Какие витамины нужны кормящей маме: Лучшие комплексы витаминов для кормящих мам — Топ-7

Содержание

лечение зубов во время лактации (кормящая мама)

Можно ли кормящей маме лечить зубы? Это еще один актуальный вопрос, волнующий большинство женщин. Период лактации – не повод откладывать лечение зубов кормящей маме, наоборот, нужно посещать стоматолога чаще, чем обычно.

Наличие кариозных зубов у кормящей мамы расценивается как очаг инфекции. Неизбежный близкий контакт с малышом может стать причиной передачи инфекции ему от матери. В результате у ребенка может развиться воспаление слизистой оболочки полости рта — стоматит. Поэтому всегда нужно помнить, что больные зубы негативно влияют не только на здоровье и самочувствие самой кормящей мамы, но и потенциально опасны для ее ребенка! Наконец, хроническая зубная боль вызывает психоэмоциональное перенапряжение у кормящей матери, что очень важно в период грудного вскармливания.

Прежде чем начинать лечение зубов при грудном вскармливании, нужно обязательно сообщить врачу о том, что вы кормите грудью, чтобы он смог подобрать для Вас безопасный набор лекарств. Лечение зубов кормящей маме в сети клиник «Городская стоматология» проводится с применением современных обезболивающих препаратов. Они являются короткодействующими, поэтому не представляют опасности для малыша и мамы. Эти препараты применяются в довольно маленьких дозах, поэтому по окончании стоматологического вмешательства, скорее всего, действие лидокаина, ультракаина или других препаратов уже закончится. И все же, лучше приложить ребенка к груди перед визитом к стоматологу.

А если вы получите какое-то назначение, узнайте у доктора, через какое время назначенное лекарство «исчезнет» из молока. Как правило, для полного выведения требуется около шести часов. В это время лучше начать давать малышу смесь, а собственное молоко аккуратно сцеживать примерно шесть раз в день. Это нужно делать для того, чтобы лактация не прекратилась. Хотя, к счастью, большинство антибиотиков совместимы с грудным вскармливанием.

Рентгеновское исследование в лактационный период не противопоказано. Информация о том, что рентгеновские лучи оказывают негативное воздействие на грудное молоко, является мифом, так как во время процедуры пациентка одевает специальный защитный фартук из свинца. После проведения этой процедуры рекомендуется сцедить грудное молоко и вылить его, после чего спокойно можно кормить ребенка. Бывают случаи, когда после проведённого рентгенологического исследования на некоторый период количество молока уменьшается. Если такое произошло — не стоит паниковать, это нормальный процесс и вскоре молоко опять должно появиться в полном объеме.

Стоит помнить, что пломбирование зубов – это единственная процедура, которая разрешена кормящей маме. Об имплантации, протезировании или установке брекетов на этот период стоит забыть.

Во время кормления грудью допустимо проводить удаление зубов. В сети клиник «Городская стоматология» используются препараты, безопасные для организма матери и ребенка. Отлучения ребенка от груди также не требуется. Вы можете продолжать кормить грудью, как до, так и после удаления зуба.

Несомненно, лечение зубов при кормлении грудью вносит свои коррективы и изменения в повседневную жизнь женщины. Ей нужно больше времени для отдыха. Нужно продумать и спланировать все нюансы: начиная от кормления до того, кто будет сидеть с ребенком. А еще, если потребуется удалять зуб, нужно продумать меню на ближайшие пару дней. Ведь после удаления зуба в течение нескольких дней необходимо будет воздерживаться от приёма твёрдой пищи. Однако питание должно быть сбалансированным, так как с материнским молоком в организм ребенка должны поступать все питательные вещества и витамины.

В лактационный период необходимо повышенное поступление всех витаминов, макро- и микроэлементов, в том числе и кальция, который укрепляет зубы и кости. Поэтому нужно стараться употреблять в пищу много овощей и фруктов (кунжут, шпинат и другие), молочные продукты (творог, сыр). Как дополнение, можно принимать комплекс витаминов в таблетках или капсулах, но перед этим стоит проконсультироваться с врачом.

Не стоит затягивать с лечением зубов, так как больной зуб является разносчиком инфекции, которая может передаться от матери к ребенку. Даже если у вас нет стоматологических проблем, существует большой риск развития заболеваний в период лактации, так как вместе с молоком женщина теряет вещества, которые так необходимы для защиты полости рта от воздействия болезнетворных микроорганизмов.

Следует придерживаться нескольких правил по уходу за зубами:

  • Чистите зубы после каждого приема пищи. Можно полоскать полость рта специальными ополаскивателями.
  • Используйте флоссеры.
  • Употребляйте продукты, богатые кальцием и другими минералами.
  • Чаще меняйте зубную щетку.
  • Отдавайте предпочтение пасте с повышенным содержанием фтора.

Если Вам необходима консультация специалиста, запишитесь на прием к специалистам сети клиник «Городская стоматология» по телефонам клиник здесь или с помощью формы онлайн записи.

 

 

Порадуйте себя здоровой и красивой улыбкой в сети клиник «Городская стоматология»!

 

в каких продуктах содержится, норма, недостаток и переизбыток витамина D, симптомы и болезни, связанные с дефицитом витамина.

18 декабря 201914 апреля 2021

Значение витамина D для организма трудно переоценить. Он отвечает за целый ряд важных биохимических процессов:

  • помогает усвоению кальция и фосфора, «открывая» клетки костной ткани, зубов и ногтей для приема этих минералов;
  • нормализует уровень сахара в крови;
  • ускоряет обмен веществ;
  • синтезирует моноциты, которые очищающие кровь;
  • стимулирует синтез ряда гормонов;
  • улучшает передачу импульсов между нейронами;
  • влияет на развитие эмбриона.

При правильном потреблении витамина D укрепляются кости и мышцы, улучшается состав крови, исчезает сухость волос и кожи, снижается риск появления и развития онкологии и сахарного диабета, повышается иммунитет, работоспособность, концентрация внимания, налаживается работа щитовидной железы и сердца, регулируется артериальное давление.

Типы витамина D

Витамин D, или кальциферол, – общее название для группы биологически активных веществ – жирорастворимых витаминов D1, D2, D3, D4, D5, D6. Из них полезными для здоровья человека являются два:

  • эргокальциферол (витамин D2) и
  • холекальциферол (витамин D3).

Эргокальциферол поступает в организм извне – вместе с растительной пищей (соки, зерновые, грибы).

А вот холекальциферол под воздействием ультрафиолета синтезируется самим организмом. Вот почему его также называют «натуральным» витамином. Помимо этого, он содержится в пище животного происхождения – рыбе жирных сортов, желтках, сливочном масле и др. Согласно научным исследованиям, Д3 участвует в жизнедеятельности человека примерно на 30% активнее, а значит, именно эта разновидность кальциферола особенно полезна.

Недостаток витамина D

Дефицит витамина D – весьма распространенная проблема в России. Ведь большая часть нашей территории входит в зону пониженной инсоляции. Кроме того, витамин D синтезируется организмом только в том случае, если солнечные лучи попадают на кожу под определенным углом, который наблюдается с 11 до 14 часов. Это время у детей может совпасть с обедом или сном, а у взрослых приходится на работу. Среди факторов, которые понижают уровень витамина D, можно также назвать постоянное использование солнцезащитных средств летом и вредные привычки, такие как курение и чрезмерное употребление алкоголя.

Исследования, проводимые в разных регионах России, показали, что нехватка витамина D среди российских детей в возрасте до трех лет составляет примерно 24%, а его дефицит – 42%. И особенно остро гиповитаминоз проявляется в зимний период года – с конца ноября по начало марта. Таким образом, более чем 2/3 детей нуждаются в дополнительном приеме витамина D.

Симптомы у взрослых

Обнаружить дефицит витамина D можно с помощь клинического и лабораторного исследований. А сигналом того, что пора ехать к врачу, должны стать следующие симптомы:

  • хроническая усталость,
  • раздражительность, нервозность,
  • проблемы со стулом,
  • расстройство сна,
  • кариес,
  • снижение зрения,
  • потеря костной массы и ломкость костей,
  • ноющие боли в костях и суставах,
  • повышенная потливость затылочной области,
  • судороги, тянущие боли в мышцах,
  • сухость, шелушение кожи,
  • алопеция,
  • ухудшение аппетита, анорексия,
  • избыточный вес,
  • частые инфекции дыхательных путей.

Как мы видим, симптомы из этого списка не специфичны. И на их основании бывает трудно поставить точный диагноз. Поэтому тем, кто подозревает у себя авитаминоз кальциферола, необходимо сдать анализ на 25-гидроксивитамин D (25 (ОН) D). Если ваш показатель входит в диапазон 30-100 нг/мл – беспокоиться не нужно. Показатель менее 20-30 нг/мл говорит о недостаточности витамина D, а менее 10 нг/мл диагностируется как дефицит, и в этом случае следует принять немедленные меры. Прочтите подробнее о важности витамина D для женщин.

Симптомы у детей

Кальциферол участвует в развитии эмбриона и формировании врожденного иммунитета, поэтому получать этот витамин дети должны еще до своего рождения, во время внутриутробного периода. В детском возрасте, когда у ребенка активно формируется скелет, зубы и мышечный корпус, адекватный уровень витамина D очень важен.
Среди симптомов недостатка этого витамина у детей можно назвать:

  • повышенную плаксивость, возбудимость и нарушения сна;
  • задержку роста;
  • замедление закрытия родничка;
  • потерю веса;
  • обильное потоотделение, особенно во время сна;
  • рахит, изменения костной системы (искривленные ноги, увеличенные размеры головы, плоский затылок, слишком выпуклый лоб).

Прочтите подробнее о витамине D для детей.

Группы риска

  1. Пациенты с болезнями печени, почек и кишечника. Витамин D активизируется в печени и почках, поэтому у людей с заболеваниями этих органов процесс нарушается.
  2. Обладатели смуглой кожи. Большое количество меланина в смуглой или загорелой коже защищает ее от УФ-лучей, что снижает объем синтезируемого холекальциферола.
  3. Беременные и кормящие женщины. Формирующемуся скелету эмбриона требуется большое количество кальция и кальциферола – он получает их из организма матери. Во время лактации также происходит вымывание кальция из организма, поэтому кормящим мамам, как правило, не хватает витамина D и им рекомендуется принимать витаминные комплексы.
  4. Люди в возрасте после 60 лет. С возрастом ухудшается всасывание жира кишечником, что влияет на усвоение жирорастворимого витамина D.
  5. Избыточный вес. Являясь жирорастворимым витамином, кальциферол растворяется в жировой ткани, не успев поучаствовать в ряде биохимических процессов. Таким образом, потребность в витамине D у тучных людей выше.
  6. Жители северных регионов практически лишены солнца, поэтому могут восполнять запас витамина D только через пищу, БАДы и лекарства.
  7. Вегетарианцы. Это легко объясняется отсутствием в их рационе пищи животного происхождения, содержащей витамин D.

Переизбыток витамина D

Гипервитаминоз кальциферола – явление более редкое в наших широтах. Причиной перенасыщения кальциферола часто становится чрезмерное увлечение витаминами. В этом случае наступает гипервитаминоз, то есть состояние, когда показатель гидроксивитамина D превышает 100 нг/мл.
Соли кальция начинают откладываться в мышцах, внутренних органах, коже, что негативно сказывается на их состоянии и работе. Гипервитаминоз провоцирует ухудшение зрения, почечную недостаточность и появление камней.
Увлеченность некоторых молодых мам витаминами может привести к переизбытку кальциферола в организме ребенка. Поэтому лечение и выбор лекарств для ребенка должны осуществляться по назначению педиатра. Он учитывает внешний вид новорожденного, а также тип вскармливания, на котором тот находится. Например, если вы кормите ребенка молочными смесями, то витамин D уже входит в их состав в нужном объеме, а значит, препараты для профилактики его дефицита применять не нужно. В то время как материнское молоко, особенно зимой, может содержать недостаточное количество этого витамина.

Среди признаков избытка кальциферола у детей и взрослых:

  • бессонница;
  • частое мочеиспускание, диарея и рвота;
  • кожные высыпания;
  • судороги в мышцах;
  • раздражительность.

Кроме того, у детей переизбыток витамина D усиливает симптомы других заболеваний. Кожные высыпания или жидкий стул иногда принимают за аллергию на витамин D. На самом же деле это просто передозировка, которая нарушает работу печени и вызывает реакции, сходные с аллергическими.

Как повысить уровень витамина D в организме

Увеличить содержание в организме кальциферола можно благодаря солнечным ваннам или УФ-лампам, а также с помощью пищи, богатой витамином Д, или биологически активных пищевых добавок NUTRILITE™ Витамин D.

Узнайте больше о биологически активной добавке NUTRILITE™ Витамин D

Ультрафиолетовые лучи

Самый простой и естественный способ повысить уровень витамина D – проводить больше времени на солнце. Ультрафиолетовый спектр солнечного света состоит из трех фракций лучей: УФ-А, УФ-В и УФ-С. Для синтеза холекальциферола необходимы лучи В-фракции, которые не проходят через стеклянное окно. Поэтому ловить их рекомендуется только на свежем воздухе. Следует также помнить, что облака и городской смог способны задерживать до 50% ультрафиолета.
Минимальная продолжительность солнечных ванн должна составлять 20-30 минут в день в период с 11 до 14 часов. К сожалению, именно в эти часы летом велика вероятность получить солнечный ожог. А использование солнцезащитных средств с фактором SPF выше 8 единиц блокируют производство витамина D. Поэтому надо соизмерять опасность и пользу от такого загара.
Если возможность находиться на солнце отсутствует, можно воспользоваться солярием. Лучи УФ-ламп не эквивалентны солнечным, но частично компенсируют дефицит природного ультрафиолета. Однако неразумное использование солярия может спровоцировать преждевременное старение кожи, пигментацию и даже появление меланомы.

В каких продуктах содержится витамин Д?

Список продуктов с большим содержанием витамина Д:

  • Рыбий жир
  • Печень трески
  • Горбуша и другая жирная рыба
  • Черная икра
  • Яичный желток
  • Молоко козье
  • Сливочное масло
  • Твердые сыры


В таблице указано количество холекальциферола, которое содержится в 100 граммах продуктов.

Продукт (100 г) Содержание витамина D (в мкг)
Рыбий жир 250-350
Печень трески 100-200
Горбуша, семга, скумбрия, кета, сельдь, форель, угорь, палтус 10-30
Черная икра 8
Яичный желток 7,7
Молоко козье 1,3
Сливочное масло 1,5
Твердые сыры 1

БАДы

К сожалению, не всегда наш образ жизни позволяет отслеживать объем полезных веществ в своем рационе. В этом случае можно принимать разнообразные витаминные комплексы от Amway, которые помогут поддерживать суточный баланс кальциферола в норме.
NUTRILITE Омега-3 с витамином D представляет собой пастилки из желе для детей, которые легко глотаются, быстро растворяются, хорошо усваиваются и не оставляют неприятного послевкусия. Одна пастилка покрывает до 80% дневной дозы витамина D.
Детские жевательные пастилки NUTRILITE содержат кальций, магний и витамин D, необходимые для интенсивного роста ребенка. В одной пастилке – примерно 30% суточной нормы кальциферола.
Кальций, магний, витамин D комплекс NUTRILITE – биологически активная пищевая добавка для взрослых. Регулярное употребление этого препарата сохраняет кости крепкими и снижает риск получения переломов. Препарат подходит для людей в возрасте, а также тех, кто занимается спортом и хочет сохранить гибкость и подвижность. Каждая таблетка несет дневную норму кальциферола.
Приобрести препараты по минимальной стоимости удобно через сайт компании Амвэй. Достаточно выбрать нужные вам продукты и оформить доставку в Москву или в другой город России.

Суточная норма

Необходимая суточная норма холекальциферола для взрослого здорового человека составляет 15 мкг, или 600 МЕ, что эквивалентно его содержанию в примерно 100 граммах лосося.
Детям до трех лет врачи назначают до 400 МЕ витамина в сутки для профилактики рахита. Для детей старше трех лет дневная норма потребления кальциферода составляет 600 МЕ.

Соотношение пациентов и рекомендованной дневной дозы витамина D3 (в МЕ) отражены в данной таблице.

Пациент D3 (ME)
Ребенок младше 6 месяцев 400
Ребенок 6-12 месяцев 400
Малыш 1-3 года 600
Дети 4-8 лет 600
Подростки и взрослые 600
Беременные и кормящие 800
Пожилые люди старше 70 лет 800

Постоянное отсутствие витамина D в рационе чревато рядом неприятных последствий, среди которых:

  • бронхиальная астма,
  • ревматоидный артрит,
  • онкология,
  • гипертония,
  • мигрени,
  • сахарный диабет,
  • атеросклероз,
  • болезни сердечно-сосудистой системы,
  • иммунодефицит,
  • аллергии,
  • пародонтоз,
  • риск преждевременных родов.

С момента открытия витамина D прошло больше ста лет. Но каждый год ученые узнают о его новых функциях. Его роль в процессах жизнедеятельности очень велика. Поэтому так важно следить за уровнем этого вещества в организме.


Узнайте также:

Диета при кормлении грудью

С появлением ребенка жизнь женщины преображается. Все прочие проблемы отходят на второй план. Основной целью становится забота о малыше. Чтобы ребенок рос крепким и здоровым, ему необходимо полноценное питание. Грудное вскармливание позволяет ребенку получить жизненно важный комплекс витаминов и питательных веществ. Однако чтобы при кормлении грудью у малыша не возникло дополнительных проблем в виде колик или аллергических реакций, маме необходимо соблюдать диету при кормлении грудью.

Зачем нужна диета 

Сбалансированное питание

Так ли необходима диета при кормлении грудью?

Чтобы ребенок получал достаточно количество полезных веществ, матери необходимо употреблять в пищу продукты, богатые жизненно важными витаминами и минералами.

Обратите внимание! Питание матери должно быть основано на принципах здорового рациона.

Не стоит переходить на крайности. Зная, что она принимает пищу не только для себя, но и для ребенка, многие женщины начинают есть в 2 раза больше. Это губительным образом сказывается на состоянии здоровья женщины из-за чрезмерных нагрузок. Или стремясь вернуть привычные формы после рождения малыша, женщины садятся на строгую диету. Это также неблагоприятно сказывается на качестве грудного молока.

Не стоит думать, что диета кормящей матери подразумевает строгие ограничения во всем. Главное – соблюдение режима правильного и сбалансированного питания.

Советы специалиста 

Правильное питание кормящей женщины

Чтобы ребенок в достаточном количестве получал все необходимые питательные вещества, а организм мамы быстро восстановился после родов, рекомендуется следовать основным советам специалистов по грудному вскармливанию:

  • Старайтесь соблюдать режим дня и принимайте пищу в одно и то же время.
  • Постарайтесь исключить из своего рациона полуфабрикаты, консервированные продукты, копченую и острую пищу.
  • В основной рацион матери должны входить следующие полезные вещества: белок, углеводы, жиры.
  • Очень полезно употреблять зелень. Она хорошо стимулирует желудочно – кишечный тракт.
  • Если при кормлении грудью мама испытывает легкое недомогание, головокружение, тошноту, ей необходимо выпить стакан теплого компота или чай с печеньем или несладкой выпечкой.

Опасность аллергии 

Опасность аллергических реакций

Многих молодых мам волнует вопрос: можно ли при кормлении грудью употреблять продукты, вызывающие аллергию.

Не рекомендуется принимать в пищу продукты, способные вызвать аллергию у матери или ребенка в первые месяцы его жизни. Когда ребенок достигнет возраста 4-5 месяцев, можно постепенно начать вводить в рацион матери дополнительные продукты.

Обратите внимание! Принимать их следует небольшими порциями в первой половине дня. После приема следует наблюдать за состоянием ребенка в течение нескольких дней.

Если аллергическая реакция не проявилась, можно продолжить употребление подобных продуктов в пищу.

Если вы заметили, что с вводом в рацион нового продукта у малыша изменился стул, и появилась сыпь, отложите его употребление на несколько месяцев. 

Продукты — аллергены

Продукты, способные вызвать аллергическую реакцию:

  • Цитрусовые
  • Кофе и какао
  • Шоколад и шоколадные конфеты
  • Орехи
  • Яйца
  • Молочные продукты из коровьего молока
  • Морепродукты

Начать их употреблять в пищу можно после того, как малышу исполнится полгода. В этом возрасте основные аллергены практически не проникают в молоко матери и безопасны для ребенка.

Стоит помнить, что если ребенок склонен к проявлению аллергических реакций, необходимо как можно дольше сохранять естественное грудное вскармливание, а начало прикорма отложить на более поздний срок. Оптимально – после 1 года.

Основные ограничения 

Что нельзя есть при кормлении грудью

В мире существует огромное количество продуктов, способных нанести непоправимый вред здоровью не только матери, но и ребенка. Кормящая мама должна быть внимательной при приеме пищи.

Так, следует полностью исключить следующие продукты:

  • Продукты, вызывающие аллергическую реакцию
  • Супы на мясных и рыбных бульонах
  • Маринованные продукты
  • Кислую пищу
  • Сладкие блюда
  • Соленую пищу
  • Чеснок
  • Газированные напитки

Яблоки, арбуз, дыню, кофе можно употреблять в ограниченных количествах при условии, что у ребенка не возникает аллергической реакции на эти продукты. 

Исключить курение, алкоголь и наркотики

Для формирования здорового организма ребенка кормящей маме категорически строго запрещается употреблять:

  • Алкоголь
  • Наркотические вещества

Помните, что курение также губительным образом сказывается на организме как матери, так и ребенка.

Продукты, рекомендуемые к употреблению 

Котлеты из индейки

Основная пища должна быть богатой питательными веществами и содержать необходимое количество полезных витаминов и минералов. Что нужно есть маме при грудном вскармливании?

  • Употребляйте пищу, богатую белком. Например, рыба, индейка, телятина, кролик. Допустимо употреблять нежирную свинину. 

Молочные продукты

  • Очень полезен для ребенка кальций. Он содержится в следующих продуктах: творожок, натуральный кефир, питьевой йогурт, нежирная сметана.
  • Пища, богатая жирами. Их организм получает из оливкового, растительного и сливочного масел.
  • Фрукты. Употреблять их следует с осторожностью. Можно начать прием с яблок, постепенно добавляя в рацион другие фрукты. Следите, чтобы в их составе было минимальное количество кислот.
  • Овощи. Ограничьтесь зеленью. Остальные виды овощей лучше употреблять в отварном виде или в виде рагу. 

Хлебцы

  • Мучные изделия. Крайне не рекомендуется употреблять свежий белый хлеб. Лучше приобретите темный хлеб, желательно отрубной. Не стоит употреблять его свежим. В идеале – хлеб для рациона кормящей матери должен быть вчерашним. Также разрешены к употреблению песочное домашнее печенье и хлебцы.
  • Сладкие блюда. Отдавайте предпочтение натуральным продуктам. В них должно содержаться минимальное количество сахара. Разрешены к употреблению варенье, пастила, зефир без шоколада, мармелад. Помните, что сладкие продукты необходимо употреблять в ограниченных количествах.

Правильное питье

Больше пейте

Говоря о диете кормящей матери нельзя не затронуть такой важный аспект, как организация питья.

Обратите внимание! Для нормального процесса лактации матери необходимо употреблять повышенное количество жидкости в день.

Так, к привычным 2 л жидкости в сутки кормящей матери необходимо добавить до 1 л жидкости в сутки. Это необязательно должна быть вода. Можно принимать следующие виды питья:

  • Несладкий компот
  • Чай
  • Молоко
  • Натуральный сок

Начинать употреблять повышенное количество жидкости следует постепенно. При этом следите за состоянием вашего ребенка.

Диета матери и лекарственные средства

Лекарства

Ослабленный родами женский организм подвержен различным заболеваниям. Во многих случаях для их эффективного лечения врач назначает прием антибиотиков. Как повлияют лекарства на процесс лактации?

Проконсультируйтесь со специалистом, можно ли употреблять назначаемое лекарство при грудном вскармливании. Если нельзя, уточните, можно ли принимать аналоги лекарственного средства, безопасные для лактации.

Компливит Сияние — специальный комплекс витаминов, минералов и экстракта зеленого чая для улучшения состояния кожи, волос и ногтей

Компливит® Сияние – комплекс «витаминов красоты» с экстрактом зеленого чая, который помогает улучшить состояние кожи, волос и ногтей и способствует снижению веса!

Экстракт зеленого чая, входящий в состав комплекса, способствует нормализации обмена веществ и снижению веса.

Компливит® Сияние способен дополнить действие наружных косметических средств.

Состав

11 витаминов, 8 минералов, экстракт зеленого чая, липоевая кислота.

Вопрос-Ответ

Можно ли одновременно с Компливит Сияние принимать другой витаминно-минеральный комплекс?

Витаминно-минеральный комплекс «КОМПЛИВИТ® СИЯНИЕ» является дополнительным источником витаминов А, С, Е, группы В (В1, В2, В6, В12, фолиевой кислоты, кальция пантотената), биотина, никотинамида, минеральных элементов (меди, селена, цинка, магния, кремния, кальция, железа, кобальта), липоевой кислоты и катехинов, оказывает общеукрепляющее действие, способствует улучшению состояния кожи, волос и ногтей. Не рекомендуется одновременный прием этого препарата с другими поливитаминными комплексами, содержащими витамины А, Е, группы В во избежание превышения верхнего допустимого суточного уровня потребления биологически активных веществ.

Как долго можно принимать Компливит Сияние?

Согласно официально утвержденному листку-вкладышу на ВМК «Компливит Сияние» рекомендуемая продолжительность приема составляет 1 месяц. Увеличение длительности приёма возможно по согласованию с врачом. Учитывая, что ВМК «Компливит Сияние» содержит витамины, минералы и биологически активные вещества в количествах, не превышающих норм физиологических потребностей, более длительный прием препарата не должен приводить к передозировке микронутриентов.

У меня иногда расслаиваются ногти, есть проблемы с волосами и кожей, а также с лишним весом. Какой комплекс витаминов мне выбрать?

Для полноценного функционирования всех систем организма необходимо проведение постоянной профилактики дефицита всех микронутриентов. С этой целью целесообразен приём витаминно-минеральных комплексов (ВМК), обеспечивающих сбалансированное поступление в организм витаминов и минералов. С целью достижения общеукрепляющего действия, улучшения состояния кожи, волос и ногтей целесообразно выбрать препарат «Компливит® Сияние». ВМК «КОМПЛИВИТ® СИЯНИЕ» является дополнительным источником витаминов А, С, Е, группы В (В1, В2, В6, В12, фолиевой кислоты, кальция пантотената), биотина, никотинамида, минеральных элементов (меди, селена, цинка, магния, кремния, кальция, железа, кобальта), липоевой кислоты и катехинов, оказывает общеукрепляющее действие, способствует улучшению состояния кожи, волос и ногтей. В состав «КОМПЛИВИТ® СИЯНИЕ» входит экстракт зеленого чая, который ускоряет процессы обмена веществ и способствует снижению веса. Не рекомендуется одновременный прием этого препарата с другими поливитаминными комплексами, содержащими витамины А, Е, группы В во избежание превышения верхнего допустимого суточного уровня потребления биологически активных веществ.

Можно ли принимать КОМПЛИВИТ СИЯНИЕ кормящим мамам?

Согласно официально утвержденному листку-вкладышу на ВМК «Компливит® Сияние» кормление грудью является противопоказанием для приёма препарата. 

Выбор витаминно-минерального комплекса в период грудного вскармливания должен осуществляться врачом – т.к. зависит от рациона питания женщины, особенностей ее состояния, течения беременности и родов, а также состояния новорожденного. В большинстве случаев могут рекомендоваться так называемые профилактические витаминно-минеральные комплексы, содержащие витамины и минералы в дозах, не превышающих суточной потребности. Однако в ряде случаев может потребоваться назначение комплексов, содержащих высокие дозы тех или иных микронутриентов, или дополнительный прием отдельных витаминов или минералов (например, препаратов железа при развитии анемии).

Обращаем Ваше внимание, что витаминно-минеральный комплекс должен быть разрешен к применению в период грудного вскармливания (эта информация указана в инструкции по медицинскому применению в разделах «Противопоказания» и «Применение во время беременности и лактации»). 

Одним из подобных комплексов является препарат «Компливит® триместрум 3 триместр», предназначенный для приема во время 3го триместра беременности и в период лактации и содержащий основные витамины и минералы, а также такие важные биологически активные вещества, как лютеин, рутин и липоевую кислоту в обоснованных дозах.

При этом выбор оптимального для Вас витаминно-минерального комплекса должен осуществляться наблюдающим Вас акушером-гинекологом и терапевтом.

Можно ли совместить применение «Компливит Кальций Д3» и «Компливит Сияние», поскольку у меня имеется такая необходимость?

Совмещать приём ВМК «Компливит® Кальций Д3» и «Компливит® Сияние» можно. Превышения рекомендованных физиологических норм потребления витаминов и минералов не будет.

Кому и по какой схеме можно принимать «Компливит Сияние»?

ВМК «Компливит® Сияние» рекомендуется к применению взрослым по 1 таблетке 1 раз в день во время еды. Продолжительность приема — 1 месяц. Главным правилом приёма витаминно-минеральных комплексов является приём после еды, запивая достаточным количеством жидкости. Цель – предупреждение возможных диспепсических явлений.

Грудное вскармливание – здоровье Вашего малыша.

Грудное вскармливание – здоровье Вашего малыша.

Сынок уснул, доверчиво и нежно

Прижавшись щечкой к маминой груди,

И мы летим, как в космосе безбрежном,

Как две звезды по млечному пути

В начале жизни, что для крохи надо

С любимой мамой быть, и это так легко

Всегда готово, вкусно, близко, рядом,

Бесценный дар – грудное молоко.

Спи, ангел мой, и пусть тебе приснятся

Моря и горы, звезды, облака

Нельзя навечно маленьким остаться,

Ты станешь сильным, смелым, а пока

Нам Млечный путь подарит безмятежность

Пусть каждый кроха будет с ним знаком

И будет вскормлен он с улыбкой нежной

Чудесным материнским молоком!

На протяжении всего существования человечества кормление грудью новорожденных обеспечивало ребенку выживание и здоровье. Бурное развитие науки, вовлечение женщины в общественную жизнь, ранний выход кормящей мамы на работу привели к созданию целой новой отрасли, «технологии» искусственного вскармливания. В основу был положен количественный подход, основным показателем адекватности питания служили прибавка в массе тела и количество потребляемой пищи. Если ребенок недостаточно прибавлял в массе тела и не высасывал положенное количество молока в строго регламентируемое по часам кормление, ставился диагноз гипогалактии и назначался докорм из бутылочки. Заменили грудное молоко на коровье (все молочные смеси на коровьем или на козьем молоке), заменили грудь матери на соски и пустышки. Такой подход был повсеместным. Количество женщин, кормящих грудью, стало неуклонно снижаться. Исследования последних лет убедительно показали, что нарушение здоровья детского населения – увеличение аллергических, гастроэнтерологических и нефрологических проблем, снижение уровня физического и психического развития, напрямую связано с увеличением числа детей, находящихся на искусственном вскармливании. К счастью для младенцев, мамы возвращаются к данному природой и проверенному эволюцией способу организации кормления – кормление, ориентированное на ПОТРЕБНОСТИ ребенка. Для полноценного развития и формирования здоровья у детей необходимо грудное вскармливание. Право ребенка на грудное вскармливание было декларировано и закреплено во Всемирной декларации прав ребенка.

Вскармливание грудным молоком – лучший путь к здоровью малыша на долгие годы.

Сегодня физиология младенцев и их загадочная детская душа все больше привлекают внимание психологов, врачей и других специалистов. Удалось выявить и описать потребности маленького человечка. Условно их разделяют на физиологические и психические: потребность в физическом контакте с матерью, потребность в тепле, сытости, комфорте, безопасности, в непрестанной заботе и любви, глубоком эмоциональном контакте с мамой, необходимость в разнообразии ощущений и впечатлений. Причем, чем младше ребенок, тем большее количество потребностей удовлетворяется за счет сосания маминого молока. В идеале грудничок вообще не должен плакать — ведь у мамы есть грудь для сосания и руки, чтобы утешить и устранить причину дискомфорта. В состав молока входят более 400 компонентов, гарантирующих нормальное развитие детского организма, и возможность получить его дает своевременный ответ на ЛЮБУЮ нужду малыша: попить, поесть, заснуть, успокоиться и утешиться, переварить много молочка, выпустить газики, нормализовать микрофлору кишечника, выздороветь, обеспечить активную работу растущему мозгу, отрегулировать деятельность нервной системы и многое другое! Вот как безгранична зависимость здоровья и развития малыша от получения в срок необходимой порции молока для удовлетворения его насущных потребностей.

Как именно детки просят грудь? Не ждите требовательного плача в попытках оправдать название «по требованию». Нужно предложить грудь при ПЕРВЫХ признаках беспокойства. Как правило, этого достаточно, чтобы предотвратить расстройство крохи. Новорожденный проявляет желание получить мамино молочко, широко открывая ротик, крутя головой в поисках соска, покряхтывая, похныкивая, пытаясь сосать кулачок или краешек одежды. Младенец постарше уже может выразиться более конкретно: жестами, движениями, междометиями, словами.

Общее правило для налаживания кормления по требованию — приложить малыша к груди в ответ на любой его дискомфорт. А дальше станет ясно, чего именно он хотел — утолить жажду или голод, заснуть, пописать, поменять положение, согреться. Или он просто заскучал в одиночестве. Малыш успокоился, мама устранила причину дискомфорта — и можно спокойно и весело жить дальше!

Внимание!

Само понятие «кормление по требованию» исключает возможность замены груди на пустышку или бутылочку. Если мама использует эти предметы, то верно говорить, что мама кормит по режиму, внося ограничения в доступ малыша к груди.

Одной из причин, нарушающих физиологию грудного вскармливания, является позднее начало кормления новорожденного грудью. Многим мамам кажется, что в первые сутки у нее нет молока и малыш плачет от голода. Между тем, объем желудка у новорожденного всего 2.0 мл. И тех капелек молозива хватает, чтобы ребенок не испытывал голод. Если бы ребенку сразу после рождения необходимы были бы большие объемы жидкости, то природа бы устроила женщину так, что она бы заливалась молозивом сразу после родов. А в первые часы жизни ребенок может беспокоиться и просто оттого, что он родился, а роды для малыша это самый сильный стресс в жизни. Поэтому он ищет маму, сосание груди и близость мамы успокаивают ребенка и он чувствует что он любим и не одинок в этом большом мире.

Очень важно, чтобы ребенок получил молозиво. В молозиве содержится больше белка, чем в зрелом молоке. Все факторы иммунитета, а также лейкоциты молозива, обеспечивают первую защиту ребенка и предотвращают инфекционно-воспалительные заболевания. Молозиво оказывает мягкое послабляющее действие, в результате чего кишечник ребенка очищается от мекония (первородного кала), что уменьшает длительность физиологической желтушки. В молозиве очень много витамина А. Оно содержит бифидобактерии, иммуноглобулин А (обволакивает слизистую кишечника) необходимые для формирования в кишечнике нормального биоценоза. Учитывая уникальный состав молозива, очень важно, чтобы ребенок получал его с первых часов жизни. Вот почему в отделении неонатологии мы прикладываем малыша к груди мамы еще в родильном зале.

В первые сутки ребенок нуждается в достаточно частом прикладывании к груди. Именно по этому мама и ребенок не разлучаются до самого момента выписки домой.

Единственным стимулятором лактации служит сосание ребенком груди. Прикладывать малыша к груди необходимо так часто, как он просит, особенно в 1-й месяц жизни в периоде взаимной адаптации матери и ребенка. Малыш первых месяцев жизни не отделяет свою личность от личности мамы и от ее груди. Мама и ее грудь, и все что с ними связано, являются вселенной малыша и им самим.

Сколько времени ребенок может проводить у груди?

В решении этого вопроса также ориентируйтесь на потребности малыша. При естественном грудном кормлении длительность прикладывания может варьироваться от секунды до часа в зависимости от задачи, которая стоит перед крохой.

• Коротенькие прикладывания связаны с чувством жажды (ведь грудное молоко примерно на 90% состоит из воды), с необходимостью добыть энергию при усталости, с потребностью обеспечить нормальную работу нервной системе при перегрузках (на прогулке, при стрессовой ситуации, боли и испуге) и поддержать уровень глюкозы в крови, необходимый для полноценной деятельности головного мозга. Они помогают малышу получить вещества из переднего молока, которое при более длительном сосании меняет состав, становясь жирным и калорийным.

• долгие кормления (начиная с 10 минут и больше) помогают малышу решить задачи роста и прибавки в весе, роста головного мозга и развития желудочно-кишечного тракта, нормализуют процессы пищеварения и обеспечивают формирование иммунитета. Детки могут долго сосать первые недели, при засыпании, при заболевании, прорезывании зубов, при наличии психологического дискомфорта, при сложностях в налаживании эмоционального контакта с матерью. Особенно долго малыши сосут под утро — в это время мамин организм активно вырабатывает гормон пролактин, отвечающий за достаточное количество молока.

Не забирайте грудь раньше, чем младенец САМ ее выпустит. Иначе он рискует недополучить что-нибудь важное из вашего молока, а грудь недополучит «запрос» на выработку новой порции драгоценного питания.

Наберетесь терпения, выберите удобное положение для кормления, позаботьтесь о том, чтобы не скучать в эти минуты (вяжите, слушайте музыку, читайте, дремлите), и кормите! Так долго, как этого требует кроха. Безусловно, бывают исключения: нужно открыть дверь, куда-то отойти, что-то сделать… Но это должны быть именно исключения, а не регулярная практика.

Длительность кормления должна определяться самим ребенком, а не минутами. Предлагаю всем мамам, читающим этот текст, — не считайте прикладывания, не замечайте их длительности. Прикладывайте ребенка, так часто, как он просит. Насытившись, ребенок сам «оторвется» от груди или перестанет сосать. Форма и размер молочных желез и соска, а также особенности его строения не определяют количество молока и возможность грудного вскармливания.

Когда ребенок сосет грудь, сенсорные импульсы поступают из сосков в молочные железы. В ответ на это передняя доля гипофиза вырабатывает гормон — пролактин. Пролактин поступает в кровь молочных желез и стимулирует молочные секреторные железы, вырабатывающие молоко. Таким образом, чем больше ребенок сосет грудь, тем больше молока вырабатывается в молочных железах. Ночью вырабатывается больше пролактина, следовательно, кормление грудью ночью особенно полезно для поддержания выработки молока.

Как часто нужно грудное молоко? Чем младше ребенок, тем большее количество его потребностей удовлетворяется за счет состава молока. Например, месячному крохе новая порция питания помогает комфортно опорожнить кишечник или избавиться от скопления газов, а 5-6-месячный ребенок справится с этим и без сосания. Подросший карапуз, если хочет приласкаться к маме, заберется к ней на руки и обнимет ее, а младенец знает один способ обретения глубокого и нежного единства — пососать мамину грудь. Чем меньше ребенок, тем чаще он просит грудь, даже через 10—15 минут после предыдущего кормления! Желудочно-кишечный тракт малыша рассчитан на круглосуточное поступление грудного молока. Сам желудок практически все время отдыхает” и не участвует в переваривании молока — этим занимается кишечник. Потому кормите малыша часто днем и — что особенно важно для выработки достаточного количества молока — никак не менее 3-х раз за ночь.

Обычно ребенку первого года жизни требуется до 15—20 прикладываний за сутки. После года их количество может сократиться до 8—12. Малыш, готовый к отлучению от груди, сосет всего 1—2 раза в сутки.

Не вредны ли долгие сосания для груди?

Одно из важнейших понятий в организации успешного грудного кормления — ПРАВИЛЬНОЕ ПРИКЛАДЫВАНИЕ. Младенец должен максимально глубоко захватить весь коричневый околососковый кружок — ареолу. Радиус захвата ареолы — 2—З см от основания соска. Сам сосок находится глубоко во рту у крохи, не подвергаясь риску травмы.

Основные критерии правильности прикладывания:

— отсутствие болезненности груди у мамы;

— определенные внешние признаки: в момент сосания ареола практически не видна, губы крохи вывернуты наружу, обеспечивая герметичность прикладывания (и непопадание воздуха в желудок малышу), подбородок прижат к груди, а щечки и носик касаются ее.

Правильное прикладывание защищает соски от травм, а благодаря эффекту качественного опорожнения молочной железы оно является профилактикой застоев молока и маститов. Постарайтесь, как можно раньше обучить кроху сосать грудь правильно! Если не получается, воспользуйтесь помощью консультантов.

Только состав грудного молока и особенности пищеварительной системы младенца являются гармоничным механизмом для формирования качественного биоценоза – а здоровый кишечник — здоровый человек!

Как много нужно крохе энергии для роста и физической активности. Источником пищевой энергии являются жиры, углеводы и белки. По критерию ценности наивысший бал имеют белки женского молока. В грудном молоке содержатся преимущественно сывороточные белки, в большом количестве присутствует l-лактоальбумин и лактоферрин, которые являются источниками всех незаменимых аминокислот (в коровьем молоке содержится b-лактоглобулин который вызывает отрицательную антигенную реакцию и обладает аллергизирующим свойством). У детей первых месяцев жизни желудочный сок имеет низкую кислотность и активность ферментов – но их достаточно для переваривания белков грудного молока.

Жиры должны обеспечить грудного ребенка не только энергией, но и незаменимыми жирными кислотами и жирорастворимыми витаминами А, Д, Е, К. Именно жиры формируют интеллект ребенка. Способность организма грудных детей синтезировать многие жирные кислоты ограничена. Но природа предусмотрела то, что эти кислоты присутствуют в достаточном количестве в грудном молоке. Большинство искусственных смесей не содержат докозагексаеновой кислоты и, таким образом, при построении фосфолипидов нервных клеток головного мозга организм использует другие жирные кислоты, что может отражаться на уровне психического и интеллектуального развития ребенка.

Все углеводы всасываются в желудочно-кишечном тракте в виде моносахаров (прежде всего, глюкозы). Глюкоза является незаменимым источником энергии для нервной ткани, клетки которой не способны использовать жиры как источник энергии. Олигосахариды определяют бифидогенные свойства грудного молока.

Издавна известно, что женское молоко может обеспечить максимальную и всестороннюю защиту младенца от возможных инфекций. Грудное молоко содержит все классы иммуноглобулинов — А, М, О, Е. Секреторный Ig А (высокое содержание в молозиве) защищает эпителий кишечника от антигенов в полости кишечника и активно стимулирует иммунную систему ребенка. Лимфоциты и макрофаги — играют важную роль в становлении антибактериального иммунитета у новорожденных. Лизоцим обладает бактериостатическими свойствами за счет ферментативного разрушения клеточных мембран микробных клеток. Таким образом, секреторный Ig А, лактоферрин, лизоцим образуют мощную бактериолитическую систему женского молока. С молоком матери ребенку передаются все защитные антитела, предохраняя от реализации специфических инфекций. Эти вещества отсутствуют в смесях и молоке животных.

Грудное молоко содерж ит специфические гормоны, которые способствуют более интенсивному психомоторному и эмоциональному развитию. Грудное вскармливание способствует большей неврологической устойчивости, коммуникабельности, развитию памяти детей.

Правильный прикус, формирующийся при охвате соска, снижает частоту стоматологических проблем в раннем детском возрасте, уменьшает частоту кариеса.

Психологические преимущества грудного вскармливания:

Грудное вскармливание определяет тесную эмоциональную связь с матерью, которая сохраняется на долгие годы, создает у ребенка чувство близости и защищенности. Кормящая женщина вызывает особую нежность любящего мужчины, окрашивает в новые яркие тона чувство любви, создает тот специфический климат в семье, когда мужчина в полной мере начинает чувствовать свою роль защитника двух неразрывно связанных и важных для него людей – матери и ребенка!

У малыша, ощущающего родной запах материнской груди, формируется более глубокий и спокойный сон. Уменьшение частоты и тяжести «кишечных колик» у детей находящихся на грудном вскармливании, связано с более быстрым становлением микробиоценоза, созреванием ферментов желудочно-кишечного тракта, формированием правильной перистальтики на фоне спокойного и длительного сосания.

Понятие «кишечные колики» — состояние ребенка первых 3-х месяцев жизни. У новорожденных детей явление физиологическое и связано с незрелостью регуляции моторики и незрелостью ферментной системы, что приводит к повышению газообразования и «распиранию» кишечника. В связи с этим они могут возникать как при грудном вскармливании, так и при использовании смесей. Однако, лишь грудное вскармливание, способно значительно уменьшить и облегчить тяжесть проявлений болевого синдрома при коликах, в связи с большей легкостью переваривания и меньшим газообразованием. Многие считают, что «кишечные колики» связаны с дисбактериозом кишечника или транзиторной лактазной недостаточностью. У ребенка первых месяцев жизни вряд ли вообще можно говорить о дисбактериозе, так как в этот период еще только формируется микробиоценоз. Грудное молоко имеет высокое содержание олигосахаров, которые являются ценнейшим пробиотическим фактором способствующему формированию бифидофлоры. Ее подавление (использование фагов, обилие биопрепаратов, содержащих бифидобактерии) может способствовать приобретению дисбактериоза. Таким образом, исследование кала на дисбактериоз у детей первых месяцев жизни не является информативным методом, так как, с одной стороны, заведомо в анализе обнаружатся изменения, с другой стороны, лечение этих изменений может привести только к ухудшению становления микробиоценоза.

А как же быть со сцеживаниями?

Если вы организовали кормление малыша естественным способом, необходимости в сцеживаниях нет. Молочная железа, реагируя на «запросы» и «требования» со стороны ребенка, производят столько молока, сколько ему нужно. Частые сосания при правильном захвате груди застрахуют от застоев, возникающих при кормлениях по режимной схеме — когда каждая грудь «простаивает» по 6—8 часов, ожидая своей очереди.

Сцеживаться нужно, только если мама разлучается с крохой, или работает вне дома. В таких случаях, возможно, создать «банк собственного молока». (Замороженное молоко в пакетиках может храниться до 6 месяцев. В холодильнике сцеженное молоко храним до 2-х суток. При комнатнойтемпературе до 12 часов )

Как успеть все, если часто давать малышу грудь?

Для налаживания быта с новорожденным молодой маме нужна помощь по хозяйству. Основной принцип после родов: мама занимается ребенком, а окружающие заботятся о маме. Большинство хозяйственных вопросов вполне можно решить без участия кормящей матери. Не так уж это сложно — переложить на домочадцев стирку в машине, приготовление быстро — замороженных продуктов, поход по магазинам и обеспечение чистоты в доме. Тем более что все заинтересованы в том, чтобы малыш рос здоровым, спокойным, не плакал и не капризничал. Ради этого стоит, пока кроха маленький, потратить основное время на кормление — зная, что в дальнейшем ситуация изменится, потребность в молоке будет меньше и у мамы появится больше времени. Многим помогает использование слинга-перевязи для ношения детей, который позволяет, не отрывая младенца от груди, заниматься несложными домашними делами, свободно перемещаясь по квартире и за ее пределами.

Грудной возраст малышей до 2,5 лет и более (а не до 1 года как считали раньше).

На втором году жизни ребенок получает из молока матери жиры, которые являются основным источником энергии у малыша, все иммунные клеточки, которые защищают от сезонных инфекций и формируют здоровый иммунитет у вашего крохи. Современная кормящая женщина сталкивается с большим количеством дезинформации в вопросах грудного вскармливания, с негативным социальным давлением и с множеством других факторов, подрывающих ее решение и желание кормить грудью. А уж если мама все-таки, несмотря ни на что, продолжает кормить ребенка своим молоком и после года, ей приходится выслушивать всевозможные «страшилки» о вреде кормления грудью «больших» детей.

Подобное негативное отношение — прямое наследие ХХ века. Сто лет назад никого не удивляло, что дети получают мамино молоко до 2—3 лет. Наши прабабушки помнят, что процесс лактации — лучшее противозачаточное средство (гормон пролактин, отвечающий за выработку молока, подавляет овуляцию). Но с 3О—40-х годов ХХ века, когда идеалом женщины стала не преданная жена и мать, а ударница трудового фронта, возможностей кормить малыша долго становилось все меньше. В середине прошлого столетия отпуск по уходу за младенцем составлял 1 месяц. Последствием отсутствия грудного кормления стало ухудшение здоровья подрастающего поколения. Здоровья не только физического, но и психического; дети, не знавшие маминой груди, в большей степени подвержены депрессиям, проблемам с поведением в переходном возрасте и сложностям в налаживании семейной жизни. Именно поэтому Всемирная организация здравоохранения стала уделять пристальное внимание вопросам грудного кормления. Проведены многочисленные исследования по составу женского молока, собраны материалы о влиянии кормления грудью на развитие ребенка, написаны пособия для медработников, брошюры для мам. Совместно с ЮНИСЕФ (Детский фонд ООН) были разработаны и запущены в действие «10 шагов для успА что же на самом деле?

Слова о том, что после года в женском молоке нет ничего полезного — миф.

Жирность грудного молока после года кормления возрастает в 2—3 раза.

Количество антител с ростом ребенка постоянно увеличивается, как и содержание иммуноглобулина А.

Повышается уровень веществ, отвечающих за дозревание желудочно-кишечного тракта крохи. На втором году жизни 448 мл грудного молока обеспечивают потребности в энергии — на 29%, в белке — на 43%. в кальции — на 36%, а потребности в витамине А — на 75%. Потребности в фолатах (производных фолиевой кислоты) удовлетворяются на 76%, в витамине В12 — на 94%, а в витамине С — на 60%. Другие данные говорят о влиянии долгокормления на уровень интеллекта: самые большие достижения были у детей, которых кормили дольше всего. Была выявлена связь между длительностью кормления и успешной социальной адаптацией в 6—8-летнем возрасте, когда малыш идет в школу. Груднички старше года реже страдают от аллергических заболеваний. Их иммунитет более устойчив, а в случае заболевания период выздоровления короче, чем у сверстников, не получающих мамочкиного молока.

Причины снижения лактации:

  • ребенок поздно приложен к груди (вот почему важно первое прикладывание в первый час после рождения).
  • нарушение техники прикладывания к груди. Механизм сосания меняется, если ребенка научили сосать из соски. И дело не в более «легком» сосании, а в технике взаимного расположения языка, охвата губами и включения групп мышц дна полости рта, щек и околоротовой области, а также сочетанности рефлексов сосания и глотания. Если ребенок технически начинает сосать грудь как соску, то это приводит к выделению небольших порций «переднего» молока, застою молока в протоках, что может вести к лактостазу, а также формированию трещин сосков. В последнем случае болевой синдром замедляет и синтез молока, и его отток из протоков молочных желез.
  • редкие и непродолжительные кормления. При эффективном сосании груди ребенок получает все молоко, которое ему необходимо, и не требует частого (беспорядочного) кормления, даже при неравномерных интервалах между кормлениями. Если он требует кормлений чаще, чем через 1час, вероятней всего его неправильно прикладывают к груди или продолжительность кормлений настолько коротка, что он не успевает отсосать достаточного количества молока.
  • отсутствие ночных кормлений. Наибольшая секреция пролактина происходит ночью (пролактин — гормон, стимулирующий продукцию молока в альвеолах)
  • использование предметов имитирующих грудь (соски и пустышки). Сосание груди матери – врожденный рефлекс. Ребенок не рассчитан природой на сосание чего-либо кроме груди. А к пустышке всегда приучают. При этом искажаются естественные механизмы сосания груди. Формируется опыт «соскового» сосания. И всегда пустышка дается взамен общения с ребенком. Сосание соски может изменить прикус и повлиять на речевое развитие. Увеличивается вероятность отказа от груди. При сосании груди ребенок пользуется языком,что имеет значение для развития речи, получает больше внимания со стороны матери, что влияет на психоэмоциональное развитие ребенка.
  • допаивание и докармливание. Ребенку до 6 мес. не нужно ни какой другой пищи или питья кроме грудного молока. При потребности малыша предлагайте ему грудь, на любое сосание ребенка груди будет вырабатываться молоко.

«Все лучшее в человеке от лучей солнца и молока матери»

(М. Горький)

Милые мамы, кормите своего малыша грудным молоком, и вы дадите ребенку все самое лучшее, что только можете дать своему крохотному человечку.

Часто задаваемые вопросы — ФГБУ «НМИЦ гематологии» Минздрава России

Почему именно я должен сдавать кровь? Разве доноров уже не достаточно?

В России только 1,7% населения являются донорами. Для того чтобы обеспечить достаточный запас крови, необходимо, чтобы хотя бы 4% населения было донорами. Многие люди не подходят для донорства ввиду противопоказаний, т. к. кровь должна быть безопасной для пациентов. Донорами могут быть только здоровые люди в возрасте от 18.

Гематологический научный центр постоянно нуждается в донорах цельной крови, донорах плазмы, донорах тромбоцитов, донорах стволовых клеток. В Центре проходят длительное лечение онкобольные, которым кровь и ее компоненты жизненно необходимы. Без них они просто не смогут выжить после снижающих иммунитет доз химиотерапии.

Каково состояние донорства крови сейчас?

В России меньше половины доноров, чем должно быть для того, чтобы нужды больниц были покрыты. Именно поэтому необходимо, чтобы доноры сдавали кровь регулярно. Кроме крупных трагических событий (теракты, пожары и пр.) существует постоянная потребность современной медицины в компонентах и препаратах донорской крови, ведь практически любая ее область сейчас не обходится без применения трансфузионной терапии (операции, гематология, ЧС, ДТП, роженицы, дети, онкология и др.).

Достаточно ли у меня крови, чтобы делиться ею?

У взрослого человека 4—5 литров крови. Во время кроводачи берут 450 мл крови — это составляет 8% всей крови, которые восстанавливаются в течение 72 часов. Кроводача полностью безопасна, стимулирует иммунную и кроветворную системы.

Сколько времени занимает процедура сдачи крови?

Когда идете сдавать цельную кровь, рассчитывайте на 1 ч 10 мин. Столько времени у вас уйдет на заполнение анкеты, медосмотр и отдых после кроводачи. Сама кроводача цельной крови занимает всего 5—10 минут.

Если вы сдаете плазму, то потратите 1 ч 40 мин, в т. ч. непосредственно на саму процедуру сдачи плазмы — 40 мин.

Весь процесс сдачи тромбоцитов займет у вас 2 ч 30 мин, в т. ч. на саму сдачу — 1 ч 30 мин.

Как выбирают доноров?

Все доноры до каждой дачи крови проходят медосмотр. В это время проводится клинический анализ капиллярной крови из пальца, основательное собеседование с врачом-трансфузиологом, который просматривает заполненную донором анкету и, исходя из состояния здоровья донора и результатов проведенного анализа, определяет, подходит ли человек для донорства. Очень важно, чтобы донор, который заполняет анкету, объективно отвечал на поставленные вопросы.

Вся информация о доноре конфиденциальна.

Но существуют общеизвестные противопоказания к донорству, временные и постоянные, с которыми мы рекомендуем ознакомиться желающим стать донором.

Могу ли я заразиться вирусной инфекцией во время кроводачи?

Заражение донора во время кроводачи невозможно, т. к. его кровь не соприкасается с кровью другого человека, а при проведении процедуры используются одноразовые стерильные иглы и мешки, инструментарий для забора крови, полностью исключающие возможность взаимодействия организма донора с внешней средой.

При процедуре донорства тромбоцитов (тромбоцитаферез) используется замкнутая одноразовая система, когда аппарат для тромбоцитафереза заряжается непосредственно перед каждым донором.

С донорами работают только высококвалифицированные медицинские специалисты донорской службы с многолетним опытом.

Почему надо отдыхать после кроводачи?

Каждый донор должен отдыхать после кроводачи хотя бы 10 минут. Даже если вы чувствуете себя хорошо после кроводачи, выпейте сок, чай, воду или кофе. Это помогает восполнить потерю жидкости в организме. Если вы чувствуете слабость после дачи крови, то опытный персонал донорской службы сможет быстро оказать вам помощь.

Я не помню, когда в последний раз сдавал кровь. Как мне это узнать?

Эту информацию можно уточнить в донорском отделении НМИЦ гематологии по будням с 9:00 до 17:30 по телефонам:

+7 (495) 612-35-33
+7 (905) 568-57-60

Что будут делать с моей кровью?

Кровь каждого донора основательно исследуется. Сначала определяется группа крови по АВ0-системе, резус-принадлежность и Kell принадлежность. Это необходимо для того чтобы пациент получил подходящий ему компонент крови. Затем, чтобы обеспечить безопасное переливание, проводится исследование на наличие гемотрансмиссивных инфекций и сифилиса.

Целиком донорскую кровь не используют. Каждая дозу крови разделяют на эритроцитную взвесь и плазму. Пациент получает именно тот компонент, который ему необходим. Таким образом, кровь одного донора может спасти жизнь нескольким пациентам.

Эритроцитую взвесь используют во время обычных операций, при потере крови, травмах и для лечения анемии.

Плазму используют при болезни печени, потере крови, для лечения сбоев в свертываемости крови, и лечения шокового состояния.

Можно ли у вас приобрести (купить) кровь и ее компоненты?

Кровь и ее компоненты купить нельзя.

Кровь, взятая у доноров в Гематологическом научном центре, используется исключительно для пациентов Центра.

Существует ли заменитель крови?

Кровь — это уникальный органический материал, который нельзя искусственно произвести. Единственным источником крови является донор.

Что я получу за дачу крови?

Донор, сдавший кровь (компоненты), прежде всего, получит денежную компенсацию на питание в размере 5% от установленного прожиточного минимума, 2 выходных дня по месту работы (в день дачи крови и любой другой день по выбору в течение года после донации), а также высокую самооценку от осознания того, что помог другим людям.

Кроме того, у донора будет постоянный контроль состояния своего здоровья.

Обязан ли работодатель отпустить меня с работы на время сдачи крови?

Да, согласно Закону РФ «О донорстве крови и ее компонентов» от 20.07.2012 № 125-ФЗ и Трудовому кодексу РФ (Ст. 186).

Как часто можно сдавать кровь и ее компоненты?

Существует разные виды донорства: донорство цельной крови и донорство компонентов.

Цельную кровь разрешается сдавать не более 5 раз в год мужчинам и не более 4 раз в год женщинам, при этом, интервалы между кроводачами должны быть не менее 60 дней.

Отдельные компоненты крови можно сдавать чаще. Интервалы между разными видами донорства компонентов крови указаны в таблице (читать подробнее).

При донорстве плазмы разрешается сдавать в сумме не более 12 л плазмы в год.

Что касается тромбоцитафереза, то донору разрешено сдавать тромбоциты не чаще раза в месяц. Это связано с тем, что в НМИЦ гематологии применяется аппаратный тромбоцитаферез, при котором доза забираемых за один раз тромбоцитов больше, чем при прерывистом (читать подробнее).

Чем сдача крови отличается от сдачи плазмы и сдачи тромбоцитов?

При сдаче плазмы кровь после отделения от нее части плазмы тут же возвращается обратно в организм донора. При сдаче тромбоцитов из донорской крови выделяются только тромбоциты, а остальные компоненты возвращаются донору.

Выделение из крови плазмы и тромбоцитов происходит путем пропускания донорской крови через специальный аппарат с закрытой одноразовой системой центрифугирования.

Плазму можно сдавать с интервалами не менее 2 недель не более 12 л в год, цельную кровь — не более 5 раз в год с интервалами в 2 месяца, тромбоциты — 12 раз в год с интервалом в 1 месяц.

После пяти регулярных кроводач лучше сделать перерыв на 3—4 месяца. Плазма восстанавливается в течение нескольких дней, кровь — в течение месяца.

Процесс сдачи тромбоцитов занимает порядка 1,5 ч, плазмы — около 40 мин, забор крови — около 10—15 мин. Однако общее время, которое понадобится донору провести в медицинском учреждении, в первом случае составит 2,5 ч, во втором случае — 1 ч 40 мин, в последнем случае — 1 ч 10 мин.

Может ли курильщик быть донором?

Курение не является противопоказанием к донорству. Специалисты рекомендую воздержаться от курения за час до процедуры сдачи крови и не курить в течение одного—двух часов после сдачи.

Что нужно делать для восстановления организма после сдачи крови?

В день кроводачи не рекомендуются тяжелые физические и спортивные нагрузки, подъем тяжестей. Ограничений по вождению автомобиля в день кроводачи нет.

В течение двух дней рекомендуется полноценно и регулярно питаться, выпивать не менее 1—2 литров жидкости в день (алкоголь не рекомендуется).

Далее ведите привычный образ жизни.

Прививки после кроводачи можно делать спустя 10 суток.

Полное восстановление состава крови происходит в течение 5—7 дней. Скорость восстановления разных компонентов крови различна. Чтобы состав крови быстрее восстановился, рекомендуется пить больше жидкости: соки, чай. Необходимо правильное питание: в рационе донора всегда должен присутствовать белок, от которого зависит уровень гемоглобина в крови, а также продукты с большим содержанием железа и кальция.

Обязательно ли регулярным донорам использовать дни отпуска, предоставляемые за сдачу крови, в течение календарного года?

В соответствии со статьей 186 Трудового кодекса Российской Федерации после каждого дня сдачи крови и ее компонентов работнику предоставляется дополнительный день отдыха. Указанный день отдыха по желанию работника может быть присоединен к ежегодному оплачиваемому отпуску или использован в другое время в течение года, после сдачи крови и ее компонентов.

В прежней редакции этой статьи право работника использовать после сдачи крови дополнительный день отдыха ограничивалось календарным годом (с 1 января по 31 декабря), что ущемляло интересы доноров. Более того, в ряде случаев, а именно при сдаче крови в последние дни календарного года, не позволяло его реализовать.

В соответствии с изменениями, внесенными в Трудовой кодекс Федеральным законом от 30.06.2006 г. № 90-ФЗ, из статьи 186 исключено слово «календарный». Таким образом, доноры могут использовать положенный им дополнительный день отдыха в течение 365 дней после сдачи крови.

Законны ли действия работодателя, когда он отказывает в предоставлении дней сотруднику-донору, ссылаясь на то, что тот сдавал кровь, еще не устроившись в данную организацию?

Законодательство РФ не содержит прямого ответа на поставленный вопрос. С одной стороны, предоставление неиспользованных дополнительных дней отдыха, предусмотренных ч. 4 ст. 186 Трудового кодекса РФ, по новому месту работы (у другого работодателя) законодательством не предусмотрено.

С другой стороны, ст. 186 ТК РФ никак не ограничивает право донора на использование дней отдыха только по предыдущему месту работы, однако названная позиция, возможно, приведет к возникновению трудового спора с работодателем, который придется разрешать в органах по рассмотрению индивидуальных трудовых споров (гл. 60 ТК РФ).

Каким образом подтверждать право на звание «Почетный донор»?

Благодаря создаваемой в нашей стране единой системе учета доноров, все донации фиксируются в базах данных учреждений Службы крови, данные должны храниться там много лет.

Обращаем ваше внимание, что для получения права на награждение нагрудным знакам «Почетный донор России» учитываются только безвозмездные донации.

Можно ли у вас стать «Почетным донором Москвы»?

Нет, нагрудный знак «Почетный донор Москвы» предоставляется только учреждениями службы крови подчинения Департамента здравоохранения г. Москвы. Гематологический научный центр — учреждение подчинения Минздрава России, у нас вы можете получить знак «Почетный донор России».

Можно ли быть донором кормящей маме?

На сегодняшний день одним из временных противопоказаний является период беременности и лактации. Должен пройти 1 год после родов и 3 месяца после окончания лактации.

Может ли наличие в крови антигенов Kell (+) стать отводом для донорства?

Наличие в эритроцитах донора антигенов Kell (+) не означает, что человек не может стать активным донором.

При наличии такого показателя в крови он может быть донором плазмы и тромбоцитов.

Подробнее о Kell-принадлежности читайте по этой ссылке.

Можно ли стать донором, если близкий родственник болен неактивным хроническим гепатитом В?

В данной ситуации человек является контактным лицом с больным гепатитом и должен получить отвод от донорства.

Из-за чего возникает цитратная реакция?

При донорстве тромбоцитов, чтобы избежать свертывания крови при ее прохождении через центрифугу для выделения из нее тромбоцитов и плазмы, применяют цитрат натрия (натрий лимоннокислый трехзамещенный 2-водный).

Цитратная реакция — это реакция организма на непереносимость цитрата натрия.

Поэтому регулярным донорам тромбоцитов надо стараться сдавать тромбоциты раз в два—три месяца, а также принимать кальциевые витамины после сдачи и соблюдать рекомендации по питанию (читать подробнее).

Хилёз — это заболевание крови?

Хилёз не заболевание, а состояние, которое обозначает наличие в составе крови триглицеридов — жировых частиц (нейтральных жиров), не позволяющих провести точную диагностику. В норме в крови их быть не должно. Такая кровь после центрифугирования становится белой и очень густой, внешне напоминающей сметану.

Причина высокого уровня нейтральных жиров и образование хилёзной сыворотки — неправильная подготовка к забору крови, когда перед сдачей донором в пищу употребляется алкоголь или жирные продукты.

Хилёзная сыворотка не дает возможности выделить составляющие крови. Следовательно, анализ крови провести невозможно. Также невозможно использование «жирной» крови для переливания реципиенту.

Через 10—12 часов уровень триглицеридов в крови снижается к исходному уровню.

Узнайте, как правильно питаться донору.

Через какое время после донации работникам опасных производств можно выходить на работу?

Если вы работаете на опасном производстве, интервал между донацией и выходом на работу должен составлять не менее 12 часов.

Можно ли считать донации, за которые были выплачены компенсации за питание, безвозмездными? Будут ли они учтены для получения звания «Почетный донор»?

Все донации, после которых вы получали только денежную компенсацию на питание, будут учтены при получении нагрудного знака «Почетный донор России».

Доноры, сдавшие безвозмездно кровь и(или) ее компоненты (за исключением плазмы крови) 40 и более раз или плазму крови 60 и более раз, награждаются нагрудным знаком «Почетный донор России».

Также изменениями, внесенными статьей 61 Федерального закона от 25.11.2013 № 317-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации и признании утратившими силу отдельных положений законодательных актов Российской Федерации по вопросам охраны здоровья граждан в Российской Федерации» в статью 23 Федерального закона от 20 июня 2012 года № 125-ФЗ «О донорстве крови и ее компонентов», установлена наиболее оптимальная формула расчета количественных критериев для достижения права на награждение в случаях смешанного донорства.

Теперь, если донор имеет за плечами, например, двадцать пять и более безвозмездных донаций цельной крови, а затем стал сдавать безвозмездно плазму, право на награждение наступит при общем количестве донаций 40 раз.

Если же донор перешел в категорию доноров плазмы, сдав до этого безвозмездно цельную кровь менее 25 раз, то ему для получения права быть награжденным необходимо будет добирать безвозмездными донациями плазмы до достижения общего количества донаций 60 раз.

Законом предусмотрено, что донация любого клеточного компонента (эритроцитов, тромбоцитов или гранулоцитов) приравнивается к донации цельной крови. Читать подробнее.

Грудное вскармливание | Tervisliku toitumise informatsioon

Согласно основанных на результатах научных исследований и советах ВОЗ Рекомендациям по питанию Северных стран, оптимальным питанием в первые полгода жизни ребенка является только грудное молоко.

Здоровый ребенок не нуждается ни в каких иных жидкостях или добавках.

Исключение составляет витамин D, который педиатры рекомендуют давать в виде жирорастворимого препарата со второй недели жизни в течение двух первых лет по 10 мкг (5 капель, или 500 МЕ) в день, чтобы обеспечить лучшее развитие скелета в период быстрого роста. Если кормящая мать веганка или вегетарианка, она должна следить за получением ребенком витамина B12, чтобы избежать его нехватки.

Со второго полугодия, продолжая грудное вскармливание, надо постепенно начинать давать твердую пищу и в том случае, если ребенок хорошо растет и на одном молоке. Постепенный переход на семейную пищу должен начинаться с конца первого года жизни. Годовалый ребенок должен получать половину энергии из грудного молока, половину – от кормления с ложечки, в основном овощами и фруктами, кашами и мясом. Можно продолжать прикармливать грудью, пока это удобно матери и ребенку.

Природа – удивительный творец пищи для младенца.

Материнская грудь производит именно такой продукт, который нужен быстрорастущему и развивающемуся ребенку. Кормление грудью успокаивает малыша, способствует развитию его ротовой полости и формированию прикуса. Грудное молоко всегда имеет нужную температуру, всегда чистое и дешевое. Для кормления не требуется никаких вспомогательных средств, кормить ребенка можно практически везде. Все компоненты грудного молока легко усваиваются и принимаются ребенком и поддерживают его общее развитие. В грудном молоке содержится очень много питательных веществ и биоактивных соединений, таких как витамины, минеральные вещества, жирные кислоты и иммунные факторы, польза которых для здоровья человека доказана.  Грудное молоко различается в течение одного кормления, в течение дня, летом и зимой и постоянно изменяется с возрастом ребенка.

Существуют убедительные доказательства того, что кормление грудью защищает от избыточной массы тела и многих инфекций (воспаление уха, дыхательных путей и инфекции пищеварительного тракта) в младенческом и раннем детском возрасте. Грудное молоко содержит множество защитных факторов, которые, как считается, оказывают иммунологический эффект на протяжении нескольких лет после окончания грудного вскармливания. Грудное вскармливание, вероятно, имеет положительное влияние и на IQ ребенка, на его когнитивное развитие, и это влияние связано с продолжительностью вскармливания. Также считается вероятной защитная роль грудного вскармливания в отношении целиакии, если еще тогда, когда ребенок получает грудное молоко, давать ему небольшие количества глютенсодержащей пищи. Если сравнивать детей, которых кормили грудью, и которых грудным молоком вообще не кормили, можно предположить защитное действие грудного молока в отношении диабета I и II типов. Есть указания на то, что грудное вскармливание может снизить риск появления избыточной массы тела и заболеваний сердечно-сосудистой системы и во взрослом возрасте. 

Поскольку грудное вскармливание – часть нормального постнатального процесса, оно идеально и для женщин. Вскармливание способствует более быстрому сокращению матки и послеродовому восстановлению.

При продолжении нормального питания быстрее снижается масса тела после беременности, поскольку на производство грудного молока организм женщины дополнительно расходует свыше 500 ккал. Определенные продукты (орехи, халва), как правило, не приводят к увеличению количества грудного молока, но только способствуют набору массы тела.

Количество грудного молока не зависит от потребляемого матерью количества пищи. Оно зависит от частоты опорожнения груди, продолжительности кормления и эффективности сосательной техники ребенка. Беременные не должны находиться без пищи дольше 12 часов. В противном случае в крови образуются кетоновые тела, которые опасны для мозга плода. Угрожать жизни плода может ситуация, если мать не ела более 20 часов.

Грудное вскармливание – это энергозатратный процесс, и многим кормящим матерям рекомендуется повысить потребление энергии. Однако в случае положительного энергетического баланса и низкой физической активности существует опасность появления избыточной массы тела и в период вскармливания. Чтобы избежать послеродового увеличения массы тела, в период вскармливания рекомендуется, скорее, увеличить физическую активность, а не снижать ее. У кормивших матерей меньше риск возникновения в молодом возрасте рака молочной железы и матки, уменьшается также риск остеопороза в более позднем возрасте. В период вскармливания рекомендуется употреблять количества жидкости, пропорциональные количеству вырабатываемого молока. Количество грудного молока в 750 мл в течение первых шести месяцев увеличивает у кормящей матери потребность в жидкости примерно на 600–700 мл в день.

Кормление создает особо близкие отношения с ребенком, ночное кормление гораздо удобнее, и исследования показывают, что кормящие матери в меньшей степени подвержены послеродовой депрессии.

Кормить грудью могут 98 % женщин, однако, согласно эстонской статистике, у нас в 6-месячном возрасте грудное молоко получает только 40% детей. Успешному вскармливанию могут препятствовать и многие широко распространенные мифы о грудном молоке и грудном вскармливании.

Золотые правила вскармливания:
  • Ребенок всем телом повернут к матери, мать поддерживает ребенка за спину (не за голову!), плотно прижимая его живот к своему, поддерживая близость.
  • Перед тем как взять грудь, нос ребенка находится у соска.
  • Челюсть и нос ребенка прижаты к груди, нижняя губа вывернута вниз, щеки надуты.
  • Сосание чередуется с глотанием.
  • Если мать кормит ребенка сидя, ребенок должен находиться на подушке, чтобы мать могла сидеть как можно более свободно и расслабленно, с прямой спиной, на что-нибудь опираясь, шея и плечевой пояс расслаблены.
  • Ребенок просит грудь не реже восьми раз в сутки и после кормления успокаиваетс.
  • Каждый день ребенок обильно писает и в первый месяц жизни начинает как минимум раз в сутки какать.
  • Ежемесячная прибавка в весе ребенка составляет не менее 500–600 граммов, ребенок растет и в длину, с каждым месяцем у него увеличивается окружность головы.

Иногда по состоянию здоровья матери или ребенка вскармливание может быть противопоказано. Тогда в течение первого года жизни ребенку надо давать молочные смеси и следить за тем, чтобы они готовились в точном соответствии с инструкцией на упаковке. Давать младенцу в первый год жизни коровье молоко нельзя.

Вскармливание запрещено, если:
  • ​У ребенка редко встречающееся нарушение обмена веществ – галактоземия,
  • У матери опасное инфекционное заболевание: ВИЧ, СПИД или острый неизлечимый туберкулез,
  • Мать должна принимать лекарства, которые проникают в молоко – например, противораковые, литий, эрготамин, метотрексат, транквилизаторы или снотворные,
  • У матери наркотическая зависимость.
Вскармливание может быть затруднено, если:
  • ​У женщины редко встречающийся недостаток ткани желез или повреждения нервов соска вследствие травмы или операции,
  • Женщина не в силах в достаточной мере заниматься ребенком из-за тяжелого состояния здоровья,
  • У матери вредные привычки (курение, алкоголь), которые меняют вкус грудного молока, могут уменьшить его количество и вызывать беспокойство у ребенка,
  • У ребенка проблемы со здоровьем (заячья губа или волчья пасть, синдром Дауна, серьезная патология сердца),
  • У ребенка крайне острая аллергия.

При проблемах обращайтесь к своей акушерке или семейному врачу. В родильных домах можно получить помощь на консультациях по вскармливанию, также можно проконсультироваться по телефону.

Консультационный центр грудного вскармливания Ида-Таллиннской центральной больницы открыт по рабочим дням c 10:00 до 14:00, телефон 6207453 или 53041783

Телефон консультационного центра грудного вскармливания Ляэне-Таллиннской центральной больницы – 666 5829

Грудное вскармливание и ваша диета — Better Health Channel

Здоровое питание всегда важно, но особенно важно, если вы кормите грудью. Грудное вскармливание требует много энергии и питательных веществ. Важно, чтобы в вашем рационе содержались питательные вещества, необходимые во время грудного вскармливания, такие как белок, кальций, железо и витамины. Эти питательные вещества необходимы вам для вашего здоровья и благополучия. Старайтесь есть регулярно и включайте в свой рацион широкий выбор здоровой пищи.

Как получить суточную потребность в питательных веществах

Грудное вскармливание сжигает много энергии (килоджоулей).Часть энергии будет поступать из жира, который вы отложили во время беременности. Тем не менее, большинству женщин необходимо есть дополнительные перекусы, чтобы удовлетворить свои энергетические потребности. Целью должно быть устойчивое снижение веса до того, который был до беременности, а не быстрое похудение. Используйте свой аппетит и вес, чтобы выработать свои энергетические потребности.

Предлагаемые закуски

Идеальные закуски, обеспечивающие питательные вещества и энергию, включают:

  • Бутерброды, хлеб и тосты с изюмом
  • Молочные напитки
  • Зерновые с молоком
  • Фрукты
  • Йогурт
  • Орехи и семечки
  • Авокадо
  • Сыр и печенье
  • Дип и овощи.

Жидкость

Многие женщины испытывают сильную жажду во время кормления грудью, что является признаком того, что вам нужно много пить. Ожидайте пить до двух литров в день. Учитываются все жидкости, но вода — лучший источник жидкости, поэтому включите большую часть ваших жидкостей в воду.

Белок

Важно включать в свой рацион большое количество белка, в том числе:

  • Мясо, рыба и курица
  • Яйца
  • Сыр и йогурт
  • Орехи и семена
  • Бобовые, например, запеченные чечевица фасоль и горох колотый.

Кальций

Вам нужно около четырех порций продуктов, богатых кальцием, в день, чтобы сохранить прочность костей. Кальций — еще один важный ингредиент грудного молока. Хорошие источники кальция включают:

  • Молочные продукты, такие как молоко, сыр и йогурт (это лучший источник кальция)
  • Соевое молоко, обогащенное кальцием — ищите торговую марку, которая включает около 120 мг кальция на 100 мл соевого молока.

Если в вашем рационе мало кальция, ваше тело будет использовать кальций из костей для удовлетворения ваших повышенных потребностей.Это может ослабить ваши кости и увеличить риск развития остеопороза в более позднем возрасте.

Железо

Беременность истощает запасы железа. Во время грудного вскармливания вам необходимо пополнить запасы железа продуктами, богатыми железом, такими как:

  • Красное мясо, курица и рыба
  • Бобовые — например, запеченная фасоль
  • Орехи и сухофрукты
  • Цельнозерновой хлеб и крупы
  • Зеленые листовые овощи.

Фолиевая кислота и витамины

Грудное вскармливание также увеличивает вашу потребность в:

  • Фолате — например, листовых зеленых овощах, таких как шпинат, брокколи, капуста и брюссельская капуста
  • Витамин C — например, цитрусовые. , ягоды, тропические фрукты, помидоры, перец и картофель
  • Витамин A — например, темно-зеленые и желтые овощи, такие как брокколи, морковь и тыква.

Возвращение к своему обычному весу

Хотя грудное вскармливание сжигает много энергии (килоджоулей), на то, чтобы вернуться к своему обычному весу, может потребоваться несколько месяцев, так что проявите немного терпения. У некоторых женщин действительно есть проблемы с лишним весом. Советы по похудению включают:

  • Гриль, пар, запекание или запекание нежирного мяса, рыбы и птицы.
  • Ешьте овощи — не менее пяти порций в день.
  • Ешьте фрукты — минимум две порции в день.
  • Выбирайте обезжиренные молочные продукты.
  • Экономно используйте масло и маргарин.
  • Избегайте продуктов с высоким содержанием жира, таких как чипсы, жирные десерты или жирные блюда на вынос.
  • Ограничьте потребление сладких продуктов, таких как безалкогольные напитки, фруктовые соки, сладкое печенье, пирожные и леденцы.
  • Упражнение — например, толкайте коляску вокруг блока. Увеличивайте до 30 минут в день.
  • Наслаждайтесь полезными закусками, чтобы удовлетворить свои энергетические потребности (см. Выше).

Продукты, которых следует избегать

Существует мало свидетельств того, что определенные продукты вызывают у детей расстройство или вызывают у них диарею или колики.

Кофеин попадает в грудное молоко, поэтому лучше избегать употребления большого количества чая, кофе и колы. Употребление небольшого количества напитков с кофеином (три или меньше порций в день) не должно быть проблемой.

Матери-вегетарианцы

Вегетарианская диета может удовлетворить потребности кормящей матери в питании, если она включает в себя различные продукты, такие как:

  • Бобовые
  • Яйца, молоко, сыр и йогурт
  • Цельнозерновой хлеб и крупы
  • Фрукты и овощи.

Проконсультируйтесь с диетологом, чтобы убедиться, что в вашем рационе содержится нужное количество килоджоулей и питательных веществ. Это особенно важно, если вы придерживаетесь веганской диеты.

Не садитесь на строгую диету

Строгие диеты и пропуск приема пищи не рекомендуются, поскольку вы можете упустить жизненно важные питательные вещества.

Где получить помощь

  • Ваш врач
  • Австралийская ассоциация диетологов Тел. 1800 812 942
  • Центр охраны здоровья матери и ребенка
  • Консультант по грудному вскармливанию
  • Австралийская ассоциация грудного вскармливания Тел.(03) 9885 0653

Что следует помнить

  • Во время кормления грудью важно придерживаться диеты, богатой белком, железом, кальцием и витаминами.
  • Если вы хотите похудеть, делайте это постепенно. Не садитесь на «экстремальную» диету.
  • Пейте много воды.

Добавки для кормления грудью для кормящих мам: рекомендуют ли их специалисты?

Для некоторых удачливых женщин кормление грудью — это прогулка в парке. Для других это тяжелая битва. Кормящие мамы могут столкнуться с множеством проблем — от закупоренных молочных протоков до недостаточного количества молока — и они сделают практически все, чтобы превратить свое путешествие по грудному вскармливанию в плавное.Но должны ли добавки для кормления грудью применяться при икоте при грудном вскармливании? По мнению экспертов, все зависит от того, какие из них и как вы собираетесь их использовать.

«В целом добавки для грудного вскармливания — это хорошо», — говорит Ли Энн О’Коннор, консультант по грудному вскармливанию, сертифицированный международным советом, и бывший президент Нью-Йоркской ассоциации консультантов по грудному вскармливанию. «Тем не менее, их всегда следует принимать под руководством IBCLC или врача, если есть проблема с поставкой молока — и они не должны быть вашим первым курсом действий.”

Думаете об использовании добавки для кормления грудью, чтобы помочь при грудном вскармливании? Вот что говорят эксперты о некоторых из самых популярных добавок для грудного вскармливания.

Сосредоточьтесь на раннем успехе грудного вскармливания

Прежде всего, важно знать, что одна из самых важных вещей, которые вы можете сделать для снабжения грудным молоком, — это кормить ребенка как можно скорее после родов.

«Лучший способ обеспечить обильное количество молока — это сосредоточиться на первом часе после родов, первых трех-пяти днях, первой неделе и первых двух неделях», — говорит д-р.Дайан Спатц, профессор перинатального ухода и менеджер программы кормления грудью в Детской больнице Филадельфии. «Очень важно включить все рецепторы пролактина в груди, чтобы оптимизировать производство молока. Исследования показывают, что если мама сцеживает молоко в течение одного часа после родов, а не шести, к концу первой недели у нее будет больше молока, а за три недели — утроится ».

Прежде чем прибегать к добавкам для кормления грудью

Даже если у вас не получилось хорошо начать грудное вскармливание в больнице, вы все равно можете сделать это самостоятельно, чтобы увеличить их количество.

«Прежде чем рекомендовать какие-либо добавки, я нахожу корень проблемы — если она есть — в количестве молока», — говорит О’Коннор. «Часто мамы считают, что у них мало молока, когда у них действительно есть нужное количество молока. Если количество молока действительно низкое, мы работаем над его увеличением, удаляя молоко из груди путем более частого кормления грудью, сцеживания вручную и / или сцеживания. Если кто-то собирается сказать новой маме слово «добавка», то ему нужно также сказать слово «накачать». Лучший способ увеличить объем кормления — это чаще кормить грудью и / или сцеживать молоко.

Spatz также рекомендует молодым мамам кормить грудью или сцеживать молоко каждые один-три часа круглосуточно, особенно между 22:00. и 4 часа утра, когда уровень пролактина достигает пика.

«Кормящим мамам необходимо восемь или более сеансов кормления грудью или сцеживания в сутки», — говорит Спатц. «Мамы также должны держать своих младенцев« кожа к коже »как можно больше часов в день, так как это увеличивает уровень пролактина и выработку молока».

Если вы кормите грудью или сцеживаете молоко не менее восьми раз в день, но у вас по-прежнему нет достаточного количества молока для ребенка, вот несколько добавок для кормления грудью, которые следует рассмотреть.

Пажитник

Эксперты говорят: Нет, побочные эффекты того не стоят, и мало доказательств того, что это помогает.

Исторически сложилось так, что добавка для кормления грудью из пажитника была одной из самых популярных среди кормящих мам, но определенно не обходилась без побочных эффектов как для мамы, так и для ребенка.

«Как ни странно, было показано, что пажитник полезен для создания запаса молока, но он также оказывает такое же пагубное воздействие на запасы молока», — говорит О’Коннор.«Это также может вызвать расстройство желудка у мамы и / или ребенка. Я уже редко рекомендую это ».

Доктор Донника Мур, акушер-гинеколог и ведущая программы «В женской комнате с доктором Донницей», тоже не является большой поклонницей пажитника.

«Хотя пажитник был отмечен Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов как GRAS (общепризнанный безопасным), он вызывает множество побочных эффектов, включая тошноту, головные боли, рвоту, повышенное газообразование и диарею», — говорит она. «Некоторые женщины также сообщают о повышенном застое в груди и о вкусе кленового молока при грудном молоке.Кроме того, есть опасения, что пажитник может повлиять на уровень гормонов щитовидной железы у женщин с проблемами щитовидной железы ».

Фенхель

Эксперты говорят: Да, его питательная ценность больше, чем его влияние на количество молока.

Еще одна добавка, обозначенная FDA как GRAS, — это фенхель, который выпускается в различных формах, включая семена, чай и капсулы. (Многие обычные добавки для кормления грудью, такие как Motherlove More Milk, содержат фенхель, а также пажитник.)

«Сообщения о том, что фенхель увеличивает количество грудного молока, носят анекдотический характер, и нет единого мнения врачей о количестве, которое необходимо съесть», — говорит Мур.«Тем не менее, мы знаем, что фенхель — это питательная пища, богатая витамином С, калием, марганцем, медью, фосфором, фолиевой кислотой и клетчаткой». Все хорошее для кормящей мамы.

Пивные дрожжи

Эксперты говорят: Да, их питательная ценность больше, чем их влияние на количество молока.

По словам О’Коннор, пивные дрожжи, которые можно найти в форме капсул или порошка, «обычно являются хорошей пищевой добавкой» для кормящих мам. И неудивительно, что это часто ингредиент, который содержится в печеньях для кормления грудью (а также в пиве!). Однако остерегайтесь голодных мам: если вы ищете вкусный десерт, вы, вероятно, не найдете его в партии пивоварен. дрожжевое печенье для грудного вскармливания.

«Я нашла в Интернете рецепт печенья для кормления грудью, когда кормила свою дочь», — говорит Николь Биллоуз из Лос-Анджелеса. «Я надеялся на сладкое лакомство, которое увеличит количество молока, потому что с шоколадом все хорошо, верно? Неправильный! Я не уверен, помогли ли файлы cookie моему запасу или нет. (Они не повредили!) Но я знаю, что печенье было совершенно отвратительным ».

Масло печени трески

Эксперты говорят: Да, для помощи при болях в груди или воспалительных процессах.

Для кормящих мам, которых не обязательно беспокоит нехватка молока, а вместо этого возникает боль в груди или даже слишком много молока, хорошим вариантом может быть рыбий жир, который можно принимать в виде жидкости или пищевых добавок.

«Жир печени трески является хорошим противовоспалительным средством и в целом хорошей добавкой», — говорит О’Коннор. «Если у кормящей мамы есть воспалительные процессы, это может вызвать переизбыток или общее плохое самочувствие, с чем может помочь рыбий жир».

Лецитин

Эксперты говорят: Да, чтобы помочь уменьшить закупорку молочных протоков, но только после того, как врач осмотрит любые фактические проблемы с молочными протоками.

Еще одна добавка для кормления грудью для мам, которые не беспокоятся о доставке, — это лецитин, который выпускается в виде мягких гелей или порошка. Прием лецитина во время кормления грудью может помочь снизить вязкость молока, облегчить его течение и снизить вероятность закупорки молочных протоков или даже помочь ослабить уже существующие.

«Хотя лецитин помог многим мамам разрушить забитые протоки, важно решить проблемы, которые изначально вызывали засорение», — говорит О’Коннор.«Это может быть избыток предложения, слишком узкие бюстгальтеры, сон с бюстгальтерами, кормление по жесткому графику или ребенок с плохой защелкой или слабым сосанием».

Чай для грудного вскармливания

Эксперты говорят: Да, но в основном только для пользы ухода за собой, которую дает сидение, расслабление и попивание чая.

Что касается чаев для грудного вскармливания, существует несколько различных видов чая. Некоторые, например чай с фенхелем, содержат только один ингредиент, но другие, такие как чай доярки и чай с молоком матери, включают ряд трав, таких как пажитник, фенхель и чертополох.Вопрос о том, поможет ли чай для грудного вскармливания восполнить запасы, является предметом споров (и это, конечно, зависит от ингредиентов), но для кормящих мам простое действие чашки чая может быть успокаивающим и снимающим стресс, что, конечно, полезно для здоровья и хорошего самочувствия.

«На рынке продаются различные чаи для кормления грудью и кормления грудью», — говорит О’Коннор. «Если кормящие мамы любят чай, то я считаю, что они в порядке, и некоторые — хотя и не многие — по сообщениям, помогают с молоком. Я считаю, что ритуал сидения и чаепития ценен тем, что мама находит время, чтобы побаловать себя, а забота о себе так важна для молодых родителей.”

Блаженный чертополох

Эксперты говорят: Жюри все еще отсутствует, поскольку считается, что он лучше всего работает вместе с пажитником, который не рекомендуется.

По данным Американской ассоциации беременных (APA), расторопша в капсулах или в форме чая может помочь увеличить количество молока у кормящей матери. Тем не менее, он, как сообщается, лучше всего работает в сочетании с пажитником, что не всем нравится. APA рекомендует принимать его три раза в день.

Moringa

Эксперты говорят: Еще рано говорить, но одно небольшое исследование показывает некоторые преимущества для молока.

Растение, приобретающее все большую популярность среди кормящих матерей, — это моринга, которую обычно принимают в форме капсул. В небольшом исследовании было обнаружено, что моринга увеличивает количество молока у кормящих матерей, а для некоторых женщин побочные эффекты практически не обнаруживаются.

«Я перестала употреблять пажитник в течение недели после того, как принимала его со своим первым сыном, поэтому я знала, что не хочу пробовать его со вторым», — говорит Эшли Гроссман из Вернона, штат Нью-Джерси.«Я все время чувствовал вздутие живота, и мой ребенок казался более капризным, когда я его принимала. Посмотрев на моего второго консультанта по грудному вскармливанию, она порекомендовала морингу, и, клянусь, я заметил увеличение количества моющих средств без побочных эффектов ».

Пренатальные и поливитамины

Эксперты говорят: Да, их питательная ценность больше, чем их влияние на количество молока.

Увеличивают ли поливитамины выработку грудного молока? Возможно нет. Но стоит ли вам принимать один или, еще лучше, продолжать прием витаминов для беременных? Да.

«Для улучшения общего состояния здоровья и питания (для мамы и ребенка) большинство врачей рекомендуют кормящим мамам продолжать принимать пренатальные витамины во время грудного вскармливания», — говорит Мур. «Хотя не было доказано, что он оказывает какое-либо влияние на количество молока, он влияет на питательную ценность грудного молока».

Вода

Эксперты говорят: Да, безусловно, да.

С технической точки зрения, это не добавка, но одна из вещей, в которых нуждается каждая кормящая мать, — это вода и ее большое количество.

«Самая важная« добавка »для увеличения выработки грудного молока — это вода», — говорит Мур. «Один из самых серьезных факторов, препятствующих выработке достаточного количества грудного молока, — это недостаточное потребление жидкости. Питье молока, соков и чая также может помочь, хотя следует отметить, что большинство врачей рекомендуют ограничивать кофеин двумя чашками в день или меньше и ограничивать сладкие напитки во время кормления грудью и в целом ».

Стоят ли добавки для грудного вскармливания?

В конечном счете, вы единственный человек, который вместе с вашим лечащим врачом может решить, подходят ли вам добавки для кормления грудью.Однако, по мнению экспертов, они, вероятно, не должны быть вашей первой линией защиты от того, что вы считаете недостаточным количеством молока.

«Никогда не следует принимать травы и добавки без разрешения врача и тщательной оценки наиболее распространенных причин недостаточного питания, которые часто связаны с частотой и полнотой опорожнения груди», — говорит доктор Кэтрин Хупс. педиатрический терапевт в клинике Джона Хопкинса. «Другими словами, лучший способ увеличить кормление — это часто кормить грудью и подумать о сцеживании, если ваш ребенок не полностью опорожняет вашу грудь во время кормления.”

Руководство для новых мам по грудному вскармливанию

У многих молодых мам возникают вопросы о питании при грудном вскармливании. Какая диета лучше для кормящей мамы? Действительно ли я сжигаю лишние калории во время кормления грудью? Нужно ли мне давать ребенку капли витамина D или он может получить весь необходимый витамин D из моего грудного молока? Мы отвечаем на эти и другие вопросы в этом новом руководстве для мам по питанию при грудном вскармливании.

Какая диета лучше для кормящей мамы?

Кормление грудью начинается с здорового и сбалансированного питания.Когда вы голодны и недосыпаете, легко есть то, что вам удобнее. Сочетание бессонницы и голода часто означает избавление от самого легкого. Но помните, что вы кормите себя тем, чем кормите своего новорожденного ребенка.

Во время грудного вскармливания важно правильно выбирать питание. Старайтесь есть здоровую пищу и закуски, богатые полезными жирами, нежирным белком и цельными злаками.

Кэти Сербински, диетолог и мама троих детей, делится своими любимыми здоровыми закусками в своем блоге Mom to Mom Nutrition.Как объясняется в этой статье, употребление в пищу продуктов, богатых белком (нежирное мясо, птица, рыба, яйца, молочные продукты, бобовые) и полезных жиров (орехи и семена, ореховое масло, авокадо, оливковое масло, жирная рыба), поможет вам сохранить энергию для те долгие часы ухода за больными.

Сосредоточьтесь на ежедневном потреблении большого количества богатых питательными веществами ярких овощей и фруктов, а также некоторых цельнозерновых продуктов (коричневый рис, киноа, 100% цельнозерновой хлеб, цельнозерновые макаронные изделия). Эти продукты богаты витаминами, минералами, фитонутриентами и клетчаткой, которые необходимы вам и вашему растущему ребенку.

Кроме того, во время кормления ешьте разнообразную пищу и разные вкусы. Не нужно ограничивать себя пресными продуктами. Как объяснили Синди и Яна, дипломированные медсестры и консультанты по грудному вскармливанию, кормящим мамам не следует избегать продуктов питания.

Если вы не решите, что что-то, что вы едите, негативно влияет на вашего ребенка, включите в свой рацион различные блюда, травы и специи. Разнообразие вкусов и вкусов вашего ребенка раскрывает его через грудное молоко.Это раннее знакомство с различными вкусами может помочь вашему ребенку принять разнообразную твердую пищу, когда придет время их вводить.

Действительно ли я сжигаю лишние калории во время кормления грудью?

Многие кормящие мамы сообщают о том, что чувствуют себя очень голодными в течение всего дня кормления грудью. У этого голода есть прекрасная причина. Ваше тело очень усердно работает, чтобы производить свое «жидкое золото» — грудное молоко. Слухи, которые вы слышали, верны: вы сжигаете дополнительно 500 калорий в день во время грудного вскармливания.

Во время грудного вскармливания важно употреблять достаточно калорий, чтобы питать и вас, и вашего ребенка. Сейчас не время пробовать новейшие диеты или причуды для похудания. Фактически, вам не следует садиться на какие-либо определенные «диеты», если только у вашего ребенка нет особых диетических потребностей.

Я так хочу пить! Как я могу убедиться, что пью достаточно воды?

Большинство кормящих мам согласятся, что кормление грудью вашего малыша вызывает у вас сильную жажду. В первые месяцы кормления грудью вы можете чувствовать жажду большую часть времени.Поэтому не забывайте пить много воды в течение дня (и ночью, когда вы кормите грудью).

Официальных рекомендаций относительно количества воды, которое следует пить кормящей маме, не существует. Стандартное предложение — выпивать по крайней мере стакан воды или другого напитка каждый раз, когда вы кормите ребенка грудью.

Цель — пить столько, чтобы утолить жажду и оставаться хорошо гидратированным. Так как же узнать, достаточно ли вы пьете? Когда вы хорошо гидратированы, ваша моча станет бледно-желтой до прозрачной.Темно-желтая моча означает, что вы недостаточно гидратированы и вам нужно пить больше воды.

Большую часть времени избегайте сладких соков и газированных напитков. Дополнительный сахар и калории могут способствовать увеличению веса или саботировать ваши попытки похудеть.

Попробуйте ароматизировать воду для разнообразия. Добавьте ломтики лимона, лайма или апельсина, или, если хотите, попробуйте один из рецептов, представленных в этой статье журнала Shape. Одно из наших любимых блюд — вода, настоянная на огурце, клубнике и базилике.Есть множество освежающих комбинаций, которые обязательно понравятся.

Нужно ли мне принимать послеродовые витамины для кормления грудью?

Потребности в питательных веществах во время грудного вскармливания отличаются от потребностей во время беременности или в любое другое время жизни женщины. Прием послеродовой витаминной / кормовой добавки, разработанной для кормящих мам, наряду со сбалансированной диетой, обеспечит вас необходимыми витаминами и минералами, необходимыми как вам, так и вашему ребенку.

Вам, как молодой маме, возможно, посоветовали продолжать прием пренатальных препаратов во время грудного вскармливания.Однако витамины для беременных разработаны специально для удовлетворения ваших потребностей в питательных веществах во время беременности, а не во время кормления грудью. После того, как вы родите ребенка и начнете кормить грудью, вам нужно больше одних питательных веществ и меньше других, по сравнению с тем, как вы были беременны.

Одним из примеров является фолиевая кислота / фолиевая кислота. Вам нужно меньше фолиевой кислоты, чем в начале беременности, когда она необходима для формирования нервной трубки вашего ребенка.

Другой пример — минеральное железо.Вам нужно меньше железа, чем во втором и третьем триместрах беременности, когда у вас повышенная потребность в железе. Если вы не страдаете анемией после родов, ваши потребности в железе во время грудного вскармливания ниже.

Пониженная потребность в железе обусловлена ​​отсутствием месячного менструального цикла при исключительно грудном вскармливании. Некоторым женщинам требуется много месяцев, прежде чем менструация снова станет регулярной. Поскольку у вас нет ежемесячной потери крови (и железа), вам нужно меньше железа.

Какие питательные вещества наиболее необходимы в послеродовых витаминах?

1. Витамин D

Витамин D необходим для общего роста и развития вашего ребенка. В грудном молоке обычно слишком мало витамина D, чтобы удовлетворить потребности вашего ребенка в витамине D. Большинство женщин не получают достаточного количества витамина D с пищей и не подвергаются ежедневному воздействию солнечного света. В результате их грудное молоко не содержит количества витамина D, рекомендованного для их ребенка.

Солнцезащитный крем блокирует способность кожи вырабатывать витамин D. Следовательно, если вы намазываете солнцезащитный крем, вы не производите много витамина D. Мы не советуем вам отказываться от использования солнцезащитного крема. Вы хотите защитить свою кожу и, конечно же, кожу новорожденного.

Вместо этого для вас или вашего ребенка важно ежедневно получать достаточное количество витамина D для удовлетворения потребностей вашего ребенка.

Сколько витамина D достаточно?

Американская академия педиатрии рекомендует давать детям, находящимся на грудном вскармливании, 400 МЕ младенческих капель витамина D каждый день.

Проблема с этой рекомендацией заключается в том, что многим мамам трудно давать капли витамина D. Большинству малышей не нравится вкус капель, и они отказываются от них внутрь. Некоторым младенцам все еще не нравится этот вкус, даже если их смешать с грудным молоком.

Также популярные марки детских капель (например, Enfamil D-Vi-Sol) содержат нежелательные искусственные ароматизаторы и красители. Более того, капли не проходят независимую проверку на точность и чистоту содержания.

Исследования показали, что менее 20% семей соблюдают рекомендацию давать капли витамина D каждый день.Этот низкий уровень соблюдения увеличивает риск дефицита витамина D у их детей.

Недавнее исследование спросило кормящих мам, предпочли бы они сами принимать витамин D, а не давать своим младенцам добавки. Как объясняется в статье «Чего ожидать», половина кормящих мам не давали своим детям капли витамина D.

Подавляющее большинство (88%) женщин сообщили, что они предпочли бы принимать пищевые добавки для себя, чем давать детям капли витамина D.

Как мне убедиться, что в моем грудном молоке содержится достаточно витамина D для моего ребенка?

Доктор.Брюс Холлис недавно ответил на этот вопрос в исследовании, проведенном в Медицинском университете Южной Каролины.

В этом исследовании младенцы на грудном вскармливании, матери которых ежедневно принимали 6400 МЕ витамина D 3 , достигли того же уровня витамина D в крови, что и младенцы, которым давали рекомендованные 400 МЕ витамина D в каплях каждый день. Другими словами, матери, которые принимали 6400 МЕ витамина D 3 каждый день, обеспечивали своих детей достаточным количеством витамина D только с грудным молоком.

Значение этого исследования важно, поскольку оно дает кормящим матерям безопасную и простую альтернативу каплям.Дополнительную информацию об этом исследовании можно найти в интервью Келли Мам с доктором Холлис.

Если вам трудно давать ребенку капли или вы не хотите давать ребенку капли, подумайте о том, чтобы принять послеродовой витамин с 6400 МЕ витамина D. Это дает еще один способ убедиться, что ваш ребенок получает достаточно витамина D каждый день.

2. Холин

Холин — это питательное вещество, подобное витамину B, которое поддерживает рост и развитие мозга вашего ребенка. В недавней статье Washington Post под названием «Питательное вещество, о котором вы не знали, что вам не хватает» описывается важность холина на разных этапах жизни.Хотя вы, возможно, никогда не слышали о холине, он является одним из важнейших питательных веществ при грудном вскармливании.

Ваша потребность в холине во время лактации выше, чем в любое другое время вашей жизни. Несмотря на важность холина, немногие женщины получают его в достаточном количестве. Результаты национального опроса показывают, что только 6% женщин в США ежедневно потребляют рекомендуемое количество холина. Кроме того, холин часто исключают из пренатальных и поливитаминных добавок, потому что его трудно поместить в таблетки или мягкие гели.

Не забудьте включить в свой рацион больше продуктов, богатых холином (печень, яичные желтки, фасоль, рыба, курица, говядина, брокколи, цветная капуста и брюссельская капуста). Яйца — один из самых богатых источников холина. Однако помните, что холин содержится в яичном желтке, поэтому ешьте целое яйцо, чтобы воспользоваться преимуществами холина. Два яичных желтка содержат около 250 мг холина.

Кроме того, выберите пищевую добавку для кормления грудью, которая поможет вам соблюдать рекомендуемую дневную дозу во время кормления грудью (550 мг).

3.ДГК омега-3

DHA (докозагексаеновая кислота) представляет собой полиненасыщенный жир омега-3. Омега-3 считаются незаменимыми жирами, потому что ваше тело не может их вырабатывать. Вы должны потреблять омега-3 с пищей или добавками.

DHA жизненно важна для питания грудного вскармливания из-за ее роли в развитии мозга, глаз и нервной системы младенца. Производители детских смесей добавляют DHA в свои смеси из-за его известных преимуществ в первые месяцы жизни.

Количество DHA в грудном молоке напрямую зависит от количества DHA, которое вы получаете с пищей.Поэтому важно получать достаточно во время кормления грудью. Жирная рыба, такая как лосось, сельдь, сардины, тунец, форель и скумбрия, являются богатыми источниками ДГК. По возможности выбирайте жирную рыбу, пойманную в дикой природе, поскольку она обычно содержит более высокий процент омега-3 жиров, чем рыба, выращенная на фермах.

Большинство экспертов рекомендуют кормящим мамам потреблять не менее 200 мг DHA в день. Как указано в этой статье в Very Well, получение достаточного количества ДГК в ваши напряженные дни в качестве кормящей матери может быть нереальным для большинства женщин.Если вы не едите жирную рыбу каждую неделю, выберите добавки для кормления грудью с 200–300 мг DHA.

4. Йод

Вашему организму необходим йод для здоровой функции щитовидной железы. Этот минерал также необходим для развития нервов и мозга. Вы не можете производить гормон щитовидной железы без достаточного количества йода. Нормальный уровень гормонов щитовидной железы имеет решающее значение для развития мозга у детей.

Ваша потребность в йоде во время грудного вскармливания выше, чем в любое другое время вашей жизни.По данным Американской академии педиатрии, многие беременные и кормящие женщины в США не получают достаточного количества йода с пищей. Причина недостаточного потребления йода заключается в том, что многие пренатальные витамины не содержат йода.

Кроме того, большая часть нашего потребления натрия приходится на обработанные пищевые продукты, не содержащие йодированной соли. Также многие люди заменяют йодированную соль кошерной или морской солями, не содержащими йода.

Продукты, богатые йодом, включают йодированную соль, морепродукты и водоросли.Американская тироидная ассоциация рекомендует кормящим женщинам принимать добавки, содержащие не менее 150 мкг йода. Выберите пищевую добавку для кормления грудью, которая поможет вам достичь рекомендуемой нормы потребления во время грудного вскармливания — 290 мкг в день.


Соблюдение здоровой диеты, достаточное количество жидкости и прием высококачественных витаминных добавок в послеродовой период — три отличных совета по питанию для кормящих мам.

Также важно заботиться о себе: спать, когда можно, и оставаться физически активным, как только врач даст вам на это разрешение.Наслаждайтесь этим особенным временем со своим новорожденным!

Для получения дополнительной информации подпишитесь на нас в Facebook, Instagram и Twitter @Theralogix!

Не пропустите статью! Подпишитесь на нашу рассылку новостей ниже, и мы сообщим вам, когда выйдет наша следующая статья.

Добавка витамина D для кормящих матерей: сколько?

Витамин D — невероятно важное питательное вещество (технически гормон), которое регулирует множество функций в организме, от метаболизма сахара в крови до функции мозга, здоровья щитовидной железы и прочности костей.

Похоже, что на каком-то уровне он задействован практически во всех телесных системах.

Как я уже писал ранее, дефицит витамина D является обычным явлением и полностью поддается лечению.

Поскольку я специализируюсь на дородовом питании, я часто получаю много вопросов о питании при грудном вскармливании. Я обсуждал это несколько раз в блоге и в интервью в подкастах.

Грудное вскармливание — это уникальное время, когда потребность в питательных веществах высока, поскольку и мама, и ребенок зависят от потребления матери или ее запасов питательных веществ.

Исследования содержания витамина D в грудном молоке показывают, что в молоке большинства женщин мало витамина D. Это заставило некоторых поверить в то, что витамин D не попадает в грудное молоко в достаточных количествах, но это необразованный вывод.

Почему грудное молоко может быть плохим источником витамина D?

Потому что большинство женщин сами не наедаются!

Как объясняет исследователь витамина D, доктор Брюс Холлис:

«С точки зрения природы, низкое содержание витамина D в грудном молоке — странное обстоятельство.Разрешит ли природа попадать в грудное молоко так мало витамина D, что у грудного ребенка может развиться рахит от его приема? Мы в это не верили. Мы полагали, что в грудном молоке не хватает витамина D исключительно из-за отсутствия солнечного света и рекомендаций по питанию витамина D, сформулированных в последние десятилетия »(Pediatrics, 2015)

Предполагается, что в грудном молоке содержится достаточно витамина D для вас и ребенка, но если вы не получаете достаточного количества витамина D, его просто недостаточно для перехода в грудное молоко.

Это основная причина, по которой Американская академия педиатрии рекомендует дополнять грудных детей 400 МЕ в день (формула обогащена витамином D, поэтому уровни согласованы, поэтому эта рекомендация предназначена исключительно для детей, находящихся на грудном вскармливании).

Проблема в том, что немногие педиатры говорят об этом и / или немногие следуют советам. Фактически, только 2-19% младенцев получают витамин D. (Педиатрия, 2015)

Это трагично, потому что дефицит витамина D в молодом возрасте чрезвычайно распространен:

«Дефицит витамина D почти повсеместно встречается у детей, находящихся на исключительно грудном вскармливании, не получающих пероральных добавок витамина D.»(Педиатрия, 2015)

И это может привести к серьезным проблемам, таким как рахит (очень слабые и хрупкие кости).

На мой взгляд, учитывая все, что мы знаем о витамине D, разве вы не хотите исправить источник проблемы — потребление витамина D матерью?

Одно невероятное исследование показало именно это. Они сравнили добавку витамина D матери (отдельно — в нескольких разных дозах) с добавкой витамина D младенцу (стандартная 400 МЕ).

В этом исследовании отслеживались уровни витамина D у матери и ребенка на исходном уровне, через 4 месяца и 7 месяцев (а также уровни витамина D в грудном молоке, измеренные как «антирахитическая активность»).

Суть их результатов: Женщины, получавшие 6400 МЕ витамина D в день, имели более высокий уровень витамина D и передавали достаточно витамина D в грудное молоко, чтобы удовлетворить потребности своего ребенка (без необходимости напрямую давать ребенку отдельного младенца). добавка витамина D).

(Примечание: изначально в исследовании пытались протестировать более низкие дозы добавок витамина D матери, но ему пришлось прекратить участие в исследовании 2400 МЕ по этическим причинам, а именно, потому что младенцы не получали достаточного количества витамина D с грудным молоком. один.)

Что это значит для кормящих мам?

У вас есть возможность принимать витамин D самостоятельно (6 400 МЕ в день) для повышения содержания витамина D в грудном молоке вместо того, чтобы давать ребенку отдельную добавку.

Для меня это ситуация двух зайцев одним выстрелом.

Витамин D нужен и вам, и вашему ребенку. Почему бы не принять его самому?

Одно важное замечание из этого исследования: Не думайте, что уровень витамина D в грудном молоке будет высоким, если уровень в крови адекватен.

Циркулирующий 25-ОН витамин D не легко переносится в грудное молоко, но витамин D (из солнечного света, пищи и добавок) переносится.

Это нелогичное, но очень важное различие, о котором нужно знать:

«Обычно антирахитическая активность грудного молока довольно низкая, от 5 до 80 МЕ / л, если только кормящая мать не потребляет значительное количество витамина D ежедневно или не подвергается значительному воздействию ультрафиолета на все тело. Это исходное соединение, сам витамин D, который в основном попадает в грудное молоко из материнского кровотока.Это важный, но почти повсеместно неправильно понимаемый факт. Хотя циркулирующий витамин D легко получает доступ к грудному молоку, циркулирующий 25 (OH) D — нет, и эта взаимосвязь передачи происходит в широком диапазоне потребления витамина D и / или его уровней в крови. Таким образом, нельзя предположить, что, поскольку уровень циркулирующего 25 (OH) D у кормящей матери является адекватным, активность витамина D в молоке будет такой же ». (Педиатрия, 2015)

Прежде чем вы уйдете, я хотел бы услышать от вас:

Ваш врач / педиатр рекомендовал добавку витамина D (вам или ребенку)?

Дайте мне знать в комментариях ниже.

До следующей недели
Лилия

PS — Многие люди ошибочно полагают, что могут получить достаточно витамина D, если посидят на солнце 15 минут несколько дней в неделю или пьют молоко. Обязательно прочитайте мой пост о витамине D: 10 фактов, которые вы не знали о витамине D, чтобы узнать правду об этих распространенных мифах о витамине D.

PPS — Вы такой же исследовательский наркоман, как я? Если вы хотите прочитать полное исследование о добавках витамина D и грудном вскармливании, оно находится в открытом доступе и находится в свободном доступе от Dr.Google:

Холлис, Брюс В. и др. «Материнские и младенческие добавки витамина D во время кормления грудью: рандомизированное контролируемое исследование». Педиатрия 136.4 (2015): 625-634.

реальных советов и питания — блог Vitafusion Experience

Кормить грудью или не кормить грудью? Это может быть трудным и даже спорным вопросом для молодых родителей. Родителям часто говорят, что лучше всего кормить грудью. Но не все молодые мамы умеют кормить грудью. А другие могут отказаться от этого по разным причинам.Независимо от того, кормите ли вы смесью грудью или из бутылочки, это личное. Обсудите это со своим партнером и спросите совета у врача. И несмотря ни на что, будьте уверены: как бы вы ни кормили своего малыша, он вырастет счастливым, здоровым человеком!

ПРАВДА О 5 ПРЕИМУЩЕСТВАХ грудного вскармливания

1. «Грудное вскармливание полезнее для вашего ребенка»

Это правда, что сочетание гормонов и антител в грудном молоке может помочь поддержать здоровье новорожденных.По данным Управления по охране здоровья женщин (OWH) Министерства здравоохранения и социальных служб США, грудное вскармливание новорожденного может помочь защитить его от некоторых детских состояний, от долгосрочных до случайных проблем со здоровьем. 1

Грудное вскармливание также может поддерживать хорошее здоровье матерей. OWH сообщает, что грудное вскармливание может помочь предотвратить определенные типы взрослых состояний и заболеваний у мам. 1

Однако некоторые дети не могут переносить и переваривать углеводы и белок грудного молока.А для других новорожденных, особенно рожденных недоношенными или имеющих проблемы с набором веса, ваш педиатр может порекомендовать смесь.

Некоторые детские смеси на самом деле содержат больше белка, витаминов и минералов, чем грудное молоко. Это может быть особенно полезно, потому что младенцы могут иметь более низкую скорость усвоения питательных веществ с детской смесью, чем с грудным молоком. Некоторые детские смеси также содержат мало железа, что может быть полезно для некоторых детей, но другим действительно может потребоваться железо.Если вы даете ребенку смесь, попросите своего педиатра посоветовать, какие питательные вещества следует искать, а также лучшую смесь для конкретных потребностей вашего ребенка в питании.

2. «Грудное вскармливание экономит время»

Вы можете подумать, что кормление грудью сэкономит ваше время. В конце концов, для кормления грудью нужны только вы и ваш ребенок, верно? Что ж, реальность такова, что для большинства мам кормление грудью сложнее, чем кажется.

Если вы работаете вне дома, вам, как правило, необходимо иметь при себе молокоотсос и выкроить время в течение дня, чтобы извиниться в уединенное место, чтобы сцеживать молоко (в большинстве компаний есть комнаты для кормления грудью, предназначенные для кормящих матерей).Специалисты рекомендуют придерживаться последовательного графика откачки. А если вы будете слишком долго ждать между сцеживанием или кормлением, это может вызвать сильный дискомфорт или даже проблемы со здоровьем из-за запаса молока.

Если вы сохраните сцеженное грудное молоко для последующего кормления ребенка, вам нужно будет следовать очень конкретным инструкциям, чтобы правильно хранить его в холодильнике или морозильной камере. Узнайте у педиатра или специалиста по грудному вскармливанию, как правильно хранить грудное молоко.

Если вы кормите ребенка смесью, в зависимости от типа смеси, которую вы выбираете — порошка, жидкого концентрата или готовой к употреблению смеси — вам может потребоваться смешать ее, отмерив правильное соотношение смеси и воды.Вам также придется стерилизовать бутылочки и соски. Имейте в виду, что многие женщины, кормящие грудью, также могут кормить своих детей из бутылочки. Поэтому кормящим мамам обычно приходится мыть бутылочки и соски.

Вердикт: для большинства мам, когда дело касается экономии времени и хлопот, кормление грудью и кормление смесью — ничто.

3. «Грудное вскармливание экономит деньги»

По оценке OWH, смесь и необходимые материалы для кормления смесью могут стоить около 1500 долларов в год. 1 Для кормления смесью требуется сама смесь, которая часто бывает дорогой, а также бутылочки и соски.

Но для большинства женщин в США кормление грудью также редко бывает бесплатным. Мамы, кормящие грудью, обычно все еще покупают бутылочки и резиновые соски, а также молокоотсос, который может стоить около 200 долларов или больше.

Доллар за доллар, грудное молоко может быть в целом дешевле, чем грудное вскармливание. Но очень редко кормление грудью бывает бесплатным!

4. «Грудное вскармливание повышает уровень гормонов хорошего самочувствия»

Да, контакт кожа к коже с вашим ребенком во время грудного вскармливания повышает уровень окситоцина 1 , гормона счастья в вашем мозгу.Это заставляет вас чувствовать себя более расслабленно, согласно исследованию, опубликованному в журнале Cell Metabolism . 2 Такая релаксация — определенно плюс для измученных стрессом молодых мам!

Но большинство семей знают, что польза от контакта кожа к коже выходит за рамки простого грудного вскармливания или любого времени кормления. Сразу после рождения врачи часто рекомендуют папам и партнерам прижимать новорожденных к голой коже. Было показано, что этот контакт, называемый «уход кенгуру», способствует здоровью и развитию новорожденных.

И, конечно же, это касается и молодых мам — кормящих грудью или нет. Когда мамы контактируют со своими младенцами «кожа к коже», это не только повышает уровень окситоцина в их собственном мозгу, но и поддерживает здоровье и благополучие ребенка. Но это также помогает маме сблизиться с ребенком и даже может улучшить настроение мамы.

Уход за кенгуру со стороны мамы или папы может произойти в любое время. Это может быть во время кормления из бутылочки или грудного вскармливания, либо перед сном, во время игр или во время сна. Кормящие мамы не прыгают через не кормящих мам, когда дело доходит до приятного времяпрепровождения с их ребенком!

5.«Грудное вскармливание сжигает калории»

Согласно исследованию, опубликованному в American Journal of Clinical Nutrition , мамы, кормящие грудью или кормящие смесью грудью и смесью, потребляют примерно на 550 калорий больше, чем не кормящие мамы. Но согласно этому исследованию, кормящие мамы также могут терять больше веса, особенно через 3-6 месяцев после рождения. 3

Тем не менее, все матери разные. Некоторые мамы потребляют много дополнительной еды во время кормления грудью.У других может быть меньше аппетита, или они могут изо всех сил стараться сделать очень продуманный выбор продуктов с меньшим содержанием жира и калорий.

Некоторые мамы возвращаются к физическим упражнениям очень скоро после родов (конечно, с разрешения врача!). А другим мамам просто необходимо быть более физически активными по другим причинам. У них могут быть другие дети старшего возраста, которые делают их занятыми и активными. Или им может потребоваться вернуться к работе, которая позволяет им оставаться активными и поддерживать их в течение всего дня, например, в сфере общественного питания или розничной торговли.

Другими словами, да, есть некоторые свидетельства того, что кормящие мамы могут похудеть больше, чем кормящие мамы. Но, как и в большинстве случаев, каждая ситуация и каждый человек индивидуальны, и результаты похудания у каждой новой мамы будут разными.

РУКОВОДСТВО ПО ПИТАНИЮ: ЧТО ЕСТЬ ПРИ КОРМЛЕНИИ грудью

Если вы кормите ребенка грудью, ваша диета, конечно, повлияет на грудное молоко. Поэтому, если в вашем рационе не хватает определенных питательных веществ, их концентрация в грудном молоке также может быть ниже.

Согласно исследованию, опубликованному в Advances in Nutrition , у женщин с низким уровнем определенных питательных веществ в рационе было обнаружено меньшее количество этих питательных веществ в грудном молоке. Эти питательные вещества включают тиамин, рибофлавин, витамин B6, витамин B12, холин, витамин A, витамин D, селен и йод. 4

Итак, какие продукты вам понадобятся, чтобы получить больше именно этих питательных веществ?

Тиамин (витамин B1) — Рыба, семена и бобы
Рибофлавин (витамин B2) — Яйца, нежирное мясо, зеленые овощи и обогащенные зерновые продукты
Витамин B6 (пиридоксин) — Рыба, картофель и фрукты, такие как цитрусовые, авокадо и бананы
Витамин B12 — Рыба, мясо, птица, яйца и обогащенные зерновые продукты
Холин — Мясо, птица, рыба, яйца, крестоцветные овощи, орехи и семена
Витамин A — Лосось, зеленые листовые овощи, морковь, кабачки и молочные продукты
Витамин D — Лосось, тунец, обогащенные молочные продукты и грибы
Селен — Бразильские орехи, тунец, моллюски, птица и яйца
Йод — Морские водоросли, треска, йогурт , йодированная соль и молоко

Однако другие питательные вещества обычно естественным образом присутствуют в грудном молоке большинства женщин, независимо от того, что вы едите.Эти другие питательные вещества включают фолиевую кислоту, железо, кальций и цинк. 4 Однако молоко каждой женщины индивидуально, поэтому важно убедиться, что вы едите много этих питательных веществ.

Вот несколько хороших источников пищи для второй группы питательных веществ:

Фолиевая кислота — Шпинат, брюссельская капуста, печень, черноглазый горох, обогащенные злаки и спаржа
Кальций — Йогурт, сыр, сардины, молоко, соевое молоко и тофу
Железо — Обогащенные злаки, устрицы, белая фасоль , темный шоколад и говяжья печень
Цинк — Устрицы, говядина, обогащенные злаки, свинина и курица

Хорошо, мы знаем, о чем вы думаете.Все это хороший совет, но, как молодая мама, я так занята, что почти не имею возможности есть настоящую еду. Тем более покупать и готовить это огромное разнообразие фруктов, овощей, рыбы, орехов и т. Д. Мы получим это! Если вы беспокоитесь о том, чтобы получать необходимое питание, спросите своего врача, можно ли вам принимать пищевые добавки во время грудного вскармливания. vitafusion Женские мультивитаминные жевательные конфеты содержат витамин A, витамин D, различные витамины группы B, цинк, йод и другие важные питательные вещества, которые могут вам понадобиться прямо сейчас.Кроме того, у них прекрасный вкус, поэтому они больше похожи на лакомство, чем на обычный витамин!

Помните, кормите вы ребенка грудью или нет, есть много хороших вариантов, чтобы дать ему необходимое питание, чтобы вырасти счастливым, здоровым человеком! Поговорите со своим врачом и обсудите это со своим партнером. Но самое главное, не волнуйтесь! Это личное решение с более чем одним «правильным» ответом. Ты получил это!

Нам нравится делиться своими мыслями о витаминах и здоровье. Но это не значит, что они должны заменять профессиональные медицинские консультации.Для этого вам следует поговорить со своим врачом!

1 Принятие решения о кормлении грудью. Управление по охране здоровья женщин (OWH). www.womenshealth.gov
2 Neumann, I; Cell Metab, 2007.
, , 3, , Brewer, MM, et al; Am J Clin Nutr, 1989.
4 Allen, L; Adv. Нутр, 2012.

Статьи по теме:

Настал такой важный момент! Вы приняли решение, что готовы забеременеть и Если вы беременны или можете забеременеть, вы, наверное, слышали, что очень важно употреблять Большинству взрослых женщин эксперты рекомендуют придерживаться диеты, богатой питательными веществами, и ежедневно принимать поливитамины.

диета для кормящих матерей | Детская больница Филадельфии

Многие кормящие матери задаются вопросом, повлияет ли еда, которую они едят, на их грудное молоко.

Возможно, вы задавались вопросом, нужно ли избегать определенных продуктов, чтобы предотвратить проблемы с пищеварением или аллергию у вашего ребенка. Или, может быть, вы задаетесь вопросом, нужно ли вам есть специальную пищу, чтобы получить нужное количество молока или молоко лучшего качества для вашего ребенка.

Хорошая новость в том, что ваше молоко, вероятно, будет подходящим для вашего ребенка независимо от того, что вы едите. Ваш организм точно знает, в каком питании нуждается ваш ребенок на каждом этапе развития.

Используйте следующие советы, чтобы помочь спланировать свой рацион.

Что есть

  • Включите белковые продукты 2-3 раза в день, например мясо, птицу, рыбу, яйца, молочные продукты, бобы, орехи и семена.
  • Съешьте три порции овощей, включая темно-зеленые и желтые овощи, в день.
  • Съешьте две порции фруктов в день.
  • Включите в свой ежедневный рацион цельнозерновые продукты, такие как цельнозерновой хлеб, макаронные изделия, хлопья и овсяные хлопья.
  • Пейте воду, чтобы утолить жажду. Многие женщины испытывают жажду во время кормления грудью; однако принуждение себя к питью не увеличивает вашу дозу.
  • Диетические ограничения во время беременности не распространяются на кормящих мам.
  • Вегетарианские диеты совместимы с грудным вскармливанием. Если вы избегаете мяса, убедитесь, что вы употребляете другие источники железа и цинка, такие как сушеные бобы, сухофрукты, орехи, семена и молочные продукты. Если вы избегаете всех продуктов животного происхождения (веганская диета), вам нужно будет принимать добавки B12, чтобы убедиться, что у вашего ребенка не развивается дефицит B12.

Сколько есть

  • Кормление грудью требует дополнительных калорий.Если у вас все еще есть вес ребенка после беременности, эти дополнительные калории, естественно, будут использоваться для вашего молока. Если вы полностью сбросили вес своего ребенка, вам может потребоваться дополнительно 500-600 калорий в день. После того, как ваш ребенок начнет есть другую пищу в 6 месяцев, вы будете вырабатывать меньше молока и сможете сократить потребление калорий.

Алкоголь и кофеин

  • Если вы хотите пить алкоголь, подождите 2-3 часа после каждой порции (12 унций пива, 6 унций вина, 1,5 унции ликера) перед кормлением грудью / сцеживанием.Алкоголь не остается в молоке. Он удаляется по мере снижения уровня алкоголя в крови. Когда вы трезвы, алкоголь уходит из вашего молока. Если вы чувствуете воздействие алкоголя и ваша грудь наполнилась, вам может потребоваться «сцеживать и откачивать».
  • Кофеин попадает в ваше молоко, но большинство детей это не беспокоит. Если ваш ребенок плохо спит или раздражительна, вы можете ограничить или избегать употребления кофеина. Новорожденные могут быть более чувствительны к кофеину, чем дети старшего возраста.
    • Доказа-гексаненовая кислота (ДГК) является важной жирной кислотой омега-3, необходимой младенцам для развитие мозга.Вы можете повысить уровень DHA в молоке, употребляя рыбу 2–3 раза в неделю. Лучшие источники ДГК: лосось, луга, окунь, форель, камбала и тунец. Не ешьте кафельную рыбу, рыбу-меч, акулу и королевскую макрель. Они содержат большое количество ртути.
    • Цвет продуктов, которые вы едите, в том числе естественные пигменты в овощах и травяных добавках или пищевые красители, добавляемые в продукты, могут изменить цвет вашего молока.
    • В вашем молоке проявятся разнообразные вкусы вашего рациона.Вашему малышу понравится даже молоко с чесноком!
    • Острая пища и продукты, выделяющие газ, обычно переносятся большинством младенцев. Если вы обнаружите, что у вашего ребенка часто появляются газы или колики, а также усиливается диарея после того, как вы съели определенную пищу, попробуйте избегать этой пищи в течение нескольких недель и посмотрите, исчезнут ли симптомы. Затем попробуйте эту еду еще раз, чтобы понять, нужно ли ее по-прежнему избегать.

    Аллергия у ребенка

    • В редких случаях у грудного ребенка может развиться пищевая аллергия на продукты, которые ест мать.Наиболее частыми симптомами являются зеленый, слизистый или кровянистый стул. Колики и рефлюкс обычно не вызваны пищевой аллергией.
    • Наиболее распространенными продуктами, вызывающими аллергию, являются молочные продукты, соевые продукты, пшеница и яйца. Менее распространенные продукты, вызывающие аллергию, включают рыбу, орехи, арахис или кукурузу. У ребенка может развиться аллергия на любую пищу, которую вы едите.
    • Ведение дневника питания с указанием симптомов и того, что вы едите, может помочь вам узнать, какие продукты вызывают проблему. Пока ваш ребенок набирает вес и не страдает анемией, аллергия не вызовет каких-либо долгосрочных проблем.Нет необходимости прекращать грудное вскармливание.
    • Удаление подозрительных продуктов из своего рациона путем внимательного чтения всех этикеток продуктов должно решить проблему, но для исчезновения симптомов у младенца может потребоваться 4–6 недель. Посещение диетолога, страдающего пищевой аллергией, может помочь вам спланировать свой рацион.

    Чтобы узнать больше о планировании питания во время грудного вскармливания, см. «Выберите мою тарелку» Министерства сельского хозяйства США.

    Грудное вскармливание и диета матери: мифы и факты

    Женщины слышат много противоречивой информации о том, что они могут или не могут есть во время грудного вскармливания, и эти рекомендации могут варьироваться в зависимости от культуры и традиций, а также индивидуальных личных предпочтений и финансов.В некоторых культурах пища может считаться полезной для кормящей матери, но в другой культуре матерей можно предостеречь от точно такой же пищи. Например, в некоторых обществах острая пища считается вредной для младенцев, но в других странах специи составляют значительную часть повседневной кухни.

    Вот несколько мифов и фактов о женском питании и грудном вскармливании.

    Состав грудного молока

    Миф: грудное молоко производится непосредственно из того, что ест человек

    • Грудное молоко вырабатывается в груди непосредственно из крови матери.Он не сделан непосредственно из еды, которую она ест.
    • При проглатывании пищи, напитков или лекарств вещество расщепляется пищеварительным трактом, и его компоненты размером с молекулу всасываются в кровь. Когда эти молекулы попадают в капилляры около ткани груди, они проходят через клетки, выстилающие альвеолы, в молоко. Этот процесс известен как диффузия.
    • Распространение объясняет, как наркотики и другие посторонние вещества попадают в молоко. Многие факторы влияют на то, попадет ли вещество в молоко и в каком количестве.
    • Процесс диффузии позволяет таким полезным веществам, как антитела, легко проникать в молозиво и зрелое молоко. Это означает, что грудное молоко со временем изменяется синхронно с окружающей средой матери, что является одним из важных аспектов грудного вскармливания.

    Миф: если женщина плохо питается, качество ее молока будет недостаточно хорошим

    • Грудное молоко — это живое вещество, которое развивается синхронно с потребностями ребенка при каждом кормлении.Он содержит жизненно важные питательные вещества, клетки, создающие иммунитет, и стволовые клетки, пищу для здоровых кишечных бактерий и многие другие факторы здоровья, которые невозможно воспроизвести. Они не меняются в зависимости от индивидуальной диеты. Люди, страдающие от голода, по-прежнему производят молоко, обеспечивающее оптимальное питание для своих детей.
    • Тип жира в рационе матери тесно связан с типом жира в молоке, производимом матерью, хотя калорийность грудного молока довольно стабильна. [I]
    • Ответное грудное вскармливание гарантирует, что младенцы получат все, что им нужно, чтобы хорошо расти и оставаться здоровыми.
    • Уход за ребенком и кормление его собственным телом иногда может потребовать много энергии. Как можно чаще употребляя в пищу разнообразные питательные и повышающие энергию продукты, вы можете улучшить свое здоровье и улучшить запасы энергии. Если попросить друзей и семью регулярно давать вам такую ​​пищу в первые недели и месяцы, это может стать большой поддержкой для вас и вашего ребенка.

    Факт: некоторые продукты могут изменить вкус грудного молока

    • Продукты с сильным вкусом, такие как чеснок, перец чили или соевый соус, могут изменить вкус грудного молока.Возможно, это поможет ребенку привыкнуть к семейной диете перед тем, как начать прием твердой пищи.
    • Младенцы уже начинают привыкать к этим ароматам во время беременности, когда они глотают околоплодные воды.
    • Дети постепенно усваивают пищевые привычки и предпочтения своей семьи.

    Факт : Грудное молоко защищает от токсинов

    • Хотя здоровую диету можно определить как разнообразную, сбалансированную и естественную (т.е. грудное молоко, выращенное в условиях, исключающих или ограничивающих использование пестицидов, инсектицидов и химических удобрений), содержит высокие уровни антиоксидантов, которые могут помочь компенсировать любое внутриутробное и послеродовое воздействие химических веществ окружающей среды. Грудное молоко может противодействовать неврологическим эффектам загрязняющих веществ, перенесенных до рождения, а также любых веществ, содержащихся в молоке.
    • Исследования показали, что молоко, производимое женщинами-вегетарианками, имеет более низкий уровень загрязнителей окружающей среды, таких как полихлорированные бифенилы (ПХД).Эти вещества хранятся в основном в жировых тканях тела, и вегетарианские диеты, как правило, содержат меньше жиров, чем диеты с большим количеством продуктов животного происхождения. [Ii] [iii]
    • Обычно предполагается, что любой, кормит грудью или нет, избегает рыбы, которая может содержать большое количество ртути. Сюда входят хищные рыбы, такие как рыба-меч и акула, или пресноводная рыба из вод, о которых местные органы здравоохранения сообщили как загрязненные. [Iv]
    Диета матери

    Миф : Чтобы кормить грудью, нужно есть особую пищу

    Кормящей матери не требуется специальная пища для выработки молока или увеличения количества молока.Производство молока определяется количеством молока, удаленного из груди.

    • Если нет физических или физиологических причин для низкой выработки молока, мать, кормящая грудью по сигналу, сможет производить достаточно молока для своего ребенка, независимо от того, что она ест. [V]
    • Нет особой пищи, которую обязательно нужно есть, особенно если это то, к чему мать не привыкла или не любит. [Vi] Все питательные вещества, которые содержатся в одном продукте, также содержатся в других, поэтому мать по-прежнему может получать необходимые ей питательные вещества.Например, омега-жирные кислоты можно получить из водорослей или соевого масла, грецких орехов, чиа, конопли и семян льна, а не из рыбы.

    Миф : Чтобы сделать молоко нужно пить молоко

    • Люди — единственные животные, которые потребляют молоко, произведенное другими животными.
    • Никакие другие млекопитающие не пьют молоко, но все они производят молоко, идеально соответствующее потребностям их детенышей.
    • Молоко иногда считают источником кальция, но есть много других легко доступных продуктов, таких как брокколи, перец и шпинат, которые содержат еще больше кальция на порцию, а также другие питательные вещества.
    • В некоторых культурах люди традиционно не пьют молоко и не едят молочные продукты, однако матери успешно кормят своих детей грудью.

    Миф: Если вы веган, вы не сможете кормить грудью

    • Концепция «идеальной» диеты может варьироваться в зависимости от семьи, культуры, экономического положения, религии, а также в зависимости от времени года. Тем не менее, почти всегда во всем мире, даже в условиях депривации, матери производят молоко, которое помогает их детям хорошо расти.
    • Веганские диеты иногда могут содержать мало витамина B12, и важно знать, как поддерживать уровень витамина B12 на высоком уровне. [Vii] См. Витамины и минералы , чтобы узнать, как усваивать его в достаточном количестве.

    Факт: кормящая мать может чаще испытывать голод и жажду

    • Грудное вскармливание может заставить нас расходовать больше калорий, чем обычно, и мы можем чувствовать себя более голодными и жаждущими.
    • Сколько дополнительных калорий нам нужно, зависит от того, сколько грудного молока мы производим (зависит от возраста ребенка и того, является ли грудное вскармливание исключительно), процентного содержания жира в организме (включая то, сколько жира мы отложили во время беременности), размера тела и того, как мы активны.
    • Скорость обмена веществ у женщины становится более эффективной во время кормления грудью, и может потребоваться небольшое увеличение количества злаков, овощей и фруктов.
    • Вес, набранный во время беременности, часто постепенно снижается на протяжении всего периода грудного вскармливания.
    • Многие матери чувствуют жажду, когда кормят грудью, особенно когда их ребенок новорожденный. Во время кормления грудью рекомендуется иметь под рукой стакан воды, но не обязательно пить больше, чем вам удобно, поскольку это не помогает увеличить количество молока и может быть неприятно.[viii]
    • Некоторые женщины любят пить травяные чаи и настои для увеличения потребления жидкости. Однако чрезмерное количество некоторых травяных чаев и настоев может привести к истощению запасов молока, поэтому их следует использовать умеренно и с осторожностью. [Ix]
    Аллергия

    Миф: Всегда нужно избегать определенных продуктов

    • Нет определенных продуктов, которых следует избегать только потому, что вы кормите грудью.
    • Однако, если родители страдают аллергией, это может увеличить вероятность того, что у их ребенка будет такая же аллергия. Аллергические реакции на вещества, содержащиеся в материнском молоке, могут проявляться у ребенка в виде кожных, респираторных и кишечных проблем (или их комбинации).
    • Если у ребенка наблюдается очевидная реакция каждый раз, когда мать ест определенную пищу, она может исключить эту пищу из своего рациона. Ведение дневника питания может помочь определить, проявляется ли модель суетливого поведения каждый раз, когда вы едите определенную пищу.
    • Хотя матерям можно посоветовать избегать продуктов с высоким риском на протяжении всей или части беременности и продолжать избегать этих продуктов во время кормления грудью, исследования показывают, что такая практика не снижает заболеваемость аллергией к двухлетнему возрасту, но дает отсрочить начало аллергии. [x] Более недавние исследования показывают, что отказ от продуктов с высоким риском, таких как арахис, может быть необязательным. [xi] [xii]
    • При употреблении сырых непастеризованных соков может потребоваться обычная осторожность. Если у матери разовьется пищевое отравление из-за недостаточно промытых ингредиентов, оно не передается ее ребенку через грудное молоко.Однако он может передаваться через контактное заражение. [Xiii]

    Факт : Пищевая аллергия у младенцев на грудном вскармливании обычно возникает из-за веществ, попадающих в грудное молоко, а не из самого грудного молока

    • Содержащиеся в грудном молоке вещества покрывают кишечник ребенка, предотвращая «просачивание» микроскопических частиц пищи в кровоток ребенка.
    • Когда частицы пищи все же попадают в кровь (что чаще встречается у ребенка, вскармливаемого смесью), эти частицы пищи могут рассматриваться его белыми кровяными тельцами как чужеродные вещества, которые атакуют их и могут вызывать болезненные аллергические реакции.
    • Три основных пищевых антигена — это белок коровьего молока (в основном компонент беталактоглобулина), белок соевых бобов и яичный белок. Другими распространенными антигенами являются арахис и рыба, особенно треска.

    Факт : Материнский d иет не влияет на количество лактозы в ее молоке

    • Количество лактозы в материнском молоке не имеет никакого отношения к ее диете; ее организм производит лактозу исключительно для ребенка.
    • Непереносимость лактозы возникает, когда организм перестает вырабатывать достаточно фермента лактазы, который необходим для переваривания лактозы, основного углевода в молоке. Непереносимость лактозы редко является проблемой для младенцев. Они рождаются со способностью вырабатывать много лактазы, потому что в первый год жизни они зависят от материнского молока для питания, а лактоза в материнском молоке необходима для развития мозга.
    • Некоторые младенцы страдают галактоземией — чрезвычайно редким генетическим заболеванием, которое присутствует с рождения и влияет на способность человека правильно метаболизировать сахар-галакатозу, поэтому им требуется срочная медицинская помощь.

    Факт : Избыток лактозы у младенцев может быть ошибочно диагностирован как аллергия или колики

    • Большое количество лактозы может вызвать перегрузку пищеварительной системы ребенка. Это может быть вызвано потреблением младенцами большого количества грудного молока или переизбытком матери.
    • Когда лактазы недостаточно для расщепления всей лактозы, избыток лактозы вызывает газообразование и дискомфорт, а часто и зеленый, водянистый или пенистый стул, иногда с небольшим количеством крови.
    Витамины и минералы

    Миф : В грудном молоке недостаточно железа

    • Железо из грудного молока легче усваивается ребенком, чем железо из коровьего молока или смеси, обогащенной железом. Это означает, что количество железа в грудном молоке оптимально для вашего ребенка, хотя оно меньше, чем в коровьем молоке.
    • Как и в случае с кальцием, уровни этого минерала в материнском молоке постоянны, несмотря на различия в рационе матери или запасах матери в организме.[xiv]
    • Доношенный здоровый ребенок обычно не нуждается в дополнительном железе примерно до середины своего первого года жизни, примерно в то время, когда он начинает принимать твердую пищу.
    • Некоторые витамины и белки усваиваются лучше, если одновременно присутствуют другие витамины и минералы. Например, железо усваивается лучше, если в рационе присутствует витамин С. [xv]
    • Высокий уровень лактозы и витамина С в грудном молоке способствует усвоению железа, и дети, находящиеся на грудном вскармливании, не теряют железо через кишечник.

    Факт: витамин B 12 и кальций важны для сбалансированного питания

    • Витамин B12 и кальций важны для сбалансированного питания. Некоторые люди, в том числе веганы и вегетарианцы, используют добавки для увеличения потребления витамина B12.
    • Одно исследование показало, что, хотя матери-вегетарианцы, как правило, потребляли меньше кальция, чем другие матери, это не влияло на уровень кальция в их грудном молоке. [Xvi]
    • Если мать не употребляет молочные продукты, кальций можно получить из других источников, таких как бок-чой (разновидность капусты), семена кунжута, обогащенный кальцием тофу, тамари, соевый соус, зелень, цельнозерновые и некоторые орехи и сушеные фрукты.Например, чашка (227 граммов) приготовленного бок-чой обеспечивает 86 процентов количества кальция, содержащегося в чашке (240 мл) молока. Полстакана (113 граммов) молотых семян кунжута, которые можно добавлять в выпечку, тесто для блинов или посыпать салатами или хлопьями, содержит в два раза больше кальция, чем чашка (240 мл) молока.
    • Другие источники кальция включают мелассу, обогащенный кальцием тофу, капусту, шпинат, брокколи, зелень репы, капусту, миндаль и бразильские орехи. Некоторые виды водорослей (морские овощи, такие как вакаме), ферментированные продукты (мисо) и приправы, включая тамари и соевый соус, также могут способствовать обогащению рациона кальцием, а также многими другими минералами, которые особенно важны для кормящей матери.[xvii]

    Факт: йод и селен являются важнейшими минералами

    • Йод и селен — важные минералы. Хорошие пищевые источники йода включают водоросли, морские водоросли, морскую рыбу, моллюски и серую кельтскую морскую соль. Йод также можно найти в растительной пище, такой как злаки и зерно, но его уровни варьируются в зависимости от количества йода в почве, где выращиваются растения. [Xviii]
    • Лучший диетический источник селена — это бразильские орехи. Он широко содержится в других продуктах растительного и животного происхождения, включая орехи, злаки, мясо, рыбу и яйца.[xix]

    Факт : Дефицит витамина D Дефицит (рахит) возникает из-за недостатка солнечного света, а НЕ из-за недостатка грудного молока.

    • Витамин D отличается от некоторых других витаминов, содержащихся в нашей пище, поскольку на самом деле это гормон, вырабатываемый почками. Витамин D контролирует концентрацию кальция в крови и влияет на иммунную систему и вырабатывается организмом при попадании солнечного света на кожу.
    • Грудное молоко от природы не содержит высоких уровней витамина D, поскольку в прошлом младенцы поглощали большую часть витамина D под воздействием солнечного света.
    • Изменения в том, как мы живем, с уменьшением воздействия солнечного света и с продуктами, которые мы едим, которые не содержат достаточного количества витамина D, могут означать, что матери не имеют достаточного количества витамина D в собственном организме, чтобы передать его своим детям. младенцы через грудное молоко.
    • Наше тело спроектировано так, чтобы вырабатывать очень большое количество витамина D в результате пребывания на солнце (10 000-20 000 МЕ за 24 часа, после 15-20 минут пребывания на летнем солнце в купальнике или 45-60 минут пребывания на солнце для людей с ограниченными возможностями). более темные тона кожи).Однако у взрослых и детей желание избежать чрезмерного воздействия и солнечных ожогов затмило нашу способность поглощать достаточное количество солнечного света, чтобы поддерживать наш статус витамина D на нормальном уровне. [Xx]

    Факт : Некоторым женщинам может потребоваться дополнительный витамин D

    • Кормящие матери, которые имеют достаточное количество витамина D в своем организме, могут успешно обеспечить своих кормящих детей достаточным количеством витамина D через грудное молоко.Однако изменения в образе жизни привели к тому, что некоторым женщинам стало не хватать витамина D.
    • Беременным и кормящим матерям рекомендуется получать достаточное количество витамина D или добавки по мере необходимости. Женщины, которые не уверены в своем статусе витамина D, проходят простой анализ крови, прежде чем сделать выбор в пользу добавки.
    • Оптимальный способ получить витамин D — через солнечный свет, и Национальная служба здравоохранения заявляет: «В период с конца марта / начала апреля до конца сентября большинство людей могут получать весь необходимый витамин D через солнечный свет на коже и при соблюдении сбалансированной диеты.Вы можете отказаться от приема добавок витамина D в эти месяцы ». [Xxi]
    • Совет по витамину D заявляет, что женщинам, принимающим 6000 МЕ витамина D каждый день, не нужно давать своему ребенку добавку витамина D, поскольку их грудное молоко будет содержать достаточно витамина D. Однако женщины, которые не принимают или если вы принимаете менее 5000 МЕ витамина D в день или не получаете достаточного количества солнечного света, следует дать вашему ребенку добавку витамина D. [xxii]
    • Если ребенок рождается с дефицитом витамина D из-за низкого уровня его содержания в организме матери, мать, принимающая пищевые добавки, не может исправить это положение.[xxiii]
    • Исследование [xxiv] продемонстрировало, что дети способны накапливать витамин D в течение нескольких месяцев, если они подвергаются воздействию всего лишь нескольких часов летнего солнечного света.
    Газ / суетливость

    Миф: пища, от которой у матери h вызывает газообразование, вызывает у ее ребенка газообразование

    • Иногда мать обнаруживает, что такие продукты, как брокколи и капуста, делают ее газообразной. Газ из кишечного тракта матери не может попадать в ее кровь и, в конечном итоге, в грудное молоко, чтобы ребенок мог пить.
    • Однако, когда пища переваривается, некоторые белки попадают в кровь, а затем могут переходить в материнское молоко. Некоторые дети могут быть чувствительны к определенному белку и реагировать газом и нервозностью.
    • Во многих семьях кормящие матери могут есть все, что им нравится, и быть уверенными в том, что у подавляющего большинства младенцев нет проблем с пищевыми белками.
    • У многих суетливых младенцев газы и суетливость могут быть вызваны другими причинами, не всегда связанными с тем, какую пищу ела мать.

    Написано Анной Бербидж для La Leche League GB, март 2019

    Дополнительная литература

    Breastfeeding and the Environment

    Too Much Milk and Oversupply

    Fat Content of Breastmilk – FAQs

    Feeding the New Mother

    https: //www.laleche.org.uk/allergies/

    Food Allergies and Breastfeeding

    Fat Content of Breastmilk – FAQs

    Vitamin D, Your Baby, and You

    Vitamins and Other Nutritional Supplements

    https://www.nhs.uk/conditions/vitamins-and-minerals/vitamin-d/

    https://www.laleche.org.uk/breastfeeding-and-rickets/

    Ссылки

    [i] Шери Лин Парпиа Хан.Питание матери во время кормления грудью. New Beginnings, 2004; 21 (2): 44.

    [ii] Ibidem

    [iii] Dagnelie, P.C. и другие. Питательные вещества и загрязнители в грудном молоке от матерей, соблюдающих макробиотические и всеядные диеты. Eur J Clin Nutr, 1992; 46 (5): 355-66.

    [iv] Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Еда рыбы: что должны знать беременные женщины и родители, https: // www.fda.gov/Food/ResourcesForYou/Consumers/ucm393070.htm (по состоянию на 1 марта 2019 г.).

    [v] Шери Лин Парпиа Хан. Питание матери во время кормления грудью. New Beginnings, 2004; 21 (2): 44.

    [vi] Ibidem

    [vii] Международная лига Ла Лече. Женское искусство грудного вскармливания. Восьмое издание, 2010 г .; 125.

    [viii] Ibidem

    [ix] Ibidem

    [x] Vonlanthen, M.Непереносимость лактозы, диарея и аллергия. Breastfeeding Abstracts , 1998; 18 (2): 11-12.

    [xi] Маклин, С. и Шейх, А. Снижает ли отказ от арахиса в молодом возрасте риск аллергии на арахис? BMJ , 2010 г .; 340. https://www.bmj.com/content/340/bmj.c424 (по состоянию на 13 февраля 2019 г.).

    [xii] Du Toit G et al. Рандомизированное испытание потребления арахиса у младенцев с риском аллергии на арахис. N Engl J. Med., 2015; 372 (9): 803-813.

    [xiii] Международная лига Ла Лече. Книга ответов по грудному вскармливанию. Третье исправленное издание, 2012 г .; 537.

    [xiv] Шери Лин Парпиа Хан. Питание матери во время кормления грудью. New Beginnings , 2004; 21 (2): 44.

    [xv] Ibidem

    [xvi] Спекер, Б. Проблемы питания кормящих женщин, придерживающихся вегетарианской диеты. Am J Clin Nutr, 1994; 59 (Дополнение): 1182S-86S.

    [xvii] Шери Лин Парпиа Хан. Питание матери во время кормления грудью. New Beginnings , 2004; 21 (2): 44.

    [xviii] https://www.nhs.uk/conditions/vitamins-and-minerals/iodine/

    [xix] Ibidem

    [xx] https://www.llli.org/breastfeeding-info/vitamin-d

    [xxi] https://www.nhs.uk/conditions/vitamins-and-minerals/vitamin-d/

    [xxii] https: // www.vitamindcouncil.org/vitamin-d-during-pregnancy-and-breastfeeding/?fbclid=IwAR0PFiAWeTsNUUSKaj4zcyFNWh4Aq_HnTv0FZXrmHh5pq2Makv9Qy6IwGrQ#.XKju6Ae 9

    [xxiii] Сеть по грудному вскармливанию. Витамин D и грудное вскармливание. 2017. https://breastfeedingnetwork.org.uk/wp-content/dibm/vitamin%20D%20and%20breastfeeding.pdf (по состоянию на 13 февраля 2019 г.).

    [xxiv] Hollis, B. et al. Добавки витамина D во время беременности: двойное слепое рандомизированное клиническое испытание безопасности и эффективности. J Bone Miner Res , 2011; 26 (10): 2341–2357.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *