Кто пил оциллококцинум при беременности: оциллококцинум в 1 триместре — 43 ответов на Babyblog

Содержание

Оциллококцинум при беременности | onwomen.ru

Простуда — довольно привычное для нас заболевание. И, как многие считают, вполне безобидное. Однако ситуация меняется в корне, когда речь идет о простуде беременной женщины. Мало того, что это заболевание может привести к серьезным осложнением, так еще и многие лекарственные препараты, в том числе и народные средства, в этот период запрещены к использованию. Однако не лечиться тоже нельзя — это может закончиться плачевно для ребенка. Поэтому стоит тщательно проанализировать разрешенные во время беременности противопростудные и противовирусные препараты, и выбрать из них лучшее средство — при этом помните о том, что самолечение недопустимо, необходимо проконсультироваться со своим врачом.

Очень часто при лечении вирусных и простудных заболеваний современные врачи назначают гомеопатические гранулы Оциллококцинум. Препарат представляет собой экстракт печени и сердца барбарийской утки. Также в состав препарата входят лактоза и сахароза.

Необходимо отметить, что концентрация действующего вещества в препарата достаточно мала, о чем не нужно забывать — как лечебное средство при запущенном заболевании Оциллококцинум вряд ли будет эффективен. Однако в качестве профилактического средства, в качестве лечебного средства при начальных стадиях простудных или вирусных инфекций он вполне подойдет.

Нужно принимать во внимание, что клинических исследований, которые подтверждали бы эффективность препарата, на сегодняшний день нет. Более того, врачи традиционной медицины говорят о том, что в этом гомеопатическом препарате, кроме сахара ничего нет, и эффективность гранул основывается, скорее, на эффекте плацебо, то есть, на самовнушении. При этом гранулы Оциллококцинум являются абсолютно безопасными, в частности, в период беременности, и даже если эффект достигается благодаря психологическим факторам, в этом нет ничего страшного — главное, чтобы эффект этот был. Другое дело, что Оциллококцинум является достаточно дорогим «удовольствием», а потому, принимать его или нет, можете решить только вы.

Но перед тем, как принять решение, нужно рассмотреть и точку зрения гомеопатов, которые уверены, что любой гомеопатический препарат, в том числе и Оциллококцинум, являются эффективными, если его правильно принимать. Очень важно то, что препараты эти не оказывают никакого негативного влияния на плод, а значит, разрешены к применению беременным женщинам. Единственный побочный эффект, который может сопровождать прием препарата, — это аллергические реакции, поэтому перед тем, как отправиться в аптеку, следует в обязательном порядке проконсультироваться с врачом.

Как уже было сказано выше, принимать Оциллококцинум лучше на ранней стадии заболевания, когда вы чувствуете, что только начинаете «расклеиваться». В этом случае нужно положить под язык один контейнер (гранулу) с препаратом и подождать, пока лекарство не растворится полностью. После этого необходимо принять капсулы еще два раза с промежутком в шесть часов.

В том случае, если вирус уже проявил себя, необходимо пропить полноценный курс препарата — утром и вечером по одной грануле Оциллококцинума в течение одного-трех дней. Если, несмотря на прием препарата, улучшения состояния не наблюдается, необходимо известить об этом своего лечащего врача. Принимать гранулы следует либо за пятнадцать минут перед приемом пищи, либо через час после нее.

И напоследок стоит сказать о том, что многие врачи утверждают, что препарат помогает только на психологическом уровне — то есть, речь идет об эффекте плацебо. Однако женщины, на себе испытавшие эффективность этого гомеопатического лекарства, с таким мнением не согласны. Многие женщины говорят о том, что давали Оциллококцинум детям, которые сами себе внушить что-то не могут, и препарат действительно помогал.

В общем, принимать решение о целесообразности приема препарата будете только вы. Не забудьте принять во внимание, что препарат является полностью безопасным, и единственное, по сути, чем вы рискуете — это своими деньгами (это достаточно дорогое гомеопатическое средство).

Чем лечить ОРВИ в третьем триместре беременности

ОРВИ — группа часто встречающихся заболеваний вирусного происхождения, которые диагностируются у каждого человека. В период беременности, когда наблюдается снижение иммунитета, у женщины отмечается особенно высокий риск инфицирования. Без эффективного лечения и врачебного контроля ОРВИ может привести к развитию тяжелых осложнений.

Акушеры-гинекологи медицинского центра Здоровье столицы проводят консультации, обследования женщин на этапе планирования беременности, контролируют процесс вынашивания плода, а также помогают справиться с трудностями в послеродовом периоде (помощь в вопросах ухода, вскармливания новорожденного).

Вирусные агенты большей частью передаются воздушно-капельным путем, вот почему после контакта беременной с болеющим человеком может наблюдаться появление симптомов ОРВИ и у женщины. Возбудители, оседая на слизистой носа, раздражают ее, затем продвигаются по дыхательным путям, вызывая воспалительную реакцию в горле, носоглотке, бронхах.

После проникновения вируса в кровеносное русло развивается интоксикация, которая проявляется гипертермией, недомоганием, снижением аппетита. Кроме того, беременную может беспокоить насморк, чихание, кашель, болезненные ощущения в горле.

Конечно, ОРВИ в третьем триместре уже не так опасно для плода, как в первые полгода беременности, но все же женщине нужно быть внимательной, прислушиваться к своему организму и заниматься лечением заболевания.

Осложнения ОРВИ могут проявляться в виде сердечной дисфункции, пневмонии — у женщины, а также фетоплацентарной недостаточностью, гипоксией плода. Прогрессирование вирусного заболевания может привести к обострению хронических бактериальных болезней, например, пиелонефрита, или присоединению новой инфекции.

В третьем триместре беременности женщине можно принимать гомеопатические, растительные лекарствам. В качестве противовирусного, иммуномодулирующего препарата можно выбрать Анаферон, Виферон, Оциллококцинум, однако заметим, что эффективность гомеопатических препаратов до сих пор не доказана. 

В большинстве случаев врачи рекомендуют общеукрепляющее и симптоматическое лечение. Оно включает.

  • Растворы для полоскания горла и спреи для орошения слизистой — Тантум Верде, Гексорал, Стопангин. Они оказывают местное действие, уменьшают выраженность воспаления, отечность тканей, болезненные ощущения. Лекарства следует использовать через полчаса после приема пищи, после чего 1-1,5 часа не рекомендуется пить жидкость.
  • Таблетки для рассасывания — временно уменьшают боль в горле (Лизобакт, Фарингосепт).
  • Препараты от кашля — Мукалтин, Эвкабал, Геделикс.
  • Ингаляции с использование минеральной воды, физиологического раствора, Лазолвана — уменьшают вязкость мокроты, облегчают ее выведение.
  • Препараты для носа с сосудосуживающим эффектом (Називин, Пиносол, Тизин) рекомендуется применять только в случае затрудненного дыхания. Несмотря на то, что данные лекарства оказывают местное действие, длительность лечебного курса не должна превышать 3-5 дней при условии строгого соблюдения дозировки. Если насморк не беспокоит женщину, или заложенность носа не столь выражена, можно использовать солевые растворы для промывания носовых полостей (Аква Марис, Хьюмер, Маример).
  • Жаропонижающие средства (Парацетамол) — используются только при температуре выше 38 градусов.

Также не стоит забывать о теплом питье, проветривании комнаты, увлажнении воздуха и приеме витамина С. Если врач диагностировал у беременной осложнения бактериального генеза, женщине могут быть назначены антибиотики пенициллиновой, цефалоспориновой группы. Также следует принимать пробиотики, которые восстанавливают флору кишечника.

Чтобы избежать вирусного инфицирования, беременным рекомендуется одеваться по погоде, реже посещать общественные места в часы пик, без необходимости не находиться в поликлиниках, больницах, а также необходимо поддерживать иммунитет (поливитамины, правильное питание, прогулки на свежем воздухе, полноценный сон).

Последние Новости

Можно ли пить «Кагоцел» при беременности? :: SYL.ru

Любая здравомыслящая женщина, вынашивающая ребенка, относится особенно настороженно к своему самочувствию. Однако даже если будущая мама будет соблюдать все меры безопасности, это не даст ей полной гарантии защиты от простудных заболеваний. На сегодняшний день для лечения простуды выпускается огромное множество различных лекарственных средств, одним из которых является рассматриваемый в данной статье «Кагоцел». При беременности его часто назначают, однако мнения специалистов о нём весьма противоречивые.

Состав

В составе находится сополимер госсипола (один из пигментов хлопчатника, природного полифенола, в свободном виде токсичного) и карбоксиметилцеллюлоза, а также некоторое количество вспомогательных веществ.

Что можно узнать в инструкции?

«Кагоцел» стимулирует образование в организме интерферона (позднего), который является смесью альфа- и бета-интерферонов. У них имеется высокая противовирусная активность. Препарат стимулирует производство интерферона практически во всех клетках, которые принимают участие в противовирусном ответе организма: Т- и В- лимфоциты, макрофаги, гранулоциты, фибробласты, эндотелиальные клетки. Если принять внутрь одну дозу лекарства, то титр интерферона в крови достигнет максимума через 48 ч. Ответ организма характеризуется продолжительной (до четырех-пяти суток) циркуляцией интерферона в кровотоке. Динамика накопления вещества в кишечнике при употреблении средства внутрь не совпадет с динамикой титров циркулирующего интерферона. Содержание интерферона в сыворотке крови достигнет высоких значений лишь через двое суток после приема «Кагоцела». В кишечнике максимальная продукция интерферона фиксируется уже спустя четыре часа.

Разрешено ли использование «Кагоцела» во время беременности? Инструкция по применению данного препарата сообщает о том, что он противопоказан женщинам, вынашивающим ребёнка. Фирма изготовителя аргументирует это тем, что на сегодняшний день эксперименты с участием беременных женщин запрещены. Именно из-за отсутствия клинических исследований, показывающих влияние компонентов препарата на плод, компания, производящая «Кагоцел», запрещает его использование в этот период.

Будущие мамы и специалисты имеют несколько другую точку зрения по данному вопросу. Итак, можно ли пить «Кагоцел» при беременности? Разберемся.

Важные аспекты

В инструкции указана подробная информация о действии лекарственного препарата, но дозу и курс терапии должен назначать доктор. При этом важен расчет индивидуального риска для каждого пациента, а также оценка характера и тяжести течения болезни. Если прописан «Кагоцел», то показания к использованию у него могут быть различные:

  • для профилактики гриппа и ОРВИ;
  • для лечения вирусных инфекций в острой форме;
  • для терапии и профилактики герпеса.

Данный медикамент хорошо сочетается с другими, которые относятся к категории противовирусных, а также с антибиотиками, поэтому его могут назначать, когда присоединяется к вирусной инфекции бактериальная. Признаки таких недугов иногда сложно дифференцировать, поэтому после проведенной терапии может возникнуть осложнение в виде ангины, когда противовирусные средства уже не назначают.

Что считают врачи?

Многие специалисты, в том числе терапевты и гинекологи, отмечают, что препарат нельзя применять без назначения лечащего врача. Потому что компоненты, входящие в его состав, конечно, помогут женщине избавиться от простуды, но также способны причинить вред вынашиваемому плоду. Специалисты выделяют следующие побочные эффекты от применения этого лекарственного средства: тошнота, аллергические реакции и нарушение процесса переваривания пищи.

Статистика и точка зрения терапевтов

Как показывает статистика, многие терапевты за время своей практики пришли к выводу, что лекарственное средство «Кагоцел» при беременности безопасно. Как правило, в результате применения данного препарата не было выявлено негативного влияния на вынашиваемый женщиной плод. Также было установлено, что во время грудного вскармливания медикамент не оказывал нежелательного воздействия на младенца.

Многие врачи общей практики утверждают, что «Кагоцел» может принести менее серьёзные негативные последствия, чем полное отсутствие предупреждения и своевременного лечения простудных заболеваний. Также статистика показывает, что каждая третья будущая мама подвержена столкновению с бактериальными инфекциями или простудными заболеваниями. А всё потому, что во время вынашивания ребёнка организм женщины ослабляет свои защитные функции. Это необходимо для того, чтобы плод правильно развивался, и не произошло его отторжение.

Противопоказания

Можно ли «Кагоцел» при беременности на ранних сроках? Специалисты рекомендуют отказаться от использования данного препарата в первом триместре беременности, потому что именно в этот период формируются основные органы и части тела ребёнка. Любое вмешательство извне, особенно попадание в организм различных химических веществ, может оказать негативное действие на плод и вызвать нарушение его развития.

В каких случаях еще применение данного лекарственного средства запрещено женщине, вынашивающей ребёнка? В инструкции по применению сообщается о таких противопоказаниях, как гиперчувствительность и индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав медикамента. Также «Кагоцел» может вызывать сильные аллергические реакции. Сделан акцент в инструкции на том, что при проявлении каких-либо симптомов непереносимости необходимо обратиться доктору.

Применение «Кагоцела» при беременности

Как вы уже поняли, на ранних сроках беременности лекарственное средство «Кагоцел» не рекомендуется использовать. Но бывают особо опасные ситуации для будущей мамы, когда специалисты рекомендуют данный медикамент.

Во время второго триместра вынашивания ребёнка применение лекарственного средства назначают с учётом инструкции. В этот период женщина в первые два дня должна принимать по две капсулы три раза в день. В последующие дни дозу необходимо снизить до одной капсулы три раза в день.

«Кагоцел» при беременности в 3 триместре нередко назначают при лечении высыпаний герпетического характера. Рекомендуется при этом одновременно принимать другие противовирусные медикаменты. Курс лечения в подобных ситуациях составляет пять дней: по две капсулы три раза в сутки.

Профилактика и мнения специалистов о ней

Теперь вы уже знаете, можно ли «Кагоцел» при беременности. Данное лекарственное средство способно эффективно противостоять различной вирусной инфекции. При этом медикамент оказывает положительное действие даже в случае запоздалого начала лечения. Важно отметить, что препарат можно принимать и в профилактических целях. В таком случае курс применения лекарства ограничивается семидневным сроком. В целях профилактики «Кагоцел» необходимо принимать первые два дня по две таблетки один раз в день. После прохождения курса необходимо сделать на пять суток перерыв, а затем снова продолжить профилактику.

Противоречивое мнение

Врачи высказывают противоречивое мнение о данной схеме профилактики. Одни считают, что женщине, вынашивающей ребёнка, необходима регулярная поддержка защитных функций организма. Другие говорят о том, такое применение лекарственного средства неоправданно. Употреблять его нужно только при необходимости лечения болезней. Не имеет смысла лишний раз использовать «Кагоцел». Можно при беременности его пить, но только в крайних случаях.

Использование в третьем триместре

Применение большинства лекарственных средств противопоказано перед родами. А всё потому, что они могут проникнуть в грудное молоко будущей мамы. Есть большой риск того, что компоненты, входящие в состав медикамента, попадут в кровоток новорождённого малыша через грудное молоко. Но на «Кагоцел» это не распространяется. Специалисты утверждают, что этот лекарственный препарат можно использовать в третьем триместре беременности или перед родами. Но только в том случае, если применение назначит лечащий врач. Всегда помните об этом и не занимайтесь самолечением!

А как принимать «Кагоцел» при планировании беременности? В принципе, рекомендаций на этот счет нет. Препарат безопасен для организма женщины.

Отзывы женщин

Что же говорят будущие мамы, которые использовали препарат во время беременности? По их мнению, лекарственное средство абсолютно безопасно. Ускорение выработки мощного защитника организма человека от любой инфекции – интерферона – является главной целью лекарственного препарата «Кагоцел». При беременности (2 триместр) его употребляют многие.

Как правило, интерферон сам выделяется во время любой болезни. Но в организме женщины, вынашивающей ребёнка, интерферона вырабатывается намного меньше, чем следовало бы, а всё из-за того, что иммунитет ослаблен. Лекарственное средство может лишь подстегнуть иммунитет и помочь организму в самостоятельной борьбе против вируса или другой инфекции.

Здоровые дети

Как показывает практика, дети, которые рождаются после лечения данным препаратом, являются совершенно здоровыми и не имеют никаких отклонений, связанных с применением «Кагоцела». Женщины, имеющие большой опыт, согласны с утверждениями врачей о том, что лекарственное средство можно применять в период беременности для лечения болезней. Однако самолечением не стоит заниматься, и применять препарат можно только после консультации со специалистом. Также не менее важно соблюдение указанных дозировок и схемы лечения «Кагоцелом» во время беременности.

Подведем итоги

По окончании прочтения данной статьи вы наверняка получили ответ на вопрос: можно ли применять препарат во время беременности. Но, так или иначе, не забывайте об особенностях использования этого лекарственного средства и его противопоказаниях. Обязательно перед началом употребления необходимо проконсультироваться со своим лечащим врачом. Если вдруг у вас во время приёма возникли вопросы, то следует обратиться к гинекологу. Ни в коем случае нельзя увеличивать дозу препарата и тем более продлевать лечение. Если в течение трёх дней с начала приёма препарата лечебный эффект отсутствует, то нужно немедленно обратиться к врачу. Будьте здоровы и берегите себя!

Мы рассказали о том, можно ли пить «Кагоцел» при беременности.

показания к применению и дозировка

Многие будущие мамы стараются избегать приема различных медикаментов, опасаясь их негативного влияния на развитие плода. Но при некоторых прогрессирующих инфекционных заболеваниях избежать этого практически невозможно, поскольку бездействие может привести к внутриутробному заражению инфекциями вынашиваемого малыша. Существуют антибиотики, которые не несут опасности здоровью плода. Врачи часто назначают антибиотик Амоксиклав при беременности, эффективность и безопасность которого подтверждены многочисленными исследованиями.

Амоксиклав – это препарат, относящийся к ряду пенициллиновых медикаментов. Он обладает обширным спектром действия, что позволяет использовать его для лечения множества инфекционных болезней.

В состав препарата входят два действующих вещества: амоксицилин и клавулановая кислота. Они воздействуют на бактерии на клеточном уровне, благодаря чему инфекционное заболевание подавляется и полностью излечивается. Антибиотик не разрушает полезную микрофлору организма, поэтому он может использоваться для лечения женщин, вынашивающих ребенка.

1

Можно ли применять препарат беременным?

Прием антибиотиков люди стараются ограничивать в любом случае, не говоря уже о периоде беременности. В этом состоянии женщины прилагают усилия, чтобы излечиться различными методами, не прибегая к помощи медикаментов. Но при прогрессирующих воспалительных процессах прием антибиотиков является необходимостью. Врачи назначают их только в крайних случаях, когда предполагаемая польза оправдывает возможный риск.

Амоксиклав при беременности можно принимать только по назначению лечащего врача. Его применение должно быть полностью обосновано. Препарат назначается только после полного обследования и окончательно установленного диагноза. Дозировку должен определять доктор, учитывая, что действующие компоненты препарата могут преодолевать плацентарный барьер и оказывать влияние на плод.

По заверениям фармакологической компании, выпускающей препарат, применять можно Амоксиклав при беременности на ранних сроках, не опасаясь за состояние вынашиваемого ребенка. Многочисленные исследования подтверждают относительную безвредность препарата, если прием его осуществляется по назначению докторов.

2

Также преимуществом препарата является возможность сочетать его с гормональными лекарственными средствами, которые часто назначаются женщинам во время вынашивания ребенка. К примеру, принимая Дюфастон при беременности, можно одновременно лечить инфекционные заболевания при помощи Амоксиклава. А вот принимать спиртные напитки во время лечения этим антибиотиком не рекомендуется.

Показания к применению

Антибиотик Амоксиклав при беременности применяется для лечения большого спектра инфекционных заболеваний. Он хорошо зарекомендовал себя при лечении:

  1. инфекционных заболеваний органов мочеполовой системы;
  2. воспалительных процессов ЛОР-органов;
  3. заболеваний органов дыхательной системы;
  4. смешанных инфекций, вызванных грамположительными и грамотрицательными бактериями;
  5. инфекций суставов или костных тканей.

Также препарат может назначаться как профилактическое средство при оперативном вмешательстве. Он позволяет предотвратить гнойно-септические осложнения, которые могут возникать после операций.

Многоводие или маловодие при беременности также могут быть показаниям к назначению препарата. Такие патологии зачастую развивается из-за инфекционных заболеваний, и прием антибиотика поможет уберечь плод от воздействия болезнетворных бактерий.

Женщинам, планирующим беременность, при возникновении различных инфекционных заболеваний также рекомендуется применять Амоксиклав. Поскольку определение «интересного» положения часто происходит через некоторое время после зачатия, другие антибиотики могут нанести вред уже развивающемуся в утробе плоду.

Форма выпуска и правильная дозировка препарата

Существует три формы Амоксиклава:

  1. таблетированная;
  2. порошковая;
  3. суспензия.

Для лечения инфекционных заболеваний будущим мамам может назначаться любая из форм, но чаще всего предпочтение отдается таблеткам. При беременности можно пить Амокислав только в рекомендованных дозах. Доктора в большинстве случаев назначают женщинам, вынашивающим ребенка, употреблять одну таблетку по 625 мг дважды в сутки через одинаковые периоды времени. Если же применяются таблетки по 375 мг, то их пьют три раза в сутки. Промежуток между приемами должен быть 8 часов.

3

Курс лечения зависит от сложности ситуации. При серьезном инфекционном заболевании лечение может длиться от 7 до 10 дней. Минимальный курс приема – 5 дней. Определять длительность приема препарата может только лечащий врач, который принимает решение исходя из полученных результатов обследования. Он объяснит женщине можно ли Амоксиклав при беременности и как правильно его применять. Самолечение может быть неэффективным и часто приводит к нежелательным последствиям.

Ни в коем случае нельзя назначать длительное лечение антибиотиком. Если препарат употреблять дольше указанного в инструкции срока, это может отразиться появлением кандидоза в ротовой полости или кандидозным вагинитом.

Препарат употребляется во время приема пищи. Пациентке, которая лечится при помощи Амоксиклава, рекомендуется увеличить количество выпиваемой жидкости. Это может препятствовать появлению побочных эффектов.

Какие побочные эффекты имеет Амоксиклав

Несмотря на то, что Амоксиклав рекомендуется для лечения даже для женщин, вынашивающих малыша, он все же имеет некоторые побочные эффекты. Будущим мама, принимающим препарат, нужно быть готовыми к появлению:

  1. головных болей;
  2. расстройств в органах пищеварительной системы;
  3. перепадам настроения, гиперактивностью, бессонницей, судорогами;
  4. нарушений функций крови (анемии, эозинофилии)
  5. аллергических реакций в виде сыпи или отеков.

Побочные эффекты довольно редко проявляются, но все же некоторые пациентки из тех, кто пил Амоксиклав при беременности, сталкивались с ними. Именно ввиду побочных действий к применению препарата нужно прибегать в крайних случаях и только по назначению доктора.

При появлении какого-либо из перечисленных симптомов, нужно обязательно уведомить об этом лечащего врача. Возможно, препарат в таком случае придется заменить аналогами или прибегнуть к более щадящему лечению. Но решение об этом может принимать только квалифицированный специалист. Иногда такие ситуации решаются изменением дозировки.

4

Также будущим мамам, которые отказываются от приема препарата из-за вероятных побочных эффектов необходимо помнить, что инфекционные недуги могут нанести огромный вред плоду. Вынашиваемый малыш, который был инфицирован в утробе матери, может родиться с неизлечимыми болезнями или другими не менее серьезными проблемами со здоровьем.

Противопоказания к применению препарата

Перед назначением Амоксиклава беременной женщине, доктор обязан убедиться, нет ли у нее противопоказаний, при которых применять препарат запрещается. Данное лекарственное средство не рекомендуется употреблять женщинам, у которых обнаружены:

  1. аллергическая реакция на какой-либо компонент антибиотика;
  2. лимфолейкоз;
  3. гепатит;
  4. холестатическая желтуха;
  5. повышенная чувствительность к пенициллиновым антибиотикам;
  6. инфекционный мононуклеоз.

Передозировка

Дозировка Амоксиклава при беременности должна строго соблюдаться. В случае превышения дозы у пациентки могут наблюдаться следующие проявления:

  1. бессонница;
  2. головокружение;
  3. сильное возбуждение;
  4. судороги.

При появлении таких симптомов женщине необходимо промыть желудок и принять активированный уголь. После этого будущей маме назначается лечение, которое зависит от серьезности симптомов. Также может назначаться гемодиализ.

Аналоги препарата

Лечить инфекционные заболевания будущим мамам можно не только антибиотиком Амоксиклав. Существуют аналоги препарата, которые не менее действенны, и имеют не очень много побочных эффектов. Часто для лечения воспалительных процессов беременным назначаются Флемоксин, Аугментин или Амоксициллин. Все эти препараты пагубно влияют на болезнетворные бактерии.

В то же время каждый из перечисленных медикаментов имеет свои особенности. Доктор только после точного диагностирования может назначать больной то или другое лекарственное средство исходя из вида бактерий, которые стали возбудителями выявленного недуга.

5

Если у будущей мамы наблюдаются последствия после принятия Амоксиклава при беременности в виде аллергической реакции, то препарат необходимо заменить аналогом, который имеет другие действующие вещества. В таких случаях женщинам, вынашивающим ребенка, рекомендуется назначать Сумамед. Этот антибиотик является довольно эффективным при лечении многих инфекций и воспалительных процессов.

Как бы ни хотелось будущим мамам оградить вынашиваемого малыша от воздействия лекарственных средств, в некоторых случаях прием медикаментов является необходимостью. Принимать антибиотики при беременности нужно в тех случаях, когда с помощью более щадящих методов лечения не удается справиться с болезнью.

Принимать Амоксиклав нужно только по назначению врача. Важно соблюдать рекомендованную дозировку и ни в коем случае не продлевать самостоятельно курс лечения. Антибиотик при разумном использовании не нанесет вреда плоду и поможет беременной излечиться от неприятных инфекционных заболеваний.

Как укрепить иммунитет и защититься от ОРВИ и, вероятно, COVID-19. Факты, доказанные наукой

Самая научно-подтвержденная популярная статья в рунете. Отсюда вы узнаете конкретные способы эффективной профилактики ОРВИ и, вероятно, COVID-19, основанные на самой надёжной информации – мета-анализах клинических исследований.  



Здравствуйте, меня зовут Ярослав, я закончил бакалавриат на биофаке УрФУ, магистратуру на кафедре молекулярной биологии МГУ, на данный момент учусь на последнем курсе аспирантуры Института биоорганической химии РАН и занимаюсь наукой.

На данный момент в интернете на русском языке множество информации о том, что поможет укрепить иммунитет (где-то даже упоминается на какую часть иммунитета это может повлиять). Однако, сложно найти статью, где были бы хоть какие-то ссылки на научные источники.

Как можно доверять информации без ссылок на исследования? В век информации каждый может создать сайт и написать всё что угодно. Хорошо, если статья написана человеком, понимающим что-то в этой области, но без ссылок на исследования — большой вопрос насколько этому можно доверять. Есть ли у нас уверенность, что данный человек ознакомлен с последними клиническими исследованиями и мета-анализами по данной теме, которые могли поменять представления в этой области?

Мета-анализ – объединяет результаты нескольких исследований для проверки одной или нескольких взаимосвязанных научных гипотез (количественное объединение). Может быть частью систематического обзора (63).

Для того чтобы понять чему действительно можно доверять, следует взглянуть на пирамиду доказательной медицины (рис. 1) (59, 60, 63). В ней можно увидеть, что у экспертного мнения самая низкая степень надёжности. До проведения исследований на людях проводятся исследования на клетках (in vitro) и животных. Если в науке что-то получилось на клетках, то не факт, что это сработает и на животных; а если получилось на животных (например, мышах), то не факт, что это сработает на людях.


Рис. 1. Пирамида доказательной медицины: иерархия доказательств (63). Добавлены два уровня — исследования на животных и in vitro из статьи в Lancet (60)

Из пирамиды мы видим, что самая надежная информация находится в систематических обзорах и мета-анализах (59, 63). Немного ниже находятся рандомизированные контролируемые исследования (см. справку внизу статьи), которым, однако, нельзя слепо доверять (60). Не рандомизированные и плацебо-контролируемые, как ретроспективные и эпидемиологические исследования, находятся ниже.

Систематический обзор – научное исследование (анализ) всех опубликованных отдельных медицинских исследований на определенную тему с целью их критического анализа и оценки. Задача – свести к минимуму возможные случайные или систематические ошибки, которые могут влиять на результаты отдельных исследований, искажать их (63).

В большинстве исследований, которые здесь упоминаются, речь идёт об респираторных вирусных инфекциях и влиянии на иммунитет. 

Почему можно предполагать, что то, что помогает для лечения других вирусных респираторных инфекций, поможет от COVID-19?

  • Чтобы добраться до клеток лёгких, вирус проходит такой же путь, как респираторные вирусы. Также приводит к воспалению и образованию активных форм кислорода, вызывает похожие симптомы.
  • Предложенные здесь способы профилактики укрепляют барьерные функции организма, оказывают иммуностимулирующее, противовоспалительное, антиоксидантное воздействия на организм, которые не зависят от возбудителя.

Утверждать, что что-то эффективно против COVID-19, можно будет только после ряда клинических исследований и мета-анализов. Однако, проведение клинических исследований, как и создание вакцины, может занять ещё большое количество времени. 

Способы укрепления иммунитета

На основании информации из всех статей была составлена следующая таблица:

Сон

В исследованиях было установлено, что люди, которые хорошо высыпаются (имеют достаточное  для них количество качественного сна), имеют меньше риск заболеть простудой и гриппом (1, 2, 3, 4).

Кроме того, плохой сон, недосыпание, бессонница приводят к снижению иммунитета. Было показано, что у людей с бессонницей после вакцинации было меньше антител против вируса гриппа по сравнению с людьми без бессонницы, что значит, что они имели более слабую защиту от вируса после вакцинации (5). 

Было проведено интересное исследование, которое показало, что люди с обычно нормальным сном, которые не спали в ночь перед вакцинацией от вируса гепатита А, имели в два раза меньше антител к вирусу через 4 недели, по сравнению с теми, кто спал эту ночь (6).

Физические упражнения

Люди, занимающиеся умеренными физическими упражнениями имеют на 40-50% ниже риск появления инфекций верхних дыхательных путей (простой обзор, не мета-анализ, учитывал эпидемиологические исследования, не только рандомизированные контролируемые исследования). Тяжёлые физические упражнения могут увеличить этот риск (7).

Аэробные упражнения средней интенсивности (ходьба, езда на велосипеде, упражнения на беговой дорожке или их комбинация, в большинстве исследований не менее трех раз в неделю в течение 30–45 минут) не снижали риск заболеть острой респираторной инфекцией, однако уменьшали продолжительность ОРЗ и тяжесть симптомов (кохрейновский систематический обзор (мета-анализ), только рандомизированные контролируемые исследования). В статье авторы упоминают, что эпидемиологические данные подтверждают снижение риска появления ОРЗ (8). В данном систематическом обзоре в большинстве (8 из 14) исследований интенсивность равнялась 60-80% (в среднем 70%) максимальной ЧСС. В двух исследованиях (2 из 14) оценка интенсивности проводилась по шкале Борга (12-16 баллов) (8, 79). 

13-14 баллов по шкале Борга. Быстрая ходьба или другие занятия, которые требуют умеренных усилий и учащают сердцебиение и дыхание, но не заставляют вас запыхаться (79).

15-16 баллов. Велосипедные прогулки, плавание или другие виды деятельности, которые требуют энергичных усилий и приводят к учащенному сердцебиению и дыханию (79).

О том, как определить максимальную и целевую ЧСС, а также более подробную шкалу Борга вы можете увидеть внизу статьи.

Польза для иммунитета есть не только в регулярных, но и в единоразовых занятиях спортом. Единоразовое аэробное упражнение средней и высокой интенсивности продолжительностью менее 60 минут увеличивает активность и количество NK-клеток и CD8 + T-лимфоцитов в крови и снижает системное воспаление. Гормоны стресса, которые могут подавлять функцию иммунных клеток, и провоспалительные цитокины не достигают высоких уровней в течение коротких, умеренных тренировок (7, 67).

Кроме влияния на количество иммунных клеток в крови и тяжесть симптомов ОРЗ, упражнения влияют и на эффективность вакцинации. Одиночные или регулярные упражнения средней интенсивности значительно увеличивают иммунный ответ на вакцинацию. Интересно, что в большинстве этих исследований сообщалось, что физические упражнения усиливали реакцию против тех вакцинных штаммов, которые вызывали самый слабый ответ в контрольной группе, указывая на то, что иммунные ответы на эти вакцинные антигены с низкой иммуногенностью, скорее всего, будут усилены физическими упражнениями (68). Это означает, что, например, если есть какой-то вирус, на который плохо вырабатываются антитела, у людей, занимающихся спортом, иммунитет после вакцинации/заражения таким вирусом будет более сильный и продолжительный, чем у тех, кто спортом не занимается.  

Стресс

Установлено, что психологический стресс снижает иммунитет (9). Это проявляется в том, что риск заболеть респираторными инфекциями и простудой увеличивается с уровнем психологического стресса (10, 62), а также в том, что психологический стресс снижает выработку антител в ответ на вакцинацию против вируса гриппа (11). Для желающих больше узнать о связи стресса и иммунитета, можно посмотреть статью по этой ссылке (61).

Витамин Д

Ежедневный (12 исследований) или еженедельный (3 исследования) приём витамина Д3 снижает риск заболеть острыми респираторными инфекциями. Наибольший эффект приём добавок витамина Д3  оказал на людей с его дефицитом. Если посмотреть на дозы, используемые в исследованиях, то получается, что в среднем ежедневная доза для взрослых была 43 мкг, для детей (

Дефицит витамина D (25(OH)D <50 нмоль/л или 20 нг/мл) распространен у населения в Европе и на Ближнем Востоке (78):

· Восточная, Западная, Южная Европа 30–60%

· Ближний восток до 80%

· Северная Европа <20% (принимают добавки, масло печени трески, обогащённые продукты)

Тяжелый дефицит (сыворотка 25 (OH) D <30 нмоль / л или 12 нг / мл) обнаруживается у >10% европейцев (78).

Рекомендуемые дозы и содержание витамина Д в продуктах вы можете увидеть внизу статьи.  

Недавно вышла статья, в которой ученые предполагают, что витамин Д3 может оказаться полезным  для лечения людей инфицированных COVID-19 (13).

Кроме того, вышел ряд препринтов статей о витамине Д и COVID-19:

Препринт — это рукопись, увидевшая свет до официальной публикации в научном журнале (без рецензирования, редактирования и издательской обработки). По словам представителя cерверов препринтов BioRxiv и MedRxiv, рецензирование предполагает ответ на вопрос «Правдивы ли утверждения в этой статье?», в то время как модератор препринта задает вопрос «Является ли препринт разумным отчетом об оригинальной работе, проведенной в соответствующей предметной области?». Доверие к информации в них по умолчанию ниже, чем доверие к статье (66).  

  1. Результаты ретроспективного многоцентрового исследования 212 пациентов с лабораторно подтвержденным COVID-19 показали, что повышение уровня витамина Д в организме может предотвратить развитие тяжелых симптомов или уменьшить тяжесть симптомов у пациентов в тяжелом или критическом состоянии, а снижение уровня витамина Д может привести к развитию более тяжелых симптомов (14).

На сайте некоммерческой организации, занимающейся исследованиями в области общественного здравоохранения – GrassrootsHealth, по данным из статьи, результаты которой описаны выше, был построен график, который иллюстрирует количество пациентов с различными уровнями витамина Д в организме в группах по степени тяжести симптомов COVID-19 (рис. 2) (15).
Рис. 2. Количество пациентов с различными уровнями витамина Д в организме в группах по степени тяжести симптомов COVID-19 (15)

Случаи COVID-19 были сгруппированы следующим образом (15): 

  • Mild (Легкий) — с легкими клиническими симптомами и без диагноза пневмонии
  • Ordinary (Обычный) — с лихорадкой, респираторными симптомами и подтвержденным диагнозом пневмонии
  • Severe (Тяжелый) — случаи с гипоксией и дыхательной недостаточностью
  • Critical (Критический) — случаи с дыхательной недостаточностью, требующие интенсивной терапии

Уровни витамина D были сгруппированы следующим образом (15):

  • Normal (нормальный) — уровень витамина D 30 нг / мл (75 нмоль / л) или выше
  • Insufficient  (недостаточный) — уровень витамина D между 21-29 нг / мл (51-74 нмоль / л)
  • Deficient (дефицит) — уровень витамина D ниже 20 нг / мл (50 нмоль / л)

  1. Дефицит витамина Д широко распространен у пациентов с тяжелой формой COVID-19 (16).
  2. У людей с концентрации 25(OH) D (тип витамина Д) выше 50 нг/мл  (40–60 нг/мл — рекомендованный уровень) по сравнению с людьми с 25(OH) D <20 нг/мл (дефицит) на 27% меньше риск заболеть заболеваниями, подобными гриппу (17).
  3. У пациентов с нормальным уровнем витамина Д по сравнению с пациентами с его дефицитом риск тяжелых случаев COVID-19 на 15,6% ниже (18).
  4. Дефицит витамина D является возможным фактором риска тяжелой инфекции SARS-CoV-2 у мужчин (19).
  5. Добавка витамина D является эффективным, безопасным и дешевым методом защиты от сезонных респираторных заболеваний и может сыграть ключевую роль в борьбе с пандемией COVID-19 (20). 

В комментариях есть ссылка ещё на 1 статью и 5 препринтов наблюдательных исследований с пациентами с подтвержденным COVID-19 из разных стран о связи дефицита витамина Д, смертности, тяжести COVID-19. Также там есть ссылка ещё на 2 мета-анализа о связи статуса витамина Д с респираторными заболеваниями.
С возможными механизмами влияния витамина Д на иммунную систему можно ознакомится в следующих статьях (21, 22). 

Из 120 человек (возраст от 20 до 60 лет) со светлой кожей из Великобритании 62.5% имели уровень 25(OH)D  (витамина Д) < 20 нг/мл,   37.5% ≥20 нг/мл, 2.9%  ≥32нг/мл.  После 6 недель нахождения летом в безоблачный день в полдень (максимальное количество ультрафиолетового излучения) по 13 минут 3 раза в неделю под солнцем  в шортах и футболке (открыто 35% поверхности кожи) у 90% уровень 25(OH)D  (витамина Д) был ≥20 нг/мл, а у 26% ≥32нг/мл (73). 

В группу риска по дефициту витамина Д входят пожилые люди, так как у них не образуется эффективно витамин Д на солнце, а также люди с тёмной кожей, у которых также менее эффективно образуется витамин Д на солнце (75). 

Учитывая данные этих статей, можно предположить, что если человек со светлой кожей находится достаточно много времени летом на солнце в футболке и шортах, то необходимость дополнительного приёма витамина Д может быть не велика. Однако при небольшой продолжительности нахождения на солнце, возможно, и летом стоит потреблять витамин Д из дополнительных источников, не говоря про остальное время года.  

Цинк

Приём цинка в течение 24 часов после появления симптомов, уменьшает продолжительность простуды.  Приём цинка (в одном исследовании 10 мг в течение 5 месяцев, в другом 15 мг цинка ежедневно в течение 7 месяцев,  две дозы по 15 мг в день при симптомах простуды) уменьшает риск заболеть простудой у детей (26).

Приём цинка  в дозах 80–92 мг в день в виде пастилок уменьшает продолжительность простуды на 33% у взрослых. Данные дозы не следует интерпретировать как минимально эффективные. В исследованиях с более низкими дозами, которые не дали результата, были проблемы, препятствующие оценке эффективной дозы. Оценка  эффективности доз меньше 80 мг в день требует дальнейших исследований. Исследования с дозами выше  80–92 мг не были эффективнее в сокращении длительности простуды. Правильно составленные пастилки глюконата цинка могут быть такими же эффективными, как и пастилки ацетата цинка. Оптимальный состав пастилки и схема дозировки требуют дальнейшего изучения (27). 

Не ясно, как эффективность цинка зависит от того, на сколько пастилок разбивают суточную дозу цинка, меньше пастилок, но с большей дозой цинка или больше пастилок, но с меньшей дозой. Маловероятно, что  приём одной пастилки с 80 мг цинка будет также эффективен  как прием 8 пастилок по 10 мг в течение всего дня (27).

Предполагают, что приём 80 мг цинка в день в течение 1-2 недель, начиная с ранних симптомов простуды вряд ли приведет к длительным побочным эффектам (27, 28). Данное утверждение подтверждается также в протоколе организации «Кохрейновское сотрудничество» (справка об организации внизу текста). Применение высоких доз в течение длительного времени может привести к дефициту меди, которое обратимо (69).

Рекомендуемые дозы и содержание цинка в продуктах вы можете увидеть внизу статьи.  

При выборе пастилки с цинком стоит обратить внимание на состав, так как от него зависит эффективность. Лимонная и винная кислоты, бикорбонат натрия, сорбит, маннит в пастилках связывают цинк и препятствуют его высвобождению поэтому они неэффективны (27).

Цинк может обладать защитным эффектом в качестве профилактической и адъювантной терапии (дополнительной к основной) COVID-19 посредством уменьшения воспаления, улучшения мукоцилиарного клиренса, предотвращения повреждения легких, модуляции противовирусного и антибактериального иммунитета (рис. 3) (29).

Рис. 3. Предполагаемые механизмы, с помощью которых цинк может защитить от COVID‑19 (29)

Было показано, что цинк ингибирует активность РНК-полимеразы коронавируса SARS-CoV in vitro, а ионофоры цинка блокируют репликацию вируса в культуре клеток (30). Кроме того, на людях было показано, что цинк обладает противовирусной активностью против некоторых вирусов (31). 

Витамин С

Регулярное употребление витамина С не снижает риск заболеть простудой в обычной популяции. Тем не менее, регулярный приём (приём до начала заболевания) витамина C уменьшает продолжительность и тяжесть симптомов простуды. У взрослых приём ≥ 0,2 г/день витамина С уменьшает продолжительность простуды  на  8%, а у детей — на 14%; более того, у детей приём  от 1 до 2 г витамина С в день сокращает продолжительность простуды на 18%. Минимальными дозами, которые проверялись в исследованиях на взрослых, были 0.5-0.6 г/день (32). Рекомендуемые дозы и содержание витамина С в продуктах вы можете увидеть внизу статьи. 

Витамин А

Приём витамина А сокращал период с высокой температурой и кашлем, ускорял очистку лёгких, сокращал время пребывания в стационаре у детей больных пневмонией (33). О роли витамина А в иммунной системе вы можете прочитать в статье по этой ссылке (81). Рекомендуемые дозы и содержание витамина А в продуктах вы можете увидеть внизу статьи.  

Пробиотики

Употребление пробиотиков  снижает риск заболеть респираторными инфекциями и уменьшает продолжительность респираторных заболеваний (34, 35, 36). В большинстве исследований в (34, 35) в качестве пробиотиков использовали Lactobacillus casei или Lactobacillus rhamnosus, а пробиотики были на основе молока (по типу Актимель). Все штаммы использованные в (34, 35) вы можете найти внизу статьи.

При приёме пробиотиков в ответ на вакцинацию против вируса гриппа вырабатывается повышенное количество антител и увеличивается продолжительность защиты от вируса по сравнению с контролем (37, 38).

β-глюканы грибов

β-глюканы из грибов обладают иммуностимулирующей активностью. β-глюканы грибов имеют потенциал для применения в терапии и профилактики (снижают риск заболеть) рецидивирующих инфекций дыхательных путей у детей (исследовались в основном β-глюканы из Pleurotus ostreatus (Вёшенка обыкновенная)) и взрослых (исследовались в основном β –глюканы дрожжей) (39, 40, 41, 42, 43). Дети обычно принимали около 100 мг, а взрослые 250-500 мг β–глюканов (39). 

β-глюканы из шампиньонов также обладают иммуностимулирующим действием (42, 43). Было проведено интересное исследование, в котором показали, что после поедания 100 г шампиньонов каждый день в течение недели уровень секреции  иммуноглобулина А (IgA) в слюне повышался на 50% и оставался повышенным в течение двух недель после окончания потребления шампиньонов (70). Повышенная скорость секреции IgA способствует повышению иммунитета слизистой оболочки и защите от инфекций. В других исследованиях также было показано, что β-глюканы увеличивают уровень иммуноглобулинов (41).

Так как β-глюканы это компонент клеточной стенки грибов, β-глюканы из других грибов, возможно, также обладают определенной иммуностимулирующей активностью.

В вешенке β-глюканов в 3 раза больше чем в шампиньонах. После варки грибов содержание β-глюканов немного увеличивалось, а после жарки уменьшалось (71). 

Мелатонин

Мелатонин может снижать окислительный стресс и ингибировать повышение уровней провоспалительных цитокинов и хемокинов в тканях легких и тем самым снижать степень тяжести легочных инфекций (44).

Недавно вышло несколько статей про мелатонин и COVID-19. В статьях призывают использовать мелатонин прямо сейчас. Мелатонин может предотвратить развитие тяжелых симптомов заболевания у пациентов с коронавирусом, уменьшить тяжесть симптомов, уменьшить смертность благодаря антиоксидантной, противовоспалительной активностям, уменьшению тревоги, нормализации сна, которая способствует нормальной работе иммунитета, предотвращения фиброза, уменьшения проницаемости сосудов, подавления чрезмерного иммунного ответа (рис. 4)  (45, 46, 47, 48).

Рис. 4. Патогенез COVID-19 и потенциальное адъювантное применение мелатонина

Коронавирус и интерфероны

SARS-CoV-2 (COVID-19) чувствительней к предобработке интерфероном-α, чем SARS-CoV (см. справку внизу). При добавлении к клеткам инетерферона-α за 18 часов до заражения через 48 часов количество SARS-CoV было как в контроле, а количество SARS-CoV-2 было значительно ниже контроля (49) (препринт). В другой статье также сообщают, что SARS-CoV-2 чувствительней к IFNα/β, чем SARS-CoV (50). Кроме того, SARS-CoV-2  значительно слабее индуцирует экспрессию интерферонов, чем  SARS-CoV (51). Чем слабее выработка интерферонов, тем больше вируса может образовываться. 

Концентрация IFNα2 в плазме была значительно ниже у критических, чем у пациентов с легкой и средней степенью тяжести. Активность интерферонов в сыворотке крови была значительно ниже у пациентов в тяжелом и критическом состоянии, чем у пациентов в среднетяжелом и лёгком состоянии (52) (рис. 5).

Рис. 5. Нарушение ответа IFN типа I у пациентов с тяжелой формой SARS-CoV-2

В ретроспективном  исследовании 77 взрослых показали, что лечение IFN-α2b по сравнению с контролем значительно сокращало период, в течение которого обнаруживали вирус в верхних дыхательных путях и период повышенного уровня маркеров воспаления (IL-6 и CRP) в крови (53).

Индукторы интерферонов

Недостаточно доказательств в надежных источниках об эффективности и/или безопасности индукторов интерферонов.

Исходя из информации в статьях можно полагать, что следующие способы укрепят иммунитет и поспособствуют эффективной профилактике ОРВИ и, вероятно, COVID-19:

  1. Высыпаться (достаточное для вас количество качественного сна)
  2. Заниматься аэробными упражнениями средней интенсивности (60-80% ЧСС) (бег, езда на велосипеде, ходьба)
  3. Меньше стресса
  4. Принимать взрослым 40 мкг витамина Д3 в день. Основные источники: красная рыба, сельдь, скумбрия, добавки; при возможности находится на солнце (можно загорать с открытым окном)
  5. Принимать взрослым 25 мкг цинка в день: мясо, орехи, сыр, добавки 
  6. Принимать витамин С взрослым не менее 90 мкг:  перец, киви, цитрусовые, брокколи, капусту, добавки
  7. Принимать витамин А взрослым не менее 900 мкг рет.  экв.: печень, сыр, яйца, шпинат, морковь, перец, добавки
  8. Принимать пробиотики: Lactobacillus casei (актимель), Lactobacillus rhamnosus (имунеле), Lactobacillus paracasei (иммунактив), Lactobacillus acidophilus (ацидофилин), Lactobacillus plantarum (квашенная капуста), бифилат, бифилайф, добавки
  9. Принимать β–глюканы: вешенку, шампиньоны, добавки
  10. Способствовать выработке нормального количества мелатонина: перед сном выключать гаджеты или включать программы, убирающие синюю часть спектра экранов, спать в полной темноте

20 мая вышла статья в BMJ (British Medical Journal) Nutrition, Prevention & Health под названием Nutrition, immunity and COVID-19, где говорится о важности витаминов, минералов и пробиотиков для поддержания иммунитета и снижения риска инфекций.
nutrition.bmj.com/content/early/2020/05/20/bmjnph-2020-000085

В этой статье нет про сон, спорт, стресс, мелатонин, β-глюканы и многих подробностей для применения информации из мета-анализов на практике. В статье есть о механизмах влияния на иммунитет витаминов и минералов, а также о витаминах и минералах, для которых мало клинических исследований/ нет мета-анализов и об омега-3.

Справочная информация

Шкала Борга (79).

Целевая частота сердечных сокращений – диапазон между недостаточной физической нагрузкой и перенапряжением (80).

Целевая частота сердечных сокращений обычно выражается в процентах (обычно от 50 до 85%) от вашей максимальной безопасной частоты сердечных сокращений. Максимальная частота зависит от возраста и рассчитывается как 220 – возраст (по одной ссылке предлагается такой вариант, не факт, что это может подойти всем). Для 50-летнего максимальная ЧСС – 170, целевая частота 85-145 (50-85%) ударов в минуту. Более простой способ определения целевой ЧСС – использовать фитнес-гаджет или тренажёр (80).

Данные о содержании витаминов и микроэлементов в продуктах питания взяты с сайта национального института здоровья США (25).

Пробиотики, использованные в мета-анализах (34,35) и некоторые продукты, в составе которых присутствуют пробиотики

Способы приготовления грибов, использованные в исследовании (71):

1. Кипячение: ломтики грибов (300 г на порцию) кипятили в кастрюле, содержащей 3 л бутилированной воды, в течение 10 мин.

2. Глубокая жарка: ломтики грибов (150 г на порцию) жарили на сковороде с 500 мл оливкового масла (160 °С) в течение 3 минут.

3. Микроволновая печь: ломтики грибов (100 г на порцию) помещали в блюдо и варили в домашней микроволновой печи при 1000 Вт в течение 1,5 мин.

4. Гриль: ломтики грибов (180 г на порцию) были приготовлены на электрическом гриле при 100 °С в течение 6 минут (по 3 минуты с каждой стороны). 

Справка

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) 11 февраля 2020 г. присвоила официальное название инфекции, вызванной новым коронавирусом, – COVID-19 («Coronavirus disease 2019»). Международный комитет по таксономии вирусов 11 февраля 2020 г. присвоил официальное название возбудителю инфекции – SARS-CoV-2 (72). 

В конце 2002 г. появился коронавирус (SARS-CoV), возбудитель атипичной пневмонии, который вызывал ТОРС у людей. Всего за период эпидемии в 37 странах по миру было зарегистрировано более 8000 случаев, из них 774 со смертельным исходом. С 2004 г. новых случаев атипичной пневмонии, вызванной SARS-CoV, не зарегистрировано (72).

В 2012 г. мир столкнулся с новым коронавирусом MERS (MERS-CoV), возбудителем ближневосточного респираторного синдрома, также принадлежащему к роду Betacoronavirus. С 2012 г. по 31 января 2020 г. зарегистрировано 2519 случаев коронавирусной инфекции, вызванной вирусом MERS-CoV, из которых 866 закончились летальным исходом. В настоящий момент MERS-CoV продолжает циркулировать и вызывать новые случаи заболевания (72).

Двойной слепой рандомизированный плацебо-контролируемый метод (рандомизированное контролируемое исследование) — способ клинического исследования лекарств, при котором испытуемые не посвящаются в важные детали проводимого исследования. «Двойной слепой» означает, что о том, кого чем лечат, не знают ни испытуемые, ни экспериментаторы, «рандомизированный» — что распределение по группам случайно, а плацебо используется для того, чтобы показать, что действие препарата не основано на самовнушении и что данное лекарство помогает лучше, чем таблетка без действующего вещества. Этот метод мешает субъективному искажению результатов. Иногда группе контроля дают другой препарат с уже доказанной эффективностью, а не плацебо, чтобы показать, что препарат не просто лечит лучше, чем ничего, но и превосходит аналоги (64).

Кохрейновская библиотека — база данных международной некоммерческой организации «Кохрейновское сотрудничество», участвующей в разработке руководств Всемирной организации здравоохранения. Название организации происходит от фамилии ее основателя — шотландского ученого-медика XX века Арчибальда Кохрейна, который отстаивал необходимость доказательной медицины и проведения грамотных клинических испытаний и написал книгу «Эффективность и действенность: случайные размышления о здравоохранении». Ученые-медики и фармацевты считают Кохрейновскую базу данных одним из самых авторитетных источников подобной информации: публикации, включенные в нее, прошли отбор по стандартам доказательной медицины и рассказывают о результатах рандомизированных двойных слепых плацебо-контролируемых клинических исследований (64). В данной статье есть ссылки на систематичесие обзоры кохрейновской библиотеки про спорт, пробиотики, цинк, витамин С. 

Импакт-фактор (ИФ) — показатель, отражающий частоту цитирования статей научного журнала за определенный период (как правило, два года). Например, для одного из самых крупных медицинских журналов The Lancet импакт-фактор составляет 44,0, а в среднем для хороших журналов он составляет 4 (64). 

Квартиль (четверть) Q — это категория научных журналов, которую определяют библиометрические показатели, отражающие уровень цитируемости, то есть востребованность журнала научным сообществом (65).

Журналы по узкой предметной области ранжируются по убыванию импакт фактора в базе данных Web of Science. Полученный список делится на 4 равные части. В результате ранжирования каждый журнал попадает в один из четырёх квартилей: от Q1 (самый высокий, к которому принадлежат наиболее авторитетные иностранные журналы) до Q4 (самый низкий). Система квартилей позволяет наиболее объективно оценить качество — уровень журнала вне зависимости от предметной области (65).

Квартиль помогает сравнить авторитетность журнала в разных предметных областях. Например, в одной области максимальный импакт фактор 100, в другой 10, если в первой области журнал с импакт-фактором 10 будет в последнем квартиле, то во второй области он будет в первом квартиле. 

Список литературы

Данные по импакт-фактору(ИФ) взяты за 5 лет из Web of science
Список литературы

  1. L. Besedovsky, T. Lange, M. Haack, THE SLEEP-IMMUNE CROSSTALK IN HEALTH AND DISEASE. Physiological Reviews 99, 1325-1380 (2019). ИФ: 34.947  PHYSIOLOGY Q1 https://journals.physiology. org/doi/full/10.1152/physrev.00010.2018
  2. Prather, D. Janicki-Deverts, M. H. Hall, S. Cohen, Behaviorally Assessed Sleep and Susceptibility to the Common Cold. Sleep 38, 1353-1359 (2015). ИФ: 5.588 CLINICAL NEUROLOGY Q1 https://academic.oup.com/sleep/article/38/9/1353/2417971
  3. S. Cohen, W. J. Doyle, C. M. Alper, D. Janicki-Deverts, R. B. Turner, Sleep Habits and Susceptibility to the Common Cold. Archives of Internal Medicine 169, 62-67 (2009).  3.098 MEDICINE, GENERAL & INTERNAL Q1 https://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/fullarticle/414701
  4. K. M. Orzech, C. Acebo, R. Seifer, D. Barker, M. A. Carskadon, Sleep patterns are associated with common illness in adolescents. Journal of Sleep Research 23, 133-142 (2014). ИФ: 3.951 CLINICAL NEUROLOGY Q2 https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/jsr.12096
  5. D. J. Taylor, K. Kelly, M. L. Kohut, K. S. Song, Is Insomnia a Risk Factor for Decreased Influenza Vaccine Response? Behavioral Sleep Medicine 15, 270-287 (2017). ИФ: 3.162 CLINICAL NEUROLOGY Q2 https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/15402002.2015.1126596
  6. T. Lange, B. Perras, H. L. Fehm, J. Born, Sleep enhances the human antibody response to hepatitis A vaccination. Psychosomatic Medicine 65, 831-835 (2003). ИФ: 4.465 PSYCHOLOGY Q1 http://citeseerx.ist.psu.edu/viewdoc/download?doi=10.1.1.527.529&rep=rep1&type=pdf
  7. D. C. Nieman, L. M. Wentz, The compelling link between physical activity and the body’s defense system. Journal of Sport and Health Science 8, 201-217 (2019). ИФ:  3.553 SPORT SCIENCES Q1 https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2095254618301005
  8. J. Keogh, V. Silva, A. M. Scott, Exercise versus no exercise for the occurrence, severity, and duration of acute respiratory infections. Cochrane Database of Systematic Reviews, (2020). ИФ: 7.949 MEDICINE, GENERAL & INTERNAL Q1 https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD010596.pub3/full
  9. S. C. Segerstrom, G. E. Miller, Psychological stress and the human immune system: A meta-analytic study of 30 years of inquiry. Psychological Bulletin 130, 601-630 (2004). ИФ: 23.91 PSYCHOLOGY Q1 www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1361287
  10. S. Cohen, D. A. J. Tyrrell, A. P. Smith, PSYCHOLOGICAL STRESS AND SUSCEPTIBILITY TO THE COMMON COLD. New England Journal of Medicine 325, 606-612 (1991). ИФ: 70.331 MEDICINE, GENERAL & INTERNAL Q1 https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJM199108293250903
  11. F. Pedersen, R. Zachariae, D. H. Bovbjerg, Psychological stress and antibody response to influenza vaccination: A meta-analysis. Brain Behavior and Immunity 23, 427-433 (2009). ИФ: 6.616 IMMUNOLOGY Q1 https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0889159109000075?via%3Dihub
  12. R. Martineau et al., Vitamin D supplementation to prevent acute respiratory tract infections: systematic review and meta-analysis of individual participant data. Bmj-British Medical Journal 356,  (2017). ИФ: 24.546 MEDICINE, GENERAL & INTERNAL Q1 https://www.bmj.com/content/356/bmj.i6583
  13. Evidence that Vitamin D Supplementation Could Reduce Risk of Influenza and COVID-19 Infections and Deaths Nutrients ИФ: 4.813 NUTRITION & DIETETICS Q1 https://www.mdpi.com/2072-6643/12/4/988
  14. Vitamin D Supplementation Could Possibly Improve Clinical Outcomes of Patients Infected with Coronavirus-2019 (COVID-19) Препринт https://papers.ssrn.com/sol3/papers.cfm?abstract_id=3571484
  15. https://www.grassrootshealth.net/blog/first-data-published-covid-19-severity-vitamin-d-levels/
  16. Vitamin D Insufficiency is Prevalent in Severe COVID-19 Препринт https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.04.24.20075838v1
  17. Vitamin D Supplementation Could Prevent and Treat Influenza, Coronavirus, and Pneumonia Infections Препринт https://www.preprints.org/manuscript/202003.0235/v1
  18. The Possible Role of Vitamin D in Suppressing Cytokine Storm and Associated Mortality in COVID-19 Patients Препринт https://www. medrxiv.org/content/10.1101/2020.04.08.20058578v3
  19. Vitamin D deficiency as risk factor for severe COVID-19: a convergence of two pandemics Препринт https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.05.01.20079376v1
  20. Evidence Supports a Causal Model for Vitamin D in COVID-19 Outcomes Препринт https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.05.01.20087965v1
  21. F. Sassi, C. Tamone, P. D’Amelio, Vitamin D: Nutrient, Hormone, and Immunomodulator. Nutrients 10, (2018) ИФ: 4.813 NUTRITION & DIETETICS Q1 www.mdpi.com/2072-6643/10/11/1656
  22. J. Ros-Soto, C. Anthias, A. Madrigal, J. A. Snowden, Vitamin D: is it important in haematopoietic stem cell transplantation? A review. Bone Marrow Transplantation 54, 810-820 (2019). ИФ: 4.617 HEMATOLOGY Q1  www.nature.com/articles/s41409-018-0377-0
  23. Нормы физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах для различных групп населения Российской Федерации https://rospotrebnadzor.ru/documents/details. php?ELEMENT_ID=4583
  24. https://www.efsa.europa.eu/en/topics/topic/dietary-reference-values
  25. https://ods.od.nih.gov/Health_Information/Dietary_Reference_Intakes.aspx
  26. M. Singh, R. R. Das, Zinc for the common cold. Cochrane Database of Systematic Reviews,  (2013) ИФ: 7.949 MEDICINE, GENERAL & INTERNAL Q1 https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD001364.pub4/full
  27. Zinc lozenges and the common cold: a meta-analysis comparing zinc acetate and zinc gluconate, and the role of zinc dosage JOURNAL OF THE ROYAL SOCIETY OF MEDICINE ИФ: 2.985  MEDICINE, GENERAL & INTERNAL Q1 https://journals.sagepub.com/doi/full/10.1177/2054270417694291
  28. H. Hemila, Zinc lozenges may shorten common cold duration. Expert Review of Respiratory Medicine 6, 253-254 (2012) ИФ: 2.459 RESPIRATORY SYSTEM Q3 https://www.tandfonline.com/doi/full/10.1586/ers.12.30
  29. Zinc and respiratory tract infections: Perspectives for COVID-19 (Review). INTERNATIONAL JOURNAL OF MOLECULAR MEDICINE ИФ: 2.843 MEDICINE, RESEARCH & EXPERIMENTAL Q2 https://www.spandidos-publications.com/10.3892/ijmm.2020.4575
  30. Velthuis et al., Zn2+ Inhibits Coronavirus and Arterivirus RNA Polymerase Activity In Vitro and Zinc Ionophores Block the Replication of These Viruses in Cell Culture. Plos Pathogens 6, (2010).  ИФ: 6.946 VIROLOGY Q1 https://journals.plos.org/plospathogens/article?id=10.1371/journal.ppat.1001176
  31. S. A. Read, S. Obeid, C. Ahlenstiel, G. Ahlenstiel, The Role of Zinc in Antiviral Immunity. Advances in Nutrition 10, 696-710 (2019). ИФ: 8.506 NUTRITION & DIETETICS Q1 academic.oup.com/advances/article/10/4/696/5476413
  32. H. Hemila, E. Chalker, Vitamin C for preventing and treating the common cold. Cochrane Database of Systematic Reviews, (2013) ИФ: 7.949 MEDICINE, GENERAL & INTERNAL Q1 https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD000980.pub4/full
  33. Effect of vitamin A as an adjuvant therapy for pneumonia in children: a Meta analysis https://www. ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29429465
  34. Q. K. Hao, B. R. Dong, T. X. Wu, Probiotics for preventing acute upper respiratory tract infections. Cochrane Database of Systematic Reviews, (2015). ИФ: 7.949 MEDICINE, GENERAL & INTERNAL Q1 https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD006895.pub3/full
  35. S. King, J. Glanville, M. E. Sanders, A. Fitzgerald, D. Varley, Effectiveness of probiotics on the duration of illness in healthy children and adults who develop common acute respiratory infectious conditions: a systematic review and meta-analysis. British Journal of Nutrition 112, 41-54 (2014). ИФ: 4.0 NUTRITION & DIETETICS Q2 www.cambridge.org/core/journals/british-journal-of-nutrition/article/effectiveness-of-probiotics-on-the-duration-of-illness-in-healthy-children-and-adults-who-develop-common-acute-respiratory-infectious-conditions-a-systematic-review-and-metaanalysis/4382D42135F5C78FFA96E5F4C581944D
  36. Y. Z. Wang et al., Probiotics for prevention and treatment of respiratory tract infections in children A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Medicine 95,  (2016). ИФ: 2.082 MEDICINE, GENERAL & INTERNAL Q2 https://cdn.journals.lww.com/md-journal/Fulltext/2016/08020/Probiotics_for_prevention_and_treatment_of.90.aspx
  37. P. Zimmermann, N. Curtis, The influence of probiotics on vaccine responses — A systematic review. Vaccine 36, 207-213 (2018). ИФ: 3.293 IMMUNOLOGY Q2 https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0264410X17311672
  38. W. T. Lei, P. C. Shih, S. J. Liu, C. Y. Lin, T. L. Yeh, Effect of Probiotics and Prebiotics on Immune Response to Influenza Vaccination in Adults: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. nutrients 9,  (2017). ИФ: 4.813 NUTRITION & DIETETICS Q1 https://www.mdpi.com/2072-6643/9/11/1175
  39. M. Jesenak, I. Urbancikova, P. Banovcin, Respiratory Tract Infections and the Role of Biologically Active Polysaccharides in Their Management and Prevention. Nutrients 9,  (2017). ИФ: 4.813 NUTRITION & DIETETICS Q1 www. mdpi.com/2072-6643/9/7/779
  40. K. M. I. Bashir, J. S. Choi, Clinical and Physiological Perspectives of -Glucans: The Past, Present, and Future. International Journal of Molecular Sciences 18,  (2017). ИФ: 4.331 BIOCHEMISTRY & MOLECULAR BIOLOGY Q2 www.mdpi.com/1422-0067/18/9/1906
  41. E. D. Castro, P. C. Calder, H. M. Roche, beta-1,3/1,6-Glucans and Immunity: State of the Art and Future Directions. Molecular Nutrition & Food Research (2020). ИФ: 4.976 FOOD SCIENCE & TECHNOLOGY Q1 onlinelibrary.wiley.com/doi/abs/10.1002/mnfr.201901071 
  42. M. Del Corno, S. Gessani, L. Conti, Shaping the Innate Immune Response by Dietary Glucans: Any Role in the Control of Cancer? Cancers 12,  (2020). ИФ: 6.162 ONCOLOGY Q1 https://www.mdpi.com/2072-6694/12/1/155
  43. V. Vetvicka, L. Vannucci, P. Sima, J. Richter, Beta Glucan: Supplement or Drug? From Laboratory to Clinical Trials. Molecules 24,  (2019). ИФ: 3.38 BIOCHEMISTRY & MOLECULAR BIOLOGY Q2 www.mdpi. com/1420-3049/24/7/1251
  44. S. Habtemariam et al., Melatonin and Respiratory Diseases: A Review. Current Topics in Medicinal Chemistry 17, 467-488 (2017). ИФ: 3.144 CHEMISTRY, MEDICINAL Q2  http://www.eurekaselect.com/145042/article
  45. Can melatonin reduce the severity of COVID-19 pandemic? INTERNATIONAL REVIEWS OF IMMUNOLOGY4.034 IMMUNOLOGY Q2 www.tandfonline.com/doi/full/10.1080/08830185.2020.1756284
  46. COVID-19: Melatonin as a potential adjuvant treatment LIFE SCIENCES ИФ: 3.2 MEDICINE, RESEARCH & EXPERIMENTAL Q2 https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0024320520303313
  47. Melatonin: Roles in influenza, Covid-19, and other viral infections REVIEWS IN MEDICAL VIROLOGY ИФ: 4.371  VIROLOGY Q2 https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/rmv.2109
  48. Potential utility of melatonin in deadly infectious diseases related to the overreaction of innate immune response and destructive inflammation: focus on COVID-19 www.melatonin-research. net/index.php/MR/article/view/79
  49. SARS-CoV-2 is sensitive to type I interferon pretreatment https://www.biorxiv.org/content/10.1101/2020.03.07.982264v3
  50. Antiviral activities of type I interferons to SARS-CoV-2 infection Antiviral Research ИФ: 4.128 VIROLOGY Q1 https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0166354220302254?via%3Dihub
  51. Comparative replication and immune activation profiles of SARS-CoV-2 and SARS-CoV in human lungs: an ex vivo study with implications for the pathogenesis of COVID-19. Clinical Infectious Diseases. ИФ: 8.835 IMMUNOLOGY Q1 https://academic.oup.com/cid/advance-article/doi/10.1093/cid/ciaa410/5818134
  52. Impaired type I interferon activity and exacerbated inflammatory responses in severe Covid-19 patients Препринт https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2020.04.19.20068015v1
  53. Interferon-α2b treatment for COVID-19. Frontiers in immunology (2020). https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fimmu. 2020.01061/full
  54. S. Ekins, T. R. Lane, P. B. Madrid, Tilorone: a Broad-Spectrum Antiviral Invented in the USA and Commercialized in Russia and beyond. Pharmaceutical Research 37, (2020). ИФ: 3.814 PHARMACOLOGY & PHARMACY Q1 https://link.springer.com/article/10.1007/s11095-020-02799-8
  55. L. Shen et al., High-Throughput Screening and Identification of Potent Broad-Spectrum Inhibitors of Coronaviruses. Journal of Virology 93,  (2019). ИФ: 4.259 VIROLOGY Q1 jvi.asm.org/content/93/12/e00023-19
  56. S. Ekins, P. B. Madrid, Tilorone, a Broad-Spectrum Antiviral for Emerging Viruses. Antimicrobial Agents and Chemotherapy 64,  (2020). ИФ: 7.19 PHARMACOLOGY & PHARMACY Q1 https://aac.asm.org/content/64/5/e00440-20
  57. Identification of antiviral drug candidates against SARS-CoV-2 from FDA-approved drugs. Antimicrobial Agents and Chemotherapy (2020). ИФ: 7.19 PHARMACOLOGY & PHARMACY  Q1 https://aac.asm.org/content/early/2020/04/28/AAC.00819-20
  58. https://indicator. ru/medicine/amiksin.htm
  59. https://rehabilitation.cochrane.org/sites/rehabilitation.cochrane.org/files/public/uploads/sosort_dubrovnik_-_cochrane_reviews.pdf
  60. Djulbegovic, G. H. Guyatt, Progress in evidence-based medicine: a quarter century on. Lancet 390, 415-423 (2017). ИФ: 54.664 MEDICINE, GENERAL & INTERNAL Q1 www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(16)31592-6/fulltext 
  61. R. Glaser, J. K. Kiecolt-Glaser, Science and society — Stress-induced immune dysfunction: implications for health. Nature Reviews Immunology 5, 243-251 (2005). ИФ: 51.347 IMMUNOLOGY Q1 https://www.nature.com/articles/nri1571
  62. Pedersen, R. Zachariae, D. H. Bovbjerg, Influence of Psychological Stress on Upper Respiratory Infection-A Meta-Analysis of Prospective Studies. Psychosomatic Medicine 72, 823-832 (2010).62 ИФ: 4.465 PSYCHOLOGY Q1 https://journals.lww.com/psychosomaticmedicine/Abstract/2010/10000/Influence_of_Psychological_Stress_on_Upper.14. aspx
  63. Доказательная медицина. Чек-лист здорового человека, или Что делать, пока ничего не болит. Роксана Мухарямова
  64. https://indicator.ru
  65. https://research.sfu-kras.ru/quartile
  66. https://indicator.ru/humanitarian-science/interviyu-kuznetsov.htm
  67. Chapter Fifteen — Exercise and the Regulation of Immune Functions. Progress in Molecular Biology and Translational Science (2015). www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1877117315001842
  68. The effects of exercise on vaccination responses: A review of chronic and acute exercise interventions in humans. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0889159113005023
  69. Zinc for preventing and treating the common cold www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD012808/full
  70. Dietary intake of Agaricus bisporus white button mushroom accelerates salivary immunoglobulin A secretion in healthy volunteers https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0899900711003029
  71. Effect of different cooking methods on nutritional value and antioxidant activity of cultivated mushrooms https://www. tandfonline.com/doi/abs/10.1080/09637486.2016.1244662?journalCode=iijf20
  72. Временные методические рекомендации «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (COVID-19). Версия 6 (28.04.2020) https://static-1.rosminzdrav.ru/system/attachments/attaches/000/050/122/original/28042020_МR_COVID-19_v6.pdf
  73. Recommended summer sunlight exposure levels can produce sufficient (> or =20 ng ml(-1)) but not the proposed optimal (> or =32 ng ml(-1)) 25(OH)D levels at UK latitudes. linkinghub.elsevier.com/retrieve/pii/S0022-202X(15)34825-9
  74. Natural Vitamin D Content in Animal Products https://academic.oup.com/advances/article/4/4/453/4259632
  75. Vitamin D in health and disease: Current perspectives https://nutritionj.biomedcentral.com/articles/10.1186/1475-2891-9-65
  76. https://www.gastroscan.ru/handbook/
  77. Probiotics for respiratory tract infections in children attending day care centers—a systematic review link. springer.com/article/10.1007/s00431-018-3167-1
  78. Current vitamin D status in European and Middle East countries and strategies to prevent vitamin D deficiency: a position statement of the European Calcified Tissue Society (2019). European Journal of Endocrinology. ИФ 2018: 5.107 eje.bioscientifica.com/view/journals/eje/180/4/EJE-18-0736.xml
  79. The Borg Scale of Perceived Exertion https://www.hsph.harvard.edu/nutritionsource/borg-scale/
  80. Understanding Your Target Heart Rate https://www.hopkinsmedicine.org/health/wellness-and-prevention/understanding-your-target-heart-rate
  81. Role of Vitamin A in the Immune System www.mdpi.com/2077-0383/7/9/258

Статьи :: Противовирусные препараты при грудном вскармливании: чем лечиться мамочкам при ОРВИ — Счастливый малышок

Все мамочки знают, что выбор лекарств при лактации не велик. Но, тем не менее, существуют противовирусные препараты, безопасные для приема в период грудного  вскармливания. Какие же это препараты и  насколько они эффективны? И что категорически нельзя принимать, кормя грудью малыша? Как справиться кормящей маме в период  зимних вирусных инфекций, не повредив ребенку? Постараемся ответить на все эти вопросы.

Кроме рекомендаций врачей существуют и безопасные способы лечения простуды из арсенала средств народной медицины, испокон веков используемые кормящими мамами.

Главное правило при заболевании вирусной инфекцией – начать прием противовирусного средства как можно раньше, в первые часы заболевания.

Какие лекарственные средства  являются противовирусными

Разработки лекарств с противовирусной активностью направлены на лечение не только  гриппа, но и гепатита, герпеса, СПИДа. Лекарства, которые применяют в лечении ОРВИ, это лекарства, относящиеся к группе  с широким спектром действия.

Среди них известные почти всем:

интерфероны альфа — препараты «Лаферобион», «Гриппферон», «Виферон».

Чем лечить  вирусы кормящим мамам

Какие же противовирусные препараты при лактации может использовать кормящая мама? Перечислим самые  популярные средства, а также запрещенные к применению во время грудного вскармливания.

Запрещенные препараты

Среди средств, запрещенных  к использованию, отмечают такие:

«Ремантадин». Применяется для  лечении и профилактики гриппа, но в период  грудного вскармливания  обладает большим  риском опасности для ребенка. 

«Рибавирин». Препарат с высоким риском опасности в период лактации. Используется в терапии гепатита С. В справочнике E-LACTANCIA отмечается, что следует применять его более безопасные альтернативы.

«Арбидол». Данное противовирусное при грудном вскармливании запрещено к использованию из-за отсутствия научной базы по совместимости с лактацией. Не изучены особенности его воздействия на ребенка, в большинстве стран мира препарат не зарегистрирован. По словам президента Общества специалистов доказательной медицины, профессора Василия Власова, исследования «Арбидола» не позволяют рассматривать его препаратом с доказанной эффективностью в отношении лечения ОРЗ и гриппа. Аналогичному препарату на основе действующего вещества умифеновира было отказано в регистрации на территории США.

«Гропринозин». Данные о нем в международных источниках отсутствуют. Особенности влияния на ребенка в период грудного вскармливания не изучались.

«Амизон». Не может применяться, как противовирусное при лактации. Входит в группу ненаркотических анальгетиков на основе йода, обладающих иммуномодулирующими, жаропонижающими качествами.

«Амиксин». Препарат из группы индукторов синтеза интерферона. Данных о его совместимости с лактацией нет. В развитых странах мира не зарегистрирован, влияние на грудного ребенка не выяснено.

Несмотря на то, что некоторые из данных лекарств, по отзывам, демонстрируют некоторую эффективность в начале лечения, как противовирусные препараты при лактации они использоваться не могут.

Гомеопатические средства

Препараты гомеопатической группы  не относятся к официальной медицине. Официальная наука их не признает, сводя эффект от приема капель или таблеток к «плацебо».  Принимать их или нет — решать самой кормящей маме. Причинить вред они не могут,  так как действующего вещества в них очень мало. Но  аллергические реакции вполне возможны. 

Среди известных препаратов гомеопатического спектра выделяют следующие.

«Афлубин». Капли на спиртовой основе или таблетки. В составе горечавка, аконит, фосфат железа, молочная кислота, бриония двудомная в объеме D1-D12. Содержание  одной молекулы лекарственного вещества в препарате стремится к нулю.

«Энгистол». Таблетки гомеопатические с содержанием винцетоксикум гирундинария в объеме D6-D30 и сульфура в объеме D4-D10. Данное количество — еще меньше, чем в  Афлубине.

«Оциллококцинум». В составе использованы внутренние органы барбарийской утки: экстракты сердца, печени. Производитель утверждает об эффективности этого препарата, исходя из того, что именно утка является типичным разносчиком вирусов гриппа в дикой природе. Соответственно, бесконечно малые дозы ее органов должны быть эффективны против инфекционных заболеваний, но производитель не приводит научных данных об особенностях влияния органов утки на иммунитет человека.

«Анаферон». Препарат российского производства для лечения ОРЗ, ОРВИ и гриппа. Производитель отмечает его эффективность из-за использования уникальной технологии изготовления. Она предполагает проведение иммунизации кроликов интерфероном человека, в результате чего в крови животных вырабатываются антитела к вирусу.  Их  выделяют из крови, растворяют до пятидесяти раз водой и спиртом. В итоге в самом растворе соотношение действующего вещества к жидкости составляет 1:99. Указанный производителем объем действующего вещества 10-24 фактически обозначает его отсутствие в средстве.

Современная медицина  не запрещает лечение ОРВИ при лактации гомеопатическими средствами. Но кормящая мама должна быть знать  об отсутствии доказательной базы по их эффективности. Официальная медицина  предупреждает, лечиться только лишь  гомеопатическими препаратами  в некоторых случаях заболеваний опасно.

Разрешенные средства

Перечень средств с противовирусной активностью, допущенных к использованию в период лактации, достаточно ограничен. Это препараты на основе альфа-интерферона человека.

Разрешенные противовирусные для кормящих мам:

«Лаферобион»;

«Гриппферон»;

«Виферон».

Американская официальная медицина  не  против применения препаратов на основе альфа-интерферона человека в терапии матери в период лактации. Состав этих лекарственных средств  схож с веществом, которое присутствует в грудном молоке и  обеспечивает повышение иммунитета ребенка естественным образом.  Выделение его  в молоко минимально.

Правила использования

Применять средства с противовирусной активностью следует осторожно и только после консультации с врачом. Не стоит забывать особенность противовирусных средств   — они эффективны только  в первые часы развития вирусного заболевания. 

Лечение народными средствами

Наиболее безопасно, но не менее эффективно можно лечить ОРВИ при грудном вскармливании народными средствами. Они  являются абсолютно безобидными для ребенка и не создают нагрузки на печень и почки кормящей мамы.

Морс с черной смородиной. Залейте горсть свежих или замороженных ягод горячей водой (не кипятком), пейте в теплом виде. Этот настой очень богат витамином С, поэтому эффективно помогает на начальных стадиях заболевания: при заложенности носа, першении в горле.

Вода с медом и лимоном. Мёд с лимоном заливается только горячей водой, не кипящей, чтобы не разрушить полезные вещества. Этот напиток хорошо снимает воспаление слизистой оболочки горла и улучшает самочувствие.

Куриный бульон. Нежирный отвар из куриных грудок хорошо помогает при боли в горле, насморке, обеспечивает быстрое восстановление сил. Исследованиями установлено, что куриный бульон  задерживает рост  клеток-нейтрофилов, которые  вызывают основные проявления простуды.

И, конечно же, кормящей маме должен быть обеспечен  покой, постельный режим, обоснованный   прием жаропонижающих средств, если температура поднялась выше 38,5, обильное теплое питье. Вопреки опасениям многих мам, кормить грудью ребенка во время болезни  необходимо обязательно, дабы обеспечить его иммунной защитой  из материнского  молока, но только в защитной маске.  

Стоит ли принимать кормящей маме гомеопатические препараты или препараты официальной медицины? Главное взвесить факторы риска от их приема и степень выраженности заболевания. Применение любого препарата во время лактации требует назначения врача. 

Используйте только безопасные и  разрешенные средства в первые 24 часа болезни, в дальнейшем они  будут не только неэффективны, но и  создадут  лишнюю нагрузку на организм.

Подходите  осознанно к выбору  медикаментозных средств и будьте здоровы!

Блокаторы вирусов

http://malishok.org/specialnye-predlozheniya/

Грипп и ОРВИ. Как лечить?

Наступила осень – время, когда мы особо подвержены простудным заболеваниям. И таков уж ритм современной жизни, что нам просто некогда болеть! В результате одни стоически переносят ОРВИ или грипп «на ногах», надеясь, что все пройдет само, а другие пытаются лечиться самостоятельно, применяя порой самые неожиданные средства. И то, и другое может быть очень опасным – не только грипп, но и другие ОРВИ обязательно нужно лечить! При этом важно получить консультацию специалиста, чтобы помочь, а не навредить своему организму.

С 24 октября по 20 ноября наш эксперт, заведующий лабораторией экологии вирусов ФГУ «НИИ вирусологии им. Д,И. Ивановского» Минздравсоцразвития России, доктор биологических наук, Михаил Юрьевич Щелканов, будет проводить онлайн-консультацию с читателями сайта. У вас есть уникальная возможность узнать, как быстро и эффективно снять симптомы гриппа и ОРВИ, как укрепить иммунитет, чтобы снизить риск заболевания, и как помочь иммунной системе, если вы уже заболели.

1. Катя, Волгоград

Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста. У меня 3-й день скачет температура 37,4-38,6.Очень сильно болит голова, такое ощущение, что взорвется. Ломит все тело, болит горло. Это грипп? Или что-то другое?

Ответ: Это очень похоже на грипп (особенно – в связи с ломотой в теле). Но точный диагноз без осмотра и данных лабораторного обследования ставить нельзя.

2. Андрей, Москва

Читал, что детям надо болеть ОРВИ несколько раз в год, мол, таким образом, иммунитет «тренируется», а взрослым надо?

Ответ: У нормального взрослого человека острые респираторные заболевания (ОРЗ) происходят до 2-3 раз в год. Это нормально. Если Вы регулярно болеете ОРЗ чаще 4 раз в год – следует обратиться к врачу.

3. Антонина, Омск

Добрый день, Михаил. У ребенка сегодня поднялась температура 38,6, ничего не беспокоит больше. Как ему помочь, скорее всего, это вирус, т.к. в школе болеют дети. Спасибо.

Ответ: Действительно, в подавляющем большинстве случаев причина острых респираторных заболеваний – вирусная инфекция. До 38.0–38.5°С температуру сбивать не надо (тем более, что дети легче взрослых переносят повышенную температуру). Если температура начнёт повышаться ещё больше – дайте жаропонижающее (например, детский Нурофен; если заболеете сами – ТераФлю). Врача рекомендую вызвать: у детей заболевания могут развиваться очень быстро.

4. Марина, Москва

Уважаемый доктор, насколько страшна перенесенная моим 3-летним внуком цитомегаловирусная инфекция? Как часто будет после этого болеть ребенок? Не опасно ли принимать при каждой болезни (ОРВИ или ОРЗ) препарат «Виферон»? Заранее благодарю за ответ. С уважением.

Ответ: Цитомегаловирус (ЦМВ) – один из наиболее распространённых в человеческой популяции вирусов. К 30-40 годам до 90% людей заражаются этим вирусом. Вирус пожизненно Персистирует в организме, но, к счастью, обладает относительно слабой патогенностью. Он проявляется при иммунодефицитных состояниях.

К иммуностимуляторам и иммуномодуляторами необходимо относится с осторожностью. Их назначение должно проводиться специалистом после анализа иммунного статуса пациента.

5. Алена, Ростов-на-Дону

Скажите, сколько раз в год человек может переболеть обычной простудой? «Нормально» ли болеть в теплое время года?

Ответ: У нормального взрослого человека острые респираторные заболевания (ОРЗ) происходят до 2-3 раз в год. Это нормально. Если Вы регулярно болеете ОРЗ чаще 4 раз в год – следует обратиться к врачу.

Сезонный подъём заболеваемости гриппом и другими ОРВИ начинается в октябре-ноябре и завершается к февралю-марту. Однако многие ОРВИ вызывают заболевание на протяжении всего года, включая летний период – например, аденовирусы или вирус Эпштейна-Барр, вызывающий инфекционный мононуклеоз.

6. Елена, Москва

Михаил, добрый день! Как отличить обычную простуду от вирусной инфекции, чтобы не напичкать организм лишними таблетками. Ведь от страха начинаешь пить все, что под руку попадется. А это, оказывается, банальное переохлаждение. Спасибо.

Ответ: То, что обычно называют простудой, чаще всего и есть вирусная инфекция. Чаще всего термином «простуда» (кстати, ненаучным термином) обозначают острую респираторную инфекцию, вызванную не определёнными бактериями или вирусами, например – если «простуда» вызвана риновирусом – она становится риновирусной инфекцией. А вот «пить всё, что под руку попадётся» уж точно не следует. Правильнее всего обратиться к врачу.

Если форма заболевания лёгкая, то следует изменить свой режим дня таким образом, чтобы поменьше выходить из дома. Применяйте симптоматические препараты (например, ТераФлю – там все необходимые компоненты представлены в сбалансированном виде).

Если имеются признаки гриппозной инфекции (ломота в теле, синюшность губ и слизистых оболочек ротоглотки, боль в глазных яблоках) – помимо симптоматических препаратов необходимы противовирусные: Тамифлю, Реленза, Ингавирин.

Очень опасно (а для неспециалиста – ещё и легко) пропустить момент осложнения инфекции. Ещё раз повторю: правильнее всего обратиться к врачу.

7. Екатерина, Саратов

Добрый день! Подскажите, какими лекарственными препаратами можно укрепить иммунитет в сезон простуд? Какие противовирусные препараты принимать, если ты уже заболел?

Ответ: Укреплять иммунитет надо на протяжение всего сезона и более того – всей жизни. Если у Вас нет серьёзных хронических заболеваний или иммунодефицитных состояний, лучше избегать лекарственных средств. Здоровый образ жизни, отсутствие лишнего веса и вредных привычек – вот наиболее правильный ответ любым заболеваниям.

Что касается гриппа: вакцинация – лучший способ профилактики этого заболевания. Только следует помнить, что вакцина не защищает от заражения – она защищает от тяжёлого течения заболевания, возможных осложнений и летального исхода.

Если хотите дополнительно подержать иммунитет – подойдут витамин С, экстракт Эхинацеи, цинк.

8. Анастасия, Артемовский

Здравствуйте Михаил Юрьевич. Моему ребенку 2 года, очень подвержен простуде, находимся на учете у пульмонолога, частые бронхиты. Как мне и моей семье снизить риск заболевания, как укрепить иммунитет и не заболеть. Заранее благодарна за ответ.

Ответ: В аптеках имеются витамины для часто болеющих детей. Следует показать ребёнка иммунологу, а затем, имея на руках иммунный профиль и медкарту, – инфекционисту.

9. Наиль, Самара

Сыну почти четыре года, низкий уровень иммунитета, часто болеющий ребенок. Почти всегда слизистые выделения из носа, обсуждается возможность удаления аденоидов. Что Вы порекомендуете для повышения уровня иммунитета? Как победить аденоидит?

Ответ: По-видимому, речь идёт о хроническом аденоидите? Сначала хорошо бы установить его причину. Она может быть банальна – например, излишняя сухость или запылённость воздуха в квартире. Тогда проблему можно решить простым регулярным проветриванием, увлажнением воздуха в квартире .

Причиной аденоидита может быть нехватка витамина D – тогда тоже ясно, что делать. Аденоидит может развиться в результате однообразного углеводистого питания (есть повод посетить диетолога; кстати, аденоидит чаще развивается у детей, находившихся на искусственном вскармливании).

Если причина — аллергия – необходимо снять и проанализировать иммунный профиль у иммунолога (это самое верное решение). Следует провериться на наличие вирусных инфекций (соответствующее направление можно получить у терапевта). Не отчаивайтесь – посетите нескольких специалистов, и картина может проясниться.

10. Константин, Москва

Может ли прополис, разведённый в водке за отсутствием медицинского спирта, способствовать повышению сопротивляемости организма гриппу/простуде. Если да, то, в каких дозах?

Ответ: В качестве наружного средства настойка прополиса обладает отличными антисептическими свойствами, однако, при внутреннем применении о целесообразности говорить сложно. Народные средства тем и отличаются, что одним они идут на пользу, а другими — во вред. Поэтому я бы не рекомендовал использовать готовые препараты на основе натуральных ингридиентов и микроэлементов, прошедшие лабораторное тестирование — в их состав могут входить экстракт эхинацеи, цинк, витамин С и другое.

11. Оксана, Магнитогорск

Как быстро и эффективно вылечиться от гриппа и ОРВИ, и укреплять иммунитет в течение года?

Ответ: Вести здоровый образ жизни. Не иметь дурных привычек. Не входить в группы риска (лишний вес, отсутствие вакцинации, наличие хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы и респираторного тракта, табакокурение, алкоголизм). Проветривание и регулярная влажная уборка помещений с моющими средствами.

Не стесняйтесь прерывать общение с людьми, имеющими признаки острых респираторных заболеваний. Накануне каждого эпидсезона (в конце лета – в начале осени) хорошо бы посетить иммунолога и проанализировать со специалистом свой иммунный профиль. Обязательно вакцинируйтесь от гриппа (особенно – если Вы в группе риска; см. выше).

12. Людмила, Ростов-на-Дону

Неужели на любой вирус можно создать вакцину или сыворотку? И неужели каждая вакцина может помочь НЕ заболеть вирусным заболеванием?

Ответ: Создать-то можно, но правительства развитых стран, включая Россию, не готовы выделить достаточное количество ресурсов даже для изучения всех возбудителей острых респираторных заболеваний (коих сейчас известно около 200, но это далеко не предел). Кроме того, следует помнить, что вакцина не защищает от заражения – она защищает от тяжёлого течения заболевания, возможных осложнений и летального исхода. А если заболевание и так протекает в лёгкой форме (например, — риновирусное заболевание), то вакцина против него не имеет никакой экономической выгоды.

13. Елена, Москва

Уважаемый Михаил Юрьевич!

Ребенок 7 лет часто болеет ОРВИ. Какие средства против ОРВИ (и гриппа) наиболее безопасные, но в тоже время эффективные, Вы бы порекомендовали?

Ответ: 1. Вакцинация – вполне безопасный (при отсутствии индивидуальных противопоказаний) и эффективный способ профилактики гриппа. При лёгких формах ОРЗ – отлично помогают симптоматические средства (например, ТераФлю), в которых в сбалансированном виде представлены необходимые компоненты.

Однако следует помнить, что заболевание может в любой момент перейти в более грозную стадию, поэтому необходимо как можно раньше выявить возбудителя и поставить диагноз, обратившись к специалистам. Людям из групп риска (беременным, людям с лишним весом, пожилым, страдающим хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой и респираторной систем) в эпидемический период следует применять противовирусные средства (Тамифлю, Релензу, Ингавирин), и, не дожидаясь постановки диагноза.

14. Александр, Самара

Здравствуйте. За последний месяц заболел 2 раза. Лечащий врач выписывает антибиотики, с каждым разом все сильнее и дороже. Также говорит, что нужно повышать иммунитет, но никаких действенных рецептов или советов не дает. Как можно и нужно проводить профилактику простудных заболеваний, особенно в плотном рабочем графике? Спасибо

Ответ: С моей стороны невполне этично ставить под сомнение назначение врача, не имея полной картины заболевания. Не ясно даже, чем Вы заболели. Если это ОРЗ, то чаще всего эти заболевания вирусной этиологии, и антибиотики здесь не помогут для лечения основного заболевания (хотя их, конечно, используют для терапии вторичных бактериальных пневмоний). Вероятнее всего, у Вас ангина – в этом случае правильный выбор антибиотика может существенно помочь. Но именно «правильный выбор» — тут многое зависит от методического обеспечения лечебного учреждения. Часто бывает, что видя неэффективность выбранной терапии, лечащий врач меняет схему, и это нормально. Попытайтесь поговорить с врачом – он обязан доходчиво объяснить Вам свои действия. Попытайтесь также проконсультироваться в Вашей страховой медицинской компании.

Главное правило профилактики гриппа (особенно в плотном рабочем графике) – вакцинация. Затем, отсутствие страха перед ломкой плотного рабочего графика в случае заболевания (чтобы не заражать других). Наконец, здоровый образ жизни и отсутствие вредных привычек – тоже отличное средство профилактики многих патологий, в том числе – и ОРЗ.

15. Светлана, Нижний Новгород

Можно ли назначать ребенку 3 лет противовирусные препараты при каждом ОРВИ? Не убивает ли это детский иммунитет?

Ответ: Противовирусные препараты действуют не на иммунную систему, а на вирус. Вероятно, под словосочетанием «противовирусные препараты» Вы имели в виду иммуномостимуляторы – индукторы интерферонов и интерфероносодержащие препараты. Их следует применять (и уж тем более – регулярно применять) с осторожностью и только по рекомендации врача с учётом индивидуальных особенностей организма. Но консультация с врачом (по возможности иммунологом) обязательна.

16. Светик_И, Санкт-Петербург

Какие народные советы и рецепты для укрепления иммунитета Вы бы посоветовали? Как Вы относитесь к закаливанию организма и активным видам спорта?

Ответ: Бытует неверное убеждение, что народная медицина a priori безвредна в отличие от химиопрепаратов, которые безусловно вредны, поскольку это «химия». Однако среди природных соединений существуют не менее вредные для человека, чем полученные путём химического синтеза, а среди методов народной медицины нет ни одного, который мог хотя бы близко сравниться по эффективности с противовирусными средствами. Вместе с тем, методы народной медицины могут оказаться доступнее, да и «эффект плацебо» тоже не стоит сбрасывать со счетов. Но основное правило применение терапевтических средств должно выполняться как в случае применения химиопрепаратов, так и в случае использования «бабушкиных» средств: необходимо знать и правильно понимать механизм действия того или иного метода лечения.

Спортивные тренировки в разумных пределах полезны безусловно и не только в связи с профилактикой ОРЗ.

17. Федор, Санкт-Петербург

Объясните, что такое противовирусные препараты? Работают ли они? Когда таковые нужно принимать?

Ответ: Противовирусные препараты ингибируют репродукцию вируса в инфицированных клетках, органах и тканях. Наиболее эффективны специфические противовирусные препараты, которые ингибируют конкретный этап жизненного цикла вируса. Например, Тамифлю и Реленза ингибируют активность вирусной нейраминидазы; Ингавирин – импорт и экспорт вирусных нуклеокапсидов в ядро и из ядра; Рибавирин – вирусной РНК-полимеразы (но Рибавирин применяется лишь по жизненным показаниям в связи со своей высокой токсичностью).

При этом, следует иметь в виду два основных момента.

Во-первых, чем раньше Вы начали принимать противовирусный препарат, тем он эффективнее. Наиболее оптимальный срок: первые 36-48 ч от начала заболевания (хотя это не значит, что если Вы пропустили этот период, противовирусные средства применять не следует – следует применять противовирусные средства как можно раньше, но применять в группах риска при гриппе – при избыточном весе, беременным, детям — обязательно).

Во-вторых, против противовирусных препаратов рано или поздно вырабатываются резистентные (т.е. – устойчивые) вирусные варианты, и тогда химиопрепарат перестаёт быть эффективным. Например, именно так и произошло с пандемическим вирусом гриппа А (h2N1) 2009 г., который с самого начала был устойчив к Римантадину. Несмотря на то, что пандемия закончилась, пандемический вариант продолжает доминировать в человеческой популяции среди остальных вариантов вируса гриппа.

Из симптоматических препаратов и средств, положительно влияющих на иммунитет в разгар простуды и гриппа — ТераФлю и ТераФлю Иммуно.

18. Светлана, Москва

Михаил Юрьевич, здравствуйте. Помогите, пожалуйста. Работаю учителем. Осенью часто садится голос. Как его восстановить быстро? Что делать, если голос утром вообще исчез, всё заложено?

Ответ: К сожалению, невозможно ответить на Ваш вопрос, не имея массы дополнительной информации. Думаю, следует начать с посещения ЛОРа и терапевта.

19. Елена Матченко, Челябинская обл.

Здравствуйте, Михаил Юрьевич! В моем положении (беременность 24 недели) особенно важно не подхватить ОРВИ и грипп. Подскажите, как уберечь себя от этих недугов, и что делать если заболею? Может быть, посоветуете какие-нибудь препараты для иммунитета во время беременности. Огромное спасибо!

Ответ: Надеюсь, Вы вакцинированы. Если нет – вакцинируйтесь, но только убитой вакциной (в то время, как большинство вакцин производятся на основе аттенуированных, т.е. ослабленных, вирусных штаммов).

При беременности иммунитет несколько ослаблен, но это естественно, так как природа стремится защитить от отторжения иммунологически чужеродный плод. Именно поэтому, беременные входят в группу риска по ОРЗ. Но именно поэтому же, следует крайне осторожно (на порядок более осторожно, чем в обычном случае) относиться к иммуномодулирующим и иммуностимулирующим средствам. При назначении иммунокоррегирующей терапии беременным следует учитывать не только мнение инфекциониста и иммунолога, но и акушера-гинеколога.

20. Ольга, Москва

Добрый день! Очень бы хотелось укрепить иммунитет, так как болею ОРВИ два-три раза в год. С уважением Ольга.

Ответ: Болеть ОРЗ 2-3 раза в год — это нормально. Вакцинируйтесь против гриппа. Избавьтесь от вредных привычек и лишнего веса (если он у Вас вдруг имеется). Медикаментозные средства укрепления иммунитета в профилактических целях – не самая лучшая идея. Делать это можно лишь по назначения врача, который будет иметь развёрнутую картину Ваших иммунологических показателей.

21. Елена, Щербинка

Добрый день! Хочу сделать прививку от гриппа. Не поздно? Противопоказания какие? И просьба, перечислите название наиболее эффективных вакцин (последнего поколения). Спасибо.

Ответ: Вакцинироваться никогда не поздно при отсутствии противопоказаний, связанных с индивидуальной чувствительностью к компонентам вакцин и текущим состоянием здоровья.

Вакцинация – наиболее эффективная профилактическая мера, имеющая значение не только для конкретного человека, но и для общества вцелом. В последнее время участились случаи отказа от вакцинации, и даже появились «воинствующие отказники», которые не только наплевательски относятся к собственному здоровью, но и проводят агитации против вакцинации в средствах массовой информации. Подобные действия следует расценивать как биотерроризм, так как они снижают биологическую безопасность государства.

Обязательно должны прививаться люди, входящие в группы риска: страдающие лишним весом, заболеваниями респираторного тракта и сердечно-сосудистой системы, сахарным диабетом. Вакцинация совершенно необходима при планировании беременности: плод тоже болеет вместе с матерью. Особенно опасна болезнь для плода в первом триместре беременности, а во втором и третьем беременность начинает становиться фактором, серьезно отягчающем течение заболевания у женщины.

Основным противопоказанием являются индивидуальные аллергические реакции на сопутствующие компоненты вакцины – в этом случае необходимо подобрать подходящий состав. Например, пониженной аллергенностью обладают субъединичные вакцины, содержащие очищенные вирусные белки. Они, конечно, несколько дороже обычных, но на здоровье лучше не экономить. Наиболее распространены живые вакцины (в которых используется ослабленный вирус) и инактивированные вакцины (на основе вируса, неспособного к репродукции). Живые вакцины не рекомендуются беременным, людям с хроническими заболеваниями лёгких и верхних дыхательных путей, с сердечно-сосудистой недостаточностью.

Но самостоятельно вакцины лучше не приобретать, так как легко можно нарушить регламент её хранения. Обратитесь в прививочный кабинет ближайшей поликлиники или управление Роспотребнадзора за информацией о доступных в настоящее время вакцинах.

22. Элла, Баку

Уважаемый Михаил Юрьевич, сама врач, работаю со спортсменами. Подскажите, какие препараты могут своевременно помочь в борьбе с ОРВИ, ведь у спортсменов, да и у нас тоже, времени на восстановление слишком мало. С уважением, Элла.

Ответ: Несмотря на то, что спортсмены считаются эталоном здоровья, спортсмены высокого уровня на пике формы особенно подвержены ОРЗ. Спортсменам обязательно показана вакцинация от гриппа. К счастью, спортсмены не попадают в группы риска по возможности развития осложнений. Кроме того, спортсмены имеют больше возможностей исследовать свой иммунологический статус (во всяком случае, спортивные федерации могли бы сделать это обязательным элементом предсборовой диспансеризации). Более конкретные рекомендации сильно зависят от вида спорта, уровня подготовленности и методического обеспечения спортивной организации.

23. Александра, Таганрог

Здравствуйте, скажите, пожалуйста, чем отличаются иммуномодулирующие и иммуностимулирующие препараты? Стоит ли вообще принимать дополнительные добавки для укрепления иммунитета? Если да, то, с какого возраста их можно принимать?

Ответ: Очень часто термины «иммуномодулятор» и «иммуностимулятор» используются как синонимы, хотя их корректное научное использование не предполагает синонимичности. Иммуномодулятор – это препарат, который замещает (то есть «подправляет», модулирует) какое-либо звено иммунитета. Как правило, иммуномодуляторы представляют собой либо готовые эффекторные компоненты иммунитета (иммуноглобулины, интерфероны, факторы некроза опухолей, тимические гормоны и так далее), либо цитокины. Иммуностимулятор – это препарат, который либо увеличивает число иммуномпетентных клеток, либо повышает уровень их функциональной активности. К последним относятся, например, индукторы эндогенного интерферона, которые не дают организму интерферон в готовом виде, а заставляют организм производить больше интерферона за счёт собственных возможностей.

Следует отметить, что в последнее десятилетие, в связи с появлением большого количества иммунотропных препаратов и связанными с ними рекламными компаниями в обществе стало укореняться легкомысленное отношение к этим препаратам. Иммуностимуляция и иммуномодуляция стали рассматриваться как безобидные доступные процедуры «укрепления здоровья» с помощью медикаментозных средств типа, скажем, витамино- или фототерапии. Это ошибочное мнение, которое может привести к печальным последствиям. Посещение иммунолога должно в перспективе стать таким же регулярным, как и посещение стоматолога.

24. Марина, Елабуга

Уважаемый Михаил Юрьевич!

Второй год ребенок (3 года 4 месяца) посещает детсад, часто болеет ОРВИ: температура, насморк, кашель, проблемное горло. Применяем противовирусные препараты (Орвирем, Виферон, Гриппферон, Оциллококцинум), часто приходится принимать антибиотики, т.к. температура не спадает 3-4 дня. Подскажите, какую профилактику проводить при посещении детсада, какие препараты принимать при первейших признаках заболевания, чтобы избежать дальнейшего развития по худшему сценарию? Обычно мы промываем нос Долфином, чтобы очистить нос при насморке, какие противомикробные препараты при этом показаны? Спасибо

Ответ: Комплекс терапевтических средств, который Вы применяете, достаточно серьёзный. Надеюсь, Вы действуете по рекомендации врача? Непонятно Ваше обоснование приёма антибиотиков: их применяют в случае, если установлена бактериальная инфекция, а не потому, что температура держится 3-4 дня – само по себе это недостаточно для начала приёма антибиотиков. Температуру сбивают симптоматическими средствами (скажем, – ТераФлю у взрослых, детским Панадолом и Нурофеном – у детей). Совершенно недопустимо применять иммуномодуляторы и антибиотики бесконтрольно, без назначения врача с учётом имеющегося иммунного статуса.

Промывание носа – разумная мера.

Что касается частых ОРЗ – это обычная практика при начале посещения организованных детских коллективов. Никому никогда этого избежать не удавалось.

25. Наташа, Орехово-Зуево

Здравствуйте, Михаил Юрьевич. Скажите, пожалуйста, как укрепить иммунитет двухлетнего ребенка. Пошли с 1-го сентября в садик. За 2 месяца были там 5 дней. Остальное время болели (ОРВИ. трахеит, аденоиды). До этого практически не болели. Спасибо.

Ответ: Появление заболеваемости в связи с началом посещения детских организованных групп – это нормально. Укрепление иммунитета слишком сложный вопрос, чтобы давать детальные рекомендации заочно. Закаливание, промывание слизистой носа, вакцинация – это общие рекомендации. Медикаментозная коррекция иммунитета – это удел специалистов. Обратитесь к ним. Но мой совет – если нет серьёзных причин, медикаментозной коррекцией иммунитета лучше не заниматься (тем более – самостоятельно).

26. Татьяна, Губкинский, ЯНАО

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, как укрепить иммунитет ребенка 6 лет. Ребенок часто болеет, а еще у него на лице в области губ вылезают папилломы, а на руках — бородавки. Несколько раз прижигали, но они снова вылезают. В нашей больнице нам помочь не могут, сказали нужно обследовать где-то в большом городе за свой счет и своими силами.

Ответ: В случае с папилломами, иммунологические средства должны применяться под наблюдением вирусолога. Такие специалисты действительно встречаются в крупных клиниках. Понимаю, что это не всегда дёшево, но самостоятельные попытки иммунокоррекции могут привести к прямо противоположным результатам.

27. Елена Михайловна, Москва

Здравствуйте. Два раза в год (в этом уже переболела в январе какой-то кишечный вирус, в мае — пневмония) обязательно заболеваю в октябре-ноябре и весной. У меня хронический бронхит, АиТ. Какие профилактические меры рекомендуете? Ужас, что со мной было! Месяц болела: температура до 40,1. Врачи сделали вывод — такой взрыв дала иммунная система. Какие другие профилактические меры порекомендуете? Мне 59 лет.

Ответ: Практически все здоровые люди 2-3 раза в год болеют острыми респираторными инфекциями. Судя по всему, Вы относитесь к группе риска, поэтому Вам необходимо обязательно вакцинироваться от гриппа. Обследуйтесь у иммунолога. Самостоятельная коррекция иммунитета решительно возбраняется!

28. Надежда Семенова, Уфа

Как укрепить иммунитет и как можно помочь иммунной системе, если уже заболела?

Ответ: Закаливание, промывание слизистой носа, вакцинация – это общие рекомендации. Медикаментозная коррекция иммунитета – это удел специалистов. Обратитесь к ним. Но мой совет – если нет серьёзных причин, медикаментозной коррекцией иммунитета лучше не заниматься (тем более – самостоятельно).

Если Вы уже заболели (неясно чем, но смею предположить – острым респираторным заболеванием) нужно, в первую очередь, иметь в виду профилактику возможных осложнений (особенно при гриппе). В случае гриппа – противовирусные средства (Тамифлю или Реленза, Ингавирин). При всех ОРЗ – симптоматические средства. Для профилактики возможных осложнений хороши те, которые содержат сбалансированный комплекс средств для поддержки иммунитета (ТераФлю Иммуно).

29. Светлана, Санкт-Петербург

Как укрепить иммунитет? Никакие аптечные препараты не действуют. Даже полиоксидоний. Едим полезное, закаляемся, а все равно болеем несколько раз. Спасибо!

Ответ: Болеть несколько раз в год – это нормально. Если Вам никакие препараты не помогают, то это либо повод обратиться к иммунологу (на предмет иммунодефицитного состояния), либо просто пересмотреть своё отношения к лекарственным препаратам (чудесных мгновенных исцелений не бывает). Рекомендую симптоматические средства.А также средства, которые содержат сбалансированный комплекс средств для поддержки иммунитета (например, ТераФлю Иммуно).

30. Оксана Барышева, Нижний Новгород

Здравствуйте, Михаил Юрьевич. У меня вопрос: прав ли врач, когда по общим клиническим признакам (температура, першение в горле, слезоточивость, головная боль и т.д.) ставит диагноз вирусной инфекции, когда возможно что это бактериальная? Как точно поставить диагноз? Какие средства нужно применять местно при вирусной инфекции при покраснении глаз и обильном слезотечении, и какие средства для носа? Какие препараты эффективны при лечении вирусной инфекции, когда она уже в самом «разгаре»?

Ответ: невозможно обсуждать диагноз специалиста, который осматривал больного, а я – нет. Судя по описанному Вами симптомокомплексу, врач, скорее всего, прав. В конце концов, обратитесь к другому специалисту. В настоящее время, имеются диагностические наборы для чёткого определения возбудителя ОРВИ, и соответственно для назначения лечения, соответствующего возбудителю. Если у Вас грипп – применяйте противовирусные средства как можно раньше с любой стадии заболевания (не следует думать, что если болезнь «в разгаре», то противовирусные средства полностью бесполезны). При всех ОРВИ необходимым элементом комплексной терапии являются симптоматические средства (например, ТераФлю). Если считаете, что необходимо поддержать иммунную систему – используйте ТераФлю Иммуно – это препарат содержит сбалансированный комплекс необходимых компонентов.

31. Наталия, Саратов

Какие витамины лучше принимать для усиления иммунитета девочке 15-ти лет и ее родителям? Какие лекарства надо принимать при первых признаках гриппа? Спасибо.

Ответ: Банальный витамин С показан при всех ОРВИ. Поскольку всё равно придётся принимать симптоматические средства, то лучше остановить свой выбор на ТераФлю Иммуно, который уже содержит витамин С и сбалансированный комплекс других необходимых компонентов. При гриппе следует как можно раньше начать приём противовирусных препаратов (Тамифлю или Реленза, Ингавирин).

32. Александра, Улан-Удэ

Как быстро и эффективно снять симптомы гриппа и ОРВИ, как укрепить иммунитет, чтобы снизить риск заболевания, и как помочь иммунной системе, если вы уже заболели?

Ответ: Симптоматическая терапия является необходимым элементом комплексной терапии ОРВИ. В аптеках осуществляется безрецептурный отпуск симптоматических средств (например, ТераФлю), которые могут содержать и сбалансированный комплекс средств для поддержки иммунитета (ТераФлю Иммуно).

33. Ю., Санкт-Петербург

Помогает ли чеснок при болезнях? И почему именно чеснок? Запах или что?

Ответ: В чесноке содержаться более четырехсот видов полезных компонентов: натрий, калий, марганец, железо, цинк, магний, йод, фосфор, витамины А, В, С, D, Е, К, В6, тиамин, незаменимые аминокислоты, флаваноиды, эфирные масла, азотистые соединения, фосфорная, серная и кремневая кислоты. Чеснок обладает противовирусным и антибактериальным действием, что особенно ценно при ОРВИ. Только чесноком не следует злоупотреблять. Здесь речь даже не о запахе изо рта (который легко отбивается, например, петрушкой), а о том, что чрезмерное употребление чеснока или закапывание его сока в нос могут «пожечь» слизистую оболочку, и вместо пользы будет только вред. Летучие соединения в составе чеснока и его сока также обладают противовирусной и антибактериальной активностью, поэтому мелко порубленная долька чеснока в комнате – вещь полезная (особенно если эта мера сочетается с регулярными проветриваниями).

34. Дмитрий, Донецк

Как снять быстро симптомы гриппа или ОРВИ, и как помочь иммунной системе? Заранее благодарен!!!

Ответ: Симптоматическая терапия является необходимым элементом комплексной терапии ОРВИ. В аптеках осуществляется безрецептурный отпуск симптоматических средств (например, ТераФлю), а также средств, которые могут содержать и сбалансированный комплекс средств для поддержки иммунитета (ТераФлю Иммуно).

35. Гульнара, Алматы

Дорогой доктор! Что Вы можете сказать про рибомунил? Другие препараты не помогают, например, Анаферон. Детки часто болеют ОРВИ, как можно защититься от этой гадости? Очень буду благодарна эа ответ. Спасибо.

Ответ: Рибомунил стимулирует иммунитет против бактериальной микрофлоры. Вместе с тем, основными возбудителями ОВИ являются вирусы. Вообще, коррекцией иммунитета лучше заниматься под наблюдением специалиста. Дети действительно часто болеют ОРВИ, но это нормально, когда не чаще 5-6 раз в год.

36. Полина, Благовещенск

Тот самый вопрос: как погасить первые симптомы простуды?

Ответ: Для этого имеются симптоматические средства (ТераФлю, ТераФлю Экстра), которые являются обязательным элементом комплексной терапии ОРВИ и отпускаются в аптеках без рецепта. Но следует помнить, что комплексная терапия ОРВИ не исчерпывается только симптоматическими средствами. Необходимо обратиться к специалисту для назначения специфического противовирусного лечения (если это возможно) и других типов необходимой терапии.

37. Наталья, Москва

Следующие вопросы:

1) как быстро и эффективно снять симптомы гриппа и ОРВИ?

2) как укрепить иммунитет, чтобы снизить риск заболевания?

3) как помочь иммунной системе, если вы уже заболели?

Спасибо!

Ответ: Симптоматическая терапия является необходимым элементом комплексной терапии ОРВИ. В аптеках осуществляется безрецептурный отпуск симптоматических средств (например, ТераФлю). Также средства могут содержать и сбалансированный комплекс средств для поддержки иммунитета (ТераФлю Иммуно).

Если Вы уже заболели, нужно, в первую очередь, иметь в виду профилактику возможных осложнений (особенно при гриппе). В случае гриппа – противовирусные средства (Тамифлю или Реленза, Ингавирин). Для профилактики возможных осложнений можно порекомендовать те симптоматические средства, а также средства, которые содержат сбалансированный комплекс средств для поддержки иммунитета (ТераФлю Иммуно).

38. Лена, Воронеж

Здравствуйте, очень часто болею гриппом, принимаю таблетки от горла и антибиотики + народная медицина. Всегда с высокой температурой, к врачу идти не всегда возможно, почему так часто? Спасибо!

Ответ: Во-первых, часто болеть гриппом невозможно – тому препятствуют противовирусные антитела. Во-вторых, не надо срезу же хвататься за антибиотики: они бесполезны против вирусов, а ведь именно вирусы – наиболее частая причина ОРЗ. Иногда удаётся справиться с ОРЗ банальными симптоматическими средствами (например, ТераФлю). Если есть опасения о высокой частоте индивидуальной заболеваемости, следует обязательно обратиться к специалисту.

39. Наташа, Чита

Мой ребёнок пошёл в сад и постоянно болеет, мы всё лето его закаляли (обливали водой, постепенно снижая t), много гуляем, пили витамины, имудон, нормобакт, бронхомунал для профилактики, и всё без эффекта. 2 дня ходит и заболевает, посоветуйте, что нам делать в такой ситуации?

Ответ: Появление заболеваемости в связи с началом посещения детских организованных групп – это нормально. Укрепление иммунитета слишком сложный вопрос, чтобы давать детальные рекомендации заочно. Закаливание, промывание слизистой носа, вакцинация – это общие рекомендации. Медикаментозная коррекция иммунитета – это удел специалистов. Обратитесь к ним (требуется подробный иммунный профиль). Но мой совет – если нет серьёзных причин, медикаментозной коррекцией иммунитета лучше не заниматься (тем более – самостоятельно).

40. Асия,

Добрый день, уважаемый Михаил Юрьевич! У меня заложен нос, что мне можно принимать, чтобы снять симптомы ОРВИ?

Ответ: Для начала – симптоматические средства, которые являются обязательным элементом комплексной терапии ОРВИ (например, ТераФлю). Если заболевание начнёт прогрессировать – сразу к врачу !

40. Надежда, Челябинск

Как снять эти симптомы и как побыстрей вылечиться? Как снять температуру 40 у ребенка 3-х лет?

Ответ: Симптоматическая терапия является необходимым элементом комплексной терапии ОРВИ. В аптеках осуществляется безрецептурный отпуск симптоматических средств (например, ТераФлю), которые могут содержать и сбалансированный комплекс средств для поддержки иммунитета (ТераФлю Иммуно).

Температуру ниже 38.0 — 38.5 сбивать не надо, а вот выше (тем более — 40) необходимо сбивать обязательно. Для детей используется, например, детский Нурофен. Обязательно вызовите врача!

41. Наталья, Краснодар

Добрый день, Михаил Юрьевич! Скажите, надо ли сейчас делать прививку от гриппа, не поздно ли? И что принимать для профилактики и при первых симптомах, я имею ввиду, надо ли пить курсом арбидол или новое лекарство «оксилококцинум» (не помню точно названия)? Спасибо.

Ответ: Прививку от гриппа сделать никогда не поздно, но эффективность этого мероприятия различна. Лучше всего вакцинироваться в сентябре – октябре. Чем позже – тем менее эффективно. Но всё равно это лучше, чем без вакцинации вообще. Арбидол не рекомендую. Оциллококцинум для профилактики предпочтительнее(это гомеопатическое средство и оно с большей вероятностью не нанесет вреда иммунной системе). Но не увлекайтесь медикаментозными средствами. Вообще от ОРВИ полностью защититься невозможно, если только Вы совсем ни исключите общение с людьми. Пользуетесь общественным транспортом – будьте готовы к ОРЗ. Чаще всего удаётся обойтись банальными симптоматическими средствами (например, ТераФлю). В более тяжёлых случаях (особенно при гриппе) – скорее к врачу.

42. Наталья, Москва

Здравствуйте, моему ребенку 3 года. Очень часто болеем ОРВИ с перетеканием в ларингит или бронхит. Сходим в детскую поликлинику — заражаемся. Походим неделю в детсад — заболеваем. Что делать? Как укрепить иммунитет?

Ответ: Появление заболеваемости в связи с началом посещения детских организованных групп – это нормально. Укрепление иммунитета слишком сложный вопрос, чтобы давать детальные рекомендации заочно. Закаливание, промывание слизистой носа, вакцинация – это общие рекомендации. Медикаментозная коррекция иммунитета – это удел специалистов. Обратитесь к ним. Но мой совет – если нет серьёзных причин, медикаментозной коррекцией иммунитета лучше не заниматься (тем более – самостоятельно).

43. Сауле, Алматы

Дети болеют вирусной инфекцией с осложнением ч бронхит, затяжной кашель сухой, насморк, температуры нет. Была также вирусная инфекция глаз с обильным гноем и краснотой глаз.

Ответ: Судя по всему, это может быть аденовирирусное заболевание (возбудитель – аденовирус человек, их несколько типов) или инфекционный мононуклеоз (возбудитель – герпесвирус Эпштейна-Барр). Лабораторная диагностика этих вирусов хорошо налажена – необходимо обратиться в хорошую клинику, где имеется вирусологическая или микробиологическая лаборатория.

44. Накия, Пермь

Добрый день! Моей дочке 4.5 года. Болеет каждый месяц ОРВИ. Последний раз болела 3 недели, 3 раза подряд был насморк, ходили на промывку носа, капали софрадекс. Прошло 2 недели и опять по новой: нос заложен, приступообразный кашель (лечим ингаляциями). Витамины пьем, морсы и шиповники пьем, и чеснок кушает. Антибиотики тоже уже 2 раза пропили… Ну, подскажите, пожалуйста, как еще повысить иммунитет у ребенка???

Ответ: Появление заболеваемости в связи с началом посещения детских организованных групп – это нормально. Укрепление иммунитета слишком сложный вопрос, чтобы давать детальные рекомендации заочно. Закаливание, промывание слизистой носа, вакцинация – это общие рекомендации. Медикаментозная коррекция иммунитета – это удел специалистов. Обратитесь к ним. Но мой совет – если нет серьёзных причин, медикаментозной коррекцией иммунитета лучше не заниматься (тем более – самостоятельно).

45. Татьяна, Пермь

Год назад родила ребенка, в период беременности сдавала анализ крови – иммунограмму. И доктор сказала, что мне надо быть особенно осторожной, т.к. отсутствует сопротивляемость вирусным заболеваниям (речь шла, по-видимому, об ОРВИ, т. к. как раз в то время все кругом болели ОРВИ). Сейчас состояние видимо не лучше — очень часто болею, любое даже легкое переохлаждение — заболела. С чего начать, и что делать, чтобы поддержать иммунитет?

Ответ: Делать выводы о Вашем иммунном статусе сейчас по данным во время беременности – некорректно. У беременных существует так называемый физиологический иммунодефицит, связанный с самой беременностью. Обследуйтесь заново. Вообще, болеть ОРВИ 2-3 раза в год – это нормально. Укрепление иммунитета слишком сложный вопрос, чтобы давать детальные рекомендации заочно. Закаливание, промывание слизистой носа, вакцинация – это общие рекомендации. Медикаментозная коррекция иммунитета – это удел специалистов. Обратитесь к ним. Но мой совет – если нет серьёзных причин, медикаментозной коррекцией иммунитета лучше не заниматься (тем более – самостоятельно). Если Вы часто простужаетесь (чаще 5-6 раз год), речь может идти либо об иммунодефицитном состоянии, либо о хроническом заболевании, либо о несоблюдении правил гигиены. Здесь тоже может помочь только специалист.

46. Ирина, Украина

Дочке три года, часто болеет, постоянный кашель, что делать?

Ответ: Если кашель постоянный, то речь может идти о хронизации процесса. Как правило, это бывает, когда вирусная инфекция осложняется бактериальной. Здесь необходимо обратиться к специалисту. Также весьма полезно уделить повышенное внимание гигиене жилища. Чаще проветривайте помещение. Проводите влажную уборку с антисептическими средствами (но, не содержащими активный хлор – это может усугубить течение болезни). Ставьте в спальне на ночь блюдечко с мелко порубленной долькой чеснока. Обратите внимание на влажность воздуха.

47. Тамара, Магнитогорск

Как снять симптомы гриппа и повысить иммунитет?

Ответ: Симптоматическая терапия является необходимым элементом комплексной терапии ОРВИ. В аптеках осуществляется безрецептурный отпуск симптоматических средств (например, ТераФлю), а также средств, которые могут содержать и сбалансированный комплекс средств для поддержки иммунитета (ТераФлю Иммуно).

48. Света, Уфа

Бодрый день! У меня дочь 5,5 лет часто болеет ОРВИ. Вот недавно началось с кашля, даже отхаркивала хорошо, потом насморк. Температура один день была до 38,5. Потом только кашель 10 дней. Уже устала покупать всякие сиропы, таблетки, ее уже тошнит от них. Вот пойдем в садик, и опять начнется по новой. Как же укрепить организм?

Ответ: Детям свойственно болеть – это естественный процесс. На всякий случай, обратитесь к специалисту-иммунологу на предмет иммунного профиля. Также весьма полезно уделить повышенное внимание гигиене жилища. Чаще проветривайте помещение. Проводите влажную уборку с антисептиком. Ставьте в спальне на ночь блюдечко с мелко порубленной долькой чеснока. Обратите внимание на влажность воздуха.

Дорогие читатели, на следующие 4 вопроса врач дает общий ответ, т.к. вопросы, по сути, об одном и том же.

49. Татьяна, Москва

У меня хронический абструктивный бронхит, очень часто болею в особенности в межсезонье. Подскажите, какие лекарственные препараты необходимо принимать для повышения иммунитета, и при заболевании ОРВИ и гриппом, и в начальной стадии бронхита. И как распознать ОРВИ от бронхита и гриппа. Спасибо.

С уважением, Татьяна 50 лет.

50. Ксения

Ребенок, 1 год и 8 мес. очень часто болеет ОРВИ. Как (какими препаратами) можно укрепить иммунитет? Эффективен ли препарат «Квикс» при насморке, или есть препараты лучше и дешевле?

51. Ксения

В аптеке огромный выбор иммуномодуляторов при простуде. Какие препараты эффективны для укрепления иммунитета взрослого человека? Эффективно ли при простуде применение интерферонов?

52. Елена, Санкт-Петербург

Что вы думаете по поводу препарата Амиксин? Стоит ли его принимать в качестве иммуномодулятора?

ОТВЕТ: Если Вам действительно НУЖЕН иммуномодулятор, то ответ – да. Однако на вопрос, нужен ли Вам иммуномодулятор на самом деле, может грамотно ответить только специалист с учётом Вашего иммунного профиля и всех сопутствующих факторов. Вообще, иммуномодуляторы – это эффективный, но одновременно и весьма опасный инструмент, здесь легко ошибиться.

Следует отметить, что в последнее десятилетие, в связи с появлением большого количества иммунотропных препаратов и связанными с ними рекламными компаниями в обществе стало укореняться легкомысленное отношение к этим препаратам. Иммуностимуляция и иммуномодуляция стали рассматриваться как безобидные доступные процедуры «укрепления здоровья» с помощью медикаментозных средств типа, скажем, витамино- или фототерапии. Это ошибочное мнение, которое может привести к печальным последствиям. Например, чрезмерное использование иммунодуляторов может привести к ситуации, когда организм не получает стимулов для продукции собственных компонентов иммунитета. А при многих заболеваниях иммуностимуляция должна проводиться либо чрезвычайно осторожно, либо вообще противопоказана: например, при фурункулёзе, при ВИЧ-инфекции или инфекции вирусом Т клеточного лейкоза приведёт к иммуностимуляция результатам, прямо противоположным ожидаемым. Следует также помнить, что субъективные ощущения и цветущий внешний вид тоже не всегда гарантируют прекрасное состояние иммунной системы. Например, спортсмены на пике формы просто пышут здоровьем, но именно в этот момент они наиболее уязвимы для инфекционных заболеваний и нуждаются в иммунокоррекции, о чём хорошо знают спортивные врачи. Так что посещение иммунолога должно в перспективе стать таким же регулярным, как и посещение стоматолога.

53. Ирина, Москва

Здравствуйте, нашему сыну 4 года. Насморки — это наш конек. Он не ходит в сад, мы его закаливаем, он занимается спортом. На 2 месяца в этом году вывозили на море (с конца мая по конец июля). Насморк с ним случается раз в месяц, а осенью и весной чаще. И длится дней 10, несмотря на все лекарственные препараты, которые перепробовали. ЛОРы, к которым его водили, говорят, что все ОК, но сопли очень часто зеленые. Что мы делаем не так? И что можно предпринять?

Ответ: Насморк часто может вызываться вирусами (типичный пример – риновирусы, их несколько типов), однако, судя по Вашему описанию, у Вашего ребёнка – хронический гайморит. Здесь существенную роль играют индивидуальные особенности дыхательных путей и гигиена жилища. Не увлекайтесь самолечением – здесь легко навредить. Запишитесь к ЛОРу на предмет ультрафиолета для назальной полости. Промывайте нос регулярно. Обратитесь к ЛОРу на предмет высева бактериальной микрофлоры с целью подбора адекватного лечения. Чаще проветривайте помещение. Проводите влажную уборку с дезинфектантом. Ставьте в спальне на ночь блюдечко с мелко порубленной долькой чеснока. Обратите внимание на влажность воздуха. Но главный совет – найдите хорошего специалиста-ЛОРа.

54. Алла, Калининград

Ребёнок ( 3 года) ходит в детский сад и постоянно там заражается. Симптомы насморк и кашель практически 9 месяцев в году. Какие меры профилактики эффективны в нашей ситуации?

Ответ: Появление заболеваемости в связи с началом посещения детских организованных групп – это нормально. Укрепление иммунитета слишком сложный вопрос, чтобы давать детальные рекомендации заочно. Закаливание, промывание слизистой носа, вакцинация – это общие рекомендации. Медикаментозная коррекция иммунитета – это удел специалистов. Обратитесь к ним. Но мой совет – если нет серьёзных причин, медикаментозной коррекцией иммунитета лучше не заниматься (тем более – самостоятельно).

55. Алексей, Санкт-Петербург

Здравствуйте, Михаил Юрьевич. Пожалуйста, опровергните или подтвердите такую ситуацию: человек, который закаляется, заболеет ОРЗ вирусной природы, если его заразить? Будет болеть как все, и закалка его не спасёт. Спасибо.

Ответ: И закаливание, и вакцинация не защищают от заражения. Но они позволяют существенно снизить тяжесть заболевания и избежать опасных осложнений, которые особенно часто возникают при гриппе. В случае с закаливанием, неспециалисту очень трудно контролировать, действительно закаливающие процедуры (многие из которых носят стрессовый для организма характер) идут на пользу или – наоборот – понапрасну растрачивают ресурсы организма. Поэтому основной совет при проведении закаливающих процедур: не переусердствуйте и не превращайте закаливание в экстремальный вид спорта.

56. Светлана, Уфа

Дает ли вакцинация от гриппа 100% защиту от инфекции? В этом году прививала сына подростка вакциной «Инфлювак», нужны ли дополнительные меры защиты?

Ответ: Следует помнить, что вакцина полностью не защищает от заражения – она защищает от тяжёлого течения заболевания, возможных осложнений и летального исхода. Даже если вакцинированный человек заразится гриппом или ОРВИ, то болезнь, скорее всего, будет протекать в легкой форме. Кроме того, вакцины противодействуют лишь нескольким конкретным возбудителям, а их известно около 200. Поэтому для дополнительной профилактики можно использовать средства, поддерживающие иммунитет (ТераФлю Иммуно), а если вы уже заболели – симптоматические препараты (ТераФлю).

57. Головина, Москва

Как быстро и эффективно снять симптомы гриппа и ОРВИ, как укрепить иммунитет? Мне 58 лет. Спасибо!

Ответ: Закаливание, промывание слизистой носа, вакцинация – это общие рекомендации. Медикаментозная коррекция иммунитета – это удел специалистов. Обратитесь к ним. Но мой совет – если нет серьёзных причин, медикаментозной коррекцией иммунитета лучше не заниматься (тем более – самостоятельно).

Если Вы уже заболели, нужно, в первую очередь, иметь в виду профилактику возможных осложнений (особенно при гриппе). В случае гриппа – противовирусные средства (Тамифлю или Реленза, Ингавирин). При всех ОРЗ – симптоматические средства. Для профилактики возможных осложнений хороши те, которые содержат сбалансированный комплекс средств для поддержки иммунитета (ТераФлю Иммуно).

58. Жанна, Москва

Здравствуйте, доктор! Я заболела, врач поставил диагноз ОРВИ, но я сомневаюсь, очень резко , в течение нескольких часов поднялась температура, ни кашля, не насморка не было, началась ломота во всем теле, заболели все внутренние органы, температура 38,7 держалась в течение 4 дней. На время помогал парацетамол, сильные головные боли, на третий день начался кашель, сейчас температура держится 37,3. Подскажите, какие препараты лучше принимать в таком случае? Спасибо.

Ответ: Невозможно поставить точно диагноз заочно. Тем не менее, то что Вы описываете, похоже на грипп. Диагноз ОРВИ, на мой взгляд, вполне оправдан (грипп тоже относится к этой группе инфекций). Если температура ниже 38 и отсутствуют другие симптомы(боль в горле, ломота в теле, кашель, выраженная слабость), сбивать температуру не следует. Если температура поднимется выше 38-38,5, следует использовать симптоматические средства, в которых имеется сбалансированный набор необходимых компонентов (например, ТераФлю). Если повышенная температура будет держаться больше недели, следует обратиться к врачу: возможны вторичные инфекции.

59. Людмила, Дно

Здравствуйте, Михаил! У меня по жизни не бывает температуры (в среднем она 35.5), а если поднимается, то обычно немного больше 37-38. Недавно переболела опоясывающим лишаём. И вот опять вода с носа начинается. Понимаю, что надо поднимать иммунитет …и работаю над этим вопросом. Но, может, есть что-нибудь на самых первых минутах, чтоб поднять иммунитет вот по осени?

Ответ: Правильнее всего обратиться к врачу. Если форма заболевания лёгкая, то следует изменить свой режим дня таким образом, чтобы поменьше выходить из дома. Применяйте симптоматические препараты (например, ТераФлю – там все необходимые компоненты представлены в сбалансированном виде). Если имеются признаки гриппозной инфекции (ломота в теле, синюшность губ и слизистых оболочек ротоглотки, боль в глазных яблоках) – помимо симптоматических препаратов необходимы противовирусные: Тамифлю, Реленза, Ингавирин, но их должен назначать врач – еще раз повторю, что правильнее всего обратиться к специалисту, поскольку вы можете пропустить момент осложнения. Что касается иммунитета, то здесь также стоит проконсультироваться с иммунологом. Общие рекомендации – закаливание, вакцинация, прием растительных иммуномодуляторов, таких как ТераФлю Иммуно.

60. Максим, Балашиха

Добрый День Михаил Юрьевич! Наш ребенок посещает бассейн. И часто после посещения, начинает покашливать. Наша мама с бабушкой сразу начинают ему давать всякие средства от кашля, чтобы ребенок не заболел, причем делают именно, когда ребенок начинает кашлять, т.е. разово. Правильно ли они делают, или необходимо проводить курс приема лекарств, или посоветуйте что в таких случаях делать? Спасибо.

Ответ: Если кашель постоянный, то речь может идти о хронизации процесса. Как правило, это бывает при бактериальной инфекции. Здесь необходимо обратиться к специалисту. Также весьма полезно уделить повышенное внимание гигиене жилища. Чаще проветривайте помещение. Проводите влажную уборку с антисептическими средствами (но, не содержащими активный хлор – это может усугубить течение болезни). Ставьте в спальне на ночь блюдечко с мелко порубленной долькой чеснока. Обратите внимание на влажность воздуха.

61. Маша, Москва

Мне 28 лет. С детства в организме стафилакокк, занесли в роддоме. Часто болит горло. Как укрепить иммунитет и можно ли навсегда избавиться от стафилакокка?

Ответ: Заболевания человека вызывают три вида стафилококков: золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus) (наиболее опасный), а также эпидермальный стафилококк (S. epidermidis) и сапрофитный стафилококк (S. saprophyticus). Примерно половина взрослого населения – носители золотистого стафилококка. В случае проявления заболевания, дело не обходится банальными болями в горле. Предполагаю (точный диагноз заочно невозможно поставить), что ваши боли в горле не связаны со стафилококком, а являются острыми вирусными инфекциями, появление которых 2-3 раза в год волне нормально. Если Вы всё же предполагаете регулярное обострение хронической стафилококковой инфекции, необходимо обязательно проконсультироваться со специалистами.

62. Мзия, Уссурийск

Что такое субфебрильная температура? У меня нормальная температура 37. 2. Признаюсь, что учась в институте, часто использовала этот факт, чтобы получить справку. При этом иногда температура падает до 36. Тогда плохо себя чувствую.

Ответ: Субфебрильной называется температура 37-38 °С. Причины повышения температуры до субфебрильных значений могут самыми разнообразными. Как правило, субфебрильная температура является следствием вялотекущего воспалительного процесса(изредка – индивидуальной особенностью организма). Бывают, конечно, исключения, но я бы настоятельно рекомендовал проконсультироваться у специалистов, тем более, что у Вас отмечаются периодические падения температуры.

63. Тина, Москва

Очень болит голова ,высокая температура, кашель. Как быстро и эффективно помочь? Спасибо!

Ответ: Лечение обязательно должно быть комплексным, т.е. воздействовать не только на возбудитель инфекции, но и включать иммунокорректирующую и симптоматическую терапию. Симптоматические препараты, например, ТераФлю, Фервекс и др, в состав которых входит парацетамол, оказывают жаропонижающее, противовоспалительное и обезболивающее действие. Они помогают бороться с заложенностью носа, ломотой в теле, насморком, кашлем. Чтобы быстрее оправиться от болезни и поддержать иммунную систему, рекомендуется применять растительные иммуномодуляторы.

64. Елена, Москва

Добрый день Михаил Юрьевич. Слегка першит горло, других симптомов нет, подскажите, какое лечение требуется?

С уважением, Елена.

Ответ: Пока достаточно симптоматических средств (например, ТераФлю). Однако необходимо внимательно следить за своим состоянием, и при малейшей угрозе более серьёзного заболевания обратиться к специалистам.

65. Сергей, Йошкар-Ола

Здравствуйте! У меня такая проблема я стал очень часто болеть гриппом, причем это бывает как летом, так зимой. Подскажите, пожалуйста, из-за чего это может быть? И как это решить, не ходя по больницам? Заранее спасибо большое.

Ответ: Практически все здоровые люди 2-4 раза в год болеют острыми респираторными инфекциями. Судя по всему, Вы относитесь к группе риска, поэтому Вам необходимо обязательно вакцинироваться от гриппа. Обследуйтесь у иммунолога. Самостоятельная коррекция иммунитета решительно возбраняется!

Несколько странно, что Вы часто болеете гриппом и летом (ведь грипп – это сезонная инфекция, приуроченная к осенне-зимнему периоду). Возможно, это не грипп, а, скажем, аденовирусное заболевание? Заочно диагноз поставить невозможно. Обратитесь к специалисту очно.

66. Наташа, Омск

Как закалять ребенка 10 лет с бронхиальной астмой?

Ответ: Заочно такой совет дать невозможно. Вопрос следует адресовать непосредственно лечащему врачу.

Oscillococcinum — Интернет-магазин SMHP

Oscillococcinum

Клинические исследования Oscillococcinum

В ходе клинических испытаний было показано, что Oscillococcinum помогает снизить тяжесть и сократить продолжительность симптомов гриппа.1,2

Oscillococcinum работает быстро, у 63 процентов пациентов наблюдается полное «или« явное улучшение »через 48 часов. * 1 В двойном слепом плацебо-контролируемом клиническом исследовании скорость выздоровления в течение 48 часов после лечения была значительно выше в группе которые получали активный препарат, чем в группе плацебо.2

В отличие от других лекарств от гриппа, Oscillococcinum не вызывает побочных эффектов, таких как сонливость, и не имеет известных или зарегистрированных лекарственных взаимодействий. Oscillococcinum регулируется FDA3 как препарат, и его можно приобрести в аптеках, магазинах натуральных продуктов и супермаркетах.

Обязательно держите Oscillococcinum под рукой, потому что он лучше всего работает при раннем приеме. Принимайте Oscillococcinum при первых признаках гриппоподобных симптомов.

* По сравнению с 48% в группе плацебо, P = 0.003; Р = 0,03.
Ссылки:
1. Папп Р., Шубак Г., Бек Э. и др. Oscillococcinum у пациентов с гриппоподобными синдромами: плацебо-контролируемая двойная слепая оценка. Br Homeopath J. 1998; 87: 69-76.
2. Ферли Дж. П., Змироу Д., Д. Адхемар Д., Балдуччи Ф. Контролируемая оценка гомеопатического препарата при лечении гриппоподобных синдромов. Br J Clin Pharmacol. 1989; 27: 329-335.
3. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Раздел 400.400 условий, при которых могут продаваться гомеопатические препараты (CPG 7132.15). Доступно по адресу: http://www.fda.gov/ora/compliance_ref/cpg/cpgdrg/cpg400-400.html.

Для временного облегчения таких симптомов гриппа, как лихорадка, озноб, ломота и боли в теле.
Указания
Взрослые и дети от 2 лет и старше: принять одну дозу
при появлении симптомов. Растворите все содержимое
в одной тюбике во рту для всасывания под язык. Повторите
для еще двух доз с 6-часовыми интервалами.

Предупреждения
Не используйте, если этикетка, закрывающая колпачок, сломана
Обратитесь к врачу перед использованием у детей в возрасте до 2 лет
Прекратите использование этого продукта и обратитесь к врачу, если симптомы сохраняются более 3 дней или ухудшаются
As с любым лекарством, перед применением проконсультируйтесь с врачом.
Диабетики: каждая доза содержит 0.85 г сахарозы и 0,15 г лактозы
Хранить в недоступном для детей месте

Активный ингредиент
Anas barbariae hepatis et cordis extractum 200CK HPUS
Гомеопатический препарат из печени и сердца московской утки готовят в соответствии с методом, описанным в Гомеопатической фармакопее США.

Неактивные ингредиенты
0,85 г сахарозы, 0,15 г лактозы (USP)
Гомеопатические лекарства производятся и продаются в США.S. под контролем Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов.

Преимущества
В FDA не поступало никаких сообщений о побочных реакциях в течение 23 лет использования Oscillococcinum в США. Эффекты осциллококцина во время беременности и кормления грудью не изучались. Судя по методу приготовления, все, кажется, указывает на то, что Oscillococcinum не фармакологически влияет на вакцинацию против гриппа, сопутствующие лекарства или развитие плода, а также не присутствует в молоке кормящих грудью женщин.

Легко назначать или рекомендовать (одна доза каждые 6 часов) и не требует длительной проверки лекарственного взаимодействия или противопоказаний.
Oscillococcinum можно безопасно назначать детям, кормящим грудью или беременным женщинам, пожилым пациентам, пациентам, которые не могут быть вакцинированы, и пациенты с длительным лечением или хроническими заболеваниями
Безопасны для использования пациентами профессий, которые запрещают использование традиционных безрецептурных лекарств от гриппа, такими как водители грузовиков, машинисты и пилоты
Отсутствие взаимодействия с другими лекарствами или вакцинами
Не содержит искусственных добавки или консерванты
Oscillococcinum успешно применяют миллионы пациентов в более чем 40 странах

Как поставлялся
Коробки с тремя пробирками с единичной дозой и шестью пробирками с единичной дозой

7 полезных советов от гриппа и простуды во время беременности.

Беременность — это время невероятных изменений в организме женщины, и эти изменения формы тела, гормонов, использования питательных веществ, потребности в отдыхе и т. Д. Могут оказать глубокое влияние на ее повседневную жизнь и состояние во время беременности. Это действительно время, когда тело управляет разумом, а не наоборот. Мы все слышали о классических побочных эффектах беременности, от которых страдают женщины, включая утреннюю тошноту, радикулит, головные боли, усталость и так далее, но когда во время беременности случаются простуда или грипп, результаты могут быть катастрофическими.Это усугубляется тем фактом, что беременной женщине разрешено употреблять очень мало лекарств во время беременности.

Так что же делать, когда насморк, ломота и боли, а также сильная усталость обрушиваются на вас, как тонна кирпичей? Ниже приведены некоторые рекомендации «Что можно и чего нельзя» для тех, кто подхватил ошибку во время выращивания ребенка.

1.) Немедленно прекратите есть сахар, молочные и мучные продукты. Это слизеобразующие продукты, которые могут способствовать усилению кашля или насморка, поскольку в организме образуются более густые, трудно выводимые сопли. Хотя слизь является естественным защитным механизмом иммунной системы, слишком много слизи может только усложнить ситуацию. Кроме того, сахар автоматически подавляет функцию вашей иммунной системы, затрудняя восстановление. Лучше всего держаться подальше, пока вы полностью не выздоровеете, если вообще не поправитесь! Если вам действительно трудно дышать, особенно ночью, из-за скопления слизи, попробуйте перед сном нанести немного эфирного масла перечной мяты или лаванды под нос. Ментол будет разлагать слизь достаточно долго, чтобы вы могли потерять сознание.

2.) В случае лихорадки важно понизить температуру тела , но имейте в виду, что это не решает проблему инфекции. Важно понимать, что лихорадка — это естественный защитный механизм вашей иммунной системы, и на это есть причина. При этом важно регулировать температуру, чтобы она не вышла из-под контроля и не навредила вам и вашему ребенку. Пейте жидкости и напитки, замещающие электролиты, включая лимонный сок в теплой воде и напитки с магнием. Они также помогут избавиться от излишней кислотности и уменьшить болезненность и боль в мышцах. Не принимайте ибупрофен во время беременности. Это не считается безопасным для вашего ребенка, особенно в третьем триместре, когда это может привести к преждевременному закрытию прохода в сердце вашего ребенка, что приведет к повреждению сердца и легких или даже к смерти. Если вы действительно хотите принять противовоспалительное лекарственное средство в это время, придерживайтесь ацетаминофена и используйте его очень экономно.

3.) Пейте много жидкости , включая бульоны, которые могут восстановить баланс электролитов в организме и способствовать восстановлению.Обезвоживание, особенно если болезнь осложнилась рвотой и диареей, может привести к серьезным осложнениям со здоровьем для вас и вашего ребенка. Потребление жидкости также делает слизь более вязкой и помогает при постоянном кашле, облегчая отхаркивание.

4.) Принимайте витамины и минералы. Несмотря на вашу болезнь, ваш ребенок все еще растет и имеет все те же потребности в питании, которые ему необходимы ежедневно. Не прекращайте принимать витаминные и минеральные добавки, даже если вы находитесь в плохой погоде.Дополнительная нутритивная поддержка также поможет вашему выздоровлению. Подумайте о том, чтобы добавить больше витамина D, незаменимых жиров и пробиотиков в свой режим, чтобы естественным образом укрепить вашу иммунную систему безопасным способом.

5.) Возьмите гомеопатию. Гомеопатические препараты обычно считаются безопасными для беременных и кормящих женщин и могут быть очень полезным способом искоренить любую болезнь в зародыше. Oscillococcinum от Boiron — это любимый комбинированный гомеопатический препарат для общего лечения, который можно принимать в профилактических целях или в сочетании с другими естественными методами лечения болезней во время беременности.Arsenicum album — ценное гомеопатическое средство при диарее. Еще один мой фаворит — саше Umcka Cold Care, которые легко брать и очень быстро действуют.

6.) Травы, которые считаются безопасными для беременных, также можно использовать для приготовления лечебных чаев и компрессов. Люцерна может помочь восстановить запасы питательных веществ и косвенно помочь иммунной системе в уменьшении воспаления. Чеснок и имбирь могут быть мощными кулинарными помощниками в борьбе с болезнями и могут употребляться с чаем или сразу для получения мощного противовирусного эффекта.К травам, которые традиционно используются для лечения болезней, но их НЕОБХОДИМО избегать во время беременности, относятся: скользкий вяз, желтокорень и арника.

7.) Отдыхай и расслабляйся. Многим женщинам трудно выбраться из головы и погрузиться в свое тело во время беременности (включая нынешнюю компанию!), И в результате они слишком худеют и не понимают, когда им нужно спать и отдыхать. Быть беременным, конечно, не означает быть прикованным к постели, но если вы что-то заболели, лучше всего потратить это время, чтобы восстановить силы для вас и вашего ребенка.Если вам скучно в постели или вы отдыхаете на диване, найдите время пообщаться с ребенком, почитайте его рассказы, пойте песни и послушайте расслабляющую музыку. Прелесть детей в том, что они заставляют нас замедлиться и уделять время таким простым занятиям.

Накита,

Заявление об ограничении ответственности: Приведенная выше информация предоставляется только в информационных целях и не заменяет рекомендации вашего врача.

Грипп во время беременности — природные средства

О нет! Вы чувствуете, что симптомы гриппа нарастают, и вы беременны. Что делать натуральной маме? Вот натуральные средства для лечения (и предотвращения!) Гриппа во время беременности.

Угу! Вы чувствуете, что у вас нарастают симптомы гриппа, и вы беременны. Что делать натуральной маме? Хотя заболевание гриппом во время беременности не является идеальным, хорошая новость заключается в том, что существует множество безопасных естественных способов избежать гриппа и вылечить его.

Опасно ли заразиться гриппом во время беременности?

Хотя беременные женщины не более заразятся вирусом гриппа, у них больше вероятность осложнений от гриппа.

Когда вы беременны, ваша иммунная система работает на несколько более низком уровне, поэтому вы менее подготовлены для борьбы с вирусом. Однако недавно одно исследование показало, что вирус гриппа является исключением. Было обнаружено, что иммунные клетки беременной женщины могут на самом деле чрезмерно реагировать на вирус гриппа (гипервоспаление), что по-прежнему может приводить к осложнениям от гриппа.

Грипп во время беременности может просто ухудшить ваше самочувствие. Трудно продуктивно кашлять, когда твои легкие подталкивает растущий ребенок! В результате вы можете быть более подвержены пневмонии и обезвоживанию.

Может ли грипп во время беременности нанести вред моему ребенку?

Хорошая новость — вирус гриппа не проникает через плаценту и не заражает ребенка! При этом у ребенка могут возникнуть осложнения из-за того, что мать заболела гриппом.Некоторые исследования показывают, что высокая температура (более 101 градуса по Фаренгейту или 38 градусов по Цельсию), особенно в первом триместре, была связана с дефектами нервной трубки, расщелинами ротовой полости и врожденными пороками сердца. Вот почему, если мы заразились гриппом во время беременности, очень важно пресечь его в зародыше или, что еще лучше, с самого начала практиковать следующие советы по профилактике гриппа.

Pregant? Получайте БЕСПЛАТНЫЕ еженедельные обновления 😘 🍃 — Промо-акция по неделям [в статье]

Отслеживайте рост своего ребенка, находите безопасные и натуральные средства и получайте удовольствие в пути!

ЗАПИШИТЕ МЕНЯ!

Безопасно ли принимать лекарства?

Большинство государственных организаций здравоохранения рекомендуют Тайленол для снижения температуры и Тамифлю или Реленза (противовирусные препараты) для лечения гриппа у беременных.Новое исследование, однако, показывает, что беременные мамы, которые употребляют тайленол (ацетаминофен) во время беременности, с большей вероятностью будут иметь детей с синдромом дефицита внимания с гиперактивностью. Кроме того, Тамифлю и Реленза относятся к препаратам «Категории C для беременных», что означает, что у нас нет доказательств их вредности, но нет и доказательств их безопасности.

В соответствии с кодексом отца естественной медицины, Гиппократа, мы хотим сначала «не навредить», а вместо этого бороться с гриппом с помощью веществ, которые не являются вредными или опасными для ребенка или мамы.

Что такое природные средства от гриппа во время беременности?

Существует множество эффективных, безопасных и естественных средств от гриппа во время беременности. Вот список вещей, которые вы можете держать под рукой на случай болезни:

  • Яблочный уксус — Желательно сырой, как этот бренд. ACV подщелачивает организм, и большинство болезней не могут развиваться в щелочной среде.
    • Смешайте 1-2 столовые ложки яблочного уксуса с водой или чаем и пейте 3 раза в день.
    • Полоскайте горло уксусом, чтобы успокоить боль в горле.
    • Яблочный уксус, применяемый местно или в ванне, может снизить жар.
  • Мед — Сырой местный мед обладает антибактериальными, противомикробными и антисептическими свойствами.
  • Лук — Сырой лук содержит фитохимические вещества, которые помогают держать дыхательные пути открытыми.
  • Лимонный — Антибактериальный. Также помогает ощелачивать тело. Богаты витамином С.
  • Азиатские грибы (майтаке, шитаке, рейши) — антибактериальные и противовирусные.
  • Кокосовое масло — Противовирусное, антибактериальное и противогрибковое средство.
  • Черника — с высоким содержанием натурального аспирина, может помочь снизить температуру и облегчить боли.
  • Витамины и минералы — В частности, витамин D, витамин A из рыбьего жира или только печени, витамин C, цинк и селен.
  • Прозрачные несладкие жидкости — Обезвоживание вызывает больше беспокойства у беременных женщин, чем у небеременных, поэтому очень важно соблюдать осторожность.Кокосовая вода — идеальный гидратор. Эта натуральная альтернатива педиалиту также повысит уровень электролитов.
  • Домашний куриный суп — Или просто костный бульон из здоровых цыплят.
  • Теплая соленая вода — Используйте для полоскания горла при боли в горле или с нети-горшком при заложенности жидкости.
  • Чай — Горячие жидкости помогают облегчить боль в горле и заложенность носа, а также предотвратить обезвоживание.
  • Пробиотик высокого качества — Поддерживает общее состояние здоровья.

Следующие травы могут быть полезны при симптомах гриппа, но не должны использоваться в терапевтических количествах во время беременности. Количество, которое обычно содержится в пище, безопасно и полезно.

  • Кайенский порошок — Противомикробное, болеутоляющее и отхаркивающее средство.
  • Чеснок — Противовирусное средство, антибиотик и антисептик.
  • Имбирь — противомикробное и противовоспалительное средство. Хорошо при расстройстве живота.
  • Тимьян — противомикробное, антибактериальное, противовирусное, отхаркивающее и вяжущее средство.Отлично подходит при респираторных инфекциях, кашле и расстройстве желудка.
  • Корица — Противовирусное средство и антибиотик.

Сироп из ягод бузины — Я добавляю этого известного натурального средства для борьбы с простудой и гриппом. Я знаю многих беременных мам, которые пользовались им с большим успехом. Однако — это главный иммунный усилитель, а это означает, что, если последняя информация о беременности и гриппе верна (что иммунная система беременных женщин на самом деле чрезмерно реагирует на грипп), бузина может быть не лучшим выбором.

Что мне делать, если я чувствую, что заболел гриппом?

Имейте в виду, что ваши симптомы могут быть связаны с проблемами, связанными с беременностью, такими как ЩЕНКИ, а не с болезнью.

  • Отдыхай и много воды . Вам нужно больше как во время беременности, так и во время борьбы с гриппом.
  • Ешьте продукты с высоким содержанием питательных веществ , например костный бульон, чистые белки, полезные жиры, свежие фрукты и листовую зелень. Крайне важно сократить или исключить продукты с низким содержанием питательных веществ, такие как белый сахар и мука.
  • Принять добавки :
    • Витамин D — 10 000 МЕ в день или более. (где купить)
    • Витамин A — 10 000 МЕ в день, только в пищевых формах, таких как рыбий жир или говяжья печень. Синтетический витамин А связан с врожденными дефектами.
    • Витамин C на основе пищевых продуктов — Около 2000 мг в течение дня. Используйте меньшую дозировку, если вы испытываете расстройство кишечника. (где купить)
    • Цинк — 50 мг ежедневно в течение первых двух дней.
    • Селен — количество поливитаминов.
    • Пробиотики — Удвойте дневную норму.
  • Пейте много кокосовой воды, травяного чая и горячих жидкостей , по крайней мере, одну чашку каждые 3 часа.
  • Добавить лимон в горячую воду утром.
  • Добавьте кокосовое масло, сырой мед и корицу в равных частях. по вкусу в чашку горячей воды или чая.
  • Ешьте азиатский грибной и / или куриный суп , приправленный чесноком, луком, тимьяном или кайенским соусом.

Естественные способы укрепить вашу иммунную систему во время беременности

Многие из естественных способов борьбы с гриппом также являются отличными способами его предотвращения. Эти советы также являются полезными повседневными привычками для здоровья во время беременности и после нее.

Гигиена. Мойте руки перед каждым приемом пищи и не прикасайтесь часто к лицу. Вы можете использовать дезинфицирующее средство для рук из гамамелиса, когда раковины нет.

Высыпайтесь. Исследования показали, что люди, которые не высыпаются, чаще болеют.

Соблюдайте здоровую диету. Сосредоточьтесь на потреблении большого количества овощей, фруктов, белков и полезных жиров. Избегайте белого сахара и ограничьте потребление зерна. Вашему организму нужно много питательных веществ, чтобы вырастить ребенка и оставаться здоровым.

Снижение стресса. В любом случае рекомендуется снизить стресс во время беременности, но снижение уровня стресса также может помочь поддержать вашу иммунную систему.

Делайте много упражнений. Отлично подходит для беременности и здоровья иммунной системы. Исследования показывают, что это также может повысить умственные способности вашего ребенка!

Принимайте витамины для беременных на основе пищевых продуктов. Мне нравятся Baby & Me, Vitamin Code и Rainbow Light.

Вот целый пост с более подробной информацией о том, какие витамины для беременных могут быть лучше всего для вас.

Рассмотрите возможность приема дополнительных витаминов D, пробиотиков и витамина C, особенно если вы находитесь в сезон гриппа. Многие из нас испытывают дефицит витамина D, особенно те из нас, кто живет в местах с холодными зимами. Вы можете пройти тест на дефицит витамина D. Пробиотики прекрасны для мамы и ребенка на протяжении всей беременности, а витамин С является отличным естественным усилителем иммунитета и укрепляет плаценту.Это может помочь предотвратить преждевременный разрыв плодных оболочек.

Что делать, если мой муж / партнер / член семьи заболел гриппом?

Во-первых, не паникуйте. Это не обязательно означает, что вы его получите. Но стоит принять некоторые меры предосторожности!

  • Следуйте рекомендациям по профилактике гриппа, чтобы снизить риск заражения вирусом.
  • По возможности поручите другому взрослому ухаживать за больным.
  • Часто мойте руки.Избегайте контакта с тканями больного, зубной щеткой и т. Д.
  • Следите за чистотой поверхностей и постельного белья.
  • Впустите свежий воздух в ваш дом.
  • Напомните больному прикрывать рот при кашле и часто мыть руки.

Что другие натуральные мамы говорят о гриппе во время беременности

  • Безусловно, я добилась наибольшего успеха в лечении, а также в профилактике гриппа во время беременности с помощью домашнего экстракта бузины.(А также сироп hm eb, если он есть.) — Лиза Грин Макинтайр
  • Много чеснока и имбиря каждый день, симптомы гриппа исчезли через 3 дня (был довольно тяжелым)… — Наталия Састоке Руэда
  • Только что перенесла это две недели назад, на 16 неделе беременности. Лучшее лекарство — сон! Я также пил много воды и растирал масла у постели, а также ставил их себе на ноги. В течение дня у меня была лихорадка, боли и озноб, а затем это в основном восстанавливало мою энергию от недоедания.- Джейн Мак
  • Сон и вода, вода, вода. Я выпила полтора галлона в последний раз, когда болела во время беременности. Я не заставлял его, просто пил, когда хотел пить, и на следующий день у меня был продуктивный кашель. Также яблочный уксус от лихорадки. — Кэти Харшман
  • Сон, увлажнитель, и я взяла сырой чеснок, яблочный уксус, морковный сок, чай, сироп из ягод бузины и все такое полезное для здоровья. — Сара Бухер

Как насчет вас?

Болели гриппом во время беременности? Какие природные средства вы использовали для борьбы с ним? Позвольте мне знать в комментариях ниже.

НАТУРАЛЬНЫХ СРЕДСТВ ОТ ПРОБЛЕМЫ И ГРИППА ВО ​​ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ — Комплексное здоровье, исцеление, беременность во время родов и послеродовые услуги для всех условий

Манука-мед веками использовался для лечения инфекции и подтвержден исследованиями. Принимайте 1 чайную ложку органического меда Манука из Новой Зеландии с рейтингом UMF до 4 раз в день. Его можно добавлять в чай ​​или принимать прямо.Они также входят в состав вкусных успокаивающих леденцов.

Азиатские грибы . Host Defense представляет собой замечательную комбинацию экологически чистых азиатских грибов, которые веками широко использовались в традиционной китайской и японской медицине для повышения иммунитета.

Другие травы. Сироп бузины, особенно изучен, эффективен при гриппе, но также уменьшает продолжительность и тяжесть простуды. Это также вкусно! Вы можете принимать по 2 чайные ложки до 4 раз в день. Если вы НЕ беременны, после заражения или во время сезона простуды и гриппа, вы можете профилактически принимать ViraCom (от Vital Nutrients), который содержит прекрасную комбинацию средств, поддерживающих иммунитет.При первых признаках плохого самочувствия можно принять Andrographis Paniculata, легко доступный под торговой маркой Kan Jang. Принимайте по 1 таблетке каждые 6 часов. Считается, что он очень эффективен для повышения иммунитета в сезон простуды и гриппа, а также для ускорения заживления, как и масло орегано в капсулах Gaia, прекрасный бренд, и вы можете принимать его, как указано на бутылке. К дополнительным хорошо изученным, естественным иммуностимулирующим и противоинфекционным средствам относятся коллоидное серебро, желтокорень, тмин, розмарин, корица и девясил, которые поддерживают заживление дыхательных путей и убивают некоторые распространенные болезнетворные бактерии.Доктор Келли Броган в своей книге «Самостоятельно: удивительный путь к восстановлению подлинности, жизненной силы и свободы, преодолевающий депрессию, тревогу и усталость» также рекомендует использовать вилочковую железу и N-ацетилцистеин (особенно для разжижения слизи при сильном кашле). поддержите свою иммунную систему, когда они болеют обычными инфекциями, в радикальной попытке помочь людям найти эффективные методы, которые более безопасны, чем токсичные лекарства по рецепту и без рецепта.

Смесь эфирных масел .Thieves от Young Living, можно добавлять в чай ​​(всего одну-две капли) несколько раз в день. Вы также можете сделать из них теплый влажный компресс или разбавить 3-4 капли Thieves или любого из вышеупомянутых эфирных масел в миндальном масле и массировать больное тело, втирать в грудь, горло, носовые пазухи, голову или под кожу. твой нос. Поместите их в ванну, пока вы замачиваете, поскольку они обладают противоинфекционным, противоотечным и иммуностимулирующим действием. Капните 3-4 капли на лампочку возле кровати, а также в диффузор и увлажнитель.

Эфирное масло чайного дерева можно смешать с гвоздикой, корицей или некоторыми из вышеперечисленных и разбавить в распылителе воды для распыления по комнате для естественной дезинфекции и освежения воздуха. Вы можете принимать гранулы эфирного масла doTerra’s On Guard перорально в соответствии с указаниями. Я поражен их эффективностью!

Витамин С с биофлавоноидами можно принимать в дозах 500–1000 мг от 3 до 5 раз в день, чтобы помочь вашему иммунному ответу. Но не принимайте более 2000 мг в день в первом триместре или 500 мг в день после 36-й недели беременности.

Витамин D3 — убедитесь, что вы ежедневно принимаете 1000-5000 МЕ, чтобы поддерживать уровень в крови 70 или выше, что поддерживает ваше общее благополучие и иммунный ответ.

цинк — принимать в форме леденцов (до 10-30 мг в день) во время еды для уменьшения тяжести инфекции верхних дыхательных путей. Жидкие капли тоже подойдут.

Пастилки , такие как леденцы «Скользкий вяз», «Манука Мед», а также леденцы от кашля Ricola также могут оказать некоторое облегчение.

Грипп во время беременности :: Американская ассоциация беременных

Во время беременности происходят изменения в вашей иммунной системе, сердце и легких.Дополнительная нагрузка ложится на сердце и легкие, поскольку во время беременности их объем уменьшается, а частота сердечных сокращений увеличивается. В это время иммунная система также естественным образом подавляется, что делает вас более восприимчивыми к гриппу во время беременности.

Заболевание гриппом во время беременности может привести к пневмонии и даже к госпитализации, поэтому важно делать все возможное, чтобы предотвратить заражение гриппом во время беременности. Это также подвергает риску вашего ребенка. Исследования показали, что наличие гриппа во время беременности может увеличить ваши шансы на выкидыш, преждевременные роды и низкий вес при рождении.

Каковы симптомы гриппа во время беременности?

Как я могу предотвратить грипп во время беременности?

Есть много мер предосторожности, которые можно предпринять для предотвращения гриппа. Некоторые из этих простых шагов включают регулярное мытье рук, здоровое питание, много сна и держаться подальше от больных гриппом. CDC рекомендует сделать вакцинацию против гриппа как наиболее эффективный способ предотвратить заражение гриппом во время беременности.

Безопасны ли прививки от гриппа во время беременности?

Прививки от гриппа доказали свою безопасность для беременной матери и будущего ребенка. Однако вакцина в виде назального спрея от гриппа (LAIV) не рекомендуется беременным женщинам или женщинам, пытающимся забеременеть, поскольку она содержит живой штамм вируса (лечение в любом случае прекращается).

Беременным женщинам можно сделать прививку от гриппа в любое время во время беременности, хотя рекомендуется делать вакцинацию на ранних этапах сезона гриппа (октябрь).Вакцина от гриппа не только предотвращает заражение матери гриппом во время беременности, но и приносит пользу еще не родившемуся ребенку.
Когда мать вакцинируется во время беременности, антитела передаются от вакцинированной матери нерожденному ребенку через плаценту. Вакцинация может защитить младенца на срок до 6 месяцев после рождения . Исследования также показали, что профилактика гриппа у беременных с помощью иммунизации может положительно повлиять на рост будущего ребенка.

Доказано, что прививка от гриппа безопасна для кормящих матерей, поскольку антитела проходят через грудное молоко безвредно для вашего ребенка. Единственные побочные эффекты включают болезненность, болезненность и покраснение в месте укола.

Что делать, если я заболею гриппом во время беременности?

Если вы почувствуете недомогание в связи с каким-либо из симптомов гриппа или почувствуете, что он у вас, немедленно обратитесь к врачу. Ваш врач может назначить вам безопасные противовирусные препараты для лечения гриппа.Прием противовирусных препаратов сразу после того, как вы обнаружите, что заболели, может сократить продолжительность вашего заболевания. Другие меры по лечению гриппа включают в себя много отдыха и питье большого количества жидкости.

По данным Управления тератологических служб, безопасным лекарством для снижения температуры и лечения болей является ацетаминофен (например, тайленол). Другие, возможно, безопасные лекарства включают декстрометорфан (Робитуссин-DM или Дельсим), гвайфенезин или капли от кашля. Однако всегда важно проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства.Некоторые лекарства небезопасны в первом или втором триместре (только в третьем), а некоторые требуют, чтобы вы принимали лекарства определенного типа (то есть, не содержащие алкоголь или ибупрофен). Ваш врач может дать вам подробную информацию о вашей ситуации.

В случае аварии

Если у вас возникнут какие-либо из следующих симптомов, немедленно обратитесь за неотложной помощью:

  • Затрудненное дыхание или одышка
  • Боль или давление в груди или животе
  • Внезапное головокружение или спутанность сознания
  • Сильная или постоянная рвота
  • Снижение или отсутствие движений вашего будущего ребенка
  • Высокая температура (выше 102 градусов по Фаренгейту) или более низкая, которая не снижается в течение 24 часов после приема Тайленола.

Состоит из следующих источников:
Baystate Health (2014). Беременность и грипп. Получено с https://www.baystatehealth.org/Baystate/Main+Nav/About+Us/Community+Programs/Flu+and+h2N1+Information+Center/Pregnancy+%26+the+Flu
Center for Disease Control and Prevention (2014, 14 февраля). Беременные женщины и грипп (грипп). Получено с https://www.cdc.gov/flu/protect/vaccine/pregnant.htm
Cunningham, Leveno & Bloom (2005).Уильямс Акушерство (22-е изд). Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Макгроу-Хилл Хармс (2012, 25 мая). Безопасны ли противовирусные препараты от гриппа во время беременности? Получено с https://www.mayoclinic.org/healthy-living/pregnancy-week-by-week/expert-answers/flu-and-pregnancy/faq-20058012
Harm (2013, 22 августа). Безопасно ли делать прививку от гриппа во время беременности? Получено с https://www.mayoclinic.org/healthy-living/pregnancy-week-by-week/expert-answers/influenza/faq-20058522
Министерства здравоохранения и служб здравоохранения США.Беременные женщины. Получено с https://www.flu.gov/at-risk/pregnant/

.

Побочные эффекты, дозировка, применение и др.

Тамифлю — это фирменный препарат, отпускаемый по рецепту. Он утвержден для:

  • профилактики гриппа («гриппа») у взрослых и детей в возрасте от 1 года и старше
  • лечения гриппа у взрослых и детей в возрасте от 2 недель и старше, у которых симптомы гриппа наблюдались в течение 48 часов или менее

Тамифлю относится к классу противовирусных препаратов. Это ингибитор нейраминидазы гриппа, который не позволяет вирусу гриппа размножаться (производить больше вируса) внутри вашего тела.

Тамифлю выпускается в двух формах, причем обе принимают внутрь. Эти формы включают капсулы и жидкую суспензию. Капсулы доступны в трех дозах: 30 мг, 45 мг и 75 мг. Пероральная суспензия (порошок, растворенный в воде) доступна в одной концентрации: 6 мг / мл (миллиграммы лекарственного средства на миллилитр жидкости).

Эффективность

В клинических исследованиях Тамифлю оказался эффективным как для лечения, так и для профилактики гриппа. Некоторые результаты этих исследований описаны ниже.

Эффективность лечения гриппа

В двух клинических исследованиях, в которых участвовали взрослые, заболевшие гриппом, изучали время, необходимое для того, чтобы симптомы гриппа исчезли или полностью исчезли. Людям давали Тамифлю или плацебо (лечение без активного лекарства). У людей, принимающих Тамифлю, симптомы гриппа улучшились на 1,3 дня меньше, чем у людей, принимавших плацебо.

Тамифлю также изучался у больных гриппом детей в возрасте от 1 до 12 лет.Детям давали Тамифлю или плацебо. У детей, принимающих Тамифлю, симптомы гриппа улучшились на 1,5 дня меньше, чем у детей, принимавших плацебо.

Эффективность профилактики гриппа

Тамифлю также изучался для предотвращения гриппа во время сезона гриппа. В исследованиях рассматривалось количество людей, заболевших гриппом во время приема Тамифлю, по сравнению с количеством людей, которые заболели гриппом во время приема плацебо.

Исследования включали здоровых людей, не получивших ежегодную вакцинацию от гриппа. В исследования также были включены люди в возрасте 65 лет и старше, которые жили в домах престарелых. Лишь некоторые из этих людей получили прививку от гриппа. Согласно исследованиям, 1% всех людей, принимавших Тамифлю, заболели гриппом. Из тех, кто не принимал Тамифлю, от 4% до 12% заболели гриппом.

Тамифлю содержит препарат осельтамивир фосфат. Этот препарат доступен как в виде дженерика, так и в виде фирменного наименования.

Тамифлю может вызывать легкие или серьезные побочные эффекты.В следующих списках указаны некоторые ключевые побочные эффекты, которые могут возникнуть при приеме Тамифлю. Эти списки не включают все возможные побочные эффекты.

Для получения дополнительной информации о возможных побочных эффектах Тамифлю проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом. Они могут дать вам советы о том, как бороться с любыми побочными эффектами, которые могут вызывать беспокойство.

Более частые побочные эффекты

Более частые побочные эффекты Тамифлю могут включать:

Большинство этих побочных эффектов могут исчезнуть в течение нескольких дней или пары недель.Если они более серьезны или не проходят, проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.

Серьезные побочные эффекты

Серьезные побочные эффекты Тамифлю встречаются нечасто, но могут возникать. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть серьезные побочные эффекты. Позвоните в службу 911, если симптомы кажутся опасными для жизни или если вы думаете, что вам требуется неотложная медицинская помощь.

Серьезные побочные эффекты и их симптомы могут включать следующее:

  • Делирий или ненормальное поведение. Симптомы могут включать:
    • странное поведение
    • чувство «вне тела»
    • галлюцинации (видение или слышание того, что нереально)
  • Тяжелые аллергические реакции, которые более подробно рассматриваются ниже.

Подробные сведения о побочных эффектах

Вы можете задаться вопросом, как часто возникают определенные побочные эффекты при приеме этого препарата , и относятся ли к нему определенные побочные эффекты. Вот некоторые подробности о некоторых побочных эффектах, которые это лекарство может вызывать или не вызывать.

Аллергическая реакция

Как и на большинство лекарств, у некоторых людей после приема Тамифлю может возникнуть аллергическая реакция. Точно неизвестно, сколько людей, принимающих Тамифлю, имеют аллергические реакции на этот препарат. Симптомы легкой аллергической реакции могут включать:

  • кожную сыпь
  • зуд
  • покраснение (тепло и покраснение кожи)

Более тяжелая аллергическая реакция встречается редко, но возможна.Симптомы тяжелой аллергической реакции могут включать:

  • отек под кожей, обычно в области век, губ, рук или ног
  • отек языка, рта или горла
  • проблемы с дыханием

Позвоните своему врачу прямо прочь, если у вас сильная аллергическая реакция на Тамифлю. Позвоните в службу 911, если симптомы кажутся опасными для жизни или если вы думаете, что вам требуется неотложная медицинская помощь.

Сыпь

У вас может появиться кожная сыпь во время приема Тамифлю, если у вас аллергия на препарат.У некоторых людей, принимающих Тамифлю, наблюдалась тяжелая, опасная для жизни реакция, называемая синдромом Стивенса-Джонсона. При этом заболевании развивается серьезная сыпь, которая включает в себя большие волдыри на коже.

Если во время приема Тамифлю у вас появилась кожная сыпь, прекратите прием препарата и немедленно обратитесь к врачу. Они порекомендуют, нужно ли вам лечение, и предложат способы уменьшить сыпь.

Галлюцинации

У некоторых людей, принимающих Тамифлю, был делирий или галлюцинации (видение или слух нереальных вещей).У некоторых людей также было ненормальное поведение, которое привело к физическим травмам или смерти.

Эти побочные эффекты, которые чаще всего наблюдались у детей, принимавших Тамифлю, начались и быстро исчезли. Точно неизвестно, вызвал ли Тамифлю побочные эффекты или это были симптомы гриппа.

Если у вас или вашего ребенка наблюдаются галлюцинации или ненормальное поведение во время приема Тамифлю, немедленно позвоните своему врачу. Они могут посоветовать, следует ли продолжать прием Тамифлю и требуется ли медицинская помощь.

Диарея

Во время приема Тамифлю у вас может начаться диарея. В клинических исследованиях диарея возникала примерно у 7% детей, принимавших препарат. Диарея не была частым побочным эффектом у взрослых.

Если у вас или вашего ребенка во время приема Тамифлю наблюдается диарея, во время лечения важно поддерживать водный баланс и получать электролиты. Электролиты можно найти в детских добавках. Некоторые примеры этих напитков, которые можно найти в вашей местной аптеке, включают:

  • CeraLyte
  • Enfalyte
  • Pedialyte
  • Rehydralyte

Важно обсудить со своим врачом или фармацевтом, какой напиток с электролитом лучше всего подходит для вы или ваш ребенок.Некоторые из этих напитков содержат много сахара, который может усугубить диарею, а не улучшить ее.

Диарея может привести к обезвоживанию (низкому уровню жидкости), которое может быть серьезным, если не лечить. Вам следует немедленно позвонить своему врачу, если у вас или у вашего ребенка есть следующие симптомы, которые могут указывать на обезвоживание:

  • сухость во рту
  • отсутствие слезотечения
  • отсутствие мочеиспускания в течение 12 часов или моча темного цвета

Головная боль

При приеме Тамифлю у вас могут возникнуть головные боли.Но головные боли также являются частым признаком гриппа.

Согласно клиническим исследованиям, у 2% больных гриппом, принимавших Тамифлю, болела голова. Из тех, кто болел гриппом и принимал плацебо (лечение без активного лекарства), у 1% болела голова. В другом исследовании, посвященном использованию Тамифлю для профилактики гриппа, у 17% людей, принимающих Тамифлю, были головные боли. Из тех, кто принимал плацебо, у 16% были головные боли.

Если вас беспокоит головная боль во время приема Тамифлю, поговорите со своим врачом. Они могут порекомендовать способы облегчить головную боль и уменьшить дискомфорт.

Рвота

Во время приема Тамифлю у вас может возникнуть рвота (рвота). Но рвота также является частым признаком гриппа.

Согласно клиническим исследованиям, у 8% больных гриппом, принимавших Тамифлю, была рвота. Из тех, кто болел гриппом и принимал плацебо (лечение без активного лекарства), у 3% была рвота. В другом исследовании, посвященном использованию Тамифлю для предотвращения гриппа, у 2% людей, принимавших Тамифлю, была рвота. Из тех, кто принимал плацебо, у 1% была рвота.

Если во время приема Тамифлю у вас началась рвота, важно избегать обезвоживания.В этом вам может помочь получение электролитов во время лечения. Электролиты можно найти в спортивных напитках или детских добавках, которые вы можете приобрести в местной аптеке.

Рвота может привести к обезвоживанию (низкому уровню жидкости), которое может быть серьезным, если не лечить. Вам следует немедленно позвонить своему врачу, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов, которые могут указывать на обезвоживание:

  • сухость во рту
  • отсутствие слезотечения
  • отсутствие мочеиспускания в течение 12 часов или моча темного цвета

Сторона эффекты у детей

Во время исследований рвота была одним из наиболее частых побочных эффектов, наблюдаемых у детей в возрасте от 2 недель до 1 года.В этой возрастной группе у 9% детей, принимавших Тамифлю, была рвота. У детей в возрасте от 1 года до 12 лет у 16% детей возникала рвота во время приема Тамифлю. В той же возрастной группе рвота наблюдалась у 8% детей, принимавших плацебо (лечение без активного препарата).

Если у вашего ребенка рвота во время приема Тамифлю, важно убедиться, что он остается гидратированным и получает электролиты во время лечения.

Рвота может привести к обезвоживанию (низкому уровню жидкости), которое может быть серьезным, если не лечить.Вам следует немедленно позвонить своему врачу, если у вашего ребенка есть какие-либо из следующих симптомов, которые могут указывать на обезвоживание:

  • сухость во рту
  • отсутствие слезотечения
  • отсутствие мочеиспускания в течение 12 часов или моча темного цвета

Другие частые побочные эффекты, наблюдаемые у детей, принимающих Тамифлю, могут включать диарею и опрелости.

Дозировка Тамифлю, которую назначит врач, будет зависеть от нескольких факторов. К ним относятся:

  • независимо от того, используете ли вы Тамифлю для лечения или профилактики гриппа («грипп»)
  • ваш возраст
  • форма Тамифлю, которую вы принимаете
  • другие медицинские условия, которые могут быть у вас

Следующая информация описывает обычно используемые или рекомендуемые дозировки. Однако не забудьте принять дозу, которую прописал вам врач. Ваш врач определит оптимальную дозировку, соответствующую вашим потребностям.

Лекарственные формы и сила действия

Тамифлю выпускается в двух формах, которые принимаются внутрь:

  • Капсулы . Они доступны в трех дозах: 30 мг, 45 мг и 75 мг.
  • Оральная подвеска. Эта форма Тамифлю представляет собой порошок, растворенный в воде. Пероральная суспензия доступна в одной концентрации: 6 мг / мл (миллиграммы лекарственного средства на миллилитр жидкости).

Дозировка для лечения гриппа

Типичная доза для лечения гриппа у взрослых и детей в возрасте от 13 лет и старше составляет 75 мг, принимаемых внутрь два раза в день в течение 5 дней.

Тамифлю следует начать в течение 2 дней после появления симптомов гриппа.

Дозировка для профилактики гриппа

Типичная доза для профилактики гриппа у взрослых и детей в возрасте от 13 лет и старше составляет 75 мг Тамифлю, принимаемых внутрь один раз в день.

Ваш врач может назначить Тамифлю, если вы были в тесном контакте с больным гриппом.Тамифлю наиболее эффективен для профилактики гриппа, если препарат вводится в течение 2 дней после контакта. Для профилактики гриппа вы должны принимать Тамифлю не менее 10 дней.

Ваш врач может также назначить Тамифлю, если в вашем районе произошла вспышка гриппа. Вспышка определяется тем, что обычно большое количество людей болеют гриппом примерно в один и тот же период времени. В этом случае для профилактики вы будете принимать Тамифлю в течение 6 недель.

Детская дозировка

Типичная дозировка Тамифлю для детей младше 13 лет описана ниже как для лечения, так и для профилактики гриппа.

Дозировка для лечения гриппа

Для детей в возрасте от 1 до 12 лет дозировка Тамифлю зависит от их веса. Типичные дозы для лечения гриппа, которые принимаются в течение 5 дней, следующие:

  • для детей весом 15 кг (около 33 фунтов) или меньше: 30 мг перорально два раза в день
  • для детей весом более 15 кг ( от 33 фунтов) до 23 килограммов (около 51 фунта): 45 мг перорально два раза в день
  • для детей весом от 23 кг (около 51 фунта) до 40 кг (около 88 фунтов): 60 мг перорально два раза в день
  • для детей весом более 40 кг (около 88 фунтов): 75 мг перорально два раза в день

Для детей в возрасте от 2 недель до 1 года типичная доза составляет 3 мг Тамифлю на килограмм веса их тела. .Эта доза принимается внутрь два раза в день в течение 5 дней.

Тамифлю следует начать в течение 2 дней после появления симптомов гриппа у вашего ребенка.

Дозировка для профилактики гриппа

Для детей в возрасте от 1 до 12 лет дозировка Тамифлю зависит от их веса. Типичные дозировки для профилактики гриппа, которые принимаются в течение 10 дней, следующие:

  • для детей весом 15 кг (около 33 фунтов) или менее: 30 мг перорально один раз в день
  • для детей весом более 15 кг ( от 33 фунтов) до 23 килограммов (около 51 фунта): 45 мг перорально один раз в день
  • для детей с массой тела более 23 килограммов (около 51 фунта) до 40 килограммов (около 88 фунтов): 60 мг перорально один раз в день
  • для детей с массой тела более 40 кг (около 88 фунтов): 75 мг перорально один раз в день

Тамифлю нельзя давать детям младше 1 года для предотвращения гриппа.

Что делать, если я пропущу дозу?

Если вы пропустите прием Тамифлю, примите его, как только вспомните, за исключением случаев, когда это произойдет в течение 2 часов после приема следующей дозы. Если это произойдет в течение 2 часов, просто пропустите пропущенную дозу и примите следующую дозу по расписанию.

Чтобы не пропустить дозу, попробуйте установить напоминание на свой телефон. Также может быть полезен таймер приема лекарств.

Нужно ли мне использовать этот препарат в течение длительного времени?

Тамифлю предназначен для краткосрочного использования как для лечения, так и для профилактики гриппа.

Большинство людей принимают Тамифлю в течение 5 дней, когда его применяют для лечения гриппа. Когда Тамифлю используется для профилактики гриппа, его обычно принимают в течение 10 дней. Но его можно использовать до 6 недель для профилактики гриппа в случае вспышки гриппа.

Тамифлю не предназначен для длительного использования. Ваш врач порекомендует, как долго вам следует принимать это лекарство.

Тамифлю в настоящее время нельзя купить без рецепта (OTC). Однако один производитель лекарств в настоящее время работает с Управлением по контролю за продуктами и лекарствами (FDA), чтобы сделать Тамифлю доступным без рецепта.

У FDA есть особые требования, которые должны быть выполнены, прежде чем лекарство будет продаваться без рецепта. Это включает тестирование, чтобы убедиться, что лекарство можно приобрести и безопасно использовать без рецепта. Хотя производитель лекарств работает над соблюдением этих требований, Тамифлю можно приобрести только по рецепту. Может пройти несколько лет, прежде чем Тамифлю появится в продаже без рецепта.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобряет рецептурные препараты, такие как Тамифлю, для лечения определенных заболеваний.Тамифлю также можно использовать не по прямому назначению при других состояниях. Использование не по назначению — это когда лекарство, одобренное для лечения одного заболевания, используется для лечения другого состояния.

Тамифлю от гриппа

Тамифлю используется как для лечения, так и для профилактики гриппа, который также называют гриппом. Более подробная информация о вирусе гриппа и его использовании описана ниже.

Что такое грипп?

Грипп — это заболевание, вызываемое вирусом гриппа, который поражает ваш нос, горло и легкие.Этот вирус легко распространяется при кашле, чихании или разговоре. Обычно симптомы гриппа развиваются от 1 до 4 дней после заражения вирусом.

Симптомы гриппа могут включать:

  • лихорадка
  • головная боль
  • мышечные боли
  • боль в суставах
  • кашель
  • озноб
  • боль в горле
  • заложенный нос
  • тошнота
  • рвота Существует три типа вируса гриппа: тип A, тип B и тип C.Если вы заражены определенным типом вируса, у вас будет этот тип инфекции. Например, если вы заразились вирусом гриппа типа A, у вас будет грипп типа A (также называемый гриппом A).

    Тамифлю эффективен для лечения определенных штаммов гриппа A и гриппа B. Некоторые штаммы вируса устойчивы к Тамифлю (не улучшаются с помощью). Это означает, что если вы инфицированы одним из этих штаммов, ваши симптомы могут не улучшиться после лечения Тамифлю.

    Тамифлю для лечения гриппа

    Тамифлю одобрен для лечения гриппа у взрослых и детей в возрасте от 2 недель и старше.Для этого лекарство назначают людям, у которых симптомы гриппа продолжаются до 48 часов.

    Эффективность лечения гриппа

    В двух клинических исследованиях, в которых участвовали взрослые, заболевшие гриппом, изучали время, необходимое для того, чтобы симптомы гриппа исчезли или исчезли полностью. Людям давали Тамифлю или плацебо (лечение без активного лекарства). У людей, принимающих Тамифлю, симптомы гриппа улучшились на 1,3 дня меньше, чем у людей, принимавших плацебо.

    Тамифлю также изучался у больных гриппом детей в возрасте от 1 до 12 лет. Детям давали Тамифлю или плацебо. У детей, принимающих Тамифлю, симптомы гриппа улучшились на 1,5 дня меньше, чем у детей, принимавших плацебо.

    Тамифлю для профилактики гриппа

    Тамифлю также одобрен для предотвращения гриппа у взрослых и детей в возрасте от 1 года и старше. Если вы контактируете с больными гриппом или подвержены высокому риску заражения, ваш врач может назначить Тамифлю, чтобы предотвратить заражение гриппом.

    Эффективность для профилактики гриппа

    Тамифлю также был изучен для предотвращения гриппа во время сезона гриппа. В исследованиях изучалось количество людей, заболевших гриппом во время приема Тамифлю, по сравнению с количеством людей, которые заболели гриппом во время приема плацебо (лечения без активного препарата).

    Исследования включали здоровых людей, не получивших ежегодную вакцинацию от гриппа. В исследования также были включены люди в возрасте 65 лет и старше, которые жили в домах престарелых.Лишь некоторые из этих людей получили прививку от гриппа. Согласно исследованиям, 1% всех людей, принимавших Тамифлю, заболели гриппом. Из тех, кто не принимал Тамифлю, от 4% до 12% заболели гриппом.

    Тамифлю для других состояний

    В дополнение к перечисленным выше применениям вы можете задаться вопросом, используется ли Тамифлю для некоторых других состояний. Здесь мы описываем состояния, для лечения которых Тамифлю не одобрен.

    Тамифлю от парагриппа (использование не по назначению)

    Тамифлю не одобрен для лечения вирусов парагриппа, и его нельзя назначать для этого использования.Вирусы парагриппа человека (ВПЧ) вызывают симптомы, сходные с симптомами, вызываемыми вирусом гриппа. Однако ВПЧ относятся к другому классу вирусов, нежели вирус гриппа. По этой причине Тамифлю неэффективен для лечения ВПЧ.

    Если у вас симптомы гриппа, вам следует записаться на прием к врачу. Они могут порекомендовать лучший вариант лечения вашего состояния.

    Тамифлю от простуды (использование не по назначению)

    Тамифлю не одобрен для лечения простуды, и его нельзя использовать при этом состоянии.Простуда может быть вызвана множеством различных вирусов, поражающих легкие и носовые ходы. Самый распространенный вирус, вызывающий простуду, называется риновирусом. Однако Тамифлю не помогает при лечении риновируса.

    Хотя простуда и грипп вызывают схожие симптомы, симптомы гриппа обычно хуже, чем симптомы простуды. Если у вас есть симптомы простуды или гриппа, запишитесь на прием к врачу. Они могут порекомендовать лучший вариант лечения вашего состояния.

    Тамифлю и дети

    Тамифлю можно использовать для лечения гриппа у детей в возрасте от 2 недель и старше.Его также можно использовать для профилактики гриппа у детей от 1 года и старше. Для получения дополнительной информации об этих применениях см. Разделы «Тамифлю для лечения гриппа» и «Тамифлю для профилактики гриппа» выше.

    Эффективность у детей

    В одном клиническом исследовании изучалось использование Тамифлю для лечения гриппа у детей в возрасте от 1 до 12 лет. Детям давали Тамифлю или плацебо (лечение без активного препарата). У детей, получавших Тамифлю, им потребовалось на 1,5 дня меньше времени, чтобы почувствовать себя лучше, чем у детей, получавших плацебо.

    Тамифлю работает для лечения гриппа, сокращая продолжительность и уменьшая тяжесть симптомов гриппа. Тем не менее, симптомы гриппа по-прежнему могут вызывать дискомфорт и мешать повседневной деятельности. Тамифлю можно принимать в сочетании с другими лекарствами, которые используются для уменьшения симптомов гриппа. Примеры препаратов, отпускаемых без рецепта (OTC), которые можно использовать с Тамифлю, перечислены ниже.

    Примеры лекарств, уменьшающих ломоту в теле, боль и жар, включают:

    Примеры лекарств, уменьшающих заложенность носа (заложенность носа), включают:

    • псевдоэфедрин (Sudafed D)
    • фенилэфрин (Sudafed PE)
    • оксиметазолиновый спрей для носа (Африн)

    Примеры лекарств, которые уменьшают заложенность грудной клетки и кашель, включают:

    • гвайфенезин (Муцинекс)
    • декстрометорфан (Делсим или Робитуссин)

    Другие безрецептурные препараты, такие как Терафлю, которые содержат различные комбинации этих препаратов. также может помочь облегчить симптомы гриппа.Поговорите со своим врачом или фармацевтом о том, следует ли вам принимать какие-либо из этих лекарств.

    Некоторые из перечисленных выше лекарств нельзя применять детям. Обязательно поговорите со своим врачом или фармацевтом, прежде чем вы или ваш ребенок начнете принимать новое лекарство. Это важно сделать, даже если лекарство продается без рецепта.

    Доступны и другие лекарства, которые могут лечить или предотвращать грипп («грипп»). Некоторые из них могут подойти вам лучше, чем другие. Если вы хотите найти альтернативу Тамифлю, поговорите со своим врачом.Они могут рассказать вам о других лекарствах, которые могут вам помочь.

    Примечание: Некоторые из перечисленных здесь препаратов используются не по назначению для лечения этих конкретных состояний. Использование не по назначению — это когда лекарство, одобренное для лечения одного заболевания, используется для лечения другого состояния.

    Альтернативы для лечения гриппа

    Примеры других лекарств, которые могут использоваться для лечения гриппа, включают:

    Альтернативы для профилактики гриппа

    Примеры других лекарств, которые могут использоваться для предотвращения гриппа, включают:

    • занамивир (Relenza)
    • балоксавир марбоксил (Xofluza)
    • вакцинация против гриппа (прививка от гриппа)

    Вакцинация против гриппа

    Вакцина против гриппа — самый эффективный способ предотвратить заражение гриппом.Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют всем людям в возрасте от 6 месяцев и старше, которые достаточно здоровы, чтобы сделать вакцину против гриппа. Вакцинация помогает предотвратить заражение гриппом и распространение вируса между людьми.

    Большинство вакцин от гриппа вводится путем инъекции (так называемая прививка от гриппа). Однако вакцина FluMist вводится в виде назального спрея. CDC рекомендует делать прививку от гриппа каждый год. Поговорите со своим врачом, чтобы получить дополнительную информацию о различных типах вакцин и назначить время для вакцинации от гриппа.

    Вы можете задаться вопросом, чем отличается Тамифлю от других лекарств, принимаемых от гриппа («гриппа»). Здесь мы рассмотрим, чем Тамифлю и Осциллококцин похожи и отличаются друг от друга.

    Около

    Тамифлю содержит осельтамивир, противовирусный препарат, действующий при лечении гриппа. Тамифлю — это рецептурный препарат, одобренный Управлением по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) как для лечения, так и для профилактики гриппа.

    Oscillococcinum содержит гомеопатическую смесь ингредиентов, которые иногда используются для облегчения симптомов гриппа.Безопасность и эффективность этого лекарства для лечения гриппа не оценивались FDA.

    Применение

    Тамифлю одобрен для лечения гриппа у взрослых и детей в возрасте от 2 недель и старше. Для этого его назначают людям, у которых симптомы гриппа продолжаются до 48 часов. Тамифлю также одобрен для профилактики гриппа у взрослых и детей в возрасте от 1 года и старше.

    Осциллококцин — гомеопатическое средство, которое иногда используется для облегчения симптомов гриппа. Он предназначен для использования взрослыми и детьми в возрасте от 2 лет.

    Лекарственные формы и способ применения

    Тамифлю принимают внутрь один или два раза в день. Он бывает двух видов:

    • Капсулы . Они доступны в трех дозах: 30 мг, 45 мг и 75 мг.
    • Оральная подвеска. Эта форма Тамифлю представляет собой порошок, растворенный в воде. Пероральная суспензия доступна в одной концентрации: 6 мг / мл (миллиграммы лекарственного средства на миллилитр жидкости).

    Oscillococcinum также принимают внутрь.Это гранулы, которые растворяются, когда их кладут под язык. Гранулы поставляются в небольших пластиковых тубах, в которых содержится 0,04 унции лекарства.

    Побочные эффекты и риски

    Тамифлю одобрен FDA. Это означает, что в клинических исследованиях не сообщалось о побочных эффектах препарата. Это также означает, что Тамифлю доказал свою безопасность и эффективность при определенных условиях.

    Oscillococcinum плохо изучен в клинических испытаниях. О побочных эффектах этого лекарства не сообщалось, и они точно не известны.

    В связи с этим невозможно сравнить побочные эффекты Тамифлю и Осциллококцина.

    Эффективность

    Тамифлю — это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое используется как для лечения, так и для профилактики гриппа. В клинических исследованиях было установлено, что он эффективен для этих целей.

    Oscillococcinum, с другой стороны, представляет собой гомеопатический препарат, который используется для лечения симптомов гриппа. Однако FDA не оценивало его эффективность и безопасность.

    Эти препараты не сравнивались напрямую в клинических исследованиях.

    Стоимость

    Тамифлю — это фирменная форма осельтамивира. Этот препарат также доступен в виде дженерика. Чтобы использовать любую форму препарата, вам понадобится рецепт. Чтобы узнать о стоимости Тамифлю, посетите GoodRx.com. Фактическая цена, которую вы заплатите, зависит от вашего страхового плана, вашего местоположения и аптеки, которой вы пользуетесь.

    Oscillococcinum — это безрецептурный препарат, для которого не требуется рецепт. Цены будут варьироваться в зависимости от того, где вы покупаете это лекарство.

    Вы можете задаться вопросом, чем отличается Тамифлю от других лекарств, назначенных для аналогичных целей. Здесь мы посмотрим, чем Тамифлю и Ксофлюза похожи и чем отличаются.

    Около

    Тамифлю содержит осельтамивир, а Ксофлюза — балоксавир марбоксил. Оба эти лекарства являются противовирусными, которые действуют в вашем организме при лечении гриппа («гриппа»).

    Применение

    Тамифлю одобрен для лечения гриппа у взрослых и детей в возрасте от 2 недель и старше. Для этого его назначают людям, у которых симптомы гриппа продолжаются до 48 часов.Тамифлю также одобрен для профилактики гриппа у взрослых и детей в возрасте от 1 года и старше.

    Xofluza одобрен для лечения гриппа у взрослых и детей в возрасте от 12 лет и старше, у которых симптомы гриппа проявлялись в течение 48 часов или меньше. Кроме того, Xofluza одобрен для профилактики гриппа у людей этой возрастной группы, которые контактировали с больным гриппом.

    Лекарственные формы и способ применения

    Тамифлю принимают внутрь один или два раза в день. Он бывает двух видов:

    • Капсулы .Они доступны в трех дозах: 30 мг, 45 мг и 75 мг.
    • Оральная подвеска. Эта форма Тамифлю представляет собой порошок, растворенный в воде. Пероральная суспензия доступна в одной концентрации: 6 мг / мл (миллиграммы лекарственного средства на миллилитр жидкости).

    Как и Тамифлю, Ксофлуза также принимают внутрь. Его также можно принимать через зонд для кормления. Он выпускается в виде таблеток и пероральной суспензии, каждая из которых принимается в виде разовой дозы. Таблетки Xofluza доступны в двух дозах: 20 мг и 40 мг.А раствор Xofluza доступен в одной концентрации: 40 мг / 20 мл.

    Побочные эффекты и риски

    Тамифлю и Ксофлюза содержат противовирусные препараты. Следовательно, оба препарата могут вызывать очень похожие побочные эффекты. Ниже приведены примеры этих побочных эффектов.

    Более частые побочные эффекты

    Эти списки содержат примеры наиболее распространенных побочных эффектов, которые могут возникать при приеме Тамифлю, Ксофлузы или обоих препаратов (при индивидуальном приеме). Общие побочные эффекты, наблюдаемые при приеме каждого препарата, также могут быть симптомами гриппа.

    • Может возникнуть с Тамифлю:
      • рвота
      • Общая боль в теле
    • Может возникнуть с Ксофлюза:
      • бронхит (отек дыхательных путей и легких)
      • нософарингит (отек носовых ходов) горло)
    • Может возникать как с Тамифлю, так и с Ксофлюза:

    Серьезные побочные эффекты

    Эти списки содержат примеры серьезных побочных эффектов, которые могут возникать при приеме Тамифлю, Ксофлузы или обоих препаратов (при приеме индивидуально).

    • Может возникнуть с Тамифлю:
      • делирий или ненормальное поведение
      • тяжелая аллергическая реакция, включая анафилаксию или серьезную, опасную для жизни сыпь
    • Может возникнуть с Xofluza:
      • нет уникальной серьезной стороны эффекты
    • Может возникать как с Тамифлю, так и с Ксофлюза:
      • Нет общих серьезных побочных эффектов

    Эффективность

    Тамифлю и Ксофлуза одобрены для лечения и профилактики гриппа.

    В исследовании, в котором участвовали взрослые, заболевшие гриппом, напрямую сравнивали Тамифлю и Ксофлюза. В исследовании изучали время, необходимое для улучшения или полного исчезновения симптомов гриппа. Людям давали Тамифлю, Ксофлюзу или плацебо (лечение без активного лекарства).

    Согласно исследованию, симптомы гриппа у людей улучшились за 53,8 часа после приема Тамифлю. Когда им давали Ксофлюзу, симптомы гриппа у людей улучшались за 53,5 часа. И Тамифлю, и Ксофлюза улучшили симптомы гриппа у людей примерно на 26 часов раньше, чем плацебо.

    Стоимость

    Тамифлю — это фирменная форма осельтамивира. Этот препарат также доступен в виде дженерика. Ксофлуза доступен только как фирменный препарат. В настоящее время нет доступных общих форм Xofluza. Фирменные лекарства обычно стоят больше, чем дженерики.

    По оценкам GoodRx.com, фирменные Тамифлю и Хофлюза обычно стоят примерно одинаково. Фактическая цена, которую вы заплатите за оба препарата, зависит от вашего страхового плана, вашего местоположения и аптеки, которой вы пользуетесь.

    Точно неизвестно, безопасно ли принимать Тамифлю во время беременности. Не проводилось никаких клинических исследований, сравнивающих использование Тамифлю и плацебо (лечение без активного препарата) у беременных женщин.

    Однако в некоторых исследованиях изучались беременные женщины, принимавшие Тамифлю в любом триместре беременности. Эти исследования не показали повышенного риска врожденных дефектов при использовании Тамифлю.

    В исследованиях на животных Тамифлю также не оказал отрицательного воздействия на плод, подвергшийся воздействию препарата.Но имейте в виду, что исследования на животных не всегда предсказывают, что произойдет с людьми.

    Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют Тамифлю как предпочтительный вариант лечения гриппа у беременных женщин.

    Если вы беременны и заболели гриппом, поговорите со своим врачом о вариантах лечения. Кроме того, поговорите со своим врачом о вакцинации от гриппа во время беременности, чтобы предотвратить заражение гриппом.

    Неизвестно, безопасно ли принимать Тамифлю во время беременности.Если вы или ваш сексуальный партнер можете забеременеть, поговорите со своим врачом о ваших противозачаточных средствах, пока вы принимаете Тамифлю.

    Тамифлю был обнаружен в грудном молоке при приеме кормящими женщинами. Однако неизвестно, безопасно ли употребление препарата с грудным молоком для детей младше 12 недель.

    Если вы кормите грудью и подумываете о лечении Тамифлю, проконсультируйтесь с врачом. Они порекомендуют, следует ли вам кормить грудью во время лечения.

    Вот ответы на некоторые часто задаваемые вопросы о Тамифлю.

    Безопасен ли прием Тамифлю для пожилых людей?

    Да, безопасно. В клинических исследованиях Тамифлю принимали 1 994 человека в возрасте 65 лет и старше, в том числе 1 048 человек в возрасте 75 лет и старше. Не было различий в безопасности или эффективности Тамифлю в этих возрастных группах по сравнению с безопасностью или эффективностью у молодых людей, принимавших его.

    Если вам больше 65 лет и вы хотите принимать Тамифлю, поговорите со своим врачом, чтобы узнать, подойдет ли вам этот вариант.

    Является ли Тамифлю противовирусным?

    Да, это так. Тамифлю содержит активный препарат осельтамивир, который принадлежит к классу противовирусных препаратов, называемых ингибиторами нейраминидазы гриппа. Эти препараты нацелены на вирус гриппа и предотвращают его размножение (производство большего количества вируса) внутри вашего тела. Это помогает вашей иммунной системе бороться с вирусом.

    Тамифлю эффективен для лечения некоторых штаммов вируса гриппа A и вируса гриппа B.

    Будет ли я заразен, если буду принимать Тамифлю от гриппа?

    Да, возможно, вы заразны (способны передать инфекцию другим людям).Вирус гриппа очень заразен. Он может легко передаваться через капли слюны, а также при кашле или чихании.

    Если вы принимаете Тамифлю, препарат поможет бороться с вирусом гриппа внутри вас. Но вы все равно можете заразить других людей, пока принимаете препарат.

    Люди, заболевшие гриппом, заразны в течение 5-7 дней после появления симптомов гриппа. Даже если вам станет лучше, вы все равно сможете заразиться гриппом в это время.

    Снизить риск распространения гриппа можно, если:

    • часто мыть руки
    • закрывать лицо при кашле или чихании
    • избегать прикосновений к лицу, особенно к глазам, носу и рту
    • оставаясь дома, когда вы больны

    Лечит ли Тамифлю бактериальные инфекции?

    Нет, Тамифлю не помогает при лечении инфекций, вызванных бактериями.Тамифлю содержит активный препарат осельтамивир, который принадлежит к классу противовирусных препаратов, называемых ингибиторами нейраминидазы гриппа. Эти препараты нацелены на вирус гриппа и предотвращают его размножение (образование большего количества вируса) внутри вашего тела. Это помогает вашей иммунной системе бороться с инфекцией.

    Некоторые бактериальные инфекции могут вызывать те же симптомы, что и вирус гриппа. Но Тамифлю неэффективен для лечения бактериальных инфекций.

    Если вы считаете, что у вас бактериальная инфекция, поговорите со своим врачом о вариантах лечения.Ваш врач может назначить антибиотики, которые эффективны для лечения вашей инфекции.

    Можно ли сделать прививку от гриппа во время приема Тамифлю?

    Да, возможно. Есть два типа вакцин против гриппа: инактивированные (не содержат живых вирусов) и живые (содержат живой вирус).

    Когда вы принимаете Тамифлю, вы можете получить инактивированную вакцину против гриппа. Однако вы не можете получить живую вакцину против гриппа (которая выпускается в виде назального спрея), пока принимаете Тамифлю. Это связано с тем, что живая вакцина может не подействовать на вас, поскольку Тамифлю будет бороться с вирусом, введенным в вакцину.

    Поговорите со своим врачом или фармацевтом о том, когда вам нужно сделать прививку от гриппа. Если у вас грипп или вы в настоящее время принимаете Тамифлю, напомните об этом своему врачу или фармацевту. Они смогут порекомендовать вам вакцину от гриппа.

    Вам следует принимать Тамифлю в соответствии с инструкциями вашего врача или поставщика медицинских услуг.

    Когда принимать

    При лечении гриппа Тамифлю следует принимать внутрь два раза в день. Лучше принимать дозу каждые 12 часов.Это позволяет поддерживать постоянный уровень Тамифлю в организме, чтобы лекарство могло правильно лечить грипп.

    При использовании для профилактики гриппа Тамифлю принимают внутрь один раз в день. Лучше всего принимать дозу каждые 24 часа. Это поддерживает постоянный уровень Тамифлю в организме, чтобы лекарство могло действовать должным образом и предотвращать грипп.

    Чтобы не пропустить дозу, попробуйте установить напоминание на свой телефон. Также может быть полезен таймер приема лекарств.

    Прием Тамифлю с пищей

    Тамифлю можно принимать натощак или во время еды.Если во время приема препарата у вас возникла тошнота или рвота, прием Тамифлю с пищей может помочь уменьшить эти побочные эффекты.

    Можно ли дробить, раскалывать или жевать капсулы Тамифлю?

    Капсулы Тамифлю нельзя измельчать или жевать. Но в некоторых случаях капсулы можно вскрыть.

    Если у вас возникли проблемы с приемом Тамифлю, ваш врач или фармацевт могут показать вам, как открывать капсулы. Затем вы смешаете содержимое капсулы со сладкой жидкостью (например, шоколадным сиропом) и проглотите ее.

    Ваш врач или фармацевт могут также назначить вам пероральную суспензию (жидкую) Тамифлю. Возможно, вам будет проще заполнить эту форму.

    Возможна передозировка Тамифлю при приеме дозы, превышающей рекомендованную. Передозировка может привести к серьезным побочным эффектам.

    Симптомы передозировки

    Симптомы передозировки могут включать:

    Что делать в случае передозировки

    Если вы считаете, что приняли слишком много этого препарата, позвоните своему врачу.Вы также можете позвонить в Американскую ассоциацию центров по борьбе с отравлениями по телефону 800-222-1222 или воспользоваться их онлайн-инструментом. Но если у вас серьезные симптомы, позвоните 911 или немедленно обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

    Неизвестно, безопасно ли использовать Тамифлю с алкоголем. В общем, вам не следует употреблять алкоголь при гриппе, поскольку это может ухудшить симптомы гриппа, такие как тошнота или головная боль.

    Если у вас грипп или вы принимаете Тамифлю, проконсультируйтесь с врачом перед употреблением алкоголя.

    Тамифлю не взаимодействует с другими лекарствами. Однако он может взаимодействовать с некоторыми добавками, а также с некоторыми продуктами.

    Различные взаимодействия могут вызывать разные эффекты. Например, некоторые взаимодействия могут повлиять на эффективность лекарства. Другие взаимодействия могут усилить побочные эффекты или сделать их более серьезными.

    Перед приемом Тамифлю проконсультируйтесь с врачом и фармацевтом. Расскажите им обо всех рецептурных, безрецептурных и других лекарствах, которые вы принимаете.Также расскажите им о любых витаминах, травах и добавках, которые вы используете. Обмен этой информацией может помочь вам избежать потенциальных взаимодействий.

    Если у вас есть вопросы о лекарственных взаимодействиях, которые могут повлиять на вас, спросите своего врача или фармацевта. Кроме того, поговорите с ними о том, следует ли вам делать прививку от гриппа во время приема Тамифлю.

    Тамифлю и вакцины против гриппа

    Существует два типа вакцин против гриппа: инактивированные (не содержат живых вирусов) и живые (содержат живые вирусы).

    Если вы получите живую вакцину против гриппа во время приема Тамифлю, она может оказаться менее эффективной для защиты от гриппа. Это происходит потому, что противовирусный препарат, содержащийся в Тамифлю, атакует и убивает живой вирус, введенный вам в вакцине.

    Однако вы можете получить неактивную вакцину против гриппа, которая не содержит живых вирусов, пока вы принимаете Тамифлю.

    Если у вас грипп или вы принимаете Тамифлю, обсудите со своим врачом варианты вакцинации против гриппа.

    Как и все лекарства, стоимость Тамифлю может варьироваться. Чтобы узнать текущие цены на Тамифлю в вашем регионе, посетите GoodRx.com.

    Стоимость, указанная на GoodRx.com, — это сумма, которую вы можете заплатить без страховки. Фактическая цена, которую вы заплатите, зависит от вашего страхового плана, вашего местоположения и аптеки, которой вы пользуетесь.

    Ваш план страхования может потребовать от вас получения предварительного разрешения перед утверждением покрытия для Тамифлю. Это означает, что вашему врачу нужно будет отправить запрос в вашу страховую компанию с просьбой покрыть лекарство.Страховая компания рассмотрит запрос и сообщит вам и вашему врачу, будет ли ваш план покрывать Тамифлю.

    Если вы не уверены, потребуется ли вам предварительное разрешение на прием Тамифлю, обратитесь в свою страховую компанию.

    Финансовая и страховая помощь

    Если вам нужна финансовая поддержка для оплаты Тамифлю, или если вам нужна помощь в понимании вашего страхового покрытия, вы можете обратиться за помощью.

    Genentech, производитель Тамифлю, может предложить помощь, чтобы снизить стоимость Тамифлю.Чтобы получить дополнительную информацию и узнать, имеете ли вы право на поддержку, позвоните по телефону 877-436-3683 или посетите веб-сайт программы.

    Тамифлю одобрен как для лечения, так и для профилактики гриппа. Тамифлю содержит активный препарат осельтамивир. Этот препарат представляет собой противовирусный препарат, который относится к классу препаратов, называемых ингибиторами нейраминидазы гриппа.

    Попав внутрь вашего тела, Тамифлю превращается в свою активную форму (осельтамивир карбоксилат). Эта активная форма препарата прикрепляется к вирусу гриппа и предотвращает его размножение (образование большего количества вируса) внутри вашего тела.Это позволяет вашей иммунной системе бороться с вирусом.

    Препарат также предотвращает высвобождение вирусом вирусных частиц, которые распространяют инфекцию внутри вашего тела и среди других людей.

    Тамифлю эффективен для лечения и профилактики некоторых штаммов вируса гриппа A и вируса гриппа B.

    Сколько времени нужно на работу?

    Трудно сказать, сколько времени требуется, чтобы Тамифлю начал действовать, потому что препарат действует по-разному у разных людей. Насколько быстро Тамифлю подействует на вас, зависит от того, принимаете ли вы препарат для лечения или профилактики гриппа.Это также зависит от других факторов, таких как ваш возраст и общее состояние здоровья.

    Если у вас есть симптомы гриппа, чем раньше вы начнете принимать Тамифлю, тем быстрее вы почувствуете себя лучше.

    Перед приемом Тамифлю посоветуйтесь с врачом об истории вашего здоровья. Тамифлю может не подойти вам, если у вас есть определенные заболевания или другие факторы, влияющие на ваше здоровье. К ним относятся:

    • Непереносимость фруктозы. Если у вас наследственная непереносимость фруктозы, вы не сможете принимать пероральную суспензию Тамифлю.Эта форма Тамифлю содержит 2 г сорбита на каждые 75 мг Тамифлю. Это количество сорбита превышает максимальную суточную норму для людей с наследственной непереносимостью фруктозы. Употребление такого количества фруктозы может вызвать расстройство желудка и диарею. Если у вас непереносимость фруктозы, перед началом приема Тамифлю проконсультируйтесь с врачом.
    • Бактериальная инфекция . Если у вас бактериальная инфекция, прием Тамифлю не вылечит инфекцию. Некоторые бактериальные инфекции могут вызывать те же симптомы, что и вирус гриппа.Перед тем, как прописать вам Тамифлю, важно, чтобы врач убедился, вызвана ли ваша инфекция гриппом или бактериями.
    • Беременность. Неизвестно, безопасен ли Тамифлю для использования во время беременности. Дополнительную информацию см. В разделе «Тамифлю и беременность» выше.
    • Грудное вскармливание. Тамифлю проникает в грудное молоко, когда его принимают кормящие женщины. Однако неизвестно, безопасно ли употреблять это молоко детям младше 12 недель.Дополнительную информацию см. В разделе «Тамифлю и кормление грудью» выше.

    Примечание: Для получения дополнительной информации о потенциальных негативных эффектах Тамифлю см. Раздел «Побочные эффекты Тамифлю» выше.

    Когда вы получаете Тамифлю в аптеке, фармацевт указывает срок годности на этикетке флакона. Эта дата обычно составляет 1 год с даты выдачи лекарства.

    Срок годности помогает гарантировать эффективность лекарства в течение этого времени.Текущая позиция Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) заключается в том, чтобы избегать использования лекарств с истекшим сроком годности. Если у вас есть неиспользованное лекарство, срок годности которого истек, поговорите со своим фармацевтом о том, сможете ли вы его использовать.

    Хранение

    Срок годности лекарства может зависеть от многих факторов, в том числе от того, как и где вы храните лекарство.

    Капсулы Тамифлю следует хранить при комнатной температуре (около 25 ° C / 77 ° F) в плотно закрытом контейнере вдали от света.Избегайте хранения этого лекарства в местах, где он может намокнуть, например в ванных комнатах.

    Пероральная суспензия Тамифлю (жидкость) может храниться в холодильнике при температуре от 36 ° F до 46 ° F (от 2 ° C до 8 ° C). В холодильнике его можно хранить до 17 дней. Пероральную суспензию также можно хранить при комнатной температуре (около 25 ° C / 77 ° F). Если оставить при комнатной температуре, его можно хранить до 10 дней. Пероральную суспензию Тамифлю нельзя замораживать.

    Утилизация

    Если вам больше не нужно принимать Тамифлю и у вас остались лекарства, важно утилизировать его безопасным образом.Это помогает предотвратить случайный прием препарата другими людьми, включая детей и домашних животных. Это также помогает предотвратить вредное воздействие препарата на окружающую среду.

    На веб-сайте FDA есть несколько полезных советов по утилизации лекарств. Вы также можете попросить своего фармацевта предоставить информацию о том, как избавиться от лекарства.

    Следующая информация предназначена для врачей и других медицинских работников.

    Показания к применению

    Тамифлю показан для лечения острых и неосложненных заболеваний, вызванных гриппом A и B.По этому показанию Тамифлю можно назначать взрослым и детям в возрасте от 2 недель и старше, у которых наблюдаются симптомы в течение 48 часов.

    Тамифлю также показан для профилактики гриппа A и B у взрослых и детей в возрасте от 1 года и старше.

    Механизм действия

    Тамифлю содержит осельтамивир, который является ингибитором нейроаминидазы гриппа. Он работает путем подавления высвобождения вирусных частиц. Тамифлю эффективен против гриппа A (h2N1, h4N2) и гриппа B.

    Фармакокинетика и метаболизм

    Осельтамивир — это пролекарство, которое всасывается из желудочно-кишечного тракта и превращается через печеночные эстеразы в активную форму карбоксилата осельтамивира. Период полувыведения карбоксилата осельтамивира составляет от 1 до 3 часов. Этот активный метаболит выводится с мочой в неизмененном виде.

    Противопоказания

    Тамифлю противопоказан пациентам с известной серьезной гиперчувствительностью к осельтамивиру или любому из компонентов Тамифлю.

    Хранение

    Капсулы Тамифлю следует хранить при комнатной температуре (около 25 ° C / 77 ° F) в плотно закрытом контейнере вдали от света и влаги.

    Невосстановленная суспензия Тамифлю следует хранить при комнатной температуре (77 ° F / 25 ° C) в плотно закрытом контейнере вдали от света до истечения срока годности.

    Восстановленная суспензия Тамифлю может храниться в холодильнике при температуре от 36 ° F до 46 ° F (от 2 ° C до 8 ° C) до 17 дней.Суспензию нельзя замораживать. Суспензию Тамифлю также можно хранить при комнатной температуре (около 25 ° C) до 10 дней.

    Заявление об отказе от ответственности: Medical News Today приложил все усилия, чтобы убедиться, что вся информация является фактически верной, исчерпывающей и актуальной. Однако эту статью не следует использовать вместо знаний и опыта лицензированного специалиста в области здравоохранения. Перед приемом каких-либо лекарств всегда следует проконсультироваться с врачом или другим медицинским работником.Информация о лекарствах, содержащаяся здесь, может быть изменена и не предназначена для охвата всех возможных применений, указаний, мер предосторожности, предупреждений, лекарственного взаимодействия, аллергических реакций или побочных эффектов. Отсутствие предупреждений или другой информации о конкретном лекарстве не означает, что лекарство или комбинация лекарств безопасны, эффективны или подходят для всех пациентов или всех конкретных применений.

    Обзор, применение, побочные эффекты, меры предосторожности, взаимодействия, дозировка и отзывы

    Casanova, P.и Джерард, Р. Результаты трехлетних рандомизированных многоцентровых исследований Oscillococcinum / плацебо [Bilan de 3 annees d’etudes randomisees multicentriques Oscillococcinum / плацебо]. 1992;

    Казанова П. Гомеопатия, синдром гриппа и двойное ослепление [Гомеопатия, синдром гриппа и двойной инсу]. Тонус 1984; (25): 26.

    Nollevaux, M.A. Клиническое исследование Mucococcinum 200K в качестве профилактического средства против гриппа: двойное слепое испытание по сравнению с плацебо [Клиническое исследование Mucococcinum 200K als превентивно, чем было получено: тест на плацебо].1990;

    Папп Р., Шубак Г., Бек Э., Буркард Г. и Лерл С. Oscillococcinum у пациентов с гриппоподобными синдромами: плацебо-контролируемая двойная слепая оценка. Британский гомеопатический журнал 1998; 87: 69-76.

    Rottey, E. E., Verleye, G. B., и Liagre, R. L. Действие гомеопатического препарата, созданного из микроорганизмов, в профилактике гриппа. Рандомизированное двойное слепое исследование практикующих врачей общей практики [Het effect van een homeopathische bereiding van micro -organismen bij de Prevention van griepsymptomen.Een gerandomiseerd dubbel-blind onderzoek in de huisartspraktijk]. Tijdschrift voor Integrale Geneeskunde 1995; 11: 54-58.

    Виккерс, А. и Смит, К. ОТКАЗ: гомеопатический осциллококцин для профилактики и лечения гриппа и гриппоподобных синдромов. Cochrane.Database.Syst.Rev. 2009; (3): CD001957. Просмотреть аннотацию.

    Attena F, Toscano G, Agozzino E, Del Giudice Net al. Рандомизированное исследование по профилактике гриппоподобных синдромов с помощью гомеопатического лечения. Rev Epidemiol Sante Publique 1995; 43: 380-2.Просмотреть аннотацию.

    Azmi Y, Rao M, Verma I, Agrawal A. Oscillococcinum приводит к ангионевротическому отеку, редкому нежелательному явлению. BMJ Case Rep. 2 июня 2015 г. Просмотреть аннотацию.

    Chirumbolo S. Подробнее о клинической пользе Oscillococcinum. Eur J Intern Med. 2014 июн; 25 (5): e67. Просмотреть аннотацию.

    Chirumbolo S. Oscillococcinum®: Непонимание или необъективный интерес? Eur J Intern Med. 2014 Март; 25 (3): e35-6. Просмотреть аннотацию.

    Эрнст, Э. Систематический обзор систематических обзоров гомеопатии.Br J Clin Pharmacol 2002; 54: 577-82. Просмотреть аннотацию.

    Ферли Дж. П., Змироу Д., Д’Адемар Д. и др. Контролируемая оценка гомеопатического препарата при лечении гриппоподобных синдромов. Br J Clin Pharmacol 1989; 27: 329-35. Просмотреть аннотацию.

    Guo R, Pittler MH, Ernst E. Дополнительная медицина для лечения или профилактики гриппа или гриппоподобных заболеваний. Am J Med 2007; 120: 923-9. Просмотреть аннотацию.

    Джабер Р. Респираторные и аллергические заболевания: от инфекций верхних дыхательных путей до астмы.Prim Care 2002; 29: 231-61. Просмотреть аннотацию.

    Линде К., Хондрас М., Виккерс А. и др. Систематические обзоры дополнительных методов лечения — аннотированная библиография. Часть 3: гомеопатия. BMC Complement Altern Med 2001; 1: 4. Просмотреть аннотацию.

    Мэти Р.Т., Фрай Дж., Фишер П. Гомеопатический осциллококцин для профилактики и лечения гриппа и гриппоподобных заболеваний. Кокрановская база данных Sys Rev 2012;: CD001957. Просмотреть аннотацию.

    Мэти Р.Т., Фрай Дж., Фишер П. Гомеопатический осциллококцин® для профилактики и лечения гриппа и гриппоподобных заболеваний.Кокрановская база данных Syst Rev.2015, 28 января; 1: CD001957. Просмотреть аннотацию.

    Neinhuys JW. Правдивая история Oscillococcinum. HomeoWatch 2003. https://www.homeowatch.org/history/oscillo.html (по состоянию на 21 апреля 2004 г.).

    Папп Р., Шубак Г., Бек Е. и др. Oscillococcinum у пациентов с гриппоподобными синдромами: плацебо-контролируемая двойная слепая оценка. Британский гомеопатический журнал 1998; 87: 69-76.

    van der Wouden JC, Bueving HJ, Poole P.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *