Отхождение вод перед родами без схваток: Отход вод при беременности: аспекты и рекомендации

Содержание

Детский клуб

По мере приближения срока родов вы можете задаваться вопросом: а как, собственно, определить начало родов? Не волнуйтесь. ТТело само подсказывает женщине, что происходит.

Признаки приближающихся родов

Есть два основных признака, предупреждающих о том, что роды могут начаться через день-другой.

  • 1. Разрыв плодного пузыря (амниотической сумки)

Об этом еще говорят: «отошли воды». Количество прозрачной амниотической жидкости, которая просачивается из плодного пузыря и вытекает из влагалища, может быть очень разным. Воды могут отойти за один раз, а могут вытекать по капле. Удивительно, но этот признак появляется первым менее, чем у 25 процентов женщин. У кого-то воды могут отойти только во время родов, а не до них. Но если воды отхошли заранее, велика вероятность, что роды начнутся в течение следующих 24 часов. Если у вас отошли воды, немедленно сообщите об этом своему врачу или акушерке. Запомните время, цвет и количество жидкости, а также наличие неприятного запаха. Сообщите эту информацию медицинскому персоналу.

  • 2. Отхождение слизистой пробки

За день или два до начала схваток вы можете заметить розоватые или кровянистые выделения. Это — слизистая пробка, которая закрывает вход в цервикальный канал во время беременности. Не все женщины замечают отхождение пробки, а у некоторых это происходит только после начала схваток. Помните, что отхождение слизистой пробки не похоже на коричневатые кровянистые выделения, которые могут появиться после вагинального осмотра у гинеколога во время беременности: такие выделения — не повод для беспокойства.

Ранние признаки начала родов: схватки

Серьезное предупреждение о том, что роды уже начались — начало регулярных маточных схваток. Сначала они ощущаются как спазмы во время менструации или боль в пояснице, которая начинается и проходит с интервалом в 20–30 минут. Постепенно боль и спазмы становятся сильнее и дольше. Схватки тоже становятся все более частыми, пока не начинают происходить с интервалом от трех до пяти минут.

Засеките время ваших схваток, записывайте, во сколько точно начинается каждая схватка и как долго она длится.

Настоящие схватки или ложные?

Настоящие схватки Ложные схватки
Схватки регулярные и происходят через предсказуемые промежутки времени (скажем, восемь минут). Схватки нерегулярные и непредсказуемые, происходят, например, через десять минут, потом через шесть минут, две минуты, восемь минут и т. д.
Вы наблюдаете следующую динамику: Схватки становятся: а) все чаще, б) все продолжительнее, в) все сильнее. Незаметна какая-либо динамика.
Вы ощущаете, что каждая схватка начинается в пояснице и затем переходит вперед и ниже в область паха. Схватки ощущаются как напряжение в брюшной полости.
Изменение положения или рода занятий не замедляют и не останавливают схватки. Изменение положения или рода занятий могут замедлить или остановить схватки.
Может отойти слизистая пробка. Обычно слизистая пробка не отходит.
Может разорваться плодный пузырь. Плодный пузырь не разрывается.
Ваш врач или акушерка замечают изменения шейки матки, такие как созревание (смягчение), сглаживание (истончение) и расширение. Не происходит изменений шейки матки.

Звонок врачу

Если вы считаете, что роды начались, позвоните врачу. Когда будете звонить, приготовьте свои записи, чтобы вы могли дать точную информацию о своих симптомах. Не бойтесь звонить в любое время дня и ночи. Медицинские работники понимают, что схватки не всегда начинаются с девяти до пяти, поэтому в родильном отделении ожидают звонков в любое время суток. Однако наибольшее внимание они уделяют ночи, поскольку именно в это время суток часть нервной системы, отвечающая за родовую деятельность, активна, и чаще всего схватки начинаются именно в это время.

Учтите, что вам, возможно, не придется немедленно ехать в больницу. Если это ваш первый ребенок, то большинство врачей и акушеров предложат вам побыть дома, пока схватки не пойдут с пятиминутным интервалом. Если же это не первые ваши роды, то вас, скорее всего, попросят пораньше приехать в роддом , потому что роды у вас могут протекать быстрее.

Когда вы поймете, что начались схватки, на вас могут нахлынуть самые разные эмоции: волнение, радость, недоверие и страх. Постарайтесь сохранять спокойствие и сосредоточиться. Попросите мужа или подругу помочь вам записывать симптомы, поддержать вас и довезти до больницы, когда это будет необходимо. А главное, помните, что вы вполне способны подарить этот мир своему малышу!

Уже знаете что брать с собой в роддом? Третий триместр беременности — приятный период, чтобы озаботиться подготовкой к родам.

Был ли этот материал полезен?

Как отходят воды у беременных перед родами?

К концу беременности женщина уже начинает с нетерпением ожидать, когда закончится период вынашивания ребенка, и она сможет встретиться со своей кровиночкой. Даже те, кому беременность давалась легко, к последним неделям устают, страдают от тяжести, активных движений плода, мучаются бессонницей. Поэтому родов ждут как избавления от всех этих неприятностей. Но как понять, что время появления на свет ребенка близко? На это безошибочно укажет такое явление, как отхождение вод перед родами.

Оглавление

  1. Как выглядят околоплодные воды и что это такое?
  2. Через сколько рожают после отхождения вод?
  3. Как отходят околоплодные воды?
  4. Схватки без отхождения вод
  5. Отхождение вод в туалете

Как выглядят околоплодные воды и что это такое?

Околоплодные воды (их еще называют амниотическими) окружают плод, создавая для него оптимальную среду обитания.

Раньше считалось, что единственная функция их – защитная: они предохраняют плод от механических повреждений. Воды позволяют будущему ребенку свободно двигаться в матке, «принимают» в себя продукты жизнедеятельности его организма. Ребенок шевелится, плавает, развивается в естественной для него среде с температурой, максимально приближенной к температуре тела – 370 C°.

В последние годы представление о роли вод стало несколько иным: было доказано, что амниотические воды активно участвуют в обмене веществ. Заглатывая их, ребенок получает часть необходимых ему микроэлементов и минералов.

Воды содержат также:

  • ферменты;
  • сахар;
  • углеводы;
  • белковые соединения;
  • гормоны.

Какого цвета должны быть воды при родах? В норме они либо бесцветны, либо имеют розоватый оттенок. К самому концу беременности они могут содержать частички эпидермиса плода, волоски, поэтому в них могут появиться белесые хлопья. Воды могут несколько помутнеть.

Все это – варианты нормы. Для тех, кого волнует вопрос, как выглядят воды перед родами, если произошли какие-то патологические изменения, можно отметить следующее: воды будут иметь зеленый или красный цвет. Зеленый свидетельствует о попадании в воды первородного кала – мекония, а это, в свою очередь, говорит о недостатке кислорода у плода. Красный сигнализирует о начале кровотечения. Обе ситуации требуют немедленного врачебного вмешательства.

Через сколько рожают после отхождения вод?

Как отходят воды перед родами у беременных? Случается, что все происходит стремительно, напоминая водопад, а бывает, что идет постепенное подтекание. Разрывается околоплодный пузырь, и начинается отхождение вод. При родах прежде всего выходят так называемые передние воды – те, которые находяться в нижней части околоплодного пузыря, возле головки плода. По этому признаку можно приблизительно определить, когда начнутся роды. В норме это должно произойти через 6-12 часов. Пузырь, лопнув, выпускает часть своего содержимого, и вода своей массой начинает давить на шейку матки, вынуждая ее постепенно раскрываться. Обычно это случается до того момента, как шейка раскроется на 4 см.

Как отходят околоплодные воды?

Как отходят воды у беременных? Точного сценария нет, варианты нормы могут быть разными.

Самый распространенный сценарий таков: женщина ощущает некий хлопок внутри (он не сопровождается болевыми ощущениями), после чего она наблюдает излитие жидкости. Сколько литров или миллилитров должно выйти? Обычно в организме находится около 1 литра этой жидкости или несколько больше. Однако не все околоплодные воды выходят одновременно. Часть может понемногу подтекать. Поэтому вопрос, сколько вод отходит перед родами, – индивидуальный. Когда отходят воды при родах, женщина понимает, что скоро начнется сам волнующий процесс рождения нового человека. Необходимо не пропустить сам момент отхождения вод, потому что безводный период не должен длиться более 12 часов. В противном случае существует опасность инфицирования плода и матери.

Если вас мучают опасения, что можно не заметить отхождение вод, подложите в трусики тканевую прокладку. Если она будет намокать – это и свидетельствует о том, что «процесс пошел». Кроме того, существуют специальные тесты на околоплодные воды. Они продаются в аптеках.

Если воды начали подтекать понемногу, то может появиться чувство увлажненности в промежности, ощущение, что количество выделений увеличилось. Если у вас вторые роды, то есть вероятность, что воды отойдут быстрее, поэтому стоит поспешить с поездкой в роддом или вызвать «Скорую помощь».

Кстати, именно воды позволяют отличить истинные схватки от тренировочных. При беременности на поздних сроках женщина иногда может ощущать болезненные потягивания внизу живота – это и есть тренировочные схватки. Они проходят, если принять спазмолитики и спокойно полежать. А вот если вы заметили признаки отхождения вод – это уже предвестник родов, и никакой теплый душ и релаксация тут не помогут. Случаи, когда женщина пропустила начало отхождения вод, очень редки.

Схватки без отхождения вод

Порой схватки начинаются и усиливаются, доставляя женщине мучительные ощущения, промежутки между ними сокращаются, а излития вод все не происходит. Что будет делать в этом случае врач? Выждав некоторое время (возможно, организм все-таки справиться сам), доктор предложит женщине проколоть околоплодный пузырь. Это безболезненная и быстрая процедура. После нее родовая деятельность усиливается, и уже можно будет делать прогнозы относительно продолжительности родов.

Бывает и противоположная ситуация: воды отошли без схваток. Тут нужно ехать в роддом не мешкая, а если вы уже в роддоме, необходимо сообщить врачу об этих изменениях. Скорее всего, понадобятся лекарства, направленные на усиление родовой деятельности.

Отхождение вод в туалете

Иногда женщин беспокоит, как отличить симптомы отхождения вод от обычного мочеиспускания. Отхождение вод в туалете вполне может произойти, поэтому нужно внимательно следить за своим состоянием. Если будущая мать думает: «Боюсь не понять, обычное ли это мочеиспускание или отхождение вод?», то близким и более опытным следует успокоить ее, назвав следующие отличия околоплодных вод:

  • их отхождение невозможно произвольно удержать никакими усилиями;
  • они бесцветны и не имеют запаха;
  • они достаточно обильны (в норме).

Если женщина не знает, как определить, точно ли это воды, пусть попробует сжать мышцы мочевого пузыря: если процесс «истечения» прекратился, значит, это просто мочеиспускание.

Отхождение вод свидетельствует о том, что организм матери готов отторгнуть созревший плод. Главное, в этот момент – постараться успокоиться, настроить себя на длительный предстоящий труд (роды – это самая настоящая тяжелая работа), обязательно оповестить врача о начале процесса. Нужно также сказать доктору, какого цвета были воды, чтобы он сумел быстро оценить ситуацию и принять необходимые меры для поддержания матери и плода.

Излитие вод – несомненный признак вашей скорой встречи с долгожданным ребенком. Потерпите, ведь осталось совсем немного!

Статьи по теме:

Нужно ли делать клизму перед родами?

Как правильно бриться перед родами?

5 правил приема пищи о время родов

Что взять в роддом для мамы и малыша?

Как определить, что живот опустился перед родам?

Дыхание при схватках и родах

Этапы родов

Как выглядит пробка перед родами?

Актуальное видео

Подготовительные процедуры перед родами

Ветеринарная клиника Велес — Беременность и роды у кошек

Продолжительность беременности у кошек составляет 64-68 дней. У кошек продолжительность беременности отсчитывается со дня вязки, что связано в индуцированной овуляцией, т.е. овуляция происходит после спаривания с самцом. Для диагностики беременности кошек актуальными являются использование УЗИ и рентгенографии, эндокринологические методы не применяются в связи с особенностями полового цикла. Внешние изменения, связанные с беременностью, менее выражены и могут не проявляться вплоть до 50 дня. Увеличение и покраснение сосков становится заметно с 21 дня, а в последние 7 дней начинает выделяться молозиво. У кошек увеличение молочных желез и лактация не характерны для ложной беременности, поэтому служат показателем наличия беременности. Количество котят в помете варьируется от 1 до 9, для первородящих кошек характерно небольшое количество. В последние 2 дня перед родами кошки становятся беспокойными, выбирают место для гнезда, некоторые отказываются от корма за 12-24 часа. В первые 12 часов перед родами или первые часы после начала родовой деятельности отмечается снижение ректальной температуры. В родовом процессе можно выделить 3 стадии, при чем 2 и 3 стадии повторяются при рождении каждого котенка. 1 стадия в норме продолжается 6-12 часов, в некоторых случаях до 36 часов, особенно у первородящих. В данную стадию происходит расслабление влагалища, раскрытие шейки матки и периодические схватки (сокращения матки) без потуг (сокращения брюшной мускулатуры). У самки проявляются признаки дискомфорта, мяуканье, царапание подстилки, может быть рвота. 2 стадия продолжается 3-12 часов, редко до 24 часов. В начале 2 стадии ректальная температура поднимается до нормы, иногда немного выше нормы. Первый плод появляется, как правило, в течение часа после начала 2 стадии, после увеличения схваток и потуг котенок должен родиться в течении 20-30 минут. Важно отличить 1 от 2 стадии:

— отхождение плодных вод

— заметное напряжение брюшных мышц

— повышение ректальной температуры до нормы

3 стадия характеризуется отхождением плаценты, обычно в течении 15 минут после рождения котенка, однако за этот промежуток времени могут родиться еще 1-2 котенка. Наиболее продолжительным бывает изгнание первого плода. При неосложненных родах интервал между рождениями котят составляет 15-20 минут, но при многочисленном помете могут наблюдаться промежутки до 2 часов. Как правило роды завершаются в течение 6 часов после начала 2 стадии, но могут затягиваться до 12 часов.

Во время родов поводом для обращения в ветеринарную клинику могут быть:

— у самки зеленовато-бурые выделения, но в течение 2-4 часов не происходит рождение котенка

— воды отошли более 2-3 часов назад, но роды не начались

— слабые нерегулярные потуги наблюдаются более 2-4 часов

— сильные регулярные потуги продолжаются более 20-30 минут

— после рождения котенка прошло более 2-4 часов, но следующий плод не появился

— 2 стадия продолжается более 12 часов

После родов поводом для обращения в ветеринарную клинику могут быть:

— не все плаценты (последы) отошли в течение 4-6 часов

— лохии (выделения) содержат гной и/или имеют гнилостный запах

— кровотечение из наружных половых органов

— ректальная температура выше 39,5С

— ухудшение общего состояния самки

— ухудшение общего состояния котят

Диагностика преждевременных родов и преждевременного разрыва плодных оболочек (АКТИМ)

Что такое преждевременный разрыв плодных оболочек (подтекание околоплодных вод)?

Плодные оболочки окружают малыша всю беременность и являются вместилищем для околоплодных вод. Они играют очень важную роль, защищая малыша от неблагоприятных физических воздействий извне, обеспечивают ему свободу движения и гармоничного развития, предохраняют пуповину от сдавления между телом ребенка и стенками матки. В норме разрыв плодных оболочек должен происходить в первом периоде родов при открытии шейки матки не менее 8 см. Однако у 2-20% женщин разрыв плодных оболочек происходит преждевременно до 37 недель беременности. Насколько велик риск грозных последствий этого разрыва зависит от срока беременности и количества излившихся вод. Чем меньше срок беременности, тем опаснее преждевременный разрыв плодных оболочек.

Какими симптомами может сопровождаться преждевременный разрыв околоплодных оболочек?

Многие очень беспокоятся, что могут пропустить подтекание околоплодных вод. Действительно, иногда это не просто. Преждевременный разрыв плодных оболочек происходит безболезненно. Его даже можно спутать с непроизвольным мочеиспусканием. Также за излитие вод можно принять обильные выделения из влагалища. Иногда беременная женщина чувствует одномоментное излитие жидкости, имеющей температуру тела. Жидкость может выделяться по каплям и появляется дискомфорт от того, что белье становится влажным. Околоплодные воды имеют цвет от прозрачного как вода до мутно-молочного, могут пахнуть сладковато или неприятно. Иногда могут содержать примесь крови.

Почему это происходит?

Главная причина – это восходящая инфекция при воспалительных процессах во влагалище и шейке матки. Воспаление приводит к выделению особых веществ (медиаторов воспаления), под воздействием которых плодный пузырь истончается и теряет эластичность. Вторая частая причина — это повышение давления внутри пузыря, при многоводии, многоплодии, неправильном положении плода. К факторам, повышающим риск преждевременного разрыва плодных оболочек, можно отнести: постоянные признаки угрозы прерывания беременности, дефицит массы тела, предшествующие оперативные вмешательства на шейке матки, неоднократные аборты и выкидыши, нездоровый образ жизни и т. д.

Как можно диагностировать преждевременный разрыв плодных оболочек?

Даже при гинекологическом осмотре не всегда можно выявить подтекание околоплодных вод. 

Наиболее быстрый и эффективный метод определения подтекания околоплодных вод основан на качественном определении во влагалище элементов околоплодных вод, а именно особого белка – протеина связывающего инсулиноподобный фактор роста -1 (ПСИФР-1), поскольку концентрация этого белка в околоплодных водах существенно выше, чем в других жидкостях организма. 

Данная методика лежим в основе теста ActimProm (Актим ПРОМ), который можно выполнить в клинике «МЕДИКА» у любого врача акушер-гинеколога. Тест Актим ПРОМ можно использовать на протяжении всего срока беременности. 

На сегодняшний день это единственный тест на эффективность которого не оказывают влияние кровь, моча, сперма, дезинфицирующие растворы и различные средства гигиены. Применение тестов в виде прокладок, основанных на измерении рН, в таких случаях малоэффективно.  

Тест имеет высокую прогностическую ценность – 83-97% (это значит, что у 83-97 женщин из 100 с положительным тестом Актим ПРОМ, действительно таковой диагноз имел место быть). Он высокоспецифичен и способен обнаружить излитие даже капли околоплодной жидкости.

Как проводится тест?

При появлении жалоб, рождающих подозрение на преждевременный разрыв плодных оболочек, необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Врач во время осмотра возьмет немного выделений из влагалища или шейки матки на специальный тампон. Результат теста оценивается через 5 минут.

Не заметила что отошли воды. Можно ли не заметить отхождение вод

Когда беременность почти подошла к концу и измученная ожиданием мама готова родить, начинается период ожидания. Многих интересует, какие ощущения бывают у женщины, когда отходят воды, не больно ли это и как определить, что воды отошли. Многие боятся, что не успеют доехать до роддома, если схваток до этого не было — в общем, вопросов и страхов масса. Разберем самые распространенные вопросы, волнующие женщин перед родами.

Как отходят воды при беременности?

Почему-то все думают, что роды без отхождения воды вообще не могут начаться. Это ошибочное мнение, ведь время, когда должны отойти воды, может наступить как в самом начале, так и непосредственно перед рождением малыша. Чаще всего это происходит именно во время ощутимых схваток. Воды перед родами отходят как в виде струи (производит впечатление недержания), так и в виде потока воды (количество может достигать полутора литров). Оба варианта нормальны.

Но как узнать, что отошли воды, если выделения не такие уж сильные? Часто женщины путают их с интенсивным выделением слизи. Полезно в этих целях иметь дома амниотест, он поможет вам определить точно. Нормальным считают прозрачный и ничем не окрашенный цвет амниотической жидкости. Если вы увидели, что при беременности отходят зеленые воды, это сигнал того, что ребенок переношен и возможен риск гипоксии плода, возможно, понадобится кесарево сечение. Розовый оттенок воды свидетельствует о попадании крови в результате отделения плаценты, необходимо срочно доставить женщину в реанимацию — ребенок недополучает кислород. Схватки после этого могут начаться сразу или через несколько часов, но это верный знак, что пора собирать чемодан. Важный момент: если воды начинают отходить дома, как можно детальнее запомните их количество, цвет и возможные примеси (крови или белых хлопьев). Как понять, что отошли воды:

  • жидкость постоянно сочится;
  • имеет характерный сладковатый запах;
  • скорее всего, с примесями «белых хлопьев»;
  • может сопровождаться началом схваток.

Как долго отходят воды?

Многие задаются вопросом, сколько времени отходят воды и можно ли это не заметить. Околоплодный мешок может прорваться с хлопком и интенсивным излиянием, может просто подтекать неделями (это опасный момент, стоит обратиться к специалисту) — в любом случае обратитесь в консультацию, это поможет избежать возможного заражения плода. Если вы узнали, что отошли воды, как можно скорее собирайтесь в роддом — чем больше период нахождения плода без защиты амниотической жидкости, тем больше риск занесения инфекции.

Многие женщины так переживают по этому вопросу, что даже боятся принимать душ, думая, что именно в этот момент пропустят начало родов. Как понять, что отошли воды в таком случае? Достаточно использовать подстраховку в виде прокладки из чистой белой ткани: даже если воды отойдут во время принятия душа, они будут продолжать подтекать, иметь характерный запах. Довольно часто пузырь с жидкостью вообще не лопается и приходится прокалывать его уже во время схваток. Как правило, это делают в самом конце и после прокола потуги наступают практически сразу. Чтобы быть готовой к появлению малыша в любой момент, лучше отбросить все предрассудки и собрать сумку заранее — так вы будете уверены, что успеете вовремя и сможете сконцентрироваться на родах. Неплохо рассказать всю нужную информацию и супругу, бывают случаи, когда женщины начинают паниковать после отхождения воды, в таком случае нормально обрисовать ситуацию и доставить в роддом может именно супруг, ведь должен кто-то быть спокоен и рассудителен в этот момент.

Ближе к концу беременности будущих мам мучают страхи и сомнения: а не пропустят ли они начало родов? Одним из признаков начинающихся родов, является излитие околоплодных вод. В этой статье мы поговорим о том, как понять, что у вас отошли воды и что вам при этом нужно делать.

Все будущие мамочки переживают перед родами, особенно если они первые. Во-первых, боятся пропустить начало схваток или не отличить настоящие схватки от тренировочных.

Во-вторых, переживают все ли собрано в роддом, или ночью, если начнутся схватки, они будут бегать по дому и спросонья искать недостающие вещи. Ну и в третьих, многих волнует вопрос, а вдруг сначала отойдут воды, что же тогда делать и как не пропустить этот момент.

Как узнать, что отошли воды?

Когда воды отходят, это можно сравнить с самопроизвольным мочеиспусканием, как будто бы кто-то открыл краник и он не закрывается. Жидкость может вытекать как потоком, так и струей.

  • Также вы возможно услышите или почувствуете хлопок внутри живота перед излитием вод, это как раз и лопнул пузырь
  • Воды также могут отойти как в один момент, так и подтекать постепенно, если разрыв пузыря произошел по боковой линии или если он не лопнул полностью, а жидкость вытекает через небольшие трещинки
  • В этой ситуации беременной сложно отличить воды от недержания мочи или обильных выделений из влагалища. Для этого нужно помнить, что моча будет иметь желтый оттенок, а выделения более густые и напоминают слизь, в то время как амниотическая жидкость очень водянистая
  • Также женщина может дома провести такой тест: опорожнить мочевой пузырь, подмыться и вытереться насухо, затем лечь на белую простынь и подождать около часа. Если на простыне после этого останется мокрое пятно, то у беременной подтекают воды
  • Есть еще один способ: в аптеках продаются специальные прокладки, которые как тест определят, воды это или нет. Этот способ очень удобный и провести тест можно в домашних условиях


Как отходят воды у беременных?

Когда малыш давит на переднюю стенку пузыря, он разрывается и вытекает амниотическая жидкость, которая всю беременность защищала и питала его.

Разрыв пузыря может быть как самопроизвольным, так и совершен врачом по медицинским показаниям, но женщина должна понимать риски и необходимость этой процедуры.

Каким должно быть количество отходивших вод?

В норме количество вод находится в пределах 1-1,5 л. Сколько их отойдет у каждой беременной женщины — вопрос, не имеющий ответа, т.к. каждый конкретный случай индивидуален. Воды делятся на передние и задние, их разграничивает пояс соприкосновения, который представляет собой голову плода, плотно перекрывающую стенки родового канала.

Перед родами обычно выходят передние воды, 200-300 мл жидкости, а задние воды, как правило, выходят во время самих родов.

Отошли воды — когда начнутся схватки?

Воды у беременной могут отойти и до начала схваток, и уже во время самих родов, но чаще всего жидкость выливается все же в период активных схваток.



  • Если воды отошли, а схваток нет, это называется преждевременное отхождение вод . Такое развитие событий не очень благоприятное, но встречается довольно часто, примерно в 10% случаев
  • При раннем излитии схватки уже есть, но шейка матки раскрыта всего на 4 см или меньше
  • При своевременном излитии схватки регулярны и достаточно интенсивны, шейка матки раскрыта более, чем на 4 см
  • Запоздалое излитие — это когда пузырь лопается через некоторое время после полного раскрытия шейки матки

При преждевременном и раннем отхождении вод есть риск инфицирования плода, и поэтому эти ситуации считаются осложнениями. При длительном безводном периоде женщине вводят антибактериальные препараты, чтобы обезопасить ее и ребенка от инфекций.

Известно, что разрыв пузыря приводит к более интенсивной работе родовой деятельности:

  • схватки усиливаются
  • шейка матки открывается быстрее

Почему отошли зеленые воды?

В норме околоплодная жидкость прозрачная и бесцветная, не имеющая резкого запаха.

Если же воды зеленые, темные или с вкраплениями, это говорит об осложнениях.

  • Одним из основных нарушений, которое приводит к зеленому цвету вод — гипоксия плода. Ребенку не хватает кислорода, его заднее отверстие самопроизвольно сокращается и в воды попадает первый кал ребенка — меконий, который имеет темно-зеленый цвет
  • Также причиной зеленых вод является старение плаценты, которое отмечается обычно при перенашивании беременности. К концу срока плацента уже не может выполнять все свои функции полноценно и поэтому поставляет малышу меньше питательных веществ и кислорода
  • Еще одной причиной такого цвета является перенесенное инфекционное заболевание, такое как грипп, ОРВИ, инфекции мочеполовых путей и др.
  • Довольно редко у ребенка имеются генетические заболевания, при этом также околоплодная жидкость может иметь зеленый оттенок

Если у вас отошли зеленые воды, а родовой деятельности еще нет, или она очень слабая, есть большая вероятность, что врач назначит вам кесарево сечение, т.к. чем меньше ребенок проведет в грязных водах, тем менее опасно для него.

В любом случае, если у вас отошли зеленые воды, сразу же сообщите об этом врачу, и если вы еще находитесь дома, быстро отправляйтесь в роддом.



Почему отошли воды с кровью?

Если у вас отошли воды с кровью, немедленно вызывайте скорую помощь! Это может быть последствием отслойки плаценты, и беременная нуждается в срочной госпитализации. Врач проведет осмотр, назначит дополнительные обследования, чтобы определить причину и состояние ребенка, а затем примет решение о родоразрешении.

Могут ли отойти воды без схваток?

Как правило, если отошли воды до схваток, то не позднее чем через 3-4 часа они должны начаться. Если же этого не произошло, поднимается вопрос о стимуляции начала родов специальными препаратами.

О том, когда нужно проводить стимуляцию, мнения врачей расходятся. В Европе лишний раз стараются не вмешиваться в процесс родов и начинают стимуляцию только через сутки после отхождения вод, а вот в России крайним сроком считают 12 часов, т.к. боятся инфицирования ребенка.

Женщине нужно довериться в этом вопросе врачу и не пренебрегать его указаниями, т.к. безводный период очень опасен многими осложнениями и если введение препаратов необходимо по медицинским показаниям, его нужно проводить.

Почему отошли воды на ранних сроках?

На ранних сроках воды могут отойти из-за следующих факторов:

  • имеется воспалительное заболевание половых органов беременной, а также было попадание инфекции в амниатическую жидкость
  • истмико-цервикальная недостаточность — несостоятельность шейки матки
  • инструментальное вмешательство врачами
  • вредные привычки беременной и хронические заболевания
  • аномалии в развитии матки
  • многоплодная беременность
  • травмы

При преждевременном разрыве пузыря может возникнуть такое осложнение, как хориамниотит. Осложнение это очень опасно и требует немедленного родоразрешения. Определить его можно по следующим признакам: высокая температура, озноб, тахикардия, болезненные прикосновения к матке, гнойные выделения из шейки матки.



Лечение преждевременного излития вод проводится в зависимости от степени повреждения плодного пузыря, срока беременности, состояния матери и ребенка, степени готовности шейки матки.

Лечение может быть как строгий постельный режим и медикаментозное лечение под присмотром медицинского персонала, так и немедленное родоразрешение или экстренное кесарево сечение.

Очень частым последствием преждевременного разрыва плодного пузыря и отхождения околоплодных вод является гибель плода по разным причинам.

  • Если у женщины отходят воды до 22 недель, врачи рекомендуют прерывание беременности
  • С 22 по 24 неделю также очень опасный срок, последствия непредсказуемы и в основном прогнозы неутешительны, сохранение беременности может иметь печальные последствия
  • До 34 недель врачи рекомендуют выжидательную тактику, прописывают строгий постельный режим и постоянно контролируют состояние плода и матери
  • С 32 по 34 неделю проводится оценка зрелости легких плода и другие обследования, если все хорошо, принимают решение о родоразрешении

Показания к экстренному родоразрешению:

  • плод весит более 2,5кг
  • срок беременности более 37 недель
  • плод страдает
  • есть признаки инфицирования

Как помочь отойти водам?

Вопрос искусственного отхождения вод должен решать только врач в роддоме и никто другой. Женщина самостоятельно не должна ничего предпринимать, для того чтобы ускорить процесс отхождения вод, т.к. это очень опасно для плода.



Медицинский персонал может принять решение о досрочном прокалывании плодного пузыря для стимуляции родовой деятельности, но женщина должна обязательно оговорить этот вопрос с врачом, узнать все риски и необходимость проведения этой процедуры. В большинстве случаев эта манипуляция неоправданна и имеет много различных последствий для плода.

Прокалывание пузыря не имеет негативных последствий только в том случае, когда матка готова к родам и шейка матки уже раскрыта полностью.

Давайте подведем итоги:

  • Количество амниотической жидкости в плодном пузыре 1-1,5л, при отхождении передних вод обычно выходит около стакана жидкости
  • Воды могут отойти как до начала схваток, так и перед самими родами
  • Излитие околоплодной жидкости может произойти как потоком, так и постепенно подтекать
  • В норме воды прозрачные и бесцветные
  • Если воды имеют зеленый цвет, темные или с кровью — немедленно обратитесь за медицинской помощью
  • Если воды отошли дома, вам нужно ехать срочно в роддом, т. к. при отхождении вод может выпасть пуповина, при ее сдавливании ребенок просто задохнется, еще не родившись. В роддоме врач постарается вправить ее обратно, если же это не удается, проводится экстренное кесарево сечение


Какой бы ни был у беременной срок, при отхождении вод врачи настоятельно рекомендуют срочно отправляться в роддом. А так как отхождение вод невозможно предсказать, на последних сроках беременности не выходите из дома не взяв с собой обменную карту беременной и паспорт, а лучше сложите заранее пакеты по списку из роддома, чтобы вы ни о чем не волновались, если это произойдет.

ВИДЕО: 39 неделя беременности что происходит, излитие околоплодных вод, восстановление после родов

Беременности. Я читала, что незадолго до родов может отойти пробка. Что это за пробка, как она выглядит и когда она должна отойти? Я очень боюсь, что пробка отойдет, а я этого не замечу. Как мне быть?…» «…мне кажется что у меня отошла пробка. Как определить, она ли это? Когда рожать? Мне 23 года, беременность …»

Что такое слизистая пробка у беременных?

Слизистая пробка представляет собой густую слизь, расположенную в канале шейки матки. Основная функция слизистой пробки состоит в том, чтобы предотвратить проникновение бактерий из влагалища в полость матки и защитить плод от внутриутробных инфекций. Незадолго до родов слизистая пробка может отойти. Отхождение пробки — это один из .

Когда появляется слизистая пробка при беременности?

Слизистая пробка появляется уже с первых недель беременности и сохраняется до тех пор, пока шейка матки не начнет готовиться к .

Когда отходит слизистая пробка при беременности?

Слизистая пробка чаще всего отходит незадолго до родов, на 39-40-41 неделе беременности. Тем не менее, женщина может заметить признаки отхождения пробки раньше, уже с — .

Может ли пробка отходить частями?

Пробка может отходить частями в течение нескольких дней или даже недель подряд. Отошедшие участки слизи могут заменяться новыми, то есть, пробка может восстанавливаться и снова отходить.

Как выглядит слизистая пробка при беременности?

Слизистая пробка может выглядеть по-разному. Как правило, она имеет вид сгустка слизи.

Цвет пробки при беременности может варьировать: от прозрачного, белого, розоватого до коричневого цвета.

Количество слизи тоже может быть разным: если пробка отходит целиком, то не заметить это сложно, так как выделений будет много, если же пробка отходит частями, то слизь может быть вовсе незаметна.

Можно ли не заметить, что пробка отошла?

Вы можете не заметить отхождение пробки: она может отойти во время посещения туалета или когда вы моетесь в душе. Так же пробка может отходить небольшими частями, практически незаметными для беременной.

Однако не стоит волноваться, что вы пропустите отхождение пробки. Это не тот симптом, на который можно было бы ориентироваться для определения начала родовой деятельности. Пробка может отойти за несколько недель до родов, или может отойти уже вместе с водами.

У меня отошла пробка, как скоро я рожу?

Отхождение пробки не означает, что вы сразу начнете рожать. Фактически, пробка может начать отходить за несколько дней или даже недель до родов. У разных женщин от отхождения пробки до начала родов проходит разное количество времени.

Что делать, если отошла пробка?

Если у вас отошла пробка, то не нужно вызывать скорую или обращаться к врачу. Совсем не обязательно начнутся сразу после отхождения пробки. Убедитесь в том, что сумка для роддома готова, ведь до волнующего путешествия остаются считанные дни.

Ребенок, находясь внутри матери, защищен от любых влияний извне. Главная роль в этом процессе принадлежит, заполняющей детское место, жидкости. Когда детородный орган готов к раскрытию, пузырь разрывается, содержимое плавно протекает наружу. Поэтому нельзя не заметить отхождение вод. Начиная с 32 недель, действие способно произойти в любой момент.

Можно ли не заметить отхождение вод? Практически нет. Следует отличать процесс от похожих явлений. Роженицы часто сталкиваются с проблемой недержания мочи, что напоминает вытекание амниотической жидкости. Поэтому нужно рассмотреть явление, правильно его оценить. Отличить отхождение вод от мочеиспускания не сложно, зная все нюансы.

Излияние происходит в промежутке 32 – 42 недели. Родовой процесс осуществляется естественным путем. Но в каждом правиле есть исключения. Если случается разрыв плодного пузыря до начала родовой деятельности, акушер проведет стимулирование родоразрешения. Младенец может оказаться слабым. Чтобы сохранить ему жизнь, понадобится специальный уход.

Роженица способна пропустить отхождение околоплодных вод при выходе их частями. В стенке пузыря образовывается отверстие. Создается риск появления осложнений в ходе родового процесса. Женщине следует внимательно прислушиваться к своему организму.

Излияние вод отличается по срокам наступления. Выделяют 3 вида: дородовое, своевременное, затяжное. Первое происходит до 37 недель. Поэтому есть риск пропустить отхождение вод в туалете. Если такое случится, появится вероятность развития последствий. Уровень опасности зависит от времени попадания в больницу, срока беременности. Ребенок может быть обвит пуповиной, неправильно расположиться внутри.

Роженица не пропустит отхождение вод при беременности, когда процесс проходит в назначенное природой время. Если патология отсутствует, случается это на 37 — 40 неделе. Детородный орган размягчается, открывается. Как следствие, разрывается околоплодный пузырь. Начинаются схватки. Рождается малыш.

10% женщин переносят затяжное излияние вод. Акушер назначает прокол, лопает пузырь искусственно. Манипуляция осуществляется без последствий. Некоторые мамы пытаются стимулировать манипуляцию. Занимаются несложной физической работой, вступают в сексуальную связь, употребляют специальные препараты. Гинеколог не советует ничего этого выполнять. Если понадобится, он сделает прокол уже в родильном доме.

Воды не могут отойти незаметно для беременной. Увидев случившееся, роженица начинает паниковать. Гинеколог рекомендует успокоиться, сходить в душ, собрать документы, вещи и отправиться в роддом.

С чем можно спутать отхождение вод

Могут ли отойти воды во время мочеиспускания? Да, когда при испускании мочи вывалился сгусток слизи (пробка), жидкость последует за ним. Иногда выход растянется на день – два и будет проходить частями.

Объем жидкости позволяет не перепутать отхождение вод с мочеиспусканием. К началу родовой деятельности ее собирается 1,5 л. Большая часть размещается над головой малыша. Когда происходит разрыв, она вытекает первой. Мощный поток объемом 1 л создает иллюзию ведра. Оставшаяся часть блокируется младенцем, выходит вместе с ним. Амниотическая жидкость выполняет роль естественной смазки. Ребенок легче проходит по каналам.

Оттенок амниотической жидкости зеленоватый или бесцветный. Более насыщенный желтый окрас свидетельствует о том, что воды отошли вместе с мочой. Причиной такого явления считается давление на пути. Ничего аномального в этом нет. Частички естественной ткани детородного органа будут выделяться красноватыми вкраплениями.

Опасение вызывает бурый, зеленый цвет. Воды называют грязными. Они угрожают жизнедеятельности малыша. В 90% случаев из 100 проводится кесарево. Если роженица находится дома, необходимо устроиться на ровной поверхности, вызвать скорую. Алый оттенок свидетельствует о сильном внутреннем течении крови. Любые движения в это время запрещены.

Когда воды отходят, женщина ощущает:

  1. болевое проявление, характеризующееся приступами;
  2. натянутость внизу живота;
  3. обильное увлажнение между ног;
  4. щелчок внутри организма.

Определить отошли воды или это было недержание мочи, каждая роженица может самостоятельно. Если струя жидкости поддается контролю, значит мочеиспускание. В противном случае, следует ехать в роддом.

Вторым пунктом, когда можно ошибиться являются выделения. Отличаются они периодом, консистенцией, цветом, запахом. Подтекание имеет продолжительный характер, прозрачный оттенок. Выделения бывают обычно белого цвета, густые, плотные, без запаха. Когда женщина двигается, влажность увеличивается, создавая впечатление наступления родов.

Стимуляция отхождения вод

Прежде чем, что-то предпринимать посоветуйтесь с гинекологом. Если пузырь не открывается, тормозит родовую деятельность, акушер сам произведет искусственное вскрытие. Врач осматривает роженицу на кресле, чтобы подтвердить начало процесса.

Довольно в редких случаях оказывается что женщина не заметила, как отошли воды: мылась, мочилась. Во всех остальных врач посоветует амниотомию. Манипуляция совершенно нормальная. Проходит без последствий и стимулирует сокращения. Осуществляется непосредственно в роддоме. Преимуществом метода является быстрое начало родовой деятельности. Однако существуют иные способы, ускоряющие отхождение жидкости.

Как помочь отойти водам:

  • стимулируйте соски;
  • занимайтесь сексом;
  • прогуливайтесь;
  • ешьте пряную пищу.

Чтобы ускорить процесс, попробуйте простимулировать грудь. Способ абсолютно безопасный. Процедура направлена на выработку окситоцина. Женщина сможет понять, что начинаются маточные сокращения даже, если воды отошли в душе.

При отсутствии противопоказаний, займитесь сексом. Оргазм является мощным ускорителем. Когда начнется родовая деятельность, амниотическая жидкость отойдет сама.

Легкая физическая нагрузка в виде прогулок также приводит к росту окситоцина. Передвигаться следует не спеша, на небольшое расстояние. Не переусердствуйте. Силы понадобятся вовремя родового процесса. Чтобы не спутать отхождение вод с мочеиспусканием, оцените объем жидкости.

Помочь водам отойти может пряная пища. Данный метод не имеет научного подтверждения, но, по отзывам мам, очень удачный. Врачи рекомендуют употреблять блюда в умеренном количестве, чтобы не усилить болевые ощущения.

Воды могут отойти с мочой, естественным путем. Роженицы ожидают излияние большого потока, поэтому на незначительное выделение способны не обратить внимание. Процесс иногда начинается с небольшого увлажнения. Затем происходит частое подтекание. Стимуляция не требуется.

Что делать при отхождении вод

Процесс излияния у многих рожениц происходит, когда схватки еще не начались. В данной ситуации важно поскорее оказаться в больнице. Оставаться дома и ждать сокращений нельзя. Ребенок находится без внутриутробного питания, его жизни угрожает опасность.

Почему лопается пузырь перед родами:

  1. вследствие удара;
  2. в результате падения;
  3. имеются внутренние болезни;
  4. большие физические нагрузки;
  5. случилось сильный эмоциональный взрыв.

Если срабатывает хотя бы одна из причин, амниотическая жидкость отходит, а сокращения не начинаются. Шейка совсем закрыта или только начинает раскрываться. Роженицу реанимируют. Малыша стараются спасти. Если ребенок уже сформирован, акушер вызывает роды.

Однако иногда ситуация бывает противоположной. Родовая деятельность приближается, а воды не отходят. Акушер прокалывает пузырь. Манипуляция называется амниотомией. Проходит она безболезненно. Максимумом повреждений считается крохотная царапина на поверхности.

Почему не лопается пузырь при родах:

  • плотная оболочка;
  • многоводие препятствует сжатию матки;
  • околоплодной жидкости недостаточно, чтобы надавить;
  • слабая родовая деятельность;
  • почти нет «передних» вод;
  • мешает низкое расположение плаценты.

Акушер решается на прокол, когда процедура действительно необходима. Полный пузырь замедляет родовую деятельность. Состояние роженицы улучшится, начнется выход малыша.

Сколько околоплодных вод у беременной перед родами? Нормальное количество к концу вынашивания ребенка составляет 600 – 1500 мл. По многим причинам цифры отклоняются в сторону увеличения, уменьшения. Акушер диагностирует тогда многоводие, маловодие.

Как не пропустить, что отошли воды? Если разрывается околоплодная оболочка, слышится звук, отдающийся в ушах. Прозрачная жидкость подтекает, смачивая обильно белье. Она не поддается контролю, остановить вытекание невозможно.

Невозможно не почувствовать, как отошли воды. Когда роженица ощущает влажность между ног, следует оценить ситуацию. Изучаются запах, цвет, объем. Если явление свершилось, вызывайте машину неотложной помощи, отправляйтесь в родильный дом.

За сколько до родов отходят воды

За какое время до родов отходят воды

За сколько до родов отходят воды в норме? Как правило, активный процесс родов начинается с излития околоплодной жидкости. Той, в которой находится ребеночек в плодном пузыре. Одной из основных ее функций является защита от возможных сторонних микроорганизмов. Среда внутри матки абсолютна стерильна.

В момент, когда головка надавливает на плодный пузырь, он лопается, и воды выходят наружу. Происходит это далеко не всегда непосредственно перед родами. Случается, отходят воды без схваток, когда шейка матки еще не готова к родовой деятельности. В таких случаях следует обращаться в родильный дом. И если никаких изменений не произойдет, то врачи стимулируют естественные роды или проводят кесарево сечение. То есть определенной закономерности по вопросу «когда отходят воды через сколько начинаются схватки» нет.

Безопасным безводный период является в течение 6 часов. Связано это с тем, что воды изливаются обыкновенно не все, а лишь передние, находящиеся между головкой и стенкой пузыря. К тому же воды постепенно прибывают. Если воды покинули пузырь, то у вас есть некоторый запас времени, чтобы спокойно собраться и доехать до роддома.

Как понять, что произошло излитие околоплодной жидкости, как отходят воды обычно? Бывалые роженицы утверждают, что это сложно с чем-либо перепутать. Ощущения, что изнутри хлещет поток. Хотя объем излившихся вод около 200 мл, то есть около стакана. Цвет околоплодной жидкости должен быть прозрачным, не пахнуть или давать чуть сладковатый запах. Все это показатель хорошего состояния малыша. Допустимы и небольшие хлопья от смазки ребенка. Если же воды мутные, зеленоватые или с темными взвесями, с обращением к врачам тянут никак нельзя. Это не очень хороший знак, говорящий о кислородном голодании плода.

Иногда воды не изливаются, а подтекают малыми порциями. Это возможно при трещинках пузыря. В таких случаях амниотическую жидкость можно легко перепутать с выделениями или мочеиспусканием. Отличить плодную жидкость помогут описанные выше их характеристики. Можно еще воспользоваться специальными прокладками – амниотестами. Они реагируют на щелочную среду околоплодных вод.

Определить вовремя подтекание вод и свести до минимума безводный период очень важно. Так как отсутствие жидкости лишает естественной защиты от инфекций. Опасность они представляют как для мамы, так и для малыша.

Некоторыми роженицам амниотомию (механический прорыв плодного пузыря) проводят уже непосредственно на родовом столе. Целостность плодного пузыря до последнего момента родового процесса, как правило, облегчает схватки и способствует лучшему раскрытию шейки матки.

Как понять, что начинаются роды? Воды отошли, а схваток нет

В большинстве пособий для беременных ехать в роддом рекомендуется на первых схватках или если вдруг отошли воды. Но после начала нерегулярных схваток и даже излития вод роды могут начаться только через несколько дней! Как отличить предвестники родов от их начала? Как отходит слизистая пробка? Что делать, если подтекают околоплодные воды? И можно ли не заметить, что начинаются роды?

Почти ни одна родившая женщина не довольна до конца своими родами. Особенно первыми. Почему так получается?

А потому что редко кто показывает и рассказывает всю правду о родах. Когда мы показываем на семинарах схватки, мне кажется, люди трезвеют, а то насмотрятся красивых фильмов, позанимаются на душевных курсах для беременных, а потом думают: «Что со мной не так, почему такие роды сложные?». А они не сложные! Обычные. Так что не ожидайте от родов слишком много!

Что делать при предвестниках родов

Когда я готовлю женщин к родам, первое, что я их спрашиваю:

— С чего начинаются роды?

Многие услышали где-то о предвестниках и предполагают, что с ними роды и начинаются. Нет, предвестники лишь говорят о том, что вы скоро родите. Поэтому они так и называются. При появлении предвестника я советую порадоваться и спокойно заниматься дальше своими делами. У вас впереди может быть еще не один день, а то и целая неделя до родов.

Что относится к предвестникам:

  • отхождение пробки;
  • нерегулярные схватки;
  • регулярные схватки без прогресса;
  • понос, иногда рвота;
  • плохое настроение, как будто месячные на подходе, перепады настроения.

А что же такое начало родов? Это регулярные схватки, которые не становятся слабее, не угасают, не проходят в теплой ванне, а, наоборот, прогрессируют. Промежуток между ними сокращается, болевые ощущения усиливаются, сама схватка удлиняется. А теперь подробнее.

Как отходит пробка перед родами

Что такое отхождение пробки? Это не ощущение резко вышедшего воздуха, не кусочек прозрачной или белой слизи — это много слизи, как правило, окрашенной в коричневатый цвет (так как она смешана с кровью) или даже немного кровянистой.

Пробка в беременность закрывает шейку матки, защищая вашего ребенка от инфекций, она же является природным «антибиотиком». Именно поэтому важно, чтобы в беременность никто не осматривал шейку очень активно, ведь, повредив пробку, мы можем даже спровоцировать ранний разрыв околоплодных оболочек — тогда отойдут воды.

Если у вас течет кровь (не капли, не ложка, а прямо подтекает) — это не пробка, это повод обратиться за помощью к специалисту.

Если течет прозрачная слизь или жидкость — это тоже не пробка, а, вероятнее всего, воды или просто обильные выделения перед родами, что допустимо.

Если воздух вышел со звуком — это у вас слабые мышцы тазового дна…

Когда схватки — это еще не роды

Что же такое нерегулярные схватки? Это когда вы чувствуете, как каменеет матка, возникают тянущие боли, но эти ощущения повторяются нерегулярно, исчезают на какое-то время, отследить изменения их интенсивности не удается. В такой ситуации рекомендую принять теплую ванную, душ и лечь спать!

Регулярные схватки без прогресса — это когда у вас начались болезненные сокращения матки, они происходят через одинаковый промежуток времени, одинаково болезненные, но так проходит довольно много времени, а прогресса нет, схватка не становится длиннее, сильнее… Иногда даже сокращается промежуток между схватками, но по силе они остаются прежними. Это подготовительный период, он может затянуться.

Что тут важно? Отслеживать шевеления малыша. Хорошо, если рядом есть кто-то, кто может послушать сердцебиение ребенка. И ждать прогресса при хороших показателях столько, сколько это понадобится вашему организму и ребенку.

Следите также за своими ощущениями, нет ли признаков высокого давления, например. Между схватками попробуйте поспать, примите ванну, посмотрите романтическую комедию, отдохните по максимуму, ведь этот период может быть долгим, а роды, на которые потребуются силы, еще впереди.

Промежутки могут быть и в 30 минут, и в 5 минут, это индивидуально, наблюдайте за интенсивностью.


Если у вас понос или рвота, роды начнутся скоро

Понос, а особенно рвота — это предвестник уже буквально наступающих на пятки родов! Так окситоцин действует на организм роженицы — иногда на каждой схватке может хотеться в туалет.

Что важно? Не терпеть! Лучше сходить под себя, если неудобно идти в туалет, но не терпеть (подготовьте к родам одноразовые пеленки).

И желание «по-маленькому» сходить в туалет может появляться на схватках очень часто, и терпеть нельзя, переполненный мочевой пузырь мешает сокращаться матке и может помешать вам в потугах. Писайте лучше под себя, нет ничего плохого в этом, это нормальный процесс, когда больно идти в туалет на схватке — не идите.

Плохое настроение перед родами очень напоминает состояние, которое называют предменструальный синдром. Женщина ждет родов, она устала, чувствует, что ее предали, ничего не начинается, все тяжело и жизнь — боль!

Займите себя чем-нибудь — это лучшее решение. Сходите в кафе, на прогулку, на встречу с подругами, поделитесь с ними или мамой своими ожиданиями, переживаниями. Но лучше, если у вас есть доула, она точно знает, что у вас все хорошо, другие могут отреагировать на ваши жалобы страхом, а вам это точно ни к чему!

Опасно ли подтекание околоплодных вод

Околоплодные воды в «классическом» (что встречается чаще) варианте рождения ребенка отходят с первой потугой. Иногда они начинают подтекать раньше, отходят, а схваток нет. Одна акушерка, чье выступление я слушала на акушерской конференции «Midwifery today» в России, поделилась своим опытом, рассказав о том, что если после отхождения вод схватки не начинаются за первые 12 часов, то начнутся через трое суток.

Самый странный, но активно распространяющийся в обществе миф — что тогда ребенок задохнется. Но ребенок — не рыбка, он дышит не жабрами в воде. Он «дышит» (получает кислород) через пуповину, которая прикреплена к плаценте, а плацента — к матке. Без воды пуповина подсыхает, и это опасно, но все дело в том, что без воды ребенок остаться там не может (при условии, если это доношенная беременность в головном предлежании), так как он закрывает выход головкой и воды продолжают обновляться каждые несколько часов.

Опасно это только тем, что околоплодный пузырь не целый и существует риск попадания инфекции к ребенку, поэтому необходимо максимально исключить вагинальные осмотры, походы в общественные места.

Есть еще одна опасность в раннем излитии вод, такая как выпадение пуповины (чтобы она не пересохла без вод), но есть также наблюдения, что вероятность выпадения пуповины при доношенной одноплодной беременности в головном предлежании ребенка без многоводия и искусственного вскрытия пузыря равна нулю.

И это логично. Перед родами малыш уже опускается ниже, в тазовое дно, пуповина остается позади него, и если воды подтекают или отходят «передние» (те, что вытекают перед тем, как малыш заткнет выход головкой), то это безопасно.

Что делать, если отошли воды, а схваток нет

Хорошо, если у вас есть акушерка, которая могла бы при раннем излитии вод приехать к вам, осмотреть, проконтролировать состояние ребенка, чтобы вы могли спокойно ждать схваток, ведь страх — первый враг окситоцина, а этот гормон так нужен для начала родовой деятельности.

Если акушерки нет, можно сходить к специалисту, послушать сердцебиение малыша, например.

Если отошли воды, проверьте:

  • чистые ли они и нет ли неприятного запаха;
  • если воды с примесью крови, лучше сделать УЗИ, это может быть пробка, но надо исключить отслойку плаценты;
  • исключите выпадение пуповины;
  • если все описанное выше в норме, беременность доношенная в головном предлежании, то можно ждать схваток дома;
  • при отошедших водах важна гигиена, поскольку пузырь не целый, он не защищает от инфекции;
  • при зеленых водах важно наблюдать состояние ребенка при помощи КТГ, меконий в водах может быть одним из признаков кислородного голодания у ребенка.

Внимание! Если воды отошли зеленые, с кровью, неприятным запахом или есть подозрение на выпадение пуповины — обязательно обратитесь к специалистам, не оставайтесь дома в одиночестве, ожидая схваток.

Чтобы оценить количество вод, вылейте стакан чая в пустую домашнюю ванну, и поймете, что из вас вылился, скорее всего, даже не стакан, хотя иногда женщинам кажется, что вышел минимум литр, но это не так.

Почему я говорю о том, что важно отличать начало родов от подготовки тела к родам, почему я говорю о том, что необязательно ехать в роддом, если отходят воды, при соблюдении условий, которые я описала? Дело в том, что приезжать заранее в роддом — это самая большая ошибка всех рожениц. Если вы хотите избежать стимуляции, навязывания вам анестезии, если вы хотите расслабиться — роддом не самое подходящее место.

Раскрытие — это еще не роды! Помните это. Если на 35–36-й неделе началось раскрытие — это еще не значит, что вы уже завтра родите. Иногда организм готовится заранее, это не значит также, что процесс родов потом пройдет очень быстро.

Если на 40-й неделе вам говорят, что плацента «состарилась», просто порадуйтесь: она должна созревать перед родами, чтобы после родов уйти. Но если вам сообщают об этом задолго до родов, наблюдайте малыша и посмотрите, почему так могло произойти, может, вы мало двигаетесь (а это кислород), не хватает воды, скудное питание — ищите причину.

Отбой воды: Поймите этот знак труда

Отбой воды: понять этот знак труда

Отбой воды беспокоит? Подготовьтесь к родам, узнав факты об этом важном признаке родов.

Персонал клиники Майо

Если вы беременны, вам может быть интересно узнать, как отходят воды — когда это произойдет, как это будет ощущаться и что делать дальше. Распознавайте признаки отхождения вод и знайте, что это значит для графика родов вашего ребенка.

Что произойдет, когда у вас отойдут воды?

Во время беременности ваш ребенок окружен и защищен наполненным жидкостью перепончатым мешком, называемым амниотическим мешком. Как правило, в начале или во время родов ваши плодные оболочки разрываются — это также известно как отхождение вод.

Если воды отходят до начала родов, это называется дородовым разрывом плодных оболочек (PROM). Ранее это было известно как преждевременный разрыв плодных оболочек.

При отхождении вод у вас может появиться ощущение влажности во влагалище или в области промежности, периодическое или постоянное выделение небольшого количества водянистой жидкости из влагалища или более очевидный поток прозрачной или бледно-желтой жидкости.

Как вы можете быть уверены, что вода отошла?

Не всегда легко определить, отошли ли воды. Например, может быть трудно определить разницу между амниотической жидкостью и мочой, особенно если вы испытываете только ощущение влажности или струйку жидкости.

Если вы не уверены, отошли ли у вас воды, позвоните своему поставщику медицинских услуг или сразу же отправляйтесь в родильный дом. Ваш врач или член вашей медицинской бригады проведет медицинский осмотр, чтобы определить, есть ли у вас подтекание амниотической жидкости. В некоторых случаях для проверки объема амниотической жидкости может быть проведено УЗИ. Вы и ваш ребенок будете обследованы, чтобы определить следующие шаги.

Когда отойдут воды, когда начнутся роды?

Как правило, после отхождения вод в срок вскоре следуют роды — если они еще не начались.

Однако иногда роды не начинаются. Если у вас произошел разрыв плодных оболочек до родов, ваш врач может стимулировать сокращения матки до того, как роды начнутся сами по себе (индукция родов).Чем больше времени требуется для начала родов после отхождения вод, тем выше риск развития инфекции у вас или вашего ребенка.

Что произойдет, если воды отойдут слишком рано?

Если воды отходят до 37-й недели беременности, это называется преждевременным разрывом плодных оболочек перед родами (преждевременный PROM). Факторы риска слишком раннего отхождения вод включают:

  • История преждевременного разрыва плодных оболочек во время предшествующей беременности
  • Воспаление плодных оболочек (внутриамниотическая инфекция)
  • Вагинальное кровотечение во втором и третьем триместре
  • Курение или употребление запрещенных наркотиков во время беременности
  • Низкий вес при плохом питании
  • Короткая шейка

Потенциальные осложнения включают инфицирование матери или плода, отслойку плаценты — когда плацента отслаивается от внутренней стенки матки перед родами — и проблемы с пуповиной. Ребенок также подвержен риску осложнений из-за преждевременных родов.

Если у вас недоношенный PROM и вы беременны как минимум на 34 неделе, во избежание инфекции могут быть рекомендованы роды. Тем не менее, если нет признаков инфекции или проблем со здоровьем плода, исследования показывают, что беременность может безопасно продолжаться до тех пор, пока она находится под тщательным наблюдением.

Если вы находитесь на сроке от 24 до 34 недель беременности, ваш лечащий врач попытается отсрочить роды до тех пор, пока ваш ребенок не станет более развитым.Вам будут назначены антибиотики для предотвращения инфекции и инъекции сильнодействующих стероидов (кортикостероидов), чтобы ускорить созревание легких вашего ребенка. Если вы беременны менее 32 недель и у вас есть риск родов в ближайшие несколько дней, вам могут дать сульфат магния для защиты нервной системы ребенка.

Кортикостероиды также могут быть рекомендованы, начиная с 23-й недели беременности, если вы рискуете родить в течение 7 дней. Кроме того, кортикостероиды могут быть рекомендованы, если вы находитесь между 34-й и 36-й неделями и 6-м днем ​​беременности, рискуете родить в течение 7 дней и ранее не получали их.Вам может быть назначен повторный курс кортикостероидов, если вы беременны менее 34 недель, у вас есть риск родов в течение 7 дней, а предыдущий курс кортикостероидов был назначен более чем за 14 дней до этого.

Если вы беременны менее 24 недель, ваш лечащий врач объяснит риски очень недоношенного ребенка, а также риски и преимущества попыток отсрочить роды.

Что делать, если ваша вода не отходит сама по себе?

Во время активных родов, если шейка матки расширена и истончена, а головка ребенка находится глубоко в тазу, ваш лечащий врач может использовать технику, известную как амниотомия, чтобы вызвать родовые схватки или усилить их, если они уже начались.Во время амниотомии тонкий пластиковый крючок используется для того, чтобы сделать небольшое отверстие в амниотическом мешке и вызвать отхождение вод.

Естественно волноваться по поводу родов. Хотя вы, возможно, не сможете предсказать, когда у вас отойдут воды, вы можете утешиться тем, что знаете о следующих шагах.

Получите самую свежую медицинскую информацию от экспертов Mayo Clinic.

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе последних научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.

Узнайте больше об использовании данных Mayo Clinic.

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию, а также понять, какие информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье. Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.

Подписаться!

Спасибо за подписку

Наш электронный информационный бюллетень Housecall будет держать вас в курсе последней медицинской информации.

Извините, что-то пошло не так с вашей подпиской

Повторите попытку через пару минут

Повторить попытку

нояб.17, 2021 Показать ссылки
  1. Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) Практические бюллетени Комитета по акушерству. Практический бюллетень ACOG № 188: Разрыв плодных оболочек до родов. Акушерство и гинекология. 2018;131:e1.
  2. Часто задаваемые вопросы. Часто задаваемые вопросы о родах, родах и послеродовом уходе154. Индукция родов. Американский колледж акушеров и гинекологов. https://www.acog.org/Patients/FAQs/Labor-Induction. По состоянию на 2 мая 2019 г.
  3. Дафф П.Преждевременный дородовой разрыв плодных оболочек. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 2 мая 2019 г.
  4. Американский колледж акушеров и гинекологов. Работа и доставка. В: Ваша беременность и роды: месяц за месяцем. 6-е изд. Вашингтон, округ Колумбия: Американский колледж акушеров и гинекологов; 2015.
  5. Роды и роды. Национальный информационный центр женского здоровья. https://www.womenshealth.gov/pregnancy/childbirth-and-beyond/labor-and-birth. По состоянию на 2 мая 2019 г.
  6. Гробман В. Индукция родов. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 2 мая 2019 г.
  7. Комитет по акушерской практике Американского колледжа акушеров и гинекологов (ACOG). Мнение Комитета ACOG № 713: Антенатальная терапия кортикостероидами для созревания плода. Акушерство и гинекология. 2017;130:e102.
  8. Моррис Дж. М. и др. Немедленные роды по сравнению с выжидательной тактикой после преждевременного разрыва плодных оболочек перед родами близко к сроку (испытание PPROMT): рандомизированное контролируемое исследование. Ланцет. 2016; 387:444.
Подробнее

Товары и услуги

  1. Книга: Акушерство
  2. Книга: Руководство клиники Майо по здоровой беременности

.

Я рожаю? | Откройте для себя акушерок (ранее «Наш момент истины»)

Роды — это работа, которую выполняет ваше тело, чтобы родить ребенка. Ваша матка сокращается, шейка (рот матки) открывается, и вы выталкиваете своего ребенка в мир.Опыт родов так же уникален и разнообразен, как и почти 4 миллиона женщин, рожающих каждый год в Соединенных Штатах. Знакомство с некоторыми из общего опыта многих рожениц может помочь вам почувствовать себя более подготовленными и готовыми к действию перед лицом того, что, вероятно, кажется огромным неизвестным.

 

Распознавание первых признаков родов

Пока вы и ваш ребенок готовитесь к родам, вы можете заметить несколько признаков того, что роды уже в пути. Никто точно не знает, когда у вас начнутся роды, и ни один признак тела не может сказать вам, чего ожидать.Вот некоторые из вещей, которые вы можете испытать по мере приближения к родам:

  • Облегчение (или «опущение» вашего ребенка): Если вы впервые стали мамой, ваш ребенок начнет опускаться в таз за несколько недель до начала родов. Вы можете заметить, что ходить становится даже труднее, чем обычно, но вы также заметите, что у вас больше места для дыхания, так как ваш ребенок отодвинулся от ваших легких. При будущих беременностях осветление обычно не происходит, пока вы не начнете рожать.
  • Изменения шейки матки: по мере приближения родов шейка матки начинает открываться (расширяться) и истончаться (сглаживаться).У некоторых женщин этот процесс происходит в течение нескольких недель или месяцев. Другие женщины испытывают эти изменения очень быстро во время родов.
  • Судороги и боли в пояснице: когда ваше тело готовится к рождению ребенка, ваши суставы расслабляются и расширяются благодаря гормону релаксину. Хотя это дает больше места для вашего ребенка, чтобы двигаться через ваш таз, это может привести к судорогам и болям в паху и нижней части спины.
  • Обильные выделения из влагалища. По мере приближения родов вы заметите, что выделения из влагалища уплотняются и меняют цвет.Вы можете заметить, когда теряете слизистую пробку, которая защищает матку от внешнего мира. Это может проявиться сразу или со временем. Поскольку он обычно густой и розовый, его часто называют кровавым шоу. Обычно это довольно хороший признак того, что роды могут произойти в течение нескольких дней. Если у вас водянистые выделения, посоветуйтесь со своим лечащим врачом, чтобы убедиться, что ваш мешок с водой не протекает.
  • Диарея: Мышцы прямой кишки также расслабятся, что может привести к жидкому стулу.
  • Схватки: схватки Брэкстона-Хикса, представляющие собой безболезненные сокращения матки, могут возникать за несколько месяцев до родов. Но настоящие схватки могут быть признаком приближающихся родов. В отличие от практики или «ложных родов», эффективные схватки, как правило, начинаются в нижней части спины и распространяются на нижнюю часть живота (и, возможно, на ноги), со временем становятся сильнее и чаще, не прекращаются при смене положения и иногда попадают в регулярную картину.
  • У вас отошли воды: Менее чем у 15% женщин водяной мешок оторвется как первый признак родов.Это может ощущаться как поток воды или просто струйка, в зависимости от того, в каком положении находится ваш ребенок. Чаще воды отходят после того, как активные роды идут полным ходом. В некоторых случаях водяной мешок может оставаться целым до рождения ребенка! Если вы подозреваете, что ваш мешок для вод сломался, позвоните своему врачу.

 

Шаги трудовых действий

Поставщики медицинских услуг, как правило, просят своих клиентов оставаться дома во время ранних родов. Если у вас начались схватки ночью, постарайтесь выспаться и отдохнуть перед предстоящей тяжелой работой. Если вы не можете спать или у вас начались роды в течение дня, вот несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы позаботиться о себе дома:*

  • Прогулка. Если боли, которые у вас возникают, являются настоящими схватками, ходьба сделает схватки более быстрыми и сильными. Если схватки не перейдут в активные роды, ходьба замедлит схватки.
  • Примите душ или ванну. Это поможет вам расслабиться, но не замедлит активные роды.
  • Ешьте. Роды — это активная тренировка, которая требует много энергии.
  • Пейте воду. Недостаточное потребление воды может вызвать ложные роды (схватки, которые причиняют боль, но не раскрывают шейку матки). Если это настоящие роды, питьевая вода поможет вам обрести силы, чтобы справиться с родами.
  • Если можешь, вздремни. Получите все остальное, что сможете.
  • Сходить на массаж. Если у вас роды в спине, сильный массаж нижней части спины может быть очень приятным. Массаж стоп — это всегда хорошо.
  • Не паникуйте. Ты можешь это сделать. Ваше тело было создано для этого.Ты сильный!
  • Не стесняйтесь обращаться за поддержкой, если она вам нужна.

 

Поговорите со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы получить конкретные указания о том, когда звонить или идти в место, где вы планируете рожать. В целом, когда женщина приближается к концу беременности, акушерки рекомендуют звонить, когда:

  • Ваши схватки были с интервалом в 5 минут или менее в течение как минимум 1 часа.
  • Вы испытываете несколько схваток, которые настолько болезненны, что во время них вы не можете ходить или говорить.
  • Ваш мешок с водами порвался. (У вас может быть большой поток воды или просто вода, которая стекает по вашим ногам, когда вы идете.)
  • У вас кровотечение. Некоторое кровавое шоу — это нормально, но сильное кровотечение может быть признаком неприятностей.
  • Вы не чувствовали движений ребенка в течение последних часа или двух. Активность ребенка может увеличиваться или уменьшаться во время родов, но вы все равно должны время от времени ощущать какие-то движения.

 

Подробнее о труде

Чем больше вы знаете о родах, тем лучше вы будете подготовлены к тому, чтобы пройти через этот опыт.В книге «Наши тела, мы сами» есть отличный обзор того, что происходит во время родов. В «Журнале акушерства и женского здоровья» также есть раздаточный материал «Поделитесь с женщинами» под названием «Второй этап родов: выталкивание ребенка».

*Советы адаптированы из «Я рожаю?» Раздаточный материал «Поделитесь с женщинами» Журнала акушерства и женского здоровья.

 

Содержание этой страницы было разработано и проверено сертифицированными медсестрами-акушерками.

Работа и доставка

Чувствовать одновременно возбуждение и страх перед родами и родами — это нормально.Мы надеемся, что этот раздаточный материал поможет ответить на ваши вопросы, чтобы вы знали, чего ожидать во время родов. Во время одного из посещений беременных важно поговорить со своим лечащим врачом о том, когда вам следует прийти в больницу во время родов.

Когда начинаются роды?

Роды начинаются, когда шейка матки начинает раскрываться (расширяться) и истончаться (так называемое сглаживание). Мышцы матки напрягаются (сокращаются) через равные промежутки времени, в результате чего шейка матки истончается и открывается. Во время схваток живот становится твердым.Между схватками матка расслабляется и живот становится мягким.

Как я узнаю, что у меня роды?

У многих женщин есть ряд предродовых признаков, таких как боль в спине, диарея, потеря веса и гнездование, которые указывают на то, что их тело готовится к родам. Никто не знает, что вызывает начало родов, но некоторые гормональные и физические изменения могут указывать на начало родов. Эти изменения включают:

Освещение

Процесс оседания или опускания ребенка в таз называется облегчением.Осветление может произойти за несколько недель или за несколько часов до родов. У вас может быть повышенное давление в нижних отделах таза. Поскольку матка больше опирается на мочевой пузырь после осветления, вы можете почувствовать потребность в более частом мочеиспускании. Вы также можете заметить, что у вас не такая одышка, как только ваш ребенок падает.

Слизистая пробка

Во время беременности густая слизь, называемая пробкой, блокирует отверстие шейки матки. Слизистая пробка помогает предотвратить попадание бактерий в матку. Когда шейка матки начинает размягчаться, истончаться и открываться, слизь выбрасывается во влагалище.Слизь может быть прозрачной, розовой или слегка кровянистой. Роды могут начаться вскоре после отхождения слизистой пробки или могут начаться через несколько недель.

Схватки Брэкстона Хикса

Схватки Брэкстона-Хикса часто называют тренировочными схватками, поскольку они не вызывают изменений шейки матки. Обычно они нерегулярны и не болезненны.

Схватки

Настоящие роды характеризуются схватками, которые происходят через равные промежутки времени и увеличиваются по частоте (как часто происходят схватки), продолжительности (продолжительность схваток) и интенсивности (насколько сильны схватки) с течением времени. С течением времени схватки происходят с меньшими интервалами.

Родовые схватки вызывают дискомфорт или тупую боль в спине и нижней части живота, а также давление в области таза. Некоторые женщины могут описывать схватки как сильные менструальные спазмы. У вас может быть небольшое кровотечение из влагалища, вызванное разрывом мелких кровеносных сосудов в шейке матки, называемое кровянистыми выделениями. Истинные родовые схватки могут стать более продолжительными и сильными при активности или изменении положения. Хотя схватки могут быть неудобными, вы сможете расслабиться между схватками.

Ранние роды описываются как раскрытие от 0 до 6 сантиметров. Многие женщины в это время находятся дома. Каждой женщине важно обсудить со своим лечащим врачом, когда следует приходить в больницу. Активные роды от 6 до 8 сантиметров, а переходные от 8 до 10 сантиметров.

Расчет времени схваток

Вашему лечащему врачу необходимо знать, как долго длятся ваши схватки (продолжительность), как часто они происходят (частота) и насколько они интенсивны. Вам нужно будет рассчитать время схваток от начала одной до конца (продолжительность), а также от начала одной до начала следующей (частота). Интенсивность зависит от каждой женщины, но считается, что схватки интенсивны, когда вы не можете ходить, говорить или смеяться во время них.

Следующие советы могут помочь вам справиться со схватками:

  • Попробуйте отвлечься: прогуляйтесь, сходите по магазинам, посмотрите фильм.
  • Понежьтесь в теплой ванне или примите теплый душ.Спросите своего поставщика медицинских услуг, следует ли вам принимать ванну, если у вас отошли воды.
  • Сядьте на мяч для рождения.
  • Слушайте музыку.
  • Приглушите свет.
  • Используйте ароматерапию.
  • Сходить на массаж.
  • Оставайтесь в вертикальном положении, чтобы облегчить опускание и поворот ребенка.

Попробуйте поспать, если это вечером. Вам нужно запастись энергией для работы.

Разрыв амниотической оболочки

Разрыв амниотической оболочки (наполненного жидкостью мешочка, который окружает ребенка во время беременности) также называют «разрывом водяного мешка». » Разрыв амниотической оболочки может ощущаться либо как внезапный поток жидкости, либо как струйка жидкости, которая постоянно вытекает. Жидкость обычно не имеет запаха и может выглядеть прозрачной или соломенного цвета.

Если у вас «отходят воды», позвоните своему поставщику медицинских услуг. Не используйте тампоны, если у вас отошли воды. Сообщите своему лечащему врачу, когда у вас отошли воды, их количество (струйка или поток), цвет и запах. Роды могут начаться или не начаться вскоре после отхождения вод.

Также часто бывают роды без отхождения вод.

Сглаживание и расширение шейки матки

Шейка матки укорачивается и истончается, чтобы растянуться и раскрыться вокруг головы ребенка. Укорочение и истончение шейки матки называется сглаживанием и измеряется в процентах от 0% до 100%. Растяжение и раскрытие шейки матки называется дилатацией и измеряется от 1 до 10 сантиметров. Вагинальное исследование проводится для определения сглаживания и расширения.

Сглаживание и дилатация являются прямым результатом эффективных сокращений матки.Ход родов измеряется тем, насколько раскрылась и истончилась шейка матки, чтобы ребенок мог пройти через влагалище.

Когда мне следует позвонить своему лечащему врачу или обратиться в больницу?

Пожалуйста, позвоните своему поставщику медицинских услуг во время ранних родов или если у вас есть вопросы или опасения. Также звоните:

  • Если вы считаете, что у вас отошли воды (внезапный выброс жидкости или постоянно вытекающая струйка жидкости).
  • Если у вас кровотечение (больше, чем кровянистые выделения).
  • Когда схватки очень неприятные и происходят каждые 5 минут, они длятся 1 минуту и ​​продолжаются 1 час.

Ваш лечащий врач даст вам конкретные рекомендации относительно того, когда вам следует собираться в больницу.

Что произойдет, когда я попаду в больницу?

Когда вы доберетесь до больницы, вы зарегистрируетесь на стойке родов и родов. Большинство пациентов сначала осматривают в комнате сортировки для поступления в больницу или для тестирования.Пожалуйста, пусть только 1 человек пойдет с вами в комнату сортировки.

Из комнаты сортировки вы попадете в комнату труда, доставки и восстановления (LDR).

Вас попросят надеть больничный халат. Ваш пульс, артериальное давление и температура будут проверены. Внешний фетальный монитор будет размещен на вашем животе на короткое время, чтобы проверить сокращения матки и измерить частоту сердечных сокращений ребенка. Ваш поставщик медицинских услуг также осмотрит вашу шейку матки, чтобы увидеть, как далеко продвинулись роды.

Внутривенный (IV) катетер может быть помещен в вену на руке для доставки жидкостей и лекарств.

Виды доставки

Вагинальные роды — наиболее распространенный тип родов. Иногда кесарево сечение необходимо для наиболее безопасного исхода для вас и вашего ребенка. Кесарево сечение может потребоваться, если:

  • Ваш ребенок не находится в положении головкой вниз.
  • Ваш ребенок слишком велик, чтобы пройти через таз.
  • Ваш ребенок в бедственном положении.
  • Плацента (мешочек в матке, который снабжает плод питанием и кислородом) блокирует шейку матки (состояние, называемое предлежанием плаценты).
  • У вас проблемы со здоровьем.
  • Произошла какая-то чрезвычайная ситуация.

Чаще всего необходимость кесарева сечения определяется только после начала родов.

Какие стадии родов?

В среднем роды длятся от 12 до 24 часов при первых родах и обычно короче (от 8 до 10 часов) при других родах.Роды проходят в 3 этапа — от раннего до позднего или от первого до третьего периода. Ваш лечащий врач проведет вас через эти этапы.

Чего ожидать, когда отойдут воды

В популярной культуре «отхождение вод» всегда является первым признаком родов, и это происходит очень внезапно и обычно публично. Здесь мы говорим о том, каково это на самом деле.

Что такое мои «воды»?

Ваш ребенок развивается внутри мешка с жидкостью, называемого амниотическим мешком. Когда ваш ребенок готов к рождению, мешок разрывается, и жидкость выходит через влагалище.Это ваши воды ломаются.

Воды могут отойти до того, как вы отправитесь в больницу (если вы планируете рожать именно там), но вероятность их отхождения во время родов выше. Иногда акушерка может оторвать вам воды, чтобы вы могли вызвать или ускорить роды. Это известно как искусственный разрыв плодных оболочек (ARM).

Не беспокойтесь о том, что у вас отойдут воды. Но немедленно обратитесь к врачу, если у вас отошли воды и вы беременны менее 37 недель. Это связано с тем, что вы можете подвергаться риску преждевременных родов.

Узнайте больше о том, как рано отходят воды.

Что я чувствую, когда у меня отходят воды?

Отхождение вод может ощущаться как легкое хлопанье, за которым следует струйка или поток жидкости, который вы не можете остановить, в отличие от мочеиспускания. У вас может не быть никакого ощущения фактического «прорыва», и тогда единственным признаком того, что ваши воды отошли, будет струйка жидкости.

Вот что женщины рассказали нам о своих чувствах:

«Мне казалось, что я обмочился, и это определенно не было потоком, как это бывает в фильмах.На самом деле, я даже не был уверен, что мои воды отошли. Я выкинула это из головы, пока вечером того же дня у меня не начались схватки. Я вызвала акушерок, и они вызвали меня на осмотр».

Кэтрин

«Мои воды отошли, чтобы я мог двигаться дальше. «Прилив воды» звучит как-то жестоко, и я испугался и отложил это на какое-то время, но на самом деле ничего не чувствовалось — ни боли, ни особых ощущений.»

Дейдра

«Оба раза они уходили, находясь в бассейне для родов, и оба раза непосредственно перед рождением.Раздался хлопок, и давление, которое я чувствовал, внезапно исчезло, это было похоже на облегчение от освобождения полного мочевого пузыря, с легким ощущением тепла, как будто я помочился в воду». 

Лаура

Как я узнаю, что у меня отошли воды?

Если вы испытываете следующее, возможно, у вас отошли воды:

  • ощущение хлопка, за которым следует поток или струйка жидкости
  • необычное количество влаги в нижнем белье, которое не пахнет мочой
  • неконтролируемое выделение небольшого или большого количества жидкости из влагалища, которая не пахнет мочой.

Больно ли, когда отходят воды?

Нет, не должно быть больно, когда у тебя отходят воды или когда они отходят для тебя. Амниотический мешок, который является частью, которая «ломается», не имеет болевых рецепторов, которые заставляют вас чувствовать боль.

«Мои воды не отошли сами по себе, поэтому мне их отошли в больнице. Я ничего не чувствовал. Возможно, боль была замаскирована болью при родах (которые были довольно интенсивными на тот момент) или может быть, что это на самом деле удивительно безболезненный процесс — вероятно, последнее.» 

Даная

У меня отошли воды, что мне теперь делать?

По возможности положите в штаны гигиеническую прокладку (не тампон). Амниотическая жидкость прозрачная, бледно-соломенного цвета. Иногда трудно отличить амниотическую жидкость от мочи. Сначала вода может быть немного окрашена кровью.

После того, как отошли воды, ваш ребенок подвергается риску заражения, и ваша акушерка или больница/родильный дом, скорее всего, попросят вас прийти в больницу для обследования.

Немедленно сообщите в родильное отделение, если:

  • воды вонючие или окрашенные
  • вы теряете кровь.

Это может означать, что вам и вашему ребенку требуется срочная помощь.

Если у вас отошли воды до родов

Иногда воды могут отходить до начала родов. У большинства женщин роды начинаются самостоятельно в течение 24 часов. Если этого не произойдет, ваша акушерка предложит вызвать роды, и вам посоветуют рожать в больнице, если вы еще не там.

Это связано с тем, что отхождение вод до начала родов увеличивает риск заражения вашего ребенка.

Пока вы ждете индукции (или если вы решите не проводить индукцию), ваша акушерка будет просить вас измерять температуру каждые 4 часа, пока вы бодрствуете. Это поможет вам узнать, есть ли у вас температура.

Свяжитесь с акушеркой, если:

  • у вас повышается температура (около 37,5 градусов по Цельсию)
  • вы заметили изменение цвета или запаха выделений из влагалища
  • вы чувствуете, что движения вашего ребенка изменились или стали меньше двигаться. Вы должны продолжать чувствовать, как ваш ребенок шевелится, вплоть до начала родов и во время родов. Узнайте больше о движениях вашего ребенка.

Принятие душа или ванны не увеличивает риск заражения, но секс может увеличить риск заражения, поэтому избегайте этого после отхождения вод.

В это время акушерка должна проверять сердцебиение ребенка каждые 24 часа.

Как акушерки проверяют, не отошли ли воды?

Если вы или ваша акушерка считаете, что у вас отошли воды, но не уверены, вам следует предложить пройти внутреннее обследование.

С вашего разрешения (согласия) ваша акушерка или врач вставит вам во влагалище небольшой пластиковый инструмент, называемый зеркалом, чтобы они могли видеть шейку матки. Вас могут попросить покашлять, чтобы воды вышли из матки через шейку матки, если это не так легко увидеть.

Вы не пройдете это обследование, если очевидно, что у вас уже отошли воды.

«У всех моих детей воды отходили по-разному. В первый раз было похоже на поток в стиле кино.Во время моих вторых родов мои воды отошли до того, как начались схватки, и это было просто небольшое «хлопанье» и струйка. Меня ежедневно контролировали, и через 2 дня у меня начались естественные роды. Во время моих третьих родов у меня отошли воды в бассейне для родов, и это был большой «хлопок». Во время моих последних родов у меня отошли воды, когда я тужилась, и мой сын чуть не утонул в них!»

Сара 

Зачем моей акушерке отошли воды?

Если роды идут очень медленно, акушерка или врач могут предложить отхождение вод (также известное как искусственный разрыв плодных оболочек), если они еще не отошли.Это может помочь сократить роды.

Отхождение вод не причинит вреда ребенку, но есть некоторые риски, как и при любом вмешательстве.

Отхождение вод может сделать схватки сильнее и болезненнее. Возможно, стоит поговорить с акушеркой об обезболивании до того, как отойдут воды.

Как у меня искусственно отходят воды?

Иногда акушерка может оторвать вам воды, чтобы вызвать или ускорить роды. Это известно как искусственный разрыв плодных оболочек (ARM).

Ваша акушерка или врач сделает небольшой надрыв плодных оболочек вокруг вашего ребенка. Они будут использовать либо длинный тонкий зонд (известный как амнихук), либо медицинскую перчатку с проколотым концом на одном из пальцев (амникот). Это будет немного похоже на внутренний осмотр и не причинит вреда вашему ребенку.

Узнайте больше об этапах родов, включая задержки.

Я рожаю? Знайте, когда пора звонить врачу

В кино и на телевидении начало родов может быть драматичным.Вода вырывается с большим потоком, и ребенок уже в пути. Но в реальной жизни у вас не всегда могут быть такие очевидные признаки того, что вы скоро станете мамой.

Женщины по-разному ощущают роды. Для некоторых это медленно с большим количеством сигналов. Для других это происходит в спешке с очень небольшим предупреждением. Ваш врач или акушерка расскажут вам о том, чего ожидать.

Вот на что стоит обратить внимание.

У вас схватки?

Матка напрягается и расслабляется, готовясь вытолкнуть ребенка.Это вызывает боль, которая сначала ощущается как судороги во время менструации. Боль становится сильнее по мере приближения родов. Если ваши схватки становятся сильнее, регулярнее и сближаются, скорее всего, вы рожаете.

Если ваши схватки нерегулярны и прекращаются при смене положения, возможно, у вас схватки Брэкстона-Хикса. Это не схватки. Это похоже на то, как ваше тело тренируется для реальных вещей.

Истинные схватки продолжаются независимо от того, что вы делаете, и постепенно становятся сильнее и ближе друг к другу.Они длятся от 30 до 70 секунд.

У тебя болит спина?

Во время беременности часто возникают боли в спине. Это может быть связано с дополнительным напряжением мышц спины и живота или просто изменением осанки. Часто помогают теплые или холодные компрессы или массаж.

Во время родов у вас могут быть боли в пояснице и судороги, которые не проходят или не проходят. Это также может быть частью ваших схваток. Боль обычно начинается в спине, а затем перемещается на переднюю часть тела.

У вас отошли воды?

Ваш ребенок растет в мешочке с защитной жидкостью, который называется амниотическим мешком.Эта сумка порвется, когда придет время вашему ребенку родиться. Это может быть поток жидкости по ногам или просто медленная струйка.

Если вы заметили, что у вас отошли воды, обратитесь в больницу или родильный дом. Есть большая вероятность, что вскоре после этого у вас начнутся роды.

Но вы все еще можете рожать, даже если у вас не отошли воды. Иногда вашему врачу придется сломать его для вас, используя небольшой пластиковый крючок. Это помогает ускорить или стимулировать роды.

Были ли у вас желеобразные выделения?

Во время беременности слизистая пробка блокирует шейку матки.По мере того, как шейка матки становится мягче и больше, чтобы подготовиться к родам, эта пробка ослабевает и выпадает. Обычно это небольшое количество желеобразных выделений розоватого или коричневого цвета. Он может уйти одним куском или несколькими маленькими каплями. Это также может произойти задолго до начала активных родов. Само по себе это не повод для звонка.

Вы «расширены» и «стерты»?

Чтобы растянуться настолько, чтобы освободить место для ребенка, шейка матки должна истончиться и стать больше (раскрыться). Когда вы слышите, как ваш врач говорит о том, насколько ваша шейка матки «сглажена» (истончена) и «расширена» (открыта), они имеют в виду именно это.Ваша шейка матки должна быть раскрыта не менее чем на 10 сантиметров, прежде чем вы сможете начать тужиться, чтобы родить ребенка.

Роды: шесть признаков того, что вы скоро приедете — Consumer Health News

Каждая беременность уникальна, и каждые роды уникальны. Некоторые женщины даже не догадываются, что роды не за горами, а потом — бам! — вот оно. У других есть контрольные признаки в течение нескольких недель, может быть, даже фальстарт или две, прежде чем начнется настоящая вещь.

По правде говоря, невозможно точно предсказать, когда у вас начнутся роды. На самом деле, никто даже не знает наверняка, что вызывает это большое событие, хотя считается, что гормоны играют определенную роль. Тем не менее, есть как минимум шесть конкретных признаков того, что ваш ребенок готовится к своему грандиозному выходу в мир.

1. Осветление: Вы снова можете дышать легко.

«Облегчение» — это технический термин, обозначающий момент, когда ваш ребенок опускается ниже в животе и оседает глубоко в тазу. У будущих мам осветление может произойти за несколько недель до рождения ребенка; у рожениц во второй раз это может произойти всего за несколько часов до начала родов.Вы можете почувствовать, как ребенок опускается, или вы можете заметить, что между вашей грудью и животом теперь есть пространство.

Хорошей новостью является то, что вы можете получить некоторое облегчение от одышки, которую испытываете, так как этот сдвиг снимает давление с вашей диафрагмы. Плохая новость заключается в том, что это оказывает большее давление на мочевой пузырь, поэтому вы можете посещать ванную чаще, чем когда-либо думали. Некоторые мамы ощущают большее давление на лобковые кости или даже могут увидеть в зеркале, что после осветления их живот опустился; другие могут не знать о какой-либо разнице.

2. Сглаживание: Ваша шейка матки созревает.

Шейка матки — нижний узкий конец матки, выдающийся во влагалище — размягчается во время подготовки к родам. Этот процесс, известный как «созревание» или сглаживание, обычно начинается в течение последнего месяца беременности. К тому времени, когда наступит большой день, ваша шейка матки растянется примерно с 1 дюйма в ширину до толщины бумаги. Ваш врач или акушерка могут начать проверку постепенного сглаживания в течение последних двух месяцев беременности с внутренних осмотров во время ваших дородовых посещений.Стирание измеряется в процентах: ноль процентов означает отсутствие стирания; 100 процентов означает, что вы полностью стерты.

3. Расширение: шейка матки открывается.

По мере приближения дня рождения вашего ребенка шейка матки начинает расширяться или открываться. Расширение проверяется во время гинекологического осмотра и измеряется в сантиметрах (см) от 0 см (без расширения) до 10 см (полное раскрытие). Как правило, если у вас раскрытие на 4 см, вы находитесь в активной стадии родов; если вы полностью раскрыты, вы готовы начать тужиться.Ваш лечащий врач, вероятно, проверит расширение и расскажет вам о вашем прогрессе во время пренатальных посещений на более поздних стадиях беременности.

4. Кровавое шоу: у вас отходит слизистая пробка.

Это не так отвратительно, как кажется, и не так кроваво. Хотя это и называется «кровавым зрелищем», этот явный признак надвигающихся родов возникает, когда толстая пробка слизи, закрывающая шейку матки и предотвращающая попадание бактерий в матку во время беременности, отступает.Несмотря на название, «слизистая пробка» не похожа на пробку (хлопка не будет!). Это больше похоже на густые или тягучие выделения, которые вы можете сгустить в унитаз или на нижнее белье. Выделения могут быть розовыми, коричневатыми или слегка кровянистыми. Кровавое шоу обычно начинается либо за несколько дней до начала родов, либо в самом начале родов, хотя у многих женщин роды начинаются до того, как оно появляется.

5. Разрыв плодных оболочек: Отходят воды.

Не у всех будет драматическое «Боже мой, у меня только что отошли воды!» кадр из голливудского фильма.Дело в том, что когда разрывается мешок с амниотической жидкостью, которая окружает и защищает вашего ребенка во время беременности, он скорее вытечет из вашего влагалища нежной струйкой, чем сломает шлюзы. Так называемый «разрыв плодных оболочек» может произойти в самом начале родов или во время первого периода родов. Обычно врач, акушерка или медсестра отходят вам воды до того, как вы полностью расширитесь, если к тому времени они еще не отошли. Это позволяет им узнать, есть ли у вас какие-либо проблемы, которые могут помешать безопасным родам.Схватки обычно становятся намного интенсивнее после отхождения вод, и роды идут быстрее.

Ваш врач или акушерка должны обследовать вас и вашего ребенка как можно скорее после отхождения вод. Это связано с тем, что ребенок подвергается риску развития инфекции в матке после того, как защитная жидкость исчезнет. Врачи также советуют женщинам не заниматься сексом после отхождения вод, чтобы избежать попадания бактерий в матку. Ваш лечащий врач захочет, чтобы вы родили ребенка в течение дня или двух после отхождения вод.

Если вы близки к сроку родов, у вас отошли воды и у вас не начались схватки самостоятельно в течение относительно короткого периода времени, вам потребуется стимуляция родов. Если ваши роды не начинаются в течение определенного периода времени, ваш врач может захотеть вызвать (индуцировать) роды. Как долго ваш лечащий врач может спокойно ждать, прежде чем индуцировать, будет зависеть от вашей индивидуальной ситуации.

Обязательно сообщите своему медицинскому персоналу, если ваша «вода» не прозрачная. Если ваша амниотическая жидкость имеет зеленоватый цвет или неприятный запах, это может свидетельствовать либо об инфекции, либо о меконии (по сути, детских фекалиях), что может вызвать проблемы у вашего ребенка. Кроме того, если у вас подтекает жидкость, но вы не уверены, амниотическая это жидкость или моча (некоторые беременные женщины выделяют мочу в конце беременности), вы должны проверить это у своего лечащего врача, чтобы вы знали, что вы делаете. иметь дело с.

6. Постоянные схватки: Когда роды действительно начинаются.

Схватки — это сильные, ритмичные, регулярные судороги, напоминающие сильную боль в спине или сильную менструальную боль. Эти маленькие придурки, если они настоящие, являются самым надежным из всех признаков и официально отмечают начало родов.

Сокращение происходит, когда матка напрягается, а затем расслабляется. Настоящие сокращения обычно начинаются в задней части тела и распространяются вперед. Эти движения раскрывают шейку матки и помогают протолкнуть ребенка в родовые пути. Настоящие схватки становятся все ближе и ближе друг к другу по предсказуемой схеме и длятся от 30 до 70 секунд каждое. Они становятся все сильнее и продолжают появляться, независимо от того, что вы делаете.

Вы и ваш лечащий врач должны заблаговременно разработать план игры о том, когда вам следует звонить и что делать, если вы подозреваете, что у вас роды.Большинство практикующих врачей, вероятно, посоветуют вам позвонить, когда у вас будут схватки, которые длятся около одной минуты и происходят каждые пять минут в течение примерно часа, но это может сильно варьироваться в зависимости от вашей истории болезни и истории прошлой беременности. У женщин, которые рожали раньше, роды во второй или третий раз могут быть более быстрыми, поэтому важно не ждать слишком долго, чтобы позвонить, если вы думаете, что все может пойти быстро. Обязательно обсудите это со своим врачом или акушеркой. Чтобы рассчитать частоту схваток, начните с самого начала. одного и считать до начала следующего.

Вам обязательно следует позвонить своему лечащему врачу, если:

  • Срок беременности менее 37 недель и имеются признаки преждевременных родов.
  • У вас отошли воды или вы думаете, что у вас подтекают околоплодные воды.
  • У вас вагинальное кровотечение, лихорадка или сильная или постоянная боль.
  • Ваш ребенок перестает двигаться или начинает двигаться меньше.

В случае сомнений позвоните своему лечащему врачу. Даже если вы не уверены, соответствуют ли ваши симптомы началу родов, провериться не помешает.Ваш врач или акушерка могут дать вам конкретный совет и помочь определить, настал ли момент, которого вы ждали. Поздравляем!

Ссылки

Американская ассоциация беременных. Признаки родов, 2021 г. https://americanpregnancy.org/healthy-pregnancy/la…

Клиника Майо. Признаки родов: знайте, чего ожидать. 14 мая 2019 г. https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/labor…

Whitsett, J.A. и другие. Гидрофобные сурфактантные белки в функции и заболевании легких.Медицинский журнал Новой Англии. Том 347:2141-2148. https://www.nejm.org/

Как узнать, что у меня роды? FamilyDoctor. org, издание Американской академии семейных врачей. https://familydoctor.org/know-im-labor/

Американская ассоциация беременных. Стадии родов: Стадия I. http://www.americanpregnancy.org/labornbirth/first…

Американская ассоциация беременных. Стадии родов: Стадия II. http://www.americanpregnancy.org/labbornbirth/secon…

Руководство Merck. Управление нормальным трудом. http://www.merck.com/mmpe/sec18/ch360/ch360d.html

Разрыв мембран | Michigan Medicine

Обзор темы

Во время беременности плод окружает и защищает плод наполненный жидкостью мешок, называемый амниотическим мешком. Когда в мешочке образуется отверстие или разрыв, это называется разрывом плодных оболочек. Большинство женщин описывают это, говоря, что у них «отошли воды».

Мембраны могут порваться сами по себе.Это называется спонтанным разрывом плодных оболочек . Чаще всего это происходит после начала активных родов.

Иногда врач или акушерка могут разорвать плодные оболочки, чтобы начать или ускорить роды. Это называется искусственным разрывом плодных оболочек .

Ваши схватки могут усилиться после разрыва плодных оболочек.

Вы можете почувствовать большой поток жидкости после разрыва плодных оболочек. Матка продолжает вырабатывать амниотическую жидкость до рождения ребенка.Таким образом, вы все еще можете ощущать подтекание, особенно сразу после сильного сокращения (напряжения мышц матки).

Самопроизвольный разрыв плодных оболочек

Иногда трудно сказать, произошел ли разрыв плодных оболочек. По мере приближения даты родов матка оказывает большее давление на мочевой пузырь. Сильные сокращения Брэкстона-Хикса или чихание могут привести к выделению некоторого количества мочи. Вы можете ошибочно принять это за разрыв плодных оболочек.

Если во время разрыва плодных оболочек вы лежите, вы, скорее всего, почувствуете поток жидкости.Если мембраны рвутся, когда вы стоите, вы, скорее всего, почувствуете струйку. Это потому, что головка ребенка прижимается к шейке матки и действует как пробка, когда вы стоите.

Если вы считаете, что у вас произошел разрыв плодных оболочек:

  • Позвоните своему врачу. Он или она может захотеть проверить вас, как только ваши плодные оболочки разорвутся.
  • Ничего не вводите во влагалище. Не вступайте в половые сношения и не промывайте влагалище жидкостью (душем).

Вы также можете обратиться в больницу или родильный дом.Медицинские работники там проверят дренаж, чтобы убедиться, что это амниотическая жидкость.

Амниотическая жидкость обычно имеет цвет от мутно-белого до янтарно-соломенного. Сообщите своему лечащему врачу, если вытекающая жидкость:

  • имеет темный или зеленоватый оттенок. Меконий (из первой дефекации ребенка) может быть в жидкости.
  • Плохо пахнет. Это может быть признаком инфекции в матке.
  • Кровавый. Небольшие прожилки крови — это нормально. Но если вся жидкость окрашена кровью, это может быть признаком проблемы с плацентой.

Искусственный разрыв плодных оболочек для стимуляции родов

Чтобы начать (индуцировать) или ускорить роды, врач может разорвать плодные оболочки. Это следует делать только после того, как шейка матки начала раскрываться (расширяться) и головка ребенка прочно опустилась (зафиксировалась) в вашем тазу. Если плодные оболочки разрываются слишком рано, пуповина может соскользнуть вокруг головы ребенка или ниже нее. (Это называется выпадением пуповины.) Если пуповина сжимается между головой ребенка и костями таза, кровоснабжение ребенка может уменьшиться или прекратиться.

Чтобы разорвать амниотический мешок, врач вводит во влагалище стерильный пластиковый крючок. Это может быть длинный крючок или маленький крючок, прикрепленный к пальцу стерильной перчатки. Крючок используется для осторожного вытягивания амниотического мешка до тех пор, пока он не порвется. Обычно это не больно.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *