Вызвать месячные срочно: Как вызвать месячные при задержке: способы в домашних условиях

Содержание

Вызвать месячные раньше срока, как возможно — Вопрос гинекологу

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 74 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского онколога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, липидолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, подолога, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 97.23% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

≡ Эпиляция и месячные | Москва

Тысячи женщин и прекрасных девушек задаются вопросом – допустима ли эпиляция во время месячных? Забегая вперед, отметим – можно, однако есть некоторые, но, которые стоит понимать, прежде чем записаться на процедуру в наш салон.

Конечно, иногда женский организм может сыграть злую шутку и месячные начинаются не по «плану» — стрессовая ситуация, сбой гормональной системы и многое другое становится причиной того, что цикл нерегулярный и менструация начинается не в привычные даты.

И как быть, если любимый мастер уже назначил дату и время посещения, и перенос процедуры невозможен? Или может возникнуть масса других ситуаций, когда срочно нужна гладкая кожа, а менструация началась.

Ниже вы прочитаете:

Особенности женского организма во время месячных

Типично женское «явление» — это достаточно сложный процесс организма, который затрагивает многие внутренние органы и заставляет некоторые жизненно важные системы меняться.

Выделение крови из матки обусловлено тем, что происходит выделение особого гормона, стимулирующего работу определенной доли мозга, который, в свою очередь, стимулирует созревание фолликул с яйцеклетками, сопровождаясь при этом большей выработке эстрогенов – женских гормонов.

Запись на шугаринг и эпиляцию

Месячные и воздействие на эпиляцию

  • Измененный уровень гормонов при менструации приводит к меньшему количеству тромбоцитов в крови и как следствие, более плохой свертываемости крови.
  • Рецепторы тела легко раздражаются, а значит понижается болевой порог и даже привычные процедуры могут стать более болезненными.
  • Так как кровь в некотором роде меняет свой состав, возможно появление небольших отеков, раздражений, пигментации, синяков, раздражений.
  • Еще одна, менее очевидная особенность, это то, что процедуру придется повторить примерно через месяц, а это вполне может означать что опять во время менструации вы запишитесь на эпиляцию.

Плюс ко всему, эпиляция во время месячных может попросту вызвать стеснение, особенно глубокая эпиляция бикини, потому что кровянистые выделения будут очевидны и их невозможно будет остановить.

Так можно ли делать эпиляцию при месячных

В том случае, если менструация не доставляет вам никакого дискомфорта, у вас существенно не понижается болевой порог и в целом, вы себя чувствуете замечательно, то мастера эпиляции и шугаринга с радостью проведут вам процедуру. Более того, предложат обезболивающие средства для максимально комфортной процедуры.

Эпиляция бикини при месячных вполне допустима, никто не может упрекнуть девушку в походе в салон в столь деликатное время.

Эпиляция после месячных

Самое идеальное время для проведения эпиляции при месячных — это неделя после менструации. Именно тогда уровень гормонов нормализуется, организм успокаивается, болевые ощущения самые низкие за весь месяц.

Запись на шугаринг и эпиляцию

Эпиляция бикини и глубокого бикини при месячных

В том случае, если вам необходима глубокая процедура, то единственный вариант сделать процедуру максимально комфортной для вас – это пользоваться тампоном, чтоб избежать кровянистых выделений.  

Таким образом, ответ на вопрос «можно ли делать эпиляцию при месячных» очевидный – все зависит от индивидуальных особенностей вашего организма и вашего самочувствия. Если лично вы проблем не видите, то добро пожаловать. Справедливости ради хотим отметить, что большинство женщин не помещает салон во время критических дней и еще меньше дам готовы на глубокую эпиляцию во время менструации. Выбор за вами!

Месячные после месячных. Возможные причины межменструальных кровотечений

Менструация — вагинальное кровотечение, которое происходит в конце менструального цикла. Каждый месяц женское тело готовится к потенциальной беременности. Слизистая оболочка матки (эпителий) утолщается, а яичники выпускают яйцеклетку, которая может быть оплодотворена спермой.

Если яйцеклетка не оплодотворяется, то это значит, что беременность не наступила. В этом случае тело сбрасывает утолщенный эпителий матки. Это вызывает кровотечение, которое и называют менструацией или месячными.

Первые месячные у большинства женщин случаются в возрасте 11-14 лет и регулярно идут на протяжении всего репродуктивного периода жизни, вплоть до менопаузы, которая в среднем наступает в возрасте около 50 лет.

Средний менструальный цикл составляет около 28 дней. Это значит, что между первым днём менструации и первым днём следующей проходит около 28 дней.

Тем не менее, не у всех женщин цикл составляет именно столько дней, он может составлять от 21 до 35 дней и может разниться от месяца к месяцу. Разница вплоть до недели в длине цикла в подавляющем большинстве случаев не является признаком патологических процессов в организме и считается разновидностью нормы.

Продолжительность менструации у разных женщин тоже разная и может меняться от месяца к месяцу. Обычно она составляет 2-7 дней. Чаще всего в первые дни цикла кровотечение сильнее и со временем ослабевает, заканчиваясь мажущими выделениями.

Межменструальные кровотечения

Межменструальное кровотечение—любое вагинальное кровотечение, которое происходит между двумя менструациями (после конца цикла или до того, как начнётся ожидаемая менструация).

Обычно такое кровотечение представляет собой или скудные кровянистые выделения тёмно-коричневого цвета или чуть более обильные, красного цвета.

Такие кровотечения могут происходить или из матки или из шейки матки, вагины. Чаще всего более обильные мажущие выделения связаны с маткой.

Очень важно понимать различия между менструацией и межменструальными кровяными выделениями.

  • Менструация—более обильное кровотечение, которое способно пропитать прокладку или тампон полностью

  • Межменструальное вагинальное кровотечение скудное, его не хватит, чтобы пропитать прокладку. Такое кровотечение обычно называют мажущим.

Конечно, такое разделение довольно условно, потому что у многих женщин в последние дни цикла кровотечение становится мажущим, так что не стоит беспокоиться, если такие выделения происходят в период около пары дней перед началом или после окончания менструации—их следует считать частью менструации. Тем не менее, такие выделения тоже следует отмечать. Для этого можно пользоваться обычным календарем или нашим специальным приложением.

С такими выделениями между менструациями сталкивается хотя бы раз в жизни большинство женщин.

У вагинальных кровотечений между менструациями может быть множество причин, большинство из которых безобидны, но иногда могут быть связаны и с серьёзными проблемами, которые требуют медицинского вмешательства. Если Вы заметили необычные кровянистые выделения между циклами, то стоит посетить врача, чтобы установить причины.

Гормональные изменения

Менструальный цикл регулируется гормонами прогестероном и эстрогеном. Изменение их уровня может вызывать межменструальные кровотечения. Уровень этих гормонов во время цикла непостоянен и может дополнительно меняться по множеству причин:

— приём гормональных оральных контрацептивов и средств экстренной контрацепции
— дисфункция яичников

— дисфункции щитовидной железы

У многих женщин во время овуляции бывают небольшие кровотечения, которые происходят из-за разрыва фолликула и выхода яйцеклетки из яичника. Они являются абсолютно нормальными. Овуляция обычно наступает примерно на 14 день цикла, а кровотечение обычно не длится дольше пары часов.

Также нормальны небольшие кровотечения в первые несколько месяцев приёма оральных контрацептивов (ОК). Старайтесь принимать таблетки в одно и то же время, это может помочь, поскольку даже разница в несколько часов может вызвать колебания уровня гормонов. Если такие кровотечения не проходят спустя 3 месяца после начала приёма, то следует обратиться к врачу.

Инфекции

Инфекции репродуктивной системы могут стать причиной межвагинальных кровотечений и воспаления.

Причинами инфекции могут быть:

— вагинальное спринцевание
— инфекции передаваемые половым путём (ИППП), например хламидиоз
— последствия травмы после проникающего секса
— воспалительные заболевания органов малого таза

Беременность

Примерно у 25% женщин на ранней стадии беременности (на 5-8 неделе, то есть спустя 1-4 недели ожидаемой даты начала менструации) бывают мажущие кровянистые выделения, которые никак не влияют на дальнейшее её развитие и нормальны. Также иногда небольшое кровотечение может происходить на 5-7 дней после оплодотворения. Обычно такие выделения светло-коричневого или розового цвета.

Но поскольку любые кровянистые выделения в этот период могут быть симптомами потенциально опасных состояний не только для плода, но и для женщины, то в этом случае необходимо обратиться к врачу незамедлительно, а если кровотечение сильное, то вызвать скорую помощь.

Такое кровотечение может быть признаком в том числе и внематочной беременности, которая без медицинской помощи может привести к смерти.

Повреждение или рана

Если ткани вагины повреждены или на них находится ранка, то это может стать причиной появления кровянистых выделений. Чаще всего такие травмы женщины получают во время проникающего секса. Шансы, что это может случиться, особенно высоки, если вагина сухая, поэтому в случае, если во время секса Вы чувствуете дискомфорт, нужно попросить партнёра остановиться и в следующий раз использовать дополнительную смазку (лубрикант). Вагинальная сухость может быть вызвана рядом причин: изменением уровня гормонов, недостаточным возбуждением или даже быть следствием диабета.

Другие болезни и состояния здоровья

К сожалению, несмотря на то, что в большинстве случаев межменструальные кровянистые выделения не являются поводом для беспокойства и связаны со вполне банальными причинами (например, овуляцией), иногда они могут быть симптомами других состояний здоровья, которые требуют медицинского вмешательства. Такой симптом характерен для: поликистоза яичников, полипов и миомы, а также для некоторых видов рака (шейки матки и матки). Пожалуйста, помните, что для отслеживания этих состояний необходимо раз в 3 года сдавать ПАП-тест у гинеколога.

Очень важно отслеживать длину и особенности своего цикла, в том числе кровянистые выделения, которые наблюдаются между ними. Обычно такие выделения между месячными не являются поводом для волнения и не требуют медицинского вмешательства и немедленного обращения к врачу, но, если они повторяются на протяжении нескольких циклов и не связаны с овуляцией, нужно всё же сходить к гинекологу, чтобы он уточнил причину.

Срочно обратиться к врачу следует, если:
-Вы беременны или подозреваете, что можете быть беременны
-Если кровотечение обильное и сопровождается другими симптомами (тошнота, головокружение, сильные боли) и не является рано начавшимися месячными

Что делать, если нужно срочно вызвать месячные?

Многих женщин интересует вопрос, как вызвать месячные в домашних условиях. Ведь у некоторых женщин бывают задержки, которые могут быть вызваны разными факторами, начиная от неправильного питания и заканчивая очень серьёзными заболеваниями.

Прежде чем обратится к врачу, можно сначала попробовать вызвать месячные самостоятельно. Существует очень много способов это сделать, например, в народной медицине применяется петрушка, которую нужно употреблять в больших количествах, включая её в различные блюда.

Ещё хорошо помогает приём горячей ванной, которая способствует расширению сосудов и улучшению кровообращения в женских органах. В воду можно добавить стакан йода.

Некоторые рекомендуют при задержке месячных принять большое количество аскорбиновой кислоты. Этот способ, конечно, очень эффективный, но тут главное не переборщить, иначе можно заработать язву желудка или анафилактический шок.

Существуют рецепты специальных отваров, которые можно легко приготовить в домашних условиях. Особой популярностью пользуется такой рецепт: две столовые ложки корня девясила (в измельчённом виде) залить пол литрами очищенной воды. Поставить на медленный огонь и кипятить в течение десяти минут. После этого отвар процедить через сито и поставить в тёмное прохладное место на два часа. Пить отвар нужно два раза в день, по одному стакану, куда для вкуса можно добавить мёд или сахар. Этот способ опасен тем, что при беременности есть большая вероятность оборота, поэтому использовать его с большой осторожностью.

Женщинам необходимо помнить, что задержка месячных-это всего лишь симптом и нужно искать саму причину. Следует обратиться к врачу, который назначит соответствующее обследование, которое поможет выяснить причину, обычно это УЗИ матки и других женских органов. Часто причиной задержек бывает беременность и некоторые средства, вызывающие месячные могут спровоцировать выкидыша. Врач может назначить следующие медикаментозные средства, которые сейчас часто применяются, это дюфастон и пульсатилл. Эти лекарства имеют очень много побочных эффектов и противопоказаний, поэтому применять их без консультации с врачом не рекомендуется. Очень частое вызывание месячных может привести к серьёзным проблемам со здоровьем, ведь нарушается цикл, а вместе с ним и общее состояние здоровья.

Возможен гормональный сбой, который вызовет ухудшение состояния кожи и волос. Поэтому не рекомендуется очень часто вызывать менструацию. Врачи советуют пробовать вызывать менструацию самостоятельно только после двухнедельной задержки и более.

Врачи назвали симптомы, при которых следует незамедлительно вызывать скорую помощь

У пациентов бывают разные состояния, требующие вызова скорой медицинской помощи. При каких симптомах следует незамедлительно вызывать скорую помощь, а когда необходимо самостоятельно обратиться в поликлинику, рассказал заместитель главного внештатного специалиста по скорой медицинской помощи, заведующий отделением экстренной консультативной скорой медицинской помощи Станции скорой и неотложной медицинской помощи имени А.С. Пучкова столичного департамента здравоохранения Алексей Безымянный.

«Высокая температура – одна из самых распространенных причин вызова скорой. Если речь идет о 38 градусах и имеются такие симптомы, как кашель или насморк, то пациенту следует обратиться в поликлинику к участковому терапевту, а не в скорую. Дело в том, что бригады «скорой помощи» не вправе назначать лечение и выписывать рецепты. Более высокая температура и длительный период обострения – веский повод позвонить по номеру 103», – сказал Алексей Безымянный.

Он отметил, что в то же время некоторые симптомы люди склонны не воспринимать серьезно, однако они могут сигнализировать о заболевании или опасном состоянии для здоровья и требуют немедленного обращения в скорую помощь. К таким симптомам относятся боли в груди давящего характера, острое нарушение чувствительности лица или части тела, ухудшение речи, внезапная острая одышка.

«Зачастую при сильном кровотечении, потере сознания или нарушении ритма сердца люди испытывают страх, растерянность, сразу вызывают скорую помощь себе или близкому. И делают абсолютно правильно. Ведь многие не знают, как поступать в такой ситуации, чем можно помочь, чтобы не навредить. Но, например, острую боль в животе, сопровождающейся тошнотой или рвотой, обычно пытаются лечить самостоятельно, что может приводить к более серьезным последствиям. При таких симптомах важен каждый час, нужно срочно обращаться в скорую», – добавил Алексей Безымянный.

Молитва как вызвать месячные при задержке на сайте: молитва-богу.

рф

Постараемся детально ответить на вопрос: молитва как вызвать месячные при задержке на сайте: молитва-богу.рф — для наших многоуважаемых читателей.

Заговор чтобы пришли месячные

Чтобы месячные пришли своевременно уверенно читайте сильный магический заговор. Милые женщины, возможно, Вы страдаете дисфункцией яичников. Срочно к гинекологу!

Самолечение- это чудовищный риск, как неуемное желание побыстрее справиться с проблемой.

Нестабильное наступление месячных может быть вызвано целым рядом женских заболеваний.

После того как Вы обратитесь к врачу, в свободное время, читайте сильнейшие магические заговоры.

Они станут идеальным подспорьем к основному лечению.

Объявляю, что в Храм Вам идти не придется.

Церковные свечи не понадобятся.

Уединитесь в запертой комнате.

Усердно бубните специально подобранные оккультные строчки.

Кровушка дурная- голова больная. К месячным взываю, чтоб в срок они пришли, не задержались, надо мной не издевались. Да будет так. Аминь! Аминь! Аминь!

Как боли женские изводят, так месячные вовремя приходят. Недуг лечу, слова шепчу. Чтоб хвори не терзали, здоровье не ломали. Да будет так. Аминь! Аминь! Аминь!

В тиши я заговор твержу, на месячные ворожу. Пускай придут, прольются кровью, но не вернутся страшной болью. Да будет так. Аминь! Аминь! Аминь!

Каждый магический заговор читайте 13 раз подряд.

Примерно через неделю повторите все оккультные мероприятия.

Похожие темы
Предыдущие записи из текущего раздела
Поделитесь с друзьями
Оставить комментарий
  • Администратор сайта — Сильная молитва Господу Богу на избавление от соперницы
  • Марина — Сильная молитва Господу Богу на избавление от соперницы
  • Администратор сайта — Сильный заговор матери на замужество дочери, 2 мощных заговора
  • Ольга — Сильный заговор матери на замужество дочери, 2 мощных заговора
  • Людмила — Заговор чтобы найти потерянную вещь, 2 сильных заговора

За результат практического использования любого материала администрация ответственности не несет.

Для лечения болезней привлекайте опытных докторов.

Читая молитвы и заговоры, Вы обязаны помнить, что совершаете это на свой страх и риск!

Копирование публикаций с ресурса допускается только с указанием активной ссылки на страницу.

Авторские права еще никто не отменял.

Если Вы не достигли совершеннолетия, убедительная просьба покинуть наш сайт!

Как вызвать месячные: молитва и заговор

Всем женщинам хочется, чтобы их организм работал как часы. Даже не весь организм, а репродуктивная система в частности. А это возможно только тогда, когда месячные идут вовремя, и нет воспалительных заболеваний.

Как действует женский мозг, когда месячные задерживаются? Начинается паника! Некоторые поступают грамотно и идут к профильному врачу. Другие – начинают копаться в травниках, искать заговор или соответствующую молитву.

Если почитать о ритуальных действиях, которые направлены на то, чтобы вызвать менструации, то трудно сказать что это заговор или молитва. Так как в ритуальных действиях прослеживаются элементы и того и другого.

Можно ли вызвать менструацию с помощью колдовских ритуалов? Давайте разберемся!

Раз, два, пять – начинаем колдовать

Для того чтобы начались нужные выделения потребуется собрать семена перекати-поля.

Эта трава такая. Растет в южных степных районах. После периода вегетации курс высыхает и ветер переносит его на значительные расстояния. Итак, следует взять щепоть семян и завязать в чистый платок. Положить узелок в трусики и пойти на любой перекресток.

Пришли, вытащили, сожгли мешочек с семенами. Важно следить, чтобы дым от костра не стелился в вашу сторону.

Пока горит костер, следует прочитать 3 раза магические слова:

«То, что с собой принесла, то на перекрестке сожгла. Аминь».

Поворачивайтесь, идите домой и не с кем ни здоровайтесь. Проводить заговор нужно после наступления темноты.

Чтобы пошли менструальные выделения, нужно собрать свежую мочу. Внимание! Объем урины – 1 стакан.

«Урина-урица, чистая водица.

Зорька-заряница, красная девица.

Разгорайся, пришли мне здравушку.

Месяц, милый мой дружок,

Золоченый ты рожок,

Поспеши скорей домой.

Встань передо мной,

Как лист перед травой.

Получили заговоренное зелье. Его следует нанести на нижнюю часть живота. При этом слова заговора не произносят. Полученный магический настой не смывать, моча должна впитаться в кожу.

Традиционные религии и месячные

На Бога люди часто возлагают повышенные обязательства. Молитва является, по сути, просьбой к высшим силам. Существуют различные просьбы-молитвы для здоровья женской репродуктивной системы.

Просьбы о том, чтобы пошли ежемесячные выделения, малочисленны. Скорее всего, это связано с тем, что женщина во время менструации считается нечистой. Ей нельзя появляться в церкви, встречается даже мнение о том, что в это время нельзя молиться и исповедоваться.

Итак, одна из просьб к Господу:

«Дорогой Господи Всевышний, услышь меня и просьбы мои простые. Дни женской идентификации не наступают, а я не хочу показать себя плохо перед всеми людьми родными мне. Услышь молитву мою, ускорь месячные мои, пусть это будет даже больнее, чем обычно. Готова я выдержать все что угодно, лишь бы не лишиться достоинства своего в этой жизни. Аминь».

Молитва для менструации. Выводы

  • Заговор – это хорошо. Но решив попробовать таким образом вызвать ежемесячное кровотечение задумайтесь, где найти семена перекати-поля? Потом – нести семена в нижнем белье – ну, негигиенично как-то!
  • Или собирать мочу и растираться ею. Утро, жена в ванной, по какой-то надобности заглядывает муж! Видит картину, про запах вообще не хочется говорить.
  • Что заговор, что молитва – вероятность вызвать месячные равняется 50%. Или пойдет или нет.

Обратитесь к врачу и выясните причину задержки. Только правильное лечение поможет вызвать нужный отклик организма.

Молитва на месячные

Каждая женщина рано или поздно в своей жизни начинает испытывать такое явление как менструация. В возрасте от тринадцати до шестнадцати лет молодые девушки впервые ощущают дискомфорт в зоне интимных частей тела. Это, так называемый, признак взросления. Это часто бывает очень неприятно, особенно в раннем возрасте и в жаркую пору года. Женщины поймут.

Если смотреть на это с религиозной точки зрения, то менструация представляет собою тот знак или символ, что женщина уже готова производить себе подобных в мире этом. Часто говорят, что женщина, у которой начались месячные и очень обильные к тому же, не имеет права посещать священные места, такие как церковь, например. Это объяснить очень сложно.

Существует большое количество молитв относительно этого женского явления – менструации. Некоторые из них созданы для того, чтобы этот процесс происходил не так болезненно и мучительно, некоторые вообще для того, чтобы вызвать месячные, если вы боитесь о своем женском достоинстве и состоянии здоровья. Кроме того, есть и такие молитвы, которые предназначены для того, чтобы женщина смогла скорее забеременеть и избавиться от менструации, которая мешает этому женскому счастью.

Вот пример молитвы на месячные. «Дорогой Господи Всевышний, услышь меня и просьбы мои простые. Дни женской идентификации не наступают, а я не хочу показать себя плохо перед всеми людьми родными мне. Услышь молитву мою, ускорь процесс менструального цикла, пусть это будет даже больнее, чем обычно. Готова я выдержать все, что угодно, лишь бы не лишиться достоинства своего в этой жизни. Аминь».

Все женщины обещают себе и Господу не осквернять себя до свадьбы своей. Все клянутся Господу, что будут беречь себя только для единственного своего мужа будущего. Но настали времена уже не те. И похоть, и страсть овладели миром и распустили руки свои. Под их влияние попали и женщины, и мужчины. И не их грех это.

Молитва всегда поможет ощутить себя легко и по-новому почувствовать Бога в душе своей. Обращение к Господу очистит душу твою, как процесс менструации очищает организм женский.

Не брезгуйте молитвами, слышьте Господа, говорите с ним, и он ответит вам взаимностью на ваши все пожелания и обращения.

Комментарии 2

[…] касается молитв, то можно читать именно те молитвы, на чьих мощах и […]

Добавить комментарий
Отменить ответ

Все права защищены! При копировании активная ссылка на источник

7 разных заговоров на месячные

Регулярный менструальный цикл говорит не только о здоровье женщины, но и об отсутствии беременности. Для кого-то отсутствие беременности желательно, а для кого-то — целая трагедия. О том, как забеременеть с помощью магии, мы поговорим в другой статье.

А сейчас рассмотрим заговоры, чтобы вызвать менструальную кровь.

Вызвать месячные

Можно вызвать кровь на семена перекати-поля. Для этого возьмите щепотку семян и завяжите их в новый носовой платочек. Этот узелок положите в плавки и идите до первого перекрестка. На перекрестке нужно сжечь узелок с семенами.

Когда огонь разгорится, можно читать заговор три раза:

«То, что в штанах принесла,

На перекрестке сожгла.

Следите за тем, чтобы дым вас не коснулся. Уходите с перекрестка без оглядки, ни с кем не здоровайтесь, никого не замечайте. Последствия неправильно выполненного обряда могут быть негативными.

Время для проведения обряда лучше выбрать после заката солнца.

Обряд на утренней заре

Если месячные задерживаются, а вы опасаетесь за последствия в виде нежелательной беременности, сделайте следующий обряд.

Чтобы вызвать кровь, на утренней зорьке наберите в стакан свою свежую урину и прочитайте заговор:

«Урина-урица, чистая криница.

Зорька-заряница, красная девица.

Месяц, милый мой дружок,

Золоченый ты рожок,

Поспеши скорей домой.

Встань передо мной,

Как лист перед травой.

Чтобы месячные быстро пришли, растирают заговоренной уриной свой живот. Можно это делать в ванной комнате. Во время растирания живота заговор читать не нужно.

Пусть урина полностью впитается в кожу, смывать ее нельзя.

Обильные месячные

Если пошли обильные месячные, все время течет кровь, то можно прочитать заговор.

Встаньте до первых лучей солнца, возьмите катушку красных ниток, смотрите в окно (можно его открыть) и читайте заговор, чтобы кровь остановилась:

«Встану я, раба божья (имя) на заре,

Обращусь я к чистой воде.

Ты, водица, из земли вытекаешь,

На ярком солнце высыхаешь.

Так бы и во мне (имя)

Кровь резвая унялась,

Болезнь моя запеклась.

Как нить красная в руке моей рвется,

Так и кровь пусть прервется.

Читать нужно три раза.

Во время третьего прочтения оторвите от катушки нитку и выбросьте в окошко.

Последствия обряда вас приятно удивят.

Если месячные болезненные

Если пошли болезненные месячные, то последствия могут быть не желательными.

В первый же день в вечернее время налейте чистой родниковой воды в стакан.

На воду нужно читать заговор, чтобы боль ушла.

Читать заговор следует три раза, чтобы ваше дыхание касалось водицы. Слова такие:

Тело не боли, не коли!

Бабья хвороба, уйди из утробы!

Как река обмывает свои берега,

Так бы и я омывалась бабьей кровью.

Чтобы не забеременеть

Месячную кровь используют и для того, чтобы не забеременеть. Для этого нужно закопать тряпку (или прокладку) после месячных под корни высохшего плодоносного дерева.

При закапывании следует читать заговор от нежелательной беременности три раза подряд:

«Какой я кровью рожаю,

Как дерево это без плодов и семени,

Так и я буду без бремени.

Этот обряд действует ровно три года. После можно подделать (заново провести обряд с новой тряпкой).

Оберег на отношения с мужем

  • дубовая ветка;
  • зеленое полотно;
  • «серебряная вода».

В ночь на Ивана Купала можно поставить крепкий оберег на супружеские отношения. Для этого срежьте небольшую веточку дуба (не более пяти сантиметров), очистите ее от листьев и коры. После обработки заверните веточку в ткань зеленого цвета (можно в шелковую) и спрячьте.

Утром примите ванну, в которую добавлена «серебряная водица». Эту водицу можно приготовить заранее, просто положив в сосуд с родниковой водой серебряный предмет на трое суток.

Когда наступят месячные, вотрите в веточку пару капелек своей крови и спрячьте ее в вещах мужа. Если вдруг вы заметите, что муж стал меньше уделять вам внимания или обнаружите последствия измены,- просто помешайте веточкой приготовленный для него напиток.

А если вы полностью уверены в том, что супруг изменяет, то тайно положите веточку в бардачок машины или его сумку, карман верхней одежды. Вы найдете, куда эту веточку спрятать, если захотите. Последствия измены быстро исчезнут. Вот такая это волшебная веточка!

Обряд на исцеление

Кровь используют, чтобы вызвать исцеление от болезни. Для того чтобы вылечить тяжелобольного человека, необходимо взять тряпку, пропитанную кровью после первой брачной ночи венчанной пары.

Больного человека умывают трое человек: ребенок, старик и вдова. После этого вытирают тряпкой с кровью. Обряд проводят на трех зорях: утренней, до закатной и после закатной. Обязательно должно быть время полной луны, а погода безветренная.

Когда вытирают больного, читают заговор:

«Душа раба божьего (имя)

До полудня крестилась,

После полудня постилась,

А на последней красной заре

От смерти своей отпустилась.

Тряпку с кровью в то же время (после третьего прочтения) закапывают под дерево, чтобы не вызвать беду или другие плохие последствия.

  • Google+
  • Facebook
  • ВКонтакте
  • Twitter
  • Рекламодателям
  • Навигатор

◄ Внимание! ► ИнфоПриворот.ру – это просто справочник, мы предоставляем информацию исключительно в ознакомительных целях, ни в коем случае не используйте на практике черные способы с целью навредить другим!

Как быстро вызвать месячные при задержке?

С задержкой месячных периодически сталкиваются практически все женщины.

Причин данного явления может быть много – стрессы, беременность, серьезные патологии. Определить провоцирующий фактор под силу лишь квалифицированному врачу.

Однако многие девушки интересуются, как быстро вызвать месячные в домашних условиях при задержке. Для этой цели можно воспользоваться народными средствами и лекарственными препаратами.

Причины задержки

Прежде всего нужно установить факторы, которые спровоцировали нарушение менструального цикла. К ним относят следующее:

  1. Беременность. Даже при отрицательном тесте отвергать версию беременности не стоит. Чтобы выявить ее, нужно пройти ультразвуковое исследование и сдать анализы.
  2. Изменение климата или питания. Данные факторы тоже могут привести к изменению цикла. Чаще всего они наблюдаются при соблюдении строгих диет. При дефиците поступающей пищи организм сталкивается со стрессом, что влечет отсутствие или задержку месячных. При изменении климатических условий или смене часового пояса тоже возможны такие нарушения.
  3. Гормональный сбой. Все процессы в половой системе протекают под воздействием 2 основных гормонов – эстрогена и прогестерона. При гормональном сбое есть риск не только нарушения цикла, но и развития определенных заболеваний.
  4. Дефицит или избыток веса. Данные факторы очень часто приводят к нарушениям менструального цикла. Эти ситуации можно отнести к категории гормональных нарушений, поскольку избыточная масса тела влечет появление избытка эстрогена. При дефиците веса организм ослабляется, что влечет заторможенность его функций. При нормализации массы цикл восстановится.
  5. Стрессы или сложные физические нагрузки. Данные факторы тоже серьезно влияют на работу половой системы. К стрессам относят не только психологические нагрузки, но и недостаток сна, эмоциональные переживания, хроническую усталость. К чрезмерным физическим нагрузкам можно отнести поднятие тяжелых предметов, спортивные занятия, хроническую усталость.
  6. Реакция на медикаментозные средства. Любые гормональные препараты могут влиять на функции половой системы. Такое же действие способны оказывать противовоспалительные, психотропные, анаболические средства.
  7. Климакс. В 40-45 лет у женщин снижается репродуктивная функция, что влечет нерегулярность месячных. При климаксе это состояние считается вполне нормальным.

Помимо этого, существуют определенные заболевания, которые провоцируют нарушения менструального цикла:
  • киста яичников;
  • воспаления в яичниках или маточных трубах;
  • первичная или вторичная аменорея;
  • опухолевые образования в половой системе;
  • венерические болезни;
  • патологии эндокринной системы.

Иногда причинами задержки месячных является искусственное прерывание беременности, выкидыш, применение средств экстренной контрацепции, генетическая склонность.

Чтобы установить точные факторы, стоит проконсультироваться с врачом.

В каких случаях обратиться к врачу?

При появлении любых подозрительных симптомов стоит получить консультацию врача. Однако далеко не все женщины соблюдают данное правило.

Тем не менее, существуют случаи, когда нужно срочно обратиться к гинекологу:

  • длительная задержка без заметных причин на фоне отрицательного теста на беременность;
  • патологические выделения, которые сопровождаются ощущением зуда и болями в нижней части живота и пояснице;
  • возраст более 15-16 лет;
  • длительное применение любых медикаментозных средств;
  • невозможность самостоятельно справиться со стрессом.

Медикаментозные методы

Многие женщины интересуются, какими таблетками можно вызвать менструацию. Существует довольно много средств, которые помогают решить данную проблему. Однако принимать их допустимо лишь после консультации врача.

К таким лекарствам относят следующее:

  1. Дюфастон. Данный препарат нередко назначают при нерегулярном цикле. Однако он подходит лишь тем женщинам, которые имеют дефицит гормонов. Основу лекарства составляет синтетический прогестерон, который позволяет компенсировать нехватку данного вещества в организме. Лечение Дюфастоном помогает восстановить менструальный цикл и стимулировать начало месячных. Однако справиться с причиной задержки препарат не может.
  2. Утрожестан. Этот средство оказывает на женский организм такое же действие, что и Дюфастон. При этом оно имеет определенные преимущества. Утрожестан делают на основе растительного сырья, он имеет разные формы выпуска – для перорального и вагинального применения. Благодаря использованию средства в виде свечей можно снизить нагрузку на печень.
  3. Постинор. Такие таблетки используют при экстренной контрацепции в случае незащищенного секса. Препарат содержит левоноргестрел, который является производным прогестерона. Данное вещество значительно уменьшает вторую фазу цикла. Это средство подходит тем, кто интересуется, как вызвать месячные раньше срока. Важно учитывать, что лекарство провоцирует серьезное нарушение гормонального баланса.
  4. Инъекции прогестерона. Они имеют такое же действие, что и все предыдущие препараты. Чаще всего применяют серию уколов, которые выполняют подкожно или внутримышечно. Инъекции назначают при задержке месячных только после анализов на уровень гормонов.
  5. Пульсатилла. Это гомеопатический препарат, который включает гормоны. Потому он считается более безопасным и помогает приблизить менструацию при задержке, обусловленной стрессом. Обычно месячные начинаются через сутки после приема 6-7 гранул препарата. Основу вещества составляет прострел – это лекарственное растение разжижает кровь.
  6. Мифегин. Это очень сильное средство. При бесконтрольном использовании оно может принести большой вред. Применять вещество нужно только под наблюдением врача.

Народные средства

Как вызвать месячные народными средствами? Этот вопрос актуален для многих женщин.

Перед тем как использовать лекарственные растения, обязательно следует убедиться в отсутствии аллергических реакций. Стимулировать начало месячных без таблеток помогают различные методы.

Горячая ванна

Данная процедура помогает стимулировать кровообращение и способствует расслаблению мышечной ткани.

С ее помощью можно справиться со спазмами мышц, включая и те, что находятся в матке. В воду можно добавлять различные травы – отвары шалфея или ромашки.

Не стоит погружаться в чересчур горячую воду. Сначала нужно сделать комфортную температуру, после чего ее следует понемногу увеличивать.

При этом важно контролировать свое состояние, чтобы избежать ожогов.

Аскорбиновая кислота

Многие люди интересуются, как аскорбиновой кислотой вызвать месячные. Для этого нужно сочетать препарат с горячей ванной с добавлением Йода и морской соли.

Аскорбиновая кислота способствует разжижению крови и стимулирует кровообращение. Если менструацию нужно вызвать в срок, негативное влияние препарата на организм будет минимальным.

Однако существуют и отрицательные моменты. Они возникают, если девушка интересуется, как вызвать месячные на неделю раньше.

Если использовать аскорбиновую кислоту для решения данной задачи, есть риск серьезного ухудшения состояния здоровья и беспорядочного начала менструации.

Помимо этого, средство противопоказано женщинам, которые имеют болезни крови и пищеварительной системы. При передозировке есть риск появления язвы, гастрита или колита.

Отвар мяты, ромашки и валерианы

Для его приготовления нужно взять по 4 столовых ложки ромашки и мяты, после чего добавить 3 ложки корня валерианы.

Все ингредиенты следует измельчить и тщательно перемешать. Полученный состав залить 250 мл кипятка, накрыть крышкой и оставить настаиваться.

Принимать по половине стакана утром и вечером. Перед применением смесь нужно слегка подогревать.

Отвар петрушки

Многие девушки вызывают месячные петрушкой.

Чтобы достигнуть желаемого эффекта, это растение можно в больших количествах употреблять в свежем виде. Также очень полезно сочетать его с укропом.

Помимо этого, отличной альтернативой станет отвар петрушки. Для этого необходимо тщательно измельчить растение и добавить крутого кипятка.

Настоять и принимать 2 раза в сутки по 100 мл. Данное средство поможет вызвать месячные через 3-4 дня.

Аналогичного эффекта поможет добиться отвар душицы и тысячелистника. Также полезно употреблять свежие лимоны.

Настой лекарственных растений

Отвечая на вопрос, какую траву пить для стимуляции начала месячных, стоит порекомендовать сбор лекарственных растений.

Для его изготовления нужно взять по 2 столовых ложки ягод шиповника, листьев крапивы, тысячелистника, душицы и спорыша, корней розовой радиолы и девясила.

Все ингредиенты тщательно перемешать, добавить 1 л кипятка и накрыть емкость крышкой. Оставить средство настаиваться на 12 часов.

Готовый настой выпить в течение дня. За 1 раз нужно принимать по половине стакана.

Настой пижмы

Для изготовления полезного средства нужно 2 больших ложки цветков данного растения и заварить в стакане кипятка.

Готовое средство разделить на 3 части и принимать 3 раза в сутки.

Важно учитывать, что данное растение может принести серьезный вред.

Если нарушить пропорции, есть риск получить тяжелое отравление.

Настой луковой шелухи

Чтобы добиться желаемого эффекта, следует приготовить достаточно насыщенный настой шелухи репчатого лука.

Чтобы вызвать месячные, рекомендуется за 1 подход принять 250 мл данного средства. Требуемый результат будет достигнут уже через 1 сутки.

Отвар лаврового листа

Как вызвать месячные лавровым листом? Приблизительно 2 упаковки данного средства нужно залить 500 мл кипятка и оставить на 1 час настаиваться, закрыв емкость крышкой.

Полученный настой выпить за 1 раз. Месячные начнутся уже на следующие сутки.

Как стимулировать начало первых месячных?

Первая менструация начинается в 12-14 лет. Однако иногда месячные не приходят вовремя.

В такой ситуации возникает актуальный вопрос, как вызвать менструацию подростку.

Далеко не всегда отсутствие данного явления обусловлено патологиями. Начало менструации чаще всего связано с физиологическими особенностями.

Чтобы стимулировать приход месячных, следует придерживаться таких правил:

  1. Нормализовать питание. Пища должна быть здоровой и сбалансированной. Девочке нужно употреблять много витаминов и микроэлементов. При этом строгие диеты категорически запрещены. Недостаток жиров и углеводов может стать причиной проблем.
  2. Восстановление психологического состояния. Из жизни ребенка нужно исключить стрессы и ситуации, которые приводят к депрессии и эмоциональной нестабильности. Наступление менструации напрямую зависит от психологического состояния.

Что касается баланса гормонов, врачи категорически не советуют заниматься экспериментами или бесконтрольно использовать какие-либо лекарственные средства. Любые препараты должен назначать врач после проведения детального обследования.

Меры предосторожности

Перед тем как стимулировать начало месячных искусственным путем, нужно тщательно проанализировать все риски и угрозы.

Любое вторжение в гормональный баланс женского организма может привести к непредсказуемым последствиям. Некоторые женщины полностью теряют репродуктивные возможности.

Врачи категорически не советуют использовать сомнительные способы, которые включают применение Йода с добавлением сахара или молока, пижмы или горчичных ванн. Такие методы способны принести организму огромный вред.

Нарушение менструального цикла может быть связано с различными факторами. Прежде чем стимулировать начало месячных в домашних условиях, стоит получить консультацию врача.

Бесконтрольное применение лекарственных препаратов или народных рецептов может привести к развитию опасных заболеваний и бесплодию.

Эти материалы будут вам интересны:

  1. Как уменьшить обильные месячные народными средствами?Практически каждой девушке с детства внушают, что болезненные и обильные.
  2. Как специально вызвать рвоту?Рвота является достаточно неприятным явлением, которое доставляет людям множество неудобств.
  3. Как можно вызвать схватки в домашних условиях?О схватках беременная женщина обычно задумывается ближе к концу беременности —.
Добавить комментарий
Отменить ответ

Вся информация, предоставленная на данном сайте, является исключительно ознакомительной и не предназначена в качестве руководства к действию. Перед применением любых средств ОБЯЗАТЕЛЬНО проконсультируйтесь со своим лечащим врачом. Администрация сайта не несет ответственности за использование на практике рекомендаций из статей.

Оценка 3.3 проголосовавших: 22

Аменорея (нерегулярные месячные) | КолумбияДокторс

Что такое аменорея?

Аменорея — это менструальное состояние, характеризующееся отсутствием менструаций в течение более чем трех месячных менструальных циклов. Аменорея может быть классифицирована как первичная или вторичная. Первичная аменорея — это обычно пожизненное состояние, на которое указывают, когда менструация не начинается в период полового созревания, тогда как вторичная аменорея — это состояние, при котором менструальные циклы, которые когда-то были регулярными, становятся все более ненормальными и нерегулярными или отсутствуют по какой-либо физической причине.

Что вызывает аменорею?

Существует несколько возможных причин аменореи, в том числе:

  • Врожденный дефект, анатомическая аномалия или другое заболевание: Если у молодой женщины не начались менструации к 16 годам, можно подозревать врожденный дефект, анатомическую аномалию или другое заболевание.
  • Расстройство пищевого поведения. Женщины с нервной анорексией (или просто анорексией) и/или нервной булимией (или просто булимией) часто испытывают аменорею в результате поддержания массы тела, слишком низкой для поддержания беременности.В результате в качестве защиты организма репродуктивная система «отключается» из-за сильного истощения.
  • Чрезмерные или напряженные физические нагрузки: у многих молодых женщин-спортсменов на тренировках отсутствуют менструальные циклы из-за низкого содержания жира в организме.
  • Заболевание щитовидной железы: во многих случаях недостаточная активность щитовидной железы (состояние, называемое гипотиреозом, при котором щитовидная железа вырабатывает недостаточное количество гормона щитовидной железы) или сверхактивная щитовидная железа (состояние, называемое гипертиреозом, при котором щитовидная железа секретирует слишком много гормона щитовидной железы). гормона, что приводит к слишком большому количеству гормона щитовидной железы в кровотоке и повышенной активности обмена веществ в организме) является причиной отсутствия менструальных циклов.
  • Ожирение: женщины, страдающие ожирением, часто страдают аменореей в результате того, что избыток жировых клеток препятствует процессу овуляции.

Как диагностируется аменорея?

Диагностика начинается с изучения гинекологом истории болезни пациентки и полного медицинского осмотра, включая гинекологический осмотр. Диагноз аменореи может быть определен только тогда, когда врач исключает другие нарушения менструального цикла, заболевания или лекарства, которые могут вызывать или усугублять состояние.Кроме того, для диагностики аменореи необходимо, чтобы женщина пропустила не менее трех менструальных циклов подряд, не будучи беременной. Молодые женщины, у которых не было первой менструации в возрасте до 16 лет, должны быть обследованы незамедлительно, так как ранняя диагностика и как можно более раннее начало лечения очень важны.

Как лечится аменорея?

Лечение аменореи может включать

  • Добавки прогестерона
  • Оральные контрацептивы
  • Диетические модификации, включая увеличение потребления калорий и жиров

Конкретное лечение аменореи будет определено вашим врачом с учетом вашего возраста, общего состояния здоровья и истории болезни, а также степени и причины состояния. В большинстве случаев врачи вызывают менструацию у небеременных женщин, пропустивших два или более последовательных менструальных периодов, из-за опасности для матки, если неоплодотворенная яйцеклетка и слизистая оболочка эндометрия не будут изгнаны. Без этого ежемесячного изгнания увеличивается риск рака матки.

Варианты профилактики и лечения менструального кровотечения у подростков, проходящих лечение от рака

Номер 817

Комитет по охране здоровья подростков

Это мнение Комитета было разработано Комитетом по охране здоровья подростков Американского колледжа акушеров и гинекологов в сотрудничестве с членами комитета Дон Палашевски, доктором медицины, и Маргарет Абрахам, доктором медицины, магистром наук.

ВЫДЕРЖКА: К акушерам-гинекологам часто обращаются либо перед началом лечения рака, чтобы потребовать подавления менструального цикла, либо во время эпизода сильного обильного кровотечения, чтобы остановить кровотечение в экстренном порядке. Подросткам, у которых в экстренном порядке поступило тяжелое маточное кровотечение, обычно требуется только медикаментозное лечение; хирургическое лечение требуется редко. Хирургическое лечение следует рассматривать для пациентов, которые клинически не стабильны, или для тех, состояние которых не подходит для медикаментозного лечения или не отвечает должным образом на медикаментозное лечение.При постоянном применении комбинированные гормональные контрацептивы эффективны в отношении аменореи, хотя полная аменорея не может быть гарантирована. Риск венозной тромбоэмболии у больных раком усугубляется множеством факторов, включая наличие метастатического или быстрорастущего, биологически агрессивного рака; гематологические виды рака; факторы, связанные с лечением, такие как хирургическое вмешательство или центральные венозные катетеры; а также количество и тип сопутствующих заболеваний. Несмотря на то, что пациенты, проходящие лечение от рака, как группа подвержены повышенному риску венозной тромбоэмболии по сравнению с населением в целом, этот риск может быть чрезвычайно повышен для некоторых пациентов, и следует обращаться к существующим руководствам по стратификации риска. Решение об использовании эстрогенов у больных раком должно приниматься индивидуально для каждого пациента после совместного рассмотрения соотношения риска и пользы с пациентом и медицинским персоналом; пациент должен находиться под пристальным наблюдением на предмет известных побочных эффектов, таких как гепатотоксичность и венозная тромбоэмболия.

Рекомендации и выводы

Американский колледж акушеров и гинекологов дает следующие рекомендации и выводы:

  • Подростки, проходящие лечение от рака, подвержены высокому риску аномальных менструальных кровотечений как прямого результата гематологических злокачественных новообразований или как побочный эффект химиотерапии, лучевой терапии или режимов предварительного лечения для трансплантации стволовых клеток или костного мозга.

  • Терапия как для подавления менструального цикла, так и для лечения эпизодов острого кровотечения должна быть адаптирована к пациенту, диагнозу рака и плану лечения, а также индивидуальным потребностям в противозачаточных средствах. Из-за сложного характера лечения рака настоятельно рекомендуется сотрудничество с подростком-онкологом.

  • При выборе соответствующего лечения острого кровотечения следует учитывать текущий менструальный статус пациентки, текущий уровень гемоглобина и тромбоцитов, ожидаемые надиры, планируемое лечение рака, риск тромбоэмболии и потребность в контрацепции.

  • Варианты подавления менструального цикла включают агонисты гонадотропин-высвобождающего гормона (ГнРГ), терапию только прогестином и комбинированную гормональную контрацепцию.

  • Важно помнить, что онкологические больные могут продолжать половую жизнь и могут забеременеть.

  • Многие методы профилактического или поддерживающего подавления менструального цикла также могут обеспечить контрацепцию для этой группы населения; однако, если пациентка лечится ацетатом лейпролида для подавления менструального цикла, это не следует рассматривать как метод контрацепции, поскольку овуляция может не подавляться повсеместно.

  • Варианты пероральной терапии только прогестином: медроксипрогестерона ацетат (10–20 мг/день), норэтиндрона ацетат (5–15 мг/день), дроспиренон (4 мг/день) и норэтиндрон (0,35 мг/день) . Дроспиренон (4 мг/день) и норэтиндрон (0,35 мг/день) также обеспечивают контрацепцию, но не вызывают такой же степени аменореи, как другие пероральные прогестины, и незапланированные кровотечения у пользователей относительно часты.

  • Если подростку была введена внутриматочная спираль, высвобождающая левоноргестрел (ЛНГ-ВМС), или одностержневой имплантат этоногестрела до постановки диагноза рака, и у нее наблюдаются нечастые кровотечения или аменорея, целесообразно продолжить метод подавления менструального цикла.

  • Медикаментозное лечение является начальным подходом к пациентам, перенесшим эпизод острого сильного кровотечения.

  • У подростков хирургические процедуры, такие как абляция эндометрия и эмболизация маточных артерий, являются инвазивными мерами, которые могут вызвать бесплодие, и их следует рассматривать только в случае опасного для жизни кровотечения.

Исходная информация

Подростки, проходящие противораковое лечение, подвержены высокому риску аномальных менструальных кровотечений, являющихся прямым результатом гематологических злокачественных новообразований или вторичным эффектом химиотерапии, лучевой терапии или режимов предварительного лечения для трансплантации стволовых клеток или костного мозга, всех которые могут вызвать миелосупрессию, приводящую к тромбоцитопении.Дополнительные соображения включают возможность нарушения гипоталамо-гипофизарно-гонадной оси во время лечения рака, что приводит к ановуляторному кровотечению. Кроме того, даже нормальная менструальная кровопотеря может представлять угрозу для подростков, которые уже страдают анемией, тромбоцитопенией или и тем, и другим в результате гематологических злокачественных новообразований или лечения рака. Таким образом, к акушерам-гинекологам часто обращаются либо перед началом лечения рака, чтобы потребовать подавления менструального цикла, либо во время эпизода сильного обильного кровотечения, чтобы остановить кровотечение в экстренном порядке 1. Терапия как для подавления менструального цикла, так и для лечения эпизодов острого кровотечения должна быть адаптирована к пациенту, диагнозу рака и плану лечения, а также индивидуальным потребностям в контрацепции. Из-за сложного характера лечения рака настоятельно рекомендуется сотрудничество с подростком-онкологом.

Варианты подавления менструального цикла включают агонисты ГнРГ, монотерапию прогестином и комбинированную гормональную контрацепцию. хирургическое лечение требуется редко.При выборе соответствующего лечения острого кровотечения следует учитывать текущий менструальный статус пациентки, текущий уровень гемоглобина и тромбоцитов, ожидаемые минимальные значения, планируемое лечение рака, риск тромбоэмболии и потребность в контрацепции. Если пациентка лечится ацетатом лейпролида для подавления менструального цикла, это не следует рассматривать как метод контрацепции, поскольку овуляция может не подавляться повсеместно 3 4. особые опасения по поводу использования комбинированной гормональной контрацепции (КГС) у онкологических больных, а также обновить немедикаментозное лечение, включив в него внутриматочный баллон Фолея.

Общие рекомендации для онкологических пациентов

Дополнительные риски, связанные с применением эстрогенов или КГК у онкологических больных, особенно венозные тромбоэмболические осложнения (ВТЭ), следует обсудить с пациентом и бригадой онкологических больных 5 6 7 8 9. Риск ВТЭ у больных раком усугубляется множеством факторов, в том числе наличием метастатического или быстрорастущего, биологически агрессивного рака; гематологические виды рака; факторы, связанные с лечением, такие как хирургическое вмешательство или центральные венозные катетеры; количество и тип сопутствующих заболеваний 8 9.Однако риск кровотечения, требующего переливания крови, риск нежелательной беременности или и то, и другое может перевешивать потенциальный вред от ВТЭ, и совместное принятие решений в этих клинических ситуациях имеет важное значение 8 9 10.

Тошнота и рвота являются двумя наиболее неприятными побочными эффектами. эффекты, связанные с лучевой терапией и химиотерапией. Добавление гормональных препаратов для контроля вагинального кровотечения у больных раком может усугубить эту проблему. Особенно эметогенны высокие дозы комбинированных оральных контрацептивов (ОК). Напротив, пероральные высокие дозы прогестинов и внутримышечное депо медроксипрогестерона ацетата (ДМПА) обычно хорошо переносятся.В исследовании 24 подростков с обильным вагинальным кровотечением, назначавшим постепенное снижение дозы прогестина, начиная с 60–120 мг медроксипрогестерона в день, ни у одной из них не было отмечено беспокоящей тошноты или рвоты. необходимо помнить о последующей тошноте и рвоте и соответствующим образом оптимизировать противорвотные режимы. Помимо тошноты и рвоты пероральные препараты также могут плохо переноситься или всасываться из-за мукозита или диареи, вызванных радиационным энтероколитом или химиотерапией.Точно так же использование других КГК, таких как вагинальное кольцо или противозачаточный пластырь, может быть ограничено мукозитом или кожными реакциями во время лечения рака 12; может потребоваться переход на другой гормональный метод.

Важно помнить, что онкологические больные могут продолжать половую жизнь и могут забеременеть. Многие из методов профилактического или поддерживающего подавления менструального цикла также могут обеспечить контрацепцию для этой группы населения. То Медицинские критерии США для использования противозачаточных средств упоминает только рак молочной железы, яичников, шейки матки и эндометрия и относит использование всех методов гормональной контрацепции у этих пациентов к категории 1 или 2 (отсутствие риска или преимущества использования препарата, как правило, перевешивают риск) 13.Есть два исключения: 1) использование гормональной контрацепции у пациенток с гормонально активным раком молочной железы и 2) введение ВМС у больных раком шейки матки и эндометрия из-за опасений по поводу посева при введении.

Подавление менструального цикла

Агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона

Агонисты гонадотропин-рилизинг-гормона высокоэффективны в подавлении менструального цикла, если их начать до лечения рака. подавления, агонисты ГнРГ были предпочтительно выбраны 41% медицинских работников по сравнению с комбинированными ОК (29%), пероральными препаратами, содержащими только прогестерон (21%), ДМПА (6%), и пластырем этинилэстрадиол-норэлгестромин (3%). 14.Хотя нет исследований, непосредственно сравнивающих агонисты ГнРГ с комбинированными ОК, преимущества лечения агонистами ГнРГ включают отсутствие протромботического риска в сочетании с высокой частотой (до 96%) аменореи [15, 16]. Основная роль агонистов ГнРГ заключается в угнетении менструального цикла. Хотя они, по-видимому, оказывают защитное действие на яичники во время химиотерапии с точки зрения возобновления менструации и связанной с лечением преждевременной недостаточности яичников, нет убедительных доказательств, демонстрирующих эффективность агонистов ГнРГ в сохранении фертильности 17, 18, 19.

Большинство данных об агонистах ГнРГ сосредоточено на использовании ацетата лейпролида, синтетического агониста ГнРГ, который действует как мощный ингибитор высвобождения гонадотропина при приеме в терапевтических дозах. Исследования, включая систематический обзор женщин, проходящих лечение от рака, сообщают о высоких показателях аменореи при применении ацетата лейпролида (от 73% до 96%) 20 21. В ретроспективном обзоре 101 женщины репродуктивного возраста (12–51 год), прошедших химиотерапия, в которой сравнивали предварительное лечение ацетатом лейпролида (3.75 мг внутримышечно в месяц) к ДМПА (150 мг внутримышечно каждые 3 месяца) или плацебо, ни у одной из женщин, получавших ацетат лейпролида, не наблюдалось кровотечения от умеренного до сильного, по сравнению с 21,4% женщин, принимавших ДМПА, и 40% женщин, не получавших лечения 15.

После начальной реакции обострения, вызывающей временное повышение уровня циркулирующих гонадотропинов и половых стероидов, ацетат лейпролида надежно вызывает гипоэстрогенное состояние через 2 недели 22. Таким образом, кровотечение может возникать в течение 2–3 недель после первой инъекции, пока не снизится уровень гормонов и пролиферация эндометрия прекращается 20 23.В начале лечения лейпролидом добавление норэтиндрона ацетата в дозе 5 мг в день поможет смягчить прорывные кровотечения и другие побочные эффекты лейпролида 24. Если у пациентов наблюдается сильное кровотечение во время обострения, с ним можно справиться в соответствии с приведенными ниже рекомендациями по лечению сильного кровотечения. В литературе описаны различные режимы дозирования ацетата лейпролида. Его можно вводить в дозах 3,75 мг внутримышечно ежемесячно или 11,5 мг внутримышечно каждые 12 недель [25, 26]. 12-недельный курс снижает риск более частых ежемесячных инъекций, которые могут быть связаны с тромбоцитопенией, вызванной лечением.Если внутримышечные инъекции противопоказаны, доступны препараты для подкожного введения.

Недостатки ацетата лейпролида включают ожидаемые побочные эффекты, связанные с низким уровнем эстрогена, такие как вазомоторные симптомы и потеря плотности костной ткани. Было показано, что когда ацетат лейпролида используется для лечения эндометриоза у подростков, терапия прикрытия прогестином (например, ацетатом норэтиндрона 5 мг один раз в день) сохраняет костную массу и существенно уменьшает вазомоторные симптомы без увеличения частоты кровотечений 27, 28.Учитывая безопасность прогестинов у женщин с комплексным заболеванием, их использование является разумной стратегией для смягчения побочных эффектов ацетата лейпролида без снижения его эффективности. в день) добавление более эффективно для увеличения минеральной плотности костей по сравнению с монотерапией норэтиндрона ацетатом 29 30. Лечение должно быть индивидуальным; некоторые онкологические больные, в зависимости от потенциальных рисков и пользы, могут быть кандидатами на комбинированную терапию прикрытия.

Элаголикс, антагонист ГнРГ, одобренный Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США в 2018 году для лечения боли, связанной с эндометриозом, имеет показатели аменореи, аналогичные ацетату лейпролида, с удобством ежедневного перорального приема. Однако в настоящее время нет рекомендаций по его применению для подавления менструаций у больных раком.

Терапия только прогестином

Таблетки, содержащие только прогестин

Ежедневный пероральный прием прогестинов позволяет снизить пролиферацию эндометрия и предотвратить менструации.Вариантами пероральной терапии, содержащей только прогестин, являются ацетат медроксипрогестерона (10–20 мг/день), ацетат норэтиндрона (5–15 мг/день), дроспиренон (4 мг/день) и норэтиндрон (0,35 мг/день) 11–31. Дроспиренон. (4 мг/день) и норэтиндрон (0,35 мг/день) также обеспечивают контрацепцию, но не вызывают такой же степени аменореи, как другие пероральные прогестины, и незапланированные кровотечения у пользователей относительно часты 32 33.

Депо Медроксипрогестерона ацетат

Применение DMPA приводит к относительно высокой частоте аменореи с течением времени, при этом частота через 12–24 месяца достигает примерно 50–70% в общей популяции 32, 34, 35.Тем не менее, первоначальные нерегулярные кровотечения с помощью ДМПА делают его менее надежным методом быстрого терапевтического подавления менструального цикла, 15, 20 а эпизоды прорывных кровотечений могут быть сложными для лечения, особенно у пациенток, которые не являются кандидатами на адъювантную терапию эстрогенами. Он классифицируется как метод категории 2 (преимущества использования метода обычно перевешивают теоретические или доказанные риски) среди пациентов с ВТЭ и активным раком в анамнезе согласно данным Центров по контролю и профилактике заболеваний. У.S. Медицинские критерии приемлемости использования противозачаточных средств 13. Данные об использовании только прогестиновых методов у больных раком ограничены. Депо-медроксипрогестерона ацетат обычно вводят каждые 12 недель, но интервал дозирования может быть сокращен для быстрого достижения аменореи 36. Его длительный интервал дозирования до 3 месяцев сводит к минимуму опасения по поводу приверженности и является хорошим вариантом для пациентов, которые не могут глотать или переносить таблетки. Подкожная форма (доза 104 мг) доступна и рекомендуется для подростков с тромбоцитопенией, у которых есть риск развития внутримышечной гематомы при внутримышечном введении.

Методы обратимой контрацепции длительного действия, содержащие только прогестин

Хотя имеются ограниченные данные относительно контроля менструального цикла с помощью ЛНГ-ВМС у пациенток, проходящих лечение от рака, это разумный вариант для лечения обильных менструальных кровотечений у пациенток с доброкачественными или злокачественными заболеваниями 37. Кроме того, Всемирная организация здравоохранения и Центры по контролю и профилактике заболеваний заявляют, что ВМС можно безопасно использовать у женщин с иммуносупрессией из-за лечения рака 13, 38.Частота аменореи через 3 месяца применения у женщин в возрасте 18-45 лет с обильными менструальными кровотечениями составила 32% в одном рандомизированном сравнительном исследовании с параллельными группами (n=22) 39. продемонстрировали превосходство ЛНГ-ВМС в дозе 52 мкг над пероральным ацетатом медроксипрогестерона, ацетатом норэтиндрона, ДМПА и КГК в отношении долгосрочного контроля менструального цикла 40 41 42.

Имплант одностержневого контрацептива этоногестрел не изучался у этой популяции пациентов.Хотя он связан с частотой аменореи 29,5% в течение первых 2 лет использования, его наиболее частым побочным эффектом являются нерегулярные кровотечения 43. Невозможность предсказать характер кровотечения ограничивает полезность имплантата для подавления менструального цикла у больных раком.

Если у девочки-подростка была установлена ​​ЛНГ-ВМС или одностержневой имплантат этоногестрел до постановки диагноза рака и у нее наблюдаются нечастые кровотечения или аменорея, целесообразно продолжить метод подавления менструального цикла.Однако, если подростку был установлен имплантат до того, как ей поставили диагноз рака, и у него возникло беспокоящее кровотечение, кровотечение можно временно остановить с помощью постепенного введения норэтиндрона ацетата или медроксипрогестерона, а имплантат продолжить.

Комбинированные гормональные контрацептивы

При постоянном применении КГК эффективны в отношении аменореи, 44 45 хотя полная аменорея не может быть гарантирована. Центры по контролю и профилактике заболеваний, 2016 г. Медицинские критерии США для использования противозачаточных средств отмечает, что, когда оральные контрацептивы в основном используются в качестве терапии, а не для предотвращения беременности, даже у женщин, которым использование противозачаточных средств может быть предостережением или противопоказанием (например, у женщин с раком), польза от терапевтического использования может перевешивать риски 13. Несмотря на то, что в целом пациенты, проходящие лечение от рака, подвержены повышенному риску ВТЭ по сравнению с общей популяцией, этот риск может быть чрезвычайно повышенным для некоторых пациентов, и следует обращаться к существующим руководствам по стратификации риска. трансплантации, комбинированные ОК не рекомендуются, когда доступны альтернативы. В исследованиях наблюдалось увеличение гипербилирубинемии и печеночной веноокклюзионной болезни у пациентов, получавших комбинированные ОК во время трансплантации костного мозга или стволовых клеток 5, 6, 7, 8, 46.Решение об использовании эстрогенов у больных раком должно приниматься индивидуально для каждого пациента после совместного рассмотрения соотношения риска и пользы с пациентом и медицинским персоналом; пациент должен находиться под пристальным наблюдением на предмет известных побочных эффектов, таких как гепатотоксичность и ВТЭ.

Неотложная терапия острого маточного кровотечения

У некоторых подростков может возникнуть опасное для жизни кровотечение в связи с новым диагнозом рака, в то время как у других, которые проходят миелосупрессивное лечение, может не быть времени, чтобы воспользоваться профилактическим подавлением менструального цикла, и им нужны более срочные меры. терапии после кровотечения.Медикаментозное лечение является первоначальным подходом к пациентам, перенесшим эпизод острого сильного кровотечения. Хирургическое лечение следует рассматривать для пациентов, которые клинически не стабильны, или для тех, состояние которых не подходит для медикаментозного лечения или не отвечает должным образом на медикаментозное лечение 47. См. фигура 1 для получения подробной информации об управлении. Некоторые гормональные препараты, применяемые для подавления менструального цикла, такие как ацетат лейпролида, ДМПА, ЛНГ-ВМС и имплантат этоногестрела, не подходят для начального лечения острого обильного кровотечения, поскольку начало действия задерживается, а в некоторых случаях характер кровотечения непредсказуем.Вместо этого эти методы лечения могут использоваться в сочетании с терапией острого кровотечения для предотвращения будущих эпизодов острого маточного кровотечения. Ультразвуковое исследование может быть полезным для руководства лечением. Толщина эндометрия может определить, может ли пациентка получить пользу от прогестина или эстрогена.

У подростков с противопоказаниями к применению эстрогенов прекращение острого маточного кровотечения может быть достигнуто только пероральными прогестинами или в комбинации с ДМПА. Для быстрого контроля менструального цикла пероральные прогестины предпочтительнее ДМПА или ЛНГ-ВМС 48.В одной серии из 24 подростков с острым маточным кровотечением и анемией пероральный прием медроксипрогестерона ацетата в дозе 60-120 мг (5 мг каждые 1-2 часа) в первый день с последующим приемом по 20 мг в день в течение 10 дней успешно остановил кровотечение. Полное прекращение кровотечения было отмечено у 25% пациентов в течение 24 часов и у всех пациентов к четвертому дню терапии 11. Подобные схемы доказали свою эффективность у взрослых женщин 49, 47. Еще одна предлагаемая схема — высокие дозы медроксипрогестерона (60–80 мг). ) два раза в сутки до остановки кровотечения; затем начните постепенное снижение дозы прогестина, такого как медроксипрогестерон, по 10 мг каждые 4–6 часов, снижая дозу по мере переносимости для контроля кровотечения [33]. Примечательно, что небольшая часть норэтиндрона метаболизируется в этинилэстрадиол, что приблизительно эквивалентно 4 мкг этинилэстрадиола на 5 мг норэтиндрона 50. кровотечения в течение 2,6 дней у взрослых с обильными менструальными кровотечениями. 51 Необходимы дополнительные исследования у подростков.

Эстрогенная терапия комбинированными ОК или внутривенным введением эстрогена доказала свою эффективность.Как и в случае подавления менструального цикла, терапию эстрогенами при остром кровотечении следует сопоставлять с повышенным риском ВТЭ. Подросткам, получавшим эстрогены, следует продолжать терапию комбинированными ОК в стандартных дозах до тех пор, пока количество тромбоцитов не восстановится и не возникнет кровотечение отмены. Если существует риск повторного кровотечения из-за курса терапии, следует настоятельно рассмотреть возможность подавления менструального цикла с помощью другого агента, такого как агонист ГнРГ, наряду с лечением острого кровотечения.

Антифибринолитики предотвращают деградацию фибрина и снижают выработку тканевого активатора плазминогена клетками эндометрия или увеличивают скорость клиренса. Транексамовая кислота для перорального и внутривенного введения одобрена Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США для лечения циклических обильных менструальных кровотечений. Он противопоказан пациентам с активной тромбоэмболической болезнью, тромбозами или тромбоэмболиями в анамнезе, а также с присущим им риском тромбозов или тромбоэмболий [52]. комбинированное использование 53.Подавляющее большинство исследований по применению транексамовой кислоты при лечении обильных менструальных кровотечений исключали онкологических больных, что затрудняло оценку истинного риска применения в этой популяции 37. Необходима дополнительная информация, но может быть разумно рассмотреть возможность применения транексамовой кислоты. как вариант для онкологического больного с угрожающим жизни кровотечением.

Немедикаментозное лечение

У подростков хирургические процедуры, такие как абляция эндометрия и эмболизация маточных артерий, являются инвазивными мерами, которые могут вызвать бесплодие, и их следует рассматривать только в случае опасного для жизни кровотечения 33 54. Сохранение фертильности должно быть приоритетом.

Немедицинские варианты, которые могут сохранить фертильность, включают внутриматочный баллон Фолея и аспирационную эвакуацию или аспирационное выскабливание (машинное или ручное), а не острое выскабливание. Если акушер-гинеколог выполняет опорожнение матки, следует рассмотреть сопутствующую установку ЛНГ-ВМС для долгосрочного лечения. В этих случаях обильных менструальных кровотечений пациенток следует предупредить о более высоком риске экспульсии. После купирования эпизода острого кровотечения рекомендуется продолжение подавления менструального цикла любым из ранее описанных методов.

Оценка роли направляющих врачей

J Family Med Prim Care. 2014 июль-сентябрь; 3(3): 243–246.

AO Akintomide

Кафедра радиологии, Университет Калабара, Калабар, штат Кросс-Ривер, Нигерия

AA Ikpeme

Кафедра радиологии, Университет Калабара, Калабар, штат Кросс-Ривер, Нигерия радиологии, Университет Калабара, Калабар, штат Кросс-Ривер, Нигерия

Адрес для корреспонденции: Dr. А. О. Акинтомид, отделение радиологии, клиническая больница Калабарского университета, Калабар, штат Кросс-Ривер, Нигерия. Электронная почта: [email protected]Авторское право: © Journal of Family Medicine and Primary Care

Это статья с открытым доступом, распространяемая в соответствии с условиями Creative Commons Attribution-Noncommercial-Share Alike 3.0 Unported, что разрешает неограниченное использование, распространение, и воспроизведение на любом носителе при условии надлежащего цитирования оригинальной работы.

Эта статья была процитирована другими статьями в PMC.

Abstract

Справочная информация:

Женщины в возрасте от 12 до 50 лет находятся в репродуктивном возрасте. Вероятность или фактическое наличие беременности следует исключить до того, как они подвергнутся медицинскому ионизирующему излучению. Воздействие ионизирующего излучения на плод может вызвать пороки развития (тератогенные) или рак. Их следует подвергать воздействию только тогда, когда это безопасно для плода или когда польза намного превышает риск при неотложных медицинских состояниях. Доза облучения при медицинской визуализации обычно ниже порога, вызывающего пороки развития (100 мГр) у плода, но действительно не существует безопасного уровня, поскольку риск индукции рака в более позднем возрасте может возникнуть при любой дозе.Направляющий врач должен получить информацию о последнем менструальном периоде (ПМЦ) и иногда провести тест на беременность перед тем, как направить пациентку на обследование с использованием ионизирующего излучения. Однако бывают случаи, когда эти правила отменяются.

Цель:

Цель исследования – оценить роль направляющего врача в радиационной защите плода с помощью LMP. Субъекты и методы: это проспективное исследование в течение 2 месяцев. В исследование включены все анкеты менструирующих женщин в возрасте 12-50 лет, направленных на традиционную рентгенографию.

Результаты:

Один процент предоставил LMP в формах запроса. 0,6% (одна) наших испытуемых были уверены, что беременны, но у 13,7% (25) была задержка менструации.

Заключение:

Уровень соблюдения врачебными рекомендациями рекомендаций для женщин репродуктивного возраста низкий.

Ключевые слова: Последняя менструация, радиационная защита, направляющий врач, репродуктивный возраст

Введение

Состояние беременности связано со сниженным иммунитетом и повышенной восприимчивостью к инфекциям, чем у остального здорового населения.Беременные женщины также не избавлены от различных форм травм. В связи с плохим состоянием здоровья или травмой направивший врач может непреднамеренно направить беременную женщину на рентгенологическое исследование с применением ионизирующего излучения, особенно на ранних сроках. По данным Международной комиссии по радиологической защите (ICRP), тысячи беременных женщин ежегодно подвергаются медицинскому ионизирующему излучению.[1] Информация о возможных опасностях для пациентов и плода при дозах, используемых для различных процедур визуализации, была широко изучена, и были рекомендованы меры безопасности. Считается, что радиационная безопасность – это вопрос принятия соответствующих мер для ограничения риска до уровня, хорошо оправданного выгодой.[2] Разработаны практические рекомендации, помогающие достичь безопасности. Одной из конкретных целей руководства по радиологической практике является предоставление рекомендаций о том, когда и как проводить скрининг на беременность перед визуализирующими исследованиями с использованием ионизирующего излучения.[2] Большая часть действий Международного агентства по атомной энергии (МАГАТЭ) до 2012 года была связана с процессом оптимизации, который включал регулирование практики специалистов по визуализации, а не направляющего врача.[3] Это частично достигается с помощью программ обеспечения качества посредством регулярного анализа повторных обследований с использованием ионизирующего излучения, который был проведен в нашем центре, и это показало, что младшие рентгенологи и недостаточное облучение ответственны за большинство повторных обследований. [4] Государства-члены МАГАТЭ выразили желание расширить меры по радиационной защите, чтобы покрыть «ненужное облучение» в связи с запросами врачей, которые, как сообщается, в некоторых ситуациях составляют до 50% радиационного облучения при диагностической визуализации.[3] Кроме того, есть отчеты, указывающие на недостаточную осведомленность некоторых направляющих врачей о дозе облучения, связанной с радиологическими исследованиями, возможных опасностях и практических рекомендациях. Эта ситуация, наряду с отсутствием формального обучения в большинстве стран, требует действий с направляющими врачами, подобных тем, которые МАГАТЭ проводило со специалистами по визуализации[3]. Риск радиационно-индуцированного рака согласно МКРЗ может быть в три раза выше, чем для среднего населения.[5] В центрах третичного уровня, таких как наш, да и в целом по стране, не проводится формального обучения направляющих врачей по радиационной безопасности, и не существует литературы, оценивающей радиационную защиту плода с использованием последней менструации (ПМ). Наше исследование поможет отделению, руководству больницы и другим соответствующим учреждениям инициировать шаги по повышению уровня осведомленности направляющих врачей о радиационной безопасности и разработать протокол радиологического обследования женщин репродуктивного возраста.

Субъекты и методы

Это проспективное исследование сфокусировано на женщинах в возрасте 12-50 лет, направленных на обычные рентгенографические исследования в течение 2-месячного периода; Апрель и май 2013 г. Сто девяносто восемь женщин находились в возрастной группе, но 13 были в менопаузе, а у двух не наступило менархе, поэтому в исследование были включены только 183 женщины. Их формы запросов оцениваются регистратором, чтобы узнать, предоставил ли направляющий врач LMP и другую соответствующую информацию о беременности.Если эта информация не предоставлена, ее получает администратор. Затем она вводит LMP в форму запроса, чтобы позволить рентгенологу решить, следует ли провести обследование в тот же день, перенести его на другое время или необходимо проинформировать радиолога. Информация в формах запросов позже анализируется, и они сортируются по различным направляющим отделам. Обследования сгруппированы на основе тех, которые включают прямое или непрямое облучение матки, и тех, которые доставляют в матку низкие или относительно высокие дозы.По ПМД также рассчитывается день менструального цикла, когда женщины были направлены на обследование, и оценивается уровень соблюдения 10-дневного и 28-дневного правил.

Результаты

Сто восемьдесят три пациента соответствовали критериям включения. показывает распределение ссылающихся отделов. На плановые исследования был направлен 181 (98,9%) и на контрастное исследование двое (1,1%). Различные типы обследований и относительная доза облучения выделены в .Направившие врачи предоставили LMP в форме радиологического запроса двух (1,1%) наших субъектов [], и только один (0,6%) был уверен, что она беременна. показывает менструальный статус испытуемых. «Правило 10 дней» не соблюдалось в 28 (15,5%) случаях и «правило 28 дней» — в 2 (100%). Двадцать один (11,5%) из наших пациентов был отправлен на исследования, при которых непосредственно облучали матку, но среди пациенток с запоздалой менструацией четыре (16%) подвергались воздействию низкой дозы на матку и два (8%) исследования с относительно высокой дозой контраста. (внутривенная урография (ВВУ) и гистеросальпингография (ГСГ)).показаны исследования, которые облучают непосредственно матку, а показаны исследования, которые не облучают и облучают матку косвенно.

Таблица 1

Распределение направляющих отделений

Таблица 2

Доза облучения матки

Предоставление последней менструации (ПМ) или статуса беременности в формах запроса

Таблица 3

Обследования, которые облучают непосредственно матки

Таблица 4

Обследования без облучения и косвенного облучения матки

Обсуждение

соответствующее рентгенологическое исследование.Они несут основную ответственность за выявление беременных пациентов. [6] Они должны предоставить практикующим врачам (рентгенологу и рентгенологу) всю необходимую информацию в рамках запроса на обследование.[7] Это включает в себя поставку LMP.[8] Пациенты обычно могут предоставить адекватную информацию для оценки возможности беременности.[5] По данным нашего исследования, большинство направляющих врачей не ставили ПМ (98,9%) и не исключали беременность перед направлением женщин репродуктивного возраста на ионизирующие рентгенологические исследования.Вероятно, это связано с недостаточной осведомленностью о возможном риске этого типа облучения для развивающегося эмбриона или плода. Этот уровень осведомленности противоречит наблюдению Ratnapalan et al. , которые провели опрос 400 семейных врачей и 100 акушеров и обнаружили, что эти врачи воспринимали высокий тератогенный риск, связанный с радиацией, поэтому они тренировались. воздержаться от направления беременных на ионизирующие рентгенологические исследования.[9]

Хотя только один (0.6%) женщин в нашем исследовании были уверены в беременности, еще 25 (13,7%) могли забеременеть на основании задержки менструации от 29 до 71 дня. В целях защиты развивающегося эмбриона или плода от вредного воздействия ионизирующего излучения обследования женщин детородного возраста ограничиваются определенными днями их менструального цикла. Основываясь на знании переменной дозы облучения при различных обследованиях и органогенезе, по возможности используются «правила 10 и 28 дней», чтобы ограничить воздействие ионизирующего излучения на женщин репродуктивного возраста в течение этих дней после начала заболевания. менструация.Как правило, для обследований с низкой дозой облучения матки, т. е. неконтрастных рентгеновских снимков проксимальных отделов бедра, таза и живота, а также обследований в удаленных областях (голова и шея, верхние конечности, нижние конечности, за исключением верхней части бедра и грудь) применяется «правило 28 дней»; в то время как «правило 10 дней» применимо к обследованиям с относительно высокой дозой облучения (> 10 мГр на плод), таким как компьютерная томография (КТ) таза и диагностическая рентгеноскопия брюшной полости и таза, такая как ирригоскопия и внутривенное ультразвуковое исследование. [10] HSG также попадает в последнюю категорию. 25 пациенток с задержкой менструации должны были быть проверены на беременность перед направлением на обследования с применением ионизирующего излучения, особенно с прямым облучением матки, поскольку акцент радиационной защиты в ранние сроки беременности сместился на отсутствие менструального цикла[3]. Из-за непреднамеренного обнажения зародыша некоторые учреждения настаивают на документальном подтверждении статуса беременности до того, как будет принято решение о рентгенологическом обследовании женщин репродуктивного возраста.[2] Это кажется оправданным исследованием, проведенным Mossan et al ., которые заметили, что 1% женщин детородного возраста, подвергшихся рентгенологическому исследованию брюшной полости, были неосознанно беременны в первом триместре.[11]

Аналогичное исследование у пациентов с травмами показало, что 2,9% были беременны, а частота невыявленной беременности составила 0,3%.[12] Однако есть состояния, при которых правила и запрос о статусе беременности отменяются (неактивная половая жизнь, использование эффективной формы контроля над рождаемостью или биологическая неспособность к зачатию). [5,8] Отказ также может быть запрошен в неотложных медицинских ситуациях, и радиолог должен задокументировать направившего врача, который запросил его[1], и причину отказа[13]. Хотя LMP не был предоставлен в 99% форм запроса в нашем исследовании, большинство обследований оказывали низкую дозу облучения и не включали прямое облучение матки. Сто восемьдесят один (98,9%) пациент в нашем исследовании был отправлен на стандартное рентгенологическое обследование, и 16 (8,7%) из них касались спины, бедра и таза, что, по данным Американского колледжа радиологии, маловероятно. представлять серьезную опасность для ребенка.[14] Когда известно, что пациентка беременна, рентгенолог информирует рентгенолога, который затем информирует направляющего врача и пациентку о возможном ограниченном радиационном риске для плода в зависимости от гестационного возраста, дозы облучения и области тела, подлежащей обследованию. . Обследование может быть отменено и заменено неионизирующей альтернативой, перенесено или изменено, чтобы уменьшить вероятность прямого облучения плода. Если обследование с ионизирующим излучением является оптимальным вариантом, направляющий врач дает отказ, и пациент подписывает форму согласия.[1] Затем медицинскому физику предлагается обсудить средства, с помощью которых риск может быть разумно ограничен, и оценить поглощенную дозу облучения, полученную плодом, с использованием факторов облучения и дополнительных внешних устройств контроля дозы, расположенных над и под тазом пациента. [2] Подавляющее большинство рутинных диагностических исследований доставляют менее 20 мГр в матку, а одноэтапная КТ брюшной полости, включая таз, обычно дает менее 35 мГр [15]. Эти дозы не являются тератогенными [16], поскольку они ниже пороговой дозы облучения для индуцированных пороков развития плода (100–200 мГр).Однако индукция рака может произойти в более позднем возрасте при любой дозе, если женщины не проходили скрининг в нашем отделении.[1]

Заключение

Большинство направляющих врачей в настоящее время не играют своей роли в предотвращении воздействия ионизирующего излучения на развивающийся эмбрион/плод. Многое необходимо сделать, чтобы повысить уровень их осведомленности о дозе облучения, возможных рисках и рекомендациях по практике/направлениям для различных методов визуализации. В рамках информационно-просветительской кампании следует организовывать регулярные семинары для врачей, и каждое радиологическое учреждение должно возвращать бланки заявлений женщин репродуктивного возраста, в которых не указаны ПМЖ, статус беременности или отказ от направляющего врача.

Сноски

Источник поддержки: Нет.

Конфликт интересов: Не объявлено.

Ссылки

1. Том. 84. Публикация МКРЗ; 2000. Международная комиссия по радиологической защите. Беременность и медицинское облучение; стр. 1–43. [PubMed] [Google Scholar]2. Практическое руководство ACR по визуализации беременных или потенциально беременных подростков и женщин с ионизирующим излучением. 2008 г., рез. 26. [Google Scholar]3. Беременность и радиационная защита в диагностической радиологии. МАГАТЭ Радиационная защита пациентов (RPOP) 2012 [Google Scholar]4. Акинтомид АО, Эгбе Н.О., Бассей Д.Э., Эдувем Д.У., Ояма Э.А. Анализ повторных обследований в традиционной рентгенографии на пленке (FSR) J Assoc Radiographers Nigeria. 2011; 25:14–20. [Google Академия]5. Публикация 60 МКРЗ; 1991. Международная комиссия по радиологической защите. 1990. Рекомендации международной комиссии по радиологической защите. [Google Академия]6. Рекомендации по визуализации. Радиационная защита 118.с) европейские сообщества. 2001 [Google Scholar]7. Институт радиологической защиты Ирландии; 2010. Методические рекомендации по защите будущего ребенка при диагностических медицинских облучениях. [Google Академия]8. Лондон: HMSO; 1972. Департамент здравоохранения и социального обеспечения, свод правил по защите людей от ионизирующего излучения, возникающего при использовании в медицинских и стоматологических целях. [Google Академия]9. Ratnapalan S, Bona N, Chandra K, Koen G. Восприятие врачом тератогенного риска, связанного с рентгенографией и КТ на ранних сроках беременности. AJR AM J Рентгенол. 2004; 182:1107–9. [PubMed] [Google Scholar] 10. Национальный совет по радиационной защите. Заявление Совета о диагностическом медицинском облучении ионизирующим излучением во время беременности и оценка поздних радиационных рисков для населения Великобритании. Документ НРПБ. 1993; 4:1–14. [Google Академия] 11. Моссан КЛ, Хилл ЛТ. Радиационные риски при беременности. Акушерство Гинекол. 1982; 60: 237–42. [PubMed] [Google Scholar] 12. Bochicchio GV, Napolitano LM, Haan J, Champion H, Scalea T. Случайная беременность у пациентов с травмами.J Am Coll Surg. 2001; 192: 566–69. [PubMed] [Google Scholar] 13. Томпсон С.К., Голдман С.М., Шах К.Б., Чен П.К., Вагнер Л.К., Корл Ф.М. и др. Острое нетравматическое заболевание матери во время беременности: методы визуализации. Эмердж Радиол. 2005; 11: 199–212. [PubMed] [Google Scholar] 14. Radiologyinfo.org; 2010. Американский колледж радиологии/Радиологическое общество Северной Америки. Беременность и рентген. [Google Академия] 15. Mccollough CH, Schueler BA, Atwell TD, Braun NN, Regner DM, Brown DL, et al. Радиационное облучение и беременность: когда следует беспокоиться? Рентгенография.2007; 27: 909–17. [PubMed] [Google Scholar] 16. Коэн-Керем Р., Нулман И., Абрамов-Ньюерли М., Медина Д., Мейз Р., Брент Р.Л. и др. Диагностическое облучение во время беременности: восприятие и истинный риск. J Obstet Gynaecol Can. 2006; 28:43–8. [PubMed] [Google Scholar]

Что вызывает отсутствие или нерегулярность месячных? Доктор Гревз объясняет возможные варианты диагностики и лечения — Orlando Health

Большинство женщин боятся ежемесячных менструаций, несмотря на то, что они являются единственным компонентом способности организма к размножению.Что такое менструальный период? Менструальные периоды происходят, когда женщина созревает до такой степени, что вырабатывает достаточное количество гормонов. Каждый месяц слизистая оболочка матки готовится к оплодотворенной яйцеклетке. Если женщина не забеременеет, уровень гормонов в ее организме упадет, а слизистая оболочка матки отслоится и покинет тело в виде менструального цикла.

В чем разница между отсутствием менструаций, нерегулярными менструациями и кровянистыми выделениями? Каковы некоторые общие причины?

Отсутствующие менструации — это периоды, которые не происходят вообще, а нерегулярные менструации — это периоды, которые случаются реже шести-восьми раз в год.А иногда женщина просто «заметит».

Наиболее распространенной причиной отсутствия менструации является беременность. В некоторых случаях у нее может быть заболевание, влияющее на уровень гормонов, и у нее будут либо отсутствовать, либо нерегулярные месячные. «Мажущие выделения» также могут возникать во время беременности, при наличии полипов эндометрия или могут быть вызваны другими заболеваниями.

Другие специфические причины отсутствия или нерегулярности менструаций и кровянистых выделений являются результатом следующих состояний, влияющих на нормальный гормональный цикл:

  1. СПКЯ (что расшифровывается как «синдром поликистозных яичников»).У женщин с этим заболеванием яичники вырабатывают слишком много мужских гормонов. Это может нарушить менструальный цикл женщины и вызвать лишние волосы на лице, прыщи и проблемы с весом. СПКЯ является наиболее распространенной причиной отсутствия или нерегулярных менструаций.
  2. Некоторые лекарства, включая противозачаточные таблетки.
  3. Быть слишком худым или иметь слишком мало жира.
  4. Слишком много упражнений.
Другой причиной отсутствия или нерегулярных менструаций является менопауза. Менопауза — это период в жизни женщины, когда у нее естественным образом прекращаются менструации.Менопауза обычно наступает в возрасте от 45 до 55 лет.

Если у меня отсутствуют менструации, нерегулярные менструации или кровянистые выделения, каковы варианты лечения?

Текущие рекомендации для посещения поставщика медицинских услуг включают следующее:

  1. Вы старше 15 лет, и у вас еще не было менструации.
  2. Раньше у вас были месячные, но месячных не было более трех месяцев.
  3. Менструальный цикл с интервалом более 45 дней.

Когда вы записываетесь на прием к своему лечащему врачу, он/она захочет узнать, если вы:

  1. Думаете, что беременны
  2. У членов вашей семьи нерегулярный менструальный цикл
  3. У вас сильные прыщи или волосы на груди или лицо
  4. Набрали вес и с трудом его теряете
  5. У вас бывают приливы, которые ощущаются как волна жара, которая начинается в груди и лице, а затем проходит по всему телу
  6. У вас ночная потливость, которая представляет собой приливы случается, когда вы спите
  7. У вас появились новые головные боли или проблемы со зрением
  8. Вы заметили, что молочная жидкость выходит из вашей груди
  9. Вы испытываете сильный стресс
  10. Недавно похудели
  11. Вы тренируетесь больше, чем раньше
  12. Изменились сколько вы едите или какие продукты вы едите
  13. Принимаете ли вы какие-либо лекарства, травы или витамины

Некоторые анализы, которые могут быть рекомендованы d вашим врачом, включая следующее:

  1. Тест на беременность. Беременность является частой причиной задержки менструации.Ваш врач захочет узнать, беременны ли вы, прежде чем делать какие-либо другие тесты.
  2. Анализ крови – измеряет уровень гормонов, влияющих на репродуктивную систему.
  3. МРТ. В этом тесте используется большой магнит для получения подробных изображений головного мозга. Это может показать, есть ли проблема в той части мозга, которая контролирует гормоны в организме.
  4. УЗИ органов малого таза. В этом исследовании используются звуковые волны для получения изображения матки, шейки матки и влагалища. Снимок может показать, есть ли что-то не в порядке с этими органами.Этот тест может быть сделан через родовые пути.
  5. Мазок Папаниколау

Лечение отсутствия или нерегулярных менструаций зависит от причины состояния, но лечение может включать следующее:

  1. Противозачаточные таблетки для регулярных менструаций.
  2. Потеря веса (при избыточном весе).
  3. Лекарства, которые помогут вам забеременеть, если вы не можете забеременеть самостоятельно.
  4. Изменение режима питания и физических упражнений, например: потребление большего количества калорий, чтобы помочь вам набрать вес, если вы слишком худы, или уменьшение нагрузки, если вы много тренируетесь.
  5. Снижение стресса.
  6. Гормоны для лечения приливов (если у вас ранняя менопауза).
  7. Операция по устранению проблем в репродуктивной системе.
Чтобы предотвратить возвращение отсутствующих или нерегулярных месячных, ваш лечащий врач может порекомендовать вам хорошо питаться и поддерживать здоровый вес. Излишняя худоба или избыточный вес могут вызывать нерегулярные месячные, но этого можно легко избежать, просто изменив образ жизни!

Синдром Ашермана | Temple Health

Что такое синдром Ашермана?

Синдром Ашермана — это редкое состояние, которое возникает при образовании рубцовой ткани (также называемой спайками) на слизистой оболочке матки (эндометрии) и/или шейке матки.В тяжелых случаях более двух третей эндометрия и шейки матки могут быть покрыты рубцовой тканью. Поверхности матки с сильными рубцами могут слипаться, ограничивая менструальные выделения и вызывая боль.

Обширная рубцовая ткань также может препятствовать нормальной реакции эндометрия на влияние эстрогенов. Это может нарушить или остановить менструальный цикл, что затруднит зачатие.

Единой причины синдрома Ашермана не существует. Состояние в первую очередь связано с факторами риска, включая:

  • Тазовая инфекция, вызванная болезнью или хирургическими осложнениями.
  • Предыдущие операции на матке, такие как расширение и выскабливание, кесарево сечение или удаление миомы матки.

Симптомы

Симптомы варьируются в зависимости от количества и расположения сформировавшейся рубцовой ткани и включают:

  • Бесплодие  — Накопление рубцовой ткани может помешать имплантации оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий.
  • Легкие, нечастые или отсутствующие менструации — Развитие рубцовой ткани может вызвать замедление менструаций и, в конечном счете, их прекращение.
  • Выкидыш — Во время беременности рубцовая ткань искажает форму матки и затрудняет нормальное развитие плаценты, вызывая повторные выкидыши.
  • Боль — Закупорки, вызванные рубцовой тканью, могут вызывать болезненные спазмы, когда ожидается менструация, даже если кровотечения нет.

Варианты лечения

Лечение синдрома Ашермана помогает облегчить боль, восстановить нормальные менструальные циклы и может улучшить шансы на зачатие.Варианты включают:

  • Устройства — Небольшое надувное устройство может быть установлено хирургическим путем для поддержки матки во время ее заживления и минимизации дальнейшего рубцевания.
  • Гормональная терапия — Оральные противозачаточные таблетки, противозачаточные пластыри или другие лекарства, содержащие эстроген, могут быть назначены до и после операции для предотвращения образования рубцовой ткани и ускорения заживления эндометрия.
  • Хирургия — Такие процедуры, как гистероскопия, используются для удаления рубцовой ткани и восстановления формы полости матки.

Готовы к встрече?

Если у вас есть признаки или симптомы синдрома Ашермана, запишитесь на прием или позвоните по телефону 800-TEMPLE-MED (800-836-7536) сегодня.

Узнайте больше о наших врачах и специалистах по уходу, которые диагностируют и лечат синдром Ашермана.

Вакцины против COVID могут вызывать незначительные изменения менструального цикла, обнаружили исследователи: прививки

Лицензированная практическая медсестра Йокаста Кастро из Уорика, Р.И., набирает в шприц вакцину Moderna COVID-19. В настоящее время вакцины связаны с незначительными изменениями менструального цикла, но по-прежнему считаются безопасными. Стивен Сенн/AP скрыть заголовок

переключить заголовок Стивен Сенн/AP

Лицензированная практическая медсестра Йокаста Кастро, Уорик, Р. И., набирает в шприц вакцину Moderna COVID-19. В настоящее время вакцины связаны с незначительными изменениями менструального цикла, но по-прежнему считаются безопасными.

Стивен Сенн/AP

Новое научное исследование показывает, что вакцинация может вызвать изменение времени менструации. Но это также показывает, что последствия носят временный характер, больше похожий на боль в руке, чем на серьезное нежелательное явление.

«Я думаю, что это обнадеживает, а также подтверждает», — говорит д-р.Элисон Эдельман, профессор акушерства и гинекологии Орегонского университета здоровья и науки в Портленде, штат Орегон, руководила исследованием.

Работа появилась в четверг в журнале Акушерство и гинекология . Эдельман и другие эксперты подчеркивают, что люди должны пройти вакцинацию, потому что риски от COVID-19 остаются высокими.

Клинические испытания вакцин против COVID искали побочные эффекты, такие как головные боли или лихорадка, но когда дело дошло до репродуктивного здоровья, основное внимание уделялось беременности, а не менструации.

«Менструальный цикл подобен сводной сестре, которую игнорируют, — говорит Эдельман. «По большому счету это считается неважным, но на самом деле это действительно важно для людей изо дня в день».

И многие люди заметили изменения в своих менструальных циклах. Опрос, проведенный антропологами, выявил многочисленные сообщения о необычно обильных выделениях и даже прорывных кровотечениях у некоторых женщин, у которых не было менструаций в течение многих лет.

Активисты, выступающие против прививок, воспользовались другими анекдотичными сообщениями из социальных сетей, используя их для необоснованных заявлений о том, что вакцины использовались для распространения бесплодия и, в конечном итоге, обезлюдения Земли.

Исследователи более внимательно изучают менструацию

Клинические испытания и другие исследования уже установили, что вакцины безопасны и эффективны для беременных женщин, но слухи, окружающие менструацию, заставили Национальные институты здравоохранения принять решение о более тщательном изучении.

«Необходимо было иметь возможность консультировать женщин о том, чего ожидать», — говорит доктор Диана Бьянки, директор Национального института детского здоровья и развития Юнис Кеннеди Шрайвер, который финансировал работу.

Команда Эдельмана взяла данные из популярного приложения, известного как «Естественные циклы», которое люди могут использовать для отслеживания своих менструальных циклов. Изучив данные 3959 человек, они смогли увидеть небольшой сдвиг во времени между кровотечениями.

«Мы наблюдаем изменение длины менструального цикла после вакцинации менее чем на один день», — говорит Эдельман.

Другими словами, у людей, которые были вакцинированы, менструальный цикл в среднем был несколько более продолжительным во время их первой и второй доз.

«На самом деле не о чем беспокоиться, — говорит Бьянки. Тем не менее, добавляет она, это доказывает, что вакцины влияют на менструацию независимо от других возможных факторов, таких как пандемический стресс.

«Я думаю, что прелесть исследования в том, что оно действительно подтверждает то, о чем сообщали отдельные лица», — говорит она.

Иммунная и репродуктивная системы связаны между собой

Исследователи до сих пор точно не знают, почему происходят изменения. Эдельман говорит, что иммунная система и репродуктивная система связаны, и некоторые сигнальные иммунные клетки также могут влиять на естественные часы организма. Учитывая эту взаимосвязь, вполне возможно, что запуск иммунной системы посредством вакцинации может изменить циклы человека. Но все происходящее кажется недолгим.

«Мы не видели ничего, что касалось бы фертильности или беременности с точки зрения вакцинации», — говорит она.Более того, по ее словам, сам COVID-19 может оказать глубокое влияние на здоровье.

«Риск заболевания COVID-19 у беременных женщин невероятно серьезен», — сказал Эдельман, который наблюдал, как беременных женщин попали в реанимацию из-за того, что они не были вакцинированы.

Бьянки говорит, что в ближайшем будущем у NIH должно быть больше данных о том, как вакцины влияют на менструацию. Прошлым летом агентство профинансировало пять исследований, включая работу Эдельмана, и результаты других исследователей должны предоставить больше данных.Бьянки надеется, что дополнительное исследование позволит изучить более разнообразную популяцию, чем те, кто использует приложение, а также начать выявлять другие зарегистрированные побочные эффекты, включая обильные менструации и прорывные кровотечения.

В конечном счете, Эдельман считает, что изменения в менструации, вероятно, следует добавить в качестве возможного незначительного побочного эффекта вакцин, наряду с головными болями и болью в руках.

«Я думаю, поскольку это поднимается до уровня важности для публики, — говорит она, — это то, что следует включить.»

Облегчение симптомов боли при фибромиоме матки

Для большинства женщин некоторая степень менструальной боли является относительно обычным явлением. На самом деле, до 80 процентов женщин испытывают менструальные боли. Однако это также может быть признаком чего-то более серьезного, например, миомы матки.

Что такое миома матки?

Если вы испытываете продолжительные менструальные боли или боль, которая усиливается с возрастом, это может быть признаком миомы матки.

«Миомы матки — это доброкачественные новообразования гладкой мускулатуры матки», — говорит Линда Брэдли, доктор медицинских наук, директор Центра миомы и нарушений менструального цикла в клинике Кливленда в Огайо.Эти новообразования редко бывают раковыми и встречаются очень часто: по данным Министерства здравоохранения и социальных служб США, к 50 годам у 80% женщин развивается миома.

Тем не менее, они более распространены в одних группах населения, чем в других. Хотя миома может развиться в любом возрасте, миома матки чаще всего встречается у женщин в возрасте от 30 до 40 лет. У темнокожих женщин вероятность развития миомы матки выше, чем у белых женщин; миомы, как правило, развиваются в более молодом возрасте и растут быстрее у чернокожих женщин.

Общие симптомы миомы матки

Некоторые женщины с миомой матки могут не испытывать никаких симптомов. Другие, однако, могут испытывать ряд симптомов, влияющих на их менструацию и после нее, например:

  • Боль в животе или пояснице
  • Тазовая боль и спазмы
  • Болезненный секс
  • Обильное менструальное кровотечение
  • Длительные, частые менструации
  • кровотечение между периодами
  • анемия (из крови)
  • мочевой пузырь или давление кишечника
  • Частое или неотложное мочеиспускание
  • Движения кишечника, которые трудно, частые или срочные
  • Увеличение живота
  • Выкидка
  • Infertily

«Ваши симптомы обычно зависят от местоположения и количества миомы матки», — говорит доктор. Брэдли.

Почему миома матки вызывает болезненные месячные

Каждый месяц матка проходит цикл: она создает утолщенную внутреннюю оболочку на случай наступления беременности. Если беременность , а не наступает, ваше тело сбрасывает эту оболочку — это ваши месячные.

В обычное время организм вырабатывает гормоны, называемые простагландинами. Эти гормоны могут вызывать боль и воспаление, а также увеличивать интенсивность сокращений матки, что может усугубить менструальные спазмы.А женщины с повышенным уровнем простагландинов могут испытывать еще более сильную менструальную боль.

Фибромы могут усилить эту боль: во-первых, миомы сдавливают слизистую оболочку матки. Затем, если у вас есть миомы в стенке матки или миомы, которые выступают в полость матки, создается большая площадь поверхности, а это означает, что во время менструации ваше тело теряет более утолщенную оболочку, то есть более тяжелые выделения.

«У женщин, которые часто кровоточат, могут образовываться большие сгустки крови», — говорит Брэдли. «Поскольку вся эта кровь и сгустки пытаются пройти через узкую шейку матки и выйти из организма, матка сокращается сильнее, что может вызвать боль».

В дни, предшествующие менструации, вы можете ощущать более интенсивные спазмы, когда матка совершает движения, чтобы вытеснить слизистую оболочку, и более сильное ощущение давления, когда начинается менструация из-за усиленного кровотока.

Если миома матки большая, вы также можете почувствовать более сильное ощущение давления во время менструации из-за притока крови к миоме.

Варианты лечения боли при миоме матки

Помимо миомы матки, менструальные боли могут быть вызваны другими заболеваниями, такими как эндометриоз или кисты яичников. Поэтому, если вы имеете дело с менструальной болью, важно обратиться к врачу или гинекологу, чтобы определить основную причину и порекомендовать правильный курс лечения, — говорит Брэдли.

Если у вас диагностирована миома матки, различные варианты лечения могут помочь вам справиться с такими симптомами, как обильные менструальные кровотечения, боли в области таза и давление, а некоторые лекарства также лечат основную миому матки.

  • Обезболивающие препараты , в том числе нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен или напроксен, могут облегчить менструальную боль и уменьшить кровотечение, но не уменьшают размер самой миомы
  • Гормональные противозачаточные средства , такие как как таблетки, кольца, инъекции и внутриматочные спирали (ВМС) помогают уменьшить кровотечение и облегчить менструальные боли и спазмы, но не уменьшают размер миомы матки
  • Пероральные препараты , включая гормональные или негормональные варианты, которые лечат обильные менструальные периоды и, в свою очередь, могут помочь облегчить неприятные симптомы
  • Гормональные инъекции , такие как агонисты гонадотропин-высвобождающего гормона (GnRH), могут вызвать временное состояние, подобное менопаузе, и помочь уменьшить размер миомы матки, пока вы принимаете лекарство, которое, в свою очередь, может помочь улучшить ваши симптомы, но как только вы прекращаете принимать лекарство, миома обычно вырастает снова, d эти лекарства нельзя принимать в течение длительного времени
  • Дополнительные методы лечения , начиная от использования грелок и заканчивая регулярными физическими упражнениями и изменением диеты, а также пробными стратегиями, такими как иглоукалывание и массаж, могут помочь вам справиться с болью и другими симптомами, связанными с миомой матки.

«Если качество вашей жизни становится плохим — вы остаетесь дома и пропускаете работу, занятия и хобби — вашему врачу следует рассмотреть другие методы лечения, такие как хирургические процедуры», — говорит Брэдли.

В прошлом основной процедурой лечения миомы матки была гистерэктомия, при которой удалялась вся матка. Однако сегодня существует широкий спектр хирургических вариантов, которые значительно менее инвазивны и имеют более короткое время восстановления. Эти процедуры, такие как радиочастотная абляция или эмболизация, направлены на сокращение или удаление миомы матки.

«Причиной номер один гистерэктомии в Америке являются миомы матки с болью, обильным кровотечением или дискомфортом», — говорит Брэдли.«Но на дворе 2020 год, и у нас есть новые варианты — вам не грозит гистерэктомия. Есть много других процедур, которые менее агрессивны или менее инвазивны».

Лечение — это индивидуальное решение, и вам нужно обратиться к врачу, который действительно смотрит на пациента в целом, — объясняет Брэдли.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.