Кофе для беременных можно ли: Можно ли беременным пить кофе

Содержание

Можно ли беременным пить кофе? uMEDp


Скандинавские медики пришли к выводу, что у матерей, потреблявших кофе в период беременности, рождаются младенцы с пониженной массой тела. И что такие дети вообще болезненнее.

В том, что кофе — вернее, кофеин, — оказывает физиологическое воздействие на организм человека, никаких сомнений нет, вопрос лишь в том, как оценить это воздействие. Собственно, один и тот же эффект, связанный со стимулирующим воздействием кофеина на центральную нервную систему, может — в зависимости от обстоятельств и от индивидуальных особенностей человека — восприниматься и как положительный (бодрит, помогает сосредоточиться), и как отрицательный (возбуждает, повышает кровяное давление).

Поэтому в средствах массовой информации нередко приходится сталкиваться с прямо противоположными утверждениями касательно пользы или вреда от кофе, причем, как правило, и в том, и в другом случае — со ссылками на научные исследования и медицинские авторитеты.

Исследование указывает на негативное воздействие кофеина на плод

Теперь с новой публикацией на эту тему выступили скандинавские ученые. Они изучали вопрос о влиянии кофе, потребляемого беременными, на развитие плода. С этой целью специалисты Норвежского института общественного здоровья в Осло провели анкетирование почти 60 тысяч здоровых женщин на 17-й, 22-й и 30-й неделях беременности, попросив их ответить на вопросы, касающиеся питания, в том числе потребления кофе, какао, чая, кока-колы, энергетических напитков и так далее.

Одновременно с помощью ультразвукового исследования производился обмер плода и на этой основе примерно определялся его вес. Результаты последующего сравнительного анализа данных позволили теперь ученым утверждать, что потребление кофе не отражается на продолжительности беременности, то есть не ведет к преждевременным родам, однако несколько снижает вес ребенка при рождении.

Один из авторов работы, научный сотрудник норвежской группы Анна-Лиса Брантсетер (Anne Lise Brantsaeter), говорит: «Насколько мне известно, на сегодняшний день это самое масштабное научное исследование, посвященное изучению взаимосвязи между потреблением матерью кофеина и массой тела новорожденного. Чтобы сделать результат более наглядным, мы вычислили для всех участниц нашего исследования ожидаемый нормальный вес младенца. Для этого существуют специальные методики, учитывающие рост и вес родителей и ряд других факторов. И оказалось, что у матерей, потреблявших кофе и другие кофеинсодержащие продукты в период беременности, вес новорожденных был несколько ниже ожидаемого. Конкретно, потребление матерью 100 миллиграммов кофеина в сутки означает в среднем 20-30 граммов недобора массы тела у младенца».

Недобор веса при рождении — это еще не все негативные последствия

100 миллиграммов кофеина — это всего одна или две чашки кофе, в зависимости от крепости напитка. То есть получается, что беременным лучше кофе вообще не пить. По крайней мере, именно этой точки зрения придерживается Анна-Лиса Брантсетер: «На основе данного исследования мы можем твердо рекомендовать беременным снизить потребление кофе. Едва ли можно назвать некую границу, переступать которую было бы опасно, но ведь кофе вовсе не обязательно должен входить в рацион питания, поэтому было бы разумно максимально сократить его потребление, а еще лучше — совсем от него отказаться».

И это при том, что 20-30 граммов недобора — даже для новорожденного младенца отклонение крайне незначительное. Однако авторы исследования ссылаются на то, что это среднее значение, а в некоторых случаях недобор массы тела оказывался гораздо более существенным.

Но с кофеином связаны и другие риски, говорит еще один соавтор публикации, немецкий врач-гинеколог Верена Зенгпиль (Verena Sengpiel), работающая в шведской Сальгренской академии медицины в Гетеборге: «Сейчас появляется все больше и больше работ, указывающих на возможность серьезных проблем со здоровьем и в дальнейшей жизни этих детей. Например, многие из таких младенцев и потом, уже будучи взрослыми, сохраняют массу тела ниже нормы. Однако гораздо больше нас беспокоит другое: есть данные, что дети, появившиеся на свет с недобором веса, впоследствии подвержены значительно более высокому риску сердечно-сосудистых заболеваний».

Последнее слово — за Всемирной организацией здравоохранения

Впрочем, не следует забывать, что все данные о потреблении кофе беременными получены скандинавскими учеными исключительно методом опроса, а потому не могут считаться объективными. Кроме того, есть множество других факторов, также влияющих на развитие плода — начиная с курения и потребления алкоголя и кончая образом жизни, характером работы, физической активностью, занятием спортом и так далее.

Конечно, исследователи постарались исключить влияние посторонних факторов, но насколько им это удалось? Анна-Лиса Брантсетер говорит: «Мы не можем быть на все 100 процентов уверены в том, что эффекты, которые мы наблюдали в ходе этого когортного исследования, действительно вызваны кофеином. Но наши результаты практически полностью совпадают с результатами другого, хотя и менее масштабного исследования, проведенного несколько лет назад британскими медиками. Поэтому мы считаем наши данные вполне достоверными».

Но если это так, если уже 100 миллиграммов кофеина в сутки могут повредить младенцу, то Всемирная организация здравоохранения должна срочно менять свои рекомендации: ведь там до сих пор считается, что и 300 миллиграммов в сутки никакой угрозы не несут. Что ж, посмотрим, сочтет ли ВОЗ результаты скандинавского исследования достаточно веским основанием для пересмотра своих рекомендаций.

Можно ли беременным пить кофе

Период беременности для какой женщины — трепетное и важное событие в жизни. Будущая мама стремится минимизировать все факторы которые могут пагубно отразиться на ее здоровье и здоровье малыша. Поэтому часто задается вопросом можно ли беременным пить кофе. 

 

Мы в Буно считаем что можно, но с небольшими оговорками. Кофеин является мощным психостимулятором, и на равне с его положительным воздействием на здоровье человека есть и негативные. Кофе при беременности, безусловно, повышает давление, может привести к снижению веса младенца и другим последствиям. Но при этом он так же оказывает положительный эффект на психологическое состояние, и слегка тонизирует. 

По данным ВОЗ норма кофе для беременных в сутки до 300 мг кофеина, что примерно 3 чашки фильтра на арабике. Врачи-гинекологи советуют ограничить употребление кофе беременным, при отсутствии противопоказаний до 1-2 чашек в день. При этом важно помнить что есть огромная разница между чашкой кофе на чистой арабике и на робусте — колоссальная. В робусте содержится намного больше алкалоидов и кофеина которые стимулируют психику. В арабике же содержание кофеина настолько мизерное, что одна чашка слабого напитка даже никак не скажется на сердцебиении. 

Можно ли беременным кофе с молоком — можно, но при этом помнить что в молоке кофеин не распадается, и просчитываться сколько его содержится в чашке капучино или латте. Помимо этого, кофе с молоком более щадящий для желудка, и с меньшей вероятностью вызовет тяжесть или изжогу, особенно в период первого триместра и токсикоза. 

 

 

 

Важно также помнить что такие продукты как какао, крепкий чёрный и зелёный чай, шоколад так же содержат большое количество кофеина и алкалоидов. Употребление этих продуктов стоит ограничивать. Можно заменять их легкими чаями на травах, ягодными чаями, иногда можно выпить матча на молоке или на воде. 

Все таки можно ли пить кофе свежеобжаренный купить беременным неоднозначный и сложный. С другой стороны самое важное для будущей мамы сохранить крепкое ментальное здоровье на время своего интересного положения. Ведь если девушка мечтает о чашечке кофе, и не имеет откровенных противопоказаний от медиков, но все равно не позволяет себе насладиться любимым напитком, это в скорее всего доставит ей больше стресса и вреда чем чашка капучино. 

 

В любом случае мы ни к чему не призываем и не навязываем свое мнение. Беременность — очень важный период в жизни женщины, и мы призываем по любому волнующему вопросу всегда консультироваться со своим врачом-гинекологом. 

 

А в случае если ваш врач не против, а вы находясь в положении мечтаете о чашечке бодрящего напитка утром — наш магазин buno.com.ua с радостью вам в этом поможет. Заказать оптом или в розницу онлайн ещё никогда не было так просто. Кофе из Гондураса, Кении, Колумбии и другие сорта кофе уже ждут вас в нашем интернет-магазине. 

 

ᐉ Можно ли беременным кофе

 

Беременность – самый счастливый период в жизни женщины. Именно в это время она наиболее трепетно относится к своему здоровью и самочувствию. Забота о себе и будущем малыше влечет за собой множество ситуаций выбора. И одна из них – любимый утренний напиток, кофе, который, как утверждают многие эксперты, пить беременным не рекомендуется.

Для одних беременных отказ от кофе не является проблемой. А для других такое решение – сродни подвигу. Так стоит ли отказываться от утреннего «глотка бодрости» или же употреблять напиток все-таки можно?

Весь секрет бодрящего кофе – в его составе. Молотые зерна содержат небольшой процент кофеина, который и оказывает стимулирующее воздействие на организм. Небольшие дозы кофеина в день способствуют повышению настроения, улучшают работоспособность, повышают артериальное давление. При  нормо- и гипотонии кофе полезен, ведь после чашечки напитка уходит слабость и усталость, организм готов к активным действиям. При гипертонии количество потребляемого кофе следует существенно снизить, ведь и так высокое давление повышать не стоит. 

Чем заменить кофе беременным, если очень хочется, но нельзя? Напитком из цикория, какао, зеленым чаем. Такая альтернатива поможет избежать соблазна выпить кофе во время беременности при и так высоком давлении.

В каких еще ситуациях от кофе беременным лучше отказаться? При наличии сердечно-сосудистых заболеваний, а также болезней желудочно-кишечного тракта.

Если же проблем со здоровьем нет, отказываться от кофе на все 9 месяцев не стоит. И причин для такого решения немало.

Почему кофе и беременность могут быть совместимы

Отсутствие привычной для организма порции кофеина может привести к появлению апатии и развитию депрессии. Усталость, вялость, капризность и другие эмоциональные и физические проявления такого недостатка – достаточно часто встречаемое у беременных явление. И дело совсем не в том, что без кофе организм не может функционировать нормально. Со временем эта потребность исчезнет. Но для того чтобы ощутить желание проявлять активность после ночного отдыха «толчка» в виде небольшого кофеина организму не хватает.

Конечно, речь не идет о растворимых напитках и считать, что такой кофе менее вреден для беременности, чем молотый – ошибочно. Состав многих растворимых напитков включает дополнительные компоненты, употребления которых, как раз, и следует избегать. Лучше выпить 1–2 чашки в день натурального кофе, смягчив его вкус сливками или молоком. Вреда от такого «удовольствия» точно не будет.

По каким причинам можно пить кофе во время беременности? Все очень просто – количество «опасного» кофеина в одной чашечке напитка достаточно мало и его не хватит для того, чтобы причинить вред здоровью будущей мамы. Дозируйте употребление кофе, не превышайте объемы и наслаждайтесь любимым энергетиком.

Кофе стимулирует мочевыделение, а, значит, является простым и эффективным средством от отеков для беременных. Это еще одна причина побаловать себя ароматным напитком. Важно – следите за рационом, ведь с выведением мочи и устранением отеков кофе способствует и выведению из организма беременной полезных микро- и макроэлементов. Восстановить баланс легко с помощью обычного рациона, употребляя овощи, мясо, рыбу, молочные продукты.

Если желание отказаться от кофе оказалось сильнее, чем потребность в нем, придется немного подождать. Как правило, перестройка организма на полноценную жизнь без кофеина происходит в течение 2-х недель. В этот период возможно появление тех самых неприятных ощущений – утомляемости и апатии.

Несколько аргументов против кофе в период «ожидания»         

О том, что кофе нельзя пить беременным, склонным к повышению артериального давления, мы уже упоминали. Но есть еще ряд причин, по которым от напитка лучше отказаться:

  • кофе способствует развитию остеопороза, замедляя усвоение кальция и фосфора;
  • чрезмерное употребление кофеина может стать причиной нарушений сна;
  • кофе имеет легкий мочегонный эффект, который ощущается сильнее к третьему триместру беременности;
  • кофе – достаточно агрессивный напиток, раздражающий слизистую рта, что во время беременности может привести к развитию заболеваний ротовой полости.

Но все эти аргументы станут реальностью только в том случае, если злоупотреблять напитком. Подтвержденная безопасная для беременных доза натурального кофе в день – 450 мг. Это несколько чашек среднего объема напитка, которые без опасений можно выпить в первой половине дня. Избегайте употребления кофе вечером – он может спровоцировать перевозбуждение нервной системы и бессонница обеспечена.

Некоторые данные исследований говорят о том, что употребление кофе во время беременности приводит к незначительному снижению веса новорожденного (100–200 гр). Если УЗИ показывают недобор массы тела плода – откажитесь от искушения и замените кофе более нейтральными напитками.

Какой кофе можно пить беременным

Какой кофе не причинит вреда будущей маме? Откажитесь от напитков, растворяемых водой, в пользу свежемолотого и свежесваренного кофе. Отдайте предпочтение мягким блендам арабики. Способ приготовления напитка может быть любым – не стоит отказываться от сваренного в турке кофе или быстрого рецепта в кофемашине. Важнее подобрать сорт зерен и не превышать рекомендованные специалистами нормы.

Чем заменить кофе?

При повышенном давлении, заболеваниях сердца, ЖКТ, суставов, почек от употребления кофе придется отказаться. Для того чтобы отказ прошел спокойно уменьшайте порции пошагово, начиная со снижения количества чашек в день на одну, две, затем – добавляя в оставшийся утренний кофе молоко или сливки. В течение 2-х недель можно полностью заменить напиток на другие, не менее вкусные варианты.

Чем заменить кофе? Некрепким зеленым чаем, компотом из свежих фруктов и ягод, морсами, овощными и фруктовыми соками. Не забывайте о простой воде.

Стоит ли заменять кофе альтернативой без кофеина? Как правило, в составе такого кофе все равно присутствует то же вещество, но в меньших пропорциях. Поэтому при наличии противопоказаний к его употреблению лучше отдать предпочтение другим  напиткам.

Можно ли пить кофе во время беременности

Этот, любимый многими, ароматный напиток бодрит и тонизирует. Но будущей маме, даже если она не мыслит себя без традиционной чашечки кофе, стоит задуматься о том, может ли он присутствовать в ее рационе при беременности. Решить этот вопрос даме в «интересном положении» поможет врач, ведущий ее наблюдение беременности в женской консультации.

Запрет на кофе

Кофе во время беременности не рекомендуется, его следует исключить из рациона, так же, как крепкий чай и напитки типа кока-колы.

Этот напиток, особенно, в жаркую погоду способствует обезвоживанию организма, что приводит к болезням почек, возникновению суставных заболеваний и головным болям, что не может не сказаться отрицательно на состоянии плода.

Из-за содержащегося в напитке кофеина может повышаться артериальное давление, которое во время беременности и так зачастую поднимается. Женщинам, у которых в этот период наблюдается токсикоз с головными болями, рвотой и тошнотой, судорогами, кофе противопоказан.

Будущие мамы, имеющие заболевания ЖКТ: гастрит с повышенной кислотностью, язвенную болезнь, должны избегать употребления кофе.

Беременным женщинам после 35-40 — напиток противопоказан из-за кофестола, вещества, способствующего повышению уровня холестерина при употреблении его до 5-6 чашек в день.

Кому полезен бодрящий напиток

Но все-таки есть категория женщин, кому утренняя чашка кофе не возбраняется.

  • Тем женщинам, кто с трудом просыпается и страдает низким давлением, разрешается утренняя чашка гранулированного или растворимого кофе с молоком. Напиток повысит артериальное давление у гипотоников.
  • Будущим мамочкам, у которых низкий уровень гемоглобина в крови он тоже может быть полезен. Кофе имеет высокое содержание железа и калия, нормализующего сердечную деятельность, витаминов РР, фосфора и кальция.

Но, напиток, ни в коем случае не должен заменять завтрак, так как чашка кофе натощак нанесет вред слизистой желудка, раздражение которой чревато гастритом или язвенной болезнью. Причем, сдерживать женщина себя должна не только в кофе, но и в некоторых других напитках, например в квасе.

Можно ли употреблять кофе до, во время и после беременности?

Если Вы этот прекрасный период своей жизни, то эксперты рекомендуют не злоупотреблять кофе. О пользе кофейного напитка известно многое, существует масса противоречий. К примеру, одни говорят, что кофе способствует улучшению работоспособности, активизирует выносливость и может предотвратить развитие заболеваний мозга. 

Однако наряду с достоинствами и чудным ароматом этого напитка, употреблять кофе в больших количествах не рекомендуется и вот почему. Кофе вымывает из костей кальций, способствует быстрому выведению из организма таких полезных веществ как магний, фосфор, железо, натрий, калий. Но самое главное в кофе присутствует кофеин, который негативным образом сказывается на репродуктивной функции.

Как кофе влияет на организм женщины?

Оказывается, что кофе в больших количествах может выступать в качестве «противозачаточного средства». Дело в том, что кофеин не позволяет многим макро- и микроэлементам, которые нужны женщине для зачатия, концентрироваться в женском организме. В результате кофеин лишает женский организм «питания».

Впрочем, это не повод расстраиваться, поскольку насладиться любимым напитком до, во время и после беременности женщина может. Единственным условием выступает прием кофе в небольших количествах. К примеру, 2 чашки кофе в неделю не повредят здоровью. Но злоупотреблять все-таки не стоит, поскольку регулярное насыщение организма кофеином может вызвать тонус матки, что во время беременности чревато ее прерыванием. Поэтому во время беременности стоит воздержаться от заказа кофе. К тому же метаболизм кофеина в организме в период беременности сильно замедляется, т.е. действие кофеина увеличивается.

Также не стоит злоупотреблять любимым напитком в период лактации, поскольку кофеин вместе с молоком матери передается ребенку. В результате это может привести к ухудшению сна и частым беспокойствам малыша, поскольку кофеин оказывает возбуждающее действие на нервную систему ребенка.

Подведем итоги: продажа кофе должна быть «под запретом» для настоящих и будущих мам. В это время лучше исключить кофейный напиток из своего рациона полезного питания. Зато потом Вы сможете наслаждаться неповторимым вкусом божественного напитка, когда и сколько захотите!

Можно ли кофе во время беременности

Беременность вносит свои корректировки не только в образ жизни, но и в рацион питания. Большинству женщин приходится пересматривать свои повседневные привычки, отказываться от многих вещей, которые раньше приносили удовольствие. Это может касаться и принятия любимого ароматного напитка. 

Эта статья поможет разобраться в вопросе безопасности употребления кофе и кофеина (C₈H₁₀N₄O₂) во время беременности.

Можно ли беременным пить кофе?

Большинство современных научных исследований на эту тему утвердительно отвечают на этот вопрос. Отказываться от любимой привычки, если вы ждёте ребёнка, совсем не обязательно. Правда, есть несколько «но» на которые нужно обратить внимание. Ведь в этой ситуации речь идёт не только о здоровье матери, но и о благополучии ребёнка.

Сколько кофеина безопасно во время беременности?

Текущие рекомендации организаций здравоохранения многих стран (США, Финляндия, Англия) и Всемирной организации здравоохранения, а также независимые эксперты говорят о том, что беременным женщинам безопасно потреблять до 200 миллиграммов кофеина в день в той или иной форме. 

Меры предосторожности

Вот перечень основных мер предосторожности, которые нужно соблюдать, если вы решились не отказываться от кофе во время беременности:

  • Первое и самое главное: прислушиваться к советам специалиста (врача, у которого вы наблюдаетесь). Если у вас, или будущего ребёнка имеются хотя бы малейшие медицинские противопоказания, то следует полностью отказаться от употребления кофе. Возможно, придётся значительно уменьшить потребление, или вовсе исключить из рациона продукты, содержащие кофеин (какао, шоколад, газированные напитки, крепкий чай, энергетики).

  • Даже если у вас нет противопоказаний, обязательно пересмотрите свою порцию кофе в меньшую сторону. Это касается не только количества напитка, но и частоты его употребления. Другими словами, если вы раньше выпивали по несколько чашек каждый день, то теперь необходимо сократить это количество до одной чашки раз в несколько дней.
  • В первом триместре, когда происходят самые важные изменения, есть смысл совсем отказаться от кофе.
  • Обязательно прислушивайтесь к своему организму. Несмотря на отсутствие противопоказаний, у вас может наблюдаться индивидуальная непереносимость кофе. Это может касаться и плода: если он чрезмерно возбуждён после того, как вы выпили кофе, немедленно обратитесь к специалисту и на время сделайте паузу в вашем любимом церемониале.
  • Заведите привычку читать этикетки продуктов. Высокая концентрация кофеина может содержаться в неожиданных источниках, например, в популярном чае матча.
  • Покупайте только качественный кофе у проверенных производителей и обжарщиков (например, BraiGran) и готовьте его дома. Следует избегать употребления кофе в кофейнях и общественных местах.

  • Желательно использовать те методы приготовления ароматного напитка, которые позволяют получить меньшую концентрацию кофеина при сохранении полноты вкуса. Если вы раньше пили кофе из капельной кофеварки, или позволяли себе Американо Венти в Старбакс, возможно, стоит изменить привычное положение вещей и начать пить эспрессо. Второй вариант: уменьшить порцию ароматного напитка.
  • Некоторые сорта кофе отличаются повышенным содержанием C₈H₁₀N₄O₂. К ним обычно относят робусту, выращенную в Конго, Уганде и других африканских регионах. Поэтому лучше покупать чистую арабику, или смеси, доля робусты в которых не более 10% (ссылка).
  • Для беременных женщин будут предпочтительнее зёрна светлой обжарки, так как в них содержание кофеина ниже, чем в сырье тёмной обжарки.
  • Если вы всё же решились выпить чашку любимого напитка в кофейне, уточните у бариста концентрацию бодрящего вещества в позициях кофейного меню. У многих крупных сетевых заведений, типа Старбакс или Макдоналдс, есть подробные данные о содержании кофеина в приготавливаемых напитках.

  • Общеизвестным фактом является то, что кофе является диуретиком. Пейте больше воды и внимательно следите за водным балансом.
  • Вы можете обнаружить, что влияние кофеина на вас изменилось. Это связано с глобальной перестройкой женского организма во время беременности. Если раньше напиток вас бодрил, то теперь от него может начать клонить в сон. Тогда придётся искать другой источник бодрости и сил на этот период.
  • Большое количество кофеина может повлиять на способность вашего организма усваивать железо, что может увеличить риск дефицита железа или анемии. Важно помнить об этом свойстве кофе и следить за своими показателями.

Вывод: при отсутствии проблем со здоровьем и противопоказаний со стороны врачей, а также при умеренном и ответственном употреблением любимого напитка, он принесёт только пользу и хорошее настроение. 

 

 

Врачи объяснили, когда беременным нужно прививаться от COVID-19 :: Общество :: РБК

Фото: АГН «Москва»

Вакцинация беременных женщин обычно проводится с третьего триместра, когда все органы и системы ребенка полностью сформированы, рассказала РБК врач-иммунолог Европейского центра вакцинации Зоя Скорпилева.

По ее словам, беременным нужно делать прививку, только если они находятся в группе риска и если риск заболевания COVID-19 и его осложнений превышает все другие риски.

Очереди на вакцинацию от COVID-19 в России. Фоторепортаж

«Вирус в первую очередь действует на сосуды, и у беременных страдает плацента. Могут случаться и преждевременные роды, и выкидыши — мы это видели и в первую, и во вторую волну. У детей, рожденных с внутриутробной пневмонией, — не важно, бактериальной и вирусной, — не очень благоприятное течение болезни», — пояснила Скорпилева.

Привиться пока можно только «Спутником V». Вакцины «Спутник Лайт», «ЭпиВакКорона» и «КовиВак» не рекомендованы для вакцинации беременных, добавила врач.

Кофеин и беременность | BU Today

Исследование SPH показывает, что умеренное употребление немного увеличивает риск выкидыша

В течение многих лет недавно беременные женщины или женщины, пытающиеся забеременеть, получали смешанные сообщения о кофеине.

Новое исследование, проведенное учеными Школы общественного здравоохранения, проливает свет на вопрос о том, следует ли этим женщинам пить кофеин. Они обнаружили, что женщины, которые пьют даже умеренное количество кофе и газированных напитков в день на ранних сроках беременности, имеют немного более высокий риск выкидыша, но потребление кофеина до зачатия, по-видимому, не увеличивает риск.

Исследование, опубликованное в журнале Human Reproduction , является крупнейшим на сегодняшний день проспективно измеренным потреблением кофеина до зачатия и риском выкидыша. Предполагается, что кофеин является фактором риска выкидыша с 1980-х годов, но предыдущие исследования показали противоречивые результаты.

В новом исследовании исследователи изучили потребление кофеина среди более чем 5000 женщин, участвовавших в датском исследовании в период с 2007 по 2010 год и планировавших беременность.Женщины записывали количество напитков с кофеином, которые они пили ежедневно, в анкетах до зачатия и на ранних сроках беременности. Их попросили регистрировать порции кофе, травяного / зеленого чая, черного чая и газированных напитков с кофеином в неделю.

Из 5000 женщин у 732 (14,3 процента) произошли выкидыши. Исследование показало, что употребление кофеина до беременности не было материально связано с выкидышем. Но на ранних сроках беременности риск, связанный с потреблением от 100 до 199 миллиграммов в день, от 200 до 299 миллиграммов в день и более 300 миллиграммов в день, был немного повышен по сравнению с потреблением менее 100 миллиграммов в день.

Количество кофеина в чашке кофе варьируется в зависимости от крепости заварки, но в среднем порция на восемь унций содержит около 135 миллиграммов кофеина.

Ведущий автор исследования Кристен Хан, научный сотрудник SPH в области эпидемиологии, говорит, что риск выкидыша достигает пика при потреблении около 200 миллиграммов в день, за которым следует снижение риска при более высоком уровне потребления.

«Употребление менее двух, но более нуля порций кофе, черного чая и травяного / зеленого чая на ранних сроках беременности было связано с повышенным риском по сравнению с отсутствием порций этих напитков», — говорит она.Интересно, однако, что «самые высокие категории потребления каждого напитка — более двух порций в день — не были связаны с повышенным риском».

Хан говорит, что, хотя исследование более масштабное и обширное, чем предыдущие, его результаты все еще оставляют вопросы о влиянии кофеина, потому что не было доказательств «зависимости доза-реакция» между увеличением потребления кофеина и более высокой частотой выкидышей.

Кофеин проникает через плаценту и имеет более длительный метаболизм у беременных женщин по сравнению с небеременными женщинами.Плоды выводят кофеин медленно, что позволяет предположить, что очень высокое потребление кофеина матерью может экспоненциально увеличить уровень кофеина у плода. Кроме того, некоторые исследования показали, что потребление кофеина изменяет уровень гормонов в организме, что, в свою очередь, может повлиять на риск выкидыша.

Но поскольку физиологические процессы меняются во время беременности, связь между концентрацией кофеина и гормона до сих пор полностью не установлена.

Соавтор Элизабет Хэтч, профессор эпидемиологии SPH, говорит, что в целом она рекомендовала бы женщинам сократить потребление кофеина во время беременности, но доказательства недостаточно убедительны, чтобы предлагать полностью отказаться от кофеина.

«У многих женщин отвращение к кофе в любом случае развивается на ранних сроках беременности, поэтому даже самым зависимым от кофеина может быть легче сократить его потребление», — говорит она. «Было бы лучше не заменять газированные напитки с кофеином — или любые другие газированные напитки в этом отношении — потому что, помимо кофеина, обычные газированные напитки содержат большое количество сахара, что некоторые исследования связывают с более высоким риском гестационного диабета и других неблагоприятных последствий для здоровья. . »

The March of Dimes рекомендует беременным женщинам ограничить потребление кофеина до 200 миллиграммов в день, «пока мы не узнаем больше о том, как кофеин может повлиять на беременность.Точно так же Американский колледж акушеров и гинекологов утверждает, что, хотя результаты исследований потребления кофеина и выкидышей неясны, большинство экспертов приходят к выводу, что потребление менее 200 миллиграммов кофеина в день во время беременности является безопасным.

Исследование SPH является последним из продолжающегося исследовательского проекта под руководством Хэтча, известного как Снарт-Гравид. Исследование финансировалось Национальным институтом детского здоровья и развития человека Юнис Кеннеди Шрайвер. Работа Хана частично финансировалась за счет гранта на обучение репродуктивной, перинатальной и детской эпидемиологии, предоставленного Национальными институтами здравоохранения.

Помимо Хана и Хэтча, исследователями SPH, участвовавшими в исследовании, были Кеннет Ротман, профессор эпидемиологии, Лорен Уайз, адъюнкт-профессор эпидемиологии, Сьюзан Б. Брогли, адъюнкт-профессор эпидемиологии, и Хенрик Тофт Соренсен, адъюнкт. профессор эпидемиологии в сотрудничестве с исследователями из больницы Орхусского университета в Дании.

С Лизой Чедекель можно связаться по адресу [email protected]

Версия этой статьи первоначально появилась на веб-сайте BU School of Public Health .

Одно из основных побочных эффектов ежедневного употребления кофе во время беременности, говорится в новом исследовании — Ешьте это не то, что

У ежедневного употребления кофе есть как положительные, так и отрицательные стороны. Но если вы беременны, ежедневное употребление кофеина может представлять более серьезный риск. Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) рекомендует не более 200 миллиграммов (мг) кофеина в день, что примерно равно количеству в чашке кофе на 12 унций. Были проведены противоречивые исследования о том, может ли более 200 мг кофеина вызвать выкидыш.

Новое исследование, опубликованное JAMA Network Open, показало, что употребление даже умеренного количества кофе во время беременности может быть связано с дополнительным риском. Исследование показало, что беременные женщины, которые потребляли всего лишь полчашки кофе в день в среднем, рожали детей чуть меньшего размера, чем женщины, которые не употребляли кофеин. (Связано: 7 самых здоровых продуктов, которые можно есть прямо сейчас).

В исследовании приняли участие более 2000 женщин, различающихся по расовому и этническому признаку, которые участвовали в исследовании на сроке от 8 до 13 недель беременности.Младенцы, рожденные женщинами с самым высоким уровнем кофеина, были в среднем на 3 унции легче при рождении, на 0,17 дюйма короче и имели окружность головы на 0,11 дюйма меньше. А у женщин, которые употребляли кофеин, эквивалентный половине чашки кофе в день, рожали детей, которые были на 2,3 унции легче, чем женщины, у которых не было кофеина.

Меньший рост при рождении может представлять опасность для детей в более старшем возрасте, включая повышенный риск диабета, сердечных заболеваний и ожирения.

Возможное объяснение связи между потреблением кофеина и меньшим размером тела при рождении — теория, согласно которой кофеин вызывает сужение кровеносных сосудов в матке и плаценте.Это, в свою очередь, может уменьшить кровоснабжение плода и замедлить рост. Исследователи также считают, что кофеин может влиять на гормоны стресса плода, что подвергает их большему риску быстрого набора веса после рождения и ожирения, сердечных заболеваний и диабета в более позднем возрасте.

Это не первое исследование, в котором была найдена эта ссылка. Исследование 2008 года, в котором приняли участие более 2600 участников, также показало, что потребление кофеина во время беременности ограничивает рост плода. В этом исследовании исследователи отметили, что люди часто забывают, что чай и кофе — не единственные напитки, содержащие кофеин. Шоколад, энергетические напитки, газированные напитки и даже некоторые безрецептурные обезболивающие также содержат кофеин.

«Пока мы не узнаем больше, наши результаты показывают, что было бы разумно ограничить или отказаться от напитков, содержащих кофеин, во время беременности», — заявила доктор Кэтрин Л. Грантц, ведущий исследователь. «Женщинам также рекомендуется проконсультироваться со своим врачом по поводу потребления кофеина во время беременности».

Отказаться от кофе не должно быть трудным — ознакомьтесь с этим списком продуктов, которые помогут вам зарядиться энергией.

Потребление кофеина матерями и исходы беременности: описательный обзор с последствиями для рекомендаций матерям и будущим матерям

Принимая во внимание случайные противоречивые выводы, среди 42 наборов наблюдательных результатов, обобщенных в Интернете, был обнаружен значительный уровень согласованности. дополнительная таблица 1. В целом, 32 исследования сообщили о значительном повышении риска отрицательных исходов беременности, связанных с употреблением кофеина матерью, а 10 сообщили об отсутствии или сомнительной связи.С другой стороны, соответствующие метаанализы были единодушны в своих основных выводах. Исключая исходы избыточной массы тела и ожирения в детском возрасте (для которых не было выявлено метаанализа), таблица 1 показывает, что 14 метаанализов единодушно сообщили о значительном повышенном риске вреда, связанном с кофеином. В частности, потребление кофеина матерью было связано с повышенным риском во всех четырех метаанализах выкидыша, в двух метаанализах мертворождения, во всех пяти метаанализах LBW и / или SGA и во всех трех метаанализах детства. острый лейкоз.Различались только преждевременные роды, где все три соответствующих метаанализа показали, что потребление кофеина матерью не связано с повышенным риском.

Являются ли негативные исходы беременности, связанные с кофеином, просто необъяснимыми ассоциациями?

Рациональные рекомендации для здоровья относительно воздействия кофеина во время беременности в решающей степени зависят от того, в какой степени считается, что свидетельство связи указывает на причинно-следственную связь. Таким образом, несмотря на обширную согласованность в сообщениях о повышенном риске вреда, связанном с потреблением кофеина матерью, разумно задать вопрос: ограничивают ли методологические недостатки выводы о причинно-следственной связи в рамках большого массива доказательств связи? В ответ, помимо конкретных потенциальных ограничений, рассмотренных ниже, можно сказать, что вероятность причинной связи (а не простой ассоциации) подтверждается многочисленными сообщениями о наблюдаемых зависимостях доза-реакция между количеством кофеина, потребляемого во время беременности, и риском отрицательные исходы беременности.Последствия причинно-следственной связи также становятся более заметными в сообщениях об отсутствии пороговых значений потребления, ниже которых отсутствуют ассоциации. Таким образом, в целом вероятная причинно-следственная связь подтверждается убедительным набором доказательств, как теоретических (т.е. биологическая достоверность), так и эмпирических, включая устойчивый консенсус среди наблюдательных исследований и, в частности, метаанализов, взаимосвязи доза-реакция и сообщения об отсутствии пороговых эффектов.

В свете соответствующих теоретических соображений и многочисленных эмпирических данных, уместно рассмотреть роль промышленности в рассказе о кофеине и беременности, особенно в отношении вопросов причинно-следственной связи.В конце 1970-х годов FDA объявило о возможном удалении кофеина из своего списка пищевых добавок, «общепризнанных как безопасные». Эта угроза побудила производителей безалкогольных напитков финансировать создание Международного института наук о жизни (ILSI) .104–106 ILSI со штаб-квартирой в Вашингтоне, округ Колумбия, быстро расширилась, включив в себя широкий глобальный альянс корпоративных членов, чье влияние во всем мире на политику общественного здравоохранения, в том числе пищевые продукты и пищевые добавки, курение сигарет и использование агрохимикатов в течение многих лет были предметом анализа и критики со стороны авторитетных международных источников.107–113

Мобилизованная для того, чтобы противостоять обеспокоенности общественности общей безопасностью кофеина, ILSI имела хорошие возможности для решения более конкретных проблем, обозначенных в предупреждении FDA 1980 года о кофеине и беременности.9 Через свою рабочую группу по кофеину и связанные с ней отраслевые организации, включая American Beverage Ассоциация и Национальная ассоциация кофе, ILSI поддержали выпуск ряда опубликованных статей, в которых кофеин описывается как безвредное вещество, представляющее незначительную угрозу здоровью и развитию плода или не представляющее его вовсе.114–121 Научные доказательства обратного были изображены в этой литературе как методологически несовершенные из-за смешения неконтролируемых переменных.

Ложные выводы часто встречаются в комментариях, связанных с отраслью.114–121 Например, в одном обзоре сделан вывод, что « данные не подтверждают положительную взаимосвязь между потреблением кофеина и неблагоприятными репродуктивными или перинатальными исходами» (стр. 2573). , курсив добавлен), 117 в то время как другой пришел к выводу, что ежедневное потребление кофеина « не связано с отрицательными эффектами на репродуктивную функцию и развитие» (стр.637, выделено автором) .119 Тем не менее, в действительности, даже комментарии представителей отрасли согласуются с независимым мнением о том, что потребление кофеина матерью связано с (т.е. имеет «положительную связь») с отрицательными исходами беременности. Несмотря на всеобщее согласие с тем, что соответствующие ассоциации были установлены как неоспоримый факт , литература, связанная с ILSI114–121, провозглашает оппортунистический обман путем объединения ассоциации и причинно-следственной связи, при этом законные вопросы о причинно-следственной связи использовались для выдвижения ложных утверждений117 119 об отсутствии Свидетельство ассоциации .

Основными угрозами причинно-следственного вывода о вреде от потребления кофеина матерями, как правило, являются потенциальные искажения из-за посторонних переменных и возможная неправильная классификация переменных воздействия и результатов. Однако, вопреки представлениям, связанным с ILSI, в исследовательской литературе 114–121 кофеин и беременность как область исследования заслуживают внимания усилиями, которые были вложены в поиск и контроль потенциальных факторов, влияющих на факторы, а также частое использование объективных измерений. чтобы свести к минимуму риск ошибочной классификации.Что касается возможных искажающих факторов, неоднократно изучались различные демографические переменные, модели поведения и условия жизни, включая возраст на момент зачатия, состояние здоровья, историю беременности, использование оральных контрацептивов, употребление алкоголя и других веществ, воздействие загрязняющих веществ, массу тела матери, физическая активность, религия, образование и род занятий. В дополнение к этим и другим переменным, которые были исследованы, общепринятыми основными потенциальными искажающими факторами и теми, которые отмечены в публикациях, связанных с ILSI, являются симптомы беременности (также называемые симптомами сигнала о беременности), потенциальная систематическая ошибка воспоминаний и курение матери.

Симптомы беременности, такие как тошнота и рвота на ранних сроках беременности, указывают на здоровую беременность и, как упоминалось выше, часто сопровождаются спонтанным снижением потребления кофеина.122 123 Соответственно, давно была выдвинута гипотеза, что связь между отрицательным Исходы беременности и потребление кофеина матерью могут быть связаны с тенденцией среди женщин, у которых мало симптомов беременности и которые подвержены более высокому риску негативных исходов беременности, также потреблять больше кофеина.124 Однако эта гипотеза была тщательно изучена и неоднократно опровергалась в различных исследованиях, охватывающих почти три десятилетия 48 49 51–54 62 124 125 Примечательно, что опровержение было решающим во многих исследованиях, в которых потенциальное искажение контролировалось путем измерения симптомов беременности. и предполагаемое потребление кофеина до того, как станет известно о последующих исходах беременности.

Систематическая ошибка отзыва также не является устойчивой проблемой по той простой причине, что большая часть существующих исследований состоит из проспективных когортных исследований, в которых измерялось воздействие кофеина, часто подтвержденное объективными биомаркерами, до зачатия или на ранних сроках беременности. , до того, как станут известны исходы беременности.Точно так же проспективные измерения, включая использование биомаркеров, показали, что курение сигарет — маловероятный источник серьезных искажений. Действительно, опасения по поводу курения как источника смешения окончательно опровергаются частыми сообщениями о значительных негативных исходах беременности, связанных с употреблением кофеина, у некурящих и никогда не куривших47. 49–53 60 62 63 69 78 86 89

Являются ли рандомизированные контролируемые испытания решением?

Обеспокоенность по поводу возможного искажения результатов наблюдательных исследований поднимает вопрос о том, дадут ли исследования кофеина и исходов беременности более четкие ответы, если бы использовались рандомизированные контролируемые испытания.Этот вопрос стал предметом метаанализа, 126 в ходе которого было выявлено только одно релевантное исследование127, в котором женщины, употребляющие кофе примерно на двадцатой неделе беременности, были случайным образом разделены на две группы. Женщинам давали кофе (обычный или без кофеина) и просили употреблять предоставленный кофе вместо их обычного продукта. На основании результатов авторы пришли к выводу, что «умеренное снижение потребления кофеина во второй половине беременности не влияет на массу тела при рождении или срок беременности» (стр.5) .127

Однако, как отметили авторы метаанализа, 126 результаты испытаний имеют сомнительную ценность из-за ряда ограничений. Примечательно, что исследование касается только вопросов о потенциальных исходах, связанных с употреблением кофеина на последних сроках беременности. Напротив, практически вся соответствующая наука соглашается с тем, что угрозы для развивающегося плода от воздействия кофеина возникают в основном в первом триместре беременности. Вдобавок, очевидно, наблюдался значительный уровень несоблюдения участниками требований исследования.Это включало участников, пьющих кофе, отличный от того, который был предоставлен, и только около половины в обеих группах возвращали дневники, в которых их просили записывать потребление кофеина127.

Помимо практических проблем, Джаханфар и Джаафар126 поставили под сомнение этичность проведения рандомизированных контролируемых испытаний кофеина на беременных женщинах. По иронии судьбы, возникновение потенциальных этических проблем в этом случае является явным признанием опасений по поводу возможного вреда от потребления кофеина матерью.В свою очередь, этот этический парадокс подчеркивает тревожную особенность современных рекомендаций по здоровью. Основываясь на хрупком предположении о том, что «умеренное» потребление кофеина во время беременности является безопасным, можно сказать, что нынешний совет предполагает экспериментирование, потенциальные негативные последствия которого усугубляются из-за того, что «эксперимент» неконтролируемый и неконтролируемый.

Значение рекомендаций для рекомендаций

Многие современные рекомендации относительно потребления кофеина матерями основываются на убеждении, что «умеренное» потребление кофеина во время беременности является безопасным.Тем не менее, по крайней мере в некоторых случаях, это убеждение основано на неполном анализе. Например, DGAC12 использовал метаанализ Гринвуда и др. 57 в качестве основного источника заключения о том, что «риск выкидыша, мертворождения, низкой массы тела при рождении и родов с SGA минимален» (стр. 303). Однако это утверждение по существу несостоятельно даже в контексте доказательств, рассмотренных обеими группами. Примечательно, что ни Greenwood et al 57, ни DGAC12 не попытался оценить потенциальное бремя болезни, подразумеваемое оценками риска, о которых они сами сообщили.В действительности, помимо страданий отдельных людей, совокупное воздействие на население результатов, о которых сообщают Гринвуд и др. 57 и принятые DGAC12 явно не являются ни «скромными», ни «минимальными».

Очевидно, что не все беременные женщины потребляют 200 мг кофеина в день, считая его безопасным. В то время как многие потребляют меньше или совсем не потребляют, значительная часть регулярно потребляет больше15. уровень потребления всеми беременными женщинами.При таких обстоятельствах минимальное воздействие, по любым оценкам, будет порядка десятков тысяч предотвратимых отрицательных исходов беременности в год только в США. Более того, можно предположить, что это число меньше, чем общая сумма потенциального вреда, потому что оно относится только к выкидышу, мертворождению, малой массы тела и SGA, игнорируя при этом отрицательные последствия детской лейкемии и детского избыточного веса / ожирения, для которых есть веские доказательства вред, связанный с кофеином.

Исследование показало, что нет безопасного количества кофе для беременных

  • Исследователи говорят, что беременным женщинам следует избегать всего кофеина после того, как они рассмотрели 48 существующих исследований потребления кофеина и беременности.
  • Исследователи заявили, что любое количество кофеина может увеличить риск выкидыша, мертворождения и рождения ребенка с низкой массой тела.
  • Они обнаружили связь, а не прямую связь между кофеином и риском беременности.
  • Согласно существующим рекомендациям по охране здоровья женщины могут потреблять менее 200 мг кофеина или двух чашек кофе каждый день и при этом иметь безопасную беременность.
  • Посетите домашнюю страницу Insider, чтобы узнать больше.
Идет загрузка.

Согласно обзору 48 существующих исследований, опубликованных в журнале BMJ Evidence-Based Medicine, беременным следует избегать кофе, газированных напитков и других продуктов, содержащих кофеин, чтобы снизить риск выкидыша и мертворождения.

Для обзора исследователи из Рейкьявикского университета в Исландии изучили данные 37 наблюдательных исследований беременности и кофеина, опубликованных с 2000 года, а также 11 статей, в которых рассматривались предыдущие исследования по этой теме, начиная с 1998 года.

Они определили, что любой уровень потребления кофеина может увеличить риск выкидыша, мертворождения и низкой массы тела беременной женщины.

Эти результаты противоречат официальным рекомендациям Великобритании, США и Европейской комиссии, в которых говорится, что беременные женщины могут потреблять умеренное количество кофеина, примерно равное двум чашкам кофе, и при этом оставаться в безопасности.

В пресс-релизе исследователи заявили, что существующие руководства нуждаются в «радикальном пересмотре» в свете их результатов.

Исследование показало, что потребление кофеина может увеличить риск выкидыша, мертворождения и низкой массы тела при рождении.

Было девять исследований, в которых изучали потребление кофеина и выкидыш. Исследователи обнаружили, что восемь из этих исследований показали «значительную связь», но не прямую связь между количеством кофеина, потребляемого беременным человеком, и его риском выкидыша.

Одно из этих исследований пришло к выводу, что беременные люди, потреблявшие кофеин в любом качестве, на 33% чаще страдали от выкидыша, чем те, кто его не употреблял.

В четырех из пяти исследований, изучающих мертворождение (прерывание беременности через 20 недель), исследователи обнаружили, что кофеин мог быть фактором: у тех, кто потреблял высокий уровень кофеина, вероятность мертворождения была в пять раз выше, они нашли.

Из 10 исследований, в которых изучалась взаимосвязь между низкой массой тела при рождении и кофеином, семь обнаружили, что потребление кофеина увеличивает риск рождения ребенка весом менее 5 фунтов 8 унций, что может нести риски для здоровья.

У него были ограничения

Авторы обзора не рассматривали какие-либо рандомизированные контролируемые испытания («золотой стандарт» научных исследований), поэтому их выводы могли быть ошибочными.

Они полагались на наблюдательные исследования, которые могут привести к искаженным результатам, если участник исследования неверно сообщает о своем потреблении кофеина или не упоминает факторы образа жизни, такие как курение и диета, которые могли сыграть роль в исходах их родов.

Большинство врачей считают, что умеренное количество кофеина безопасно.

Как ранее сообщал Insider, кофеин может вызвать резкое повышение частоты сердечных сокращений и артериального давления, что может негативно повлиять на плод во время беременности.

Тем не менее, существующие рекомендации организаций здравоохранения разных стран говорят, что женщины могут безопасно потреблять умеренное количество кофеина во время беременности, не влияя на плод.

Американский колледж акушерства и гинекологии рекомендует употреблять менее 200 мг в день, что соответствует двум чашкам кофе, если вы беременны. Национальная служба здравоохранения Великобритании NHS придерживается той же рекомендации.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) утверждает, что беременным женщинам, которые обычно принимают 300 мг кофеина в день, следует снизить потребление.

Чтобы придерживаться безопасного предела, эксперты в области здравоохранения говорят, что беременные женщины должны знать, где они могут потреблять кофеин, поскольку он может поступать из других источников, кроме кофе, таких как шоколад, безалкогольные напитки и лекарства.

«При совместном рассмотрении данные свидетельствуют не о том, что кофеин следует полностью исключить, а о том, что его следует ограничить умеренным количеством», — сказала доктор Исис Амер-Валин, консультант по акушерству и гинекологии приложения для акушерок Bonzun. сказал Инсайдер.«Если вы обеспокоены или чувствуете, что хотели бы получить дополнительные разъяснения по этому поводу, обязательно поговорите со своим врачом».

Споры между экспертами по поводу спорного исследования кофеина и беременности

Новости

Клиницисты и исследователи спорят о том, требуют ли рекомендации по употреблению кофеина во время беременности «радикального пересмотра».

Беременным или кормящим женщинам в настоящее время говорят, что они могут потреблять до 200 мг кофеина в день или примерно две чашки кофе средней крепости.

Рассматриваемое исследование, опубликованное в BMJ Evidence Based Medicine , предполагает, что «не существует безопасного уровня потребления», и поэтому беременным или пытающимся забеременеть женщинам следует избегать кофеина.

Этот вывод основан на метаанализе наблюдательных исследований, который, по словам автора профессора Джека Джеймса, показывает, что потребление кофеина матерями связано с отрицательными исходами беременности.

Профессор психологии Университета Рейкьявика ранее делал заголовки о том, что летальность кофеина «недооценена» и что она должна регулироваться, как алкоголь и сигареты.

Текущие австралийские правила указывают, что беременные или кормящие женщины могут потреблять до 200 мг кофеина в день или примерно две чашки кофе средней крепости.

Однако профессор Джеймс сказал, что «существенные совокупные доказательства» связи между потреблением кофеина матерью и различными отрицательными исходами беременности означают, что текущие рекомендации по охране здоровья нуждаются в «радикальном пересмотре».

«В частности, совокупные научные данные подтверждают, что беременным женщинам и женщинам, планирующим беременность, советуют избегать кофеина», — сказал он.

Профессор Джеймс представил свою рекомендацию, несмотря на то, что он признал, что наблюдательный характер исследования означает, что оно не может установить причинно-следственную связь и может зависеть от других сбивающих с толку факторов, таких как воспоминания о потреблении кофеина, курение матери и симптомы беременности.

Этот вывод вызвал резкий упрек со стороны ряда других исследователей, в том числе репродуктивного эпидемиолога из Университета Аделаиды профессора Майкла Дэвиса, который назвал его «потенциально паническим», поскольку «исследование экстраполирует за пределы имеющихся данных».

«Нет четких доказательств вреда при низком уровне потребления чая и кофе, так как нет достоверных данных из-за низких наблюдаемых рисков», — сказал он.

«Материнские гены, которые контролируют метаболизм кофеина, должны быть связаны с неблагоприятными исходами, поскольку они влияют на воздействие на мать и плод, но это не так. Это означает, что задействован другой неизмеряемый фактор.

«Экстремальные уровни воздействия или потребления любого вещества могут отрицательно повлиять на развитие плода.Пожалуйста, проявляйте умеренность во всех вопросах, чтобы защитить благополучие матери и ребенка ».

Доктор Алекс Поляков, старший преподаватель кафедры акушерства и гинекологии Мельбурнского университета, также критически относится к результатам исследования и говорит, что в анализе есть «существенные недостатки».

«Статья профессора Джека Джеймса — это не то, что можно было бы назвать« оригинальным »или« первичным »исследованием … все исследования, включенные в текущий анализ, за ​​очень немногими исключениями, носили ретроспективный характер», — сказал он.

«Это означает, что в большинстве исследований женщин просили вспомнить, как они употребляли кофеин до и во время беременности, часто довольно долгое время после родов или после неблагоприятного исхода, например, выкидыша.

«Такие исследования и выводы, к которым они приходят, часто страдают от того, что статистики называют« предвзятостью »… [и] существуют многочисленные предубеждения, которые делают ретроспективные исследования, включенные в этот обзор, менее точными, а их выводы более подозрительными.’

Д-р Поляков добавил, что смешивающие факторы являются еще одним источником неопределенности, в то время как использование метаанализов «ошибочно», поскольку обсервационные исследования часто фокусируются на совершенно разных группах населения, вмешательствах и результатах, и поэтому не идеальны для этого типа исследований.

Однако он также заявил, что исследование показывает «слабую связь» между потреблением кофеина и некоторыми неблагоприятными исходами беременности.

«Клиническое значение этой связи неясно, и, действительно, причинная связь между ними не установлена», — сказал он.

«Тем не менее, большинство доказательств указывают на то, что потребление кофеина является фактором риска выкидыша, низкой массы тела при рождении и, в меньшей степени, мертворождения и детской лейкемии.

«Величина этого риска остается неясной, но, вероятно, будет небольшой и сомнительной клинической значимости.

«Стоит отметить, что эти риски, по-видимому, увеличиваются в зависимости от дозы, что означает, что более высокое потребление кофеина приводит к более высокому риску.Поэтому разумным подходом было бы отговорить женщин, которые пытаются забеременеть, и тех, кто уже беременен, от чрезмерного и регулярного потребления кофеина.

«Возможно, будет разумным уменьшить [] рекомендуемую дозу [200 мг в день], чтобы отговорить беременных женщин от ежедневного потребления кофеина и распространить этот пересмотренный совет на женщин, которые пытаются зачать ребенка».

Другие исследователи, в том числе президент Национальной ассоциации профессиональных акушеров и гинекологов (NASOG), доцент Джино Пекораро, также подвергли сомнению призыв профессора Джеймса пересмотреть рекомендации.

Но у других были менее однозначные ответы.

Профессор Университета Ньюкасла Клэр Коллинз заявила, что обзор «своевременен» и «должен вызвать большую осторожность [в отношении] употребления кофеина при беременности человека», в то время как д-р Кэти Найт-Агарвал из Школы клинических наук Университета Канберры считает, что исследование дает некоторые «убедительные доказательства для размышления», несмотря на его недостатки.

«С моей точки зрения, единственная польза от употребления таких продуктов — это, возможно, психологическое удовольствие, которое они вызывают», — сказал доктор Найт-Аргавал.«Что все хорошо, но достаточно ли этого, чтобы не прекращать потребление во время беременности?

«Правительства Австралии и Новой Зеландии советуют женщинам не употреблять алкоголь во время беременности, поскольку не существует установленного уровня безопасности.

«Может быть, рекомендации по употреблению кофеина во время беременности должны соответствовать рекомендациям по употреблению алкоголя? Это тема для дальнейших дискуссий ».

Войдите, чтобы присоединиться к беседе.



кофеин кофе беременность


НовостиЕженедельный опрос GP Как врач общей практики, как вы относитесь к тому, что Австралия начинает открываться?

Можно ли пить кофе во время беременности?

Беременные женщины часто не понимают, что нужно употреблять кофеин.Можно ли выпить чашку чая? А как насчет эспрессо? Диетическая газировка? Новый метаанализ, опубликованный в журнале BMJ Evidence-Based Medicine, обнаруживает корреляцию между потреблением кофеина и неблагоприятными исходами беременности. Но эксперты говорят, что женщинам пока не следует выбрасывать многоразовую кофейную кружку и избегать употребления кофеина.

«Люди не должны паниковать этой информацией. Они не должны чувствовать себя виноватыми, например: «Я на четвертой неделе беременности и пила кофе», — сказала СЕГОДНЯ доктор Стейси Бек, доцент кафедры акушерства, гинекологии и репродуктивных наук, медицины плода в Университете Питтсбурга. .«(Потребление кофеина) — это разговор, который вам следует вести со своим акушером или акушеркой, которые наблюдают за вашим лечением».

Джек Джеймс, профессор кафедры психологии Рейкьявикского университета в Исландии и автор исследования, изучил результаты 37 наблюдательных исследования, опубликованные за последние два десятилетия, конкретно посвященные потреблению кофеина и исходам беременности в рамках так называемого метаанализа, оценки предыдущих исследований, позволяющих извлечь какие-либо выводы из более обширной работы.Он обнаружил, что прошлые исследования показывают, что потребление от умеренного до высокого у беременных женщин коррелирует с отрицательными исходами беременности.

«В большинстве соответствующих рецензируемых исследований сообщается, что кофеин связан с повышенным риском отрицательных исходов беременности, включая выкидыш, мертворождение, меньшую массу тела при рождении, малую для гестационного возраста, острый лейкоз у детей, избыточный вес и ожирение у детей», — Джеймс. сказал СЕГОДНЯ по электронной почте. «Конечно, нет никаких доказательств того, что кофеин приносит пользу матери или ребенку.Следовательно, даже если доказательства были просто наводящими на размышления, а на самом деле они намного сильнее, аргументы в пользу того, чтобы рекомендовать избегать кофеина во время беременности, полностью убедительны ».

Связанные

Хотя это предупреждение кажется ужасным, эксперты предполагают, что исследование кофеина далеко не так убедительно, как предполагает Джеймс. Мета-анализ опирался на прошлые исследования, поэтому он не предоставляет никаких новых данных о взаимосвязи между кофеином и беременностью.

«Ничто в этой статье на самом деле не отличается от всего, что мы знали», — сказал Бек.«Практически все исследования — это более старые исследования, это ретроспективные исследования. Они оглянулись назад и поговорили с женщинами о потреблении кофеина ».

Это означает, что женщины сообщали, сколько кофеина они потребляли во время беременности, постфактум, что не всегда является самой надежной информацией, поскольку она подвержена человеческой ошибке. Более того, Бек сказал, что большинство людей думают, что кофеин присутствует только в кофе или чае, но часто он присутствует в других продуктах, поэтому многие женщины серьезно занижают свое потребление.В большинстве исследований участвовали женщины, которые говорили с эндокринологом-репродуктологом или своим врачом о своем здоровье до беременности, и это искажает популяцию.

«Уже одно это существенно ограничивает тип людей, от которых поступают эти данные — образованные женщины с неплохим доходом. Как правило, пациенты такого типа разговаривают со своим врачом, чтобы просмотреть информацию о своем здоровье », — пояснил Бек. «Это огромное ограничение».

Связанные

Как ни странно, женщины старшего возраста часто пьют больше кофеина, а те, кто пьет больше кофеина, также чаще курят и употребляют алкоголь, подчеркнули Бек и Остер.Возраст, употребление алкоголя и курение также способствуют отрицательным исходам беременности. Таким образом, в некоторых исследованиях причина неблагоприятных исходов беременности может быть неясна.

«Если во всех исследованиях есть одна и та же проблема, то на самом деле вы не решаете проблему путем усреднения всех исследований», — сказала Эмили Остер, профессор экономики Университета Брауна в Провиденсе, штат Род-Айленд, и автор книги «Ожидание лучшего». CЕГОДНЯ. «Можно сказать, что каждое исследование показывает одно и то же. Что ж, у всех одна и та же проблема.

Американский колледж акушеров и гинекологов опубликовал заключение комитета, согласно которому беременные женщины могут получать менее 200 миллиграммов кофеина в день, потому что он «не является основным фактором, способствующим выкидышу или преждевременным родам». Эта рекомендация основана на анализе прошлых исследований, подобных тем, которые представлены в этой статье. Беременные женщины не могут участвовать в рандомизированных контролируемых испытаниях, в которых одна группа употребляет кофеин, а другая — нет. Это приводит к естественному ограничению исследований кофеина и беременных женщин.

«Беременность была исключением, — пояснил Бек. «Группы экспертов собираются вместе и изучают одни и те же исследования, анализируют их и составляют экспертное мнение на основе консенсуса».

В недавней статье также рассматривается корреляция, а не причинно-следственная связь, в которой обнаруживается связь между потреблением кофеина и отрицательными исходами беременности, а не причина и следствие.

«Прямой ссылки нет, — сказал Бек. «Ни одно из этих исследований не доказывает причинный эффект».

Тем не менее, Джеймс считает, что экспертов достаточно, чтобы рекомендовать беременным женщинам не употреблять кофеин.

«Просто неправдоподобно предполагать, что текущие данные о кофеине настолько ошибочны, что их можно игнорировать. Фактически, существует множество последовательных доказательств из хорошо контролируемых исследований, указывающих на то, что кофеин является источником вреда во время беременности », — сказал он.

Но доктор Адам Джейкобс, заместитель директора по биостатистике Premier Research, клинической исследовательской компании, базирующейся в Северной Каролине, сказал, что исследователь не раскрыл свой конфликт интересов.

«Я отмечаю, что автор опубликовал две книги о вреде кофе, которые, по моему мнению, должны были быть включены в декларацию интересов для статьи в журнале», — сказал он лондонской некоммерческой организации Science Media Center.

Остер сказала, что она нашла заключение статьи необычно сильным.

«Утверждения в этой статье являются крайними для статьи, которая представляет собой метаанализ исследований, в которых мы знаем, что существует разумная степень предвзятости», — пояснила она.

СЕГОДНЯ связались с исследователем, чтобы прокомментировать эту критику, но не сразу получили ответ.

Итог: обеспокоенные женщины должны поговорить со своими врачами о потреблении кофеина во время беременности.

«Если вы почувствуете беспокойство по этому поводу после прочтения, я просто пойду поговорить с вашим врачом… Это место, где ваш врач может помочь вам справиться с этим», — сказал Остер. «Вы также можете прочитать руководство и признать, что это не новое свидетельство».

Беременные женщины могут выпивать несколько чашек кофе в день, не причиняя вреда ребенку, говорят эксперты

Эксперты описали новое исследование, которое связывает кофеин с вредом во время беременности, как паникер.В противоречивой исследовательской статье, опубликованной в BMJ Evidence Based Medicine, говорится, что женщинам следует полностью отказаться от кофе, чтобы предотвратить вынашивание ребенка, низкий вес при рождении и мертворождение.

Тем не менее, NHS, Европейское управление по безопасности пищевых продуктов, а также колледжи акушеров и гинекологов Америки и Великобритании говорят, что это крайний случай, и, хотя будущие матери должны ограничивать потребление кофеина, употребление 200 мг или меньше в день не должно представляют собой значительный риск.

В новом исследовании было рассмотрено 48 исследований на эту тему, но автор статьи, профессор Джек Джеймс, психолог из Рейкьявикского университета в Исландии, признает, что его результаты являются наблюдательными, поэтому не может окончательно доказать, причинит ли кофеин вред нерожденному ребенку. ребенок.Он не показывает причинно-следственной связи и не принимает во внимание смешанные факторы, такие как курение сигарет и более широкие диетические проблемы.

Доктор Люк Гжесковяк, фармацевт из Университета Аделаиды, Австралия, сказал BBC, что исследовательская работа является «чрезмерно панической» и несовместимой с общепринятыми доказательствами.

«С беременностью связано так много того, что можно и нельзя, и последнее, что нам нужно, — это вызывать ненужное беспокойство», — сказал Гжесковяк. «В конце концов, женщины должны быть уверены, что кофеин можно употреблять в умеренных количествах во время беременности.»

На веб-сайте NHS указано, что беременные женщины могут потреблять 200 мг кофеина в день, что эквивалентно двум чашкам кофе, не причиняя никакого вреда ребенку. Кофеин также содержится в энергетических напитках и в меньшем количестве в коле, шоколаде и других напитках. чай.

Вам нужно вдохновение дома? Подпишитесь на нашу бесплатную еженедельную рассылку , посвященную уходу за кожей и уходу за собой, последним культурным хитам, которые можно прочитать и загрузить, а также маленьким предметам роскоши, которые делают пребывание в доме гораздо более приятным.

ПОДПИСАТЬСЯ

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.