Грудного молока стало мало что делать: что делать, как улучшить лактацию, почему мало грудного молока

Содержание

что делать, как улучшить лактацию, почему мало грудного молока

Почти каждой маме, кормящей ребенка грудью дольше полугода, приходится сталкиваться с ситуацией, когда кажется, будто молоко пропало, или его количество заметно уменьшилось.

Молока действительно меньше или только кажется?

После благополучного установления лактации порой кажется, что уже ничто не помешает грудному вскармливанию. Но в процессе у большинства возникает ощущение, что становится мало грудного молока. Оно не прекращает вырабатываться совсем, но возникает мысль, что ребенку не хватает еды.

Ощущение может быть продиктовано просто повышенной тревожностью мамы и не иметь под собой оснований. Прекратились приливы, не получается, как раньше, легко сцедить из груди, перестало подтекать – эти и другие признаки вовсе не говорят о том, что молока меньше. Просто кормление стало по запросу, лишнего не образуется.

Но иногда количество молока действительно снижается. Признаки нехватки молока при грудном вскармливании:

  • Малая прибавка веса младенца, отставание от нормального графика роста. Этот случай требует обращения к педиатру, чтобы выявить другие возможные причины и назначить докорм.
  • Одна грудь кормлением опустошается полностью, а ребенок, который еще недавно наедался ею, явно требует добавки. При этом проявляет волнение, не отпускает сосок, не засыпает на груди.
  • Младенец вроде бы наедается, но делает более короткие, чем раньше, перерывы между кормлениями и требует грудь снова.
  • Тест на мокрые пеленки: если малыш стал реже мочиться, это тоже повод задуматься, хватает ли ему еды.

Основные причины угасания лактации

Существует немало объяснений, почему молока может стать меньше, или матери кажется, будто оно заканчивается. Они продиктованы как естественным ходом событий, так и неправильно выбранной тактикой ухода за младенцем.

Лактационный криз

Это понятие, суть которого понимают не все мамы. Некоторые думают: криз – это значит, в лактации случился какой-то сбой.

— На самом деле никаких лактационных кризов не существует, — говорит известный видеоблогер, консультант по ГВ Нина Зайченко. – То, что принято называть лактационным кризом (в 1,5, 3, 6 месяцев ребенка), не связано с вашей лактацией. Такие периоды отмечаются скачками роста у детей. Ребенок резко набирает в весе и росте и начинает требовать больше молока, чаще прикладываться. Мама думает: «Наверное, у меня стало мало молока». На самом деле, увеличилась потребность в молоке. Организм начинает «понимать», что надо вырабатывать больше. Это происходит не мгновенно. Обычно выработка увеличивается примерно через два дня.

Состав материнского молока отвечает разным возрастным периодам ребенка. Поскольку грудничок растет очень быстро, особенно в первый год жизни, маминому организму не всегда удается быстро адаптироваться к переменам.

Порой на приспособление уходит до нескольких дней, и этот кратковременный период ошибочно воспринимается как угасание лактации. В это время может появиться ощущение, будто мало молока у кормящей мамы. На самом деле женский организм просто корректирует количественно-качественный состав уникального детского питания.

Неправильное прикладывание

Погрешности в процессе взаимного приспособления матери и младенца к грудному вскармливанию могут стать причиной уменьшения количества молока. Это возможно в случае, когда малыш регулярно неправильно берет сосок. Материнский организм в этом случае работает строго по требованию: больше просишь – больше получишь. И наоборот.

Неправильный захват делает процесс кормления непродуктивным, то есть за то же время грудничок высасывает меньше молока, чем у него получилось бы при правильной позиции.В результате он хуже прибавляет в весе, меньше мочится (и мать должна это заметить), капризничает из-за полуголодного состояния, требует добавку. Важно направлять малыша в начале каждого кормления, мягко исправлять ошибки захвата, приучая делать это корректно.

Соски и пустышки

У каждого новорожденного существует сосательный рефлекс, который сформировался еще в утробе матери и угасает ближе к 3-4 годам. Потребность в сосании должна быть удовлетворена в младенческом возрасте.Иначе в дальнейшем возможны различные невротические проявления: сосание пальцев, волос, ткани и многое другое.Поэтому малышам на искусственном вскармливании рекомендуют пустышки.

Кормление грудью по требованию должно полностью удовлетворить эту потребность в раннем детском возрасте. Если родители принимают решение приучить младенца на ГВ к соске, рано или поздно они могут столкнуться с тем, что у матери пропадает грудное молоко. Ведь грудь – это не только еда для ребенка, это снятие нервного напряжения, средство для засыпания, общение с мамой и даже познание мира. А если есть пустышка, то и просить грудь он будет реже. И вновь сработает закон образования молока: меньше требования – меньше и производство.

При смешанном вскармливании соски на бутылках тоже таят в себе опасность из-за того, что механизм добывания молока из груди и бутылки разный. Искусственную смесь именно сосут, а мамино молоко ребенок сцеживает. Зачастую бывает, что из бутылки еду получить легче. Поэтому в целях экономии усилий он реже обращается к груди и чаще к смеси. В итоге молока, которого и так не хватает на полноценное вскармливание, становится еще меньше.

Кормление по часам

В советские годы, когда в широком доступе не было специальной литературы для матерей, женщины рано выходили на работу, а специалисты по поддержке ГВ не существовали, никто особо не волновался, что рано или поздно пропадает молоко у кормящей женщины.

По словам мам и бабушек, это было обычным явлением. И только спустя годы женщины узнали, что строгий режим прикладывания, на котором настаивали многие педиатры уже с роддома, вредит естественному процессу выработки молока. А раннее исключение ночных кормлений ради спокойного сна – тем более.

На самом деле основное условие сохранения молока надолго — кормление по требованию ребенка, в том числе ночью. Именно малыш определяет, сколько ему надо еды. А ночные прикладывания регулируют правильную выработку гормонов, стимулирующих образование молока в железах матери.

Докорм и допаивание

Многие мамы на своем опыте узнали, что введение прикорма с 6 месяцев (или старше) уменьшает количество молока в груди. На самом деле это разумно: малыш, который начинает есть обычную еду, уже не нуждается в естественном мамином питании в прежнем количестве. Происходит постепенное замещение одного типа пищи другим.

Плавный переход позволит сбалансировать работу пищеварительных органов, не лишать ребенка психологической поддержки и утешения, сгладить переходные периоды и поддержать иммунитет во время болезней, прорезывания зубов.

Но все это так, если прикорм обычными пищевыми продуктами начинается согласно рекомендациям передовых педиатров – не раньше 6-8 месяцев.

В случае же докорма смесью до полугода мама попадает в замкнутый круг: нехватка грудного молока усиливается, его становится меньше, а доля докорма — все больше.

С питьевой водой та же история. Доказано специалистами, что грудничок, питающийся по требованию, даже в самую жару не нуждается в дополнительной воде. Все есть в молоке и для сытости, и для восстановления баланса жидкости. Предлагая малышу бутылочку с водой, вы провоцируете уменьшение количества молока в груди.

Новая беременность

Считается, что у кормящей мало молока может быть потому, что она вновь беременна. На самом деле, если соблюдать элементарные правила поддержания лактации, молока меньше и в этом случае не становится, и вкус оно не меняет. Считается, если нет угрозы выкидыша, можно кормить до 3-4 месяца, а затем ради следующего ребенка лучше завершить лактацию.

Впрочем, некоторые мамы с разрешения акушера-гинеколога продолжают кормить до родов, а потом кормят сразу двух детей тандемом.

Стресс, усталость и диеты

После родов молодым мамам хочется побыстрее вернуться в прежние платья, а то и выглядеть еще стройнее. Но увлечение диетами чревато тем, что молоко может пропасть. Если подойти к периоду лактации с умом, то за это время можно значительно похудеть и вернуть себе прежнюю форму и без голодания.

Само по себе производство молока требует серьезных энергетических затрат женского организма, по сути это «ленивый фитнес»: ты ничего не делаешь, а калории (и немало, от 500 ккал в день!) тратятся. Важно лишь тщательно продумать рацион кормящей мамы, убрав пустые калории (изделия из рафинированной муки, кондитерские сладости), добавив богатые витаминами и минералами продукты.

Важно также помнить, что нервозная обстановка в окружении кормящей, накапливающаяся усталость также способны уменьшить количество молока.

Что делать, если пропадает молоко

Вы проанализировали ситуацию, нашли факторы, которые позволяют сделать вывод: мало молока. Что делать? Мысль эта может испугать. Вдруг для введения прикорма рано, ребенок не приучен есть из бутылки или даже отказался это делать!? Выполнив ряд условий, можно вернуть свое молоко.

Метод гнездования

Известен старинный способ улучшить лактацию – проводить со своим ребенком дни и ночи: совместный сон, постоянное общение укрепляют связь матери и дитя, способствуют установлению лактации. Мудрая природа рассудила, что счастливым и сытым ребенок может быть только возле своей мамы.

Кормление по требованию

Если пропадает молоко у кормящей мамы, с проблемой вполне справится сам ребенок, как бы парадоксально это ни звучало. Он должен иметь постоянный доступ к груди. Мозг матери по регулярной стимуляции сосков младенцем быстро понимает, что молока надо больше и создает все необходимые для этого условия.

Ночные кормления

За количество грудного молока отвечает в женском организме гормон пролактин. Он вырабатывается преимущественно ночью, с 3 до 8 утра. Следовательно, именно ночные кормления задают тон лактации. Ребенок, который спокойно спит всю ночь, не стимулирует материнский организм производить питание для него. В таких условиях лактация постепенно сходит на нет.

Убрать мамозаменители

Если у кормящей мамы мало молока, важно создать условия, при которых малыш будет нуждаться именно в маме:

  • Убрать пустышки и бутылки.
  • Не использовать какое-то время укачивающие колыбели.
  • Всевозможные уютные подушки, грелки, имитирующие объятья и мамино тепло, тоже больше навредят лактации.

Важно в этот сложный период культивировать совместное пребывание мамы с младенцем, ничем себя не подменяя.

Лактогонные чаи и БАДы

Поддержать грудное вскармливание способны лактогонные чаи и биологические добавки, во множестве продающиеся в аптеках. Как правило, в БАДы и водные настои для стимуляции работы молочных желез входят следующие растения: фенхель, пажитник, козлятник лекарственный, укроп, тмин, анис, донник, боярышник и другие.

Мало грудного молока: что делать, чтобы увеличить лактациию; что нужно пить

Если у мамы есть сомнения в количестве молока, которое высасывает ее малыш из груди, не следует спешить покупать молочную смесь. Сначала стоит попробовать средства, помогающие усилить производство грудного молока в женском организме.

Определить, что малютка получает из маминой груди недостаточное для него количество молока, можно такими способами:

  1. Подсчет числа мочеиспусканий младенца в сутки. Малышу снимают подгузник и считают количество пеленок, которые ребенок намочил в течение суток. Если их оказалось 10 и больше, а моча светлая, то с количеством молока проблем нет.
  2. Взвешивание ребенка. Его рекомендуют проводить раз в месяц, оценивая прибавку. Нормальной прибавкой считают от 500 грамм. Взвешивания каждый день или перед кормлением, а также сразу после него, не являются объективным показателем.

Главный признак — самочувствие крохи. Если ребенок засыпает у груди и выдерживает хотя бы 2-2,5 часа до следующего кормления, молока ему хватает.

В материнской груди молоко производится в том количестве, в котором оно требуется конкретному младенцу именно в то время, когда мама кормит малыша. О количестве молока нельзя судить по сцеживаемому из груди объему молока, поскольку ребенок способен высосать молоко намного большего объема, чем получают при сцеживании.

За производство молока, а также выделение его из женской груди отвечают несколько рефлексов, основанных на действии таких гормонов, как окситоцин, а также пролактин. Первым звеном таких рефлексов выступает сосание груди младенцем. Оно воздействует на нервные рецепторы груди, которые дают сигналы в мозг женщины и стимулируют производство гормонов.

Выделившиеся гормоны с одной стороны сокращают мышечные клетки в железистой ткани груди, чтобы молоко продвигалось к соску (так действует окситоцин), а с другой стороны стимулируют производство и накопление молочка в груди до следующего кормления (так воздействует пролактин).

Подробнее об этом читайте в другой статье про то, как образуется грудное молоко и когда оно появляется.

По мере роста малыша у мамы возникают периоды, когда молочка вырабатывается меньше, чем требуется крохе. Такие периоды называют лактационными кризами. Чаще всего они наблюдаются на 3-6 неделе после родов, на третьем-четвертом и на седьмом-восьмом месяцах кормления грудью.

Длятся они обычно три-четыре дня и никак не сказываются на здоровье крохи. Во время этих кризов ребенок начинает сосать грудь чаще, что выступает стимулом для повышения продукции молока в груди. И буквально через один-три дня малютка начинает получать молоко в достаточном для него количестве.

Истинная нехватка выработки молока определяется лишь у 5% женщин и зачастую вызвана их состоянием здоровья. В других случаях уменьшение лактации вызывают такие причины:

  • Отсутствие положительного психологического настроя на кормление грудью.
  • Нерациональное питание.
  • Стрессы и неблагоприятные ситуации в семье.
  • Редкие кормления.
  • Неправильное прикладывание.
  • Кормление младенца по расписанию.
  • Необоснованное введение докорма молочной смесью.
  • Допаивание новорожденного водой.
  • Использование пустышки.

Такие факторы способны снизить лактацию, однако их достаточно легко откорректировать, что скажется на выработке молока и поможет избежать прекращения грудного вскармливания.

Не нужно волноваться, если:

  • Ребенок не прибавил в весе за неделю. Ориентироваться следует на прибавку за 2-недельный срок.
  • Грудь стала мягче и меньше в объеме. Это признак, что в молочных железах производится именно столько «питания», сколько нужно младенцу. Когда кроха родился, грудь начала производить молока с избытком, поскольку «не знала», сколько пищи нужно именно вашему карапузу.
  • Если ребенок родился крупным. Грудного молока в маминой груди хватает даже для очень крупных малышей. К тому же, грудное вскармливание помогает предотвратить у таких малышей развитие рахита и ожирения.
  • Малыш просит грудь очень часто. Такое бывает, если малютка высасывает лишь то молоко, которое поступает первым – «переднее». Оно более жидкое и богатое углеводами. Если карапуз просит покормить его раньше, чем через 1,5 часа, советуем дать ему ту же грудь для более полного ее опорожнения и получения младенцем и «заднего» молока, богатого жирами.
  • Сцеженное молоко выглядит «нежирным». В действительности женское молоко по виду очень отличается от привычного нам белого и густого коровьего молока. Но водянистость и бледность молока женщин вовсе не указывают на его «бедность». Судить по виду молока о его составе нельзя.

Первым действием мамы, которая начала переживать о недостаточном поступлении карапузу грудного молока, должна быть проверка правильности прикладывания, а также правильности режима кормления.

Между кормлениями не должно быть больше двух часов в первые месяцы жизни малыша (ночью – больше трех часов). Мама может прикладывать к груди спящего кроху, особенно ночью, ведь именно ночные кормления стимулируют производство важных для лактации гормонов.

Кроме частых прикладываний кормящим мамам советуют:

  • Кормить малыша из каждой груди долгое время. Так малютка будет получать молоко из задних отделов железы, а благодаря полному опорожнению молочка будет прибывать больше.
  • Менять грудь при кормлении, чтобы кроха быстро не засыпал. Также периодически давайте младенцу отрыгнуть воздух. Так ваш малыш будет оставаться бодрым все кормление и полноценно опорожнит грудь. Помимо этого можно дать малютке обе груди, потом походить с ребенком 10-15 минут, не давая ему уснуть, и снова дать обе груди.
  • Не забывать о телесном контакте. Маме нужно обнажиться по пояс и приложить к груди голого ребенка. В итоге от тактильных ощущений и стимуляции рецепторов кожи гормонов, ответственных за лактацию, будет выделяться больше.
  • Отказаться от кормления из бутылочки и использования пустышки. Ребенок сосет их по-другому и может «перепутать сосок». Итогом способно стать болезненное захватывание маминой груди и неэффективные сосания.

Правильный рацион мамочки поддержит ее организм и станет хорошей основой для длительной лактации. При этом сильно увеличивать объемы порций не следует. Важнее качество питания и достаточное поступление нутриентов.

Подробнее про питание кормящей мамы для увеличения лактации читайте в другой статье.

Иногда маме достаточно просто увеличить количество жидкости, которое она выпивает в течение дня. Пить можно и обычную воду, и чай с добавлением молока, и различные напитки, в которых есть лактогонные компоненты. В продаже сейчас можно найти специальные чаи для женщин, кормящих грудью, например, растворимые напитки от Хипп.

Отмечено, что лактации способствуют напитки из моркови. Можно пить морковный сок, добавляя в него соки фруктов и ягод, мед, сливки. Также можно мелко натертый овощ в количестве 3-4 столовых ложек залить стаканом горячего молока и сразу же выпить.

Грудь, которую только что давали малышу, следует помассировать под струей воды в теплом душе. Обрабатывать грудь водой следует 5-10 минут, при этом движения струи должны быть круговыми и направленными от соска к внешним границам молочных желез.

Также можно сделать массаж груди с касторовым маслом. Смазав маслом ладони, обхватите грудь и совершайте круговые втирающие движения. При этом сильно давить на грудь не нужно. Также следует не допустить попадания масла на область ареол.

Перед сном кормящая мама может сделать ванну для молочных желез. Налив горячую воду в большую емкость, нужно наклониться к ней максимально низко и опустить грудь в воду. Держать грудь в горячей воде следует 15 минут, после чего вытереть, надеть белье из натуральной ткани и сразу же лечь в постель.

Злоупотреблять синтетическими препаратами кормящим мамам не рекомендуют, но попробовать эффективность таблеток, трав и других средств можно.

К БАДам, помогающим увеличить выработку женского молока, относят разные комплексы витаминов и других полезных веществ, сказывающихся на уровне лактации (разных трав, маточного молочка и других). К примеру, такими средствами являются Лактогон и Апилактин.

Одним из гомеопатических средств, эффективных для усиления лактации, считается млекоин. Это средство в гранулах, которое принимают перед приемами пищи. Кормящая мама может употреблять его весь период кормления грудью.

Женщинам, кормящим грудью, наблюдающий их во время беременности врач обычно предписывает поливитаминные комплексы. Длительность приема таких витаминных добавок будет определяться длительностью грудного вскармливания.

Способность улучшать лактацию отмечена у фенхеля, тмина, крапивы, аниса, укропа и некоторых других трав. Из них обычно готовят чай, отвар или настой.

Например, 15 г семечек тмина заливают литром горячей воды, добавляют лимон (его нужно очистить и нарезать) и сахар (100 г). Проварив жидкость 5-10 минут, ее процеживают и пьют в течение дня в охлажденном виде.

Для настоя аниса или семечек укропа сырье заливают кипятком и оставляют на час. Процеженное питье употребляют по 2 столовые ложки.

Отмечено, что каждой женщине помогает «своя» трава. Действие растительных средств можно отметить уже через полдня. Если средство не помогло, можно попробовать заварить другую траву.

Источник: https://o-krohe.ru/detskoe-pitanie/grudnoe-moloko/kak-uvelichit-laktaciyu/

Как наладить лактацию если мало молока – простые советы

Многие молодые мамы переживают по поводу уменьшения выработки грудного молока.

Лактация имеет цикличный характер, и периодически оно действительно убывает. Но это не должно пугать.

Важно знать, как наладить лактацию, если мало молока, а не переводить малыша сразу на искусственные адаптированные смеси.

И главным стимулятором увеличения количества грудного молока становятся частые прикладывания ребенка к груди. Правильный способ кормления заложен генетически.

Довольно часто, не без участия взрослых, малыш об этом забывает.

Ему проще насытиться из бутылочки, это не требует дополнительных усилий. В данном случае важно пробудить то, что заложено природой.

Кормить грудью новорожденного следует часто, по первому требованию. Не нужно выдерживать длительные перерывы, в дневное время можно прикладывать малыша к груди каждый час по инициативе мамы. В ночные часы стоит предлагать ребенку грудь, как только он завозится во сне. Примерно 3-4 раза за ночь можно организовать прикладывания, если малыш спит.

Определить, хватает ли новорожденному еды, можно по частоте мочеиспусканий. Их должно быть не менее двенадцати. Если количество мочеиспусканий меньше, значит, питания малышу не хватает, он голодает.

Контакт «кожа к коже»

От того, был ли контакт «кожа к коже» сразу после рождения малыша, зависит длительность грудного вскармливания.

Возникает вопрос, сколько времени стоит держать малыша у груди.

Многие считают, что ребенок насыщается в течение первых 10-15 минут, а потом начинает баловаться. И по этой причине родители ограничивают время сосания. Делать это не стоит, поскольку находясь рядом с мамой, ощущая ее дыхание, малыш получает удовольствие, успокаивается, согревается. Это позволяет не только улучшить лактацию, но и поддержать связь телесно и эмоционально.

Контакт «кожа к коже» особенно важен, если малыш был рожден посредством кесарева сечения. Женщина в момент контакта более чувствительна к гормону окситоцину, который отвечает за материнский инстинкт.

Теплый душ перед кормлением

Польза этой процедуры заключается в следующем:

  • Вода способствует расслаблению тела, что дает возможность лучше отходить молоку.
  • Легкий массаж груди позволяет увеличить проходимость молока.
  • Теплый душ помогает не только при недостатке молока, но и при его застоях.
  • Шум воды воздействует на рецепторы головного мозга, которые отвечают за выработку гормонов, запускающих процесс молокообразования.

Достаточно несколько минут постоять под теплым душем перед кормлением. Эта водная процедура полезна и в случае, когда женщине необходимо сцедить молоко.

Отдых и сон при грудном вскармливании

Полноценный сон очень нужен для кормящей мамы. При недостатке отдыха сокращается выработка гормона пролактина, отвечающего за грудное вскармливание.

Поэтому во время сна малыша не стоит пытаться переделать все дела, важнее качественно отдохнуть. Главной составляющей хорошей лактации является сон.

К грудничкам порой приходится вставать от 3 раз за ночь, поскольку мнение, что ночной перерыв между кормлениями должен составлять не менее 6 часов, признано ошибочным. Некоторые мамы легко переносят ночные подъемы, другие нуждаются в длительном непрерывном сне.

Ночью дети часто просят есть. При этом малыши нуждаются не только в очередной порции молока, но и в постоянном контакте с мамой. Решить вопрос можно, если совместить потребности двух сторон – лечь спать вместе. Совместный сон ранее считался нежелательным, но он имеет ряд преимуществ.

Младенец будет чувствовать себя спокойно и защищенно, а у женщины будет вырабатываться нужный гормон, это лучше всего происходит в ночное время. Проблемы с лактацией отойдут на задний план.

Если мать кормит малыша по требованию, потребности в регулярном сцеживании нет.

Наоборот, при достаточной стимуляции груди организм женщины сам «понимает», сколько молока нужно вырабатывать для кормления.

Сцеживание грудного молока нарушает получение правильной информации организмом. К следующему кормлению выработается большее количество, которое ребенок не осилит. Это может спровоцировать застой молока в груди, что повышает риск развития воспалительных процессов в молочных железах.

Сцеживание необходимо применять в следующих случаях:

  • огрубение сосков;
  • мастит;
  • трещины;
  • ослабленный малыш;
  • недоношенный ребенок;
  • вынужденная разлука с грудничком.

Сцеживание позволит докармливать слабого малыша, который быстро устает и засыпает при кормлении, грудным молоком, не заменяя его  искусственными смесями. После того, как ребенок окрепнет, можно отказаться от этой процедуры.

Отказ от пустышки и бутылочки

Еще одним важным условием налаживания лактации является отказ от пустышек и сосок.

Опыт показывает, что использование бутылочек мешает налаживанию грудного вскармливания. Дело в том, что ребенок привыкает к соскам.

Из них жидкость течет более свободно. После бутылочки ему уже не хочется прикладывать усилия и вытягивать мамин сосок, чтобы получить молоко. В результате малыш отказывается брать грудь, отворачивается и кричит.

Если есть необходимость докормить грудничка или дать ему другие продукты питания, лучше всего применять специальную ложечку. Использовать для кормления бутылочки можно только после того, как будет полностью налажено грудное вскармливание. В первые дни и недели жизни маленького человека кормить его нужно только грудью.

Отмена дополнительного питья для новорожденного

Делать это категорически нельзя по следующим причинам. Женское молоко содержит всего 12 % питательных веществ, основу его составляет вода.

Поэтому до шестимесячного возраста ребенку нет необходимости давать воду дополнительно, если только для этого нет медицинских показаний.

Давать воду малышу еще и опасно. Это формирует у младенца ощущение ложной сытости, он недополучает питательных веществ, что может отразиться на состоянии его здоровья, развитии и прибавке в весе. Допаивание может привести к нарушениям работы пищеварительной системы грудничка, а также оно дает дополнительную нагрузку на почки.

Состав грудного молока в начале и в конце кормления неодинаков. В начале ребенок получает лактозу, а затем лактазу. Это фермент поддерживает расщепление лактозы, способствует ее усваиванию.

Если малыша допаивать водой или сцеживаться после кормления, он недополучит нужных веществ, что приведет к несварению пищи.

В большинстве случаев именно это становится причиной колик в животике у грудничка.

Незнание этих особенностей способствует распространению мнения, что молоко у матери плохое или у малыша имеется лактозная непереносимость.

Употребляя молоко матери, ребенок одновременно и ест, и пьет, поэтому дополнительного поения его водой попросту не требуется. Но это справедливо для тех детей, которые находятся на грудном вскармливании.

Другая ситуация у малышей, которые находятся на искусственном вскармливании. Детям, получающим смесь, необходимо в промежутках между кормлениями давать чистую воду. Особенно важно это в случаях, если детей кормят неадаптированной или излишне концентрированной смесью.

Правильное прикладывание ребенка к груди

Для налаживания грудного вскармливания необходимо научиться правильно прикладывать ребенка у груди.

  • Неправильная техника приведет к появлению трещин на сосках и нарушению выработки молока.
  • Радиус захвата ареолы при сосании должен составлять около 25 миллиметров относительно основания соска.
  • Это позволит эффективно стимулировать молочные железы, что приведет к улучшению лактации.

Женщине нужно контролировать глубину захвата груди ребенком. Делать это несложно – если сосок «съедет» в процессе сосания, она испытает боль.

Во время кормления стоит просто прислушиваться к своим ощущениям.

Кормить грудью младенца должна каждая мама. Ни одна искусственная смесь не может заменить грудное молоко, это единственный продукт, который полностью подходит новорожденным.

Нехватка молока чаще всего связана с тем, что женщины не знают или не соблюдают правила лактации.

Исключения составляют случаи, когда женщина имеет серьезные гормональные нарушения, не позволяющие наладить качественное грудное вскармливание.

Источник: https://momjournal.ru/kormlenie/grudnoe-vskarmlivanie/kak-naladit-laktaciyu-esli-malo-moloka.html

Как увеличить лактацию: способы повысить количество молока при грудном вскармливании

Хватает ли ребенку грудного молока – это тема, которая часто беспокоит мам после родов. Мы живем в мире высоких технологий, вычислений и цифр, и привыкли держать все под контролем.

Во время лактации кормящая мама озадачивается вопросами: сколько молока выпивает из груди малыш? Хватает ли ему этого объема? Как улучшить лактацию? На груди нет шкалы делений, и узнать точные цифры вряд ли удастся.

Иногда действительно возникают ситуации, когда ребенку не хватает грудного молока. Этому есть свои причины, речь о которых пойдет в этой статье.

Молодая мама после родов должна уяснить, что понятия «не молочная грудь» не существует. Каждая женщина способна выкормить своего ребенка, за исключением 1-2 % женщин, которые имеют серьезные гормональные нарушения.

Ребенку будет хватать молока если мама правильно организует процесс грудного вскармливания.

Как происходит выработка молока

Чтобы не беспокоиться о количестве молока, маме будет полезно понимать процесс его производства. Ребенок сосет грудь, и в головной мозг матери поступает сигнал о выработке окситоцина.

Этот гормон сокращает мышечную ткань вокруг альвеол, в которых хранится молоко, и оно устремляется к соску.

Во время кормления некоторые женщины чувствуют жжение или покалывание в груди, это молоко течет по млечным протокам.

Женская грудь имеет систему саморегуляции. В молоке содержится белок, останавливающий выработку нового молока. Т.е когда в груди накопилось молоко, этот белок посылает в мозг сигнал о прекращении выработки новой порции молока. Если же молочная железа опустошена, в альвеолах нет белка, подавляющего лактацию. И выработка молока возобновляется.

На первой стадии становления лактации молокообразование зависит от гормонов. Поэтому в первое время после родов важно как можно чаще прикладывать младенца к груди чтобы усилить лактацию. Это увеличивает количество рецепторов пролактина в молочной железе. Чем больше рецепторов образуется, тем больше молока будет производиться.

В дальнейшем выработка молока зависит уже не от гормонов, а от качества ее опустошения. Срабатывает принцип: спрос рождает предложение. Если грудь опустошена – молоко вырабатывается быстрее, если грудь полная – перестает вырабатываться. Повышение лактации зависит от того, как часто и качественно младенец опустошает грудь.

Кризисные периоды нехватки молока

Кормящие женщины испытывают одни и те же проблемы во время становления лактации. Переживания из-за нехватки молока бывают при следующих обстоятельствах:

Мало молозива

Сразу после родов из груди выделяется молозиво. Это секрет, который предшествует зрелому молоку. Молозиво богато белком и антителами, и является незаменимой пища для ребенка в первые дни после родов. Пищеварительный тракт младенца только начинает работать, ведь до рождения он получал питание напрямую в кровь через пуповину. Объем его желудка всего 5-10 мл.

Количество молозива совсем небольшое, но его вполне достаточно новорожденному. Некоторые только что родившие мамочки думают, что ребенок не наедается молозивом, и бегут к работникам послеродового отделения за докормом.

Но если вместо этого, мама будет прикладывать к груди ребенка каждый раз, когда малыш проявляет беспокойство – она заметит, что вскоре начнет вырабатываться зрелое молоко.

Маленькая немолочная грудь

Маленькая грудь не влияет на количество молока. Женщина с любым размером груди может вскормить своего ребенка. Как уже упоминалось, количество молока зависит от качества опустошения молочных желез.

Так вот, у мам с большим размером груди, ребенок не может выпить весь объем молока, и оно остается в альвеолах. В головной мозг идет сигнал о прекращении выработки молока.

В следующее кормление младенец выпивает то, что осталось после первого кормления.

У мам с маленьким размером груди ребенок выпивает весь объем молока за одно кормление. И новое молоко вырабатывается все больше и больше.

Для мам с большим бюстом подходит кормление и по режиму, так как молоко остается в альвеолах. А вот мамы, с маленьким размером груди, скорее всего, будут кормить малыша чаще. И режимный способ кормления может негативно повлиять на лактацию.

Лактационный криз

Иногда ребенок беспокоится во время кормления: оттягивает сосок, плачет, плюет грудь. Это может быть связано с временной нехваткой молока. Такое случается в возрасте ребенка 1,5 и 3,6,9 месяцев.

Связано это со скачками роста, которые случаются именно в этих временных промежутках. В такие моменты ребенку действительно не хватает питания, которое есть у мамы.

И чтобы восполнить потребность и перейти на новые необходимые объемы, ребенку нужно просто скорректировать объем питания. Главное – не давать в период лактационного кризиса никакой докорм, это только усугубит ситуацию с количеством молока.

Нужно на некоторое время забыть о делах и давать ребенку грудь по первому требованию. Мама может провести это время в постели с ребенком. Через 2-3 дня малыш насосет себе необходимые объемы молока и все вернется в привычное русло.

Долгие вечерние кормления

Некоторые мамы жалуются, что по вечерам ребенок просто не слезает с груди. Малыш капризничает, прикладывается, а затем бросает сосок. Это связывают с нехваткой молока в результате естественного спада гормонов в вечернее время.

По другому мнению, это усталость и избыток эмоций не дают малышу успокоиться. Лучшее что может сделать мама в такой ситуации — обеспечить ребенка постоянным доступом к груди.

Организовать контакт кожа к коже, носить ребенка на руках или в слинге.

Молоко пропало из-за переживаний

Во время стресса в кровь выбрасывается гормон адреналин. Этот гормон подавляет выработку окситоцина, который отвечает за отток молока. Молоко не пропадает, но его выведение из молочной железы затруднено. Именно поэтому кормящей маме нужно беречь свое эмоциональное состояние.

Признаки достаточного количества молока

Даже не имея возможности точно определить, сколько молока получает новорожденный, наблюдательная мама сможет понять хватает ли ему питания по таким признакам:

  • Во время кормления ребенок ритмично сосет и делает паузу перед глотком. Т.е наблюдается такой ритм: открытый рот – пауза – закрытый рот. Нижняя челюсть ребенка зависает перед глотком, так как если бы вы пили напиток через трубочку.
  • Ребенок мочит 10-12 пеленок в сутки в первые месяцы после рождения (если речь о подгузниках – 5-6 шт). Моча светлая и прозрачная.
  • Младенец набирает в неделю в среднем 125-150 грамм. Но нет необходимости взвешивать ребенка до и после каждого кормления. Во-первых, даже самые точные весы дают погрешность в пределах 100 граммов. Во-вторых, нормы веса рассчитаны преимущественно для детей на искусственном вскармливании. И для каждого ребенка набор веса будет индивидуальным.
  • Во время кормления случаются приливы молока. Мама ощущает это как покалывания и пощипывание. При кормлении одной грудью из второй сочится молоко.
  • До кормления грудь ощущается как полная, а после кормления пустая. Но это не может быть решающим показателем, потому как часто, особенно повторнородящие женщины не чувствуют нагрубания молочных желез. Хотя молоко у них есть.

Как увеличить лактацию

Клинический недостаток молока может быть только в случае тяжелых нарушений здоровья матери: состояние депрессии после родов, заболевания щитовидной железы, перенесенные операции на груди.

В остальных случаях причинами недостаточной выработки молока являются неправильное прикладывание ребенка к груди, и недостаточное количество прикладываний .

В некоторых случаях причинами могут быть: короткая уздечка на языке ребенка, гипотонус мышц и ослабленный организм младенца после родов.

Опираясь на знания физиологии лактации, Всемирная Организация Здравоохранения определила, как увеличить лактацию при грудном вскармливании. Соблюдая эти принципы, мама будет вырабатывать достаточное количество молока и организует благополучное грудное вскармливание:

  • Правильно прикладывайте ребенка к груди во время кормления и убедитесь, что захват соска хороший. (наша статья «О правильном прикладывании») Только в этом случае грудь опустошается эффективно.
  • Кормите ребенка по требованию, а не по расписанию каждые 3-4 часа. 10-12 прикладываний в сутки (включая ночные кормления) обеспечивают стабильно высокий уровень выработки молока.
  • Откажитесь от использования соски, пустышки и других аксессуаров для кормления. Заменители груди уменьшает количество прикладываний, что влечет за собой снижение выработки молока.
  • Не ограничивайте ребенка в сосании груди. Это значит, что длительность кормления регулирует ребенок, а не мама. Так ребенок получает и заднее, жирное и питательное молоко, и переднее.
  • Не накапливайте молоко в груди, не ждите когда она наполнится. Когда грудь полная, в мозг поступает сигнал, что больше вырабатывать молока не нужно. А это негативно сказывается на выработке молока.
  • Не давайте ребенку докорм смесью, просто «повесьте» малыша на грудь и кормите по первому признаку поиска груди. Смешанное вскармливание рано или поздно заканчивается полным переводом на смесь.
  • Техника сжатия груди облегчает отток молока. Когда поток молока и груди прекратился или уменьшился, ребенок выгибается и капризничает. Мама может применить метод сжатия груди, чтобы облегчить отток молока. Большой палец расположите в верхней части, остальные пальцы над грудью, на 2-3 см выше ореолы. В момент когда поток молока ослабел, и ребенок прекратил глотать сожмите грудь между пальцами, при этом форма груди у соска не должна изменяться.
  • В случае недостаточного количества молока могут помочь регулярные сцеживания. Этот метод работает даже в случае вынужденной релактации, когда возобновить ГВ после полного прекращения. Сцеживать грудь необходимо 7- 8 раз в сутки, включая ночные сцеживания.

Видео по теме

Природа даровала возможность каждой матери кормить дитя самым ценным, что у нее есть – грудным молоком. Первые три месяца становления лактации, как правило, являются сложными.

После того как мама и малыш наладят грудное вскармливание и выработают свою систему кормлений, грудное вскармливание будет приносить удовольствие и радость. Если мама знает принцип выработки молока, то не запаникует, столкнувшись с временными трудностями при грудном вскармливании.

А спокойно обеспечит ребенка постоянным доступом к груди и своим вниманием. В этом и заключается основной принцип успешной лактации.

Источник: https://VsePosleRodov.ru/grudnoe-vskarmlivanie/trudnosti/uvelichenie-laktatsii

Как увеличить лактацию грудного молока

Младенец переживает непростой период —  переход к жизни вне материнского организма. Природа предусмотрела специальный механизм легкой и безболезненной адаптации – кормление грудью.

ВОЗ констатирует: идеальным питанием для детей в раннем возрасте является материнское молоко.

Осознавая это, многие молодые мамы задаются вопросом: как увеличить лактацию, чтобы обеспечить ребенка полноценным питанием без добавления искусственных смесей.

Кормящие мамы нередко мучаются сомнениями по поводу количества и качества вырабатываемого у них молока. В такой ситуации часто возникает вопрос: есть ли какая-либо норма, отражающая идеальные показатели?

Многочисленные исследования подтвердили, что на протяжении суток скорость синтеза молока непостоянна и обратно пропорциональна наполненности груди: чем сильнее она опустошена, тем быстрее и больше молока в ней появляется. Поэтому говорить о нормах выработки этого продукта нецелесообразно: она индивидуальна применительно к каждой женщине и ее малышу.

То же самое можно отметить и по поводу качества грудного молока. Его питательная ценность изменяется не только в зависимости от возраста ребенка, подстраиваясь под его потребности, но и во время каждого кормления: первые порции призваны в большей степени напоить ребенка и потому водянистые. Жидкость, вырабатывающаяся далее, более жирная и питательная.

Поэтому установить фактическую питательную ценность грудного молока сложно, судить о нем можно лишь, ориентируясь на набор ребенком веса, его поведение во время сна и бодрствования. Однако и эти показатели являются косвенными и не всегда напрямую зависят от качества маминого молока.

Почему пропадает грудное молоко: распространенные причины уменьшения лактации

Недостаток материнского молока с первых дней его выработки, именуемый первичной гипогалактией, возникает из-за гормональных сбоев, послеродовых осложнений и недоразвития женских грудных желез. Такое явление встречается нечасто.

Обычно молодые мамы сталкиваются с вторичной гипогалактией, когда на начальном этапе молоко вырабатывается в полноценном объеме, а затем лактация уменьшается.

В период кормления грудью иногда дают о себе знать физиологические состояния, сопровождающиеся уменьшением выработки молока — лактационные кризы. В медицинской практике считается, что в их основе лежит подстраивание организма мамы под растущие потребности грудничка, а оно не может происходить молниеносно.

Недостаточная выработка молока нередко становится итогом неверных действий мамы:

  • Кормление младенца по строгому графику с соблюдением четко установленных интервалов.
  • Строгие временные рамки на каждое кормление.
  • Неправильная техника прикладывания. Молочные железы недостаточно стимулируются, если ребенок неправильно захватывает сосок.
  • Неудобная поза мамы: любое ее напряжение в процессе кормления негативно сказывается на отделении молока.
  • Допаивания малыша без серьезной причины. Вода дает ребенку мнимую сытость, так как центры насыщения и жажды в силу возрастных анатомических особенностей у него расположены вблизи друг от друга.
  • Использование бутылочек и пустышек. Удовлетворяя естественную природную потребность в сосании за их счет, младенец будет меньше стимулировать мамину грудь, а это снижает лактацию.
  • Попытки создания молочного запаса. Грудные железы работают по требованию: чем больше молока из груди вышло, тем больше появится вновь. Оставленное «про запас» воспринимается организмом как невостребованный излишек.
  • Отказ от ночных кормлений, наиболее важных для лактации.
  • Раздельное нахождение ребенка и мамы.
  • Восприятие женщиной грудного вскармливания как тяжелого испытания. Так она собственноручно усложняет ситуацию, зацикливаясь на возможном (зачастую гипотетическом) недостатке молока. Испытываемый женщиной стресс не оказывает влияния на пролактин – гормон, отвечающий за выработку молока, однако воздействует на другой гормон, окситоцин, действующий на выход жидкости из груди. Поэтому при стрессе этот процесс затрудняется: таков природный защитный механизм, предотвращающий молочные потери в трудные периоды жизни.
  • Недостаток отдыха и сна. Дни, проведенные в заботах, и бессонные ночи – стандартная ситуация для мамы грудничка.
  • Прием лекарственных препаратов. Некоторые из них способны нарушать гормональную регуляцию лактации.

В большинстве случаев можно повысить лактацию, устранив перечисленные факторы и не принимая дополнительных мер.

Признаки нехватки молока

Для кормящей мамы важно уметь отделять мнимые признаки недостатка молока от реального снижения лактации.

Недостаточная лактация: мнимая проблема

«Ребенок не наедается» — популярное заблуждение у молодых мам, результатом которого становится докармливание молочными смесями, привыкание младенца к бутылочке и уже реальное уменьшение выработки молока.

Во многих случаях тревога мам по поводу проблем с лактацией бывает беспочвенна.

  • Младенец часто просит грудь. Это не всегда признак голода: возможно, малышу требуется общение с мамой или удовлетворение потребности в сосании. Если после кормления прошел час, он действительно мог проголодаться: молоко мамы усваивается быстрее, чем искусственная смесь.
  • Беспокойство малыша. Причины такого поведения могут быть разнообразными, и не всегда они связаны с голодом.
  • Ощущение мягкой, не наполненной груди, отсутствие «приливов» до кормления. Если младенца кормят по требованию, выработка молока подстраивается под этот режим, оно прибывает при прикладывании.
  • Ребенок после кормления не отказывается от бутылочки. На самом деле, многие младенцы даже при полном насыщении не прочь дать волю сосательному рефлексу, к тому же, с бутылочкой или соской это делать легче, чем с грудью.
  • Отсутствие молока при сцеживании. При установившейся лактации оно вырабатывается в зависимости от потребностей малыша, поэтому нужда в этой процедуре отпадает.

Достоверные признаки снижения лактации

Врачебная практика признает достоверными лишь два критерия оценки достаточности лактации:

  • Подсчет количества мочеиспусканий ребенка на протяжении суток. Одноразовые подгузники и допаивания на этот период нужно исключить. 10-12 и более мокрых пеленок за 24 часа – показатель того, что молока грудничку хватает. Если таковых получено меньше, можно говорить о недостаточной лактации.
  • Взвешивание. Если ребенок здоров, и ему хватает материнского молока, ежемесячная прибавка в весе составит от 0,6 до 2 кг, и в среднем 120 г еженедельно.

Дополнительным ориентиром для оценки достаточности лактации может быть стул грудничка.

В среднем у ребенка на грудном вскармливании бывает 6-8 испражнений в сутки, каловые массы имеют кашеобразную консистенцию и желтоватый цвет.

Длительное отсутствие стула иногда указывает на «голодный запор», вызванный нехваткой грудного молока. Однако сам по себе этот признак не всегда информативен. При его наличии рекомендуется сделать тест на мокрые пеленки.

Материнское молоко или смесь?

При очевидном снижении лактации следует принять все меры для ее восстановления, так как на сегодняшний день все исследования подтверждают: грудное вскармливание дает весомые преимущества для ребенка и его мамы.

Уникальность материнского молока — в его способности менять состав исходя из потребностей ребенка на разных этапах развития, в разное время суток и даже в процессе каждого отдельно взятого кормления.

Этот продукт содержит белки, жиры и углеводы в соотношении, оптимальном для ребенка раннего возраста. Кроме того, в нем имеются иммунные клетки, иммуноглобулины и несколько видов бифидобактерий. Такой состав не только способствует полноценному развитию малыша, но и повышает сопротивляемость его организма к чужеродным агентам и формирует правильную микрофлору в кишечнике.

  • В отличие от искусственных смесей, грудное молоко имеет оптимальную температуру, не бывает несвежим и фальсифицированным, всегда стерильно.
  • Сосание груди помогает формированию у малыша правильного прикуса и облегчает процесс прорезывания первых зубов.
  • Ни одна самая высококачественная молочная смесь не обеспечит младенцу питания, отвечающего на его потребности так, как молоко матери.

При очевидном снижении лактации нецелесообразно сразу переводить малыша на искусственное питание. Оптимальным вариантом станет переход к смешанному вскармливанию. Одновременно с этим следует принять меры по восстановлению лактации, постепенно уменьшая объемы докорма.

Как повысить лактацию

Если недостаток молока стал очевидным, не стоит сразу впадать в панику. Часто простые меры помогают увеличить лактацию до необходимого уровня.

Стимулирование выработки молока

  • Нужно оценить, насколько правильно ребенок прикладывается к груди, при необходимости изменив технику на верную.
  • Для стимулирования лактации важны частые прикладывания, не реже чем через 1,5-2 часа в дневное время, ночью – через 4 часа. Весьма ценны для выработки молока ночные кормления, поэтому не стоит от них отказываться.
  • Отнимать младенца от груди можно лишь после того, когда он сам ее отпустит.
  • Для увеличения лактации важен близкий физический контакт мамы и грудничка: ношение на руках, совместный сон.
  • Не стоит допаивать грудничка водой без острой необходимости.
  • Маме следует забыть про страхи, связанные с нехваткой молока, и расслабиться – в прямом смысле этого слова. Женщине нужно научиться находить возможность для отдыха и полноценного сна.
  • Полезен массаж груди, который делается между кормлениями разминающими и поглаживающими движениями. Массажные манипуляции периодически прерывают, чтобы сцедить немного молока.
  • Если целью является увеличение лактации, нельзя использовать пустышки и бутылочки. Докорм предлагают ребенку с ложечки, из чашки, с помощью шприца без иглы.

Кроме перечисленных способов стоит уделить внимание рациону: употребляемые в пищу продукты могут по-разному сказываться на выработке молока.

Продукты, повышающие лактацию

Полноценный рацион не только поможет решить проблемы с лактацией, но и предупредит нарушения в организме у мамы в период кормления грудью. Стоит обратить внимание на следующие продукты:

  • Рыба жирных сортов.
  • Нежирный сыр и творог.
  • Грецкие орехи.
  • Пчеловодческие продукты: маточное молочко, мед, перга, маточное молочко (употреблять при отсутствии аллергии у грудничка).
  • Сухофрукты.
  • Некрепкие мясные бульоны и супы, сваренные на них.
  • Морковь.
  • Гречка и овсянка.

Можно ли имбирь при грудном вскармливании?

Продукты, снижающие лактацию

При нехватке молока следует помнить, что ее могут спровоцировать некоторые продукты.

  • Копчености, продукты с консервантами – еда, задерживающая жидкость.
  • Мята, в том числе – в виде чая и добавленная в кондитерские изделия.
  • Чай с добавлением жасмина.
  • Петрушка и базилик.
  • Острые специи, особенно – черный перец.
  • Ягоды брусники и черемухи.

Напитки для увеличения лактации

Чтобы выработка молока сохранялась на необходимом уровне, женщине в сутки нужно употреблять 2-3 литра жидкости. Полезны для лактации такие напитки:

  • Чистая вода – главный напиток для кормящей мамы, одинаково безопасный для нее и для малыша.
  • Чай (черный и зеленый) за полчаса до кормления будет помогать выработке молока.
  • Имбирный чай. Корень этого растения нужно залить 1 л воды и довести до закипания. Такой чай рекомендуется пить по 50 мл трижды в день.
  • Компот, сваренный из сухофруктов (кураги, сушеных яблок, груш, чернослива).
  • Свежевыжатые соки (морковный, яблочный). При их употреблении нужно наблюдать за реакцией младенца (наличие аллергических проявлений, проблем в работе ЖКТ).

Народные средства для увеличения лактации в домашних условиях

Народная медицина имеет в своем арсенале немало способов активизации выработки молока.

  • Чайную ложку тмина заливают 200 мл кипящего молока и выдерживают под крышкой не менее 2 часов. Средство принимают незадолго до кормления по 100 мл.
  • Столовую ложку кедровых орехов с вечера заливают 200 мл воды. Утром состав нужно вскипятить и добавить мед.
  • Столовую ложку семян укропа помещают в 200 мл кипятка и настаивают в термосе 2 часа. Средство нужно пить двухкратно в течение дня по 0,5 стакана. Вместо укропа подойдут семена тмина и аниса.
  • 100 г очищенных и перемолотых грецких орехов нужно проварить в молоке до состояния загустения, добавить немного сахара. Употреблять за 30 минут до кормления.
  • Залить 200-250 мл кипятка 1 чайную ложку измельченных листьев и корней одуванчика и поставить на 1 час для настаивания. Процеженный напиток употреблять по 50 мл за полчаса до еды 4 раза за день.
  • Смешать взятые поровну сухофрукты (изюм, курагу, инжир, чернослив) и грецкие орехи. Все измельчить, добавить мед. Такую смесь рекомендуется есть за 30 минут до кормления ребенка с теплым чаем.

Аптечные средства для улучшения лактации

Перечисленные ниже средства являются биодобавками, однако перед началом их приема желательно проконсультироваться с врачом.

  • Млекоин — гомеопатический препарат, выпускаемый в виде небольших белых гранул. В его состав входят 3 компонента: прострел луговой, витекс священный, крапива жгучая. Средство удобно для приема: 5 шариков кладут под язык дважды в течение дня, до еды. Препарат способствует профилактике мастита на протяжении лактационного периода.
  • Апиллак — средство на основе маточного молочка. Имеет в составе большое количество биологически активных веществ. Выпускается в виде таблеток, порошка, свечей и мази. Для повышения лактации принимают по 1 таблетке трижды за день под язык.
  • Лактогон — гомеопатический препарат, содержащий сок моркови, укроп, аскорбиновую кислоту, крапиву, имбирь, пчелиное маточное молочко, иодид калия. В аптеках представлен в виде чайных фильтр-пакетиков и таблеток.
  • Лактомил – порошкообразный препарат на основе коровьего молока, содержащий тмин, анис, фенхель, крапиву, масла растительного происхождения, витаминно-минеральный комплекс, пектин и сывороточные белки.
  • Млечный путь — сухая смесь, состоящая из сухого молока, экстракта травы галега, витаминов и минералов.

Лактогонные средства не дадут результата, если не придерживаться принципов правильного грудного вскармливания.

Принципы организации комфортного грудного вскармливания

Чтобы в полной мере ощутить преимущества кормления грудью и не испытывать проблем с лактацией, маме нужно придерживаться нескольких принципов.

  • Отказ от прикладываний по графику, организация кормлений по требованию младенца. Он должен получать грудь тогда, когда хочет.
  • Отсутствие докормов и допаиваний ребенка без весомых оснований.
  • Обязательное присутствие ночных кормлений.
  • Сведенное к минимуму (в идеале – отсутствие) пустышек и бутылочек.
  • Комфортная поза женщины при кормлении.

Нехватка грудного молока нередко бывает мнимой. Маме нужно воспринимать грудное вскармливание как естественный процесс и не зацикливаться на временных трудностях. Если все же молока недостает, повысить лактацию можно, устранив погрешности в организации кормлений и применяя простые, но эффективные средства.

Источник: https://www.mammologia.ru/laktatsiya/kak-uvelichit-laktatsiyu/

Грудное вскармливание: моя история. Как увеличить лактацию, отказаться от смеси и перейти полностью на ГВ

Когда я была беременна Алисой, то, даже не задумывалась о том, что могут возникнуть какие-то сложности с грудным вскармливанием. Мне казалось, что это самый что ни на есть естественный процесс. Эээх! Как же я ошибалась!

Наша история:

Не хотим брать грудь(

Да, наши проблемы начались еще в роддоме — Алиса никак не хотела брать грудь. Сейчас, я думаю, что могу назвать причину. После родов мне не приложили дочку к груди и первую свою еду Алиса получила в бутылочке.

Напомню, что в наших роддомах практикуется раздельное пребывание, и малышей, если они плакали, докармливали смесью. Когда Алису приносили мне на кормление она, обычно, спала, и ни я, ни медсестры не могли ее разбудить. А, если не спала, то, просто, отворачивалась от груди.

Медсестры утешали тем, что когда молоко придет, тогда дочка и возьмет грудь.

Ага, сейчас… Молоко пришло на третий день после родов, но Алиса, по-прежнему, отворачивалась от груди. Приходилось постоянно сцеживаться.

На четвертый день после родов нас выписали. Я очень надеялась, что дома, Алиса, наконец, будет брать грудь. Но нет((( Она категорически отказывалась от груди.

Поэтому, у меня не было выбора, как сцеживаться и давать Алисе молоко из бутылочки.

Те мамы, кто уже через это прошел, знают каково это, вставать почти через каждые 2 часа, кормить ребенка, мыть бутылочку, молокоотсос, сцеживаться, подремать и потом опять начинать все заново……

Грудь берем, но…. молоко пропало. Вводим смесь

Естественно, я не высыпалась, ходила как зомби. Так, я продержалась около двух недель. Недосыпание и нервы, из-за того, что дочка отказывалась от груди, сделали свое дело – молоко уменьшалось с каждым днем, а Алисе требовалось все больше и больше…. Поэтому, нам пришлось ввести докорм смесью.

И тут, одна моя подруга (Лиля, еще раз, спасибо тебе огромное!!!) посоветовала купить силиконовые накладки для кормления. Вообще, их обычно используют для устранения болезненных ощущений в процессе кормления, вызванных травмами (трещинами) сосков.

Итак, приобрела я эти штучки фирмы Авент, и, случилось чудо!!! С этой накладкой Алиса взяла грудь! Пусть не сразу, конечно, пришлось приспособиться, но, все-таки, она стала сосать грудь.

Но, вот незадача —  к этому времени, молока у меня уже практически не было, я не могла сцедить даже 30 мл. Конечно, я всегда предлагала Алисе грудь с этой накладкой, но, т.к. молоко у меня почти пропало, она сосала грудь недолго и, когда понимала, что молока уже нет, требовала бутылочку со смесью. Можно сказать, что она питалась уже почти одной смесью.

Смириться и перейти на смесь? Или попытаться наладить ГВ?

Если честно, я уже была готова перевести Алису на искусственное вскармливание. Но, все же, решила попытаться наладить ГВ.

Мне казалось несправедливым то, что у меня стало мало молока именно тогда, когда дочь все же соизволила взять грудь. Я перерыла весь интернет в поисках советов как увеличить лактацию при грудном вскармливании.

Изучила много противоречивой информации, и методом проб и ошибок, вывела для себя целый комплекс действий по восстановлению лактации.

Одним из первых стал прием таблеток Апилак, которые, на удивление, дали очень быстрый эффект и, вместе с ним, надежду на то, что ГВ можно вернуть. Также, я использовала и другие способы, описанные ниже.

И, вы знаете, молоко прибывало с каждым днем и это было заметно! Однажды ночью, когда Алиса сосала грудь с накладкой и уже почти засыпала, я осторожно убрала накладку и предложила ей грудь уже без нее. И она во сне продолжила сосать грудь без накладки) Так, тоже не сразу, а постепенно (днем она еще долго не давала себя обманывать), Алиса стала брать грудь без накладки.

Ура! Молоко прибывает) Но… как же отказаться от смеси?

Когда молоко стало прибывать, я начала понемногу сокращать объем смеси. Действовала так: сначала, я всегда давала Алисе смесь, потом предлагала грудь. К примеру, на одно кормление я стала разводить не целую порцию смеси (90 мл.), а 60 мл.

и, сразу после того, как Алиса съедала эти 60 мл., я предлагала ей грудь, которую она сосала уже очень хорошо без накладки. Через неделю я сократила объем смеси до 30 мл. на одно кормление.

В это время я обнаружила, что ночью у меня молока становится больше и отменила ночные кормления смесью. Ночью давала Алисе только грудь.

В один прекрасный день я заметила, что мы пропустили одно дневное кормление смесью, Алиса просто наелась из груди и уснула))) Так, постепенно, убирая по одному, я отменила все кормления смесью.

Чистое грудное вскармливание после смеси — возможно!

Да) В 3 месяца мы уже полностью перешли на грудное вскармливание и забыли, что такое бутылочка! Наш педиатр долго не верила, что Алиса, которая ела смесь, в 3 месяца стала, вдруг, питаться одним маминым молочком. На ГВ с Алисой мы были до года.

В год и месяц Алиса сама отказалась от груди и мы благополучно завершили ГВ. Если бы она не отказалась по своей инициативе, я, конечно, кормила бы подольше.

С Фаечкой у нас проблемы с ГВ, к счастью, не было. Ее, кстати, после родов сразу же приложили мне к груди и вечером она уже хорошо сосала грудь, несмотря на то, что молоко как таковое еще не пришло. Фае уже почти годик и, до сих пор, я кормлю ее грудью. Проблем с нехваткой молока за все это время у нас не было.

Дополняю — кормила Фаю до 1.7. 

Как увеличить лактацию при грудном вскармливании

Итак, способы, которые помогли мне улучшить лактацию:

  • Как можно чаще прикладывать ребенка к груди

Когда Алиса начала брать грудь без накладки, я стала прикладывать ее к груди, как говорится, по каждому писку и на столько времени, пока она сама не отпускала грудь.

А кушать она могла по часу и даже больше, особенно, когда засыпала. Тут, меня очень выручала подушка для кормления.

Да, пришлось пожертвовать своим отдыхом и даже прогулками с Алисой, чтобы иметь возможность чаще прикладывать ее к груди.

  • Кормить ребенка из обоих грудей в одно кормление. НЕ «КОПИТЬ» молоко!

Т.е., когда ребенок отпустит грудь или вы почувствуете, что он сосет «вхолостую», нужно предложить вторую грудь. А потом, если ребенок не против, еще раз предложить первую. И так до тех пор, пока малыш не наестся.

Этот метод ОЧЕНЬ стимулирует лактацию. Именно этот способ я считаю самым действенным.

Кстати, все рассказы о том, что ребенок при этом может не дополучить, так называемого, «заднего молока» полная ерунда, если вы будете регулярно прикладывать его к груди.

Я читала много советов о том, что сцеживание увеличивает количество молока, но в ситуации, когда молока, практически нет, (как было в моем случае) это, по меньшей мере, нерационально.

Я, признаюсь, сначала следовала этим советам и сцеживалась, у меня получалось сцедить буквально 30 мл.

или даже меньше, и это, замечу, с обоих грудей! На деле выходило, что я только пачкала молокоотсос и бутылочку, которые потом приходилось мыть, тратила драгоценное время на сцеживание. Ни одним молокоотсосом вы не сцедите столько молока, сколько может высосать ребенок!

Если у вас и ребенка нет аллергии и проблем с животиком, то, можно кушать все, что вы кушали при беременности (конечно, без фанатизма). Мне повезло, с обеими дочками я могла есть и ела практически все — за что им огромное спасибо)

Именно достаточно, не надо насильно заливать в себя литры. Лучше всего, пить разнообразные жидкости, не только, допустим, один чай или одну воду весь день.

Например, я пила черный чай, зеленый чай с мелиссой,  компот из сухофруктов или из свежих фруктов, топленое молоко. На ночь кефир или ряженку, и, конечно, в течении дня — простую питьевую воду.

Я пила много, потому что мне очень хотелось пить, особенно, во время кормления. Перед кормлением я всегда ставила рядом стакан с водой.

  • А вот самому ребенку вода не нужна!
  • Если вы хотите наладить лактацию, то никаких допаиваний ребенка водой! О вреде допаивания ребенка на ГВ можно почитать в этой статье:
  • «Нужно ли давать воду ребенку на грудном вскармливании?»

Я пила Элевит, которые принимала, когда еще была беременной. В них содержатся все необходимые витамины и для кормящих мам. Также, по утрам я пила калия йодид в дозировке 200 мкг., т.к.

в составе Элевита йода нет. А йод — очень нужный витамин как для самой кормящей мамы, так и для ребеночка, который получает этот витамин из маминого молока.

Витамины при беременности и после родов — нужны ли они и какие

  • Попробовать таблетки Апилак

При условии, конечно, если на эти таблетки у вас и ребеночка не проявится аллергия. Мой отзыв о таблетках Апилак.

  • Высыпаться и отдыхать, когда есть возможность

Спите, когда спит ребенок, также, попробуйте кормить лежа. Если ребенок кушает долго, приобретите подушку для кормления. Так, пока ребенок сосет грудь, вы можете читать книгу или смотреть интересный фильм.

И, вот, самый важный совет мамочкам, которые столкнулись с проблемой нехватки молока: найдите и изучите достоверную информацию про лактацию. Если не знаете где искать или нет на это времени, можете написать мне и я попробую помочь вам в поиске нужной информации про грудное вскармливание.

Незнание и непонимание процесса лактации — основная причина, по которой мамы вынуждены отказаться от грудного вскармливания и переходят на искусственное. Если вы разберетесь в этом процессе, поймете, как вырабатывается и образуется грудное молоко — вам останется только применить эти знания на практике и проблем с лактацией у вас больше не будет.

Источник: https://mamanastyablog.ru/grudnoe-vskarmlivanie/kak-uvelichit-laktaciyu-pri-grudnom-vskarmlivanii.html

Что делать, если вырабатывается мало молока?

Мало молока у кормящей матери

Что делать, если не хватает молока у кормящей матери

Если не хватает молока малышу – это огромная проблема, но как понять, что у кормящей мамы мало молока и ребенок не наедается действительно, и дело не в какой-то патологии со стороны грудничка?

Специалисты по грудному вскармливанию уверяют, кстати, с ними и современные врачи согласны, что ситуация, когда действительно, от природы, мало молока у кормящей матери, встречается не часто. Обычно проблема в одной или нескольких причинах, перечисленных ниже. Мы приведем их сразу с возможными вариантами решения.

Почему молоко у кормящей матери пропадает

1. Ребенок мало сосет, редко прикладывается к груди. Такое часто происходит у недоношенных детей, но и доношенных тоже встречается. В первые месяцы жизни дети часто дремлют у груди. Им бывает не хватает и 40 минут, чтобы съесть норму – менее 100 граммов молока. В результате у женщины, у которой сразу после родов было очень много молока, начинает снижаться его количество. Как известно, спрос в данном случае формирует предложение. И наблюдается уменьшение количества молока у кормящей матери. Решение заключается в том, чтобы подольше держать малыша у груди. Следить, чтобы малыш не просто делал посасывающие движения, а именно глотал молоко, то есть эффективно сосал. По возможности будить ребенка, если тот уснул сразу после начала кормления. Сделать это можно, не вызвав негативной реакции со стороны ребенка, во время его так называемого быстрого сна – поверхностного сна. Такой сон характеризуется подергиваниями рук, ног, быстрым движением глаз под веками.

Кроме того, рекомендуется не давать ребенку сосать пустышки. Пусть лучше почаще сосет грудь, чтобы количество молока не снижалось. И забудьте про режим – кормить ребенка раз в 3 часа нельзя. Нужно как можно чаще. Иначе не только лактация угаснет, но и ребенок будет оставаться голодным. Соответственно, плохо прибавлять в росте и весе. И это как минимум.
Недостаточное питание самым негативным образом сказывается на внутренних органах. В том числе на сердце. Может быть очень опасным.

2. На самом деле, у женщины ложная гиполактия. То есть ее молока ребенку хватает вполне, а недовольство малыша у груди вызвано другими причинами, например, коликами. О количестве молока неправильно судить также по объему молочной железы. То есть, если грудь мягкая, «как тряпочка», это не значит, что в ней нет молока. Даже если там молока мало, оно при сосании ребенка сразу прибудет из задних долей молочной железы.

Кстати, абсолютно неправильно делать вывод, что у мамы мало молока, то есть гиполактия, если она не может сцедить то количество молока, которое необходимо ребенку на одно кормление. Большинство женщин, кормящих своих детей по одному, два или даже три года не могут сцедить из обеих грудей более 20 мл молока. Грудь должна привыкнуть к сцеживаниям, научиться «отдавать» молоко при стимуляции молочных желез молокоотсосом или руками. Ну а здесь поможет только частая практика.

Также преждевременно задумываться о том, что делать, если у кормящей матери оказалось мало молока, если контрольное взвешивание в поликлинике показало, что малыш высосал намного меньше, чем должен на одно кормление. Когда дети питаются в режиме «по требованию», то есть часто, раз в 1-2 часа в среднем, они могут в одно кормление высосать больше, а в другое меньше. А детки младше 2 месяцев вообще любят подремать с соском в ротике. Может получиться так, что ребенок «сосал» грудь 40 минут, а высосал всего граммов 20. Зато через час он может съесть все, что необходимо по его нормам.

Правильнее судить о том, хватает ли питания грудному ребенку, по его прибавкам веса. Они должны составлять не менее 500-600 граммов в первые месяцы жизни. Если прибавка оказалась меньше и исключены такие патологии, как, например, лактазная недостаточность, можно думать о имеющихся проблемах с грудным вскармливанием.

Но нужно помнить, что истинная гиполактия, причиной которой часто являются тяжелые хронические заболевания, оказывающие влияние на гормональный фон, например, патологии щитовидной железы, встречается не часто. И нужно искать причину недостатка молока или слабого сосания ребенка и ее ликвидировать.

Следует еще отметить такую причину, как возрастной криз. Он бывает у деток в возрасте примерно 1 и 3 месяцев, когда у них наблюдается скачок роста. Судить о его наличии можно по все новым умениям малыша. Он начинает держать головку, переворачиваться, любит лежать на животике, гулит и т. д. Малыш растет и ему требуется большее количество питания. Молочные железы к этому сами приспособятся, начнут вырабатывать больше молока, нужно только продолжать кормить ребенка исключительно грудью. Потерпеть придется около недельки. Подтверждением того, что грудничок получает достаточно питания является не менее 10 мочеиспусканий в сутки.

Как увеличить количество грудного молока кормящей

На ум сразу приходит старый проверенный вариант со сцеживаниями после кормления. Но в этом нет никакой необходимости. Лучше организовать ребенку кормление по требованию. И менять грудь раз в 2-3 часа, не чаще. Если постоянно сцеживаться, молоко у кормящей матери начнет приходить с избытком, а это повышает риск лактостаза и мастита. Кому это нужно?

Лучше чаще кормить ребенка и не давать ему докорм смесью. Докормы необходимы только в самом крайнем случае. И желательно докармливать ребенка через специальные системы докорма. Таким образом ребенок будет одновременно и питание получать, и грудь мамы стимулировать (пусть даже в ней пока очень мало молока). Таким образом можно наладить лактацию, досыта накормить ребенка без риска его отказа от груди по причине удобства сосания из бутылочки. Пустышек и бутылочек лучше вообще избегать при каких-либо проблемах с лактацией.

Как увеличить количество грудного молока кормящей можно еще? Нужно соблюдать такие простые рекомендации.

1. Больше отдыхать. Ночной сон должен составлять порядка 6 часов, а дневной около 2 часов. Если такой график невозможен, спите урывками рядом с ребенком, забудьте на время про домашние дела. Кстати, совместный сон тоже очень полезен для лактации. Пускай малыш имеет постоянный доступ к груди, и молока очень скоро станет достаточно вырабатываться.

2. Больше пейте. Представьте только, четырехмесячный малыш высасывает около литра молока в сутки! Но и вашему организму нужно не менее 1,5 литров для нормальной жизнедеятельности. Особенно летом. Так что, пить нужно порядка 2,5 литров жидкости в день. Кстати, адекватный прием жидкости и запоров поможет избежать, что не редкость на грудном вскармливании (скудная диета + недостаток жидкости). Чаи для лактации у кормящих матерей пить можно, если очень хочется. Но особого эффекта от них не ждите. Ведь молоко появляется из-за механической стимуляции сосков, а не различных травяных напитков или молочных смесей.

3. Избегайте стрессов. Они никому не идут на пользу. А сильный стресс может вовсе подавить лактацию. Сосредоточьтесь на своем малыше, которому вы так нужны.

4. Хорошо питайтесь. После каждого кормления можно позволять себе чуть-чуть поесть. Например, выпить маленькую кружечку кефира. Но только учтите, что молока не станет больше оттого, что вы много едите. Важно просто не голодать, не соблюдать никакие диеты. Есть мнение о том, что существуют продукты, повышающие лактацию. К ним часто относят мясо, кисломолочные продукты, чай с молоком, орехи, гречку, листья салата и прочее. Пожалуйста, ешьте и их, но не забывайте о диете кормящей мамы, чтобы не спровоцировать у ребенка расстройство кишечника и (или) высыпания на коже. По причине склонности малышей к аллергическим реакциям, средства народной медицины для повышения лактации у кормящей матери нужно использовать очень осторожно. Например, грецкие орехи являются аллергеном. И их же часто советуют для повышения лактации. Стоит ли рисковать?

И таблетки для увеличения лактации тоже вызывают сомнения. Например, «Млекоин» — препарат гомеопатический, а значит, не прошел должных исследований на безопасность. Да и отзывы о нем весьма противоречивые. Таблетки «Апилак» тоже могут давать аллергические реакции. И эффективность их научным образом никто не проверял. А поэтому, лучше воспользоваться самым эффективным способом восстановить лактацию — часто давать грудь ребенку.

Мало молока: самые эффективные средства первой помощи для кормящей мамы

Почти каждой маме, кормящей ребенка грудью дольше полугода, приходится сталкиваться с ситуацией, когда кажется, будто молоко пропало, или его количество заметно уменьшилось.

Молока действительно меньше или только кажется?

После благополучного установления лактации порой кажется, что уже ничто не помешает грудному вскармливанию. Но в процессе у большинства возникает ощущение, что становится мало грудного молока. Оно не прекращает вырабатываться совсем, но возникает мысль, что ребенку не хватает еды.

Ощущение может быть продиктовано просто повышенной тревожностью мамы и не иметь под собой оснований. Прекратились приливы, не получается, как раньше, легко сцедить из груди, перестало подтекать – эти и другие признаки вовсе не говорят о том, что молока меньше. Просто кормление стало по запросу, лишнего не образуется.

Но иногда количество молока действительно снижается. Признаки нехватки молока при грудном вскармливании:

  • Малая прибавка веса младенца, отставание от нормального графика роста. Этот случай требует обращения к педиатру, чтобы выявить другие возможные причины и назначить докорм.
  • Одна грудь кормлением опустошается полностью, а ребенок, который еще недавно наедался ею, явно требует добавки. При этом проявляет волнение, не отпускает сосок, не засыпает на груди.
  • Младенец вроде бы наедается, но делает более короткие, чем раньше, перерывы между кормлениями и требует грудь снова.
  • Тест на мокрые пеленки: если малыш стал реже мочиться, это тоже повод задуматься, хватает ли ему еды.

Основные причины угасания лактации

Существует немало объяснений, почему молока может стать меньше, или матери кажется, будто оно заканчивается. Они продиктованы как естественным ходом событий, так и неправильно выбранной тактикой ухода за младенцем.

Лактационный криз

Это понятие, суть которого понимают не все мамы. Некоторые думают: криз – это значит, в лактации случился какой-то сбой.

— На самом деле никаких лактационных кризов не существует, — говорит известный видеоблогер, консультант по ГВ Нина Зайченко. – То, что принято называть лактационным кризом (в 1,5, 3, 6 месяцев ребенка), не связано с вашей лактацией. Такие периоды отмечаются скачками роста у детей. Ребенок резко набирает в весе и росте и начинает требовать больше молока, чаще прикладываться. Мама думает: «Наверное, у меня стало мало молока». На самом деле, увеличилась потребность в молоке. Организм начинает «понимать», что надо вырабатывать больше. Это происходит не мгновенно. Обычно выработка увеличивается примерно через два дня.

Состав материнского молока отвечает разным возрастным периодам ребенка. Поскольку грудничок растет очень быстро, особенно в первый год жизни, маминому организму не всегда удается быстро адаптироваться к переменам.

Порой на приспособление уходит до нескольких дней, и этот кратковременный период ошибочно воспринимается как угасание лактации. В это время может появиться ощущение, будто мало молока у кормящей мамы. На самом деле женский организм просто корректирует количественно-качественный состав уникального детского питания.

Неправильное прикладывание

Погрешности в процессе взаимного приспособления матери и младенца к грудному вскармливанию могут стать причиной уменьшения количества молока. Это возможно в случае, когда малыш регулярно неправильно берет сосок. Материнский организм в этом случае работает строго по требованию: больше просишь – больше получишь. И наоборот.

Неправильный захват делает процесс кормления непродуктивным, то есть за то же время грудничок высасывает меньше молока, чем у него получилось бы при правильной позиции.В результате он хуже прибавляет в весе, меньше мочится (и мать должна это заметить), капризничает из-за полуголодного состояния, требует добавку. Важно направлять малыша в начале каждого кормления, мягко исправлять ошибки захвата, приучая делать это корректно.

Соски и пустышки

У каждого новорожденного существует сосательный рефлекс, который сформировался еще в утробе матери и угасает ближе к 3-4 годам. Потребность в сосании должна быть удовлетворена в младенческом возрасте.Иначе в дальнейшем возможны различные невротические проявления: сосание пальцев, волос, ткани и многое другое.Поэтому малышам на искусственном вскармливании рекомендуют пустышки.

Кормление грудью по требованию должно полностью удовлетворить эту потребность в раннем детском возрасте. Если родители принимают решение приучить младенца на ГВ к соске, рано или поздно они могут столкнуться с тем, что у матери пропадает грудное молоко. Ведь грудь – это не только еда для ребенка, это снятие нервного напряжения, средство для засыпания, общение с мамой и даже познание мира. А если есть пустышка, то и просить грудь он будет реже. И вновь сработает закон образования молока: меньше требования – меньше и производство.

При смешанном вскармливании соски на бутылках тоже таят в себе опасность из-за того, что механизм добывания молока из груди и бутылки разный. Искусственную смесь именно сосут, а мамино молоко ребенок сцеживает. Зачастую бывает, что из бутылки еду получить легче. Поэтому в целях экономии усилий он реже обращается к груди и чаще к смеси. В итоге молока, которого и так не хватает на полноценное вскармливание, становится еще меньше.

Кормление по часам

В советские годы, когда в широком доступе не было специальной литературы для матерей, женщины рано выходили на работу, а специалисты по поддержке ГВ не существовали, никто особо не волновался, что рано или поздно пропадает молоко у кормящей женщины.

По словам мам и бабушек, это было обычным явлением. И только спустя годы женщины узнали, что строгий режим прикладывания, на котором настаивали многие педиатры уже с роддома, вредит естественному процессу выработки молока. А раннее исключение ночных кормлений ради спокойного сна – тем более.

На самом деле основное условие сохранения молока надолго — кормление по требованию ребенка, в том числе ночью. Именно малыш определяет, сколько ему надо еды. А ночные прикладывания регулируют правильную выработку гормонов, стимулирующих образование молока в железах матери.

Докорм и допаивание

Многие мамы на своем опыте узнали, что введение прикорма с 6 месяцев (или старше) уменьшает количество молока в груди. На самом деле это разумно: малыш, который начинает есть обычную еду, уже не нуждается в естественном мамином питании в прежнем количестве. Происходит постепенное замещение одного типа пищи другим.

Плавный переход позволит сбалансировать работу пищеварительных органов, не лишать ребенка психологической поддержки и утешения, сгладить переходные периоды и поддержать иммунитет во время болезней, прорезывания зубов.

Но все это так, если прикорм обычными пищевыми продуктами начинается согласно рекомендациям передовых педиатров – не раньше 6-8 месяцев.

В случае же докорма смесью до полугода мама попадает в замкнутый круг: нехватка грудного молока усиливается, его становится меньше, а доля докорма — все больше.

С питьевой водой та же история. Доказано специалистами, что грудничок, питающийся по требованию, даже в самую жару не нуждается в дополнительной воде. Все есть в молоке и для сытости, и для восстановления баланса жидкости. Предлагая малышу бутылочку с водой, вы провоцируете уменьшение количества молока в груди.

Новая беременность

Считается, что у кормящей мало молока может быть потому, что она вновь беременна. На самом деле, если соблюдать элементарные правила поддержания лактации, молока меньше и в этом случае не становится, и вкус оно не меняет. Считается, если нет угрозы выкидыша, можно кормить до 3-4 месяца, а затем ради следующего ребенка лучше завершить лактацию.

Впрочем, некоторые мамы с разрешения акушера-гинеколога продолжают кормить до родов, а потом кормят сразу двух детей тандемом.

Стресс, усталость и диеты

После родов молодым мамам хочется побыстрее вернуться в прежние платья, а то и выглядеть еще стройнее. Но увлечение диетами чревато тем, что молоко может пропасть. Если подойти к периоду лактации с умом, то за это время можно значительно похудеть и вернуть себе прежнюю форму и без голодания.

Само по себе производство молока требует серьезных энергетических затрат женского организма, по сути это «ленивый фитнес»: ты ничего не делаешь, а калории (и немало, от 500 ккал в день!) тратятся. Важно лишь тщательно продумать рацион кормящей мамы, убрав пустые калории (изделия из рафинированной муки, кондитерские сладости), добавив богатые витаминами и минералами продукты.

Важно также помнить, что нервозная обстановка в окружении кормящей, накапливающаяся усталость также способны уменьшить количество молока.

Что делать, если пропадает молоко

Вы проанализировали ситуацию, нашли факторы, которые позволяют сделать вывод: мало молока.Что делать? Мысль эта может испугать. Вдруг для введения прикорма рано, ребенок не приучен есть из бутылки или даже отказался это делать!? Выполнив ряд условий, можно вернуть свое молоко.

Метод гнездования

Известен старинный способ улучшить лактацию – проводить со своим ребенком дни и ночи: совместный сон, постоянное общение укрепляют связь матери и дитя, способствуют установлению лактации. Мудрая природа рассудила, что счастливым и сытым ребенок может быть только возле своей мамы.

Кормление по требованию

Если пропадает молоко у кормящей мамы, с проблемой вполне справится сам ребенок, как бы парадоксально это ни звучало. Он должен иметь постоянный доступ к груди. Мозг матери по регулярной стимуляции сосков младенцем быстро понимает, что молока надо больше и создает все необходимые для этого условия.

Ночные кормления

За количество грудного молока отвечает в женском организме гормон пролактин. Он вырабатывается преимущественно ночью, с 3 до 8 утра. Следовательно, именно ночные кормления задают тон лактации. Ребенок, который спокойно спит всю ночь, не стимулирует материнский организм производить питание для него. В таких условиях лактация постепенно сходит на нет.

Убрать мамозаменители

Если у кормящей мамы мало молока, важно создать условия, при которых малыш будет нуждаться именно в маме:

  • Убрать пустышки и бутылки.
  • Не использовать какое-то время укачивающие колыбели.
  • Всевозможные уютные подушки, грелки, имитирующие объятья и мамино тепло, тоже больше навредят лактации.

Важно в этот сложный период культивировать совместное пребывание мамы с младенцем, ничем себя не подменяя.

Лактогонные чаи и БАДы

Поддержать грудное вскармливание способны лактогонные чаи и биологические добавки, во множестве продающиеся в аптеках. Как правило, в БАДы и водные настои для стимуляции работы молочных желез входят следующие растения: фенхель, пажитник, козлятник лекарственный, укроп, тмин, анис, донник, боярышник и другие.

Что делать, если у кормящей мамы мало молока или его вовсе нет?

Пройдя долгий 9-месяный путь, испытав массу волнений, страхов во время беременности, нередко только что родившие женщины сталкиваются с очередной неприятностью.

Когда вырабатывается мало молока у кормящей матери, что делать, чтобы лактация пришла в норму, имеют представление лишь единицы.

Как вырабатывается молоко?

Первое чувство, которое овладевает женщиной – это паника: «Смогу ли я самостоятельно выкормить своего малыша? Неужели придется перейти на смесь?».

Прежде чем принимать кардинальные решения, которые впоследствии могут отразиться на здоровье ребенка, необходимо приложить максимум усилий, чтобы сохранить лактацию и увеличить выработку грудного молока.

Для начала важно понять, что представляет собой лактация. Перед тем, как приступить к активным мерам и начинать что-то делать, чтобы прибывало грудное молоко, желательно разобраться с естественным механизмом его выработки у мамы.

Как известно, лактация – довольно сложный гормональный процесс, которому дать ход помогают пролактин и окситоцин.

Немаловажное значение имеет также характер и частота прикладывания ребенка к груди. Если малыш старательно опорожняет молочную железу, то лактация будет в норме на протяжении всего периода грудного вскармливания.

Ребенок не наедается: иллюзия или реальность?

Первым шагом в решении проблемы является адекватная оценка того, действительно ли ребенку не хватает грудного молока. Что делать в таком случае, знают специалисты.

Если ребенок прибавляет в неделю 125 грамм и более молока ребенку достаточно!

Популярностью пользуется также и другой метод определения нехватки или достатка основной пищи для малыша. Так называемый «тест на мокрые пеленки» определяет уровень лактации и сытости ребенка по числу его мочеиспусканий: 10-12 раз в течение суток и более считаются нормальными показателями, а все, что ниже указанного значения, является критичным.

На самом деле, принимать специальные меры для улучшения лактации, чтобы увеличить выработку молока у мамы, приходится довольно редко. В большинстве случаев проблема остается надуманной.

Нередко преградой для полноценного грудного вскармливания служат необоснованные доводы более «опытных» членов семьи. В силу собственной неосведомленности женщина преждевременно теряет молоко, сводя дальнейшие шансы восстановить и увеличить лактацию к нулю.

Как справиться с неравномерным прибытием молока?

Зачастую кормящих мам тревожат и неравномерные наполнения молочных желез. Многие начинают сильно переживать, если в одной груди мало молока.

Что делать в таком случае и почему так происходит?

Причиной подобного явления практически всегда является то, что мама преимущественно предлагает малышу одну и ту же грудь, и он высасывает из неё все молоко. Лактация в этой железе увеличивается, а в другой – уменьшается.

Во избежание неодинакового количество молока в грудях, важно прикладывать ребенка поочередно в обе стороны.

Например, сначала малыш кушает из правой груди, а на протяжении следующего кормления – из левой.

Однако нежелательно допускать, чтобы в течение одного приема молока ребенок ел понемногу из обеих молочных желез. Таким образом, ему не удастся добраться до более жирного питательного заднего молока, благодаря которому малыш будет достигать сытости и лучше набирать вес.

Советы специалистов по выстраиванию режима кормлений

Несмотря на активную пропаганду лактации, которую постоянно ведут гинекологи и педиатры, лишь некоторые мамы знают, что нужно делать, чтобы прибывало грудное молоко. Увеличить его объем возможно при кардинальном пересмотре отношения к естественному вскармливанию самой женщиной.

Во-первых, для правильной лактации не следует устанавливать никаких норм и временных ограничений. Для младенцев идеальным режимом питания врачи считают его отсутствие. Кормить ребенка необходимо тогда, когда он сам этого попросит. Увеличить частоту кормлений мама может вполне самостоятельно, если станет чаще предлагать малышу грудь.

Во-вторых, увеличить поступление молока можно, участив и ночные кормления. Как правило, в это время суток пролактин интенсивно производится женским организмом. Если младенец предпочитает же видеть сладкие сны и спать беспробудно до самого утра, для эффективного поддержания лактации придется его будить, хотя бы 1 раз в 2,5-3 часа.

Смотрите также мой видеоурок по теме количества молока:

Отказ от имитаторов материнских сосков для улучшения лактации

От любых бутылочек с сосками, пустышек желательно отказаться. В случае регулярного или периодического докармливания искусственной смесью, также следует обходиться без имитаторов материнской груди.

Детская ложка, простой аптечный шприц или специальный мягкий поильник станут отличной альтернативой соскам. Кстати, немаловажным моментом является то, что до введения в рацион крохи прикорма, педиатры настойчиво не рекомендуют давать ему что-то, кроме молока, в т.ч. и воду.

Когда у матери мало грудного молока, причины нередко скрываются в полном отсутствии комфорта для неё в процессе кормления. Нельзя сказать наверняка, что расслабленное тело поможет увеличить лактацию, но, как минимум, отразится на общем самочувствии и настроении женщины.

Дискомфорт, испытываемый из-за неудобной позы, негативно отражается на выработке молока, поэтому крайне важно создавать удобства не только ребенку.

Роль рациона кормящей матери

Чтобы вырабатываемого молока хватало младенцу, питание кормящей мамы также должно пройти серьёзную коррекцию. Придерживаясь ниже описанных правил, касаемо диеты при лактации, в ближайшее время вполне возможно увеличить количество прибывающей пищи для крохи.

  1. Горячие блюда важно употреблять не менее трех раз на протяжении дня.
  2. Молока станет больше, если увеличить суточный объем питья для мамы. Для этой цели прекрасно подходят теплые травяные чаи, компоты из сухофруктов, настои шиповника и т.д.
  3. Питание кормящей женщины должно быть максимально сбалансированным и рациональным. Достаточное количество сложных углеводов в виде цельнозерновых каш, макарон из твердых пшеничных сортов и отрубного хлеба поспособствует интенсивности выработки молока и увеличит частоту его прибытия к груди.
  4. Для полноценного роста крохи в рационе матери обязательно должны присутствовать белковые продукты и натуральные растительные масла.
  5. В первый месяц лактации от употребления кисломолочных напитков и творога лучше воздержаться;
  6. Добавьте в свое меню продукты, повышающие лактацию.

Вспомогательными способами борьбы с малыми объемами вырабатываемого молока являются массаж груди и прием специальных лактагонных средств, таких как Млекоин, Апилак, Млечный путь.

Важно не только постоянно заботиться о малыше, но и не игнорировать собственные потребности. Получасовой отдых или дневной сон с малышом – то, что поможет женщине поддерживать себя в удовлетворительном психологическом состоянии.

Чтобы увеличить производимость молока в груди, необходимо иметь правильный позитивный настрой, получить который невозможно, будучи замученной и уставшей.

Что делать, если у мамы стало мало грудного молока: лактационные кризы, препараты повышающие лактацию

Проблема с нехваткой грудного молока знакома многим мамам в период грудного вскармливания. У кого-то мало грудного молока с самого начала вскармливания ребенка. У кого-то его количество снижается периодически в периоды лактационных кризов. А у некоторых оно почти пропадает в какой-то момент из-за стрессов или нарушения режима. Бывает, что проблема вообще надуманная, и маме просто кажется, что у нее не хватает молока. В каждом из этих случаев действовать необходимо по-разному.

Не хватает молока? Надо проверить

Основная причина перехода детей на искусственное вскармливание – гипогалактия или, говоря обычным языком, нехватка грудного молока. Но согласно исследованиям врачей, на самом деле мало молока только у 3-4% женщин. И даже они чаще всего могут обеспечить своему малышу хотя бы смешанное вскармливание.

Обычно же встречаются две ситуации:

  • маме просто кажется, что молока не хватает;
  • количество молока на самом деле уменьшилось из-за неправильно организованного грудного вскармливания, слишком высокой нагрузки на кормящую мать или стрессов.

Так что первое, что нужно сделать – определить, на самом ли деле молока мало. Для этого есть несколько простых методов.

  1. Если маленький ребенок до 6 месяцев набирает в неделю меньше 125 г, то это означает, что ему действительно недостаточно питания.
  2. Малыш должен мочиться не менее 12 раз в сутки. Это можно проверить, посчитав мокрые пеленки. Спящего ребенка нужно проверять каждые 20-30 минут, чтобы не пропустить попис. Лучше начать утром. И если малыш за 12 часов намочил 10 пеленок, то дальше можно уже не считать. Все в порядке. Если же пописов было 7-8, то придется продолжать считать.
  3. Поскольку практически все сейчас пользуются одноразовыми подгузниками, то для определения количества высасываемого молока вполне можно взвесить их. Для этого нужно сложить все подгузники за сутки в пакет и взвесить его. В другой пакет поместить такое же количество сухих подгузников. Разница и будет количеством мочи за сутки, которое должно составлять не менее 360 мл, т.е. примерно 30 мл на один попис.

Раньше применялся метод взвешивания ребенка до и после кормления. Сейчас он считается неинформативным и применять его не рекомендуется.

Нет смысла волноваться, если:

  • грудь перестала наполняться, это означает, что наступила зрелая лактация;
  • сцеживается мало молока, здоровый ребенок сосет эффективнее молокоотсоса;
  • ребенок очень часто просит грудь, для него сосание – это не только питание, но и общение.

Что и почему нужно делать, чтобы молока было достаточно?

Если выяснилось, что молока действительно мало, то не надо сразу же покупать смесь. Начав прикармливать, очень легко перевести малыша на полностью искусственное вскармливание. Нужно постараться увеличить количество грудного молока и повысить эффективность сосания у ребенка.

Для этого нужно выполнить несколько условий:

  1. Необходимо, чтобы в семье поддерживали грудное вскармливание. Иначе при первой же проблеме молодой мамочке так измотают нервы, что количество молока на самом деле уменьшится. Для этого во время беременности необходимо подготовить самых близких к тому, что малыш будет питаться в первые месяцы исключительно грудным молоком, а маме понадобится помощь и поддержка. Нужно объяснить всем, почему это столь важно. С родственниками и друзьями, не поддерживающими грудное вскармливание, лучше какое-то время не общаться или хотя бы не обсуждать тему ГВ. Естественно, мы считаем, что сама мама хочет кормить грудью.
  2. В то время, когда идет налаживание ГВ, маленького нужно кормить по требованию, т.е. давать ему грудь, как только он захочет, и позволять сосать, пока малыш сам не бросит грудь. Чем больше стимулируется и опустошается грудь, тем больше она производит молока. Кормлений в этот период должно быть не менее 12 за сутки. Много кормлений – много молока.
  3. Необходимо освоить правильное прикладывание к груди. Поза может быть любой, главное, чтобы и маме, и малышу было удобно. Но при этом коленки и носик малыша должны смотреть в одну сторону, т.е. головка не должна быть повернута. Животик прижимается к маме. Ребенок должен захватывать почти всю ареолу. Его ротик должен быть широко открыт, а нижняя губка вывернута. Не должно быть никаких посторонних звуков. Мама не должна испытывать боль.
  4. Малютка должен сосать только грудь. Если приходится докармливать, то делать это нужно с ложечки, чашечки, шприца или системы докорма у груди. Удобно использовать специальные мягкие ложечки. В жизни грудничка не должно быть места пустышке. Если он привык засыпать и успокаиваться с соской, то ее надо заменить на грудь. Чем больше она стимулируется, тем больше в ней молока.
  5. Ребенка нельзя допаивать. Пить он должен грудное молоко, а не воду.
  6. Обязательно нужно прикладывать ребенка к груди ранним утром. Это позволяет стимулировать выработку гормона пролактина, а значит и лактацию.
  7. Мама должна правильно питаться и пить достаточное количество жидкости. Обязательно нужно есть горячую пищу 3 раза в день, и еще раза три легко перекусывать.
  8. Непосредственно перед кормлением и во время него можно пить любую теплую жидкость. Количество молока это не увеличит, но облегчит сосание малышу.
  9. Кормящей женщине нужно отдыхать и высыпаться. Вот тут и должны помочь родственники. Ведь если кормить днем и ночью, то спать придется с вместе с малышом и днем. Кто-то в это время должен заниматься домашними делами.
  10. Думать о грудном вскармливании, да и вообще обо всем, нужно позитивно. У нервной, встревоженной мамы, постоянно думающей о том, что у нее не хватает молока, выделение окситоцина подавляется гормонами стресса. А значит, молока на самом деле будет все меньше и меньше.

Метод гнездования

Для налаживания лактации можно попробовать метод гнездования. При этом мама 2-3 дня проводит в постели вместе с ребенком. Желательно, чтобы она была одета в тонкую сорочку, а на маленьком был только подгузник, чтобы обеспечить постоянный контакт кожа к коже. Ребенок сосет грудь столько, сколько пожелает. Это очень хороший метод, позволяющий восстановить физический и эмоциональный контакт мамы и ребенка, и наладить лактацию, но он требует помощи со стороны кого-то из близких. На эти дни кто-то должен взять на себя заботу о маме и доме.

Если ребенок родился слабеньким или недоношенным, то он может не иметь сил, чтобы высосать молоко у мамы, даже если его вполне достаточно. В этом случае женщине придется некоторое время сцеживаться, чтобы докормить малыша. Но, если позволяет состояние ребенка, соску и бутылочку лучше не использовать. Как только ребенок окрепнет, он сможет высасывать необходимое ему количество молока сам.

Лактационные кризы

Часто бывает ситуация, что в какой-то момент ребенку вдруг стало мало молока, хотя до этого никаких признаков нехватки не было. Такие моменты называют лактационными кризами. Обычно они связаны со скачками роста ребенка. Т.е. количество молока не уменьшается. Просто ребенок начинает резко расти, и ему требуется больше молока. Мамина грудь не успевает так быстро приспосабливаться к потребностям малыша. Ей нужно от 2 до 7 дней, чтобы количество молока увеличилось в соответствии с потребностями малыша. Вот почему и временно не хватает молока.

Лактационные кризы обычно случаются в 3-6 недель, а также в 3,6 и 12 месяцев, но каждый ребенок индивидуален. В период криза малыш начинает капризничать, долго висеть на груди, чаще ее просить. Ребенок плачет и явно не наедается.

Еще одной распространенной причиной лактационных кризов является психологическое состояние мамы. Постоянная усталость, хроническое недосыпание, отсутствие общения, невозможность уделять достаточно времени себе приводят к постоянному плохому настроению. Особенно сильно его портит отсутствие понимания и помощи со стороны близких.

Во время лактационного криза ребенка нельзя докармливать. Здоровый малыш вполне в состоянии перенести временную нехватку молока в течение нескольких дней. Но если дать смесь, то можно легко сделать его из грудничка искусственником. Докорм уменьшает время сосания ребенком груди, а значит, и молока образуется меньше. Малыш должен сам увеличить количество молока, что он и делает, когда «висит» на груди.

Препараты, повышающие лактацию

Если выявлено, что молока реально мало, то можно попробовать увеличить его количество с помощью трав и лекарств. Обычно для этого используются семена фенхеля, аниса, укропа, Апилак, Лактатосан. Некоторым помогает массаж груди со специальными маслами для груди в период лактации. Они содержат эфирные масла аниса или фенхеля.

Для мам из группы риска обосновано применение специального питания уже во время беременности. Сюда относятся женщины, у которых были проблемы со вскармливанием предыдущего ребенка. Эти же средства могут применять мамы, у которых медленно прибывает молоко после родов. Только не надо забывать об основных правилах успешного грудного вскармливания, а лекарства применять вместе с ними, а не вместо них.

Лактогонными продуктами считаются: орехи, особенно грецкие, жирная рыба, сыр, имбирь, брусника, мед, маточное молочко, перга. Но, к сожалению, большинство из них с высокой долей вероятности провоцируют аллергию, много есть их нельзя. При этом нужно очень внимательно следить за кожей и стулом ребенка. При малейших признаках аллергической реакции нужно прекратить есть опасные продукты.

Приведем несколько лекарственных средств, увеличивающих количество грудного молока:

  1. Фемилак. Он может применяться уже при беременности. Улучшает здоровье будущей мамы. У кормящих усиливает лактацию. Содержит молочный белок и таурин.
  2. Думил мама плюс. Увеличивает количество молока, а также применяется для профилактики остеопороза и кариеса.
  3. Лактогон. Содержит маточное молочко, а также травы, стимулирующие лактацию: укроп, имбирь, морковь, душицу, крапиву. Может вызывать аллергические реакции у детей и мам, чувствительных к продуктам пчеловодства.
  4. Апилактин. Содержит маточное молочко и цветочную пыльцу. Может применяться сразу же после родов женщинами из группы риска. Но, также как и Лактогон, может вызывать аллергию.
  5. Млечный путь. Содержит экстракт галеги. Хорошо переносится, разработан специально для кормящих. Женщинам из групп риска можно применять его сразу же после родов. А остальным в периоды лактационных кризов.
  6. Млекоин. Гомеопатический препарат, который можно пить весь период кормления грудью.
  7. Лактогонные чаи. Их производят различные компании: Бабушкино лукошко, Хипп, Fleur alpine и другие. Их очень хорошо пить в теплом виде перед и во время кормления. Но можно делать и домашние травяные чаи из шиповника, тмина, аниса, душицы, крапивы, укропа. Действуют они не хуже промышленных.

Проблема нехватки грудного молока чаще всего надуманна. Сплошь и рядом встречаются ситуации, когда мама считает, что молока не хватает, а ребенок при этом прибавляет по полтора килограмма в месяц. Но даже если молока действительно мало, с проблемой в большинстве случаев можно справиться, устранив ошибки в организации ГВ и скорректировав режим дня мамы. А лактационные кризы можно просто переждать.

Когда приходит грудное молоко? Вот что вам нужно знать

У вас только что родился ребенок, и вы, вероятно, удивитесь, обнаружив, что молоко не приходит сразу. Итак, когда приходит грудное молоко?

Когда приходит грудное молоко?

Было много сюрпризов в первые несколько дней после того, как я родила свою дочь Софи — например, огромное количество стирки, произведенное таким крошечным человеком, и постоянная боль в Ladyland — но нет ничего более неожиданного, чем количество время, которое потребовалось, чтобы мое молоко пришло.Я читал, что в среднем на это уходит от трех до пяти дней. Но на самом деле мне никто не сказал, что вы должны делать, чтобы тем временем кормить и утешать своего ребенка. И друзья сказали: «О, вы знаете», когда я спросил их о признаках увеличения производства молока: из-за веса вашей груди, человеческой сверхспособности, которую вы приобретаете, или чувства слезливости или необычно эмоционального состояния. (Одна подруга сказала мне, что она начала необъяснимо плакать во время просмотра The Price Is Right, , и через несколько часов — бац! — ее грудь стала похожа на баскетбольный мяч.) Но я продолжал с тревогой ждать, и ничего — или того, что казалось ничем — не произошло.

Оказывается, это довольно типично. В течение первых нескольких дней новорожденные хотят много спать и могут выжить только на крошечных каплях молозива, желтоватой жидкости, которую вырабатывает ваша грудь после рождения ребенка (а иногда даже на последних неделях беременности). Его часто называют «жидким золотом» из-за того, что он очень богат питательными веществами и антителами, несмотря на небольшой объем. Младенцам нужно всего несколько чайных ложек (от шести до 13 миллилитров) на кормление, пока не начнется производство молока.

Медсестры в больнице сказали мне кормить каждые два часа, даже если я не думала, что Софи что-то получает, потому что чем больше она сосет, тем быстрее молозиво уступает место молоку. Хотя это отличный совет — это процесс спроса и предложения, — для меня это, пожалуй, самая разочаровывающая часть первых дней жизни. У маленькой Софи была слабая защелка, и она изо всех сил пыталась выключить механику (виноваты мои втянутые соски), что, в свою очередь, означало, что молоко медленно приходило. Она была голодна (и зла!) И не набирала достаточно веса, и я приходил в отчаяние.

Наконец, на четвертый день, по настоянию невестки, я посетила Центр грудного вскармливания больницы Mount Sinai в Торонто, и замечательный консультант по грудному вскармливанию показал мне, как правильно сцеживать молоко вручную . (Я единственный, кто думал, что это связано с соском ?! Это не так. Это больше о ареоле.) На каждом сеансе я получал достаточно молозива или молока, чтобы кормить мою крошку Софу несколькими каплями за раз, с крошечный шприц с лекарством. Мы работали и над сестринским уходом, но, по крайней мере, таким образом я мог удовлетворить ее потребности, когда с грудью что-то не ладилось.

Консультант по грудному вскармливанию Нэнси Хармон из службы поддержки грудного вскармливания Good Latch в Галифаксе считает, что это был надежный совет. «Я рекомендую кормить сцеженным молоком пальцами, но шприц — неплохая идея», — говорит она. «После того, как вы положите несколько капель молока на ваш палец, ребенку придется пользоваться ртом, как при кормлении грудью, чтобы получить молоко. Это более инстинктивно ». Хармон также соглашается, что выражение рук — важный навык для молодых мам. «С насосом тоже хорошо, но не у всех есть насос.Это также может плохо сказаться на нежных сосках. Выражение руками позволяет матери быть настолько нежной, насколько ей нужно ».

К шестому дню жизни Софи мы, наконец, были в деле. Я чувствовал наполнение моей груди, я мог сказать, что она насытилась, и, в конце концов, мы смогли прекратить кормление из шприца. На протяжении времени я кормила ее, я должен был использования сосок щит , но мы упорно продолжали в течение семи месяцев (пока мой запас молока не может идти в ногу со спросом, и мы должны были дополнить формулой).

Как узнать, что мой новорожденный не получает достаточно молока?

«Даже если малыш хорошо схватился с рождения, некоторые женщины могут не вырабатывать достаточно молока, чтобы накормить растущего новорожденного», — говорит Хармон. Следите за признаками обезвоживания (главными индикаторами являются впалое мягкое пятно на черепе, сухость во рту и уменьшение количества мокрых подгузников). Новорожденные должны набрать вес при рождении в течение 10–14 дней (после похудания в первые дни). Если вас это что-то беспокоит или вы просто хотите успокоить, посоветуйтесь со своим врачом или акушеркой, педиатром, консультантом по грудному вскармливанию или медсестрой.

Если у вас действительно диагностируемая проблема молочной продуктивности, врач может прописать лекарство под названием домперидон, которое повышает выработку пролактина гипофизом. Есть также некоторые домашние средства, которые могут увеличить ваш запас . Пока вы ждете, когда произойдет волшебство молока, не бойтесь принять помощь и подумайте о поиске местной клиники грудного вскармливания или о назначении визита консультанта по грудному вскармливанию на дому. Обратитесь к другим мамам — вам не нужно ждать в одиночестве.

Как лечить больные соски

Если обычный ланолин не помогает, узнайте у врача рецепт на Универсальную мазь для сосков доктора Джека Ньюмана (также известную как APNO). Чудо-рецепт — это 2-процентная мазь мупироцина (15 граммов), 0,1-процентная мазь бетаметазона (15 граммов) и 2-процентный порошок миконазола.

Подробнее :
Решено 15 проблем с грудным вскармливанием
Советы по грудному вскармливанию, которые необходимо прочитать каждой кормящей маме
Как приготовить вкусное лактационное печенье

Что делать, причины, лечение

Многие ожидающие родители мечтают о том моменте, когда они впервые возьмут своего малыша на руки и начнут удовлетворять свои самые основные потребности.

Для некоторых кормящих мам это ожидание может стать источником беспокойства и беспокойства, если их молоко не поступит вскоре после родов.

Сначала сделайте глубокий вдох. Ваш ребенок получит питание, и все будет в порядке. Что бы вы ни давали своему новорожденному прямо сейчас, будь то несколько капель молозива с добавкой смеси или только смесь, ваш ребенок получает пользу.

Если объем молока не увеличивается через 3-5 дней после родов, у вас может даже возникнуть соблазн прекратить попытки кормить грудью, потому что вы беспокоитесь о том, что у вашего ребенка достаточно еды.

Но прежде чем бросить полотенце на количество молока или почувствовать себя неудачником, найдите время и продолжайте читать — есть вещи, которые могут вам помочь. (И вы не неудачник, и точка.)

Вы можете почувствовать себя очень одиноким и сделать что-то не так, если обнаружите, что грудное молоко не поступило вскоре после рождения. Но будьте осторожны с собой — вы не сделали ничего плохого. Вы, конечно, не одиноки, и есть большая вероятность, что в ближайшие недели или две появятся новые.

Есть много причин для задержки. Подача грудного молока может занять немного больше времени или увеличиться, если:

  • Это были преждевременные роды, особенно если вашего ребенка нужно было разлучить с вами сразу после родов.
  • У вас такое заболевание, как диабет или синдром поликистозных яичников (СПКЯ).
  • У вас ожирение.
  • У вас была / есть инфекция или заболевание, включающее жар.
  • У вас было кесарево сечение.
  • Ваша беременность включала длительный постельный режим.
  • У вас заболевание щитовидной железы.
  • У вас были роды с травмой или послеродовое кровотечение.
  • Вы не могли кормить грудью в первые несколько часов после родов.

Поскольку выработка грудного молока зависит от спроса (то есть удаления молока из груди), важно убедиться, что вы часто стимулируете грудь и получаете как можно больше молока и молозива.

Даже если вы регулярно осушаете грудь, существует множество уникальных факторов, которые могут повлиять на увеличение количества молока.

Важно проявлять благосклонность и принимать меры для поощрения сильного предложения, когда оно действительно начинает переходить с молозива на более зрелое молоко. (См. Несколько ниже подсказок, которые помогут вам в этом!)

Хотя ожидание увеличения количества грудного молока может быть очень неприятным, знайте, что еще есть время, чтобы это произошло.

Последовательно стимулируя грудь — с помощью молокоотсоса или вручную — и предлагая ребенку возможность кормить грудью, вы защитите количество молока и побудите его увеличивать объем молока раньше, чем позже.

Немедленная помощь профессионала, если молоко поступает немного медленнее, важно для обеспечения здорового количества молока.

Есть много вещей, которые вы можете сделать, чтобы стимулировать выработку молока как в больнице, так и дома:

Помассируйте область груди, а также сцеживайте молоко вручную или сцеживайте молоко вручную

Стимуляция груди может помочь. создание важных рецепторов молока и увеличение количества вырабатываемого молока.Важно потратить время на то, чтобы заниматься и массировать грудь.

Используйте медицинский насос

Эти типы насосов имеют дополнительное всасывание, которое может иметь большое значение не только в количестве молока, которое вы можете извлечь из груди, но и в количестве стимуляции, которую ваша грудь ощущает. Это может привести к значительному увеличению количества вырабатываемого вами грудного молока в будущем.

Связано: 10 лучших молокоотсосов — и как выбрать один

Сцеживайте молоко часто — даже если выходит небольшое количество молока!

Вначале вы должны кормить грудью, сцеживать молоко или сцеживать вручную каждые 2–3 часа.Помните, что предложение молока зависит от спроса и предложения. Очень важно стараться часто сливать молоко из груди, чтобы ваше тело знало, что оно должно производить больше для вашего ребенка.

Особенно, если ваш малыш по какой-либо причине разлучен с вами, важно использовать хороший медицинский насос для стимуляции и слива молока / молозива из груди.

Персонал больницы и консультанты по грудному вскармливанию могут вместе с вами разработать план сцеживания и кормления, который будет способствовать увеличению объема вашего молока.

Используйте грелку или примите теплый душ перед сцеживанием молока

Тепло и массаж — отличные способы побудить вашу грудь выделять больше молока.

Слушайте расслабляющую музыку

Слушайте успокаивающие мелодии, которые помогут вам расслабиться и активизируют выработку гормонов, которые необходимы для выпивания молока. Если вы сцеживаете молоко, посмотрите фотографии своего ребенка.

Пейте много воды и как можно больше спите

Грудное молоко содержит много воды, поэтому, просто увеличив потребление воды, вы сможете увеличить выработку грудного молока.

Многие женщины обнаруживают, что после сна у них вырабатывается больше молока, поскольку это дает их телам возможность расслабиться и получить необходимый поток гормонов, вырабатывающих молоко.

Бонусные баллы за употребление большого количества здоровой пищи, так как вы также будете производить меньше грудного молока, если заболеете.

Может показаться, что весь мир лежит на ваших плечах, пока вы ждете увеличения объема молока, но есть много способов убедиться, что ваш ребенок остается здоровым и сытым.

Если ваш недоношенный ребенок не прибавляет в весе после родов или по какой-то причине ему нужно молоко, не волнуйтесь.Медицинский персонал будет кормить вашего малыша таким количеством грудного молока, которое вы можете произвести, и при необходимости восполнить его смесью.

Хотя вы можете быть недовольны молозивом или небольшим количеством грудного молока, которое, по вашему мнению, вы должны предложить после сеанса сцеживания, вашему ребенку это принесет пользу! Нет слишком маленького количества, чтобы поделиться с вашим малышом, и любое молоко, которое приходит от вас, специально отформатировано природой для вашего ребенка.

Использование смеси в течение короткого промежутка времени при увеличении количества молока не означает, что вы не сможете кормить ребенка грудью в будущем.Если вам неудобно кормить детскую смесь, вы можете поговорить со своим врачом об использовании донорского молока. Это молоко от людей, которые произвели больше, чем нужно их детям. Оно проверяется и хранится в банках для молока.

Ваш врач или консультант по грудному вскармливанию направит вас в местный молочный банк, если вам понадобится донорское молоко.

Ваш ребенок может недоедать, если:

  • Он выглядит обезвоженным (мягкое пятно или впалые глаза, кожа теряет эластичность).
  • У них меньше мокрых и грязных подгузников. После пятого дня жизни у вашего ребенка должно быть не менее 6-8 влажных подгузников в день.
  • Они плачут во время кормления и после него (например, нет признаков счастливого пьяного ребенка).
  • Они не вернулись к весу при рождении к 14 дням жизни. После первоначального снижения веса сразу после рождения ваш ребенок должен постепенно набирать вес.
  • Они становятся вялыми или невосприимчивыми.

Если вы заметили признаки того, что ваш ребенок не получает достаточно молока, как можно скорее обратитесь к педиатру.Они могут определить, есть ли какие-либо другие проблемы, и работать с вами, чтобы ваш ребенок оставался здоровым.

Думать, что грудное молоко — это все, что нужно вашему ребенку для полноценного питания, может одновременно укреплять и пугать.

Особенно, если ваша грудь не наполняется кровью и объем молока не увеличивается в первые несколько дней после родов, вы можете беспокоиться о том, что никогда не сможете насытить ребенка и что вы как-то неадекватный родитель.

Так что послушайте: это неправда! (Прочтите это еще раз.) Помните, что существует многих причин, по которым ваше молоко может немного задерживаться. Проконсультируйтесь с консультантом по грудному вскармливанию или со своими врачами и медсестрами, чтобы максимально увеличить количество вырабатываемого молока и обеспечить хорошее и долгое производство грудного молока. Грубое начало не обязательно означает конец вашим ожиданиям в отношении грудного вскармливания.

И в том случае, если ваше молоко вообще не поступает из-за заболевания, не вините себя.Ваш ребенок будет в порядке, а вы по-прежнему отлично справляетесь. Fed лучший.

Какой вкус у грудного молока? Запах, текстура и многое другое

Грудное молоко на вкус похоже на молоко, но, вероятно, отличается от того, к которому вы привыкли в магазине. Самое популярное описание — «сильно подслащенное миндальное молоко». На вкус влияет то, что ест каждая мама, и время дня. Вот что некоторые мамы, которые пробовали его, также говорят о его вкусе:

  • огурцы
  • сахарная вода
  • дыня
  • растопленное мороженое
  • мед

Младенцы не могут говорить (если вы не просмотр «Смотри, кто говорит», который до странности забавен для беременной женщины, страдающей бессонницей в 3 часа ночи.м., между прочим, ) , но дети, которые помнят вкус грудного молока или находились на грудном вскармливании до тех пор, пока не заговорили словесно, говорят, что оно на вкус как «действительно, очень сладкое молоко, которое было подслащено».

Нужно больше дескрипторов (и лицевых реакций)? Посмотрите видео Buzzfeed, где взрослые пробуют грудное молоко, ниже:

Как оно пахнет?

Большинство мам говорят, что грудное молоко пахнет так же, как и коровье молоко, но мягче и слаще. Некоторые говорят, что их молоко иногда имеет «мыльный» запах.(Забавный факт: это связано с высоким уровнем липазы — фермента, который помогает расщеплять жиры.)

Замороженное и размороженное грудное молоко может иметь слегка кислый запах, что является нормальным явлением. По-настоящему кислое грудное молоко, полученное из молока, которое было сцежено и затем неправильно хранилось, будет иметь неприятный запах, как если бы коровье молоко стало кислым.

По консистенции женское грудное молоко похоже на коровье молоко?

Грудное молоко обычно немного тоньше и легче коровьего молока.Одна мама говорит: «Меня удивило, насколько водянистым оно было!» Другой описывает его как «жидкое (как разбавленное коровье молоко)». Так что, наверное, для молочных коктейлей он не так хорош.

Что в грудном молоке?

Это может звучать как радуга и волшебство, но на самом деле грудное молоко содержит воду, жир, белки и питательные вещества, необходимые для роста младенцев. Джули Буше-Хорвиц, FNP-BC, IBCLC — исполнительный директор New York Milk Bank. Она объясняет, что грудное молоко «имеет гормоны роста для развития мозга, а также обладает противоинфекционными свойствами, чтобы защитить уязвимого младенца от болезней, с которыми он сталкивается.

Молоко матери также содержит биоактивные молекулы, которые:

  • защищают от инфекций и воспалений
  • помогают созревать иммунной системе
  • способствуют развитию органов
  • стимулируют колонизацию здоровых микробов

«Мы — единственный вид, который продолжает жить. пить молоко и молочные продукты после отлучения от груди », — напоминает нам Буше-Хорвиц. «Конечно, человеческое молоко предназначено для людей, но для младенцев — ».

Может ли взрослый пить грудное молоко?

Можно, но грудное молоко — это жидкость организма, поэтому вам не следует пить грудное молоко от кого-то, кого вы не знаете.Грудное молоко было съедено большим количеством взрослых (вы имеете в виду, что в кофе я добавлял не коровье молоко?) без проблем. Некоторые бодибилдеры использовали грудное молоко как своего рода «суперпродукт», но нет никаких доказательств того, что оно улучшает производительность в тренажерном зале. Как сообщает The Seattle Times , есть несколько случаев, когда люди с онкологическими заболеваниями, расстройствами пищеварения и иммунными расстройствами использовали молоко из банка грудного молока для борьбы со своими заболеваниями. Но опять же, необходимы исследования.

Буше-Хорвиц отмечает: «Некоторые взрослые используют его для лечения рака. В нем есть фактор некроза опухоли, который вызывает апоптоз — это означает, что клетка взламывается ». Но исследования противоопухолевых свойств часто проводятся на клеточном уровне. В исследованиях на людях или клинических испытаниях, посвященных противоопухолевой активности, очень мало доказательств того, что эти свойства могут активно бороться с раком у людей. Буше-Хорвиц добавляет, что исследователи пытаются синтезировать в молоке компонент, известный как HAMLET (человеческий альфа-лактальбумин, смертельный для опухолевых клеток), который вызывает гибель опухолевых клеток.

Грудное молоко из банка молока проверяется и пастеризуется, поэтому оно не содержит ничего вредного. Однако некоторые заболевания (включая ВИЧ и гепатит) могут передаваться через грудное молоко. Не спрашивайте у подруги, которая кормит грудью, глоток (не умно по таким многим причинам) или пытайтесь купить молоко в Интернете. Никогда не стоит покупать любых телесных жидкостей в Интернете.

Грудное молоко использовалось местно при ожогах, инфекциях глаз, таких как розовый глаз, опрелости и ран, чтобы уменьшить инфекцию и помочь в заживлении.

Где я могу получить грудное молоко?

Латте с грудным молоком не появится в ближайшее время в вашем местном Starbucks (хотя кто знает, какие безумные рекламные трюки они придумают в следующий раз). Но люди производили и продавали продукты, приготовленные из грудного молока, включая сыр и мороженое. Но никогда не спрашивайте кормящую женщину о грудном молоке, даже если вы ее знаете.

Серьезно, только оставляют грудное молоко младенцам . Здоровым взрослым людям грудное молоко не нужно.Если у вас есть ребенок, нуждающийся в грудном молоке, обратитесь в Ассоциацию банков грудного молока Северной Америки, чтобы найти безопасный источник донорского молока. Прежде чем давать донорское молоко, банк требует от врача рецепта. В конце концов, люди говорят, что грудь лучше всего, но в этом случае, пожалуйста, убедитесь, что молоко прошло надлежащие тесты!


Джанин Аннетт — писательница из Нью-Йорка, которая специализируется на написании книжек с картинками, юмористических статей и личных эссе. Она пишет на самые разные темы, от воспитания детей до политики, от серьезных до глупых .

Увеличение количества молока с низким содержанием • KellyMom.com

Автор: Kelly Bonyata, BS, IBCLC

Изображение предоставлено: koadmunkee на flickr

Действительно ли у вас мало молока?

Прежде всего, действительно ли у вас мало молока? Часто матери думают, что у них мало молока, хотя на самом деле это не так. Если ваш ребенок хорошо набирает вес только на грудном молоке, то у вас , а не , у вас проблемы с поставкой молока.

Важно отметить, что ощущение груди, поведение вашего ребенка, частота кормлений, ощущение приливания или количество сцеживаемого молока — это недействительные способы определить, достаточно ли у вас молока для Ваш ребенок.

Что делать, если вы не совсем уверены в текущей прибавке веса ребенка (возможно, в последнее время ребенок не проверял вес)? Если у ребенка достаточное количество мокрых и грязных подгузников, то следующее: НЕ означает, что у вас мало молока:

Теперь младенцы могут получить
всего своего витамина D
из материнского молока;
капли не нужны с

TheraNatal Lactation Complete
нашего спонсора от THERALOGIX. Используйте код PRC «KELLY» для специальной скидки!

  • Ваш ребенок часто кормит грудью.Грудное молоко переваривается быстро (обычно за 1,5-2 часа), поэтому детям, находящимся на грудном вскармливании, нужно есть чаще, чем детям, вскармливаемым смесью. Многие дети испытывают сильную потребность в сосании. Кроме того, младенцы часто нуждаются в постоянном контакте с мамой, чтобы чувствовать себя в безопасности. Все это нормально, и вы не можете испортить своего ребенка, удовлетворяя эти потребности.
  • У вашего ребенка внезапно увеличивается частота и / или продолжительность кормлений. Часто это скачок роста. Ребенок больше сосет грудь (обычно это длится от нескольких дней до недели), что увеличивает количество молока.Не предлагайте детские добавки, когда это происходит: добавка сообщит вашему телу, что ребенку не нужно дополнительное молоко, и ваш запас будет уменьшаться.
  • Ваш ребенок чаще сосет грудь и по вечерам суетлив.
  • Ваш ребенок не сосет грудь так долго, как раньше. По мере того, как младенцы становятся старше и лучше кормят грудью, они начинают получать молоко более эффективно.
  • Ваш малыш суетливый. У многих малышей суетливое время суток — часто вечером. Некоторые дети большую часть времени суетливы.У этого может быть много причин, и иногда беспокойство уходит, прежде чем вы найдете причину.
  • Ваш ребенок проглотил бутылку смеси или сцеженное молоко после кормления. Многие младенцы охотно возьмут бутылочку даже после полноценного кормления грудью. Узнайте больше от сертифицированного консультанта по грудному вскармливанию Кэти Кун о том, почему ребенок может это делать и как это может повлиять на выработку молока. Конечно, если вы будете регулярно кормить ребенка после кормления грудью, количество молока упадет (см. Ниже).
  • Из вашей груди молоко не течет, или течет совсем немного, или перестает протекать. Утечка не имеет ничего общего с количеством молока. Оно часто прекращается после того, как количество молока приспособилось к потребностям ребенка.
  • Ваша грудь внезапно стала мягче. Опять же, это обычно происходит после того, как количество молока адаптировано к потребностям ребенка.
  • Вы никогда не испытываете ощущения подавленности, или оно не кажется таким сильным, как раньше. Некоторые женщины никогда не чувствуют себя разочарованными. Это не имеет ничего общего с молоком.
  • Во время сцеживания вы получаете очень мало молока или совсем не получаете его. Количество молока, которое вы можете сцеживать, не является точным показателем количества молока. Ребенок со здоровым сосанием доит вашу грудь намного эффективнее, чем любой насос. Кроме того, прокачка — приобретенный навык (отличный от медсестры), и он может сильно зависеть от типа помпы. Некоторые женщины, у которых много молока, не могут получать молоко во время сцеживания. Кроме того, это обычное и нормальное явление, когда производительность насоса со временем снижается.

См. Также Достаточно ли молока у моего ребенка?

К кому обращаться, если вы подозреваете, что у вас мало молока

Если вас беспокоит количество молока, будет очень полезно связаться с обученным консультантом по грудному вскармливанию или сертифицированным советником по грудному вскармливанию. Если ваш ребенок не набирает вес или худеет, вам необходимо поддерживать тесный контакт с его врачом, поскольку это может быть вызвано заболеванием. Добавки могут быть необходимы по медицинским показаниям для худеющих младенцев, пока у вас не увеличится количество молока.Если добавка необходима по медицинским показаниям, лучше всего добавить ребенку сцеженное молоко.

Возможные причины недостаточного количества молока

Эти факторы могут вызывать или способствовать снижению количества молока:

  • Дополнение. Уход — это процесс спроса и предложения. Молоко вырабатывается, когда ваш ребенок кормит грудью, и количество, которое он кормит, позволяет вашему организму знать, сколько молока требуется. Каждая бутылочка (смеси, сока или воды), которую получает ваш ребенок, означает, что ваше тело получает сигнал производить гораздо меньше молока.
  • Предпочтение бутылок. Для сосания из бутылочки требуется другой тип сосания, чем для кормления грудью, и вашему ребенку легче получать молоко из бутылочки. В результате предоставление бутылочки может вызвать у вашего ребенка проблемы с правильным сосанием из груди или же может привести к тому, что ребенок предпочтет постоянно более быстрое течение из бутылочки.
  • Пустышки. Соски-пустышки могут повлиять на захват ребенка. Они также могут значительно сократить время, которое ребенок проводит у груди, что может привести к снижению количества молока.
  • Защитные кожухи для сосков могут быть полезным инструментом в некоторых случаях, но они также могут снизить стимуляцию сосков или помешать передаче молока, что может повлиять на цикл спроса и предложения.
  • Плановые кормления влияют на цикл спроса и предложения молока и могут привести к сокращению предложения, иногда на несколько месяцев позже, а не сразу. Кормите ребенка, когда он голоден.
  • Сонный малыш. В течение первых нескольких недель некоторые дети очень сонливы и просят кормить грудью нечасто и в течение коротких периодов времени.Пока ребенок не проснется и не начнет хорошо кормить грудью, кормите ребенка грудью не реже, чем каждые два часа в течение дня и не реже, чем каждые 4 часа ночью, чтобы восстановить количество молока.
  • Сокращение длины кормлений. Прекращение кормления до того, как ваш ребенок закончит кормление, может помешать циклу спроса и предложения. Кроме того, содержание жира в молоке увеличивается в конце кормления, что помогает ребенку набирать вес и дольше оставаться в организме между кормлениями.
  • Предлагает только одну грудь на одно кормление.Это нормально, если у вас нормальная выработка молока и ваш ребенок хорошо набирает вес. Если вы пытаетесь увеличить количество молока, дайте ребенку закончить первую половину, а затем предложите вторую.
  • Проблемы со здоровьем или анатомические особенности ребенка (в том числе желтуха, уздечка языка и т. Д.) Могут помешать ребенку адекватно выводить молоко из груди, тем самым уменьшая выработку молока.
  • Здоровье мамы (неконтролируемая анемия или гипотиреоз, задержка плаценты, послеродовое кровотечение …), перенесенные ранее операции / травмы груди, гормональные проблемы (например,грамм. СПКЯ), анатомические проблемы, лекарства, которые она принимает (гормональные противозачаточные средства, судафед…), или курение также могут повлиять на выработку молока.

Увеличение количества молока

Производство молока — это процесс спроса и предложения. Если вам нужно увеличить количество молока, важно понимать, как производится молоко — понимание этого поможет вам делать правильные действия для увеличения производства.

Чтобы ускорить производство молока и увеличить общее количество молока, необходимо удалить из груди еще молока и делать это часто, чтобы меньше молока накапливалось в груди между кормлениями.

Хорошо, теперь о вещах, которые могут помочь увеличить количество молока:

  • Убедитесь, что ребенок сосет эффективно. Это часть увеличения надоев «уберите больше молока». Если молоко не удаляется из груди эффективно, количество молока у мамы снижается. Если положение и захват «выключены», вероятно, ребенок не передает молоко эффективно. Сонный ребенок, использование накладки на соски или различные проблемы со здоровьем или анатомические особенности ребенка также могут повлиять на способность ребенка передавать молоко.Для ребенка, который не сосет эффективно, попытка вылить молоко из груди в достаточной мере похоже на попытку опорожнить бассейн через соломинку для питья — это может длиться вечно. Неэффективная передача молока может привести к тому, что ребенок не получит достаточно молока или ему придется почти постоянно кормить грудью, чтобы получить достаточно молока. Если ребенок плохо переносит молоко, маме важно сцеживать молоко после и / или между кормлениями, чтобы поддерживать количество молока, пока решаются проблемы с грудным вскармливанием.
  • Кормите грудью часто и до тех пор, пока ваш ребенок активно сосет.Помните — вы хотите удалить еще молока из груди и делайте это часто. Если у ребенка проблемы с набором веса, старайтесь кормить грудью хотя бы каждые 1,5–2 часа днем ​​и не реже каждые 3 часа ночью.
  • Возьмите отпуск по уходу . Возьмите ребенка с собой в постель на 2-3 дня и ничего не делайте, кроме кормления грудью (часто!) И отдыха (ну, вы тоже можете есть!).
  • Предлагайте обе стороны при каждом кормлении. Дайте ребенку закончить первую сторону, затем предложите вторую сторону.
  • Сменная медсестра. Меняйте сторону 3 или более раз во время каждого кормления, каждый раз, когда ребенок засыпает, переключается на «комфортное» сосание или теряет интерес. Используйте каждую сторону как минимум дважды за кормление. Используйте компрессию груди, чтобы ребенок продолжал кормить дольше. Подробные инструкции о том, как это сделать, см. В протоколе доктора Джека Ньюмана по регулированию потребления грудного молока. Это может быть особенно полезно для сонных младенцев или детей, которые отвлекаются.
  • По возможности избегайте пустышек и бутылочек. Все сосательные потребности ребенка должны удовлетворяться грудью (см. Выше).Если временная добавка требуется по медицинским показаниям, ее можно вводить с помощью кормящей добавки или ложкой, чашкой или пипеткой (см. Альтернативные методы кормления).
  • Давайте ребенку только грудное молоко. Избегайте употребления твердой пищи, воды и смеси, если ребенку меньше шести месяцев, и подумайте о сокращении потребления твердой пищи, если ребенок старше. Если вы употребляете более нескольких унций смеси в день, постепенно откажитесь от добавки , чтобы «побудить» грудь производить больше молока.
  • Позаботьтесь о маме.Отдых. Спите, когда ребенок спит. Расслабьтесь. Пейте жидкости, чтобы утолить жажду (не заставляйте пить воду — дополнительное количество воды увеличивает количество пищи на , а не на ) и придерживайтесь достаточно сбалансированной диеты.
  • Рассмотреть прокачку. Добавление сеансов сцеживания после или между сеансами кормления может быть очень полезным — сцеживание очень важно, когда ребенок сосет грудь недостаточно эффективно или недостаточно часто, и может ускорить процесс во всех ситуациях. Ваша цель при сцеживании — удалить больше молока из груди и / или увеличить частоту опорожнения груди. При сцеживании для увеличения количества молока, чтобы насос удалял оптимальное количество молока из груди, продолжайте сцеживание в течение 2-5 минут. После последние капли молока. Тем не менее, полезно добавить даже короткий сеанс сцеживания (увеличивая частоту, но, возможно, не удаляя молоко полностью).
  • Представьте себе галактагогу. Вещество (травы, лекарства, отпускаемые по рецепту и т. Д.), Увеличивающее выработку молока, называется галактагогом. См. Что такое галактагог? Он мне нужен? для дополнительной информации.

Дополнительная информация

@

@ другие сайты

Как грудное молоко защищает новорожденных • KellyMom.com

Автор: Джек Ньюман, доктор медицины, FRCPC

Некоторые молекулы и клетки грудного молока активно помогают младенцам бороться с инфекциями.

Врачи давно знают, что младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, заражаются меньшим количеством инфекций, чем те, которым дают смесь. До недавнего времени большинство врачей полагали, что дети, находящиеся на грудном вскармливании, чувствуют себя лучше просто потому, что молоко, подаваемое непосредственно из груди, не содержит бактерий.Состав, который часто необходимо смешивать с водой и разливать по бутылкам, может легко загрязниться. Однако даже младенцы, получающие стерилизованную смесь, чаще страдают менингитом и инфекциями кишечника, ушей, дыхательных и мочевыводящих путей, чем дети, находящиеся на грудном вскармливании.

Причина, оказывается, в том, что материнское молоко активно помогает новорожденным избежать болезней множеством способов. Такая помощь особенно полезна в течение первых нескольких месяцев жизни, когда у младенца часто не может развиться эффективный иммунный ответ против чужеродных организмов.И хотя это не является нормой для большинства индустриальных культур, ЮНИСЕФ и Всемирная организация здравоохранения советуют кормить грудью «два года и дольше». Действительно, иммунный ответ ребенка не достигает своей полной силы до пяти лет или около того.

Теперь младенцы могут получить
всего своего витамина D
из материнского молока;
капли не нужны с

TheraNatal Lactation Complete
нашего спонсора от THERALOGIX. Используйте код PRC «KELLY» для специальной скидки!

Все человеческие младенцы получают определенную страховую защиту до рождения.Во время беременности мать передает антитела своему плоду через плаценту. Эти белки циркулируют в крови младенца в течение недель или месяцев после рождения, нейтрализуя микробы или помечая их для разрушения фагоцитами — иммунными клетками, которые потребляют и разрушают бактерии, вирусы и клеточный мусор. Но младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, получают дополнительную защиту от антител, других белков и иммунных клеток грудного молока.

Попадая в организм, эти молекулы и клетки помогают предотвратить проникновение микроорганизмов в ткани организма.Некоторые молекулы связываются с микробами в полости (просвете) желудочно-кишечного тракта. Таким образом, они не позволяют микробам прикрепляться к слизистой оболочке и проходить через нее — слой клеток, также известный как эпителий, выстилающий пищеварительный тракт и другие полости тела. Другие молекулы уменьшают поступление определенных минералов и витаминов, необходимых вредным бактериям для выживания в пищеварительном тракте. Определенные иммунные клетки грудного молока представляют собой фагоциты, которые напрямую атакуют микробы. Другой набор производит химические вещества, которые укрепляют иммунный ответ ребенка.

Антитела к грудному молоку

Антитела, которые также называют иммуноглобулинами, имеют пять основных форм, обозначаемых как IgG, IgA, IgM, IgD и IgE. Все они были обнаружены в материнском молоке, но, безусловно, наиболее распространенным типом является IgA, в частности форма, известная как секреторный IgA, который в больших количествах обнаружен в кишечнике и дыхательной системе взрослых. Эти антитела состоят из двух соединенных молекул IgA и так называемого секреторного компонента, который, по-видимому, защищает молекулы антител от разложения желудочной кислотой и пищеварительными ферментами в желудке и кишечнике.У младенцев, находящихся на искусственном вскармливании, мало средств для борьбы с проглоченными патогенами до тех пор, пока они не начнут вырабатывать секреторный IgA самостоятельно, часто через несколько недель или даже месяцев после рождения.

Секреторные молекулы IgA, передаваемые грудному ребенку, полезны способами, которые выходят за рамки их способности связываться с микроорганизмами и удерживать их от тканей организма. Во-первых, набор антител, передаваемых младенцу, направлен против патогенов в непосредственном окружении ребенка.Мать синтезирует антитела, когда глотает, вдыхает или иным образом контактирует с возбудителем болезни. Каждое вырабатываемое ею антитело специфично для этого агента; то есть он связывается с одним белком или антигеном агента и не тратит время на атаки нерелевантных веществ. Поскольку мать вырабатывает антитела только к патогенам в ее окружающей среде, ребенок получает защиту, в которой он больше всего нуждается — от инфекционных агентов, с которыми он, скорее всего, столкнется в первые недели жизни.

Во-вторых, антитела, доставляемые младенцу, игнорируют полезные бактерии, обычно присутствующие в кишечнике. Эта флора служит для подавления роста вредных организмов, тем самым обеспечивая еще одну меру устойчивости. Исследователи еще не знают, как иммунная система матери может вырабатывать антитела только против патогенных, а не нормальных бактерий, но каким бы ни был процесс, он способствует созданию «хороших бактерий» в кишечнике ребенка.

Секреторные молекулы IgA дополнительно защищают ребенка от вреда тем, что, в отличие от большинства других антител, они предотвращают болезнь, не вызывая воспаления — процесса, при котором различные химические вещества уничтожают микробы, но потенциально могут повредить здоровые ткани.В развивающемся кишечнике младенца слизистая оболочка очень нежная, и избыток этих химикатов может нанести значительный ущерб. Интересно, что секреторный IgA, вероятно, может защищать поверхности слизистых оболочек не в кишечнике. Во многих странах, особенно на Ближнем Востоке, в западной части Южной Америки и в Северной Африке, женщины закладывают молоко в глаза своим младенцам для лечения там инфекций. Я не знаю, было ли это лекарство когда-либо испытано научно, но есть теоретические основания полагать, что оно будет работать.Вероятно, это действительно работает, по крайней мере, иногда, иначе практика вымерла бы.

Изобилие полезных молекул

Несколько молекул в грудном молоке, помимо секреторного IgA, предотвращают прикрепление микробов к поверхностям слизистой оболочки. Олигосахариды, которые представляют собой простые цепочки сахаров, часто содержат домены, которые напоминают сайты связывания, через которые бактерии проникают в клетки, выстилающие кишечник. Таким образом, эти сахара могут перехватывать бактерии, образуя безвредные комплексы, которые выделяет ребенок.Кроме того, грудное молоко содержит большие молекулы, называемые муцинами, которые содержат большое количество белков и углеводов. Они тоже способны прикрепляться к бактериям и вирусам и выводить их из организма.

Молекулы в молоке выполняют и другие ценные функции. Каждая молекула белка, называемого лактоферрином, например, может связываться с двумя атомами железа. Поскольку многие патогенные бактерии питаются железом, лактоферрин останавливает их распространение, делая железо недоступным. Он особенно эффективен для остановки размножения организмов, которые часто вызывают серьезные заболевания у младенцев, включая золотистый стафилококк.Лактоферрин также нарушает процесс переваривания углеводов бактериями, что еще больше ограничивает их рост. Точно так же связывающий белок B12, как следует из названия, лишает микроорганизмы витамина B12. Фактор бифидоза, один из старейших известных факторов устойчивости грудного молока к болезням, способствует росту полезного организма под названием Lactobacillus bifidus. Свободные жирные кислоты, присутствующие в молоке, могут повредить мембраны вирусов в оболочке, таких как вирус ветряной оспы, которые представляют собой пакеты генетического материала, заключенные в белковые оболочки.Интерферон, особенно содержащийся в молозиве — скудном, иногда желтоватом молоке, который вырабатывается матерью в течение первых нескольких дней после рождения, — также обладает сильной противовирусной активностью. А фибронектин, присутствующий в больших количествах в молозиве, может сделать определенные фагоциты более агрессивными, так что они будут поглощать микробы, даже если микробы не были помечены антителами. Как и секреторный IgA, фибронектин сводит к минимуму воспаление; он также помогает восстанавливать ткани, поврежденные воспалением.

Сотовая защита

Как и в случае с защитными молекулами, в материнском молоке много иммунных клеток.Они состоят из белых кровяных телец или лейкоцитов, которые сами борются с инфекцией и активируют другие защитные механизмы. Самое внушительное количество содержится в молозиве. Большинство клеток представляют собой нейтрофилы, тип фагоцитов, которые обычно циркулируют в кровотоке. Некоторые данные свидетельствуют о том, что нейтрофилы продолжают действовать как фагоциты в кишечнике младенца. Однако они менее агрессивны, чем нейтрофилы крови, и практически исчезают из грудного молока через шесть недель после рождения. Так что, возможно, они выполняют какую-то другую функцию, например, защищают грудь от инфекции.

Следующим по распространенности лейкоцитом молока является макрофаг, который, как нейтрофилы, фагоцитирует и выполняет ряд других защитных функций. Макрофаги составляют около 40 процентов всех лейкоцитов в молозиве. Они намного более активны, чем нейтрофилы молока, и недавние эксперименты показывают, что они более подвижны, чем их аналоги в крови. Помимо того, что макрофаги в грудном молоке являются фагоцитарными, они вырабатывают лизоцим, увеличивая его количество в желудочно-кишечном тракте младенца.Лизоцим — это фермент, который уничтожает бактерии, разрушая их клеточные стенки.

Кроме того, макрофаги в пищеварительном тракте могут сплотить лимфоциты для борьбы с захватчиками. Лимфоциты составляют оставшиеся 10 процентов лейкоцитов в молоке. Около 20 процентов этих клеток представляют собой В-лимфоциты, которые дают начало антителам; остальные — это Т-лимфоциты, которые непосредственно убивают инфицированные клетки или посылают химические сообщения, которые мобилизуют еще другие компоненты иммунной системы.Лимфоциты молока, кажется, ведут себя иначе, чем лимфоциты крови. Например, те, что содержатся в молоке, размножаются в присутствии Escherichia coli, бактерии, которая может вызывать опасные для жизни заболевания у младенцев, но они гораздо менее чувствительны, чем лимфоциты крови, к агентам, представляющим меньшую опасность для младенцев. Лимфоциты молока также вырабатывают несколько химических веществ, включая гамма-интерферон, фактор ингибирования миграции и хемотаксический фактор моноцитов, которые могут усиливать собственный иммунный ответ младенца.

Дополнительные преимущества

Несколько исследований показывают, что некоторые факторы в грудном молоке могут вызывать более быстрое созревание иммунной системы младенца, чем если бы ребенок кормился искусственно.Например, младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, производят более высокие уровни антител в ответ на иммунизацию. Кроме того, некоторые гормоны в молоке (например, кортизол) и более мелкие белки (включая эпидермальный фактор роста, фактор роста нервов, инсулиноподобный фактор роста и соматомедин С) закрывают протекающую слизистую оболочку новорожденного, делая ее относительно непроницаемой для нежелательных патогенов. и другие потенциально опасные агенты. Действительно, исследования на животных показали, что постнатальное развитие кишечника происходит быстрее у животных, которых кормили молоком матери.А животные, которые также получают молозиво, содержащее самые высокие концентрации эпидермального фактора роста, созревают еще быстрее.

Другие неизвестные соединения в материнском молоке должны стимулировать выработку у ребенка секреторных IgA, лактоферрина и лизоцима. Все три молекулы обнаруживаются в моче в большем количестве в моче грудных детей, чем в моче детей, находящихся на искусственном вскармливании. Однако младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, не могут абсорбировать эти молекулы из грудного молока в свой кишечник. Похоже, что молекулы должны вырабатываться в слизистой оболочке мочевыводящих путей молодых людей.Другими словами, кажется, что кормление грудью вызывает местный иммунитет в мочевыводящих путях.

В поддержку этого мнения недавние клинические исследования продемонстрировали, что младенец, находящийся на грудном вскармливании, имеет более низкий риск заражения инфекциями мочевыводящих путей. Наконец, некоторые данные также свидетельствуют о том, что неизвестный фактор в грудном молоке может привести к тому, что дети, находящиеся на грудном вскармливании, вырабатывают больше фибронектина сами по себе, чем дети, находящиеся на искусственном вскармливании.

Учитывая все обстоятельства, грудное молоко — это действительно восхитительная жидкость, которая дает младенцам гораздо больше, чем просто питание.Он защищает их от инфекции, пока они не смогут защитить себя.

Дополнительная литература

Slade HB, Schwartz SA. Иммунитет слизистой оболочки: иммунология грудного молока.
J Allergy Clin Immunol 1987 Sep; 80 (3 Pt 1): 348-58.

Иммунология молока и новорожденных. Под редакцией J. Mestecky et al. Пленум Пресс, 1991.

Cunningham AS, Jelliffe DB, Jelliffe EF. Грудное вскармливание и здоровье в 1980-е годы: глобальный эпидемиологический обзор. J Pediatr 1991 May; 118 (5): 659-66.

Goldman AS. Иммунная система грудного молока: противомикробные, противовоспалительные и иммуномодулирующие свойства. Pediatr Infect Dis J , август 1993 г ​​.; 12 (8): 664-71.

Когда придет мое молоко? • KellyMom.com

Кредит изображения: RaphaelGoetter на flickr

Производство молока начинается примерно в середине беременности. Для большинства матерей молоко «приходит» (увеличивается в количестве и начинается переход от молозива к зрелому молоку) между 2 и 5 днями.

Есть ли молоко в моей груди при рождении?

Да! Молозиво вырабатывается примерно на 16-22 неделе беременности, хотя многие матери не знают, что молоко там есть, так как оно может не протекать или его трудно сцеживать.Молозиво — это раннее концентрированное молоко, богатое питательными веществами и антителами для борьбы с болезнями — оно обеспечивает все, что нужно вашему ребенку в первые дни после рождения. Желудок вашего ребенка очень маленький при рождении, и количество молозива (постепенно переходящее на зрелое грудное молоко, когда вы получаете молоко) идеально подходит для потребностей ребенка. Среднее потребление молозива здоровыми младенцами увеличивается с 2-10 мл на кормление в первые 24 часа до 30-60 мл (1-2 унции) на корм к концу 3 дня (ABM 2009).

Теперь младенцы могут получить
всего своего витамина D
из материнского молока;
капли не нужны с

TheraNatal Lactation Complete
нашего спонсора от THERALOGIX. Используйте код PRC «KELLY» для специальной скидки!

Среднее потребление молозива / молока

Возраст ребенка На одно кормление За 24 часа
День 1 (0-24 часа) 2-10 мл (<½– 2 чайных ложки) 30 мл (1 унция)
День 2 (24-48 часов) 5-15 мл (1 чайная ложка — ½ унции)
День 3 (48-72 часа) 15-30 мл (½– 1 унция)
ко дню 7 30-60 мл (1-2 унции) 300-600 мл (10-20 унций)
недели 2 и 3 60-90 мл (2-3 унции) 450-750 мл (15-25 унций)
1-6 месяцев 90-120 мл (3-4 унции) 750-1035 мл (25-35 унций)

Ссылки: ABM 2009, Mannel et al 2013, Mohrbacher 2010.

Когда можно ожидать увеличения количества молока?

Производство молока обычно начинает увеличиваться (биохимически) между 30 и 40 часами после рождения плаценты, но может потребоваться некоторое время, чтобы изменения стали очевидными для матери. «Поступление» молока обычно относится к тому моменту, когда мать замечает увеличение объема груди (и другие признаки), когда производство молока начинает набирать обороты — обычно это происходит через 2-3 дня после рождения, но в 25% случаев. матери это может занять более 3 дней.

Признаки увеличения количества молока могут включать:

  • Полнота груди, опухоль, тяжесть, тепло, нагрубание, покалывание
  • подтекающее молоко
  • изменение режима кормления и поведения ребенка у груди
  • Если вы сцеживаете молоко или подтекаете, вы можете заметить, что молоко постепенно меняет свой внешний вид — от более густого золотистого молозива до более жидкого и белого зрелого молока.

Имейте в виду, что многие женщины воспринимают поступление молока как постепенное, а не внезапное изменение.Исследования показывают, что это таймингов — это гормонально контролируемое — это не требует, чтобы ребенок кормил грудью. Однако у матерей, которые рано кормят грудью и часто (или сцеживают молоко, если грудное вскармливание идет плохо), на 3–4-й день надой молока на выше , а их дети теряют меньше веса и имеют более низкий уровень билирубина (меньше желтухи) . Кожный контакт с младенцем также ассоциируется с повышением надоев молока.Производство молока прекратится, если молоко не будет удалено к моменту поступления молока.

Факторы риска отсроченного начала лактации

Когда молоко матери не претерпевает ожидаемого увеличения объема в течение 3 дней после родов (72 часа после родов), это называется отсроченным началом лактации (ДОЛ).

Исследования показали, что к факторам риска отсроченного начала лактации относятся:

  • Первородящие матери — как правило, рожают на день позже, чем матери, имеющие более одного ребенка.
  • Факторы труда и доставки
    • Большое количество внутривенной жидкости во время родов
    • Обезболивающие во время родов, независимо от способа доставки
    • Стрессовые, изнурительные или травматические вагинальные роды
    • Кесарево сечение (неясно, связано ли это со стрессом от операции, приема лекарств, отсрочкой грудного вскармливания и / или менее оптимальным ведением грудного вскармливания)
    • Длительная стадия толчков во время родов (более часа)
    • Кровопотеря (более 500 мл / пинта)
    • Задержка плаценты или что-либо, что влияет на функцию плаценты.Если имеется задержка плаценты, молоко обычно поступает нормально после удаления фрагментов плаценты.
  • Материнское здоровье
  • Ожирение
    • Исследования показывают, что вместо истинного ДОЛ повышенный риск может быть связан с более медленным увеличением производства из-за неоптимального кормления грудью, пониженной реакцией пролактина на грудное вскармливание или увеличением массы тела, влияющей на развитие груди в период полового созревания.
  • В следующих случаях молоко, скорее всего, поступает по графику, но производство молока может не увеличиваться настолько, чтобы ощущаться как повышенное насыщение
    • Проблемы с материнской грудью
      • Преждевременные роды (может прервать рост груди на поздних сроках беременности, что приведет к меньшему количеству тканей, вырабатывающих молоко при рождении, но хорошее кормление грудью приведет к продолжению роста груди после родов)
      • Недоразвитая грудь — гипоплазия / недостаточность железистой ткани
      • Операция на груди или травма (может удалить / повредить ткань груди или повредить нервы, которые мешают оттоку молока)
      • Необычная анатомия сосков, плоские или втянутые соски или пирсинг сосков могут помешать передаче молока
    • Любая проблема, связанная с кормлением грудью, включая материнское заболевание, которая влияет на удаление молока из груди в первые дни
    • Любое лекарство, снижающее выработку молока в первые дни, включая гормональные противозачаточные.

Что мне делать, если молоко не приходит на четвертый день?

  • Оптимизируйте управление грудным вскармливанием, чтобы грудь опорожнялась часто и тщательно; Кожный контакт с младенцем также может способствовать выработке молока.
  • Следите за весом ребенка, чтобы убедиться, что он / она получает достаточно молока — если ваш ребенок теряет более 7% веса при рождении, следует оценить грудное вскармливание. Если ребенок не получает достаточно молока, может потребоваться добавка.
  • Запланируйте визит к сертифицированному местному советнику консультанту по грудному вскармливанию, чтобы составить план увеличения выработки молока и следить за прогрессом ребенка.
  • Если можно определить причину задержки, могут быть дополнительные меры, которые вы можете предпринять для исправления ситуации (например, если проблема заключается в сохранении фрагментов плаценты, молоко обычно поступает в норму после удаления фрагментов плаценты). Может быть полезно проверить уровни эндокринной системы (щитовидная железа, тестостерон, пролактин).
  • Если вы испытываете затруднения после тяжелого старта: помните, что многие матери смогли постепенно получить полноценный запас молока через неделю или две (а иногда даже через много недель!).

Ссылки и дополнительная информация:

Кормление новорожденного грудью — чего ожидать в первые недели @ KellyMom.com

Увеличение количества молока с низким содержанием @ KellyMom.com

Как работает производство молока? @ KellyMom.com

ABM [Академия медицины грудного вскармливания] Клинический протокол № 3: Больничные рекомендации по использованию дополнительного питания у здоровых доношенных новорожденных, пересмотренные в 2009 г.Breastfeed Med. 2009; 4 (3): 175-82.

Chapman DJ, Pérez-escamilla R. Восприятие материнской грудью начала лактации является достоверным показателем общественного здоровья на стадии II лактогенеза. J Nutr. 2000; 130 (12): 2972-80.

Hurst NM. Распознавание и лечение отсроченного или неэффективного лактогенеза II. J Здоровье женщин акушерства. 2007; 52 (6): 588-94.

Лоуренс Р.А., Лоуренс Р.М. Грудное вскармливание, Руководство для медицинской профессии (7-е изд.). Elsevier Health Sciences; 2011; 81, 84-85, 552.

Линд Дж., Перрин К. Г., Ли Р.Взаимосвязь между использованием обезболивающих при родах и отсроченным началом лактации. J Hum Lact. 2014; 30 (2): 167-73.

Маннел Р., Мартенс П.Дж., Уокер М. Основная учебная программа для консультантов по лактации (3-е изд.). Jones & Bartlett Publishers; 2013; 289-291, 356, 594, 818.

Морбахер Н. Ответы на вопросы о грудном вскармливании просто, Руководство для помощи матерям. Hale Pub L P; 2010; 63, 70-74, 109, 409-413.

Риордан Дж, Вамбах К. Грудное вскармливание и лактация человека (4-е изд.).Издательства «Джонс и Бартлетт»; 2010; 267, 330-337, 346-347.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *