Женщина близнец мужчина весы: Женщина Близнецы — мужчина Весы: совместимость знаков зодиака в любви, браке и отношениях

Мужчина Весы и Женщина Близнецы

БлизнецыЖенщина

То, что женщина-Близнецы и мужчина-Весы так похожи, может сделать их счастливыми и в то же время способно стать причиной всех их неприятностей. Они хорошо знают друг друга, понимая обоюдные качества хамелеона и различные настроения, и обычно будут держаться вместе против посторонних — тех, кто не понимает их воздушной ментальности. Да и в другом случае эти двое все же имеют нечто большее, чем средний шанс на успех, исключая маленькие волнения в «особо ветреные дни» (а немного ветрены могут быть оба). Они более совместимы, чем большинство супружеских пар, которые пытаются сложить совершенную картину из вопросов, намеков, загадок и даже осколков любви.

Они оба эстеты: их трогает красота, задевают неаккуратность и беспорядок. Но в то же время и Близнецы, и Весы, нуждаясь в красоте и порядке, могут нуждаться еще… и в живом Стрельце, энергичном Овне, деятельной Деве, которые бы все это делали.

Конечно, некоторые Близнецы и Весы аккуратны, но даже они не возражали бы, чтобы кто-то превращал всю эту путаницу в порядок. Так как женщина-Близнецы быстрее, она чаще будет успевать поднимать за мужчиной-Весами разбросанные им носки. Зато он никогда не откажет ей в деньгах (если они у него есть), когда ей хочется, чтобы у них в доме стало красивей. Чаще всего их дом отличается хорошим вкусом, уютен и полон книг. Если даже они живут в палатке, она будет хорошо натянутой, с картинками на ткани, и в ней будет мягко звучать музыка. Весы не могут вынести громких звуков, кривых колышков у палатки и кривобоких стульев.

Когда эти мужчина и женщина ссорятся, начинать ссору всегда будет она, а заканчивать он. По крайней мере, так покажется наблюдателям. Женщина-Близнецы, несмотря на весь ее воздушный шарм и тонкую женственность, весьма остра на язык и часто этим пользуется. Ее любимый-Весы пустит в ход другое оружие, ведь он просто мастер прятать истинные намерения за живой улыбкой и убедительным голосом.

Мужчина-Весы никогда не бывает так невинен, как выглядит и говорит (или как пытается убедить в этом вас). Глядя на его спокойное лицо, вы и не подумаете о том, какие противоречивые решения созревают в его уме и как ворчлив бывает он по отношению к близким, пока эти решения все еще принимаются.

енщина-Близнецы может решить стать модельером, затем у нее возникнет идея водить реактивный самолет, потом она захочет переводить с санскрита, изучать рукописи Мертвого моря, открыть зоомагазин или записаться на курсы, чтобы изучать закон. И мужчина-Весы разберется со всеми ее запутанными решениями и эмоциями лучше, чем кто-либо другой. Он не станет, подобно Земному знаку, выходить из себя так, что это будет похоже на землетрясение. Не будет, как знак Огня, полыхать от возмущения и гнева. И, подобно Водному знаку, не отрезвит ее, вылив ей на голову свое молчаливое презрение. Во-первых, он это все понимает. Во-вторых, он достаточно логичен, чтобы контролировать ее, не давая ей дойти до безрассудства, мягко показывая ей все «за» и «против», пока она не поймет и не решит искать свою Синюю Птицу поближе к дому — и к нему. Весы могут воздействовать на Близнецов тем, что вносят во все ясность. А женщина-Близнецы так нуждается, в ясности! Беспокоен ее дух, а не душа. И ей всегда хотелось знать, кто она, чего она ищет… Мужчина-Весы с его логикой мог бы объяснить ей все это. Но… ее характер — это смесь меда и специй. Она — это все книги, которые она прочитала, отражение всех ее идей, суждения и философия ее зеркального «я», диаметрально противоположного ее собственному. Воспоминания о первом танце… перекати-поле и торнадо… мерцающие свечи полузабытого новогоднего вечера… Мир женщины-Близнецов так мозаичен, что мужчина-Весы, который любит ее, может в нем заблудиться… Поэтому лучше он будет направлять ее… на расстоянии. В его ментальности есть что-то равнодушное и холодное. И это не дает ему чувствовать себя естественно в изменчивой стране сказок, где ей так хорошо.

Их физическая любовь способна дать им такое ощущение высоты, какое способны понять только два воздушных знака. Правда, иногда он ждет, когда она вернется в его объятия из своего воображаемого мира.

Их страсть может не быть всепоглощающей, как между двумя Огненными или Земными знаками, но она будет похожа на порыв свежего ветра, который обернется летним ливнем, обновляющим природу. Грозы может и не быть, ведь часто все свои эмоции они сперва переживают в уме.

Эти двое по очереди могут то проявлять активность, то ожидать любви, словно переключаясь с одной энергии на другую, и это дает им ощущение постоянно меняющегося блаженства. Они могут дополнять друг друга, гармонично становясь одним целым физически, но не удивляйтесь, если ум и душа будут притягивать их не меньше, чем сексуальность, хотя они могут лишь едва осознавать это.

Не все женщины-Близнецы хотят иметь детей. Но если они выбирают отца для своего будущего ребенка, им, пожалуй, может быть мужчина-Весы. Если она выходит за него замуж, это потому, что ей все в нем нравится. Правда, потом она может по-женски попытаться изменить его. Управляемый Венерой мужчина-Весы, пожалуй, будет терпеть это — до тех пор, пока не осознает, что это лишает его привычного равновесия. Тогда он деликатно, но настойчиво напомнит, что он кардинальный мужской знак, и вернется к своим старым привычкам — и это будет лучше для них обоих.

Ему никогда не будет с ней скучно — она такая разная! Она может быть самой болтливой, когда размышляет вслух, и самой молчаливой, когда он демонстрирует ее своим друзьям; самой энергичной — в постели, самой ленивой — утром, когда он ждет, что она принесет ему завтрак… Ну, какая другая женщина могла бы быть калейдоскопом радости, досады, счастья, изумления, раздражения, восторга и разочарования? Только та, в которой дважды скрыта тайна Женственности!

Да, она может быть невнимательной, потерять ключи, потратить все деньги, испортив ему настроение, но что он может поделать? Он попытается научить ее быть более логичной и постоянной, будет критиковать ее недостатки, станет иногда вести себя как строгий судья, лишающий ее свободы, и, однажды, осознает, что она — то единственное, что он не может уравновесить на своих весах. Будучи дочерью Евы, она улыбнется, зная, что она — это загадка, которую нельзя разгадать с помощью ума. И так же, как Ева, она не станет делиться с ним своими тайнами: пусть он обо всем догадается сам!

Но если она видит то, что она хочет видеть, окрашивая факты фантазией, чтобы избежать разочарований, он смотрит на жизнь, людей и ситуации спокойно и логично, со странным равнодушием, без причудливых точек зрения. Если он не сделает искреннего усилия, чтобы понять ее состояние, он сам может этим заставить ее пойти на маленькую ложь, защищая свою точку зрения. Ей трудно, когда от, нее требуют точной, совершенной и неприкрашенной правды, не позволяя никаких «может быть» или «предположим, это было». И она постарается убежать от этой реальности, нырнув в нереальность еще глубже. Весам не повредит, если он добавит несколько капель воображения Близнецов ко всему тому, что он так серьезно уравновешивает на своих весах. Так как истина часто не то, чем она кажется, Меркурий научил ее этому, логика может быть обманчивой, а факты могут дурачить.

Она знает, что истинная мудрость добывается только приспосабливанием к постоянно меняющимся формам жизни. Он это обдумает, взвесит и… не согласится. Но где-то на полпути, посередине этих противоположных точек зрения. Близнецы и Весы встретятся, легко коснутся друг друга, остановятся — и останутся вместе.

Совместимость Мужчина весы и Женщина близнецы в долгосрочных отношениях

AstroLadyorg

Женская астрология

Главная › Знаки зодиака › Совместимость

Женщина Близнецы мужчина Весы интеллектуалы, которые имеют все шансы создать крепкий союз. Такое сочетание является одним из самых лучших вариантов во всей зодиакальной системе. Партнеры прекрасно дополняют друг друга, имеют общие цели и одинаково представляют себе идеальные отношения. Если они однажды встретились, то уже не смогут расстаться. В процентах их отношения стремятся к образцовым на 98%.

У кого какая роль

В этом союзе может напрочь сломаться представление мужчины о его положении в паре. Но это отнюдь не деструктивный перелом, а перемена, дающая ощущение расширения границ. В отношениях с женщиной – Близнецом мужчине — Весам впервые не хочется занимать доминирующую позицию.

Он жаждет её слушать и созерцать, и может делать это постоянно, поскольку испытывает невероятное духовное единение с партнёршей. Они так похожи! Два знака родной стихии наделяют их идеальным взаимопониманием.

Разные представители одной воздушной стихии всегда будут стремиться к партнерству и равенству, в их отношениях нет места перетягиванию одеяла на себя. Они не будут спорить за распределение ролей, скорей всего, роли распределяться сами собой и это будет очень комфортно для обоих.

«Не забывайте, что в этой паре неуместно произносить слово «должен». Всё делается исключительно добровольно и вместе. Воздушные знаки по определению не могут быть никому ничего должны».

Негативы

Женщина-Близнецы никогда не придерживается одного решения. Эта девушка всегда в движении, она переезжает с места на место чаще, чем другие ходят на работу. Весы хорошо привязаны к реальности.

Когда им приходит идея, будьте уверены, они ее продумали. И чем больше они о чем-то думают, тем больше вещей они придумывают.

Проблемы могут возникнуть из-за того, что она постоянно меняет свое мнение и не придерживается плана. А поскольку все, что ему нужно, – это сделать ее счастливой, мужчина-Весы часто оказывается не в состоянии за ней угнаться.

Известно, что Весы придерживаются своего решения. Люди этого знака редко меняют свое мнение о чем-то. Когда Близнецы думают о чем-то, что не было столь эффективным, они просто начинают с того места, где они ушли, и начинают заново с новой стратегией.

Весы не торопятся, чтобы все проанализировать и обдумать. Когда человеку в этом знаке нужно что-то решить, нет права на ошибку.

И поскольку они такие, мужчина-Весы спокоен и методичен, а женщина-Близнецы эмоциональна и капризна.

Женщина-Близнецы расстроит его своей нестабильностью. Когда она захочет потратиться на всевозможные бесполезные вещи, он предпочтет отложить что-нибудь в сторону, когда дела обстоят хуже. Ей совсем не понравится, когда он скажет ей, как тратить деньги.

Совместимы ли…

Совместимость в любви

Нежная и красивая любовь в этой паре способна восхищать окружающих. Здесь, скорее всего, не будет пылких признаний и страстных сцен, но взаимоотношения будут пропитаны искренностью и заботой. Со стороны партнёры напоминают больше друзей, чем возлюбленных.

У обоих похожи взгляды на жизнь, благодаря чему они будут не только прекрасно понимать, но и чувствовать друг друга. Мужчина – Весы настоящий эстет, и интеллектуалка – Близнецы будет радовать не только его глаз, но и требовательный разум.

Отсутствие системности и постоянства дамы — Близнеца придётся кстати мужчине – Весам, которому рядом с ней найдется и пища для ума, и поле для его основной деятельности — гармонизации.

В данной паре мужчина будет более мудрым, а женщина подвижной и деятельной. В этом они смогут отлично дополнять друг друга. Совместимость в любви – 80%.

«Если вы оказались в такой паре, помните: придется постоянно напоминать себе и партнеру, что проявления страстной и романтичной любви между вами возможны. Иначе отношения рискуют трансформироваться в дружбу».

Положительные качества

Мужчина-Весы и женщина-Близнецы интересуются друг другом и своими сверстниками. Эти двое сохранят удовольствие и свежесть в любой ситуации. Поскольку у них есть идеи и они интересуются искусством и культурой, им будет очень весело вместе ходить в музеи и на концерты.

Мужчина-Весы и женщина-Близнецы будут разговаривать часами. Мужчина-Весы воспользуется своим обаянием и остроумием, чтобы сделать ее своей.

В постели этим двоим будет очень весело. Они оба кокетничают и думают, что секс больше похож на умственное упражнение. Мужчина-весы будет романтичным между простынями, женщина-Близнецы будет придумывать всевозможные игры и идеи, чтобы их занятия любовью были увлекательными.

В супружеской паре мужчина-Весы и женщина-Близнецы будут больше сосредотачиваться на своей любви и меньше на других, даже на своих детях.

Поскольку они оба интеллектуалы, у них должно быть много тем для обсуждения и богатый словарный запас. Они не хотели бы оставаться дома в субботу вечером и присматривать за детьми.

Женщина-Близнецы умна и креативна, что делает ее идеальной для него, аналитического и сообразительного.

Всё о Знаках Зодиака

Совместимость в браке

Эти двое хоть и быстро влюбляются, но не всегда торопятся заключать брак. Весы, как обычно, старательно взвешивают, а Близнец не относится к браку всерьёз. Но, вступая в него, обычно ни о чём не жалеют.

В браке идут рука об руку, не нагружая друг друга обязанностями и собственными ожиданиями. Оба не ревнивы и свободолюбивы, поэтому атмосфера в семье будет спокойной, ровной и непринуждённой.

Иногда у дам – Близнецов возникает потребность поскандалить. Муж – Весы не только не будет осуждать свою жену за это, но и станет относиться к ней с пониманием.

Это позволит супруге санкционировано спускать пар, а супругу лучше понимать потребности своей половинки. Брак непринуждённый и лёгкий, партнёрский и интеллектуальный. Довольно хорошая совместимость – 65%.

Совместимость знаков: женщина-Близнецы и мужчина-Весы

Леди-Близнецы — это очаровательная женщина, мечта поэта. Она всегда в центре внимания и окружена толпой мужчин, готовых на отчаянные поступки ради нежного взгляда прекрасной барышни. Близнецы привыкает к тому, что вокруг носятся парни-ухажеры с самого детства, поэтому вырастает уверенной в себе девушкой, иногда со слегка завышенной самооценкой. На счету прекрасной девушки не одно романтическое приключение, однако Близнецы не торопится сделать окончательный выбор. Близнецы терпеть не может скуку и рутину, предпочитая непрерывное движение, смену впечатлений. У домашнего очага жена-Близнецы будет появляться мельком, чтобы снова умчаться навстречу развлечениям, поэтому будущему супругу придется приложить усилия, чтобы быть интересным для своей второй половинки. При этом жаловаться мужу будет не на что: Близнецы перед уходом приготовит шикарный ужин из трех блюд, а когда вернется с вечеринки, устроит любимому незабываемую ночь.

Мужчина-Весы — обаятельный малый, знающий, как обольстить любую женщину, которая встретилась у него на пути. Сам он ищет идеальную девушку, но прекрасному полу об этом неведомо, поэтому среди его поклонниц встречаются абсолютно разные леди на любой вкус. Весы терпеть не может скандалов любого рода, потому жену ищет терпеливую и не ревнивую. Весы настолько ценит душевный покой, что даже при расставании с девушкой выберет наиболее безболезненный вариант разрыва, после которого оба участника отношений останутся приятелями. Весы можно назвать прекрасным мужем, который готов обеспечивать семью и защищать ее интересы. Порой парню не хочется заниматься домашними обязанностями, зато он с удовольствием погуляет с детьми или успокоит сердитую женушку сладкими поцелуями. Супруге стоит быть готовой, что многие решения будет принимать она сама, подталкивая затем парня-Весы к активным действиям.

Совместимость в дружбе

Дружба – лучшее, что могут демонстрировать люди двух этих знаков. Встретившись однажды в жизни, они больше не теряют контакт. Дружба со школьной скамьи, а то и с детского сада, вполне обыденное явление для этих друзей, время не меняет их привязанности.

Это идеальный тандем, который стремится отдавать в дружбе больше, чем получать в ответ.

Не факт, что они смогут быть полезны друг другу, но польза – это последнее, о чём думают воздушные знаки. Они способны давать другому утешение, вселять надежду и поддерживать словом.

На протяжении всей жизни они учатся друг у друга: Весы — спонтанности и непосредственности; Близнецы – анализу и вдумчивости. Совместимость – 100%.

«Гороскоп советует друзьям не слишком сильно концентрироваться друг на друге. Этого могут не оценить или не понять члены семьи или возлюбленные. Особенно это касается дружбы противоположных полов».

Совместимость в постели

Слабая сторона этого союза. И не потому, что обоим не нужны сексуальные отношения. Просто они способны пресыщаться информацией, получаемой друг от друга, настолько, что на секс уже не остается сил и желания. Близнец в паре обладает более выраженным темпераментом и фантазией, поэтому, инициатором постельных сцен чаще будет женщина.

Если мужчина хоть на время потеплеет и начнет позволять себе какое-то подобие страсти, даму это вполне устроит, она не станет искать приключений на стороне (что свойственно Близнецам).

Сам же мужчина – Весы избирателен, верен и постоянен, ему попросту незачем искать побочных отношений, когда у него под боком такая яркая и умная женщина. При том, он часто склонен к платонической любви, от этого недостаток страсти делает совместимой эту пару всего лишь на 30%.

Долгосрочные отношения и перспективы брака

Женщине-Близнецам и мужчине-Весам будет удачный старт. Они будут очень резонировать друг с другом.

Эти двое могут быть женаты и счастливы, если хорошо заботятся о своих проблемах со стабильностью. Она хочет переезжать с места на место, ему нужна стабильность. Если они смогут договориться о том, как жить в паре, они будут намного счастливее.

Неважно, что бросает в них жизнь, эти двое смогут синхронизировать свои усилия и сделать из этого что-то хорошее.

Общение – одна из самых важных вещей в паре, и у этих двоих она есть, поскольку они могут часами разговаривать, когда находятся вместе.

Женщина-Близнецы яркая и непосредственная, поэтому произведет на него впечатление с момента их первой встречи. Он заставит ее влюбиться в него своей общительностью и интеллектом. Всякий раз, когда у них будет возможность, эти двое будут хвалить и обожать друг друга. Многие другие пары будут завидовать тому, что есть у этих двоих.

Когда эти двое вместе, может случиться многое. Они оба открыты для новых идей. Чем они более любопытны, тем более осведомленными становятся. И люди захотят задать им вопросы об их приключениях и о том, что они узнали.

Они будут счастливы стать звездами любого светского тусовки. Они оба любят заводить новых друзей.

Совместимость в работе и бизнесе

Довольно плодотворный союз, совместимость около 80%.

Женщина – Близнецы способна генерировать идеи и обзаводиться нужными связями, пребывая на виду.

Мужчина – Весы способен брать на себя ответственность по выполнению монотонной работы. Не то, чтобы он её любил, просто даётся ему это значительно легче, чем деловой партнёрше. К тому же, у них общий взгляд на стратегию ведения бизнеса.

Благоприятные сферы для работы и бизнеса:	Неблагоприятные сферы для работы и бизнеса:
искусство; журналистика, образование и научная деятельность; предоставление услуг; индустрия моды и красоты; юриспруденция.	промышленность; строительство; операции с недвижимостью; лесное и сельское хозяйство.

Плюсы и минусы отношений

Плюсы отношений:	Минусы отношений:
лёгкость; схожесть взглядов и интересов; взаимное восхищение; интеллектуальная совместимость; нежность; взаимная забота; партнёрские отношения, равенство; уважение.	отсутствие страсти; риск трансформации любви в дружбу или привычку; холодность Весов; непостоянство Близнецов.

Коротко о главном

1. Партнёрские отношения – отсутствует чёткое распределение ролей.
2. Нежная и заботливая любовь. Совместимость – 80%.
3. Воздушный, легкий брак. Совместимость 65%.
4. Идеальные друзья – чуткие, внимательные и преданные дружеские отношения.
5. Недостаток страсти делает низкой сексуальную совместимость, в пределах 30%.
6. Хорошая совместимость в бизнесе, возможна плодотворная работа.
7. Наилучшая интеллектуальная совместимость – 100%. Сильная сторона отношений.

Понравилась статья? Поделитесь ей с друзьями в соц. сетях. Это поможет им получить полезную информацию и поддержит наш проект.

Знак зодиака Близнецы. Женщина и Мужчина (общая характеристика)

Весьма противоречиво складываются отношения в союзе, который образует женщина Близнецы и мужчина Овен. Женщина Близнецы – удивительная натура. Ее очарование не остается незамеченным мужчинами, поэтому опыта построения отношений у нее достаточно. Ее привлекательность не оставит равнодушным и Овна. Мужчина Овен, правда, с трудом будет переносить то, что многочисленные поклонники женщины Близнецы постоянно встречаются на пути. Более того, женщина Близнецы часто дружит со своими бывшими, что совершенно не укладывается в голове у ревнивого мужчины под знаком Овна. Мужчина Овен должен или смириться с таким положением вещей, или выбрать себе другую партнершу, потому что уступать женщина Близнецы не будет. Мужчина Овен принимать любые решения быстро. В отношениях он поступает также. Если он решил, что женщина Близнецы должна быть с ним, стоит готовиться к свадьбе. Мужчина Овен чувствует себя комфортно в официальных отношениях, ведь для него это признание его победы над второй половиной. Конечно, это не значит, что брак будет длиться долго и счастливо. Это зависит от того, насколько партнеры будут готовы бороться за свою любовь. В основном на первом этапе знакомства женщина Близнецы и мужчина Овен одержимы страстью и безумным влечением друг к другу. При этом женщина Близнецы не понимает, почему мужчина Овен так скуп на романтические изыски в процессе ухаживания. Ведь она привыкла, что многие готовы бросить мир к ее ногам. В этой паре партнеры будут постоянно открывать новые грани друг в друге. Мужчина Овен будет восхищаться открытостью, непосредственностью свой возлюбленной, иногда удивляясь, как ей удается сохранить детские черты. Женщина Близнецы будет восторгаться рациональностью, серьезностью своего партнера, способного идти напролом для достижения цели. Женщина Близнецы очень быстро понимает, что найти другого мужчину, способного обеспечить ей комфорт и лучшие условия для жизни крайне проблематично. Мужчина Овен всем и всюду будет доказывать, что на него можно положиться. Их противоположные черты характера являются основой для формирования отношений. Но в этом и заключается проблема пары. Мужчина Овен способен приходить в бешенство от того, что его женщина Близнецы нерационально расходует время или деньги, может постоянно забывать о намеченном, увлекаясь одновременно несколькими делами. Причем чаще всего она ничего не доведет до конца. Результативный мужчина Овен не в состоянии спокойно принимать это. Через какое то время становится понятно, что женщина Близнецы – это не идеал для него. Но и женщина Близнецы поражается, как легко мужчина Овен может выплеснуть на окружающих агрессию, а потом жить, как ни в чем не бывало. Сдержанность в чувствах она склонна принимать за черствость. Действительно, мужчина Овен способен петь серенады только тогда, когда его попросят об этом. Сам он вряд ли догадается. Да и чаще всего ему некогда, ведь он настоящий добытчик и поглощен улучшением финансового положения семьи. Женщина Близнецы склонна к тому, чтобы искать призрачные идеалы, поэтому по настоящему не умеет ценить то, что у нее есть. Иногда ей будет казаться, что прошлая любовь лучше, чем мужчина Овен рядом. Если это поймет мужчина Овен, он сочтет это за измену. Хотя сам также склонен возвращаться мыслями в прошлое, но считает, что для него это всего лишь ностальгия. Женщина Близнецы не слишком гармонирует с подобным мужчиной. Только истинные чувства, безумная страсть способны удержать их рядом. Кроме того, мужчина Овен любит садиться за стол переговоров, что тоже может быть спасением отношений. Женщина Близнецы при этом не должна стремиться к хитростям. Ведь ее партнер ценит правду и прямоту. Говорить они могут в таком случае часами. Подобная откровенность приводит к повышению доверия, увеличению взаимопонимания. С возрастом оба начинают понимать, что это очень важно в любых отношениях. Мужчина Овен не должен рассчитывать на то, что его возлюбленная станет надежным партнером и помощником в делах. Если он будет воспринимать ее в качестве украшения в собственной жизни, это не приведет к многочисленным размолвкам. Можно иное мышление, которым обладает женщина Близнецы, использовать в своих интересах в работе. Учитывая, что партнеры по натуре разные, любимая сможет дать ценные советы. Это приводит к тому, что в итоге они начинают вместе работать на благо семьи. Мужчина Овен преследует при этом еще одну цель: возможность следить за тем, как женщина Близнецы, находящаяся под влиянием Меркурия, флиртует с коллегами на работе. Поэтому представительнице слабого пола стоит быть поаккуратнее, ведь даже безобидная улыбка коллеге может быть неправильно истолкована. Детям в такой семье придется видеть, как периодически ругаются родители. Зато есть возможность взять все лучшее, чем обладает мужчина Овен и женщина Близнецы. Желающим разлучить этих партнеров или обидеть женщину Близнецы следует сто раз подумать. Мужчина Овен приходит в ярость, узнав о том, что кто то пытается обидеть его спутницу жизни или разрушить их отношения. Именно это часто приводит к тому, что пара чудесно существует вместе, а вот отношения с окружающими у них не складываются. Добрый и энергичный мужчина Овен в течение всей жизни будет соответствовать своей спутнице, которой всегда будет 18 лет. Хоть это пример не самой гармоничной пары, мужчины Овен и женщина Близнецы способны прожить долгую совместную жизнь, если научатся видеть положительные черты друг в друге, ценить их, поддерживать уровень высокого доверия в отношениях. Страсть и магнетическое влечение, которое испытывают мужчина Овен и женщина Близнецы, всегда их будут сопровождать, а совместные выступления против внешних угроз способны только укрепить этот союз противоположностей. И очень важно, чтобы партнеры не пытались переделать друг друга. Посягательство на личное пространство для них обоих является крайне неприемлемым в отношениях. В совместимости мужчины Телец и женщины Близнецы существует определенная закономерность: оба знака настолько полярны, что их совместное будущее представляется очень туманным. Мужчина Телец отличается целеустремленностью. Он всегда достигает задуманного в минимальные сроки. Для него просто не существует никаких препятствий. Это качество проявляется и в любовных отношениях с женщиной Близнецы. Несмотря на ее внешнюю незаинтересованность в отношениях с мужчиной Телец, он будет добиваться ее всеми возможными способами. Горячность и импульсивность характера придают его действиям молниеносность. Что может негативным образом сказываться на попытках завладеть чувствами женщины Близнецы. Азартность и неумение прислушиваться к советам окружающих приводят к тому, что мужчина Телец действует наугад и не всегда понимает, как завоевать такую женщину. Очарование женщины Близнецы с первого взгляда сражает мужчину Телец в самое сердце. Увидев ее единожды, он плененный новыми ощущениями готов «свернуть горы» ради ее любви. Никакие преграды не смогут остановить пылких чувств мужчины Телец. Он совершенно невосприимчив к любым наставлениям своих друзей и родственников. И если они будут пытаться отговорить его от связи с женщиной Близнецы, он не только не послушает, но и может испортить с ними отношения ради своей половинки. Мужчина Телец привык сам отвечать за свою судьбу. Но от его рассудительности не остается и следа в момент встречи с женщиной Близнецы. Он всеми способами старается наслаждаться избранницей каждый свободный миг. Женщину Близнецы подобное поведение партнера порой утомляет. Она не столь страстна в отношениях и ей достаточно всего нескольких часов проведенных вместе с мужчиной Телец, чтобы искупаться в его любви. Свободолюбие любимой часто становится преградой в их отношениях. Мужчина Телец отличается верностью и надежностью. Такому партнеру можно всецело доверять. В любых отношениях мужчина Телец максимально проявляет свои истинные чувства. Он умеет прощать свою избранницу, но поведение женщины Близнецы порой настолько неуместно по отношению к своему партнеру, что его терпение рано или поздно может закончиться. Женщине Близнецы стоит пересмотреть свою позицию в отношении к избраннику, в противном случае их пара может просто распасться. Женщина Близнецы ценит свою свободу превыше всего. Даже находясь в отношениях, она всегда найдет момент для уединения. А ветреность натуры толкает ее к постоянному поиску приключений. Слово «обязанность» отягощает легкое отношение к жизни женщины Близнецы. Что уж говорить о создании брака и семьи. Для ценителя домашнего уюта – мужчины Телец, такое отношение партнерши неприемлемо. Он всяческими методами пытается привить ей свое видение жизни и взаимного пребывания. И нередко ему удается преломить своенравность избранницы. Но даже отвоевав лидерство и заставив женщину Близнецы изменить своим принципам, мужчина Телец никогда не получит идеальную супругу. Ее страсть к флирту и новым знакомствам всегда будет поводом для скандалов и ревности. Женщина Близнецы воспринимает своего партнера, как собственника. Поэтому максимально длительный период времени откладывает вступление в брак. На все попытки мужчины Телец узаконить отношения она отвечает отказом. Что касается интимной близости, то и тут между партнерами чувствуется большая разница. Мужчина Телец очень чувственный и нежный любовник. В то время как женщина Близнецы обладает спокойной натурой и даже холодностью в пастели. Она привыкла принимать ласки партнера без ответной реакции. Пылкость мужчины Телец в подобной ситуации быстро угасает, и он теряет интерес к сексу с избранницей. Двойственность натуры женщины Близнецы навязана ей самим знаком зодиака. Она не способна испытывать длительное чувство привязанности к партнеру. Мужчина Телец не готов мириться с подобными взглядами избранницы на жизнь. Свои попытки обрести свободу женщина Близнецы тщательно прикрывает вымышленными поводами. Вера партнера настолько сильна, что он до определенного момента искренне верит во все сказанное. Разочарование, настигающее его со временем на столько огромно, что даже разорвав связь с партнершей, мужчина Телец еще длительный период времени не может начать новые отношения. Существует сравнительно небольшой шанс, на создание гармоничной пары между женщиной Близнецы и мужчиной Телец. Произойти это может только в случае, когда влюблена будет именно партнерша. В таком варианте, мужчина Телец будет купаться в любви и искренности избранницы. Женщина Близнецы будет делать все для того, чтобы угодить своему любимому мужчине. Забудет о свободолюбии и начнет уделять больше времени домашнему уюту. Боготворя мужчину Телец, она будет стараться предугадать любое его желание и по возможности воплощать его в жизнь. В паре мужчины Телец и женщины Близнецы не сходятся и взгляды на финансовое планирование. Она привыкла тратить денежные средства без счета. Партнер же очень скрупулезно относится к финансам и старается по возможности экономить и выгодно вкладывать средства в бизнес-проекты. Существуют в тандеме и эмоциональные различия. Женщина Близнецы привыкла яро выражать все свои эмоции. К тому же двойственность натуры стремительно и ежечасно меняет ее настроение. В один момент она может быть приветлива и весела, а спустя промежуток времени – может загрустить и замкнуться в себе. Мужчине Телец тяжело приноровится к таким резким переменам настроения своей половинки. Он же по натуре достаточно уравновешен и не знает как правильно вести себя, когда женщина Близнецы становится угрюмой и молчит часами. Несмотря на такое число различий и взаимных претензий, союз между мужчиной Телец и женщиной Близнецы имеет право на существование. Единственное – им придется долго привыкать к характеру друг друга и часто идти на уступки, чтобы сохранить отношения. Но одно ясно точно – скучно им не будет никогда. Когда мы говорим про пару мужчину Близнецы и женщину Близнецы, то описываем сразу не двух представителей зодиакального знака, а четырех. Как у него, так и у неё есть двойник, две двойственные натуры, которые по жизни отличаются своей инфантильностью – типичные мальчик и девочка, которым вместе так весело. И кто знает, успеют они перебежать дорогу на красный или зеленый свет и может это даже опасно, за то, как заводит и увлекает. Сгорая от любопытства, что ждет их за очередным углом дома узкая улочка или небольшой сквер, они словно дети изучают не только окрестности, но и друг друга. В одиночестве каждый из них мог бы придумать множество разнообразных занятий на целый день, неделю, месяц. Хоть каждый из них – это и жнец и жрец и на трубе дудец, то казалось бы, не возникает никакого сомнения, что кому-то из них было бы одиноко или скучно. В реальности – мужчина Близнецы и женщина Близнецы являются одинокими. Подсознательно они стараются окружить себя друзьями и знакомыми, чтобы не остаться в одиночестве, хотя не удивительно, что не он не она об этом не догадываются. Вспомните хорошую цитату американского писателя Эрнеста Хэмингуэя: «Как хорошо быть одному.. Но как хорошо, когда есть кто-то, кому можно рассказать, как хорошо тебе одному». Именно все так и происходит в их случае. Когда встречается мужчина Близнецы и женщина Близнецы, они могут почувствовать родственные души, им всегда есть о чем поболтать , при этом, даже общение между ними может не нести какой-то конкретной смысловой нагрузки. Не обещая ничего друг другу взамен, не подавая даже виду каких-либо симпатий, в этой пустой болтовне они изучают друг друга. Это своего рода игра – игра слов и реплик. Каждый сам себе на уме и у каждого из них что-то остается за кулисами, есть некая недосказанность, а значит — есть загадка. Они не привыкли открывать все карты, а в рукаве у каждого из них есть ещё по пару тузов, игра обещает быть интересной. Кому как не любознательным Близнецам хочется разгадать, что таится в шкатулке , ключ от которой есть только у второго близнеца-двойника. Даже спустя годы, каждый из них не раскроет полноту и глубину своих чувств. А теперь представьте сколько эмоций бы пережил каждый из них, если они высказали все свои мысли в словесной форме за все это время ? Но этого скорее не произойдет. Женщина Близнецы решит, что есть вещи и мысли, о которых ему лучше не знать. А раз есть некая тайна, о которой мужчина Близнецы не знает, то есть такая же тайна, о которой он ей не скажет. Ведь недосказанность это не означает обман ? Но секрет этой таинственности заключается в другом. Это не то, чтобы молчать намеренно и не говорить, что сегодня пошел дождь, а на самом деле вы сидите и скрываете это. Сама суть всех тайн заключается в том, что из-за большого потока мыслей в голове Близнецов их тяжело описать. Пока Близнецы ищут объяснение своим мыслям, их тут же сменяют другие мысли. Двое представителей , как мужчина, так и женщина любят флирт и заводить кратковременные интриги. Однако, женщина Близнецы четко отделяет флирт, от физической измены. Но в тоже время женщину Близнецы может ввести в панику тот факт, что мужчина ей может изменить. А что уже говорить о том, если это такой же представитель – мужчина Близнецы. Мужчина Близнецы весьма харизматичен и умеет и любит добиваться своего. Особенно, когда он хочет проявить демонстративность перед своей пассией, он не просто будет очаровывать её, но от своей ауры его флюиды распылятся на пару сотен метров. И вот тогда женщина Близнецы и устроит ему пару сцен ревности. Вы думаете, женщина Близнецы не умеет себя дорого преподнести публике? Потому от ревности они могут сгорать оба, либо кто-то один из представителей знака Близнецы. Для знака зодиака Близнецы ревность – это проявления любви. Но если женщина Близнецы ревнует мужчину Близнецы, а он при это её не ревнует, то она начинает его ревновать ещё с большей силой. Вот такой разбор полетов. Каждому из представителей данного знака зодиака нужны эмоциональные разгрузки. Поэтому все как на американских горках – вы едите вверх и вас переполняют эмоции, затем зависаете на пару секунд в воздухе и потом с воплями и криками резко падаете вниз. Такие всплески в отношениях нужны как мужчине Близнецы, так и женщине Близнецы. Если он может переключить свои эмоции на какой-то род занятий, то ей нужна моральная разрядка. И вот он приходит с работы не в чем не бывало. И тут начинается череда увечий, она быстро находит повод для ссоры. Обменявшись эмоциональными бурями , он и она успокаиваются и настает тишина и спокойствие. Они вместе опустошили свои сосуды, которые наполняют нежной любовью. В этот момент их чувства стали сильнее и крепче. После опустошения всех негативных эмоций , наступает душевное удовлетворение. Мужчина Близнецы и женщина Близнецы не только одаривают друг друга красивыми словами, но и настает пик их сексуального разнообразия. Что касается финансового плана, то здесь для мужчины Близнецы и женщины Близнецы настает эпический момент. Дело в том, что женщина Близнецы не привыкла экономить деньги, она конечно же не транжира, но рассчитать бюджет на месяц сумеет с трудом. Работа, которая требует от неё большой ответственности быстро удручает и утомляет представительницу слабого пола. Женщина Близнецы в идеале мечтает заняться домашним уютом и домашними делами. Она бы готовила борщи своему любимому и ждала его каждый раз после работы. Для мужчины Близнецы финансовый аспект развития отношений не главная составляющая. Если есть хоть какие-то деньги в кармане это уже хорошо. Он не стремиться достичь финансовой независимости, деньги мужчина Близнецы скорее потратил бы на путевку или тур по Шри-Ланке, чем на материальные блага. Хотя с другой стороны, он хорошо себя чувствует почти на любой должности, но не достигает абсолютного мастерства в чем-то конкретном, так как им всегда движет жажда перемен и желание открыть для себя что-то новое. Мужчина Близнецы сможет с легкостью жить на прожиточный минимум и при этом хорошо себя чувствовать. В любви и отношениях двух представителей знака Близнецы всегда будет постигать жажда любопытства и желаний разнообразить свою жизнь. Они вместе будут путешествовать, если кто-то из них либо они вместе решат заработать деньги на поездку заграницу. Даже их романтические вечера будут продолжаться и длиться ещё долгий период времени, а разнообразие в интимном плане может внести много разнородных направлений и экспериментов. По мнению астрологов, совместимость женщины Близнецы и мужчины Рак довольно высокая. Крепкий и долговечный союз гарантирован в том случае, когда оба будут мириться с мелкими недостатками партнера и избавляться от крупных. Мужчина Рак живет в мире своих чувств и воображения. Его привлекает история, но в отношении к прошлому он более романтичен и не любит знать некоторых недостатков, как, например, что рыцари носили потные рубахи и ели руками. В представлении мужчины Рак рыцарь безупречно одет даже после похода и прекрасно ведет себя за столом. Тогда с мужчиной Рак, который относится к женщине Близнецы как настоящий рыцарь, все в порядке. Но ей стоит знать, что каким бы учтивым и медленным ни был его начальный подход, на самом деле он имеет в виду что-то большее. Его галантность в ярком воображении женщины Близнецы может нарисовать романтическую картину, где она с развевающимися волосами бежит навстречу своему рыцарю. Она собирается робко протянуть ему надушенный платок, а он в это время уже возможно схватил ее руку и не намерен ее отпускать. Собственничество мужчины Рак в противостоянии с необходимостью свободы у женщины Близнецы сможет жестоко разрушить их мечты. Однажды мужчина Рак поймет, что перед ним две женщины, одна из которых готова свить семейное гнездо в замке, а вторая настроена охотиться и бродить по склону, и это его огорчит. Он может или огрызаться или укрыться в своем подземелье в надежде, что она туда придет и позовет вернуться наружу. Если женщина Близнецы настроена иначе, то ему долго придется ее ждать. И это не из-за того, что она его забыла, просто ей приоритетны даже любви другие интересы. Так будет до тех пор, пока женщина Близнецы не почувствует себя одинокой. Только тогда она вернется за прощением и уютом. И эта история может стать счастливой, ведь рядом с мужчиной Рак ей будет очень комфортно – он самый мягкий, понимающий и нежный. Если их астрологические аспекты между планетами в гармонии, то можно ждать счастливого финала, так как даже если она вновь будет где-то бродить, а он огорчаться, женщина Близнецы обязательно вернется, а мужчина Рак простит ее и будет лелеять. Если аспект Луна-Солнце между ними негармоничный, то их союзу нужно помочь избежать гибели. Для взаимного счастья им понадобится терпение женщины Близнецы и умение приспосабливаться мужчины Рак. Это сложно, так как ее терпение переменчиво, а он не знает, в каком настроении пробудет долго. Женщина Близнецы и мужчина Рак так часто изменяют свои позиции и настроение, что во время ссоры им сложно разобраться кто виноват. Его веселье и беззаботность может моментально смениться периодом мрачного созерцания. Женщина Близнецы пока настраивается на его веселье, настрой его уже поменяется. Со сменой фазы Луны, покровительствующей этому знаку, он может снова стать веселым, но женщину Близнецы Меркурий в это время подтолкнет к сарказму над его шутками. Это очень ранит мужчину Рак, поэтому им лучше пересмотреть свои настроения. Для этого можно начать, например, со дня, когда у их планет один ритм, и попытаться согласовывать свои переменчивые настроения – вместе смеяться, хандрить или плакать. Если у их звезд волны разной длины, то победить противоречия можно обещаниями. Так, мужчина Рак должен пообещать себе, что когда женщина Близнецы подавлена, а он весел, то он всячески постарается поднять ей настроение. Когда он тревожен, а она спокойна, то женщина Близнецы должна пообещать себе попробовать уменьшить его терзания и не пилить. Если они будут сдерживать такие обещания, то со временем их настроения будут на одной волне с периодическими тупиками. Различно между мужчиной Рак и женщиной Близнецы и отношение к деньгам. Обычно Близнецы любят деньги транжирить, а Раки, наоборот, их скрупулезно копят. Мужчина Рак склонен к накопительству из-за страха голода и нужде в надежности. Женщина Близнецы тратит деньги, объясняя это тем, что она испытывает от этого большое удовольствие. Искоренить такое транжирство в ней сложно, но возможно. Она очень дорожит партнером и, заметив, что он трудится не покладая рук, обеспечивая ее благополучную жизнь, начнет упрекать себя в необдуманных растратах. На физическом уровне женщина Близнецы привносит в их отношения разнообразие и фантазию, мужчина Рак – чувственность и нежность. Понятие о страсти у Близнецов может изменяться, но мужчина Рак вполне восприимчив и подгонит свои желания к таким переменам. Мужчина Рак, который выглядит застенчивым, на самом деле любит праздники и людей, но может и не признаваться в этом. Женщина Близнецы способна уговорить его выйти из своего укрытия и заставить танцевать, кататься на лошадях или просто гулять пешком. Легче всего женщине Близнецы уговорить мужчину Рак на путешествия. Его тайно притягивают старинные музеи и древние руины. Если ей хочется провести время в веселой компании, а ему посидеть дома перед телевизором, лучше отпустить ее. Мужчина Рак очень осторожный, а женщина Близнецы может начать осыпать его подарками, что его ошеломит. Но удивит это его только с положительной стороны, ведь так ему проявляют свою любовь. И когда он поймет, что достаточно любим, ответит ей в тысячекратном объеме, показывая свою безграничную нежность и не стыдясь плакать от счастья. Мужчина Рак всегда будет обращаться с женщиной Близнецы как настоящий джентльмен. И она будет вести себя как истинная леди, понимая, что из этого твердого безмятежного панциря проглядывает иногда маленький мальчик, и это особенно ее трогает. Женщина Близнецы плачет от того, что мужчина Рак так чувствителен к обиде, и она первая разгадала внутри его поэта. Пленит мужчину Рака и реалистичность женщины Близнецы. В любом возрасте она юна, задумчива и нежна. Ее глаза наполнены волшебными мечтами, отдельные из которых спрятаны где-то глубоко. Мужчина Рак благодаря своей настойчивости может, если поспешит, узнать эти мечты, ведь она так редко стоит на месте. Это отнимет много времени, но мужчина Рак умеет ждать. Ради нее он готов сражаться с целым миром, но сможет ли побороть самого себя? Мужчина Лев и женщина Близнецы, несомненно, привлекут к себе внимание. Он представительный, властный и уверенный в себе; она очаровательна, интеллигентна и располагает к общению. Эту пару будут провожать взгляды полные зависти и восхищения. Но так ли идеален их союз: есть ли в нем та духовная и интеллектуальная гармония, к которой стремятся оба знака? Найдет ли мужчина Лев в лице женщины Близнецы спутницу жизни, готовую разделить с ним радость успеха и горечь поражения? Реальная жизнь – не любовный роман, где все происходит по заранее написанному сюжету. Но в начале развития отношений мужчине Лев и женщине Близнецы будет казаться, что их мечты об идеальном спутнике жизни осуществились. Она встретила самого обаятельного в мире мужчину, великодушного, умеющего галантно ухаживать. Рестораны, огромные букеты цветов – весь мир готов бросить мужчина Лев к ногам своей возлюбленной. Он очарован женщиной Близнецы: обворожительна, умна, прекрасная собеседница, умеет себя преподать. К тому же, эта женщина просто боготворит его. Близнецы, как никакой другой знак, обладают даром убеждения: в их устах абсурдные идеи звучат разумно, а неприкрытая лесть кажется правдой. Мужчина Лев со всей страстностью своей натуры бросается в этот любовный омут. Он, наконец-то, нашел в лице женщины Близнецы прекрасную огранку тому драгоценному камню, которым является он сам. Ради любимой мужчина Лев готов горы свернуть; способен переступить все границы. Мужчина Лев и женщина Близнецы, ощущают духовное родство уже на первом свидании и с каждым днем находят все больше общего друг в друге. Лев видит нежность и заботу женщины Близнецы, она чувствует себя незаменимой, что для нее очень важно. Им нескучно вместе, они всегда в окружении друзей. Мужчина Лев – нежный любовник, способный потакать капризам своей избранницы. Женщина Близнецы в любовных делах проявляет неистощимую фантазию и изобретательность. Но на самом деле, секс для нее – это лишь одна из форм выражения идеальной любви, а не ее основа. Общие идеи, темы для разговоров, а также положение в обществе – все это не менее важно для женщины Близнецы. Мужчина Лев и женщина Близнецы – натуры романтичные и сентиментальные, их союз основывается больше на соприкосновение душ, чем на физической близости. Чаще всего, отношения мужчины Лев и женщины Близнецы складываются довольно гармонично, и они имеют все шансы создать союз, который будет образцом семейного счастья. К тому же, Лев не из тех, кто долго раздумывает с предложением руки и сердца. Женщина Близнецы, вероятно, согласится, она не сможет разочаровать пылающего страстью Льва. Но на самом деле, Близнецы будет в смятении, ведь такие понятия, как «ответственность», «брак» пугают ее. Женщина Близнецы, особенно в молодом возрасте, не воспринимает супружество серьезно, а иногда и не желает вступать в брак, из-за боязни потерять свободу и стать заурядной домохозяйкой. Свобода – вот что может стать препятствием на пути к идеальному союзу мужчины Лев и женщины Близнецы. Лев – собственник и эгоист, он не потерпит, чтобы мысли его возлюбленной были заняты кем-то или чем-то другим кроме него, и неважно будут это родственники, работа или невинное хобби. Мужчина Лев – жуткий ревнивец, его избраннице не стоит играть с огнем, ведь в гневе Лев может быть опасен. Женщина Близнецы, желающая сохранить любовь великодушного мужчины Лев, должна убедить его, что он для нее единственный в мире, и с ним никто не сравнится. Женщине Близнецы стоит забыть про флирт. Несмотря на собственническое поведение, мужчина Лев не сможет воздержаться от общения с понравившимися ему женщинами. Это еще один способ самоутверждения, ведь Лев всегда должен быть в центре внимания, он рожден, чтобы покорять сердца. Мужчина Лев нравится женщинам, им льстит внимание представительного и галантного кавалера. Но на самом деле, мужчина Лев, скорее, моногамен. Лев начинает искать любовь на стороне, если чувствует, что в нем больше не нуждаются, что он уже не божество для своей возлюбленной. Женщина Близнецы спокойно относится к присущему Льву эгоизму. Ее восхищает умение мужчины Лев добиваться успеха, к тому же он щедр, добр и способен закрывать глаза на ее шалости и прегрешения. Женщина Близнецы подвержена частой смене настроения, не всегда умеет вести домашнее хозяйство, любит поболтать впустую, иногда не в меру расточительна. В свою очередь, Лев, подобно милостивому правителю, великодушно прощает ей мелкие проступки. Мужчине Лев не скучно с женщиной Близнецы, а ее сумасбродство забавляет его. Женщина, рожденная под знаком Близнецы, редко бывает довольна тем, что имеет; стремление к переменам делает ее излишнее суетливой, ищущей во всем недостатки. В юности женщина Близнецы непредсказуема, любовь для нее – игра. Но с возрастом она меняется, раскрывается богатство ее натуры, всю силу женщина Близнецы начинает вкладывать в любовь и семью. Женщина Близнецы способна смириться с ограничениями, которые диктует собственнический характер Льва, но при условии, что жизнь ее не будет однообразной. Она вряд ли согласится на роль рядовой домохозяйки; общение, путешествия, перемены – все это необходимо ей как воздух. В целом, женщина Близнецы редко скучает, так как легка на подъем, всегда в окружении людей и имеет особенность ввязываться во всевозможные склоки и авантюры. Преуспевающий в обществе мужчина Лев может стать довольно покладистым мужем и не создаст проблем женщине Близнецы. Но Лев неудачник превращается в домашнего деспота. Уязвленное самолюбие может породить тирана, во всем контролирующего жену и детей. В таком случае, женщина Близнецы потеряет терпение и, как только наступит подходящий момент, расторгнет узы, сковывающие движение жизни. Несмотря на некоторые трудности, возникающие на пути мужчины Лев и женщины Близнецы, они способны создать крепкий союз. Лев должен преодолеть свое тщеславие, а Близнецы проявить мудрость и терпение. С годами мужчина Лев и его избранница женщины Близнецы становятся более спокойными и основательными, и если они сумеют пережить бурную молодость, то у них есть все шансы встретить старость рука об руку, в окружении обожающих их детей и внуков. Правящие стихии, которые влияют на положительные и отрицательные качества партнеров, рожденных под знаками мужчины Девы и женщины Близнецы совершенно противоположны. Ее стихия Воздух, а его — Земля, именно это отличие является причиной того, что на первом этапе отношений у этой пары мало общего. Но если влюбленные постараются, то это природное обстоятельство вполне можно изменить. Причем старания должны исходить от каждого из партнеров, в противном случае воздушная женщина Близнецы и приземленный мужчина Дева никогда не смогут претворить в жизнь тот чувственный потенциал, который мог бы стать основным фундаментом их дружного союза. Для этого каждый из них должен посмотреть на отношения под иным ракурсом и постараться исправить некоторые напряженные моменты. Если мужчина Дева сможет понять мировоззрение своей воздушной партнёрши и попытается понять то, как она видит вещи, то женщина Близнецы не будет утруждаться копаниями в себе по причине своей самодостаточности. Она убеждена в своей правоте, даже если все вокруг будут утверждать обратное. Несмотря на свою полную влюбленность в мужчину Деву, она все равно будет вести себя достаточно авторитарно, что, несомненно, скажется на моральном комфорте мужчины Девы. От природы мужчина Дева консервативен в отношениях и, несмотря на уважение к своей избраннице, последнее слово он посчитает нужным оставлять за собой. Но бьющейся за равноправие женщине Близнецы подобный поворот в отношениях придётся совсем не по вкусу. Ведь она уверена, что справится со всем быстрее и лучше, при этом забывая о мужском самолюбии мужчины Девы, по которому женщина Близнецы ударяет подобным поведением. Если женщина Близнецы будет слишком часто прибегать к своей авторитарности, то мужчина Дева, скорее всего, не выдержит и закончит подобные отношения, а если останется, то постарается принять такого рода особенность и смириться со своей ролью второго плана. Если же он выберет второй вариант, то в семейных отношениях мужчина Дева станет шеей, а женщина Близнецы, конечно же, будет головой. Влияние Меркурия оставляет свой отпечаток на её рассудительности, которой ей как раз и не хватает. Принимая решения, женщина Близнецы основывается на эмоциях, напрочь исключая дедукцию. В такие моменты её спасает мужчина Дева, который обладает трезвым мышлением и ограждает её тем самым от неприятностей. Таким образом, в их отношениях мужчина Дева становится своеобразным буфером, который направляет амбиции и энтузиазм своей избранницы в правильное русло. В союзе они вполне могут многого достичь, но только при условии, что будут сотрудничать, решая вопросы вместе. Для этого женщине Близнецы необходимо иногда позволять своему мужчине Деве проявлять себя. Будучи у руля, он будет полезен вдвойне, так как мужчина Дева сможет самоутвердиться, а также даст своей авторитарной возлюбленной побыть в роли слабой и нежной девушки, а ведь это время от времени необходимо каждой женщине. Таких качеств, как практичность и прагматичность, недостаёт женщине Близнецы, а ее партнер обладает ими в избытке. С детства он приучен строить свою жизнь в соответствии со следующими поговорками: «кто не работает, тот не ест», «делу время, а потехе час». Он, как муравей из басни, по капли собирает все, сколачивая семейный бюджет и решая бытовые задачи: выбирает комфортное жилье, ищет работу с достойной оплатой. Женщина Близнецы же, наоборот, почти не задумывается о материальной стороне своей семейной жизни. Поэтому мужчину Деву может удивить подобное отношение к финансовым проблемам его возлюбленной. Ведь он не привык сорить деньгами. Чтобы сохранить мир и спокойствие, каждому из их союза стоит пересмотреть свои взгляды на финансы женщина Близнецы должна понять, что деньги сами в руки не текут, а мужчине Деве стоит не забывать, что деньги это средство, а не цель существования. Еще одной трудноразрешимой проблемой в этой паре может стать некоторая неискренность женщины Близнецов. Ведь мужчина Дева привык говорить прямо, так как уверен, что даже небольшая ложь со стороны избранницы является следствием нелюбви. Поэтому, если вдруг ему напишет пламенное сообщение его бывшая, то он сразу же сообщит об этом своей возлюбленной, чтобы избежать недосказанности и беспочвенных подозрений. Женщина Близнецы же считает по другому: по ее мнению нет ничего плохого в том, чтобы иногда скрыть лишнюю правду. В этом вопросе им будет достаточно тяжело прийти к компромиссу, поскольку каждый из них вряд ли станет поступаться своими железобетонными принципами. Поэтому женщина Близнецы станет усерднее скрывать то, что считает необходимым, а мужчина Дева будет ревновать и подозрительно обдумывать поведение своей возлюбленной. А, как известно, недоверие всегда приводит к конфликтам. Но мужчине Деве необходимо понять, что женщина Близнецы прибегает ко лжи не для того, чтобы наставить ему рога, а чтобы уберечь от бессмысленной ревности. Ведь женщина Близнецы, равно как и мужчина Дева, считает супружескую измену неприемлемой. Таким образом, женщина Близнецы не станет рассказывать своему мужчине о внимание, которое оказывает ей коллега, но если она сама поступит недостойно, то сразу же доложит обо всем. Когда мужчина Дева будет способен все это осознать, он станет легче относиться к невинным недоговоркам своей женщины, и тогда их отношения окутает атмосфера доверия и любви. Союз представителей стихии Воздуха обещает быть удачным и гармоничным. Отношения между партнерами станут легкими и непринужденными, как нежное дуновение тёплого ветерка. Период отношения станет самым счастливым временем в жизни каждого из них. Между мужчиной Весами и женщиной Близнецами воцарится полное взаимопонимание. Они смогут с легкостью прочувствовать душевное состояние друг друга. Порою эта пара сможет легко общаться без единого слова: ему будет вполне достаточно лишь её взгляда, а она поймет его благодаря жестам. Связь между представителем созвездия Весы и пленяющей красавицей-Близнецы будет настолько сильной, что одной интонации вполне достаточно для того, чтобы понять, что тревожит партнера. Мужчина-Весы настолько прикипит сердцем и душою к своей избраннице, что даже сумеет смириться с её двойственностью, которая присуща всем Близнецам. Ведь внутри каждого представителя данного знака зодиака вживаются несколько внутренних «Я». Мужчина никогда не сочтет свою избранницу чудачкой, наоборот Весы помогут Близнецам раскрыть в себе обе стороны. Он научит её жить в гармонии со всеми своими внутренними демонами. Умение девушки Близнеца спорить с самой собою он посчитает некой изюминкой, которая выделяет её среди множества других представительниц прекрасного пола. Больше всего ему нравиться наблюдать за переменчивостью её настроения, его восхищает умение этой женщины выражать свои эмоции. Он не пытается подавить одну из сторон избранницы Близнеца, мужчина Весы принимает её такой, какая она есть. Некоторые скажут, что «так не бывает, чтобы всех всё устраивало, рано или поздно кому-то из этой парочки надоест». Но они не правы, ведь он принимает её со всеми её достоинствами и недостатками, пытается изучить её душу. Весы очень терпеливый знак зодиака, умеющий ждать. Именно это больше всего и ценит женщина Близнец в своём избраннике. Она может чувствовать себя с ним свободно, не пытаясь скрыть особенности своего характера. А он восхищается её умением порою вести себя немножко по-детски, ведь это так мило выглядит. Умение понимать друг друга с полуслова не говорит о том, что им не о чем общаться. Напротив и мужчина Весы и женщина Близнецы очень образованные и начитанные люди, они умеют вести себя в обществе и являются очень интересными собеседниками. Но эти двое всегда найдут общие темы для разговора, у них, как ни странно, очень много общих интересов. Поэтому им будет интересно вдвоем как на первом свидании, так и через много-много лет спустя. Более того, при возникновении сложности, любой из них сможет обратиться за советом к своему партнеру. Также, стоит отметить, что и женщина Близнецы и мужчина Весы настроены построить длительные отношения. Они оба мечтают о счастливом браке, провести долгие годы со своей половинкой в любви, гармонии и взаимопонимании. Кроме схожих взглядов на жизнь, они имеют одинаковые эстетические вкусы. Например, женщина Близнец обожает находиться в центре всеобщего внимания, поэтому выбирает модные, статусные вещи. И ей абсолютно наплевать на то, что они совершенно непрактичны. Отношение к вещам у мужчины созвездия Весы схоже, он также жаждет выделяться из толпы, готов экспериментировать со внешностью и одеждой. Для них важно мнение общества, именно потому они так жаждут произвести самое грандиозное впечатление на окружающих. Оба стремятся выглядеть успешными и счастливыми людьми, перед которыми весь мир открыт. И мужчина Весы и женщина Близнецы очень современные люди и считают институт брака – пережитком прошлого. Они спокойно могут прожить всю жизнь в гражданском браке, наплевав на всеобщепринятые каноны. Хотя, справедливости ради, нужно отметить, что девушка возможно время от времени будет впадать в романтические мечтания о белом платье, свадебных кольцах, красивом предложении руки, шампанском, которое будет литься рекою на их свадьбе. Но позже, отбросит эти ненужные грёзы, посчитав их лишь проявлением сентиментальности. Ведь для неё главное, что её любимый муж Весы рядом. Для Близняшки вполне достаточно засыпать и просыпаться рядом с ним. Поэтому гражданский брак, по её мнению, вполне удобная форма отношений. У мужчины Весы взгляды на отношения чем-то похожи на её. Но он мыслит немножко в иной плоскости, нежели девушка Близнец. По мнению мужчины, законный брак – это очень ответственный шаг в жизни каждого человека. Относиться к нему легкомысленно нельзя. Именно посему, Весы считают, что сначала нужно прожить некоторое время с женщиной просто вместе, понять подходят ли они друг другу, готовы ли пройти все жизненные испытания вместе. Также он категорически уверен в том, что старость пара должна встретить с общей фамилией и обручальными кольцами на пальцах. На этой почве у пары возникает конфликт интересов, ведь мужчина-Весы никак не поймёт, почему его избранница Близнец не хочет идти с ним под венец. Но со временем он сумеет переломить ситуацию в свою пользу и возможно, когда-то она скажет ему да. Чтобы пара Весы-Близнецы имела долгое и совместное будущее им просто необходимо научиться планировать совместное будущее. С этим могут возникнуть проблемы, ведь девушка Близнец так амбициозна, имеет множество планов, задач, которые очень важны для неё. Вся полифония её проблем постоянно спутываются в голове, она стремиться чем поскорее решить их, поэтому постоянно озадаченная ими. Не удивительно, что за стеной всех планов у Близняшки совсем не остается времени на возлюбленного. Мужчина Весы, напротив, настроен на стабильность и постоянство. Он хочет спокойного совместного будущего со своей избранницей. Но из-за её постоянной занятости он может почувствовать себя ненужным. Также проблему в их отношение может внести ритм, ведь у каждого он свой. Весы, к примеру, построил чёткий план и не спеша идет к нему. Достигнув определённой высоты, мужчина дает себе возможность отдохнуть и набраться новых сил. Чего женщина Близнец понять не может. Ей может показаться, что её избраннику совершенно наплевать на их будущее, что его устраивает тот порядок вещей, который имеется. Огромнейшей ошибкой партнерши станут её попытки упрекнуть любимого в нежелании обеспечить благополучие для их семьи. Поэтому Астрологи советуют не спешить с выводами и доверять своему любимому. С первого взгляда создается впечатление, что женщина Близнецы и мужчина Скорпион категорически не подходят друг другу. Но вглядевшись получше, можно увидеть моменты их взаимной притягательности. Мужчина Скорпион в этом союзе представляется объектом притяжения, в то время как, женщина Близнецы выступает в роли охотника. Хоть это и удивительно, но именно так распределяются позиции в их паре. Мужчина Скорпион кажется для женщины Близнецы, той отдушиной, к которой она стремилась всю жизнь. Пройдя через горький опыт неудачных отношений, она ищет успокоения в объятиях сильного и независимого мужчины Скорпион. Еще одной точкой притяжения для нее является его харизматичная личность и внешняя привлекательность. Сойдясь единожды при совершенно странных обстоятельствах, женщина Близнецы постарается приложить максимум усилий, чтобы как можно дольше задержать Скорпиона в своей жизни. Мужчина Скорпион на подобного рода направленность женщины Близнецы реагирует совершенно спокойно, можно даже сказать – равнодушно. В его планы не входит скорейшее вступление в брачный союз, поэтому он максимально длительный период пытается просуществовать с женщиной Близнецы под одной крышей без официальной регистрации отношений. Таким образом, мужчина Скорпион оставляет за собой возможность: при необходимости сменить партнершу. Но, конечно же, он не раскрывает перед женщиной Близнецы своих замыслов, поэтому со своей стороны его избранница прикладывает максимум усилий, чтобы сделать их отношения продолжительными. Женщина Близнецы очень ответственно относится к построению отношений в паре. У нее есть задатки прекрасной хозяйки. Она знает, как грамотно обустроить быт и сделать совместное с мужчиной Скорпион жилье комфортным для проживания. Хотя ее партнер достаточно аскетичен в плане обстановки и интерьера, но ему приятны такие хлопоты со стороны женщины Близнецы. В этом плане – она попадает в точку. Так он будет чаще стремиться после дневной занятости домой, вместо времяпрепровождения с друзьями. В своем стремлении всячески угодить партнеру, женщина Близнецы со временем получает совершенно противоположный эффект. Особенно ярко это проявляется в интимной жизни. Мужчина Скорпион вначале увлечен податливостью и вариативностью своей избранницы. Но со временем, ему наскучивает однообразный сюжет и покорность женщины Близнецы. Порой, мужчине Скорпион не хватает сопротивления и некоторой загадочности. А вот в деловой сфере совместимость мужчины Скорпион и женщины Близнецы просто потрясающая. Во время работы они понимают друг друга без слов. Неплохо будет развиваться и совместно начатый бизнес. Компетентность мужчины Скорпиона и находчивость женщины Близнецы могут сыграть партнерам на руку. В финансовом плане, они оба способны получать вполне ощутимый доход, благодаря чему в их паре не возникает вопроса о распределении средств. Когда речь не идет о постели, верности и безумной любви, между мужчиной Скорпион и женщиной Близнецы могут сформироваться прекрасные дружеские взаимоотношения. Мужчина Скорпион может доверить своей партнерше даже самые сокровенные свои тайны. А женщина Близнецы обладает возможностью обратиться к более умудренному жизнью избраннику за советом. Главная проблема этой пары заключается в неопределенности мужчины Скорпион. Хотя по логике вещей подобным поведением должна отличаться именно женщина Близнецы. Ведь ей по всем зодиакальным аспектам положено быть двоякой. Но, только не в этом союзе. Любовь, вскружившая голову партнерше, не дает ей покоя, ведь отзывчивой ответной реакции она так и не получает. Эти взаимоотношения дарят ей и радость и разочарования. Тандем женщины Близнецы и мужчины Стрелец невероятно сложен. Дама неизменно дразнит молодого человека, который отличается открытостью, доверчивостью и принципиальной честностью. Изначально мужчина Стрелец может ощутить тотальный дискомфорт в подобных отношениях. Эмоциональная и даже физическая несостоятельность будут преследовать его буквально повсюду. Однако затем двойственность, которая является «визитной карточкой» женщины Близнецы, непременно возбудит его, всколыхнет потаенные чувства и самые сокровенные желания. Это своеобразный вызов, который непременно примет мужчина Стрелец. Молодой человек, рожденный под данным знаком, принципиально отличается от прочих представителей «звездной» семьи. Мужчина Стрелец может часами эмоционально рассказывать о собственных принципах и идеалах. Его восторженность, открытость и импульсивность непременно очаруют женщину Близнецы. Барышню обязательно привлекут та искренность и честность, а также отсутствие нарочитой скромности, в характере молодого человека. Более того, зачастую этот мужчина, который появился на свет под данным знаком зодиака, оказывается чрезмерно откровенным. Женщина Близнецы при первой встрече никогда не открывается полностью мужчине Стрелец. Она непременно пытается его запутать своей сложной натурой. Дама не будет вести себя привычно. Возможно, женщина Близнецы будет нарочито приветливой и любезной. Оказаться безупречно восхитительной для нее не составит труда. Неудивительно, что мужчина Стрелец окажется очарованным ею. При этом не стоит забывать, что женщина Близнецы рождена под покровительством мужского знака. При этом правящая планета Меркурий обладает уникальной особенностью. Планета двойственна. Она способна менять пол. При этом мужчина Стрелец должен учитывать, что женщина Близнецы всегда будет всеми мыслимыми и немыслимыми способами объяснять собственные поступки. Однако не стоит забывать о кристальной честности мужчины Стрелец. Он может заподозрить женщину Близнецы в обмане, неискренности и фальши. Если барышня полностью состоит из этих качеств, то молодой человек не будет терпим к данной особе. Огненность мужчины и воздушность дамы позволяют получить уникальную смесь. Однако не стоит наивно полагать, что женщина Близнецы настолько проста и непосредственна. Она отчетливо видит и понимает, кто находится перед ней. Дама насквозь видит мужчину Стрелец, знает обо всех особенностях его характера. Именно поэтому она может легко скрыть то, что не предназначено для его глаз. Кроме того, женщина Близнецы прекрасно знает, каков мужчина Стрелец в гневе. Он может оказаться чересчур грубым, прямолинейным, черствым и даже агрессивным. Чтобы избежать всего этого, дама предпочитает промолчать либо что-то недоговорить. Кроме того, женщина Близнецы имеет в своем рукаве «козырь», которым может безоговорочно «убить» мужчину Стрелец. Это сарказм. Дама виртуозно владеет всеми его приемами, которые прекрасно бьют по самолюбию молодого человека. Также стоит оговориться, что Луна и Солнце в данных знаках могут быть связаны весьма гармонично. В данной ситуации все разногласия, которые так или иначе проявляются, разрешаться по-разному для каждого участника. Для женщины Близнецы итог окажется поэтическим. Что касается мужчины Стрелец, то для него ситуация обернется проявлением небывалой преданности, что всегда драматично. Однако не стоит забывать о других аспектах в паре женщины Близнецы и мужчины Стрелец. Негативные стороны взаимодействия Луны и Солнца могут проявляться как бесконечные обиды, прения, ссоры, скандалы между возлюбленными. Со временем все это становится настоящей бездной между мужчиной Стрелец и женщиной Близнецы. При этом стоит учитывать, что конфронтация образовывается не через несколько лет, а гораздо раньше. Недопонимание и взаимные упреки – результат отношений совершенно небольшого интервала времени. Дуэт людей, рожденных под данными знаками зодиака, способен ускорить все. Это касается не только романтических отношений, но и всех проявлений жизни в целом. Для мужчины Стрелец воздушная одухотворенность, постоянные мечтания и отвлеченность женщины Близнецы зачастую оказываются непонятными. Он не принимает такое поведение. Для мужчины Стрелец загадочность, обусловленная влиянием Юпитера, — настоящая неразрешимая загадка. Также стоит отметить, что большая часть мужчин Стрелец видят итог наперед. Это совершенно не свойственно женщине Близнецы. Если этим людям удастся сохранить отношения, то было бы неплохо даме научиться у своего партнера целеустремленности. Кроме того, женщине Близнецы, воздушность которой гасит страстность, эмоциональность, импульсивность и пылкость, по отношению к мужчине Стрелец придется быть более мягкой и ласковой. Ей стоит помнить о том, что ее возлюбленный остро нуждается в проявлениях любви, привязанности, нежности. Мужчине Стрелец постоянно требуются ласковые прикосновения и прочие физические выражения симпатии. Ему же в свою очередь стоит учитывать, что женщина Близнецы отчаянно ждет душевного контакта. Для нее крайне важным окажется то, чтобы возлюбленный чувствовал ее морально состояние. На самом деле в любви данный дуэт вполне мог бы стать удивительно гармоничным и трепетным. При определенных усилиях эта пара сможет достичь гармоничного соприкосновения тел, умов и душ. Мужчина Стрелец и женщина Близнецы могут стать единым целым или органичным продолжением друг друга, что всегда ценно и красиво. Вместе они могут стать замечательной личностью: полной, гармоничной, интересной. При этом пара может сохранить собственную автономность. Каждый из них очень трепетно следит за тем, чтобы сор не выносился из избы. Женщина Близнецы, как и ее партнер, умеет создать в доме и в отношениях уникальную атмосферу покоя, мира, душевного тепла. Однако все же это больше заслуга девушки, которая поразительным образом видит надвигающиеся периоды ссор и скандалов. Она умеет предотвратить их или хотя бы смягчить все острые углы. Женщина Близнецы и мужчина Козерог – разные люди. Независимо от того сколько будут продолжаться их отношения, мужчина Козерог никогда не поймёт, почему женщина Близнецы мыслит не так, как он. Для его спутницы существует не только материальный мир, но и далёкий от реальности, воображаемый. Партнёр считает, что ее фантазии ни к чему. Если они будут вместе, то два этих мира переплетутся в единое целое. Мужчина Козерог на это реагировать будет по разному. Он будет сердиться, пытаться понять внутренний мир своей избранницы. В некоторых случаях он не будет принимать позиции женщины Близнецы. Мужчина Козерог иногда бывает слишком резким, суровым, считает своё мнение единственно правильным. И сделать с ним ничего нельзя, если он решил, то уже не отступит. Женщина Близнецы это так просто не оставит. Она будет спорить, высказывая свою точку зрения. Но в большинстве случаев решающее слово принадлежит мужчине Козерог, несмотря на обаяние его прелестной спутницы. Женщина Близнецы в глазах мужчины Козерог легкомысленная. Тем не менее, она вызывает восхищение у строгого избранника. Ему нравится, как она думает. Женщина Близнецы без проблем может найти решение любого сложного вопроса. Мужчина Козерог уважает её природную мудрость. Сам он далеко не глупый человек, но его мышление не такое гибкое. Через некоторое время их разные характеры дадут о себе знать. Женщина Близнецы не терпит в партнере излишней серьёзности, а мужчина Козерог не может смириться с её постоянной сменой настроения. Поход к семье в союзе мужчина Козерог и женщина Близнецы тоже разный. Для мужчины Козерог в понятие семья кроме родителей, входят ещё все остальные родственники, даже дальние. Он не может представить себя без них. Во время праздников женщина Близнецы может хорошо повеселиться со своей родней, быть нежной и заботливой. В душе она их всех любит, но крепкими семейными узами она с ними не связана. Её жизненный путь идет отдельно от родственников. Они не являются смыслом её жизни. В повседневной суете она предпочитает не пересекаться с ними. Все её разговоры не связаны с жизнью родителей, братьев и сестер. Отношение к деньгам в паре женщина Близнецы – мужчина Козерог тоже разное. Каждый из них их любит, не возражает, когда они есть. Но женщина Близнецы может потратить деньги супруга ради эмоционального удовольствия. Если она знает, что у её мужчины Козерог нет материальных трудностей, она с лёгкостью тратит его сбережения. Супруг же предпочитает бережно к ним относиться, не тратить их попусту. Проблемы женщина Близнецы и мужчина Козерог тоже переносят по своему. Если у Козерога плохое настроение, он сердится, то замыкается в себе, становится мрачным и молчит. У женщины Близнецы другая реакция на то же состояние. Она начинает язвить и проявлять сарказм. Настроение мужчины Козерог предсказать можно. Но от женщины Близнецы можно ожидать чего угодно. Сейчас она нежна и оживлённа, словно весенний ветер, через несколько минут становится разрушительным ураганом. Её можно сравнить с разноцветной головоломкой, которая ждёт, что все её части кто то соберёт. Есть мужчины Козероги, которым нравится разгадывать тайны. Представители такого типа людей готовы идти до последнего за прекрасной девушкой, чтобы раскрыть её загадку. В любом случае мужчина Козерог доволен своей спутницей. Ему нравится изысканная, обаятельная женщина Близнецы. С ней не стыдно выйти в люди, она женственная и красивая. Но любви от такой важной натуры добиться нелегко. Но для мужчины Козерог – это не проблема. Он любит добиваться желаемого. Ему нравится покорять вершины. Мужчина Козерог гордится, что у него такая умная, талантливая и привлекательная избранница. Он хочет, чтобы она вызывала зависть у его несчастливых друзей неудачников. Тем не менее мужчина Козерог не должен забывать о её мужском уме. Преимущественно все мужчины Козероги очень сдержанные. Они очень осторожны, когда начинают ухаживать за понравившейся девушкой. Им нужно хорошо присмотреться к ней, хорошенько всё обдумать, прежде чем сделать ответственный шаг. Он не спешит покорить её сердце. Женщина Близнецы одобряет, что мужчина Козерог одевается со вкусом. Она нормально относится к его медлительности, он ей кажется нежным. Главное для неё найти такого человека, который сможет её понять. Мужчина Козерог радуется появлению женщины Близнецы. Ему нравится угождать ей, от этого он получает одно удовольствие. Избранница тоже одобряет это, видит в нем человека, на которого можно положиться. Однако женщина Близнецы в это особо не верит. Для нее не существует гарантий. Если они будут долго вместе, значит ей очень повезло. В сексуальном плане женщина Близнецы — мужчина Козерог – идеальная пара, которая удивляет друг друга. На уровне инстинктов они понимают взаимные желания. Вместе им комфортно, особых эмоциональных требований друг другу они не предъявляют. Но в глубине души женщине Близнецы хочется постоянно слышать признания в любви. У пары женщина Близнецы — мужчина Козерог хорошая любовная совместимость. У Козерога к Близнецам будет постоянное влечение. Это сильно удивляет их родственников и друзей. Даже если им суждено расстаться, они останутся хорошими друзьями. Женщина Близнецы верит, что мужчина Козерог сделает её счастливой. С каждым годом они становятся больше похожими друг на друга. Мужчина Козерог сдержит свои обещания, они будут жить хорошо. Женщине Близнецы придётся ждать и учиться, несмотря на свою нетерпеливость но в паре с мужчиной Козерог она узнает, что такое настоящая и преданная любовь. Эти два любящих сердца должны быть более уступчивыми, чтобы понять все прелести семейной жизни. Женщина Близнецы должна заботиться о том, чтобы никто из посторонних не вмешивался в их личную жизнь. При предвзятом отношении к ней родственников мужчины Козерог, она будет защищать себя, показывая недостатки супруга. Такой подход её спутнику жизни не нравится, он думает, что жена настраивает близких против него. Но если он будет уверен в супруге, будет активно её защищать. Совместимость двух знаков зодиака мужчины Водолей и женщины Близнецы обречены на успешное продолжение их совместного союза. Мужчина Водолей и женщина Близнецы относятся к одной стихии воздушных знаков зодиака. Это помогает паре понимать друг друга без всяких лишних объяснений. Женщина Близнецы напоминает непоседу, у которой за минуту может пролететь как минимум 20 мыслей и сменится 10 волн в её радиостанции. Мужчине Водолей с ней не скучно, потому что женщина Близнецы может говорить порой так много и при этом, даже не повторяться. Он проявляет больше спокойствия в отношениях , которые со временем перенимает женщина Близнецы. Мужчину Водолей может порой раздражать её чрезмерная активность, но для него это не является причиной, по которым у них будут ссоры, как с другими знаками зодиака, которых это может сильно раздражать. Женщина Близнецы спокойно отнесется к причудливости, неординарности мужчины Водолей, если он даже придет в маске и ластах на встречу, она мило ему улыбнется или просто зевнет в ответ. Она сама привыкла удивлять окружающих, потому нечуждым поведением её не удивить. Женщина Близнецы на время может взять таймаут в отношениях, чтобы разобраться в своих чувствах. Мужчина Водолей примет её желание и даст ей свободу выбора. Он верит в судьбу, а то, что предначертано судьбой, того не изменить. Однако кто бы мог подумать, женщину Близнецы это привяжет ещё сильнее. Мужчина Водолей женщина Близнецы совместимость. Мужчина Водолей и женщина Близнецы не раз могут заметить, что они схожи, как родственные души. В самом раннем возрасте они могут отметить, что у них больше даже сходств, чем у других общих знакомых. Если у мужчины Водолей и женщины Близнецы завяжется конфликт и виновником конфликта будет Близнецы, то она на высшем уровне, как никто другой попросит прощения, она умеет это делать. Он специально спланирует ещё одну ссору, чтобы посмотреть ещё один раз на то, как она умело извиняется. Что касается мужчины Водолей, то извинения от него так просто не добьешься. Он будет опасаться того, что это войдет в обыденное, постоянное правило. Когда на плечи мужчины Водолей возлагаются большие надежды или ожидания, он отойдет в сторону. Водолей сторонник того, чтобы от него чего-то ожидали. Совместимость мужчины Водолей и женщины Близнецы ещё прекрасна тем, что этим двум знакам зодиака не будет скучно вместе. Многие пары испытывают интерес только в сексе. Для них же секс является не самым главным в их отношениях, поскольку им есть всегда о чем поговорить. Секс в отношениях мужчины Водолей и женщины Близнецы неотъемлемая часть и они вместе смотрят на это, как на обычное явление, как почистить зубы утром и вечером. Желание Водолея она поймет по легкому поднятию брови или движению уха, он умеет завлекать её в любовное гнездышко. Близнецы будет ночью особенной для него, две женщины сразу слились в одну особь. После бурной ночки, наутро проснется совсем другая девушка, она сменит ту, которая вытворяла куражи ночью. Как хорошо и просто им не было, они могут столкнуться с рядом проблем в отношениях и взаимопонимании. Близнецы энергичная экстраверт, которой нужно постоянно отдавать свою энергию окружающим, если Водолей не войдет в колею её постоянного бьющегося как ручей потока активности, ему может стать скучно, а ей придется искать применение его на других. Она любит привлекать внимание окружающих, но за этой демонстративностью, Близнецы может забыть про своего избранника Водолея, который в то время может отдалиться от неё. Вскоре она захочет вернуться к прежним отношениям, однако Водолею уже они будут не интересны. Потому женщине Близнецы в первую очередь нужно задуматься про отношения, не жертвуя ими из-за окружающего одобрения и привлечения внимания к своей персоне, это может поставить точку в отношениях с Водолеем. Водолею можно посоветовать меньше уделять внимание контролю над своей избранницей Близнецы. Он и спокоен и понимающий, однако собственнический инстинкт Водолея может выходить наружу. Все может начинаться из-за простой ситуации, что Близнецы начала что-то не договаривать. Водолей не потерпит обмана, он будет бороться за честность. Он считает, что не договаривать значит обманывать, а вот Близнецы так не считает. Подозревая подвох, он может стать дотошным и искать его даже там, где его нет. У Водолея может просыпаться гиперболизация и в поиске подвоха он может перегибать палку, что не часто может приводить к конфликтам. Близнецы рада, что Водолей её ревнует, для неё это знак проявления чувств. Но со временем ревность может не убавиться, а только возрасти, что может мешать сильно паре. Мужчина Рыбы, связав свою жизнь с дамой, рожденной под знаком Близнецы, обрекает себя на жизнь, практически находящейся на пороховой бочке. Вообще такой весьма противоречивый союз случается не часто. Мужчина Рыбы и женщина Близнецы это две полные противоположности. Женщина, рожденная под знаком Близнецы, руководствуется в своей жизни исключительно здравым смыслом и опытом, в отличие от мужчины Рыбы, который больше доверяет своей интуиции. К тому же Мужчина Рыбы никогда не будет до конца доверять своей избраннице, даже если он будет очень сильно любить ее. Женщина Близнецы – это кокетка до корней своих волос. Еще с детства она начинает строить глазки любому мальчику, обратившему на нее внимание. В свою очередь мужчина Рыбы никогда не потерпит даже легкого флирта, направленного в сторону какого-нибудь другого мужчины. Флирт для мужчины, рожденного под знаком Рыбы, сродни измене или предательству. Да и в принципе, наверное, мало кому будет нравиться, когда его половинка строит глазки постороннему противоположному полу. Женщина Близнецы, помимо кокетства, славится еще и своим изменчивым настроением. Еще с утра она ходит по квартире с улыбкой на лице, а уже через полчаса она может впасть в депрессию по непонятным на то причинам. Этой двойственности характера мужчина Рыбы очень опасается. Вместе с меняющимся характером женщины Близнеца меняются еще и ее желания, за которыми мужчина Рыбы не успевает следить. Знак зодиака Рыбы тоже является двойным знаком и не служит примером стабильности, однако, для того, чтобы вывести мужчину Рыбы из себя, нужно очень постараться. Мужчина Рыбы, как известно, натура спокойная, уравновешенная. Но когда человека пытаются постоянно во всем контролировать и говорить о его недостатках, тут уж любой может закипеть и выйти из себя. Да, женщина Близнецы, очень часто бывает источником ссор в этом союзе и не только. Близнецы – это знак воздушной стихии, а Рыбы водной. Все знают, что бывает с морем или океаном под действием сильного ветра. Женщина Близнецы обладает сильным характером. Она способна многого добиться в своей жизни. Рядом с собой она предпочитает видеть мужчину либо с еще более твердым характером, либо более мягкого и покладистого, чем она сама. Коим, собственно, и является мужчина Рыбы. Но вот только Близнецы совсем и не подозревает, что это всего лишь внешняя оболочка Рыбы. Женщина Близнецы воспринимает своего потенциального избранника Рыбу, как пластилин, из которого можно слепить то, что она желает. А вот внутри мужчины Рыбы прячется очень твёрдый стержень. И если случается серьезная ссора, то эмоции Рыбы, так долго копившиеся у него внутри, словно цунами выплескиваются наружу. Мужчина Рыбы в порыве гнева может даже разбить о пол тарелку и, хлопнув дверью, уйти из дома. А в это время женщина Близнецы будет стоять с недоуменным лицом, почему это ее любимый так завелся. После такой ссоры Рыба, словно спрятавшаяся на дно моря во время сильного урагана, погружается в себя и начинает копаться в себе и разбирать ситуацию по полочкам. И что самое интересное, в конце концов, мужчина Рыбы сделает вывод о том, что сам во всем виноват, не смог сдержать своих эмоций и т.д. Покупает шампанское, цветы. Возвращается к своей девушке Близнецы и просит прощения. Если же рассмотреть сочетание женщина Близнецы и мужчина Рыбы в том случае, когда отношения все же получились, приближенными к идеалу, то это будет значить, что обе половинки ежедневно упорно работают над своими недостатками. Мужчина Рыбы в этом случае будет менее пессимистичным, и перестанет раздувать из любой мелочи проблему вселенского масштаба. А женщина Близнецы будет более ответственной и уверенной в себе. И, конечно же, будет заряжать своим оптимизмом мужчину Рыбы. Все же в семейном союзе между женщиной Близнецы и мужчиной Рыбы всегда присутствует некоторая недоговоренность. Эта пара далеко не является примером честности и откровенности. Самым главным недостатком в зодиакальном сочетании мужчина Рыбы и женщина Близнецы является то, что ни один из партнеров не может стать лидером и нести ответственность за обоих. Эти люди нуждаются в более сильном партнере, способном самостоятельно принимать важные решения. А мужчина Рыбы и женщина Близнецы в свою очередь являются очень гибкими и подстраиваются друг под друга, но в данном случае это не плюс, так как оба до конца не уверены в правильности принятого решения. В таких ситуациях женщина Близнецы и мужчина Рыбы, видя слабость своего партнера, не хотят уступать друг другу и каждый доказывает правоту своего решения. И, в конце концов, это приводит к полному разладу отношений. Чтобы хоть как то оправдать пару женщина Близнецы и мужчина Рыбы стоит отметить, что они являются прекрасными родителями. Близняшка с большим вниманием относится к своему чаду, даже, наверное, чересчур с большим. Но, в тоже время сильно баловать своих детей не считает правильным. А вот мужчина Рыбы в этом отношении наоборот дает ребенку все, что он хочет. В совокупности в этом плане у них преобладает ничья. Что же касается быта, то женщина Близнецы отменная хозяйка. Она будет радовать своего возлюбленного мужчину Рыбы самыми вкусными блюдами. Мужчина Рыбы может спокойно пригласить на важный ужин своих коллег или даже начальника, и ему не будет стыдно за нее. Делая вывод обо всем вышесказанном, нужно отметить, что если мужчина Рыбы и женщина Близнецы все же решили связать себя брачным союзом, то им обоим очень много придется работать над собой. Для начала женщина Близнецы должна вселить в своего избранника уверенность в том, что он ее единственный и неповторимый, перестать кокетничать направо и налево с другими мужчинами. Также очень важно, чтобы женщина Близнецы переставала быть хоть на какое то время ребенком в душе, и старалась держать свои эмоции и непонятные капризы при себе. Мужчина Рыбы обязан в свою очередь показать своей любимой, что она может на него положиться даже в самый трудный период, и, чтобы ей не приходилось решать за двоих все важные вопросы. В этом случае зодиакальное сочетание мужчина Рыбы и женщина Близнецы может просуществовать очень долго.

Мужчина Весы и женщина Близнецы

Союз женщины Близнецы и мужчины Весы будет далек от повседневности. Они будут счастливой парой, в которой царит идеальное взаимопонимание, ведь оба умеют крепко любить. Есть у этих знаков зодиака и другие схожие черты.

Совместимость знаков зодиака по гороскопу

Мужчины, рожденные в период с 23 сентября по 23 октября, всегда галантны, обходительны и внимательны. Их природное обаяние позволяет наладить общение с любым собеседником. Весы при каждом разговоре умело обходят острые вопросы и отличаются любезностью. Такой мужчина романтичен и всю жизнь ищет редкую и уникальную личность, подобную ему. Он не будет исполнять все желания своей избранницы или грустить от ее безразличия.

Женщины, которые появились на свет с 21 мая по 20 июня, любят приключения и новые эмоции. Им нравится всегда быть в окружении веселых людей. Мужчины любят их за добрый и легкий характер, умение отдыхать и способность поддержать беседу. Близнецы обожают комплименты и похвалу. Они умеют слушать и прекрасно демонстрируют неподдельный интерес к проблемам другого человека. Такая девушка прекратит отношения, если кто-то будет препятствовать ее свободе. Она легко заводит друзей и новые романы. С ней может находиться только терпеливый и сильный спутник.

В жизни подобный союз встречается довольно часто, хотя окружающим он кажется немного странным. Очень редко гороскоп бывает так благоприятен, как в случае с этой парой. Весы и Близнецы прекрасно подходят друг другу в браке, бизнесе и дружбе. Их совместимость в любовных отношениях составляет почти 80 %. Все дело в их схожих характерах.

Общая совместимость: 4 из 5.

Совместимость в любви и браке

Женщина Близнецы очень активная и общительная. Это нравится ее партнеру, который питает слабость к интеллектуально развитым барышням. На первом свидании она должна выглядеть великолепно, ведь Весы – большие эстеты. К Близнецам их тянет на подсознательном уровне. Дама, наверняка, очарует парня своей подвижностью и оптимистичностью. Мужчинам нравится ее умение не зацикливаться на трудностях.

Оба человека не торопятся с браком. Они живут вместе в свое удовольствие, не обращая внимания на разговоры за спиной. Им важны внутренняя свобода и независимость. После брака мало что поменяется. Они также будут любить друг друга и успевать флиртовать на стороне. Если у этих людей крепкие чувства, они останутся верными друг другу.

Девушка под двойственным знаком, не является идеальной хозяйкой. Зато она умеет развеселить мужа, поддержать его, когда это необходимо. В их браке не будет лидера, вместе они смогут добиться желаемых целей.

Идеальный брак может пошатнуть рождение ребенка. Женщина Близнецы не готова постоянно сидеть дома и воспитывать детей. Это будет раздражать ее избранника.

Совместимость в любовных отношениях: 4 из 5.

Сексуальная совместимость

Душевное общение у этих знаков зодиака стоит на первом месте. В постели они окажутся, скорее, из-за любопытства. Партнерша сможет разнообразить их сексуальную жизнь так, чтобы оба были расслаблены. Интимные отношения Близнецов и Весов полны пикантных ночей, страстных объятий и даже приключений.

Сегодня они могут вести себя как подростки, а на следующий день показывают настоящие вспышки страсти. В постели они на одной волне и получают удовольствие от любовной игры. Оба партнера не против экспериментов и секса без обязательств. Они прекрасно чувствуют друг друга и часто вспоминают свою интимную связь, если вдруг разошлись.

Сексуальная совместимость: 4 из 5.

Совместимость в дружбе

Весы и Близнецы будут отличными друзьями. Правда, товарищеские отношения часто переходят в любовные, ведь их очень тянет друг к другу. В дружбе у них не будет разногласий. Они оба добры и неконфликтны.

Эти знаки не пытаются переделать друг друга. Весы принимают логичных Близнецов, их не раздражают дамские капризы. Им приятно общаться на разные темы. Их дружеские встречи поднимают обоим настроение, ведь они не спешат сваливать проблемы друг на друга.

Дружба с женщиной Близнецом полезна с точки зрения бизнеса. Она может выдавать блестящие идеи и реализовывать их без доли напряжения. Находясь рядом с такой подругой можно почувствовать на себе удачливость.

Если мужчина готов уступить женщине все внимание и восхищение, то он сможет дружить с Близнецами. С такой девушкой придется оставаться в тени. Она редко искренне привязывается к людям и быстро находит себе лучшего друга.

Дружеская совместимость: 4 из 5.

Совместимость в работе и карьере

Этим знакам Зодиака рекомендовано работать в сфере, связанной с искусством и красотой. Близнецы и Весы смогут разделить обязанности так, чтобы не конфликтовать. Женщина умеет расширять связи, а мужчина находит подход к важным людям. В бизнесе их союз может быть довольно успешным.

Если женщина Близнецы будет начальником, она сможет замотивировать мужчину, и их сотрудничество будет очень плодотворным. Главное – чтобы Весам было интересно на работе. Когда дама – подчиненный, а Весы – начальник – это хороший деловой союз.

Мужчина должен учесть характер Близнецов и дать женщине подвижную работу, которая связана с общением и ораторским мастерством.

Когда эти знаки партнеры или коллеги, могут начаться проблемы в работе. Женщина будет ждать, что серьезные вопросы возьмет на себя мужчина, но он не умеет быть очень жестким.

Деловая совместимость: 4 из 5.

Что им нужно знать друг о друге

Если разлад в отношениях произойдет по вине Весов, скорее всего, у мужчины в мыслях появилась другая. Тогда Близнецам придется снова влюбить в себя избранника.

Есть и другие нюансы, о которых должны знать партнеры:

• Чтобы в семье царила гармония, жена должна хорошо узнать характер своего супруга.
• Весы умеют правильно расходовать семейный бюджет. В этом плане женщина должна положиться на своего мужчину.
• Парень знака Весы любит, чтобы его хвалили и обожали. Женщина должна об этом помнить.
• Весы – более семейный знак. Близнецам нельзя сильно увлекаться окружающими и забывать про своего партнера. Не стоит много времени тратить на друзей и работу.
• Мужчина ценит легкие отношения, которые не создают ему проблем. Поэтому не нужно доставать его занудными разговорами о семейной жизни и браке.
• Тонкая нить взаимопонимания может оборваться, если супруг начнет выяснять, где проводит время женщина. Вскоре она просто перестанет рассказывать, где и с кем была. И тогда постоянные скандалы могут стать причиной разрыва отношений.
• Изменить мнение мужчины можно с помощью конструктивного диалога и веских аргументов. Весы не являются упрямцами.
• Близнецы любят приукрасить в разговоре события для динамичности и пикантности. Не нужно заострять на этом внимание. Мужчина должен быть максимально деликатен, даже если поймает ее на лжи или неточности.

Преимущества отношений

Самое главное – в этом союзе есть любовь. Оба умеют радоваться и развлекаться, и женщина, и мужчина любят шумные вечеринки. Близнецы и Весы способны наслаждаться друг другом. Есть и другие плюсы у этих отношений:

1. Благодаря Весам женщина сможет развить свой вкус и сделать характер тверже.
2. Мужчина с Близнецами становится смелым и раскрепощенным.
3. Муж готов прощать своей супруге непоседливость и излишнюю суетливость.
4. У этой пары отличное сексуальное притяжение, они не надоедают друг другу.
5. Конфликтов из-за денежных вопросов не избежать, но они не являются первичными.

Высокая совместимость знаков обеспечивает им долгий и крепкий союз.

Недостатки отношений

Основной плюс отношений между Близнецами и Весами также является их минусом. Дело в том, что если любовь пройдет, супруги еще долго смогут жить вместе из-за привычки, но идеальной парой их уже не назовешь. Их жизни будут идти параллельно друг другу, нигде не пересекаясь. Конфликты будут возникать из-за отсутствия понимания. Женщина никогда не сможет простить Весов за то, что они говорят одно, а поступают по-другому.

Часто Близнецы и Весы сами не понимают, что любовь прошла, ведь привычка слишком сильна. На раннем этапе это выражается в обидах, конфликтах, недопонимании. Даже если они расстанутся, смогут остаться хорошими друзьями благодаря своим легким характерам.

Союз Весов и Близнецов станет прочным и принесет счастье, если оба супруга проявят должное терпение и будут стараться понять друг друга. Не зря астрологи говорят об этом сочетании, когда разговор заходит об идеальной совместимости людей.

♎︎

Мужчина Весы

♊︎

Женщина Близнецы

Женщина близнецы очень привлекательна для мужчины весов, он — истинный эстет и умеет ценить все прекрасное. В его глазах она как божество, и конечно, устоять перед таким восхищением ей будет очень трудно. Все это — лишь первое впечатление,а после того, как отношения у них завяжутся, измениться может очень многое.

Мужчина Весы — в отношениях имеет массу контактов, очень поверхностных и непостоянных. У них всегда стоит проблема выбора: предпочтения партнеров и настроений – и в каждый новый момент этот выбор оказывается другим. Это игра чувствами, когда по разным обстоятельствам сложно остановится на одном партнере.

Женщина Близнецы — в отношениях любовь – некая утопия: то, чего в природе не существует, её собственный выдуманный мир, в котором, тем не менее, она умудряется жить. Она слишком много времени уделяет внимание внешности, иногда это способ отвлечься от грубой реальности.

Этот союз окружающим может казаться странным, но в жизни встречается достаточно часто. Дело в том, что при всем несходстве характеров Весов и Близнецов, их объединяют такие общие черты характера, как эмоциональность и переменчивость настроения. Благодаря этому они неплохо понимают друг друга. В совместной жизни Близняшку может не устраивать тот факт, что мужчина-Весы думает и действует слишком уж медленно, однако она как никто умеет поднять ему настроение и растормошить. Весы же за это готовы прощать женщине-Близнецам ее непоседливость и привычку много времени проводить вне дома, а также могут закрывать глаза на ее необязательность и другие «маленькие слабости». Такой, на первый взгляд, шаткий союз нередко оказывается достаточно прочным, особенно если речь идет не о браке, а о менее обязательных отношениях: дружбе или просто любви.

У этой пары хорошая совместимость, несмотря на то, что со стороны они выглядят несколько странно. Редко кто сулит им долгие отношения, но зачастую предположения не совпадают с реальностью, и пара счастливо живет вместе всю жизнь. Прежде всего, они, несмотря на любовь к общительности, стараются не делать личную жизнь общим достоянием. Женщине-Близнецам и мужчине-Весам вполне комфортно в обществе друг друга, они всегда найдут повод для веселья, также им свойственно тонкое чувство юмора, которое понимают часто только они сами. В большинстве случаев их интересуют похожие вещи. Найти взаимопонимание этой паре не составляет труда. Однако источником трудностей может стать то, что оба не любят брать на себя ответственность. И женщина-Близнецы, и мужчина-Весы предпочитают выжидать, пока кто-то другой решит их проблемы.

Весы увлекает живая суета практичных Близнецов. Близнецы помогают Весам найти в их утопиях практическое зерно и воплотить их. Но для брака интеллектуальному контакту знаков воздуха часто не хватает чувственной глубины. Вполне благоприятное сочетание знаков зодиака Весы и Близнецы, каждая из сторон будет заботиться о благополучии партнера. Внешне такие отношения кажутся скучными, но на деле они глубокие и долговечные. Из-за обоюдного упрямства могут возникнуть небольшие проблемы, но они вполне разрешимы. Мужчине-Весам будет не просто рядом с женщиной-Близнецами, которая на правах «родителя» и «учителя» будет помыкать им. Здесь с самого начала видится борьба за лидерство в паре или, как минимум, за право мужчины принимать решения. Еще сильней конфликт может разгореться в случае, если мужчина-Весы будет обладать более сильным характером, чем женщина-Близнецы. Это сделает из него абсолютно непокорного и своенравного «ребенка». Обладающего силой, но не желающего брать ответственность за ее применение. Безусловно, все это проявится лишь в самых крайних случаях. В обычной же жизни не каждый мужчина-Весы подпишется на то, чтоб рядом с ним была женщина, указывающая как и что ему делать.

То, что женщина-Близнецы и мужчина-Весы так похожи, может сделать их счастливыми и в то же время способно стать причиной всех их неприятностей. Они хорошо знают друг друга, понимая обоюдные качества хамелеона и различные настроения, и обычно будут держаться вместе против посторонних — тех, кто не понимает их воздушной ментальности. В отличие от Весов, Близнецы жонглируют полярностями и противоречиями одновременно, соединяя противоположные мысли внутри своей двойственной натуры. Несмотря на сходство, в природе этих двоих много различий. Близнецы решают все быстро. И Близнецы, и Весы были бы счастливей, — и сами с собой, и друг с другом, — если бы они научились больше чувствовать и меньше думать. Они более совместимы, чем большинство супружеских пар, которые пытаются сложить совершенную картину из вопросов, намеков, загадок и даже осколков любви.

Нежные прочные отношения, приносящие радость

Совместимость Близнецы и Весы может стать идеальной, если эти двое не растопчут то, чем так дорожили в начале отношений. В объятия друг к другу их толкнула сама судьба, а с ней не поспоришь. Мужчина Весы сделает все возможное, чтобы окружить женщину Близнеца заботой и комфортом.

Они умны и многогранны, поэтому на скуку и банальность можно не рассчитывать. Когда двум влюбленным есть о чем поговорить на закате дня, то они и утро начнут с интересной темы. Женщина Близнец будет лидером в отношениях, но ее руководство настолько деликатное и мягкое, что мужчине Весам и в голову не придет, что им командуют. Со стороны эта пара чем-то похожа на двух, воркующих на крыше голубей. Они с такой нежностью и заботой относятся друг к другу, что нет сомнений в отличной Совместимости Близнецы и Весы. Увы, придется добавить в бочку с медом ложку дегтя.

Дело в том, что мужчина Весы жизни не представляет без интриг и легкомысленных романов. Естественно, женщине Близнецу будет сложно смириться к его легкомыслием. Он, конечно же, любит ее всем сердцем, но страсть к переменам и новизне берет верх. Итак, заключение следует – верность и доверие. Тогда союзу Близнецы и Весы ничто не будет угрожать.

Гороскоп совместимости. Мужчина Весы и Женщина Близнецы

Совместимость мужчины Близнеца и женщины Весов — одна из самых идеальных и гармоничных во всей астрологической системе. Представители обоих знаков обладают похожими характерами, и поэтому легко находят взаимопонимание. Партнёры всегда поддерживают друг друга, идут по жизни вместе. Женщина Весы и мужчина Близнецы любят красоту, искусство и эстетику. Своё жилище они превращают в комфортную крепость, оформленную с изяществом. Как будет складываться брак (любовная связь), сексуальная жизнь, работа и быт Весов женщин и Близнецов мужчин? Читайте об этом дальше.

Любовная совместимость

Представители зодиакального знака Близнецы ценят внешнюю красоту, но не совсем понимают, как её использовать. Они – эксцентричны, но испытывают дефицит утончённости и стиля. Это становится главным препятствием в развитии их отношений с Весами, которые известны своим эстетическим вкусом. Завоевать любовь женщин Весов мужчины Близнецы смогут только в том случае, если станут для них источником вдохновения. Иначе семейный союз не будет удачным, и оба партнёра смогут рассчитывать только на дружбу.

Весов женщин и Близнецов мужчин связывают общие интересы и увлечения. Представители этих зодиакальных знаков – подвижны и активны. Они любят путешествовать и не приемлют сидение на месте. Всего за день партнёры способны изучить все окрестности, посетить экскурсии, а вечером – посидеть за чашечкой кофе на веранде. Эти люди постоянно ищут новые впечатления и совершают спонтанные действия, а потом делятся полученным опытом друг с другом.

В самом начале отношений между мужчинами Близнецами и женщинами Весами устанавливается равноправие. Но через какое-то время дама проявляет своё стремление заполучить лидерство в любовном союзе, и начинает манипулировать своим партнёром, который очень доверчив. Кроме того, у обоих супругов есть внутренний страх наскучить партнёру.

Совместимость семейной пары, где мужчина – Близнецы, а женщина – Весы, высока, но омрачить этот гармоничный тандем может ревность. Она и он нуждаются в постоянном внимании и восхищении в свой адрес. После смены семейного статуса оба партнёра продолжают испытывать тягу к популярности и сохраняют привычку заигрывать с противоположным полом. В супружеской жизни обоим придётся призвать на помощь всё своё терпение и мудрость, чтобы предотвратить ссоры.

Сексуальная совместимость

В сексе мужчины Близнецы и женщины Весы больше всего ценят эротическую составляющую и романтику. Физиологическая сторона процесса не имеет для них особой важности. Интимная близость для них становится своего рода ритуалом, олицетворяющим взаимное доверие и эстетическую привлекательность действа.

Близнец мужчина не оставляет без внимания инициативу, проявляемую партнёршей Весами. Эротические игры этой пары иногда балансируют на грани доминирования. Но это – только в постели, а в бытовой жизни женщины этого знака не позволят себе забирать лидерство у супруга. Наоборот, она всегда демонстрирует восхищение его богатой фантазией и изысканностью.

На работе и в быту

Гороскоп женщин Весов и мужчин Близнецов в плане деловых взаимоотношений и быта говорит о том, что эта пара составляет прекрасный тандем. В свободное от работы время они могут позволить себе лёгкий флирт и подшучивание друг над другом. Но в процессе трудовой деятельности оба деловых партнёра проявляют свои лучшие качества, демонстрируя хороший профессионализм. Женщины Весы с мужчинами Близнецами демонстрируют увлечённость интересной работой и всегда объективны. Представители обоих знаков инициативны, обладают быстрой реакцией на любые изменения, готовы к освоению новых трудовых горизонтов.

Мужчины Близнецы всегда могут рассчитывать на поддержку женщин Близнецов в тех вопросах, когда необходимо получить расположение конкретных людей. Если женщина Весы занимает руководящий пост, а мужчина Близнецы находится у неё в подчинении, их деловой союз будет гармоничным. Женщин зодиакального знака Весы характеризуют как целенаправленных, решительных и предусмотрительных личностей. Мужчины, которые родились под зодиакальным знаком Близнецы, способны выполнять несколько дел сразу. В них нет высокомерия, поэтому представители этого астрологического созвездия смогут без проблем сработаться с дамой Весами.

Если женщина Весы в рабочих условиях находится в подчинении у мужчины Близнеца, то и в этом случае они могут хорошо сработаться. Главное условие успешного трудового взаимодействия – дама не должна переводить рабочие отношения в личные. Ей не стоит флиртовать с начальником, потому что это сильно помешает работе. Если женщина Весы сможет продемонстрировать свой профессионализм, ей быстро удастся продвинуться вверх по карьерной лестнице.

Они, пожалуй, одна из идеальных пар среди всех знаков зодиака. Они очень похожи друг на друга своими характерами, благодаря чему смогут понять своего партнера с полуслова. По жизни они всегда будут держаться вместе, отстаивая свою точку зрения и даже защищаясь от всего мира. Они оба любят красоту и эстетичность, поэтому их дом будет олицетворением изящества и особенного вкуса.

Совместимость Весы и Близнецы в ЛЮБВИ

Встретив её, он вряд ли сможет остаться равнодушным. Его тронет ее живой ум, тонкость и постоянная перемена в его поведении. Она же не устоит перед его чарами и галантностью, поэтому с радостью воспримет все ухаживания с его стороны. В любви он очень трогателен, романтичен и готов уделять своей возлюбленной много внимания. К любви она относится несколько по-другому, не воспринимая ее слишком близко к сердцу.

Они оба отличаются ветреностью, поэтому каждый из них вряд ли будет отказываться от флирта с противоположным полом. Тем не менее, до измены это доходит крайне редко. Таким способом они просто отрабатывают свои навыки общения и желают не терять свою форму даже тогда, когда нашли свою вторую половинку. К счастью, они с пониманием относятся к этой черте их характера, поэтому могут давать друг другу разумную свободу.

Совместимость Весы и Близнецы в БРАКЕ

В браке они могут вполне ужиться. Тем не менее, проблемы могут возникать и на бытовом уровне. Порядку и уборке дому она может придавать не такое большое значение. Ему же, наоборот, для нормального существования нужен полный порядок. В противном случае, он может постоянно пребывать в плохом настроении. К счастью, у него не такой тяжелый характер, а она своей веселостью сможет легко разогнать тучи.

Она чаще всего долго решается на то, чтобы завести ребенка. Но рядом с ним она долго думать не будет. В браке он проявляет большое терпение и готов пойти на большие уступки. Все это ей идеально подходит, поэтому вскоре они смогут стать счастливыми родителями. Ревность в этом браке будет возникать также не столь часто. Напротив, он смогут предоставить друг другу разумную свободу и спокойно наслаждаться ею.

Совместимость Весы и Близнецы в ПОСТЕЛИ

В постели они не демонстрируют ярко выраженную и всепоглощающую страсть. Их чувства больше похожи на легкий ветер, который может принести небольшой дождик. Это происходит потому, что каждый из них привык переживать свои чувства не эмоциями, а больше рассудительностью и своим умом. Тем не менее, они прекрасно подходят друг к другу в постели, дополняя недостатки своего партнера и создавая нечто целое.

Нередко инициатором всех отношений становится именно она. Она более активна, а также обладает непревзойденной фантазией. Так, она нередко будет предлагать что-то новое и необычное, к чему он с радостью откликнется. В свою очередь он сможет помочь ей почувствовать себя любимой и проявить по отношению к ней максимальную заботу. Это та область, где они смогут найти полную идиллию души и тела.

Важно знать девушкам!

Ей необходимо в некоторых случаях придерживать свой острый язык и замечания в адрес своего возлюбленного. Ведь все они могут сильно ранить его, даже если внешне он этого не показывает. В свою очередь, ему не стоит обращаться чересчур равнодушно к ней и изредка придерживать ею свободу. Ввиду своего воздушного характера, в порыве гнева или грусти она может решиться на необдуманные поступки.

Это самый сказочный, далёкий от повседневности, воздушный и лёгкий союз. Редко встретишь более счастливую пару, чем Близнецы и Весы, когда они нашли друг друга.

Между ними идеальное взаимопонимание и гармония, они не привязывают друг друга ничем из материального мира, но никогда не расстанутся, потому что их объединяет любовь.

Совместимость Близнецы-Весы: как соблазнить мужчину-Весы?

Мужчина-Весы ценит лёгкие отношения. Не в том смысле, что они должны быть свободными и позволять партнёрам измены, а в том, что они должны приносить радость и не создавать проблем. Весы — очень верный мужчина, но занудство и разговоры о «семейном возе», который нужно вместе «тянуть», заставят его испариться из жизни женщины в считанные минуты. Общительная, подвижная оптимистка-Близнецы — это то, что нужно Весам для счастья. Поэтому она непременно очарует его, как только он узнает её ближе. В общении с Весами нужно быть самой собой, это тот человек, который сумеет в полной мере оценить характер Близнецов. Ему понравится её умение жить легко, не зацикливаться на неприятностях и не превращать жизнь в череду трудностей, которые надо преодолевать. Важно заботиться о внешности. Мужчина-Весы эстет, и ему нравится всё красивое, а Близнецы как раз принадлежат к предпочитаемому им типу женщин. Если она не запустит себя, не предстанет перед ним неряшливой, а последит за тем, чтобы выглядеть хорошо, остальное сделает природа — Весов тянет к женщинам этого типа и напрягаться, создавая несвойственный от природы имидж, Близнецам не придётся.

Как выглядит идеальная пара: женщина-Близнецы – мужчина-Весы?

У них гармоничные отношения и полное взаимопонимание. Их цель — любить друг друга и вместе узнавать мир. Они редко ставят перед собой цель накопить богатство. Их интересы лежат в интеллектуальной плоскости. Это две птицы, не желающие привязываться к земле. Они много путешествуют, у них масса знакомых, они с удовольствием узнают новое. В их браке нет скуки, но нет и постоянной суеты — они уже знают, что мир очень разнообразен, и купаются в этом разнообразии, не захлёбываясь. Женщина в идеальной паре получает цель. До встречи с Весами для неё любая информация представляла одинаковую ценность. С Весами она учится выделять понравившееся, у неё развивается вкус и твёрдость характера. Мужчина благодаря Близнецам становится смелей и раскрепощенней. Оба довольны тем, что их жизнь полна разнообразия, но при этом они не живут от кризиса к кризису. Между Близнецами и Весами есть постоянное сексуальное притяжение, и они не устают флиртовать друг с другом.

Какие бывают сложности в союзе у женщины-Близнецов и мужчины-Весов?

Иногда можно встретить неудавшиеся пары Близнецов и Весов. Это люди, чья жизнь идёт параллельно жизни партнёра, не пересекаясь с ней ни в одной точке. Близнецы заняты своими делами, Весы — своими. Их держит рядом привычка, а часто они и сами не понимают, что пары, по сути, больше нет. Что же ушло из отношений? Ушла любовь. Не любящие друг друга Весы и Близнецы остаются прекрасными друзьями, они не конфликтуют и легко прощают партнёру промахи. В этом заслуга их лёгкого характера. Но пару ничего и не удерживает. В итоге умная, красивая женщина-Близнецы и созданный для счастливого партнёрства мужчина-Весы держатся за «ничто» и тратят на него годы своей жизни. Самое страшное для пары — потерять любовь. Ведь ничто больше не скрепляет этот союз. На первом этапе это выглядит как лёгкое отношение к обидам, нежелание «забивать голову глупостями» и переживать. Обоим очень легко переключиться на такой интересный внешний мир, вместо того, чтобы решать проблемы взаимоотношений. Такая пара может существовать долго, но она уже не станет идеальной.

Мужчина-Весы более семейный и сильнее привязан к партнёру, чем женщина-Близнецы. Если развал пары начался по вине Близнецов, это значит, что она слишком увлеклась окружающим миром и забыла про своего мужчину. Ей нужно тратить меньше времени на общение с друзьями, прогулки и работу, и чаще рассказывать Весам о своей к ним любви. Если разлад начался со стороны Весов, велик риск, что не обошлось без соперницы, причём влюблённость могла быть совершенно платонической. В этом случае Близнецам нужно срочно предпринимать меры по завоеванию Весов и снова . К счастью, Близнецы так хорошо подходят Весам, что никто не сможет с ними конкурировать и вскоре мужчина это поймёт. Для того чтобы снизить риск охлаждения, паре нужно побольше путешествовать и вообще разнообразить жизнь. Общие впечатления хорошо укрепляют этот союз.

Нумерология по дате рождения — это замечательный, позволяющий узнать все особенности и тонкости характера вашего любимого человека. Анализ совместимости по датам рождения — залог успешных и гармоничных отношений.

1250 руб

Совместимость женщины-Близнецов и мужчины-Девы в работе

Это — хороший союз коммуникабельных и быстрых людей. Они прекрасно дополняют друг друга. Из-за своей схожести они имеют общие недостатки, например, недостаток устойчивости. Лучше всего они работают в сферах коммуникации и информации.

Совместимость женщины-Близнецов и мужчины-Весов — коллег или партнёров

Они хорошо работают вместе. Оба не конфликтны. Некоторые сложности начинаются тогда, когда надо принимать важное решение или если складывается неприятная ситуация: женщина ждёт, что это возьмёт на себя мужчина, но мужчина-Весы не умеет быть резким и жёстким. В спокойной обстановке никаких проблем нет, они не конфликтны и наделены хорошими деловыми качествами.

Когда женщина-Близнецы — начальник, а мужчина-Весы — подчинённый

В этой паре для Близнецов очень важно замотивировать подчинённого на работу. По доброй воле Весы не будут делать то, что им не интересно. Им надо или самим понимать нужность работы, или чтобы начальник мог на них надавить — Близнецы этого не могут. Оружие женщины-Близнецов — её ораторское мастерство. Если она нацелит Весов на работу, дальше они прекрасно сработаются.

Когда женщина-Близнецы — подчинённая, а мужчина-Весы — начальник

Женщина-Близнецы любит подвижную разнообразную жизнь. Если её рабочие обязанности включают общение и разнообразие, проблем в этой паре не будет. Если же на работе от неё требуются другие качества, например, усидчивость, то она может быть неприятно удивлена тем, что мягкий и добрый начальник снял с неё половину зарплаты за нарушение рабочих правил, хотя до этого не сделал ни единого замечания. Общение в социальных сетях и посторонняя литература — в основном женщины-Близнецы получают проблемы из-за этого.

Совместимость женщины-Близнецов и мужчины-Весов в дружбе

Это отличный дружеский союз. Они хорошо понимают друг друга — оба неконфликтные, дружелюбные, любящие интеллектуальный или просто интересный отдых. Женщина-Близнецы логична, она не раздражает Весов «женскими капризами» в дружбе. Весам приятно общаться с тем, кто интересуется тем же, чем и они, и создаёт приятную атмосферу для общения. Женщина-Близнецы тоже довольна тем, что Весы не спешат вывалить на неё свои проблемы, а стараются сделать встречи приятными и поднимающими настроение. Они не ревнуют друг друга, не запрещают общаться с другими людьми, не пытаются переделать друга. Со временем эта пара из дружеской может превратиться в любовную, ведь их очень тянет друг к другу.

На неделю гороскоп, который сбывается октябрь 2021 года.

ГОРОСКОП НА НЕДЕЛЮ с 4 по 10 октября

ИЛИ ВРЕМЯ ЖАЖДЫ ПРИКЛЮЧЕНИЙ.

Астрологическое событие недели:

На этой неделе Венера пребывает в знаке Зодиака Стрелец, где будет находиться до 5 ноября 2021 года. Данный период считается благоприятным для экспериментов на любовной почве. Попробуйте разыграть вашего партнёра, устройте какую-нибудь мистификацию, либо проверьте ваши чувства расстоянием или дистанцией. Если вы хотите любви – то ищите её сейчас не в вашем привычном окружении, а постарайтесь выехать куда-нибудь, хотя бы за город. А вот найдя свою любовь, придерживайтесь в одежде оранжевых или морковных оттенков. Именно эти цвета считаются в данное время наиболее модными и привлекательными. Венера в Стрельце символизирует тепло камина и предвкушение праздника. Своих любимых можно сейчас побаловать экзотическими блюдами и продуктами, которые до сих пор вы ни разу не вкушали. За счёт новых экспериментов над собственными вкусами вы стираете границы стереотипов. Венера в Стрельце жаждет приключений!

Обладатели Венеры в Стрельце любят все пёстрое и броское (этакая сорока, которая не проходит мимо цветного фантика или фольги от шоколадки). Они умеют радоваться жизни и любят получать новые впечатления. Им нравятся путешествия, спорт, философия нового поколения и беспечный, беззаботный образ жизни. Нет, они не поверхностны, а наоборот, мудры, и как раз личный опыт (собственные ошибки и трагедии прошлого) заставляет их получать удовольствие именно СЕГОДНЯ, именно СЕЙЧАС, в ДАННУЮ СЕКУНДОЧКУ.

Венеру в Стрельце имеют в своем гороскопе рождения Видал Сассун (стилист – 17 января 1928 года), Льюис Кэролл (писатель – 27 января 1838 года), Джулия Ормонд (актриса – 4 января 1965 года), а также все люди, рождённые в нижеперечисленные периоды (взяты с 1950 по 2021 год). Именно для этих людей данное время окажется не только плодотворным, но и захватывающим, необычным и насыщенным стремительными событиями:

с 21 ноября по 14 декабря 1950;
со 2 по 27 января 1952;
с 22 октября по 15 ноября 1952;
с 5 по 29 декабря 1953;
с 23 по 27 октября 1954;
с 6 января по 6 февраля 1955;
с 6 по 30 ноября 1955;
с 19 декабря 1956 по 12 января 1957;
с 10 октября по 5 ноября 1957;
с 20 ноября по 14 декабря 1958;
со 2 по 27 января 1960;
с 21 октября по 15 ноября 1960;
с 5 по 29 декабря 1961;
с 6 января по 5 февраля 1963;
с 5 по 29 ноября 1963;
с 19 декабря 1964 по 12 января 1965;
с 9 октября по 5 ноября 1965;
с 20 ноября по 13 декабря 1966;
с 1 по 26 января 1968;
с 21 октября по 14 ноября 1968;
с 4 по 28 декабря 1969;
с 7 января по 5 февраля 1971;
с 5 по 29 ноября 1971;
с 18 декабря 1972 по 11 января 1973;
с 9 октября по 5 ноября 1973;
с 19 ноября по 13 декабря 1974;
с 1 по 26 января 1976;
с 20 октября по 14 ноября 1976;
с 4 по 27 декабря 1977;
с 7 января по 5 февраля 1979;
с 4 по 28 ноября 1979;
с 18 декабря 1980 по 11 января 1981;
с 9 октября по 5 ноября 1981;
с 18 ноября по 12 декабря 1982;
с 1 по 25 января 1984;
с 20 октября по 13 ноября 1984;
с 3 по 27 декабря 1985;
с 7 января по 5 февраля 1987;
с 3 по 28 ноября 1987;
с 17 декабря 1988 по 10 января 1989;
с 8 октября по 5 ноября 1989;
с 18 ноября по 12 декабря 1990;
с 31 декабря 1991 по 25 января 1992;
с 19 октября по 13 ноября 1992;
со 2 по 26 декабря 1993;
с 7 января по 4 февраля 1995;
с 3 по 27 ноября 1995;
с 17 декабря 1996 по 10 января 1997;
с 8 октября по 5 ноября 1997;
с 17 ноября по 11 декабря 1998;
с 31 декабря 1999 по 24 января 2000;
с 19 октября по 13 ноября 2000;
со 2 по 26 декабря 2001;
с 7 января по 4 февраля 2003;
со 2 по 27 ноября 2003;
с 16 декабря 2004 по 9 января 2005;
с 8 октября по 5 ноября 2005;
с 17 ноября по 11 декабря 2006;
с 30 декабря 2007 по 24 января 2008;
с 18 октября по 12 ноября 2008;
с 1 по 25 декабря 2009;
с 7 января по 4 февраля 2011;
со 2 по 26 ноября 2011;
с 16 декабря 2012 по 9 января 2013;
с 7 октября по 5 ноября 2013;
с 16 ноября по 10 декабря 2014;
с 30 декабря 2015 по 23 января 2016;
с 18 октября по 12 ноября 2016;
с 1 по 25 декабря 2017;
с 7 января по 3 февраля 2019;
с 1 по 26 ноября 2019;
c 15 декабря 2020 по 8 января 2021;
с 7 октября по 5 ноября 2021 года.

ГОРОСКОП НА НЕДЕЛЮ с 4 по 10 октября по знакам Зодиака

Знаки Зодиака поставлены в определенном порядке: от самого «счастливого» до самого «невезучего»:

1. Близнецы
2. Водолей
3. Козерог
4. Рак
5. Дева
6. Стрелец
7. Лев
8. Скорпион
9. Телец
10. Рыбы
11. Весы
12. Овен

© астролог Роман Нечаев 2021 год.astroma.su
архив гороскопов на неделю
архив астрологических событий недели

Эта женщина — ее собственный близнец: что такое химеризм?

Близнецы часто чувствуют, что у них особая связь, но для одной калифорнийской женщины эта связь особенно интуитивна — она ​​ее собственный близнец.

Женщина, певица Тейлор Мул, страдает заболеванием, называемым химеризмом, что означает, что у нее есть два набора ДНК, каждый из которых имеет генетический код, позволяющий создать отдельного человека. Редкое заболевание может возникнуть во время внутриутробного развития плода; В случае Мюля у нее был брат-близнец, которого она поглотила в утробе матери, сказала она журналу People.

Состояние объясняет, почему у Мюл есть большая родинка на туловище. Одна сторона имеет другой цвет пигментации кожи, чем другая — результат ДНК ее близнеца.

«Я почувствовал свободу [после диагноза], потому что впервые в жизни я понял, почему мой желудок выглядит именно так», — сказал Мул People. «До этого все врачи говорили, что мой желудок, должно быть, был просто родинкой… Наконец, в этом есть какой-то смысл». [Двойное видение: 8 увлекательных фактов о близнецах]

У Мюля есть тип химеризма, называемый тетрагаметическим химеризмом.Это может произойти в случае разнояйцевых близнецов, когда есть две отдельные яйцеклетки, оплодотворенные двумя отдельными сперматозоидами, и две зиготы «сливаются и образуют одно человеческое существо с двумя разными клеточными линиями», — сказал доктор Броха Таршиш, клинический генетик из Nicklaus. Детская больница в Майами, не причастная к делу Мюля. По словам Фаршиша, это происходит на очень ранних стадиях эмбрионального развития.

В большинстве случаев люди с химеризмом, вероятно, не диагностируются, сказал Фаршиш. Действительно, согласно статье 2009 года об этом заболевании, без конкретных биомедицинских тестов (таких как генетическое тестирование) врачи не могут сказать, что пациент является химерой.Но могут быть тонкие ключи к разгадке этого состояния: у некоторых людей с химеризмом «пятнистая» окраска кожи (как у Мюля) или глаза разного цвета, говорится в документе. В некоторых случаях химеризм диагностируется, когда у человека обнаруживаются две разные группы крови.

Тейлор Мул в младенчестве. (Изображение предоставлено: любезно предоставлено Тейлором Мюлем)

Трудно предсказать, как проявится заболевание или какие ткани будут затронуты больше всего, сказал Таршиш. Но обычно одна клеточная линия перерастает другую, поэтому люди в конечном итоге получают большинство клеток из одного набора ДНК, а не из 50 на 50, разделенного между клеточными линиями, сказал Таршиш.

В случаях, когда существуют разные наборы половых хромосом (XX и XY), могут быть затронуты внутренние и внешние гениталии человека. Например, это может привести к неоднозначному образованию гениталий, сказал Фаршиш. (Ранее сообщалось, что брат-близнец Мюля был ее «сестрой», то есть оба набора ДНК содержали женские хромосомы.) в марте 2017 года, что означает, что клетки ее иммунной системы и ее крови имеют два набора ДНК.

Ее химеризм также привел к аутоиммунному заболеванию, потому что ее тело воспринимает ДНК ее близнеца как «чужеродную» и реагирует на нее, пишет она. Она добавила, что у нее аллергия на продукты, лекарства, добавки, украшения и укусы насекомых.

Мюль диагностировали химеризм в 2009 году, но в прошлом году она обнародовала свой диагноз. По словам People, теперь она сосредоточена на том, чтобы вести здоровый и активный образ жизни, чтобы справиться с проблемами со здоровьем.

Поскольку химеризм трудно диагностировать, он, вероятно, встречается чаще, чем мы думаем, сказал Фаршиш, хотя в целом это все еще, вероятно, довольно редко.

Ранее сообщалось о некоторых случаях химеризма человека. Например, в 2002 году женщине по имени Карен Киган потребовалась пересадка почки, и врачи были озадачены, когда анализы возможных семейных доноров показали, что, согласно отчету об этом случае, она не могла быть матерью двоих из трех своих сыновей. Тайна была раскрыта, когда врачи обнаружили, что Киган была химерой — набор ДНК в ее клетках крови отличался от ДНК в других тканях ее тела.

Оригинальная статья о Live Science .

Драка из-за женщины привела к смертельной стрельбе в День труда в Бойнтоне

Оливия Хичкок | [email protected]

Перед тем, как поздно вечером в День труда разразилась перестрелка, двое мужчин обменялись ударами возле MLK Quick Stop на Северо-восточной 10-й авеню.

Драка началась из-за женщины, которую они оба видели, и закончилась тем, что близнец одного мужчины смертельно застрелил очевидного романтического конкурента своего брата, сообщила городская полиция.

Келси Риддик, 40 лет, явился в штаб-квартиру департамента в понедельник днем.Ему грозит обвинение в убийстве первой степени 4 сентября Деррика Барбера, 35 лет. Судья Кэролайн Шеперд распорядилась держать Риддика без залога во время слушания во вторник утром в тюрьме округа Палм-Бич.

БОЛЬШЕ: Бойнтон арестован в результате смертельной стрельбы в День труда.

В отчете об аресте Риддика сплетены анонимные подсказки, описывающие быстрое и жестокое повествование о той ночи.

Примерно в 21:00 близнецы Риддик, Келси и Кунта Кинте, подъехали к магазину на черном джипе.Оба они провели большую часть своей жизни в районе Бойнтон, как показывают протоколы судебных заседаний, и неоднократно подвергались там обвинениям, связанным с наркотиками.

В ту ночь близнецы встретили в магазине знакомое лицо — Барбера. По словам родственников Барбера, их семьи знают друг друга десятилетиями, когда они жили в одних и тех же районах.

У Барбера и Кунта Кинте Риддик была другая связь, 26-летняя женщина, с которой оба мужчины встречались. По словам родственников, она была матерью одного из семи детей Барбера.

Эти двое столкнулись друг с другом на стоянке. Свидетели рассказали 26-летней женщине, что Барбер нокаутировал Кунта Кинте Риддика.

Женщина сказала полиции, что подошла к концу драки. Потом она услышала выстрелы.

По данным полиции, на видеозаписи с камер наблюдения той ночи запечатлена Келси Риддик, входящая в магазин. Через несколько секунд на видеозаписи видно, как Барбер направляется к входу. Келси Риддик открывает дверь и смертельно стреляет в него.

Полиция нашла Барбера, жителя Делрей-Бич, лежащим на парковке с огнестрельным ранением в грудь. Он лежал лицом вверх, его ноги частично находились внутри кузова Dodge Journey.

В минувшую субботу ему исполнилось бы 36 лет.

Быстро распространилась молва, что «Твин» был стрелком. Согласно отчету, «благодаря многочисленным предыдущим столкновениям» полиция знала, что «близнец» имел в виду Келси Риддик, и записи с камер видеонаблюдения подтвердили их подозрения.

Власти могли отличить Келси Риддика от его близнеца благодаря татуировке с полным рукавом на его левой руке.Фотография в Facebook Келси Риддика в той же рубашке, что и мужчина на видеозаписи, также подтвердила версию полиции.

Сотни людей собрались возле магазина с конца 4 сентября до раннего утра 5 сентября. По словам полиции, после убийства Барбера продолжалась стрельба, и по меньшей мере двое других были застрелены.

ПОДРОБНЕЕ: H человек собираются на месте съемки Бойнтона

Кунта Кинте Риддик не был обвинен в стрельбе. В полиции отказались комментировать, ожидают ли они, что ему будет предъявлено обвинение, но заявили, что расследование все еще продолжается.

Всего через несколько дней после смерти Барбера Кунта Кинте Риддик был арестован по обвинению в незаконном обороте наркотиков, основанному на обыске в июле 2016 года в доме Бойнтонов, который он, по-видимому, делил со своим братом. По сообщениям, власти нашли оружие, мешочки, весы и шприцы по всему дому на Северо-Западной Четвертой улице. Таблетки кокаина, героина, марихуаны и оксикодона также были разбросаны по комнатам.

Записи показывают, что он был помещен в тюрьму днем ​​10 сентября, когда на Южную Флориду обрушился ураган Ирма.Дополнительные подробности о его задержании пока не известны.

Келси Риддик также обвиняется в расследовании наркотиков.

БОЛЬШЕ: Отслеживание убийств в Бойнтон-Бич

В начале 2000-х близнецам предъявили федеральные обвинения в отношении наркотиков, в дополнение к нескольким местным обвинениям в отношении наркотиков за последние два десятилетия. Во вторник в суде прокурор штата заявил, что Келси Риддик была осуждена как минимум за шесть уголовных преступлений.

«Я расстроен тем, что (Келси Риддик) смогла это сделать, и ушел», — сказала сестра Барбера, Такуша Сирс, после суда во вторник.«Я просто счастлив, что он не сможет выбраться, чтобы убежать и спрятаться».

Убийство Барбера стало пятым в городе с января, согласно базе данных Palm Beach Post. Мужчина был смертельно ранен 7 сентября примерно в полумиле от мини-маркета Cherry Hill на углу Северо-западной 12-й авеню и Северо-западной Четвертой улицы. По данным полиции, 30-летний Адам Вуд был найден мертвым в своей машине.

Всем, у кого есть информация о стрельбе 4 сентября, настоятельно рекомендуется обращаться в полицию по телефону 561-732-8116 или в Crime Stoppers округа Палм-Бич по телефону 800-458-TIPS (8477).

Эдвард Мордрейк, Двуликий Человек

Одним из наиболее интересных исторических самородков, которые пересекли наш транец в последние годы, является утверждение о том, что некий английский джентльмен девятнадцатого века по имени Эдвард Мордрейк (или «Эдвард Мордейк», согласно более старым источникам) родился со странным заболеванием, поэтому беспокоит, что это довело его до самоубийства:

Согласно интернет-мему, Эдвард Мордрейк был наследником английского пэра 19 века. У него якобы было «лишнее лицо» на затылке.«Голова Эдварда Мордрейка, сохраненная для потомков», — написал Э.Дж.Шиндлер на DeviantArt.com.

Несмотря на то, что история Эдварда Мордрейка стала популярной в 2000-х через мемы, песни и телешоу, она не недавнего происхождения, она вызвала болезненный интерес у викторианских читателей более века назад в книге Гулда и Пайла Anomalies and Curiosities of Medicine , впервые опубликовано в 1896 году. Вот как рассказали об этом авторы огромного тома:

Следующая хорошо известная история Эдварда Мордейка, хотя и взята из непрофессиональных источников, достаточно известна и интересна, чтобы ее упомянуть здесь:

«Одна из самых странных и самых меланхоличных историй о человеческом уродстве — это история Эдварда Мордака, который, как говорят, был наследником одного из самых знатных пэров Англии.Однако он никогда не претендовал на титул и покончил жизнь самоубийством на двадцать третьем году жизни. Он жил в полном уединении, отказываясь от визитов даже членов своей семьи. Он был молодым человеком прекрасных способностей, глубоким ученым и музыкантом с редкими способностями. Его фигура отличалась изяществом, а лицо — то есть его естественное лицо — было лицом Антиноя. Но на затылке у него было другое лицо, лицо красивой девушки, «прекрасное, как сон, отвратительное, как дьявол». Женское лицо было всего лишь маской », занимавшей лишь небольшую часть задней части черепа. , тем не менее, проявляя все признаки интеллекта, хотя и злокачественного характера.Можно было увидеть улыбку и насмешку, пока Мордаке плакал. Глаза следили за движениями зрителя, а губы «непрестанно бормотали». Голоса не было слышно, но Мордак уверяет, что его не давали ему спать ночью из-за ненавистного шепота своего «дьявольского близнеца», когда он назвал его, «который никогда не спит, но вечно говорит со мной о вещах, о которых говорят только в аду. Никакое воображение не может представить себе ужасные соблазны, которые оно подает передо мной. За какое-то непрощенное злодеяние моих предков я привязан к этому дьяволу — для дьявола это, несомненно, так.Я умоляю и умоляю вас раздавить его до человеческого облика, даже если я умру за это ». Такими словами несчастный Мордаке обращался к Манверсу и Тредвеллу, своим врачам. Несмотря на тщательное наблюдение, ему удалось добыть яд, от которого он умер, оставив письмо с просьбой уничтожить «лицо демона» перед его похоронами, «чтобы оно не продолжало свой ужасный шепот в моей могиле». похоронен на пустыре, без камня или легенд, чтобы отметить его могилу ».

Несмотря на то, что эта история часто получала доверчивый прием, есть множество причин для скептицизма.Во-первых, весь отрывок об Эдварде Мордрейке был процитирован из того, что авторы описывают как «непрофессиональные источники» (подробнее об этом позже), что отличает его от других статей (таких как их рассказ о жизни Джозефа Меррика, «Слон» Человек ») взяты из реальных историй болезни. С другой стороны, это тяжелая мелодрама (например, «его не давали ему спать по ночам из-за ненавистного шепота своего« дьявольского близнеца », как он это называл»), при этом давая лишь малейший намек на науку (кроме применения устаревшая теперь медицинская классификация «двуглавых монстров», в которой на самом деле нет никакого научного словоблудия).И хотя в нем есть ссылка на двух лечащих врачей, «Манверса и Тредуэлла», критика статьи в «Теософском обзоре » издания 1906 года сообщила, что эти имена нигде не фигурируют в « Dict». of National Biography ( Who’s Who викторианской эпохи).

Происхождение черно-белой фотографии, якобы изображающей Эдварда Мордрейка и его «дьявольского близнеца» в профиле (которая появлялась в публикациях в Интернете с 2007 года), неизвестно. Несмотря на свой «винтажный» вид, изображение демонстрирует большее разрешение и четкость, чем то, что обычно можно увидеть на фотографических репродукциях середины и конца викторианской эпохи (например.g., фотография Джозефа Меррика 1889 года, опубликованная в British Medical Journal ). Похоже, что это отретушированная фотография восковой фигуры из музея восковых фигур Паноптикум в Гамбурге, Германия.

Случай асимметричных сиамских близнецов?

Существует реальное заболевание Craniopagus parasiticus , симптомы которого очень похожи на симптомы, описанные в этом случае. Это крайне редкое осложнение у сиамских близнецов, когда один из них недоразвит и не полностью функционирует (отсюда «паразитический») и принимает форму рудиментарной головки, прикрепленной к черепу «аутозитного» (доминантного) близнеца.Согласно отчету за 2016 год, в истории было зарегистрировано всего десять или меньше случаев Craniopagus parasiticus , «из которых только три выжили после рождения и были задокументированы в литературе». Из этих троих двое умерли в возрасте до двух лет, несмотря на хирургические попытки спасти жизнь аутозитного близнеца. Третий, известный как «двуглавый мальчик из Бенгалии», дожил до четырех лет и, как сообщалось, был здоров, пока его не укусила кобра и не умер.

Что наиболее важно, что касается случая Эдварда Мордрейка, сиамские близнецы по определению генетически идентичны, поэтому они всегда одного пола.«Дьявольский близнец», описанный в этом случае, был женщиной, в то время как аутозитный близнец был мужчиной (хотя, конечно, можно было бы возразить, что рудиментарное лицо было ошибочно идентифицировано как женское).

То, что «насмешливое» лицо не имело слышимого голоса, соответствует такой информации, как у нас есть о реальных случаях Craniopagus parasiticus , но утверждения о том, что оно проявляло «все признаки интеллекта» и издевались над бедным «ненавистным шепотом», действительно нет. В рассказах о двуглавом мальчике из Бенгалии говорится, что рудиментарное лицо в этом случае могло «гримасничать», и, например, его глаза наблюдались движущимися, но хотя могло быть какое-то рудиментарное сознание, признаков интеллекта не было.

В качестве альтернативы было высказано предположение, что вместо этого Мордрейк мог страдать от врожденного дефекта, известного как Diprosopus (или черепно-лицевой дупликации), при котором черты лица дублируются в большей или меньшей степени на других областях головы (в самых редких случаях). футляры, анфас дублируется). Механизмы, лежащие в основе этой деформации, до конца не изучены, хотя многие исследователи считают, что это еще одна редкая форма совместного двойникования. Хотя Diprosopus несколько чаще встречается, чем Craniopagus parasiticus (с середины девятнадцатого века зарегистрировано чуть менее 50 случаев), выживаемость Diprosopus также низкая, большинство случаев заканчивается мертворождением.

Короче говоря, хотя наука и предлагает теоретические объяснения состояния Мордрейка, они немногочисленны и лишь отчасти правдоподобны.

Об этих «непрофессиональных источниках»

Гулд и Пайл сообщили в 1896 году, что цитируемая ими «хорошо известная история Эдварда Мордаке» была взята из «непрофессиональных источников» — множественного числа — несмотря на то, что на самом деле был только один. Историк науки Алекс Боэс сопоставил процитированный текст, дословно, до синдицированной газетной статьи, написанной в 1895 году Чарльзом Лотином Хилдретом, поэтом и автором теоретической фантастики:

В статье, озаглавленной «Чудеса современной науки: чудовища-получеловеи», которые когда-то считались порождением дьявола », описываются различные замечательные« человеческие уроды », случаи которых Хилдрет, по утверждению Хильдрета, обнаружила в старых отчетах« Королевской империи ». Научное общество »(« затхлые старые страницы »которых, по его словам, характеризуются« длинными буквами S и их резкой фразеологией »).

Среди деталей ящиков Хильдрет — «Рыба из Линкольна» — молодая девушка, ноги которой от бедер вниз «покрыты блестящей чешуей и оканчиваются точнейшими рыбьими хвостами». Есть «наполовину человек-наполовину краб», чьи руки и ноги заканчиваются огромными когтями с твердым панцирем. Мы узнаем, что у «дынного ребенка Рэднора» была голова размером и цветом дыня, без каких-либо ощутимых органов чувств, кроме вертикальной щели для рта. У мистера Пьюнесса из Страттона были ноги там, где должны быть руки, «и наоборот.У «четырехглазого человека из Криклейда» было две пары глаз, одна над другой. «Чудак Джонни» был проклят с «парой чрезвычайно длинных пушистых ушей, в точности как у осла». «Норфолкский паук» был чудовищным существом, которое ползало на животе с шестью волосатыми сочлененными лапами с когтями и человеческой головой.

Что общего у всех этих «чудес науки», как указывает Бозе, так это то, что они не упоминаются ни в каких предыдущих источниках. Никто. Другими словами, похоже, что Хильдрет просто их выдумала.Хотя эта статья была оформлена как научная литература, на самом деле это была спекулятивная фантастика в духе других научных мистификаций того времени, таких как печально известная мистификация «Жизнь на Луне» 1835 года и мистификация Кардиффского гиганта 1869 года.

Бозе заключает — и мы убедительно находим — что Эдвард Мордрейк был литературным творением Чарльза Лотина Хилдрета. На самом деле он никогда не существовал.

«Мы все еще потрясены»: мама малыша, похищенного во время похищения в Бронксе, хочет, чтобы подозреваемый обратился за помощью

ПЕЛХАМ БЭЙ, Бронкс — Мать говорит, что ее семья была травмирована после того, как мужчина попытался похитить ее трехлетнюю дочь на улице Бронкс в понедельник днем.

Мать говорила с PIX11 News во вторник, но все еще была настолько потрясена произошедшим, что не хотела, чтобы ее опознали или показывали свое лицо на камеру.

«Я хочу предъявить обвинение, потому что не хочу, чтобы это случилось с кем-либо еще», — сказала она.

Тяжелое испытание было снято на видео наблюдения. Мужчина спрыгнул вниз и схватил малыша, завернув его в одеяло, которое он нес, а затем взлетел, как показывает душераздирающее видео.

Бабушка ребенка отчаянно пыталась вернуть девочку.Все это время братья-близнецы малыша — им было всего 5 лет — стояли в шоке, когда мужчина сбежал с их сестрой.

Когда ее спросили, как дела у маленькой девочки во вторник днем, ее мать ответила: «Она в порядке, она слишком молода, чтобы полностью понять, что с ней произошло».

Новое видео: мужчина хватает трехлетнего ребенка на улице Бронкс и убегает

А бабушка девочки?

«Бабушка потрясена», — сказала она. «Мы все еще потрясены, но счастливы, что с ней все в порядке.”

Дети шли домой с бабушкой около 13:20. после того, как они провели время в парке, когда 27-летний Сантьяго Сальседо подошел к ним на углу авеню Ист-Тремонт и Бейсли, по словам членов семьи и полиции.

Добрый самаритянин Фермин Брасеро оказался поблизости и услышал крик бабушки. Он был одним из нескольких человек, которые начали действовать, чтобы спасти маленькую девочку.

«Я пошел за ним, около четырех человек пошли за ним.Вот тогда он отпустил девушку. Если бы не это, кто знает, что бы произошло », — сказал Брасеро в интервью PIX11 News.

Сальседо сначала смог сбежать, но позже его арестовала полиция. Офицеры нашли его несколько часов спустя, спящим в дверях ближайшего ресторана, сообщили источники в полиции.

Он якобы сказал детективам, что «голоса в его голове» сказали ему забрать девушку, согласно источникам в полиции. Власти считают, что он бездомный.

Сальседо было предъявлено обвинение в похищении, попытке похищения, незаконном лишении свободы и угрозе благополучию ребенка.Полиция заявила, что у него нет криминального прошлого, но он может страдать психическим заболеванием.

Сантьяго Сальседо, подозреваемый в похищении людей из Бронкса (PIX11)

Брасеро сказал, что не слышал, чтобы Сальседо что-либо говорил, когда вмешались он и другие добрые самаритяне.

Тем временем мать маленькой девочки сообщила PIX11 News, что, хотя она хочет справедливости для своей дочери, она также хочет, чтобы Сальседо получил психиатрическую помощь, если она ему понадобится.

«Я хочу, чтобы ему помогли, а не посадили в тюрьму», — сказала она.

Она также поблагодарила добрых самаритян, которые бросились спасать ее ребенка.

Что касается Брасеро, он просто рад, что оказался в нужном месте в нужное время.

«Я буду делать это в любое время, снова и снова, если потребуется», — сказал он.

Марк Сандстрем, Ализа Часан и Энтони ДиЛоренцо из PIX11 внесли свой вклад в этот отчет.

Закрыть модальное окно

Предложите исправление

Предложите исправление

Сексуальная дисфункция женщин, связанная с психическими расстройствами, и их лечение

Womens Health (Лондон).2018; 14: 1745506518762664.

Университет Британской Колумбии, Ванкувер, Британская Колумбия, Канада

Розмари Бассон, Университет Британской Колумбии, Ванкувер, Британская Колумбия, V6T 1Z9, Канада. Электронная почта: [email protected]

Поступила в редакцию 26 сентября 2017 г .; Пересмотрено 8 декабря 2017 г .; Принято 28 января 2018 г.

Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

Abstract

Нарушение психического здоровья является наиболее важным фактором риска женской сексуальной дисфункции. Женщины, страдающие психическим заболеванием, несмотря на частые сексуальные трудности, считают сексуальность важным аспектом качества своей жизни.Антидепрессанты и нейролептики, нейробиология и симптомы болезни, перенесенные травмы, трудности в установлении отношений и стигматизация — все это может способствовать сексуальной дисфункции. Низкое сексуальное желание напрямую связано с депрессией. Отсутствие субъективного возбуждения и удовольствия связано с характерной тревожностью: ощущения физического сексуального возбуждения могут приводить скорее к страху, чем к удовольствию. Самый распространенный тип сексуальной боли в 10 раз чаще встречается у женщин с ранее диагностированным тревожным расстройством.Клиницисты часто обычно не спрашивают о сексуальных проблемах своих пациентов, особенно в контексте психотических заболеваний, но тщательная оценка, диагностика и объяснение их ситуации необходимы и в соответствии с пожеланиями пациентов. Имеются научно обоснованные фармакологические и нефармакологические вмешательства, но они плохо изучены в контексте психотических заболеваний.

Ключевые слова: сексуальная дисфункция, вызванная антидепрессантами / антипсихотиками, женская сексуальная дисфункция, психическое заболевание

Введение

Психиатрические заболевания являются наиболее важным фактором риска сексуальной дисфункции у женщин. ^1–4 Это остается верным в контексте хронических заболеваний, о которых известно, что они нарушают нервно-сосудистую основу сексуальной физиологии. Таким образом, депрессия, а не бремя физического заболевания или тяжесть осложнений, является независимым фактором, определяющим наличие или отсутствие сексуальной дисфункции у женщин, страдающих диабетом, ⁵ рассеянным склерозом, ^{6 ​​} почечной недостаточностью ⁷ или ревматическим заболеванием. ⁸ , а также лица, в прошлом имевшие сексуальное насилие в детстве. ⁹ Недавнее исследование пожилых женщин в возрасте 50–99 лет показало, что сексуальное здоровье сильнее связано с психическим здоровьем, чем с физическим состоянием, стрессом или самим возрастом. ¹⁰ Тем не менее, плохое психическое здоровье не обязательно снижает важность сексуального опыта: недавний опрос показал, что 43% из 1200 американских женщин, включая женщин с плохим психическим здоровьем, подтвердили, что сексуальное здоровье является важным компонентом качества их жизни. , оцените его как 4 или 5 по 5-балльной шкале Лайкерта. ¹¹

Литература подтверждает, что депрессия, тревога и сексуальная дисфункция у женщин взаимосвязаны; однако причинно-следственная связь обсуждается. Ускоряют ли депрессия и беспокойство сексуальную дисфункцию или сексуальная дисфункция является частой причиной расстройства настроения? Третья возможность заключается в том, что сексуальные дисфункции, депрессия и тревожные расстройства являются результатом глубокой уязвимости как к психическим заболеваниям, так и к сексуальной дисфункции. Недавние исследования, изучающие эту сопутствующую патологию с течением времени, показали результаты, согласующиеся с последней возможностью, а именно с общей скрытой психологической уязвимостью. ¹² Это говорит о том, что наличие любого из трех факторов риска увеличит вероятность появления текущих или будущих симптомов одного или обоих из двух других, таким образом, скрининг на все сопутствующие заболевания должен стать рутинным.

Взаимосвязь между сексуальной дисфункцией и психотическими заболеваниями у женщин изучена недостаточно. Как и женщины, страдающие депрессией и тревогой, женщины с шизофренией и расстройствами шизофренического спектра несут очень большое бремя сексуальной дисфункции: им страдают 60–80% женщин. ^13–18 Антипсихотические препараты, симптомы психоза, институционализация и социальная стигма — все это, вероятно, способствующие факторы. По сравнению с женщинами, страдающими депрессией и тревогой, женщины с психозами, как правило, менее интегрированы в общество, им труднее найти интимных партнеров и в целом более низкий уровень функционирования. Этот более высокий уровень нарушения имеет значение как для диагностики, так и для лечения сексуальной дисфункции.

Еще одна проблема при рассмотрении сексуальной функции женщин с психотическими заболеваниями заключается в том, что многие врачи могут чувствовать себя некомфортно, говоря о сексуальности с этой группой пациентов.Исследования показали, что врачи склонны недооценивать важность сексуальных аспектов жизни своих психиатрических пациентов и часто не спрашивают напрямую о сексуальных вопросах. ^18,19 Опрос британских психиатров показал, что две трети респондентов не спрашивают регулярно о сексуальной функции, и только 17% респондентов чувствовали себя компетентными в оценке сексуальных проблем своих пациентов с шизофренией. ¹⁹ Пациенты с психотическими заболеваниями считают, что это неудовлетворенная потребность в лечении и причина снижения качества жизни. ^17,20–23

В этом обзоре будут определены общие сексуальные дисфункции, связанные с депрессией, тревогой и психозом, а также дисфункции, связанные с их фармакологическим лечением. Мы опишем научно обоснованные методы лечения женских сексуальных расстройств, включая лечение дисфункции, связанной с приемом лекарств. Затем мы обсудим направления будущих исследований.

Цикл сексуальной реакции

Исследования подтверждают, что у женщин (и мужчин) есть много причин для участия (или отказа) от партнерского секса: ²⁴ нынешнюю модель часто называют циклом сексуальной реакции, основанной на стимулах. ²⁵ Обнаружено, что две самые большие группы причин для сексуальной активности связаны с эмоциональной близостью пары, а во-вторых, те, которые связаны с ожидаемым приятным вознаграждением от сексуального события, так что не обязательно должно быть первоначальное ощущение сексуальности. побуждение / драйв / врожденное желание. ²⁴ Напротив, желание секса можно испытать сразу после возбуждения. Это было названо «ответным» или «вызванным» желанием. Но для возбуждения и желания необходимы соответствующие сексуальные стимулы и контекст, а также способность обращать внимание на стимулы и ощущения, которые следуют за ними. ²⁶ Существует также потребность в том, чтобы физические ощущения и психическое сексуальное возбуждение / возбуждение приносили удовольствие. Это позволит увеличить интенсивность сексуального возбуждения и, в конечном итоге, в некоторых или во многих случаях привести к оргазму (ам). показывает цикл сексуальной реакции в схематической форме.

Модель сексуального ответа, основанная на стимулах.

Сексуальная реакция человека изображается как основанный на мотивации / стимулах цикл перекрывающихся фаз переменного порядка. Чувство желания может присутствовать, а может и не присутствовать изначально: оно может быть вызвано одновременно с сексуальным возбуждением в результате внимания к сексуальным стимулам.Сексуальное возбуждение включает субъективные (удовольствие / возбуждение / желание того же самого) и физические (генитальные и негенитальные реакции) компоненты. Психологические и биологические факторы влияют на оценку мозгом сексуальных стимулов. Сексуальные и несексуальные исходы влияют на настоящую и будущую сексуальную мотивацию.

По материалам Basson. ²⁷

Женские сексуальные расстройства

Давняя озабоченность и критика определений женских сексуальных расстройств, указанных в Четвертом издании Диагностического и статистического руководства Американской психиатрической ассоциации ( DSM -IV), привели к пересмотренным определениям, опубликованным в 2013 году. . ²⁸ В то время как ранее сексуальное желание считалось необходимым до здоровой сексуальной реакции как у мужчин, так и у женщин, теперь признаются исследования, подтверждающие, что желание может следовать и сопровождать здоровую сексуальную реакцию возбуждения от сексуальных стимулов. ²⁹ Кроме того, сейчас возбуждение оценивается как субъективное возбуждение / удовольствие, а не только как физический генитальный феномен. Таким образом, определение расстройства женского желания / интереса и возбуждения значительно изменилось: см. В связи с отсутствием четкого различия между «вагинизмом» и другими причинами сексуальной боли при попытке или завершении вагинального проникновения, Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, пятое издание ( DSM -5) использует общий термин генито-тазовый расстройство проникающей боли.Эти другие причины включают не только спровоцированную вестибулодинию (PVD), которая обычно совпадает с «вагинизмом» ³⁰ , но и другие «более гинекологические» состояния, например, отсутствие смазки, связанное с недостатком эстрогена, которые часто вызывают рефлекторную реакцию стягивания мышц таза. В настоящее время существует три критерия для диагностики сексуального расстройства: симптомы должны сохраняться не менее 6 месяцев, присутствовать при всех или почти всех (75–100%) сексуальных контактах или быть постоянными / повторяющимися и вызывать клинически значимый дистресс.К сожалению, утвержденные анкеты для диагностики сексуальных расстройств в соответствии с Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, пятое издание ( DSM -5) еще не доступны, и поэтому распространенность сексуальных расстройств в том виде, в каком они понимаются в настоящее время, пока неизвестна. Недавнее крупное британское исследование с использованием косвенных показателей DSM -5 Сексуальные расстройства показало, что, хотя 22,8% женщин сообщили об одной или нескольких сексуальных проблемах, включая проблемный оргазм, низкий сексуальный интерес и возбуждение или болезненный секс, 3.6% женщин соответствовали всем трем критериям расстройства. ³¹

Таблица 1.

Определения сексуальных расстройств у женщин, Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам Американской психиатрической ассоциации, , пятое издание ( DSM -5). ²⁸

Расстройство сексуального интереса / возбуждения у женщин
Отсутствие сексуального интереса / возбуждения в течение минимум 6 месяцев, что проявляется как минимум тремя из следующих показателей:
1.Отсутствие / пониженная частота или интенсивность интереса к сексуальной активности
2. Отсутствие / пониженная частота или интенсивность сексуальных / эротических мыслей или фантазий
3. Отсутствие или пониженная частота начала сексуальной активности и обычно невосприимчивы к попытки партнера инициировать
4. Отсутствие / снижение частоты или интенсивности сексуального возбуждения / удовольствия во время сексуальной активности при всех или почти всех (примерно 75%) сексуальных контактах
5.Сексуальный интерес / возбуждение отсутствует или редко вызывается какими-либо внутренними или внешними сексуальными / эротическими сигналами (например, письменными, словесными, визуальными и т. Д.)
6. Отсутствие / снижение частоты или интенсивности генитальных и / или негенитальных ощущений во время полового акта активность во всех или почти всех (примерно 75%) сексуальных контактах
Расстройство женского оргазма
По крайней мере, один из двух следующих симптомов, при которых симптом (ы) должен присутствовать в течение минимальной продолжительности примерно 6 месяцев и иметь опыт во всех или почти всех (примерно 75%) случаях сексуальной активности:
1.Заметная задержка, выраженная нечастость или отсутствие оргазма
2. Заметное снижение интенсивности оргазмического ощущения
Болезнь / нарушение проницаемости в области генито-тазового отдела
Постоянные или повторяющиеся трудности в течение минимум 6 месяцев с одно или несколько из следующих:
1. Выраженные трудности при вагинальном половом акте / проникновении
2. Выраженная вульвовагинальная или тазовая боль во время вагинального полового акта / попыток проникновения
3.Выраженный страх или тревога по поводу вульвовагинальной или тазовой боли при вагинальном проникновении
4. Заметное напряжение или сжатие мышц тазового дна во время попытки вагинального проникновения

Несмотря на ограничения предыдущих исследований эпидемиологии женской сексуальной дисфункции в свете новых определений его краткое изложение может оказаться полезным. Более крупные исследования, проведенные за последние 10 лет, показали, что примерно 10% женщин сообщили о продолжающейся сексуальной дисфункции, которая вызвала у них страдания, в то время как еще 20% сообщили о менее тревожных сексуальных проблемах. ^1,4,32 Общее приглушение ответа — низкое желание, низкое субъективное возбуждение наряду с нечастым или отсутствующим оргазмом — было наиболее частым проявлением во многих исследованиях. ³³ Семилетнее продольное исследование австралийских женщин показало, что их желание снижаться с возрастом и с наступлением менопаузы. ³⁴ Исследования сексуальной функции после естественной и хирургической менопаузы показывают, что желание аналогично ^32,35 , но беспокойство по поводу снижения желания усиливается после хирургической менопаузы. ³² Хотя было замечено, что желание уменьшается с возрастом, связанный с этим дистресс у женщин уменьшился настолько, что распространенность DSM-IV «расстройство гипоактивного полового влечения», как полагали, мало варьировалась с возрастом. ³⁶

Было обнаружено, что постменопаузальная сухость влагалища и связанная с ней диспареуния затрагивают от 15% до 30% женщин с заметными культурными различиями до такой степени, что это приводит к неприятным сексуальным трудностям. ³⁷ Об отсутствии смазки и связанной с ней диспареунии снова сообщили 5–25% молодых женщин с заметными культурными различиями, которые привели к сексуальному дистрессу Leiblum et al. ³⁷ Диспареуния, вызванная PVD, наиболее частая причина диспареунии у женщин в пременопаузе, поражает примерно 15–18% женщин. ³⁰ Изолированное отсутствие оргазма, несмотря на высокое возбуждение, имеет неопределенную распространенность, поскольку исследования обычно включают женщин с низким уровнем возбуждения наряду с отсутствием у них оргазма.

В недавних обзорах сделан вывод о том, что снижение сексуальной активности во время беременности, ³⁸ , особенно в третьем триместре и в послеродовом периоде ³⁹ , вызвано многими психологическими и физиологическими факторами, логично и не свидетельствует о продолжающихся сексуальных расстройствах.

Критика различных инструментов исследования, используемых в клинических исследованиях сексуальной жизни, выходит за рамки этого обзора.Однако наиболее широко используемый инструмент исследования, Индекс женской сексуальной функции (FSFI) ⁴⁰ , который спрашивает о сексуальном опыте за предыдущие 4 недели, имеет некоторые ограничения. Хотя внутренняя согласованность FSFI является хорошей с альфа-коэффициентом Кронбаха 0,82 и надежностью повторного тестирования 0,79–0,86, анкета действительно фокусируется на начальном сексуальном желании и, таким образом, наказывает женщин с в основном реактивным желанием, вызываемым одновременно с возбуждением. ²⁹ Более того, уместность полагаться только на последние 4 недели, которые по многим причинам, включая отсутствие партнера, могут не отражать обычный опыт женщины, подвергалась резкой критике. ⁴¹

Депрессия

Помимо последовательного выявления тесной связи между депрессией и снижением интереса или желания женщин к сексу с партнером, эпидемиологические исследования подтверждают негативное влияние депрессии на оргазмический опыт, ⁴² и ее сильную связь с повышенным сексуальным риском поведения . ⁴³

Недавний британский опрос 6669 женщин с использованием косвенных критериев DSM -5 пунктов показал, что текущая депрессия увеличивает риск сексуальной дисфункции с отношением шансов 3.12. ⁴ Было показано, что ангедония депрессии особенно связана с подавлением желания и реакции, а также с риском сексуальной боли. ⁴⁴ Наиболее распространенная форма хронической диспареунии (хроническая диспареуния теперь входит в более широкую номенклатуру DSM -5 «Болезнь проникновения половых органов»), а именно PVD, в три раза чаще встречается у женщин с преморбидным диагнозом. депрессии. ⁴⁵ Было обнаружено, что даже при отсутствии клинической депрессии отрицательное настроение ухудшает сексуальную функцию, ³³ , в то время как положительный или отрицательный сексуальный опыт влияет на настроение на следующий день после полового акта. ^46,47 Исследования, которые контролируют текущее настроение (а также лекарства, семейное положение и злоупотребление психоактивными веществами), такие как Исследование женского здоровья в разных странах (SWAN), подтверждают, что история рецидивирующей депрессии связана с уменьшением сексуальное возбуждение и снижение сексуального удовольствия. ⁴⁸

Обзор принятой в настоящее время модели цикла сексуальной реакции человека проясняет его потенциальное серьезное нарушение при наличии депрессии, см.

Цикл сексуальной реакции потенциально ослаблен депрессией на всех этапах модели сексуальной реакции, основанной на стимулах.

Депрессия снижает сексуальные стимулы: ангедония уменьшает желание физического удовольствия; депрессия снижает эмоциональную близость — главный сексуальный стимул для женщин. Практически не прилагаются усилия для обеспечения необходимых сексуальных стимулов и сексуального контекста. Обработка сексуальной информации в мозгу серьезно нарушается из-за плохой концентрации и неэротических мыслей и эмоций, приводящих к минимальному возбуждению и отсутствию вызванного желания. При депрессии изменяются нейротрансмиттеры, регулирующие сексуальное возбуждение.Результат неудовлетворителен физически и эмоционально и не мотивирует к дальнейшему сексуальному взаимодействию.

Многие факторы, связанные с партнерским сексом, включая сами отношения, необходимость сообщать о сексуальных потребностях, необходимость заботиться о сексуальном удовлетворении партнера, беспокойство о результате и преодоление чувства неполноценности, не относятся только к сексу. . Самостимуляция / мастурбация может продолжаться даже при депрессии. ⁴⁸

У пациентов с биполярным расстройством профиль сексуальной дисфункции может отличаться от профиля пациентов с униполярной депрессией.Исследования показали, что пациенты с биполярным расстройством испытывают трудности с желанием, возбуждением и достижением оргазма, но они также имеют более рискованное сексуальное поведение и более часто меняют партнеров по сравнению с пациентами с униполярной депрессией. ⁴⁹ Это же исследование также показало, что все типы сексуальной дисфункции у мужчин и женщин с биполярным расстройством связаны с планами самоубийства, попытками и мыслями о смерти. ⁴⁹ Связь между сексуальной дисфункцией и суицидальностью была более тонкой у пациентов с униполярным заболеванием: ослабленное желание было связано с мыслями о смерти.

Тревожные расстройства

Эпидемиологические исследования подтверждают, что тревожные расстройства являются факторами риска низкого сексуального влечения и возбуждения ^50–54 , а более недавние исследования прочно связывают аспекты тревоги с трудностями при оргазме ⁴² и с сексуальной болью. ⁴⁵ Повышенная активность симпатической нервной системы при сексуальном возбуждении, в то же время увеличивая застойные половые органы у женщин, включает негенитальные ощущения, которые тревожная женщина может неверно истолковать как угрозу, тем самым сводя на нет любое потенциальное сексуальное удовольствие. ⁵⁰ Лабораторные исследования подтверждают, что субъективное возбуждение женщин от эротического фильма уменьшается, если предыдущий фильм вызывает тревогу, тогда как застойные половые органы могут увеличиваться. ⁵⁵ Это согласуется с в целом плохой корреляцией между половым возбуждением / застойными явлениями у женщин и субъективным возбуждением. ⁵⁶ Эти физические ощущения от повышенного симпатического влечения, включая одышку, повышение температуры, мышечное напряжение и сердцебиение, получили название «тревожное возбуждение».«Тревожная особенность» связана с тревожной чувствительностью, то есть со страхом перед самой тревожной реакцией и неправильной интерпретацией этих ощущений: таким образом, постулируется, что очень тревожная женщина вряд ли получит удовольствие от физических ощущений сексуального возбуждения. ⁵⁰

Принимая во внимание цикл сексуальной реакции, понятно, что как сексуальные, так и несексуальные беспокойства могут быть мощными отвлекающими факторами, когда женщины с тревожными расстройствами пытаются заниматься сексом, ограничивая их возбуждение ⁵⁷ (и, следовательно, частоту оргазма) и вероятность вызвать желание.Визуализация мозга, хотя и сосредоточенная в основном на мужчинах, подтверждает заметную деактивацию для устранения тонического сексуального растормаживания, то есть, необходимого для оргазма. ⁵⁸ Мысли о потенциальном вреде от потери контроля и становления уязвимым логически исключают оргазм, как и навязчивые мысли о порядке и опрятности. Исследования подтверждают подавляющее влияние личностной тревожности на субъективное возбуждение женщин в лабораторных условиях, но в большей степени это связано с партнерскими сексуальными переживаниями. ⁵⁰ Продольное исследование женщин в возрасте от 21 до 50 лет показало, что трудности с оргазмом связаны с обсессивно-компульсивными особенностями. ⁴² Также было отмечено пагубное влияние фобической тревоги, соматизации и панического расстройства на желание и оргазм. ⁴² Было показано, что обсессивно-компульсивное расстройство, вероятно, более пагубно, чем социальная тревога или генерализованное тревожное расстройство. ^52,59

Важно отметить, что было показано, что переживание «тревожного возбуждения» связано с сексуальной болью женщины, снижением субъективного возбуждения и нарушением смазки. ⁴⁶ PVD примерно в 10 раз чаще встречается у женщин с преморбидным анамнезом тревожного расстройства. ⁴⁵ Недавнее исследование близнецов подтвердило тесную связь между сексуальной болью женщин и тревожной чувствительностью. ⁶⁰ PVD — это хронический болевой синдром, связанный как с периферической, так и с центральной сенсибилизацией нервной системы и обычно сопутствующий другим хроническим болевым состояниям, включая боль в височно-нижнечелюстном суставе, синдром раздраженного кишечника, фибромиалгию и интерстициальный цистит.Факторами риска являются не только клинически диагностированные тревожные расстройства, но и определенные черты личности. К ним относятся чрезмерная сознательность, чрезмерная бдительность по отношению к боли, страх негативной оценки со стороны других и катастрофическая боль, причем последнее в значительной степени коррелирует с интенсивностью боли во время полового акта. ⁶¹ Считается, что эти внутренние факторы стресса могут модулировать схему боли и участвовать в центральной сенсибилизации нервной системы. ⁶² Возникающий в результате ущерб самооценке и сексуальной уверенности в себе, а также возросшее бремя вины и ответственности за ухудшение отношений ⁶³ из-за невозможности заниматься проникающим сексом только усиливают стресс женщины и поддерживают порочный круг. ^60,64

Сексуальная дисфункция, индуцированная антидепрессантами

Частоту сексуальной дисфункции, вызванной приемом антидепрессантов, трудно оценить, учитывая, что неблагоприятные сексуальные эффекты тревоги и депрессии сопоставимы с побочными эффектами антидепрессантов. Опросы пациентов могут не помочь различить эти две этиологии. ⁶⁵ Многие исследования также основываются на спонтанных сообщениях пациентов, и исследования показали, что частота побочных эффектов сексуального характера выше, когда пациентов напрямую спрашивают и используют утвержденную шкалу. ⁶⁶ Другая методологическая проблема заключается в том, что во многих исследованиях регистрируются ответы пациентов, не ведущих половую жизнь, как указывающие на отсутствие сексуальных нарушений из-за принимаемых ими лекарств. ⁶⁷ Имея в виду эти ограничения, стоит отметить, что сексуальная дисфункция, о которой сообщают сами пациенты, чрезвычайно распространена среди пациентов, принимающих антидепрессанты. Одно недавнее исследование, посвященное длительному употреблению антидепрессантов, показало, что 71,8% респондентов сообщили о неблагоприятных сексуальных эффектах. ⁶⁸ Метаанализ 2013 года показал, что уровень распространенности колеблется от 50% до 70%. ⁶⁹

Сексуальная дисфункция, связанная с приемом лекарств, является серьезной проблемой как при начальном лечении депрессии и тревоги, так и при более длительной поддерживающей терапии. ⁶⁹ К сожалению, побочные эффекты сексуального характера, как правило, возникают в течение первых 3 недель лечения, прежде чем будет получено улучшение настроения, что может привести к преждевременному прекращению лечения. В более долгосрочной перспективе женщины, у которых расстройство настроения находится в стадии ремиссии, могут обнаружить, что они балансируют, продолжая прием лекарств для поддержания своего настроения, с прекращением приема лекарств, чтобы улучшить свою сексуальную жизнь.К счастью, сейчас есть варианты и терапевтические вмешательства, чтобы ограничить подавление сексуальной реакции женщин на антидепрессанты.

Исследования показывают, что сексуальная дисфункция наиболее вероятна, когда механизм действия лекарственного средства сосредоточен на блокаде обратного захвата серотонина рецепторами 5-HT, особенно подтипами 5HT ₂ , тогда как активность рецептора 5-HT _1A , по-видимому, вызывает быть про-сексуальным. ^69,70 Лекарства, которые увеличивают поглощение норэпинефрина или дофамина или блокируют рецепторы 5-HT ₂ , как правило, имеют минимальные отрицательные побочные эффекты на половую жизнь. ⁷¹ Обычно сообщается о подавлении сексуального влечения и возбуждения, а также о задержке или отсутствии оргазма. ⁶⁹ Нарушение смазки и последующие боли и дискомфорт — менее частые жалобы.

Механизмы действия и риск сексуальной дисфункции, вызванной антидепрессантами

указывает предполагаемый механизм вмешательства в сексуальную реакцию с различными классами антидепрессантов, а также приблизительный риск дисфункции, связанной с приемом лекарств. ^72–83

Таблица 2.

Механизмы действия и риск сексуальной дисфункции, вызванной антидепрессантами.

35 низкий Литий

Лекарство	Основные соответствующие механизмы	Риск AISD	Комментарии
СИОЗС a , b	Анализы высокого риска
SNRIs c	блокировка обратного захвата 5HT, норадренергический	Средний	десвенлафаксин и дулоксетин? более низкий риск
MAOI d	дофаминергический, норадренергический , но серотонинергический	Средний	Td селегилин? низкий риск
Кветиапин e	противодействует D1, D2, 5HT2, 5HT1A	Средний	? <, Чем дозировка при шизофрении
Миртазапин f	норадренергический, серотонинергический, но блокирует 5HT2, дофаминергический	Низкий	Слабый
Trazadone h	5HT2A / 5HT2 C антагонизм, слабо блокирует обратный захват 5HT	Очень низкий
Meclob
Вилазадон j	SSRI плюс частичный агонист HT1A	Пренебрежимо малый	Необходимы дополнительные исследования
Вортиоксетин 6 ингибиторы мультимедиа НТ- 6 k	Незначительная 90 336	Требуется дополнительное исследование
Арипипразол л	частичный агонист D2, 5HT1A, антагонист 5HT2A, запасной пролактин	Незначительный
неясный	3
3
Средняя	Требуется дополнительное исследование

Психотическое заболевание

Женщины с психотическим заболеванием испытывают различные дисфункции, включая нарушение возбуждения, задержку или отсутствие оргазма, низкую частоту сексуальной активности и снижение сексуального удовлетворения. ^{13,17,22,84,85} В отличие от предыдущих предположений, недавние исследования показывают, что как партнерские, так и индивидуальные желания могут быть одинаковыми у женщин с психотическими заболеваниями и у здоровых женщин того же возраста. ⁸⁶

Патофизиология сексуальной дисфункции при психотических заболеваниях остается плохо изученной, особенно в отношении психосоциальных факторов. Возможная этиология сексуальной дисфункции включает антипсихотические препараты, положительные и отрицательные симптомы психоза, межличностные трудности, стигматизацию, помещение в лечебное учреждение, сексуальные травмы и соматические проблемы.Большинство исследований, изучающих сексуальную функцию при психозах, ограничивают свое внимание воздействием антипсихотических препаратов. Исследования также в основном проводились с участием пациентов мужского пола, несмотря на доказательства того, что женщины с психозами чаще страдают сексуальной дисфункцией, чем мужчины. ^14,16 Учитывая различия между мужской и женской сексуальностью, эти недостаточно изученные психосоциальные факторы, вероятно, играют даже большую роль в дисфункциях женщин, чем у мужчин.

Ряд исследователей обнаружили уровень сексуальной дисфункции выше среднего у пациентов с психотическими расстройствами, не принимающих лекарства, ^21,87 , что означает, что причины сексуальной дисфункции выходят за рамки тех, которые связаны с лекарствами.Marques et al. ⁸⁸ обнаружили высокую распространенность сексуальной дисфункции среди продромальных психотических пациентов, не принимающих лекарства, а также корреляцию между тяжестью симптомов и степенью сексуальной дисфункции. Несколько исследований подтвердили эту связь между более высокими баллами по шкале положительных и отрицательных симптомов (PANSS) и снижением интереса к сексу и удовольствия от него. ^85,89 Эти исследования предоставляют дополнительные доказательства того, что симптомы психотического заболевания сами по себе могут играть роль в патофизиологии сексуальной дисфункции: низкая мотивация, когнитивные нарушения, неправильное суждение, галлюцинации и бред — все они могут играть роль в предотвращении женщин от формирование интимных отношений.Многочисленные исследования показали, что женщины с психотическими заболеваниями считают «отсутствие партнера» причиной низкого сексуального удовлетворения. ^18,23 Число браков среди женщин с шизофренией ниже, чем среди населения в целом. ¹⁵

Социальная стигматизация и госпитализация также могут играть роль в предотвращении формирования у женщин с психозом интимных отношений и достижения сексуального удовлетворения. Стигматизация может быть одним из основных источников низкой самооценки и негативной самооценки.Исследования Segalovitch et al. ⁹⁰ обнаружили корреляцию между интернализованной стигмой и снижением способности устанавливать интимные отношения между амбулаторными пациентами с шизофренией. Несколько небольших исследований также показали влияние, которое стигматизация может иметь на сексуальную самооценку и восприятие сексуальной компетентности. ^23,91,92 В своем исследовании женщин с психотическими заболеваниями Huguelet et al. ⁸⁶ обнаружили, что 65% женщин имели нарушенную сексуальную самооценку (по сравнению с 29% здоровых людей из контрольной группы).Это же исследование показало, что у женщин, страдающих психозом, желание к уединенной сексуальной активности не нарушалось. Исследования также показывают, что уровень мастурбации выше среди женщин с шизофренией, чем у женщин контрольной группы, что указывает на то, что уединенная сексуальная активность может иметь скромный потенциал для компенсации трудностей, связанных с наличием нескольких барьеров для близости. ^93,94

Женщины с психотическими заболеваниями более подвержены сексуальному насилию в детстве и насилию со стороны интимного партнера, чем представители населения в целом. ⁹⁵ — ⁹⁷ Сексуальное насилие в детстве является общепризнанным фактором риска повторной виктимизации в дальнейшем. Из-за социальных и когнитивных нарушений пациенты с психотическими расстройствами также могут быть более склонны к рискованному сексуальному поведению. Потенциальная связь между сексуальной травмой и сексуальной дисфункцией у пациентов с психотическими заболеваниями изучена недостаточно.

Соматические проблемы, связанные как с антипсихотическими препаратами, так и с психотическими заболеваниями, такие как метаболический синдром, угри, экстрапирамидные симптомы (например,грамм. аномальные движения, ригидность мышц, беспокойство), чрезмерное слюноотделение и ненормальное истечение грудного молока почти наверняка способствуют нарушению половой функции. Эта тема не была подробно описана в литературе, хотя была обнаружена связь между некоторыми экстрапирамидными симптомами и снижением сексуального влечения и возбуждения. ^98,99 У женщин без психотических заболеваний метаболический синдром является общепризнанным фактором риска сексуальной дисфункции. ¹⁰⁰

Сексуальная дисфункция, индуцированная антипсихотиками

Как и в случае с антидепрессантами, трудно оценить распространенность сексуальной дисфункции, вызванной антипсихотиками, из-за высокого уровня сексуальной дисфункции, наблюдаемой у пациентов с психотическими заболеваниями, не получающих лекарственные препараты.Сексуальные дисфункции, связанные с приемом антипсихотических препаратов, включают нарушение либидо, возбуждения и оргазма. Эти побочные эффекты не исчезают со временем. ^89,101

Патофизиология сексуальной дисфункции, вызванной антипсихотиками, плохо изучена, но, по-видимому, опосредуется комбинацией эффектов дофамина, пролактина, серотонина, ацетилхолина, гистамина и действием норадреналина на альфа-1-адренергический рецептор. Блокада дофамина, вероятно, влияет на сексуальную функцию, изменяя схему вознаграждения, тем самым отрицательно влияя на сексуальную мотивацию и желание.Блокада дофамина (D2) также может иметь косвенный эффект, вызывая устойчивое повышение уровня пролактина в сыворотке крови. Доказано, что гиперпролактинемия вызывает нарушения менструального цикла и галакторею. Некоторые авторы классифицируют эти ятрогенные репродуктивные нарушения как сексуальные дисфункции, что приводит к неоднозначным результатам. ^102,103 Что касается влияния гиперпролактинемии на женское либидо, возбуждение и оргазм, были получены противоречивые результаты, при этом несколько исследований предполагали связь ^89,104,105 , а другие не обнаружили связи. ^16,98,106 Антипсихотики по-разному вызывают блокаду альфа-1, которая связана с нарушением эрекции и эякуляции у мужчин, а также с потенциальным нарушением смазки у женщин. ⁸⁴ Агонизм 5-HT ₂ серотониновых рецепторов вызывает задержку оргазма. Антихолинергические эффекты антипсихотических препаратов могут вызывать уменьшение смазки, а антигистаминные эффекты, как предполагается, косвенно влияют на сексуальную функцию через седативный эффект. Неясно, в какой степени каждый из этих нейромедиаторов участвует в сексуальной дисфункции. ¹⁰⁷

Исследование, сравнивающее неблагоприятные сексуальные эффекты различных антипсихотических препаратов, страдает противоречивыми результатами и методологическими проблемами. Многие исследования используют разные опросы для оценки сексуальной функции, что затрудняет сравнение данных. Принимая во внимание этот недостаток надежных доказательств, похоже, что все нейролептики вызывают определенную степень сексуальной дисфункции, причем наиболее серьезными нарушителями являются нейролептики первого поколения и рисперидон, за которыми следуют оланзапин и клозапин.Лучшими нейролептиками являются зипразидон, кветиапин и арипипразол. ^101,107,108 Крупнейшее на сегодняшний день исследование по этой теме, в котором было обследовано 3838 больных шизофренией из 27 стран, выявило более низкие показатели сексуальной дисфункции, о которых сообщают сами респонденты, для оланзапина (56%) и кветиапина (60%) по сравнению с рисперидоном (68%). ) и галоперидол (71%), хотя эти результаты не были статистически значимыми. ¹⁰² Японское исследование 352 пациентов также не обнаружило существенной разницы между галоперидолом, рисперидоном, оланзапином и арипипразолом. ¹⁰⁹ Исследование EUFEST, в котором наблюдали 498 пациентов с первым эпизодом психоза в течение одного года лечения, не обнаружило значительной разницы в побочных эффектах сексуального характера между галоперидолом, амисульпридом, оланзапином, кветиапином и зипразидоном. ⁸⁹ Наиболее часто воспроизводимое открытие в этой литературе состоит в том, что арипипразол, частичный агонист дофамина с агонизмом по 5-HT _1A , является наиболее сексуально нейтральным антипсихотическим средством. ¹¹⁰ Противоречивые результаты в этой области исследований частично объясняются различиями в методологии, хотя они также подчеркивают важную роль самого психоза в патогенезе сексуальной дисфункции.

Ведение сексуальной дисфункции, связанной с психическим заболеванием

Учитывая, что нарушение психического здоровья является основным фактором риска сексуальной дисфункции женщины, первым важным шагом является обеспечение ремиссии психического состояния. Это применимо к женщинам, страдающим депрессией, тревогой и психозом. Если для достижения ремиссии требуется фармакотерапия, следует приложить все усилия, чтобы использовать минимально возможную дозу и выбрать препараты, нейтральные в половом отношении. После оптимизации лекарств психологическая терапия может помочь справиться с отвлекающими мыслями, заниженной самооценкой и страхом перед физическими ощущениями повышенной симпатической нервной активности, обнаруживаемыми у пациентов с депрессией и тревогой.Как когнитивно-поведенческая терапия (КПТ), так и когнитивная терапия, основанная на осознанности (МБКТ), доказали свою пользу при депрессии и тревожных расстройствах и являются основой лечения сексуальных дисфункций возбуждения и желания у женщин. Кроме того, недавно было показано, что когнитивная терапия, особенно MBCT, помогает при многих типах хронической боли ¹¹¹ , включая сексуальную боль. ¹¹² Пациенты с психотическими заболеваниями, у которых выше вероятность когнитивных нарушений, могут быть не в состоянии участвовать в КПТ или секс-терапии по поводу своей сексуальной дисфункции, требуя вместо этого более поддерживающего терапевтического подхода.Недавнее качественное исследование сексуально активных женщин среднего возраста, которые чаще всего сообщали о сексуальных проблемах, показало, что участники считали, что поведенческие и психологические методы лечения более полезны, чем лекарства, как для их физических, так и для эмоциональных сексуальных проблем. ¹¹³

Психологические методы лечения

КПТ

КПТ была основным методом лечения женских проблем с низким сексуальным желанием / возбуждением и была рекомендована Международной консультацией по сексуальной медицине 2015 года: доказательства пользы были оценены как умеренные — нет. это ряд небольших исследований, но необходимы дальнейшие исследования. ¹¹⁴ КПТ может воздействовать на предвзятые мысли женщин как во время сексуальной активности, так и вне ее, включая неточные негативные самокритичные мысли об их сексуальности, обучать навыкам релаксации, бороться с поведением избегания и затем улучшать или восстанавливать сексуальное функционирование. Недавние метаанализы проанализировали пользу КПТ для женщин с низким сексуальным желанием / возбуждением: результаты включали большой размер эффекта на сексуальное желание, а также умеренный эффект на улучшение сексуального удовлетворения. Включение партнера-мужчины в терапию КПТ из-за низкого желания привело к лучшему результату. ^115,116

Имеются данные о пользе КПТ при сексуальной боли. PVD, вероятно, является конечным результатом ряда различных патофизиологических механизмов, и официальных рекомендаций по оптимальной терапии не существует. Как и при других состояниях хронической боли, может быть рекомендована когнитивная терапия. ^117,118 Когда женщины слышат о сложной мозговой деятельности во время боли, способность мыслей и эмоций модулировать физическое ощущение боли становится понятной. Области мозга, активируемые во время болезненного стимула, включают области, участвующие в регулировании эмоций (префронтальная кора-PFC), мотивация (передняя поясная кора), мысли (дорсо-латеральная и вентро-латеральная PFC) и области, обрабатывающие сенсорные аспекты боли (задний островок). ¹¹⁹ С помощью когнитивных методов лечения катастрофическое мышление, столь часто встречающееся у женщин с PVD, может быть эффективно нацелено. Уменьшение аллодинии, обнаруженное с помощью безопасного прикосновения с помощью ватного тампона, и увеличение частоты полового акта было зарегистрировано на срок до 2,5 лет после 10 недель КПТ. ¹²⁰

MBCT

Терапия, основанная на осознанности, в настоящее время все чаще включается в западную медицину, особенно для лечения депрессии, тревожных расстройств, хронической боли, синдрома дефицита внимания и когнитивных нарушений.Помимо улучшения внимания, сосредоточенности и способности не следовать отвлекающим мыслям, навыки внимательности включают принятие, отказ от критики и отсутствие реакции на ощущения (а также мысли и эмоции) настоящего момента. Таким образом, по мере развития навыков внимательности когнитивные отвлечения имеют меньший эффект, женщины осознают и принимают свои физические ощущения, а негативным суждениям, которые они вынашивают, больше не верят и не думают. Польза от контроля за списком ожидания и против уровней сексуальной функции до лечения была недавно показана женщинам с низким влечением и возбуждением. ¹²¹ Уменьшение избегания сексуального взаимодействия и новый акцент на сексуальном сенсорном опыте, а не на какой-либо цели, наблюдались при ряде сексуальных дисфункций, включая снижение сексуального интереса и возбуждения. ¹²²

Недавно было показано, что MBCT помогает от сексуальной боли. Внимательность описывается как «разъединение» физического ощущения и эмоционального и когнитивного переживания боли, ¹²³ , что приводит к снижению катастрофизации. ¹²⁴ Чтобы исследовать средства медитации для уменьшения интенсивности боли и связанных с ней неприятностей, исследования начинают прояснять множественные сети мозга, задействованные при изучении взаимодействия между медитацией и связанной с болью активацией мозга. ¹¹¹ Исследования также предполагают, что медитация может изменить морфологию мозга у практикующих медитацию. ¹²⁵ В исследовании, сравнивающем MBCT с контрольной группой из списка ожидания с участием 85 женщин, исследователи обнаружили значительное снижение интенсивности генитальной боли, размышлений, беспомощности, увеличения, повышенной бдительности, сексуального дистресса и плохого настроения, а также усиление чувства собственного достоинства. эффективность для снятия боли. ¹¹² Качественное исследование показало, что принятие является основным средством улучшения настроения и тревоги. Женщины говорили о том, что чувствуют себя менее ненормальными, у них появилось более сильное чувство собственной эффективности и выразили признательность за недавно приобретенные навыки внимательности. ¹²⁶ Недавно представленная для публикации 8-недельная программа для сравнения 8-недельной КПТ и 8-недельной МБКТ с последующим наблюдением в течение года.

Секс-терапия

Секс-терапия обычно включает упражнения на сенсорную фокусировку ^127,128 — серию запланированных прогрессивных упражнений для удовольствия, не требующих особого требования, при которых каждый партнер по очереди дает и получает чувственные, а затем и сексуальные прикосновения, ласки и поцелуи.Поощряется вербальное и невербальное руководство в отношении того, что кажется наиболее приятным. Женщины учатся замедляться, а не торопиться в сексуальном переживании, иногда «чтобы покончить с этим». Изначально половые органы и грудь запрещены. Мысль о любой цели или ожидании возбуждения или оргазма не одобряется. Обычно каждый сеанс длится 15–20 минут, а два или предпочтительно три сеанса проводятся каждую неделю в течение 3–6 недель. Врач и пара решают, когда включать область груди и гениталий. Поскольку сеансы запланированы, прикосновения могут быть скорее чувственными, чем конкретно сексуальными.Однако, когда желательны сексуальные прикосновения, можно рассмотреть оральную и ручную стимуляцию гениталий или использование вибратора. В конечном счете, акт полового акта (или вагинальное проникновение с помощью фаллоимитатора) может быть включен, но не в центре внимания. Уход от полового акта может облегчить беспокойство, уменьшить самоконтроль и когнитивные отвлечения, которые, как считается, способствуют сексуальной дисфункции у женщин. ¹²⁹ Более сдержанные чувственные удовольствия могут быть более приемлемыми для женщин с плохим психическим здоровьем. Поощрение к изучению эротики часто является компонентом секс-терапии, как и навыки, улучшающие общение в паре. ¹²⁸

Лечебные методы лечения

Вагинальный дегидроэпиандростерон (ДГЭА): первоначально испытанный для подтверждения пользы от сухости и дискомфорта после менопаузы, исследования на психически здоровых женщинах подтверждают общую сексуальную пользу в виде более легкого оргазма и увеличения сексуального желания без увеличения массы тела. спектрометрия измеряла уровни тестостерона или эстрогена в сыворотке. ¹³⁰ Уровни DHEA в сыворотке незначительно увеличиваются, оставаясь в пределах нормы для женщин того же возраста.Недавно одобренный Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA), 6,5 мг DHEA вагинально является альтернативой местному эстрогену при менопаузальной сухости и боли во влагалище и имеет преимущество более общего сексуального преимущества — по крайней мере, для женщин, которых нанимают в первую очередь из-за их вагинальных симптомов. Таким образом, женщины в период менопаузы, сообщающие о подавлении сексуальной реакции, связанном с антидепрессантами, которым также требуется местный вагинальный эстроген, могут получить больше пользы от использования предшественника эстрогена, то есть вагинального ДГЭА.

Лекарства от сексуальной боли

• PVD. Лекарства, применяемые при хронической боли, включая трициклические антидепрессанты и противосудорожные препараты, не показали эффективности в нескольких небольших рандомизированных контролируемых исследованиях, проведенных для лечения PVD. Тем не менее, отдельные женщины могут, тем не менее, получить пользу от ТСА или ингибитора обратного захвата серотонина-норэпинефрина (ИОЗСН) дулоксетина.

• Мочеполовой синдром менопаузы (GSM). Женщина, депрессия которой связана с менопаузой, также может иметь дело с GSM.Часто симптомы требуют местного эстрогена в таблетках, кремах или препаратах сиаластического кольца для восстановления здоровья клеток влагалища, снижения pH и увеличения кровотока в вульве и влагалище. Когда системный эстроген используется по причинам, не связанным с сексом, может потребоваться дополнительное местное вагинальное введение эстрогена. ¹³¹ Было показано, что влагалищная гиалуроновая кислота не уступает эстриолу 0,5 мг два раза в неделю, при этом эффективность обоих методов лечения наблюдается в течение 2 недель. ¹³² Для женщин с депрессией и GSM, связанными с прошлым лечением рака молочной железы, местный лидокаин, нанесенный на преддверие в течение 10 минут до проникновения, является еще одним неэстрогенным продуктом и, как было показано, значительно уменьшает диспареунию. ¹³³

Физиотерапия

Физиотерапия тазовых мышц часто помогает уменьшить сексуальную боль как путем устранения сопутствующего гипертонуса мышц таза, который сам по себе может быть болезненным ¹³⁴ , так и как форма десенсибилизации ¹³⁵ по мере того, как боль, связанная с физиотерапией, становится более привычной и не опасной. В последнее время поощряется включение в физиотерапию подхода осознанности. ¹³⁶

Управление сексуальной дисфункцией, вызванной антидепрессантами

Хотя иногда снижение дозы может продолжать улучшать настроение и уменьшать сексуальные побочные эффекты, а примерно на 10% сексуальные побочные эффекты могут уменьшаться со временем, ⁷⁶ часто необходимы другие вмешательства, чтобы бороться с сексуальной дисфункцией, связанной с антидепрессантами.Будет изложен ряд конкретных стратегий, но общая позиция часто заключается в том, чтобы принять побочные эффекты сексуального характера и использовать психотерапию, основанную на доказательствах. Терапия на основе КПТ и МБКТ эффективна для женщин с сексуальной дисфункцией, хотя бы частично вызванной антидепрессантами. ^115,116,121 В отличие от большинства исследований фармакологических средств, исследования психологических методов лечения не исключают женщин с расстройствами настроения и тревожными расстройствами, которые в настоящее время находятся в стадии ремиссии, и, таким образом, некоторые женщины в этих исследованиях программ, основанных на когнитивной терапии, принимали бы антидепрессанты.Описание цикла сексуальной реакции и объяснение женщинам, что из-за воздействия препарата необходимо больше внимания на сексуальные обстоятельства (не чрезмерно усталость, личное окружение, способствующее чувственным чувствам, положительные чувства к партнеру в этот момент), сексуальные стимулы — что они оптимальны для нее (например, что достаточно ласки, не связанной с половыми органами и грудью, достаточно непроникающего генитального секса и времени, чтобы насладиться последующей эмоциональной близостью) и что может быть полезно сосредоточиться на удовольствии, а не на производительности. ¹³⁷

Дополнительно можно выбрать одно или несколько из следующих вмешательств:

1. Смена антидепрессантов . При выборе некоторых лекарств с меньшими побочными эффектами сексуального характера вы можете сменить лекарство. Таким образом, можно рассматривать переход на вортиоксетин, вилазодон, моклобемид, бупропион или десвенлафаксин, см.

2. Дополнительный психотропный агент . Было предложено несколько «антидотов», но только три из них имеют доказательства в виде рандомизированных контрольных испытаний с использованием одобренных лекарств: добавление бупропиона может обратить вспять дисфункцию, вызванную СИОЗС, ¹³⁸ , как и добавление арипипразола. ¹³⁹ Недавно было показано, что вортиоксетин улучшает сексуальную дисфункцию от СИОЗС у пациентов в стадии ремиссии от депрессии в большей степени, чем эсциталопрам. ¹⁴⁰

3. Одно исследование предлагает использование трансдермального тестостерона для лечения потери сексуального влечения у женщин, вызванной SSRI / SNRI, показало определенную пользу. ¹⁴¹ Однако добавление тестостерона женщинам вызывает споры, учитывая необходимость добавления эстрогена, отсутствие пользы у женщин в пременопаузе, долгосрочные данные по безопасности, одобрение FDA и любую формулировку для женщин.

4. Есть также некоторые свидетельства улучшения смазки и желания у женщин при использовании иглоукалывания. ¹⁴²

5. Два недавних небольших плацебо-контролируемых исследования показали улучшение антидепрессант-ассоциированной дисфункции у женщин, первое — от шафрана ¹⁴³ , а второе — от корня мака. ¹⁴⁴

6. В отличие от клинического опыта исследовательского использования силденафила у женщин, в одном исследовании со строгими критериями набора и увеличенным периодом набора сообщалось о положительном влиянии на дисфункцию оргазма от добавления силденафила для лечения дисфункции, связанной с антидепрессантами. ¹⁴⁵

7. Острая физическая нагрузка . Есть некоторые свидетельства того, что упражнения, увеличивая симпатическую нервную систему, могут бороться с побочными эффектами серотонинергических антидепрессантов, поскольку серотонин подавляет норадреналин, а половое возбуждение у женщин вызывает симпатию. Были проведены лабораторные исследования женщин, сообщающих о сексуальной дисфункции, вызванной СИОЗС или СИОЗСН. ¹⁴⁶ Женщины смотрели эротический фильм, в то время как измеряли их половые скопления, регистрировали их субъективное сексуальное возбуждение и регистрировали активность их симпатической нервной системы с помощью изменения частоты сердечных сокращений.Было обнаружено, что у женщин, принимающих СИОЗС, повышается генитальное возбуждение, когда они занимались спортом в течение 20 минут за 5 или 15 минут до просмотра фильмов. Однако их субъективное возбуждение не увеличивалось, и, таким образом, полезность этого вмешательства (в дополнение к его относительной непрактичности) ограничивает его использование.

Управление сексуальной дисфункцией, вызванной антипсихотиками

Варианты фармакологического лечения сексуальной дисфункции, вызванной антипсихотиками, у женщин ограничены.Рекомендуемые подходы к лечению включают снижение дозы лекарства или переход на более нейтральный в сексуальном плане антипсихотик, такой как кветиапин или арипипразол. ^101,107 В исследовании 27 пациентов с психозами Mir et al. ¹⁴⁷ обнаружили, что либидо значительно улучшилось после перехода на арипипразол или добавления арипипразола. Существует мало доказательств, подтверждающих ожидание спонтанной ремиссии сексуальных симптомов или перерыв в употреблении наркотиков. ¹⁴⁸ Помимо оптимизации режима антипсихотических препаратов, важно воздействовать на изменяемые факторы риска, которые могут влиять на половую функцию, такие как метаболический синдром, гиперпролактинемия и употребление психоактивных веществ.

Многие женщины, страдающие психозом, будут принимать антипсихотические препараты на протяжении всей жизни, и даже пациенты, находящиеся на оптимальном медицинском лечении, испытывают значительную сексуальную дисфункцию, поэтому важно использовать нефармакологические стратегии для облегчения этого неприятного стойкого побочного эффекта. Рекомендуется регулярное, непредвзятое исследование сексуальной функции пациентки, чтобы уменьшить стигму и понять конкретные обстоятельства трудностей каждой женщины. Многочисленные исследования показали, что пациенты хотят более открыто говорить о сексуальности и интимных отношениях со своими психиатрами. ^22,84,92 В зависимости от имеющихся барьеров и уровня функционирования пациента клиницисты могут найти полезным применять индивидуальный подход, предлагая либо психообразование, консультирование по вопросам взаимоотношений, либо более когнитивные методы лечения, такие как MBCT или секс-терапию. Небольшое качественное исследование, проведенное Остманом и Бьоркманом ¹⁴⁹ , показало, что пациенты с психотическими заболеваниями, состоящие в отношениях, хотели бы, чтобы их партнеры более активно участвовали в клинических обсуждениях сексуальной функции.Учитывая, что многие женщины с психозом ссылаются на отсутствие интимных отношений как на источник сексуальных нарушений, эта группа населения также, вероятно, выиграет от вмешательств, направленных на сокращение госпитализаций, улучшение социальных навыков, снижение стигмы и усиление интеграции в общество.

Направления будущих исследований

Необходимо определить распространенность сексуальных расстройств, определенных в DSM -5, в психиатрических условиях с использованием проверенных инструментов оценки. При исследовании сексуального воздействия антидепрессантов и антипсихотических препаратов необходимо уделять больше внимания сравнению сексуальной дисфункции до лечения с сексуальной дисфункцией, возникающей в результате лечения, поскольку проблема причинной связи сексуальной дисфункции среди пациентов, принимающих психотропные препараты, является серьезной проблемой внутри страны. литература.

Во-вторых, при испытании новых методов лечения, включая выбор фармакологических препаратов, необходимо включать женщин с психическими расстройствами (в стадии ремиссии), поскольку они составляют основную когорту, нуждающуюся в лечении. На сегодняшний день фармакологические исследования, в частности, исключили женщин с леченными психическими заболеваниями. Это верно для недавних исследований спорных лекарств:

1. Трансдермальный тестостерон . Ни точно измеренные (с помощью масс-спектрометрии) уровни тестостерона в сыворотке, ни общие метаболиты андрогенов, чтобы отразить источники андрогенов в яичниках и надпочечниках, не связаны с расстройством сексуального влечения у женщин. ¹⁵⁰ Тем не менее, существует долгая история использования не по назначению, часто сверхфизиологических добавок тестостерона. При использовании более низких гормональных доз с помощью трансдермального пластыря, высвобождающего 300 мкг тестостерона в день, серия исследований, начавшаяся в 2005 году, показала умеренную пользу, тогда как вторая серия с использованием эквивалентного геля не показала положительного эффекта. Последний опубликован только в абстрактной форме. ¹⁵¹ До неудачных исследований геля «пластырь» был одобрен в Европе, но из-за низких продаж больше не доступен.Это не было одобрено в Соединенных Штатах. Важно отметить, что ни одна из серий не набирала женщин с сексуальными расстройствами, как это определено в настоящее время. Набранные женщины сообщили о 2–3 сексуально удовлетворительных переживаниях на начальном этапе, то есть у участников не было расстройства возбуждения сексуального интереса, поскольку отсутствие возбуждения и удовольствия являются двумя ключевыми критериями для постановки диагноза. ²⁸ Долгосрочная безопасность добавок тестостерона неизвестна. ¹⁵²

2. Флибансерин .Женщины с излеченными психическими расстройствами снова были исключены из испытаний флибансерина — агента, первоначально изучавшегося как антидепрессант, и непоследовательно выяснилось, что он оказывает очень умеренное воздействие на желание, хотя и с основными факторами риска. Два метаанализа, основанные как на опубликованных, так и на неопубликованных рандомизированных контролируемых исследованиях, показали, что флибансерин приводит к среднему увеличению на 0,49 приятных сексуальных событий в месяц. ¹⁵³ Наблюдалось увеличение на 0,3 (диапазон 1,2–6,0) по подшкале желания валидированного вопросника: анализ пришел к выводу, что величина этого увеличения не отличается от плацебо. ¹⁵⁴ Как и в исследованиях тестостерона, женщины в исследованиях сообщали о 2–3 положительных сексуальных опытах каждый месяц на исходном уровне. Несмотря на то, что препарат одобрен для ограниченного рецепта в США, продажи чрезвычайно низки, учитывая серьезные риски, сомнительную пользу, суточную дозировку и противопоказания, включая алкоголь и гормональные контрацептивы.

Наконец, необходимо провести дополнительные исследования, чтобы понять сложную патофизиологию сексуальной дисфункции, наблюдаемой у женщин с психозами.Это, вероятно, многофакторное заболевание, с участием лекарств, симптомов психоза, соматического заболевания и социокультурных последствий тяжелого психического заболевания; однако до тех пор, пока мы не поймем этиологию дисфункции, мы будем ограничены в наших возможностях разработать эффективные стратегии лечения. Если бы эти знания были более доступны, клиницисты также чувствовали бы себя более комфортно, задавая необходимые вопросы и давая рекомендации по лечению: в настоящее время это остается документированной, но неудовлетворенной потребностью.

Сноски

Заявление о конфликте интересов: Автор (ы) заявили об отсутствии потенциальных конфликтов интересов в отношении исследования, авторства и / или публикации этой статьи.

Финансирование: Автор (ы) не получил финансовой поддержки для исследования, авторства и / или публикации этой статьи.

Список литературы

1. Lutfey KE, Link CL, Rosen RC и др. Распространенность и корреляты сексуальной активности и функции у женщин: результаты исследования общественного здравоохранения Бостона (BACH).Arch Sex Behav 2009; 38: 514–527. [PubMed] [Google Scholar] 2. Wåhlin-Jacobsen S, Pedersen AT, Kristensen E, et al. Андрогены и психосоциальные факторы, связанные с сексуальными дисфункциями у женщин в пременопаузе. J Sex Med 2017; 14: 366–379. [PubMed] [Google Scholar] 3. Avis NE, Zhao X, Johannes CB и др. Корреляторы сексуальной функции среди многоэтнических женщин среднего возраста: результаты исследования здоровья женщин в стране (SWAN). Менопауза 2005; 12: 385–398. [PubMed] [Google Scholar] 4. Митчелл KR, Мерсер CH, Ploubidis GB, et al.Сексуальная функция в Великобритании: результаты третьего национального исследования сексуальных отношений и образа жизни (Natsal-3). Ланцет 2013; 26: 1–13. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 5. Майорино М.И., Белластелла Г., Кастальдо Ф. и др. Сексуальная функция у молодых женщин с диабетом 1 типа: исследование METRO. Дж Эндокринол Инвест 2017; 40: 169–177. [PubMed] [Google Scholar] 6. Зивадинов Р., Зорзон М., Боско А. и др. Сексуальная дисфункция при рассеянном склерозе: корреляционный анализ. Mult Scler 1999; 5: 428–431.[PubMed] [Google Scholar] 7. Пэн Ю.С., Чианг С.К., Као Т.В. и др. Сексуальная дисфункция у женщин, находящихся на гемодиализе: многоцентровое исследование. Почка Int 2005; 68: 760–765. [PubMed] [Google Scholar] 8. Anyfanti P, Pyrpasopoulou A, Triantafyllou A, et al. Связь между психическими расстройствами и сексуальной дисфункцией у пациентов, страдающих ревматическими заболеваниями. J Sex Med 2014; 11: 2653–2660. [PubMed] [Google Scholar] 9. Данлоп Б.В., Хилл Э., Джонсон Б.Н. и др. Посредники сексуального функционирования и качества брака у взрослых с хронической депрессией с сексуальным насилием в детстве и без него.J Sex Med 2015; 12: 813–823. [PubMed] [Google Scholar] 10. Ван В., Депп К.А., Цегловски Дж. И др. Сексуальное здоровье и функции в дальнейшей жизни: популяционное исследование 606 пожилых людей с партнером. J Гериатр Психиатрия 2015; 23: 227–233. [PubMed] [Google Scholar] 11. Флинн К.Э., Лин М.С.Л., Брунер Д.В. и др. Сексуальное удовлетворение и важность сексуального здоровья для качества жизни взрослых в США на протяжении всей жизни. J Sex Med 2016; 13: 1642–1650. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 12.Forbes MK, Baillie AJ, Schniering CA. Структурное уравнение, моделирующее анализ взаимосвязей между депрессией, тревогой и сексуальными проблемами с течением времени. J Sex Res 2016; 53: 942–954. [PubMed] [Google Scholar] 13. Харли EWY, Boardman J, Крейг Т. Сексуальные проблемы при шизофрении: распространенность и характеристики: кросс-секционное исследование. Социальная психиатрия, психиатр, эпидемиол. 2010; 45 (7): 759–766. [PubMed] [Google Scholar] 14. Hou CL, Zang Y, Rosen RC и др. Сексуальная дисфункция и ее влияние на качество жизни у китайских пациентов с шизофренией, получающих лечение в системе первичной медико-санитарной помощи.Компр Психиатрия 2016; 65: 116–121. [PubMed] [Google Scholar] 15. İncedere A, Küçük L. Сексуальная жизнь и связанные с ней факторы у психиатрических больных. Секс инвалид 2017; 35 (1): 89–106. [Google Scholar] 16. Кикучи Т., Ивамото К., Сасада К. и др. Сексуальная дисфункция и гиперпролактинемия у пациентов с японской шизофренией, принимающих нейролептики. Прог Нейропсихофармакол Биол Психиатрия 2012; 37 (1): 26–32. [PubMed] [Google Scholar] 17. Махмуд С.Б., Зуари Л., Даммак М. и др. Оценка сексуальности у 61 человека, страдающего хроническим психозом.Сексологии 2013; 22 (2): e59 – e63. [Google Scholar] 18. Tharoor H, Kaliappan SGA. Сексуальные дисфункции при шизофрении: перспективы профессионалов и пациентов. Индийская психиатрия J 2015; 57 (1): 85–87. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 19. Ннаджи Р., Фридман Т. Сексуальные дисфункции и шизофрения: отношение психиатров и потребности в обучении. Психиатр 2008; 32: 208–210. [Google Scholar] 20. Бушонг М.Э., Наконезный П.А., Байерли М.Дж. Субъективное качество жизни и сексуальная дисфункция у амбулаторных больных шизофренией или шизоаффективным расстройством.J секс в браке 2011; 39: 336–346. [PubMed] [Google Scholar] 21. Олфсон М., Уттаро Т., Карсон У.Х. и др. Мужская сексуальная дисфункция и качество жизни при шизофрении. J Clin Психиатрия 2005; 66: 331–338. [PubMed] [Google Scholar] 22. Остман М. Низкая удовлетворенность сексуальной жизнью среди людей с тяжелыми психическими заболеваниями, живущих в сообществе. Психиатрия Res 2014; 216 (3): 340–345. [PubMed] [Google Scholar] 23. Вазоу М. Сексуальность и госпитализированные психически больные. Секс инвалид 1980; 3: 3–16. [Google Scholar] 24.Meston CM, Buss DM. Почему люди занимаются сексом. Arch Sex Behav 2007; 36: 477–507. [PubMed] [Google Scholar] 25. Оба S, Everaerd W, Laan E. Желание возникает из возбуждения: психофизиологический взгляд на сексуальную мотивацию. В: Янссен Э. (ред.) Психофизиология пола. Блумингтон, ИА: Издательство Индианского университета, 2007, стр. 327–339. [Google Scholar] 26. Лаан Э, Оба С. Что заставляет женщин испытывать желание? Fem Psych 2008; 18 (4): 505–514. [Google Scholar] 27. Бассон Р. Женский сексуальный ответ: роль лекарств в управлении сексуальной дисфункцией.Акушер Гинеколь 2001; 98: 350–352. [PubMed] [Google Scholar] 28. DSM-5 Американская психиатрическая ассоциация. Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам. Арлингтон, Техас: American Psychiatric Publishing, 2013. [Google Scholar] 29. Brotto LA. Диагностические критерии DSM для гипоактивного расстройства сексуального влечения у женщин. Arch Sex Behav 2010; 39: 221–239. [PubMed] [Google Scholar] 30. Харлоу Б.Л., Мудрый Л.А., Стюарт Е.Г. Распространенность и предикторы хронического дискомфорта в нижних половых путях. Am J Obset Gynecol 2001; 185: 545–550.[PubMed] [Google Scholar] 31. Митчелл К.Р., Джонс К.Г., Веллингс К. и др. Оценка распространенности проблем сексуальной функции: влияние критериев заболеваемости. J Sex Res 2016; 53: 955–967. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 32. West SL, D’Aloisio AA, Agans RP и др. Распространенность низкого полового влечения и расстройства гипоактивного полового влечения в репрезентативной на национальном уровне выборке женщин в США. Arch Intern Med 2008; 168: 1441–1449. [PubMed] [Google Scholar] 33. Хартманн У., Филиппсон С., Хейзер К. и др.Низкое сексуальное желание у женщин среднего и старшего возраста: личностные факторы, психосоциальное развитие, настоящая сексуальность. Менопауза 2004; 11 (6): 726–740. [PubMed] [Google Scholar] 34. Деннерштейн Л., Гатри Дж. Р., Хейс Р. Д. и др. Сексуальная функция, дисфункция и сексуальный дистресс в предполагаемой выборке населения среднего возраста, рожденных в Австралии. J Sex Med 2008; 5: 2291–2299. [PubMed] [Google Scholar] 35. Kokcu A, Kurtoglu E, Bildircin D, et al. Влияет ли хирургическая менопауза на сексуальную активность иначе, чем естественная менопауза? J Sex Med 2015; 12: 1407–1414.[PubMed] [Google Scholar] 36. Хендрикс Л., Гийс Л., Энзлин П. Возрастные коэффициенты распространенности сексуальных трудностей, сексуальных дисфункций и сексуальных дистрессов у гетеросексуальных женщин: результаты онлайн-опроса во Фландрии. J Sex Med 2015; 12 (2): 424–435. [PubMed] [Google Scholar] 37. Лейблум С.Р., Хейс Р.Д., Вансер Р.А. и др. Сухость влагалища: сравнение распространенности и вмешательств в 11 странах. J Sex Med 2009; 6: 2425–2433. [PubMed] [Google Scholar] 38. Де Пьерпон С., Поломено В., Бушар Л. и др.Что мы знаем о перинатальной сексуальности? Обзорный обзор половой перинатальности — часть 1. J Gynecol Obstet Biol Reprod 2016; 45 (8): 796–808. [PubMed] [Google Scholar] 39. Де Пьерпон С., Поломено В., Бушар Л. и др. Что мы знаем о перинатальной сексуальности? Обзорный обзор половой перинатальности — часть 2. J Gynecol Obstet Biol Reprod 2016; 45 (8): 809–820. [PubMed] [Google Scholar] 40. Розен С., Браун Дж., Хейман Дж. И др. Индекс женской сексуальной функции (FSFI): многомерный инструмент самоотчета для оценки женской сексуальной функции.J секс в браке 2000; 26 (2): 191–208. [PubMed] [Google Scholar] 41. Майер-Бальбург HFL, Долезал К. Индекс женской сексуальной функции: методологическая критика и предложения по улучшению. J секс в браке 2007; 33: 217–224. [PubMed] [Google Scholar] 42. Линерс Б., Хенгартнер М.П., ​​Рёсслер В. и др. Роль психопатологических и личностных переменных в трудностях оргазма: проспективная продольная оценка в когорте женщин в возрасте от 30 до 50 лет. J Sex Med 2014; 11: 2928–2937.[PubMed] [Google Scholar] 43. Field N, Prah P, Mercer CH, et al. Забывают ли депрессия и плохое сексуальное здоровье сопутствующими заболеваниями? Свидетельства из выборки населения. BMJ Open 2016; 6: e010521. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 44. Kalmbach DA, Ciesla JA, Janata JW, et al. Специфика ангедонической депрессии и тревожного возбуждения с сексуальными проблемами у сексуально здоровых молодых людей. J Sex Med 2012; 9: 501–513. [PubMed] [Google Scholar] 45. Хандкер М., Брэди С.С., Витонис А.Ф. и др. Влияние депрессии и тревоги на риск возникновения вульводинии у взрослых.J женское здоровье 2011; 20: 1445–1451. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 46. Кальмбах Д.А., Кингсберг С.А., Цесла Я.А. Как изменения симптомов депрессии и тревоги соответствуют вариациям женской сексуальной реакции в доклинической выборке молодых женщин: ежедневное дневниковое исследование. J Sex Med 2014; 11: 2915–2927. [PubMed] [Google Scholar] 47. Кальмбач Д.А., Пиллай В. Повседневный аффект и женская сексуальная функция. J Sex Med 2014; 11: 2938–2954. [PubMed] [Google Scholar] 48. Cyranowski JM, Bromberger J, Youk A, et al.Пожизненный анамнез депрессии и сексуальная функция у женщин среднего возраста. Arch Sex Behav 2004; 33: 539–548. [PubMed] [Google Scholar] 49. Делл’Оссо Л., Кармасси С., Карлини М. и др. Сексуальные дисфункции и суицидальность у пациентов с биполярным расстройством и униполярной депрессией. J Sex Med 2009; 6: 3063–3070. [PubMed] [Google Scholar] 51. Ван Миннен А., Кампман М. Взаимодействие между тревогой и сексуальным функционированием: контролируемое исследование сексуального функционирования у женщин с тревожными расстройствами. Sex Rel Ther 2000; 15: 47–57.[Google Scholar] 52. Аксарай Г., Елкен Б., Каптаноглу С. и др. Сексуальность у женщин с обсессивно-компульсивным расстройством. J секс в браке 2001; 27: 273–277. [PubMed] [Google Scholar] 53. Бодингер Л., Гермеш Х., Айзенберг Д. и др. Сексуальная функция и поведение при социальной фобии. J Clin Психиатрия 2002; 63: 874–879. [PubMed] [Google Scholar] 54. Фигейра I, Поссиденте Э., Маркес С. и др. Сексуальная дисфункция: запущенное осложнение панического расстройства и социальной фобии. Arch Sex Behav 2001; 30: 369–377.[PubMed] [Google Scholar] 55. Дворец ЭМ, Горжалка ББ. Усиливающие эффекты тревоги на возбуждение у сексуально дисфункциональных и функциональных женщин. J ненормальный психол 1990; 99: 403–411. [PubMed] [Google Scholar] 56. Чиверс М.Л., Сето М.К., Лалюмьер М.Л. и др. Согласование самооценок и генитальных показателей сексуального возбуждения у мужчин и женщин: метаанализ. Arch Sex Behav 2010; 39: 5–56. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 57. Нобре П., Пинто-Гувейя Дж. Эмоции во время сексуальной активности: различия между сексуально функциональными и дисфункциональными мужчинами и женщинами.Arch Sex Behav 2006; 35: 491–499. [PubMed] [Google Scholar] 58. Столеру С., Фонтей В., Корнелис С. и др. Функциональные нейровизуализационные исследования сексуального возбуждения и оргазма у здоровых мужчин и женщин: обзор и метаанализ. Neurosci Biobehav Rev 2012; 36: 1481–1509. [PubMed] [Google Scholar] 59. Fontenelle LF, de Souza WF, de Menezes GB, et al. Сексуальная функция и дисфункция у бразильских пациентов с обсессивно-компульсивным расстройством и социальным тревожным расстройством. J Nerv Ment Dis 2007; 195: 254–257.[PubMed] [Google Scholar] 60. Бурри А., Огата С., Уильямс Ф. Женская сексуальная боль: эпидемиология и генетическое совпадение с хронической широко распространенной болью. Eur J Pain 2017; 21: 1408–1416. [PubMed] [Google Scholar] 61. Desrochers G, Bergeron S, Landry T и др. Играют ли психосексуальные факторы роль в этиологии спровоцированной вестибулодинии? Критический обзор. J секс в браке 2008; 34: 198–226. [PubMed] [Google Scholar] 62. Арпана Дж., Рапкин А.Дж., Гилл З. и др. Связанные с заболеванием различия в сетях состояний покоя: сравнение между локализованной спровоцированной вульводинией, синдромом раздраженного кишечника и здоровыми контрольными субъектами.Боль 2015; 156 (5): 809–819. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 63. Дональдсон Р.Л., Меана М. Ранний опыт диспареунии у молодых женщин: замешательство, последствия и препятствия для обращения за помощью. J Sex Med 2011; 8: 814–823. [PubMed] [Google Scholar] 64. Бассон Р. Периодическая боль и сексуальные последствия спровоцированной вестибулодинии: постоянный цикл. J Sex Med 2012; 9: 2077–2092. [PubMed] [Google Scholar] 65. Маго Р. Побочные эффекты психотропных препаратов Призыв к действию. Психиатрическая клиника N Am 2016; 39 (3): 361–361.[PubMed] [Google Scholar] 67. Reichenpfader U, Gartlehner G, Morgan LC и др. Сексуальная дисфункция, связанная с антидепрессантами второго поколения у пациентов с большим депрессивным расстройством: результаты систематического обзора с сетевым метаанализом. Drug Saf 2014; 37: 19–31. [PubMed] [Google Scholar] 68. Картрайт С., Гибсон К., Рид Дж. И др. Долгосрочное использование антидепрессантов: перспективы пациентов на преимущества и побочные эффекты. Пациенты предпочитают приверженность лечению 2016; 10: 1401–1407. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 69.Ла Торре А., Джуппони Дж., Даффи Д. и др. Сексуальная дисфункция, связанная с психотропными препаратами: критический обзор — часть 1: антидепрессанты. Фармакопсихиатрия 2013; 46: 191–199. [PubMed] [Google Scholar] 70. Bijlsma EY, Chan JS, Olivier B и др. Сексуальные побочные эффекты серотонинергических антидепрессантов: опосредованы ингибированием серотонина на центральное высвобождение дофамина? Pharmacol Biochem Behav 2014; 121: 88–101. [PubMed] [Google Scholar] 71. Сегрейвс Р.Т., Балон Р. Сексуальная дисфункция у мужчин, вызванная приемом антидепрессантов.Pharmacol Biochem Behav 2014; 121: 132–137. [PubMed] [Google Scholar] 72. Эллисон Дж. М.. Оргазмы, вызванные физическими упражнениями, связанные с лечением депрессии флуоксетином. J Clin Psychiatry 199; 57 (12): 596–597. [PubMed] [Google Scholar] 73. Клейтон А., Корнштейн С., Пракаш А. Изменения полового функционирования, связанные с дулоксетином, эсциталопрамом и плацебо при лечении пациентов с большим депрессивным расстройством. J Sex Med 2007; 4: 917–929. [PubMed] [Google Scholar] 74. Калпеппер Л., Ковалик Л.Дж. Обзор литературы о трансдермальной системе селегилин: эффективный и хорошо переносимый ингибитор моноаминоксидазы для лечения депрессии.Помощник по первичной медицинской помощи J Clin Psychiatry 2008; 10: 25–30. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 75. Clayton AH, Locklear JC, Svedsater H и др. Сексуальное функционирование у пациентов с большим депрессивным расстройством в рандомизированных плацебо-контролируемых исследованиях пролонгированного высвобождения кветиапина фумарата. ЦНС Спектр 2014; 19: 182–196. [PubMed] [Google Scholar] 76. Монтехо А.Л., Льорка Дж., Искьердо Дж. А. и др. Частота сексуальной дисфункции, связанной с антидепрессантами: проспективное многоцентровое исследование 1022 амбулаторных пациентов.Испанская рабочая группа по изучению сексуальной дисфункции, связанной с психотропами. J Clin Психиатрия 2001; 62 (3): 10–21. [PubMed] [Google Scholar] 77. Перейра В.М., Ариас-Каррион О, Мачадо С. и др. Бупропион при сексуальной дисфункции, связанной с депрессией: систематический обзор. Мишени для лекарств от неврологического расстройства ЦНС 2014; 13: 1079–1088. [PubMed] [Google Scholar] 78. Боярский БК, Хиршфельд РМ. Управление сексуальной дисфункцией, вызванной лекарствами. Эссент Психофармакол 2000; 3: 39–58. [Google Scholar] 79. Болдуин Д.С.Сексуальная дисфункция, связанная с антидепрессантами. Эксперт Opin Drug Saf 2004; 3: 457–470. [PubMed] [Google Scholar] 80. Клейтон А.Х., Дургам С., Ли Д. и др. Влияние вилазодона на половое функционирование у здоровых взрослых: результаты рандомизированного, двойного слепого, плацебо-контролируемого и активно-контролируемого исследования. Инт Клин Психофармакол 2017; 32: 27–35. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 81. Якобсен П.Л., Махаблэшваркар А.Р., Пало В.А. и др. Возникшая за время лечения сексуальная дисфункция в рандомизированных испытаниях вортиоксетина для лечения большого депрессивного расстройства или генерализованного тревожного расстройства: объединенный анализ.ЦНС Спектр 2016; 21: 367–378. [PubMed] [Google Scholar] 82. Фава М., Дординг К.М., Бейкер Р.А. Влияние дополнительного арипипразола на сексуальное функционирование у пациентов с большим депрессивным расстройством и неадекватным ответом на стандартную монотерапию антидепрессантами: апостериорный анализ 3 рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых исследований. Компаньон по уходу за ЦНС Расстройство 2011; 13: e1 – e10. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 83. Гровер С., Гош А., Саркар С. и др. Сексуальная дисфункция у клинически стабильных пациентов с биполярным расстройством, получающих литий.J Clin Psychopharmacol 2014; 34: 475–482. [PubMed] [Google Scholar] 84. Де Бур М.К., Кастелейн С., Вирсма Д. и др. Факты о сексуальной (дис) функции при шизофрении: обзор клинически значимых результатов. Шизофр Бык 2015; 41 (3): 674–686. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 85. Макдональд С., Халлидей Дж., Мак Эван Т. и др. Nithsdale Schizophrenia Survey 24: сексуальная дисфункция: исследование случай-контроль. Br J Психиатрия 2003; 182: 50–56. [PubMed] [Google Scholar] 86. Huguelet P, Mohr S, Miserez C, et al.Исследование сексуального желания и сексуальной активности женщин, страдающих психозом. Сообщество Ment Health J 2015; 51 (2): 229–238. [PubMed] [Google Scholar] 87. Горький I, Basson BR, Dossenbach MR. Антипсихотическая терапия и сексуальное функционирование у пациентов с шизофренией, впервые принимающих нейролептики. Инт Клин Психофармакол 2005; 20 (1): 19–21. [PubMed] [Google Scholar] 88. Маркес Т.Р., Смит С., Бонаккорсо С. и др. Сексуальная дисфункция у людей с продромальным психозом или психозом первого эпизода. Br J Психиатрия 2012; 201: 131–136.[PubMed] [Google Scholar] 89. Малик П., Кеммлер Г., Хаммер М. и др. Исследовательская группа EUFEST. Сексуальная дисфункция у пациентов с первым эпизодом шизофрении является результатом европейского исследования шизофрении с первым эпизодом. J Clin Psychopharmacol 2011; 31 (3): 274–280. [PubMed] [Google Scholar] 90. Сегалович Дж., Дорон А., Бербалк П. и др. Интернализация стигмы и чувства собственного достоинства, поскольку это влияет на способность к близости между пациентами с шизофренией. Arch Psychiatr Nurs 2013; 27 (5): 231–234. [PubMed] [Google Scholar] 91.Пейтл М., Рубеса Г., Пейтл В. и др. Аспекты сексуального самовосприятия у больных шизофренией. Eur J Psychiatry 2009; 23: 37–46. [Google Scholar] 92. Макканн Э. Изучение мнений пользователей служб охраны психического здоровья относительно сексуальных вопросов и вопросов взаимоотношений. J Psychiatr Ment Health Nurs 2010; 17 (3): 251–259. [PubMed] [Google Scholar] 93. Эль Кисси Ю., Лаарусси М., Гаабаут С. и др. Сексуальная активность и супружеские отношения у тунисских больных шизофренией: сравнение со здоровым контролем. Европ Нейропсихофармакол 2010; 20: S511.[Google Scholar] 94. Ким С.К., Ким Х.Г., Ким DJ и др. Половая жизнь и взгляд на брак у незамужних амбулаторных больных шизофренией. Европ Нейропсихофармакол 2009; 19: S482. [Google Scholar] 95. Мид С.С., Кершоу Т.С., Хансен Н.Б. и др. Долгосрочные корреляты жестокого обращения в детстве среди взрослых с тяжелым психическим заболеванием: виктимизация взрослых, злоупотребление психоактивными веществами и сексуальное поведение, связанное с риском заражения ВИЧ. Поведение в связи со СПИДом 2009; 13: 207–216. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 96. Мерфи Дж., Шевлин М., Хьюстон Дж. Э. и др.Моделирование сочетания психозоподобных переживаний и сексуального насилия в детстве. Социальная психиатрия Psychiatr Epid 2014; 49 (7): 1037–1044. [PubMed] [Google Scholar] 97. Шевлин М., О’Нил Т., Хьюстон Дж. Э. и др. Модели пожизненной женской виктимизации и психотического опыта: исследование, основанное на обследовании психической заболеваемости взрослых. Социальная психиатрия Psychiatr Epid 2012; 48: 15–24. [PubMed] [Google Scholar] 98. Ли Дж.Й., Ким С.В., Ли Ю.Х. и др. Факторы, связанные с самооценкой сексуальной функции у корейских пациентов с шизофренией, получающих монотерапию рисперидоном.Человек Psychopharmacol 2015; 30 (6): 416–424. [PubMed] [Google Scholar] 99. Тенбак Д.Е., ван Хартен П.Н., Слофф С.Дж. и др. Поздняя дискинезия при шизофрении связана с сексуальными нарушениями, связанными с пролактином. Нейропсихофармакол 2006; 31: 1832–1837. [PubMed] [Google Scholar] 100. Отунктемур А., Дурсун М., Озбек Э. и др. Влияние метаболического синдрома на половую функцию у женщин в пре- и постменопаузе. J секс в браке 2014; 41 (4): 440–449. [PubMed] [Google Scholar] 101. Кьеза А., Леуччи В., Серретти А. и др.Нейролептики и сексуальная дисфункция: эпидемиология, механизмы и лечение. Клиника нейропсихиатрии 2013; 10 (1): 31. [Google Scholar] 102. Доссенбах М., Дьячкова Ю., Пирилдар С. и др. Влияние атипичных и типичных антипсихотических препаратов на сексуальную функцию у пациентов с шизофренией: 12-месячные результаты исследования Intercontinental Schizophrenia Outpatient Health Outcomes (IC-SOHO). Европейская психиатрия 2006; 21 (4): 251–258. [PubMed] [Google Scholar] 103. Эберхард Дж., Линдстрём Э., Холстад М. и др.Уровень пролактина в течение 5 лет лечения рисперидоном у пациентов с психотическими расстройствами. Acta Psychiatr Scand 2007; 115 (4): 268–276. [PubMed] [Google Scholar] 104. Реттенбахе М.А., Хофер А., Эбенбихлер С. и др. Уровни пролактина и сексуальные побочные эффекты у пациентов с шизофренией во время лечения антипсихотиками. J Clin Psychopharmacol 2010; 30 (6): 711–715. [PubMed] [Google Scholar] 105. Рубио-Абадаль Э., Дель Качо Н., Саенс-Наваррете Дж. И др. Как гиперпролактинемия влияет на половую функцию у пациентов, принимающих антипсихотические препараты.J Clin Psychopharmacol 2016; 36 (5): 422–428. [PubMed] [Google Scholar] 106. Хоус О.Д., Уиллер М.Дж., Пиловски Л.С. и др. Сексуальная функция и гонадные гормоны у пациентов, принимающих антипсихотические препараты по поводу шизофрении или шизоаффективного расстройства. J Clin Психиатрия 2007; 68: 361–367. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 107. Ла Торре А., Конка А., Даффи Д. и др. Сексуальная дисфункция, связанная с психотропными препаратами: критический обзор, часть II: нейролептики. Фармакопсихиатрия 2013; 46 (6): 201–208.[PubMed] [Google Scholar] 108. Баггейли М. Сексуальная дисфункция при шизофрении: сосредоточьтесь на недавних доказательствах. Человек Psychopharmacol 2008; 23 (3): 201–209. [PubMed] [Google Scholar] 109. Фудзи А., Ясуи-Фурукори Н., Сугавара Н. и др. Сексуальная дисфункция у японских пациентов с шизофренией, получающих антипсихотические препараты. Прог Нейропсихофармакол Биол Психиатрия 2010; 34: 288–293. [PubMed] [Google Scholar] 110. Hanssens L, L’Italien G, Loze J и др. Влияние антипсихотических препаратов на сексуальную функцию и уровни пролактина в сыворотке у пациентов с шизофренией, получающих лечение в сообществе: результаты исследования шизофрении с использованием арипипразола (STAR) (NCT00237913).BMC Psychiatry 2008; 8 (1): 95–95. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 111. Зейдан Ф., Мартуччи К.Т., Крафт Р.А. и др. Мозговые механизмы, поддерживающие модуляцию боли с помощью медитации осознанности. J Neurosci 2011; 31: 5540–5548. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 112. Бротто Л.А., Бассон Р., Смит К. и др. Групповая терапия на основе осознанности для женщин с спровоцированной вестибулодинией. Внимательность 2014; 6: 417–432. [Google Scholar] 113. Томас Х.Н., Хамм М., Хесс Р. и др. Ориентированные на пациента исходы и предпочтения лечения в отношении сексуальных проблем: качественное исследование среди женщин среднего возраста.J Sex Med 2017; 14: 1011–1017. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 114. Бротто Л., Аталлах С., Джонсон-Агбакву С. и др. Психологические и межличностные аспекты сексуальной функции и дисфункции. J Sex Med 2016; 13: 538–571. [PubMed] [Google Scholar] 115. Gunzler C, Berner MM. Эффективность психосоциальных вмешательств у мужчин и женщин с сексуальными дисфункциями — систематический обзор контролируемых клинических испытаний: часть 2. J Sex Med 2012; 9: 3108–3125. [PubMed] [Google Scholar] 116. Frühauf S, Gerger H, Schmidt HM.Эффективность психологических вмешательств при сексуальной дисфункции: систематический обзор и метаанализ. Arch Sex Behav 2013; 42: 915–933. [PubMed] [Google Scholar] 117. Ландри Т., Бержерон С., Дюпюи М.Дж. и др. Лечение спровоцированной вестибулодинии: критический обзор. Clin J Pain 2008; 24: 155–171. [PubMed] [Google Scholar] 118. Машеб Р.М., Кернс Р.Д., Лозано С. и др. Рандомизированное клиническое исследование с участием женщин с вульводинией: когнитивно-поведенческая терапия против поддерживающей терапии. Боль 2009; 141: 31–40.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 119. Трейси I, Мантых П.В. Мозговая подпись для восприятия боли и ее модуляции. Нейрон 2007; 55: 377–391. [PubMed] [Google Scholar] 120. Бержерон С., Халифе С., Глейзер Н. И. и др. Хирургическое и поведенческое лечение вестибулодинии: наблюдение в течение двух с половиной лет и предикторы исхода. Акушер Гинеколь 2008; 111: 159–166. [PubMed] [Google Scholar] 121. Бротто Л.А., Бассон Р. Групповая терапия на основе осознанности значительно улучшает сексуальное желание у женщин.Behav Res Ther 2014; 57: 43–54. [PubMed] [Google Scholar] 122. Кочиш А., Ньюбери-Хелпс Дж. Осознанность в сексотерапии и интимных отношениях (MSIR): клинический протокол и разработка теории. Внимательность 2016; 7: 7690–7699. [Google Scholar] 123. Кабат-Зинн Дж. Амбулаторная программа поведенческой медицины для пациентов с хронической болью, основанная на практике медитации осознанности. Gen Hosp Psychiatry 1982; 4: 33–47. [PubMed] [Google Scholar] 124. Schütze R, Rees C., Preece M, et al. Низкая внимательность предсказывает катастрофические последствия боли в модели избегания страха хронической боли.Боль 2010; 148: 120–127. [PubMed] [Google Scholar] 125. Fox KCR, Nijeboer S, Dixon ML и др. Связана ли медитация с изменением структуры мозга? Систематический обзор и метаанализ морфометрической нейровизуализации у практикующих медитацию. Neurosci Biobehav Rev 2014; 43: 48–73. [PubMed] [Google Scholar] 126. Бротто Л.А., Бассон Р., Карлсон М. и др. Влияние когнитивно-поведенческой терапии на основе внимательности при спровоцированной вестибулодинии: качественное исследование. Sex Rel Ther 2013; 28: 3–19. [Google Scholar] 127.Мастера WH, Джонсон В.Е. Сексуальная неадекватность человека. Бостон, Массачусетс: Ishi Press, 1970. [Google Scholar] 129. Пейшото М.М., Нобре П. Когнитивные схемы, активируемые в сексуальном контексте: сравнительное исследование с гомосексуальными и гетеросексуальными мужчинами и женщинами, с сексуальными проблемами и без них. Когнитивный Ther Res 2015; 39 (3): 390–402. [Google Scholar] 130. Лабри Ф., Дерогатис Л., Арчер Д. Ф. и др. Влияние интравагинального прастерона на сексуальную дисфункцию у женщин в постменопаузе с вульвовагинальной атрофией. J Sex Med 2015; 12: 2401–2412.[PubMed] [Google Scholar] 131. Ван Гилен Дж.М., ван де Вейер PH, Арнольдс ХТ. Симптомы мочеполовой сферы и возникающий дискомфорт у голландских женщин в возрасте 50-75 лет, не находящихся в лечебных учреждениях. Int Urogynecol J Нарушение функции тазового дна 2000; 11: 9–14. [PubMed] [Google Scholar] 132. Чен Дж, Гэн Л., Сонг Х и др. Оценка эффективности и безопасности вагинального геля с гиалуроновой кислотой для уменьшения сухости влагалища: многоцентровое, рандомизированное, контролируемое, открытое клиническое исследование в параллельных группах. J Sex Med 2013; 10: 1575–1584.[PubMed] [Google Scholar] 133. Goetsch MF, Lim JY, Caughey AB. Практическое решение диспареунии у выживших после рака груди: рандомизированное контролируемое исследование. Дж Клин Онкол 2015; 33: 3394–3400. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 134. Prendergast SA. Физиотерапия тазового дна при вульводинии. Акушер Gynecol Clin N Am 2017; 44: 509–522. [PubMed] [Google Scholar] 135. Морин М, Кэрролл М-С, Бержерон С. Систематический обзор эффективности методов физиотерапии у женщин с спровоцированной вестибулодинией.Секс Med Rev 2017; 5: 295–322. [PubMed] [Google Scholar] 136. Розенбаум Т.Ю. Комплексный подход, основанный на осознанности, к лечению женщин с сексуальной болью и тревогой: содействие автономии и связи между разумом и телом. Sex Rel Ther 2013; 28: 20–28. [Google Scholar] 137. Basson RJ. Использование другой модели женской сексуальной реакции для решения проблемы низкого сексуального желания женщин. J секс в браке 2001; 27: 395–403. [PubMed] [Google Scholar] 138. Safarinejad MR, Hosseini SY, Asgari MA. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование эффективности и безопасности бупропиона для лечения гипоактивного расстройства полового влечения у овулирующих женщин.BJU Int 2010; 106: 832–839. [PubMed] [Google Scholar] 139. Клейтон А.Х., Бейкер Р.А., Шихан Дж. Дж. Сравнение дополнительного применения арипипразола с бупропионом или селективными ингибиторами обратного захвата серотонина / ингибиторами обратного захвата серотонина-норадреналина: анализ пациентов, начинающих дополнительное лечение, в 52-недельном открытом исследовании. BMC Res Примечания 2014; 7: 459. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 140. Jacobsen PL, Mahableshwarkar AR, Chen Y, et al. Влияние вортиоксетина по сравнению с эсциталопрамом на половое функционирование у взрослых с хорошо леченным большим депрессивным расстройством и сексуальной дисфункцией, вызванной СИОЗС.J Sex Med 2015; 12: 2036–2048. [PubMed] [Google Scholar] 141. Фулади Э., Белл Р.Дж., Джейн Ф. и др. Тестостерон улучшает потерю либидо у женщин, вызванную приемом антидепрессантов: результаты рандомизированного двойного слепого плацебо-контролируемого исследования. J Sex Med 2014; 11: 831–839. [PubMed] [Google Scholar] 142. Хамба Б., Аукойн М., Литл М. Эффективность лечения акупунктурой сексуальной дисфункции, вызванной антидепрессантами. J Altern Compl Med 2013; 19: 862–869. [PubMed] [Google Scholar] 143. Kashani L, Raisi F, Saroukhani S, et al.Шафран для лечения сексуальной дисфункции, вызванной флуоксетином, у женщин: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Человек Psychopharmacol 2013; 28: 54–60. [PubMed] [Google Scholar] 144. Дординг СМ, Шеттлер П.Дж., Далтон Э. Двойное слепое плацебо-контролируемое испытание корня маки для лечения сексуальной дисфункции у женщин, вызванной антидепрессантами. Доказано, Compl Альтернативная медицина 2015; 2015: 949036. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 145. Нюрнберг Х. Г., Хенсли П. Л., Хейман Дж. Р. и др. Лечение силденафилом женщин с сексуальной дисфункцией, связанной с антидепрессантами.JAMA 2008; 300: 395–404. [PubMed] [Google Scholar] 146. Лоренц Т.А., Местон СМ. Острые упражнения улучшают физическое сексуальное возбуждение у женщин, принимающих антидепрессанты. Энн Бихав Мед 2012; 43: 352–361. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 147. Мир А., Шивакумар К., Уильямсон Р.Дж. и др. Изменение сексуальной дисфункции при приеме арипипразола: переходное или дополнительное исследование. J Psychopharmacol 2008; 22 (3): 244–253. [PubMed] [Google Scholar] 148. Клейтон А.Х., Алкис А.Р., Парих Н.Б. и др. Сексуальная дисфункция из-за приема психотропных препаратов.Психиатрические клиники 2016; 39 (3): 427–463. [PubMed] [Google Scholar] 149. Östman M, Björkman AC. Шизофрения и отношения: влияние психического заболевания на сексуальность. Clin Schizophr Relat Psychoses 2013; 7: 20–24. [PubMed] [Google Scholar] 150. Бассон Р., Бротто Л.А., Петкау Дж. И др. Роль андрогенов в женской сексуальной дисфункции. Менопауза 2010; 17 (5): 962–971. [PubMed] [Google Scholar] 151. Снабес М.С., Зборовски Дж., Саймс С. Либигель (гель тестостерона) не отличается от плацебо-терапии при лечении гипоактивного полового влечения у женщин в постменопаузе.11-е ежегодное собрание Международного общества изучения сексуального здоровья женщин; Иерусалим Il. J Sex Med 2012; 9: 171. [Google Scholar] 152. Дэвис С.Р., Моро М., Кролл Р. и др. Тестостерон для снижения либидо у женщин в постменопаузе, не принимающих эстроген. N Engl J Med 2008; 359: 2005–2017. [PubMed] [Google Scholar] 153. Ясперс Л., Фейс Ф., Брамер В.М. и др. Эффективность и безопасность флибансерина для лечения гипоактивного расстройства сексуального влечения у женщин: систематический обзор и метаанализ.JAMA Intern Med 2016; 176: 453–462. [PubMed] [Google Scholar] 154. Сахебкар А., Саадат С.Х., Панахи Й. и др. Систематический обзор и метаанализ эффектов и побочных эффектов флибансерина у женщин с гипоактивным расстройством сексуального влечения. Curr Drug Metab 2016; 18: 78–85. [PubMed] [Google Scholar]

Лечение невакцинированных | The New Yorker

Ближе к концу Первой мировой войны Верховный главнокомандующий союзными войсками Фердинанд Фош отклонил просьбу немцев о прекращении огня. Обе стороны активно вели переговоры о перемирии; было ясно, что конец войны неизбежен.Тем не менее переговоры продолжались еще несколько дней — между отказом Фоша 8 ноября 1918 года и подписанием перемирия сразу после 5 900 31 утра. 11 ноября почти семь тысяч человек были убиты и тысячи получили ранения. Известие о том, что война закончится в 11 часов 9 минут 31 минуты утра. в тот день было немедленно передано командованию как союзников, так и командующих Центральным командованием. Тем не менее, как подробно описал Адам Хохшильд в эссе 2018 года для журнала The New Yorker , боевые действия продолжались: в последний день Первой мировой войны было больше жертв, чем в день Д в 1944 году.Последний погибший в бою американец скончался в 10:59 9:31 9:32.

Спустя столетие мы снова теряем американцев из-за войны, которая уже могла закончиться. Почти все COVID -19 смертей в Соединенных Штатах теперь можно избежать. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, данные показывают, что более девяноста девяти процентов из случаев смерти от COVID и за последние месяцы были среди американцев, которые не были полностью вакцинированы — открытие настолько необычное, что можно было бы усомниться в его точности, если бы подобное статистика не сообщалась в исследовании за исследованием за исследованием.Через шесть месяцев после того, как стали доступны вакцины COVID , более сорока процентов взрослых американцев не были полностью вакцинированы. Общие цифры не отражают всей картины: потребление вакцин в США сильно различается, поэтому более заразные варианты изо всех сил пытаются распространиться в одних сообществах, нанося реальный ущерб другим. Демократы имеют гораздо больше шансов получить прививки, чем республиканцы; Уровень иммунизации в Вермонте примерно вдвое выше, чем в Миссисипи, где 57% взрослых не были полностью иммунизированы.В прошлом месяце половина взрослых американцев заявили, что они жили в семье, в которой все были хотя бы частично вакцинированы, даже в то время как четверть сообщила, что никто в их семье не получил ни одной дозы. Мы все чаще живем в двух Америках.

В начале пандемии, когда я лечил пациента с COVID -19 во время апокалиптического всплеска Нью-Йорка, я встретил Скотта Абрегга и Тони Эдвардса, двух врачей интенсивной терапии из Университета Юты, которые прилетели, чтобы помочь. .В то время большая часть Америки оставалась незатронутой вирусом, но в штате Нью-Йорк регистрировалась десятая часть всех новых случаев в мире; Сотни врачей, медсестер и респираторных терапевтов со всей страны вызвались помочь городу, который каждую неделю умирает от COVID . В начале апреля 2020 года мы с Абреггом, Эдвардсом и я стояли возле медпункта в импровизированном I.C.U., покрытом с головы до пят в P.P.E., пока вокруг нас звенели сигналы тревоги и вспыхивали мониторы.Я почувствовал смесь благодарности и трепета. Вирус отключил город; мы не знали, как это лечить; медсестры и врачи умерли от этого. И эти ребята побежали к огню.

С тех пор Абрегг и Эдвардс заботятся об I.C.U. пациентов в каждой последующей волне COVID : волна, поразившая юг прошлым летом, затем вирусный ад, охвативший страну зимой. Ранее в этом месяце Аберегг отправил мне электронное письмо. «Невакцинированные люди массово умирают на западе», — написал он.Абрегг описал одного человека, который «выглядел довольно хорошо по прибытии», но умер в течение тридцати шести часов; он сказал, что видел непривитых мужей и жен, которые умирали от COVID -19. В США идет четвертая волна. Он меньше, более ограничен и более управляемый — и все же он особенно трагичен, потому что наступает в одиннадцатый час.

Когда я связался с Абреггом по телефону, он сказал мне, что в прошлом месяце в его I.C.U. замедлился до тонкой струйки. Но к концу июня число дел стало расти. Он начал отвечать на звонки из больниц в соседних штатах, спрашивая, могут ли они перевести своих пациентов в критическом состоянии в его учреждение в Университете Юты. К четвертому июля половина медицинских I.C.U. койки были заняты больным COVID, пациентами. Большинству было за пятьдесят; некоторым было за тридцать, сказал он. Самому старому пациенту, которого он мог вспомнить, было за шестьдесят.

Аберегг рассказал мне о недавнем случае.В конце июня ему позвонили из больницы маленького городка в соседнем штате. Мужчина лет пятидесяти с трудом мог дышать, и врачи обсуждали, нужно ли его интубировать. В больнице этого человека, как и в некоторых других в этом районе, не было врачей-реаниматологов на постоянной основе, поэтому в течение дня Абрегг давал консультации по телефону. В конце концов, команда врачей решила доставить этого человека в больницу, где работает Абрегг, в Солт-Лейк-Сити. Он узнал, что жена мужчины также заболела COVID -19.

В Юте мужчине интубировали. «Мы думали, что он просто переживет это», — сказал Абрегг. «Что это будут двухнедельные испытания, а затем он начнет поправляться. Но в ту ночь дно выпало ». Несмотря на различные маневры аппарата искусственной вентиляции легких, уровень кислорода у мужчины резко упал; его кровяное давление упало, и, в конце концов, его сердце остановилось. Когда стало ясно, что он не будет жить, его жену, которая теперь тоже лечилась в больнице Абрегга, втащили в палату, чтобы она могла держать его за руку, когда он сделал последний вздох.

Во время нашего разговора я спросил Аберегга, каково это — заботиться о таком большом количестве критически больных пациентов с COVID , многие из которых среднего возраста или моложе, в то время, когда жизненно важные вакцины широко доступны. «Есть большой внутренний конфликт», — сказал он. «С одной стороны, это чувство« Играйте в глупые игры, выигрывайте глупые призы ». Существует естественная склонность думать, что они не получили то, что заслужили, потому что никто этого не заслуживает, а что они виноваты из-за своего выбора. они сделали.Он продолжил: «Когда у вас есть эта интуиция, вы должны попытаться оттолкнуть ее. Вы должны сказать, что это моральное суждение, которое выходит за рамки моей роли врача. А поскольку это уничижительное моральное суждение, мне нужно сделать все возможное, чтобы с ним бороться. Но я бы солгал, если бы сказал, что это не осталось где-то в глубине души. Это чувство, мальчик, этого не должно быть ».

Абрегг избегает поднимать тему вакцинации среди пациентов в критическом состоянии и их семей.«Это очень неприятный разговор, — сказал он. «Вы не хотите указывать пальцем или обвинять. Из-за того, что люди такие больные, так много наших разговоров в I.C.U. уже чреваты, эмоциональны и сложны. Меньше всего я хочу пригласить еще больше. Это стало почти третьим рельсом ». Больница Абрегга требует, чтобы посетители предъявили доказательства перенесенной коронавирусной инфекции или вакцинации, прежде чем они попадут в I.C.U. По его словам, из-за этой политики «мы в конечном итоге делаем много обновлений по телефону.

Абрегг, уроженец северо-востока Огайо, видит нерешительность в отношении вакцинации не только в своей работе, но и в личной жизни. Его родители, которые являются политически консервативными, получили прививки только потому, что он был членом I.C.U. врач борется с коронавирусом почти полтора года. Многие из их друзей и знакомых остаются непривитыми. Он рассказал мне об отце хорошего друга, который недавно получил травму в результате несчастного случая на производстве, в результате которого он получил несколько переломов костей.Даже будучи прикованным к постели семидесятилетним стариком с шейным корсетом, он отказывается от вакцинации. Он описал другого старшего знакомого, который сказал ему: «Мы не пьем этот Kool-Aid».

«Я сказал:« Непривитые здесь падают, как мухи! »- вспоминал Абрегг. «Но они просто сбивают меня с толку. Люди хотят принимать собственные решения, даже если они плохие. Они не хотят, чтобы их заставляли что-либо делать. Это часть их личности. Но это заставляет задуматься, насколько информирован их выбор.Это как ехать на мотоцикле без шлема. Звонок для пробуждения всегда приходит слишком поздно ».

Тони Эдвардс, обучавшийся у Абрегга, сейчас работает в общественной больнице примерно в двадцати милях к юго-западу от Университета Юты, на окраине Солт-Лейк-Сити. Когда я разговаривал с ним в начале июля, он тоже сказал мне, что в его больнице заметно увеличилось количество случаев коронавируса. (В настоящее время в Юте находится шестая по величине вспышка коронавируса в стране.) В начале июня были дни, когда не было ни одного медицинского учреждения I.C.U. в палате больницы Эдвардса находился пациент с COVID ; сейчас на их долю приходится около трети тяжелобольных пациентов в его I.C.U. Самая поразительная особенность этой волны заключается в том, что «они все молоды», — сказал Эдвардс. «Я не могу вспомнить, как лечил одного пожилого пациента COVID за последние пару месяцев. Такое ощущение, что либо они заболели, и их больше нет, либо им сделали прививку, и они в безопасности ».

Как и Абрегг, Эдвардс сказал мне, что семьи нередко попадают в I.C.U. вместе; когда мы говорили, он ухаживал за двумя парами за сорок. Однако, в отличие от Абрегга, он очень прямо говорит с семьями пациентов о вакцинации. «В первые несколько раз, когда приходили невакцинированные пациенты, я не поднимал этот вопрос — это было слишком грубо», — сказал Эдвардс. «Но я так расстроился, что теперь у меня нет проблем с ними откровенно. Это самая агрессивная рекомендация от врача за всю мою карьеру ». По опыту Эдвардса, семьи почти всегда говорят, что им сделают вакцинацию как можно скорее.«Все такие: да, хорошо, вы правы, кивают головой, кивают головой», — сказал он. «Затем я обращаюсь к вам через несколько дней, и они просто как бы смущенно смотрят на меня». Недавно жена тяжелобольного пациента сказала ему, что в этот день ей сделают прививку. Она этого не сделала, и вскоре после этого она стала пациентом вместе со своим мужем. «Однажды утром я прихожу и говорю:« О, есть два пациента с одинаковой фамилией — что с этим? » он сказал.

С появлением и доступностью вакцин Эдвардс предположил, что он не будет готовиться к новой волне коронавируса.Но четверо из десяти взрослых в Юте не вакцинированы полностью. «Я стараюсь не злиться, но это тяжело», — сказал он. «Я стараюсь быть справедливым. Я знаю, что я состоятельный белый врач, разбирающийся в науке и медицине. Вакцина пришла ко мне на работу, и я просто засучил рукав. Я понимаю, что другим людям труднее. Но на данный момент это типа: «Давай, чувак, это самое важное, что ты можешь сделать для своего здоровья». Я расстроен, и я не знаю, что делать, чтобы не расстраиваться ».

Я пошел по тому же пути в своем собственном мышлении.До пандемии коронавируса я предполагал, что семена нерешительности в отношении вакцинации — обычно направленные на прививки от таких болезней, как корь, — лежат в успехе вакцинации; Если бы кто-то никогда не сталкивался с разрушительным параличом полиомиелита или кашлем с переломом ребер при коклюше, он мог бы легко усомниться в эффективности или безопасности вакцин. Риск заболевания может казаться отдаленным и аморфным, в то время как риски вакцинации — какими бы ложными они ни были — могут казаться очевидными и ощутимыми. Когда коронавирус начал распространяться, я подумал, что это изменит это уравнение.Несомненно, перед лицом смертельного, заразного, разрушающего экономику патогена, перевернувшего все аспекты жизни общества, даже ярые скептики в отношении вакцин встанут на борт.

Это предсказание оказалось неверным. Коронавирус вызвал беспрецедентный хаос, убив более шестисот тысяч американцев и потенциально оставив миллионы других с хроническими симптомами; Вакцины COVID безопасны, эффективны, бесплатны и доступны. Тем не менее, миллионы американцев по-прежнему подвержены смерти и болезням по своему выбору.Разработав вакцины с поразительной эффективностью, нам не удалось убедить огромные слои населения в том, что эти вакцины стоит принимать. Научный успех рухнул на камни племенного недоверия.

Что нужно сделать, чтобы приблизиться к полной вакцинации? У политиков есть четыре основных рычага. Наиболее очевидным является образование: после года разговоров о вакцинах может показаться, что уже нечего сказать, но у многих людей все еще возникают вопросы о том, можно ли, где и когда им сделать прививку; Недавний опрос показывает, что большинство американцев — в том числе четверо из десяти прошедших вакцинацию — либо верят, либо не уверены по крайней мере в одном из мифов о вакцинах.В то же время более восьмидесяти процентов непривитых говорят, что обращались бы к врачу, когда решали, делать ли им прививку. Так что для разговора еще не поздно изменить мнение.

Мужчина поднимает башню Трампа на Манхэттене с помощью присосок

Это заархивированная статья, и информация в статье может быть устаревшей. Посмотрите на отметку времени в истории, чтобы узнать, когда она в последний раз обновлялась.

МИДТАУН, Манхэттен. Полиция задержала человека, который использовал присоски, чтобы взобраться на 68-этажную башню Трампа в центре города в среду днем.

Альпиниста вытащили через окно почти через три часа после начала испытания. Толпа освистала его, когда он был взят под стражу, а затем подбодрила смельчака за его усилия.

@ fox5ny, вот человек, взбирающийся на Башню Трампа! pic.twitter.com/48THanMgOk

— Джейсон Чу (@ JasonC1219) 10 августа 2016 г.

Полиция прибыла на место незадолго до 16:00. когда альпинист поднимался по стеклянному фасаду на южной стороне здания, оборудованный приспособлением с веревками и присосками.

Работники службы экстренной помощи и полицейские Нью-Йорка удалили целое оконное стекло всего в нескольких этажах над этим человеком, ожидая, пока он поднимется к ним.

офицеров полиции Нью-Йорка также были размещены в ближайших лесах для мытья окон.

Сообщается, что мужчина продолжал разговор с офицерами, пытаясь выяснить его намерения. У основания здания была размещена подушка безопасности на случай, если альпинист прыгнет или упадет.

Башня Трампа находится на 56-й Восточной улице.Улица перед зданием была перекрыта, так как сотни зрителей собрались посмотреть на альпиниста.

Во время испытания на YouTube появилось видео под названием «Послание мистеру Трампу (почему я забрался на вашу башню)», в котором мужчина объясняет, почему он решил взобраться на башню. Подлинность видео не подтверждена, но в среду было широко распространено.

Кампания Трампа не сделала заявления о альпинисте.

Источники сообщают, что мужчина, поднимающийся по зданию, — Стивен Рогата из Вирджинии, но его личность официально не подтверждена.

СМОТРЕТЬ ПОЛНОЕ ВИДЕО НИЖЕ:

Это не первый случай, когда смельчак взбирается на небоскреб в Нью-Йорке. В 1977 году Джордж Уиллиг увеличил 2 Всемирного торгового центра, одну из 110-этажных башен-близнецов.

Не далее как в 2008 году здание New York Times масштабировалось тремя разными людьми в течение нескольких дней в июне 2008 года.

Башня, построенная в 1983 году на месте бывшего универмага Bonwit Teller, является официальной резиденцией Дональда Трампа.