Болезненная овуляция причины симптомы лечение и профилактика: Болезненная овуляция

Содержание

Болезненная овуляция – норма или заболевание

Боли в середине цикла, овуляторный синдром – имеет место у каждой пятой женщины.

Mittelschmerz (боли в середине цикла) описывались в медицинской периодике еще в 1940г.г.

Как может проявляться овуляторный синдром?

Во время овуляции женщина может ощущать тупую, внезапную острую или спазмирующую боль в нижней части живота. При этом болезненные ощущения могут быть локализированы справа или слева — в зависимости от того, в каком яичнике происходит овуляция.

Боли могут распространяться в поясничную область, крестец или пах и усиливаться при активной физической нагрузке, резкой смене положения тела и половом акте. В эти дни болевым ощущениям могут сопутствовать (или появляться самостоятельно) необильные кровянистые выделения из половых путей.

Кроме того, некоторые женщины испытывают слабость, редко может возникать тошнота и даже рвота.

У одних женщин боли могут сопровождать каждую овуляцию, у других – возникать иногда.

Длительность болей может варьировать от нескольких минут до 24 часов, но не более. Это одна из особенностей, отличающая «овуляторный синдром – не болезнь» от гинекологических заболеваний (эндометриоз, воспалительные заболевания органов малого таза), проявляющихся болями.

С чем связаны боли и мажущие выделения в середине цикла?

Причинами возникновения болей в период овуляции считают:

повреждение стенки яичника в момент овуляции
раздражение внутренней оболочки живота, возникающее вследствие заброса небольшого количества крови из лопнувшего фолликула в полость малого таза.
низкий болевой порог. Большинство женщин способны легко переносить неприятные симптомы, но иногда гиперчувствительность может спровоцировать субъективные болевые ощущения.

Причиной незначительных кровянистых выделений является резкое изменение уровней половых гормонов, сопровождающее овуляцию.

Болезнь или нет и что с этим делать?

Возникает закономерный вопрос: «Если овуляция физиологический процесс, почему ее сопровождают боли?»

По непонятной задумке природы у женщин болевые ощущения часто сопровождают многие физиологические (менструации, роды) процессы. Болевые ощущения связаны с участием в таких событиях как менструация и овуляция воспалительных веществ (цитокинов) и спазмом мелких сосудов. Особенности обмена провоспалительных цитокинов, а также индивидуальная чувствительность к боли объясняют то, что одни женщины вовсе не ощущают овуляцию, а другие в определенный период жизни испытывают в этот период значительный дискомфорт.

В случае с овуляторным синдромом грань между нормой и заболеванием весьма тонкая.

Чтобы ответить на вопрос являются ли боли в середине цикла проблемой требующей лечения необходимо провести обследование. Ценную информацию в этом случае дает УЗИ органов малого таза, позволяющее опытному специалисту с высокой точностью определить наличие или отсутствие таких вероятных причин болей как эндометриоз, воспалительные опухоли малого тазе, спаечная болезнь органов малого таза, функциональные кисты яичников, опухоли, аномалии развития половых органов и другие.

По индивидуальным показаниям гинеколог может назначить микробиологические и гормональные исследования.

Итак, если гинекологические заболевания исключены – это овуляторный синдром.

Если боли, сопровождающие овуляцию, носят умеренный характер, как правило нет необходимости в лечении.

Если боли, сопровождающие овуляцию, ограничивают жизненную активность, гинеколог поможет Вам найти наиболее подходящее для Вас в данный жизненный период лечение (обезболивающие препараты и другие варианты).

Так нужно ли идти к гинекологу при периодических или систематических болях в середине цикла? – Однозначно ДА!

Как уже было сказано, овуляторный синдром – диагноз исключения: нужно провести обследование, чтобы убедиться, что причиной болей не является гинекологическая патология.

Опыт наших специалистов показывает, особенно при выраженном болевом синдроме, тщательное обследование с использованием современных аппаратов УЗИ, реже гистероскопии позволяет выявить ранее не диагностированные проблемы: эндометриоз, связанный или не связанный с ним спаечный процесс в малом тазу, редкие аномалии развития половых органов.

Более того, наш опыт работы с женщинами с овуляторным синдромом показывает, что при отсутствии эндометриоза, спаек и других морфологических проблем, частой причиной болей является гормональный дисбаланс, коррекция которого приводила к значительному улучшению качества жизни пациенток.

Влияет ли овуляторный синдром на возможность забеременеть?

Нет данных о том, что боли в середине цикла снижают фертильность или оказывают негативное влияние на беременность.

Можно ли использовать боли, связанные с овуляцией для определения фертильных дней?

Только в сочетании с другими признаками (изменения цервикальной слизи, метод безопасных дней, базальная температура) и только при регулярном менструальном цикле.

Если болей больше нет, это значит, что прекратились овуляции?

Вовсе нет, если сохраняется регулярный цикл. Скорее всего, благодаря каким-то изменениям в организме прекратились боли.

Болезненная овуляция — Appotek

Овуляция – это выход яйцеклетки из яичника в маточную трубу в результате разрыва зрелого фолликула. Некоторые женщины испытывают боль и дискомфорт в нижней части живота во время овуляции. Узнайте больше о болезненной овуляции здесь.

Овуляция происходит примерно за две недели до менструации и означает, что зрелая яйцеклетка выходит из яичника. Затем она транспортируется через маточную трубу к матке. В течение этого времени, которое длится около суток, яйцеклетка может быть оплодотворена. Если она не оплодотворяется, яйцеклетка погибает в маточной трубе.

За несколько дней до овуляции у вас могут возникнуть различные изменения в организме. Выделения из влагалища становятся более водянистыми и проницаемыми для спермы, часто увеличивается половое влечение. Когда яйцеклетка выходит из фолликула, температура тела повышается примерно на полградуса.

Иногда возникает небольшое, совершенно не опасное кровотечение, связанное с овуляцией.

Причины

Существуют различные причины болезненной овуляции. Вообще, это состояние физиологично. Причиной боли быть процесс высвобождения яйцеклетки из яичника, а также сокращения маточных труб при ее транспортировке через них. Однако боль также может быть вызвана эндометриозом (когда эндометрий матки прорастает в других местах), сальпингитом (воспаление маточных труб), хроническими воспалительными заболеваниями органов таза или внематочной беременностью. Если вы не уверены в причинах своей боли, следует обратиться к врачу.

Симптомы

Большинство женщин не испытывают никаких симптомов во время овуляции, но некоторые могут испытывать сильную боль в нижней части живота примерно за две недели до менструации. Симптомы болезненной овуляции могут включать в себя:

боль в нижней части живота, отдающая в поясницу и крестец
боль обычно возникает примерно за две недели до наступления менструации

боль ощущается справа или слева, в зависимости от того, какой яичник высвобождает яйцеклетку
боль может перемещаться с одной стороны на другую от одного цикла к другому или локализироваться с одной стороны в течение нескольких циклов
болевое ощущение может варьироваться у разных людей — например, оно может ощущаться как дискомфорт, ноющая боль, резкие боли или сопровождаться тошнотой и рвотой
боль может длиться от нескольких минут до 48 часов.

Профилактика и защита

Продолжайте обращать внимание на любые изменения ваших симптомов. Есть некоторые вещи, которые вы можете сделать, чтобы облегчить дискомфорт от овуляционной боли:

Попробуйте безрецептурные обезболивающие препараты, такие как ибупрофен и напроксен.
Проконсультируйтесь со своим врачом по поводу противозачаточных таблетках для предотвращения овуляции.
Примите теплую ванну.

Лечение

Специфического лечения овуляционной боли не существует. Тем не менее, в некоторых случаях рекомендован прием обезболивающих препаратов. Всегда полезно обращать внимание на свое тело и сообщать врачу обо всем новом и необычном.

Когда следует обратиться за помощью

Боль при овуляции обычно физиологична, но может причинять сильный дискомфорт, а также существуют другие состояния, которые могут вызвать такие симптомы. Обратитесь за помощью, когда обезболивающие препараты не помогают или если вы не уверены, что вызывает вашу боль.

Как APPOTEK может вам помочь

Консультирование
Индивидуальная оценка симптомов, рецепты на препараты и направление к другим специалистам в случае необходимости

Эндометриоз

Клиники IMMA оказывают услуги по обследованию, диагностике и лечению женских заболеваний. Один из наиболее частых поводов для обращения к доктору — подозрение на эндометриоз и жалобы на ухудшающееся в связи с этим самочувствие, проявление боли. Это действительно серьезный повод не только для визита к врачу, но и для назначения комплексного обследования. По статистике эндометриоз становится причиной почти 50% бесплодия у женщин детородного возраста. Ранняя диагностика и профилактические меры помогут справиться с этой проблемой с минимальными затратами сил, времени и средств. Ассоциация медицинских клиник IMMA включает 6 современных амбулаторно-поликлинических учреждений в разных районах Москвы. У нас можно обслуживаться всей семьей, в штате есть как специалисты широкого профиля, так и узкоспециализированные, для взрослых и детей.

В наших клиниках вы можете:

Для уточнения подробностей и по любым вопросам обращайтесь по номеру, указанному на сайте.

Что такое эндометриоз

Чаще всего данное заболевание затрагивает женщин, однако, как показывают последние исследования в области гинекологии, есть некоторая вероятность, что и мужчин может быть эндометриоз.

Данное отклонение характеризуется патологическим повышенным разрастанием клеток, сходных по своему строению и свойствам с клетками эндометрия (внутреннего слоя матки), в несвойственных данной ткани местах. Патологический процесс может охватывать не только матку (может поражать мышечную ткань тела и шейки матки, проникая на различную глубину), но и другие органы: яичники, маточные связки, брюшину малого таза, соседние органы (мочевой пузырь, прямую кишку), описаны случаи поражения эндометриозом легких, послеоперационных рубцов. В зависимости от того, какой именно орган поражен болезнью, различают разные виды эндометриоза. Важно обратиться к врачу на ранних стадиях заболевания для проведения комплексной терапии и своевременного лечения.

Следует отметить основные факторы риска возникновения заболевания для женщин:

тяжелые роды;
беременность в возрасте старше 30 лет;
анемия;
перенесенные оперативные вмешательства (аборт, кесарево сечение, диатермокоагуляция шейки матки при лечении эрозии)
хронические воспалительные процессы органов малого таза.

Основная группа риска — женщины в возрасте 25-44 лет. По статистике эндометриозом поражены 10-15% процентов дам детородного периода. Реже симптомы эндометриоза наблюдаются у мужчин и девушек младше 20 лет.

Причины возникновения эндометриоза

В настоящее время медицина не дает точного ответа на вопрос, по каким причинам возникает эндометриоз. Наблюдение за больными и медицинская статистика показывают, что перенесенные медицинские вмешательства нередко становятся причиной появления эндометриоза. Особенно сильно на развитие заболевания влияют операции, проведенные накануне наступления критических дней. Отрицательно влияют на сохранение женского здоровья гормональный дисбаланс, сниженный иммунитет, чрезмерные физические и эмоциональные нагрузки. Наблюдается также склонность к передаче болезни по наследству.

Эндометриоз развивается в том случае, когда клетки эндометрия вместе с кровью попадают туда, где они не должны находиться. Часто этому способствуют менструальные выделения. Если организм здоров, то посторонние клетки удаляются, а при любых нарушениях и ослаблении иммунной системы они могут закрепиться в тканях матки, придатков матки и соседних органов. В новых локусах клетки эндометриоидной ткани активно делятся, вокруг них возникает хронический воспалительный процесс, сопровождающийся повреждением тканей и образованием спаек с последующим нарушением функции пораженных органов и их взаиморасположения.

Следствием данного процесса является один из ведущих признаков болезни — периодически возникающая боль в области малого таза или живота, о которой необходимо рассказать врачу при осмотре.

Существует предположение, что с течением времени разросшиеся клетки эндометрия могут трансформироваться в ткани, пораженные онкологическими изменениями. Поэтому так важно не запускать болезнь, даже если ее внешние проявления не слишком заметны или доставляют не особенно много дискомфорта. Основа борьбы с эндометриозом и его осложнениями — своевременная диагностика на ранних стадиях, правильная профилактика, а также безотлагательно начатое лечение.

Повышают вероятность развития эндометриоза у людей обоих полов:

курение;
неумеренное употребление алкоголя;
чрезмерное увлечение кофеиносодержащими напитками;
беспорядочный характер половой жизни.

Эндометриоз у мужчин можно объяснить нарушениями на ранних стадиях развития плода. Патологические клетки эндометрия попадают в ткани еще до рождения, но процесс начинает развиваться позже при наличии других неблагоприятных факторов. Развитию заболевания у мужчин может способствовать стать прием эстрогенов, снижение иммунитета, воспалительные процессы в органах малого таза, наличие онкологических заболеваний и тяжелый процесс их лечения.

Как заподозрить наличие эндометриоза

В большинстве случаев эндометриоз отрицательно сказывается на качестве жизни, хотя симптоматика заболевания может быть смазанной. При обследовании необходимо исключить другие причины плохого самочувствия. Иногда эндометриоз у женщин протекает без очевидных симптомов и боли. Специфических признаков, по которым можно сразу догадаться о заболевании, нет. Однако целый ряд симптомов должны вас насторожить и дать повод для обращения к врачу.

Признаки эндометриоза:

увеличение количества и выделений усиление болей в течение менструального цикла, преимущественно в последние 5-7 дней перед менструацией,
болезненные ощущения внизу живота, распространяющиеся на пах и поясницу;
появление или усиление боли при осмотре гинекологом, при половом акте или дефекации;
нарушение периодичности менструации, обильные, длительные и/или болезненные менструации, мажущие кровянистые выделения из половых путей за несколько дней до начала менструации и после ее завершения.
бесплодие.

В том случае, когда эндометриоз локализован вне гениталий и половых органов, могут наблюдаться кровотечения из носа, кровь в мокроте, кале, моче, слезах. Иногда можно заметить выделение крови из пупка, области послеоперационного рубца. Данные проявления имеют цикличность и часто синхронизированы со второй фазой менструального цикла. Любое отклонение от нормы должно вас насторожить. Регулярное посещение гинеколога для профилактических осмотров лучше всего проходить не реже, чем один раз в полгода. Врач может назначить УЗИ-диагностику и сдачу дополнительных анализов, только после этого будет начато лечение.

При подозрении на эндометриоз специалист постарается исключить возможность других заболеваний. Для этого назначаются такие обследования, как гистеросальпингографию, лапароскопию и гистероскопию.

Какой бывает эндометриоз

Эндометриоз тела матки

Один из видов заболевания – эндометриоз матки, который поражает стенки органа. Эндометриоз данной локализации также называют аденомиозом. Эпителий прорастает в мышечный слой матки, иногда клетки эндометрия проникают вплоть до серозной оболочки. Такой вид заболевания характеризуется повышенной кровопотерей при менструации, развитием анемии, значительным усилением болей в нижней части живота во время менструации. Часто эндометриоз матки становится причиной невынашивания плода или развития бесплодия.

Лечение зависит от степени повреждения органа заболеванием. Оно может ограничиваться назначением приема гормональных препаратов. При запущенной стадии показано оперативное вмешательство и хирургическое удаление или прижигание очагов разрастания эндометрия.

Эндометриоз шейки матки

При эндометриозе шейки матки клетки эндометрия разрастаются в толще шейки матки и на ее поверхности. Его причиной может стать проведенное ранее лечение шейки матки и хирургическое вмешательство на шейке матки. Такие операции не стоит назначать на предменструальный период. При данном расположении участков эндометриоза основными проявлениями станут кровянистые выделения в период между менструациями (чаще за 7-10 дней до ее начала), кровянистые выделения после полового контакта.

Лечение включает гормональную терапию и коагуляцию участков эндометриоза с помощью специальных приборов.

Эндометриоз яичников

При эндометриозе яичников орган поражается эндометриоидными кистами. При этом в первую очередь особая опасность заключается в истощении резерва фолликулов. При заболевании эндометриозом яичников страдает репродуктивная функция, нарушается процесс овуляции. Такой вид бесплодия практически неизлечим, поэтому при возникновении резких, колющих болей, ощущаемых внизу живота, надо срочно обратиться к врачу. Боли могут проявляться в ходе полового акта или сразу после него. Для диагностики применяется УЗИ, которое проводят несколько раз в течение менструального цикла.

Для лечения эндометриоза яичников используется метод лапароскопии, позволяющий максимально щадяще и аккуратно удалить кисту и пораженные ткани.

Эндометриоз брюшины

Когда эндометриоидные участки тканей разрастается вне матки, не брюшине малого таза, не затронув половые органы, патологический процесс называется перитональным эндометриозом брюшины. При эндометриозе брюшины ощущаются боли в области таза, усиливающиеся при посещении туалета, в ходе менструации и при половом акте.

Причина его возникновения — нарушения при ретроградной менструации, запущенный эндометриоз других органов, отклонения, возникшие в период развития плода. Это особенно сложный для диагностики вид заболевания.

Эндометриоз влагалища

Развитие клеток эндометрия во влагалище может затрагивать не только шейку матки, но и его стенки, а также наружные половые органы. Провоцируют развитие эндометриоза влагалища раны, ссадины, воспалительные процессы. При таком патологическом процессе ощущаются боли и кровянистые выделения при половом акте.

Болезнь выявляется при гинекологическом осмотре и лечится медикаментозно назначением гормональных препаратов и снятием воспаления. При отсутствии результата возможно проведение хирургических манипуляций.

Смешанный ректовагинальный эндометриоз

При такой форме эндометриоза наблюдается поражение тканей половых органов, влагалища, шейки матки и самой матки. Эндометриозные клетки прорастают в ткань прямой кишки. Болезнь характеризуется масштабным поражением органов, нарушением репродуктивной функции. Во время менструации в кале может обнаружиться кровь. Возникает повышенная болезненность при отправлении естественных потребностей организма. Диагностика проводится при осмотре и исследовании всех пораженных органов. В таком случае показано только хирургическое лечение.

Эндометриоз мочевого пузыря

Одна из самых редких форм заболевания — эндометриоз стенок мочевого. В качестве причины заболевания выступает ретроградная менструация и заброс клеток эндометрия вместе с кровью, а также прорастание через другие органы, пораженные болезнью. Поражение мочевого пузыря зачастую протекает бессимптомно, однако поскольку болезнь чаще всего начинается с матки или влагалища, чувствуется боль.

Во многих случаях причина заражения мочевого пузыря — запущенный эндометриоз, к которому приводит отсутствие своевременного обследования и пропуск регулярных осмотров у гинеколога. Своевременная диагностика проводится методом цистоскопии. При обследовании важно исключить цистит, который в части случаев имеет схожую клиническую картину.

Профилактика эндометриоза

Как и в случае других заболеваний, для каждой женщины важна профилактика эндометриоза. Необходимо поддерживать свою имунную систему, вести здоровый образ жизни, правильно питаться, включать в свой график физическую активность и отказаться от курения и алкоголя. При нарушениях менструального цикла, появлении болезненных ощущений необходимо пройти комплексную диагностику. Правильный подбор контрацептивов способен остановить развитие заболевания на ранних стадиях.

Важно! При эндометриозе значительно поражается репродуктивная функция женщины. Развивается бесплодие, нарушается процесс прикрепления плода к стенке матки, снижается вынашиваемость и повышается вероятность патологических родов, поэтому очень важно начать лечение на ранних стадиях заболевания.

Чтобы избежать длительного, сложного, а возможно, и хирургического лечения эндометриоза, возьмите за правило регулярное посещение семейного врача в одной из клиник IMMA. Своевременное обнаружение заболевания дает практически 100% гарантию излечения. Клиники IMMA оборудованы всем необходимым, а квалифицированные специалисты проведут весь цикл обледования в самые сжатые сроки.

Даже если эндометриоз развился после перенесенной операции, своевременное обнаружение поможет локализовать заболевание на ранней стадии и полностью сохранить все функции организма. Поэтому при возникновении малейших сомнений, усилении болезненных ощущений или появлении кровянистых выделений поспешите записаться к врачу. Ваше здоровье — самое важное и дорогое, что есть у вас в жизни.

Пять советов, как вовремя распознать аппендицит — Российская газета

Подсчитано, что в нашей стране острый аппендицит настигает ежегодно около миллиона человек.

Смертность из-за него вроде бы невысока: всего 0,2-0,3%, но за столь незначительными цифрами кроется около 3000 человеческих жизней, которые врачам не удается спасти. И в летний период, когда многие люди находятся на дачах и далеко от врачей, особенно важно уметь отличать аппендицит от обычных болей в животе, чтобы вовремя обратиться к врачу.

Слепой, но опасный

Аппендикс — короткий и тонкий слепой червеобразный отросток длиной 7-10 см, расположенный на конце слепой кишки (начальный отдел толстой кишки). Как и любой отдел кишечника, аппендикс вырабатывает кишечный сок, но так мало, что особой роли в пищеварении он не играет. Поэтому его долгое время считали «ошибкой природы» и удаляли больным при первой возможности. Но недавно ученые обнаружили в слепом отростке лимфоидные клетки, такие же, как в миндалинах человека. А поскольку эти клетки обладают свойствами защищать организм от инфекций, то родилось предположение, что аппендикс — часть иммунной системы.

Однако количество защитных клеток в нем, как оказалось, весьма незначительно и сильного влияния на иммунитет оказать не может. Так что большинство специалистов по-прежнему уверены, что пользы от червеобразного отростка нет, а вот вред в случае его воспаления может быть существенный: вовремя не диагностированный острый аппендицит может стоить не только здоровья, но и жизни.

Виноваты зубы?

Специалисты не сходятся во мнении о точных причинах развития аппендицита. Однако группы риска определены.

Например, люди, страдающие такими болезнями, как хроническая ангина, воспаление легких, затяжные простуды, заболевания желудочно-кишечного тракта, кариес. В результате этих заболеваний инфекции по кровеносному руслу проникают в аппендикс и провоцируют там воспалительный процесс. Так что здоровые зубы — залог здоровья для аппендикса.

Существует также стрессовая теория. Она основана на том, что в результате волнения у человека происходит резкое сужение кровеносных сосудов и это приводит к внезапному обескровлению червеобразного отростка и развитию его воспаления.

Но чаще всего возникновение аппендицита объясняют засорением соединения толстой кишки и червеобразного отростка, что часто случается при запорах и хронических колитах.

Как его опознать?

У большинства людей аппендикс находится примерно на середине расстояния между пупком и правой подвздошной костью. В этом месте при аппендиците и ощущается максимальная боль. Но если червеобразный отросток приподнят к правому подреберью, ближе к печени, боль будет проявляться в этой области. А если аппендикс опущен в нижнюю часть таза, то у женщин аппендицит легко спутать с воспалением придатков, у мужчин — мочевого пузыря.

При расположении отростка за слепой кишкой, когда он завернут к почке и мочеточнику, возникает боль в пояснице, отдает в пах, в ногу, в область таза. Если же отросток направлен внутрь живота, тогда появляются боли ближе к пупку, в среднем отделе живота и даже под ложечкой.

Боли возникают внезапно, без всякой явной причины. Поначалу они не слишком сильные — их можно еще терпеть. А иногда уже с первых минут приступа острого аппендицита они становятся невыносимыми и протекают по типу колики.

Боль будет мучить человека до тех пор, пока живы нервные окончания отростка. Когда же произойдет его омертвение, нервные клетки погибнут и боли ослабнут. Но это не повод для успокоения. Аппендицит не «рассосется». Наоборот, отступление боли — повод для немедленной госпитализации. Острый аппендицит сопровождается и другими симптомами. В начале заболевания появляется общее недомогание, слабость, ухудшается аппетит. Вскоре может возникнуть тошнота, иногда и рвота, но однократная. Характерна температура в пределах 37,2-37,7 градуса, иногда сопровождаемая ознобом. На языке появляется белый или желтоватый налет.

Распознать аппендицит помогут простые приемы. Но, учтите, проводить самодиагностику надо очень осторожно.

1. Легко постучите подушечкой согнутого указательного пальца в области правой подвздошной кости — при аппендиците там всегда бывает больно.

2. Для сравнения также постучите по левой подвздошной области, что в случае воспаления аппендикса не вызовет болезненных ощущений. Внимание: самим проводить пальпацию (ощупывание живота руками) нельзя, есть опасность разорвать аппендикс, что обычно приводит к перитониту.

3. Попробуйте громко кашлянуть: усиление боли в правой подвздошной области подскажет, что у вас начинается аппендицит.

4. Слегка надавите ладонью в том месте живота, где больше всего болит. Подержите здесь руку 5-10 секунд. Боль при этом немного ослабнет. А теперь уберите руку. Если в этот момент появится боль, это признак острого аппендицита.

5. Примите позу эмбриона, то есть лягте на правый бок и подтяните ноги к туловищу. При аппендиците боль в животе ослабнет. Если же вы повернетесь на левый бок и выпрямите ноги, она усилится. Это тоже признак острого аппендицита.

Но этим самодиагностика должна ограничиваться. Не медлите с обращением к врачу, поскольку и сам аппендицит, и все заболевания, под которые он может маскироваться (почечная колика, обострение панкреатита или холецистита, язвенные болезни желудка и 12-перстной кишки, острые воспаления мочевого пузыря, почек, женских органов), требуют госпитализации!

Как лечить

Если поставлен диагноз «острый аппендицит», первоочередное лечение одно — экстренная операция. В настоящее время существует щадящий лапароскопический метод, при котором червеобразный отросток можно удалить без большого разреза. К сожалению, в нашей стране такой вид операций из-за плохой технической оснащенности больниц пока недостаточно распространен.

Главная задача послеоперационного периода — избежать осложнений, например, нагноений послеоперационной раны. В их возникновении чаще всего нет никакой вины хирурга. А быть этому осложнению или не быть, зависит от состояния червеобразного отростка в момент операции — чем больше степень воспаления, тем выше опасность нагноения.

Если операция прошла удачно, молодым пациентам уже на 6-7-е сутки снимают швы и выписывают из больницы. А вот людям пожилого возраста, а также с хроническими заболеваниями (сахарным диабетом, гипертонией, ишемией сердца и др.) швы снимают на 2-3 дня позже. После этого рану желательно скреплять лейкопластырем.

Около месяца не принимайте ванну и не ходите в баню: водные и температурные нагрузки на неокрепшую рубцовую ткань делают шов более грубым, широким и некрасивым. Не меньше трех месяцев, а пожилым полгода нельзя поднимать тяжести. Избегайте спортивных занятий, вызывающих напряжение мышц живота. Старайтесь не простужаться: вам опасно кашлять.

Тяжелый случай

Если пытаться «перетерпеть» аппендицит, может возникнуть перитонит — воспаление брюшной полости. Его симптомы:

нарастающая боль по всему животу, тошнота, рвота, в тяжелых случаях — сонливость, заторможенность, синюшный оттенок лица;

пульс до 120-140 ударов в минуту, температура до 39-40 С;

язык обложен белым налетом, потом становится сухим, как корка, губы высыхают и трескаются;

живот вздувается, болит во всех своих областях, но особенно справа.

Лечится перитонит только оперативным путем. Причем операция весьма сложная и длительная. К сожалению, спасти пациента удается не всегда. Вот почему при появлении любых болей в животе ни в коем случае нельзя затягивать с визитом к врачу. Как говорится, мы никого не хотим пугать, но помнить о том, как опасен аппендицит, следует каждому.

Эндометриоз

Основные факты

Эндометриоз – это заболевание, при котором ткань, подобная эндометрию (внутреннему слою матки), разрастается за пределами матки, вызывая боль и/или бесплодие (1).
Во всем мире эндометриоз поражает примерно 10% (190 миллионов) женщин и девочек репродуктивного возраста (2).
Это хроническое заболевание, симптомами которого являются сильная, мешающая жить боль во время менструации, полового акта, дефекации и/или мочеиспускания, хроническая тазовая боль, вздутие живота, тошнота, повышенная утомляемость, а иногда также депрессия, тревожное расстройство и бесплодие.
Из-за многообразия симптомов эндометриоза работникам здравоохранения нелегко диагностировать это заболевание, и многие страдающие им люди мало что знают о нем. Поэтому с момента появления симптомов до постановки диагноза иногда проходит довольно много времени (3).
В настоящее время не существует каких-то общепризнанных методов лечения эндометриоза, и в большинстве случаев лечение сводится к устранению симптомов (4).
Большое значение имеет доступ к ранней диагностике и эффективному лечению эндометриоза, но он ограничен во многих странах, в том числе в странах с низким и средним уровнем дохода.
Необходимо продолжать исследования и повышать осведомленность относительно заболевания во всем мире, чтобы обеспечить эффективную профилактику, раннюю диагностику и более эффективное лечение (2,5).

Введение и определение
Эндометриоз – это заболевание, при котором ткань, подобная эндометрию (внутреннему слою матки), разрастается за пределами матки (1). Это вызывает хроническую воспалительную реакцию, которая может привести к образованию рубцовой ткани (спаек, фиброза) в тазу и других частях тела. Описано несколько типов поражений (1,6):

поверхностный эндометриоз, в основном на тазовой брюшине
эндометриоидная киста яичника (эндометриома)
глубокий эндометриоз в ректовагинальной перегородке, мочевом пузыре и кишечнике
в редких случаях эндометриоз возможен вне таза

Симптомы эндометриоза различаются и могут проявляться в виде сочетания следующих состояний:

болезненная менструация
хроническая тазовая боль
боль во время и/или после полового акта
болезненная дефекация
болезненное мочеиспускание
повышенная утомляемость
депрессия или тревожное расстройство
вздутие живота и тошнота

Помимо вышеперечисленных симптомов, эндометриоз может привести к бесплодию. Бесплодие возникает из-за возможного воздействия эндометриоза на полость таза, яичники, маточные трубы или матку. Не прослеживается явной взаимосвязи между степенью поражения эндометрия и серьезностью или продолжительностью симптомов: в некоторых случаях при явно более значительных поражениях симптомы могут быть более легкими, а в других случаях симптомы могут быть более тяжелыми при небольших поражениях. Состояние больного часто улучшается после менопаузы, но в некоторых случаях болезненные симптомы могут сохраняться. Хроническая боль может быть связана с тем, что центры боли в головном мозге со временем становятся гиперчувствительными (центральная сенситизация), и боль может появиться в любой момент на всем протяжении заболевания, включая пролеченный, недостаточно пролеченный и оставленный без лечения эндометриоз, и может сохраняться даже тогда, когда очаги поражения эндометриозом больше не видны. В некоторых случаях эндометриоз протекает бессимптомно.

В чем причина возникновения эндометриоза?
Эндометриоз – это сложное заболевание, которое поражает некоторых женщин с начала первой менструации (менархе) до менопаузы, независимо от этнического происхождения или социального статуса. Точное происхождение эндометриоза считается полиэтиологическим (многофакторным), что означает, что его развитию способствует множество различных факторов. Было выдвинуто несколько гипотез, объясняющих происхождение эндометриоза. В настоящее время считается, что эндометриоз возникает по следующим причинам.

Ретроградная менструация, когда менструальная кровь, содержащая клетки эндометрия, течет обратно по фаллопиевым трубам в полость таза, в то время как кровь вытекает из тела через шейку матки и влагалище во время менструации. Ретроградная менструация может привести к тому, что клетки, подобные эндометрию, откладываются за пределами матки, где они могут имплантироваться и расти.
Метаплазия клеток, когда клетки одного типа замещаются клетками другого типа. Клетки вне матки превращаются в клетки, подобные эндометриальным, и начинают расти.
Стволовые клетки вызывают заболевание, которое затем распространяется по организму через кровеносные и лимфатические сосуды.

Другие факторы также могут способствовать росту или персистенции эктопической ткани эндометрия. Например, известно, что эндометриоз зависит от эстрогена, который вызывает воспаления, опухоли и боли, связанные с заболеванием. Однако связь между эстрогеном и эндометриозом сложна, поскольку отсутствие эстрогена не всегда исключает наличие эндометриоза. Считается, что несколько других факторов способствуют развитию, росту и сохранению очагов поражения эндометриозом. К ним относятся измененный или ослабленный иммунитет, локальные комплексные гормональные воздействия, генетика и, возможно, вещества, загрязняющие окружающую среду (2,7).

Польза борьбы с эндометриозом с точки зрения охраны здоровья и социально-экономической точки зрения
Эндометриоз имеет серьезные социально-экономические последствия и последствия для общественного здравоохранения. Он может снизить качество жизни из-за сильной боли, усталости, депрессии, тревожного расстройства и бесплодия. Некоторые люди с эндометриозом испытывают изнуряющую боль, которая мешает им работать или учиться (8,9). В этих ситуациях борьба с эндометриозом может сократить количество пропусков занятий в школе или повысить способность человека быть экономически активным. Связанные с эндометриозом болезненные ощущения при совокуплении могут привести к прерыванию или избеганию полового акта и повлиять на сексуальное здоровье людей, страдающих этим заболеванием, и/или их партнеров (9). Борьба с эндометриозом расширит возможности страдающих этим заболеванием людей, обеспечивая их право на наивысший достижимый уровень сексуального и репродуктивного здоровья, качества жизни и общего благополучия.

Профилактика
В настоящее время не существует каких-либо известных способов профилактики эндометриоза. Повышение осведомленности, а также ранняя диагностика и лечение могут замедлить или остановить естественное прогрессирование заболевания и уменьшить долгосрочное бремя его симптомов, включая, возможный риск сенситизации центральной нервной системы, однако в настоящее время болезнь считается неизлечимой.

Диагностика
Тщательный анамнез менструальных симптомов и хронической тазовой боли дает основание подозревать эндометриоз. Хотя были предложены и опробованы несколько инструментов и тестов для скрининга, ни один из них в настоящее время не прошел валидацию для точного выявления или прогнозирования эндометриоза среди лиц или групп населения, которые с наибольшей вероятностью могут иметь это заболевание. Раннее подозрение на эндометриоз является одним из ключевых факторов ранней диагностики, поскольку эндометриоз часто может иметь симптомы, имитирующие другие состояния, из-за чего диагностика может быть затруднена. Помимо истории болезни, может потребоваться направление из учреждений первичной медико-санитарной помощи в специализированные учреждения для более подробного обследования. Например, для обнаружения эндометриомы яичника, спаек и глубоких узловых поражений часто необходимо ультразвуковое исследование или магнитно-резонансная томография (МРТ). Гистологическая верификация, как правило после хирургической/лапароскопической визуализации, может быть полезна для подтверждения диагноза, особенно при наиболее характерных поверхностных поражениях (1,2). Необходимость гистологической/лапароскопической верификации не должна препятствовать началу эмпирического лечения.

Лечение
Лечение возможно при помощи лекарственных препаратов или путем хирургического вмешательства в зависимости от симптомов, характера поражений, желаемого результата и желания пациента (4). Наиболее распространенными средствами лечения являются стероидные контрацептивы, нестероидные противовоспалительные препараты и анальгетики (обезболивающие). Все эти средства должны тщательно прописываться и контролироваться во избежание потенциально проблемных побочных эффектов. Медикаментозное лечение эндометриоза направлено либо на снижение эстрогена либо на повышение прогестерона, чтобы изменить гормональную среду, способствующую эндометриозу. Эти методы медикаментозной терапии включают применение комбинированных оральных контрацептивов в виде таблеток, прогестинов и аналогов ГнВГ. Однако ни один из этих методов не излечивает от болезни, они имеют побочные эффекты, а симптомы эндометриоза могут иногда снова появляться после прекращения терапии. Выбор метода лечения зависит от особенностей организма пациента, побочных эффектов, долгосрочной безопасности, стоимости и доступности. Большинство современных гормональных препаратов не подходят для людей, страдающих эндометриозом, но желающих забеременеть, поскольку они влияют на овуляцию.

Очаги поражения эндометриозом, спайки и рубцовую ткань можно удалить хирургическим путем. Однако то, насколько успешно удается ослабить болевые симптомы и повысить вероятность наступления беременности, часто зависит от степени заболевания. Кроме того, поражения могут рецидивировать даже после их успешного удаления, а аномалии мышц тазового дна могут быть причиной хронической тазовой боли. Некоторым пациентам со вторичными изменениями таза, включая тазовое дно, и центральной сенситизацией могут помочь физиотерапия и дополнительные методы лечения. Варианты лечения бесплодия, вызванного эндометриозом, включают лапароскопическое хирургическое удаление эндометриоза, стимуляцию яичников с помощью внутриматочной инсеминации (ВМИ) и экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО), но показатели успеха варьируются (4). Наряду с эндометриозом могут возникать другие сопутствующие заболевания, требующие диагностики и лечения. Для того чтобы многодисциплинарное лечение, направленное на различные симптомы и общее улучшение состояния здоровья, было максимально эффективным, в нем должны участвовать не только гинекологи, но также другие специалисты, такие как специалисты по лечению боли, физиотерапевты, специализирующиеся на тазовых органах, специалисты в области дополнительной и альтернативной медицины, врачи общей практики и психологи (2,10).

Решение проблем и приоритетные задачи
Во многих странах широкая общественность и большинство медицинских работников не осознают, что мучительная и мешающая жить тазовая боль – это ненормально, из-за чего соответствующим симптомам не уделяют должного внимания, и диагнозы ставятся со значительной задержкой (2,3). Пациенты, которым могло бы помочь симптоматическое лечение, не всегда получают его из‑за недостаточной осведомленности об эндометриозе среди провайдеров первичной медико-санитарной помощи. Из-за задержек с диагностикой часто не удается своевременно применить доступные методы лечения, включая нестероидные анальгетики (обезболивающие), оральные контрацептивы и контрацептивы на основе прогестинов. Из-за ограниченности возможностей систем здравоохранения во многих странах доступ к специализированной хирургии для тех, кто в ней нуждается, остается неоптимальным. Кроме того, не хватает многопрофильных бригад, оснащенных соответствующим оборудованием и обладающих разнообразными навыками, необходимыми для ранней диагностики и эффективного лечения эндометриоза, особенно в странах с низким и средним уровнем дохода. Персонал учреждений первичной медико-санитарной помощи должен играть определенную роль в скрининге и базовом лечении эндометриоза, однако отсутствуют инструменты для скрининга и точного прогнозирования эндометриоза среди лиц или групп населения, которые с наибольшей вероятностью могут иметь это заболевание. Кроме того, существуют множество пробелов в знаниях и потребность в неинвазивных методах диагностики, а также в медикаментозном лечении, не предотвращающем беременность.

Следовательно, некоторыми из приоритетных задач, которые необходимо решить в процессе борьбы с эндометриозом, являются следующие.

Повышение осведомленности об эндометриозе среди медицинских работников, женщин, мужчин, подростков, учителей и населения в целом. Необходимо проводить местные, национальные и международные информационные кампании для просвещения населения и медицинских работников о нормальной и ненормальной гигиене менструального периода и симптомах заболевания.
Обучение всех медицинских работников для повышения их квалификации и навыков в области скрининга, диагностики, лечения или направления пациентов с эндометриозом. Это может проводиться в разных формах – от базового обучения поставщиков первичной медико-санитарной помощи методам распознавания эндометриоза до повышения квалификации хирургов-специалистов и многопрофильных бригад.
Обеспечение того, чтобы учреждения первичной медико-санитарной помощи участвовали в скрининге, выявлении эндометриоза и купировании его болевых синдромов в ситуациях, когда гинекологи или высококвалифицированные многопрофильные специалисты недоступны.
Популяризация мер политики в области здравоохранения, обеспечивающих по меньшей мере минимальный уровень лечения и поддержки пациентов с эндометриозом.
Создание систем направления и маршрутизации пациентов, включающих эффективно взаимодействующие друг с другом центры первичной медико-санитарной помощи, а также центры вторичной (специализированной) и третичной (высокоспециализированной) медицинской помощи, применяющие передовые методы визуализации и меры фармакологического, хирургического, репродуктивного и многопрофильного вмешательства.
Укрепление потенциала систем здравоохранения для ранней диагностики и лечения эндометриоза путем обеспечения большей доступности оборудования (например, для ультразвуковой или магнитно-резонансной томографии) и лекарственных средств (например, нестероидных анальгетиков, комбинированных оральных контрацептивов и контрацептивов на основе прогестинов).
Увеличение масштабов исследований в таких областях, как патогенез, патофизиология, естественное прогрессирование, генетические и экологические факторы риска, прогнозирование, классификация заболеваний, неинвазивные диагностические биомаркеры, индивидуализированное лечение и другие парадигмы лечения, роль хирургии, новые средства таргетной терапии, методы радикального лечения и меры профилактики при эндометриозе (2,5).
Активизация совместных глобальных действий, направленных на улучшение доступа женщин к услугам по охране репродуктивного здоровья во всем мире, в том числе в странах с низким и средним уровнем дохода.

Деятельность ВОЗ
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) признает важность эндометриоза и его влияние на сексуальное и репродуктивное здоровье людей, качество жизни и общее благополучие. ВОЗ старается стимулировать и поддерживать разработку и реализацию эффективных стратегий и мероприятий по борьбе с эндометриозом во всем мире, особенно в странах с низким и средним уровнем дохода. ВОЗ сотрудничает с множеством заинтересованных сторон, включая научно-образовательные учреждения, негосударственные структуры и другие организации, которые активно участвуют в исследованиях с целью выявления эффективных моделей профилактики, диагностики, лечения эндометриоза и ухода за пациентами. ВОЗ признает важность информационно-пропагандистской деятельности с целью повышения осведомленности, распространения информации о мерах политики и услугах по профилактике и лечению эндометриоза и в этом отношении сотрудничает с гражданским обществом и группами поддержки пациентов с эндометриозом. ВОЗ также сотрудничает с соответствующими заинтересованными сторонами, способствуя сбору и анализу необходимых для принятия решений данных о распространенности эндометриоза в конкретных странах и регионах.

Библиография

World Health Organization (WHO). International Classification of Diseases, 11th Revision (ICD-11) Geneva: WHO 2018.
Zondervan KT, Becker CM, Missmer SA. Endometriosis. N Engl J Med 2020; 382:1244-56.
Agarwal SK, Chapron C, Giudice LC, et al. Clinical diagnosis of endometriosis: a call to action. Am J Obstet Gynecol 2019(4):354-64.
Johnson NP, Hummelshoj L, World Endometriosis Society Montpellier Consortium. Consensus on current management of endometriosis. Hum Reprod 2013;28(6):1552-68.
Horne AW, Saunders PTK, Abokhrais IM, et al. Top ten endometriosis research priorities in the UK and Ireland. Lancet 2017; 389:2191-92.
Johnson NP, Hummelshoj L, Adamson GD, et al. World Endometriosis Society consensus on the classification of endometriosis. Hum Reprod 2017;32(2):315-24.
Wen X, Xiong Y, Qu X, et al. The risk of endometriosis after exposure to endocrine-disrupting chemicals: a meta-analysis of 30 epidemiology studies. Gynecol Endocrinol 2019;(35):645-50.
Nnoaham K, Hummelshoj L, Webster P, et al. Impact of endometriosis on quality of life and work productivity: a multicenter study across ten countries. Fertil Steril 2011;96(2):366-73.e8.
Culley L, Law C, Hudson N, et al. The social and psychological impact of endometriosis on women’s lives: a critical narrative review. Hum Reprod Update, 2013;19(6):625-639.
Carey ET, Till SR, As-Sanie S. Pharmacological management of chronic pelvic pain in women. Drugs 2017;77:285-301.

Лечение нарушений менструального цикла, онлайн-запись на консультацию к специалисту – сеть клиник МЕДСИ

Схема лечения менструального цикла включает в себя устранение причины, вызвавшей расстройство, а также симптоматическую терапию, направленную на минимизацию симптомов заболевания. При низком уровне определенных гормонов назначают комбинированные гормональные препараты, которые необходимо принимать в течение не менее трех циклов. При наличии неостанавливающихся кровотечений из матки, межменструальных кровотечений, при выявленном изменении эндометрия на УЗИ органов малого таза выполняют процедуру диагностической гистероскопии и раздельного лечебно-диагностического выскабливания полости матки и цервикального канала с последующим гистологическим и/или иммуногистохимическим исследованием полученного материала. Если причина нарушения менструации – это явная грубая органическая патология, например миома, то проводят лечение миомы матки (как консервативное, так и оперативное). Лечение менструального цикла у подростков должно быть более щадящим и чаще консервативным (как правило, это гормональная терапия), чем у взрослых девушек и женщин. К счастью, у подростков такие нарушения обычно функциональные, они достаточно легко коррегируются. Резкие изменения погодных условий, стрессы или высокие физические и эмоциональные нагрузки также могут вызвать сбой цикла. Это необходимо учитывать врачу, поэтому в комплексе с основной терапией назначают успокаивающие, витаминные, общеукрепляющие препараты.

Иногда именно в период полового развития дают о себе знать разные врожденные патологии, эндокринные заболевания. Однако не стоит сразу паниковать, так как формирование стабильного менструального цикла может занять некоторое время, но не более 12 месяцев. Если в течение года у девушки-подростка так и не сформировался менструальный цикл, необходимо обратиться к врачу. В связи с незрелостью гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы у подростков гормональную заместительную терапию назначают только при тяжелых нарушениях, когда без этого не обойтись.

Особого внимания заслуживает терапия аменореи (как первичной, так и вторичной). Ее эффективность зависит от выявленных причин. При врожденных аномалиях наружных и внутренних половых органов проводят хирургическую коррекцию. Лечение приобретенных патологий может осуществляться путем проведения лечебно-диагностической гистероскопии и выскабливания полости матки, циклической гормонотерапии и др.

Важно! Данная патология нередко протекает совместно с ановуляцией (отсутствие овуляции). Если женщина хочет забеременеть, проводится стимуляция овуляции с применением различных препаратов.

Если пациентке на этом фоне поставлен диагноз «бесплодие», есть показания к применению вспомогательных репродуктивных технологий.

Дискомфорт в уретре у женщин

Уретральный синдром у женщин – это состояние, поражающее мочеиспускательный канал (трубку, по которой ваша моча выводится наружу). Уретральный синдром указывает на воспаление или повреждение уретры.

Симптомы уретрального синдрома напоминают уретрит, причиной которого является инфекция и воспаление уретры. Они включают боль внизу живота, а также частое и болезненное мочеиспускание.

Оба условия только усиливают раздражение уретры. Уретрит развивается на фоне бактериальных и вирусных инфекций, в то время как причина уретрального синдрома зачастую неясна.

Причины, симптомы и факторы риска уретрального синдрома

У уретрального синдрома может быть множество причин. Сюда следует отнести и физические аномалии в строении мочеиспускательного канала — например, сужение или раздражение, появившиеся после травмы или операции.

Причиной раздражения уретры могут быть:

душистые продукты, парфюмерия,
мыло, пена для ванны или гигиенические салфетки,
сахарный диабет или дисгармональные состояния;
спермицидная смазка,
определенные напитки и продукты, содержащие кофеин,
химиотерапия и облучение.

Причиной травмы мочеиспускательного канала может быть:

сексуальная активность,
использование диафрагмы,
использование тампонов,
катание на велосипеде, лошади.

Уретральный синдром может также наблюдаться у женщин в постменопаузальном периоде, у которых травме уретры способствует недостаток эстрогенов (женских половых гормонов первых 14 дней цикла) и сухость влагалища.

Дефицит эстрогенов у женщин сопровождается нарушением кровоснабжения мочевого пузыря и уретры, а также резким снижением барьерной функции уротелия.

Образование барьерного (защитного) слоя в уретре и мочевом пузыре у женщин является в основном гормонально зависимым процессом, где эстрогены влияют на его синтез, а прогестерон – на выделение его эпителиальными клетками

Если в ходе обследования была выявлена бактериальная или вирусная инфекция, то речь идет об уретрите, а не об уретральном синдроме.

Симптомы уретрального синдрома у женщин включают:

боль внизу живота,
ощущение давления в животе,
регулярно возникающее желание срочно помочиться,
частые позывы к мочеиспусканию,
проблемы с мочеиспусканием,
боль во время мочеиспускания,
дискомфорт в области вульвы,
боль во время секса,
кровь в моче.

Диагностировать уретральный синдром очень непросто – для этого нужно исключить другие возможные причины вышеперечисленных симптомов, в частности — инфекции, вызванные вирусами и бактериями.

Симптомы, причины и обезболивающие

Обзор

Что такое боль при овуляции?

Боль при овуляции — это боль в области таза, которая возникает у некоторых женщин во время овуляции. Овуляция — это часть менструального цикла, когда яичник выпускает яйцеклетку. Овуляция обычно происходит примерно в середине менструального цикла.

Боль при овуляции также называют «миттельшмерц». Этот термин происходит от немецких слов «средний» и «боль».

Где возникает боль при овуляции?

Обычно вы чувствуете боль в нижней части живота и тазу, посередине или с одной стороны.Вы можете почувствовать это на той стороне, где яичник выпускает яйцеклетку. (У большинства людей яичники овулируют по очереди. Каждый яичник выпускает яйцеклетку каждые два месяца.)

Итак, если яичник с правой стороны выпускает яйцеклетку, вы почувствуете боль именно здесь. Некоторые люди обнаруживают, что боль переключается с одного цикла на другой.

У кого возникает боль при овуляции?

Многие женщины никогда не испытывают боли при овуляции. Другие испытывают боли в середине цикла каждый месяц. Они часто могут сказать по боли, что у них происходит овуляция.

Боль при овуляции — это то же самое, что и при менструации?

Боль при овуляции может ощущаться как при месячных — как спазм. Но боль при овуляции случается примерно за две недели до начала менструации.

Насколько распространена боль при овуляции?

Mittelschmerz может поражать более 40% женщин, у которых овуляция происходит в репродуктивном возрасте, и может поражать их почти каждый месяц.

Симптомы и причины

Что вызывает боль при овуляции?

Яйцо развивается в яичнике.По мере роста его окружает фолликулярная жидкость. Во время овуляции яичник выделяет яйцеклетку и жидкость, а также немного крови. Миттельшмерц может произойти из-за увеличения яйцеклетки в яичнике непосредственно перед овуляцией.

Боль также может быть вызвана разрывом фолликула. Яйцо вырывается из фолликула, когда оно готово. Взрыв может вызвать кровотечение. Кровь и жидкость из разорванного фолликула могут раздражать слизистую оболочку живота (брюшину), вызывая боль.

Это нормальная часть менструального цикла.

Каковы симптомы боли при овуляции?

Боль может ощущаться как легкое покалывание, или у вас может быть сильный дискомфорт. Часто болит только одна сторона. Боль может длиться от нескольких минут до нескольких часов. Вы также можете столкнуться с:

Диагностика и тесты

Как диагностируется овуляционная боль?

Ваш лечащий врач может диагностировать миттельшмерц на основании времени появления боли. Овуляция обычно происходит примерно через две недели менструального цикла.Так что, если боль возникает примерно в середине между менструациями, это может быть боль при овуляции.

Ваш врач может попросить вас вести учет менструальных циклов. Отметьте, когда вы испытываете боль и где чувствуете боль.

Какие тесты мне понадобятся?

Ваш лечащий врач может провести обследование брюшной полости и таза. Эти тесты могут помочь исключить другие причины боли, такие как эндометриоз или киста яичника. Вам также может потребоваться УЗИ брюшной полости или влагалища.

Если ваш лечащий врач замечает что-то подозрительное во время обследования или ваша боль сильная, вам могут потребоваться дополнительные тесты, чтобы найти причину.Ваш лечащий врач обсудит с вами следующие шаги.

Ведение и лечение

Как лечится овуляционная боль?

Большинство людей не нуждаются в лечении миттельшмерца. Боль обычно проходит в течение дня. Вы можете принимать лекарства, которые продаются без рецепта, например нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, напроксен или алев), чтобы облегчить боль.

Грелка или горячая ванна также могут облегчить боль.

При сильной боли при овуляции посоветуйтесь со своим врачом о приеме противозачаточных таблеток.Гормональные противозачаточные препараты предотвращают овуляцию. Без овуляции у вас не будет боли при овуляции.

Если вы примете противозачаточные таблетки, вы не сможете забеременеть. Поговорите со своим врачом, если хотите создать семью или пополнить ее.

Профилактика

Могу ли я предотвратить боль при овуляции?

Вы можете предотвратить боль при овуляции, предотвратив овуляцию. Многие гормональные противозачаточные средства, в том числе таблетки, предотвращают овуляцию.

Перспективы / Прогноз

Каковы перспективы для женщин с болью при овуляции?

Боль при овуляции нормальная.Это один из побочных эффектов менструации. Это не опасно и не является признаком серьезного состояния здоровья. Боль при овуляции не влияет на фертильность и помогает лучше понимать, когда происходит овуляция.

Всегда полезно поговорить со своим врачом о любой боли, которую вы испытываете. Врач может исключить более серьезное заболевание с похожими симптомами.

Стоит ли беспокоиться о боли при овуляции?

Боль при овуляции — не о чем беспокоиться.Но поговорите со своим врачом, если у вас сильная боль. Это может быть признаком другого, более серьезного состояния, в том числе:

Эндометриоз , воспалительное заболевание, поражающее яичники и маточные трубы.
Рубцовая ткань от кесарева сечения (кесарева сечения) или другой операции на брюшной полости, вызвавшей спаечные процессы в брюшной полости.
Заболевания, передающиеся половым путем ( STD ), такие как хламидиоз, который может вызвать воспаление, которое приводит к болезненной овуляции.
Киста яичника, мешочек с жидкостью, развивающийся на яичнике.
Внематочная беременность , когда беременность развивается вне матки, часто на одной из маточных труб.
Аппендицит , при воспалении аппендикса.
Другие проблемы с брюшной полостью, такие как воспалительное заболевание кишечника.

Могу ли я использовать боль при овуляции для планирования беременности?

Некоторые люди используют боль при овуляции, чтобы спланировать или избежать беременности.Ваши шансы забеременеть выше, если вы занимаетесь сексом в период овуляции. Таким образом, если вы пытаетесь забеременеть, если вы будете обращать внимание на любую боль при овуляции, это поможет вам узнать, когда у вас овуляция.

Однако не полагайтесь на миттельшмерц как на способ избежать беременности. Используйте другие, более надежные методы контроля рождаемости.

Жить с

Как мне позаботиться о себе?

Если у вас болит овуляция, попробуйте домашние процедуры, такие как теплая ванна и безрецептурные обезболивающие.При сильной боли при овуляции поговорите со своим врачом о других вариантах лечения.

Когда мне следует связаться с поставщиком медицинских услуг?

Позвоните своему врачу, если вы пропустили последний менструальный цикл или у вас были эти симптомы во время овуляции:

Температура выше 100,4 градусов по Фаренгейту.
Боль при мочеиспускании.
Красная или жгучая кожа в месте боли.
Сильная тошнота или рвота.
Сильная боль в середине менструального цикла, которая длится дольше одного дня или возникает в течение большинства месяцев.
Безрецептурные обезболивающие не снимают боль.
Пропущенный период.
Сильное вагинальное кровотечение между менструациями.

О чем еще мне следует спросить у поставщика медицинских услуг?

Если у вас есть боль в середине цикла, обратитесь к своему врачу:

Что вызывает боль?
Что я могу сделать, чтобы облегчить боль?
Есть ли способ предотвратить боль при овуляции?
Помогут ли противозачаточные таблетки контролировать боль?

Записка из клиники Кливленда

Боль при овуляции, также называемая mittelschmerz, возникает, когда люди испытывают судороги при овуляции или другую боль во время овуляции.Боль при овуляции не вредна. В большинстве случаев вы можете лечить его безрецептурными препаратами, отдыхом и теплыми ваннами. Но поговорите со своим врачом, если у вас сильная боль при овуляции. Ваш лечащий врач может порекомендовать противозачаточные таблетки для предотвращения овуляции.

Симптомы, причины и обезболивающие

Обзор

Что такое боль при овуляции?

Боль при овуляции — это боль в области таза, которая возникает у некоторых женщин во время овуляции. Овуляция — это часть менструального цикла, когда яичник выпускает яйцеклетку.Овуляция обычно происходит примерно в середине менструального цикла.

Боль при овуляции также называют «миттельшмерц». Этот термин происходит от немецких слов «средний» и «боль».

Где возникает боль при овуляции?

Обычно вы чувствуете боль в нижней части живота и тазу, посередине или с одной стороны. Вы можете почувствовать это на той стороне, где яичник выпускает яйцеклетку. (У большинства людей яичники овулируют по очереди. Каждый яичник выпускает яйцеклетку каждые два месяца.)

У кого возникает боль при овуляции?

Боль при овуляции — это то же самое, что и при менструации?

Боль при овуляции может ощущаться как при месячных — как спазм.Но боль при овуляции случается примерно за две недели до начала менструации.

Насколько распространена боль при овуляции?

Симптомы и причины

Что вызывает боль при овуляции?

Яйцо развивается в яичнике. По мере роста его окружает фолликулярная жидкость. Во время овуляции яичник выделяет яйцеклетку и жидкость, а также немного крови.Миттельшмерц может произойти из-за увеличения яйцеклетки в яичнике непосредственно перед овуляцией.

Это нормальная часть менструального цикла.

Каковы симптомы боли при овуляции?

Боль может ощущаться как легкое покалывание, или у вас может быть сильный дискомфорт.Часто болит только одна сторона. Боль может длиться от нескольких минут до нескольких часов. Вы также можете столкнуться с:

Диагностика и тесты

Как диагностируется овуляционная боль?

Ваш лечащий врач может диагностировать миттельшмерц на основании времени появления боли. Овуляция обычно происходит примерно через две недели менструального цикла. Так что, если боль возникает примерно в середине между менструациями, это может быть боль при овуляции.

Ваш врач может попросить вас вести учет менструальных циклов.Отметьте, когда вы испытываете боль и где чувствуете боль.

Какие тесты мне понадобятся?

Если ваш лечащий врач замечает что-то подозрительное во время обследования или ваша боль сильная, вам могут потребоваться дополнительные тесты, чтобы найти причину. Ваш лечащий врач обсудит с вами следующие шаги.

Ведение и лечение

Как лечится овуляционная боль?

Грелка или горячая ванна также могут облегчить боль.

Профилактика

Могу ли я предотвратить боль при овуляции?

Перспективы / Прогноз

Каковы перспективы для женщин с болью при овуляции?

Стоит ли беспокоиться о боли при овуляции?

Эндометриоз , воспалительное заболевание, поражающее яичники и маточные трубы.
Рубцовая ткань от кесарева сечения (кесарева сечения) или другой операции на брюшной полости, вызвавшей спаечные процессы в брюшной полости.
Заболевания, передающиеся половым путем ( STD ), такие как хламидиоз, который может вызвать воспаление, которое приводит к болезненной овуляции.
Киста яичника, мешочек с жидкостью, развивающийся на яичнике.
Внематочная беременность , когда беременность развивается вне матки, часто на одной из маточных труб.
Аппендицит , при воспалении аппендикса.
Другие проблемы с брюшной полостью, такие как воспалительное заболевание кишечника.

Могу ли я использовать боль при овуляции для планирования беременности?

Жить с

Как мне позаботиться о себе?

Когда мне следует связаться с поставщиком медицинских услуг?

Температура выше 100,4 градусов по Фаренгейту.
Боль при мочеиспускании.
Красная или жгучая кожа в месте боли.
Сильная тошнота или рвота.
Сильная боль в середине менструального цикла, которая длится дольше одного дня или возникает в течение большинства месяцев.
Безрецептурные обезболивающие не снимают боль.
Пропущенный период.
Сильное вагинальное кровотечение между менструациями.

О чем еще мне следует спросить у поставщика медицинских услуг?

Если у вас есть боль в середине цикла, обратитесь к своему врачу:

Что вызывает боль?
Что я могу сделать, чтобы облегчить боль?
Есть ли способ предотвратить боль при овуляции?
Помогут ли противозачаточные таблетки контролировать боль?

Записка из клиники Кливленда

Симптомы, причины и обезболивающие

Обзор

Что такое боль при овуляции?

Боль при овуляции — это боль в области таза, которая возникает у некоторых женщин во время овуляции. Овуляция — это часть менструального цикла, когда яичник выпускает яйцеклетку.Овуляция обычно происходит примерно в середине менструального цикла.

Боль при овуляции также называют «миттельшмерц». Этот термин происходит от немецких слов «средний» и «боль».

Где возникает боль при овуляции?

Обычно вы чувствуете боль в нижней части живота и тазу, посередине или с одной стороны. Вы можете почувствовать это на той стороне, где яичник выпускает яйцеклетку. (У большинства людей яичники овулируют по очереди. Каждый яичник выпускает яйцеклетку каждые два месяца.)

У кого возникает боль при овуляции?

Боль при овуляции — это то же самое, что и при менструации?

Боль при овуляции может ощущаться как при месячных — как спазм.Но боль при овуляции случается примерно за две недели до начала менструации.

Насколько распространена боль при овуляции?

Симптомы и причины

Что вызывает боль при овуляции?

Яйцо развивается в яичнике. По мере роста его окружает фолликулярная жидкость. Во время овуляции яичник выделяет яйцеклетку и жидкость, а также немного крови.Миттельшмерц может произойти из-за увеличения яйцеклетки в яичнике непосредственно перед овуляцией.

Это нормальная часть менструального цикла.

Каковы симптомы боли при овуляции?

Боль может ощущаться как легкое покалывание, или у вас может быть сильный дискомфорт.Часто болит только одна сторона. Боль может длиться от нескольких минут до нескольких часов. Вы также можете столкнуться с:

Диагностика и тесты

Как диагностируется овуляционная боль?

Ваш лечащий врач может диагностировать миттельшмерц на основании времени появления боли. Овуляция обычно происходит примерно через две недели менструального цикла. Так что, если боль возникает примерно в середине между менструациями, это может быть боль при овуляции.

Ваш врач может попросить вас вести учет менструальных циклов.Отметьте, когда вы испытываете боль и где чувствуете боль.

Какие тесты мне понадобятся?

Если ваш лечащий врач замечает что-то подозрительное во время обследования или ваша боль сильная, вам могут потребоваться дополнительные тесты, чтобы найти причину. Ваш лечащий врач обсудит с вами следующие шаги.

Ведение и лечение

Как лечится овуляционная боль?

Грелка или горячая ванна также могут облегчить боль.

Профилактика

Могу ли я предотвратить боль при овуляции?

Перспективы / Прогноз

Каковы перспективы для женщин с болью при овуляции?

Стоит ли беспокоиться о боли при овуляции?

Эндометриоз , воспалительное заболевание, поражающее яичники и маточные трубы.
Рубцовая ткань от кесарева сечения (кесарева сечения) или другой операции на брюшной полости, вызвавшей спаечные процессы в брюшной полости.
Заболевания, передающиеся половым путем ( STD ), такие как хламидиоз, который может вызвать воспаление, которое приводит к болезненной овуляции.
Киста яичника, мешочек с жидкостью, развивающийся на яичнике.
Внематочная беременность , когда беременность развивается вне матки, часто на одной из маточных труб.
Аппендицит , при воспалении аппендикса.
Другие проблемы с брюшной полостью, такие как воспалительное заболевание кишечника.

Могу ли я использовать боль при овуляции для планирования беременности?

Жить с

Как мне позаботиться о себе?

Когда мне следует связаться с поставщиком медицинских услуг?

Температура выше 100,4 градусов по Фаренгейту.
Боль при мочеиспускании.
Красная или жгучая кожа в месте боли.
Сильная тошнота или рвота.
Сильная боль в середине менструального цикла, которая длится дольше одного дня или возникает в течение большинства месяцев.
Безрецептурные обезболивающие не снимают боль.
Пропущенный период.
Сильное вагинальное кровотечение между менструациями.

О чем еще мне следует спросить у поставщика медицинских услуг?

Если у вас есть боль в середине цикла, обратитесь к своему врачу:

Что вызывает боль?
Что я могу сделать, чтобы облегчить боль?
Есть ли способ предотвратить боль при овуляции?
Помогут ли противозачаточные таблетки контролировать боль?

Записка из клиники Кливленда

Боль при овуляции — Better Health Channel

Овуляция — это фаза женского менструального цикла, которая включает выход яйцеклетки (яйцеклетки) из одного из яичников. Для большинства женщин овуляция происходит примерно раз в месяц до наступления менопаузы, за исключением случаев, когда они беременны или кормят грудью.

Примерно каждая пятая женщина испытывает боль и дискомфорт во время овуляции. Продолжительность боли варьируется от одной женщины к другой, но составляет от нескольких минут до 48 часов.

В большинстве случаев боль при овуляции не означает, что что-то не так. Однако сильная боль иногда может быть симптомом гинекологических заболеваний, включая эндометриоз.

Обратитесь к врачу, если боль при овуляции длится дольше трех дней или связана с другими необычными менструальными симптомами, такими как сильное кровотечение.Боль при овуляции также известна как боль в середине цикла и mittelschmerz (по-немецки «средняя боль»).

Симптомы боли при овуляции

Симптомы боли при овуляции могут включать:

боль в нижней части живота, только внутри бедренной кости
боль, обычно возникающая примерно за две недели до начала менструального цикла
боль, ощущаемая в правая или левая сторона, в зависимости от того, какой яичник выделяет яйцеклетку
боль, которая может переходить с одной стороны на другую от одного цикла к другому или оставаться на одной стороне в течение нескольких циклов
ощущение боли, которое может варьироваться между люди — например, это может быть ощущение дискомфортного давления, приступов боли, резких болей или спазмов.
боль, которая длится любой промежуток времени от минут до 48 часов.

Возможные причины боли при овуляции

Точная причина боли при овуляции не ясна, но теории включают:

появляющийся фолликул — гормоны побуждают яичники производить около 20 фолликулов. Каждый фолликул содержит незрелую яйцеклетку (яйцеклетку), но обычно доживает только один фолликул. Предполагается, что овуляционная боль вызвана расширяющимся фолликулом, растягивающим оболочку яичника
разрыв фолликула — когда яйцеклетка созревает, она вырывается из фолликула.Это может вызвать небольшое кровотечение. Кровь или жидкости из разорванного фолликула могут раздражать брюшину (слизистую оболочку брюшной полости), что может вызвать боль.

Боль при овуляции и основные медицинские проблемы

В большинстве случаев боль при овуляции безвредна. Однако сильная и продолжительная боль при овуляции или другие боли, ощущаемые в нижней части живота, могут быть симптомами различных заболеваний, включая:

сальпингит — воспаление маточных труб после инфекции
хроническое воспалительное заболевание органов малого таза — воспаление после инфекции
эндометриоз — слизистая оболочка матки (эндометрий) растет в других местах, например, в кишечнике.Другие симптомы включают болезненные месячные и болезненный секс.
киста яичника — аномальный карман жидкости, который развивается на яичнике
внематочная беременность — беременность, которая развивается вне матки, чаще всего в одной из маточных труб. Симптомы включают спазмы, боль в животе и вагинальное кровотечение. Обратитесь за неотложной медицинской помощью
аппендицит — воспаление аппендикса иногда можно спутать с болью при овуляции.Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если боль ощущается в правой части живота, и вы испытываете тошноту и рвоту
другие проблемы с желудочно-кишечным трактом — боль внизу живота может быть симптомом ряда желудочно-кишечных проблем, включая перфорированную язву, гастроэнтерит и воспалительные процессы. заболевание кишечника.

Диагностика боли при овуляции

Тесты, которые помогают определить, является ли боль при овуляции безвредной или вызвана инфекцией или заболеванием, могут включать:

история болезни
медицинский осмотр, включая внутреннее тазовое обследование
анализы крови
цервикальный посев
УЗИ брюшной полости
УЗИ влагалища
Исследовательская хирургия (лапароскопия или операция «замочная скважина»).

Боль при овуляции — позаботьтесь о себе

Проконсультируйтесь с врачом, чтобы убедиться, что ваша боль при овуляции не вызвана какой-либо основной медицинской проблемой. Вот несколько советов, которые помогут вам справиться с легкими болями при овуляции:

Постарайтесь расслабиться. Если боль особенно беспокоит, по возможности ложитесь в постель.
Используйте обезболивающие.
Согрейте нижнюю часть живота. Используйте грелки, бутылки с горячей водой или теплые ванны.
Примите противовоспалительное средство. Обратитесь к своему врачу или фармацевту за рекомендациями.
Таблетки и другие формы гормональных контрацептивов могут предотвратить боль при овуляции, потому что они останавливают овуляцию. Обсудите этот вариант со своим врачом.
Обратитесь к врачу, если вы испытываете боль при овуляции, которая длится более трех дней, или если у вас есть другие симптомы, такие как сильное кровотечение или выделения.

Боль при овуляции и планирование семьи

Шансы на зачатие высоки, если пара занимается сексом в дни до, во время и после овуляции.Некоторые женщины полагаются на боль при овуляции, чтобы спланировать беременность.

Однако, если вы пытаетесь избежать беременности, неразумно полагаться только на боль при овуляции. Всегда используйте другие методы контрацепции.

Куда обратиться за помощью

Боль при овуляции: типы, симптомы, риски

Боль при овуляции, или mittelschmerz, — это боль или боль, иногда с выделениями или кровянистыми выделениями, которые могут быть вызваны кровью и жидкостью из разрыва фолликула на яичнике. Это также может быть вызвано сокращением маточной трубы или вырывом яйцеклетки из фолликула.Каждая пятая женщина испытывает боль во время овуляции.

Типичная овуляционная боль возникает примерно в середине цикла — на 14-й день 28-дневного цикла — и длится от нескольких минут до пары дней.

Чаще всего ощущается низко в тазу с одной стороны, которая может меняться каждый месяц, в зависимости от того, с какой стороны выпущено яйцо. Некоторые люди также испытывают тошноту.

LumiNola / Getty Images

Поговори со своим врачом

Сообщите своему врачу о любой подозрительной, сильной или продолжительной боли.Если вы подозреваете, что беременны, немедленно сообщите об этом своему врачу.

Симптомы

Симптомы боли при овуляции включают:

Боль от слабой до более сильной, может быть с одной стороны
Тошнота
Легкое кровотечение или мажущие выделения
Выделения из влагалища

Боль при овуляции часто описывается как тупая и ноющая, но также может быть острой. Он может постепенно нарастать или быть внезапно болезненным. Очень редко боль бывает сильной.Если вы испытываете боль во время овуляции, обязательно записывайте:

Когда вы это почувствовали
Описание боли
Любые другие симптомы

Ваш врач может использовать эти записи, чтобы определить причину вашей боли и возможные варианты лечения.

Риски

Как правило, боль при овуляции не является риском и является частью регулярного цикла. Это не влияет на вашу способность забеременеть и может указывать вам, когда происходит овуляция.

Ваш врач может провести такие тесты, как:

Тазовый осмотр
УЗИ
Анализ крови
Анализ мочи

Признаки чего-то более серьезного, требующего медицинской помощи, включают:

Температура выше 100,4 F
Сильная боль в середине цикла, продолжающаяся более одного дня или возникающая ежемесячно
Пропущенные периоды
Сильная тошнота или рвота
Боль при мочеиспускании или половом акте
Жжение или покраснение в месте ощущения боли
Боль, не поддающаяся лечению безрецептурными обезболивающими

Причины

Причины овуляционной боли до сих пор неясны, но существует несколько теорий:

При опухании или разрыве фолликула на яичнике выделяется лишняя жидкость, что может вызвать тупую боль.
Яйцо, вырвавшееся из фолликула, может вызвать резкую, внезапную боль, которую испытывают некоторые люди.
Боль является результатом спазма маточных труб или матки по мере приближения овуляции.

Другая боль в период, когда вы думаете, что у вас овуляция, может указывать на другие состояния, в том числе:

Иногда бывает трудно отличить боль от имплантации от боли при овуляции. Для этого обратите внимание на время возникновения боли.

	Время боли
Боль при имплантации	День 20-24
Боль при овуляции	День 14

* На основе 28-дневного цикла

Слово от Verywell

Боль в животе может вызывать тревогу и дискомфорт.Боль при овуляции не представляет опасности для здоровья, и ее обычно можно лечить с помощью безрецептурных обезболивающих. Если вас беспокоит боль, даже если она слабая, обратитесь к врачу. Если вы заметили какие-либо серьезные предупреждающие признаки, такие как сильное кровотечение, тошнота или рвота, позвоните своему врачу или обратитесь за неотложной медицинской помощью.

Спасибо за отзыв!

Подпишитесь на нашу рассылку «Совет дня по здоровью» и получайте ежедневные советы, которые помогут вам вести здоровый образ жизни.

Зарегистрироваться

Ты в!

Спасибо, {{form.email}}, за регистрацию.

Произошла ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Что вас беспокоит?

Другой Неточный Сложно понять Verywell Health использует только высококачественные источники, в том числе рецензируемые исследования, для подтверждения фактов в наших статьях. Прочтите наш редакционный процесс, чтобы узнать больше о том, как мы проверяем факты и обеспечиваем точность, надежность и надежность нашего контента.

MedlinePlus.Mittelschmerz. Обновлено 26 февраля 2021 г.
Клиника Кливленда. Боль при овуляции: симптомы, причины и обезболивание. Обновлено 24 ноября 2020 г.
Vigil P, Lyon C, Flores B, Rioseco H, Serrano F. Овуляция, признак здоровья. Линакр Q . 2017; 84 (4): 343-355. DOI: 10.1080 / 00243639.2017.1394053

Verywell Health — часть издательской семьи Dotdash.

Причины, симптомы и варианты лечения

Проверено лекарствами с медицинской точки зрения.com. Последнее обновление: 31 августа 2020 г.

Что такое боль в середине менструального цикла (Mittelschmerz)?

Некоторые женщины чувствуют боль в животе или тазу во время овуляции, когда яйцеклетка выходит из яичника. Обычно это происходит в середине менструального цикла. Медицинский термин для этого — mittelschmerz, происходящий от немецких слов, означающих «средний» и «боль». Некоторые женщины ничего не чувствуют, когда яйцеклетка выходит из яичника. Другие женщины могут испытывать периодический или постоянный дискомфорт или боль во время овуляции.

Симптомы

Овуляция обычно происходит за две недели до первого дня каждой менструации, плюс-минус несколько дней. В это время вы можете чувствовать боль в тазу, которая может варьироваться от дискомфорта или легкого покалывания до сильной боли, имитирующей аппендицит. Обычно это длится недолго, от нескольких минут до часов. Часто ощущается внизу живота или в тазу, посередине или с одной стороны. Если боль сильная, она может сопровождаться легкой тошнотой.

Диагностика

Боль во время овуляции обычно легко распознать, потому что ее время очень характерно. Ваш врач сможет определить, что вы испытываете боль в результате овуляции, на основе вашего менструального цикла, местоположения и описания вашей боли, а также результатов обследования органов брюшной полости и таза. Важно сообщить своему врачу о любых других симптомах, которые у вас есть, таких как лихорадка, рвота, изменения мочеиспускания, дефекации или аппетита.

Дополнительные анализы крови, рентген, УЗИ органов малого таза или компьютерная томография (КТ) могут потребоваться, если у вас сильная боль или если ваш врач заметит какие-либо необычные результаты при физикальном обследовании, такие как очень болезненный живот или таз или увеличенный яичник.

Ожидаемая продолжительность

Овуляторная боль обычно длится от нескольких секунд до нескольких часов. Более продолжительные эпизоды боли могут быть вызваны длительным раздражением от небольшого кровотечения, которое иногда случается, когда яйцеклетка высвобождается.

Профилактика

Обычно нет необходимости предотвращать этот легкий кратковременный болевой синдром. Противозачаточные таблетки предотвращают овуляцию и могут использоваться для предотвращения боли в середине цикла.

Лечение

Болезненная овуляция, как правило, непродолжительна, поэтому использование лекарств для снятия боли обычно не требуется. При необходимости можно использовать безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен (Адвил, Мотрин и другие), они очень эффективны для снятия боли в середине менструального цикла.

Когда звонить профессионалу

Позвоните своему врачу, если у вас жар, боль при мочеиспускании, ненормальное кровотечение или рвота, даже если ваша боль возникла точно во время овуляции. Сообщите своему врачу, если боль в середине цикла длится дольше суток. Вам также следует обратиться к врачу, если вы пропустили последнюю менструацию.

Прогноз

Боль при овуляции не имеет опасных последствий.

Внешние ресурсы

Американский колледж акушеров и гинекологов
http: // www.acog.org/

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Симптомы и причины судорог при овуляции

Вы знали, что судороги приходят с пакетом для менструации. Но как насчет боли в животе между менструациями, в середине цикла? Есть очень большая вероятность, что вы испытываете боль при овуляции — совершенно нормальный (если неприятный) результат того, что ваш яичник выделяет свою ежемесячную яйцеклетку.

Не все испытывают боль при овуляции. Но если вы это сделаете, боль при овуляции может быть полезным признаком того, что вы пытаетесь забеременеть.

Вот что вам нужно знать о боли при овуляции или судорогах, в том числе о том, как они ощущаются, о симптомах боли при овуляции, как долго она длится и о других состояниях, которые могут вызвать сильную боль.

Что такое боль при овуляции?

Когда яичник выпускает яйцеклетку в середине менструального цикла, вы можете испытывать боль при овуляции с одной стороны нижней части живота или таза.Известный в медицинских кругах как «mittelschmerz» — по-немецки «средний» и «боль» — боль при овуляции может возникать время от времени или во время каждого цикла.

На что похожа боль при овуляции?

Примерно за две недели до начала менструации овуляция может вызвать тупую и спастическую боль, легкие спазмы или резкую и внезапную боль в одной стороне нижней части живота.

Вы можете ощущать боль с разных сторон каждый месяц или с одной и той же стороны в течение нескольких месяцев подряд, в зависимости от того, какой яичник выделяет яйцеклетку.

Имейте в виду, что боль в животе в любой другой момент вашего цикла не связана с овуляцией. У вас могут быть менструальные спазмы или другое заболевание таза или брюшной полости. Если это серьезно, обратитесь к врачу.

Как долго длится овуляционная боль?

Боль при овуляции обычно длится от нескольких минут до нескольких часов, хотя может длиться до одного или двух дней.

Симптомы боли при овуляции и судорог

Симптомы боли при овуляции могут включать:

Боль на одной стороне нижней части живота или таза
Легкое вагинальное кровотечение или выделения
В редких случаях сильная боль при овуляции
Тошнота, если сильная боль

Причины овуляционной боли и судорог

Эксперты не уверены, что именно вызывает овуляционную боль, но есть пара основных подозреваемых:

Нормальный рост фолликулов до овуляции растягивает наружную часть яичника, вызывая дискомфорт
Когда фолликул естественным образом разрывается и высвобождает яйцеклетку во время овуляции, он также выделяет кровь и жидкость, которые могут раздражать окружающие ткани живота

Нормальна ли боль во время овуляции?

Боль при овуляции — это совершенно нормально: примерно каждая пятая женщина испытывает боль и дискомфорт во время овуляции.

Тем не менее, вы не должны испытывать боли при овуляции, если принимаете таблетки (комбинированные таблетки, содержащие как эстроген, так и прогестин) или имеете гормональную ВМС, потому что эти типы противозачаточных средств останавливают овуляцию.

Чтобы выяснить, связана ли боль в животе, которую вы испытываете, с овуляцией, отслеживайте свой цикл в течение двух-трех месяцев. Если симптомы постоянно возникают примерно за две недели до каждой менструации, скорее всего, это боль при овуляции.

Для снятия боли при овуляции попробуйте болеутоляющее, например парацетамол.Не принимайте ибупрофен, если пытаетесь забеременеть, так как он связан с повышенным риском выкидыша, если принимать его примерно во время зачатия.

Что означает сильная боль при овуляции?

Во многих случаях боль во время овуляции — это нормально. Однако постоянная или сильная боль в животе может указывать на другую проблему, требующую медицинской помощи, в том числе:

Аппендицит : закупорка слизистой оболочки аппендикса может вызвать инфекцию и воспаление, что приводит к боли, которая начинается в нижней правой части живот или область вокруг пупка и ухудшается при кашле.Вы также можете почувствовать тошноту, жар, запор, рвоту или диарею. Поскольку аппендикс в конечном итоге может разорваться, вызывая потенциально смертельную инфекцию брюшной полости, важно сразу же обратиться к врачу, если вы считаете, что у вас могут быть симптомы аппендицита.
Внематочная беременность : в редких случаях оплодотворенные яйцеклетки могут имплантироваться вне матки (обычно в маточную трубу), вызывая резкую спастическую боль в животе, которая часто сопровождается вагинальным кровотечением и такими ранними признаками беременности, как тошнота.Немедленно обратитесь к врачу, особенно если тест на беременность окажется положительным, поскольку внематочная беременность может быть опасной для жизни.
Киста яичника : в то время как большинство кист яичника имеют небольшой размер и не вызывают симптомов, киста большего размера может вызывать острую или тупую боль на одной стороне нижней части живота, которая может приходить и уходить. Кисты яичников большего размера могут также вызывать вздутие живота, давление и припухлость в нижней части живота. Если киста разрывается, это может вызвать внезапную и сильную боль.
Эндометриоз : Иногда ткань, которая обычно выстилает внутреннюю часть матки, разрастается в других частях тазовой области и застревает за пределами матки, где кровоточит во время каждого менструального цикла.Поскольку крови некуда идти, она раздражает окружающие ткани и в конечном итоге приводит к болезненным спайкам и рубцовой ткани, которые могут затруднить беременность. Однако, в отличие от боли при овуляции, боль при эндометриозе имеет тенденцию усиливаться во время, а не между менструациями.
Инфекция, передающаяся половым путем : ИППП, такие как хламидиоз, при отсутствии лечения могут привести к образованию рубцов вокруг маточных труб, что может вызвать боль в животе и проблемы с фертильностью. Другие симптомы, на которые следует обратить внимание, включают болезненное мочеиспускание и необычные выделения из влагалища.Однако многие ИППП вообще не вызывают никаких симптомов.
Воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ) : Эта бактериальная инфекция репродуктивного тракта, обычно связанная с нелеченой ИППП, часто вызывает боль в животе, а также выделения из влагалища с неприятным запахом и вагинальное кровотечение между менструациями и после полового акта.
Рубцовая ткань. Рубцы из-за кесарева сечения или другой абдоминальной хирургии могут сузить яичники и окружающие их структуры, что может привести к сильной боли при овуляции и проблемам с беременностью.

Когда звонить врачу по поводу боли во время овуляции

Чтобы исключить такие состояния, как аппендицит или внематочная беременность, посоветуйтесь со своим врачом, если вы испытываете новую или внезапную сильную боль в нижней части живота или если боль продолжается дольше чем через пару дней.

Также обратитесь к врачу, если боль в животе сопровождается:

Лихорадкой
Тошнота и рвота
Диарея или запор
Ранние признаки беременности и / или положительный результат теста на беременность
Вагинальное кровотечение между периодами
Foul- запах или другие необычные выделения из влагалища

Боль при овуляции обычно не о чем беспокоиться.