Витамин с при гв: Питание кормящей матери | Советы беременным женщинам и кормящим мамам | Советы специалистов | Тематические страницы

Какие витаминные комплексы нужны при грудном вскармливании?

Время грудного кормления – это также очень ответственное время для молодой мамочки, как и беременность. Это период, когда молодая мама тоже очень активно нуждается в полезных веществах, ведь на ее совести не только ее здоровье, но и здоровье ее малыша. Вот почему так важны в этот период витамины для кормящих мам.

Очень сложно, получить весь необходимый состав витаминов из обычной пищи. Организм очень нуждается в подпитке специальными витаминами. О том, какие витамины для молодой мамы будут самыми полезными и поговорим.

Особо важные витамины

Сначала давайте определимся с тем, какие элементы и витамины являются особо важными для мамочек, которые вскармливают своих детишек грудью:

• Крайне важен для молодых мамочек такой элемент как кальций. Недостаток этого элемента может стать причиной выпадения волос у женщины, плохого здоровья зубов и ногтей. А достаточное поступление этого элемента в организм малыша обуславливает нормальное развитие его опорно-двигательной системы.
• Витамин Д для мамы, которая кормит грудью важен, потому что без него не усваивается кальций.
• Кормящие мамы очень часто страдают от недостатка в организме селена. Наличие этого элемента держит в тонусе иммунитет и спасает организм от различных воспалений.
• Если у женщины после родов в достаточном количестве присутствует витамин Е, то ей не страшна послеродовая депрессия или слабость в мышцах.

Вот какие нутриенты крайне важно принимать для поддержания здоровья мамы и малыша.

Витаминные комплексы

Существуют специальные поливитаминные комплексы для молодых мамочек. Ассортимент этих комплексов в аптеках очень широкий, как же выбрать лучшие из них? Рассмотрим самые популярные.

Некоторые специалисты считают поливитаминный комплекс Элевит одним из лучших. Он содержит в себе 12 витаминов и 7 микроэлементов. Все эти вещества принимают активно участие в восстановлении женского организма после родов, а также обеспечивают младенца полноценным грудным молоком.

Хорошим качеством отличаются комплексы для кормящих мам Витрум. В их составе содержится 10 витаминов и 3 микроэлемента. Этот комплекс очень рекомендован тем, кто испытывает особый недостаток в кальции. Эти витамины очень удобно пить. Всего раз в сутки нужно пить одну капсулу.

У торговой марки «Алфавит» также есть комплексы для молодых мамочек. Чтобы правильно пить эти капсулы понадобится больше памяти. В упаковке находится три вида таблеток, которые нужно пить отдельно друг от друга. Первая группа таблеток содержит железо и элементы, которые способствуют тому, чтобы оно лучше усвоилось. Вторая группа таблеток представляет собой антиоксиданты ( А, Е, С, Д). А третья группа таблеток несет в себе кальций и витамин Д.

Против выпадения волос

После того, как беременная женщина, наконец, стала мамой, в ее организме начинают, активно, происходить изменения. Начинается естественный сброс веса, который женщина набрала во время беременности, к сожалению, очень часто возникает проблема выпадения волос. И если первый момент касательно сброса веса очень радует женщину, то второй момент касательно выпадения волос безумно ее огорчает.

Для того, чтобы сильно не огорчаться важно понимать почему так происходит. Факт выпадения волос свидетельствует о том, что в организме происходит смена гормонального фона, а это очень даже хорошо.

Но в любом случае пускать на самотек эту проблему нельзя. Организму нужно помогать. Против выпадения волос нужно принимать дополнительные полезные вещества. Такими дополнительными витаминками против выпадения волос являются D и F.

Лучше стараться употреблять больше пищи, где содержатся данные элементы. D больше всего содержится в куриных яйцах, молоке, морской рыбе, а также в твердых сортах сыра. F больше всего вы найдете растительных нерафинированных маслах. Кукурузное масло, льняное, подсолнечное, соевое.

Можно также принимать данные элементы в виде специальных добавок.

Почему нельзя без витаминов?

Как же говорилось выше, полезные вещества нужны не только молодой мамочке, но и малышу. Дело в том, что состав грудного молока идеально сбалансирован по белкам, жирам и углеводам, причем это совершенно не зависит от питания женщины.

Чего не скажешь о нутриентах, которыми обогащено грудное молоко. Вот почему маме так важно «поставлять» в грудное молоко эти полезные элементы.

В сутки у кормящей мамы образовывается примерно 700-900 мл молока. На каждую такую порцию молока организм расходует по 150-250 мг кальция. Только представьте, как истощаются запасы полезных веществ в организме. Отсюда и возникают все проблемы со здоровьем мамы и малыша, если постоянное не пополнять запас полезных веществ.

Мнение доктора Комаровского

Чтобы еще больше убедить вас в важности приема витаминных комплексов для беременных, давайте обратимся к мнению популярного ныне врача – это детский педиатр Комаровский. Доктор Комаровский хотя и довольно спорно относится к приему витаминных комплексов, например, Комаровский считает, что школьникам вовсе необязательно их употреблять.

Но, что касается комплексов для беременных и кормящих мам, то Комаровский говорит о том, что их прием необходим. Однако как доктор, Комаровский настаивает на том, чтобы прием этих элементов был согласован с лечащим врачом кормящей мамы. Комаровский также «за» прием витаминных составов для беременных.

Кстати многие специалисты считают, что кормящей мамочке, вполне, можно продолжить прием комплексов для беременных. Нутриенты для беременных имеют также очень богатый состав, и в принципе, они способны решить проблемы здоровья, с которыми сталкивается кормящая мама.

Комплексы для беременных во время кормления грудью можно принимать по той же схеме, что и во время беременности. Если у вас есть нутриенты для беременных, которые вам идеально подошли, то это будет идеальным вариантом.

Простуда при грудном вскармливании.

Простудные заболевания в холодное время года не обходят стороной и кормящих женщин. Однако отчаиваться в этой ситуации не стоит. Создать максимально надежный защитный барьер можно, используя следующие рекомендации:

• Не прекращайте кормить малыша грудью в этот период. Ваш ребенок защищён от инфекции гораздо раньше, чем начинают проявляться симптомы заболевания. С молоком он получает антитела к возбудителю заболевания. Острые респираторные заболевания не являются противопоказанием к кормлению грудью. Поэтому кормите ребенка на здоровье, но в маске. Маску необходимо менять каждые 2 часа. Именно ваше грудное молоко является для ребенка иммунной защитой от всех возможных осложнений. 
• Тщательно мойте руки. Вирус может передаваться двумя способами: воздушно-капельным путем и через прикосновения. Необходимо регулярно мыть руки перед контактом с ребенком, что обезопасит его от заражения.
• Обязательно лечитесь.Как именно лечить кормящую женщину от инфекции? Всё зависит от вида возбудителя и от состояния мамы. Но есть несколько ключевых правил. Высокую температуру можно и нужно снижать, если женщина плохо её переносит. Парацетамол при грудном вскармливании иногда просто незаменимая вещь. Этот препарат поможет избавиться от головной боли и сбить температуру. При этом он не принесет никакого вреда ни для мамы, ни для малыша. Это наиболее безопасное средство из всех имеющихся на сегодняшний день.
• Для лечения вирусных инфекций (простуда, грипп, и пр.) кроме жаропонижающих и симптоматических средств могут применяться специальные противовирусные средства на основе препаратов интерферона. Но назначить вам такие средства должен врач. Хотя некоторые из них, например генферон, виферон, можно применять и самостоятельно. Остальные противовирусные препараты лучше обсуждать с врачом. 
• Для лечения бактериальной инфекции (отит, ангина, пиелонефрит, мастит, и т. п.) необходим курс антибиотиков. Их выбор, дозировка и правила приёма только по рекомендации специалиста.
• Чтобы снять заложенность носа во время лактации воспользуйтесь препаратами для снятия отечности со слизистой, которые помогут вернуть нормальное дыхание (солевые растворы и сосудосуживающие препараты).
• Для женщины, кормящей малыша грудью, идеальным вариантом от боли в горле буду антисептики местного действия. Для полоскания можно воспользоваться покупными растворами (напримерХлоргексидин), либо приготовленными в домашних условиях (с морской солью).
• Для борьбы с кашлем кормящей матери можно прибегнуть к средствам на натуральной основе, например с солодкой, чабрецом. Во время лактации не запрещается принимать препараты на основе амброксола. Наибольшей эффективностью будут обладь ингаляции с данным веществом. Проводить данную процедуру удобно с помощью небулайзера (устройство для проведения ингаляций).

Очень важно лечить простуду и не забывать при этом про самочувствие! При правильно подобранной терапииоблегчение приходит на 3 день, но некоторые симптомы могут сохраняться до 7-10 дней. В сомнительных ситуациях следует обратиться к врачу за консультацией. Так вы сможете избежать осложнений в виде ангины, гайморита и пневмонии.

Зав. акушерским обсервационным отделением

Стасевич С. М.

Витамин С | Руководство по лечению COVID-19

Со времени последнего пересмотра этого раздела в рецензируемых журналах были опубликованы результаты нескольких когортных исследований, клинических испытаний и метаанализов использования витамина С у пациентов с COVID-19. или были доступны в виде рукописей до рецензирования. Однако большинство этих исследований имели существенные ограничения, такие как небольшой размер выборки, отсутствие рандомизации или ослепления. Кроме того, в дизайне исследования использовались разные дозы или составы витамина С и разные показатели исхода, а группы исследования включали пациентов с различными сопутствующими лекарствами и COVID-19.тяжести заболевания. Исследования, кратко изложенные в этом разделе, оказали наибольшее влияние на рекомендации Группы рекомендаций по лечению COVID-19 (Группы). Необходимы результаты адекватно спланированных, хорошо спланированных и хорошо проведенных клинических испытаний, чтобы дать дополнительные рекомендации о роли витамина С в профилактике и лечении COVID-19.

Витамин С (аскорбиновая кислота) представляет собой водорастворимый витамин, потенциально благотворное влияние которого на пациентов с различной степенью тяжести заболевания было рассмотрено. Это антиоксидант и поглотитель свободных радикалов, который обладает противовоспалительными свойствами, влияет на клеточный иммунитет и целостность сосудов, служит кофактором в образовании эндогенных катехоламинов и был изучен при многих болезненных состояниях.0005 1,2 включая COVID-19.

Рекомендация для негоспитализированных пациентов с COVID-19

• У Группы недостаточно доказательств, чтобы рекомендовать либо за, либо против использования витамина С для лечения COVID-19 у негоспитализированных пациентов.

Обоснование

Поскольку пациенты, не находящиеся в критическом состоянии с COVID-19, менее склонны к окислительному стрессу или тяжелому воспалению, роль витамина С в этих условиях неизвестна.

Клинические данные для негоспитализированных пациентов с COVID-19

В открытом исследовании, проведенном в 2 центрах в США, амбулаторные пациенты с лабораторно подтвержденной инфекцией SARS-CoV-2 были рандомизированы для получения 10-дневного перорального приема аскорбиновой кислоты 8000 мг, глюконат цинка 50 мг, оба препарата или стандартная терапия. ³ Первичной конечной точкой было количество дней, необходимое для достижения 50% снижения оценки тяжести симптомов у пациента. Исследование было досрочно остановлено комиссией по мониторингу операций и безопасности из-за его бесполезности после того, как было включено 40% из запланированных 520 участников (n = 214).

Пациенты, получавшие стандартную помощь, достигли 50% снижения тяжести симптомов в среднем через 6,7 дня (СО 4,4 дня) по сравнению с 5,5 днями (СО 3,7 дня) в группе аскорбиновой кислоты, 5,9 дня (СО 4,9 дня). ) для группы глюконата цинка и 5,5 дней (стандартное отклонение 3,4 дня) для группы, получавшей оба препарата (в целом P = 0,45). Никаких серьезных побочных эффектов не было связано с лечением, хотя несерьезные побочные эффекты (в первую очередь желудочно-кишечные) возникали чаще у пациентов, получавших добавки, чем у тех, кто их не принимал. Нулевой процент пациентов в группе стандартной помощи, 390,5% пациентов в группе аскорбиновой кислоты, 18,5% в группе глюконата цинка и 32,1% в группе, получавшей оба препарата, испытывали несерьезные побочные эффекты (в целом P < 0,001).

Ограничения этого исследования включают небольшой размер выборки и отсутствие плацебо-контроля. У амбулаторных пациентов с COVID-19 лечение высокими дозами глюконата цинка, аскорбиновой кислоты или комбинации двух добавок по сравнению со стандартной терапией не привело к значительному уменьшению количества дней, необходимых для достижения 50%-го уменьшения симптомов. оценка тяжести.

Рекомендация для госпитализированных пациентов с COVID-19

• У Группы недостаточно доказательств, чтобы рекомендовать либо за, либо против использования витамина С для лечения COVID-19 у госпитализированных пациентов.

Обоснование

Ни в одном контролируемом исследовании не было однозначно продемонстрировано клиническое преимущество витамина С у пациентов с COVID-19 в критическом состоянии, а имеющиеся данные наблюдений неубедительны. Исследования режимов приема витамина С у пациентов с острым респираторным дистресс-синдромом (ОРДС) или сепсисом, не связанным с COVID-19сообщили о переменной эффективности и нескольких проблемах безопасности.

Клинические данные для госпитализированных пациентов

Внутривенное введение витамина С госпитализированным пациентам с COVID-19

В небольшом проспективном открытом рандомизированном исследовании госпитализированных пациентов с тяжелой формой COVID-19 в Пакистане пациенты были рандомизированы для внутривенного введения ( IV) витамин С 50 мг/кг в день плюс стандартная терапия (n = 75) или только стандартная терапия (n = 75). ⁴ Стандартная терапия включала жаропонижающие, дексаметазон и профилактические антибиотики. Реципиенты витамина С избавлялись от симптомов раньше (7,1 дня против 9 дней)..6 дней; P < 0,0001) и имели более короткую продолжительность госпитализации (8,1 дня против 10,7 дня; P < 0,0001), чем пациенты, получавшие только стандартную терапию. Существенных различий между группами по исходам смертности и потребности в искусственной вентиляции легких не было. Ограничения этого исследования включают небольшой размер выборки, регистрацию только из 1 больницы и отсутствие четкого метода регистрации симптомов.

В пилотном испытании в Китае 56 взрослых с COVID-19которые находились в отделении интенсивной терапии (ОИТ), были рандомизированы для получения витамина С по 24 г внутривенно в день в течение 7 дней или плацебо. Исследование было прекращено досрочно из-за снижения числа случаев COVID-19 в Китае. ⁵ В целом исследование не выявило различий между группами в отношении исходов смертности, продолжительности искусственной вентиляции легких или изменения медианного показателя оценки последовательной органной недостаточности (SOFA). В исследовании сообщалось об улучшении оксигенации (измеряемой по отношению парциального давления кислорода в артериальной крови к фракции вдыхаемого кислорода [PaO ₂ /FiO ₂ ]) от исходного уровня до 7-го дня в группе лечения, которые были статистически выше, чем наблюдаемые в группе плацебо (+20,0 против -51,9; P = 0,04).

В рандомизированном исследовании 66 госпитализированных пациентов с COVID-19, которым требовался дополнительный кислород, лечение внутривенным введением витамина С в дозах, повышающихся с 0,3 г/кг до 0,9 г/кг в течение 6 дней (n = 44), сравнивали со стандартом уход (n = 22). ⁶ Внутривенное введение витамина С не улучшало первичный результат клинического состояния (определяемый как сочетание 50%-го снижения использования кислорода, 50%-го снижения использования бронходилататоров или выписки из больницы) через 72 часа после рандомизации.

Внутривенное введение витамина С госпитализированным пациентам без COVID-19

У пациентов в критическом состоянии с состояниями, сходными с COVID-19, такими как сепсис и ОРДС, витамин С изучался отдельно и в комбинации с тиамином и кортикостероидами. В рандомизированном исследовании с участием 862 пациентов с сепсисом, находившихся в отделении интенсивной терапии и нуждавшихся в вазопрессорах, лечение витамином С в дозе 200 мг/кг в/в в течение 4 дней сравнивали с лечением плацебо. ⁷ В группе витамина С было больше смертей (35,4% против 31,6%) и больше случаев стойкой дисфункции органов (90,1% против 6,9%) через 28 дней. Результаты продемонстрировали значительную разницу между группами по комбинированному первичному исходу смерти или стойкой органной дисфункции (44,5% против 38,5%; P = 0,01). В подгруппе пациентов с сепсисом и COVID-19 (n = 63) не было статистических различий между группами по комбинированному первичному исходу.

В рандомизированном исследовании среди пациентов с сепсис-индуцированным ОРДС, получавших искусственную вентиляцию легких (n = 167), пациенты, получавшие витамин С в дозе 200 мг/кг в/в в течение 4 дней или плацебо, имели сходные показатели по шкале SOFA и уровни маркеров воспаления . ⁸ Однако 28-дневная смертность была ниже в группе витамина С, чем в группе плацебо (29,8% против 46,3%; 95% ДИ, от 2% до 31,1%; P = 0,03). В группе с витамином С также было больше дней жизни, дней без интенсивной терапии и дней без госпитализации, чем в группе плацебо.

Несколько рандомизированных исследований не выявили последовательной клинической пользы у пациентов, получавших витамин С и тиамин с гидрокортизоном или без него для лечения сепсиса или септического шока. В двух испытаниях наблюдалось снижение органной дисфункции (измеряемой по изменению показателя SOFA на 3-й день) ^9,10 или продолжительность шока ¹¹ без влияния на клинические исходы. Три других исследования, в том числе крупное исследование с участием 501 пациента с сепсисом, не выявили различий между группами лечения и плацебо по каким-либо физиологическим показателям или исходам. ^12-14 Мета-анализ показал, что у пациентов с сепсисом, не связанным с COVID-19, терапия витамином С не снижала смертность, но могла улучшать органную дисфункцию в течение 72–96 часов. Однако этот эффект мог быть опосредован тиамином и гидрокортизоном, а не витамином С. ¹⁵ Эти исследования витамина С у пациентов без COVID-19 дали противоречивые результаты. Таким образом, недостаточно доказательств, чтобы определить, принесет ли использование витамина С пользу или вред пациентам с COVID-19.

См. ClinicalTrials.gov для получения списка клинических испытаний, оценивающих использование витамина С у пациентов с COVID-19.

Прочие соображения

Высокие циркулирующие концентрации витамина С могут повлиять на точность глюкометров на месте оказания медицинской помощи. ^16,17  

Витамин С: MedlinePlus

Также называется: аскорбиновая кислота

На этой странице

Основы

• Резюме
• Начните здесь

Узнать больше

• Особенности

Смотрите, играйте и учитесь

• Нет доступных ссылок

Исследования

• Клинические испытания
• Журнальная статья

Ресурсы

• Найти эксперта

Для вас

• Раздаточные материалы для пациентов

Витамины — это вещества, необходимые вашему телу для нормального роста и развития. Витамин С является антиоксидантом. Это важно для вашей кожи, костей и соединительной ткани. Он способствует заживлению и помогает организму усваивать железо.

Витамин С поступает из фруктов и овощей. Хорошие источники включают цитрусовые, красный и зеленый перец, помидоры, брокколи и зелень. В некоторые соки и каши добавлен витамин С.

Некоторым людям может потребоваться дополнительный прием витамина С:

• Беременные/кормящие женщины
• Курильщики
• Люди, выздоравливающие после операции
• Жертвы ожогов

• Витамин C (Национальные институты здравоохранения, Управление пищевых добавок) Также на Испанский
• Витамин C (Гарвардская школа общественного здравоохранения)

• Слишком много витамина С: вредно ли это? (Фонд Мэйо для медицинского образования и исследований) Также на Испанский

• ClinicalTrials. gov: аскорбиновая кислота (Национальные институты здоровья)

• Статья: Смешанное случайное и неслучайное распределение и групповая рандомизация были неправильно обозначены. ..
• Статья: Эпигенетическое ремоделирование витамином С усиливает дифференцировку плазматических клеток.
• Статья: Влияние β-каротина, токоферолов и аскорбиновой кислоты как антиоксидантных молекул.