Почему нельзя использовать слюну в качестве смазки: Почему слюни — это не смазка

Слюна — не смазка / что такое лубриканты и зачем они нужны | by поросячьи визги

Есть много вещей в мире, природа которых мне непонятна, и одна из них — тот факт, что огромное количество людей пренебрегает использованием интимных лубрикантов и скептически относится к их приобретению.

Некоторые люди до последнего будут использовать в качестве смазки слюни, сперму, глицерин, вазелин, мамкин крем для рук, масло от доширака, но только не специально для этого созданную интимную гель-смазку.

Мало того, что такое пренебрежение лубрикантами, и использование вместо них различных подручных косметических (и не очень косметических) средств, чревато последствиями для вашей интимной флоры, так это просто-напросто глупо. Использование лубрикантов делает секc или мастурбацию более комфортными, облегчает проникновение и избавляет от неприятных ощущений.

Вы наверняка слышали, что тело взрослого человека больше, чем наполовину, состоит из воды. Мы ежедневно пьем воду, тем самым восполняя баланс жидкости в нашем организме, чтобы он исправно функционировал. Мы поливаем водой цветы и растения, чтобы не дать им засохнуть и погибнуть. Казалось бы, как это связано с использованием смазок, как это связано с сексом? Самым прямым образом.

Используя лубрикант, мы как бы восполняем баланс жидкости во влагалище, таким образом компенсируя нехватку естественных выделений. Образно говоря, если цветок не поливать, то появится ощущение сухости и стянутости, а впоследствии могут образоваться микротрещины и разрывы.

Разве не странно, что когда у большинства женщин появляется ощущение сухости кожи лица или тела, то они наносят крем. И чаще всего не абы какой, а специально предназначенный для кожи этой зоны, с соответствующими компонентами в составе. Но при этом, когда некоторые из таких женщин чувствуют сухость влагалища во время секса, то они на него плюют, в прямом и переносном смысле слова. Слюна, разумеется, проблему не решает и сухость приходится терпеть, что не только неприятно, но еще и вредно. К тому же, сухость является дополнительным риском передачи венерических заболеваний для обоих партнеров.

Женское влагалище способно выделять свою естественную смазку — жидкость выступает на слизистых, когда к ним приливает кровь. Это происходит в процессе эрекции. Да, не удивляйтесь, у женщин тоже бывает эрекция, как и мужчин. В процессе возбуждения стенки влагалища увеличиваются в объеме, а вагинальная смазка начинает обильно выделяться.

Вход во влагалище увлажняется слизистым секретом бартолиновых желез, расположенных в малых половых губах. Эта жидкость облегчает проникновение во влагалище, а смазка обеспечивает легкое скольжение относительно стенок вагины.

Недостаточность (или отсутствие) выделений может быть связанно со множеством факторов: недостаточно сильное возбуждение, отсутствие прелюдии к сексу, влияние каких-либо внешних раздражителей, стресс, дискомфорт, неуверенность. Причин действительно много, в том числе гормональные нарушения и индивидуальные особенности.

Все эти проблемы может решить использование лубриканта. К тому же, лубриканты могут не только облегчить, но и существенно разнообразить процесс. Их немеренное количество всяких разных: вкусовые, согревающие, пролонгирующие и т.д. и т.п.

Но обо всем по порядку, для начала нужно научиться разбираться в самом основном.

Лубриканты — это специальные интимные гели с различными добавками, которые увлажняют слизистые половых органов, предотвращают появление микроповреждений, трещин и разрывов, а также обеспечивают скольжение.

Все лубриканты, независимо от дополнительных добавок и назначения в использовании, имеют начальную базу, которую принято называть основой.

Всего существует четыре типа основ:

• вода (водная основа)
• силикон (силиконовая основа)
• масло (масляная основа)
• гибрид (водно-силиконовая и водно-масляная основы)

Разберем каждый тип основы по порядку, чтобы определить свойства таких лубрикантов, их различия, совместимость или несовместимость с использованием презервативов и секс-игрушек.

Cамый распространенный и доступный тип — это лубриканты на водной основе. Они практичны в использовании, максимально приближены к естественным выделениям, хорошо увлажняют слизистые и не требуют смывания.

Суть воды в том, что она испаряется и впитывается, поэтому смазки на водной основе необязательно смывать. Но, такие смазки довольно быстро высыхают, и приходится периодически добавлять лубрикант в процессе, что неудобно.

Сочетаются с презервативами, не оставляют следов на белье и одежде.

Вариаций смазок на водной основе великое множество, в большинстве из них основные компоненты в составе — глицерин и/или пропиленгликоль. Это очень схожие вещества, которые могут иметь как растительное происхождение, так и синтетическое. Чем лучше сырье используемое для производства, тем выше качество лубриканта. Что, чаще всего, обусловлено высокой ценой продукта.

Существуют так же безглицериновые лубриканты, специально для тех, у кого чувствительная флора склонная к дисбиозу. Например, Ёska на водной основе не содержит в составе никаких синтетических компонентов. Глицерин в смазке заменяет гуаровая камедь, загуститель натурального происхождения.

У System JO также есть лубриканты, разработанные для женщин с чувствительной флорой. Гипоаллергенный JO AGAPE без глицерина, а также органический JO Organic Naturalove с экстрактом ромашки.

В лубриканты на водной основе также часто добавляют различные компоненты для дополнительного увлажнения и заживления микроповреждений: алое вера, ромашка, пантенол, масло чайного дерева и другие.

В основном в силиконовых лубрикантах используются два компонента — Диметикон (Dimethicone) и Диметиконол (Dimethiconol). Это силиконовые полимеры, которые так же используют в косметике.

Стоит избегать лубрикантов якобы на силиконовой основе, в состав которых не входят два этих силикона, а вместо них используются различные масла и жиры.

Силиконовые смазки подходят для мастурбации, вагинального секса, анального секса, массажа и мануальных практик. Хороши для использования в душе и ванне, поскольку не смываются водой. Могут оставлять следы на белье и одежде.

Не впитываются, создают защитную пленку, требуют тщательного смывания после использования. С игрушек остатки силикона необходимо удалять с помощью специализированных клинеров для секс-игрушек.

Сочетаются с презервативами.

Как правило, в основу входит органическое кокосовое масло.

Масляные лубриканты подходят не только для массажа и мануальных практик, но также их можно использовать для секса и мастурбации. Подходят для использования в душе и горячей ванне. Оставляют следы на белье и одежде.

Не сочетаются с латексными презервативами.

Все материалы для секс-игрушек сочетаются с лубрикантами на водной основе.

Твердые материалы (пластик, стекло, металл, дерево, керамика, камень) можно сочетать с любыми лубрикантами, в том числе силиконовыми и масляными.

Пористые материалы сочетаются только с лубрикантами на водной основе.

Сочетаемость силикона зависит от разных условий:

• силиконовые лубриканты сочетаются с силиконовыми игрушками при условии их взаимного высокого качества
• То есть игрушки из высококачественного медицинского силикона могут сочетаться с лубрикантами из высококачественных косметических силиконов.
• масляные лубриканты сочетаются с игрушками из медицинского силикона, если они сделаны из органического нерафинированного масла кокоса

Как силиконовые смазки, так и маслянные — обязательно нужно тщательно смыть с поверхности игрушки. Это будет не так просто, такие лубриканты не высыхают полностью, как водные, а оставляют за особой пленку. Используйте специализированные клинеры для секс-игрушек, чтобы удалить остатки.

Для вашего удобства я сделала табличку сочетаемости, она показана выше.

Originally published at https://teletype.in on July 26, 2019.

Что никогда нельзя использовать вместо лубриканта — Рамблер/женский

Да, в фильмах для взрослых чего только не использовали в качестве смазки, когда под рукой не оказывалось лубриканта. Но это не повод так делать, честное слово. Рассказываем, что так и напрашивается для этих целей, но на самом деле нет.

Фото: Карельские вестиКарельские вести

Детское масло

Если кажется, что детское масло настолько нейтрально, что никак не повредит, оказавшись внутри, то вы ошибаетесь. Детское масло повышает риск развития грибковых инфекций, а также — па-бам! — снижает эффективность презерватива.

Шортенинг

Если вы не знали, это растительный жир-разрыхлитель, который иногда применяют в выпечке. Так как он также на масляной основе, эта субстанция тоже не очень «кондом-френдли». Кроме того, в качестве лубриканта он совершенно не подходит. Он не слишком хорошо «скользит», так что для женщин он банально бесполезен. И так как шортенинг все-таки предназначен для теста, а не для влагалища, вызвать раздражение — раз плюнуть. Кстати, плевать как раз тоже не надо.

Слюна

Давай честно, мы все это видели. Ну, то есть так или иначе такой ход конем встречался нам в эротических романах и фильмах 18+. Но, по правде говоря, идея плохая. Во первых, слюна не очень подходящий лубрикант — в том смысле, что ее потребуется достаточно много, чтобы был, так сказать, эффект. Во вторых, как и незащищенный оральный секс, слюна может стать причиной развития инфекции.

Лосьон для тела

И крем для рук. Варианты, которые всегда валяются где-нибудь на прикроватном столике. Некоторым людям использование этих продуктов кажется хорошей идеей, потому что они же созданы для увлажнения. Но увлажнение не равно смазке. Не забывайте, что крем для рук или лосьон для тела могут негативно подействовать на pH влагалища. Особенно если это продукты с отдушкой.

Жидкое мыло

И снова нет. Если логика подсказывает, что очищающие свойства мыла не повредят слизистой, то вы ошибаетесь. Точно так же, как не стоит помещать жидкое мыло в нос, не стоит его помещать и во влагалище — это вызовет только раздражение чувствительной кожи. Для интимной гигиены тоже необходимо использовать только специальные средства.

Вазелин

Казалось бы, разве не для этого он был создан? Нет, однозначно не для этого. Вазелин используется для заживления. Он создает тонкий барьер на коже и не впитывается. Так, если использовать вазелин в качестве смазки, он останется на поверхности влагалища. Его также будет непросто оттуда вымыть, а минеральные масла в составе вазелина могут вступить в реакцию с резиной презерватива.

Кокосовое масло

Да, кокосовое масло — это действительно прекрасное средство во всех отношениях — для волос и кожи, но не для шикарного секса. Оно работает по тому же принципу, что и вазелин: несмотря на свои антибактериальные свойства, кокосовое масло может подействовать на флору влагалища и закупорить поры, а это вызовет раздражение кожи. Но если вы все-таки собираетесь использовать его в качестве лубриканта, убедитесь, что имеешь дело с настоящим кокосовым маслом.

Подсолнечное масло, как смазка для анального секса: можно использовать, как подручное средство

Одно из правил анального секса – это много смазки не бывает. Но некоторые пары не любят полусинтетические аптечные препараты, других не устраивает цена, а у третьих и вовсе аллергическая реакция на них.

Что же делать в таком случае? Конечно, можно попробовать по старинке, использовать слюну вместо специализированной смазки, либо заменить ее чем-нибудь другим – детский крем, вазелин и прочие смазывающие вещества.

Не зря для анального секса выпускаются специализированные смазки, так как лубрикант такого плана должен отвечать нескольких требованиям: обеспечивать безболезненное проникновение, длительное скольжение и приятные ощущения.

Но и в домашних условиях можно самостоятельно подобрать аналогичное вещество, отвечающее всем заявленным условиях. Практика показывает, что на 100% заменить средство нельзя, но на пару раз, прекрасно.

Итак, можно ли использовать подсолнечное масло для анального секса в качестве подручного материала? Как правильно пользоваться маслом, и какое количество времени оно обеспечивает скольжение?

Подсолнечное масло и анальный секс

Многие пары, практикующие нетрадиционный секс, говорят: используем подсолнечное масло в качестве смазки», и оно действительно отвечает многим требованиям, помогая сделать интимный контакт «мягким» и приятным.

Если одни применяют масло на постоянной основе, то другие люди, в свою очередь, после однократного использования, отказались от такого применения, и уже последующие смазки приобретают в сексшопе.

Итак, так можно использовать либо нет? Подсолнечное масло как смазка для анального секса может применяться, но тут, как говориться, «на любителя».

Существуют определенные нюансы:

• Во-первых, масло оставляет жирные пятна на постельном и нижнем белье. Их действительно трудно отстирать.
• Во-вторых, масло обеспечивает безболезненное проникновение при анале, но смазывать им задний проход во время секса нужно несколько раз. Таким образом, продолжительность эффекта скольжения не большая.

Следует отметить, что масло жирное. А любая жирная основа способствует разрушению латексного материала, поэтому существует большая вероятность того, что во время интенсивного трения нарушится целостность презерватива.

Использовать подсолнечное масло для анального секса или нет, каждый решает в индивидуальном порядке. Например, большинство сходится во мнении, что в качестве разовой акции – это допустимо. Но в качестве постоянной основе – совсем неудобно.

Поэтому можно заключить, что если ничего нет под рукой, то подойдет и подсолнечное масло. В противном же случае, лучше отдавать предпочтение специализированным средствам.

Как применяют подсолнечное масло?

Если говорить откровенно, то мало кто знает, как правильно использовать подсолнечное масло для анального секса. В подавляющем большинстве случаев, многие пары наносили его на презерватив, пенис или анальное отверстие в «первозданном виде».

Если иными словами, то просто переливали в удобную емкость, и оттуда уже извлекали необходимое количество средства для анального секса.

На самом деле, это не правильно. Чтобы масло сохранило более или менее длительный эффект скольжения, оно должно быть теплым. При этом его можно дополнить другими средствами для приятного аромата либо возбуждающего эффекта.

Итак, процесс приготовления домашней смазки выглядит следующим образом:

1. Поместить в небольшую металлическую емкость подсолнечное масло.
2. Поставить все на водяную баню, прогреть.
3. Можно использовать в качестве смазки.

Чтобы сделать смазку для анального секса в домашних условиях более вкусно пахнущей, в нее можно добавить несколько капель любого эфирного масла.

Если же в «подсолнечный» лубрикант добавить 2-3 капли жидкого афродизиака, то получится не только смазка, но и возбуждающее средство.

Что еще можно использовать?

Следует отметить, что все специализированные средства, которые продаются для анального секса в аптеке, состоят из веществ гипоаллергенного характера. В свою очередь, про подсолнечное масло такого не скажешь.

Если человек употребляем масло, при этом точно знает, что у него нет на него аллергии, то это вовсе не означает, что при попадании на слизистую, все будет в порядке.

Отзывы пар, практикующих сексуальные анальные утехи с подсолнечным маслом, свидетельствуют о том, что может быть раздражение и отечность слизистой, а после интимного контакта, ощущения не очень приятные.

Если не хочется тратить деньги на специализированные смазки, то в домашних условиях можно сделать крахмальную смазку: несколько ложек крахмала смешать с водой, поставить на огонь до загустения, после можно использовать.

«Домашние» аналоги смазок для анального секса – это хороший вариант однократно, на постоянной основе лучше пользоваться проверенными препаратами.

Несколько советов

Если после анального секса с подсолнечным маслом наблюдаются неприятные ощущения в области анального отверстия, то можно воспользоваться облепиховым маслом – они снимает раздражение, успокаивает слизистую.

Подсолнечное масло необходимо тщательно смывать с половых органов. Поэтому после секса в обязательном порядке проводятся гигиенические процедуры, где используется специальное мыло или интимный гель.

При сильном и выраженном дискомфорте после применения подсолнечного масла, который не исчезает даже после водных процедур, лучше обращаться к доктору.

5 простых советов, как пользоваться смазкой и сделать секс с ней незабываемым

Существует миф, что смазка нужна или парам, предпочитающим анальный секс, или женщинам в возрасте, у которых природная смазка уже не выделяется. К счастью, это далеко не так, однако люди до сих пор в это верят и обходят лубриканты стороной.

Между тем медики заявляют, что интимные смазки очень важны для безопасного секса: они снижают риск разрывов и травм как во время анального секса, так и во время традиционного, но с элементами грубой силы. Мы собрали несколько ценных советов, как правильно использовать лубрикант и каким образом он может усилить сексуальные впечатления.

Что такое смазка?

Интимная смазка – это продукт, предназначенный для устранения дискомфорта и неприятных ощущений во время секса. Благодаря ей пенис становится более скользким и гладким, в связи с чем уменьшается трение и процесс приносит больше приятных ощущений. Кроме того применение лубриканта увеличивает чувствительность пениса при сексе с презервативом. Другими словами, он добавляет масло в колесо любви.

Зачем использовать смазку?

Это может показаться глупостью, но она нужна именно для увеличения смазки. Ведь объем вырабатывания естественной смазки у женщин зависит от их гормонального фона и варьируются в зависимости от цикла, менопаузы, беременности, а также стресса, грудного вскармливания и приема некоторых лекарств (например, контрацепции). Кроме того более 30% женщин страдают от естественной сухости, даже когда они чувствуют возбуждение. И это может произойти в любом возрасте.

Когда использовать смазку?

С презервативами. Презервативы обычно смазываются, но при интенсивном и/или длительном сексе смазка высыхает, в результате чего сухой презерватив очень легко можно повредить. Поэтому стоит помнить, что презерватив эффективен только тогда, когда содержит смазку – натуральную или специально добавленную.

Для анального секса. Природой так заложено, что анус не выделяет естественную смазку. Именно поэтому крайне важно использовать лубрикант при занятии анальным сексом. Даже если вы не чувствуете необходимости в этом, отсутствие смазки во время процесса может привести к возникновению анальной трещины, которая начнет давать о себе знать только через несколько часов после полового акта.

Как использовать смазку?

Какой бы тип смазки Вы ни решили использовать, имейте в виду, что лучше всего сначала растереть ее на кончиках пальцев, а затем нанести на желаемые участки, будь то влагалище, анус, пенис, секс-игрушка, презерватив или любой другой предмет. Кстати, некоторым смазки можно и даже нужно наносить на соски партнера. Попробуйте, и вопрос «зачем?» отпадет сам собой.

Сколько смазки нужно использовать?

Нет общего правила, сколько смазки вы должны использовать во время секса. Это просто зависит от естественного уровня смазки женщины, от наличия или отсутствия презерватива, а также от вида сексуальной активности (прелюдия, массаж, анальный секс, вагинальный секс) и от конкретного продукта, который вы выбрали.

Начните с двух-трех капель и посмотрите, что произойдет: если вы удовлетворены, остановитесь на таком объеме, если нет – добавьте больше. И всегда помните, что смазка не вечна: через некоторое время ваши интимные зоны снова высохнут, поэтому вам нужно будет добавить еще лубриканта.

Меры предосторожности:

• Проверьте смазку на аллергию. Если вы никогда раньше не пользовались подобным продуктом, нанесите его на руку и посмотрите, какая будет реакция кожи. Если в течение пяти минут ничего не изменилось, смело пользуйтесь лубрикантом. Если же появилось покраснение, лучше откажитесь от смазки.
• Убедитесь, что смазка совместима с игрушкой. Силиконовая смазка может повредить силикон вашей сексуальной игрушки, поэтому выбирайте водную основу, чтобы обезопасить себя.
• Убедитесь, что смазка совместима с презервативами. Запомните, что вазелин и некоторые другие масла (например, масло фундука) не совместимы с презервативами, так как делают их пористым и уменьшают защиту. Они также изменяют уровень рН ваших интимных частей, что может привести к инфекциям.
• Запомните, что смазка – это не контрацептив. Большинство лубрикантов не содержат спермицидов, поэтому не предотвращают возникновение беременности или передачу ЗППП.

Планирование беременности с позиции уролога (андролога)

В данной статье хотелось бы упомянуть об азбучных истинах, о которых, к сожалению, часто забывают. Также хотелось бы развеять некоторые мифы и заблуждения, которые присутствуют в неисчислимом количестве.

Итак, что такое бесплодие? Бесплодие, по определению ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) это невозможность зачать ребенка в течение 1 года при условии наличия регулярной половой жизни без контрацепции. Еще совсем недавно на сайте ВОЗ определение содержало срок  более либеральный  — целых 2 года.

Регулярная половая жизнь подразумевает наличие половых контактов, которые заканчиваются эякуляцией во влагалище с частотой 1 раз в 2 дня (через день) в середине менструального цикла. Большинство беременностей происходят при половых контактах перед овуляцией (созреванием яйцеклетки у женщины). Сперматозоиды, попадая в канал шейки матки постепенно выделяются в полость матки, сохраняя свою подвижность двое суток. Этим и обусловливается целесообразность жить половой жизнью через день, начиная  за  ~5 дней до предполагаемой овуляции и немного после.

Таким образом удается перекрыть весь период и обеспечить максимальные шансы на зачатие. При таком подходе необязательно использование тестов на овуляцию, чтобы угадывать точный день и быть к нему привязанным. Опытным путем выяснилось, что ежедневные половые контакты не приводят к повышению (или снижению) шансов зачать ребенка. Более частые половые контакты не желательны, поскольку за столь короткие промежутки времени сперматозоиды не успевают восстанавливаться.  Половые контакты 1 раз в 3 дня и реже снижают шансы на зачатие, т.к. за этот промежуток времени сперматозоиды успевают обездвижиться в полости матки женщины.

При условии, что все выполнено правильно, шансы зачать ребенка за один менструальный цикл составят у здоровых людей около 15-20%. За 1 год около 85% пар удастся зачать ребенка, половина из оставшихся преуспеет в этом в течение 2ого года совместной жизни.

Нужно отметить, что специфические позы, которые иногда пытаются принимать женщины после полового акта, не помогают зачать ребенка. Использование смазок, лубрикантов в подавляющем большинстве случаев мешают процессу зачатия путем снижения подвижности сперматозоидов, а также увеличения повреждения (фрагментации) молекулы ДНК сперматозоидов. Идеального лубриканта до сих пор не придумали, однако, некоторые субстанции несперматотоксичны и могут использоваться в минимально необходимом количестве (яичный белок, сафлороваое масло, оливковое масло), также на рынке присутствуют некоторые коммерчески производимые несперматотоксичные лубриканты (Pre-Ceed).

К сожалению, в последнее время маркетологи продвигают некоторые средства (смазки), которые якобы помогают зачать ребенка. На сегодняшний день ни один из подобных препаратов не имеет научных доказательств эффективности и безопасности надлежащего качества.

Шансы зачать ребенка могут быть снижены у курильщиков, лиц употребляющих наркотики, алкоголь в средних и высоких дозах, а также некоторые лекарственные препараты (кальциевые блокаторы, аллопуринол, сульфасалазин, анаболические стероиды, статины и др.). Если Вы планируете беременность и принимаете какие-либо препараты, то посоветуйтесь со своим доктором о безопасности их приема.
Регулярный прием горячих ванн, посещение парилки иногда сопряжен с возникновением отклонений в параметрах сперматозоидов и снижением вероятности зачать ребенка.

В понятие планирование беременности также входит обследование половых партнеров на инфекции передающиеся половым путем. Учитывая, что чувствительность подобных тестов составляет не 100%, то такое обследование проходят оба партнера, т.к. по чужим анализам о своем здоровье не судят.

Обследование мужчины при бесплодии

Бесплодие, по определению ВОЗ это отсутствие зачатия ребенка в течение 1 года при условии наличия регулярной половой жизни без контрацепции.

Что же делать, если беременность не наступает в отведенные сроки?

Краеугольным камнем обследования мужчины является выполнение специального исследования эякулята, которое называется спермограмма, а также  МАР тест, который сдается по показаниям.

Образец собирают, выполняя определенные условия: воздержание 2-7 дней, избегают посещения парилки, алкогольных эксцессов накануне, важным условием является полный сбор эякулята, т.е в баночку должно попасть все. В процессе сбора не используют смазки, иногда партнерша может помочь, но нужно избегать оральной и влагалищной стимуляции, т.к. слюна и влагалищное отделяемое обладают сперматотоксичными свойствами и могут исказить результаты исследований. Допустимо собирать эякулят дома, но нужно соблюдать правила доставки образца в лабораторию при температуре 20-38 градусов С (оптимально в нагрудном кармане под одеждой близко к телу) в течение 1 часа.

Поводом для сдачи спермограммы раньше может быть желание мужчины узнать о своем репродуктивном здоровье, а также наличие заболеваний, которые предрасполагают к бесплодию (двухсторонний крипторхизм, онкологические заболевания с проведением химиолучевой терапии, варикоцеле…).

Нужно помнить, что наступление беременности возможно практически при любых параметрах эякулята, а нормальные показатели спермограммы не всегда гарантируют зачатие. По спермограмме не всегда бывает просто определить или посчитать вероятность зачатия, т.к. это очень многофакторный процесс, который зависит и от состояния здоровья партнерши, давности бесплодия и много другого.

Также целесообразно учитывать, что и у здоровых мужчин бывают временные отклонения в параметрах эякулята. Такие ситуационные отклонения могут проходить со временем, поэтому спермограммы, в которых зафиксированы отклонения, целесообразно повторять 1 или 2 раза с интервалом не менее 3-4 недель. Спермограмма с отсутствием отклонений в перепроверке не нуждается.

Очень важным вопросом является то, где и как лучше выполнять спермограмму. Проблема заключается в том, что в России нет единого стандарта Минздрава выполнения исследования. В мире уже договорились следовать рекомендациям ВОЗ  (Всемирной организации здравоохранения) 2010г. Так исторически сложилось, что наиболее точно и скрупулезно этим рекомендациям следуют клиники репродукции, поэтому во избежание ложных результатов целесообразно сдавать спермограмму именно в них. К сожалению сетевые лаборатории пока не могут предоставить того качества выполнения исследования, которое необходимо.

Получая результат исследования на руки, пациенты иногда в конце читают заключение, состоящее из комбинации слов, имеющих греческое происхождение, например, «олигоастенотератозооспермия», «олигозооспермия», астенозооспермия», тератозооспермия». Это ни в коем случае не диагноз, а лишь заключение по одной конкретной спермограмме. В таком заключении словами описывается характер количественных отклонений (или их отсутствие) основных параметров эякулята, таких как общее количество сперматозоидов, их подвижность и процент морфологически «нормальных» форм.
Причин у одних и тех же отклонений может быть много, равно как у разных по характеру отклонений спермограмм может быть одна общая причина. Интерпретацию исследований лучше предоставить врачу урологу (андрологу), сведущему в вопросах репродукции.

Зачастую за отклонениями в спермограмме стоит конкретная болезнь. Задача андролога при обследовании не только выявить характер отклонений в спермограмме, но и не пропустить заболевание. В процессе обследования могут быть выявлены такие серьезные проблемы как рак яичка, опухоли гипофиза, тяжелые эндокринные патологии, врожденные генетические заболевания, которые могут влиять на будущее здоровье и жизнь самого мужчины,  а также давать прогноз на здоровье будущего ребенка и результативность применяемых методов лечения.

В клинике выполняются все рекомендованные ВОЗ исследованиях эякулята (спермограмма, морфология по строгим критериям Крюгера, MAR тест, тест на жизнеспособность, пероксидазный тест на лейкоциты, исследование постэякуляторной мочи…) в соответствии с международными стандартами.

Прием ведут специалисты андрологи с большим опытом ведения бесплодных пар, проходившие неоднократные стажировки и обучение в странах Европы и США. Диагностика и лечение проводятся в соответствии с международными стандартами и принципами доказательной медицины (EBM).
Клиника располагает современным оборудованием (операционный микроскоп фирмы Zeiss Германия) для проведения микрохирургических методов лечения таких распространенных причин мужского бесплодия как варикоцеле, обструкция, а также таких тяжелых видов мужского бесплодия, как необструктивная азооспермия (микрохирургическая операция Мармара, вазоэпидидимостомия, microTESE).

Куликов Сергей Николаевич, специалист Клиники репродуктивной медицины ICLINIC

Смазки для анального и страпон секса

При анальном страпон сексе обильная смазка обязательна. Давайте попробуем разобраться в многообразии предлагаемых на рынке лубрикантов для анального секса.

Анальное проникновение требует нежности и подготовки. Если вы подбираете игрушку для анального секса, будь то анальная пробка, массажер простаты или безремневой страпон, помните, что хорошая смазка играет далеко не последнюю роль в её применении. Иначе страпон секс может стать опасной для здоровья, садистской затеей. Наверняка для большинства уже очевидно, что смазка обязательно должна быть и её должно быть много. Но какую именно использовать смазку? Начнём от обратного – с наименее пригодных вариантов:

Что нельзя использовать в качестве смазки при анальном сексе?

Слюна. Слюна может стать хорошим подспорьем при классическом сексе, но для анального проникновения её смазывающего эффекта явно не достаточно. Кроме того, слюна очень быстро высыхает и ваш партнёр останется фактически без смазки.

Шампунь, гель для душа, косметический крем. Годится, только если под рукой нет ничего другого, а вам экстренно “приспичило”. Далеко не все кремы и гели можно использовать. Большинство косметических средств вызовут раздражение слизистой. Смазывающие свойства также не на высоте.

Вазелин. Также можно использовать, только если ничего другого под рукой нет. При длительном контакте со смазкой вазелином у принимающего партнёра неизбежно возникнут неприятные ощущения. Кроме того, вазелин взаимодействует с латексом, из которого изготавливаются многие секс игрушки и презервативы.

Подойдёт ли обычный лубрикант для классического секса?

В общем-то, хороший любрикант для классического секса подойдёт и для анального секса. Но всё-таки, специализированные анальные смазки подойдут для этого как нельзя лучше. Чем отличаются анальные смазки? Большинство из них имеют анестезирующий эффект, то есть сглаживают неприятные болевые ощущения при проникновении. Также анальная смазка может обладать заживляющим эффектом. Она помогает заживлять микротрещинки на анусе, появление которых при страпон сексе далеко не редкость.

Какими бывают анальные смазки?

Существует всего две большие группы смазок для анального секса.

1.    Смазки на силиконовой основе. Эти смазки обеспечивают отличное скольжение и подойдут в том числе и для первого страпон секса. Но есть один нюанс – их нельзя использовать с игрушками из силикона или латекса. Например, с презервативом такие смазки использовать нельзя. Такие смазки высыхают не очень не быстро и смыть их также бывает проблематично.

2.    Смазки на водной основе. Преимущества – невысокая цена, возможность использования с презервативом, довольно хорошее скольжение (зависит от конкретной марки). Недостаток – они довольно быстро подсыхают, поэтому во время секса такую смазку необходимо периодически добавлять.

Любриканты могут выпускаться в виде спреев, гелей или кремов. Принципиальной разницы между ними нет. Используйте то, что удобнее для вас. Наиболее экономный вариант – это кремы.

Анальные смазки с добавками

Ещё один аспект, на который необходимо обращать внимание при выборе смазки для страпона – наличие особых компонентов.

•    Ментол. Ментоловая добавка создаёт эффект небольшого холодка. Позволяет снизить болевые ощущения при первых занятиях анальным сексом.
•    Экстракты молотого перца или корицы. Эти компоненты предназначены для разогревающего эффекта. При анальном сексе – исключительно на любителя.
•    Экстракт масла жожоба. Такая смазка обеспечивает дополнительное расслабление мышцам ануса.
•    Ароматические добавки. В основном это фруктовые или ягодные экстракты. Дают приятный аромат и не более того.
•    Витаминные добавки. Позволяют обеспечить лучший уход за кожей в этом нежном месте.

Выбирать смазку для анального стапон секса лучше вдвоём с партнёром. Выбрать ту, что подойдёт идеально с первого раза, удается далеко не всегда. Если есть возможность – купите сразу две смазки. Обычно понимание индивидуальных необходимых качеств смазки приходит после нескольких экспериментов.

Что нельзя использовать для смазки во время секса

Думаешь, что для сексуальной смазки подойдет что-угодно? А вот и нет!

Если посмотреть пошлые комедии «нулевых» или фильмы для взрослых, то можно заметить, как парочки используют в качестве лубриканта все что-угодно, но не сам лубрикант.

В таким картинах принято считать, что за природную смазку сойдет даже вазелин в причинные места. К сожалению, это только фильм и реальная жизнь так не работает. 

Вот 6 популярных вещей, которые никогда не стоит использовать в качестве лубриканта. Особенно, если тебе пришла в голову такая мысль. 

Детское масло 

Детское масло для тела кажется безопасной и прекрасной вещицей, ведь оно для детей! Да, масло неплохое, но не в случае, когда оно окажется у тебя внутри.

В ТЕМУ Самые странные народные контрацептивы, которые не работают 

Детское масло вон в том месте помогает грибковым инфекциям развиваться, а также, снижает эффективность презерватива.

Слюна

Давай честно, все мы это видели в фильмах для взрослых. Она, он и немного слюны для лучшего эффекта. Все бы хорошо, но в реальной жизни слюна совсем не работает в качестве лубриканта. Наоборот, она может вызвать неприятные инфекции. 

Крем для рук

Крем для рук или для тела, все то, что кремовое и находится недалеко от вас. Иногда это кажется хорошей идеей, но очень даже зря. 

Да, кремы созданы для увлажнения, но дело совсем не в нем. Такой продукт пошлет к черту pH твоего влагалища и потом не удивляйся, а почему вагина чешется и болит?!

Жидко мыло

Жидко, гладко, липко, то тоже не подходит. Если ты думаешь, что жидкое мыло еще тебе там прочистит все и не навредит, то нет. 

Для сравнения, попробуй засунуть немного мыла в нос и прислушайся к своим ощущениям — суть одна. Жидкое мыло разъест твою слизистую и живого места на ней не оставит.

Вазелин 

Вазелин в качестве лубриканта работает нормально, но в другое место. Для анального секса в принципе хорошая вещица, работает, как надо. А вот для классического вагинального лучше не стоит.

Мне даже представить эту ситуацию страшно, а девушки на полном серьезе делают.

Кокосовое масло 

Да, кокосовое масло отлично работает с кожей и волосами, о не с сексом. Здесь все, как с вазелином. 

Кокосовое масло негативно действует на флору влагалища, закупоривает поры и вызывает раздражение. 

Вообщем, ничто не лубрикант кроме настоящего лубриканта. 

Вредно ли для вас использование слюны в качестве лубриканта?

Плохо для вас использование слюны в качестве смазки?
Нет, все нормально и безопасно. Я бы сказал, что не используйте слюну только в том случае, если у вашего партнера инфекция, он болен или у него герпес в полости рта (имеется в виду герпес). Если у них действительно герпес и вы используете их слюну в качестве смазки, это может заразить вас генитальным герпесом. В общем, если у вашего партнера частый герпес во рту, я бы, вероятно, не стал использовать слюну, потому что они все равно могут распространять вирус.

Мой врач говорит, что у меня неизлечимая форма ВПЧ, но это не опасно. Это возможно?
ВПЧ не является бактериями, поэтому его нельзя лечить антибиотиками. У нас нет лекарства от этого. Вирусы, подобные ВПЧ, должны идти естественным путем. Так что технически да, это неизлечимо. Но ВПЧ обычно находится в вашей системе до двух лет, а затем часто проходит сам по себе. Обычно это не вызывает дополнительных проблем со здоровьем. Вероятно, 60 процентов людей имеют какую-либо форму ВПЧ, а многие даже не подозревают об этом.

Следите за этим и регулярно возвращайтесь к врачу. Регулярные мазки Папаниколау позволят выявить любые отклонения, которые может вызвать ВПЧ. Я рекомендую женщинам в возрасте от 9 до 26 лет получить вакцину, защищающую от обоих штаммов ВПЧ. Это защищает от 70 процентов штаммов высокого риска, которые могут вызвать рак шейки матки, и 90 процентов штаммов низкого риска, которые могут вызывать генитальные бородавки. Он не вылечит ваш ВПЧ, если он у вас уже есть, но защитит вас от других штаммов в будущем.

Как лечить ИМП дома?

Пейте много воды, чтобы вымыть бактерии и растворить их в мочевом пузыре. Клюквенный сок предотвращает прилипание бактерий к стенке мочевого пузыря, поэтому принимайте клюквенные добавки или пейте настоящий клюквенный сок без добавления сахара. А грелка может помочь успокоить пораженный участок. Если у вас возникла боль в спине (что может означать, что инфекция попала в почки) или если она продолжается более нескольких дней, определенно пора обратиться к врачу.

Доктор Айрис Орбух — директор Центра гинекологической лапароскопии и содиректор отделения гинекологической роботизированной хирургии в больнице Бет Исраэль в Нью-Йорке.

У вас есть вопрос о женском здоровье к доктору Ирис? Отправьте сюда!

Эмма Баркер Редактор функций Эмма Бейкер — стажер-редактор и аспирант программы Нью-Йоркского университета по репортажам о культуре и критике.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты.Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Использование слюны в качестве смазки при анальном сексе среди гомосексуальных мужчин

J Acquir Immune Defic Syndr. Авторская рукопись; доступно в PMC 2014, 4 апреля.

Опубликован в окончательной редакции как:

PMCID: PMC3975591

NIHMSID: NIHMS130804

Из отдела эпидемиологии и биостатистики Калифорнийского университета, Сан-Франциско, Сан-Франциско, Калифорния.

Для корреспонденции: Лиза М. Батлер, доктор философии, магистр здравоохранения, Департамент эпидемиологии и биостатистики, Калифорнийский университет в Сан-Франциско, 50 Beale Street, Suite 1200, San Francisco, CA 94105 (электронная почта: ude.fscu.gsp@reltubl) См. Другие статьи в PMC, в которых цитируется опубликованная статья.

Abstract

Цели

По сравнению с другими сексуально активными взрослыми, мужчины, практикующие секс с мужчинами (МСМ), чаще заражаются несколькими патогенами, включая цитомегаловирус, вирус гепатита В и вирус герпеса, связанный с саркомой Капоши.Поскольку одним общим элементом между этими организмами является их присутствие в слюне, мы оценили воздействие слюны среди МСМ до сих пор относительно неизвестным путем — через использование слюны в качестве смазки при анальном сексе.

Методы

МСМ в когорте населения Сан-Франциско были опрошены относительно использования слюны вводящим партнером в качестве смазки в различных практиках анального секса.

Результаты

Среди 283 МСМ 87% использовали слюну в качестве смазки во время вставляющего или восприимчивого полового члена – анального полового акта или фингеринга / фистинга в какой-то момент своей жизни; 31% –47% сделали это, в зависимости от закона, за предыдущие 6 месяцев.Использование слюны в качестве смазки было более распространено среди молодых мужчин и среди ВИЧ-инфицированных мужчин, когда они были с ВИЧ-инфицированными партнерами. Даже среди МСМ, которые следуют рекомендациям по безопасному сексу и избегают незащищенных половых сношений и анального контакта, 26% подвергались воздействию слюны в анальный канал в качестве смазки.

Выводы

Среди МСМ использование слюны в качестве смазки — обычная, но не повсеместная практика при анальном сексе. Полученные данные служат обоснованием для официального исследования того, способствует ли использование слюны таким образом передачи патогенов, переносимых слюной, среди МСМ.

Ключевые слова: гомосексуалист, слюна, смазка, анальный половой акт

В отличие от других сексуально активных взрослых, мужчины, практикующие секс с мужчинами (МСМ), подвергаются большему риску заражения различными патогенами, включая цитомегаловирус (ЦМВ), ¹ вирус гепатита B (HBV), ² и недавно открытый герпесвирус, связанный с саркомой Капоши (KSHV). ^{3 , 4} Не совсем понятно, почему эти патогены непропорционально представлены среди МСМ.Хотя причиной может быть просто большее количество партнеров среди некоторых МСМ, другой общей связью между этими тремя патогенами является их присутствие в слюне. ^{5 — 12} Например, для одного из организмов, KSHV, слюна является биологической жидкостью, в которой чаще всего содержится вирус. ^{5 , 6} HBV, хотя чаще всего обнаруживается в крови, также обычно выделяется со слюной; от 15% до 67% людей с хронической инфекцией обнаруживают ДНК HBV в слюне. ^{11 — 14} В крупнейших исследованиях ЦМВ, в частности, ВИЧ-инфицированные мужчины обычно содержат ЦМВ в слюне с распространенностью 50–60%. ^{7 , 9}

Непосредственное исследование роли слюны в распространении патогенов затруднено, но, по крайней мере, для HBV и KSHV есть доказательства того, что слюна является каналом передачи. ^{15 — 17} Поэтому удивительно, что ограничению воздействия слюны как средству предотвращения инфекции уделялось мало внимания.Например, в отношении ЦМВ в руководствах по профилактике оппортунистических инфекций среди ВИЧ-инфицированных отмечается присутствие ЦМВ в слюне, но рекомендуется использовать презервативы только в качестве меры вмешательства. ¹⁸ В отношении HBV в руководствах не упоминается роль слюны. ¹⁸ Только для KSHV, где дается предостережение относительно особого акта слюнообмена — поцелуя. ¹⁸ Отчасти недостаток внимания к слюне может быть связан с убеждением, что контакт с слюной через поцелуи является повсеместным и его невозможно избежать.Однако поцелуи распространены как среди гетеросексуальных взрослых, так и среди МСМ, однако ЦМВ, ВГВ и КШВ менее распространены среди гетеросексуального населения. ^{1 — 4 , 19} Это говорит о том, что поцелуй не является единственным средством распространения этих организмов. Несмотря на это, очень мало известно о том, какие еще практики, которых можно избежать, могут передавать слюну от человека к человеку.

Один относительно нераспознанный способ обмена слюной среди МСМ — это использование слюны для смазки при анальной сексуальной активности, практика, признанная в исследовании отказа презерватива, ^{20 , 21} анекдотично в Интернете. на базе форумов, ²² и в последнее время как недооцененные компоненты широких исследований сексуальных практик среди МСМ. ^{23 , 24} Для систематического изучения распространенности и детерминант использования слюны в качестве смазки при анальном половом акте мы исследовали популяционную выборку МСМ.

МЕТОДЫ

Население и выборка

Участники были частью исследования здоровья молодых мужчин в Сан-Франциско (SFYMHS), популяционного когортного исследования ВИЧ-инфекции среди МСМ. Полная информация об отборе проб была описана ранее. ²⁵ Вкратце, SFYMHS получил вероятностную выборку не состоящих в браке мужчин в возрасте 18–29 лет, проживающих в 21 переписном участке в Сан-Франциско с наибольшим накоплением случаев СПИДа.К участию были приглашены мужчины, которые идентифицировали себя как гомосексуалист / бисексуал или сообщили о сексе с другим мужчиной в течение предшествующих 5 лет. За этой группой наблюдали с 6-месячными интервалами, и в настоящем исследовании мы оценили использование слюны в качестве смазки при анальных половых актах, вопросы о которых были введены в 2001 году.

Измерения

Сексуальное поведение

Во время каждого визита участники заполняли самостоятельно заполняемый анкетный опрос, который охватывал социально-демографические характеристики и сексуальное поведение, включая количество партнеров, с которыми участник участвовал в различных сексуальных практиках, серологический статус партнеров по ВИЧ и использование презервативов.В частности, участников спрашивали о половом анальном сношении и практике «фингеринга» или «фистинга», когда один мужчина вставляет свой палец или кулак в анус другого мужчины. Инсертивные действия, когда участник вставляет свой пенис (для анального полового акта) или палец / кулак (для аппликатуры / фистинга) в анус своего партнера; рецептивные действия, относящиеся к тому моменту, когда партнер участника вставляет свой пенис или палец / кулак в анус участника. Для этих инсерционных и рецептивных действий участников спрашивали об использовании слюны в качестве смазки в течение их жизни и за 6 месяцев до визита для исследования.Например, чтобы определить частоту использования слюны в качестве смазки для восприимчивого манипулирования пальцами / фистингом на протяжении всей жизни участника, участникам было предложено: «Подумайте о тех случаях, когда другой мужчина вставлял свой палец или кулак в вашу прямую кишку, как часто вы думаете, что другой человек использовал свою слюну (слюну) в качестве смазки (смазки)? » Использование слюны в качестве лубриканта в течение предыдущих 6 месяцев измерялось в соответствии с типом партнера и классифицировалось в зависимости от восприятия участником своего статуса ВИЧ-инфекции.

Статистический анализ

Сначала мы провели анализ, чтобы определить распространенность использования слюны в качестве смазки при половом анальном сношении и фингеринге / фистинге в течение жизни участников и в течение предыдущих 6 месяцев. Затем была использована логистическая регрессия для оценки детерминант использования слюны в качестве смазки в предшествующие 6 месяцев для одного из действий, полового члена и анального акта. Факторы, связанные с использованием слюны в качестве смазки в нескорректированных моделях при значении P <0.20 были впоследствии оценены в многомерной модели. ²⁶ В моделях, в которых мы оценивали влияние серологического статуса на ВИЧ наших участников и их партнеров, отдельные участники могли быть представлены более одного раза. Чтобы учесть потенциальную независимость в этих моделях, мы использовали обобщенные оценочные уравнения в Stata версии 9.1 (Stata Corp, College Station, TX). Условия взаимодействия были оценены в этих моделях, чтобы оценить, различается ли влияние данных характеристик наших участников на использование слюны в качестве смазки в зависимости от статуса ВИЧ-инфекции их партнера.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Из 283 МСМ, включенных в SFYMHS на момент введения вопросов об использовании слюны, средний возраст составлял 35 лет (межквартильный диапазон 33–36), и примерно 75% определились как белые, 4,9% — как афроамериканцы, 10% — латиноамериканцы, 4,6% — азиатские и 4,6% — прочие. Большинство (65%) участников имели как минимум 4-летнее высшее образование, а средний годовой доход составлял от 30 000 до 40 000 долларов США, при этом 22% участников были ниже 24 000 долларов США, а 20% — выше 60 000 долларов США. Семнадцать процентов были ВИЧ-инфицированы.

Пожизненное использование слюны в качестве смазки при интенсивационных и рецептивных анальных половых актах

В целом из 283 участников 87% сообщили об использовании слюны в качестве смазки при интенсификации и / или рецептивном анальном половом акте (например, половой член – анальный половой акт). или аппликатуры / фистинг) в какой-то момент в течение их жизни (80% в качестве инсертивного партнера и 84% как принимающего партнера). Что касается полового акта с анальным сексом, 63% сообщили, что когда-либо использовали слюну в качестве смазки, тогда как вводящий партнер и 68% сообщили об использовании слюны в качестве воспринимающего партнера.Что касается аппликатуры / фистинга, 72% сообщили об использовании слюны в какой-то момент в качестве активного партнера, а 77% — в качестве принимающего партнера. При количественной оценке частоты использования слюны в качестве смазки во время полового акта и анального секса или во время фистинга / фистинга на протяжении всей жизни большинство участников (47–58%, в зависимости от действия) сообщили, что «иногда», 3,2% — 20% ответили «почти всегда», и менее 3% сообщили «всегда».

Использование слюны в качестве смазки во время интенсива и рецептивного анального полового акта за последние 6 месяцев

Чтобы оценить недавнее использование слюны в качестве смазки и более точно определить частоту такого использования, участникам был задан вопрос об использовании слюны за последние 6 месяцев. последние 6 месяцев.Из 283 участников 91% сообщили, что имели какие-либо сексуальные контакты с другими мужчинами в течение предшествующих 6 месяцев. Из этих сексуально активных мужчин 31% сообщили об использовании слюны в течение предшествующих 6 месяцев по крайней мере с 1 партнером во время вставного полового члена – анального полового акта, 31% — при восприятии полового члена – анального акта, 47% — при вставном фингеринге / фистинге и 45% — при восприятии. аппликатура / фистинг. Если ограничиваться только теми мужчинами, которые практиковали каждое из соответствующих действий (со слюной или без нее) в течение 6 месяцев до посещения, распространенность использования слюны во время действия, как и ожидалось, была несколько выше ().Что касается количества партнеров, с которыми участники использовали слюну в качестве смазки, среднее значение составляло от 0 до 1 партнера, в зависимости от действия. Однако наблюдалась значительная вариабельность: 4,5–12% участников сообщили об использовании слюны с ≥5 партнерами.

ТАБЛИЦА 1

Распространенность и масштабы использования слюны в качестве лубриканта при интенсивных и рецептивных анальных сексуальных актах в предшествующие 6 месяцев среди гомосексуальных мужчин, сообщающих о любом участии (с использованием или без использования слюны) в этих действиях в течение отчетного периода

ручка 9020 –Анальный половой акт

Закон	No.Кто задействовал в действии хотя бы раз в	Число (%) Кто использовал слюну в течение Закон хотя бы один раз	Количество Партнеров Кто использовал слюну , медиана (IQR)	Нет (%) Кто использовал слюну с 5 или более партнеров
Инсертивный половой член – анальный половой акт	177	79 (44,6)	0 (0–1)	8 (4,5)
173	80 (46.2)	0 (0–1)	8 (4,6)
Инсертивная аппликатура / фистинг	182	121 (66,5)	1 (0–2)	21 (11,5)
Рецептивная аппликатура / фистинг	167	116 (69,5)	1 (0–2)	17 (10,2)

Использование слюны в качестве смазки при половом анальном сношении в соответствии с серостатусом ВИЧ 0002 9 Мы исследовали использование слюны в качестве смазки в соответствии с серостатусом ВИЧ участников и их партнеров.Сосредоточившись на половом анальном контакте, мы обнаружили, что среди ВИЧ-инфицированных участников, которые участвовали в качестве инсерционных партнеров, был значительно более высокий процент партнерских отношений, в которых слюна использовалась в качестве смазки, когда эти мужчины были связаны с ВИЧ-инфицированными партнерами (57%). по сравнению с ВИЧ-неинфицированными партнерами (6,7%,

P = 0,007) (). Точно так же среди ВИЧ-инфицированных участников, которые участвовали в качестве восприимчивых партнеров в половом анальном контакте, был значительно более высокий процент партнерских отношений, в которых слюна использовалась в качестве смазки, когда эти мужчины были связаны с ВИЧ-инфицированными партнерами (72%), по сравнению с ВИЧ. -неинфицированные партнеры (30%, P = 0.002). Паттерны были похожими, хотя и не столь выраженными и не достигающими общепринятой статистической значимости, среди ВИЧ-неинфицированных участников ().

ТАБЛИЦА 2

Доля участников, которые использовали слюну в качестве смазки во время полового акта – анального секса в предшествующие 6 месяцев, согласно статусу ВИЧ-инфекции участника и партнера

Вставной ^‡ Неинфицированные

Роль участников	ВИЧ-инфекция участника	Партнер ВИЧ Инфекционный статус *	No.Участники , участвующие в действии с партнером	Кол-во (%) участников Использование слюны в качестве смазки во время действия закона	Отношение шансов (95% ДИ) †	P
Зараженный	Неинфицированный	15	1 (6,7)	Код
	Зараженный	Зараженный	211)	13,5 (2,0 — 89,4)	0,007
	Незараженные	Незараженные	112	50 (44,6)	Ссылка
10 (31,3)	0,62 (0,30 до 1,3)	0,20
Восприимчивый §	Зараженный	Неинфицированный	20	6 (30.0)	Ссылка
	Зараженный	Зараженный	25	18 (72,0)	5,4 (1,9–15,3)	0,002
Незащищенный		45 (39,1)	Ссылка
	Незараженные	Зараженные	23	5 (21,7)	0,45 (0,19 до 1,04)	0.06

Детерминанты использования слюны в качестве лубриканта

Помимо роли ВИЧ-инфекции, мы оценили другие потенциальные детерминанты использования слюны в качестве лубриканта при половом анальном контакте. Из-за важности статуса ВИЧ-инфекции (как описано выше) эти анализы были первоначально стратифицированы в соответствии с серологическим статусом партнера по ВИЧ (). Для инсерционного полового члена и анального полового акта в нескорректированном анализе мы снова отметили важность статуса ВИЧ-инфекции.По сравнению с ВИЧ-неинфицированными участниками, ВИЧ-инфицированные участники были менее склонны использовать слюну в качестве смазки, когда их партнеры не были инфицированы ВИЧ [отношение шансов = 0,09, 95% доверительный интервал (ДИ) = 0,01–0,70], но были более склонны к этому. так, когда их партнеры были инфицированы ВИЧ (отношение шансов = 2,9, 95% ДИ = 0,94–9,2). То, что эти меры воздействия были разными, было отражено в значении P для взаимодействия ( P = 0,002). Для других оцениваемых характеристик (возраст, раса / этническая принадлежность, доход и образование) не было значительных различий в зависимости от статуса ВИЧ-инфекции партнера (значения P для взаимодействия> 0.20), а значит, все типы партнеров анализировались вместе (все партнеры). Для возраста вероятность использования слюны в качестве смазки снижалась на 15% (95% ДИ = от 2% до 25%) с каждым дополнительным годом. Не было значительного влияния расы / этнической принадлежности, образования или дохода. Когда возраст, доход, ВИЧ-статус участника и ВИЧ-инфекция партнера оценивались вместе в многовариантной модели, возраст продолжал играть значительную роль (отношение шансов = 0,84, 95% ДИ = 0,73–0,96) и влияние ВИЧ-статус участника продолжал качественно отличаться в зависимости от инфекционного статуса партнера (значение P для взаимодействия = 0.001). Доход не был значительным при обычных уровнях статистической значимости.

ТАБЛИЦА 3

Детерминанты использования слюны в качестве смазки во время инсертивного и рецептивного полового члена – анального полового акта

9045 † — ‡207 От 0,76 до 4,3) Ссылка Другое3 (от 0,54 до 3,3) 0,92–5,0)

	ВИЧ-неинфицированные партнеры *		ВИЧ-инфицированные партнеры *
	Отношение шансов (95% ДИ)	P	Передаточное отношение 9018 9018 9018 Коэффициент передачи 9022 9022 CI 9018 (95% ДИ)	P
Инсертивное участие
Возраст, в год 0.85 (0,73–0,99)	0,04	0,88 (0,71–1,1)	0,25	0,85 (0,75–0,98)	0,02
ВИЧ-инфекционный статус участника
Неинфицированные	Каталожный номер	—	—	—
Зараженный	0,09 (от 0,01 до 0,70)	0,02	2,9 (от 0,94 до 9,2)	0,07
Раса / этническая принадлежность
Белый	Ссылка	—	Ссылка	—
				6 (от 0,30 до 1,9)	0,56	0,34 (от 0,06 до 1,8)	0,21	0,65 (от 0,28 до 1,52)	0,32
Образование
Аспирантура	Ссылка	—	Ссылка	—	Ссылка	—
Колледж до 4 лет	1,6 (0,73–3,3)	0.25	1,2 (от 0,38 до 3,5)	0,80	1,36 (от 0,71 до 2,6)	0,35
Доход						—	Код	—	Код	—
30 000–59 999 долл. США	1,3 (0,59–2,8)	0,53	1,0 (0.От 28 до 3,9)	0,95	1,2 (от 0,61 до 2,5)	0,57
<30 000 долл. США	1,4 (0,51 до 4,0)	0,50	2,4 (0,57 до 10,4)	0,23	0,18
Принимающее участие
Возраст, в год	0,92 (0,80	) 0.27	0,84 (от 0,67 до 1,1)	0,13	0,89 (от 0,79 до 1,0)	0,08
ВИЧ-инфекционный статус участника
Неинфицированные	Ссылка	—	—	—	—	—
Зараженные	0,67 (0,24–1,9)	0,44	9,3 (2,5–34,7)	0,001	н / д ‡	—
Белый	Каталожный номер	—	Артикул	—	Артикул	—
0,54	0,38 (от 0,07 до 2,2)	0,28	1,0 (от 0,45 до 2,3)	0,98
Образование							9020
Аспирантура	Ссылка	—	Ссылка	—	Ссылка	—
Колледж до 4 лет	1,1 (0,49–2,3)	0.87	1,14 (от 0,35 до 3,7)	0,82	1,1 (от 0,58 до 2,2)	0,72
Доход
—	Код	—	Код	—
30 000–59 999 долл. США	1,5 (0,68–3,2)	0,33	0,89 (0.От 22 до 3,6)	0,87	1,4 (от 0,69 до 2,8)	0,35
<30 000 долл. США	2,0 (0,71 до 5,5)	0,19	2,4 (0,52 до 11,0)	0,26 2,1 (	0,26 2,1	0,08

Мы наблюдали аналогичную картину при оценке детерминант использования слюны в качестве смазки при восприимчивом половом члене – анальном половом акте (). Опять же, влияние статуса ВИЧ-инфекции на наших участников заметно различается в зависимости от статуса ВИЧ-инфекции их партнеров ( P <0.001 для взаимодействия), но влияние возраста, расы / этнической принадлежности, образования и дохода не зависело от ВИЧ-статуса партнера. В многомерной модели с возрастом, доходом и статусом ВИЧ-инфекции участника и партнера только влияние статуса ВИЧ-инфекции у наших участников продолжало быть значительным, и, опять же, это различалось в зависимости от инфекционного статуса их партнера (значение P для взаимодействия <0,001). Ни возраст, ни доход не были значимыми на обычных уровнях статистической значимости.

Использование слюны в качестве смазки, несмотря на безопасные сексуальные практики. Среди 105 мужчин, которые сообщили об отсутствии восприимчивого полового акта и анального секса, 17 (16%) подверглись воздействию слюны через фистинг / фистинг. Из 55 человек, которые сообщили об использовании презерватива со всеми восприимчивыми партнерами полового члена и анального полового акта, 24 (44%) контактировали со слюной либо через половой член — анальный половой акт (где слюна использовалась в качестве смазки поверх презерватива), либо при пальцах фистинг.В целом, из 160 участников, которые избегали незащищенного полового акта – анального контакта, 26% подверглись воздействию слюны в анальный канал через ее использование в качестве смазки.

ОБСУЖДЕНИЕ

Высокая распространенность инфекции среди МСМ патогенами, такими как CMV, HBV и недавно обнаруженный KSHV, хорошо задокументирована, но недостаточно объяснена. Поскольку каждый из этих организмов частично считается передающимся половым путем, большая часть их исследований, связанных с передачей инфекции, у МСМ была сосредоточена на традиционных средствах полового контакта.Тем не менее, общая черта между этими тремя патогенами — их присутствие в слюне, и, что примечательно, слюна не часто рассматривается как канал для передачи половым путем. В частности, кроме поцелуев или орально-анального контакта (известного как «римминг», когда, в любом случае, наибольший интерес был связан с воздействием фекального содержимого), то, как слюна может передаваться от человека к человеку, мало внимание. Здесь мы документально зафиксировали в выборке МСМ среди населения высокую распространенность использования слюны в ранее относительно непризнанной практике — в качестве смазки при половом анальном сексе и фингеринге / фистинге.При таком использовании слюна, потенциально несущая патоген, вступает в контакт со слизистой оболочкой прямой кишки и анального канала, что, вероятно, создает почву для передачи инфекции. Вероятно, дополнительная травма и / или более глубокое проникновение, связанное с половым актом и анальным сексом или актами аппликатуры / фистинга как таковые, может способствовать передаче способами, которых нет, например, при орально-анальных актах.

Мы наблюдали различные модели использования слюны ВИЧ-инфицированными и не инфицированными ВИЧ мужчинами в зависимости от серологического статуса их партнеров по ВИЧ.Это согласуется с другим отчетом, в котором показано, что ВИЧ-неинфицированные мужчины реже используют слюну в качестве смазки при анальном сексе с ВИЧ-инфицированными партнерами по сравнению со всеми другими партнерами. ²³ Наши наблюдения показывают, что ВИЧ-инфицированных мужчин меньше беспокоит обмен слюной в сероконкордантных партнерских отношениях, возможно, потому, что такие мужчины чувствуют себя «в безопасности» — полагая, что ничего худшего не может быть передано, потому что они уже инфицированы ВИЧ. Однако с клинической точки зрения может быть прискорбно, если ВИЧ-инфицированные люди подвергаются воздействию слюны таким образом, поскольку различные патогены (такие как CMV и KSHV ²⁷ ) чаще обнаруживаются в слюне их ВИЧ-инфицированных партнеров и поэтому представляют собой потенциально более высокий риск передачи.Кроме того, именно ВИЧ-инфицированные подвергаются наибольшему риску развития клинических проявлений этих инфекций в случае инфицирования. Хотя роль статуса ВИЧ-инфекции в определении использования слюны в качестве смазки предполагает, что некоторые МСМ могут думать о потенциальной передаче патогенов через слюну, используемую таким образом, мы подозреваем, что большинство МСМ не знают. Это, возможно, лучше всего подтверждается нашим открытием высокой частоты использования слюны в качестве смазки даже среди МСМ, которые в остальном придерживались правил безопасного секса, избегая незащищенных половых сношений с анальным сексом.Отсутствие осведомленности о KSHV (и, следовательно, о путях его передачи) среди МСМ было зарегистрировано ранее, ²⁸ , и, хотя о ЦМВ и HBV более широко известно в обществе, маловероятно, что их присутствие в слюне широко признано.

Мы обнаружили, что, хотя использование слюны в качестве смазки при различных анальных половых актах распространено среди МСМ, оно не является повсеместным. Например, за 6 месяцев менее половины МСМ использовали слюну таким образом. Наши наблюдения согласуются и расширяют данные из предыдущего отчета, показывающие, что примерно 38% из 809 ВИЧ-неинфицированных МСМ использовали слюну в качестве смазки при анальном сексе по крайней мере один раз за предыдущие 6 месяцев. ²³ Даже среди тех, кто действительно использовал слюну таким образом, количество партнеров, с которыми они практиковали это, сильно варьировалось. Эта вариативность в практике и, следовательно, в контакте МСМ с слюной этим путем может помочь объяснить, почему многие, но не все МСМ инфицированы, например, HBV и KSHV. Однако мы не смогли объяснить большую часть изменчивости этой практики с помощью доступных нам измерений. Вероятно, что контекстные переменные, которые мы, к сожалению, не собрали, такие как среда, в которой произошел половой акт, или наличие других смазок, могут объяснить значительную степень вариабельности.

Ограничением нашей работы является самооценка использования слюны в качестве смазки. Однако, учитывая, что в профилактических сообщениях не упоминается слюна, мы не считаем, что мужчины занижали информацию об этой практике, чтобы обеспечить социально желательные ответы. Хотя это и не угрожает достоверности имеющихся данных, отсутствие у нас данных о наличии инфекции у наших участников патогенами, передающимися через слюну, такими как CMV, HBV и KSHV, не позволяет нам напрямую установить, что эти организмы могут передаваться. за счет использования слюны в качестве смазки при анальном половом акте.Действительно, есть основания полагать, что передача через слюну не предрешена. Например, присутствие нейтрализующего иммуноглобулина А, как сообщалось для ВИЧ, ²⁹ может уравновесить инфекционность. Установление независимой взаимосвязи между использованием слюны в качестве смазки при анальных половых актах и ​​приобретением переносимых слюной патогенов будет сложной задачей, учитывая тесную взаимосвязь в практике различных половых актов (например, половой член – анальный, оральный – анальный, и контакт пенис-оральный) среди МСМ, которые все предположительно могут передавать эти патогены. ³⁰ Вероятно, что только продольные исследования очень молодых МСМ, изначально не инфицированных этими организмами, смогут выявить независимый вклад слюны, используемой в качестве смазки.

Наши результаты служат обоснованием для официального исследования того, может ли слюна, используемая в качестве смазки при анальном сексе, способствовать передаче переносимых слюной патогенов среди МСМ. Пока не будет опровергнуто, что патогены, передающиеся через слюну, передаются этим путем, необходимо обсудить, следует ли расширить рекомендации по профилактике, включив в них предотвращение воздействия слюны этим путем.Противоположностью этому расширению является то, что смазочные материалы, не содержащие слюны, могут быть недоступны для всех, а преждевременный призыв избегать использования слюны в качестве смазки может иметь непредвиденные последствия ограничения половых контактов и связанных с этим преимуществ для благополучия. Это расширение поддерживает мнение о том, что отказ от использования слюны в качестве лубриканта представляется возможным, особенно потому, что предотвращение полового контакта само по себе не является проблемой. Одно только просвещение относительно рисков, связанных с использованием слюны таким образом, может быть всем, что необходимо для облегчения изменения поведения.Структурные вмешательства, такие как совместная упаковка презервативов с пакетами стерильных желеобразных лубрикантов, также могут быть полезны для поддержки послания. Эта дискуссия, вероятно, будет разрешена только путем сбора дополнительных эпидемиологических данных, непосредственно исследующих инфекционность слюны, когда она используется в качестве смазки, и новых данных от сообщества о предполагаемых последствиях среди МСМ сообщения, в котором предлагалось избегать использования слюны таким образом. .

ПОДТВЕРЖДЕНИЕ

Мы благодарим Эмбер Ченг за управление данными.

При поддержке Национальных институтов здравоохранения (K01 HD052020, T32 Mh29105, U01 CA078124, R01 CA119903, P30 MH062246 и P30 AI027763) и Программы исследований СПИДа Университета Калифорнии (CC99-SF-001).

Footnotes

Части данных были представлены на 7-й Международной конференции по злокачественным новообразованиям при СПИДе и других иммунодефицитах: фундаментальные, эпидемиологические и клинические исследования, 28–29 апреля 2003 г., Bethesda, MD.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Дрю В.Л., Минц Л., Майнер Р.С. и др.Распространенность цитомегаловирусной инфекции у мужчин-гомосексуалистов. J Infect Dis. 1981; 143: 188–192. [PubMed] [Google Scholar] 2. Dietzman DE, Harnisch JP, Ray CG и др. Поверхностный антиген гепатита B (HBsAg) и антитело к HBsAg. Распространенность среди гомосексуальных и гетеросексуальных мужчин. ДЖАМА. 1977; 238: 2625–2626. [PubMed] [Google Scholar] 3. Смит Н.А., Сабин К.А., Гопал Р. и др. Серологические доказательства передачи вируса герпеса 8 человека гомосексуальным, но не гетеросексуальным путем. J Infect Dis. 1999; 180: 600–606. [PubMed] [Google Scholar] 4.Мартин Дж.Н., Ганем Д.Е., Осмонд Д.Х. и др. Передача половым путем и естественное течение инфекции вируса герпеса человека 8. N Engl J Med. 1998; 338: 948–954. [PubMed] [Google Scholar] 5. Паук Дж., Хуанг М.Л., Броди С.Дж. и др. Выделение из слизистой оболочки вируса герпеса человека 8 у мужчин. N Engl J Med. 2000; 343: 1369–1377. [PubMed] [Google Scholar] 6. Коелле Д.М., Хуанг М.Л., Чандран Б. и др. Частое обнаружение ДНК вируса герпеса, ассоциированного с саркомой Капоши (вируса герпеса человека 8), в слюне мужчин, инфицированных вирусом иммунодефицита человека: клинические и иммунологические корреляты.J Infect Dis. 1997. 176: 94–102. [PubMed] [Google Scholar] 7. Fidouh-Houhou N, Duval X, Bissuel F и др. Выделение цитомегаловируса слюнных желез (ЦМВ), распределение генотипов гликопротеина В и ЦМВ-инфекция у серопозитивных пациентов с вирусом иммунодефицита человека. Clin Infect Dis. 2001; 33: 1406–1411. [PubMed] [Google Scholar] 8. Лучт Э., Бриттинг М., Бьеррегаард Л. и др. Распространение цитомегаловируса и герпесвирусов 6, 7 и 8 в слюне пациентов, инфицированных вирусом иммунодефицита человека 1 типа, и здоровых людей из контрольной группы.Clin Infect Dis. 1998. 27: 137–141. [PubMed] [Google Scholar] 9. Лучт Э., Альберт Дж., Линде А. и др. Вирус иммунодефицита человека 1 типа и цитомегаловирус в слюне. J Med Virol. 1993; 39: 156–162. [PubMed] [Google Scholar] 10. Караяннис П., Новик Д.М., Лок А.С. и др. ДНК вируса гепатита В в слюне, моче и семенной жидкости носителей е-антигена гепатита В. Br Med J (Clin Res Ed) 1985; 290: 1853–1855. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 11. Дженисон С.А., Лимон С.М., Бейкер Л.Н. и др. Количественный анализ ДНК вируса гепатита В в слюне и сперме хронически инфицированных мужчин-гомосексуалистов.J Infect Dis. 1987. 156: 299–307. [PubMed] [Google Scholar] 12. Дэвисон Ф., Александр Дж. Дж., Троубридж Р. и др. Обнаружение ДНК вируса гепатита В в сперматозоидах, моче, слюне и лейкоцитах хронических носителей HBsAg. Отсутствие связи с сывороточными маркерами репликации. J Hepatol. 1987. 4: 37–44. [PubMed] [Google Scholar] 13. ван дер Эйк А.А., Нистерс Х.Г., Хансен Б.Е. и др. Парные количественные измерения ДНК вируса гепатита В в слюне, моче и сыворотке пациентов с хроническим гепатитом В. Eur J Gastroenterol Hepatol.2005; 17: 1173–1179. [PubMed] [Google Scholar] 14. Жевачевский Н.Г., Номоконова Н.Ю., Беклемишев А.Б. и др. Динамическое исследование HBsAg и HBeAg в образцах слюны больных гепатитом В: диагностическое и эпидемиологическое значение. J Med Virol. 2000. 61: 433–438. [PubMed] [Google Scholar] 15. Мартинсон Ф. Е., Вейгл К. А., Ройс Р. А. и др. Факторы риска горизонтальной передачи вируса гепатита В в сельском районе Ганы. Am J Epidemiol. 1998. 147: 478–487. [PubMed] [Google Scholar] 16. Скотт Р.М., Снитбхан Р., Бэнкрофт У.Х. и др.Экспериментальная передача вируса гепатита В спермой и слюной. J Infect Dis. 1980; 142: 67–71. [PubMed] [Google Scholar] 17. Дедикоут М., Ньютон Р., Альхарса К.Р. и др. Передача вируса герпеса человека-8 от матери ребенку в Южной Африке. J Infect Dis. 2004; 190: 1068–1075. [PubMed] [Google Scholar] 18. CDC. Руководство по профилактике оппортунистических инфекций среди ВИЧ-инфицированных. MMWR Recomm Rep., 2002; 51 (RR08): 1–46. [PubMed] [Google Scholar] 19. Винкельштейн W, мл., Лайман Д.М., Падиан Н. и др. Сексуальные обычаи и риск заражения вирусом иммунодефицита человека.Исследование здоровья мужчин Сан-Франциско. ДЖАМА. 1987. 257: 321–325. [PubMed] [Google Scholar] 20. Смит А.М., Джолли Д., Хокинг Дж. И др. Влияет ли дополнительная смазка на соскальзывание и разрыв презерватива? Int J ЗППП, СПИД. 1998. 9: 330–335. [PubMed] [Google Scholar] 21. Голомбок С., Хардинг Р., Шелдон Дж. Оценка более толстого презерватива по сравнению со стандартным презервативом у геев. СПИД. 2001; 15: 245–250. [PubMed] [Google Scholar] 23. Каспер С., Каррелл Д., Миллер К.Г. и др. ВИЧ-серодискордантные половые партнеры и распространенность инфекции вируса герпеса человека 8 среди ВИЧ-отрицательных мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами: исходные данные исследования EXPLORE.Половая трансмиссия. 2006. 82: 229–235. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 24. Nguyen TA, Nguyen HT, Le GT, Detels R. Распространенность и факторы риска, связанные с ВИЧ-инфекцией среди мужчин, имеющих половые контакты с мужчинами, в Хошимине, Вьетнам. AIDS Behav. 2008. 12: 476–482. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 25. Осмонд Д.Х., Пейдж К., Вили Дж. И др. ВИЧ-инфекция у гомосексуальных и бисексуальных мужчин в возрасте от 18 до 29 лет: исследование здоровья молодых мужчин в Сан-Франциско. Am J Public Health. 1994; 84: 1933–1937.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 26. Виттингхофф Э., Глидден Д.В., Шибоски С.К. и др. Методы регрессии в биостатистике. Нью-Йорк, Нью-Йорк: Спрингер; 2005. [Google Scholar] 27. Миллер С.С., Бергер Дж. Р., Мутур Ю. и др. Высокая распространенность множественных вирусов герпеса человека в слюне людей, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, в эпоху высокоактивной антиретровирусной терапии. J Clin Microbiol. 2006; 44: 2409–2415. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 28. Филлипс А.М., Грейвс Джонс А., Осмонд Д.Х., Поллак Л.М., Катания Дж., Мартин Дж.Осведомленность о вирусе герпеса, связанном с саркомой Капоши, среди мужчин, практикующих секс с мужчинами. Sex Transm Dis. 2008; 35: 1011–1014. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 29. Девито С., Хинкула Дж., Каул Р. и др. Перекрестная кладка ВИЧ-1-специфического нейтрализующего IgA в слизистую оболочку и системные компартменты постоянно серонегативных субъектов, подвергшихся воздействию ВИЧ-1. J Acquir Immune Defic Syndr. 2002; 30: 413–420. [PubMed] [Google Scholar] 30. Мартин Дж.Н., Осмонд Д.Х. Приглашенный комментарий: определение конкретных сексуальных практик, связанных с передачей вируса герпеса 8 человека.Am J Epidemiol. 2000. 151: 225–229. Обсуждение 230. [PubMed] [Google Scholar]

Какие из этих привычек могут привести к ИППП?

Общие сведения об инфекциях, передающихся половым путем

Женщины нередко испытывают сухость во влагалище, даже когда они полностью заняты сеансом с партнером. И когда это произойдет, добавление смазки может быть следующим наиболее разумным решением.

Но сколько раз ваша смазка оказывается с вами, когда пора браться за дело? Честно говоря, не всегда!

И в отсутствие смазки большинство миллениалов скажут вам, что слюна — это следующий лучший вариант, если вы хотите уменьшить трение во время проникновения.

Ну, никто не говорит, что в то время это не улучшит ситуацию. Но есть ли недостатки у использования слюны для увлажнения сухого влагалища.

Темная сторона использования слюны в качестве смазки

Хотя плевок может показаться безопасным способом смазывать влагалище, женщинам следует воздерживаться от этой привычки по некоторым причинам, которые мы обсудим ниже.

Вот почему вам следует придерживаться смазки на водной и масляной основе.

Вы можете заразиться венерическими заболеваниями через слюну

Инфекции, передаваемые половым путем, поражающие горло и рот, могут попасть в половые органы через слюну.

Другими словами, половой партнер с язвами герпеса в этих областях может передать их вам, если они используют слюну в качестве смазки во время проникающего секса.

Как бы невероятно это ни звучало, это один из самых распространенных методов заражения генитальным герпесом.

Необязательно видеть рану вокруг губ партнера, чтобы почувствовать опасность; вы все еще можете заразиться вирусом через слюну. Помните, что герпес проявляется по-разному; у некоторых он сопровождается поражениями и язвами, в то время как у других не проявляется никаких симптомов.

Другие оральные инфекции, передаваемые половым путем, которыми вы рискуете заразиться при использовании слюны в качестве лубриканта, включают распространенные ЗППП, такие как гонорея, сифилис, ВПЧ и хламидиоз. Некоторые из этих состояний также протекают бессимптомно.

Риск вагинальных инфекций

Не все бактерии во рту полезны для влагалища. Помните, слюна также содержит пищеварительные ферменты, помогающие расщеплять пищу.

Попадание таких бактерий и ферментов в женскую репродуктивную систему может нарушить естественный бактериальный состав микробиома влагалища и подвергнуть вас риску кандидоза или бактериального вагиноза.

Можно заразиться обоими этими состояниями, которые развиваются у женщин при дисбалансе бактерий, дрожжей и бактерий влагалища. В зависимости от слюны для проникновения без трения полностью изменяется экосистема влагалища, что приводит к одной из перечисленных выше инфекций.

Слюна не так эффективна, как смазка

Даже за вычетом опасности заражения инфекциями, передаваемыми половым путем или нарушения бактериального состава влагалища, слюна не рекомендуется для увлажнения сухого влагалища.

Слюна не имеет свойств, позволяющих квалифицировать ее как эффективную смазку. Он быстрее теряет скользкость и высыхает за считанные секунды.

Лубриканты, производимые профессионально, идеально подходят для того, чтобы соответствовать скользкости естественной смазки, которую выделяет ваше влагалище.

Смазка создает ощущение гладкости и снижает трение. Недостаток смазки может привести к разрывам половых органов, которые не только раздражают, но и могут вызвать инфекцию.

В двух словах

Хотя многие сексуальные партнерши прибегали к плеванию из-за отсутствия лубриканта, это не самый безопасный способ.По этой причине вы хотите купить смазку на водной или силиконовой основе, чтобы использовать ее, когда она вам понадобится.

Можно ли заразиться ЗППП от сиденья унитаза?

«Вероятность заразиться ИППП из туалета» — еще один спорный вопрос, о котором, вероятно, все хотят знать основные факты.

Для тех, у кого были самые заботливые мамы, уроки типа «неудобно сидеть в общественном туалете» были повседневным напоминанием.

Но это не значит, что другим мамам, которые не предупреждали об опасности заражения болезнями из общественных туалетов, наплевать.

Им, вероятно, не приходило в голову, что этот урок стоит преподать. А может, они вообще не видели в этом никакой опасности.

Так неужели туалеты такие грязные? Можно ли заразиться венерическим заболеванием, если ваши ягодицы соприкасаются с сиденьем унитаза?

Ну, недавно эксперт по здоровью Кристин Гревс из больницы Винни Палмер в Орландо для женщин и младенцев пролила свет на этот вопрос.

И факты, стоящие за этим, могут сначала напугать вас, но это только до того, как вы услышите объяснение, стоящее за этим.

Практически невозможно получить ЗППП из туалета

ФАКТ: Вы не можете заразиться ИППП в туалете. По словам доктора Гревеса, шансы заразиться очень малы, и вам не о чем беспокоиться.

Так что, если вы сидели на корточках в общественных туалетах, возможно, пришло время сделать более удобный замочить!

Так чем же объяснил это доктор Гревес?

По ее словам, инфекции, передающиеся половым путем, не выживают вне тела человека.Проще говоря, сиденье для туалета не обеспечивает экосистемы для распространения вирусов и бактерий, вызывающих ЗППП.

Большинство этих инфекций умирают через 10 секунд после выхода из организма. Им лучше находиться в теплом окружении человеческих тканей, а не на сиденье в холодной уборной.

Но доктор Гревес не маньяк, который хочет, чтобы вы вошли на данк и вышли с ИППП.

Центр по контролю за заболеваниями также согласен с тем, что, поскольку «вирус герпеса не выживает долго вне человеческого тела, практически невозможно заразиться инфекцией через сиденья туалета или любые другие предметы, которые использует инфицированный человек.«

И не только герпес, но то же самое также относится к инфекциям, передаваемым половым путем, или распространенным ЗППП, таким как ВИЧ, сифилис и ВПЧ.

Итак, те, кто приседают, ничем не лучше тех, кто сидит. Сидя на этих сиденьях для туалета, нет никакого риска. Они могут защитить вас только от микробов вокруг антисанитарного сиденья, но не от ИППП.

Заключительные слова

Если вы любили сидеть на корточках в общественном туалете, ну и хорошо, возможно, вы не сможете это остановить.

Но никогда не забывайте мыть руки после каждой поездки.Тщательно ополосните водой с мылом и вытрите руки чистым полотенцем.

Помните, ручка двери туалета и все, к чему вы прикасаетесь в маленькой комнате, может переносить больше микробов, чем ваше сиденье.

Взаимодействие белка и слюны: систематический обзор

Пищевая промышленность должна изменить рецептуру продуктов питания и напитков с более высоким содержанием белка на более низкое содержание жира и сахара.Однако увеличение концентрации белка может снизить сенсорную восприимчивость из-за ощущения терпкости. Поскольку свойства смесей пищи и слюны определяют восприятие во рту, понимание того, как взаимодействуют слюна и белок, является ключом к разработке будущих рецептур, богатых белком, с оптимальными сенсорными характеристиками. Таким образом, в этом систематическом обзоре изучается взаимодействие белок-слюна с использованием как модели, так и реальной слюны человека, включая оценку качества. Был проведен поиск литературы в пяти базах данных (Medline, Pubmed, Embase, Scopus и Web of Science) за последние 20 лет, в результате чего было найдено 36 604 статьи.Используя заранее определенные критерии, это было сокращено до набора из 33 статей с объемными белковыми растворами ( n = 17), стабилизированными белком эмульсиями ( n = 13) и богатыми белком пищевыми системами ( n = 4). ). В литературе доминировало взаимодействие молочных белков, лизоцима и желатина с модельной или человеческой слюной. Было показано, что pH оказывает сильное влияние на электростатическое взаимодействие белков с отрицательно заряженными муцинами слюны, причем большее взаимодействие происходит ниже изоэлектрической точки белков.Влияние концентрации белка было неясным из-за ограниченного диапазона исследуемых концентраций. В большинстве исследований использовалось соотношение белок: слюна 1: 1, что не является репрезентативным для истинных состояний полости рта. Взаимодействие между белком и слюной влияет на ощущение во рту за счет агрегации и повышенного трения. Поиски выявили пробел в исследованиях растительных белков. Точное моделирование условий полости рта in vivo и должно прояснить понимание взаимодействия белка и слюны и его влияния на сенсорное восприятие.

Эта статья в открытом доступе

Подождите, пока мы загрузим ваш контент… Что-то пошло не так. Попробуй снова?

Влияние обработки центрифугированием на смазывающие свойства цельной слюны человека

Abstract

Важная функция слюны человека — служить смазкой для полости рта во время процесса жевания, а затем эффективно уменьшать износ зубов.Таким образом, центрифугированная цельная слюна человека использовалась в качестве заменителя цельной слюны человека во многих исследованиях in vitro по стоматологической трибологии. Однако разница в смазывающих свойствах цельной слюны человека и центрифугированной слюны остается неясной. Целью этого исследования было изучить влияние центрифугирования на смазывающие свойства цельной слюны человека. В этой статье смазывание цельной человеческой слюны и центрифугированной слюны на эмали человеческого зуба было сравнительно изучено in vitro с использованием наноцарапающего тестера.Охарактеризованы структура, состав и механические свойства слюнной пленки. Результат показал, что остатки пищи и высокомолекулярные белки из цельной слюны человека удалялись центрифугированием. Однако белки с низким молекулярным весом все еще находились в слюне. При смазке цельной слюной человека слюнная пленка, образующаяся на поверхности эмали, была неровной, а ее механические свойства были неоднородными. Но при смазке центрифугированной слюной на поверхности эмали образовывалась гладкая и однородная пленка слюны.Более того, не было значительного различия в коэффициенте трения и объеме износа зубной эмали между цельной слюной человека и условиями смазывания центрифугированной слюной. Таким образом, центрифугированная слюна проявляла такую ​​же смазку, что и цельная слюна человека. Обработка центрифугированием не ухудшает смазывающих свойств слюны человека. Напротив, центрифугирование может помочь минимизировать влияние клеток и остатков пищи.

Ключевые слова

Цельная слюна человека

Центрифугирование

Зубная эмаль

Смазка

Рекомендуемые статьиЦитирующие статьи (0)

Просмотреть аннотацию

© 2016 Southwest Jiatong University.Производство и размещение компанией Elsevier Inc.

Рекомендуемые статьи

Цитирующие статьи

(PDF) Использование слюны в качестве смазки при анальных сексуальных практиках среди гомосексуальных мужчин

популяционная выборка МСМ с высокой распространенностью

слюны в до сих пор относительно непризнанной практике

— в качестве смазки при половом члене — анальном сношении и

— пальцами / укусом. При использовании таким образом слюна, несущая потенциально патоген

, вступает в контакт со слизистой оболочкой прямой кишки / анального канала,

, вероятно, создает почву для передачи.Вероятно,

дополнительная травма и / или более глубокое проникновение, связанное с

половым анальным сношением или пальцами / кулаками как таковые, может способствовать передаче

способами, которых нет, например, для

, при орально-анальных актах. .

Мы наблюдали различные модели использования слюны ВИЧ-

инфицированными и не инфицированными ВИЧ мужчинами в зависимости от серологического статуса ВИЧ

их партнеров. Это согласуется с другим отчетом

, который показал меньшее использование слюны в качестве смазки

при анальном сексе ВИЧ-неинфицированными мужчинами с

ВИЧ-инфицированными партнерами по сравнению со всеми другими партнерами.

23

Наши наблюдения

показывают, что ВИЧ-инфицированные мужчины менее обеспокоены

обменом слюной в сероконкордантных партнерских отношениях, возможно,

, потому что такие мужчины чувствуют себя «в безопасности», полагая, что ничто хуже

не может передаваться, потому что они уже инфицированы ВИЧ.

Тем не менее, с клинической точки зрения, это может быть неудачным, если

ВИЧ-инфицированных людей подвергаются воздействию слюны таким образом

, что различные патогены (такие как ЦМВ и KSHV

27

) чаще

обнаружены в слюне их ВИЧ-инфицированных партнеров

и, следовательно, представляют собой потенциально более высокий риск передачи

.Более того, именно ВИЧ-инфицированные лица

подвергаются наибольшему риску развития клинических проявлений этих

инфекций в случае их инфицирования. Хотя роль статуса инфицирования ВИЧ

в определении использования слюны в качестве смазки

предполагает, что некоторые МСМ могут думать о потенциальной

передаче патогенов через слюну, используемую таким образом, мы подозреваем

, что большинство МСМ не осведомлены . Это, вероятно, лучше всего подтверждается нашим обнаружением высокой частоты использования слюны в качестве смазки

даже среди МСМ, которые в противном случае придерживались рекомендаций

по безопасному сексу, избегая незащищенных половых контактов с анальным сексом

.Отсутствие осведомленности о KSHV (и, следовательно, о его путях передачи

) среди МСМ было зарегистрировано ранее —

,

28

, и хотя ЦМВ и ВГВ более широко известны в сообществе

, это маловероятно. что их присутствие в слюне

широко признано.

Мы обнаружили, что, хотя использование слюны в качестве смазки в

различных анальных половых актах распространено среди МСМ, это не повсеместно. Например, за 6 месяцев менее половины

МСМ использовали слюну таким образом.Наши наблюдения

согласуются и расширяют данные из предыдущего отчета, показывающие

, что примерно 38% из 809 ВИЧ-неинфицированных МСМ использовали

слюны в качестве смазки при анальном сексе по крайней мере один раз за предыдущие

6 месяцев.

23

Даже среди тех, кто использовал слюну таким образом

, количество партнеров, с которыми они практиковали это

, сильно варьировалось. Эта изменчивость в практике и, следовательно,

воздействия слюны на МСМ этим путем могут помочь

объяснить, почему многие, но не все МСМ, например,

, инфицированы HBV и KSHV.Однако мы не смогли объяснить

значительной части вариативности этой практики с помощью доступных нам измерений

. Вероятно, что контекстные переменные

, которые мы, к сожалению, не собрали, такие как среда

, в которой произошел половой акт, или доступность

других смазок, могут объяснить значительную степень вариативности

.

Ограничением нашей работы является самооценка

использования слюны в качестве смазки.Однако, учитывая, что профилактические сообщения

не упоминают слюну, мы не считаем, что мужчины

занижали эту практику, чтобы дать социально желательные ответы

. Хотя это не представляет угрозы для достоверности данных на

раздаче, отсутствие у нас данных о наличии инфекции у

наших участников с патогенами, передающимися через слюну, такими как CMV,

HBV и KSHV, не позволяет нам напрямую установить что

этих организмов могут передаваться через слюну в качестве смазки

при анальных половых актах.В самом деле, есть причины, по которым

полагает, что передача через слюну не является предрешенным выводом

. Например, присутствие нейтрализующего иммуноглобулина A

, как сообщалось для ВИЧ,

29

может уравновесить инфекционность. Установление независимой взаимосвязи

между использованием слюны в качестве смазки в сексуальных

анальных актах и ​​приобретением переносимых слюной патогенов составит

комплекс, учитывая тесную взаимосвязь на практике различных

половых актов (например, половой член – анальный, оральный – анальный и половой – оральный

контакта) среди МСМ, которые все предположительно могут передавать

этих патогенов.

30

Вероятно, что только продольные исследования

очень молодых МСМ, изначально не инфицированных этими организмами,

смогут выявить независимый вклад слюны

, используемой в качестве смазки.

Наши результаты служат обоснованием для формального исследования того, может ли слюна, используемая в качестве смазки при анальном сексе,

способствовать передаче патогенов, переносимых слюной, среди

МСМ. Пока не будет опровергнуто, что через этот путь передаются патогены

, передающиеся через слюну, теперь необходимо обсудить вопрос о том, следует ли расширить рекомендации по профилактике

, чтобы включить предотвращение воздействия слюны через этот путь

.Противоположностью этому расширению является то, что смазочные материалы без слюны

могут быть недоступны для всех, а преждевременный звонок

, чтобы избежать использования слюны в качестве смазки, может иметь непреднамеренные последствия ограничения полового контакта, а сопутствующие ему

могут принести пользу здоровью. -существование. В поддержку этого расширения является точка зрения

, согласно которой отказ от использования слюны в качестве смазки представляется возможным, особенно потому, что предотвращение полового контакта согласно

se не является проблемой.Только просвещение относительно рисков, связанных с использованием слюны

таким образом, может быть всем, что необходимо для содействия изменению поведения

. Структурные вмешательства, такие как

переупаковка презервативов с пакетами стерильного желе

лубрикантов, также могут быть полезны для поддержки этой идеи.

Этот спор, вероятно, будет разрешен только путем сбора еще

эпидемиологических данных, непосредственно исследующих инфекционность

слюны при использовании в качестве смазки и новых данных от сообщества

о предполагаемых последствиях среди МСМ

сообщения, которое предложил избегать использования слюны в

таким образом.

ПОДТВЕРЖДЕНИЕ

Мы благодарим Эмбер Ченг за управление данными

.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Дрю В.Л., Минц Л., Майнер Р.С. и др. Распространенность инфекции цитомегаловируса

среди гомосексуальных мужчин. J Infect Dis. 1981; 143: 188–192.

2. Dietzman DE, Harnisch JP, Ray CG, et al. Поверхностный антиген гепатита B

(HBsAg) и антитело к HBsAg. Распространенность среди гомосексуалистов и

гетеросексуальных мужчин. ДЖАМА. 1977; 238: 2625–2626.

q2009 Lippincott Williams & Wilkins 5

J Синдр иммунодефицита Acquir Том 00, номер 0, месяц, 2009 г. Слюна как смазка при анальном сексе

Copyright © 2008 Lippincott Williams & Wilkins. Несанкционированное копирование этой статьи запрещено.

Виктория Паркинсона — Мы вместе

Размер текста:

Некоторые люди с болезнью Паркинсона могут обнаруживать, что у них возникают трудности с приемом пищи, глотанием и контролем слюны на каком-то этапе своего пути с болезнью Паркинсона.

Болезнь Паркинсона может вызвать жесткость мышц челюсти и лица, что влияет на контроль жевания и глотания.

Еще одним симптомом болезни Паркинсона может быть чрезмерное слюноотделение. Более жесткие мышцы лица могут изменить характер слюны, которая может стать более густой и липкой.

---

Еда и глотание

Медицинский термин для обозначения затруднений с глотанием — дисфагия. Некоторые из признаков дисфагии:

• Кашель во время еды или питья
• Булькающий голос
• Затрудненное глотание определенных продуктов, жидкостей или лекарств
• Прием пищи занимает больше времени, чем обычно
• Необъяснимая потеря веса
• Повторные инфекции грудной клетки
• Напитки, необходимые для запивания пищи
• Слюни
• Неспособность удалить пищу изо рта
• Удушье пищей, жидкостями или слюной
• Потеря аппетита

Человек с дисфагией подвержен риску потери веса, недоедания и обезвоживания.Дисфагия также может привести к тому, что еда или питье «пойдут по неправильному пути», что может привести к инфекциям грудной клетки, а иногда и к пневмонии. Дисфагия может повлиять на качество жизни, поскольку пострадавший может не получать удовольствия от еды, чувствовать себя смущенным и беспокоиться о еде. Проблемы с глотанием также могут затруднить прием лекарств.

Полезные советы

Стратегии преодоления проблем с глотанием включают:

• Попросите вашего терапевта направить вас к логопеду, который поможет с упражнениями для улучшения глотания и уменьшения затруднений, создаваемых слюной.Они могут порекомендовать некоторые изменения в вашей диете или в составе пищи и жидкости, чтобы сделать ее более безопасным для проглатывания
• Сидите прямо во время еды и питья
• Делайте глотки маленькими глотками
• Выпейте по глотку за раз
• Не отвлекайтесь и избегайте разговоров во время жевания и глотания
• Будьте осторожны при повышении температуры и кашле и немедленно обращайтесь за помощью, если они возникают
• Есть и пить во время периода приема лекарств

---

Обработка слюны

Слюна необходима для пищеварения.Он смазывает горло, чтобы облегчить глотание, и содержит химические вещества, расщепляющие пищу. Слюна также способствует гигиене полости рта, поскольку слюна помогает разрушать зубной налет. У некоторых людей с болезнью Паркинсона возникают проблемы с контролем слюны, что может привести к слюнотечению или подтеканию. Медицинский термин для этого — сиалорея. Исследования показывают, что это может затронуть более половины людей с болезнью Паркинсона.

Когда у вас болезнь Паркинсона, естественная тенденция к глотанию замедляется. Если вы меньше глотаете, слюна может скапливаться у вас во рту, и вместо того, чтобы проглотить, она может вытечь из уголков вашего рта.Это может произойти, когда вы сосредоточены на других вещах, например, смотрите телевизор или выполняете повседневные дела.

Проблемы с слюной могут привести к появлению трещин в уголках рта, что может привести к затруднениям при разговоре, еде или питье. Это также может привести к проблемам с зубами и инфекциям во рту.

Полезные советы

• Улучшите осанку, так как то, как вы сидите, может помочь
• Получите направление от вашего терапевта к дефектологу
• Сделайте сознательное усилие, чтобы часто глотать слюну
• Помните о продуктах, которые стимулируют или делают слюноотделение более липким, например.сладкие или молочные напитки
• Спросите у своего терапевта или специалиста о лекарствах, которые могут помочь контролировать выработку слюны и / или уменьшить выработку слюны
• Выполните следующие упражнения:
  • Улучшите прилегание губ, закрыв губы как можно плотнее на счет до четырех, расслабьтесь и затем повторите пять раз
  • Сдвиньте губы, как будто пыхтаете трубкой
  • Растяните губы в широкой улыбке, удерживайте на счете до четырех и расслабьтесь
  • Сожмите губы, как будто собираетесь кого-то свистнуть или поцеловать, удерживайте на счете до четырех и расслабьтесь.

---

Проблемы с сухостью во рту

Многие люди с болезнью Паркинсона испытывают проблемы с сухостью во рту.Это может быть связано с лекарствами от болезни Паркинсона. Слюна действует как смазка при жевании и глотании, поэтому сухость во рту может вызывать дискомфорт. Слюна также обладает антибактериальными свойствами, защищая зубы и полость рта от кариеса и нейтрализуя кислую пищу.

Полезные советы

• Попросите вашего терапевта направить его к диетологу, чтобы он посоветовал вам диету, так как некоторые продукты усугубляют сухость
• Делайте часто глотки воды, чтобы не обезвоживаться
• Используйте бальзам для губ, чтобы губы оставались влажными, особенно уголки рта
• Снимайте и чистите зубные протезы на ночь, чтобы дать рту шанс восстановиться
• Смазки для полости рта и искусственную слюну можно приобрести у местного фармацевта.
• Регулярно посещайте стоматолога

Поддержка

• Логопед может выявить определенные области трудностей — например, плохую осанку, уплотнение губ, проблемы с глотанием, знание языка — и предложить упражнения, которые помогут преодолеть эти проблемы.Они также могут помочь вам с упражнениями для достижения хорошего уплотнения губ и посоветуют некоторые из доступных устройств, чтобы повторно натренировать ваши губы для эффективного уплотнения
• Физиотерапевт может посоветовать упражнения для улучшения осанки, чтобы слюна не скапливалась в передней части рта.
• Эрготерапевт может посоветовать сиденье, которое улучшит глотание.
• Ваш терапевт или специалист может посоветовать вам лекарства.
• Позвоните в медицинскую группу по болезни Паркинсона Виктории по телефону 1800 644 189
• Электронная почта: info @ parkinsons-vic.org.au

Верх

.