Начал пить муж что делать советы психолога: Муж пьет, что делать? Действенные советы практикующего психолога

Муж алкоголик — что делать женщине советы психолога Андрея Колосовцева

Здравствуйте! Прочитала ваши ответы на другие вопросы и решила обратиться со своей проблемой (очень надеюсь на обратную связь от Вас). На разных форумах я читала много «криков души», вроде: муж алкоголик — что делать бедной женщине и далее всевозможные советы психолога в ответ на это. Никогда не думала, что сама столкнусь с подобной бедой. Мне кажется, мой гражданский муж начал спиваться. Последние несколько месяцев у него ни дня не проходит без алкоголя. Раньше я терпела, а теперь он начал срываться на мне. Последний раз дошло до рукоприкладства. Не могу сказать, что я без него не смогу, но я знаю — он хороший человек и мы много лет вместе. Если есть возможность за него побороться, пожалуйста, расскажите как. Буду вам очень благодарна. Как по мне, то если уж слушать советы, то только настоящих психологов.

Ирина

---

Здравствуйте, Ирина!

Алкоголизм – это серьезная проблема в семье.

Нужно понимать, что алкоголь – это не только химическая, но и психологическая зависимость. Он влияет не только на физическое состояние пьющего, но и на его психику и в целом на отношения в семье. Тут нет однозначных советов, что делать женщине, если ее муж алкоголик, но несколько рекомендаций я дам.

• Подталкивать зависимого к осознанию своей болезни, а также тех последствий, к которым она может привести.
  Как правило алкоголики отрицают свою зависимость. Им кажется, что они в любой момент могут бросить. Или они полагают, что выпивают, как все – немного. Это немного может быть 0,5-2 бутылки в день. В этом смысле можно порекомендовать мужу прочитать в интернете про стадии алкоголизма и постараться понять на какой из них он находится в текущий момент. Принятие своего диагноза – самый первый и необходимый шаг на пути к выздоровлению.

Стадии алкоголизма

Первая стадия.

Характеризуется труднопреодолимым желанием употреблять алкоголь. При употреблении наблюдается нарушение контроля за количеством выпитого. Состояние опьянения часто сопровождается раздражительностью, агрессивностью и иногда потерей памяти. Пьющий часто старается оправдаться после употребления алкоголя. Исчезает рвотный рефлекс.

Вторая стадия. Характеризуется потерей контроля над количеством выпитого и высокой толерантностью к спиртному. Возникает химическая зависимость от алкоголя. Хочется регулярно выпивать в больших дозах (часто в одиночку). На этой стадии возникает абстинентный алкогольный синдром, сопровождающийся тошнотой, потливостью, головной болью, повышением температуры, жаждой, проблемами со сном, болями в сердце, тремором. Похмелье с утра тяжкое, работоспособность резко падает. Возникает желание опохмелиться любым способом. Периодически алкоголик уходит в запой на несколько дней. Настроение напряженное, депрессивное, мрачное. На второй стадии алкоголизма у больного начинает отчетливо проявляться поражение внутренних органов и центральной нервной системы.

В состоянии опьянения пропадает самоконтроль, нет чувства стыда или неловкости.

Третья стадия. Алкоголь употребляется практически ежедневно, человек находится в состоянии запоя. Для этой стадии характерно выраженное нарушение психики и деградация личности. Развиваются необратимые органические изменения внутренних органов (гастрит, цирроз печени, кардиомиопатия, энцефалопатия, индуративный панкреатит, нейропатия). Также на этой стадии наблюдается множество психических синдромов (галлюцинации, «белая горячка», бредовые и навязчивые идеи).

• Не потакать зависимому, а быть твердым с ним.
  
  Часто нам хочется спасти зависимого от алкоголя. К сожалению, без своего собственного желания алкоголик вряд ли сможет себе помочь. Ни принудительная госпитализация, ни увещевания, ни требования, как правило не помогают. Важная задача близких людей — приложить все усилия, чтобы человек сам захотел бросить пить. Важно давать ему обратную связь. К примеру, что вы уже устали. Что вам важно быть с ним, но вы не знаете, сможете ли вы выдержать, если он не перестанет пить. Что вы боитесь, что его зависимость может разрушить брак.
• Выяснить с зависимым, собирается ли он лечиться и как.
  Каждый раз, что бы он ни говорил о любви, своими действиями он показывает, что алкоголь ему дороже, чем жена и ребенок. В этом смысле алкоголику можно объяснить, что вы хотите с ним теплых, чувственных и уважительных отношений. Его склонность к алкоголю разрушает саму возможность таких отношений. Если он готов попытаться справиться с такими отношениями, то вы можете его поддержать. Если нет, то (возможно) вас не устроит роль любовницы (после алкоголя). Можно предложить мужу записаться в общество анонимных алкоголиков и обратиться за помощью к психологу.
• Поддерживать даже в случае падений.
  Большая ошибка близких людей относиться к алкоголику, не как к человеку, борющемся со своей зависимостью, а как к пьянице, от которого все проблемы. Нужно быть готовой, что на пути выздоровления возможны срывы. В такие моменты лучше не «забивать последний гвоздь в крышку гроба» фразами: «Что от тебя ещё ожидать, если ты уже все мозги пропил» или «ах ты бедненький и несчастненький. Наверно ты уже никогда не вылечишься». Лучше поддержать близкого человека. К примеру: «Да, алкоголизм тяжелое заболевание. Я вижу, что ты стараешься. Вижу, что тебе трудно. Я готова тебя поддерживать и быть рядом,
  если ты сам хочешь справиться со своей проблемой. Любой человек может упасть. Ну вот посмотри. Ты раньше и 3-х дней не мог без алкоголя и уходил в запой на 1-2 недели. В этот раз ты не пил уже 3 месяца и запой был только 3 дня…»
• Не держите дома алкоголь и не пейте сами.
  Если наш близкий человек оказался во власти алкогольной зависимости, мы должны поддерживать его не только словом, но и делом. Для страдающего алкогольной зависимостью и одна рюмка в период страстного желания может оказаться тригером ухода в запой.
• Боритесь с собственной созависимостью.
  Практика показывает, что для семей, где муж алкоголик часто характерны созависимые отношения. То есть химическая зависимость мужа подпитывается от психической созависимости окружающих. Обычно рядом с пьющим человеком оказывается альтруист, готовый спасти бедного от потери жизни, или всё контролирующий человек, который пытается направить пьющего на путь истинный. И та, и другая модель поведения тупиковые. Лучший вариант — не обслуживать алкоголизм мужа, а позволить ему принимать решения о том, как он распоряжается своей жизнью самостоятельно. Чрезмерно заботясь об алкоголике мы его инфантилизируем, то есть забираем волю и желание к выздоровлению. Без его воли и желания выздоровление, к сожалению, невозможно. Для преодоления собственной созависимости я бы порекомендовал родственникам записаться в группы поддержки родственников алкоголиков или/и обратиться к психологу.
• Здраво оцените свои силы.
  Вы не обязаны терпеть, если Вас что-то не устраивает, Вы не обязаны взваливать на себя все тяготы жизни зависимого от алкоголя человека. Очень сложно наблюдать, как люди сами себя разрушают. Такое наблюдение изнашивает и наши силы. К сожалению, мы не властны распоряжаться выборами других людей. Мы не властны предотвратить саморазрушение, если человек его выбирает. Берегите и заботьтесь о себе.

Вместо послесловия

Удается ли людям преодолеть алкогольную зависимость? Безусловно. Далеко не всегда — но все же удается.

20 действенных советов ⇒ Блог Ярослава Самойлова

Большим несчастьем для семьи становится, когда муж страдает алкоголизмом. Причем не только для самого пьяницы, но и для всех его домочадцев. Для жены и детей жизнь с таким мужчиной, которого лишь условно можно назвать главой семьи, зачастую представляет собой настоящий ад. В этой статье вы узнаете, как вести себя с мужем-алкоголиком.

Из этой статьи вы узнаете:

• Почему многим женщинам сложно принять тот факт, что муж — алкоголик
• Почему нельзя жалеть мужа-алкоголика
• К каким последствиям может привести жизнь с мужем-алкоголиком
• Как вести себя с мужем-алкоголиком, если он начал пить недавно
• Как вести себя с мужем, который страдает от хронического алкоголизма

Что нужно знать, живя с мужем-алкоголиком

Во-первых, надо понять, что не стоит бороться с алкоголизмом мужа только для того, чтобы стало хорошо именно ему. Не следует его нянчить как дитя. Жены, желающие вылечить любимого человека от зависимости, готовы пойти на многое. Они не просто стараются не акцентировать внимание алкоголика на этой серьезнейшей проблеме, но еще постоянно пытаются вытащить его из питейных заведений и увести от друзей, с которыми он проводит время за бутылкой. Такие супруги возлагают на себя большинство семейных дел: на них оказывается воспитание детей, ведение хозяйства и даже обеспечение материального достатка. В общем, идут на все, чтобы муж забыл о своем пристрастии.

Жена должна осознать и принять как данность болезнь мужа. Алкоголизм является психическим заболеванием, которое могут вылечить лишь специалисты (психиатры, наркологи). Заставить излечиться от него помимо воли больного нельзя. Не нальете водки дома — отыщется место, где она есть. Поэтому чрезмерно пьющего человека необходимо убедить в том, что он болен. Если это удается сделать, то у него самого появится желание оставить бутылку. Только самостоятельно осознав свою проблему, мужчина избавится от алкоголизма.

Жизнь с мужем-пьяницей может иметь негативные последствия для женщины.

Редкие женщины могут объяснить причину, по которой стали жить с пьющим человеком. Многие, сделав ошибку, пытаются жестко проанализировать ситуацию, но сожалеть уже поздно. Когда жена алкоголика изо дня в день видит, как мужчина, которого она недавно любила и уважала, морально деградирует, она, уже став жертвой зависимого человека, впадает в длительную депрессию. Ее ничто не радует, поскольку рядом муж, постоянно находящийся в неадекватном состоянии, что сопровождается различными неприятностями.

• Низкая самооценка

Видя, как вторая половинка на ее глазах становится алкоголиком, даже вполне самодостаточная женщина может не выдержать. Она раздумывает о том, почему этот ужас происходит не с кем-то другим, а с ней. Затем жертва начинает во всем видеть только свою вину. В результате женщина загоняет себя в угол, не может принять никакого решения, способствующего изменению сложившейся ситуации, ее самооценка падает.

Жены пьяниц не любят, когда знакомые рассказывают о своей счастливой семейной жизни. Как говорится, сытый голодного не разумеет. Такое понятие, как мазохизм, особо не распространено в человеческой среде, поскольку натура людей не приемлет самоистязания. По этой причине жертва мужа-алкоголика, осознавая унизительность положения своей семьи, очень стесняется его, старается реже бывать вне дома, замыкается в себе.

• Агрессивность

Если кто-нибудь порочит доброе имя человека, тот способен впасть в крайность. Женщина, не так давно бывшая сильной, успешной, наблюдая за тем, как быстро опускается пьющий муж, способна стать ожесточенной по отношению ко всему миру. Совершенно не справляясь с создавшейся ситуацией, всю свою скопившуюся отрицательную энергию она может направить на окружение.

Следует иметь в виду, что супруга мужчины, страдающего алкогольной зависимостью, всегда становится жертвой. Она должна понять, как вести себя жене с мужем-алкоголиком. Если ничего не предпринимать, ситуация перестанет быть подконтрольной и выльется в страшную жизненную трагедию, разрушающую судьбы людей.

Чтобы узнать, как повысить свою самооценку, смотрите видео:

Ошибочные способы оправдания поведения мужа-алкоголика

• Не он один такой

Часто можно слышать фразу о том, что непьющих мужчин не бывает, и это утверждение — абсолютный абсурд. Какие только болезни и проблемы ни приписывают человеку, отказывающемуся от выпивки: имеется язва, закодирован, а также другие домыслы. А все дело в том, что трезвенник выбивается из сложившегося стереотипа. Соглашаясь с основной массой обывателей, женщина даже не помышляет о том, чтобы оставить мужа-алкоголика. Она не особо беспокоится, когда он чрезмерно пьет, потому что мирится с проблемой. В таком случае, когда человек не хочет изменений к лучшему, помочь ему крайне затруднительно.

• У него нервная работа

Каждый человек иногда может так или иначе расслабиться. Однако легкомыслию при этом не место, в противном случае можно сильно пострадать. Допустим, приходится часто нервничать, но, как бы то ни было, нельзя постоянно находить успокоительное средство на дне стакана, ведь это может навредить здоровью. Бывает, жена пьяницы оправдывает спивающегося мужчину его встревоженным состоянием, не понимая, что никто не будет держать запойного даже на нервной работе, а в трудовой книжке после увольнения останется нехорошая отметка. Желательно, чтобы близкие люди, уважаемые женой алкоголика, объяснили ей, насколько вероятно при сложившихся обстоятельствах профессиональное и финансовое падение ее супруга.

• Виновата наследственность

Очень удобно и просто свалить ответственность за возникший алкоголизм на генетику, по этой причине в дальнейшем ничего не предпринимая для излечения больного человека. Если подразумевается наследственная зависимость, жены терпят своих пьющих супругов, считая, что таков уж их долг. Эти женщины — пассивные жертвы мужей-алкоголиков. Если окружающие недоумевают по причине их бездействия, они отвечают, что в роду супруга все пили. Такие жены — практически мазохистки, им необходима помощь психотерапевта.

Пока женщина не решила разводиться с мужем-алкоголиком, она может вести себя по-разному: то преследует несчастного пьяницу и проверяет его личные деньги, то оказывает на него моральное давление или на некоторое время перестает с ним жить. Таким поведением она проблему не решает — муж все равно пьет. В том случае если он поддается на уговоры и соглашается не пьянствовать, злоупотребление алкоголем в дальнейшем может возобновиться, причем стать даже более злостным.

Советы психологов: как правильно вести себя с мужем-алкоголиком

Если вашей целью стало спасение семейных отношений, не бросайте супруга. Помогите ему, это сейчас так нужно. Не выполняйте его обязанностей, пусть у мужа дома будет больше дел. Ведь когда вы все заботы взваливаете на свои плечи, он к этому быстро привыкает.

Когда муж имеет постоянные поручения, например, приводить малыша из садика, никогда не опережайте его, пусть он все делает сам. Если супруг неокончательно деградировал как личность, доверьтесь ему, и тогда он научится осуществлять самоконтроль.

Рекомендуемые статьи по данной теме:

Стоит прислушаться к советам психологов по поводу того, как вести себя с мужем-алкоголиком после запоя:

1. Проблема алкоголизма должна быть обнародована. Проведите серьезный разговор с мужем-пьяницей, причем совместно с родными людьми. Не утаивайте факт его злоупотребления спиртным, иначе супруга вполне устроит надуманное благополучие. Соберите всю семью за столом, пусть все присутствующие попытаются убедить алкоголика в необходимости избавления от зависимости. Возможно, больной наконец начнет думать о своем незавидном положении, осознает всю его серьезность.
2. Не нужно говорить с пьяным супругом. Большинство женщин, точно знающих, как вести себя с мужем-алкоголиком во время запоя, не представляет, что делать тогда, когда он трезв. Жены не рассказывают о том, как сильно они переживают, а мужья, топящие жизнь на дне стакана, думают, что все нормально, им за пьянство опять ничего не будет. Что же должна сделать женщина? Дождитесь, когда муж проспится и будет адекватен, и только тогда поведайте ему о своих страданиях, боли. Это ваша задача.
3. Не конфликтуйте с пришедшим домой мужем, видя, что он совершенно пьян. Это нецелесообразно. Не распаляйтесь сами, успокойте его, уложите в постель, пусть он выспится.
4. Не следует каждый день говорить мужу о необходимости прекращения пьянства. Однако периодически напоминайте ему об этой серьезной проблеме. Родные люди должны действовать только убеждением, нельзя принуждать больного сделать признание в том, что он алкоголик, и пойти к врачам.
5. Относитесь спокойно к провокационным словам и действиям мужа, научитесь отказывать ему, в том числе в просьбах о деньгах. Раз вы уверены, что он просит их не для покрытия долга (так он говорит), а на выпивку, не давайте. Он должен осознать, что деньги можно получить, только работая. А ведь пьяный сотрудник никому не нужен — уволят быстро. Значит, придется ходить на работу, будучи трезвым.
6. Не балуйте мужа, не давайте поблажек. И никаких исключений, если есть договоренность об ограничении употребления алкоголя. Допустим, вы вместе решили, что в выходные дни он пить не будет, тогда и не покупайте спиртное в эти дни. Соблазнившись раз, супруг может возобновить запой.
7. Живя с мужем-алкоголиком, все же постарайтесь не забывать о своих друзьях, увлечениях, желаниях. Абстрагируйтесь от проблем, посвятите время и себе. Решение вопросов, связанных с алкогольной зависимостью супруга, со временем затягивает женщину все больше. Она с трудом вникает в то, что происходит вне дома, становится нервной, ссорится с окружающими, может впасть в депрессивное состояние. Если все проблемы мужчины решает его супруга, то он не может до конца переосмыслить свое положение, исходя из полученного им жизненного опыта. Если же она не зацикливается на алкоголизме мужа, тот учится оценивать ситуацию самостоятельно, в результате приходит понимание того, что жизнь надо менять, есть много вещей, которые лучше бутылки.
8. Пусть вас не пугает агрессивность и неадекватное поведение алкоголика. Не нужно его бояться, лишний раз приставать с сочувствием или ругаться, в противном случае очень вероятно, что он пить не бросит.

Вы можете посмотреть видео о том, как женщина может повлиять на мужчину:

Хочешь достойного мужчину? Тогда запомни эту фразу: «я тебе благодарна, спасибо тебе».

 

И попробуй это делать с каждым встречным мужчиной, с которым ты взаимодействуешь, даже за каждую мелочь, даже за то, что и так делают для тебя. Тебе и так дарят цветы, очередной цветок – поблагодари за него. Тебе открыли дверь. Даже просто попытался мужчина помочь, но ты отказалась от его помощи, поблагодари его за попытку помочь. Поблагодари за намерение тебе помочь. Кто-то за тебя решил вопрос, подарил подарочек, что-то сделал, благодари за каждую мелочь. Просто тебе кто-то улыбнулся, пожелал хорошего дня, сделал комплимент – поблагодари. Это важно. Многие девушки этого не умеют делать, они этим пренебрегают. Думают, какая разница, это не так важно, это мелочь. Это очень важно.

 

Как нельзя вести себя с мужем-алкоголиком

Женщины должны знать, какие действия противопоказаны, если их мужья — пьяницы, а также те причины, по которым супруги по-прежнему тянутся к бутылке, и понимать, что они делают неправильно. Следующие рекомендации помогут осознать, как вести себя с мужем-алкоголиком, чтобы он бросил пить:

1. 1. Угрозы, не имеющие последующих действий, ведут только к привыканию мужчины к ним.
   2. Недопустимы конфликты с мужем, если он находится в состоянии алкогольного опьянения. Поведение женщины обязательно должно быть твердым, а она сама — спокойной и уверенной.

1. 1. Не прячьте бутылки, не выливайте из них алкоголь. Это бесполезно. Больной, если нужно, найдет, где выпить.
   2. Не решайте его проблемы, не снимайте с него ответственность за набранные в долг деньги, за провинности на работе. Пусть выкручивается самостоятельно.
   3. Не вытаскивайте мужа-алкоголика из мест, где он напился до неадекватного состояния. Раз проснувшись там, он может осознать, как глубоко опустился.
   4. Будьте последовательны в своих действиях. Если вы совместно решили ввести дома сухой закон, то соблюдайте его. Договор супругов не должен нарушаться ни в каких случаях, включая дни рождения и другие события.
   5. Во время запоя мужа не потворствуйте его слабости: не давайте денег на алкоголь, не обслуживайте стол, ставя закуски. Слова о том, что, если пьет, должен поесть, не для этого момента.
   6. Не бросайте пьющего супруга, если, конечно, вы еще не приняли окончательного решения о разводе. Постарайтесь вместе отдыхать, ограждать мужа от компании собутыльников, делайте все, чтобы он забывал о выпивке.
   7. Не жалейте супруга, не соучаствуйте. Такое ваше поведение — своего рода разрешение для продолжения запоя. Еще хуже, если вы выпиваете вместе. Когда муж болен, совместные посиделки со спиртным могут стать причиной возникновения и вашего алкоголизма. Это часто случается.

1. Не стыдите злоупотребляющего спиртным супруга прилюдно, в противном случае в мозге мужчины укрепится мысль, что все окружающие уже знают о его бедственном положении.
2. Стараясь помешать мужу встретиться с пьющими приятелями, ни в коем случае не пытайтесь поранить его или сделать что-либо подобное.
3. Если супруг пьян, не выгоняйте его из дома. На улице он может попасть в большие неприятности (подраться, замерзнуть и т.д.).

Спасибо, что дочитали эту статью до конца

Привет, меня зовут Ярослав Самойлов. Я эксперт психологии отношений и за годы практики помог более 10 000 девушкам встретить достойных половинок, построить гармоничные отношения и вернуть любовь и понимание в семьи, которые были на грани развода.

Больше всего на свете меня вдохновляют счастливые глаза учеников, которые встречают людей своей мечты и наслаждаются по-настоящему яркой жизнью.

Моя цель – показать женщинам такой путь развития отношений, который поможет им создать синергию успеха и счастья!

Муж начал пить и ушел к другой.

Муж ушел из семьи — как себя вести: советы психолога

Разрыв отношений после долгих лет жизни – явление нередкое. После ухода мужа женщина испытывает гамму негативных чувств. Рушится ее жизнь и самооценка.

сложно, главное – не впадать в панику и самобичевание. Надо решить для себя, или нет. Выстроить правильную линию поведения. Встать на путь саморазвития, независимости. Постараться достойно принять удар судьбы и начать новую жизнь.

Если муж ушел к другой, как пережить удар: 7 золотых советов психолога

После ухода мужа из семьи женщина находится в омуте боли, гнева и обиды. Падение самооценки приводит к беспомощности. На помощь приходят советы специалистов. Необходимо разобраться, почему мужчины вообще покидают жен, с которыми прожили много лет.

Главными причинами являются:

• излишняя опека со стороны женщины;
• отсутствие совместных интересов и увлечений;
• сексуальная жизнь становится редкой и скучной;
• появление постоянных конфликтов;
• запущенный вид жены;
• усталость от решения бытовых проблем;
• появление соперницы.

Другая женщина находится на последнем месте не случайно. Мужчины покидают семейный уют из-за любовницы редко, если только существуют и другие проблемы с женой.

Им легче жить на две стороны, чем разрушить брак и свой привычный мир. Поэтому необходимо сначала разобрать всю ситуацию, привести в порядок свой эмоциональный фон, а затем строить линию поведения с бывшим мужем.

Совет! Не тратьте время на шарлатанов, предлагающих решить проблему с помощью магии. Это обман.

Выражение чувств

После расставания женщина не должна держать эмоции в себе. Это усугубит депрессивное состояние.

Существуют несколько способов:

• слезы и истерика в одиночестве;
• разговор с близким человеком или психологом;
• действия – выразить чувства словами, написать их на листке, потом разорвать и выкинуть.

Облегчить боль поможет сосредоточение на родных людях и детях. Уничтожение всех вещей, принадлежащие изменнику. Сделать ремонт, при стесненных материальных возможностях заменить интерьер частично.

Бороться или отпустить

Женщины часто говорят: «Я буду бороться за него». Понятие «бороться за бывшего мужа или отпустить» эфемерное. Мужчина – не животное на поводке. Его решение уйти осознано, и возвращаться ему обратно или нет, должен решить тоже он. Супруга может простить либо нет.

Важно!

Остается установить себе сроки ожидания либо вычеркнуть из жизни и начинать новый путь.

Если по прошествии долгого времени любовь не прошла, можно подумать о путях завлечения родного человека в семью. Но это не дает 100% уверенности его возвращения.

Самоуважение

Падение самооценки жены в момент развода – дело естественное. Самоуважение поможет держаться гордо и не вызывать жалость у окружающих.

Необходимо составить план действий и строго его соблюдать:

1. Саморазвитие и совершенствование.
2. Достойное поведение.
3. Отрицание общественного мнения.
4. Поиск положительных сторон в этой ситуации.

Самоуважение женщины пропорционально зависит от потраченного на себя времени.

Поиск успокоения

Не вспоминать прошлое и успокоиться поможет насыщенный график жизни. Общение с ребенком, погружение в работу, поиск хобби, обсуждение ситуации на разных форумах единомышленников.

Внимание! Психологи предупреждают, что поиск новых отношений в этот период не имеет смысла и не приведет к хорошим результатам.

Главное, не оставлять времени на жалость к себе.

Работа над внешностью

Изменение внешности – одно из важных действий женщины после развода . Возраст совершенно не имеет значение. В салоне красоты быстро и легко поменять имидж. Фитнес, танцевальные кружки, спорт помогут подкорректировать фигуру, занять время и завести новые знакомства. Постепенное изменение гардероба внесет новизну на протяжении длительного периода.

Работа над собой – трудный и долгий путь. Вернуть собственное «Я» дело сложное. Но внешность – это отражение внутреннего мира человека. Улыбка в глазах, расправленные плечи, уверенность в себе привлекут внимание противоположного пола.

Хобби

Занимаясь семьей, жена забывает о своих желаниях. Уход мужа – отличная возможность вспомнить любимое дело и начать им заниматься.

Увлечение не должно быть полезным, его важность в доставлении настоящего удовольствия и обретение внутренней гармонии. Отвлечение от негатива, которое постепенно поможет отбрасывать мысли о бывшем муже по собственному желанию.

Совет! Равновесие в душе придаст силы для новых начинаний, самоутверждению и повышению самооценки.

Работа с психологом

Это избавить от ошибок в общении с мужем, вернет самоуважение.

Работа над собой долгая и сложная, придется испытать гамму негативных чувств, от страха до стыда. Но результат принесет долгожданное чувство облегчения.

Муж ушел к другой, не собирается возвращаться: что делать

Психологи советуют! Нельзя звонить, пытаться встретиться, угрожать, плакать перед бывшим мужем, рассказывать окружающим о разводе.

Практика показывает, что в 90% таких случаев через некоторое время мужчина возвращается назад. Любовные отношения и совместная жизнь – разные вещи. С женой все известно, а здесь надо снова подстраиваться.

Ожидание и обретение гармонии – самая лучшая тактика поведения брошенной женщины.

Как пережить уход мужа, как себя вести

Первые дни после ухода мужа – самые сложные. Самобичевание не поможет. Надо найти силы на собственные изменения, поддержку детей (они не должны чувствовать свою вину), восстановление душевной гармонии.

В этом помогут советы психологов:

Способ	Действие
Самосовершенствование	Делается это в разных направлениях: Внешность – кардинальные перемены. Работа – повышение профессионализма, карьерного роста, освоение новых методов. Посещение семинаров. Это приведет к росту самооценки, доходов и независимости. Развитие – посещение новых мест, знакомства, чтение книг.
Внимание на детях	Не дать детям принять вину за развод на себя и испытывать чувство обделенности: Серьезный разговор – объяснение ситуации приходящего папы. Внимание – показывать ребенку любовь. Это поможет самой обрести душевное равновесие. Общение с отцом – не создавать барьер между отцом и детьми. Они сами должны принять правильную сторону.
Поиск плюсов	В любой ситуации существуют положительны стороны, их надо найти: Свобода – время на себя и женские потребности. Простота в быту – облегчение во многих бытовых обязанностей. Избавление от необходимости исполнять прихоти супруга, несмотря на собственные желания. Новые возможности в жизни.

Как вернуть мужа, если он ушел к другой, и стоит ли это делать?

Возвращать мужа надо, только если любовь не прошла и есть силы простить и начать все сначала. Вернуть мужа насильно практически нереально. Слезы и шантаж вызовут негатив и отторжение со стороны бывшего супруга, радость соперницы и жалость окружающих.

Существует несколько способов заставить его понять о совершенной ошибке:

Способ	Действие
Общение с ребенком	Разрешение на общение с детьми покажет мужчине отсутствие негатива от бывшей любимой. Редкое совместно проведенное время снова сблизит супругов и будет раздражать разлучницу. Что со временем выльется в конфликт новой семьи
Общение с его родственниками	При спокойном отношении к ситуации общение с родственниками мужа можно сохранить. Совместное празднование дней рождений будет нелегким испытанием, но выведет из зоны комфорта молодую чету
Помощь	Надавив на чувство вины мужчины, подвести к обещанию оказывать физическую помощь по дому. Вызывать его раз в неделю не рекомендуется, но 1 раз в 2 месяца вполне реально. Что приведет к новым скандалам с той стороны
Позитив	Обсуждение вопросов воспитания, помощи лучше проводить на своей территории. Проявить заботу, напоив чаем или покормив, собрав перекус на работу. Все это должно быть приправлено юмором, весельем и спокойствием.

Постоянное общение, привлекательный вид, жизнерадостность заставят мужчину по-новому посмотреть на бывшую супругу. Увидеть ту девушку, в которую он влюбился. Возможные скандалы со стороны любовницы заставят задуматься о правильности сделанного выбора.

Заключение

Уход мужа – это не конец жизни, а сложный период анализа и саморазвития. Строго запрещается в это время заниматься самобичевание, саморазрушением, замыкаться в себе, винить в случившемся весь мир.

Женщине необходимо избавляться от негативных мыслей, заняться собой и собственной жизнью. Стараться стать сильней, независимей, лучше, интересней. Бывший муж это заметит. Если он не вернется, то пожалеет о своем выборе обязательно.

Вот и все, семья разлетелась в щепки. Как будто бы и не было ничего. Муж уходит из семьи, оставив за собой след тоски, грусти и ненависти. Что делать? Как вести себя? Как справится с собой? Как относится к его поступку? И как жить дальше?

Что и почему происходит с женой, когда муж уходит из семьи?
Мужья уходят из семьи: почему это происходит в нормальных семьях?
Что делать и как вести себя, если муж ушел из семьи? Как снять стресс?
Советы психолога, как не совершать ошибки во время разрыва, когда муж уходит из семьи?

Первая реакция любой женщины на разрыв отношений в семье — это сильное душевное потрясение, депрессия, боль и опустошение. Когда муж уходит из семьи, это всегда больно и обидно. И из этого правила нет исключений. Даже если он — дурак, изменщик и садист, а она — любящая и преданная, всегда одно и то же : после ухода мужа в женской душе остается глубокая рана, которой нужно время, чтобы затянуться. Проблема в том, что в это время женщина может совершить множество нелепых ошибок, усугубляющих ее положение.

Женщина в огне: муж ушел из семьи навсегда

Точка «невозврата», когда муж уходит из семьи, так же является точкой начала новой жизни для женщины. И эта новая жизнь напрямую зависит от много: условий жизни и материальной обеспеченности, моральной поддержки окружающих. Но не это главное: в основном все зависит от психологии женщины и ее способности выдержать стресс. Ведь очевидно, что одни женщины легче переносят разрыв, а другие — очень тяжело.

Психологические особенности четко объясняются через системно-векторную психологию Юрия Бурлана . Например, женщина с кожным вектором сравнительно быстро и легко адаптируется к жизни без ушедшего мужа. Обладая гибкой психикой, возможностью быстро приспосабливаться к новым условиям, она скоро забывает старое. Она быстра в принятии решений и нередко способна быстро выскочить замуж за такого же мужа, с которым все пойдет по старому сценарию.

Намного тяжелее переносят уход мужа женщины с анальным вектором . Их психика не гибкая, а ригидная, обращенная в прошлое. Анальница склонна искать решение всех своих проблем в оглядке назад: что и как было сделано не так. Обычно, когда муж уходит из семьи, у анальной женщины появляется удушающее чувство обиды на него. И тот опыт, который мог бы ей пригодиться, чтобы в будущей жизни не повторить уже совершенной ошибки, превращается в камень на шее — она может до конца жизни больше не встречаться с мужчинами, считая, что каждый из них потенциально способен бросить ее. Открыться, довериться, заново влюбиться для такой женщины становится слишком сложно.

Сложно приходится и обладательницам зрительного вектора . От природы добрые, открытые, эмоциональные, зрительницы переживают уход мужа из семьи, как настоящую катастрофу. Только им может быть свойственно своеобразное эмоциональное «залипание» на бывшем — любовная зависимость , которая может длиться долго (тут уже зависит от нижних векторов). Потеряв человека, к которому она была эмоционально привязана, женщина теряет способность рационально соображать, как вести себя без него, как жить дальше, как дышать?

Момент истины — муж ушел из семьи… Что дальше?

Почему муж ушел из семьи? Вот вопрос, который гложет женщину изнутри. Ей кажется, что это из-за нее. Здесь дело не в поиске виноватых, а в понимании причины происходящего. Современный мир привнес свои изменения в быт человечества. Еще вчера развод был чем-то сродни срама и стыда и случался только в плохих семьях, сегодня все по-другому. Люди стали более эгоистичные и меньше оглядываются на других, легче менять партнеров и менее вкладываться в отношения. А значит, браки распадаются.

Так, кожный муж уходит из-за желания смены в жизни: у него бывает неудовлетворенность однотипной жизнью в семье, если он не может реализовать желание к новизне на работе. Зрительник слишком влюбчивый. Уретральник вообще не создан для брака, удивительно, что он вообще женился. Звуковик может уйти в депрессию и ему будет больше мил монастырь или Тибет, чем жена.

То есть причин того, почему муж ушел из семьи, может быть много. Но не в этом суть. Главное — сделать выводы и жить дальше. Не допустить ошибок, не упустить годы. Жизнь одна, а муж может быть далеко не один. Как бы горько и досадно это ни было на первый взгляд.

Чтобы пережить стресс развода, нужно четко понимать себя. Советы психологов, что делать, когда муж ушел из семьи, как вести себя, хороши, но их нужно точно дифференцировать по своим векторам.

Очень важно и понимать свои стрессовые реакции и состояния. Например, зрительница начинает бегать по гадалкам — она ищет ответ в кофейной гуще или картах. Мало того, что ответа там нет, а есть только желание шарлатанки выцарапать из страдающей женщины побольше денег. Так еще и вопросы у такой женщины все о нем, о муже, который ушел.

Анальная женщина, чтобы компенсировать чувство обиды в случае измены, может начать задумывать месть. Ей кажется, что это единственный способ снять свое тяжелое состояние и отомстить за измену, за то, что муж ушел из семьи. Мстить она стремится аналогично — изменив мужу. Проблема в том, что эта измена потом ей самой стоит поперек горла — от природы чистая и моногамная, она всю жизнь будет мучиться от совершенного.

Кожно-зрительная женщина нередко пускается во все тяжкие — она идет в клуб, находит быстрые связи, легко идет на новый сексуальный объект. «Муж ушел из семьи? Ну и дурак! Найду себе лучше! Меня хотят все!» — думает она. Проблема в том, что ей не это нужно — ей нужны эмоции, теплые отношения, душевный контакт. Всего этого не может быть с первым встречным-поперечным. Вот и растет в душе опустошение и тоска вместе с увеличивающимся количеством малознакомых любовников.

И это только некоторые жизненные примеры, подобных сценариев сотни. Важно понимать, что проблема не в том, что муж ушел из семьи, а в том, как дальше живется жизнь.

Счастливо, красиво, приятно? Или же это будет сплошная мука?

Что делать, если муж ушел из семьи?

Если муж ушел из семьи — это не конец света.

Каждая женщина рождается для счастья, и она должна найти это счастье, жить в нем, состояться, как любящая и любимая.

То, через что мы проходим по жизни дает нам опыт, который можно пережить и использовать себе во благо в будущем. В современном мире нет такого понятия, как: ВСЕ, муж ушел из семьи и я осталась навсегда одна. Да, еще вчера это было именно так, но сегодня — с возможностью познакомится через интернет, с абсолютным раскрепощением людей, с очень большим выбором — все по-другому.

И надо понимать, что чтобы сложились новые отношения, необходимо в первую очередь привести в порядок свои внутренние состояния. Каждому приятно вступать в отношения с жизнерадостным человеком. Вот вам, например, очень хочется познакомиться и встречать с мужчиной, который зациклен на обиде на свою бывшую жену? Нет, и ему хочется того же — встретить и полюбить хорошую женщину, которая поймет его и с которой они смогут завести отношения.

В большинстве случаев, если ушел муж к другой, это приводит к разводу и разрушению того, что строилось с таким трепетом и нежностью. Приходится делить то, что совместно нажито годами. Тогда слабый пол начинает беспрерывно мучить себя вопросом, что же делать, если муж ушел к другой. Попробовать ли умолять его не уходить или же послать на все четыре стороны? Как не пасть духом в такой критический период? Нужно ли пытаться вернуть мужа в семью? Как не замкнуться в себе? Как пережить уход мужчины к другой женщине и продолжить жить без него? Рассмотрим, как быть, если муж ушел к любовнице.

По мнению большинства психологов, уход мужа к другой является тяжелой жизненной ситуацией, которую нужно и можно пережить. Если все-таки муж ушел к любовнице, можно медленно съедать себя, плакать и не находить себе места из-за того, что он влюбился в другую. Чувства болезненной обиды на мужа, на его любовницу, на себя, дикой злости, глубокой вины и страха одиночества, будущей жизни без него, даже спустя время, берут верх над другими эмоциями. Задеты гордость, самооценка и чувство собственного достоинства женщины. В данной ситуации надо успокоиться и не наделать глупостей. Если вдуматься, ничего ужасного не произошло: у вас есть родные, близкие, друзья, которые любят вас, есть поддержка, вы здоровы, имеете место, где жить и что есть. Жизнь продолжает идти своим чередом, но возникает проблема, как пережить уход мужа к другой.

Нельзя донимать супруга звонками, строчить сутками сообщения, бесперебойно искать с ним встреч, закатывать истерику, ругать и осуждать его в глаза. Такое поведение лишь отдалит мужчину. Он почувствует себя как птица в клетке и во что бы то ему ни стало, захочет избавиться от вас.

Нельзя постоянно плакать, жалеть ушедшие года, забрасывать заботу о себе и своих близких. Если ушел муж, то нельзя делать из себя жертву и винить только супруга в произошедшем. Не надо считать, что уход супруга является концом света. Ведь «если закрывается одна дверь, обязательно за ней откроется следующая». В будущем вас будут ждать новые счастливые отношения на всю жизнь, но только при условии, что сейчас вы возьмете себя в руки. Просто продолжайте делать то, что вы любите и умеете.

Не надо угрожать мужу и его нынешней пассии, пытаться отомстить им, пугать тем, что он не будет общаться с детьми, раз он ушел. Не стоит преследовать вашу конкурентку, выяснять с ней отношения, умолять ее вернуть вашего мужа. Вы же понимаете, что она не такая, как вы, раз увела мужчину из его семьи. Ни к чему хорошему такие действия не приведут. Это отпугнет бывшего мужа, и в нем может зародиться ненависть и жалость к вам.

Не стоит рассказывать о том, что муж ушел к любовнице, всем знакомым, коллегам по работе, соседям, всем подругам. Не следует всем жаловаться на мужа, говорить: «Вот делала для него все, а он…». Ничего путного они не скажут, но распространят слухи о вашем мужчине. Вам, конечно, нужно выговориться своим близким, чтобы стало легче. Не забывайте, что в этой жизни очень мало искренних людей, которые подскажут, как жить дальше. Но они действительно желают вам счастья. Будьте самостоятельными, найдите в себе силы выстоять. Не обращайте внимания на сплетни, которые будут виться вокруг вас.

Будет неуместным немедленно искать другого и вступать с ним в долгие отношения . Не надо менять мужчин как перчатки. У окружающих испортится мнение о вашей персоне. А любимый будет считать, что не зря он уходил в свое время. Должен, по крайне мере, пройти год, чтобы мысли о нем вышли из головы. Лучше потратить этот год на самосовершенствование. Переживите это время. Попытайтесь понять, что его не устраивало, чтобы не повторять этих ошибок с другими мужчинами.

Если он ушел к недавней любовнице

Тут ситуация относительно проще, так как у них еще не установлена постоянная связь, это не стабильные долговременные чувства, а скорее всего, лишь страсть к ней. Обычно это молодая девушка с аппетитными формами, которая повелась на зрелость, возможно, деньги мужчины. Она еще молода, свежа, привлекательна и сексуальна. В таком случае мужьям интересен лишь секс и ее внешние данные. У них просыпается некий животный инстинкт. Также их может привлекать молодая беззаботность, склонность к безрассудным действиям, легкость. Молоденькая дама кажется им каким-то неземным существом. В это заключается психология мужчин. Все пойдет не так, когда они заживут вместе, потому что не бывает идеальных людей. Когда люди встречаются, занимаются сексом, ходят в рестораны, они бывают ослеплены блаженными чувствами.

Совместная жизнь — это не сказка для взрослых, которая состоит из того, чтобы вместе спать, вкусно есть, пить и заниматься любовью. Нужно прожить вместе годы жизни, постепенно притираться друг к другу, пережить и радость, и разочарование, и горе и сохранить при этом благородное чувство.

После того как мужчина и его молодая девушка начинают жить вместе, раскрывается вся «прелесть» быта: мелкие проблемы, разность интересов, неумение поддерживать домашний очаг, создавать уют, общаться с взрослым мужчиной, вести хозяйство. Тогда он узнает всю сущность своей любовницы. Ведь любовницам не хочется подстраиваться под кого-то. Они считают, что не будут потакать чьим-либо желаниям. Они легко поменяют мужчину, но не свою жизнь. Ваш избранник, в свою очередь, непременно захочет вернуться к прежней устоявшейся жизни. Если стоит проблема, как вернуть мужа , то она решится само собой. Тут появляется другой вопрос, как справиться с глубокими ранами, которые нанесли действия любимого. Стоит ли его простить, хотя он и переживает и раскаивается…

Если муж ушел к постоянной любовнице

Мужчины не стремятся уходить из семей, даже имея постоянную связь. В этой ситуации нужно покопаться в себе. Постарайтесь понять, почему же он уходит. Почему он бросил вас именно сейчас, и когда именно начался разлад в отношениях? Попробуйте понять, почему это случилось. Казалось бы, от спокойной жизни не уходят. Как правило, причиной измены мужа становится неудовлетворенность семейными отношениями. Вспомните, в какой именно момент вашего брака мог начаться кризис. Как так случилось, что муж ушел к любовнице ? Большой срок брака, рутинный секс, погасшая любовь, запущенная внешность могли привести к тому, что супруг захотел, чтобы вы ушли из его жизни. Тогда вам нужно заняться фигурой, поменять одежду, обновить свой образ.

Есть еще одна важная задача. Нужно разобраться в своих чувствах. Готовы ли вы простить измену ушедшего человека? Сможете ли жить с ним дальше? Не уйдет ли он еще? Если вы твердо решили его вернуть, то вам нужно постепенно вводить в свою жизнь других мужчин, но не торопиться заводить долгие отношения. Вы сексуальная и обаятельная, так еще вдобавок на вас повернуто внимание мужчин, это уложит мужа на лопатки, его «задушит» чувство собственности. Так он быстро поймет, что потерял любящего человека, и непременно вернется.

Что касается другой женщины, то она считает любовника успешным, доверят ему и хочет от него детей. Обычно, даже имея постоянную любовницу, мужья не рвутся уходить из семьи. Их выгоняют разъяренные новостью об измене сами женщины. Если есть малейший шанс сохранить семью, не стоит швырять его вещи с балкона и с криками выгонять из дома. Тем более не подавайте на развод в пылу гнева. Это покажет вас с невыгодной стороны. Окружающие люди и ваши дети будут считать вас истеричкой, что виноваты вы, а не изменщик. Сохраняйте спокойствие, и вы почувствуете, что силы возвращаются.

Если у вас есть дети

По статистике, одно из любимейших действий брошенных женщин — винить любовниц в уходах мужей и манипулировать с помощью детей. Сюда входят: запреты общения, постоянное напоминание о детях, бесконечное требование денег для них, тем более что закон на стороне женщины.

Если муж ушел к любовнице и теперь вернулся ради детей, то это подавит женщину. Она будет знать, что муж полюбил другую, и сама захочет уйти от него. Ситуация в доме только ухудшится. Ребенок не должен быть поводом для совместной жизни женщины и мужчины. Семейный очаг должен строиться на взаимопонимании и любви. Неотъемлемыми спутниками любых отношений являются забота друг о друге и взаимоуважение. Сколько может продержаться семья, если жить только ради детей?

«У нас было все хорошо , почему он ушел? Чего ему не хватало?» — вот самые популярные вопросы, которые задают «бывшие» жены психологам. На самом деле просто так никто не уходит, перед тем как прийти к решению расстаться с когда-то любимой женой и детьми мужчина долгое время взвешивает все «за» и «против». И только тогда, когда уже составлен план «побега» из семьи, мужчина решается поставить в известность об этом вторую половину.

Поэтому не стоит бояться ухода мужа , когда он после ссоры хватает куртку и уходит к другу, сильно захлопнув за собой дверь. Вероятность того, что уже через несколько дней он вернется обратно в семью в таких случаях, очень высокий. От таких скандалов семья не рушится, а только становится крепче. Главное не злоупотреблять терпением мужа. Разрыв отношений и расставание с любимым не происходит из-за кратковременного выяснения отношений между супругами. Окончательное решение уйти из семьи мужчины принимают только на холодную и трезвую голову, а не сгоряча.

О том, что в скором времени она останется одна, как правило, жены даже не подозревают. Потому что они привыкают к вниманию и заботе со стороны мужа, а вот сами даже не пытаются выслушать, понять и стать помощником для мужа. Уходят мужья в основном от тех жен, которые привыкли только «брать» и не умеют ничего «отдавать» взамен. Людям свойственно винить других в своих ошибках.

Возможно, муж ваш не изменник и не предатель, а просто жертва, которому надоело ишачить с утра до поздней ночи и не услышать от жены ни одного доброго слова. Уходят из семьи мужчины — жертвы недостатка ласки, внимания, заботы или секса. Как известно, мужчин тянет туда, где их ценят и любят. Может быть, вам всегда не хватало денег, сколько бы он не зарабатывал, или у вас часто «болела голова» и мужу пришлось искать другую женщину. Поэтому прежде чем уверять, что все было хорошо, но он все равно ушел, сделайте работу над своими ошибками. Расставание с любимым — это хороший шанс, чтобы понять допущенные ошибки и исключить их повторения в будущем.

Когда уже вы выяснили , что муж ушел и возвращаться больше не собирается, очень важно вести себя правильно. Для начала перестаньте винить себя, если даже вы считаете, что он ушел по вашей вине. Теперь вы мудрая женщина, которая поняла свои ошибки и больше их повторять не собирается. Самая распространенная ошибка женщин, от которых ушли любимые — это попытка всеми силами, уговорами, обещаниями и угрозами вернуть мужа обратно в семью.

Брошенные жены стараются все исправить, пока муж еще совсем не охладел по к ней. Но такая тактика верна только в том случае, когда свой уход мужчина заранее тщательно не продумал. Вернуть мужа, который ушел сгоряча, обидевшись на шантаж или отказ жены, довольно просто, но изменить ситуацию в случае запланированного ухода из семьи никакими уговорами, слезами и обещаниями уже невозможно. Вот что мы не следует делать после ухода мужа из семьи:

1. Искать встречи с мужем , звонить ему, писать сообщения, затевать выяснения отношений на тему: «Кто виноват?» и » Почему он ушел?». Такая активность женщины никогда не приведет к желаемым результатам. Муж, которого преследует бывшая жена, начинает чувствовать себя «загнанной дичью» и старается убежать от нее подальше во что бы то ни стало. Действительно, некоторым бывшим женам удается вернуть мужа обратно в семью, но это только в том случае, если она не забывает о чувстве собственного достоинства.

2. Жалеть себя и плакать , лелея свою утрату. Не надо делать из себя жертву и считать уход мужа концом света. Постарайтесь успокоиться и не впасть в депрессию. Мудрецы говорят: «Когда закрывается первая дверь, обязательно открывается вторая». То, что вы сейчас считаете большим несчастьем, может стать началом для других отношений, куда более счастливых и значимых.

3. Опустить руки и перестать следить за собой . Не нужно опускать руки, ведь после расставания с любимым жизнь продолжается. Парикмахерскую, тренажерный зал, косметический салон, солярий, бассейн посещать надо по прежнему расписанию. Любое занятие, которое вам интересно, отвлечет вас от грустных мыслей и поможет забыть прежнего мужа.

4. Мстить бывшему мужу . Угрожать, пытаться мстить мужу и его новой пассии не советуем. Ничего хорошего такие действия не дадут, а вот поводом утверждения правильности своего решения покинуть вас бывшему мужу станут. Не пытайтесь образумить соперницу, к которой ушел ваш муж. Она другая и ей вас не понять.

5. Объяснять всем причину ухода мужа и рассказывать о нем всякие гадости. Ведь до его ухода он вас устраивал, и вы никому не жаловались на свою жизнь, так почему сейчас вам так хочется, чтобы вас пожалели, а его осуждали. Будьте сильной и не обращайте внимания на слухи. Ваша личная жизнь может интересовать многих, но обсуждать ее с коллегами по работе, друзьями и соседями не нужно.

6. Сразу искать пути знакомства с другими мужчинами . Прежде чем, завести новый роман с другим мужчиной вы должны понять, что если вы не угодили одному, то велика вероятность того, что второй вас тоже не оценит. Наступать дважды на одни и те же грабли не следует. Теперь вы должны более грамотно строить свои отношения с мужчинами, не нужно связывать себя с непорядочным человеком, чтобы только заставить приревновать бывшего мужа.

Муж ушел к другой… Хлопнул дверью, оставив годы брака, совместно нажитое имущество, детей и все, что было пережито вдвоем.

Демонстративное хлопанье – лишь вариант ухода. Его вариаций – множество. В некоторых случаях жены довольствуются смс.

Но в каждом случае под ногами женщины разверзается бездна, в которую с грохотом катится опыт прожитых лет.

Вернется или нет?

Когда муж ушел к другой, жена обыкновенно задается вопросом «вернется или нет». Вопрос этот возникает не сразу, женщине нужно сначала пережить состояние шока.

Психологи говорят о минимум 7-9 днях, которые нужны для возвращения в относительно спокойное психологическое состояние. По прошествии этого срока можно задавать себе вопросы, искать ответы.

• Если муж ушел к любовнице, о существовании которой было известно до часа Х, если у мужа уже случались «отлучки» по этому поводу, то даже его радикальное «ушел» не всегда соответствует действительности.

Мужчине вполне комфортно существовать в условиях двойного женского внимания и вряд ли он будет лишать себя подобного удовольствия.

• Другое дело, когда наличие претендентки на мужа стало известно по факту. Видимо, что-то существенное подтолкнуло мужчину раскрыть карты и определиться с приоритетами. Значит, любовница смогла прельстить его чем-то, чего мужу не хватало дома.

И не всегда это – красота, интеллект или секс. Возможно, вашему мужчине элементарно не хватило заботы, нежности или внимания к его делам.

• Наиболее оптимистический сценарий – молодая пассия. Муж ушел к молодой любовнице, как пережить? Переживать не надо. Прогноз в этом случае самый благоприятный. Как только бес из ребра выйдет — муж вернется туда, где все по своим полочкам, где вкусный ужин и уютный дом.

Вместо праздного провождения времени в гаданиях, лучше заняться делом. А дел у покинутой жены прибавится. И дела эти будут наиприятнейшие.

Инструктаж экс-жены

Если муж ушел к другой, но не разводится, ваше поведение должно быть аналогичным тому, как если бы он ушел и развелся. Заключение брака, как и его расторжение – это условность.

Правила приворота

• Поощряйте его свидания с детьми и проводите это время по возможности вместе.
• Приглашайте его на дружеские чаепития под предлогом «вспомнить былое».
• Сломался кран? Позвоните и деликатно сообщите, что приходил-де один, да ничего у него не вышло. А у тебя всегда все замечательно получается. Помоги, а? Предлог для комплимента и приглашения может быть любой другой, фантазируйте.
• В квартире все его вещи (те, что остались) должны быть на своем (видном) месте. На ужин вы «случайно» готовите его любимое блюдо.
• Станьте красивее. Станьте немного другой. Радикальные изменения внешности не нужны – это скорее отпугнет вашего идеального мужчину. А небольшие нюансы – оттенок волос, парочка килограммов минус, другой запах – придадут вам пикантности и той самой новизны.

Очевидно, что манера поведения экс-жены напоминает манипуляции любовницы. И эта позиция будет самой выигрышной в случае возвращения мужа. Не исключено, что после достижения цели (муж приплелся на порог) достигнутое станет вам безразлично.

Вы стали . Вам пришлось слишком много преодолеть. Вряд ли «супруг» заслуживает такой женщины.

Но как забыть мужа, который ушел к другой навсегда? Следующие советы помогут выйти вам из ступора и завести часы своей новой жизни.

5 правил новой жизни

1. В новой жизни вас не должны преследовать его фотографии, носки и рубашки. Знаете, где место вещам, которые не нужны? То-то же. Сожмите зубы, выпейте коньяка и все в мусорный бак, не оставляя ни одного крючка.
2. В новой жизни вы не страдаете больше положенного срока . В этом случае психологи рекомендуют наплакаться и отрыдаться в течение… 40 дней! Вся боль, все оскорбленное достоинство, все раны в течение этого срока исчерпают себя. Их место займет пустота – а это самая благодатная почва для сооружения здания новой жизни.
3. Вы не звоните, не пишете, не оскорбляете, не демонтируете экс-мужу свое псевдо эйфорическое настроение. Не приглашаете на чай, у вас не ломается кран, а дети вполне могут провести время с отцом без вас. Отстраивайтесь от ушедшего мужчины.
4. У вас появляются ухажеры. Во-первых, флирт – это полезно для самооценки. Во-вторых, вам категорически запрещено замыкаться в себе. А подружки – не лучший способ привести себя в чувство. Хотя тоже сгодится – только обязательно с мартини, оливкой и энергичной музыкой.
5. У вас появляется время, чтобы заняться собой . От личностного роста до радикальных перемен внешности. И вместо борща по вечерам – Омар Хайям.

В новой счастливой жизни вы – женщина, которая сумела перешагнуть бездну и стать лучше, мудрее, красивее. Этот опыт отпечатается в ваших глазах, придавая им таинственную поволоку.

The YouTube ID of KoT3rebvcWU&list is invalid.

Этот опыт станет тем маяком, к которому приплывет нужный мужчина – тот, кто никогда не заставит страдать, угадывая по глазам всю пережитую вами боль. Жизнь забирает, но отдает больше. Помните об этом и никогда не ропщите на судьбу.

что делать женщине, советы психолога

К сожалению, действительность такова, что муж алкоголик в семье – это не исключение из правил и не редкость. Многие женщины годами пытаются перебороть любовь супруга к спиртному. Кто-то выбирает другую жизнь, то есть разводится, а кто-то до последнего надеется на то, что взрослый человек избавится от разрушающей зависимости. Лишь небольшая часть жен обращается за советом к психологам со своей проблемой, хотя на самом деле именно эти специалисты могут спасти женщину от той «черной дыры», в которую ее затягивают жизненные обстоятельства.

Что предпринять в отношениях с мужем алкоголиком?

Совместное проведение досуга

Алкоголизм мужа и отца в семье ни в коем случае не должен ущемлять права и интересы других ее членов, прежде всего, детей. Вам следует уделять им как можно больше внимания, ходит в цирк, в театр, в развлекательные детские центры и т. д. Тем самым вы не только внесете разнообразие в жизнь малыша, но и развеетесь сами. При этом нужно стараться ко всем развлечениям максимально привлекать мужа. Для него совместный досуг должен стать лучшей альтернативой времяпрепровождению с бутылкой в компании алкоголиков.

При планировании выходных или отпуска обязательно принимайте во внимание интересы мужа. Ему гораздо больше захочется проводить время с семьей, если все будут заняты тем, что интересно не только детям, но и взрослым.

Отсутствия жалости

Никогда не жалейте запойного алкоголика, откажитесь от покупок для него спиртного. Более того, чем скорее вы освободите все укромные места от бутылок, тем будет лучше.

Если это в ваших силах, то ограничьте бюджет мужа. У него должны быть деньги исключительно на самые необходимые первостепенные нужды, хотя и в этом случае велика вероятность, что их он потратит на спиртное.

Самостоятельность алкоголика

Пусть ваш муж станет самостоятельным, это один из лучших практических советов. Конечно, вы часто переживаете о том, что он где-то напился и заснул там же, что его изобьют и ограбят и т. д. На самом деле, это отличный жизненный урок – не оказаться наутро дома в постели, а проснуться именно там, где заснул – в баре, на скамейке в парке и т. п. После этого нужно добраться домой, причем сделать это так, чтобы не оказаться в вытрезвителе.

Попытайтесь не убирать за ним. Оставьте все как есть дома и сходите куда-нибудь. Остатки утренней тошноты, разбросанная одежда и прочие свидетельства перебора со спиртным вряд ли будут приятны хоть какому-нибудь человеку.

Если надежда на выздоровление есть, то человек должен задуматься о своем поведении, хотя бы потому что такой образ жизни связан с огромным количеством неприятных и неудобных моментов.

Истерики

Психологи в вопросе о том, как вести себя с мужем алкоголиком, едины. Никаких истерик и разговоров с ним, пока он пьян, быть не может. Допустимы только серьезные обстоятельные беседы, когда вы уверены в том, что говорите и пытаетесь донести свою точку зрения. Бороться с мужем алкоголиком криками и скандалами бесполезно.

Сохранять спокойствие важно еще и потому что в семье именно дети от мужа алкоголика находятся в уязвимом положении. Среди взрослых хотя бы мама должна бы всегда спокойной и внушать чувство стабильности.

Решительность

Если муж постоянно пьет, но в редкие моменты трезвости все-таки спрашивает вас, отчего вы к нему так охладели, то стоит обстоятельно ответить. Говорите только то, в чем уверены. Донести до него, что существует реальная опасность разрушения семьи, что вы морально готовы уйти от мужа алкоголика.

Будьте честны с собой и не выдавайте желаемое за действительное. Если вы не готовы выселить из квартиры, то не нужно угрожать впустую. Убедившись в том, что вы блефуете, супруг может только усугубить свое пристрастие, потому что будет ощущать безнаказанность.

Не бояться и не скрывать

Все угрозы запойного алкоголика об уходе из семьи – это фальшь. Он, конечно, уйдет, но ровно на столько, сколько ему нужно для пребывания в запое.

Не скрывайте свою проблему от родственников, друзей, коллег. Иногда серьезную поддержку можно найти там, где совсем не ожидаешь. У кого-то, возможно есть похожий опыт в ситуации, когда муж алкоголик. Что делать женщине вам может подсказать не только психолог, но и человек, который сам прошел через подобное.

Убеждение

Вопрос о том, как вылечить алкоголика, один из самых популярных. Единственно верный ответ — невозможно без его собственного желания. Раз насильно отвести в больницу его нельзя, то старайтесь убеждать его в том, что стоит менять свою жизнь и привычки. Полную ответственность человек несет только сам за себя, но ни за своего супруга, если он может ходить и думать.

Внимательность

Внимательно следите за изменением состояния мужа. Когда он будет готов к изменениям, этот шанс нельзя пропустить. Действовать нужно быстро и точно, поэтому хорошего доктора можно поискать заранее.

Отказ от народных средств и помощи колдунов

К сожалению, такова многовековая история России, что народные средства лечения и помощь колдунов иногда оказываются приоритетнее использования медикаментозной и психотерапевтической терапии. Очень часто жены пытаются заговорить мужей у бабушек, которые славятся своими целительными талантами, напоить их сборами трав или вовсе отправить снимать порчу. Конечно, все эти методы также имеют право на существование, да и эффект плацебо никто не отменял.

Православие может стать поддержкой верующему человеку, но рассчитывать на полное исцеление от алкоголизма в церкви не стоит.

Муж алкоголик: правильное поведение жены помогает восстановить семью и вернуть мужчину к нормальной жизни, избавить его от зависимости

Как вести себя с мужем алкоголиком?

Вместе с тем, что основной задачей женщины в браке с мужем алкоголиком становится его лечение, людям нужно как-то сосуществует вместе. В данной ситуации это требует огромной силы воли со стороны жены. Поэтому нужно уяснить несколько правил, которые помогут вам определиться с тем, как жить с мужем алкоголиком:

1. Не стоит скандалить и кричать. Результата не будет, дети испугаются, алкоголик ничего не вспомнит на следующий день.
2. Будьте внимательны к состоянию мужа алкоголика. Если он агрессивный, то может представлять опасность. На то время, пока он не выйдет из состояния опьянения не стоит его провоцировать или выяснять отношения, детей лучше изолировать.
3. Не старайтесь осуществлять полный контроль. Это пагубно для вас. Так начинается созависимость от мужа-алкоголика.
4. Выполняйте свои обязанности по готовке и стирке в прежних объемах. Если семью сохранить все же хочется, то отталкивать мужа не стоит.
5. Выгнать мужа алкоголика из дома можно только один раз и навсегда. Если он вернется хотя бы один раз и будет принят, то ситуация усугубится.

Обращаем ваше внимание, что это только лишь общие рекомендации, которые могут быть применимы как к каждой индивидуальной ситуации, так могут и не подойти кому-то. Если муж тиран и алкоголик, то проблему нужно решать как можно быстрее, потому что он может быть опасен или же сломает жизнь жены.

советы психолога о том, как жить с алкоголиком. Что делать жене, если её муж пьёт? Перестала уважать мужа из за пьянства

Муж-алкоголик и возможная перспектива жизни с ним. В статье разговор пойдет о том, как сохранить семью с пьющим супругом, чувства к которому не остыли. Также будут даны рекомендации женщине по отказу от совместного проживания с пьяницей при самых критических обстоятельствах.

Содержание статьи:

Муж-алкоголик — это трагедия для всей семьи, потому что подобное пагубное пристрастие часто деформирует человеческую личность. Наиболее страшным в обозначенной ситуации является вариант, когда в неблагополучной семье находятся дети. Стоит разобраться в такой семейной трагедии, а также рассмотреть методы борьбы с хроническим недугом.

Типы алкозависимых мужчин

Сразу стоит отметить тот факт, что алкоголиками редко рождаются даже при самых неблагоприятных наследственных факторах. Очень часто именно собственная слабость мужчины влечет затем пристрастие к постоянному употреблению горячительных напитков.

При общении с мужьями-алкоголиками следует различать тип их поведения, который психологи охарактеризовали следующим образом:

• . Подобные особы постоянно эмоционально перевозбуждены, что вызывает у них желание в дополнительном расслаблении. Все это приводит к чрезмерному употреблению горячительных напитков, которое со временем переходит в довольно устоявшуюся норму. «Я — не алкоголик, а просто перенервничал» — девиз таких личностей. В самых плачевных ситуациях люди озвученного типа начинают проявлять агрессию по отношению к окружению и членам семьи.
• Алкоголик-конформист . Одна из самых интересных разновидностей мужчин, которые любят «заложить за воротник». Их все устраивает по той простой причине, что подобных личностей реально ничего не тревожит в этом мире. Они являются просто приспособленцами, для которых рюмка водки на столе — не любимый хит от Григория Лепса, а важный компонент ежедневного меню. Окружающим они доставляют минимум неудобств касательно отсутствия агрессивного поведения, которое свойственно неврастеникам. Однако далеко не каждая жена потерпит модель поведения алкоголика-конформиста, которая может быть очень некомфортной для всех членов семьи.
• Алкоголик-одиночка . Каждый мужчина может по-разному реагировать на создавшуюся ситуацию, но быть одному всегда и везде — патологическое состояние. Кто-то к этому приспосабливается, начиная бесконечно менять партнеров. Однако не всем такой образ жизни по душе, поэтому начинается процесс систематической жалости к себе и конечная инстанция — запой. Эдуард Асадов четко сказал, что много людей, с которыми реально лечь в постель, но единицы тех, с кем хочется проснуться. Женщинам с устоявшимися моральными принципами подобный вид мужчины-алкоголика не может быть опасен. Семью с такими представителями отнюдь не сильного пола мало кто решается завести, если при этом дама не является мазохисткой.
• Алкоголизм у любимца компании . Муж, который излучает обаяние и изумляет окружающих колкими анекдотами под пятую рюмку водки, — явление допустимое. Все мы люди, все мы человеки, поэтому осуждать за подобное поведение не имеет никакого смысла. Хуже дело обстоит в том случае, когда описанный фактор входит в привычку, делая из балагура банального алкоголика. Главное, чтобы со временем добрый по натуре человек на стал агрессивным по отношению к своей семье под воздействием хмельных паров.

Психологи считают наиболее опасным для женщины в браке тип алкоголика-неврастеника, что не всегда соответствует истине. Все дело заключается в том, что пагубное пристрастие к зеленому змию даже из спокойного человека способно сделать чудовище, которое станет опасным для общества.

Последствия жизни с мужьями-алкоголиками

Все мы обозначаем свое будущее, основываясь на опыте прежних отношений и собственной интуиции. Однако вопрос, как жить с мужем-алкоголиком, иногда очень остро встает перед отчаявшимися женщинами, которые уже не в состоянии контролировать создавшуюся ситуацию.

Последствия озвученного фактора могут закончиться следующим дисбалансом в психологическом состоянии жены:

1. Депрессия . Далеко не каждая представительница прекрасного пола готова дать ответ на вопрос, почему она связала свою жизнь именно с этим человеком. Сетовать по данному поводу поздно, хотя многие люди подвержены жесткому самоанализу после сделанной оплошности. Видя каждый день, как морально опускается ее некогда любимый и уважаемый человек, жертва алкоголика впадает в длительную депрессию. Ее перестает радовать буквально все, потому что дома находится постоянно пьяный муж со всеми вытекающими отсюда негативными последствиями.
2. Низкая самооценка . Даже самая успешная и уверенная в себе женщина может сломаться, когда ее избранник начинает топить свою жизнь на дне стакана. У жертвы пьяницы сразу возникает вопрос, почему семейная трагедия произошла именно с ней. После этого часто наступает фаза самобичевания, когда несчастная жена начинает винить во всем именно себя. Итог — низкая самооценка у женщины, которая сама загнала себя в угол, не решаясь изменить сложившиеся обстоятельства.
3. Замкнутость . Женам алкоголиков не нравится слушать рассказы своих знакомых о достатке и взаимопонимании в их семьях. Это равносильно тому, когда сытый человек начинает размышлять о своих гастрономических пристрастиях перед голодающим. Мазохизм — понятие, которое мало распространено среди людей, потому что самоистязание неприемлемо для человеческой натуры. Следовательно, жена алкоголика стесняется унизительного положения, в которое попала ее семья. Она замыкается в себе, стараясь быть как можно меньше в поле зрения общественности.
4. Агрессивность . Человеку часто свойственно впадать в крайности, когда кто-то посягает на его честь и достоинство. Некогда сильная духом женщина, наблюдая за каждодневной деградацией своего пьющего мужа, может ожесточиться на весь мир. Не имея возможности самостоятельно справиться с личными проблемами в семье, она способна выплескивать весь накопившийся негатив на окружающих.

Обратите внимание! Жена пьющего человека — это всегда жертва, поэтому ей стоит разобраться, как вести себя с мужем-алкоголиком. Если пустить возникшую ситуацию на самотек, то она просто выйдет из под контроля и станет настоящей жизненной трагедией в виде разрушенных судеб.

Модель поведения с мужем-алкоголиком

В этом случае следует сразу уяснить для себя, что жизнь нам дана для благих дел, а не для саморазрушения. Следовательно, необходимо принять все возможные меры для разрешения критической ситуации.

Нейтралитет при алкоголизме мужа

Озвученная модель поведения при муже-алкоголике является самой опасной, потому что влечет за собой длительную депрессию у женщины. При этом жертва пьяницы делает для себя следующие выводы:

• Не он один такой . Фраза о том, что все мужчины пьют, является просто гениальной по сути своей абсурдности. Если представитель сильной половины человечества категорически против приема горячительных напитков, то ему часто ставят самые невероятные диагнозы. Ему приписывается язва и даже кодирование от алкоголизма, потому что он не попадает под уже сформировавшийся стереотип обывателей. С озвученным нейтралитетом женщина не думает, как уйти от мужа-алкоголика. Она смирилась и относительно спокойна по поводу пьянства своей второй половинки. Помочь ей в этом случае очень сложно, потому что нельзя выручить из беды того, кто сам не желает что-то изменить в своей жизни.
• У него нервная работа . Все мы не без греха и можем позволить себе иногда некоторые слабости. Однако все должно быть логически обосновано, потому что за легкомыслие жизнь наказывает очень сурово. Нервы нервами, но тянуться при этом каждый раз к рюмке просто безответственно и крайне опасно для здоровья. Однако некоторые жены алкоголиков готовы оправдать своих мужей-горемык буквально во всем. При этом они не в состоянии понять, что при запоях мужчина может потерять эту нервную работу при довольно неблаговидной формулировке увольнения. Разъяснить вероятность финансового и профессионального краха любимого несчастной женщине могут только ее близкие люди, которых она уважает.
• Виновата наследственность . Нейтралитет при пьянстве супруга очень часто оправдывается именно этим фактором. Ведь так удобно свалить слабость мужа на генетику, которая так некрасиво поступила с любимым человеком. Подобные женщины готовы терпеть своих мужей-алкоголиков, потому что считают своим долгом нести этот крест бесконечно. «Его папа, дед, прадед тоже пили» — ответ пассивных жертв пьяницы на все вопросы изумленных знакомых о причине потакательств второй половинке. В данном случае без консультации у психотерапевта не обойтись, потому что на лицо классический пример мазохизма.

Агрессивное поведение при алкоголизме мужа

Рассмотрев поведение пассивной жены алкоголика, стоит остановиться на полной ее противоположности. Оставаясь в законном браке с любителем горячительных напитков, она ведет себя следующим образом:

1. Преследование нерадивого супруга . В этом случае мужчине просто не дают спокойно выпить чарку-другую, потому что спрятаться от жены-агрессора очень проблематично. На развод горемыка даже и не надеется, понимая, что попал в капкан к опасной особе. Однако при этом женщина не понимает, что подобным поведением просто ставит крест на своем будущем. Необходимо искоренять проблему, а не пытаться предотвратить ее подобным преследованием.
2. Контроль личных средств . Семейный бюджет каждый видит по-разному, потому что все зависит от изначальной договоренности обеих сторон касательно ведения общего хозяйства. Однако в некоторых случаях жена в непродуктивной борьбе с мужем-алкоголиком старается решить проблему исключительно контролем средств супруга. Делается это весьма в агрессивной форме, но результата подобные манипуляции не приносят, потому что появляются так называемые заначки.
3. Временный уход от пьющего супруга . В данном случае речь идет даже не о конкретной агрессии, а о жесте отчаяния женщины, которая любит своего мужа. Таким способом она пытается привлечь внимание второй половинки, чтобы любой ценой спасти брак. При этом шантаж со стороны жертвы алкоголика довольно обоснован, потому что некоторый процент мужчин все же реагирует на данные изменения в их жизни. Однако не стоит полагаться только на озвученные обстоятельства, потому что любитель спиртного может только порадоваться уходу от него супруги. Ведь ничто не помешает ему теперь употреблять спиртное без назойливого контроля жены, который раньше очень докучал.

Разрыв отношений с мужем-алкоголиком

Некоторые женщины стараются решать возникшую проблему при муже-алкоголике самым кардинальным способом. У них нет вопроса, что делать с мужем-алкоголиком, потому что они осознанно готовы подать на развод. При этом они действуют следующим образом:

• Огласка . Общественное мнение является довольно мощным оружием при решении проблемы подобного характера. Мы живем в социуме, который зачастую диктует нам соответствующую модель поведения. Женщина, которая уже не в состоянии бороться с пьянством мужа, начинает рассказывать об этом всем и везде. Уходит от жертвы зеленого змия она очень громко, но часто насовсем. В редких случаях будет произведена попытка воссоединения жены с запойным пьяницей, если он не предпринимает никаких попыток отказаться от систематического употребления алкоголя.
• Подача заявления в полицию . Некоторые дамы не в состоянии самостоятельно избавиться от преследований мужа-алкоголика, поэтому они пытаются сделать все возможное, чтобы стать свободной и счастливой женщиной. Это довольно правильное поведение, если супруг стал неадекватно себя вести по отношению к детям и супруге. Агрессоров необходимо пресекать разводом и подачей заявления, потому что в алкогольном опьянении они способны причинить существенный вред членам семьи.
• Личный прессинг . Говорить алкоголику, что он ведет себя неправильно, при собирании чемодана можно, но в некоторой степени это будет выглядеть нелогично. Уходя — уходи, как говорят мудрые люди. Агрессивное поведение при таком отношении к пьянству мужа может закончиться ничем, так как алкоголизм редко поддается личностной коррекции.

Лечение мужа-алкоголика

Действия женщины, которая любит своего мужа-алкоголика и хочет сохранить брак, выглядят таким образом:

1. Гомеопатия . При озвученной проблеме может помочь всем известный Пропротен 100, который выпускается как в таблетках, так и в каплях. Данное средство популярно тем, что оказывает довольно щадящее действие на центральную нервную систему человека. Пропротен 100 позволяет алкоголикам не уходить в запой, что так характерно для зависимых от горячительных напитков личностей. Довольно доступная цена препарата делает его популярным среди людей, которые не обладают большими материальными средствами. Главное его достоинство — это мягкое воздействие на органы пищеварения и печень, которые и так ослаблены после систематических агрессивных атак алкоголя. Схема приема медикамента довольно проста: одна таблетка или 15 капель вещества ежедневно, нужно употреблять до ощущения эффективности лечения.
2. Кодирование . В этом случае речь уже идет о серьезном вмешательстве в организм мужа-алкоголика. Мнения по поводу данной процедуры бывают разными, потому что многие не верят в благополучный исход кодирования. Кому-то такой вариант избавления от пагубной привычки помогает, а на некоторых не имеет никакого положительного результата. Женщина, которая встала перед проблемой, как вылечить мужа-алкоголика, должна обдумать все нюансы предстоящего медицинского вмешательства.

Как себя вести с мужем-алкоголиком — смотрите на видео:
Многие жены встают перед проблемой, как бросить мужа-алкоголика, чувства к которому еще не остыли. Кто-то борется с проблемой до конца, а некоторые представительницы прекрасного пола просто начинают свою жизнь заново. Решать в этом случае стоит только им, но если есть шанс помочь любимому человеку, то почему бы не воспользоваться им.

Пьянство мужа – беда для каждой семьи. Но когда в один момент женщина осознает, что муж не просто выпивает, что это самый настоящий алкоголизм, именно тогда начинаются поиски решения. Хорошо, если мужчина понимает проблему и хочет избавиться от зависимости. Чаще же борьбу с алкоголизмом главы семьи женщины ведут в одиночку. И очень часто проигрывают эту битву.

Что же делать жене, обнаружившей у любимого мужчины признаки алкоголизма? Консультации психологов помогают выбрать правильную тактику и избежать типичных ошибок, которые допускают женщины, борющиеся с алкогольной зависимостью родного человека. Если вы не имеете возможности обратиться за психологической помощью, возьмите на вооружение советы специалистов.

Частые вопросы, которые задают жены алкоголиков психологам

Женщины, обращающиеся к психологам по поводу алкоголизма супруга, часто задают одни и те же вопросы. Что делать, чтобы муж не пил? Есть ли надежда на спасение брака, или развод неизбежен? Как жить дальше, если муж – запойный алкоголик, а уйти некуда? Все зависит от конкретной ситуации, но есть и общие рекомендации, следование которым повышает шансы победить алкоголизм.

Как помочь мужу бросить пить алкоголь

Если женщина хочет помочь мужчине-алкоголику избавиться от зависимости, первое, что нужно сделать – убедить его обратиться к наркологу или/и к психологу. Специалист, работающий с зависимостями, сможет подвести к принятию решения о необходимости лечения.

Но обычно мужья отказываются идти на прием к врачу, и жене в такой ситуации остается прибегать к подливанию лекарственных средств. Но прежде чем давать таблетки или , проконсультируйтесь с наркологом во избежание опасных последствий. Также вы можете попробовать народные средства, заговоры, молитвы.

Невозможно заставить мужа прекратить пить, но можно оказывать правильную поддержку:

• поговорите с любимым по душам, попытайтесь выяснить, какую пустоту он заливает алкоголем;
• разделяйте человека и его болезнь, демонстрируйте, что вы цените мужа, несмотря на пьянство;
• создайте атмосферу доброжелательности;
• культивируйте трезвый образ жизни в семье;
• найдите общую цель и работайте вместе над достижением.

Если муж все же согласился на лечение, важно подобрать правильный метод. Многое зависит от личности больного, искренности его желания покончить с пагубной привычкой. В некоторых случаях наиболее оптимальным вариантом будет медикаментозное кодирование, позволяющее длительный период поддерживать отвращение к спиртному без необходимости ежедневного приема медикаментов.

Молитва – мощный инструмент для верующих в борьбе с алкоголизмом. Молитвенные практики помогают и самой женщине сохранять душевное спокойствие, если муж – алкозависимый.

Как жить с мужем-алкоголиком

Жизнь с мужем, злоупотребляющим спиртным, превращается в настоящий кошмар. Чтобы не оказаться в пучине отчаяния, нужно прежде спасать себя, а не алкоголика. Для этого не требуется делать что-то сверхсложное. Простые целенаправленные действия способны принести кардинальные изменения.

• Откажитесь полностью от употребления спиртного – и дома, и вне дома.
• Не позволяйте разрушать вашу жизнь – не отказывайтесь от себя, своих интересов, планов, целей ради спасения мужа-алкоголика.
• Оградите собственные денежные сбережения.
• Примите факт, что, возможно, муж останется зависимым, и вам придется расстаться.
• Готовьте платформу для жизни отдельно, в случае развода.
• Увеличивайте количество позитивных моментов – встречайтесь с друзьями, больше гуляйте, посвящайте время любимым занятиям.

Все это постепенно изменяет отношение к ситуации. Жена начинает по-другому реагировать на жизнь с алкозависимым. Если все же развод случится, она будет морально готова к такому исходу и намного легче адаптируется к новой жизни. Нередко мужчины, видя внутренние изменения в женщине, тоже начинают переосмысливать ситуацию. А это главный шаг к освобождению от алкозависимости.

Как вести себя с мужем-алкоголиком

Жены в поведении с мужьями-алкоголиками допускают массу ошибок. Созависимое состояние не позволяет женщине выйти из «заколдованного круга». В отношениях с алкозависимым мужем она поочередно играет роли жертвы, спасателя и обвинителя. Никакая из этих позиций не является конструктивной. Так как же вести себя с алкоголиком правильно?

• Помните, что вы не мама и не нянька. Позвольте пьющему мужу самому решать его проблемы.
• Общайтесь с супругом не эмоциями, а аргументами.
• Не контролируйте супруга, не проверяйте.
• Не устраивайте истерики, тем более, если муж пьян.
• Не жалейте алкоголика и не бегайте за пивом, когда супруг хочет опохмелиться.
• Перестаньте скрывать проблему от родных и друзей.
• Не терпите физическое и эмоциональное насилие.

Любые проявления насилия – это очень серьезный звонок. Не стоит оправдывать поведение мужа пьяным состоянием. Если алкоголик избивает жену, детей, родственников – отношения нужно прекращать немедленно! Не нужно также терпеть словесные издевательства. Необходимо дать понять супругу, что насилие ни в какой форме недопустимо, и что финал в этом случае только один – развод.

Как бросить мужа алкоголика

Женщины терпят пьянство мужей по разным причинам. Одни надеются, что муж сможет избавиться от алкозависимости. Другие пытаются сохранить семью ради детей. Третьи просто не представляют, как жить самостоятельно. В таких иллюзиях женщина может пребывать много лет, и только когда терпения доходит до крайней точки, решается подать на развод.

Если «точка невозврата» пройдена, и вы решили уйти от алкоголика, постарайтесь угомонить эмоции и сделайте следующие шаги:

• Решите вопросы с жильем и финансами. Обычно на этом пункте многие останавливаются, считая, что прожить без мужа – никак, особенно, если жилплощадь принадлежит ему. Но даже в таких ситуациях выход всегда есть. Не спешите, подготовьте необходимую базу перед тем, как уйти от супруга-алкоголика навсегда.
• Сообщите мужу, что подаете на развод (если он пьян – дождитесь, когда протрезвеет). Но не делайте такие заявления «пугалкой» – обычно это действует только раз-второй. Потом супруг понимает, что угрозы пустые, развестись с ним никто не собирается.
• После развода минимизируйте контакты . Отказывайтесь от встреч, не принимайте подарков. Если возможно, временно смените место проживания, номера телефонов. Особенно это необходимо, если муж проявляет агрессию. Но и для женщины этот период «перезагрузки», привыкания к жизни без мужа тоже важен.
• Проработайте эмоции. Во многих случаях, уйдя от алкоголика, женщины испытывают облегчение. Но возможны и абсолютно противоположные реакции. Время от времени или постоянно экс-жена ощущает тревогу за бывшего супруга, чувствует вину, раскаяние, испытывает обиду, злость. Эмоциональный спектр чрезвычайно разнообразен. Но какие бы эмоции вы ни испытывали, не приглушайте их внутри себя.

После развода бывший муж может терроризировать жену, угрожать, или наоборот – просить прощения, давать обещания не пить никогда, делать попытки к восстановлению отношений. Стоит ли возвращаться к экс-супругу? Только если он прошел лечение и действительно прекратил пить. Но когда бывший муж продолжает пить и кормит вас обещаниями, что все изменится после возвращения – забудьте об этом человеке и начинайте жизнь с чистого листа.

Если муж – тиран, агрессивный, во время алкогольного опьянения поднимает руки на жену или детей – это очень веская причина развестись.

Сделайте шаг первой! Ждать от мужа, что он признает себя алкоголиком, можно всю жизнь. Если больной не желает признавать наличие болезни, лечение можно проводить без его ведома. Посоветуйтесь с наркологом относительно приема препаратов, которые можно добавлять в еду, напитки ( , Колме, АлкоСтоп и аналогичные средства).

Найдите поддержку! Из чувства стыда жена алкоголика иногда не рассказывает об алкоголизме мужа никому, даже близким родственникам. Другой распространенный вариант – женщины жалуются на тяжелую судьбу всем подряд. В обоих случаях женщина не получает необходимой помощи. Сходите на очную консультацию, вступите в группу Ал-Анон, зарегистрируйтесь на форуме созависимых – там вы получите ценные советы и качественную поддержку.

Повышайте самооценку! У всех без исключения женщин, живущих с алкоголиками, сильно занижена самооценка. Используйте все возможные способы: ухаживайте за собой, сфокусируйте внимание на достижениях, хвалите себя, каждый день делайте что-то приятное только для себя.

Поставьте барьеры негативу! Жены пьющих мужчин истощены эмоционально. Общение с негативными людьми, просмотр грустных фильмов, чтение новостей только усиливают состояние «все плохо». Заведите привычку искать радости ежедневно, оберегайте свое спокойствие и умиротворение.

Видео

Вы перепробовали множество методов, но муж продолжает употреблять спиртное? Посмотрев это видео, вы узнаете действенный способ заставить его попрощаться с вредной привычкой. Психолог предлагает план действий, помогающий побороть мужу алкозависимость, а жене – созависимость от мужа-алкоголика.

Он способен делать всю мужскую работу по дому, он любит нас с дочерью. Но, к сожалению, он любитель выпить.Он не пьёт, когда работает, когда ему нужно за руль и в др. ситуациях. Но зато всё остальное время он выпивает. Когда выпьет, он не агрессивен, он много шутит и быстро ложится спать. То есть, вроде ничего особо страшного не делает. Но почему, почему меня это так бесит?! Помню, в начале семейной жизни, когда он случайно «переберёт» где-нибудь на дне рождения у друга (тогда он пил очень редко), я его жалела — раздевала и укладывала в кровать, на утро отпаивала его травяными чаями…Но когда это стало нормой, я стала беситься.Даже баночка пива,выпитая после бани, готова привести меня в бешенство.И чем хуже он себя чувствует на следующий день, тем мне радостнее. Так, мол,тебе и надо…Меня раздражает сам запах алкоголя, и его речь (оо, я даже по телефону могу определить,что он выпил пару глотков пива) и блеск в глазах и глупости, которые он говорит…Всё! Абсолютно всё!А уж от близости вообще тошнит!Иногда, когда я совсем разойдусь и начинаю грозить разводом и пр., муж обещает мне вообще не пить пару месяцев, например, или даже полгода. Обещание выполняет. Даже если праздник и все друзья вокруг пьют и его уговаривают, никогда пить не станет…Но как только заканчивается обещанный срок, на следующий же день как будто какой-то переключатель перещёлкивается и начинается ежедневная пьянка…Я прекрасно понимаю, что изменить его вряд ли смогу. И разводиться тоже не буду (хоть и пугаю его периодически), меня всё устраивает в нём трезвом.То есть, нужно как-то смириться, не обращать внимания, что ли…Ну, пришёл домой, лёг спать, да и Бог с ним…Меня не трогает, своими делами заниматься мне не мешает…Как избавиться от постоянного раздражения и поднимающейся ненависти в душе?

Ответы психологов

Уважаемая Наталья!

Любые чувства даны человеку для связи с окружающим миром, именно с помощью чувств человек получает информацию о себе и окружении. Злость говорит о том, что что-то не так в жизни, это чувство обладает большой энергией (на злости можно быстро сделать генеральную уборку в доме, вскопать грядки на даче, в общем выполнить трудную физическую работу). Представьте, если вы откажетесь от злости, что же тогда с вами будет? Вы лишитесь жизненно важной информации о том, что происходит с вами и вокруг вас, лишитесь энергии (когда человек предпочитает не испытывать каких-то важных чувств, он уходит в депрессивное состояние, лишенное всякой энергии). Не получится «выключать» злость только на пьющего мужа, «выключатель» будет срабатывать и в других жизненных ситуациях. Или наоборот, будете сдерживать проявление злости по отношению к мужу, злость начнет накапливаться и выплеснется в самый неподходящий момент на дочь, на подругу, на сотрудников. Разберитесь, о чем говорит вам ваша злость, возможно о потребности уважать своего мужчину (чтобы он проявлял себя, как взрослый, адекватный человек, потому что с плохо пахнущим и говорящим глупости «ребенком» в постель не ложатся), возможно о потребности в поддержке (когда муж начинает пить, вам приходится все решать и делать самостоятельно), возможно о потребности в безопасности (в пьяном виде муж может попасть в опасную ситуацию, заболеть, пьянство вредит его здоровью , если его не станет, что же будет со мной?). Поговорите с мужем об этом, попросите его ограничить свои выпивки режимом раз в неделю или раз в две недели, если уж ему это зачем-то нужно, если не справится с таким режимом, ведите разговор о его реабилитации, т.е. о посещении реабилитационной программы, помогающей человеку разобраться для чего он так часто использует алкоголь в своей жизни, от каких чувств убегает (вы хотите избавиться от злости, от чего он хочет избавиться?). В вашем городе есть такие программы. Существуют также группы самопомощи для родственников и друзей алкоголиков (АЛ-АНОН) и группы Анонимных Созависимых (Coda), если вы решите посещать собрания этих групп, вы сможете ответить на многие свои вопросы по поводу пьянства мужа и собственного вклада в эту ситуацию, получите поддержку от людей, в жизни которых присутствует пьянство близкого человека. Пусть вас не смущают слова » алкоголик», «алкоголизм», ведь даже, если ваш муж -бытовой пьяница, ваши чувства, связанные с его пьянством, подобны тем, которые испытывает жена алкоголика.

С уважением,

Волженина Лилия Михайловна, психолог Новосибирск

Хороший ответ 2 Плохой ответ 2

Здравствуйте, Наталья.

Заставить себя не злиться очень сложно, и похоже вы уже злитесь на свою злость. Осуждая себя, вы можете создать еще худшую ситуацию для собственного здоровья. В семьях , где кто-то регулярно выпивает складываются специфические отношения, влияющие на всех членов семьи .

Действительно трудно не злиться, когда у тебя на глазах близкий и дорогой человек разрушает свои жизнь, рассудок и здоровье . Но это его выбор, и не вам нести ответственность за жизнь другого, хоть вы и вместе столько лет, и кажется, что уже стали единым целым. Решить данную ситуацию можно разными путями.

1. Действительно, как написала коллега, в Петербурге есть специальные группы и сообщества для членов семей алкоголиков и созависимых, и вы можете посещать их.

2. Можете индивидуально обратиться к психологу , чтобы разобраться со своими чувствами, их причинами и научиться конструктивно реагировать на поведение мужа.

3. Можно попробовать и самостоятельный путь. Позаботьтесь о своем настроении и позвольте себе злиться. Наблюдайте и исследуйте эту эмоцию, позволив ей рождаться в вас. Злость по своей природе важна и конструктивна. Вопрос в том, на что вы направите эту энергию. Направьте ее на созидание приятного вам занятия. Можно например использовать игру, которая поможет постепенно «дрессировать» мужа не пить. Пусть ваша злость превратиться в увлекательное занятие. Книга Прайор Карен «Не рычите на собаку. О дрессировке животных и людей» может стать для вас руководство в осуществлении этой «игры». А книга Эрика Берна «Игры в которые играют люди. Люди, которые играют в игры» покажет вам как отношения между взрослыми людьми могут искажаться, и каким образом ваш взрослы муж становится безответственным ребенком, то слушаясь вас и соблюдая условия наказания или поводит пол года без алкоголя.
Обе книги легко найти в магазинах или скачать в интернете. Написаны они с юмором и многое вам объяснят, а может и научат обращаться со своей злостью и «непослушным» мужем-ребенком.

Желаю душевного равновесия и счастья в семье.

Бирюкова Анастасия Евгеньевна, психолог в Санкт-Петербурге

Хороший ответ 3 Плохой ответ 0

Агрессия и злость рождается не просто так, а когда блокируется какая-то важная потребность для человека. Что вы перестаете получать, ощущать, когда понимаете, что муж выпил?

Что приходит в голову, когда вы осознаете, что муж пьет? какой глубинный страх скрывается за раздражением и злостью на мужа?

Иногда, это желание контролировать, чтоб все было по Вашему, недопустимость потери контроля.

С уважением, психолог О.Н. Душкова. Консультации в Skype.

Хороший ответ 4 Плохой ответ 2

Здравствуйте,Наталья!
Прочтите небольшую,но очень хорошую книгу (обратите внимание на главу о созависимости):http://alconar.ru/

Здравствуйте. Наталья!

Вы хотите принять то, что принимать нельзя, — алкогольную зависимость Вашего мужа. Да, изменить другого человека невозможно. но можно изменить себя. Тогда появится шанс, что начнет меняться и он.

У Вашего мужа зависимое поведение, а у Вас созависимое. И своим поведением Вы, сами того не осознавая, поддерживаете зависимость мужа. Начните менять свое поведение (перестаньте заниматься спасательством, учитесь выставлять сови психологические границы и жить своей жизнью, работайте с повышением самооценки и до.). В этом Вам может помочь индивидуальная работа с психологом и работа в группе для созависимых. Тогда и Ваш муж начнет меняться и, возможно. у него появится мотивация разобраться со своей проблемой и научиться жить без алкоголя не потому. что это надо Вам. а потому, что он сам этого захочет.

Если нужна помощь, обращайтесь. Я работаю с этой проблемой.

Столярова Марина Валентиновна, психолог-консультант, Санкт-Петербург

Хороший ответ 9 Плохой ответ 0

By verju, on Август 12th, 2012

Здравствуйте! Мне очень нужен совет специалиста на тему поведения в отношении мужа.

История. Мне 26 лет в декабре исполняется. Мужу 25 исполнилось 5 августа. Вместе мы уже почти 4 года. Любим друг друга. Единственное недопонимание в нашей маленькой семье – это его любовь к пребыванию в пьяном состоянии. Сейчас этот вопрос стоит уже не так остро, как раньше. В первый год совместной жизни я много сил потратила на борьбу с ночными приходами после клиентских встреч (муж – брокер. Встречи – «выгуливание»(они сами так это называют) банковских трейдеров. Брокер – посредник между банками. За клиентов идет борьба между брокерскими конторами. Но в целом они все уже давно распределены, просто надо подкармливать их, водить по ресторанам, развлекать) В этой сфере муж уже 5 лет. Сфера финансовая, с алкоголем там у всех близкие и теплые отношения. Пока жены не начнут «пилить». А иногда и жены не помогают, судя по рассказам мужа. Сам он, к слову, осуждает этих, кто «меры не знает», «не знает, когда нужно остановиться». Спустя 3 года нашей жизни вместе, моих нравоучений, объяснений, «уходов к маме», слез, даже драк (я обычно начинаю толкаться, пиннаться, орать. Это больше для выпуска пара и от бессилия) количество попоек очень снизилось. Крепость алкоголя понизилась на сегодняшний момент Он пьет только вино. Но и им ведь можно напиться! Что иногда нет-нет, да и происходит. И тут я в тупике. Вроде бы все уже на эту тему сказано-пересказано. Договоренность есть (о ней позже). Как я должна реагировать на пьяного мужа ума не приложу просто.

Договоренность. И тут предыстроия: 28 сентября 2011 года у нас родился сын. Через 3 месяца он ушел из жизни. У него были множественные пороки развития внутренних органов. Ребенок был не запланирован, но мы его очень ждали. О пороке сердца узнали на 25 неделе. Дальше больницы, больницы, больницы. Особенно. После рождаения сына. Муж очень любил его, он присутствовал на родах. Но после операции на сердце выяснилось, что печень тоже не в порядке. Дальше реанимация. Раздельное пребывание, наши надежды и его уход почти сразу после НГ 2013. Потом мы пытались смириться, принять и приняли решение(я, конечно, очень захотела) родить ребенка сразу, как я восстановлюсь после родов. Сейчас началась активная подготовка к зачатию (тогда мы забеременели зимой, я не так давно стала вегетарианкой, иммунитет был снижен, муж принес вирус с работы, а я была.только на 2 неделе, конечно же не зная этого. Заболели мы очень сильно и все пошло на перекосяк) Сейчас мы приняли решение (я, конечно же, координатор в вопросах здоровья) готовиться и зачать по возможности осенью. После витаминного лета и правильного образа жизни в течении хотя бы 3-4 месяцев. То есть ни я ни муж не курим(я и так не курила, муж бросил с моим приходом в его жизнь), не пьем пива, т.к. оно уменьшает подвижность сперматозоидов и качество спермы в целом (мужу это далось не легко, так как пиво с рыбой – это очень ему вкусно. Но он сам нашел альтернативу -квас с рыбой. По пиву даже почти не скучает. Но я видела вчера в гостях, как он его нюхал!:)) крепие спиртные не пьем. Кальян можно иногда. Вино можно. Но была договоренность 2 раза в неделю по пару бокалов. А там каждый использует эти бокалы в удобном для себя графике. Но как-то эта договоренность не особенно выполнется – муж уверен в том, что вино никак не повредит ни сперме, ни фертильрости, ни ему уж тем более! Я ничего особенно плохого не вижу в нарушении этого правила. Но! Вчера на дне рождении у друга на даче за городом он здорово набрался. Я пошла спать, он пообещал домыться в бане и прийти очень скоро, провдодил меня, постелил и ушел. Я проспала с 2.30 до 8.30 и проснулась -его нет. Одежды верхней тоже, значит переоделся после бани и ушел. Встала и пошла смотреть. Оговорюсь, друзья наши не самые лучшие. Половину народа вообще не знаем. Я спускаюсь вниз и вижу мужа на улице не спавшего всю ночь с какими-то ребятами, которых он, как выяснилось, вообще не знает. Наперевес с бокалом вина (какой он посчету?), пьяного, конечно, и с сигаретой во рту. Класс! Все договоренности посланы, спи спокойно, дорогая! Если бы я не пошла спать без него, выходила бы за ним и проверяла как мама не задерживается ли он, пьет ли лишнего, тогда ничего такого бы не случилось! Но я – не мама! Не хочу следить и объяснять постоянно одно и тоже. Доказывать что курить нельзя. Без исключений. Не курим, все. Или я не права?

А как реагировать на «вдруг» пьяного мужа правильно? Ну, если он решил потусить всю ночь с ребятами, ему интересно отвлечься и поиграть в икс-бокс, хорошо. Я не эгоист, со мной все свое время проводить не надо (хотя обидно проснуться, начать свой выходной день и увидеть как муж только ложиться спать, хоть это и происходит крайне редко и по таким вот посиделкам с друзьями)

Но когда я спустилась и увидела его с сигаретой в руках (этого очень давно я не наблюдала) и прилично поддатого, меня охватил такой гнев, что аж дыхание перехватило. И только найдя ваш сайт, погуглив «муж пьет, как на это реагировать», я поняла, что у меня в общем все хорошо. Муж зарабатывает, любит меня сильно, я его тоже, мы почти во всем понимаем друг друга, хотим детей, он будет прекрасным папой. Но! Я так боюсь упустить момент и опять видеть его датеньким после встреч с клиентами и друзьями, что, наверное, делаю из мухи слона. Да?

9 comments to Как реагировать на пьяного мужа правильно?

Здравствуйте, verju.

В Вашей жизни так много нельзя. У каждого «нельзя», конечно, есть свои аргументы и обоснования, и нельзя сказать, что они какие-то неправильные. Но все-таки слишком много «нельзя», Вам не кажется?

Я бы не сказала, что мне так кажется. Но во время длительной ссоры по поводу того, что муж нарушил договоренность и, мало того, пил шампанское в 8 утра, тогда как нам в этот день уезжать на машине с дачи, он начал орать о том, что я вечно его хочу переделать, не принимаю таким, какой он есть. Потом, конечно, он остыл и сказал, что дурак и видит, что со если и меняю его, то только в лучшую сторону. Мне же, конечно, трудно согласиться с тем, что человек -это его желание выпить или прикурить. Я, например, реально бешусь, когда мы приходим домой и он садиться за покер на компе. Но с этим вроде разобрались, он стал играть меньше, но когда играет, я нахожу, сто поделать по дому(раздрадаясь в душе, но понимая, что так он отвлекается)
Я бы хотела как раз посоветоваться, как правильно (без последствий для своего внутреннего состояния и его) реагировать на забивание оговоренных ранее договоренностей, которые мне, например, очень важны. Я не хочу больше болеть во время беременности (а для этого не только мне надо вести здоровый образ жизни, согласитесь). Хочу сделать все, что возможно (мы договорились о вполне реальном), чтобы зачать здорового малыша.
Вот сейчас мы поедем в отпуск, последний наш отпуск (после ухода сына) я наблюдала мужа пару раз в обнимет с унитазом. Потом ему стыдно, он реально сожалеет (может потому, что я буду осуждать, а может и сам понимает, что напиваться-это не здорово). И это происходило именно тогда, когда меня нет (я сплю, например) рядом. То есть все еще сидит в нем это желание перебрать и уйти в бред. Как с этим справиться и почему это все же происходит?

Здравствуйте, verju.

А Вы согласны с мужем – насчет того, что Вы «вечно хотите его переделать» (в лучшую сторону, конечно)?

Чтобы не болеть во время беременности, конечно, хорошо бы вести правильный образ жизни. Только он включает в себя еще и правильный образ мыслей.
Скажите, будь Вы свободной душой (будущего маленького человечка), Вы бы захотели прийти в семью, где все – по правилам, подчинено жесткой цели (пусть даже эта цель благая) и регламентировано множеством «нельзя»? Представьте себя на месте пока еще свободного от всех правил маленького человечка (у которого есть свои недостатки в характере – они пока потенциальные, но уже имеются, изначальные, врожденные, а еще ведь будут и недостатки в поведении, приобретенные, появляющиеся в процессе жизни).
И вот представьте, что Вы попадаете в семью, где считается нормальным – переделывать человека (к лучшему, конечно, к лучшему), искоренять в нем недостатки. И Вы понимаете, что эта участь (по переделке и искоренению) ожидает и Вас. Вы, свободная душа свободного человека, захотели бы родиться и жить в такой семье?

Согласна.

Насчёт правильного образа мыслей – это несомненно!
Мне как раз кажется, что недостатков у свободной души нет. Они появляются ровно тогда, когда уходит эта свобода. Появляются зажимы, родители с их воспитанием, обусловленности, общественные рамки, штампы, ярлыки, непонимание и тому подобное. И вот тогда и начинаются все эти недостатки. Мы же не зря их так называем) А вот особенности характера, качества, отличительные черты – это, конечно, не стоит торгать. Но Вы же не хотите сказать, что пить не зная меры, а потом обниматься с унитазом это и есть – проявление свободной души свободного человека.
Поэтому, отвечая на ваш вопрос, о том захочет ли приходить ребёнок в такую семью, я скажу – нет. Но это зазвучало так через призму Ваших слов. Хотя я, несомненно, обращаюсь к постороннему мнению именно за тем, чтобы хотя бы попытаться объективно посмотреть на эту ситуацию со стороны. Но с Вами не соглашусь, позвольте.
И, кстати, Вы всё же Вы не ответили на мой вопрос. Как и что мне делать, чтобы такие проявления «свободы» у мужа сошли на нет.

Здравствуйте, verju.

Сначала несколько слов об образе мыслей.
Вы полагаете, что дети рождаются все сплошь ангелами? И только в процессе воспитания и столкновения с миром (и соответственно с потерей части свободы) «портятся», приобретая недостатки? Ведь (даже если предположить такую утопическую ситуацию, что ребенок родился в семье родителей-ангелов, ни на йоту не ущемляющих его свободы), он не сможет избежать контакта с обществом с его штампами, ярлыками, непониманием и тому подобным. Тогда зачем ангелам (в смысле – детям, свободным душам) вообще приходить в этот мир, если он их портит?

Что касается Вашего мужа, то пить не зная меры, а потом обниматься с унитазом – это, конечно, нехорошо. Ему нехорошо. Понимаете меня? Когда он обнимается с унитазом, ему уже нехорошо. Не Вам – Вы таких физических мучений в этот момент не испытываете. Вы испытываете нечто другое – гнев, раздражение. Вы агрессивны и неумолимы – он нарушил правило! И то, что ему реально плохо, для Вас уже не имеет значения – это уходит куда-то на задний план. На первом плане – его вероломное нарушение Ваших с ним договоренностей.
Давайте посмотрим, как (при таких тенденциях) может развиваться сходная ситуация с ребенком. Допустим, у малыша лактазная недостаточность (молочный сахар не расщепляется, от этого аллергия, диспепсия и прочие неприятные явления при потреблении молочных продуктов). Малыш любит сладкое, но Вы строго дозируете количество сладкого, потому что это вредно, и договариваетесь с ним, что будете ему выдавать ему столько, сколько ему не повредит. И в один прекрасный момент застаете дитя за тайным поеданием сгущенки. Через какое-то время его тошнит (или начинается понос) и Вы точно знаете – это от сгущенки. Какие чувства Вы будете испытывать? Что Вы будете делать? Что у Вас будет на первом плане – что ему плохо или что он нарушил договор?

Я, несомненно, испытаю гнев и жалость к нему одновременно. Но так как это ребенок-жалость, желание помочь и облегчить его страдания-в первую очередь! Хотя ругаться и гневаться я себе, пожалуй, позволю.
Если я правильно угадала ход Ваших рассуждений, то отвечу заранее. К мужу, в силу того, что он уде человек взрослый и может отвечать за свои поступки в большей степени, чем ребенок, я разгневаюсь в первую очередь, а следрм, конда это пройдет, увидев его изнеможенное и виноватое лицо, я пожалею его и расстроюсь очень, что он не может справиться с дозировкой. Что у него сто-то не получается и мы оба от этого страдаем.

Здравствуйте, verju.

Видите ли, среди перечисленных Вами чувств, которые Вы испытаете к ребенку и мужу, ни разу не встретилось слово «сострадание» или «сочувствие». Это было бы не страшно, если бы просто не было этих слов, но были бы сходные чувства.
Но в описаниях Ваших чувств ничего подобного не встретилось ни в отношении воображаемого ребенка, ни в отношении реально существующего мужа. Вы и на того, и на другого взираете несколько свысока, максимум, что Вы можете им дать в этой ситуации, это жалость.
Но жалость (к падшим) – это гордыня (не падших). Она унижает того, к кому ее испытывают.
Более того, оказывается Ваш муж должен Вашу жалость (свое унижение) еще и заслужить – виноватым лицом. А иначе – не будет ему даже жалости.

Вы говорите, что у него что-то не получается (в смысле – не получается с дозировкой рассчитать) и Вы оба от этого страдаете.
А Вы никогда не думали, что это у Вас не получается, когда человеку плохо, думать в первую очередь о нем, а не о себе, своих попранных правах, нереализовавшихся планах, своем разочаровании в муже и его способностях? Это у Вас не получается переключаться с себя на другого, со-чувствовать, то есть чувствовать его чувства (а не только свои). И еще не получается любить мужа без условий (хотя такая любовь нисколько бы не помешала Вам устроить ему добрую взбучку, но это была бы совсем другая взбучка, не из эгоистических побуждений выросшая, и результат у нее был бы другой).
Вы готовы любить мужа (и даже любите его), но только при условии что… Неважно, что там дальше, вместо троеточия. Важно, что безусловной любви у Вас к нему нет (или она так глубоко где-то забита Вашими требованиями и целеустремленностью, что и не разглядишь ее, не почувствуешь). И от этого муж страдает (хотя претензий Вам предъявить никаких не может, Вы же вся очень правильная, и требования Ваши – сплошь справедливые). Так что он страдает, сам не очень-то понимая от чего (вряд ли он может признаться себе, что Вы любите себя и свою правильность, а он В Вашем представлении существует для Вашего удовлетворения и счастья), и от этого пьет. А уже от последнего страдаете Вы оба, здесь Вы абсолютно правы.

А более конкретную «инструкцию» Вы можете начеркать?
Пример. Муж приходит домой явно датый.
Мои действия в реале. Так как я с 99% вероятностью услышала эту кондицию в одном из последних телефонных разговоров, ближе концу посиделки,то я уже раздражена.
Он едет в такси. ч нервничаю, что с ним там с рьяным сто-нибудь сделать захотят. он заходит, я вижу всю красоту по лицу и спрашиваю:
-ты почему пьяный?
— я? Ты чего, родная, я вообще не пьяный(это с ужасной дикцией, буквально заплетающимся языком. У него сразу с этим проблемы почему-то…)
Кароче, картина маслом. Я не знаю что делать в таких случаях. Был период, когда все было хуже, конечно. Но и сейчас такое не меньше бесит, хоть и редкостью стало. Учитывая то, что я верю в то, что ему это нафик не надо и тут издержки компании, работы и видимо все-таки привычки к этому состоянию..
Но вот представьте, не дай Бог, конечно, в стопятый ращ, чувствовать от любимого и обычно очень приятного на запах человека,вонючий спиртовой угар, заплетающийся язык, кривое лицо, тупые доводы, и.. и извинения (почему? Ведь сделал же уже! Значит посчитал это правильным!чего тогда сразу «извини» и обниматься давай. Очень приятно.. Я разговаривала много раз и плакала и пыталась понять почему и как помочь? он говорил, что тупая привычка, говорил, что издержки работы(все пьют клиенты), что не может дозу рассчитать. но а как я могу помочь?я бы очень хотела помочь ему! и определиться со своей реакцией. Ведь мои истерики и угрозы, что уйду и не могу я это видеть, не моё это «пьяный муж и несчастная семья» тоже не офигительный метод решения вопроса.Я очень переживаю и нервничаю по этой теме.

Здравствуйте, verju.

Я вообще-то «инструкции» редко даю – только если человек суть проблемы понял и дело упирается в детали. Я не уверена, что у Вас сложилась общая картинка, поэтому полагаю, инструкция будет бесполезной. Но в предложенной Вами ситуации общую схему предложить могу.

Он едет в такси. Вы нервничаете, что с ним там с пьяным что-нибудь сделать захотят. Он заходит, скажите себе: «Слава Богу, ничего с ним там с пьяным не сделали. Он жив-здоров и это хорошо». И с этой мыслью ложитесь спать. Противно нюхать пьяный угар – ложитесь отдельно. Но проследите, чтобы он нормально до постели добрался, помогите, если что. Это если Вы действительно боялись за то, что с ним пьяным что-то нехорошее может случиться. Утром примите меры, чтобы он побыстрей пришел в себя – вода, рассол, томатный сок. Можете не разговаривать с ним, если сердитесь, но на похмельную голову свой гнев обрушивать – жестоко, ему и так плохо. Разговаривать надо не с пьяным и не с похмельным, а с протрезвевшим.
И когда будете разговаривать, думайте не о том, как Вам плохо из-за того, что он пьет, а как ему плохо и из-за этого он пьет. Тогда сами собой слова правильные найдутся и никакая инструкция Вам будет не нужна. Знаете выражение «полюбите нас черненькими, а беленькими нас всякий полюбит»? Вы любите его беленького, а Вам бы его целиком научиться любить. Ведь дело не в том, что он перебирает с дозой алкоголя, дело в том, что он не добирает дозы любви.

Довольно часто женщины сталкивается с вопросом – как бороться с пьянством мужа. Не стоит забывать, что алкоголизм – это болезнь. А любой недуг требует срочного вмешательства и лечения. Только в этой ситуации всё очень сложно и неоднозначно. Ведь возникает химическая и психологическая зависимость. Человек может ясно осознавать своё состояние, но справиться с ним будет крайне сложно. Особенно без поддержки родных и близких людей.

С чего начинается алкоголизм

Беда приходит в дом, когда в благополучной семье муж начинает пить. Вечные скандалы, слёзы детей и крики жены только усугубляют сложившуюся ситуацию. Чтобы такого не происходило, следует искоренять проблему в самом её зарождении. Ведь предпосылки для этого пусть не всегда явные, но всё-таки существуют.

Пьянство мужа может начинаться с неприятностей различного рода:

1. Проблемы в семье. Когда возникает недопонимание между партнёрами, недомолвки. А на этой почве зарождаются скандалы, способствующие накалыванию обстановки. Мужчина не выдерживает и срывается, уходя в длительный запой.
2. Проблемы на работе. Недовольство своей должностью, низкая заработная плата, придирки начальника могут подкосить даже самого выдержанного мужчину.
3. Непредвиденные ситуации. Смерть близкого человека накладывает большой отпечаток и вызывает тоску, от которой хочется избавиться. А самый известный и лёгкий способ – это уйти в запой.
4. Состояние здоровья. Трудноизлечимые болезни вводят в депрессию. Некоторые мужчины видят один выход – напиться и забыться.

Это одни из самых распространённых причин алкоголизма. Хотя на самом деле их намного больше. Ведь каждый мужчина – это индивидуальность. Никто не знает, что спровоцирует в нём тягу к спиртным напиткам и чем это закончится.

При первых признаках зависимости от алкоголя нужно сразу принимать меры, иначе спокойная жизнь разрушится и в семье начнётся хаос.

Чем пьянство опасно для мужчины

Алкоголизм разрушает человеческие жизни. Он отрицательно влияет на здоровье, вызывая развитие различных патологий. Жизнь становится тягостной и всё больше посещают мысли о скорой кончине.

Пьянство опасно, оно вызывает у мужчин следующие изменения:

• нарушается работа сердца;
• теряется эластичность сосудов;
• печень перестаёт выполнять свои функции;
• ухудшается память;
• мозг начинает хуже работать;
• снижается скорость реакций;
• быстрее приходит старость;
• возможен смертельный исход.

Кроме физиологических трансформаций в организме, наблюдаются изменения в характере и поведении. Мужчина становится агрессивным, он уже не может себя контролировать.

Единственное его желание – это добыть очередную дозу и напиться. Из-за этого в семье происходят разногласия. Если представитель сильного пола работает, то все деньги уходят на алкоголь. Он старается реже появляться дома, вечно где-то пропадает. Это заставляет родных и близких переживать, находясь в постоянном поиске решений сложившейся ситуации.

Мужчина перестаёт занимать достойное место в обществе. С ним уже никто не считается, теряется уважение и нормальное отношение со стороны людей. Это все давит на человека и заставляет его ещё больше впадать в депрессию, уходя в запой. Некоторые из таких случаев приводят к суициду, обрушиваясь горем на плечи родных и близких.

Как бороться с пьянством мужа

Чтобы излечить благоверного от алкоголизма, необходимо действовать уже после проявления первых признаков. Для начала можно попробовать психологические приёмы. В некоторых случаях советы бывают достаточно действенными:

1. Угрозы. Напугать мужчину тем, что если он продолжит пить, то жена уйдёт от него. Придётся делить имущество и искать новое место жительства. А это лишние проблемы и заботы. Тем более что алкоголик никому не нужен. Зачем тянуть на себе лишний «груз».
2. Психология пьяного человека заключается в поиске себе оправдания. Он хочет жалости, сострадания и ещё одну бутылку алкоголя. Семье следует перестать подчиняться прихотям алкоголика и заставить его задуматься над своим поведением.
3. Один из вариантов – это заснять видео, где муж в нетрезвом состоянии ведёт себя неподобающим образом. Показанный компромат должен пристыдить представителя сильного пола. Если этого не происходит, можно пригрозить распространением видео среди друзей и знакомых. Стремление скрыть свой позор от посторонних глаз заставит измениться или хотя бы попытаться это сделать.
4. Перестать носиться с мужем, как с маленьким ребёнком. Пусть привыкает сам решать проблемы, возникшие на почве вечных запоев.
5. Забирать любые деньги, заработанные благоверным. Средств на пьянку уже не будет хватать.

Станьте для мужа поддержкой, а он пусть будет опорой. Нужно всеми силами стараться донести до него трагичность сложившейся ситуации. Объяснить ему, что если не остановиться, то можно потерять всё самое дорогое в жизни. И тогда не останется ради чего жить.

Лечение алкоголизма различными способами

Пьянство мужа – это проблема, которая требует срочного решения. Если он не поддаётся уговорам жены, не реагирует на угрозы, стоит обратиться к более действенным методам. Они дадут надежду на излечение и возвращение близкого человека к нормальной жизни в кругу родных людей.

К таким мерам можно отнести:

• лечение в профессиональных клиниках;
• терапия у психолога;
• кодировка современными методами;
• обращение к вере.

В современном мире есть много клиник, дающих верные советы и надежду на избавление от пьянства. Но для того чтобы выздороветь, мужчина должен захотеть этого. Без желания пьющего ничего не получится. Никакие уговоры не заменят искреннего желания и стремления к трезвой жизни. Именно поэтому лечение алкоголизма не всегда заканчивается положительным результатом.

Кодировка считается действенным методом в борьбе с пьянством. Идущий на это мужчина должен понимать всю серьёзность происходящего. Данный способ избавит от алкогольной зависимости. Но стоит ему только попробовать спиртное, как в организме начнут происходить отрицательные изменения, которые могут привести к летальному исходу.

Советы священника обратиться к вере – самый духовный способ оздоровления. Ощущение Божьей благодати дарует внутренние силы и желание бороться с грешным пристрастием.

Как не стать алкоголиком

Советы может давать каждый, но до тех пор, пока беда не придёт в его дом. Тогда человек теряется и не знает, что ему делать.

Чтобы такого не произошло, следует помнить несколько правил:

• пить иногда и маленькими порциями;
• как можно реже посещать места, где злоупотребляют алкогольными напитками;
• всегда хорошо закусывать;
• не связываться с «дурной» компанией;
• при первых признаках зависимости обращаться за помощью.

Человек никогда не знает, где его подстерегает опасность. Жизнь быстротечна и меняется каждый день. Сегодня можно быть успешным и уважаемым, а завтра стать алкоголиком без дома и работы. Стоит задуматься об этом и беречь близких людей.

Читайте также…

Что такое женский алкоголизм и как с ним быть

Юлия Ульянова была алкоголиком 14 лет. Она рассказала «Афише Daily» о том, как на самом деле становятся алкозависимыми, можно ли окончательно бросить пить и почему сложнее всего простить себя.

Об алкогольных традициях

Моя мама — дочь алкоголика, ее отец умер в 40 лет от инфаркта. Про дедушку я знаю только то, что он пил и разводил аквариумных рыбок. Мама никогда ничего мне не рассказывала — ни про свое детство, ни про первого мужа. Думаю, у нее в душе много невысказанной боли. Я не расспрашиваю: в нашей семье не принято лезть друг другу в душу. Страдаем молча, как партизаны, с выражением любви, кстати, примерно та же история.

Я никогда не видела маму пьяной, чего не могу сказать про отца. Мама выпивала как все — по праздникам. Пили и бабушки, предпочитая крепкие напитки. Я помню эти семейные праздники: добрые, веселые взрослые, подарки, вкусный стол, хорошее настроение и бутылки. Конечно, никто и подумать не мог, что я вырасту и стану алкоголиком. Я видела, что все взрослые пьют, и знала, что я, когда вырасту, тоже буду, потому что выпивать в праздник — это так же естественно, как есть гуся или торт.

Я рано, лет в шесть, попробовала пиво (родители дали глотнуть), а лет в тринадцать-четырнадцать за праздничным столом мне уже понемногу наливали шампанское. В старших классах я узнала, что такое водка.

Я почти не помню свою свадьбу: когда ушли родители, я стала пить водку с друзьями — и все, дальше провал

С водкой меня познакомил мой парень — мы начали встречаться в 10-м классе. Он мне не особо нравился, но все считали, что он крутой. Через пару месяцев мы уже каждый день выпивали вдвоем бутылку водки. После школьных занятий покупали бутылку, распивали ее у парня дома и занимались сексом. Потом я шла к себе домой и садилась делать уроки. Родители ни разу ни в чем меня не заподозрили. У меня быстро выработалась толерантность к алкоголю — плохо было только первые пару раз. Это тревожный звонок: если ты чувствуешь себя нормально после большого количества алкоголя, значит, твой организм подстроился.

О том, как рассуждает алкоголик

После школы я поступила на факультет журналистики. На втором курсе вышла замуж и перевелась на заочное: лень было ходить в институт. Замуж вышла просто для того, чтобы уйти от родителей. Нет, я помню, что была сильно влюблена, но также помню собственные мысли перед свадьбой. Курю во дворе и думаю: может, ну его, зачем я это делаю? Но деваться некуда — банкет же назначен. Ладно, думаю, схожу, а если что — разведусь! Я почти не помню ту свадьбу: когда ушли родители, я стала пить водку с друзьями — и все, дальше провал. Провалы в памяти, кстати, тоже нехороший звоночек.

Будущий муж на тот момент жил в редакции газеты, в которой трудился. Мои родители сняли нам квартиру, и мы начали жить вместе.

Я всегда считала себя некрасивой и недостойной любви и уважения. Возможно, по этой причине все мои мужчины были либо пьющими, либо наркоманами, либо и то и другое вместе. Как-то раз муж принес героин, и мы подсели. Постепенно продали все, что можно было продать. Дома часто не было еды, но почти всегда был героин, дешевая водка или портвейн.

Однажды мы с мамой пошли покупать мне одежду. Июль, жара, я в футболке. Мама заметила следы от уколов на руке и спрашивает: «Ты что, колешься?» «Комары покусали», — отвечаю я. И мама верит.

Типичная логика алкоголика: он никогда не берет на себя ответственность за то, что с ним происходит

Детально запомнился один день из того периода. К нам нагрянула парочка моих однокурсников. В разгар пьянки едем в кафе, там у нас заканчиваются деньги, и однокурсница оставляет в залог золотое кольцо. Идем на улицу ловить такси. Тут перед нами тормозит милицейская машина. Мы пьяные, у мужа в руках открытая бутылка шампанского. Парней хотят забрать в отделение, а я, такая смелая, заявляю, что у меня в ГАИ есть знакомые. Обхожу машину, чтобы записать номер, зима, скользко — я падаю, смотрю на свою ногу и понимаю, что она как-то странно перекручена. Через секунду — адская боль. Менты тут же развернулись и уехали, а я попала в больницу. На девять месяцев с двумя переломами голени.

Один перелом оказался сложным. Мне сделали две операции, поставили аппарат Илизарова. При этом я продолжала пить, даже лежа в больнице, — муж приносил портвейн. Как-то напилась, будучи в гипсе, упала и пробила зубом нижнюю губу. Но в голове не возникало причинно-следственных связей между тем, что со мной случилось, и алкоголем. Я считала, что это вышло случайно, что мне просто не повезло, ведь любой может упасть, да и вообще «во всем виноваты менты». Типичная логика алкоголика: он никогда не берет на себя ответственность за то, что с ним происходит.

О провалах в памяти

С первым мужем мы развелись спустя пару лет после свадьбы. Я влюбилась в его приятеля. Потом еще в кого-то и еще…

Когда мне было двадцать два, папин знакомый позвал писать сценарии для молодежного сериала. Это был во всех отношениях приятный труд: писала я от силы неделю в месяц, а все оставшееся время гуляла и пила. В тот же год умерла бабушка, оставив мне свою квартиру, в которой я устроила настоящий притон.

Подробности по теме

Много ли вы пьете и как бороться с алкоголизмом: взгляд современной медицины

Много ли вы пьете и как бороться с алкоголизмом: взгляд современной медицины

В относительно трезвом состоянии страх и тревога — основные чувства тех лет. Это страшно, когда не помнишь, что с тобой случилось вчера. Просто раз — и сознание просыпается. Ты можешь обнаружить свое тело где угодно — в квартире подруги, в гостиничном номере, на голой земле за городом или на скамеечке в парке. При этом ты имеешь лишь отдаленное представление, как ты сюда попал, и совсем не представляешь, что натворил и какие будут последствия. Тебе просто страшно и темно. Почему темно? Еще утро или уже вечер? Какой сегодня день? Видели ли тебя родители? Начинаешь проверять телефон, а телефона нет — видимо, опять потеряла. Пытаешься сложить пазл. Не получается.

О попытках бросить пить

Я воспринимала в штыки, когда кто-то намекал мне о моих проблемах с алкоголем. При этом считала себя настолько ужасной, что, когда на улице смеялись, я оглядывалась, уверенная, что смеются надо мной, а если говорили комплимент, огрызалась — наверняка издеваются или хотят занять денег.

Было время, когда я подумывала покончить с собой, но, совершив пару демонстративных попыток, поняла, что на реальный суицид у меня не хватит пороху. Я считала мир отвратительным местом, а себя самым несчастным человеком на земле, непонятно зачем здесь оказавшимся. Алкоголь помогал мне выживать, с ним я хотя бы изредка чувствовала какое-то подобие мира и радости, но и проблем он приносил все больше и больше. Все это напоминало котлован, в который с огромной скоростью летели камни. Он когда-нибудь должен был переполниться.

Последней каплей стала история с украденными деньгами. Лето 2005-го, я работаю на реалити-шоу. Работы много, скоро запуск, пашем по двенадцать часов без выходных. И вот удача — в кои-то веки нас отпустили пораньше, в 20.00. Мы с подружкой хватаем коньяк и летим снимать напряжение в многострадальную бабушкину квартиру. После (я этого не помню) подруга посадила меня в такси и назвала адрес моих родителей. С собой у меня было что-то около 1200 долларов — деньги не мои, «рабочие», их-то у меня и украл таксист. И, судя по состоянию одежды, просто вышвырнул меня из машины. Спасибо, что не изнасиловал и не убил.

Помню, как, в очередной раз отличившись, я говорила маме: может, мне закодироваться? Она отвечала: «Что ты выдумываешь? Тебе просто нужно взять себя в руки. Ты же не алкоголик!» Мама не хотела признавать реальность просто потому, что не знала, что с ней делать.

От отчаяния я все-таки пошла кодироваться. Мне хотелось отдохнуть от неприятностей, которые на меня то и дело обрушивались. Я не собиралась бросать пить навсегда, скорее устраивала себе трезвый отпуск.

Я не становилась трезвой, я просто не пила алкоголь

В честь кодировки родители подарили мне поездку в Петербург. Мы поехали втроем, остановились у моих родственников. Родители с ними, естественно, выпивали — как же без этого в отпуске. Мне было невыносимо видеть их выпившими. Я как-то не выдержала и сказала в ярости: «Ну почему нельзя совсем не пить?» Меня спасал Петербург. Я убегала в его дождь, терялась среди каналов и тогда точно решила, что вернусь сюда жить.

На кодировке (это была стандартная кодировка гипнозом) я продержалась полтора года, и мои дела как будто бы пошли на лад: я познакомилась со своим будущим мужем, проблем на работе стало гораздо меньше, стала прилично выглядеть и зарабатывать, перестала терять телефоны и деньги, получила права, родители купили мне машину. Но почти каждый день я пила безалкогольное пиво, а муж со мной за компанию — алкогольное. Я не становилась трезвой, я просто не пила алкоголь.

Подробности по теме

Пей, и дьявол доведет тебя кое-куда: главные заблуждения об алкоголе

Пей, и дьявол доведет тебя кое-куда: главные заблуждения об алкоголе

Безалкогольное пиво — это бомба замедленного действия. Когда-нибудь его заменит алкогольное, и тогда динамит сработает. Однажды вечером, когда в магазине не оказалось моей «нулевки», я решила попробовать выпить обычное. Было страшно (в случае приема кодировщик обещал инсульт и инфаркт), но я же смелая.

Кодировка — неплохая вещь при одном условии: если ты, поставив себя на паузу, начнешь менять свою жизнь, активно развиваться в сторону трезвости, решать проблемы, которые привели тебя к алкоголизму. Важно двигаться в другом направлении.

Раскодировавшись, я, что называется, дорвалась до спиртного. Это был грандиозный — даже по моим меркам — запой. Алкоголь вернулся в мою жизнь, словно и не уходил из нее. А полгода спустя я узнаю, что беременна.

О болевом пике

Я не задумывалась о ребенке (если честно, до сих пор не уверена, что материнство — это мое), но мама постоянно говорила: «Меня родили, когда твоей бабушке было 27, я тебя тоже в 27, пора бы и тебе рожать девочку».

Я подумала, что, возможно, мама права: я замужем, и к тому же все люди рожают. При этом я не спрашивала себя: «Зачем тебе нужен ребенок? Хочешь ли ты за ним ухаживать, нести за него ответственность?» Тогда я не задавала себе вопросов, не умела разговаривать с собой, слышать себя.

Я искала в интернете истории женщин, которые тоже пили и рожали здоровых детей

Узнав о беременности, я совсем не обрадовалась, но пообещала себе, что брошу пить и курить. Постепенно. Мне удалось сбавить обороты, отказавшись от любимых крепких напитков, но перестать пить совсем у меня не получилось. Каждый день я обещала себе, что брошу завтра, и искала в интернете истории женщин, которые тоже пили и рожали здоровых детей.

На седьмом месяце беременности произошла отслойка плаценты, мне сделали экстренное кесарево, ребенок умер, а я ушла в запой, сжираемая чувством вины за то, что пила и отказалась лечь на сохранение. Винить себя было делом привычным. Натворил, повинился — и можно жить дальше, ничего не меняя.

В то время у меня уже были очень тяжелые похмелья, я всерьез опасалась белой горячки. Сейчас уже сложно описать это состояние… Ты ничего не можешь делать. Голова раскалывается. Прихватывает сердце. То жарко, то холодно, ты не можешь спокойно лежать, твое тело дергается, есть и пить ты не в состоянии, закидываешься витаминами — ничего не помогает. Ты не можешь уснуть без света и телевизора, да и с ними не особо получается — сон прерывистый и липкий. И огромная тревога, такая, которая больше тебя: вот сейчас что-то случится.

Помню, как сидели в машине с подругой, и я сказала: муж запрещает мне пить, наверное, придется бросить, иначе он уйдет. Подруга кивает сочувственно — тяжело, мол, тебе, понимаю. Это был август 2008-го: моя первая попытка завязать самостоятельно.

О жизни с трезвостью

Алкоголь — очень тяжелый вид отдыха. Сейчас я поражаюсь, как мой организм вообще все это выдержал. Я лечилась, пробовала бросать и снова срывалась, почти потеряла веру в себя.

Окончательно я бросила пить 22 марта 2010 года. Не то чтобы я решила, что именно 22-го, в светлый день весеннего равноденствия, я перестаю пить, ура. Просто это была одна из многочисленных попыток, которые привели к тому, что почти семь лет я не пью. Ни капли. Не пьет муж, не пьют родители — без этой поддержки, думаю, ничего бы не получилось.

Поначалу я думала примерно так: увидев, что я бросила пить, Боженька спустится ко мне на землю и скажет: «Юляша, какая же ты умница, ну наконец-то дождались, теперь-то все будет хорошо! Я тебя сейчас награжу как положено — будешь у меня самой счастливой».

К моему удивлению, все было не так. Подарки с неба не сыпались. Я была трезвой — и на этом все. Вот она, вся моя жизнь — свет как в операционной, не спрячешься. По большей части я чувствовала себя одинокой и ужасно несчастной. Но на фоне этого глобального несчастья я впервые пробовала делать другие вещи, например, говорить о своих чувствах или тренировать силу воли. Это самое важное — если не можешь идти в другую сторону, нужно хотя бы лечь в ту сторону, сделать хоть какое-то телодвижение.

Подробности по теме

«Трезвость — тоже наркотик»: Вадим Степанцов о жизни в равновесии

«Трезвость — тоже наркотик»: Вадим Степанцов о жизни в равновесии

Первый трезвый год тяжелый. Ты испытываешь такой стыд за свое прошлое, что хочется одного: раствориться, уйти в подполье. Я взяла фамилию мужа, сменила номер телефона и адрес электронной почты, удалилась из соцсетей и максимально дистанцировалась от друзей. Все, что у меня было, — я, которая пропила четырнадцать лет своей жизни. Которая не знала себя. Я впервые осталась наедине с собой, училась с собой разговаривать. Это было непривычно — жить совсем без анестезии, неотлучно присутствовать в своей жизни, не прячась и не убегая. По-моему, никогда в жизни я столько не плакала.

За пару лет до того, как бросить пить окончательно, я стала вегетарианкой. Думаю, процесс восстановления запустился именно тогда, когда впервые я задумалась о том, что (вернее, кого) я ем, о том, что в мире, помимо меня, есть другие существа, которые живут и страдают, что кому-то может быть еще хуже, чем мне. В моей жизни появилась аскеза, которая меня развивала и делала сильнее.

Иногда я вспоминаю себя ту и не верю, что это была я, а не персонаж из фильма «Trainspotting». Слава богу, я смогла себя простить и начать наконец относиться к себе хорошо — с любовью и заботой. Это было непросто и заняло много времени, но я справилась (не без помощи психотерапевта). Следующий шаг — развиваться, пусть медленно и потихоньку, но идти вперед каждый день.

Летом 2010-го мы с мужем бросили курить. Я начала медитировать. Каждую свободную минуту читала аффирмации и убеждала себя, что я со всем справлюсь.

Три года назад я завела «Трезвый блог». Поначалу он был для меня чем-то вроде дневника, площадкой для рефлексии: я писала, потому что чувствовала внутреннюю потребность. Блог в первое время никто не читал, но, так или иначе, это было заявление о себе — я есть, да, я пила, но я смогла бросить, я живу.

Ко мне приходят красивые обеспеченные женщины, у них есть мужья и дети, и все как будто бы хорошо. Только каждый день они тайком выпивают бутылку красного вина

Потом я поняла, что сидеть и рефлексировать — это то же самое, что ничего не делать. Потому что таких, как я, тысячи. Они так же беспомощны, они не понимают, как прекратить войну внутри себя. Поэтому сейчас я провожу консультации для людей с похожими проблемами. У всех разные степени зависимости: ко мне приходят красивые обеспеченные женщины, у них есть мужья и дети, и все как будто бы хорошо. Только каждый день они тайком выпивают бутылку красного вина. Об этом не принято говорить, но чуть ли не каждый второй в нашей стране с той или иной периодичностью пьет. То есть пьет регулярно. И мало кто признается себе в этом.

Я не хотела стыдиться себя и своего прошлого — мне это мешало, я чувствовала себя несвободной. Поэтому я набралась смелости и стала говорить на тему алкогольной зависимости, чтобы к алкоголизму перестали относиться как к чему-то постыдному или сверхсекретному.

Я говорю честно: я не психолог и не нарколог. Я — бывший алкоголик. И я, к сожалению или к счастью, слишком много знаю о том, как бросить пить и как этого делать не нужно. Я стараюсь помогать тем, кто для себя осознал, что он хочет жить трезво и готов что-то делать ради этого. В этом деле чем больше информации, тем лучше. Поэтому я здесь и делюсь своим опытом — как я пила и как живу теперь.

Благодарим фотографа Ивана Трояновского, стилиста Полину Орлову и кафе «Укроп» за помощь в проведении съемки.

Что делать, когда все раздражает. Советы психолога

© Evie Shaffer/Pexels

Автор Александра Егорова

14 июля 2020

Замечаете, что остро реагируете на мелочи? Отчитываете коллег и срываетесь на близких? Повышенная раздражительность может сигнализировать о нерешенных проблемах или быть симптомом заболевания. В любом случае с раздражительностью надо разбираться.

Материал проверила и прокомментировала Ольга Китаина — психолог, основатель сервиса по подбору психологов Alter

Что такое раздражительность

Это состояние часто описывают как настроение. В отличие от вспышек гнева или агрессии, которые обычно вызываются конкретными событиями, раздражительность монотонно сопровождает человека в течение какого-то времени. В быту это называется «все бесит». Даже самые незначительные бытовые трудности или неудачи — неожиданно закончился кофе, порвался шнурок, приятель опоздал на встречу — вызывают отчетливую негативную реакцию [1], которая кажется слишком эмоциональной.

Все складывается одно к одному (только в плохом смысле), человек не ждет ничего хорошего, и очередной промах воспринимается с усталым раздражением и даже мрачным удовлетворением, так как дает возможность высказать все в лицо первому попавшемуся.

Раздражительность может испытывать каждый, далеко не всегда это повод для тревоги. О повышенной раздражительности, в том числе у детей и подростков [2], можно говорить в том случае, если она мешает нормальной жизни: затрудняет работу, омрачает общение с близкими, лишает привычных радостей.

Причины раздражительности

Их можно разделить на две большие группы [3]: психологические и физиологические. К сожалению, это деление не дает ответа, в каких случаях нужно идти к врачу, а в каких человек может справиться сам. В первую группу можно отнести и временный стресс, и серьезные психологические состояния, требующие внимания со стороны специалиста, как, например, биполярное расстройство. Во вторую тоже попадают совершенно разные состояния: недостаток сна и диабет, несбалансированное питание и зубная боль. Некоторые состояния могут быть вызваны инфекциями (грипп), другие — гормональными нарушениями.

У женщин дополнительными причинами раздражительности могут быть предменструальный синдром, менопауза, синдром поликистозных яичников и некоторые другие. Кроме того, раздражительность как симптом общих для обоих полов состояний [4] чаще встречается именно у женщин.

Для того чтобы предоставить врачу нужную информацию уже на первом приеме или справиться самостоятельно, стоит понаблюдать за своим состоянием. Естественно, при условии, что вы не чувствуете приступов боли (например, зубной), у вас нет лихорадки или других очевидных признаков того, что нужно идти к врачу незамедлительно.

© Anastasia Shuraeva/Pexels

Что можно сделать дома

Придете ли вы к терапевту или узкому специалисту, врач наверняка спросит о ваших привычках, распорядке дня, питании и физической нагрузке, уровне стресса. Попросит рассказать о заболеваниях родственников и препаратах, которые вы принимаете, ведь раздражительность может быть и побочным эффектом от приема лекарств [5].

Если вы регулярно не высыпаетесь, мало двигаетесь и не выполняете рекомендации по питанию, вам придется разобраться с этим. Наблюдения за собой можно сделать базой, на которой реально построить физический и психологический комфорт.

Идеально вести дневник эмоций и питания, отмечать тренировки и время сна. Будет достаточно кратких пояснений с указанием вероятных причин (как физиологических, так и эмоциональных). Для того чтобы структурировать наблюдения, можно обозначать свое состояние одной из шаблонных отметок. Это может быть, например, смайлик или одно из заранее выбранных слов. Лучше вести записи в электронном виде — так вы сможете быстро распечатать свои заметки или переслать их врачу по имейлу.

Психологические причины раздражительности

• хронический стресс;
• плохо развитые навыки совладания со стрессом;
• недостаточная забота о себе (недостаточно сна, питания, времени на хобби и близких).

Раздражительность также может быть симптомом депрессии, биполярного аффективного расстройства, шизофрении и других болезней.

Принципиально важно понять, вы не выспались или вообще не переносите опоздания? Головная боль выбивает вас из колеи или вам опостылела работа? Эти состояния могут переплетаться. И только наблюдение и бережное отношение к себе и окружающим помогут вам разобраться.

Как не задеть чувства тех, кто вам дорог

Честность — лучшая политика и с собой, и с близкими. Расскажите, что вы испытываете. Не обязательно во всех подробностях — только то, чем вы готовы поделиться, и то, что вам кажется уместным. Если вы объясните родственникам и друзьям, что ваша раздражительность не проявление неприязни к ним, а следствие обстоятельств или ваших внутренних процессов, им будет проще понять и поддержать вас. Чтобы научиться проговаривать проблемы и точно определять свое состояние, полезно заняться развитием эмоционального интеллекта.

Комментарий психолога

Ольга Китаина, психолог, основатель сервиса по подбору психологов Alter: «В определенной ситуации раздражительность полезна — она сигнализирует о том, что нарушены наши границы, под угрозой наши ценности, что-то идет не по плану. Мы привыкли думать о раздражительности как о чем-то плохом, в том время как гнев может переживаться позитивно — как ощущение витальности и энергичности. Проблемой раздражительность становится тогда, когда она приводит к реакции, не соответствующей стимулу, что, в свою очередь, может вести к трудностям на работе или в личной жизни.

Чувствовать раздражение — это часть нашей жизни и это абсолютно нормально, но необходимо помнить, что определенная реакция может считываться другими как нарушение их прав и границ». 

Как справиться с раздражительностью, когда она становится проблемой

Во время приступа

• Дышать с акцентом на долгий выдох, можно подышать по схеме 4-7-8 (четыре секунды на вдох, 7 на задержку и 8 на выдох). Такое дыхание помогает расслабиться.
• Отвлекаться — постарайтесь отвлечь себя чем-то, что уведет ваши мысли от раздражителя.
• Вентилировать эмоции — можно «сбросить» эмоции полезным образом: отойти туда, где вас никто не видит и не слышит и поорать в подушку, порвать никому не нужную бумагу, надуть воздушный шарик. Все это дает возможность канализировать возникший эмоциональный заряд, никому не причиняя вреда.
• Переходить к ассертивному поведению [6] — учиться не только отыгрывать эмоциональную реакцию, но и предпринимать шаги, которые помогли бы исправить ситуацию, вызывающую острую реакцию. У нас всегда есть выбор реакции, нужно учиться ловить паузу между раздражителем и нашим на него ответом и делать более полезный для нас выбор.

После приступа

• Развивать навыки осознанности и принятия. Техники осознанности помогут прокачать ваш навык задерживаться между стимулом и реакцией и выбирать более подходящее поведение. А развитие навыков принятия поможет большее количество стимулов не воспринимать как раздражающие. Как этому учиться? Есть много литературы на тему осознанности, существуют приложения, которые помогают в развитии этого навыка, можно найти специализированные тренинги и занятия. В развитии приемов принятия помогает психотерапия, особенно терапия принятия и ответственности (ТПО).
• После того как вы проявили раздражительность не самым лучшим образом, скажем, обидели кого-то, можно задуматься о том, что вы можете сделать для того, чтобы минимизировать ущерб — например извиниться. И самое главное — решить, как вы поступите в следующий раз. Планирование наших будущих действий повышает вероятность того, что в следующий раз мы так и поступим.
• Базовым подходом для работы с раздражительностью и гневом в психотерапии считается когнитивно-бихевиоральная терапия (КБТ). Если вы чувствуете, что не справляетесь с состоянием самостоятельно, то работа со специалистом — хорошая идея. Это позволит вам минимизировать риск того, что плохо управляемое эмоциональное состояние навредит вашей карьере, отношениям и самоощущению.

Душа болит: как и для кого работает российский рынок психотерапии. 

«Остановиться на кайф»: как контролировать употребление алкоголя

В моей практике психолога-наркомана это, наверное, самый распространенный вопрос, с которым я сталкиваюсь; когда дело доходит до сути, это то, что действительно хотят знать большинство людей, которые борются с алкоголем:

«Как я могу контролировать употребление алкоголя или наркотиков?»

Лишь небольшая часть людей приходят ко мне на прием с явно выраженным намерением полностью бросить пить. Большинство обращающихся за психотерапией от алкогольной зависимости, злоупотребления или злоупотребления алкоголем испытали некоторые последствия из-за своего употребления алкоголя и хотели бы свести к минимуму или остановить эти последствия, но не хотят полностью отказываться от употребления алкоголя.

Для некоторых пьющих контролируемое или умеренное употребление алкоголя является вариантом, а для небольшой части населения, около 5%, контролируемое употребление алкоголя практически невозможно. В то время как многие люди считают, что «когда-то алкоголик, всегда алкоголик», многие люди с диагнозом алкоголизм могут научиться контролировать свое употребление алкоголя и снова стать пьющими в обществе. Тем не менее, если у вас диагностирована алкогольная зависимость, большинство психологов-наркологов, психиатров, врачей, социальных работников и консультантов по зависимостям настоятельно рекомендуют воздержание.Это всегда очень личное решение, которое следует принимать с тщательным рассмотрением рисков и преимуществ употребления алкоголя по сравнению с воздержанием.

Если у человека никогда не было признаков алкоголизма, то контролируемое употребление алкоголя, метод или подход, являющийся формой снижения вреда, является разумным, но деликатным первым шагом. Если кто-то хочет следовать этому подходу, лучше не делать это в одиночку. Разговор с психологом-наркологом или другим специалистом по зависимостям поможет вам освоить некоторые обычно рекомендуемые методы.

Замечайте чувства и устанавливайте ограничения

Большинство наркологов рекомендуют две основные процедуры, которые могут различаться во многих отношениях, но имеют одну и ту же основную предпосылку. Во-первых, вы сокращаете употребление алкоголя любым способом, который вы решили, а затем обращаете внимание на возникающие мысли и чувства. Идея здесь в том, что алкоголь служит для опосредования чувств, притупляя, притупляя или полностью блокируя их, и когда вы сократите употребление или даже прекратите пить, ваши чувства вернутся.Когда это происходит, часто рекомендуется вести дневник или говорить об этих мыслях и чувствах со своими друзьями, семьей, партнером или терапевтом.

Хорошо известная аббревиатура «HALT» красноречиво отражает это. HALT расшифровывается как Hungry, Angry, Lonely, and Tired. Это те чувства, которые люди будут испытывать, когда уменьшат употребление алкоголя или наркотиков. Он напоминает нам остановиться или остановиться и обратить внимание на то, что нам нужно. Каким-то образом мы должны справляться с этими чувствами, иначе рискуем рецидивом.Если вы голодны, то ешьте. Если вы злитесь, скажите об этом кому-нибудь, выразитесь, сделайте зарядку, постучите по подушке или выразите свой гнев здоровым способом. Если вы одиноки, то окружите себя друзьями или начните процесс поиска новых, если все ваши друзья пьют. Если ты устал, то спи. Многие люди, страдающие алкоголизмом , не могут позаботиться о себе, и изучение этого нового навыка при выздоровлении необходимо даже для таких базовых действий, как еда и сон.

Второй основной принцип консультирования по алкоголю для людей, которые пытаются умерить или контролировать свое употребление алкоголя, – это выбрать количество алкоголя, которое они не будут превышать, и придерживаться его.Национальные институты здравоохранения рекомендуют, чтобы мужчины потребляли не более четырех порций алкоголя в день и не более 14 порций в неделю, чтобы поддерживать «употребление алкоголя с низким уровнем риска». Для женщин количество не больше трех в день и семи в неделю. Я лично считаю, что это довольно щедро; мужчина может выпить четыре бутылки пива на вечеринке в пятницу или субботу, три или четыре во время футбольного матча в воскресенье, три или четыре на вечере в боулинге или покере с парнями, и все еще выпивать два или три со своим партнером в другой день. в течение недели.

Когда мы научимся останавливаться на «кайфе», мы на верном пути к тому, чтобы полностью контролировать свои отношения с алкоголем. Для большинства людей после трех-четырех рюмок они чувствуют себя пьяными или пьяными. Алкоголь является депрессантом центральной нервной системы, однако начальные эффекты алкоголя в таких количествах более стимулирующие и вызывают чувство эйфории. Люди, как правило, не получают серьезных проблем от этих доз, но, поскольку первоначальный эффект ощущается хорошо, многие люди продолжают пить больше, чем это количество, полагая, что чем больше алкоголя, тем лучше.Это не. Алкоголю требуется время, чтобы он проник в ваш организм, поэтому люди не осознают, насколько они пьяны, а в больших количествах алкоголь оказывает угнетающее действие. Алкоголь, который вы пьете сегодня, может вызвать у вас депрессивное состояние через несколько дней и недель, и эти небольшие количества со временем могут способствовать возникновению депрессии. Редко кто приходил ко мне в офис с опасениями по поводу злоупотребления алкоголем из-за того, что выпивал по три-четыре порции несколько раз в неделю.

Другие полезные приемы

Чтобы придерживаться вышеуказанных целей в отношении употребления алкоголя, существуют и другие приемы умеренного употребления алкоголя, которые вы можете использовать, например, избегая крепких алкогольных напитков и придерживаясь пива.Пиво имеет более низкое содержание этанола, а газирование может насытить вас, поэтому его питье, как правило, занимает больше времени. Переход с алкоголя на безалкогольные напитки и обратно также может замедлить вас. Выпивка с лаймом или лимоном может удержать других от мысли, что вы пьете не алкогольный коктейль, и они с меньшей вероятностью предложат вам еще выпить. Помните, что вы больше осознаете, что не пьете свое обычное количество или что вы сократили потребление, а другие, вероятно, даже не знают, что вы внесли какие-либо изменения.

Один из приемов, который поможет вам быть честным с самим собой, состоит в том, чтобы взять четыре монеты (или столько монет, сколько вы планируете выпить этой ночью) и положить их в задний карман. Каждый раз, когда вы пьете, перекладывайте одну из монет в другой карман. Это может быть более важно, если вы планируете употреблять больше алкоголя, и многие люди, с которыми я работаю , начинают сокращать количество выпитой порции с цифрами, например, с 10 до пяти или шести, так что подсчет напитков становится более важный.Таким образом, когда ваши монеты закончатся, вы можете быть уверены, что не превысите ранее установленный лимит, который вы наложили на себя.

Многие наркологи рекомендуют одну порцию алкоголя в час как еще один способ ограничить себя. Поскольку алкоголь выходит из кровотока примерно на 0,02 содержания алкоголя в крови (BAC) в час, это, скорее всего, будет поддерживать ваш BAC на достаточно безопасном уровне. При использовании этой техники рекомендуется обсудить верхний предел с сертифицированным специалистом по зависимостям или психологом по зависимостям.

Само собой разумеется, важно обращать внимание на эквиваленты напитков. Типичный шот равен одному бокалу вина на 5 унций, что соответствует одному стандартному пиву на 12 унций. Если ваш любимый бармен наливает вам напитки и знает, что вы большой любитель выпить и любите выпить, вам, возможно, придется немного поговорить с ним. Поверьте, бармены привыкли к этим разговорам, и они не будут держать вас в обиде. На самом деле, большинство барменов будут очень уважительны и тактичны и после этого будут присматривать за вами.Если ваши приятели пытаются напоить вас, это совсем другая история. Смотрите, сколько они наливают. Чай со льдом Лонг-Айленда рассчитан на три напитка, а не на один.

Не пытайтесь пропить эмоциональную боль

Хотя я считаю себя непредубежденным терапевтом, чем был бы блог об алкоголе без серьезных предостережений? Вот мое предупреждение: не пейте, когда вы грустите, встревожены, одиноки, обеспокоены или находитесь в каком-либо негативном эмоциональном состоянии. Это времена, когда вы должны найти здоровые способы справиться с ситуацией.Если вы пьете в это время, вы подвергаетесь высокому риску использования алкоголя в качестве опоры.

Что произойдет, если вы не сможете контролировать употребление алкоголя с помощью этих методов? Попробовав эти методы и определив свой уровень успеха, вы должны быть в состоянии оценить, можете ли вы быть социальным пьяницей. В той мере, в какой вы нарушаете какие-либо правила, которые вы установили в качестве эксперимента, и превышаете эти пределы употребления алкоголя с соответствующими последствиями, тогда пришло время пересмотреть вопрос о снижении ваших верхних пределов употребления алкоголя и уменьшении частоты, количества, интенсивности (содержание алкоголя), или продолжительность употребления алкоголя.

Если вам интересно, есть ли у вас проблемы с алкоголем, прочтите, действительно ли у меня есть проблемы с алкоголем?

Психолог-нарколог или другой психотерапевт, специализирующийся на наркологии, может помочь вам ответить на любые вопросы или разработать план, который со временем позволит вам понять, какую роль алкоголь играет в вашей жизни, и принять решение о том, что изменяет вас, если таковые имеются. готов сделать. Вам не нужно разбираться в этом самостоятельно. Требуется мужество, чтобы обратиться за помощью в употреблении алкоголя.Если вы читаете это, значит, вы уже на пути к тому, чтобы лучше понять себя и получить то, что вы хотите и в чем нуждаетесь в жизни.

© Copyright 2012 GoodTherapy.org. Все права защищены. Разрешение на публикацию предоставлено Джереми Франком, доктором философии, CAC, экспертом в области наркомании и алкоголизма, автором

. Предыдущая статья была написана исключительно автором, указанным выше. GoodTherapy.org не обязательно разделяет любые высказанные взгляды и мнения. Вопросы или опасения по поводу предыдущей статьи можно направлять автору или размещать в виде комментария ниже.

Вмешательство: помогите близкому человеку преодолеть зависимость

Вмешательство: помогите близкому человеку преодолеть зависимость

Вмешательство может побудить кого-то обратиться за помощью в связи со злоупотреблением алкоголем или наркотиками, компульсивным перееданием или другими зависимостями. Узнайте, когда провести один и как сделать его успешным.

Персонал клиники Майо

Помочь близкому человеку, борющемуся с любой зависимостью, непросто. Иногда прямой разговор по душам может стать началом пути к выздоровлению.Но когда дело доходит до зависимости, человек с проблемой часто изо всех сил пытается увидеть и признать ее. Часто требуется более целенаправленный подход. Возможно, вам придется объединить усилия с другими и принять меры путем официального вмешательства.

Примеры зависимостей, которые могут потребовать вмешательства, включают:

• Алкоголизм
• Злоупотребление отпускаемыми по рецепту лекарствами
• Уличное употребление наркотиков
• Компульсивное переедание
• Игромания

Люди, которые борются с зависимостью, часто отрицают свое положение и не хотят обращаться за лечением.Они могут не осознавать негативные последствия своего поведения для себя и других.

Вмешательство предоставляет вашему близкому структурированную возможность внести изменения до того, как все станет еще хуже, и может мотивировать его или ее обратиться за помощью или принять ее.

Что такое вмешательство?

Вмешательство — это тщательно спланированный процесс, который может осуществляться семьей и друзьями в консультации с врачом или специалистом, например, лицензированным консультантом по алкоголю и наркотикам, или под руководством специалиста по вмешательству (терапевта).Иногда это касается члена веры вашего близкого человека или других людей, которые заботятся о человеке, борющемся с зависимостью.

Во время вмешательства эти люди собираются вместе, чтобы рассказать вашему близкому о последствиях зависимости и попросить его или ее принять лечение. Вмешательство:

• Приводит конкретные примеры деструктивного поведения и его воздействия на вашего близкого человека с зависимостью, а также на семью и друзей
• Предлагает заранее составленный план лечения с четкими этапами, целями и рекомендациями
• Объясняет, что сделает каждый человек, если ваш близкий откажется от лечения

Как работает типичное вмешательство?

Вмешательство обычно включает следующие этапы:

1. Составьте план. Член семьи или друг предлагает вмешательство и формирует группу планирования. Лучше всего проконсультироваться с квалифицированным профессиональным консультантом, специалистом по зависимостям, психологом, консультантом по психическому здоровью, социальным работником или интервенционистом, чтобы помочь вам организовать эффективное вмешательство. Вмешательство — это очень напряженная ситуация, которая может вызвать гнев, негодование или чувство предательства.
2. Собрать информацию. Члены группы узнают о масштабах проблемы вашего близкого и изучают его состояние и программы лечения.Группа может инициировать мероприятия по включению вашего близкого человека в определенную программу лечения.
3. Сформировать группу вмешательства. Группа планирования формирует команду, которая будет лично участвовать в интервенции. Члены команды назначают дату и место и работают вместе, чтобы представить последовательное, отрепетированное сообщение и структурированный план. Часто члены команды, не являющиеся членами семьи, помогают сосредоточить обсуждение на фактах проблемы и общих решениях, а не на сильных эмоциональных реакциях.Не позволяйте любимому человеку знать, что вы делаете, до дня вмешательства.
4. Определите конкретные последствия. Если ваш близкий не согласен на лечение, каждый человек в команде должен решить, какие действия он или она предпримет. Например, вы можете решить попросить любимого человека съехать.
5. Делайте заметки о том, что сказать. Каждый член команды описывает конкретные случаи, когда зависимость вызывала проблемы, например эмоциональные или финансовые проблемы.Обсудите последствия поведения любимого человека, но при этом выражайте заботу и надежду на то, что он или она сможет измениться. Ваш любимый человек не может спорить с фактами или с вашей эмоциональной реакцией на проблему. Например, начните со слов «Я был расстроен и обижен, когда вы выпили…»
6. Провести интервенционное совещание. Не раскрывая причины, ваш близкий с зависимостью вызывается на место вмешательства. Затем члены команды по очереди выражают свои опасения и чувства.Вашему близкому человеку предлагается вариант лечения и предлагается принять этот вариант на месте. Каждый член команды скажет, какие конкретные изменения он или она внесет, если ваш близкий человек не примет план. Не угрожайте последствиями, если вы не готовы довести дело до конца.
7. Последующие действия. Вовлечение супруга, членов семьи или других лиц имеет решающее значение, чтобы помочь человеку с зависимостью продолжать лечение и избежать рецидива. Это может включать в себя изменение моделей повседневной жизни, чтобы было легче избежать деструктивного поведения, предложение принять участие в консультировании с вашим любимым человеком, поиск собственного терапевта и поддержки в восстановлении, а также знание того, что делать в случае рецидива.

Успешное вмешательство должно быть тщательно спланировано, чтобы оно сработало должным образом. Плохо спланированное вмешательство может ухудшить ситуацию — ваш близкий человек может почувствовать себя атакованным и стать изолированным или более устойчивым к лечению.

Проконсультируйтесь с наркологом

Консультация специалиста по зависимостям, такого как лицензированный консультант по алкоголю и наркотикам, социальный работник, психолог, психиатр или интервенционист, может помочь вам организовать эффективное вмешательство.Специалист по зависимостям примет во внимание конкретные обстоятельства вашего близкого, предложит наилучший подход и поможет определить, какой тип лечения и план последующего наблюдения будут работать лучше всего.

Часто вмешательства проводятся без вмешательства специалиста, но помощь специалиста может быть предпочтительнее. Иногда вмешательство происходит в кабинете специалиста. Может быть особенно важно, чтобы профессионал присутствовал при фактическом вмешательстве, чтобы помочь вам не сбиться с пути, если ваш любимый человек:

• Имеет в анамнезе серьезное психическое заболевание
• Имеет историю насилия
• Демонстрировал суицидальное поведение или недавно говорил о самоубийстве
• Может принимать несколько веществ, влияющих на настроение

Очень важно проконсультироваться со специалистом по вмешательству, если вы подозреваете, что ваш любимый человек может отреагировать агрессивно или саморазрушительно.

Кто должен быть в группе вмешательства?

В группу вмешательства обычно входят от четырех до шести человек, которые играют важную роль в жизни вашего любимого человека — людей, которых он или она любит, любит, уважает или от которых зависит. Это может быть, например, лучший друг, взрослые родственники или верующий вашего близкого человека. Ваш специалист по вмешательству может помочь вам определить подходящих членов вашей команды.

Не включать тех, кто:

• Ваш любимый не любит
• Имеет неконтролируемую проблему психического здоровья или злоупотребление психоактивными веществами
• Может быть не в состоянии ограничить то, что он или она говорит, тем, о чем вы договорились во время встречи по планированию
• Может саботировать вмешательство

Если вы считаете важным участие кого-либо, но опасаетесь, что это может создать проблемы во время вмешательства, подумайте о том, чтобы это лицо написало короткое письмо, которое кто-то другой сможет прочитать во время вмешательства.

Как найти программу лечения, которую можно предложить во время вмешательства?

Осмотр наркологом помогает определить масштабы проблемы и определить подходящие варианты лечения.

Варианты лечения могут различаться по интенсивности и объему и применяться в различных условиях. Варианты могут включать кратковременное раннее вмешательство, амбулаторное лечение или программы дневного лечения. Более серьезные проблемы могут потребовать госпитализации в структурированную программу, лечебное учреждение или больницу.

Лечение может включать консультирование, образование, профессиональные услуги, семейные услуги и обучение жизненным навыкам. Например, клиника Майо предлагает различные услуги по лечению зависимости и использует комплексный командный подход к лечению зависимости.

Если программа лечения необходима, это может помочь начать подготовку заранее. Проведите небольшое исследование, помня об этих моментах:

• Спросите надежного нарколога, врача или специалиста в области психического здоровья по номеру о наилучшем подходе к лечению вашего близкого человека и рекомендациях по программам.
• Свяжитесь с национальными организациями, надежными онлайн-группами поддержки или местными клиниками по номеру , чтобы узнать о программах лечения или получить консультацию.
• Узнайте, покрывает ли ваш страховой план лечение , которое вы рассматриваете.
• Узнайте, какие шаги необходимы для поступления, , такие как назначение оценки, предварительная сертификация страховки и наличие листа ожидания.
• Остерегайтесь лечебных центров, обещающих быстрые решения, и избегайте программ, в которых используются необычные методы или методы лечения, которые кажутся потенциально опасными.
• Если программа требует поездки, подготовьтесь заранее — подумайте о том, чтобы подготовить упакованный чемодан для любимого человека.

Также может быть уместно попросить близкого человека обратиться за поддержкой в ​​такую ​​группу, как Анонимные Алкоголики.

Как вы можете помочь обеспечить успешное вмешательство?

Имейте в виду, зависимость вашего любимого человека связана с сильными эмоциями. Процесс организации вмешательства и само вмешательство может вызвать конфликт, гнев и обиду даже среди членов семьи и друзей, которые знают, что вашему близкому человеку нужна их помощь.Чтобы помочь провести успешное вмешательство:

• Не устраивайте интервенцию под влиянием момента. На планирование эффективного вмешательства может уйти несколько недель. Тем не менее, не делайте это слишком сложным, иначе может быть трудно заставить всех следовать за вами.
• Запланируйте время вмешательства. Убедитесь, что вы выбрали дату и время, когда ваш близкий человек с наименьшей вероятностью находится в состоянии алкогольного или наркотического опьянения.
• Сделай домашнее задание. Изучите проблему зависимости или злоупотребления психоактивными веществами вашего близкого, чтобы иметь хорошее представление об этом.
• Назначьте одного человека в качестве связного. Наличие единого контактного лица для всех членов команды поможет вам общаться и не сбиваться с пути.
• Делитесь информацией. Убедитесь, что каждый член команды имеет одинаковую информацию о зависимости вашего близкого человека и вмешательстве, чтобы все были на одной волне. Проводите собрания или конференц-звонки, чтобы делиться новостями и договариваться о представлении сплоченной команды.
• Устроить репетицию интервенции. Здесь вы можете решить, кто когда будет говорить, рассадку и другие детали, чтобы не было возни во время реального вмешательства с любимым человеком.
• Предугадывайте возражения любимого человека. Подготовьте спокойные, рациональные ответы на каждую причину, по которой ваш любимый человек может уклониться от лечения или ответственности за поведение. Предложите поддержку, которая облегчит процесс лечения, например, организацию ухода за ребенком или посещение консультационных сессий с любимым человеком.
• Избегайте конфронтации. Относитесь к любимому человеку с любовью, уважением, поддержкой и заботой, а не с гневом. Будьте честны, но не используйте интервенцию как форум для враждебных нападок. Избегайте обзывания и гневных или обвиняющих заявлений.
• Оставайтесь на пути во время вмешательства. Отклонение от плана может быстро сорвать вмешательство, предотвратить полезный результат для вашего любимого человека и усугубить напряженность в семье. Будьте готовы сохранять спокойствие перед лицом обвинений, обиды или гнева любимого человека, которые часто предназначены для того, чтобы отклонить или сорвать разговор.
• Требуйте немедленного решения. Не давайте любимому человеку времени на раздумья, принимать ли ему предложение о лечении, даже если он или она просит несколько дней на раздумья. Это позволяет вашему любимому человеку продолжать отрицать наличие проблемы, скрываться или впадать в опасный запой. Будьте готовы отправить близкого человека на обследование, чтобы немедленно начать лечение, если он или она согласится с планом.

Если любимый отказывается от помощи

К сожалению, не все вмешательства успешны.В некоторых случаях ваш близкий человек, страдающий зависимостью, может отказаться от плана лечения. Он или она может вспыхнуть гневом или настаивать на том, что помощь не нужна, или может обидеться и обвинить вас в предательстве или лицемерии.

Эмоционально подготовьтесь к этим ситуациям, сохраняя при этом надежду на позитивные изменения. Если ваш близкий человек не принимает лечение, будьте готовы довести до конца предложенные вами изменения.

Часто дети, партнеры, братья, сестры и родители подвергаются жестокому обращению, насилию, угрозам и эмоциональным потрясениям из-за проблем с алкоголем и наркотиками.У вас нет контроля над поведением вашего любимого человека с зависимостью. Однако у вас есть возможность вывести себя — и любых детей — из деструктивной ситуации.

Даже если вмешательство не сработает, вы и другие люди, участвующие в жизни вашего близкого, можете внести изменения, которые могут помочь. Попросите других участников не допускать деструктивного цикла поведения и предпринимать активные шаги для поощрения позитивных изменений.

20 июля 2017 г. Показать ссылки

1. Вмешательство — советы и рекомендации.Национальный совет по алкоголизму и наркотической зависимости. https://www.ncadd.org/family-friends/there-is-help/intervention-tips-and-guidelines. По состоянию на 7 июня 2017 г.
2. Электронная книга по вмешательству ― Что делать, если ваш ребенок пьет или употребляет наркотики. Партнерство для детей без наркотиков. https://drugfree.org/download/intervention-ebook/. По состоянию на 7 июня 2017 г.
3. Алкоголизм и наркомания случаются в лучших семьях… и это больно. Управление по борьбе со злоупотреблением психоактивными веществами и психиатрическими услугами.http://store.samhsa.gov/product/Alcohol-and-Drug-Addiction-Happens-in-the-Best-of-Families/SMA12-4159. По состоянию на 7 июня 2017 г.
4. Помощь взрослому члену семьи или другу, страдающему наркотической или алкогольной зависимостью. Партнерство для детей без наркотиков. https://drugfree.org/parent-blog/want-help-adult-family-member-friend-drug-alcohol-problem-7-suggestions/. По состоянию на 8 июня 2017 г.
5. Электронная книга по лечению ― Как найти правильную помощь для вашего ребенка, страдающего от алкогольной или наркотической зависимости. Партнерство для детей без наркотиков.https://drugfree.org/download/treatment-ebook/. По состоянию на 8 июня 2017 г.
6. Холл-Флавин Д.К. (экспертное заключение). Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 13 июня 2017 г.

Подробнее

Товары и услуги

1. Книга: Книга семейного здоровья клиники Мэйо, 5-е издание
2. Информационный бюллетень: Письмо о здоровье клиники Мэйо — цифровое издание

.

Понимание пяти типов алкоголиков

Хотя слово «алкоголик» может вызывать в уме определенный образ, на самом деле существует несколько различных типов алкоголиков.Ученые Национального института злоупотребления алкоголем и алкоголизма (NIAAA) опросили 43 093 человека, проверяя их на алкогольную зависимость, а также на широкий спектр других факторов. Из этого населения 1484 человека соответствовали по крайней мере трем критериям алкогольной зависимости из DSM-IV в прошлом году, что, по прогнозам исследователей, представляет примерно 8 миллионов взрослых американцев в общей популяции. Среди этих людей:

• 68% мужчин
• 71% были белыми
• 49% никогда не были женаты

Множество различных причин может подтолкнуть человека к употреблению алкоголя до тех пор, пока он не станет зависимым от алкоголя.Мы опросили 2136 взрослых американцев, которые либо хотели бросить пить алкоголь, либо уже пытались (успешно или нет).

Среди опрошенных:

• 64,9% употребляли алкоголь, чтобы справиться со стрессом (расслабиться, расслабиться или разобраться с жизнью)
• 43,5% употребляли алкоголь, чтобы справиться с симптомами психического здоровья, такими как тревога или депрессия
• 61,9% употребляли алкоголь в рекреационных или общественных целях
• 38,1% употреблял алкоголь от скуки
• 16,6% сообщили о физической зависимости от алкоголя
• 17.8% употребляли алкоголь в повседневной жизни (например, выпивали за ужином)

Исследователи NIAAA обнаружили пять различных моделей алкогольной зависимости .

Краткий обзор статьи:  

• Молодые взрослые алкоголики, скорее всего, мужчины и не обращаются за лечением.
• Молодые антисоциальные алкоголики имеют высокий уровень психических расстройств и злоупотребления другими психоактивными веществами.
• Функциональные алкоголики старше и часто работают полный рабочий день.
• Промежуточные знакомые алкоголики обычно работают и имеют близкого члена семьи, который тоже алкоголик.
• Хронические тяжелые алкоголики — самый редкий и опасный тип.

1. Молодой взрослый подтип

Подтип молодых взрослых является наиболее распространенным подтипом, составляющим 31,5% людей с алкогольной зависимостью. Средний возраст зависимых молодых людей составляет почти 25 лет, и они впервые стали иждивенцами в среднем в возрасте около 20 лет.Им свойственно пить реже, чем людям других типов (в среднем 143 дня в году). Тем не менее, большая часть их выпивки — это запои — они выпивают 5 или более порций алкоголя в 73% дней, когда они пьют. В дни употребления алкоголя среднее максимальное количество порций алкоголя составляет почти 14. Такая модель употребления алкоголя более опасна, чем модели без переедания.

Связанная тема: Я алкоголик

Среди молодых взрослых, страдающих алкогольной зависимостью, в 2,5 раза больше мужчин, чем женщин.Около 75% никогда не были женаты, 36,5% все еще учатся, а 54% работают полный рабочий день. Приблизительно у 22% есть член семьи первой или второй степени, который также зависит от алкоголя. По сравнению с другими типами алкоголиков у молодых людей меньше шансов иметь психические расстройства или проблемы с законом. Менее 1% из них страдают антисоциальным расстройством личности. Около 32% также курят сигареты, а 25% также употребляют каннабис.

Только 8,7% молодых людей, страдающих алкогольной зависимостью, когда-либо обращались за лечением по поводу алкогольной зависимости.Если они все же решают обратиться за помощью, они, как правило, предпочитают 12-шаговые программы специализированным лечебным клиникам или частной профессиональной практике.

По данным Национального института злоупотребления алкоголем и алкоголизма, более половины студентов колледжей употребляют алкоголь и почти 35% выпивают запоем. Ежегодно среди студентов колледжей в возрасте от 18 до 24 лет:

В нашем недавнем опросе респонденты сообщили, что:

• 10,1% впервые выпили алкоголь в возрасте 11 лет и младше
• 37.5% впервые выпили алкоголь в возрасте 12–17 лет
• 39,7% впервые выпили алкоголь в возрасте 18–25 лет
• 12,6% впервые выпили алкоголь в возрасте 26 лет и старше

2. Молодой антисоциальный подтип

Молодые асоциальные алкоголики составляют 21,1% алкоголиков, из них 54% страдают антисоциальным расстройством личности (АСРЛ). ASPD характеризуется как минимум тремя из следующих диагностических критериев DSM-5:

• Повторяющаяся преступная деятельность
• Регулярные драки или нападения
• Пренебрежение безопасностью других
• Отсутствие раскаяния
• Импульсивность
• Обман
• Безответственность

Они также молоды (средний возраст 26 лет) и имеют самый ранний возраст начала употребления алкоголя (в среднем до 16 лет) и самый ранний возраст алкогольной зависимости (в среднем 18 лет).Молодые антисоциальные алкоголики выпивали в среднем 201 день в прошлом году, запойное пьянство (употребление пяти или более порций) в среднем 80% их дней употребления алкоголя. Когда они пьют, их максимальное количество порций составляет 17, что является самым высоким показателем среди всех подтипов алкоголиков.

Около 76% представителей этого типа составляют мужчины, и только 7,6% имеют высшее образование, хотя еще 13,4% все еще учатся в школе. Около 47% работают полный рабочий день. Семейный доход в среднем составляет около 32 000 долларов США, что является самым низким показателем среди подтипов наряду с хроническим тяжелым подтипом.

Более чем у половины молодых антисоциальных алкоголиков есть близкий член семьи, который также является зависимым от алкоголя. Кроме того, они также имеют высокие показатели психических расстройств:

• 37 % страдают большой депрессией (у 15 % был большой эпизод депрессии в детстве)
• 33% страдают биполярным расстройством
• 19% страдают обсессивно-компульсивным расстройством личности
• 14% страдают социофобией

У них также высокий уровень злоупотребления психоактивными веществами:

• 77% курят сигареты
• 66% соответствуют критериям злоупотребления/зависимости от каннабиса
• 29% страдают расстройством, связанным с употреблением кокаина
• 22% страдают расстройством, связанным с употреблением опиоидов
• 8% соответствуют критериям злоупотребления/зависимости от амфетамина

Почти 35% молодых антисоциальных алкоголиков обращались за помощью в связи со своими проблемами алкогольной зависимости.Они, как правило, посещают группы самопомощи, программы детоксикации, специализированные программы лечения и обращаются к частным поставщикам медицинских услуг.

Алкоголь и ASPD представляют собой опасную комбинацию. Люди с ASPD в 21 раз более склонны к развитию алкогольной зависимости в течение жизни. Между тем, алкоголь с большей вероятностью усилит агрессивное поведение у людей с ASPD, чем у людей без него. Это может быть связано с тем, что алкоголь мешает исполнительной функции мозга, которая регулирует и подавляет агрессивное поведение.Люди с ASPD также демонстрируют нарушение исполнительных функций, что может сделать их особенно уязвимыми для этого эффекта.

3. Функциональный подтип

Функциональные алкоголики составляют 19,4% лиц с алкогольной зависимостью. Эта группа, как правило, старше, со средним возрастом 41 год. У них также более поздний возраст начала употребления алкоголя (в среднем 19 лет) и более позднее начало алкогольной зависимости в среднем в 37 лет. Они, как правило, употребляют алкоголь через день, в среднем 181 день в году, и выпивают пять или более порций в 54% этих дней.В дни выпивки они, как правило, выпивают не более 10 напитков.

Исследователи обнаружили, что около 62% функциональных алкоголиков работают полный рабочий день, 3,6% учатся полный рабочий день, а 5% находятся на пенсии. Почти 26% имеют высшее или высшее образование, а средний доход домохозяйства составляет почти 60 000 долларов, что является самым высоким показателем среди всех подтипов. Приблизительно 40% составляют женщины, и почти 50% состоят в браке.

Около 31% функциональных алкоголиков имеют близкого члена семьи, который также страдает алкогольной зависимостью.У них умеренный уровень большой депрессии (24%) и курения сигарет (43%), а также низкий уровень тревожных расстройств, других расстройств, связанных с употреблением психоактивных веществ, а также самый низкий уровень юридических проблем (менее 1%).

Только 17% функциональных алкоголиков когда-либо обращались за помощью по поводу алкогольной зависимости. Те, кто это делает, склонны использовать 12-шаговые программы и частных медицинских работников.

4. Промежуточный семейный подтип

Среднесемейные алкоголики составляют 18 лет.8% всех алкоголиков. Почти у половины из них есть близкий член семьи, который также является алкоголиком. Их средний возраст 38 лет, они начали пить почти в 17 лет, а алкогольная зависимость у них развилась в среднем в 32 года. Алкоголики с промежуточным семейным статусом пьют в среднем 172 дня в году, выпивая пять или более порций в 54% этих дней при максимум 10 порциях.

Исследователи обнаружили, что у них самый высокий уровень занятости среди алкоголиков: 68% работают полный рабочий день, а средний доход семьи составляет около 50 000 долларов в год.Почти 20% имеют высшее образование. Около 64% ​​составляют мужчины, около 38% состоят в браке и 21% разведены.

Промежуточные семейные алкоголики имеют повышенный уровень психических заболеваний:

• У 47% большая депрессия
• 22% страдают биполярным расстройством
• 19% страдают обсессивно-компульсивным расстройством
• 15% страдают генерализованным тревожным расстройством
• 5% страдают антисоциальным расстройством личности

У них также более высокий уровень употребления/злоупотребления психоактивными веществами:

• 57% курят сигареты
• 25% имеют расстройство, связанное с употреблением каннабиса
• 20% страдают расстройством, связанным с употреблением кокаина

Почти 27% семей с промежуточной алкогольной зависимостью обратились за помощью в решении проблемы с алкоголем.Они, как правило, предпочитают группы самопомощи, программы детоксикации, специализированные программы лечения и частных поставщиков медицинских услуг.

5. Хронический тяжелый подтип

Это самый редкий и опасный вид алкоголизма, составляющий 9,2% алкоголиков. Средний возраст хронических тяжелых алкоголиков составляет 38 лет. Они начинают пить примерно в 16 лет, а алкогольная зависимость развивается позже, примерно в 29 лет. Эта группа имеет самые высокие показатели употребления алкоголя, употребляя алкоголь в среднем почти 248 дней в году и запивая 69% из них с максимальным употреблением 15 порций.

Исследователи обнаружили, что около 65% хронических тяжелых алкоголиков — мужчины. У них также самый высокий уровень разводов: 25,1% разведены, 8,6% живут отдельно и только 28,7% состоят в браке. Только 9% имеют высшее образование, и у них самый низкий уровень занятости. Только 43% хронических тяжелых алкоголиков работают полный рабочий день, а 7,6% являются безработными или имеют постоянную инвалидность.

У хронических тяжелых алкоголиков самый высокий процент членов семьи, которые также испытывают алкогольную зависимость – 77%.

Наиболее вероятны психические заболевания:

• 55% страдают депрессией
• 47% страдают антисоциальным расстройством личности (второй по величине показатель после молодых антисоциальных алкоголиков)
• 34% страдают биполярным расстройством
• 26% страдают социофобией
• 25% страдают дистимией
• 24% страдают генерализованным тревожным расстройством
• 17% страдают паническим расстройством

Злоупотребление психоактивными веществами также распространено:

• 75% курение сигарет
• 58% имеют расстройство, связанное с употреблением каннабиса
• 39% страдают расстройством, связанным с употреблением кокаина
• 24% страдают расстройством, связанным с употреблением опиоидов

Хронические тяжелые алкоголики испытывают наиболее распространенные симптомы:

• Самый высокий показатель обращений за неотложной помощью в связи с употреблением алкоголя любого подтипа
• 94% пьют больше/дольше, чем предполагалось
• 92% пьют, несмотря на проблемы, связанные с алкоголем, например, на работе, в школе, в отношениях или за рулем
• 88% испытывают симптомы алкогольной абстиненции
• 83% неоднократно пытались сократить потребление алкоголя
• 64% тратят много времени на восстановление после употребления алкоголя
• 48% сократили значимую деятельность, такую ​​как хобби или время, проводимое с семьей, из-за алкоголя

Почти 66% хронических тяжелых алкоголиков обращались за помощью по поводу своего алкоголизма.У них самые высокие показатели посещаемости групп самопомощи, программ детоксикации и специализированных реабилитационных программ, а также самые высокие показатели лечения в стационарных программах. При обращении за лечением они, как правило, обращаются к социальным работникам, психологам, психиатрам и частным врачам.

Лечение алкоголизма доктором Вандлером

Помощь при алкоголизме

Если вы обнаружите, что приведенные выше описания напоминают вас или любимого человека, вы не одиноки. К счастью, помощь есть.В The Recovery Village мы предлагаем методы лечения, основанные на фактических данных, которые могут удовлетворить все аспекты потребностей каждого клиента в лечении. Мы хотим провести вас по пути к выздоровлению — позвоните сегодня, чтобы узнать больше.

• Источники

  Мосс, Ховард; Чен, Чиунг; Йи, Сяо-е. «Подтипы алкогольной зависимости в национальной репрезентативной выборке». Наркотическая и алкогольная зависимость, 2007 г. По состоянию на 8 ноября 2019 г.

  .

  Национальный институт злоупотребления алкоголем и алкоголизма. «Осенний семестр — время для родителей обсудить риски пьянства в колледже.” Декабрь 2019 г. По состоянию на 14 мая 2020 г.

  Меллер, Ф. Жерар; Догерти, Дональд. «Антисоциальное расстройство личности, алкоголь и агрессия». Национальный институт злоупотребления алкоголем и алкоголизма, 1994 г. По состоянию на 8 ноября 2019 г.

  Белл CC. «DSM-IV: Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам». ДЖАМА. 14 сентября 1994 г. По состоянию на 3 февраля 2021 г.

  Фишер К.А., Хани М. «Антисоциальное расстройство личности». StatPearls [Интернет]. Обновлено 8 декабря 2020 г. По состоянию на 3 февраля 2021 г.

Медицинский отказ от ответственности: Программа Recovery Village направлена ​​на улучшение качества жизни людей, борющихся с употреблением психоактивных веществ или психическим расстройством, с помощью основанного на фактах контента о характере психических расстройств, вариантах лечения и связанных с ними результатах. Мы публикуем материалы, которые исследуются, цитируются, редактируются и рецензируются лицензированными медицинскими работниками. Информация, которую мы предоставляем, не предназначена для замены профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения.Его не следует использовать вместо рекомендаций вашего врача или другого квалифицированного поставщика медицинских услуг.

Проблемы, с которыми сталкиваются и стратегии преодоления, используемые женами клиентов-алкоголиков

Ind Psychiatry J. 2016 Январь-июнь; 25(1): 65–71.

Nitasha Sharma

Клинический преподаватель

, Национальный институт ухода в корму, Чандигарх, Индия

Sunita Sharma

¹ преподаватель, Национальный институт уходов, Чандигарх, Индия

Sandhya Ghai

² Главный, национальный Институт сестринского образования, Чандигарх, Индия

Дебашиш Басу

³ Профессор кафедры психиатрии Института последипломного медицинского образования и исследований, Чандигарх, Индия

Дипика Кумари

⁴ B.Sc Nusring Post Basic, Национальный институт сестринского образования, Чандигарх, Индия

Dharamveer Singh

⁴ B.Sc Nusring Post Basic, Национальный институт сестринского образования, Чандигарх, Индия

Gagandeep Kaur

B. 4 ⁴ Sc Nusring Post Basic, Национальный институт сестринского образования, Чандигарх, Индия

Клинический инструктор, Национальный институт сестринского образования, Чандигарх, Индия

¹ Лектор, Национальный институт сестринского образования, Чандигарх, Индия

² Директор , Национальный институт сестринского образования, Чандигарх, Индия

³ Профессор кафедры психиатрии Института последипломного медицинского образования и исследований, Чандигарх, Индия

⁴ B.Sc Nusring Post Basic, Национальный институт сестринского образования, Чандигарх, Индия

Адрес для корреспонденции: Доктор Ниташа Шарма, психолог, клинический инструктор, Национальный институт сестринского образования, Институт последипломного медицинского образования и исследований, Чандигарх, Индия. Электронная почта: moc.oohay@074ahsatin

Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 3.0, которая позволяет другим микшировать, настраивать и развивать произведение в некоммерческих целях, как пока автор указан, а новые творения лицензируются на тех же условиях.

Эта статья была процитирована другими статьями в PMC.

Abstract

Справочная информация:

Алкоголизм считается серьезной медицинской и социальной проблемой. Часто члены семей алкоголиков страдают от сильных психологических, физических и социальных травм из-за основной проблемы с алкоголем члена семьи. Больше всего страдают жены алкоголиков.

Цель:

Настоящее описательное исследование было направлено на изучение проблем, с которыми сталкиваются и стратегии преодоления, используемые женами алкоголиков.

Методология:

В общей сложности было опрошено 30 жен клиентов-алкоголиков, обращающихся за лечением в Центре избавления от зависимости. Проблемы выявлялись с помощью нестандартизированной структурированной анкеты из 17 пунктов, а способность справляться с проблемами у жен алкоголиков оценивалась с помощью стандартизированного инструмента.

Результаты:

Результаты показали, что проблемы, с которыми сталкиваются жены алкоголиков, были в нескольких областях, а именно. физические, психологические и социальные. В то время как чаще всего сообщалось об эмоциональных проблемах, а реже всего сообщалось о проблемах физического насилия.Стратегии совладания, используемые женами алкоголиков, были описаны в трех основных стилях: вовлеченность, толерантность и отстраненность.

Заключение и рекомендации:

Проблемы, с которыми сталкиваются алкоголики, часто привлекают внимание общества, однако поиск и применение эффективных мер по уменьшению боли и страданий партнера алкоголика по-прежнему остается сложной задачей.

Ключевые слова: Алкоголь, совладание, жены

Алкоголизм считается серьезной медицинской и социальной проблемой.Обычно это относится к неконтролируемому употреблению алкогольных напитков до такой степени, что это оказывается вредным для здоровья пьющего, личных отношений и общего социального функционирования. Согласно «политике алкогольного альянса», по оценкам, в Индии насчитывается около 62,5 миллионов потребителей алкоголя. Уровень потребления алкоголя в Индии настолько высок, что она считается третьим по величине рынком алкогольных напитков в мире. Проблема алкоголизма, хотя и определяется в контексте отдельного человека, затрагивает семью в целом.Когда один из членов семьи злоупотребляет алкоголем, это вызывает разлад и дисгармонию в семье, от чего страдают все ее члены. Воздействие алкоголизма на семью настолько выражено, что приводит к абсолютному распаду семьи как целостности. Члены семей алкоголиков часто сообщают о различных негативных эмоциональных состояниях, начиная от вины, стыда, гнева, страха, горя и изоляции. Среди всех членов больше всего страдают жены алкоголиков. Жены алкоголиков переживают сильную травму и стресс в домашней обстановке, что вызывает у них серьезные психологические проблемы.Высокий уровень тревожности, депрессии, невротизма и низкой самооценки — лишь некоторые из них. Насилие в семье, эмоциональное насилие и финансовое насилие являются одними из часто встречающихся и общепризнанных проблем, с которыми сталкиваются жены алкоголиков.[2] Более того, алкоголик настолько одержим выпивкой, что игнорирует нужды и ситуации других членов семьи и не может взять на себя ожидаемые роли и обязанности. В таком сценарии функции, которые обычно выполняют мужья, часто ложатся на жен, что еще больше усугубляет их бремя и страдания.[3]

Когда происходит психический срыв, люди хватаются за способы справиться с кризисом, и жены алкоголиков тоже. Стратегии совладания, используемые женами алкоголиков, представляют собой согласованные усилия, как поведенческие, так и психологические, которые они применяют для преодоления, терпимости, уменьшения или сведения к минимуму стресса, связанного с пьянством их мужей. Традиционно считается, что такое преодоление включает два основных направления: сосредоточение на эмоциях и/или сосредоточение на проблеме. Копинг, ориентированный на проблему, включает активные действия по смягчению стрессовых обстоятельств, а копинг, ориентированный на эмоции, включает усилия по регулированию эмоциональных последствий стрессовых событий.Процессы преодоления были давно изучены Джексоном в 1954 году, который наметил семь последовательных стадий адаптации семьи к алкоголизму, которые проходят от отрицания проблемы до дезорганизации, чтобы избежать и завершить реорганизацию. Оксфорд и Гутери провели эмпирическое исследование копинг-поведения жен алкоголиков, чтобы выявить пять поддающихся интерпретации компонентов, которые они обозначили как нападение, уход в себя, защиту, отыгрывание и защиту семейных интересов.[4] Существуют исследования, изучающие стили совладания, используемые женами клиентов-алкоголиков.Некоторые из таких исследований были специально сосредоточены на детерминантах используемых стилей совладания. Большая часть этих исследований проводится в 80-х гг. Ожидается, что с быстрой урбанизацией и изменениями в социальной структуре ожидаются изменения в поведенческих процессах, таких как копинг, особенно у женщин из быстро формирующегося сообщества Индии. Настоящее исследование было направлено на оценку проблем, с которыми сталкиваются жены клиентов-алкоголиков, и используемых ими стратегий преодоления.

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

Дизайн исследования

В настоящем исследовании был использован описательный дизайн исследования для оценки проблем, с которыми сталкиваются жены алкоголиков, и применяемых ими стратегий выживания.

Образец

В исследование были включены в общей сложности 30 жен клиентов-алкоголиков, которые сопровождали своих мужей, обращавшихся за лечением в Центр лечения и лечения наркомании OPD, PGIMER, больницу третичного уровня в Северной Индии. Выборка была сформирована с использованием метода тотальной регистрации, при котором были отобраны все жены, которые сопровождали своих мужей в течение периода сбора данных и соответствовали критериям включения. Были использованы следующие критерии включения: Жены алкоголиков, посещающие DDTC OPD вместе с мужем и проживающие с мужем, злоупотребляющим алкоголем, не менее последних 6 месяцев.Жены клиентов, которые злоупотребляли другими психоактивными веществами или принимали множественные наркотики, в исследование не включались.

Инструменты

В исследовании использовались следующие инструменты исследования:

Анкета социально-демографического профиля

Она включала такие элементы, как возраст, пол, образовательный статус, профессиональный статус и другие демографические данные жен клиентов-алкоголиков.

Проблемы жены алкоголика Анкета

Это структурированная анкета из 17 пунктов, подготовленная исследователем после тщательного изучения проблем, с которыми сталкиваются жены алкоголиков.Внешняя валидность инструмента была сделана экспертами в области сестринского дела, психиатрии и психологии. Проблемы, с которыми они столкнулись, были разделены на пять основных областей: эмоциональные, финансовые, социальные, физические и связанные со здоровьем. На каждый пункт анкеты нужно было ответить, выбрав соответствующий вариант из четырехбалльной шкалы от 0 до 3, где 0 соответствовал никогда, 1 соответствовал один раз или два раза, 2 иногда и 3 упоминался часто. Анкета дает баллы с точки зрения проблем в пяти доменах, которые были получены путем суммирования баллов по отдельным пунктам в каждом домене.

Опросник стратегий выживания, используемых женами клиентов-алкоголиков

Это стандартизированный инструмент, разработанный Oxford et al (1976).[4] Всего в шкале 30 пунктов. Каждый пункт оценивается по четырехбалльной шкале от 0 до 3. Инструмент дает средние баллы по трем формам совладания, а именно: совладание с вовлечением, совладание толерантно и совладание отстранением. Вовлеченный копинг — это преодоление путем противостояния проблеме (14 вопросов), толерантный копинг — неактивное преодоление путем смирения с проблемой (9 вопросов), а абстинентный копинг — уход от проблемы и обретение независимости (7 вопросов).Средние баллы можно получить, просто суммируя баллы по отдельным пунктам по каждой субшкале. Инструмент был переведен на хинди и повторно переведен на английский язык после получения подтверждения от языковых экспертов.

Процедура

Вначале было получено разрешение от всех заинтересованных органов. Этическое разрешение было получено от Комитета по этике Института. У каждого субъекта исследования было получено письменное информированное согласие, и был установлен контакт. Данные были собраны путем проведения индивидуального интервью с каждым испытуемым с использованием вышеуказанных анкет.Средняя продолжительность каждого интервью составляла 30 минут.

Анализ данных

Поскольку исследование носило преимущественно описательный характер, был проведен лишь минимальный анализ данных с использованием (IBM, SPSS Statistics for Windows, Version 19.0.). Описательная статистика состояла из подсчета частот, процентов, средних значений и стандартных отклонений.

РЕЗУЛЬТАТЫ

отображает социально-демографический профиль участников исследования. Большинство участников находились в возрастном диапазоне от 21 до 40 лет. Почти 43% участников имели образование до среднего уровня, а 26% — до уровня высшего образования.Что касается типа семьи, то 60% из них принадлежали к нуклеарной семье. Почти три четверти участников имели доход на душу населения между рупиями. 1000 и 10 000 со средним доходом на душу населения рупий. 4822.

Таблица 1

Социально-демографический профиль участников исследования

отображает проблемы, с которыми сталкиваются жены клиентов-алкоголиков, с точки зрения частотного распределения их оценок. Предмет номер. 1–5 представляют эмоциональные проблемы. 70% жен часто беспокоились из-за проблем с алкоголем своих мужей.Более 60% жен также сообщили, что часто испытывают психические расстройства. Кроме того, 50% жен иногда чувствовали себя расстроенными. Несмотря на такие эмоциональные проблемы, почти половина из них никогда не переносила свою фрустрацию на детей, а три четверти из них никогда не игнорировали своих детей. Предмет номер. 6–7 изображает проблемы, связанные со здоровьем. Было замечено, что только 7% жен сообщили, что они часто игнорировали свое физическое здоровье, а 10% из них также сообщили о нарушениях сна. Пункты 8–9 отображают проблемы в социальной сфере.13% жен сообщили, что их социальные визиты часто сокращаются из-за пьянства их мужей, и половина из них сообщили, что им стыдно в обществе. В пунктах 10–11 описаны финансовые проблемы, с которыми они столкнулись. Только трое участников сообщили, что у них часто возникают финансовые проблемы, связанные с употреблением алкоголя. Что касается проблем физического насилия, то очень немногие жены сообщили о различных формах насилия со стороны их партнера-алкоголика. Лишь 3% жен сообщили, что их партнер-алкоголик часто применяет против них оружие и физически причиняет вред их детям.

В таблице 2

Проблемы, с которыми сталкиваются жены клиентов-алкоголиков

показаны средние баллы, диапазон и средний процент баллов по областям проблем, с которыми сталкиваются жены алкоголиков. Как показано на рисунке, средние процентные баллы были самыми высокими в эмоциональной и социальной сферах, а самые низкие — в финансовой.

Таблица 3

Средний балл, стандартное отклонение, диапазон и средний процентный балл по областям проблем, с которыми сталкиваются жены алкоголиков алкоголики.Предмет номер. 1–14 представляют собой копинг с вовлечением, пункты 15–23 представляют толерантный копинг, а пункты 24–30 представляют копинг отстранения. Некоторые из часто используемых стилей совладания с вовлечением включали такие действия, как совместное сидение и разговоры о выпивке, которые, как сообщается, часто использовали 93,4% жен. 93,4% из них также сообщили, что пьянство их партнеров часто их расстраивало. Еще 93% из них использовали уговоры своих партнеров не пить в качестве вовлеченного стиля выживания. Спор также считается еще одной формой преодоления трудностей, которую часто используют 70% жен.Оценки толерантного совладания показали, что очень немногие жены алкоголиков часто использовали эту стратегию совладания. Лишь 3% из них часто давали деньги своему партнеру-алкоголику, только 13% из них часто рассматривали проблему алкоголизма как часть жизни, которую нельзя изменить. Только 6% из них в той или иной степени использовали толерантный копинг, чтобы оправдать своего партнера. Третьей часто используемой копинг-стратегией была копинг-отмена. Почти четверть жен, участвовавших в исследовании, сообщили об использовании избегания в качестве стратегии выживания, в то время как еще 23% сообщили, что они пытались заняться своими делами в качестве механизма преодоления.

Таблица 4

Стратегии выживания, используемые женами алкоголиков

ОБСУЖДЕНИЕ

Жены клиентов-алкоголиков часто сталкиваются с различными формами физических, психологических и эмоциональных проблем. Спектр проблем варьируется от легких эмоциональных оскорблений до физического насилия. В настоящем исследовании проблемы, с которыми сталкиваются жены алкоголиков, были разделены на пять основных областей: эмоциональное, связанное со здоровьем, социальное, финансовое и физическое насилие. В настоящем исследовании большое количество жен сообщали о беспокойстве и психических расстройствах из-за проблем с алкоголем их мужей.Тревожность, депрессия и плохая адаптация часто упоминаются в литературе как проблемы жен алкоголиков. Некоторые другие авторы также сообщали о негативных эмоциях, таких как гнев, разочарование, отчаяние, нервозность, страх, чувство вины и иногда враждебность среди жен клиентов-алкоголиков. Курувилла и Рао (2004) сообщили, что влияние алкоголизма на партнершу может быть настолько заметным, что она сама начинает вести себя как наркоманка.[4] Некоторые авторы даже упоминали термины «невротик», «психически неприспособленный» и «садист» в контексте жен клиентов-алкоголиков.[5] Эти негативные эмоциональные состояния дополнительно влияют на самооценку, самооценку, смысл жизни, качество жизни и общую удовлетворенность жизнью среди них.

Психологические проблемы, с которыми сталкиваются жены алкоголиков, часто вызывают и ряд физических проблем. Обычно сообщается о игнорировании собственного физического здоровья и нарушениях сна. Эмпирическое исследование подтвердило высокую распространенность психосоматических расстройств среди жен клиентов-алкоголиков по сравнению с неалкоголиками.Существуют различия в среднем количестве перенесенных заболеваний, а также количестве текущих заболеваний. Двумя наиболее часто сообщаемыми психосоматическими проблемами были проблемы с половыми органами и сердечно-сосудистой системой.[6]

Употребление алкоголя в обществе стало гораздо более приемлемым в индийском сообществе, но проблема употребления алкоголя часто воспринимается как стигматизация. Таким образом, члены семьи участников-алкоголиков часто чувствуют себя отчужденными и на них смотрят другие. В настоящем исследовании 50% жен сообщили, что им стыдно в обществе.Это приводит к заметному снижению социальной активности. Жены клиентов-алкоголиков также сообщают об общей социальной дисфункции.[5]

Насилие со стороны партнера-алкоголика чаще всего встречается у жен клиентов-алкоголиков. В начальных фазах это часто происходит, когда клиент находится под воздействием алкоголя, и постепенно это становится условной реакцией. Немет и др. . исследовали триггеры, вызывающие острое насилие среди женщин, используя телефонные интервью.[7] Они обнаружили, что обвинения в неверности в связи с употреблением алкоголя или наркотиков были наиболее частым триггером. Хотя в настоящем исследовании существенно небольшая часть жен сообщила о том, что они стали жертвами насилия; однако в литературе высока распространенность насилия среди жен алкоголиков. Есть исследования, сообщающие о насилии в разных сферах: физической, эмоциональной, интеллектуальной и экономической.[8]

Проблема алкоголизма хотя и выглядит как единая единая проблемная область; однако эта единственная проблема настолько колоссальна, что каким-то образом проникает во все аспекты жизни жен клиентов-алкоголиков, начиная с межличностных и заканчивая социальными и далее внутриличностными сферами их жизни.Стресс становится неизбежным компонентом их повседневной жизни. В такой ситуации они вынуждены использовать какие-то сознательные или бессознательные усилия, чтобы минимизировать ее воздействие на себя, а также на своих детей, используя различные формы совладания. В литературе приводятся различные формы активных и пассивных действий жен алкоголиков, что оказывается для них адаптивным. Обычно сообщается об отрицании проблемы, попытке устранить проблему, дезорганизации, попытках реорганизации, несмотря на проблему, попытках уйти от проблем, реорганизации части семьи и восстановлении и реорганизации всей семьи.[4] Курувилла и Рао рассматривали способность жен алкоголиков справляться с десятью различными поведенческими действиями: разногласия, избегание, потакание своим слабостям, соревнование, неприятие алкоголя, сексуальная изоляция, боязливая изоляция, принятие специальных мер и распад брака.[4] В настоящем исследовании копинг рассматривался в трех основных формах: вовлечённый копинг, толерантный копинг и копинг отстранения.

Вовлеченный копинг — это форма копинга, при которой жена алкоголика активно взаимодействует с мужем-алкоголиком посредством активного взаимодействия.Она имеет тенденцию использовать различные настойчивые, контролирующие, эмоциональные и поддерживающие действия, чтобы изменить пьянство мужа. Она следит за каждым шагом своего супруга-алкоголика. Само по себе активное совладание очень утомительно и эмоционально истощает человека; однако это совладание служит для поддержания самооценки и смысла жизни, поскольку жены, совершающие такие действия, чувствуют, что делают что-то для благополучия партнера, семьи и себя. Толерантное преодоление более или менее похоже на самопожертвование.Это все равно, что выкладываться за него или давать деньги, даже если вы знаете, что они будут потрачены на алкоголь. Адаптивный аспект этого совладания заключается в минимальном количестве аргументов. Совладание с абстиненцией включает в себя избегание пьющего и активное участие в других видах саморегуляции. Также сообщается, что толерантное преодоление трудностей и преодоление отмены связаны с плохими исходами употребления алкоголя, а также с плохими семейными исходами с высоким уровнем депрессии среди неалкогольных супругов.[4] В текущем исследовании этот конкретный вывод можно рассматривать в свете двух фактов: во-первых, переход от терпимого преодоления к вовлеченному копингу может быть связан с переходом в социальной структуре от зависимого, подчиненного стереотипа женщины к независимой, автономной женщине, которая способный сделать для самостоятельной рекламы семьи.Во-вторых, в текущем исследовании все участники исследования были женами клиентов-алкоголиков, которые сопровождали их на лечение, что само по себе отражает вовлеченность их части в отношении употребления алкоголя.

Используемая копинг-стратегия также является функцией индивидуальной личности наряду с другими ситуационными детерминантами. Жены с профилем зависимой личности с большей вероятностью будут использовать терпимый и замкнутый стили совладания, в то время как жены с высокой самооценкой, напористостью, стойкостью и доминированием будут больше использовать активное совладание.Кроме того, есть сообщения о связи между демографическими переменными жен и используемыми стилями выживания. Другими ситуационными детерминантами преодоления трудностей являются наличие социальной поддержки и финансовая независимость. Культура также влияет на стили выживания. На западе больше преобладает преодоление абстиненции, поскольку женщины более автономны и имеют достаточно ресурсов сообщества, чтобы заниматься собой вдали от партнера-алкоголика, в то время как в индийской среде это либо более активный, либо терпимый стиль преодоления.Глядя на традиционное индийское общество, где женщины рассматриваются как слабый пол, зависимый пол, в нем больше терпимости. Тем не менее, с изменением гендерных ролей и ростом феминизма, вовлеченность в преодоление трудностей стала высокой. Более того, в индийском обществе расставание в браке из-за проблем с алкоголем до сих пор считается более стигматическим, чем пребывание в конфликтных разногласиях. Последствия развода супругов для детей настолько преувеличены, что женщины делают все возможное, чтобы изменить проблему пьянства своего партнера ради сохранения брака.Много раз, в первые несколько лет проблемы, они начинают с толерантных стилей; однако надежда на улучшение ситуации приводит к более активному преодолению трудностей. Такие стили, если они используются в течение многих лет без какого-либо положительного результата, в конечном итоге вынуждают жен заниматься преодолением синдрома отмены.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ, ОГРАНИЧЕНИЯ И РЕКОМЕНДАЦИИ

Несмотря на то, что алкоголизм определяется как медицинская проблема, он имеет широкий спектр психосоциальных трудностей для членов семей алкоголиков, особенно их супругов.Проблемы, с которыми сталкиваются жены алкоголиков, варьируются от физических до эмоциональных и социальных. Распространенность насилия в отношении жен-алкоголиков является важной социальной проблемой. Жены клиентов-алкоголиков могут использовать различные стратегии выживания, чтобы обуздать пагубные последствия пьянства их партнеров. Хотя некоторые стратегии дают больше положительных результатов, чем другие, все же существуют индивидуальные различия.

Результаты настоящего исследования согласуются с доступной литературой по тому же вопросу; тем не менее, результаты подчеркивают роль культуры и изменение гендерных последствий для их стилей выживания.Исследование, однако, не изучало субъективный дистресс и боль, которые партнеры клиентов-алкоголиков переживают в своей жизни, поскольку была проведена чисто описательная и перекрестная оценка. В исследовании также не рассматривалась связь между демографическими переменными и используемыми стилями выживания.

Кроме того, рекомендуется, чтобы такое исследование могло быть проведено в качественной манере, чтобы субъективно понять и признать боль от того, чтобы быть женой алкоголика. Кроме того, можно использовать лонгитюдную оценку стилей совладания, а также их результатов.Такие данные можно в дальнейшем использовать при разработке программ обучения и повышения устойчивости жен клиентов-алкоголиков.

Финансовая поддержка и спонсорство

Нет.

Конфликт интересов

Конфликт интересов отсутствует.

ССЫЛКИ

2. Sekii T, Shimizu S, So T. Пьянство и насилие в семье: данные клинического обследования алкоголиков. Jpn J Алкогольный жеребец Зависит от наркотиков. 2005;40:95–104. [PubMed] [Google Scholar]3. Каур Д, Аджинкья С.Психологическое воздействие алкоголизма взрослых на супругов и детей. Med J Dr Patil Univ. 2014;7:124. [Google Академия]4. Orford J, Gulhric S, Nlcholls P, Oppcnhcimcr E, Egert S, Hensmnn C. Self сообщил о копинг-поведении жен алкоголиков и его связи с последствиями употребления алкоголя. J изучает алкоголь. 1976; 36: 1254–67. [PubMed] [Google Scholar]6. Okazaki N, Fujita S, Suzuki K, Nimmi Y, Mizutani Y, Kohno H. Сравнительное исследование проблем со здоровьем у жен алкоголиков и контролирующих жен. Jpn J Алкогольный жеребец Зависит от наркотиков.1994; 29: 23–30. [PubMed] [Google Scholar]7. Немет Дж.М., Бономи А.Е., Ли М.А., Людвин Дж.М. Сексуальная неверность как триггер насилия со стороны интимного партнера. J Женское здоровье. 2012;21:942–9. [PubMed] [Google Scholar]

Алкоголь и проблемы с алкоголем

Если вы пьете слишком много и готовы в этом признаться, есть много вариантов, как что-то сделать с вашей проблемой с алкоголем. Многие из этих стратегий будут знакомы из наших теорий изменения поведения. Следующим шагом будет создание жизнеспособного плана и придание этому изменению приоритета.Каждый план должен включать следующее:

Поставьте перед собой четкую цель: прекратить злоупотребление алкоголем, сократить общее употребление алкоголя или вообще бросить пить. Хотя существуют разные точки зрения, умеренное потребление алкоголя или полное воздержание могут быть обеими вариантами.

Убедитесь, что вы убеждены и преданы делу.  

• Расскажите об этом кому-нибудь (супруге, коллеге или другу)

• Создавайте награды и подкрепления для достижения своих целей

Используйте поведенческие стратегии для достижения этих целей.  

• Удаление алкоголя из вашего дома.

• Чередование алкогольных напитков с безалкогольными и стимулирование потребления алкоголя.

• Замена других моделей поведения для управления ситуациями, эмоциями и поведением, которые вы лечили алкоголем.

• Избегание людей и мест, где трудно справиться с употреблением алкоголя, по крайней мере, вначале.

Бросьте вызов своим проблемным ожиданиям в отношении алкоголя.  

• Алкоголь не делает вас лучшим собеседником

• Алкоголь мешает сексуальному наслаждению и производительности

• Вы можете получить столько же расслабления от долгой прогулки, сколько и от чрезмерного употребления алкоголя.

• Чрезмерное употребление алкоголя вызывает больше стресса и последствий и не облегчает вашу жизнь.

Возьмите на себя обязательство реализовать план и придерживайтесь его.

Получите поддержку от друзей или групп взаимопомощи.

Не сдавайся. Успешное изменение поведения требует времени и может потребовать постоянных попыток пройти этапы изменения, чтобы сделать его правильным.

Проблемное употребление алкоголя часто сопровождается другими проблемами в жизни человека, которые являются предпосылками или последствиями употребления алкоголя.Эти проблемы также необходимо решать, как только мозг и тело достаточно очистятся, чтобы справиться с ними.

Признание и осознание проблемы алкоголизма и принятие эффективных мер могут помочь любому, кто пьет слишком много, либо полностью воздержаться от употребления алкоголя, либо вернуть алкоголю статус напитка, который можно употреблять, а не наркотика, который следует употреблять. Для профессионалов (и, в частности, для психологов) может быть унизительным осознание того, что мы стали жертвой соблазна алкоголя.Тем не менее, мы находимся в хорошей компании со многими профессионалами в области медицины, бизнеса, спорта и развлечений, чья собственная борьба с алкогольными проблемами предлагает наглядные уроки об опасностях и образцах мужества и надежды, необходимых для того, чтобы противостоять, бросать вызов и успешно бороться с чрезмерным употреблением алкоголя (Флетчер). , 2001).

Иррациональность Анонимных Алкоголиков

Дж.Г. является юристом в его начале 30-х годов. Он быстро говорит, у него худощавое, мускулистое телосложение бегуна на длинные дистанции. Его выбор профессии кажется предопределенным, поскольку он говорит полностью сформированными абзацами, а его мысли организованы в тематические предложения.Он также беспокойный — большой — который годами употреблял алкоголь, чтобы успокоить свое беспокойство.

Дж.Г. начал пить в 15 лет, когда они с другом экспериментировали в винном шкафу его родителей. Он предпочитал джин и виски, но пил все, что, как он думал, его родители будут скучать меньше всего. Он также открыл для себя пиво, и ему понравился землистый, горьковатый привкус на языке, когда он сделал свой первый холодный глоток.

Его пьянство увеличилось в колледже и на юридическом факультете. Он мог, а иногда и делал, отступить, уходить в холодную индейку неделями.Но ничто так не успокаивало его беспокойный ум, как выпивка, а когда он не пил, то не спал. После четырех или шести недель высыхания он возвращался в винный магазин.

К тому времени, когда он стал практикующим адвокатом, Дж.Г. (который просил называть его только инициалами) иногда выпивал почти литр Джеймсона в день. Он часто начинал пить после своего первого утреннего появления в суде, и, по его словам, он любил бы пить еще больше, если бы это позволял его график. Он защищал клиентов, которым было предъявлено обвинение в вождении в нетрезвом виде, и купил собственный алкотестер, чтобы самому не попасть в суд по обвинению в вождении в нетрезвом виде.

Весной 2012 года Дж.Г. решил обратиться за помощью. Он жил в Миннесоте — стране 10 000 реабилитационных центров, как любят говорить тамошние люди, — и знал, что делать: записываться в лечебницу. Он провел месяц в центре, где лечение сводилось лишь к посещению собраний Анонимных Алкоголиков. Он пытался посвятить себя программе, хотя, будучи атеистом, его отталкивал основанный на вере подход 12 шагов, в пяти из которых упоминается Бог. Там все предупреждали его, что у него хроническое, прогрессирующее заболевание и что, если он прислушается к хитрому внутреннему шепоту, обещающему, что ему можно выпить хотя бы одну рюмку, он запоет.

Дж.Г. говорит, что именно это послание — что мелких оплошностей не было, а одна рюмка вполне может равняться сотне — поставило его в цикл обжорства и воздержания. Он снова вернулся в реабилитационный центр, а затем обратился за помощью в амбулаторный центр. Каждый раз, когда он протрезвел, он месяцами проводил дни в суде и ночи дома. Наступал вечер, и его сердце бешено колотилось, когда он думал о новой бессонной ночи. «Итак, я выпил бы один глоток, — говорит он, — и первое, что пришло мне в голову, было: Теперь мне лучше, но я облажался.Я возвращаюсь туда, где был. С тем же успехом я мог бы выпить столько, сколько смогу, в течение следующих трех дней ».

Он чувствовал себя полностью побежденным. И, согласно доктрине АА, неудача была только у него самого. Когда 12 шагов не работают для кого-то вроде Джей Джи, Анонимные Алкоголики говорят, что этот человек, должно быть, глубоко ущербен. В Большой Книге, библии АА, говорится:

Мы редко видели, чтобы человек терпел неудачу, тщательно следуя нашему пути. Те, кто не выздоравливает, — это люди, которые не могут или не хотят полностью отдаться этой простой программе, обычно это мужчины и женщины, которые по своей природе неспособны быть честными с самими собой.Есть такие несчастные. Они не виноваты; они как будто родились такими.

Отчаяние Дж. Г. только усугублялось его кажущимся отсутствием вариантов. «Каждый, с кем я разговаривал, говорил мне, что другого пути нет, — говорит он.

12 шагов настолько глубоко укоренились в Соединенных Штатах, что многие люди, в том числе врачи и терапевты, верят, что посещение собраний, зарабатывание фишек трезвости и никогда не глоток алкоголя — единственный способ выздороветь. Больницы, поликлиники и реабилитационные центры используют 12 шагов в качестве основы для лечения.Но хотя немногие люди, кажется, осознают это, существуют альтернативы, в том числе лекарства, отпускаемые по рецепту, и методы лечения, направленные на то, чтобы помочь пациентам научиться пить умеренно. В отличие от Анонимных Алкоголиков, эти методы основаны на современной науке и доказали свою эффективность в рандомизированных контролируемых исследованиях.

Дж. Г. потребовались годы попыток «отработать программу», втягиваясь обратно в фургон только для того, чтобы снова упасть, прежде чем он наконец осознал, что Анонимные Алкоголики не единственная и даже не лучшая его надежда на выздоровление.Но в каком-то смысле ему повезло: многие другие вообще никогда не делают этого открытия.

Дебаты об эффективности 12-шаговых программ не прекращаются десятилетиями среди специалистов по зависимостям. Но она приобрела новую актуальность с принятием Закона о доступном медицинском обслуживании, который требует, чтобы все страховые компании и государственные программы Medicaid оплачивали лечение от алкогольной и наркотической зависимости, расширяя охват до 32 миллионов американцев, которые ранее не получали его, и предоставляя более высокий уровень покрытия для дополнительных 30 миллионов.

Нигде в области медицины лечение не менее основано на современной науке. В отчете за 2012 год Национального центра зависимости и злоупотребления психоактивными веществами при Колумбийском университете нынешнее состояние медицины зависимостей сравнивалось с общей медициной в начале 1900-х годов, когда шарлатаны работали вместе с выпускниками ведущих медицинских школ. По оценкам Американской медицинской ассоциации, из почти 1 миллиона врачей в Соединенных Штатах только 582 называют себя специалистами по зависимостям. (В отчете Колумбийского университета отмечается, что могут быть дополнительные врачи, специализирующиеся на зависимостях.) Большинство поставщиков медицинских услуг имеют сертификат консультанта по зависимостям или консультанта по вопросам злоупотребления психоактивными веществами, для чего во многих штатах требуется немного больше, чем аттестат о среднем образовании или GED. Многие консультанты сами выздоравливают. В отчете говорится: «Подавляющее большинство людей, нуждающихся в лечении зависимости, не получают ничего, что могло бы приблизиться к лечению, основанному на фактических данных».

Анонимные Алкоголики были основаны в 1935 году, когда знания о мозге только зарождались. Он предлагает единственный путь к выздоровлению: пожизненное воздержание от алкоголя.Программа инструктирует участников отказаться от своего эго, признать, что они «бессильны» перед выпивкой, возместить ущерб тем, кого они обидели, и молиться.

Анонимные Алкоголики очень трудно поддаются изучению. По необходимости он не ведет записей о том, кто посещает собрания; члены приходят и уходят и, конечно же, анонимны. Нет убедительных данных о том, насколько хорошо это работает. В 2006 году Cochrane Collaboration, исследовательская группа в области здравоохранения, проанализировала исследования, относящиеся к 1960-м годам, и обнаружила, что «ни одно экспериментальное исследование недвусмысленно продемонстрировало эффективность АА или [12-шагового] ​​подхода для снижения алкогольной зависимости или проблем.

В «Большую книгу» включено утверждение, впервые сделанное во втором издании, вышедшем в 1955 году: АА помогло 75 % людей, которые посещали собрания и «действительно пытались». В нем говорится, что 50 процентов протрезвели сразу, а еще 25 процентов какое-то время боролись, но в конце концов выздоровели. Согласно АА, эти цифры основаны на опыте участников.

В своей недавней книге « Трезвая правда: развенчание ложных научных данных, лежащих в основе 12-шаговых программ и реабилитационной индустрии » Лэнс Додес, профессор психиатрии на пенсии из Гарвардской медицинской школы, рассмотрел уровень удержания Анонимных алкоголиков наряду с исследованиями трезвости. и уровень активного участия (регулярное посещение собраний и работа над программой) среди членов АА.Основываясь на этих данных, он оценил реальный уровень успеха АА где-то между 5 и 8 процентами. Это всего лишь грубая оценка, но самая точная, которую мне удалось найти.

Я провела три года, изучая книгу о женщинах и алкоголе, Ее самый сокровенный секрет: почему женщины пьют и как они могут восстановить контроль , которая была опубликована в 2013 году. За это время я столкнулась с недоверием со стороны врачей и психиатров. каждый раз, когда я упоминал, что уровень успеха Анонимных Алкоголиков, кажется, колеблется в однозначных числах.Мы настолько привыкли к отзывам тех, кто говорит, что АА спасло им жизнь, что принимаем эффективность программы как символ веры. Мы редко слышим от тех, у кого 12-шаговое лечение не работает. Но подумайте об этом: сколько знаменитостей вы можете назвать, которые прыгали в реабилитационный центр и выходили из него, так и не поправившись? Почему мы предполагаем, что они провалили программу, а не программа подвела их?

Когда вышла моя книга, десятки членов Анонимных Алкоголиков заявили, что, поскольку я оспаривал утверждение АА о 75-процентной вероятности успеха, я причиняю боль или даже убиваю людей, отговаривая их от посещения собраний.Некоторые настаивали на том, что я должен быть «алкоголиком в отрицании». Но большинство людей, от которых я слышал, отчаянно пытались рассказать мне о своем опыте в американской индустрии лечения. Эми Ли Кой, автор мемуаров От смерти: как я избавилась от зависимости , рассказала мне о своих восьми поездках в реабилитационный центр, начиная с 13-летнего возраста. восемь раз, — сказала она мне. «Имеет ли это смысл?»

«Честно говоря, я думал, что АА — единственный способ протрезветь, но понял, что ошибался.

Она и бесчисленное множество других доверились системе, в эффективность которой их заставили поверить, даже несмотря на то, что определить показатели эффективности лечебных центров почти невозможно: учреждения редко публикуют свои данные или даже отслеживают своих пациентов после их выписки. «Многие скажут вам, что те, кто завершает программу, имеют «большой показатель успеха», а это означает, что большинство из них воздерживаются от наркотиков и алкоголя во время обучения», — говорит Банколе Джонсон, исследователь алкоголя и заведующий кафедрой психиатрии в университете. Медицинской школы Мэриленда.— Ну, без шуток.

Анонимные Алкоголики насчитывает более 2 миллионов членов по всему миру, а структура и поддержка, которые они предлагают, помогли многим людям. Но этого недостаточно для всех. История АА — это история о том, как один подход к лечению укоренился до того, как появились другие варианты, вписавшись в национальное сознание и вытеснив десятки новых методов, которые с тех пор доказали свою эффективность.

Тщательный анализ методов лечения, опубликованный более десяти лет назад в Справочнике по методам лечения алкоголизма , но до сих пор считающийся одним из наиболее полных сравнений, занимает 38-е место в АА из 48 методов.В верхней части списка краткие вмешательства медицинского работника; повышение мотивации, форма консультирования, целью которой является помочь людям осознать необходимость изменений; и акампросат, препарат, утоляющий тягу к еде. (Часто цитируемое исследование 1996 года показало, что 12-шаговая фасилитация — форма индивидуальной терапии, направленная на то, чтобы пациент посещал собрания АА, — столь же эффективна, как когнитивно-поведенческая терапия и мотивационное интервьюирование. Но это исследование, названное Project Match, подверглось широкой критике. за научные недостатки, включая отсутствие контрольной группы.)

Как организация Анонимные Алкоголики не имеют настоящей центральной власти — каждое собрание АА функционирует более или менее автономно — и отказывается занимать позицию по вопросам, выходящим за рамки 12 шагов. (Когда я попросил поговорить с кем-то из Управления общего обслуживания, административного штаба АА, относительно позиции АА в отношении других методов лечения, я получил электронное письмо, в котором говорилось: «Анонимные Алкоголики не поддерживают и не возражают против других подходов, и мы широко сотрудничаем с Медицинская профессия.Офис также отказался комментировать, доказана ли эффективность АА.) Но многие в АА и реабилитационной индустрии настаивают на том, что 12 шагов являются единственным ответом, и не одобряют использование отпускаемых по рецепту лекарств, которые, как было доказано, помогают людям сократить употребление алкоголя.

Люди с проблемами алкоголизма также страдают от более высоких, чем обычно, проблем с психическим здоровьем, и исследования показали, что лечение депрессии и беспокойства с помощью лекарств может уменьшить употребление алкоголя. Но АА не приспособлено для решения этих проблем — это группа поддержки, лидеры которой не имеют профессиональной подготовки, — и некоторые собрания более, чем другие, принимают идею о том, что членам АА может потребоваться терапия и/или лекарства в дополнение к помощи группы.

Прописные истины АА настолько проникли в нашу культуру, что многие люди верят, что пьяницы не могут оправиться до того, как «упадут на дно». Исследователи, с которыми я разговаривал, говорят, что это сродни предложению антидепрессантов только тем, кто пытался покончить жизнь самоубийством, или назначению инсулина только после того, как пациент впал в диабетическую кому. «С тем же успехом вы могли бы сказать парню, который весит 250 фунтов, у которого нелеченная гипертония и уровень холестерина 300: «Не занимайтесь спортом, продолжайте есть фаст-фуд, и мы сделаем вам тройной шунт, когда у вас случится сердечный приступ». Марк Вилленбринг, психиатр из Сент-Луиса.Пол и бывший директор по исследованиям в области лечения и восстановления в Национальном институте злоупотребления алкоголем и алкоголизма рассказали мне. Он вскинул руки. «Абсурд».

Частично проблема заключается в нашем универсальном подходе. Первоначально Анонимные Алкоголики предназначались для хронических, сильно пьющих людей — тех, кто действительно может быть бессилен перед алкоголем, — но с тех пор их программа стала применяться гораздо шире. Сегодня, например, судьи обычно требуют, чтобы люди посещали собрания после ареста за вождение в нетрезвом виде; полностью 12 процентов членов АА находятся там по решению суда.

В то время как АА учит, что алкоголизм — это прогрессирующее заболевание, которое движется по неизбежной траектории, данные финансируемого из федерального бюджета исследования под названием «Национальное эпидемиологическое исследование алкоголя и связанных с ним состояний» показывают, что почти пятая часть тех, у кого была алкогольная зависимость, продолжают пить. на уровне низкого риска без признаков злоупотребления. А недавний опрос почти 140 000 взрослых, проведенный Центрами по контролю и профилактике заболеваний, показал, что девять из 10 сильно пьющих не зависят от алкоголя и с помощью краткого вмешательства медицинского работника могут изменить нездоровые привычки.

Когда-то мы думали о проблемах с алкоголем в бинарных терминах: у вас либо был контроль, либо нет; вы были алкоголиком или нет, но теперь эксперты описывают спектр. По оценкам, 18 миллионов американцев страдают расстройством, вызванным употреблением алкоголя, как это называется в DSM-5 , последнем издании диагностического руководства Американской психиатрической ассоциации. (Новый термин заменяет более старый термин злоупотребление алкоголем и гораздо более устаревший термин алкоголизм , который десятилетиями был не в фаворе у исследователей.) Только около 15 процентов людей с расстройствами, связанными с употреблением алкоголя, находятся в тяжелой форме. Остальные попадают где-то в диапазоне от легкой до умеренной, но они в значительной степени игнорируются исследователями и клиницистами. Обе группы — заядлые наркоманы и более умеренно злоупотребляющие алкоголем — нуждаются в более индивидуализированных вариантах лечения.

«Мы цепляемся за эту универсальную теорию, даже когда у человека есть небольшая проблема».

Соединенные Штаты уже тратят около 35 миллиардов долларов в год на лечение алкоголизма и наркомании, однако пьянство становится причиной 88 000 смертей в год, включая смерть от автомобильных аварий и болезней, связанных с алкоголем.По данным CDC, это также обходится стране в сотни миллиардов долларов расходов, связанных со здравоохранением, уголовным правосудием, автомобильными авариями и потерей производительности на рабочем месте. С расширением охвата в соответствии с Законом о доступном медицинском обслуживании пришло время задать несколько важных вопросов: за какие виды лечения мы должны быть готовы платить? Доказана ли их эффективность? И для кого — только для самых крайних? Или также те, что в огромном, давно забытом центре?

Чтобы взглянуть на то, как работает лечение в других странах, я отправился в Финляндию, страну, которая разделяет с Соединенными Штатами историю сухого закона (вдохновленный американским движением за воздержание, финны объявили алкоголь вне закона с 1919 по 1932 год) и культурой тяжелых питьевой.

Модель лечения в Финляндии в значительной степени основана на работе американского нейробиолога Джона Дэвида Синклера. Я встретился с Синклером в Хельсинки в начале июля. Он боролся с раком простаты на поздней стадии, и его густые седые волосы были коротко подстрижены для подготовки к химиотерапии. Синклер исследовал влияние алкоголя на мозг, когда он был студентом Университета Цинциннати, где он экспериментировал с крысами, которым давали алкоголь в течение длительного периода времени.Синклер ожидал, что через несколько недель без выпивки крысы потеряют к ней тягу. Вместо этого, когда он снова давал им спиртное, они устраивали недельные запои, выпивая гораздо больше, чем когда-либо раньше — больше, по его словам, больше, чем когда-либо выпивали крысы.

Синклер назвал это эффектом алкогольной депривации, а его лабораторные результаты, которые с тех пор были подтверждены многими другими исследованиями, указывают на фундаментальный недостаток лечения, основанного на воздержании: отказ от алкоголя только усиливает тягу.Это открытие помогло объяснить, почему рецидивы являются обычным явлением. Синклер опубликовал свои открытия в нескольких журналах и в начале 1970-х переехал в Финляндию, привлеченный возможностью работать в лаборатории, которую он считал лучшей в мире по исследованию алкоголя. вода. Следующее десятилетие он провел, исследуя алкоголь и мозг.

Синклер пришел к выводу, что проблемы с алкоголем возникают у людей в результате химического процесса: каждый раз, когда они пьют, эндорфины, выделяемые в мозгу, укрепляют определенные синапсы.Чем сильнее становятся эти синапсы, тем больше вероятность того, что человек будет думать об алкоголе и, в конечном итоге, захочет его — до тех пор, пока почти все не может вызвать жажду выпивки, и пьянство не станет навязчивым.

Синклер предположил, что если бы вы могли остановить эндорфины от достижения своей цели, опиатных рецепторов мозга, вы могли бы постепенно ослабить синапсы, и тяга утихнет. Чтобы проверить эту гипотезу, он вводил опиоидные антагонисты — препараты, блокирующие опиатные рецепторы — специально выведенным любящим алкоголь крысам.Он обнаружил, что если крысы принимали лекарство каждый раз, когда им давали алкоголь, они постепенно выпивали все меньше и меньше. Он опубликовал свои выводы в рецензируемых журналах, начиная с 1980-х годов.

Последующие исследования показали, что опиоидный антагонист под названием налтрексон безопасен и эффективен для человека, и Sinclair начал работать с клиницистами в Финляндии. Он предложил назначать пациентам налтрексон за час до употребления алкоголя. Когда их тяга утихнет, они смогут научиться контролировать свое потребление.Многочисленные клинические испытания подтвердили эффективность этого метода, и в 2001 году Синклер опубликовал статью в журнале «Алкоголь и алкоголизм », в которой сообщалось о 78-процентном показателе успеха в том, чтобы помочь пациентам сократить употребление алкоголя примерно до 10 доз в неделю. Некоторые вообще перестали пить.

Я посетил один из трех частных лечебных центров Contral Clinics, одним из основателей которых является Синклер в Финляндии. (Есть еще одна в Испании.) За последние 18 лет более 5000 финнов обратились в Contral Clinics за помощью в решении проблем с алкоголем.Семьдесят пять процентов из них добились успеха в снижении потребления до безопасного уровня.

Финны известны своей скрытностью, поэтому мне пришлось идти рано утром, пока не появились пациенты, чтобы встретиться с Юккой Кески-Пуккила, генеральным директором. Он налил кофе и показал мне клинику в центре Хельсинки. Наиболее распространенный курс лечения включает шесть месяцев когнитивно-поведенческой терапии, целенаправленной формы терапии, с клиническим психологом. Лечение обычно также включает медицинский осмотр, анализ крови и назначение налтрексона или налмефена, нового антагониста опиоидов, одобренного более чем в двух десятках стран.Когда я спросил, сколько все это стоит, Кески-Пуккила встревожилась. «Ну, — сказал он мне, — это 2000 евро». Это около 2500 долларов — часть стоимости стационарной реабилитации в Соединенных Штатах, которая обычно составляет десятки тысяч долларов за 28-дневное пребывание.

Когда я сказал об этом Кески-Пуккиле, его глаза расширились. «Что они делают за эти деньги?» он спросил. Я перечислил некоторые из процедур, предлагаемых в первоклассных реабилитационных центрах: иппотерапия, арт-терапия, лабиринты осознанности в пустыне.— Это звучит ненаучно, — сказал он, озадаченный. Я не упомянул, что некоторые простые учреждения берут до 40 000 долларов в месяц и не предлагают никакого лечения, кроме сеансов АА, проводимых минимально квалифицированными консультантами.

Изучая эту статью, я задавался вопросом, каково было бы попробовать налтрексон, который Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США одобрило для лечения алкоголизма в 1994 году. Я спросил своего врача, выпишет ли он мне рецепт. Неудивительно, что он отрицательно покачал головой.У меня нет проблем с алкоголем, и он сказал, что не может предложить лекарство для «эксперимента». Так что ушел из Интернета, что было достаточно легко. Я заказал немного налтрексона в Интернете и примерно через неделю получил упакованную в фольгу упаковку из 10 таблеток. Стоимость составила 39 долларов.

Дэн Селинджер

В первую ночь я принял таблетку в 6:30. Час спустя я выпил бокал вина и почти ничего не почувствовал — ни успокаивающего эффекта, ни теплой удовлетворенности, которая обычно сигнализирует об окончании рабочего дня и начале расслабляющего вечера.Я допил стакан и налил второй. К концу ужина я поднял глаза и увидел, что едва коснулся его. Я никогда не находил вино таким неинтересным. Был ли это эффект плацебо? Возможно. Но так оно и пошло. На третий вечер в ресторане, где мы с мужем распили бутылку вина, подошла официантка, чтобы дважды наполнить ему бокал; моя, не один раз. Раньше такого никогда не было, разве что когда я была беременна. По прошествии 10 дней я обнаружил, что больше не жду бокала вина за ужином.(Интересно, что я также обнаружил, что чувствую себя сытым намного быстрее, чем обычно, и я потерял два фунта. В Европе опиоидный антагонист испытывается на запойных едоках.)

Я был n одного, конечно. Мой эксперимент был вызван личным любопытством, а не научным исследованием. Но мне определенно казалось, что я что-то разучиваю — удовольствие от первого бокала? Желание этого? Оба? Я не могу сказать.

Пациенты, принимающие налтрексон, должны быть мотивированы продолжать прием таблеток.Но Сари Кастрен, психолог из клиники Contral Clinic, которую я посетил в Хельсинки, сказала мне, что, когда пациенты приходят на лечение, они отчаянно пытаются изменить ту роль, которую алкоголь играет в их жизни. Они пытались не пить и контролировать свое пьянство, но безуспешно — их тяга слишком сильна. Но с налтрексоном или налмефеном они могут пить меньше, и вскоре преимущества становятся очевидными: они лучше спят. У них больше энергии и меньше чувства вины. Они гордятся. Они могут читать, смотреть фильмы или играть со своими детьми в то время, когда они пьют.

На терапевтических сеансах Кастрен просит пациентов сопоставить удовольствие от употребления алкоголя с удовольствием от этих новых занятий, помогая им увидеть ценность перемен. Тем не менее, комбинация налтрексона и терапии работает не для всех. Некоторые клиенты предпочитают принимать антабус, лекарство, которое вызывает тошноту, головокружение и другие неприятные реакции в сочетании с употреблением алкоголя. А некоторые пациенты не могут научиться пить, не теряя контроля. В этих случаях (около 10 процентов пациентов) Кастрен рекомендует полное воздержание от алкоголя, но оставляет этот выбор за пациентами.«Трезвость — это их решение, основанное на их собственном открытии, — сказала она мне.

Клаудия Кристиан, актриса, живущая в Лос-Анджелесе (она наиболее известна по роли в научно-фантастическом телешоу 1990-х годов Вавилон 5 ), открыла для себя налтрексон, когда наткнулась на листовку с вивитролом, инъекционной формой препарата, в центре детоксикации в Калифорнии в 2009 году. Она безуспешно пробовала анонимных алкоголиков и традиционную реабилитацию. Она изучила лекарство в Интернете, попросила врача выписать его и начала принимать дозу примерно за час до того, как планировала выпить, как рекомендует Синклер.Она говорит, что эффект был похож на щелчок выключателя. Впервые за много лет она смогла выпить одну рюмку, а затем остановиться. Она планирует продолжать принимать налтрексон в течение неопределенного времени и стала сторонником метода Синклера: она создала некоммерческую организацию для людей, ищущих информацию о нем, и сняла документальный фильм под названием One Little Pill .

В Соединенных Штатах врачи обычно прописывают налтрексон для ежедневного приема и советуют пациентам избегать употребления алкоголя, вместо того, чтобы инструктировать их принимать препарат в любое время, когда они планируют выпить, как советовал бы Синклер.Среди экспертов существуют разногласия по поводу того, какой подход лучше — Синклер непреклонен в том, что американские врачи упускают весь потенциал препарата, — но оба, похоже, работают: было обнаружено, что налтрексон снижает потребление алкоголя более чем в дюжине клинических испытаний, включая широкомасштабное один, финансируемый Национальным институтом злоупотребления алкоголем и алкоголизма, был опубликован в JAMA в 2006 году. Результаты в значительной степени остались без внимания. Менее 1 процента людей, лечившихся от алкогольной зависимости в Соединенных Штатах, получают налтрексон или любой другой препарат, помогающий контролировать употребление алкоголя.

Чтобы понять почему, нужно сначала разобраться в истории.

Американский подход к лечению проблем с алкоголем уходит своими корнями в давние отношения любви и ненависти в стране к выпивке. Первые поселенцы прибыли с большой жаждой виски и крепкого сидра, а в первые дни республики алкоголь был одним из немногих напитков, надежно защищенных от заражения. (Кроме того, он был дешевле, чем кофе или чай.) Историк У. Дж. Рорабо подсчитал, что между 1770-ми и 1830-ми годами средний американец старше 15 лет потреблял не менее пяти галлонов чистого алкоголя в год, что примерно эквивалентно трем рюмкам крепкого алкоголя. день.

Религиозный пыл, которому способствовало введение общественных систем фильтрации воды, способствовал активизации движения за воздержание, кульминацией которого стал сухой закон в 1920 году. Этот эксперимент закончился через 14 лет, но культура употребления алкоголя, которую он породил, — секретность и неистовое пьянство — сохраняется.

В 1934 году, сразу после отмены сухого закона, несостоявшийся биржевой маклер по имени Билл Уилсон попал в больницу на Манхэттене. Известно, что Уилсон выпивал по две литра виски в день — привычка, от которой он много раз пытался избавиться.Ему дали галлюциноген белладонну, экспериментальное средство от зависимостей, и с больничной койки он воззвал к Богу, чтобы он ослабил хватку алкоголя. Он сообщил, что увидел вспышку света и почувствовал безмятежность, которую никогда раньше не испытывал. Он бросил пить навсегда. В следующем году он стал соучредителем Анонимных Алкоголиков. Он основывал ее принципы на убеждениях евангельской Оксфордской группы, которые учили, что люди — грешники, которые через исповедь и с помощью Божией могут исправить свой путь.

АА заполнили вакуум в медицинском мире, который в то время имел мало ответов для сильно пьющих.В 1956 году Американская медицинская ассоциация назвала алкоголизм болезнью, но врачи по-прежнему мало что предлагали, кроме стандартного лечения, применявшегося десятилетиями: детоксикации в государственных психиатрических больницах или частных санаториях. По мере роста Анонимных Алкоголиков в больницах начали создавать «палаты для больных алкоголизмом», где пациенты проходили детоксикацию, но не получали другого лечения. Вместо этого члены АА, которые в рамках «12 шагов» обязуются помогать другим алкоголикам, появлялись у кроватей и приглашали только что протрезвевших на встречи.

Наука пока не может полностью объяснить, почему одни сильно пьющие становятся физиологически зависимыми от алкоголя, а другие нет, или почему одни выздоравливают, а другие падают.

Специалист по связям с общественностью и один из первых членов АА по имени Марти Манн работал над распространением основного принципа группы: у алкоголиков есть болезнь, которая делает их бессильными перед выпивкой. Их пьянство было болезнью, другими словами, не моральным недостатком. Как это ни парадоксально, рецепт для этого медицинского состояния представлял собой набор духовных шагов, которые требовали принятия высшей силы, проведения «бесстрашной моральной инвентаризации», признания «истинной природы наших ошибок» и просьб Бога об устранении всех дефектов характера.

Манн помог донести эти идеи до Голливуда. В романе «Потерянный уик-энд » 1945 года борющийся писатель пытается ослабить писательский кризис с помощью выпивки, что приводит к разрушительному эффекту. В « Days of Wine and Roses », выпущенном в 1962 году, Джек Леммон впадает в алкоголизм вместе со своей женой, которую играет Ли Ремик. Он находит помощь через АА, но она отвергает группу и теряет семью.

Манн также сотрудничал с физиологом Э. М. Еллинеком.Манн стремился поддержать научные утверждения, лежащие в основе АА, а Еллинек хотел сделать себе имя в растущей области исследований алкоголя. В 1946 году Еллинек опубликовал результаты опроса, разосланного 1600 членам АА. Только 158 были возвращены. Еллинек и Манн отбросили 45 вопросов, которые были заполнены неправильно, и еще 15 ответов были заполнены женщинами, чьи ответы были настолько непохожи на ответы мужчин, что они рисковали усложнить результаты. Из этой небольшой выборки — 98 мужчин — Еллинек сделал общие выводы о «фазах алкоголизма», которые включали неизбежную череду запоев, приводивших к потере сознания, «неопределимым страхам» и падениям на дно.Хотя статья была полна предупреждений об отсутствии научной строгости, она стала евангелием АА.

Еллинек, однако, позже попытался дистанцироваться от этой работы и от Анонимных Алкоголиков. Его идеи были проиллюстрированы диаграммой, показывающей, как алкоголики прогрессировали от эпизодического употребления алкоголя для облегчения до тайного выпивки, чувства вины и так далее, пока не достигли дна («признание полного поражения»), а затем выздоровели. Если бы вы могли найти себя даже в начале нисходящей траектории на этой кривой, вы могли бы увидеть, куда направляется ваше пьянство.В 1952 году Еллинек отметил, что слово алкоголик было принято для описания любого, кто чрезмерно пьет. Он предупредил, что чрезмерное использование этого слова подорвет концепцию болезни. Позже он умолял АА держаться подальше от ученых, пытающихся проводить объективные исследования.

Но сторонники АА работали над тем, чтобы их подход оставался центральным. Марти Манн присоединился к известным американцам, включая Сьюзан Энтони, внучатую племянницу Сьюзен Б. Энтони; Джен Клейтон, мама из Лесси ; и награжденные военные офицеры при даче показаний перед Конгрессом.Джон Д. Рокфеллер-младший, всю жизнь трезвенник, был одним из первых сторонников группы.

В 1970 году сенатор Гарольд Хьюз от Айовы, член АА, убедил Конгресс принять Всеобъемлющий закон о профилактике, лечении и реабилитации злоупотребления алкоголем и алкоголизма. Он призвал к созданию Национального института злоупотребления алкоголем и алкоголизма и выделению средств на изучение и лечение алкоголизма. NIAAA, в свою очередь, финансировало некоммерческую правозащитную группу Марти Манна, Национальный совет по алкоголизму, для просвещения общественности.Некоммерческая организация стала рупором убеждений АА, особенно важности воздержания, и временами работала над прекращением исследований, бросающих вызов этим убеждениям.

В 1976 году, например, Rand Corporation выпустила исследование более чем 2000 мужчин, которые были пациентами в 44 различных лечебных центрах, финансируемых NIAAA. В отчете отмечается, что через 18 месяцев после лечения 22 процента мужчин умеренно пили. Авторы пришли к выводу, что некоторые мужчины с алкогольной зависимостью могут вернуться к контролируемому употреблению алкоголя.Исследователи Национального совета по алкоголизму заявили, что эта новость заставит алкоголиков ошибочно полагать, что они могут безопасно пить. NIAAA, финансировавшее исследование, отказалось от него. Рэнд повторил исследование, на этот раз проанализировав четырехлетний период. Результаты были аналогичными.

После принятия закона Хьюза страховщики стали признавать алкоголизм болезнью и оплачивать лечение. По всей стране появились коммерческие реабилитационные центры, положившие начало многомиллиардной индустрии.(Хьюз сам стал предпринимателем в области лечения после ухода из Сената.) Если Бетти Форд и Элизабет Тейлор могли заявить, что они алкоголики, и обратиться за помощью, то же самое могли сделать и обычные люди, которые боролись с пьянством. Сегодня в Соединенных Штатах насчитывается более 13 000 реабилитационных центров, и от 70 до 80 процентов из них проходят 12 ступеней, по словам Энн М. Флетчер, автора книги Inside Rehab , изданной в 2013 году и исследующей индустрию лечения.

Проблема в том, что ничего в 12-шаговом подходе не опирается на современную науку: ни формирование характера, ни жесткая любовь, ни даже стандартная 28-дневная реабилитация.

Марвин Д. Сеппала, главный врач фонда Hazelden Betty Ford Foundation в Миннесоте, одного из старейших стационарных реабилитационных центров в стране, описал мне, как 28 дней стали нормой: «В 1949 году основатели обнаружили, что это Потребовалось около недели, чтобы пройти детоксикацию, еще неделя, чтобы прийти в себя, чтобы [пациенты] знали, что они замышляют, и через пару недель они чувствовали себя хорошо и стабильно. Вот так и получилось 28 дней. В этом нет никакой магии».

Дэн Сэлинджер

Том Маклеллан, профессор психологии Медицинской школы Университета Пенсильвании, который работал заместителем У.С. Царь наркотиков и советник Всемирной организации здравоохранения, говорит, что, хотя АА и другие программы, направленные на изменение поведения, имеют ценность, они не затрагивают то, что мы теперь знаем о биологии употребления алкоголя.

Алкоголь воздействует на многие части мозга, что в некотором роде делает его более сложным, чем такие наркотики, как кокаин и героин, воздействующие только на одну область мозга. Среди других эффектов алкоголь увеличивает количество ГАМК (гамма-аминомасляной кислоты), химического вещества, замедляющего активность нервной системы, и уменьшает поток глутамата, который активирует нервную систему.(Вот почему выпивка помогает расслабиться, избавиться от комплексов и забыть о тревогах.) Алкоголь также побуждает мозг выделять дофамин — химическое вещество, связанное с удовольствием.

Однако со временем мозг сильно пьющего приспосабливается к постоянному потоку алкоголя, вырабатывая меньше ГАМК и больше глутамата, что приводит к беспокойству и раздражительности. Выработка дофамина также замедляется, и человек получает меньше удовольствия от повседневных дел. В совокупности эти изменения постепенно приводят к важному сдвигу: вместо того, чтобы пить, чтобы чувствовать себя хорошо, человек начинает пить, чтобы не чувствовать себя плохо.Алкоголь также повреждает префронтальную кору, которая отвечает за оценку риска и регулирование поведения — одна из причин, по которой некоторые люди продолжают пить, даже осознавая, что эта привычка разрушает их жизнь. Хорошая новость заключается в том, что ущерб можно исправить, если они смогут контролировать свое потребление.

Исследования близнецов и усыновленных детей показывают, что около половины уязвимости человека к расстройству, связанному с употреблением алкоголя, является наследственным, и что тревога, депрессия и окружающая среда — все это считается «внешними проблемами» многими в Анонимных Алкоголиках и реабилитационной индустрии — также играть роль.Тем не менее, наука пока не может полностью объяснить, почему одни сильно пьющие становятся физиологически зависимыми от алкоголя, а другие нет, или почему одни выздоравливают, а другие терпят неудачу. Мы не знаем, сколько нужно выпить, чтобы вызвать серьезные изменения в мозге, и отличается ли мозг зависимых от алкоголя людей в чем-то от «нормального» мозга с самого начала. Что мы знаем, говорит Маклеллан, так это то, что «мозг зависимого от алкоголя не похож на мозг человека, не страдающего алкогольной зависимостью».

Билл Уилсон, отец-основатель АА, был прав, когда 80 лет назад настаивал на том, что алкогольная зависимость — это болезнь, а не моральный недостаток.Почему же тогда мы так редко лечим его медикаментозно? Этот вопрос я много раз слышал от исследователей и клиницистов. «Расстройства, связанные с употреблением алкоголя и психоактивных веществ, — это область медицины», — говорит Маклеллан. «Это не царство священников».

Когда в 1949 году открылся лечебный центр Hazelden, он поставил перед своими пациентами пять целей: вести себя ответственно, посещать лекции о 12 шагах, заправлять постель, оставаться трезвым и разговаривать с другими пациентами. Даже сегодня на веб-сайте Hazelden указано:

Люди, зависимые от алкоголя, могут быть скрытными, эгоцентричными и переполненными обидой.В ответ основатели Hazelden настаивали на том, чтобы пациенты обращали внимание на детали повседневной жизни, рассказывали свои истории и слушали друг друга… Это привело к обнадеживающему открытию, которое стало краеугольным камнем Миннесотской модели: алкоголики и наркоманы могут помогать друг другу. .

Это может и обнадеживает, но это не наука. Когда реабилитационная индустрия начала расширяться в 1970-х годах, ее мотивы получения прибыли прекрасно совпадали с мнением АА о том, что консультирование могут проводить люди, которые сами боролись с зависимостью, а не высококвалифицированные (и высокооплачиваемые) врачи и специалисты в области психического здоровья.Ни одна другая область медицины или консультирования не делает таких поправок.

Для консультантов по зависимостям не проводится обязательный национальный сертификационный экзамен. В отчете Колумбийского университета за 2012 год о медицине наркомании говорится, что только в шести штатах консультанты по вопросам лечения алкогольной и наркотической зависимости должны иметь как минимум степень бакалавра, и только в одном штате, Вермонте, требуется степень магистра. В четырнадцати штатах не было вообще никаких лицензионных требований — не требовалось даже GED или вводного курса обучения, — и тем не менее судебная система и медицинские комиссии часто обращаются к консультантам за экспертным заключением о перспективах выздоровления их клиентов.

В четырнадцати штатах не было лицензионных требований для консультантов по зависимостям — не было даже GED или вводного курса.

Марк Вилленбринг, психиатр из Сент-Пола, вздрогнул, когда я упомянул об этом. «Что не так, — риторически спросил он меня, — когда люди без квалификации или таланта — кроме как выздоравливающие алкоголики — получают лицензию профессионалов с полномочиями принимать решения о том, будете ли вы заключены в тюрьму или потеряете свою медицинскую лицензию?

— История — и нынешнее состояние — очень, очень мрачны, — сказал Вилленбринг.

Возможно, еще хуже темпы исследований препаратов для лечения расстройств, связанных с употреблением алкоголя. FDA одобрило только три: антабус, препарат, вызывающий тошноту и головокружение при приеме с алкоголем; акампросат, который, как было показано, помогает подавить тягу; и налтрексон. (Существует также вивитрол, инъекционная форма налтрексона.)

Рейд К. Хестер, психолог и директор по исследованиям Behavior Therapy Associates, организации психологов в Альбукерке, говорит, что в Соединенных Штатах уже давно существует сопротивление идея о том, что расстройство, связанное с употреблением алкоголя, можно лечить с помощью лекарств.Некоторое время DuPont, которая владела патентом на налтрексон, когда FDA одобрило его для лечения алкоголизма в 1994 году, платила Хестер за то, чтобы она рассказывала о препарате на медицинских конференциях. «Реакция всегда была: «Как вы можете давать алкоголикам наркотики?», — вспоминает он.

Хестер говорит, что такое отношение восходит к 1950-м и 60-м годам, когда психиатры регулярно прописывали сильно пьющим валиум и другие седативные средства с большим потенциалом злоупотребления. Многие пациенты попали в зависимость как от выпивки, так и от бензодиазепинов.«Они смотрели на меня так, будто я рекламирую Долина кукол 2.0 », — говорит Хестер.

Определенный прогресс есть: в 2003 году центр Hazelden начал выписывать пациентам налтрексон и акампросат. Но это делает Hazelden пионером среди реабилитационных центров. «У всех есть предубеждения, — сказал мне Марвин Сеппала, главный врач. «Я искренне думал, что АА — единственный способ протрезветь, но понял, что ошибался».

Стефани О’Мэлли, клинический исследователь в области психиатрии из Йельского университета, которая более двух десятилетий изучала использование налтрексона и других препаратов для лечения расстройств, связанных с употреблением алкоголя, говорит, что ограниченное использование налтрексона «озадачивает».

«Никогда не проводилось ни одной кампании для этого лекарства, в которой говорилось бы: «Спросите своего врача», — говорит она. «Никаких попыток связаться с потребителями не было». Немногие врачи согласились с тем, что расстройство, связанное с употреблением алкоголя, можно вылечить таблетками. И теперь, когда налтрексон доступен в виде недорогого дженерика, у фармацевтических компаний мало стимулов для его продвижения.

В одном недавнем исследовании О’Мэлли обнаружил, что налтрексон эффективен в ограничении потребления среди пьющих студентов студенческого возраста. Препарат помог испытуемым не превысить установленный законом порог опьянения, содержание алкоголя в крови равно нулю.08 процентов. Однако налтрексон не панацея. Мы еще не знаем, для кого это работает лучше всего. Другие препараты могут помочь восполнить пробелы. О’Мэлли и другие исследователи обнаружили, например, что лекарство от курения варениклин показало многообещающие результаты в снижении употребления алкоголя. Так же, как и топиримат, противосудорожное средство, и баклофен, миорелаксант. «Некоторые из этих препаратов следует рассматривать в кабинетах первичной медико-санитарной помощи», — говорит О’Мэлли. — А их просто нет.

В конце августа я посетил Alltyr, клинику, основанную Вилленбрингом в Санкт-Петербурге.Павел. Именно здесь Дж.Г. наконец нашел помощь.

После пребывания в реабилитационном центре Дж.Г. продолжал искать альтернативы 12-шаговым программам. Он читал о баклофене и о том, как он может облегчить тревогу и тягу к алкоголю, но его врач не прописал его. В отчаянии Дж.Г. обратился к чикагскому психиатру, который выписал ему рецепт на баклофен, даже не встретившись с ним лично, и в конечном итоге его лицензия была приостановлена. Затем, в конце 2013 года, жена Дж. Г. наткнулась на веб-сайт Аллтира и обнаружила в 20 минутах от его адвокатской конторы всемирно известного эксперта по лечению расстройств, связанных с алкоголем и психоактивными веществами.

Дж.Г. теперь видит Вилленбринга раз в 12 недель. Во время этих сеансов Вилленбринг проверяет режим сна Дж. Г. и выписывает рецепт на баклофен (Вилленбринг был знаком с исследованиями баклофена и алкоголя и согласился, что это действенный вариант лечения), а иногда прописывает ему валиум от беспокойства. Дж.Г. в последнее время вообще не пьет, хотя и не исключает возможности время от времени выпить пива в будущем.

Вся эта идея заставила Джин чувствовать себя неловко.Как люди выздоравливали, рассказывая незнакомцам о худших моментах своей жизни? И все же она пошла.

Я также разговаривал с другой пациенткой Alltyr, Джин, цветочным дизайнером из Миннесоты, которой под пятьдесят, которая в то время посещала Уилленбринга три или четыре раза в месяц, но с тех пор сократила количество визитов до одного раза в несколько месяцев. «На самом деле я с нетерпением жду возможности поехать», — сказала она мне. В возрасте 50 лет Джин (которая попросила назвать ее вторым именем) пережила трудный переезд и смену карьеры, и она начала успокаивать свои сожаления бутылкой красного вина в день.Когда в прошлом году Джин призналась в своей привычке своему врачу, ее направили к консультанту по зависимостям. В конце первого сеанса консультант поставил Джин диагноз: «Ты пьяница», — сказал он ей, и предложил ей посетить АА.

Вся эта идея заставила Джин чувствовать себя неловко. Как люди выздоравливали, рассказывая незнакомцам о худших моментах своей жизни? И все же она пошла. История каждого участника казалась хуже предыдущей: один человек врезался на своей машине в телефонный столб. Другой описал его оскорбительные отключения электроэнергии.Одна женщина несла вину за то, что у нее родился ребенок с фетальным алкогольным синдромом. «Все говорили о своем «алкогольном мозгу» и о том, как их «болезнь» заставляет их действовать», — сказала мне Джин. Она не могла связать. Она не верила, что ее привязанность к пино нуар была болезнью, и ее раздражали строки, которые люди читали в Большой Книге: «Мы думали, что сможем найти более мягкий и простой способ», — цитировали они. — Но мы не могли.

Конечно, подумала Джин, современная медицина должна предложить более современную форму помощи.

Затем она нашла Вилленбринга.Во время сеансов с ним она рассказывает о тревожных воспоминаниях, которые, по ее мнению, помогли усилить ее пьянство. Иногда она выпивала; Уилленбринг называет это «исследованием», а не «рецидивом». «Никакого умаления, никаких ярлыков, никакого осуждения, никакой книги, которую можно носить с собой, никакой твоей «медали», — говорит Джин, имея в виду фишки, которые зарабатывают члены АА, когда достигают определенных вех трезвости.

В своем лечении Вилленбринг использует сочетание поведенческих подходов и лекарств.Умеренное употребление алкоголя доступно не каждому пациенту, и он взвешивает множество факторов, решая, рекомендовать ли пожизненное воздержание. Он вряд ли считает умеренность целью для пациентов с тяжелым расстройством, связанным с употреблением алкоголя. (Согласно DSM‑5 , пациенты с тяжелым течением имеют шесть или более симптомов расстройства, таких как частое употребление алкоголя больше, чем предполагалось, повышенная толерантность, безуспешные попытки сократить потребление алкоголя, тяга к спиртному, невыполнение обязательств из-за употребления алкоголя и продолжать пить, несмотря на негативные личные или социальные последствия.) Он также не склонен предлагать умеренность пациентам с расстройствами настроения, тревоги или личности; хроническая боль; или отсутствие социальной поддержки. «Мы можем обеспечить лечение в зависимости от стадии, на которой находятся пациенты», — сказал Вилленбринг. Это радикальный отход от выдачи одинаковых рецептов всем.

Трудность определения того, какие пациенты являются хорошими кандидатами на модерацию, является важным предостережением. Но пропаганда воздержания как единственной действительной цели лечения, вероятно, удерживает людей с легким или умеренным расстройством, связанным с употреблением алкоголя, от обращения за помощью.Перспектива никогда не сделать еще один глоток, мягко говоря, обескураживает. Это сопряжено с социальными издержками и может быть даже хуже для здоровья, чем умеренное употребление алкоголя: исследования показали, что употребление одной или двух порций алкоголя в день может снизить риск сердечных заболеваний, слабоумия и диабета.

Однако для многих идея выздоровления без воздержания вызывает анафему.

Никто не знает этого лучше, чем Марк и Линда Собелл, оба психологи. В 1970-х пара провела исследование с группой из 20 пациентов в Южной Калифорнии, у которых была диагностирована алкогольная зависимость.В течение 17 сеансов они научили пациентов, как идентифицировать свои триггеры, как отказаться от алкоголя и другим стратегиям, которые помогут им безопасно пить. В последующем исследовании два года спустя у пациентов было меньше дней пьянства и больше дней воздержания от алкоголя, чем у группы из 20 пациентов с алкогольной зависимостью, которым было рекомендовано полностью воздерживаться от употребления алкоголя. (Обе группы получали стандартное стационарное лечение, которое включало групповую терапию, собрания АА и лекарства.) Собеллы опубликовали свои выводы в рецензируемых журналах.

В 1980 году Университет Торонто нанял пару для проведения исследований в своем престижном Фонде исследования зависимости. «Мы не собирались бросать вызов традициям, — сказал мне Марк Собелл. «Мы просто решили провести хорошее исследование». Не все видели это таким. В 1982 году сторонники воздержания напали на Собеллов в журнале Science ; один из авторов, психолог Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе по имени Ирвинг Мальцман, позже обвинил их в подделке результатов. Статья Science получила широкое внимание, в том числе статья в The New York Times и отрывок о 60 Minutes .

В течение следующих нескольких лет четыре группы следователей в США и Канаде сняли с пары обвинения. Их исследования были точными. Но оправдания не оказали особого влияния, сказал Марк Собелл: «Может быть, абзац на странице 14» газеты.

Америка тратит 35 миллиардов долларов в год на лечение от наркозависимости, однако пьянство становится причиной 88 000 смертей в год.

Покойный Дж. Алан Марлатт, уважаемый исследователь зависимости из Вашингтонского университета, прокомментировал полемику в статье 1983 года в American Psychologist .«Несмотря на то, что основные постулаты модели болезни [АА] еще предстоит научно проверить, — писал Марлатт, — сторонники модели болезни продолжают настаивать на том, что алкоголизм — это унитарное расстройство, прогрессирующее заболевание, которое можно остановить лишь временно. путем полного воздержания».

Поразительно, как мало изменилось 32 года спустя.

Собеллы вернулись в Соединенные Штаты в середине 1990-х, чтобы преподавать и проводить исследования в Юго-восточном университете Нова в Форт-Лодердейле, Флорида.Они также держат клинику. Как и Уилленбринг в Миннесоте, они относятся к небольшому числу исследователей и клиницистов, в основном в крупных городах, которые помогают некоторым пациентам научиться пить умеренно.

«Мы цепляемся за эту универсальную теорию, даже если у человека есть небольшая проблема, — сказал мне Марк Собелл. «Идея такова: «Ну, может быть, это тот человек, которым вы являетесь сейчас, но это то, к чему все идет, и есть только один способ это исправить», — Собелл сделал паузу. «Но у нас есть 50-летние исследования, говорящие о том, что, скорее всего, все обстоит не так.Мы можем изменить курс».

Во время моего визита в Финляндию я взял интервью у П., бывшего пациента Contral Clinic, который попросил меня использовать только его последний инициал, чтобы защитить его конфиденциальность. Он сказал мне, что годами напивался до изнеможения, иногда выпивая до 20 порций за раз. 38-летний врач и научный сотрудник университета, он описывает себя как кроткого в трезвом состоянии. Однако в пьяном виде «было такое ощущение, будто какой-то первобытный человек взял верх».

Его жена нашла Contral Clinic онлайн, и П.согласился пойти. После первой дозы налтрексона он почувствовал себя по-другому — впервые контролируя свое потребление. П. планирует принимать налтрексон всю оставшуюся жизнь. Он пьет два, может три раза в месяц. По американским стандартам эти эпизоды считаются запоями, поскольку он иногда выпивает более пяти порций за один присест. Но это резкое снижение по сравнению с 80 напитками в месяц, которые он выпивал до начала лечения, и в глазах финнов это успех.

Сари Кастрен, психолог, с которым я познакомилась в Контрале, говорит, что такие траектории являются правилом среди ее пациентов.«Помогать им найти этот путь очень полезно», — говорит она. «Это более мягкий способ взглянуть на зависимость. Он не должен быть таким черно-белым».

Дж.Г. соглашается. По его словам, он чувствует себя намного увереннее и стабильнее, чем когда пил. Иногда он успешно выпивал в умеренных количествах, не теряя контроля или желания выпить больше на следующий день. Но пока он доволен тем, что не пьет. «Это похоже на большой риск, — говорит он. И теперь на карту поставлено больше — его дочь родилась в июне 2013 года, примерно за шесть месяцев до того, как он нашел Вилленбринга.

Может ли расширение охвата в соответствии с Законом о доступном медицинском обслуживании побудить нас переосмыслить то, как мы лечим расстройство, связанное с употреблением алкоголя? Это еще предстоит выяснить. Министерство здравоохранения и социальных служб, главный администратор закона, в настоящее время оценивает методы лечения. Но в законодательстве не указан процесс принятия решения о том, какие методы следует одобрить, поэтому штаты и страховые компании устанавливают свои собственные правила. Как они будут принимать эти решения, является предметом постоянных дискуссий.

Тем не менее, многие лидеры в этой области полны надежд, в том числе Том Маклеллан, психолог из Пенсильванского университета.Его оптимизм особенно пронзителен: в 2008 году он потерял сына из-за передозировки наркотиков. «Если я не знал, что делать для своего ребенка, когда я разбираюсь в этом и окружен экспертами, откуда, черт возьми, может знать школьный учитель или строитель?» он спросил. Американцы должны требовать лучшего, говорит Маклеллан, точно так же, как они делали это в случае рака груди, ВИЧ и психических заболеваний. «Это будет обязательное пособие, и страховые компании захотят платить за то, что работает», — говорит он. «Изменения в пределах досягаемости.

Если ваш супруг психически болен

У каждого есть личные проблемы, которые мы все вместе описываем как нашу неуверенность, которая может повлиять на наши супружеские отношения. Большинство из нас может научиться справляться с такой неуверенностью, часто с помощью, чтобы уменьшить ее влияние на наш брак. Однако самоуправление личной неуверенностью не является способом справиться со значительными эмоциональными и/или психическими нарушениями, которые могут быть у партнера, такими как биполярное расстройство, изнуряющая тревога, клиническая депрессия, обсессивно-компульсивное расстройство, шизофрения, алкоголизм, наркомания. и серьезные расстройства личности, такие как нарциссизм, паранойя и пограничная личность.

Если ваш супруг/супруга совершает действия и поведение, которые помимо общей неуверенности в себе наносят ущерб созданию успешного брака, важно признать это и отреагировать на это соответствующим образом. Вы можете остаться в браке. Возможно, вам придется подумать о том, как и когда развестись с психически больным супругом. В любом случае, важно иметь некоторое представление о том, что делать, если вы считаете, что ваш партнер страдает психическим/эмоциональным заболеванием.

Откуда ты знаешь?

Как узнать и что делать, если ваша жена или муж страдает психическим заболеванием?[1] Как отличить серию плохих дней от реальной проблемы? Когда повторяющиеся ссоры, необоснованные обвинения, длительные разрывы отношений, нежелание или неспособность обсуждать важные вопросы и/или противостояние между вами сохраняются, несмотря на ваши усилия вовлечь супруга, вы должны учитывать возможность возникновения серьезных проблем.

Эксцессы в поведении также могут быть предупредительными знаками — одержимость ритуальной чистотой, полный отказ от сексуальных контактов, бодрствование всю ночь и неспособность функционировать на следующий день, а также чрезмерное употребление алкоголя или наркотиков являются примерами проблемного поведения. Когда подобные проблемы продолжают возникать в вашем браке, несмотря на неоднократные попытки определить и обсудить проблемы, которые беспокоят вашего супруга, возможно, что-то иное, чем супружеские разногласия.

Первый шаг

Итак, что вы можете сделать, если считаете, что ваш муж или жена могут страдать психическим заболеванием или серьезными психологическими проблемами? Вы можете взять страницу из того, что мы узнали о борьбе с проблемой алкоголизма или наркомании.Вот предлагаемые шаги, которые вы можете предпринять:

• Не спорьте с супругом во время ссоры. Выберите подходящее время, чтобы начать разговор с супругом о его/ее действиях, которые вас беспокоят и/или которые негативно влияют на вас и ваш брак.
• Выскажите свои опасения. Говорите о своих заботах, стараясь не поучать. Приведите как можно более ясные примеры проблем, с которыми вы сталкиваетесь, например: «Когда вы злитесь, вы не можете/не хотите сказать мне, на что вы злитесь»; «У нас больше нет секса; Я скучаю по нашей близости»; «Когда ты пьешь, ты становишься угрюмым и не хочешь со мной разговаривать.
• Такие четкие формулировки прямо указывают на проблему и ее негативные последствия. Узнайте, что думает ваш супруг в некритической манере. Спросите его/ее, не являются ли эти действия проблемой и для него/нее. Подождите, пока он/она ответит.
• Если он/она согласится с тем, что у него/нее есть проблема, вы можете задать такие вопросы, как «Как вы думаете, почему у вас проблемы с ___________?»; «Как вы думаете, что вы можете сделать с ____________?» Если ваш супруг может признать, что у него/нее есть трудности, вы можете начать переговоры о следующих шагах (т.г., обращаюсь за помощью).
• Если ваш супруг/супруга отрицает, что у него/нее есть проблема, продолжайте выражать свою озабоченность и относиться к его/ее оправданиям с позиции сострадания, а не осуждения.
• Если ваш супруг продолжает отказываться от помощи и продолжает демонстрировать проблемное поведение, несмотря на ваши усилия, вам может потребоваться установить четкие границы ваших отношений. Например, скажите ему/ей, что вы не можете проводить с ней/ним время, когда они ведут себя так, как вы описали.Вы можете сказать ему/ей, что вам нужен перерыв, пока он не захочет обратиться за помощью.
• Попросите супруга(у) сходить с вами к врачу, психиатру или психологу. Если ваш супруг не будет сотрудничать, идите сами, чтобы получить дополнительную помощь и рекомендации о том, как действовать дальше.

Вы можете оказать помощь и поддержку психически больному супругу, если он/она распознает болезнь и будет продолжать лечение. Вы также обнаружите, что можете проявлять больше сочувствия к своему супругу, если понимаете, что с ним/ней происходит, и если он/она готов взять на себя большую ответственность за лечение болезни.Не забывайте о помощи и для себя; поддержание собственного эмоционального благополучия имеет решающее значение!

Как жить с психически больным супругом

Жить с психически больным супругом будет сложно. Состояние, от которого страдает ваш супруг, определит, какие шаги вам нужно будет предпринять, чтобы жить с ним и помогать ему. В конце этой статьи вы найдете список статей о работе с супругами, страдающими определенными заболеваниями. Важно узнать как можно больше о конкретном состоянии, с которым вы имеете дело, чтобы знать, как помочь вашему супругу справиться с его/ее болезнью и как позаботиться о себе в процессе.

Если ваш супруг не осознает свою болезнь и не желает обращаться за индивидуальной или супружеской терапией, ситуация для вас трудна. Вы должны обратиться за профессиональной помощью в этой ситуации, усердно работать, чтобы сохранить свою работу и общественную жизнь, быть в курсе болезни вашего супруга и искать личную поддержку у друзей и семьи. Однако если ваш супруг продолжает отказываться признавать свою болезнь, вполне вероятно, что в какой-то момент вы подумаете о разводе.

Когда следует подумать о разводе

Решение развестись с супругом, страдающим психическим заболеванием, является болезненным и сложным решением.Будет огромное социальное давление и чувство вины, если вы решите разорвать брак с психически больным человеком. В конце концов, вы дали эти свадебные клятвы, чтобы выйти замуж «в болезни и здравии». Вот несколько советов, которые вам следует учитывать, если вы когда-нибудь окажетесь в такой ситуации.[2]

• Дайте себе время, необходимое для принятия решения о расторжении брака; поговорите с доверенными людьми и профессионалами.
• Юридическое раздельное проживание может решить ваши проблемы с нарушением ваших брачных клятв.
• Признайте, что процесс развода с психически больным супругом потребует времени.
• Подумайте, как помочь своему супругу стать самодостаточным.
• Разработайте план воспитания для своих детей, в котором ваш супруг будет участвовать безопасным и выполнимым образом.
• Не держите состояние вашего супруга против него/нее, чтобы наказать его/ее.
• Уходи без гнева и обиды.

У всех есть личные проблемы, которые они приносят с собой в брак; мы коллективно описываем их как нашу неуверенность.Я рассказал о том, как сознательно рассматривать и анализировать личные проблемы, которые вы привносите в свой брак, в моей книге «: Брак равных». Используя методы, описанные в этой книге, и/или другие ресурсы, к которым у вас есть доступ, вы можете научиться справляться с такой неуверенностью и уменьшить ее влияние на ваш брак. Способы, которыми мы справляемся с обычной эмоциональной неуверенностью, с которой мы все сталкиваемся, — неуверенностью, с которой можно справиться посредством размышлений, — не сработают с психически больным супругом.

.