Увеличение лимфоузлов затылочных у детей: Увеличение лимфатических узлов у детей

Содержание

Как лимфоузлы оберегают ребенка — ПокупкиСамара

Кожа малыша еще тонкая, и лимфатические узлы, так же как и кровеносные сосуды, расположены очень близко к ней. Нащупать их намного проще, чем у взрослых. Поэтому родителям порой кажется, что лимфоузел у малыша увеличивается в размерах. Впрочем, это еще не повод для паники. «Детская комната» выяснила, как вовремя обнаружить воспаление лимфоузлов у ребенка.

 Против вирусов
  Лимфоузлы расположены в местах слияния лимфатических сосудов. Они есть в локтевом сгибе, подмышечной впадине, в области шеи, в коленном сгибе, паховой области. Очень много таких узлов в грудной и брюшной полости. Группы лимфоузлов служат преградой на пути распространения инфекций. «Они являются неким биологическим фильтром, барьером для распространения как инфекций, так и раковых клеток, — рассказывает врач-педиатр многопрофильной клиники «Альфа – Центр Здоровья» Наталья Зарубина.  – Сам по себе узел — периферический орган лимфатической системы, который представляет собой образования округлой или овальной формы размерами от одного миллиметра до двух сантиметров в диаметре».


 Прощупать лимфоузлы у новорожденных деток довольно сложно, потому что в этом возрасте их капсула очень нежная и тонкая. Но через год их можно прощупать почти у всех здоровых детей. При этом у здоровых малышей прощупывается не более трех групп лимфоузлов, например, подчелюстные, подмышечные и паховые. «Не должны прощупываться подбородочные, надключичные и подключичные, грудные, локтевые, подколенные, — рассказывает врач педиатр. — При этом родители всегда могут сами заметить значительное увеличение лимфоузлов».
 
Пределы нормы
 Увеличенный узел является первым сигналом того, что в организме ребенка идет какой-то воспалительный процесс. Очень часто увеличение прощупывается в области заднего шейного отдела, и связанно оно как правило с элементарным заболеванием ОРВИ. По тому, какой лимфоузел увеличился, можно предположить в какой части организма идет воспаление. Например, увеличение затылочных лимфоузлов обнаруживают при воспалительных процессах волосистой части головы (фурункулы, гнойная сыпь).
Реакция со стороны околоушных лимфоузлов характерна для воспаления среднего и наружного уха, при проявлении аллергических реакций, экземе, проявляющейся за ушами. «При ангине, хроническом тонзиллите, аденоидах, инфекционном мононуклеозе воспаляются заднее-шейные лимфоузлы, — говорит Наталья Зарубина. — Увеличение подчелюстных лимфоузлов характерно для стоматита, гингивита, поражения зубов. При ветряной оспе происходит увеличение подмышечных узлов».
 Достаточно большое количество заболеваний начинает развиваться с увеличения узлов в какой-либо одной зоне, а затем уже при осложнениях лимфоузлы могут увеличиваться почти во всех группах.
«Часто родители путают увеличение лимфоузла с его воспалением, — рассказывает врач педиатр. – Но обычное увеличение лимфоузлов не является поводом для паники. Они могут так среагировать даже на обычную простуду. Более того, даже после лечения узел может остаться немного увеличенным. Это нормально. Главное, чтобы размер лимфоузла в диаметре не превышал двух сантиметров».
В любом случае даже при незначительном увеличении лимфоузла есть смысл обратиться к врачу, чтобы выявить и устранить причину.
 
Воспалительный процесс
 А вот если лимфоузел растет и превышает два сантиметра в диаметре, то это уже явный признак лимфаденита – воспаления лимофузлов. Впрочем, этот процесс можно назвать вполне естественным, ведь лимфатические узлы фильтруют все компоненты, попадающие в кровеносную систему. Как только в лимфоузел, представляющий собой своего рода преграду, попадают патогенные микроорганизмы, в нем начинают работать лимфоциты, которые убивают вредоносные вирусы и бактерии. В некоторых случаях число патогенных микробов настолько увеличивается, что лимфоциты в узлах не могут справиться с ними. Лимфоциты начинают активно размножаться, чтобы ликвидировать инфекцию, что естественным образом приводит и к увеличению лимфоузлов. В этом случае необходимо как можно быстрее определить причину увеличения и устранить ее. У детей лимфаденит протекает не так, как у взрослых.
Чаще всего он носит неспецифический и локальный характер, то есть воспаление проходит в конкретной зоне.
 «Причинами воспаления лимфоузлов у детей становятся возбудители гнойной инфекции — стрептококки и стафилококки, — говорит врач. — К развитию лимфаденита у малышей часто приводят воспалительные процессы в верхних дыхательных путях: ангина, тонзиллит, грипп, кариес, пневмония и др». В связи с этим в процесс нередко вовлекаются подчелюстные и шейные лимфоузлы. Реже воспаление протекает в подмышечных и подколенных узлах.
 Лимфаденит у детей развивается более активно, чем у взрослых, сопровождается сильной интоксикацией. Внешние проявления настолько ярко выражены, что не заметить воспаление невозможно. У малыша лимфатические узлы сильно отекают, сопровождаются сильными болями, общим недомоганием и высокой температурой.
«Покраснения кожи в области лимфоузла и сильная боль могут говорить о развитии гнойного процесса, – добавляет Наталья Зарубина. — Если вовремя обратиться к врачу и правильно диагностировать воспаление, то лечение, как правило, проходит эффективно и несложно».
 При ярко выраженных симптомах воспаления необходима срочная помощь специалистов, потому что последствия заболевания могут быть серьезными. Если запустить болезнь, она перейдет в гнойную стадию, и тогда высока вероятность полного разрушения лимфатического узла и образования на его месте участка соединительной ткани. Другие серьезные осложнения лимфаденита – это воспалительный процесс в венах (тромбофлебит), гнойное воспаление прилегающих тканей, заражение крови. Кроме того, острое воспаление лимфоузлов нередко перетекает в хроническую форму.

 Невидимая опасность
 Кроме увеличения и воспаления лимфоузлов бывает и опухолевое их поражение. «Его не всегда сразу можно определить, — говорит Наталья Зарубина. — У детей, например, клиническая картина опухоли и воспаления лимфатического узла в начале процесса имеют много общего: заболевания начинаются с появления интоксикации, в начале процесса лимфоузлы имеют мягкую консистенцию, в дальнейшем они уплотняются и спаиваются между собой».
Однако при опухолях лимфоузлы безболезненны с тенденцией к быстрому увеличению в размерах.

 «Независимо от того, просто это увеличение лимфоузла, воспаление или развитие опухоли, лечить сам лимфоузел, особенно греть, нельзя ни в коем случае, — говорит врач педиатр. – Чтобы лимфоузел пришел в норму, необходимо устранить причину, а для этого ее нужно сначала установить». Чаще, как правило, при небольшом увеличении специалист определяет причину уже во время осмотра. Но в ряде случаев только лабораторная диагностика, анализ крови или УЗИ имеют решающее значение в постановке диагноза.

Боль в лимфоузлах — причины и лечение

Боль в лимфоузлах – сигнал, который дает нам организм о том, что он не здоров. Воспаление лимфоузлов опасно и зачастую имеет ряд последствий, запущенная инфекция может перейти в хроническое воспаление столь важных органов, возможно прогрессирование воспаления в гнойные формы, именно поэтому при обнаружении симптомов необходима скорейшая диагностика специалиста и лечение.

Лимфоузлы – это природные фильтры нашей кровеносной системы, которые отвечают за «производство» иммунных клеток, уничтожают болезнетворные вирусы и раковые клетки. Лимфатическая система человека располагается по всему телу, превалирующее число узлов системы располагается в шее и голове.

При попадании в организм человека болезнетворных микроорганизмов из окружающей среды, лимфоузлы начинают активную борьбу с вирусами. Если в крови человека находится слишком много инородного и болезнетворного вируса, ресурсы организма не справляются в обычном режиме, белые кровяные тельца не успевают справляться с подобным объемом работы. Лимфоузлы начинают усиленно продуцировать лимфоциты, пытаясь защитить организм, именно поэтому они увеличиваются в размерах и воспаляются.

Причины увеличения лимфатических узлов:

Как говорилось ранее, увеличение лимфоузлов проявляется при борьбе с вирусными инфекциями, например, простудными заболеваниями, особенно активизирующимися в осенне-зимний сезон (ОРВИ, грипп). Помимо данных провоцирующих факторов воспаление лимфоузлов на челюсти и под ней  могут способствовать стоматологические заболевания, например, пародонтит, абсцесс зуба. К этому перечню следует отнести авитаминоз, стрессовые для человека ситуации, затяжные заболевания инфекционного характера (ангина, тонзиллит, ларингит, отит и т.д.). Причин для ослабления организма и воспаления узлов лимфатической системы очень много, и только диагностика специалиста поможет установить причину и определить дальнейшее лечение.

Симптомы ослабления организма при воспалении лимфатических узлов

Помимо увеличения лимфатических узлов в размере, пациент испытывает болезненность, чувствительность  в месте воспалительных процессов, может появиться головная боль. На фоне заболевания человек чувствует недомогание, повышение температуры. Чувствуется боль в горле при глотании. Боль при воспалении лимфоузлов под челюстью пациент испытывает при нажатии на появившиеся бугорки, плотные на ощупь и подвижные – все эти сигналы говорят об отклонениях в организме.

Диагностика заболевания

Среди заболеваний, сопровождающихся воспалительным процессами в лимфатических узлах можно выделить около ста, именно поэтому только врач сможет определить природу воспаления и направить пациента к узкому специалисту: отоларингологу, онкологу, стоматологу и т.д. Как таковое, воспаление лимфоузлов – лишь следствие, а не патология. Поэтому лечить его в отдельности не имеет смысла. При диагностике врач назначает пациенту анализ крови, который помогает определить протекающий в организме пациента воспалительный процесс, далее пациенту необходимо пройти ультразвуковое обследование, если того требует ситуация, проводится биопсия.

Воспаление лимфоузла: принципы лечения

После проведения диагностических процедур, врач определяет курс лечения, терапия зависит от основного диагноза заболевания. Перечень лекарственных препаратов, существующих на рынке обширен, но подбирать эффективные препараты, определять их дозировки, давать соответствующие рекомендации может только Ваш лечащий врач в соответствии с клинической картиной.  

При воспалении подчелюстных лимфоузлов необходимо в первую очередь устранить инфекцию, вызывающую заболевание. Для этого врачом могут быть назначены специальные растворы, больным показано прикладывать холодные компрессы и соблюдать гигиену полости рта, при осложнении болезни может быть назначен курс антибиотиков. Если воспаление носит гнойный характер, консервативное лечение не будет эффективно, в таком случае может потребоваться хирургическое вмешательство для того, что бы вскрыть подчелюстной узел и откачать образовавшуюся там патогенную жидкость. 

Воспаление лимфоузлов имеет много клинических особенностей, разобраться в которых – прерогатива лишь медицинского специалиста, именно поэтому самолечение категорически запрещается.

Увеличение лимфоузлов у ребёнка ( из моей практики). — 85 ответов на Babyblog

Очень часто в ленте встречаются вопросы мамочек относительно лимфоузлов и многие из нас наверняка уже просмотрели множество статей в интернете что такое лимфоузлы и что с ними делать! Так как я сталкнулась с увеличением лимфоузлов у сына, опишу , пожалуй, свой опыт в этом вопросе!

Вся информация ниже изложенная получена мною в ходе беседы с гематологом на приёме в НИИ детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Рогачёва.

 У моего ребёнка увеличелся лимфоузел подчелюстной после ОРВИ. До похода к гематологу мы сдавали кровь три раза ( были незначительно повышены моноциты, мононуклеоз не подтвердился), были у ЛОРа ( вазамоторый ринит) и делали УЗИ лу ( самый большой левый подчелюстной 2,9 см на 1 см) . Я больше всего бялась конечно же ( начитавшись интернета) онкологии. Придя на консультацию в вышеупомянутое учреждение морально было , конечно, тяжеловато видеть сколько деток болеют тяжёлыми заболеваниями. Из разговора с гематологом. Лимфоузлы шейные и подчелюстные, а так же паховые и подмышечные прощупываются почти у всех деток и это норма! Размер лимфоузла в норме до 1 см в диаметре, но ….. После инфекционного заболевания( ОРВИ, краснуха, ЦМВ и т д) лимфоузлы могут увеличиваться в размерах и такое увеличение называется постинфекционной лимфоденопатией ( не в коем случае не лимфоденит). Т к лимфоденит это не просто увеличение, а восполение лимфоузлов с их увеличением, болезненностью и возможностью дальнейшего нагнаивания! Так вот когда возникает посинфекционная лимфоденопатия, она не требует лечения. Лимфоузел может быть увеличенным продолжительное время ( и месяц, и пол года и год), а может остаться таким навсегда и это не считается поводом для беспокойства или каких-то дальнейших наблюдений у гематолога. При увеличении лимфоузлов надо сдать анализ крови ( общий) и для успокоения можно ( но не обязательно) сделать УЗИ лу ( в том случае если они больше одного сантиметра). Есть детки лимфатики и вопреки тому что написано в интернете-это не всегда  светловолосые и голубоглазые пухленькие детки, но и худенькие темноволосые и у этих деток лимфоузлы будут реагировать на малейшие изменения в организме ( ссадина на ноге-лимфоузел паховый увеличился, ранка на руке-подмышечный вырос немного), ну и проблемы с ЛОР-органами это первое на что реагируют шейные и подчелюстные лимфоузлы. И вот что важно, в случае лимфоденопатия никогда нельзя греть, постоянно пальпировать или прикладывать мази на лимфоузел ( а такие назначения делают многие врачи). Лимфоденопатия постинфекционная не лечиться, т к это не заболевание, а следствие перенесенной вирусной или бактериальной инфекции. Лимфоузлы, требующие незамедлительного обращения к специалисту-это над- и подключичные, они в норме не прщупываются и при их увеличении надо обратиться к врачу и пройти обследование! Лимфоузлы болезненные, прогрессивно увеличивающиеся ( любые лимфоузлы и шейные и паховые и т д), с покраснением кожи над ними и с повышением температуры тела тоже требуют консультации и назначения лечения врачом. 

P. S. Надеюсь данная информация окажется кому-то полезной…пусть детки всегда будут здоровы и веселы на радость родителям . ))))

Анализы при увеличенных лимфоузлах

Анализы при увеличенных лимфоузлах позволяют выявить истинные причины данного явления. Комплекс исследований назначают врачи разной специализации: педиатры, отоларингологи, инфекционисты, онкологи. Лабораторные тесты рекомендуется пройти всем, кто столкнулся со значительным и устойчивым изменением размеров лимфатических узлов.

Лимфоузлы представляют собой небольшие округлые скопления лимфатической ткани и расположены в разных местах по всему телу — в паху, подмышечных впадинах, около ключиц и в области шеи. Они выполняют роль фильтра и препятствую распространению возбудителей инфекции, помогают бороться с бактериями и вирусами. Увеличенные лимфоузлы могут указывать на развитие следующих заболеваний:

  • ОРЗ и ОРВИ,
  • острого фарингита,
  • токсоплазмоза,
  • гипертиреоза и других эндокринных патологий,
  • острых бактериальных, грибковых и паразитарных инфекций,
  • ВИЧ,
  • различных видов рака.

Чем больше лимфоузлы и сильнее болезненность, тем интенсивнее протекает патологический процесс. На анализ крови обязательно направляют, если увеличение лимфоузлов:

  • достигает значительных размеров — больше перепелиного яйца,
  • наблюдается только с одной стороны,
  • существует длительное время.

Во всех этих случаях необходимо обратиться к врачу и пройти обследование, чтобы исключить или вовремя диагностировать серьезные заболевания.

Лабораторная диагностика в «Литех»

Сеть лабораторий «Литех» приглашает сдать комплекс анализов при увеличенных лимфоузлах. Доступны все виды исследований:

  • общий клинический анализ крови с расшифровкой лейкоцитарной формулы,
  • биохмия — тесты на С-реактивный и общий белок, белковые фракции,
  • на антитела к ЦВ, вирусу Эпштейн-Барра, ВИЧ, гепатитов В и С, сифилису.

Увеличенные лимфоузлы требуют особого внимания, если у пациента отягощенная наследственность — в семье были случаи лимфопролиферативных заболеваний. Чтобы выявить влияние генетического фактора, рекомендуется пройти комплексное обследование и заказать оформление паспорта здоровья — мужского или женского в зависимости от пола. Результаты анализа будут готовые через 28 рабочих дней. В стоимость услуги включены:

  • забор крови,
  • выделение молекул ДНК из взятого образца,
  • получение и обработка результатов,
  • составление документа,
  • заключение опытного генетика, кандидата медицинских наук.

Ищете, где удобно и недорого сдать анализы при увеличенных лимфоузлах? Обращайтесь в «Литех» — квалифицированные специалисты высокого уровня подготовки проводят исследования на современной аппаратуре. Запись — по телефонам ближайших офисов или через интернет-регистратуру. Точные цены, график взятия биоматериала и другие подробности уточняйте у администраторов.

Все статьи

К какому врачу обращаться при воспалении лимфоузлов

Эндокринологи Москвы — последние отзывы

Врач хороший, внимателен. На приеме доктор, ответила на все вопросы, назначила анализы. Уделила достаточно времени. Мне все понравилось. Думаю что еще обращусь.

Дмитрий, 20 января 2022

На приёме врач уделил достаточно времени, назначил план лечения. Качеством обслуживания я осталась вполне довольна. Екатерину Юрьевну выбрала потому что у неё были самые лучшие отзывы.

Лиза, 11 января 2022

Очень отзывчивый и понимающий врач! Помнит мой анамнез ещё с прошлого приема).

Елена, 15 января 2022

На приеме провела консультацию, задавала наводящие вопросы, направила на сдачу анализов и на обследование. Дальше уже будем смотреть по результатам анализов на повторном приеме. Екатерина Юрьевна вежливый и внимательный врач. Доктора выбирала по отзывам. Врач уделил достаточное время для приема.

Серафима, 15 января 2022

Приняли меня вовремя. Прием длился минут тридцать. Времени мне уделили достаточно. Доктор мне понравился. Очень грамотная. Врач направил меня на узи и сделал назначения. Надеюсь, что её лечение мне поможет. Я осталась довольна. Буду повторно обращаться к специалисту.

Анна, 20 января 2022

На приеме мне все понравилось, врач хорошая. Пока я довольна прошедшей консультацией. Ольга Валерьевна уделила мне достаточно времени, все понятно объяснила, дала реокмендации. Пойду на повторный прием.

Светлана, 12 января 2022

У меня была первичная консультация, сейчас пока только сдали анализы, там посмотрим, ждем результатов. Личные качества доктора вроде неплохие. Сергей Анатольевич довольно грамотный специалист, судя по всему, внимательный к деталям. Вроде имеет определенную квалификацию для того, чтобы быть Врачом с большой буквы. Когда я выбирал специалиста, то смотрел отзывы других пациентов и общий рейтинг.

Павел, 08 января 2022

Постоянно ощущал, что меня, как будто душат. Пришел в эту клинику к эндокринологу. Оказалось, что проблема с щитовидкой. Врач мне понравился, после анализов назначил лечение. Самое главное, что мне не пришлось покупать и принимать таблетки. Излечили прям в центре, методы используют современные. Помогает практически сразу.

Виктор, 12 января 2022

Данного специалиста нашел по отзывам и стажу работы. Замечательный доктор. Прием прошел отлично. Я получил необходимую мне информацию и дальнейший план лечения. Порекомендовал бы этого врача другим.

Хусейн, 13 января 2022

Обратилась первый раз к этому специалисту. Мне понравился её профессиональный подход. Приветливый, внимательный и позитивный врач. Она проанализировала всю историю болезни. Поставила предварительный диагноз, назначила анализы и узи. Причем довольно подробно и основательно. На повторном приеме уже будем решать какое будет дальнейшее лечение. Пока меня всё устраивает. Я хочу наблюдаться у Ольги Михайловны. Этого специалиста я порекомендовала бы знакомым.

Елена, 19 января 2022

Показать 10 отзывов из 5012

У ребенка прощупываются затылочные лимфоузлы — Вопрос педиатру

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online. com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 73 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, липидолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, подолога, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 97.49% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

Биопсия лимфоузла на шее — как проводится, кому показана, расшифровка результатов


Биопсия лимфоузла на шее: о методе, противопоказания

О лимфе

Лимфатическая система состоит из лимфоузлов и сосудов, их питающих. Она многофункциональна, но главная ее функция – защищать организм от разного рода патогенов.

Для этого в лимфоузлах существуют иммунные клетки – T-лимфоциты и B-лимфоциты.

Прохождение крови через мелкие капилляры создает эффект фильтрации плазмы. Частично кровь поступает в окружающие ткани, частично – уходит обратно в кровеносное русло. Еще одна – в сосуды. Результат – образование лимфы. Она представляет собой прозрачную водянистую жидкость, содержащую иммунные клетки.

Лимфососуды, объединяясь, попадают в грудные лимфатические протоки, правый и левый, те же, в свою очередь, впадают в вены. Получается возвращение жидкости в кровеносное русло.

Лимфоузлы, как часть иммунной системы организма, локализуются в разных частях тела. Их задача – быть фильтрами, своего рода заграждениями для инфекционных носителей и патогенных клеток.

Локализация лимфоузлов на шее

Лимфоузлы располагаются по всему телу. Сейчас нас интересует шея, где есть такие группы лимфоузлов:

  • Подбородочные;
  • Поднижнечелюстные;
  • Предгортанные;
  • Яремные;
  • Околоушные;
  • Заушные;
  • Затылочные;
  • Задние шейные;
  • Надключичные.

Врачебный осмотр предполагает их ощупывание. Увеличение лимфатического узла означает некие патологические процессы, в нем происходящие. Это может быть процесс воспалительный, гнойный, возникновение инфекции, а также онкология.

О методе

Биопсия лимфоузла – это сбор биоптата для дальнейшего изучения. Процедура очень информативна, точность диагноза – свыше 90 процентов.

Проводится биопсия при подозрении на рак, туберкулез и другие заболевания. Все дело в том, что в нормальном состоянии лимфоузлы, являющиеся небольшими круглыми комочками, которые не прощупываются. Но при том же воспалении лимфоузлы становятся более плотными, увеличиваясь в размерах.

Показания

Показаний к проведению процедуры немало:

  • Узел свыше 1 см;
  • Болезненность;
  • Воспалительный процесс без видимой причины;
  • Подозрение злокачественную опухоль;
  • Лимфоузел не меняется, хотя лечение проводится уже длительное время;
  • Саркоидоз или лимфогранулематоз, и т.д.

Данная процедура дает понимание:

  • Какова специфика протекания заболевания;
  • Каков уровень заражения;
  • Если у заболевшего раком пациента метастазы.

Противопоказания

Так как процедура предполагает вмешательство хирургическое, важно учесть ограничения и противопоказания к ее проведению:

  • Слабая свёртываемость крови;
  • Нагноения в проблемной зоне и зонах соседних;
  • Сколиоз;
  • Повышенная температура тела;
  • Проблемы кожных заболеваний.

Онкология и увеличение шейных лимфоузлов

Часть онкозаболеваний (лимфомы) возникают и развиваются в лимфоузлах. Их классифицируют как:

  • Лимфомы Ходжкина;
  • Неходжкинские лимфомы.

Но чаще в лимфатические узлы проникают метастазы.

Это происходит из-за способности раковых опухолей к метастазированию. У опухолей доброкачественных такой способности нет.

Отрываясь от очага, мутированные клетки мигрируют, попадают в кровеносные и лимфатические сосуды и создают очаги вторичные. Наиболее уязвимыми становятся соседние с первичным очагом лимфоузлы.

Метастазирование в шейные лимфоузлы

Большему риску метастазирования подвергаются шейные лимфатические узлы. Именно туда проникают метастазы плоскоклеточного рака верхних дыхательных путей, рака щитовидной железы, кожи и желез слюнных.

Иногда первичный очаг локализуется в другой части тела:

  • Онкология молочной железы– до 4,5% случаев;
  • Онкология легких– до 32% случаев;
  • Онкология пищевода– до 30% случаев;
  • Онкология почек– до 8% случаев;
  • Онкология яичка– до 4,5%.

Незначительные показатели метастазирования диагностированы при онкологии шейки, тела матки, предстательной железы, центральной нервной системы, печени, мочевого пузыря, яичников.

Как обнаружить метастазы в лимфоузлах

Проблема не проста, так как при наличии в лимфоузлах небольшого количества мутированных клеток, симптомов, как правило, нет. При любых подозрениях врачу необходимо поставить точный диагноз.

И здесь на помощь приходит биопсия лимфоузлов. Она проводится разными способами:

  • Биопсия с введением иглы в сомнительный узел. Проводят под анестезией местной. Процедура занимает до 30 минут.
  • Биопсия открытая. Это оперативная манипуляция, проводимая под анестезией, местной или общей, с удалением части или всего лимфоузла.
  • Биопсия сторожевого лимфоузла. В новообразование вводят радиофармпрепарат или флуоресцентный краситель. Проникая в лимфососуды, он показывает проблемный узел, так называемый сторожевой.

После процедуры биопсии все материалы отправляют в лабораторию на предмет изучения.

Исследование выбранной ткани в лаборатории

В лаборатории под микроскопом проводят исследования, цитологическое и гистологическое. Обнаружив клетки мутированные, предварительный диагноз подтверждают.

Врачу важно понимать, какой орган стал источником заражения. Только так он может назначить оптимальную тактику лечения.

Последствия

В основном пациенты легко переносят процедуру, не наблюдается ни последствий, ни осложнений. Но все же приходится сталкиваться с симптомами, возникающими как последствия проведенной процедуры. Это могут быть:

  • Чувство слабости;
  • Повышение температуры;
  • Болевые ощущения боли в области головы и шеи;
  • Головокружение;
  • Защемление нерва или его повреждение

Неприятные последствия могут быть вызваны недостаточной квалификацией врача – повреждение сосуда, проникновение бактерий.

Если Вы обнаруживаете у себя названные выше симптомы, стоит обратиться к врачу. В онкологической клинике Onco.Rehab Вы можете получить адреса наших надежных партнеров, где проводят биопсию лимфоузла, согласно мировым стандартам.


Что такое затылочная лимфаденопатия?

  • Twist CJ, Link MP. Оценка лимфаденопатии у детей. Pediatr Clin North Am . 2002 г., 49 октября (5): 1009-25. [Медлайн].

  • Джордж А., Андронику С., Пиллэй Т., Гуссар П., Зар Х.Дж. Внутригрудная туберкулезная лимфаденопатия у детей: руководство по рентгенографии органов грудной клетки. Педиатр Радиол . 2017 Сентябрь 47 (10): 1277-82. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Ларссон Л.О., Бентзон М.В., Берг Келли К. и др.Пальпируемые лимфатические узлы шеи у шведских школьников. Акта Педиатр . 1994 г. , октябрь 83 (10): 1091–1094. [Медлайн].

  • Гроссман М., Ширамидзу Б. Оценка лимфаденопатии у детей. Curr Opin Pediatr . 1994. 6(1):68-76. [Медлайн].

  • Мур С.В., Шнайдер Д.В., Шааф Х.С. Диагностические аспекты шейной лимфаденопатии у детей в развивающихся странах: исследование 1877 хирургических образцов. Pediatr Surg Int .2003 19 июня (4): 240-4. [Медлайн].

  • Миллер ДР. Гематологические злокачественные новообразования: лейкемия и лимфома (Дифференциальный диагноз лимфаденопатии). Миллер Д.Р., Бэнер Р.Л., ред. Болезни крови младенческого и детского возраста . Мосби Инк; 1995. 745-9.

  • Клигман Р.М., Нидер М.Л., Супер Д.М. Лимфаденопатия. Флетчер Дж., Бралоу Л., ред. Практические стратегии детской диагностики и терапии . ВБ Сондерс Ко; 1996. 791-803.

  • Робертс, К.Б., Таннессен, В.В.Лимфаденопатия. Признаки и симптомы в педиатрии . 3-е изд. Липпинкотт, Уильямс и Уилкинс; 1999. 63-72.

  • Henrickson SE, Dolan JG, Forbes LR и др. Мутация STAT1 с усилением функции при семейной лимфаденопатии и лимфоме Ходжкина. Передний Педиатр . 2019. 7:160. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Nield LS, Kamat D. Лимфаденопатия у детей: когда и как оценивать. Clin Pediatr (Фила) . 2004 январь-февраль.43(1):25-33. [Медлайн].

  • Огуз А., Карадениз С., Темел Э.А., Цитак Э.С., Окур Ф.В. Оценка периферической лимфаденопатии у детей. Педиатр Гематол Онкол . 2006 Октябрь-ноябрь. 23(7):549-61. [Медлайн].

  • Линь Ю.С., Хуан Х.Х., Нонг Б.Р. и др.Детская болезнь Кикучи-Фудзимото: клинико-патологическое исследование и терапевтические эффекты гидроксихлорохина. J Microbiol Immunol Infect . 2017 Сентябрь 29. [Medline]. [Полный текст].

  • Грей Д.М., Зар Х., Коттон М. Влияние профилактической терапии туберкулеза на туберкулез и смертность у ВИЧ-инфицированных детей. Кокрановская база данных Syst Rev . 2009 21 января. CD006418. [Медлайн].

  • Белард С., Хеллер Т., Ори В. и др. Сонографические признаки абдоминального туберкулеза у детей с легочным туберкулезом. Pediatr Infect Dis J . 2017 36 декабря (12): 1224-6. [Медлайн].

  • Линдебум Дж. А., Куиджпер Э. Дж., Бруйнестейн ван Коппенрает Э. С., Линдебум Р., Принс Дж. М. Хирургическое иссечение в сравнении с лечением антибиотиками при нетуберкулезном микобактериальном шейно-лицевом лимфадените у детей: многоцентровое рандомизированное контролируемое исследование. Клин Infect Dis . 2007 15 апреля. 44(8):1057-64. [Медлайн].

  • Деостали А., Дончес К., ДельВеккио М., Аронофф С. Этиология детской шейной лимфаденопатии: систематический обзор 2687 субъектов. Глоб Педиатр Здоровье . 2019. 6:2333794X19865440. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Разек А.А., Габалла Г., Элашри Р., Эльхамари С. Диффузионно-взвешенная МРТ лимфаденопатии средостения у детей. Jpn J Radiol .2015 12 июня. [Medline].

  • Tsujikawa T, Tsuchida T, Imamura Y, Kobayashi M, Asahi S, Shimizu K. Болезнь Кикучи-Фудзимото: ПЭТ/КТ оценка редкой причины шейной лимфаденопатии. Клин Нукл Мед . 2011 36 августа (8): 661-4. [Медлайн].

  • Quarles van Ufford H, Hoekstra O, de Haas M, Fijnheer R, Wittebol S, Tieks B. О дополнительных преимуществах базового ФДГ-ПЭТ при злокачественной лимфоме. Mol Imaging Biol . 2010 12 апреля (2): 225-32.[Медлайн].

  • Niedzielska G, Kotowski M, Niedzielski A, Dybiec E, Wieczorek P. Шейная лимфаденопатия у детей — заболеваемость и диагностическое лечение. Int J Педиатр Оториноларингол . 2007 янв. 71(1):51-6. [Медлайн].

  • Вайнер Н., Корет А., Поллиак Г. и др. Мезентериальная лимфаденопатия у детей, обследованных при УЗИ по поводу хронической и/или рецидивирующей боли в животе. Педиатр Радиол . 2003 г., 33 декабря (12): 864-7. [Медлайн].

  • Park JE, Ryu YJ, Kim JY и др. Шейная лимфаденопатия у детей: модель анализа диагностического дерева, основанная на ультразвуковых и клинических данных. Евро Радиол . 2020 30 августа (8): 4475-85. [Медлайн].

  • Ying M, Cheng SC, Ahuja AT. Диагностическая точность компьютерной оценки внутриузловой сосудистой сети при различении различных причин шейной лимфаденопатии. Ультразвук Мед Биол . 2016 27 апр.[Медлайн].

  • Тан С., Мяо Л.И., Цуй Л.Г., Сунь П.Ф., Цянь Л.С. Ценность эластографии сдвиговой волны по сравнению с сонографией с контрастным усилением для дифференциации доброкачественной и злокачественной поверхностной лимфаденопатии, необъяснимой с помощью традиционной сонографии. J УЗИ Мед . 2017 36 января (1): 189-199. [Медлайн].

  • Roth L, Moerdler S, Weiser D, Douglas L, Gill J, Roth M. Взгляд отоларинголога и детского онколога на роль тонкоигольной аспирации в диагностике новообразований головы и шеи у детей. Int J Педиатр Оториноларингол . 2019 июнь 121:34-40. [Медлайн].

  • Wilczynski A, Gorg C, Timmesfeld N, et al. Значение и диагностическая точность биопсии полной иглы под ультразвуковым контролем в диагностике лимфаденопатии: ретроспективная оценка 793 случаев. J УЗИ Мед . 2020 39 марта (3): 559-67. [Медлайн].

  • Шер-Локетц С., Шуберт П.Т., Мур С.В., Райт К.А. Успешное внедрение тонкоигольной аспирационной биопсии для диагностики детской лимфаденопатии. Pediatr Infect Dis J . 2016, 27 декабря. [Medline]. [Полный текст].

  • Ланге Т. Дж., Кунцендорф Ф., Пфайфер М., Арцт М., Шульц С. Эндобронхиальная трансбронхиальная аспирация иглой под ультразвуковым контролем в рутинной медицинской помощи — множество благоприятных результатов и последующих тестов. Int J Clin Pract . 2012 май. 66(5):438-45. [Медлайн].

  • Дхуриа С., Мадан К., Паттабхираман В. и др. Многоцентровое исследование полезности и безопасности EBUS-TBNA и EUS-B-FNA у детей. Детский пульмонол . 2016 3 мая. [Медлайн].

  • Лимфатические узлы — опухшие

    Это симптом вашего ребенка?

    • Увеличение размера одного или нескольких лимфатических узлов. Большинство в шее.
    • Также включает увеличенные лимфатические узлы в подмышечной впадине или в паху
    • Они больше, чем такие же лимфатические узлы на другой стороне тела
    • Нормальные лимфатические узлы обычно меньше ½ дюйма (12 мм) в поперечнике. Это размер горошины или печеной фасоли.

    Причины увеличения лимфатических узлов

    • Узлы шеи. Наиболее часто поражаются шейные (шейные) лимфатические узлы. Это связано со многими респираторными инфекциями, которые возникают в детстве.
    • Вирусная инфекция горла. Это наиболее частая причина опухания узлов на шее. Опухшие узлы обычно имеют диаметр от ½ до 1 дюйма (12–25 мм). Они одинаковые с каждой стороны.
    • Бактериальная инфекция горла. Опухший узел с бактериальной инфекцией горла обычно только с одной стороны.Он может быть довольно большим; более 1 дюйма (25 мм) в поперечнике. Это примерно размер четверти. Чаще всего это узел, дренирующий миндалину.
    • Кариес или абсцесс. Это вызывает опухание болезненного узла под челюстной костью. Задействован только один узел. Нижняя часть лица также может быть опухшей с этой стороны.
    • Опухшие узлы подмышек. Причины включают кожные инфекции (например, импетиго). Сыпь (например, ядовитый плющ) может сделать то же самое.
    • Опухшие паховые узлы. Причины включают кожные инфекции (например, микоз стопы). Причиной может быть оставшийся посторонний предмет (например, щепка).
    • Стрижка. Девочки-подростки могут вызывать слабовыраженные инфекции при бритье ног.
    • Распространенные опухшие узлы. Опухшие узлы повсюду свидетельствуют о распространении инфекции в крови. Примером является инфекционный моно. Распространенные высыпания, такие как экзема, также могут вызвать увеличение всех узлов.
    • Обычные узлы. Лимфатические узлы всегда можно прощупать на шее и в паху.Они размером с фасоль. Они никогда не уходят.

    Лимфатические узлы: что они выводят

    • Лимфатические узлы заполнены лейкоцитами. Они фильтруют лимфатическую жидкость, поступающую из определенных частей тела. Они борются с инфекциями.
    • Шейные узлы спереди . Они дренируют нос, горло и нижнюю часть лица.
    • Шейные узлы на спине. Осушают кожу головы.
    • Подмышечные узлы. Они дренируют руки и верхнюю часть грудной клетки.
    • Паховые узлы. Они дренируют ноги и нижнюю стенку желудка.

    Обычные предметы, используемые для определения размера

    • Ластик для карандашей или карандашей: ¼ дюйма или 6 мм
    • Дайм: ¾ дюйма или 1,8 см
    • Четверть: 1 дюйм или 2,5 см
    • 3,8 см
    • Теннисный мяч: 2 ½ дюйма или 6,4 см

    Когда следует звонить для выявления лимфатических узлов — опухших

    Вызовите врача или обратитесь за медицинской помощью

    • Узлы на шее вызывают проблемы с дыханием, глотанием или питьем
    • Лихорадка выше 104°F (40°C)
    • Кожа над лимфатическими узлами краснеет
    • Узлы значительно увеличиваются в течение 6 лет часов или меньше
    • Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
    • Вы считаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре, а проблема носит срочный характер

    Свяжитесь с врачом в течение 24 часов

    • 1 или более дюймов (2. 5 см и более) по размеру
    • Очень болезненный на ощупь
    • Возраст до 3 месяцев
    • Узлы, ограничивающие движения шеи, рук или ног
    • Зубная боль с опухшим узлом под челюстью
    • Лихорадка длится более более 3 дней
    • Вы считаете, что ваш ребенок нуждается в осмотре, но проблема не является срочной

    Обратитесь к врачу в рабочее время

    • На шее, а также болит горло
    • Большие узлы в 2 или более частях тело
    • Причина опухания лимфатического узла неясна
    • Большой лимфатический узел существует более 1 месяца
    • У вас есть другие вопросы или опасения

    Самопомощь на дому

    • Слегка увеличенный лимфатический узел

    Пункты неотложной помощи детям в Сиэтле

    Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

    Рекомендации по уходу за небольшими лимфатическими узлами

    1. Что следует знать о нормальных лимфатических узлах:
      • Если вы обнаружили узел размером с горошину или фасоль, это нормально. Нормальные лимфатические узлы меньше ½ дюйма или 12 мм.
      • Не ищите лимфатические узлы, их всегда можно найти. Их легко найти на шее и в паху.
    2. Что следует знать об опухших узлах в результате вирусной инфекции:
      • Вирусные инфекции горла и простуда могут привести к увеличению лимфатических узлов на шее.Они могут увеличиться вдвое. Они также могут стать нежными.
      • Это нормальная реакция. Это означает, что лимфатический узел борется с инфекцией и хорошо справляется со своей задачей.
      • Вот несколько советов по уходу, которые должны помочь.
    3. Обезболивающие:
      • Чтобы облегчить боль, дайте препарат с ацетаминофеном (например, Тайленол).
      • Другим выбором является продукт ибупрофена (например, Advil).
      • Используйте по необходимости.
    4. Лекарство от лихорадки:
      • При лихорадке выше 102° F (39° C) дайте препарат с ацетаминофеном (например, Тайленол).
      • Другим выбором является продукт ибупрофена (например, Advil).
      • Примечание. Лихорадка ниже 102° F (39° C) важна для борьбы с инфекциями.
      • При любой лихорадке: Обеспечьте ребенку достаточное количество жидкости. Дайте много холодной жидкости.
    5. Не сдавливать:
      • Не сдавливать лимфатические узлы.
      • Причина: Это может помешать их уменьшению до нормального размера.
    6. Возвращение в школу:
      • Увеличение лимфатических узлов само по себе не может передаться другим.
      • Если опухшие узлы вызваны вирусным заболеванием, ваш ребенок может вернуться в школу. Подождите, пока лихорадка не пройдет. Ваш ребенок должен чувствовать себя достаточно хорошо, чтобы заниматься обычными делами.
    7. Чего ожидать:
      • После исчезновения инфекции узлы постепенно возвращаются к нормальному размеру.
      • Это может занять от 2 до 4 недель.
      • Однако полностью они никогда не исчезнут.
    8. Позвоните своему врачу, если:
      • Узел получает 1 дюйм (2.5 см) или больше
      • Большой узел сохраняется более 1 месяца
      • Вы считаете, что вашему ребенку необходимо наблюдаться
      • Вашему ребенку становится хуже

    И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка разовьется любое из Симптомы «Позвоните своему врачу».

    Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, берете на себя полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

    Последнее рассмотрение: 20.01.2022

    Последняя редакция: 13.01.2022

    Copyright 2000-2022.ООО «Педиатрические рекомендации Шмитта».

    Опухшие железы — HealthyChildren.org

    Лимфатические железы (или лимфатические узлы) являются важной частью системы защиты организма от инфекций и болезней. Эти железы обычно содержат группы клеток, называемых лимфоцитами, которые действуют как барьеры для инфекции. Лимфоциты производят вещества, называемые антителами, которые разрушают или обездвиживают заражающие клетки или яды. Когда лимфатические железы увеличиваются или опухают, это обычно означает, что количество лимфоцитов увеличилось из-за инфекции или другого заболевания и что они активизируются для выработки дополнительных антител.В редких случаях опухшие железы, особенно длительные и без других признаков воспаления, таких как покраснение или болезненность, могут указывать на опухоль.

    Если у вашего ребенка опухли гланды, вы сможете их ощутить или увидеть. Они также могут быть нежными на ощупь. Часто, если присмотреться к железе, можно обнаружить инфекцию или травму, вызвавшую ее набухание. Например, боль в горле часто вызывает опухание шейных желез, а инфекция на руке вызывает опухание подмышечных желез.Иногда заболевание может быть генерализованным, например, вызванным вирусом, и в этом случае многие железы могут быть слегка опухшими. В целом, поскольку у детей больше вирусных инфекций, чем у взрослых, вероятность увеличения лимфатических узлов, особенно на шее, выше. Опухшие железы у основания шеи и чуть выше ключицы могут быть вызваны инфекцией или даже опухолью грудной клетки и должны быть осмотрены врачом как можно скорее.

    Лечение

    В подавляющем большинстве случаев опухшие железы не представляют серьезной опасности.Отек лимфатических узлов обычно исчезает после того, как болезнь, вызвавшая его, прошла. Железы постепенно приходят в норму в течение нескольких недель. Вам следует позвонить педиатру, если у вашего ребенка наблюдаются какие-либо из следующих симптомов:

    • Опухание и болезненность лимфатических узлов в течение более пяти дней

    • Лихорадка выше 101 градуса по Фаренгейту (38,3 градуса по Цельсию)

    • Железы, которые кажутся опухшими по всему телу

    • Усталость, вялость или потеря аппетита

    • Железы, которые быстро увеличиваются или кожа над ними становится красной или пурпурной

    Как и при любой инфекции, если у вашего ребенка жар или он испытывает боль, вы можете дать ему ацетаминофен в дозировке, соответствующей его весу и возрасту пока не попадете к педиатру. Когда вы позвоните, ваш врач, вероятно, задаст вам несколько вопросов, чтобы попытаться определить причину отека, поэтому будет полезно, если вы заранее проведете небольшое расследование. Например, если опухшие железы находятся в области челюсти или шеи, проверьте, не болезненны ли зубы вашего ребенка и не воспалены ли его десны, и спросите его, не болит ли у него рот или горло. Сообщите своему врачу о любом контакте вашего ребенка с животными (особенно кошками) или лесными массивами. Также проверьте, нет ли недавних царапин от животных, укусов клещей, укусов или укусов насекомых, которые могли заразиться.

    Лечение опухших желез зависит от причины. Если в близлежащей коже или ткани есть специфическая бактериальная инфекция, антибиотики очистят ее, позволяя железам постепенно вернуться к своему нормальному размеру. Если в самой железе имеется инфекция, могут потребоваться не только антибиотики, но и теплые компрессы для локализации инфекции с последующим хирургическим дренированием. Если это будет сделано, материал, полученный из раны, будет культивирован для определения точной причины инфекции.

    Это поможет врачу выбрать наиболее подходящий антибиотик. Если ваш педиатр не может найти причину отека или если опухшие железы не улучшаются после лечения антибиотиками, потребуются дополнительные анализы. Например, инфекционный мононуклеоз может быть проблемой, если у вашего ребенка лихорадка и сильная боль в горле (но не стрептококковая инфекция), он очень слаб и имеет опухшие (но не красные, горячие или чувствительные) железы, хотя мононуклеоз встречается чаще. у детей старшего возраста. Специальные тесты могут подтвердить этот диагноз.В случаях, когда причина опухшей железы неясна, педиатр также может назначить кожную пробу на туберкулез.

    Если причину длительного набухания лимфатических узлов установить другим путем не удается, может потребоваться биопсия (удаление кусочка ткани из железы) и исследование его под микроскопом. В редких случаях это может выявить опухоль или грибковую инфекцию, что потребует специального лечения.

    Профилактика

    Единственными опухшими железами, которые можно предотвратить, являются те, которые вызваны бактериальными инфекциями в окружающих тканях.В случаях подозрения на инфекцию можно избежать вовлечения лимфатических узлов, правильно очистив все раны и получив раннее лечение антибиотиками.

    Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться в качестве замены медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Могут быть варианты лечения, которые ваш педиатр может порекомендовать в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

    Выявление различий: увеличение лимфатических узлов при лейкемии VS при инфекции

    Увеличение лимфатических узлов возникает как симптом лейкемии примерно у 20% пациентов до постановки диагноза.Лимфатические узлы, также называемые «опухшими железами», представляют собой куски ткани размером с горошину, содержащие лейкоциты. Когда они увеличены, их можно прощупать или увидеть как выпуклости под кожей, чаще всего на шее, в подмышечных впадинах или в паховой области.

    В подавляющем большинстве случаев опухшие лимфатические узлы указывают не более чем на то, что ваш организм борется с инфекцией, такой как тонзиллит или даже обычная простуда. Однако из-за этого опухшие лимфатические узлы можно легко принять за безвредные, хотя на самом деле они могут быть предупреждающим признаком чего-то более серьезного, например, рака крови.

    Я записалась на прием к терапевту после работы. Он думал, что это тонзиллит, поэтому дал мне антибиотики. Однако к концу недели мне не стало лучше. Я вернулся, и мне снова выписали другой антибиотик.

    Определенные характеристики, такие как размер лимфатических узлов, то, как они себя чувствуют или как долго они сохраняются, могут помочь отличить опухоль, вызванную инфекцией, от опухоли, вызванной лейкемией или другим типом рака крови. Выявление разницы между безвредными и вредными лимфатическими узлами может иметь решающее значение для ранней диагностики лейкемии.

     

    Найди отличия

    Хотя опухшие лимфатические узлы почти всегда вызваны инфекцией или реакцией на аллергию, есть несколько вещей, на которые вы можете обратить внимание, чтобы определить разницу между лейкемией и инфекцией:

    1. Они сохраняются более двух недель – Увеличение желез, вызванное инфекцией, обычно проходит в течение двух или трех недель (т.e до тех пор, пока инфекция не будет устранена естественным путем). Убедитесь, что вы посещаете своего врача общей практики, если ваши лимфатические узлы не улучшаются за это время или не улучшаются от антибиотиков .

    Я заметил опухшую железу возле ключицы. Через пару недель, когда он не уменьшался, я записалась на прием к врачу.

    » Мне сказали, что у меня тяжелая форма тонзиллита, и мне дали двухнедельный курс антибиотиков. Я продолжал ходить на работу, но мне не становилось лучше.

    1. Они безболезненны – Удивительно, но болезненность, покраснение или повышение температуры узлов на самом деле является хорошим признаком, так как это, скорее всего, указывает на инфекцию узла. Важно, чтобы безболезненные комки проверил врач общей практики, чтобы определить причину увеличения. При этом лейкемия или лимфома (другой тип рака крови) могут иногда вызывать болезненные лимфатические узлы.Это связано с тем, что они могут стать достаточно большими, чтобы давить на окружающие нервы или другие органы, вызывая боль.

    Я заметил припухлость, появившуюся на линии челюсти. Я не особо задумывался об этом, так как предположил, что это просто комок жира, который является естественным с возрастом. Было совсем не больно, но немного неприятно.

    1. Они продолжают увеличиваться в размерах – В опухшем состоянии во время инфекции лимфатические узлы могут увеличиваться до размера полдюйма в диаметре. Лимфатические узлы размером около 1 или 2 дюймов или больше не являются нормальными и должны быть тщательно осмотрены терапевтом. Поскольку опухшие лимфатические узлы часто безболезненны, иногда они могут увеличиваться в размерах еще до того, как человек их замечает.

    У меня сбоку на шее образовалась шишка. Однажды я был на работе, и парень за столом рядом со мной сказал, что это так, как будто оно становится больше, поэтому я пошел к своему врачу.

    1. Вы не можете понять, что вызвало их увеличение – Обычно вы достаточно хорошо понимаете, почему ваш лимфатический узел опух, например, у вас может быть простуда или зубная инфекция.Вам следует записаться на прием к своему терапевту, если у вас опухла железа и нет других признаков болезни или инфекции .
    2. Они твердые или неподвижные – К сожалению, опухшие лимфатические узлы при лейкемии или лимфоме, помимо того, что они безболезненны и аномально большие, на ощупь очень похожи на инфицированные лимфатические узлы. Однако иногда они могут ощущаться очень твердыми и не могут двигаться при нажатии. Здоровые лимфатические узлы более эластичны, чем окружающие ткани, но не тверды, как камень.Любые уплотнения на шее, в паху или под мышками, которые твердые, сильно увеличены и не двигаются при нажатии, могут указывать на лимфому или другой тип рака и должны быть обследованы вашим лечащим врачом.
    3. Вы также испытываете другие симптомы лейкемии – Симптомы лейкемии обычно проявляются кластерами. Если вы заметили какие-либо другие симптомы, такие как ночная потливость , постоянная лихорадка (более 3-4 дней) или необъяснимая потеря веса , немедленно обратитесь к врачу.

    Я чувствовал себя очень грубым, очень усталым и слабым. Я также похудела, у меня увеличились лимфатические узлы, и я была очень эмоциональной.

     

    Что такое лимфатические узлы и почему они увеличиваются?

    Лимфатические узлы представляют собой небольшие структуры в форме фасоли, которые находятся гроздьями по всему телу. Они являются частью лимфатической системы, которая переносит жидкость (называемую лимфой) по всему телу.Лимфатическая жидкость поглощает любые отходы из крови, а также любые вирусы и бактерии, которые пытаются заразить организм.

    Лимфатические узлы «берут пробу» лимфы на предмет любых вредных вторжений и «предупреждают» иммунную систему, если обнаруживаются какие-либо вирусы или бактерии. Когда иммунная система предупреждена, лимфатические узлы в области, наиболее близкой к инфекции, могут увеличиваться в размерах из-за воспаления. Поэтому, как правило, опухшие лимфатические узлы — это всего лишь признак того, что они усиленно работают над избавлением от инфекции.

    При лейкемии увеличение лимфатических узлов вызвано скоплением большого количества раковых клеток, попавших из костного мозга. Иногда при лейкемии или лимфоме болезнь находится в «активном» состоянии и производит много дисфункциональных лейкоцитов. Однако иногда болезнь также может «замедлиться», и некоторые клетки могут погибнуть. Это может означать, что опухшие лимфатические узлы могут колебаться в размере, увеличиваясь и уменьшаясь с течением времени.

    » Я очень хорошо знал о шишках и шишках, но они у меня уже были какое-то время, и они всегда появлялись, если я был истощен.Мой врач спросил, есть ли у меня увеличенные лимфатические узлы под мышками или в паху. Я сказал нет, но затем он сказал, что что-то чувствует, и спросил, могу ли я остаться, чтобы сдать анализы крови.

     

    Когда мне следует беспокоиться?

    Важно не заниматься самодиагностикой. Не каждый человек с воспаленными лимфатическими узлами требует немедленного осмотра врачом, а если у вас воспалились лимфатические узлы, не стоит сразу ожидать рака, так как это вряд ли может быть причиной.

    Тем не менее, обязательно обратитесь к врачу, если вы чувствуете, что лимфатические узлы на шее или в подмышечных впадинах выступают больше, чем обычно, безболезненны или существуют дольше, чем вы ожидаете. Иногда инфекции, такие как тонзиллит, инфекции уха или горла, требуют посещения врача общей практики, если они особенно тяжелые. Вам могут быть прописаны антибиотики, однако обязательно вернитесь к врачу общей практики, если ваши симптомы не улучшатся.

    Знание того, какие другие симптомы типичны для лейкемии, имеет решающее значение для того, чтобы помочь вам принять решение о посещении своего врача общей практики раньше для анализа крови.Соедините точки между симптомами лейкемии и определите лейкемию раньше.

    Для получения информации о других симптомах лейкемии щелкните здесь.

    Лимфома (для родителей) — Nemours KidsHealth

    Лимфатическая система организма помогает иммунной системе отфильтровывать бактерии, вирусы и другие нежелательные или вредные вещества. Лимфатическая система включает:

    • лимфатические узлы (также называемые лимфатическими узлами)
    • тимус
    • селезенка
    • миндалины
    • аденоиды
    • костный мозг

    Каналы — называемые лимфатическими сосудами или лимфатическими сосудами — соединяют части лимфатической системы.

    Лимфома  это тип рака, который начинается в лимфатической ткани. Существует несколько различных типов лимфом. Некоторые включают лимфоидные клетки и сгруппированы под заголовком лимфома Ходжкина . Все остальные формы лимфомы попадают в группу неходжкинских лимфом .

    Лимфома Ходжкина

    Лимфомы, которые включают тип клеток, называемый клетками Рида-Штернберга, классифицируются как лимфома Ходжкина. Различные типы лимфомы Ходжкина классифицируются на основе того, как раковая ткань выглядит под микроскопом.Лимфомой Ходжкина страдают примерно 3 из каждых 100 000 американцев, чаще всего в раннем и позднем взрослом возрасте (в возрасте от 15 до 40 лет и после 55 лет).

    Наиболее распространенным первым симптомом лимфомы Ходжкина является безболезненное увеличение лимфатических узлов (состояние, известное как опухание желез ) на шее, над ключицей, в подмышечной области или в паху.

    Если лимфома Ходжкина поражает лимфатические узлы в центре грудной клетки, сдавливание этой опухолью может вызвать необъяснимый кашель, одышку или проблемы с притоком крови к сердцу и от него.

    У некоторых людей есть и другие симптомы, включая утомляемость (усталость), плохой аппетит, зуд или крапивницу. Также распространены необъяснимая лихорадка, ночная потливость и потеря веса.

    Неходжкинская лимфома (НХЛ)

    Неходжкинская лимфома (НХЛ) может возникнуть в любом возрасте в детстве, но редко до 3 лет. НХЛ несколько чаще, чем болезнь Ходжкина, встречается у детей младше 15 лет.

    При неходжкинской лимфоме наблюдается злокачественный (раковый) рост определенных типов лимфоцитов (разновидность лейкоцитов, которые накапливаются в лимфатических узлах).

    р

    Риск детской лимфомы

    И лимфома Ходжкина, и неходжкинская лимфома, как правило, чаще возникают у людей с некоторыми тяжелыми иммунодефицитами, в том числе:

    • лица с наследственными дефектами иммунитета (дефекты, передающиеся от родителей)
    • взрослых с инфекцией, вызванной вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ)
    • те, кто лечился иммунодепрессантами после трансплантации органов (эти сильнодействующие препараты помогают сдерживать активность иммунной системы)

    Дети, которые прошли лучевую терапию или химиотерапию по поводу других видов рака, по-видимому, имеют более высокий риск развития лимфомы в более позднем возрасте.

    Регулярные педиатрические осмотры иногда могут выявить ранние симптомы, когда лимфома связана с наследственной иммунной проблемой, ВИЧ-инфекцией, лечением иммунодепрессантами или предшествующим лечением рака.

    Никакие факторы образа жизни не были определенно связаны с лимфомами у детей. Обычно ни родители, ни дети не могут контролировать причины лимфомы. Большинство случаев связано с ненаследственными мутациями (ошибками) в генах растущих клеток крови.

    Диагностика

    Врачи проверят вес ребенка и проведут медицинский осмотр на предмет увеличенных лимфатических узлов и признаков инфекции.С помощью стетоскопа они осматривают грудную клетку и ощупывают живот, чтобы проверить наличие боли, увеличения органов или скопления жидкости.

    В дополнение к физическому осмотру врачи собирают историю болезни , задавая вопросы о здоровье ребенка в прошлом, здоровье его или ее семьи и другие вопросы.

    Иногда, когда у ребенка без видимой причины увеличивается лимфатический узел, врач внимательно наблюдает за узлом, чтобы увидеть, продолжает ли он расти. Врач может назначить антибиотики, если предполагается, что железа заражена бактериями, или сделать анализы крови на определенные виды инфекций.

    Если лимфатический узел остается увеличенным, следующим шагом будет биопсия (удаление и исследование тканей, клеток или жидкостей из организма). Биопсия также необходима при лимфомах, поражающих костный мозг или структуры грудной или брюшной полости.

    Биопсия может проводиться с помощью тонкой полой иглы (это называется аспирацией иглой). Или небольшой хирургический разрез может быть сделан, когда пациент находится под общей анестезией. Иногда биопсия может потребовать хирургического иссечения под анестезией.Это означает, что удаляется часть лимфатического узла или весь лимфатический узел.

    В лаборатории исследуют образцы ткани из биопсии, чтобы определить конкретный тип лимфомы. Помимо этих основных лабораторных тестов обычно проводятся более сложные тесты, в том числе генетические исследования, чтобы различать определенные типы лимфомы.

    Чтобы определить, какие участки тела поражены лимфомой, также используются эти тесты:

    • анализы крови, включая общий анализ крови (CBC)
    • биохимический анализ крови, включая исследование функции печени и почек
    • биопсия или аспирация костного мозга
    • Люмбальная пункция (спинномозговая пункция) для проверки распространения рака на центральную нервную систему (головной и спинной мозг)
    • УЗИ
    • компьютерная томография (КТ) органов грудной клетки и брюшной полости, иногда рентгенография
    • магнитно-резонансная томография (МРТ)
    • сканирование костей, сканирование с галлием и/или позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) (когда радиоактивный материал вводится в кровоток для поиска признаков опухолей по всему телу)

    Эти тесты помогают врачам решить, какой тип лечения использовать.

    р

    Лечение

    Лечение детской лимфомы во многом определяется стадированием . Стадирование — это способ категоризации или классификации пациентов в зависимости от того, насколько обширно заболевание на момент постановки диагноза.

    Химиотерапия (использование сильнодействующих медицинских препаратов для уничтожения раковых клеток) является основной формой лечения всех типов лимфомы. В некоторых случаях также может использоваться радиация (использование высокоэнергетических лучей для уничтожения раковых клеток и предотвращения их роста и размножения).

    Краткосрочные и долгосрочные побочные эффекты

    Химиотерапия лимфомы влияет на костный мозг, вызывая анемию и кровотечения, а также увеличивает риск серьезных инфекций.

    Химиотерапия и лучевая терапия имеют много других побочных эффектов — некоторые краткосрочные (такие как выпадение волос, изменение цвета кожи, повышенный риск инфекции, тошнота и рвота) и некоторые долгосрочные (такие как поражение сердца и почек, репродуктивные проблемы, проблемы со щитовидной железой или развитие другого рака в более позднем возрасте).

    Родителям следует обсудить все возможные побочные эффекты с лечащими врачами их детей.

    Рецидивы

    Несмотря на то, что большинство детей выздоравливают от лимфомы, у некоторых с тяжелой формой лимфомы возникает рецидив (повторное появление рака). Для этих детей трансплантация костного мозга и трансплантация стволовых клеток часто являются одними из вариантов лечения.

    Во время трансплантации костного мозга/стволовых клеток проводится химиотерапия с лучевой терапией или без нее для уничтожения раковых клеток. Затем в организм вводят здоровый костный мозг/стволовые клетки.Эти здоровые клетки могут производить лейкоциты, которые помогают ребенку бороться с инфекциями.

    Новые методы лечения

    Новые методы лечения детской лимфомы включают несколько различных типов иммунной терапии, в частности использование антител для доставки химиотерапевтических препаратов или радиоактивных химических веществ непосредственно в клетки лимфомы. (Антитела — это белки, вырабатываемые иммунной системой для борьбы с бактериями, вирусами и токсинами. ) Это прямое нацеливание на клетки лимфомы может помочь человеку избежать побочных эффектов, которые возникают, когда химиотерапия и лучевая терапия повреждают нормальные, нераковые ткани организма.

    Увеличение лимфатических узлов — Диагностика и лечение

    Диагностика

    Чтобы диагностировать причину увеличения лимфатических узлов, врачу может понадобиться:

    • История болезни. Ваш врач захочет узнать, когда и как у вас развились опухшие лимфатические узлы и есть ли у вас какие-либо другие признаки или симптомы.
    • Медицинский осмотр. Ваш врач также захочет проверить лимфатические узлы у поверхности кожи на предмет размера, болезненности, тепла и текстуры.Место опухших лимфатических узлов и другие признаки и симптомы помогут понять основную причину.
    • Анализы крови. Определенные анализы крови могут помочь подтвердить или исключить какие-либо подозреваемые сопутствующие заболевания. Конкретные тесты будут зависеть от предполагаемой причины, но, скорее всего, будут включать общий анализ крови (CBC). Этот тест помогает оценить ваше общее состояние здоровья и выявить ряд заболеваний, включая инфекции и лейкемию.
    • Визуализирующие исследования. Рентген грудной клетки или компьютерная томография (КТ) пораженного участка могут помочь определить потенциальные источники инфекции или обнаружить опухоли.
    • Биопсия лимфатических узлов. Ваш врач может назначить вам биопсию, чтобы подтвердить диагноз. Он или она возьмет образец из лимфатического узла или даже всего лимфатического узла для микроскопического исследования.

    Дополнительная информация

    Показать дополнительную информацию

    Лечение

    Опухшие лимфатические узлы, вызванные вирусом, обычно возвращаются к норме после выздоровления от вирусной инфекции.Антибиотики бесполезны для лечения вирусных инфекций. Лечение опухших лимфатических узлов по другим причинам зависит от причины:

    • Инфекция. Наиболее распространенным методом лечения опухших лимфатических узлов, вызванных бактериальной инфекцией, являются антибиотики. Если ваши опухшие лимфатические узлы вызваны ВИЧ-инфекцией, вы получите специальное лечение для этого состояния.
    • Иммунное расстройство. Если опухшие лимфатические узлы являются результатом определенных состояний, таких как волчанка или ревматоидный артрит, лечение направлено на основное заболевание.
    • Рак. Опухшие узлы, вызванные раком, требуют лечения рака. В зависимости от типа рака лечение может включать хирургическое вмешательство, лучевую или химиотерапию.

    Образ жизни и домашние средства

    Если ваши опухшие лимфатические узлы чувствительны или болезненны, вы можете получить некоторое облегчение, выполнив следующие действия:

    • Наложите теплый компресс. Нанесите теплый влажный компресс, например, мочалку, смоченную в горячей воде и отжатую, на пораженный участок.
    • Примите безрецептурное обезболивающее. К ним относятся аспирин, ибупрофен (Advil, Motrin, другие), напроксен (Aleve) или ацетаминофен (Tylenol, другие). Будьте осторожны, давая аспирин детям или подросткам. Хотя аспирин одобрен для использования у детей старше 2 лет, дети и подростки, выздоравливающие от ветрянки или гриппоподобных симптомов, никогда не должны принимать аспирин. Поговорите со своим врачом, если у вас есть проблемы.
    • Достаточно отдыхайте. Вам часто нужен отдых, чтобы облегчить выздоровление от основного заболевания.

    Подготовка к приему

    Если у вас увеличены лимфатические узлы, вы, вероятно, начнете с посещения семейного врача. Когда вы звоните, чтобы назначить встречу, вас могут попросить немедленно обратиться за медицинской помощью, если вы испытываете серьезные симптомы, такие как затрудненное дыхание или глотание.

    Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.

    Что вы можете сделать

    • Помните о любых ограничениях, связанных с записью на прием. Во время записи на прием спросите, нужно ли вам что-то сделать заранее.
    • Перечислите любые симптомы, которые вы испытываете, и как долго. Помимо других симптомов, ваш врач захочет узнать, были ли у вас гриппоподобные симптомы, такие как лихорадка или боль в горле, и может спросить, заметили ли вы изменения в весе. Включите в свой список все симптомы, от легких до тяжелых, которые вы заметили с тех пор, как ваши лимфатические узлы начали опухать.
    • Составьте список всех недавних контактов с возможными источниками инфекции. Они могут включать в себя поездки за границу, походы в районы, где, как известно, есть клещи, употребление в пищу недоваренного мяса, царапины от кошек или участие в рискованном сексуальном поведении или сексе с новым партнером.
    • Составьте список вашей ключевой медицинской информации, включая другие заболевания, от которых вы лечитесь, и названия лекарств, которые вы принимаете. Включите все лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта (OTC), которые вы используете, а также любые витамины и добавки.
    • Список вопросов, которые нужно задать своему врачу.

    При опухании лимфатических узлов некоторые основные вопросы, которые следует задать врачу, включают:

    • Что вызывает мои симптомы?
    • Каковы другие возможные причины моих симптомов?
    • Какие анализы мне нужны?
    • Какое лечение вы рекомендуете?
    • Как быстро я почувствую себя лучше?
    • Я заразен? Как снизить риск заражения других?
    • Как я могу предотвратить это в будущем?
    • У меня есть другие проблемы со здоровьем.Нужно ли мне менять методы лечения, которые я использовал?
    • Есть ли непатентованная альтернатива лекарству, которое вы мне прописываете?
    • У вас есть брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять с собой? Какие сайты вы рекомендуете?

    Чего ожидать от врача

    Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов, например:

    • Каковы ваши симптомы?
    • Когда у вас впервые появились симптомы?
    • Увеличились ли со временем ваши пораженные лимфатические узлы?
    • Ваши пораженные лимфатические узлы болезненны?
    • У вас была лихорадка или ночная потливость?
    • Вы похудели без усилий?
    • У вас болит горло или вам трудно глотать?
    • Испытывали ли вы трудности с дыханием?
    • Изменились ли привычки вашего кишечника?
    • Какие лекарства вы сейчас принимаете?
    • Вы недавно путешествовали в другую страну или в регионы, населенные клещами? Кто-нибудь, кто путешествовал с вами, заболел?
    • Вы недавно контактировали с новыми животными? Вас укусили или поцарапали?
    • Вы недавно занимались сексом с новым партнером?
    • Практикуете ли вы безопасный секс? Делали ли вы это с тех пор, как стали сексуально активными?
    • Вы курите? На сколько долго?

    Что вы можете сделать в это время

    Пока вы ждете своего приема, если ваши опухшие узлы болезненны, попробуйте уменьшить дискомфорт с помощью теплых компрессов и безрецептурных болеутоляющих средств , таких как ибупрофен (Advil, Motrin IB, другие) или ацетаминофен (тайленол, другие).

    14 октября 2021 г.

    Показать каталожные номера
    1. Fletcher RH. Оценка периферической лимфаденопатии у взрослых. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 3 сентября 2019 г.
    2. Jameson JL, et al., ред. Увеличение лимфатических узлов и селезенки. В: Принципы внутренней медицины Харрисона. 20-е изд. Компании McGraw-Hill; 2018. https://accessmedicine.mhmedical.com. По состоянию на 3 сентября 2019 г.
    3. Лимфаденопатия.Профессиональная версия руководства Merck. https://www.merckmanuals.com/professional/сердечно-сосудистые расстройства/лимфатические расстройства/лимфаденопатия#. По состоянию на 3 сентября 2019 г.
    4. Пападакис М.А. и др., ред. Лимфангиты и лимфадениты. В: Текущая медицинская диагностика и лечение 2019. 58-е изд. Образование Макгроу-Хилл; 2019. https://accessmedicine.mhmedical.com. По состоянию на 3 сентября 2019 г.
    5. Американское онкологическое общество. Лимфатические узлы и рак. https://www.cancer.org/cancer/cancer-basics/lymph-nodes-and-cancer.HTML. По состоянию на 3 сентября 2019 г.

    Связанные

    Связанные процедуры

    Показать больше связанных процедур

    Товары и услуги

    Показать больше продуктов и услуг Mayo Clinic

    лимфома Ходжкина | Национальная служба здравоохранения сообщает

    Лимфома Ходжкина — это тип рака крови.Он может поражать детей в любом возрасте, но чаще встречается у подростков старшего возраста и молодых людей. Каждый год в Великобритании около 70 детей в возрасте 0-14 лет, 120 молодых людей в возрасте 15-19 лет и 180 молодых людей в возрасте 20-24 лет диагностируют лимфому Ходжкина.

    Больше детей, чем когда-либо, выживают после детского рака. Существуют новые и лучшие лекарства и методы лечения, и теперь мы также можем работать над уменьшением последствий рака в прошлом.

    Ужасно слышать, что у вашего ребенка рак, и временами это может казаться ошеломляющим, но есть много медицинских работников и организаций поддержки, которые помогут вам в это трудное время.

    Большее понимание рака, которым страдает ваш ребенок, и методов лечения, которые могут быть использованы, часто может помочь родителям справиться с болезнью. Мы надеемся, что вы найдете информацию здесь полезной. Специалист вашего ребенка предоставит вам более подробную информацию, и, если у вас есть какие-либо вопросы, важно задать их врачу-специалисту или медсестре, которые знают индивидуальную ситуацию вашего ребенка.

    Что такое лимфома Ходжкина?

    Лимфома Ходжкина — это тип рака, который возникает в лимфатической системе.Существует два основных типа лимфомы Ходжкина: классическая лимфома Ходжкина, которая поражает 95% пациентов, и лимфома Ходжкина с преобладанием лимфоцитов (LPHL), которая поражает только 5% пациентов. Эта информация относится к классической лимфоме Ходжкина, но включает краткий раздел о LPHL.

    Лимфатическая система

    Лимфатическая система является частью иммунной системы, естественной защиты организма от инфекций и болезней.

    Лимфатическая система состоит из костного мозга, тимуса, селезенки и лимфатических узлов (или лимфатических узлов).Лимфатические узлы соединены сетью крошечных лимфатических сосудов, содержащих лимфатическую жидкость. Лимфомы могут начаться в любом месте лимфатической системы, но лимфома Ходжкина чаще всего начинается в лимфатических узлах шеи. Другие области, где лимфатические узлы могут увеличиться, находятся над ключицей, подмышками, пахом и внутри грудной клетки. Железы могут набухать в этих областях как часть реакции организма на инфекцию, а не только на рак, поэтому для диагностики лимфомы необходима биопсия.

    Количество лимфатических узлов варьируется от одной части тела к другой.В некоторых частях тела лимфатических узлов очень мало, тогда как под рукой их может быть 20-50.

    Существует два основных типа лимфомы: неходжкинская лимфома (НХЛ) и лимфома Ходжкина (ХЛ). Хотя это оба типа лимфомы, между ними есть различия, а это означает, что они требуют разного лечения.

    Причины

    Точная причина лимфомы Ходжкина неизвестна. У большинства людей, у которых развивается лимфома Ходжкина, причина не обнаруживается. Однако появляется все больше доказательств того, что инфекции, такие как вирус, вызывающий железистую лихорадку, могут играть роль в развитии лимфомы Ходжкина, особенно в детском возрасте.Слабый иммунитет также может быть фактором риска развития заболевания. Очень редко лимфома Ходжкина может развиться более чем у одного члена семьи, но она не передается по наследству от родителей, и вы не можете заразиться ею от другого человека.

    Признаки и симптомы

    Первым признаком лимфомы Ходжкина обычно является безболезненное увеличение одной железы или группы лимфатических узлов, которое продолжается в течение нескольких недель или даже месяцев. Первые железы, которые могут быть поражены, находятся на шее или над ключицей, чаще всего только с одной стороны.Тем не менее, важно помнить, что детские железы также могут опухать, когда у них есть обычная инфекция, вызывающая боль в горле или простуду. Если поражены железы в груди, это может вызвать кашель или одышку. Это вызвано давлением, которое железы оказывают на дыхательные пути.

    Иногда у ребенка с лимфомой Ходжкина может быть высокая температура (лихорадка), ночная потливость, потеря веса или кожный зуд.

    Как диагностируется лимфома Ходжкина

    Поскольку лимфатические узлы могут увеличиваться по многим причинам, для диагностики лимфомы Ходжкина проводится биопсия.Биопсия — это удаление опухшей лимфатической железы и изучение клеток под микроскопом. Это небольшая операция, которая обычно проводится под общим наркозом. Иногда приходится удалять только небольшую часть лимфатического узла, что можно сделать под местной анестезией.

    Если лимфома Ходжкина диагностирована после биопсии, проводятся дополнительные тесты, чтобы выяснить точный размер и положение лимфомы, а также определить, распространилась ли она за пределы исходной области. Эти тесты включают рентген, анализы крови, КТ, МРТ и ПЭТ.

    Очень часто берут образец костного мозга. Это связано с тем, что клетки лимфомы могут распространяться в костный мозг, а также в другие лимфатические узлы.

    Выполняемые тесты называются промежуточными тестами. Вам объяснят, какие анализы и исследования необходимы вашему ребенку. Детская группа по борьбе с раком и лейкемией (CCLG) располагает дополнительной информацией о том, что включают в себя тесты и сканирование.

    Постановка

    Стадия лимфомы Ходжкина описывает размер и положение рака, а также его распространение. Стадирование очень важно, потому что тип лечения, который получит ваш ребенок, будет зависеть от стадии заболевания. Система стадирования лимфомы Ходжкина выглядит следующим образом:

    Этап 1

    Поражена только одна группа лимфатических узлов, а лимфома находится только на одной стороне диафрагмы (мышечный слой под легкими, контролирующий дыхание).

    Этап 2

    Поражаются две и более группы лимфатических узлов, но они находятся только на одной стороне диафрагмы.

    Этап 3

    Лимфома находится в лимфатических узлах как выше, так и ниже диафрагмы.

    Этап 4

    Лимфома распространилась за пределы лимфатических узлов на другие органы, такие как печень, легкие или костный мозг.

    Врачи не только присваивают каждой стадии номер, но и используют буквенный код — A, B или E:

    .
    • A означает, что у вашего ребенка нет симптомов.
    • B означает, что у вашего ребенка есть один или несколько из следующих симптомов: лихорадка, ночная потливость или значительная потеря веса.
    • E означает, что лимфома проросла из лимфатического узла в экстранодальную ткань (ткань в местах вне лимфатических узлов).

    Цифра и буква используются для определения стадии каждого ребенка с лимфомой Ходжкина. Это поможет врачу определиться с планом лечения вашего ребенка.

    Лечение

    Детей с лимфомой Ходжкина обычно лечат химиотерапией, но иногда требуется и лучевая терапия. Тип и объем назначаемого лечения зависят от стадии заболевания, когда оно диагностировано.Врач вашего ребенка обсудит с вами варианты лечения.

    Химиотерапия

    Это использование противораковых (цитотоксических) препаратов для уничтожения раковых клеток.

    Обычно используется комбинация препаратов, которую часто назначают каждые несколько недель в течение нескольких месяцев. Комбинация препаратов используется потому, что каждый химиотерапевтический препарат действует по-своему. Совместное использование нескольких препаратов повышает эффективность лечения. Это также означает, что можно использовать более низкие дозы отдельных препаратов, что может снизить вероятность долгосрочных побочных эффектов.

    Лучевая терапия

    Это используется менее чем у половины людей с лимфомой Ходжкина. Он лечит рак, используя лучи высокой энергии, которые разрушают раковые клетки, нанося как можно меньше вреда нормальным клеткам.

    Побочные эффекты лечения

    Лечение лимфомы Ходжкина может вызвать побочные эффекты, и врач вашего ребенка обсудит их с вами до начала лечения. Любые возможные побочные эффекты будут зависеть от конкретного используемого лечения и части тела, которая подвергается лечению.

    Некоторые общие побочные эффекты химиотерапии, которые могут возникать во время лечения, включают:

    • плохое самочувствие (тошнота) и тошнота (рвота)
    • выпадение волос
    • низкий анализ крови, который может привести к повышенному риску инфицирования, синяков и кровотечений
    • усталость

    Также могут произойти изменения вкусовых ощущений вашего ребенка и изменения в его кишечнике. Если у вашего ребенка есть побочные эффекты от лечения, важно обсудить их со своим врачом или медсестрой.Они могут помочь уменьшить их.

    Поздние побочные эффекты лечения

    Уровень излечения от лимфомы Ходжкина очень высок, а это означает, что у некоторых детей побочные эффекты могут развиться через много лет после лечения. Вероятность развития поздних побочных эффектов зависит от того, где была первоначальная опухоль, как далеко она распространилась, а также от типа лечения, которое получил ваш ребенок.

    Эти поздние побочные эффекты могут повлиять на нормальные органы, такие как сердце, почки и легкие. После лечения лимфомы Ходжкина существует небольшое увеличение риска развития другого рака в более позднем возрасте.Существует также вероятность того, что фертильность может быть затронута. Мальчикам-подросткам, у которых диагноз поставлен после полового созревания, перед началом лечения должна быть предоставлена ​​возможность хранения спермы. В этой ситуации сперму можно сохранить для возможного использования в последующие годы.

    Врач или медсестра, лечащий вашего ребенка, расскажет вам больше о возможных поздних побочных эффектах.

    Клинические испытания

    Многие дети получают лечение в рамках клинических исследований. Испытания направлены на то, чтобы улучшить наше понимание наилучшего способа лечения болезни, обычно путем сравнения стандартного лечения с новой или модифицированной версией.

    Целью лечения лимфомы Ходжкина является излечение от рака с наименьшими возможными краткосрочными и долгосрочными побочными эффектами. Это особенно важно при детской лимфоме Ходжкина, где показатели излечения высоки. Важно найти правильный баланс между излечением рака и минимальным риском долгосрочных побочных эффектов.

    При необходимости медицинская бригада вашего ребенка поговорит с вами об участии в клиническом испытании и ответит на любые ваши вопросы.Письменная информация часто предоставляется, чтобы помочь объяснить вещи.

    Участие в испытательном исследовании является полностью добровольным, и у вас будет достаточно времени, чтобы решить, подходит ли это вашему ребенку.

    Рекомендации по лечению

    Иногда клинические испытания опухоли вашего ребенка недоступны. Это может быть связано с тем, что недавнее исследование только что закончилось, или с тем, что опухоль встречается очень редко. В этих случаях вы можете рассчитывать на то, что ваши врачи и медсестры предложат лечение, признанное наиболее подходящим, с использованием руководств, подготовленных экспертами по всей стране.Детская группа по борьбе с раком и лейкемией (CCLG) — важная организация, помогающая разрабатывать эти рекомендации.

    Последующий уход

    Около 90% детей, у которых развивается лимфома Ходжкина, излечиваются. Когда ваш ребенок завершит лечение, он перейдет к этапу последующего наблюдения, наблюдаясь у врачей и медсестер в амбулаторных клиниках, как правило, около пяти лет. Посещения клиники будут начинаться каждые 3-4 месяца, и в течение нескольких лет после завершения лечения будут время от времени проводиться сканирование, рентген и анализы крови.

    Если рак возвращается, может быть назначен другой курс лечения. Если у вас есть особые опасения по поводу состояния и лечения вашего ребенка, лучше всего обсудить их с лечащим врачом вашего ребенка, который знает ситуацию.

    Лимфоцитарная лимфома Ходжкина (LPHL)

    Это редкий тип лимфомы Ходжкина, которым страдают около 5% пациентов. LPHL обычно растет медленнее, чем классическая лимфома Ходжкина, и обычно требует менее интенсивного лечения.У молодых людей с LPHL может быть одна опухшая железа или группа опухших желез только в одной области, например, на шее или в паху. Опухшая железа часто растет очень медленно и может присутствовать в течение многих месяцев, прежде чем будет проведена биопсия и поставлен диагноз. Биопсия и стадирующие тесты будут проводиться так же, как и при классической лимфоме Ходжкина. Назначаемое лечение будет зависеть от стадии заболевания, но у большинства пациентов диагностируется ранняя стадия заболевания.

    LPHL обычно лечат хирургическим путем или низкодозной химиотерапией. Он может вернуться через много лет после лечения, и может потребоваться дальнейшее лечение, но это редко опасное для жизни состояние. В редких случаях пациенты имеют прогрессирующую LPHL и получают более интенсивную химиотерапию. Существует также связь между LPHL и развитием более агрессивной неходжкинской лимфомы.

    Ваши чувства

    Как родитель, тот факт, что у вашего ребенка рак, является одной из худших ситуаций, с которыми вы можете столкнуться. У вас может быть много эмоций, таких как страх, вина, печаль, гнев и неуверенность.Все это нормальные реакции и часть процесса, через который проходят многие родители в такое трудное время. Невозможно описать здесь все чувства, которые у вас могут быть. Тем не менее, брошюра CCLG «Рак детей и молодежи»; В Руководстве для родителей рассказывается об эмоциональном воздействии ухода за ребенком, больным раком, и предлагаются источники помощи и поддержки.

    Ваш ребенок может испытывать различные сильные эмоции во время своего опыта с раком.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.