Когда второго рожать: через какое время после первого, когда можно рожать второго после кесарево

Содержание

через какое время после первого, когда можно рожать второго после кесарево

Беременность – идеальное время расцвета женского начала в любой женщине. Беременная женщина всегда прекрасна. Лично я против абортов, но за планирование семьи. Оно позволяет предусмотреть многое, и избежать неприятных моментов во время вынашивания ребенка и в первое время после его рождения.

Планирование позволяет тщательно подготовиться к пополнению в семье. Если в ней уже есть один ребенок, у большинства супругов рано или поздно возникает вопрос, когда отправляться за вторым. Общество требует одного, собственный внутренний голос подсказывает второе, мнения докторов выражают третье. Как сориентироваться женщине? В первую очередь, важны психологический и физиологический факторы готовности супругов к рождению еще одного малыша. Давайте взвесим все вместе.

Медицинские факторы

Репродуктивная функция женщины, как известно, восстанавливается сразу после окончания кормления грудью, а бывает, что и до того (отсюда немалое количество незапланированных беременностей!). Эксперты Всемирной организации здравоохранения подсчитали, что для полного восстановления после нормальных родов женщине требуется минимум 30 месяцев. За это время восстанавливаются мышечная ткань стенок матки и гормональный фон. Беременность, наступившая по истечению 12 месяцев после родов, по мнению докторов, это слишком рано, поскольку организм женщины еще изрядно истощен.

Беременность, которая наступит в это время, может протекать проблемно, и последствия для здоровья малыша могут быть негативными. Если маточные ткани не восстановились в полной мере, возможно невынашивание, увеличивается риск выкидышей на ранних сроках. Маточно-плацентарный кровоток может серьезно страдать, а значит риск гипоксии плода существенно увеличивается. Во время беременности, наступившей раньше, чем восстановился организм женщины, могут быть проблемы с прикреплением расположением плаценты. Высок риск рождения маловесного плода и возникновения анемии беременных.

Если первый ребенок появился на свет путем кесарева сечения, то доктора рекомендует трехлетний перерыв. Беременность, наступившая раньше этого срока, может привести к разрыву матки по рубцу, а это прямая угроза жизни женщины и почти стопроцентная вероятность гибели плода на фоне расхождения матки по рубцу и внутреннего кровотечения.

Планируя вторую беременность, желательно пройти медицинское обследование на предмет состоятельности рубца. В нем не должно быть ниш, утончений. Параметры определяют на УЗИ. Толщина рубца сама по себе ни о чем не говорит. Как уверяют врачи, рубцы — и толстые, и тонкие, рвутся одинаково быстро.

Я выносила младшего сына с рубцом на матке толщиной всего 6 мм. В успех этого мероприятия изначально не верил на ранних сроках ни один врач. Меня все 9 месяцев поддерживало понимание главного — рубец был состоятельным. О количестве кесаревых сечений тоже сложно судить. Официальная медицина уверяет, что безопасно можно выносить и родить хирургическим путем двух малышей.

Врачи-оптимисты спокойно смотрят на третью беременность после двух кесаревых. Мой личный опыт – четыре кесаревых сечения. Без осложнений. С крупными и здоровыми детками. Читала где-то, что врачи могут делать до семи операций, но это практиковали только в западных клиниках. Российские роддома к третьему кесареву относятся с опаской. Что уж говорить о последующих!

Если после первых родов прошло много времени, женщине сложно решиться на вторую беременность. А учитывая, что первые роды сейчас нередко приходятся на 30 лет, вторые частенько выпадают на 35-40 лет. В этом возрасте основная сложность заключается даже не в сложности выносить ребенка, а в возможности элементарно зачать его, поскольку репродуктивная функция женщины (уровень фертильности), начиная с 35 лет быстрыми темпами угасает. Яичники женщины вырабатывают свой ресурс постепенно, яйцеклеток в них появляется все меньше, и не каждый цикл уже сопровождается овуляцией. Кроме того, в этом возрасте дама уже обзавелась хроническими заболеваниями, которые могут оказать негативное влияние на вынашивание плода и процесс родов.

Впрочем, современный уровень медицины позволяет женщине и в 45 лет выносить и родить совершенно здорового ребенка. А проводимые всем беременным скрининговые исследования дают возможность с очень высокой долей вероятности установить риски рождения ребенка с генетическими патологиями. Методы инвазивной диагностики лишь уточняют этот результат до 99,9%.

В поздней беременности, поверьте мне, немало плюсов. Женщина более спокойна, она уверена в своем будущем и уже отлично знает, как управляться с малышами. Ее сложно выбить из привычного ритма жизненными трудностями, и она, как правило, уже точно знает, чего хочет от жизни.

Общее правило: если женщина здорова, чувствует себя хорошо, то проблем с зачатием и вынашиванием ребенка возникнуть не должно ни в 30, ни в 45 лет.

Психологические аспекты

Учитывайте возрастную разницу между детьми. Оптимальной считается разница 5-6 лет.

Ряд психологов полагают, что погодкам проще находить общий язык, и в этом есть большая доля истины. Но годовалый малыш все еще остро нуждается в познании мира, и делать это он намерен через знакомый канал связи — постоянный контакт с мамой. Ему нужно все показывать и рассказывать, пояснять и растолковывать. Все, что происходит вокруг, он ассоциирует в первую очередь с мамой. Родительнице может быть тяжело давать нужное количество внимания и времени и первому ребенку — исследователю мира, и второму — грудничку, который физиологически нуждается в постоянном присутствии матери.

Погодки обычно не делают разницы между собой, у них одинаковый режим дня, одни и те же игрушки. Часто они, как близнецы, говорят «мы» вместо «я». С одной стороны, для матери это проще, с другой – куда труднее, ведь каждый из малышей может заболеть, и тогда разделить личное время между крохами будет практически нереально.

Двухлетние дети чрезвычайно ревнивы, и могут весьма болезненно принимать факт того, что в их жизни рождается брат или сестра. Разумные аргументы взрослых о будущем члене семьи в свои 2 года человечек в полной мере принимать и осознавать еще не способен. У него зашкаливают эмоции, которые ему все еще трудно выразить словами. Поэтому сильный стресс, который кроха получит при появлении брата или сестры, копится внутри у малыша и может вызвать серьезные психологические нарушения.

Трехлетки, а это возраст первого возрастного кризиса, вообще бывают довольно непримиримы. Они уже умеют бескомпромиссно и жестко конкурировать за внимание матери и отца. Если на помощь в уходе и воспитании приходят бабушки, это лишь усложняет ситуацию — первый малыш — трехлетка начинает явственно чувствовать себя вторым. Это для него неприемлемо.

Дети в возрасте 4 лет уже могут адекватно понять значимость произошедшего в семье знакового события. Они уже способны проявлять заботу и вопрос принадлежности мамы кому-либо для них уже закрыт — они точно знают, что их любят и ценят родители.

Начиная с пятилетнего возраста и старше детки прекрасно понимают причинно-следственные связи, и способны правильно понять ваши объяснения по поводу скорого появления в семье второго ребенка. Однако, чем больше разница, тем сильнее младший кроха будет воспринимать брата или сестру как еще одного родителя. Да и совместный досуг у детей, если он и будет, то отнюдь не станет интересным для обоих. Слишком разные у ребят интересы.

Мое мнение на этот счет однозначно — нельзя старшего ребенка превращать в няньку для малыша. Одно дело оказать разовую помощь: подать присыпку или принести соску, другое дело – поручать ребенку занимать почти весь досуг младшего.

У старшего ребенка должна быть своя жизнь. Он имеет на это право. Учитывайте его интересы, планируя рождение второго или последующего малыша.

В нижеследующем видео вы услышите о самых распростаненных ошибках родителей, решившихся на роды второго ребенка.

Как сообщить старшему ребенку о беременности?

Сообщить о предстоящем появлении брата или сестры первому ребенку необходимо в любом случае. Умалчивать причины, по которым заметно округлились пузо у мамы, преступно. Малыш, независимо от возраста, уже полноправный член семьи, и должен оставаться таковым, что бы ни случилось. В разговоре ребенку нужно преподносить информацию о грядущем пополнении исключительно позитивно. Подчеркните, как это здорово — быть старшим и заботиться о крохе!

Как помочь старшему ребенку принять второго малыша?

  • Совмещайте два «дела». Во время кормления младшего ребенка можно рассказывать старшему сказки. Можно попросить старшего ребенка помочь по хозяйству: загрузить пеленки в стиральную машину, к примеру. Мой сынок (3 года) очень любит стирать со мной пеленки, и с удовольствием подает детский крем и чистые памперсы. Старший карапуз чувствует себя нужным и важным почти взрослым человечком. Не мешайте ему становиться старше!
  • Не стоит стыдить своего старшего ребенка, если он по каким-то причинам допускает открытые проявления ревности к малышу. Не взывайте к его совести – это бесполезно.
  • Не стоит насильно заставлять старшего проявлять любовь и заботу по отношению к младшему. Братские и сестринские чувства приходят всегда. Но не всегда именно в то время, когда это нужно именно вам. Поймите, что все происходит своевременно.

В следующем видео известный педиатр Комаровский рассматривает вопросы о ревности первого ребенка к новорожденному.

Когда же рожать второго ребенка?

Точных сроков для рождения второго ребенка не существует. Решать только вам. Если вы чувствуете свою физическую и психологическую готовность к появлению на свет еще одного малыша, вперед и с песней! Учтите свои финансовые возможности. Создайте «подушку безопасности» по мере возможности. И помните, если Бог дал ребенка — даст и на ребенка! Никогда не понимала, как эта истина «работает», но она реально действует, и средства на кроху всегда находятся.

Решение о рождении второго ребенка стоит принимать, учитывая и психологический климат в семье.

Помните, что никогда ребенок не укреплял браки, которые находятся на грани развала. Мнение о том, что еще один ребенок сплотит семью, ошибочно изначально. Если вам очень хочется второго ребенка, а в семье — конфликты и сложности, дерзайте, ведь биологические часы женщины тикают с каждым годом! Но будьте готовы, что воспитывать его придется вам единолично.

Никогда никому не позволяйте манипулировать собой. Решение о рождении еще одного малыша – ваше личное дело! Ни мама, ни свекровь, ни подруги, ни родственники не вправе давить на вас, упрекая, что вы не спешите со вторым малышом или, наоборот, снова беременны, когда никто этого не ждал. В конце концов, планирование в руках человека, а новая жизнь, как ни крути, в руках божественного провидения.

Как избежать детской ревности при рождении второго малыша, смотрите в следующих видео.

Обязательно посмотрите следующую передачу, в которой психолог Наталия Холоденко на примерах рассказывает, как стоит себя вести в той или иной ситуации при наличии двух детей.

А о том, какие ошибки часто совершают родители, в результате которых дети становятся врагами, смотрите в следующем видео.

на какой неделе по статистике бывают и как проходят – легче или тяжелее первых, сколько длятся, отзывы

Только на первый взгляд вторые роды кажутся проще первых. Если при беременности первенцем у женщин возникает масса вопросов по признакам, продолжительности и особенностям родового процесса, то при повторной беременности все кажется уже знакомым и понятным. На самом деле вторые роды требуют не менее подробного разъяснения, ведь у них есть специфические особенности, о которых женщины могут даже не догадываться. В этой статье мы расскажем о том, в чем отличия вторых родов, когда они начинаются и сколько длятся.

Когда рожать?

На второго ребенка сегодня решается большинство российских семей. В СССР второй ребенок считался если не роскошью, то предельным количеством чад на одну семейство. Сегодня отношение к многодетности изменилось, и все больше родителей принимают решение не только о необходимости рождения второго малыша, но и третьего, и четвертого.

Второй ребенок – более осознанный выбор родителей, чем первенец. Не секрет, что первого малыша часто рожают по причине «так получилось», среди тех, кто приходит в роддом за вторым крохой, «незапланированных» не так уж и много. Родители уже знают, на что идут, с какими трудностями и ответственностью им предстоит столкнуться.

Вторая беременность обычно протекает более гладко, если, конечно, она не сопряжена с осложнениями и патологиями. В процессе вынашивания крохи маме многое знакомо и понятно. Она уже знает, какие анализы и зачем она сдает, почему нужно посещать гинеколога в установленные сроки. Но вот относительно сроков родов непонятного для беременной больше, чем при вынашивании первенца.

Народная молва гласит, что второй ребенок рождается обычно раньше первенца. В этом есть доля истины. Срочными родами в акушерстве считают роды, которые происходят в период, максимально приближенный к ПДР – предположительной дате родов. Но указанная в обменной карте дата – лишь приблизительный ориентир. В указанный срок рождается не более 5% младенцев. Своевременными считаются роды, которые происходят с 37 недели беременности по 42 включительно.

Вторых детей редко донашивают до 42 недель, даже до 40 недель в животике мамы «сидит» далеко не каждый малыш. Шейка матки уже рожавшей женщины более слабая, она быстрее размягчается и раскрывается, а потому давление головки крохи на нее изнутри в конечном итоге приводит к тому, что роды начинаются до 40 недели. Наиболее часто вторые роды происходят в период между 38 и 39,5 неделей беременности.

Но материнский фактор (состояние шейки матки и родовых путей) – не единственный, который влияет на срок родов. Есть еще и плодный фактор. Если ребенок по каким-то причинам не готов к рождению, роды не начнутся.

Чтобы регулярная рефлекторная родовая деятельность началась, необходимо, чтобы в организме женщины вырабатывалось достаточное количество окситоцина, эстрогенов, а концентрация прогестерона снизилась, чтобы шейка матки стала мягкой и сгладилась, чтобы ткани матки подготовились к сократительной активности, чтобы плод набрал нужную массу и плацента достаточно созрела. Процесс начала – очень сложный с химический, биохимической и физиологической точки зрения.

Удивительный факт: вторые роды нередко «заказываются» женщинами. Если беременная изначально настраивается на то, чтобы родить малыша к определенной дате – ко дню рождения мужа, к началу его отпуска, то с вероятностью до 80% именно так и получается. Дать этому внятное объяснение с точки зрения медицины и науки сложно, не исключено, что имеет место аутотренинговый эффект.

Длительность

Еще одно распространенное народное мнение в отношении вторых родов – продолжительность. Утверждается, что роды длятся меньше, чем в первом случае. В этом тоже есть большая доля истины. Если у первородящих женщин весь период родов от первой схватки до выхода последа может занимать от 9 до 14 часов и даже более (затяжными считаются роды, которые длятся более 18 часов), то роженицы, которые приезжают в роддом во второй раз, обычно рожают за период от 6 до 8 часов (редко – 10 часов). Акушеры говорят о быстрых и стремительных вторых родах, если весь процесс заканчивается за 2 часа. У первородящих критерий стремительности родовой деятельности – 4 часа.

Сокращение времени родов в первую очередь связано с лучшей подготовленностью женского организма к схваткам, потугам. Мышцы более растянуты, половые пути и шейка матки «помнят», что и в какой последовательности должно происходить. Половые пути более эластичные, тогда как при первых родах ребенок встречает серьезное сопротивление при прохождении по ним.

Все этапы родов во второй раз протекают быстрее, и это факт. Схватки укорачиваются из-за более быстрого раскрытия шейки, потуги – из-за мышечной эластичности. Единственная стадия, на которой женщина может пробыть дольше, чем при первых родах – стадия рождения последа. Именно растянутость маточных тканей приводит к более плотному прилеганию плаценты, поэтому ее рождение бывает затрудненным, но не у всех.

Длительность родов сокращается не только по анатомическим и физиологическим причинам. Опытная роженица уже знает, как дышать, когда тужиться, как расслабляться, как выполнять команды акушера, а это немаловажное умение.

У всех ли женщин вторые роды более быстрые, чем первые? Однозначного ответа на этот вопрос, к сожалению, дать невозможно. Любые роды, вне зависимости от того, какие они по счету, индивидуальны и по-своему уникальны. А потому есть и те, кто второго ребенка рожал столько же по времени, сколько и первого, и даже те, кто во вторых родах провел больше времени, чем в первый раз.

Но все-таки у большинства рожениц повторный процесс протекает интенсивнее, энергичнее и менее болезненно. Правильное поведение, психологически более высокая готовность к процессу, понимание происходящего и отсутствие тревожной неизвестности, которая мучает первородящих, в этом случае делают свое дело – срабатывают естественные механизмы обезболивания, в результате чего женщина отмечает, что роды не были связаны с острой и нетерпимой болевой реакций.

Как все проходит?

Все этапы родов будут точно такими же, как и в первый раз, но протекать они будут с некоторыми особенностями. Если даже первенец рождался трудно и болезненно, не стоит с первыми схватками во вторых родах сразу припоминать ужасы и кошмары (дорисовывая их более мрачными красками, чем это было в реальности), поскольку вторые роды по ощущениям будут другими.

Первый этап родов – схватки, если, конечно, роды не начинаются с излития вод (такое происходит примерно в 10% случаев). Первые схватки – латентные. Они и при первых родах не связаны с острой болью, а при вторых очень часто вообще остаются незамеченными. Слегка тянет поясницу, слегка ноет нижняя часть живота. За последний месяц вынашивания плода к таким ощущениям женщина привыкает, а потому не всегда может идентифицировать начало родов. К тому же повторнородящая настраивается примерно на такое же начало, как в первый раз, и это главная ошибка.

В результате, когда будущая мама начинает отдавать себе отчет в том, что у нее начали регулярные родовые схватки, раскрытие шейки матки уже достаточное, чтобы отправиться в роддом. Латентный период, который у первородящих длится до 8 часов, у женщин при вторых родах сокращается до 5-6 часов, после чего наступают достаточно частые схватки – раз в 5 минут и раскрытие достигает 3-4 сантиметров.

Активные схватки, которые следуют за латентными, у повторнородящих длятся не более 3 часов (при первых родах – до 5-6 часов). Этот период нужно провести уже не в домашних условиях, а в стационаре. Вот тут пригодятся вовремя всплывшие в памяти удобные позы, в которых легче пережидать схватку. При первых родах женщина пробует разные варианты, подбирает удобное положение тела. При вторых она уже помнит, в какой позиции ей было хорошо в прошлый раз, и сразу делает так, как будет легче и комфортнее. Это существенно облегчает вторую стадию схваток.

Третья стадия – переходные схватки, длится при вторых родах обычно около получаса. Матка достигает максимального раскрытия и при влагалищном исследовании ее границы уже не определяются – головка малыша готова к рождению.

При появлении желания сильно потужиться, при возросшем давлении вниз, второродящая обычно четко знает – пора звать медиков и отправляться в родовый зал, так как начинаются потуги. Если роды не первые, обычно к этому моменту уже происходит излитие вод.

Начинается второй период родов. В это время женщине важно правильно дышать, чтобы помочь малышу быстрее родиться на свет. Первой рождается головка, если плод расположен в головном предлежании, затем плечики. Потом малыш целиком покидает половые пути. Если роженица все делает в соответствии с требованиями акушера – тужится, когда следует соответствующая команда, отдыхает, когда это требуется, то вероятность разрывов и травмирования плода в родах снижается.

Потребность в защите промежности от разрывов методом хирургического рассечения (эпизиотомии или паринеотомии) при вторых родах возникает реже, чем при первых. Исключение составляют случаи, когда у женщины в промежности есть рубцы от разрывов в первых родах, поскольку вероятность повторения разрыва, если первый был серьезным и глубоким, достаточно высока.

После рождения малыша (второй период обычно при вторых родах занимает не более получаса – сорока минут), кроху прикладывают к груди и передают неонатологам для обследования, взвешивания, оценки по Апгар. Акушеры продолжают принимать роды – наступает третий период, в котором должны выйти из полости матки плацента и остатки плодных оболочек.

Послед («детское место») должен отслоиться от стенки матки, а потому родиться за 1-2 потуги. Обычно возобновляются маточные схватки, но они уже не имеют такой выраженной интенсивности и как болезненные женщиной не воспринимаются. Довольно часто при вторых родах возникает необходимость в ручной помощи ослабевшей матке – акушер может способствовать отделению и выходу одним из существующих методов воздействия либо отделить плаценту вручную.

Потом женщина вступает в ранний послеродовый период, который продлится до 4 часов. В целом восстановительный период с точки зрения акушеров длится 42 часа. Замечено, что рожающие повторно быстрее восстанавливают силы, раньше поднимаются с постели. У них реже возникают сложности и трудности с установлением полноценной лактации, с прикладыванием малыша к груди.

Если палаты в роддоме предназначены для совместного пребывания матери и ребенка, то такие женщины лучше справляются с уходом за новорожденным с первых часов его жизни.

Психологические нюансы

Отдельно нужно остановиться на психологической готовности к повторным родам. Это только на первый взгляд женщине проще и легче, понятнее все происходящее. На практике, и женские психологи, работающие в консультациях, вынуждены это констатировать, собирающаяся на вторые роды женщина переживает не меньше, чем в первый раз, а иногда и больше.

Действительно, женщинам, у которых первые роды были относительно легкими и благополучными, значительно проще идти на повторные. Негативного и тяжелого психологического опыта нет. В этом случае уверенность, спокойствие, уравновешенность роженицы действительно положительно сказываются и на снижении болевых ощущений, и на сокращении длительности этапов и периодов деторождения.

Куда сложнее принять предстоящие роды женщинам, которым в первые роды «не повезло» – роды были тяжелыми, осложненными, сопровождались разрывами, послеродовыми патологиями. Они поневоле переносят имеющийся опыт на представление о предстоящем родовом процессе и мысленно готовятся к повторению негативного сценария. В них сильно укоренился страх, который не способствует ни снижению боли, ни сокращению длительности родов, ни легкому раскрытию шейки матки, поскольку на физическом уровне страх вызывает напряжение мышц, «зажимы» и блоки.

Именно поэтому правильная психологическая подготовка перед вторыми родами нужна не менее, чем перед первыми, а иногда и в большей степени. В этом беременной может помочь психолог в консультации, его прием бесплатный. Нужно просто сообщить акушеру-гинекологу, который наблюдает за беременностью, о своем желании поговорить с психологом.

Такие занятия со специалистом не будут лишними и для женщин, которым в первый раз было проведено кесарево сечение, а второго ребенка врачи разрешили рожать самостоятельно. Их страх еще сильнее, ведь каждая из будущих мам боится не только боли и за здоровье малыша, но и за состояние швов на матке – они могут разойтись уже в процессе схваток, матка может разорваться. Таким женщинам объясняют, что вероятность разрыва невелика, роды с рубцом на матке принимают с особым вниманием и заботой, к тому же всегда наготове хирургическая бригада, которая в любой момент может провести экстренное кесарево сечение, если физиологические роды пойдут по незапланированному сценарию.

Обязательно нужно обратиться за помощью женщинам, которые попали в трудные социальные или личные обстоятельства. Не всегда вторая беременность бывает желанной, не всегда супруг поддерживает желание жены родить второго малыша, не всегда у семьи есть достаточное финансовое обеспечение. А потому тревожные мысли о том, как и чем кормить малыша после рождения, как его вырастить, на какие средства, порой доводят беременную повторно до настоящего нервного срыва.

В целом же, вторая беременность радует женщин больше первой. По-новому переосмысливаются эти счастливые и трудные девять месяцев, с иным настроением женщина собирает приданое малышу, все наполняется более глубоким смыслом. Времени на обсуждение возможных страшных мук и тяжелых последствий с подругами у будущей мамы почти нет, ведь первый ребенок требует заботы, внимания, воспитания.

Врачи отмечают, что повторнородящие более исполнительны – их не приходится уговаривать сдать анализ или посетить кабинет УЗИ. Понимание сути процесса и знание особенностей собственного организма положительно сказываются и на вынашивании, и на процессе рождения малыша на свет.

Возможные осложнения

Вероятность осложнений после вторых родов у женщин находится на том же уровне, что и после первых. Единственный нюанс кроется в том, что вероятность развития послеродовых кровотечений у пациенток, ставших дважды мамами, несколько выше, чем у родивших первенца. Это связано с большей растянутостью стенок матки, слабостью маточной мускулатуры и шейки. Именно эти два фактора создают определенную угрозу гипотонии и атонии матки в послеродовом периоде.

Репродуктивному органу нужно сократиться до прежних размеров, начинается процесс обратного развития, так называемая инволюция матки. Именно этот процесс у родившей дважды может быть более слабым, в связи с чем сокращение будет протекать замедленно, аномально. О повышенном риске доктора, несомненно, знают, поэтому с первых же часов следить за сократительной способностью матки у родильницы будут с особым вниманием. При необходимости ей будут введены сокращающие препараты, которые усилят спазмы и будут способствовать отхождению кровяных лохий и уменьшению волокон миометрия.

Нужно отметить, что при современном развитии медицины, воспалительные и застойные явления, связанные с гипотонией матки, послеродовые кровотечения из-за слабого маточного тонуса встречаются не так часто, как раньше. У повторнородящих, по статистике, это случается в 0,5% случаев. Практически в 100% случаев женщине, если такое и происходит, оказывают грамотную и своевременную медицинскую помощь, поэтому ее жизни ничто не угрожает.

Вероятность занесения в матку инфекции, развития эндометрита или эндометриоза после вторых родов находится на уровне статистики первых родов – 1,7-2,5%. Вероятность воспаления швов в промежности, если были самопроизвольные надрывы или хирургическое рассечение, не превышает 3-5% при условии, что женщина будет соблюдать требования гигиены и правила ухода за швами в интимной зоне.

Ощутимый риск после рождения второго малыша для женщины представляют вирусные и другие общие заболевания, которые могут начаться уже в раннем периоде восстановления. Иммунитет подорван родами, была определенная кровопотеря, а потому сопротивляться вирусам и бактериям организму родильницы довольно затруднительно. Но и с этой проблемой можно справиться соблюдением профилактических требований. Также женщине следует помнить, что при наличии хронических заболеваний в анамнезе после повторных родов несколько выше вероятность обострения этих недугов.

Что влияет на характер родового процесса и реабилитацию?

Какими будут вторые роды и последующее восстановление после них, зависит от множества причин и факторов. При желании женщина и сама может оценить все возможные риски. Доктор в консультации и медицинский персонал в роддоме сделают это в обязательном порядке. Вероятность отклонений от классической картины вторых родов, описанной выше, и более высокие риски осложнений зависят от нескольких факторов.

  • Промежутка между родами – если первые роды были всего год назад, то и беременность, и рождение малыша могут быть сопряжены с большими рисками, ведь организм женщины не успел в достаточной степени восстановиться после первых родов. Неприятные «сюрпризы» может преподнести и слишком длительный перерыв (более 8-10 лет). Организм женщины «забывает», частично утрачивается та самая «мышечная память», которая делает повторные роды более легкими и короткими, поэтому роды могут протекать как в первый раз со всеми вытекающими последствиями. Оптимальным считается перерыв в 2-4 года.
  • Возраст. Считается, что для вторых или третьих родов возраст значения не имеет, он важен только для первородящих. Это не так. С годами у женщин ухудшается качество ооцитов, а потому выше вероятность врожденных пороков и хромосомных аномалий у ребенка. И не имеет значения, какие при этом по счету роды предстоят. У возрастных женщин, как правило, уже имеются хронические заболевания, которые отягощают и беременность, и роды. Вероятность осложнений выше и у слишком юных рожениц, рожающих второго малыша в возрасте до 19 лет. Оптимальным считается возраст от 19 до 35 лет. Но и женщины в 40 и старше вполне могут родить легко и без последствий для здоровья малыша. Главное – планирование беременности, обследования и своевременная диагностика.
  • Особенности текущей беременности. Одноплодная беременность обычно протекает легче многоплодной. Вынашивание плода и роды и в первый, и во второй раз отягощают такие факторы, как крупный плод, предлежание плаценты, обвитие пуповиной. В некоторых случаях женщине, даже успешно родившей в первый раз, вторую беременность предлагается завершить проведением плановой операции кесарева сечения, чтобы не подвергать ее и малыша неоправданному риску.

Нужна ли подготовка?

Женщине, которой предстоят вторые роды, наравне с первородящей будет предложено записаться на курсы будущих мам при женской консультации. На них женщина сможет вспомнить и освежить в памяти технику дыхания в родах и приемы массажа для естественного обезболивания схваток. На курсах специалисты ответят на все вопросы – и о родах, и о беременности, и об уходе за малышом.

Родительского опыта никогда не бывает слишком много, тем более что почти каждый год появляются новые медикаменты, новые методики оказания акушерской помощи, новые методы обезболивания. Обо всем этом женщине расскажут на подготовительных курсах, и вопросов непосредственно в роддоме будет значительно меньше.

Особенно полезными будут курсы для женщин, которые решили рожать второго малыша с партнером. Партнерские роды требуют особенно тщательной совместной подготовки, ведь муж в роддоме – не сторонний наблюдатель, а настоящий участник процесса со своими обязанностями.

Женщине, которая собирает стать мамой дважды, в течение беременности важно заниматься своей физической формой, не допускать слабости и гипотонуса мышц – от их состояния в родах зависит многое. Особенно повторнородящим рекомендуется комплекс упражнений Кегеля. Он помогает укрепить мышцы тазового дна, ослабленные после рождения первенца. Также нужно правильно питаться, принимать витамины, рекомендованные врачом, избегать стрессов.

Вопросы обезболивания

Рожающим повторно рекомендуется обратить внимание на методики естественного снижения родовой боли. Автором одной из наиболее популярных является французский акушер Фернан Ламаз. Это комплексная подготовка, которая основана на правильном дыхании, ароматерапии, специальных упражнениях для релаксации, аутотренинге. Только уверенность в успехе и полное мышечное расслабление, по мнению французского специалиста, могут гарантировать менее выраженные болевые ощущения в процессе рождения малыша.

В любом случае, рожающая повторно женщина в любой момент родов может рассчитывать на помощь медицинского персонала. Минздравом рекомендуется давать женщинам обезболивающие по требованию. Страдать и мучиться в родах женщина не обязана, это противоречит принципам гуманности врача. Поэтому сегодня активно применяется эпидуральная анестезия, при которой анестетики вводятся посредством люмбальной пункции в эпидуральное пространство позвоночника.

Если нет противопоказаний к такому обезболиванию, оно вполне может применяться и при первых, и при вторых, и при любых последующих родах. Выявить противопоказания можно заранее, поговорив с акушером-гинекологом в консультации или с анестезиологом в роддоме.

Если такое обезболивание по ряду причин не может быть проведено конкретной женщине, ей предложат другие способы – медикаменты с обезболивающим и спазмолитическим эффектом, внутривенное введение препаратов – миорелаксантов и т. д. Возможные методы лучше обсудить заранее с врачами выбранного роддома при подписании в нем обменной карты.

Отзывы

По отзывам женщин, вторые роды совершенно непохожи на первые. Чаще они более легкие и быстрые, но все очень индивидуально. Нередко при рождении второго ребенка женщины решаются на определенные эксперименты – на вертикальные роды, роды в воде. Но большинство имеющих родовый опыт все-таки предпочитают классический вариант – роддом. Степень доверия пациенток к врачам, по опросам, также повышается по сравнению с первыми родами. Роженицы более информированы, дисциплинированы.

Лишь небольшой процент мам утверждает, что вторые роды были намного тяжелее первых.

О том, какие ошибки после первых родов нужно учесть, смотрите в следующем видео.

Когда лучше рожать второго ребенка после первого?


Когда рожать второго ребенка? 


Этим вопросом задается большая часть родителей, которые уже имеют подросшего первенца. Суровые реалии жизни твердо диктуют свои условия. Несомненно, что для очередного пополнения семьи необходимо разрешить приличное количество вопросов.


Это может быть как подготовка материальной базы, так и урегулирование дел с работой, жильем и родственниками. Немаловажным условием будет нормализация собственного здоровья.


Психологи утверждают, что семья, которая состоит из двоих детей, является наиболее гармоничной по своей природе. Именно по этой причине планировать второго ребенка следует грамотно и ответственно.  


Многие мамы интересуется, какая разница между малышами в возрасте является наиболее оптимальной. Ведь далеко не секрет, что после первого ребенка родители принимают решение сделать паузу в расширении семьи и заняться воспитанием первенца. Некоторым просто нужна дополнительная мотивация, чтобы зачать братика или сестричку на радость своему первому карапузу.  В данной статье подробно рассмотрены все тонкости и нюансы касательно деликатного вопроса.

двое детей


Грамотное планирование


Когда лучше планировать вторую беременность?


Очевидно, что отправной точкой для такого решения должны быть четкое утверждение: «Ребенку быть!» Таким образом, возникает целая череда подготовительных действий. Это связано как с материальными особенностями, так и с  текущим состоянием организма женщины.


  1. Первоочередной задачей будет подготовка организма к тому, чтобы роды прошли без осложнений и дополнительных расстройств. Употребление специальных витаминов и фолиевой кислоты должно быть согласовано с квалифицированным врачом. Специалист не только назначит сбалансированный курс восстановления, но и детально изучить общее состояние организма. 

  2. Подготовительный этап включает разрешение вопросов с работой. Так, например, более рациональным действием может стать смена работодателя, который будет выплачивать всю зарплату официально через кассу. Это позволит максимизировать официальный доход. Ведь данный показатель влияет на размер социального пособия (декретные, отпуск по уходу за ребенком и пр.).

  3. Также, если ваша квартира или дом нуждается в ремонте, то лучше осуществить эти работы до появления заветных «двух полосок».


жду второго


Медики утверждают, что после появления на свет первого ребенка в организме мамы формируются серьезные преобразования. В первую очередь ей необходимо восстановиться после родов.


Этому требованию есть вполне физиологическое объяснение. Ведь все 9 месяцев организм женщины функционирует в усиленном режиме. Такая нагрузка существенно преобразовывает весь ее гормональный фон. Роды – это стресс для всех систем жизнедеятельности. После этого наступает период лактации, который также тесно коррелирует с регуляцией биологически активных веществ. Как следствие, женщина испытывает физическое и психологическое напряжение.


Проще говоря, до тех пор, пока в организме женщины не произойдет полная «самореабилитация» организма, заводить второго ребенка не рекомендуется. Со временем женщина сама сможет определить, готова ли она на очередные роды малыша. Опытные акушеры и педиатры сходятся во мнении, что оптимальным сроком между появлениями на свет детей является период в 3-4 года. Все зависит от индивидуальных особенностей организма женщины и прочих факторов.


Вторую беременность рационально планировать через 3-4 года после первых родов. Таким образом, организм женщины полностью восстанавливается за данный период, на матке качественно заживет рубец. Женщина будет готова психологически к очередному продолжению рода. Если не беременеть дальше, то стоит помнить о предстоящем возрасте и эластичности костей таза. Немаловажным будет разница в годах между детьми.

планировать ребенка


Полезные рекомендации


Процесс планирования беременности должен основываться на принципах комплексности и системности. Что это означает? Все факторы, которые влияют на здоровье вашего будущего малыша, должны быть приведены в норму. Если первые роды протекали нормально, то врачи дают следующие рекомендации при подготовке к важному событию. Рассмотрим данные советы:


  • правило «3-х лет». Это наиболее оптимальный период для отдыха и полного восстановления женщины. В медицине принято считать, что более ранние сроки после родов коррелируют с дефицитом в организме минеральных веществ и витаминов. У недавних рожениц могут возникать проблемы с сосудами, угроза выкидыша, опасные разрывы и сильные кровотечения;

  • перед зачатием второго ребенка необходимо сдать специальные анализы.  Это касается развернутой оценки крови и ее биохимического состава. Таким образом, врач будет иметь четкое представление об уровне лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов в плазме. Биохимический анализ выявит степень насыщенности организма белками, углеводами и жирами. Коагулограмма, исследование мочи, резус-фактор, параметры сахара, кольпоскопия, УЗИ малого таза – это те процедуры, которые необходимо обязательно пройти;

  • примерно за 6 месяцев до планируемого зачатия необходимо вести здоровый и активный образ жизни. Данное правило касается как мамы, так и папы. Родителям следует отказаться от вредных привычек, начать качественно питаться и заниматься спортом. Например, ежедневные оздоровительные физические упражнения поспособствуют формированию активного жизненного тонуса;


На практике немаловажной проблемой является подготовка первенца к пополнению в семье. Ребенок – это еще не сформированная эгоцентричная личность, которая требует к себе постоянного внимания. Здесь нужен искусный подход. Рождение братика или сестренки может стать для вашего чада настоящей травмой. Такая ситуация возникает довольно часто.


Вышеприведенные правила пригодятся вам при планировании второй беременности. Это касается тех ситуаций, когда у роженицы не было различных патологий и расстройств при первых родах. Но как поступить женщине, которая не понаслышке знакома с различного рода осложнениями в положении?

двое детей в семье плюсы и минусы


Кесарево сечение и отрицательный резус-фактор


Планирование беременности после кесарево сечения должно базироваться на специальных медицинских показаниях. Данные рекомендации необходимо придерживаться, иначе у матери могут возникнуть серьезные проблемы со здоровьем. Так что же нужно делать в таком случае?  Вот некоторые разъяснения: 


  • персональный гинеколог должен быть поставлен в известность о том, что вы намерены еще рожать;

  • помимо фундаментальных анализов, потребуется качественно исследовать рубец матки. Для этого используется ультразвуковое исследование гладкомышечного полого органа. Альтернативой данного метода исследования может стать гистерография или гистероскопия;

  • планировать второго ребенка после кесарево сечения необходимо после 2-3-х лет;

  • не настраивайте себя психологически на повторное хирургическое вмешательство. Для вашего малыша будет намного лучше, если он появится на свет естественным путем;

  • супруг должен создать для женщины все условия, чтобы она не испытывала тяжелых физических нагрузок. Таким образом, рубец после операции быстро заживет.


Отрицательный резус-фактор у матери – это довольно серьезное препятствие на пути к планированию семьи. Но из любой ситуации есть выход. Не стоит расстраиваться! Иммунная система женщины в момент первой беременности сталкивается с резус-положительными эритроцитами и вырабатывает специальные антитела. Как следствие, у 10% рожениц формируется иммунизация. Если этот процесс не имел проявлений во время вынашивания второго ребенка, то вероятность возникновения аналогичной ситуации составит также 10%. Именно по этой причине очень важно придерживаться следующих советов:


  • осуществите сдачу развернутых анализов на содержание специальных антител в крови;

  • четко определите, какой резус-фактор имеется у вашего первого чада. Если антиген (белок) имеет положительное значение, то в вашем организме распространены антитела. Такое соотношение может привести к развитию резус-конфликта;

  • при таких негативных обстоятельствах гинеколог должен назначить женщине эффективную процедуру по очищению организма от белковых соединений в плазме крови.


Чем раньше супруги примут твердое решение по планированию второго ребенка в семье, тем эффективней будут результаты. Можно родить второго малыша и через год после первенца. Но стоит ли так рисковать? Выполнение всех советов и рекомендаций квалифицированного врача – это гарантия не только успешного зачатия, но и благополучных родов.


Секреты подготовки старшего ребенка


Четырехлетки – это наиболее идеальный случай, чтобы рожать второго ребенка. Такому соотношению в возрасте между детьми предшествуют определенные причины. В данной ситуации первенец уже является вполне окрепшим и взрослым для того, чтобы понимать своих родителей. Когда мамы не будет рядом, он все равно будет знать, что она его сильно любит. В таком возрасте малыши уже способны заботиться об окружающих и выполнять данными ими обещания. Например, девочки с энтузиазмом играют в «дочки-матери» и готовят на импровизированной кухне еду. Таким образом, идет постепенное развитие будущей помощницы. Мальчики, как правило, начинают гордиться своим младшим братиком или сестричкой. Даже если чувство ревности у них проявляется, то оно имеет временный и миролюбивый характер. Иногда четырехлетний карапуз может сомневаться в любви своих родителей к его персоне. В таком случае ребенку достаточно объяснить и дать понять, что он очень ценен для папы и мамы.

планировать второго ребенка


Информация должна разъясняться для ребенка доступным способом. Очень важно все говорить в положительном ракурсе. Таким образом, малыш максимально продуктивно воспримет ваши мысли. Расскажите первенцу, что ухаживать за маленькой крохой это очень хорошо. Старшие так всегда делают. Как следствие, вы не только проявите чувство терпимости, любви, но и привьете старшему ребенку дополнительную ответственность и заботу.


Родить второго ребенка – это значит решиться подарить еще одну жизнь маленькому человечку. Такое решение должно быть обдуманным и искренним. Для этого необходимо реализовать целый комплекс вопросов. Наиболее важным условием является состояние организма женщины. Ведь вы несете ответственность не только за свое здоровье, но и будущего малыша. 

второй ребенок плюсы и минусы


Не экономьте деньги и своевременно посещайте квалифицированных специалистов! 


Подойдите к вопросу о пополнении семьи с большой ответственностью!

Мне нравится
0


Похожие посты


Оставить комментарий

Вторые роды — предвестники, сколько длятся, как проходят

Вторые роды

В идеале каждая беременность должна заканчиваться родами. В жизни же все намного сложнее: желанные беременности порой заканчиваются произвольным прерыванием, нежеланные — абортом; роды бывают благополучными и осложненными; детки рождаются здоровыми и больными…

Многие семьи заведомо планируют рождение лишь одного ребенка, а есть, к счастью, и такие, которые готовы родить и нескольких. Как бы там ни было, а к родам нужно готовиться как физически, так и психологически, вне зависимости от того, первые, вторые или десятые роды по счету. С первыми всем все понятно: подготовка однозначно нужна. А зачем готовиться ко вторым и последующим родам? Оказывается, у повторнородящих женщин возникает столько же вопросов по поводу родов, как и у первородящих, а то и чуточку больше. Давайте же во всем разбираться.

На каком сроке происходят вторые роды?

В обществе прочно укоренилось мнение, будто бы вторые и последующие роды происходят раньше, чем первые. Естественно, такой сценарий вполне вероятен (тем более что плод своей тяжестью уже не удерживается шейкой матки так прочно, как впервые), но вовсе не обязателен! Количество беременностей в прошлом или их отсутствие не оказывает существенного влияния на срок вынашивания малыша.

Ваш второй ребеночек может появиться на свет, когда будет к этому готов. Но также не исключено, что он задержится в утробе: известно множество случаев, когда вторые роды состоялись после 40 недель, причем посредством стимуляции. Так что не настраивайте себя заранее родить на 37 неделе. Впрочем, как известно, это вполне может сработать: нередко роды наступают именно на том сроке, на который себя «запрограммировала» мамочка: к отпуску мужа, после приезда родителей в гости, ко дню рождения отца или под Новый год.

Совершенно нормальным является родить второго ребенка в положенный срок или с разницей в несколько дней от предполагаемой даты родов. Так что обязательно преждевременные вторые роды — чистой воды миф!

Сколько длятся вторые роды?

Медики утверждают, что вторые роды проходят быстрее и легче. Рождение первого ребенка занимает в среднем 11-12 часов, второго — всего 7-8. При вторых родах время сокращается на всех этапах: шейка матки при повторных родах более мягкая, эластичная, легче растягивается, а значит, раньше откроется, ведь при повторных родах она и сокращается, и открывается одновременно; второй этап — потуги — проходит намного энергичней, так как организм «вспоминает» предыдущие роды и с легкостью вступает в фазу изгнания плода. Повторнородящая женщина более грамотно дышит и тужится, и может «вытолкнуть» малыша всего за несколько минут.

В то же время врачи констатируют: каждые роды уникальны и индивидуальны, независимо от того, какие они по счету. С этим мнением соглашаются и сами мамочки: многие из них во второй раз рожали гораздо дольше, чем в первый. Поэтому к каждым родам относятся со всей ответственностью, тщательно готовятся и, естественно, переживают.

Психологический аспект вторых родов

На первый взгляд, здесь не может возникнуть никаких нюансов. Вторая беременность осознанна, а значит, женщина психологически готова к предстоящим родам. Но это не всегда так. Даже вторая и последующие беременности, как и первая, бывает планированной или «случайной». И в том, и в другом случае женщине предстоит снова столкнуться с процессом родов, который при любых раскладах довольно-таки болезненный. Порой рожать второго ребенка женщина не готова именно из-за страха от самих родов. Обычно это происходит, если первые роды были достаточно сложными. Но даже те женщины, которые родили первого малыша легко и быстро, последующих боятся.

Статистика все же утверждает, что с психологической стороны ко вторым родам женщина более готова, и в процессе родоразрешения ведет себя уверенно и спокойно при любых обстоятельствах.

Но каким образом заставить себя побороть страх предстоящих родов? В первую очередь, нужно выкинуть из головы все плохие мысли о предыдущих родах, стереть из памяти и не обсуждать тяжелые роды подруг и знакомых. Повторнородящей женщине легко переключиться, ведь у нее столько забот с первенцем. Действительно, вам не родов бояться нужно, а готовить первого ребеночка к появлению в доме братика или сестрички. Ну и потом, вы ведь ясно осознаете, что вместо вас никто родить не сможет, и уж наверняка помните, как в первый раз вам мешало правильно дышать и тужиться как раз неведенье: а что же будет происходить дальше? Теперь вы уже не новичок, а значит, вести себя в родах будете опытнее. Уж поверьте, в нужную минуту с легкостью сообразите, что да как.

Как проходят вторые роды? Физиологический аспект

Здесь нового ничего не произойдет. Как и первые, вторые роды имеют три этапа: раскрытие шейки матки (схватки), период изгнания плода и рождение плаценты:

  • Схватки. Уже после первой схватки организм сам вспомнит, как же это больно и мучительно. В таком состоянии женщина может требовать обезболивания родов, однако вам попросту нужно будет успокоиться и переключиться на то, чтобы правильно переживать схватки, благодаря которым вы и родите своего малыша. Придется вспомнить об удобных позах, как раз сейчас может пригодиться муж с эффективным массажем. Во время схватки нужно расслабиться, делая глубокие вдохи и выдохи.
  • Потуги. Прислушивайтесь к советам акушеров и гинекологов и полностью им доверьтесь. Для того чтобы потуги были максимально эффективными, важно уметь задерживать дыхание и правильно выпускать воздух через напряжение мышц живота. Практика показывает, что во время вторых родов большинство женщин тужится правильно и эффективно, поэтому будьте за себя спокойны.
  • Рождение плаценты. Если при первых родах женщина чувствовала дискомфорт при рождении плаценты, то при вторых обычно на эту процедуру не обращается никакого внимания. Все эмоции направлены на малыша, который рефлекторно ищет губками материнскую грудь, а сама мамочка, радостная и усталая, мысленно готовится к послеродовому периоду, к возвращению домой, где сможет полностью ощутить свое истинное материнское счастье, находясь рядом с обоими детками.

Все это вас ожидает при нормальном течении родов. Однако могут возникнуть и непредсказуемые ситуации, к которым не всегда можно подготовиться заранее. В любом случае вам следует успокоиться и положиться на специалистов. Только так вы сможете помочь себе и своему малышу.

Бывают также ситуации, когда течение вторых родов можно предугадать, ориентируясь на состояние здоровья женщины, течение предыдущих родов и многие другие факторы.

Дважды мама. Что нужно вспомнить?

  • Подготовка к родам. Детская комната, «приданое» для малыша, вещи в роддом – все это должно быть готово задолго до предполагаемой даты родов. Кстати, перед родами уточните список необходимых вещей для роддома. Важно также выбрать врача и сам роддом, если в предыдущий раз с этим были проблемы. Подумайте также о партнерских родах, особенно если в первый раз вы рожали сами. Хотя может быть и наоборот – первые роды проходили с мужем, а во второй раз вы от такого варианта хотите отказаться. В любом случае, данный вопрос лучше решить заранее.
  • Когда идти в роддом. При первых родах часто случается, что, почувствовав первую схватку, женщина бежит в роддом, а ее отправляют обратно домой. При вторых родах мамочка уже не спешит в больницу, но надо! Учитывая вышесказанное о быстротечности повторных родов, не доводите до того, чтобы пришлось рожать по пути в роддом на заднем сидении машины.
  • Схватки. Уже после первой схватки организм сам вспомнит, как же это больно и мучительно. В таком состоянии женщина может требовать обезболивания родов, однако вам попросту нужно будет успокоиться и переключиться на то, чтобы правильно переживать схватки, благодаря которым вы и родите своего малыша. Придется вспомнить об удобных позах, как раз сейчас может пригодиться муж с эффективным массажем. Во время схватки нужно расслабиться, делая глубокие вдохи и выдохи.
  • Потуги. Прислушивайтесь к советам акушеров и гинекологов и полностью им доверьтесь. Для того чтобы потуги были максимально эффективными, важно уметь задерживать дыхание и правильно выпускать воздух через напряжение мышц живота. Практика показывает, что во время вторых родов большинство женщин тужится правильно и эффективно, поэтому будьте за себя спокойны.
  • Рождение плаценты. Если при первых родах женщина чувствовала дискомфорт при рождении плаценты, то при вторых обычно на эту процедуру не обращается никакого внимания. Все эмоции направлены на малыша, который рефлекторно ищет губками материнскую грудь, а сама мамочка, радостная и усталая, мысленно готовится к послеродовому периоду, к возвращению домой, где сможет полностью ощутить свое истинное материнское счастье, находясь рядом с обоими детками.

Все это вас ожидает при нормальном течении родов. Однако могут возникнуть и непредсказуемые ситуации, к которым не всегда можно подготовиться заранее. В любом случае вам следует успокоиться и положиться на специалистов. Только так вы сможете помочь себе и своему малышу.

Бывают также ситуации, когда течение вторых родов можно предугадать, ориентируясь на состояние здоровья женщины, течение предыдущих родов и многие другие факторы.

  • Промежуток между первыми и вторыми родами. Роды – большой стресс для каждой женщины, после которого организму необходима адаптация и восстановление. Раньше наши бабушки рожали деток почти каждый год. Сегодня межродовые промежутки резко увеличились. Для полного восстановления после первых естественных родов женщине понадобится около 2 лет – утверждают специалисты. По истечении этого времени можно планировать и второго ребеночка. Если между родами пройдет больше 10 лет, то высока вероятность осложненной беременности и самих родов. Хотя на практике это не всегда так. Женщины спокойно рожают второго малыша и после одного года и после десяти лет перерыва.
  • Возраст повторнородящей женщины. На сегодняшний день известны случаи, что рожают женщины и в 45 впервые без серьезных патологий. Поэтому вопрос о возрасте будущей мамы поднимать не стоит. Однако врачи все же настоятельно рекомендуют родить всех запланированных деток в возрасте от 20 до 35 лет – это самый благоприятный период для деторождения без каких-либо осложнений. С возрастом женщина «приобретает» многие заболевания, поэтому течение беременности и родов может быть неблагоприятным.
  • Состояние здоровья. Для хорошего исхода при вторых родах, естественно, женщина должна быть абсолютно здоровой. При наличии хронических заболеваний (сахарный диабет, порок сердца, бронхиальная астма и прочее) повторные роды могут протекать с осложнениями. Чтобы максимально обезопасить этот процесс, нужно заранее готовиться к беременности и родам, быть под строгим наблюдением врачей и соблюдать все их указания. Осложнения при вторых родах могут возникнуть и в том случае, если ранее женщина делала аборты или имели место произвольные выкидыши. Воспалительные заболевания женских половых органов перед второй беременностью также скажутся на родах не наилучшим образом.
  • Кесарево сечение. Бытует мнение, что если первые роды прошли с помощью операции, то и второй ребенок не сможет родиться естественным путем. Однако, все зависит от причин, по которым в первый раз женщине сделали кесарево сечение. Анатомически узкий таз, тяжелые хронические заболевания матери, миопия сильной степени и прочее – вот те показания, при которых естественное родоразрешение недопустимо. Если же в первый раз женщину «кесарили» из-за крупного плода или тазового предлежания, а сейчас эти показатели в норме (ребенок расположен вниз головкой и имеет средний вес), то врач может разрешить женщине рожать самостоятельно. Но бывает и по-другому: первые роды были естественными, а вот вторые могут иметь ряд показаний к кесареву сечению (серьезные разрывы шейки матки при предыдущих родах, нагноение швов, изменения в строении родовых путей и т.д.).

Послеродовые осложнения в сравнении с первыми родами могут быть также непредсказуемыми и ожидаемыми.

  • Разрывы. Нормальным вторым родам могут помешать рубцы на месте разрывов промежности при первых родах в том случае, если они не успели зажить. При этом возрастает вероятность повторных разрывов, ведь ткань, из которой состоят эти рубцы, становится неэластичной и при повторных родах рвется по старому шву или в новых местах. Если же предыдущие роды по себе не оставили шрамов, то и вторые скорее всего этого не сделают. Ведь после первых родов мышцы промежности становятся более эластичными. 
  • Послеродовое кровотечение. Риск такого состояния при повторных родах увеличивается. Бывает так, что матка не сокращается, и в ее полости задерживаются послеродовые выделения. Кровотечения провоцируют также рубцы на матке, перенесенные ранее инфекционные заболевания и прочее. Однако послеродовое кровотечение можно предотвратить еще задолго до родов. Для этого нужно тренировать мышцы матки с помощью специальных упражнений.

Особенности подготовки ко вторым родам

Тренируйте мышцы тазового дна. Специальные упражнения помогут вернуть тонус мышц сразу после первых родов, при этом вторые роды пройдут значительно легче и быстрее. 

Еще до наступления второй беременности пройдите ряд обследований, и при необходимости подлечитесь.

Если первые роды были преждевременными, то велика вероятность такого исхода и во второй раз. Чтобы избежать этого, откажитесь от любых физических нагрузок, особенно в последнем триместре беременности. Рекомендуется также в последние месяцы воздерживаться от половых отношений, которые вызывают активное сокращение матки. 

Ну и самым главным фактором благополучных родов является позитивный настрой беременной женщины. Стать мамой дважды – это огромное счастье! (Проверено автором!)

Удачных вам вторых родов! Верьте в свои силы!

Специально для beremennost.net — Таня Кивеждий

Вторые роды: отзывы

Лучшая разница между первым и вторым ребенком: когда лучше родить второй раз? | ДЕТКА о беременности, о детях

Большинство родителей, которые заранее хотят более, чем одного малыша, задумываются о том, когда же родить второго. Поговорим на тему идеальной разницы между детьми.

3-5 ЛЕТ: ОПТИМАЛЬНЫЙ ВАРИАНТ ДЛЯ ВСЕХ

Из преимуществ:

  • мать готова ко вторым родам и физически, и психологически;
  • старший ребенок уже самостоятелен, имеет собственные увлечения, потому может предаваться сам себе, пока вы занимаетесь младшим;
  • старший ребенок может уже посещать детский сад, поэтому у вас появится некоторое время на себя;
  • младший будет стараться копировать старшего, что упростит его развитие и воспитание.

Из недостатков:

  • кризис трех лет у старшего, в связи с чем возникает агрессивность и истеричность;
  • ревность старшего;
  • активность старшего, он может мешать спать младшему;
  • старший вряд ли поможет вам с младшим;
  • ребенок будет разочарован, что брат или сестра не могут пока с ним играть.

Свести ревность к минимуму можно, если играть с детьми по очереди и ухаживать тоже.

5-7 ЛЕТ: УДОБНАЯ РАЗНИЦА

Из преимуществ:

  • старший ребенок скоро станет школьником или уже посещает учебу, а новый декрет позволит вам встречать и провожать его туда;
  • старший может сам помогать по уходу за младшим;
  • в будущем, когда младшему придет пора поступать в институт, старший уже его закончит, что снизит финансовые расходы.

Из недостатков:

  • в первые годы после родов у детей не будет общих интересов;
  • старший будет страдать от того, что долго был на месте первенца, а сейчас место главного занял младший;
  • маме сложно заботиться одновременно о первокласснике и младенце.

Не сравнивайте детей между собой и непременно хвалите старшего за всю поддержку и помощь с младшим.

1-2 ГОДА: БЫСТРО ОТСТРЕЛЯЛИСЬ

Из преимуществ:

  • и мама, и папа еще помнят в деталях, как осуществлять уход за младенцем;
  • игрушки, одежда и техника еще остались после первого малыша, причем они еще актуальны;
  • дети схожего возраста будут из одного поколения, они и в младенчестве, и потом станут иметь немало общих интересов;
  • мама сможет вначале полностью сосредоточиться на декрете и уходе за детьми, а затем целиком посвятить себя работе.

Из недостатков:

  • с погодками сложнее всего управиться, так как оба ребенка зависят от мамы, вам придется намного больше тратить сил на детей;
  • новорожденный для старшего малыша является соперником, так как в таком возрасте дети еще считают родителей своей собственностью и не собираются делиться их заботой и вниманием ни с кем;
  • за короткий период организм женщины не успевает восстановиться, что влечет за собой вероятные осложнения.

В этом случае стоит согласиться на помощь родных и мужа по уходу за детьми, а также отложить наиболее неважные дела на дальнее будущее.

8-10 ЛЕТ И БОЛЬШЕ: ВТОРАЯ МОЛОДОСТЬ

Из преимуществ:

  • мама и папа ощущают себя снова молодыми, будто бы ребенок появился у них впервые, ведь все хлопоты и эмоции успели позабыться;
  • в семье уже имеется определенный уровень комфорта, что позволяет давать малышу все лучшее.

Из недостатков:

  • подросток может быть совсем не рад тому, что у него появится брат или сестра, ведь он очень долгое время был одним в семье;
  • последние исследования гласят, что при перерыве между родами, превышающем пять лет, велик риск осложнений как при рождении малыша, так и при самой беременности.

В этой ситуации стоит посоветовать больше общаться со старшим ребенком о его ощущениях и проблемах, не ограничивать его в связи с появлением в семье нового члена.

Надеемся на то, что наши советы помогут вам определиться с эталонным временем для рождения второго малыша. Одно понятно без рекомендаций: рожать детей стоит исключительно в том случае, когда и мать, и отец жаждут этого.

Здоровья Вам и Вашим деткам!

Понравилась статья — ставьте лайк! 🙂

Еще почитать полезности можно на нашем сайте

Когда, в каком возрасте и через сколько времени после первого лучше рожать второго ребенка?

Если рождение первого ребенка, как правило, специально не планируется, то о втором ребенке в семье начинают задумываться заранее. Второй ребенок помогает в социальной адаптации первого: дети учатся взаимодействию друг с другом и окружающими. Именно этот фактор заставляет подумать о пополнении в семействе, но не все знают, когда лучше рожать второго ребенка. Какая оптимальная разница в возрасте должна быть у детей?

Через сколько времени после первого можно рожать второго ребенка?

Если первые роды у женщины прошли спокойно, без осложнений, то очень скоро она вновь может задуматься о рождении малыша. Чаще это зависит не только от состояния здоровья, но и от уровня материальной обеспеченности, условий проживания, психологической обстановки в семье. Не стоит планировать следующие роды в том случае, когда первый ребенок родился недоношенным, с отклонениями в развитии, а сам процесс беременности протекал очень тяжело. Никто не даст гарантии, что вторые роды пройдут гладко, без угрозы здоровью или жизни женщины.

Перед повторной беременностью организм женщины должен полностью восстановиться. Согласно исследованиям, на это потребуется не менее 2-х лет, а при кесаревом сечении должно пройти больше 3–3,5 лет. Такой срок нужен для того, чтобы матка окончательно зарубцевалась и не возникло риска развития кровотечения.

Сколько продлится восстановительный период, зависит и от продолжительности грудного вскармливания первенца. Если женщина кормит ребенка грудью до 2-х лет, то ей необходимо восстановить нормальный менструальный цикл. Иногда может потребоваться помощь врача и прием гормональных препаратов. Перед тем как планировать вторую беременность, женщина должна обязательно пройти полное обследование, добиться ремиссии хронических заболеваний.

Рождение второго малыша менее чем через 2 года чревато преждевременными родами, недостаточным кровоснабжением плаценты, анемией. Такая беременность нередко приводит к гипотрофии плода, недоношенности и даже заканчивается выкидышем. Слишком большой промежуток между родами (10 лет и более), особенно если первый ребенок был рожден в возрасте 25–30 лет, не менее опасен.

Не секрет, что после 30 лет, организм женщины начинает стареть. Вынашивание ребенка в этом возрасте может закончиться не только преждевременными родами или выкидышем, но и появлением ребенка с генетическими аномалиями. Среди специалистов существует мнение, что оптимальное время для рождения второго малыша наступает, когда первенцу исполняется 5 лет.

Определяющие факторы

Как только женщина полностью восстановила силы после предыдущих родов, она может начать планировать рождение второго ребенка. Какие обстоятельства влияют на принятие решения? Важна не только физическая и моральная готовность, но и возраст будущей мамы, ее материальный достаток. Решать, когда рожать второго ребенка, женщина должна, опираясь на все имеющиеся условия и факторы.

Возраст мамы

Лучшим временем для рождения первенца принято считать возраст в пределах 20–26 лет. Хотя в последнее время все больше дам предпочитают впервые становиться матерью в возрасте от 30 лет, и этому есть объяснение. Женщина уже многого достигла, построила карьеру и лучше осознает ответственность материнства. К рождению ребенка она подходит со всей серьезностью. Однако после 30–35 лет начинается старение организма, фертильность.

Если первого ребенка еще можно родить в 35 лет, то о втором и задуматься будет некогда. Выжидать положенный срок для окончательного восстановления после первых родов придется лет до 38–40. Родить второго ребенка безопаснее до 35 лет. При этом шансы на благополучное течение беременности и легкие роды увеличиваются. После 40 лет, конечно, тоже обзаводятся ребенком, однако это тяжело для матери и чревато осложнениями для малыша. Впрочем, очень многое зависит от состояния здоровья мамы.

Состояние здоровья после естественных родов или кесарева сечения

В случае спокойного течения беременности, быстрых и легких естественных родов женщина может рожать уже спустя год. Дети-погодки совсем не редкость, и такие роды не имеют особых противопоказаний. Совсем другая ситуация складывается после кесарева сечения, ведь родить женщина может только при полном заживлении рубца на матке. Минимальный срок восстановления после такой операции должен составлять более 3 лет.

Физические, психологические и другие возможности

Тщательно готовиться к беременности необходимо за 3–6 месяцев до зачатия. Женщина должна пройти полное обследование, заняться лечением всех имеющихся заболеваний, в том числе и хронических. Стоит придерживаться принципов правильного питания, отказаться от вредных привычек, соблюдать режим работы и отдыха, заниматься физическими упражнениями.

Главные факторы при планировании вторых родов:

  • психологический настрой женщины;
  • физическое состояние;
  • морально-психологическая обстановка в семье;
  • материальные возможности;
  • жилищные условия.

Готовясь ко второй беременности, женщине нужно учитывать течение предыдущей, процесс родов, состояние здоровья женщины, наличие тяжелых хронических заболеваний. В зависимости от этого определяются оптимальные сроки возможного перерыва.

Многие женщины думают, что забеременеть в период грудного вскармливание невозможно. Действительно, гормон пролактин, отвечающий за выработку грудного молока, препятствует нормализации менструального цикла, но и тут возможны исключения. При введении прикорма или докармливании грудь ребенок берет реже, а это значит, что уже через 2–3 месяца женщина вполне способна снова забеременеть, даже не прекращая грудного вскармливания. В этот период не стоит забывать про средства контрацепции, ведь именно так и появляются на свет малыши-погодки.

Прежде чем принять решение о рождении второго ребенка, женщина должна подготовиться не только физически, но и морально. Необходимо подготовить первого ребенка к появлению братика или сестрички, рассчитать свои финансовые возможности.

Оптимальная разница в возрасте между детьми

Когда речь идет о втором ребенке, непременно возникает тема детской ревности. Первенец будет считать себя обделенным вниманием мамы, ведь появление малыша будет отнимать у нее много времени и сил. Многие считают рождение деток-погодок идеальным вариантом, ведь они примерно одного возраста и быстро находят общий язык, вместе играют и придерживаются одного режима. Тяжело придется именно маме, ведь справиться сразу с двумя маленькими детьми совсем не просто.

Неплохой разницей в возрасте можно считать 3–4 года. Женщина полностью восстановила силы и здоровье после родов, первый малыш подрос. Однако здесь на первый план выступает ревность и неспособность старшего ребенка принять пополнение в семье. Некоторые специалисты считают, что повторно рожать лучше через 7–10 лет, когда старший ребенок уже сформировался как личность, не требует постоянного внимания матери и не воспринимает младшего как конкурента.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »

Поделитесь с друьями!

Второй ребенок когда лучше рожать: мнение доктора Комаровского

родители и ребенок


Вы мечтаете о большой семье но не знаете, когда лучше рожать второго ребенка?

Исследователи утверждают, что отношения между братьями и сестрами лучше, когда разница в возрасте между ними менее одного года или более четырех лет. Поэтому, желательно рожать придерживаясь этих значений разницы в возрасте ребятишек.

Какая разница в возрасте между детьми лучше

сестренка с братикомРодители, уже имеющие малыша и желающие второго, часто задаются вопросом, какая лучшая разница между возрастами детей. Разница в возрасте влияет на

  • их отношения с родителями
  • отношения между братьями и сестрами
  • на их самооценку на протяжении всей жизни.

Профессор С.П. Фёдоров, который провел исследование в Казанском Университете, утверждает, что лучшая разница в возрасте менее одного года, или более чем четырех лет.

У детей, которые младше одного года, есть ощущение, что они центр мира в их семьях и им не требуется помощь в адаптации к приходу новорожденного в семью, потому что они не чувствуют себя под угрозой. С другой стороны, дети, которые старше четырех лет требуется внимание мам и пап и у них различные потребности с новорожденным.

Чем ближе вторая беременность, тем больше риск аутизма

Почему не получается забеременеть вторым ребенком? Сколько времени потребуется от рождения первого малыша до второго?


Что касается здоровья, то лучше подождать несколько лет, прежде чем заводить второго малыша.

беременная женщина с дочкойНа самом деле, исследования показали, что у женщин, которые забеременели во второй раз с промежутком менее чем год-полтора, существует большая вероятность

  • преждевременных родов второго с небольшими отклонениями
  • или слишком низким весом при рождении.

Исследования проводились в течение десяти лет, и они показали, что в три раза больше шансов иметь второго новорожденного с диагнозом аутизм, если мать забеременела в течение одного года после рождения первенца. Риск аутизма второго малыша немного снизилась после одного года, хотя он по-прежнему высок для детей, которые были задуманы по прошествии трех лет после рождения первого.

Долго ждать также не рекомендуется

мама с детьмиХотя идеально подождать несколько лет для новой беременности, но ожидание не должно быть слишком долгим. Некоторые исследования показывают, что

  • низкий вес при рождении
  • преждевременные роды
  • и выкидыши

также вероятны среди матерей, которые ждали пять лет и более после первой беременности. Лучше не ждать так долго.

Исследователи полагают, что вторая беременность в течение очень короткого периода времени или после более пяти лет, может увеличить некоторые риски неудачной беременности.

Причиной этого может быть то, что организм матери требует некоторое время, чтобы восстановить

  • витамины
  • и минералы

прежде чем снова рожать.

Решение о второй беременности зависит от многих других факторов, таких как

  • ваша текущей жизни (способны ли обеспечит все необходимое в текущем образа жизни, работы и отношения с вашим партнером?)
  • возраст матери (если вам более 35 лет, может быть, вы не можете ждать слишком долго еще одной),
  • финансовые возможности
  • и в конечном счете, ваши собственные желания.

Доктор Комаровский о втором ребенке:

Если вы хотите еще одного маленького, то когда еще лучше время рожать, как не сейчас?

С этой статьей также читают

родить ребенка — Перевод на русский — примеры английский


На основании вашего запроса эти примеры могут содержать грубую лексику.


На основании вашего запроса эти примеры могут содержать разговорную лексику.

он использовал свое тело , чтобы родить ребенка .

Поскольку Пресли отказалась вынашивать детей Джексона, Роу предложила родить ребенка для поп-певицы.

Когда Пресли отказалась вынашивать ребёнка Джексона, Роу предложила родить ребёнка для поп-певца.

Женщина с земли внизу не может родить ребенка здесь … в Небесном Мире.

В те годы женщины чаще бросают работу, чтобы родить ребенка.

Соединенные Штаты — большая страна — каждый год 7000 ВИЧ-инфицированных матерей, из которых рожают детей.

В своих Штатах — большой стране — каждый год 7000 женщин с ВИЧ рожают детей .

Нельзя даже ребенка родить!

Вы бы родили ребенка , который много раз убивает себя.

В одном случае ВИЧ-инфекция была обнаружена у беременной женщины, которая, как ожидается, родит ребенка , также инфицированного вирусом иммунодефицита человека.

В одном случае ВИЧ-инфекция обнаружена у беременной женщины, от которой ожидается рождение ребенка , инфицированного вирусом иммунодефицита человека.

Белоснежка вот-вот родит ребенка…. ребенок, который спасет всех нас, когда ей исполнится 28 лет … но только если она будет защищена от мощных эффектов темного проклятия.

Белоснежка вот-вот родит ребёнка … ребёнка, который спасет нас всех, когда ей исполнится 28 лет … но только если удастся защитить её от могущества темного проклятья.

Бизарро № 1 и Бизарро-Лоис № 1 также рожают ребенка , который, будучи сверхмощным, кажется полностью человеком.

Бизарро 1 и Бизарро-Лоис № 1 родили ребёнка , который больше схож с человеком и внешне, и внутренне.

Однако женщины Мьянмы обычно воздерживаются от абортов, но рожают ребенка .

Кроме того, запрещается при приеме на работу просить кандидата предъявить свидетельство о беременности и / или подписать обязательство о том, что она не забеременеет или не родит ребенка в течение срока действия ее рабочий контракт.

Кроме того, запрещается требовать от кандидата на рабочее место представления справки о беременности и / или подписывать обязательство не беременеть не рожать детей в период действия трудового договора.

Нам предстоит рожать ребенка; если ребенок родился, ожидается, что он будет получать инструкции от родителей.

Скоро у нас родится ребенок ; после рождения ребенка родители надеются, что он будет их слушать.

Иногда женщина может родить ребенка во время ее исчезновения, и ребенок забирается у нее и становится предметом усыновления теми же властями, которые несут ответственность за исчезновение матери.

Иногда у женщины может родиться ребенок во время ее исчезновения, и этот ребенок забирается и передается на усыновление теми властями, которые повинны в исчезновении матери.

Стоит задуматься о том, что наш дорогой друг, заместитель Постоянного представителя Палау, смог в ходе этих переговоров зачать, донести до срока и родить ребенка до того, как мы завершили наши переговоры.

Заместитель Постоянного представителя Палау, смог зачать, выносить и , прежде чем мы смогли их закончить.

Если женщина была беременна и должна была родить ребенка , ей пришлось бы ехать на муле в течение четырех-пяти дней в деревню под названием Кутум.

Если женщина была беременна родить ребенка , ей приходилось ехать на муле три или четыре дня до деревни под названием Кутум?

Соединенные Штаты — большая страна — каждый год 7000 ВИЧ-инфицированных матерей, из которых рожают детей.

В своих Штатах — большой стране — каждый год 7000 женщин с ВИЧ рожают детей .

.

to give Birth — Перевод на русский — примеры английский

Предложения:
родить
собирается родить


Эти примеры могут содержать грубые слова на основании вашего поиска.


Эти примеры могут содержать разговорные слова, основанные на вашем поиске.

Она говорит, что хочет, чтобы родила дома .

Она сказала, что будет рожать дома.

Акушерка Насиеку поможет мне родить нашего седьмого ребенка.

Насеку — акушерка, будет помогать мне рожать нашего седьмого ребенка.

Самка покинет свое стадо и найдет хорошо спрятанное место , чтобы родить .

Самка оставляет стадо, и находит для родов укромное скрытое место.

Это действительно не лучшее место , чтобы рожать .

Не думаю, что это правда хорошее место для родов .

Нет лучшего места , чтобы родить .

Проблема разделенных семей также возникает из-за того, что женщины, живущие в материковом Китае, приезжают в Гонконг , чтобы родить .

Проблема состоит в том, что женщины, проживающие в материковом Китае, приезжают в Гонконг для родов .

Девочки-подростки также чаще рожают без квалифицированного помощника.

Кроме того, девочки-подростки часто рожают в условиях квалифицированной помощи.

Приседания — отличная поза для родов .

Нам нужен парень, который сможет научить их, как рожать , только детей мужского пола.

Им нужен поводырь, может научить их рожать только детей мужского пола.

Похоже, она присела на корточки , чтобы родить в этом поле.

На этом выглядит так, как будто она собирается и собирается рожать .

«Вторая беременность, я ушла домой родить »

Во второй раз я приехала рожать домой.

Но записки, секретные письма, которые летали туда-сюда, когда пришло время, когда ей пришлось родить .

Но записки, тайные письма, которые порхали туда, когда ей пришло время рожать .

Когда женщин спросили, почему они предпочитают домашние роды, 80,8% ответили, что дом — лучшее место для родов .

На вопрос, почему они предпочли роды на дому, 80,8 процента женщин ответили, что наилучшим местом для родов был дом.

По данным Всемирной организации здравоохранения, курящих женщин рожали преждевременно или рожали детей с низкой массой тела при рождении.

Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, курящие женщины, как правило, рожают преждевременно и их младенцы имеют при рождении малый вес.

Мадам Вавилова, как скоро вы родите ?

Если ваше поведение и производительность улучшатся, у меня может не хватить , чтобы родить .

Если я увижу улучшения в вашем поведении и выступлениях, я могу и не рожать .

Распад прежней системы медицинского обслуживания, нехватка ресурсов и отсутствие транспорта вынуждают все большее число сельских женщин рожать дома.

Разрушение прежних структур медицинской помощи, нехватка средств и отсутствие транспорта вынуждает все большее число женщин рожать дома.

Большинство из этих женщин вынуждены рожать без посторонней помощи в кустах, что увеличивает риск заражения и долгосрочных проблем со здоровьем.

Большинство таких женщин вынуждены рожать в лесу без оказания какой-либо помощи, что риск инфекции и долгосрочных медицинских проблем.

Женщины, поступающие в больницу для родов , сообщают о нехватке лекарств, в том числе обезболивающих, и плановых осмотров, включая купание, из-за нехватки персонала.

Женщины, которые рожают в больнице, сообщают об отсутствии там лекарств, в том числе и болеутоляющих, и обычного ухода, включая купание, приказ нехватки персонала.

Она понимает, что скоро будет принято новое постановление, согласно которому беременные женщины-иностранки, даже те, которые внесли взносы в систему социального страхования, должны будут вернуться в страны происхождения , чтобы родить .

В соответствии с принятым беременным иностранцем, он должен быть возвращен в систему социального страхования.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *