Предменструальный синдром когда начинается: Признаки ПМС • Что такое предменструальный синдром и его симптомы

Содержание

Как облегчить ПМС у женщин: препараты, диета, народные средства

Первый простейший совет экспертов в данной области — правильное питание и диета при ПМС у женщин. 

Прелесть метода в том, что не нужно принимать лекарство, достаточно лишь сделать ревизию холодильника, расписать диету и сходить за продуктами в ближайший супермаркет. 

Нежелательные продукты: усугубляют проявления ПМС

Некоторые продукты питания усиливают негативные симптомы предменструального состояния. К ним можно отнести жирную и жареную пищу. Ее желательно полностью исключить или сократить к минимуму. 

Также негативно скажется на вашем самочувствии употребление во время ПМС алкоголя и газированных напитков. Они будут усугублять болевые ощущения.

И, конечно, лучше есть поменьше сладостей и выпечки. Сладкое повышает инсулин в крови и способствуют изменению уровня глюкозы, а это приводит к раздражительности и резким эмоциональным всплескам.

Продукты питания, которые облегчают ПМС

Существуют также продукты, которые благоприятно влияют на организм женщины во время лютеиновой фазы и уменьшают ПМС-симптоматику.

Эти продукты можно разделить на несколько групп.

В первую группу войдут продукты растительного происхождения с высоким содержимым витамина В6, которые уменьшают вегетососудистые нарушения и снимают головную боль. Среди них:

  • цельнозерновые;
  • орехи;
  • авокадо;
  • бананы.

Вторая группа — продукты с витамином D и кальцием, которые содержатся в молочной продукции и способны уменьшать болезненные ощущения при ПМС. Это:

  • молоко;
  • творог;
  • кефир;
  • йогурт;
  • ряженка.

Перепады настроения, плаксивость и тоска часто становятся причиной нарушения пищевого поведения, что приводит к чрезмерному употреблению сладкого. Это объясняется снижением уровня гормона радости — серотонина. Однако быстрые углеводы из сдобной выпечки вызывают метаболические нарушения и увеличение веса.

Восполнить серотонин можно продуктами, содержащими незаменимую аминокислоту — триптофан, которая участвует в выработке гормона радости. Для этого нужно употреблять:

  • темный шоколад;
  • сушеные финики;
  • ананас;
  • рыбу семейства лососевых;
  • отварные  яйца.

Также облегчить ПМС помогает масло примулы вечерней (масло ослинника). Оно имеет противовоспалительный эффект, уменьшает болезненность молочных желез и живота, нейтрализует вздутие, снимает отеки и нормализует перепады настроения.

Кроме того, некоторые гинекологи советуют принимать таблетки магния при ПМС, так как во время месячных количество данного вещества в крови резко снижается. Магний способен влиять на гормоны, а его дефицит приводит к болезненному протеканию менструации.  

Практически у 90% женщин репродуктивного возраста перед месячными меняется настроение и изменяется самочувствие далеко не в лучшую сторону. Про существованиепредменструального синдрома хорошо известно всем и фраза: «У меня ПМС…» вошла в лексикон большинства современных женщин.

Для части женщин существование ПМС – это хороший шанс несколько дней в месяц списывать свои капризы на физиологические особенности организма, в то время как для другой части женщин симптомы ПМС могут оказывать существенное влияние на качество жизни и работоспособность.

По определению ПМС – представляет собой определенный набор симптомов, которые появляются во второй фазе цикла за несколько дней до менструации и проходят с началом менструации. Описано более 200 симптомов этого синдрома.

Симптомы ПМС делятся на физические (связанные с самочувствием) и эмоционально-поведенческие.

Наиболее часто встречаются следующие физические симптомы:

  • Вздутие живота
  • Ощущение набора веса
  • Задержка жидкости в организме, отечность
  • Повышение аппетита
  • Напряжение и болезненность в молочных железах
  • Появление прыщей и сальности кожи
  • Приливы
  • Головная боль
  • Головокружение, плохая координация движений
  • Изменение либидо
  • Расстройство кишечника
  • Жажда

К эмоциональным симптомам относятся:

  • Раздражительность
  • Изменчивость настроения
  • Вспышки гнева
  • Импульсивность
  • Напряженность
  • Тревожность
  • Депрессия
  • Сонливость/бессонница
  • Плаксивость
  • Конфликтность/замкнутость
  • Плохая концентрация внимания

Существует также множество других симптомов.

Выраженность ПМС бывает разной, от легкой до очень тяжелой, мешающей женщине работать и адекватно общаться с людьми.

Помимо предменструального синдрома выделяют также предменструальные дисфорические расстройства. Это заболевание встречается редко, им страдает от 4 до 8 % женщин. Все очень похоже на ПМС, но симптомы эмоциональных нарушений очень выражены.

Вот несколько описаний состояний, которые бывают при предменструальных дисфорических расстройствах:

  • Тяжелая депрессия, чувство безысходности, безнадежности, безвыходности и полного отчаянья, самоуничижительные мысли
  • Выраженная беспокойность, тревожность, напряженность, состояние крайней «взвинчиности» и раздраженности
  • Внезапные приступы сильной грусти и желания плакать
  • Постоянная озлобленность и раздражительность, выраженная конфликтность

Наличие таких расстройств существенно сказывается на качестве жизни женщины.

Важно отметить, что часть женщин может несколько усиливать проявления этого синдрома, программируя себя на то, что с ней эти расстройства должны обязательно происходить перед месячными.

То есть женщина просто настраивает себя на то, что все эти эмоциональные расстройства с ней скоро начнут происходить и когда приходит время даже минимальные проявления нестабильности настроения усиливаются во много раз.

Почему возникает ПМС?

Никто до сих пор не знает почему возникает это состояние, несмотря на то, что этот синдром активно изучается уже более 60 лет. Предложено множество гипотез, но все они неполноценны, так как отдельные нарушения, выявляющиеся у одних женщин, не встречаются у других и наоборот. Изучалось влияние гормонов, различных веществ в головном мозге, влияние эндокринных нарушений, пролактина и простагландинов, но выявленные отклонения у одних женщин не встречались у других, при том, что их симптомы были схожи.

Ясно только одно, что ПМС не бывает в подростковом периоде до начала менструации, после менопаузы и во время беременности. Во все остальное время, 90% женщин, в той или иной степени, испытывают эти неприятные явления.

Мне кажется, что ПМС это общая реакция организма на тот факт, что беременность не наступила. Ведь с биологической точки зрения каждый месяц организм женщин настраиваться на начало беременности и совершенно не посвящен в планы женщины. Во второй фазе цикла все органы и системы претерпевают изменения в своей работе, так как в случае начала беременности им надо будет быстро включиться в другой ритм работы. Когда поступает информация, что беременности не будет, организм начинает обратную перенастройку, что и проявляется целой гаммой самых разнообразных реакций, как эмоционального, так и физического свойства.

Как преодолеть ПМС?

Универсального рецепта нет. Для коррекции этого состояния предложено множество симптоматических средств, то есть отельных рецептов, как справиться с самыми неприятными проявлениями синдрома.

Проще всего справиться с физическими симптомами. Для этого назначаются монофазные гормональные контрацептивы, которые выключают цикличность репродуктивной системы, как бы создавая ложное состояние беременности. Более чем у половины женщин с ПМС на фоне гормональной контрацепции пропадают или существенно облегчаются проявления этого синдрома. Однако у 25% женщин может наблюдаться даже обострение состояния или может не быть никакого эффекта.

При наличии сильно выраженных отдельных симптомом – проводят их лечение, к примеру, при выраженной задержке жидкости назначают мочегонные, при головных болях – назначаются обезболивающие препараты и т.д.

С эмоциональными симптомами бороться сложнее. Для коррекции этих нарушений предлагался практически весь спектр препаратов от простой валерьянки, заканчиваю антидепрессантами. Кому-то это помогало, для кого-то побочные эффекты лечения становились более тяжелыми, чем сами симптомы заболевания.

Большое внимание в лечении ПМС уделяется диете. Предлагается исключить на время из питания кофе, алкоголь и снизить употребление соли. Считается, что эти продукты могут усиливать проявления синдрома.

Приветствуются прием отдельных витаминов и микроэлементов, к примеру витамин В6, витамин Е, кальций и магний.

Существуют некоторые фитопрепараты и гомеопатические средства, которые у некоторых женщин способны снять проявлений ПМС.

Очень хороший эффект может дать йога и аэробные упражнения.

С эмоциональными симптомами также справляется психотерапия с элементами гипноза. Врач может обучить женщину приемам саморегуляции эмоционального состояния и снять подсознательное ожидание этого тяжелого периода.

Предменструальный синдром — ПроМедицина Уфа

Предменструальный синдром (ПМС)
— это комплекс симптомов, возникающих  в предменструальном периоде, вызванных патологическим течением второй фазы менструального цикла. Возникают эти симптомы за несколько дней до начала менструации. Женщина начинает испытывать боли в груди и внизу живота, раздражение, нервозность, повышенную эмоциональность.

Причины

Установлено, что риск заболеваемости ПМС увеличивается с возрастом. Известен так же тот факт, что статистически у жительниц мегаполисов ПМС бывает чаще, чем у сельских жительниц.

В обобщенном варианте, к наиболее частым причинам относят: нарушение соотношения гормонов, заболевания щитовидной железы, нарушение водно-солевого обмена, гиповитаминоз – нехватка витаминов В6, магния, кальция и цинка, генетическая предрасположенность, стрессы.

Симптомы

ПМС сопровождается группой симптомов. К нервно-психическимотносятся: агрессия, депрессия, раздражительность, плаксивость. К вегетососудистым: перепады артериального давления, головная боль, рвота, тошнота, головокружение, тахикардия, боли в области сердца. Также ПМС характеризуют обменно-эндокринные нарушения: отеки, повышение температуры тела, озноб, нагрубание молочных желез, зуд, метеоризм, одышка, жажда, снижение памяти, нарушение зрения.

При легком течении за 2-10 дней до менструации возникают три –  четыре признака, один или два из которых выражены наиболее сильно. При тяжелом течении симптомы появляются за 3-14 дней до менструации. Их больше пяти, причем не менее двух резко выражены.

Течение ПМС у всех пациенток разное. У кого-то симптомы появляются в одно и то же время и прекращаются с наступлением месячных. У других пациенток с годами регистрируется все больше признаков. Состояние нормализуется лишь после окончания менструального кровотечения. В самых тяжелых случаях симптомы сохраняются и после прекращения менструации, причем промежуток без жалоб постепенно сокращается.

Диагностика

ПМС – клинический диагноз, основанный на анализе симптомов, их выраженности, цикличности возникновения. Назначается осмотр гинекологом, проводится ультразвуковое исследование половых органов. Для правильной гормональной терапии необходимо определение уровня половых и других гормонов в крови.

Пациентку консультирует невролог, при необходимости – психиатр, офтальмолог, эндокринолог. Ей могут быть назначены такие исследования, как электроэнцефалография, компьютерная томография головного мозга, ультразвуковое исследование почек, маммография.

Лишь после комплексного обследования и наблюдения гинеколог ставит такой диагноз и назначает лечение.

Лечение

Предменструальный синдром можно, и главное нужно контролировать. Пока женщина придает значение этому вопросу и предпринимает определенные меры, симптомы или вовсе пропадают, или становятся почти незаметными. Пытаться побороть проявления ПМС следует не только потому, что они портят жизнь, как самой женщины, так и близких ее друзей, коллег, но и потому, что дисбаланс в гормональной сфере приводит к проблемам со здоровьем, и даже является предшественником патологического климакса.
Для устранения психоэмоциональных проявлений назначаются психотропные и седативные препараты. Для нормализации уровней половых гормонов назначают гормональные препараты.

Если причиной развития ПМС стала нехватка витаминов группы B и магния, то назначают витамины данной группы, а также кальций для профилактики остеопороза. Для лечения предменструального синдрома часто назначаются гомеопатические препараты, которые снижают проявления заболевания психологического свойства (раздражительность, чувство тревоги и страха, плаксивость).

Для ускорения процесса выздоровления необходимо вести здоровый образ жизни: сон в течение восьми часов в сутки, правильное питание, регулярные занятия спортом, фитотерапия.

Профилактика ПМС

Профилактические мероприятия заключаются в систематическом приеме оральных контрацептивов при отсутствии противопоказаний, ведении здорового образа жизни, регулярных половых контактах, исключении стрессовых ситуаций.

Как облегчить состояние при ПМС, рассказала врач

Плохое настроение, раздражительность, утомляемость, неважное физическое самочувствие – с этими симптомами перед месячными сталкиваются многие женщины. Как облегчить свое состояние при предменструальном синдроме (ПМС), рассказала врач акушер-гинеколог Елена Березовская.


«В организме женщин репродуктивного возраста (15–54 года) происходят гормональные изменения, связанные с созреванием яйцеклеток. В первую половину цикла растут пузырьки (фолликулы), в которых хранятся яйцеклетки, – эту фазу мы называем пролиферативной, или эстрогеновой, т. к. фолликулы вырабатывают большое количество эстрогенов. Как только произошел выход яйцеклетки из фолликула (овуляция), наступает вторая фаза — лютеиновая (появляется желтое тело), или прогестероновая, т.к. желтое тело начинает вырабатывать много прогестерона. Если зачатие не произошло, то желтое тело начинает гибнуть и уровень гормонов быстро понижается. Месячные возникают из-за падения уровня гормонов, особенно прогестерона. На такие колебания гормонов реагируют все органы и системы органов, что является нормой. Однако у некоторых женщин эта реакция может быть более выраженной, сопровождаться неприятными ощущениями, особенно перед месячными», – объясняет специалист.

 Елена Березовская подчеркивает, что предменструальный синдром не признается заболеванием: «Это не диагноз, а физиологическая норма в жизни женщин репродуктивного возраста».

 Изменения настроения и эмоций, изменения на физическом уровне перед менструациями наблюдаются у 80% женщин. У 3–6% симптомы настолько выражены, что говорят о предменструальном дисфорическом расстройстве (ПМДР). Такие женщины жалуются на сильные перепады настроения, раздражительность, злость, агрессивность, напряжение и отечность молочных желез, их выраженную болезненность, метеоризм, ощущение тяжести внизу живота. «Предменструальное дисфорическое расстройство также сопровождается низкой работоспособностью, быстрой утомляемостью, особенно со второй половины цикла», – добавляет врач.


Предменструальный синдром может сопровождаться более чем 100 симптомами, но обычно у одной женщины имеется только несколько из них. ПМС возникает в каждом цикле, особенно овуляторном, а при отсутствии овуляции бывает крайне редко. В первую половину цикла (с 4-го по 12-й день) у женщин жалоб нет, симптомы появляются со второй фазы цикла, после овуляции, и их интенсивность нарастает медленно.

 В связи с тем, что многие признаки предменструального синдрома являются субъективными, зачастую его трудно диагностировать. «Специфических методов диагностики ПМС не существует. Женщина может вести специальный дневник – фиксировать испытываемые симптомы, отмечать время появления и утихания признаков ПМС, интенсивность и влияние на повседневную жизнь. После 3–4 месяцев наблюдений можно обсудить дневниковые записи с врачом, – рекомендует Елена Березовская. – При этом важно убедиться, что на состояние женщины не влияют заболевания щитовидной железы, анемия, психические расстройства и другие системные заболевания».

В современной медицине не существует универсального лечения ПМС, потому что симптомы могут затрагивать разные органы. Любое лечение начинается с разъяснительной работы, изучения жалоб и симптомов, применения консервативных методов лечения.

 «Первоочередная рекомендация для улучшения ситуации – здоровый образ жизни. Он включает улучшение питания, устранение продуктов, которые могут негативно влиять на работу кишечника, особенно во второй половине цикла (соленья, острая пища, алкоголь, шоколад, сладкие блюда и др. ). Важно употреблять богатую клетчаткой пищу – небольшими порциями и с достаточным количеством жидкости. Урегулирование работы кишечника играет важную роль в устранении многих симптомов ПМС», – обращает внимание эксперт.


 Второй компонент здорового образа жизни – занятия физкультурой. Они могут быть на свежем воздухе, в спортзале, одиночные и групповые.

 Реже используют лекарственные препараты, выбор которых зависит от того, какие симптомы доминируют. «Женщинам с выраженными расстройствами настроения могут назначать антидепрессанты. Также подавление овуляции с помощью гормональных контрацептивов и прогестерона может полностью избавить женщину от предменструального синдрома. Дополнительно можно использовать релаксацию, медитацию, противострессовые программы, ряд психотерапевтических методик», – перечисляет врач.

 «Важно понимать, что в преимущественном большинстве случаев ПМС не является заболеванием и не требует лечения. С возрастом симптомы уменьшаются, потому что циклов с овуляцией становится меньше. Но если женщина ощущает выраженный дискомфорт, необходимо обратиться к врачу за консультацией», – подводит итог Елена Березовская.

серьезные проблемы или женская выдумка? Мнение татарстанских врачей

Что ты, ПМС?

«Предменструальный синдром – хорошо известный в гинекологии нейроэндокринный синдром. Это не один какой-то симптом, это широчайший спектр нарушений, который захватывает и эмоциональную сферу женщины, и ее соматическое состояние», – объяснила профессор, заслуженный деятель науки РТ гинеколог-эндокринолог Лариса Мальцева.

С чем связано развитие предменструального синдрома, медики окончательно не установили. Существует несколько теорий, которые объясняют появление синдрома и его отдельных симптомов.

«Самая популярная теория – это изменения чувствительности к половым гормонам, а точнее, к колебаниям уровня этих гормонов. Колебания уровней прогестерона, эстрадиола – основных половых гормонов – есть у всех женщин, но реакция на них абсолютно индивидуальна. Другая теория связана с накоплением альдостерона – гормона надпочечников, который приводит к скоплению жидкости в тканях, задержке натрия в организме. Есть еще теория, которая объясняет появление ПМС нарушением обмена эндорфинов в головном мозге женщины. В частности, это нарушение серотонинового обмена, а мы знаем, что серотонин – это гормон счастья. Теория говорит о том, что нарушение обмена серотонина и дефицит такой аминокислоты, как триптофан, приводит к развитию этого синдрома. Я уже сказала, что все это какие-то отдельные теории, которые на самом деле до конца не объясняют ситуацию. Вполне возможно, что у одной и той же женщины наблюдается сочетание этих нарушений и именно они вызывают такие тяжелые изменения эмоциональной сферы, физического и соматического здоровья», – объяснила Лариса Мальцева.

Симптомы ПМС

Менструальный цикл женщины состоит из двух фаз – пролиферативной и секреторной, или лютеиновой. Предменструальный синдром – это нарушение состояния женщины во вторую, лютеиновую фазу менструального цикла.

Легкие нарушения во вторую фазу цикла имеют практически 80% женщин, но эти нарушения нельзя называть синдромом. Перед началом менструации многие женщины ощущают слабость, испытывают небольшие тянущие боли внизу живота, но это кратковременные ощущения, проходящие в первые часы начала менструации.

Сам синдром развивается обычно за неделю до начала менструации. Последние два дня перед менструацией – кульминация этого синдрома, все симптомы становятся ярко выраженными.

«Прежде всего, как я сказала, затрагивается эмоциональная сфера. То есть женщина находится в состоянии напряженности, беспокойства, ожидания какой-то беды, испытывает непрерывную тревогу. Здесь мы говорим об эмоциональной нестабильности. Казалось бы, необидное слово, сказанное друзьями или членами семьи, вызывает дикое раздражение и даже гнев. Надо сказать, что это сочетается нередко с пониженным интересом к привычной деятельности. Возникают сложности с концентрацией внимания, женщина не может сосредоточиться и чувствует апатию, усталость. Как правило, возникает нарушение аппетита, нередко он становится повышенным, хочется все время есть. Нарушается сон, появляются мастодиния (увеличение в размере и болезненность молочных желез), отеки ног, вздутие живота и нередко запор», – объяснила гинеколог-эндокринолог.

При тяжелой форме синдрома у женщин состояние нарушается уже в начале второй фазы. И эти две недели до месячных женщина чувствует себя очень плохо.

В среднем около 10% всех женщин сталкиваются с предменструальным синдромом, который нарушает качество жизни.

«Женщина просто пытается себя уравновесить, но у нее ничего не получается, то есть представьте себе вот такое состояние, которое повторяется из месяца в месяц. Кстати говоря, для диагностики синдрома нужно, чтобы это действительно повторялось ну хотя бы несколько раз, чтобы можно было сказать, что это уже закономерность», – добавила Лариса Мальцева.

Особо тяжелые формы ПМС

Самая тяжелая степень расстройств называется предменструальным дисфорическим синдромом, что уже можно было бы приравнять к психическому заболеванию.

«Это крайняя степень патологии, когда симптомы касаются прежде всего эмоционального или даже психического здоровья женщины, где она становится абсолютно нетерпимой ни в семье, ни на работе. Она чувствует гнев, раздражительность, ярость, она всех ненавидит, просто какое-то состояние психической бури. Это состояние американцами внесено в перечень психических расстройств, хотя оно не связано ни с каким классическим психическим заболеванием, а вот как раз с предменструальным синдромом», – пояснила врач.

МИФЫ О ПМС

Животные испытывают ПМС так же, как люди

«Нет, ничего подобного. Дело в том, что это связано с высшей нервной деятельностью так или иначе, а у животных этой деятельности нет, все на уровне рефлексов. Более того, предменструальный синдром возникает у женщин, у которых есть овуляция. Вот эта еще одна загадка синдрома, которая тоже не разгадана. Предменструальный синдром возникает только у овулирующих женщин, нет менструации – нет синдрома», – объяснила специалист.

ПМС не лечится

Если у женщины действительно синдром, а не легкие расстройства, с которыми она за день может справиться, то медики рекомендуют обратиться за помощью к специалисту.

Для облегчения симптомов предменструального синдрома врачи разработали целый комплекс лечения. Самым основным методом сегодня является прекращение овуляции.

«Прекращение овуляции достигается специальными гормональными препаратами, которые блокируют овуляцию. Тут целый ряд таких препаратов. Наиболее популярными являются контрацептивные препараты, но не все. Не каждый контрацептивный препарат может использоваться.

Кроме того, есть препараты, которые подавляют выработку дофамина и снижают уровень пролактина. Эти препараты тоже могут улучшить состояние. В целом врач подбирает такой комплекс, который, с одной стороны, затормозит овуляцию, с другой – поможет справиться с депрессивными расстройствами, если будет необходимость. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, всегда нужно обращаться к врачу», – подчеркнула Лариса Мальцева.

Во время ПМС нужно калорийно питаться

По словам специалистов, лишний вес – один из факторов развития тяжелого синдрома ПМС. Поэтому за калорийностью дневного рациона необходимо внимательно следить.

«Очень важен пищевой рацион. Доказано, что курение и частое потребление кофе провоцирует развитие ПМС. Синдром чаще развивается у женщин, которые имеют большую избыточную массу тела, ведут малоподвижный образ жизни. Таким пациенткам нужно ограничить потребление кофе, отказаться от курения и увлечься спортивными нагрузками – плаванием, фитнесом и так далее», – подытожила врач.

Такие разные женщины

«Портится сразу же настроение. Первый симптом – ты начинаешь тихо ненавидеть всех вокруг. Аппетит становится волчьим. Обжорство длится два-три дня, причем хочется всё, что несъедобно: мятного карася, борща с мороженым внутри. Но огромный плюс моего организма: у меня ничего не болит. Хочется ”жрать и убивать”, ну и еще нос у меня раздувает, смешно даже. И еще интересная вещь: накануне и во время месячных чувствуешь себя раздутой до состояния маленькой галактики жабой, а после месячных чувствуешь себя красивой и стройной», – поделилась Полина Иканнен.

«Ничего вообще нет. Не болит ничего, настроение нормальное. Вообще не чувствую, просто дни отсчитываю до начала цикла, и всё», – рассказала Инна Михайлова.

«Вообще жутко все проходит. Падает сильно давление, кружится голова в первые дни и тошнит иногда. Ничего не хочется делать. И все это начинается за один-два дня до месячных. В общем, это адское состояние», – добавила Александра Гарипова.

К слову, в некоторых странах ПМС может стать поводом уйти на больничный или даже считаться смягчающим обстоятельством в суде.

На Кубе и в США преступление, совершенное в менструальный период, рассматривается как менее тяжкое.

В Японии, на Тайване, в Южной Корее и Индонезии законом предусмотрен краткосрочный отпуск для женщин на время менструации.

Так или иначе, но медики рекомендуют женщинам прислушиваться к своему организму и не игнорировать крайние проявления ПМС, а их близким советуют бережнее относиться к ним в эти дни и не воспринимать симптомы предменструального синдрома только лишь как скверности характера.

Симптомы ПМС

Статистика показывает, что чаще всего депрессия перед месячными и прочие признаки ПМС наблюдаются у женщин европеоидной расы, проживающих в мегаполисах, занимающихся интеллектуальным трудом, ведущих малоподвижный образ жизни, питающихся не сбалансированно и часто испытывающих стрессы. Вам это никого не напоминает?

Причины возникновения ПМС и ПМДР до сих пор точно не установлены, однако, благодаря статистике, давно известны факторы, на которые стоит обратить внимание, чтобы уменьшить вероятность возникновения (или увеличить шансы более мягкого протекания) синдрома.

В первую очередь — это уровень стресса. Его можно контролировать, по крайней мере, в некоторых сферах своей жизни. Нервную работу можно сменить, агрессивный круг общения — исключить; внутреннюю гармонию помогут поддержать йога или хобби. Конечно, не всё так просто, но, если заниматься этим, всё это возможно.

Еще один фактор риска — нарушения питания.. ПМС чаще встречается у женщин с недостаточной или же повышенной массой тела. Чтобы узнать, насколько ваш вес соответствует норме, рассчитайте ваш индекс массы тела (ИМТ). Для этого сначала возведите в квадрат ваш рост в метрах, например: 1,85×1,85 = 3,42. Теперь разделите ваш вес в килограммах на эту цифру. Например: 65 : 3,42 = 19. Это и есть индекс массы тела. Если он больше 30 или меньше 18,5, вы в группе риска, и, возможно, вам стоит изменить пищевые привычки.

Третий фактор, поддающийся контролю — питание. Исследования показывают, что, например, недостаток марганца, поступающего с пищей, как правило, сочетается с проявлениями дисфории (плохое настроение, раздражительность и пр. ). Таким образом, сбалансированное питание порой способно избавить от серьезных ежемесячных проблем.

Нельзя игнорировать и такой фактор риска как половые инфекции. Следите за своим интимным здоровьем, избегайте незащищенных связей, регулярно посещайте гинеколога. Если у вас есть хронические заболевания, старайтесь поддерживать их ремиссию.

Соблюдение этих рекомендаций уменьшит риск возникновения симптомов ПМС и ПМДР.

Клинические исследование Предменструальный синдром — ПМС: Natrum muriaticum 30C, Lachesis 30C, Сепия 30C, Nux vomica 30C, Пульсатилла 30С, Фолликулин 30С, Плацебо Natrum muriaticum, Плацебо Lachesis, Плацебо Сепия, Плацебо Nux vomica, Плацебо пульсатилла, Плацебо-фолликулин — Реестр клинических исследований

Тип вмешательства: Drug

Название вмешательства: Natrum muriaticum 30C

Описание: 3 globules of Natrum muriaticum applied once daily at days 7,8, and 9 after the start of the period.

Этикетка Arm Group: 1: Natrum muriaticum 30C

Другое имя: Active Natrum muriaticum

Тип вмешательства: Препарат, средство, медикамент

Название вмешательства: Lachesis 30C

Описание: Применять 3 шарика Lachesis один раз в день на 7, 8 и 9 дни после начала менструации.

Этикетка Arm Group: 2: Lachesis 30C

Другое имя: Активный лахезис

Тип вмешательства: Препарат, средство, медикамент

Название вмешательства: Сепия 30C

Описание: Применять 3 шарика Sepia один раз в день на 7, 8 и 9 дни после начала периода.

Этикетка Arm Group: 3: Сепия 30C

Другое имя: Активная сепия

Тип вмешательства: Препарат, средство, медикамент

Название вмешательства: Nux vomica 30C

Описание: Применять 3 шарика Nux vomica один раз в день на 7, 8 и 9 дни после начала менструации.

Этикетка Arm Group: 4: Nux vomica 30C

Другое имя: Активный Nux vomica

Тип вмешательства: Препарат, средство, медикамент

Название вмешательства: Пульсатилла 30С

Описание: Применять 3 шарика Pulsatilla один раз в день на 7, 8 и 9 дни после начала менструации.

Этикетка Arm Group: 5: Pulsatilla 30C

Другое имя: Активная пульсатилла

Тип вмешательства: Препарат, средство, медикамент

Название вмешательства: Фолликулин 30С

Описание: Применять 3 шарика фолликулина один раз в день на 7, 8 и 9 дни после начала менструации.

Этикетка Arm Group: 6 Фолликулин 30С

Другое имя: Активный фолликулин

Тип вмешательства: Препарат, средство, медикамент

Название вмешательства: Плацебо Natrum muriaticum

Описание: Применять 3 глобулы плацебо Natrum muriaticum один раз в день на 7, 8 и 9 дни после начала периода.

Этикетка Arm Group: 1: Плацебо Natrum muriaticum

Тип вмешательства: Препарат, средство, медикамент

Название вмешательства: Плацебо Lachesis

Описание: Применять 3 глобулы плацебо Lachesis один раз в день на 7, 8 и 9 дни после начала менструации.

Этикетка Arm Group: 2: Плацебо Lachesis

Тип вмешательства: Препарат, средство, медикамент

Название вмешательства: Плацебо Сепия

Описание: Применять 3 глобулы плацебо Sepia один раз в день на 7, 8 и 9 дни после начала периода.

Этикетка Arm Group: 3: Плацебо Сепия

Тип вмешательства: Препарат, средство, медикамент

Название вмешательства: Плацебо Nux vomica

Описание: Применять 3 глобулы плацебо Nux vomica один раз в день на 7, 8 и 9 дни после начала менструации.

Этикетка Arm Group: 4. Плацебо Nux vomica

Тип вмешательства: Препарат, средство, медикамент

Название вмешательства: Плацебо пульсатилла

Описание: Применять 3 глобулы плацебо Pulsatilla один раз в день на 7, 8 и 9 дни после начала периода.

Этикетка Arm Group: 5. Пульсатилла плацебо

Тип вмешательства: Препарат, средство, медикамент

Название вмешательства: Плацебо-фолликулин

Описание: Применять 3 глобулы плацебо Folliculinum один раз в день на 7, 8 и 9 дни после начала менструации.

Этикетка Arm Group: 6. Плацебо-фолликулин

Предменструальный синдром (ПМС) | Johns Hopkins Medicine

Что такое предменструальный синдром (ПМС)?

Предменструальный синдром или ПМС — это группа физических и эмоциональных симптомов, которые могут возникнуть у многих женщин за несколько дней до начала менструации. Симптомы обычно проходят после начала менструации. Считается, что это связано с изменением уровня гормонов менструального цикла.

Для лечения ПМС используются изменения образа жизни, а иногда и лекарства.

Что вызывает ПМС?

Причина ПМС неясна.Похоже, это связано с гормональными колебаниями в организме. Изменения в химических веществах мозга также могут иметь значение.

Каковы симптомы ПМС?

Симптомы могут немного отличаться у каждой женщины. Ниже приведены наиболее частые симптомы ПМС.

  • Раздражительность и перепады настроения
  • Проблемы со сном
  • Беспокойство
  • Вздутие живота и скопление жидкости
  • Запор или диарея
  • Боль в спине или головная боль
  • Нежная грудь
  • Забывчивость и проблемы с концентрацией внимания
  • Угри
  • Тяга к еде

Симптомы ПМС могут быть похожи на другие состояния или проблемы со здоровьем. Поговорите с врачом для постановки диагноза.

Как диагностируется ПМС?

Помимо полной истории болезни и физического осмотра и обследования органов малого таза, существует очень мало дополнительных анализов. Ваш лечащий врач может попросить вас вести дневник своих симптомов в течение нескольких месяцев, чтобы лучше оценить время, тяжесть, начало и продолжительность симптомов.

Как лечится ПМС?

Ваш лечащий врач учтет ваш возраст, общее состояние здоровья, симптомы и другие факторы при выборе наиболее подходящего для вас лечения.

Изменение образа жизни, а иногда и лекарства могут помочь справиться с симптомами ПМС.
Лекарства включают:

  • Водные таблетки (диуретики), уменьшающие накопление жидкости до появления симптомов
  • Нестероидные противовоспалительные препараты или НПВП, такие как аспирин и ибупрофен, для уменьшения боли
  • Противозачаточные таблетки
  • Лекарства, используемые для временного прекращения выработки яичниками эстрогена и прогестерона
  • Антидепрессанты

Изменения в образе жизни:

  • Изменение диеты для увеличения количества белка и уменьшения потребления сахара и кофеина
  • Витаминные добавки, такие как витамин B-6, кальций и магний
  • Обычные упражнения

Можно ли предотвратить ПМС?

Некоторым женщинам изменение образа жизни помогает уменьшить возникновение симптомов ПМС. Эти изменения могут включать:

  • Регулярно занимайтесь спортом 3-5 раз в неделю
  • Соблюдайте сбалансированную диету. Вам следует есть больше цельнозерновых, овощей и фруктов, но меньше соли, сахара, кофеина и алкоголя.
  • Высыпайтесь и отдыхайте
  • Не курить

Когда звонить своему врачу

Позвоните своему врачу, если у вас есть симптомы ПМС, которые мешают вам выполнять свои обычные повседневные дела.

Основные сведения о предменструальном синдроме

  • Предменструальный синдром (ПМС) — это группа физических и эмоциональных симптомов, которые могут возникнуть у многих женщин за несколько дней до начала менструации.
  • Считается, что это связано с гормональными изменениями менструального цикла женщины.
  • Для лечения ПМС используются изменения образа жизни, а иногда и лекарства.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения врача:

  • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
  • Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
  • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
  • Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
  • Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, какие бывают побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
  • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
  • Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
  • Знайте, как вы можете связаться с вашим провайдером, если у вас есть вопросы.

Предменструальный синдром Информация | Гора Синай

Обезболивающие

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

НПВП блокируют простагландины, вещества, вызывающие воспаление. НПВП обычно входят в число первых лекарств, рекомендуемых практически для любого вида незначительной боли.

Наиболее распространенными НПВП, используемыми при менструальных спазмах (или дисменореи), являются ибупрофен (Адвил, Мотрин, Мидол и дженерик), отпускаемый без рецепта, и напроксен (Алив, дженерик) или мефенамовая кислота, отпускаемая по рецепту (Постел, дженерик). НПВП наиболее эффективны, когда их начинают перед менструацией и продолжают в течение 4 дней цикла. Длительное ежедневное употребление любого НПВП может увеличить риск желудочно-кишечного кровотечения и язв.

Ацетаминофен (тайленол, дженерик) является хорошей альтернативой НПВП, особенно когда проблемы с желудком, язвы или аллергические реакции запрещают их использование. Могут быть полезны продукты, в которых ацетаминофен сочетается с другими лекарствами, уменьшающими симптомы ПМС. Бренды включают Памприн и Премсин, которые также доступны в виде дженериков. Такие препараты обычно включают мочегонное средство для уменьшения задержки жидкости и антигистаминное средство для уменьшения раздражительности.

Антидепрессанты

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС)

СИОЗС — это первая линия лечения ПМДР и тяжелых симптомов ПМС.

В США три СИОЗС одобрены FDA для лечения ПМДР:

  • Флуоксетин (Прозак, Сарафем, дженерик)
  • Сертралин (Золофт, дженерик)
  • Пароксетин (Паксил, дженерик)

Другие СИОЗС, которые иногда назначают при ПМДР, включают циталопрам (Целекса, дженерик) и эсциталопрам (Лексапро, дженерик). Ингибитор обратного захвата серотонина-норэпинефрина (ИОЗСН) венлафаксин (Эффексор, дженерик) также показал пользу в некоторых исследованиях.

СИОЗС, по-видимому, действуют намного быстрее при лечении депрессии, связанной с ПМС, чем при лечении большой депрессии. Эти препараты обычно назначают либо с непрерывным (ежедневным) приемом в течение месяца, либо с прерывистым режимом дозирования. При прерывистом дозировании женщины принимают антидепрессант в течение 14-дневного предменструального периода своей лютеиновой фазы.

Общие побочные эффекты СИОЗС могут включать тошноту, сонливость, головную боль, увеличение веса и сексуальную дисфункцию. Антидепрессанты могут повышать риск суицидального мышления и поведения у молодых людей в возрасте от 18 до 24 лет.Этот риск суицидальности обычно возникает в течение первых нескольких месяцев лечения.

Лекарства от тревожности

Лекарства от тревожности (так называемые анксиолитики) могут быть полезны женщинам с тяжелой предменструальной тревогой, которая не снимается с помощью СИОЗС или других методов лечения.

Бензодиазепины

Алпразолам (Ксанакс) — бензодиазепиновый анксиолитик, который часто назначают при ПМС. Однако бензодиазепины могут иметь серьезные побочные эффекты. Зависимость — это риск, который может возникнуть уже через 3 месяца использования.Использование алпразолама всего несколько дней в месяц при наиболее серьезных симптомах снижает этот риск.

Общие побочные эффекты включают дневную сонливость и чувство похмелья. Могут ухудшиться респираторные проблемы. Бензодиазепины также повышают аппетит, особенно к жирной пище. Передозировка очень серьезна, но редко приводит к летальному исходу. Бензодиазепины потенциально опасны при использовании в сочетании с алкоголем.

Буспирон

Буспирон (BuSpar, дженерик) — это лекарство, используемое для лечения тревоги.Это может помочь уменьшить предменструальную раздражительность. В отличие от бензодиазепинов, буспирон не вызывает привыкания. Буспирон также, по-видимому, имеет менее выраженные побочные эффекты, чем бензодиазепины, и не имеет эффектов отмены, даже если прием препарата прекращается быстро. Общие побочные эффекты включают головокружение, сонливость и тошноту.

Гормональная терапия

Гормональная терапия используется для прерывания гормонального цикла, который вызывает симптомы ПМС. Один из способов добиться этого — принимать противозачаточные таблетки.

Противозачаточные таблетки

Оральные контрацептивы (ОК) содержат комбинации эстрогена (обычно эстрадиола) и прогестина (синтетическая форма прогестерона).

Комбинированная противозачаточная таблетка Яз одобрена специально для лечения предменструального дисморфического расстройства (ПМДР). Родственная противозачаточная таблетка Beyaz, дополненная фолатом витамина B, также одобрена для лечения PMDD. Обе эти таблетки содержат новый тип прогестина — дроспиренон.

FDA предупреждает, что противозачаточные таблетки, содержащие дроспиренон, могут увеличивать риск образования тромбов намного больше, чем прогестиновый левоноргестрел, содержащийся в других типах противозачаточных таблеток. Некоторые исследования показали, что при приеме дроспиренона риск образования тромбов в 3 раза выше.

Из-за высокого риска образования тромбов, инсульта и сердечного приступа Яз и Беяз не следует использовать женщинам старше 35 лет и тем, кто курит. Кроме того, Яз и Беяз не следует применять женщинам с заболеваниями почек, печени или надпочечников.Дроспиренон относится к спиронолактону, диуретику и может повышать уровень калия.

Некоторые женщины с ПМС используют ОК с расширенным циклом (с непрерывным дозированием) для уменьшения или устранения месячных:

  • Seasonique и Seasonale сокращают периоды примерно до 3 или 4 раз в год
  • Lybrel устраняет месячные у большинства женщин ( у некоторых женщин по-прежнему наблюдаются кровянистые выделения)

Побочные эффекты ОК включают тошноту, внезапное кровотечение, болезненность груди, головную боль (которая может усиливаться у курильщиков или женщин с мигренью в анамнезе) и увеличение веса. Курящие женщины старше 35 лет или подверженные риску образования тромбов, сердечного приступа или инсульта не должны принимать комбинированные противозачаточные таблетки. У некоторых женщин при приеме ОК может наблюдаться ухудшение симптомов ПМС.

Щелкните значок, чтобы просмотреть изображение противозачаточных таблеток.

Агонисты ГнРГ

Агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона (ГнРГ) (также называемые аналогами) — это мощные гормональные препараты, подавляющие овуляцию и, следовательно, гормональные колебания, вызывающие ПМС.Иногда они используются при очень тяжелых симптомах ПМС и для уменьшения чувствительности груди, утомляемости и раздражительности. Аналоги гонадолиберина практически не влияют на депрессию.

Агонисты

GnRH включают имплантат гозерелин (Zoladex), ежемесячную инъекцию лейпролида (Lupron Depot, дженерик) и назальный спрей нафарелин (Synarel).

Общие побочные эффекты (которые могут быть серьезными у некоторых женщин) включают симптомы, подобные менопаузе, такие как приливы, ночной пот, изменение веса и депрессия. Побочные эффекты различаются по интенсивности в зависимости от конкретного агониста ГнРГ. Самая важная проблема — это возможный остеопороз из-за потери эстрогена. Врачи рекомендуют женщинам не принимать эти препараты более 6 месяцев.

Даназол

Даназол (данокрин, дженерик) — синтетическое вещество, напоминающее мужские гормоны. Он имеет очень серьезные побочные эффекты и используется только в случае неудачи других методов лечения. Он подавляет эстроген и менструацию и используется в низких дозах при тяжелых формах предменструального синдрома и предменструальной мигрени.Побочные эффекты включают эффекты маскулинизации, такие как рост волос на лице, огрубление голоса и прыщи.

Мочегонные средства для удержания жидкости

Мочегонные средства — это препараты, усиливающие мочеиспускание и способствующие выведению воды и соли из организма. Они уменьшают вздутие живота и болезненность груди у женщин с ПМС. Диуретики могут иметь серьезные побочные эффекты, и их не следует использовать при легких или умеренных симптомах ПМС. Спиронолактон (альдактон, дженерик) является наиболее часто назначаемым диуретиком при ПМС.

Спиронолактон может повышать уровень калия в организме. Женщины не должны принимать дополнительный калий, если они принимают спиронолактон, а людям с заболеванием почек следует избегать этого лекарства. Диуретики взаимодействуют с рядом других лекарств, в том числе с некоторыми антидепрессантами. Женщины, которые рассматривают диуретики, должны сообщить своим врачам о любых других лекарствах или добавках, которые они принимают.

Иглоукалывание

Небольшое количество исследований предполагает потенциальную пользу иглоукалывания, но ее не сравнивали с другими стандартными методами лечения предменструального синдрома.В результате роль акупунктуры в лечении этого синдрома неясна.

Предменструальный синдром — обзор

Общие соображения

Предменструальный синдром (ПМС) относится к циклической совокупности тревожных симптомов, которые появляются во время лютеиновой фазы менструального цикла, особенно в поздней лютеиновой фазе, и исчезают к концу менструального цикла и не появляются во время фолликулярной фазы. 1 Хотя около 150 симптомов были перечислены как предменструальные, наиболее частыми являются следующие симптомы (вставка 212.1):

Пониженная энергия

Напряжение

Раздражительность

Пищевые продукты

Депрессия

Головная боль

Нарушенное половое влечение

Боль в груди

44

45 Мышцы

Отек пальцев и лодыжек

По оценкам, от ПМС страдают от 30% до 40% менструирующих женщин; 80% женщин испытывают предменструальные эмоциональные или физические изменения, но не испытывают особых затруднений.Пик заболеваемости приходится на женщин в возрасте от 30 до 40 лет. В большинстве случаев симптомы относительно легкие; однако примерно у 3–8% женщин симптомы могут быть достаточно серьезными, чтобы оказать негативное влияние на их жизнь, подвергая опасности домашнюю жизнь и работу. 2 Тяжелый ПМС с депрессией, раздражительностью и резкими перепадами настроения обозначается как предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР) 3 и имеет отдельную диагностическую категорию в 5-м издании Диагностического и статистического руководства Американской психологической ассоциации. Психические расстройства (DSM-5).

Хотя ПМС был четко определенным клиническим субъектом на протяжении более 60 лет, некоторые врачи все еще утверждают, что его на самом деле не существует. 4 Следовательно, многие женщины, страдающие ПМС, не получают должного лечения. До появления терапии селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС) традиционная медицина не могла предложить женщинам известную причину ПМС и предложить удовлетворительные методы лечения. Женщины в основном были предоставлены самим себе или искать совета у практикующих альтернативную медицину.

Этиология предменструального синдрома еще полностью не изучена, но эндокринные исследования выяснили, что предменструальные симптомы не являются результатом простого избытка или дефицита того или иного гормона. 5 Было предложено несколько теорий для объяснения причин ПМС; в настоящее время наиболее сильным является взаимодействие между стероидами яичников и нейротрансмиттерами мозга. Генетическая предрасположенность и социокультурные представления о менструации также могут влиять на то, что испытывают женщины.В настоящее время преобладает мнение, что циклические изменения в яичниковых стероидах, эстрогенах и прогестероне вызывают изменения во многих системах организма, включая нейротрансмиттеры мозга, которые затем имеют эмоциональные и физические проявления. 6 Функциональная магнитно-резонансная томография (МРТ) подтверждает это как правдоподобную этиологию и показала отдельные области мозга с изменениями функциональной связи у женщин с ПМС, включая сеть режима по умолчанию, среднюю лобную извилину и извилину парагиппокампа. 7 Структурная МРТ также обнаружила доказательства различий в морфологии мозга, таких как изменения объема серого вещества в определенных областях мозга, включая предклинье / заднюю часть поясной извилины коры, что коррелировало с ежедневным индексом серьезности проблем. 8 Следовательно, нормальная функция яичников, а не настоящий гормональный дисбаланс, запускает центральную нервную систему и предрасполагает женщину к гормональной нестабильности. 9 В настоящее время мы не знаем, почему женщины различаются по своей чувствительности к изменениям нейротрансмиттеров, вызванных стероидами яичников.Из изученных нейротрансмиттеров серотонин является основным, участвующим в патогенезе ПМС и ПМДР. 10 , 11 Остается неясным, связаны ли ПМС и ПМДР с абсолютными или пониженными уровнями серотонина в крови или с транспортом серотонина. 12

Другие нейромедиаторные системы также могут быть вовлечены в ПМС и ПМДР. К ним относятся системы адренергической, опиоидной и гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК). Недавние исследования показали, что аллопрегнанолон, метаболит прогестерона и мощный позитивный модулятор рецептора GABA A , играет важную роль.Например, в важном рандомизированном контролируемом исследовании ингибитора 5α-редуктазы дутастерида, который блокирует превращение прогестерона в аллопрегнанолон, было обнаружено значительное уменьшение основных симптомов у женщин с ПМДР, включая раздражительность, грусть, беспокойство, тягу к еде и вздутие живота. 75% женщин, включенных в исследование, больше не соответствовали критериям PMDD после 1 месяца активного лечения. 13 Исследования, проведенные за последние 10–15 лет, показали, что СИОЗС могут облегчить как психологические, так и физические симптомы у большинства женщин с ПМДР.Было обнаружено, что флуоксетин, сертралин, пароксетин, флувоксамин, циталопрам и венлафаксин значительно более эффективны, чем плацебо для лечения ПМДР. Интересно, что СИОЗС также усиливают превращение прогестерона в аллопрегнанолон, увеличивая уровни этого нейростероида в спинномозговой жидкости (ЦСЖ), что позволяет предположить, что колебания аллопрегнанолона могут иметь большее значение, чем абсолютные уровни.

Периоды и симптомы предменструального синдрома (ПМС) — Clearblue

Менструальный цикл является важной частью менструального цикла.Это происходит, когда слизистая оболочка матки отшелушивается в конце менструального цикла, когда яйцеклетка не оплодотворяется. Этапы менструального цикла контролируются гормонами, и после овуляции уровень эстрогена и прогестерона падает. Это гормональное изменение может быть одной из причин предменструального синдрома или ПМС. ПМС характеризуется предменструальными симптомами, которые у многих женщин появляются в дни, предшествующие менструации. Эти симптомы могут включать вздутие живота, перепады настроения и тягу к еде.Читайте дальше, чтобы узнать больше о ПМС, что это такое, как распознать его симптомы, какие существуют методы лечения и многое другое!

Что такое ПМС?

Предменструальный синдром (ПМС) также иногда называют более «старомодным» термином «предменструальное напряжение (ППН)» и представляет собой широкий термин, используемый для описания ряда симптомов, от которых страдают многие женщины во второй половине менструального цикла, и особенно по мере приближения менструального цикла, ПМС, вероятно, является реакцией вашего организма на изменение уровня гормонов, связанное с вашим менструальным циклом, хотя на самом деле никто не знает истинную причину.Также считается, что химические изменения в мозге могут быть вовлечены в ПМС, и эта диета также может иметь влияние.

Каковы симптомы ПМС?

ПМС включает в себя целый ряд симптомов, и, по оценкам, до 75% женщин испытывают один или несколько из них в каждом цикле. Симптомы предменструального синдрома могут включать

  • нежная грудь
  • депрессия
  • тревога
  • головные боли
  • усталость
  • Раздражительность и агрессия
  • Вздутие живота
  • тяга к еде.

Симптомы ПМС чаще всего испытывают женщины в возрасте от 20 до 30 лет, хотя все женщины, у которых есть месячные, могут быть предрасположены к ПМС. У большинства женщин симптомы вызывают дискомфорт от легкого до умеренного, но в некоторых случаях ПМС может быть тяжелым. Это называется предменструальным дисфорическим расстройством (ПМДР).

Когда начинается ПМС?

Симптомы ПМС обычно начинаются примерно за пять дней до начала менструации и заканчиваются примерно через четыре дня после начала менструации.ПМС может произойти примерно в это время, потому что уровни эстрогена и прогестерона падают после овуляции.

Также возможно, что эти гормональные изменения вызывают химические изменения в мозге, влияя на серотонин, нейромедиатор — химическое вещество мозга, — которое влияет на настроение, утомляемость, тягу к еде и сон.

Я беременна или это ПМС?

Если вы недавно занимались незащищенным сексом, вам может быть интересно, связаны ли испытываемые вами симптомы с ПМС или они могут быть ранними признаками беременности.Между ранней беременностью и ПМС существует довольно много совпадающих симптомов, поэтому бывает сложно узнать наверняка.

Ранние симптомы беременности включают

  • пропущенный период
  • нежная грудь
  • тошнота
  • учащенное мочеиспускание
  • усталость
  • Раздражительность и агрессия
  • Вздутие живота
  • судорога
  • световое пятно
  • запор
  • Тяга к еде
  • заложенность носа.

Хотя некоторые симптомы, очевидно, будут другими, например, пропущенные месячные, есть некоторая общая черта, поэтому могут быть моменты, когда их бывает трудно сказать.

Имейте в виду, что даже между некоторыми общими симптомами беременности и ПМС есть тонкие различия. Взгляните на эти общие симптомы ранней беременности и ПМС и узнайте, что может их отличать:

Признак

ПМС

Беременность?

Нежная грудь Болезненность варьируется от легкой до сильной.Грудь может ощущаться опухшей, а ткань груди неровной и плотной. Грудь болезненна, чувствительна и нежна при прикосновении. Они могут казаться полнее и тяжелее.
Изменения настроения Вы можете чувствовать себя раздражительным и ворчливым, возможно, вам хочется плакать или беспокоиться. Изменения настроения могут включать моменты печали, и вам легче плакать, но вы также можете испытывать экстаз и возбуждение.
Усталость У вас могут быть проблемы со сном и вы чувствуете усталость. Утомляемость часто может быть сильной в первом триместре из-за повышенного уровня гормона прогестерона.
Тошнота У вас может быть некоторый дискомфорт при пищеварении, например тошнота, но вы вряд ли заболеете. У вас может быть рвота, сопровождающаяся тошнотой. Несмотря на термин «утреннее недомогание», вы можете почувствовать тошноту в любое время дня.
Тяга Вы можете жаждать шоколада, углеводов, сладостей или соленой пищи. У вас могут быть очень специфические пристрастия и отвращение к определенным вкусам и запахам. Возможно, вам даже захочется необычных сочетаний продуктов.
Сжатие Судороги могут появиться за 24–48 часов до начала менструации в области матки. У вас могут быть легкие судороги внизу живота или поясницы.

Если вы заметили какие-либо симптомы, которые вас беспокоят, обратитесь к врачу.

Поскольку ПМС часто начинается до того, как поздние месячные могут предупредить вас о том, что вы беременны, вы не можете полагаться на этот самый очевидный обычный физический признак, который поможет вам понять разницу.Однако, если вы подозреваете, что беременны или не уверены, можете пройти тест на беременность, чтобы убедиться. Тест на беременность Clearblue для раннего выявления менструации позволяет провести тест за шесть дней до задержки менструации (за пять дней до предполагаемой менструации) 1 , поэтому вам не нужно ждать, пока у вас пропустили менструальный цикл, чтобы получить ответ.

Есть ли лечение от ПМС?

Существует несколько доступных вариантов, которые могут помочь облегчить симптомы ПМС, но может потребоваться несколько проб и ошибок, чтобы определить, какой метод лучше всего подходит для вас.

Некоторые из самых простых вещей, которые, как было доказано, могут помочь, — это пить много воды и соблюдать сбалансированную диету. Рекомендуется включать много свежих фруктов и овощей и уменьшить количество соли, сахара и обработанных пищевых продуктов, которые вы едите. Многие женщины считают, что отказ от кофеина (обычно содержится в чае, кофе и коле) и алкоголя во время ПМС может уменьшить некоторые симптомы. Прием добавок витамина B6 и масла примулы вечерней также был предложен в качестве возможного способа уменьшения симптомов ПМС 2 .

Вы можете обнаружить, что магний может помочь облегчить некоторые симптомы, особенно если вы обнаружите, что ПМС вызывает головные боли или мигрень, но посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем принимать добавку магния. 3 .

Регулярные упражнения также могут помочь, в основном потому, что они снимают стресс и напряжение и могут поднять вам настроение. Если вы страдаете от ПМС, вы можете обнаружить, что ходьба, плавание или бег уменьшают симптомы менструации — попробуйте 30 минут 3 раза в неделю. Упражнения также уменьшают усталость и помогают уснуть. Вы также можете попробовать некоторые методы расслабления, такие как медитация, дыхательные упражнения или йога. Если эти простые изменения образа жизни не помогают справиться с ПМС, вам следует обратиться к врачу за дополнительными советами. Возможно, ваш врач назначит лекарства для лечения различных симптомов, если изменение образа жизни не помогает.

Как диагностируется ПМС?

Существуют различные способы диагностики ПМС, но нет окончательного теста. Поскольку существуют и другие медицинские проблемы с симптомами, аналогичными ПМС, если вы обеспокоены, вам следует обратиться к врачу для профессионального диагноза.

Ваш врач может попросить вас в течение нескольких месяцев вести дневник, в который вы должны записывать любые физические и психические симптомы ПМС, отмечая, когда они возникают, вместе с вашими днями кровотечения. Полезно записывать, как вы себя чувствуете каждый день. Через три-четыре месяца вы, вероятно, сможете распознать набор симптомов. Хотя картина может меняться от цикла к циклу, женщины с ПМС обычно замечают, что их симптомы очень быстро исчезают после начала менструации. Другой шаблон, который может помочь вашему врачу диагностировать ПМС, — это если у вас есть неделя во время менструального цикла, когда у вас вообще нет симптомов.

В чем разница между ПМС и ПМДР?

ПМДР, или предменструальное дисфорическое расстройство, представляет собой тяжелый тип ПМС, которым страдают 3-8% женщин. Это тяжелая форма ПМС, которая сопровождается как физическими, так и эмоциональными симптомами. Хотя физические симптомы частично совпадают с предменструальным синдромом, именно эмоциональные признаки отличают ПМДР от более умеренных симптомов. Симптомы PMDD могут включать

  • экстремальные смены настроения
  • чувство печали или безнадежности
  • Повышенная тревога или напряжение
  • Раздражительность или гнев.

PMDD также имеет тенденцию начинаться немного раньше, симптомы проявляются за 7–10 дней до начала менструации. Возможно, что ПМДР может быть связано с такими проблемами, как депрессия или тревога, когда гормональные изменения могут ухудшить симптомы расстройства настроения.

Часто задаваемые вопросы

  • За сколько дней до менструации вы заболели ПМС?

    Симптомы ПМС обычно начинаются примерно за пять дней до начала менструации.

  • На что похоже ПМС?

    Симптомы ПМС могут включать

    • вздутие живота
    • болезненность груди
    • депрессию
    • беспокойство
    • головные боли
    • усталость
    • раздражительность
    • тягу к еде.

  • Что может помочь при резких перепадах настроения при ПМС?

    Изменения образа жизни, такие как упражнения и здоровое питание, могут помочь облегчить симптомы ПМС. Вы также можете попробовать расслабляющую терапию, такую ​​как медитация, дыхательные упражнения или йога, чтобы уменьшить симптомы ПМС.

  • Ухудшается ли ПМС с возрастом?

    Да, ПМС может ухудшиться к 30-40 годам, особенно по мере приближения к менопаузе. Женщины, которые обнаруживают, что их настроение связано с колебаниями уровня гормонов, особенно чувствительны, что происходит по мере приближения менопаузы. Однако после наступления менопаузы ПМС прекращается, как только прекращаются менструации.

  • Почему у меня такой плохой ПМС?

    Если вы заметили сильное нарушение настроения, у вас может быть предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР), которое является тяжелой формой ПМС. Если вас что-то беспокоит, поговорите со своим врачом.

  • Почему я заболел ПМС?

    Единственная причина ПМС до сих пор неизвестна, но здесь может быть несколько факторов, например,

    • изменения в уровне гормонов
    • химические изменения в головном мозге
    • ранее существовавшая депрессия.

  • Как я могу остановить ПМС?

    Некоторые изменения в образе жизни, такие как здоровая диета, упражнения и техники релаксации, могут помочь, но если они не сработают, ваш врач может прописать лекарства, которые помогут в тяжелых случаях ПМС.

  • Полезен ли шоколад при ПМС?

    Исследование, проведенное в 2017 году, показало, что около 50% американских женщин сообщают о пристрастии к шоколаду, когда они испытывают предменструальный синдром, но исследование не нашло физиологических доказательств того, что пристрастие к шоколаду стоит, скорее, это связано с культурой. Возможно, нет никаких физических оснований для того, чтобы шоколад был полезен при предменструальном синдроме, но если один квадрат темного шоколада дает вам некоторое утешение, тогда нет ничего плохого в этом.

  • Помогает ли магний при ПМС?

    Магний может помочь облегчить некоторые симптомы, особенно если у вас возникли головные боли или мигрени, вызванные ПМС, но сначала проконсультируйтесь с врачом, прежде чем принимать добавки с магнием. Вы также можете естественным образом увеличить потребление магния с помощью таких продуктов, как:

    • шпинат
    • орехи
    • цельнозерновые
    • обогащенные злаки.

Итог

PMS может усложнить жизнь не только вам, но и окружающим. Понимание того, что это всего лишь знак того, что у вас начались месячные, может помочь объяснить, почему вы перешли от Джекила к Хайду с одного дня на другой. Знание этого может помочь вам убедить себя в том, что то, что вы переживаете, реально и совершенно естественно, и просто означает, что вам следует немного больше позаботиться о себе.

Сбалансированная диета, 30-минутные упражнения несколько дней в неделю и что-то расслабляющее, например медитация, могут помочь уменьшить симптомы ПМС, но если вы заметите серьезные симптомы или обнаружите, что изменения в образе жизни просто не помогают, поговорите со своим врачом. чтобы узнать, могут ли помочь какие-либо методы лечения или лекарства.

Предменструальный синдром | UF Health, University of Florida Health

Определение

Предменструальный синдром (ПМС) относится к широкому спектру симптомов. Симптомы проявляются во второй половине менструального цикла (через 14 или более дней после первого дня последней менструации). Обычно они проходят через 1-2 дня после начала менструального цикла.

Альтернативные названия

PMS; Предменструальное дисфорическое расстройство; PMDD

Причины

Точная причина ПМС неизвестна.Изменения в уровне гормонов в головном мозге могут иметь значение. Однако это не было доказано. Женщины с ПМС также могут по-разному реагировать на эти гормоны.

ПМС может быть связан с социальными, культурными, биологическими и психологическими факторами.

Большинство женщин испытывают симптомы ПМС в детородном возрасте. ПМС чаще встречается у женщин:

Симптомы часто ухудшаются в возрасте от 30 до 40 лет по мере приближения менопаузы.

Симптомы

Наиболее частые симптомы ПМС включают:

Другие симптомы включают:

  • Спутанность сознания, проблемы с концентрацией внимания или забывчивость
  • Усталость и чувство медленности или вялости
  • Чувство печали или безнадежности
  • Чувство напряжения, беспокойство или раздражительность
  • Раздражительное, враждебное или агрессивное поведение со вспышками гнева по отношению к себе или другим
  • Утрата полового влечения (может усиливаться у некоторых женщин)
  • Перепады настроения
  • Плохое суждение
  • Плохое самооценка, чувство вины или повышенный страх
  • Проблемы со сном (слишком много или слишком мало спать)

Экзамены и тесты

Нет никаких специфических признаков или лабораторных тестов, которые могли бы обнаружить ПМС. Чтобы исключить другие возможные причины симптомов, важно иметь:

  • Полная история болезни
  • Физический осмотр (включая тазовый осмотр)

Календарь симптомов может помочь женщинам определить наиболее неприятные симптомы. Это также помогает подтвердить диагноз ПМС.

Лечение

Ведите ежедневный дневник или журнал не менее 3 месяцев. Запишите:

  • Тип ваших симптомов
  • Насколько они серьезны
  • Как долго они длятся

Эта запись поможет вам и вашему врачу найти лучшее лечение.

Здоровый образ жизни — первый шаг к управлению ПМС. Для многих женщин подходов к образу жизни часто бывает достаточно, чтобы контролировать симптомы. Для управления ПМС:

  • Пейте много жидкости, например воды или сока. Не пейте безалкогольные напитки, алкоголь или другие напитки с кофеином. Это поможет уменьшить вздутие живота, задержку жидкости и другие симптомы.
  • Ешьте часто, небольшими порциями. Не делайте перерывов между перекусами более 3 часов. Избегайте переедания.
  • Соблюдайте сбалансированную диету. Включите в свой рацион больше цельнозерновых, овощей и фруктов.Ограничьте потребление соли и сахара.
  • Ваш врач может посоветовать вам принимать пищевые добавки. Обычно используются витамин B6, кальций и магний. Также может быть полезен триптофан, который содержится в молочных продуктах.
  • Регулярно выполняйте аэробные упражнения в течение месяца. Это помогает уменьшить тяжесть симптомов ПМС. В те недели, когда у вас ПМС, делайте упражнения чаще и интенсивнее.
  • Попробуйте изменить свой ночной сон, прежде чем принимать лекарства от проблем со сном.

Симптомы, такие как головная боль, боль в спине, менструальные спазмы и болезненность груди, можно лечить с помощью:

  • Аспирин
  • Ибупрофен
  • Другие НПВП

Противозачаточные таблетки могут уменьшить или усилить симптомы ПМС.

В тяжелых случаях могут помочь лекарства от депрессии. В первую очередь часто пробуют антидепрессанты, известные как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС). Они оказались очень полезными. Вы также можете посоветоваться с психологом или психологом.

К другим лекарствам, которые вы можете использовать, относятся:

  • Противотревожные препараты от сильного беспокойства
  • Диуретики, которые могут помочь при сильной задержке жидкости, вызывающей вздутие живота, болезненность груди и увеличение веса

Перспективы (Прогноз)

Большинство женщин, проходящих лечение от симптомов ПМС, получают хорошее облегчение.

Симптомы ПМС могут стать достаточно серьезными, чтобы вы не могли нормально функционировать.

Уровень самоубийств среди женщин, страдающих депрессией, намного выше во второй половине менструального цикла.Расстройства настроения необходимо диагностировать и лечить.

Когда обращаться к медицинскому работнику

Запишитесь на прием к врачу, если:

  • ПМС не исчезнет после самолечения
  • Ваши симптомы настолько серьезны, что ограничивают вашу способность функционировать
  • Вы чувствуете себя как вы хотите причинить вред себе или другим

Изображения



Ссылки

Кацингер Дж. , Хадсон Т. Предменструальный синдром. В: Pizzorno JE, Murray MT, eds. Учебник натуральной медицины . 5-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2021: глава 212.

Магован Б.А., Оуэн П., Томсон А. Сильные менструальные кровотечения, дисменорея и предменструальный синдром. В: Магован Б.А., Оуэн П., Томсон А., ред. Клиническое акушерство и гинекология . 4-е изд. Эльзевир; 2019: глава 7.

Марджорибанкс Дж., Браун Дж., О’Брайен П.М., Вятт К. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина при предменструальном синдроме. Кокрановская база данных Syst Rev . 2013; (6): CD001396.PMID: 23744611 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23744611/.

Mendiratta V, Lentz GM. Первичная и вторичная дисменорея, предменструальный синдром и предменструальное дисфорическое расстройство: этиология, диагностика, лечение. В: Лобо Р.А., Гершенсон Д.М., Ленц Г.М., Валя Ф.А., ред. Комплексная гинекология . 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2017: глава 37.

Предменструальный синдром (ПМС) | Больницы и клиники Университета Айовы

Что такое ПМС?

— это группа симптомов, которые начинаются примерно за 2 недели до менструации и исчезают, когда начинается кровотечение или вскоре после него.У вас не должно быть симптомов через неделю после окончания менструации.

Что вызывает ПМС?

Причина ПМС не ясна. Это связано с изменением гормонов во время менструального цикла. Считается, что овуляция вызывает изменение химического состава мозга. Стресс и эмоциональные проблемы не вызывают ПМС, но могут усугубить симптомы.

Каковы симптомы ПМС?

Часто наблюдаются как физические, так и эмоциональные симптомы:

  • Угри
  • Набухание и болезненность груди
  • Чувство усталости
  • Нарушения сна
  • Расстройство желудка, вздутие живота, запор или диарея
  • Головная боль или боль в спине
  • Изменения аппетита или тяга к еде
  • Боли в суставах или мышцах
  • Проблемы с концентрацией или запоминанием
  • Напряжение, раздражительность, перепады настроения, беспокойство или депрессия

Насколько распространен ПМС?

Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) сообщает, что по крайней мере 85 из 100 менструирующих женщин имеют по крайней мере 1 симптом ПМС как часть их месячного цикла. Большинство симптомов легкие и не требуют лечения.

От 3 до 8 из 100 женщин страдают тяжелой формой ПМС, называемой предменструальным дисфорическим расстройством (ПМДР). Часто женщины с тяжелым ПМС или ПМДР имеют семейный анамнез депрессии.

Это более тяжелая форма ПМС. Симптомы влияют на качество жизни или способность выполнять действия. Это происходит за большинство месяцев до менструального цикла.

Диагноз ставится после изучения симптомов и дневника менструации у врача.Если вы считаете, что у вас ПМДР, поговорите со своим врачом.

Симптомы ПМДР:

  • Чувство печали или отчаяния или возможные суицидальные мысли
  • Чувство напряжения или тревоги
  • Панические атаки
  • Перепады настроения, плач
  • Продолжительная раздражительность или гнев, влияющие на других людей
  • Отсутствие интереса к повседневной деятельности и отношениям
  • Проблемы с мышлением или фокусировкой
  • Усталость, упадок сил или сонливость
  • Тяга к еде или переедание
  • Нарушения сна, например бессонница
  • Чувство выхода из-под контроля
  • Физические симптомы, такие как:
    • Вздутие живота
    • Нежность груди
    • Головная боль
    • Боль в суставах или мышцах

Как лечить ПМС?

Добавочная витаминная терапия

Это может помочь ПМС. Однако данные об эффективности ограничены.

Витамины, которые, как считается, помогают при ПМС:
Витамин B6
  • Снимает раздражительность, снимает усталость и депрессию
  • 100 мг / сут максимум
  • Большие дозы иногда вызывают серьезные побочные эффекты
  • Вы также можете принять B-комплекс, который содержит все витамины B.
Витамин E
  • Помогает при болезненности груди
  • 400 МЕ / сут максимум
Кальций
  • Может помочь при депрессии, вздутии живота и болях в теле
  • от 1000 до 1200 мг / день элементарного кальция
  • Все формы кальция должны иметь маркировку с указанием количества элементарного кальция.
Магний
  • Может помочь при боли, задержке воды и плохом настроении
  • 400 мг / сут
Витамин D
  • Помогает регулировать и поглощать кальций и фосфор в организме
  • У взрослых наличие нужного уровня витамина D способствует здоровью костей и предотвращает остеопороз или истончение костей.

Исследования в области здравоохранения показывают, что витамин D снижает риск рака (например, рака прямой кишки и груди), сердечно-сосудистых (сердечных) заболеваний, непереносимости глюкозы, высокого кровяного давления, астмы, некоторых инфекционных заболеваний, рассеянного склероза и диабета II типа.

Уровень витамина D в крови ниже 10–15 мг / мл свидетельствует о дефиците витамина D. Взрослые подвержены высокому риску дефицита, если у них темная кожа, они страдают ожирением, пожилые люди или не находятся на солнце.

Женщины в возрасте от 51 до 70 лет должны получать 400 МЕ в день. Женщины старше 70 лет должны получать 600 МЕ в день. Новые исследования показывают, что некоторым людям может быть полезно от 1000 до 15000 единиц в день. Вы можете получить витамин D по:

.
  • Принимать 400 МЕ витамина D в виде добавок или поливитаминов ежедневно.
  • Проводить на солнце не менее 15 минут каждый день без солнцезащитного крема.
  • Употребление в пищу продуктов, богатых витамином D, таких как:
    • Обогащенное молоко
    • Печень
    • Тунец
    • Лосось
    • Крупы обогащенные

Техники релаксации

Наши умы и тела неотделимы. Они явно влияют друг на друга.

Стресс — часть жизни каждого. Это нормально и помогает нам мотивировать на выполнение дел.Сильный стресс вреден для здоровья. Он часто имеет неприятные физические симптомы, такие как проблемы со сном, расстройство желудка и диарея.

У женщин с ПМС стресс может усугубить симптомы. Многие женщины с ПМС считают полезными методы снижения стресса. Посвящайте 10-15 минут в день расслаблению. Вы можете захотеть или не захотите делать это с семьей. Помните, что вам, вероятно, понадобится больше всего, когда вы обнаружите, что у вас меньше всего времени.

Прогрессивное расслабление

Носите свободную одежду.Примите удобное положение. Начните с головы или ног. Подумайте о каждой группе мышц и сознательно расслабьте их. Думайте о мышцах как о мягких и вялых. Подумайте о том, как напряжение и стресс уходят от вас.

Делайте это в течение 15 минут. Затем выделите несколько минут, чтобы просто расслабиться, сохраняя при этом как можно более пустой разум.

Глубокое дыхание

Делайте это в любое время дня, когда у вас есть несколько минут для себя. Сделайте 5 или более глубоких вдохов. Пусть воздух медленно наполняет ваши легкие, расширяя грудь, а затем живот.Подумайте о том, чтобы избавиться от дневного стресса на выдохе.

Ленты для релаксации

Это могут быть звуки природы или голос, который поможет вам выполнить упражнение на расслабление.

Массаж
  • Сделайте массаж всего тела у массажиста. Методы и сборы различаются.
  • Найдите кого-нибудь, с кем вам будет комфортно, и который будет массировать вашу спину, плечи и ноги.

Диета и упражнения

  • Часто тренируйтесь.
  • Ешьте здоровую пищу.
    • Продукты с высоким содержанием соли и жира могут усугубить вздутие живота.
  • Не ешьте сладкие продукты, кофеин и / или алкоголь. Это может усугубить симптомы ПМС.

Бросить курить

Курение может усугубить ПМС. Лучше всего бросить курить.

Поговорите с друзьями

Написать в дневник

Вести календарь симптомов

Наносите их на график каждый день. Это поможет диагностировать ПМС или ПМДР.Возьмите его с собой на прием к врачу в клинике PMS. Также можно использовать приложения для отслеживания менструации.

Антидепрессанты

Антидепрессанты, называемые селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС), изменяют уровень серотонина в головном мозге. Также было показано, что они помогают некоторым женщинам с ПМС и ПМДР.

FDA одобрило 3 лекарства для лечения PMDD:
  • Сертралин (Золофт®)
  • Флуоксетин (Серафем®)
  • Пароксетин гидрохлорид (Paxil CR®)

Средства для подавления овуляции

Противозачаточные таблетки (BCP), пластырь и кольцо могут помочь подавить овуляцию и уменьшить симптомы ПМС.Многие женщины находят, что они получают дополнительную пользу, когда принимают BCP, поэтому у них нет периодов (непрерывного использования) вместо традиционного способа.

Другие лекарства, такие как пероральный прогестерон, Депо Провера или Люпрон Депо, также могут помочь при ПМС.

Консультации

Также могут помочь индивидуальные и групповые консультации, а также консультации по управлению стрессом.

Предменструальный синдром (ПМС) — проблемы женского здоровья

Может помочь гормональная терапия. Возможны следующие варианты:

  • Вагинальные свечи с прогестероном

  • Инъекция прогестина длительного действия (синтетическая форма женского гормона прогестерона) каждые 2 или 3 месяца

Пероральные контрацептивы при более коротких менструациях или увеличении интервала между менструациями до 3 месяцев может помочь некоторым женщинам.

Женщинам с более тяжелыми симптомами ПМС или предменструальным дисфорическим расстройством может помочь прием антидепрессантов Медикаментозное лечение депрессии Агомелатин, новый тип антидепрессанта, является возможным средством лечения серьезных депрессивных эпизодов. Для лечения депрессии можно использовать несколько типов лекарств: Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина … подробнее, такие как циталопрам, флуоксетин, пароксетин или сертралин. Эти препараты используются для предотвращения симптомов, и, чтобы быть эффективными, их следует принимать ежедневно до появления симптомов или, для некоторых женщин с ПМС, принимать ежедневно за 2 недели до начала менструального цикла.Прием этих препаратов после появления симптомов обычно не уменьшает их. Эти препараты наиболее эффективны для уменьшения раздражительности, депрессии и некоторых других симптомов ПМС. Брексанолон, вводимый внутривенно, теперь доступен специально для лечения послеродовой депрессии и может быть особенно полезным, если пероральные препараты неэффективны.

Если задержка жидкости является проблемой, врачи могут назначить мочегонное средство спиронолактон (который помогает почкам выводить соль и воду из организма).

Врачи могут попросить женщину продолжить регистрацию ее симптомов, чтобы они могли судить об эффективности лечения ПМС.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *