Как у женщин снизить мужские гормоны: Гиперандрогения у женщин: Чем она опасна и как ее лечить

Содержание

Как понизить уровень андрогенов у женщин при подготовке к беременности

Неверно думать, что в женском организме синтезируются только женские половые гормоны, а в мужском – мужские. В организме как мужчин, так и женщин, вырабатываются обе группы гормонов, но преобладают те, которые соответствуют полу. Мужские половые гормоны называются андрогенами, а женские – прогестогенами и эстрогенами.

Если у женщин повышен уровень андрогенов, то такое состояние называют гиперандрогенией. Это довольно распространенная эндокринная проблема: она встречается у 10–20% женщин.

Почему важно снизить уровень андрогенов при планировании беременности?

Мужские половые гормоны выполняют важные функции в женском организме:

  • Участвуют в синтезе эстрогенов – женских половых гормонов.
  • Облегчают овуляцию.

Но повышенная концентрация андрогенов приводит к сбоям в работе репродуктивной системы:

  • Яйцеклетка не способна полностью созреть, а значит, не происходит овуляция.
  • Замедляется синтез прогестерона, который отвечает за подготовку организма женщины к беременности.
  • Нарушается менструальный цикл. Может даже возникнуть аменорея (полное отсутствие месячных).
  • Снижается либидо, во время полового акта вырабатывается меньше смазки, женщина может испытывать боль.

У гиперандрогении есть и внешние признаки. У женщин усиливается рост темных волос на лице, груди, руках, ногах, появляется акне, выпадают волосы на голове, меняется тембр голоса.

Таким образом, высокий уровень андрогенов уменьшает вероятность зачатия. И даже если оно произошло, то беременность нередко прерывается, т.к. высокий уровень андрогенов не позволяет матке увеличиваться. Кроме того, ребенок может родиться с серьезными патологиями (особенно если речь идет о девочке). Поэтому если высокое содержание мужских гормонов выявлено при подготовке к беременности, необходимо исправить ситуацию и понизить уровень андрогенов.

Почему возрастает количество мужских гормонов у женщины?

В организме женщины андрогены вырабатываются в яичниках и надпочечниках. Нарушение гормонального баланса может возникнуть как из-за неправильной работы этих органов, так и по другим причинам:

  1. Адреногенитальный синдром (АГС). Это наследственное заболевание, вызванное мутацией в определенном гене. При АГС надпочечники вырабатывают значительно больше андрогенов.
  2. Наследственные заболевания надпочечников. В организме увеличивается выработка гормонов глюкокортикоидов, которые при дефиците кортизола преобразуются в андрогены.
  3. Опухоли яичников, надпочечников. При новообразованиях андрогены синтезируются непосредственно опухолевыми клетками.
  4. Синдром поликистозных яичников (СПКЯ). В этом случае из-за кист яичники продуцируют много тестостерона и не могут вырабатывать достаточно эстрогенов.
  5. Метаболический синдром. Из-за повышенного уровня инсулина ткань яичников не может вырабатывать достаточно эстрогенов, в результате чего повышается уровень андрогенов. Упомянутый выше синдром поликистозных яичников часто развивается из-за метаболического синдрома.
  6. Прием некоторых препаратов (к примеру, анаболические стероиды в организме действуют аналогично тестостерону).

Как уменьшить уровень андрогенов у женщин?

Схема лечения, направленного на понижение уровня андрогенов, зависит от причины, вызвавшей проблему. Поэтому в первую очередь женщине предложат пройти диагностику и установить, из-за чего возникла гиперандрогения.  

При адреногенитальном синдроме необходим прием гормонов кортикостероидов.

При новообразованиях возможно хирургическое вмешательство, химиотерапия или другие способы лечения в зависимости от природы опухоли. В этом случае беременность, возможно, придется отложить на долгий срок.

При синдроме поликистозных яичников и метаболическом синдроме применяется в основном лекарственная терапия, к оперативному вмешательству прибегают очень редко. При метаболическом синдроме или СПКЯ действуют по двум направлениям: назначают препараты для улучшения состояния яичников и для нормализации выработки инсулина. Такое двойное действие оказывают альфа-липоевая кислота и инозитол: повышают уровень эстрогенов и снижают выработку андрогенов, а также повышают чувствительность клеток к инсулину, что уменьшает его синтез. Эти вещества входят в состав комплекса Дифертон (подробнее о продукте можно узнать здесь). Дифертон способствует нормализации работы яичников, в результате тормозится избыточный синтез андрогенов, восстанавливается овуляция и гормональный фон.

Женщинам с гиперандрогенией, у которых наблюдается избыточная масса тела или ожирение, рекомендуют нормализовать вес. Поможет комплекс физических упражнений и диета, разработанная специалистами.

Кроме того, при любом весе женщинам с повышенным уровнем андрогенов необходима корректировка питания.

Помогут снизить уровень тестостерона:

  • жирная рыба,
  • соя и продукты из сои (кроме соевого масла),
  • бобовые,
  • семена льна (их можно добавлять в салаты, каши).

А вот от жиров животного происхождения и продуктов, содержащих большое количество сахара, следует отказаться.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.

как понизить тестостерон у женщин народными средствами

как понизить тестостерон у женщин народными средствами

Поисковые запросы: повышенный мужской тестостерон у женщин, где купить как понизить тестостерон у женщин народными средствами, курс тестостерона энантата и станозолола.

как понизить тестостерон у женщин народными средствами

тестостероновый пластырь купит в Ставрополе, стресс повышает тестостерон, тестостерон zphc, тестостерон 0 69, индекс свободного тестостерона у женщин

курс тестостерона пропионата отзывы

тестостерон 0 69 Народные средства для понижения уровня тестостерона в крови. Причины, симптомы и диагностика повышенного тестостерона в крови. Поэтому давайте поговорим, как понизить тестостерон у женщин народными средствами. Роль в организме. В мужском организме тестостерон отвечает за. В нашей статье вы можете найти информацию о том, как понизить тестостерон у женщин без гормонов и таблеток, используя народные средства. Также вы узнаете, диета на каких продуктах применяется при повышенном его уровне. Как снизить тестостерон у женщин народными средствами. Чтобы наладить концентрацию тестостерона, можно. Снизить андрогены у женщин народными средствами помогут проверенные и простые средства из трав, плодов, семян. Главная › Гормоны › Тестостерон › Как понизить тестостерон у женщин без гормонов: правила питания, рецепты народных. Причины и симптомы повышения тестостерона. Концентрация мужского полового гормона в женском организме значительно ниже, чему мужчин, но отклонения уровня андрогена. Как уменьшить тестостерон у женщин: народные средства, лекарства. Причины и симптомы увеличения андрогена. Перед тем как понизить тестостерон у женщины, важно выяснить причину высокого уровня гормона. Однако, когда его концентрации повышены, требуется как можно скорее понизить тестостерон у женщин. Хорошим способом как снизить тестостерон у женщин народными средствами является правильное, здоровое питание. Как понизить уровень тестостерона у мужчин и женщин с помощью народных средств? Уменьшить выработку андрогена помогает мята перечная. Это растение нормализует водносолевой баланс, оказывает успокаивающее действие, угнетает синтез тестостерона и стимулирует повышение прогестерона, что. Способы, как снизить тестостерон у женщин народными средствами, могут быть весьма эффективными, но применять их можно только после предварительной консультации с врачом, чтобы не причинить ущерб собственному организму. Как понизить тестостерон у женщин народными средствами в домашних условиях. Тестостерон принято считать мужским гормоном, однако в женском организме в нормальных количествах он тоже необходим. Какие последствия для здоровья женщин имеет высокий уровень тестостерона? Как влияет повышенный уровень тестостерона на сексуальную жизнь женщины? Как понизить тестостерон у женщин без гормонов народными средствами? Чай из мяты. Отвар на основе семян льна. Отвар из корня солодки. индекс свободного тестостерона у женщин тестостерон пропионат без рецепта скачать песню тестостерон это не женщина

что значит повышенный тестостерон курс тестостерона пропионата отзывы что нужно чтобы повысить тестостерон повышенный мужской тестостерон у женщин курс тестостерона энантата и станозолола тестостероновый пластырь купит в Ставрополе стресс повышает тестостерон тестостерон zphc

Пластырь Testonormin для повышения выработки тестостерона хорошо усваивается прямо в кровь без рисков для печени, в составе только травы в адекватной дозировке. Есть действенный афродизиак, вещества для улучшения кровообращения — сплошная польза. Навредить таким средством невозможно. Как показал наш опыт, действует средство недели чрез 2-3. Кроме того, стоит отметить удобство в использовании продукта. Некоторые покупатели переживают, что пластырь может отклеиваться на протяжении дня или во время сна. Но производители уверяют, что он крепится очень надёжно. С ним смело можно заниматься спортом, принимать душ или плавать в бассейне. Пластыри Тестонормин купил для повышения тонуса. Недорого и безвредно, нет сильной химии и не гормоны. Определенные улучшения именно в интимной сфере почувствовал почти сразу, отразилось на скорости эрекции. Общее самочувствие улучшилось, но я еще и общеукрепляющие витамины пил. С волосами стало лучше тоже быстро, хотя бы не клоками лезли. На исходе месяца организм работал значительно лучше, с противоположным полом дела улучшились. Ведь цинк не только улучшает репродуктивную функцию, повышает уровень тестостерона. Микроэлемент влияет на пигментацию волос и кожи, участвует в выработке женских. Кроме того, присутствует липоевая и янтарная кислоты. Содержание: Что это такое? Что происходит внутри организма? Как влияет в целом? Когда нужно использовать? Когда нельзя использовать? Совместима ли кислота с лекарствами? Как принимать для потенции? Насколько этот препарат эффективен? Отзывы. Янтарная Повышение тестостерона. Для человеческого организма янтарная кислота необходима, потому что она выполняет много жизненно важных задач. Немного янтарной кислоты поступает с пищей, например с кисломолочными продуктами, сывороточным протеином , хлебом, морскими моллюсками, ягодами. Янтарная кислота – это вещество, которое, как не трудно догадаться, присутствует в натуральном янтаре, а так же. Это действо запускает много процессов в организме, таких как: выработка инсулина, действие на грелин – гормона голода, ускоряется пищеварение и многое другое. Остановимся на одной из функций. Более сильный стимулятор, чем янтарная кислота, и отлично работает с ней в связке. Иногда в связке с янтарной кислотой, иногда отдельно. Элеутерококк колючий. Вот эту штуку мне не раз рекомендовали, но лично ее еще не испытывал. Среди ее положительных свойств упоминаются следующие. Янтарная кислота является мощным регулятором защитных сил организма, улучшает энергетический обмен, активизирует иммунитет, повышает работоспособность, способствует выведению из организма токсических веществ, устраняет токсическое воздействие на организм радиации, магнитных. Янтарная кислота для репродуктивной системы мужчин. Подарив такое великолепное и доступное лекарство человеку, природа позаботилась и о его продолжении на Земле. Янтарная кислота нормализует выработку мужских и женских половых гормонов, обеспечивая активную сексуальную жизнь. Янтарная кислота (ЯК) продукт, полученный в результате переработки натурального янтаря. Это абсолютно безвредное вещество, обладающее особыми полезными свойствами. NEWS: Поделиться. Южаков Антон КАК ПОВЫСИТЬ ТЕСТОСТЕРОН. ГЗТ. Исследования. Реальные схемы. Примеры с практики. Мужчины стремятся повысить уровень тестостерона по нескольким причинам: Улучшение физических качеств (рост мышц, развитие силы мышц, вынос. Тестостерон — основной мужской гормон. Именно он во многом формирует абстрактное понятие. Мужчины с избыточным весом статистически имеют более низкий уровень тестостерона, и второй факт здесь является следствием первого. Уход лишних килограммов приводит к повышению уровня. Янтарная кислота — поставщик энергии и здоровья Янтарная кислота. С медицинской точки зрения Янтарная кислота – инструкция это подтверждает. Что такое тестостерон Как и каждое заболевание и дискомфортное состояние здоровья, расстройство сексуальной способности. Потенция 0. Dаспарагиновая кислота поможет повысить тестостерон очень быстро, хотя не совсем естественным путем. Dаспарагиновая кислота – это аминокислота, которая производится гипофизом и яичками, она быстро повышает выработку тестостерона. Данное вещество также увеличивает производство. Так, внешний тестостерон подавляет выработку собственного. И, если вы не собираетесь. Янтарная кислота, по моим ощущениям, бодрит, а мексидол, как мне показалось, улучшает и внимание, и работоспособность при умственном труде. Натуральные способы повышения тестостерона. Тестостерон – это гормон, который ассоциируют с большими мышцами. Но как именно тренироваться, чтобы усилить выработку тестостерона? В 2010 году фитнес эксперт Брэд Шенефельд представил научную работу под названием Механизм.

как понизить тестостерон у женщин народными средствами

что нужно чтобы повысить тестостерон

В реальных отзывах о средстве Testonormin для повышения эрекции многие пишут, что препарат подарил им возможность вновь ощутить себя настоящим мужчиной. Причём его положительное влияние они смогли ощутить уже после первого-второго применения. Секрет такой результативности заключается в том, что средство содержит чистый тестостерон. Он быстро проникает через барьер из кожи и соединительной ткани, и попадает прямо в кровь. Это помогает веществу усвоиться намного быстрее, чем, если бы принимать его традиционным пероральным способом. При этом препарат стимулирует процессы в организме, ответственные за производство естественного тестостерона Подобное воздействие обеспечивает нормализацию функций половой сферы и избавляет от всех нарушений потенции. Тестостерон — основной мужской гормон. Именно он во многом формирует абстрактное понятие мужественности как во внешнем облике. Почему уровень тестостерона растет и что нужно предпринять, чтобы его. Перед тем, как перейти к обсуждению причин высокого уровня тестостерона в крови и способах его коррекции, нужно перечислить симптомы этого состояния. Тестостерон — главный гормон мужчин. Он играет ведущую роль в развитии. Активная форма тестостерона действует на саму клетку, погружаясь в нее, в процентном соотношении его содержание в организме составляет 2. Повышенный тестостерон у мужчин может иметь как физиологический, так. Тестостерон – это мужской половой гормон, который относится к группе андрогенов, производится клетками Лейдига яичек и корой надпочечников. Как повысить уровень тестостерона. Тестостерон — это гормон, который вырабатывается у большинства мужчин в яичках и надпочечниках. как понизить тестостерон у женщин народными средствами. тестостерон пропионат без рецепта. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства. Как повысить тестостерон у мужчин естественными способами после 50 лет? Содержание. 1 Что такое тестостерон? 2 Продукты для повышения тестостерона. 3 Физические нагрузки. 4 Растительные средства для повышения тестостерона. 5 Гормональные препараты дл. Какие продукты повышают тестостерон у мужчин. По этой причине многие мужчины, сдавая анализ крови до и после перехода на обогащенную жирами диету, не видят. Пищевые продукты действительно способны повышать тестостерон. Многим мужчинам хватает 23 месяца сбалансированного. Продукты, которые повышают концентрацию гормона. Продукты для повышения тестостерона представляют собой довольно. О том, какие еще продукты повышают тестостерон у мужчин, список можно продолжать очень долго – это и кисломолочные продукты, и яйца, и масло растительного. Перешагнув 55летний рубеж, представители сильного пола испытывают некий дискомфорт в своем организме, это может. Повышаем главный гормон сильного пола: какова норма тестостерона у мужчин в 60 лет, 55 и пожилом возрасте. Наступление пенсионного возраста связано с постепенным. Список продуктов, повышающих тестостерон у мужчин. После 35 лет уровень гормона начинает медленно снижаться. Поэтому следует начинать профилактические действия: употреблять продукты, повышающие его уровень, заниматься спортом и пр. Он по праву считается основным мужским половым. Продукты, повышающие тестостерон у мужчин: список продуктов для выработки гормона. Тестостерон способствует психологическому и физическому здоровью. Он сохраняет баланс нервной системы и считается основным антидепрессантом. Тестостерон — основной половой гормон, андроген. Продукты, повышающие тестостерон у мужчин — как составить рацион?. Продукты, повышающие тестостерон у мужчин, можно разделить на несколько групп. Рыба и морепродукты будут полезны только после щадящей термической обработки – приготовленные на пару или запеченные в фольге (рукаве). Какие продукты повышают тестостерон у мужчин и женщин. Тестостерон – основной мужской гормон. Отвечает за либидо, формирование мускулатуры. Особенно это касается мужчин старше 55 лет. В этом возрасте происходит естественное снижение тестостерона. Поддержать его уровень. Продукты, повышающие тестостерон у мужчин – это ценный источник витаминов и необходимых полезных элементов. Сделайте акцент на эти продукты после 30 лет. При регулярном употреблении нескольких продуктов из таблицы выше, приводит к положительному результату, даже после 55 и 60 лет. Чтобы не. Продукты питания, повышающие концентрацию тестостерона, чрезвычайно. После 4550 лет уровень гормона начинает постепенно снижаться. По этой причине потреблять продукты, повышающие уровень гормона, мужчинам крайне важно. Общее содержание гормона в крови мужчины складывается.

Лучшие советы, как повысить уровень общего тестостерона у мужчин

Тестостерон – это главный мужской гормон, который, собственно, и делает из мужчины мужчину. Это вещество, вырабатываемое в яичках (у мужчин), яичниках (у женщин) и в коре надпочечников, отвечает за формирование вторичных половых признаков по мужскому типу (оволосение, грубый низкий голос и др.), а также способствует росту мышечной массы и формирует либидо.

Пик выработки этого гормона приходится на юношеский возраст, когда и происходит гендерное становление, а также оформляется телосложение по определенному типу. С возрастом концентрация свободного тестостерона в крови мужчин снижается, достигая критической отметки примерно лет в 50. Чтобы замедлить процессы старения, в качестве лекарства используется заместительная терапия, то есть тестостерон вводится в организм мужчины извне.

В этой статье мы, практикующие специалисты Клиники гормонального здоровья, расскажем:

  • Почему тестостерон так важен для нормальной активной жизни как мужчин, так и женщин?
  • Как поддерживать его уровень в крови на нормальной отметке, не прибегая к помощи лекарственных препаратов?

Каково влияние тестостерона на организм?

Выработка тестостерона организмом у мужчин является важнейшим фактором формирования не только внешнего образа по маскулинному типу, но и оказывает огромное влияние на состояние здоровья и самочувствие.

Нормальный уровень свободного тестостерона позволяет:

  • Наращивать мышечную массу. Именно поэтому многие атлеты принимают препараты тестостерона в надежде как можно скорее обрести вожделенный мышечный корсет.
  • Увеличить выносливость и способность организма переносить высокие физические нагрузки. Это вторая причина, по которой инъекции тестостерона так распространены в любительском спорте.
  • Эффективнее избавляться от жировых отложений, расходуя их для получения энергии во время физической активности.
  • Поддерживать либидо на высоком уровне. Считается, что высоким уровнем сексуальной активности некоторые мужчины (да и женщины тоже) обязаны именно тестостерону. В то же время секс – это первый способ повысить естественный тестостерон, не прибегая к медикаментам. Вот такой вот замкнутый круг!
  • Поддерживать оптимальную плотность костной ткани в течение долгих лет. Тестостерон является отличной профилактикой остеопороза, который с возрастом поражает большинство мужчин и женщин.
  • Противостоять депрессии и сохранять позитивный настрой и оптимизм.
  • Активно работать и отдыхать. Вообще, лидерские качества людей в большей степени зависят от уровня свободного тестостерона в крови, нежели от воспитания и наследственности.

Таким образом, становится очевидным, что тестостерон важен не только для мужчин, но и для женщин. И пусть его концентрация в крови у первых значительно выше, чем у вторых, нельзя отнести этот гормон к «чисто мужским».

Нормы общего тестостерона у мужчин

Не секрет, что уровень тестостерона (да и гормонов в общем) колеблется в течение жизни и даже на протяжении суток. Для каждого этот уровень будет индивидуальным в зависимости от наследственности, состояния здоровья и многих других факторов.

Усредненные нормы свободного тестостерона для мужчин в зависимости от возраста приведены в таблице ниже.

Возраст мужчины Значение тестостерона в крови (нг/дл)
0-12 месяцев 0,2-3,1
1-8 лет 0,04-0,11
9-10 лет 0,04-1,26
11-18 лет 0,04-21,8
19-30 лет 5,25-19,8
30-45 лет 4,85-17,1
45-55 лет 4,26-15,6
55-65 лет 4,06-13,9
65-75 лет 3,47-12,2
75-85 лет 3,08-10,5
85-95 лет 2,69-8,76
старше 95 лет 2,29-7,91

Пониженный или, наоборот, повышенный уровень тестостерона у мужчин сначала просто ухудшает качество жизни, однако, если проблеме не уделять должного внимания, то гормональный дисбаланс может спровоцировать развитие настоящих заболеваний.

Какова норма тестостерона у женщин?

Тестостерон чрезвычайно важен и для женщин тоже. Существует прочная связь между уровнем этого гормона и либидо, а также между хорошим настроением, физической активностью и лидерскими деловыми качествами. Мудрая природа распорядилась так, что повышенный уровень тестостерона у женщин встречается не так уж часто. Дело в том, что в женском организме из тестостерона легко синтезируются эстрогены (женские гормоны), поэтому у женщин не растут усы, а голос остается сравнительно высоким. Изменение концентрации прогестерона в крови в зависимости от возраста женщины приведено в таблице ниже.

Возраст Концентрация тестостерона (нмоль/л)
До 1 года 0-2,31
1-6 лет 0-1,22
6-11 лет 0,49-1,82
11-15 лет 0,84-4,46
15-18 лет 1,36-4,73
Старше 18 лет 0,31-3,78
Беременность Показатель увеличивается в 3-4 раза по сравнению с обычным показателем
При приеме оральных контрацептивов 0,45-2,88
Постменопауза менее 1,7

Симптомы низкого тестостерона

Обычно симптомы и признаки снижения уровня тестостерона настолько размыты, что человек вряд ли сможет самостоятельно, без лабораторных тестов, определить нехватку мужского гормона.

Ситуация ухудшается еще и потому, что симптоматика нарастает постепенно. Ни один мужчина не может сказать, что еще вчера у него был секс 5 раз на день, а через неделю желание полностью пропало. Сколько лет пройдет от первого до второго случая – зависит от изначального уровня гормона в молодости и от образа жизни конкретного пациента.

Тревожными симптомами дефицита тестостерона являются:

  • Снижение концентрации внимания, ухудшение настроения, депрессия.
  • Уменьшение интенсивности роста волос на теле (по мужскому типу) и на лице.
  • Снижение мышечной массы (не путать с массой тела) и физической силы.
  • Сухость кожи.
  • Снижение полового влечения.
  • Эректильная дисфункция (импотенция).
  • Ухудшение качества ночных эрекций.
  • Общее ухудшение самочувствия.
  • Развитие остеопороза.
  • Ожирение по женскому типу (абдоминальное/в области живота).
  • Анемия.
  • Повышенное потоотделение.
  • Гинекомастия (увеличение молочных желез).
  • Раздражительность, бессонница.

Как самостоятельно определить пониженный тестостерон?

То, что уровень тестостерона у мужчин после 50 лет неуклонно снижается – это естественный процесс. Однако в последнее время часто фиксируются случаи, когда критическая отметка пройдена гораздо раньше этого возраста.

Чтобы понять, что пора к врачу, мужчинам важно прислушиваться к себе и обращать внимание на следующее:

  • Меньше желание секса, пропадают ночные эротические фантазии. Нет желания мастурбировать.
  • Сильно прибавили в весе за счет жировых отложений.
  • Нет настроения и сил.
  • Опускаются руки после неудач.
  • Ухудшилась память.

Кстати, повышение гормона тестостерона у мужчин и женщин тоже негативно сказывается на самочувствии. Обычно это проявляется в следующем:

  1. 1. Проблемная кожа. Не зря же самые ужасные прыщи покрывают лицо и спину в подростковом возрасте, когда наблюдается буйство гормонов.
  2. 2. Склонность к риску и безрассудным поступкам. Излишний азарт.
  3. 3. У женщин могут быть проблемы с детородной функцией — нерегулярные менструации и бесплодие.

Тестостерон – это уникальное средство, позволяющее мужчине хорошо выглядеть, вести активный образ жизни и оставить после себя много здорового потомства. Вот уже действительно, природа хорошо постаралась!

Лечение недостатка тестостерона

Низкий уровень гормонов обычно лечится заместительной терапией, то есть введением в организм синтетических аналогов в нужных количествах. Однако курс препаратов для повышения тестостерона показан далеко не всем!

Если спросить мужчину, то практически каждый по достижении 40-50-летнего возраста не прочь вернуть себе силу и задор юноши. Это приводит к неконтролируемому приему препаратов тестостерона, что в итоге негативно сказывается на самочувствии.

Чем опасен высокий уровень тестостерона у мужчин? Последние исследования подтвердили связь между ранними инфарктами и заболеваниями сердечно-сосудистой системы и показателем свободного тестостерона в крови. Также есть опасения, что подобный гормональный дисбаланс может привести к раку простаты в пожилом возрасте.

Сдать анализ на тестостерон в Хабаровске можно в Клинике гормонального здоровья!

Как увеличить тестостерон народными средствами?

Поскольку профилактика всегда лучше и эффективнее, чем лечение, врачи не устают рассказывать мужчинам, как повысить уровень тестостерона естественным способом. Для этого всего лишь нужно придерживаться здорового образа жизни и соблюдать следующие рекомендации:

  1. 1. Контролируйте уровень стресса. Имеются в виду длительные хронические перегрузки, при которых организм не считает необходимым размножаться.
  2. 2. Избегайте алкоголя. В комбинации с резким увеличением массы тела алкоголизм – это прямой путь к импотенции.
  3. 3. Здоровое питание. К продуктам, повышающим тестостерон, относятся фрукты, овощи, рыба и мясо, не прошедшие заводскую обработку.
  4. 4. Высокая (с возрастом умеренная) физическая активность.
  5. 5. Активная сексуальная жизнь.

Также стоит помнить, что патологии почек, сердечно-сосудистой системы и печени негативно влияют на баланс половых гормонов. Чтобы длительное время сохранять отличную форму и отменное мужское здоровье, нужно регулярно посещать терапевта и профильных специалистов для профилактики и лечения хронических заболеваний.

Пять самых важных вопросов о мужском здоровье — Российская газета

Оказывается, уже начиная с 30 лет у мужчин постепенно снижается уровень тестостерона — одного из основных мужских гормонов, отвечающих не только за половую функцию, но и многие другие вещи. О том, как сохранить мужское здоровье подольше, и о том, можно ли восстановить угасающие способности, «РГ» рассказал врач-андролог, главный научный сотрудник Института репродуктивной медицины НМИЦ эндокринологии Минздрава РФ, профессор Института высшего и дополнительного профобразования НМИЦ эндокринологии Роман Роживанов.

Не всем известно, но вся наша жизнь — не только половые функции, но и общее самочувствие, и работа всех систем организма — напрямую зависит от гормонов. Их много. Они разные и отвечают за разные вещи. В женском организме обязательно присутствуют мужские гормоны, а мужской не может существовать без женских. Но крайне важно, чтобы все это многообразие существовало в балансе.

«Известен ряд мужских гормонов, связанных с половой функцией, — это ЛГ, ФСГ, ингибин, о которых из неспециалистов мало кто знает. Они необходимы для сперматогенеза. А всем известная классика — это тестостерон и дигидротестостерон, — говорит профессор Роживанов. — Именно они «отвечают» за половое влечение, сексуальное поведение, но не только. Рост мышц, крепость костей, общее состояние организма и даже особенности интеллекта и жизненная активность также зависят от уровня этих гормонов».

1. Что ухудшает выработку гормонов?

Проблемы со сном. На выработку гормонов влияют циркадные ритмы. Поэтому если сон нарушен, циркадные ритмы сбиваются, и при этом нарушается выработка гормонов.

Стресс — классический негативный фактор. «Эволюционно половая функция нужна для получения потомства. А для его выживания необходима благоприятная среда, — поясняет Роман Роживанов. — Но если мы живем в хроническом стрессе, значит, наш организм воспринимает окружающую среду как неблагоприятную. Ему просто не до детей, и он подавляет половую функцию».

Ожирение — тоже огромный минус. Жировая ткань, эндокринологи доказали это давно и убедительно, выступает как отдельный гормональный орган — в ней происходит патологический синтез стероидных гормонов, которые «вытесняют» производство необходимого тестостерона.

Прием стероидных препаратов. Известный факт: спортсмены-бодибилдеры, «выстраивающие» мощную мускулатуру с помощью стероидных добавок, зачастую не в состоянии выполнить элементарные мужские функции. «Анаболические стероиды, которые используют спортсмены, очень похожи на естественные стероидные гормоны, — поясняет Роман Роживанов. — Соответственно, наш гипофиз ошибочно принимает их как собственные половые гормоны. Но раз есть избыток — выработка собственного тестостерона тормозится».

Гормональный баланс для мужского организма важен так же, как и для женского

Интоксикация любого происхождения. «На гормональный фон отрицательно влияют любые вредные химические вещества, попадающие в организм», — говорит профессор.

Гиподинамия. Особенно вредно долгое неподвижное сидение — происходит застой крови в органах малого таза, и это плохо для половой функции.

Регулярный перегрев половых органов. «Яички не случайно находятся в мошонке снаружи, а не внутри организма, — говорит доктор. — Для их нормальной работы нужна температура на 2-3 градуса ниже температуры тела. Поэтому тесное белье, как и подогреваемое сиденье, может оказать негативный эффект».

Возраст. У всех абсолютно мужчин это не болезнь, а естественный физиологический процесс — после 30 лет уровень тестостерона начинает снижаться. Общий тестостерон — в среднем на 0,4-1,2 процента в год.

2. От чего же зависит возраст, в котором у мужчины начинаются проблемы?

«Во-первых, от максимального уровня тестостерона, который был по окончании периода полового созревания, то есть на пике. И во-вторых, от скорости падения его уровня, — поясняет Роман Роживанов. — И если на первую причину повлиять мы не можем, то со второй (а на нее как раз и влияют все вышеперечисленные факторы) можем успешно бороться».

Главный способ сохранить мужскую силу как можно дольше — убрать воздействие всех негативных факторов.

«Как ни банально, но в большинстве случаев (если нет необратимых изменений, например, травмы яичек) главный способ лечения — соблюдение здорового образа жизни. Среди мужчин среднего возраста без сопутствующих заболеваний около 6 процентов имеют дефицит тестостерона. Но если выделить группу страдающих ожирением или диабетом, проблема будет уже у каждого второго. Если сочетается сразу несколько негативных факторов — и стресс, и гиподинамия, и вредные привычки, дисфункция может возникнуть уже в 30 лет».

Половине пациентов с потенциально обратимым дефицитом тестостерона удается нормализовать его уровень и восстановить половую функцию только за счет похудения, увеличения физической активности и отказа от вредных привычек. «Почему мы говорим только о половине пациентов? Потому что подобрать программу мало, кого-то просто не удалось замотивировать на ЗОЖ, человек элементарно не смог похудеть», — поясняет Роман Роживанов.

3. Какие симптомы указывают на дефицит мужских гормонов?

Главные — это:

снижение либидо;

нарушение эрекции.

Дополнительно — вегетососудистые нарушения:

горячие приливы;

повышенная потливость;

сердцебиение, кардиалгия.

Психоэмоциональные:

быстрая утомляемость;

изменчивое настроение, склонность к депрессии;

снижение творческой продуктивности;

расстройства сна.

Эндокринные:

ожирение, увеличение грудных желез;

уменьшение оволосения на лице.

Костно-мышечные:

снижение или, наоборот, неадекватное физическим нагрузкам увеличение мышечной массы;

боли в костях.

Трофические нарушения:

сухость кожи, появление морщин.

Мочеполовые расстройства:

учащенное мочеиспускание;

бесплодие.

4. Возможно ли медикаментозное лечение?

«Да, фармакологическая помощь возможна, — говорит Роман Роживанов. — Но проведение андрогензаместительной терапии — это строго индивидуальная история. Все препараты рецептурные, и самолечение недопустимо. Есть противопоказания: повышенный уровень гемоглобина, некоторые опухоли. Абсолютное противопоказание — рак предстательной железы (а вот при аденоме простаты лечение возможно). Что касается возраста, о чем часто спрашивают пациенты, тут особых ограничений нет. Если качество жизни не устраивает и мужчина хочет его улучшить и противопоказаний нет, пожалуйста, начать терапию можно в любом возрасте и проводить ее пожизненно».

5. Поможет ли гормонозаместительная терапия сохранить мужскую силу?

Обычно это первый вопрос, который волнует мужчин больше всего остального. Доктор говорит: да, поможет, но это не главное. В первую очередь поддержание уровня тестостерона сохраняет мышечную силу, предотвращает вторичное ожирение, улучшает обмен веществ.

«По поводу восстановления сексуальной функции — любопытный факт. Когда начинаются проблемы, мужчины часто идут не к врачу, а в аптеку, и говорят: дайте мне что-нибудь поэффективнее для поддержания эрекции. Начинают принимать препараты, а результата нет. Наступает полное разочарование, — рассказал профессор. — Но мужчину никто не предупредил (а фармацевт в аптеке и не обязан знать такие тонкости), что стимулирующие препараты плохо работают при гормональной дисфункции. Если устранить гормональный дефицит — эффект будет гораздо лучше».

Андрогенная недостаточность у мужчин лечение, андропаузы у мужчин — VICLINICS

Андрогенный дефицит — патологическое состояние, при котором в организме мужчины диагностируется недостаточность тестостерона и его метаболитов — гормонов, отвечающих за формирование в мужском организме вторичных половых признаков. Чаще всего дефицит тестостерона наблюдается у мужчин в возрасте старше 45 лет. В этом случае патологические изменения называют возрастным андрогенным дефицитом.

Последствиями данного синдрома является ряд физиологических изменений:

  • Общее старение организма
  • Увеличение веса
  • Замещение мышечной массы жировой
  • Расстройства вегето-сосудистой системы
  • Психо-эмоциональные расстройства
  • Снижение плотности костной ткани
  • Снижение либидо
  • Недостаточная эрекция
  • Отсутствие эякуляции

Дефицит мужского гормона является одним из факторов развития онкологических заболеваний мочеполовой системы и сахарного диабета.  

Лечение андрогенной недостаточности у мужчин

Современные методы диагностики и лечения данного заболевания позволяют нормализовать концентрацию тестостерона у мужчин, в том числе, преклонного возраста. Коррекция уровня гормонов проводится с помощью препаратов, содержащих тестостерон или стимулирующих его выработку самим организмом.

При этом категорически противопоказано использование подобных лекарственных средств без консультации специалиста.

Андропауза у мужчин

Снижение уровня тестостерона у мужчин старше 45 лет — естественный физиологический процесс. И сам возраст является поводом обратиться к врачу за консультацией. Поскольку снижение концентрации гормона и связанные с этим физиологические изменения происходят постепенно, самостоятельно диагностировать синдром дефицита андрогенов на ранней стадии практически невозможно. Регулярное обследование позволяет вовремя заметить неблагоприятную тенденцию и принять меры.

Безотлагательно обратиться к сециалистам необходимо при выявлении следующих симптомов:

  • Повышенная потливость
  • Набор веса без объективных причин
  • Скопление жировой массы в области талии
  • Снижение мышечной массы
  • Уменьшение количества волос на теле и лице
  • Увеличение молочных желез
  • Хроническая усталость
  • Депрессивное состояние, потеря интереса к жизни
  • Снижение либидо и ухудшение качества оргазма
  • Недостаточная эрекция, отсутствие утренней эрекции

Андрогенная недостаточность: противопоказания

Лечение андрогенодефицита с применением заместительной терапии не проводится, если у пациента диагностировано онкологическое заболевание предстательной железы или других органов мочеполовой системы.   

Мужской климакс лечение

Лечение возрастного андрогенодефицита в г. Нур-Султан в медицинском центре ANNA Vi CLINICS проводят опытные врачи-урологи. На первичной консультации специалист проводит осмотр физиологического состояния пациента, изучает его анамнез. После этого назначается анализ крови на уровень тестостерона.

Забор материала производится утром натощак, когда концентрация гормона наиболее высокая. За сутки до процедуры пациенту рекомендуется исключить физические нагрузки, употребление алкоголя, а также прием жирной и сладкой пищи. Все эти факторы могут исказить результаты анализа.

Изучив данные исследования крови, врач  назначает препараты для коррекции уровня тестостерона, а также дает рекомендации по питанию и физической активности. Последние факторы в значительной степени влияют на количество вырабатываемых организмом андрогенов.

Дефицит тестостерона лечение

Заместительная терапия позволяет нормализовать уровень половых гормонов, вследствие чего пациенты наблюдают следующие изменения:

  • Улучшается общее состояние организма
  • Повышается работоспособность
  • Нормализуется психоэмоциональное состояние
  • Улучшается качество эрекции и интимной жизни в целом
  • Решается проблема лишнего веса (если она была вызвана андрогенодефицитом)

Многие пациенты уверяют, что после восстановления нормального уровня тестостерона они переживают «вторую молодость».

Не откладывайте поход к врачу, если замечаете изменения, которые могут быть следствием андрогенодефицита. В г. Нур-Султан диагностировать и вылечить данную патологию вам помогут опытные специалисты медицинского центра ANNA Vi CLINICS.

Андрогенный дефицит – лечение у мужчин, особенности состояния у женщин

Андрогенный дефицит у мужчин и женщин – симптомы, лечение

Андрогенным дефицитом в медицине называют состояние, для которого характерна недостаточная выработка организмом мужских гормонов. Это не означает, что имеется низкий уровень тестостерона, потому что это индивидуальный показатель. Андрогенный дефицит у мужчин, в отличие от гормональных проблем у женщины, может возникнуть в возрасте от 35 до 70 лет.

Причины развития патологического состояния

Не существует четких причин развития дефицита мужских гормонов, но врачам хорошо известны факторы, которые провоцируют проблему:

  • неопущение яичек;
  • хроническое воспаление предстательной железы;
  • гипертония;
  • сахарный диабет;
  • воспаление яичек;
  • заболевания щитовидной железы;
  • сердечная недостаточность.

Большую роль играют вредные привычки – злоупотребление алкогольными напитками, курение. К дефициту мужских гормонов может привести даже малоподвижный образ жизни и длительная терапия гормональными препаратами. Истинную причину состояния сможет выявить только врач, поэтому его посещение и обследование необходимы.

Андрогенный дефицит у женщин тоже может произойти, поскольку мужские гормоны вырабатываются надпочечниками и яичниками. А причинами такого нарушения могут стать:

  • эндокринные патологии;
  • преждевременная менопауза;
  • цирроз печени;
  • длительный прием глюкокортикостероидов, нейролептиков и противоязвенных препаратов;
  • частые стрессы;
  • злоупотребление алкоголем.

У женщин возможно развитие возрастного андрогенного дефицита. Это происходит в период естественной менопаузы и климакса и не считается патологией. Для поддержания здоровья в этот период может потребоваться прием специфических лекарственных препаратов.

Симптомы андрогенного дефицита

Общие проявления недостаточности мужских гормонов у мужчин и женщин:

  • снижение или полное отсутствие полового влечения;
  • проблемы в процессе достижения оргазма;
  • общая усталость;
  • увеличение массы тела;
  • снижение силы и объема мышечных волокон;
  • психоэмоциональные проблемы – бессонница, раздражительность, резкая перемена настроения.

Для мужчин характерны проблемы с эрекцией, уменьшение яичек, снижение количества выделяемого эякулянта.

Совсем не обязательно, чтобы симптомы андрогенного дефицита присутствовали все одновременно. Они не только появляются постепенно, но и могут начинаться с сокращения количества волос на лобке, чрезмерной потливости и приливов жара к лицу, голове.

Лечение андрогенного дефицита

Проводится только консервативное лечение, цель которого восполнить дефицит мужских гормонов в организме. Такая терапия называется заместительная гормональная андрогенами. В рамках ее проведения могут быть назначены:

  • гели, мази с андрогенами в составе – они наносятся на кожу;
  • гормональные таблетки;
  • специфические пластыри с содержанием андрогенов;
  • инъекции препаратов под кожу.

Лечение андрогенного дефицита проводится в строго индивидуальном порядке, и все назначения делаются только после проведения полного обследования. Терапия не проводится, если:

  • у пациента имеется диагностированное злокачественное образование любой локализации;
  • мужчина планирует в ближайшем будущем отцовство;
  • в анамнезе имеется гиперплазия предстательной железы (доброкачественное разрастание тканей органа).

На нашем сайте Добробут.ком есть возможность записаться на прием к специалисту и выяснить, что такое возрастной андрогенный дефицит у мужчин, как его вовремя диагностировать и скорректировать.

Тестостерон: вопросы и ответы

Что такое гормоны и где они вырабатываются?

Гормоны — это вещества, которые вырабатываются в организме в специальных железах в очень маленьких количествах, но оказывают значительное влияние на работу и взаимодействие всех органов. Без их участия не обходится ни один биологический процесс.

Тестостерон — гормон, который вырабатывается в яичках, в особых клетках Лейдига. В яичках также происходит образование спермы в клетках другого типа — клетках Сертоли. Слаженная работа этих двух видов клеток обеспечивает нормальную сексуальную и репродуктивную функцию у мужчины.

Процесс образования тестостерона (как и других гормонов) находится под контролем центральной нервной системы, а именно гипофиза — органа размером с горошину, но роль которого огромна — он является своеобразным дирижером гормонального оркестра всего организма. Выработку тестостерона регулирует так называемый лютеинизирующий гормон (врачи называют его просто — ЛГ).

Какое действие оказывает тестостерон на организм мужчины?

Мужчина еще не родился, а на седьмой неделе его пребывания в утробе матери уже формируются мужские половые железы — семенники. Еще две недели — и семенники начинают производить тестостерон. Во время переходного периода (13-17 лет) у мальчика секреция тестостерона резко возрастает, и он постепенно превращается в мужчину. Как это происходит?

Во-первых, под действием тестостерона происходит нормальное развитие половых органов мужчины — полового члена, яичек, предстательной железы (что, собственно, и отличает его от женщины) а также появление так называемых вторичных половых признаков — рост волос на лице и теле, характерное оволосение лобковой области.

Строение тела: Тестостерон способствует образованию белка в тканях организма, прежде всего в мышцах, рост и развитие силы которых пропорционален количеству тестостерона (вспомните о спортсменах, которые принимают «анаболики», чтобы иметь развитую мускулатуру). Тестостерон участвует в нормальном распределении жира в организме.

Кроме того, этот гормон влияет на образование и нормальное созревание костной ткани, благодаря тестостерону вовремя закрываются зоны роста костей. Состояние кожи также напрямую связано с тестостероном, поскольку под его действием функционируют сальные железы. Таким образом, внешний облик мужчины целиком и полностью зависит от количества тестостерона.

Более низкий тембр голоса у мужчины — тоже результат работы тестостерона — именно при его участии утолщаются голосовые связки в период полового созревания.

Другая чрезвычайно важная функция тестостерона — влияние на половую активность и сексуальное поведение. Тестостерон воздействует на определенные участки головного мозга, приводя к появлению полового влечения (либидо), причем не только у мужчин, но и у женщин.

Нормальная эрекция также обеспечивается при активном участии тестостерона: доказано, что под его действием происходит полноценное расслабление кавернозных тел, тестостерон способствует нормальному кровенаполнению сосудов полового члена.

Несомненно, сексуальная функция и физическое развитие определяют самочувствие и мироощущение мужчины. Однако, роль тестостерона этим не ограничивается. В самом деле, нет ни одной системы органов, на которую в той или иной степени не влиял бы тестостерон.

Сердечно-сосудистая система:

  • способствует расширению коронарных сосудов
  • замедляет процесс атеросклероза
  • препятствует развитию гипертрофии сердца при артериальной гипертонии
  • уменьшает симптомы ишемической болезни сердца

Мочевыделительная система:

  • состояние предстательной железы

Кроветворение: тестостерон влияет на созревание эритроцитов (красных кровяных клеток) в костном мозге.

Центральная нервная система: Тестостерон влияет на следующие процессы:

  • внимание, память и скорость мышления
  • настроение (большое количество тестостерона способствует агрессивному поведению, низкое — наоборот, вызывает подавленность)
  • ориентация в пространстве
  • выраженное антидепрессивное действие

Таким образом, тестостерон — «это то, что действительно отличает мужчин и женщин, тестостерон буквально формирует нашу способность к творчеству, интеллект, образ мыслей, энергию, желание разбираться в различных вещах. Он оказывает влияние и контролирует не только тот потенциал, которым мы обладаем, но и также пользу, которую мы из него извлекаем. Он управляет нашим сексуальным и коммуникативным поведением» (Анна Муар «Мозг полов»).

Как проявляется недостаточность тестостерона?

Выше описаны эффекты тестостерона на организм, соответственно дефицит может проявляться различными симптомами, наиболее распространенными являются:

  • депрессия
  • снижение концентрации
  • утомляемость
  • снижение мышечной массы и силы
  • снижение сексуального влечения
  • эректильная дисфункция — проблемы с развитием и удержанием эрекции
  • бесплодие, обусловленное уменьшением числа сперматозоидов
  • остеопороз (причина хрупкости костей)
  • приливы
  • уменьшение размеров и мягкая консистенция яичек
  • анемия (низкий уровень эритроцитов)
  • уменьшение размеров предстательной железы

Почему в зрелом возрасте у мужчины уровень тестостерона может быть сниженным?

Как было установлено, уровень тестостерона у мужчин примерно с 30-летнего возраста начинает постепенно снижаться, каждый год на 1-2%. В результате, к 50-55 годам (а в ряде случаев и раньше) содержание тестостерона может составлять лишь около 1/2 от его количества в молодом возрасте. Кроме того, с возрастом возрастает количество особого белка в крови — связывающего половые гормоны, что также приводит к уменьшению биологически активного тестостерона. Развивается состояние, которое называется возрастной гипогонадизм.

Количество тестостерона в зрелом и пожилом возрасте также зависит от генетических (врожденных) факторов, таких, например, как чувствительность тканей организма к действию тестостерона.

Немаловажное значение на уровень тестостерона оказывают различные заболевания внутренних органов.

Какие заболевания могут приводить к дефициту тестостерона?

Помимо физиологических факторов, к гипогонадизму могут приводить острые и хронические заболевания, прием медикаментов, что в итоге усиливает связанное с возрастом снижение уровня тестостерона.

Среди заболеваний внутренних органов низкий уровень тестостерона могут обуславливать:

  • хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма
  • ишемическая болезнь сердца
  • артериальная гипертония
  • сахарный диабет
  • ожирение
  • цирроз печени
  • хронический алкоголизм

Как влияют лекарства на тестостерон и половую функцию?

Лекарственные препараты, принимаемые при различных заболеваниях, могут негативно влиять на содержание тестостерона в крови. Поэтому самостоятельный прием медикаментов недопустим, только врач может назначить Вам лечение с учетом возможных неблагоприятных эффектов на сексуальную функцию.

Какие же это лекарства:

1. использующие при повышенном артериальном давлении:

  • метилдофа
  • клофелин
  • резерпин
  • β-адреноблокаторы (атенолол, анаприлин)
  • празозин

2. мочегонные:

  • верошпирон
  • гипотазид
  •  хлорталидон

3. влияющие на сердце:

  • дигоксин
  • верапамил
  • антиаритмические препараты

4. влияющие на центральную нервную систему:

  • антидепрессанты
  • снотворные
  • амфетамины

5. влияющие на желудочно-кишечный тракт:

  • церукал
  • ранитидин

Как определяется уровень тестостерона?

Чтобы узнать, какой у Вас тестостерон, нужно сдать анализ крови в утреннее время (желательно в интервале с 7 до 11 часов), поскольку именно утром содержание тестостерона в крови максимальное. Кроме того, необходимы и другие специальные анализы — определение уровня ЛГ, белка, связывающего половые гормоны, а также ряд других тестов, которые по результатам осмотра назначит врач.

В то же время, недостаточность тестостерона можно заподозрить по клиническим симптомам. Для этого разработано несколько специальных опросников и шкал. Ответив на несколько вопросов, Вы можете предположить, снижен тестостерон или нет.

Шкала оценки уровня андрогенов

1. Вы отмечаете снижение полового влечения (снижение удовольствия от секса, отсутствие желания сексуальных контактов)?
2. Вы стали менее энергичным?
3. Вы отметили уменьшение физической вилы и выностивости?
4. У Вас снизился рост?
5. Вы отметили снижение «удовольствия от жизни» (ощущение, что жизненный пик пройден)?
6. Вы стали грустным и/или раздражительным?
7. Вы отмечаете снижение качества эрекций?
8. Вы заметили недавнее ухудшение в Вашей способности участвовать в спортивных состязаниях?
9. Вы засыпаете после обеда?
10. У Вас снизилась работоспособность?

Дефицит тестостерона возможен при положительном ответе на вопросы 1,7 или любые три другие вопроса.

Можно ли повысить уровень тестостерона, если он снижен?

Можно и нужно. Для этого существует ряд лекарственных препаратов, при помощи которых осуществляется так называемая ЗАМЕСТИТЕЛЬНАЯ ГОРМОНАЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ (ЗГТ). ЗГТ тестостероном способствует нормализации его уровня в крови и исчезновению симптомов его дефицита.

Конкретный препарат, схему лечения Вам назначит врач с учетом показаний и возможных противопоказаний. Поговорите со специалистом!

Дефицит андрогенов у женщин — Better Health Channel

Дефицит андрогенов у женщин — спорная концепция. Андрогены — это гормоны, которые способствуют росту и размножению как у мужчин, так и у женщин. Производство андрогенов у женщин снижается с возрастом. К тому времени, когда женщине исполняется 40 лет, ее уровень андрогенов составляет примерно половину от того, что было в 20 лет.

Некоторые исследователи полагают, что дефицит андрогенов у женщин может вызывать симптомы, в том числе усталость и потерю сексуального интереса.Другие исследователи считают, что недостаточно доказательств, подтверждающих существование этого состояния.

Что такое андрогены?

Андрогены — это гормоны. Гормоны — это химические посредники, которые взаимодействуют с тканями организма, вызывая множество различных изменений. Андрогены обычно считаются мужскими гормонами, но женский организм естественным образом вырабатывает и небольшое количество андрогенов — в среднем от одной десятой до одной двадцатой от количества, производимого мужским организмом.

Яичники, надпочечники, жировые клетки и клетки кожи обеспечивают женский организм андрогенами.Яичники превращают тестостерон в женский гормон эстроген.

Симптомы дефицита андрогенов у женщин

Некоторые из предполагаемых симптомов дефицита андрогенов у женщин могут включать:

  • летаргию (усталость)
  • потеря мышечной массы и силы
  • потеря либидо
  • отсутствие мотивации
  • низкое самочувствие
  • пониженное настроение.

Причины дефицита андрогенов у женщин

Некоторые из возможных причин дефицита андрогенов у женщин включают:

  • старение — снижение уровня тестостерона (одного из андрогенов, вырабатываемых женщинами) естественным образом происходит у всех женщин с течением времени примерно с подросткового возраста
  • овариэктомия — хирургическое удаление яичников
  • химическая овариэктомия — яичниковая недостаточность, вызванная приемом некоторых лекарств, таких как антагонисты гонадотропин-рилизинг-гормона, химиотерапия или лучевая терапия
  • перорально (таблетированная форма) ) эстрогеновая терапия — комбинированные пероральные противозачаточные таблетки или таблетки эстрогена для лечения симптомов менопаузы.Комбинированные оральные контрацептивы подавляют выработку андрогенов яичниками. Кроме того, пероральный эстроген любого типа увеличивает связывающий белок тестостерона, делая меньше тестостерона доступным для биологического действия
  • гипоталамическая аменорея — потеря менструального цикла у женщины репродуктивного возраста, которая может быть вызвана различными факторами, такими как стресс, сильная потеря веса или экстремальные упражнения. Это снова снижает выработку яичниками гормонов, в том числе андрогенов
  • гиперпролактинемия — гиперпродукция гормона гипофиза пролактин
  • преждевременная недостаточность яичников — ранняя менопауза (до 40 лет) с различными причинами
  • недостаточность надпочечников — первичная или вторичный
  • гипопитуитаризм — редкое заболевание гипофиза.

Диагностика андрогенной недостаточности у женщин

Если вы подозреваете, что у вас может быть андрогенная недостаточность, важно пройти полное медицинское обследование. Симптомы андрогенной недостаточности аналогичны симптомам многих других состояний, таких как:

  • гипотиреоз (недостаточная активность щитовидной железы)
  • железодефицитная анемия
  • аутоиммунное заболевание
  • депрессия.

Вашему врачу может потребоваться осмотреть вас на предмет этих состояний.

Специальных тестов на андрогенную недостаточность не существует.Многие тесты крови и слюны на уровень тестостерона не имеют точности при измерении низких уровней, присутствующих у женщин, хотя сейчас доступны некоторые чувствительные тесты на тестостерон.

Тестостерон трудно измерить по многим причинам. Например, количество, циркулирующее в крови, не отражает количество активных внутри клеток тела. Еще больше усложняет ситуацию то, что результаты анализа крови женщины могут варьироваться в зависимости от того, когда проводится анализ, потому что уровни гормонов колеблются не только на протяжении менструального цикла, но и в течение каждого дня.

Обычно, если у вас проверяют уровень тестостерона, кровь нужно сдавать утром, когда ваш уровень тестостерона находится на пике. Если вы женщина репродуктивного возраста, обследование следует провести примерно через 8–20 дней после начала менструального цикла.

Лечение дефицита андрогенов у женщин (терапия тестостероном)

Поскольку существование состояния «дефицит андрогенов у женщин» все еще обсуждается, стандартного лечения не существует, а для женщин в Австралии нет лицензированного или зарегистрированного лечения.

Большинство австралийских специалистов, знакомых с андрогенной недостаточностью у женщин, рекомендуют лечение с помощью крема с низкой дозой тестостерона (один процент) для ежедневного применения. Целью лечения тестостероном является восстановление уровня тестостерона до уровня, который находится в более высоком диапазоне нормы для взрослой женщины раннего репродуктивного возраста.

Одна проблема, связанная с терапией тестостероном, заключается в том, что наиболее доступные продукты тестостерона, разработанные для мужчин, содержат слишком много тестостерона для женского организма.

Врачи обычно рекомендуют женщинам в постменопаузе не проходить терапию тестостероном, если только они не проходят терапию эстрогенами (женщинам, у которых еще остается матка, также требуется лечение прогестероном). Однако одно клиническое испытание показало, что тестостерон, вводимый без эстрогена, эффективен, хотя он также показал немного более высокий уровень рака груди у женщин, получавших лечение только тестостероном.

Большинство исследований в этой области проводилось на женщинах, перенесших менопаузу и которым были удалены оба яичника.

Было проведено несколько исследований по изучению использования тестостерона у женщин в пременопаузе, поскольку существует риск того, что тестостерон может нанести вред развивающемуся ребенку и привести к необходимости прерывания беременности. По этой причине безотказная контрацепция необходима, если женщины в пременопаузе получают лечение тестостероном. Это остается очень спорным вопросом.

Долгосрочных исследований терапии тестостероном у женщин не проводилось, поэтому долгосрочные риски и польза для здоровья неизвестны. Самое продолжительное исследование использования тестостерона у женщин длилось до четырех лет.Участвующие женщины находились в постменопаузе и получали лечение эстрогенами в дополнение к тестостерону.

Основные побочные эффекты, отмеченные в этом исследовании (с использованием пластыря с тестостероном), включали кожные реакции на пластырь и нежелательный рост волос. За четырехлетний период было выявлено три случая рака груди, что было ожидаемым показателем в возрастной группе женщин, участвовавших в исследовании.

Побочные эффекты терапии тестостероном у женщин

Женщинам, выбравшим терапию тестостероном, необходимо проконсультироваться с врачом, который хорошо осведомлен в этой области, может дать точные и актуальные советы и который может должным образом контролировать их лечение.Необходим тщательный и регулярный контроль, чтобы свести к минимуму риск побочных эффектов.

Риск побочных эффектов зависит от многих факторов, таких как метод лечения, дозировка и продолжительность терапии. Некоторые из известных побочных эффектов слишком большого количества терапии тестостероном у женщин включают:

  • мужские физические характеристики, такие как рост волос на лице, прыщи, облысение по мужскому типу, глухой голос, увеличение клитора (последние два необратимы). Эти характеристики крайне маловероятны при правильном контроле дозировки и поддержании уровня тестостерона в пределах нормы для молодых взрослых женщин репродуктивного возраста
  • агрессия или раздражительность
  • гирсутизм — избыточный рост волос (в месте нанесения крема с тестостероном или в другом месте на лице или теле).

Когда терапия тестостероном у женщин не подходит

Терапия тестостероном не подходит женщинам, которые:

  • беременны или планируют беременность
  • имеют репродуктивный возраст и ведут половую жизнь, но не используют адекватные меры контрацепции (тестостерон может вызвать серьезные отклонения от нормы у будущего ребенка, и, скорее всего, будет рекомендовано прерывание беременности, если женщина забеременеет во время приема тестостерона)
  • кормите грудью
  • есть угри
  • есть гирсутизм (чрезмерное растительность на теле или лице)
  • есть алопеция (выпадение волос)
  • у стероид-зависимых онкологических заболеваний.

Куда обратиться за помощью

Роль тестостерона в женском организме и женском здоровье

Хотя и не в таком количестве, как мужчины, женщины также вырабатывают андрогенный гормон тестостерон в яичниках и надпочечниках. Женщинам нужно небольшое количество этого вещества в составе гормонов, которые поддерживают настроение, уровень энергии, половое влечение и функции организма. (1)

Какое влияние тестостерон оказывает на женский организм?

Нормальный уровень тестостерона имеет множество функций для общего состояния здоровья женщины:

Поддерживает здоровье костей . Правильное количество тестостерона поддерживает рост и прочность костей, в то время как слишком много или слишком мало тестостерона может им навредить. Согласно обзору, опубликованному в ноябре 2016 года в журнале Clinical Interventions in Aging , исследования показывают, что и тестостерон, и эстроген необходимы для формирования костей. (2)

Способствует когнитивному здоровью . Согласно руководству, опубликованному в октябре 2014 года в журнале клинической эндокринологии и метаболизма , тестостерон оказывает нейропротекторное действие у женщин.(3) Одно исследование показало, что у женщин в постменопаузе с болезнью Альцгеймера уровень тестостерона и эстрогена был ниже, чем в контрольной группе. Другой обнаружил, что более высокий уровень тестостерона в плазме у женщин в пременопаузе был связан с лучшей производительностью в математических задачах и задачах пространственных отношений.

Поддерживает половое влечение. Тестостерон известен как мужской половой гормон, но у женщин также есть уровни гормона в их организме — так же, как у мужчин низкий уровень эстрогена в их организме.Гормон является частью того, что движет желаниями, фантазиями и мыслями о сексе, и даже помогает обеспечить энергию для секса у женщин, — говорит Аарон Спитц, доктор медицины, доцент кафедры урологии Калифорнийского университета в Ирвине.

Что происходит, когда у женщины низкий уровень тестостерона?

По данным Общества эндокринологов, уровень тестостерона у женщин несколько снижается в возрасте от 20 до 40 лет, но не наблюдается резкого и глубокого снижения, как у эстрогена, во время менопаузы.(1)

Тем не менее, у некоторых женщин в постменопаузе наблюдается более низкий уровень тестостерона, что может вызвать снижение полового влечения. Было обнаружено, что у некоторых женщин пластыри с тестостероном улучшают либидо. (1)

Низкий уровень тестостерона также может вызывать другие проблемы со здоровьем, такие как усталость и повышенный риск потери костной массы, остеопороза и переломов. (3)

Что происходит, когда уровень тестостерона у женщин слишком высок?

Высокий уровень андрогена, известного как свободный тестостерон, может вызвать синдром поликистозных яичников (СПКЯ), состояние, которое нарушает месячные и способность организма к овуляции.По данным Управления по охране здоровья женщин Министерства здравоохранения и социальных служб, около 10 процентов женщин детородного возраста страдают от этой проблемы со здоровьем. (4)

СПКЯ может вызывать следующие симптомы: (4)

  • Пропущенные месячные или нерегулярный менструальный цикл Избыточный уровень андрогенов, связанный с СПКЯ, может привести к нечастым, нерегулярным или отсутствующим менструациям.
  • Бесплодие Поскольку женщины с СПКЯ могут не овулировать, им трудно забеременеть.
  • Избыточный рост волос Гормональный дисбаланс, связанный с СПКЯ, может привести к росту волос на спине, груди, животе, лице, пальцах рук и ног.
  • Кисты яичников Поскольку яйцеклетки могут не выделяться из фолликулов яичников женщин с СПКЯ, незрелые фолликулы могут сливаться вместе, образуя большие болезненные кисты яичников.
  • Проблемы с кожей Женщины с СПКЯ могут испытывать жирную кожу, угри, темные пятна на коже или перхоть (экзема кожи головы).
  • Выкидыш Если они забеременеют, у женщин с СПКЯ повышается риск выкидыша.

Высокий уровень тестостерона у женщин, вызванный СПКЯ или другим заболеванием, может вызвать серьезные нарушения здоровья, такие как инсулинорезистентность, диабет, высокий уровень холестерина, высокое кровяное давление и болезни сердца. (4)

Тестостероновая терапия: когда женщинам стоит задуматься о ней?

В своих последних рекомендациях Эндокринное общество рекомендует не использовать терапию тестостероном у здоровых женщин для лечения следующих состояний: (3)

Существуют научные данные, подтверждающие краткосрочную эффективность и безопасность тестостерона. терапия для женщин в постменопаузе с сексуальной дисфункцией из-за HSDD.Эксперты предлагают пробную дозу неоральных препаратов, таких как трансдермальные пластыри, гели или кремы, сроком от трех до шести месяцев. (4)

Если ваш врач назначает постоянную терапию, практикующие должны проверять уровень тестостерона каждые шесть месяцев, чтобы отслеживать признаки избытка андрогенов. Если женщина не ответила на лечение после первых шести месяцев терапии, лечение следует прекратить. (4)

Рецептурные препараты тестостерона получили одобрение FDA только для мужчин, у которых низкий уровень тестостерона вызван определенными заболеваниями.Некоторые аптеки по рецептам, которые производят продукты в соответствии с предписаниями врача, а также безрецептурные продукты, обошли это ограничение для женщин, предоставив индивидуальную терапию тестостероном. (5)

Влияние дисбаланса тестостерона на депрессию и здоровье женщин

Женщины страдают депрессией чаще, чем мужчины, что указывает на то, что гормоны могут быть вовлечены в этиологию этого заболевания.Низкие и высокие уровни тестостерона (Т) связаны с депрессией и благополучием у женщин, уровни Т в плазме коррелируют с депрессией по параболической кривой: примерно при 0,4-0,6 нг / мл свободного Т в плазме выявляется минимум депрессии. Более низкие уровни связаны с депрессией, остеопорозом, снижением либидо, диспареунией и увеличением общей жировой массы тела. Уровень андрогенов у женщин непрерывно снижается примерно до 50% до наступления менопаузы по сравнению с 20-летними женщинами. Уровень андрогенов снижается даже на 70% в течение 24 часов после хирургического удаления яичников.Обычные оральные контрацептивы или ЗГТ вызывают снижение андрогенов из-за более высоких уровней ГСПГ. Существуют гиперандрогенные состояния, такие как гирсутизм, акне и синдром поликистозных яичников. Социальные исследования показывают, что высокий уровень андрогенов вызывает агрессивное поведение у мужчин и женщин и, как следствие, может вызвать депрессию. Более высокие уровни андрогенов более выражены в молодом возрасте, до и после родов и могут быть причиной «детской хандры». Было обнаружено, что депрессия у девочек полового созревания лучше всего коррелирует с повышением уровня тестостерона в отличие от распространенного мнения, что «факторы окружающей среды» во время взросления могут быть ответственны за эмоциональные «взлеты и падения».Заместительная терапия тестостероном может быть полезна женщинам в перименопаузе, страдающим ожирением бедра, также называемым гиноидным ожирением. Абдоминальное ожирение у мужчин и женщин связано с диабетом 2 типа и ишемической болезнью сердца. Заместительная терапия тестостероном у гипоандрогенных женщин в постменопаузе может не только защитить от ожирения, но и снизить риск развития этих заболеваний. Антиандрогенные прогестины могут быть полезны женщинам, страдающим гиперандрогенным состоянием в пери- и постменопаузе. Абсолютно необходимы индивидуальные схемы дозирования, уравновешивающие побочные и положительные эффекты.Существует значительная индивидуальная вариабельность значений Т в плазме, что затрудняет их использование в диагностических целях. Поэтому была разработана «четырехуровневая схема классификации гормонов», позволяющая определить, когда уровни эстрадиола (E) и T не сбалансированы. (1) Низкие уровни E-low T коррелируют с остеопорозом, депрессией и ожирением; (2) высокий E-низкий тестостерон при ожирении, сниженном либидо; (3) высокий уровень T-низкий E с агрессией, депрессией, повышенным либидо и злоупотреблением психоактивными веществами; (4) высокий E-высокий тестостерон с риском диабета II типа, раком груди и сердечно-сосудистым риском.Системы доставки тестостерона необходимы там, где можно уравновесить положительные и отрицательные эффекты. Любая женщина, у которой диагностирован остеопороз, должна быть опрошена на предмет наличия симптомов депрессии.

Интегративное и целостное женское здоровье

Большинство разговоров, касающихся заместительной терапии тестостероном, обычно касаются мужчин, обращающихся за лечением от низкого уровня тестостерона или «низкого уровня тестостерона». Многие мужчины и женщины могут не осознавать, что женщинам также нужен тестостерон в меньших количествах.Тестостерон, один из основных половых гормонов женского тела, помогает правильному функционированию многих функций организма, включая половое влечение, энергию и настроение. Из-за его решающей роли в повседневной жизни женщины женщины могут захотеть узнать, ниже ли у них уровень тестостерона, чем обычно, и, если да, изучить возможные варианты лечения.

Причины

Начиная с позднего подросткового возраста уровень тестостерона женщины будет продолжать снижаться. К 40 годам уровень андрогенов у женщины снижается вдвое.Он становится особенно низким во время и после менопаузы. Тем не менее, женщины, которым хирургическим путем удалили яичники, женщины, чьи надпочечники не функционируют должным образом, и женщины, которые испытывают проблемы с гипофизом, также могут испытывать низкий уровень тестостерона в еще более раннем возрасте. Возможно, вы не знаете, но многие лекарства, в том числе противозачаточные, снижают уровень тестостерона.

Антидепрессанты, стероидные ингаляторы для лечения астмы, антигистаминные препараты, такие как лекарства от аллергии, статины (лекарства, снижающие уровень холестерина), опиоиды и т. Д. Являются одними из самых известных.

Симптомы низкого тестостерона

Симптомы низкого уровня тестостерона у женщин (также называемого низким уровнем андрогенов) включают потерю сексуального интереса, депрессию, снижение мотивации, усталость и увеличение веса. Однако пациентка должна проконсультироваться со своим врачом, чтобы убедиться, что низкий уровень тестостерона является основной причиной этих проблем. Некоторые другие состояния, такие как гипотиреоз, дефицит железа и т. Д., Могут демонстрировать аналогичные симптомы. Лучший способ проверить уровень тестостерона — это сделать анализ крови.Существует некоторое согласие с тем, что уровень тестостерона должен быть в пределах 15-75 нг / дл. Некоторые эксперты по заместительной гормональной терапии даже рекомендуют более высокий уровень тестостерона у женщин, рекомендуя уровень тестостерона, который должен составлять 10-20% от оптимального уровня мужского тестостерона (750-1000 нг / дл).

Как мы можем естественным образом повысить уровень тестостерона у женщин?

  • Здоровая диета может поддерживать общее состояние здоровья и поддерживать здоровые гормоны. Избегайте повышенного потребления углеводов, переедания, чрезмерного употребления алкоголя и курения.
  • Работайте над своим стрессом и минимизируйте или устраняйте факторы стресса. Какие у вас сушки энергии? Есть ли у вас привычки, люди или напряженный график, которые мешают вашему психическому и эмоциональному здоровью и истощают вас изо дня в день? Больше смейтесь и получайте удовольствие. Проводите больше времени с людьми, которые вам нравятся, которых вы уважаете и любите.
  • Регулярные упражнения и некоторые особые формы упражнений, такие как поднятие тяжестей или тренировки с отягощениями HIIT (высокоинтенсивные интервальные тренировки) могут помочь поддерживать и повышать уровень тестостерона.

  • Принимайте витамины регулярно и сосредоточьтесь на том, какой у вас уровень витамина D? Вы принимаете цинк? Это помогает повысить уровень тестостерона и вашу иммунную систему.
  • Вы отдохнули? Вы достаточно спите? Спите 7-8 часов каждую ночь. Если у вас плохое качество сна, поговорите со своим врачом о том, почему и как вы можете улучшить качество сна. Прием контролируемых рецептурных таблеток для сна — не решение вашей проблемы со сном.
  • Некоторые травы, такие как имбирь, ашваганда, мукуна жгучая, могут помочь вашим половым гормонам и сексуальному желанию.
  • Избегайте воздействия токсинов, таких как BPA, парабены и т. Д., Или наркотиков, стероидов, опиоидов, ЭМП. Рассмотрите возможность периодической программы детоксикации / очищения.

Вы все перепробовали, но тестостерон все еще низкий — что делать дальше? Замена

К счастью, есть несколько вариантов замены тестостерона. Он может быть назначен в форме ежедневного крема или инъекций в виде гранул или как часть комбинированной заместительной гормональной терапии. Исследования показали, что женщины, перенесшие заместительную терапию тестостероном, смогли добиться успеха в уменьшении усталости и симптомов депрессии, а также в повышении полового влечения и улучшении настроения.Кроме того, исследование 51 женщины показало, что это лечение также укрепило кости, увеличило мышечную массу и больше обезжиренной массы.

Соображения

Женщины, принимающие заместительную терапию тестостероном, должны найти надежный способ предотвратить беременность, поскольку было доказано, что заместительная терапия тестостероном оказывает неблагоприятное воздействие на развивающийся плод. Кроме того, в США замена тестостерона одобрена FDA только для мужчин, а не для женщин. Однако это верно для многих лекарств, которые все еще широко назначаются и используются.

Борьба с мифами

Некоторые женщины не решаются принимать тестостерон из-за различных мифов о нем, включая идею о том, что он может снизить их голос или вызвать нежелательные волосы на теле. Эти мифы в значительной степени развенчаны. Однако некоторые женщины будут более склонны преобразовывать свой тестостерон в ДГТ (дигидротестостерон), и поэтому они будут более склонны к развитию побочных эффектов, таких как облысение по мужскому типу, прыщи, чрезмерный рост волос. Измерение уровней и тщательное наблюдение могут предотвратить эти проблемы, поскольку существуют лекарства, такие как спиронолактон, которые блокируют преобразование T в DHT.

Долгосрочные выплаты

Хотя старение вызывает естественное понижение уровня тестостерона, многие женщины обнаруживают, что добавление тестостерона с помощью заместительной гормональной терапии дает им в целом лучшее качество жизни, включая улучшение психического и эмоционального здоровья. Сексуальное здоровье женщины играет огромную роль в ее общем здоровье и мировоззрении. Кроме того, преимущества увеличения плотности костей и общей прочности также огромны. Если женщина ощущает последствия пониженного тестостерона, его добавление может стать жизнеспособным вариантом, чтобы снова почувствовать себя прежним.Многие женщины смогли прекратить прием антидепрессантов и почувствовали, как их настроение вернулось к норме после терапии тестостероном. Некоторым женщинам удалось похудеть намного легче, и они смогли снизить вес после того, как начали замену T.

Для получения дополнительной информации о том, как проверить уровень тестостерона или как бороться с низким уровнем тестостерона, позвоните нам, чтобы записаться на прием в HERA Health Care — Mirela Cernaianu, MD. Мы находимся в Westlake Village, CA 91361, по адресу 910 Hampshire Rd, Suite A.

Мы надеемся, что этот блог был полезен, и чтобы и дальше получать наши электронные письма, подпишитесь на наш веб-сайт www.herahealthcare.com

Причины, симптомы и варианты лечения

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 4 марта 2021 г.

Что такое синдром поликистозных яичников?

Эстроген и прогестерон — женские гормоны, вырабатываемые яичниками. Уровни этих гормонов меняются в течение месячного менструального цикла.Они необходимы для развития фолликулов, которые представляют собой заполненные жидкостью карманы, содержащие яйцеклетку, которая выделяется каждый месяц.

Третий гормон, тестостерон, также в небольших количествах вырабатывается яичниками. Тестостерон входит в широкий класс гормонов, называемых андрогенами, и является доминирующим половым гормоном у мужчин. От 4% до 7% женщин вырабатывают слишком много тестостерона в яичниках. У этих женщин есть набор симптомов, называемых синдромом поликистозных яичников.

Когда в организме женщины высокий уровень андрогенных гормонов, таких как тестостерон, она может быть не в состоянии выделять яйцеклетки из их фолликулов в яичниках.Поскольку заполненные жидкостью фолликулы не открываются и не опорожняются, они остаются в яичнике, и кажется, что яичники содержат несколько небольших кист. Это причина употребления термина «поликистоз» в названии болезни. У женщин с этим заболеванием могут быть проблемы с фертильностью, потому что выделение яйцеклеток (овуляция) прекращается или происходит только время от времени.

Помимо проблемы с выделением яйцеклеток во время месячного цикла, гормоны женщины не меняют уровни, как обычно. В результате у матки образуется хрупкая внутренняя слизистая оболочка, из-за которой у нее могут возникать нерегулярные кровотечения.Подкладка не отслаивается сразу, как во время нормального менструального цикла. Из-за ненормального гормонального баланса слизистая оболочка матки также подвержена более высокому риску развития рака.

У женщин с синдромом поликистозных яичников андрогенные гормоны также вызывают косметический эффект. У женщин с высоким уровнем андрогенов могут быть прыщи и усиленный рост волос по мужскому типу, например, в области усов или на лице.

Обычно женщины с синдромом поликистозных яичников имеют не только высокий уровень андрогенных гормонов. У них также высокий уровень инсулина и устойчивость к действию инсулина. Высокий уровень инсулина является маркером других проблем со здоровьем, связанных с этим заболеванием.

Как и любой человек с высоким уровнем инсулина, женщины с поликистозом яичников чаще страдают ожирением. И они подвержены более высокому риску развития диабета, высокого кровяного давления и сердечных заболеваний.

Избыток инсулина может вызвать выработку в яичниках дополнительных андрогенных гормонов. Таким образом, инсулинорезистентность — изменение того, насколько эффективно вы усваиваете пищевые калории — может быть триггером синдрома поликистозных яичников у некоторых женщин. Однако специалисты не уверены, что инсулин всегда является корнем проблемы.

Генетика и способ программирования некоторых желез тела (яичники, гипофиз и надпочечник) также играют роль в возникновении этого состояния.

Симптомы

Синдром поликистозных яичников обычно не вызывает симптомов до середины полового созревания, когда яичники начинают вырабатывать гормоны в значительных количествах. В этом случае у женщины могут появиться некоторые или все из следующих симптомов:

  • Менструальные периоды нечастые, нерегулярные или отсутствующие
  • Проблемы с беременностью
  • Ожирение (у 40-50% женщин с этим заболеванием)
  • Угри
  • Рост волос в области бороды, верхней губы, бакенбардов, груди, в области сосков или внизу живота по средней линии
  • Потемневшая, утолщенная кожа в подмышечных впадинах, иногда напоминающая бархат

Диагностика

Если у вас нерегулярный цикл, следует сделать тест на беременность.

Изменения в характере роста ваших волос или развития угрей может быть достаточно, чтобы ваш врач определил, что у вас высокий уровень андрогенов, таких как тестостерон. В противном случае анализы крови могут выявить высокий уровень андрогенов.

Анализ крови также может использоваться для проверки уровня пролактина, гормона, вырабатываемого гипофизом головного мозга. Очень высокий уровень пролактина может быть вызван опухолью гипофиза, и эта проблема может вызывать симптомы, напоминающие синдром поликистозных яичников.

Если другие причины ваших симптомов исключены, ваш врач диагностирует синдром поликистозных яичников, если анализ крови показывает высокий уровень тестостерона и у вас нечастые менструации или их отсутствие. Невозможно надежно проверить тестостерон, если вы в настоящее время принимаете противозачаточные таблетки. Ваш врач, вероятно, проверит уровни других гормонов, которые могут быть связаны с высоким уровнем тестостерона или могут вызывать аналогичные симптомы, чтобы быть более уверенным в вашем диагнозе.

Ваш врач может выбрать осмотр ваших яичников с помощью ультразвука, особенно если яичники увеличены во время гинекологического осмотра. Ультразвуковое исследование может показать множественные кисты в яичнике. Тест также может ввести в заблуждение. У некоторых женщин есть все типичные гормональные нарушения, характерные для этого состояния, но в их яичниках кисты не развиваются. Диагноз и лечение этих женщин ничем не отличаются.

Из-за повышенного риска диабета и сердечных заболеваний, связанных с этим заболеванием, очень важно периодически проверять уровень сахара в крови и уровень холестерина.Американская диабетическая ассоциация рекомендует людям с этим заболеванием периодически сдавать анализы на сахар в крови.

Ожидаемая длительность

Эта проблема начинается в период полового созревания и продолжается до тех пор, пока яичники не перестанут вырабатывать гормоны из-за менопаузы. Инсулинорезистентность, высокий уровень инсулина, риск диабета и сердечных заболеваний обычно сохраняются на протяжении всей жизни.

Профилактика

В настоящее время у большинства людей нет способа предотвратить синдром поликистозных яичников.Наше понимание проблем, связанных с инсулинорезистентностью, быстро улучшается, и некоторые ученые надеются, что в конечном итоге мы сможем предотвратить некоторые случаи синдрома поликистозных яичников, если сможем выявлять и лечить инсулинорезистентность на самых ранних стадиях.

Лечение поликистоза яичников может предотвратить такие осложнения, как рак матки. Поскольку у вас повышенный риск сердечных заболеваний, если вы страдаете этим заболеванием, очень важно избегать курения, поддерживать здоровый режим физических упражнений и соблюдать здоровую диету.

Если у вас эпилепсия и у вас есть какие-либо признаки синдрома поликистозных яичников, вы, вероятно, захотите принять другие противосудорожные препараты, а не вальпроевую кислоту (Депакот, Депакен). Это лекарство влияет на метаболизм некоторых репродуктивных гормонов в организме и может ухудшить ваши симптомы.

Лечение

Снижение веса, диета и физические упражнения рекомендуются всем женщинам с поликистозом яичников, чтобы предотвратить ожирение и помочь предотвратить болезни сердца и диабет.Другое лечение синдрома поликистозных яичников зависит от ваших симптомов и от того, хотите ли вы забеременеть.

Восстановление нормального менструального цикла может помочь снизить риск рака матки. Этого можно достичь с помощью таблеток прогестерона в течение 10–14 дней каждый месяц. Еще один способ восстановить менструальный цикл — принимать противозачаточные таблетки, содержащие как эстроген, так и прогестерон. Эстроген, кажется, сигнализирует яичникам о том, что они могут сделать перерыв в выработке женских половых гормонов.У женщин, принимающих противозачаточные таблетки, яичники также снижают выработку андрогенов. После шести месяцев приема противозачаточных таблеток побочные эффекты роста волос и прыщей обычно значительно улучшаются.

Женщинам, у которых все еще есть проблемы с нежелательными волосами и прыщами, может помочь антиандрогенное лекарство. Наиболее часто используемым антиандрогенным лекарством является спиронолактон (альдактон), хотя доступны и другие. Выщипывание или косметическая лазерная обработка (электролиз) также могут использоваться для удаления волос.

В настоящее время около 75% женщин с этим заболеванием могут помочь забеременеть. Кломифена цитрат — основное лечение. Это лекарство, которое помогает яичнику высвобождать яйца.

Ваш врач может назначить лекарства от диабета, снижающие инсулинорезистентность. Некоторые лекарства от диабета, такие как метформин (Glucophage, дженерики) и пиоглитазон (Actos, дженерики), могут снизить уровень тестостерона, восстановить нормальный менструальный цикл и восстановить фертильность.

Если они возникают вместе с синдромом поликистозных яичников, необходимо лечить высокий уровень холестерина, высокое кровяное давление или диабет. Хотя раньше хирургическое вмешательство было обычным лечением поликистоза яичников, сейчас оно используется редко. Удаление части или частей яичника с помощью процедур, называемых клиновидной резекцией или сверлением яичников, может снизить количество андрогенных гормонов в организме и временно улучшить симптомы.

Когда звонить профессионалу

Если у вас есть какие-либо симптомы синдрома поликистозных яичников, вам следует обратиться к врачу, особенно если у вас были нерегулярные или отсутствующие менструации более шести месяцев.

Прогноз

При лечении симптомы могут улучшиться или исчезнуть. Женщинам с синдромом поликистозных яичников необходимо на протяжении всей жизни уделять пристальное внимание тому, как снизить риск сердечных заболеваний и диабета.

Подробнее о синдроме поликистозных яичников

Сопутствующие препараты

Внешние ресурсы

Американский колледж акушеров и гинекологов
http: // www.acog.org/

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Мужской климакс: миф или реальность?

Мужской климакс: миф или реальность?

Гормональные изменения, связанные со старением, у мужчин отличаются от таковых у женщин. Разберитесь в признаках, симптомах и вариантах лечения.

Персонал клиники Мэйо

Гормональные изменения — естественная часть старения. Однако, в отличие от более резкого снижения уровня репродуктивных гормонов, которое происходит у женщин во время менопаузы, изменения половых гормонов у мужчин происходят постепенно. Вот что вам нужно знать.

Развенчание мифа о мужской менопаузе

Термин «мужская менопауза» использовался для описания снижения уровня тестостерона, связанного со старением. Но связанные со старением гормональные изменения у женщин и мужчин разные.

У женщин овуляция заканчивается и выработка гормонов резко падает в течение относительно короткого периода времени.Это называется менопаузой. У мужчин выработка тестостерона и других гормонов снижается в течение многих лет, и последствия не всегда очевидны. Это постепенное снижение уровня тестостерона называется гипогонадизмом с поздним началом или возрастным низким уровнем тестостерона.

Как определить низкий уровень тестостерона

Уровень тестостерона у мужчин снижается в среднем примерно на 1% в год после 40 лет. Но у большинства пожилых мужчин уровень тестостерона все еще находится в пределах нормы, и лишь приблизительно от 10% до 25% уровень считается низким.

Низкий уровень тестостерона у пожилых мужчин часто остается незамеченным. Уровень тестостерона можно проверить с помощью анализа крови, но обычно тесты не проводятся. И многие мужчины с низким уровнем тестостерона не испытывают никаких симптомов. Кроме того, признаки и симптомы, связанные с низким уровнем тестостерона, не характерны для низкого уровня тестостерона. Они также могут быть вызваны возрастом человека, приемом лекарств или другими условиями, например, с индексом массы тела 30 или выше. Тем не менее, признаки и симптомы, указывающие на низкий уровень тестостерона, включают:

  • Снижение полового влечения и активности
  • Снижение самопроизвольной эрекции или эректильная дисфункция
  • Дискомфорт или отек груди
  • Бесплодие
  • Потеря роста, перелом с низкой травмой или низкая минеральная плотность кости
  • Приливы или потливость

Другие возможные симптомы включают снижение энергии, мотивации и уверенности, подавленное настроение и плохую концентрацию.Также возможно усиление сонливости, нарушения сна, легкая необъяснимая анемия, уменьшение мышечной массы и силы, а также увеличение жировых отложений.

Эксперты рекомендуют проверять пожилых мужчин на низкий уровень тестостерона только при наличии признаков или симптомов. Если первоначальный тест показывает низкий уровень тестостерона, его следует повторить, чтобы подтвердить результаты. Если подтверждается низкий уровень тестостерона, рекомендуется дальнейшее обследование гипофиза, чтобы определить причину и исключить дефицит других гормонов.Гипофиз — это железа размером с почку, расположенную в основании вашего мозга. Это часть эндокринной системы вашего тела, которая состоит из всех желез, вырабатывающих и регулирующих гормоны.

Рекомендации по лечению пожилых мужчин с низким уровнем тестостерона

Рекомендации по терапии тестостероном для мужчин с возрастным низким уровнем тестостерона различаются. В 2020 году Американский колледж врачей рекомендовал врачам рассмотреть вопрос о начале лечения тестостероном у мужчин с сексуальной дисфункцией, которые хотят улучшить свою сексуальную функцию, после объяснения рисков и преимуществ.В 2018 году Эндокринное общество рекомендовало терапию тестостероном мужчинам с возрастным низким уровнем тестостерона, у которых есть признаки и симптомы, связанные с низким уровнем тестостерона.

Некоторые эксперты также рекомендуют предлагать лечение тестостероном мужчинам с возрастным низким уровнем тестостерона без признаков или симптомов.

Если вы решите начать терапию тестостероном, ваш врач объяснит вам различные способы введения тестостерона, целевые уровни и последующее тестирование.

У некоторых мужчин терапия тестостероном снимает надоедливые признаки и симптомы дефицита тестостерона.Для других преимущества неясны, но есть возможные риски.

Хотя необходимы дальнейшие исследования, терапия тестостероном может стимулировать рост метастатического рака простаты и груди. Терапия тестостероном также может увеличить риск сердечного приступа и инсульта и способствовать образованию тромбов в венах.

Ваш врач, вероятно, порекомендует не начинать терапию тестостероном, если ваша фертильность важна в ближайшем будущем или если у вас есть такие состояния, как рак груди или простаты, нелеченное тяжелое обструктивное апноэ во сне, неконтролируемая сердечная недостаточность или тромбофилия, или если вы недавно перенесли сердечный приступ или инсульт.

Если вы думаете, что у вас низкий уровень тестостерона, поговорите со своим врачом о ваших признаках и симптомах, тестах и ​​возможных вариантах лечения. Ваш врач может помочь вам взвесить все за и против лечения.

20 июня 2020 г. Показать ссылки
  1. Снайдер П.Дж. Подходите к пожилым мужчинам с низким уровнем тестостерона. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 6 февраля 2020 г.
  2. Qaseem A, et al. Лечение тестостероном взрослых мужчин с возрастным низким уровнем тестостерона: клинические рекомендации Американского колледжа врачей.Анналы внутренней медицины. 2020; DOI: 10.7326 / M19-0882.
  3. Мелмед С. и др. Эндокринология и старение. В: Учебник эндокринологии Уильямса. 14-е изд. Эльзевир; 2020. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 6 февраля 2020 г.
  4. Bhasin S, et al. Терапия тестостероном у мужчин с гипогонадизмом: Руководство по клинической практике эндокринного общества. Журнал клинической эндокринологии и метаболизма. 2018; DOI: 10.1210 / jc.2018-00229.
  5. Мужской климакс: миф vs. факт.Журнал клинической эндокринологии и метаболизма. 2014; DOI 10.1210 / jc.2014-v99i10-49A.
  6. Diem SJ, et al. Эффективность и безопасность лечения тестостероном у мужчин: отчет о доказательствах для руководства по клинической практике Американского колледжа врачей. Анналы внутренней медицины. 2020; DOI: 10.7326 / M19-0830.
Узнать больше Подробно

.

Тестостерон — что он делает и чего не делает

Что приходит на ум, когда вы думаете о тестостероне? Мачо? Агрессивный, нетерпеливый, поведение типа А? Дорожная ярость? Насилие?

Роль тестостерона в плохом поведении в значительной степени является мифом.Более того, тестостерон играет и другую важную роль в здоровье и болезнях, которые могут вас удивить. Например, знаете ли вы, что тестостерон играет ключевую роль в развитии рака простаты? Или, что женщинам тоже нужен тестостерон? Тестостерон — это нечто большее, чем просто плохие парни.

Роль тестостерона

Тестостерон является основным половым гормоном у мужчин и играет ряд важных ролей, например:

  • Развитие полового члена и яичек
  • Углубление голоса в период полового созревания
  • Появление волос на лице и лобке в период полового созревания; в более зрелом возрасте это может сыграть роль в облысении.
  • Размер и сила мышц
  • Рост и сила костей
  • Половое влечение (либидо)
  • Производство спермы

Мальчики-подростки со слишком низким уровнем тестостерона могут не испытывать нормальной маскулинизации.Например, гениталии могут не увеличиваться в размерах, волосы на лице и теле могут быть скудными, а голос может не повышаться нормально.

Тестостерон также может помочь поддерживать нормальное настроение. Могут быть другие важные функции этого гормона, которые еще не были обнаружены.

Сигналы, посылаемые из мозга в гипофиз в основании мозга, контролируют выработку тестостерона у мужчин. Затем гипофиз передает сигналы яичкам на выработку тестостерона. «Петля обратной связи» тесно регулирует количество гормона в крови.Когда уровень тестостерона поднимается слишком высоко, мозг посылает сигналы гипофизу, чтобы снизить выработку.

Если бы вы думали, что тестостерон важен только для мужчин, вы ошиблись. Тестостерон вырабатывается яичниками и надпочечниками. Это один из нескольких андрогенов (мужских половых гормонов) у женщин. Считается, что эти гормоны оказывают важное влияние на:

  • Функция яичников
  • Прочность костей
  • Сексуальное поведение, включая нормальное либидо (хотя доказательства не являются окончательными)

Правильный баланс между тестостероном (наряду с другими андрогенами) и эстрогеном важен для нормальной работы яичников.Хотя подробности неизвестны, возможно, что андрогены также играют важную роль в нормальной работе мозга (включая настроение, половое влечение и когнитивные функции).

Знаете ли вы?

Тестостерон синтезируется в организме из холестерина. Но высокий уровень холестерина не означает, что у вас будет высокий уровень тестостерона. Уровень тестостерона слишком тщательно контролируется гипофизом в головном мозге, чтобы это могло произойти.

Опасности слишком большого количества тестостерона

Избыток естественного тестостерона — не обычная проблема среди мужчин. Это может вас удивить, учитывая то, что люди могут посчитать очевидным доказательством избытка тестостерона: дорожная ярость, драки между отцами на играх Малой лиги и сексуальная распущенность.

Частично это может быть связано с трудностями определения «нормального» уровня тестостерона и «нормального» поведения. Уровень тестостерона в крови резко меняется со временем и даже в течение дня.Кроме того, то, что может показаться симптомом избытка тестостерона (см. Ниже), на самом деле может быть не связано с этим гормоном.

Фактически, большая часть того, что мы знаем об аномально высоких уровнях тестостерона у мужчин, исходит от спортсменов, которые используют анаболические стероиды, тестостерон или родственные гормоны для увеличения мышечной массы и спортивных результатов.

Проблемы, связанные с аномально высоким уровнем тестостерона у мужчин, включают:

  • Низкое количество сперматозоидов, сокращение яичек и импотенция (кажется странным, правда?)
  • Повреждение сердечной мышцы и повышенный риск сердечного приступа
  • Увеличение простаты с затруднением мочеиспускания
  • Болезнь печени
  • Угри
  • Задержка жидкости при отеках ног
  • Увеличение веса, возможно, частично связанное с повышенным аппетитом
  • Повышенное артериальное давление и холестерин
  • Бессонница
  • Головные боли
  • Увеличение мышечной массы
  • Повышенный риск образования тромбов
  • Задержка роста у подростков
  • Нехарактерно агрессивное поведение (хотя недостаточно изучено или четко не доказано)
  • Перепады настроения, эйфория, раздражительность, нарушение рассудительности, бред

Среди женщин, пожалуй, наиболее частой причиной высокого уровня тестостерона является синдром поликистозных яичников (СПКЯ).Это распространенное заболевание. Он поражает от 6% до 10% женщин в пременопаузе.

Яичники женщин с СПКЯ содержат множественные кисты. Симптомы включают нерегулярные месячные, снижение фертильности, избыточные или грубые волосы на лице, конечностях, туловище и лобковой области, облысение по мужскому типу, потемнение и толстую кожу, увеличение веса, депрессию и беспокойство. Одно из средств лечения многих из этих проблем — спиронолактон, мочегонное средство (водные таблетки), блокирующее действие мужских половых гормонов.

Женщины с высоким уровнем тестостерона из-за болезни или употребления наркотиков могут испытывать уменьшение размера груди и снижение голоса в дополнение ко многим проблемам, которые могут быть у мужчин.

Слишком мало тестостерона

В последние годы исследователи (и фармацевтические компании) сосредоточили внимание на последствиях дефицита тестостерона, особенно среди мужчин. Фактически, с возрастом у мужчин уровень тестостерона снижается очень постепенно, примерно на 1–2% каждый год, в отличие от относительно быстрого падения уровня эстрогена, вызывающего менопаузу. Яички вырабатывают меньше тестостерона, меньше сигналов от гипофиза, говорящих яичкам о выработке тестостерона, а белок (называемый глобулином, связывающим половые гормоны (SHBG), увеличивается с возрастом.Все это снижает активную (свободную) форму тестостерона в организме. Более трети мужчин старше 45 лет могут иметь более низкий уровень тестостерона, чем можно было бы считать нормальным (хотя, как уже упоминалось, определение оптимального уровня тестостерона сложно и несколько спорно).

Симптомы дефицита тестостерона у взрослых мужчин включают:

  • Уменьшение волос на теле и лице
  • Потеря мышечной массы
  • Низкое либидо, импотенция, маленькие яички, снижение количества сперматозоидов и бесплодие
  • Увеличение груди
  • Приливы
  • Раздражительность, плохая концентрация и депрессия
  • Выпадение волос на теле
  • Хрупкие кости и повышенный риск перелома

У некоторых мужчин с дефицитом тестостерона есть симптомы или состояния, связанные с их низким уровнем тестостерона, которые улучшатся после приема заместительной терапии тестостероном.Например, мужчина с остеопорозом и низким уровнем тестостерона может повысить прочность костей и снизить риск переломов с помощью заместительной терапии тестостероном.

Как это ни удивительно, но женщины также могут беспокоиться о симптомах дефицита тестостерона. Например, заболевание гипофиза может привести к снижению выработки тестостерона из-за заболевания надпочечников. Они могут испытывать пониженное либидо, снижение прочности костей, плохую концентрацию внимания или депрессию.

Знаете ли вы?

Бывают случаи, когда низкий уровень тестостерона — это не так уж и плохо.Самый распространенный пример — это, вероятно, рак простаты. Тестостерон может стимулировать рост предстательной железы и рака простаты. Вот почему лекарства, снижающие уровень тестостерона (например, лейпролид) и кастрация, являются обычным лечением мужчин с раком простаты. Мужчины, принимающие заместительную терапию тестостероном, должны находиться под тщательным наблюдением на предмет рака простаты. Хотя тестостерон может вызвать рост рака простаты, неясно, действительно ли лечение тестостероном вызывает рак.

Заболевания и состояния, влияющие на тестостерон

У мужчин может наблюдаться снижение уровня тестостерона из-за состояний или заболеваний, влияющих на:

  • Яички — прямая травма, кастрация, инфекция, лучевая терапия, химиотерапия, опухоли
  • Гипофиз и гипоталамус — опухоли, лекарства (особенно стероиды, морфин или родственные им препараты и основные транквилизаторы, такие как галоперидол), ВИЧ / СПИД, некоторые инфекции и аутоиммунные состояния

Генетические заболевания, такие как синдром Клайнфельтера (при котором у мужчины есть дополнительная Х-хромосома) и гемохроматоз (при котором аномальный ген вызывает чрезмерное накопление железа по всему телу, включая гипофиз), также могут влиять на уровень тестостерона.

У женщин может быть дефицит тестостерона из-за заболеваний гипофиза, гипоталамуса или надпочечников, помимо удаления яичников. Терапия эстрогенами увеличивает уровень глобулина, связывающего половые гормоны, и, как у пожилых мужчин, снижает количество свободного активного тестостерона в организме.

Тестостеронотерапия

В настоящее время терапия тестостероном одобрена в первую очередь для лечения задержки полового созревания у мужчин, низкой выработки тестостерона (будь то из-за нарушения функции яичек, гипофиза или гипоталамуса) и некоторых неоперабельных видов рака груди у женщин.

Однако вполне возможно, что лечение тестостероном может улучшить симптомы у мужчин со значительно низким уровнем активного (свободного) тестостерона, например:

  • Общая слабость
  • Низкое потребление энергии
  • Выведение из строя
  • Депрессия
  • Проблемы с сексуальной функцией
  • Проблемы с познанием.

Тем не менее, многие мужчины с нормальным уровнем тестостерона имеют похожие симптомы, поэтому прямая связь между уровнем тестостерона и симптомами не всегда очевидна.В результате есть некоторые разногласия по поводу того, каких мужчин следует лечить дополнительным тестостероном.

Терапия тестостероном может иметь смысл для женщин с низким уровнем тестостерона и симптомов, которые могут быть связаны с дефицитом тестостерона. (Неясно, значимы ли низкие уровни без симптомов ; риски лечения могут перевешивать пользу.) Однако мудрость и эффективность лечения тестостероном для улучшения сексуальной функции или когнитивной функции у женщин в постменопаузе неясны.

Людей с нормальным уровнем тестостерона иногда лечат тестостероном по рекомендации врачей или они получают лекарство самостоятельно. Некоторые рекомендуют его как «средство от старения». Например, исследование, проведенное Гарвардской медицинской школой в 2003 году, показало, что даже среди мужчин, которые начинали с нормальными результатами по тестостерону, отмечалась потеря жира, увеличение мышечной массы, улучшение настроения и меньшее беспокойство при приеме терапии тестостероном. Подобные наблюдения были отмечены среди женщин.Однако риски и побочные эффекты от приема тестостерона, когда организм уже вырабатывает достаточно, по-прежнему препятствуют его широкому использованию.

Итог

Тестостерон — это намного больше, чем можно предположить по его репутации. Мужчинам и женщинам необходимо достаточное количество тестостерона для нормального развития и нормального функционирования. Однако оптимальное количество тестостерона далеко не ясно.

Проверить уровень тестостерона так же просто, как сдать анализ крови. Самое сложное — интерпретировать результат.Уровни меняются в течение дня. Один низкий уровень может быть бессмысленным при отсутствии симптомов, особенно если в другое время он был нормальным. Нам нужны дополнительные исследования, чтобы знать, когда измерять тестостерон, как лучше всего реагировать на результаты и когда стоит принять риски лечения.

Изображение: Zerbor / Dreamstime

В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.