Отзывы о фолиевой кислоте при планировании беременности: фолиевая кислота — 12 ответов

Содержание

Какие витамины пить при планировании беременности – что лучше выбрать?

Своевременный прием витаминов помогает сохранить красоту, молодость и здоровье. Выясняем, какие именно витамины и микроэлементы требуются женщине на разных этапах ее жизни.

Одна из важнейших особенностей женского организма, как известно, состоит в том, что только природа доверила нам столь ответственную миссию – возможность выносить и родить ребенка. Для того чтобы самочувствие оставалось прекрасным до зачатия, во время беременности и после рождения малыша, женщине необходимо регулярно заботиться о своем здоровье. Так, в зависимости от состава витамины «работают» в том или ином направлении: защищают от стресса, и, в том числе, повышают возможность забеременеть.

Например, прием фолиевой кислоты особенно важен в период планирования беременности. Дело в том, что этот витамин отвечает, в том числе, и за женскую фертильность – способность к зачатию, а значит, при недостаточном уровне фолиевой кислоты в организме беременность, по мнению гинекологов, может вовсе не наступить

1. Не менее важно продолжить употребление фолиевой кислоты и во время вынашивания ребенка, так как этот ценный витамин предупреждает риск развития пороков центральной нервной системы у плода – она формируется на самых ранних сроках, когда будущая мама часто еще не знает о своем положении2. Важно, что фолиевая кислота не синтезируется в организме, поэтому необходимо контролировать ее регулярное поступление извне – с пищей и/или в составе витаминно-минеральных комплексов.

Фолиевая кислота не синтезируется в организме, поэтому необходимо контролировать ее регулярное поступление извне. Многие витамины работают в тандеме и усиливают положительное действие друг друга. Вместе с фолиевой кислотой рекомендуется употреблять железо – оно участвует в создании белка гемоглобина, который, в свою очередь, доставляет кислород клеткам всего организма. В ходе исследований было доказано, что сочетание фолиевой кислоты с железом лучше работает в мультивитаминных комплексах, чем в отдельных препаратах

3. Когда во время беременности крови в организме становится примерно в 1,5 раза больше, имеющегося запаса железа может быть недостаточно для двоих. В такой ситуации уместно обратиться к витаминно-минеральному комплексу Элевит, разработанному специально для будущих и кормящих мам. Все необходимые витамины и минеральные вещества в нем сбалансированы в точных пропорциях, чтобы помочь восполнить повышенные потребности женского организма в особенно важный период.

Витамин С – главный антиоксидант для нашего организма – помогает усваиваться фолиевой кислоте и железу, укрепляя кровеносную сосуды и способствуя правильной работе эндокринных желез. Также он стимулирует рост коллагеновых волокон, а значит, помогает женщине поддерживать упругость кожи4

. Об эластичности и здоровье мышц, в свою очередь, позаботится витамин Е. Во время беременности принимать его крайне важно – витамин Е отвечает за правильное растяжение матки (объем ее полости может увеличиваться до 500 раз!) и развитие плаценты4,6.

Для женщин А – не только первая буква алфавита, но и «первый» витамин красоты: он возвращает силу тусклым волосам, выравнивает кожу и, в целом, благотворно влияет на внешний вид6. Залог хорошего самочувствия и сохранения тонуса – витамины группы В. Так, витамин В6 крайне важен для беременных, поскольку участвует в формировании центральной нервной системы и других органов у будущего ребенка, а при его дефиците у матери могут наблюдаться нарушения в работе почек и сосудов5. Недостаток витамина D выражается в бессоннице, судорогах, снижении аппетита и утомляемости8. Велика роль витамина во время беременности: вместе с кальцием он играет существенную роль в формировании крепких костей плода

7.

Многие женщины уверены в том, что лучше всего получать витамины из пищи. Безусловно, правильное питание очень важно, но посудите сами: для того чтобы обеспечить свой организм всеми необходимыми витаминами, нам нужно, как минимум, дважды в неделю есть свежее или свежемороженое мясо и рыбу, ежедневно потреблять молочные продукты и не менее пяти видов овощей и фруктов. Мало кому удается следовать этой непростой диете постоянно. Добавьте к этому, что многие продукты в нашем привычном рационе совсем отсутствуют или представлены в недостаточном объеме, а термическая обработка вдобавок «убивает» многие полезные вещества в их составе.

Поливитаминный комплекс Элевит в этом случае становится легким и практичным решением. Поливитаминный комплекс Элевит в этом случае становится легким и практичным решением: принимать препарат нужно всего раз в день, обеспечивая тем самым суточную норму ключевых витаминов и минералов, особенно полезных для будущих и кормящих мам. Благодаря точному составу и удобной форме Элевит помогает следить за женским здоровьем на разных этапах жизни.

Источники:

  1. www.pregnancycalendar.ru
  2. http://www.9months.ru/zdorovieberem/976/folievaya-kislota
  3. Haider BA, Bhutta ZA. Multiple-micronutrient supplementation for women during pregnancy. Cochrane Database Syst.Rev. 2015; 11: CD004905.
  4. http://polzavred. ru/polza-vitamina-c.html
  5. http://www.tiensmed.ru/news/vitaminyberem-ab1.html
  6. http://beremennost.net/razmery-matki-pri-beremennosti
  7. http://www.calorizator.ru/vitamin/a
  8. http://mirvitaminov.com/vitaminy/vse-vitaminy/vitamin-d-ego-naznachenie-sutochnaya-norma-i-istochniki.html
  9. http://www.nobilisdaily.com/?p=2024

L.RU.MKT.CC.06.2016.1314

Фолиевая кислота при планировании беременности: дозировка, отзывы

Фолиевая кислота, она же и фолат, фолацин, а также витамин В9, считается одним из самых важных элементов для человека. В последние десятилетия врачи открыли ее огромную пользу для беременных женщин. Применять фолиевую кислоту рекомендуют не только во время вынашивания малыша, но и за несколько месяцев до зачатия. Научные исследования доказали, что прием этого витамина увеличивает шансы на рождение здорового ребенка. Однако перед тем как начать прием препарата, необходимо узнать все о его необходимой дозировке и действии на организм.

Что такое витамин В9

Многие женщины слышат о нем впервые лишь во время постановки на учет при беременности. Такая халатность к собственному здоровью и формированию ребенка может сыграть злую шутку. Ученые и врачи сообщают, что, принимая его до и после наступления беременности, можно сократить риск возможных заболеваний у малыша на 70%.

Название фолиевой кислоты было взято от латинского folium (что означает «листок»). Этот микроэлемент содержится практически во всех съедобных листьях, зеленых овощах, бобовых, а также некоторых фруктах. Впервые о витамине В9 и его пользе узнали в далеком 1931 году. Тогда врачи обнаружили его благоприятное воздействие на беременных женщин с анемией. Предотвращая малокровие, фолиевая кислота при планировании беременности и во время нее уже тогда помогала выносить ребенка и предотвращала риск выкидыша.

Благодаря участию в клеточном обмене, витамин В9 препятствует развитию пороков нервной трубки у плода, а также многим другим врожденным дефектам, которые после рождения ребенка не поддаются лечению.

В чем польза фолиевой кислоты

Витамин В9 положительно воздействует на весь организм, обладает антиоксидантными свойствами, а также является источником энергии для человека. На этом его польза не заканчивается, среди всех достоинств этого витамина можно выделить не менее десяти жизненно важных.

Что дает прием этих таблеток:

  • Стабильность функционирования кровеносной системы.
  • Участие в клеточном обмене.
  • Улучшение обмена веществ, более продуктивное всасывание витаминов, понижение уровня холестерина в крови, а также регулировка жиров в печени.
  • Обмен нуклеиновой кислоты в организме, аминокислот и уровня серотонина.
  • Нормализацию аппетита.
  • Улучшение ЖКТ.
  • Фолиевая кислота при планировании беременности, дозировка которой прописана доктором, уменьшает риск развития атеросклероза.
  • Очищение организма от ядовитых веществ и шлаков.
  • Координация обмена белков.
  • Снижение тревоги, депрессивного состояния.

Планирование беременности и витамин В9

Принимая фолиевую кислоту за несколько месяцев до наступления беременности, можно предотвратить множество возможных заболеваний у плода. Поэтому на этапе планирования ребенка необходимо проконсультироваться с врачом, для назначения дозировки препарата. Обычно витамин В9 советуют принимать в среднем за три или четыре месяца до зачатия. Что касается дозировки, то все врачи мира единогласны в рекомендуемом приеме не менее 0,4 мг фолиевой кислоты в день. Фолиевая кислота при планировании беременности показана абсолютно всем женщинам, которые по врачебным показаниям готовы к вынашиванию малыша.

Если женщина уже рожала ребенка с пороками нервной трубки или же у нее случался выкидыш на фоне этого нарушения, дозу витамина В9 необходимо увеличить до 1-4 мг. Принимать в течение дня после еды. Однако и эту дозировку необходимо согласовывать с лечащим врачом, чтобы оценить возможные риски. Фолиевая кислота при планировании беременности требуется ровно в тех количествах, которые рекомендует специалист. Также увеличенную дозу таблеток нужно принимать тем, кто употребляет противоэпилептические препараты и противоопухолевые лекарства в период лечения.

Наступление беременности у здоровой пары обычно происходит в течение нескольких месяцев. Так как точно спрогнозировать зачатие не всегда представляется возможным, употребление фолиевой кислоты не должно прерываться. После того как беременность наступила, витамин В9 следует принимать еще 3 месяца.

Симптомы нехватки фолиевой кислоты

Человеческий организм устроен таким образом, что при недостатке полезных веществ он начинает подавать сигналы, которые помогают вовремя спохватиться и восполнить баланс витаминов. Когда фолиевой кислоты при планировании беременности становится недостаточно, это можно заметить по следующим симптомам:

  • повышенная раздражительность, беспочвенная агрессия;
  • депрессивные состояния без видимой причины;
  • ухудшение аппетита;
  • быстрая утомляемость и сонливость;
  • тошнота и рвота;
  • изменение стула;
  • выпадение волос;
  • воспаление в организме;
  • язвы во рту, которые долго не заживают;
  • признаки анорексии.

Если обнаруживаются хотя бы три признака, нужно отправиться к врачу и сделать необходимые анализы для восполнения дефицита.

Патологии плода при нехватке фолиевой кислоты

Если не принимать витамин В9 во время беременности и после ее наступления, рост эмбриона может нарушиться, и ребенок получит неизлечимые врожденные заболевания. Материнская утроба – это не только вместилище для плода, но и то, что дает ему необходимые для развития витамины. Поэтому очень важно насытить организм всеми полезными веществами, которые пойдут на благо малышу. Дисбаланс витамина В9 у женщины может привести к серьезным последствиям.

  • Слишком маленькая дозировка фолиевой кислоты при планировании беременности увеличивает риск выкидыша.
  • Повышается вероятность плацентарной недостаточности.
  • Патология нервной трубки. Это наиболее частый результат халатного отношения к приему витамина В9.
  • Психические и физические пороки развития у ребенка.
  • Генные аномалии.
  • Позвоночные грыжи.

Предотвратить столь серьезные последствия для ребенка можно легко, достаточно лишь вовремя начать прием витамина В9 в рекомендуемой врачом дозировке. О том, как принимать фолиевую кислоту при планировании беременности, знает любой медик. Будущая мать также может испытывать нехватку этих витаминов, такое возможно, если ежедневная доза препарата не восполняет нужды организма. Тогда женщина испытывает характерные симптомы:

  • боль в ногах;
  • сильная слабость и быстрая утомляемость;
  • анемия;
  • долгий токсикоз.

Планирование беременности и ее последующее протекание должно быть непрерывно связано с употреблением фолиевой кислоты. Ее благоприятное значение для организма малыша и матери доказано всеми врачами мира, поэтому, планируя ребенка, не стоит преуменьшать ее возможности.

Патология нервной трубки плода

На третьей неделе беременности у зародыша формируется нервная трубка, которая является основой головного и спинного мозга. Любой ее патологический процесс может содействовать низкой жизнеспособности эмбриона, а также повлиять на здоровье малыша в будущем. Зная о том, сколько фолиевой кислоты при планировании беременности нужно организму, осложнений можно избежать.

Патология нервной трубки плода может быть вызвана недостатком витамина В9 в организме перед беременностью и после ее наступления. Многие женщины не задумываются о том, что значит это нарушение и к каким заболеваниям оно может привести. В то время как множество врожденных пороков появляются у детей именно из-за него.

Какие заболевания влечет за собой патология нервной трубки

  • Анэнцефалия. Одно из заболеваний, которое возникает вследствие нарушения нервной трубки эмбриона. Это частичное или полное отсутствие мозга, которое приводит к гибели зародыша еще в утробе.
  • Цефалоцеле. Расщепление черепа и разбухание мозга. Несовместимо с жизнью, в редких случаях поддается лечению, если разбухание мозга незначительно.
  • Гидроцефалия. Давление спинномозговой жидкости на функциональные области мозга. Если вовремя выявить это заболевание, его можно излечить.

Фолиевая кислота при планировании беременности — сколько пропишет врач – это залог легкого вынашивания и рождения здорового ребенка.

Когда начинать прием

При осознанном решении стать мамой женщине сразу стоит начать прием витамина В9. Затем необходимо отправиться в клинику и пройти полное обследование всего организма. Если по результатам анализов будут выявлены какие-либо отклонения, нужно будет приступить к их устранению. Обследоваться в больнице должен и будущий отец ребенка. Обычно подготовка к зачатию ребенка занимает от 3 до 6 месяцев. За это время пара успевает подкорректировать свое здоровье, убедиться в готовности завести малыша, а женщина подготавливает себя к беременности, ежедневно принимая фолиевую кислоту. Сколько пить при планировании беременности эти таблетки, подскажет гинеколог.

Как принимать витамин В9

Задумываясь о покупке фолиевой кислоты, можно легко запутаться, учитывая, сколько вариаций этого препарата продается в аптеках. Всевозможные БАДы, витаминные добавки, сиропы и капсулы с разной дозировкой могут ввести в ступор. Перед тем как пить фолиевую кислоту при планировании беременности, следует тщательно изучить список противопоказаний к таблеткам.

Лучше отдать предпочтение самой простой упаковке фолиевой кислоты в блистере. Различные добавки чаще всего используют лишь для привлечения внимания и большего ажиотажа на рынке аптечных средств. Такие таблетки содержат минимальное количество фолиевой кислоты в объеме 0,1 мг. При планировании беременности женщине необходимо будет принимать по четыре таких таблетки, чтобы дневная дозировка получалась не менее 0,4 мг. Тем, у кого есть опыт рождения ребенка с нарушением нервной трубки, следует увеличить принимаемую дозу от 1 до 4 мг, по показаниям врача. Увеличенную дозу нужно принимать и тем, кто перенес выкидыш из-за этой патологии. Фолиевая кислота для мужчин при планировании беременности не обязательна. Никакого эффекта на развитие плода в этом случае она не окажет.

Витамин В9 и поливитаминные комплексы

Фолиевая кислота для женщин при планировании беременности крайне важна. Но очень важно не переусердствовать с приемом разнообразных таблеток и БАДов. При вынашивании малыша многим женщинам назначают поливитаминные комплексы, которые разработаны для нормального формирования плода и поддержания здоровья будущей мамы. Не нужно пить витамины для беременных до зачатия. Иначе можно спровоцировать гипервитаминоз, который не лучшим образом скажется на беременности.

Перед тем как принимать любые препараты, необходимо тщательно изучать состав и советоваться с врачом. После наступления 12 недели беременности нужно перейти на поливитаминный комплекс специальной разработки. Но прекращать из-за этого прием витамина В9 не обязательно. Следует лишь изучить состав этого комплекса и определить, сколько фолиевой кислоты он содержит. При возможности, для первого триместра беременности нужно выбирать витаминный комплекс с содержанием фолиевой кислоты не менее 0,8 мг. Этой дозы хватит для профилактики различных патологий. Если женщина находится в группе риска, врач назначает дополнительный прием фолиевой кислоты в таблетках.

Отзывы о фолиевой кислоте

Женщины, которые серьезно относятся к рождению ребенка, начинают прием витамина В9 за несколько месяцев до зачатия. Фолиевая кислота при планировании беременности, отзывы о которой можно прочитать на любом форуме для будущих мам, помогает выносить здорового малыша. Уже родившие мамы отмечают, что беременность на фоне приема витамина В9 протекала легко и без осложнений. Многие советуют начать прием фолиевой кислоты хотя бы за 3 месяца до зачатия.

Отзывы о длительном приеме фолиевой кислоты

Есть и женщины, которые принимали этот витамин больше трех месяцев. Пары, которые долго не могли зачать малыша, не отчаивались, а женщина, в свою очередь, беспрерывно продолжала прием таблеток. Некоторые продолжали попытки до полугода. Судя по многочисленным отзывам, долгий прием фолиевой кислоты в течение 6 месяцев не оказал негативного воздействия на долгожданную беременность и тем более на здоровье малыша. Тем не менее женщины советуют употреблять этот витамин лишь после подробной консультации у врача. Только специалист сможет подобрать таблетки хорошего качества, а также пропишет дозировку, которая является сугубо индивидуальной для каждой женщины.

Фолиевая кислота при планировании беременности

Наконец-то молодые пары начали заранее думать о беременности, а не привыкать к ней «по факту». Как-никак, шаг этот ответственный и требует серьезной подготовки: как психологической, так и физиологической. Все чаще к гинекологу приходят молодые люди с вопросом: Что нужно сделать, чтобы зачать здорового малыша? Среди всех назначений-рекомендаций вы обязательно найдете: прием фолиевой кислоты хотя бы за 3 месяца до зачатия.

К приему лекарств в наше время любой человек относится «неравнодушно». Всегда хочется знать: что, да как, и главное — зачем.

Итак, фолиевая кислота. Принимать или нет? Важно или не очень? Надеемся, ответ станет очевидным после прочтения этой статьи.

Какие продукты содержат фолиевую кислоту

Фолиевая кислота (или же фолацин) – это хорошо знакомый нам витамин В9. Он содержится во многих продуктах питания, преимущественно растительного, но также и животного происхождения. Больше всего витамина В9 находится в зеленых овощах: петрушке, шпинате, салате, луке-порее, черемше, брокколи и других видах капусты, зеленой ботве, листьях черной смородины, малины, мяты, шиповника, липы, березы, крапивы, тысячелистника и пр. Богаты им и другие растения: фасоль, горох, хрен, тыква, свекла, морковь, огурец, дыня, банан, грибы (белые, боровики, шампиньоны).

Среди лидеров по содержанию фолиевой кислоты специалисты называют различные виды орехов: арахис, грецкий орех, фундук, миндаль.

Много витамина В9 находится также в апельсиновом и абрикосовом соке, изделиях из муки грубого помола, ячневой крупе.

Относительно продуктов животного происхождения, то здесь следует выделить рыбу (в частности лосось и тунец), печень, свинину, говядину, баранину, куриное мясо и яйца, а также молочные продукты — сыр, молоко, творог.

Важно помнить, что при тепловой обработке разрушается до 90 % фолацина, который содержится в сырой пище. Поэтому при недостатке витамина В9 организм нужно подкрепить в виде таблеток или пищевых добавок.

Зачем нужна человеку фолиевая кислота?

Значение фолиевой кислоты для человеческого организма трудно переоценить, но в повседневной жизни именно так и происходит: это далеко не самый главный, по мнению многих из нас, витамин. Тем временем, фолацин крайне необходим каждому человеку:

  • с помощью фолацина происходит усвоение и распад белков в организме;
  • фолиевая кислота нужна для деления клеток;
  • витамин В9 способствует нормальному кроветворению;
  • помогает усваиваться сахару и аминокислотам;
  • имеет значение при образовании РНК и ДНК, которые участвуют в передаче наследственных признаков;
  • предупреждает развитие атеросклероза;
  • защищает от возможных пищевых отравлений;
  • способствует улучшению аппетита.

Беременные женщины особенно часто страдают гиповитаминозом. Самым распространенным является дефицит фолиевой кислоты, а он может стать причиной серьезных проблем в период беременности:

  • отслойка плаценты, частичная, или абсолютная;
  • самопроизвольный аборт;
  • замершая беременность;
  • врожденные пороки у плода (анэнцефалия, гидроцефалия, дефект нервной трубки, гипотрофия, задержка умственного развития, заячья губа).

Как и когда принимать фолиевую кислоту

Уже в первый месяц беременности формируются многие органы будущего ребенка. Как раз упомянутые выше дефекты возникают уже с первых дней развития эмбриона и могут формироваться в течение всего первого месяца беременности. Нередко женщины в этот период даже еще не подозревают о том, что беременны, и тем более, не принимают никаких витаминных комплексов, в частности витамины группы В. Между тем для нормального развития малыша крайне важно получать фолиевую кислоту в достаточном количестве уже в самые первые после зачатия дни. Сразу при наступлении беременности возникает большая потребность организма в фолине. Ведь фолиевая кислота играет очень важную роль еще и в формировании здоровой плаценты.

Вот и делаем выводы о том, что очень важно уже задолго до беременности обеспечить организм фолиевой кислотой. Этот витамин не имеет накопительного свойства, то есть потребность в нем у нас существует постоянно. Поэтому профилактические дозировки В9 рекомендуется принимать всем женщинам детородного возраста постоянно (речь идет о натуральных органических, а не синтетических витаминах).

Имейте в виду, что не только будущей маме нужен прием этого средства, но и будущему папе. Ведь недостаток фолина в мужском организме отрицательно сказывается на состоянии сперматозоидов, в частности на их подвижности.

При планировании беременности фолиевую кислоту обычно назначают приблизительно за 3 месяца до заветного полового акта. Врачи считают этот период достаточным для того, чтобы восполнить имеющийся практически у всех дефицит фолацина. А вот с дозировками придется разбираться в каждом индивидуальном случае отдельно.

Дозировка фолиевой кислоты

Дозировка фолиевой кислоты при планировании беременности зависит от индивидуальных потребностей организма. Следует помнить, что серьезный дефицит фолина наблюдается у тех, кто злоупотребляет алкоголем, имеет проблемы с работой кишечника, не употребляет в пищу зелень и овощи, а также у женщин, принимающих гормональные препараты.

В любом случае прием фолиевой кислоты должен вам назначить врач. Обычно ежедневная доза фолина при планировании беременности составляет не менее 400 мгк, а в период вынашивания малыша — до 800 мкг. Избыток фолиевой кислоты в организме также может иметь неприятные последствия. Однако передозировка лекарственным препаратом почти невозможна. Разве что в день вы будете выпивать по 30 таблеток фолина.

Относительно таблеток, то все они содержат различную дозировку фолиевой кислоты — это зависит от препарата или витаминного комплекса (почти во все комплексы для беременных включен витамин В9, процентное соотношение которого в конкретном средстве необходимо учитывать при дополнительном приеме фолацина).

Ведущий врач может назначать разные дозировки фолиевой кислоты для будущих родителей: мама испытывает большую потребность в витамине В9, чем отец. Нередки случаи, когда дозировка фолиевой кислоты при планировании беременности существенно превышает профилактические рекомендации: может назначаться по 1 таблетке (1 мг) от 1 до 4 раз в сутки или те же дозы в других вариациях (например, дважды в сутки по 2 таблетки), а также лишь в первой фазе или непрерывно в течение всех 3 месяцев. Принимается фолацин при планировании сразу после еды. Высокая дозировка может быть сохранена и в первые недели беременности. Врачи в таких случаях больше перестраховываются: передозировки, как мы уже упоминали, практически невозможны, а дефицит фолиевой кислоты при беременности чреват серьезнейшими последствиями.

В любом случае, решение относительно назначаемых препаратов придется принимать вам самим. Учтите все нюансы и начните подготовку к беременности с пересмотра своего образа жизни в целом.

Специально для beremennost. net – Таня Кивеждий

Фолиевая кислота при планировании беременности: отзывы

Фолиевая кислота — 27 отзывов, инструкция по применению

38 врачей рекомендуют
1 врач не рекомендуют

34 врача рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

11 врачей рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

10 врачей рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

19 врачей рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

2 врача рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

9 врачей рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

11 врачей рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

8 врачей рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

7 врачей рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

7 врачей рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

6 врачей рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

6 врачей рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

10 врачей рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

6 врачей рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

2 врача рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

6 врачей рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

4 врача рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

2 врача рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

5 врачей рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

4 врача рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

4 врача рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

3 врача рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

2 врача рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

5 врачей рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

2 врача рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

3 врача рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

3 врача рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

4 врача рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

1 врач рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

2 врача рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

2 врача рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

1 врач рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

1 врач рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

1 врач рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

1 врач рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

3 врача рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

2 врача рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

1 врач рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

1 врач рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

2 врача рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

1 врач рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

2 врача рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

1 врач рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

1 врач рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

2 врача рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

2 врача рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

0 врачей рекомендуют
1 врач не рекомендуют

1 врач рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

2 врача рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

1 врач рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

1 врач рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

1 врач рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

1 врач рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

1 врач рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

1 врач рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

1 врач рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

1 врач рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

1 врач рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

1 врач рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

1 врач рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

1 врач рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

1 врач рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

2 врача рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

6 врачей рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

1 врач рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

1 врач рекомендуют
0 врачей не рекомендуют

Femibion Natalcare I

Фемибион® Наталкер I(Femibion Natalcare I)

ФЕМИБИОН® Наталкер I

Фолиевая кислота + Метафолин® и Йод
Предназначен для женщин, планирующих беременность и беременных до конца 12-й недели.
Актуальной проблемой питания беременных женщин является достаточное содержание в пище витаминов и минеральных веществ (нутриентов). Невозможность обеспечения необходимого уровня нутриентов у беременных за счет питания общепризнана. Поэтому в период беременности женщины нуждаются в коррекции нутриентного статуса за счет регулярного приема комплекса витаминов и минералов.

Фолиевая кислота – жизненно важный витамин для будущих и кормящих матерей. Проведенные исследования показывают положительное влияние фолиевой кислоты (синтетической формы фолатов) и натуральных пищевых фолатов на течение беременности и нормальное развитие ребенка (как внутриутробного, так и после его рождения). С пищей мы получаем, как правило, недостаточное количество фолатов, не обеспечивающее суточную потребность женщины детородного возраста, а у беременных потребность в фолатах повышена. Поэтому очень важен дополнительный прием фолиевой кислоты в этот период. В организме фолиевая кислота превращается в биологически активную форму. Медицинские данные свидетельствуют, что организм каждой второй женщины не может полностью перевести фолиевую кислоту в ее активную форму.

Метафолин® – это легко усваиваемая биологически активная форма фолатов. Благодаря этому метафолин для организма более доступен и лучше усваивается, чем фолиевая кислота. Фемибион® Наталкер I содержит фолиевую кислоту и Метафолин для обеспечения необходимого уровня фолатов в организме беременной женщины, даже у тех женщин, которые не могут полностью преобразовывать и затем усвоить фолиевую кислоту. Для нормального развития ребёнка, помимо фолиевой кислоты, необходимы витамины и йод. Поэтому очень важно восполнить повышенную потребность в этих нутриентах во время беременности.
Фемибион Наталкер I содержит 9 жизненно важных витаминов и йод.

Известно,

  • витамин В1 необходим для углеводного обмена и энергообеспечения;
  • витамин В2 необходим для энергетического обмена;
  • витамин В6 необходим для белкового обмена;
  • витамин В12 необходим для кроветворения и здоровой нервной системы;
  • витамин С участвует в образованииии соединительной ткани. Помимо этого он улучшает защитные свойства организма, и способствует усвоению железа;
  • витамин Е защищает клетки организма от, так называемых, свободных радикалов;
  • биотин важен для здоровой кожи;
  • пантотенат участвует в процессе обмена веществ;
  • никотинамид поддерживает защитную функцию кожи;
  • йод является жизненно важным микроэлементом, необходимым для роста и функционирования щитовидной железы.

Состав таблетки

Количество
в 1 таблетке

% от суточной потребности
женщин репродуктивного возраста

Витамин С/Аскорбиновая кислота (в форме кальция аскорбата)

110 мг

120

Витамин PP / Никотинамид

15 мг

75

Витамин E (в форме α-токоферола ацетата)

13 мг

87

Витамин В5 / Пантотеновая кислота (в форме кальция пантотената)

6 мг

120

Витамин В6 / Пиридоксин (в форме пиридоксина гидрохлорида)

1,9 мг

95

Витамин В2 / Рибофлавин

1,6 мг

89

Витамин В1 / Тиамин (в форме тиамина нитрата)

1,2 мг

80

Фолаты:
• фолиевая кислота
• L-метилфолат
(эквивалентно 200 мкг фолиевой кислоты)

400 мкг
200 мкг
200 мкг

100

Йод

150 мкг

100

Биотин

60 мкг

120

Витамин В12 / Цианокобаламин

3,5 мкг

117

Вспомогательные компоненты: микрокристаллическая целлюлоза, гидроксипропилметилцеллюлоза, мальтодекстрин, гидроксипропилцеллюлоза, кукурузный крахмал, диоксид титана, магниевые соли жирных кислот, глицерин, оксид железа.

Рекомендации по применению: Фемибион RНаталкер I рекомендовано принимать с момента планирования беременности .

Женщинам планирующим беременность и беременным до конца 12 недели рекомендуется принимать по одной таблетке в день, запивая небольшим количеством жидкости.

Метафолин является зарегистрированной торговой маркой Merck KGaA, Дармштадт, Германия.
N госрегистрации RU.77.99.11.003.E.00086.09.10 от 10.09.2010 г.

Противопоказания: Индивидуальная непереносимость компонентов.

Меры предосторожности: Не превышать рекомендуемую дозу. Биологически активные добавки не должны использоваться в качестве заменителя полноценной сбалансированной диеты.

Форма выпуска: таблетки, покрытые оболочкой, массой 609 мг

Упаковка: 1 блистер содержит 30 таблеток, покрытых оболочкой. Срок годности: 24 месяца.

Условия хранения: хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше 25С.
Биологически активная добавка к пище.
Не является лекарством.
Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Производитель: Мерк КгаА энд КоВерк Шпитталь, Хёссельгассе 20, А – 9800 Шпитталь/Драу, Австрия под контролем Мерк Зельбстмедикацион ГмбХ, Рёсслерштрассе, 96, 64293 Дармштадт, Германия

Продвижение продукта и прием претензий от потребителей осуществляется компанией «Д-р Редди’c Лабораторис Лтд»,
115035 г. Москва, Овчинниковская наб., д.20. стр.1,
тел. (495) 795 39 39.

Actifolin 0,8 мг » Polski Lek S.A.

Желудочно-резистентные таблетки.
Пищевая добавка.
В состоянии повышенного дефицита фолатов.

Фолаты (включая фолиевую кислоту) относятся к группе водорастворимых витаминов из группы В. Они участвуют в процессе деления клеток и помогают в правильном производстве крови. Они чрезвычайно важны, особенно для развивающегося плода. Дополнительное потребление фолиевой кислоты повышает уровень фолатов у матери. Низкий уровень фолатов у матери является фактором риска развития дефектов нервной трубки у развивающегося плода1. Согласно рекомендациям экспертов, каждая будущая мать, а также все женщины в детородном возрасте, которые могут забеременеть, должны дополнительно принимать соответствующее количество фолатов — 0,4 мг фолиевой кислоты в сутки2,3. К сожалению, может случиться так, что женщина, планирующая беременность и будучи беременной, не сможет усвоить нужное количество традиционной формы фолиевой кислоты. Научное исследование, проведенное в Польше, подтвердило, что эта проблема является генетической и может затронуть до 50% женщин4. Как в таком случае можно быть уверенным, что мы обеспечиваем ребенка необходимым количеством этого ценного ингредиента? На помощь приходит ActiFolin®, который предоставляет уникальный комплексный источник фолатов. Обоснованность использования комплексного источника фолатов для предотвращения дефектов нервной трубки у всех женщин, планирующих беременность и беременных, подтверждается мнением группы экспертов в области гинекологии5. Если Вы не уверены, правильно ли Вы усваиваете фолиевую кислоту, начните использовать ActiFolin®.


ActiFolin® — это революционная формула, содержащая комплексный источник фолатов:
1. фолиевая кислота
и дополнительно
2. активную, готовую к употреблению форму фолатов IV поколения, особенно для тех женщин, у которых могут быть проблемы с усвоением традиционной фолиевой кислоты. Этот фолат характеризуется лучшей растворимостью и более высокой биодоступностью по сравнению с фолатом III поколения6,7. Препарат ActiFolin® — продукт, предназначенный для женщин детородного возраста, которые планируют забеременеть и беременных. Одна таблетка ActiFolin® содержит 0,4 мг фолиевой кислоты и 0,4 мг активной формы фолата Quatrefolic®. Quatrefolic® имеет статус безопасности GRAS (Generally Recognized as Safe), признаваемый FDA (Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов).

Сбалансированное питание и здоровый образ жизни необходимы для поддержания здоровья.

письмо

  1. Медицинское утверждение: «Дополнительное потребление фолиевой кислоты повышает уровень фолатов у матери. Низкий уровень фолиевой кислоты у матери является фактором риска развития дефектов нервной трубки у развивающегося плода». Благоприятный эффект достигается при ежедневном дополнительном приеме 400 мкг фолиевой кислоты в течение не менее одного месяца до зачатия и до трех месяцев после зачатия. Существует много факторов риска заболевания, к которому относится это утверждение. Изменение одного из этих факторов риска может иметь положительный эффект или не иметь.
  2. Рекомендации Польского гинекологического общества относительно использования витаминов и микроэлементов женщинами, планирующими беременность, беременными и кормящими. Ginekol.Pol. 2014, 85, 395-399.
  3. Мнение Группы экспертов Министерства здравоохранения и социального обеспечения. Żyw Człow Metabol 1997;24:91–95.
  4. Серемак-Мрозикевич A. и уп. Archives of Perinatal Medicine 19(1), 12-18, 2013.
  5. Дембски Р. Пашковски T. Велгось M. Использование сложных источников фолата в профилактике дефектов нервной трубки и других нарушений, вызванных дефицитом фолатов при планировании беременности и беременности. Медицинские стандарты профилактика здоровья № 1. Том 1. 2015.
  6. Gnosis S.p.A. Pre-clinical study In vivo comparative oral bioavailability of Quatrefolic® in rats versus folic acid and (6S)-5-MTHF calcium salt.
  7. Gnosis S.p.A. Clinical study crossover comparative bioavailability study of Quatrefolic® compared with the reference Metafolin® in health volunteers.

Состав: наполнители: целлюлоза, сорбиты; загуститель: гидроксипропилметилцеллюлоза, гидроксипропилцеллюлоза; противослеживающие вещества: поливинилпирролидон, полиэтиленгликоль; глюкозаминовая соль (6S) -5-метилтетрагидрофолиевой кислоты; птероилмоноглютаминовая кислота; вещество наполнителя: тальк; триглицериды насыщенных жирных кислот со средней длиной цепи; краситель: диоксид титана, оксиды и гидроксиды железа, рибофлавины.

Активные ингредиенты

Рекомендуемая суточная доза — 1 таблетка

Фолиевая кислота:

800 мкг (0,8 мг)

[400% RWS1; 100% RDS2]

·         активная форма фолата ( глюкозаминовая соль (6S) -5-метилтетрагидрофолиевой кислоты)

·         400 мкг (0,4 мг)

[200% RWS1; 100% RDS2]

·         фолиевая кислота (птероилмоноглютаминовая кислота)

·         400 мкг (0,4 мг)

·         [200% RWS1; 100% RDS2]

1RWS — % суточной рекомендуемой величины потребления (для взрослых)

2RDS – Рекомендуемое суточное потребление, определяемое по мнению экспертов Дембски Р. , Пашковски Т., Велгось M. Использование комплексных источников фолатов в профилактике дефектов нервной трубки. Медицинские стандарты / Профилактика здоровья № 1. Том 1. 2015 г.

Рекомендуемая суточная доза — 1 таблетка.
Таблетку следует проглотить и запить водой.
Пищевые добавки не могут использоваться в качестве субститута (заменителя) разнообразной диеты.
Не следует использовать в случае выявления повышенной чувствительности к какому-либо компоненту продукта.

Фолиевая кислота: польза, вред, советы нутрициолога

В середине XX века американские биохимики бились над секретом вещества, которое помогает беременным с мегалобластной анемией. В 1941 году им удалось получить фолиевую кислоту из листьев шпината, а к 1945-м ее смогли синтезировать химическим способом.

Материал прокомментировала Мария Волченкова, нутрициолог компании Best Doctor, клинический психолог, член Российского союза нутрициологов, диетологов и специалистов пищевой индустрии, эксперт по работе с ДНК-тестами.

Что такое фолиевая кислота

Фолиевая кислота — это созданный учеными водорастворимый аналог витамина B9, незаменимого для правильного развития кровеносной и иммунной систем. В 1931 году о существовании неизвестного вещества, которое помогает беременным женщинам побороть мегалобластную анемию, сообщила доктор и исследователь Люси Уиллс. Она заметила, что ее пациентки выздоравливают после приема дрожжевого экстракта.

Лишь спустя десять лет ученым удалось установить, что этим веществом был фолат, и вывести его из листьев шпината. Причем для первого раза понадобилось 4 т растения. Препарат назвали фолиевой кислотой — от латинского слова folium (лист). К 1945 году ее научились синтезировать химическим способом [1].

Фолиевую кислоту и все ее производные относят к фолатам. Однако между искусственно созданным витамином и тем B9, который содержится в продуктах, есть некоторые отличия в том, как они усваиваются и воздействуют на организм.

Фолат содержится в фасоли, брокколи, листовых овощах, яйцах, говяжьей печени и т.д. Помните: чем большей обработке подвергались продукты, тем меньше в них остается полезных веществ. В добавках фолиевой кислоты нет необходимости, если человек ведет здоровый образ жизни и придерживается сбалансированного питания.

Для чего нужна фолиевая кислота

Большую часть запасов фолата мы храним в печени, а остатки — в крови и тканях. Это вещество критически важно для широкого спектра функций в организме [2], [3], [4], [5]:

  • производство и поддержание здоровья новых клеток;
  • процесс репликации ДНК;
  • деление клеток;
  • метаболизм нуклеиновых и аминокислот;
  • созревание эритроцитов.

Дефицит фолатов связан с повышенным риском мегалобластной анемии, сердечных заболеваний. Нехватка витамина B9 у беременных может привести к различным нарушениям развития ребенка [6].

При приготовлении теряется почти половина витамина В9

© shutterstock

Дозировка фолиевой кислоты

Синтетическая фолиевая кислота практически полностью усваивается организмом, в то время как фолат, который человек получает из продуктов, абсорбируется примерно на 50%.

Рекомендуемые нормы потребления фолатов:

  • От рождения до полугода: 65 мкг/сутки
  • До года: 80 мкг/сутки
  • 1–3 года: 150 мкг/сутки
  • 4–8 лет: 200 мкг/сутки 
  • 9–13: 300 мкг/сутки
  • С 14 лет: 400 мкг/сутки
  • Беременным (с неотягощенным акушерским анамнезом): 400–600 мкг/сутки
  • Кормящим матерям: 500 мкг/сутки.

Хотя случаи передозировки фолиевой кислоты крайне редки, ее избыток может повлечь ряд негативных последствий для здоровья. Суточная норма потребления фолатов не должна превышать 1000 мкг/сутки [7].

Польза фолиевой кислоты

С момента своего открытия фолиевая кислота считалась в первую очередь «женским витамином». Она играет важную роль в созревании яйцеклеток, нормализации менструального цикла, развитии плода. Однако дальнейшие медицинские исследования показали, что у этого вещества есть множество полезных для всех свойств.

Может предотвратить осложнения при беременности

Достаточное количество фолата в организме будущей мамы имеет важное значение для качества яйцеклеток, их имплантации и созревания плода [8]. Часто добавки фолиевой кислоты назначают беременным для профилактики врожденных дефектов развития ребенка, а также осложнений, связанных с беременностью, в частности преэклампсии [9]. Кроме того, высокий уровень витамина В9 в организме связывают с меньшим риском преждевременных родов [10], [11].

Помогает контролировать уровень сахара в крови

Фолиевая кислота может уменьшить вероятность скачков уровня сахара в крови и повысить чувствительность клеток организма к инсулину. Богатый фолатом рацион может снизить риск диабетических осложнений, включая невропатию [12], [13], [14].

Помогает в профилактике рака

В конце 1980-х годов появились данные о том, что диета на основе продуктов с зелеными листьями, богатых фолатами, клетчаткой, кальцием, магнием и другими питательными веществами, может предотвращать рак толстой кишки. В те годы стало популярным понятие «фолиевая противораковая диета» [15].

Рацион, в основе которого много продуктов, богатых витаминами В9, В6 и В12, снижает риск рака молочной железы. Также с помощью фолата можно замедлить процесс роста опухоли, если она уже появилась [16].

Суточная профилактическая доза фолиевой кислоты для беременных составляет 400-800 мкг/сутки

© shutterstock

Укрепляет здоровье мозга

Низкий уровень фолата в крови связан с нарушениями функций мозга и повышенным риском развития деменции. У пожилых людей даже низкие уровни B9 в пределах нормы связаны с повышенным риском психических нарушений [17], [18].

Добавки фолиевой кислоты могут улучшить работу мозга у людей с психическими расстройствами и когнитивными нарушениями. Вещество помогает замедлить прогрессирование и помочь в лечении болезни Альцгеймера [19], [20].

Борется с психическими расстройствами

Согласно исследованиям, у людей с депрессией пониженный уровень фолиевой кислоты в крови [21]. Добавки витамина B9 в сочетании с антидепрессантами более эффективно справляются с депрессивными симптомами, чем лечение только антидепрессантами [22]. Кроме того, прием фолиевой кислоты в комбинации с антипсихотическими препаратами приводит к улучшению симптоматики у пациентов с шизофренией [23].

Снижает риск заболеваний сердца

Фолат играет важную роль в метаболизме гомоцистеина. Избыток этой аминокислоты повышает вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний [24].

По данным ученых, добавки фолиевой кислоты могут снизить общий риск развития болезней сердца на 4% и инсульта — на 10% [25].

Прием витамина В9 связывают с улучшением кровотока и снижением высокого кровяного давления [26], [27]. Оба фактора позитивно сказываются на здоровье сердечно-сосудистой системы.

Ограничения и побочные эффекты

Потребление высоких доз синтетической фолиевой кислоты может маскировать дефицит B12. Дело в том, что при нехватке обоих витаминов развивается мегалобластная анемия, и с этим состоянием эффективно справляется фолат. Однако он не исправляет неврологических проблем, которое возникают при дефиците B12, а сам дефицит важного вещества может оставаться незамеченным до появления необратимых последствий [28].

Также прием высоких доз В9 может снизить активность защитных иммунных клеток, включая естественные киллеры (NK-клетки) [29], [30]. Не рекомендуется совмещать фолиевую кислоту с некоторыми рецептурными препаратами, в частности с лекарствами от эпилепсии, язвенного колита и некоторых видов рака и аутоиммунных заболеваний [31].

Советы гинеколога

Елена Любимкина, акушер-гинеколог GMS Clinic, врач УЗИ, врач интегративной медицины

У беременных дефицит фолиевой кислоты и фолатов увеличивает риск невынашивания, частичной или полной отслойки плаценты, спонтанного аборта. Если матери испытывали нехватку фолатов во время беременности, в дальнейшем повышается риск задержки умственного развития у их детей.

Часто у пациенток до беременности и в первом триместре наблюдается латентный дефицит фолатов и фолиевой кислоты. Именно в этот период он особенно опасен, так как формирование нервной трубки у плода начинается с первых дней зачатия и заканчивается на 28-й неделе беременности. На этом этапе женщина может еще не знать о дефиците столь необходимого ей витамина и возможных последствиях.

Вот почему идеальным вариантом считается прием фолиевой кислоты за 9 месяцев до планируемого зачатия. Именно столько формируется яйцеклетка в организме женщины.

Даже если о беременности стало известно на более позднем сроке, начать прием фолиевой кислоты никогда не бывает лишним. Своих запасов фолата будущей маме хватит примерно на 4 месяца, так что не стоит паниковать. Как только узнали о беременности — начинайте принимать фолиевую кислоту.

Во время беременности расход этого витамина сильно увеличивается. Однако при адекватной фармакологической поддержке уровень фолата в организме остается на должном уровне все три триместра и в период грудного вскармливания.

При недостаточности фолатов отмечаются слабость, головная боль, обмороки, бледность кожи, красный язык, диарея. Если не восполнить баланс вовремя, может развиться такая болезнь, как фолиеводефицитная анемия.

Основным источником фолатов для человека является пища. Степень всасывания и утилизации фолатов зависит от характера продуктов, способа их приготовления и состояния ЖКТ. Например, ускоренные технологии выращивания листовых овощей не позволяют растениям накапливать в должном объеме витамин В9. В то же время у беременных потребность в фолате увеличивается почти в два раза. Нельзя надеяться, что будущая мама сумеет восполнить эту недостачу только с едой, без синтетических добавок.

Для профилактики развития клинических проявлений дефицита фолата весьма важна лабораторная диагностика (клинический анализ крови с подсчетом формулы, суммарные фолаты в сыворотке, гомоцистеин плазмы, сегментированные макроциты). В идеале — генетика метаболизма фолатного цикла. В зависимости от результатов исследований врач подбирает индивидуальную дозировку и форму препарата.

Общие рекомендации для беременных и кормящих: принимать 400–800 мкг/сутки фолиевой кислоты. Превышать эту дозу без показаний и назначения доктора не следует. При передозировке повышаются риски нарушения углеводного обмена у плода, нейротоксичность.

У женщин с врожденными дефектами генов метаболизма фолатов и обмена гомоцистеина, если они едят много богатых метионином продуктов (мясо, яйца, кофе, творог), замедляется обезвреживание гомоцистеина, особенно в головном мозге. У них может развиться такое состояние, как хроническая гипергомоцистеинемия, опасное прежде всего для головного мозга плода. Женщинам с мутациями в генах фолатного цикла рекомендован прием витамина В9 в виде метилфолата (5-метилтетрагидрофолат, метафолин) в дозе 400–800 мкг/сутки.

Комментарий эксперта

Мария Волченкова, нутрициолог компании Best Doctor, клинический психолог, член Российского союза нутрициологов, диетологов и специалистов пищевой индустрии, эксперт по работе с ДНК-тестами

Для начала нам нужно разделить понятия «фолаты» и «фолиевая кислота». Это разные формы витамина В9 и часто их названия ошибочно используют как синонимы.

Фолаты — натуральная форма витамина В9, которого больше всего содержится в листовой зелени. Кроме того, фолаты содержатся в авокадо, брюссельской капусте, брокколи и некоторых других продуктах.

Дефицит витамина В9 повышает риски сердечно-сосудистых заболеваний, нарушения течения беременности и патологии развития плода. Для профилактики этих рисков человек должен получать витамин В9 в усваиваемой форме.

Процесс усвоения витамина В9 зависит от так называемых генов фолатного цикла. При мутациях в этих генах возникают сложности с усвоением фолиевой кислоты — синтетической формы витамина В9. Активная (то есть хорошо усваиваемая) форма витамина В9 называется 5-метилентетрагидрофолат. Интересно то, что большинство пищевых фолатов превращаются именно в активную форму, которую организму легче усвоить.

Избыточное потребление синтетической формы витамина В9 может привести к тому, что в крови будет постоянно циркулировать фолиевая кислота, которая не преобразуется в активную форму. Такое проиходит, например, при постоянном необоснованном приеме поливитаминов со слишком высокими дозировками витамина В9. То есть организм не способен его использовать для собственных нужд.

Поскольку витамин В9 участвует в процессе деления клеток, теоретически избыток неусвоенной фолиевой кислоты повышает риски онкологических заболеваний. Если у вас нет прямых показаний (беременность и ее планирование), то для профилактики дефицита витамина В9 лучше всего употреблять именно пищевые источники фолатов. Смело добавляйте листовую зелень в ежедневную порцию салата. Авокадо обеспечит вас, помимо фолатов, калием, который также важен для сердечно-сосудистой системы. Капуста брокколи снабдит организм мощным антиоксидантом — сульфорафаном. Вызвать избыток витамина В9 только за счет пищевых источников очень сложно. Человеку такое количество продуктов просто не съесть.

Читайте также

Польза фолиевой кислоты при беременности

Фолиевая кислота — супергерой беременности! Прием витаминов для беременных с рекомендованными 400 микрограммами (мкг) фолиевой кислоты до и во время беременности может помочь предотвратить врожденные дефекты головного и спинного мозга вашего ребенка. Принимайте его каждый день, а также съедайте миску обогащенных хлопьев.

Что такое фолиевая кислота?

Фолиевая кислота представляет собой искусственную форму витамина В, называемого фолиевой кислотой. Фолиевая кислота играет важную роль в производстве эритроцитов и помогает нервной трубке вашего ребенка развиваться в головной и спинной мозг.Лучшими пищевыми источниками фолиевой кислоты являются обогащенные злаки. Фолиевая кислота естественным образом содержится в темно-зеленых овощах и цитрусовых.

Когда следует начинать принимать фолиевую кислоту?

Врожденные дефекты возникают в течение первых 3-4 недель беременности. Поэтому важно иметь фолиевую кислоту в организме на ранних стадиях развития головного и спинного мозга вашего ребенка.

Если вы говорили со своим врачом, когда пытались забеременеть, он, вероятно, посоветовал вам начать принимать пренатальный витамин с фолиевой кислотой.Одно исследование показало, что женщины, которые принимали фолиевую кислоту в течение как минимум года до беременности, снижали свои шансы на ранние роды на 50% и более.

Центры по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) рекомендуют начинать принимать фолиевую кислоту каждый день в течение как минимум месяца до наступления беременности и каждый день во время беременности. Тем не менее, CDC также рекомендует всем женщинам детородного возраста ежедневно принимать фолиевую кислоту. Так что было бы хорошо, если бы вы начали принимать его еще раньше.

Если вы выбрали свой собственный витамин для беременных, отнесите его своему акушеру после беременности, чтобы убедиться, что он содержит рекомендуемое количество всего, что вам нужно, включая фолиевую кислоту.Все витамины для беременных не одинаковы, и некоторые из них могут содержать меньше или больше необходимых вам витаминов и минералов.

Сколько фолиевой кислоты следует принимать?

Рекомендуемая доза для всех женщин детородного возраста составляет 400 мкг фолиевой кислоты в день. Если вы принимаете поливитамины каждый день, проверьте, есть ли в них рекомендуемое количество. Если по какой-то причине вы не хотите принимать поливитамины, вы можете принимать добавки с фолиевой кислотой.

Вот какое количество фолиевой кислоты рекомендуется каждый день в период беременности:

  • Пока вы пытаетесь забеременеть: 400 мкг
  • В первые три месяца беременности: 400 мкг
  • В течение четвертого-девятого месяцев беременности : 600 мкг
  • При грудном вскармливании: 500 мкг

Каковы преимущества фолиевой кислоты?

Без достаточного количества фолиевой кислоты в вашем организме нервная трубка вашего ребенка может неправильно закрыться, и у него могут развиться проблемы со здоровьем, называемые дефектами нервной трубки.К ним относятся:

  • Spina bifida: неполное развитие спинного мозга или позвонков
  • Анэнцефалия: неполное развитие основных частей головного мозга

bifida может навсегда стать инвалидом. Это страшные проблемы, если не сказать больше. Но хорошая новость заключается в том, что получение достаточного количества фолиевой кислоты может защитить вашего ребенка от дефектов нервной трубки как минимум на 50%. По данным CDC, если у вас уже был ребенок с дефектом нервной трубки, получение достаточного количества фолиевой кислоты может снизить риск рождения еще одного ребенка с дефектом нервной трубки на целых 70%.Если у вас уже был ребенок с дефектом нервной трубки, рекомендуется увеличить суточную дозу фолиевой кислоты до 4000 мкг (то же, что и 4 мг) каждый день. Проконсультируйтесь с врачом о том, сколько вы должны принимать.

При приеме до и во время беременности фолиевая кислота может также защитить вашего ребенка от:

  • расщелины губы и неба
  • преждевременных родов
  • низкой массы тела при рождении
  • выкидыша
  • слабого роста в утробе матери

    6 фолиевой кислоты

    6 также рекомендуется для снижения риска:

    Хорошие пищевые источники фолиевой кислоты

    Продукты, которые могут помочь вам получить больше фолиевой кислоты в вашем рационе, включают:

    • 400 мкг: Сухие завтраки, обогащенные 100% DV , 3/4 чашки
    • 215 мкг: Говяжья печень, приготовленная, тушеная, 3 унции
    • 179 мкг: Чечевица, зрелые семена, приготовленные, вареные, 1/2 чашки
    • 115 мкг 0:
    • замороженная, приготовленная, вареная, 1/2 стакана
    • 110 мкг: Яичная лапша, обогащенная, приготовленная, 1/2 стакана
    • 100 мкг: Сухие завтраки, обогащенные 25% суточной нормы, 3/4 стакана
    • 90 мкг: Грейт Нор фасоль, вареная, 1/2 стакана

    Польза фолиевой кислоты при беременности

    Фолиевая кислота — супергерой беременности! Прием витаминов для беременных с рекомендованными 400 микрограммами (мкг) фолиевой кислоты до и во время беременности может помочь предотвратить врожденные дефекты головного и спинного мозга вашего ребенка. Принимайте его каждый день, а также съедайте миску обогащенных хлопьев.

    Что такое фолиевая кислота?

    Фолиевая кислота представляет собой искусственную форму витамина В, называемого фолиевой кислотой. Фолиевая кислота играет важную роль в производстве эритроцитов и помогает нервной трубке вашего ребенка развиваться в головной и спинной мозг. Лучшими пищевыми источниками фолиевой кислоты являются обогащенные злаки. Фолиевая кислота естественным образом содержится в темно-зеленых овощах и цитрусовых.

    Когда следует начинать принимать фолиевую кислоту?

    Врожденные дефекты возникают в течение первых 3-4 недель беременности.Поэтому важно иметь фолиевую кислоту в организме на ранних стадиях развития головного и спинного мозга вашего ребенка.

    Если вы говорили со своим врачом, когда пытались забеременеть, он, вероятно, посоветовал вам начать принимать пренатальный витамин с фолиевой кислотой. Одно исследование показало, что женщины, которые принимали фолиевую кислоту в течение как минимум года до беременности, снижали свои шансы на ранние роды на 50% и более.

    Центры по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) рекомендуют начинать принимать фолиевую кислоту каждый день в течение как минимум месяца до наступления беременности и каждый день во время беременности.Тем не менее, CDC также рекомендует всем женщинам детородного возраста ежедневно принимать фолиевую кислоту. Так что было бы хорошо, если бы вы начали принимать его еще раньше.

    Если вы выбрали свой собственный витамин для беременных, отнесите его своему акушеру после беременности, чтобы убедиться, что он содержит рекомендуемое количество всего, что вам нужно, включая фолиевую кислоту. Все витамины для беременных не одинаковы, и некоторые из них могут содержать меньше или больше необходимых вам витаминов и минералов.

    Сколько фолиевой кислоты следует принимать?

    Рекомендуемая доза для всех женщин детородного возраста составляет 400 мкг фолиевой кислоты в день.Если вы принимаете поливитамины каждый день, проверьте, есть ли в них рекомендуемое количество. Если по какой-то причине вы не хотите принимать поливитамины, вы можете принимать добавки с фолиевой кислотой.

    Вот какое количество фолиевой кислоты рекомендуется каждый день в период беременности:

    • Пока вы пытаетесь забеременеть: 400 мкг
    • В первые три месяца беременности: 400 мкг
    • В течение четвертого-девятого месяцев беременности : 600 мкг
    • При грудном вскармливании: 500 мкг

    Каковы преимущества фолиевой кислоты?

    Без достаточного количества фолиевой кислоты в вашем организме нервная трубка вашего ребенка может неправильно закрыться, и у него могут развиться проблемы со здоровьем, называемые дефектами нервной трубки.К ним относятся:

    • Spina bifida: неполное развитие спинного мозга или позвонков
    • Анэнцефалия: неполное развитие основных частей головного мозга

    bifida может навсегда стать инвалидом. Это страшные проблемы, если не сказать больше. Но хорошая новость заключается в том, что получение достаточного количества фолиевой кислоты может защитить вашего ребенка от дефектов нервной трубки как минимум на 50%. По данным CDC, если у вас уже был ребенок с дефектом нервной трубки, получение достаточного количества фолиевой кислоты может снизить риск рождения еще одного ребенка с дефектом нервной трубки на целых 70%.Если у вас уже был ребенок с дефектом нервной трубки, рекомендуется увеличить суточную дозу фолиевой кислоты до 4000 мкг (то же, что и 4 мг) каждый день. Проконсультируйтесь с врачом о том, сколько вы должны принимать.

    При приеме до и во время беременности фолиевая кислота может также защитить вашего ребенка от:

    • расщелины губы и неба
    • преждевременных родов
    • низкой массы тела при рождении
    • выкидыша
    • слабого роста в утробе матери

      6 фолиевой кислоты

      6 также рекомендуется для снижения риска:

      Хорошие пищевые источники фолиевой кислоты

      Продукты, которые могут помочь вам получить больше фолиевой кислоты в вашем рационе, включают:

      • 400 мкг: Сухие завтраки, обогащенные 100% DV , 3/4 чашки
      • 215 мкг: Говяжья печень, приготовленная, тушеная, 3 унции
      • 179 мкг: Чечевица, зрелые семена, приготовленные, вареные, 1/2 чашки
      • 115 мкг 0:
      • замороженная, приготовленная, вареная, 1/2 стакана
      • 110 мкг: Яичная лапша, обогащенная, приготовленная, 1/2 стакана
      • 100 мкг: Сухие завтраки, обогащенные 25% суточной нормы, 3/4 стакана
      • 90 мкг: Грейт Нор фасоль, вареная, 1/2 стакана

      Думаете о беременности? Принимайте фолиевую кислоту

      Что такое фолиевая кислота?

      Фолиевая кислота (также известная как фолиевая кислота или фолацин) представляет собой витамин группы В. Продукты, богатые фолиевой кислотой, включают некоторые злаки, зеленые овощи (шпинат, брокколи), мясо (печень) и бобовые (чечевица и фасоль). Хотя фолиевая кислота присутствует в этих продуктах, может быть трудно получить достаточное количество фолиевой кислоты только из пищи.

      Фолиевая кислота необходима для нормального развития позвоночника, головного мозга и черепа вашего ребенка, особенно в течение первых четырех недель беременности. Это помогает нервной трубке вашего ребенка правильно развиваться во время беременности и защищает от дефектов нервной трубки (ДНТ).Это также может снизить риск других проблем у новорожденного, таких как расщелина губы и неба или пороки сердца и мочевыводящих путей.

      Что такое нервная трубка?

      Центральная нервная система ребенка начинает развиваться на ранних сроках беременности. Когда это происходит, формируется нервная пластинка, которая в конечном итоге сворачивается и становится нервной трубкой. Один конец нервной трубки образует головной мозг, а другой — спинной мозг. К шестой неделе беременности отверстия в нервной трубке обычно закрываются.

      Что такое дефект нервной трубки?

      Дефекты нервной трубки возникают, когда одно из отверстий в спинном мозге не закрывается должным образом на ранних сроках беременности. Это приводит к расщеплению позвоночника или анэнцефалии. Spina bifida возникает, когда позвоночник не развивается нормально. Анэнцефалия возникает, когда череп и мозг не формируются нормально.

      ДНТ встречаются у 3-5 из каждых 10 000 детей, рожденных в Канаде.

      Когда возникают дефекты нервной трубки?

      ДНТ происходят через 25-29 дней после зачатия, прежде чем многие женщины даже осознают, что беременны.Вот почему женщинам важно начать принимать добавки фолиевой кислоты как минимум за 3 месяца до беременности.

      Сколько фолиевой кислоты мне следует принимать?

      Большинство здоровых женщин должны ежедневно добавлять в свой рацион 0,4 мг (400 мкг) фолиевой кислоты. Обычно вы можете найти его в ежедневном поливитамине.

      Некоторым женщинам может потребоваться более высокая дневная добавка. Это женщины, которые:

      • имеют семейный анамнез ДНТ (родные братья, сестры, двоюродные братья),
      • страдают диабетом, эпилепсией, прогрессирующим заболеванием печени или воспалительным заболеванием кишечника,
      • перенесли шунтирование желудка,
      • имеют историю злоупотребления алкоголем, или
      • ранее имели живорожденных или мертворожденных младенцев с ДНТ.

      Если вы не уверены, какая доза вам нужна, поговорите со своим врачом.

      Если вы уже беременны, рекомендуется продолжать принимать поливитамины с фолиевой кислотой на протяжении всей беременности.

      Могут ли беременные женщины пройти обследование на дефекты нервной трубки у ребенка?

      Существует два теста для выявления ДНТ во втором триместре беременности: 

      • Анализ крови, который измеряет уровень белка под названием «альфа-фетопротеин» или АФП в крови матери. Этот тест обычно проводится между 16 и 18 неделями беременности.
      • Детальное ультразвуковое исследование головы и позвоночника ребенка. Обычно это делается между 17 и 20 неделями беременности.

      Эти тесты не наносят вреда ребенку и выявляют большинство детей с ДНТ.

      Дополнительная информация от CPS

      Рассмотрено следующими комитетами CPS

      • Комитет по лекарственной терапии и опасным веществам
      • Комитет плода и новорожденного

      Последнее обновление: январь 2017 г.

      Добавки фолиевой кислоты для беременных женщин и тех, кто планирует беременность: обновление 2015 г.

      врожденные пороки развития.Эти новые данные имеют важное значение для женщин, их семей и медицинских работников. Мы провели обзор в поисках оптимальной дозы фолиевой кислоты, которую следует назначать женщинам репродуктивного возраста, которые планируют или не избегают зачатия, чтобы предложить обновленные рекомендации и, таким образом, помочь медицинским работникам и пациентам. Помимо обогащения основных продуктов питания фолиевой кислотой, женщины репродуктивного возраста должны перед зачатием принимать 0,4-1,0 мг фолиевой кислоты ежедневно в составе поливитаминов.В Соединенных Штатах весь обогащенный рис также обогащен фолиевой кислотой в количестве 0,7 мг на фунт сырого риса. Однако во многих странах это не так, и было подсчитано, что только 1% риса промышленного помола обогащен фолиевой кислотой. В странах, где рис является основным продуктом питания (например, в Китае), это не позволяет эффективно обогащать фолиевой кислотой. В то время как заболеваемость ДНТ составляет около 1/1000 в Соединенных Штатах, она в 3-5 раз выше в Северном Китае и в 3 раза выше в Индии. Недавнее популяционное исследование, проведенное в США, показало, что снижение частоты ДНТ при приеме фолиевой кислоты более скромное, чем предсказывалось ранее. Потенциал профилактики ДНТ с помощью фолиевой кислоты недоиспользуется из-за низкой приверженности к приему фолиевой кислоты, и прозвучали призывы пересмотреть политику приема добавок. Мы определили группы женщин репродуктивного возраста, которым могут помочь более высокие суточные дозы фолиевой кислоты, и это следует учитывать в современной практике. К ним относятся женщины, у которых были предыдущие беременности с ДНТ, те, кто не планировал свою беременность и, следовательно, не принимал добавки, а также женщины с низким потреблением или нарушением соблюдения режима ежедневного приема фолиевой кислоты.Кроме того, женщинам с известными генетическими вариациями в цикле метаболизма фолиевой кислоты, женщинам, принимающим лекарства с антифолатным эффектом, курильщикам, диабетикам и страдающим ожирением может быть полезно принимать более высокие дозы фолиевой кислоты ежедневно в течение первого триместра.

      Ключевые слова: фолиевая кислота, фолиевая кислота, дефекты нервной трубки, профилактика, генетика дефектов нервной трубки, расщепление позвоночника

      Рандомизированные контролируемые исследования, опубликованные в начале 1990-х годов, продемонстрировали, что добавки с фолиевой кислотой действительно могут предотвратить возникновение и рецидив этих пороков развития.Изучая семьи с предыдущим ДНТ, Wald и соавт. продемонстрировали эффективность приема 4 мг/день фолиевой кислоты. часть пренатальных витаминов, начиная с зачатия, чтобы снизить частоту ДНТ.2 В результате этих исследований FDA, Министерство здравоохранения Канады и аналогичные органы во всем мире внедрили политику обогащения муки фолиевой кислотой, начиная с 1997–1998 гг.3 Результаты были поразительными: частота ДНТ снизилась на 50%. Тем не менее, недавнее популяционное исследование в США показало, что снижение частоты ДНТ при приеме фолиевой кислоты является более скромным, чем предсказывалось ранее. Потенциал профилактики ДНТ с помощью фолиевой кислоты используется недостаточно из-за низкой приверженности к добавкам фолиевой кислоты, и прозвучали призывы пересмотреть политику добавок.4 На сегодняшний день более 50 стран, включая Китай, перешли на обогащение муки и других основных продуктов питания фолиевой кислоты, что привело к резкому снижению частоты возникновения и рецидивов ДНТ.В Соединенных Штатах весь обогащенный рис также обогащен фолиевой кислотой в количестве 0,7 мг на фунт сырого риса. Однако во многих странах это не так, и было подсчитано, что только 1% риса промышленного помола обогащен фолиевой кислотой. В странах, где рис является основным продуктом питания (например, в Китае), это не позволяет эффективно обогащать фолиевой кислотой. В то время как заболеваемость ДНТ составляет около 1/1000 в Соединенных Штатах, она в 3–5 раз выше в Северном Китае и в 3 раза выше в Индии.

      В течение последнего десятилетия была опубликована важная новая информация, касающаяся связи приема фолиевой кислоты с риском возникновения и рецидивов ДНТ, а также других врожденных пороков развития, чувствительных к фолиевой кислоте. Эти новые данные имеют важное значение для женщин, их семей и медицинских работников. Целью этого обновления является применение этих новых данных на практике для женщин, которые планируют забеременеть или уже забеременели.

      Методы

      В MEDLINE, EMBASE, Web of Science и Кокрановской библиотеке с момента создания до 15 января 2015 г. был проведен поиск исследований на любом языке, посвященных влиянию фолиевой кислоты на снижение риска врожденных пороков развития и других исходов беременности. . В центре внимания этого обзора были исследования, давшие ответ на вопрос: какова оптимальная доза для профилактики ДНТ и других неблагоприятных исходов у плода?

      Данные были рассмотрены и проанализированы по двум направлениям:

      1. Фармакокинетика: концентрации фолиевой кислоты, необходимые для предотвращения ДНТ и других пороков развития, и суточная доза, необходимая для достижения этих концентраций.

      2. Фармакодинамические: условия и факторы, которые могут изменить реакцию на дозу/уровень фолиевой кислоты. В предыдущих руководствах фармакодинамическая область в значительной степени игнорировалась, при этом предполагалось, что защитные концентрации могут быть обобщены и применимы ко всем женщинам.

      Фармакокинетические соображения

      В 1995 г. Daly et al. задокументировали, что концентрация фолиевой кислоты в эритроцитах матери, равная 906 нМ, обеспечивает оптимальную защиту от ДНТ, при этом показатели увеличиваются в зависимости от дозы.5 Данные Daly подразумевают, что концентрация фолиевой кислоты в эритроцитах выше 906 нМ не может еще больше снизить заболеваемость ДНТ. Таким образом, в последующие 2 десятилетия эта эталонная концентрация эритроцитов стала объектом многочисленных вмешательств общественного здравоохранения для предотвращения этой серьезной группы врожденных дефектов. Исследование Дейли было основано на выборке 84 ирландских женщин, вынашивавших детей с ДНТ, и 266 женщин из контрольной группы, у которых фолиевая кислота в эритроцитах была измерена на 15 неделе беременности.

      Однако, хотя изменения концентрации фолиевой кислоты в сыворотке основаны на недавнем приеме, фолиевая кислота в эритроцитах отражает долгосрочное состояние фолиевой кислоты в организме и, следовательно, обеспечивает лучшую прогностическую ценность защитных концентраций фолиевой кислоты.

      В 2014 г. Crider и соавт. опубликовали результаты 2 когорт, собранных в Китае: проспективное интервенционное исследование по предотвращению ДНТ, включавшее 247 831 женщин, и вторую группу из 1194 женщин в рандомизированном популяционном исследовании профилактики ДНТ с помощью ежедневного приема фолиевой кислоты. 0,1 мг/день, 0,4 мг/день, 4 мг/день или 4 мг/неделю.6 Используя байесовское моделирование, они подтвердили защитный эффект добавок фолиевой кислоты в предотвращении возникновения ДНТ. Однако, основываясь на значительно большем количестве случаев, чем Daly et al.,5 Crider et al. пришли к выводу, что частота ДНТ может быть дополнительно снижена в некоторых случаях, когда концентрация фолиевой кислоты в эритроцитах увеличивается до 1500 нМ, что составляет до 66% более высокая концентрация, чем та, которую использовали Daly et al. , и позволит использовать более высокие дозы добавок фолиевой кислоты, связанные с большей степенью защиты.

      В 2001 г. Wald и соавторы предположили, основываясь на анализе опубликованных исследований, что добавление фолиевой кислоты в дозе 0,4 мг/день (согласно большинству публикаций) или 0,8–0,9 мг/день (содержание большинства пренатальных витаминов) не будет производят концентрацию эритроцитов 906 нМ у многих женщин. 7 Действительно, в 2005 году в Онтарио 40% женщин не достигли, до зачатия, концентрации эритроцитов 900 нМ, несмотря на обогащение пищи. 8

      Это неудивительно, поскольку существует вариабельность многих факторов, связанных с метаболизмом фолиевой кислоты и реакцией на нее, так что могут потребоваться более высокие суточные дозы этого витамина для максимизации его защитного действия на плод.

      Потенциально важной фармакокинетической переменной является время, необходимое для достижения равновесной концентрации фолиевой кислоты у женщины, планирующей беременность. Несколько новых исследований рассмотрели этот вопрос и показали, что у человека, который не получал достаточного количества фолиевой кислоты с помощью диеты или поливитаминов, может потребоваться до года для достижения стабильной равновесной концентрации при приеме 1 мг/день фолиевой кислоты. пищевых добавок.9 Как правило, в Северной Америке люди потребляют фолиевую кислоту в результате обогащения пищевых продуктов в среднем 138 мкг в день.10

      Несоблюдение режима приема фолиевой кислоты может принимать различные формы:

      1. По оценкам, 50% женщин не планируют свою беременность и, следовательно, не могут начать прием фолиевой кислоты до зачатия. Учитывая, что закрытие нервной трубки завершается к 28 дню после зачатия, существует узкое окно возможностей с момента, когда женщина узнает, что она зачала, и до окончания профилактического окна. Фармакологически целесообразно давать таким женщинам более высокие дозы фолиевой кислоты с целью достижения высоких концентраций фолиевой кислоты в сыворотке для развивающейся нервной трубки. Недавние исследования показали, что ежедневная добавка 5 мг фолиевой кислоты обеспечивает сопутствующие концентрации в сыворотке с площадью под кривой зависимости концентрации от времени (AUC) в 5 раз выше, чем при обычной суточной дозе 1 мг.11 Напротив, концентрации эритроцитов увеличивались. всего в 2 раза. Для этих женщин окно возможностей для предотвращения ДНТ может быть коротким, и высокая доза фолиевой кислоты может быть более эффективной для доведения концентрации до желаемого диапазона.

      2. Многие женщины не получают достаточного количества фолиевой кислоты из своего рациона.Как правило, они не едят достаточное количество овощей, богатых фолиевой кислотой, таких как фасоль, чечевица, шпинат и другие листовые овощи из органических источников без какой-либо обработки, такой как консервирование или тяжелая кулинарная обработка.

      3. Многие женщины стараются сократить потребление углеводов и поэтому могут избегать хлеба и других мучных изделий, обогащенных фолиевой кислотой. Типичное канадское и американское обогащение обеспечивает в среднем 140 мкг фолиевой кислоты в день. Имеющая большое значение в будущем форма 1-5-метилтетрагидрофолата (ТГФ) также коммерчески доступна в виде кристаллической формы соли кальция (метафолин).

      4. Прием 1-5-метил-ТГФ может иметь несколько потенциальных преимуществ перед фолиевой кислотой. Во-первых, возможность маскировки гематологических симптомов дефицита витамина B 12 может быть уменьшена с помощью 1-5-метил-ТГФ. Во-вторых, l-5-метил-ТГФ может быть связан со сниженным взаимодействием с препаратами, ингибирующими дигидрофолатредуктазу.

      Все больше женщин отказываются от глютена из-за таких заболеваний, как глютеновая болезнь; отказ от продуктов из муки, содержащих глютен, означает, что обогащение муки фолиевой кислотой не принесет пользы этим женщинам.12

      Даже женщины, принимающие витамины для беременных, проявляют разную степень приверженности к ним, и часто женщины возражают против восприятия «медикализации» их беременности. Другие женщины могут не принимать рекомендуемые пренатальные витамины из-за боязни тошноты и рвоты.13 Кроме того, естественные пищевые фолаты являются нестабильными соединениями, и можно ожидать потери активности витаминов во время обработки пищевых продуктов. Таким образом, до 70% фолиевой кислоты могут быть разрушены при измельчении и запекании.14

      Оральные контрацептивы

      На протяжении десятилетий предполагалось, что оральные контрацептивы снижают системный уровень фолиевой кислоты.Это было недавно подтверждено метаанализом 27 исследований, показывающим, что женщинам, принимающим оральные контрацептивы, могут потребоваться более высокие дозы фолиевой кислоты для достижения необходимой защитной концентрации.15

      Синдромы мальабсорбции

      Поскольку женщины откладывают создание семьи до 30-40 лет, по оценкам, до 5% женщин репродуктивного возраста имеют состояния, связанные с мальабсорбцией, такие как болезнь Крона, при которых эффективное всасывание фолиевой кислоты в подвздошную кишку предположить нельзя. 16

      Полиморфизмы генов, участвующих в метаболизме фолиевой кислоты, и рецепторы, связанные с дефектами нервной трубки

      Поскольку эта область быстро расширяется, мы приведем примеры нескольких полиморфизмов, которые могут влиять на концентрацию и эффекты фолиевой кислоты. Генотип метилентетрагидрофолатредуктазы (MTHFR) связан с модификацией риска дефектов нервной трубки. MTHFR TT был связан с более низкими концентрациями фолиевой кислоты, и тенденция TT < CC сохранялась даже при высоких дозах.17

      Фолиевая кислота является важным витамином группы В, который участвует в качестве кофактора в важнейших метаболических путях, включающих как синтез ДНК, так и метилирование. Несколько однонуклеотидных полиморфизмов (SNP) ферментов этих критических путей были исследованы на предмет их участия в нарушении закрытия нервной трубки у человека.

      Синтетическая фолиевая кислота находится в форме монглутамата и не требует этого фермента для всасывания. Аутоантитела, направленные против рецептора фолиевой кислоты, блокирующие связывание фолиевой кислоты и ингибирующие поглощение фолиевой кислоты, были идентифицированы в небольшом исследовании женщин, беременность которых осложнилась ДНТ. 18

      Был идентифицирован еще один SNP, который кодирует редуцированный фолиевый рецептор, A80G, что приводит к нарушению способности транспорта фолатов в цитоплазму. кислотные добавки.19, 20, 21, 22

      Было установлено, что один SNP в гене метилентетрагидрофолатдегидрогеназы 1 (MTHFD1), G1958A, повышает риск рождения ребенка с ДНТ.MTHFD обеспечивает 10-формил-ТГФ, необходимый для синтеза пуринов. Недостаточная доступность фолиевой кислоты для пуринов может привести к разрывам ДНК и повреждению хромосом.23 Было показано, что делеция пары оснований в гене дигидрофолатредуктазы (DHFR) увеличивает риск рождения ребенка с расщеплением позвоночника.24

      Полиморфизм MTHFR C667T, приводящий к термолабильной форме фермента, был тщательно изучен на предмет его связи с ДНТ. Метаанализ 2000 года, проведенный Ботто и Янгом, показал, что у матерей с этим полиморфизмом в 2 раза чаще рождались дети с ДНТ (отношение шансов 2.0 [95% ДИ 1,5–2,8]), в то время как у младенцев с этим полиморфизмом риск ДНТ увеличился на 80% (отношение шансов 1,8 [95% ДИ 1,4–2,2]). 25 Второй SNP в этом гене, A1298C, также в одном исследовании был связан с повышенным риском ДНТ.26 Этот полиморфизм также приводит к снижению активности фермента; однако не в такой степени, как полиморфизм C667T.

      В гене, кодирующем фермент тимидилатсинтазу, была идентифицирована повторяющаяся последовательность пары оснований, которая при экспрессии в виде последовательности двойного повтора связана с повышенным риском ДНТ.27 Полиморфизмы связаны с риском недостижения защитных системных концентраций фолиевой кислоты. Поскольку полиморфизмы в этих генах обычно не тестируются у беременных женщин, разумным подходом является увеличение количества фолиевой кислоты в рационе до зачатия и во время органогенеза.

      Фармакодинамические соображения

      Растет число недавно выявленных факторов, которые приводят к необходимости более высоких доз фолиевой кислоты для преодоления фармакодинамических факторов, подавляющих защитный эффект фолиевой кислоты.Некоторые из этих фармакодинамических факторов были задокументированы у людей, тогда как другие были продемонстрированы только на экспериментальных моделях.

      A Предыдущая беременность с ДНТ

      Хотя риск рождения ребенка с ДНТ в общей популяции в Северной Америке в настоящее время составляет менее 1:1000, риск рецидива после беременности/рождения ребенка с ДНТ увеличивается в 40 раз. выше примерно на 4%.1 В прорывном рандомизированном контролируемом исследовании MRC, проведенном Уолдом и его коллегами, ежедневная доза 4 мг/день фолиевой кислоты снизила этот риск на 72% по сравнению с женщинами, которые не получали добавки фолиевой кислоты.Следовательно, в этих обстоятельствах очень важно обеспечить женщин дополнительным приемом фолиевой кислоты в дозе 4–5 мг/сут за 2–3 месяца до зачатия и в течение первого триместра беременности. В целом риск зависит от общего популяционного риска и примерно в 14 раз выше для родственников первой степени родства. Таким образом, если заболеваемость в общей популяции составляет 1/500, повторный риск составляет 7%.

      Воздействие препаратов с антифолиевой активностью

      У женщин, подвергшихся воздействию препаратов с антифолиевой кислотой, включая противоэпилептические препараты (карбамазепин, вальпроат, барбитураты), сульфаниламиды и метотрексат28, выявлен повышенный риск ДНТ.

      Имеются экспериментальные данные, свидетельствующие о том, что более высокие дозы фолиевой кислоты могут предотвращать ДНТ, связанные с внутриутробным воздействием вальпроевой кислоты.29, 30 , что косвенно указывает на то, что более высокие дозы фолиевой кислоты могут быть более эффективными в предотвращении ДНТ.31 Хотя с этической точки зрения невозможно рандомизировать женщин, получающих/не получающих фолиевую кислоту в разных дозах, с целью демонстрации профилактики ДНТ при более высоких дозах по сравнению с обычными. дозы фолиевой кислоты, логично предлагать им более высокие дозы фолиевой кислоты за 2–3 месяца до зачатия и в течение первого триместра беременности, поскольку они могут более эффективно предотвращать ДНТ.

      Ожирение

      Большое количество исследований подтвердило повышенный риск ДНТ среди женщин с ожирением.32 При резком росте показателей ожирения среди североамериканских женщин репродуктивного возраста исследования показали, что повышенный риск ДНТ среди женщин с ожирением сохраняется. даже при соответствующем потреблении фолиевой кислоты. Хотя нет интервенционных исследований, доказывающих, что более высокие дозы фолиевой кислоты будут эффективны для изменения такого повышенного риска, вполне возможно предложить этим женщинам преимущества такого потенциала.Здесь снова, хотя механизм(ы), приводящий к повышенному риску ДНТ, не выяснен, разумно попытаться устранить их, назначив повышенную дозу фолиевой кислоты на короткое время до и во время беременности, чтобы, возможно, избежать еще не идентифицированного фармакодинамического эффекта. фактором, повышающим их риск.

      Курение

      До 23% американских женщин беременеют как курильщики. Повторные исследования показали повышенный риск ДНТ среди беременных женщин, подвергающихся активному и пассивному курению.33 Здесь также, хотя механизмы, ведущие к повышенному риску ДНТ, не выяснены, разумно попытаться предотвратить их, избегая активного и пассивного курения, а также увеличивая прием фолиевой кислоты в течение короткого периода времени.

      Диабет

      Несколько исследований зафиксировали 10-кратное увеличение заболеваемости ДНТ среди женщин с плохо контролируемым диабетом в течение первого триместра беременности. Добавление дозы фолиевой кислоты может снизить риск рождения ребенка с ДНТ.

      Существуют ли риски для матери или плода, связанные с приемом добавок фолиевой кислоты в дозе 4–5 мг/день?

      На сегодняшний день ни одно исследование не задокументировало повышенный риск для плода, связанный с воздействием на мать 4–5 мг/день фолиевой кислоты. Недавнее обсервационное исследование, проведенное в Испании, показало, что нейрокогнитивные риски могут повышаться, когда доза фолиевой кислоты превышает 5 мг/день. Однако это открытие было основано на очень небольшом количестве пациентов, и риск возникал только при дозах выше 5 мг/день.35

      Сообщения предполагают повышенный риск рака толстой кишки, связанный с длительным применением высоких доз фолиевой кислоты.Однако эти утверждения не были подтверждены систематическими обзорами как рандомизированных, так и обсервационных исследований36, 37, 38 и не имеют отношения к более коротким периодам, когда необходимы добавки в контексте беременности.

      Более того, новые исследования задокументировали, что, хотя увеличение дозы фолиевой кислоты с 1,1 мг до 5 мг приводит к 5-кратному увеличению AUC однократной дозы, равновесные концентрации увеличиваются только в 2 раза, что указывает на то, что , подобно железу и другим незаменимым микроэлементам, организм может принимать «столько, сколько ему нужно» и ограничивает чрезмерное усвоение.39, 40

      Недавние исследования предполагают эпигенетические изменения при приеме высоких доз фолиевой кислоты у животных,41 но связь этих результатов с непродолжительным применением во время беременности у человека не установлена.

      Есть также несколько исследований, которые предполагают, что высокие дозы фолиевой кислоты могут быть связаны с небольшим увеличением риска детской астмы.42, 43

      Обобщение данных

      Общая рекомендация по дополнительному приему фолиевой кислоты в дозе 0,4 мг/день может быть подходящей для здоровых женщин с нормальным весом без факторов риска, описанных выше, которые поддерживают этот прием не менее 6 месяцев до к зачатию. Витамины для беременных, обычно содержащие 0,8–1 мг фолиевой кислоты, обеспечат соответствующую защиту, если их использовать в течение как минимум 3–6 месяцев.

      Группы женщин, которым может помочь прием 4–5 мг/день фолиевой кислоты отдельно или в составе пренатального режима приема витаминов при планировании беременности, перечислены в таблице.

      Таблица 1

      Кто подвержен повышенному риску ДНТ?

      1. Предыдущая беременность с ДНТ
      2. Близкий член семьи с ДНТ
      3.Ожирение
      4. Применение препаратов с антифолатным действием.
      5. Генетические мутации в метаболическом пути фолиевой кислоты или рецепторы фолиевой кислоты
      6. Плохо контролируемый тип 1 или 2 или тип 2 диабета 2
      7. Плохое соблюдение фолиевой кислоты 80415
      8. Курение, пассивное или активное
      9. Использование оральных контрацептивов
      10. Целиакия и болезни Крона

      Эта более высокая доза не должна продолжаться после первого триместра беременности.Если объединить распространенность этих групп риска, становится очевидным, что значительная часть беременных женщин принадлежит, по крайней мере, к одной из этих категорий, при этом только ожирение затрагивает, по оценкам, 20% североамериканских женщин репродуктивного возраста, курение — 15% и мальабсорбция 5%. Было подсчитано, что общий уровень соблюдения режима приема таблеток фолиевой кислоты составляет всего 50%. Важно, чтобы женщины понимали, что они не должны пытаться получить дополнительную фолиевую кислоту, принимая более 1 суточной дозы стандартного пренатального витамина, поскольку такой подход приведет к чрезмерным дозам других компонентов поливитаминного препарата.Женщины могут принимать одну таблетку 5 мг, содержащую только фолиевую кислоту, или комбинировать ее с другими витаминами для беременных.

      Многие из предложенных рекомендаций отражены в рекомендациях Международной федерации акушерства и гинекологии (FIGO) 2015 г., опубликованных в январе 2015 г.,44 хотя FIGO признает недостаток данных о влиянии высоких доз фолиевой кислоты.

      Фолиевая кислота при планировании беременности

      Очень важно принимать добавку фолиевой кислоты, также известную как витамин B9, по крайней мере за 3 месяца до беременности.

      Зачем это нужно

      Фолиевая кислота помогает поддерживать развитие позвоночника и мозга вашего ребенка. Позвоночник ребенка полностью развивается в течение первого месяца беременности. Фолиевая кислота помогает предотвратить состояния, известные как дефекты нервной трубки (ДНТ), такие как расщелина позвоночника.

      Как долго принимать

      Начните принимать фолиевую кислоту как минимум за 3 месяца до беременности. Врачи советуют продолжать принимать фолиевую кислоту до 12-й недели беременности.

      Рекомендуемое количество

      Рекомендуемая доза составляет 400 мкг добавки фолиевой кислоты ежедневно.Спросите своего фармацевта о лучшем продукте для вас.

      Невозможно получить необходимое вам и вашему ребенку количество фолиевой кислоты только из пищи. Ваше тело будет использовать все ваши питательные вещества, когда вы забеременеете.

      Добавка 400 мкг и здоровое питание помогут вам и вашему ребенку быть здоровыми.

      Дефекты нервной трубки (ДНТ)

      Некоторые женщины могут подвергаться более высокому риску рождения ребенка с ДНТ. Вы находитесь в группе повышенного риска, если:

      • у вас есть ДНТ, например, расщелина позвоночника или гидроцефалия
      • в семье вашего партнера есть ДНТ в анамнезе
      • у вас избыточный вес или ожирение — спросите своего врача, нужна ли вам более высокая доза фолиевая кислота
      • у вас диабет 1 или 2 типа

      Фолиевая кислота также может влиять на некоторые лекарства, которые вы принимаете, например, для лечения эпилепсии. Если вы по какой-либо причине не уверены, обратитесь за советом к своему лечащему врачу.

      Этот проект получил финансирование от Интеграционного фонда Sláintecare правительства Ирландии в 2019 году в соответствии с Соглашением о гранте № 123.

      Последняя проверка страницы: 15 марта 2018 г.
      Дата следующего рассмотрения: 15 марта 2021 г.

      Прием слишком большого количества фолиевой кислоты во время беременности опасен

      Если вы беременны или думаете о беременности, вы наверняка слышали, что вам следует принимать фолиевую кислоту .Это потому, что давно установлено, что женщины, которые принимают добавки фолиевой кислоты до беременности и во время беременности, имеют значительно меньший шанс родить ребенка с дефектами нервной трубки, такими как расщепление позвоночника.

      Тем не менее, недавние исследования показывают, что, когда дело доходит до фолиевой кислоты, возможно, ее слишком много.

      Что такое фолиевая кислота?

      Фолиевая кислота представляет собой синтетическую форму фолиевой кислоты витамина В. Фолиевая кислота естественным образом содержится в листовой зелени, такой как шпинат и капуста, бобовых, фасоли и чечевице, а также во фруктах, таких как апельсины, грейпфруты и авокадо.Но не все получают достаточное количество фолиевой кислоты в своем рационе.

      Поскольку дефекты нервной трубки возникают на ранних сроках беременности — еще до того, как многие женщины узнают о своей беременности, — и поскольку беременность часто бывает незапланированной, Министерство здравоохранения Канады рекомендует всем женщинам, которые могут забеременеть , ежедневно принимать поливитамины , содержащие 0,4 мг фолиевой кислоты. Если вы планируете забеременеть, рекомендуется принимать добавку как минимум за три месяца. Затем рекомендуемое потребление увеличивается до 0.6 мг при беременности.

      Сколько фолиевой кислоты является слишком большим?

      Хотя нет никаких опасений по поводу потребления слишком большого количества фолиевой кислоты — вы действительно не можете переусердствовать в еде с чечевицей и шпинатом — растет беспокойство по поводу возможных эффектов слишком большого количества фолиевой кислоты. Добавки, содержащей 0,4 мг фолиевой кислоты плюс некоторое количество порций пищи, богатой фолиевой кислотой, каждый день достаточно, чтобы удовлетворить рекомендуемую дневную норму фолиевой кислоты/фолиевой кислоты 0,6 мг во время беременности. Но многие женщины потребляют гораздо больше.Во-первых, большинство пренатальных добавок содержат 1 мг фолиевой кислоты, что само по себе намного выше рекомендуемого количества и фактически является безопасным верхним пределом (также известным как допустимая верхняя доза) фолиевой кислоты.

      Но Министерство здравоохранения Канады также требует, чтобы такие продукты, как белая мука, обогащенные макаронные изделия и кукурузная мука, были обогащены фолиевой кислотой. Производители многих других продуктов, таких как напитки на растительной основе, такие как соевое, рисовое и миндальное молоко, различные сухие завтраки, козье молоко и предварительно приготовленный рис, добровольно обогащают продукты фолиевой кислотой.Даже новые популярные пищевые дрожжи часто обогащены значительным количеством фолиевой кислоты.

      В чем проблема с избытком фолиевой кислоты?

      Но, несмотря на то, что фолиевая кислота важна, ее прием в больших количествах может быть проблематичным. Исследования указывают на некоторые возможные негативные последствия употребления слишком большого количества фолиевой кислоты, такие как нарушение роста плода, повышенный риск детских заболеваний, таких как астма и аутизм , а также стимулирование роста некоторых раковых клеток.Важно отметить, что исследования, показывающие причины и последствия слишком большого количества фолиевой кислоты, проводились на животных. Те, что касались людей, были только наблюдательными, а это означает, что другие факторы могут играть роль в этих связях. (Проводить контролируемые или клинические исследования, в которых женщинам дают больше фолиевой кислоты, чтобы увидеть эффект, было бы неэтично.)

      Почему важно принимать пренатальные витамины еще до беременности? По мере того, как росла озабоченность по поводу избытка фолиевой кислоты, в ноябре 2017 года в Оттаве был проведен семинар по этому вопросу, в котором приняли участие заинтересованные стороны из академических кругов, промышленности, правительства и медицинских работников. .Выводы семинара были опубликованы в Американском журнале клинического питания в декабре 2018 года.

      Хотя неясно, насколько вредным может быть избыток фолиевой кислоты, это может быть связано с эпигенетикой или включением и выключением различных генов у плода, которые могут играть роль в развитии заболеваний в более позднем возрасте.

      Некоторым женщинам, подверженным более высокому риску рождения ребенка с дефектами нервной трубки, рекомендуется принимать более высокие дозы под наблюдением врача, но для большинства женщин прием фолиевой кислоты в дозе, превышающей рекомендуемую, не приносит пользы. кислота.«Если нет пользы от более высокого потребления, то, скорее всего, есть только риск», — говорит Дебора О’Коннор, профессор кафедры диетологии Университета Торонто и соавтор опубликованной статьи.

      Кто-нибудь что-нибудь предпринимает по поводу слишком большого количества фолиевой кислоты?

      Одной из основных проблем, отмеченных в отчете, является отсутствие добавок для беременных, содержащих рекомендуемые 0,4 мг фолиевой кислоты.

      Поставщики медицинских услуг обычно назначают то, что обычно доступно на рынке, и большинство добавок для беременных содержат 1 мг фолиевой кислоты.Страховые компании возмещают только прописанные добавки, поэтому женщины обычно придерживаются того, что прописывает их лечащий врач.

      Кроме того, в документе отмечается, что отдельные компании неохотно снижают дозу фолиевой кислоты в своих пренатальных добавках, поскольку это может поставить их в невыгодное конкурентное положение, если они несопоставимы с другими продуктами.

      Но перемены могут произойти. В результате семинара в настоящее время по всей стране осуществляются крупные образовательные инициативы врачей и диетологов, направленные на повышение осведомленности о несоответствии между рекомендациями по фолиевой кислоте и дозировками пищевых добавок.

      Nestlé также недавно уменьшила количество фолиевой кислоты в своей добавке Materna с 1 мг до 0,6 мг. Бенедикт Фонтен-Биссон, адъюнкт-профессор школы диетологии Университета Оттавы и еще один соавтор резюме семинара, говорит, что это обнадеживает. «Они являются продавцом пренатальных добавок номер один в Канаде, так что это окажет прямое влияние на потребление фолиевой кислоты тысячами канадских женщин по всей стране». Она также указывает на то, что компания разместила на своем веб-сайте рекомендации по дородовому приему фолиевой кислоты, чтобы проинформировать широкую общественность как шаг в правильном направлении.Новая формула уже есть в магазинах по всей стране.

      Однако, когда его спросили, есть ли у них какие-либо планы по изменению состава Centrum Prenatal с содержанием 1 мг фолиевой кислоты, представитель GSK Consumer Healthcare сказал, что они «постоянно изучают новые научные данные по всем микронутриентам, включая фолиевую кислоту, наряду с профессиональными рекомендациями и примите это во внимание при разработке новых формул. Наши формулы одобрены Министерством здравоохранения Канады и соответствуют рекомендациям Министерства здравоохранения Канады.Они безопасны и эффективны при использовании по назначению».

      А пока вы должны сообщить своему лечащему врачу , что вам нужна пренатальная добавка с более низкой дозой фолиевой кислоты. В то же время, принимая пренатальную добавку, выбирайте больше продуктов, богатых фолиевой кислотой, и уменьшите количество фолиевой кислоты, которую вы потребляете из пищи. Выбирайте продукты из цельного зерна, а не белую муку, и ищите фолиевую кислоту на этикетках ингредиентов, чтобы уменьшить ее количество в своем рационе.

      «Нам нужно вернуться к рекомендуемой дозе фолиевой кислоты, — говорит О’Коннор.

      Рози Шварц — диетолог-консультант из Торонто и автор книги «Справочник по цельным продуктам для просветленных едоков» (Viking Canada).

      Подробнее:
      Может ли похудение улучшить фертильность?
      Почему уровень амниотической жидкости во время беременности имеет значение

      Оставайтесь на связи

      Подпишитесь на ежедневный информационный бюллетень Today’s Parent, чтобы получать наши лучшие новости для родителей, советы, эссе и рецепты.

      Фолат (фолиевая кислота) — клиника Майо

      Обзор

      Фолат (витамин B-9) важен для образования эритроцитов, а также для роста и функционирования здоровых клеток. Это питательное вещество имеет решающее значение на ранних сроках беременности для снижения риска врожденных дефектов головного и позвоночника.

      Фолиевая кислота содержится в основном в темно-зеленых листовых овощах, фасоли, горохе и орехах.Фрукты, богатые фолиевой кислотой, включают апельсины, лимоны, бананы, дыни и клубнику. Синтетическая форма фолиевой кислоты — фолиевая кислота. Он является важным компонентом пренатальных витаминов и содержится во многих обогащенных продуктах, таких как крупы и макаронные изделия.

      Диета, в которой не хватает продуктов, богатых фолиевой кислотой или фолиевой кислотой, может привести к дефициту фолиевой кислоты. Дефицит фолиевой кислоты также может возникать у людей с такими заболеваниями, как глютеновая болезнь, которые препятствуют всасыванию питательных веществ из пищи в тонкой кишке (синдромы мальабсорбции).

      Рекомендуемая суточная доза фолиевой кислоты для взрослых составляет 400 мкг (мкг). Взрослым женщинам, которые планируют беременность или могут забеременеть, следует рекомендовать принимать от 400 до 1000 мкг фолиевой кислоты в день.

      Доказательства

      Исследование использования фолиевой кислоты и пероральных добавок фолиевой кислоты при определенных состояниях показывает:

      • Врожденные дефекты. Исследования показали, что добавки фолиевой кислоты могут предотвратить врожденные дефекты нервной трубки.Ежедневный прием витаминов для беременных — в идеале за три месяца до зачатия — может помочь женщинам получить достаточное количество этого необходимого питательного вещества.
      • Дефицит фолиевой кислоты. Пищевой дефицит фолиевой кислоты лечится пероральными добавками фолиевой кислоты. Этот тип дефицита больше не является проблемой во многих странах, которые обогащают такие продукты, как хлопья и макаронные изделия, фолиевой кислотой.
      • Заболевания сердца и сосудов и инсульт. Фолиевая кислота работает с витаминами B-6 и B-12, чтобы контролировать высокий уровень гомоцистеина в крови.Повышенный уровень гомоцистеина может увеличить риск заболеваний сердца и кровеносных сосудов (сердечно-сосудистых заболеваний).
      • Рак. Некоторые исследования показывают, что фолиевая кислота может снизить риск развития различных видов рака.
      • Депрессия. Некоторые данные свидетельствуют о том, что фолиевая кислота может быть полезна при лечении депрессии.
      • Деменция. Недостаточно доказательств в поддержку приема фолиевой кислоты для профилактики деменции.

      Наш дубль

      В целом безопасный

      Для большинства людей лучше всего получать фолиевую кислоту из пищи.Сбалансированная диета обычно обеспечивает все, что вам нужно. Тем не менее, добавки фолиевой кислоты рекомендуются женщинам, которые планируют забеременеть, могут забеременеть, беременны или кормят грудью.

      Добавки фолиевой кислоты также могут помочь людям с плохим питанием или состояниями, препятствующими способности организма усваивать фолиевую кислоту.

      Безопасность и побочные эффекты

      При пероральном применении в соответствующих дозах фолиевая кислота, вероятно, безопасна.

      Пероральное употребление фолиевой кислоты может вызвать:

      • Неприятный привкус во рту
      • Тошнота
      • Потеря аппетита
      • Путаница
      • Раздражительность
      • Нарушение режима сна

      У людей с аллергией может быть реакция на добавки фолиевой кислоты.Предупреждающие признаки аллергической реакции включают:

      • Кожная сыпь
      • Зуд
      • Покраснение
      • Затрудненное дыхание

      Избыток фолиевой кислоты выводится с мочой.

      Высокое потребление фолиевой кислоты может маскировать дефицит витамина B-12 до тех пор, пока его неврологические последствия не станут необратимыми. Как правило, это можно исправить, приняв добавку, содержащую 100 процентов дневной нормы как фолиевой кислоты, так и витамина B-12.

      Взаимодействия

      Возможные взаимодействия включают:

      • Противосудорожные средства. Прием фолиевой кислоты с фосфенитоином (Церебикс), фенитоином (Дилантин, Фенитек) или примидоном (Мизолин) может снизить концентрацию препарата в крови.
      • Барбитураты. Прием фолиевой кислоты с препаратом, угнетающим центральную нервную систему (барбитураты), может снизить эффективность препарата.
      • Метотрексат (Trexall). Прием фолиевой кислоты с этим лекарством, используемым для лечения рака, может снизить его эффективность.
      • Пириметамин (Дараприм). Прием фолиевой кислоты с этим противомалярийным препаратом может снизить его эффективность.

      Получите самую свежую медицинскую информацию от экспертов Mayo Clinic.

      Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.

      Узнайте больше об использовании данных Mayo Clinic.

      Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию, а также понять, какие информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье.Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.

      Подписаться!

      Спасибо за подписку

      Наш электронный информационный бюллетень Housecall будет держать вас в курсе самой последней медицинской информации.

      Извините, что-то пошло не так с вашей подпиской

      Повторите попытку через пару минут

      Повторить попытку

      23 февраля 2021 г. Показать ссылки
      1. Фолат.Серия Micromedex 2.0 Healthcare. http://www.micromedexsolutions.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.