ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ токсикоза ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности: Воксикоз Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΡ… сроках бСрСмСнности.

Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅

Воксикоз ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности: ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° начинаСтся ΠΈ сколько длится, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

    Π‘ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Π½ΠΈΠ΅:

  1. На какой Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅ начинаСтся токсикоз?
  2. Как часто встрСчаСтся токсикоз ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности?
  3. Π’Β Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ токсикоза?
  4. КакиС симптомы у токсикоза?
  5. Воксикоз опасСн для ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ°?
  6. Как ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Тизнь Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΉ ΠΌΠ°ΠΌΡ‹ ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности с токсикозом?

ΠŸΠΎΠΆΠ°Π»ΡƒΠΉ, Π²Β ΠΌΠΈΡ€Π΅ ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Π½Π΅Ρ‚ взрослых людСй, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½ΠΈΒ Ρ€Π°Π·Ρƒ Π½Π΅Β ΡΠ»Ρ‹ΡˆΠ°Π»ΠΈ о токсикозС. Однако знания об этом нСприятном Π½Π΅Π΄ΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π½ΠΈΠΈ ΡƒΒ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… вСсьма повСрхностны, ΠΈΒ ΠΎΠ½ΠΎ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ массу вопросов. Бколько длится это ослоТнСниС бСрСмСнности, Π½Π°Β ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΌ срокС начинаСтся, Ρ‡Π΅ΠΌ Π³Ρ€ΠΎΠ·ΠΈΡ‚ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΉ ΠΌΠ°ΠΌΠ΅ ΠΈΒ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΡƒ, ΠΊΠ°ΠΊ с ним Π±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΡŒΡΡ? Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ Π²Π°ΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊΒ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΌΡƒ появлСнию токсикоза, мы собрали в этой ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΎΒ Π½Π΅ΠΌ.

На какой Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅ начинаСтся токсикоз?

ΠžΠ½Β ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π°Β Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… сроках — ΡƒΠΆΠ΅ Π½Π°Β 4-ΠΉ Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΠΊΠΎΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅1, Ρ‚.Π΅. ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ сразу послС Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ, Π½ΠΎΒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΉΡ‚ΠΈ ΠΏΠΎΠ·ΠΆΠ΅. А отступаСт ΠΎΠ½Β ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π²Β ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ тримСстра — Π²Β 12–13 нСдСль, Ρ€Π΅ΠΆΠ΅Β β€” ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Π΄ΠΎΒ 16-ΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ

1. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ ΡƒΒ 10% Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΅Π³ΠΎ симптомы ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ и послС этого срока.

Как часто встрСчаСтся токсикоз ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности?

Π­Ρ‚ΠΎ Π½Π΅Π΄ΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π½ΠΈΠ΅ являСтся спутником Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° бСрСмСнностСй. Π˜ΠΌΒ ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ 3Β ΠΈΠ·Β 4Β ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½2, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΡƒΒ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ·Β Π½ΠΈΡ… симптомы ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ, ΡƒΒ Π΄Π²ΡƒΡ… Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… вмСстС с нСй ΠΏΡ€ΠΈΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°3.

МногиС ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹, Π½Π°ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠΈΠ΅ΡΡ во врСмя ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ бСрСмСнности, ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ боятся Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ с ним вновь. Π’Π°ΠΊΠΎΠ΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, но вовсС Π½Π΅Β ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ. НаличиС ΠΈΠ»ΠΈ отсутствиС этого Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³Π° ΠΈΒ Ρ‚ΠΎ, насколько тяТСло ΠΎΠ½Β ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π», Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅Β ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ бСрСмСнности.

Π’Β Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ токсикоза?

Никто Π½Π΅Β Π·Π½Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ. Одни ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½Β β€” послСдствиС Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ измСнСния Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ„ΠΎΠ½Π° ΡƒΒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ…, ΠΈΒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΡΠ»ΡΡŽΡ‚ ΠΊΒ Π²ΠΈΠ½ΠΎΠ²Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΌ токсикоза Π₯Π“Π§ (хорионичСский Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠ½ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°), эстрадиол4, прогСстСрон. Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ Π΅Π³ΠΎ психологичСским состояниСм, Ρ‡Π΅ΠΌ-Ρ‚ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠ·Π°, ΠΈΒ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ свою Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΡƒ зрСния Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ токсикоз ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π°Β Ρ„ΠΎΠ½Π΅ стрСссового состояния ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹.

Π•ΡΡ‚ΡŒ тСория, Ρ‡Ρ‚ΠΎ токсикоз — вовсС Π½Π΅Β Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π°, Π½Π°ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚, ΡΠ²ΠΎΠ»ΡŽΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ прСимущСство5. Π˜Β Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° он начинаСтся? На ранних сроках, Ρ‚.Π΅. ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π°, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ уязвим к токсинам. ΠŸΡ€ΠΈ этом ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°Π³ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ на самыС опасныС Π·Π°ΠΏΠ°Ρ…ΠΈΒ β€” мясо, Ρ€Ρ‹Π±Π° (ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ источники ΠΏΠ°Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚ΠΎΠ², Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹Ρ… Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ), алкоголь, сигарСтный Π΄Ρ‹ΠΌ, Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ остро ΠΏΠ°Ρ…Π½ΡƒΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ питания, бытовая химия ΠΈΒ Ρ‚.Π΄. ΠŸΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ, ΡΒ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ токсикоза ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ Π²Π°ΠΌ ΠΎΒ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ, мы надССмся, Π²Ρ‹Β ΠΈΒ Ρ‚Π°ΠΊ прСкрасно ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Π΅Ρ‚Π΅: ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности, особСнно Π²Β ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ тримСстрС, Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΡΠ»Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ за своим ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ΠΌ.

КакиС симптомы у токсикоза?

Π’ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π° ΠΈΒ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, Ссли Π²Π°ΠΌ ΠΏΠΎΠ²Π΅Π·Π»ΠΎΒ β€” Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°. Иногда приступы нСдомогания происходят Π±Π΅Π· Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½, Π½ΠΎΒ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ на острыС Π·Π°ΠΏΠ°Ρ…ΠΈ и вкусы. Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ симптомы, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π²Β ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅, головная боль, высокая Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°, Π½Π΅Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ для токсикоза ΠΈΒ Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ. Если вмСстС с рвотой вас посСтил понос, скорСС всСго, это просто ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Насколько тяТСло ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ токсикоз ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности?

ΠŸΠΎΒ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ выраТСнности симптомов Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π΄Π²Π΅ разновидности токсикоза Π½Π°Β Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… сроках бСрСмСнности. ЛСгкая ΠΈΠ»ΠΈ умСрСнная Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Β β€” это ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π° ΠΏΡ€ΠΈΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π½Π΅Β Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 5Β Ρ€Π°Π· в сутки, ΠΈΒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° нС тСряСт ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ нС тСряСт в вСсС. Π—Π²ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ Π½Π΅Β ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ, но это Π΅Ρ‰Π΅ Ρ†Π²Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ πŸ™‚

ВяТСлая ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ называСтся Π½Π°Β Π»Π°Ρ‚Ρ‹Π½ΠΈ Hyperemesis gravidarum, Π°Β ΠΏΠΎ-русски — чрСзмСрная Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π° Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ…6. Для этой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Π° нСконтролируСмая Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, приводящая к обСзвоТиванию ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ вСса ΠΈΒ ΠΊΠ΅Ρ‚ΠΎΠ·Ρƒ (ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌΡƒ голоданию ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ с образованиСм Π²Β ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Π°Ρ†Π΅Ρ‚ΠΎΠ½Π° ΠΈΒ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹Ρ… вСщСств). Hyperemesis gravidarumΒ β€” Π½Π΅Β ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ частоС явлСниС, ΠΌΡ‹Β ΠΆΠ΅Π»Π°Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π²Π°ΠΌ Π½Π΅Β ΠΏΡ€ΠΈΡˆΠ»ΠΎΡΡŒ с ним ΠΏΠΎΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌΠΈΡ‚ΡŒΡΡ. Однако ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΡΠ±Ρ€Π°ΡΡ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ со счСтов нС стоит: чрСзмСрная Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π° случаСтся ΡƒΒ 0,3–2,0% Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ…

7 и являСтся ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… нСприятных послСдствий:

  • ΠŸΠΎΡ‚Π΅Ρ€Ρ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅Β 5% вСса.

  • ОбСзвоТиваниС, Π·Π°ΠΏΠΎΡ€Ρ‹.

  • Π”Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вСщСств, Π²Β ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² B1, B6, B12.

  • Расстройства ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° вСщСств.

  • ЀизичСский и психологичСский стрСсс.

  • Π—Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ качСства ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности, ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ Π²Β Π±Ρ‹Ρ‚Ρƒ ΠΈΒ Π½Π°Β Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅.

БоврСмСнная ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° ΡƒΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΡŒΡΡ с этим состояниСм, Π½ΠΎΒ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅ ΠΎΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΎ ΠΊΒ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΌ послСдствиям, Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ до смСрти Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΉ ΠΌΠ°ΠΌΡ‹. НапримСр, всС Ρ„Π°ΠΊΡ‚Ρ‹ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π°Β Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ извСстная британская ΠΏΠΈΡΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Π° XIX Π²Π΅ΠΊΠ° Π¨Π°Ρ€Π»ΠΎΡ‚Ρ‚Π° Π‘Ρ€ΠΎΠ½Ρ‚Π΅, Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€ Π·Π½Π°ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€ΠΎΠΌΠ°Π½Π° Β«Π”ΠΆΠ΅ΠΉΠ½ Π­ΠΉΡ€Β», ΡΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Π»Π°ΡΡŒ Π½Π°Β Ρ‡Π΅Ρ‚Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠΌ мСсяцС бСрСмСнности ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ от ослоТнСний тяТСлого токсикоза8. ΠŸΡ€ΠΈ этом гСрцогиня ΠšΠ΅ΠΌΠ±Ρ€ΠΈΠ΄ΠΆΡΠΊΠ°Ρ ΠšΡΡ‚Ρ€ΠΈΠ½ ΠœΠΈΠ΄Π΄Π»Ρ‚ΠΎΠ½, Ρ…ΠΎΡ‚ΡŒ и страдала ΠΎΡ‚Β Hyperemesis gravidarum Π½Π°Β Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… сроках ΠΏΡ€ΠΈ всСх Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… бСрСмСнностях

9, ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ»Π° Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· это ΠΈΒ Ρ€Π°Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ нас фотографиями с принцСссой и двумя ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†Π°ΠΌΠΈ.

Воксикоз опасСн для ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ°?

ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΎΠ½Β Π½Π΅Β ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ни малСйшСго воздСйствия Π½Π°Β Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Π”Π°ΠΆΠ΅ Π½Π°ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚: Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ исслСдования ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ связь ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ токсикозом ΠΈΒ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π²Ρ‹ΠΊΠΈΠ΄Ρ‹ΡˆΠ°: ΡƒΒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ…, ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΎΡ‚Β Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΈΒ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹, ΠΎΠ½Π° Π½ΠΈΠΆΠ΅10, Ρ‡Π΅ΠΌ ΡƒΒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π°Β Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… сроках ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Π»ΠΈ этого Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³Π°. Как Π²ΠΈΠ΄ΠΈΡ‚Π΅, у всСго Π΅ΡΡ‚ΡŒ свои ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ стороны πŸ™‚

ΠŸΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠΎΠΉ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ тяТСлыС случаи, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° токсикоз Π΄ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ до сильного истощСния. Но, ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΌ, соврСмСнная ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ в своСм арсСналС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΈΠΊΠΈ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΡΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ с этим состояниСм.

Как ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Тизнь Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΉ ΠΌΠ°ΠΌΡ‹ ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности с токсикозом?

Π•ΡΡ‚ΡŒ нСсколько простых ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ симптомы токсикоза. Π’ΠΎΡ‚ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΠ·Β Π½ΠΈΡ…:

  • ΠŸΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ сон. НСдосып ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΡƒΡΡƒΠ³ΡƒΠ±Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ. В этот ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠΏΠ°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Β ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 8 часов в сутки.

  • ΠŸΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π°. Воксикоз Β«Ρ€Π΅Π°Π³ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚Β» Π½Π°Β Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΈΠ΅ Π·Π°ΠΏΠ°Ρ…ΠΈ и вкусы, поэтому Π½Π°Β Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… сроках Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΉ ΠΌΠ°ΠΌΠ΅ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ·Β Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π° ΠΆΠΈΡ€Π½Ρ‹Π΅, ΠΊΠΎΠΏΡ‡Π΅Π½Ρ‹Π΅, острыС блюда, ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ°Ρ€Π΅Π½ΠΎΠ³ΠΎ мяса, Ρ€Ρ‹Π±Ρ‹. ΠŸΡ€ΠΎΡ‰Π΅ говоря, ΡƒΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ всС то, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈΒ Π±Π΅Π· бСрСмСнности бросаСт ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΉ Π²Ρ‹Π·ΠΎΠ² ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΡŽ.

  • ΠžΡΠΎΠ±Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ питания. ΠŸΡ€ΠΈ токсикозС рСкомСндуСтся Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ°Π»ΠΎ, но часто — ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 5–6 Ρ€Π°Π· в дСнь. Π•Π΄Ρƒ нСльзя сильно Ρ€Π°Π·ΠΎΠ³Ρ€Π΅Π²Π°Ρ‚ΡŒ: всС блюда Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠ½Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ лишь Ρ‡ΡƒΡ‚ΡŒ Ρ‚Π΅ΠΏΠ»Ρ‹ΠΌΠΈ.

  • ОбильноС ΠΏΠΈΡ‚ΡŒΠ΅. Π Π²ΠΎΡ‚Π° являСтся ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ обСзвоТивания ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, ΠΈΒ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΡΠ½Π½ΡƒΡŽ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π²ΠΎΡΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ. Во врСмя токсикоза ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ‹ΠΏΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Β ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 2Β Π»ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠ² Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ в сутки. ΠΠΎΒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½Π΅Β Π³Π°Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ!

  • ΠŸΡ€ΠΎΠ³ΡƒΠ»ΠΊΠΈ. ΠΠ΅ΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ³ΡƒΠ»ΠΊΠΈ на свСТСм Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π΅ Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‡ΡŒ. Если Π²Β ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π²Ρ‹Β Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅ дальшС ΠΏΡ€ΠΈΠΏΠ°Ρ€ΠΊΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°ΡˆΠΈΠ½Ρ‹, пСрСсматривайтС свои ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡ΠΊΠΈ.

  • Π™ΠΎΠ³Π°. АктивныС занятия спортом слабо совмСстимы с токсикозом. А вот ΠΉΠΎΠ³Π°Β β€” ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π΄Π°ΠΆΠ΅, ΠΈΒ ΠΎΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ принСсти ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

  • Π˜ΠΌΠ±ΠΈΡ€ΡŒ. НСпонятно Π²Β Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°, Π½ΠΎΒ ΠΈΠΌΠ±ΠΈΡ€ΡŒ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚11. НСкоторыС ΠΌΠ°ΠΌΡ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π±Π»Π°Π³ΠΎΡ‚Π²ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ΅ влияниС Π½Π°Β Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… сроках ΠΎΡ‚Π²Π°Ρ€ΠΎΠ² из мяты ΠΈΒ Ρ€ΠΎΠΌΠ°ΡˆΠΊΠΈ, Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ с мСдом ΠΈΠ»ΠΈ Π»ΠΈΠΌΠΎΠ½ΠΎΠΌ. Π’ΠΎΡ‚ Π²Π°ΠΌ простой Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ «антитоксикозного» Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΊΠ°: Π½Π°Ρ‚Ρ€ΠΈΡ‚Π΅ Π½Π°Β ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΊΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π»ΡŒΡ‡ΠΈΡ‚Π΅ Π²Β Π±Π»Π΅Π½Π΄Π΅Ρ€Π΅ свСТий ΠΈΠΌΠ±ΠΈΡ€ΡŒ, ΡΠΌΠ΅ΡˆΠ°ΠΉΡ‚Π΅ с лимонным соком, Π·Π°Π»Π΅ΠΉΡ‚Π΅ кипячСной Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΉ. НачинайтС ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΠΌΠΈ Π³Π»ΠΎΡ‚ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° остынСт.

  • Π’ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Ρ‹. Π’ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π½ΠΎ-ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ комплСксы Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ внСсти Π²ΠΊΠ»Π°Π΄ Π²Β Π±ΠΎΡ€ΡŒΠ±Ρƒ с нСдугом. Π’Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½Β ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π»Π΅Π³Ρ‡Π΅ ΡƒΒ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰ΠΈΡ… ΠΌΠ°ΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΠΈ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ к бСрСмСнности3.

Π§Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ, Ссли нС получаСтся ΡΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ с токсикозом?

В тяТСлых случаях токсикоз ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… послСдствий для Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΉ ΠΌΠ°ΠΌΡ‹, ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΒ ΠΈΡ…, Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ о госпитализации. Π’Β Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Π΅ спСциалисты ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ ряд тСрапСвтичСских ΠΌΠ΅Ρ€, в основном Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½Π°Β ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹ и восстановлСниС баланса ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вСщСств Π²Β ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ.

НадСТным лСкарствСнным ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ лСчСния считаСтся комбинация пиридоксина (Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π°Β B6) и доксиламина. ΠœΠ½ΠΎΠ³ΠΎΡ‡ΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ исслСдования ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ Π²Ρ‹ΡΡˆΡƒΡŽ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ этих ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² для Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈΒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°12.

И самоС Π³Π»Π°Π²Π½ΠΎΠ΅: ΠΏΡ€ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠΈ Π»ΡŽΠ±Ρ‹Ρ… опасСний ΠΏΠΎΒ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ токсикоза Π½Π΅Β ΡΡ‚Π΅ΡΠ½ΡΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ к своСму Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ!


Бсылки на источники:
  1. Festin, M (3 June 2009). Nausea and vomiting in early pregnancy. BMJ Clinical Evidence. 2009.

  2. Einarson, Thomas R.; Piwko, Charles; Koren, Gideon (2013-01-01). Prevalence of nausea and vomiting of pregnancy in the USA: a meta analysis. Journal of Population Therapeutics and Clinical Pharmacology. 20 (2): e163–170.

  3. ACOG Practice Bulletin 189: Nausea and Vomiting of Pregnancy. Obstetrics and Gynecology. May 2018.

  4. Lagiou, P; Tamimi, R; Mucci, LA; Trichopoulos, D; Adami, HO; Hsieh, CC (April 2003). «Nausea and vomiting in pregnancy in relation to prolactin, estrogens, and progesterone: a prospective study». Obstetrics and Gynecology. 101 (4): 639–44.

  5. Pepper GV, Craig Roberts S (October 2006). Rates of nausea and vomiting in pregnancy and dietary characteristics across populations. Proceedings of the Royal Society B. 273 (1601): 2675–2679.

  6. Antonette T. Dulay, MD, Main Line Health System. ЧрСзмСрная Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π° Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ…. ΠžΠΊΡ‚ΡΠ±Ρ€ΡŒ 2017.

  7. Goodwin, TM (September 2008). Hyperemesis gravidarum. Obstetrics and Gynecology Clinics of North America. 35 (3): 401–17, viii.

  8. Allison, SP; Lobo, DN (10 February 2019). «The death of Charlotte BrontΓ« from hyperemesis gravidarum and refeeding syndrome: A new perspective». Clinical nutrition (Edinburgh, Scotland).

  9. Kensington Palace (2017-09-04) Twitter. The Duke and Duchess of Cambridge are very pleased to announce that The Duchess of Cambridge is expecting their third child.

  10. Chan, Ronna L.; Olshan, A. F.; Savitz, D. A.; Herring, A. H.; Daniels, J. L.; Peterson, H. B.; Martin, S. L.; et al. (Sep 22, 2010). Severity and duration of nausea and vomiting symptoms in pregnancy and spontaneous abortion. Human Reproduction. 25 (11): 2907–12.

  11. Thomson, M.; Corbin, R.; Leung, L. (2014). Effects of Ginger for Nausea and Vomiting in Early Pregnancy: A Meta-Analysis. The Journal of the American Board of Family Medicine. 27 (1): 115–122.

  12. Koren, G (December 2014). Treating morning sickness in the United States – changes in prescribing are needed. American Journal of Obstetrics and Gynecology. 211 (6): 602–6.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ токсикоза Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π² ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠ΅

Π’ Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΌ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»Π΅ Π’Ρ‹ ΡƒΠ·Π½Π°Π΅Ρ‚Π΅:

Воксикоз – Π½Π΅ просто ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ спутник бСрСмСнности, Π° ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ патологичСских состояний, Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π½Π° Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ исход бСрСмСнности.

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ токсикоз

Воксикоз Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… появляСтся Π½Π° этапС гСстации ΠΊΠ°ΠΊ патологичСскоС состояниС ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Π­Ρ‚ΠΎ Ρ†Π΅Π»Ρ‹ΠΉ комплСкс гСстационных ослоТнСний, Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ формирования ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ яйца. ΠŸΡ€ΠΎΡΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΡ токсикоза – слСдствиС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΊ бСрСмСнности.

Π’ΠΈΠ΄Ρ‹ токсикозов Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ…

Π£ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ токсикоз проявляСтся ΠΏΠΎ-своСму. НСсмотря Π½Π° это, гинСкология классифицируСт токсикозы Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Ρƒ возникновСния  ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ:

Π­Ρ‚Π° Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° гСстационных ослоТнСний свойствСнна бСрСмСнности Π½Π° сроках Π΄ΠΎ 22–23 нСдСль ΠΈ являСтся самой распространСнной. Для Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ токсикоза Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π° ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π° Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΉ стСпСни, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ‚ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΌ – ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡΠ»ΡŽΠ½ΠΎΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Π•Π³ΠΎ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ гСстозом. ГСстоз Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ с 26–27 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ ΠΈ проявляСтся водянкой Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ…, Π½Π΅Ρ„Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠ΅ΠΉ, прСэклампсиСй ΠΈ эклампсиСй. НС ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΠΉ токсикоз нСсСт ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΡƒΡŽ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ для бСрСмСнности ΠΈ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹.

Π­Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π°, Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Ρ‹, тСтания, остСомаляция ΠΈ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ астма – ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ сСбя Π² любой ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ бСрСмСнности, поэтому ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° возникновСния Ρƒ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² токсикоза Π½Π΅Ρ‚.

Π Π°Π½Π½ΠΈΠΉ токсикоз: ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

Π Π°Π½Π½ΠΈΠΌ токсикозом ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Ρ€Π΅Π°Π³ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½Π° Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ эмбриона Π² полости ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΈ тСорСтичСских обоснований этого процСсса достаточно ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ. КаТдая тСория ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎ Π½Π° сущСствованиС ΠΈ Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π²ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅ Ρ€Π°Π·ΡƒΠΌΠ½Ρ‹Π΅ объяснСния появлСнию токсикоза:

Π­Ρ‚Π° тСория ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΡΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ токсикоза Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ вСщСствами, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π΄Π΅ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… процСссов.

  • НСйрорСфлСкторная

Π Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ слуТит Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅ΠΌ для эндомСтрия, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΡ€ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… структур ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Π Π²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈ ΠΎΠ±ΠΎΠ½ΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Ρ‹, Π·ΠΎΠ½Ρ‹ контроля пищСварСния, сСкрСции ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° находятся ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π² ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΡ€ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… областях, поэтому Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ Ρ€Π΅Π°Π³ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π° Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΠΈ извСстными симптомами: Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ, Ρ€Π²ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ ΠΈ Ρ‚.Π΄. К Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΌΡƒ тримСстру ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ адаптируСтся ΠΊ бСрСмСнности, ΠΈ токсикоз прСкращаСтся.

Π­Ρ‚Π° тСория Π³Π»Π°Π²Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ токсикоза ΠΏΠΎΠ·ΠΈΡ†ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ высокий ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π₯Π“Π§ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π° бСрСмСнности Π² яичниках. А ΠΎΠ½ΠΎ провоцируСтся разрастаниСм ворсинок Ρ…ΠΎΡ€ΠΈΠΎΠ½Π° ΠΈΠ·-Π·Π° Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ воспроизводства Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° Ρ…ΠΎΡ€ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠ½Π°.

ВСория основываСтся Π½Π° Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ токсикозы бСрСмСнности Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ с психичСскими Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ свои эмоции. Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, это ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ Ρ€Π°Π½ΠΈΠΌΡ‹Π΅ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹; ΠΏΠΎΠ΄ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ стрСссов ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ Ρƒ Π½ΠΈΡ… ΠΈ развиваСтся токсикоз.

  • Π˜ΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ

Данная тСория рассматриваСт эмбрион ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‡ΡƒΠΆΠ΅Ρ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅ Ρ‚Π΅Π»ΠΎ, ΠΏΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΡƒ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ³Π΅Π½ΠΎΠ² ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ ΠΎΡ‚ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ начинаСтся активная Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΠ° Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π», Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… токсикоз.

Π’Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡ΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚Π΅ΠΎΡ€ΠΈΠΈ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠ½ΠΎ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ Π΄Ρ€ΡƒΠ³Π° ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π² комплСксС для выяснСния ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ токсикоза. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ мСдицинская статистика выявляСт ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ слоТного протСкания токсикоза Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ…:

  • отягощСннаясоматика;
  • психологичСскиС Ρ‚Ρ€Π°Π²ΠΌΡ‹;
  • ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΡƒΡ‚ΠΎΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅;
  • Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅;
  • Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡ΠΊΠΈ;
  • пСрСнСсСнныС Π°Π±ΠΎΡ€Ρ‚Ρ‹ ΠΈ воспалСния Ρ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ²;
  • ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ систСмы.

ΠŸΡ€ΠΈ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡ΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π·Π°Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ Π΄ΠΎ бСрСмСнности, Π° с Π΅Π΅ наступлСниСм усиливаСтся.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ токсикоза

Воксикоз выявляСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΈ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ проявляСт сСбя Π½Π° 5–6 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅. ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π° Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠΉ, ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΈ Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ токсикоз. ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… сочСтаниях:

  • Π’ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π° ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°

Π˜Π½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ этих симптомов становится Π³Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌ диффСрСнцирования токсикозов. ΠŸΡ€ΠΈ нСвротичСской Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ стадии Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π° Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° Π΄ΠΎ пяти Ρ€Π°Π· Π² дСнь. ΠŸΡ€ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ стадии ΠΎΠ½Π° Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π΄ΠΎ дСсяти Ρ€Π°Π· Π² дСнь, Π² Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈ тяТСлой Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ стадии, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ дистрофичСской, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π° Π½Π΅ΡƒΠΊΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠΌΠ° ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄Π²Π°Π΄Ρ†Π°Ρ‚ΠΈ Ρ€Π°Π· Π² дСнь. Если Π΅Π΄Π° ΠΈ Тидкости Π½Π΅ ΡƒΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ΅ для усваивания врСмя, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π° ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π° становятся ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ с Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ истощСния ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°.

  • ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡΠ»ΡŽΠ½ΠΎΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅

ЯвляСтся ΠΊΠ°ΠΊ ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ проявлСниСм токсикоза, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ спутником Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹. Π‘Π°ΠΌΠΎ ΠΏΠΎ сСбС ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡΠ»ΡŽΠ½ΠΎΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‡Ρ€Π΅Π²Π°Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ Π΄ΠΎ 1 Π» Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ Π² сутки, поэтому Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Ρ€Π°Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ лСчСния.

  • ИзмСнСниС вкуса ΠΈ обоняния, потСря Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π°

ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Π°Ρ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ вкуса ΠΈ обоняния Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ токсикоза, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС Π½Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ Π·Π°ΠΏΠ°Ρ…Π°ΠΌ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°ΠΌ. ΠŸΠΎΡ‚Π΅Ρ€Ρ Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π° Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Π° Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ для ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² токсикозов. ΠŸΡ€ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ токсикозС Π΅Π΄Π° ΠΈ Тидкости Π² нСбольшом количСствС ΡƒΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ΅, Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ токсикоз Π΄Π΅Π»Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Π°Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ.

  • Π’ΡΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΡΠΎΠ½Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ

Π­Ρ‚ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ Π² Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΉ стСпСни Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΈ тяТСлой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅. Π£Ρ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ самочувствия ΠΈ расстройства сна – Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ симптомы для Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΈΠ΄ΠΎΠ² токсикоза Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ становятся ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π°ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ состояния.

  • Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ вСса

ΠŸΡ€ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΌ токсикозС потСря вСса составляСт Π΄ΠΎ 2 ΠΊΠ³ Π² нСдСлю, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ наносит сущСствСнного ΡƒΡ‰Π΅Ρ€Π±Π° Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ. ΠŸΡ€ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ токсикоза потСря вСса ΠΎΡ‚ 3 Π΄ΠΎ 5 ΠΊΠ³. ВяТСлый токсикоз ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΡŽ массы Ρ‚Π΅Π»Π°, ΠΏΠΎ 7–15 ΠΊΠ³ Π² нСдСлю, ΠΈ становится ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·ΠΎΠΉ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ для бСрСмСнности, Π½ΠΎ ΠΈ для Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹.

  • Гипотония, тахикардия

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ свойствСнны Π² Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΉ стСпСни всСм Π²ΠΈΠ΄Π°ΠΌ токсикоза. ΠŸΡ€ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ стСпСни токсикоза гипотония Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π° (100–100/60 ΠΌΠΌ Ρ€Ρ‚.ст.), Π° тахикардия Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ 90 ΡƒΠ΄./ΠΌΠΈΠ½. ΠŸΡ€ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ токсикозС эти ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ 100–90/60–50 ΠΌΠΌ Ρ€Ρ‚.ст. ΠΈ тахикардия 90–100 ΡƒΠ΄./ΠΌΠΈΠ½. ΠŸΡ€ΠΈ тяТСлом Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ токсикоза вмСсто Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ аритмия, Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ АД достигаСт 80/40 ΠΌΠΌ Ρ€Ρ‚.ст.

  • ΠΠ΅ΡƒΠ΄ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹

ΠŸΠ°Ρ€Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ€Ρ‹ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΌ токсикозС ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ΅. ΠŸΡ€ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ токсикозС Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅ обнаруТиваСтся Π°Ρ†Π΅Ρ‚ΠΎΠ½. Π§Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ токсикоз отличаСтся ΠΎΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½Ρ‹ΠΌΠΈ отклонСниями Π² составС ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ высокой ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½Π°, ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ½Ρ‹, ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π°.

  • ОбСзвоТиваниС

РазвиваСтся Π½Π° Ρ„ΠΎΠ½Π΅ Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ токсикоза ΠΈΠ·-Π·Π° большой ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ Тидкости. ОбСзвоТиваниС проявляСт сСбя ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡˆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ ΡΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ² Π² сочСтании со сниТСниСм Ρ‚ΡƒΡ€Π³ΠΎΡ€Π° Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ. ΠΠ°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°ΡŽΡ‚ΡΡ кровоизлияния Π² ΠΊΠΎΠ½ΡŠΡŽΠ½ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Ρƒ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ…ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΊΠΎΠΆΠ΅. ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΡΠ²Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.

Π―Π²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΠΌ проявлСниСм Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ токсикоза ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ Π·ΡƒΠ΄, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π»ΠΎΠΊΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Π½ Π² области ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ распространСн Π½Π° всС Ρ‚Π΅Π»ΠΎ. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ этим симптоматика ограничиваСтся, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Π° Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ экзСмы, гСрпСса, Π³Π΅Ρ€ΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΌΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΠ³ΠΎ. Π”Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Ρ‹ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ бСссонницу ΠΈ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΈΡ… проявлСния ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½ΠΎΡ‡ΡŒΡŽ. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ заболСвания с Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ симптоматикой – Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, сахарный Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚, Ρ‚Ρ€ΠΈΡ…ΠΎΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ·, Π³Π΅Π»ΡŒΠΌΠΈΠ½Ρ‚Ρ‹, аллСргичСскиС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.

Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π²ΠΈΠ΄ Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ токсикоза Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅ встрСчаСтся Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΈ Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎ срокам бСрСмСнности. Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ Π³ΠΈΠΏΠΎΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·Π° ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΡ… ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ. ВСтания Π΄Π°Π΅Ρ‚ ΠΎ сСбС Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ судорогами.

Диагностика

ΠšΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Π° Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ токсикоза составляСтся Π² соотвСтствии с ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Π°ΠΌΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ исслСдований, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π² комплСксС:

  • Π’Ρ€Π°Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹ΠΉ осмотр

Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ для диагностики токсикоза ΠΈ диффСрСнцирования Π΅Π³ΠΎ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹. ΠžΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€ Π½Π° крСслС ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°Π΅Ρ‚ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π² ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠ΅ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ для дальнСйшСго обслСдования.

Π‘ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Π£Π—Π˜ опрСдСляСтся срок гСстации ΠΈ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ развития ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Π² соотвСтствии с Π½ΠΈΠΌ.

Π­Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ биохимичСскиС Π΅Π΅ исслСдования, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°, Ρ„Π΅Ρ€ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, Ρ„ΠΈΠ±Ρ€ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΅Π½Π°, элСктролитов ΠΈ КОБ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ проводится ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ.

  • Π˜Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°

БСрСмСнная ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° способна ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ частоту Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠ·Ρ‹Π²ΠΎΠ² ΠΈ Ρ€Π°ΡΡΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Π· – это ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ токсикоз. ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ‹ измСрСния АД ΠΈ частоты ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ°, Π­ΠšΠ“.

ВсС эти ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ диагностики ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρƒ токсикоза Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ токсикоза Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ…

ЛСчСниС назначаСтся Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΎΠ³ΠΎ слСдования Π΅Π³ΠΎ указаниям. ΠŸΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄ ΠΊ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ многосторонний ΠΈ зависит ΠΎΡ‚ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ:

Π­Ρ‚Ρƒ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ достаточно Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎ. Π‘Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρƒ с Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΉ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ токсикоза Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ сохранСниС контроля Π½Π°Π΄ ситуациСй ΠΈ Π΅Π΅ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅. Для этого достаточно ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ физичСский ΠΈ психологичСский ΠΊΠΎΠΌΡ„ΠΎΡ€Ρ‚, ΠΏΡ€ΠΈ нСобходимости Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ для этого сСдативныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ – Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π²Π°Π»Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρƒ ΠΈΠ»ΠΈ пустырник. ΠŸΠΎΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ·Ρ‹Π²ΠΎΠ² ΠΊ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡ€Π²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΈ Π΄Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ лСгкоусваиваСмой ΠΏΠΈΡ‰Π΅ΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π΅Π΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ нСбольшими порциями ΠΈ часто. Π‘Π½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠ»ΡŽΠ½ΠΎΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‚ дубящиС травяныС растворы Ρ€ΠΎΠΌΠ°ΡˆΠΊΠΈ, ΡˆΠ°Π»Ρ„Π΅Ρ ΠΈ мяты.

Π£ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ токсикоз Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ условий стационара, Π³Π΄Π΅ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ солСвых растворов, Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ², Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вСщСств, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π½Π΅ Ρ…Π²Π°Ρ‚Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ. Для сниТСния Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π΅ΠΉΡ€ΠΎΠ»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠΊΠΈ – Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π΄Ρ€ΠΎΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ΄ΠΎΠ». Π”ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ эффСкт Ρ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ. Π’Ρ‹ΡΠΎΠΊΡƒΡŽ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΈΠ³Π»ΠΎΡƒΠΊΠ°Π»Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ароматСрапия, фитотСрапия, элСктросон, Π³Π°Π»ΡŒΠ²Π°Π½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡ, ΡΠ½Π΄ΠΎΠ½Π°Π·Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ элСктрофорСз.

ΠŸΡ€ΠΈ Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠΌ токсикозС Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠ° ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Π°Ρ интСнсивная тСрапия. ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния сводятся ΠΊ ввСдСнию Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вСщСств с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΊΠ»ΠΈΠ·ΠΌ ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ лСкарствСнная тСрапия: вводятся прСимущСствСнно ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡ€Π²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ нСйролСптичСскиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹. ВяТСлая Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ внимания ΠΊ ΡΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½ΠΈΡŽ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ нСсвоСврСмСнноС ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Ρ€Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³Ρ€ΠΎΠ·ΠΈΡ‚ Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊΠΎΠΌΠΎΠΉ ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ исходом. Π’ особо тяТСлых случаях для сохранСния ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ бСрСмСнности.

ΠŸΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²ΠΈΡ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ токсикоза приходится Π½Π° 12–13 нСдСлю бСрСмСнности, ΠΈ самочувствиС Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ. Но ΠΏΡ€ΠΈ токсикозС Π²Π΅Π»ΠΈΠΊ риск развития ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ:

  • дСгидратация: ΠΎΠ±Π΅Π·Π²ΠΎΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°;
  • полиорганная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ: Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π° сСрдца, ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ;
  • ТСлтая атрофия ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ: это ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ опасноС послСдствиС токсикоза;
  • ΡΠ°ΠΌΠΎΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π°Π±ΠΎΡ€Ρ‚.

Если токсикоз Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ слишком Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ, потрСбуСтся ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ряд ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΉ: ΠΏΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ ΠΈ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ затяТного токсикоза Π·Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ – Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ занос ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ·.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° токсикоза Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΠΎΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π·Π°Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ Π΄ΠΎ наступлСния бСрСмСнности. Π–Π΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ Π΄Π΅Π»Π°ΡŽΡ‚ Π°Π±ΠΎΡ€Ρ‚Ρ‹ ΠΈ Π²Π΅Π΄ΡƒΡ‚ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‚ Π΄ΠΎ ΠΌΠΈΠ½ΠΈΠΌΡƒΠΌΠ° риск развития токсикоза любой стСпСни тяТСсти, Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ отсутствия. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ отвСтствСнно ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ прСдстоящСй бСрСмСнности: ΠΏΡ€ΠΈ Π΅Π΅ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ трСбуСтся Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈ Π²Ρ‹Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ заболСвания, ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ токсикоз.

Воксикоз ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности Π½Π° Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… сроках

Воксикоз — это Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ состояниС, Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ΡΡ во врСмя бСрСмСнности. Воксикозы Π±Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠ΅ (ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π²Β ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ тримСстрС) ΠΈΒ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΠ΅ (ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π²ΠΎΒ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Β Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΌ тримСстрС). В тяТСлых случаях токсикозы ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ для ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΈΒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°.

Воксикоз ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности Π½Π°Β Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… сроках: симптомы

  • ΠžΠ±ΠΎΡΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ обоняниС. Π’Π°Π±Π°Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π΄Ρ‹ΠΌ, космСтика, Π°Ρ€ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ Ρ†Π²Π΅Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ любой Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ Π·Π°ΠΏΠ°Ρ… Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅.
  • ИзмСнСниС гастрономичСских вкусов. «Классика Танра» — солСныС ΠΎΠ³ΡƒΡ€Ρ†Ρ‹, сСлСдка, Π°ΠΏΠ΅Π»ΡŒΡΠΈΠ½Ρ‹. ΠšΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΈ, Π²ΠΎΠΏΡ€Π΅ΠΊΠΈ ΡΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΌΡƒ Π·Π°Π±Π»ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡŽ, ΠΏΠΎΠ» Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅Π³ΠΎ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π½Π°Β ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Π΅ прСдпочтСния ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ нС влияСт. Воксикоз ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠΉ Π½ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ нС отличаСтся от токсикоза ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности ΠΌΠ°Π»ΡŒΡ‡ΠΈΠΊΠΎΠΌ. ΠŸΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Π΅ пристрастия ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ зависят от потрСбностСй ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°.
  • Π’ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, ΡΠ»ΡŽΠ½ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ эти симптомы Π΄Π°ΡŽΡ‚ о сСбС Π·Π½Π°Ρ‚ΡŒ Π²Β ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΠ΅ часы, Π½ΠΎΒ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‚ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρƒ ΠΊΡ€ΡƒΠ³Π»Ρ‹Π΅ сутки.
    • ЛСгкая Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° токсикоза сопровоТдаСтся Ρ€Π²ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ Π½Π΅Β Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 5Β Ρ€Π°Π· в дСнь ΠΈΒ Π½Π΅Β Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° спСциалистов.
    • Для срСднСй Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ токсикоза Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Π° Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π° Π΄ΠΎΒ 10Β Ρ€Π°Π· в сутки, ΠΈΒ ΠΎΠ½Π° являСтся ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ для ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ с врачом.
    • Π‘ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ токсикоз ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности встрСчаСтся Π²Β 1Β ΠΈΠ·Β 500 случаСв. Если ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρƒ Ρ€Π²Π΅Ρ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 10Β Ρ€Π°Π· в сутки, ΠΌΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΡΠ»ΡŽΠ½ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π΅ΠΉΒ Π½ΡƒΠΆΠ½Π° срочная госпитализация.
    • Π”Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ Тидкости ΠΈΒ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вСщСств ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти к обСзвоТиванию ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΈΒ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° вСщСств, Π²Β Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ токсины Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½Π°ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ. Π‘ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰ΡƒΡŽ ΠΌΠ°ΠΌΡƒ ΠΆΠ΄ΡƒΡ‚ большиС ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΠΈ вСса и истощСниС. Во врСмя сильного токсикоза Π΅ΡΡ‚ΡŒ риск появлСния Ρ‚Π°Ρ…ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΈ, токсичСской дистрофии ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠΈ.
  • Одним из симптомов Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ токсикоза ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·Ρ‹: Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, экзСма ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ Π·ΡƒΠ΄ (ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ в области Π²ΡƒΠ»ΡŒΠ²Ρ‹).
  • Π’Β Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… случаях ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ судороТныС приступы, Π±ΠΎΠ»ΠΈ в костях ΠΈΒ Π»ΠΎΠΌΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ этого становятся Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° фосфора ΠΈΒ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ, Π°Β Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ измСнСния Π²Β Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·.
  • Π’Β ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… случаях Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ Π±Ρ€ΠΎΠ½Ρ…ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ астмы.

Воксикоз ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности Π½Π°Β Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… сроках: ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

Π‘ΡƒΡ‰Π΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ мноТСство Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π΅Π·, ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΡΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ возникновСния Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ токсикоза. Π‘Π°ΠΌΡ‹Π΅ извСстныС срСди Π½ΠΈΡ…:

  1. Π˜ΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠ°Ρ тСория. ΠšΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠ°, состоящая ΠΈΠ·Β Ρ‡ΡƒΠΆΠΈΡ… Π³Π΅Π½ΠΎΠ² ΠΈΒ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ², воспринимаСтся ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΠ½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ΅ Ρ‚Π΅Π»ΠΎ, ΠΎΡ‚Β ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΈΠ·Π±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ.
  2. Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ тСория. Π£ΠΆΠ΅ Π½Π°Β 6Β β€” 8 дСнь послС оплодотворСния Π·Π°Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹Ρˆ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±Π°Ρ‚Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ бСрСмСнности — хорионичСский Π³ΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠ½ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° (Π₯Π“Π§). Π•Π³ΠΎ концСнтрация ΡΡ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ растСт, Π½ΠΎΒ ΠΊΒ 12Β Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ°Π΄Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π°Β ΠΆΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ исчСзаСт токсикоз. Один ΠΈΠ·Β Π°Ρ€Π³ΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π²Β ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·Ρƒ этой Ρ‚Π΅ΠΎΡ€ΠΈΠΈΒ β€” совпадСниС ΠΏΠΈΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΉ Π₯Π“Π§ с началом Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹.
  3. ВоксичСская тСория. Π Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ яйца сопровоТдаСтся ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ токсинов, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ.
  4. НСрвно-рСфлСкторная тСория. ПлодноС яйцо Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΈΒ ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ во взаимодСйствии Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы, Π²Π΅Π³Π΅Ρ‚Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы ΠΈΒ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ². Π’Β Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ΠΊΠΎΡ€ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ядСр ЦНБ происходит сбой, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ к появлСнию Π·ΠΎΠ½ патологичСского возбуТдСния в самых уязвимых Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠ°Ρ…Β β€” Π²Β Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠΌ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π΅ ΠΈΒ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π΅ ΡΠ»ΡŽΠ½ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡ.
  5. ΠŸΡΠΈΡ…ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Π°Ρ тСория. Воксикоз развиваСтся Π½Π°Β Ρ„ΠΎΠ½Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΉ, связанных ΡΒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ.

ВсС эти Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π΅Π·Ρ‹ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ Π΄Ρ€ΡƒΠ³Π°, Π½ΠΎΒ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡƒΠ±Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ, по мнСнию спСциалистов, считаСтся Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎ-рСфлСкторная тСория.

Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ токсикоза

Π£Β Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ токсикоз длится с 6Β Π΄ΠΎΒ 12-13Β Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ. Но это нС аксиома. Π£Β ΠΊΠΎΠ³ΠΎ-Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±Π΅Π· токсикоза, Π°Β ΠΊΠΎΠ³ΠΎ-Ρ‚ΠΎ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΈΡ‚ всС 9 мСсяцСв. ΠŸΡ€Π΅Π΄ΡƒΠ³Π°Π΄Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ слоТно. Однако извСстны Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ риск развития и тяТСсти проявлСния токсикоза ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности. Π‘Ρ€Π΅Π΄ΠΈ Π½ΠΈΡ…:

  • многоплодная Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ,
  • Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ,
  • слишком ΡŽΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ², Π·Ρ€Π΅Π»Ρ‹ΠΉ возраст,
  • Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ вСса,
  • хроничСскиС заболСвания ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° ΠΈΒ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ,
  • прСрывания бСрСмСнности,
  • Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅,
  • Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡ΠΊΠΈ,
  • стрСссы.

Π Π°Π½Π½ΠΈΠΉ токсикоз: Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ?

Π£Π½ΠΈΠ²Π΅Ρ€ΡΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ срСдства от токсикоза Π½Π΅Ρ‚: всС ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ. Однако в любом случаС, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ симптомы нСдомогания, Π½Π°Π΄ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΈΒ Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½ питания.

  • Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠ΅ ΠΎΡ‚Π΄Ρ‹Ρ…Π°ΠΉΡ‚Π΅. Π‘ΠΏΠΈΡ‚Π΅ Π½Π΅Β ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 8 часов в дСнь и гуляйтС на свСТСм Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π΅ Π½Π΅Β ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 1,5 часов.
  • ΠŸΠΈΡ‚Π°ΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ нСбольшими порциями 6Β β€” 7Β Ρ€Π°Π· в сутки.
  • Π˜ΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅ ΠΈΠ·Β Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π° горячиС, острыС ΠΈΒ ΠΆΠΈΡ€Π½Ρ‹Π΅ блюда.
  • Π’Π²Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π΅ Π²Β Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹, Π±ΠΎΠ³Π°Ρ‚Ρ‹Π΅ пиридоксином (Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠΌ Π’6). Π•Π³ΠΎ Π½Π΅Ρ…Π²Π°Ρ‚ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΡΡƒΠ³ΡƒΠ±Π»ΡΡ‚ΡŒ токсикоз ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности. Π’Β ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΈΡ‰Π΅ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° Π’6Β Π½Π΅ Ρ‚Π°ΠΊ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ, поэтому сдСлайтС Π°ΠΊΡ†Π΅Π½Ρ‚ Π½Π°Β ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°Ρ… Ρ€Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ происхоТдСния: рисС, ячнСвой ΠΈΒ Π³Ρ€Π΅Ρ‡Π½Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ°Ρ…, пшСнС, фасоли, соС.
  • Π’ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅ Π²Β Π²Π΅Ρ‡Π΅Ρ€Π½Π΅Π΅ мСню ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹, Π±ΠΎΠ³Π°Ρ‚Ρ‹Π΅ слоТными ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ. Каши, ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΎΡ„Π΅Π»ΡŒ, ΠΌΠ°ΠΊΠ°Ρ€ΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ издСлия ΠΈΠ·Β Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄Ρ‹Ρ… сортов ΠΏΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ†Ρ‹ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π²Β ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΒ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π΅Π΅Β Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠ³ΠΎ падСния ΠΊΒ ΡƒΡ‚Ρ€Ρƒ.
  • ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Π΄ сном ΠΎΡΡ‚Π°Π²ΡŒΡ‚Π΅ Π½Π°Β ΠΏΡ€ΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΡƒΠΌΠ±ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ стакан Π²ΠΎΠ΄Ρ‹, Π»ΠΈΠΌΠΎΠ½, Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒΡ ΠΈΠ»ΠΈ сухарСй. ПослС пробуТдСния, нС вставая, Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΡŒΡ‚Π΅ Π²Β Π²ΠΎΠ΄Ρƒ Π»ΠΈΠΌΠΎΠ½, Π²Ρ‹ΠΏΠ΅ΠΉΡ‚Π΅ Π΅Π΅Β ΠΈΒ ΡΡŠΠ΅ΡˆΡŒΡ‚Π΅ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ сухари.
  • ПослС Π·Π°Π²Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΠ° ΠΎΡΡ‚Π°Π²Π°ΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ в постСли. НСмного ΠΏΠΎΠ»Π΅ΠΆΠΈΡ‚Π΅ ΠΈΒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ вставайтС.
  • Если Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ рСфлСкс Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ во врСмя чистки Π·ΡƒΠ±ΠΎΠ², помСняйтС Π·ΡƒΠ±Π½ΡƒΡŽ пасту ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΡŒΡ‚Π΅ΡΡŒ использованиСм ополаскиватСля для Ρ€Ρ‚Π°.
  • ΠŸΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ с врачом насчСт травяных ΠΎΡ‚Π²Π°Ρ€ΠΎΠ². Ромашка, ΠΊΠ°Π»Π΅Π½Π΄ΡƒΠ»Π°, мСлисса ΠΈΒ Π²Π°Π»Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π½Π° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ вашС состояниС.
  • ΠŸΠΎΡΠΎΠ²Π΅Ρ‚ΡƒΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ со спСциалистом ΠΏΠΎΒ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° имбиря. В амСриканской Π»ΠΈΡ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π΅ он извСстСн ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ΄Π½ΠΎ из самых эффСктивных срСдств от токсикоза.

Воксикоз Π½Π°Β ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΡ… сроках бСрСмСнности: ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹

Поздний токсикоз ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности большС извСстСн ΠΏΠΎΠ΄ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ «гСстоз». Π­Ρ‚ΠΎ тяТСлоС ослоТнСниС, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ сопровоТдаСтся Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΠΌΠΈ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ². Π§Π°Ρ‰Π΅ всСго токсикоз Π½Π°Β ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΡ… сроках бСрСмСнности Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΡƒΒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅ 19Β Π»Π΅Ρ‚ ΠΈΒ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 30. Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ риска:

  • многоплодная Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ,
  • Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠΉ токсикоз,
  • гипотрофия ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°,
  • рСзус-ΠΊΠΎΠ½Ρ„Π»ΠΈΠΊΡ‚,
  • Π½Π°ΡΠ»Π΅Π΄ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ,
  • анСмия,
  • ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅,
  • гипСртония,
  • Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ,
  • эндокринныС заболСвания,
  • Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅,
  • гСстоз во врСмя ΠΏΡ€Π΅Π΄Ρ‹Π΄ΡƒΡ‰ΠΈΡ… бСрСмСнностСй.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ токсикоза — Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ микроциркуляции ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΒ Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎ-солСвого ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π°. Π‘ΠΏΠ°Π·ΠΌ ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΈΡ… сосудов ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ сниТСниС скорости ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° ΠΈΒ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ сгустков ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ОбъСм Ρ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ, Π°Β ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΡ†Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ стСнок сосудов увСличиваСтся. Π’Β Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ, Π°Β ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ. Π’Β ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°Ρ… Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ измСнСния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ привСсти ΠΊΒ Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ·Ρƒ (Π³ΠΈΠ±Π΅Π»ΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ ΠΈΒ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ).

Воксикоз Π½Π°Β ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΡ… сроках бСрСмСнности: стадии и симптомы

БущСствуСт 4 стадии ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ токсикоза: водянка, нСфропатия, прСэклампсия и эклампсия.

  • Водянка. Π­Ρ‚ΠΎ самая лСгкая Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° гСстоза. Для Π½Π΅Π΅ Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹ рСзкая ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π°Π²ΠΊΠ° в вСсС ΠΈΒ ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΈ.
  • НСфропатия. Помимо ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΎΠ², ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ симптомы ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ токсикоза: Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ Π²Β ΠΌΠΎΡ‡Π΅ и высокоС Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π•Π³ΠΎ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠ°Π΄Ρ‹ особСнно опасны для ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° прСТдСврСмСнная отслойка ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹.
  • ΠŸΡ€Π΅ΡΠΊΠ»Π°ΠΌΠΏΡΠΈΡ. БостояниС ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ. На фонС высокого давлСния Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°ΡŽΡ‚ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ, Π²Β Π³Π»Π°Π·Π°Ρ… рябит, появляСтся Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΡΠΎΠ½Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π²ΡΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π·Π°Π±Ρ‹Π²Ρ‡ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π–Π΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρƒ бСспокоит боль Π·Π°Β Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΠΉ, Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ дыхания, ΠΎΠ΄Ρ‹ΡˆΠΊΠ°. ВсС эти ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠΈ Π΅Ρ‰Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ тяТСлой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ токсикоза.
  • Эклампсия. Π­Ρ‚ΠΎ самая опасная стадия гСстоза. Циркуляция ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π²Β Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³Π΅. Π­Ρ‚ΠΎ Ρ‡Ρ€Π΅Π²Π°Ρ‚ΠΎ судорогами ΠΈΒ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ сознания. Π’Β Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ эклампсии Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ тяТСлыС ослоТнСния: ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ…, ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, почСчная и сСрдСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° гибСль ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΈΒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°.

Воксикоз Π½Π°Β ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΡ… сроках бСрСмСнности: ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

  • ΠœΠΈΠ½ΠΈΠΌΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΠΉΡ‚Π΅ стрСссы.
  • CΠ½ΠΈΠ·ΡŒΡ‚Π΅ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ соли (Π΄ΠΎΒ 3Β β€” 5Β Π³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠΎΠ² в дСнь) и Тидкости (Π΄ΠΎΒ 1Β Π»ΠΈΡ‚Ρ€Π° в дСнь). ΠŸΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ по этому ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ с лСчащим Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ.
  • РСгулярно посСщайтС ΠΆΠ΅Π½ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΡŽ и сдавайтС Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·Ρ‹. УмСньшСниС Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² Π²Β ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ассимСтрия давлСния Π½Π°Β Ρ€ΡƒΠΊΠ°Ρ…, сниТСниС ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ давлСния для Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ показатСлями прСгСстоза — доклиничСской стадии ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅Π³ΠΎ токсикоза ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности.
  • ПослС гСстоза ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡ€ΡƒΠΉΡ‚Π΅ Π½Π΅Β Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 2Β Π³ΠΎΠ΄Π°.

Воксикоз ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ, Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ бСрСмСнности.

Воксикоз ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ, Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ бСрСмСнности.

Воксикоз ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности β€” явлСниС достаточно распространСнноС. Воксикоз Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ тримСстрС бСрСмСнности Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»Π΅Π½. А Π²ΠΎΡ‚ токсикоз Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ бСрСмСнности Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ опасСн.

МногиС ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΆΠ°Π»ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π½Π° Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρƒ с ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅ нСдСль послС зачатия. На мСдицинском языкС это явлСниС носит Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ «токсикоз». И Ссли Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π΅ бСрСмСнности Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ Π½Π΅ ΠΎΠΏΠ°ΡΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ Π·Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΡƒ, Ρ‚ΠΎ токсикоз ( ΠΈΠ»ΠΈ гСстоз ) Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΊΡƒΠ΄Π° ΠΊΠΎΠ²Π°Ρ€Π½Π΅Π΅.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ токсикоза ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности.

ПослС Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ»ΠΎ Π·Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΠΈΠ΅, вмСстС с ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°, которая формируСтся ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ ΠΊ 16 нСдСлям. Π”ΠΎ этого ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π° Π½Π΅ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚Π° Π½Π°ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° вСщСств, выдСляСмых Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠΎΠΌ. Они ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΠΏΠ°ΡŽΡ‚ нСпосрСдствСнно Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΈ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΈΠ½Ρ‚ΠΎΠΊΡΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡŽ. Π£ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΉ ΠΌΠ°ΠΌΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΎΠ½Π° проявляСтся ΠΏΠΎ-Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΌΡƒ: Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°, Π½Π΅ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π·Π°ΠΏΠ°Ρ…ΠΎΠ², ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ.

Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ токсикоза ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ измСнСния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ происходят Π² ТСнском ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Π² это врСмя. Π’ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ становятся Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π±ΡƒΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ΠΌΠΈ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Ρ‹ обоняния, осязания, Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΠΈ Π³ΠΎΡ€Ρ‚Π°Π½ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ Π·Π° Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹ΠΉ рСфлСкс. И Π² этом случаС Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠ΅ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π·Π°ΠΏΠ°Ρ…Π°ΠΌΠΈ, Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅ Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ Π½Π° ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρƒ Π² ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΌ Π΅Π΅ состоянии.

Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ наслСдствСнности токсикоза ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности.

По мнСнию Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΠΎΠ² ΠΈ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ², рСакция ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ Π½Π° эти измСнСния Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΌ зависит ΠΎΡ‚ наслСдствСнных Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ². Если ΠΌΠ°ΠΌΠ° Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ Π½Π΅ испытывала острых приступов токсикоза, Ρ‚ΠΎ ΠΈ Π΄ΠΎΡ‡ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ пСрСнСсСт Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ. НапримСр, Π΅Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ лишь ΡƒΠΊΠ°Ρ‡ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π² транспортС ΠΈΠ»ΠΈ Π΅Π΅ обоняниС обострится Π΄ΠΎ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ стСпСни. Но Π½Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ!

А Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ тяТСлыС Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ токсикоза – постоянныС приступы Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΏΠΎ ΡƒΡ‚Ρ€Π°ΠΌ, ΠΏΠΎΠ·Ρ‹Π²Ρ‹ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρ‹ Π½Π° Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π·Π°ΠΏΠ°Ρ…ΠΈ, Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Π»ΡŽΠ±ΡƒΡŽ ΠΏΠΈΡ‰Ρƒ. Π§Π΅ΠΌ сильнСС интоксикация, Ρ‚Π΅ΠΌ острСС эти ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ Π½Π° Π½ΠΈΡ… Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅ влияСт ΠΎΠ±Ρ€Π°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ Π΄ΠΎ бСрСмСнности. Напротив, ΠΏΠΎ мнСнию Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ, токсикоз ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ бСрСмСнности Π³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ„ΠΎΠ½ измСняСтся, ΠΈ всС Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ СстСствСнным ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊ Π·Π°Π΄ΡƒΠΌΠ°Π»Π° ΠΏΡ€ΠΈΡ€ΠΎΠ΄Π°.

Π§Π°Ρ‰Π΅ токсикоз Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, Π²ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ готовятся ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ ΠΌΠ°ΠΌΠΎΠΉ. А Π²ΠΎΡ‚ Ссли будущая ΠΌΠ°ΠΌΠΎΡ‡ΠΊΠ° Π²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, Ρ‚ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ токсикоза Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ бСрСмСнности. И это ΡƒΠΆΠ΅ Π½Π°ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Π΅Π΅.

Воксикоз Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ бСрСмСнности.

Π’Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΠ΅Π»ΠΈΠ²ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ токсикоза Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Π΅ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ бСрСмСнности. Если приступы Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹ совсСм Π½Π΅ Π΄Π°ΡŽΡ‚ возмоТности Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΆΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‚ΠΎ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ мягкиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ Ρ€Π°ΡΡ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ происхоТдСния, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡Π°Ρ‚ состояниС ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ снизят ΠΈΠ½Ρ‚ΠΎΠΊΡΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΡŽ. ΠŸΡ€ΠΈ этом ΠΎΠ½ΠΈ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅ поврСдят Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΌΡƒ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΡƒ. Π’ΠΏΡ€ΠΎΡ‡Π΅ΠΌ, ΠΏΠΎΠΊΠ° ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° лСчится, ΠΎΠ½Π° чувствуСт сСбя Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ. Как Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ пСрСстаСт, токсикоз снова возвращаСтся.

А Π²ΠΎΡ‚ послС 16 нСдСль состояниС Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ. ΠŸΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π° ΠΊ этому Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΡƒΠΆΠ΅ способна достаточно ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ„ΠΎΠ½ стабилизируСтся. А Π΄ΠΎ этого Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ, Ссли токсикоз Π½Π΅ слишком острый, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π°Ρ€ΠΎΠ΄Π½Ρ‹ΠΌΠΈ срСдствами. НСкоторыС ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°ΡŽΡ‚ ΡƒΡ‚Ρ€ΠΎ с Π·Π°Π²Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΠ° Π² постСли. ΠŸΠΎΠ΄ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠΈΠ²ΡˆΠΈΡΡŒ, ΠΎΠ½ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρƒ. Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°ΡŽΡ‚ подсолСнныС сухарики ΠΏΠΎ ΡƒΡ‚Ρ€Π°ΠΌ ΠΈ сладкий горячий Ρ‡Π°ΠΉ. Π’Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠΈΠΌ – Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‡ΠΊΠ° с Π»ΠΈΠΌΠΎΠ½ΠΎΠΌ.

Воксикоз Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρ‹ бСрСмСнности (гСстоз).

Π”Π΅Π»ΠΎ Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ вторая ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Π° бСрСмСнности ΠΏΠΎ Π·Π°ΠΊΠΎΠ½Π°ΠΌ Π΅Π΅ развития Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ токсикозом. Π Π΅Π΄ΠΊΠΎ Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ нСкоторая ΠΏΠΈΡ‰Π° Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ приступы Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹. Но Ссли это происходит постоянно, Ρ‚ΠΎ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ говорят ΠΎΠ± ослоТнСнии, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ называСтся «гСстоз». Он характСризуСтся появлСниСм ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠΎΠ², Π±Π΅Π»ΠΊΠ° Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅, ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π°Π²ΠΊΠΎΠΉ Π² вСсС Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 400 Π³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠΎΠ² Π² нСдСлю ΠΈ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ 130/100.

Π§Π΅ΠΌ сильнСС симптомы, Ρ‚Π΅ΠΌ тяТСлСС состояниС Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹. Если воврСмя Π½Π΅ ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ эти ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ, ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π·Π°ΠΊΠΎΠ½Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠ»Π°Ρ‡Π΅Π²Π½ΠΎ. Π–Π΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°, которая постоянно Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³Ρƒ, Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½Π° ΠΎ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стадии гСстоза. И Π΅ΠΉ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠ°Ρ‚ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² стационарС. Π›Π΅Ρ‡Π°Ρ‚ гСстоз, исходя ΠΈΠ· ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠΉ ситуации ΠΈ стСпСни Π΅Π³ΠΎ тяТСсти.

Как ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΈ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‚ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΊΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠ° Ρƒ ΠΌΠ°ΠΌΡ‹, Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ. Π’Π°ΠΊ ΠΎΡ‚Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΆΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ гСстоз? ΠžΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ΡΡ, Π΅Π³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° – Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΉ ΠΌΠ°ΠΌΠΎΡ‡ΠΊΠΈ.

Π–Π΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° Сст ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ солСного? Π£ Π½Π΅Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π° ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΡŒΡ‚Π΅ сСбя: солСныС ΠΎΠ³ΡƒΡ€Ρ‡ΠΈΠΊΠΈ – совсСм Π½Π΅ Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Π°ΠΌ сСйчас Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ.

Если Π²Ρ‹ ΠΏΠΎ-ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΌΡƒ Π½Π΅ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚Π΅ сСбС Π² ΠΆΠΈΡ€Π½ΠΎΠΉ, острой, сладкой ΠΏΠΈΡ‰Π΅, Ρ‚ΠΎ навСрняка Π·Π° ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ бСрСмСнности ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚Π΅ Π² вСсС Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 10 ΠΊΠΈΠ»ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠΎΠ².

ΠΠ°ΠΊΠ°ΠΏΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ лишниС ΠΆΠΈΡ€Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠ½Π°Π±ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ давлСнию, спазмам сосудов, Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄Ρƒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Ρ… ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ вСщСств вмСстС с ΠΌΠΎΡ‡ΠΎΠΉ, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ Π½Π°Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΠΈ Π½Π° Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅, сСрдцС, ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠΈ.

Π Π΅Π·Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹Π΅ возмоТности ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΡƒΠΆΠ΅ исчСрпаны, ΠΈ ΠΎΠ½ Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΠ±ΠΊΡ€Π°Π΄Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅Π³ΠΎ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, Π° ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌ ΠΈ сам отказываСтся Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ этого ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ, Π½Π°Π΄ΠΎ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡΡ, строго ΡΠ»Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π° вСсом ΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°. ΠšΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΈ, гСстоз совсСм Π½Π΅ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ повторится Π²ΠΎ врСмя Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π²Π°ΡˆΠΈΡ… бСрСмСнностСй, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π°Π±ΡΠΎΠ»ΡŽΡ‚Π½ΠΎ спокойно.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° токсикозов ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности.

А Π΅Ρ‰Π΅ ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ домашниС ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΠΈ вашС состояниС ΠΈ Π²Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅. НапримСр, Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρƒ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΏΠΊΠΈΠΉ Π·Π°ΠΏΠ°Ρ… муТской Ρ‚ΡƒΠ°Π»Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ΄Ρ‹. Или ΠΏΠΈΡ‰Π° с Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΈΠΌ Π°Ρ€ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΌ: ΠΊΠΎΡ„Π΅, чСснок, Π»ΡƒΠΊ, Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ соусы. ВсС это Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ· Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±ΠΈΡ…ΠΎΠ΄Π°. Π₯ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ, Ссли будущая ΠΌΠ°ΠΌΠ° Π½Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Π° Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ, ΠΆΠΈΠ²Π΅Ρ‚ Π² атмосфСрС согласия, всСобщСй любви, ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ питаСтся, достаточно спит, вдоволь двигаСтся ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ количСство часов ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π½Π° свСТСм Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π΅. Для вас это утопия? ΠŸΠΎΡΡ‚Π°Ρ€Π°ΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ хотя Π±Ρ‹ Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ сСбя ΠΊ ΠΈΠ΄Π΅Π°Π»Ρƒ – Ρ€Π°Π΄ΠΈ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°.

А Π² ΠΊΠ°Ρ€ΡŒΠ΅Ρ€Π΅ Π²Ρ‹ всС ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ навСрстаСтС ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ваш чудСсный ΠΌΠ°Π»Ρ‹Ρˆ появится Π½Π° свСт! ΠšΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎ, токсикоз – нСприятноС явлСниС, Π½ΠΎ всС ΠΆΠ΅ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅. И ΠΎΠ½ΠΎ Π½Π΅ ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚ Π½ΠΈ Π² ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ΅ сравнСниС с Ρ€Π°Π΄ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ матСринства. НС Π΄ΡƒΠΌΠ°ΠΉΡ‚Π΅ ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎ ΠΎ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΌ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ΅, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° вас Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΈΡ‚ ΠΏΠΎ ΡƒΡ‚Ρ€Π°ΠΌ. Π›ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡΡ‚Π°Π²ΡŒΡ‚Π΅, ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠΌ чудСсным, ΠΌΠΈΠ»Ρ‹ΠΌ, мягким ΠΈ Π½Π΅ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ½ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° родится. И Π²Π°ΠΌ станСт Ρ‡ΡƒΡ‚ΡŒ-Ρ‡ΡƒΡ‚ΡŒ Π»Π΅Π³Ρ‡Π΅!

Π§Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡ΠΈΡ‚ состояниС Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΌ токсикозС? ΠŸΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹

Π•ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³Ρƒ, Π½ΠΎ часто, ΠΈ ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‡Π°ΠΉ ΠΈΠ· мяты – Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСнныС Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ для облСгчСния токсикоза ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности. Π˜ΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ ΠΈ Π³ΠΎΠΌΠ΅ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡŽ, которая Ρ‚ΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎ воздСйствуСт Π½Π° СстСствСнныС Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½Ρ‹Π΅ силы ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° ΠΈ ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ всСх ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΈ систСм ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Для достиТСния этой Ρ†Π΅Π»ΠΈ ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° Π±Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ достаточно ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ совсСм нСбольшого, Π½ΠΎ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ воздСйствия, ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Ρƒ, ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π»ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ нСсколько гомСопатичСских ΡˆΠ°Ρ€ΠΈΠΊΠΎΠ² Π² Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ бСрСмСнности. Π”Π°Π»Π΅Π΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π΅Ρ‚ сам. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… курсов лСчСния гомСопатичСскими ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, Π½Π΅ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚. Но Π²ΠΎΡ‚ наблюдСниС Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ постоянным.

ΠŸΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Π³ΠΎΠΌΠ΅ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ Π² Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ бСрСмСнности Ρƒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρƒ Π½Π° вСсь ΠΎΡΡ‚Π°Π²ΡˆΠΈΠΉΡΡ срок. Ну Π° Ρƒ ΠΊΠΎΠ³ΠΎ Π½Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‰Π°Π΅Ρ‚, Ρ‚ΠΎ ΡƒΠΆ Π²ΠΎ всяком случаС, ослабССт. ГомСопатичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ – Π½Π΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΈ Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅ для всСх. НазначСниС ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π½ΡŽΠ°Π½ΡΡ‹. К ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Ρƒ, ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° просыпаСтся с чувством Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρ‹, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌ начинаСтся Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°. ΠžΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π·Π°ΠΏΠ°Ρ… мяса, особСнно готовящСгося, ΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Ρ„ΡŽΠΌΠ΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ Π·Π°ΠΏΠ°Ρ…ΠΈ ΡΠΎΠ²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ.

Π£ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ дСнь Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅ начинаСтся с Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρ‹. Π Π²ΠΎΡ‚Ρ‹ Π½Π΅Ρ‚. Π—Π°Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚, Π½ΠΎ ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ ΠΊΠ°ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Ρ‹ΠΉ. Π–Π΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° Π΄ΠΎΠ»Π³ΠΎ Π²Ρ‹Π±ΠΈΡ€Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½Π° Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π΅ΡΡ‚ΡŒ. Π’Ρ‹Π±Ρ€Π°Π², ΡΡŠΠ΅Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π»ΠΎΠΆΠΊΠΈ Π΄Π²Π΅ – Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚. Π£ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΉ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ с Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎΠΌ бСрСмСнности совпало с появлСниСм ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ. Π’Ρ€Π΅Π²ΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π°Ρ€Π°ΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚. А посСму ΠΈ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π° Ρ‚ΠΎΠΆΠ΅ круглосуточная. Π’ мСдицинской ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚Π΅ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ ΠΈΠ· этих ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ навСрняка ΠΎΠ΄ΠΈΠ½Π°ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅ слова: «токсикоз бСрСмСнности ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ тримСстра». Π“ΠΎΠΌΠ΅ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ ΠΆΠ΅ ΠΈΡ… состояния ΠΊΠ²Π°Π»ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅. БоотвСтствСнно ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌ ΠΈΠ· этих случаСв Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ своС.

Π’ ΠΈΠ΄Π΅Π°Π»Π΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ токсикоза, курс очищСния ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ Π½Π΅ Π²ΠΎ врСмя, Π° Π΄ΠΎ бСрСмСнности. МногиС курсы ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΊΠΈ ΠΊ Ρ€ΠΎΠ΄Π°ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° это самоС ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΠ΅ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΡŒΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΊ Π·Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΠΈΡŽ Π·Π°Ρ€Π°Π½Π΅Π΅.

Воксикоз

Π‘Π²Π΅Ρ€ΡˆΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ Ρ‡ΡƒΠ΄ΠΎ, ΠΏΠΎΠ΄ вашим сСрдцС Π·Π°Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π°ΡΡŒ новая Тизнь, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ, спустя совсСм Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ, Π²Ρ‹ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚Π΅ Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π½Π° Ρ€ΡƒΠΊΠ°Ρ… ΠΈ ΠΎΡ‚Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π΅ΠΉ всю свою Π½Π΅ΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, любовь ΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ. Но, ΠΊ соТалСнию, Π΄Π°Π»Π΅ΠΊΠΎ Π½Π΅ для всСх ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ бСрСмСнности ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ Π³Π»Π°Π΄ΠΊΠΎ, извСстная ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ° токсикоза, ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΡ†Π΅Π½Π½ΠΎ Π½Π°ΡΠ»Π°ΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π²ΠΊΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅Π³ΠΎ матСринства. К ΡΡ‡Π°ΡΡ‚ΡŒΡŽ, Π΅ΡΡ‚ΡŒ дСйствСнныС способы ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ дискомфорт.


Воксикоз – это своСобразная рСакция ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°, Π½Π° возникшиС вслСдствиС бСрСмСнности измСнСния. Плод воспринимаСтся ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Π° Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ, Π½ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π½Π΅ Π²Π΅Π»ΠΈΠΊ ΠΈ ограничиваСтся, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅ΠΆΡƒΡ‚ΠΊΠΎΠΌ ΠΎΡ‚ ΡˆΠ΅ΡΡ‚ΠΈ Π΄ΠΎ Π΄Π²Π΅Π½Π°Π΄Ρ†Π°Ρ‚ΠΈ нСдСль. Π£ΠΆΠ΅ Π½Π° Ρ‡Π΅Ρ‚Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠΌ мСсяцС, нСприятныС симптомы токсикоза ΠΈΡΡ‡Π΅Π·Π°ΡŽΡ‚ практичСски Ρƒ всСх ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½.

Как проявляСтся токсикоз

Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ, это ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎ ΠΆΠ΅ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°, ΠΌΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰ΡƒΡŽ ΠΌΠ°ΠΌΡƒ Π½Π° протяТСнии всСго дня, Π½ΠΎ особо «яркиС» ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ приходятся Π½Π° ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π΅ врСмя суток. Π—Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ это сопровоТдаСтся Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. БпСциалисты Π΄ΠΎ сих ΠΏΠΎΡ€ Π½Π΅ смогли ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ΅ явлСниС. Но ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΈΠ· ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ – ΡˆΠ°Π»ΠΎΠ²Π»ΠΈΠ²Ρ‹Π΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹, поэтому ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹, ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎΠΉ, Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ подвластны возникновСнию токсикоза. Но Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ссли бСрСмСнная Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ со Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ΠΌ, ΠΎΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ приступ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρ‹ послС сильного стрСсса, пСрСутомлСния ΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ. ΠžΡ‡Π΅Π½ΡŒ Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ, Π² этот ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄, ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅, Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ дня ΠΈ Π±Π΅Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒ сСбя ΠΎΡ‚ напряТСнных ситуаций ΠΈ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ.

Π‘ΠΈΠ»Π° токсикоза

Π‘ΠΈΠ½Π΄Ρ€ΠΎΠΌ Π½Π΅ относится ΠΊ числу Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ стационарного лСчСния, ΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ, Π½Π΅ способСн ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Ρ€Π΅Π΄Π° Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΈ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΡˆΠ°. Π›ΠΈΡˆΡŒ Π² ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… случаях, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π·Π° ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΊ спСциалистам. Π”Π°Π²Π°ΠΉΡ‚Π΅ разбСрСмся, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ силу ΠΈ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ тяТСсти токсикоза.

ЛСгкая.

ΠΠ°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ нСбольшая потСря вСса, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π° Π½Π΅ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ пяти Ρ€Π°Π· Π² дСнь. Вакая симптоматика Π²ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅ СстСствСнна ΠΈ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Ρ‹ Π² сСбС Π½Π΅ Ρ‚Π°ΠΈΡ‚, спСциализированноС Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ Π½Π΅Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ.

Π£Π΄ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ.

БСрСмСнная быстро утомляСтся, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π° ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ дСсяти Ρ€Π°Π· Π·Π° сутки, наступаСт апатия, Π²ΡΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ потСря вСса. Π’ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅ вСроятно ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π°, ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ учащаСтся, Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚. ΠŸΡ€ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… симптомах Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ спСциалисту, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ потрСбуСтся госпитализация.

Высокая.

Π―Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ довольно Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎΠ΅, встрСчаСтся ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚Π° ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, Π½ΠΎ относится ΠΊ числу самых опасных. ΠžΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π½Π°ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΡŒ отказываСтся ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΈΡ‰Ρƒ, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π° ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ Π΄Π²Π°Π΄Ρ†Π°Ρ‚ΠΈ Ρ€Π°Π· Π·Π° сутки, ΠΎΡ‚ Ρ‡Π΅Π³ΠΎ наступаСт ΠΎΠ±Π΅Π·Π²ΠΎΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, вСс ΡƒΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΏΠΎ нСсколько ΠΊΠΈΠ»ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠΎΠ² Π² нСдСлю. Π’ этом случаС Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π½Π΅Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² ΠΏΠΎΠ»ΠΈΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΡƒ, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π°Ρ… стационара.

ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ Π±ΠΎΡ€ΡŒΠ±Ρ‹ с токсикозом

Ко всСобщСму ΠΎΠ³ΠΎΡ€Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ, ΡƒΠ½ΠΈΠ²Π΅Ρ€ΡΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ способа Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π½Π°ΠΉΠ΄Π΅Π½ΠΎ, Π° всС ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»Π΅Π½ ΠΈ Π΅Π΄ΠΈΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Β«ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΠΊΠ°Β» спасСния Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚. Но ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ привСсти основныС ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹Π΅ совСты, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠ³Π»Π°Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ нСприятныС симптомы токсикоза:


  • — ΠΠ°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ Π½Π° свСТСм Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π΅ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… часов;
  • — ΠšΡƒΡˆΠ°ΠΉΡ‚Π΅ нСбольшими порциями, Π½ΠΎ часто. На врСмя бСрСмСнности ΡƒΠ±Π΅Ρ€ΠΈΡ‚Π΅ строгиС часовыС Ρ€Π°ΠΌΠΊΠΈ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΡƒ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ, Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π° наступаСт ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π½Π° пустой ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ. УстраивайтС Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ пСрСкусы ΠΉΠΎΠ³ΡƒΡ€Ρ‚ΠΎΠΌ, яблоком ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ‡ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°ΠΌΠΈ;
  • — Π‘ΠΏΠΈΡ‚Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΈ;
  • — НС Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΏΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ Π²ΡΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ с ΠΊΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΠΈ сразу послС пробуТдСния. ΠŸΡ€ΠΈΠ΄ΠΈΡ‚Π΅ Π² сСбя, Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ»Π΅ΠΆΠΈΡ‚Π΅, ΠΏΠΎΡ‚ΡΠ½ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌΠ°ΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ.
  • — Π—Π°Π²Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΠ°ΠΉΡ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°ΠΌΠΈ насыщСнными Π±Π°Π»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, яйцами, сырами Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ Π½Π΅ Π·Π°Π±Ρ‹Π²Π°ΠΉΡ‚Π΅ ΠΎ Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚Π°Ρ… ΠΈ ΠΎΠ²ΠΎΡ‰Π°Ρ…;
  • — Π˜ΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚Π΅ ΠΈΠ· Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π° остроС ΠΈ ΠΆΠΈΡ€Π½ΠΎΠ΅, это Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ усилит Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρƒ;
  • — ГорячСС Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΠΈΡ‚Π΅ Π½Π° Ρ‚Π΅ΠΏΠ»ΠΎΠ΅;
  • — Π’ тяТСлый ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΎΡ‚ΠΊΠ°ΠΆΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΎΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… блюд, потрСбляйтС большС Тидкости, Π½ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π°Ρ… ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π΅Π΄ΠΎΠΉ.
  • — Π”Π²ΠΈΠ³Π°ΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΏΠ»Π°Π²Π½ΠΎ, Π½Π΅ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΈΡ… Π΄Π²ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ².

НародныС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ Π±ΠΎΡ€ΡŒΠ±Ρ‹ с токсикозом

На ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ мСстС, ΠΏΠΎ эффСктивности, стоит ΠΈΠΌΠ±ΠΈΡ€ΡŒ. ΠŸΠ΅Ρ€Π΅Ρ‚Π΅Ρ€Ρ‚Ρ‹ΠΉ Π½Π° ΠΌΠ΅Π»ΠΊΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΊΠ΅ ΠΈΠΌΠ±ΠΈΡ€ΡŒ (нСбольшой кусочСк), Π·Π°Π»Π΅ΠΉΡ‚Π΅ кипятком ΠΈ послС Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚ Π·Π°Π²Π°Ρ€ΠΊΠΈ, чудодСйствСнный Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΎΠΊ Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ². Для сладости ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π»ΠΎΠΆΠΊΡƒ ΠΌΠ΅Π΄Π° ΠΈΠ»ΠΈ сахара.

НС ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ дСйствСнный способ – мятный Ρ‡Π°ΠΉ. Он устранит Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρƒ ΠΈ успокоит Π½Π΅Ρ€Π²Ρ‹. Π‘Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΡƒΡŽ Π»ΠΎΠΆΠΊΡƒ Ρ‚Ρ€Π°Π²Ρ‹, Π·Π°Π»Π΅ΠΉΡ‚Π΅ 250 ΠΌΠ» кипятка. Π•ΠΌΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡƒΠΊΡƒΡ‚Π°ΠΉΡ‚Π΅ ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠΉ Ρ‚ΠΊΠ°Π½ΡŒΡŽ ΠΈ настаивайтС ΠΎΡ‚Π²Π°Ρ€ Π½Π° протяТСнии Ρ‡Π΅Ρ‚Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈ часа. Π£ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Ρ‚Ρ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь ΠΏΠΎ 70 ΠΌΠ».

ΠŸΡ€ΠΈ Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΌ токсикозС Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΠΌΠ΅Π΄, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ принимаСтся ΠΏΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ столовой Π»ΠΎΠΆΠΊΠ΅ Π½Π° пустой ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΠΊ.

Π‘ΠΎΠ²ΠΌΠ΅ΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ приятноС с ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹ΠΌ, ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ‚Ρ‹ΠΊΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ сок. Вкусный Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΎΠΊ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ устранит Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρƒ ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρƒ, Π½ΠΎ ΠΈ Π½Π°ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ всСми Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ΠΌΠΈ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ ΠΈ микроэлСмСнтами, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Ρ‚Π°ΠΊ нуТдаСтся истощСнный ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹.

ΠΠ΅ΠΎΡΠΏΠΎΡ€ΠΈΠΌΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·Ρƒ способна принСсти клюква. ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ ягодный морс (200 Π³Ρ€Π°ΠΌΠΌ свСТих ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Ρ€Π°ΡΡ‚ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΡŒ ΠΈ Π·Π°Π»ΠΈΡ‚ΡŒ кипячСной Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΉ) с Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ нСбольшого количСства Π»ΠΈΠΌΠΎΠ½Π°, Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΈΡ‚ΡŒ нСбольшими порциями ΠΏΡ€ΠΈ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π΅.

И ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎ ΠΆΠ΅ побольшС ΠΎΡ‚Π΄Ρ‹Ρ…Π°ΠΉΡ‚Π΅! Π—Π°Π±ΡƒΠ΄ΡŒΡ‚Π΅ ΠΎΠ±ΠΎ всСм ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠΌ, Π΄ΡƒΠΌΠ°ΠΉΡ‚Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ΅ΠΌ. Π’Π΅Π΄ΡŒ совсСм скоро Π²Ρ‹ станСтС ΠΌΠ°ΠΌΠΎΠΉ, Π½Π΅ это Π»ΠΈ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄ для искрСннСго ΡΡ‡Π°ΡΡ‚ΡŒΡ?

Π‘Ρ‚Π°Ρ‚ΡŒΡ ΠΎΡ‚ МЦ Π”Π°Π²ΠΈΠ½Ρ‡ΠΈ ΠžΡ… ΡƒΠΆ этот токсикоз!

«И Π΄Π°Π²Π½ΠΎ тСбя Π½Π° солСнСнькоС потянуло?Β»

«Москва слСзам Π½Π΅ Π²Π΅Ρ€ΠΈΡ‚Β»

О Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π΅, вкусовых пристрастиях ΠΈ восприимчивости ΠΊ Π·Π°ΠΏΠ°Ρ…Π°ΠΌ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ходят Π»Π΅Π³Π΅Π½Π΄Ρ‹ ΠΈ ΡΠΎΡ‡ΠΈΠ½ΡΡŽΡ‚ Π°Π½Π΅ΠΊΠ΄ΠΎΡ‚Ρ‹. Π€ΠΎΡ€ΡƒΠΌΡ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Ρ‹ совСтами ΠΏΠΎ Π±ΠΎΡ€ΡŒΠ±Π΅ с Β«Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π½Π΅Π΄ΡƒΠ³ΠΎΠΌΒ» ΠΈ Β«ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ болСзнью».

Π Π΅Π΄ΠΊΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π΅ Π²Π΅Π·Π΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±Π΅Π· сопровоТдСния токсикоза. Но ΠΈ Π΅Π³ΠΎ отсутствиС ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΡˆΠΈΠ±ΠΎΡ‡Π½ΠΎ Π²ΠΎΡΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‚ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹.

  • Основная ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° появлСния токсикоза Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… сроках— ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° вСщСств ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, Π½Π° стадии Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹.

  • НС ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½Ρ‹ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ токсикоза: ΡΠ°ΠΌΠΎΠ²Π½ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ Π°Π±ΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠ² Π² ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ»ΠΎΠΌ, хроничСскиС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, гастрит.

  • Π”Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ токсикоза Π² ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌ случаС ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½Π°. Π’ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ появлСниС симптомов ΡƒΠΆΠ΅ Π½Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… днях бСрСмСнности с ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π΄ΠΎ 11-14-ΠΉ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ.

  • ΠžΡΠ½ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ токсикоза: Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°, ΠΏΠΎΠ·Ρ‹Π²Ρ‹ ΠΊ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π΅ Π½Π° Π·Π°ΠΏΠ°Ρ…ΠΈ, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°. Иногда гипотония. НС ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½Ρ‹ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ высыпания β€” Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·.

  • Воксикозы Π²ΠΎ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΌ тримСстрС бСрСмСнности ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ΠΉ.

  • Частая Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°, Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎΠ΅ сниТСниС вСса, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρ‹ Ρ‚Π΅Π»Π°, ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с мочСиспусканиСм Π½Π° протяТСнии Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ обращСния ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ.

  • ΠžΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅ токсикоза ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΌ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΉ ΠΌΠ°ΠΌΡ‹

Как ΡΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ токсикозС?

  • Π’ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΡƒΡŽ ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ, ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΡ€ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅.

  • НСобходимо ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ· Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π° ΠΆΠΈΡ€Π½ΡƒΡŽ, ΠΆΠ°Ρ€Π΅Π½ΡƒΡŽ, ΠΊΠΎΠΏΡ‡Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΈ ΠΎΡΡ‚Ρ€ΡƒΡŽ Π΅Π΄Ρƒ. ΠžΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°ΠΌΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈΠ³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π½Π° ΠΏΠ°Ρ€Ρƒ.

  • ΠŸΠΈΡ‰Ρƒ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ Ρ€Π°Π·Π±ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° малСнькиС ΠΏΠΎΡ€Ρ†ΠΈΠΈ, Π½ΠΎ ΠΊΡƒΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ часто с нСбольшими ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Π°ΠΌΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠΌ Π΅Π΄Ρ‹.

  • Π£ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡ‚ΡŒ большС Тидкости. ΠžΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ Π³Π°Π·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΊΠΎΠ² ΠΈ искусствСнных соков. ΠŸΠΎΠ΄ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ «свой» Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΎΠΊ: травяной ΠΈΠ»ΠΈ мятный Ρ‡Π°ΠΉ, ΠΎΠ²ΠΎΡ‰Π½ΠΎΠΉ Π±ΡƒΠ»ΡŒΠΎΠ½ ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΎΠ΄Ρƒ.

  • ΠŸΡ€ΠΈ возмоТности, ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡ‚ΡŒ кисло-ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹. Π₯отя ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ Π·Π°Ρ‡Π°ΡΡ‚ΡƒΡŽ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρƒ.

  • Π’ΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π² Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½ ΠΎΠ²ΠΎΡ‰ΠΈ, Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ ΠΈ сухофрукты. Но Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ остороТнСй с цитрусовыми ΠΊΠ°ΠΊ с ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ аллСргичности.

  • ΠžΡ‚Π²Π°Ρ€Π½Π°Ρ Ρ€Ρ‹Π±Π°, мясо ΠΈ Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΎΠ³ β€” основной источник Π±Π΅Π»ΠΊΠ°.

  • ΠšΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Π°Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ соли.

  • ΠžΡ‚ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ², Π½Π΅ проходящих Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΡƒ β€” ΡΡƒΡˆΠΈ, Ρ€ΠΎΠ»Π»Ρ‹.

  • Π˜ΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ фастфуда.

Как ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ симптомы токсикоза?

Воксикоз ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»Π΅Π½ Π² ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ случаС.

ΠŸΠΎΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π»ΠΈ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΉ ΠΌΠ°ΠΌΠ΅ ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ симптомы ароматСрпия ΠΈΠ»ΠΈ фитотСрапия, ингаляции ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ³Π»ΠΎΡƒΠΊΠ°Π»Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π³ΠΈΠΏΠ½ΠΎΠ· ΠΈΠ»ΠΈ озонотСрапия? Π—Π°Π±ΡƒΠ΄ΡŒΡ‚Π΅ ΠΎ самолСчСнии!

Π’Ρ‹Π±ΠΎΡ€ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΈΠ΄Ρ‚ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² согласовании с Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ Π΅Π³ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅ΠΌ. ИмСнно спСциалист ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹ΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ способ сниТСния симптомов токсикоза!


Π’ΠΎΠ·Π²Ρ€Π°Ρ‚ ΠΊ списку

Воксикоз Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ…: ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ΠŸΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΈΒ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹ в любом тримСстрС бСрСмСнности Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°-Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°.

Воксикоз ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ Π½Π°Β Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… сроках бСрСмСнности — ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π°Β ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ… нСдСлях, Ρ‚Π°ΠΊ и в послСднСм тримСстрС, поэтому Π΅Π³ΠΎ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π½Π°Β Π΄Π²Π° Π²ΠΈΠ΄Π° — Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠΉ ΠΈΒ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΠΉ. Π Π°Π½Π½ΠΈΠΉ токсикоз β€” ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ распространённоС явлСниС, ΠΎΠ½ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ Π²Β Π† тримСстрС, и считаСтся классичСским ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ бСрСмСнности.

Многим ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°ΠΌ каТСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π° ΠΈΒ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°Β β€” Π½Π΅ΠΎΡ‚ΡŠΠ΅ΠΌΠ»Π΅ΠΌΡ‹Π΅ спутники «интСрСсного полоТСния». БущСствуСт ΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρƒ ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности Π²ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹ слСдуСт ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ. Поздний токсикоз Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ гСстозом. Π’ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Π΅Ρ‚ ΠΎΠ½Β Π²ΠΎΒ Π†Π† ΠΈΠ»ΠΈ Π†Π†Π† тримСстрС, и прСдставляСт Ρ€Π΅Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Ρƒ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΈΒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. Π’Β ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚Β Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ токсикоза гСстоз Π½Π΅Β ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ сам по сСбС ΠΈΒ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ лСчСния в условиях стационара.

ΠŸΠΎΒ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΠΈ тяТСсти токсикоз Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΡΡŽΡ‚ Π½Π°Β Ρ‚Ρ€ΠΈ Π²ΠΈΠ΄Π°: Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠΉ, ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ и тяТСлый. В зависимости ΠΎΡ‚Β Π²ΠΈΠ΄Π° назначаСтся ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ тСрапия ΠΈΒ Π²ΡΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅.

ΠŸΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ токсикоза

НСвзирая на многочислСнныС исслСдования ΡƒΡ‡Π΅Π½Ρ‹Ρ…, Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ возникновСния токсикоза ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Π΅ до сих ΠΏΠΎΡ€ нСизвСстны. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ спСциалистов ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ токсикоз появляСтся Π²Β ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ Π½Π°Β Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ измСнСния Π²Β ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹. ВСроятныС Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π½Π° Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ токсикоза:

Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ эстрогСна. Π£ΠΆΠ΅ с пСрвых Π΄Π½Π΅ΠΉ бСрСмСнности (Π°Β Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Π΅Π΅, с момСнта зачатия) ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ эстрогСна Π²Β ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ растСт. Π£Β ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹, которая Π²Ρ‹Π½Π°ΡˆΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, ΠΎΠ½Β ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Β 100 Ρ€Π°Π· Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠΉ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹. Но пока Π½Π΅Ρ‚ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π², Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ этот Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ токсикоз.

Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ прогСстСрона. Здоровая Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Π° Π±Π΅Π· этого Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°. ΠžΠ½Β ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°ΡΡΠ»Π°Π±Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ слоя ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π°Π΅Ρ‚ появлСниС гипСртонуса. Но в то ТС врСмя прогСстСрон ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠ΅ расслаблСниС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈΒ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊΒ ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΌΡƒ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ кислоты и возникновСнию кислотного Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡΠ°. Как слСдствиС ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΈΠ·ΠΆΠΎΠ³Π° ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°.

ГипогликСмия. Во врСмя бСрСмСнности ТСнский ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π΅Ρ‚ Π·Π°Β Π΄Π²ΠΎΠΈΡ…, это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ сниТСниС уровня сахара Π²Β ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ΠŸΡ€ΠΈΡΡ‚ΡƒΠΏΡ‹ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΈΒ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹ β€” ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ из симптомов Π½Π΅Ρ…Π²Π°Ρ‚ΠΊΠΈ Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹.Β 

ΠžΠ±ΠΎΡΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ обоняниС. Π’Β ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ бСрСмСнности ΡƒΒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ обоняния. НСкоторыС Π·Π°ΠΏΠ°Ρ…ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π°Ρ‡Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ нСприятными. Из-Π·Π° этого ΡƒΒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… токсикозом ΠΏΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ·Ρ‹Π²Ρ‹ ΠΊΒ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π΅ ΠΈΒ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ самочувствия.

БтрСсс. НСкоторыС спСциалисты ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ проявлСния токсикоза ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Π½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ на стрСсс.Β 

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹

НаиболСС Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ симптомы Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ токсикоза:

  • Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°;
  • Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°;
  • Π·Π°ΠΏΠΎΡ€;
  • потСря Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚Π°;
  • ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΡΠ»ΡŽΠ½ΠΎΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅;
  • ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния.

ЧастыС приступы Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΈΒ ΡΠ»ΡŽΠ½ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ приводят к быстрой ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ Тидкости. Как слСдствиС — Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎ-солСвой баланс. Π—Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ потСря Тидкости ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти к обСзвоТиванию ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ°. Π’Β Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… условиях ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎ ΡƒΡΠ²Π°ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ вСщСства ΠΈΒ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹Π΅ микроэлСмСнты, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎ влияСт на состояниС ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°.

Π–Π΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ проявлСниями токсикоза, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΡ‰ΡƒΡ‰Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Β Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ физичСский, но и психологичСский дискомфорт. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΎΡΠ½Π½Ρ‹Π΅ приступы Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρ‹ и частая Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π° Π½Π΅Β ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ вСсти ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π· ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, Π²Π»Π΅ΠΊΡƒΡ‚ за собой Π°ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡŽ ΠΈΒ Π΄Π΅ΠΏΡ€Π΅ΡΡΠΈΡŽ.

ΠŸΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠ΅ самочувствиС ΠΈΒ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ мысли ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠ°Π³ΡƒΠ±Π½ΠΎ Π²Π»ΠΈΡΡ‚ΡŒ Π½Π°Β ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Π½ΠΈΠ΅ бСрСмСнности, поэтому Π²Β Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… случаях ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°ΠΌ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Β Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΡΒ Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΠΎΠΌ-Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠΌ, но и психологом.

Π£Β ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ с диагнозом «Ρ‚ΠΎΠΊΡΠΈΠΊΠΎΠ·» Π½Π΅Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ учащаСтся ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡ, Π° Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π°ΠΎΠ±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ. ΠŸΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ потСря массы Ρ‚Π΅Π»Π°Β β€” ΠΈΠ½ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΎΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π°Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎΒ 10% ΠΎΡ‚Β ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ вСса. Из-Π·Π° Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° вСщСств портится внСшний Π²ΠΈΠ΄ ΠΊΠΎΠΆΠΈΒ β€” ΠΎΠ½Π° становится сухой ΠΈΒ Π±Π»Π΅Π΄Π½ΠΎΠΉ. Иногда ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ сопровоТдаСтся Π·ΡƒΠ΄ΠΎΠΌ, покраснСниСм ΠΈΒ ΡˆΠ΅Π»ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ².

Диагностика

ПослС обнаруТСния Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… симптомов токсикоза слСдуСт Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊΒ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ. ΠžΠ½Β ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Ρ‚ осмотр ΠΈΒ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅. Π–Π΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ список ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ± и симптомов, Π°Β Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹Π΅ обслСдования. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ проводится осмотр Π½Π° гинСкологичСском крСслС ΠΈΒ ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²Π°Ρ диагностика (Π£Π—Π˜).Β 

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΡΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ комплСкс Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ², в частности, клиничСский ΠΈ биохимичСский Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΒ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ±Π΅Π·Π²ΠΎΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΒ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Π° вСщСств.

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠ΅ проводится элСктрокардиография, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ частоты ΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° и кровяного давлСния. Π’ΠΎΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρƒ состояния Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ частоты Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹ и суточного Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Π·Π° (объСма выдСляСмой ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ).

ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰Π΅Π³ΠΎ Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€Π°-Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ занимаСтся сопровоТдСниСм бСрСмСнности, ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΠ±ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ ΠΈΒ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… спСциалистов:

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π‘Ρ…Π΅ΠΌΠ° лСчСния токсикоза составляСтся ΠΈΠ½Π΄ΠΈΠ²ΠΈΠ΄ΡƒΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ, ΠΏΡ€ΠΈ этом ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ всС ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ±Ρ‹ и симптомы Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ. Если Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π° бСспокоит мСньшС 5Β Ρ€Π°Π· в сутки ΠΈΒ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π΅ состояниС Π½Π΅Β Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ опасСний, госпитализация нС трСбуСтся. В этом случаС токсикоз ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Β Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡˆΠ½ΠΈΡ… условиях, Π½ΠΎΒ ΡΒ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ соблюдСниСм Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅Π±Π½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ.

Для сохранСния Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ бСрСмСнности Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ физичСского и психологичСского покоя. Иногда ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ½Π°Π΄ΠΎΠ±ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Ρ‚ΡŒ симптомы токсикоза:

  • сСдативных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ²;
  • ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡ€Π²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… срСдств;
  • Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ².

Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠ»ΡŽΠ½ΠΎΡ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΡΡ‚ΡŒ настоями Ρ‚Ρ€Π°Π², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π΄ΡƒΠ±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ свойствами: мятой, ΡˆΠ°Π»Ρ„Π΅Π΅ΠΌ, Ρ€ΠΎΠΌΠ°ΡˆΠΊΠΎΠΉ.

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ состояниС Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π³ΠΎ токсикоза Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹. ΠŸΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π΄Ρ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΌ, ΠΌΠ΅Π½ΡŽΒ β€” Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹ΠΌ, Π°Β ΠΏΠΎΡ€Ρ†ΠΈΠΈΒ β€” малСнькими. ΠŸΠΈΡ‰Ρƒ слСдуСт Π²Ρ‹Π±ΠΈΡ€Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΡƒΡŽ ΠΈΒ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎ ΡƒΡΠ²ΠΎΡΠ΅ΠΌΡƒΡŽ. Π’Β Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π΅ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… токсикозом ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ кисломолочныС ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹, зСлСнь, свСТиС ΠΎΠ²ΠΎΡ‰ΠΈ ΠΈΒ Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹.

Π£ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ токсикоз Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ лСчСния в условиях стационара. Иногда ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π²Β Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Π΅ Π²ΠΏΠ»ΠΎΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎΒ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ². НазначаСтся инфузионная тСрапия — ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ², Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹, Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² и солСвых растворов. Она Π½Π°ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π° на восстановлСниС вСса ΠΈ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎ-солСвого баланса.

ΠŸΠΎΒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΠΈ приступы Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΈΒ ΠΏΠΎΠ·Ρ‹Π²Ρ‹ ΠΊΒ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π΅ ΠΊΡƒΠΏΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ нСйролСптичСскими ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ. Б этой Ρ†Π΅Π»ΡŒΡŽ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ физиологичСскиС ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π΄ΡƒΡ€Ρ‹:

  • ароматСрапия;
  • Π³Π°Π»ΡŒΠ²Π°Π½ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡ;
  • фитотСрапия;
  • ΠΈΠ³Π»ΠΎΡƒΠΊΠ°Π»Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅;
  • массаТ.

Π’Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ токсикоз Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄Π°, вСдь сущСствуСт Ρ€Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠ·Π° прСрывания бСрСмСнности— Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹, Π·Π°ΠΌΠΈΡ€Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° и потСря Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. Π’Β Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… случаях Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ проводится Π²Β ΠΏΠ°Π»Π°Ρ‚Π°Ρ… интСнсивной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ с постоянным ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅ΠΌ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ.

Π—Π°ΠΏΠΎΠ·Π΄Π°Π»ΠΎΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ лСчСния ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΡΠΆΠ΅Π»ΡƒΡŽ ΡΡ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ токсикоза, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Π»Π΅Ρ‡Π΅Ρ‚ за собой ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΈΒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°.Β 

ΠŸΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ токсикоза Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ соблюдСниС Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ способа ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π· ΠΎΡ‚Β Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡Π΅ΠΊ, отвСтствСнноС ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ бСрСмСнности и рСгулярноС мСдицинскоС наблюдСниС.

Π’ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π° ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π° ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности

Π’Π²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅

Π’ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π° ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π° — ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠ΅ явлСниС Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ 70–80% всСх Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½. Π₯отя Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ с Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности (Π½Π΅Π²ΠΈΡ€Π°ΠΏΠΈΠ½) симптомы ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌ тримСстром, Ρƒ нСбольшого ΠΏΡ€ΠΎΡ†Π΅Π½Ρ‚Π° ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ курс лСчСния, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ симптомы Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π΄ΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ². Π£ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ с сильной Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ гипСрСмСзис Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… (HG), Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΡ‚ Π½Π΅Π²ΠΈΡ€Π°ΠΏΠΈΠ½Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅, Ссли Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΌ заболСваниям ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°.

Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ мСтаболичСскиС ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎ-ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ Π²ΠΎΠ²Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ Π² ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· NVP ΠΈ HG; ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΈΡ… точная ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π° нСизвСстна. Π‘Π»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Π²ΠΈΡ€Π°ΠΏΠΈΠ½Π° ΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° роста ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π·Π°Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π½ΠΎ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π½Π΅ извСстны Π½ΠΈ ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ†Π΅Π»ΠΈ для лСчСния, Π½ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½Ρ‹ΠΉ эффСкт ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠ² лСчСния Π½Π° Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄. Π’ этой ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΠ΅ Ρ€Π°ΡΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ эпидСмиология, патология, диагностика, исходы ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Π²ΠΈΡ€Π°ΠΏΠΈΠ½Π° ΠΈ HG.

ЭпидСмиология

По ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ°ΠΌ, 70–80% Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π½Π΅Π²ΠΈΡ€Π°ΠΏΠΈΠ½ [1].Π’ Π‘ΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π¨Ρ‚Π°Ρ‚Π°Ρ… ΠΈ β€‹β€‹ΠšΠ°Π½Π°Π΄Π΅ Π΅ΠΆΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 4 000 000 ΠΈ 350 000 ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, соотвСтствСнно [2].

НСвирапин Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ встрСчаСтся Π² Π·Π°ΠΏΠ°Π΄Π½Ρ‹Ρ… странах ΠΈ Π² Π³ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π°Ρ… ΠΈ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ встрСчаСтся Ρƒ Π°Ρ„Ρ€ΠΈΠΊΠ°Π½Ρ†Π΅Π², ΠΊΠΎΡ€Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π°ΠΌΠ΅Ρ€ΠΈΠΊΠ°Π½Ρ†Π΅Π², эскимосов ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° азиатских популяций [3]. Волько нСсколько исслСдований ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π°Π»ΠΈ расовоС распрСдСлСниС Π½Π΅Π²ΠΈΡ€Π°ΠΏΠΈΠ½Π° Π² Π΄Π°Π½Π½ΠΎΠΉ популяции. Одно Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ исслСдованиС, ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π² КанадС с участиСм 367 ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π°Π·ΠΈΠ°Ρ‚Ρ‹ ΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΊΠΎΠΆΠΈΠ΅ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ сообщали ΠΎ симптомах Π½Π΅Π²ΠΈΡ€Π°ΠΏΠΈΠ½Π°, Ρ‡Π΅ΠΌ Π΅Π²Ρ€ΠΎΠΏΠ΅ΠΉΡ†Ρ‹.Π‘ΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-дСмографичСскиС Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ Π½Π΅ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Π»ΠΈ расовыС / этничСскиС различия Π² распространСнности Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, прСдполагая, Ρ‡Ρ‚ΠΎ гСнСтичСскиС ΠΈ / ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Π½Ρ‹Π΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ [4].

HG встрСчаСтся Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с Π½Π΅Π²ΠΈΡ€Π°ΠΏΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ встрСчаСтся Π² 0,3–2% всСх бСрСмСнностСй [5]. Π—Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ, ΠΏΠΎ-Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΌΡƒ, зависит ΠΎΡ‚ этничСской принадлСТности [6] ΠΈ колСблСтся ΠΎΡ‚ 3 Π΄ΠΎ 20 Π½Π° 1000 бСрСмСнностСй [7]. Он Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ диагностируСтся Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π² Индии, ΠŸΠ°ΠΊΠΈΡΡ‚Π°Π½Π΅, Π°Π·ΠΈΠ°Ρ‚Π°Ρ… ΠΈ ​​новозСландцах ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с Π΅Π²Ρ€ΠΎΠΏΠ΅ΠΉΡ†Π°ΠΌΠΈ, амСриканскими ΠΈΠ½Π΄Π΅ΠΉΡ†Π°ΠΌΠΈ ΠΈ эскимосами [8].

Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ риска

Π”Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ совмСстного ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ΅ΠΊΡ‚Π°, ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Π΅ΠΉΡˆΠΈΡ… Π½Π° сСгодняшний дСнь исслСдований Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅Π²ΠΈΡ€Π°ΠΏΠΈΠ½ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ встрСчаСтся Ρƒ ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, пСрвородящих, ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ с ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 12 Π»Π΅Ρ‚, нСкурящих ΠΈ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ с ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ [9]. Π‘ΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°Π»ΠΎΡΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ рискС Π½Π΅Π²ΠΈΡ€Π°ΠΏΠΈΠ½Π° Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ тримСстрС Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ с ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ с ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ (87% ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ² 73%, p <0,01) [10].

NVP ассоциируСтся с Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ Π΄ΠΎΡ…ΠΎΠ΄Π° ΠΈ статусом Π½Π΅ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠΉ занятости [11]).Π‘Ρ‹Π»ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ установлСно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ домохозяйки ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ риску, Π² Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹, Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π² Π±Π΅Π»Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΡ€ΠΎΡ‚Π½ΠΈΡ‡ΠΊΠ°Ρ…, ΠΏΠΎ-Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΌΡƒ, Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π΅Π½Ρ‹ [12]. Однако остаСтся нСясным, являСтся Π»ΠΈ статус занятости истинным Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ риска для Π½Π΅Π²ΠΈΡ€Π°ΠΏΠΈΠ½Π° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ΅ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π·Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΠ½ΡƒΡ‚Ρ‹Π΅ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡƒΠ²ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΈΠ·-Π·Π° своих симптомов. Π’ΠΎΡ‡Π½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ ΠΈΡ… Ρ€Π΅ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π²Π½Π΅ Π΄ΠΎΠΌΠ° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ связано с ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π·Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… дСтях [13].

ΠœΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ½ΡΠΊΠ°Ρ Π³Π΅Π½Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠ° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ являСтся Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ риска Π½Π΅Π²ΠΈΡ€Π°ΠΏΠΈΠ½Π°. Π”Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ· большой норвСТской популяции Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ² ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высокий ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ использования лСкарств ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρ‹ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности срСди ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ·ΠΈΠ³ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†ΠΎΠ² ТСнского ΠΏΠΎΠ»Π° ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с Π΄ΠΈΠ·ΠΈΠ³ΠΎΡ‚Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Π±Π»ΠΈΠ·Π½Π΅Ρ†Π°ΠΌΠΈ ТСнского ΠΏΠΎΠ»Π° [14].ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высокий ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρ‹ Π±Ρ‹Π» ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… испытывали Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρƒ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности [15]. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π· Π½Π΅Π²ΠΈΡ€Π°ΠΏΠΈΠ½Π° являСтся Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ риска Π½Π΅Π²ΠΈΡ€Π°ΠΏΠΈΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… бСрСмСнностях [15]; ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ этот Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ Π½Π΅ Π±Ρ‹Π» согласован Π²ΠΎ всСх исслСдованиях [16]

Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ риска Π½Π΅Π²ΠΈΡ€Π°ΠΏΠΈΠ½Π° Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π² сСбя ΡƒΠΊΠ°Ρ‡ΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ вСстибулярного ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° [17] ΠΈ ΠΌΠΈΠ³Ρ€Π΅Π½ΠΎΠ·Π½Ρ‹Π΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ [18]. Π–Π΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π»Π°ΡΡŒ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π° ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ эстрогСн-содСрТащих ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ², Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅, ΠΏΠΎ-Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΌΡƒ, ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ риску ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π½Π΅Π²ΠΈΡ€Π°ΠΏΠΈΠ½Π° [19].

РасполоТСниС ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ»ΡƒΠΆΠΈΡ‚ΡŒ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ риска Π½Π΅Π²ΠΈΡ€Π°ΠΏΠΈΠ½Π°. Π£Π»ΡŒΡ‚Ρ€Π°Π·Π²ΡƒΠΊΠΎΠ²Ρ‹Π΅ исслСдования ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ ΠΈΡΠΏΡ‹Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρƒ ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρƒ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ΅ Ρ‚Π΅Π»ΠΎ находится Π² ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΌ яичникС [20]. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ связано с различиями Π² Π²Π΅Π½ΠΎΠ·Π½ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊΠ΅ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π»Π΅Π²Ρ‹ΠΌ ΠΈ ΠΏΡ€Π°Π²Ρ‹ΠΌ яичником ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высокой ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… стСроидов, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΎΠ΅ Ρ‚Π΅Π»ΠΎ находится Π½Π° ΠΏΡ€Π°Π²ΠΎΠΉ сторонС [21].

Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ высокоС суточноС ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ… ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ², особСнно насыщСнных ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ², Π΄ΠΎ бСрСмСнности ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ риск госпитализации ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ Π½Π΅Π²ΠΈΡ€Π°ΠΏΠΈΠ½Π° [22].ΠšΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎ бСрСмСнности ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² Π΄ΠΎ ΠΈ / ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… сроках бСрСмСнности связаны со сниТСниСм риска Π½Π΅Π²ΠΈΡ€Π°ΠΏΠΈΠ½Π° [23]. Π‘Ρ‹Π»ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ алкоголя ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΡŒΡŽ Π΄ΠΎ зачатия Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ Π½Π΅Π²ΠΈΡ€Π°ΠΏΠΈΠ½Π° [24].

Π€Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ риска HG Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌ риска NVP. К Π½ΠΈΠΌ относятся многоплодная Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, трофобластичСская болСзнь, HG Π² ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅ΠΉ бСрСмСнности, Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ триплоидия, трисомия 21 ΠΈ водянка ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ [25]. Π‘Π΅ΠΌΠ΅ΠΉΠ½Ρ‹ΠΉ Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π· HG Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ являСтся Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ риска: ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 28% ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°ΡŽΡ‚ ΠΎ HG Ρƒ своих ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ ΠΈ 19% ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ ΠΈΡ… сСстСр Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ симптомы [26].Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ риска Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ статус Π² Π±Ρ€Π°ΠΊΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ партнСрствС ΠΈ возраст ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅ 30 Π»Π΅Ρ‚. ΠšΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ сигарСт ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚Π½Ρ‹ΠΌ дСйствиСм [27].

ИндСкс массы Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ Π±Ρ‹Π» ΠΎΡ†Π΅Π½Π΅Π½ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ риска HG с Π½Π΅ΡƒΠ±Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ. Π’ исслСдовании Depue et al. ΠžΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ риск HG Π½Π° 50% [28]. Π Π°Π±ΠΎΡ‚Π° Π‘Π΅Π΄Π΅Ρ€Π³Ρ€Π΅Π½Π° ΠΈ Π΄Ρ€. Ρ‚Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ индСкс массы Ρ‚Π΅Π»Π° (<20 ΠΊΠ³ / ΠΌ2) Π±Ρ‹Π» связан с ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ риска HG Π½Π° 40% ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ сниТаСт риск госпитализации ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ HG [29].Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½Π΅Π΅ исслСдованиС 33 647 ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π² НорвСгии ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ нСдостаточный ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ вСс ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ риск HG, Π½ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρƒ нСкурящих [30]. ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ΡΡ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ с нСдостаточным вСсом ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ индСксом массы Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ эстрогСна ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€Π΅ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ тримСстра, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ эстрогСна Ρ€Π΅Π·ΠΊΠΎ возрастаСт [31]. Напротив, Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ с ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ отлоТСния ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π΅ΠΉΡ‚Ρ€Π°Π»ΠΈΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹Π΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅, ΠΊΠ°ΠΊ считаСтся, вносят Π²ΠΊΠ»Π°Π΄ Π² ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· [29].

Π§Ρ‚ΠΎ касаСтся ΠΏΠΎΠ»Π° ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, Ρ‚ΠΎ Π² Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… исслСдованиях Π±Ρ‹Π»Π° ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Π° связь ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ HG ΠΈ ТСнским ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΌ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°.Π˜ΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ШвСдского мСдицинского рСгистра Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΉ, Kallen et al. ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ HG Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ прСдставлСн Π² 3068 бСрСмСнностях, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ Π±Ρ‹Π» Π΄Π΅Π²ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠΉ [32]. Аналогичным ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Π² исслСдовании Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, госпитализированных с HG Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ тримСстрС, ΡˆΠ°Π½ΡΡ‹ Π½Π° Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ТСнского ΠΏΠΎΠ»Π° Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π½Π° 50% Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ Π² случаях ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ со Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈΠ· ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ (OR 1,5, 95% CI 1,4, 1,7) [33].

ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·

ΠœΠ΅Ρ‚Π°Π±ΠΎΠ»ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹

Π₯отя Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π· NVP ΠΈ HG нСизвСстСн, ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ распространСно ΠΌΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ гСстационная Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π° являСтся Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠΌ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… мСтаболичСских ΠΈ эндокринных Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠ΅ происхоТдСниС.НаиболСС Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ являСтся хорионичСский Π³ΠΎΠ½Π°Π΄Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΠΏΠΈΠ½ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ° (Π₯Π“Π§). Π­Ρ‚Π° связь ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π₯Π“Π§ ΠΈ Π½Π΅Π²ΠΈΡ€Π°ΠΏΠΈΠ½ΠΎΠΌ Π² Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стСпСни основана Π½Π° Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΏΠΈΠΊΠΎΠΌ Π½Π΅Π²ΠΈΡ€Π°ΠΏΠΈΠ½Π° ΠΈ ΠΏΠΈΠΊΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π₯Π“Π§, ΠΎΠ±Π° ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… происходят ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ 12 ΠΈ 14 нСдСлями бСрСмСнности. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π° ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π° часто ΡƒΡΠΈΠ»ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ с состояниями, связанными с ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ Π₯Π“Π§, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌΠΈ ΠΊΠ°ΠΊ молярная Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, многоплодная Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ синдром Π”Π°ΡƒΠ½Π° [13]. Π£ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π½Π΅Π²ΠΈΡ€Π°ΠΏΠΈΠ½, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Ρ‹ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высокиС ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ Π₯Π“Π§ Π² ΠΌΠΎΡ‡Π΅ [34] ΠΈ сывороткС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с бСссимптомными [35].ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, исслСдованиС Goodwin et al. ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ концСнтрация Π₯Π“Π§ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅Π»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»Π° с Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ с Π₯Π“Π§ [36].

НСсмотря Π½Π° мноТСство исслСдований, ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π₯Π“Π§ с Π½Π΅Π²ΠΈΡ€Π°ΠΏΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ Π“Π“, Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π½Π΅ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ»ΠΈ взаимосвязи ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ Π₯Π“Π§ Π² сывороткС Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ тримСстра ΠΈ частотой ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹. Π’ исслСдовании Soules et al., Π”Π°ΠΆΠ΅ Π² ΠΏΠΎΠ΄Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ с молярной Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Ρƒ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ Π₯Π“Π§ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π² 5-10 Ρ€Π°Π· Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ Π² ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅, коррСляции Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΎ [37].ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, исслСдования ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ высокиС ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ Π₯Π“Π§ связаны с Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΎΠΉ роста ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ [38], Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅Π²ΠΈΡ€Π°ΠΏΠΈΠ½, ΠΏΠΎ-Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΌΡƒ, Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π°Π΅Ρ‚ ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ², поэтому маловСроятно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π₯Π“Π§ являСтся СдинствСнным участником ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π° Π½Π΅Π²ΠΈΡ€Π°ΠΏΠΈΠ½Π°.

ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ΡΡ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ биологичСскиС Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ (Ρ‚.Π΅. ΠΈΠ·ΠΎΡ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹) Π₯Π“Π§ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΡΡ‚ΡŒ различия ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ уровнями Π₯Π“Π§ ΠΈ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ Ρƒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… людСй [39]. КаТдая ΠΈΠ·ΠΎΡ„ΠΎΡ€ΠΌΠ° Π₯Π“Π§ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΡƒΠ½ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ полураспада ΠΈ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Π° Π»ΡŽΡ‚Π΅ΠΈΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° ΠΈ Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° (Π’Π’Π“).Π˜Π·ΠΎΡ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π±Π΅Π· карбоксиконцСвой части ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ полураспада, Π½ΠΎ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΌΠΎΡ‰Π½Ρ‹ΠΌΠΈ стимуляторами Π»ΡŽΡ‚Π΅ΠΈΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° ΠΈ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Π’Π’Π“. Напротив, Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π³Π»ΠΈΠΊΠΎΠ·ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π₯Π“Π§ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ полувывСдСния ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ дСйствия [40]. Π­Ρ‚ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ·ΠΎΡ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π₯Π“Π§, вСроятно, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠΌ гСнСтичСских Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ долгосрочных ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ срСды, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΡΡ‚ΡŒ различия Π² заболСваСмости Π₯Π“Π§, ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π² Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Ρ… популяциях. Помимо Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π±Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΈΠ·ΠΎΡ„ΠΎΡ€ΠΌ, ΠΌΡƒΡ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Π° Π₯Π“Π§ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π±Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²Π·Π°ΠΈΠΌΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π½Π΅Π²ΠΈΡ€Π°ΠΏΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ Π₯Π“Π§ [39].

Π“ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹ яичников, эстрогСн ΠΈ прогСстСрон, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡƒΡ‡Π°ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π² ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π΅ Π½Π΅Π²ΠΈΡ€Π°ΠΏΠΈΠ½Π° ΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° роста. Π˜Π·Π²Π΅ΡΡ‚Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈΡΠΏΡ‹Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρƒ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ². Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, состояния высокой ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ эстрогСна, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ ΠΏΠ°Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚ ΠΈ высокий индСкс массы Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ, Π±Ρ‹Π»ΠΈ связаны с Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высокой частотой HG [28]. БчитаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ эстрогСн способствуСт HG, стимулируя Π²Ρ‹Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΊΡƒ оксида Π°Π·ΠΎΡ‚Π° с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ азотоксидаз-синтСтазы, которая, Π² свою ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ, расслабляСт Π³Π»Π°Π΄ΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹, замСдляя ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚ ΠΈ ΠΎΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°.

Jarnfelt et al. сообщили ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ связи ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Ρ€Π²ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π½Π΅ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΠ² Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ [40]. Π˜ΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ количСствСнный ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄, Depue et al. ΠžΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ срСдниС ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰Π΅Π³ΠΎ эстрадиола Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π½Π° 26% Π²Ρ‹ΡˆΠ΅, Π° срСдниС ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ способности ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΈ Π³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½ΠΎΠ² Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π½Π° 37% Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с HG, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΡΡƒΠ±ΡŠΠ΅ΠΊΡ‚ΠΎΠ², послС ΠΏΠΎΠΏΡ€Π°Π²ΠΊΠΈ Π½Π° гСстационный возраст [ 28]. Однако Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ взаимосвязь ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π₯Π“Π§ ΠΈ Π½Π΅Π²ΠΈΡ€Π°ΠΏΠΈΠ½ΠΎΠΌ, взаимосвязь ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ уровнями эстрогСна ΠΈ Π½Π΅Π²ΠΈΡ€Π°ΠΏΠΈΠ½ΠΎΠΌ Π±Ρ‹Π»Π° ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡ€Π΅Ρ‡ΠΈΠ²ΠΎΠΉ Π²ΠΎ всСх исслСдованиях [35].ΠžΠ±Π·ΠΎΡ€ 17 исслСдований ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π» ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ связь ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π½Π΅Π²ΠΈΡ€Π°ΠΏΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ эстрогСном Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π² 5 исслСдованиях [41]. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΏΠΈΠΊ уровня эстрогСна приходится Π½Π° Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΠΈΠΉ тримСстр бСрСмСнности, Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° роста ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Ρ‚Π΅Π½Π΄Π΅Π½Ρ†ΠΈΡŽ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΡ… сроках бСрСмСнности [8].

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π΅ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ½ Π² сочСтании с эстрогСном Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠ³Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² Π½Π΅Π²ΠΈΡ€Π°ΠΏΠΈΠ½Π΅. ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π΅ΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ½ сниТаСт ΡΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π³Π»Π°Π΄ΠΊΠΈΡ… ΠΌΡ‹ΡˆΡ† ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ привСсти ΠΊ ΡƒΡΠΈΠ»Π΅Π½ΠΈΡŽ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹. Π˜ΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡ ΡΠ»Π°ΡΡ‚ΠΎΠ³Π°ΡΡ‚ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ послС стандартного ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ, Walsh et al. ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΆΠ΅ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ»Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ с Π½Π΅Π²ΠΈΡ€Π°ΠΏΠΈΠ½ΠΎΠΌ, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½ΠΎ Ρƒ Π½Π΅Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ прогСстСроном ΠΈΠ»ΠΈ Π² сочСтании с эстрадиолом Π² Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ…, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ воспроизводят ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности [42].Однако Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… исслСдованиях Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ…-Π»ΠΈΠ±ΠΎ сущСствСнных Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΉ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ уровнями прогСстСрона Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π²ΡˆΠΈΡ… ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π²ΡˆΠΈΡ… Π½Π΅Π²ΠΈΡ€Π°ΠΏΠΈΠ½ [28].

Роль ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ простагландина E2 (PGE2) Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Π»Π°ΡΡŒ Π² ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π΅ Π½Π΅Π²ΠΈΡ€Π°ΠΏΠΈΠ½Π° ΠΈΠ·-Π·Π° Π΅Π³ΠΎ влияния Π½Π° Π³Π»Π°Π΄ΠΊΠΈΠ΅ ΠΌΡ‹ΡˆΡ†Ρ‹ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° [43]. Π₯Π“Π§ стимулируСт ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ PGE2 ΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ ΠΏΠΈΠΊΠΈ Π₯Π“Π§, ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ 9 ΠΈ 12 нСдСлями бСрСмСнности. North et al. количСствСнно ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΠ» матСринский PGE2 Π² сывороткС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ», Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΅Π³ΠΎ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Ρ‹ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹ Ρƒ 18 ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… сроках бСрСмСнности ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с бСссимптомными ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ.Они Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ»ΠΈ матСринскиС ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ Π±Π΅Ρ‚Π°-ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π»Π΅ΠΉΠΊΠΈΠ½Π°-1 ΠΈ Π°Π»ΡŒΡ„Π°-Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ·Π° ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ±Π° этих уровня сходны Π²ΠΎ врСмя симптоматичСского ΠΈ бСссимптомного ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΠ² [44].

ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ΡΡ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ сСротонин способствуСт Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ Π½Π΅Π²ΠΈΡ€Π°ΠΏΠΈΠ½Π° ΠΈΠ·-Π·Π° Π΅Π³ΠΎ Ρ€ΠΎΠ»ΠΈ Π² Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π΅ ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π΅, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ. ИсслСдованиС Borgeat et al. ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π½Π΅ выявили ΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ…-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΉ Π² уровнях сСротонина срСди Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ с HG, бСссимптомных Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΈ Π½Π΅Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ [45]. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ€Π°Π½Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠ΅ исслСдованиС, ΡΡ€Π°Π²Π½ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π΅ антагонист сСротониновых 5-HT3 Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², онданстСрон ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π·ΠΈΠ½, Π½Π΅ выявило Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΉ Π² ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅ симптомов [46].

Из-Π·Π° пСрСкрСстной рСактивности ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π₯Π“Π§ ΠΈ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° (Π’Π’Π“) дисфункция Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π°Π»Π°ΡΡŒ ΠΊΠ°ΠΊ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ развития Π½Π΅Π²ΠΈΡ€Π°ΠΏΠΈΠ½Π° ΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° роста. [36]. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ «биохимичСский тирСотоксикоз» характСризуСтся ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π’Π’Π“ ΠΈ Π½Π΅ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ FT4. НСсмотря Π½Π° эти Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ отклонСния, ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ с HG, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, эутирСоидны, Π±Π΅Π· ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, Π·ΠΎΠ±Π° ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» ΠΊ Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π΅ [47].ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, исслСдования Π½Π΅ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ»ΠΈ взаимосвязи ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ дисфункциСй Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ ΠΈ Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒΡŽ симптомов [48], ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ всС ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ с HG ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π’Π’Π“ ΠΊ 20 Π½Π΅Π΄Π΅Π»Π΅ бСрСмСнности Π±Π΅Π· ΠΊΠ°ΠΊΠΎΠ³ΠΎ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° [49].

НСдавно Π±Ρ‹Π»Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Π° связь ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠΌ Π»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ HG. Π‘Ρ‹Π»ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ Π»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ½Π° Π² сывороткС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ увСличСния ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ массы ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΊ с HG ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ со Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠΎΠΉ [50, 51].Π›Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ HG, увСличивая ΡΠ΅ΠΊΡ€Π΅Ρ†ΠΈΡŽ hCG Π·Π° счСт ΠΏΠ°Ρ€Π°ΠΊΡ€ΠΈΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ дСйствия ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ сниТая Π°ΠΏΠΏΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ ΠΈ вызывая Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρƒ ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρƒ. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ проспСктивныС ΠΊΠΎΠ³ΠΎΡ€Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ исслСдования Π½Π΅ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ»ΠΈ Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠΉ статистичСски Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΠΎΠΉ Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Ρ‹ Π² уровнях Π»Π΅ΠΏΡ‚ΠΈΠ½Π° Π² сывороткС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… HG ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ случаями ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠΎΠΉ [52, 53].

Π‘Ρ‹Π»ΠΎ высказано ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ рСгуляции ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½ΠΎΠΉ систСмы ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ с HG. ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π²Π½Π΅ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ Π”ΠΠš ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Ρ‹ Π² сывороткС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ [54], вызывая Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ матСринский ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ трофобластов.Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ сдвиг Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Ρ‚ΠΈΠΏΡ‹ Π’-Ρ…Π΅Π»ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΠ² пСрСходят Π² Π’-Ρ…Π΅Π»ΠΏΠ΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ 1 Ρ‚ΠΈΠΏΠ°, Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΡ€Π΅ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ с HG [55]. Π­Ρ‚ΠΎ, Π² свою ΠΎΡ‡Π΅Ρ€Π΅Π΄ΡŒ, ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ высвобоТдСния ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π»Π΅ΠΉΠΊΠΈΠ½Π°-4, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° Π½Π΅ΠΊΡ€ΠΎΠ·Π° ΠΎΠΏΡƒΡ…ΠΎΠ»ΠΈ Π°Π»ΡŒΡ„Π°, ΠΎΠ±Π° ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… связаны с HG [56]. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π°Π΄Π΅Π½ΠΎΠ·ΠΈΠ½ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² HG, ΠΈ Π΅Π³ΠΎ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² ослаблСнии TNF-Π°Π»ΡŒΡ„Π° [57]. Π’ проспСктивном исслСдовании [58] Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π»Π΅ΠΉΠΊΠΈΠ½Π°-6 ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ HG [58], Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΡƒΠ»ΠΈΠ½Π° G (IgG), IgM, ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ»Π΅ΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π° ΠΈ количСство Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² [59].Однако Π½Π΅Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ этих иммунологичСских Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… состояниях иммунная систСма ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ подавляСтся, Π° Π½Π΅ активируСтся; Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ усилСниС ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½Π½Ρ‹Ρ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², наблюдаСмоС Π² HG, ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΊΠΎΠΉ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ прогрСссированиС HG [8].

Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Ρ‹, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ½Ρ‹ΠΉ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½, Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ роста, ΠΏΡ€ΠΎΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ½, Π°Π΄Ρ€Π΅Π½ΠΎΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠΊΠΎΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½, ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ», Π»ΡŽΡ‚Π΅ΠΈΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ ΠΈ Ρ„ΠΎΠ»Π»ΠΈΠΊΡƒΠ»ΠΎΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Π»ΠΈΡΡŒ ΠΈ Π½Π΅ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Ρƒ NVP [60].

Helicobacter pylori

ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ частота инфицирования Helicobacter pylori (H. pylori) наблюдалась Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ с HG ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Ρ€ΡŒ считаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½Π° ΠΈΠ³Ρ€Π°Π΅Ρ‚ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² Π΅Π΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π΅. Frigo et al. ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ 90,5% ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ с HG Π±Ρ‹Π»ΠΈ H. plyori IgG-ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с 46,5% ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ [61]. Багис ΠΈ Π΄Ρ€. использовали Π·ΠΎΠ»ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ стандарт тСстирования, гистологичСскоС исслСдованиС биопсии слизистой ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ 95% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с HG Π΄Π°Π»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ Π½Π° H.pylori ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с 50% Π² ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅. Они Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΡƒΡŽ ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ H. pylori Π² Π°Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅ ΠΈ Ρ‚Π΅Π»Π΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с HG, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΡƒΡŽ связь ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΏΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ H. pylori ΠΈ Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒΡŽ симптомов [62].

БистСматичСский ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€, ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π² 2007 Π³. ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉ 14 исслСдований случай-ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ с 1966 ΠΏΠΎ 2007 Π³., ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ» Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ связь ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ H.pylori Ρƒ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΈ HG Π² 10 исслСдованиях. ΠžΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ шансов Π² исслСдованиях Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»ΠΎΡΡŒ ΠΎΡ‚ 0.ΠžΡ‚ 55 Π΄ΠΎ 109,33 [63]. Аналогичным ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ систСматичСский ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€ ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· 25 исслСдований 2009 Π³ΠΎΠ΄Π° выявил объСдинСнноС ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ шансов 3,32 (95% Π΄ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»: 2,25–4,90) для ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ H. pylori Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ с HG [64]. ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€Π°Ρ… Π±Ρ‹Π»Π° ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Π° высокая Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΡ€ΠΎΠ΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ исслСдований.

Π—Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ H. pylori Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ ΠΈΠ·-Π·Π° Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… стСроидными Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ рН ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ сока [65] ΠΈ / ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ Π³ΡƒΠΌΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚Π° [66].Однако Π½Π΅Ρ‚ Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΊΠΈΡ… Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π² Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ прСдрасполагаСт ΠΊ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ de novo H. pylori . Напротив, Π±Ρ‹Π»ΠΎ высказано ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ H. pylori ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΡΡƒΠ³ΡƒΠ±ΠΈΡ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π°ΠΌΠΈ измСнСния Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ ΠΈ элСктричСской Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌ самым ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡΠΈΡ‚ΡŒ риск Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ окаТутся Π² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ тяТСлом ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π΅ спСктра Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π° [67].

Π₯отя связь ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ H. pylori ΠΈ HG ΠΈΠ½Ρ‚Ρ€ΠΈΠ³ΡƒΠ΅Ρ‚, Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ инфСкция Π½Π΅ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅Π»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ с симптомами.ЀактичСски, Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ симптомы ΠΎΡ‚ΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ [8]. Π’ исслСдовании Weyermann et al., 23% ΠΈΠ· 898 послСродовых ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ Π΄Π°Π»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ Π½Π° H. pylori ΠΏΠΎ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ тСста с 13C-ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ½ΠΎΠΉ; ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ Π½Π΅ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅Π»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π» с симптомами Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρ‹, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡΠ° Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности [68]. Аналогичным ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ Wu et al. ΠžΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ 69% Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ сСропозитивными Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ H. pylori ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с 50% Π² ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΉ популяции, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π½Π΅ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ»ΠΈ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ коррСляции ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ статусом Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π» ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ симптомами [69].

ΠŸΠΎΡ‡Π΅ΠΌΡƒ H pylori нСльзя Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ ΡΠ²ΡΠ·Π°Ρ‚ΡŒ с Π½Π΅Π²ΠΈΡ€Π°ΠΏΠΈΠ½ΠΎΠΌ, Π° HG ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΡΠ΅Ρ‚ΡΡ нСсколькими Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ. Π’ΠΎ-ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹Ρ…, Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ исслСдований для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ использовалось тСстированиС Π½Π° Π°Π½Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»Π°. Однако сСрологичСскоС тСстированиС Π½Π° H. pylori Π½Π΅ позволяСт ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ ΠΎΡ‚ пСрСнСсСнной ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ [70], Π° активная инфСкция ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с ΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ»ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ΅ влияниС Π½Π° симптомы. Π’ΠΎ-Π²Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ…, Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ исслСдований Π½Π΅ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Π»ΠΈ ΠΈ / ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Π»ΠΈ ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌ H. pylori . Цитотоксин-ассоциированный Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ Π³Π΅Π½Π° А (CagA) являСтся ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€ΠΎΠΌ увСличСния пСптичСских язв ΠΈ связан с Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ агрСссивным ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌΠΎΠΌ H pylori [71].Волько ΠΎΠ΄Π½ΠΎ исслСдованиС, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π² ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· 2009 Π³ΠΎΠ΄Π°, ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Π»ΠΎ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ CagA. Π’ этом исслСдовании Xia et al. ΠŸΠΎΠ·ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ CagA Π±Ρ‹Π»Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСна Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с HG [72].

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡƒΠ½ΠΈΡ‡Ρ‚ΠΎΠΆΠ°Π΅Ρ‚ H. pylori Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΊ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π² настоящСС врСмя Π½Π΅Ρ‚ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ ΠΏΠΎ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ H. pylori Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ симптомов HG ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ Π½Π΅ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π°Π»ΠΎΡΡŒ. ΠžΡ‚Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹ ΠΈ сСрии случаСв ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ искорСнСниС H.pylori ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρƒ ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρƒ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности, ΠΈ Π΅Π³ΠΎ слСдуСт Ρ€Π°ΡΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΈΠ·Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌΡ‹ΠΌΠΈ симптомами [73]. Однако Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΌΠ°ΡΡˆΡ‚Π°Π±Π½Ρ‹Π΅ исслСдования, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ, слСдуСт Π»ΠΈ ΠΈ ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π°Ρ‡ΠΈΠ½Π°Ρ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности, учитывая опасСния ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ бСзопасности лСкарств. Π’ настоящСС врСмя спСциалисты Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ послС Π·Π°Π²Π΅Ρ€ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ бСрСмСнности ΠΈ кормлСния Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒΡŽ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π²ΡƒΡ… нСдСль [74].

ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π°

ИзмСнСния давлСния Π² Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅ΠΌ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ сфинктСрС (НПБ) Π² состоянии покоя ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° Π±Ρ‹Π»ΠΈ связаны с ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠΌ Π½Π΅Π²ΠΈΡ€Π°ΠΏΠΈΠ½Π°.Π₯отя эти измСнСния Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ связаны с ΠΈΠ·ΠΆΠΎΠ³ΠΎΠΉ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности, Π³Π°ΡΡ‚Ρ€ΠΎΡΠ·ΠΎΡ„Π°Π³Π΅Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡΠ½Π°Ρ болСзнь (Π“Π­Π Π‘) ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π°Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ симптомы, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π° [75], ΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ Π½Π΅Π²ΠΈΡ€Π°ΠΏΠΈΠ½Π°. ЭстрогСн ΠΈ прогСстСрон ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ вСроятными ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΊΠΈ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности, ΠΏΡ€ΠΈ этом эстрогСн слуТит ΠΏΡ€Π°ΠΉΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠΌ, Π° прогСстСрон Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ расслаблСниС LES [76].

ИзмСнСния ритмичСской активности ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ появлСнию Π½Π΅Π²ΠΈΡ€Π°ΠΏΠΈΠ½Π°. ΠΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ миоэлСктричСская Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ Π²ΠΎΠ»Π½Ρ‹ ΠΎΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΡΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΊ Π΄ΠΈΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Ρƒ Π°Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° со ΡΠΊΠΎΡ€ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ 3 Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π° Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ (cpm).ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠ°, ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ распространСния ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ»Π½, связано с Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ [74]. Π˜ΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡ ΡΠ»Π°ΡΡ‚ΠΎΠ³Π°ΡΡ‚Ρ€ΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΡŽ (EGG), Koch et al. продСмонстрировали, Ρ‡Ρ‚ΠΎ люди с Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ»Π½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρ€Π΅ΠΆΠ΅ Таловались Π½Π° Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρƒ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности [77]. Напротив, люди с Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высокими ΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ показатСлями Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Таловались Π½Π° Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρƒ. Аналогичным ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ Riezzo et al. ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ Π±Π΅Π· симптомов Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹ Π½Π° ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ записи EGG ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΌΠΈΠΎΡΠ»Π΅ΠΊΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ 3 ΠΈΠΌΠΏΡƒΠ»ΡŒΡΠ° Π² ΠΌΠΈΠ½ΡƒΡ‚Ρƒ.Они Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹, ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π²ΡˆΠΈΠ΅ Π½Π΅Π²ΠΈΡ€Π°ΠΏΠΈΠ½, ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π½Π΅ΡΡ‚Π°Π±ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ EGG ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ послС Π΄ΠΎΠ±Ρ€ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π°Π±ΠΎΡ€Ρ‚ΠΎΠ² ΠΈ Π½Π΅Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ. Они ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ связано с восстановлСниСм Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΊΠ°Ρ€Ρ‚ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ»Π½ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° послС Π°Π±ΠΎΡ€Ρ‚Π° послС Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΉ эстрадиола ΠΈ прогСстСрона [78].

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠ΅ исслСдования Π½Π΅ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΉ Π² ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΊΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π½Π΅Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½. Π‘ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ сцинтографии ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΉ Π² скорости опороТнСния Тидкости Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π΄ΠΎ Π΄ΠΎΠ±Ρ€ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π°Π±ΠΎΡ€Ρ‚Π°, Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 6 нСдСль послС Π°Π±ΠΎΡ€Ρ‚Π° ΠΈ Ρƒ Π½Π΅Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹ [79].Π˜ΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ разбавлСния краситСля Ρ„Π΅Π½ΠΎΠ»ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ красным, Davison et al. ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° задСрТиваСтся Π²ΠΎ врСмя Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ², Π½ΠΎ Π½Π΅ Π² Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΌ тримСстрС ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с Π½Π΅Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠΎΠΉ [80]. Π’ΠΎΡ‡Π½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ исслСдования с использованиСм ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ†Π΅Ρ‚Π°ΠΌΠΎΠ»Π° Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ опороТнСния ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ, Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΌ тримСстрС [81].

ΠΠ°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΊΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности связаны с высоким ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΌ прогСстСрона. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π½Π° ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΡ… сроках бСрСмСнности компрСссия ΠΈΠ·-Π·Π° ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΡΡƒΠ³ΡƒΠ±ΠΈΡ‚ΡŒ симптомы.

Бостав ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠ³Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅Π²ΠΈΡ€Π°ΠΏΠΈΠ½Π΅.Jednak et al. продСмонстрировали, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ с ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π±Π΅Π»ΠΊΠ° ассоциировался с ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ симптомов ΠΈ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΎΠΉ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΉ. ΠŸΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ с ΠΏΡ€Π΅ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ² Π½Π΅ влиял Π½Π° симптомы ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ [82].

НаконСц, врСмя прохоТдСния Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΈΠΉ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΎΡ†Π΅Π½Π΅Π½ΠΎ Π² ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π΅Π·Π° Π½Π΅Π²ΠΈΡ€Π°ΠΏΠΈΠ½Π°. Π˜ΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡ Π΄Ρ‹Ρ…Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ тСст с Π²ΠΎΠ΄ΠΎΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π»Π°ΠΊΡ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ·Ρ‹, косвСнный ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ прохоТдСния Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΈΠΉ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊ, Lawson et al. Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ врСмя прохоТдСния Π²ΠΎ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΌ тримСстрС увСличиваСтся ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с ΠΏΠ΅Ρ€Π²Ρ‹ΠΌ тримСстром, ΠΏΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΠΌ наибольшСС врСмя Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π°ΠΈΠ²Ρ‹ΡΡˆΠ΅ΠΌ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ прогСстСрона [83].Wald et al. использовали Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ врСмя Ρ‚Ρ€Π°Π½Π·ΠΈΡ‚Π° увСличиваСтся Π² Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΌ тримСстрС, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ прогСстСрона ΠΈ эстрогСна Π±Ρ‹Π»ΠΈ высокими ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с послСродовым ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΠΌ [84]. Однако Π² ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… этих исслСдованиях Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ° ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°Π½Π·ΠΈΡ‚Π° Π½Π΅ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅Π»ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π»Π° с Π½Π΅Π²ΠΈΡ€Π°ΠΏΠΈΠ½ΠΎΠΌ.

ΠŸΡΠΈΡ…ΠΎΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹

Π Π°Π½Π½ΠΈΠ΅ исслСдования ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅Π²ΠΈΡ€Π°ΠΏΠΈΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ психосоматичСским Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π° прСдставляСт собой интрапсихичСский ΠΊΠΎΠ½Ρ„Π»ΠΈΠΊΡ‚. НСкоторыС ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅Π²ΠΈΡ€Π°ΠΏΠΈΠ½ — это проявлСниС ΠΏΠΎΠ΄ΡΠΎΠ·Π½Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΊΠΈ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ€Π³Π½ΡƒΡ‚ΡŒ Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ [85], ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ исслСдования ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹, ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π½Π΅Π²ΠΈΡ€Π°ΠΏΠΈΠ½ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ тримСстрС, с большСй Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π·Π°ΠΏΠ»Π°Π½ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΆΠ΅Π»Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ [86].

HG Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ассоциируСтся с психологичСскими расстройствами, Π° ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ с нСвротичСскими наклонностями, истСриСй, нСприятиСм ТСнствСнности, ΠΎΡ‚ΠΊΠ°Π·ΠΎΠΌ ΠΎΡ‚ бСрСмСнности, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ с дСпрСссиСй ΠΈ психологичСским стрСссом, связанным с Π±Π΅Π΄Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈ сСмСйными ΠΊΠΎΠ½Ρ„Π»ΠΈΠΊΡ‚Π°ΠΌΠΈ [8]. Однако Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½ΠΈΠ΅ исслСдования Π½Π΅ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… психогСнных ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ HG [87, 88]. НСкоторыС, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, ΡƒΡ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡΠΎΡ†ΠΈΠΎΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€Π½Ρ‹Π΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹, Π° Π½Π΅ Π½Π°ΡƒΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π»ΠΈ ΠΊ ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ΅ Π“Π“ ΠΊΠ°ΠΊ психологичСски обоснованного состояния ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ вСроятно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ психологичСскиС расстройства, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ дСпрСссия, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠΌ, Π° Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Π“Π“ [89].

Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, хотя NVP ΠΈ HG, вСроятно, Π½Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠΌ конвСрсионного расстройства ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ³ΠΎ психологичСского расстройства, ΠΎΠ±Ρ‰Π΅ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ Π·Π°Ρ‚Ρ€ΠΎΠ½ΡƒΡ‚Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ психологичСскиС Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΏΠ»Π΅Ρ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ с ΠΈΡ… физичСскими симптомами ΠΈ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, ΡƒΡΡƒΠ³ΡƒΠ±Π»ΡΡŽΡ‚ ΠΈΡ….

Диагностика ΠΈ клиничСскиС особСнности

АнамнСз ΠΈ физичСский осмотр

НСсмотря Π½Π° популярноС использованиС Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½Π° Β«ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π΅ Π½Π΅Π΄ΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π½ΠΈΠ΅Β», Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠΈΡ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π½Π΅Π²ΠΈΡ€Π°ΠΏΠΈΠ½ сохраняСтся Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ дня ΠΈ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π² 2% случаСв ограничиваСтся ΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠΌ. ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ [90].Она часто начинаСтся Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΈΡ… нСдСль послС отсутствия мСнструации ΠΈ поэтому Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΡƒΡ€ ΠΊΠ°Ρ€ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡƒΡ€Π½ΠΎ рассматриваСтся ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊ бСрСмСнности. Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΈΠΊΠ° ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ 10 ΠΈ 16 нСдСлями бСрСмСнности ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ проходят Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 20 нСдСль. Однако Π΄ΠΎ 10% ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡ‚ΡŒ симптомы послС 22 нСдСль [90].

Π’ Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ±Π΅Π·Π²ΠΎΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ортостаз ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ с Π“Π“, Ρƒ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ с Π½Π΅Π²ΠΈΡ€Π°ΠΏΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, Π° мСдицинский осмотр доброкачСствСнСн. Однако слСдуСт провСсти Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ осмотр Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΡ‚ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ±Ρ€ΡŽΡˆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹.

Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·

Учитывая Π²Ρ‹ΡΠΎΠΊΡƒΡŽ Ρ€Π°ΡΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π΅Π²ΠΈΡ€Π°ΠΏΠΈΠ½Π°, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π° ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π° Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ тримСстрС ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Ρ‹ Π½Π΅Π²ΠΈΡ€Π°ΠΏΠΈΠ½ΠΎΠΌ. Однако, Ссли ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ измСнСния Π² ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡ΠΊΠ΅ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π° ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΡŒΡŽ, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ провСсти ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ исслСдования для ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½. Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π½Π΅Π²ΠΈΡ€Π°ΠΏΠΈΠ½Π° Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π³Π°ΡΡ‚Ρ€ΠΎΡΠ·ΠΎΡ„Π°Π³Π΅Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡΠ½ΡƒΡŽ болСзнь, ΡΠ·Π²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ болСзнь, Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, острый холСцистит, Ρ…ΠΎΠ»Π΅Π»ΠΈΡ‚ΠΈΠ°Π·, ΠΏΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΡ‚, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π°ΠΏΠΏΠ΅Π½Π΄ΠΈΡ†ΠΈΡ‚, гастроэнтСрит, Π½Π΅Ρ„Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΈΠ°Π·, ΠΏΠΈΠ΅Π»ΠΎΠ½Π΅Ρ„Ρ€ΠΈΡ‚ ΠΈ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ [74]

ДиагностичСскиС ΠΈ Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ исслСдования Для диагностики Π½Π΅Π²ΠΈΡ€Π°ΠΏΠΈΠ½Π° Π½Π΅ рСкомСндуСтся ΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… исслСдований, ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ тСста Π½Π° Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.Однако Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ тСсты ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹ для ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹. Π›Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ· Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ΅ Π½Π΅Π²ΠΈΡ€Π°ΠΏΠΈΠ½Π° ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΡƒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ, Ρ‚Π°ΠΊΡƒΡŽ ​​как холСцистит, инфСкция мочСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ ΠΈ ΠΏΠ°Π½ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΡ‚. ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ аминотрансфСраз ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° хроничСский Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚. ΠžΡ‚ΠΊΠ»ΠΎΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ Π’Π’Π“ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ· ΠΈΠ»ΠΈ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠ·, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρƒ ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρƒ. ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ уровня Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρ‹ Π² сывороткС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚ ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρƒ ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρƒ ΠΈΠ·-Π·Π° сниТСния сократимости Π°Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π° ΠΈ ускорСния ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΉ [91].

РадиографичСская визуализация ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π΅ трСбуСтся для диагностики Π½Π΅Π²ΠΈΡ€Π°ΠΏΠΈΠ½Π°. Π£Π—Π˜ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Ρ€Π°ΡΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ для докумСнтирования бСрСмСнности ΠΈ ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ состояний, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… риск Π½Π΅Π²ΠΈΡ€Π°ΠΏΠΈΠ½Π°, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ многоплодная Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π Π΅Π½Ρ‚Π³Π΅Π½ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ, бСсполСзСн ΠΈ, хотя ΠΈ прСдставляСт Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ риск для ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ тримСстрС ΠΏΠΎ-ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΌΡƒ являСтся ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡ€Π΅Ρ‡ΠΈΠ²Ρ‹ΠΌ.

ВСрхняя эндоскопия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ бСзопасно Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π° Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°ΡΡΠΌΠ°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ гастрита ΠΈ Π―Π‘ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности.Π’ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½ΠΎΠΌ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π΅ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π° ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π° Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π²Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΠΎ частотС показаниями ΠΊ эндоскопии Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности послС кровотСчСния ΠΈΠ· Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΡ… ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΎΠ² ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° [92].

Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ исслСдований ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅Π²ΠΈΡ€Π°ΠΏΠΈΠ½ ассоциирован с благоприятным исходом для ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. ΠœΠ΅Ρ‚Π°Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· 11 исслСдований Weigel et al. ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ»ΠΈ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΡƒΡŽ связь ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности ΠΈ сниТСниСм риска Π²Ρ‹ΠΊΠΈΠ΄Ρ‹ΡˆΠ° (ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎΠ΅ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ шансов = 0,36, 95% Π΄ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π» ΠΎΡ‚ 0,32 Π΄ΠΎ 0,42) ΠΈ отсутствиС устойчивой связи с ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ [93].Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ Π±Π΅Π· Π½Π΅Π²ΠΈΡ€Π°ΠΏΠΈΠ½Π° Ρ€ΠΎΠΆΠ°ΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π½ΡŒΡˆΠ΅, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹, ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π²ΡˆΠΈΠ΅ Π½Π΅Π²ΠΈΡ€Π°ΠΏΠΈΠ½ [94].

Однако Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… исслСдованиях ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°Π»ΠΎΡΡŒ ΠΎ нСблагоприятных исходах, особСнно ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π½Π΅Π²ΠΈΡ€Π°ΠΏΠΈΠ½ считаСтся тяТСлым. Π”Π΅ΡƒΡ‡Π°Ρ€ ΠΈ Π΄Ρ€. ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ риск Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ развития ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ с тяТСлой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ Π½Π΅Π²ΠΈΡ€Π°ΠΏΠΈΠ½Π°, Π½ΠΎ Π½Π΅ смогли ΡƒΡ‡Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΠ΅ влияниС ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡ€Π²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² Π½Π° рост ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° [95]. Аналогичным ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Zhou et al. ΠžΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ риск Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ массы Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ с тяТСлой Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠΉ Π½Π΅Π²ΠΈΡ€Π°ΠΏΠΈΠ½Π°, вСроятно, ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΏΠ°Π³ΡƒΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ воздСйствия Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹ Π½Π° ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ [96].

Π’ проспСктивном исслСдовании с участиСм 16 398 ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΎ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΉ Π² Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… аномалиях ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Ρ‚Π΅ΠΌΠΈ, ΠΊΡ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π» ΠΈ Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π» Π½Π΅Π²ΠΈΡ€Π°ΠΏΠΈΠ½ [97]. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, рСтроспСктивноС исслСдованиС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ риск Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ² сСрдца Ρƒ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π΅Π², Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ с Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠΌ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎΠΌ Π½Π΅Π²ΠΈΡ€Π°ΠΏΠΈΠ½Π°, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ примСнСния ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡ€Π²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… срСдств, ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ Π±Π΅Π· Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρ‹ [98].

НС совсСм понятно, ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅Π²ΠΈΡ€Π°ΠΏΠΈΠ½ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‰Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π±Ρ‹Π»ΠΎ описано нСсколько Ρ‚Π΅ΠΎΡ€ΠΈΠΉ. НСкоторыС ΡƒΡ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°Π»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π° ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π° ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΡΡŽΡ‚ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π΅ ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π±ΠΎΡ€Ρ‚.Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚Π΅ΡΠ½ΡƒΡŽ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ взаимосвязь ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‰Π΅Π½ΠΈΠΉ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности ΠΈ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρ‹ [99]. НСвирапин ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ энСргии ΠΈ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ анаболичСских Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ², инсулина ΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° роста инсулина, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊΡƒ Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… вСщСств ΠΊ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π΅ ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Ρƒ [100].

НСсмотря Π½Π° благоприятноС воздСйствиС Π½Π° ΠΏΠ»ΠΎΠ΄, ΠΏΡΠΈΡ…ΠΎΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ…, ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π½Π΅Π²ΠΈΡ€Π°ΠΏΠΈΠ½, Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π° ΠΈ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, нСдооцСниваСтся. Π’ исслСдовании Smith et al. ΠΈΠ· 593 австралийских ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ с Π½Π΅Π²ΠΈΡ€Π°ΠΏΠΈΠ½ΠΎΠΌ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ сообщили, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈΡ… симптомы ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΠ΅ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠ΅ влияниС Π½Π° Π·Π°Π½ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚ΡŒ, домашниС обязанности ΠΈ воспитаниС Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ: 96% ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ сообщили ΠΎ Π»Π΅Π³ΠΊΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ дистрСссС ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΈ 28% сообщили ΠΎ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ тяТСлом дистрСссС [101].Аналогичным ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, исслСдованиС Mazzotta et al. канадских ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ сильная Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π° ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π° связаны с Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ частым чувством дСпрСссии, рассмотрСниСм вопроса ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠΈ бСрСмСнности, нСблагоприятным воздСйствиСм Π½Π° ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ со своими ΠΏΠ°Ρ€Ρ‚Π½Π΅Ρ€Π°ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ повсСднСвной Тизнью ΠΈΡ… ΠΏΠ°Ρ€Ρ‚Π½Π΅Ρ€ΠΎΠ², Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅Π²ΠΈΡ€Π°ΠΏΠΈΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ нанСсти Π²Ρ€Π΅Π΄ ΠΈΡ… Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΡƒ. . ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ с Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠΌΠΈ симптомами Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ сообщали ΠΎ Ρ‚Π΅Ρ… ΠΆΠ΅ ΠΏΡΠΈΡ…ΠΎΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΠ°Ρ…, прСдполагая, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹ Π½Π΅Π°Π΄Π΅ΠΊΠ²Π°Ρ‚Π½ΠΎ ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ дистрСсс, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π΅Π²ΠΈΡ€Π°ΠΏΠΈΠ½ΠΎΠΌ [2].

Πžβ€™Π‘Ρ€Π°ΠΉΠ΅Π½ ΠΈ НабСр Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΡΠΈΡ…ΠΎΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π½Π΅Π²ΠΈΡ€Π°ΠΏΠΈΠ½ΠΎΠΌ. Они ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ сообщали ΠΎ сниТСнии ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π² ΠΈ ΡƒΡ…ΡƒΠ΄ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ с супругами ΠΈ Π΄Π΅Ρ‚ΡŒΠΌΠΈ. Π–Π΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ с тяТСлыми симптомами Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ сообщали ΠΎ частой плаксивости, Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ, ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΡ… сна ΠΈ ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ настроСнии [102]. Π˜ΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡ ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΊΡƒΡŽ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡƒ 36, Attard et al. ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ с Π½Π΅Π²ΠΈΡ€Π°ΠΏΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ физичСского функционирования, физичСской Ρ€ΠΎΠ»ΠΈ, тСлСсной Π±ΠΎΠ»ΠΈ, ТизнСспособности, ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ функционирования ΠΈ ΡΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€ΠΎΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ обслСдовании, ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΌ качСство ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ со Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠΎΠΉ Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… сроках бСрСмСнности ΠΈ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ с хроничСской дСпрСссиСй.ΠŸΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ психичСского Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π²ΡˆΠΈΡ… Π½Π΅Π²ΠΈΡ€Π°ΠΏΠΈΠ½, Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ показатСлям ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, ΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… дСпрСссиСй [103].

Помимо ΠΏΡΠΈΡ…ΠΎΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ заболСваСмости, Π½Π΅Π²ΠΈΡ€Π°ΠΏΠΈΠ½ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ создаСт ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΠ΅ финансовоС брСмя. Π’ 2002 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ ΡΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ тяТСлого Π½Π΅Π²ΠΈΡ€Π°ΠΏΠΈΠ½Π° ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Π»Π°ΡΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ Π² 130 ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ² Π΄ΠΎΠ»Π»Π°Ρ€ΠΎΠ², исходя ΠΈΠ· Π·Π°Ρ‚Ρ€Π°Ρ‚ Π½Π° Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Ρƒ, связанных Π² срСднСм с 39 000 госпитализаций. Π­Ρ‚Π° Ρ†ΠΈΡ„Ρ€Π°, вСроятно, сильно Π·Π°Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π°, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΎΠ½Π° Π½Π΅ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΈ Π΄ΠΎΠΌΠ°, ΠΏΠ»Π°Ρ‚Ρƒ Π·Π° Π²Ρ€Π°Ρ‡Π΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ ΡΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ лСчСния [104].

Π‘Ρ‹Π»ΠΎ подсчитано, Ρ‡Ρ‚ΠΎ 206 Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‡ΠΈΡ… часов тСряСтся Π½Π° ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΡƒΡŽ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρƒ с Π½Π΅Π²ΠΈΡ€Π°ΠΏΠΈΠ½ΠΎΠΌ [2], ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π° долю Π½Π΅Π²ΠΈΡ€Π°ΠΏΠΈΠ½Π° приходится 28% всСх отпусков ΠΏΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности Π΄ΠΎ 28 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ [19]. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π° Π’Π°Π»Π»Π°ΠΊΠΎΡ‚Ρ‚Π° ΠΈ Π΄Ρ€. ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ 50% ΠΏΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠΈΡ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈΡ… ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ снизилась [105].

HYPEREMESIS GRAVDIARUM

Hyperemesis gravidarum (HG) — это состояниС сильной Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности, приводящСС ΠΊ дисбалансу Тидкости, элСктролитов ΠΈ кислотно-Ρ‰Π΅Π»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ баланса, Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Ρƒ питания ΠΈ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ вСса [8].НСкоторыС ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΠ»ΠΈ это ΠΊΠ°ΠΊ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΠΎΠ²Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… эпизодов Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹ Π² дСнь, ΡΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ…ΡΡ ΠΊΠ΅Ρ‚ΠΎΠ½ΡƒΡ€ΠΈΠ΅ΠΉ ΠΈ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ вСса Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π° 3 ΠΊΠ³ ΠΈΠ»ΠΈ 5% массы Ρ‚Π΅Π»Π° [63]. HG являСтся Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ частой ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ госпитализации Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… сроках бСрСмСнности ΠΈ уступаСт Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Ρ€ΠΎΠ΄Π°ΠΌ Π½Π° протяТСнии всСй бСрСмСнности [106]. Π’ Π‘ΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π¨Ρ‚Π°Ρ‚Π°Ρ… Π΅ΠΆΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 36 000 ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Ρƒ ΠΈΠ·-Π·Π° HG, Π° ΡΡ‚ΠΎΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ лСчСния оцСниваСтся Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π² 250 ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ² Π΄ΠΎΠ»Π»Π°Ρ€ΠΎΠ² Π² Π³ΠΎΠ΄ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Π½Π° Π³ΠΎΡΠΏΠΈΡ‚Π°Π»ΠΈΠ·Π°Ρ†ΠΈΡŽ [107].Π’ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ Π½Π΅Π²ΠΈΡ€Π°ΠΏΠΈΠ½Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ связан с благоприятным исходом для ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, HG прСдставляСт Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ риск для Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°.

Диагностика ΠΈ клиничСскиС особСнности

HG проявляСтся Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ тримСстрС бСрСмСнности, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ начиная с 4–5 нСдСль бСрСмСнности. Помимо сильной Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹, Ρƒ 60% ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ с HG Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΈΠ·Π±Ρ‹Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ ΡΠ»ΡŽΠ½ΠΎΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ‚ΠΈΠ°Π»ΠΈΠ·ΠΌ [108]. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΆΠ°Π»ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π½Π° симптомы Π³Π°ΡΡ‚Ρ€ΠΎΡΠ·ΠΎΡ„Π°Π³Π΅Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡΠ°, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ дискомфорт Π·Π° Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈΠ½ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΈΠ·ΠΆΠΎΠ³Ρƒ. Π£Π½ΠΈΠΊΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ для Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… количСствСнный ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΈ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρ‹ (PUQE), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ рассчитываСтся с использованиСм количСства часов Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρ‹ Π² дСнь, количСства эпизодов Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹ Π² дСнь ΠΈ количСства эпизодов Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹ Π² дСнь, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ для отслСТивания тяТСсти симптомов. [109].

ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ обСзвоТивания, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΡΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒ слизистых ΠΎΠ±ΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π΅ΠΊ, тахикардия, ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠΉ Ρ‚ΡƒΡ€Π³ΠΎΡ€ ΠΊΠΎΠΆΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ гипотСнзия. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ с тяТСлым ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ истощСниС ΠΌΡ‹ΡˆΡ† ΠΈ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ / ΠΈΠ»ΠΈ измСнСния психичСского статуса.

Π›Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ отклонСния Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ с HG ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π°Π·ΠΎΡ‚Π° ΠΌΠΎΡ‡Π΅Π²ΠΈΠ½Ρ‹ Π² сывороткС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ, ΠΊΡ€Π΅Π°Ρ‚ΠΈΠ½ΠΈΠ½Π° ΠΈ Π³Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠΊΡ€ΠΈΡ‚Π°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΊΠ΅Ρ‚ΠΎΠ½ΡƒΡ€ΠΈΡŽ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΠ΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ вСс ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Ρ‹ элСктролитныС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ, ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· гипохлорСмичСского мСтаболичСского Π°Π»ΠΊΠ°Π»ΠΎΠ·Π° ΠΈΠ»ΠΈ мСтаболичСского Π°Ρ†ΠΈΠ΄ΠΎΠ·Π° с Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ сокращСниСм объСма [39].Π£Ρ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π°Π»ΡŒΠ±ΡƒΠΌΠΈΠ½Π° (транстирСтина Π² ΠΏΠ»Π°Π·ΠΌΠ΅) ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎ ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎΠΌ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΌ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΈ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, прСдсказываСт Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π½ΠΈΠ·ΠΊΡƒΡŽ массу ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ [110]. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ΅Π½ Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ΠΎΠ² ΠΈ ΠΌΠΈΠ½Π΅Ρ€Π°Π»ΠΎΠ², Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ B1 (Ρ‚ΠΈΠ°ΠΌΠΈΠ½), ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·ΠΎ, ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ ΠΈ фолиСвая кислота [74].

Π€ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½Π΅Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρƒ 50% госпитализированных ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Π“Π“ [111]. ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒΡΡ лСгкая гипСрбилирубинСмия (Π±ΠΈΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ±ΠΈΠ½ <4 ΠΌΠ³ Π½Π° Π΄Π΅Ρ†ΠΈΠ»ΠΈΡ‚Ρ€) ΠΈ / ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ уровня Ρ‰Π΅Π»ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ фосфатазы Π²Π΄Π²ΠΎΠ΅ Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½Π΅ΠΉ Π³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ†Ρ‹ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ [112].Врансаминит срСднСй стСпСни тяТСсти являСтся Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ частым Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ аланинаминотрансфСразы (АЛВ) ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ аспартатаминотранфСразы (АБВ). ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ уровня трансаминаз ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π² Π΄Π²Π°-Ρ‚Ρ€ΠΈ Ρ€Π°Π·Π° ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ Π²Π΅Ρ€Ρ…Π½ΠΈΠΉ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π» Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹; ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°Π»ΠΎΡΡŒ ΠΎΠ± уровнях, ΠΏΡ€Π΅Π²Ρ‹ΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… 1000 Π•Π΄ / ΠΌΠ» [113]. ΠΠ½ΠΎΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€Π΅ΡˆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ сразу послС исчСзновСния Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹.

ΠŸΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ уровня Π°ΠΌΠΈΠ»Π°Π·Ρ‹ ΠΈ Π»ΠΈΠΏΠ°Π·Ρ‹ Π² сывороткС ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Ρƒ 10–15% ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ [39]. Одно исслСдованиС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π°ΠΌΠΈΠ»Π°Π·Ρ‹ Ρƒ 24% ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с HG [114].БчитаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ это происходит ΠΈΠ·-Π·Π° Ρ‡Ρ€Π΅Π·ΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ производства Π°ΠΌΠΈΠ»Π°Π·Ρ‹ ΡΠ»ΡŽΠ½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π°ΠΌΠΈ, Π° Π½Π΅ ΠΈΠ· сСкрСции ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹, ΠΈ являСтся Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠΌ, Π° Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ HG [8].

Π£Ρ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΡ‚Ρ€ΠΎΠΏΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌΠΈ Π² HG ΠΈΠ·-Π·Π° пСрСкрСстной Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π°Π»ΡŒΡ„Π°-ΡΡƒΠ±ΡŠΠ΅Π΄ΠΈΠ½ΠΈΡ†Π΅ΠΉ Π₯Π“Π§ ΠΈ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ Π’Π’Π“. Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв этот биохимичСский тирСотоксикоз Π½Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ клиничСского значСния, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ эутирСоидными. Π£Ρ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½ΠΎΠ² Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΠ΄Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ нормализуСтся Π±Π΅Π· лСчСния послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ².

HG — это клиничСский Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·, основанный Π½Π° симптомах ΠΈ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… состояний.Как ΠΈ Π½Π΅Π²ΠΈΡ€Π°ΠΏΠΈΠ½, для диагностики HG Π½Π΅ трСбуСтся ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ тСстирования; Ρ‚Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, Π£Π—Π˜ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости ΠΈ Ρ‚Π°Π·Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹ΠΌ для ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ пузыря, ΠΏΡƒΠ·Ρ‹Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ занос, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ для диагностики ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΉ бСрСмСнности. Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ· Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π½Π΅Π²ΠΈΡ€Π°ΠΏΠΈΠ½, острый Ρ‚ΠΈΡ€Π΅ΠΎΠΈΠ΄ΠΈΡ‚, расстройства ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ повСдСния, Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ТСлчСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ, вирусный Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡ‚ ΠΈ Π³Π°ΡΡ‚Ρ€ΠΎΡΠ·ΠΎΡ„Π°Π³Π΅Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡΠ½ΡƒΡŽ болСзнь.

Π Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚

Π’ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ Π½Π΅Π²ΠΈΡ€Π°ΠΏΠΈΠ½Π°, HG ассоциирован с нСблагоприятными исходами ΠΊΠ°ΠΊ для ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ для ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Π’ исслСдовании Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 150000 ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… бСрСмСнностСй ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Ρ‹, Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ с гипСрСмСзисом ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ±Π°Π²ΠΊΠΎΠΉ Π² ​​вСсС Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности (<7 ΠΊΠ³), с большСй Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ вСс ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ, нСбольшой для гСстационного возраста, Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π΄ΠΎ 37 нСдСль гСстации ΠΈ ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΈ 5- минутная ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΏΠΎ шкалС Апгар <7 [5].

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ матСринскиС ослоТнСния Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΡŽ вСса, ΠΎΠ±Π΅Π·Π²ΠΎΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… микроэлСмСнтов ΠΈ ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Π΅, хотя ΠΈ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΠ΅, ослоТнСния Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ слСзы ΠœΡΠ»Π»ΠΎΡ€ΠΈ-ВСйсса, Ρ€Π°Π·Ρ€Ρ‹Π² ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π°, ΡΠ½Ρ†Π΅Ρ„Π°Π»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΡŽ Π’Π΅Ρ€Π½ΠΈΠΊΠ΅ с психозом ΠšΠΎΡ€ΡΠ°ΠΊΠΎΠ²Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π΅Π· Π½Π΅Π³ΠΎ, ΠΌΠΈΠ΅Π»ΠΈΠ½ΠΎΠ»ΠΈΠ· Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ моста ΠΈΠ·-Π·Π° быстрой ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ тяТСлой Π³ΠΈΠΏΠΎΠ½Π°Ρ‚Ρ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΈΠΈ, кровоизлияния Π² сСтчатку ΠΈ спонтанного пнСвмомСдиастинума [47]. Π‘ΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°Π»ΠΎΡΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎ спазмС сосудов Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ симпатичСской активности [115].

HG способствуСт возникновСнию ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… психологичСских ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΡŽ ΠΆΠ΅Π»Π°Π½Π½ΠΎΠΉ бСрСмСнности ΠΈ сниТСнию вСроятности ΠΏΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠΉ бСрСмСнности [116]. Poursharif et al. ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ 15% ΠΈΠ· 808 ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ с HG ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΈ ΠΏΠΎ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ·-Π·Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ. Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π΅ΡΠ½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ Ρ‚Π΅Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€Π΅Ρ€Π²Π°Π»ΠΈ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ тяТСлого заболСвания, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ с HG, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ сохранили Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π½ΠΎ Π² Π΄Π²Π° Ρ€Π°Π·Π° большС Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈΡ… Π²Ρ€Π°Ρ‡ Π±Ρ‹Π» Π±Π΅Π·Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Π» внимания Π½Π° Ρ‚ΡΠΆΠ΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΈΡ… Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ [117].

ДолгосрочныС послСдствия HG для ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ нСизвСстны. НСсколько исслСдований ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ риск Ρ€Π°ΠΊΠ° Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ [118]. Π˜ΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ сообщСния ΠΎ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… показатСлях дСпрСссии, посттравматичСского стрСссового расстройства ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… нСврологичСских расстройств [39].

НСкоторыС исслСдования Π½Π΅ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ риска нСблагоприятных исходов для ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ с HG. Bashiri et al., НапримСр, сообщили ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ частотС ΡΠ°ΠΌΠΎΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Π²Ρ‹ΠΊΠΈΠ΄Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΉ Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… сроках Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ с Π“Π“ ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с насСлСниСм Π² Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ ΠΈ Π½Π΅ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΉ Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… исходах [6].Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ исслСдования ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ»ΠΈ связь ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ HG ΠΈ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΎΠΉ роста ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, прСэклампсиСй ΠΈ ΠΌΠ°Π»ΠΎΠΉ для гСстационного возраста [119]. Π’ рСтроспСктивном исслСдовании 3068 ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ HG Π±Ρ‹Π» связан с Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΠΌΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ массой Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ. Π­Ρ‚ΠΈ исходы Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ вСроятны Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΡΠ²ΡˆΠΈΡ… Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 5% массы Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ [120]. Аналогичным ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ Dodds et al. ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высокиС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΠΈ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ массы Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ, ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΈ Π³ΠΈΠ±Π΅Π»ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ с Π₯Π“, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π² Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ Π½Π°Π±Ρ€Π°Π»ΠΈ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 7 ΠΊΠ³ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности [5].ΠœΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½Ρ‹Π΅ госпитализации ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ HG, ΠΏΠΎ-Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΌΡƒ, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Π΅Ρ‰Π΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ риска Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ массы Ρ‚Π΅Π»Π° Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ [108].

Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ развития Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ наблюдались Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ с Π₯Π“ [32]. К Π½ΠΈΠΌ относятся синдром Π”Π°ΡƒΠ½Π°, дисплазия Ρ‚Π°Π·ΠΎΠ±Π΅Π΄Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ сустава, Π½Π΅ΠΎΠΏΡƒΡ‰Π΅Π½ΠΈΠ΅ яичСк, ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΈ развития скСлСта, Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Ρ‹ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы ΠΈ ΠΊΠΎΠΆΠ½Ρ‹Π΅ Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΈ. Π‘ΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π°Π»ΠΎΡΡŒ ΠΎ ΠΊΠΎΠ°Π³ΡƒΠ»ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠΈ ΠΈ хондродисплазии ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈΠ·-Π·Π° Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚Π° Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° К [121] с Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‡Π΅Ρ€Π΅ΠΏΠ½Ρ‹ΠΌ кровоизлияниСм ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Π² Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΌ тримСстрС [122].НСкоторыС Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ Ρ€Π°ΠΊΠ° Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Ρ€Π°ΠΊ яичСк ΠΈΠ»ΠΈ лСйкСмия, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π±Ρ‹Π»ΠΈ связаны с матСринским HG, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡ€Π΅Ρ‡ΠΈΠ²Ρ‹ [39].

Π›Π•Π§Π•ΠΠ˜Π•

ЦСлью лСчСния являСтся ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ симптомов ΠΏΡ€ΠΈ минимальном рискС для ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Π§Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ‡ΡŒ этого, ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ трСбуСтся ΠΌΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΠΌΠΎΠ΄Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Ρ…ΠΎΠ΄, Π°Π΄Π°ΠΏΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΡƒ. ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ лСчСния Π²Π°Ρ€ΡŒΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΎΡ‚ простых диСтичСских ΠΌΠΎΠ΄ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΉ Π΄ΠΎ лСкарствСнной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ питания. Π‘Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Π½ΡŒ тяТСсти симптомов ΠΈ потСря вСса ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹ для опрСдСлСния агрСссивности лСчСния.Для ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠΈ тяТСсти симптомов ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ PUQEscore ΠΈ опросник ΠΏΠΎ влиянию Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π·ΠΈΠΈ Π½Π° симптомы (HIS). ОбновлСнная ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° PUQE ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ симптомы Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 24 часов [123], Π² Ρ‚ΠΎ врСмя ΠΊΠ°ΠΊ HIS ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΡΠΈΡ…ΠΎΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ Π² Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ физичСским симптомам [124].

Π’ настоящСС врСмя исслСдования ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅Π²ΠΈΡ€Π°ΠΏΠΈΠ½Π° Π½Π΅ΠΎΠΏΡ‚ΠΈΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ. Одно Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½Π΅Π΅ проспСктивноС исслСдованиС 283 ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π²ΡˆΠΈΡ… Π½Π΅Π²ΠΈΡ€Π°ΠΏΠΈΠ½ Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ тримСстрС, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½Ρƒ ΠΈΠ· Π½ΠΈΡ… спросили ΠΎΠ± интСнсивности ΠΈ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈ ΠΈΡ… симптомов, ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Ρ‡Π΅Ρ‚Π²Π΅Ρ€Ρ‚ΠΈ ΠΎΠΏΡ€ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ…, мСшали Π»ΠΈ ΠΈΡ… симптомы ΠΈΡ… повсСднСвным Π·Π°Π΄Π°Ρ‡Π°ΠΌ ΠΈ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π΅.Π’ этом исслСдовании Lacasse et al. Волько 27% ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡ€Π²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Π΅ срСдства, Π° Π΅Ρ‰Π΅ 14% Π±Ρ‹Π»ΠΎ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½ΠΎ нСфармакологичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ [125].

НСфармакологичСская тСрапия

ДиСтичСскиС ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹

ΠΠ°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ тСрапия Π½Π΅Π²ΠΈΡ€Π°ΠΏΠΈΠ½Π° ΠΈ Π³ΠΎΡ€ΠΌΠΎΠ½Π° роста Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ измСнСния Π² Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Π΅. ΠŸΠΎΡΡ‚Ρ€Π°Π΄Π°Π²ΡˆΠΈΠΌ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°ΠΌ слСдуСт ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠ² ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ ΠΈ вмСсто этого Π΅ΡΡ‚ΡŒ нСсколько Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠ² ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ дня, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ мягкими ΠΈ с Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΌ содСрТаниСм ΠΆΠΈΡ€Π°, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Тирная ΠΏΠΈΡ‰Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΅Ρ‰Π΅ большС Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°. Π£ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΏΠΈΡ‰Ρƒ большСго количСства Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ², Ρ‡Π΅ΠΌ ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠ², ΠΈ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ большСго количСства Тидкости, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΎΠΉ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠΈΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρƒ, ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Ρ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ, связанныС с Π½Π΅Π²ΠΈΡ€Π°ΠΏΠΈΠ½ΠΎΠΌ [82].Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ нСбольшиС ΠΎΠ±ΡŠΠ΅ΠΌΡ‹ солСных ТидкостСй, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ спортивныС Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΊΠΈ с Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΠΎΠΉ элСктролитов, Π° Ссли Π·Π°ΠΏΠ°Ρ… горячСй ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ являСтся ядовитым, слСдуСт ΠΏΡ€ΠΈΠ³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠΈΡ‰Ρƒ [126].

Π­ΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ°

Π­ΠΌΠΎΡ†ΠΈΠΎΠ½Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΡƒ всСгда Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π°Π³Π°Ρ‚ΡŒ мСдицинский Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π½ΠΈΠΊ. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π°Ρ психотСрапия, повСдСнчСская тСрапия ΠΈ гипнотСрапия ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½Ρ‹ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°ΠΌ с тяТСлыми симптомами ΠΈ / ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Π΅ΠΌ, Ρƒ ΠΊΠΎΠ³ΠΎ личностныС характСристики, супруТСскиС ΠΈΠ»ΠΈ сСмСйныС ΠΊΠΎΠ½Ρ„Π»ΠΈΠΊΡ‚Ρ‹ ΠΈΠ³Ρ€Π°ΡŽΡ‚ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ [60].ЦСль психотСрапии — Π½Π΅ Π²Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π² ΠΏΡΠΈΡ…ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ, которая ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΠ’ΠŸ, Π° скорСС Π²ΠΎΠΎΠ΄ΡƒΡˆΠ΅Π²ΠΈΡ‚ΡŒ, ΠΎΠ±ΡŠΡΡΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ, ΡƒΡΠΏΠΎΠΊΠΎΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρƒ Π²Ρ‹Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚ΡŒ стрСсс [95].

АкупрСссура / ΠΈΠ³Π»ΠΎΡƒΠΊΠ°Π»Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅

АкупрСссура китайской Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ Π°ΠΊΡƒΠΏΡƒΠ½ΠΊΡ‚ΡƒΡ€Ρ‹ P6 (ΠΠ΅ΠΉΠ³ΡƒΠ°Π½ΡŒ) сниТаСт Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρƒ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ послСопСрационной Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ HG. Π’ соотвСтствии с ΠΏΡ€ΠΈΠ½Ρ†ΠΈΠΏΠΎΠΌ Ρ†ΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ давлСния ΠΊ этой Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠ΅ Π±Π»ΠΎΠΊΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½Π΅Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ энСргии ΠΈ ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡Π°Π΅Ρ‚ симптомы, связанныС с Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΎΠΉ давлСния [13].Π”Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π²Ρ€ΡƒΡ‡Π½ΡƒΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ Ρ€Π΅Π·ΠΈΠ½ΠΊΠΈ Π½Π° Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅ΠΉ сторонС Π·Π°ΠΏΡΡΡ‚ΡŒΡ. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ReliefBand, элСктричСский Π½Π΅Ρ€Π²Π½Ρ‹ΠΉ стимулятор Π½Π° Π±Π°Ρ‚Π°Ρ€Π΅ΠΉΠΊΠ°Ρ…, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π° Π·Π°ΠΏΡΡΡ‚ΡŒΠ΅, Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½ΠΎ Π±Ρ‹Π» ΠΎΠ΄ΠΎΠ±Ρ€Π΅Π½ FDA ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ для стимуляции участка P6 [127].

Π”ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° наличия акупрСссуры ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡ€Π΅Ρ‡ΠΈΠ²Ρ‹. Один ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€ сСми испытаний ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π», Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ‚ΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ массаТ Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ ΠΡΠΉΠ³ΡƒΠ°Π½ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ симптомы Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρ‹ [128]. НСдавнСС ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π±ΠΎ-ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠ΅ исслСдованиС 60 ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ с Π½Π΅Π²ΠΈΡ€Π°ΠΏΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ° лСчСния испытала ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρ‹ Π½Π° ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΉ дСнь послС Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π° Ρ‚ΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ массаТа Π½Π° участкС P6, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ длился Π΄ΠΎ ΠΊΠΎΠ½Ρ†Π° ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° наблюдСния.Для сравнСния, Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π²ΡˆΠ°Ρ Ρ‚ΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΉ массаТ Π½Π° Π½Π΅Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ участкС, испытала ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ симптомов, Π½ΠΎ ΠΊ 6-ΠΌΡƒ дню симптомы Π²Π΅Ρ€Π½ΡƒΠ»ΠΈΡΡŒ ΠΈ Π½Π΅ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π°Π»ΠΈΡΡŒ ΠΎΡ‚ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΡ‹, Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π²ΡˆΠ΅ΠΉ лСчСния [129].

Π₯отя исслСдования прСимущСств акупрСссуры Π½Π΅ Π΄Π°Π»ΠΈ ΠΎΠΊΠΎΠ½Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ², Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ экспСрты ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ это Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ слСдуСт ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»Π°Π³Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π΅Ρ‚ извСстных ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов [130].

Π˜Π³Π»ΠΎΡƒΠΊΠ°Π»Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π΅Π½ΠΎ, Π½ΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΎ слСпоС Ρ€Π°Π½Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠ΅ исслСдованиС с участиСм 593 ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 14 нСдСль бСрСмСнности ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π²ΡˆΠΈΡ… ΠΈΠ³Π»ΠΎΡƒΠΊΠ°Π»Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ СТСнСдСльно Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 4 нСдСль, Π±Ρ‹Π»ΠΎ мСньшС Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΈ сухой Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠΎΠΉ [131].Однако Π½Π΅ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ состояниС Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΠ»ΠΎΡΡŒ просто с ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ срока бСрСмСнности [13].

Π˜ΠΌΠ±ΠΈΡ€ΡŒ

Π˜ΠΌΠ±ΠΈΡ€ΡŒ — СдинствСнноС Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ·Π½ΠΎΠ΅ Π²ΠΌΠ΅ΡˆΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΠΎ, Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ АмСриканским ΠΊΠΎΠ»Π»Π΅Π΄ΠΆΠ΅ΠΌ Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΡ‚Π²Π° ΠΈ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ [132]. БчитаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈΠΌΠ±ΠΈΡ€ΡŒ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π΅Ρ‚ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΡ‚ΡŒ Π½Π΅Π²ΠΈΡ€Π°ΠΏΠΈΠ½, стимулируя ΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΊΡƒ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π° ΠΈ стимулируя ΠΎΡ‚Ρ‚ΠΎΠΊ ΡΠ»ΡŽΠ½Ρ‹, ΠΆΠ΅Π»Ρ‡ΠΈ ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ сСкрСта. Π‘Ρ‹Π»ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ΄ΠΈΠ½ ΠΊΠΎΠΌΠΏΠΎΠ½Π΅Π½Ρ‚ имбиря ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΉ ΠΆΠ΅ Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈ антагонист 5-HT3, ондансСтрон.ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΅Π³ΠΎ экстракт подавляСт рост Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΡˆΡ‚Π°ΠΌΠΌΠΎΠ² H. pylori [133].

Π’ Π΄Π²ΠΎΠΉΠ½ΠΎΠΌ слСпом Ρ€Π°Π½Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΌ пСрСкрСстном исслСдовании 70% ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ с HG, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π²ΡˆΠΈΡ… 250 ΠΌΠ³ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΊΠ° корня имбиря Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅ Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь, ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° имбиря ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π±ΠΎ. Π–Π΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹, ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π²ΡˆΠΈΠ΅ ΠΈΠΌΠ±ΠΈΡ€ΡŒ, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ сообщили ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΎΠ±Π»Π΅Π³Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ симптомов [134]. Аналогичным ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Π²ΠΎ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ испытании с участиСм 70 Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π½Π° срокС гСстации 17 нСдСль ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π²ΡˆΠΈΡ… 250 ΠΌΠ³ имбиря Ρ‡Π΅Ρ‚Ρ‹Ρ€Π΅ Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π±ΠΎ для Π§Π΅Ρ€Π΅Π· 4 дня Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ лСчСния наблюдалось Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ симптомов Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π±ΠΎ ( P <.001) [135].

Π§Ρ‚ΠΎ касаСтся бСзопасности имбиря Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности, исслСдованиС «случай-ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΒ» с участиСм 187 Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π½Π΅ выявило увСличСния частоты ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ² развития ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ имбиря Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ тримСстрС [136]. Однако тСорСтичСский риск кровотСчСния сущСствуСт, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΈΠΌΠ±ΠΈΡ€ΡŒ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ томбоксансинтСтазу ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ΄Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ². Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ антикоагулянтов с ΠΈΠΌΠ±ΠΈΡ€Π΅ΠΌ Π½Π΅ рСкомСндуСтся [137].

ЀармакологичСскоС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅

ΠŸΠΈΡ€ΠΈΠ΄ΠΎΠΊΡΠΈΠ½-доксиламин

ΠšΠΎΠΌΠ±ΠΈΠ½Π°Ρ†ΠΈΡ пиридоксина (Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½ B6) (катСгория бСрСмСнности A) ΠΈ доксиламина (катСгория B), Ρ€Π°Π½Π΅Π΅ доступная ΠΊΠ°ΠΊ Π±Π΅Π½Π΄Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ½, являСтся СдинствСнным лСкарством, ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ для лСчСния NVP. Π£ΠΏΡ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎ санитарному Π½Π°Π΄Π·ΠΎΡ€Ρƒ Π·Π° качСством ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² ΠΈ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ².Он ΠΏΠΎ-ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΌΡƒ доступСн Π² КанадС Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΎΠΊ с отсрочСнным высвобоТдСниСм, содСрТащих 10 ΠΌΠ³ пиридоксина ΠΈ 10 ΠΌΠ³ доксиламина ΠΏΠΎΠ΄ Ρ‚ΠΎΡ€Π³ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π΄ΠΈΠΊΠ»Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ½.

Π‘Π΅Π½Π΅Π΄Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ Π±Ρ‹Π» снят с ΠΏΡ€ΠΎΠ΄Π°ΠΆΠΈ Π² БША Π² 1983 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΈΠ·-Π·Π° сообщСний ΠΎ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠ°Ρ… развития ΠΏΡ€ΠΈ использовании Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ тримСстрС. Однако Π΄ΠΎ Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Π½Ρ‹ 30 ΠΌΠΈΠ»Π»ΠΈΠΎΠ½ΠΎΠ² ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΠΈ Π΅Π³ΠΎ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈ 25 Π»Π΅Ρ‚. НСсколько Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… Ρ€Π°Π½Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Ρ… исслСдований ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ Π΅Π³ΠΎ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ [138]. ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ·, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π²ΡˆΠΈΠΉ 170 000 воздСйствий, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π», Ρ‡Ρ‚ΠΎ комбинация пиридоксин-доксиламин бСзопасна ΠΈ Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов Ρƒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° [139].Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΡƒΠΏΠ½Ρ‹Π΅ исслСдования Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ увСличСния Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π°Π½ΠΎΠΌΠ°Π»ΠΈΠΉ ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с Ρ„ΠΎΠ½ΠΎΠ²ΠΎΠΉ частотой [140]. Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, Π‘Π΅Π½Π΅Π΄Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ½ ΠΏΠΎ-ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ½Π΅ΠΌΡƒ Π½Π΅ продаСтся Π² БША. Однако ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ свои собствСнныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹, комбинируя 10 ΠΌΠ³ пиридоксина с ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΈΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π°Π±Π»Π΅Ρ‚ΠΊΠΈ Unisom, которая прСдставляСт собой 25 ΠΌΠ³ доксиламина.

Π’ качСствС Π°Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ пиридоксин сам ΠΏΠΎ сСбС. Π₯отя взаимосвязи ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ уровнями пиридоксина ΠΈ Π½Π΅Π²ΠΈΡ€Π°ΠΏΠΈΠ½Π° Π½Π΅ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΎ, нСсколько исслСдований ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρ‹ Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… пиридоксин с тяТСлой Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ [141], ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ эпизодов Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ, ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π±ΠΎ [138].НСт Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… извСстных Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π² токсичности Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° B6, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ пиридоксин Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… Π΄ΠΎΠ·Π°Ρ… Π±Ρ‹Π» связан с ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΠΎΠΉ пСрифСричСской Π½Π΅Π²Ρ€ΠΎΠΏΠ°Ρ‚ΠΈΠ΅ΠΉ Ρƒ Π½Π΅Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… взрослых [13].

ΠŸΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡ€Π²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Π΅ срСдства

Π€Π΅Π½ΠΎΡ‚ΠΈΠ°Π·ΠΈΠ½Ρ‹, Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ°Π·ΠΈΠ½ (Ρ‚ΠΎΡ€Π°Π·ΠΈΠ½) ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΡ…Π»ΠΎΡ€ΠΏΠ΅Ρ€Π°Π·ΠΈΠ½ (ΠΊΠΎΠΌΠΏΠ°Π·ΠΈΠ½) ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ пСрифСричСскими антагонистами Π΄ΠΎΡ„Π°ΠΌΠΈΠ½Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅, ΠΊΠ°ΠΊ Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°ΡŽΡ‚ симптомы Ρƒ Π½Π΅Π²ΠΈΡ€Π°ΠΏΠΈΠ½Π° ΠΈ HG [142]. Они относятся ΠΊ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Π³ΠΎΡ€ΠΈΠΈ бСрСмСнности C.

ИсслСдованиС с участиСм 12 764 Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ выявило нСсколько ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ риск Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ использовании Ρ„Π΅Π½ΠΎΡ‚ΠΈΠ°Π·ΠΈΠ½ΠΎΠ² Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ тримСстрС, особСнно ΠΏΡ€ΠΈ использовании Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ°Π·ΠΈΠ½Π°, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΡΠΌΠ΅ΡˆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ², Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ алкоголя ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ лСчСния, Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ [ 143].Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ΅ исслСдованиС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π΅Π² ΠΎΡ‚ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€Π΅ΠΉ, ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π²ΡˆΠΈΡ… Ρ…Π»ΠΎΡ€ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ°Π·ΠΈΠ½, наблюдались экстрапирамидныС ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΡƒΡ…Π°; Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΡ‹Ρ… Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ ΠΏΠΎΡΡ‚Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ развития Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ [144].

ΠŸΡ€ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π·ΠΈΠ½ (Ρ„Π΅Π½Π΅Ρ€Π³Π°Π½) Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π» Ρ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… эффСктов Π² ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ исслСдовании [145], Π½ΠΎ Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΌ исслСдовании Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΎ усилСниС Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π²Ρ‹Π²ΠΈΡ…Π° Π±Π΅Π΄Ρ€Π° [146].

ΠŸΡ€ΠΎΠΌΠΎΡ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ Π°Π³Π΅Π½Ρ‚Ρ‹

ΠœΠ΅Ρ‚ΠΎΠΊΠ»ΠΎΠΏΡ€Π°ΠΌΠΈΠ΄ (Π Π΅Π³Π»Π°Π½) ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ для лСчСния Π½Π΅Π²ΠΈΡ€Π°ΠΏΠΈΠ½Π° [147]. Π­Ρ‚ΠΎ катСгория бСрСмСнности B. БчитаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠΊΠ»ΠΎΠΏΡ€Π°ΠΌΠΈΠ΄ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ симптомы Π·Π° счСт увСличСния давлСния Π½ΠΈΠΆΠ½Π΅Π³ΠΎ сфинктСра ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΄Π° ΠΈ увСличСния ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Ρ€Π°Π½Π·ΠΈΡ‚Π°.Он Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ, стимулируя Π°Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ сокращСния ΠΈ стимулируя Π°Π½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΎΠ΄Π΅Π½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ сокращСния. НСдавнСС исслСдованиС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ 10 ΠΌΠ³ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠΊΠ»ΠΎΠΏΡ€Π°ΠΌΠΈΠ΄Π° ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 8 ​​часов Ρ‚Π°ΠΊ ΠΆΠ΅ эффСктивны для ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ количСства эпизодов Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΈ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ самочувствия Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ с HG Π²ΠΎ врСмя ΠΈΡ… ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ госпитализации, ΠΊΠ°ΠΊ 25 ΠΌΠ³ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π·ΠΈΠ½Π°, Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 8 ​​часов Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 24 часов. ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»ΡŒ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов Π±Ρ‹Π» Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π²ΡˆΠ΅ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠΊΠ»ΠΎΠΏΡ€Π°ΠΌΠΈΠ΄, с мСньшСй ΡΠΎΠ½Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ дистониСй [148].

Π§Ρ‚ΠΎ касаСтся бСзопасности, исслСдованиС 81703 Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π² ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ с 1998 ΠΏΠΎ 2007 Π³ΠΎΠ΄ Π² Π˜Π·Ρ€Π°ΠΈΠ»Π΅, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠΊΠ»ΠΎΠΏΡ€Π°ΠΌΠΈΠ΄ подвСргался Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡŽ 4,2% ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, Π½Π΅ выявило ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ риска ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ² развития, Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ массы Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ, ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ смСрти ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°ΠΊΠ»ΠΎΠΏΡ€Π°ΠΌΠΈΠ΄Π°. ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠΉΡ‚Π΅ [149]. Аналогичным ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, датскоС исслСдованиС 309 Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΌΠ΅Ρ‚Π°ΠΊΠ»ΠΎΠΏΡ€Π°ΠΌΠΈΠ΄, Π½Π΅ выявило ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ риска [150].

НСсмотря Π½Π° свою ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, использованиС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠΊΠ»ΠΎΠΏΡ€Π°ΠΌΠΈΠ΄Π° ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π΅ΠΌ Π΅Π³ΠΎ ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ Π΄ΠΈΡΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΡŽ, бСспокойство ΠΈ ΡΠΎΠ½Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ.Π’ 2009 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ FDA Π΄ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΠ»ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠΊΠ»ΠΎΠΏΡ€Π°ΠΌΠΈΠ΄Ρƒ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ящика ΠΈΠ·-Π·Π° риска ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅ΠΉ дискинСзии ΠΏΡ€ΠΈ хроничСском ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΈ.

Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΊΠΈΠ½Π΅Ρ‚ΠΈΠΊΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Π΄ΠΎΠΌΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ΄ΠΎΠ½ ΠΈ эритромицин, ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅Π²ΠΈΡ€Π°ΠΏΠΈΠ½ Π½Π΅ ΠΈΠ·ΡƒΡ‡Π°Π»ΠΈΡΡŒ [74].

АнтигистаминныС ΠΈ антихолинСргичСскиС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹

АнтигистаминныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ косвСнно Π²Π»ΠΈΡΡŽΡ‚ Π½Π° Π²Π΅ΡΡ‚ΠΈΠ±ΡƒΠ»ΡΡ€Π½ΡƒΡŽ систСму, ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ°Ρ ΡΡ‚ΠΈΠΌΡƒΠ»ΡΡ†ΠΈΡŽ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π° Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹ [151]. Π Π°Π½Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Π΅ исслСдования использования антигистаминных ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ Π½Π΅Π²ΠΈΡ€Π°ΠΏΠΈΠ½Π°Ρ… ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Ρ‹; ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠ΅ΠΊΠ»ΠΈΠ·ΠΈΠ½ (Π°Π½ΠΈΡ‚Π²Π΅Ρ€Ρ‚), Π΄ΠΈΠΌΠ΅Π½Π³ΠΈΡ€Π΄ΠΈΠ½Π°Ρ‚ (Π΄Ρ€Π°ΠΌΠ°ΠΌΠΈΠ½) ΠΈ Π΄ΠΈΡ„Π΅Π½Π³ΠΈΡ€Π°ΠΌΠΈΠ½ (Π±Π΅Π½Π°Π΄Ρ€ΠΈΠ») Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ симптомы, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π±ΠΎ [142].ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΎΠ±ΡŠΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ сСми испытаний с 1951 ΠΏΠΎ 1975 Π³ΠΎΠ΄ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ антигистаминныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ эффСктивны [152]. ΠœΠ΅Ρ‚Π°Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ 24 ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΡ‹Ρ… исслСдований с участиСм Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 200 000 Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π», Ρ‡Ρ‚ΠΎ антигистаминныС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Ρ‹ (Π² частности, Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹ h2), Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ тримСстра, Π½Π΅ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π»ΠΈ Ρ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ риск [153]. Π Π°Π½Π΅Π΅ ΡΡ‡ΠΈΡ‚Π°Π»ΠΎΡΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΌΠ΅ΠΊΠ»ΠΈΠ·ΠΈΠ½ ΠΎΠ±Π»Π°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Ρ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ дСйствиСм, Π½ΠΎ Ρ‚Π΅ΠΏΠ΅Ρ€ΡŒ исслСдования ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΅Π³ΠΎ бСзопасно ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности [154]. Π”ΠΈΠΌΠ΅Π½Π³ΠΈΠ΄Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ‚ ΠΈ Π΄ΠΈΡ„Π΅Π½Π³ΠΈΠ΄Ρ€Π°ΠΌΠΈΠ½ ΠΈΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡ€Π΅Ρ‡ΠΈΠ²Ρ‹Π΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρ‹ ΠΏΠΎ бСзопасности [74].

Π’ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ исслСдовании ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½Π΅ΡΡˆΠΈΡ… ΠΏΠ»Π°Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ кСсарСво сСчСниС, Ρ‚Ρ€Π°Π½ΡΠ΄Π΅Ρ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ скополамин оказался Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ эффСктивным ΠΏΡ€ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρ‹, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΈΠ·-Π·Π° ΡΠΏΠΈΠ΄ΡƒΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ анальгСзии ΠΌΠΎΡ€Ρ„ΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π±ΠΎ [155]. Однако исслСдований ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ скополамина Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ тримСстрС Π½Π΅Ρ‚, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΊΠ°ΠΊ скополамин ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ хромосомныС Π°Π±Π΅Ρ€Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΎΠ±ΠΌΠ΅Π½Ρ‹ сСстрин-Ρ…Ρ€ΠΎΠΌΠ°Ρ‚ΠΈΠ΄ Π² Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… взрослых Π»ΠΈΠΌΡ„ΠΎΡ†ΠΈΡ‚Π°Ρ…, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠ°ΠΌ развития, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ Π΄Π΅Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ конСчностСй ΠΈ Ρ‚ΡƒΠ»ΠΎΠ²ΠΈΡ‰ [156].

Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Π°Π³Π΅Π½Ρ‚Ρ‹

ΠžΠ½Π΄Π°Π½ΡΠ΅Ρ‚Ρ€ΠΎΠ½ (Π—ΠΎΡ„Ρ€Π°Π½) (катСгория бСрСмСнности B) ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ для лСчСния послСопСрационной Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ…ΠΈΠΌΠΈΠΎΡ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΈ Π² настоящСС врСмя являСтся ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅ΠΌΡ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡ€Π²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… срСдств [157].БчитаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ дСйствуСт ΠΊΠ°ΠΊ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ пСрифСричСски, блокируя сСротониновыС Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ Π² Ρ‚ΠΎΠ½ΠΊΠΎΠΌ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅ ΠΈ Π² ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠ²ΠΎΠΌ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π΅ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹ [151]. Π•Π³ΠΎ Π±Π΅Π·ΠΎΠΏΠ°ΡΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности Π±Ρ‹Π»Π° ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π° Π² Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½Π΅ΠΌ исслСдовании, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ увСличСния числа Π²Ρ‹ΠΊΠΈΠ΄Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΉ, ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ² развития ΠΈΠ»ΠΈ вСса ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π°ΠΌΠΈ, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π²ΡˆΠΈΠΌΠΈ ондансСтрон, ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠΎΠΉ, Π½Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π°Π²ΡˆΠ΅ΠΉΡΡ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡŽ [158].

Π‘Ρ‹Π»ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΎ ΠΎΠ΄Π½ΠΎ Ρ€Π°Π½Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠ΅ исслСдованиС ондансСтрона для лСчСния HG. Π’ этом нСбольшом исслСдовании с участиСм 30 ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΎ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·Ρ‹ ΠΎΡ‚ ондансСтрона 10 ΠΌΠ³, Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 8 ​​часов ΠΏΠΎ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ нСобходимости, ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π·ΠΈΠ½ΠΎΠΌ 50 ΠΌΠ³, Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ΠΌ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄Ρ‹Π΅ 8 ​​часов с Ρ‚ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ зрСния Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρ‹, увСличСния вСса, количСства Π΄Π½Π΅ΠΉ госпитализации ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ… Π΄ΠΎΠ· лСкарства [46]. .Однако Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π·ΠΈΠ½ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ большСС сСдативноС дСйствиС. Π’Π΅ΠΌ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅, сообщСния ΠΎ клиничСских случаях ΠΈ ΠΎΠ±ΡˆΠΈΡ€Π½Ρ‹ΠΉ клиничСский ΠΎΠΏΡ‹Ρ‚ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‚ ΡΡ„Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ондансСтрона для лСчСния HG ΠΈ Π΅Π³ΠΎ Π»ΡƒΡ‡ΡˆΡƒΡŽ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΎΡΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ старыми ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡ€Π²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹ΠΌΠΈ срСдствами [159, 160].

Π”Ρ€ΠΎΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ΄ΠΎΠ» (инапсин) — антагонист Π΄ΠΎΡ„Π°ΠΌΠΈΠ½Π°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ являСтся эффСктивным ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡ€Π²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹ΠΌ срСдством ΠΏΡ€ΠΈ послСопСрационной Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π΅ ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π΅. НСбольшоС исслСдованиС ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ с Π“Π“ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ сочСтаниС Π½Π΅ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΈ Π΄Ρ€ΠΎΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ΄ΠΎΠ»Π° ΠΈ болюсного Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ ввСдСния Π΄ΠΈΡ„Π΅Π½Π³ΠΈΠ΄Ρ€Π°ΠΌΠΈΠ½Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ²Π΅Π»ΠΎ ΠΊ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΊΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΠΊΠΈΠΌ госпитализациям ΠΈ ΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅ΠΌΡƒ количСству ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… госпитализаций ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с историчСской ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠΎΠΉ, которая ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π»Π° Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ.ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΉ Π² матСринских ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… исходах [161]. Однако слСдуСт ΠΎΡ‚ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Ρ€ΠΎΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠ΄ΠΎΠ» ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² Π²ΠΈΠ΄Π΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ящика, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΎΠ½ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΡƒΠ΄Π»ΠΈΠ½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π²Π°Π»Π° QT ΠΈ сСрдСчныС Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΠΌΠΈΠΈ [74].

ΠŸΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ кортикостСроиды использовались для рСзистСнтных случаСв HG с Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ. БчитаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΈΠ²ΠΎΡ€Π²ΠΎΡ‚Π½ΠΎΠ΅ дСйствиС Π½Π° Ρ‚Ρ€ΠΈΠ³Π³Π΅Ρ€Π½ΡƒΡŽ Π·ΠΎΠ½Ρƒ Ρ…Π΅ΠΌΠΎΡ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ² Π² стволС ΠΌΠΎΠ·Π³Π°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠΎΡΡ‚ΡƒΠ»ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Β«ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Π½Π°Π΄ΠΏΠΎΡ‡Π΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠΎΠ²ΡƒΡŽ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΒ», Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½ΡƒΡŽ HG, ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π°Π»Π°ΠΌΠΎ-Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„ΠΈΠ·Π°Ρ€Π½ΠΎ-надпочСчниковая систСма нСспособна Ρ€Π΅Π°Π³ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π° ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ потрСбности ΠΊΠΎΡ€Ρ‚ΠΈΠ·ΠΎΠ»Π°. Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… сроках бСрСмСнности.

Π’ Ρ€Π°Π½Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ€ΡƒΠ΅ΠΌΠΎΠΌ исслСдовании с участиСм 40 ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ с HG, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π²ΡˆΠΈΡ… ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ»ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½ 16 ΠΌΠ³ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ 3 Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 3 Π΄Π½Π΅ΠΉ с ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ сниТСниСм Π΄ΠΎΠ·Ρ‹ Π½Π° 2 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с 25 ΠΌΠ³ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π·ΠΈΠ½Π° ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ 3 Ρ€Π°Π·Π° Π² дСнь Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 2 нСдСль, Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ низкая частота ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… — госпитализация Π±Ρ‹Π»Π° ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½Π° Π² Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ΅, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π²ΡˆΠ΅ΠΉ стСроиды [162]. Π”Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ исслСдования Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ статистичСски Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΠΎΠ³ΠΎ прСимущСства кортикостСроидов. Π Π°Π½Π΄ΠΎΠΌΠΈΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠ΅ исслСдованиС Yost et al. Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΎ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ количСства посСщСний скорой ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Ρ… госпитализаций ΠΏΡ€ΠΈ Π΄ΠΎΠ±Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ»ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½Π° ΠΊ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΡƒ ΠΏΡ€ΠΎΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π·ΠΈΠ½Π° ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠΊΠ»ΠΎΠΏΡ€Π°ΠΌΠΈΠ΄Π° [163].

НСт установлСнных руководств ΠΏΠΎ использованию кортикостСроидов для HG. Однако Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ Π±Ρ‹Π» ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠ΅Π½, состоит Π² Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ 48 ΠΌΠ³ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ»ΠΏΡ€Π΅Π΄Π½ΠΈΠ·ΠΎΠ»ΠΎΠ½Π° Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ Π² Ρ‚Ρ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ° Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π²ΡƒΡ…-Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… Π΄Π½Π΅ΠΉ. Если Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… Π΄Π½Π΅ΠΉ Π½Π΅ Π½Π°Π±Π»ΡŽΠ΄Π°Π΅Ρ‚ΡΡ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚Π°, рСкомСндуСтся ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ послС 72 часов маловСроятСн [151].

Π§Ρ‚ΠΎ касаСтся бСзопасности, Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½ΠΈΠΉ ΠΌΠ΅Ρ‚Π°Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π» нСбольшоС ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ основных ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠΎΠ² развития ΠΈ 3,4-ΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ расщСлины Ρ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΉ полости Ρƒ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Π΅Π², ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°Π»ΠΈ кортикостСроиды Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ тримСстрС [164].

Π’ послСднСС врСмя проявился интСрСс ΠΊ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌ, ΡΠ½ΠΈΠΆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌ ΠΊΠΈΡΠ»ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ для Π½Π΅Π²ΠΈΡ€Π°ΠΏΠΈΠ½Π°, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΎΠ΄Π½ΠΎ Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½Π΅Π΅ ΠΊΠΎΠ³ΠΎΡ€Ρ‚Π½ΠΎΠ΅ исслСдованиС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ с ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ Π½Π΅Π²ΠΈΡ€Π°ΠΏΠΈΠ½ΠΎΠΌ ΠΈ ΠΈΠ·ΠΆΠΎΠ³ΠΎΠΉ ΠΈ / ΠΈΠ»ΠΈ кислотным Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡΠΎΠΌ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π° ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π° Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ тяТСлыми, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ Π±Π΅Π· ΠΈΠ·ΠΆΠΎΠ³ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ кислотного Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡΠ° [165]. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ исслСдования ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ·ΠΆΠΎΠ³ΠΈ ΠΈ / ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡΠ° ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ PUQE ΠΈ качСства ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ [166].

Антациды, содСрТащиС алюминий ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΠΉ, ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π°ΠΌΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ для лСчСния кислотного Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡΠ° ΠΈ ΠΈΠ·ΠΆΠΎΠ³ΠΈ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ для лСчСния ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ с Π½Π΅Π²ΠΈΡ€Π°ΠΏΠΈΠ½ΠΎΠΌ.ΠœΠ°Π³Π½ΠΈΠΉΡΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΠ΅ Π°Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠ΄Ρ‹ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π΅Ρ„Ρ€ΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΈΠ°Π·, Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΡŽ ΠΈ Ρ€Π΅ΡΠΏΠΈΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΡƒΡŽ Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Ρƒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈ Π½Π΅ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности. Антациды, содСрТащиС Π±ΠΈΠΊΠ°Ρ€Π±ΠΎΠ½Π°Ρ‚Ρ‹, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ мСтаболичСский Π°Ρ†ΠΈΠ΄ΠΎΠ· ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π³Ρ€ΡƒΠ·ΠΊΡƒ ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, поэтому ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ рСкомСндуСтся [167].

Π‘Π»ΠΎΠΊΠ°Ρ‚ΠΎΡ€Ρ‹

h3 ΠΈ ΠΈΠ½Π³ΠΈΠ±ΠΈΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚ΠΎΠ½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΏΡ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ бСзопасно ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ для лСчСния кислотного Ρ€Π΅Ρ„Π»ΡŽΠΊΡΠ° ΠΈ / ΠΈΠ»ΠΈ ΠΈΠ·ΠΆΠΎΠ³ΠΈ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΠΈΠΌΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… Π½Π΅Π²ΠΈΡ€Π°ΠΏΠΈΠ½ [168, 169].

Нутриционная ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ°

Для ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ с Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΈΠ·Π»Π΅Ρ‡ΠΈΠΌΡ‹ΠΌΠΈ симптомами, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ Ρ€Π΅Π°Π³ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ Π½Π° ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹ ΠΈ фармакологичСского лСчСния ΠΈ Π½Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ вСс Π·Π° счСт ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ°, ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ нутритивная ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ°.Π’ этой популяции слСдуСт ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΎΠ½Π½ΡƒΡŽ Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΡŽ, ΡΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ для прСдотвращСния Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ развития ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, обСзвоТивания ΠΈ истощСния ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ.

Роль Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠ΄Ρ€Π°Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π·Π°ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Π΅Ρ‚ΡΡ Π² ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ объСма ΠΈ восстановлСнии элСктролитов. Госпитализированным ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Π°ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈ нСобходимости ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ быстро ввСсти физиологичСский раствор ΠΈΠ»ΠΈ раствор Π ΠΈΠ½Π³Π΅Ρ€Π° с Π»Π°ΠΊΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠΌ, Π° Π·Π°Ρ‚Π΅ΠΌ ΡΠΊΠΎΡ€Ρ€Π΅ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ для соотвСтствия Π΄ΠΈΡƒΡ€Π΅Π·Ρƒ. Π’Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ Ρ‚ΠΈΠ°ΠΌΠΈΠ½ слСдуСт Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠΌ Π»ΡŽΠ±Ρ‹Ρ… ТидкостСй, содСрТащих дСкстрозу, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ энцСфалопатии Π’Π΅Ρ€Π½ΠΈΠΊΠ΅.Π–Π΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹, Π½ΡƒΠΆΠ΄Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ΡΡ Π² ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎΠΊΡ€Π°Ρ‚Π½ΠΎΠΉ госпитализации, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ рассмотрСны для Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠ΄Ρ€Π°Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ Π² Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡˆΠ½ΠΈΡ… условиях [74].

Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ Ρ€Π°ΡΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π·ΠΎΠ½Π΄ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ питания ΠΈ ΠΏΠΎΠ»Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ питания, Ссли внутривСнная тСрапия Π½Π΅ способствуСт ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡŽ симптомов ΠΈ всС Π΅Ρ‰Π΅ сохраняСтся Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ ΠΊΠ°Π»ΠΎΡ€ΠΈΠΉ. Однако исслСдования ΡΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ питания для HG ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Ρ‹. Одно нСбольшоС исслСдованиС ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ с HG, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π²ΡˆΠΈΡ… ΡΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ с использованиСм 8-французского Π½Π°Π·ΠΎΠ³Π°ΡΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π·ΠΎΠ½Π΄Π°, ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΎ ΡƒΠ»ΡƒΡ‡ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ симптомов Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 24 часов послС установки Π·ΠΎΠ½Π΄Π°.Π§Π΅Ρ€Π΅Π· 8 Π΄Π½Π΅ΠΉ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹ Π±Ρ‹Π»ΠΈ выписаны, Π² срСднСм Π½Π° 43 Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… дня Π°ΠΌΠ±ΡƒΠ»Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΡΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ питания, послС Ρ‡Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π²ΠΎΠ·ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ [170].

Π’ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊ Π½Π°Π·ΠΎΠ³Π°ΡΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π·ΠΎΠ½Π΄Π°ΠΌ, для поддСрТания питания Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ с HG ΡƒΡΠΏΠ΅ΡˆΠ½ΠΎ использовались Π·ΠΎΠ½Π΄Ρ‹ для чрСскоТной эндоскопичСской гастростомии (PEG) [171]. Однако ΠΎΠ±Π° эти Ρ€Π΅ΠΆΠΈΠΌΠ° кормлСния ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½Ρ‹ риском усилСния Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ. ΠŸΠΎΡΡ‚ΠΏΠΈΠ»ΠΎΡ€ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π°Π·ΠΎΠ΅ΡŽΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ [172, 173], Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ чрСскоТная эндоскопичСская Π³Π°ΡΡ‚Ρ€ΠΎΠ΅ΡŽΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΠΈΡ [174] ΠΏΡ‹Ρ‚Π°Π»ΠΈΡΡŒ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ этот риск, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ смСщСниС Π·ΠΎΠ½Π΄ΠΎΠ² [175] ΠΈΠ·-Π·Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹ ΠΈ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρ‹, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ скручивания ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° являСтся частым ослоТнСниСм. .ΠšΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π½Π°Π·ΠΎΡΠ½Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ±ΠΊΠΈ, ΠΊΠ°ΠΊ Π½Π°Π·ΠΎΠ³Π°ΡΡ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π½Π°Π·ΠΎΠ΅ΡŽΠ½Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅, ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎ пСрСносятся ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ ΠΈΠ·-Π·Π° эстСтичСских сообраТСний ΠΈ физичСского дискомфорта. НСдавно хирургичСская Π΅ΡŽΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΠΈΡ Π±Ρ‹Π»Π° описана ΠΊΠ°ΠΊ Π°Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹ΠΉ способ питания для ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ с HG. Π’ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌ нСбольшом исслСдовании пяти ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°ΠΌ с HG Π±Ρ‹Π»Π° Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½Π΅Π½Π° хирургичСская Π΅ΡŽΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΠΈΡ Π²ΠΎ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ тримСстрС. Π˜Π·ΠΎΡ‚ΠΎΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π·ΠΎΠ½Π΄ вводилось Π΄ΠΎ Ρ†Π΅Π»Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ ΠΊΠ°Π»ΠΎΡ€ΠΈΠΉΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°. Π£Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ вСса ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ»ΠΎ Π² 5 ΠΈΠ· 6 бСрСмСнностСй, ΠΈ всС бСрСмСнности Π·Π°ΠΊΠΎΠ½Ρ‡ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ.Никаких ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… ослоТнСний Π½Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ»ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΅ΡŽΠ½ΠΎΡΡ‚ΠΎΠΌΠΈΡ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ бСзопасным ΠΈ эффСктивным ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠ΄Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ с HG [176].

Для ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π½Π΅ пСрСносят ΡΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅, слСдуСт Ρ€Π°ΡΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ питания. Однако это Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ являСтся дорогостоящим ΠΈ связано со Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ матСринской Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ. Russo-Steiglitz et al. сообщили ΠΎ 9% частотС ослоТнСний ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· пСрифСричСски Π²Π²Π΅Π΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€Ρ‹ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности ΠΈ ΠΎ 50% частотС ослоТнСний ΠΏΡ€ΠΈ использовании Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎ установлСнных ΠΊΠ°Ρ‚Π΅Ρ‚Π΅Ρ€ΠΎΠ².Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡ ΠΈ Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΠ· Π±Ρ‹Π»ΠΈ двумя Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто Π²ΡΡ‚Ρ€Π΅Ρ‡Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΌΠΈΡΡ ослоТнСниями ΠΈ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ»ΠΈ Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ гипСркоагуляции, связанной с Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, ΠΈ иммунологичСского подавлСния [177]. Holmgren ΠΈ Π΄Ρ€. Аналогичным ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ высокий ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ослоТнСний Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ Π²Π²ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· PICC. Π’ исслСдовании 94 ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ с HG 66,4% ΠΈΠ· Ρ‚Π΅Ρ…, ΠΊΡ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π» ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· PICC, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Π»ΠΈ лСчСния тромбоэмболии, ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠ³ΠΎ. ΠŸΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚Ρ‹, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π²ΡˆΠΈΠ΅ ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΈΠΌΠ΅Π»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высокий ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ Π½Π΅ΠΎΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ослоТнСний, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ поступлСниС Π² ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ интСнсивной Ρ‚Π΅Ρ€Π°ΠΏΠΈΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…, нСбольшой Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ для гСстационного возраста, ΠΏΡ€Π΅Ρ€Ρ‹Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ бСрСмСнности ΠΈΠ·-Π·Π° HG ΠΈ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΡŽ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΏΠΎ ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°ΠΌΠΈ, ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π²ΡˆΠΈΠΌΠΈ ΡΠ½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ [178].Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, хотя ΠΏΠ°Ρ€Π΅Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠ»Π΅ΠΌΡ‹ΠΌ для ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ², Π΅Π³ΠΎ слСдуСт ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ для ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с HG.

Π˜Π½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡ для Π°Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ²

Ноэль М. Π›ΠΈ, Π¨ΠΊΠΎΠ»Π° ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ общСствСнного здравоохранСния УнивСрситСта Висконсина, Π‘Π΅Π½Ρ‚Π΅Π½Π½ΠΈΠ°Π» Π‘ΠΈΠ»Π΄ΠΈΠ½Π³, UW Medical Foundation, 1685 Highland Avenue, Madison, WI 53705, Ρ‚Π΅Π»Π΅Ρ„ΠΎΠ½: (608) 263-1995, факс: (608) 265-5677.

Π‘ΡƒΠΌΠΎΠ½Π° Π‘Π°Ρ…Π°, ΠžΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ гастроэнтСрологии ΠΈ Π³Π΅ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ, Π¨ΠΊΠΎΠ»Π° ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΈ общСствСнного здравоохранСния УнивСрситСта Висконсина, Π‘Ρ‚ΠΎΠ»Π΅Ρ‚Π½Π΅Π΅ Π·Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠœΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΠΎΠ³ΠΎ Ρ„ΠΎΠ½Π΄Π° UW, 1685 Highland Avenue, ΠΊΠΎΠΌΠ½Π°Ρ‚Π° 4224, Мэдисон, ΡˆΡ‚Π°Ρ‚ Висконсин, 53705, Ρ‚Π΅Π»Π΅Ρ„ΠΎΠ½: (608) 263-1995, факс: (608) 265-5677.

ЛистСрии (ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΅ ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅) | Π‘Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΌΠ»Π°Π΄Π΅Π½Π΅Ρ†

ЛистСрия — это Ρ‚ΠΈΠΏ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΉ, содСрТащихся Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°Ρ… питания, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ привСсти ΠΊ Π²Ρ‹ΠΊΠΈΠ΄Ρ‹ΡˆΡƒ ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚ΡŒ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ. Π‘Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ риск заболСвания листСриСй, Ссли ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΈΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ.

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ листСрия?

Listeria — это бактСрия ( Listeria monocytogenes ), распространСнная Π² ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ срСдС ΠΈ пСрСносимая ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΡΠ΅Π»ΡŒΡΠΊΠΎΡ…ΠΎΠ·ΡΠΉΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈ домашними ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹ΠΌΠΈ. Π’Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ Π·Π°Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ листСриСй, Ссли Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π΅ Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠΈΡ‰Ρƒ.НСкоторыС ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ опасны, Ρ‡Π΅ΠΌ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ — самыС опасныС — это Ρ‚Π΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΡŠΠ΅Π΄Π΅Π½Ρ‹ Π² сыром ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ Π²ΠΈΠ΄Π΅.

ЛистСриоз — Π½Π°Π·Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ листСриями. Π­Ρ‚ΠΎ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ, Π½ΠΎ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ опасно, особСнно для ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ. Π•ΠΆΠ΅Π³ΠΎΠ΄Π½ΠΎ Π² Австралии ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎ 150 Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊ Π³ΠΎΡΠΏΠΈΡ‚Π°Π»ΠΈΠ·ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΈΠ·-Π·Π° листСриоза, ΠΈ нСбольшоС количСство ΡƒΠΌΠΈΡ€Π°Π΅Ρ‚.

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ листСриоза

МногиС люди, ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ листСриями, ΠΎΡΡ‚Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌΠΈ. Π£ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Π½Π΅Ρ‚ симптомов, Ρƒ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… — Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π° ΠΈ диарСя, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ проходят Π±Π΅Π· лСчСния.

Но листСрии ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΈΠ· ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ° Π² Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ части Ρ‚Π΅Π»Π°, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π° ΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π³. Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΈΠΏ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ листСриСй ΠΈΠΌΠ΅Π΅Ρ‚ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ ΠΈΠ½ΠΊΡƒΠ±Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄ (это ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ послС зараТСния ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ мСсяцы, ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ проявятся ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅-Π»ΠΈΠ±ΠΎ симптомы).

Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠΌΠΈ, Π² Ρ‚ΠΎΠΌ числС:

  • лСгкая Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ°
  • ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ Π±ΠΎΠ»ΠΈ ΠΈ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² суставах
  • головная боль
  • понос
  • Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Π°
  • кашСль ΠΈΠ»ΠΈ простуда

Π’ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… случаях листСрия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΠ΅ ΠΈ опасноС для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ (сСпсис), ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ (воспалСниС Π²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠ³ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°) ΠΈΠ»ΠΈ энцСфалит (ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°).Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ этих ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… состояний Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚:

  • высокая Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°
  • ТСсткая шСя
  • головная боль
  • ΡΠΎΠ½Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΡΠΏΡƒΡ‚Π°Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ сознания
  • ΠΈΠ·ΡŠΡΡ‚ΠΈΠΉ

ЛистСриоз Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ…

Π₯отя листСриоз ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ€Π°Π·ΠΈΡ‚ΡŒ любого, ΠΎΠ½ особСнно бСспокоит Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹ΠΊΠΈΠ΄Ρ‹Ρˆ, ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹.

НовороТдСнныС Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ, ΠΈΠ½Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ листСриСй ΠΎΡ‚ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Ρ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ, Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ инфСкциями.Однако Π½Π΅Ρ‚ Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Π²Π°Π»ΠΈ Π»ΠΈΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΡŽ своим дСтям ΠΏΡ€ΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠΌ вскармливании.

Диагностика листСрий

Π’Π°ΠΌ слСдуСт ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ, Ссли Π²Ρ‹ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π²Π°Π΅Ρ‚Π΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ вас листСриоз. НапримСр, Ссли Π²Ρ‹:

  • съСли ΠΏΠΈΡ‰Ρƒ, ΠΏΠΎΠ΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΡƒΡŽ ΠΎΡ‚Π·Ρ‹Π²Ρƒ Π½Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚ зараТСния листСриями, ΠΈΠ»ΠΈ
  • ΠΈΡΠΏΡ‹Ρ‚Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅-Π»ΠΈΠ±ΠΎ симптомы листСриоза

Π’Π°Ρˆ Π²Ρ€Π°Ρ‡ обсудит с Π²Π°ΠΌΠΈ ΠΏΠΈΡ‰Ρƒ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ Π²Ρ‹ съСли, ΠΈ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, Π²ΠΎΠ·ΡŒΠΌΠ΅Ρ‚ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π΅Ρ† ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ. ЛистСриоз подтвСрТдаСтся, Ссли Π»Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€Π½Ρ‹Π΅ исслСдования ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ рост листСрий Π² ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†Π΅.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ листСриоза

Если Ρƒ вас Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ€Π°Π·ΠΎΠ²ΡŒΠ΅Ρ‚ΡΡ листСриоз, вас Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‚ Π»Π΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ. Π‘Π²ΠΎΠ΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡Ρƒ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π²Π°ΡˆΠ΅ΠΌΡƒ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΌΡƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΡƒ.

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ° листСриоза

Π›ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΠΉ способ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ зараТСния листСриСй — ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² с высоким риском ΠΈ ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ гигиСничСскиС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ обращСния с ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°ΠΌΠΈ.

К ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°ΠΌ высокого риска ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡ΠΈ листСрий относятся:

  • блюд Π² Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΊ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ салат-Π±Π°Ρ€Π°Ρ…, сэндвич-Π±Π°Ρ€Π°Ρ… ΠΈ дСликатСсах
  • Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… блюд
  • мягкиС ΠΈ полумягкиС сыры
  • Π½Π΅ΠΌΡ‹Ρ‚Ρ‹Π΅ сырыС ΠΎΠ²ΠΎΡ‰ΠΈ
  • ΠœΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΎΠ΅ мягкоС
  • сырыС моллюски ΠΈ ΠΌΠΎΡ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹
  • нСпастСризованныС ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹
  • колбасныС издСлия Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΎΡ‚ΠΆΠΈΠΌΠ° ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ„Π°Π±Ρ€ΠΈΠΊΠ°Ρ‚Ρ‹
  • ΠΏΠ°ΡˆΡ‚Π΅Ρ‚

Π©Π΅Π»ΠΊΠ½ΠΈΡ‚Π΅ здСсь, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°Ρ… питания, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… слСдуСт ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности.

Π’ΠΎΡ‚ нСсколько совСтов ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ с ΠΏΠΈΡ‰Π΅ΠΉ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ риск зараТСния.

  • Если Π²Ρ‹ Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΈΡ‚Π΅ ΠΏΠΈΡ‰Ρƒ, Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΡŒΡ‚Π΅ Π΅Π΅ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈ Π΅ΡˆΡŒΡ‚Π΅ Π² свСТСм Π²ΠΈΠ΄Π΅.
  • Если Π²Ρ‹ Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π΅ Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ ΠΈ ΠΎΠ²ΠΎΡ‰ΠΈ Π² сыром Π²ΠΈΠ΄Π΅, сначала Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ ΠΈΡ… Π²Ρ‹ΠΌΠΎΠΉΡ‚Π΅.
  • Π₯ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ Π²Ρ‹ΠΌΠΎΠΉΡ‚Π΅ посуду ΠΈ ΠΊΡƒΡ…ΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ принадлСТности.
  • ΠœΠΎΠΉΡ‚Π΅ Π½ΠΎΠΆΠΈ ΠΈ Ρ€Π°Π·Π΄Π΅Π»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ доски послС Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ с сырыми ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°ΠΌΠΈ.
  • Π₯Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚Π΅ сырыС ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ Π² Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΈΠΊΠ΅ ΠΈ рСгулярно провСряйтС Π΅Π³ΠΎ Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Ρƒ.
  • НСмСдлСнно ΠΎΡ…Π»Π°Π΄ΠΈΡ‚Π΅ остатки Π΅Π΄Ρ‹.Если Π²Ρ‹ Π½Π΅ ΡΡŠΠ΅Π΄ΠΈΡ‚Π΅ ΠΈΡ… Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ 24 часов, Π²Ρ‹Π±Ρ€ΠΎΡΡŒΡ‚Π΅ ΠΈΡ….
  • Если Π²Ρ‹ всС ΠΆΠ΅ Ρ€Π°Π·ΠΎΠ³Ρ€Π΅Π²Π°Π΅Ρ‚Π΅ ΠΈΡ…, ΡƒΠ±Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ горячиС.
  • Π Π°Π·ΠΌΠΎΡ€ΠΎΠ·ΡŒΡ‚Π΅ Π·Π°ΠΌΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠ΅ мясо Π² Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΈΠΊΠ΅.
  • ΠžΡ‚Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚Π΅ сыроС мясо ΠΎΡ‚ ΠΎΠ²ΠΎΡ‰Π΅ΠΉ, ΠΏΡ€ΠΈΠ³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΊ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² Π² Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΈΠΊΠ΅ ΠΈ Π²ΠΎ врСмя приготовлСния ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ.

Π’Π°ΠΌ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ слСдуСт:

  • На ΡƒΠΏΠ°ΠΊΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°Ρ… ΠΈΡ‰ΠΈΡ‚Π΅ Ρ„ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ «срок годности» ΠΈ «срок годности».
  • ВсСгда ΠΌΠΎΠΉΡ‚Π΅ Ρ€ΡƒΠΊΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ с Π΅Π΄ΠΎΠΉ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ послС прикосновСния ΠΊ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ посСщСния Ρ‚ΡƒΠ°Π»Π΅Ρ‚Π°.
  • НС допускайтС попадания Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡˆΠ½ΠΈΡ… ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… Π½Π° ΠΊΡƒΡ…Π½ΡŽ, Π½Π΅ ΠΊΠ°ΡΠ°ΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ Ρ„Π΅ΠΊΠ°Π»ΠΈΠΉ ΠΈ Π½Π°Π΄Π΅Π²Π°ΠΉΡ‚Π΅ Ρ€Π΅Π·ΠΈΠ½ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ садовыС ΠΏΠ΅Ρ€Ρ‡Π°Ρ‚ΠΊΠΈ.

Когда ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π·Π° ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ

ΠŸΠΎΠΌΠ½ΠΈΡ‚Π΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… симптомах листСрия ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΠ΅ влияниС Π½Π° вашСго Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. ΠžΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ, Ссли Ρƒ вас Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅-Π»ΠΈΠ±ΠΎ опасСния ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ листСрий Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности.

Π’Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΈΡ‚ΡŒ Π² слуТбу ΠΏΠΎ вопросам бСрСмСнности ΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΏΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π΅Ρ„ΠΎΠ½Ρƒ 1800 882 436, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ с мСдсСстрой ΠΏΠΎ ΠΎΡ…Ρ€Π°Π½Π΅ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΈ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°.

Π’Π°ΠΌ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ слСдуСт ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π·Π° мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ, Ссли Ρƒ вас Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅-Π»ΠΈΠ±ΠΎ опасСния ΠΏΠΎ ΠΏΠΎΠ²ΠΎΠ΄Ρƒ состояния вашСго Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°.

Π’ΠΎΠΊΡΠΈΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности — ΠΎΠ±Π·ΠΎΡ€

17.4 ΠŸΡ€ΠΎΠΈΡΡ…ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Ρƒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Ρƒ взрослого

ΠšΠΎΠ½Ρ†Π΅ΠΏΡ†ΠΈΡ программирования ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° основана Π½Π° ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠΈ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²ΠΎ врСмя ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° закладываСтся ΠΏΠΎΡ‡Π²Π° для Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅Π³ΠΎ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡ ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ.

Π­ΠΊΠ·ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ эффСкты, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π°Π±Π°ΠΊΠ° ΠΈ алкоголя ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΡŒΡŽ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅Π³Π°Ρ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ послСдствия для ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ извСстны. Π’ΠΎ ΠΆΠ΅ самоС ΠΈ с воздСйствиСм токсинов ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ срСды, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π΄ΠΎΡΡ‚ΠΈΠ³Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°.

Воксины ΠΈΠ·ΠΎΠ±ΠΈΠ»ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉ срСдой, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ ΠΌΡ‹ ΠΆΠΈΠ²Π΅ΠΌ, ΠΈ ΠΈΡ… воздСйствиС Π½Π° ΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго влияСт Π½Π° Π΅Π΅ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄.ВоздСйствиС экзогСнных токсинов Π½Π° Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΠΈΠΉΡΡ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ зависит ΠΎΡ‚ Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ токсичСскиС воздСйствия ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€Π°Π·Π½Ρ‹Π΅ эффСкты ΠΈ с Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ‚Π΅Π½ΡΠΈΠ²Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π² зависимости ΠΎΡ‚ гСстационного возраста ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. ВоздСйствиС ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… токсинов Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ³ΠΎ тримСстра часто ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π³ΠΈΠ±Π΅Π»ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ эффСктам, Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π° ΠΊΠ°ΠΊ воздСйствиС Π²ΠΎ Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ ΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΌ тримСстрС Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ выраТаСтся Π² Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ΅ роста, ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠΊΠ°Ρ… развития ΠΈ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π½ΠΎΠΉ нСдостаточности. Π£Π°ΠΉΠ°Ρ‚Ρ‚ ΠΈ Π΄Ρ€. 37 ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ»ΠΈ использованиС пСстицидов Π² Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡˆΠ½ΠΈΡ… условиях Π² ΠΊΠΎΠ³ΠΎΡ€Ρ‚Π΅ ΠΈΠ· 314 Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½ ΠΈΠ· ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ-экономичСски Π½Π΅Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π½ΠΎΠΉ городской ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹.Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ 85% участников сообщили ΠΎΠ± использовании пСстицидов Ρƒ сСбя Π΄ΠΎΠΌΠ°, ΠΈ Ρƒ всСх Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΡ‹Π΅ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠΎ ΠΊΡ€Π°ΠΉΠ½Π΅ΠΉ ΠΌΠ΅Ρ€Π΅ Ρ‚Ρ€Π΅Ρ… пСстицидов, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ извСстными нСйротоксинами ΠΈ использованиС ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… связано с Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΡ‹ΠΌ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° Ρƒ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎΡΡ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. 38 Из-Π·Π° эпигСнСтичСских ΠΌΠ΅Ρ…Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠ², ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π·Π°ΠΏΡƒΡΠΊΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ этими нСйротоксинами, ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠΌ поколСниям.

Алкоголь являСтся Ρ‚ΠΈΠΏΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ΠΎΠΌ экзогСнного токсина. Расстройства алкогольного спСктра ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° (ЀАБН) Π·Π°Ρ‚Ρ€Π°Π³ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ Π΄ΠΎ 1% ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π² БША.Π­Ρ‚ΠΎΡ‚ синдром опрСдСляСтся ΠΊΠ°ΠΊ любоС Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, связанноС с воздСйствиСм алкоголя Π½Π° ΠΏΠ»ΠΎΠ΄. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ тяТСлым ΠΈ Ρ€Π°Π·Ρ€ΡƒΡˆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚ΠΎΠΌ этой клиничСской Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΡ‹ являСтся Π°Π»ΠΊΠΎΠ³ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ синдром ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° (FAS), ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ страдаСт Π΄ΠΎ 0,5% ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π² Π‘ΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π¨Ρ‚Π°Ρ‚Π°Ρ…. 39 Π‘Ρ‹Π»ΠΎ подсчитано, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ алкоголя Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ большСго числа случаСв умствСнной отсталости Π² Π‘ΠΎΠ΅Π΄ΠΈΠ½Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π¨Ρ‚Π°Ρ‚Π°Ρ…, Ρ‡Π΅ΠΌ всС Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ извСстныС ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹ вмСстС взятыС, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ хромосомныС Π°Π±Π΅Ρ€Ρ€Π°Ρ†ΠΈΠΈ. 40 Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, практичСски Π½Π΅Ρ‚ извСстного ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ³Π° токсичности алкоголя Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности.Π­Ρ‚ΠΎ особСнно Π²Π°ΠΆΠ½ΠΎ, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π½Π° ΠΎΡ‡Π΅Π½ΡŒ Ρ€Π°Π½Π½Π΅ΠΉ стадии бСрСмСнности, Ρ‚ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ послС зачатия, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π½Π΅ ΠΎΡΠΎΠ·Π½Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½Π° Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Π°, ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ алкоголя ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒ ΠΆΠ΅ опасным ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ опасным для ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, Ρ‡Π΅ΠΌ Π½Π° Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΡ… сроках бСрСмСнности. Π―Π²Π½ΠΎΠ΅ слСдствиС этого понимания послуТило основой для нСдвусмыслСнных заявлСний, сдСланных Π“Π»Π°Π²Π½Ρ‹ΠΌ Ρ…ΠΈΡ€ΡƒΡ€Π³ΠΎΠΌ БША, Π° ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ: Β«Π–Π΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°, которая рассматриваСт Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π·Π°Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π΅Ρ‚ΡŒ, Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ алкоголя» ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ «НикакоС количСство алкоголя… Π½Π΅ являСтся бСзопасным Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности.” 41

НСблагоприятныС послСдствия курСния ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ для Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎΡΡ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° нСоспоримы. К Π½ΠΈΠΌ относятся сниТСниС ΠΏΠ΅Ρ€Ρ„ΡƒΠ·ΠΈΠΈ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹, мСньшая масса Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½Π°Ρ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ Π½Π° протяТСнии всСй ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ. Π‘Ρ‹Π»ΠΎ продСмонстрировано, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ΅ воздСйствиС Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½Π° ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠ²Π°Π΅Ρ‚ Ρ€Π΅Π°ΠΊΡ†ΠΈΡŽ Π°Ρ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ давлСния Π½Π° Π°Π½Π³ΠΈΠΎΡ‚Π΅Π½Π·ΠΈΠ½ II Ρƒ взрослых ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΠΊΠΎΠ² крыс. Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π΅ΡΠ½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ это наблюдСниС, ΠΏΠΎ-Π²ΠΈΠ΄ΠΈΠΌΠΎΠΌΡƒ, зависит ΠΎΡ‚ ΠΏΠΎΠ»Π°, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΠΎΠ½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ продСмонстрировано Ρƒ самцов, Π½ΠΎ Π½Π΅ Ρƒ самок крыс. Π‘ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΎΠΉ стороны, нСблагоприятныС воздСйствия Π½Π° ΠΊΠΎΠ³Π½ΠΈΡ‚ΠΈΠ²Π½Ρ‹Π΅ ΠΈ слуховыС Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π±Ρ‹Π»ΠΈ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСны Ρƒ самок крыс, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ самцов, ΠΈ, вСроятно, Π±Ρ‹Π»ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠΌ истончСния ΠΊΠΎΡ€Ρ‹ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. 42 МногиС ΠΈΠ· ΠΏΠΎΠ±ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Ρ… эффСктов курСния зависят ΠΎΡ‚ ΠΏΠΎΠ»Π°. Jacobsen et al., 43 ΠΎΡ†Π΅Π½ΠΈΠ»ΠΈ 181 ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ»ΡŒΡ‰ΠΈΠΊΠ°, ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½Ρƒ ΠΈ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρƒ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ нСкурящих, с ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π΅Π· ΠΏΡ€Π΅Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ воздСйствия курСния ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ. Π£ Π»ΠΈΡ†, ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³ΡˆΠΈΡ…ΡΡ ΠΏΡ€Π΅Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡŽ Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½Π°, наблюдалось сниТСниС ΠΊΠΎΡ€ΠΊΠΎΠ²Ρ‹Ρ… холинСргичСских ΠΌΠ°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€ΠΎΠ², ΠΎΡ‚ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… сильно зависит функция внимания. Π‘Π½ΠΈΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ слухового ΠΈ Π·Ρ€ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ внимания Π±Ρ‹Π»ΠΎ наибольшим срСди ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³ΡˆΠΈΡ…ΡΡ ΠΏΡ€Π΅Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡŽ Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½Π° ΠΈ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ сами ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ»ΠΈ.Π’Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ΅ воздСйствиС Π½ΠΈΠΊΠΎΡ‚ΠΈΠ½Π° Ρƒ ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½ Π±Ρ‹Π»ΠΎ связано с Π²Ρ‹Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ слухового внимания.

Одним ΠΈΠ· Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Π³ΡƒΠ±Π½Ρ‹Ρ… послСдствий для ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° являСтся нСдостаточноС ΠΏΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠ΅ роста ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Низкая масса Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠΌ Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ развития ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° (IUGR), Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ ΠΌΠ°Π»Ρ‹ΠΌ для гСстационного возраста (SGA), ΠΈΠ»ΠΈ просто ΠΎΡ‚Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ². Π’ этом случаС низкая масса Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ сроку бСрСмСнности (AGA). Π’Π°ΠΊΠΈΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Π½Π΅Π΄ΠΎΠ½ΠΎΡˆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ AGA ΠΈΠ»ΠΈ SGA.ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‡Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ AGA, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ SGA ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄Π°Ρ… ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ основным Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ риска Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ питания Π² Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΌ. 44

ПолвСка Π½Π°Π·Π°Π΄ Π³Π΅Π½Π΅Ρ‚ΠΈΠΊ ДТСймс Нил 45 ΠΏΡ€Π΅Π΄Π»ΠΎΠΆΠΈΠ» Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ Β«Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΆΠ»ΠΈΠ²Ρ‹ΠΉ Π³Π΅Π½ΠΎΡ‚ΠΈΠΏ Β» для процСсса ΠΎΡ‚Π±ΠΎΡ€Π° Π³Π΅Π½ΠΎΠ², с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ³ΠΎ люди, ΠΆΠΈΠ²ΡƒΡ‰ΠΈΠ΅ Π² срСдС с Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ источников ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ, гСнСтичСски Π·Π°ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Ρ‹ Π½Π° Ρ‚ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΈΡ‰Ρƒ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ эффСктивнСС, Ρ‚Π΅ΠΌ самым давая ΠΈΠΌ прСимущСство Π² Π²Ρ‹ΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ. Π’Ρ€ΠΈΠ΄Ρ†Π°Ρ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‚ спустя Π₯Π΅ΠΉΠ»Π· ΠΈ Π‘Π°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€ 46 прСдставили Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π΅Π·Ρƒ Β«Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΆΠ»ΠΈΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ„Π΅Π½ΠΎΡ‚ΠΈΠΏΠ° Β», которая описывала связь Π·Π°Π΄Π΅Ρ€ΠΆΠΊΠΈ роста ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° с Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ хроничСскими заболСваниями Π² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅ΠΌ возрастС, Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΈΠ· ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆΠΈ Π½Π° Ρ…Π°Ρ€Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€Π½Ρ‹Π΅ для мСтаболичСских Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ.Π’Π°ΠΊ называСмая Β«Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π΅Π·Π° Π‘Π°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€Π°Β» 47 основана Π½Π° коррСляции ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ нСблагоприятным Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΌ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΆΠ»ΠΈΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ„Π΅Π½ΠΎΡ‚ΠΈΠΏΠ°, Π°Π½Π°Π»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΆΠ»ΠΈΠ²ΠΎΠΌΡƒ Π³Π΅Π½ΠΎΡ‚ΠΈΠΏΡƒ. ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠΌ Π·Π½Π°ΠΌΠ΅Π½Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΌ ΠΎΠ±ΠΎΠΈΡ… состояний являСтся ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΠΈΠ½ΠΎΡ€Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ. ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π² ΠΎΠ±Π΅ΠΈΡ… ситуациях гСнСтичСскиС ΠΈΠ»ΠΈ эпигСнСтичСскиС измСнСния Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΠΌΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ инсулинорСзистСнтности, Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠ΄Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π° ​​почва для Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰ΠΈΡ… мСтаболичСских Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠΉ, Ссли ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ, Π·Π°ΠΏΡ€ΠΎΠ³Ρ€Π°ΠΌΠΌΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½Ρ‹ΠΉ Π½Π° Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΆΠ»ΠΈΠ²ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠ²Π΅Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅, подвСргнСтся обилию ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ.Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π΅ΡΠ½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ€Π°Π·ΠΌΠ΅Ρ€ ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈ ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΠΈΠ½ΠΎΡ€Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π±Ρ‹Π»ΠΈ связаны с ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ спСцифичСским Π³Π΅Π½ΠΎΠΌ Ρ€Π΅Ρ†Π΅ΠΏΡ‚ΠΎΡ€Π° (PPAR-y2). 48 Π’Π΅ΠΎΡ€ΠΈΠΈ гСнСтичСского ΠΈ фСнотипичСского Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΆΠ»ΠΈΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° Π½Π΅ ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ Π΄Ρ€ΡƒΠ³Π° ΠΈ фактичСски приводят ΠΊ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΈ Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ ΠΆΠ΅ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Ρƒ, Π° ΠΈΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎ ΠΊ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΡŽ инсулинорСзистСнтного Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ слишком эффСктивно расходуСт ΠΊΠ°Π»ΠΎΡ€ΠΈΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ, ΠΊΠΎΠ½Π΅Ρ‡Π½ΠΎ, Π±Ρ‹Π»ΠΎ Π±Ρ‹ Π²Ρ€Π΅Π΄Π½ΠΎ Π² срСдС обильного питания. ΠšΠ»Π°ΡΡΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΈΠΉ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€ воздСйствия Π—Π’Π£Π  связан с Ρ‚Π°ΠΊ Π½Π°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΌ «голландским Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ Π·ΠΈΠΌΠΎΠΉΒ», ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠΈΠ·ΠΎΡˆΠ΅Π» Π² Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Π½Π΅ΠΌΠ΅Ρ†ΠΊΠΎΠΉ Π±Π»ΠΎΠΊΠ°Π΄Ρ‹ Π·Π°ΠΏΠ°Π΄Π½Ρ‹Ρ… НидСрландов с ноября 1944 Π³ΠΎΠ΄Π° ΠΏΠΎ ΠΌΠ°ΠΉ 1945 Π³ΠΎΠ΄Π°.Π Π°Ρ†ΠΈΠΎΠ½ Π² это врСмя составлял всСго 400 ΠΊΠ°Π»ΠΎΡ€ΠΈΠΉ Π² дСнь, Ρ‡Ρ‚ΠΎ эквивалСнтно 25% минимальной Π΄Π½Π΅Π²Π½ΠΎΠΉ Π½ΠΎΡ€ΠΌΡ‹. Благодаря Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ ΡΠΎΡ…Ρ€Π°Π½ΠΈΠ²ΡˆΠ΅ΠΉΡΡ Π΄ΠΎΠΊΡƒΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ исслСдоватСли смогли ΡƒΠ±Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Β«Π³ΠΈΠΏΠΎΡ‚Π΅Π·Ρƒ Π‘Π°Ρ€ΠΊΠ΅Ρ€Π°Β». 49 Они ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ люди, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π°Π»ΠΈΡΡŒ нСдоСданию Π² ΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π΅ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ, вСсили Π½Π° 200–300 Π³ мСньшС, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»ΡŒΠ½Π°Ρ Π³Ρ€ΡƒΠΏΠΏΠ°, ΠΈ Π² Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅ΠΌ возрастС страдали ΠΎΡ‚ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚, сСрдСчно-сосудистыС заболСвания, Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высокоС ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ Π›ΠŸΠΠŸ / Π›ΠŸΠ’ΠŸ, ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΡ свСртываСмости ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ Ρ‚. Π”. гипСртония, Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΡ… ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ.Π’Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ΅ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ΅Π΄Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠΎ-Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠΌΡƒ влияСт Π½Π° ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ ТСнского ΠΈ муТского ΠΏΠΎΠ»Π°. Π£ взрослых крыс-самок, Π½ΠΎ Π½Π΅ самцов, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π°Π»ΠΈΡΡŒ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΌΡƒ нСдоСданию, Π²ΠΎ взрослом возрастС Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΠ²Π°Π»ΠΎΡΡŒ ΠΎΠΆΠΈΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‡ΠΈ сигналов инсулина Π² гипоталамусС ΠΈ потСря ΠΈΠ½Π΄ΡƒΡ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π½Π½ΠΎΠΉ инсулином Π³ΠΈΠΏΠΎΡ„Π°Π³ΠΈΠΈ. 50 На взрослых крысах, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π° ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°Ρ… Π±Ρ‹Π»ΠΎ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ низкая масса Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ связана с Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΠΌ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡƒΠ³Π»Π΅Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠ² Π½Π°Π΄ Π±Π΅Π»ΠΊΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚ΠΎΠΉ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ с большим ΡΠΎΠΎΡ‚Π½ΠΎΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ‚Π°Π»ΠΈΠΈ ΠΈ Π±Π΅Π΄Π΅Ρ€. 51 Π‘Π°ΠΌΠΊΠΈ крыс, Π½ΠΎ Π½Π΅ самцы крыс, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π°Π»ΠΈΡΡŒ ΠΎΠ³Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‡Π΅Π½ΠΈΡŽ Π±Π΅Π»ΠΊΠ°, послС Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡ΠΈΡ‚Π°Π»ΠΈ ΠΏΠΈΡ‰Ρƒ с высоким содСрТаниСм ΠΆΠΈΡ€ΠΎΠ². 52

НаблюдСниС ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ сниТСниС массы Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ гипСртоничСскому расстройству Π² Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅ΠΌ, прСдставляСт особый интСрСс, ΠΏΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ гипСртония ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°Π½Π° ΠΎΠ΄Π½ΠΈΠΌ ΠΈΠ· самых смСртоносных Ρ‚ΠΈΡ…ΠΈΡ… ΡƒΠ±ΠΈΠΉΡ†. Он ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ 10% насСлСния ΠΌΠΈΡ€Π° ΠΈ являСтся основной ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ сСрдСчно-сосудистых Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ ΠΈ связанных с Π½ΠΈΠΌΠΈ заболСваСмости ΠΈ смСртности. По ΠΏΡ€Π°Π²Ρƒ, рост случаСв Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΡΠ²ΡΠ·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ с ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ, Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€ΠΊΠ°Π»ΠΎΡ€ΠΈΠΉΠ½ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚ΠΎΠΉ ΠΈ сниТСниСм физичСской активности. АспСкт программирования ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° добавляСт Π½ΠΎΠ²ΠΎΠ΅ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π² ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΡ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡŽ Π³ΠΈΠΏΠ΅Ρ€Ρ‚ΠΎΠ½ΠΈΠΈ: Π² частности, ΡΠ½Π΄ΠΎΡ‚Π΅Π»ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Π°Ρ дисфункция являСтся ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°Π½Π½Ρ‹ΠΌ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΌ риска развития сСрдСчно-сосудистых Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ.ΠšΠΎΡ€Ρ€Π΅Π»ΡΡ†ΠΈΡ ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ массой Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈ зависимой ΠΎΡ‚ эндотСлия Π²Π°Π·ΠΎΠ΄ΠΈΠ»Π°Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ, опосрСдованной ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠΌ, Π±Ρ‹Π»Π° рассчитана с Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ€Π°Π·Π½ΠΈΡ†Π° Π² вСсС ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π² 1 ΠΊΠ³ эквивалСнтна 4,5 ΠΏΠ°Ρ‡ΠΊΠ΅ сигарСт Π² Π³ΠΎΠ΄, Ρ‡Ρ‚ΠΎ касаСтся ΠΏΠΎΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π³ΠΎ сосудистого заболСвания. 53 Π­Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ‚Ρ€ΠΈΡ†Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ влияниС ΠΏΠΎΠ½ΠΈΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ массы Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΡŽ сосудов ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΡΡ‚ΠΎΠ»ΡŒ ΠΆΠ΅ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΈ влияниС курСния. ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ вСс ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ связан с Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Ρ„ΡƒΠ½ΠΊΡ†ΠΈΠΈ эндотСлия Π² дСтствС, ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π²ΠΎΠ΄, Ρ‡Ρ‚ΠΎ атСросклСроз Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ ΠΊΠΎΡ€Π½ΠΈ Π² ΠΏΡ€Π΅Π½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ ΠΈ Π½Π΅ ΠΎΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ гСнСтичСским ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Ρ€ΠΎΠ»Π΅ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π° ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.

Π£Π±Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΊΠ°ΠΊ гСнСтичСскиС, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΡƒΡ‡Π°ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π² ассоциации ΠΌΠ΅ΠΆΠ΄Ρƒ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΉ массой Ρ‚Π΅Π»Π° ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈ Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π°ΠΌΠΈ риска сСрдСчно-сосудистых Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠΉ, ΠΈ Ρ‡Ρ‚ΠΎ, Π² частности, ΠΈΠ½ΡΡƒΠ»ΠΈΠ½ΠΎΡ€Π΅Π·ΠΈΡΡ‚Π΅Π½Ρ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ нСзависимо ΠΎΡ‚ гСнСтичСских Ρ„Π°ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ². ΠŸΠ°Ρ‚ΠΎΡ„ΠΈΠ·ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΠΎΠΉ основой для этого ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ являСтся эпигСнСтика, Π½ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ ΠΈΠ·-Π·Π° нСдоСдания. Π‘Ρ‹Π»ΠΎ высказано ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΠΎΠΌΠΈΠΌΠΎ эпигСнСтичСских ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½ΠΈΠΉ, измСнСнная Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠ° Ρ‚ΠΊΠ°Π½Π΅ΠΉ (ΡƒΠΌΠ΅Π½ΡŒΡˆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ числа Π½Π΅Ρ„Ρ€ΠΎΠ½ΠΎΠ², Π°ΠΏΠΎΠΏΡ‚ΠΎΠ· ΠΏΠΎΠ΄ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Ρ‹) ΠΈ ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π½Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ гомСостатичСскиС процСссы ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΈΠ³Ρ€Π°Ρ‚ΡŒ Ρ€ΠΎΠ»ΡŒ Π² Π³Π΅Π½Π΅Π·Π΅ мСтаболичСского синдрома. 54

Окись ΡƒΠ³Π»Π΅Ρ€ΠΎΠ΄Π° — MotherToBaby

Π’ этом листС говорится ΠΎ воздСйствии окиси ΡƒΠ³Π»Π΅Ρ€ΠΎΠ΄Π° Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности ΠΈ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ вскармливания. Π­Ρ‚Π° информация Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π·Π°ΠΌΠ΅Π½ΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ΅Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠ½ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ ΠΈ совСты вашСго поставщика мСдицинских услуг.

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ окись ΡƒΠ³Π»Π΅Ρ€ΠΎΠ΄Π°?

Окись ΡƒΠ³Π»Π΅Ρ€ΠΎΠ΄Π° — это Π³Π°Π·. Π£ Π½Π΅Π³ΠΎ Π½Π΅Ρ‚ Π½ΠΈ Ρ†Π²Π΅Ρ‚Π°, Π½ΠΈ Π·Π°ΠΏΠ°Ρ…Π°, Π½ΠΈ вкуса. НСбольшоС количСство окиси ΡƒΠ³Π»Π΅Ρ€ΠΎΠ΄Π° ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ содСрТится Π² нашСм ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΠΈ Π² Π²ΠΎΠ·Π΄ΡƒΡ…Π΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ ΠΌΡ‹ Π΄Ρ‹ΡˆΠΈΠΌ. Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΎΠ΅ количСство Π³Π°Π·ΠΎΠΎΠ±Ρ€Π°Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ оксида ΡƒΠ³Π»Π΅Ρ€ΠΎΠ΄Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π΄Π΅Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ ΠΈΠ· ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°ΡŽΡ‰ΠΈΡ… ΠΎΠ±ΠΎΠ³Ρ€Π΅Π²Π°Ρ‚Π΅Π»Π΅ΠΉ, ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅ΠΉ, Π³Ρ€ΠΈΠ»Π΅ΠΉ, кСросиновых ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅ΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… устройств сТигания Ρ‚ΠΎΠΏΠ»ΠΈΠ²Π°, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²Ρ‹Ρ…Π»ΠΎΠΏΠ½Ρ‹Ρ… Π³Π°Π·ΠΎΠ² Π°Π²Ρ‚ΠΎΠΌΠΎΠ±ΠΈΠ»Π΅ΠΉ.Π’Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡŽ окиси ΡƒΠ³Π»Π΅Ρ€ΠΎΠ΄Π° ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠΈ Π΄Ρ‹ΠΌΠ° ΠΎΡ‚ сигарСт, ΠΌΠ°Ρ€ΠΈΡ…ΡƒΠ°Π½Ρ‹, огня ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚Π΅ с хлористым ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΈΠ»Π΅Π½ΠΎΠΌ, содСрТащимся Π² срСдствах для удалСния краски ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… растворитСлях.

Как ΡƒΠ³Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Π³Π°Π· ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΏΠ°ΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΌΠΎΠΉ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ?

Окись ΡƒΠ³Π»Π΅Ρ€ΠΎΠ΄Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΏΠ°ΡΡ‚ΡŒ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΊΠΎΠΆΡƒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ Π²Π΄Ρ‹Ρ…Π°Π½ΠΈΠΈ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅.

Π§Ρ‚ΠΎ Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠ΅ ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡƒΠ³Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ Π³Π°Π·ΠΎΠΌ?

ΠžΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ оксидом ΡƒΠ³Π»Π΅Ρ€ΠΎΠ΄Π° происходит, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ слишком ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ оксида ΡƒΠ³Π»Π΅Ρ€ΠΎΠ΄Π°.Когда это происходит, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ пСрСносит ΠΊ ΠΎΡ€Π³Π°Π½Π°ΠΌ мСньшС кислорода. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ². ΠŸΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΈ симптомы отравлСния ΡƒΠ³Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ Π³Π°Π·ΠΎΠΌ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ. НСкоторыС симптомы ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ‚ΡŒ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΡƒΡŽ боль, Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρƒ, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρƒ, ΠΌΡ‹ΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΡƒΡŽ ΡΠ»Π°Π±ΠΎΡΡ‚ΡŒ, расстройство ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ° ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅. Π‘ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Π΅ симптомы Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚ ΡΠΏΡƒΡ‚Π°Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ сознания, спотыканиС ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ°Π΄Π΅Π½ΠΈΠ΅, боль Π² Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΠΈ, ΡΠΎΠ½Π»ΠΈΠ²ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΡŽ сознания. БильноС ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡƒΠ³Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ Π³Π°Π·ΠΎΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ смСрти.

ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π»ΠΈ окись ΡƒΠ³Π»Π΅Ρ€ΠΎΠ΄Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρƒ ΠΊ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΡƒ?

Π”Π°.Окись ΡƒΠ³Π»Π΅Ρ€ΠΎΠ΄Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρƒ ΠΈ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Ρ‚ΡŒ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. Когда Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡƒΠ³Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ Π³Π°Π·ΠΎΠΌ, ΡƒΠ³Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Π³Π°Π· Π½Π΅ сразу ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°. Однако, ΠΊΠ°ΠΊ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΡƒΠ³Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Π³Π°Π· ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°Π΅Ρ‚ Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°, Π΅ΠΌΡƒ трСбуСтся Π³ΠΎΡ€Π°Π·Π΄ΠΎ большС Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΠ·Π±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ ΡƒΠ³Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π°Π·Π°, Ρ‡Π΅ΠΌ Ρƒ взрослого.

ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π»ΠΈ ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡƒΠ³Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ Π³Π°Π·ΠΎΠΌ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΡƒ?

Π’ Π½Π°Ρ‡Π°Π»Π΅ ΠΊΠ°ΠΆΠ΄ΠΎΠΉ бСрСмСнности Π²Π΅Ρ€ΠΎΡΡ‚Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ роТдСния Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° с Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΠΌ составляСт 3-5%.Π­Ρ‚ΠΎ называСтся Π΅Π΅ Ρ„ΠΎΠ½ΠΎΠ²Ρ‹ΠΌ риском. Никаких Π²Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π΄Π΅Ρ„Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΠ² Π½Π΅ Π±Ρ‹Π»ΠΎ связано с ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΡƒΠ³Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ Π³Π°Π·ΠΎΠΌ. Π˜ΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ сообщСния ΠΎΠ± ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΈ ΡƒΠ³Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ Π³Π°Π·ΠΎΠΌ Ρƒ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΌ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹, гибСль ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈΠ»ΠΈ нСврологичСский Π΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚ ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. БчитаСтся, Ρ‡Ρ‚ΠΎ это связано с большим количСством окиси ΡƒΠ³Π»Π΅Ρ€ΠΎΠ΄Π° Π² ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ. Π­Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚ мСньшС кислорода. НСбольшоС исслСдованиС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ гибСль ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° происходят Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρ‚ΠΎΠ³Π΄Π°, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ ΡƒΠ³Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π°Π·Π° Ρƒ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ достаточно высок, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠ½Π° потСряла сознаниС (Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΡΡ‚ΡŒ сознаниС).Однако Π΅ΡΡ‚ΡŒ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ сообщСния ΠΎ Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Ρ… исходах бСрСмСнностСй, Π² ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… ΠΌΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²ΠΈΠ»Π°ΡΡŒ ΡƒΠ³Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ Π³Π°Π·ΠΎΠΌ. ВрСмя воздСйствия ΠΈ количСство воздСйствия ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ привСсти ΠΊ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΌ послСдствиям Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности.

Π§Ρ‚ΠΎ ΠΌΠ½Π΅ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ, Ссли я Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Π° ΠΈ Π΄ΡƒΠΌΠ°ΡŽ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²ΠΈΠ»Π°ΡΡŒ ΡƒΠ³Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ Π³Π°Π·ΠΎΠΌ?

ΠžΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡƒΠ³Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ Π³Π°Π·ΠΎΠΌ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΠ΅Ρ‚ Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ мСдицинской ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ. Если Ρƒ вас Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅-Π»ΠΈΠ±ΠΎ симптомы, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅, ΠΏΠΎ Π²Π°ΡˆΠ΅ΠΌΡƒ мнСнию, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Ρ‹ ΡƒΠ³Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ Π³Π°Π·ΠΎΠΌ, вас слСдуСт Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ Π² ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π΅ΠΎΡ‚Π»ΠΎΠΆΠ½ΠΎΠΉ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ.Если Ρƒ вас Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΡƒΠ³Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ Π³Π°Π·ΠΎΠΌ, Π²Π°ΠΌ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π°Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΏΠΎΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Π°ΠΌ ΠΈ Π²Π°ΡˆΠ΅ΠΌΡƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΡƒ ΠΈΠ·Π±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ ΡƒΠ³Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π°Π·Π°. НСобходимо Π½Π°ΠΉΡ‚ΠΈ источник окиси ΡƒΠ³Π»Π΅Ρ€ΠΎΠ΄Π° ΠΈ ΡƒΡΡ‚Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ дальнСйшСС воздСйствиС.

Мой Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ окиси ΡƒΠ³Π»Π΅Ρ€ΠΎΠ΄Π° сработал. ΠŸΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Π° Π»ΠΈ моя Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ риску ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ, связанных с ΡƒΠ³Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ Π³Π°Π·ΠΎΠΌ?

Если Π²Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ Ρ‡Π»Π΅Π½Ρ‹ вашСй сСмьи Π½Π΅ испытывали симптомов отравлСния ΡƒΠ³Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ Π³Π°Π·ΠΎΠΌ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€ сработал ΠΈ Π²Ρ‹ ΡƒΠ΄Π°Π»ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ ΠΎΡ‚ источника ΡƒΠ³Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π°Π·Π° Π΄ΠΎ устранСния ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹, маловСроятно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ риск для вашСй бСрСмСнности увСличится.ΠŸΡ€ΠΈ срабатывании Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° ΡƒΠ³Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π°Π·Π° слСдуСт ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‰Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π² слуТбу экстрСнной ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΠΈ.

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ случаСв отравлСния ΡƒΠ³Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ Π³Π°Π·ΠΎΠΌ происходит Π΄ΠΎΠΌΠ°. Установка Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Π° ΡƒΠ³Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π°Π·Π° — Π»ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΠΉ способ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½ΠΈ ΡƒΠ³Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π°Π·Π° Π² вашСм Π΄ΠΎΠΌΠ΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π½ΡƒΡ‚ΡŒ вас риску отравлСния ΡƒΠ³Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ Π³Π°Π·ΠΎΠΌ. Π”Π΅Ρ‚Π΅ΠΊΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ ΡƒΠ³Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π°Π·Π° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΎΠ±Π΅ΡΠΏΠ΅Ρ‡ΠΈΡ‚ΡŒ Ρ€Π°Π½Π½Π΅Π΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΡƒΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ ΡƒΠ³Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Π³Π°Π· достигнСт опасного уровня.

Π― Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ», Ρ‡Ρ‚ΠΎ моя ΠΏΠ΅Ρ‡ΡŒ Π½Π΅ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π΅Ρ‚ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ ΠΈ выдСляСт окись ΡƒΠ³Π»Π΅Ρ€ΠΎΠ΄Π° Π² ΠΌΠΎΠΉ Π΄ΠΎΠΌ.Π£Π²Π΅Π»ΠΈΡ‡ΠΈΡ‚ Π»ΠΈ это риск ΠΌΠΎΠ΅ΠΉ бСрСмСнности?

НСкоторыС исслСдования ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΈ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ воздСйствиС Π½Π΅Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΡ… количСств окиси ΡƒΠ³Π»Π΅Ρ€ΠΎΠ΄Π° Π² Ρ‚Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π΄Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½ΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ вСс ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΌΠΎΠ·Π³Π°. Однако ΠΎΠ΄Π½ΠΎ исслСдованиС ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π»ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρƒ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½, ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³ΡˆΠΈΡ…ΡΡ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡŽ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΡ… ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π½Π΅ΠΉ окиси ΡƒΠ³Π»Π΅Ρ€ΠΎΠ΄Π° (достаточного для Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΈΡΠΏΡ‹Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚Ρƒ ΠΈ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅, Π½ΠΎ нСдостаточно, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π·Π°ΡΡ‚Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΡ… ΠΏΠΎΡ‚Π΅Ρ€ΡΡ‚ΡŒ сознаниС), Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π°Π»ΠΈΡΡŒ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ с Π½ΠΎΡ€ΠΌΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ физичСским ΠΈ умствСнным Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅ΠΌ. Если Π²Ρ‹ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΡ‚Π΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ источник Ρ‚Π΅ΠΏΠ»Π° Π² вашСм Π΄ΠΎΠΌΠ΅ Π½Π΅ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π΅Ρ‚ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ, Π²Π°ΠΌ слСдуСт Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ Π΅Π³ΠΎ ΠΎΡ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΎΠ½Ρ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ.Если Π²Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‡Π»Π΅Π½Ρ‹ вашСй сСмьи Π½Π΅ испытали Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… симптомов, Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… ΡƒΠ³Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ Π³Π°Π·ΠΎΠΌ, маловСроятно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ это повысит риск вашСй бСрСмСнности. ΠŸΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅ со своим Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ, Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ Π»ΠΈ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅-Π»ΠΈΠ±ΠΎ обслСдования для вас ΠΈΠ»ΠΈ бСрСмСнности.

ΠšΡƒΡ€ΡŽ сигарСты. Π‘ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π»ΠΈ ΡƒΠ³Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ Π³Π°Π· ΠΎΡ‚ курСния Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ для Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°?

ΠšΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ сигарСт ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π°Π΅Ρ‚ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ риску ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ. Когда Π²Ρ‹ ΠΊΡƒΡ€ΠΈΡ‚Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ рядом с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ ΠΊΡƒΡ€ΠΈΠ»ΡŒΡ‰ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ, Π² вашСй ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΠΎΠ²Ρ‹ΡˆΠ°Π΅Ρ‚ΡΡ ΡƒΡ€ΠΎΠ²Π΅Π½ΡŒ окиси ΡƒΠ³Π»Π΅Ρ€ΠΎΠ΄Π°.Π­Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ·Π½Π°Ρ‡Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π² вашСй ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ мСньшС кислорода. Для роста Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΡƒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠ΅Π΅ снабТСниС кислородом. Π’Ρ‹ Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΊΡƒΡ€ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π°Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ рядом с курящими людьми Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности. Для получСния Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ см. Π˜Π½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΡŽΠ»Π»Π΅Ρ‚Π΅Π½ΡŒ MotherToBaby ΠΎ ΠΊΡƒΡ€Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈ бСрСмСнности ΠΏΠΎ адрСсу https://mothertobaby.org/fact-sheets/cigarette-smoking-pregnancy/pdf/.

Π”ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π»ΠΈ я ΠΏΡ€Π΅ΠΊΡ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ΅ вскармливаниС, Ссли я подвСргся Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡŽ ΡƒΠ³Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π°Π·Π°?

НСт исслСдований, посвящСнных Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡŽ окиси ΡƒΠ³Π»Π΅Ρ€ΠΎΠ΄Π° Π²ΠΎ врСмя Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ вскармливания.Если Π²Ρ‹ ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²ΠΈΠ»ΠΈΡΡŒ ΡƒΠ³Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΌ Π³Π°Π·ΠΎΠΌ, Π²Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ Π΄Π°Ρ‚ΡŒ своСму ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ врСмя, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΎΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΎΡ‚ Π»ΡŽΠ±Ρ‹Ρ… симптомов, ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΊΠΎΡ€ΠΌΠΈΡ‚ΡŒ Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒΡŽ. Π›Π΅Ρ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΉ Π²Ρ€Π°Ρ‡ сообщит Π²Π°ΠΌ, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° Π²Ρ‹ почувствуСтС сСбя достаточно Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ Π²ΠΎΠ·ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ Π³Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎΠ΅ вскармливаниС. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅ со своим Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ ΠΎΠ±ΠΎ всСх Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹Ρ… Π²Π°Ρ€ΠΈΠ°Π½Ρ‚Π°Ρ… кормлСния Π³Ρ€ΡƒΠ΄ΡŒΡŽ.

Π§Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ, Ссли ΠΎΡ‚Π΅Ρ† подвСргся Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡŽ ΡƒΠ³Π°Ρ€Π½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π°Π·Π°?

ИсслСдования Π½Π° ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ воздСйствиС окиси ΡƒΠ³Π»Π΅Ρ€ΠΎΠ΄Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ сниТСниС образования спСрматозоидов.НСт Π΄Π°Π½Π½Ρ‹Ρ… исслСдований Π½Π° Π»ΡŽΠ΄ΡΡ…. Π’ Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ, ΠΎΡ‚Ρ†Ρ‹ вряд Π»ΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π»ΠΈΡ‡Π°Ρ‚ риск бСрСмСнности. Для получСния Π΄ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ см. Π˜Π½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΡŽΠ»Π»Π΅Ρ‚Π΅Π½ΡŒ MotherToBaby Β«ΠžΡ‚Ρ†ΠΎΠ²ΡΠΊΠΎΠ΅ воздСйствиС ΠΈ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΒ» ΠΏΠΎ адрСсу https://mothertobaby.org/fact-sheets/paternal-exposures-pregnancy/pdf/.

Π©Π΅Π»ΠΊΠ½ΠΈΡ‚Π΅ здСсь, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ ссылки.

OTIS / MotherToBaby ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°Π΅Ρ‚, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ всС люди ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΡ†ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ сСбя ΠΊΠ°ΠΊ Β«ΠΌΡƒΠΆΡ‡ΠΈΠ½Ρ‹Β» ΠΈΠ»ΠΈ Β«ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹Β». Когда ΠΌΡ‹ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅ΠΌ Ρ‚Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ Β«ΠΌΠ°Ρ‚ΡŒΒ», ΠΌΡ‹ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·ΡƒΠΌΠ΅Π²Π°Π΅ΠΌ источник яйцСклСтки ΠΈ / ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, Π° ΠΏΠΎΠ΄ Β«ΠΎΡ‚Ρ†ΠΎΠΌΒ» ΠΌΡ‹ ΠΏΠΎΠ΄Ρ€Π°Π·ΡƒΠΌΠ΅Π²Π°Π΅ΠΌ источник спСрмы, нСзависимо ΠΎΡ‚ Π³Π΅Π½Π΄Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ идСнтичности Ρ‡Π΅Π»ΠΎΠ²Π΅ΠΊΠ°.

ΠŸΡ€ΠΎΡΠΌΠΎΡ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Π² PDF Π˜Π½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΉ Π±ΡŽΠ»Π»Π΅Ρ‚Π΅Π½ΡŒ

ΠžΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ свинцом Ρƒ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΈ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½

Π‘Π²ΠΈΠ½Π΅Ρ† — это яд, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ нанСсти Π²Ρ€Π΅Π΄ дСтям ΠΈ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ со Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ΠΌ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности. Π”Π΅Ρ‚ΠΈ младшСго возраста Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ риску воздСйствия свинца.

ВоздСйствиС свинца Π½Π° Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ:

  • ΠŸΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ обучСния ΠΈ повСдСния
  • ΠŸΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΌΠΎΠ·Π³Π° ΠΈ Π½Π΅Ρ€Π²Π½ΠΎΠΉ систСмы
  • Π—Π°ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ рост ΠΈ Ρ€Π°Π·Π²ΠΈΡ‚ΠΈΠ΅
  • ΠŸΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ со слухом ΠΈ Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒΡŽ

ВоздСйствиС свинца Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ:

  • ВысокоС кровяноС Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅
  • Π’Ρ‹ΠΊΠΈΠ΄Ρ‹Ρˆ
  • ΠœΠ»Π°Π΄Π΅Π½Ρ†Ρ‹, Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ слишком Ρ€Π°Π½ΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ слишком малСнькими
  • ΠŸΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ обучСния ΠΈ повСдСния Ρƒ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°

Π’ Нью-Π™ΠΎΡ€ΠΊΠ΅ Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ часто выявляСмым источником воздСйствия свинца Π½Π° Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ являСтся отслаиваниС свинцовой краски ΠΈ Π΅Π΅ ΠΏΡ‹Π»ΡŒ.ГородскиС власти Π·Π°ΠΏΡ€Π΅Ρ‚ΠΈΠ»ΠΈ использованиС свинцовой краски Π² Π΄ΠΎΠΌΠ°Ρ… Π² 1960 Π³ΠΎΠ΄Ρƒ, Π½ΠΎ Π²ΠΎ ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΈΡ… старых зданиях всС Π΅Ρ‰Π΅ Π΅ΡΡ‚ΡŒ свинцовая краска Π½Π° стСнах, ΠΎΠΊΠ½Π°Ρ…, двСрях ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… повСрхностях. Бвинцовая ΠΏΡ‹Π»ΡŒ ΠΎΡ‚ ΠΎΡ‚ΡΠ»Π°ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ, ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅ΡΠΊΠ°Π²ΡˆΠ΅ΠΉΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‚ΡΠ»Π°ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ краски ΠΈΠ»ΠΈ нСбСзопасного домашнСго Ρ€Π΅ΠΌΠΎΠ½Ρ‚Π° ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΠΏΠ°ΡΡ‚ΡŒ Π½Π° ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠΊΠΎΠ½Π½ΠΈΠΊΠΈ, ΠΏΠΎΠ»Ρ‹, повСрхности, ΠΈΠ³Ρ€ΡƒΡˆΠΊΠΈ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚Ρ‹, ΠΊ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ люди ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠ°ΡΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ. Когда малСнькиС Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ ΠΈΠ³Ρ€Π°ΡŽΡ‚ Π½Π° ΠΏΠΎΠ»Ρƒ ΠΈ Π·Π°ΡΠΎΠ²Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π² Ρ€ΠΎΡ‚ Ρ€ΡƒΠΊΠΈ ΠΈ ΠΈΠ³Ρ€ΡƒΡˆΠΊΠΈ, ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π»ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΡΠ²ΠΈΠ½Ρ†ΠΎΠ²ΡƒΡŽ ΠΏΡ‹Π»ΡŒ.

Π‘Π²ΠΈΠ½Π΅Ρ† Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π½Π°ΠΉΡ‚ΠΈ Π² Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… Ρ‚Ρ€Π°Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Ρ… спСциях, ΠΊΠ΅Ρ€Π°ΠΌΠΈΠΊΠ΅, лСкарствах, космСтикС, ΠΈΠ³Ρ€ΡƒΡˆΠΊΠ°Ρ… ΠΈ ΡƒΠΊΡ€Π°ΡˆΠ΅Π½ΠΈΡΡ… ΠΈΠ· Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… стран.Он Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π² ΠΏΠΎΡ‡Π²Π΅ ΠΈ Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄Π΅.

Π‘Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹, ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³ΡˆΠΈΠ΅ΡΡ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡŽ свинца Π² ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ возрастС, ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ всС Π΅Ρ‰Π΅ ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΡŒ свинСц Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ΅ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ Π΅Ρ‰Π΅ Π½Π΅ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΠ²ΡˆΠ΅ΠΌΡƒΡΡ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΡƒ.

Π˜Π·Π±Π΅Π³Π°ΠΉΡ‚Π΅ воздСйствия

  • Π‘ΠΎΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ‚Π΅ Π²Π»Π°Π΄Π΅Π»ΡŒΡ†Ρƒ здания ΠΎΠ± отслоСнии, ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅ΡΠΊΠ°Π²ΡˆΠ΅ΠΉΡΡ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ‚ΡΠ»Π°ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰Π΅ΠΉΡΡ краскС. Π’Π»Π°Π΄Π΅Π»ΡŒΡ†Ρ‹ Π·Π΄Π°Π½ΠΈΠΉ обязаны бСзопасно Π·Π°ΠΊΡ€Π΅ΠΏΠ»ΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ΡΠ»Π°ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‰ΡƒΡŽΡΡ краску. Если ΠΎΠ½ΠΈ Π½Π΅ ΠΎΡ‚Ρ€Π΅ΠΌΠΎΠ½Ρ‚ΠΈΡ€ΡƒΡŽΡ‚ краску ΠΈΠ»ΠΈ Π²Ρ‹ΠΏΠΎΠ»Π½ΡΡŽΡ‚ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρƒ Π½Π΅Π½Π°Π΄Π΅ΠΆΠ½ΠΎ, Π²Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ ΡΠΎΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΎΠ± этом Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π½Π΅Ρ‚ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΈΠ² ΠΏΠΎ Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Ρƒ ΠΏΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π΅Ρ„ΠΎΠ½Ρƒ 311 .

  • ΠŸΡ€ΠΈ домашнСм Ρ€Π΅ΠΌΠΎΠ½Ρ‚Π΅ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠΉΡ‚Π΅ бСзопасныС ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Ρ‹ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹, Π½Π°Ρ€ΡƒΡˆΠ°ΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ покраску.Для получСния ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΎ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄Π°Ρ… Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹, бСзопасных для свинца, ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΈΡ‚Π΅ ΠΏΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π΅Ρ„ΠΎΠ½Ρƒ ΠΏΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π΅Ρ„ΠΎΠ½Ρƒ 311 .

  • Π‘Π΅Ρ€Π΅Ρ‡ΡŒ ΠΎΡ‚ отслаивания краски ΠΈ домашнСго Ρ€Π΅ΠΌΠΎΠ½Ρ‚Π°.

  • Часто ΠΌΠΎΠΉΡ‚Π΅ ΠΏΠΎΠ»Ρ‹, ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠΊΠΎΠ½Π½ΠΈΠΊΠΈ, Ρ€ΡƒΠΊΠΈ, ΠΈΠ³Ρ€ΡƒΡˆΠΊΠΈ ΠΈ ΠΏΡƒΡΡ‚Ρ‹ΡˆΠΊΠΈ. ΠœΠΎΠΉΡ‚Π΅ Ρ€ΡƒΠΊΠΈ дСтям, особСнно послС ΠΈΠ³Ρ€ Π½Π° ΡƒΠ»ΠΈΡ†Π΅ ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Π΅Π΄ΠΎΠΉ.

  • Π‘Π½ΠΈΠΌΠΈΡ‚Π΅ ΠΎΠ±ΡƒΠ²ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ Ρ‚Π΅ΠΌ, ΠΊΠ°ΠΊ Π²ΠΎΠΉΡ‚ΠΈ Π² Π΄ΠΎΠΌ.

  • Π‘Ρ‚ΠΈΡ€Π°ΠΉΡ‚Π΅ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‡ΡƒΡŽ ΠΎΠ΄Π΅ΠΆΠ΄Ρƒ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚ ΠΎΡΡ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ стирки, Ссли ΠΊΡ‚ΠΎ-Ρ‚ΠΎ Π² Π΄ΠΎΠΌΠ΅ Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π΅Ρ‚ со свинцом.

  • Π˜ΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠΉΡ‚Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½ΡƒΡŽ Π²ΠΎΠ΄ΠΎΠΏΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ΄Π½ΡƒΡŽ Π²ΠΎΠ΄Ρƒ для ΠΏΠΈΡ‚ΡŒΡ, приготовлСния ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ ΠΈ приготовлСния дСтских смСсСй.Π”Π°ΠΉΡ‚Π΅ Π²ΠΎΠ΄Π΅ ΠΏΠΎΡ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Ρ‚ΡŒ Π½Π΅ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ 30 сСкунд ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠΊΠ° ΠΎΠ½Π° Π½Π΅ станСт Π·Π°ΠΌΠ΅Ρ‚Π½ΠΎ Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½Π΅Π΅, ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ.

  • ЗапроситС бСсплатный Π½Π°Π±ΠΎΡ€ для тСстирования ΠΏΠΈΡ‚ΡŒΠ΅Π²ΠΎΠΉ Π²ΠΎΠ΄Ρ‹ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π˜Π½Ρ‚Π΅Ρ€Π½Π΅Ρ‚ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΈΠ² ΠΏΠΎ Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Ρƒ ΠΏΠΎ Ρ‚Π΅Π»Π΅Ρ„ΠΎΠ½Ρƒ 311 .

  • Π˜Π·Π±Π΅Π³Π°ΠΉΡ‚Π΅ использования ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΠΊΠΈΡ… Ρ‚ΠΎΠ²Π°Ρ€ΠΎΠ², ΠΎ ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… извСстно, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ содСрТат свинСц. НСкоторыС Ρ‚Ρ€Π°Π΄ΠΈΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ ΠΈΠ· Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… стран ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ свинСц, Π΄Π°ΠΆΠ΅ Ссли «свинСц» Π½Π΅ ΡƒΠΊΠ°Π·Π°Π½ Π½Π° ΡƒΠΏΠ°ΠΊΠΎΠ²ΠΊΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°.

  • Никогда Π½Π΅ Π΅ΡˆΡŒΡ‚Π΅ Π½Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ²ΠΎΠ»ΡŒΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ‚ΠΎΠ²Π°Ρ€Ρ‹, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Π³Π»ΠΈΠ½Ρƒ, ΠΈΠ·ΠΌΠ΅Π»ΡŒΡ‡Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ Π³Π»ΠΈΠ½ΡΠ½ΡƒΡŽ посуду, зСмлю ΠΈΠ»ΠΈ кусочки краски.

  • ΠŸΡ€ΠΈΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°ΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠΉ Π΄ΠΈΠ΅Ρ‚Ρ‹.ΠŸΠΎΠ³ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΈΡ‚Π΅ со своим Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠ±Π΅Π΄ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹ ΠΈ ваш Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡Π°Π΅Ρ‚Π΅ достаточно ΠΊΠ°Π»ΡŒΡ†ΠΈΡ, ΠΆΠ΅Π»Π΅Π·Π° ΠΈ Π²ΠΈΡ‚Π°ΠΌΠΈΠ½Π° Π‘.

  • Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠΉΡ‚Π΅ нашим совСтам садоводов, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ бСзопасно Π²Ρ‹Ρ€Π°Ρ‰ΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ ΠΈ ΠΎΠ²ΠΎΡ‰ΠΈ.

ΠŸΡ€ΠΎΠΉΠ΄ΠΈΡ‚Π΅ тСстированиС Π½Π° свинСц

Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ людСй, ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… свинцом, Π½Π΅ выглядят ΠΈ Π½Π΅ Ρ‡ΡƒΠ²ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ сСбя Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌΠΈ. Анализ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° свинСц — СдинствСнный способ Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ ΡƒΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ, ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π°Π»ΠΈΡΡŒ Π»ΠΈ Π²Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ ваш Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΎΠΊ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡŽ свинца.

Π’ ΡˆΡ‚Π°Ρ‚Π΅ Нью-Π™ΠΎΡ€ΠΊ Π΄Π΅Ρ‚ΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΎΡ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ тСстированиС Π½Π° ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ свинцом Π² возрастС 1 Π³ΠΎΠ΄Π° ΠΈ Π΅Ρ‰Π΅ Ρ€Π°Π· Π² возрастС 2 Π»Π΅Ρ‚.БпроситС своСго Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° ΠΎ тСстировании Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅Π³ΠΎ возраста, Ссли Π²Ρ‹ считаСтС, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€Π³Π½ΡƒΡ‚ΡŒΡΡ Π²ΠΎΠ·Π΄Π΅ΠΉΡΡ‚Π²ΠΈΡŽ свинца.

Π‘Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ обслСдованы Π½Π° ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΌΠ΅Ρ‚ воздСйствия свинца ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ посСщСнии Π²Ρ€Π°Ρ‡Π°.

Если Π²Ρ‹ считаСтС, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‡Π»Π΅Π½Ρ‹ вашСй сСмьи ΠΏΠΎΠ΄Π²Π΅Ρ€ΠΆΠ΅Π½Ρ‹ риску отравлСния свинцом, попроситС Π²Ρ€Π°Ρ‡Π° ΡΠ΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ Π½Π° свинСц. ΠŸΠΎΠ·Π²ΠΎΠ½ΠΈΡ‚Π΅ ΠΏΠΎ Π½ΠΎΠΌΠ΅Ρ€Ρƒ 311 , Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒ Π² поискС поставщика мСдицинских услуг ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΠΊΠΈ.

Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ рСсурсы

Π”ΠΎΠΏΠΎΠ»Π½ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Π°Ρ информация

ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ. ЛистСрии ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности

ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹ΠΉ гастроэнтСрит — это быстроС Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΠΈ ΠΌΠ΅Π½Π΅Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ Π·Π° 14 Π΄Π½Π΅ΠΉ Π΄ΠΎ этого (с Ρ‚ΠΎΡˆΠ½ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ, Ρ€Π²ΠΎΡ‚ΠΎΠΉ, Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠΎΠΉ ΠΈΠ»ΠΈ болями Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π±Π΅Π· Π½ΠΈΡ…).Π­Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½ΠΎ инфСкциями, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π½Π΅ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ токсинами Π² ΠΏΠΈΡ‰Π΅ (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π½Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΉ красной Ρ„Π°ΡΠΎΠ»ΡŒΡŽ). Π’Π΅Ρ€ΠΌΠΈΠ½ дизСнтСрия ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΠ΅Ρ‚ΡΡ для описания ΠΆΠΈΠ΄ΠΊΠΎΠ³ΠΎ стула нСбольшого объСма с ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒΡŽ ΠΈ слизью, Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠΈ ΠΈ спазмов Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅. ΠŸΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΅ ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅, дизСнтСрия ΠΈ Π½Π΅ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ спСцифичСскиС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ заболСваниями, ΠΏΠΎΠ΄Π»Π΅ΠΆΠ°Ρ‰ΠΈΠΌΠΈ ΡƒΠ²Π΅Π΄ΠΎΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΡŽ Π² Π’Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠ±Ρ€ΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠΈ.

Π‘ΠΌ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡŽ «ГастроэнтСрит Ρƒ взрослых ΠΈ Π΄Π΅Ρ‚Π΅ΠΉ ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠ΅Π³ΠΎ возраста».

Π–Π΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π·Π°Ρ‚Ρ€Π°Π³ΠΈΠ²Π°ΡŽΡ‚ насСлСниС Π² Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ, Π½ΠΎ ΠΈΡ… особая Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΠΌΠΎΡΡ‚ΡŒ для бСрСмСнности:

  • Π‘Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ уязвимы ΠΊ ослоТнСниям, поэтому Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ΅Π½ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΈΠΉ ΠΏΠΎΡ€ΠΎΠ³ для обслСдования, госпитализации ΠΈ лСчСния.
  • Π›ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹ΠΊΠΈΠ΄Ρ‹Ρˆ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹. Π˜Π·Π²Π΅ΡΡ‚Π½ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ это ΡΠ»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… инфСкциях, ΠΈ исслСдования ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ»ΠΆΠ°ΡŽΡ‚ΡΡ; ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π² настоящСС врСмя Π½Π΅Ρ‚ Π΄ΠΎΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π² Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ распространСнныС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π² Π’Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠ±Ρ€ΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠΈ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ Π²Ρ‹ΠΊΠΈΠ΄Ρ‹Ρˆ. [1]
  • Π’ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… случаях прогрСссирования заболСвания Π΄ΠΎ критичСского состояния ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Ρƒ сопряТСны риски ΠΊΠ°ΠΊ со стороны ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ, Ρ‚Π°ΠΊ ΠΈ со стороны лСчСния. [2]
  • ΠžΡΡ‚Ρ€Ρ‹Π΅ заболСвания Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½Π΅Π΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности.
  • НСкоторыС ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ нанСсти нСпосрСдствСнный Π²Ρ€Π΅Π΄ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Ρƒ, особСнно листСриоз. ЛистСриоз ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности встрСчаСтся Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ, Π½ΠΎ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎ ΠΈ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎ диагностируСтся.

Этиология

[3]

Π Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Π΅ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ, ΠΏΡ€ΠΎΡΡ‚Π΅ΠΉΡˆΠΈΠ΅, вирусы ΠΈ токсины ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ острый гастроэнтСрит. Π’ Π’Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠ±Ρ€ΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠΈ вирусы — самая частая ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°. МногиС ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ проходят ΡΠ°ΠΌΠΎΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΈ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Π±Π΅Π·Π²Ρ€Π΅Π΄Π½Ρ‹; ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ рассмотритС Ρ‚Π΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΌΠΈ для ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Π’ случаС Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ Π² Π’Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠ±Ρ€ΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠΈ с симптомами острого гастроэнтСрита слСдуСт ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Ρ‹:

  • Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΡ€Π°Π·ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄:
    • ЛистСриоз: [4]
      • Listeria spp.являСтся ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠΎΠΌ, ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΌ Π² ΠΏΠΎΡ‡Π²Π΅, ΠΏΡ‹Π»ΠΈ, Π²ΠΎΠ΄Π΅, фСкалиях ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΈ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Π°Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠΈΡ‰Π΅. Он ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρƒ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, ΠΈΠ·-Π·Π° своСго Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠΊΠ»Π΅Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ³ΠΎ ΠΆΠΈΠ·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ†ΠΈΠΊΠ»Π°.
      • ЛистСриоз Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности ΡƒΠ³Ρ€ΠΎΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Ρƒ ΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ ΠΈΠ·-Π·Π° прямого инфицирования ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Ρ‹ ΠΈ Ρ…ΠΎΡ€ΠΈΠΎΠ°ΠΌΠ½ΠΈΠΎΠ½ΠΈΡ‚Π° ΠΈ часто ΠΏΡ€ΠΈΠ²ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ ΠΊ Π»Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌΡƒ исходу.
      • ЛистСриоз ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ°Π΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€Π½ΠΎ 1 ΠΈΠ· 10 000 бСрСмСнностСй. Π‘Π»ΡƒΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ эпидСмии. Π­Ρ‚ΠΎ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ встрСчаСтся Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности, Ρ‡Π΅ΠΌ срСди насСлСния Π² Ρ†Π΅Π»ΠΎΠΌ. Π›ΡŽΠ΄ΠΈ со сниТСнным ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ восприимчивы (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΊ сплСнэктомии, Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚Ρƒ, ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ стСроидов, Π’Π˜Π§), Π½ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ случаСв встрСчаСтся Ρƒ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½.
    • БальмонСллСз:
      • ΠžΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ ΡΠ°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ½Π΅Π»Π»Π΅Π·Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ Π½Π΅ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°ΡŽΡ‚ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌ Ρƒ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°; ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π² случаях диссСминированной ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠ³ΠΎ сСпсиса Π±Ρ‹Π»ΠΈ сообщСния ΠΎ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄Π°Ρ… ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.
  • Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ нСсут Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ высокий риск ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½ΠΎΠ³ΠΎ заболСвания Ρƒ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ:
    • Escherichia coli O157.
    • Π¨ΠΈΠ³Π΅Π»Π»Π΅Π· (бациллярная дизСнтСрия).
    • Clostridium difficile — ΡƒΡ‡ΠΈΡ‚Ρ‹Π²Π°ΠΉΡ‚Π΅ это, Ссли Π² Π°Π½Π°ΠΌΠ½Π΅Π·Π΅ Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ госпитализация.
    • Π₯ΠΎΠ»Π΅Ρ€Π° — маловСроятно Π² Π’Π΅Π»ΠΈΠΊΠΎΠ±Ρ€ΠΈΡ‚Π°Π½ΠΈΠΈ.
    • ΠžΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅ Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Π½ΠΈΠ΅, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ тяТСлыС заболСвания Ρƒ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠ² с ослаблСнным ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ — Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Cryptosporidium spp.
  • ΠŸΠ°Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠΏΠ΅Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ΄Π΅Π½Ρ‚ΠΈΡ„ΠΈΠΊΠ°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ лСчСния:
    • Giardia lamblia — ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π½Π΅ ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ микроскопии ΠΊΠ°Π»Π°.
    • Entamoeba spp. — Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ встрСчаСтся Π² ΡƒΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠΌ ΠΊΠ»ΠΈΠΌΠ°Ρ‚Π΅.

ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΠ°

Π˜ΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΡ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½ΠΈ

  • Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ / слизь Π² стулС, Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΡƒ, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρƒ, боль Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅, ΠΎΠ»ΠΈΠ³ΡƒΡ€ΠΈΡŽ.
  • Π›ΡŽΠ±Π°Ρ другая болСзнь; ΡΠΎΡ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±ΡΡ‚ΠΎΡΡ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²Π° ΠΈ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡƒΠΏΡ€Π°Π²Π»ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠ΅Ρ€ΠΎΡ€Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ Ρ€Π΅Π³ΠΈΠ΄Ρ€Π°Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠ΅ΠΉ Π² Π΄ΠΎΠΌΠ°ΡˆΠ½ΠΈΡ… условиях.
  • ΠŸΡƒΡ‚Π΅ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ с ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹ΠΌΠΈ, Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ питания ΠΈΠ»ΠΈ Π²ΠΎΠ΄Π°.
  • ДвиТСния ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°; ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ сокращСния.

ОбслСдованиС

  • ΠžΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚Π΅, страдаСт Π»ΠΈ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ систСмноС Π½Π΅Π΄ΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠ±Π΅Π·Π²ΠΎΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅.
  • ΠΡ€Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π΄Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅.
  • ΠžΠ±ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΠΉΡ‚Π΅ Π±ΠΎΠ»Π΅Π·Π½Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π° ΠΈ Π»ΡŽΠ±Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ острого ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π°.
  • ΠžΡ†Π΅Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π±Π»Π°Π³ΠΎΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ΅ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°; ΡƒΡΡ‚Π°Π½ΠΎΠ²ΠΈΡ‚ΡŒ, Π΅ΡΡ‚ΡŒ Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΈΠ»ΠΈ раздраТСния ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ.
  • ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ Π½Π° Π³Π»ΡŽΠΊΠΎΠ·Ρƒ, ΠΊΠ΅Ρ‚ΠΎΠ½Ρ‹, Π±Π΅Π»ΠΎΠΊ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ мочСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ (ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ, Π½ΠΈΡ‚Ρ€ΠΈΡ‚Ρ‹, Π»Π΅ΠΉΠΊΠΎΡ†ΠΈΡ‚Ρ‹).

ΠŸΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‡Π°Π½ΠΈΠ΅

  • РассмотритС Π²Π°ΠΆΠ½Ρ‹Π΅ Π΄ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Ρ‹, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ внСматочная Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ острый Π°ΠΏΠΏΠ΅Π½Π΄ΠΈΡ†ΠΈΡ‚, ΠΊΠΎΠ³Π΄Π° диарСя ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ симптомом, вводящим Π² Π·Π°Π±Π»ΡƒΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠ΅ (см. Β«Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·Β» Π½ΠΈΠΆΠ΅).
  • ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ листСриоз Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности являСтся ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹ΠΌ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈ Π΅Π³ΠΎ Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΡΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ, рассмотритС Π΅Π³ΠΎ Ρƒ любой Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΊΠΈ с Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠΎΠΉ, особСнно Ссли ΠΎΠ½Π° сопровоТдаСтся Π³Ρ€ΠΈΠΏΠΏΠΎΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌΠΈ симптомами. [4]
Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ Listeria spp. инфСкция [4, 5]
  • Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ случаСв Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΡ‚Π΅ΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ бСссимптомно для ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ.
  • Π›ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ° — самый частый симптом.
  • ΠœΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ Π³Ρ€ΠΈΠΏΠΏΠΎΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ±Π½Ρ‹Π΅ симптомы, миалгия, головная боль, боль Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ / спинС, боль Π² Π³ΠΎΡ€Π»Π΅, Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π° / диарСя.
  • ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ боль Π² спинС, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΡƒΡŽ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ½ΡΡ‚ΡŒ Π·Π° ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ мочСвыводящих ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΠΉ.
  • ΠŸΡ€ΠΈ бСрСмСнности Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ Ρ€Π°Π·Π΄Ρ€Π°ΠΆΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΌΠ°Ρ‚ΠΊΠΈ, ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Ρ‹ΠΊΠΈΠ΄Ρ‹Ρˆ.

Π”ΠΈΡ„Ρ„Π΅Ρ€Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΉ Π΄ΠΈΠ°Π³Π½ΠΎΠ·

Π‘ΠΌ. Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΡΡ‚Π°Ρ‚ΡŒΡŽ ΠΎ Π±ΠΎΠ»ΠΈ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности.

ΠŸΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠ½Π°Ρ‡Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ исслСдования

[3]
  • ΠžΠ±Ρ€Π°Π·Π΅Ρ† стула. Π›Π°Π±ΠΎΡ€Π°Ρ‚ΠΎΡ€ΠΈΠΈ Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ Π² зависимости ΠΎΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Π½Π° ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ проходят тСсты, поэтому всСгда ΡƒΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°ΠΉΡ‚Π΅ ΡΠΎΠΎΡ‚Π²Π΅Ρ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰ΡƒΡŽ ΠΊΠ»ΠΈΠ½ΠΈΡ‡Π΅ΡΠΊΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ°Ρ†ΠΈΡŽ Π² Ρ„ΠΎΡ€ΠΌΠ΅ запроса, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, симптомы, ΠΈΡΡ‚ΠΎΡ€ΠΈΡŽ ΠΏΠΎΠ΅Π·Π΄ΠΎΠΊ ΠΈ любой ΠΊΠΎΠ½ΠΊΡ€Π΅Ρ‚Π½Ρ‹ΠΉ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ ΠΏΠ°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½. ΠžΠ±Ρ€Π°Π·Ρ†Ρ‹ стула рСкомСндуСтся Π² Ρ‚Π΅Ρ… ΠΆΠ΅ случаях, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΈ для Π½Π΅Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΠ°Ρ†ΠΈΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΊ:
    • Если ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° систСматичСски ΠΏΠ»ΠΎΡ…ΠΎ сСбя чувствуСт,
    • Если Ρƒ Π½Π΅Π΅ Π΅ΡΡ‚ΡŒ история ΠΏΠΎΠ΅Π·Π΄ΠΎΠΊ (ΠΊΡ€ΠΎΠΌΠ΅ Π‘Π΅Π²Π΅Ρ€Π½ΠΎΠΉ АмСрики, Π—Π°ΠΏΠ°Π΄Π½ΠΎΠΉ Π•Π²Ρ€ΠΎΠΏΡ‹, Австралии ΠΈΠ»ΠΈ Новой Π—Π΅Π»Π°Π½Π΄ΠΈΠΈ),
    • ΠŸΡ€ΠΈ постоянном поносС,
    • ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π΅Π΄Π°Π²Π½Π΅ΠΌ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠ°ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ госпитализации.
    • Если Π² стулС Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ ΠΈ / ΠΈΠ»ΠΈ Π³Π½ΠΎΠΉ.
    • Π“Π΄Π΅ Π΅ΡΡ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π½Π° ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΅ ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅.
    • Если ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π° с ослаблСнным ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΈΡ‚Π΅Ρ‚ΠΎΠΌ.
    • Если Π΅ΡΡ‚ΡŒ диагностичСская Π½Π΅ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ.
  • Анализы ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ:
    • Ѐункция ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ ΠΈ элСктролиты ΠΏΡ€ΠΈ ΠΎΠ±Π΅Π·Π²ΠΎΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ.
    • ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠΉ Π°Π½Π°Π»ΠΈΠ· ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΈ количСство Ρ‚Ρ€ΠΎΠΌΠ±ΠΎΡ†ΠΈΡ‚ΠΎΠ² ΠΏΡ€ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΈΠΊΠΎ-урСмичСский синдром (Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ, Π½ΠΎ ассоциированный с ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠ΅ΠΉ E. coli O157).
    • ПосСв ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈ систСмном Π½Π΅Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π½ΠΈΠΈ Π½Π° Listeria spp.
  • Listeria spp: [6]
    • НСобходим посСв ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΈ.
    • Listeria spp. Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΊΡƒΠ»ΡŒΡ‚ΠΈΠ²ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ· спинномозговой Тидкости ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΠΊΠΎΠ»ΠΎΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Ρ… Π²ΠΎΠ΄.
  • ΠžΡ†Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°. Частоту сСрдСчных сокращСний ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ²Π΅Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ допплСровского сканирования ΠΈΠ»ΠΈ, ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½Π΅Π΅, Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности, с ΠΏΠΎΠΌΠΎΡ‰ΡŒΡŽ ΠΊΠ°Ρ€Π΄ΠΈΠΎΡ‚ΠΎΠΊΠΎΠ³Ρ€Π°Ρ„ΠΈΠΈ (ΠšΠ’Π“) для наблюдСния Π·Π° сСрдцСм ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, ΠΈ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ сокращСния.
  • Π”Π°Π»ΡŒΠ½Π΅ΠΉΡˆΠΈΠ΅ исслСдования, Ссли Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ, для ΠΈΡΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π½ΠΈΡ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΡ… ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ — Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, микроскопия ΠΌΠΎΡ‡ΠΈ, Π£Π—Π˜ Π±Ρ€ΡŽΡˆΠ½ΠΎΠΉ полости ΠΈΠ»ΠΈ Π£Π—Π˜ ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΎΠ² ΠΌΠ°Π»ΠΎΠ³ΠΎ Ρ‚Π°Π·Π°.

ΠœΠ΅Π½Π΅Π΄ΠΆΠΌΠ΅Π½Ρ‚

ΠžΠ±Ρ‰ΠΈΠ΅ вопросы

  • ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ ΡƒΠ²Π΅Π΄ΠΎΠΌΠ»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΎΠ½Π½ΠΎΠ³ΠΎ контроля.
  • Π‘ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²ΠΎ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎ-ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΉ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ Ρ€Π΅Π³ΠΈΠ΄Ρ€Π°Ρ‚Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΈ наблюдСния Π·Π° ΠΏΠ»ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ.
  • Госпитализация трСбуСтся ΠΏΡ€ΠΈ дистрСссС ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄Π°Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΌ ΠΎΠ±Π΅Π·Π²ΠΎΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠΈ.
  • БпСцифичСскиС Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ, Π½ΠΎ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½Ρ‹ Π² зависимости ΠΎΡ‚ Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² посСва ΠΊΠ°Π»Π° ΠΈ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΉ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΎΠ².

ΠšΠΎΠΌΡƒ Π½ΡƒΠΆΠ½ΠΎ Π²Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΡ‚ΡŒ?

Госпитализация ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ, Ссли Π΅ΡΡ‚ΡŒ:

  • ΠŸΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΠ»Π°Π³Π°Π΅ΠΌΠ°Ρ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Π°Ρ ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½Π°, Ρ‚Ρ€Π΅Π±ΡƒΡŽΡ‰Π°Ρ исслСдования / лСчСния — Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Listeria spp; E. coli O157.
  • Π£ΠΌΠ΅Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎ-тяТСлоС ΠΎΠ±Π΅Π·Π²ΠΎΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΡƒΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Тидкости Π² полости Ρ€Ρ‚Π°.
  • БильноС ΠΎΠ±Π΅Π·Π²ΠΎΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ шок.
  • Π—Π½Π°Ρ‡ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ ΡΠΎΠΏΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‰Π΅Π΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ — Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, почСчная Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒ, Π²ΠΎΡΠΏΠ°Π»ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ°, Π΄ΠΈΠ°Π±Π΅Ρ‚, ΠΈΠΌΠΌΡƒΠ½ΠΎΠ΄Π΅Ρ„ΠΈΡ†ΠΈΡ‚, Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΠΊΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹.

ЛСкарство

[7]

Π­Ρ‚ΠΎ Π½Π΅ ΠΏΠΎΠΊΠ°Π·Π°Π½ΠΎ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв, Π½ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π·Π°Π²ΠΈΡΠ΅Ρ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ·Ρ€Π΅Π²Π°Π΅ΠΌΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΈ Π»ΡŽΠ±Ρ‹Ρ… Ρ€Π΅Π·ΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΠ² ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ.

  • Π›ΠΎΠΏΠ΅Ρ€Π°ΠΌΠΈΠ΄ Π½Π΅ рСкомСндуСтся ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности .
  • Антибиотики ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ Π½Π΅ Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ для Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π° случаСв гастроэнтСрита.

Π›Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ листСриоза Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности

[4, 5]
  • ΠŸΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½, Π°ΠΌΠΏΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½ ΠΈ амоксициллин Π½Π°ΠΈΠ±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΡˆΠΈΡ€ΠΎΠΊΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΡƒΡŽΡ‚ΡΡ ΠΏΡ€ΠΈ Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠΈ листСриоза, Π° Π°ΠΌΠΏΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΠ²Π΅Π½Π½ΠΎ являСтся ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΏΠΎΡ‡Ρ‚ΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠ΄ΠΎΠΌ лСчСния.Π“Π΅Π½Ρ‚Π°ΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ вмСстС.
  • ЦСфалоспорины НЕ эффСктивны.
  • ΠŸΡ€ΠΈ Π½Π°Π»ΠΈΡ‡ΠΈΠΈ истинной Π°Π»Π»Π΅Ρ€Π³ΠΈΠΈ Π½Π° ΠΏΠ΅Π½ΠΈΡ†ΠΈΠ»Π»ΠΈΠ½ Π°Π»ΡŒΡ‚Π΅Ρ€Π½Π°Ρ‚ΠΈΠ²ΠΎΠΉ являСтся Ρ‚Ρ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠΏΡ€ΠΈΠΌ / ΡΡƒΠ»ΡŒΡ„Π°ΠΌΠ΅Ρ‚ΠΎΠΊΡΠ°Π·ΠΎΠ», Π½ΠΎ сущСствуСт Ρ‚Π΅Ρ€Π°Ρ‚ΠΎΠ³Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΉ риск Π² ΠΏΠ΅Ρ€Π²ΠΎΠΌ тримСстрС ΠΈ риск Π½Π΅ΠΎΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Π³Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΠ·Π° ΠΈ ΠΌΠ΅Ρ‚Π³Π΅ΠΌΠΎΠ³Π»ΠΎΠ±ΠΈΠ½Π΅ΠΌΠΈΠΈ Π² Ρ‚Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒΠ΅ΠΌ тримСстрС.
  • Π­Ρ€ΠΈΡ‚Ρ€ΠΎΠΌΠΈΡ†ΠΈΠ½ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ использовался Π² качСствС ΠΏΡ€Π΅ΠΏΠ°Ρ€Π°Ρ‚Π° Π²Ρ‚ΠΎΡ€ΠΎΠΉ Π»ΠΈΠ½ΠΈΠΈ.
  • УспСшноС Π»Π΅Ρ‡Π΅Π½ΠΈΠ΅ матСринской ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡŽ Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° Π² срок.

ΠŸΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· ΠΈ ослоТнСния

Π’ Π±ΠΎΠ»ΡŒΡˆΠΈΠ½ΡΡ‚Π²Π΅ случаСв гастроэнтСрит Π²ΠΎ врСмя ΠΏΠ΅Ρ€ΠΈΠΎΠ΄Π° бСрСмСнности Π½Π΅ ΠΎΠΊΠ°Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ нСблагоприятного воздСйствия Π½Π° исход Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ. Однако Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½Ρ‹ ΡΠ»Π΅Π΄ΡƒΡŽΡ‰ΠΈΠ΅ ослоТнСния:

  • Π›ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΎΡ‡Π½ΠΎΠ΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹ΠΊΠΈΠ΄Ρ‹Ρˆ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Ρ€ΠΎΠ΄Ρ‹.
  • БильноС ΠΎΠ±Π΅Π·Π²ΠΎΠΆΠΈΠ²Π°Π½ΠΈΠ΅, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€ΠΎΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠ½ΠΈΠ·ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π°Ρ€Π½Ρ‹ΠΉ ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΠΎΡ‚ΠΎΠΊ.
  • ЛистСриоз: [4, 6]
    • ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΡƒΡŽ ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚ΡŒ ΠΈΠ»ΠΈ Ρ‚ΡΠΆΠ΅Π»ΡƒΡŽ Π½Π΅ΠΎΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡŽ.
    • Π˜Π½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΡ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ пнСвмонию, сСпсис ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚.
    • ΠΠ΅ΠΎΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ проявлСния Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π°ΡŽΡ‚ΡΡ, Π½ΠΎ Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ всСго ΠΏΡ€ΠΎΡΠ²Π»ΡΡŽΡ‚ΡΡ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 36 часов послС роТдСния с рСспираторной Π½Π΅Π΄ΠΎΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ, ΠΏΠ½Π΅Π²ΠΌΠΎΠ½ΠΈΠ΅ΠΉ, ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ сСпсисом. ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠΎΡΠ²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΡΡ‹ΠΏΡŒ, извСстная ΠΊΠ°ΠΊ дСтский Π³Ρ€Π°Π½ΡƒΠ»Π΅ΠΌΠ°Ρ‚ΠΎΠ·. ΠœΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°Π½ΠΈΠ΅ с ΠΏΠΎΠ·Π΄Π½ΠΈΠΌ Π½Π°Ρ‡Π°Π»ΠΎΠΌ (Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· 2-3 Π½Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈ послС роТдСния).
    • Π›Π΅Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΡΡ‚ΡŒ ΠΎΡ‚ листСриоза ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠ³ΠΎ составляСт 10-50%.
  • Salmonella spp. — ΠΏΡ€ΠΎΠ³Π½ΠΎΠ· для ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ ΠΎΡ‚Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹ΠΉ; ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ Π² Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΈΡ… случаях ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ€Π°ΠΆΠ΅Π½ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄. Π˜ΠΌΠ΅ΡŽΡ‚ΡΡ сообщСния ΠΎ случаях Π²Π½ΡƒΡ‚Ρ€ΠΈΡƒΡ‚Ρ€ΠΎΠ±Π½ΠΎΠΉ смСрти, ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Ρ€ΠΎΠ΄ΠΎΠ² ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½ΠΎΠΉ ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.
  • Campylobacter spp. — Ρ€Π΅Π΄ΠΊΠΎ это Π±Ρ‹Π»ΠΎ связано со ΡΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚ΡŒΡŽ ΠΏΠ»ΠΎΠ΄Π°, ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ€ΠΎΠ΄Π°ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅ΠΎΠ½Π°Ρ‚Π°Π»ΡŒΠ½Ρ‹ΠΌ сСпсисом (ΠΈΠ· ΠΎΡ‚Ρ‡Π΅Ρ‚ΠΎΠ² ΠΎ случаях). [8]
  • Π“Π΅ΠΌΠΎΠ»ΠΈΡ‚ΠΈΠΊΠΎ-урСмичСский синдром ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΎΡΠ»ΠΎΠΆΠ½ΡΡ‚ΡŒ E. coli O157 ΠΈΠ»ΠΈ Shigella spp. ΠΈΠ½Ρ„Π΅ΠΊΡ†ΠΈΠΈ.
  • Восходящая инфСкция, вызванная E. coli O157, являСтся ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ΠΎΠΉ мСртвороТдСния. [9]

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°

[10, 11]

ΠšΠ»ΡŽΡ‡Π΅Π²Ρ‹ΠΌ ΠΌΠΎΠΌΠ΅Π½Ρ‚ΠΎΠΌ являСтся ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ°. Π‘Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°ΠΌ слСдуСт Ρ€Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ высокиС стандарты ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠΉ Π³ΠΈΠ³ΠΈΠ΅Π½Ρ‹, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€:

  • НС позволяйтС Π·Π°ΠΌΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°ΠΌ ΠΈΠ· ΠΌΠ°Π³Π°Π·ΠΈΠ½Π° Ρ€Π°Π·ΠΌΠΎΡ€Π°ΠΆΠΈΠ²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π΄ΠΎ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, ΠΊΠ°ΠΊ ΠΏΠΎΠ»ΠΎΠΆΠΈΡ‚ΡŒ ΠΈΡ… Π² ΠΌΠΎΡ€ΠΎΠ·ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ ΠΊΠ°ΠΌΠ΅Ρ€Ρƒ; ΡΠΎΠ±Π»ΡŽΠ΄Π°ΠΉΡ‚Π΅ сроки годности.
  • ΠŸΠΎΠ»Π½ΠΎΡΡ‚ΡŒΡŽ Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΡŒΡ‚Π΅ всС сырыС ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹; Π²Π°Ρ€ΠΈΡ‚ΡŒ яйца Π΄ΠΎ застывания ΠΆΠ΅Π»Ρ‚ΠΊΠ°; ΠΎΡ…Π»Π°ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΏΠΈΡ‰Ρƒ Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΠ΄ΠΎΠ³Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ. Π˜Π·Π±Π΅Π³Π°ΠΉΡ‚Π΅ сырых ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Ρ‹Ρ… блюд.
  • ΠžΠ²ΠΎΡ‰ΠΈ, употрСбляСмыС Π² сыром Π²ΠΈΠ΄Π΅, Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΠΎ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΌΡ‹Ρ‚ΡŒ.
  • РСгулярноС ΠΌΡ‹Ρ‚ΡŒΠ΅ Ρ€ΡƒΠΊ, особСнно послС посСщСния Ρ‚ΡƒΠ°Π»Π΅Ρ‚Π°, Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ с ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π΅ΠΌΠ»Π΅ΠΉ, Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΏΡ€ΠΈΠ³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠΌ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ; ΠΌΡ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€ΡƒΠΊΠΈ послС Ρ€Π°Π±ΠΎΡ‚Ρ‹ с сырыми ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°ΠΌΠΈ.
  • Π₯Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚Π΅ сырыС ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ ΠΎΡ‚Π΄Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ (Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ посуду).
  • НС Ρ€Π°Π·ΠΎΠ³Ρ€Π΅Π²Π°ΠΉΡ‚Π΅ ΠΏΠΈΡ‰Ρƒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ ΠΎΠ΄Π½ΠΎΠ³ΠΎ Ρ€Π°Π·Π°.

Π Π΅ΠΊΠΎΠΌΠ΅Π½Π΄Π°Ρ†ΠΈΠΈ ΠΏΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ листСриоза: [4]

  • Listeria spp. ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°ΠΌ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· ΠΏΠΈΡ‰Ρƒ. Он Π±Ρ‹Π» ΠΎΠ±Π½Π°Ρ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ Π² Ρ€Π°Π·Π»ΠΈΡ‡Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°Ρ… Π½Π° всСх этапах приготовлСния, ΠΎΡ‚ сырых Π΄ΠΎ Ρ…ΠΎΡ€ΠΎΡˆΠΎ ΠΏΡ€ΠΈΠ³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… остатков, ΠΈ всС Ρ€Π°Π²Π½ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ расти Π½Π° ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°Ρ…, хранящихся Π² Ρ…ΠΎΠ»ΠΎΠ΄ΠΈΠ»ΡŒΠ½ΠΈΠΊΠ΅. Π‘Π»Π΅Π΄ΡƒΠ΅Ρ‚ ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ²:
    • ΠžΡ…Π»Π°ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΠ°ΡˆΡ‚Π΅Ρ‚Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ мясныС пасты (ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ консСрвы).
    • ΠšΠΎΠ»Π±Π°ΡΠ½Ρ‹Π΅ издСлия ΠΈ мясноС ассорти — Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Ρ…ΠΎΡ‚-Π΄ΠΎΠ³ΠΈ — Ссли Π½Π΅ Ρ€Π°Π·ΠΎΠ³Ρ€Π΅Ρ‚ΡŒ Π΄ΠΎ горячСго ΠΏΠ°Ρ€Π°.
    • НСпастСризованныС ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹.
    • МягкиС сыры — Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π±Ρ€ΠΈ, ΠΊΠ°ΠΌΠ°ΠΌΠ±Π΅Ρ€, Ρ„Π΅Ρ‚Π° ΠΈ сыры с Π³ΠΎΠ»ΡƒΠ±Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠΆΠΈΠ»ΠΊΠ°ΠΌΠΈ. (К сырам, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ, относятся Ρ‚Π²Π΅Ρ€Π΄Ρ‹Π΅ сыры, полумягкиС сыры, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΡ†Π°Ρ€Π΅Π»Π»Π°, пастСризованныС ΠΏΠ»Π°Π²Π»Π΅Π½Ρ‹Π΅ сыры, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Π»ΠΎΠΌΡ‚ΠΈΠΊΠΈ ΠΈ спрСды, сливочный сыр ΠΈ Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΎΠ³.)
    • Π₯ΠΎΠ»ΠΎΠ΄Π½Ρ‹Π΅, ΠΊΠΎΠΏΡ‡Π΅Π½Ρ‹Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ сырыС ΠΌΠΎΡ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ — Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΊΠΎΠΏΡ‡Π΅Π½Ρ‹ΠΉ лосось, моллюски , сашими (ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π΅ΡΡ‚ΡŒ консСрвированныС ΠΌΠΎΡ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹).
  • Π‘Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Π°ΠΌ Π½Π΅ слСдуСт ΠΏΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Ρ‚ΡŒ с ΠΎΠΊΠΎΡ‚ΠΎΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠ°ΡΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°ΠΌ для ΠΎΠΊΠΎΡ‚Π° (Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, ΠΏΠ»Π°Ρ†Π΅Π½Ρ‚Π΅).

ΠŸΡ€ΠΎΡ„ΠΈΠ»Π°ΠΊΡ‚ΠΈΠΊΠ΅ Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΠΈ ΠΏΡƒΡ‚Π΅ΡˆΠ΅ΡΡ‚Π²Π΅Π½Π½ΠΈΠΊΠΎΠ² ΠΈ Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΠΈ, связанной с ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌΠΎΠΌ Π°Π½Ρ‚ΠΈΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ², ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΡΠΏΠΎΡΠΎΠ±ΡΡ‚Π²ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΎΠ² — Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€, Π»Π°ΠΊΡ‚ΠΎΠ±Π°Ρ†ΠΈΠ»Π». [12, 13] Π”Π°Π½Π½Ρ‹Π΅ ΡΠ²ΠΈΠ΄Π΅Ρ‚Π΅Π»ΡŒΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ ΠΎ Ρ‚ΠΎΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΏΡ€ΠΎΠ±ΠΈΠΎΡ‚ΠΈΠΊΠΈ бСзопасны ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности. [14] Однако Π½Π΅ΠΎΠ±Ρ…ΠΎΠ΄ΠΈΠΌΡ‹ дальнСйшиС исслСдования, ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ Π΄Π°Ρ‚ΡŒ совСт ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ Ρ‚ΠΈΠΏΠ° ΠΈ Π΄ΠΎΠ·ΠΈΡ€ΠΎΠ²ΠΊΠΈ.

Π’ΠΎΡ‚ ΠΊΠ°ΠΊ с этим ΡΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ

ΠŸΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΅ ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ тяТСлСС, Ρ‡Π΅ΠΌ каТСтся, Π½ΠΎ Π΅Π³ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΠ·Π±Π΅ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ, Ссли Π²Ρ‹ ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ‚Π΅ ΠΏΡ€Π°Π²ΠΈΠ»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‹.Π§ΠΈΡ‚Π°ΠΉΡ‚Π΅ дальшС, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΡƒΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠ± этом большС.

Π”-Ρ€ Π“ΠΈΡ‚ΠΈΠΊΠ° Π§Π°Π΄Ρ…Π° — ΡΡ‚Π°Ρ€ΡˆΠΈΠΉ ΠΊΠΎΠ½ΡΡƒΠ»ΡŒΡ‚Π°Π½Ρ‚ ΠΏΠΎ Π°ΠΊΡƒΡˆΠ΅Ρ€ΡΡ‚Π²Ρƒ ΠΈ Π³ΠΈΠ½Π΅ΠΊΠΎΠ»ΠΎΠ³ΠΈΠΈ Π² дСтской Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Π΅ Apollo Cradle Π² НСру-ПлСйс, Нью-Π”Π΅Π»ΠΈ.

Π£Ρ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π΅ Π½Π΅Π΄ΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности являСтся ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌ явлСниСм, поэтому Ρ‚Ρ€ΡƒΠ΄Π½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ симптомы ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ отравлСния. Π˜Ρ‚Π°ΠΊ, ΠΊΠ°ΠΊ ΡƒΠ·Π½Π°Ρ‚ΡŒ, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅Ρ‚ Π»ΠΈ вас болСзнь ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ происхоТдСния? И ΠΊΠ°ΠΊ бСзопасно ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ этому Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности? Π”Π°Π²Π°ΠΉΡ‚Π΅ посмотрим.

Π’ΠΎ врСмя бСрСмСнности иммунная систСма ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΠ° слабСС, Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ. Π‘Π»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ, ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌΡƒ становится слоТнСС Π±ΠΎΡ€ΠΎΡ‚ΡŒΡΡ с ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Π°ΠΌΠΈ, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΅ ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅.

Π’ΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ

НСкоторыС распространСнныС ΠΈ опасныС Ρ‚ΠΈΠΏΡ‹ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°ΡŽΡ‚:

  • E. coli: Π‘Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ Escherichia coli СстСствСнным ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΡΡƒΡ‚ΡΡ‚Π²ΡƒΡŽΡ‚ Π² ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΈΠΊΠ΅. Однако, Ссли загрязнСнныС ΠΎΠ²ΠΎΡ‰ΠΈ ΠΈ Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹, Π½Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ€Π΅Π½Π½ΠΎΠ΅ ΠΈΠ»ΠΈ сыроС мясо, Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ соки ΠΈΠ»ΠΈ нСпастСризованноС ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ Ρ‚ΠΈΠΏΠ°ΠΌΠΈ E.ΠΊΠΈΡˆΠ΅Ρ‡Π½ΠΎΠΉ ΠΏΠ°Π»ΠΎΡ‡ΠΊΠΈ, Ρ‚ΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ½ΡƒΡ‚ΡŒ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΅ ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅.
  • Campylobacter: Π­Ρ‚ΠΈ Π±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΠΈ ΠΏΠΎΠΏΠ°Π΄Π°ΡŽΡ‚ Π² ΠΎΡ€Π³Π°Π½ΠΈΠ·ΠΌ Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· нСпастСризованныС ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΡƒΡŽ ΠΊΡƒΡ€ΠΈΡ†Ρƒ.
  • ЛистСриоз: По ΡΡ€Π°Π²Π½Π΅Π½ΠΈΡŽ с Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠΌΠΈ людьми, Π±Π΅Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ ΠΆΠ΅Π½Ρ‰ΠΈΠ½Ρ‹ Π² 13 Ρ€Π°Π· Ρ‡Π°Ρ‰Π΅ Π·Π°Π±ΠΎΠ»Π΅Π²Π°ΡŽΡ‚ листСриозом. Π­Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Π½ΠΎ бактСриями листСрий, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½ΠΎ содСрТатся Π² Π³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²ΠΎΠΌ ΠΊ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΡŽ мясС, Ρ‚Π°ΠΊΠΎΠΌ ΠΊΠ°ΠΊ мясноС ассорти ΠΈ Ρ…ΠΎΡ‚-Π΄ΠΎΠ³ΠΈ. НСпастСризованныС ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠΎΡ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹, ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ ΠΈ ΠΏΡ‚ΠΈΡ†Π°, Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠΎΠ΄Π΅Ρ€ΠΆΠ°Ρ‚ΡŒ Π»ΠΈΡΡ‚Π΅Ρ€ΠΈΡŽ.
Π Π²ΠΎΡ‚Π° Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΎΠΌ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ отравлСния.Π˜Π·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ прСдоставлСно: Shutterstock
  • БальмонСлла: сырыС ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ яйца, нСпастСризованныС ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹, ΠΏΡ‚ΠΈΡ†Π° ΠΈ мясо ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ сальмонСллСз, Π²Ρ‹Π·Ρ‹Π²Π°Π΅ΠΌΡ‹ΠΉ бактСриями ΡΠ°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ½Π΅Π»Π»Ρ‹. Если ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠΉ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ ΠΊΠΎΠ½Ρ‚Π°ΠΊΡ‚ΠΈΡ€ΠΎΠ²Π°Π» с фСкалиями ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π½Ρ‹Ρ… ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΠΎΡ‡Π²ΠΎΠΉ, Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½ΠΎΠΉ сальмонСллой, это Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ ΡΠ°Π»ΡŒΠΌΠΎΠ½Π΅Π»Π»Ρƒ.
  • Норовирус: Π›Π΅Π³ΠΊΠΎ распространяСтся Ρ‡Π΅Ρ€Π΅Π· Π·Π°Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹Π΅ Π½Π°ΠΏΠΈΡ‚ΠΊΠΈ ΠΈ ΠΏΠΈΡ‰Ρƒ, это ΠΎΠ΄Π½Π° ΠΈΠ· основных ΠΏΡ€ΠΈΡ‡ΠΈΠ½ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ отравлСния.
Π‘ΠΈΠΌΠΏΡ‚ΠΎΠΌΡ‹ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ отравлСния ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности

ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ ΡƒΡ‚Ρ€Π΅Π½Π½Π΅Π΅ Π½Π΅Π΄ΠΎΠΌΠΎΠ³Π°Π½ΠΈΠ΅ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ являСтся ΠΎΠ±Ρ‹Ρ‡Π½Ρ‹ΠΌ явлСниСм Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности, Ρ‚ΠΎΡ‡Π½ΠΎ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΅ ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ слоТно.НСсколько ΠΎΠ±Ρ‰ΠΈΡ… симптомов ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ отравлСния Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности:

  • Π Π²ΠΎΡ‚Π°
  • ОбСзвоТиваниС
  • ДиарСя
  • Π‘ΠΎΠ»ΡŒ Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅
  • Π‘ΠΏΠ°Π·ΠΌΡ‹ ΠΆΠ΅Π»ΡƒΠ΄ΠΊΠ°

ΠœΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π²ΠΎΠ·Π½ΠΈΠΊΠ°Ρ‚ΡŒ ΠΈ Π΄Ρ€ΡƒΠ³ΠΈΠ΅ симптомы, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Π»ΠΈΡ…ΠΎΡ€Π°Π΄ΠΊΠ°, Π»ΠΎΠΌΠΎΡ‚Π° Π² Ρ‚Π΅Π»Π΅ ΠΈ головная боль, ΠΈΠ·-Π·Π° Ρ‡Π΅Π³ΠΎ это ΠΏΠΎΡ…ΠΎΠΆΠ΅ Π½Π° Π³Ρ€ΠΈΠΏΠΏ.

Опасно Π»ΠΈ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΅ ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности?

НСкоторыС Π²ΠΈΠ΄Ρ‹ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²Ρ‹Ρ… ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠΉ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΠΎΡ‚Π΅Π½Ρ†ΠΈΠ°Π»ΡŒΠ½ΠΎ опасными для вас ΠΈ вашСго Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰Π΅Π³ΠΎ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ°.

  • Если Ρƒ вас листСриоз, Π²Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π³ΠΎ Π΅Ρ‰Π΅ Π½Π΅ Ρ€ΠΎΠ΄ΠΈΠ²ΡˆΠ΅ΠΌΡƒΡΡ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΡƒ. Π’Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ Π²ΠΎΠΎΠ±Ρ‰Π΅ Π½Π΅ ΠΈΡΠΏΡ‹Ρ‚Ρ‹Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π½ΠΈΠΊΠ°ΠΊΠΈΡ… симптомов. Π£ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ со Π·Π΄ΠΎΡ€ΠΎΠ²ΡŒΠ΅ΠΌ, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ судороги, слСпота, ΠΏΠ°Ρ€Π°Π»ΠΈΡ‡ ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ±Π»Π΅ΠΌΡ‹ с ΠΏΠΎΡ‡ΠΊΠ°ΠΌΠΈ, сСрдцСм ΠΈΠ»ΠΈ ΠΌΠΎΠ·Π³ΠΎΠΌ. ЛистСриоз Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π²Ρ€Π΅ΠΌΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌ Ρ€ΠΎΠ΄Π°ΠΌ, Π½ΠΈΠ·ΠΊΠΎΠΌΡƒ вСсу Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΏΡ€ΠΈ Ρ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ Π΄Π°ΠΆΠ΅ ΠΊ ΠΌΠ΅Ρ€Ρ‚Π²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΈΠ»ΠΈ Π²Ρ‹ΠΊΠΈΠ΄Ρ‹ΡˆΡƒ.
  • E. coli ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ привСсти ΠΊ ΠΏΠΎΠ²Ρ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅Π½ΠΈΡŽ ΠΏΠΎΡ‡Π΅ΠΊ.
  • Если Ρƒ вас сальмонСллСз, ΠΎΠ½ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Π²Π°Ρ‚ΡŒΡΡ Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΡƒ, подвСргая Π΅Π³ΠΎ риску ΡΠ΅Ρ€ΡŒΠ΅Π·Π½Ρ‹Ρ… ослоТнСний, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΡ… ΠΊΠ°ΠΊ ΠΌΠ΅Π½ΠΈΠ½Π³ΠΈΡ‚.
  • Если Π²Ρ‹ Π·Π°Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΊΠ°ΠΌΠΏΠΈΠ»ΠΎΠ±Π°ΠΊΡ‚Π΅Ρ€ΠΎΠΌ Π½Π° Ρ€Π°Π½Π½ΠΈΡ… сроках бСрСмСнности, это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π²Ρ‹Π·Π²Π°Ρ‚ΡŒ Π²Ρ‹ΠΊΠΈΠ΄Ρ‹Ρˆ. Если Π²Ρ‹ Π·Π°Ρ€Π°Π·ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ ΠΈΠΌ Π²ΠΎ врСмя роТдСния Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ° ΠΈ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄Π°Π΄ΠΈΡ‚Π΅ Π΅Π³ΠΎ Π½ΠΎΠ²ΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΄Π΅Π½Π½ΠΎΠΌΡƒ, это ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ опасно для ΠΆΠΈΠ·Π½ΠΈ.

Π’Π°ΠΊΠΆΠ΅ смотритС:

Π”ΠΎΠΌΠ°ΡˆΠ½ΠΈΠ΅ срСдства ΠΎΡ‚ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ отравлСния Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности

ΠŸΠΎΡΠΊΠΎΠ»ΡŒΠΊΡƒ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности иммунная систСма слаба, Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ Π±ΠΎΠ»Π΅Π΅ остороТными, ΠΏΠΎΡ‚ΠΎΠΌΡƒ Ρ‡Ρ‚ΠΎ ΠΎΠ½ΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ Π·Π°Π±ΠΎΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π½Π΅ Ρ‚ΠΎΠ»ΡŒΠΊΠΎ ΠΎ сСбС, Π½ΠΎ ΠΈ ΠΎ своСм Ρ€Π΅Π±Π΅Π½ΠΊΠ΅.

Если Π²Ρ‹ испытываСтС ΠΊΠ°ΠΊΠΈΠ΅-Π»ΠΈΠ±ΠΎ ΠΈΠ· Π²Ρ‹ΡˆΠ΅ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Ρ‡ΠΈΡΠ»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… симптомов, рСкомСндуСтся Π½Π΅ΠΌΠ΅Π΄Π»Π΅Π½Π½ΠΎ ΡΠ²ΡΠ·Π°Ρ‚ΡŒΡΡ с вашим Π»Π΅Ρ‡Π°Ρ‰ΠΈΠΌ Π²Ρ€Π°Ρ‡ΠΎΠΌ. Они ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΠΏΠΎΠ΄ΡΠΊΠ°Π·Π°Ρ‚ΡŒ Π²Π°ΠΌ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄Π΅Π»Π°Ρ‚ΡŒ дальшС.

Если Π²Ρ‹ испытываСтС Π»Π΅Π³ΠΊΠΈΠ΅ симптомы, Π²Ρ‹ ΠΌΠΎΠΆΠ΅Ρ‚Π΅ ΠΏΠΎΠ±Π°Π»ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ сСбя Π΄ΠΎΠΌΠ°, ΠΎΡ‚Π΄ΠΎΡ…Π½ΡƒΠ² ΠΈ ΠΏΠΎΠ»ΡƒΡ‡ΠΈΠ² ΠΌΠ½ΠΎΠ³ΠΎ Тидкости. Π’Ρ‹ Ρ‚Π°ΠΊΠΆΠ΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ Π΅Π΄Ρ‹ Π΄ΠΎ Ρ‚Π΅Ρ… ΠΏΠΎΡ€, ΠΏΠΎΠΊΠ° Π½Π΅ закончится Ρ€Π²ΠΎΡ‚Π°.Однако, Ссли Π²Ρ‹ испытываСтС Π΄ΠΈΠ°Ρ€Π΅ΡŽ, ΠΏΡ€ΠΈΠ·Π½Π°ΠΊΠΈ сильного обСзвоТивания, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ Π³ΠΎΠ»ΠΎΠ²ΠΎΠΊΡ€ΡƒΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΈ ΡΡƒΡ…ΠΎΡΡ‚ΡŒ Π³ΡƒΠ±, ΠΊΡ€ΠΎΠ²ΡŒ Π² стулС, ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ боль Π² ΠΆΠΈΠ²ΠΎΡ‚Π΅ ΠΈ ΡΠΈΠ»ΡŒΠ½ΡƒΡŽ Ρ€Π²ΠΎΡ‚Ρƒ, Π²Π°ΠΌ, Π²ΠΎΠ·ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ, придСтся ΠΎΠ±Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒΡΡ Π² Π±ΠΎΠ»ΡŒΠ½ΠΈΡ†Ρƒ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΊ Π²Ρ€Π°Ρ‡Ρƒ для лСчСния.

Как ΠΏΡ€Π΅Π΄ΠΎΡ‚Π²Ρ€Π°Ρ‚ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ΅ ΠΎΡ‚Ρ€Π°Π²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ ΠΏΡ€ΠΈ бСрСмСнности?

Π›ΡƒΡ‡ΡˆΠΈΠΉ способ Π·Π°Ρ‰ΠΈΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ сСбя ΠΎΡ‚ ΠΏΠΈΡ‰Π΅Π²ΠΎΠ³ΠΎ отравлСния — это Π²Π½ΠΈΠΌΠ°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΎΡ‚Π½ΠΎΡΠΈΡ‚ΡŒΡΡ ΠΊ Ρ‚ΠΎΠΌΡƒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹ Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π΅. Π’ΠΎΡ‚ нСсколько совСтов, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹ΠΌ ΠΌΠΎΠ³ΡƒΡ‚ ΡΠ»Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ Π±ΡƒΠ΄ΡƒΡ‰ΠΈΠ΅ ΠΌΠ°Ρ‚Π΅Ρ€ΠΈ:

  • Π£Π±Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π΅ΡΡŒ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Ρ„Ρ€ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ ΠΈ ΠΎΠ²ΠΎΡ‰ΠΈ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Ρ‹ΠΌ ΠΎΠ±Ρ€Π°Π·ΠΎΠΌ ΠΎΡ‡ΠΈΡ‰Π΅Π½Ρ‹ ΠΏΠ΅Ρ€Π΅Π΄ ΠΏΡ€ΠΈΠ³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ ΠΈΠ»ΠΈ ΡƒΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»Π΅Π½ΠΈΠ΅ΠΌ Π² ΠΏΠΈΡ‰Ρƒ.
  • Π’ΠΎΠ·ΡŒΠΌΠΈΡ‚Π΅ Π·Π° ΠΏΡ€ΠΈΠ²Ρ‹Ρ‡ΠΊΡƒ Ρ‚Ρ‰Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½ΠΎ ΠΌΡ‹Ρ‚ΡŒ Ρ€ΡƒΠΊΠΈ с ΠΌΡ‹Π»ΠΎΠΌ, ΠΏΡ€Π΅ΠΆΠ΄Π΅ Ρ‡Π΅ΠΌ ΠΏΡ€ΠΈΠΊΠ°ΡΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ ΠΊ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Π°ΠΌ питания.
  • БкоропортящиСся ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ слСдуСт Ρ…Ρ€Π°Π½ΠΈΡ‚ΡŒ Π·Π°ΠΌΠΎΡ€ΠΎΠΆΠ΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΎΡ…Π»Π°ΠΆΠ΄Π΅Π½Π½Ρ‹ΠΌΠΈ.
  • ПослС использования посуду ΠΈ ΠΊΡƒΡ…ΠΎΠ½Π½Ρ‹Π΅ повСрхности слСдуСт ΠΎΡ‡ΠΈΡΡ‚ΠΈΡ‚ΡŒ.
  • ΠŸΠΈΡ‰Π° Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½Π° Π±Ρ‹Ρ‚ΡŒ ΠΏΡ€ΠΈΠ³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Π° ​​при высоких Ρ‚Π΅ΠΌΠΏΠ΅Ρ€Π°Ρ‚ΡƒΡ€Π°Ρ…, Ρ‡Ρ‚ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΌΠΈΠΊΡ€ΠΎΠ±Ρ‹ ΠΏΠΎΠ³ΠΈΠ±Π»ΠΈ.
  • ΠžΡΡ‚Π°Ρ‚ΠΊΠΈ ΠΏΠΈΡ‰ΠΈ слСдуСт сразу ΠΆΠ΅ ΠΎΡ…Π»Π°ΠΆΠ΄Π°Ρ‚ΡŒ.
  • Π˜Π·Π±Π΅Π³Π°ΠΉΡ‚Π΅ употрСблСния ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² с просрочСнным сроком годности ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² питания, срок хранСния ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Ρ… истСк.
  • Π‘Ρ‹Ρ€ΠΎΠ΅ мясо Π½Π΅ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΡΠΎΠΏΡ€ΠΈΠΊΠ°ΡΠ°Ρ‚ΡŒΡΡ с Ρ‡Π΅ΠΌ-Π»ΠΈΠ±ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π΄ΠΎΠ»ΠΆΠ½ΠΎ ΠΏΠΎΡ‚Ρ€Π΅Π±Π»ΡΡ‚ΡŒΡΡ Π² сыром Π²ΠΈΠ΄Π΅, Π²ΠΊΠ»ΡŽΡ‡Π°Ρ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹ ΠΈΠ»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹, ΠΊΠΎΡ‚ΠΎΡ€Ρ‹Π΅ ΡƒΠΆΠ΅ Π±Ρ‹Π»ΠΈ ΠΏΡ€ΠΈΠ³ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Π»Π΅Π½Ρ‹.
ΠžΡΡ‚Π΅Ρ€Π΅Π³Π°ΠΉΡ‚Π΅ΡΡŒ Ρ‚ΠΎΠ³ΠΎ, Ρ‡Ρ‚ΠΎ Π²Ρ‹ Π΅Π΄ΠΈΡ‚Π΅ Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности. Π˜Π·ΠΎΠ±Ρ€Π°ΠΆΠ΅Π½ΠΈΠ΅ прСдоставлСно: Shutterstock

Помимо этих совСтов, Π²ΠΎ врСмя бСрСмСнности слСдуСт ΠΈΠ·Π±Π΅Π³Π°Ρ‚ΡŒ ΠΎΠΏΡ€Π΅Π΄Π΅Π»Π΅Π½Π½Ρ‹Ρ… ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ² питания, Π½Π°ΠΏΡ€ΠΈΠΌΠ΅Ρ€:

  • Ростки
  • ИздСлия, содСрТащиС сырыС яйца, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ тСсто для ΠΏΠ΅Ρ‡Π΅Π½ΡŒΡ ΠΈΠ»ΠΈ гоголь-моголь, ΠΎΠ΄Π½Π°ΠΊΠΎ ΠΌΠΎΠΆΠ½ΠΎ ΠΈΡΠΏΠΎΠ»ΡŒΠ·ΠΎΠ²Π°Ρ‚ΡŒ пастСризованныС сырыС яйца
  • Π“ΠΎΡ‚ΠΎΠ²Ρ‹Π΅ салаты ΠΈΠ· ΠΌΠΎΡ€Π΅ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚ΠΎΠ², ΠΊΡƒΡ€ΠΈΡ†Π° ΠΈΠ»ΠΈ Π²Π΅Ρ‚Ρ‡ΠΈΠ½Π° ΠΈΠ· гастронома
  • Π Ρ‹Π±Π° копчСная
  • Π‘Ρ‹Ρ€Ρ‹Π΅ ΠΈΠ»ΠΈ Π½Π΅Π΄ΠΎΠ²Π°Ρ€Π΅Π½Π½Ρ‹Π΅ моллюски, ΠΏΡ‚ΠΈΡ†Π°, мясо ΠΈ Ρ€Ρ‹Π±Π°
  • НСпастСризованныС ΠΌΠΎΠ»ΠΎΡ‡Π½Ρ‹Π΅ ΠΏΡ€ΠΎΠ΄ΡƒΠΊΡ‚Ρ‹, Ρ‚Π°ΠΊΠΈΠ΅ ΠΊΠ°ΠΊ сыроС ΠΌΠΎΠ»ΠΎΠΊΠΎ ΠΈΠ»ΠΈ мягкий сыр
  • Π‘ΠΈΠ΄Ρ€ ΠΈΠ»ΠΈ сок нСпастСризованный
  • ΠŸΠ°ΡΡ‚Π° мясная
  • Π₯ΠΎΡ‚-Π΄ΠΎΠ³ΠΈ
  • ΠœΡΡΠ½Ρ‹Π΅ дСликатСсы
  • Π–ΠΈΠ΄ΠΊΠΈΠ΅ яйца
.

Π”ΠΎΠ±Π°Π²ΠΈΡ‚ΡŒ ΠΊΠΎΠΌΠΌΠ΅Π½Ρ‚Π°Ρ€ΠΈΠΉ

Π’Π°Ρˆ адрСс email Π½Π΅ Π±ΡƒΠ΄Π΅Ρ‚ ΠΎΠΏΡƒΠ±Π»ΠΈΠΊΠΎΠ²Π°Π½. ΠžΠ±ΡΠ·Π°Ρ‚Π΅Π»ΡŒΠ½Ρ‹Π΅ поля ΠΏΠΎΠΌΠ΅Ρ‡Π΅Π½Ρ‹ *