Новорожденный дышит ртом во сне: Почему новорожденный спит с открытым ртом

Содержание

Почему новорожденный спит с открытым ртом

Сон очень важен для человека. Именно во время сна восстанавливаются силы организма. Для ребенка сон является необходимостью, можно сказать одной из основных потребностей детского организма. Пока ребенок спит, он растет, крепнет, повышается его иммунитет. Помимо этого с помощью ночного отдыха (и не только ночного) у ребенка улучшается способность сопротивляться неблагоприятным воздействиям на организм, проще перенести адаптационный период и т.д.

Поэтому, очень важно, чтобы ребенок спал спокойным, полноценным сном, пишет сайт mamaclub.ua. Для каждого возраста ребенка есть свои особенности сна. Новорожденный чаще всего спит на спинке, ручки и ножки у него скрещены. Чаще всего ручки малыш прижимает к личику, а ножки подтягивает к животику. Только когда крохе исполнится пол года, он может полностью расслабиться во сне. Наиболее распространенная расслабленная поза малыша во сне – это на спинке с раскинутыми в сторону ручками и ножками (поза «звезда»).

Видео дня

Очень часто мамы задают вопрос «Нормально ли то, что малыш спит с открытым ротиком?» Именно об этом мы и поговорим в нашей статье.

Этот вопрос вполне естественный, так новоиспеченная мама переживает за каждую мелочь, которая касается ее крохи, а вдруг что-то не так?

Больше всего вопрос сна с открытым ротиком беспокоит мам во время прогулки, особенно в холодное время года, ведь так малышу попадает холодный воздух и он может простудиться. Помимо этого, важно помнить, что вдыхая через нос, мы еще и фильтруем воздух, очищая его от разного рода загрязнений и бактерий. Поэтому, когда ребенок дышит ртом, то вероятность, что он простудится, увеличивается в несколько раз.

Итак, что же делать?

В первую очередь нужно определить, дышит кроха носом или ртом? Дело в том, что открытый ротик во время сна, еще не говорит о том, что воздух в организм младенца попадает не через нос. Чтобы узнать, как же дышит ребенок, нужно просто прислушаться к дыханию. Если он вдыхает носиком, вы обязательно услышите это мягкое сопение. Тогда не стоит беспокоиться, все с вашим чадом хорошо, даже если ротик приоткрыт во время сна.

Если же кроха все-таки дышит ртом, то нужно, в первую очередь, выяснить, не заложен ли носик малыша. Обычно, если ребенок дышит ртом, на это есть 2 причины: у малыша заложен нос или у него во время сна голова запрокинута вверх.

В первом случае гулять пока с крохой не стоит, иначе есть риск простудиться. Посетите педиатра, и прочистите ребенку носик, чтобы он мог им дышать.

Если же носик у него не заложен, но дышит малыш все равно ртом, то стоит подложить ему под голову не большую подушечку, чтобы голова не запрокидывалась во время сна.

Здорового сна вам и вашим малышам!

Также вас могут заинтересовать статьи «Совместный сон: мифы и реальность» и «Сон и безопасность. Простые правила сохраняют жизни».

Дыхание новорожденного. О чем следует знать родителям

Дыхание дыханию – рознь. Как дышат новорожденные

Когда в доме появляется малыш, вместе с ним появляется множество вопросов: что же является нормой для новорожденного, а что отклонением от нее, когда нужно переживать и беспокоиться, а когда все в полном порядке. Особенно часто молодые мамы обеспокоены дыханием малыша. Это не удивительно, ведь дыхание младенцев сильно отличается от дыхания взрослого человека.

1.      Дыхание новорожденного младенца очень легкое, буквально поверхностное. Иногда бывает сложно понять, а дышит ли малыш вообще, особенно во сне. Это является нормой для новорожденных детей.

2.      Первые несколько недель жизни младенец дышит неравномерно, ритм дыхания постоянно меняется, любая активность или внешний раздражитель могут повлиять на изменение ритма. Спустя пару месяцев дыхание малыша станет ровнее, стабильнее.

3.      Дыхание новорожденного значительно более учащенно, нежели у взрослых. Средняя частота вздоха во сне у младенца в первый год жизни порядка 35-40 в минуту, во время бодрствования этот показатель будет еще выше. Это также абсолютно нормально.

4.      Носовые проходы у новорожденных очень узкие, поэтому любой соринки достаточно, чтобы спровоцировать чихание. В этом случае главная задача родителей — не переусердствовать с заботой. Если кроме периодического чихания иных признаков простуды у ребенка нет, то, скорее всего, с ним все в полном порядке.

5.      А вот такая интересная особенность новорожденных младенцев, как неспособность дышать ртом, требует пристального внимания родителей. Дело в том, что в первые недели, а иногда и месяцы жизни малыш просто не умеет вдыхать воздух через рот, а значит, любая заложенность носа — по причине простуды или просто из-за скопления слизи — становится настоящей проблемой. Чтобы не спровоцировать затруднений дыхания, следует пристально следить за гигиеной носа малыша. Важное правило: очищать носик можно только ватным жгутиком, ни в коем случае не ватными палочками.

6.      Еще одна часто возникающая проблема — это звуковое сопровождение дыхания новорожденных младенцев. Строение мышц гортани младенца таково, что выдыхая воздух, он часто издает сопутствующий шум: малыш сопит, или даже храпит. Беспокоиться, в данном случае, имеет смысл только в том случае, если сопение ребенка сопровождается дополнительными синдромами: малыш захлебывается во сне, наблюдается охриплость голоса, общее самочувствие ухудшается. Если же никаких дополнительных симптомов не наблюдается, звучное дыхание исчезнет постепенно, по мере развития гортанных мышц. Таким образом, большая часть волнений, связанных с дыханием младенцев, вызвана в первую очередь его своеобразностью. Вместе с тем, важно понимать, что дыхание новорожденного, как и состояние его здоровья в целом, требует пристального, но не чрезмерного внимания со стороны взрослых.

 

Марина Артанова, 


заведующая консультативно-диагностическим отделением № 1
БУ «Няганская городская детская поликлиника»
 

 

Нарушение дыхания во сне у детей

Обструктивные нарушения дыхания во сне можно предположить, когда у ребенка  родителями или родственниками замечены остановки дыхания в период ночного сна. Сокращение периода дыхания  обычно вызвано блокадой дыхательных путей. Тонзиллит и аденоиды  могут у детей вырастать  до размеров больших, чем просвет дыхательных путей ребенка. Воспаление и инфицирование лимфоидной ткани носоглотки, расположенной по бокам и задней стенке глотки,   приводят к их росту и  блокаде просвета дыхательных путей.

Во время эпизодов блокады дыхания ребенок может выглядеть как  старающийся вдохнуть (грудная клетка вздымается и опускается в фазах дыхания),  но воздух при этом не проникает в легкие. Часто эти  эпизоды сопровождаются спонтанным преждевременным пробуждением ребенка для того, чтобы компенсировать недостаточность дыхания. Такие периоды блокады дыхания (обструкций) возникают несколько раз за ночь и являются причиной  нарушения физиологии сна ребенка.

Иногда, из-за невозможности проведения воздуха и кислорода в легкие для обеспечения полноценного дыхания, возникает снижение уровня оксигенации крови. Если эти ситуации продолжительны  – возникает риск выраженного нарушения функции  сердца и легких.

Обструкция ночного дыхания чаще всего выявляется у детей в возрасте от 3-х до 6 лет. Часто наблюдается у детей с синдромом Дауна и при других врожденных патологиях, вызывающих нарушение движение воздуха по дыхательным путям (например,  при увеличении размера языка или аномальном уменьшении нижней челюсти).

Какие причины обструктивного апноэ сна у детей?

У детей наиболее частой причиной обструкции дыхательных путей во время сна являются увеличенные миндалины и аденоиды, препятствующие нормальному потоку воздуха на уровне верхних дыхательных путей. Инфекционные процессы способствуют увеличению размеров этих лимфоидных образований. Большие аденоиды могут даже полностью блокировать носовые проходы и сделать невозможным свободное дыхание через нос.

Существует множество различных мышц в структуре головы и шеи, которые помогают поддерживать в бодрствовании  дыхательные пути  открытыми для прохождения воздуха при дыхании. Когда же ребенок засыпает, тонус мышц физиологически снижается, таким образом позволяет тканям  спадаться и нарушать дыхание. Если дыхательный поток частично перекрыт (увеличенными миндалинами) в период бодрствования, то  во время сна дыхательные пути могут быть полностью закрытыми для воздуха.

Ожирение так же может приводить к обструкции дыхательных путей во время сна. В то время как у взрослых это основная причина, у детей ожирение реже вызывает апноэ сна.

Редкой причиной обструктивного апноэ сна у детей являются опухолевые процессы или разрастание других тканей в дыхательных путях. Некоторые синдромы или врожденные дефекты, такие как синдромы Дауна или Пьерра-Робена, могут также вызывать обструктивные апноэ сна.

Какие симптомы обструктивного апноэ сна у детей?

Можно указать на самые типичные симптомы обструктивного апноэ сна, но у каждого ребенка  эти симптомы  могут проявляться по-разному.

Симптомы апноэ сна включают:

  • Ппериоды отсутствия (остановки) дыхания. При этом грудная клетка будет совершать движения «вдох-выдох», однако воздух и кислород не проходят через рот и нос в легкие. Длительность этих периодов различная и измеряется в несколько секунд и более.
  • Дыхание через рот, храп, просто шумное дыхание. Дыхание через нос может быть полностью блокировано увеличенными аденоидами или миндалинами. Ребенок может при этом  иметь специфический «носовой» голос.
  • Сон не дает полноценный отдых ребенку. Это может быть и при наличии, и при отсутствии явных периодов пробуждения в период ночного сна.
  • Повышенная дневная сонливость или возбудимость. Из-за  сниженного качества ночного сна ребенок трудно просыпается утром, сонлив или повышенно возбудим в период бодрствования.
  • Гиперактивность в период дневного бодрствования. Могут быть проблемы в поведении, школьном обучении или социальные проблемы.

Симптомы обструктивного апноэ сна  могут напоминать другие состояния или медицинские проблемы. Вам необходимо  всегда проконсультироваться у врача для точной постановки диагноза.

Как лечить обструктивное апноэ сна ?  

Метод лечения обструктивного апноэ сна будет выбран вашим врачом на основании некоторых моментов:

  • возраста ребенка, состояния здоровья, анамнеза заболевания
  • причины, вызвавшей обструкцию дыхательных путей
  • возможности или невозможности проведения вашему ребенку специфических процедур, лечения и обследования
  • прогноза течения заболевания
  • будет также учтено вашего мнение и предпочтения в лечении

Лечение обструктивного апноэ сна базируется на причинах его возникновения. Поскольку наиболее частой причиной является увеличение аденоидов и миндалин,  лечение состоит в их хирургическом  удалении. Ваш врач отоларинголог обсудит с вами  этапы лечения, риски и необходимость того или иного лечения.

Если причина нарушений – ожирение, лечение будет менее инвазивным, включающим снижение массы тела и , в ряде случаев, может понадобиться применение СИПАП-терапии (специальная маска в период сна для поддержания дыхательных путей открытыми). Эта маска создает повышенное давление  воздуха  (СРАР) в дыхательных путях. Прибор для детей не совсем адаптирован и может трудно переноситься ребенком, так как надо спать в маске.

Как диагностируется обструктивное апноэ сна ?

Следует обратиться к врачу за обследованием, если у вашего ребенка  шумное дыхание во время сна или храп становятся заметными. Вам может быть рекомендована консультация врача-отоларинголога.

В дополнение  к общему клиническому обследованию, диагностическим процедурам может быть рекомендовано:

  • заполнение опросника сна (родителями, возможно, с помощью врача)
  • исследование верхних дыхательных путей Лор-врачом.
  • -Исследование сна методом полисомнографии. Это наилучший метод  для диагностики обструктивного апноэ сна, или «золотой стандарт».  Этот тест может быть проведен у большого числа детей, однако, у части из них, особенно у маленьких,  возможны трудности  в связи с недостаточным сотрудничеством ребенка во время исследования. Возможны 2 типа исследований: полисомнография или кардиореспираторное мониторирование ( для маленьких детей — с применением уменьшенного количества электродов). Ребенок будет спать в условиях специализированной лаборатории.  Во время исследования будут записаны целый ряд параметров:
  • активности мозга
  • электрической активности сердца
  • содержание кислорода в крови
  • движения грудной клетки и живота
  • мышечная (двигательная) активность
  • количество дыхательного потока через нос и рот

Во время сна будут записаны все эпизоды апноэ или гипопноэ:

  • апноэ – полное отсутствие дыхательного потока
  • гипопноэ – частичное снижение потока воздуха через верхние дыхательные пути со значительным снижение кислорода в крови

Основывающееся на лабораторном тесте, апноэ сна становится значительным у детей, если  более 10 эпизодов наблюдается за ночь, или  один или более эпизод каждый час. Некоторые эксперты определяют проблемы как значительные если  комбинация одного или более  эпизодов апноэ и/или гипопноэ зарегистрированы каждый час.

Симптомы обструктивного апноэ сна могут отражать другие состояния или медицинские проблемы. Необходима в любом случае консультация врача-педиатра.

Ребенок спит с открытым ртом: причины. Стоит ли беспокоиться?

Рождение ребенка – долгожданное событие. Целых девять месяцев будущие родители с нетерпением ждут появления на свет своего малыша. Безусловно, еще с момента зачатия начинаются волнения по поводу здоровья крохи. Все ли с ним в порядке? Комфортно ли ему?

И вот, наконец, когда случилось долгожданное чудо и малыш появился на свет, родители с еще большим трепетом начинают относиться к малейшему изменению в его поведении, и даже небольшие отклонения от нормы пугают любящих маму и папу.

Материнские инстинкты настолько сильны, что мама всегда на страже и даже ночью продолжает слушать, как малыш дышит, шевелится. Дыхание, пожалуй, основной показатель здоровья крохи, если не считать плач, конечно.

В тот момент, когда родители замечают, что ребенок спит с открытым ртом, начинается настоящая паника. Сразу возникает куча нехороших мыслей: простудился, что-то попало в носик, аллергия и много чего еще.

Когда новорожденный ребенок спит с открытым ртом, не стоит сразу паниковать. Такое поведение крохи во сне не всегда означает, что он заболел.

Проверяем свои опасения

Как правило, в большинстве случаев, если ребенок спит с открытым ртом, но дышит носом, это не является проблемой. У новорожденных деток мышцы еще не привыкли быть в постоянном напряжении. Во время глубокого сна они полностью расслабляются, и ротик может остаться открытым. Особенно если кроха заснул прямо во время сосания маминой груди. Так, кстати, чаще всего и бывает. Как и все остальное в отношении новорожденного, волнение по этому поводу не стоит оставлять без внимания. Конечно, может, ничего страшного в этом нет, но лучше все-таки выяснить причину и не волноваться.

Шаг первый

Для начала нужно проверить: дыхание происходит через рот или носик. Сделать это довольно просто. Нужно просто аккуратно поднести тыльную часть ладони к личику малыша. На этой части руки кожа очень чувствительна, поэтому ощутить малейшее движение воздуха не составит большого труда, и сразу станет ясно, чем дышит кроха, ротиком или носом.

Если дыхание идет через нос, волноваться не стоит – малыш просто крепко спит и забыл закрыть ротик. А вот если он дышит ротиком, нужно присмотреться к его здоровью повнимательнее.

Вообще, считается, что новорожденные детки просто не умеют дышать ртом. Их организм так настроен, что во время сосания они делают вдох и выдох носиком, а ротиком только глотают молочко.

Шаг второй

Чтобы узнать причину, по которой ребенок спит с открытым ртом, нужно измерить температуру его тела. Большинство опытных мам привыкли надеяться на точность своих тактильных ощущений. То есть, пощупав крохе лобик рукой, мама выносит свой вердикт, есть ли у него температура. К сожалению, иногда, когда температура не столь высока, например 37 градусов, мамина рука может просто ее не почувствовать. Поэтому лучше все же воспользоваться термометром.

О термометрах

За последние годы изобретения шагнули достаточно далеко, и измерить температуру тела стало делом всего пары секунд. Так, уже достаточно давно существуют термометры-пустышки, предназначенные специально для измерения температуры у младенцев. Измерение такой пустышкой занимает всего 10-20 секунд.

Для более старших деток, начиная с полугодика, можно использовать обычные электронные термометры. Большинство из них многофункциональны, то есть их можно ставить привычно – под мышку, такое измерение занимает 20 секунд.

Для более быстрого измерения можно положить кончик градусника крохе под язычок. Такие термометры имеют мягкий корпус и защищены от влаги. Такое измерение занимает всего 10 секунд.

Многие новоиспеченные мамы уже в роддоме столкнулись с бесконтактными термометрами. Для измерения температуры тела таким прибором достаточно на пару секунд навести луч на лобик малыша, и данные будут уже получены. Стоит такой термометр в разы дороже обычных электронных собратьев, но при частом использовании окупает себя с лихвой.

Если температура выше нормы, значит, кроха простужен, нужно вызвать врача на дом. Если температура выше 38 градусов, нужно вызвать скорую помощь либо взять ответственность на себя и дать малышу жаропонижающее. Это может быть сироп парацетамола или «Нурофен».

Если же температура в норме, но в последующие ночи ребенок спит с открытым ртом снова, стоит задуматься о причине.

Аллергия

При аллергической реакции ребенок дышит ртом постоянно, а не только во время сна. Кроме того, помимо такого дыхания, обычно бывают и другие симптомы. Так, например, могут краснеть или слезиться глаза, могут чесаться отдельные участки тела. Чтобы исключить аллергию, нужно внимательно понаблюдать за поведением малыша в дневное время.

Воздух в помещении

Еще одной причиной того, что ребенок спит с открытым ртом, может быть сухой воздух в доме. Это особенно часто встречается в отопительный сезон. Если в комнате душно, естественной реакцией организма во сне будет состояние, когда у ребенка заложен нос и ему приходится дышать через рот.

Если в доме нет специальных приборов для измерения температуры и влажности в помещении, можно просто понаблюдать за тем, как дышит малыш во время прогулки, через нос или рот.

Еще одной причиной, когда заложен нос, может быть резкая смена температуры воздуха в помещении во время сна ребенка. Так, например, летом, когда на ночь остаются открытыми окна, в утренние часы температура воздуха на улице может значительно снижаться. И когда малыш во сне начинает вдыхать холодный воздух, сосуды в носике сужаются, возникает ощущение затрудненного дыхания через нос, кроха рефлекторно начинает делать это через ротик. В этом нет ничего страшного. Когда воздух в помещении станет равномерно прохладным, дыхание само придет в норму.

Контроль домашнего климата

Для того чтобы малышу, да и его родителям, дома дышалось легко, нужно следить за температурой и влажностью в помещении. Идеальной в детской комнате является температура воздуха от 20 до 25 градусов. Что же касается влажности, она должна быть в пределах от 40 до 60 %.

Для измерения температуры в помещении используются специальные домашние термометры, а влажности – гигрометры. Можно использовать как отдельные приборы, так и объединенные в одном устройстве.

Для улучшения климата в доме нужно как минимум 3 раза в день проветривать все комнаты. А для повышения влажности использовать специальные приборы – увлажнители или очистители воздуха.

Почему новорожденный странно дышит?

Особенности дыхания новорожденного

В первый год жизни организм малыша нуждается в двойном объеме кислорода. При этом дыхательная система ребенка еще несовершенна. Поначалу его носовые ходы слишком узкие, объем легких совсем небольшой, а мышцы грудной клетки слабые. Из-за этого младенец не может глубоко и равномерно дышать. Чтобы кислород в нужном объеме поступал в его организм, кроха делает частые, быстрые вдохи. Такое поверхностное и прерывистое дыхание свойственно всем младенцам до года.


Как дышит здоровый грудничок?

Если организм младенца функционирует правильно, малыш дышит так: сначала делает удлиненный вдох, потом через небольшую паузу короткий выдох. Также считается нормой, если грудничок делает два-три легких вдоха и один глубокий, паузы между ними остаются короткими, выдохи – поверхностными.

Дети до года чаще всего дышат животом или грудью и животиком одновременно. Поэтому малыша нужно одевать в свободную одежду, которая не давит на брюшную полость и не сковывает движения.

В первый месяц жизни кроха должен делать 40-60 вдохов в минуту, с четвертой недели до трех месяцев – 40-45, с четырех до шести месяцев – 35-40, от полугода до 12 месяцев 30-36 вдохов.

Родителям важно следить за частотой дыхания малыша, так как отклонение от указанной нормы – первый признак различных заболеваний.

Важно! Определить частоту дыхания малыша можно в домашних условиях. Для этого положите кроху на спину и включите секундомер. В течение минуты считайте количество вдохов. Главное, чтобы в этот момент ребенок был абсолютно спокоен.

Когда не стоит переживать

Малыши начинают дышать чаще во время плача или активных игр. Также младенцы могут посапывать, свистеть или всхрапывать во сне. Если это происходит не регулярно, а время от времени, ребенок здоров. Причина кроется в особенностях его дыхательной системы.

Если во время бодрствования младенец сопит, ему нужно промыть носик. Для этого закапайте в каждую ноздрю по капельке кипяченой воды, чтобы размочить засохшую слизь. Затем возьмите ватный диск, сверните в жгутик, смочите водой, осторожно  введите в нос и покрутите. Используйте два диска (по одному на каждую ноздрю). Только не просовывайте вату слишком глубоко и делайте все очень аккуратно.

Если кроха начинает вздыхать, в этом тоже нет ничего страшного. Так его организм сообщает об усталости. Значит, малыша пора укладывать.

Обращаемся к врачу

Если младенец задерживает дыхание (между вдохом и выдохом делает длительные паузы) или выдыхает воздух с шумом и хрипом, ему требуется помощь специалиста.

Задержка дыхания

Может наблюдаться во время простуды и вирусных заболеваний. В этом случае нужно обратиться к педиатру и допаивать ребенка между кормлениями чистой кипяченой водой. Малыши задерживают дыхание и спят с открытым ртом, если у них повышается температура тела или режутся зубки.

Если задержка дыхания сопровождается посинением губ и кожи, малыш хватает ртом воздух, становится вялым, речь идет о кислородной недостаточности. Нужно освободить кроху от тесной одежды, открыть окна в помещении и незамедлительно вызывать скорую.

Храп

Если малыш часто храпит во сне, пытается дышать ртом и гнусавит, причина кроется в аденоидите. Это заболевание свойственно детям дошкольного возраста и связано с увеличением носоглоточной миндалины. Нужно показать младенца лору. Врач назначит лечение и выпишет лекарства. Таким малышам рекомендуют находиться в тепле, дышать влажным воздухом и реже выходить на улицу.

Хрипы

Если малыш надрывно кашляет и хрипит, у него повышается температура тела, а симптомы не проходят в течение суток, нужно вызывать на дом врача. Скорее всего, младенец заболел бронхитом или бронхиолитом. В тяжелых случаях может потребоваться госпитализация.

Если ребенок прерывисто и тяжело дышит, непривычно плачет, хрипы сопровождаются сухим лающим кашлем и высокой температурой, речь может идти о серьезном заболевании – ложном крупе. Срочно вызывайте скорую помощь, проветрите помещение и включите увлажнитель воздуха.

Если хрипы начинаются внезапно, а малыш сипло плачет, в его дыхательные пути мог попасть инородный предмет. Не пытайтесь решить проблему самостоятельно, вызывайте скорую помощь.

Помогаем младенцу дышать

Свободное дыхание – залог здоровья вашего малыша. Чтобы он реже страдал от простуд и вирусных заболеваний, поддерживайте правильную атмосферу в детской. Температура в комнате должна находиться на отметке 18-20 °С, влажность воздуха – 60-70%. Дважды в день проветривайте помещение, регулярно делайте влажную уборку, ежедневно гуляйте с крохой и устраивайте ему воздушные ванны. Эти простые действия помогут вашему малышу расти активным и здоровым.

причины и лечение ночного апноэ у младенцев и детей до года – Uni Medica

Остановка дыхания у спящего ребенка, или апноэ сна, может быть следствием самых различных причин, начиная от особенностей возрастной физиологии и заканчивая серьезными заболеваниями, вызванными генетическими мутациями. В зависимости от характера нарушений, детское апноэ:

  • не опасно для здоровья малыша, а потому не требует принятия каких-либо мер;
  • угрожает жизни ребенка и/или приводит к задержке психического развития, частым головным болям во время бодрствования, развитию синдрома гиперреактивности;
  • исчезает само по себе или после правильного лечения либо…сохраняется на всю жизнь.

Ниже вы найдете более подробную информацию об этиологии апноэ у младенцев и детей младшего возраста, возможных последствиях и современных подходах к решению проблемы.

Апноэ у детей до года: почему возникает, опасно или не опасно

Вследствие недостаточного морфологического и функционального развития дыхательной системы ребенка, родившегося раньше положенного срока, у него зачастую регистрируются остановки дыхания на 20 и более секунд (паузы бывают и короче), сопровождающиеся замедлением сердечного ритма (брадикардией) и снижением уровнем кислорода в крови.

Апноэ у недоношенных младенцев – одно из наиболее частых нарушений, требующих нахождения новорожденного в отделении интенсивной терапии под постоянным врачебным контролем. Чем раньше положенного срока ребенок появился на свет, тем чаще случаются эпизоды апноэ и больше их длительность.

Опасность апноэ недоношенных не только в риске внезапной смерти вследствие того, что дыхание не возобновится, но и в недостаточном поступлении кислорода в ткани головного мозга. Комплекс специальных мер устраняет эту проблему.

С апноэ недоношенных неонатологи справляются с помощью работающих по специальным программам СИПАП-аппаратов и масок для грудничков

Как правило, дыхательная система и механизмы регуляции ее работы у родившихся раньше времени новорожденных полностью формируются и отстраиваются к 37-40 неделе со дня зачатия. То есть к тому моменту, когда ребенок должен был бы появиться на свет, если бы мать его доносила. Однако у глубоко недоношенных младенцев апноэ нередко возникает и в более позднем периоде.

Эпизоды ночного апноэ у доношенных детей до года также случаются и могут быть вариантом нормы. В первый год жизни кратковременные остановки дыхания во время ночного сна не должны настораживать родителей, если:

  • их число не превышает одного эпизода в час;
  • малыш дышит без усилий, глубоко и равномерно;
  • апноэ длится не более 5 секунд;
  • ребенок не проявляет беспокойства, у него не замедляется сердцебиение, не появляется синюшность кожных покровов.

Тем не менее, если вы заметили, что во время сна ваш малыш на какой-то промежуток времени перестает дышать, лучше и правильнее всего найти возможность пройти специальное обследование – полисомнографию. Или, как минимум, попасть на прием к профильному «специалисту по сну» – детскому сомнологу.

Генетические патологии – одна из причин детского апноэ сна

Более частые и продолжительные эпизоды ночного апноэ у детей до года, рожденных в срок, как правило, связаны с теми или иными генетическими аномалиями:

  • СВЦАГВ (синдромом врожденной центральной альвеолярной гиповентиляции),
  • СМА (спинальная мышечная атрофия),
  • СПВ (синдром Прадера-Вилли) и др.

Провоцировавшие апноэ генетические нарушения бывают и у недоношенных детей, в данном случае очень важно правильно определить причину остановок дыхания.

«Плохие» гены могут передаться по наследству или появиться спонтанно во время внутриутробного развития плода по пока неизвестным причинам.

Возможно, уже не в столь отдаленном будущем генная инженерия даст врачам возможность не только своевременно обнаруживать, но и исправлять генетические аномалии у плода во время беременности или после рождения ребенка. Однако в настоящее время «неправильный» набор генов невозможно «починить». И такие патологии, как, например, СВЦАГВ, не поддающиеся коррекции лекарственными препаратами, могут стать причиной смерти ребенка во время сна (так называемый синдром Ундины), что требует принятия специальных мер и поддерживающей терапии на протяжении всей жизни.

Новорожденным детям с СВЦАГВ обычно проводят операцию, во время которой в трахее формируется отверстие и устанавливается специальная трубка – трахеостома. Во время сна (а в тяжелых случаях и во время бодрствования) к ней подключается аппарат ИВЛ. После достижения возраста 6-7 лет трахеостома может быть удалена, а ребенок – переведен на неинвазивную аппаратную легочную вентиляцию.

Трахеостома у девочки с синдромом Ундины

Однако в последнее время все больше врачей-неонатологов, включая ведущих российских специалистов, склоняется к возможности изначального использования неинвазивных методов вентиляции легких у детей с легкими формами мутаций. Благо современные, компактные, бесшумно работающие, интеллектуальные аппараты, комплектуемые специальными масками, легко адаптируемыми под особенности строения лица конкретного грудничка, позволяют решать эту задачу.

Так, например, описан случай успешного лечения в РФ девочки из двойни с «синдромом Ундины» неинвазивными аппаратными методами с самого рождения. Ребенок появился на свет в Перинатальном центре Клиники Института перинатологии и педиатрии ФГБУ «НМИЦ им. В. А. Алмазова» недоношенным, но опытные врачи под руководством к.м.н. Натальи Александровны Петровой, быстро определили: остановки дыхания во сне связаны не с незрелостью дыхательной системы, а с СВЦАГВ, что подтвердила молекулярно-генетическая диагностика.

С тех пор прошло несколько лет, в течение которых ребенок рос, не отставая в развитии от сестры и сверстников. В настоящее время главная проблема для Вари и ее семьи – необходимость еженощного контроля работы аппарата и состояния девочки. По словам доктора Петровой, «…в нашей стране социальная поддержка для этих людей пока недостаточна. Во многих странах больным синдром Ундины выделяют ночную сиделку, которая помогает следить за дыханием во время сна. В России…необходимо улучшить осведомленность медицинского сообщества об этом заболевании, приобрести опыт вентиляции легких на дому и тем самым обеспечить нормальные условия жизни ребенка …».

Благодаря «умному» аппарату и специалистам из Санкт-Петербурга, Варе не потребовалась операция

Нужно добавить, что гиповентиляция центрального типа может быть не врожденной, а появиться в более позднем возрасте (от 1,5 до 9 лет), сопровождаясь ожирением, гипоталамической и вегетативной дисфункцией (синдром ROHHAD).

Апноэ у детей с генетическими заболеваниями очень опасно, но при правильном подходе его последствия можно свести к минимуму, а жизнь ребенка сделать комфортной настолько, насколько это возможно.

К счастью, наследственные и иные генные аномалии, приводящие к остановкам дыхания у детей во сне, встречаются крайне редко. Что нельзя сказать о таком распространенном диагнозе, как аденоиды. Патологически разросшиеся носоглоточные миндалины мешают прохождению воздуха через дыхательные пути спящего ребенка, в результате чего он храпит, дышит судорожно и неравномерно, с остановками. У таких детей диагностируют синдром обструктивного апноэ сна – СОАС, их лечением занимаются ЛОР-врачи.

Обструктивное апноэ у детей с аденоидами: причины, опасность, подходы к лечению

Аденоиды бывают почти у всех детей, однако при небольшом размере (первая степень) они практически не мешают прохождению воздуха через дыхательные пути спящего ребенка, и СОАС не возникает.

В то же время синдром обструктивного апноэ той или иной степени тяжести развивается у 50% детей с аденоидами большего размера. При второй степени в момент глубокой фазы сна гипертрофированные миндалины закрывают более половины просвета дыхательных путей, при третьей-четвертой – перекрывают их полностью.

Во время сна большие аденоиды могут практически полностью перекрывать доступ воздуха в дыхательные пути

  • Всегда помните о том, что у вашего храпящего ребенка с аденоидами риск однажды ночью перестать дышать навсегда достигает 50%!

Поэтому детский храп, особенно неравномерный, сопровождающийся свистящим вдохом, усиленными движениями грудной клетки и ее западением, периодическими остановками дыхания – повод для незамедлительного обращения к специалисту за консультацией и специальным обследованием.

Случай из врачебной практики:

Московские сомнологи обратили внимание на видео, снятое мамой 3-хлетнего Максима М. из Калининграда. Женщина отчаянно искала возможность помочь своему сыну – и была абсолютно права. Как оказалось, малыш в буквальном смысле находился между жизнью и смертью. При одном взгляде на спящего ребенка специалисты сразу же определили тяжелую степень обструктивного апноэ сна, что подтвердилось при полисомнографии. Обследование выявило 140 (!) эпизодов остановок дыхания в час. Поскольку СОАС был спровоцирован рецидивировавшими после традиционной операции аденоидами, к лечению подключились ЛОР-врачи: профессор Русецкий Ю.Ю. и к.м.н Латышева Е.Н. Мальчику было выполнено эндоскопическое удаление аденоидов, после чего проблема полностью исчезла.

Грудная клетка деформирована, при вздохе западает, рот открыт, ребенок надсадно храпит, дышит с трудом, дыхание останавливается в среднем через каждые 2 минуты

Ребенок не храпит, дышит равномерно, постоянно, спокойно, через нос, грудная клетка не деформирована

Спящий Максим до и после операции

В целом, при лечении детей с аденоидами лор-врачи придерживаются следующих правил:

  • 1 степень – удаление не требуется.
  • 2 степень – необходимо обследование для определения наличия СОАС и его тяжести.
  • 3-4 степень – показана операция.

СОАС может развиваться и у детей с патологическим строением дыхательных путей, например, с искривлением носовой перегородки, «волчьей пастью», гипертрофией (увеличением) корня языка и др. В данном случае, как и при аденоидах тяжелой степени, прибегают к операции.

Помимо полисомнографии, решить вопрос о выборе лечебной тактики помогает СЛИП-эндоскопия. При проведении данного исследования ребенка вводят в легкий, близкий к естественному, медикаментозный сон. После чего с помощью тонкого зонда исследуются его верхние дыхательные пути на предмет наличия препятствий и определения их местоположения.

В заключение

Если у ребенка во время ночного сна случаются эпизоды остановки дыхания, не паникуйте, а обратитесь к врачу, занимающемуся диагностикой и терапией апноэ во сне у детей. Он определит серьезность и тяжесть проблемы, разработает тактику наблюдения, при необходимости – назначит медикаментозное и/или аппаратное лечение, направит на операцию.

Даже в тех редчайших случаях, когда полностью устранить причину детского апноэ невозможно, ребенку можно и нужно помочь. Понимание характера заболевания и правильный выбор способа устранения связанных с ним нарушений дыхания позволяет:

  • избежать риска внезапной смерти;
  • обеспечить максимально комфортные условия для жизни и развития малыша.

Пневмония (​у детей) (Pneumonia ​(Child))​

Пневмония (pneumonia) является инфекцией, которая вызывает глубокое поражение легких. Она может быть вызвана вирусом или бактериями.

Симптомы пневмонии у детей могут включать в себя следующее:

  • Кашель

  • Повышенная температура

  • Рвота

  • Учащенное дыхание

  • Беспокойное поведение

  • Плохой аппетит

Пневмония, вызванная бактериями, обычно лечится с помощью антибиотиков (antibiotic). В течение 2 дней после начала приема антибиотика ваш ребенок должен почувствовать себя лучше. Пневмония пройдет через 2 недели. Пневмония, вызванная вирусом, не лечится антибиотиками. Она может длиться до 4 недель.

Уход в домашних условиях

При лечении ребенка в домашних условиях соблюдайте приведенные ниже рекомендации.

Жидкости

Повышенная температура приводит к тому, что организм ребенка теряет больше воды, чем обычно. Для детей младше 1 года:

  • Продолжайте регулярное грудное или искусственное вскармливание.

  • Между кормлениями давайте ребенку раствор для пероральной регидратации (oral rehydration solution) в соответствии с рекомендациями, полученными от лечащего врача ребенка. Этот раствор можно приобрести в продовольственных магазинах и аптеках без рецепта.

Для детей старше 1 года:

  • Давайте ребенку большое количество жидкостей, таких как вода, соки, газированные напитки без кофеина, имбирный эль, лимонад, фруктовые напитки или фруктовый лед.

Питание

Не беспокойтесь, если ребенок в течение нескольких дней отказывается есть твердую пищу. Это нормально. Убедитесь, что ребенок пьет большое количество жидкости.

Физическая активность

Дети, у которых повышена температура, должны оставаться дома, отдыхая или играя в спокойные игры. Постарайтесь сделать так, чтобы ребенок чаще спал. Когда жар пройдет, ребенок будет чувствовать себя лучше, и к нему вернется аппетит, он сможет снова посещать детский сад или школу.

Сон

Часто возникают периоды сонливости и возбудимости. Ребенок с заложенным носом будет спать лучше, если его голова и верхняя часть тела будут приподняты. Вы также можете приподнять изголовье кровати, поставив его на брусок высотой 6 дюймов (15 см).

Кашель

Болезнь обычно сопровождается кашлем. Рекомендуется установить у кровати увлажнитель воздуха с холодным паром. Не доказано, что эффективность отпускаемых без рецепта лекарственных средств от кашля и простуды (cold) эффективнее плацебо (сладкий сироп, не содержащий лекарственных средств). Однако эти препараты могут вызывать тяжелые побочные эффекты, особенно у детей младше 2 лет. Не давайте отпускаемые без рецепта лекарственные средства от кашля и простуды детям младше 6 лет, если только вы не получили такие указания от лечащего врача.

Не курите рядом с ребенком и не позволяйте курить другим. Сигаретный дым может усугубить кашель.

Заложенность носа

Очищайте нос у младенцев с помощью спринцовки. Перед очищением носа можно закапать в каждую ноздрю по 2–3 капли соленой воды (солевого раствора). Это поможет удалить выделения. Солевые капли для носа (saline nose drops) можно приобрести без рецепта. Вы можете приготовить солевой раствор сами, добавив 1/4 чайной ложки поваренной соли в 1 чашку воды.

Лекарственные средства

Если не было назначено другое лекарственное средство, для уменьшения жара, а также устранения беспокойства или дискомфорта используйте ацетаминофен (acetaminophen). Дети старше 6 месяцев могут принимать вместо ацетаминофена ибупрофен (ibuprofen). Если у вашего ребенка хроническая печеночная (chronic liver disease) или почечная недостаточность (chronic kidney disease), перед применением этих лекарственных средств необходимо проконсультироваться с врачом. Также проконсультируйтесь с врачом, если у ребенка когда-либо была язва желудка (stomach ulcer) или желудочно-кишечное кровотечение (GI bleeding). Не давайте аспирин (aspirin) детям младше 18 лет, у которых повышена температура. Он может вызвать тяжелое поражение печени (liver damage).

Если назначен антибиотик (antibiotic), давайте его в соответствии с назначением, пока он не закончится. Необходимо продолжать принимать его, даже если ваш ребенок уже почувствовал себя лучше. Давайте ребенку в точности ту дозу антибиотика, которая была назначена, не больше и не меньше.

Последующее наблюдение

Если вашему ребенку не станет лучше в течение следующих 2 дней (или в соответствии с полученными указаниями), посетите врача повторно.

Если были сделаны рентгеновские снимки, с ними ознакомится врач-рентгенолог. Вам будет сообщено обо всех результатах, которые могут повлиять на лечение вашего ребенка.

Когда необходимо обратиться за медицинской помощью

Незамедлительно обратитесь к врачу в следующих случаях:

  • Если вашему ребенку менее 12 недель и у него температура 100,4 °F (38 °C) или выше. Вашему ребенку может потребоваться осмотр у врача.

  • У ребенка любого возраста температура неоднократно поднимается выше 104 °F (40 °C).

  • Ребенку менее 2 лет, и у него повышена температура на протяжении более 24 часов. Ребенку 2 года или больше, и у него повышена температура на протяжении более 3 дней.

Кроме того, необходимо незамедлительно обратиться к врачу в любом из следующих случаев:

  • Учащенное дыхание. У новорожденного младше 6 недель — более 60 вдохов в минуту. У ребенка в возрасте от 6 недель до 2 лет — более 45 вдохов в минуту. У ребенка в возрасте от 3 до 6 лет — более 35 вдохов в минуту. У ребенка в возрасте от 7 до 10 лет — более 30 вдохов в минуту. У ребенка старше 10 лет — более 25 вдохов в минуту.

  • Свистящее или затрудненное дыхание

  • Ушная боль, боль в носовых пазухах, ригидность или боль в мышцах шеи, головная боль, диарея или многократная рвота

  • Необычно беспокойное поведение, сонливость или спутанность сознания

  • Появление новой сыпи

  • Отсутствие слез при плаче, «запавшие» глаза или сухость во рту, отсутствие мочеиспускания в течение 8 часов у младенцев или уменьшение количества мочи у детей старшего возраста

  • Бледная или синеватая кожа

  • Хрюкающие звуки

Дыхание через рот у младенцев: причины, симптомы и лечение

ИСТОЧНИКИ:

ACTA SCIENTIFIC DENTAL SCIENCES: «Дыхание через рот — его последствия, диагностика и лечение».

Американский журнал ортодонтии : «Дыхание ртом у детей-аллергиков: его связь с зубочелюстным развитием».

Судебно-медицинские журналы ARC : «Дыхание ртом — вредная привычка для маленького ребенка».

БИОИНФОРМАЦИЯ : «Влияние дисфункции дыхательных путей на здоровье зубов.

Бразильский журнал оториноларингологии : «Исследование взаимосвязи между дыханием через рот и морфологическим паттерном лица».

Dental Press Journal of ORTHODONTICS : «Рекомендации по клиническому распознаванию детей, дышащих ртом».

ЕВРОПЕЙСКИЙ ДЫХАТЕЛЬНЫЙ журнал : «Влияние носового или орального дыхательного пути на сопротивление верхних дыхательных путей во время сна», «Обструктивное апноэ во сне и оральное дыхание у пациентов без носовой обструкции.

Международный педиатрический журнал : «Чтобы поесть, нужен рот, а чтобы дышать — нужен нос: ненормальное оральное дыхание влияет на оральную компетентность новорожденных и системную адаптацию».

Журнал Американской стоматологической ассоциации : «Дыхание через рот: I. Этиология и эффекты (обзор)».

Педиатрический журнал : «Связь между грудным вскармливанием и паттерном дыхания у детей: секционное исследование».

Педиатрический журнал : «Оральное дыхание у новорожденных.»

Медицинский журнал, Вооруженные силы Индии :« ЗАПРЕЩЕНИЕ ДОРОГ У ДЕТЕЙ ».

Nature Public Health Emergency Collection : «Стратегии решения проблемы дыхания через рот с« адекватным »носом».

Международная пластическая хирургия : «Отклонения носовой перегородки: систематический обзор систем классификации».

Прогресс в ортодонтии : «Характеристики скелета и зубов у пациентов с анкилоглоссией.»

The Scientific World Journal :« Возрастные изменения челюстей и профиля мягких тканей ».

Нормальные звуки дыхания новорожденных

Дыхание новорожденного имеет определенный набор звуков и паттернов. Вам нужно будет познакомиться с этими звуками, прежде чем вы принесете новорожденного домой. Как новый родитель, вы хотите иметь возможность отличать нормальные звуки дыхания новорожденного от тех, которые означают, что вам нужно позвонить своему педиатру.

Узнайте, как дышит ваш новорожденный

Одна из лучших (и самых простых) вещей, которую вы можете сделать, — это просто проводить время с ребенком и спокойно слушать, как он дышит.Бодрствуют они или спят, обратите внимание на разные звуки, которые они издают.

Звуки дыхания вашего ребенка могут различаться в зависимости от того, что он делает, например ест, спит или просто спокойно бодрствует. Знакомство с этими разными звуками может спасти вас от ошибочного убеждения в том, что что-то не так.

Если у вас роды в больнице, пребывание в одной комнате может быть полезным, когда дело доходит до того, чтобы узнать больше о своем новорожденном. Если у вас есть вопросы, медсестра всегда готова помочь.

Записывать звуки и движения

Младенцы от природы дышат носом, а не ртом. Это позволяет им одновременно дышать и есть. Новорожденные обычно до 6 месяцев дышат исключительно через нос. К своему первому дню рождения они будут больше дышать ртом.

Вы услышите полный спектр свистящих, булькающих и фыркающих звуков, когда крошечные носовые проходы вашего ребенка вдыхают воздух.

Знакомясь со своим новым пакетом радости, обратите внимание на следующие звуки, которые ваш ребенок издает в течение дня.

  • Общие звуки и шумы, которые издает ваш ребенок при дыхании
  • Насколько раздуваются ноздри вашего ребенка при дыхании
  • Как изменяется дыхание вашего ребенка при изменении положения
  • Как звучит чихание вашего ребенка (новорожденные чихают часто, и это обычно не так. повод для беспокойства)
  • Звуки, которые характерны только для того, когда ваш ребенок ест из груди, а не из бутылочки
  • Ритм поднимания и опускания груди вашего ребенка

Взрослые дышат от 18 до 20 раз в минуту.Поскольку у новорожденных легкие намного меньше, им нужно чаще дышать. Новорожденный принимает от 40 до 60 раз в минуту.

Нормальные дыхательные шумы

По прошествии некоторого времени, наблюдая за своим ребенком, вы начнете замечать, что он издает много разных звуков, большинство из которых совершенно нормальное явление и не является поводом для беспокойства.

Вот некоторые общие детские звуки, которые вы можете услышать:

  • Бульканье (вызванное скоплением слюны в задней части рта)
  • Икота (младенцы склонны к икоте, которая часто начинается еще в утробе матери)
  • Фырканье (особенно, когда ваш новорожденный находится в глубоком сне)
  • Свист (у новорожденных узкий носовой ход, поэтому вы часто будете слышать свист, когда они вдыхают)

Периодическое дыхание и новорожденные

Другой тип нормального дыхания у новорожденных называется периодическим дыханием.Вы заметите этот заметный узор, когда ваш ребенок спит.

Когда они спят, младенцы циклически повторяют учащенное дыхание, поверхностное дыхание и короткие паузы, которые длятся от пяти до 10 секунд.

Хотя вам это может показаться необычным, эта тенденция к дыханию не вызывает беспокойства. Это не влияет на цвет кожи или частоту сердечных сокращений вашего ребенка.

Когда звонить врачу

Когда вы сможете распознать нормальный характер дыхания вашего ребенка, вы также сможете обнаружить любые отклонения от нормы.Если у вас есть какие-либо опасения или если ваш ребенок не дышит нормально, не стесняйтесь позвонить своему педиатру.

Есть определенные признаки или симптомы, на которые вы можете обратить внимание, которые могут указывать на проблему. Позвоните своему педиатру, если у вашего ребенка есть какие-либо из следующих симптомов.

  • Постоянный кашель или хрипы (включая пронзительный лающий кашель, который может быть признаком крупа)
  • Повышенная температура или высокая температура
  • Симптомы, похожие на простуду, или другие признаки болезни (вялость, проблемы с желудочно-кишечным трактом и т. Д.))
  • Более глубокое дыхание, которое вызывает значительный подъем или опускание над и под грудной клеткой (ребра вашего ребенка будут торчать)
  • Отчетливое вздутие носа
  • Кряхтение при дыхании (особенно в конце вдоха)

Есть некоторые симптомы, требующие немедленной неотложной помощи. Позвоните в службу 911 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи, если:

  • Ваш ребенок перестает дышать или паузы в дыхании длятся более 10 секунд.
  • Ваш ребенок вялый или его трудно разбудить.
  • Ваш ребенок посинел. Кожа вашего ребенка может казаться синей, когда ему холодно, но после согревания она снова станет розовой. Если они этого не сделают, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Слово Verywell

Наблюдение за дыханием вашего ребенка может помочь вам научиться отличать обычный детский шум от шума, который может указывать на что-то не так. Как только вы узнаете, что нормально для вашего ребенка (а что нет), вы сможете сами сделать глубокий вдох.

После того, как вы принесете их домой из больницы, вы сможете насладиться всеми уникальными (часто забавными) звуками вашего ребенка. Хотя вы не хотите паниковать, просто следите за любыми изменениями в типичном дыхании вашего ребенка.

Не стесняйтесь звонить своему педиатру, если у вас есть вопросы или опасения. Если ваш ребенок заболел, его трудно возбудить или у него есть другие признаки серьезного заболевания, не откладывайте обращение за неотложной медицинской помощью.

Что нужно знать о звуках сна вашего ребенка

Когда у вас появится ребенок, вы можете быстро обнаружить, что успокаивающий и сладкий образ «спящего как младенец» не всегда так точен.Скорее всего, вы были готовы к тому, что ваш новорожденный не будет соблюдать режим сна и ему нужно будет есть каждые несколько часов, в том числе ночью.

Но часто эти странные звуки сна случаются неожиданно. Мало кто из нас был предупрежден о том, что наши дети будут проводить половину ночи, хрюкая, булькая, чихая, пищащие и хныкая.

Лиза Уилтсе / Автор / Getty Images

На самом деле большинство младенцев вообще не спят крепко или глубоко и могут быть довольно шумными. У многих бывают периоды, когда они ворочаются, суетятся и плачут, часто просыпаются и издают всевозможные странные звуки.Все эти сонные движения и шум могут показаться немного тревожными — и не идеальными для вашего сна. Однако по большому счету это совершенно здорово.

Будьте уверены, эти звуки, издаваемые вашим милым малышом, почти всегда совершенно нормальны и со временем исчезнут. Давайте исследуем эти странные звуки сна новорожденного, почему младенцы издают их и как долго они будут оставаться с ними.

Основы сна новорожденных

Новорожденные от природы спят беспокойно. Конечно, бывают минуты и часы, когда они крепко спят — когда даже звук газонокосилки на улице или лепет малыша в соседней комнате не разбудит их.Однако большую часть времени новорожденные проходят через цикл сна, от прерывистого и легкого до глубокого и спокойного, от тихого до громкого, от бульканья и хрюканья до пискля и храпа и обратно.

Сон новорожденного может быть наполнен звуками и действиями. Многие младенцы легко просыпаются, двигаются и трясутся во время сна, машут ручонками и ножками, издают сосущие звуки и хныкают, требуя еды — это все нормально.

Беспокойный сон новорожденного

Звуки и движения во сне новорожденного являются результатом незрелой нервной системы и рефлексов новорожденного.У новорожденных еще нет надежного цикла сна. Циркадные ритмы не развиваются примерно до шестинедельного возраста, а это означает, что их циклы сна нерегулярны, им трудно отличить ночь от дня, и они часто просыпаются.

Быстрый сон более активен

Примерно до шести месяцев младенцы проводят не менее 50% своего времени в быстром движении глаз (REM), более известном как активный сон. Во время REM-сна младенцы находятся в более легком, более активном состоянии сна. частота сердечных сокращений и дыхание учащаются, а их глаза движутся под веками.

Быстрый сон — это период, когда мозг наиболее активен и часто возникают яркие сновидения. Во время быстрого сна ребенок может двигаться в соответствии со своими снами или просто из-за активности, происходящей в его мозгу. Все это движение может быть шумным. Кроме того, ваш ребенок может издавать звуки, от бульканья до хныканья, в сочетании со своими снами.

У новорожденных много переходов ко сну

Циклы сна младенцев длятся всего около 50 минут, с множеством переходов между состояниями сна, включая легкую, глубокую фазу, фазы сна и обратно.К дошкольному возрасту цикл сна удлиняется до 90 минут.

Именно во время этого цикла между состояниями сна младенцы наиболее склонны двигаться, шуметь и просыпаться. Младенцы еще не знают, как снова заснуть, поэтому, когда они просыпаются или испуганы между циклами сна, они могут суетиться или плакать, чтобы привлечь ваше внимание. Другие могут шуметь и двигаться, пока снова погружаются в более глубокий сон.

Многие из этих звуков сна созданы для того, чтобы помочь младенцам привлечь внимание, которое им необходимо, чтобы снова заснуть — или поменять подгузник или следующий прием пищи.

Голодные младенцы укореняются во время сна

Поскольку младенцы должны есть каждые несколько часов, в том числе среди ночи, голод также может быть причиной некоторых из этих звуков. Когда они голодны, они могут сомкнуться губами, пососать кулаки, передвигаться и начать суетиться и хныкать, пока их не накормят.

Шуметь во время голода — это эволюционное преимущество, которое позволяет младенцам предупреждать опекунов о том, что им нужно поесть. Сосательный рефлекс ребенка также означает, что он будет сосать все, что попадется ему под руку, независимо от того, голоден он или нет.Таким образом, полный, довольный ребенок может сосать кулак, даже когда спит.

Вот почему сон новорожденного может быть такой какофонией звуков. Кроме того, новорожденные могут быть такими шумными спящими просто потому, что во время сна происходит так много важного отдыха, активности и роста.

Типичные звуки сна новорожденного

Не только ворочание и ворочание, чмокание губами и сосание, удары ногами и хлопанье, или хныканье и плач делают сон новорожденного таким шумным.Поскольку их дыхательная и пищеварительная системы еще не созрели и все еще развиваются, вы можете ожидать услышать некоторые странные и неожиданные звуки, исходящие изнутри их маленьких тел. Здесь мы описываем общие звуки дыхания и пищеварения, которые может издавать ваш ребенок.

Нормальные звуки дыхания новорожденного

Ваш новорожденный может издавать странные респираторные шумы во время сна. В большинстве случаев это не повод для беспокойства, в том числе:

  • Бульканье / гортанные звуки : У новорожденных сначала не отточен механизм глотания, поэтому они могут регулярно булькать немного молока или слюны.Это более вероятно, когда они спят. В конце концов, новорожденные точно настраивают глотание, и этого случается реже.
  • Заложенные носовые ходы : У новорожденных заложенный нос. У новорожденного редко бывает настоящая простуда, хотя, если у него появляются признаки вирусной инфекции, его следует как можно скорее осмотреть врач. Причина духоты в том, что младенцы в основном дышат носом, а не ртом, чтобы облегчить кормление. Носовое дыхание шумное из-за крошечных носовых ходов новорожденного и защитной роли слизи.К тому же их дыхательная система еще не полностью развита.
  • Чихание / фырканье / хрипы / свист : Младенцы также часто чихают, фыркают и насвистывают. Опять же, это потому, что они «дышат носом», а не «дышат ртом», и потому что их носовые ходы все еще очень узкие. Эта тенденция перерастает примерно через полгода.
  • Кашель : Новорожденные часто кашляют во сне. Они могут кашлять от молока, слюны или слизи. Обычно их кашель решает проблему самостоятельно.Если вы обеспокоены и / или кашель не проходит, вы можете взять ребенка на руки, отрыгнуть или слегка похлопать его по спине, чтобы очистить легкие.

«Нерегулярное» дыхание у нормального новорожденного

У новорожденных часто бывает нерегулярное дыхание во время сна, которое может быть шумным. Обычно мы не думаем о чем-то, что описывается как «нерегулярное», как о нормальном, но в данном случае это так. Это нерегулярное дыхание является частью процесса здорового развития по мере созревания незрелых легких ребенка.Вот несколько нормальных неправильных паттернов, о которых следует знать.

  • Периодическое дыхание : При периодическом дыхании ваш ребенок будет циклически проходить периоды быстрого и глубокого дыхания, дыхания, которое звучит медленно и неглубоко, и коротких пауз между вдохами. Эти паузы не должны длиться более 10 секунд, а цвет кожи и характер вашего ребенка должны оставаться нормальными. Периодическое дыхание проходит после первого месяца жизни.
  • Преходящее учащенное дыхание : У младенцев часто бывают периоды, когда они быстро вдыхают много воздуха одновременно, все глубже и глубже.Это должно длиться минуту или две. Затем их дыхание должно вернуться в норму.
  • Дыхание на качелях : при дыхании на качелях вы увидите, как живот вашего ребенка расширяется, а его грудная клетка (грудная клетка) сокращается. Это происходит периодически, и не о чем беспокоиться, если оно короткое и дыхание вашего ребенка возвращается к норме. вскоре после.

Нормальные пищеварительные звуки новорожденного

Любой, кто проводит время с новорожденным, может подтвердить, что в отделе пищеварения происходит очень много всего.Пищеварительная система ребенка все еще развивается, и пищеварение может быть довольно шумным процессом.

Младенцы, как правило, продолжают есть и переваривать в течение ночи, поэтому то, что вы можете назвать странными звуками сна, может быть просто перевариванием пищи ребенком или пачкающими подгузниками. Вот некоторые знакомые, совершенно здоровые звуки, которые вы можете услышать из живота вашего ребенка и процесса выведения:

  • Отрыжка
  • Отрыжка
  • Взбивание
  • Рык
  • Кряхтение
  • Бульканье
  • Икота
  • Пропуск газа

Когда сон звучит решительно

Это постепенный процесс, но большинство причин шумного и беспокойного сна вашего новорожденного, как правило, исчезают через несколько месяцев или около того.К шести неделям циркадные ритмы вашего ребенка становятся более регулярными, удлиняются во времени и включают более глубокий сон.

К шести месяцам младенцы проводят в активном сне только 30% своих циклов сна по сравнению с 50% при рождении.

Вы можете способствовать дальнейшему развитию здорового сна у новорожденного, если:

  • Обеспечение темноты и тишины в ночное время, чтобы тело вашего ребенка начало понимать разницу между днем ​​и ночью
  • Научитесь понимать сигналы вашего ребенка о сонливости, такие как потирание глаз, сонливость или остекленение, суетливость и беспокойство. Ваш ребенок должен быстро заснуть, когда у него появляются признаки усталости
  • Поощрение и выделение времени для дневного сна
  • Начало установления расслабляющего и успокаивающего режима сна и ночного сна

Если пищеварение вашего ребенка кажется особенно неудобным или напряженным, вы можете:

  • Старайтесь кормить короче, но чаще.
  • Чаще отрыгивайте ребенка.
  • Спросите своего врача об изменениях в питании (при грудном вскармливании) или попробуйте другой тип смеси.
  • Поговорите со своим врачом о кислотном рефлюксе, который варьируется от легкого срыгивания до более болезненного гастроэзофагеального рефлюкса, который может способствовать появлению у вашего ребенка хрипов или хрипов в ночное время.

Дыхание и пищеварение вашего ребенка должны значительно развиться примерно через месяц. А до тех пор, если вашему ребенку кажется душным или неудобным во время сна, вы можете:

  • Очистите их слизь, аккуратно вытирая излишки.
  • Попробуйте промыть нос физиологическим раствором.
  • Используйте назальный аспиратор для новорожденных.

Однако в большинстве случаев вам вообще ничего не нужно делать, так как слизь является частью здорового носа ребенка, препятствуя попаданию пыли, ворса или других загрязняющих веществ в легкие. Обсудите со своим врачом, если вас беспокоит духота, дыхание, пищеварение вашего ребенка или что-то еще.

Тревожные звуки детского сна

Опять же, большинство звуков детского сна совершенно нормальны.Однако, если ваш ребенок показывает какие-либо из следующих признаков во время сна, вам следует немедленно позвонить своему педиатру и / или отвезти ребенка в ближайшее отделение неотложной помощи:

Когда обращаться за помощью

Немедленно обратитесь за помощью, если вы заметили любую из этих проблем с дыханием. Никогда не откладывайте звонок 9-1-1, если подозреваете, что вашему ребенку угрожает непосредственная опасность.

  • Вялый или апатичный ребенок
  • Посинение или постоянная синяя окраска
  • Дыхание затрудненное или сжатое
  • Дыхательные паузы продолжительностью более нескольких секунд
  • Втягивание грудной клетки
  • Застой, затрудняющий дыхание
  • Лихорадка, сопровождающая любые проблемы с дыханием или пищеварением
  • Учащенное дыхание, которое длится дольше обычного или имеет 60 или более вдохов в минуту
  • Повторяющееся кряхтение в конце каждого вдоха

Чтобы свести к минимуму любые риски, вы всегда должны практиковать безопасный сон с новорожденным:

  • Уложите ребенка спать на спине.
  • Пусть ребенок спит на твердой поверхности.
  • В зоне сна вашего ребенка не должно быть лишних предметов, включая одеяла, простыни, игрушки, бамперы и фиксаторы для сна.
  • Не перегревайте спальное место ребенка.

Слово Verywell

Кто бы мог подумать, что спящие младенцы окажутся такими шумными маленькими созданиями? К счастью, большинство этих шумов не о чем беспокоиться — и рано, чем позже, ваш ребенок начнет спать более тихо.Большая часть шума проходит примерно через месяц.

Что касается того, когда ваш ребенок будет спать беззвучно — и будет спать всю ночь — ну, это может занять еще несколько месяцев. Ночной сон обычно наступает после более спокойного сна, чаще всего между 4 и 12 месяцами. Вы доберетесь туда раньше, чем думаете. К тому времени, вместо звуковой дорожки из бульканья, ворчания и писка, ваш малыш может развлекать вас бабами, мамами, папами и другими чудесами первого слова.

Периодическое дыхание (младенцы)

У вашего ребенка может прерываться дыхание до 10 секунд за раз. Это называется периодическим дыханием. Таких пауз может быть несколько близко друг к другу, за которыми следует серия быстрых неглубоких вдохов. Такое нерегулярное дыхание часто встречается у недоношенных детей в первые несколько недель жизни. Даже у здоровых доношенных детей иногда возникают периоды периодического дыхания. Эти эпизоды часто случаются, когда младенец крепко спит.Но они также могут возникать при легком сне или даже когда ребенок бодрствует. Ребенок с периодическим дыханием всегда самостоятельно возобновляет нормальное дыхание. Никакого вмешательства не требуется. Хотя это может настораживать родителей, это безвредное состояние. Это пройдет, когда ваш ребенок станет старше.

Периодическое дыхание — это не то же самое, что апноэ (когда дыхание останавливается минимум на 20 секунд). Но в некоторых случаях эти 2 условия могут быть связаны. Апноэ — более серьезное заболевание. Это должно быть оценено врачом.

Уход на дому

  • Никогда, , не трясите ребенка, пытаясь возобновить дыхание. Это может вызвать серьезную травму головного мозга.

  • Всегда укладывайте ребенка спать на спину, а не на живот или бок. Это верно как для дневного, так и для ночного сна.

  • Не кладите ребенка лицом вниз на мягкие поверхности, такие как водяная кровать, овчина, мягкая подушка, фасоль, мягкий матрас или пушистое одеяло.

  • Старайтесь держать голову и шею ребенка в нейтральном (прямом) положении, когда ребенок лежит. Если шея сгибается слишком далеко назад или вперед, дыхание может быть заблокировано.

  • Не подвергайте ребенка воздействию сигаретного дыма. Никогда не курите дома или рядом с ребенком. Если вы курите, переоденьтесь, прежде чем прикасаться к младенцу. Настаивайте на том, чтобы другие курильщики последовали вашему примеру. Всегда следите за тем, чтобы в доме и в машине не было табачного дыма.

Последующее наблюдение

Проконсультируйтесь с лечащим врачом вашего ребенка в соответствии с рекомендациями.Обязательно приходите на следующий плановый экзамен вашего ребенка.

Когда звонить своему поставщику медицинских услуг

Всегда звоните поставщику медицинских услуг, если у вас есть какие-либо вопросы. У младенцев незначительные симптомы могут очень быстро ухудшиться. Также немедленно звоните лечащему врачу вашего ребенка по любому из следующих вопросов:

  • Паузы в дыхании продолжительностью более 15 секунд

  • Паузы в дыхании, которые случаются очень часто

  • Ребенок перестает дышать и становится вялым, бледным , или синий вокруг рта

  • Кожа ребенка голубоватого цвета в периоды нормального дыхания

  • Ребенок постоянно рвет или плохо ест

  • Ребенок не реагирует нормально

  • Температура 100.4 ° F (38,0 ° C) или выше, или по указанию врача вашего ребенка

  • Ребенок дышит очень быстро (если ребенку меньше 6 недель: быстрее, чем 60 вдохов в минуту. Если ребенок старше более 6 недель: чаще, чем 45 вдохов в минуту.)

Снов могут содержать символы, обозначающие проблемы с дыханием.


Дж.М. ДеБорд

Сновидящий ум — переводчик. Он принимает информацию, полученную во сне, и переводит ее в символические образы.Тип входных данных охватывает диапазон от воспоминаний, мыслей и эмоций до физических ощущений и телесных сообщений.

Включите дыхание в этот список. В вашем теле есть система мониторинга, которая подчиняется вашему разуму и делает ваши мечты частью процесса. Если дыхательные пути заблокированы из-за такого состояния, как апноэ во сне, ваш ум во сне преобразует это в символические образы. Вот что нужно искать, начиная с моего самого любимого примера.

Женщина, посетившая лекцию, которую я читал в Canyon Ranch Spa в Тусоне, спросила меня, почему ее мужу постоянно снятся сны о том, что он застрял вверх ногами в дымоходе.Она сказала, что сон настолько распространен, что они сокращенно называют его «сном о дымоходе».

«У него апноэ во сне?» — спросил я в ответ. Ее лицо просияло. Да, у него апноэ во сне.

«Представьте, что вы спящий разум, и вы хотите создать образы, которые символически представляют дыхательные пути. Дымоход — это дыхательный путь. А как рассказать историю об затруднении дыхательных путей? Один из способов — засунуть мужа в дымоход вниз головой ».

Дом во сне может символизировать тело — это место, где живет ваш разум.«Дымоход» тела — это дыхательные пути.

Апноэ во сне может проявляться во сне как все, что блокирует дыхательные пути, например, удушение или удушье при попытке проглотить что-то большое или острое, или косвенно в сценах, таких как попытка дышать в открытом космосе или под водой, и даже косвенно в тяжелой символике например, забитая труба или сломанный лифт. Часто это сопровождается паникой. Подумайте об этом: каждая клетка вашего тела требует больше кислорода, или СО2 накапливается в кровотоке, и время отсчитывается до того, как случится серьезный вред.

Сновидящий ум — умный рассказчик. В нем есть много способов рассказать историю об апноэ во сне и других проблемах, связанных с дыханием. Далее, еще один пример, который, как мне кажется, — это апноэ во сне, но сновидец знает только наверняка, что он никогда не был диагностирован, поэтому нельзя сказать наверняка.

Я расскажу о сновидении от первого лица и словами сновидца, чтобы вы полностью ощутили его влияние. Представьте, что это ваша мечта:

Прошлой ночью мне приснилось, что я стою одна в маленькой комнате.Ниоткуда я вытаскиваю из кармана соломинку. Одну сторону закрываю ладонью, а другую засовываю в рот. Затем я начинаю втягивать весь воздух, пытаясь задохнуться. Я проделал это в общей сложности четыре раза и почувствовал, как мое сердце колотится и болит из-за нехватки кислорода. Я проснулся после четвертого раза в панике, и мое сердце колотилось, как будто я тоже задыхался во сне.

Это действительно похоже на сон об обструкции дыхательных путей. Соломинка может символизировать дыхательные пути, а во сне соломинка закрыта.Вы, как мечтатель, являетесь участником истории и разыгрываете символику. В сказке есть сценарий, которому вы следуете подсознательно. Когда сновидец закрывает один конец соломинки и пытается дышать через нее, он разыгрывает символизм, и наиболее вероятный кандидат на значение символа относится к дыханию. Имея это в виду, оглянитесь на основные детали сна:

  • Я закрываю одну сторону [соломинки], а другую засовываю в рот. Затем я начинаю втягивать весь воздух, пытаясь задохнуться.
  • … Я почувствовал, как мое сердце колотится и болит из-за нехватки кислорода.
  • … Я задыхался во сне.
  • Плюс он четыре раза пытается дышать через соломинку. Это примерно столько неудачных попыток дыхания подряд, сколько вы можете выдержать, прежде чем начнется паника.

Насколько он знает, он говорит, что у него нет апноэ во сне или проблем с дыханием, связанных со сном, но его сон определенно говорит об обратном. Возможно, этот сон символизирует что-то еще — он может задыхаться в личном смысле, находясь под слишком большим давлением и стрессом.Он мог чувствовать себя сильно скованным, запаниковавшим или отягощенным тяжелыми ожиданиями. Причинно-следственная связь между телом и содержанием сновидения — улица с двусторонним движением. Содержание сновидений реагирует на то, что испытывает тело, а тело реагирует на содержание сновидений, например, когда вам снится бег и вы имитируете это действие во сне.

Однако посмотрите, как его тело реагирует такими симптомами, как учащенное сердцебиение и учащенное дыхание. Есть и другие причины, по которым он отреагировал именно так.Ваше тело может реагировать на образы снов, как если бы они действительно происходили. Сильный стресс, смущение и сильные эмоции, такие как страх или гнев, могут заставить человека сжимать дыхание во время бодрствования или сна. Однако после 25 лет толкования снов у меня развился инстинкт, который говорит: «Этот сон о сужении дыхательных путей». Будь то разовая вещь — например, его язык откатился во рту, возможно, создавая форму соломки — или это постоянная проблема с дыханием, связанная со сном, не может быть известно постфактум, но это дает человеку кое-что для себя. думай и остерегайся.

Возникает вопрос: как узнать, что дыхательные пути сужены, пока вы спите, кроме как по признакам, которые подают вам ваши сны? Что ж, вы могли бы провести время в лаборатории сна, но сначала я предлагаю вам использовать голосовой диктофон на прикроватной тумбочке, чтобы следить за своим сном. Звуки храпа или затрудненного дыхания должны быть достаточно громкими для включения записывающего устройства. Я нашел несколько приложений для записи с голосовой активацией для телефонов. 1,2

Близкий член моей семьи сильно храпит, и слышать это в худшем случае вызывает беспокойство.Я хорошо помню, как впервые услышал, как он испытывал серьезные затруднения с дыханием во время сна, не просто храпел, а как отбойный молоток, бьющий по бетону. Я пошел в его спальню и прислушался к его дыханию. Прошло десять секунд, а он не дышал. Двадцать секунд.

Двадцать пять секунд. Тогда «ВОЗ-ACK-ACK-ACK-ACK!» когда он сделал мощный вдох и выдохнул через затрудненные дыхательные пути. Затем несколько нормальных вдохов, затем несколько затрудненных с храпом, затем снова тишина.Нет дыхания. Потом отбойный молоток. Я разбудил его (осторожно) и уговорил спать на боку.

Еще один способ узнать, сужены ли дыхательные пути во время сна, — это то, как вы себя чувствуете, когда просыпаетесь. Я храплю, если сплю на спине, а когда я сплю, то просыпаюсь с головной болью. Привет, мозг без кислорода (или, точнее, привет, мозг, насыщенный углекислым газом). 3 Когда я просыпаюсь уставшим после полноценного ночного сна, это означает, что я не получаю глубокий сон, необходимый для отдыха.

Почему? Обструкция дыхательных путей, как правило. Когда я плохо сплю, мои сны меньше вспоминаются.

Мои личные наблюдения основаны на исследовании сновидений людей с апноэ во сне по сравнению с людьми без апноэ. Люди с синдромом обструктивного апноэ во сне (OSA) меньше вспоминают сны, чем люди без OSA4, и сообщают о более неприятных сновидениях и меньшей эмоциональной изменчивости. 5

Интересные находки, не правда ли? Еще более интересны мне причины.Меня часто спрашивают о проблемах со сном или я нахожу проблемы со сном в основе проблем сновидений, таких как кошмары. Апноэ во сне нарушает нормальный ритм сна. Человек с ОАС не достигает самых глубоких стадий сна, которые приносят наибольшую пользу с точки зрения отдыха и восстановления сил. Кроме того, наиболее яркие и интенсивные сновидения происходят во время фазы быстрого сна (быстрое движение глаз). Быстрый сон — это вершина сна. Если человек не недосыпает (в этом случае он может быстро впасть в фазу быстрого сна после сна), он не будет испытывать фазу быстрого сна до конца первого цикла сна.Они не будут нормально проходить этапы сна, если тело не излучает внутреннее тепло и не дышит в долгом, поверхностном ритме.

А теперь представьте спящий разум, переводчик всей полученной информации, включая сообщения от тела, отвечающий после того, как человек не дышал в течение, ну, скажем, 30 секунд. Допустим, поток воздуха снижается вот уже десять минут. Теперь вы серьезно страдаете кислородным голоданием, и в вашем кровотоке быстро накапливается CO2. Скоро будет на уровне отравления. Возможно, ты даже посинеешь.Можете ли вы представить, как эта крайняя паника превратилась в сновидения? Это самый ужасающий кошмар, который только можно представить, именно так его описали мне несколько пациентов с апноэ, с которыми я работал, которые помнят, что им снилось перед тем, как проснуться. По многим причинам люди хотят забыть эти воспоминания. Кроме того, они могут испытывать кошмары, вызванные апноэ, и не знать причину. Они просыпаются, чтобы дышать, и не знают, что не дышали, если им кто-то не скажет или они не распознают такие симптомы, как учащенное сердцебиение и частота дыхания, головная боль, а также удушье и удушье.Значит, они не знают, что кошмар вызван апноэ во сне, а это состояние остается незамеченным.

[Специалистам, диагностирующим проблемы с дыханием во сне, будет разумно спросить о снах пациента. Насколько мне известно, это не обычная практика в медицине сна.]

Очевидно, что апноэ во сне нарушает цикл сна, а это означает, что у людей, страдающих этим синдромом, случаются все более короткие фазы быстрого сна. Что означает меньше мечтаний и меньше яркости. Это означает, что меньше снов нужно вспоминать и меньше эмоциональных вариаций.Имейте в виду, что храп является признаком ограничения дыхательных путей и может вызывать такие же симптомы и эффекты, как и легкое апноэ.

Как вы используете эту информацию, чтобы определить, есть ли у вас апноэ во сне или другие проблемы с дыханием, связанные со сном? Один из способов — спросить себя, думаете ли вы, что вам снится меньше, меньше ли воспоминаний или меньше эмоциональных отклонений, чем раньше. Другой способ — распознать и отреагировать, когда вы плохо спите. Ваше внимание стало короче. Вы более раздражительны и вспыльчивы.

У вас проблемы с обработкой новой информации и вызовом старой. Однако иногда мне кажется, что люди избегают этого вывода, потому что в обществе существует представление о том, что проблемы со сном почему-то менее важны, чем другие медицинские проблемы. В некоторых кругах они даже не признаются законными, и вас считают слабым, если вы выражаете потребность в чем-то, связанном со сном, например, в большем или более высоком качестве.
Нарушение сна, растущая тенденция, которая сейчас затрагивает сотни миллионов людей по всему миру, имеет другие причины, такие как чрезмерное освещение и шум, стимуляторы и использование электроники непосредственно перед сном.Все больше данных свидетельствует о том, что мы тоже не спим, потому что мы тоже не спим, и мы тоже не спим из-за множества факторов, в том числе и отсутствия дыхания.

Эту тенденцию необходимо изменить.

Доктор Рональд Перкинс отмечает, что снов относятся к числу многих симптомов проблем с дыханием во сне. См. Его статью «Лечение нарушений сна с помощью оральных приспособлений» здесь.

Проблемы с дыханием | Детская больница Филадельфии

Младенцы дышат намного быстрее, чем дети старшего возраста и взрослые.Нормальная частота дыхания новорожденного составляет около 40 раз в минуту. Это может замедлиться до 20-40 раз в минуту, когда ребенок спит. Характер дыхания у малыша тоже может быть разным. Ребенок может несколько раз быстро дышать, затем немного отдохнуть менее 10 секунд, а затем снова вдохнуть. Это часто называется периодическим дыханием и является нормальным явлением. Младенцы обычно используют свою диафрагму (большую мышцу под легкими) для дыхания.

Изменения частоты или характера дыхания ребенка, использование других мышц и частей грудной клетки для дыхания или изменение цвета могут означать, что у ребенка респираторный дистресс и ему требуется немедленная медицинская помощь.

Признаки респираторных заболеваний могут включать, помимо прочего, следующее:

  • Учащенное или нерегулярное дыхание. Учащенное дыхание — более 60 вдохов в минуту. Ребенок, который перегрет или расстроен и плачет, может дышать быстро, но скорость должна замедляться, когда ребенку больше не жарко и не плачет. Постоянное учащенное дыхание — признак проблемы. Дыхание, которое останавливается более чем на 20 секунд, называется апноэ, может быть серьезной проблемой.

  • Расширяющиеся ноздри. У ребенка, которому трудно вдыхать достаточно воздуха, ноздри расширяются с каждым вдохом.

  • Втягивание. Еще один признак трудностей с вдыханием воздуха — втягивание, когда ребенок втягивает грудную клетку в области ребер, ниже грудины или выше ключиц.

  • Хрюканье. Это звук, издаваемый ребенком, которому трудно дышать. Ребенок кряхтит, пытаясь удержать воздух в легких, чтобы повысить уровень кислорода.Другой звук может быть стоном или вздохом при выдохе.

  • Синий цвет. Цианоз, общая синяя окраска, может быть признаком того, что ребенок не получает достаточно кислорода. Это часто наблюдается у детей с пороками сердца, а также с респираторными проблемами.

  • Кашель. Иногда может возникнуть кашель или удушье, если ребенок слишком быстро набирает молоко во время кормления. Постоянный кашель или удушье могут указывать на проблемы с дыханием или пищеварением, которые следует осмотреть врачу вашего ребенка.

При любых признаках респираторных заболеваний немедленно обратитесь к врачу вашего ребенка.

Почему никто не рассказал мне обо всех шумах, которые могут издавать новорожденные?

Я до сих пор помню, как привела домой свою первенцу. Я прочитал все книги, которые попадались мне в руки, я был стажером-педиатром и работал с детьми всю свою жизнь, вплоть до того момента. Я чувствовал себя таким же подготовленным, как и они. Первые две ночи в больнице прошли легко, как это часто бывает, потому что у детей забавное чувство юмора.Они любят внушать своим родителям ложное чувство безопасности. Это похоже на то, как когда они приходят к врачу и ведут себя совершенно здоровыми, когда пять минут назад дома вы задавались вопросом, нужно ли вам отвезти их в отделение неотложной помощи, потому что они выглядели смертельно больными. Не волнуйтесь, ребята, этот педиатр тоже мама; твои дети меня не обманывают.

В первую ночь дома с первым ребенком я спала с одним открытым глазом. В моей голове проносился миллион мыслей, но я заметил одну повторяющуюся тему: что это за шум? Это ворчание? Это ее дыхание? Что это был за шум сейчас? Это брюки? Подождите, я не слышал этого раньше.Мне казалось, что каждый раз, когда я привыкал к ее детским звукам, появлялся новый. Если это было не одно, то другое, и это не давало мне уснуть всю ночь. С другой стороны, мой муж был полной моей противоположностью. Как будто «отцовство» было для него естественным снотворным. Я в шутку говорю ему, что он спит как труп. Я часто говорю своим пациентам, что оба наших ребенка «проспали всю ночь» в ту ночь, когда я был на вызове в больнице, а он был с ними дома. Я почти уверен, что он просто проспал весь их плач и провозгласил себя отцом года, что было не совсем так, как я хотел приучать их ко сну.Но, похоже, никто из них не чувствует себя брошенным или травмированным.

В своей повседневной практике в Техасской детской педиатрической клинике Фолл-Крик я часто заверяю молодых родителей в том, что новорожденные могут издавать звуки (и которые не дают матерям спать всю ночь). Эти шумы редко объясняются в детских книжках, и большинство людей не предупреждает нас о них. Эти шумы тоже нормальны. Вот некоторые из возможных вещей, которые ваш милый маленький сверток может делать в ранние утренние часы:

Заложенность носа

Это настолько распространено, что на самом деле есть медицинский термин для обозначения этого явления — заложенность носа у новорожденного.«Младенцы имеют крошечные носовые проходы, и в первые несколько недель жизни они могут звучать очень перегруженными. Они также« обязательно дышат носом », что означает, что они знают, как дышать через рот, только когда плачут. время, они дышат через нос, поэтому мы замечаем эту заложенность носа. Эта заложенность носа обычно является нормальным явлением, и ее можно исправить с помощью прохладного увлажнителя воздуха в комнате или солевого спрея для носа.

Икота

Икота — очень частое и невинное явление у новорожденных (и людей всех возрастов)! Считается, что они возникают из-за стимуляции или раздражения нерва, называемого диафрагмальным нервом.Обычно это может быть связано с запрограммированными упражнениями для легких. Младенцы могут практиковать это даже в утробе матери. Большинство матерей могут вспомнить, как ика у их младенцев еще в утробе. Икота случается все реже и реже у младенцев старшего возраста. Они также обычно безвредны.

Бронхомаляция

Обычно это более громкий звук, который часто называют хрипом. Это более выражено, когда младенцы ложатся, и обычно начинается через несколько недель и улучшается в течение нескольких месяцев.Ваш педиатр может помочь вам в этом диагнозе; однако это также очень распространено и обычно безвредно.

Периодическое дыхание новорожденного

Вы когда-нибудь задумывались, почему ваш ребенок временами тяжело дышит и задерживает дыхание у других? Это просто признак здорового малыша с растущим и развивающимся мозгом!

Рефлюкс

Не секрет, что у всех младенцев бывает рефлюкс, у одних хуже, у других. Рефлюкс может вызывать беспокойство, выгибание спины, сильную срыгивание, а иногда даже бульканье после кормления (или во сне).

Таким образом, большинство звуков, которые издает ваш ребенок, совершенно нормальны. Предупреждающие признаки чего-то более серьезного могут включать синие или пурпурные губы, ребенка, задерживающего дыхание более 20 секунд за раз, или лихорадку в первые 28 дней жизни. Ваш педиатр будет следить за тем, чтобы ваш ребенок рос и что его обследование было нормальным во время всех запланированных вами оздоровительных приемов.

Но я открою вам небольшой секрет: в первый раз, когда ваш ребенок засыпает беззвучно всю ночь, вы всю ночь будете гадать, почему он такой тихий, и беспокоиться, дышат ли они вообще, и все ли в порядке.Это просто ДНК мамы. И если ваш муж хоть немного похож на моего, он все еще будет храпеть.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *