Можно ли принимать виагру женщинам: Какой эффект виагра оказывает на женский организм — SakhaLife

Содержание

Какой эффект виагра оказывает на женский организм — SakhaLife

После того как на отечественном фармацевтическом рынке появилась виагра — препарат, усиливающий мужскую потенцию, — некоторые женщины также заинтересовались им. Они принимают этот препарат, несмотря на то что механизмы возбуждения у мужчин и женщин разные. Зачем же они это делают?

Как действует виагра

Активным веществом данного препарата является силденафил. Его основное действие — в усилении кровообращения в малом тазу и обеспечении хорошего и относительно долгого притока крови к пещеристому телу, из которого состоит пенис.

Виагра не является панацеей, она не способна вылечить эректильную дисфункцию, даже если использовать препарат систематически. Однако в течение нескольких часов после приема лекарства мужчина, даже окончательно потерявший надежду и веру в себя, сможет активно заниматься любовью.

Но вопреки очень многим ложным представлениям виагра отнюдь не сугубо «мужской» препарат, никаких гормональных веществ в его составе нет, и, в принципе, его могут использовать женщины. Вот только чем он им сможет помочь?

Виагра и женская половая система

Как уже сказано выше, виагра не усиливает желание. В случае с женской асексуальностью увеличенное кровяное давление не заставит даму испытывать влечение к партнеру и уж тем более ощутить оргазм. И все-таки женщины покупают этот препарат.

Мощный приток крови к малому тазу, обеспеченный виагрой, активно насыщает кислородом стенки матки и фаллопиевы трубы. Это весьма положительно сказывается на созревании и прохождении яйцеклеток, что важно для зачатия. Увеличенное давление жидкостей облегчает работу выделительной системы. Во влагалище появляется большое количество смазки — это улучшает чувствительность женских органов и весь половой акт в целом.

Виагра нацелена на приток крови к пещеристому телу, но кроме пениса им также является клитор. Для женщин, испытывающих лишь клиторальный оргазм, препарат окажется именно «виагрой» и во много раз увеличит возможность ощутить оргазмическое удовольствие.

Каким дамам необходима виагра

Существует несколько групп женщин, которым виагра реально поможет справиться с их проблемами в интимной жизни. Прежде всего, это дамы, находящиеся в климактерическом периоде. Вместе с гормональной системой у них угасает не только половое влечение, но и кровоток в области матки — он больше не несет ей никаких питательных веществ. После приема виагры такая женщина чувствует, что у нее «там» словно огнем все горит, во влагалище появляется смазка, и дама, несмотря на годы, снова готова к половому контакту со своим избранником.

Похожие ощущения после приема препарата испытает и женщина, прошедшая через гистерэктомию — удаление матки. Более того, для таких дам виагра окажется именно панацеей. Отсутствие матки обычно приводит к тому, что у женщин ухудшается кровоснабжение яичников, питающихся от маточных сосудов. Это, в свою очередь, провоцирует наступление климакса гораздо раньше, чем у нестерилизованных сверстниц. Виагра поможет яичникам активно насыщаться кислородом, и они смогут функционировать гораздо дольше, вырабатывая такие необходимые для жизни и красоты женские гормоны.

Благодаря тем же механизмам виагра поможет и дамам, у которых наблюдается сахарный диабет. Инсулин снижает выработку собственных женских гормонов, а это, в свою очередь, негативно отражается на половом влечении. Соответственно мужчины, страдающие сахарным диабетом, свою интимную жизнь могут спасти только виагрой.

Но как бы ни был хорош этот препарат, его нельзя использовать чаще раза в день. Также стоит помнить, что всем, у кого наблюдается повышенное кровяное давление, не стоит принимать виагру, чтобы не спровоцировать инсульт. А еще для увеличения интимного желания у женщин существуют другие специализированные лекарства, и они весьма эффективны именно для получения оргазмических ощущений.

Если вы увидели интересное событие, присылайте фото и видео на наш Whatsapp
+7 (999) 174-67-82 Если Вы заметили опечатку в тексте, просто выделите этот фрагмент и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить об этом редактору. Спасибо!

Все, что вы хотели знать о «женской виагре»

  • Линда Геддес
  • BBC Future

Автор фото, Getty

Сумели ли фармацевты создать препарат, который вновь разжигает у женщин поутихшее было половое влечение? В вопросе разбиралась корреспондент

BBC Future.

Барбаре Гаттузо было уже далеко за 30, когда она впервые заметила, как изменилось ее отношение к сексу с супругом Грегом. «Я никогда с ним об этом не говорила, но секс меня попросту перестал интересовать», — признается она. С годами Гаттузо (ей сейчас 66 лет) хорошо научилась избегать своего мужа, чтобы не отвергать его напрямую: она часто ложилась спать раньше его и вставала тоже раньше. «Со временем я задумалась: а что происходит? Я люблю своего мужа, у нас отличный брак и замечательные дети — в чем же дело?», — говорит она.

А дело было в отсутствии сексуального желания. Большинство людей, состоящих в долгосрочных союзах, отмечают, что со временем накал страстей спадает, но Гаттузо совсем потеряла интерес к сексу. Причем не только с мужем: ее вообще никто не возбуждал. Некоторые сексуальные психологи считают, что такие перепады влечения — это совершенно нормально, особенно по мере того, как женщина становится старше. Другие же полагают, что отсутствие сексуального желания — это медицинское состояние, возникающее в результате нарушения химического баланса в мозгу.

И вот ученым, возможно, удалось найти средство, с помощью которого этот состояние можно лечить. В начале июня управление по контролю пищевых продуктов и лекарственных средств США рассмотрело вопрос о том, одобрить ли к медицинскому использованию флибансерин, называемый иногда «виагрой для женщин». Препарат в итоге был одобрен, но у него по-прежнему есть не только сторонники, но и противники.

Сбой в системе

Какие факторы приводят к исчезновению полового влечения, и чем в этом смысле может помочь флибансерин? Не только женщины в возрасте сталкиваются с нарушениями половой функции — доказательством тому популярность виагры. Как сказал комик Джордж Бернс: «Заниматься сексом в 90 лет — все равно что играть в бильярд веревкой». Но у разных полов природа проблемы тоже разная.

«У медиков есть поговорка о том, что у мужчин наблюдаются три типа нарушения половой функции: эрекция, эрекция и эрекция, — комментирует Стивен Стал, психиатр из Калифорнийского университета в Сан-Диего, США. — А у женщин этих типов тоже три: желание, желание и желание».

Автор фото, Getty

Подпись к фото,

Флибансерин изначально разрабатывался как антидепрессант

Точные причины исчезновения этого желания (да и механизм его появления, для начала) остаются для ученых не вполне понятными, хотя известно, что этом в процессе задействован мозговой центр подкрепления. Согласно одной из теорий, расстройства со сниженным сексуальным желанием возникают в результате неспособности отключить лобные доли мозга, которые отвечают за выполнение повседневных задач (к примеру, решить вопрос по работе или не забыть отправить открытку) В результате центр подкрепления, отвечающий за мотивацию и удовольствие, перестает функционировать нормально.

Как только выяснилось, что виагра довольно успешно справляется с нарушениями мужской половой функции (принося при этом хорошую прибыль компании-производителю), фармакологические фирмы стали активно пытаться разработать ее женский аналог, который воздействовал бы на мозг, а не на гениталии.

Флибансерин в этой гонке пока один из лидеров. Изначально он разрабатывался как антидепрессант, однако выяснилось, что на настроение человека он большого влияния не оказывает. Зато женщины, задействованные в клинических испытаниях, неожиданно начали сообщать о любопытном побочном эффекте: им стал более интересен секс.

Флибансерин, похоже, работает за счет регулировки баланса сигнальных молекул (нейротрансмиттеров), а именно допамина, норадреналина и серотонина, в нужных структурах мозга. «Мы считаем, что он либо нормализует биохимический баланс, либо компенсирует нехватку определенных веществ, как бы отлаживая всю систему, — поясняет Стал. — Вполне возможно, что он отключает у женщин лобные структуры мозга, подавляющие сексуальное желание и интерес».

Подогретая страсть

Препарат не стали использовать в качестве антидепрессанта, потому что в этом смысле его эффект был недостаточно выраженным, но попытались переработать его в стимулятор для женщин, страдающих расстройствами со сниженным сексуальным желанием.

Первоначальные тесты показали, что женщины, употреблявшие препарат, сообщали о возрастании количества «удовлетворительных половых контактов», но доказать существенное влияние флибансерина на желание не удалось. Поэтому в 2010 году управление по контролю пищевых продуктов и лекарственных средств США не стало одобрять его к применению.

Тем не менее дальнейшие клинические испытания дали основание полагать, что лекарство все-таки усиливает половое влечение, хотя эффект этот достаточно умеренный. «Вопрос вот в чем: как измерять улучшение?» — говорит Сьюзен Скэнлан, председатель организации Even The Score, которая выступает за поиск фармакологического решения проблемы расстройств со сниженным сексуальным желанием (надо, однако, заметить, что за свою деятельность Скэнлан получает небольшую зарплату от фармакологической компании).

Автор фото, Getty

Подпись к фото,

Таблеткой плохой брак не исправишь…

Тем не менее она указывает, что исходный ориентир в целом довольно расплывчатый: «Американская женщина в среднем занимается сексом три раза в месяц. Если у пациентки не было трех совокуплений в месяц, значит ли это, что препарат не работает?» Пациентки со сниженным сексуальным влечением, принимавшие флибансерин, сообщили в среднем о 2,8 половых контактах в месяц — по сравнению с 1,5 у тех, кто препарат не принимал.

Некоторые из пациенток в ходе этих тестов сообщили о серьезных улучшениях. Барбара Гаттузо, с истории которой начинается эта статья, присоединилась к тестовой группе в 2011 году. Вначале ей доставалось плацебо — которое, по ее словам, никак не помогло вернуть половое влечение, несмотря на все ее старания. Однако после того, как серия тестов с плацебо была завершена, ей предложили попробовать реальный препарат. «Уже через пару недель я стала совершенно другим человеком, — вспоминает она. — Я просыпалась среди ночи и ласкала мужа. Ощущения близости и желания вернулись на 100%».

У флибансерина могут быть и побочные эффекты, в том числе сонливость, головокружение и тошнота. Скэнлан, однако, утверждает, что они куда менее серьезны, чем у виагры и ей подобных средств от расстройств эрекции. «Давайте-ка посмотрим на побочные эффекты у 26 препаратов, которые одобрены для лечения мужских сексуальных проблем, — говорит она. — Там будут потенциальный инфаркт, слепота, неожиданная смерть и мой любимый — разрыв пениса».

Есть и те, кто считает, что одобрение флибансерина может заставить женщин искать медицинское решение проблемы, с которой лучше разобраться путем консультации у психолога или устранения сопутствующих факторов — к примеру, стресса и чрезмерной рабочей нагрузки. «В вопросе желания важны отношения, важен контекст и ситуационные факторы наподобие настроения и обстановки», — говорит Синтия Грэм, старший лектор по медицинской психологии в Саутгемптонском университете в Британии.

Но она тем не менее не отрицает, что фармакологическое решение может в определенных случаях быть оправданным. «Да, я считаю, что у некоторых женщин есть проблемы с половым влечением, и в целом я думаю, что лекарственный препарат для женщин может быть полезным. Но это лекарство должно быть явно клинически значимым, и нам нужно больше узнать о побочных эффектах», — говорит Грэм.

Последняя надежда

Конечно же, никто не говорит, что начинать лечение нужно сразу с лекарственных средств, не исключив для начала многие факторы, способные вызывать расстройство половой функции – например, усталость, прием других лекарств, стресс и проблемы в отношениях.

«Если вам не интересен секс, нужно для начала спросить себя: а может, дело только в муже, а с соседом все в порядке? Таблеткой плохой брак не исправишь», — замечает Стал.

Гаттузо согласна, что в тех случаях, когда в отношениях есть реальные проблемы, действительно стоит идти к психологу, но она уверена, что ей бы это не помогло.

«Если у вас медицинское расстройство, к примеру, диабет, то говорить о нем можно до потери пульса, и это ничего не изменит. Расстройство со сниженным сексуальным желанием — это дисбаланс в химии мозга», — говорит она.

Что будет если виагру выпьет девушка, подросток или здоровый мужчина

Что будет, если съесть виагру мужчине? А женщине? А ребенку? Давай узнаем.

Фото pixabay.com

Маленькая синяя таблетка выпускается американской фармацевтической компанией-гигантом «Pfizer», и название их товара стало именем нарицательным для целого ряда препаратов для увеличения потенции, которые являются лекарственным средством силденафил.

Что интересно — изначально этот препарат разрабатывали для лечения проблем с сердцем, но, обнаружив во время испытаний заметное воздействие лекарства на мужской половой орган, его перепрофилировали.

Сегодня мы не будем рекламировать это средство, а вместо этого постараемся разобраться в воздействии виагры на организм мужчины, женщины и ребенка.

Как работает виагра и остальные препараты силденафилы?

Подозреваем, что разговор про селективный ингибитор цГМФ-специфической ФДЭ5 тебе может быть не очень интересен, так что объясним принцип работы препарата простыми словами.

Чтобы у тебя случилась эрекция, нервам в пенисе нужна стимуляция, которая становится своеобразным сигналом к тому, чтобы расслабить мышцы пещеристого тела и наполнить член кровью. Однако при эректильной дисфункции коммуникация между мозгом и нервами ухудшается, и в итоге в «ответственный момент» кровь не поступает в пещеристое тело.

И вот тут на сцену выходит силденафил (виагра или препарат под другим названием). Он расслабляет стенки кровеносных сосудов и облегчает крови путь к тем частям пениса, которые вызывают эрекцию.

Как видишь, виагра воздействует исключительно на естественные механизмы возникновения эрекции, но никак не на сексуальное желание. Поэтому, если у тебя его изначально не было, она может элементарно не подействовать.

Кстати, если смешать виагру с алкоголем, то действие препарата также способно сойти на нет. Дело в том, что спиртное уменьшает приток крови к пенису, тем самым делая силденафил менее эффективным.

Что будет, если выпить виагру здоровому мужчине?

Силденафил прописан к применению тем мужчинам, которые столкнулись с эректильной дисфункцией, и если ты абсолютно здоров, то смысла в приеме этих таблеток нет — твой организм справится с задачей возникновения и поддержания эрекции самостоятельно. Но что если выпить ее ради любопытства?

Этот препарат прошел множество клинических испытаний, чтобы убедиться в его безопасности. Однако как и любая другая таблетка, виагра не игрушка, и у нее есть целый «букет» побочных эффектов — от таких «невинных», как заложенность носа, до таких пугающих, как нарушение зрения.

Да — то, что от виагры слепнут — вовсе не миф. Хотя подобный исход случается и нечасто, но производители предупреждают о возможности различных нарушений зрения, таких как потеря четкости и повышение чувствительности к свету.

Справедливости ради нужно сказать, что у виагры все же есть одно преимущество для здоровых мужчин. Исследование, опубликованное в журнале «Human Reproduction» в январе 2000 года, показало, что при приеме этого препарата мужчиной без эректильной дисфункции, у него сокращается рефрактерный период (перерыв между двумя актами) примерно на 10 минут.

Но если ради того, чтобы значительно сократить «время для перезарядки» или в разы увеличить свою продуктивность в постели, ты превысишь рекомендуемую дозировку, будь готов к печальным последствиям.

Таким как риск сердечного приступа или неестественно длительной эрекции. Последняя только звучит забавно, а на деле очень болезненна и вполне может спровоцировать развитие гангрены, из-за которой ты затем попрощаешься со своим мужским достоинством.

Поэтому при наличии эректильной дисфункции — обратись к врачу, проконсультируйся с ним, купи препарат у надежного продавца (увы, на рынке много подделок) и четко следуй инструкции. А если ты здоров — то не устраивай опасных экспериментов, которые вместо «секс-героя» могут превратить тебя в инвалида.

Что будет, если девушка выпьет виагру?

С выхода эпизода «Секса в большом городе», в котором Саманта пристрастилась к виагре (или даже еще раньше), женщины задавались вопросом: «Может ли мне помочь маленькая синяя таблетка?» Есть и парни, которых волнует другой, совершенно дикий вопрос: «Что будет, если подсыпать девушке виагру?» Мы искренне надеемся, что ты не входишь в их число.

Однако воздействие силденафила на женский организм и впрямь интересная тема, и в интервью изданию «Metro News» по этому поводу высказалась эксперт «MedExpress» доктор Клэр Моррисон:

«Научные исследования, которые проверяли влияние виагры на женщин, не очень обнадеживают. В то время как препарат увеличивает приток крови к половым органам и полезен для усиления физического возбуждения тела, он, по-видимому, не оказывает никакого влияния на сексуальное желание».

Значит, если у женщины проблемы с либидо, виагра ей не поможет. Прием силденафила может быть не очень полезен для девушек, но приносит ли он какой-либо вред? По словам доктора Клэр — вполне вероятно. Она объясняет:

«Побочные эффекты препарата, которые включают головные боли, расстройство желудка, покраснение кожи, головокружение и диарею, могут проявляться у обоих полов, принимающих виагру».

Стоит подчеркнуть, что научных исследований, посвященных негативным последствиям виагры для женщин, было немного и не исключено, что могут быть другие гендерно-специфические эффекты, с которыми девушки сталкиваются чаще, чем парни и среднесрочные/долгосрочные риски пока неизвестны.

Так что если тайком накормить женщину виагрой, она на тебя точно не кинется в приступе неконтролируемого сексуального желания, а вот на ее здоровье это может сказаться негативно.

В то время как некоторые девушки действительно пробуют виагру и утверждают, что она им помогает, в случае наличия у твоей подруги различных проблем с чувствительностью влагалища, ей стоит проконсультироваться со своим врачом о приеме специальных женских таблеток (да, они существуют).

Что будет, если виагру выпьет ребенок?

Одним из противопоказаний к приему виагры является детский возраст. Стимулировать эрекцию с помощью этого препарата подростку точно не стоит — если он столкнулся с эректильной дисфунцией в столь раннем возрасте, вероятно, у него какие-то проблемы с мужским здоровьем, о которых нужно обязательно поговорить с урологом.

Однако воздействие виагры, оказывается, не ограничивается усилением потенции, и медики нашли ей весьма необычное применение. В 2002 году «CBS News» опубликовала новость о том, что врачи дают виагру младенцам и детям, чтобы спасти их от такого опасного для жизни состояния легких, как легочная гипертензия.

Препарат, производимый американской фармацевтической компанией, использовался для лечения небольшого количества детей с легочной гипертензией в Индии, США, Канаде и Великобритании, однако критики выразили серьезную озабоченность по поводу того, что не было проведено никаких клинических испытаний для подобного использования препарата и точного определения необходимых доз.

Представитель «Pfizer» сказал изданию «Reuters», что компания рассматривает возможность использования препарата для лечения легочной гипертензии, но пока он не может дать более развернутых комментариев по этому вопросу.

И хотя несколько докторов из разных стран подтвердили эффективность лечения детей с этим заболеванием в тех случаях, когда другие методы были бесполезны, спустя 17 лет после выхода этого материала больше новостей на эту тему не было. Почему?

Использование виагры для лечения младенцев подчеркивает проблему предоставления детям лекарств, одобренных для взрослых. Очень немногие препараты тестируются на младенцах и детях, потому что это экономически невыгодно для фармацевтических компаний, и родители часто неохотно разрешают использовать своих детей в клинических испытаниях для непроверенного лечения.

Поэтому, скорее всего, виагра так никогда и не станет официально применяться для лечения детей от легочной гипертензии.

Виагра: правда и мифы

Если мы скажем слово “аптека”, то ваш разум наверняка выдаст ассоциацию —  “лекарство”, а вот если мы скажем “виагра”, то на ум придёт немного неловкости и румянца. В этой статье развенчиваем самые популярные мифы про самый известный препарат, который был удостоен нобелевской премии, а в истории открытий виагра занимает третье место по значимости после рентгена и антибиотиков!
В чем же успех?


Что такое виагра

Как и многие вещи в нашем мире, назначение виагры было выявлено совершенно случайно. Ведь задумывался этот препарат компанией Pfizer как сердечный препарат, который бы способствовал притоку крови к сердечным мышцам, снижению артериального давления, избавлению от стенокардии.
Разработчики хотели лишь послужить на благо человечества тем, что уменьшить развитие сердечно-сосудистых заболеваний. Но дело “запахло” жареным на этапе клинических испытаний. Подопытные мужчины отметили, что препарат никак не улучшил работу сердца, а вот сексуальная жизнь для них заиграла новыми красками. Возвращать препарат испытуемые отказались. После исследований было решено начать массовый выпуск лекарства, которое способствовало бы избавлению от эректильной дисфункции. И на этапе, когда мир узнал о существовании виагры, появилось много домыслов и даже дезинформации о том, что это такое и “с чем её едят”.

Миф №1- Если подсыпать виагру мужчине, то он будет страстно желать близости.

Это, конечно, не правда. И чтобы объяснить этот домысел, нужно понять как действует препарат. Основа его — силденафил, который отвечает за увеличение притока крови к мужскому половому органу и за возникновение в случае возбуждения продолжительной и качественной эрекции. Виагра доказала эффективность при наличии у мужчины проблем с потенцией и эректильной дисфункцией, способна повысить качество сексуальной жизни и вернуть полноценные яркие ощущения от интимной близости. Но спровоцировать сексуальное желание или вызвать возбуждение сама по себе таблетка не способна. То есть, если подсыпать мужчине виагру, который не планирует вступать в интимную близость, заявленного эффекта не наступит и бегать за вами он не станет. При благих намерениях и правильных действиях, эффект от виагры наступает через 30-60 минут после приёма внутрь.

Миф №2 — Виагра действует на всех одинаково

Не правда. Виагра позиционируется, как препарат для устранения импотенции и эректильной дисфункции. На здорового человека никакого влияния она не окажет. Не подействует она и при тромбофлебите, сужениях сосудов и прочих болезней с серьёзным нарушением кровообращения в организме. Не стоит ждать эффекта от виагры и при низком уровне у мужчины тестостерона, при дефектах внутренней оболочки сосудов и при атеросклерозе. Кроме того, даже под воздействием алкоголя, таблетка не способна оказывать долгожданный эффект.

Миф №3 — Виагра предназначена для мужчин в возрасте, у которых отмечаются явные проблемы с потенцией.

Это не правда. Виагру  дозволительно принимать мужчинам с 18 лет, в случаях, когда есть даже незначительные отклонения с эрекцией. Зачастую встречается проблема, когда мужчина легко и быстро возбуждается, но вот качество эрекции снижается спустя время. Показана виагра и при таких случаях.

Миф №4 — Виагра — это лекарство, которое при регулярном применении способно восстановить мужскую силу.

Это не правда. Когда вы хотите взбодриться, вы принимаете прохладный душ и налегаете на кофе. Но они не обеспечивают излечение от постоянной сонливости и вялости. Виагра  тоже действует как “допинг”. Постоянное применение должно быть согласовано со специалистом, потому как у таблетки имеются и противопоказания.

Миф №5 — Виагра не оказывает влияния на женщину.

Это отчасти правда. Инструкция гласит, что оригинальный препарат виагра предназначен исключительно на мужчин. Воздействие на кровеносную систему и стимуляция притока крови к половым органам во время интимной близости и у мужчин и у женщин происходит одинаково. Поэтому можно лишь высказать предположение о том, что таблетка подействует на женщину, простимулирует прилив крови к органам малого таза, что при наличии возбуждения у женщины повысит качество интимной близости. Однако достоверных исследований в этой области не проводилось. Так что злоупотреблять и экспериментировать не стоит, ведь на рынке существует большой выбор специальных средств, способных решить именно женские проблемы сексуального характера.

Миф №5 — Если одна таблетка не помогла, нужно выпить 2.

Это не правда. И никогда так не делайте, если не хотите оказаться в палате интенсивной терапии. Дело в том, что действующее вещество виагры влияет на сердечно-сосудистую систему, почки, желудочно-кишечный тракт. Злоупотреблять подобными препаратами ради “вау”-эффекта означает заведомо вводить себя в риски опасных последствий. Кроме того, после приёма 1 таблетки виагры не рекомендуется в течение следующих 24 часов употреблять подобные вещества и препараты. Не стоит употреблять виагру вовсе, если вы:

  • Использовали другие донаторы азота. Их очень часто используют спортсмены в период подготовки. Помните, если вы используете другой донатор азота то средство для улучшения потенции не нужно.

  • Употребляете стероиды. Стероиды улучшают синтез и восприятие клетками виагры, как результат её нужно применять в уполовиненной дозе или не принимать вовсе.

  • Злоупотребили алкоголем. Разумеется бокал-другой вина за романтическим ужином не окажет существенного влияния. Но большие дозы алкоголя при совместном употреблении с виагрой могут привести к серьезным последствиям, вплоть до сердечного приступа.

  • Регулярно принимаете препараты для повышения давления.

Миф №6 — Виагра способна помочь, если эректильная дисфункция у мужчин вызвана психологическими проблемами.

Это отчасти правда. И применимо это утверждение не только к мужчинам. Так что если наблюдаются проблемы в интимной сфере, стоит честно ответить себе на вопрос о том, не стресс ли этому виной. Иногда неоправданный трудоголизм и чрезмерные тревожные состояния о прошлом, настоящем и будущем, могут спровоцировать неполадки в интимной сфере. Возможно даже виагра окажется здесь бессильной. В других случаях проблемы с потенцией могут быть вызваны заболеваниями мочеполовой системы, хроническими заболеваниями сосудов. Поэтому применение виагры в этом случае должно быть оправдано.

Уверены, эта статья была вам полезна и теперь вы знаете чуть больше. Обращаем ваше внимание, что данная статья носит исключительно информационный характер и не является рекламой. Мы не призываем читателей к самолечению, а основываемся на общедоступной и официальной информации. Имеются противопоказания, рекомендуем проконсультироваться со специалистом.  
Будьте здоровы!

Секс до и после таблетки: опыт использования женской виагры

Никогда еще я так не радовалась покупке. Мечтала о ней уже несколько месяцев, и наконец предмет желания у меня в сумочке. Я откручиваю крышку у розово-серого флакончика и любуюсь его содержимым: в каждой крохотной персиковой овальной пилюле скрывается мой счастливый билет в радостную сексуальную жизнь.

Да, это она — загадочная таблетка Addyi, так называемая женская виагра, возвращающая, согласно рекламе, женщинам сексуальное влечение! Ее появлению предшествовало много лет исследований, доработок и споров, и вот результат: первое лекарство, одобренное для лечения женской сексуальной дисфункции в предклимактерический период. В Америке, где «Эддиай» разрешен к продаже с октября 2015 года, он интересует миллионы женщин от двадцати лет до сорока. Вернее, тех из них, кто каждый вечер спрашивает себя: «Что со мной? Почему мне совершенно не хочется секса?» Достать лекарство пока не так-то просто: лично мне пришлось несколько раз ездить к врачу, одной из первых в Америке получившей сертификат, который позволяет ей выписывать «Эддиай». Она задала мне огромное количество вопросов о моих отношениях с мужем, психологическом и физическом здоровье. Измерила давление, взяла анализы на гормоны, обследовала почки и печень. С огромным трудом я получила рецепт, но купить по нему лекарство можно было только в специальной аптеке в трехстах километрах от моего дома, и только после разговора с фармацевтом, рассказавшим мне о противопоказаниях и возможных побочных эффектах — головокружении, тошноте, сонливости и пониженном давлении. «У вас есть еще вопросы?» — спросил фармацевт. Нет, я хотела бы приступить к курсу немедленно.

За последние годы мое сексуальное влечение превратилось из основного инстинкта в факультативный. Нет, не подумайте, я продолжала заниматься сексом с любимым человеком, отцом моих четверых детей, за которым была замужем много лет. Все было неплохо, но о сумасшедших страстях приходилось только мечтательно вспоминать. Выражаясь языком Теннесси Уильямса, разноцветные огоньки не бежали и не светились. А мне хотелось, чтобы было, как раньше. Хотелось вернуть хотя бы капельку той сумасшедшей страсти, которая охватывала нас в те времена, когда мы с будущим мужем могли провести весь день в постели, не отвлекаясь даже на то, чтобы поменять в проигрывателе диск.

Я ходила к сексологу, и он посоветовал мне раз в неделю выделять специальное время для «осознанного воссоединения» с мужем. Кроме того, он выписал мне небольшие дозы тестостерона, гормона, отвечающего за сексуальное влечение, и антидепрессант. Тестостерон я едва почувствовала, а от антидепрессанта возбуждение в спальне усилилось, но за ее пределами появилась тревога.

«Эддиай» мне назначили по одной таблетке на ночь в течение месяца. Добавили, что не стоит рассчитывать на мгновенный эффект. Лекарство влияет на всех по-разному, и у сорока процентов женщин, принимавших участие в клинических исследованиях, не было вообще никакого результата.

Первые два дня меня тошнит. Вечером на третий начинается головокружение, но оно быстро проходит. В выходные мы с мужем занимаемся сексом — по его инициативе. Отказать неудобно, и я чисто по-дружески соглашаюсь. Но в то же время со мной происходят странные вещи. Разглядываю мужа: «Да он неплохо выглядит! Тренировался, что ли?» Всматриваюсь в женщин на улицах: «Интересно, а ее еще влечет к кому-то?» На занятиях йогой растягиваюсь на коврике и пытаюсь унять свои мысли. Инструктор кладет руку мне на спину. «У нее такая теплая кожа… Кажется, пахнет бергамотом».

Как вообще работает женский мозг, охваченный эротическим желанием? В 2009 году в Америке прогремели результаты тестов в Стэнфорде, когда ученые и врачи отслеживали неврологические и физиологические изменения у сотен согласившихся участвовать в эксперименте женщин. Две трети наблюдаемых считали, что у них здоровое либидо, а оставшиеся, наоборот, жаловались на отсутствие желания. Каждой участнице показывали эротические видеоролики, а исследователи фиксировали их мозговую активность и кровоток. Он неизменно усиливался, появлялись признаки возбуждения. А вот результаты МРТ засвидетельствовали существенную разницу: у женщины с нормальным либидо в мозгу загорался небольшой центр в форме запятой — энторинальная область коры головного мозга. Именно там фиксируются и обрабатываются эмоциональные моменты, в том числе и счастливые воспоминания о хорошем сексе. Когда видео смотрела женщина, жаловавшаяся на отсутствие желания, эта запятая едва мигала.

Как полагает доктор медицины Лия Миллхейзер, руководитель программы исследования женской сексуальности в Стэнфорде, тут и скрывалась разгадка: «Много лет женщинам, страдавшим низким либидо, советовали купить откровенное нижнее белье или съездить с мужем на Мальдивы. И вот, наконец, мы получили доказательство того, что речь идет о самом настоящем нейробиологическом расстройстве».

Именно об этом открытии рассказывали в июне прошлого года на слушаниях в FDA — американском Управлении по контролю за продуктами питания и лекарствами, рассматривавшем вопрос об одобрении «Эддиай», тогда еще известного под своим родным названием — «Флибансерин». Изначально это лекарство было разработано для блокировки серотонина — нейромедиатора, связанного с эмоциональным торможением, и стимуляции выработки таких важных для мозга нейрохимических компонентов, как дофамин и норэпинефрин. Другими словами, препарат считался антидепрессантом, и лишь в ходе тестов выяснилось, что его побочный эффект — повышенное либидо. Там же, на слушаниях, много раз прозвучал и главный аргумент в пользу нового препарата: у мужчины есть огромное количество различных вариантов лечения, а женщинам требуется помощь в их борьбе за полноценную сексуальную жизнь. С этим, согласитесь, сложно поспорить.

Так что расхожее сравнение новой таблетки с виагрой не совсем корректно. Виагра приводит в порядок, фигурально выражаясь, неисправную мужскую гидравлику, и ее женский аналог, по логике вещей, должен был бы разбудить и «поднять» рецепторы в стенках влагалища. Но до этого современная биохимия еще не доросла. «Эддиай» же действует скорее метафизически, вызывая желание за счет воздействия на химию женского мозга. Поэтому в некоторых странах, например, в России, его вообще не собираются продавать — считают, что слабые показатели не соответствуют высокой цене.

Говорят также, что сейчас в Америке и Израиле разрабатываются еще несколько лекарств схожего типа. Одно называется Lybrido. Таблетка содержит силденафил, активный ингредиент виагры, усиливающий возбуждение как в мышцах, так и в мозгу. В другом препарате — бремеланотиде — используется гормон, активизирующий неврологические рецепторы, связанные с сексуальной реакцией. Их появления в аптеках надо подождать пару лет.

Между тем моя вторая неделя с «Эддиай» не сильно отличается от первой. Но к ее концу и правда я вдруг начинаю чувствовать возбуждение. Может, на мне еще рано ставить крест? С трудом дождавшись выходных, отправляюсь на романтический ужин с мужем. Мы пытаемся не говорить о детях и семейном бюджете, осторожно флиртуем за бутылкой «Сент-Эмильона». Дома принимаю ежевечернюю таблетку и ложусь в кровать. И, к сожалению, практически сразу же засыпаю.

Но, проснувшись утром, понимаю, что хочу заняться сексом со своим мужем. Ничего себе! Нахожу его на кухне — он варит кофе — и предлагаю вернуться в спальню. На следующей неделе муж тянет меня в постель. Утром рано вставать, и я рефлекторно говорю ему, что устала, и выключаю свет. Но потом меняю свое мнение и решаю, что вполне могу обойтись без сна.

Вместе с либидо повышается и качество секса. Он становится интереснее, я меньше отвлекаюсь на посторонние мысли. Неужели «Эддиай» переключил в нужный режим мою энторинальную кору, создав, говоря научно, хорошую нейрохимическую обстановку для появления желания? Если потратить достаточно времени и сил на тренировку сознания и чувствительности, говорит мой внутренний скептик, то можно добиться тех же результатов. Но правда и то, что каждые выходные на Мальдивы не наездишься. Ну а я тем временем запустила цепную реакцию: чем больше удовольствия от секса получаю, тем чаще хочу близости. Так что уже попросила выписать мне новую порцию «Эддиай».

расплатой станет головокружение, тошнота и слабость

На американский рынок выходит женская виагра. Называется препарат «Эдди». Но новой сексуальной революции в Штатах, похоже,  не дождутся. Помимо заманчивых обещаний, на упаковке длинный список побочных эффектов: низкое давление, головокружение, тошнота, слабость. В общем, одна таблетка в сутки, и больничный обеспечен. Более того, по итогам клинических исследований, помог препарат только 37% женщин и всего на месяц. Так что неудивительно, что проверку экспертной комиссии «Эдди» смог пройти лишь с третьего раза. 

Еще интересная деталь. Создавать эту самую женскую виагру компания-производитель изначально не планировала. Хотели разработать антидепрессант. Но клинические испытания провалились, зато заметили интересный побочный эффект, на котором в итоге и решили заработать, дабы отбить вложенные в тестирования деньги.

Женскую виагру на американский рынок  внедряют с использованием всей мощи сетевых рекламных технологий: бесконечные интервью с производителями, экспертами, женщинами, которые уже попробовали волшебные, именно так их называют, розовые таблетки. Но это опасная магия. Начать с того, что  с синими таблетками, то есть с мужской виагрой, у препарата «Эдди» ровном счетом ничего общего. Мужская версия просто улучшает кровообращение — раз и готово! А женская виагра — это антидепрессант. Тут принцип действия совсем другой.

Производители «Эдди» дважды подавали заявку в Министерство здравоохранения и социальных служб США, чтобы получить разрешение выйти с препаратом на рынок, и дважды получали отказ. Наконец, разрешение получено, но с целым списком оговорок. Врач, который назначает женскую виагру, должен пройти  дополнительную подготовку, чтобы не выписать её пациентке, которой препарат может реально навредить. Сами же пациентки должны будут непременно выслушать специальную  лекцию про препарат «Эдди» и подписать документы, что ознакомлены со всем перечнем возможных  побочных эффектов. А их хватает. Женщина, которая решила повысить своё либидо с помощью розовой виагры, рискует упасть в обморок от головокружения, заработать бессонницу или, наоборот, возможно, будет спать на ходу. Не говоря уже про тошноту и общее угнетение центральной нервной системы. Какой уж тут секс!

Допустим, женщина в депрессии. Достаточно глубокой, из которой розовая таблетка вывести не в состоянии. Тогда депрессия только усилится — мол, даже виагра не помогает. Плюс противопоказания. Нельзя, к примеру, принимать препарат «Эдди» вместе со спиртным. И вообще, производители нового женского возбудителя не гарантируют стопроцентный эффект. Если увеличения сексуального желания не заметно в течение двух месяцев, рекомендуют обратиться к врачу. То есть, таблетки надо пить системно. На одном из американских ток-шоу уже подсчитали: курс в один месяц будет стоить 400 долларов. Недешёвое удовольствие. А главное, всем ли женщинам эти таблетки подходят?

Даже сами производители, хотя и называют препарат уникальным, не рискнули пока делать прогнозы насчет его популярности. По крайней мере, с мужской виагрой, которая в своё время произвела настоящую сексуальную революцию, они соревноваться не намерены. Но и свой куш упускать не собираются. В аптеках США розовые таблетки появятся в конце октября. Производители препарата «Эдди» уже строят планы покорения женских сердец в Европе, а там и до России недалеко.

«Женская виагра» будет эпохальным событием вообще в жизни человечества»

Женщины получат собственную виагру. Американская экспертная комиссия одобрила использование препарата, который создан для повышения сексуального влечения. В августе свое решение объявит Федеральное управление по надзору за качеством продуктов питания и медикаментов. Ожидается, что ведомство согласится с мнением экспертов. Выход лекарства на рынок Соединенных Штатов будет означать его скорое появление и в других странах. Подробности — у Альбины Хазеевой.

Производители виагры для женщин пытаются вывести ее на рынок уже в третий раз. До этого американский регулятор отвечал отказом. Главная причина — недостаточная эффективность препарата. Результаты клинических испытаний так называемого флибансерина действительно довольно скромные. Число половых актов, которые приносили пациенткам удовлетворение, выросло менее чем в два раза — до 4,5 в месяц. Некоторое повышение либидо отметили и те женщины, которые принимали «пустышки». Они сообщили об одном дополнительном контакте в месяц. По химическому составу «женская виагра» еще сложнее, чем мужская, и создание по-настоящему действенного препарата займет еще лет десять, полагает врач-сексолог Александр Полеев.

«Мужская сексуальность вообще простая как правда, хотя создать препарат нелегко. Женская сексуальность с нейрофизиологической, с биохимической точки зрения гораздо сложнее, она намного сильнее. Потенциал женской сексуальности в шесть раз выше, чем потенциал мужской. Но включается она труднее, так что «женская виагра» будет эпохальным событием вообще в жизни человечества», — уверен Полеев.

По мнению некоторых ученых, одобрение в США флибансерина объясняется мощной лоббистской кампанией, которую поддержали феминистки. Ее суть заключалась в том, что женщины имеют равные права с мужчинами на доступ к подобному препарату. Противники «виагры для дам» утверждают, что благодаря усилиям производителя экспертная комиссия закрыла глаза на серьезные побочные эффекты. Новое лекарство может понижать давление, вызывать сонливость, головокружения и даже потерю сознания. Фармацевтический рынок знает немало случаев сговора, отмечает президент «Лиги защиты пациентов» Александр Саверский.

«Если мы вспомним с вами пандемию свиного гриппа, то через год после ее демонстративного введения с нарушением всякого здравого смысла и числа заболевших, ПАСЕ признала это объявление принятым под воздействием большой фармы. Существование частного капитала в медицине, в принципе, чревато зарабатыванием на страхах и болезнях людей. Предлагают разные способы, которые, к сожалению, далеко не всегда действительно имеют доказанную эффективность и безопасность», — рассказал «Коммерсантъ FM» Саверский.

По данным Bloomberg, в прошлом году объем продаж Viagra и Cialis — препаратов для улучшения эрекции — составил почти $4 млрд. Потенциальная аудитория аналога для женщин еще выше, уверен директор Центра социальной экономики Давид Мелик-Гусейнов.

«Мужчины реже обращаются к врачу, чем женщины. Напомню, что виагра — это рецептурный препарат. Выход в сегмент женских товаров будет мощным, успешным шагом. Женщины любят заботиться о своем здоровье, в том числе, тратят очень много средств на лайфстайл-продукцию, продукцию, которая не является критически важной дл здоровья. Я думаю, что успех «женской виагры» можно оценить так: умножить на два то, чего достигла фармакология, реализуя препараты для лечения мужской эректильной дисфункции», — полагает Мелик-Гусейнов.

Под видом «виагры для женщин» сейчас продаются биологически активные добавки и даже обычная, мужская виагра (только таблетки красят не в синий, а в розовый цвет). По словам врачей, никакого влияния на сексуальное влечение дам они не оказывают.


Могут ли женщины принимать Виагру (Силденафил)?

Вопрос был впервые поднят в New York Times , в статье под названием «Любопытные женщины видят, творит ли Виагра для них чудеса», всего через несколько месяцев после того, как виагра стала доступной. Это также вошло в серию «Секс в большом городе», в которой сексуально раскованный персонаж Саманта использует виагру, чтобы еще больше избавиться от запретов.

Однако, несмотря на неофициальные сообщения о его эффективности (женщины в статье NYT описывают, что они стали более «чувствительными» и «восприимчивыми»), препарат все еще недоступен для женщин спустя 20 лет.Возможно, вы сможете купить его от имени вашего партнера-мужчины, если фармацевт сочтет это уместным. Но себе купить не получится.

«Да, наблюдается легкое улучшение кровотока, однако это не обязательно приравнивается к сексуальному удовольствию», — говорит доктор Ананд Патель, терапевт, специализирующийся на сексуальных проблемах. «Дайте Виагру мужчине, и он, как правило, очень счастлив, потому что его внешний признак возбуждения — эрекция, а затем он может использовать это для удовольствия. С женщиной вы улучшаете приток крови к гениталиям, но есть еще несколько факторов.«

Психическое или физическое возбуждение

Так почему же Виагра недоступна для женщин и что происходит с теми, кто ее принимает (вопреки общепринятым медицинским рекомендациям)? по телефону доверия, препарат не следует рассматривать как простой усилитель либидо.

«Настоящая причина, по которой мужчины принимают Виагру, заключается в том, что они хотят заниматься сексом и не могут получить или поддерживать эрекцию», — говорит она. «Это легко. чтобы увидеть, как лекарства могут вызвать огромное увеличение кровоснабжения и, следовательно, раздувание кровеносных сосудов, вызывающих эрекцию.Это не имеет ничего общего с «желанием» ».

Она отмечает, что относительно немного женщин обеспокоены чем-либо подобным. Хотя женщины действительно испытывают повышенный генитальный кровоток во время секса, это не означает, что трудности с женским возбуждением связаны с проблемами. здесь.

«У женщин главная проблема не в том, что они действительно заинтересованы в сексе со своим нынешним (или часто любым) партнером», — говорит она. «Многие женщины говорят мне, что любят своих мужчин, но они предпочли бы выпить чашку. чая ».

На самом деле, низкое либидо у женщин — сложная проблема, имеющая широкий спектр потенциальных причин.Они могут варьироваться от проблем во взаимоотношениях до гормональных состояний, и их следует решать в индивидуальном порядке. Но, говоря предельно просто, психическое и физическое возбуждение — это две разные вещи.

«И мужчины, и женщины могут быть возбуждены генитальным путем без какого-либо умственного интереса», — говорит Патель. «Это отдельный механизм, который обеспечивает смазку у женщин или приток крови к половому члену у мужчин».

Безопасность и эффективность

Таким образом, это означает, что женщина может принимать Виагру, не замечая какого-либо реального воздействия на ее сексуальное функционирование (в зависимости от того, как это определяется).Все это говорит о том, что были некоторые исследования, в которых женщины, употребляющие Виагру, сообщали об увеличении сексуального удовольствия.

В самом известном из них, проведенном Центром женской сексуальной медицины Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе в 2003 году, участвовали 202 женщины в постменопаузе с расстройством женского сексуального возбуждения (FSAD). (Важно отметить, что ни одна из этих женщин не сообщала об эмоциональных трудностях или проблемах в отношениях.) В течение 12-недельного испытания участники принимали либо виагру, либо плацебо перед сексуальной активностью.Группа Виагры в целом испытала большее сексуальное удовольствие, и большинство побочных эффектов были незначительными.

Однако последующие исследования не смогли воспроизвести эти результаты, и не было никаких крупных клинических испытаний в этой области. Доказательная база слишком ограничена, чтобы можно было сделать какие-либо реальные выводы.

Аналогичным образом, мы не можем однозначно сказать, насколько препарат безопасен для женщин. Хотя исследования показали, что он хорошо переносится, информации о его долгосрочных эффектах не так много.Что мы точно знаем, так это то, что вы не должны смешивать его с некоторыми другими лекарствами.

«Обычно это очень безопасный препарат, но если вы открываете кровеносные сосуды, это означает, что ваше кровяное давление падает», — говорит Патель. «Если вы принимаете некоторые другие лекарства, которые могут еще больше снизить кровяное давление, это может быть опасно, поскольку вы можете потерять сознание или уменьшить приток крови к сердцу или мозгу».

Виагра может быть особенно опасной в сочетании с попперсами (амилнитратом), другим наркотиком, который часто используется в рекреационных целях для усиления сексуальных ощущений.В редких случаях сочетание этих двух препаратов оказывалось фатальным.

В поисках «женской Виагры»

Итак, для женщин, испытывающих проблемы с возбуждением, есть ли другие лекарства, которые могут помочь там, где не может помочь Виагра? Ответ на этот вопрос, говорит Мортон, будет зависеть от характера проблемы.

«Самое важное, что нужно решить:« Больно? » Необходимо учитывать множество гинекологических заболеваний, поэтому обратитесь за советом к специалисту », — говорит она. «Большинство женщин в постменопаузе почти наверняка должны вводить эстроген во влагалище плюс хорошую смазку, если они испытывают сухость во влагалище или болезненный секс.»

Исследования показывают, что местный эстроген, как правило, довольно безопасен, по крайней мере, в краткосрочной перспективе, но некоторые врачи могут быть осторожны при назначении такого лекарства, если у женщины в анамнезе есть эстроген-положительный рак груди. В этих случаях есть доступно множество безгормональных увлажняющих средств и лубрикантов, которые могут принести облегчение.

Патель добавляет, что некоторым женщинам в постменопаузе может быть полезно небольшое количество тестостерона в дополнение к заместительной гормональной терапии (ЗГТ).Хотя это обычно не рекомендуется из-за ограниченных доказательств его эффективности и опасений по поводу побочных эффектов, он говорит, что некоторые врачи прописывают его «не по лицензии».

Еще один интересный кандидат — Адди (флибансерин), лекарство, лицензированное в США, но не в Великобритании. Предназначенный для женщин с гипоактивным расстройством сексуального влечения (HSDD), считается, что он воздействует на определенные химические вещества в головном мозге (серотонин, дофамин и норадреналин), чтобы повысить сексуальную мотивацию.

Этот препарат был широко известен как «женская виагра», когда он появился на рынке в 2015 году.Однако это было чем-то вроде коммерческого провала, и критики указывали на его частые побочные эффекты и неутешительное воздействие. До сих пор существуют разногласия относительно того, должен ли он быть доступен или нет.

«В ходе исследований было обнаружено, что препарат увеличивает количество сексуальных событий, которые могут произойти, на одно событие в месяц», — говорит Патель. «Многие люди сказали, что это чушь — если это увеличивает количество сексуальных событий только на одно в месяц, какой смысл принимать это? сексуальные отношения со своим партнером.»

Таким образом, на сегодняшний день у нас нет настоящей« женской Виагры »- или даже реального определения того, что это будет значить. Если вы испытываете трудности с возбуждением, вам стоит обратиться к терапевту как к отправной точке. и, возможно, психосексуального специалиста в дальнейшем. Существуют различные методы лечения, которые могут помочь, будь то физическое или психологическое. Однако ответ, вероятно, не заключается в маленькой синей таблетке от Boots.

Можно ли женщинам принимать виагру? Будет ли она работать Так же?

Если у вас есть какие-либо медицинские вопросы или опасения, обратитесь к своему врачу.Статьи в Health Guide основаны на рецензируемых исследованиях и информации, полученной от медицинских обществ и правительственных агентств. Однако они не заменяют профессиональные медицинские консультации, диагностику или лечение.

Деньги могут быть главной причиной ссор в паре, но некоторые из самых острых разногласий должны быть из-за секса. Несовпадение либидо, даже если это временное явление, может обострить отношения и вызвать у обеих сторон чувство, будто их потребности не удовлетворяются.Подобные ситуации заставили многих женщин и их партнеров задуматься о том, могут ли женщины принимать Виагру.

  • Виагра была одобрена для лечения эректильной дисфункции, но использовалась для лечения проблем с возбуждением у женщин.
  • Виагра лечит некоторые проблемы с физическим возбуждением, но не увеличивает сексуальное желание.
  • Было выпущено два лекарства, предназначенных для «женской виагры».
  • Эти лекарства воздействуют на химию мозга, усиливая половое влечение.
  • У каждого из них есть свои потенциальные побочные эффекты, и в настоящее время эффективность ограничена.

Виагра, также известная как маленькая синяя таблетка, — это торговая марка силденафила, одного из видов лекарств, называемых ингибиторами ФДЭ5, которые расслабляют мышцы полового члена и улучшают кровоток для лечения эректильной дисфункции (чаще называемой ЭД). Это также очень распространенное лекарство, отпускаемое по рецепту. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) одобрило виагру в 1998 году, и к концу 2005 года более 27 миллионов мужчин во всем мире (17 миллионов из них в США) были прописаны силденафилом для лечения ЭД (McMurray, 2007 ).Пик рецептов на это лекарство пришелся на 2013 год, но он все еще широко используется (Kane, n.d.).

Объявление

Получите скидку 15 долларов на первый заказ лечения ED

Настоящий лицензированный в США специалист в области здравоохранения рассмотрит вашу информацию и свяжется с вами в течение 24 часов.

Учить больше

Да, некоторые женщины принимают силденафил не по прямому назначению при пониженном половом влечении. С возрастом сексуальная дисфункция встречается все чаще, и, по оценкам, 40–45% взрослых женщин и 20–30% взрослых мужчин испытывают ее хотя бы раз в какой-то момент своей жизни (Lewis, 2004).Силденафил успешно увеличивал возбуждение у женщин в постменопаузе с расстройством женского сексуального возбуждения (FSAD), которые принимали участие в одном 12-недельном исследовании, но с некоторыми оговорками. Лекарство не помогло женщинам, у которых также было гипоактивное расстройство сексуального влечения (HSDD) (Berman, 2003).

Возбуждение физическое. FSAD относится к случайному или повторяющемуся опыту неспособности получить или поддерживать адекватную смазку и набухание половых органов достаточно долго для сексуальной активности. (Это всего лишь одно из нескольких состояний, которые подпадают под общий термин женская сексуальная дисфункция или FSD.) Некоторые женщины в исследовании, проведенном Берманом и его коллегами, испытали значительное улучшение ощущения возбуждения, смазки и оргазма. Но лекарство не помогло при болезненном сексе из-за сухости влагалища и не увеличило желание. Исследователи считают, что это связано с тем, что желание многогранно. Эмоциональное и психическое здоровье играют роль в желании, и ни то, ни другое не решает Виагра. Лекарство также не влияет на ваши гормоны, которые играют роль в половом влечении (Monte, 2014). В целом вопрос о том, является ли Виагра эффективным лечением для женщин, все еще обсуждается.

Также важно отметить, что «женская Виагра» не лишена побочных эффектов. Любой, кто принимает Виагру, может испытывать общие побочные эффекты лекарства, такие как головная боль, тошнота, покраснение, заложенность носа и визуальные симптомы.

Однако появились и другие лекарственные препараты, отпускаемые по рецепту, в качестве целевого лечения ряда проблем, с которыми женщины сталкиваются в плане своего сексуального здоровья. Флибансерин (торговая марка Addyi) и бремеланотид (торговая марка Vyleesi) — это одобренные FDA лекарства, созданные для лечения расстройства сексуального влечения / возбуждения у женщин (FSIAD), также называемого HSDD, у женщин в пременопаузе.Хотя Addyi — это пероральное лекарство, а Vyleesi — инъекция, они оба направлены на снижение сексуального влечения у женщин, которое не вызвано медицинским или психологическим состоянием.

Но важно отметить, что, по сути, эти лекарства не похожи на Виагру. Виагру обычно назначают людям, которые хотят заняться сексом, но имеют физические проблемы, препятствующие сексуальной активности. Адди и Вайлизи меняют химию мозга, чтобы помочь людям с первой частью: желанием заняться сексом.

Как мы уже говорили, желание сложно. Психическое здоровье может играть большую роль в желании или его отсутствии. Вот почему в некоторых случаях при пониженном половом влечении назначают успокаивающие лекарства. Индивидуальная или секс-терапия также может помочь, если сексуальные проблемы вызваны чем-то ментальным или эмоциональным. В исследование Бермана не вошли женщины, которые в настоящее время или в прошлом имели опыт эмоционального насилия или насилия в отношениях, поскольку это такой сбивающий с толку фактор и может в значительной степени способствовать отсутствию сексуального влечения (Берман, 2003).Вот почему так важно встретиться со специалистом в области здравоохранения, чтобы обсудить ваш опыт и возможные причины, по которым желание может быть низким.

Хотя Адди и Вайлизи решают схожие проблемы, у каждого из них есть свои побочные эффекты. Адди, пероральный препарат, может вызывать:

  • Проблемы со сном
  • Сухость во рту
  • Тошнота
  • Головокружение
  • Низкое кровяное давление

Адди также необходимо принимать ежедневно, и его нельзя сочетать с алкоголем.Вам следует поговорить со своим врачом о том, перевешивают ли преимущества риски и потенциальные побочные эффекты. В среднем Адди успешно увеличивал количество удовлетворительных сексуальных контактов в месяц (исходный уровень 2–3) на 0,5–1. Лекарство не привело к значительному увеличению ежедневного сексуального влечения у участников исследования (Центр оценки лекарственных средств и номер заявки на исследование 022526Orig1s000, 2015).

Vyleesi — это инъекция, которую, как и виагра для лечения эректильной дисфункции, принимают при подготовке к половому акту.Это лекарство может вызвать:

  • Тошнота
  • Приливы и приливы
  • Раздражение кожи или сыпь
  • Головные боли

Это лекарство нельзя принимать чаще одного раза в 24 часа, и его следует ограничивать до восьми доз в месяц. Около 25% участников исследований эффективности Vyleesi отметили улучшение сексуального влечения, а 35% испытали уменьшение стресса. Но между началом исследования и концом не наблюдалось увеличения количества удовлетворительных сексуальных контактов для участников, получавших лекарство (FDA, 2019).

  1. Берман, Дж. Р., Берман, Л. А., Толер, С. М., Гилл, Дж., & Хауи, С. (2003). Безопасность и эффективность цитрата силденафила для лечения расстройства сексуального возбуждения у женщин: двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Журнал урологии, 170 (6), 2333–2338. DOI: 10.1097 / 01.ju.0000090966.74607.34, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/14634409/
  2. Центр оценки лекарственных средств и исследований Номер заявки 022526Orig1s000. (2015, 18 августа). Получено 1 мая 2020 г. с сайта https: // www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/nda/2015/022526Orig1s000SumRedt.pdf
  3. FDA. (2019, 21 июня). FDA одобрило новый метод лечения гипоактивного расстройства полового влечения у женщин в пременопаузе. Получено с https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-approves-new-treatment-hypoactive-sexual-desire-disorder-premenopausal-women
  4. .
  5. Кейн, С. П. (нет данных). Силденафил. Получено 30 апреля 2020 г. с https://clincalc.com/DrugStats/Drugs/Sildenafil
  6. .
  7. Льюис, Р.В., Фугл-Мейер, К. С., Бош, Р., Фугл-Мейер, А. Р., Лауман, Э. О., Лиза, Э., и Мартин-Моралес, А. (2004). Эпидемиология / Факторы риска сексуальной дисфункции. Журнал сексуальной медицины, 1 (1), 35–39. DOI: 10.1111 / j.1743-6109.2004.10106.x, https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16422981/
  8. МакМюррей, Дж. Г., Фельдман, Р. А., Ауэрбах, С. М., ДеРиесталь, Х. и Уилсон, Н. (2007). Безопасность и эффективность цитрата силденафила в долгосрочной перспективе у мужчин с эректильной дисфункцией. Терапия и управление клиническими рисками , 3 (6), 975–981.Получено с https://www.dovepress.com/therapeutics-and-clinical-risk-management-journal
  9. .
  10. Монте, Г. Л., Грациано, А., Пива, И., и Марси, Р. (2014). Женщины, принимающие «голубую таблетку» (цитрат силденафила): такое большое дело? Дизайн, разработка и терапия лекарств , 2251. doi: 10.2147 / dddt.s71227, https://www.dovepress.com/women-taking-the-ldquoblue-pillrdquo-sildenafil-citrate-such-a-big-dea -полнотекстовая-статья-рецензируемая-DDDT

Подробнее

Виагра может работать и у женщин

Сентябрь.26 февраля 2002 г. — Эта маленькая таблетка, которая помогла миллионам мужчин восстановить половую жизнь, может также сработать для некоторых женщин.

Женщины с проблемами возбуждения, принимавшие Виагру в исследовании, финансируемом производителем препарата, получали сексуальное удовлетворение чаще, чем те, кто принимал таблетки плацебо. Но необходимы дальнейшие исследования, чтобы доказать, что таблетки от импотенции играют роль в лечении женской сексуальной дисфункции, говорят эксперты.

Виагра работает у мужчин с эректильной дисфункцией, увеличивая приток крови к половому члену.Неясно, играет ли недостаточный кровоток роль в некоторых женских сексуальных проблемах, но исследователи говорят, что результаты этого исследования показывают, что это так. Результаты были представлены на этой неделе на 10-м Всемирном конгрессе Международного общества исследований сексуальной активности и импотенции в Монреале.

Примерно 42% женщин, принимавших Виагру, сообщили о повышенном удовлетворении во время прелюдии и полового акта, по сравнению с 28% женщин, принимавших плацебо. Точно так же 57% женщин, принимавших Виагру, сообщили об улучшении ощущений в области гениталий во время секса, по сравнению с 44% женщин, принимавших плацебо.Побочные эффекты от лечения Виагрой считались легкими или умеренными и включали головные боли, приливы, насморк и тошноту.

Виагра, по-видимому, лучше всего работает у женщин с проблемами сексуального возбуждения, которые ранее имели удовлетворительную половую жизнь. Он был менее эффективен у тех, у кого были проблемы с возбуждением и проблемы с сексуальным желанием.

«Виагра на самом деле не увеличивает влечение у мужчин, поэтому нет оснований полагать, что она может вызывать это у женщин», — говорит Мэриан Данн, доктор философии, сексуальная дисфункция.«Это исследование показывает, что подгруппа женщин может получить пользу от виагры. Женщина с нормальным уровнем гормонов, которая находится в хороших отношениях и раньше наслаждалась сексом, но больше не любит, может быть хорошим кандидатом».

Данн, директор Центра человеческой сексуальности в Медицинском центре SUNY Downstate в Нью-Йорке, говорит WebMD, что женская сексуальная дисфункция только сейчас начинает получать то внимание, которого она заслуживает.

«Нам действительно нечего предложить женщинам», — говорит она. «Я сексопатолог, и я знаю, что многим женщинам помогает терапия, но многие другие либо не имеют доступа, либо не будут открыты для нее.Многие женщины страдают, и многие сочтут это лечение эффективным ».

Но психолог Леонора Тифер говорит, что сексуальные проблемы у женщин, как правило, более сложны, чем у мужчин, и, вероятно, их будет не так легко решить. Лечите с помощью лекарств. Откровенный критик исследований женской сексуальной дисфункции, спонсируемых фармацевтической промышленностью, Тифер предупреждает о том, что она называет медикализацией сексуальных проблем у женщин.

«В исследовании 44% женщин, принимавших плацебо, улучшили состояние половых органов [ ощущение] «, — говорит она.«Звучит дорого, но это стандарт для группы плацебо в исследованиях Виагры. После того, как вы примете таблетку, какой бы она ни была, вы занимаетесь любовью по-другому, и это может принести пользу. Проблема в том, что вам не следует этого делать». Не принимайте лекарство, если оно вам не нужно, и это лекарство имеет побочные эффекты ».

Виагра не одобрена для использования женщинами в США. Представитель производителя Pfizer Inc. сообщил WebMD, что решение о том, следует ли запрашивать такое разрешение, будет принято после завершения более крупных клинических исследований.->

Могут ли женщины принимать виагру | LloydsPharmacy Online Doctor UK

Когда женщина недовольна своей сексуальной жизнью, это называется женской сексуальной дисфункцией (FSD). ФСД — это не болезнь, хотя это состояние, которое может вызвать серьезные страдания. У многих женщин на каком-то этапе жизни возникают проблемы с сексом. FSD может поражать около одной трети женщин молодого и среднего возраста и около половины женщин старшего возраста.

Признаки FSD

  • Низкое половое влечение
  • Проблемы с оргазмом
  • Боль во время секса

Это может быть комбинация всех или некоторых из этих признаков.Термин FSD обычно используется, когда женщины испытывают проблемы в течение шести или более месяцев. Некоторые женщины с FSD говорят, что их сексуальная жизнь всегда была достаточно неудовлетворительной, чтобы причинять им несчастье или страдания. В то время как у других iFSD может быть вызван болезнью, жизненным опытом (во время беременности, после рождения ребенка, стрессом), старением или без видимой причины.

FSD может возникать в любой ситуации (и с каждым партнером), или только в некоторых ситуациях, или с некоторыми партнерами. Это может разрешиться само по себе, или может потребоваться помощь.Чтобы определить причины сексуальной дисфункции, следует учитывать физические и психологические факторы, в том числе отношения женщины со своим партнером.

Может ли Виагра лечить ФСД?

Виагра — хорошо известный препарат для лечения эректильной дисфункции у мужчин, но как насчет эффекта Виагры у женщин? Важно отметить, что Виагра не подходит для женщин и разрешена только для мужчин.

Существуют неофициальные данные о том, что Виагра может увеличить сексуальное удовольствие у женщин.Мы знаем, что Виагра действует на мужчин, увеличивая приток крови к половому члену. Считается, что у женщин Виагра может увеличить приток крови к области женских половых органов, увеличивая смазку и способствуя оргазму. Эта теория привела к исследованию женщин, принимающих Виагру. Многие из этих исследований были сосредоточены на лечении ФСД. Однако медицинские испытания на сегодняшний день не представили убедительных доказательств того, что Виагра работает для женщин.

Виагра не увеличивает половое влечение или сексуальное желание женщины .Низкое половое влечение — важный симптом FSD. Поскольку никогда не проводилось достаточно масштабных медицинских исследований для изучения воздействия Виагры на женщин, власти не могут сказать, что Виагра безопасна для женщин, или прокомментировать, действительно ли Виагра эффективна для женщин.

А как насчет флибансерина?

Возможно, вы слышали о Флибансерине в СМИ. Это лекарство лицензировано в США для лечения женской сексуальной дисфункции, хотя это вызывает споры. Ее называют «женской виагрой», но это вводит в заблуждение, так как на самом деле она действует на мозг (в то время как виагра действует непосредственно на приток крови к половому члену).

Флибансерин был разработан как антидепрессант и повышает сексуальное желание, балансируя химические вещества в мозге. Он способствует сексуальному возбуждению и снижает чувство подавленности.

Доказательства его эффективности не являются убедительными и указывают, во всяком случае, лишь на небольшое увеличение сексуальной активности у женщин, принимающих флибансерин. Побочные эффекты Флибансерина включают головокружение, сонливость, тошноту и усталость, и его нельзя принимать с алкоголем или грейпфрутовым соком.

Какие методы лечения FSD?

Если вы испытываете ФСД, стоит обратиться к терапевту, чтобы исключить какие-либо физиологические причины.Они могут направить вас к специалисту по женскому сексуальному здоровью, терапевту, который поможет определить психологические факторы, или даже к консультанту по отношениям.

У Ассоциации сексуальных советов есть легкодоступная информация, если вы хотите заранее провести какое-то исследование.

Если вас что-то беспокоит, возможно, вы думаете, что у вас ИППП или вас беспокоят противозачаточные средства, посетите наши клиники по лечению ИППП и контрацепции, чтобы получить совет и варианты лечения.


Ссылки

www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4232035/
sexadviceassociation.co.uk/factsheets/
sexadviceassociation.co.uk/womens-sexual- wwwproblems. nhs.uk/live-well/sexual-health/female-sexual-problems/

Виагра для женщин: существует ли?

Есть ли аналог Виагры для женщин?

Ответ Ивонн Батлер Тобах, М.Д.

Учитывая успех препаратов для лечения эректильной дисфункции, таких как силденафил (Виагра), тадалафил (Сиалис) и варденафил (Левитра), фармацевтические компании искали аналогичный препарат для женщин.

Виагра даже использовалась для лечения сексуальной дисфункции у женщин. Однако Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) не одобрило такое использование Виагры.

Действительно, до недавнего времени не существовало препаратов, одобренных FDA для лечения проблем с сексуальным возбуждением или сексуальным желанием у женщин.Тем не менее, 4 из 10 женщин сообщают о сексуальных проблемах.

Лекарство, отпускаемое по рецепту, известное как флибансерин (Адди), первоначально разработанное как антидепрессант, было одобрено FDA для лечения пониженного сексуального влечения у женщин в пременопаузе.

Ежедневная таблетка Адди может усилить половое влечение у женщин с низким сексуальным влечением, которым это неприятно. Потенциально серьезные побочные эффекты включают низкое кровяное давление, головокружение и обмороки, особенно если препарат смешан с алкоголем. FDA рекомендует избегать употребления алкоголя, если вы принимаете этот препарат. Специалисты рекомендуют прекратить прием препарата, если вы не заметите улучшения своего полового влечения через восемь недель.

Инъекционный препарат бремеланотид (Vyleesi) был одобрен FDA для лечения пониженного сексуального влечения у женщин в пременопаузе. Лекарство следует вводить в живот или бедро не менее чем за 45 минут до предполагаемой сексуальной активности. Его не следует использовать чаще одного раза в день или более восьми раз в месяц.Возможные побочные эффекты включают тошноту, головную боль, рвоту и реакции в месте инъекции. Поговорите со своим врачом, чтобы получить дополнительную информацию о том, подойдет ли вам этот вариант.

Женская сексуальная реакция сложна. Сексуальные проблемы могут быть вызваны трудностями с возбуждением, отсутствием желания или и тем, и другим. Многие факторы могут влиять на сексуальное желание у женщин. Например:

  • Многие женщины считают, что повседневные стрессы истощают их желание секса.
  • Взлеты и падения сексуального желания могут совпадать с началом или концом отношений или серьезными изменениями в жизни, такими как беременность или менопауза.
  • Для некоторых женщин оргазм может быть неуловимым, вызывая беспокойство или озабоченность, которые приводят к потере интереса к сексу.
  • Желание часто связано с чувством близости между партнерами, а также с прошлым опытом. Со временем психологические проблемы могут способствовать возникновению биологических проблем и наоборот.
  • Некоторые хронические состояния, такие как диабет или рассеянный склероз, могут изменять цикл сексуальной реакции, вызывая изменения в возбуждении или оргазмической реакции.

Если вы испытываете изменения или трудности с сексуальной функцией, обратитесь к врачу. В некоторых случаях могут помочь лекарства, гормоны, кремы, стимуляция клитора или другие методы лечения. Ваш врач может также порекомендовать проконсультироваться с сексопатологом.

с

Ивонн Батлер Тобах, доктор медицины

  • Терапия тестостероном у женщин
  • Грибковая инфекция у мужчин: как определить, есть ли она у меня?
06 июня 2020 Показать ссылки
  1. Силденафила цитрат.Micromedex 2.0 Healthcare Series. http://www.micromedexsolutions.com. По состоянию на 11 марта 2017 г.
  2. Женские сексуальные проблемы. Американская ассоциация брака и семейной терапии. http://www.aamft.org/iMIS15/AAMFT/Content/Consumer_Updates/Female_Sexual_Problems.aspx. По состоянию на 11 марта 2017 г.
  3. Ваше сексуальное здоровье. Часто задаваемые вопросы: Женское здоровье. Американский колледж акушеров и гинекологов. https://www.acog.org/patient-resources/faqs/womens-health/your-sexual-health.По состоянию на 1 апреля 2020 г.
  4. Акбарзаде М. и др. Сравнение экстракта Elaeagnus angustifolia и цитрата силденафила при расстройствах оргазма у женщин: рандомизированное клиническое испытание. Журнал репродукции и бесплодия. 2014; 15: 190.
  5. Lo Monte G, et al. Женщины, принимающие «голубую таблетку» (цитрат силденафила): такое большое дело? Дизайн, разработка и терапия лекарств. 2014; 8: 2251.
  6. Шифрен JL. Сексуальная дисфункция у женщин: эпидемиология, факторы риска и оценка.http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 12 марта 2016 г.
  7. AskMayoExpert. Сексуальная дисфункция у женщин. Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2016.
  8. Шифрен JL. Сексуальная дисфункция у женщин: Управление. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 13 марта 2017 г.
  9. Адди (прописывающая информация). Лекарства @ FDA. https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2015/022526lbl.pdf. По состоянию на 1 апреля 2020 г.
  10. FDA одобрило новый метод лечения гипоактивного расстройства полового влечения у женщин в пременопаузе.Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-approves-new-treatment-hypoactive-sexual-desire-disorder-premenopausal-women. По состоянию на 16 июля 2019 г.
  11. Vyleesi (информация о назначении). Лекарства @ FDA. https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2019/210557s000lbl.pdf. По состоянию на 16 июля 2019 г.
  12. FDA приказывает внести важные изменения в знаки безопасности для Addyi. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-orders-important-safety-labeling-changes-addyi.По состоянию на 1 апреля 2020 г.
Посмотреть больше ответов экспертов

Продукты и услуги

  1. Книга: Клиника Мэйо Решение менопаузы

.

Женщины, принимающие «голубую таблетку» (цитрат силденафила): такое большое дело?

Реферат

В течение многих лет ингибиторы фосфодиэстеразы 5 типа использовались для лечения эректильной дисфункции. Из-за сходства между мужской и женской сексуальной реакцией в нескольких исследованиях оценивали влияние цитрата силденафила (Виагра ® ) на женщин, страдающих расстройством женского сексуального возбуждения.Результаты все еще противоречивы, и препарат не лишен побочных эффектов. Кроме того, расстройство сексуального возбуждения у женщин представляет собой неоднородное состояние, основные причины которого трудно диагностировать, а соответствующее лечение требует тщательного сексуального, психологического и медицинского анамнеза, а также консультаций со специалистом. Клиницист должен применять глобальный подход к пациенту с сексуальными трудностями, в то время как негормональное лечение, такое как ингибиторы фосфодиэстеразы 5 типа (например, цитрат силденафила), должно оставаться последним вариантом.

Ключевые слова: ингибиторы фосфодиэстеразы 5 типа, расстройство сексуального возбуждения у женщин (FSAD), цитрат силденафила

Предпосылки

В клинической практике не только гинекологов, но и врачей широкого профиля часто просят решить конкретные вопросы о сексуальных заболеваниях. По последним оценкам, сексуальная дисфункция возникала у 40–45% женщин и 20–30% мужчин хотя бы один раз в жизни1. В течение многих лет исследования были сосредоточены в основном на эректильной дисфункции при женских сексуальных расстройствах (FSD). сексуальные расстройства, хотя и более частые, чем у мужчин, не рассматривались.2 Даже врачи общей практики привыкли иметь дело с мужской сексуальной дисфункцией и часто прописывают легкодоступные препараты, такие как цитрат силденафила (Виагра ® ). Напротив, женщины только недавно начали жаловаться на сексуальные проблемы и застали своих врачей врасплох. Как следует диагностировать и лечить ФСД? Необходимо более глубокое понимание женских сексуальных проблем, чтобы обеспечить надлежащее клиническое ведение сексуальных проблем.

Обсуждение

Клинические признаки расстройства женского сексуального возбуждения

Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам , пятое издание (DSM-V) 2 определяет FSD как нарушения цикла сексуальной реакции женщины, приводящие к выраженным дистрессам и межличностным отношениям. трудности.В частности, расстройство сексуального возбуждения у женщин (FSAD) относится к так называемым «расстройствам сексуального интереса / возбуждения у женщин» и является одной из наиболее распространенных подкатегорий FSD. FSAD традиционно определяется как стойкая или повторяющаяся неспособность достичь или поддерживать адекватную смазку и набухание гениталий до завершения половой жизни.3 Такое клиническое состояние может зависеть от местных или общих факторов. Фактически, генитальный застой и смазка строго зависят от гормонального баланса (т. Е. Расстройства возбуждения во время менопаузального перехода) и требуют адекватной функции сосудов и эффективной передачи механических стимулов по нервам.4 Таким образом, ятрогенные факторы (например, хроническое лечение антидепрессантами, хирургические процедуры, лучевая терапия органов малого таза), наряду с эндокринными, сосудистыми и неврологическими расстройствами, могут вызывать женскую сексуальную дисфункцию. Однако современное определение FSD не должно фокусироваться только на генитальных феноменах без учета психологического аспекта возбуждения. Фактически, женщины очень часто связывают возбуждение с субъективным ощущением «сексуального участия» больше, чем с физиологической реакцией на эротические стимулы (например, вагинальную смазку и нагрубание половых тканей, таких как соски, вульва, клитор и стенки влагалища).Таким образом, такие факторы, как сексуальное подавление, депрессия или беспокойство, неадекватная сексуальная стимуляция или межличностные проблемы, могут ухудшать возбуждение женщины. Более того, FSAD часто ассоциируются с другими FSD, касающимися желания, оргазма и боли. Подводя итог, Basson et al5 разделили FSAD на три основных класса: субъективные, генитальные и комбинированные (). При субъективной FSAD эмоциональная реакция женщины на сексуальные стимулы изменяется, но физическая реакция все еще возникает, в то время как генитальные явления нарушаются при объективной FSAD.Однако в большинстве случаев оба фактора влияют на FSAD (в совокупности).

Таблица 1

Категории расстройства сексуального возбуждения у женщин

Тип расстройства сексуального возбуждения у женщин Описание5
Расстройство субъективного возбуждения Отсутствие или заметное снижение сексуального возбуждения сексуальное удовольствие) от любого вида сексуальной стимуляции. Вагинальная смазка или другие признаки физической реакции все еще возникают.
Расстройство полового возбуждения Жалобы на отсутствие или нарушение полового возбуждения. Самооценка может включать минимальный отек вульвы или вагинальную смазку от любого типа сексуальной стимуляции и снижение сексуальных ощущений от ласки гениталий. Субъективное сексуальное возбуждение по-прежнему возникает из-за негенитальных сексуальных стимулов.
Комбинированное расстройство возбуждения Отсутствие или заметно ослабленное чувство сексуального возбуждения (сексуальное возбуждение и сексуальное удовольствие) от любого типа сексуальной стимуляции, а также жалобы на отсутствие или нарушение полового возбуждения (смазка для набухания вульвы).

Обоснование использования силденафила для лечения FSAD

В гладкомышечных клетках оксид азота активирует фермент гуанилатциклазу, который превращает гуанозинтрифосфат в циклический гуанозинмонофосфат. Эта молекула способствует расслаблению гладкомышечных клеток, вызывает расширение сосудов и увеличивает кровоток в половых органах. Набухание кавернозных тел полового члена у мужчин и клитора и малых половых губ у женщин является основным изменением половых органов во время полового возбуждения.Кроме того, ультрафильтрация плазмы через капиллярные вагинальные сосуды способствует смазыванию влагалища.6 Ингибиторы фосфодиэстеразы 5 типа (ФДЭ5) (например, силденафил, тадалафил, варденафил) физиологически усиливают продукцию гуанозинмонофосфата из циклического гуанозинмонофосфата, тем самым контрастируя с вышеупомянутым эффекты (). Согласно новым данным, PDE5 экспрессируется в гладких мышцах влагалища, клитора и губ. Таким образом, ингибиторы PDE5 могут быть использованы в качестве легкодоступного лечения генитальных FSAD.7 Цитрат силденафила (Виагра), ингибитор ФДЭ5, успешно используется для лечения мужской эректильной дисфункции с конца 1990-х годов. 8 Аналогии между физиологической реакцией мужчин и женщин на сексуальные стимулы побудили исследовать его эффективность в отношении FSAD. Однако в настоящее время имеется очень мало данных о применении силденафила у женщин, и результаты все еще противоречивы. В рандомизированном двойном слепом исследовании Berman et al. Назначили силденафил 202 женщинам в постменопаузе с первичным диагнозом FSAD и, возможно, ассоциированными вторичными FSD.Пациенты случайным образом получали 12 недель лечения цитратом силденафила 50 мг или плацебо. Сообщалось о значительном улучшении ощущения возбуждения, смазки и оргазма в исследуемой группе, пострадавшей от первичного FSAD. Напротив, у женщин, страдающих различными типами ФСД (например, гипоактивным половым расстройством, диспареунией из-за сухости влагалища), не наблюдалось значительного улучшения желания, боли или удовольствия.9 Во всех исследованиях, подтверждающих положительные результаты силденафила, препарат оказался более эффективным в генитальной подгруппе.Можно предположить, что цитрат силденафила действует только на физические явления возбуждения и не полностью отвечает на сложность FSAD. Фактически, обнадеживающие результаты были достигнуты в определенных группах пациентов, страдающих вторичными FSAD (например, сахарный диабет, рассеянный склероз, хронические потребители антидепрессантов), у которых расстройство полового возбуждения явно связано с неврологическим или сосудистым повреждением10–12. об отрицательных результатах также сообщается в литературе. Во-первых, женщины, страдающие FSAD, не получают такой пользы от цитрата силденафила, как мужчины с эректильной дисфункцией, в результате более низкой концентрации PDE5 в тканях влагалища и клитора, чем в кавернозных телах полового члена.7 Во-вторых, рандомизированное двойное слепое исследование с участием женщин в пре- и постменопаузе не показало каких-либо успехов при лечении силденафила цитратом. Фактически, ни в одной из групп женщин не было зарегистрировано значительных изменений физической реакции во время сексуальной активности.13 Следует также учитывать, что цитрат силденафила не лишен побочных эффектов. Наиболее частыми нежелательными явлениями, о которых сообщалось во всех исследованиях, были головная боль, приливы, тошнота, ринит и нарушения зрения14. Кроме того, силденафил строго противопоказан пациентам, принимающим нитраты перорально или трансдермально, поскольку он опасно усиливает гипотензивный эффект этих препаратов.8 Из-за этих основных недостатков, а также из-за отсутствия убедительных результатов негормональные методы лечения FSAD еще не одобрены.

Механизм действия цитрата силденафила.

Сокращения: цГМФ, циклический гуанозинмонофосфат; GC, гуанилатциклаза; ГТФ, гуанозинтрифосфат; PDE5, фосфодиэстераза 5.

Лишь в нескольких исследованиях оценивалась роль других ингибиторов PDE5 в FSAD. Van der Made и др. Исследовали эффективность варденафила отдельно или в сочетании с тестостероном у 28 женщин, страдающих FSAD и / или гипоактивным расстройством полового влечения.Комбинация тестостерона и варденафила вызвала улучшение генитальной реакции (т. Е. Амплитуды вагинального пульса при вагинальной фотоплетизмографии), особенно в группе, которая изначально мало обращала внимание на сексуальные сигналы.15 Эффективность тадалафила оценивалась у 33 женщин с диабетом 1 типа в пременопаузе. страдает расстройством полового генитального возбуждения. Суточная доза 5 мг тадалафила, по-видимому, улучшила субъективные сексуальные аспекты. Было высказано предположение, что это лечение может быть эффективным для улучшения кровотока клитора, а также функциональной системы клитора, состоящей из гладкомышечных клеток и сосудистых пространств.16

Практические советы для врачей

Есть несколько вещей, которые врач широкого профиля должен учитывать при обращении к женщине с FSAD. Во-первых, какой тип женщин может страдать ФАСН? Особенно пациенты в постменопаузе, у которых смазывание и отек физиологически нарушены. Однако даже психологические и культурные факторы, связанные со старением (например, изменение семейной структуры, отъезд братьев и сестер, выход на пенсию), следует принимать во внимание при обращении к пожилой женщине с сексуальными трудностями.В частности, успех лечения должен основываться на подробном «собеседовании пары». В случае партнерского участия информация должна дать исследователю представление об уровне сексуальной функции и сексуальных предпочтениях обоих партнеров; в противном случае все терапевтические шаги могут остаться неэффективными.17

Во-вторых, «голубая чудо-таблетка», хотя и легко доступна, не всегда является правильным лекарством. Фактически, FSAD, как сложное заболевание, может зависеть от нескольких основных заболеваний, которые необходимо надлежащим образом диагностировать и лечить.Поэтому терапевт должен немедленно исключить хроническое лечение антидепрессантами, хирургические процедуры или лучевую терапию таза и установить наличие возможных системных патологий, таких как эндокринные, сосудистые и неврологические нарушения. В этих случаях пациента следует направить к соответствующему специалисту (например, эндокринологу, хирургу, неврологу). Тем не менее, при отсутствии какой-либо явной системной патологии врач широкого профиля должен предложить как гинекологическую, так и психологическую консультацию.Фактически, объективный FSAD (снижение физической реакции гениталий на сексуальные стимулы) может быть признаком различных гинекологических расстройств. Поскольку уменьшение смазки может вызвать боль во время полового акта, ее следует дифференцировать от других возможных причин диспареунии, таких как эндометриоз, синдром вестибулита вульвы и рецидивирующие инфекции половых органов или мочевыводящих путей. Напротив, сохраненная физическая реакция с пониженной эмоциональной вовлеченностью, вероятно, указывает на психологическое расстройство, которому может помочь когнитивно-поведенческая терапия или традиционная секс-терапия.Однако в большинстве случаев причины FSAD неоднозначны, и их трудно идентифицировать. Таким образом, такое нарушение может сохраняться с течением времени и потребовать постоянной помощи, которую может оказать универсал, в отличие от специалиста.

Заключение

FSAD — сложное заболевание, причину которого трудно диагностировать. Предварительная оценка сексуального, психологического и медицинского анамнеза является обязательной для исключения возможных системных заболеваний и определения типа FSAD. Общие врачи должны применять глобальный подход к пациентам с сексуальными трудностями, в то время как негормональное лечение, такое как ингибиторы ФДЭ5 (например, цитрат силденафила), следует оставить в качестве последнего варианта.

Что делать, если женщина принимает виагру?

Этот вопрос звучит как начало очередной шутки об одном из самых известных и шутливых лекарств в истории фармацевтики. Виагра, торговое название препарата силденафил, назначается мужчинам, которые не могут достичь или поддерживать эрекцию при сексуальной стимуляции.

Прежде чем смотреть, что было бы, если бы женщина приняла Виагру — кстати, это не шутка — давайте на минутку рассмотрим, как Виагра действует на мужчин.Так как же именно виагра срабатывает при сексуальной стимуляции мужчины? Вот как это происходит: когда мужчина возбужден, его тело выделяет оксид азота в эректильную ткань его полового члена, что стимулирует фермент, вырабатывающий циклический гуанозинмонофосфат (цГМФ). Это приводит к расслаблению гладкомышечных клеток и расширению артерий полового члена, что увеличивает приток крови к половому члену и заставляет эректильную ткань также наполняться кровью. Комбинация приводит к эрекции. Виагра работает, поддерживая уровень цГМФ в клетках гладкой мускулатуры, которые присутствуют только в первую очередь, когда мужчина включен [источник: BPAS].

Так завершается урок естествознания. Теперь перейдем к первоначальному вопросу: что произойдет, если женщина примет Виагру? (Прежде всего, всегда консультируйтесь с врачом, прежде чем принимать рецептурные лекарства. Врач может оценить вашу ситуацию и назначить лучший курс лечения для вас или ваших симптомов.)

Исследование, проведенное в 2003 году Калифорнийским университетом, Лос-Анджелес, отделение урологии, было проведено для изучения воздействия цитрата силденафила (Виагры) на женщин в постменопаузе с расстройством сексуального возбуждения (FSAD).Интересно, что исследователи обнаружили, что это помогает женщинам несколькими способами. Например, женщины сообщили об усилении ощущения гениталий и повышенном удовлетворении во время полового акта и стимуляции. Однако женщины также сообщили о некоторых легких побочных эффектах, включая головную боль, приливы, ринит и тошноту [источник: Берман].

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *