Как понять что беременность замерла на раннем сроке: Замершая беременность — Планирование и ведение беременности в гинекологии поликлиники Литфонда после замершей беременности

симптомы. Почему замирает беременность на раннем сроке? Как определить замершую беременность в домашних условиях

Как проводится диагностика замершей беременности? В основном производится ультразвуковое сканирование. Благодаря нему поставить диагноз намного проще, причем еще до появления каких-либо клинических признаков.

На самых ранних сроках производится УЗИ, по результатам которого выявляют анэмбрионию. Она может быть двух типов. Так, при первом варианте, эмбрион полностью отсутствует. Что касается плодного яйца, то оно не превышает 3 см. Со временем его увеличение не происходит. Даже более того, размер матки вовсе не изменяется. Второй тип анэмбрионии говорит об отсутствии эмбриона, но при этом плодной яйцо продолжает своей рост.

В последнее время широко используется и ультразвуковая плацентография. Благодаря ней можно дать точную диагностику плаценты, выявить отслойку, а так же наличие патологии. Наиболее часто используется ЭКО и ИКСИ. Эти технологии позволяют подсадить в матку несколько оплодотворенных яйцеклеток. Правда на сегодняшний день установлено, что это может привести к выкидышам и замершей беременности.

В целом же широко применяется именно УЗИ. Оно позволяет быстро и четко определить, есть ли патология или нет. Замершая беременность требует быстрой диагностики.

Гистология при замершей беременности

Какая гистология при замершей беременности? Необходимо отметить, что гистология делается уже после прерывания данного процесса. В чем заключается ее суть, и чем она способна помочь?

Дело в том, что по результатам гистологии определить точную причину патологии просто невозможно. Данная процедура просто исключает или же наоборот подтверждает наличие пузырного заноса. Под этим выражением понимается злокачественное перерождение плодного яйца.

Гистология делается только лишь после выскабливания. То бишь берется немного «материала» и сдается на обследование. Сама по себе гистология просто исключает выше описанный вариант развития замершей беременности и не более того.

Во время этого процесса подобные обследования не делаются. Проще говоря, если еще не были вызваны искусственные роды и плод находится внутри матери, то гистология не делается. Это просто является невозможным процессом. Да и на самом деле, это обследование не является чем-то важным. Замершая беременность диагностируется другими способами.

Тест при замершей беременности

Может ли тест при замершей беременности что-то показать? На самом деле этот процесс ничем не отличается от обычного вынашивания плода. Поэтому если будущая мама сделает тест, то он ей, несомненно, покажет именно две полоски.

По тесту вообще сложно что-либо определить, необходимо смотреть на другие показатели. Так, если ранее грудь была очень чувствительной, то во время развития патологии она теряет это качество и становится грубоватой. Кроме того, выделяется молозиво, причем в большем количестве, чем обычно.

Нужно определить внимание и на общее состояние. Если внезапно появились красноватые выделения, заболел низ живота и все это начало отдавать в поясницу, то ничего хорошего в этом нет. Необходимо сразу же обращаться за помощью к врачу.

В общем, проще говоря, по тесту определить что-либо просто невозможно. Он будет показывать те же две полоски, что и при нормальном развитии беременности. Так что нужно обращать внимание на второстепенные признаки и только лишь, потом идти в больницу. Замершая беременность это патология, она требует немедленно вмешательства со стороны специалистов.

ХГЧ при замершей беременности

Какой показатель хгч при замершей беременности? Необходимо отметить, что данный показатель является одним из самых важных. Так, в его рост в здоровом организме может быть обеспечен только лишь с помощью беременности.

Во всех других случаях, его количество не должно превышать 10-15 мЕд/мл. С момента оплодотворения уровень ХГЧ постепенно растет, вплоть до окончания первого триместра. В дальнейшем его уровень стабилизируется и уже не движется.

Можно ли по уровню ХГЧ определить замершую беременность? Дело в том, что на ранних сроках это практически невозможно. Потому как данный «гормон» увеличивается ровно также, как и при нормальном течении беременности. Говорить о патологии можно только лишь на поздних сроках. Так, по окончанию первого триместра уровень ХГЧ стабилизируется. Если же речь идет о патологии, то он, скорее всего, резко снижается.

Исключительно по этому анализу определить что-либо сложно. Необходимо комплексное обследование, вместе с учетом имеющихся симптомов. Таким образом, замершая беременность и определяется.

Прогестерон при замершей беременности

Какой уровень прогестерон при замершей беременности? Необходимо отметить, что именно из-за недостатка этого гормона и возникают всяческие проблемы в организме женщины.

Так, он способен вызвать как замершую беременность, так и спровоцировать выкидыш. Поэтому за его уровнем нужно следить. Естественно, в домашних условиях сделать это невозможно. Таким вопросом занимаются только лишь врачи.

Именно благодаря прогестерону можно увидеть заветные две полосочки на тесте. Есть определенные нормы, по которым легко понять, как протекает беременность. Так, уровень гормона растет еженедельно. На ранних сроках он не должен превышать 20,57 нмоль/л на более поздних 301 нмоль/л. Любые отклонения свидетельствуют о том, что происходят некоторые изменения в организме.

Что делать в этом случае? Необходимо определить причину этого явления. Потому это может, говорить о замирании плода, патологии, которая наносит серьезный вред организму женщины. Замершая беременность требует немедленной диагностики.

УЗИ при замершей беременности

Что показывает узи при замершей беременности? Благодаря данной процедуре можно запросто определить, есть ли у женщины какие-либо проблемы. Так, УЗИ направлено на выявление анэмбрионии.

Что это такое? Необходимо отметить, что анэмбриония бывает двух типов. В первом случае эмбрион полностью отсутствует, но при этом плодное яйцо тоже не развивается. Его максимальный размер составляет 3 см. Это говорит о том, что беременность замерла. Через время, увеличения плода не происходит, что только лишь подтверждает наличие патологии. В таком случае нужно немедленно приступить к вызову искусственных родов. Потому как мертвый плод может нанести вред здоровью матери.

На втором этапе эмбрион также отсутствует, но при этом плодное яйцо продолжает свой рост. Это тоже не является нормой, даже более того, требует немедленного вмешательства со стороны врачей.

Благодаря УЗИ легко можно определить есть ли у плода патология или нет. Именно данная процедура является основной, если есть подозрение что у женщины замершая беременность.

Генетический анализ при замершей беременности

Генетический анализ при замершей беременности способен показать только лишь наличие каких-либо отклонений. Что вообще подразумевается под этим «исследованием». Таким образом, можно определить, есть ли у ребенка какие-либо отклонения, на генетическом уровне. В этом случае подразумевается болезнь Дауна.

Определить наличие замершей беременности в такой способ не так просто. Потому как первым делом выполняется УЗИ. Только лишь оно способно показать развивается плод или нет. Таким образом, легко определяется наличие или отсутствие патологий. Кроме того проводится ряд других манипуляций, благодаря которым просчитывается количество ударов сердца малыша. Замеряется его рост и в полной мере происходит обследование.

На генетическом уровне можно определить только лишь возможные патологии, но не замершую беременность. Точнее сказать, сделать это только лишь по одному анализу практически невозможно. Замершая беременность способна нанести сильный вред организму матери, причем как на физическом, так и эмоциональном уровнях.

Анализ мочи при замершей беременности

Анализ мочи при замершей беременности способен показать отклонения от нормы. Так, при нормальном протекании этого процесса, лейкоцитов в моче не должно быть более 2000 в миллилитре. Что касается белка, то его количество не превышает 0,14 г/л.

Что касается кетоновых тел, то они способны появляться, если есть какие-то отклонения. Так, если во время беременности анализ мочи показал их наличие, то нужно пройти обследование. Если у мамочки наблюдается сахарный диабет, то такое явление говорит о его обострении.

Если говорить о содержании сахара в крови, то говорить о каких-то нормах сложно. В каждой лаборатории они свои. Также в моче могут быть обнаружены и бактерии, которые, скорее всего, говорят о проблемах с почками. Ну и наконец, посев на флору показывает чувствительность к антибиотикам. Ничего страшного в этом точно нет.

Если после проведения анализа мочи были обнаружены некоторые отклонения, то, скорее всего речь идет о серьезных проблемах. Замершая беременность также способна вызвать некоторые сбои в показателях.

Диагноз «замершая беременность» означает, что плод перестает развиваться на каком-либо сроке беременности. Организм женщины устроен так, что при неблагоприятных факторах, если плод не может развиваться дальше, беременность самостоятельно прерывается или замирает. Не стоит размышлять, как определить замершую беременность, самостоятельно это сделать практически невозможно.

Причины и симптомы

Симптомы, которые характерны для замершей беременности, разнятся и зависят от срока.

Источник: Getty

Выявить замершую беременность поможет УЗИ

На первых неделях и месяцах информативными показателями считаются следующие:

• снижение уровня ХГЧ. Тест-полоска, используемая в домашних условиях, показывает бледную вторую линию или вообще ее отсутствие. Лабораторные анализы крови также показывают заметное снижение количества хорионического гонадотропина;
• отсутствие токсикоза. Если у женщины был выраженный токсикоз и вдруг он буквально за пару дней прекратился – это повод для беспокойства;
• молочные железы перестают болеть. Резкое изменение этого показателя также свидетельствует о замирании беременности;
• кровянистые выделения из влагалища;
• тянущие боли в низу живота и в области поясницы. Организм готовится к самопроизвольному выкидышу, чтобы избавиться от неразвивающегося плода.

Если сердцебиение плода уже прослушивалось, то на УЗИ при замершей беременности оно исчезнет, это один из самых точных признаков.

На более поздних сроках, во втором и третьем триместрах показателем замершей беременности считается отсутствие шевелений плода. В норме женщина должна насчитать за день хотя бы 10 шевелений.

Причинами замершей беременности считаются:

• генетические аномалии плода;
• инфекционные заболевания матери;
• проблемы с кровообращением;
• травмы.

К сожалению, на ранних сроках точную причину врачи почти никогда установить не могут. На более поздних сроках причину выявить можно по результатам исследования плода.

Что делать при замершей беременности

Поставить точный диагноз может только врач, который с помощью ультразвукового исследования и ручного осмотра определит, продолжается беременность или она замерла. Во втором случае женщине нужна срочная помощь, ведь неразвивающийся плод может начать разлагаться внутри.

Иногда бывает так, что организм на самых ранних сроках самопроизвольно избавляется от плода, без постороннего вмешательства. Если этого не происходит примерно до 7-8 недели назначается медикаментозный аборт. Женщине нужно выпить препарат, который вызовет отторжение плода.

Случаи замирания плода в наше время не редкость.

Чем старше становится женщина, тем больше риск появления этой патологии. Но это не значит, что у 20-летней девушки плод не может замереть.

Существует множество других факторов, влияющих на внутриутробную гибель эмбриона .

Поэтому важно знать, как определить замершую беременность в домашних условиях, чтобы избежать таких печальных последствий, как интоксикация женского организма и даже смерть.

Причины неразвивающейся беременности

Плод может замереть в результате неправильного образа жизни матери или вследствие различных заболеваний у нее:

• употребление алкоголя, курение;
• самостоятельное применение лекарственных препаратов без назначения доктора;
• заболевания инфекционного характера, например, краснуха, грипп, цитомегаловирус;
• постоянные стрессы, перенапряжения;
• поднятие тяжестей;
• нарушение гормонального баланса;
• работа на вредном производстве и др.

Замершая беременность

На каком сроке может произойти замирание плода?

Беременная женщина может столкнуться с такой бедой на любом триместре. Однако чаще всего плод замирает на ранних сроках – до 12 недели . Выходит, что чем меньше срок, тем больший риск гибели эмбриона.

Конечно, самым лучшим способом диагностики патологии является ультразвуковое исследование .

Но что делать, когда нет возможности срочно приехать в больницу, например, женщина уехала в деревню, а там нет никаких диагностических аппаратов? Как тогда распознать замершую беременность, чтобы вовремя принять соответствующие меры?

Для этого помогут знания клинических признаков невынашивания плода. Определить замершую беременность можно по характерным признакам.

Так, патологические симптомы делятся на 2 группы в зависимости от сроков беременности:

1. Признаки, характерные для замирания плода на ранних сроках.
2. Признаки, по которым можно судить о гибели плода на поздних сроках.

Признаки замершей беременности в первый триместр

При наступлении беременности и на протяжении всех трех триместров у женщины возрастает температура в прямой кишке.

Если женщина измеряла температуру в момент наступления беременности и после подозрений на замершую беременность, и та стала ниже, то это может служить признаком замирания плода.

Базальная температура во время беременности повышается на 1–2 градуса.

Резкое снижение базальной температуры (измеряется в прямой кишке) может свидетельствовать о замершей беременности.

Снижение температуры происходит вследствие прекращения выполнения желтым телом своих функций, в результате чего уровень прогестерона резко падает.

Однако не стоит полагаться только на этот признак. Бывают случаи, когда даже при неразвивающейся беременности базальная температура у женщины находится выше нормы.

В итоге женщина думает, что беременность у нее протекает хорошо, а на самом деле она даже не догадывается, что носит под сердцем мертвого ребенка.

Резкое исчезновение симптомов токсикоза

Одним из признаков замершей беременности на ранних сроках является уменьшение или исчезновение токсикоза. Например, женщину каждое утро тошнило, а потом резко все прекратилось.

Боли при замершей беременности

При любой патологии, в том числе и не развитии плода могут наблюдаться болевые ощущения. При замирании эмбриона боли бывают схваткообразными . Они начинаются внизу живота, доходят до поясницы.

Выделения из влагалища

Водянистые, кровяные, сукровичные выделения у беременной женщины являются тревожным звоночком . Это первый признак того, что нужно бить тревогу.

Если выделения творожистые или прозрачные, то это явление неопасное, не говорит о гибели плода.

Грудь во время патологии начинает грубеть, женщина может испытывать боли.

Хотя в некоторых ситуациях бывает наоборот: молочные железы у женщины были чувствительными, а при замирании эмбриона неприятные ощущения проходят.

Это связано с тем, что при гибели плода грудь полностью расслабляется, гормональные процессы нарушаются.

Симптомы замершей беременности могут быть как одиночными, так и многочисленными.

Мочеиспускание

Во время беременности у женщин наблюдается частое мочеиспускание. Если оно восстанавливается, беременная прекращает часто бегать в туалет, то это может быть косвенным признаком замершей беременности.

Отсутствие развитие плода, его гибель в третьем триместре – очень опасное явление. Если своевременно не обнаружить беду, то женщина может и не выжить.

Поэтому каждая девушка должна знать, как проявляется замершая беременность на поздних сроках:

1. Отсутствие активности плода – он перестает шевелиться .
2. Матка не увеличивается в размерах.
3. Перестает расти живот .
4. Молочные железы уменьшаются в размерах. В них пропадает напряжение, они становятся мягкими, как и до беременности.
5. Повышение температуры тела . Если беременная не подозревает о том, что плод замер, продолжает вынашивать мертвого ребенка, то в ее матке начинает развиваться инфекция. Это и становится причиной повышения температуры тела.

Если женщина находится на 3 триместре беременности и в течение 2 суток она перестает ощущать движение плода, значит, нужно срочно бежать к доктору.

Многие женщины интересуются: «Можно ли с помощью теста определить неразвивающуюся беременность и что тест может показать»? При подозрении на замирание плода не стоит сразу же бежать в аптеку и покупать тест на беременность.

Даже если и случилось несчастье, то тест не покажет достоверной информации. Дело в том, что тест может показывать две полоски еще в течение нескольких недель после гибели эмбриона.

А если плод будет длительно находиться в матке, начнет разлагаться, то это может привести к очень серьезным последствиям: начиная от бесплодия и, заканчивая смертью матери.

Точно определить замершую беременность в домашних условиях можно далеко не всегда . Только акушер-гинеколог на осмотре и УЗИ может подтвердить или опровергнуть диагноз.

По перечисленным в статье симптомам, вы теперь будете знать, как понять, что плод во время беременности замер. Но это только теория. Потому что не всегда головная боль, спазмы в животе и отсутствие токсикоза являются признаками замершей беременности.

В любом случае при появлении каких-либо подозрений, изменении состояния здоровья нужно своевременно обращаться к доктору, который ведет вашу беременность.

Это трагедия в жизни любой женщины. Плод может погибнуть на любой стадии беременности. Женщине важно распознать симптомы и посетить специалиста, поскольку промедление может оказать сильное отрицательное влияние на здоровье. Однозначно сказать, почему произошла смерть ребенка трудно. Этому могут послужить разные факторы, начиная от гормональных сбоев в теле матери и заканчивая искусственным прерыванием беременности в прошлом. Давайте разбираться, как определить замершую беременность, и что делать дальше.

Причины замершей беременности на раннем сроке

Существует множество причин смерти эмбриона в матке, среди них можно выделить следующие:

• наследственная предрасположенность

Генетика оказывает значительное влияние на вероятность . Если подобное случалось с кем-нибудь из кровных родственников по женской линии, то риск возрастает в разы.

• нарушения в гормональной сфере

Часто потеря плода связана с нарушением в работе гипофиза. Он находится в мозгу, и представляет собой своеобразный «центр управления» всей гормональной системой организма. Гипофиз влияет на работу щитовидной железы, надпочечников и яичников. Определенные сбои в его функционировании способны привести к срыву и смерти зародыша в матке.

• искусственное прерывание беременности в прошлом

Аборты негативно сказываются на репродуктивном здоровье женщины. Таким образом, провоцируется появление очагов воспалений на слизистой, снижается вероятность успешного вынашивания плода, снижается тонус матки.

• вредные привычки

В период вынашивания ребенка вредные привычки нужно исключить. Курение, алкоголь, стимуляторы, тонизирующие напитки оказывают отрицательное влияние на состояние здоровья и иммунной системы. Вредные вещества через кровь матери попадают к плоду и провоцируют его гибель или возникновений различных патологий.

• медикаментозное лечение

Сильнодействующие лекарственные препараты способны спровоцировать гибель эмбриона. Принимать их следует только при крайней необходимости после консультации со специалистом.

• несовпадение резус-фактора

Это возникает, когда резус – фактор крови матери и будущего малыша не совпадают. Возникает конфликт антител и плод погибает, при этом угроза для жизни существует не только для зародыша, но и для самой женщины.

• половые инфекции

Беспорядочная сексуальная жизнь сказывается в будущем бесплодием, выкидышами и замершей беременностью. Существует множество тяжелых половых инфекций, которые постепенно разрушают репродуктивные органы женщины. Они бессимптомны и фактически неизлечимы, к ним можно отнести микоплазмоз, сифилис, уреаплазмоз и т.п.

• тяжелые заболевания

Наличие тяжелых болезней, таких как гипергликемия, онкология, почечная недостаточность и т.п., способно отрицательно сказаться на жизнеспособности плода в матке. В данном случае, существует угроза не только жизни и здоровью эмбриона, но и матери. Поскольку иммунитет может просто не справиться с такой нагрузкой.

• тяжелые условия труда

Ношение тяжестей, холод, плохое питание и т.п. Эти факторы губительны и могут вызвать замершую беременность. Согласно трудовому законодательству, будущим матерям, занятым на тяжелой работе, необходим перевод на более легкий труд.

Сюда относятся женщины, возраст которых более 40 лет. По данным статистики, у дам такого возраста появление замершей беременности происходит в несколько раз чаще, чем у женщин до 30 лет. В это время начинается постепенное угасание детородной функции, ухудшается здоровье и уменьшаются шансы выносить здорового ребенка.

• стресс, психологические нагрузки

Некоторые специалисты склонны полагать, что причиной смерти плода в матке является психологический фактор. Сюда относится постоянная нервная нагрузка, бессознательная неготовность стать матерью и т.п. Также замечено, что когда один из супругов в паре не желает становиться родителем, то риск появления патологии является высоким.

Часто источником возникновения замершей беременности является совокупность факторов.

Как определить замершую беременность в домашних условиях

Обычно, женщина, ожидающая ребенка, особенно в последнем триместре, сразу чувствует физически какие-либо отклонения в развитии малыша. Гораздо труднее это сделать в начале беременности, порой будущая родительница даже не понимает, что была в положении и эмбрион погиб. При обнаружении следующих определенных симптомов будущей матери нужно показаться специалисту:

• повышение температуры тела

Когда ребенок в матке погибает, то там начинается воспалительный процесс, и наблюдается повышение общей температуры организма. Следует срочно осуществить чистку.

• снижение температуры в прямой кишке

Она определяется в кишечнике или вагине утром, до начала двигательной активности. Это показатель необходим, чтобы контролировать ход беременности. В это время она повышена и является 37,2-37,3ºС. Изменение этого показателя является сигналом патологии.

• появление крови из влагалища

Появление крови из влагалища в период вынашивания ребенка говорят о серьезных отклонениях, связанных с будущим малышом. Сюда можно отнести отслойку плаценты, появление разрывов на ней, смерть эмбриона и т.п. Часто это проявляется болью в нижнем отделе брюшной области.

• уменьшение молочных желез

Они растут для того, чтобы увеличить количество вырабатываемого молока для будущего ребенка. Если данный процесс остановился, то необходимо проконсультироваться со специалистом.

• боли внизу живота

Один из основных признаков проблем. Нужно срочно обратиться к специалисту, чтобы иметь возможность предотвратить гибель эмбриона.

• проходит тошнота

Токсикоз – это верный признак «интересного положения». Его возникновение связано с развитием будущего ребенка. Если он исчез, то это повод насторожиться.

• общая слабость и упадок сил

Часто это является сигналом возникновения воспалительных процессов в организме.

Это не однозначные симптомы замершей беременности, но они являются опасными сигналами, которые игнорировать нельзя. Это может спасти жизнь не только будущему ребенку, но и матери.

Диагностика замирания плода врачами

Однозначно сказать о том, погиб будущий малыш или нет, может только врач. С помощью серии специальных исследований он сможет однозначно поставить диагноз. К основным стандартным исследованиям, которые проводит гинеколог можно отнести следующие:

• внешний осмотр

Первая процедура, которую осуществляет доктор при обращении будущей матери с подозрением на гибель плода. Гинеколог осматривает состояние матки и поверхности влагалища, берет мазок на бактериологический посев. Тревожным признаками является начинающееся раскрытие матки и слишком малые ее размеры.

Обычно врач направляет на такие анализы, как кровь и моча. Осуществляет исследование мазка. Также проводятся исследования на состояние . Снижение его уровня может сигнализировать о возникновении замершей беременности.

Определить замершую беременность помогает ультразвуковая диагностика. Это наиболее точная из всех методик определения состояния зародыша в животе матери. Обычно сочетают прослушивание будущего ребенка на предмет сердцебиения и просматривание его визуально на аппарате УЗИ.

После полного комплекса исследовательских процедур врач может сказать о состоянии ребенка. При негативном исходе, женщине не нужно отчаиваться. При грамотном подходе к лечению, уже через полгода можно задумываться о зачатии нового малыша.

Как определить замершую беременность на позднем сроке

Смерть будущего малыша иногда случается у женщин и на позднем сроке. В этом случае, она имеет более губительное воздействие на организм и психику будущей матери. К данному времени ребенок уже практически полностью сформировался. Признаки замершей беременности фактически такие же, как и в начале беременности:

• ребенок прекращает толкаться

Это служит основным сигналом о том, что с малышом не все в порядке. Необходимо сразу пойти к специалисту, чтобы иметь возможность спасти малыша. Ребенок обычно напоминает о себе серией толчков, тем самым дает понять маме, что все хорошо.

• уменьшается грудь

Молочные железы размягчаются, становятся не такими плотными и меньше в объеме. Это возникает из-за выработки гормонов, и один из тревожных факторов смерти плода. В связи с гибелью эмбриона, тело начинает приходить в нормальное состояние. Отпадает потребность в дополнительном количестве железистой ткани в груди.

• плохое самочувствие

Будущая мать сначала замечает отсутствие шевеления ребенка, а затем ощущает постепенное ухудшение самочувствия. Это происходит по той причине, что погибший малыш в животе матери служит источником инфекции, чтобы спасти жизнь матери, необходимо извлечь его. Доктор пропишет лечение и поможет определиться с восстановительной терапией. После проявления патологии женщина может только не раньше, чем через полгода.

• не прослушивается сердцебиение ребенка

Когда не было УЗИ, одним из основных способов определения жив ребенок или нет было прослушивание. Для этого врач использовал специальную длинную трубку с расширением на конце. Это метод не всегда работал точно, многое зависело от особенностей расположения плода и профессионализма доктора.

Данный метод используют и сейчас, но его сочетают с УЗИ, чтобы исключить возможную ошибку. Однако, даже в этом случае они возможны. Опытный доктор обязательно назначит повторное исследование через несколько дней, чтобы поставить окончательный диагноз.

Данное исследование дает точную картину состояния ребенка. Данным способом, с высокой долей вероятности, можно определить не только то, что зародыш погиб, но и вероятные физиологические патологии, приведшие к ней.

• выделения крови из половых органов

Этот физиологический симптом, свидетельствует о начавшейся органической патологии в матке. Это может быть отслойка плаценты, подготовка организма к самоочищению от мертвого эмбриона и т.п. Необходимо немедленно обратиться к доктору, чтобы узнать причины появления данных проблем.

Появление любого из вышеуказанных симптомов не приговор. Точную картину происходящего может описать только доктор.

Может ли при замершей беременности быть токсикоз

Токсикоз (гестоз) — это один из основных способов определения беременности. Он является реакцией организма на формирование эмбриона в матке. Принято считать токсикоз нормальным явлением, но это неправда. Он представляет собой заболевание, причиной которого являются возникающие отклонения в теле будущей мамы. Оно воспринимает ребенка как инородное тело, которое по белковому составу не совпадает с ее организмом. Токсикоз – это не обязательно рвотные позывы, но и аллергия, кожные заболевания, судороги.

Данное явление обычно бывает в начале беременности, но гестоз случается и на последних сроках. Если симптом исчез – то это повод насторожиться, поскольку при замершей беременности тошноты и плохого самочувствия не возникает.

Ложные симптомы гестоза появляется только из-за начинающегося заражения и распространения инфекции. Нужно как можно быстрее обратиться к специалисту за лечением, что избежать возникновения сепсиса.

Лечение замершей беременности

После гибели эмбриона особенности лечения каждой пациентки определяются врачом. Среди наиболее распространенных способов можно выделить следующие:

Это наиболее предпочтительный способ избавления от мертвого плода. Доктор наблюдает женщину и ждет, когда матка начнет самоочищаться. Это наиболее щадящий метод лечения, позволяющий женщине вылечиться с наименьшим ущербом для здоровья. Данный способ часто практикуется на ранних сроках, когда еще не произошла глубокая перестройка организма. Когда плод практически сформирован, практикуется абортирование.

После того как матка женщины очистится от эмбриона, гинеколог назначает восстанавливающую терапию. Схема лечения зависит от состояния женщины. Это витаминная терапия или помощь психолога. В более сложных случаях применяют гормональное лечение.

• медикаментозный

Используются особые препараты, которые вызывают сокращение матки и ее очищение. Отрицательным моментом является то, что они оказывают отрицательное влияние на состояние нервной системы, желудочно-кишечного тракта и всего организма в целом.

После этого часто прописывают гормональную терапию, чтобы восстановить функцию яичников. Также после применения лекарственных средств обязательно проводится УЗИ, которое позволяет увидеть, остался ли биоматериал в полости матки. Если таковой имеется, то необходима чистка.

Это наиболее травматичный метод для избавления от погибшего зародыша. При любом, даже самом щадящем очищении слизистой матки остаются микроповреждения. Это провоцирует возникновение микробного обсеменения, воспаления и образования спаек, которые относятся к органической патологии, и препятствуют зачатию.

Выделяют два способа чистки – с использованием вакуумного аппарата и с применением особой ложки (кюретки). Вакуумную чистку используют до третьего месяца беременности, а кюретаж на поздних сроках вынашивания ребенка.

После этого необходим длительный период восстановления репродуктивных органов, который занимает полгода или год. Также в этот период женщине необходима поддержка психолога.

К планированию зачатия и рождения ребенка следует подойти со всей ответственностью. Провести комплекс исследований, заняться собственным здоровьем. При перенесении тяжелых воспалительных заболеваний от зачатия лучше воздержаться в течение полугода.

Смерть будущего ребенка — настоящая трагедия для супругов, мечтающих о ребенке. Плод может умереть в утробе матери из-за разных факторов. К наиболее распространенным причинам можно отнести наличие искусственного прерывания беременности в анамнезе, слабое здоровье, пагубные привычки, психологические нагрузки. Очень важно вовремя определить замершую беременность. Основными признаками служат отсутствие гестоза, дискомфорт в брюшной полости, выделения кровянистые из влагалища. Для ее лечения применяют выскабливание, медикаментозные препараты и работу с психологом.

Инструкция

Следите за своим состоянием. Утренняя тошнота, сонливость, отвращение к некоторым продуктам, чувствительность к запахам, набухание и болезненность молочных желез – эти признаки косвенно подтверждают как наличие беременности, так и ее развитие. Хотя само по себе исчезновение какого-либо из симптомов или их совокупности не говорит о том, что , этот факт должен вас насторожить.

Если грудь уменьшилась в размерах, пропал токсикоз, вы не чувствуете недомогания, которое преследовало вас последние недели, обратитесь к врачу, чтобы убедиться, что прогрессирует. Возможно, эти изменения окажутся особенностью вашего организма, а с малышом все в порядке.

С момента оплодотворенной яйцеклетки в полость матки в организме женщины можно обнаружить хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – гормон беременности, вырабатываемый тканью хориона – зародышевой оболочки, на основе которого формируется плацента. С 1 по 11 неделю уровень ХГЧ в крови женщины постоянно растет, а с 11-16 недель начинает постепенно снижаться, поскольку к этому времени преобразуется в плаценту.

Для контроля над развитием беременности на сроках до 16 недель периодически сдавайте кровь на определение уровня ХГЧ. Если в вашей женской консультации такой анализ не делается, обратитесь в специализированный медицинский центр или лабораторию. Анализ крови на ХГЧ сдают натощак: с утра или в течение дня, но не ранее чем через 2 часа после приема пищи.

При регулярном посещении акушера-гинеколога вы сможете отследить развитие вашей беременности по объективным признакам: увеличению высоты стояния дна матки и окружности живота, которые для вас могут быть незаметными. Когда врач сделает эти измерения, попросите озвучить вам их значения, запишите и сравните с предыдущими показателями.

Если в арсенале вашего доктора имеется фетальный допплер, вы сможете с 12 недели прослушивать сердцебиение своего малыша – достоверный признак развивающейся беременности. Конечно, если вам позволяют средства, можно приобрести этот прибор в личное пользование и регулярно следить за состоянием ребенка, но имейте в виду, что стоит он недешево.

Оптимальным способом определения прогрессирующей беременности является ультразвуковое исследование (УЗИ). Уже после 5-6 акушерских недель врач может увидеть биение сердца эмбриона. Поэтому если вы хотите удостовериться в том, что ваша беременность развивается в соответствии со сроком, обратитесь в ваше женскую консультацию или другое медицинское учреждение к врачу ультразвуковой диагностики. В медицинской литературе и среди практикующих врачей нет единого мнения о том, как часто можно делать УЗИ, но если есть сомнения в правильном течении беременности, лучше все же его провести.

Примерно с 18-22 недель будущая мама начинает чувствовать шевеления плода. С этого срока дополнительных исследований не потребуется: ежедневно фиксируйте движения малыша, а все необходимые анализы, УЗИ и определение частоты сердечных сокращений ребенка проходите в плановом порядке.

Рекомендуем также

Как узнать замершая беременность или нет. Как определить замершую беременность? Как предотвратить замирание плода при беременности

К сожалению, сегодня существует грустная статистика, связанная со случаями замирания беременности. Исследования показывают, что риск развития этой патологии после 45 лет увеличивается до 18%, тогда как в возрасте 25-30 лет эта цифра составляет всего 10%.

Однако риск все равно существует, но, как говорится, осведомлен – значит вооружен.

Возможность определения замирания плода самостоятельно зависит от срока, на котором это происходит. На раннем сроке понять в домашних условиях, что беременность замерла, весьма сложно, так как плод еще маленький и мама не ощущает его движения. Но, если внимательно прислушиваться к своему организму каждый день, то этот неприятный факт можно сразу распознать.

Первое, что должно настораживать – сукровичные выделения из влагалища , появление схваткообразных болей внизу живота и в пояснице, резкое повышение температуры. Если у вас был ранний токсикоз, но вдруг резко прекратился (ранее 12 недели), это тоже может свидетельствовать о замирании беременности.

Если вы правильно планировали беременность, то обратили внимание на изменение базальной температуры до зачатия и после его наступления. В норме температура в первом триместре должна быть повышенной (37,3-37,1).

К концу первого месяца беременности она начинает понемногу снижаться. Но, если это понижение замечено вами ранее и на 1 градус сразу, то это явный признак замершей беременности. Снижение температуры связанно со снижением уровня прогестерона в крови. Этот гормон становится ненужным, если плод не развивается, так как прогестерон отвечает за сохранность беременности.

Замирание беременности на более поздних сроках в первую очередь определяетсяотсутствием шевелений плода . Не игнорируйте «Методику 10», согласно которой вы должны насчитать не менее 10 шевелений ребенка с 9:00 до 21:00 часа.

Замирание беременности во втором или третьем триместре можно распознать также по появлению резких болезненных схваток и боли в пояснице. Дело в том, что организм пытается избавиться от плода, который уже не развивается. Наблюдается резкое изменение общего самочувствия в отрицательную сторону (тошнота, слабость, повышенная температура). Внезапное прекращение токсикоза, если он был, и отсутствие болезненных ощущений в груди.

Также стоит уделить внимание выделениям из влагалища. Если они приобретают коричневатый или красный оттенок, то это причина бить тревогу.

Повышение температуры при замирании беременности, может говорить о том, что произошла интоксикация организма. Это чревато серьезными последствиями для здоровья женщины, вплоть до летального исхода.

Многие считают, что делать тест на беременность нужно только до выяснения этого счастливого факта. Но специалисты советуют проходить его на протяжении всего первого триместра. Дело в том, что при замершей беременности тест покажет отрицательный результат. Связано это с тем, что падает уровень гормона ХГЧ в крови женщины.

Также эффективным может оказаться сдача анализа на ХГЧ несколько раз после определения зачатия. Как было сказано, при замирании беременности его уровень будет падать, или вообще при очередном анализе будет равен нулю.

Как диагностируется замершая беременность?

При осмотре врач гинеколог может заподозрить замирание, если размеры матки не соответствуют срокам. Но диагноз «замершая беременность» не будет вам поставлен без УЗИ. Данный этап диагностики может быть опущен только при позднем обращении к врачу, когда произошла интоксикация организма, и начались воспалительные процессы в матке.

Лечение замершей беременности

На ранних сроках замирания плода применяют медикаментозный аборт. Если плод замер на последних сроках беременности, то проводят стимуляцию родовой деятельности, чтобы вызвать рождение ребенка. Если стимулировать роды еще рано, а размеры плода не позволяют применить медикаментозный аборт, то применяют выскабливание.

При замершей беременности важно пройти послеоперационное лечение. Врач назначает лекарственные препараты, которые помогут организму восстановится и убрать воспалительные процессы, если они появились.

Обязательно после замершей беременности назначают полное обследование. Это необходимо для выяснения причин замирания и исключения их в дальнейшем. Также после замирания беременности проводится гистология, то есть изучение мазка и среза матки.

Почему беременность замирает? Можно ли это предотвратить?

Замирание беременности может произойти по многим причинам, например:

• развитие патологий плода, несовместимых с жизнью;
• частые аборты в прошлом, повлекшие накапливание в организме антител. Последние просто не дают ребенку шанса на выживание, атакуя его в утробе;
• инфекционные заболевания матери;
• заболевания почек, сердечно-сосудистой системы мамы;
• травмы;
• стрессовые ситуации;
• чрезмерные физические нагрузки;
• вредные привычки;

У вас замерший плод. Такие слова звучат очень страшно. Несчастье может случиться из-за нескольких причин, особенно в начале беременности. Замершая беременность наиболее часто встречается на первом месяце беременности. Не редкостью является такой диагноз и на 2, 3, 4 месяце. Бывает, что это происходит и в самом конце срока, но позднее замирание на заключительных этапах вынашивания происходит значительно реже.

Замершая беременность расценивается врачами как вид невынашивания плода. Всего существует два направления развития такого отклонения:

• гибель эмбриона, которая произошла после удачного зачатия и имплантации. На УЗИ увидеть его не получится. Обычно есть только некоторые остатки;
• анэмбриония. В этом случае эмбрион прекращает свое развитие еще на раннем этапе и на УЗИ вообще не визуализируется.

Причины отклонения в развитии плода

Теперь рассмотрим подробно, почему бывает замершая беременность, какие причины у этого страшного диагноза. Вот некоторые из них:

1. Обычный грипп или инфекции половых органов могут привести к замиранию беременности. И без того ослабленный материнский организм с легкостью может заболеть. Высокая температура просто убийственна для плода. Например, при краснухе плод может начать неправильно развиваться, могут появиться тяжелые отклонения, или беременность вообще может замереть. Если женщина заразилась инфекцией в момент вынашивания, возможно даже потребуется принять решение о прерывании беременности.
2. Самая частая причина это генетическое отклонение . По статистике 65-70% случаев в течение первых 2 месяцев происходят именно по этой причине. Если в момент зачатия один из партнеров принимал сильнодействующие медикаменты или наркотические средства риск генетических отклонений у плода значительно повышается. Для выявления предрасположенности к генетическим наследственным заболеваниям гинеколог может порекомендовать обратится к генетику для прохождения анализа (скрининга).
3. Резус-конфликт . Организм матери может отвергать плод с помощью антител. Ранее перенесенные аборты повышают риск возникновения резус-конфликта, так как антитела накапливаются и плоду становится сложнее сопротивляться атаке антител матери.
4. Прием лекарств может стать причиной нарушений в развитии плода. Во время беременности запрещено принимать любые медикаменты. В редких случаях это возможно, но только по назначению и под контролем врача. Влияние лекарственных препаратов на малыша снижается после того как появится плацента, естественная и дополнительная защита от внешнего мира. Плацента появляется после 2 месяца жизни ребенка. После того, как плацента сформирована, прием лекарств матерью не окажет сильного влияния на плод. Что касается рецептов народной медицины, то прием таких средств должен быть обязательно согласован с доктором. Народные средства могут спровоцировать остановку развития плода.
5. Алкоголь и курение очень опасны для будущего малыша и его матери, может произойти остановка развития зародыша. От этих пагубных привычек нужно отказаться еще во время планирования и подготовки к беременности.
6. Гормональные нарушения , проявляющиеся в недостатке пролактина или переизбытка тестостерона, могут быть причинами неразвивающейся беременности, особенно на ранних сроках. Такие особенности нужно выявлять еще в процессе подготовки к беременности. Гормональные нарушения у женщины проявляются в основном в нарушении регулярности менструального цикла. Очень важно проверять гормональный фон и после наступления беременности.
7. Сахарный диабет , вредное воздействие окружающей среды, длительный перелет на самолете, сильные физические нагрузки (поднятие тяжестей) а также сильный стресс могут привести к отклонению плода от нормального развития.

Группа риска

Существует несколько факторов риска, из-за которых замирает беременность на раннем сроке. Вот почему это может произойти:

• если у женщины ранее были аборты;
• женщина уже «старородящая», причем к такой категории относятся женщины с 35 лет;
• при аномалии в строении матки;
• при ранее перенесенной внематочной беременности.

Статистика по выкидышам и причин приведшим к нему.

Ели женщина относится к одной из перечисленных групп, то она будет находиться под особым контролем со стороны врача на протяжении всей беременности и подготовке к ней.

Признаки наступления замершей беременности

Симптомы этой патологии обычно проявляются очень слабо, почти незаметно. Обычно женщина чувствует, у нее появляется ощущение, что беременность прекратилась. Если у матери появилось такое ощущение нужно срочно сообщить об этом врачу и провести диагностику. Но зачастую женщина даже ничего не замечает, и эта печальная новость приходит от врача делавшего очередной осмотр.

На ранних сроках самостоятельно определить признаки неразвивающейся беременности в большинстве случаев не получится. Не тратьте время с поиском ответа на форумах. Каждый случай требует индивидуального подхода к диагностике, поэтому если появились такие опасения, срочно обращайтесь к врачу и не тратьте столь драгоценное время.

Обязательно посмотрите это полезное видео:

Симптомы

Когда ребенок уже подрос и начал двигаться, то начавшиеся изменения в развитии плода можно заметить. На раннем сроке что-либо определить весьма проблематично. Рассмотрим, как проявляется замершая беременность в первом триместре:

1. Базальная температура может понизиться, поэтому очень важно измерять ее на первых этапах беременности.
2. Грудь может перестать набухать и болеть.
3. Токсикоз может внезапно пройти.
4. Могут происходить схваткообразные боли внизу живота.
5. Кровянистые красно-коричневые выделения могут быть как мажущими, так и обильными.
6. Может повыситься общая температура тела.

Если женщина обнаружила у себя хоть один из перечисленных симптомов ей нужно незамедлительно обращаться к врачу, промедление в данном случае недопустимо!

Ощущения

Что может чувствовать беременная, если развитие плода прекратилось? Ощущения могут быть разными в зависимости от того, в первый раз женщина сталкивается с подобной ситуацией или у нее уже был печальный опыт. Самые распространенные ощущения – это повышение общей температуры тела, появление слабости и усталости, внезапно начавшаяся апатия и депрессия.

Важно понимать, что эти ощущения не могут с точность 100% указать на начало патологии. Это лишь косвенные симптомы, на которые нужно обращать внимание. Не нужно паниковать, если начали проявляться подобные ощущения. Такие ощущения очень часто испытывают беременные в начале срока из-за того, что организм просто перестраивается.

Еще одно полезное видео по теме:

Диагностика замерзшей беременности

Помните, чтобы определить эту патологию нужно обратиться к врачу, только он знает, как на раннем сроке распознать замершую беременность. Вот как происходит диагностика:

• для начала нужен осмотр пациентки, далее будет произведена оценка размера матки, характер слизистых выделений и определение базальной температуры;
• анализ мочи. Очень часто бывает, что уровень ХГЧ бывает в пределах нормы, даже если произошла замершая беременность. Нормальный показатель может сохраняться в течение двух недель после того, как плод погиб;
• УЗИ обследование позволит определить бьется ли сердце у зародыша.

Бывает, что на ранних сроках даже обычный тест показывает заветные две полоски при замершей беременности. Уровень ХГЧ в моче также может быть повышенным и соответствовать нормальному состоянию беременности.

Если неутешительный диагноз подтвердился нужно предпринять комплекс мер для нормализации состояния матери и подготовки ее к последующей повторной беременности.

Если плод замер

Самый подходящий способ лечения будет выбран врачом исходя из того, как на ранних сроках проявилась замершая беременность и того сколько дней прошло с момента зачатия. Если был поставлен такой страшный диагноз первое, что нужно сделать, это сохранить жизнь матери и ее здоровье.

Всего есть два способа лечения:

1. Если с момента зачатия прошло не более 60 дней, с помощью приема специальных препаратов провоцируется выкидыш. Если после последующей УЗИ диагностики будет выявлено, что не все остатки плодного яйца вышли, назначают выскабливание.
2. Когда диагноз поставлен после 60 дней проводят процедуру вакуум-аспирации (вакуумного мини аборта). Для этого женщине под наркозом производят очистку полости матки при помощи вакуумного отсоса, который создает отрицательное давление. Такая операция длится около 10-15 минут. При таком аборте обычно не требуется последующее выскабливание, матка меньше травмируется. Однако решение о выскабливании может быть принято, если УЗИ показало, что не все остатки эмбриона удалены.

Вот так делают вакуумный аборт.

Есть еще один вариант – это самопроизвольный аборт на самом раннем сроке беременности. Обычно при таком виде аборта женщина даже не понимает, что была беременна. Организм матери может отвергнуть эмбрион уже на первых днях его жизни по разным причинам. В этом случае случается незначительная задержка месячных. В некоторых случая доктор может предложить дождаться, когда случится самопроизвольный аборт, если он произойдет самостоятельно, то не придется вмешиваться в организм.

Срочно к врачу

Некоторые почему-то не осознают насколько это опасно и страшно вовремя не обратиться к врачу. Могут развиться очень тяжелые последствия для женщины при замершей беременности, произошедшей на раннем сроке. Нет никакой гарантии, что плод будет выведен организмом самостоятельно.

При долгом нахождении плода внутри матери очень высока вероятность развития интоксикации. При таком развитии событий поднимется температура тела, появится сильная слабость и боль в животе. Если долго тянуть и не идти к врачу может начаться заражение крови, которое приводит к самым печальным последствиям.

Если вовремя не обратиться за помощью к специалистам может развиться дессеминированное внутрисосудистое свертывание, так называемый синдром ДВС. При таком заболевании кровь просто перестает свертываться и возникает вероятность смерти матери от кровотечения.

Что можно сделать, чтобы предотвратить замирание плода в период беременности

Семейная пара, даже если у них уже есть дети и они планируют беременность, должна обследоваться. Снизить риск развития патологии поможет именно всесторонний осмотр обоих партнеров. В ходе обследования врач назначит анализы на гормоны, инфекции, генетику, а также дополнительные анализы в зависимости от состояния здоровья каждого из будущих родителей.

Если кто-либо из родителей недавно переболел гриппом, ОРВИ, ветряной оспой или краснухой следует в обязательном порядке воздержаться от зачатия. В этом случае нужно выждать полгода и только после приступить к зачатию.

Беременная женщина, находящаяся в окружении детей на работе или по другим причинам должна сделать специальные прививки для профилактики. Также следует держать под контролем показатели гормонов с помощью регулярных анализов, которые будет назначать врач в ходе беременности.

Можно обратится к генетику для прохождения пренатального скринига, такой анализ покажет, есть ли предрасположенность к генетическим отклонениям у развивающегося плода (синдром Дауна или Эдвардса, либо анэнцефалия). Такое генетическое обследование обычно проводят с 11 недели.

Не отказывайтесь от генетического скрининга, он поможет предотвратить нежелательные последствия.

Не нужно игнорировать советы по здоровому питанию и правильному образу жизни – это может усилить иммунитет и увеличить шансы успешных родов. Не стоит летать на самолете в этот важный период, особенно на дальние расстояния. Нельзя допускать резкой смены климата или долгого нахождения на солнце.

Не нужно отказываться от новой беременности, если прошлая закончилась неудачно. Если все правильно спланировать остановки развития эмбриона произойти не должно, вероятность благоприятного исхода при правильном подходе по статистике составляет 90%. Нужно бороться за свое счастье быть родителями! Нужно понимать, что предотвратить замершую беременность, произошедшую на раннем сроке, может только ваш врач гинеколог, не занимайтесь самолечением!

Как забеременеть снова, если ранее была остановка развития плода

Если соблюдать все предписания врачей и пройти прописанный курс лечения и восстановления после неудачной беременности врачи гарантируют очень высокие шансы на благоприятный исход в будущем. После перенесенной неудачи нужно сделать перерыв на полгода, не меньше. За это время организм матери восстанавливается полностью. Помимо восстановления будет проведена работа по диагностике и выявлению причин замирания беременности.

Обязательно посмотрите это видео, в котором девушка рассказывает, как она выносила и родила здорового ребенка после замершей беременности:

Установить точную причину остановки беременности очень трудно и не всегда получается. Родители не должны опускать руки. Нужно верить, что все получится. Стресс губителен для здоровья любого человека, особенно женщины, которая готовиться к беременности. При стрессе организм вырабатывает гормон кортизол, который подавляет выработку других гормонов, таким образом, происходит гормональное расстройство. Родителям нужно пройти полное обследование и ждать появления на свет их малыша. Пусть ваш ребенок будет здоров! Удачи всем!

Напишите в комментариях свои советы, задавайте вопросы. Делитесь этой статьей в ваших социальных сетях с друзьями. Не забывайте ставить оценку звездами снизу. Спасибо за посещение.

Многие пары мечтают о том, чтобы примерить на себя роль молодых родителей. К сожалению, такое желание реализуется далеко не всегда. Одной из причин данной проблемы является замершая беременность. Виноваты в этой патологии могут быть как отец, так и мать. Именно поэтому так важно на этапе планирования пройти полное обследование обоим партнерам. Что делать, если на раннем сроке? Как предупредить эту патологию?

Общая информация

Замершая беременность — это такое состояние, при котором плод прекращает расти и развиваться, в результате чего он погибает. Признаки самопроизвольного аборта могут отсутствовать, но при этом эмбрион остается в полости матки. Именно поэтому такую патологию также называют несостоявшимся выкидышем. Замирание может случиться на любом сроке, но чаще всего это происходит в первом триместре. Самыми опасными считаются 3-4-я и 8-10-я недели.

Что происходит при замершей беременности? Оплодотворенная яйцеклетка направляется в матку, где она имплантируется. Через некоторое время рост эмбриона прекращается. Еще одним вариантом замершей беременности считается синдром пустого яйца. В этом случае плодные оболочки развиваются, хорионический гонадотропин синтезируется, но сам эмбрион отсутствует. Если сделать тест на беременность, результат окажется положительным. Среди основных причин, влияющих на возникновение синдрома пустого яйца, врачи выделяют различные хромосомные патологии.

Как часто диагностируют замершую беременность?

Согласно статистическим данным, у каждой второй женщины беременность «замирает» и заканчивается самопроизвольным абортом. Обычно это происходит до того, как дама узнает о своем интересном положении. Риск развития этой патологии после того, как тест покажет положительный результат, составляет не более 20%.

Как определить замершую беременность на ранних сроках?

Развитие и рост плода на протяжении девяти месяцев зависит от множества факторов. Иногда определенное стечение обстоятельств может повлечь за собой остановку этого процесса и гибель эмбриона. Симптомы замирания очень явные, а врачебная диагностика обычно не вызывает трудностей. Первый на ранних сроках — исчезновение состояния, которое характерно для женщины в положении. В таком случае необходимо обратиться к врачу. Специалист по результатам ультразвукового обследования сможет определить наличие или отсутствие патологии. После этого назначается соответствующее лечение.

Причины патологии

Почему замирает беременность на раннем сроке? Именно таким вопросом задаются женщины, которым уже пришлось столкнуться с этой проблемой. Медики выделяют целый ряд факторов, которые могут повлиять на формирование патологического процесса.

1. Хромосомные и генетические аномалии. Это самая распространенная причина несостоявшегося выкидыша. Когда эмбрион наследует патологический ген или лишнюю хромосому, в процессе развития у него появляются разнообразные пороки. Чаще всего они несовместимы с жизнью, поэтому плод умирает внутри утробы. Здесь действует правило естественного отбора. Природа сама решает, что производить на свет недееспособного малыша неправильно, поэтому «прекращает» беременность. Генетическая аномалия также может возникнуть на фоне курения или употребления спиртных напитков.
2. Инфекции. Огромная роль в генезе замершей беременности принадлежит инфекционным заболеваниям. К их числу можно отнести краснуху, токсоплазмоз, герпетическую инфекцию. Не следует оставлять без внимания половые заболевания и банальную простуду. Особенно опасно заражение в первом триместре. Инфекционные агенты после проникновения через плаценту воздействуют на плод. Они могут нарушать нормальную имплантацию и питание эмбриона. В результате оказывается, что беременность замерла на раннем сроке.
3. Нарушения гормонального фона. Дефицит главного гормона беременности прогестерона может служить одной из причин замирания.
4. Аутоиммунные патологии. При таких заболеваниях в организме матери начинают продуцироваться антитела. Они борются не с чужеродными элементами, а с собственными клетками. Известно, что эмбрион наследует около 50% генов матери. В результате антитела начинают убивать клетки организма плода, что влечет за собой его гибель.
5. Тератозооспермия. В замершей беременности иногда бывает виноват сам отец. Тератозооспермия обычно обуславливает бесплодие мужчины. Если зачать ребенка все же удается, обычно его развитие прекращается на начальных этапах. Тератозооспермия является патологией сперматозоидов, которая выражается в аномальном их строении. Оно может проявляться в виде неправильной формы головки, короткого хвоста или его перегибе.
6. Неправильный образ жизни. На возникновение замершей беременности влияет питание будущей роженицы, ее режим труда и отдыха, пагубные привычки. Не следует забывать о возможных побочных реакциях после применения лекарственных препаратов. Немалое значение принадлежит и возрасту женщины. Чем она старше, тем выше вероятность появления патологии.

Выше перечислены только самые распространенные причины несостоявшегося выкидыша. На самом деле их существует великое множество. В каждом конкретном случае только врач может определить, что послужило причиной замирания беременности.

Признаки замершей беременности

Многие женщины обеспокоены вопросом, как распознать замершую беременность на раннем сроке в домашних условиях? Вся коварность этого состояния состоит в том, что часто оно протекает бессимптомно. От момента гибели плода до непосредственно выкидыша может пройти несколько дней, а иногда недель. На какие признаки замершей беременности на ранних сроках следует обратить особое внимание?

В первую очередь у женщины пропадают характеризующие беременность симптомы: токсикоз, слабость, недомогание. Исчезают тошнота и рвота, непереносимость некоторых запахов. Однако если признаки были слабыми, на этот параметр обращать внимания не стоит.

Понижение базальной температуры также является признаком гибели плода. Такие изменения появляются на фоне уменьшения уровня прогестерона, так как именно этот гормон отвечает за поддержание беременности. Базальную температуру рекомендуется измерять в утренние часы в прямой кишке. До и непосредственно во время измерений несколько часов необходимо находиться без движений. Базальная температура при замершей беременности на ранних сроках обычно понижается и не превышает отметки 37 градусов.

Размягчение груди также может свидетельствовать о замирании плода. С момента зачатия малыша у женщин практически сразу набухают и становятся болезненными молочные железы. После его гибели грудь расслабляется, но сразу паниковать не стоит. По свидетельству многих женщин, за все девять месяцев беременности грудь может напрягаться и расслабляться несколько раз. Врачи объясняют данный факт гормональными перестройками.

Тянущая боль в нижней зоне живота и кровянистые выделения редко сигнализируют о данной патологии. В этом ее основное отличие от самостоятельного выкидыша. В любом случае при появлении выделений или чувства дискомфорта необходимо обратиться к гинекологу.

Перечисленные признаки не всегда свидетельствуют о замирании плода. Они могут встречаться при нормально текущей беременности. Если у вас появились вышеперечисленные симптомы замершей беременности на ранних сроках, рекомендуется обратиться за помощью к врачу для уточнения диагноза.

Врачебная диагностика

Подтвердить или опровергнуть диагноз «замершая беременность» может только специалист после проведения соответствующего обследования. Первым его этапом является ультразвуковое исследование. С помощью УЗИ можно проверить жизнеспособность эмбриона и определить его примерные размеры. Также врач измеряет степень увеличение матки, толщину хориона. Если результаты обследования сомнительны, специалист назначает повторный визит через 12 дней. Следует отметить, что качество оборудования играет важную роль при получении достоверных и максимально информативных данных. Иногда старые аппараты для УЗИ могут «не замечать» присутствие сердцебиения у плода, что влечет за собой неверный диагноз.

Затем женщине назначают анализ крови на бета-ХГЧ. При замершей беременности на ранних сроках наблюдается снижение этого показателя, что свидетельствует о Нормальным считается постепенное повышение содержания этого гормона в крови.

Лечение несостоявшегося выкидыша

При подозрении на женщину госпитализируют. Если беременность замерла на раннем сроке, все усилия врачей должны быть направлены не на сохранение плода, а на восстановление здоровья женщины.

После проведения полного обследования (УЗИ, ХГЧ) назначается эвакуация плодного яйца. Если эмбрион мертв не более 14 дней, врачи прибегают к выжидательной тактике. Еще одним показанием является отсутствие признаков самопроизвольного аборта и инфицирования матки. Уровень гормона на ранних сроках постепенно понижается. Матка начинает сокращаться и выталкивать плодное яйцо.

Однако чаще всего врачи прибегают к хирургическому вмешательству. Плодное яйцо и его оболочки удаляют посредством выскабливания. На сроке до 7 недель обычно применяют медикаментозный вариант аборта. После хирургического вмешательства обязательно назначается гистероскопия. В послеоперационном периоде женщинам прописывают антибактериальные средства для профилактики эндометрита и хорионамнионита.

Восстановительный период

После выявления причины замирания беременности и курса лечения женщине необходимо восстановить силы. Для этого обычно требуется не более шести месяцев. В этот период следует придерживаться здорового образа жизни и обязательно использовать средства контрацепции. Некоторым женщинам требуется консультация психолога. Специалист помогает преодолеть все страхи относительно будущего планирования беременности.

Какие сдавать анализы после несостоявшегося выкидыша?

Перед тем как зачать ребенка после замирания беременности, врачи рекомендуют сдать следующие анализы:

• мазок из влагалища на ЗППП;
• ультразвуковое исследование органов малого таза;
• анализ крови для оценки уровня прогестерона и эстрогена;
• гистологическое исследование биологического материала матки.

Если замершая беременность была диагностирована уже несколько раз, обоим партнерам необходимо пройти генетическое тестирование на совместимость. Если результаты анализов не показывают серьезных нарушений, можно подумать о зачатии.

Профилактика замершей беременности

Для предупреждения повторения подобной ситуации врачи рекомендуют соблюдать определенные меры профилактики еще до момента зачатия. При наличии инфекций, которые передаются непосредственно половым путем, необходимо пройти курс лечения. Если вы в детстве не переболели краснухой или ветрянкой, перед зачатием следует сделать все прививки. Особенно это касается тех женщин, чья работа связана с детьми.

Симптомы замершей беременности на ранних сроках внушают страх многим представительницам прекрасного пола. Чтобы не столкнуться с проявлениями этой патологии, врачи рекомендуют придерживаться здорового образа жизни и рационально питаться. Кроме того, необходимо отказаться от пагубных привычек, больше времени уделять физической активности.

Подведем итоги

Узнать, что беременность замерла на раннем сроке, может абсолютно любая женщина. Не всегда данная патология свидетельствует о патологических нарушениях в работе организма, но обследование пройти все же стоит. По его результатам врач может назначить необходимое лечение и дать полезные рекомендации.

Такое явление как замершая беременность встречается у женщин вне зависимости от ее возраста. Почему замирает беременность, спросите вы?

Подобная проблема может возникнуть при стечении многочисленных обстоятельств и факторов. Избежать такую патологию можно , если следовать всем советам своего лечащего врача гинеколога и заботиться о здоровье еще на этапе планирования зачатия ребенка.

Кроме того, абсолютно каждой женщине, которая планирует стать мамой, необходимо знать признаки замирания плода . Но совсем не стоит постоянно думать о замирании беременности и пытаться найти у себя признаки этой проблемы.

Какова вероятность замершей беременности? На самом деле, замирание беременности встречается довольно редко.

Согласно статистике замерших беременностей, на сто семьдесят шесть случаев совершенно нормально протекающих беременностей приходится лишь один случай замирания плода.

Но все-таки, если Вы ознакомитесь с симптомами замирания, Вы вполне сможете держать свое состояние под контролем.

Что же такое замершая беременность?

Замершая беременность – это патология развития плода, о которой большинство мам даже не имеет представления. Замершая беременность – это прекращения роста и развития плода. Другими словами – его гибель.

На каком сроке возникает замершая беременность? Подобная патология может возникнуть на всех сроках беременности , но чаще всего, замирание плода происходит в .

Последующее развитие событий вполне может спровоцировать в организме какие-либо воспалительные процессы и другие малоприятные последствия.

Как определить это состояние вовремя?

Правильный рост и развитие плода на каждом этапе беременности зависит от большого количества явных и неявных факторов.

Бывает и такое, что некоторое стечение случайных обстоятельств может привести к остановке роста и развития зародыша. Такое явление и называется замершая беременность.

Симптомы

Симптомы у данной патологии достаточно точные и ее диагностика не вызывает затруднений у врачей.

Одним из главных симптомов , конечно же, является то, что полностью исчезают признаки развития беременности.

Но не стоит себе самостоятельно ставить диагноз. Если у вас возникают какие-то подозрения, необходимо срочно обратиться к врачу . Специалист проведет обследование и сделает УЗИ.

После этого картина протекания беременности станет полностью ясна: присутствуют ли у Вас симптомы замершего плода или же это просто нервы.

Признаки

Зачастую первые признаки замершей беременности на ранних сроках удается выяснить только на очередном плановом визите у гинеколога. Это может случиться и спустя пару недель после возникновения данной проблемы, поскольку замирание плода проявляется почти незаметно, без каких-либо явных признаков.

Первым сигналом , который может означать возникновение проблем, может являться внезапное прекращение при замершей беременности.

К тому же исчезают все явные симптомы, говорящие о наличии беременности: .

План подобного обследования после замершей беременности составляется на основе индивидуальных особенностей организма и истории болезни.

К стандартным обследованиям , которые показаны абсолютно всем в период восстановления после замирания плода и планирования повторного зачатия, относятся:

• УЗИ всех органов малого таза;
• анализ крови, который покажет уровень и аутоантитела;
• мазки, для выявления возможных урогенитальных заболеваний;
• исследование щитовидной железы;
• ToRHC-комплекс, который покажет, присутствуют ли в организме инфекции, которые несут долю опасности для беременных женщин.

Все вышеперечисленные меры крайне необходимы. Профилактика замершей беременности снижает риск повторения патологии и повышает шансы стать счастливой матерью.

В заключение хотелось бы сказать, что супруги, которые планируют завести ребёнка , обязательно должны иметь представление о том, как проявляется замершая беременность и как её можно избежать.

Это даст возможность вовремя устранить все причины , неблагоприятные для беременности, обнаружить симптомы и предпринять необходимые меры, которые значительно снизят вероятность неблагоприятных последствий замирания плода.

Признаки замершей беременности — на раннем сроке, в первом, во втором триместре

Основные признаки патологической, замершей беременности

Признаки замершей беременности не всегда явные, между тем как знать о данной патологии желательно с первых же дней после случившегося. Давайте кратко рассмотрим симптомы, которые может заметить сама несостоявшаяся будущая мама, а также наблюдающие ее врачи. Каковы признаки замирания беременности?

На ранних сроках

1. Исчезновение токсикоза. Это обязательно заметят женщины, которые страдали этим неприятным проявлением будущего материнства. Только женщину рвало, была тошнота по утрам, как вдруг все нормализовалось… И при всем при этом до второго триместра, когда должны исчезнуть признаки токсикоза, еще очень далеко.

2. Молочные железы становятся мягкими, безболезненными. Это проявление несостоявшегося выкидыша замечают практически все женщины. Грудь становится безболезненной приблизительно через 3-6 суток после гибели эмбриона.

3. Кровянистые выделения. Такие довольно явные признаки замершей беременности на раннем сроке могут появиться только через несколько недель после гибели эмбриона. Иногда случается так, что появляются небольшие мажущие выделения, а потом прекращаются. Женщина думает, что все хорошо, «пронесло», однако плод уже не развивается…

4. Общее недомогание, слабость, головная боль, повышение температуры тела, небольшая тошнота — в чем-то схожие с токсикозом проявления могут наблюдать некоторые дамы, у которых беременность перестала развиваться за 3-4 недели до данного момента. Этот признак замершей обусловлен регулярным попаданием в кровь продуктов распада плодных оболочек.

5. Резкое снижение базальной температуры. Женщины, беспокоящиеся о здоровье своего пока не рожденного ребенка, иногда перестраховываются и продолжают измерять базальную температуру уже после подтвержденного врачом зачатия. Обычно в первые недели беременности температура держится на уровне 37 градусов и выше. После гибели эмбриона она снижается из-за происходящих гормональных изменений в организме, сокращения и полного прекращения выработки гормонов, регулирующих развитие зародыша. Однако, иногда базальная температура может снизиться и без веских на то причин, так что, не всегда температурные перепады — это признаки замирания плода. Часто это означает угрозу выкидыша.

6. Снижение или остановка роста хорионического гонадотропина. Если доктор ставит угрозу прерывания беременности, или если есть основания подозревать внематочную или замершую беременность, назначается проведение мониторинга содержания данного гормона в крови. В норме он должен интенсивно расти в первый триместр. Если рост вдруг прекращается, то, скорее всего, это признак замершей. В таком случае даме назначается УЗИ.

7. На ультразвуковом обследовании доктор замечает либо отсутствие эмбриона в плодном яйце, либо отсутствие сердцебиения на сроках свыше 7 недель. Ошибок тут быть уже не может.

8. Данные гинекологического осмотра. Особенно заметны патологические изменения, если за время данной беременности проводится уже не первый гинекологический осмотр. Гинеколог отмечает несоответствие размеров матки сроку беременности, размер матки меньше, чем должен быть. Если после гибели эмбриона прошло более 3-5 недель, то заметно и исчезновение цианоза слизистой влагалища и шейки — одних из основных ранних признаков беременности.

Но не всегда, к сожалению, плод перестает развиваться в первый триместр беременности, гибель его может наступить на любом сроке. Но если мы говорим именно о несостоявшемся выкидыше, а не антенатальной гибели плода, то до 28 недель. Причем по статистике, неудачей заканчивается каждая 5-8 беременность и около половины из них — именно остановкой развития плода. Но не всегда самой будущей маме на большом сроке легче узнать о патологии. Потому рассмотрим различные признаки замершей беременности во втором триместре — их нужно знать всем будущим матерям.

На более поздних сроках

1. Отсутствие или прекращение шевелений плода. С 20 недели беременности первородящие и с 18 повторнородящие начинают чувствовать легкие толчки ребенка. И с того самого времени врачи рекомендуют пристально наблюдать за частотой и регулярностью этих шевелений. В идеале их должно быть не менее 10 в день. То есть 10 серий толчков. Несколько уменьшиться это количество может только перед самыми родами, когда подросшему малышу просто не хватает места для совершения движений в матке. Итак, если вы в течение нескольких часов не чувствуете шевелений ребенка — срочно к врачу! Сначала это может быть симптомом гипоксии у плода (нехватки кислорода), а потом стать признаком замершей беременности, если не предпринять срочные меры.

2. Уменьшение в размере молочных желез, снижение их напряжение, размягчение. В принципе, схоже с тем, что происходит в той же ситуации и на ранних сроках. Размягчение молочных желез происходит приблизительно на 3-6 сутки внутриутробной гибели ребенка. Данные признаки замирания беременности довольно информативны в начале и середине второго триместра, пока не ощущаются шевеления. Кроме того, если срок более 25 недель, то наблюдается выделение большого количества молозива, а потом и грудного молока.

3. Результаты гинекологического осмотра. Врач замечает раскрытие цервикального канала. Как правило, у нерожавших раскрытие составляет до 1,5 см, а у рожавших до 3-х. Если срок более 14 недель, а гибель плода наступила приблизительно за месяц до осмотра, то гинеколог диагностирует на осмотре густые выделения коричневого цвета из шейки матки. И такие же коричневые изливаются воды, когда проводят чистку матки или вызывают искусственные роды для избавления от мертвого плода.

4. Отсутствие сердцебиения. Конечно, этот признак замершей можно определить в первую очередь на УЗИ. Но не только. После 20-й недели беременности врач может прослушивать сердцебиение ребенка через брюшную стенку женщины при помощи акушерского стетоскопа — специальной деревянной трубочки, один конец которой ставят на живот будущей мамы, а другой врач прислоняет к своему уху. Беременная ложится на твердую ровную кушетку на спину. Только в таком положении можно прослушать детское сердечко. Врач на каждом приеме прослушивает таким образом сердце ребенка. Но сама будущая мама никак не услышит удары, стетоскоп не поможет, и даже если супруг прислонит к животу ухо, то тоже вряд ли что-то услышит. Если ранее прослушиваемый сердечный ритм на очередном приеме не слышен, врач экстренно направляет женщину на ультразвуковое исследование. Надо заметить что не следует сразу паниковать, что это признаки замершей беременности. Иногда сердечко плохо слышно из-за того, что плацента располагается по передней стенке, тем самым заглушая звук. Или из-за большой жировой прослойки на брюшной стенке женщины.

5. Результаты УЗИ. Как мы уже писали выше, врач сразу заметит отсутствие сердцебиения. Другими признаками является деформация конечностей, позвоночника, нетипичное его положение в матке и т. д. Врач также может по определенным признакам установить и когда погиб плод. Как правило, чем срок беременности был меньше, тем сильнее проявляются различные деформации.

6. Длина матки не стала больше за 1-2 недели. На каждом приеме врач при помощи сантиметровой ленты измеряет длину матки. В идеале, длина матки должна отражать срок. В том случае если имеет место быть замершая беременность, признаки ее проявляются в отсутствии роста матки или ее несоответствии акушерскому сроку. Но такое может быть и при внутриутробной задержке развитии плода — тоже патологии, однако не такой серьезной. А потому диагноз подтверждается поиском других признаков и проведением диагностических обследований, как минимум — УЗИ и гинекологического осмотра.

Каковы же причины данного неприятного явления? Если беременность замерла на очень раннем сроке, то, скорее всего, причина в хромосомных аномалиях эмбриона. Если оба родителя здоровы, то существует минимальная вероятность повторения ситуации. На больших сроках виной могут стать различные инфекции, передающиеся половым путем. Именно поэтому, всем парам рекомендуется планировать ребенка, проходить предварительное обследование. Потому как, вполне возможно, что перед зачатием придется немного подлечиться. Но это пойдет на пользу обоим и будущему чаду. В более редких случаях признаки замершей беременности проявляются, когда наблюдается недостаток прогестерона, при возникновении резус-конфликта или из-за аутоимунных патологий. Но медицина не стоит на месте. Если с вами случилась такая беда, можете быть уверенными — выход найдется, и вы в любом случае станете счастливыми родителями.

Замершая беременность: симптомы, причины, комментарии врача

Замершая беременность. Этот диагноз из уст врача боится услышать каждая женщина, с нетерпением ожидающая появления на свет малыша. Что делать, если беда пришла в ваш дом, и как избежать повторения Федеральному агентству новостей рассказала врач — акушер-гинеколог Ирина Федюнина.

К сожалению, далеко не каждая беременность, даже самая долгожданная, заканчивается благополучным рождением ребенка. По словам специалистов, замершая беременность на раннем сроке — явление достаточно распространенное. Самыми опасными в этом отношении принято считать сроки с восьмой по десятую, а также с 16-й по 18-ю недели беременности.

Если на очередном осмотре акушер-гинеколог сообщает своей пациентке, что беременность замерла, это означает, что плод по каким-то причинам больше не растет и не развивается, но продолжает находиться в полости матки, то есть самопроизвольное прерывание не происходит. В подавляющем большинстве случаев патология встречается на ранних сроках и может привести к самым серьезным последствиям, если вовремя не принять необходимые меры.

Несмотря на то, что некоторое время спустя большинству из тех, кто пережил потерю, удается благополучно поправить здоровье, заново забеременеть и родить, случившееся навсегда оставляет глубокий след в душе.

Почему беременность замирает?

Некоторые женщины ошибочно полагают, что неразвивающаяся беременность — это проблема тех, кто не готовится как следует к зачатию: не сдает предварительно анализы, не принимает витамины и вообще надеется на авось. На самом деле, это не совсем так. Безусловно, разумный подход к планированию малыша и забота о здоровье будущей мамы — дело крайне важное, но даже самые ответственные и дисциплинированные не застрахованы от капризов и жестокости природы.

Ирина Федюнина, врач — акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук клиники «Медси» на Ленинградском проспекте рассказывает, что замершая беременность может иметь множество причин, которые делятся на две большие группы:

• факторы, связанные с аномалиями непосредственно самого эмбриона;
• неполадки в функционировании организма матери, не помешавшие зачатию, но оказывающие пагубное влияние на плод и препятствующие его дальнейшему развитию.

Тем, кто склонен к излишнему самоедству и упорно винит себя в произошедшем, стоит помнить, что различного рода генетические и хромосомные нарушения уверенно лидируют среди причин внутриутробной гибели плода. На их долю приходится до 70% всех замерших беременностей. Ничьей вины здесь нет — так сложились обстоятельства. В большинстве случаев такой эмбрион погибает на ранних сроках — до семи-восьми недель.

Ирина Федюнина объясняет, что генетические поломки, случившиеся у плода и сделавшие его нежизнеспособным, ни в коем случае не являются обязательным признаком того, что такого рода аномалии присутствуют у родителей, и не свидетельствуют о генетической несовместимости конкретных мужчины и женщины. Первая замершая в первом триместре беременность — не повод отчаиваться. Если никаких серьезных нарушений в работе организма не выявлено, врач может разрешить планирование уже через шесть месяцев, а то и раньше. Если же беда повторяется и паре приходится пережить вторую и последующие замершие беременности, может иметь место привычное невынашивание. Тогда стоит обратиться к помощи репродуктологов и провести более тщательное обследование.

Если говорить о причинах, связанных со здоровьем беременной, специалисты выделяют следующие факторы, угрожающие благополучному вынашиванию:

1. Различного рода инфекции. Даже банальные грипп или ОРВИ могут препятствовать нормальному питанию эмбриона, поэтому будущей маме так важно беречь себя и по возможности избегать мест большого скопления людей, особенно на ранних сроках, когда иммунитет и без того ослаблен из-за нового состояния. Особую опасность представляют заболевания группы TORCH. В это понятие входят такие опасные для будущего ребенка инфекции, как токсоплазмоз (Т — toxoplasmosis), краснуха (R — rubella), цитомегаловирус (C — cytomegalovirus), герпес (herpes simplex virus). Буква О в англоязычной аббревиатуре означает others, то есть «другие», под которыми принято понимать, например, гепатит В и С, сифилис, листериоз, ВИЧ. Однако чаще всего под ТОРЧ-инфекциями подразумевают токсоплазмоз, краснуху, герпес и цитомегаловирус. Каждая из них крайне опасна и может приводить к порокам, не совместимым с жизнью. Угрозу беременности также представляют инфекции, передающиеся половым путем, поэтому важно еще до ее наступления обратиться в кабинет планирования семьи или к своему гинекологу, чтобы врач назначил партнерам весь комплекс необходимых анализов.
2. Гормональные сбои. Дисбаланс женских и мужских половых гормонов достаточно часто является причиной невынашивания.
3. Неполадки в иммунной системе приводят к тому, что организм матери отторгает плод. Собственные антитела не принимают чужеродные клетки и губят их.
4. Если ребенок, которому не суждено было родиться, был зачат при помощи ЭКО, некоторые женщины по незнанию обвиняют в своей беде саму процедуру экстракорпорального оплодотворения. Это не верно. В данном случае значение имеет не способ зачатия, а те факторы, которые вынудили обратиться к помощи репродуктологов. Особенности организма, которые препятствовали наступлению беременности естественным путем, с большой долей вероятности могли спровоцировать ее замирание на ранних сроках.
5. Возраст будущей мамы также играет немалую роль в успешном вынашивании. Современная медицина шагнула далеко вперед, хочется надеяться, что обидный термин «старородящая» остался в прошлом, предоставив женщинам возможность самостоятельно решать, когда рожать и рожать ли вообще. Однако специалисты все же сходятся во мнении, что чем старше пациентка, тем больше риск различных осложнений.
6. Вредные привычки и нездоровый образ жизни. Даже одна выкуренная сигарета или бокал вина могут привести к трагическим последствиям, не говоря уже о злоупотреблении наркотиками или крепким алкоголем. В идеале оба супруга должны отказаться от пагубных пристрастий как минимум за полгода до начала планирования. Правильное питание, умеренные физические нагрузки и прогулки на свежем воздухе значительно повысят шансы пары в скором времени стать счастливыми родителями.
7. Аборты, а также мертворождение и внематочные беременности в анамнезе.
8. Постоянное нервное напряжение и стрессы.
9. Диабет и эндокринные нарушения.
10. Антифосфолипидный синдром — состояние, при котором кровь сворачивается слишком быстро, из-за чего плод не может полноценно питаться через плаценту.
11. Нарушения в строении женских репродуктивных органов.

Global Look Press / Ottfried Schreiter / imagebroker.com

Как распознать замершую беременность?

Ирина Федюнина:

«Зачастую у женщин с неразвивающейся беременностью какие бы то ни было симптомы отсутствуют полностью. Основные методы диагностики, позволяющие заподозрить неладное: ультразвуковое исследование и биохимический анализ крови. Поэтому будущим мамам рекомендовано регулярное наблюдение акушера-гинеколога, начиная с самых ранних сроков».

Определить замершую беременность на ранних сроках в домашних условиях — задача не из легких. Дело в том, что патология на первых порах зачастую не проявляет себя. Скорее, наоборот, женщина начинает чувствовать себя лучше — словно она и не беременна вовсе. Любые резкие перемены в самочувствии являются поводом обратиться за консультацией к специалисту, даже если до следующего планового визита еще далеко.

Последствия промедления бывают весьма плачевными для самой женщины, поскольку может начаться интоксикация и воспаление в матке.

Внепланового визита в женскую консультацию требуют следующие состояния:

1. Резко пропадает токсикоз. Женщину ни с того ни с сего перестает тошнить по утрам, уходит рвота и необычные пищевые пристрастия, а запах яичницы на завтрак больше не вызывает отвращения. Возможно, вам повезло, и токсикоз отступил, не успев толком начаться. Паниковать не нужно, а вот провериться — обязательно.
2. Молочные железы возвращаются к своему привычному состоянию. Грудь снова становится мягкой, болезненные ощущения и нагрубание уходят.
3. Беспокоят тянущие боли внизу живота как перед или во время менструации, на белье появляются скудные мажущие выделения, чаще коричневого цвета. Этот симптом требует незамедлительного осмотра гинеколога и, возможно, госпитализации, поскольку может свидетельствовать не только о замирании плода, но и о начале самопроизвольного выкидыша, который в некоторых случаях можно предотвратить, если вовремя обратиться за медицинской помощью.
4. Слабость и апатия, жар, озноб могут свидетельствовать о начавшейся интоксикации. Как правило, это возникает через три-четыре недели после замирания плода.
5. Врач предупреждает, что если внутриутробная гибель плода происходит во втором или третьем триместре, то наиболее тревожным признаком считается прекращение шевелений.

Врач ставит диагноз «замершая беременность» на основании инструментальных и лабораторных методов диагностики. Акушер-гинеколог в обязательном порядке отслеживает показатель уровня B-ХГЧ в динамике, а также проводит ультразвуковое исследование, чтобы сделать вывод о наличии либо отсутствии сердцебиения плода и сопоставить его реальные размеры с предполагаемым сроком беременности.

Очень важно ответственно отнестись к выбору клиники и врача, который будет проводить УЗИ и выдавать окончательное заключение. Всегда есть вероятность врачебной ошибки, например, из-за несовершенного и устаревшего оборудования. Кроме того, иногда сердцебиение не прослушивается из-за неправильного определения срока беременности. Поэтому, прежде чем решиться на прерывание по медицинским показаниям, рекомендуется все как следует перепроверить и пройти обследование еще раз, желательно через несколько дней, чтобы иметь возможность наблюдать динамику.

Что дальше?

Бывает так, что результатом замершей беременности становится выкидыш, но и в этом случае может потребоваться хирургическое вмешательство для очищения полости матки и предотвращения интоксикации и развития воспалительного процесса. Иногда на самых ранних сроках, до семи недель, удается обойтись медикаментозным абортом, однако, как говорилось выше, в этот период велик риск ошибки, поэтому специалисты рекомендуют немного подождать и сделать контрольное УЗИ.

Гораздо чаще во избежание осложнений пациенткам в условиях стационара проводят лечебное выскабливание и/или процедуру вакуум-аспирации, чтобы удалить остатки тканей из полости матки. Как правило, на следующий после операции день медики проводят контрольное УЗИ, чтобы убедиться в том, что все прошло успешно и женщину можно выписывать.

После того, как все закончилось и угроза жизни и здоровью миновала, врач назначает так называемую предгравидарную подготовку, то есть подготовку к новой беременности ( в переводе с латыни слово gravida означает «беременность»), которая включает в себя целый комплекс мер по восстановлению организма и выявлению возможных причин неудавшейся беременности. Обследования проходят оба супруга. Если все в порядке и не требуется никакого специфического лечения, то врачи разрешат снова приступить к зачатию. Однако случится это не ранее, чем через шесть месяцев, этот срок минимален для того, чтобы будущая мама успела оправиться от пережитого стресса и физически, и психологически. Ирина Федюнина рекомендует весь этот период использовать гормональные контрацептивы для предохранения от нежелательной беременности, чтобы восстановить гормональный фон.

pixabay.com / Free-Photos

Как предотвратить замершую беременность

К сожалению, 100%-ю гарантию того, что этой беды удастся избежать, не сможет дать ни один врач, но правильная подготовка к зачатию значительно повысит шансы на рождение здорового малыша. Перед началом планирования женщине необходимо пройти следующие обследования:

• Сделать УЗИ органов малого таза.
• Сдать кровь на ТОРЧ-инфекции и гормоны, мазки на заболевания, передающиеся половым путем.
• Проверить состояние щитовидной железы у эндокринолога.
• Вести здоровый образ жизни: бросить пить и курить, питаться правильно, заниматься спортом, чаще бывать на свежем воздухе.

Замершая беременность — не приговор и не повод впадать в отчаяние. Пройдите комплексное обследование, при необходимости пролечитесь и вскоре в вашем доме зазвучит детский смех.

10 вопросов о замершей беременности

Нередко можно услышать жалобы женщин на то, что гинекологи «не уследили», «не доглядели» и «не спасли». При остановке роста эмбриона на более поздних сроках это действительно возможно, если мама сразу же обратится в больницу при первых подозрительных симптомах — отсутствии движения малыша, кровянистых или бурых выделениях, ноющей и тянущей боли внизу живота или в пояснице. Но определить и тем более предотвратить замирание беременности на ранних стадиях практически невозможно, с этим не справится ни один врач, даже если женщина будет посещать его ежедневно. Даже если предположить, что возможно постоянно делать анализ ХГЧ, чтобы определить, растет ли плод, спасти его при этом не представляется возможным, потому что не будут известны точные причины замирания.

При этом гинеколог действительно может быть виноват в том, что не сумел распознать замершую беременность в течение долгого времени. В организме женщины, вынашивающей мертвый эмбрион, разовьется инфекция, которая вызовет массу проблем вплоть до сепсиса и летального исхода. Поэтому, как только анализы и УЗИ точно подтвердят смерть эмбриона, его срочно удаляют из полости матки — проводят процедуру, схожую с обычным абортом.

7. Что предстоит после замирания плода?

Почти всегда из-за замирания плода в организме женщины возникает воспаление, поэтому помимо процедуры чистки ей предстоит медикаментозное лечение антибиотиками. Врачи постараются определить причину неудавшейся беременности, чтобы предотвратить повторение ситуации в будущем.

Генетический материал плода исследуют, чтобы понять, насколько часто встречается «хромосомная поломка». Если редко, значит, это ужасная случайность, ошибка природы, сбой, повторение которого маловероятно. В противном случае родителям предложат сделать экстракорпоральное оплодотворение, чтобы заранее определить наиболее жизнеспособные эмбрионы и подсадить женщине именно их.

«Такую же диагностику рекомендуют делать в случае любого ЭКО, — комментирует врач-акушер-гинеколог медицинской клиники «Атлас» Ольга Терехина, — ведь сама по себе эта процедура повышает риск замирания беременности. А подсаживая наиболее жизнеспособные эмбрионы, можно повысить шансы на благополучный исход».

8. Как пережить потерю малыша?

Как только женщина утвердительно отвечает на вопрос врача: «Оставляете?», – она становится матерью, и воспринимает эмбрион как живое существо, родное дитя. И его потеря – это потеря самого родного человека на свете.

«Женщина, как правило, переживает ее очень тяжело, – отмечает психолог-сексолог, семейный, детский, перинатальный психолог Елена Шамова. – Чтобы пережить эту утрату морально и психологически, отпустить ситуацию, психика должна пройти все стадии переживания травматизации или горя, а на это требуется около года, а кому-то – еще больше, так как каждый случай по-своему индивидуален. Предстоит отгоревать, отпустить эту замершую беременность. Иначе на эмоциональном уровне произойдет замещение одного ребенка другим. В дальнейшем такие «дети-заместители» живут как будто за двоих, им трудно принимать решения, определяться, часто они замкнуты и закрыты в себе. В более взрослом возрасте они так и озвучивают – «живу как будто еще за кого-то», «как будто во мне живут два человека».

А вот винить себя – неконструктивно. Смиритесь с мыслью, что вы ничего не могли поделать, никак не могли помочь, это было не в ваших силах. «Здесь очень важна роль врача, который должен грамотно и доступно объяснить пациентке, что произошло и как можно этого избежать в дальнейшем, – считает главный врач Центра репродукции и планирования семьи «Медика» акушер-гинеколог, репродуктолог, гинеколог-эндокринолог Елена Танчук, – Поняв причину случившегося, пара, потерявшая ребенка, в особенности женщина, сможет избавиться от необоснованного чувства вины и страха перед новой беременностью».

9. Будут ли еще дети?

Врачи-репродуктологи в один голос говорят: «Да, почти наверняка будут!» Повторное замирание беременности, если выяснена ее причина, случается редко. Но точный срок, когда можно планировать пополнение в семействе, мало кто называет.

«Однозначного ответа быть не может, – отмечает акушер-гинеколог Женского Центра Клинического Госпиталя Лапино, кандидат медицинских наук Анна Аграновская. – Каждый случай индивидуален и зависит от срока, на котором замерла предыдущая беременность и причин, ее вызвавших. Как правило, для восстановления организма требуется от 3-4 месяцев до года».

Спустя это время можно попробовать снова забеременеть, но быть более острожной, прислушиваться к себе.

«Сон, питание, режим дня, прогулки, психологический фон, отношения в паре – все это крайне важно для здоровья будущего малыша, – отмечает системный семейный психотерапевт Татьяна Беляева. – При малейших признаках душевного дискомфорта, возникновении чувства тревоги (особенно иррациональной или беспричинной), нарушениях сна, страхах родов, или страхах, связанных с ребенком, нужно немедленно обратиться за помощью к специалистам!»

10. Как заранее сократить до минимума вероятность замирания плода?

Если замершая беременность уже случалась, то как минимум придется устранить причины, которые ее вызвали. Только так появится надежда на то, что печальный случай не повторится вновь.

Врач-гинеколог Сестрорецкой городской больницы № 40 Елена Константинова советует пройти тщательное обследование, исключить наличие каких-либо инфекций, причем не только женщине, но и ее половому партнеру.

«Затем стоит проверить функцию щитовидной железы, гормональный фон, если есть или были когда-либо нарушения менструального цикла, – комментирует специалист, – Проверить свертывающую систему крови. Если в анамнезе у близких родственников были инфаркты или инсульты в возрасте до 45 лет, тромбозы или тромбофлебиты, тогда обязательно посещение гематолога и дополнительное обследование».

В случае замирания беременности и остановки развития плода главное помнить, что на этом не заканчивается жизнь ваша и вашей семьи, у вас еще могут быть здоровые дети. И уж тем более не стоит винить себя, врачей или кого-то ещё в случившемся. Все силы и энергию лучше потратить на выяснение причин и полное обследование, чтобы с новыми силами и кристальным здоровьем приступить к новым попыткам зачать малыша.

УЗИ при беременности в Уфе: все для будущих мам!

Октябрь 23, 2016

Ожидание малыша – это радостный период в жизни будущей мамы. Но для того, чтобы ребенок развивался нормально и роды прошли успешно, женщина должна постоянно находиться под наблюдением врачей. УЗИ (ультразвуковое исследование, сонография, эхография) – это один из основных методов, используемых современной медициной для контроля развития плода и состояния беременной.

На каком сроке назначают плановое УЗИ?

Даже при нормальном протекании беременности каждая женщина должна пройти ультразвуковое исследование как минимум 3 раза. Оно проводится:

— В 10-14 недель. В это время делается первый скрининг. Так называется комплексное обследование, призванное выявить возможные патологии эмбриона, например, синдром Дауна.

— В 18-22 недели. Изучается состояние внутренних органов будущего ребенка с целью определения врожденных аномалий развития, а также выявляется предлежание плаценты.

— В 32-34 недели. Врачи изучают плод и его положение в матке, оценивают его размеры и готовность к родам, количество околоплодных вод. По результатам исследования определяются способ и сроки родоразрешения.

Если в состоянии женщины обнаружены отклонения, врач может назначить одну или несколько дополнительных сонографий.

Зачем идти на УЗИ, если беременность протекает нормально?

Врачи утверждают, что ультразвуковое исследование является обязательным, так как:

— 50% матерей ошибочно определяют момент зачатия и не знают, когда должен родиться ребенок.

— Даже если оба родителя здоровы и будущая мама чувствует себя хорошо, в развитии плода могут быть отклонения, которые можно обнаружить только при обследовании ультразвуком.

— Этот метод позволяет уже на ранних сроках определить, сколько детей ожидает женщина и проконтролировать внутриутробное развитие близнецов.

— С помощью сонографии можно вовремя, до появления кровотечений, выявить проблемы с расположением и предлежанием плаценты и предотвратить угрозу выкидыша.

Нужно ли делать УЗИ при беременности на ранних сроках?

— Поскольку плодное яйцо при обследовании ультразвуком определяется уже на 4-й неделе, эхография точно установит, беременна ли женщина, а также определит, где именно закрепилось плодное яйцо – в полости матки или вне ее.

— Уже в 3-4 недели с помощью ультразвука можно услышать сердцебиение плода. Сонография поможет определить, жизнеспособен ли эмбрион, нормально ли он растет и развивается. Если же сердце не бьется и копчико-теменной размер не изменяется, возможно, беременность замерла.

— Гестационный возраст будущего ребенка на раннем сроке определяется с погрешностью всего в 2-3 дня. В дальнейшем точность определения снижается.

Некоторые женщины в Уфе не хотят делать УЗИ при беременности, так как боятся навредить малышу. Однако эта процедура вполне безопасна, а ее значение трудно переоценить. Только применение ультразвука позволяет с большой точностью определить дату родов и размеры плода, а также выявить врожденные патологии.

Таким образом, ультразвуковое исследование, проведенное в хорошей клинике – это наиболее информативный и безопасный вид диагностики, с помощью которого можно следить за состоянием женщины и развитием малыша. Не стоит от него отказываться, ведь вовремя проведенное обследование и лечение сохраняют здоровье матери и ребенку.

Тест на беременность после переноса замороженных эмбрионов — Энсино, Калифорния — Лос-Анджелес

ЭКО, или экстракорпоральное оплодотворение, — это лечение бесплодия, которое помогло многим людям реализовать свои мечты о детях.

При попытке зачать ребенка с помощью ЭКО, доктор. Марк Калан и Нурит Винклер понимают, что многие женщины хотели бы узнать, беременны ли они во время переноса эмбриона. Хотя было бы здорово, если бы это был вариант, реальность такова, что пациенты должны ждать около двух недель, чтобы пройти тест на беременность после переноса замороженных эмбрионов .

Обслуживание Энсино, Калифорния и прилегающие районы Бейкерсфилд и Лос-Анджелес , доктора. Калан и Винклер объясняют, почему важно отложить тест на беременность во время консультаций с пациентами. Для получения дополнительной информации приглашаем вас записаться на консультацию.

Что обнаруживают тесты на беременность?

Домашние тесты на беременность определяют беременность, проверяя в моче определенный гормон, называемый хорионическим гонадотропином человека (ХГЧ).

Гормон ХГЧ естественным образом высвобождается, когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в матку. Другими словами, во время беременности.

Зачем ждать проведения теста на беременность после переноса замороженных эмбрионов?

Многие женщины, перенесшие перенос замороженных эмбрионов, захотят как можно скорее пройти тест на беременность, но, вероятно, слышали, что им следует подождать две недели после переноса. Чтобы понять, почему женщинам советуют подождать до проведения теста после переноса эмбрионов, нам сначала необходимо рассмотреть возможность переноса незамороженных эмбрионов.

• Перенос свежих эмбрионов: При переносе свежих или незамороженных эмбрионов существует риск получения ложноположительного результата теста на беременность, если тест сдан слишком рано. Это связано с тем, что уровень ХГЧ часто повышается из-за лекарств, используемых для сбора яиц для лечения ЭКО. По этой причине женщинам, перенесшим перенос свежих эмбрионов, рекомендуется подождать две недели, прежде чем проходить тест на беременность.
• Перенос замороженных эмбрионов: Перенос замороженных эмбрионов немного отличается от переноса свежих эмбрионов.Яйца собирают, иногда за годы до переноса эмбрионов. Женщинам, перенесшим перенос замороженных эмбрионов, лекарства ХГЧ обычно не назначают. В результате повышенные уровни ХГЧ, наблюдаемые после переноса замороженного эмбриона, обычно являются хорошим признаком беременности.

Ожидание теста помогает избежать неточных тестов на беременность

Если уровень ХГЧ, как правило, не повышается ложно из-за лекарств для ЭКО, зачем ждать проведения теста на беременность после переноса замороженных эмбрионов?

Имплантация эмбриона может занять несколько дней после переноса замороженного эмбриона.Тестирование сразу после переноса может дать отрицательный результат, хотя на самом деле эмбрион еще не имплантирован. Ожидание теста может помочь избежать ложноотрицательных результатов и пережить разочарование, которое может принести.

Еще одна важная вещь, на которую следует обратить внимание, это то, что домашние тесты на беременность не всегда достаточно чувствительны, чтобы обнаружить низкий уровень ХГК в моче в первые дни беременности. Обычно к двум неделям уровень ХГЧ достаточно высок, чтобы его можно было обнаружить.

Узнать больше о переносе замороженных эмбрионов

Если у вас есть вопросы о тестировании на беременность после переноса замороженных эмбрионов или вы хотите узнать больше об ЭКО, позвоните по телефону (818) 208-5481, чтобы назначить консультацию в Центре репродукции Лос-Анджелеса.

Связано с этим

Как пройти двухнедельное ожидание

Медицинский вклад доктора Коннелла

Пытаетесь ли вы зачать ребенка самостоятельно или проходите курс лечения бесплодия, двухнедельное ожидание может показаться вечностью. Это время между подозрением на овуляцию — или, в случае лечения бесплодия, — временем оплодотворения или передачи — и когда можно сделать первый тест на беременность, который даст надежные результаты.

Женщины, особенно находящиеся на лечении, проявляют чрезмерную осторожность в своем теле и спрашивают себя: «Я беременна?», «Что мне делать с этим» или «Что это значит?» на ежедневной основе, увеличивая трудность ожидания.Чтобы помочь справиться с любопытством и неизвестностью, мы собрали несколько вопросов из нашего сообщества, задал их доктору Коннеллу, который принимает пациентов в наших офисах в Механиксбурге и Ланкастере, и дали ответы на ваши самые насущные вопросы, связанные с двухнедельным ожиданием.

Q: Что такое двухнедельное ожидание?

A: С момента имплантации эмбриона в стенку матки требуется около двух недель, чтобы начать выделять гормон ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) в количестве, достаточном для обнаружения с помощью анализа крови.Этот период называется двухнедельным ожиданием. Анализ крови, официально называемый анализом крови на бета-ХГЧ, определяет ХГЧ и является наиболее точным признаком беременности. Мы просто называем этот тест «бета», потому что он фактически измеряет часть бета-цепи молекулы гормона ХГЧ.

В: Следует ли мне сдавать домашний тест на беременность после лечения бесплодия?

A: Мы рекомендуем вам воздержаться от выполнения домашних тестов на беременность, поскольку они могут дать ложные результаты, как ложноотрицательные, так и ложноположительные.Ложноположительный результат может быть связан с тем, что во многих наших процедурах ХГЧ, тот же гормон, который измеряет беременность, используется для «запуска» овуляции у многих наших пациенток. Следы введенного ХГЧ могут все еще присутствовать в вашем кровотоке и обнаруживаться с помощью теста, даже если имплантация не произошла. Может возникнуть ложноотрицательный результат, поскольку низкий уровень ХГЧ может быть не обнаружен в анализе мочи, несмотря на начинающуюся беременность, поскольку они менее чувствительны, чем тесты на гормоны крови, которые мы проводим.

В среднем через две недели после ВМИ или переноса эмбриона вы будете возвращаться в наш Центр для прохождения теста на беременность.

Q: Что происходит с моим телом во время двухнедельного ожидания?

A: В это время вам может казаться, что у вас вот-вот начнутся месячные. Ваше тело прошло через многое, и лекарства, которые вы принимаете, созданы для создания оптимальных условий для беременности. Вы можете испытать спазмы, кровянистые выделения или легкое кровотечение, вздутие живота, усталость и болезненность груди. Некоторые из этих симптомов могут вас слегка напугать, но они нормальны и не означают, что вы беременны или не беременны.

Обратите внимание: если после лечения вы почувствуете чрезмерное вздутие живота, одышку, боль в груди или боли внизу живота, у вас может быть гиперстимуляция яичников, и вам следует немедленно позвонить своей клинической бригаде.

Q: Принимаю ли я лекарства во время двухнедельного ожидания?

A: Да, пациентам часто назначают прогестерон и / или эстрогрен в течение их двухнедельного ожидания.

Добавки прогестерона назначаются для того, чтобы женщины могли вырабатывать такие же уровни гормонов, что и на ранних сроках беременности.В то время как большинство пациентов будут вводить свой прогестерон через вагинальный вкладыш, пациенты, которые используют донорские яйцеклетки или замороженные эмбрионы, будут использовать инъекционную форму прогестерона для своих циклов.

Кроме того, пациентам, которые проходят ЭКО, перенос донорских яйцеклеток или замороженных эмбрионов, также могут быть прописаны добавки эстрогена, которые помогают утолщать и поддерживать слизистую оболочку матки.

Пожалуйста, не прекращайте прием этих лекарств до тех пор, пока медицинский персонал не посоветует вам это сделать.

Q: Могу ли я продолжить свои обычные повседневные дела в течение двухнедельного ожидания?

A: Мы просим всех наших пациентов, перенесших перенос эмбрионов, соблюдать осторожность в течение первых пяти дней после лечения.Мы рекомендуем вам воздерживаться от интенсивных физических нагрузок, а также сексуальной активности в это время, поскольку они могут вызвать сокращения матки, которые могут нарушить процесс имплантации. В это время также повышается риск возникновения проблем с яичниками, поскольку у многих пациентов яичники в этот момент все еще немного увеличены. По прошествии этих первых нескольких дней вы можете приступить к легкой аэробной деятельности без негативных воздействий, такой как ходьба и плавание.

Q: Нужно ли мне корректировать диету во время двухнедельного ожидания?

A: Никакой специальной диеты не требуется в течение двух недель ожидания, но мы рекомендуем вам начать делать выбор в отношении питания, как если бы вы уже были беременны.Это означает употребление хорошо сбалансированных блюд, без суши или другого сырого или недоваренного мяса, отказ от рыбы с высоким содержанием ртути, мягких сыров, без алкоголя и продолжение приема витаминов для беременных.

Q: Могу ли я путешествовать во время двухнедельного ожидания (или после этого, если беременна)?

A: Путешествие в течение двух недель ожидания приемлемо, поскольку оно не влияет на способность эмбриона к имплантации. Однако мы делаем; предпочитают, чтобы пациенты не выезжали за пределы диапазона разумной медицинской помощи в случае побочных эффектов, которые потребуют медицинской помощи.

В: Какие уровни ХГЧ определят, беременна ли я?

A: Число ХГЧ в крови более 100 считается хорошей первой бета-версией. Более высокие цифры не могут предсказать многоплодную беременность, это может определить только УЗИ.

Дополнительные бета-тесты будут проводиться каждые 48 часов после первого положительного теста, чтобы подтвердить, что уровень ХГЧ продолжает расти. Если это число продолжит расти, мы будем более уверены в том, что беременность, скорее всего, будет жизнеспособной.

Затем мы попросим вас прийти на УЗИ обычно между шестью и семью неделями, чтобы определить, продолжает ли эмбрион развиваться в плод. Примерно через восемь недель наш Центр направит вас обратно к акушеру / гинекологу, чтобы продолжить дородовое наблюдение.

Q: Если я беременна, как вы «подсчитываете», как далеко мы продвинулись?

A: Как только будет установлено, что вы беременны, мы используем ту же акушерскую систему подсчета или датирования, что и ваш акушер-гинеколог. Это сделано для того, чтобы избежать использования одного набора дат с момента IUI или IVF по сравнению с другим набором дат, используемым акушерами.Врачи-акушеры определяют, что беременность наступила во время последней менструации, по крайней мере, за 2 недели до овуляции. Таким образом, хотя вы могли пройти первый тест на беременность всего через две недели после лечения, вы будете считаться беременными на четвертой неделе.

Первое УЗИ на ранних сроках беременности обычно назначается в период между шестью и семью неделями гестационного возраста, примерно через четыре-пять недель после ВМИ или переноса эмбриона.

В: Что делать, если я не беременна?

A: Если вы не добьетесь успеха, медсестра посоветует вам прекратить прием лекарств.У вас будет возможность поговорить со своим врачом, чтобы проанализировать прошедший цикл и вместе принять решение о ваших следующих шагах.

Q: Через какое время после неудачного цикла я могу повторить цикл?

A: Хотя ваш врач определит время для нового цикла, не всегда необходимо делать перерыв между циклами, если не указано иное. Многие из наших пациентов могут сразу же начать следующий цикл лечения, а некоторым рекомендуется или предпочтителен цикл отдыха.

Мы знаем, что эти две недели могут быть очень напряженными. Посетите страницу SGF в Facebook, если вы ищете способы помочь скоротать время и получить поддержку от пациентов, которые понимают, что вы переживаете в этот период времени. Если у вас есть вопросы, не стесняйтесь звонить медсестре.

Примечание редактора: этот блог был первоначально опубликован в 2014 году и был обновлен для обеспечения точности и полноты по состоянию на декабрь 2020 года.

Чтобы запланировать виртуальную консультацию с врачом SGF, позвоните в наш Центр новых пациентов по телефону 1-888-761-1967 или отправьте эту краткую форму.

Беременность после трубной беременности | Забеременеть после внематочной болезни

Забеременеть после трубной беременности может быть сложно и сопряжено с риском. Женщины, перенесшие внематочную беременность, часто имеют повреждения, рубцы или закупорку труб.

Есть 2 основные причины того, что маточные трубы у женщин, перенесших эктопию, могут быть ненормальными.

• Трубка уже была повреждена. Эктопия часто вызывается рубцами маточных труб, из-за которых ранний эмбрион застревает в трубе, прежде чем достигнет матки.
• Иногда маточная труба была нормальной до трубной беременности. Трубная беременность может привести к значительному повреждению внутренней оболочки трубки.

Внематочная беременность возникает, когда оплодотворенный эмбрион имплантируется в ткань, отличную от эндометриальной выстилки матки. Они почти всегда находятся в маточных трубах.

Как забеременеть после трубной беременности

• Подождите несколько месяцев, пока заживет поврежденный участок. Затем попробуйте самостоятельно, понимая, что у вас высокий риск повторной трубной беременности (см. Ниже).
• Или сделайте экстракорпоральное оплодотворение. Мы помещаем 1 или 2 эмбриона в середину полости матки с очень низким риском эктопии.

Фертильность после внематочной беременности — шанс на успешную беременность после трубной беременности

• Операция по сохранению трубок при небольших неразорвавшихся эктопиях приводит к открытию трубок после заживления примерно в 80% случаев.
• Соотношение внутриутробной и рецидивирующей трубной беременности составляет примерно 6: 1, но оно возрастает примерно до 10: 1, если другая трубка кажется нормальной.

После одной внематочной хирургии и операции по сохранению маточных труб:

Последующая доставка составляет около 55%
• Частота рецидивов внематочной беременности составляет около 15% (таким образом, около 20% беременностей являются внематочными)
• Уровень бесплодия около 30%

  Если другая трубка отсутствует или заблокирована:

  • Последующая поставка около 45%
  • Частота рецидивов внематочной беременности составляет около 20% (таким образом, около 30% беременностей являются внематочными)
  • Уровень бесплодия составляет около 35%

  ---

  После 2-х и более эктопий и консервативной операции:

  • Последующая поставка около 25%
  • Частота рецидивов внематочной беременности составляет около 25% (таким образом, около 50% беременностей являются внематочными).
  • Уровень бесплодия составляет около 50%

  Поскольку у женщины все больше и больше эктопий, шансы на роды живыми (без лечения ЭКО) становятся все меньше и меньше.

  ---

  ЭКО после внематочной беременности

  Экстракорпоральное оплодотворение, ЭКО будет лучшим вариантом для успешной беременности для многих женщин с повреждением маточных труб и одной или несколькими внематочными беременностями.

  Наши показатели успешности ЭКО

  • Показатели успешности беременности при ЭКО у (молодых) женщин с проблемами маточных труб превосходны
  • Трубная беременность возникает в результате in vitro только примерно в 3% случаев

Какой мониторинг необходим при второй беременности после внематочной беременности

• Любая беременность после внематочной беременности требует тщательного наблюдения на ранней стадии, чтобы подтвердить ее местонахождение.
• После пропущенного менструального цикла или положительного результата домашнего теста на беременность можно определить уровень ХГЧ в крови, чтобы оценить, повышаются ли они с соответствующей скоростью.
• Примерно к 5-6 неделям беременности может быть выполнено трансвагинальное УЗИ, чтобы подтвердить наличие гестационного и желточного мешков в полости матки.
• Если этого не происходит в течение шести недель, подозрение должно быть высоким на другое внематочное заболевание
• После подтверждения беременности в матке ее можно лечить как обычно
• Беременность после удаления маточных труб
• Иногда женщинам удаляют обе маточные трубы хирургическим путем
• Это может быть из-за внематочной беременности или других проблем с трубами или тазом
• После удаления трубок единственный способ зачать ребенка — это экстракорпоральное оплодотворение
• ЭКО имеет высокие показатели успеха у женщин без маточных труб (или с поврежденными трубами)

Распространенные мифы о беременности | Беременность, рождение ребенка и рождение ребенка

Если вы беременны, вы можете получить много советов от благонамеренных людей.Вы можете спросить, правда ли то, что они говорят. В этой статье рассматриваются некоторые распространенные мифы, которые вы можете услышать, и даются некоторые ответы.

Миф: употребление арахиса и молочных продуктов может вызвать у ребенка аллергию на них

Правда: Эти продукты совершенно безопасно есть, если у вас самих нет на них аллергии или если ваш врач не посоветует вам этого не делать. Нет никаких доказательств того, что отказ от некоторых продуктов предотвратит аллергию на них у вашего ребенка, но ограничение диеты может быть вредным для вашего ребенка, поскольку вы можете не получать все необходимое питание.

Есть некоторые продукты, которых лучше избегать во время беременности из-за риска присутствия определенных вредных микробов. Они включают мягкие сыры, паштеты, сырое мясо или рыбу, сырые или частично приготовленные яйца и мягкое мороженое.

Подробнее о продуктах, которых следует избегать при беременности.

Миф: Есть способы определить, мальчик это или девочка

Правда: Положение ребенка в животе, обручальное кольцо над вашим животом и наблюдение, в каком направлении оно поворачивается, или насколько активен ребенок — все это способы, которые вы, возможно, слышали, чтобы определить, есть ли у вас мальчик или девочка, но ни один из этих методов не работает.Неинвазивный пренатальный тест (НИПТ) — это анализ крови, доступный через 10 недель, который может определить пол ребенка. Во многих случаях ультразвуковое сканирование также позволяет узнать пол вашего ребенка. Это не на 100% надежно, но вы можете попросить специалиста по ультразвуковой диагностике рассказать вам, что они могут видеть. Вы также можете попросить их не говорить вам, если вы хотите дождаться родов, чтобы узнать об этом.

Подробнее о антенатальных тестах во время беременности.

Миф: я должна «есть на двоих», пока я беременна

Правда: Нет никаких доказательств того, что вам нужно есть за двоих, когда вы беременны.Сколько вам нужно больше есть, зависит от вашего веса и роста, от того, насколько вы активны и на каком сроке беременности. Но в целом большинству женщин во время беременности следует съедать не более 350-450 дополнительных калорий в день. Это пара очень полезных для здоровья закусок, таких как фрукты, сваренное вкрутую яйцо или ягодный смузи.

Переедание вредно как для вас, так и для вашего ребенка. Важно соблюдать здоровую сбалансированную диету.

Миф: мне нельзя принимать горячую ванну, красить волосы или заниматься спортом во время беременности

Правда: Совершенно безопасно принимать теплую ванну во время беременности, но не перегреваться.Во время беременности из-за гормональных изменений вам может стать теплее, чем обычно. Вам следует избегать гидромассажных ванн, так как они могут повысить температуру вашего тела, что может привести к перегреву, обезвоживанию или обмороку.

Обычно считается, что низкий уровень химикатов в краске для волос безопасен. Однако многие женщины по-прежнему предпочитают избегать окрашивания волос в первые 12 недель беременности. Если вы красите волосы, вы можете оставить их на как можно более короткое время или использовать полуперманентную растительную краску.Если вы парикмахер, при нанесении краски для волос надевайте перчатки и работайте в хорошо проветриваемом помещении.

Большинство упражнений, которые вы делали до беременности, будут безопасными, но проконсультируйтесь с врачом или акушеркой. Если ваша беременность протекает без осложнений, вам следует стремиться заниматься в среднем 20-30 минут 4-5 раз в неделю. Избегайте упражнений, которые могут привести к падению, таких как верховая езда, катание на лыжах или велосипеде. Вы можете обнаружить, что во время беременности у вас может быстрее возникнуть одышка или вы почувствуете жар.Как правило, уровень от легкого до умеренного должен позволять вам поддерживать разговор во время тренировок во время беременности. Если во время разговора у вас перехватывает дыхание, вероятно, вы занимаетесь слишком интенсивно.

Узнайте больше о вещах, которых следует избегать во время беременности.

Миф: Утреннее недомогание случается только утром

Правда: Тошнота (и / или рвота) во время беременности может возникать в любое время суток из-за изменений в ваших гормонах. Для большинства женщин это чаще встречается по утрам и начинает улучшаться через 3 месяца.Но для некоторых женщин все по-другому.

Узнайте больше о том, как бороться с утренним недомоганием.

Миф: у меня не может быть кота в доме, когда я беременна

Правда: Нет необходимости отдавать своих питомцев, когда вы забеременеете. Однако существует заболевание, называемое токсоплазмозом, которое может быть опасным для вашего будущего ребенка, и вы можете заразиться при контакте с кошачьими фекалиями. Попросите кого-нибудь сменить наполнитель для вашего кошачьего туалета или наденьте перчатки для этого, а также при работе в саду, пока вы беременны.

Узнайте больше о токсоплазмозе.

Миф: крем помогает избежать растяжек

Правда: Нет никаких доказательств того, что кремы или масла могут удалять или предотвращать растяжки, которые часто исчезают со временем.

Подробнее о растяжках.

Миф: Моя изжога означает, что у моего ребенка много волос

Правда: Одно небольшое исследование показало, что между изжогой во время беременности и густотой волос вашего ребенка может быть связь.Однако изжога во время беременности — довольно частое явление.

Миф: вешать белье на веревку небезопасно.

Правда: Подняться над головой и повесить белье на веревке безопасно. Вряд ли это каким-либо образом повлияет на пуповину вашего малыша. Ваша акушерка или врач проконсультируют вас, если какие-либо действия во время беременности небезопасны для вас.

Миф: мне нужно подготовить соски для кормления грудью

Правда: Нет никаких доказательств того, что вам нужно подготовить или укрепить соски перед родами.

Узнайте больше о грудном вскармливании до рождения ребенка.

Не рассчитывайте на детей, если заморозите яйца

Когда Американское общество репродуктивной медицины (ASRM) сняло ярлык «экспериментального» с замораживания яиц в 2012 году, это объявление, казалось, знаменовало собой эру расширения прав и возможностей женщин. Женщинам больше не придется жертвовать карьерой ради детей; они могли бы иметь все это, продвигаясь профессионально, сохраняя при этом свои яйца на тот момент, когда они будут чувствовать себя достаточно авторитетными, чтобы рискнуть сорвать свою карьеру, чтобы заботиться о детях.Если они еще не нашли мистера или миссис Райт, им нечего бояться; они могли просто заморозить яйца, продолжая искать идеального партнера.

Технологические компании, такие как Apple, Facebook и другие, раздули безумие, оплатив замораживание яиц, около 10 000 долларов за цикл, в качестве пособия для сотрудников.

За семь лет, прошедших с тех пор, замораживание яиц стало мейнстримом. Если бы вы были рядом с Брайант-парком на Манхэттене 20 июня, вы, возможно, видели передвижную клинику репродуктивной медицины KindBody, фургон в шикарном лимонно-желтом и белом цвете, припаркованный рядом с залом ожидания на открытом воздухе (джутовый коврик, украшающий тротуар, кресла-тарелки, удобные пуфы), куда женщины могли зайти после работы для оценки фертильности.Он состоит из УЗИ яичников, консультации со специалистом по фертильности и анализа крови на наличие антимюллерова гормона, который дает представление об «яичниковом резерве» — запасе фолликулов или яйцеклеток, которые остаются внутри яичников.

Технологии, которые далеко не беспроигрышны, уделяют много внимания. Трудно определить процент успеха замораживания яиц, в основном потому, что эта практика настолько нова, что многие женщины, которые сделали это, еще не пытались оплодотворить свои размороженные яйца и забеременеть.Те данные, которые существуют, позволяют предположить, что это игра в числа: как и следовало ожидать, чем больше яиц заморожено в более молодом возрасте, тем больше вероятность того, что хотя бы одно из них приведет к рождению ребенка.

«Я не хочу препятствовать замораживанию яиц. Женщины должны это делать, потому что это лучший вариант, который у них есть, но это не страховой полис », — говорит Христос Кутифарис, бывший президент ASRM и профессор акушерства и гинекологии в Университете Пенсильвании. «Страховые полисы обычно гарантируют выплату.В этом случае нет никаких гарантий ».

Для Харрисон почти не было никакой выгоды, даже несмотря на то, что она произвела 21 яйцо, намного больше, чем можно было ожидать от человека ее возраста — настолько много, что медсестры дали ей пять, когда она вышла из своего анестезиологического тумана. «Они сказали:« Это невероятно », — говорит Харрисон. «Конечно, доктор сказал, что никогда не узнаешь о здоровье яйца, пока оно не оплодотворяется, но это не дошло до меня. Все, о чем я мог думать, это число 21. Я думал, что это будет хороший данк.

Харрисон заморозил яйца и начал жить своей жизнью. Она встретила мужчину и влюбилась, а когда ей было 43, а ему 47, они решили создать семью. Харрисон пыталась забеременеть, но вероятность зачатия в 43 года составляет 5%, если что. После нескольких месяцев попыток она решила разморозить и удобрить замороженные яйца, будучи уверенной, что ее «страховой полис» окупится. Потом начались телефонные звонки.

«Каждые пару дней мне звонили из лаборатории и говорили:« У вас осталось 10 яиц.- Тогда восемь. Потом пять. Потом три, — говорит Харрисон.

Ее врач порекомендовал ей провести генетическое тестирование этих троих. Только один был генетически здоровым. «Я была опустошена», — говорит она. «Никто не готовит вас к этой эмоции. Никто не готовит вас к взлетам и падениям. Никто не готовит вас к тому, что это число может быть сокращено так резко ».

Фертильность как право

Перспектива увеличения фертильности вызывает глубокий интерес для все большего числа женщин. Уровень рождаемости среди американских женщин в возрасте от 40 до 44 лет растет с 1985 года.В период с 2016 по 2017 год число рождений у женщин 45 лет и старше подскочило на 3%. Число рождений у женщин 50 лет и старше также увеличилось с 1997 года. Это не потому, что женщины дольше сохраняют фертильность, а потому, что их все больше и больше. пытаются завести детей в более позднем возрасте.

Эта тенденция заставила исследователей придумывать новые способы повышения фертильности. На всех стадиях разработки существует множество методов, некоторые доброкачественные (добавки асаи), некоторые инвазивные (прокалывание яичников для стимуляции кровотока), некоторые из них звучат как научно-фантастические (искусственные гаметы, созданные из стволовых клеток), а другие — совершенно странно (введение во влагалище озона).

«Мужчины, безусловно, могут стать отцами в более позднем возрасте, и никто не предлагал запретить это, так почему мы должны запрещать женщинам становиться мамами в более позднем возрасте?»

Но что значит продлить рождаемость? Хотим ли мы его немного продлить — скажем, до 50 лет — или намного, чтобы рожать могли семидесятилетние? Хотя женщины не могут легко зачать ребенка естественным путем с помощью собственных яйцеклеток намного старше 40 лет, многие здоровые женщины в возрасте от 50 до 60 лет могут нормально перенести беременность.

Однако исследования показывают, что женщины старше 40 имеют повышенный риск осложнений беременности, включая преэклампсию, гестационный диабет и преждевременные роды. Поэтому большинство клиник по лечению бесплодия устанавливают возрастные ограничения. «Даже если бы мы могли взять женскую яйцеклетку и сделать ее идеальной по мере развития технологий, есть возраст, в котором вы переходите черту от приемлемого к неприемлемому риску», — говорит Алан Пензиас, репродуктивный эндокринолог из Бостонского ЭКО и председатель ASRM. комитет по практике, который устанавливает политику для организации.«Физиологически это можно сделать, но нельзя. Тело женщины не предназначено для беременных после 50 лет ».

Но установить ограничения на то, кто может забеременеть, сложно. «Мужчины определенно имеют возможность стать отцами в более позднем возрасте, и никто не предлагал запретить это, так почему мы должны запрещать женщинам становиться мамами в более позднем возрасте?» — спрашивает Рут Фэйден, основательница Института биоэтики Джона Хопкинса Бермана. Она рассматривает этот вопрос как последний залп по репродуктивным правам в США, «уважая права женщин контролировать свои репродуктивные истории».

Тем не менее, нельзя отрицать, что с чисто физиологической точки зрения беременность — прерогатива относительно молодых. «Я всегда напоминаю людям, что медицина может увеличить продолжительность жизни, но каким-то образом репродуктивная продолжительность жизни женщин не изменилась», — говорит Мэнди Кац-Джаффе, научный руководитель CCRM, где лечился Харрисон. Яичники — самый быстро стареющий орган, выполняющий свою работу только от полового созревания до менопаузы. У людей, которые живут дольше и здоровее, есть больше времени для создания своих семей, но женское тело не эволюционировало, чтобы позволить это легко.

Однако успешное увеличение фертильности женщин принесет пользу не только самому деторождению. «Я не просыпаюсь утром с моей целью помочь женщинам иметь детей, когда им исполнится 70 лет», — говорит Франческа Дункан, руководитель Центра репродуктивной науки Северо-Западного университета. Она отмечает, что определение способов замедления старения яичников заставит яичники вырабатывать эстроген дольше, что полезно для здоровья женщины: среди прочего, он обеспечивает защиту от сердечных заболеваний — основной причины смерти женщин.

Дункан также является адъюнкт-профессором недавно созданного Центра репродуктивного долголетия и равенства женщин, входящего в Институт Бака по исследованию старения. Центр был открыт в прошлом году, чтобы «устранить неравенство, существовавшее на протяжении всей истории человечества: мужчины могут воспроизводить потомство на протяжении всей своей жизни; но фертильность женщин начинает снижаться к 30 годам ».

«В голове я думал:« Боже, как бы я хотел изменить повествование о моей репродуктивной ситуации! »- вспоминает Шанахан.«А потом я подумал:« Вау, может, я смогу »».

Центр — первое место, где собраны ученые, работающие над проблемами старения в целом и женского репродуктивного старения в частности, и в частности фертильности. Это детище Николь Шанахан, юриста, которая узнала об этом репродуктивном неравенстве в возрасте 29 лет, когда проверка фертильности показала, что у нее почти нет активных фолликулов. Она пыталась сохранить яйцеклетки и эмбрионы для ЭКО, но каждый месяц у нее появлялась новая киста яичника, которая мешала лечению.«Следуя той дуге, в которой я участвовал, к 30 годам у меня должна была начаться менопауза», — говорит Шанахан, подруга соучредителя Google Сергея Брина. «Не было объяснения, почему».

Выросшая в бедноте в Окленде дочь матери-иммигрантки, Шанахан, которой сейчас 33, была побуждена мечтать о большом: поступить в колледж и юридический факультет, выйти замуж и сделать карьеру, иметь дом и семью. «Меня открыло глаза, что существуют биологические факторы, которые ограничивают эту мечту», — говорит она.

Работая юристом, Шанахан оказалась в 2017 году с Моби, Голди Хоун и другими голливудскими блестящими деятелями на встрече по «долголетию здоровья» в гостиной телепродюсера Нормана Лира. В углу Шанахан выполняла несколько задач одновременно, проверяя свое приложение Flo, чтобы узнать, не происходит ли у нее овуляция, пока Виктор Дзау, глава Национальной академии медицины, рассказывает об изменении представления о старении. «В голове я думала:« Боже, как бы я хотела изменить повествование о моей репродуктивной ситуации! »- вспоминает она.«А потом я подумал:« Вау, может, смогу »».

«Я испытал сильное чувство несправедливости, — говорит Шанахан. «В то время, когда мы ставим все под сомнение, должно быть место для рассмотрения этого».

Она продолжала выставлять щупальца, пока Институт Бака не проявил к ней интерес. Новый центр находится в процессе набора преподавателей и распространения информации о своей миссии. Шанахан изначально выделила 6 миллионов долларов новому центру через Семейный фонд Сергея Брина и увеличивает свои обязательства через фонд Bia Echo Foundation, который она недавно начала уделять вопросам репродуктивного долголетия и равенства женщин, реформы уголовного правосудия и защиты здоровья и обитаемость планеты.Биа — греческая богиня чистой энергии; Эхо — имя ее дочери, которую они с Брином приветствовали в ноябре. После нескольких лет безуспешного лечения бесплодия они забеременели естественным путем.

Жесткие решения

После перехода с 21 яйца до одного, Мишель Харрисон повезло. 13 июля 2015 года она и ее муж Джон стали родителями Элли, которой сейчас четыре года, у нее ярко-голубые глаза, грязно-русые волосы и пухлые щеки. Харрисон, 44 года, когда у нее родилась дочь, бывают моменты, когда она задается вопросом, каково было бы для Элли быть старшей сестрой, но она знает, что это вне области возможностей.«Я до сих пор испытываю приступы боли, когда вижу, как люди в возрасте от 40 рожают еще одного ребенка», — говорит она.

Бенджамин Расмуссен

Однако стремление к увеличению фертильности женщин будет продолжаться. Замораживание яиц по-прежнему будет использоваться в качестве клапана сброса давления для женщин, которые не готовы иметь детей. Все больше женщин столкнутся с этим важным и дорогостоящим выбором по мере того, как клиники корректируют свой маркетинг, ориентируясь на людей двадцатилетнего возраста.

Как глава практического комитета ASRM Алан Пензиас считает, что теоретически это перебор.«Даже не думай говорить со мной о замораживании яиц», — предупредила его дочь, когда ей исполнилось 24 года. Он ответил не как врач, а как человек, однажды пожелавший стать дедушкой: «Мне неинтересно говорить. тебе об этом … ну, может быть, немного интереса. »

Несмотря на то, что продление фертильности становится биологически более возможным, не все женщины будут требовать иметь детей в более позднем возрасте. В июне я прижал свою двухнедельную племянницу, шесть фунтов уязвимости и потенциал, в ярко-розовом комбинезоне с блестками.Мне нравилось держать ее на руках, но я был не менее рад вернуть ее. Мне ближе 50, чем 40. Поскольку моему старшему ребенку осталось два года до окончания средней школы, я был там и сделал это. Но для женщин моего возраста, которые чувствуют, что настало подходящее время для того, чтобы стать матерями, хорошо знать, что есть умные люди, работающие над выравниванием репродуктивного поля.

Бонни Рочман — независимый журналист из Сиэтла. Ее последняя книга — «Генная машина».

Внематочная беременность | Сидарс-Синай

Не то, что вы ищете?

Что такое внематочная беременность?

Беременность, развивающаяся вне матка называется внематочной беременностью.Это почти всегда случается с маточным трубка. Из-за этого ее часто называют трубной беременностью. В редких случаях внематочная беременность произойдет в яичнике, шейке матки или животе (брюшной полости).

Что вызывает внематочную беременность?

Оплодотворенная яйцеклетка обычно движется по маточной трубе в матку. Но яйцо может застрять в трубке, если трубка заблокирована.Это может быть инфекция или рубцовая ткань. Если оплодотворенная яйцеклетка не может достичь матки, она начинает развиваться. в трубке.

Кто подвержен риску внематочной беременности?

Внематочная беременность чаще встречается у женщин, которые:

• Проблемы с беременностью (бесплодие)
• Есть эндометриоз. Это когда ткань матки разрастается в других областях таза.
• Болеет половым путем. Это может вызвать инфекцию и рубцевание таз.
• Операция на трубах
• Использовать ВМС
• Была внематочная беременность в прошлом
• Имеют несколько половых партнеров
• Дым
• старше

Каковы симптомы внематочной беременности?

Женщины с внематочной беременностью могут у вас нерегулярное кровотечение и боль в области таза или живота (брюшной полости).Боль часто бывает просто на 1 сторона. Симптомы часто возникают через 6-8 недель после последней нормальной менструации. Если внематочная беременность протекает не в маточной трубе, симптомы могут проявиться позже. В классическими симптомами внематочной беременности являются:

• Боль в животе
• Нет за последний период
• Вагинальное кровотечение, не связанное с менструацией

Как диагностируется внематочная беременность?

Ваш лечащий врач будет измерить уровень гормона ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) в крови.Они будет использовать ультразвук, чтобы проверить матку на наличие плода или других тканей беременных. В некоторые случаях ваш лечащий врач будет использовать лапароскопию для диагностики и лечения внематочной беременность. Это операция, при которой в брюшную полость вводится трубка с подсветкой, проверить внутри таза. Часто он дает наиболее точный диагноз.

Как лечится внематочная беременность?

Внематочную беременность можно лечить несколькими способами.Это зависит от того, трубка разорвана (разорвана), как долго беременность и ваш гормон уровни. Лечение может включать:

• Позвольте внематочной беременности зажить, а организм поглотит ее самостоятельно. Это только для определенных случаев.
• Использование метотрексата для остановки дальнейшего роста беременности
• Хирургическое вмешательство (обычно лапароскопия) для открытия небольшого отверстия в маточной трубе.Хирург удаляет беременность, а иногда и трубку.

В редких случаях медицинские работники должны делать больший разрез в брюшной полости, чтобы удалить внематочную беременность или поврежденную маточную трубу.

Какие возможные осложнения внематочной беременности?

Когда эмбрион имплантируется в маточную трубу, ему не хватает места для роста или достаточный кровоток, чтобы он оставался здоровым, поэтому он умирает.

Трубка может начать выпускать некоторые ткани или кровоточить. Некоторые эмбрионы продолжают расти и может стать достаточно большим, чтобы разорвать маточную трубу. Это может вызвать сильное кровотечение. и шок.

Внематочная беременность — основная причина смертей, связанных с беременностью, в первые 3 месяца беременности в США.

Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг?

Не игнорируйте симптомы внематочной беременности.Позвоните своему врачу, если у вас любое кровотечение или боль во время беременности.

Основные сведения о внематочной беременности

• Беременность, развивающаяся вне матки, называется внематочной беременностью.
• У женщин с внематочной беременностью могут быть нерегулярные кровотечения из таза или брюшной полости. боль, часто с одной стороны.
• Симптомы чаще всего появляются через 6-8 недель после последней нормальной менструации.
• Внематочную беременность можно лечить несколькими способами, в зависимости от того, трубка лопнула.
• Не игнорируйте симптомы внематочной беременности. Позвоните своему врачу, если у вас любое кровотечение или боль во время беременности.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

• Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что говорит ваш поставщик ты.
• Во время визита запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения, или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
• Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут.Также знать, каковы побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
• Если у вас назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель для этого визит.
• Узнайте, как вы можете связаться с вашим провайдером, если у вас возникнут вопросы.

Медицинский обозреватель: Ирина Бурд к.м.н.

Медицинский обозреватель: Донна Фриборн, доктор философии, CNM FNP

Медицинский обозреватель: Хизер М. Тревино BSN RNC

© 2000-2021 Компания StayWell, LLC. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.

Не то, что вы ищете?

женщин имеют хорошие шансы на повторную беременность при ЭКО

Женщины, которые зачали своего первого ребенка с помощью вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) и вернулись за вторым ребенком, имели больше, чем даже вероятность забеременеть снова, согласно крупному популяционному исследованию.

После шести полных циклов женщины, которые возобновили лечение АРТ с ранее замороженными эмбрионами, имели кумулятивный коэффициент живорождений от 61% до 88%, в зависимости от предположений о вероятности успеха у женщин, выбывших из лечения, сообщила Джорджина Чемберс, доктор философии. из Университета Нового Южного Уэльса в Сиднее, Австралия, и его коллеги.

Как показано в онлайн-исследовании команды Human Reproduction , для женщин, которые начали экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) своего второго ребенка свежими эмбрионами, совокупный коэффициент живорождения составил от 51% до 70%.

Из более чем 35 000 женщин в Австралии и Новой Зеландии, которые зачали ребенка с помощью АРТ, 43% вернулись к лечению от последующей беременности, говорят исследователи.

«Это первый раз, когда рассчитаны оценки шансов на рождение второго ребенка с помощью ЭКО», — сообщил Чемберс MedPage Today по электронной почте.«Это важно, потому что большинство пар хотят иметь более одного ребенка. А тем, кому пришлось использовать ЭКО для рождения своего первого ребенка, вероятно, снова понадобится ЭКО».

Алан Пензиас, доктор медицины, директор программы стипендий в области репродуктивной эндокринологии и бесплодия Гарвардской медицинской школы в Бостоне, который не участвовал в исследовании, отметил, что оно отражает сдвиг в взглядах на лечение бесплодия.

«В первые дни ЭКО, когда показатели успеха были низкими, основное внимание уделялось« ребенку », — сказал он MedPage Today .«Рождение второго ребенка редко рассматривалось. В настоящее время мы спрашиваем пары, какой размер семьи они считают идеальным при первом посещении, поэтому понимание того, насколько вероятно появление второго ребенка после первого успеха, становится очень важным».

Пензиас добавил, что исследование не только помогает врачам количественно оценить шансы на второй успех ЭКО, но также позволяет им понять, какие характеристики приводят к этому успеху. «Эта информация может помочь врачам понять, кому советовать настаивать и кому следует посоветовать подумать о других альтернативах», — сказал он.

Около 15% пар, или 180 миллионов человек во всем мире, страдают бесплодием, писали Чемберс и его коллеги. Целью их исследования было выявить факторы, связанные с возвращением к АРТ для второго ребенка, и рассчитать как зависящие от цикла, так и совокупные коэффициенты живорождения.

Исследователи изучили данные из Базы данных по вспомогательной репродукции Австралии и Новой Зеландии для циклов АРТ, выполненных с 2009 по 2015 г. База данных включает все 90 клиник репродуктивного здоровья в этих двух странах, которые обязаны сообщать о циклах АРТ для лицензионных соглашений.

В исследуемую популяцию вошли 35 290 женщин, родивших ребенка с помощью АРТ и получивших лечение с 2009 по 2013 год. За женщинами наблюдали от 2 до 7 лет, и в него были включены все живорожденные до 2016 года. Исследователи исключили циклы, в которых использовались донорские ооциты или эмбрионы, а также любое лечение только с целью длительного хранения ооцитов или эмбрионов.

Группа, скорректированная с учетом возраста женщины, причины бесплодия во время второго лечения АРТ и времени между первым рождением живого ребенка после АРТ и вторым лечением, а также соотношением и характеристиками первого лечения.

Более 15 000 женщин вернулись к лечению ЭКО для своего второго ребенка. Исследователи сообщили, что нерожавшие на момент рождения своего первого ребенка, зачатого с помощью АРТ, и те, кто был моложе, с большей вероятностью вернулись, а также с большей вероятностью перенесли свежий эмбрион.

Во время второго сеанса АРТ женщины с большей вероятностью родить второго живого ребенка были моложе, у них хранились замороженные эмбрионы после первого сеанса ЭКО, у них был более короткий промежуток времени между рождением первого ребенка и вторым сеансом лечения, и они забеременели во время первого сеанса. несколько циклов.

Коэффициент живорождения в первом полном цикле составил 43,4% для тех, кто использовал замороженный эмбрион из предыдущего лечения, и 31,3% для женщин, начавших новый цикл стимуляции яичников. Хотя коэффициенты живорождения в зависимости от цикла снижались в последовательных циклах, совокупные коэффициенты живорождения увеличивались для всех возрастных групп до шести циклов.

Среди женщин моложе 30 лет показатели живорождения были аналогичны тем, кто начал второе лечение с ранее замороженными или свежими эмбрионами.Тем не менее, у пожилых женщин коэффициент живорождения был лучше у тех, кто использовал замороженные эмбрионы.

Что касается клинических последствий, Пензиас сказал: «Для тех пациентов, которые хотят иметь более одного ребенка, может быть преимущество иметь замороженные эмбрионы первого цикла ЭКО для использования в качестве замороженных эмбрионов для второго ребенка».

Чемберс и его коллеги заявили, что ограничения исследования включают то, что исследование не учитывает отдельные прогностические факторы, которые могут повлиять на шанс женщины на успех ЭКО, включая продолжительность бесплодия, индекс массы тела и резерв яичников.Кроме того, поскольку в Австралии широко используется ЭКО и оно включено в систему всеобщего охвата услугами здравоохранения, обобщение исследования на другие группы может быть ограничено.

• Аманда Д’Амброзио, репортер корпоративной и следственной группы MedPage Today. Она освещает акушерство-гинекологию и другие клинические новости, а также пишет статьи о системе здравоохранения США.Подписаться

Раскрытие информации

Исследователи сообщили об отсутствии финансирования для проведения исследования.

Чемберс сообщил, что является оплачиваемым сотрудником Университета Нового Южного Уэльса (UNSW) и директором Национального отдела перинатальной эпидемиологии и статистики университета. Австралийское общество фертильности заключает контракт с UNSW на подготовку серии годовых отчетов и отчетов об эталонных тестах для Базы данных по вспомогательным репродуктивным технологиям Австралии и Новой Зеландии (ANZARD).Соавторы сообщили о своих отношениях с MSD, Merck, Serono, Beisins и Ferring Pharmaceuticals.

Пожалуйста, включите JavaScript, чтобы просматривать комментарии от Disqus.