Можно ли кормить грудным молоком при температуре у мамы 37: Основы грудного вскармливания. Пособие для будущих мам.

Содержание

в России разрешили вакцинировать от коронавируса при грудном вскармливании

Даниил Давыдов

медицинский журналист

Профиль автора

15 октября 2021 года в инструкции к вакцине «Спутник V» появилась фраза: «Перед принятием решения о вакцинации кормящей женщины необходимо оценить риски и пользу данной вакцинации».

Раньше кормящих женщин вакцинировать в принципе не рекомендовалось. Давайте попробуем разобраться, почему, когда вакцина только появилась, кормящих женщин не разрешали прививать, а теперь это предупреждение убрали.

Будьте внимательны к источникам информации о здоровье — и сходите к врачу

Эта статья — о коронавирусной болезни, или COVID-19. Во всех статьях о коронавирусной болезни мы придерживаемся позиции Всемирной организации здравоохранения, или ВОЗ. Прежде чем читать дальше, рекомендуем ознакомиться с позицией ВОЗ относительно COVID-19.

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.

Почему ученые выделяют кормящих женщин в отдельную группу пациентов

Именно поэтому в инструкции ко всем новым препаратам, в том числе к вакцинам, обязательно появляются пометки о том, проходил ли этот препарат клинические испытания в группе беременных и кормящих женщин.

РЕАЛИТИ-ШОУ Т–Ж

Как поставить цель и не бросить ее

Герои реалити ставят финансовые цели на год и рассказывают, как будут их достигать

Заглянуть

Что мы знаем о безопасности коронавирусных вакцин для кормящих женщин

В инструкции к вакцине «Спутник V» написано, что у ее создателей нет данных о том, как прививка сказывается на кормящих женщинах, и о том, способны ли действующие вещества, входящие в состав вакцины, проникать в грудное молоко.

Однако этих данных хватило, чтобы эксперты из ВОЗ, американских, британских и европейских гинекологических организаций заключили: компоненты одобренных ВОЗ и Европейским медицинским агентством вакцин не способны попасть в грудное молоко. Женщинам, привитым этими вакцинами, прекращать кормление грудью не нужно.

Это позволяет предположить, что компоненты российских вакцин будут вести себя в женском организме примерно так же, как компоненты зарубежных аналогов: не попадут в молоко и не причинят вреда ребенку.

Более того, есть шанс, что кормящие женщины — группа людей, которая сможет извлечь из прививок больше всего пользы. Судя по имеющимся данным, антитела — белки, которые иммунная система создает, чтобы защититься от коронавируса, — проникают из крови привитой матери в молоко и поступают в организм ребенка.

Правда, мы пока не знаем, достаточно ли этих антител, чтобы защитить младенца от заражения коронавирусной болезнью. Но если будущие данные подтвердят, что это действительно так, польза от вакцинации кормящих женщин однозначно перевесит потенциальные риски — ведь, как мы уже знаем, ковидом болеют даже грудные младенцы.

COVID-19 болеют дети всех возрастов — международная медицинская энциклопедия Medscape

Как и где кормящие матери могут привиться от коронавируса

Прививку от коронавируса делают бесплатно в поликлиниках и прививочных пунктах России. С собой нужно взять паспорт, полис ОМС, если он есть, и страховой номер индивидуального лицевого счета, то есть СНИЛС. В большинстве прививочных пунктов от коронавируса прививают без предварительной записи.

Лактостаз | Блог родильного дома Leleka | Медиацентр

Лактостаз – застой молока в женской груди, неприятное состояние, которое возникает при грудном вскармливании. Случается у разных женщин, вне зависимости от того, первая это беременность или нет. Может повторяться периодически, пока продолжается кормление грудью. Само по себе это состояние болезненное и неприятное, в запущенном состоянии может привести к прекращению лактации и воспалению молочной железы – маститу.

Как возникает лактостаз

Для начала разберемся, что происходит внутри груди во время лактостаза. Грудная железа состоит из четырех долек, в которых вырабатывается молоко.  Внутри каждой из долек есть протоки, которые выходят наружу на сосках. В нормальном состоянии потоки служат канальчиками для выхода молока из женской груди. Но случается так, что один из канальцев закупоривается. Женщина чувствует боль, может появиться уплотнение вокруг пострадавшего места, покраснение кожи, повышенная температура;

Причины лактостаза

Если коротко объяснять причины возникновения лактостаза, то во всех случаях это недостаточная пропускная способность канальца. Когда она может возникнуть:

  • при патологиях и неправильном строении груди;
  • при травмах  груди, пост-операционных изменениях, опухолях;  
  • при большой выработке молока на фоне слабого аппетита ребенка;
  • при вязкости молока на фоне обезвоживания, усталости, стресса;
  • при слишком больших промежутках между кормлениями;
  • при сдавливании груди бюстгальтером или другой одеждой;
  • при постоянном кормлении в одной и той же позе;
  • при неправильном прикладывании ребенка, когда он высасывает не все молоко;
  • отказ ребенка от груди или преждевременное отлучение матерью.

Лекция «Профилактика лактостаза, мастита, трещин и других проблем во время грудного вскармливания»

Лактостаз и простуда

Много лет считалось, что причиной лактостаза может стать переохлаждение. Поэтому кормящим матерям рекомендовали укутывать грудь, одеваться теплее, и не находиться слишком долго на улице. Но современные данные не подтверждают связь между лактостазом и переохлаждением. Хотя повышенная температура тела при простуде может спровоцировать развитие лактостаза, но она не первична.

Поэтому лечение лактостаза согревающими компрессами не рекомендуется.  Еще менее желательно применять компрессы со спиртом и уксусом: эти вещества могут повлиять на выработку окситоцина, необходимого для нормальной лактации.

Лактостаз: симптомы

  • Повышение температуры тела;
  • Боль в грудных железах, ощущение тяжести, распирания;
  • Уплотнение в груди;
  • Покраснение кожных покровов в районе очага проблемы;
  • Боль при кормлении, которая после кормления ослабевает или проходит.

При лактостазе жаропонижающие средства могут не подействовать.

Лечение лактостаза

На ранней стадии молодая мать может устранить симптомы лактостаза. Что нужно для этого делать:

  • сцеживаться;
  • чаще прикладывать ребенка к больной груди.
  • массировать пораженную грудь, чтобы убрать проблему механически.

Как массировать грудь при лактостазе

  • плавными, несильными движениями по направлению к соску;
  • не ударять, не делать резких движений, не дергать;
  • можно совмещать со сцеживанием;
  • после окончания обмыть грудь теплой водой.

При запущенной форме лактостаза без помощи специалиста не обойтись. Методы народной медицины малоэффективны и даже вредоносны: пока вы тратите время на сомнительные методы, лактостаз может развиться до полного прекращения лактации. Лучше сразу обращайтесь в клинику.

Как избежать лактостаза

Если это неприятное состояние возникает у кормящей матери из-за деформации протока или протоков в груди, профилактические меры могут не помочь. Для остальных кормящих матерей могут быть полезны следующие меры предосторожности:

  • пейте побольше воды. Если жидкости в организме достаточно, вязкость молока остаётся норме, риск лактостаза снижается;
  • кормите ребенка грудью в разных позах, не злоупотребляйте позой лежа, при которой грудь может быть прижата весом тела к груди;  
  • кормите ребенка по требованию, а не по расписанию;
  • не отрывайте малыша от груди, пока он не насытится полностью;
  • не сцеживайтесь после каждого кормления;
  • избегайте тесной и сдавливающей одежды, особенно тесных бюстгальтеров.

Терапевты нашли способ сбросить температуру у кормящей матери

При кормлении ребенка грудью маме нужно очень трепетно относиться к состоянию своего здоровья, поскольку от него зависит самочувствие малыша. Но редко маме во время лактации удается избежать болезни.

Содержание:

Кормление грудью при высокой температуре

Причины высокой температуры при кормлении грудью видео

Антибиотики при грудном вскармливании

Препараты для понижения температуры

Народные средства для понижения температуры

При повышении температуры тела у мамы, прежде всего, необходимо выяснение причины развития такого состояния. Температура может подняться, например, из-за сезонного ОРВИ, развития лактостаза. Кроме этого, причиной повышения температуры тела может быть отравление, появление проблем со спиной после родов, другие воспаления и инфекции. Как сбить высокую температуру у кормящей матери?

 

Кормление грудью при высокой температуре

Когда мама обнаруживает, что ее температура тела несколько повышена, она может начать задаваться вопросом, а можно ли продолжать кормление ребенка грудью при высокой температуре? На сегодняшний день врачи рекомендуют кормить младенца грудью, поскольку в организм малыша вместе с грудным молоком проникают антитела, благодаря которым повышается его сопротивляемость к болезни. И при отмене грудного вскармливая, риск заражения Вашего ребенка простудой или гриппом повышается. Если температура тела у кормящей мамы повысилась на фоне лактостаза или лактационного мастита, то необходимо активно и часто кормить грудью, чтобы решить данную проблему.

Причины высокой температуры при кормлении грудью

Прежде чем приступить к понижению температуры тела, необходимо установить причину высокой температуры при кормлении грудью.

Для этого следует обратить внимание на симптомы заболевания, которые сопутствуют температуре. При ОРВИ ощущается общая слабость, заложенность носа, появляется насморк, боли в горле, кашель, чихание, увеличиваются лимфатические узлы.

Если развился лактостаз, то в груди прощупываются уплотнения, появляется боль в месте уплотнения, покраснение кожи на этом участке груди, на ощупь грудь становится горячей, появляется слабость, понижается артериальное давление. Если лактостаз перешел в мастит, то к вышеописанным признакам может добавиться резкое повышение температуры тела до 39,5-40 градусов.

В районе уплотнения покраснение кожи усиливается, может появиться синюшный оттенок, образовываются мягкие участки. Если надавить на кожу груди, то на ней после этого останутся вмятины. Если причиной стало отравление, то его, как правило, сопровождает головная боль, рвота, боли в животе, понос, затрудненное дыхание, бледность кожаных покровов, сонливость, потеря сознания.

Кроме обнаружения сопутствующих симптомов, следует обратиться к врачу для того, чтобы подтвердить диагноз, и обсудить с ним возможные способы лечения. Следует учитывать, что все медикаментозные препараты и другие методы лечения, которые будут назначены врачом, должны быть обязательно разрешены к употреблению при грудном вскармливании. Кормление грудью следует продолжать в обычном для вас режиме.

 

Антибиотики при грудном вскармливании

Если маме были назначены антибиотики или проведение специального лечения, которое не рекомендуется сочетать с кормлением грудью, и действие препарата сохраняется в течение нескольких часов, то до его приема следует сцедить порцию молока, чтобы ей можно было накормить ребенка из ложечки или из шприца без иглы. После приема лекарственного средства, выждав несколько часов, в которые препаратом оказывается активное действие, нужно сцедить порцию молока из обеих грудей, вылить ее.

Спустя еще 1 час нужно приложить ребенка к груди. Если продолжительность лечения будет составлять несколько дней, то в это время необходимо кормить ребенка заранее сцеженным молоком, учитывая правильные способы его хранения, или временно перевести кроху на смеси. Для кормления не рекомендуется использование бутылки, поскольку из-за этого малыш может в дальнейшем вовсе отказаться от груди. Лактация обязательно должна поддерживаться с помощью периодических сцеживаний.

Препараты для понижения температуры

Как сбить высокую температуру кормящей маме? Для понижения температуры тела при кормлении грудью мама может воспользоваться Парацетомолом или Нурофеном. Эти препараты обладают минимальными побочными эффектами, являются относительно безопасными для ребенка и разрешены для приема при лактации. Можно воспользоваться свечами, в основе которых лежит Парацетамол и Ибупрофен.

В отличие от таблеток, они менее эффективны, но их несомненный плюс заключается в том, что вещества, из которых они состоят, вовсе не попадают в грудное молоко. Для снижения высокой температуры тела при простуде нужно обильно пить обычную воду, морсы, чаи. При лактостазе и мастите не следует злоупотреблять с жидкостью. Кормящей маме следует принимать меры по снижению температуры тогда, когда она превышает 38°С. Если термометр показывает значение ниже этой отметки, то не следует пытаться понизить температуру, поскольку это говорит о том, что организм сопротивляется вирусам, ведет с ними борьбу и не нужно ему мешать.

Народные средства для понижения температуры

Во время простуды хорошо вспомнить о таких народных общеукрепляющих и жаропонижающих средствах, как малина, мед, черная смородина, лимоны, лекарственные травы. В этих средствах не содержатся вещества, вредные для ребенка, и ими может быть значительно улучшено состояние матери в период простудного заболевания.

На протяжении лечения женщине можно пить чай с малиновым вареньем или ягодами малины, свежие отвары трав, соки и компоты. Снижению температуры тела способствуют прохладные компрессы, наложенные на лоб. Можно разбавить уксус и обтереть этим раствором локтевые и коленные сгибы, шею, подмышечные впадины. Для обтирания не следует использовать спирт, поскольку он легко проникает в молоко и им может быть вызвано отравление у ребенка.

Если Вам не удалось самостоятельно снизить температуру тела, воспользовавшись всеми предпринятыми мерами, и она продолжает прогрессировать, лучше вызвать на дом врача, поскольку жар может быть спровоцирован серьезными причинами, установление которых возможно только после проведения медицинского обследования. Иногда, чтобы выявить причину повышения температуры, врачом может быть назначена женщине сдача анализов. Настоятельно вам рекомендуем приступать к лечению после консультации с лечащим врачом!

Статьи

31.08.2020 Лечение зубов с анестезией при грудном вскармливании​

Проблемы с зубами могут возникнуть в любом возрасте. Всем знакома нестерпимая зубная боль, которая не дает нормально жить. Попытки снять ее дают лишь временное облегчение, а по-настоящему помочь способен врач-стоматолог.
О том, лечат ли зубы при грудном вскармливании, как это делать, чтобы не навредить малышу, и пойдет речь в нашей статье.Из нее вы узнаете причины возникновения зубных болезней, можно ли посещать стоматолога при ГВ, и самое главное — можно ли продолжать кормление грудью во время посещения стоматолога.

Причины возникновения зубных болезней

Зубная эмаль – один из самых крепких материалов в теле человека, но под воздействием различных факторов даже она начинает разрушаться. Основной причиной заболевания зубов является жизнедеятельность бактерий, которые вызывают кариес. Они поглощают углеводы, взамен выделяя молочную кислоту, которая разрушает зубы. «Дырка» в зубе образуется тогда, когда на небольшом пространстве зуба попавшую туда пищу обрабатывает множество бактерий, тем самым выделяя большое количество кислоты.

Это не единственная причина болезней зубов. Причины делятся на врожденные и приобретенные. В первом случае речь идет о зубах, которые еще не выросли. Если мать ребенка перенесла во время беременности серьезное заболевание, получала недостаточное питание, то зубы ребенка будут слабыми и подверженными заболеваниям. К этой же категории можно отнести наследственность.

Во втором случае речь идет о факторах, влияющих на здоровье зубов, таких как:

  • поглощение излишнего количества фтора;
  • механические повреждения;
  • недостаточный уход за полостью рта;
  • прием медикаментов;
  • нехватка кальция или витамина Д.

Можно ли посещать стоматолога во время ГВ?

Часто женщины сталкиваются с проблемами зубов еще в период беременности, связано это с тем, что все ценные микроэлементы уходят на формирование и развитие плода, и в организме матери начинается дефицит кальция. Лактация продолжает усугублять ситуацию, но женщина боится идти к стоматологу, чтобы не навредить ребенку. На самом деле зубы лечить не только можно, но и нужно! Вот на это несколько причин.

Постоянные боли влияют на психоэмоциональное состояние человека. Мать становится нервной и раздражительной, что может напрямую сказаться на количестве молока, вплоть до его полного исчезновения.

Можно ли продолжать кормление грудью во время лечения?

И снова ответ – да! Каждая мать переживает, что с молоком медикаменты попадут в организм ребенка, но современная анестезия не имеет противопоказаний к кормлению грудью.

Главное предупредить лечащего врача о своем положении, и он подберет правильный препарат.

Как подготовиться к лечению?

Основная проблема, возникающая перед походом к стоматологу, — страх. Лучшая подготовка – это найти хорошего врача, которому женщина сможет доверять. Для лечения нужен положительный настрой, так как повышенная эмоциональная раздражительность может повлиять на действие анестезии.

Обязательно перед походом к врачу покормите малыша, так как первое молоко после лечения следует сцедить.

В случае, если планируется серьезное лечение, необходимо проконсультироваться с врачом, который вас наблюдает. Возможно, он посоветует приостановить грудное вскармливание, но не прерывайте его без рекомендации врача.

Если пришлось прервать кормление грудью, не используйте соску, ребенок может привыкнуть и не брать грудь. Также для поддержания лактации молоко необходимо сцеживать.

Основные принципы

Главным принципом, которым руководствуется лечащий врач – это определение оптимального интервала между кормлением и выведением анестетика из организма матери.

Время полувыведения современного анестетика минимум 20 минут. Через два часа концентрация препарата в организме составляет не более 1-2%, риск воздействия на ребенка сводится к минимуму.

Бывает, что зуб нужно не просто лечить, а удалять. При наличии воспалительных заболеваний, таких как ангина, стоматит, кандидоз ротовой полости, гингивит, простуда, грипп – удаление зуба противопоказано!

Перед удалением обязательно проводятся следующие процедуры:

  1. врач собирает анамнез;
  2. делает рентген;
  3. выявляет противопоказания;
  4. собирает анализы.

После удаления врач скажет, сколько по времени не кормить ребенка. Лунка будет болеть в первые сутки, можно  принять обезболивающее, но только после рекомендации врача. Если удаление сопровождается гнойным процессом, врач выпишет антибиотики, врач же будет решать, можно ли продолжать грудное вскармливание или следует его прервать.

Если лечение с обезболивающими препаратами безопасно, то отбеливание не такой безобидный метод. Отбеливание относится скорее к косметическим, чем лечебным процедурам, но многие мамы задаются вопросом: безопасно ли его проводить во время лактации. Вредна процедура не столько из-за препаратов, которыми проводится отбеливание, а из-за того, что зубы в данный период уже ослаблены.

После отбеливания требуется время на восстановление эмали, а так как во время грудного вскармливания в организм матери кальций поступает в недостаточном количестве, то процесс может затянуться. Процедура отбеливания в этот период может навредить зубам и привести к кариесу.

 

Воздействие рентгена на лактацию

Если врач назначил сделать рентген, то не стоит пугаться:

  • во время процедуры облучается только челюсть и немного лицо;
  • на грудь надеваются защитные элементы, которые не пропускают лучи;
  • доза облучения слишком мала, чтобы повлиять на организм в целом и на качество молока в частности.

Мнение Комаровского

Известный педиатр Евгений Олегович также затрагивал тему лечения зубов во время беременности и лактации. Он уверен, что если мать принимала недостаточное количество препаратов, содержащих кальций, то проблема с зубами в период лактации будет усугубляться.

Лечить зубы нужно, особенно если женщину одолевает сильная боль, она способствует выработке адреналина, что может неблагоприятно влиять на плод и на наличие молока. Комаровский также обращает внимание на необходимость сообщать о своем положении лечащему врачу.

Профилактика

Любые болезни проще предупредить, чем потом лечить, особенно это актуально для кормящих мам, которым запрещен ряд лекарств. Меры профилактики болезней зубов:

  1. гигиена полости рта – залог здоровья;
  2. регулярно наблюдайтесь у стоматолога, беременным и кормящим осмотры нужны чаще, так как их организм ослаблен и подвержен заболеваниям;
  3. пользуйтесь нитями и препаратами для полоскания рта после каждого приема пищи;
  4. выбирайте пасты с фтором;
  5. пейте витаминные комплексы с содержанием кальция и витамина Д, но строго по рекомендации врача;
  6. ешьте продукты, содержащие кальций и витамин Д;
  7. меняйте зубную щетку не реже чем раз в месяц;

Это основные советы и рекомендации по профилактике заболеваний полости рта.

Поводя итог, можно сказать, что зубы лечить нужно, даже если вы кормящая мама, особенно, если вы испытываете нестерпимую боль. Если зуб еще не болит, не стоит доводить кариес до разрушения глубоких тканей зуба, тем более современные анестетики малотоксичны, быстро выводятся из организма и не влияют на молоко.

Главное – все действия согласовывать с врачом, обязательно сообщить стоматологу о том, что вы кормите грудью и настроиться на лечение. Стресс вредит матери и плохо сказывается на молоке, а также может снижать эффективность обезболивающих средств. Профилактика – лучшее средство от болезней!

Можно ли при грудном вскармливании лечить и удалять зубы с анестезией, делать рентген: правила для кормящих мам

Во время беременности, а также после родов и в период кормления грудью практически каждая женщина сталкивается с выбором, лечить зубы или нет. Растущий плод забирает из организма матери кальций, состояние ее зубов значительно ухудшается, поэтому при ГВ возможны появление кариозных вкраплений, флюса, развитие серьезных заболеваний полости рта и потеря зубов. Нельзя пускать все на самотек и бояться посещения стоматологии, иначе восстановить красивую улыбку в последующем будет крайне сложно.

Лечение зубов во время лактации

Период лактации — не противопоказание при лечении зубов. Не пролечив появившийся кариес или проигнорировав боль, можно запустить необратимые процессы в ротовой полости. Лечение зубов при грудном вскармливании предполагает наличие некоторых запретов (прием антибиотиков, имплантацию), но чаще всего оно абсолютно безвредно. В противном случае, есть риск ранней потери зубов и появления сильнейших воспалительных процессов, в результате которых лактацию придется прекратить экстренно.

Позаботившись о ротовой полости в период беременности и избавившись от кариеса и других проблем, можно позабыть об этом во время лактации. Всем известный доктор Комаровский рекомендует обязательно пройти лечение во втором триместре.

Что можно делать, а что нельзя при ГВ?

Рентген зуба

Рентген зуба не противопоказан кормящим мамам. Врачи используют специальный защитный фартук, который спасет малыша от попадания в организм вредных соединений через молоко. После того, как процедура проведена, необходимо сцедить все молоко и вылить его, а при следующем приливе уже можно кормить ребенка. Не стоит беспокоиться, если после рентгена количество молока немного уменьшилось. Это нормально, поэтому через некоторое время лактация восстановится.

Лечение кариеса или пульпита

Лечение кариеса, а уж тем более пульпита, во время грудного вскармливания является необходимой мерой. Механическое воздействие на зубы кормящей матери не рекомендуется только в одном случае: если она находится в неустойчивом психическом состоянии, вызванном сильным переутомлением.

  • Для устранения болевых ощущений не запрещено использовать анестезию (Лидокаин, Ультракаин). Стоит помнить о том, что современные препараты имеют не только короткий период полувыведения, но и не влияют на ребенка никаким образом, поскольку попадают в молоко в малых количествах.
  • Если дальнейшее лечение требует приема антибиотиков, нужно посоветоваться с лечащим врачом. Антибактериальные препараты могут повлиять на здоровье малыша, поэтому скорее всего грудное вскармливание придется прекратить.

Удаление зуба мудрости

Во время ГВ разрешено удаление зубов, в том числе зуба мудрости. Как правило, при подобном стоматологическом вмешательстве используется тот же вид наркоза, как и при пломбировании. Современные препараты избавляют пациента от боли и позволяют вырвать зуб без неприятных ощущений.

Другой вопрос, если возникает необходимость в антибиотиках. Врач должен подобрать подходящее лечение и прописать маме безопасные для нее и малыша препараты. Главное — предупредить стоматолога о ГВ заранее.

Отбеливание эмали

Кормящей маме не стоит терпеть зубную боль и кариес. Однако совсем другое, если дело касается такой косметической процедуры, как отбеливание. Его не рекомендуется делать при лактации, поскольку период восстановления после отбеливания эмали протекает намного дольше, чем у некормящих женщин. Существует риск возникновения осложнений и появления кариеса на отбеленных зубах из-за недостаточного количества усваиваемого организмом матери кальция.

Отбеливание с помощью специального оборудования можно заменить предназначенными для этого зубными пастами и профессиональными гелями. Не запрещены жевательные резинки. Более серьезное вмешательство может навредить зубной эмали, поэтому о голливудской улыбке следует на время позабыть.

Виды анестезии и противопоказания

Обезболивание при лечении и удалении зубов производится с помощью препаратов местного действия. Чаще всего стоматологи используют Лидокаин. Он безвреден для кормящих женщин и малышей (исключение — аллергические реакции), потому что:

  1.  побочные явления появляются редко;
  2. действует местно и на короткое время;
  3. не влияет на работу внутренних органов;
  4. попадает в молоко в незначительных количествах;
  5. имеет малый период полувыведения.

Применение анестезии в период грудного вскармливания возможно на любом его этапе. Оно не повредит малышу, если помнить о нескольких моментах:

  • лечить зубы по истечении 1 триместра беременности;
  • заранее предупредить врача о грудном вскармливании;
  • не использовать местный наркоз с содержанием адреналина;
  • хорошо накормить ребенка до посещения врача;
  • сцедить и вылить молоко, выработанное после применения анестезии (препарат выводится из организма примерно за 5-6 часов).

Альтернатива

Альтернатив стоматологическому вмешательству при наличии кариеса, пульпита и других заболеваний ротовой полости не существует, поскольку данные проблемы могут быть устранены только при участии профессионального врача.

 

 

Проблемы с зубами после родов

Нельзя не отметить, что именно в послеродовый период многие женщины начинают замечать, что состояние их зубов ухудшилось. Есть же такое простонародное выражение «полетели зубы», которое описывает то, как стремительно возникают стоматологические проблемы у молодых мам. И это наряду с тем, что начинается также и сильное выпадение волос, иногда – проблемы с кожей.

Проблемы с зубами после родов — частое явление

Действительно, такие малоприятные изменения не редкость. В период лактации женский организм существенно обедняется – запасы кальция, различных витаминов и минералов уходят сначала на вынашивание ребенка, а затем на его вскармливание. Потому и возникают стоматологические патологии – кариес, болезни десен.

Обычно проблема заметна уже во время беременности. Но по каким-то нерациональным причинам будущие мамы не спешат лечить зубы, откладывая этот момент на потом. А между тем, если не пролечивать тот же гингивит беременных, серьезное воспаление десен, риск преждевременных родов возрастает в разы. Потому лечить зубы и десны можно во время беременности, самый благоприятный период – второй триместр.

Гипертрофированная форма гингивита захватывает все десна

Отмечено, что невылеченные зубы во время беременности, предрасположенность к стоматологическим проблемам, кровоточивость десен – все это примерно в середине лактации становится неминуемой угрозой срочного лечения. И чтобы дело не доводить до удаления зубов, образования больших кариозных полостей, нужно идти к врачу, не боясь ни самого лечения, ни анестезии.

 

Когда анестезия возможна при грудном вскармливании

Первый момент, который нельзя не обсудить – это отказ от анестезии. Очень часто пациенты просят ввести им обезболивающее, едва только они сядут в стоматологическое кресло. Врач еще даже не прикоснулся к зубу, а больному уже страшно, и он хочет предупредить боль анестетиком. И все же разумно в такой ситуации, невзирая на состояние (это актуально и для беременных, и для кормящих, и для женщин вне этих особых положений), дать врачу возможность начать лечение без наркоза. Иногда, и довольно часто, в нем просто нет нужды. Боли или нет вовсе, или она терпимая, или процесс лечения занимает несколько минут. Словом, можно немного потерпеть, не прибегая к анестезии, которая, так или иначе, является стрессом для любого организма.

Стоит побороть свой страх и попробовать провести лечение без анестезии

Проблемы, при которых анестезия нужна:

  • удаление зуба;
  • вскрытие каналов;
  • установка штифта;
  • чистка кист.

Безусловно, эти процедуры болезненные, и терпеть сильную боль женщина не обязана. Более того, некоторые стоматологические действия, в том числе и оперативные вмешательства, без местного наркоза могут привести к болевому шоку пациента. Как правило, врач предупреждает – есть безусловная необходимость в местной анестезии или можно обойтись без нее. Препарат-анестетик врач выбирает, исходя из статуса женщины (беременна, кормит грудью, есть ли аллергические реакции), выбор всегда индивидуальный.

Температура при грудном вскармливании у мамы: норма, повышение, как сбить

Мы хорошо себя чувствуем, когда правильно работает сердце,  поддерживается нормальное кровообращение и сохраняется оптимальная  температура всех сред, окружающих органы.  Обычно оптимальной  считается температура от 36,5°С до 36,9°С. Однако у кормящих женщин все несколько иначе. Каковы значения нормальной температуры для кормящей, как поддерживать температуру тела в пределах нормы – все это рассмотрим в нашей статье.

Мы хорошо себя чувствуем, когда правильно работает сердце,  поддерживается нормальное кровообращение и сохраняется оптимальная  температура всех сред, окружающих органы.  Обычно оптимальной  считается температура от 36,5°С до 36,9°С. Однако у кормящих женщин все несколько иначе. Каковы значения нормальной температуры для кормящей, как поддерживать температуру тела в пределах нормы – все это рассмотрим в нашей статье.

Какая температура у кормящей мамы считается нормальной?

Женщина, контролирующая температуру тела в период беременности, может заметить, что после родов, она меняется: градусник начинает показывать на 1– 1,5°С  выше. Это физиологично и связано приходом  молока, поэтому мамочке не стоит пугаться и принимать меры. Скачки температуры тела происходят даже в процессе кормления: обычно до кормления значения на термометре выше, чем после кормления или сцеживания.

Грудное молоко – это вещество с пирогенными (повышающими температуру) свойствами. Чем больше его накапливается в грудных протоках, тем выше будет температура. А при повреждении или инфицировании грудных протоков, температура поднимается до 39°С .

Чтобы узнать точную температуру  у кормящей  женщины, измерение нужно делать  не раньше, чем через пол часа после кормления. Нормой является показатель 37–37,1 градуса. Во время кормления значение нормы возрастает до 37.4°С.

В первый месяц после родов у женщин болят молочные железы, и иногда боль сопровождается субфебрильной температурой. Если при этом нет уплотнений, не стоит волноваться — в этот период грудные каналы расширяются, что служит причиной боли.

О чем говорит повышенная температура в период лактации?

Повышенная температура в период кормления может иметь характер:

  • Физиологичный.
  • Патологический.

Физиологичный процесс связан с выработкой грудными железами молока.

Патологической медики считают температуру выше 37.6°С, которая держится длительно и сопровождается другими симптомами недомогания.

Самый частый признак лихорадки сразу после рождения малыша – это осложнения в родах:

  • расхождение швов после кесарева сечения или эпизиотомии;
  • эндометрит;
  • послеродовой тромбофлебит;
  • застой молока (лактостаз) в грудных железах.

Послеродовый период считается критичным, ведь женщина проходит тяжелый путь, который чреват массой осложнений. Открытые родовые пути, разрывы, гормональная встряска — вот перечень далеко не всех опасных состояний. Любое из них дает инфекции возможность легко проникнуть в организм роженицы, поэтому температура у кормящей женщины один из важных маркеров ее состояния здоровья.

Роды нередко  начинают череду различных воспалений: эндометрит, мастит. К этому списку можно отнести и послеродовый тромбофлебит — воспаление венозной стенки, в результате которого внутри сосуда образуются тромбы. Это очень грозное послеродовое  осложнение,  маркером которого является температура и соответствующие симптомы.

Через некоторое время после родов причиной лихорадки могут стать:

Лихорадка часто сопутствует кашлю, насморку и болью в горле. Простуда — самая частая причина высокой температуры.  За ней следует – застой молока в груди (лактостаз). Лактостаз отличается от  мастита отсутствием  отека и гиперемии молочной железы. После восстановления оттока, лихорадка и боль исчезают без лечения. Лактостаз -явление частое и без лечения может привести к более грозному осложнению – маститу. Температура в этом случае повышается сильно (до 38°С и выше) и облегчения от сцеживания молока не наступает.

Основной симптом мастита – наличие болезненного уплотнения в груди и покраснение кожи над ним, которое сопровождается повышением температуры до 38 °C. Если сделать анализ крови, то будет повышено СОЭ, увеличены лейкоциты. Отмечается выраженная интоксикация с недомоганием и головной болью. Без лечения развивается гнойный мастит.

Температура во время грудного вскармливания: сбивать или нет?

При повышении температуры, кормящую женщину могут беспокоить следующие вопросы:

  • Можно ли продолжать ли кормление;
  • Ухудшается ли качество молока;
  • Несут ли опасность возбудители, которые попадают в молоко.

Раньше лихорадка на фоне ОРВИ служила поводом для прекращения лактации. Сейчас доказано, что прекращать кормление нет необходимости, ведь с молоком малыш получает антитела, защищающие ребенка. Тем не менее, маме необходимо соблюдать ряд мер предосторожности:

  • надевать маску;
  • мыть руки;
  • проветривать комнату;
  • смазывать ребенку нос любой  безопасной мазью с целью механической задержки вирусов.

Сбивать температуру при ОРВИ следует в том случае, если она выше 39 °C – это затрудняет кормление.

Следует знать, что повышенная температура не влияет на качество молока.

При гнойных процессах в кровь попадают различные болезнетворные бактерии. В этом случае лактацию надо прекратить, несмотря на цифры температуры. Также без курса антибиотиков не обойтись. Их прием ограничивает лактацию.

При лактостазе кормление не прекращают. Наоборот, оно поможет с ним справиться: прикладывая ребенка к больной груди, мы улучшаем отток молока. В результате температура снизится сама без использования препаратов.

Как сбить температуру кормящей маме?

Принимая решение о снижении температуры, нужно учитывать следующие факторы:

  • Уровень температуры и состояние;
  • Заболевание, при котором появилась лихорадка.

Снижение температуры  не является  лечением, так как мы боремся лишь с симптомом. Снижение температуры с помощью лекарственных средств вовсе не означает выздоровление, именно поэтому гораздо важнее знать причину лихорадки.

Если причина лихорадки ОРВИ с температурой выше 39 °C, температуру рекомендуют постепенно снижать. При неясном генезе это делать опасно, нужно обратиться к врачу, сдать анализы. При правильно назначенном лечении температура снизится сама.

Начинать сбивать температуру можно с обильного питья натуральных теплых соков  из малины, калины, меда и лимона. Также помогут обтирания  уксусным раствором или прохладные компрессы на лоб.

Из препаратов кормящим мамам разрешены два нестероидных противовоспалительных средства – Ибупрофен  и Парацетамол. Читайте подробнее о Парацетомоле при грудном вскармливании от температуры.

Привычные многим Панадол, Тайленол  – это тоже Парацетамол. При их приеме важно не превышать разовые и суточные дозы, так как это может негативно сказаться на кроветворении и работе печени.

Ибупрофен является действующим веществом более привычных для нас средств Нурофен, Адвил, Бруфен.

Крайне важно соблюдать дозировки. Доза Парацетамола не должна превышать 2 грамма (по 0,5 г 4 раза в день). Курс короткий– 2-3 дня. Если лихорадка сохраняется, то причина температуры не простуда. В этом случае нужна консультация врача.

Любовь Маслихова, врач-терапевт, специально для Mirmam.pro

Полезное видео:

Принятие решения кормить грудью

Чем грудное вскармливание отличается от искусственного вскармливания?

  • Детская смесь может быть труднее переваривать. Для большинства детей, особенно недоношенных детей (дети, рожденные до 37 недель беременности), заменители грудного молока, такие как смесь, труднее перевариваются, чем грудное молоко. Смесь изготавливается из коровьего молока, и желудку младенцев часто требуется время, чтобы приспособиться к ее перевариванию.
  • Ваше грудное молоко меняется в соответствии с потребностями вашего ребенка. По мере того, как ваш ребенок становится старше, ваше грудное молоко приспосабливается к изменяющимся потребностям вашего ребенка. Исследователи считают, что слюна ребенка переносит химические вещества в организм матери через грудное вскармливание. Эти химические вещества помогают организму матери вырабатывать грудное молоко, отвечающее изменяющимся потребностям ребенка.
  • Ваша жизнь может быть проще, если вы кормите грудью. Поначалу может показаться, что грудное вскармливание требует немного больше усилий, чем искусственное вскармливание. Но грудное вскармливание может облегчить вашу жизнь, если вы и ваш ребенок привыкнете к хорошему распорядку дня.Когда вы кормите грудью, вам не нужно стерилизовать бутылочки и соски. Вам не нужно покупать, измерять и смешивать смесь. И нет бутылок, чтобы согреться посреди ночи! Когда вы кормите грудью, вы можете сразу же утолить голод вашего ребенка.
  • Отказ от грудного вскармливания стоит денег. Детская смесь и расходные материалы для кормления могут стоить более 1500 долларов в год. По мере того, как ваш ребенок становится старше, он или она будет есть больше смеси. Но грудное молоко меняется в зависимости от потребностей ребенка, и детям обычно требуется такое же количество грудного молока, когда они становятся старше.Кроме того, дети, находящиеся на грудном вскармливании, могут реже болеть, что поможет снизить затраты на здоровье вашего ребенка.
  • Грудное вскармливание обеспечивает тесную связь матери и ребенка. Физический контакт важен для новорожденных. Это помогает им чувствовать себя более защищенными, теплыми и комфортными. Матери также выигрывают от этой близости. Контакт кожа к коже повышает уровень окситоцина (OKS-ee-TOH-suhn). Окситоцин — это гормон, который способствует притоку грудного молока и успокаивает мать.

Иногда искусственное вскармливание может спасти жизнь:

  • Очень редко дети рождаются непереносимыми любым молоком.Эти дети должны получать детскую смесь, которая является гипоаллергенной, не содержащей молочных продуктов или лактозы. В настоящее время на рынке представлен широкий выбор специализированных детских смесей, включая соевые смеси, гидролизованные смеси, безлактозные смеси и гипоаллергенные смеси.
  • Вашему ребенку может понадобиться смесь, если у вас есть проблемы со здоровьем, которые не позволяют вам кормить грудью, и у вас нет доступа к донорскому грудному молоку.

Поговорите со своим врачом, прежде чем кормить ребенка чем-либо, кроме грудного молока.Чтобы узнать больше, посетите раздел Грудное вскармливание ребенка с проблемами со здоровьем . Чтобы узнать больше о банках донорского молока, посетите раздел «Грудное вскармливание и особые ситуации».

Прибавка веса и питание новорожденных: Медицинская энциклопедия MedlinePlus

Дети, рожденные на сроке менее 37 недель беременности (недоношенные), имеют другие потребности в питании, чем дети, рожденные в срок (после 38 недель).

Недоношенные дети часто остаются в отделении интенсивной терапии новорожденных (NICU).За ними внимательно следят, чтобы убедиться, что они получают правильный баланс жидкости и питания.

Инкубаторы или специальные обогреватели помогают младенцам поддерживать температуру тела. Это снижает энергию, которую дети должны использовать, чтобы согреться. Влажный воздух также используется для поддержания температуры тела и предотвращения потери жидкости.

ПРОБЛЕМЫ С КОРМЛЕНИЕМ

У детей, рожденных до 34–37 недель, часто возникают проблемы с кормлением из бутылочки или груди. Это потому, что они еще недостаточно созрели, чтобы координировать сосание, дыхание и глотание.

Другие заболевания также могут препятствовать способности новорожденного есть через рот. Некоторые из них включают:

  • Проблемы с дыханием
  • Низкий уровень кислорода
  • Проблемы с кровообращением
  • Заражение крови

Новорожденным, которые очень маленькие или больные, может потребоваться питание и жидкости через вену (IV).

По мере того, как они становятся сильнее, они могут начать получать молоко или смесь через трубку, которая вводится в желудок через нос или рот.Это называется кормление через зонд. Количество молока или смеси увеличивают очень медленно, особенно у очень недоношенных детей. Это снижает риск кишечной инфекции, называемой некротизирующим энтероколитом (НЭК). Младенцы, которых кормят грудным молоком, реже заболевают НЭК.

Недоношенных детей (рожденных после 34–37 недель беременности) часто можно кормить из бутылочки или материнской груди. Недоношенным детям поначалу может быть легче при грудном вскармливании, чем при кормлении из бутылочки. Это связано с тем, что им труднее контролировать поток из бутылочки, и они могут задохнуться или перестать дышать.Однако у них также могут быть проблемы с поддержанием надлежащего всасывания груди, чтобы получить достаточное количество молока для удовлетворения их потребностей. По этой причине даже более старшим недоношенным детям в некоторых случаях может потребоваться кормление через желудочный зонд.

ПОТРЕБНОСТИ В ПИТАНИИ

Недоношенным детям труднее поддерживать надлежащий водный баланс в организме. Эти дети могут стать обезвоженными или гипергидратированными. Особенно это касается глубоко недоношенных детей.

  • Недоношенные дети могут терять больше воды через кожу или дыхательные пути, чем дети, рожденные в срок.
  • Почки недоношенного ребенка недостаточно выросли, чтобы контролировать уровень воды в организме.
  • Сотрудники отделения интенсивной терапии отслеживают, сколько мочится недоношенные дети (путем взвешивания их подгузников), чтобы убедиться, что их потребление жидкости и выделение мочи сбалансированы.
  • Анализы крови также проводятся для контроля уровня электролитов.

Грудное молоко от собственной матери ребенка является лучшим для детей, родившихся рано и с очень низкой массой тела при рождении.

  • Грудное молоко может защитить младенцев от инфекций и синдрома внезапной детской смерти (СВДС), а также НЭК.
  • Многие отделения интенсивной терапии новорожденных дают донорское молоко из банка молока детям из группы высокого риска, которые не могут получить достаточное количество молока от собственной матери.
  • Также можно использовать специальные смеси для недоношенных детей. В эти смеси добавлено больше кальция и белка, чтобы удовлетворить особые потребности роста недоношенных детей.
  • Недоношенных детей более старшего возраста (с 34 до 36 недель беременности) можно перевести на обычную или переходную смесь.

Недоношенные дети находятся в утробе матери недостаточно долго, чтобы накопить необходимые им питательные вещества, и обычно должны принимать некоторые добавки.

  • Младенцам, получающим грудное молоко, может потребоваться добавление добавки, называемой обогатителем грудного молока, в их кормление. Это дает им дополнительный белок, калории, железо, кальций и витамины. Детям, которых кормят смесями, возможно, потребуется принимать добавки определенных питательных веществ, включая витамины А, С и D и фолиевую кислоту.
  • Некоторым младенцам необходимо продолжать прием пищевых добавок после выписки из больницы. Для младенцев, находящихся на грудном вскармливании, это может означать одну или две бутылки обогащенного грудного молока в день, а также добавки железа и витамина D. Некоторым детям потребуется больше добавок, чем другим. Это могут быть дети, которые не могут получить достаточное количество молока при грудном вскармливании, чтобы получить калории, необходимые им для хорошего роста.
  • После каждого кормления малыши должны выглядеть довольными. У них должно быть от 8 до 10 кормлений и не менее 6-8 мокрых подгузников каждый день. Водянистый или кровавый стул или регулярная рвота могут сигнализировать о проблеме.

ПРИБЫЛЬ ВЕСА

Прибавка в весе тщательно контролируется для всех детей.Исследования показали, что недоношенные дети с медленным ростом имеют более задержку развития.

  • В отделении интенсивной терапии младенцев взвешивают каждый день.
  • В первые несколько дней жизни дети теряют вес. Это нормально. Большая часть этих потерь приходится на вес воды.
  • Большинство недоношенных детей должны начать прибавлять в весе в течение нескольких дней после рождения.

Желаемая прибавка в весе зависит от размера ребенка и гестационного возраста. Больным детям, возможно, потребуется давать больше калорий, чтобы они росли с желаемой скоростью.

  • Это может быть всего 5 граммов в день для крошечного ребенка в возрасте 24 недель или от 20 до 30 граммов (около 1 унции) в день для более крупного ребенка в возрасте 33 или более недель.
  • Как правило, ребенок должен прибавлять около четверти унции (30 граммов) каждый день на каждый фунт (1/2 килограмма) своего веса. (Это равно 15 граммам на килограмм в день. Это средняя скорость роста плода в третьем триместре).

Недоношенных детей не выписывают из больницы до тех пор, пока они не начнут стабильно набирать вес и будут находиться в открытой кроватке, а не в инкубаторе.В некоторых больницах есть правило, сколько должен весить ребенок, прежде чем отправиться домой, но это становится все менее распространенным. Как правило, младенцы весят не менее 4 фунтов (2 килограмма), прежде чем они будут готовы выйти из инкубатора.

Беременность и COVID-19: каковы риски?

Если вы беременны, были беременны в течение последних 42 дней (недавно беременны) или кормите грудью, вы, вероятно, обеспокоены воздействием коронавирусной болезни 2019 (COVID-19) на вас и вашего ребенка. У вас также могут возникнуть вопросы о безопасности вакцин против COVID-19. Вот что вам нужно знать.

Риски во время беременности

Общий риск COVID-19 для беременных низкий. Однако женщины, которые беременны или недавно были беременны, подвергаются повышенному риску тяжелого течения COVID-19 . Тяжелое заболевание означает, что вам может потребоваться госпитализация, интенсивная терапия или подключение к аппарату искусственной вентиляции легких, чтобы облегчить дыхание. Беременные женщины с COVID-19 также чаще рожают ребенка до начала 37-й недели беременности (преждевременные роды) и могут подвергаться повышенному риску таких проблем, как невынашивание беременности.

Кроме того, беременные женщины чернокожего или латиноамериканского происхождения, по-видимому, непропорционально подвержены заражению вирусом COVID-19 . Беременные женщины с сопутствующими заболеваниями, такими как диабет, также могут подвергаться еще большему риску тяжелого течения заболевания из-за COVID-19 .

Некоторые исследования показывают, что беременные женщины с COVID-19 также чаще имеют преждевременные роды и кесарево сечение, а их дети с большей вероятностью будут госпитализированы в неонатальное отделение.

Немедленно свяжитесь со своим поставщиком медицинских услуг, если у вас есть симптомы COVID-19 или если вы контактировали с кем-то с COVID-19 . Рекомендуется пройти тестирование на вирус COVID-19 . Позвоните своему поставщику медицинских услуг заранее, чтобы сообщить ему или ей о ваших симптомах и возможном воздействии, прежде чем идти на прием.

Если у вас COVID-19 и вы беременны, ваше лечение будет направлено на облегчение симптомов и может включать обильное питье и отдых, а также использование лекарств для снижения температуры, облегчения боли или уменьшения кашля. Если вы очень больны, вам может потребоваться лечение в больнице.

Влияние на дородовой уход

Поговорите со своим лечащим врачом о мерах предосторожности, которые будут приняты для вашей защиты во время визитов, или о том, подходит ли вам виртуальный дородовой уход. Спросите, есть ли какие-нибудь инструменты, которые было бы полезно иметь дома, например, тонометр. Чтобы получить максимальную отдачу от любых виртуальных посещений, заранее подготовьте список вопросов и сделайте подробные записи. Кроме того, рассмотрите возможность изучения ваших вариантов онлайн-уроков для родов.

Если у вас есть определенные состояния высокого риска во время беременности, виртуальные визиты могут не подойти. Спросите своего поставщика медицинских услуг о том, как это может повлиять на ваше лечение.

Получите самую свежую медицинскую информацию от экспертов Mayo Clinic.

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.

Узнайте больше об использовании данных Mayo Clinic.

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию, а также понять, какие информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье.Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.

Подписаться!

Спасибо за подписку

Наш электронный информационный бюллетень Housecall будет держать вас в курсе последней медицинской информации.

Извините, что-то пошло не так с вашей подпиской

Повторите попытку через пару минут

Повторить попытку

Рекомендации по труду и доставке

Если вы здоровы к концу беременности, некоторые аспекты ваших родов могут протекать как обычно. Но будьте готовы к гибкости.

Если вам назначена стимуляция родов или кесарево сечение, вы и ваш помощник можете пройти обследование на наличие симптомов COVID-19 до вашего прибытия в больницу. Вас могут снова пройти проверку перед входом в родильное отделение. Если у вас есть симптомы или вирус, вызывающий COVID-19 , индукция или кесарево сечение могут быть перенесены.

В целях защиты здоровья вас и вашего ребенка некоторые медицинские учреждения могут ограничивать количество людей, которые могут находиться в палате во время родов.Посещения после родов также могут быть затронуты. Кроме того, во время госпитализации вы и лицо, оказывающее вам поддержку, могут ежедневно проходить проверку на наличие симптомов. Поговорите со своим поставщиком медицинских услуг о любых ограничениях, которые могут применяться.

Если у вас есть COVID-19 или вы ожидаете результатов теста из-за симптомов, рекомендуется во время госпитализации после родов носить тканевую маску для лица и иметь чистые руки при уходе за новорожденным. Держите кроватку вашего новорожденного рядом с кроватью, пока вы находитесь в больнице, это нормально, но также рекомендуется по возможности держаться от ребенка на разумном расстоянии.При принятии этих мер риск заражения новорожденного вирусом COVID-19 является низким.

Однако, если вы тяжело больны COVID-19 , вам, возможно, придется временно разлучиться с новорожденным.

Послеродовое руководство

Рекомендуется, чтобы послеродовой уход после родов был непрерывным процессом. Поговорите со своим поставщиком медицинских услуг о вариантах виртуального визита для регистрации после родов, а также о необходимости визита в офис.

В это напряженное время вы можете больше беспокоиться о своем здоровье и здоровье своей семьи. Обратите внимание на свое психическое здоровье. Обратитесь за поддержкой к семье и друзьям, принимая меры предосторожности, чтобы снизить риск заражения вирусом COVID-19 .

Если вы испытываете резкие перепады настроения, потерю аппетита, непреодолимую усталость и отсутствие радости в жизни вскоре после родов, у вас может быть послеродовая депрессия. Обратитесь к своему лечащему врачу, если вы подозреваете, что у вас может быть депрессия, особенно если ваши симптомы не исчезают сами по себе, если вам трудно ухаживать за ребенком или выполнять повседневные дела, или у вас есть мысли о причинении вреда себе или ребенку.

Вопросы грудного вскармливания

Исследования показывают, что грудное молоко вряд ли может передавать вирус COVID-19 детям. Большую озабоченность вызывает то, может ли инфицированная мать передать вирус ребенку воздушно-капельным путем во время грудного вскармливания.

Если у вас есть COVID-19 , примите меры, чтобы избежать передачи вируса вашему ребенку. Мойте руки перед кормлением грудью и носите маску для лица во время кормления грудью и всякий раз, когда вы находитесь в пределах 6 футов от вашего ребенка. Если вы сцеживаете грудное молоко, мойте руки, прежде чем прикасаться к частям молокоотсоса или бутылочки, и следуйте рекомендациям по надлежащей очистке молокоотсоса. Если возможно, попросите здорового человека дать ребенку сцеженное грудное молоко.

Вакцины против COVID-19 при беременности и кормлении грудью

Если вы беременны или кормите грудью, рекомендуется получить вакцину COVID-19 . Получение вакцины COVID-19 может защитить вас от тяжелого заболевания, вызванного COVID-19 .Вакцинация также может помочь беременным женщинам выработать антитела, которые могут защитить их детей. По возможности люди, проживающие с вами, также должны быть вакцинированы против COVID-19 .

Вакцины

COVID-19 не вызывают инфицирования вирусом COVID-19 , в том числе у беременных женщин или их детей. Ни одна из вакцин COVID-19 не содержит живого вируса, вызывающего COVID-19 . Кроме того, имейте в виду, что вакцины мРНК COVID-19 не изменяют вашу ДНК и не вызывают генетических изменений.

Результаты большого исследования, в котором приняли участие более 40 000 женщин, показывают, что вакцинация COVID-19 во время беременности не представляет серьезного риска для вакцинированных беременных женщин или их детей. Большинство женщин в исследовании получили мРНК-вакцину, такую ​​как вакцина Pfizer BioNTech или Moderna COVID-19 .

Исследование дополняет доказательства того, что вакцинация COVID-19 во время беременности не связана с повышенным риском преждевременных родов. Кроме того, дети, рожденные беременными женщинами, получившими вакцину COVID-19 , не подвержены повышенному риску низкой массы тела при рождении.

Кроме того, вакцины, в которых используется тот же вирусный вектор, что и вакцина Janssen/Johnson & Johnson COVID-19 , вводились беременным женщинам в каждом триместре беременности в рамках клинических испытаний. Вредного воздействия не обнаружено.

Также рекомендуется пройти вакцинацию COVID-19 , если вы пытаетесь забеременеть или можете забеременеть в будущем.В настоящее время нет доказательств того, что какие-либо вакцины COVID-19 вызывают проблемы с фертильностью.

Если вы забеременели после получения первой дозы вакцины COVID-19 , для которой требуется две дозы, рекомендуется сделать вторую прививку. Беременные женщины также могут получить ревакцинацию COVID-19 . Если у вас есть опасения, поговорите со своим врачом о рисках и преимуществах.

Что ты умеешь

Если вам не делали прививку COVID-19 , примите меры для снижения риска заражения.Избегайте тесного контакта с кем-либо, кто болен или имеет симптомы, и держитесь на расстоянии около 6 футов между собой и другими людьми. Носите маску для лица, когда это рекомендовано. Часто мойте руки водой с мылом в течение не менее 20 секунд или используйте дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе, содержащее не менее 60% спирта. Если те, кто живет с вами или приезжает в гости, не были вакцинированы против COVID-19 , они должны соблюдать те же меры предосторожности.

Прежде всего сосредоточьтесь на заботе о себе и своем ребенке.Свяжитесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы обсудить любые проблемы. Если у вас возникли проблемы с преодолением стресса или беспокойства, поговорите со своим лечащим врачом или консультантом по психическому здоровью о стратегиях преодоления.

11 января 2022 г. Показать ссылки
  1. COVID-19: Грудное вскармливание и уход за новорожденными. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/need-extra-precautions/pregnancy-breastfeeding.html#caring-for-newborns. По состоянию на 12 августа 2021 г.
  2. Расмуссен С.А. и др. Коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19) и беременность: что нужно знать акушерам. Американский журнал акушерства и гинекологии. 2020; doi:10.1016/j.ajog.2020.02.017.
  3. Шварц Д.А. Анализ 38 беременных женщин с COVID-19, их новорожденных детей и передачи SARS-CoV-2 от матери к плоду: материнские коронавирусные инфекции и исходы беременности. Архивы патологии и лабораторной медицины. 2020; doi:10.5858/arpa.2020-0901-SA.
  4. Новый коронавирус 2019 (COVID-19): рекомендации по практике. Американский колледж акушеров и гинекологов. https://www.acog.org/clinical/clinical-guidance/practice-advisory/articles/2020/03/novel-coronavirus-2019. По состоянию на 12 августа 2021 г.
  5. Коронавирусная болезнь 2019 (COVID-2019): как защитить себя. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/prepare/prevention.html. По состоянию на 23 марта 2020 г.
  6. COVID-19: Рекомендации для стационарных акушерских учреждений. Центры по контролю и профилактике заболеваний.https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/hcp/inpatient-obstetric-healthcare-guidance.html. По состоянию на 12 августа 2021 г.
  7. Коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19) и беременность: Вопросы и ответы. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 5 февраля 2021 г.
  8. Батлер Тоба Ю.С. (экспертное заключение). Клиника Майо. 25 марта 2020 г.
  9. Цзэн Л. и др. Неонатальная инфекция SARS CoV-2 с ранним началом у 33 новорожденных, рожденных от матерей с COVID-19 в Ухане, Китай. ЯМА Педиатрия.2020; doi:10.1001/jamapediatrics.2020.0878.
  10. Цзэн Х. и др. Антитела у младенцев, рожденных от матерей с пневмонией, вызванной COVID-19. ДЖАМА. 2020; дои: 10.1001/jama.2020.4861.
  11. Барбьери РЛ. Рекомендации по акушерской практике COVID-19. Часы журнала NEJM. По состоянию на 22 мая 2020 г.
  12. Часто задаваемые вопросы: Ведение младенцев, рожденных от матерей с подозрением или подтвержденным диагнозом COVID-19. Американская академия педиатрии. https://services.aap.org/en/pages/2019-novel-coronavirus-covid-19-infections/clinical-guidance/faqs-management-of-infants-born-to-covid-19-mothers/.По состоянию на 3 августа 2020 г.
  13. Allotey J, et al. Клинические проявления, факторы риска, материнские и перинатальные исходы коронавирусной болезни 2019 г. при беременности: живой систематический обзор и метаанализ. БМЖ. 2020; дои: 10.1136/bmj.m3320.
  14. Коронавирусная болезнь 2019 (COVID-2019): люди с определенными заболеваниями. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/need-extra-precautions/people-with-medical-conditions.html. Доступ февр.5, 2021.
  15. Mbaeyi S. Использование вакцины Pfizer-BioNTech против COVID-19: клинические соображения. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/vaccines/acip/meetings/downloads/slides-2020-12/slides-12-12/COVID-03-Mbaeyi.pdf. По состоянию на 21 декабря 2020 г.
  16. Джеринг К.С. и др. Клинические характеристики и исходы госпитализированных женщин, рожавших с COVID-19 и без него. JAMA Внутренняя медицина. 2021; doi:10.1001/jamainternmed.2020.9241.
  17. Вакцинация беременных и кормящих женщин против COVID-19.Американский колледж акушеров и гинекологов. https://www.acog.org/clinical/clinical-guidance/practice-advisory/articles/2020/12/vaccinating-pregnant-and-lactating-patients-against-covid-19. По состоянию на 5 февраля 2021 г.
  18. Симабукуро ТТ и др. Предварительные данные о безопасности мРНК-вакцины против COVID-19 у беременных. Медицинский журнал Новой Англии. 2021; дои: 10.1056/NEJMoa2104983.
  19. Выбор более безопасных занятий. Центры по контролю и профилактике заболеваний.https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/daily-life-coping/participate-in-activities.html. По состоянию на 27 апреля 2021 г.
  20. После полной вакцинации. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/vaccines/full-vaccinated.html. По состоянию на 14 мая 2021 г.
  21. вакцин против COVID-19 во время беременности или кормления грудью. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/vaccines/recommendations/pregnancy.HTML. По состоянию на 8 ноября 2021 г.
  22. Беременные и недавно беременные. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/need-extra-precautions/pregnant-people.html. По состоянию на 23 ноября 2021 г.
  23. Рекомендации по вакцинации против COVID-19 в акушерско-гинекологической помощи. Американский колледж акушеров и гинекологов. https://www.acog.org/clinical/clinical-guidance/practice-advisory/articles/2020/12/covid-19-vaccination-considerations-for-obstetric-gynecologic-care.По состоянию на 8 ноября 2021 г.
  24. вакцин против COVID-19 для людей, которые хотели бы иметь ребенка. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/vaccines/planning-for-pregnancy.html. По состоянию на 12 ноября 2021 г.
  25. Lipkind HS, et al. Получение вакцины против COVID-19 во время беременности и недоношенных или маловесных для гестационного возраста при рождении — восемь объединенных организаций здравоохранения, США, 15 декабря 2020 г. — 22 июля 2021 г. Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности.2022 г.; doi: 10.15585/mmwr.mm7101e1.
Подробнее

Продукты и услуги

  1. Отслеживание вакцины против COVID-19 в США: следите за прогрессом в вашем штате
  2. Карта коронавируса: отслеживание тенденций

.

Covid-19 и грудное вскармливание: каков риск?

  • Коулман-Дженсен ARM, Грегори С., Сингх А. Продовольственная безопасность домашних хозяйств в США в 2018 г.ERR-270, Министерство сельского хозяйства США. Служба экономических исследований; 2019.

  • Barfield WD, Krug SE. Готовность к стихийным бедствиям в отделениях интенсивной терапии новорожденных. Педиатрия. 2017;139:e20170507.

  • Schlaudecker EP, Steinhoff MC, Omer SB, McNeal MM, Roy E, Arifeen SE, et al. IgA и нейтрализующие антитела к вирусу гриппа А в грудном молоке: рандомизированное исследование антенатальной иммунизации против гриппа. PloS One 2013;8:e70867.

    КАС Статья Google Scholar

  • Меленди Г.А., Ковиелло С., Бхат Н., Зеа-Эрнандес Дж., Феролла FM, Полак Ф.П.Грудное вскармливание связано с выработкой интерферона типа I у младенцев, инфицированных вирусом гриппа. Акта Педиатр. 2010;99:1517–21.

    КАС Статья Google Scholar

  • Trouillet-Assant S, Viel S, Gaymard A, Pons S, Richard JC, Perret M, et al. Иммунопрофилирование IFN I типа у пациентов с COVID-19. J Аллергия Клин Иммунол. 2020; 146: 206–8.

    КАС Статья Google Scholar

  • Грубер К.Нарушение сигнатуры интерферона при тяжелом течении COVID-19. Нат Рев Иммунол. 2020;20:353.

    КАС Статья Google Scholar

  • Фокс А., Марино Дж., Аманат Ф., Краммер Ф., Хан-Холбрук Дж., Золла-Пазнер С. и др. Доказательства значимого иммунного ответа против SARS-CoV-2 с преобладанием секреторного IgA в грудном молоке после выздоровления от COVID-19. medRxiv 2020; https://doi.org/10.1101/2020.05.04.20089995.

  • Нью-Йорк Таймс. https://www.nytimes.com/2020/03/30/parenting/coronavirus-baby-formula-shortages-wipes-diapers.html. 2020.

  • Chen H, Guo J, Wang C, Luo F, Yu X, Zhang W, et al. Клинические характеристики и потенциал внутриутробной вертикальной передачи инфекции COVID-19 у девяти беременных женщин: ретроспективный обзор медицинских карт. Ланцет. 2020; 395: 809–15.

    КАС Статья Google Scholar

  • Лю В., Ван Дж., Ли В., Чжоу З., Лю С., Ронг З.Клинические характеристики 19 новорожденных, рожденных от матерей с COVID-19. Фронт Мед. 2020;14:193–8.

    Артикул Google Scholar

  • Fan C, Lei D, Fang C, Li C, Wang M, Liu Y и др. Перинатальная передача SARS-CoV-2, ассоциированного с COVID-19: стоит ли нам беспокоиться? [опубликовано в Интернете до печати, 17 марта 2020 г.]. Клин Инфекция Дис. 2020; ciaa226. https://doi. org/10.1093/cid/ciaa226.

  • Li Y, Zhao R, Zheng S, Chen X, Wang J, Sheng X и др.Отсутствие вертикальной передачи тяжелого острого респираторного синдрома коронавирус 2, Китай. Эмердж Инфекция Дис. 2020;26:1335–6.

    КАС Статья Google Scholar

  • Шварц Д.А. Анализ 38 беременных женщин с COVID-19, их новорожденных детей и передачи SARS-CoV-2 от матери к плоду: материнские коронавирусные инфекции и исходы беременности. Arch Pathol Lab Med. 2020 г. https://doi.org/10.5858/arpa.2020-0901-SA. [опубликовано в Интернете перед печатью].

  • Ван С., Го Л., Чен Л., Лю В., Цао Ю., Чжан Дж. и др. Отчет о случае неонатальной инфекции COVID-19 в Китае. Клин Инфекция Дис. 2020 г. https://doi.org/10.1093/cid/ciaa225. [опубликовано в Интернете перед печатью].

  • Shek CC, Ng PC, Fung GP, Cheng FW, Chan PK, Peiris MJ и др. Младенцы, рожденные от матерей с тяжелым острым респираторным синдромом. Педиатрия. 2003;112:e254.

    Артикул Google Scholar

  • Вонг С.Ф., Чоу К.М., Люн Т.Н., Нг В.Ф., Нг Т.К., Шек К.С. и др.Беременность и перинатальные исходы у женщин с тяжелым острым респираторным синдромом. Am J Obstet Gynecol. 2004; 191: 292–7.

    Артикул Google Scholar

  • Robertson CA, Lowther SA, Birch T, Tan C, Sorhage F, Stockman L, et al. ОРВИ и беременность: история болезни. Эмердж Инфекция Дис. 2004; 10: 345–8.

    Артикул Google Scholar

  • Буонсенсо Д., Коста С., Сангинетти М., Каттани П., Постераро Б., Маркетти С. и др.Инфекция новорожденных с поздним началом при тяжелом остром респираторном синдроме коронавирус 2. Am J Perinatol. 2020; 37: 869–72.

    Артикул Google Scholar

  • Гросс Р., Конзельманн С., Мюллер Дж. А., Стенгер С., Штайнхарт К., Кирххофф Ф. и др.Обнаружение SARS-CoV-2 в грудном молоке человека. Ланцет. 2020; 395: 1757–8.

    КАС Статья Google Scholar

  • Цзэн Л., Ся С., Юань В., Ян К., Сяо Ф., Шао Дж. и др. Неонатальная инфекция SARS-CoV-2 с ранним началом у 33 новорожденных, рожденных от матерей с COVID-19 в Ухане, Китай. JAMA Педиатр. 2020; 174: 722–5.

  • Zhu H, Wang L, Fang C, Peng S, Zhang L, Chang G и др. Клинический анализ 10 новорожденных, рожденных от матерей с пневмонией 2019-nCoV.Перевод Педиатр 2020;9:51–60.

    Артикул Google Scholar

  • Департамент здравоохранения штата Нью-Йорк. https://www1.nyc.gov/assets/doh/downloads/pdf/imm/covid-19-daily-data-summary-05072020-1.pdf. 2020.

  • Центры контроля заболеваний. Coronavirus Disease 2019 in Children — United States, 12 февраля — 2 апреля 2020 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2020; 69: 422–6.

  • Salvatori G, De Rose DU, Concato C, Alario D, Olivini N, Dotta A, et al.Ведение диад мать-младенец с положительным результатом на COVID-19: итальянский опыт. Грудное вскармливание мед. 2020; 15: 347–8.

  • Yu Y, Jion X, Li Y, Hu Y, Li B. Младенец на грудном вскармливании от матери с пневмонией COVID-19: история болезни. https://www.researchsquarecom/article/rs-20792/v1. 2020.

  • Американская академия педиатрии. Часто задаваемые вопросы AAP: ведение младенцев, рожденных от матерей с подозрением или подтвержденным диагнозом COVID-19. Am Acad Pediatr. 2020.

  • Центры контроля заболеваний.www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/hcp/inpatient-obstetric-healthcare-guidance.html. 2020.

  • Всемирная организация здравоохранения. www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/question-and-answers-hub/q-a-detail/q-a-on-covid-19-беременность-и-рождение ребенка. 2020.

  • Страница не найдена — Сеть по вопросам грудного вскармливания

    Зайнаб Йейт объясняет часто сложный феномен отвращения к кормлению. Чтобы узнать больше, приходите на ежегодную конференцию BfN в субботу, 2 октября, где Зайнаб выступит с докладом под названием «Помогите! Грудное вскармливание заставляет меня чувствовать себя грустным, злым и плохим.Билеты на это виртуальное мероприятие доступны здесь.


    Многие матери и те, кто их поддерживает, не знают, что они могут испытывать негативные эмоции, связанные с грудным вскармливанием. В современном обществе грудное вскармливание часто используется — что проблематично — для иллюстрирования мифов о материнстве и материнской любви и связано с представлениями о том, что такое «хорошая мать». В этом контексте неприятие кормления грудью и волнение – сильные, мучительные чувства, которые испытывает мать во время грудного вскармливания, – могут быть как неожиданными, так и очень расстраивающими, особенно когда женщина уже преодолела серьезные трудности, чтобы кормить грудью. В новой книге на эту тему «Когда грудное вскармливание — отстой» Зайнаб Йейт исследует, что мы знаем об этом малоизученном аспекте грудного вскармливания. Здесь она излагает 10 самых распространенных заблуждений…

    1. Кормящие матери, испытывающие отвращение, не всегда хотят прекращать грудное вскармливание!

    Грудное вскармливание или отвращение к грудному вскармливанию (отвращение) — это когда грудное вскармливание, по-видимому, вызывает определенные негативные эмоции, такие как гнев и возбуждение, ощущение мурашек по коже и непреодолимое желание вырвать грудь. Вы также можете чувствовать себя заключенным во время кормления грудью или иметь мысли оттолкнуть своего питомца от себя и убежать. Хотя это создает эмоциональную нагрузку для матерей и создает напряжение в их отношениях с грудным вскармливанием, матери часто не хотят «просто прекратить грудное вскармливание». Большинство из них отчаянно хотят, чтобы отвращение ушло.

    2. Отвращение может возникнуть в любой момент пути кормящей матери.

    В то время как многие в мире грудного вскармливания и материнства знали, что отвращение может возникнуть, когда мать кормит грудью во время беременности или когда она кормит старшего питомца, на самом деле это может произойти в любой момент грудного вскармливания — с некоторыми матерями, испытывающими это в самом начале пути. стадия новорождённого.Несмотря на то, что существует веский аргумент в пользу того, что отвращение является естественным биологическим триггером, запускающим процесс отлучения от груди у старших питомцев, если вы испытываете отвращение, а вашему питомцу меньше 12 месяцев, молоко является их основным источником питания, поэтому лучше обратиться за советом. от специалиста по грудному вскармливанию.

    3. Одной из причин отвращения может быть окситоцин!

    У некоторых матерей возможна негативная ассоциация с грудным вскармливанием, будь то из-за того, что они пережили сексуальное насилие в прошлом, детскую травму или просто потому, что начало их грудного вскармливания было очень болезненным или сложным в течение многих недель, даже месяцы.Я утверждаю, что это может вызвать стрессовую реакцию из-за окситоцина, а не чувство любви и успокоения, которое хорошо известно при грудном вскармливании. Это связано с тем, что окситоцин на самом деле играет роль в регуляции стресса и может вызывать страх и стресс при негативных переживаниях, поскольку он активирует часть мозга, которая усиливает память.

    4. Некоторые матери причиняют себе вред, чтобы продолжать кормить грудью из-за отвращения, если они находят грудное вскармливание болезненным.

    Это известно как метод управления воротами, научная теория, которая утверждает, что активация нервов, которые не передают болевые сигналы, может останавливать или препятствовать сигналам от болевых волокон. Таким образом, вонзание ногтей в бедра или прикусывание руки может препятствовать восприятию и, следовательно, ощущению боли в соске при грудном вскармливании. Многие матери в этом затруднительном положении, кажется, инстинктивно делают это. Это был бы особенно серьезный уровень отвращения, поскольку отвращение можно испытать в спектре. Если вы чувствуете себя так, обратитесь за советом к медицинскому работнику или специалисту по грудному вскармливанию.

    5. Отвращение отличается от дисфорического рефлекса выброса молока (D-MER)

    D-MER — это заболевание, которое может быть диагностировано у кормящей матери, когда ее разочарование вызывает у нее негативные эмоции, такие как отчаяние, уныние и безнадежность.Это длится несколько минут и не похоже на отвращение, поскольку последнее может длиться на протяжении всего кормления, будь то 2 минуты или 2 часа, как марафон от грудного вскармливания до сна, который может случиться ночью. Однако матери могут испытывать и то, и другое, и я считаю, что если вы боретесь с D-MER, вы, скорее всего, испытаете отвращение из-за дополнительных трудностей, которые вы испытываете при грудном вскармливании.

    6. Неправильный диагноз может возникнуть при отвращении.

    Некоторые матери обращались за помощью и советом к своим врачам по поводу своего отвращения к грудному вскармливанию, но поскольку некоторые из симптомов негативных эмоций похожи на послеродовую депрессию, а поскольку у них только что родился ребенок, медицинские работники ошибочно предположили, что они должна быть послеродовая депрессия.Если в остальном вы хорошо справляетесь в повседневной жизни и со своими эмоциями, и ваши трудности с грудным вскармливанием возникают только тогда, когда ваш питомец берет грудь, или если антидепрессанты, которые прописал вам врач, не помогают вашему отвращению, вернитесь к своему врачу и спросите для надлежащего скрининга, оценки и поддержки.

    7. Отлучение от груди и прекращение грудного вскармливания могут быть такими же трудными, как и продолжение!

    Прекращение грудного вскармливания может быть очень трудным для матерей с отвращением из-за смешанной вины и стыда, которые они испытывают после своих негативных эмоций. Даже если кормящие матери, которые испытывают отвращение, все же решат отлучиться от груди, многие могут быть удивлены тем, насколько трудно отлучиться от груди, как практически (если у них есть особенно привязанный к груди питомец), так и эмоционально, поскольку матерям приходится переживать чувство вины. и стыд вокруг негативных эмоций, и отделить их от чувства вины за остановку. Понимание того, что отвращение на самом деле является разумной реакцией на невыносимую ситуацию, что может смягчить или ослабить отвращение, и что влечет за собой процесс отлучения от груди, может помочь вам пройти через это.

    8. Матери с отвращением боятся причинить вред своим питомцам

    Так много матерей, которых я поддерживаю, обеспокоены отвращением к грудному вскармливанию — что это навредит их детенышам из-за природы эмоций — но нет никаких доказательств того, что это происходит. Будь то стресс или злость во время грудного вскармливания, или даже отлучение от груди раньше, чем вы или ваш питомец хотите из-за сильного отвращения, нет никаких доказательств того, что из-за этого вашему питомцу причиняется какой-либо долгосрочный вред. Мы все знаем о преимуществах грудного вскармливания как для умственного, так и для физического здоровья, так как этому посвящено множество исследований, но мы должны понимать эти факты в контексте исследований. Эти исследования и утверждения касаются того, когда грудное вскармливание проходит хорошо. С сильным отвращением и проблемами грудного вскармливания сомнительно, сохраняются ли все преимущества грудного вскармливания и привязанности, и мы знаем, что исследования показывают, что, когда грудное вскармливание тяжелое или болезненное, матери на самом деле больше подвержены риску послеродовой депрессии.

    9. Отвращение может уменьшиться или даже исчезнуть у некоторых матерей

    Для матерей, которые выясняют свои триггеры, меняют образ жизни, улучшают гигиену сна, привычки питания или принимают добавки, такие как магний, отвращение может ослабнуть, а у некоторых оно исчезает так же быстро, как подняло свою уродливую голову. Всегда есть что-то, что вы можете попробовать, и доступ к нашему бесплатному структурированному онлайн-курсу поддержки на www. breastfeedingaversion.com или нашей группе поддержки равный-равному «Aversion Sucks» на Facebook, чтобы получить советы и рекомендации от других матерей, испытывающих трудности, может мгновенно помочь вы имеете дело с отвращением.

    10. Не к каждому питомцу отвращаешься.

    Иногда матери беспокоятся, что из-за того, что они испытали неприязнь к своему первому питомцу, они автоматически получат ее снова, но это не всегда так. Когда я излагаю свою биопсихосоциальную теорию феномена отвращения в своей книге «Когда грудное вскармливание — отстой», я рассказываю, почему некоторые физиологические, психологические и социальные причины могут вызвать у вас отвращение. Я считаю, что предупрежден — значит вооружен, и во второй или третий раз, как кормящая мать, вы знаете больше и имеете больше возможностей защитить себя от вещей, которые могут поставить под угрозу ваше физическое и психическое здоровье, и, следовательно, защитить себя от отвращения.

    Первоначально этот блог был опубликован на сайте www. breastfeedingaversion.com и воспроизводится здесь с разрешения автора.


    Зайнаб Йейт BSc, MSc (медицинская этика и право, Имперский колледж Лондона, Великобритания) — специалист по биомедицинской этике, клинический гипнотерапевт, независимый исследователь и активист. Зайнаб является заместителем председателя и руководителем отдела качества в Лондонском комитете по этике исследований при Управлении медицинских исследований (HRA) и имеет опыт работы в области общественного здравоохранения и работы в Национальной службе здравоохранения (NHS).В 2017 году она опубликовала первое рецензируемое исследование, специально посвященное отвращению к грудному вскармливанию и грудному вскармливанию, и опубликовала единственную книгу по этой теме в специализированных издательствах Pinter & Martin, Лондон. Зайнаб поддерживала грудное вскармливание сверстников в NHS в течение ряда лет и является владельцем единственного ресурсного сайта для матерей и практикующих врачей по отвращению (www. breastfeedingaversion.com). Она помогла десяткам тысяч женщин и семей, когда Грудное вскармливание вызывает негативные эмоции — как дисфорический рефлекс выброса молока, так и отвращение, благодаря ее защите интересов, бесплатному структурированному курсу поддержки и группам поддержки «равный-равному».


    Поделиться этой публикацией:

    Кормление сцеженным молоком | представляя бутылку

    Когда можно начинать кормить ребенка сцеженным грудным молоком? Как лучше всего это сделать? И стоит ли вам беспокоиться о «путанице сосков»? Отвечаем на ваши вопросы о вскармливании сцеженным молоком

    Когда мне следует начинать давать ребенку сцеженное молоко?

    Если ваш ребенок здоров и грудное вскармливание проходит успешно, нет необходимости спешить с кормлением его сцеженным молоком.В течение первых четырех недель вы работаете вместе, чтобы инициировать и увеличить выработку грудного молока, пока она учится эффективно кормить грудью. Хотя данных немного, считается, что 1 ненужное введение бутылочек в течение этого критического первого месяца может помешать этим процессам.

    Но если ваш новорожденный по какой-либо причине с трудом берет грудь или сосет грудь, начните сцеживать молоко как можно скорее после родов. Прочтите наши статьи о преодолении проблем в первую неделю и кормлении грудью вашего недоношенного ребенка или младенца с особыми потребностями, чтобы получить дополнительные советы, а также получить поддержку от медицинских работников.

    Как кормить ребенка сцеженным молоком?

    Существует ряд специально разработанных решений для кормления, которые помогут вам давать сцеженное молоко вашему ребенку в зависимости от ваших и ее потребностей.

    Например, инновационная соска Calma от Medela позволяет вытекать молоку только тогда, когда дети создают вакуум при сосании. Это означает, что они могут кормить из бутылочки, используя ту же технику, движение языка и движения челюсти, что и при кормлении грудью. 2,3 Calma, разработанная совместно с экспертами по грудному вскармливанию из Университета Западной Австралии, позволяет вашему ребенку сосать, глотать, делать паузы и дышать так же, как при грудном вскармливании. 4 Поддерживая естественное сосательное поведение младенцев, Calma упрощает переход от грудного вскармливания к искусственному вскармливанию и обратно.

    Medela также производит обычные соски для бутылочек в двух версиях с потоком. Все наши соски можно прикрепить непосредственно к бутылочкам, в которые вы сцеживаете молоко, что сводит к минимуму риск проливания.

    Если вашему новорожденному необходимо сцеженное молоко, но вы не хотите предлагать ему бутылочку, пока он не привыкнет к грудному вскармливанию, вы можете использовать детскую чашку, предназначенную для кратковременного кормления.Это позволяет вашему ребенку пить или лакать ваше сцеженное молоко — будьте осторожны, чтобы не пролить! Желательно, чтобы при первом использовании детской чаши под рукой был медицинский работник, чтобы убедиться, что вы оба освоились с ней.

    Для детей, нуждающихся в сцеженном молоке в дополнение к обычному грудному вскармливанию, может быть полезна система дополнительного вскармливания (SNS). Он имеет тонкую гибкую трубку для кормления, которую можно зафиксировать рядом с соском, чтобы кормить ребенка сцеженным молоком, пока вы кормите его грудью.Это позволяет вашему ребенку дольше оставаться у вашей груди, что еще больше стимулирует вашу грудь, чтобы поддерживать выработку молока, а также помогает улучшить его навыки грудного вскармливания. Это может быть полезно для мам с низким количеством молока или с приемными или суррогатными детьми.

    Если ваш ребенок не может сосать, необходимое для кормления грудью, возможно, из-за инвалидности, врожденного дефекта или слабости, вы можете попробовать устройство для кормления, предназначенное для детей с особыми потребностями. Это позволяет младенцам, которые не могут сосать, вместо этого использовать мягкое сжатие.

    Как лучше всего представить бутылочку?

    Если грудное вскармливание идет хорошо и вы решили, что пора давать ребенку сцеженное молоко из бутылочки, следуйте этим советам:

    Не торопитесь

    Не ждите большой вечеринки или первого рабочего дня, чтобы познакомить ребенка с бутылочкой. Начните пробовать с небольшого количества сцеженного молока, спокойно и неторопливо, за пару недель до прикорма. Постепенно доведите до полного кормления сцеженным грудным молоком из бутылочки.

    Выберите момент

    В идеале ваш ребенок, находящийся на грудном вскармливании, должен быть в сознании, но не слишком голоден, когда впервые выпьет бутылочку сцеженного молока, чтобы он был максимально расслаблен.

    Обязанности делегата по кормлению

    Ваш ребенок может растеряться или расстроиться, когда вы предложите ему бутылочку, так как он привык к вашей груди. Может быть проще, если кто-то другой даст первую бутылочку, а вы будете держаться подальше от комнаты, чтобы ребенок не мог вас увидеть или понюхать.

    Не слишком жарко, не слишком холодно

    Ваш ребенок с большей вероятностью будет пить сцеженное молоко, если оно имеет температуру тела около 37 °C (98.6°F).

    Выпей и выпей

    Попробуйте окунуть соску бутылочки в сцеженное молоко, прежде чем предлагать его, чтобы оно имело вкус и запах вашего грудного молока. Затем осторожно простимулируйте верхнюю губу ребенка соской, чтобы побудить его открыть рот.

    Позиционирование для кормления из бутылочки

    Кормите ребенка по требованию и обнимайте его в полусидячем положении. Никогда не кормите ее из бутылочки, когда она лежит горизонтально, и не подпирайте ее бутылочкой, если она подавится.Идите в ее темпе, делайте столько пауз, сколько ей нужно — вы даже можете попробовать сменить сторону во время кормления.

    Будьте терпеливы

    Не волнуйтесь, если она не сразу возьмется за бутылку – может потребоваться несколько попыток. Если она оттолкнет бутылочку или расстроится, успокойте ее и подождите несколько минут, прежде чем повторить попытку. Если она по-прежнему не будет пить из бутылочки, подождите еще несколько минут, а затем покормите ее грудью, как обычно. Попробуйте еще раз с бутылкой в ​​другое время суток.

    Сколько сцеженного молока следует давать ребенку?

    Все дети разные. Исследования показывают, что у детей в возрасте от одного до шести месяцев один ребенок может потреблять всего 50 мл во время кормления, а другой может потреблять до 230 мл. Начните с приготовления бутылочки объемом около 60 мл и посмотрите, нужно ли вашему ребенку больше или меньше. Вы скоро узнаете, сколько она обычно выпивает, но никогда не заставляйте ее допивать бутылку.

    Как я могу убедиться, что кормление из бутылочки безопасно для моего ребенка?

    Всегда чистите и дезинфицируйте молокоотсос и бутылочки в соответствии с инструкциями и мойте руки перед сцеживанием, обращением с молоком или кормлением ребенка.Следуйте нашим рекомендациям по безопасному хранению и размораживанию сцеженного молока.

    При подогреве грудного молока поместите бутылочку или пакет для молока в миску с теплой водой или в грелку или поставьте ее под теплую воду из-под крана (макс. 37 °C или 98,6 °F). Никогда не нагревайте грудное молоко в микроволновой печи или на плите.

    Справится ли мой ребенок с переходом с груди на бутылочку?

    Мамы иногда беспокоятся, что если они введут бутылочку слишком рано, их ребенок привыкнет к искусственной соске и с трудом вернется к грудному вскармливанию. Других беспокоит противоположная проблема: если они не приучат ребенка к бутылочке рано, он может никогда не взять ее позже. Обе эти проблемы обычно называют «путаницей сосков».

    Эксперты расходятся во мнениях относительно того, является ли путаница сосков действительно проблемой. 1 Безусловно, сосание из обычной соски для бутылочек, не требующей создания вакуума, доставит ребенку меньше усилий, чем сосание из маминой соски, так как молоко течет более свободно, а гравитация помогает.И некоторые младенцы, похоже, предпочитают грудь или бутылочку и никогда не берут другую. Но многие младенцы с удовольствием переключаются между ними.

    Если вам все еще трудно кормить ребенка сцеженным грудным молоком, обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию или специалисту по грудному вскармливанию.

    Клинические и иммунологические особенности среди пораженных COVID-19 пар мать-младенец: антитела к SARS-CoV-2 обнаружены в грудном молоке

    https://doi. org/10.1016/j.nmni.2020.100752Get rights and content

    Abstract

    Пандемия коронавирусной болезни 2019 (COVID-19) по-прежнему представляет угрозу для женщин и детей, но клинические данные о женщинах во время беременности, послеродового периода и кормления грудью ограничены.Мы оценили клинические и иммунологические особенности и рекомендации по грудному вскармливанию, данные парам мать-ребенок. Этот обсервационный анализ был проведен в центре третичной медицинской помощи в Ухане, Китай. В исследование были включены беременные пациентки с лабораторно подтвержденным COVID-19, родившие во время госпитализации. Были изучены клинические характеристики и серийные образцы пар мать-младенец, дополненные последующими наблюдениями в отношении выздоровления и грудного вскармливания. У четырнадцати беременных пациенток родились живые дети, и они выздоровели; четыре пациентки продолжали грудное вскармливание, соблюдая меры предосторожности.Неонатальных инфекций не наблюдалось. Ни у одного младенца не развился COVID-19 во время грудного вскармливания. Общими материнскими симптомами были лихорадка (11/14, 78,1%) и кашель (6/14, 42,9%). Специфическим признаком беременности было аномальное движение плода, которое было отмечено тремя пациентками (21,4%). Среднее время выделения вируса составило 9 дней (стандартное отклонение 6 дней, диапазон 1–22 дня). Геном коронавируса тяжелого острого респираторного синдрома 2 (SARS-CoV-2) не был обнаружен в грудном молоке или выделениях из влагалища матери. Иммунологический анализ выявил сероконверсию IgM на 8-й день после начала заболевания и IgG на 28-й день.Антитела IgM и IgG к SARS-CoV-2 были обнаружены в грудном молоке, пуповинной крови и сыворотке новорожденных. Результаты исследования показывают, что пассивное приобретение антител против SARS-CoV-2 возможно при употреблении грудного молока. Грудное вскармливание сопряжено с низким риском передачи SARS-CoV-2 или эскалации материнского заболевания, поэтому рекомендуется продолжать грудное вскармливание с соблюдением разумных мер предосторожности.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.