Если беременности нет и месячных нет: Задержка месячных при отрицательном тесте на беременность

Содержание

Восемь причин сбоя в менструальном цикле :: Клиницист

18 03.2018

  1. Повышенный уровень стресса
  2. Неправильное питание
  3. Чрезмерная потеря массы тела и низкий вес
  4. Повышенная физическая нагрузка
  5. Расстройства щитовидной железы
  6. Прекращение употребления пероральных гормональных средств
  7. Хронический гормональный дисбаланс и другие гормональные нарушения
  8. Пищевая аллергия и чувствительность к определенному виду продуктов

Согласно исследованию 2017 года, посвященному вопросу отсутствия менструаций, опубликованному в журнале о клинической эндокринологии и метаболизме, частая задержка месячных на протяжении длительного времени является относительно распространенным явлением для 5% женщин детородного возраста, случается у них в тот или иной период жизни. Еще у большего числа женщин время от времени происходит сбой в менструальном цикле.

 

Гипоталамус и мозг, гипофизарная, овариальная, надпочечная и щитовидная железы помогают регулировать менструальный цикл и естественным образом нормализовать уровень гормонов, поэтому так важно следить за своими вредными привычками, которые могут негативно сказаться на уровне гормонов.

 

 

Опасность задержки или нерегулярных менструальных циклов

У женщин с регулярным менструальным циклом овуляция происходит каждые 25-28 дней. Хотя промежуток между периодами у каждой женщины индивидуален и может отличаться, особенно в период полового созревания и пременопаузы, но в любом случае менструация происходит раз в месяц, если женщина здорова.

 

Если у женщины прекращаются месячные, что называется «аменореей», то это однозначный признак, что у Вас какая-то проблема со здоровьем. Первичной аменореей называют отсутствие менструации у девочек, когда у них еще ни разу не было месячных, которые начнутся при достижении возраста полового созревания. Вторичная аменорея — это когда у женщины уже были месячные, но внезапно прекратились и отсутствуют уже в течение трех и более месяцев.

 

Наличие регулярных умеренно болезненных или безболезненных менструаций каждый месяц — верный признак, что гормональный фон в норме, а репродуктивная система в порядке. Противоположная картина наблюдается, если фиксируются нерегулярные менструации, задержка месячных либо очень болезненные и интенсивные месячные. Они указывают, что уровень одного или более гормонов слишком высок либо тот или иной гормон отсутствует вообще. Если у Вас возникли какие-то нарушения здоровья, присутствует хронический стресс, плохое питание, большие физические нагрузки, частые задержки месячных, то такие проблемы ни в коем случае нельзя пускать на самотек (если Вы точно уверены, что не беременны).

 

 

К сожалению, согласно последним данным, многие женщины предпочитают не говорить с врачом о частых задержках или нерегулярных месячных, что является достаточно большим риском, поскольку нарушение гормонального фона и аменорея связаны с рядом серьезных заболеваний, а также повышают риски развития остеопороза, болезней сердца, бесплодия и других гормональных осложнений.

 

 

 

Согласно исследованиям отделения эндокринологии при клинике Майо, «аменорея может указывать на широкий спектр анатомических и эндокринных нарушений. Аменорея может привести к ослаблению способности к воспроизведению. Когда уровень эстрогенов низкий, то аменорее часто сопутствуют дисбаланс минералов, глюкозы в крови и нарушение жирового обмена. Подобные метаболические изменения влияют на кости и сердечнососудистую систему, включая повышение риска развития остеопороза и ишемической болезни сердца в более позднем возрасте».

 

 

Что представляет из себя менструальный цикл. Природные способы защиты организма от нерегулярных менструаций

Ановуляция — это нарушение овуляционного цикла, в результате которого яйцеклетка (или «ovium») не созревает и не выходит из фолликула. Обычно заболевание признают, если это явление продолжается в течение определенного периода времени, как правило, превышающее три месяца подряд. Один из основных признаков ановуляции — задержка или нерегулярные месячные. Для небеременной женщины репродуктивного возраста (между 15-40 годами) ановуляция является отклонением от нормы и считается главной причиной бесплодия примерно у 30% пациентов детородного возраста. Олигоменорея — еще одно название для нерегулярных, но при этом полностью непрекращающихся месячных. Характеризуется длительным промежутком между месячными, который составляет более 36 дней, или когда менструации происходят реже восьми раз в год.

 

 

Эта предсказуемая схема овуляционого и менструального цикла вызвана определенным набором изменений в ряде половых гормонов, в особенности эстрогенов. В организме женщины достаточно большое разнообразие эстрогенов, три основных из которых — это эстрадиол, эстриол и эстрон.

 

Эстрадиол вырабатывается в яичниках и в надпочечных железах. Он считается наиболее активным из трех главных эстрогенов и тесно связан с менструальным циклом, в то время как остальные типы эстрогенов больше отвечают за беременность. При достижении 50-летнего возраста яичники начинают вырабатывать меньшее количество эстрогенов, и основная нагрузка по их выработке либо биохимического вещества их предшественника, используемого для синтеза эстрогенов, возлагается на надпочечную железу. По этой причине у женщин естественным путем прекращаются менструации по достижении климакса.

 

У многих женщин репродуктивного возраста низкий уровень эстрогенов может быть причиной задержки или нерегулярных месячных. Так, аменорея у молодых женщин — один из верных клинических признаков нехватки эстрогенов. С наличием современных источников аномального доминирования эстрогенов, таких как токсины и нездоровое питание, сложно представить, что у кого-то может быть их нехватка, но такие женщины встречаются.

 

Полагают, что низкий уровень эстрогенов может быть вызван не только неспособностью вырабатывать достаточное количество половых гормонов из-за наследственных гормональных проблем, но во многих случаях из-за влияния на организм повышенного уровня гормона стресса. Если у Вас часто случаются нерегулярные менструации, то Вам следует стараться избегать стрессов, т.к. на половые гормоны негативное влияние оказывают метаболические, физические и психологические стрессогенные факторы.

 

Гормоны стресса могут доминировать из-за многих факторов, при этом неправильное питание и хронические эмоциональные стрессы являются основными причинами. Нам требуется всплеск гормонов стресса в опасных для жизни ситуациях, чтобы найти из них выход, но современные женщины испытывают постоянное напряжение, который считают стрессом низкого уровня, и по этой причине на него часто не обращают внимания, хотя в действительности такой стресс достаточно сильный, чтобы повлиять на наше здоровье.

 

 

Наиболее распространенные причины задержек или нерегулярных месячных

В отличие от беременности и наступления периода менопаузы, которые естественным образом прекращают менструации, представленные далее причины аменореи и нерегулярных менструаций весьма нежелательны и негативно сказываются на нашем здоровье, но их можно постараться устранить.

 

1. Повышенный уровень стресса

 

Если женщина испытывает сильный стресс на протяжении продолжительного времени, то ее организм начинает сохранять энергию, не производя овуляцию. Если женщина пережила внезапное травмирующее событие, то это может вызвать повышенную нагрузку на надпочечники, что ведет к прекращению выработки эстрогенов и других репродуктивных гормонов (состояние, называемое гипоталамической аменореей). Когда у женщины недостаточное количество эстрогенов, то у нее не сможет поддерживаться в нормальном состоянии слизистая оболочка матки, в результате происходит задержка менструаций.

 

Почему так происходит? Ваш организм реагирует на экстренные ситуации. Удобство — это очень хорошо, и детородная функция очень важна, но все же с точки зрения выживания они вторичны. Врожденный природный механизм выживания у всех у нас предполагает постоянную выработку жизненно важных гормонов стресса, иначе называемых реакцией «дерись или убегай», таких как кортизол и адреналин. Адреналин и кортизол — два основных гормона, отвечающих за реакцию организма на стресс, помогающих нам спасаться от угроз (будь то реальные внезапные либо мнимые угрозы). Эти гормоны жизненно необходимы и иногда очень полезны, поскольку помогают нам убегать, лазать, прибавляют сил, заставляют потеть и регулируют сердцебиение, но большое их количество может привести к проблемам со здоровьем.

 

Организм всегда отдавал преимущество производству гормонов стресса, помогающих пережить критические ситуации, считая половые гормоны второстепенными в периоды, рассматриваемые им как трудные. При хроническом стрессе происходит недостаток полезных веществ, таких как аминокислоты, способствующих нормальной работе нейромедиаторов, и их не хватает для выработки достаточного количества гормонов, поэтому организму приходится выбирать между гормонами стресса и половыми гормонами, и предпочтение всегда отдается первым. В условиях сильного стресса, таких как соблюдение диеты, тяжелые физические нагрузки или же эмоционально насыщенные события, все подобные ситуации могут спровоцировать аменорею с потерей или без потери веса.

 

2. Неправильное питание

 

Пища с низким содержанием питательных веществ, антиоксидантов и пробиотиков и при этом с высоким содержанием возбуждающих средств может привести к повышенной нагрузке на щитовидную и надпочечную железы. Например, уровень кортизола может повыситься при наличии следующих факторов:

  • большое употребление сахара, гидрогенезированных жиров и искусственных добавок или пестицидов;
  • роблемы с щитовидной железой;
  • адреналиновая усталость. 

Повышенный уровень кортизола мешает оптимальной выработке многих других важных гормонов, в том числе и половых гормонов. Если повышенный уровень кортизола держится долгое время, то это может привести к проблемам с кожным покровом, повреждениям костной и мышечной, а также мозговой тканей. Такой цикл повышенного кортизола может послужить нехватке протеинов, а в результате потере мышечной массы и остеопорозу.

 

 

 

Если у Вас проблемы с менструациями, проверьте, насколько правильно Вы питаетесь. Следует выбирать продукты с высоким содержанием антиоксидантов и питательных веществ, в особенности с большим содержанием жиров (даже насыщенных жиров, в Вашей ситуации они будут полезны) и протеинов. Также можно употреблять высококалорийные добавки к пище, если у Вас недостаточный вес, нехватка жировой ткани, Вы активно занимаетесь спортом.

 

3. Чрезмерная потеря массы тела и низкий вес

 

Когда индекс массы тела (ИМТ) опускается ниже отметки 18-19, может начаться задержка месячных из-за слишком малой жировой ткани. Телесный жир важен для выработки достаточного количества эстрогенов, по этой причине слишком худые женщины либо имеющие серьезное заболевание, наподобие анорексии и булимии, могут страдать отсутствием или задержкой месячных. Повышенная физическая активность и, следовательно, высокая потребность в питательных веществах из-за интенсивных нагрузок могут иногда привести к снижению веса и подвергнуть вас риску развития гормональных нарушений.

 

Низкокалорийная, с низким содержанием жиров пища также может вызвать нехватку питательных веществ и уменьшение жировой ткани и способствовать нерегулярным менструациям и потере костной массы. Согласно некоторым данным, очень худые строгие вегетарианки, включая тех, кто употребляет исключительно сырую пищу без термической обработки, и вегетарианки, не употребляющие только мясо, тоже находятся в группе риска, вероятней всего, потому что более подвержены иметь недостаточную массу тела и нехватку жизненно важных полезных веществ.

 

4. Повышенная физическая нагрузка

 

Хотя умеренные физические нагрузки очень важны для здоровья сердца, контроля настроения, сна и поддержания стабильного веса тела, повышенная физическая активность увеличивает нагрузку на надпочечную, щитовидную и питуитарную железы. Поэтому у женщин, резко начинающих интенсивные физические тренировки, например, готовясь к марафону или подобному важному событию, требующему высокой физической экскреции, могут внезапно прекратиться менструации.

 

Как и у других гормонов стресса, всплеск кортизола происходит в ответ на любой реальный или ожидаемый стресс. Последний может быть физическим (включая занятия спортом) или эмоциональным. К таким стресс-факторам относятся переутомление и физическое истощение от повышенных физических нагрузок, которым могут сопутствовать недосыпание, постоянная спешка, инфекционные заболевания и эмоциональное истощение. В наше время с постоянным стремлением быть стройными и поддерживать хорошую физическую форму некоторые женщины полагают, что им нужно интенсивно заниматься спортом, им кажется, что обильное потение полезно, и так они изматывают себя постоянно.

 

 

Подобная физическая перегрузка может усилить стресс и отнять у организма энергию, необходимую для регулирования половых гормонов. Так, в одном из докладов Мичиганского университета сообщается, что бег и балет относятся к числу физических занятий, где встречается наибольшее количество женщин, страдающих аменореей. Почти у 66% женщин, занимающихся бегом на длинные дистанции или балетными танцами, случается аменорея в тот или иной период их жизни. Еще хуже дела обстоят у женщин, занимающихся бодибилдингом. Почти 81% среди них время от времени страдают аменореей, при этом они придерживаются диеты с низким содержанием питательных веществ.

 

 

 

«Вызванная физической нагрузкой аменорея» может указывать на общее истощение организма, понижение жизненных сил и больше свойственна девушкам юного возраста. Так, количество занимающихся женской легкой атлетикой в детском и подростковом возрасте возросло на 800% за последние 30 лет, в то же время увеличилось число страдающих нарушениями гормонального фона. К другим проблемам, часто сопровождающим аменорею, относятся уменьшение плотности костей и расстройство пищевого поведения. Поэтому у врачей вызывает беспокойство подверженность этой категории пациентов осложнениям с сердцем, проблемам с костями и дефициту полезных веществ.

 

5. Расстройства щитовидной железы

 

Вы можете даже не подозревать о том, что причиной гормональных нарушений может быть щитовидная железа.

 

 

Согласно последним исследованиям, проблемы с щитовидной железой являются одной из основных причин задержек менструации, почти 15% пациентов с аменорей страдают отклонениями в работе щитовидной железы.

 

 

 

Щитовидная железа, считающаяся главным регулирующим механизмом эндокринной системы, отвечает за метаболизм и влияет на многие половые гормоны.

 

Проблемы с щитовидной железой, включая гипофункцую или эндемический зоб и гиперфункцию, могут вызвать широкий спектр проблем со здоровьем, таких как изменение уровня эстрогенов и кортизола, задержка менструаций. Повышение уровня кортизола может привести к общей гормональной нечувствительности, включая невосприимчивость к ним щитовидной железы. Это означает, что организм становится десентизированным к эстрогенам и кортизолу, что может вызвать их повышенную выработку.

 

6. Прекращение употребления пероральных гормональных средств

 

Некоторые женщины намеренно прерывают менструальный цикл с целью предотвращения беременности, но когда они перестают пить противозачаточные таблетки, месячные не начинаются. Хотя некоторые врачи уверяют, что менструации должны возобновиться и войти в норму в течение нескольких месяцев после прекращения употребления гормональных таблеток, у многих женщин задержка или нерегулярные менструации длятся в течение нескольких лет после этого.

 

 

Естественный менструальный цикл женщины состоит из подъема и падения уровня эстрогена и прогестерона, но употребление противозачаточных таблеток удерживает эстроген на достаточно высоком уровне, что сбивает организм с толку, создавая ощущение, что Вы беременны, таким образом, происходит сбой менструального цикла. У организма уходят многие месяцы и даже годы, чтобы исправить эту ситуацию и вернуть гомеостаз.

 

Так, в докладе, опубликованном в одном из американских журналов, посвященном родовспоможению и гинекологии, сообщается, что около 29% женщин страдают задержкой месячных более трех месяцев после употребления противозачаточных средств. Отсюда наш совет: откажитесь от контрацептивов при наличии признаков сбоя менструального цикла.

 

7. Хронический гормональный дисбаланс и другие гормональные нарушения

 

Синдром поликистозных яичников (СПЯ) — это дисбаланс гормонов у женщин, который отрицательно влияет на овуляцию. Когда женщина страдает поликистозом яичников, это означает, что у нее нарушен уровень гормонов, включая эстроген, прогестерон и тестостерон, что может выражаться в разных проявлениях:

  • аномальном росте волос на теле или лице;
  • проблемах с уровнем сахара;
  • наличии лишнего веса;
  • акне;
  • нерегулярном менструальном цикле.

Диагностировать поликистоз яичников может гинеколог, который должен проверить уровень гормонов у женщины, проанализировать симптомы и проверить Вашу генетическую предрасположенность к заболеванию, а также обследовать яичники и узнать, происходит ли рост кист или нет.

 

Также у женщин с поликистозом часто наступает преждевременная менопауза в возрасте до 40 лет, которая может сопровождаться не только отсутствием месячных, но и приливами, ночным потением, вагинальной сухостью. Хотя это наиболее редко случающаяся причина нерегулярных месячных.

 

8. Пищевая аллергия и чувствительность к определенному виду продуктов

 

Недиагностированная чувствительность к глютену, или глютеновая энтеропатия, также может повлиять на уровень гормонов. Поскольку подобные проблемы могут вызвать дефицит питательных веществ, негативно сказаться на пищеварении и способствовать повышенной нагрузке на надпочечную железу, то они, разумеется, влияют на выработку половых гормонов.

Задержка месячных: возможные причины

«Ну когда же, ну когда же!» — хоть раз в жизни твердила себе каждая из нас. Но вместо того чтобы нервничать и паниковать, лучше спокойно во всем разобраться. Мы собрали основные причины, с чем может быть связана задержка месячных.

Беременность

Возможная беременность — это, конечно, главный источник волнений, особенно если это не входило в ваши планы. Поэтому, если предпосылки были, разумнее всего сделать тест на беременность и не гадать понапрасну. Если беременность вы исключили из списка причин, можно переходить к другим.

Cтресс

Пожалуй, стресс — одна из самых распространенных причин нарушения цикла. И обычный совет не волноваться не помогает — мы живые люди, со своими переживаниями и чувствами, которые невозможно отключить. Но в наших силах стараться в сложных ситуациях отдыхать, гулять, а при необходимости — обратиться за помощью к психотерапевту.

Вирусные инфекции

Обычная простуда, повышение температуры и прием некоторых лекарств иногда могут стать причиной задержки месячных.

Спорт

Занятия спортом — это прекрасно. Но все хорошо в меру. Так, у женщин с низким весом, занимающихся спортом с чрезмерными физическими нагрузками, задержки месячных могут случаться регулярно.

Диета

Строгие диеты, обещающие результат в кратчайшие сроки, часто ведут к проблемам со здоровьем. Чем быстрее вы теряете вес, тем больший стресс испытывает организм. Так что задержка месячных может быть первым тревожным звоночком, который нельзя игнорировать.

Смена климата

Быстрая смена часовых поясов и акклиматизация при перемене климата могут стать причиной сбоя менструального цикла. Причем месячные могут начаться как позже, так и раньше срока. Поэтому, даже если поездка не приходится на обычные дни менструации, на всякий случай возьмите с собой прокладки, чтобы быть готовой к неожиданностям.

Противозачаточные таблетки

Иногда врачи назначают оральные контрацептивы, чтобы восстановить менструальный цикл. Но бывает и наоборот: если вы долгое время принимаете таблетки, а затем резко прекратили их пить, менструальный цикл может немного сбиться. Почему это происходит? Организм расслабился. Он привык получать гормоны извне, а теперь ему нужно вырабатывать их самостоятельно. Поэтому, если в первое время после отмены препаратов КОК цикл не нормализуется, нужно посетить гинеколога.

Врача обязательно следует посетить и в том случае, если месячные долго не начинаются или задержки стали регулярными.

Анемия — медицинский центр MedSwiss

Одной из основных функций крови является доставка кислорода ко всем органам и тканям. Кислород в крови находится, главным образом, в связанном с гемоглобином виде, а гемоглобин содержится в эритроцитах (красных кровяных тельцах). Состояния, при которых снижается уровень гемоглобина в крови, называются анемией или малокровием. В связи с тем, что способность крови разносить кислород при этом снижается, органы и ткани испытывают кислородное голодание, поэтому основными жалобами больных анемией являются:
• слабость
• повышенная утомляемость
• сниженная работоспособность
• одышка (чувство нехватки воздуха) сначала при физической нагрузке, а при тяжелой анемии – и в покое
• учащенное сердцебиение (тахикардия)
• бледность.


В связи с тем, что такие проявления неспецифичны для анемии, больные порой обращаются не к профильным специалистам, например, к кардиологам, и очень удивляются, что учащенное сердцебиение никак не связано с патологией сердца. Нередко больных анемией отправляют к врачу их родные и знакомые, замечая несвойственную ранее для пациента бледность – одно из следствий снижения уровня гемоглобина.

Самыми частыми причинами анемий являются дефицит железа, витамина В12 или фолиевой кислоты. Анемии, вызванные каждой из этих причин, имеют свои особенности.

Железодефицитной анемией чаще страдают девушки и молодые женщины. Дело в том, что нормальные кровотечения во время каждого менструального цикла приводят к регулярным потерям железа. Если его количество недостаточно восполняется с пищей, то постепенно формируется дефицит железа и нарастает анемия. Особенно быстро этот процесс развивается во время беременности (т.к. железо расходуется на рост плода) и после родов (кровопотеря).

Однако это не означает, что железодефицитной анемией болеют только женщины, а обильные месячные – единственная причина такой анемии. Второй по частоте причиной железодефицитной анемии являются кровотечения из желудочно-кишечного тракта вследствие эрозий или язвенных поражений пищевода, желудка, тонкой или толстой кишки. Причем в большинстве случаев такие кровопотери протекают скрыто, т.е. не сопровождаются кровавой рвотой (рвотой с красной кровью или по типу кофейной гущи) и появлением красного или черного стула.

Еще одной причиной железодефицита являются опухоли, в т.ч. желудочно-кишечного тракта – они могут изъязвляться и подкравливать, кроме того, железо может расходоваться непосредственно на рост опухоли.

В связи с тем, что железо нужно не только для образования гемоглобина, но и для нормального тканевого дыхания, особенно в тех тканях, где клетки быстро делятся, к симптомам дефицита железа относятся:
• повышенное выпадение волос
• сухость и шелушение кожи
• изменения ногтей (исчерченность, деформация ногтевых пластинок, ломкость)
• появление заед в уголках рта
• специфические изменения вкуса и обоняния, когда хочется нюхать и есть необычные, а порой несъедобные вещи (например, мел, глину, землю, лед, пациентам может нравится запах бензина, камфорного спирта и т.д.).

Витамин В12 и фолиевая кислота нужны для нормального деления клеток, их дефицит приводит, в первую очередь, к нарушению деления клеток костного мозга – источника клеток крови.

Алиментарный (пищевой) дефицит витамина В12 (также как железа) характерен для строгих вегетарианцев, т.к. основным источником витамина В12 (и железа) являются продукты животного происхождения. Дефицит фолиевой кислоты может развиваться при недостаточном употреблении зелени, овощей. Кроме того, нарушение всасывания витамина В12 характерно для паразитарных заболеваний (глистных инвазий), болезней, при которых нарушается всасывание витаминов, а также для атрофического гастрита. Прием некоторых препаратов сопровождается дефицитом витамина В12 (например, метформина при сахарном диабете, антисекреторных препаратов, таких как омепразол, рабепразол и др. при гастрите, язвенной болезни) или фолиевой кислоты (например, терапия сульфаниламидами). Беременность усиливает проявления дефицита витамина В12 и фолиевой кислоты по той же причине, что способствует нарастанию дефицита железа.

В связи с тем, что клинические проявления дефицитных анемий очень похожи, для уточнения их причины необходимы дополнительные обследования. К таким обследованиям, помимо анализов крови и мочи, относятся гастроскопия и колоноскопия (для выявления источника кровопотери, а также опухолевого заболевания), УЗИ органов малого таза и консультация гинеколога для женщин и другие обследования в зависимости от клинической картины (объем обследований определяет лечащий врач).

Профилактикой дефицитных анемий является разнообразное питание, включающее как фрукты, овощи, зелень, так и блюда из красного мяса. 


При развитии дефицитных анемий лечение направлено на устранение причины анемии и на восполнение дефицита элементов: железа – при железодефицитной, витамина В12 – при В12–дефицитной и фолиевой кислоты – при фолиеводефицитной анемиях. Нужно понимать, что из продуктов растительного происхождения (гречневая каша, гранатовый сок, яблоки и т.д.) железо усваивается очень плохо, хорошо усваивается только гемовое железо, которое находится в мясе. Но даже избыточного потребления мясных продуктов недостаточно для восполнения запасов железа в организме, если уже развился его дефицит. В таких случаях назначают препараты железа: при нетяжелых анемиях и отсутствии нарушений всасывания – внутрь, при тяжелом дефиците или проблемах с всасыванием железа – внутривенно или внутримышечно (в т.ч. во II и III триместрах беременности).

Курс лечения препаратами железа длительный – не менее 3 месяцев в адекватных дозах, т.к. необходимо не только восстановить уровень гемоглобина, но и восполнить запасы железа в организме. Если ограничиться коротким курсом, гемоглобин повысится, но в скором времени снова разовьется анемия. При сохранении причины анемии (например, при обильных месячных) препараты железа могут быть назначены после основного длительного курса короткими курсами (например, первые 5 дней каждого месяца). К основным побочным эффектам препаратов железа относят расстройства стула и боли в животе, которые часто проходят на фоне продолжения терапии либо при подборе оптимального препарата. Кроме того, нужно знать, что на фоне лечения препаратами железа (внутрь в форме таблеток, капель, растворов) стул становится черным – этого пугаться не следует.

Лечение дефицита витамина В12 также длительное – основной курс может продолжаться полгода. В России зарегистрированы только инъекционные формы витамина В12 для лечения В12-дефицитной анемии, которые вводят внутримышечно (в виде уколов). Отказ от лечения дефицита витамина В12 чреват тяжелыми расстройствами, в т.ч. неврологическими, а во время беременности – нарушениями развития плода.

Восполнение дефицита фолиевой кислоты особенно важно во время беременности, т.к. дефицит этого витамина в первые дни беременности может привести к нарушению развития нервной трубки плода и тяжелым врожденным порокам развития.

В связи с этим ответственные производители лекарственных средств добавляют фолиевую кислоту в гормональные контрацептивы, предполагая, что, если все же разовьется беременность, женский организм будет подготовлен к развитию плода. Если беременность планируется, то прием фолиевой кислоты даже при отсутствии ее дефицита рекомендуют начинать за месяц до предполагаемого зачатия. 


Помимо описанных видов анемий есть и более редкие, в связи с чем в ряде случаев возникает необходимость в направлении больных к гематологу для проведения сложных диагностических тестов.
Если у Вас есть симптомы, характерные для анемии, обратитесь к терапевту. Своевременная диагностика и лечение – залог Вашего здоровья.

Другие статьи

Как забеременеть, если у вас не идут месячные

В прошлом месяце профессиональная бегунья Тина Мьюир опубликовала в своем блоге шокирующее сообщение о своем решении бросить бег. Как и у многих элитных спортсменов, у нее пропали месячные из-за тяжелых физических нагрузок. Теперь, когда она надеется завести детей, она бросает спорт, чтобы восстановить цикл.

Каждый раз, когда она ходила к врачу, Мьюир говорили, что ей придется тренироваться менее интенсивно, если она хочет забеременеть, сказала она Glamour .Перспектива свертывания ее бега казалась немыслимой, поскольку ее карьера была так важна для нее. Но после того, как она осуществила свою мечту и представила Великобританию на чемпионате мира, она больше примирилась с этой идеей. «Я заметила, что мое сердце на самом деле не в [беге]», — сказала она.

Итак, она начала попытки вернуть менструальный цикл. Стресс, потребление калорий, физическая активность и вес могут повлиять на ваш цикл; для Мьюира главным виновником было бегство. «Они посоветовали мне резко сократить расходы, и это было бы нормально, но я всегда придерживалась принципа« все или ничего », — сказала она.«Если я собирался сделать это, я собирался сделать это полностью». Ей сказали, что у нее начнутся месячные через два-три месяца, и хотя конкурент в ней хотел ускорить это, она согласилась с тем, что ее месячные не вернулись через семь недель и, возможно, не скоро.

Не каждая женщина, у которой пропадают месячные (медицинский термин аменорея ), конечно, элитный бегун, но если у вас нет менструации и вы хотите забеременеть в ближайшем будущем, вам следует поговорить с Ваш лечащий врач, гинеколог или репродуктивный эндокринолог, говорит Элисон Зимон, M.D., ведущий эндокринолог-репродуктолог и медицинский директор CCRM Boston. Даже если вы не пытаетесь забеременеть, потеря цикла может указывать на то, что что-то не так. Обычно это происходит из-за какой-либо обратимой проблемы, такой как чрезмерные упражнения, диета или стресс. Как только эта основная проблема будет решена, ваш цикл часто будет возвращаться.

(Есть некоторые непредвиденные обстоятельства: если цикл женщины не возвращается, врачи иногда прописывают противозачаточные средства. Очевидно, что если вы пытаетесь забеременеть, это не поможет, поэтому в этом случае женщины могут принять инъекционные гонадотропины или другие лекарства.У других не могут возобновиться месячные или забеременеть, потому что у них закончились запасы яйцеклеток; эти женщины могут использовать донорские яйцеклетки.)

Если у вас снова начнутся регулярные месячные, это означает, что у вас овуляция и у вас хороший шанс забеременеть, — говорит Брайан М. Бергер, доктор медицины, репродуктивный эндокринолог из Бостонского ЭКО. Также возможно забеременеть до возобновления менструации, поскольку овуляция происходит примерно за две недели до менструации. После этого Бергер рекомендует попытаться зачать ребенка в течение года, если вам меньше 35 лет, или шести месяцев, если вы старше 35 лет; если вы не беременны в этом окне, поговорите с гинекологом или репродуктивным эндокринологом.

Мьюир рассказывает о своем пути от аменореи к попытке зачать ребенка, потому что она хочет, чтобы другие женщины, у которых пропали месячные, и хотят, чтобы дети знали, что им следует как можно скорее решить эту проблему. Она также хочет, чтобы они знали, что они не сломлены, как она раньше думала о себе, и не стеснялись говорить об этом.

Наконец, Мьюир хочет заверить женщин, которым, возможно, нужно набрать вес, чтобы они могли овулировать, что в этом нет ничего плохого. «Это было непросто в мире, где постоянно говорили, что нужно похудеть, подтянуться и подтянуться, но сейчас я чувствую себя почти увереннее, чем когда я был худым, когда у меня было шесть кубиков», — она говорит.«Это так освобождает от этих ограничений и давления, чтобы выглядеть определенным образом. Я хочу делать то, что лучше для моего тела и меня».

Пропустили месячные? 8 причин, почему помимо беременности

Suphansa SubruayyingGetty Images

Пропущенные менструации — не самых веселых . Большинство из вас были там; вы замечаете, что менструация задерживается на несколько дней, и сразу же делаете вывод, что беременны.Даже если вы не занимались сексом последние девять месяцев, а это буквально должно было произойти в результате непорочного зачатия.

Отсюда, в основном, паника — покупка такого количества тестов на беременность, которое физически могут выдержать ваши руки, что стоит вам огромных денег и излишнего стресса в процессе.

Но у нас есть для вас новость: поздняя или пропущенная менструация не обязательно означает беременность . Я имею в виду, иногда это так. Но отсутствие вашего ежемесячного друга может быть связано с множеством разных причин, о которых вы можете не знать.Д-р Клэр Моррисон, терапевт в MedExpress, рассказывает нам, какими они могут быть …

1. Слишком много упражнений

Физические упражнения полезны для вас, но слишком много упражнений может иметь пагубные последствия для вашего тела в краткосрочной перспективе. . Если вы слишком напрягаетесь, проводя каждое мгновение бодрствования в тренажерном зале, ваше тело может с трудом вырабатывать достаточное количество эстрогена для завершения менструального цикла, что приводит к пропуску менструаций.

Гимнасты, профессиональные спортсмены и танцоры подвержены большему риску заболевания, называемого аменореей, при котором вы пропускаете месячные не менее трех месяцев подряд.

Getty Images

2. Ваш вес

Резкое изменение веса — например, слишком низкий или избыточный вес — может предотвратить месячные на несколько месяцев. Ваш вес может повлиять на железу в вашем мозгу, которая отвечает за регулирование некоторых процессов, которые обычно происходят в вашем теле, включая менструальный цикл.

Paramount потеря веса, действительно низкое потребление калорий и недостаточный вес делают организм неспособным выделять эстроген, который необходим для создания внутренней оболочки матки.Это также происходит при расстройствах пищевого поведения, таких как нервная булимия и нервная анорексия.

Избыточный вес также может предотвратить менструацию, но это происходит из-за того, что организм вырабатывает слишком много эстрогена. Это приводит к разрастанию слизистой оболочки эндометрия, что приводит к ее нестабильности, что вначале приводит к обильным менструациям, но затем может привести к тому, что месяцы останутся без нее.

3. Стресс

Каждый иногда испытывает стресс, но знаете ли вы, что это действительно может предотвратить месячные в вашем теле?

Стресс из-за эмоционального разрыва, занятой работы или неблагополучной семейной жизни может вызвать так называемую гипоталамическую аменорею, когда область вашего мозга, в которой регулируются гормоны менструации, перестает работать должным образом.Это может вызвать позднюю или полностью пропущенную менструацию.

Getty Images

4. Болезнь

Простое заболевание, такое как простуда или что-то более серьезное, может помешать вам начать менструальный цикл. Вашему организму, возможно, придется решить, какие функции являются наиболее важными, пока болезнь не покинет ваше тело, что может означать, что оно жертвует вашим менструальным циклом, чтобы бороться с инфекциями и поддерживать ваше здоровье насколько возможно.

5. Изменение образа жизни

Это может идти рука об руку со стрессом, но такие простые вещи, как переезд, изменение рабочего времени, путешествия или раннее пробуждение, могут привести к пропуску менструации. Эти изменения могут повлиять на ваши биологические часы, что помогает регулировать ваши гормоны.

Обычно это вызывает только один пропуск менструации, если вообще вызывает, так как, как только ваше тело привыкнет к новому графику, менструальный цикл вернется в норму.

6.Лекарство

Одна из наиболее распространенных причин пропустить один или несколько периодов — это прием лекарств, например, противозачаточных. Некоторые гормональные контрацептивы, такие как таблетки или инъекции, предотвращают овуляцию организма, что, конечно же, приводит к отсутствию менструации. Эти методы не обязательно означают, что у вас вообще не будет кровотечения, пока вы их принимаете; у некоторых людей по-прежнему будут наблюдаться нерегулярные кровотечения или нормальные месячные, если вы принимаете комбинированные таблетки.

Другие лекарства, которые могут предотвратить или задержать менструальный цикл, включают антидепрессанты, химиотерапевтические препараты и нейролептики.

Getty Images

7. Синдром поликистозных яичников

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) — это заболевание, которое влияет на работу яичников. Поликистоз яичников содержит ряд фолликулов, которые находятся в недоразвитых мешочках, в которых развиваются яйца. Проблема в том, что эти мешочки обычно не могут выпускать яйца, что означает, что овуляция не происходит.

Считается, что СПКЯ поражает каждую пятую женщину в Великобритании, хотя трудно точно определить, сколько из них страдает этим заболеванием.Другие симптомы СПКЯ включают трудности с беременностью, чрезмерный рост волос, истончение волос или даже их выпадение, прыщи и увеличение веса.

8. Преждевременная менопауза

У некоторых женщин наступает так называемая преждевременная менопауза, которая предотвращает менопаузы на всю оставшуюся жизнь. Преждевременная менопауза — это когда женщина в возрасте до 40 лет испытывает все симптомы менопаузы, включая прекращение менструации и невозможность забеременеть естественным путем.

Это может быть вызвано генетикой, болезнью или даже медицинскими процедурами.

Следуйте за Кэт в Twitter.

Подпишитесь на нашу рассылку новостей , чтобы получать больше подобных статей прямо на ваш почтовый ящик.

ПОДПИСАТЬСЯ

Катриона Харви-Дженнер Редактор цифровых функций Кэт — главный редактор журнала Cosmopolitan UK, освещающий проблемы женщин, здоровье и текущие дела.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

Обильные и нерегулярные менструальные кровотечения

Возможные причины

Наиболее частой причиной нерегулярных или обильных кровотечений является нерегулярная овуляция. Если овуляции нет, у вас могут быть поздние месячные, а когда они наступают, они могут длиться долго или быть необычно обильными.Нерегулярная овуляция чаще встречается, если у вас недостаточный или очень избыточный вес. Если у вас избыточный вес, это увеличивает риск обильных и нерегулярных менструаций. Если это будет продолжаться в течение многих лет, это может увеличить риск рака матки в более позднем возрасте. Если у вас избыточный вес, вы можете получить пользу от низкокалорийной диеты с низким содержанием сахара, снижения веса и физических упражнений не менее 30 минут в день.

Сочетание чрезмерных физических нагрузок, особенно бега, и очень низкой массы тела увеличивает риск ановуляции.Если это будет продолжаться в течение длительного периода времени, вы можете увеличить риск остеопороза. Если у вас недостаточный вес, регулярные менструации могут возобновиться, если вы сохраните нормальный вес тела и ограничите упражнения 30 минутами в день.

Нерегулярные и обильные месячные можно успешно лечить с помощью гормональной терапии у женщин с избыточным, недостаточным или нормальным весом.

Обильное и нерегулярное кровотечение также может быть результатом ненормальной беременности. Выкидыш или беременность вне матки могут вызвать аномальное или сильное кровотечение.

Сильное и нерегулярное кровотечение также может быть результатом доброкачественных опухолей матки, таких как фиброидные опухоли или полипы эндометрия. Они могут потребовать хирургического удаления.

Неисправность щитовидной железы может вызвать обильные месячные или их отсутствие. Патологии щитовидной железы легко поддаются медикаментозному лечению. Повышенный уровень пролактина может вызвать отсутствие или нерегулярное кровотечение. Аномальный уровень пролактина может быть результатом микроскопической опухоли, вырабатывающей этот гормон. Это можно лечить медикаментозно или хирургическим путем.

Обильное и нерегулярное кровотечение также может быть результатом гонореи и хламидиоза. Их легко лечить антибиотиками.

Аномальное кровотечение также может быть вызвано злокачественными или предраковыми состояниями шейки матки или матки. Чем раньше им поставят диагноз, тем легче их вылечить.

Эндометриоз может вызывать обильные месячные, а также боли в области таза.

Оценка

Сильное и / или нерегулярное кровотечение у молодой женщины требует полного медицинского и менструального анамнеза, а также полного медицинского осмотра.Полный список лекарств важен. Анализы крови следует сдавать на анемию, заболевание щитовидной железы, беременность и уровень пролактина. Иногда необходимы дополнительные гормональные тесты, чтобы исключить другие редкие причины отсутствия или неустойчивой менструации. Может потребоваться посев из шейки матки на такие инфекции, как гонорея или хламидиоз, и мазок Папаниколау. Биопсия эндометрия или D&C диагностируют предраковые и раковые поражения матки. Ультразвук может потребоваться для поиска опухолей матки или яичников, которые слишком малы, чтобы их можно было прощупать при обследовании.Если менструация и / или половой акт болезненны, для диагностики эндометриоза может потребоваться лапароскопия.

Лечение

Лечение зависит от того, какая причина нерегулярного или сильного кровотечения была обнаружена. Также имеет значение, каковы ваши планы на будущую семью. Если очевидной причины нет, существует множество вариантов, включая противозачаточные таблетки, инъекционные гормоны, ВМС Мирена®, аблацию эндометрия и эмболизацию маточной артерии.

Если вы активно пытаетесь забеременеть, прием напроксена натрия (Aleve®) во время менструации может облегчить их и уменьшить болезненность.Если у вас нерегулярные и обильные менструации из-за синдрома поликистозных яичников, существуют лекарства, которые сделают менструальный цикл более регулярным и легким. Если вы не пытаетесь забеременеть, есть другие варианты. Депо-Провера® — это инъекционный гормон длительного действия, который останавливает менструальный цикл и обеспечивает контроль над рождаемостью в течение 3 месяцев. Мирена ВМС — это внутриматочная спираль, содержащая небольшое количество гормона, которая сокращает периоды менструации и обеспечивает контроль над рождаемостью на срок до 5 лет. Абляция эндометрия — это процедура для беременных женщин, которая прижигает внутреннюю часть матки, чтобы облегчить менструальный цикл.Эмболизация маточной артерии — это процедура, проводимая в больнице интервенционным радиологом, которая снижает приток крови к матке и уменьшает миомы. Также рекомендуется только беременным женщинам. Если вы закончили вынашивать ребенка, а все другие методы лечения не помогли или вам не подходят, назначают гистерэктомию. Гистерэктомию часто можно выполнить через влагалище или лапароскопию с помощью робота da Vinci®, что делает ее менее болезненной и сокращает время госпитализации.

Если у вас обильные и нерегулярные месячные, вам будет оказана помощь.Не ограничивайте свою жизнь менструацией. Позвольте нам помочь вам контролировать месячные в соответствии с вашей жизнью.

Нет овуляции? Доктор Язиги объясняет, когда пора обращаться за помощью

Медицинский вклад Рикардо Язиги, доктора медицины

Большинство женщин проклинали их в какой-то момент своей жизни. В лучшем случае мы их терпели или даже игнорировали. Только когда мы попытаемся забеременеть, большинство из нас сосредоточится на своем менструальном цикле. Затем, внезапно, мы наблюдаем каждую деталь, как эксперт по дикой природе, выполняющий задание.У нас есть диаграммы, заваленные заметками и числами, календари со звездами и смайликами, наборы для предсказания овуляции и головокружительное множество палочек, о существовании которых мы даже не подозревали.

Для некоторых женщин все это внимание показывает то, о чем они, возможно, подозревали, но никогда не заостряли внимания, — что их менструальные циклы «нерегулярны». Есть много женщин, у которых нерегулярные периоды и, следовательно, нерегулярная овуляция. Некоторые женщины овулируют только изредка. У некоторых случаются периодические менструации, но не происходит овуляции.Некоторые вообще не делают этого.

Около половины женщин с бесплодием страдают так называемыми «нарушениями овуляции». Часто врачи и медицинская литература говорят, что эти расстройства «легко поддаются лечению». Доктор Рикардо Язиги из офиса доктора медицины Shady Grove Fertility в Тоусоне поясняет: «Лучше сказать, что существуют методы лечения, которые очень эффективны при лечении нарушений овуляции».

Выявление препятствий на пути пары к зачатию и разработке планов лечения, адаптированных для каждого пациента, является ключом к этому успеху.

ЧТО ТАКОЕ НАРУШЕНИЯ ОВУЛЯТОРА?

У женщин, у которых овуляция происходит нерегулярно, причина обычно в том, что яичник не получает вовремя синхронизированные сигналы для созревания и выпуска яйцеклетки. Гипофиз, расположенный в основании мозга, вырабатывает гормоны, контролирующие работу яичников — ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) и ЛГ (лютеинизирующий гормон). Если овуляция не происходит регулярно, по времени, вероятно, что яичники и гипофиз не взаимодействуют должным образом.

Нарушения овуляции в целом можно разделить на две группы: ановуляция — когда овуляция вообще не происходит; и олигоовуляция — когда овуляция происходит нечасто или нерегулярно.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) является наиболее частой причиной ановуляции и олигоовуляции. СПКЯ может предотвратить овуляцию у женщин, но также может вызвать ряд дополнительных симптомов, таких как небольшие кисты в яичниках, ожирение и нежелательные волосы на лице.

«Любая женщина с нарушением овуляции, независимо от типа, должна обратиться за лечением, если она хочет, чтобы ее шансы забеременеть были такими же, как у женщин с регулярной овуляцией», — советует д-р.Язиги.

ЛЕЧЕНИЕ ПЛОДОБОДНОСТИ ПРИ ПРОБЛЕМАХ ОВУЛЯЦИИ

Большинство женщин с нарушением овуляции начинают лечение с акушерства и гинекологии, используя пероральные препараты, такие как кломифен, также известный как кломид, или серофен, или летрозол, также известный как фемара. Эти лекарства предназначены для повышения уровня ФСГ и ЛГ в гипофизе, тем самым давая сигнал яичникам производить фолликулы и происходить овуляция. Несколько исследований показали, что большинство женщин, принимающих кломифен, реагируют регулярной овуляцией и могут забеременеть в течение трех-шести циклов лечения.

Доктор Язиги говорит, что это открытие чрезвычайно важно. Он объясняет: «Это говорит мне о том, что любая женщина, которая прошла три курса кломифена и все еще не овулирует или не забеременела, должна пройти дополнительное обследование у специалиста по репродуктивной системе».

КОГДА ОБРАЩАТЬСЯ ЗА ПОМОЩЬЮ ПРИ ОВУЛЯЦИИ И МЕНСТРУАЦИИ

Доктор Язиги советует парам не ждать слишком долго, чтобы обратиться к врачу Shady Grove Fertility, если у них не получается. «Я часто вижу пациентов, которые уже прошли шесть или семь неудачных курсов лечения с помощью своего акушера-гинеколога.Они расстроены и деморализованы, но я знаю, что мы можем сделать больше, чтобы помочь ».

Первое, что сделает специалист по фертильности, — это определит, есть ли какие-либо проблемы, помимо нарушения овуляции, которые могут повлиять на фертильность пары. Одно исследование показывает, что из женщин, которые отреагировали на кломифен овуляцией, но не смогли забеременеть, 87% имели дополнительную причину бесплодия, такую ​​как поражения таза, заболевания маточных труб, эндометриоз, бесплодие по мужскому фактору или их комбинацию.

После того, как план лечения составлен на основе диагноза каждого отдельного пациента, наши врачи будут отслеживать и корректировать план на протяжении всего цикла пациента. «Мы будем использовать анализы крови и ультразвук, чтобы внимательно следить за прогрессом, чтобы пациент сразу узнал, имеет ли лечение какое-либо значение», — объясняет доктор Язиги.

Дозы лекарств могут быть скорректированы или добавлены дополнительные лекарства во время цикла, пока пациентка не сможет достичь овуляции. Другие преимущества работы со специалистом по фертильности включают возможность более точно рассчитать время полового акта и добавить дополнительные методы лечения, такие как внутриматочная инсеминация (ВМИ) или, при необходимости, экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО), чтобы помочь достичь беременности.Фактически, пациенты Shady Grove Fertility, у которых диагностированы нарушения овуляции, имеют 52% шанс родить ребенка за цикл ЭКО.

«Когда лечение подбирается с учетом индивидуальной реакции женщины, это значительно увеличивает шансы на успех», — говорит д-р Язиги.

БЕРЕМЕННОСТЬ С НАРУШЕНИЯМИ ОВУЛЯЦИИ

Нарушения овуляции — наиболее частые и излечимые причины бесплодия, но это не означает, что все сразу добиваются успеха. Доктор Язиги советует парам знать о многих возможных причинах бесплодия и о преимуществах, которые они могут получить от наблюдения и лечения, проводимого специалистом по репродуктивной системе.

«Большинство пациенток, которых мы наблюдаем в Shady Grove Fertility, действительно преодолевают нарушения овуляции и имеют успешную беременность», — говорит д-р Язиги. «Это большой источник надежды для всех пар, борющихся с этой проблемой».

Связанное содержимое:

Посмотрите наш веб-семинар по запросу о СПКЯ. Во время этого бесплатного мероприятия по запросу зрители узнают о симптомах СПКЯ, роли, которую они играют при попытке зачать ребенка, и доступных вариантах лечения, которые помогут женщинам преодолеть бесплодие, вызванное этим заболеванием.

Примечание редактора: этот пост был первоначально опубликован в октябре 2014 года и был обновлен для обеспечения точности и полноты по состоянию на декабрь 2020 года.

НАЗНАЧИТЬ ВСТРЕЧУ

Чтобы запланировать виртуальную консультацию с врачом SGF, позвоните в наш Центр новых пациентов по телефону 1-888-761-1967 или отправьте эту краткую форму.

12 причин, почему у вас есть симптомы менструации, но нет менструации

Вы были сильно раздуты, капризны и устали.У тебя чудовищные судороги, а лицо прыщавое, как у 17-летнего мальчика. Другими словами, вы страдаете от всех классических признаков месячного кровотока, но ваш период полностью МВД.

Первое: не волнуйтесь. Оказывается, есть масса причин, по которым у вас есть эти характерные симптомы менструального цикла, но не менструация.

«Гормональные изменения, связанные с овуляцией, могут повлиять на некоторые из тех же путей в вашем мозгу, которые могут быть затронуты другими заболеваниями, вызывая перепады настроения, похожие на ваши месячные, но не связанные с овуляцией или менструацией», — говорит доктор Чейли. Мосс, акушер и гинеколог в Johns Hopkins Medicine.Более того, некоторые физические отклонения в матке и яичниках также могут вызывать спазмы, напоминающие ПМС, добавляет она.

Хотя время от времени пропускать месячные обычно не о чем беспокоиться, если у вас жар, сильная тошнота или рвота, или боль, которую вы не можете контролировать с помощью простых безрецептурных препаратов или которая не проходит в течение недели, сразу же обратитесь к врачу.

В противном случае пришло время обратиться к врачу, если вы пропустите более трех циклов подряд, предлагает акушер и гинеколог из Чикаго доктор Джессика Шеперд, — вот что может там происходить.

1. ановуляция

Время от времени ваше тело проходит через все гормональные изменения, связанные с ПМС, но если вы на самом деле не выпустили яйцеклетку в этом месяце, вы фактически не получите свою период. Это явление, известное как ановуляция, встречается чаще, чем можно было бы подумать. «От 10 до 18% всех регулярных циклов являются ановуляторными», — добавляет доктор Шеперд. Если вам интересно, да, этот показатель может затруднить беременность!

Подробнее : 6 раз менструальная кровь выглядит иначе — и что это значит для вашего здоровья

2. Беременность

Если в прошлом месяце у вас был незащищенный половой контакт, вы были немного небрежны в отношении приема таблеток или полагались на метод извлечения для контроля рождаемости, стоит пройти тест на беременность. Многие из симптомов ранней беременности, включая болезненность груди, перепады настроения, усталость и спазмы, — те же самые, которые вы уже испытывали от месяца к месяцу до и во время менструации.

Думаете, вы можете забеременеть? Сделайте домашний тест на беременность в день предполагаемой менструации.Если результат окажется отрицательным, подождите три-четыре дня и повторите попытку. «Один-два дня могут иметь значение для положительного результата теста на беременность», — говорит д-р Мосс.

3. Состояние щитовидной железы

Ваша щитовидная железа, небольшая железа в форме бабочки на шее, регулирует многие функции вашего тела, включая обмен веществ и менструальные циклы. «Если ваша щитовидная железа выйдет из строя, ваши циклы могут стать нерегулярными», — говорит доктор Шеперд. Результат: вы можете надолго продержаться без менструации, но при этом будете испытывать симптомы, похожие на менструацию, — говорит доктор Мосс.

Поскольку щитовидная железа регулирует работу мозга, перепады настроения, которые вы считали предменструальным синдромом, могут быть связаны с вашей неврологической функцией, объясняет она. Кровянистые выделения или спазмы могут возникнуть из-за того, что слизистая оболочка матки образовалась, но не пролилась, потому что у вас нет овуляции.

Обязательно посоветуйтесь со своим врачом, если вы испытываете другие симптомы заболевания щитовидной железы, включая внезапную необъяснимую потерю или набор веса, дрожь, учащенное сердцебиение или значительную усталость.

Подробнее : 5 альтернатив прокладкам и тампонам, о которых вы должны подумать

4. Гормональные противозачаточные

Один очень распространенный побочный эффект гормональных ВМС — пропуск периодов. Это потому, что один из способов, которыми устройство предотвращает беременность, — это истончение слизистой оболочки эндометрия, так что в это время месяца нечего терять.

И хотя они обычно не останавливают кровотечение, противозачаточные таблетки могут вызывать сверхлегкие выделения или кровянистые выделения.«Таким образом, вы можете почувствовать симптомы менструального цикла, такие как болезненность груди, даже без обильных, полноценных менструаций», — говорит доктор Шеперд.

5. Стресс

Стресс — удивительно частая причина пропуска месячных. «Стресс увеличивает уровень кортизола, что влияет на ваш гормональный баланс», — говорит доктор Шеперд, — включая гормоны, регулирующие работу яичников и слизистой оболочки матки.

Экзамены, смерть члена семьи и развод — все это серьезные стрессовые события, из-за которых менструальный цикл может пойти не так.Но эти важные изменения в жизни — не единственные причины, по которым вы можете ощущать последствия стресса.

«Некоторые люди не осознают, что находятся в таком стрессе, но как только они говорят об этом, они понимают, что через что-то проходят», — говорит д-р Шеперд. Если вы думаете, что стресс мешает менструации, поговорите со своим врачом; терапия, упражнения, йога и медитация — все это поможет вам взять под контроль стресс и вернуть менструальный цикл в норму.

Подробнее : 5 периодических симптомов, которые могут указывать на серьезные проблемы со здоровьем

6. СПКЯ

Частые пропуски менструации могут быть вызваны синдромом поликистозных яичников (СПКЯ). «СПКЯ — это состояние, при котором у пациента избыток андрогенов — химических веществ в организме, влияющих на функцию яичников, рост волос, увеличение веса и чувствительность к инсулину», — говорит д-р Мосс.

СПКЯ может вызывать ановуляторные циклы и нерегулярные кровянистые выделения. Это обычно вызывает рост кист на яичниках, которые, если они разрываются или вызывают перекручивание яичника, могут вызвать боль в области таза, которая очень похожа на менструальные спазмы.

По словам доктора Мосса, до 20% женщин во всем мире страдают от СПКЯ, и это чаще встречается у женщин с избыточным весом или у которых есть мама или сестра с этим заболеванием. Если вы думаете, что страдаете от СПКЯ, обратитесь к врачу. Хотя нет лекарства, противозачаточные средства и другие лекарства могут помочь скрыть симптомы и вернуть менструальный цикл в норму.

7. Полипы матки

Вы можете ассоциировать полипы с толстой кишкой, но такие же небольшие доброкачественные опухоли могут расти в вашей матке.«Это чрезмерное разрастание слизистой оболочки матки», — говорит доктор Мосс. Полипы в матке могут вызывать спазмы и дискомфорт, похожий на менструальный, даже если у вас не месячные.

Поскольку полипы затрудняют беременность, и поскольку существует небольшой риск их развития в рак матки, ваш врач, скорее всего, захочет их удалить, чаще всего с помощью относительно простой процедуры, известной как гистероскопия. Во время гистероскопии врач вводит длинную трубку через влагалище в матку.Врач может использовать микроскоп, чтобы увидеть и вырезать полипы.

Подробнее : 11 признаков того, что ваш ПМС на самом деле является предменструальным дисфорическим расстройством

8. Кисты яичников

Каждый месяц в ваших яичниках образуется несколько кист, готовясь к овуляции, но выделяется только одна киста яйцо. Хотя другие обычно проходят сами по себе к моменту начала менструации, иногда одна киста (или несколько) остается.

Кисты также могут возникать при ановуляторном цикле (например, при СПКЯ). Кисты яичников часто не вызывают никаких симптомов, хотя иногда они могут вызвать менструальную боль, когда у вас нет менструации. Поэтому, если вы испытываете нерегулярные спазмы, поговорите со своим врачом.

«Кисты сами по себе обычно не являются проблемой, — говорит д-р Мосс. «Но если они становятся особенно большими, они могут вызвать искривление яичника, что болезненно и требует экстренной процедуры для сохранения яичника.

9. Гинекологические инфекции

Некоторые инфекции, передающиеся половым путем, такие как гонорея и хламидиоз, могут привести к состоянию, известному как воспалительное заболевание органов малого таза, которое может вызвать значительный дискомфорт, похожий на спазмы месячных, когда вы не ожидаете менструации. . ИМП также могут вызывать боли в области таза, похожие на менструальные, говорит доктор Мосс.

Какой бы ни была ваша нижняя инфекция, курс антибиотиков должен помочь вылечить ее. Так что следите за симптомами, вызывающими тревогу, включая лихорадку, сильную тошноту или рвоту или боль, которая не проходит с безрецептурными обезболивающими.

Подробнее : Удивительная причина, по которой у вас появляются боковые боли один раз в месяц

10. Mittelschmerz

Если у вас спазмы, вздутие живота и груди, похожие на ПМС нежность, но без менструации, одна из причин может заключаться в том, что еще не совсем время для менструации, но она приближается.

по-немецки означает «среднюю боль», mittelschmerz случается примерно в середине менструального цикла — примерно на 14 день или во время овуляции, — говорит доктор Николь Скотт, акушер и гинеколог из IU Health.По ее словам, это совершенно нормальный опыт, затрагивающий около 20% женщин, и это не значит, что что-то не так. Поскольку это просто ваши яичники, вы мало что можете сделать, чтобы предотвратить это, и симптомы должны исчезнуть в течение дня или двух, но если это очень болезненно или сопровождается какими-либо признаками инфекции, позвоните своему врачу, — добавляет она.

11. Слишком много упражнений

Регулярное посещение тренажерного зала — одно из лучших средств, которое вы можете сделать, чтобы помочь справиться с ПМС, но слишком тяжелые или слишком частые тренировки могут фактически испортить ваш цикл. В некоторых случаях у вас все вместе пропадают месячные, — говорит доктор Скотт.

Любой физический стресс, особенно если вы теряете много жира, может заставить менструацию пойти в самоволку и вызвать аномальные колебания уровня гормонов. Эти колебания могут вызывать капризность, нерегулярные кровянистые выделения, прыщи и другие симптомы, подобные ПМС. Если вы пропустите цикл три или более циклов подряд, поговорите со своим врачом.

12. O Вариантный рак

Рак яичников встречается относительно редко, поражая всего около 22 000 женщин в год в США, но это один из самых смертоносных видов рака для женщин, убивающий около 14 000 женщин в год.По словам доктора Скотта, во многом это связано с тем, что симптомы часто отсутствуют или проявляются очень незаметно.

Отсутствие менструации — не самый распространенный симптом рака яичников (вздутие живота, проблемы с мочеиспусканием, потеря веса и боль), но, по данным Американского онкологического общества, это возможный симптом. Поэтому, если у вас не было менструации в течение трех или более месяцев или у вас есть другие симптомы, которые вызывают беспокойство, немедленно обратитесь к врачу.

Эта статья была первоначально опубликована на www.womenshealthmag.com

Изображение предоставлено: iStock

Почему у меня месячные симптомы, но нет месячных?

Независимо от того, отслеживаете ли вы свои месячные в течение многих лет или только начинаете обращать внимание на нюансы своего менструального цикла, одним из самых важных признаков того, что менструация приближается к вам, является множество симптомов менструации, которые могут казаться таковыми. захватывая твою жизнь. Более 90 процентов женщин говорят, что у них появляются некоторые предменструальные симптомы, которые могут варьироваться по интенсивности от легкой до тяжелой и часто включают головные боли, усталость, судороги, капризность, бессонницу и болезненность груди.

Но что происходит, когда у вас обостряются симптомы менструации, у вас есть готовые тампоны, а затем менструация не проявляется? Рефлекторная реакция большинства женщин — думать, что они беременны. Даже если у вас не было секса несколько недель, легко сразу прийти к этой мысли.

Хотя это может настораживать, если вы не планировали рожать, беременность — лишь одна из возможных причин, по которым у вас могут быть симптомы менструации, но нет крови. Если вы беременны , имплантация происходит примерно в то же время, когда у вас нормальные месячные.Симптомы? Практически идентичны тем, которые у вас были до начала менструации. Это может показаться злой шуткой, но сходство — всего лишь способ вашего организма обрабатывать колебания уровня гормонов.

Но прежде чем вы побежите в магазин за коробкой тестов на беременность, позвоните маме и лучшему другу и выясните, как вы должны сделать успешную карьеру и ребенка (это можно сделать !) , исследуйте, что еще может происходить с вашим телом. Есть несколько причин, по которым менструация не проходит.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)

СПКЯ поражает 1 из 10 женщин детородного возраста и является заболеванием, вызывающим гормональный дисбаланс. Если у вас СПКЯ, ваши яичники вырабатывают больше андрогена (так называемого «мужского гормона», хотя его вырабатывают и женщины), чем обычно. В сочетании с возможными скоплениями небольших кист, заполненных жидкостью на яичниках, эти высокие уровни андрогенов влияют на выделение яйцеклеток во время овуляции и могут вызвать у вас МИА. Если вы думаете, что у вас может быть СПКЯ, важно поговорить со своим врачом.Хотя нет никаких лекарств, правильная диета и фитнес могут облегчить некоторые симптомы.

Другие возможные признаки синдрома поликистозных яичников: ненормальные месячные, чрезмерный рост волос и быстрое увеличение веса.

Анемия

Дефицит железа или анемия часто встречается у женщин репродуктивного возраста. Это часто происходит из-за недостаточного потребления железа, обильных менструаций (по иронии судьбы, поскольку побочным эффектом анемии может быть вообще отсутствие менструаций) или неспособности должным образом усваивать железо. Если вашему организму не хватает железа, это может остановить менструальный процесс.

Другие возможные признаки анемии: утомляемость, головокружение, головная боль и раздражительность.

Физический или психологический стресс

Хотя некоторый стресс может помочь вам бросить вызов самому себе, слишком много стресса может отрицательно сказаться на вашем здоровье. Хотя мы мало знаем о взаимосвязи между стрессом и менструацией, мы знаем, что гипоталамус контролирует гипофиз, который контролирует щитовидную железу, надпочечники и яичники. Все эти факторы работают вместе, чтобы управлять гормонами, влияющими на ваш менструальный цикл, — эстрогеном, прогестероном, фолликулостимулирующим гормоном и лютеинизирующим гормоном.

Стресс может снизить уровень гормонов и, как следствие, оставить у вас симптомы менструации, но не менструацию. Если вы чувствуете стресс, найдите время, чтобы научиться справляться с проблемами, отдохнуть и восстановить свое тело и разум.

Другие возможные признаки стресса: усталость, изменение либидо, расстройство желудка, бессонница.

Дисбаланс питания

Слишком много нездоровой пищи, кофеина и алкоголя могут сделать больше, чем просто соблазнить вас пропустить уроки езды на велосипеде. Это также может нанести ущерб вашей репродуктивной системе.Симптомы менструального цикла, но отсутствие крови может произойти, если ваш гормональный дисбаланс нарушен. Этот дисбаланс может быть из-за неправильного питания, чрезмерного потребления кофеина или чрезмерного употребления алкоголя. Набор веса или похудание может быть связано с отсутствием правильного питания, что также может повлиять на ваш менструальный цикл. Чтобы убедиться, что вы получаете питание, необходимое вашему организму для правильного функционирования, убедитесь, что вы едите много овощей, полезных жиров и цельных углеводов.

Другие возможные признаки дисбаланса питания: необычная тяга к пище, запор, сонливость, плохая концентрация.

Строгие упражнения

Естественно, у женщин больше жира, чем у мужчин. Хотя это может показаться несправедливым, этот жир необходим для регулирования гормонов и поддержки репродуктивной системы. Интенсивная программа упражнений может нарушить баланс ваших гормонов и привести к задержке менструации. Если вы не слишком много занимаетесь спортом и не получаете достаточного питания, это, скорее всего, временно. Как только ваше тело приспособится к новому образу жизни, менструация должна вернуться.

Другие возможные признаки чрезмерного количества упражнений: раздражительность, низкая энергия, раннее начало мышечной усталости.

Контроль над рождаемостью

Независимо от того, принимаете ли вы таблетки, имеете ли вы ВМС или выбрали другую форму контроля над рождаемостью, присутствующие гормоны с большой вероятностью повлияют на ваш менструальный цикл — по крайней мере, временно. При всех противозачаточных средствах есть период времени, когда ваше тело работает, чтобы приспособиться к новым гормонам. Это может происходить в течение нескольких месяцев, в результате чего у вас пропадают месячные, хотя симптомы менструации все еще сохраняются. Вы также можете пропустить менструацию, если пропустите сахарную таблетку или принимаете сезонные противозачаточные средства.

Другие возможные признаки того, что контроль над рождаемостью вызывает задержку менструации: продолжительное использование противозачаточных средств, смена контрацепции и прекращение контроля над рождаемостью.

Есть много причин, по которым у вас могут быть судороги, усталость, тяга и другие симптомы менструального цикла, но на самом деле менструального цикла нет. Большинство из этих причин являются временными и могут быть устранены с помощью простых изменений в образе жизни, таких как более здоровое питание, предоставление времени вашему организму приспособиться к новым режимам тренировок и контрацепции, а также ослабление стресса в вашей жизни.Важно отметить, что если у вас есть какие-либо опасения по поводу задержки менструации или если у вас нет менструации несколько месяцев подряд, вам всегда следует поговорить со своим врачом.

Рекомендованное изображение Авери Вудард

Как нерегулярные месячные влияют на вашу способность забеременеть: репродуктивные партнеры университета: репродуктивные эндокринологи

Женщины ожидают, что месячные будут работать как часы. На самом деле менструальный цикл не соответствует ожиданиям. То, что для одного считается нерегулярным, может быть общим для другого.Нерегулярные периоды не следует воспринимать легкомысленно. Особенно, если забеременеть не за горами.

ЧТО ТАКОЕ НЕРЕГУЛЯРНЫЙ ПЕРИОД?

Регулярный цикл происходит каждые 28 дней, плюс-минус 7 дней. Нерегулярный цикл встречается чаще, чем 21 день. Нерегулярные месячные могут наступить рано, пропустить или остаться дольше 8 дней. Беременность, начало или прекращение контроля рождаемости создают беспорядочные периоды.

ПРОСТОЙ СПОСОБ ПРОВЕРКИ НЕРЕГУЛЯРНОГО ПЕРИОДА

Единовременный случай поздней или ранней менструации не должен вызывать беспокойства.Для проверки запишите последний день последней менструации до первого дня первой менструации. Повторяйте не менее трех месяцев. Значительная разница по таймфрейму означает возможный нерегулярный период. На всякий случай запишитесь на прием к гинекологу.

МОЖНО ЛИ ВЫ БЕРЕМЕННО ВНЕШНИЙ СРОК?

Да, женщины могут забеременеть при нерегулярных менструациях. Однако возможность забеременеть значительно снижается. Недостаток — овуляцию становится сложно определить.Успешность беременности у здоровой женщины с регулярным циклом составляет 30%. Исследования показывают, что это уменьшается экспоненциально, если месячные перестанут быть на десять дней и более.

ЛЮБОПЫТНЫЙ СЛУЧАЙ ANOVULATION

Нерегулярные месячные также могут быть признаком ановуляции. Во время менструального цикла выделяется зрелая яйцеклетка. Когда овуляции не происходит, цикл ановуляторный. Хотя это и не заболевание, исследования показывают, что постоянная ановуляция указывает на лежащую в основе фертильность или гормональную проблему.В большинстве случаев врачи назначают препараты для бесплодия или другое лечение для улучшения овуляции и регулирования периода.

ПРИЧИНЫ НЕРЕГУЛЯРНЫХ СРОКОВ ВЫ МОЖЕТЕ ЗАБЫЛИТЬ

Одной из основных причин нерегулярных менструаций является синдром поликистозных яичников (СПКЯ). СПКЯ — это дисбаланс гормонов, контролирующих репродуктивную систему. СПКЯ вызывает нерегулярную овуляцию, кисты яичников, кровотечение и бесплодие. Исследования показывают, что в случаях СПКЯ происходят двойные выкидыши и преждевременные роды.

ДРУГИЕ РАСПРОСТРАНЕННЫЕ ВОПРОСЫ

Проблемы с щитовидной железой могут влиять на частоту и своевременность менструальных циклов. Миома, диабет и эндометриоз — другие частые причины нерегулярных менструаций. Даже инфекции, передающиеся половым путем, могут вызывать нерегулярные менструации или их отсутствие.

А КАК НАСЧЕТ ОБРАЗА ЖИЗНИ?

Образ жизни — еще одна причина нерегулярных месячных.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *