Фото влагалищная смазка: Бели у женщин (выделения у женщин из влагалища): норма, причины и симптомы изменения характера выделений в Уфе

Содержание

Порно девки текут от возбуждения (69 фото)

Сексуальные девушки текут


Влажное влагалище домашнее


Девушка течет от возбуждения


Киска потекла от возбуждения


Девушка текёт от возбуждения


Девушка течет от возбуждения


Женщина потекла от возбуждения


Телки текут от возбуждения


Девушка течет от возбуждения


Девушка течет от возбуждения


Девки текут от возбуждения


Киска потекла от возбуждения


Мокрые трусики от возбуждения у девушек


Женская смазка из вагины


Женские выделения из киски


Девушка течет от возбуждения


Девушка течет под юбкой


Девушка течет от возбуждения


Девушка течет от возбуждения


Телочки текут


Девушка течет от возбуждения


Смазка потекла в трусики


Девушка потекла от возбуждения


Женские трусики в смазке


Выделение смазки из вагины


Мокрые женские киски в трусиках


Описалась от возбуждения


Девушка течет от возбуждения


Вагинальная смазка из вагины


Девушка течет от возбуждения


Девушка потекла от возбуждения


Мокрые грязные трусы от вагины


Женские выделения из вагины


Вытекает сок из вагины


Девки текут от возбуждения


Киска потекла от возбуждения


Девушка потекла от возбуждения


Влагалище мокрое от возбуждения


Сок течет из киски девушки


Девка потекла от возбуждения


Мокрое влагалище частное


Влажная киска под юбкой


Девушка течет от возбуждения


Влажные женские трусики


Мокрые от возбуждения девушки


Возбужденное влагалище крупным планом


Смазка вытекает из влагалища


Девушка потекла от возбуждения


Вагинальная смазка из вагины


Женская смазка из вагины


Мокрые трусики от возбуждения


Девушка течет от возбуждения


Красивая девушка потекла


Женская смазка из вагины


Возбужденная вагина домашнее


Девки текут от возбуждения


Сексуальные девушки текут


Мокрое влагалище крупно


Вагинальная смазка из вагины


Течет из вагины домашнее


Женская смазка из вагины


Женские трусики в смазке


Красивая возбужденная вагина


Смазка вытекает из вагины


Девушка течет от возбуждения


Маленькая писечка течет


Девушка кончила и потекла


Смазка потекла в трусики


Красивая вагина в смазке

Влагалищная смазка (вагинальная лубрикация)

Автор Mika Miro (Medow) На чтение 2 мин Просмотров 304 Опубликовано

05. 01.2012

Влагалищная смазка: влагалищные выделения, вот так масло, там мокро, сок, мокрость, масло между ягодиц, французская жидкость, любовный сок, масло в горшочке с медом, девичья мазь.

Во время сексуального возбуждения стенки влагалища наполняются кровью и выделяют мелкие капельки секрета, которые образуют влагалищную смазку — лубрикант. Его количество, выделяющегося во время сексуального возбуждения, у разных женщин различно. Кроме того, оно разное в разные периоды жизни — во время и после менопаузы оно уменьшается. Данная смазка поддерживает влажность влагалища и химический баланс в нем, что способствует сохранению здорового состояния его стенок, а также облегчает вход полового члена во влагалище.

В ее состав входят такие компоненты, как маточная слизь, отторгнутые клетки, продукты секреции стенок влагалища, молочная кислота, сложные спирты, холестерин и разные другие кислые соединения.

Вкус и запах влагалищной смазки у разных женщин различается, что зависит от многих факторов.

Мужчинам и женщинам, знающим толк в оральных ласках женских половых органов, может нравиться или не нравиться ее запах и вкус. Как и в случае с семенной жидкостью, некоторые спорят с тем, что этот вкус можно менять определенной диетой. Существует немного примеров, подтверждающих справедливость этого мнения, поэтому, если отказ от никотина, алкоголя, мяса и спаржи — не для вас, вы можете воспользоваться разнообразными ароматными смазками, которые в изобилии продаются в магазинах, либо просто накапать на вульву что-нибудь вроде мангового сока и… приятных впечатлений!))))))))))))))

Искусственные смазки играют в сексе важнейшую роль, гораздо более важную, чем любые другие аксессуары. Не каждая женщина имеет достаточное количество собственной смазки для удобства секса, но даже женщины, у которых ее достаточно, в некоторые дни месяца могут испытывать ее недостаток.

Ее количество иногда зависит не от того, насколько она возбуждена, а от типа ее организма. Сухое трение во время секса раздражает (а не стимулирует) и половые органы, и партнеров, поэтому во избежание любого дискомфорта необходимо иметь при себе тюбик лубриканта. Лучше пользоваться смазками на водной основе, поскольку аналоги на масляной основе разрушают резину и нарушают защитные свойства презервативов.

В специализированных сексшопах продаются смазки с различными запахами, которые будут ароматизировать ваши сексуальные контакты. Если вас возбуждает влажное и скользящее трение члена ,то лубрикант должен быть вашим первым аксессуаром для достижения такого возбуждения.

Интимная гель-смазка какую выбрать? Советы гинеколога.

Последнее обновление: 18.06.2020

Врач акушер-гинеколог высшей категории
Заведующая гинекологическим отделением сети многопрофильных клиник «Медгард-Саратов»

Содержание статьи

Интимная гигиена является неотъемлемой частью нашей повседневной жизни, требуя более бережного подхода. Благодаря достижениям в области современных технологий и исследований, в настоящее время разработано много видов средств для интимной гигиены, которые предназначены для использования на таких чувствительных зонах тела, как половые органы. Они эффективно очищают и увлажняют, не нарушая pН-баланс, при этом имеют минимальный  риск возникновения побочных эффектов.

Женская интимная гигиена

Женская интимная гигиена зависит от различных факторов, включая гормональные изменения, фазы менструального цикла, болезни, беременность, менопаузу, физическую активность и даже тип нижнего белья, которое женщина носит. 

Так ли важна интимная гигиена для женщин?


Так во время менструации использование тампонов или прокладок в течение долгих часов может привести к инфекционному процессу или неприятному запаху. Выделения из влагалища на протяжении всего цикла могут вызвать зуд, жжение и другие неприятные ощущения. Обычно это происходит из-за колебаний показателей pH и при гормональных колебаниях в разные периоды менструального цикла. Снижение уровня эстрогена в начале менструации (фолликулярная фаза) приводит к истончению и воспалению стенки влагалища. И это также ведет к возникновению таких жалоб, как зуд и жжение во влагалище.

Мнение эксперта

Ослабление мышц влагалища во время беременности и родов, приближение менопаузы также требует индивидуального подхода при выборе средств для интимной гигиены для женщин. 

Врач акушер-гинеколог высшей категории Оксана Анатольевна Гартлеб

Сухость в интимной зоне

Менопауза ‒ время перемен

С возрастом женская интимная зона будет нуждаться в более тщательном интимном уходе. Когда тело женщины входит в фазу менопаузы, в организме происходят существенные изменения. По мере приближения к менопаузе активность яичников снижается, менструации и репродуктивная способность в конечном итоге затихает. При этом уровень женских гормонов (эстрогена) также начинает падать или может непредсказуемо колебаться по мере их снижения, что может вызвать такие симптомы, как приливы, перепады настроения, обострение хронических заболеваний и вагинальные проблемы.

 

Однако, в отличие от приливов и перепадов настроения, которые уменьшаются, когда уровень эстрогена стабилизируется после менопаузы, вагинальные проблемы только усугубляются с возрастом. 

В норме эстроген влияет на кровообращение в области таза, стимулирует производство вагинального секрета. При снижении эстрогена уменьшается выработка вагинального секрета, кожа и слизистая оболочка наружных половых органов и влагалища становятся более тонкими, ранимыми и менее эластичными. 

При этом многие женщины начинают отмечать боль и выраженный дискомфорт при взятии мазка из шейки матки и цервикального канала, болезненность и выраженный травматизм слизистой влагалища во время полового акта, дискомфорт при мочеиспускании. Многие женщины также обнаруживают, что их вагинальные выделения становятся более водянистыми, обесцвеченными и имеют слегка неприятный запах. Они могут чувствовать раздражение, зуд и чувство жжения в интимной зоне.

 

Мало того, что сухость влагалища делает сексуальную активность женщины неудобной, но отсутствие смазки может быть совершенно опасным. 

Половой акт без надлежащей смазки может вызвать боль и микротравмы, которые могут привести к различным инфекциям и болезням. 

Эти симптомы могут здорово обеспокоить женщину. Многих эти симптомы вводят в заблуждение, поскольку они похожи на проявления некоторых заболеваний передающихся половым путем. Но обычно все эти неприятные состояния есть результат гормональных изменений в организме женщины, которые легко могут быть устранены применением интимного геля смазки при климаксе.

Большой популярностью среди женщин пользуется продукция российской фармацевтической компании — интимный гель-смазка “Гинокомфорт”. «Гинокомфорт» — восстанавливающий интимный гель, разработанный на основе натуральных компонентов. Благодаря своему составу гель восстанавливает и смягчает слизистую влагалища, восполняет недостаток естественной смазки. Интимный гель-смазка “Гинокомфорт” также подойдет тем, у кого есть непереносимость гормональной заместительной терапии.

Сухость в интимных ‒ частая проблема и молодых женщин

Как уже говорилось, с приближением менопаузы у женщин сухость во влагалище является одним из первых признаков угасания репродуктивной функции. Но и молодые женщины могут испытать изменения в их гормональном балансе, что может снизить их естественную смазку влагалища. Девушки не раз отмечали у себя сухость в области влагалища во время полового акта. Это часто было вызвано недостаточной прелюдией или психологическими причинами, такими как стресс.

Сухость влагалища у молодой женщины

Другие причины сухости влагалища перед менопаузой были связаны с неправильным использованием гигиенических средств, такими как женские спреи, жесткое мыло, химикатами для бассейна и джакузи, некоторыми стиральными порошками. Многие лекарственные препараты, такие как антигистаминные, антидепрессанты, антибиотики, гормональные, гипертензионные также могут хорошо «подсушить» слизистые оболочки влагалища.  

Мнение эксперта

Во время беременности, после родов во время кормления грудью у женщины гормональный фон нестабильный. Это выливается в ряд проблем для девушек: снижается либидо, а сухость во влагалище приносит массу неприятных ощущений.

Врач акушер-гинеколог высшей категории Оксана Анатольевна Гартлеб

Проблему вагинального дискомфорта в эти нежные периоды помогает решить интимный гель-смазка “Гинокомфорт”. Он полностью безопасен, не вызывает побочных эффектов и состоит только из растительных компонентов.

Женщины репродуктивного возраста, у которых были удалены  яичники в результате гистерэктомии, в последствии будут испытывать острые симптомы менопаузы, которые спровоцированы нарушением гормонального фона. Из-за отсутствия эстрогена теряется эластичность кожи, истончается и иссыхает слизистая влагалища.

Вагинальный дискомфорт

Химиотерапия может повредить яичники так, что они больше не будут производить эстроген и это значительно снизит количество влагалищной смазки, что приводит к неприятным ощущениям таким, как сухость и атрофия влагалища, болезненность  и легкая травматизация во время полового акта.  

Стресс, депрессии или эмоциональное расстройство также следует учитывать. Эти психоэмоциональные состояния вызывают повышенное выделение кортизола в крови, что одновременно вызывает дисбаланс в других гормонах. Вот почему это может повлиять на снижение эстрогена, что в свою очередь приводит к сухости влагалища. 

Также факторами, увеличивающие риск снижения объема вагинальной смазки, являются курение, чрезмерное употребление алкоголя и наркотиков. 


Вагинальная смазка для чего нужна?


Вагинальная смазка — это смазывающая жидкость, которая естественным образом вырабатывается во влагалище женщины.  У здоровой женщины она всегда есть, но количество значительно увеличивается во время полового возбуждения в ожидании полового акта. Может различаться по консистенции, текстуре, вкусу, цвету и запаху в зависимости от того, насколько вы возбудились, фазы менструального цикла, наличия инфекционного процесса, влияния определенных лекарств, генетических факторов и диеты. Нормальный pH влагалищной жидкости составляет между показателями 3,8 и 4,5. Именно кислая среда является условием для развития и роста нормальной микрофлоры влагалища.

Мнение эксперта

Вагинальная смазывающая жидкость содержит воду, аминокислоту пиридин, жировую субстанцию сквален, мочевину, уксусную кислоту, молочную кислоту, сложные спирты и гликоген, кетоны и альдегиды. Гликоген является основным компонентом влагалищной жидкости. Именно из гликогена образуется молочная кислота, так необходимая для создания благоприятной среды нормальной микрофлоры влагалища.

Врач акушер-гинеколог высшей категории Оксана Анатольевна Гартлеб

Железы в шейке матки и влагалища создают дополнительно необходимое количество секрета для защиты области гениталий от травм или разрывов. Жидкость медленно движется вниз через влагалище, сохраняя его влажным, чистым, удаляя мертвые клетки эпителия. Это совершенно нормально для большинства женщин —  небольшие белые выделения из влагалища на нижнем белье.

Интимная жизнь

Во время сексуального возбуждения бартолиновы железы (две железы находятся у входа во влагалище) и железа Скина (размещается на задней поверхности мочеиспускательного канала) производят выделение дополнительного количества влагалищного секрета. Эти железы увлажняют влагалищное отверстие и вырабатывают жидкость, которая обладает антимикробным действием.

Сухость влагалища ‒ проблема решаемая

Сухость влагалища является болезненным, неловким состоянием, которое значительно снижает качество жизни и может отрицательно повлиять на личные отношения женщины.

Сухость влагалища

В то же время, существует ряд эффективных методов, которые могут легко устранить эту проблему. Вы можете использовать смазки интимные для женщин, гели для интимной гигиены с увлажняющим эффектом, не принимать низкие дозы эстрогена, применять негормональные кремы и корректировать свой образ жизни для решения этой проблемы. Самым простым и доступным средством является гель смазка для женщин. 

Для чего нужна гель смазка?

Традиционно интимная смазка была создана для того, чтобы компенсировать отсутствие цервикального секрета. 

При этом она:

  • уменьшает сухость влагалища;

  • защищает слизистую оболочку и ткани от микротравм, натирания;

  • предотвращает разрыв презервативов во время полового акта;

  • улучшает качество и создает комфортные условия при проводимых  медицинских обследованиях и манипуляциях;

  • устраняет болезненные и дискомфортные ощущения во время полового акта. 

Критерии, на которые стоит обратить внимание при выборе смазки для интимной зоны:

  1. Причина использования интимного геля-смазки.

  2. Проблемы со здоровьем таза (аллергия, сухость влагалища, восприимчивость к инфекции).

  3. Личное предпочтение.

Интимная смазка — какую выбрать?

Лубриканты можно условно разделить на четыре категории: водные, силиконовые, масляные и натуральные.

Смазка на водной основе является наиболее доступной и используемой. Как правило, они считаются лучшими смазками для вагинального здоровья, однако ингредиенты должны быть тщательно проверены. Легко смываются с тела, не оставляют пятен на белье, одежде. Большим плюсом для некоторых является то, что смазки на водной основе совместимы с презервативами. Не совсем удобным при использовании является то, что они быстро впитываются и высыхают. Поэтому часто приходится наносить повторно. А если ее использовать в воде, она просто будет неэффективной.

Женская интимная гигиена

Силиконовые смазки обладают уникальным шелковистым ощущением и служат примерно в три раза дольше, чем продукция на водной основе. Их не нужно наносить повторно, «работают» в воде.  

Силиконовые смазки мужчины и женщины применяют для удобства во время интимной близости.

Но если есть аллергия на синтетические компоненты, то лучше ее не использовать.

Лубриканты на масляной основе могут быть получены из синтетических или натуральных масел. Примеры натурального масла в основе смазки: кокосовое масло, миндальное масло, оливковое масло. Примеры синтетического масла в основе смазки: детское масло. Они тяжелее по текстуре и держатся дольше, чем вода или силиконовые продукты. Но есть ряд неудобств, связанных со смазкой на масляной основе: от неё остаются пятна на белье, одежде, она не совместима с латексом и порой ее трудно смывать.

Мнение эксперта

Приобретайте лубриканты проверенных производителей, в качестве которых вы точно уверены. Лучше всего покупать подобные средства в аптеке, специализированных магазинах или непосредственно на официальных сайтах брендов-производителей.

Врач акушер-гинеколог высшей категории Оксана Анатольевна Гартлеб

Как избежать опасных добавок и консервантов в смазках

Если женщина склонна к аллергическим реакциям, присутствует непереносимость тех или иных компонентов, важно проверить наличие опасных добавок и консервантов в смазке. 

Глицерин часто добавляют  к водным смазкам для того, чтобы сделать их более скользким. Он помогает удерживать воду, при этом оставаясь хорошим увлажнителем. Но нужно помнить, что глицерин может убить лактобактерии и будет служить как “источник еды” для патогенной микрофлоры. В частности, глицерин может способствовать чрезмерному росту дрожжей, которые затем могут вызвать кандидоз.

В состав некоторых гелей-смазок входят спермициды, которые обездвиживают сперматозоидов. Основой спермицидов является химическое вещество наноксинол-9. Но его возможности не ограничиваются спермой. Это вещество может убить и хорошие и плохие бактерии. В ряде исследований было подтверждено, что многократное использование наноксинолон-9 может увеличить вероятность ВИЧ-инфекции, так как поврежденные ткани являются прямым вхождением для ВИЧ-инфекции.

Мнение эксперта

В качестве смазки для интимной гигиены не рекомендуется использовать вазелин или детское масло. Эти маслянистые варианты могут изменить pH во влагалище и стать пусковым моментом для развития патогенной флоры во влагалище.

Врач акушер-гинеколог высшей категории Оксана Анатольевна Гартлеб

Смазки с пропиленгликолем содержат высококонцентрированные ингредиенты, которые вызывают раздражение и  повреждение тканей. 

Существует много споров в отношении использования парабенов или группы химических веществ в качестве консервантов. Есть опасения, что парабены вызывают гормональный дисбаланс, обладают канцерогенным действием.

Женские проблемы 

Поэтому некоторые люди предпочитают держаться подальше от любых консервантов в своих продуктах личной гигиены.

Проблемы, вызванные неправильным использованием смазки

Неправильное использование смазки для интимной зоны может привести к ряду проблем у женщины:

  • сухость, покраснение и зуд тканей влагалища;
  • травмы;
  • кровотечение;
  • повышенная вероятность инфекции влагалища и мочевого пузыря;
  • повышенная восприимчивость к грибковым инфекциям;
  • разрыв презерватива.

Есть много причин использовать интимную  смазку, но есть еще больше вещей, которые следует учитывать при выборе того, что будет нанесено на ваши интимную область. Обязательно обращайте внимание на состав интимного геля-смазки, а в случае сомнений не стесняйтесь консультироваться со специалистом — врач подскажет, какие составы лубрикантов в вашем случае будут особенно полезны.  


Источники:

  1. Всемирная Организация Здравоохранения (2012 г.) консультативная записка: использование и закупка дополнительных смазочных материалов для мужских и женских презервативов: ВОЗ / ЮНФПА / FHI360.
  2. Wolf L (2012) Studies Raise Questions About Safety Of Personal Lubricants Chemical & Engineering News Volume 90 Issue 50
  3. Herbenick D, Reece M, Hensel D, Sanders S, Jozkowski K, Fortenberry J (2011) Association of Lubricant Use with Women’s Sexual Pleasure, Sexual Satisfaction, and Genital Symptoms: A Prospective Daily Diary Study Volume 8, Issue 1.
  4. Roddy R, Cordero M, Cordero C, Fortney J (1993) A Dosing Study of Nonoxynol-9 and Genital Irritation Int J STD AIDS.
  5. Особенности течения хронических воспалительных заболеваний матки и придатков у женщин в экологически неблагоприятных условиях промышленного города. Богдасаров, А. Ю. // Автореф. дис. канд. мед. наук. – Самара. — 2000.

  6. Влияние экологических факторов на течение гестационного периода. Айламазян, Э.К. // Вестник АМН СССР. — 1990. — №7. С. 23-25.

  7. Некоторые показатели состояния здоровья женщин репродуктивного возраста, проживающих в северо-западном регионе России. Власова, Т.А. // Мать и дитя: мат-лы 8-го всероссийского научного форума. – М. — 2006. — С. 500-501. 

Популярные вопросы

Безопасно ли применение геля смазки во время беременности и кормления грудью? Так же, возможно ли применение восстанавливающего и увлажняющего геля в качестве смазки (лубриканта) во время беременности и кормления грудью? (гинекологические, клинические анализы в норме, УЗИ без патологии).

С целью любрикации подойдет применение увлажняющего геля Гинокомфорт с экстрактом мальвы. Это безопасно во время беременности и лактации.

Читала, что естественная смазка защищает микрофлору от опасностей окружающей среды, поэтому возник вопрос — что лучше после секса — вымыться или наоборот оставить смазку, чтобы не смыть естественную микрофлору. Имею в виду защиту не от зпп, а от банальных бактерий, ведь целиком мытьем рук их не убить, а презерватив руками трогаем, бывает и простыню заденешь. После полового контакта лучше воспользоваться гелем Гинокомфорт для интимной гигиены, что позволит не только мягко ухаживать за интимной зоной, но и не нарушит рН баланс влагалища, что обеспечивает достаточное количество лактофлоры.

Здравствуйте? Планируем беременность. Влияет ли гель-смазка Гинокомфорт на возможность забеременеть? Здравствуйте! Гель Гинокомфорт не влияет негативно на зачатие. Может применяться в период планирования.

Здравствуйте! Какую лучше выбрать смазку для увлажнения в интимной близости при беременности на 9 месяце? Здравствуйте! После 32 недели беременности рекомендуют воздерживаться от половых контактов, так как это может спровоцировать преждевременные роды. Уточните у акушера-гинеколога женской консультации возможно ли в Вашей ситуации продолжать интимные отношения. С целью увлажнения подойдет гель для интимной гигиены линейки Гинокомфорт с экстрактом мальвы.

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту

rendez vous фото

rendez vous фото

rendez vous фото

>>>ПЕРЕЙТИ НА ОФИЦИАЛЬНЫЙ САЙТ >>>

Что такое rendez vous фото?

Действие женского возбудителя Rendez Vous направлено на процесс кровообращения в области половой системы. Недостаточное насыщение пещеристых тел мускулатуры органов – одна из основных причин снижения либидо. При нарушенном кровообращении мышцы влагалища теряют свой тонус, становятся не такими эластичными и чувствительными. Кроме этого, недостаточное кровообращение снижает выработку естественной смазки, в результате чего во время секса женщина ощущает дискомфорт и боль. Rendez Vous благодаря своим растительным компонентам способна улучшить кровообращение в области половой системы. Активный процесс кровообращения, в свою очередь, вызывает сильное сексуальное возбуждение и стимулирует выработку влагалищной секреции, обеспечивая чувственный половой контакт. Возбудитель Rendez Vous не случайно выпускается в виде капель: действующие вещества быстро попадают в кровь и хорошо усваиваются, начиная работать уже через несколько минут после приема.

Эффект от применения rendez vous фото

Возбудитель быстрого действия Rendez Vous открывает совершенно новые стороны интимной близости. Приняв возбуждающие капли, даже самая скромная недотрога превратиться в настоящую богиню страсти и наслаждения. Как действует препарат: Улучшает либидо, увеличивает половое влечение; Тонизирует организм, особенно в области таза; Позволяет расслабиться и снять мышечное напряжение; Усиливает кровообращение и чувствительность эрогенных зон; Даёт усиление ощущений при оргазме и способствует их многократному повтору; Способствует выделению естественной женской смазки.

Мнение специалиста

30 лет с мужем в браке. Хотелось добавить страсти и пылкие чувства в совместную, сексуальную жизнь. Втайне от мужа приобрела капли и не прогадала. Что такое оргазм я не помнила лет 20. Такие яркие ощущения, вагинальный и клиторальный одновременно, даже стыдно признаться. Девочки, если вам 50, это не значит, что секс не для вас и тем более оргазм. Я и в молодости, так ярко «не кончала», как сейчас. Раньше не принято было говорить на интимные темы, хорошо, что сейчас другое время, и я могу порекомендовать такой хороший препарат как этот. Моей дочери 18 лет и когда придет время, я готова, в случае надобности помочь ей дельным советом. Ставлю твердую пятерку возбудителю Rendez Vous.

Как заказать

Для того чтобы оформить заказ rendez vous фото необходимо оставить свои контактные данные на сайте. В течение 15 минут оператор свяжется с вами. Уточнит у вас все детали и мы отправим ваш заказ. Через 3-10 дней вы получите посылку и оплатите её при получении.

Отзывы покупателей:

Даша

Для того, чтобы средство начало свое действие, необходимо лишь 5-10 минут, поэтому можно смело добавлять капли в еду и напитки во время свидания или романтического ужина. Это гарантирует фантастический секс для обоих партнеров.

Евгения

Состав препарата подобран таким образом, что учитывает все потребности женского организма для естественного возбуждения. Для того, чтобы женщина быстро возбудилась, необходимо достаточно высокое содержание Л-аргинина. Средство содержит его в большом количестве, именно поэтому происходит процесс возбуждения вне зависимости от состояния женщины. Выжимка из натуральных трав, эфирные масла способствуют естественной выработке гормонов, отвечающих за женское возбуждение.

Возбудитель быстрого действия Rendez Vous открывает совершенно новые стороны интимной близости. Приняв возбуждающие капли, даже самая скромная недотрога превратиться в настоящую богиню страсти и наслаждения. Как действует препарат: Улучшает либидо, увеличивает половое влечение; Тонизирует организм, особенно в области таза; Позволяет расслабиться и снять мышечное напряжение; Усиливает кровообращение и чувствительность эрогенных зон; Даёт усиление ощущений при оргазме и способствует их многократному повтору; Способствует выделению естественной женской смазки. Где купить rendez vous фото? 30 лет с мужем в браке. Хотелось добавить страсти и пылкие чувства в совместную, сексуальную жизнь. Втайне от мужа приобрела капли и не прогадала. Что такое оргазм я не помнила лет 20. Такие яркие ощущения, вагинальный и клиторальный одновременно, даже стыдно признаться. Девочки, если вам 50, это не значит, что секс не для вас и тем более оргазм. Я и в молодости, так ярко «не кончала», как сейчас. Раньше не принято было говорить на интимные темы, хорошо, что сейчас другое время, и я могу порекомендовать такой хороший препарат как этот. Моей дочери 18 лет и когда придет время, я готова, в случае надобности помочь ей дельным советом. Ставлю твердую пятерку возбудителю Rendez Vous.
Подписчиков: 256 тыс.О себе: Более 100 магазинов по России и интернет-магазин. Цель компании — удовлетворить потребности клиентов в модно. Special offer sale -80%. Каталог Rendez-Vous. Каталог Rendez-Vous. 35 563 модели. ФИЛЬТРЫ. Подписчиков: 85 тыс.О себе: Rendez-Vous (Рандеву) – это крупная сеть из более чем 100 розничных магазинов не только в Москве, но и в гор. Rendez-Vous (Рандеву) – это крупная сеть из более чем 90 магазинов не только. . See more of Rendez-Vous — Рандеву on Facebook. Подписчиков: 25 тыс.О себе: Rendez-Vous (Рандеву) – это крупная сеть из более чем 90 розничных магазинов не только в Москве, но и в горо. Rendez-Vous (Рандеву) – это крупная сеть из более чем 80 розничных магазинов не только в Москве, но и в городах России, а также интернет-магазин обуви и аксе. Назад сбросить. применить фильтры. Распродажа женской обуви в Rendez Vous. 36 855. Город: Москва, РоссияПодписчиков: 703О себе: Rendez-Vous (Рандеву) – это крупная сеть из более чем 100 магазинов не только в Москве, но и по вс.
http://www.rbbinvest.cz/content/file/rendez_vous_vozbuditel_zakazat2991.xml
http://videl-sb.ru/files_/new_balance_rendez_vous3652.xml
http://www.sklejkapisa.pl/imgfiles/rendez_vous_foto1946.xml
http://www.drapikowski.pl/uploaded/fck_files/file/rendez_vous_spb_adresa9435.xml
http://www.svarovani-tig.cz/userfiles/rendez_vous_vozvrat_tovara4710.xml
Возбудитель быстрого действия Rendez Vous открывает совершенно новые стороны интимной близости. Приняв возбуждающие капли, даже самая скромная недотрога превратиться в настоящую богиню страсти и наслаждения. Как действует препарат: Улучшает либидо, увеличивает половое влечение; Тонизирует организм, особенно в области таза; Позволяет расслабиться и снять мышечное напряжение; Усиливает кровообращение и чувствительность эрогенных зон; Даёт усиление ощущений при оргазме и способствует их многократному повтору; Способствует выделению естественной женской смазки.
rendez vous фото
Действие женского возбудителя Rendez Vous направлено на процесс кровообращения в области половой системы. Недостаточное насыщение пещеристых тел мускулатуры органов – одна из основных причин снижения либидо. При нарушенном кровообращении мышцы влагалища теряют свой тонус, становятся не такими эластичными и чувствительными. Кроме этого, недостаточное кровообращение снижает выработку естественной смазки, в результате чего во время секса женщина ощущает дискомфорт и боль. Rendez Vous благодаря своим растительным компонентам способна улучшить кровообращение в области половой системы. Активный процесс кровообращения, в свою очередь, вызывает сильное сексуальное возбуждение и стимулирует выработку влагалищной секреции, обеспечивая чувственный половой контакт. Возбудитель Rendez Vous не случайно выпускается в виде капель: действующие вещества быстро попадают в кровь и хорошо усваиваются, начиная работать уже через несколько минут после приема.
Отзывы женщин о самом сильном возбудителе Рандеву быстрого действия. Цена Рендез Войс в аптеках. . Женский Возбудитель Быстрого Действия: Реальные Отзывы Покупателей о Самых Сильных Каплях для Женщин Rendez Vous. Распродажа 2020 года и новые отзывы. Rendez Vous — это женский. Решила опробовать капли ради интереса. Как обещает куча сайтов и отзывов — усиливает возбуждение, естественную смазку, ощущения во время секса. Действие (по обещаниям) наступает через 15-20 мин после приёма. Только реальные отзывы и мнения врачей о Рендез Войс женский возбудитель! . Именно поэтому я начала принимать препарат Рандиз Войс. Каждый раз перед близостью добавляю 10 капель в сок или чай и через 15 минут я уже готова его съесть! 2017-10-07 07:46:39 Радослав 40 лет. Rendez Vous: женский возбудитель отзывы. Отзыв посетителя Оксана. Раньше я думала, что послеродовой депрессией страдают только героини американских фильмов, ведь родить ребенка – это так прекрасно. Читайте отзывы наших покупателей о возбуждающих каплях Рандеву. . Возбудитель Рандеву. Официальный Сайт Производителя Rendez vous. Принимаем заказы круглосуточно! Наш адрес: 105120, г. Москва, Наставнический. Мы всегда стремимся к лучшему, чтобы радовать своих покупателей самыми выгодными ценами.  . Товары для взрослых. Рандеву / Рандеву (Rendez Vous) возбудитель для . Отзывы и вопросы. Правила оформления отзывов и вопросов. Отзывы 13. Вопросы 5. Статьи. Написать отзыв. Загрузка. RENDEZ VOUS, женский возбудитель – положительные и отрицательные отзывы покупателей на сайте MyOtzyv. . Rendez Vous – уникальное средство, способное быстро и эффективно разбудить женскую чувственность. Rendez Vous отзывы врачей, мнение и заключение врача о Rendez Vous. . Rendez Vous – это эффективный женский возбудитель, он оказывает мягкое и бережное . Во всех случаях капли Рендез Воус оказывают эффективное действие и с первого применения улучшают качество полового акта. Преимуществом этого. Отзывы на Женский возбудитель Rendez Vous. . Плюсы: я доверилась отзывам, видно, что людям есть чем поделиться. Понравился состав. А описание капель так увлекло, что захотелось сразу получить это удовольствие. Оценки и отзывы покупателей, которые заказали Капли для женщин Рандеву 30 мл в интернет-магазине OZON, помогут сделать вам правильный выбор. ОТЗЫВЫ о женском возбудителе RENDEZ VOUS✅ Реальные ОТЗЫВЫ покупателей капель Rendez Vous из России, отрицательные и положительные мнения. Рекомендации специалистов, мнение врачей о новом возбудителе Rendez. Rendez Vous — отзывы врачей и покупателей о возбудителе для женщин. . Препарат Rendez Vous – женский возбудитель, позволяющий справиться с весьма деликатными проблемами, актуальными для многих представительниц прекрасного пола. Внимание! Средство в краткие сроки способствует усилению.

Интимная пластика — пластика влагалища, половых губ, цены в СПб в клинике ‘Скандинавия’


Существует ряд состояний, которые не представляют прямой опасности для здоровья женщины, но в буквальном смысле отравляют ей жизнь. Речь об эстетических несовершенствах в интимной сфере.

Нередко женщины испытывают дискомфорт и комплексы из-за формы или размера половых губ: слишком больших или маленьких, несимметричных или деформированных, например, после родов. Возможность исправить просчеты природы, избавиться от неуверенности и недовольства собой, а, следовательно, получать больше радости от сексуальной жизни, подарит интимная пластика.

Увеличенные малые половые губы – рядовое и вполне естественное явление. Однако «золотые» стандарты женской красоты есть и в интимной сфере, поэтому с точки зрения большинства женщин этот недостаток требует коррекции. Если к тому же женщина ощущает дискомфорт при ходьбе, занятиях фитнесом, ношении обтягивающей одежды, интимная пластика становится необходимой.

Интимная пластика позволяет уменьшить малые половые губы, не нарушая их наружную поверхность (хирургическое вмешательство выполняется через небольшие боковые разрезы) и не затрагивая чувствительную зону: вопреки распространенному мнению сексуальная чувствительность не только не исчезает, но порой и возрастает. Кстати, еще одно не оправданное опасение: болезненные и неприятные ощущения во время секса после интимной пластики. На самом деле, интимная пластика на этом никак не отражается– главное, прислушиваясь к рекомендациям хирурга, воздержаться от интимной близости в течение 3-4 недель после процедуры.

Пластика половых губ

Пластика малых половых губ – элегантная операция, эффективный и абсолютно безопасный способ, гарантирующий эстетичный результат. У многих женщин после сорока лет происходит физиологическое обвисание кожи больших половых губ, что часто создает психологический дискомфорт. Желание выглядеть привлекательно и не поддаваться влиянию возрастных изменений – вполне уважительная причина обратиться за помощью к пластическому хирургу. Подобная пластика половых губ на сегодняшний день далеко не редкость, и помогает придать привлекательный внешний вид и устранить такие недостатки как асимметрия, потертость кожи губ, неприятный запах, увеличенная потливость.

Пластика больших половых губ – очень распространенная операция, помогающая убрать излишки кожи и устранить эстетические дефекты. Более привлекательно интимная зона выглядит, когда большие губы прикрывают малые, или когда малые губы выступают на 1 см. Такая пластика половых губ в этом случае помогает поддерживать необходимый температурный режим и влажность, а также препятствует проникновению инфекций во влагалище. В данном случае процедура пластики половых губ безболезненна, благодаря хорошему кровоснабжению область быстро заживает и никаких рубцов не остается.

Увеличить объем и повысить упругость больших половых губ позволяет липофилинг. Уменьшить объем помогает липосакция: к подобной пластике половых губ часто прибегают во время абдоминопластики, чтобы получить более гармоничный общий результат.

Еще одна актуальная проблема для обращения к пластическому хирургу – коррекция послеродовых рубцов. У многих рожавших женщин остаются швы, которые мешают гармоничной сексуальной жизни, нередко доставляя болезненные ощущения. Кроме того после родов практически у всех женщин в той или иной степени возникают проблемы в интимной жизни из-за расширения входа во влагалище, опущения его стенок. Интимная пластика после родов в наше время становится обязательной практикой для тех, кто ценит качественные и гармоничные сексуальные отношения. Пластика влагалища и устранение несостоятельности мышц тазового дна пластическими хирургами выполняются совместно с гинекологами, возвращая женщинам способность к полноценной жизни..

Основные причины для проведения пластики влагалища:

  • Возрастные изменения;
  • Трудные роды;
  • Травмы;
  • Перенесенные заболевания;
  • Наследственность.

Пластика влагалища помогает не только вернуть прежнее качество сексуальной жизни, но и бороться с такой проблемой, как выпадение матки из стенок влагалища. От всех этих проблем можно избавиться буквально за считанные часы, которые пациентка проводит на операционном столе под наркозом. Через пару дней можно возвращаться к обычной жизни, не забывая выполнять несложные требования врача, чтобы пластика влагалища не стала причиной дискомфорта.

Мастерство пластических хирургов и методики, применяемые в клинике Скандинавия, позволяют:

  • Сократить сроки реабилитации

Большинство пациенток возвращаются домой в день операции. Как правило, уже на следующий день можно заниматься привычными делами, избегая лишь чрезмерных физических нагрузок. Если пластика половых губ проводилась без использования рассасывающиеся нитки, то швы снимаются через 7-10 дней после операции.

Гигиенические процедуры, посещение туалета, ношение белья не доставляют никакого дискомфорта. Полноценную сексуальную жизнь можно возобновить через 3-4 недели после операции, когда полностью закончится реабилитация после интимной пластики.

  • Вернуть женщине радость полноценной жизни

Сексуальность – одна из составляющих успешности. И проблемы, возникающие в этой деликатной сфере, прямо отражаются на всех аспектах жизни. Поэтому ни в коем случае нельзя принимать их как неизбежное! Благодаря возможностям современной медицины совсем не сложно не просто решить проблему, но и реально изменить качество жизни.

ВАЖНО!

Из-за снижения уровня гормонов у женщин старше 45 лет уменьшается эластичность тканей и их сопротивляемость нагрузке. 

Вовремя выполненная интимная пластика дает огромный психологический эффект, позволяя женщине почувствовать себя более уверенной и сексуально привлекательной, независимо от возраста.

Записаться в отделение пластической хирургии или задать интересующие вас вопросы можно по телефону: +7 (812) 600-78-00


Этот художник собирает фотографии выделений из влагалища — по великой причине

Обратите внимание: эта статья содержит фотографии выделений во всех их славных формах.

Конечно, у них может быть уникальный запах, иногда они могут быть другого цвета или текстуры, но выделения — это абсолютно нормальное явление.

Художник по вульве Джо Коррал хочет, чтобы женщины и люди с вульвой начали верить в это, и особенно она хочет, чтобы молодые девушки не смущались того, что они находят в своем нижнем белье.

Вот почему ее последний проект — «Галерея выделений» — коллекция фотографий нижнего белья с видимыми пятнами выделений.

«Многие люди думают, что с ними что-то не так с медицинской точки зрения, и это очень огорчает, если подумать», — говорит Корралл HuffPost UK.

«Если вы слишком смущены, чтобы пойти к врачу, чтобы поговорить о выписке, потому что вы даже не знаете, что это такое, для меня это просто кричит, что наше половое воспитание ужасно».

Увлечение Корралл тем, что у нас в штанах, началось, когда она услышала, что дети в возрасте девяти лет просили NHS об операции на вульве, а женщины были слишком смущены, чтобы идти на анализ мазка. Она была «убита горем» и поставила перед собой задачу разрушить стигмы, окружающие вульвы и влагалища.

Не волнуйтесь, если вы спрашиваете себя о разнице между вульвой и влагалищем — 73% людей не уверены, так что вы, конечно, не одиноки.

«Люди могут довольно легко назвать пенис или яички, но это не то же самое для вульвы», — говорит Корралл.

Термин «влагалище» часто используется неточно для описания вульвы. Вульва включает в себя все внешние части области женских половых органов, такие как клитор, половые губы и вход во влагалище.Влагалище – это трубка, соединяющая вульву с шейкой матки.

Корралл опубликовала в социальных сетях призыв к людям старше 18 лет присылать ей фотографии своих выделений, чтобы помочь покончить с стигмой вокруг них.

Она говорит, что была ошеломлена сообщениями от других людей о том, как они были счастливы узнать, что у них не одни такие выделения.

«Со мной связываются люди, которые говорят что-то вроде: «Боже мой, я никогда не видел чьей-то выписки. Это заставило меня осознать, что я совершенно нормальный человек.Я беспокоилась об этом с подросткового возраста», — говорит она.

Да, разряд нормальный.

Корралл захотела создать эту галерею после того, как несколько месяцев назад она загрузила в Instagram пост о ее испачканном выделениями нижнем белье, который был удален платформой.

«Что меня действительно раздражало, так это то, что всякий раз, когда я пыталась показать разрядку в Instagram, сообщения всегда удалялись, о них всегда сообщали и удаляли», — говорит она. «Мне угрожали удалением моего аккаунта.Я думаю, это потому, что Instagram считает разряд чем-то сексуальным, я думаю, они думают, что это похоже на сперму».

Instagram ранее сообщал HuffPost UK, что фотографии выделений не запрещены на платформе, но иногда удаляются по ошибке, если о них сообщают другие пользователи. Он сказал, что его команда по работе с сообществами работает быстро, чтобы исправить ошибки, если они были допущены.

Корралл надеется, что онлайн-галерея покажет людям с вульвой, насколько нормально иметь выделения, особенно потому, что «слишком много совершенства навязывается нам» из социальных сетей в то, что мы смотрим по телевизору.

«Вы никогда не увидите на полу штанов с белыми пятнами выделений, — говорит она. «Такое чувство, что ты единственный, у кого это есть, и поэтому ты не хочешь об этом говорить».

Она получала сообщения от людей, признававшихся, что они слишком смущены для своего партнера, чтобы стирать белье, если они видят выделения и думают, что это «грязно».

«Женщины часто пишут мне сообщения, говоря, что, если вы не очистите свое влагалище, как вы удалите всю грязь? Грязь, которая выходит из вашего влагалища, — это выделения, и именно они очищают ваше влагалище», — говорит Корралл.

«Кажется, люди думают, что нам нужно все отбелить, почистить и выскоблить. Это заставляет меня скрестить ноги неудобным образом».

Коралл хочет, чтобы ее страница в Instagram и ее проект по выписке помогали людям чувствовать себя более счастливыми из-за собственного тела.

Она вспоминает, как беспокоилась о том, увидят ли люди ее выделения на вечеринках с ночевкой, и не хочет, чтобы молодое поколение беспокоилось о чем-то естественном и нормальном.

В идеальном мире она хотела бы, чтобы все «гордились» своими вульвами.

«Если вы можете любить их, это здорово», — говорит она. «Но если я смогу остановить вас от желания лечь под нож, если я смогу остановить вас от орального секса с вашим партнером, потому что вы слишком смущены, если я смогу помочь вам переодеться при включенном свете, я… буду счастлив».

См. больше онлайн-галереи Discharge Gallery здесь.

вагинальные лубриканты изображения, фотографии и картинки на Alibaba

Главная › (Найдено 1075 результатов)

Примечание: Некоторые товары запрещены для отображения / предложения для продажи на нашем веб-сайте в соответствии с Политикой в ​​отношении списка продуктов.Например, такие лекарства, как аспирин.

US $ 1.1-1.23 / штуки (FOB Price)

(FOB)

240 шт.

(мин. Заказать)

US $ 0.03-2,8 / шт. (FOB Price)

100 шт. (мин . Заказать)

US $ 5-6 / Piece (FOB Price)

10 шт. (мин. Заказать)

US $ 0.3-0.6 / Piece

(FOB Price)

200 штук (мин.Заказать

US $ 0.03-2.59 / Piece (FOB Price)

5000 штук

(мин. Заказать)

US $ 1.5-1,8 / Шт. (FOB Price)

50 шт. (мин. Заказать)

US $ 2.88-3.98 / PICT (FOB Price)

3 шт. (мин. Заказать)

US $ 1-800 / UNITE

1 шт. (мин.Заказать

US $ 0.8-1,3 / шт. (FOB Price)

1 шт. (мин. Заказать)

US $ 1.25-1.4 / PICE

(FOB Price)

100 шт. (мин. Заказать)

US $ 14.49-15.69 / Piece (FOB Price)

100 шт. (мин. Заказать)

US $ 0.8-1,2 / Piece (FOB Price)

10 шт. (мин.Заказать

US $ 0.29-0.6 / Piece (FOB Price)

1 шт. (мин. Заказать)

US $ 1.5-4.0 / Piece

(FOB Price)

200 штук (мин. Заказать)

US $ 1.5-2.5 / Piece (FOB Price)

3 шт. (мин. Заказать)

US $ 0.521-0.896 / Piece (FOB Price)

100000 штук (мин.Заказать

US $ 8-8.2 / Piece (FOB Price)

24 шт. (мин. Заказать)

US $ 4-5 / Piece

(FOB Price)

20 шт. (мин. Заказать)

US $ 0.5-1,3 / шт. (FOB Price)

50 шт. (мин. Заказать)

US $ 0.4-1,0 / штуки (FOB Price)

100 шт. (мин.Заказать

US $ 50.0-50.0 / Piece (FOB Price)

1 шт. (мин. Заказать)

US $ 1.12-1.12 / Piece (FOB Price)

10000 штук (мин. Заказать)

US $ 0. 19-0.98 / PICT (FOB Price)

10000 штуки

(мин. Заказать)

US $ 0.99-1.19 / piece (FOB цена)

3 шт. (мин.Заказать

US $ 0.45-2.55 / Piece (FOB Price)

5000 штук

(мин. Заказать)

US $ 0.5-0,7 / Pice (FOB Price)

50 шт. (мин. Заказать)

US $ 0,9-1,0 / шт. (цена FOB)

1 шт. (мин. Заказать)

US $ 0.9-2,5 / шт. (FOB Price)

30 шт. (мин.Заказать

US $ 0.8-1.2 / Piece (FOB Price)

10 шт. (мин. Заказать)

US $ 0.98-2,5 / price

(FOB Price)

10000 штук (мин. Заказать)

US $ 1.08-1.33 / Piece (FOB Price)

100 шт. (мин. Заказать)

US $ 0.2-0,8 / Piece (FOB Price)

100000 штук (мин. Заказать

US $ 1.0-1,8 / Piece (FOB Price)

1 шт. (мин. Заказать)

US $ 0.95-1.3 / Price

(FOB Price)

5 шт. (мин. Заказать)

US $ 0.29-0.35 / plifet (FOB Price)

50 шт. (мин. Заказать)

US $ 1.4-1,6 / Шт. (FOB Price)

1 шт. (мин.Заказать

US $ 0.96-1.117 / Piece (FOB Price)

3 шт.

(мин. Заказать)

US $ 0.96-1.18 / Piece

(FOB Price)

100 штук (Минимальный заказ)

{{#if ценаОт}}

{{priceCurrencyType}} {{priceFrom}} {{#если цена до}} — {{цена}} {{/если}} {{#if priceUnit}} / {{priceUnit}} {{/если}}

{{/если}} {{#if minOrderQuantity}}

{{minOrderQuantity}} {{#if minOrderType}} {{minOrderType}} {{/если}}

{{/если}}

Анатомия, брюшная полость и таз, бартолиновые железы — StatPearls

Введение

Бартолиновые железы (или большие вестибулярные железы) являются важными органами женской репродуктивной системы. Датский анатом Каспар Бартолин Секундус впервые описал их в 1677 году. Их основная функция заключается в выработке слизистого секрета, который способствует выработке смазки во влагалище и вульве. Железы расположены в преддверии вульвы, по обе стороны от наружного отверстия влагалища. Они гомологичны бульбоуретральным (куперовым) железам у мужчин.

Патология бартолиновой железы может проявляться бессимптомным образованием, вызывающим только асимметрию вульвы. Симптоматические образования могут проявлять сильную болезненность, окружающие их эритему и отек.Кисты и абсцессы чаще образуются у женщин репродуктивного возраста и не требуют лечения. В редких случаях при подозрении на злокачественное новообразование может потребоваться массовая биопсия и иссечение.

Структура и функция

Основной функцией бартолиновых желез является выработка слизистого секрета, который смазывает дистальный конец влагалища во время полового акта. Железы становятся активными после менархе и не пальпируются. Каждая железа имеет овальную форму и имеет размеры в среднем 0,5 см. Выносящий проток длиной два сантиметра соединяет каждую железу с заднелатеральной частью входа во влагалище (между девственной плевой и малыми половыми губами).[2]

Эмбриология

Во время эмбриогенеза мочеполовой синус дает начало бартолиновым железам, нижней части влагалища и большей части его эпителия. Тело каждой бартолиновой железы состоит из муцинозных ацинусов, выстланных простым столбчатым эпителием. Их выводящие протоки состоят из переходного эпителия, который сливается с плоским эпителием, когда отверстия открываются во влагалище.

Кровоснабжение и лимфатическая система

Наружная половая артерия обеспечивает кровоснабжение бартолиновых желез.Обе железы впадают в поверхностные паховые и тазовые лимфатические узлы.[2]

Нервы

Половой нерв иннервирует бартолиновые железы.[2]

Хирургические аспекты

Разрез и дренирование плюс размещение катетера Word

Скальпель используется для выполнения медиального разреза кисты/абсцесса после применения местного анестетика. Разрез не следует выполнять снаружи большой губы из-за риска образования свища.[4] Катетер Word (небольшая тонкая резиновая трубка с надувным баллончиком) помещается внутрь кисты после удаления ее содержимого. Катетер может оставаться на месте до четырех недель для непрерывного дренирования и реэпителизации нового тракта оттока.

Марсупиализация

Скальпель используется для выполнения эллиптического разреза слизистой оболочки вульвы и нижележащей стенки кисты. Следует соблюдать осторожность, чтобы не надрезать внешний край большой губы из-за риска образования свища.После дренирования содержимого открытой полости края полости кисты подшивают к окружающей коже. Эта процедура формирует постоянный открытый карман, и новый тракт оттока со временем сжимается по мере заживления.

Хирургическое иссечение

Иссечение кисты бартолиновой железы или абсцесса может потребоваться, если стационарное лечение не дает результатов. Возможные осложнения включают повышенный риск кровотечения, послеоперационную инфекцию, боль, вторичную по отношению к рубцовой ткани, и осложнения от общей анестезии. Хирургическое удаление бартолиновых желез не влияет на сексуальную функцию [5]. Эту процедуру должен проводить специалист.

Хирург использует скальпель, чтобы выполнить эллиптический разрез слизистой оболочки вульвы. Необходимо соблюдать осторожность, чтобы не надрезать кисту/абсцесс. Вскрытие острым и тупым методами отделяет кисту/абсцесс от окружающих структур. В основании определяется киста бартолиновой железы. Кровоснабжение может быть перевязано с помощью прижигания или шва.Затем кисту/абсцесс можно полностью удалить. Используя многослойное закрытие, пространство, где была киста/абсцесс бартолиновой железы, закрывается узловыми швами. Слизистый слой ушивают простым непрерывным швом.

Другие методы лечения

Лазерная терапия углекислым газом может обеспечить вапоризацию кисты в амбулаторных условиях. Исследование Fambrini M et al. пришел к выводу, что вапоризация лазером CO2 является безопасным и эффективным способом полного лечения кисты бартолиновой железы. [6] Абляция нитратом серебра после дренирования кисты была столь же эффективной, как марсупиализация, и вызывала меньшее образование рубцов в проспективном рандомизированном исследовании.[7] Такие процедуры, как фенестрация кисты/абсцесса и аспирация иглой со спиртосклеротерапией или без нее, требуют дальнейших клинических исследований.

Клиническое значение

Кисты, абсцессы и новообразования бартолиновой железы могут существенно повлиять на жизнь женщины. Боль и отек могут помешать сидеть, ходить и заниматься сексом. Диагноз бартолиновых кист и абсцессов часто ставится клинически.Для атипичных новообразований может потребоваться дополнительная визуализация (например, магнитно-резонансная), биопсия ткани или полное иссечение.

Киста бартолиновой железы

Кисты бартолиновой железы составляют примерно 2% всех посещений гинеколога каждый год.[8] Киста может образоваться в результате закупорки выводящего протока, что приводит к скоплению слизи и растяжению железы. Кисты часто бывают стерильными и односторонними. Они представляют собой безболезненные массы, обычно выявляемые при обычном гинекологическом осмотре.В редких случаях большие кисты могут вызывать сексуальный дискомфорт или деформацию вульвы.

Бессимптомные кисты у здоровых пациентов могут получать консервативное лечение.[9] Киста, которая разрывается и дренируется спонтанно, может потребовать только горячих сидячих ванн. В некоторых случаях кисты могут увеличиться в размерах, стать болезненными или инфицироваться. Варианты лечения доступны для облегчения симптомов, а также косметических проблем. Антибиотики могут быть необходимы в случае вторичной инфекции. Пациентам в постменопаузе могут потребоваться дополнительные исследования, чтобы исключить возможность рака.

Абсцесс бартолиновой железы

Абсцессы бартолиновой железы могут быть результатом либо инфицированной кисты, либо первичной инфекции железы. Обычно они проявляются сильной болью и отеком, что затрудняет сидение, ходьбу и половой акт. Другие представляющие признаки и симптомы могут включать в себя:

  • Острый, болезненный, односторонний вульвар набухание

  • эритема и отек, окружающие колебание вульварской массы

  • внезапное облегчение симптомов после спонтанного массового разряда / разрыва

  • Pyrexia не характерна для здоровых пациентов

Исследование Kessous et al.описал наиболее распространенные микробные патогены, связанные с бартолиновыми абсцессами. Escherichia Coli был наиболее часто встречающимся патогеном (43,6%), за ним следовали Staphylococcus a ureus (6,4%), группа B Streptococci (4,8%) и Enterococcus spp (4,8%). Менее 10% случаев имели полимикробное происхождение. E. Coli -положительные культуры чаще встречались при рецидивирующих инфекциях (56,8%), чем при первичных инфекциях (37%).[10] Инфекции, передающиеся половым путем, редко были причиной, но тестирование на хламидийную и гонококковую инфекцию остается важным у восприимчивых пациентов. Применение антибиотиков широкого спектра действия рекомендуется при отсутствии микробной чувствительности.[4]

Существует множество вариантов лечения симптоматических бартолиновых кист или абсцессов. Наиболее распространенные вмешательства включают разрез, дренирование с установкой катетера Word и марсупиализацию абсцесса. Систематический обзор BJG Illingworth et al. обнаружили, что текущие данные рандомизированных испытаний не поддерживают использование какого-либо одного хирургического метода. [11] Исходы других вмешательств, таких как введение катетера с резиновым кольцом, закрытие полости и алкогольная склеротерапия, еще недостаточно изучены.

Кисты и абсцессы бартолиновой железы очень редко могут приводить к сложным и малоизученным осложнениям, таким как ректовагинальный свищ или свищ ректо-бартолинового протока.[12]

Доброкачественная опухоль бартолиновой железы

Доброкачественные солидные поражения бартолиновой железы редко упоминаются в литературе. Гистопатология иссеченных желез включает узловую гиперплазию и аденомы.[13][14]

Карцинома бартолиновой железы

Первичная карцинома бартолиновой железы встречается редко и составляет от 1 до 5 процентов всех злокачественных новообразований вульвы.[15][16] Самый высокий уровень заболеваемости среди женщин в возрасте 60 лет.[2] Атипичные проявления должны вызвать подозрение на возможную карциному, и это заслуживает рассмотрения при дифференциальной диагностике любого увеличивающегося бессимптомного образования вульвы у женщин в постменопаузе. Злокачественные образования также могут быть фиксированы к подлежащим тканям.

Ретроспективное когортное исследование пришло к выводу, что иссечение бартолиновой опухоли у женщин в постменопаузе не оправдано в качестве лечения первой линии, поскольку заболеваемость раком настолько низка (0.114 на 100 000 женщин-лет). Этим пациентам может быть полезен массивный дренаж и селективная биопсия [17].

Аденокарциномы и плоскоклеточные карциномы являются двумя наиболее распространенными гистологическими типами первичной карциномы бартолиновой железы. Другими более редкими типами являются переходные, аденоидно-кистозные и недифференцированные карциномы. Вирус папилломы человека (ВПЧ) типа 16 ранее был обнаружен с помощью полимеразной цепной реакции в плоскоклеточном раке.

Other Issues

Ретроспективное когортное исследование показало, что частота абсцессов бартолиновой железы низкая (0.13%) во время беременности. Не было существенной разницы в патогенах, обнаруженных в культурально-положительных образцах беременных и небеременных женщин.[19]

История Бриттани, пережившей рак | CDC

«Вы знаете свое тело лучше, чем кто-либо другой. Если есть какие-то изменения, проверяйте».

— Бриттани Р., выжившая после рака вульвы
Возраст на момент постановки диагноза: 28 лет

Я капитан ВВС США и уже 5 лет женат на своей школьной возлюбленной. Я счастливый родитель австралийской овчарки и колли.Мы с мужем живем в Монтане, и в свободное время я люблю бегать, кататься на лыжах и читать.

В сентябре 2015 года я заканчивала Школу офицеров эскадрильи (SOS), когда однажды, выйдя из душа, заметила припухлость на вульве. Сначала я не обратил на это особого внимания, потому что думал, может быть, я что-то дернул во время тренировки. Я был в прекрасном физическом состоянии, только что выполнил Commanders Challenge, и, кроме шишки, у меня не было никаких других симптомов.

После того, как я закончила SOS, я заметила, что шишка на вульве все еще там, она росла, и мне было неудобно в джинсах.Именно в этот момент я решил, чтобы это посмотрел мой врач.

В ноябре 2015 года у меня диагностировали кисту бартолиновой железы, и мне была назначена срочная амбулаторная процедура по ее дренированию. (Примечание редактора: Бартолиновые [BAHR-toe-linz] железы расположены по обеим сторонам входа во влагалище. Эти железы выделяют жидкость, которая помогает смазывать влагалище. Иногда отверстия этих желез закупориваются, в результате чего жидкость возвращается в В результате образуется относительно безболезненная опухоль, называемая кистой бартолиновой железы.) Однако, когда врачи разрезали кисту, из нее не вышла жидкость, а вместо нее обнаружили твердое образование. Они решили сделать биопсию ткани, и я боялся, что результаты укажут, что у меня рак. Несколько дней спустя результаты биопсии показали, что у меня разорвался полип — никакого рака!

Так как образование было около 6 см, решили делать операцию амбулаторно и отправить в патологию. Мне сделали операцию 2 февраля 2016 года, а две недели спустя у меня был назначен повторный прием, чтобы убедиться, что мое заживление проходит правильно.После операции я катался на лыжах и с нетерпением ждал предстоящего отпуска на Карибах. Я надеялся получить хорошие новости, чтобы пойти поплавать. Мой врач сказал мне, что я хорошо выздоравливаю, но что он хочет поговорить о результатах моей патологии. Я не волновалась, потому что мне уже сказали, что это не рак.

Как оказалось, мой анализ краев дал положительный результат на саркому вульвы, и меня направили к специалисту. (Примечание редактора: Саркома мягких тканей — это рак, который начинается в мягких тканях тела, включая мышцы, сухожилия, жир, лимфатические сосуды, кровеносные сосуды, нервы и ткани вокруг суставов. ) Менее чем через месяц мне сделали радикальную частичную вульвэктомию. Часть моей вульвы была удалена, а также некоторые ткани вокруг нее. К счастью, рак не распространился. После операции я получил хорошие результаты во время медицинских осмотров.

Я все еще учусь справляться с моим диагнозом рака вульвы каждый день. Не прошло и дня, чтобы я не думал о том, что произошло, или не исследовал это больше, чтобы узнать, есть ли какая-либо новая информация об этом. В то время как все женщины подвержены риску рака вульвы, очень немногие заболевают им.Мне было трудно понять, почему и как это случилось со мной. Помимо того, что я женщина, у меня не было никаких факторов, обычно связанных с повышенным риском рака вульвы, и у меня никогда не было аномального теста Папаниколау.

После того, как мне поставили диагноз, я делился своей историей с другими и пытался как можно больше пропагандировать, чтобы привлечь внимание к этому раку. Мне повезло. Я смогла вернуться к работе и укрепить отношения с самыми близкими мне людьми. Я всегда буду бояться, что этот рак может вернуться или что у меня будет другой тип рака, но я живу здесь и сейчас.

Когда я рассказываю свою историю, я хочу сказать другим женщинам, что вы знаете свое тело лучше, чем кто-либо другой. Если есть какие-либо изменения, которые вы не можете связать с тем, как или почему что-то произошло, проверьте это. Я твердо верю, что ранняя диагностика спасла мне жизнь.

Женская генитальная анатомия » Сексуальная медицина » BUMC

Анатомия женских половых органов

Существует множество анатомических структур, которые включают внутренние и наружные женские половые пути, такие как клитор, малые половые губы и губчатое тело (вестибулярная), эректильная ткань, периуретральная головка, уретра, точка G, фасция Гальбана, эрогенная зона переднего свода, лобково-копчиковая мышца и шейка матки.Есть также несколько негенитальных периферических анатомических структур, участвующих в женских сексуальных реакциях, таких как слюнные и потовые железы, кожные кровеносные сосуды и соски.

Влагалище состоит из трубки гладкой мускулатуры с автономной иннервацией (продольный наружный, внутренний круговой слой), выстланной многослойным плоским эпителием, и подкожного слоя, богатого капиллярами. Стенка влагалища состоит из многослойного плоскоклеточного эпителия внутреннего железистого слизистого типа, поддерживаемого толстой собственной пластинкой.Этот эпителий подвергается циклическим изменениям, связанным с гормонами, включая легкое ороговение поверхностных клеток во время менструального цикла. Глубоко под эпителием лежат гладкие мышцы мышечной оболочки. Над мышечной оболочкой находится более глубокий окружающий волокнистый слой, который обеспечивает структурную поддержку влагалища и богат коллагеном и эластином, что позволяет влагалищу расширяться во время сексуальной стимуляции. Влагалище окружено тремя группами скелетных мышц, включая седалищно-кавернозную, луковично-кавернозную, поперечную мышцу промежности, поднимающую задний проход и лобково-копчиковую мышцу.

Вульва включает малые половые губы, большие половые губы, клитор, мочевой проход, вход во влагалище и эректильную ткань губчатого тела (вестибулярные луковицы) малых половых губ. Большие половые губы представляют собой жировые складки, покрытые обнаженной кожей, которая спереди срастается с mons verenis, или передним выступом лобкового симфиза, а сзади — с многолетним телом или задней спайкой. Малые половые губы представляют собой более мелкие складки, покрытые ненесущей кожей с боков и слизистой оболочкой влагалища с медиальной стороны, которые спереди срастаются, образуя крайнюю плоть клитора, а сзади — в ладьевидной ямке.

Пещеристые тела клитора имеют длину до 5 дюймов. Тело клитора состоит из двух парных эректильных камер, состоящих из выстланных эндотелием лакунарных пространств, трабекулярных гладких мышц и трабекулярной соединительной ткани (коллаген и эластин), окруженных фиброзной оболочкой, белочной оболочкой. К артериям относятся дорсальная и клиторальная кавернозные артерии, отходящие от подвздошно-подчревного полового ложа. Вегетативная эфферентная двигательная иннервация осуществляется через кавернозный нерв клитора, отходящий от тазового и подчревного сплетений.

КЛИТОР

Клитор формируется из бугорка недифференцированной общей ткани зачатка зародыша. Клитор состоит из лежащего в медиальной сагиттальной плоскости стержня длиной около 2-4 см и шириной 1-2 см, который внутри раздваивается на парные изогнутые ножки длиной 5-9 см (прикрепляются к нижней поверхности лобкового симфиза). Клитор снаружи покрыт головкой длиной около 20–30 мм и такого же диаметра. Головка покрыта капюшоном клитора, частично образованным слиянием верхней части двух малых половых губ.Эректильная ткань ствола клитора состоит из двух параллельных кавернозных тел, окруженных белочной оболочкой (tunica albuginea). Кавернозная эректильная ткань клитора состоит из гладкой мускулатуры и соединительной ткани. Процент гладкой мускулатуры пещеристых тел клитора в возрастной группе от 6 месяцев до 15 лет составил 65 ± 1,5, от 44 до 54 лет — 50 ± 1,2 и от 55 до 90 лет — 37 ± 1,3 (ANOVA, p = 0,0001). Эти исследования, выявившие сильную связь между увеличением возраста и уменьшением гладкомышечных волокон кавернозных клиторов, показывают, что у стареющих женщин происходят гистологические изменения в эректильной ткани кавернозных клиторов, которые могут играть пока не установленную патофизиологическую роль в возрастной женской сексуальной дисфункции.Поскольку стержень и головка клитора не имеют подбелкового слоя между эректильной тканью и белочной оболочкой, орган набухает или набухает при эффективной сексуальной стимуляции, но не становится эрегированным или ригидным. Тем не менее, эректильная ткань клитора человека обладает способностью к развитию лекарственно-индуцированного приапизма, который отвечает детумесцированием после введения агонистов α-адренорецепторов. Кавернозные тела диафиза не заходят в головку.

Хотя эрогенная функция этого органа была известна с древних времен, примечательно, что детали его анатомической структуры с высоким содержанием сосудов до сих пор остаются предметом споров. Образуется из бугорка зачатка недифференцированной общей ткани зародыша. В присутствии андрогенов он развивается в половой член, а в их отсутствие формируется клитор. Текущие вскрытия трупов взрослых женщин были интерпретированы как указывающие на то, что орган представляет собой трехплоскостной комплекс эректильной ткани со срединным стержнем, лежащим в медиальной сагиттальной плоскости, длиной около 2-4 см и шириной 1-2 см, который внутри раздваивается на парные изогнутые ножки 5-9 см длиной (прикрепляются к нижней поверхности лобкового симфиза) и снаружи увенчаны головкой длиной около 20-30 мм такого же диаметра.

Эректильная ткань стержня состоит из двух параллельных кавернозных тел, окруженных фиброзной оболочкой (белочной оболочкой), и вся структура покрыта клиторальным капюшоном, частично образованным слиянием верхней части двух малых половых губ, а нижней части. встречаются под клитором. Кавернозная эректильная ткань клитора состоит из гладкой мускулатуры и соединительной ткани. Tufan et al использовали компьютерный гистоморфометрический анализ изображений для определения возрастных изменений в клиторальном кавернозном содержимом гладкой мускулатуры и соединительной ткани.Клиторы человека были получены от свежих трупов (возраст: от 11 до 90 лет) и от пациентов, перенесших клиторальную операцию (возраст: от 6 месяцев до 15 лет). Процент гладкой мускулатуры пещеристых тел клитора в возрастной группе от 6 месяцев до 15 лет составил 65 ± 1,5, от 44 до 54 лет — 50 ± 1,2 и от 55 до 90 лет — 37 ± 1,3 (ANOVA, p = 0,0001). Эти исследования, выявившие сильную связь между увеличением возраста и уменьшением гладкомышечных волокон кавернозных клиторов, показывают, что у стареющих женщин происходят гистологические изменения в эректильной ткани кавернозных клиторов, которые могут играть пока не установленную патофизиологическую роль в возрастной женской сексуальной дисфункции.

Парные, так называемые вестибулярные (вагинальные) луковицы эректильной ткани, которые в норме изображаются по обе стороны от влагалища практически как на малых половых губах, на самом деле плотно прилегают кпереди по обеим сторонам уретры. У мужчин губчатое тело представляет собой единую трубчатую структуру из эректильной ткани, которая покрывает уретру, оканчивающуюся внутри в виде луковицы полового члена, а снаружи в виде головки полового члена, пронизанной мочевым проходом. Расположение и протяженность женского губчатого тела спорны.Он был описан как сосудистая ткань, окружающая женскую уретру, как двусторонние вестибулярные луковицы и как ткань между мочевым пузырем и передней стенкой влагалища (фасция Гальбана). Большинство авторов утверждают, что клитор не имеет губчатой ​​ткани. Однако расширение ткани губчатого тела в клитор было описано van Turnhout, Hage & van Diest на основании вскрытия и гистологии трупа взрослой женщины. Они заметили, что билатеральные вестибулярные луковицы соединяются вентральнее отверстия уретры, образуя тонкую нить соединения губчатой ​​эректильной ткани (pars intermedia), которая заканчивается в клиторе как головка.Кавернозные тела диафиза не заходят в головку.

Поскольку стержень и головка клитора не имеют подбелкового слоя между эректильной тканью и белочной оболочкой, орган набухает или набухает при эффективной сексуальной стимуляции, но не становится эрегированным или ригидным. Тем не менее, эректильная ткань клитора человека обладает способностью к развитию лекарственно-индуцированного приапизма, который отвечает детумесцированием после введения агонистов α-адренорецепторов. Самая ранняя попытка охарактеризовать возможный механизм (механизмы), с помощью которого ножки и вестибулярные луковицы переходили из вялого состояния в припухшее, была впервые опубликована в виде диаграммы Danesino & Martella на итальянском языке.Их рабочая гипотеза, основанная на ранних механизмах, предложенных для эрекции полового члена, заключалась в том, что во время сексуального возбуждения гладкомышечные подушечки («подушки») в артериях, снабжающих два вестибулярных тела, расслабляются. Эти подушечки в дренирующих венах сократились, как и те, что в а-в анастомозах. Это отводило кровь в лакуны, заполняя их и вызывая припухлость. При детумесценции артериальные подушечки сокращались, в то время как вены и а-ва анастомозы расслаблялись, уменьшая приток к лакунам и позволяя крови, ограниченной в них, оттекать. Несмотря на то, что этот механизм публикуется на английском языке более 23 лет, до сих пор не появилось никаких независимых подтверждений ни механизма, ни подушечек в женских артериях и венах. Ее следует рассматривать как умозрительную рабочую гипотезу.

Обнаружение того, что ткань клитора человека содержит синтазу оксида азота (NOS), присутствующую в нервах и кровеносных сосудах, позволяет предположить, что оксид азота (NO) может участвовать в контроле кровотока в клиторе, как и в половом члене. Park et al дополнительно изучили возможную роль оксида азота в регуляции сократительной способности гладкой мускулатуры кавернозного тела клитора человека.В этом исследовании гидролиз цГМФ и цАМФ фосфодиэстеразами был охарактеризован во фракции высокоскоростного супернатанта (цитозоле) и в частично очищенных препаратах гладкомышечных клеток кавернозного тела клитора человека. Было обнаружено, что силденафил ингибирует гидролитическую активность цГМФ типа 5 ФДЭ в неочищенном экстракте (Ki=7 нМ) и в частично очищенных препаратах (Ki=5-7 нМ) конкурентным образом. Синтез циклических нуклеотидов осуществлялся также в интактных клетках в культуре в ответ на нитропруссид натрия (донор NO) и форсколин (прямой активатор аденилатциклазы).Внутриклеточный цГМФ повышался на 35% в присутствии силденафила (10 нМ) в интактных клетках в культуре. Результаты этого исследования подтверждают роль оксида азота в регуляции тонуса гладких мышц кавернозного тела клитора человека.

КОРПУС ГУБЧАТЫЙ

Парные губчатые тела, или вестибулярные луковицы эректильной ткани, располагаются практически в малых половых губах, но на самом деле более плотно прилегают кпереди по обе стороны от уретры. Описано распространение ткани губчатого тела в клитор.Двусторонние вестибулярные луковицы соединяются вентральнее уретрального отверстия, образуя тонкую нить губчатого соединения эректильной ткани (pars intermedia), которая заканчивается в клиторе как головка.

ПЕРИУРЕТРАЛЬНЫЕ ЖЕЛЕЗЫ

В отличие от клиторальной головки, мужская головка пронизана уретрой. Было высказано предположение, что у женщин на самом деле есть две головки: клиторальная головка) и головка, окружающая уретру (периуретральная головка). Периуретральная головка определяется как треугольная область слизистой оболочки, окружающая отверстие уретры от головки клитора до верхнего края влагалища или карункула.Периуретральная головка подвижна, и было показано, что она вдавливается во влагалище и вытягивается из него при толчках полового члена во время полового акта.

ВАГИНА

Влагалище представляет собой фиброзно-мышечную трубку, соединяющую матку с преддверием наружных половых органов. Он действует при транспортировке сперматозоидов к матке и изгнании новорожденного.

Влагалище представляет собой потенциальное пространство, передняя и задняя стенки которого обычно соприкасаются. Стенки влагалища можно легко отделить, поскольку их поверхности в норме «просто влажные», смазываемые базальной вагинальной жидкостью (приблизительно 1 мл).В межменструальный период базальная вагинальная жидкость может состоять из множественных выделений, которые собираются во влагалище из перитонеальных, фолликулярных, трубных, маточных, цервикальных, вагинальных источников, бартолиновой железы и железы Скена. Стенка влагалища состоит из трех слоев – слизистого, мышечного и адвентициального.

Влагалище состоит из трех слоев: внутреннего слизистого, промежуточного мышечного и наружного адвентициального.

Внутренний слой слизистой оболочки: имел поперечные складки, или морщины.Эпителий представляет собой неороговевающий многослойный плоский эпителий. Эпителий не имеет желез, поэтому секреция слизи отсутствует.

Слизистая оболочка состоит из толстого многослойного плоского эпителия, лишенного желез. Поверхностные клетки эпителия претерпевают связанные с гормонами циклические изменения, такие как незначительное ороговение или повышенная продукция гликогена во время менструального цикла. В состоянии сексуальной стимуляции вагинальная жидкость имеет более высокую концентрацию K+ и более низкую концентрацию Na+ по сравнению с плазмой на протяжении всех фаз менструального цикла.Фактический базальный вагинальный транссудат, просачивающийся через вагинальный эпителий из плазмы, циркулирующей в капиллярных пучках, снабжающих эпителий, модифицируется ограниченной реабсорбционной способностью клеток вагинального эпителия к реабсорбции Na+ из просвета в кровь. Реабсорбция Na+ вагинальным эпителием, по-видимому, является ионной движущей силой реабсорбции вагинальной жидкости и поддерживает ее уровень в исходных условиях до состояния «просто влажного». Аутологичная плазма, помещенная во влагалище субъекта на срок до 5 часов, показывает повышенную концентрацию K+ и пониженную концентрацию Na+, что указывает на то, что эпителий способен осуществлять такой перенос ионов in vivo.Базальной смазки обычно недостаточно для обеспечения безболезненного проникновения и толчков полового члена, поэтому для полового акта необходимо усиление смазки.

В собственной пластинке имеется множество тонкостенных кровеносных сосудов, которые способствуют диффузии вагинальной жидкости через эпителий.

Собственная пластинка слизистой оболочки содержит множество эластических волокон, а также густую сеть кровеносных, лимфатических и нервных сосудов. Транссудат из этих кровеносных сосудов в сочетании с цервикальной слизью обеспечивает смазку во время полового возбуждения и полового акта. Сексуальное возбуждение индуцирует нейрогенный транссудат, который фильтруется через лабиринтные пути эпителия и насыщает его ограниченную способность к реабсорбции Na+. Он появляется в течение нескольких секунд после успешного сексуального возбуждения первоначально на поверхности влагалища в виде четких капель, которые затем сливаются, образуя смазывающую пленку, которая может частично снизить кислотность базальной жидкости влагалища. Гладкая, скользкая жидкость образовавшейся жидкости, вероятно, связана с захватом сиалопротеинов, покрывающих вагинальный эпителий, из цервикального секрета.При сексуальном возбуждении кровоснабжение вагинального эпителия быстро увеличивается за счет нервной иннервации через передние крестцовые нервы S2-S4, и в то же время венозный отток, вероятно, уменьшается, вызывая вазоконгестию и переполнение кровью. Влагалищная смазка при сексуальном возбуждении не возникает из-за повышенной секреции вагинальных желез (отсутствующих), цервикальной жидкости или из бартолиновых желез. Усиление кровотока активируется за счет VIPергической иннервации крупных сосудов, снабжающих эпителий, и транссудации, возможно, с помощью повышенной проницаемости капиллярных пучков CGRP (пептид, регулирующий ген кальцитонина).NPY, нейропептид Y, известный вазоконстриктор, может участвовать в сужении венозного оттока. По-видимому, в кровеносных сосудах пременопаузального влагалища содержится очень мало NOS, а в постменопаузальном — нет. После оргазма или прекращения сексуальных стимулов непрерывный перенос Na+ кровью через просвет эпителия медленно реабсорбирует избыточную жидкость нейрогенного транссудата за счет осмотического сопротивления и возвращает влагалище в исходное влажное состояние.

Эпителий влагалища реагирует на гормональные изменения.Гликоген, хранящийся в эпителиальных клетках, достигает максимального уровня во время овуляции, после чего богатый гликогеном поверхностный слой эпителия сбрасывается. Расщепление гликогена бактериями во влагалище приводит к образованию молочной кислоты, в результате чего среда влагалища имеет кислый рН около 3. Это подавляет рост других бактерий, бактериальных патогенов и грибков. Это также ограничивает время, в течение которого сперматозоиды могут выжить во влагалище.
2. промежуточный мышечный слой: внутренний циркулярный и наружный продольный, который является продолжением соответствующего слоя в матке.

МЫШЕЧНЫЙ

Мышечная оболочка состоит из автономно иннервируемых гладких мышечных волокон, расположенных в виде наружного продольного и внутреннего циркулярного слоев. В базальном или сексуально спокойном состоянии гладкие мышцы влагалища активны, особенно в перименструальный период, когда они периодически сокращаются для изгнания маточного/вагинального содержимого. Эти сокращения гладкой мускулатуры влагалища обычно не распознаются сознательно. Они становятся очевидными, только если достигают болезненного, спазматического уровня (дисменорейная боль).Во время возбуждения к оргазму давление в просвете влагалища увеличивается. Слои гладких мышц содержат большое количество классических и пептидергических передатчиков, включая 5HT, норадреналин, ацетилхолин, дофамин, VIP, NPY, GRP, TRH, CGRP, соматостатин, субстанцию ​​P, окситоцин, холецистокинин (CCK) и релаксин, но точная функция каждого нейротрансмиттера неизвестна.

АДВЕНТИЦИЯ

Адвентиция богата коллагеном и эластична, обеспечивает структурную поддержку влагалища и позволяет расширять влагалище во время полового акта и родов.Адвентицию окружают три группы мощных тазовых поперечнополосатых мышц (1, поверхностная седалищно-кавернозная и луковично-кавернозная; 2, поперечная промежность и 3, глубокая, поднимающая задний проход, образующие тазовую диафрагму поперек передней части таза, наибольшая медиальная часть которой находится на классифицируется как лонно-копчиковая). При оргазме происходит серия тазовых, клонических, поперечно-полосатых сокращений мышц с интервалом примерно в 0,8 секунды, которые постепенно удлиняются, а сокращения ослабевают. Они могут длиться от 5 до 60 секунд.Эти сокращения сопровождаются субъективным ощущением оргазма. Произвольные сокращения поперечнополосатых мышц таза не дают ощущения интенсивного удовольствия, но часто используются для усиления возбуждения. Во время полового возбуждения вплоть до оргазма могут возникать отдельные сокращения матки, а при оргазме – серия, опосредованная симпатической системой через подчревный нерв. Было высказано предположение, что сексуальное насыщение у женщин происходит только тогда, когда оргазмические сокращения матки интенсивны, но количественных исследований, подтверждающих это предположение, не проводилось.

АРТЕРИАЛЬНОЕ СНАБЖЕНИЕ

Основное артериальное кровоснабжение влагалища происходит из трех источников. Верхнее влагалище кровоснабжается влагалищными ветвями маточной артерии. Ветвь подчревной артерии, вагинальная артерия (также известная как нижняя вагинальная артерия), кровоснабжает среднюю часть влагалища. Наконец, средняя геморроидальная и клиторальная артерии отходят в дистальный отдел влагалища.

ИННЕРВАЦИЯ

Вегетативная эфферентная иннервация верхних двух третей влагалища осуществляется через маточно-влагалищное сплетение.Вегетативная эфферентная иннервация верхних двух третей влагалища осуществляется через маточно-влагалищное сплетение, которое содержит как симпатические, так и парасимпатические волокна. Симпатические эфферентные волокна от поясничных чревных нервов проходят сначала через верхнее подчревное сплетение, а затем через двусторонние подчревные нервы достигают нижних подчревных сплетений и, наконец, маточно-влагалищного сплетения. Парасимпатический эфферентный вход в маточно-влагалищный узел от тазовых чревных нервов.Нервы от маточно-влагалищного сплетения проходят внутри маточно-крестцовых и кардинальных связок, снабжая проксимальные две трети влагалища. Вегетативная эфферентная иннервация нижнего отдела влагалища осуществляется через половые нервы (S2, 3, 4), которые достигают промежности через канал Алькока. Вегетативные афферентные волокна из верхней части влагалища проходят через тазовые чревные нервы к крестцовым сегментам спинного мозга. Вегетативные афферентные волокна из нижней части влагалища выходят из крестцового отдела спинного мозга через половые нервы.Соматическая чувствительность возникает преимущественно в дистальной трети влагалища, а также передается половым нервом в крестцовый отдел спинного мозга.

уретра

Женский мочеиспускательный канал представляет собой короткий канал (длиной примерно 3-5 см), идущий от основания мочевого пузыря и выходящий в периуретральной области головки наружу. Почти на всем протяжении он окружен многочисленными венозными/синусовыми каналами, которые составляют губчатое тело уретры. Эта подслизистая сосудистая ткань обеспечивает примерно одну треть нормального давления закрытия уретры и становится еще более застойной во время сексуального возбуждения, превращая мочевую уретру в половую уретру.В выстилке люменального эпителия рассеяны клетки, содержащие 5-НТ (серотонин). Их функция неизвестна, но считается, что они являются хемочувствительными или механорецепторными паракринными клетками, которые высвобождают 5-HT при стимуляции растяжением или просветными химическими веществами. В уретре животных 5-HT сенсибилизирует нервные механизмы. Возможно, что растяжение или массаж женской уретры толкающим пенисом во время полового акта вызывает высвобождение 5-HT из уретральных паракринных клеток, усиливая нервный афферентный вход от органа.

ТОЧКА G

Точку G можно рассматривать как общую возбудимую область по всей длине уретры, проходящую вдоль передней стенки влагалища. Графенберг сообщил, что поглаживание пальцами передней части влагалища вдоль уретры, особенно в области основания мочевого пузыря, сильно возбуждало женщин. У ряда женщин эта область выбухала до размеров фасоли и выступала в просвет влагалища. Точку G можно рассматривать как общую возбудимую область по всей длине уретры, проходящую вдоль передней стенки влагалища.Когда это стимулируется вручную, сексуальное возбуждение возникает почти мгновенно. Эта эротически чувствительная область расположена ближе к основанию мочевого пузыря, чем к уретре. Точка G представляет собой ту часть уретры, которая содержит перигландулярную или парауретральную ткань, соответствующую женскому эквиваленту простаты. Эти железы присутствуют в большей или меньшей степени примерно у 90% женщин. У некоторых женщин при сексуальной стимуляции может выделяться жидкая секреция, которая, как утверждается, не похожа на мочу или вагинальную жидкость, которая спорно «эякулируется» из уретры.

ФАСЦИЯ HALBAN

Фасция Хальбана представляет собой пространство между треугольником мочевого пузыря и передней частью стенки влагалища. Она заполнена мезенхимальной пластинкой, фиброэластической пластинкой, состоящей из коллагеновых, эластических и мышечных волокон с обильным кровоснабжением и иннервацией тельцами Краузе или псевдокорпускулярными нервными окончаниями. При стимуляции это пространство переполняется сосудами и вызывает эротический доставляющий удовольствие ответ.

ЦЕРВИКС

Шейка матки является относительно нечувствительной структурой.Шейка матки является относительно нечувствительной структурой, не обладающей эрогенными способностями как таковой, но некоторые авторы считают ее важной, когда ее толкают или толкают глубоким толчком полового члена, так что матка толкается или трется о слизистую оболочку брюшины. Утверждается, что это вызывает сексуальное удовольствие, но в других случаях вызывает дискомфорт. У некоторых женщин, у которых была удалена шейка/матка, происходит значительная потеря сексуального возбуждения и оргазма при коитусе. Контакт полового члена с шейкой матки происходит редко. Контакт полового члена и шейки матки не наблюдается в миссионерском положении или положении лицом к лицу, но он может происходить в положениях «задний вход на бок» и «заднее положение» («собачка»). Интригующим аспектом шейки матки является то, что она имеет вторую по величине концентрацию VIP среди женских половых органов, однако змеиной иннервации не приписывают никакой функции. Его возможная роль в секреции слизи складчатыми криптами цервикального эпителия не исследована.

МАТКА

Матка, состоящая из трех слоев гладкой мускулатуры, расположена в нижней тазовой части живота.Паттерны моторики этих органов, особенно во время сексуального возбуждения до оргазма, изучались нечасто, редко измерялись и плохо охарактеризованы [40, 58, 59, 69, 70, 71]. Их активность обычно контролируют либо с помощью небольших люминальных баллонов, либо с помощью катетеров для давления, либо с помощью электродов (игольчатых или поверхностных), которые улавливают электромиографическую активность (ЭМГ), которая увеличивается при сокращении мышц [69]. Из-за расположения влагалища, гладких мышц среди поперечно-полосатых, сокращение одной или обеих будет влиять на полученный паттерн моторики давления, и интерпретация записей часто основывается на том факте, что во время оргазма доминирует поперечно-полосатая моторика.Не было опубликовано ни одного исследования, в котором одновременно, но независимо регистрируется активность поперечно-полосатой и гладкой мускулатуры, что позволяет лучше интерпретировать и охарактеризовать их взаимодействие.

В базальном или сексуально спокойном состоянии поперечно-полосатые мышцы играют небольшую роль или не играют никакой роли, но гладкие мышцы матки и влагалища активны, особенно в перименструальный период, когда они периодически сокращаются для изгнания маточного/вагинального содержимого. Эти маточные и вагинальные сокращения в норме сознательно не распознаются [40, 71, 72].Они становятся очевидными, только если достигают болезненного, спазматического уровня (дисменорейная боль). Во время возбуждения к оргазму несколько полученных записей показывают увеличение давления в просвете влагалища [40]. При оргазме происходит серия тазовых, клонических, поперечно-полосатых сокращений мышц с интервалом примерно 0,8 секунды, которые постепенно удлиняются, а сокращения ослабевают [58, 69]. Они могут длиться от 5 до 60 секунд. Эти сокращения сопровождаются субъективным ощущением оргазма. Произвольные сокращения поперечнополосатых мышц таза не дают ощущения интенсивного удовольствия, но часто используются для усиления возбуждения.Существует несколько записей внутриматочного давления, и на те, которые есть, вполне может повлиять размер устройств, используемых для измерения внутриматочного давления (см. Levin [40] для обсуждения). Во время полового возбуждения вплоть до оргазма могут возникать отдельные сокращения матки, а при оргазме – серия, опосредованная симпатической системой через подчревный нерв. Некоторые считают, что они играют важную роль в быстром поглощении сперматозоидов маткой/фаллопиевыми трубами, но это игнорирует влияние натяжения влагалища на подъем шейки матки из-за эякуляции объединенной спермы (см. предыдущий раздел, посвященный шейке матки и Левину [59] для обсуждения).Было высказано предположение, что сексуальное насыщение у женщин происходит только тогда, когда оргазмические сокращения матки интенсивны, но количественных исследований, подтверждающих это предположение, не проводилось.

В двух исследованиях сообщалось, что растяжение влагалища, вызванное быстрым увеличением объема за счет надувания люминальных баллонов, вызывает 1) сокращения луковично-кавернозных и седалищно-кавернозных мышц [73] и 2) увеличение скорости клиторальной артериальной крови, интерпретируемое как увеличение кровотока [73]. 74].Используемое увеличение объема составляло от 100 до 300 мл, хотя нормальный объем полового члена человека составляет около 70 мл. Таким образом, объем полового члена сам по себе не будет иметь большого эффекта, но толчки полового члена будут растягивать стенки влагалища и вызывать рефлекторные действия. Усиленный поток клитора, его набухание и интроитальное сжатие вокруг стержня полового члена — все это функции, предлагаемые для повышения удовольствия от полового акта как для партнеров-мужчин, так и для женщин.

Как определить, что выделения из влагалища нормальны (с иллюстрациями)

Об этой статье

Медицинский осмотр:

Дипломированная медсестра

Эта статья была рассмотрена с медицинской точки зрения Сарой Герке, RN, MS.Сара Герке — дипломированная медсестра и лицензированный массажист из Техаса. Сара имеет более чем 10-летний опыт преподавания и практики флеботомии и внутривенной (IV) терапии с использованием физической, психологической и эмоциональной поддержки. Она получила лицензию массажиста в Институте массажной терапии Амарилло в 2008 году и степень магистра. в области сестринского дела Университета Феникса в 2013 году. Эта статья была просмотрена 375 415 раз.

Соавторы: 5

Обновлено: 27 мая 2021 г.

Просмотров: 375 415

Медицинский отказ от ответственности

Содержание этой статьи не предназначено для замены профессиональной медицинской консультации, обследования, диагностики или лечения. Вы всегда должны обращаться к своему врачу или другому квалифицированному медицинскому работнику перед началом, изменением или прекращением любого вида лечения.

Резюме статьиX

Выделения из влагалища могут меняться в течение вашего цикла, заставляя вас задуматься, нормально это или нет. К счастью, определить нормальные выделения относительно легко. Если вы видите прозрачные липкие выделения в середине цикла, это означает, что вы находитесь в стадии овуляции менструального цикла, поэтому ваши шансы забеременеть выше.Непосредственно перед менструацией или после нее вы можете заметить густые кремообразные белые выделения, которые могут становиться слегка желтыми по мере высыхания, а в разное время в течение месяца вы также можете заметить прозрачные водянистые выделения. Все эти выделения должны быть почти без запаха и шириной около четверти. Для получения дополнительной информации от нашего медицинского соавтора, в том числе о том, как распознать симптомы аномальных выделений из влагалища, продолжайте читать.

  • Печать
  • Отправить фанатскую почту авторам
Спасибо всем авторам за создание страницы, которую прочитали 375 415 раз.

Сухость влагалища — какой лубрикант вам подходит?

Сухость влагалища — распространенная проблема, от которой страдают миллионы женщин. К счастью, существуют лубриканты, которые помогают облегчить болезненный секс и раздражение. Чтобы помочь вам принять обоснованное решение о том, какой лубрикант вам подходит, в первую очередь важно узнать, почему вы испытываете сухость во влагалище.

Что вызывает сухость влагалища?

Наиболее распространенной причиной сухости влагалища является перименопауза, менопауза и постменопауза.Гормоны, такие как прогестерон, эстроген, ДГЭА (дегидроэпиандростерон) и тестостерон, начинают резко падать с возрастом, что может привести к сухости.

Некоторые другие причины включают:

  • Медицинские препараты, которые имеют общий дегидратирующий эффект
  • Минимальная влажность из-за неадекватной прелюдии
  • Некоторые аутоиммунные заболевания
  • Аллергия
  • Стресс и длительные периоды тревоги
  • Алкоголь
  • Курение
  • Раковые лечения
  • Грудное вскармливание
  • Роды
  • Хирургия яичников
  • Гистерэктомия
  • Косметические средства, такие как мыло, средства для ванн, ароматизированные средства гигиены и спринцевания
  • Продукты, содержащие гормоны

Какие другие состояния могут сопровождать сухость влагалища?

Недостаток вагинальной смазки может повлиять на вас по-разному, в результате чего:

  • Боль: Когда гениталиям не хватает влаги, проникновение и другие повседневные действия могут стать невыносимыми.
  • Ослабленная эластичность влагалища и слизистая оболочка: по мере истощения жизненно важных гормонов кожа и ткани истончаются, провисают и теряют способность растягиваться. Вот почему мы становимся зависимыми от масел, кремов, увлажняющих средств, гормональной терапии и лубрикантов.
  • Психологические проблемы: Сухость влагалища и многие состояния, которые ее вызывают или сопровождают, могут привести к депрессии, беспокойству и даже к ухудшению отношений.
  • Проблемы с кожей и внутренними органами: Без жизненно важной смазки могут возникнуть раздражение, зуд, неприятный запах, инфекции мочевыводящих путей и многие другие проблемы с органами малого таза.Вы даже можете страдать от пролапса, недостаточности мочевого пузыря, подтекания, давления, хронической боли (вульводиния) и воспаления (вестибулита).

Выбор подходящей смазки

Теперь давайте посмотрим, как правильно выбрать смазку. Существует много типов, и они варьируются от доставляющих удовольствие, не оставляющих пятен, без запаха, ароматизированных и даже ароматизированных. И многие из них содержат множество труднопроизносимых ингредиентов, поэтому выбор правильного может быть проблемой. Прежде чем выбрать лучший для вас, вы должны принять во внимание следующее:

  •  Безопасность: вам нужно что-то натуральное и безопасное, поскольку некоторые ингредиенты, содержащиеся в безрецептурных смазочных материалах, могут быть ненужными или вредными.Как таковой, вы захотите избежать следующего:
  1. хлоргексидин глюконат
  2. Parabean
  3. Parabocaine
  4. Propylene Glycol
  5. Propylene Glycol
  6. глицерин
  7. NONOXYSYETHANOL 9
  8. ASPARTAMETAMETHANLOL
    • Многоцелевое использование: подумайте о покупке смазки, которая решает дополнительные проблемы, такие как истончение, чувствительность кожи, подтекание мочи и т. д.
    • Совместимость: вы будете использовать этот продукт в сочетании с предметами для взрослых или презервативами?
    • Сенсорные усилители: важны ли вкус, запах и текстура? Вы можете предпочесть что-то более нейтральное. Современные лубриканты могут также содержать ментол или капсаицин, соединение перца чили, которые рекламируют дополнительную стимуляцию. Хотя они могут улучшить ваш сексуальный опыт, они также могут вызвать неприятные покалывания или жжение на более чувствительной коже и тканях.
    • Могут ли какие-либо ингредиенты конфликтовать с лекарствами, которые вы сейчас принимаете, или с каким-либо заболеванием, которое у вас может быть в настоящее время?
    • Планируете ли вы использовать смазку ежедневно для устранения общей сухости или только во время полового акта?

    После того, как вы установили все факторы безопасности и свои личные потребности, следующим шагом будет принятие решения о том, действительно ли вам нужна смазка, увлажняющее средство или более агрессивные методы лечения.Знание их функций и результатов, которые они обеспечивают, позволит вам сделать правильный выбор.

    Что такое смазка и для чего она нужна?

    Большинство смазочных материалов предназначены для легкой и умеренной сухости и немедленного использования. Они облегчают неприятное трение во время полового акта и обеспечивают кратковременное облегчение.

    Они выпускаются в форме геля или жидкости и доступны в следующих типах:

    • Смазки на водной основе: применяются для местного применения и не впитываются кожей.Их можно безопасно использовать для самоудовлетворения, стимуляции прелюдии и полового акта. Легко смываются, не представляют опасности для презервативов. Если вы в настоящее время страдаете от дрожжевой инфекции, убедитесь, что ваш продукт не содержит глицерин, так как это может еще больше усугубить ситуацию. Смазки на водной основе наносятся непосредственно перед сексом. Они не обеспечивают долгосрочного облегчения сухости, не требуют рецепта и доступны без рецепта.
    • Смазочные материалы на масляной основе: они могут содержать вазелин и другие вредные добавки, поэтому внимательно читайте этикетки.Ткани влагалища обладают высокой впитывающей способностью, и эти смазки могут нарушить ваш и без того хрупкий гормональный баланс. Их жирная текстура затрудняет их смывание, подвергая вас воздействию инфекционных бактерий и кожных заболеваний. Смазки на масляной основе могут разрушить латексные презервативы, которые защищают вас от беременности или заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП). Рекомендуются полиуретановые презервативы. Смазочные материалы на масляной основе не предназначены для длительного облегчения и доступны без рецепта.
    • Смазки на силиконовой основе: Силиконовые смазки состоят из безопасных, нетоксичных ингредиентов и находятся где-то между смазками на масляной и водной основе.Они не всасываются через кожу, могут использоваться в воде и не представляют опасности для латексных презервативов. Их недостатком является неприятный вкус и сложность смывания. Остаток может привлечь бактерии. Их никогда не следует использовать с силиконовыми игрушками для взрослых, поскольку они могут прилипать и вызывать дискомфорт. Не все чувствуют себя комфортно с их необычной скользкостью. Они доступны без рецепта и обычно гипоаллергенны.
    • Увлажняющие средства: было обнаружено, что увлажняющие средства для влагалища полезны при проблемах сухости у женщин в период менопаузы.Они не только уменьшают дискомфорт от трения, но и могут использоваться регулярно, чтобы свести к минимуму ежедневную сухость. Увлажняющие средства продолжают работать до четырех дней, прилипая к стенкам влагалища так же, как это делают ваши естественные выделения. Они часто поставляются с аппликатором для внутреннего применения. Возможно, вам все еще придется полагаться на смазку для дополнительной помощи. Увлажняющие средства можно купить без рецепта.
    • Натуральные лубриканты домашнего приготовления. Многие женщины изготавливают лубриканты, не содержащие химикатов, из домашних ингредиентов со своим предпочтительным запахом и вкусом.Некоторые безопасные ингредиенты включают органическое кокосовое масло, масло облепихи, топленое масло (очищенное масло), оливковое масло или алоэ вера. Также могут быть добавлены растительные экстракты и эфирные масла. Всегда проверяйте, можно ли их использовать в тандеме с типом презерватива вашего партнера, чтобы избежать поломки.

    Симптомы, которым могут помочь смазочные материалы

    , а не

    Приобретенные в магазине лубриканты или другие средства, способствующие сухости, могут , а не помочь при некоторых симптомах. В этом случае вам, возможно, придется поговорить со своим гинекологом о том, чтобы попробовать что-то более эффективное, например:

    .
    • Терапия эстрогенами: Для терапии низкими дозами эстрогенов требуется рецепт.Он выпускается в форме крема, таблеток с аппликаторами для их введения или в виде вагинальных колец, которые необходимо заменять каждые три месяца. Крем ни в коем случае нельзя использовать непосредственно перед сексом, так как возможен гормональный перенос. Вагинальная терапия эстрогенами никогда не рекомендуется женщинам с раком молочной железы.
    • Андрогенная терапия: если вы также испытываете низкое либидо, пролапс, истончение влагалища или проблемы с недержанием мочи, вам может подойти андрогенная терапия. Этот крем для наружного применения, доступный без рецепта, содержит гормоны тестостерон и ДГЭА (дегидроэпиандростерон).Доказано, что эта комбинация творит чудеса при сухости, раздражении влагалища, сексуальной незаинтересованности, подтекании мочи, недержании мочи, истончении и невозможности достижения оргазма.

    Мы здесь, чтобы помочь вам

    В этом информативном видео д-р Майкл Литрел рассказывает о менопаузе, объясняя влияние гормонов на различные сферы жизни женщины. Если у вас есть какие-либо вопросы о вагинальных смазках, увлажняющих средствах или связанных с ними методах лечения, наши специалисты из Cherokee Women’s Health Specialists всегда готовы помочь вам.Их навыки и обучение работе с самыми современными технологиями позволяют им диагностировать и лечить все ваши уникальные женские проблемы.

    Запишитесь на прием онлайн или позвоните нам сегодня по телефону 770.720.7733.

    .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.