Если у девушки нет месячных что это значит: Задержка месячных

Отсутствие месячных — это бесплодие? Аменорея.

Может случиться так, что у женщины или девушки от 16 до 45 лет по какой-либо причине могут отсутствовать менструации. В медицине такое явление получило название аменорея. Она может быть и физиологической, то есть естественной при беременности и кормлении грудью, или после наступления менопаузы.

Аменорея делится на первичную и вторичную, а также по степени тяжести.

Первичной считается, если менструаций ещё не было (в силу возраста), а вторичной — если до прекращения несколько лет был нормальный менструальный цикл.

При аменорее первой или самой лёгкой степени месячные отсутствуют не более одного года, при этом женщина не чувствуют какого-либо дискомфорта. УЗИ выявляет лишь небольшое увеличение в размерах матки.

Среднетяжёлая или аменорея 2 степени характеризуется отсутствием менструальных выделений от года до трёх лет и уже сопровождается вегетососудистыми заболеваниями. При этом на УЗИ отмечается увеличение полости матки.

Если месячные отсутствуют более трёх лет, значит наступила третья или тяжёлая степень, имеющая ярко выраженные характерные симптомы и практически не поддающиеся лечению.

Нужно отметить, что аменорея, как правило, является следствием или симптомом хронического или острого инфекционного заболевания, а также тяжёлых интоксикаций.

Аменорея 2 степени. Причины.

Часто возникает из-за алиментарного голодания вследствие жёстких и опасных для здоровья диет. Другими причинами могут стать психологические травмы, некоторые нервно-психические заболевания, а также нарушения эндокринной системы. Женщины, имеющие заболевания придатков и врождённые пороки развития органов малого таза, больше подвержены возникновению и развитию аменореи.

Аменорея 2 степени. Лечение.

Аменорея лечится с помощью стимулирующих гормональных препаратов, применяющихся по различным схемам в течение некоторого времени с перерывами. Кроме этого назначается электрофорез витамина В3 и массажи пояснично-крестцовой зоны.

Также могут поспособствовать выздоровлению зелёный чай, цветки календулы, отвар из листьев костяники.

Давно не было месячных? Это не повод ставить на себе крест с диагнозом бесплодия. Обратитесь к специалисту, чтобы он назначил вам нужное лечение.

МЕНОПАУЗА, КЛИМАКС: узнать, лечить и не бояться

Угасание работы яичников несёт за собой шлейф изменений в женском организме. Менопауза, или климакс. Что стоит знать каждой женщине, чтобы войти в этот период максимально комфортно.

Беседуем с врачом гинекологом-эндокринологом Межрайонного отделения охраны здоровья семьи Юлией Медведевой.

— Юлия Геннадьевна, вот яичники снижают выработку эстрогенов, а у нас про этот возраст говорят «баба ягодка опять». Что хорошего, когда это начало различных проблем?

— Я бы не сказала, что нет никаких плюсов. Преимуществ у возраста тоже много. Женщина приобретает жизненный опыт, она более спокойно смотрит на бытовые неурядицы, становится более мудрой. Ступень – так переводится климакс. Мы просто на другую ступень переходим. Но не все женщины имеют негативный опыт проявления менопаузы, какой-то процент переносят этот период без патологических симптомов. У них просто наступает аменорея. Видимо, эти женщины так генетически запрограммированы.

— Начало климакса – это менопауза?

— Менопауза начинается от последних месячных и дальше. Климакс и менопауза – это синонимы.

— Как обычно менопауза проходит? Что испытывает женщина?

— Менопауза – это такой симптомокомплекс, который не только женскую половую сферу изменяет, но и многие другие органы и системы. Например, если до 40 лет у женщины не было риска инфаркта миокарда, то теперь риск возрастает в разы, и заболевания эти протекают тяжелее, чем у мужчин. Сразу, как правило, повышается артериальное давление, возникают мигрени. У женщин с низким эстрогеновым фоном страдает костный аппарат: развивается остеопения, вымывание кальция из костей.

Когда мы делаем денсонометрию в 40-45 лет, видим остеопению у 70% пациенток. Сегодня это остеопения, а через год остеопороз, то есть возрастают риски переломов, шейки бедра, поясничных позвонков. Но первое, что страдает, ещё раз повторю, сердечно-сосудистая система. Как только падают эстрогены, развивается болезнь сердца.

— Тогда бы у нас каждая женщина имела больное сердце.

— У нас женщины не обследуются. И ведь у всех разный запас эстрогенов, тут всё индивидуально. Но первым под удар попадает сердце, с наступлением менопаузы количество инфарктов возрастает в разы. Дальше могут быть вегетативные проявления: приливы, жар. Менопауза в разных направлениях протекает. У некоторых при нормальном цикле могут начаться приливы, а у других нет месячных, но и приливов нет. Это генетически обусловлено. Женщина может посмотреть на маму, бабушку и ожидать того же у себя.

— Если говорить о естественности процесса, но с подходом «лечить», это вызывает недоумение. Разве нужно лечить то, что естественно?

— Но ведь есть патологическая менопауза. Она так и называется «симптом климактерических расстройств», то есть имеющая вегетативные расстройства, её и нужно лечить. Но провериться у врача нужно обязательно, вне зависимости от наличия симптомов климакса.

— Почему организм так остро реагирует на снижение уровня эстрогена?

— Потому что во всём организме имеются эстрогеновые рецепторы, которые должны получать этот гормон. Они есть в костях, в суставах, в сердечной мышце, сосудах.

— Говорят о патологическом и физиологическом течении климакса. В чём разница? И что более естественно: испытывать спектр вазомоторных сложностей или пройти менопаузальный период незаметно?

— Я считаю, это некорректно так спрашивать.

— Почему?

— Потому что это генетически обусловлено. Как мы можем судить, вот у одной ноги кривые, у другой прямые – какая из них здоровее и генетически более правильна, если у неё все в роду все с кривыми ногами? Все люди индивидуальны, и к женщинам нельзя подходить с одним нормативом.

Если у неё имеют место быть вегетативные симптомы, мы их должны корректировать. Если их нет, женщина живёт спокойно дальше, а мы должны её обследовать согласно стандартам и быть спокойны, если у неё эти показатели пока не требуют коррекции. Но обследования нужно делать ежегодно. Мы ведь не можем знать, какое здоровье будет у женщины в следующем году.

— Давайте по-честному. Когда женщина приходит к гинекологу за МГТ (менопаузальной гормональной терапией), ей очень часто не назначают никаких анализов.

— Как так? Есть приказ министерства здравоохранения – скрининг перед назначением ЗГТ. Должна быть маммография с годностью не более года, цитология годностью год, биохимия с липидным спектром крови, коагулограмма и инсулин крови желательно посмотреть. Это то, что позволит определить, разрешена ли гормональная терапия. Но если женщина не просит уж так сильно гормональные препараты, то и не надо её уговаривать, потому что риск негативных проявлений со стороны женской половой системы у некоторых очень высок.

— Существуют исследования, которые утверждают, что при гормонотерапии в климаксе в ряде случаев у женщин повышаются онкологические риски.

— Но есть и другие исследования, статистика пока спорная. Пока нет чётких данных. Но наше министерство здравоохранение включило наследственный рак в список противопоказаний. Если у женщины в анамнезе есть оперированный рак шейки матки, либо он был у близких родственников, это абсолютное противопоказание Чего велосипед придумывать, мы работаем по приказам.

— Всегда ли гормональная терапия решает проблемы?

— Это должен решить врач тет-а-тет. Существует целый спектр противопоказаний к гормональной терапии.

— Но в другом ряде случаев ЗГТ решает проблемы женщины в климаксе?

— Да.

— Сколько может длиться гормонотерапия без вреда для здоровья?

— Это всё решает врач при индивидуальном наблюдении. Безопасной длительностью приёма считают 5 лет. А дальше уже как карты лягут. В идеале, конечно, чем длительнее, тем лучше, потому что ты сохраняешь молодость. Есть женщины, которые лет 7-8 принимают синтетические препараты. А есть и те, у кого видишь мастопатию нехорошую, гиперплазию, значит сразу надо отменять. Для этого и существует наблюдение.

— Как часто женщина на МГТ должна показываться врачу?

— При первом приёме через месяц и потом раз в полгода.

— Ваше мнение по поводу того, что гормонотерапию нужно начинать заранее, не дожидаясь неприятных проявлений менопаузы?

— Сейчас по последним рекомендациям, только в период, когда заканчиваются последние месячные, и не ранее чем через год. Именно гормональную терапию.

— А если женщина до того начинает испытывать негативные ощущения?

— Фитопрепараты существуют.

— Они могут не снимать симптоматику, не помогать женщине, но гормоны вы не рекомендуете принимать, как быть?

— Надо подобрать фитопрепараты, их сейчас широкий спектр. Какой-то поможет.

— Одинаково ли результативны синтетические гормоны и их растительные формы, фитотерапия в виде БАДов? Есть ли исследования, подтверждающие эффективность растительных препаратов в климаксе?

— Это фитоэстрогены и неважно, как их называют. Исследований много, которые показывают их результативность. Когда читают лекции по менопаузе, никто их БАДами не называют. У них эффект идёт всё равно гормоноподобный, а не у всех БАДов есть такой эффект. У фитоэстрогенов нет таких явных побочных эффектов, как у гормонов. Они подойдут более широкому кругу женщин, и с них нужно начинать.

— Если женщину ничего не беспокоит, так ли нужно идти к гинекологу с тем, что месячные закончились?

— Согласно приказам раз в год женщина должна приходить к гинекологу, сдавать цитологию и делать маммографию либо УЗИ молочных желёз, согласно возрасту. Но вообще к нам идут в основном с жалобами на патологические проявления перименопаузы, и тогда нам понятно, куда нам идти дальше и чем помочь. Как правило, когда нарушается цикл, у них и проявления сразу начинаются. Это происходит одновременно.

— Означает ли это, что с этого времени можно не предохраняться?

— Нет, не означает. Нарушение цикла не значит, что не может быть самостоятельной овуляции, обязательно нужно продумывать контрацепцию для женщин 45+. Её подбирает врач.

— Но можно жить и без гормонотерапии?

— Можно.

— Бывает, нельзя гормоны. Что тогда делать?

— Существуют микродозы, но они, как правило, не убирают приливы, они только для поддержания сердечно-сосудистой системы. И потом существует эффект плацебо, и женщина чувствует себя лучше. Зачастую приливы со временем стихают.

— Дайте общий совет женщинам, которые вошли или которым ещё предстоит войти в зрелый этап жизни.

— Прийти и разбираться с врачом. Индивидуальны все, нельзя покупать препарат, как у подружки. Иногда эти симптомы маскируют другие эндокринные проблемы, например, заболевания щитовидной железы. Бывают вегетативные проблемы: снижение памяти, нарушение цикла, поэтому моим пациенткам я назначаю и ТТГ, и у некоторых выявляются заболевание щитовидной железы. Поэтому нельзя самостоятельно лечить климакс женскими гормонами, это могут быть другие эндокринные заболевания. Такие случаи в практике бывают.

Межрайонное отделение охраны здоровья семьи

Консультации, диагностика и назначение лечения женщинам в климактерическом периоде.

Записаться по тел. 8 (3519) 34 — 32 — 41; 8 (3519) 34 — 04 — 23.

Адрес: Южный комплекс ГАУЗ «Городская больница №2», ул. Труда, 36.

Черепанова Н.С., пресс-служба ГАУЗ «Городская больница №2 г. Магнитогорск»

 

Месячные во время беременности на ранних сроках

Менструация – это сложный процесс, который относится к гормонально зависимым. Это нормальное явление для женщины, которое происходит в ее организме регулярно. В ходе месячных возникает кровотечение, которое появляется по причине отторжения слизистых оболочек матки. Избавление от функционального слоя эндометрия происходит, когда не произошло оплодотворение яйцеклетки. Но месячные во время беременности – это уже нестандартная ситуация, которая требует детального разбора.

Отсутствие менструации в положенные сроки – это верный признак того, что яйцеклетка оплодотворена. Женщины сразу же покупают аптечные тесты, чтобы определить, беременны они ли нет. Но даже после зачатия возможно появление кровянистых выделений из влагалища. Является ли это поводом для обращения к врачу? Давайте разберемся, нужно ли беспокоиться, если пошли месячные на раннем сроке беременности.

Механизм менструального цикла

Стандартный менструальный цикл длится 28 дней после завершения периода полового созревания. Но менструацию можно считать нормой, если она продолжается меньше (21 день) или больше (35 дней) положенного срока. Единственное условие соответствия понятию «норма» — это регулярность менструального цикла.

Созревание яйцеклетки происходит в яичнике. Она должна выйти из фолликула примерно в середине менструального цикла. После разрыва фолликула, яйцеклетка попадает в ампулярную часть маточной трубы, т.е. происходит овуляция. Если в этот момент или в течение 24 часов произойдет встреча сперматозоида с яйцеклеткой, то она будет оплодотворена.

Если этого не происходит, то невостребованный слой эндометрия отторгается, т.е. происходит то самое кровотечение, характерное для менструаций. Хотя по факту, эти выделения нельзя назвать кровью, потому что у нее нет способности к свертываемости. Помимо крови, выделяемая жидкость содержит жидкий секрет, слизь, ферменты и оболочки матки.

Месячные на ранней стадии беременности – нормально ли это?

После оплодотворения яйцеклетки и наступления беременности, никаких месячных быть не может на протяжении всего процесса вынашивания плода (и определенного периода после родов, когда женский организм возвращается к привычному циклу).

Если менструация пошла, то такое состояние не может считаться нормой. С точки зрения физиологии этого быть не должно, но практика показывает, что такая ситуация возможна. Все-таки мы говорим не о каком-то бездушном механизме, а о живом организме беременной женщины.

Рассматривая с медицинской точки зрения, выделения возможны, но в крайне редких случаях, если речь не идет о патологиях развития беременности. Существует вероятность, что во время цикла созрела не одна яйцеклетки, а несколько. Понятно, что остальные яйцеклетки умрут, но их выход может быть неодновременным.

Такие месячные могут отличаться от обычной менструации. Выделения бывают своевременными, но не такими обильными. При этом длятся они не так долго. Это логичное объяснение, которое считается нормой, но уже через несколько недель, когда беременность будет находиться в активной фазе, все выделения исчезают. При этом нужно понимать, что речь идет не о полноценных месячных, а о менструально-подобных выделениях.

Все это относится к нормальному процессу беременности, но часто эти кровотечения свидетельствуют о возможных патологиях. Это достаточно тревожный симптом, поэтому нужно обратиться к врачу.

Имплантация эмбриона

Это явление бывает далеко не у всех беременных. Небольшие кровотечения могут появиться примерно через 7 дней после овуляции, когда яйцеклетка достигает полости матки. Появление выделений, схожих с обычными месячными, обусловлено повреждением кровеносных сосудов, которое происходит в момент имплантации эмбриона.

Эту ситуацию принято считать нормой, поэтому весь процесс не относится к патологическому состоянию. Выделения не обильные, болевые ощущения отсутствуют.

Гормональный дисбаланс

Прогестерон – это основной гормон беременности, который необходим для нормального формирования и развития плода. Если он присутствует в достаточном количестве, то это исключает появление возможной менструации, пока происходит вынашивание ребенка. Если прогестерона недостаточно, то происходят менструально-подобные выделения, связанные с отторжением части клеток из маточной полости. Нехватка гормона обусловлена следующими факторами:

• проведенные ранее аборты;
• воспалительные заболевания эндометрия, яичников, маточных труб;
• болезни печени и почек, находящиеся в хронической стадии;
• патологии желтого тела яичников.

Возможные гормональные кровотечения – это риск потенциального прерывания беременности, если оставить их без внимания. Если нехватка прогестерона выявлена, то беременная женщина проходит через обязательную терапию, предполагающую прием препаратов прогестерона. Курс лечения часто длится до 18 недели срока, когда угроза прерывания беременности маловероятна.

Травмы

Прогестерон оказывает смягчающее действие на слизистые оболочки, поэтому влагалище и матка женщины становятся более уязвимыми перед внешним воздействием. При этом количество приливаемой крови к слизистой оболочке увеличивается.

Любая, даже незначительная травма влагалища может привести к началу кровотечения. Это вполне обычное состояние, особенно если партнеры продолжают активную сексуальную жизнь в привычном темпе. Сохранение прежней частоты контактов, высокая интенсивность фрикций – все это приводит к микротравмам.

Эти выделения не представляют никакой опасности, поэтому не воспринимаются как симптом какой-то патологии. Единственное опасение – это попадание инфекции в место микротравмы.

Внематочная беременность

Закрепление оплодотворенной яйцеклетки в неположенном месте (в маточной трубе или яичнике) – это патологическое состояние, которое по началу может никак себя не проявлять. Уже потом возникает сильная боль в том месте, куда прикрепилась яйцеклетка.

Дополнительный признак, при наличии которого можно определить внематочную беременность – это коричневатые выделения из половых путей. Их появление обусловлено нехваткой гормона ХГЧ. Это очень опасное состояние, которое приводит к разрыву маточной трубы, если патология не была выявлена на ранней стадии.

Выкидыш

Самопроизвольное прерывание беременности происходит по разным причинам: аномалии развития, отторжение эмбриона иммунитетом матери и т. д. Если выкидыш случился, то происходит кровотечение. Основное отличие от обычных месячных – это ярко-красный цвет выделений, их обильность, а также наличие сильных болей, которые не характерны для обычной менструации.

Чем отличаются обычные месячные от менструально-подобных выделений?

Есть определенные отличия, которые позволяют не путать обычную менструацию от любых других выделений. В нормальном режиме кровотечение при менструальном цикле идут по определенному режиму – сначала они достаточно обильные, но постепенно их количество снижается.

Если выделения – это результат патологии, то их консистенция и цвет будут отличаться от обычного кровотечения при менструальном цикле:

• Нехватка гормона беременности – прогестерона. Сначала выделения достаточно слабые, возможна незначительная боль в области паха. Затем болевые ощущения прогрессируют, как и обильность выделений.
• Имплантационное кровотечение совпадает по срокам с началом месячных, но обильность их выделения значительно ниже.
• При выкидыше и внематочной беременности выделения сразу же достаточно обильные. Затем появляется резкая боль, которая может локализоваться в животе, отдавать в поясницу и т.д.

Главное отличие между нормальной менструацией и выделениями при различных патологиях – это их цвет. В норме выделяемая жидкость достаточно темного цвета, которая напоминает венозную кровь. При патологиях выделения приобретают коричневый или ярко-красный окрас. Важно обращать внимание и на сопутствующую симптоматику: резкие схваткообразные боли, тяжесть, рвота, ложные позывы к дефекации и т.д.

Если беременность уже подтвердилась, то нужно с опаской относиться к любым кровянистым выделениям из влагалища. Лучше вызвать скорую, даже если опасения окажутся напрасными.

10 фактов об эндометриозе

15% женщин страдает от эндометриоза

Эндометриоз возникает, когда клетки эндометрия (внутренней оболочки матки) выходят за пределы полости матки, закрепляются и начинают разрастаться в других органах. Они проходят один и тот же месячный цикл, что и нормальные клетки эндометрия, но не могут покинуть тело, как это происходит во время менструации. Это вызывает воспаление и далее образование рубцовой ткани в пораженных областях. А где воспаление – там и боль! И, к сожалению, не только боль…

Факт №1

Эндометриоз невозможно вылечить

Это звучит резко, в это не хочется верить, но на сегодняшний день это так. Однако есть хорошая новость: болезнь можно «обуздать», в результате можно иметь хорошее качество жизни и избежать бесплодия, преждевременной менопаузы и т.д.

Именно поэтому эндометриоз требует длительного лечения, вплоть до менопаузы. Даже если болезнь неизлечима, это не означает, что отныне она управляет вашей жизнью. Правильно подобрать лечение, выработать тактику управления вашим состоянием при эндометриозе может только гинеколог.

Факт №2

Эндометриоз – это непросто страдания во время менструации

Эндометриоз может существенно влиять на трудоспособность и качество жизни в целом, создавая проблемы в течение детородного периода, одна из которых – бесплодие (более половины женщин страдает от этого), и иногда может продолжаться даже после менопаузы.

Факт №3

Боль может проявляться в любое время, не только во время месячных

Боль может проявляться во время мочеиспускания, дефекации, половой близости (в зависимости от локализации очагов), а иногда и вовсе без видимой причины. Иногда вы можете предсказать, когда ваша боль будет сильнее, но эндометриоз обычно непредсказуем.

Факт №4

Поставить диагноз «эндометриоз» нелегко

Время от появления симптомов до постановки диагноза может занять до 8 лет и более. Женщины обращаются к разным специалистам, которые ставят разные диагнозы. И часто для купирования боли во время менструации, без тщательного опроса и обследования пациентки, назначаются обезболивающие препараты, которые могут долгие годы маскировать симптомы, в то время, как болезнь будет прогрессировать.

Факт №5

Эндометриоз влияет, как на физическое, так и на ментальное состояние женщины

Боль сама по себе может быть причиной пропуска работы или учебы, вашего отказа от социальной активности, избегания сексуальных контактов. Раздражительность, тревожность, подавленность вплоть до депрессии – довольно распространенные явления у пациенток с эндометриозом.

Факт №6

Эндометриоз может влиять на каждую женщину по-разному

Даже, если вы обнаружите двух женщин с очагами эндометриоза в одних и тех же местах, вероятность того, что они будут испытывать одинаковые симптомы, относительно невелика. Боль будет практически у всех женщин, но ее характер, локализации могут существенно отличаться. Эндометриоз I стадии (легкий) может вызвать более сильную боль, чем эндометриоз I-V стадии (распространенный).

Факт №7

Не существует универсального метода или даже сочетания методов лечения, которые работали бы на всех пациентов

Лечение всегда подбирается индивидуально. Для лечения применяют хирургическое вмешательство, а также медикаментозное лечение – гормональные препараты и препараты, влияющие на выработку гормонов (агонисты гонадотропин-рилизинг гормонов)

Факт №8

При эндометриозе основные гормоны женственности – эстрогены, работают против нас

Эстрогены в норме способствуют росту эндометрия в начале каждого менструального цикла. Однако при эндометриозе эстрогены вызывают прогрессирование заболевания, ведь вне зависимости от того, в каком органе «прижились» клетки внутренней оболочки матки, они также отвечают на эстрагены, как и нормальная ткань. Поэтому гормональные препараты для лечения эндометриоза не должны содержать эстрогенов.

Факт №9

После родов эндометриоз не излечивается и может даже прогрессировать

Существует заблуждение, что беременность и роды способны, если не излечить, то, по крайней мере, вызвать регресс заболевания. Увы, это не так. Эндометриоз может прогрессировать и после родов. Однако роды спасают от другого – это мощная профилактика рака яичников, риск которого при эндометриозе повышается.

Факт №10

Терпеть боль нельзя

Здесь терпение и стойкость неуместны. Если вовремя не купировать боль, она может стать хронической: в этом случае нервные клетки повреждаются и воспринимают боль острее. То есть повышается болевая чувствительность в целом: вы будете чувствовать любую боль, даже зубную и головную, острее, чем женщины, не страдающие эндометриозом.

Советы в ситуации, когда вам поставили диагноз «эндометриоз»

1) Без паники!

Эндометриозом можно и нужно управлять. Люди, которые ответственно относятся к своему здоровью, живут полноценной жизнью.

2) Примите то, что эндометриоз нельзя полностью излечить и один метод лечения не работает для всех

Не игнорируйте это, кто предупрежден – тот вооружен! Доверьте здоровье квалифицированному акушеру-гинекологу, следуйте его рекомендациям и настройтесь на долговременную терапию заболевания с перерывом в случае беременности и родов.

3) Станьте адвокатом своего тела, контролируйте самочувствие

Только вы действительно знаете, что происходит с вашим телом. Следите за собой и слушайте организм. Сообщайте лечащему врачу об изменениях, например, в характере или месте боли, чтобы он вовремя помог вам предотвратить обострение болезни.

Записаться на прием к врачу Вы можете по телефонам в Екатеринбурге: 8-800-511-26-86, +7 (343) 224-20-56, +7 (343) 286-20-56 или на странице онлайн-записи

Отслеживание менструаций с помощью программы «Отслеживание цикла»

В iOS 13 и watchOS 6 и более поздних версий легко отслеживать менструальный цикл и лучше понимать состояние своего здоровья.

Менструальный цикл можно отслеживать в программе «Здоровье» на iPhone или «Отслеживание цикла» на Apple Watch. А еще можно включать уведомления, чтобы узнавать о приближении следующей менструации или благоприятных для зачатия дней.

Программа «Отслеживание цикла» входит в комплект watchOS 6. watchOS 6 совместима с Apple Watch Series 1 и более поздних моделей. Для обновления до watchOS 6 требуется iPhone 6s или более поздних моделей с iOS 13 или более поздних версий.

Настройка программы «Отслеживание цикла»

1. На iPhone откройте программу «Здоровье» и перейдите на вкладку «Обзор». 
2. Нажмите «Отслеживание цикла».
3. Нажмите «Приступить» и следуйте инструкциям на экране. 

Отслеживание цикла

1. На iPhone откройте программу «Здоровье» и перейдите на вкладку «Обзор».
2. Нажмите «Отслеживание цикла».
3. Смахните, чтобы выбрать нужный день, и нажмите овальный значок, чтобы зарегистрировать менструацию.
4. Чтобы добавить дополнительные сведения, прокрутите вниз, выберите категорию, внесите изменения и нажмите «Готово». Можно отслеживать симптомы, кровяные выделения, базальную температуру тела и т. д.

Чтобы отслеживать цикл на Apple Watch, откройте программу «Отслеживание цикла», смахните, чтобы выбрать нужный день, и нажмите овальный значок, чтобы зарегистрировать менструацию.

Проверка даты последней и следующей менструации

1. На iPhone откройте программу «Здоровье» и перейдите на вкладку «Обзор».
2. Нажмите «Отслеживание цикла».
3. Прокрутите до пункта «Предположения», чтобы увидеть приблизительную дату начала следующей менструации. Если приблизительная дата не отображается, нажмите «Показать все» рядом с пунктом «Предположения». 
4. Прокрутите до пункта «Статистика», чтобы увидеть дату последней менструации и вашу обычную продолжительность цикла.

Чтобы просмотреть даты на Apple Watch, откройте программу «Отслеживание цикла», прокрутите вниз до пункта «Предположение» или «Последняя менструация». 

Значение цветов

Открыв программу «Здоровье» или «Отслеживание цикла», можно быстро и легко получить сведения о менструациях или благоприятных для зачатия днях. Ниже представлены сведения о значении символов и цветов.

Голубой овальный значок означает ориентировочный 6-дневный период, благоприятный для зачатия.

Красные полоски на окружности означают ориентировочное начало менструации.

Темно-красными точками отмечены зарегистрированные дни менструации. 

Фиолетовыми точками отмечены дни, когда были зарегистрированы данные.

Настройка уведомлений для отслеживания менструаций и благоприятных для зачатия дней

1. На iPhone откройте программу «Здоровье» и перейдите на вкладку «Обзор». 
2. Нажмите «Отслеживание цикла».
3. Прокрутите вниз и выберите пункт «Параметры». 
4. Выберите варианты «Предположение» и «Уведомление». С помощью этих уведомлений можно узнать приблизительную дату начала и окончания менструации. 
5. Выберите варианты «Возможные благоприятные дни» и «Уведомление о благоприятных днях». С помощью этих уведомлений можно узнать приблизительную дату начала благоприятного для зачатия периода.

Предположения доступны после введения сведений о последней менструации в программе «Отслеживание цикла» и основаны на зарегистрированных данных. Если зарегистрировать сведения о менструации до того, как появится предположение насчет ее начала, вы не получите уведомление для этого цикла. Уведомления поступают на Apple Watch и iPhone в зависимости от того, каким устройством вы пользуетесь. 

Расчет предположений

Прогнозирование месячных основано на записанных вами данных о длительности предыдущих месячных и циклов, включая число дней, в течение которых обычно длятся месячные, и длительность вашего обычного цикла. При настройке программы «Отслеживание цикла» вы можете ввести данные о прошлых циклах, включая день начала последних месячных, их обычную длительность, а также длительность вашего обычного цикла. Можно ввести эти данные вручную или подтвердить данные, имеющиеся в программе «Здоровье» от использования программ сторонних разработчиков.

Благоприятный для зачатия период составляет 6 дней, в течение которых существует высокая вероятность забеременеть. В данном случае учитываются зарегистрированные сведения о менструации или положительные результаты теста на овуляцию. Предположение насчет благоприятного для зачатия периода рассчитывается традиционным календарным способом: от приблизительной даты начала следующей менструации вычитаются 13 дней (фаза лютеинизации). Если ввести положительные результаты теста на овуляцию, благоприятный для зачатия период может измениться таким образом, что его 5-й день будет совпадать с первым положительным результатом теста на овуляцию в цикле.

Скрытие программы «Отслеживание цикла»

Удалять программы можно непосредственно с экрана «Домой» на Apple Watch.

1. Чтобы отобразить экран «Домой», нажмите колесико Digital Crown.
2. Нажмите и удерживайте значок программы «Отслеживание цикла», пока он не начнет покачиваться. Если значок программы не начнет покачиваться, убедитесь, что нажатие было не слишком сильным.
3. Нажмите кнопку удаления (), а затем — «Удалить программу». Не все встроенные программы Apple можно удалить.
4. Нажмите колесико Digital Crown для завершения.

Узнайте, как повторно установить программу «Отслеживание цикла».

Важные сведения

• Программу «Отслеживание цикла» и приблизительные благоприятные для зачатия периоды не следует использовать в качестве контроля рождаемости. 
• Данные программ «Здоровье» и «Отслеживание цикла» не следует использовать для диагностирования состояния здоровья.
• С программой «Отслеживание цикла» можно также использовать сторонние программы, совместимые с программой «Здоровье».  

Информация о продуктах, произведенных не компанией Apple, или о независимых веб-сайтах, неподконтрольных и не тестируемых компанией Apple, не носит рекомендательного или одобрительного характера. Компания Apple не несет никакой ответственности за выбор, функциональность и использование веб-сайтов или продукции сторонних производителей. Компания Apple также не несет ответственности за точность или достоверность данных, размещенных на веб-сайтах сторонних производителей. Обратитесь к поставщику за дополнительной информацией.

Дата публикации: 08 ноября 2019 г.

6 интересных фактов о менструации и мифов о менструациях

Вы, вероятно, имеете общее представление о том, почему у женщин бывают месячные. Однако действительно ли вы знаете о менструальном цикле помимо основ? Полное понимание того, как работает менструальный цикл, может помочь вам оставаться здоровым на протяжении всей жизни. Вы также можете избежать проблем со здоровьем в будущем. Вот почему наши эксперты придумали шесть интересных фактов о менструации и мифов о месячных, чтобы помочь вам понять, что нормально, а что нет. Вот факты:

• Менструальный цикл не длится 28 дней.
• Сроки менструации зависят от овуляции
• Менструации могут быть нерегулярными из-за стресса или болезни.
• Колебания веса могут повлиять на ваш период
• Аномальное кровотечение может указывать на более серьезные проблемы со здоровьем.
• Нерегулярные месячные часто можно лечить с помощью противозачаточных таблеток или других гормональных препаратов.

1. Менструальный цикл не длится 28 дней.

Существует множество различных фактов о менструации, в которых указаны разные средние значения цикла. Кроме того, многие мифы о менструациях утверждают, что менструация длится 28 дней. Однако менструальный цикл женщины может варьироваться от 21 до 35 дней в зависимости от ее возраста и других различных факторов здоровья. Средний менструальный цикл составляет 28 дней, но более короткий или длинный цикл не обязательно означает, что ваше здоровье находится под угрозой. Медицинские работники считают цикл, который отличается от среднего 28 дней, нормальным и здоровым, если он является регулярным и достаточно предсказуемым.

2. Сроки менструации зависят от овуляции.

Менструальный цикл обычно наступает через 14 дней после овуляция. Первая часть цикла может варьироваться от 7 до 20 дней, что может привести к более коротким или более длинным циклам, в зависимости от того, когда вы овулируете. Например, если вы овулируете на 14-й день, у вас могут быть месячные на 28-й день. С другой стороны, если вы овулируете на 10-й день, менструация должна наступить на 24-й день.

3. Менструации могут быть нерегулярными из-за стресса или болезни.

Одна из причин, по которой менструация может быть нерегулярной, в нашем списке фактов о менструации — это стресс. Любая нагрузка на тело, физическая или умственная, может нарушить естественный баланс других гормонов. Это может привести к позднему или раннему периоду. Стрессовые жизненные события могут вызвать нерегулярный менструальный цикл, как и проблемы с щитовидной железой, такие болезни, как грипп, прием некоторых лекарств и переключение противозачаточных средств.

4. Колебания веса могут повлиять на менструальный цикл.

Поскольку вашему организму требуется определенное количество жира для хранения и высвобождения эстрогена и других гормонов, менструальный цикл может стать нерегулярным, если вы теряете или набираете вес во время цикла. Во многих случаях женщины с высоким процентом жира в организме с большей вероятностью будут испытывать нерегулярные менструальные циклы из-за избыточного производства эстрогена.

5. Ненормальное кровотечение может указывать на более серьезные проблемы со здоровьем.

Аномальные кровотечения и кровянистые выделения во время цикла могут сигнализировать о других проблемах со здоровьем, таких как рак, полипы, инфекция или менопауза. Немедленно обратитесь к гинекологу, если у вас возникло ненормальное кровотечение, чтобы вы могли пройти обследование на предмет других проблем со здоровьем.

6. Нерегулярные месячные часто можно лечить с помощью противозачаточных таблеток или других гормональных препаратов.

Противозачаточные таблетки часто помогают регулировать менструальный цикл, чтобы у вас были более легкие и регулярные периоды. Поговорите со своим гинекологом о возможных вариантах противозачаточных таблеток, которые помогут вам управлять месячными более эффективно с учетом вашего уникального состояния здоровья.

Отслеживание менструального цикла и умение определять определенные симптомы могут помочь вам оставаться плодородными, здоровыми и счастливыми на долгие годы. Лучшее понимание своего тела также может помочь вам предотвратить и лечить проблемы со здоровьем у женщин. Вместе вы и ваш гинеколог можете работать над устранением проблем и мифами о менструации, чтобы вы могли прожить более долгую и полноценную жизнь.

Свяжитесь с WCF, чтобы назначить встречу с одним из наших сертифицированных гинекологов или для получения дополнительных ресурсов по менструальному циклу.

Вашей дочке уже 15, а менструации все нет? Пора обратиться к специалисту

Дочери 37-летней батайчанки Валерии М. недавно исполнилось 15 лет. Девочку уже и девочкой-то назвать трудно – пару лет она зовется девушкой. Рост, вес и фигура изменились, превратив ее в прекрасную юную леди. Но есть одно «но», которое очень сильно волнует маму – у дочери до сих пор нет менструации. 

Чтобы понять, пора ли бить тревогу батайчанка начала расспрашивать своих подруг: во сколько лет их дочери стали девушками? Однако все из них, матери девочек в возрасте от 12 до 15 лет, сказали, что у их дочерей тоже еще нет месячных. Это обстоятельство показалось несколько странным, с учетом того, что в последнее время медики говорят о более раннем половом созревании современных детей. Да и сами женщины из поколения 80-х помнят, что у большинства из них первая менструация началась уже в 12-13 лет.

За разъяснениями мы обратились к детскому гинекологу Батайска Вере Гвоздиковой, которая ответила, что на самом деле в последние годы у современных детей действительно наблюдается более раннее созревание, нежели это было 20-30 лет назад.

– Переживания батайчанки по поводу дочери обоснованны, ведь возраст 15 лет сейчас можно считать той «точкой», после которой, если у девочки так и не началась менструация, пора обратиться к специалисту, – объяснила Вера Викторовна. – В общем, на сегодняшний день нормой начала менструации можно считать возраст 12-14 лет. Хотя для того же поколения 80-х, о котором шло упоминание, нормой был возраст 14-16 лет.  

Однако, по словам специалиста, если месячные начались позже 15 лет, то патологией считать это ни в коем случае нельзя. На более позднее созревание мог повлиять наследственный фактор или, например, маленький вес ребенка – до 40 кг.

Другое дело, когда у девочки уже имеются все признаки полового созревания (увеличение молочных желез, рост лобковых волос и подмышечного оволосения), а менструации все нет. Но и в этом случае сразу тревожиться не стоит, после вышеуказанных внешних трансформаций ребенка и до первых месячных может пройти год или даже два. Такой период не считается критичным.

– Очень важно к периоду появления месячных подготовить девочку к периодически возникающим кровотечениям, – говорит Вера Гвоздикова. – Потому как сейчас и подростки, да и сами мамы зачастую прибегают к помощи интернета, только вот можно ли назвать это помощью. Родители должны сами проводить беседы со своими детьми. Также подобную беседу может провести врач-гинеколог. Ведь девочку нужно подготовить к принятию того факта, что менструации – это обычное явление в женской жизни.

Не стоит пренебрегать беседами и на тему половой жизни, в частности, вреде раннего начала таковой. По словам детского гинеколога, сегодня приблизительно 20% 15-летних батайчанок имели половой контакт. Огромную роль в этом играет вседоступность информации о сексе, «благодаря» чему современные подростки считают интимную связь в юном возрасте нормальным явлением.

 

В тему

– Первый менструальный период девушки называется менархе (от греческого слова men = месяц + arkhe = начало). После первой менструации, как правило, овуляция больше не происходит в течение примерно первого года, иногда до 18 месяцев.

– За весь менструальный цикл женский организм теряет не менее полстакана крови, в том числе тромбоцитов.

Нет периода к 15 годам? 10 возможных причин задержки

У девочек обычно первый менструальный цикл наступает в 12 или 13 лет. Это признак того, что ваше тело созревает, и однажды, если вы захотите, у вас появится возможность родить ребенка. .

К 15 годам у 98% подростков начинаются месячные. Если вы не один из них, запишитесь на прием к врачу. Они могут спросить вас и ваших родителей о вашей семейной истории, уровне повседневной активности и осмотреть вас, чтобы выяснить причины вашей задержки.О причинах может быть не о чем беспокоиться. Или они могут быть признаком того, что у вас есть заболевание, которое нужно лечить.

Семейная история

Если у вашей мамы не было месячных до тех пор, пока им не исполнилось 15 лет или старше, скорее всего, в вашей семье поздно расцвести. Это может быть особенно верно, если ваши тети, бабушки и двоюродные братья и сестры тоже начали менструировать только после того, как окончили среднюю школу. У девочек менструация начинается через 2-3 года после начала роста груди и через 6-12 месяцев после того, как они замечают слизистые выделения из влагалища в нижнем белье.Все эти вехи могут случиться позже среднего в некоторых семьях, включая вашу. Тем не менее, ваш врач может исключить другие проблемы со здоровьем.

Низкий вес

Если вы весите намного меньше обычного, это может повлиять на уровень гормонов и помешать менструации. Если ваш вес на 10% меньше нормального для вашего роста, это может помешать правильной работе ваших гормонов и фактически остановить менструальный цикл. Вот почему у девочек с расстройствами пищевого поведения, такими как анорексия или булимия, могут не начаться менструации.

Дополнительный вес

Если вы страдаете ожирением, у вас также может не быть первых месячных в обычное время. Чтобы установить месячный менструальный цикл, вашему организму необходим нормальный уровень жира. Слишком много или слишком мало жира в организме может привести к задержке менструации. Ожирение для человека ростом 5 футов 2 дюйма начинается с 155 фунтов.

Слишком много упражнений

Слишком сильные физические нагрузки также могут привести к позднему наступлению первой менструации. Это может случиться с артистами балета, бегунами или другими спортсменами.Интенсивные тренировки сжигают много калорий и могут оставлять очень мало жира. Смешайте это с давлением конкуренции, и они могут отложить ваши месячные до тех пор, пока вы не пойдете в старшую школу.

Слишком много стресса

Это может быть тяжелым для вашего тела во многих отношениях, и одним из возможных последствий является задержка ваших первых месячных. Это может произойти, если вы постоянно находитесь в стрессе, независимо от того, вызвано ли оно слишком большим количеством домашних заданий, семейными проблемами, интенсивными спортивными тренировками или другими проблемами.

Лекарства

Определенные типы лекарств могут удерживать вас от менструации, в том числе те, которые используются для лечения рака, высокого кровяного давления, аллергии и депрессии.Если вы принимаете какой-либо из них, возможно, ваш врач объяснил, что это могло произойти.

Физические проблемы

Очень редко у вас могут не быть менструации из-за формы или других проблем с влагалищем, яичниками, маточными трубами или маткой. У вас может быть лишняя ткань, закрывающая отверстие, закупорку или физические проблемы. Ваш врач может выяснить, могут ли эти проблемы быть причиной.

Другие проблемы со здоровьем

Условия, которые могут быть причиной задержки менструации, включают:

12 причин пропуска или задержки менструации, если вы не беременны

С точки зрения того, что вам не нужно иметь дело с судорогами, тампонами или просыпаться по утрам от пропитанных кровью простыней, вы не получите сдержанных камней во время менструации.Особенно, если вы делаете это намеренно, (безопасно) пропуская месячные. Но если у вас период МИА, когда вы как бы ожидаете этого, что ж, это… не такое уж хорошее чувство.

JSYK: отсутствие месячных не всегда означает, что вы беременны. Существует множество причин, по которым ваши месячные могут не появиться через месяц — и да, одна из причин заключается в том, что вы синхронизированы с циклами других женщин (это вещь, подробнее об этом позже).

Этот контент импортирован из {embed-name}.Вы можете найти тот же контент в другом формате или найти дополнительную информацию на их веб-сайте.

Но чтобы помочь или, по крайней мере, успокоить вас, мы поговорили с гинекологом Хизер Иробунда, доктором медицины, гинекологом Алиссой Двек, доктором медицины, и акушером Мелиссой Гойст, доктором медицины, которые перечислили некоторые из самых распространенные причины, по которым у вас может не быть менструации, не найти. Глубоко вздохи, девочка.

1. Вы только перестали принимать какие-либо противозачаточные средства.

Это включает в себя, прекратили ли вы принимать противозачаточные таблетки, удалили ли вы ВМС или имплант Nexplanon, или прекратили делать прививки для контрацепции, говорит д-р Иробунда. Причина: по большей части они могут здорово регулировать ваш цикл, поэтому, когда вы перестанете принимать их, это может стать шоком для вашего тела. «Мы точно не знаем, почему это происходит, но для пробуждения вашей системы может потребоваться время», — говорит доктор Двек.

Может пройти пара месяцев, прежде чем у вас снова начнутся месячные.Следует помнить одну важную вещь: вы все равно можете забеременеть даже без менструации — у вас все еще есть возможность овуляции — поэтому все равно используйте презервативы, если вы не готовы забеременеть.

2. Хорошо, может ты беременна.

Даже если вы используете надежные противозачаточные средства и были ~ осторожны ~, это должно быть вашим первым инстинктом, если у вас задержка менструации или ее полное отсутствие. «Первые три вещи, которые нужно проверить, — это беременность, беременность, беременность. Это вещь номер один, на которую я обращаю внимание, когда у вас пропадают месячные, даже если вы не думаете, что могли бы быть», — говорит доктор.Двек. Кроме того, поскольку симптомы ранней беременности могут быть очень похожи на симптомы ПМС-у (о, эй, болят сиськи), может быть сложно отличить разницу. Поскольку это, вероятно, первое, о чем спросит ваш акушер-гинеколог, если вы были сексуально активны, для уверенности сделайте тест на беременность дома.

3. Вы заболели реально .

Доктор Двек говорит, что это не просто означает, что у вас была простуда или тяжелая аллергия, но, например, вы больны гриппом или что-то достаточно серьезное, чтобы попасть в больницу.Серьезное заболевание может нарушить ваш цикл, потому что оно вызывает стресс у вашего тела и создает слишком большую нагрузку на ту часть вашего мозга, которая регулирует гормоны.

4. Вы уже какое-то время принимаете таблетки.

Не беспокойтесь, если ваши месячные станут едва заметными или совсем исчезнут. «При использовании некоторых таблеток с низкими дозами эстрогена и ВМС Мирена слизистая оболочка эндометрия не накапливается, поэтому ее не так уж много, — объясняет доктор Гойст. «Иногда у женщин, принимающих эти таблетки, менструация не происходит ежемесячно или вообще не происходит», — говорит она.Так что расслабьтесь, это совершенно безопасно. (Хотя, если вы подозреваете, что можете забеременеть, даже если вы принимаете таблетки — это редко, но бывает — рискуя оказаться лишним, пройдите тест.)

5. У вас опухоль.

Прежде чем волноваться, доктор Двек говорит, что это не так уж важно, как кажется. Но есть так называемая пролактинома или доброкачественная опухоль, которая поражает гипофиз и заставляет его секретировать слишком много гормона пролактина. По данным UCLA Health, пролактиномы являются наиболее распространенной гормонально-активной опухолью гипофиза, но Dr.Двек поясняет, что они все еще довольно редки. Они могут вызвать поздние или пропущенные менструации, потому что они также влияют на вашу способность вырабатывать эстроген — а когда эстроген низкий, вашему организму трудно регулировать менструальный цикл и он пропускает месячные.


6. Что-то не в порядке с вашей щитовидной железой.

Эта железа в вашей шее регулирует ваш метаболизм, вырабатывает гормоны, контролирует температуру вашего тела и многое другое. Вы хотите, чтобы это было точно. Согласно новому исследованию, опубликованному в «Акушер и гинеколог », когда он закончился или стал недостаточно активным, овуляция может прекратиться, что приведет к нерегулярным менструациям и, возможно, ухудшит фертильность.Если ваш врач подозревает, что это может быть причиной (и у вас есть другие симптомы, такие как усталость, истончение волос, увеличение или потеря веса), он проведет простой анализ крови и, возможно, назначит лекарство. «При правильном лечении ваши месячные должны вернуться в норму в течение нескольких месяцев», — говорит доктор Гойст.

7. Вы слишком много занимаетесь спортом.

Посещаете тренажерный зал, хотя накануне вы устали от тренировки? В шутку говорят, что живете в спортзале, но на самом деле это правда? Чрезмерные тренировки (и слишком мало еды), а также быстрая потеря веса или расстройство пищевого поведения — все это может привести к исчезновению менструации, особенно если ваш ИМТ падает ниже 19 или 18, — говорит доктор.Двек. К счастью, «простое сокращение упражнений или увеличение веса на пару фунтов немного поднимут ваш ИМТ и у вас начнутся месячные», — говорит она. Чего вы не хотите делать, так это обходиться без менструаций более года (если вы не принимаете противозачаточные средства), что может подвергнуть вас риску потери костной массы и остеопороза.

8. Стресс доходит до вас.

Работа была совершенно безумной, или из-за нагрузки вашего класса вы тянете всю ночь напролет. «Я описываю это женщинам, как если бы вы ни испытывали стресс, ваше тело решило, что сейчас не самое подходящее время для беременности.Это способ вашего тела защитить вас «, — говорит д-р Гоист. Но пока вы можете контролировать свой стресс и это изолированно, нет ничего страшного, если вы пропустите менструальный цикл или один раз будет очень поздно.


9. У вас СПКЯ.

У вас не идут месячные. У тебя прыщи. Вы набираете вес, несмотря на здоровый образ жизни. А на твоем лице и груди растут странные волосы. Ваш гинеколог может подумать о СПКЯ, также известном как синдром поликистозных яичников, гормональный дисбаланс, который препятствует созреванию яйцеклетки, останавливает овуляцию и предотвращает менструальный цикл.Если осмотр или анализы крови показывают, что у вас СПКЯ, вы можете лечить его с помощью привычек здорового образа жизни, таких как потеря веса при необходимости, правильное питание и прием противозачаточных таблеток или других лекарств. Доктор Гойст отмечает, что хотя лекарства от СПКЯ нет, его симптомы можно контролировать, чтобы жить счастливее.

10. У вас проблема с гипофизом.

Из ваших сосков течет жидкость молочно-белого цвета? «Это редко, но ко мне приходят женщины и говорят, что у них пропали месячные, у них появляются выделения из сосков и время от времени головная боль», — объясняет доктор.Двек. Она сделает своим пациентам анализ крови, чтобы проверить уровень пролактина, гормона, который — да — заставляет ваше тело вырабатывать грудное молоко. Если уровень высок, у вас может быть доброкачественная опухоль гипофиза, называемая пролактиномой. Прежде чем волноваться, знайте: вас направят к эндокринологу, но это полностью излечимо, чаще всего с помощью лекарств.

11. Вы сильно прибавили в весе.

Избыточный вес может вызвать проблемы как из-за недостаточного веса. Согласно австралийскому исследованию, у полных женщин вероятность нерегулярного цикла в два раза выше, чем у женщин с нормальным весом.Избыточный вес может вызвать гормональные проблемы, нарушающие ваш цикл; плюс, он также связан с СПКЯ. Хорошая новость заключается в том, что похудение с помощью разумной диеты может помочь вернуть менструальный цикл, показывает новое исследование.

12. У вас появились новые соседи по комнате.

Это может быть забавный городской миф, но некоторые эксперты говорят, что переезд в новую группу девушек может привести к нерегулярным менструациям в попытке синхронизироваться с группой. «Я слышал, как молодые девушки из колледжа говорят, что с ними такое случается», — говорит д-р.Goist. Хотя исследования определенно неоднозначны — одни говорят, что это бывает, другие называют скверной. Так что мы не знаем наверняка. Но подумайте об этом немного сложнее, и вы можете обнаружить, что недостаток менструации на самом деле связан со стрессом, особенно если у вас проблемы с соседом.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на пианино.io

Аменорея | Бостонская детская больница

Что такое аменорея?

Аменорея (произносится как «а-мен-или-РЕ-а») означает просто отсутствие менструального цикла. Есть два типа аменореи — первичная и вторичная:

• Первичная аменорея означает, что у вашей дочери не было менструаций к 15 годам или через три года после начала развития груди.
• Вторичная аменорея означает, что у нее уже были месячные, но они прекратились.

Сам по себе ни один из этих типов аменореи не является заболеванием, но может быть вызван гормональным дисбалансом, потерей веса, чрезмерными упражнениями, беременностью, приемом лекарств, стрессом и множеством других проблем. Вот почему важно посоветовать вашей дочери обратиться к врачу, если у нее прекратились месячные или они поздно начались.

Самое главное выяснить причину поздних менструаций:

• Она может быть в порядке и немного опоздала с регулированием менструации.
• У нее может быть гормональный дисбаланс, называемый синдромом поликистозных яичников, и ее необходимо проверить на холестерин и диабет.
• У нее могут быть проблемы с яичниками или щитовидной железой, и ей нужны гормоны.
• Или у нее может быть низкий уровень эстрогена из-за чрезмерных упражнений или низкого веса, и она может иметь риск низкой костной массы.

Без достаточного количества эстрогена не только прекращается менструальный цикл, но и организм не может усваивать кальций для построения крепких костей.Это может привести к снижению костной массы. После 20 лет добавляется очень мало костной массы, а это означает, что подростковые годы очень важны для получения необходимого количества костной ткани на протяжении всей жизни.

Всем, особенно девочкам-подросткам, необходим правильный баланс упражнений, массы тела, потребления кальция, витамина D и уровня эстрогена, чтобы иметь здоровые кости.

Как мы лечим аменорею

Программа репродуктивной эндокринологии подростков и молодых людей и отделение гинекологии Бостонской детской больницы признают особые потребности подростков и создают место, где они могут получить квалифицированную помощь при аменорее.

Состояние яичников, которое вызывает пропущенные месячные и возможное бесплодие

Отсутствие месячных у женщины часто является признаком беременности. Но для небеременных женщин, которые пропускают месячные или имеют нерегулярный цикл, причиной может быть синдром поликистозных яичников (СПКЯ).

СПКЯ, которым страдает каждая десятая женщина, представляет собой нарушение репродуктивного гормонального фона, влияющее на овуляцию.

Обычно женщина выпускает яйцеклетку каждый месяц в рамках своего менструального цикла.При СПКЯ яйца могут не развиваться должным образом, или яичники могут не выделять яйца регулярно.

У всех женщин репродуктивного возраста есть крошечные кисты на яичниках, называемые фолликулами. У женщин с СПКЯ их чаще бывает, отсюда и слово «поликистоз». Женщины с СПКЯ также могут испытывать повышенный уровень андрогена, репродуктивного гормона, который регулирует развитие мужских качеств, увеличивая риск чрезмерного роста волос и прыщей у женщин.

«СПКЯ — это синдром, то есть совокупность симптомов», — говорит Дженнифер Мерсеро, доктор медицины, репродуктивный эндокринолог и специалист по бесплодию в UNC Health Care.«У некоторых людей есть все симптомы, а у некоторых — почти нет. Это не универсальный подход «.

Диагностика СПКЯ

Причина СПКЯ неизвестна, и диагностировать ее может быть сложно, поскольку некоторые симптомы, такие как прыщи и прибавка в весе, встречаются довольно часто. Но доктор Мерсеро говорит, что нечастые менструальные циклы — иногда даже один или два в год — являются ключевым показателем и тем, что обычно приводит женщин к гинекологу.

«Пока они будут у врача, их будут проверять на наличие других проблем, которые могут маскироваться под СПКЯ», — говорит она. «Например, если есть какой-либо тип дисфункции щитовидной железы, это может очень походить на некоторые из тех же симптомов. Анализ крови это исключит.

Если диагноз СПКЯ подтвердится, женщина начнет лечение, чтобы облегчить симптомы. Обычными вариантами являются противозачаточные таблетки, ВМС на основе прогестина или таблетки с прогестином, принимаемые периодически и помогающие избавиться от слизистой оболочки матки.

«Очень важно, чтобы женщины знали, что у них может развиться рак матки на ранней стадии, если они не получат доступа к лечению», — д-р.- говорит Мерсеро. Это может произойти, когда женщина пропускает все больше и больше месячных, слизистая оболочка матки становится толще. Это утолщение, называемое гиперплазией эндометрия, может вызвать аномальный рост предраковых клеток в матке, который в конечном итоге может перерасти в рак.

Еще один путь к облегчению? Иногда снижение веса помогает смягчить симптомы. СПКЯ связан с проблемами обмена веществ, хотя доктор Мерсеро говорит, что связь между ними не является причинной. То есть СПКЯ не вызывает проблем с метаболизмом, а проблемы с метаболизмом не вызывают СПКЯ.

«Мы не знаем причину СПКЯ, хотя некоторые люди, у которых он есть, могут также иметь инсулинорезистентность, иметь избыточный вес или ожирение и иметь повышенный риск диабета», — говорит она. «Некоторые люди могут также заметить, что их симптомы СПКЯ ухудшаются, если они набирают вес. Например, женщина, набравшая 20 фунтов, может заметить, что ее периоды стали более нерегулярными. И то же самое верно и в обратном направлении: если кто-то худеет, он может заметить, что у них возвращаются месячные ».

СПКЯ и беременность

Поскольку СПКЯ может нарушить овуляцию или вызвать неправильное развитие яйцеклетки, он может вызвать бесплодие.Но наличие СПКЯ не означает, что беременность невозможна.

«Если женщина пропускает месячные каждый месяц, ей следует немедленно обратиться к гинекологу, потому что это означает, что у нее, скорее всего, не будет овуляции», — говорит доктор Мерсеро, что означает, что она не сможет забеременеть. В этом случае могут быть назначены лекарства, которые помогут ей овулировать, чтобы увеличить шанс забеременеть.

«Между тем, если ее периоды наступают, например, каждые 32 или 35 дней, это достаточно регулярно, чтобы у нее, вероятно, началась овуляция и она потенциально могла забеременеть», — говорит она.«Я рекомендую всем женщинам, независимо от того, есть ли у них СПКЯ или нет, обратиться к своему врачу, как только они будут готовы начать попытки забеременеть, и тогда можно будет решить, нужны ли им лекарства для помощи при овуляции».

---

Вам нужно поговорить с гинекологом о менструальном цикле или фертильности? Найдите ближайшего к вам.

Отсроченные периоды — NHS

У девочек обычно начинаются месячные в возрасте от 10 до 16 лет.У большинства девочек первые месячные появляются, когда им около 12 лет.

Но все развиваются по-разному, поэтому нет правильного или неправильного возраста для начала менструации.

Ваши месячные начнутся, когда ваше тело будет к этому готово. Обычно это происходит примерно через 2 года после появления первых признаков полового созревания. У девочек первыми признаками полового созревания становятся рост груди и рост волос на лобке.

Когда обращаться к вашему GP

Обратитесь к терапевту, если у вас еще не начались месячные к 16 годам.Ваш терапевт может оценить, проходите ли вы через нормальные стадии полового созревания.

Также рекомендуется посетить терапевта, если к 14 годам у вас не появилось никаких признаков полового созревания.

Вам могут посоветовать «подождать и посмотреть». Во многих случаях менструация начинается естественным образом к 18 годам.

Ваш терапевт может порекомендовать сдать анализ крови для проверки уровня гормонов.

Вас могут направить к специалисту (обычно к гинекологу — специалисту по женскому здоровью).Они попытаются установить причину и порекомендуют подходящее лечение.

Возможные причины, по которым периоды не начинаются

Возможные причины, по которым месячные не начинаются, включают:

• нормальная задержка в развитии — это часто происходит в семьях, поэтому, если у вашей матери или сестры начались менструации поздно, возможно, поэтому ваши первые месячные задерживаются
• гормональный дисбаланс
• с недостаточным весом
• много упражнений — это может повлиять на девочек, которые много занимаются легкой атлетикой, гимнастикой или танцами
• расстройства пищевого поведения
• тяжелый стресс
• беременность — можно забеременеть до того, как у вас начнутся первые месячные, так как ваши яичники могут начать выделять яйцеклетки за несколько месяцев до начала менструации
• проблема с яичниками, маткой или влагалищем

Есть ли лечение для еще не начавшихся периодов?

Это зависит от причины проблемы.

Гормональная терапия может быть рекомендована, если причина — гормональный дисбаланс.

Если основной причиной является расстройство пищевого поведения, лечение часто включает комбинацию терапии и рекомендаций по диете. Узнайте больше о лечении расстройств пищевого поведения.

Если считается, что причиной является много физических упражнений, вам могут посоветовать делать меньше и, если у вас недостаточный вес, увеличить потребление калорий. Узнайте больше о том, как безопасно поправиться.

Если основная причина отсутствия месячных не может быть устранена, у вас должна быть возможность получить терапию или консультацию NHS, которые помогут вам понять, что это значит для вас.

Последняя проверка страницы: 5 августа 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 5 августа 2022 г.

Нерегулярные менструации у подростков — FamilyEducation

квартал

У моей 14-летней дочери первые месячные начались сразу после того, как ей исполнилось 13 лет. После 6 месяцев регулярных менструаций они прекратились, и у нее не было менструаций в течение 5 месяцев. Нет никаких шансов, что она беременна. Это нормально?

А

Хотя у девочек часто бывают нерегулярные периоды в течение первого года, когда у них начинается менструация, это ненормально, если пять месяцев не будут менструации после того, как они были регулярными в течение многих месяцев.Медицинский термин для отсутствия менструации — аменорея, и когда это состояние длится более трех месяцев, обычно требуется дальнейшая оценка.

Одна из распространенных причин, по которым у девочек прекращаются месячные на многие месяцы, является то, что они похудели. Аменорея часто возникает, когда уровень жира в организме девушки опускается ниже 12–15 процентов. Девушки-спортсменки, особенно бегуны, гимнастки и танцоры, более склонны к этому, когда они интенсивно тренируются. Это также частое последствие у девочек, страдающих расстройствами пищевого поведения.

Также существует вероятность того, что основной патологии нет, и что в течение следующего месяца у вашей дочери снова начнутся менструальные циклы. Однако различные гормональные проблемы могут вызвать прекращение менструального цикла у подростков. Большинство из этих проблем поддаются лечению, и есть смысл попытаться диагностировать их на ранней стадии.

Запишитесь на прием вашей дочери к врачу как можно скорее, чтобы выяснить причину ее аменореи. Гормоны, присутствующие во время менструального цикла, важны для увеличения и поддержания плотности костей у девочек-подростков.Девочки, у которых были длительные периоды аменореи, действительно теряют некоторую плотность костной ткани и, таким образом, имеют повышенную предрасположенность к переломам сейчас, а также большую восприимчивость к остеопорозу и переломам в более позднем возрасте.

Аномальное вагинальное кровотечение | Cigna

У вас ненормальное вагинальное кровотечение?

Кровотечение является ненормальным, если оно происходит в то время, когда вы его не ожидаете, или если оно намного тяжелее или легче, чем то, к чему вы привыкли.

Есть

Аномальное вагинальное кровотечение

№

Аномальное вагинальное кровотечение

Сколько тебе лет?

11 лет и младше

11 лет и младше

от 12 до 55 лет

от 12 до 55 лет

56 лет и старше

56 лет и старше

Вы мужчина или женщина?

Почему мы задаем этот вопрос?

• Если вы трансгендер или небинарный, выберите пол, который соответствует вашим частям тела (например, яичникам, семенникам, простате, груди, пенису или влагалищу), которые у вас сейчас в районе, где у вас наблюдаются симптомы.
• Если ваши симптомы не связаны с этими органами, вы можете выбрать свой пол.
• Если у вас есть органы обоих полов, вам, возможно, придется дважды пройти через этот инструмент сортировки (один раз как «мужские» и один раз как «женские»). Это гарантирует, что инструмент задает вам правильные вопросы.

Вы беременны?

Да, вы знаете, что беременны.

Беременность

Нет, вы не беременны или не уверены, беременны ли вы.

Беременность

Вы пропускали месячные или у вас было намного меньше кровотечений, чем обычно?

Есть

Точки отсутствуют или светлее обычных

№

Точки отсутствуют или светлее обычных

Началось ли вагинальное кровотечение в возрасте до 9 лет?

Есть

Вагинальное кровотечение началось в возрасте до 9 лет

№

Вагинальное кровотечение началось в возрасте до 9 лет

Вы чувствуете головокружение или головокружение, как будто собираетесь упасть в обморок?

Для некоторых людей нормально чувствовать легкое головокружение, когда они впервые встают.Но все, что угодно, может быть серьезным.

У вас появилась новая боль в нижней части живота, таза или области гениталий, которая отличается от ваших обычных менструальных спазмов?

Есть

Боль внизу живота, таза или гениталий

№

Боль внизу живота, таза или гениталий

Насколько сильна боль по шкале от 0 до 10, если 0 — это отсутствие боли, а 10 — наихудшая боль, которую вы можете себе представить?

от 8 до 10: сильная боль

Сильная боль

от 5 до 7: умеренная боль

Умеренная боль

от 1 до 4: легкая боль

Легкая боль

Продолжалось ли такое кровотечение 4 часа или дольше?

Есть

Кровотечение 4 часа и более

№

Кровотечение 4 часа и более

Кровотечение происходит в ожидаемое время вашего менструального цикла?

Есть

Кровотечение в ожидаемое время менструального цикла

№

Кровотечение в ожидаемое время менструального цикла

Как вы думаете, симптомы могли быть вызваны сексуальным насилием?

Есть

Возможное сексуальное насилие

У вас продолжалось непрерывное кровотечение более 2 недель?

Есть

Кровотечение более 2 недель без остановки

№

Кровотечение более 2 недель без остановки

Как вы думаете, у вас может быть температура?

У вас есть сыпь, похожая на солнечный ожог?

Есть ли у вас кровотечение после полового акта или спринцевания?

Есть

Вагинальное кровотечение после полового акта или спринцевания

№

Вагинальное кровотечение после полового акта или спринцевания

Как вы думаете, кровотечение может быть вызвано лекарством?

Подумайте, началось ли кровотечение после того, как вы начали принимать новое лекарство или более высокую дозу лекарства.

Есть

Лекарство может вызывать вагинальное кровотечение

№

Лекарство может вызывать вагинальное кровотечение

Используете ли вы противозачаточные средства, содержащие гормоны?

Это могут быть противозачаточные таблетки, имплантаты, вагинальные кольца, участки кожи, инъекции или ВМС, содержащая гормоны.

Есть

Гормональный метод контроля рождаемости

№

Гормональный метод контроля рождаемости

Если менопаузы прекратились из-за менопаузы, прошло ли не менее 6 месяцев с последней менструации?

Есть

В период менопаузы и через 6 месяцев после последней менструации

№

В период менопаузы и через 6 месяцев после последней менструации

Принимаете ли вы заместительную гормональную терапию, например эстроген или прогестин?

Гормоны могут вызывать изменения в вашем обычном характере кровотечения, особенно когда вы впервые начинаете их принимать.

Есть

Заместительная гормональная терапия

№

Заместительная гормональная терапия

Было ли у вас ненормальное кровотечение в течение как минимум 2 циклов или чаще одного раза в месяц?

Есть

Кровотечение произошло не менее 2 циклов или более одного раза в месяц

№

Кровотечение произошло не менее 2 циклов или более одного раза в месяц

Продолжались ли ваши симптомы более 2 недель?

Есть

Симптомы более 2 недель

№

Симптомы более 2 недель

Многие вещи могут повлиять на то, как ваше тело реагирует на симптом, и какой уход может вам понадобиться.К ним относятся:

• Ваш возраст . Младенцы и пожилые люди, как правило, быстрее заболевают.
• Общее состояние вашего здоровья . Если у вас есть такое заболевание, как диабет, ВИЧ, рак или болезнь сердца, вам, возможно, придется уделять больше внимания определенным симптомам и как можно скорее обратиться за помощью.
• Лекарства, которые вы принимаете . Некоторые лекарства, такие как разжижители крови (антикоагулянты), лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как стероиды или химиотерапия, лечебные травы или добавки, могут вызывать симптомы или усугублять их.
• Недавние события со здоровьем , такие как операция или травма. Подобные события могут впоследствии вызвать симптомы или сделать их более серьезными.
• Ваши привычки в отношении здоровья и образ жизни , такие как привычки в еде и физических упражнениях, курение, употребление алкоголя или наркотиков, половой анамнез и путешествия.

Попробуйте домашнее лечение

Вы ответили на все вопросы.Судя по вашим ответам, вы сможете решить эту проблему дома.

• Попробуйте домашнее лечение, чтобы облегчить симптомы.
• Позвоните своему врачу, если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы (например, если симптомы не улучшаются, как вы ожидали). Вам может потребоваться помощь раньше.

Сильное вагинальное кровотечение означает, что вы замачиваете 1 или 2 прокладки или тампоны за 1 или 2 часа, если это не нормально для вас.Для большинства женщин прохождение сгустков крови из влагалища и промывание своих обычных подушечек или тампонов каждый час в течение 2 или более часов не является нормальным и считается серьезным заболеванием. Если вы беременны : у вас может быть прилив крови или сгусток крови, но если кровотечение остановится, это не считается серьезным.

Умеренное кровотечение означает, что вы замачиваете более 1 прокладки или тампона за 3 часа.

Легкое кровотечение означает, что вы замачиваете менее 1 прокладки или тампона более чем за 3 часа.

Минимальное вагинальное кровотечение означает «кровянистые выделения» или несколько капель крови.

Многие лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, могут вызывать изменения во влагалищном кровотечении. Вот несколько примеров:

• Аспирин и другие лекарства (называемые разжижителями крови), предотвращающие образование тромбов.
• Кортикостероиды, например преднизон.
• Гормональная терапия.
• Лекарства для щитовидной железы.

Боль у взрослых и детей старшего возраста

• Сильная боль (от 8 до 10) : Боль настолько сильна, что вы не можете выдержать ее более нескольких часов, не можете спать и не можете делать ничего, кроме как сосредоточиться на боли.
• Умеренная боль (от 5 до 7) : Боль достаточно сильная, чтобы нарушить вашу нормальную деятельность и ваш сон, но вы можете терпеть ее часами или днями. Умеренная также может означать боль, которая приходит и уходит, даже если она очень сильная.
• Легкая боль (от 1 до 4) : Вы замечаете боль, но ее недостаточно, чтобы нарушить ваш сон или деятельность.

Шок — это опасное для жизни состояние, которое может быстро возникнуть после внезапной болезни или травмы.

Взрослые и дети старшего возраста часто имеют несколько симптомов шока. К ним относятся:

• Обморок (потеря сознания).
• Чувство сильного головокружения или дурноты, как будто вы можете потерять сознание.
• Чувство сильной слабости или проблемы со стоянием.
• Отсутствие бдительности или способности ясно мыслить.Вы можете быть сбиты с толку, беспокоиться, бояться или быть не в состоянии отвечать на вопросы.

Обратитесь за помощью сейчас

Судя по вашим ответам, вам может потребоваться немедленная помощь . Без медицинской помощи проблема может усугубиться.

• Позвоните своему врачу, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью в течение следующего часа.
• Вам не нужно вызывать скорую помощь, кроме случаев, когда:
  • Вы не можете безопасно передвигаться, ведя машину самостоятельно или попросив кого-нибудь отвезти вас.
  • Вы находитесь в районе, где интенсивное движение транспорта или другие проблемы могут замедлить работу.

Обратитесь за помощью сегодня

На основании ваших ответов, вам может скоро понадобиться медицинская помощь .Проблема, вероятно, не исчезнет без медицинской помощи.

• Позвоните своему врачу сегодня, чтобы обсудить симптомы и организовать лечение.
• Если вы не можете связаться со своим врачом или у вас его нет, обратитесь за помощью сегодня.
• Если сейчас вечер, наблюдайте за симптомами и обращайтесь за помощью утром.
• Если симптомы ухудшаются, скорее обратитесь за помощью.

Назначить встречу

Судя по вашим ответам, проблема не может быть улучшена без медицинской помощи.

• Запишитесь на прием к врачу в ближайшие 1-2 недели.
• Если возможно, попробуйте лечение в домашних условиях, пока вы ждете приема.
• Если симптомы ухудшатся или у вас возникнут какие-либо проблемы, позвоните своему врачу. Вам может потребоваться помощь раньше.