Менопаузальный период с какого возраста у женщин симптомы: ООО «Медицинский центр «Пара». Климакс у женщин: симптомы, лечение, возраст.

Содержание

Климактерические расстройства – Bayer Pharmaceuticals Россия

Время перемен

Климакс – естественный период в жизни женщины, в ходе которой происходит переход от репродуктивного периода в постменопаузу, в течение которой происходит смена продукции женских гормонов в организме. Яичниками вырабатывается все меньше половых гормонов в результате естественного процесса старения и связанных с этим гормональных перестроек. Менопауза – последняя менструация в жизни женщины. Однако, сказать, что женщина находится в постменопаузе, можно только ретроспективно, не ранее, чем через 12 месяцев после последней менструации. Климакс является процессом физиологической перестройки, а не какой-либо болезнью.

Ежегодно в постменопаузу вступает, по оценкам, 25 миллионов женщин во всем мире. А климактерический синдром – это те симптомы, которые возникают еще в переходный период и мешают женщине наслаждаться периодом зрелости. От климактерического синдрома страдает в той или иной степени около 80 % всех женщин.

Снижение продукции половых гормонов

Как правило, средний возраст наступления менопаузы – 50 – 52 года, но может затрагивать возраст от 45 до 55 лет. Во время переходного периода меняется регуляция в центральной нервной системе вследствие снижения активность яичников. Продукция половых гормонов эстрогенов и прогестерона уменьшается. В результате этого прекращаются менструации, знаменуя необратимое окончание репродуктивного периода.

Первым признаком начала переходного периода является нерегулярный менструальный цикл — как правило, длительность цикла увеличивается. Вазомоторные симптомы (приливы, учащенное сердцебиение, потоотделение и т.д.), которые и доставляют больше всего неприятностей женщине, могут впервые появиться именно в этом периоде. Начало приливов не совпадает со временем последней менструации. Они могут появиться и после того, как менструации закончатся, но их частота в сутки и интенсивность позволяют оценить, насколько женщина нуждается в помощи – приеме менопаузальной гормональной терапии.

Широкий спектр симптомов

Уменьшение продукции гормонов может приводить к появлению целого ряда различных симптомов, способных в некоторых случаях крайне отрицательно сказываться на качестве жизни женщины. По оценкам, около трети женщин не испытывают каких-либо проблем в связи с менопаузой, у трети присутствуют умеренные климактерические симптомы, а еще треть женщин страдают от тяжелых климактерических расстройств.

Женщины с такими расстройствами страдают приливами жара и повышенным ночным потоотделением. У многих также отмечаются другие симптомы, такие как бессонница, упадок сил, снижение либидо, перепады настроения или раздражительность. Сниженная продукция эстрогенов, кроме того, может приводить к сухости влагалища, ослаблению тонуса мочевого пузыря и недержанию мочи или боли во время полового акта (диспареунии).

Риск серьезных проблем со здоровьем

Прежде всего, существует риск возникновения серьезных проблем со здоровьем. Дефицит эстрогенов вызывает потерю костной массы (остеопороз), и в более позднем возрасте это может приводить к переломам с тяжелыми последствиями, например, переломам шейки бедра или компрессионным переломам поясничного отдела позвоночника. Кроме того, исследования показали, что эстрогены оказывают защитное действие на сердечно-сосудистую систему. Однако у женщины когда-нибудь в жизни наступает тот момент, когда эстрогенов становится все меньше, и женщина все больше подвергается риску развития сердечно-сосудистых заболеваний (инфаркта миокарда, инсульта), у нее может появиться артериальная гипертензия.

Менопаузальная гормональная терапия как решение

Климактерические расстройства доставляют неприятности, но с ними можно и нужно бороться. Правильное питание и физическая активность, отказ от курения – это здоровый образ жизни. Но в большинстве случаев только сменой образа жизни не справиться с климактерическим синдромом. Основная проблема – дефицит эстрогенов, вследствие чего и возникают жалобы. Восполнить дефицит эстрогенов возможно только извне с помощью менопаузальной гормональной терапии, которая способна значительно уменьшить симптомы и улучшить качество жизни женщин с климактерическим синдромом.

Менопаузальная гормональная терапия должна отвечать индивидуальным потребностям женщины. К таким лекарственным средствам относятся препараты, предлагаемые компанией БАЙЕР. Менопаузальная терапия способна эффективно уменьшать частоту и тяжесть приливов жара, потливость, бессонницу и жалобы, обусловленные сухостью слизистых. Так, качество жизни женщины может улучшиться. Кроме того, менопаузальная гормональная терапия предупреждает развитие остеопороза у женщин в более пожилом возрасте.

Компания БАЙЕР располагает 2 уникальными комбинированными препаратами для менопаузальной гормонотерапии – низко- и ультранизкодозированным

По существу, проводимая в период менопаузы гормональная терапия восполняет дефицит половых гормонов, которые более не вырабатываются организмом. Компания БАЙЕР предлагает низкодозированный комбинированный препарат с эстрогеном, идентичным натуральному, и гестагеном 4 поколения, очень сходным по своим свойствам с природным прогестероном. Это терапевтическое средство не только способствует уменьшению выраженности климактерических нарушений, таких как приливы жара и потливость, но и может предупредить развитие постменопаузального остеопороза, способствуя увеличению плотности костной ткани.

Особое свойство гестагена 4 поколения состоит в его способности предупреждать обусловленную эстрогенным компонентом задержку жидкости в организме и вызванное этим увеличение массы тела. В процессе клинических исследований, кроме того, был доказан положительный гипотензивный эффект гестагена 4 поколения у женщин с повышенным артериальным давлением. В начале 2015 года был зарегистрирован новый, ультранизкодозированный препарат для менопаузальной гормональной терапии, который позволяет расширить возможности терапии менопаузальных расстройств в женщин в постменопаузе и обеспечитть преемственность положительных эффектов низкодозированной терапии.

Информация для пациентов

Каждый организм индивидуально реагирует на лекарственные препараты и методы лечения. Поэтому сказать, какие из них окажутся наиболее действенными именно для вас, не представляется возможным. Вопрос о применении препаратов для менопаузальной гормональной терапии – зона ответственности лечащего врача акушера-гинеколога.

Лечение климакса в Перми | Медицинский центр MEDICAL ON GROUP

Что такое климакс

Климакс – естественное состояние организма, которое характеризуется угасанием репродуктивной функции. У женщин перестают активно работать яичники, а у мужчин – половые железы. Возраст, при котором начинается данный процесс, индивидуален. Если он наступает до 40 лет, тогда речь идет о ранней менопаузе. Некоторые проявления гормональной перестройки ведут к ухудшению самочувствия и требуют специального лечения.

Причины

В период климакса репродуктивная система постепенно перестает функционировать. Основным свидетельством этого процесса в женском организме является снижение уровня эстрогенов, в мужском – андрогенов. Изменения в работе яичников у женщин происходят не сразу, а постепенно на протяжении 5-6 и более лет. Это процесс отображается на общем состоянии здоровья, поэтому в некоторых ситуациях требуется гормональное лечение.

Основные причины:

  • естественное старение организма
  • снижение активности яичников
  • воспалительные процессы в половых органах (эпидидимит, орхит и др.)
  • опухолевые заболевания
  • хирургическое вмешательство на органах репродуктивной системы.

Преждевременное наступление климакса провоцируют такие факторы, как избыточный вес, неправильный образ жизни, вредные привычки и хронический алкоголизм.

Основные фазы

Период менопаузы растягивается примерно на 6 лет: в среднем 2 до последней менструации и 3-4 после нее. Условно этот процесс делится на три этапа:

  • Пременопауза. Примерный возраст наступления – 45 лет, хотя первые сигналы могут появиться в 38-40 лет или после 50-ти. Яичники продолжают выполнять свою функцию, но менструальный цикл меняется: отмечается нерегулярность менструаций и увеличение промежутка между ними. Данное состояние может сопровождаться головными болями, снижением либидо, приступами хандры и другими симптомами, требующими специального лечения.
  • Менопауза. Момент наступления – 50-53 года. Яичники перестают функционировать. Менструации полностью прекращаются или происходят с длительными перерывами. Организм остро реагирует на дефицит эстрогена хрупкостью костей, риском развития сердечно-сосудистых патологий, сахарного диабета и других заболеваний. Поэтому женщине необходима гормональная  поддержка.
  • Постменопауза. Начинается после последней менструации и продолжается до конца жизни. Как правило, боли и дискомфорт из-за климактерического синдрома исчезают, а необходимость в симптоматическом лечении отпадает.

Первые признаки

Климакс имеет различные проявления и не обязательно сопровождается всеми возможными неприятными симптомами. Примерно в половине случаев отмечается только незначительное ухудшение самочувствия. У каждой десятой женщины симптомы менопаузы отсутствуют полностью. Около трети пациенток нуждается в терапии из-за дискомфорта, который мешает привычному образу жизни.

Приливы

Это внезапное повышение температуры тела, происходящее несколько раз в сутки. Сопровождается ощущением «пылающего» лица и появлением красных пятен на груди и шее.

Повышенная потливость

Как правило, увеличение потоотделения возникает из-за скачков температуры во время приливов.

Хрупкость костей

После наступления климакса снижается уровень кальция, из-за чего существенно возрастает риск переломов. По подсчетам ученых в период менопаузы теряется около 2-3% костной массы в год. Данные изменения представляют опасность для здоровья и жизни, поэтому требуют наблюдения и лечения у профильного врача.

Появление визуальных признаков старения

Истончение кожи и образование морщин происходит вследствие постепенного атрофирования подкожной жировой прослойки, а также прекращения выработки естественного коллагена. Из-за замедления метаболических процессов наблюдается увеличение веса. Иногда это происходит даже при соблюдении принципов здорового питания.

Приступы слабости

Женщины в период менопаузы могут чувствовать резкий упадок сил и снижение работоспособности без объективной причины.

Эмоциональная нестабильность

Климакс сказывается не только на физическом, но и на психологическом состоянии. Проявления бывают разными, начиная от повышенной раздражительности и слезливости и заканчивая приступами меланхолии или безразличия ко всему происходящему. Резкие перепады настроения и затяжные периоды хандры могут приводить к тяжелым депрессивным состояниям, требующим длительного и сложного лечения.

Нарушения режима сна

Менопауза часто сопровождается бессонницей. Начиная с 40-45 лет, примерно треть пациенток отмечает, что их сон стал более тревожным и чутким, из-за чего они долго не могут уснуть, часто просыпаются по ночам, а утром чувствуют себя разбитыми. Для поддержания нормального самочувствия применяется симптоматическое лечение.

Проблемы в половой жизни

Многие женщины в этот период жалуются на дефицит естественной смазки во время полового акта, что ведет к появлению болевых ощущений. Это происходит в результате истончения слизистых оболочек влагалища, из-за чего они становятся более чувствительными и подверженными травмированию.

Симптомы менопаузы не являются типичными. Например, причиной бессонницы может стать усталость и эмоциональное перенапряжение, перепады настроения характерны для людей в состоянии стресса. Поэтому, чтобы отследить начало изменений, необходимы регулярные визиты к эндокринологу (примерно 1 раз в полгода). Рекомендуется посещать этого врача после 40 лет.

ᐉ Как и во сколько лет начинается климакс у женщин: симптомы и признаки

Говоря о климаксе, имеют в виду физиологические изменения в организме женщины, связанные с уменьшением выработки гормона эстрогена. В определённый период её жизни функции яичников начинают угасать, потому что подходит к завершению отведённое природой количество фолликулов в них. Поэтому снижается, а затем и вовсе прекращается выработка женских гормонов, а значит больше не происходит ежемесячная овуляция. В связи с этим утрачивается способность к зачатию и рождению детей.

Это естественный процесс, с которым сталкивается каждая женщина в определенном возрасте.

В каком возрасте начинается климакс

Обычно климактерический период наступает у женщины в том возрасте, в каком он проявился у её матери, бабушки. Медики проследили связь между приходом менопаузы и генетической предрасположенностью. Исключением могут быть случаи, когда ранний климакс вызван оперативным вмешательством, в ходе которого у пациентки были удалены органы, отвечающие за репродуктивную функцию.

Когда и как начинается климакс у женщин

Согласно наблюдениям учёных, первые признаки начинающегося климакса женщина может ощутить в возрастном промежутке от сорока до сорока пяти лет (это так называемый предклимактерический период). В этот пятилетний промежуток яичники постепенно сокращают производство эстрогена, поэтому в менструальном цикле могут наблюдаться сбои. Начиная с пятидесяти и до пятидесяти пяти лет менструальный цикл должен и вовсе сойти на нет. Двенадцать месяцев после завершения последней менструации принято называть менопаузой, последующее за этим годом время именуется постменопаузой.

Симптомы начинающегося климакса

Каждая женщина может переносить период климакса не так, как другие. Всё зависит от состояния её организма, наследственности и образа жизни. Но есть ряд симптомов, которые в той или иной степени ощущают на себе все представительницы прекрасного пола.

К наиболее часто встречающимся относится такое проявление климактерического синдрома как приливы. Это крайне неприятное состояние характеризуются внезапным ощущением повышения температуры и даже жжения в области головы и грудной клетки, может сопровождаться проливным потом, болью в затылке и висках, чувством тошноты, одышкой. Приливы доставляют женщинам как физический, так и душевный дискомфорт. Они не только негативно отражаются на самочувствии, но и не остаются незамеченными для окружающих людей, являясь ярким свидетельством возрастных изменений.

Другим признаком приближения климакса является изменение характера менструальных выделений. Они могут быть скудными. Но зачастую изменения эндометрия дают о себе знать обильными кровотечениями разной степени тяжести. Иногда они доводят женщину до критического состояния и становятся причиной госпитализации.

Нередко негативные изменения в настроении и поведении становятся настоящим бедствием и для самой женщины, и для тех, кто находится рядом с ней. Резкая смена эмоционального настроя без видимой причины, плаксивость, нетерпимость по отношению к окружающим, а то и откровенные проявления агрессии делают пребывание рядом с некоторыми дамами невыносимым.

С наступлением климакса у женщины могут возникнуть проблемы со здоровьем сердечной мышцы и сосудов. Причина тому — нарушение гормонального баланса. С этим фактором связано также увеличение массы тела, которое настигает даже очень стройных прежде женщин.

В пятьдесят лет женщины обычно активно трудятся дома и на работе, поэтому считают весьма досадным обстоятельством такой признак надвигающегося климакса как понижение работоспособности, связанное с плохим самочувствием и ослабеванием внимания.

Эти и другие симптомы того, что климакс не за горами, можно и нужно корректировать с помощью специальных препаратов, которые назначаются врачом. Заботясь о здоровье души и тела, женщина и в период постменопаузы может наслаждаться жизнью.

Менопаузальный синдром у женщин с cахарным диабетом | Григорян

Аннотация

У женщин с нарушениями углеводного обмена выявляется иная структура проявлений климактерического синдрома, имеющая уникальные особенности. У пациенток с сахарным диабетом 1 типа менопауза наступает раньше ? в 46?48 лет.

Сахарный диабет не является противопоказанием для назначения заместительной гормональной терапии (ЗГТ). Выбор режима ЗГТ должен определяться индивидуально в каждом конкретном случае.

В настоящее время численность больных сахарным диабетом (СД) в мире составляет более 371 млн человек, причем 50% не знают о своем заболевании [1]. В Российской Федерации, как и во всех странах мира, сохраняются высокие темпы роста заболеваемости СД, в основном за счет больных СД 2 типа (СД2). По данным Государственного регистра больных СД, за последние 10 лет численность больных СД2 по обращаемости выросла в 2 раза и составила более 3 млн человек (январь 2009 г.). В то же время результаты контрольно-эпидемиологических исследований, проведенных ФГБУ Эндокринологический научный центр в период с 2002 по 2009 гг., показали, что приблизительно еще 6 млн россиян имеют СД2, но не знают об этом и, следовательно, не получают лечения [2]. Следует отметить, что женщины старше 45 лет болеют СД в 2 раза чаще мужчин [3]. Таким образом, СД можно назвать эпидемией 21 века. 

Распространенность избыточной массы тела и ожирения в мире неуклонно растет. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) в 2008 г. более 1,4 млрд взрослого населения в возрасте двадцати лет и старше имели избыточный вес, из них свыше 200 млн мужчин, и около 300 млн женщин страдали ожирением. По прогнозам экспертов ВОЗ, к 2025 г. количество лиц с ожирением увеличится практически в 2 раза, а высокие темпы роста и широкая распространенность данного заболевания позволили назвать его новой «неинфекционной эпидемией» [4]. По данным обследования национальной выборки взрослого населения России, распространенность избыточной массы тела и ожирения варьирует от 45 до 56% у мужчин и от 56 до 62% у женщин [5].

Климактерий – естественный биологический процесс перехода от репродуктивного периода жизни женщины к старости, который характеризуется постепенным угасанием функции яичников, снижением уровня эстрогенов, прекращением менструальной и репродуктивной функции. Средний возраст наступления менопаузы для женщин Европейского региона и РФ составляет 50–51 год. При этом в условии дефицита эстрогенов женщины живут практически 1/3 своей жизни [6]. Климактерический синдром (КС), развивающийся в условиях дефицита эстрогенов, сопровождается комплексом патологических симптомов, которые возникают в зависимости от фазы и длительности этого периода. Наиболее ранними признаками КС у женщин без эндокринопатий являются нейровегетативные расстройства (приливы жара, потливость, лабильность артериального давления, приступы сердцебиения, тахикардия, экстрасистолия, головокружение) и психоэмоциональные нарушения (нестабильность настроения, депрессия, раздражительность, утомляемость, нарушения сна), которые у 25–30% пациенток сохраняются более 5 лет [7].

По данным ретроспективных анализов у женщин с СД 1 типа (СД1) менопауза наступает раньше в сравнении с женщинами из общей популяции. Так, Dorman J.S. и соавт. установили, что менопауза у женщин с СД1 наступала в более раннем возрасте, нежели у женщин, не страдающих данным заболеванием (41,6 и 48,0 лет соответственно) [8]. В то же время в исследовании, проведенном в Финляндии десятилетием позднее, возраст менопаузы у женщин с СД1 не отличался достоверно значимо от такового в общей популяции. Достоверно значимыми факторами, независимо ассоциированными с более ранним наступлением менопаузы, были микрососудистые осложнения основного заболевания, такие как терминальная стадия диабетической нефропатии и пролиферативная ретинопатия [9]. Soto N. и соавт. установили, что уровень антимюллерова гормона, достаточно точно отражающего фолликулярный резерв, начинает снижаться в возрасте 33 лет и у здоровых женщин, и у пациенток с СД. Однако у последних, перешагнувших данный возрастной рубеж, его уровни достоверно значимо ниже в сравнении с их ровесницами без нарушений углеводного обмена [10]. Предполагается, что в причине развития раннего истощения фолликулярного аппарата яичников у женщин с СД1 большое значение придается

Методические рекомендации профилактики старения женщин

Профилактика старения – тема, особо волнующая женщин. Согласно демографическим прогнозам, к 2030 году более 1,2 млрд. женщин вступят в период менопаузы. В нашей стране, по сведениям статистических данных, более 39% граждан пенсионного возраста продолжают работать, из этого количества 50% — женщины порядка 55–59 лет.

Менопауза – это один из этапов жизни женщины, во время, которого очень часто женщина может сталкиваться с неприятными симптомами. Чтобы безболезненно вступить в пору перемен, необходимо как следует подготовиться. Есть ряд симптомов, с которыми женщине приходится сталкиваться в этот период, среди них приливы и головные боли. Каждая женщина должна заранее знать, что ее ожидает в период менопаузы. Если вы хотите вступить в новый жизненный этап, не испытывая неприятных ощущений, то положительный настрой и медицинская помощь будут как нельзя кстати.

Наиболее актуальным направлением в современной медицине является своевременное выявление и лечение синдрома преждевременного старения у женщин.
Физиологическое старение определяется как естественное начало и постепенное развитие инволюционных (возрастных) изменений, ограничивающих способность организма к адаптации к окружающей среде.
Преждевременное старение — наиболее часто встречающаяся форма старения людей в возрасте после 40-50 лет, которая проявляется частичным или общим ускорением темпа старения, приводящее к тому, что человек «опережает» средний уровень старения своей возрастной группы.


Продолжительность жизни женщины тесно связана с ее репродуктивным здоровьем. К факторам женского здоровья, предположительно оказывающим влияние на продолжительность жизни, относят возраст менархе, количество беременностей, их течение, количество родов, искусственных и самопроизвольных абортов, менопаузу.
Проявления климактерия у женщин довольно вариабельны. Физиологическое течение климакса характеризуется нормальными адаптационными процессами и не сопровождается ухудшением общего состояния. Патологическое течение менопаузы (у 26-48% женщин) сопровождается сосудистыми, эндокринно-обменными и нейропсихическими нарушениями, что способствует развитию соматической патологии и значительно снижает качество жизни.

К менопаузальным расстройствам относятся:
• Вазомоторные симптомы: приливы жара, ночная потливость, которые могут длиться у большинства женщин до 7-10 лет и значительно нарушать качество жизни. Тяжелые приливы коррелируют с факторами риска: суррогатными маркерами ишемической болезни сердца (ИБС) и клиническими сердечно-сосудистыми событиями
• Нарушения сна – могут быть связаны с ночной потливостью, но нередко являются независимым признаком пери- и ранней постменопаузы
• Когнитивная дисфункция и расстройства настроения– проявляются в пери- и ранней постменопаузе: плохая концентрация внимания, снижение памяти, трудности при выполнении сложных интеллектуальных задач, депрессия, тревога, перепады настроения. Одновременно у женщин могут быть боли в мышцах и суставах, головные боли, которые связана с нарушениями настроения и эмоций.
• Боли в суставах и мышцах – одни из самых частых симптомов у женщин среднего возраста. Сложные взаимодействия генетических изменений, дефицита половых гормонов и старения, наряду с механическими факторами и системным воспалением, обусловленным метаболическими изменениями, способствуют развитию остеоартрита. Метаболические нарушения, характерные для переходного периода и ранней постменопаузы, оказывают прямое и опосредованное негативное воздействие на здоровье суставов и обменные процессы в хряще, влияя на прогрессирование остеоартрита.
• Генитоуринарный синдром в менопаузе – симптомы и признаки атрофических процессов в мочеполовой системе чаще проявляется в поздней постменопаузе и включают сухость, раздражение, зуд и жжение вульвы и влагалища, посткоитальное кровотечение, диспареуния, снижение сексуального влечения и влагалищной смазки во время половой жизни, стрессовое или ургентное недержание мочи
• Сексуальная дисфункция– снижение уровня эстрогенов оказывает негативное воздействие на сексуальную функцию женщин вследствие многих взаимосвязанных причин: вазомоторные симптомы, нарушение сна, изменение пропорций тела, депрессивные проявления, сухость влагалища, диспареуния.
• Изменение массы и пропорций тела– у женщин среднего возраста стабильное увеличение массы тела примерно на 0,5 кг в год определяется возрастом и негативными влияниями внешних факторов (переедание, малоподвижный образ жизни, хронический стресс, депрессия). В то же время накопление абдоминального/висцерального жира, маркером которого служит значимое увеличение окружности талии, даже у худых женщин может быть связано с относительной гиперандрогенией. В постменопаузе абдоминальное ожирение отмечается в 5 раз чаще, чем у женщин репродуктивного возраста.

Оценка состояния здоровья женщин среднего возраста включает обязательные и условные обследования. Какие – читайте в материале по ссылке.
Помните, климакс – не приговор, а лишь очередная ступенька в вашей жизни. Сделайте ее полноценной. Обратитесь к врачу для полной консультации.

Тревожные симптомы. Как женщинам сохранить красоту после 40 лет? | ЗДОРОВЬЕ: Медицина | ЗДОРОВЬЕ

После 40 лет многие женщины говорят об ухудшении качества жизни. Сначала это почти незаметно, но с каждым прожитым годом появляются лишние килограммы, плохое состояние кожи, потливость, бессонница, приливы. Часто эти симптомы связаны с уменьшением гормонов, а затем и наступлением менопаузы. Многие задаются вопросом: можно ли прожить этот этап жизни без серьезных потрясений? В ситуации разбирался «АиФ-Воронеж».

Личный вопрос

«Многие женщины скрывают такие симптомы, как частый позыв к мочеиспусканию или потливость. Особенно, когда они появляются в трудоспособном возрасте, – рассказала главный акушер-гинеколог Воронежской области Ольга Самофалова. – Да, это интимные моменты, и люди с ними не идут к врачу. Хотя подобные симптомы снижают их комфорт».

Врачи отмечают, что главная ошибка при наступлении менопаузы – именно нежелание обращаться к специалистам. При этом важно, чтобы необходимое лечение было назначено в первые пять лет наступления менопаузального периода. Обычно его замечают в возрасте от 44 до 50 лет. Но бывает так называемая «ранняя менопауза», которая может прийти и в 40 лет. При ранних проявлениях старения женского организма врачи почти всегда назначают лечение. А если говорить о наступлении менопаузы до 40 лет, то сразу нужно обращаться к врачу.

«В мире увеличилась продолжительность жизни, и к 2100 году прогнозируют, что люди будут доживать до ста лет, – сказала Ольга Самофалова. – Но, к сожалению, увеличение продолжительности жизни не избавляет женский организм от изменения во всех органах и системах».

В частности, при менопаузе появляются не только внешние изменения, наподобие появления морщин и увеличения веса, но и внутренние. Так мышечная и костная ткани теряют свою массу. И в частности хрупкость костей (остеопороз) нередко становится спутником женщин после 50 лет. Также появляется риск сердечно-сосудистых заболеваний и диабета.

«Изменения во время менопаузального периода происходят во всем теле, – отметила Ольга Самофалова. – Иногда женщина долго ходит к терапевтам, эндокринологам, жалуется на повышение давления. А оказывается – ей необходимо обратиться к акушеру-гинекологу, пройти обследование и установить, есть ли у нее климактерический синдром».

Секреты красоты и здоровья

Если женщине более сорока лет и есть признаки менопаузы, лучше всего обратиться к гинекологу, считают врачи. После обследования будет ясно нужна ли терапия для улучшения качества жизни.

Одним из главных анализов будет определение уровня фолликулостимулирующего гормона в сыворотке крови. Если его уровень выше 25-30 врачи говорят о климактерическом синдроме и назначают лечение.

«Современная гормонотерапия улучшает состояние женщины при менопаузе. Врач подбирает препараты и, таким образом, увеличивает отрезок активной жизни. А также снимает часть осложнений, которые могли бы возникнуть при болезнях, – сказала Ольга Самофалова. – Конечно, гормонотерапия имеет противопоказания. В частности, онкологические заболевания и тромбоз».

Как пояснила врач, гормоны отвечают за многие аспекты в теле женщины. Например, при дефиците прогестерона (так называемого «женского» гормона – ред.), увеличивается вес, а при дефиците эстрогена жир скапливается в области живота.

При этом не стоит забывать, что за качество кожи отвечают тоже гормоны. И при гормонотерапии кожа часто сохраняет коллаген и выглядит более гладкой.

«Важно своевременное обращение. Во время пандемии многие сидели дома, а сейчас к нам приходят уже с запущенными случаями, – сказала Ольга Самофалова. – Но гормонотерапия важна и эффективна именно в первые пять-десять лет менопаузы».

Кстати, врач не забыла упомянуть, что в менопаузу особенно важно придерживаться здорового образа жизни и снизить калорийность еды.

Как справиться с симптомами менопаузы? | Еженедельник АПТЕКА

Средний возраст наступления менопаузы у женщин составляет 47 лет, поэтому практически 1/3 своей жизни современная женщина проводит в состоянии постменопаузы (Литовченко Т.А. и соавт., 2014). При этом почти у половины женщин отмечается тяжелое течение климакса, у каждой третьей его проявления носят умеренный характер (Романенко Н.М., 2015). То есть менопаузальные расстройства являются одной из доминирующих проблем со здоровьем у женщин среднего возраста.

Одни из наиболее распространенных симптомов климактерического синдрома — приливы, повышенное потоотделение, нервозность, бессонница, головная боль и др. Поскольку симптомы разнообразны, не всегда легко понять, что они могут быть проявлением климактерических расстройств. Как правило, препараты для их устранения назначает гинеколог, но женщины часто и самостоятельно обращаются в аптеку с просьбой порекомендовать препарат «при климаксе». Ввиду возможной длительности такой терапии весьма важен профиль безопасности препарата для устранения симптомов менопаузальных расстройств. Сегодня многие женщины отказываются от приема препаратов менопаузальной гормональной терапии и ищут другие способы облегчения приливов, в том числе с помощью средств растительного происхождения (Кузнецова И.В., Успенская Ю.Б., 2013).

Цимицифуга — лекарственное растение, которое часто используется при лечении климактерических расстройств. При выборе растительных препаратов важно помнить, что их эффективность напрямую зависит от качества сырья, способа экстракции и технологии производства. Симидона уно и Симидона форте от компании Amaxa Pharma — это современные швейцарские препараты на основе специально разработанного экстракта цимицифуги Ze 450, эффективность которого неоднократно подтверждена в клинических исследованиях самой высокой степени доказательности (Wuttke W. еt al, 2006; Schellenberg R. еt al., 2012). Данный экстракт успешно продается в Европе под названием сimifemin®. Он является лидером по количеству назначений среди препаратов для лечения климактерических расстройств в Швейцарии*.

Препараты Симидона уно и Симидона форте способствуют уменьшению выраженности или полному исчезновению патологических симптомов в предклимактерический и климактерический период, таких как приливы жара и потливость, сниженное настроение и нарушение сна, депрессивное эмоциональное состояние и нервозность. Препараты обладают благоприятным профилем безопасности при длительном приеме и являются обоснованным выбором при климактерических расстройствах.

Симидона: природное лечение климакса!

Пресс-служба «Еженедельника АПТЕКА»

Информация для медицинских и фармацевтических работников. Симидона уно (Cimidona® uno). Состав. 1 таблетка содержит 6,5 мг сухого экстракта корневищ цимицифуги, сухой нативный экстракт (4,5–8,5:1), экстрагент — этанол 60%. Р.с. № UA/14581/01/01 от 20.08.2015 до 20.08.2020. Симидона форте (Cimidona® forte). Состав. 1 таблетка содержит 13 мг сухого экстракта корневищ цимицифуги, сухой нативный экстракт (4,5–8,5:1), экстрагент — этанол 60%. Р.с. № UA/14582/01/01 от 20.08.2015 до 20.08.2020. Код АТХ.G02C X04. Показания. Вегетативно-сосудистые и психические расстройства в период пременопаузы, менопаузы и постменопазуы, такие как приливы, повышенное потоотделение, нарушения сна, нервозность, депрессивное эмоциональное состояние (климактерический синдром). Противопоказания. Индивидуальная повышенная чувствительность к действующему веществу или другим компонентам препаратов. Эстрогензависимые опухоли. Период беременности и кормления грудью. Побочные реакции. При применении препаратов, содержащих цимицифугу, наблюдались случаи желудочно-кишечных расстройств (диспептические явления, диарея, рвота, тошнота), аллергические реакции кожи (кожные высыпания, зуд, крапивница), отек лица, периферический отек и поражение печени. Сообщалось об ощущении напряжения в груди и менструальноподобных кровотечениях. Редко возможно незначительное увеличение массы тела. В случае возникновения каких-либо побочных реакций следует прекратить применение препарата и обратиться к врачу. С полной информацией о лекарственных средствах можно ознакомиться в инструкциях по применению.

Цікава інформація для Вас:

Менопауза, перименопауза и постменопауза

Обзор

С возрастом уровень гормонов падает. Самые сильные симптомы менопаузы возникают во время самого сильного падения уровня гормонов.

Что такое менопауза?

Менопауза — это этап в жизни, когда у вас прекращаются месячные. Это нормальная часть старения, знаменующая конец вашего репродуктивного возраста. Менопауза обычно наступает в возрасте от 40 до 50 лет. Однако женщины, которым хирургическим путем удалили яичники, претерпевают «внезапную» хирургическую менопаузу.

Почему наступает менопауза?

Естественная менопауза — менопауза, которая наступает в начале 50-летнего возраста и не вызвана хирургическим вмешательством или другим заболеванием — это нормальная часть старения. Менопауза определяется как полный год без менструального кровотечения, при отсутствии каких-либо операций или заболеваний, которые могут вызвать искусственную остановку кровотечения (использование гормональных противозачаточных средств, гиперактивность щитовидной железы и т. Д.). С возрастом репродуктивный цикл начинает замедляться. вниз и готовится остановиться.Этот цикл непрерывно функционирует с момента полового созревания. По мере приближения менопаузы яичники вырабатывают меньше гормона, называемого эстрогеном. Когда происходит это уменьшение, ваш менструальный цикл (период) начинает меняться. Это может стать нерегулярным, а затем прекратиться. Физические изменения также могут произойти по мере того, как ваше тело адаптируется к разным уровням гормонов. Симптомы, которые вы испытываете на каждой стадии менопаузы (перименопауза, менопауза и постменопауза), являются частью адаптации вашего тела к этим изменениям.

Какие гормональные изменения происходят во время менопаузы?

Традиционные изменения, которые мы называем «менопаузой», происходят, когда яичники перестают вырабатывать высокие уровни гормонов.Яичники — это репродуктивные железы, которые хранят яйца и выпускают их в маточные трубы. Они также производят женские гормоны эстроген и прогестерон, а также тестостерон. Вместе эстроген и прогестерон контролируют менструацию. Эстроген также влияет на то, как организм использует кальций и поддерживает уровень холестерина в крови.

По мере приближения менопаузы яичники больше не выделяют яйца в маточные трубы, и у вас будет последний менструальный цикл.

Как происходит естественная менопауза?

Естественная менопауза — это постоянное прекращение менструации, не вызванное никаким лечением.Для женщин, переживающих естественную менопаузу, процесс постепенный и описывается в три этапа:

  • Перименопауза или «переходный период в менопаузу»: Перименопауза может начаться за 8–10 лет до менопаузы, когда яичники постепенно производят меньше эстрогена. Обычно это начинается у женщин в возрасте 40 лет, но может начаться и в 30 лет. Перименопауза длится до менопаузы, точки, когда яичники перестают выделять яйца. В последние один-два года перименопаузы падение эстрогена ускоряется.На этом этапе у многих женщин могут наблюдаться симптомы менопаузы. У женщин в это время все еще сохраняются менструальные циклы, и они могут забеременеть.
  • Менопауза : Менопауза — это момент, когда у женщины больше нет менструального цикла. На этом этапе яичники перестали выделять яйца и вырабатывать большую часть своего эстрогена. Менопауза диагностируется, когда у женщины не было менструации в течение 12 месяцев подряд.
  • Постменопауза : так называют период времени после того, как у женщины не было кровотечения в течение целого года (остаток вашей жизни после менопаузы).На этом этапе симптомы менопаузы, такие как приливы, могут уменьшаться для многих женщин. Однако некоторые женщины продолжают испытывать симптомы менопаузы в течение десяти или более лет после перехода в менопаузу. В результате более низкого уровня эстрогена женщины в постменопаузе подвергаются повышенному риску ряда заболеваний, таких как остеопороз и сердечные заболевания. Лекарства, такие как гормональная терапия и / или изменение здорового образа жизни, могут снизить риск некоторых из этих состояний. Поскольку риск у каждой женщины индивидуален, поговорите со своим врачом, чтобы узнать, какие шаги вы можете предпринять, чтобы снизить свой индивидуальный риск.

Как долго длится перименопауза (переходный период менопаузы)?

Продолжительность каждой стадии менопаузы может быть разной для каждого человека. Средняя продолжительность перименопаузы составляет около четырех лет. Некоторые женщины могут находиться на этой стадии только несколько месяцев, в то время как другие будут находиться на этой стадии перехода более четырех лет. Если у вас не было менструаций более 12 месяцев, вы больше не находитесь в перименопаузе. Однако, если есть лекарства или медицинские условия, которые могут повлиять на периоды, может быть труднее узнать конкретную стадию перехода к менопаузе.

Что такое преждевременная менопауза?

Менопауза, наступающая в возрасте от 45 до 55 лет, считается «естественной» и является нормальной частью старения. Но у некоторых женщин менопауза может наступить раньше, либо в результате хирургического вмешательства (например, удаления яичников), либо в результате повреждения яичников (например, в результате химиотерапии). Менопауза, наступившая до 45 лет, независимо от причины, называется ранней менопаузой. Менопауза, наступившая в возрасте 40 лет и младше, считается преждевременной менопаузой.

Симптомы и причины

Каковы симптомы менопаузы?

Возможно, у вас наступит менопауза, если вы начнете испытывать некоторые или все из следующих симптомов:

  • Приливы (внезапное ощущение тепла, которое распространяется по всему телу).
  • Ночная потливость и / или приливы холода.
  • Сухость влагалища; дискомфорт во время секса.
  • Позывы на мочеиспускание (настоятельная потребность в более частом мочеиспускании).
  • Нарушение сна (бессонница).
  • Эмоциональные изменения (раздражительность, перепады настроения, легкая депрессия).
  • Сухая кожа, сухие глаза или сухость во рту.

Женщины, которые все еще находятся в переходном периоде менопаузы (перименопаузы), также могут испытывать:

  • Нежность груди.
  • Обострение предменструального синдрома (ПМС).
  • Нерегулярные или пропускающие месячные.
  • Периоды тяжелее или легче обычных.

У некоторых женщин также могут быть:

  • Гоночное сердце.
  • Головные боли.
  • Боли в суставах и мышцах.
  • Изменения либидо (полового влечения).
  • Затруднения с концентрацией внимания, провалы в памяти (часто временные).
  • Увеличение веса.
  • Выпадение или истончение волос.

Эти симптомы могут быть признаком того, что яичники вырабатывают меньше эстрогена, или признаком повышенных колебаний (подъемов и падений) уровня гормонов. Не у всех женщин проявляются все эти симптомы. Однако женщины, у которых появились новые симптомы учащенного сердцебиения, изменения мочеиспускания, головные боли или другие новые медицинские проблемы, должны обратиться к врачу, чтобы убедиться, что у этих симптомов нет другой причины.

Что такое приливы и как долго они у меня будут?

Приливы — один из наиболее частых симптомов менопаузы. Это кратковременное ощущение тепла. Приливы не у всех одинаковы, и нет явной причины, по которой они случаются. Помимо жара, приливы могут также сопровождаться:

  • Красное, покрасневшее лицо.
  • Потоотделение.
  • Ощущение холода после жары.

Приливы не только ощущаются разными людьми по-разному, но и могут длиться разное количество времени.У некоторых женщин приливы бывают кратковременными во время менопаузы. У других может быть какая-то вспышка жара на всю оставшуюся жизнь. Как правило, приливы со временем становятся менее сильными.

Что вызывает горячую вспышку?

В вашей повседневной жизни есть немало обычных вещей, которые могут вызвать вспышку жара. Вот некоторые вещи, на которые стоит обратить внимание:

  • Кофеин.
  • Курение.
  • Острая пища.
  • Алкоголь.
  • Обтягивающая одежда.
  • Стресс и тревога.

Жара, включая жаркую погоду, также может вызвать приливы. Будьте осторожны при тренировках в жаркую погоду — это может вызвать приливы.

Может ли менопауза вызвать рост волос на лице?

Да, усиленный рост волос на лице может быть изменением, связанным с менопаузой. Гормональные изменения, через которые проходит ваше тело во время менопаузы, могут привести к нескольким физическим изменениям в вашем теле, в том числе к большему количеству волос на лице, чем у вас могло быть в прошлом.Если волосы на лице становятся для вас проблемой, можно использовать воск или другие средства для удаления волос. Поговорите со своим врачом о возможных вариантах, чтобы убедиться, что вы не выбираете продукт, который может нанести вред вашей коже.

Являются ли трудности с концентрацией внимания и забывчивость нормальной частью менопаузы?

К сожалению, нарушение концентрации внимания и незначительные проблемы с памятью могут быть нормальным явлением во время менопаузы. Хотя это случается не со всеми, такое бывает. Врачи не понимают, почему это происходит.Если у вас проблемы с памятью во время менопаузы, позвоните своему врачу. Было доказано, что существует несколько видов деятельности, стимулирующих мозг и помогающих омолодить вашу память. Эти действия могут включать:

  • разгадывать кроссворды и выполнять другие умственно стимулирующие действия, например читать и решать математические задачи.
  • Отказ от пассивной активности, например, просмотра телевизора.
  • Много упражнений.

Имейте в виду, что депрессия и тревога также могут повлиять на вашу память.Эти состояния могут быть связаны с менопаузой.

Может ли менопауза вызвать депрессию?

Ваше тело претерпевает множество изменений во время менопаузы. Уровень гормонов резко меняется, вы можете плохо спать из-за приливов жара и можете испытывать перепады настроения. Тревога и страх также могли сыграть роль в это время. Все эти факторы могут привести к депрессии.

Если вы испытываете какие-либо симптомы депрессии, поговорите со своим врачом.Во время разговора ваш врач расскажет вам о различных типах лечения и проверит, нет ли другого заболевания, вызывающего вашу депрессию. Иногда причиной депрессии могут быть проблемы с щитовидной железой.

Могут ли произойти какие-либо другие эмоциональные изменения во время менопаузы?

Менопауза может вызывать различные эмоциональные изменения, в том числе:

  • Потеря энергии и бессонница.
  • Отсутствие мотивации и трудности с концентрацией внимания.
  • Беспокойство, депрессия, перепады настроения и напряжение.
  • Головные боли.
  • Агрессивность и раздражительность.

Все эти эмоциональные изменения могут произойти вне менопаузы. Вероятно, вы сталкивались с некоторыми из них на протяжении всей своей жизни. Управлять эмоциональными изменениями во время менопаузы может быть сложно, но возможно. Ваш лечащий врач может прописать вам лекарство (гормональная терапия или антидепрессант). Также может быть полезно просто знать, что у чувства, которое вы испытываете, есть название.Группы поддержки и консультации являются полезными инструментами при работе с этими эмоциональными изменениями во время менопаузы.

Как менопауза влияет на мочеиспускание?

К сожалению, проблемы с контролем мочевого пузыря (также называемые недержанием мочи) часто встречаются у женщин в период менопаузы. Это происходит по нескольким причинам, в том числе:

  • Эстроген. Этот гормон играет в вашем организме несколько ролей. Он не только контролирует менструальный цикл и способствует изменениям в организме во время беременности, но и поддерживает здоровье слизистой оболочки мочевого пузыря и уретры.
  • Мышцы тазового дна. Поддерживающие органы в тазу — мочевой пузырь и матку — называются мышцами тазового дна. На протяжении всей жизни эти мышцы могут ослабевать. Это может произойти во время беременности, родов и из-за увеличения веса. Когда мышцы слабеют, может возникнуть недержание мочи (подтекание).

Конкретные проблемы, связанные с контролем мочевого пузыря, которые могут возникнуть у вас, могут включать:

  • Стрессовое недержание мочи (утечка, когда вы кашляете, чихаете или поднимаете что-то тяжелое).
  • Неотложное недержание мочи (утечка из-за сжимания мочевого пузыря в неподходящее время).
  • Болезненное мочеиспускание (дискомфорт при каждом мочеиспускании).
  • Ноктурия (ощущение необходимости вставать ночью, чтобы помочиться).

Наступит ли менопауза, если мне сделают гистерэктомию?

Во время гистерэктомии матка удаляется. После этой процедуры у вас не будет менструаций. Однако, если вы сохранили яичники (удаление яичников называется овариэктомией), симптомы менопаузы могут появиться не сразу.Если ваши яичники также будут удалены, у вас сразу же появятся симптомы менопаузы.

Диагностика и тесты

Как диагностируется менопауза?

Ваш лечащий врач может диагностировать менопаузу несколькими способами. Первый — это обсуждение вашего менструального цикла за последний год. Если у вас не было менструации целый год (12 месяцев подряд), возможно, у вас постменопаузальный период. Другой способ, которым ваш врач может проверить, переживаете ли вы менопаузу, — это анализ крови, который проверяет уровень вашего фолликулостимулирующего гормона (ФСГ).ФСГ — это гормон, вырабатываемый гипофизом — эта железа расположена в основании вашего мозга. Однако этот тест может ввести в заблуждение в начале менопаузы, когда ваше тело находится в переходном периоде, а уровень гормонов колеблется вверх и вниз. Гормональный тест всегда нужно интерпретировать в контексте того, что происходит с менструальным циклом.

Многим женщинам анализ крови не нужен. Если у вас симптомы менопаузы и у вас нерегулярный цикл, поговорите со своим врачом.Ваш врач может диагностировать менопаузу после вашего разговора.

Ведение и лечение

Можно ли вылечить менопаузу?

Менопауза — это естественный процесс, через который проходит ваше тело. В некоторых случаях лечение менопаузы может не потребоваться. Когда обсуждают лечение менопаузы, речь идет о лечении симптомов менопаузы, которые нарушают вашу жизнь. Существует множество различных методов лечения симптомов менопаузы. Основными видами лечения менопаузы являются:

Во время менопаузы важно поговорить со своим врачом, чтобы разработать план лечения, который подойдет вам.Каждый человек индивидуален и имеет уникальные потребности.

Что такое гормональная терапия?

Во время менопаузы ваше тело претерпевает серьезные гормональные изменения, в результате чего уменьшается количество вырабатываемых им гормонов, особенно эстрогена и прогестерона. Эстроген и прогестерон вырабатываются яичниками. Когда ваши яичники перестают вырабатывать достаточное количество эстрогена и прогестерона, в качестве дополнения можно использовать гормональную терапию. Гормональная терапия повышает уровень гормонов и может помочь облегчить некоторые симптомы менопаузы.Он также используется в качестве профилактики остеопороза.

Существует два основных типа гормональной терапии:

  • Эстрогеновая терапия (ЕТ) : В этом лечении эстроген принимается отдельно. Обычно его назначают в низкой дозе и можно принимать в виде таблеток или пластырей. ЕТ также можно вводить в виде крема, вагинального кольца, геля или спрея. Этот вид лечения применяется после гистерэктомии. Сам по себе эстроген нельзя использовать, если у женщины все еще есть матка.
  • Эстроген, прогестерон / гормональная терапия прогестином (EPT) : Это лечение также называется комбинированной терапией, поскольку в нем используются дозы эстрогена и прогестерона.Прогестерон доступен в натуральном виде или в виде прогестина (синтетическая форма прогестерона). Этот вид гормональной терапии используется, если у вас все еще есть матка.

Гормональная терапия может облегчить многие симптомы менопаузы, в том числе:

  • Приливы и ночная потливость.
  • Сухость влагалища.
  • Раздражительность и перепады настроения.
  • Выпадение волос.

Есть ли риски, связанные с гормональной терапией?

Как и большинство прописываемых лекарств, гормональная терапия сопряжена с риском.Некоторые известные риски для здоровья включают:

  • Рак эндометрия (увеличивается только в том случае, если у вас еще есть матка и вы не принимаете прогестин вместе с эстрогеном).
  • Желчные камни и проблемы с желчным пузырем.
  • Сгустки крови.

Переход на гормональную терапию — индивидуальное решение. Обсудите со своим врачом все прошлые заболевания и семейный анамнез, чтобы понять, насколько выгодна гормональная терапия для вас.

Какие бывают негормональные методы лечения менопаузы?

Хотя гормональная терапия является очень эффективным методом облегчения симптомов менопаузы, она не подходит для всех.Негормональные методы лечения включают изменение диеты, образа жизни и использование безрецептурных препаратов. Эти методы лечения часто являются хорошими вариантами для женщин, у которых есть другие заболевания или которые недавно лечились от рака груди. Основные негормональные методы лечения, которые может порекомендовать ваш врач, включают:

  • Изменение диеты.
  • Как избежать приливов.
  • Лекарства, отпускаемые по рецепту, которые доказали свою полезность.

Диета

Иногда изменение диеты может помочь облегчить симптомы менопаузы.Ограничение количества кофеина, которое вы потребляете каждый день, и отказ от острой пищи могут сделать ваши приливы менее сильными. Вы также можете добавлять в свой рацион продукты, содержащие растительный эстроген. Растительный эстроген (изофлавоны) не заменяет эстроген, вырабатываемый в организме до наступления менопаузы. Продукты, которые стоит попробовать, включают:

  • Соевые бобы.
  • Нут.
  • Чечевица.
  • Льняное семя.
  • Зерна.
  • Фасоль.
  • Фрукты.
  • Овощи.

Как избежать приливов

Определенные вещи в вашей повседневной жизни могут быть спусковыми крючками для приливов. Чтобы облегчить симптомы, попытайтесь определить эти триггеры и обойти их. Это может включать в себя прохладу в спальне по ночам, ношение нескольких слоев одежды или отказ от курения. Похудение также может помочь при приливах.

Осуществление

Тренировка может быть трудной, если вы имеете дело с приливами, но упражнения могут помочь облегчить некоторые другие симптомы менопаузы.Упражнения могут помочь вам спать всю ночь и рекомендуются при бессоннице. Спокойные, умиротворяющие упражнения, такие как йога, также могут улучшить ваше настроение и уменьшить любые страхи или беспокойство, которые вы можете испытывать.

Вступление в группы поддержки

Разговор с другими женщинами, которые также переживают менопаузу, может стать большим облегчением для многих. Присоединение к группе поддержки может не только дать вам выход для множества эмоций, возникающих в вашей голове, но также поможет вам ответить на вопросы, о которых вы, возможно, даже не подозреваете.

Может ли мой врач прописать негормональные лекарства?

Ваш врач может назначить несколько негормональных лекарств. Обычно они используются для лечения приливов. Поговорите со своим врачом о том, какие именно негормональные лекарства могут лучше всего подойти вам.

Перспективы / Прогноз

Могу ли я забеременеть во время менопаузы?

Возможность беременности исчезает, когда вы находитесь в постменопаузе, если у вас не было менструации в течение целого года (при условии, что нет другого заболевания из-за отсутствия менструального кровотечения).Тем не менее, вы действительно можете забеременеть во время переходного периода менопаузы (перименопаузы). Если вы не хотите забеременеть, вам следует продолжать использовать какую-либо форму контроля над рождаемостью до тех пор, пока вы полностью не пройдете через менопаузу. Перед тем, как прекратить использовать противозачаточные средства, спросите своего лечащего врача.

Некоторым женщинам может быть трудно забеременеть в возрасте от 30 до 40 лет из-за снижения фертильности. Однако, если вашей целью является забеременеть, существуют методы лечения и методы, повышающие фертильность, которые могут помочь вам забеременеть.Обязательно поговорите со своим врачом об этих вариантах.

Каковы долгосрочные риски для здоровья, связанные с менопаузой?

Существует несколько состояний, риск которых может быть выше после менопаузы. Ваш риск любого заболевания зависит от многих вещей, таких как семейный анамнез, состояние вашего здоровья до менопаузы и факторы образа жизни (курение). Два состояния, которые влияют на ваше здоровье после менопаузы, — это остеопороз и ишемическая болезнь сердца.

Остеопороз

Остеопороз, болезнь «хрупкости костей», возникает, когда внутренняя часть костей становится менее плотной, что делает их более хрупкими и склонными к переломам.Эстроген играет важную роль в сохранении костной массы. Эстроген сигнализирует клеткам в костях, чтобы они перестали разрушаться.

Женщины теряют в среднем 25% своей костной массы с момента менопаузы до 60 лет. Это происходит в основном из-за потери эстрогена. Со временем эта потеря кости может привести к переломам костей. Ваш лечащий врач может со временем проверить прочность ваших костей. Тестирование минеральной плотности костей, также называемое денситометрией костей, — это быстрый способ узнать, сколько кальция у вас есть в определенных частях ваших костей.Тест используется для выявления остеопороза и остеопении. Остеопения — это заболевание, при котором плотность костной ткани снижается, и это может быть предвестником более позднего остеопороза.

Если у вас остеопороз или остеопения, варианты лечения могут включать терапию эстрогенами.

Ишемическая болезнь сердца

Ишемическая болезнь сердца — это сужение или закупорка артерий, окружающих сердечную мышцу. Это происходит, когда на стенках артерии накапливается жировой налет (это называется атеросклерозом).Это накопление связано с высоким уровнем холестерина в крови. После менопаузы риск ишемической болезни сердца увеличивается по нескольким причинам, в том числе:

  • Потеря эстрогена (этот гормон также способствует здоровью артерий).
  • Повышенное артериальное давление.
  • Снижение физических нагрузок.
  • Вредные привычки из вашего прошлого настигают вас (курение или чрезмерное употребление алкоголя).

Здоровое питание, отказ от курения и регулярные физические упражнения — лучшие способы предотвратить сердечные заболевания.Лечение повышенного артериального давления и диабета, а также поддержание уровня холестерина с помощью лекарств для отдельных групп риска являются стандартами лечения.

Поможет ли гормональная терапия предотвратить долгосрочные риски для здоровья?

Преимущества и риски гормональной терапии зависят от возраста женщины и ее индивидуального анамнеза. В целом, более молодые женщины в возрасте 50 лет, как правило, получают больше пользы от гормональной терапии по сравнению с женщинами в постменопаузе в возрасте 60 лет. Женщины, у которых наступила преждевременная менопауза, часто получают гормональную терапию до 50 лет, чтобы избежать повышенного риска, связанного с потерей эстрогена в течение нескольких лет.

Жить с

Как мне узнать, являются ли изменения в моих менструациях нормальными симптомами перименопаузы или чем-то, о чем следует беспокоиться?

Нерегулярные периоды — обычное и нормальное явление во время перименопаузы (переходного периода менопаузы). Но другие состояния могут вызвать нарушение менструального кровотечения. Если к вам относится какая-либо из следующих ситуаций, обратитесь к врачу, чтобы исключить другие причины.

  • Ваши месячные становятся очень обильными или сопровождаются образованием тромбов.
  • Ваши месячные длятся на несколько дней дольше, чем обычно.
  • У вас появляются пятна или кровотечение после менструации.
  • У вас появляются кровянистые выделения после секса.
  • Ваши месячные происходят ближе друг к другу.

Возможные причины аномального кровотечения включают гормональный дисбаланс, гормональное лечение, беременность, миому, проблемы со свертываемостью крови или, в редких случаях, рак.

Может ли менопауза повлиять на сон?

Некоторые женщины могут испытывать проблемы со сном по ночам и бессонницу во время менопаузы.Бессонница — это неспособность заснуть или заснуть ночью. Это может быть нормальным побочным эффектом самой менопаузы или быть следствием другого симптома менопаузы. Приливы — частая причина бессонных ночей во время менопаузы.

Если приливы не дают вам уснуть по ночам, попробуйте:

  • Сохраняйте прохладу ночью в свободной одежде.
  • Обеспечьте хорошую вентиляцию спальни.

Избегайте определенных продуктов и поведения, которые вызывают у вас приливы.Если острая пища обычно вызывает приливы, не ешьте ничего острого перед сном.

Может ли менопауза повлиять на мою сексуальную жизнь?

После менопаузы в вашем теле меньше эстрогена. Это серьезное изменение в вашем гормональном балансе может повлиять на вашу сексуальную жизнь. Многие женщины в период менопаузы могут заметить, что их не так легко разбудить, как раньше. Иногда женщины также могут быть менее чувствительны к прикосновениям и другим физическим контактам, чем до менопаузы.

Эти чувства в сочетании с другими эмоциональными изменениями, которые вы можете испытывать, могут привести к снижению интереса к сексу.Имейте в виду, что ваше тело во время менопаузы претерпевает большие изменения. Некоторые из других факторов, которые могут играть роль в снижении полового влечения, включают:

  • Проблемы с контролем мочевого пузыря.
  • Проблемы со сном по ночам.
  • Испытывает стресс, тревогу или депрессию.
  • Как справиться с другими заболеваниями и принимать лекарства.

Все эти факторы могут нарушить вашу жизнь и даже вызвать напряженность в ваших отношениях.В дополнение к этим изменениям, более низкий уровень эстрогена в вашем теле может фактически вызвать снижение кровоснабжения влагалища. Это может вызвать сухость. Когда у вас нет нужного количества смазки во влагалище, оно может быть тонким, бледным и сухим. Это может привести к болезненному половому акту.

Не бойтесь поговорить со своим врачом о любом снижении сексуального влечения. Ваш врач обсудит варианты, которые помогут вам почувствовать себя лучше. Например, сухость влагалища можно лечить с помощью безрецептурных водорастворимых или силиконовых лубрикантов.Ваш лечащий врач также может назначить эстроген или неэстрогенные гормоны для лечения тканей влагалища. Это может быть назначено в виде крема с низкой дозой, таблеток или вагинального кольца.

Все ли женщины в период менопаузы испытывают снижение сексуального влечения?

Не все женщины испытывают снижение полового влечения. В некоторых случаях все наоборот. Это могло быть потому, что больше нет страха забеременеть. Многим женщинам это позволяет получать удовольствие от секса, не беспокоясь о планировании семьи.

Тем не менее, все же важно использовать средства защиты (презервативы) во время секса, если не в моногамных отношениях. Как только ваш врач поставит диагноз менопаузы, вы больше не сможете забеременеть. Однако, когда вы находитесь в переходном периоде менопаузы (перименопауза), вы все равно можете забеременеть. Вам также необходимо защитить себя от инфекций, передающихся половым путем (ИППП). Вы можете заразиться ИППП в любой момент жизни.

Смогу ли я по-прежнему получать удовольствие от секса после менопаузы?

Вы должны продолжать получать удовольствие от секса после менопаузы.Иногда снижение полового влечения связано с дискомфортом и болезненным половым актом. После устранения источника этой боли (сухости влагалища) многие женщины могут снова наслаждаться близостью. Гормональная терапия также может помочь многим женщинам. Если после менопаузы вам трудно получить удовольствие от секса, поговорите со своим врачом.

Может ли менопауза быть положительным моментом в жизни?

Менопауза, безусловно, может быть положительным моментом в жизни. Слишком часто мифы порождают неправильные представления об этом нормальном процессе старения.Хотя менопауза может вызвать некоторые заметные и неприятные изменения, с ними можно эффективно справиться.

Когда это начинается, симптомы, этапы, лечение

Менопауза — это конец менструального цикла и фертильности женщины. Это происходит, когда:

  • Ваши яичники больше не вырабатывают эстроген и прогестерон, два гормона, необходимые для фертильности.
  • Ваши месячные прекратились на 1 год.

Менопауза с возрастом возникает естественным образом. Но это также может быть связано с хирургическим вмешательством, лечением болезни или болезнью.В этих случаях это можно назвать индуцированной менопаузой, хирургической менопаузой или первичной недостаточностью яичников, в зависимости от причины.

Когда он запускается?

Менопауза начинается в возрасте 51 года, когда это происходит естественным путем. Но это может произойти до того, как вам исполнится 40 лет. Это называется преждевременной менопаузой. Возраст, в котором вы начнете, в основном определяется вашими генами.

Каковы симптомы?

Когда это начинается естественным путем, первым признаком может быть нерегулярный менструальный цикл.Если он выходит за рамки графика, он должен полностью прекратиться примерно через 4 года. Вы также можете заметить следующие симптомы:

Некоторые симптомы могут длиться годами и влиять на качество вашей жизни.

Какие этапы?

Процесс происходит медленно и состоит из трех этапов:

Перименопауза. Ваши циклы станут нерегулярными, но они не остановились. Большинство женщин достигают этой стадии в возрасте около 47 лет. Даже если вы можете заметить такие симптомы, как приливы, вы все равно можете забеременеть.

Менопауза. Это когда у вас последняя менструация. Вы не узнаете наверняка, что это случилось, пока не проживете год без него. На этой стадии часто наблюдаются приливы, сухость влагалища, проблемы со сном и другие симптомы.

Постменопауза. Это начинается, когда вы достигаете отметки года от вашего последнего периода. Как только это произойдет, на всю оставшуюся жизнь вас будут называть постменопаузой. Имейте в виду, что после более чем 1 года отсутствия менструаций из-за менопаузы вагинальное кровотечение не является нормальным, поэтому сообщите своему врачу, если у вас есть какие-либо менструации как можно скорее.

Есть ли тесты на менопаузу?

Самый точный способ узнать, происходит ли это с вами, — это наблюдать за своими менструальными циклами в течение 12 месяцев подряд. Это помогает отслеживать свои периоды и составлять график их нерегулярности. Менопауза наступила, когда у вас не было менструаций в течение целых 12 месяцев.

Ваш врач может проверить вашу кровь на наличие фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). Уровни будут подскакивать, когда ваши яичники начнут отключаться. По мере падения уровня эстрогена вы будете замечать приливы жара, сухость влагалища и уменьшение количества смазки во время секса.

Ткань во влагалище и вокруг него будет истончаться по мере снижения уровня эстрогена. Единственный способ проверить это — сделать мазок Папаниколау, но это делается редко. При этом у вас может возникнуть недержание мочи, болезненный секс, снижение полового влечения и вагинальный зуд.

Как лечить симптомы?

Есть множество способов.

Изменение образа жизни. Здоровая диета и регулярная программа упражнений помогут справиться с симптомами и укрепят ваше здоровье. Это прекрасное время, чтобы наконец избавиться от старых нездоровых привычек, таких как курение или употребление слишком большого количества алкоголя.Чтобы избавиться от приливов, одевайтесь легко и многослойно. Избегайте таких триггеров, как кофеин и острая пища. А если вы продолжаете вести половую жизнь, это поможет сохранить слизистую оболочку влагалища.

Лекарства от приливов, отпускаемые по рецепту. Если у вас все еще есть матка, врач может назначить лечение эстрогеном и прогестероном. Это называется комбинированной гормональной терапией (ГТ) или заместительной гормональной терапией (ЗГТ). Он помогает при приливах и ночном потоотделении и может помочь предотвратить остеопороз.Если у вас нет матки, вы можете получать только эстроген.

Гормональная терапия подходит не всем. Не принимайте его, если у вас когда-либо был рак груди, рак матки или «эндометрия», сгустки крови, заболевание печени или инсульт. Также не принимайте его, если вы беременны или у вас не диагностированное вагинальное кровотечение.

Если вы не можете или не хотите принимать гормоны, другие лекарства могут облегчить симптомы. Они включают антидепрессанты, противосудорожные препараты или лекарства от артериального давления, которые помогают при приливах и перепадах настроения.

Лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, для лечения сухости влагалища и проблем со сном. Вы можете попробовать местные эстроген, лубриканты и рецепты без эстрогена от сухости и болезненного секса. Безрецептурные или рецептурные снотворные могут помочь, если у вас проблемы с засыпанием.

Нетрадиционные варианты. Есть много недоказанных методов лечения симптомов менопаузы. Некоторые работают лучше, чем другие. Техники иглоукалывания, медитации и релаксации — безвредные способы облегчить стресс во время менопаузы, и некоторые люди верят, что они помогают.Многие женщины также пробуют травяные или натуральные средства. Перед тем, как пробовать что-либо из этого, проконсультируйтесь с врачом.

О климаксе | Королевский женский госпиталь

Менопауза — естественное явление для женщин.

В преддверии менопаузы яичники могут не производить яйцеклетку каждый месяц. Это может привести к изменению гормонов, циркулирующих в вашем теле. В частности, уровень эстрогена может быть повышен, а уровень прогестерона может быть ниже. После менопаузы уровень эстрогена также значительно падает.Женщины считаются «постменопаузальными» через год после их последней менструации. Менопауза обычно возникает естественным путем в возрасте около 50 лет, но может наступить раньше из-за химиотерапии, лучевой терапии или хирургического вмешательства.

Что такое менопауза?

Менопауза состоит из трех стадий:

  • Переходный период менопаузы (также называемый перименопаузой) . Это годы, предшествующие последней менструации, и год после последней менструации.В это время изменения в ваших гормонах могут привести к таким симптомам, как приливы и изменение характера менструального кровотечения. Ночная потливость (приливы, возникающие ночью) может вызвать нарушение сна и повлиять на ваше настроение и концентрацию в течение дня. Некоторые женщины все еще могут зачать ребенка в период менопаузы, поэтому вам следует продолжать использовать противозачаточные средства в течение как минимум двенадцати месяцев после последнего периода, если вы не хотите забеременеть.
  • Естественная менопауза — это спонтанное и необратимое прекращение менструального цикла, не вызванное медицинским лечением или хирургическим вмешательством.Это подтверждается отсутствием менструальных кровотечений в течение двенадцати месяцев подряд.
  • Постменопауза — это время по истечении одного года после последнего менструального кровотечения, которое длится всю оставшуюся жизнь.

Как на меня повлияет менопауза?

Менопауза влияет на каждую женщину по-разному. У большинства женщин (около 85 процентов) бывают приливы и / или ночная потливость, но они могут справиться с ними без лечения. Около 20 процентов женщин имеют симптомы, вызывающие беспокойство и / или продолжительные, и эти женщины могут рассмотреть вопрос о лечении.Переживание менопаузы и симптомы различаются у женщин из разных этнических групп, например, для некоторых азиатских женщин боли в теле и суставах являются наиболее неприятным симптомом.

Факторы, которые могут повлиять на ваш опыт менопаузы
  • Ваш возраст в период менопаузы. Более молодые женщины, которые не ожидали наступления менопаузы, могут испытывать большие трудности, чем женщины среднего возраста.
  • Чего вы ждете от менопаузы. Женщины, которые ожидают неприятных симптомов менопаузы, с большей вероятностью испытают неприятные симптомы во время менопаузы.Таким образом, может помочь позитивный и осознанный подход к менопаузе.
  • Многие женщины испытывают облегчение от того, что у них больше нет менструаций и они больше не способны к деторождению.

Когда начинается менопауза?

Симптомы менопаузы (приливы, ночная потливость, менструальные изменения) обычно проявляются примерно в возрасте 47 лет. Последний менструальный период обычно приходится примерно на 51 год, но может значительно варьироваться. В настоящее время нет надежного способа предсказать, когда вы испытаете менопаузу и каковы будут ваши симптомы менопаузы.

Когда менопауза наступает до 40 лет, она называется «преждевременной», а когда наступает до 45 лет, она называется «ранней». Менопауза после 45 лет считается нормальным явлением, и нет верхнего предела возраста, когда она может начаться. Однако у большинства женщин менопауза наступила к 55 годам.

Почему наступает менопауза?

Причины менопаузы до конца не изучены. В настоящее время мы думаем, что менопауза возникает из-за того, что в яичниках заканчиваются яйца. Это приводит к изменению гормонов, вырабатываемых яичниками, и гормонов мозга, контролирующих яичники.В конце концов, яичники перестают производить яйцеклетки, и менструации прекращаются навсегда. После менопаузы яичники продолжают вырабатывать более низкий уровень эстрогена, а также тестостерона.

Когда наступает ранняя менопауза

Ранняя менопауза связана с риском:

  • Потеря фертильности в более молодом возрасте.
  • Повышенный риск остеопороза и переломов у женщин, не принимающих гормональную терапию в период менопаузы (МГТ).

Ранняя менопауза особенно тяжела для женщин, которые еще не создали или не завершили свою семью.



Заявление об ограничении ответственности

The Women’s не несет никакой ответственности перед каким-либо лицом за информацию или совет (или использование такой информации или советов), которые предоставлены на Веб-сайте или включены в него посредством ссылки.Женщины предоставляют эту информацию при том понимании, что все лица, имеющие к ней доступ, берут на себя ответственность за оценку ее актуальности и точности. Женщинам рекомендуется обсудить свои потребности в отношении здоровья с практикующим врачом. Если у вас есть опасения по поводу своего здоровья, вам следует посоветоваться с вашим лечащим врачом или, если вам требуется срочная помощь, вам следует обратиться в ближайшее отделение неотложной помощи

.

Что такое перименопауза и в каком возрасте она может начаться? : Выстрелов

Кэтрин Стритер для NPR

Кэтрин Стритер для NPR

Сара Эдри говорит, что ей было около 33 лет, когда она время от времени начала испытывать внезапное, горячее, покалывание, которое распространялось на ее шею и лицо, заставляя ее покраснеть и задыхаться.«Иногда я вспотела. И мое сердце бешено колотилось», — говорит она. Ощущения утихли через несколько мгновений и, казалось, соответствовали критериям панической атаки. Но Эдри, у которой не было личных или семейных тревог, была сбита с толку.

Она рассказала своему врачу и гинекологу об этих эпизодах, а также о некоторых других проблемах со здоровьем, которые она начала замечать: ее менструальный цикл становился нерегулярным, у нее были проблемы с засыпанием и сном, и она начала потеть по ночам.Их ответ: пожатие плечами.

Только когда Эдри пошла в клинику репродуктивной медицины в возрасте 39 лет, потому что у нее и ее партнера были проблемы с зачатием, она получила ответы. «Они были такие:« О, это приливы. Это потому, что вы в перименопаузе », — говорит она.

Если вы не слышали термин «перименопауза», вы не одиноки. «Часто, когда женщины говорят о менопаузе, на самом деле они имеют в виду перименопаузу, переходную стадию, во время которой организм готовится к прекращению овуляции», — говорит доктор.Дженнифер Пейн, которая руководит Центром расстройств настроения у женщин в Университете Джонса Хопкинса.

«Технически менопауза — это только один день в жизни женщины, то есть ровно тогда, когда у нее не было менструаций в течение 12 месяцев», — говорит она. «Это период времени, предшествующий менопаузе, который вызывает все проблемы».

И может начаться раньше, чем вы думаете.Многие слушатели написали нам в ответ на наш призыв к индивидуальному опыту с менопаузой, чтобы сказать, что они изо всех сил пытались получить медицинскую поддержку в период перименопаузы в возрасте от 30 до 40 лет.

Когда Эдри вернулась к своему акушеру-гинекологу с заключением клиники репродуктивной медицины, она говорит, что доктор снова пожал плечами и сказал ей, что менопауза — это нормальная часть жизни. Такой ответ ее не удовлетворил. «Да, это нормальная часть жизни, но было бы здорово, если бы мы могли поговорить об этом и придумать стратегии.»

Помня об этом, мы обратились к эндокринологам, гинекологам и психиатрам за советом о том, как пройти этот важный жизненный переход.

Как рано может начаться перименопауза?

Женщины вполне могут заметить, что все меняется им около 30. Большинство женщин достигают менопаузы в возрасте от 45 до 55 лет, но перименопауза может начаться за десять лет до этого. И около 1% женщин в США достигают менопаузы в возрасте 40 лет или моложе.

Как узнать, начинается ли перименопауза?

«Самый показательный симптом — это изменения в вашем менструальном цикле», — говорит психиатр Хадин Джоффе, исполнительный директор Центра женского здоровья и гендерной биологии Коннорса при Бригаме и женской больнице в Бостоне.

«Это характер менструального цикла, который действительно определяет эту подготовку к менопаузе», — говорит она.Во время перименопаузы периоды «могут быть короче, затем продолжительными, или затем пропускаться, или тогда течение может быть другим», — говорит Иоффе.

Не существует анализов крови или гормонов, которые могли бы «диагностировать» перименопаузу. Иоффе говорит, что гормональный тест бесполезен, потому что на этом этапе гормональные циклы становятся неустойчивыми и непредсказуемыми.

«На самом деле нет ни одного момента времени, когда проводится гормональный тест, который мог бы быть окончательным», — говорит она. Даже если вы прошли несколько тестов в течение долгого времени, «вы можете получить совсем другие результаты.«

Удивительно, но иногда врачи не готовы помочь женщинам распознать начало этой жизненной фазы. Эдри была расстроена реакцией врачей — или их отсутствием.« Я чувствовал себя таким разочарованным в медицинской индустрии. У скольких женщин мой акушер-гинеколог видел и не распознал симптомы перименопаузы? »

Каких симптомов ожидать

Будьте готовы к тому, что симптомы ПМС могут измениться, становясь более или менее экстремальными, — говорит доктор Синтия Стуенкель. , член-основатель Североамериканского общества менопаузы, профессор и эндокринолог в Медицинской школе Калифорнийского университета в Сан-Диего.«У женщин может не быть той болезненности груди или смены настроения, которые они могли заметить в прошлом», — говорит она.

Проблемы с настроением, такие как депрессия, могут резко возрасти в перименопаузе, особенно у женщин, которые ранее с ними сталкивались. Многие из наших слушателей написали, что во время перименопаузы они чувствовали себя невероятно раздражительными и быстро злились, чего они никогда раньше не испытывали.

И, конечно же, многие — но не все — женщины испытывают приливы, хотя могут и не узнавать их. «Это сложно, потому что никто не усаживает нас и не учит:« Вот что такое горячая вспышка », — говорит Стуенкель. «Я видел женщин, которые думают, что у них приступы паники или учащенное сердцебиение. Это может пугать».

К другим распространенным симптомам относятся более частые инфекции мочевыводящих путей, проблемы со сном в течение ночи, сухость влагалища, из-за которой секс может быть болезненным, ночная потливость и снижение либидо.

Какие существуют методы лечения симптомов?

С некоторыми симптомами, такими как обильные или нерегулярные месячные, можно справиться с помощью оральных контрацептивов, которые могут «отключить собственные неустойчивые гормональные колебания организма», — говорит Стуенкель.

«Это может быть как бы палочкой-выручалочкой», — говорит она. Такое лекарство может помочь и при приливах.

В некоторых случаях врачи могут назначить гормональную терапию в период менопаузы или очень низкие дозы гормонов для повышения уровня эстрогена.Стуенкель говорит, что он подходит не всем, но он не заслуживает той плохой репутации, которую имеет в некоторых кругах. Она говорит, что после того, как в 2002 году в рамках Инициативы по охране здоровья женщин было остановлено исследование по соображениям безопасности, произошел «исход» от использования заместительной гормональной терапии. Но теперь многие врачи чувствуют себя гораздо более комфортно, снова применяя гормональную терапию, и обычно рекомендуют низкие дозы, выборочно, на более короткие периоды времени.

Для людей, которые не могут принимать терапию эстрогенами или предпочитают не принимать, Стуенкель говорит, что некоторые препараты из семейства антидепрессантов, такие как СИОЗС и СИОЗСН, могут помочь при приливах.Стуенкель говорит: «Хотя они не идеальны, они могут снять остроту и помочь достаточно, чтобы женщины могли лучше выспаться».

Существует множество вариантов негормонального немедикаментозного лечения симптомов, некоторые из которых имеют значительно больше доказательств, чем другие. В 2015 году группа Североамериканского общества менопаузы обнаружила, что когнитивно-поведенческая терапия и гипноз были значительно эффективны при лечении приливов. Та же группа также обнаружила, что популярные лечебные травы (такие как черный кохош, донгвай и примула вечерняя) «вряд ли помогут», хотя некоторые слушатели NPR, которые писали в интервью, сказали, что получили облегчение от некоторых из этих методов лечения.

При депрессивных и тревожных симптомах женщины могут обратиться за профессиональной консультацией или к психиатру.

Когда мне нужно обратиться к врачу?

Возможно, вам это вообще не понадобится. Некоторые люди проходят через менопаузу без особых проблем. Но если вы испытываете симптомы, мешающие вашей жизни, стоит записаться на прием. Некоторые из этих симптомов могут указывать на другие проблемы, требующие лечения, такие как миома или даже рак.

Способы справиться с симптомами

Для людей, приближающихся к этому этапу жизни или уже переживающих его, вот четыре шага, которые сделают этот переход более управляемым.

1. Получите образование

«Информация — это ключ к успеху», — говорит Иоффе. Она предлагает людям, приближающимся к перименопаузальному возрасту, наделить себя знаниями.

В Центре Блюма Массачусетской больницы общего профиля есть тщательно подобранный список рекомендуемых книг.В Национальном информационном центре женского здоровья есть раздел, посвященный менопаузе и перименопаузе. В Американском колледже акушеров и гинекологов также есть FAQ по перименопаузе.

2. Следите за своим здоровьем

Иоффе призывает людей отслеживать симптомы: «менструальный цикл, приливы, проблемы с настроением, основные жизненные триггеры». Использование бумажного календаря или приложения для отслеживания симптомов может упростить предоставление врачу данных, которые иначе трудно запомнить.

«Зная эту информацию, кто-то может сказать:« Ну, за последние шесть месяцев у меня было только два периода или у меня были приливы почти каждый день », — говорит Иоффе, — или« Мое настроение было настолько плохим, насколько это было. получает только два дня или треть времени ». «

И если вы принесете своему врачу подробный анамнез, а он все равно пожал плечами, подумайте о том, чтобы обратиться к специалисту. «Есть акушеры-гинекологи, которые специализируются на перименопаузе и менопаузе», — говорит Иоффе.

3. Практикуйте разумный уход за собой

Иоффе призывает женщин защищать себя от вещей, которые могут ухудшить их настроение или самочувствие.Это включает снижение стресса, когда они могут, и обеспечение достаточного количества сна.

«Сон очень важен», — говорит она. «Хорошо выспаться и убедиться, что он не сломан посреди ночи».

Есть множество онлайн-инструментов и приложений, которые помогают уснуть, добавляет она.

И знакомые советы по здоровью, такие как достаточное количество упражнений, хорошее питание и умеренное употребление алкоголя, применимы и к перименопаузе, говорит доктор Стивен Голдштейн, соавтор Could It Be… Перименопауза? и профессор акушерства и гинекологии Медицинской школы Нью-Йоркского университета.

По совету врача Эдри разработала практику внимательности. Она говорит: «Сначала мне показалось, что это звучит немного« у-у-у », но способность обращать внимание на то, что делает мое тело и почему помогает мне отделить эти симптомы от того, что мне нужно в течение дня. Так что я». я не ошеломлен тем, через что мне пришлось пройти через мое тело «.

4. Развивайте сообщество

Большинство женщин, которые написали NPR о своем опыте прохождения перименопаузы, сказали, что они чувствовали себя одинокими и изолированными во время этого перехода.

Наличие сообщества, с которым можно поговорить, может помочь справиться с изменениями, — говорит Пейн, которая сама переживает перименопаузу. Она говорит, что нашла поддержку у нескольких близких друзей из колледжа.

«Чтобы иметь возможность обратиться к группе женщин нашего возраста и сказать:« Вы прошли через это? она говорит.

Эдри говорит, что она присоединилась к нескольким группам в Facebook, посвященным перименопаузе, и нашла, в частности, одну, в которой она получила советы, как справиться с одним из ее самых неприятных симптомов: мозговым туманом.Эти разговоры заставили ее почувствовать себя понятой и подтвержденной.

«Я могу написать об этом в этой группе, и, вы знаете, 10 женщин скажут:« О, на прошлой неделе это полностью со мной случилось »или что-то вроде:« Я забыл компьютер моего ребенка наверху моего компьютера ». машина и уехала », — говорит она.

Она говорит, что способность сочувствовать помогает ей справиться с симптомами, «которых, возможно, нет волшебной пилюли». Некоторые из ее онлайн-друзей даже оформились офлайн. Эдри встретилась с некоторыми участниками группы в Facebook во время турне по стране со своей группой.

Теперь она активный сторонник поиска сообщества и высказывания. «По мере того, как мы становимся старше, мы все больше и больше умолкаем о том, что происходит с нашим телом, с самими собой и с нашей жизнью. Мы как бы просто взбегаем и справляемся с этим».

«И мне кажется, что если бы мы больше говорили о том, что происходит с нашими телами — даже если мы фактически ничего не можем сделать с некоторыми из этих вещей — для общества в целом было бы лучше, если бы мы были более громкими». об этом.»

признаков менопаузы: на что обращать внимание

Менопауза — это естественное снижение уровня женских гормонов в организме.У женщин в период менопаузы прекращаются менструации, потому что у них больше нет овуляции. Менопауза случается в разном возрасте у разных женщин, но средняя американка переживает менопаузу между 45 и 55 годами. По данным Управления по охране здоровья женщин США, средний возраст наступления менопаузы в Соединенных Штатах составляет 52 года. Симптомы менопаузы могут начаться в лет до того, как у вас прекратится менструальный цикл, называемый перименопаузой. Если у вас есть какие-либо из следующих признаков менопаузы, возможно, пришло время поговорить со своим акушером-гинекологом о том, как лечить ваши симптомы и защитить свое здоровье.

У вас больше нет срока

Менопауза фактически не начинается до тех пор, пока у вас не будет менструального цикла в течение как минимум 12 месяцев подряд. Однако многие признаки и симптомы, связанные с менопаузой, начинаются в годы, предшествующие менопаузе. Этот период времени называется перименопаузой.

Во время перименопаузы менструальный цикл часто становится нерегулярным. Иногда менструальный цикл становится короче, а это означает, что периоды будут ближе друг к другу. В некоторые месяцы у вас может не быть менструации, а затем они вернутся и снова станут более регулярными.В это время беременность маловероятна, но все же возможна. Таким образом, вам не следует прекращать прием противозачаточных средств в перименопаузе.

У вас проблемы со сном

Один из признаков менопаузы — проблемы со сном. Во время менопаузы уровень прогестерона снижается, что затрудняет засыпание и сон. Частое мочеиспускание — еще один частый симптом перименопаузы, из-за которого вы также не можете уснуть по ночам. Приливы жара и ночная потливость также могут нарушить сон.

У вас приливы или ночная потливость

Низкий уровень эстрогена вызывает приливы или приливы. Это наиболее частый симптом менопаузы. По данным Управления по охране здоровья женщин США, у трех из четырех женщин бывают приливы. Приливы могут возникать ночью и нарушать сон. Из-за сильного потоотделения, связанного с приливами, эти эпизоды известны как ночные поты.

Эти симптомы могут проявиться во время перименопаузы, когда у вас еще есть месячные.Приливы часто сохраняются около года после остановки менструации, но у разных женщин это бывает по-разному.

У вас изменения настроения

Из-за того, что у вас меняется уровень гормонов, вы можете испытывать перепады настроения или эмоциональные изменения. Вы можете стать более раздражительным или тревожным, чем раньше. Депрессия — не редкость побочный эффект менопаузы и перименопаузы.

Некоторые женщины также обнаруживают, что их половое влечение снижается во время перименопаузы и менопаузы.Это может быть связано как с гормональными колебаниями, так и с трудностями, связанными с другими симптомами. Интерес к сексу может восстановиться после того, как симптомы исчезнут.

Вы поправляетесь

С возрастом женщины могут легче набирать вес. Это может быть частью естественного процесса старения и может быть связано с гормональными изменениями менопаузы. Некоторые женщины также могут набирать вес из-за того, что они менее активны или потеряли подвижность. Однако во время менопаузы часто наблюдается смещение веса, даже если число на шкале не меняется.Ваша талия может расшириться, а жир перераспределится по телу.

У вас потеря костей

Потеря костной массы — еще один из наиболее частых признаков менопаузы. Остеопороз — это состояние, при котором кости становятся хрупкими и слабыми. Это увеличивает риск переломов. Плотность костей может быстро уменьшаться в первые годы менопаузы. Вам следует поговорить со своим врачом о том, что вы можете сделать, чтобы защитить свои кости во время менопаузы, чтобы снизить риск потенциально серьезных переломов.

Вы замечаете другие изменения в своем теле

Наряду с вышеуказанными признаками и симптомами женщины в перименопаузе и менопаузе могут заметить другие изменения в своем теле. Это связано с тем, что гормональный сдвиг, происходящий во время менопаузы, может затронуть несколько частей тела. Некоторые женщины могут испытывать:

  • Утрата полноты груди
  • Сухость или зуд влагалища
  • Выпадение волос (на голове)
  • Рост волос на теле и лице
  • Кожа, которая на ощупь или выглядит сухой и морщинистой
  • Истончение кожи

Хотя кажется, что во время менопаузы многое изменится, постарайтесь не слишком беспокоиться об этом.Ваш акушер-гинеколог расскажет вам о методах лечения, которые могут помочь вам справиться с симптомами, чтобы вы могли с ними справиться как можно проще. В Green Valley OB / GYN мы стремимся оказывать всестороннюю помощь женщинам на всех этапах жизни. От первого гинекологического осмотра до лечения менопаузы наша команда будет с вами на каждом этапе. Если у вас есть признаки менопаузы, позвоните в наш офис в Гринсборо по телефону (336) 378-1110, чтобы записаться на прием.

Новое исследование показывает, что

симптомов менопаузы начинаются задолго до того, как у женщин прекращаются месячные,

Обеспокоенная серьезная зрелая латиноамериканка или женщина с Ближнего Востока

getty

Многие женщины мало знают о менопаузе до того, как ее испытают; почти половина из них не знает разницы между перименопаузой — переходом к менопаузе — и самой менопаузой, моментом, когда у женщин прекращается менструация на 12 месяцев.

Новое исследование показывает, что научному сообществу тоже есть что узнать о менопаузе.

Согласно исследованию, опубликованному на этой неделе в Журнале Североамериканского общества менопаузы «Менопауза», симптомы менопаузы могут проявиться раньше, чем предполагалось ранее.

Глобальный опрос женщин в возрасте от 35 до 55 лет изучал опыт женщин, у которых все еще бывают месячные с небольшими изменениями продолжительности менструального цикла или изменения потока, по сравнению с женщинами с более значительными изменениями цикла.Приблизительно 1500 респондентов были отнесены к поздней репродуктивной стадии (LRS) — стадии, непосредственно предшествующей переходу женщины в менопаузу, — или стадии менопаузального перехода (MT).

Исследователи сравнили, как женщины на стадиях LRS и MT испытывают симптомы, обычно связанные с менопаузой, проанализировав тип, частоту и тяжесть симптомов в каждой группе.

Самое удивительное открытие: женщины в LRS и женщины в MT могут быть больше похожи, чем разные.

Хотя начало перехода менопаузы или перименопаузы обычно связано с явными изменениями в менструальном цикле, такими как более длинные и более изменчивые циклы, новое исследование показывает, что многие женщины испытывают общие симптомы менопаузы, пока у них все еще наблюдаются месячные. с незначительными изменениями длины цикла, продолжительности или потока.

«Для респондентов нашего опроса картина симптомов у людей с нарушениями менструального цикла, позволяющая дать им« научное »определение перименопаузы, очень похожа на картину симптомов у людей той же возрастной группы с минимальными менструальными изменениями», — сказал д-р.Марси Ричардсон, сертифицированный акушер-гинеколог в Atrius Health в Массачусетсе и один из авторов исследования.

Частота появления симптомов, о которых сообщают пациенты, существенно не различалась между женщинами в группах LRS и MT. Примерно 40% всех участников в группах LRS и MT сообщили об общих симптомах менопаузы, включая ночной или холодный пот, нарушение сна, приливы жара, грусть или грусть, а также чувство, что они легко подавляются или менее способны справиться.

Около половины каждой группы сообщили об усталости и около одной трети сообщили о боли в суставах и мышцах, истончении волос и зуде кожи.

Другие симптомы настроения и когнитивные симптомы были еще более распространены для обеих групп. Половина (50%) всех респондентов с какими-либо симптомами сообщили о чувстве беспокойства, а 56% — о раздражении. 54% сообщили, что им трудно сосредоточиться, а 63% сообщили, что они более забывчивы.

По степени беспокойства — степени, в которой симптом беспокоил — только приливы имели статистически значимое различие между группами. Женщины в МТ чаще сообщали о том, что их беспокоят приливы, чем женщины в LRS.Все остальные симптомы одинаково беспокоили женщин независимо от стадии.

Нина Кослова, ведущий автор исследования и соучредитель организации «Women Living Better», группы, проводившей исследование, говорит, что эти результаты должны быть подтверждены женщинами, переживающими переход к менопаузе.

«Я знал на собственном опыте и на опыте многих других людей, которые поделились со мной своими историями, что многие из нас испытывают изменения, связанные с менопаузой, до того, как циклы станут заметно отличаться, когда месячные все еще идут ежемесячно», — сказал Кослов.

Согласно опросу, 59% женщин не ожидают наступления менопаузы до 50 лет и старше. Фактически, средний возраст женщин, прекращающих менструацию по крайней мере на 12 месяцев, составляет 51 год в Соединенных Штатах, но МП может начаться на восемь-десять лет раньше.

«Разница между нашими ожиданиями и нашим жизненным опытом вызывает удивление и часто беспокойство», — сказал Кослов.

Изменения, произошедшие у женщин в возрасте от 30 до 40 лет, часто не признаются симптомами, связанными с менопаузой, потому что на удивление мало известно о LRS, по словам Нэнси Фугейт Вудс, доктора философии, RN, FAAN, почетного декана Школы медсестер Вашингтонского университета. и еще один из авторов исследования.

«Когда женщины обращаются к медработникам по поводу своих симптомов, им часто говорят, что то, что они испытывают, не могло быть менопаузой, потому что они слишком молоды [и] все еще имеют регулярные менструации», — сказал Вудс.

Вместо того, чтобы отвергать опасения женщин по поводу менопаузы, Вудс говорит, что медицинские работники должны дать предварительные рекомендации — по сути, предупредить — о том, чего ожидать, пока у них все еще есть регулярные циклы.

Козлов считает, что все женщины должны получить предварительное руководство о пути к менопаузе к 35 годам.Такое руководство может включать информацию о том, как рано могут начаться эти изменения, и о широком спектре симптомов, которые могут возникнуть у женщин.

«Это — ПУТЬ, помимо приливов», — сказал Кослов.

По словам Кослова, женщины не только будут чувствовать себя более подготовленными и менее удивленными своими симптомами, но и будут чувствовать себя менее изолированными.

«Слишком много людей думают, что это только они. Они чувствуют себя одинокими », — сказала она. «В частности, когда проблемы с настроением возникают первыми, они беспокоятся, что сойдут с ума.”

Результаты опроса подтверждают наблюдение Кослова. Большинство (61%) респондентов заявили, что они просто не чувствуют себя как минимум половину времени.

Исследователи надеются, что новые результаты начнут заполнять пробелы в исследованиях здоровья женщин в среднем возрасте и, в частности, в период перименопаузы.

«Понимание физиологии и значения женских репродуктивных гормонов — это работа для научного сообщества, — сказал Ричардсон.

Кослов считает, что улучшенные данные помогут повысить осведомленность медицинских работников о том, что симптомы менопаузы могут начаться до нарушения менструального цикла.По ее словам, когда медицинские работники подтверждают опыт женщин, женщины чувствуют, что их слышат и понимают, что, в свою очередь, укрепляет отношения между пациентом и поставщиком медицинских услуг.

Data также может дать женщинам более эффективные инструменты для отслеживания их симптомов и циклов в период наступления менопаузы, а не только для определения фертильности, считает Вудс.

«100% женщин переживают менопаузу, и у многих все хорошо, но у других наблюдаются различные неприятные симптомы», — сказал Ричардсон. «Нам нужно лучше понять это, чтобы обучать врачей и поддерживать женщин в этот переходный период.”

Менопауза каковы симптомы?

ОБЗОР МЕНОПАУЗЫ

  • Менопауза тем или иным образом влияет на каждую женщину — либо симптомы, либо другие физические изменения.
  • Средний возраст менопаузы — 51 год, но вы можете войти в менопаузу раньше.
  • Гормональные изменения вызывают симптомы менопаузы.
  • У большинства женщин будут некоторые симптомы.
  • У большинства женщин симптомы проявляются в течение 5-10 лет.

Загрузить информационный бюллетень Менопауза Каковы симптомы 72,15 KB

Скачать инфографику Менопауза Каковы симптомы 505,50 КБ


Менопауза наступает, когда у вас не было менструации в течение 12 месяцев. Менопауза — это естественная часть жизни, наступающая примерно в возрасте 51 года, но может возникать и по другим причинам, в том числе после:

.
  • Операция по удалению яичников (овариэктомия) и / или матки / матки (гистерэктомия)
  • химиотерапия
  • лучевая терапия для вашего таза.

В период менопаузы вы перестаете вырабатывать эстроген (основной половой гормон у женщин), и это может привести к симптомам менопаузы. Уровень эстрогена может меняться во время последнего менструального цикла (так называемого перименопаузы).

Ранние симптомы — изменение менструального цикла

Симптомы менопаузы часто начинаются до прекращения менструации. У многих женщин менструальный цикл (период) меняется до того, как менструация прекратится. Вам следует обратиться к врачу, если у вас обильные или частые периоды.

Приливы и ночная потливость

Приливы и ночная потливость могут варьироваться от легкой до очень сильной. Некоторым женщинам эти симптомы мешают спать — им может даже потребоваться сменить простыню на ночь из-за сильного потоотделения.
Почти все женщины испытывают приливы и потливость, но это не всегда доставляет беспокойство.

Проблемы со сном

У некоторых женщин проблемы со сном, даже если у них нет приливов и ночного потоотделения.

Изменение уровня гормонов может повлиять на ваши биологические часы или затруднить засыпание или сон.Это может произойти, особенно если у вас есть другие условия, влияющие на ваш сон, например, боль, храп или если вы употребляли алкоголь или кофеин перед сном.

Боль в суставах и усталость

Исследования показали, что гормональные изменения во время менопаузы могут вызывать у некоторых женщин боль в суставах или вызывать у них большую усталость, чем обычно.

Беспокойство или перепады настроения

Большинство из нас временами испытывают тревогу, но вы можете обнаружить, что вещи, с которыми вы обычно можете справиться, заставляют вас чувствовать себя переполненным тревогой.Вы также можете чувствовать себя расстроенным, грустным или злым в ситуациях, которые раньше не беспокоили
.

Повышение тревожности и изменение настроения могут быть вызваны гормональными изменениями.

Сухое влагалище

Некоторые женщины чувствуют дискомфорт во влагалище, особенно во время секса. Это частый симптом, вызванный уменьшением влажности, производимой слизистой оболочкой влагалища.

Гиперактивный мочевой пузырь или дискомфорт

Женщины также могут обнаружить изменения мочевого пузыря во время менопаузы.Если у вас есть этот симптом, вы можете почувствовать, что вам нужно чаще мочиться, вы не можете «держаться» или ваш мочевой пузырь может наполняться и ощущаться дискомфорт.

Что вы можете сделать со своими симптомами?

Понимание менопаузы и разработка стратегии борьбы с симптомами могут улучшить ваше здоровье и образ жизни.

Если вас беспокоят симптомы, вам может помочь врач. Ваш врач может рассказать вам об изменениях в вашем теле и предложить варианты лечения ваших симптомов. Доступно множество вариантов лечения, включая:

Если у вас есть какие-либо опасения или вопросы о вариантах лечения симптомов менопаузы, посетите своего врача или перейдите в раздел «Найти врача AMS» на веб-сайте AMS.

ПРИМЕЧАНИЕ. Медицинская и научная информация, предоставленная и одобренная Австралазийским обществом менопаузы, может не иметь отношения к личным обстоятельствам человека и всегда должна обсуждаться с его лечащим врачом. Этот информационный лист может содержать материалы, защищенные авторским правом или иным образом.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *