Форум эрозия при беременности: эрозия при беременности выделения

Содержание

Эрозия шейки матки – что это за диагноз?

Шейка матки соединяет матку и влагалище. Ее наружная часть, видимая в зеркалах, покрыта многослойным плоским эпителием. Он нужен для защиты тканей от проникновения инфекции и повреждений и полностью обновляется каждые 4-5 дней.

Внутренняя часть (цервикальный канал) покрыта цилиндрическим эпителием. Его основная роль — вырабатывать слизь, чтобы помешать инфекции проникнуть в матку. Также она поддерживает жизнедеятельность сперматозоидов в период овуляции, увлажняет слизистые, а также помогает сохранять полезную микрофлору влагалища.

Место перехода из одного вида эпителия в другой называется зоной трансформации. Именно в этом месте могут возникать патологические процессы.

Что это такое

Под термином «эрозия шейки матки» может подразумеваться два состояния: истинная эрозия и псевдоэрозия (эктопия).

Истинная эрозия встречается редко и выглядит как ранка на поверхности шейки матки. Ее появление — повод для выяснения причин повреждения слизистой.

Псевдоэрозия (эктопия) — это состояние, при котором цилиндрический эпителий находится за пределами цервикального канала на поверхности шейки матки. Его видно при осмотре в зеркалах — он более тонкий, сквозь него просвечивают кровеносные сосуды, поэтому он имеет красный цвет (в отличие от бледно-розового цвета многослойного плоского эпителия). Именно при этом состоянии женщинам на приеме у гинеколога часто ставят диагноз эрозия шейки матки. По данным Всемирной Организации Здравоохранения эктопия относится к нормальному варианту состояния тканей и не нуждается в лечении. Наиболее часто она встречается у молодых женщин.

Но любые изменения внешнего вида шейки матки говорят о необходимости обследования. В первую очередь, необходимо цитологическое исследование, чтобы либо подтвердить диагноз эктопии, либо выявить патологический процесс.

Причины

Истинная эрозия встречается редко и не является самостоятельным заболеванием. Причиной ее появления может быть: воспаление шейки матки, атрофия слизистой после менопаузы, повреждение слизистой в результате травматичного осмотра гинеколога либо иных воздействий.

Также эрозия может отмечаться при предраке или при онкологическом заболевании, в этом случае она будет сочетаться с другими признаками онкопроцесса.

Поэтому при обнаружении такого дефекта слизистой, требуется провести несколько исследований, чтобы исключить серьезные заболевания. Назначаются:

Микроскопическое исследование мазка из влагалища и шейки матки
Анализы на инфекции, передающиеся половым путем.
Исследование на вирус папилломы человека.
Цитологическое исследование соскоба с шейки матки.
Кольпоскопия.

Эктопия шейки матки чаще всего бывает врожденной, в большинстве случаев она самостоятельно уменьшается и исчезает с возрастом. Но есть факторы, которые могут увеличить риск длительно сохраняющейся эктопии, в частности гормональные нарушения.

Иногда за эрозию шейки матки принимают эктропион. Это, по сути, «выворот» цервикального канала наружу, когда яркий цилиндрический эпителий оказывается виден врачу во время осмотра. Чаще всего эктропион возникает после родов, особенно если в родах у женщины были разрывы шейки матки.

Есть некоторые особенности диагностики данных состояний, позволяющие врачу во время осмотра понять, с чем он имеет дело, еще до получения результатов цитологии.

Эктопию и эктропион объединяет расположение цилиндрического эпителия на наружной поверхности шейки матки, что повышает риск воспалительных и иных изменений.

Следует также отметить, что во время беременности шейка матки подвергается изменениям, называемым децидуоз. По внешнему виду децидуоз может имитировать эрозию, эктропион, даже полипы шейки матки. Это нормальное состояние, так шейка реагирует на высокий уровень гормонов беременной. Для того, чтобы исключить возможные патологии, при планировании беременности и во время беременности необходимо цитологическое исследование шейки матки. После родов шейка матки вернется к обычному виду.

Как проявляется

Чаще всего изменения шейки матки никак не проявляются и обнаруживаются только при осмотре, поэтому так важно регулярно проходить осмотр у гинеколога. Но иногда могут быть:

Боль и кровотечение при половом контакте.
Кровянистые выделения между менструациями.
Кровянистые выделения во время или после осмотра.
Тянущие боли внизу живота.
Выделения с резким неприятным запахом

Такие проявления возникают из-за того, что эпителий из цервикального канала более восприимчив к раздражителям и легче травмируется.

Эти симптомы могут возникнуть и при других, более серьезных состояниях. Поэтому при их появлении нужно обязательно обратиться к врачу-гинекологу для осмотра, даже если больше ничего не беспокоит.

Как лечить

Истинная эрозия проходит сама, после устранения причины. Поэтому в этом случае нужно правильно подобрать схему лечения. Если это последствия травмы, то эрозия заживет без последствий. При инфекции нужна антибактериальная терапия, в ряде случаев целесообразно гистологическое исследование шейки матки и подбор терапии в зависимости от его результата.

Схема лечения эктопии будет зависеть от возраста пациентки, размера изменений и состояния шейки матки, а также от результатов предварительного обследования и причины появления. Но большинству пациенток с эктопией необходимо только наблюдение у врача.

Эктропион чаще всего не нуждается в лечении, однако при частых воспалительных процессах, вызванных этим состоянием, имеет смысл биопсия шейки матки и малоинвазивная операция, направленная на восстановление ее строения.

Таким образом, в подавляющем большинстве случаев изменения шейки матки, которые могут трактоваться как эрозия, таковой не являются. Поэтому нет никакой необходимости проводить “прижигание”, если обследование не выявило показаний к оперативному лечению.

Как лечить эрозию шейки матки

Многие женщины, которым поставили диагноз «эрозия шейки матки», не спешат лечиться или, что еще хуже, занимаются самолечением. И тот, и другой вариант потенциально опасен для здоровья, а порой и жизни женщины. Что же это за болезнь такая и как её лечить — вы узнаете из нашей статьи.

Что представляет собой эрозия.
Согласно медицинскому словарю, термин «эрозия» означает некий дефект слизистой оболочки шейки матки. Вот, казалось бы, так просто. Но, к сожалению, это только кажется. Этот дефект портит сон и нервы многим женщинам и требует незамедлительного лечения. Но обо всем по порядку.

Если вам диагностировали врожденную эрозию (что бывает достаточно редко), вам очень повезло. В этом случае нежная и ранимая ткань из канала шейки (цилиндрический эпителий) из-за гормональных нарушений (чаще всего у подростков) «поселилась» на наружной поверхности шейки матки. Такая ситуация проходит сама собой после родов или другого гормонального всплеска. Но, несмотря на это, требует постоянного наблюдения специалиста.
Есть еще истинная эрозия (когда на эпителии появляется ранка), которая встречается тоже не часто. Такая ранка обычно заживает сама за несколько недель.
Но самая распространенная – это ложная или псевдоэрозия. Она появляется так же, как и врожденная, только не заживает сама. Нежная ткань канала шейки (цилиндрический эпителий), которая от природы не одарена защитными функциями, поддается губительному влиянию агрессивной среды и различных инфекций.

Закончиться это может плачевно. В данном случае, безусловно, необходимо лечение.

Причины возникновения.
Согласно медицинским исследованиям, никто не сможет точно сказать, чем вызывается этот дефект тканей шейки матки, но перечень причин его возникновения приблизительно такой:
Во-первых, эрозия может быть спровоцирована гормональными нарушениями. Это как раз и происходит у девочек в возрасте от 13 лет. Гормональное становление, возрастные изменения в организме могут вызвать появление эрозии.
Вторая причина – раннее начало половой жизни. Для несозревшей слизистой оболочки шейки матки попадание любой инфекции, даже самой, казалось, безобидной, может быть губительным и в 99% случаев вызывает эрозию. Обостряются инфекции особенно на фоне пониженного иммунитета, поэтому бороться приходится с целой цепочкой болезней.

Третья причина – воспалительные процессы органов женской половой сферы. Вот почему лечение обычно начинают c лечения воспалений.

Четвертая причина – механические повреждения. Чаще всего имеются ввиду роды, аборты, да и просто травмы во время секса. Вследствие появившихся разрывов или трещин тканей шейки матки и возникает эрозия.

Симптомы эрозии шейки матки.
Мы привыкли к тому, что болезнь проявляет себя болью. По сути, боль для многих – тот самый толчок, после которого мы заставляем себя идти к доктору. Эрозия же чаще всего протекает безболезненно. Её трудно диагностировать по симптомам, так как они сопутствуют еще многим заболеваниям. Эрозия диагностируется гинекологом только при осмотре. Но все же, хочется перечислить симптомы протекания болезни. Надеюсь, их появление насторожит женщин и ускорит визит к гинекологу. Итак, любые кровянистые выделения, в особенности, появляющиеся после полового акта – это первый признак эрозии. Такие выделения являются еще и признаками срыва беременности или предракового состояния половых органов, поэтому поспешите к врачу. Несмотря на то, что чаще всего женщины, у которых находят эрозию, чувствуют себя абсолютно здоровыми, у них все-таки появляются периодически тянущие боли внизу живота, боли при половом акте, обильные беловатые выделения.

К симптомам можно отнести и сбои менструального цикла.

Хочется еще раз сделать акцент на необходимости скорейшего посещения гинеколога в случае проявления любого из названных симптомов. И не бойтесь, всё, что диагностировано на ранних стадиях – лечится!

Лечить или не лечить?
Милые девушки и женщины, эрозия – не насморк и сама по себе не проходит! Это доказанный многолетней врачебной практикой факт. Более того, неправильное лечение (в том числе и самолечение «как подружка рассказала»), или полное отсутствие лечения может рано или поздно плачевно закончиться – эрозия перерастет в злокачественную опухоль или другие, не менее страшные заболевания. Единственный случай, после которого эрозия исчезнет без лечения – роды (опять же в случае врожденной эрозии). После родов все ткани матки и шейки матки обновляются. И даже здесь 100% гарантии излечения нет.

На сегодняшний день существует несколько методов лечения. У каждого из них есть свои плюсы и минусы, так что выбирать вам и вашему лечащему врачу.

Методы лечения.
Прежде чем назначить лечение, доктору нужно достоверно изучить, с чем он имеет дело. Поэтому вам придется сдать некоторые анализы. Прежде всего, это осмотр доктора, обязательно кольпоскопия (осмотр эрозии в увеличительных приборах), мазки на состав флоры, обследование на инфекции, анализы крови на сифилис, ВИЧ. Перечень необходимых определит врач. Прежде чем лечить эрозию, нужно устранить видимую причину, если таковая имеется исходя из результатов анализов. Например, излечить воспаление, возникшее на фоне инфекций, передающихся половым путем, и непосредственно сами эти инфекции. А после этого доктор подберет наилучший для вас метод воздействия непосредственно на эрозию.

Методы воздействия на эрозию бывают следующие:
1. Диатермокоагуляция
В простонародье, прижигание эрозии электрическим током, в результате чего образуется ожог, а после и рубец на шейке матки. Её разновидность – диатермоконизация, при которой ткань не только прижигается, но и полностью удаляется с зоны эрозии. Еще в 18 веке лекари пользовались для прижигания чем-то вроде паяльника. До наших времен мало что изменилось. Диатермокоагуляция – самый распространенный метод лечения, в плане того, что аппарат для прижигания есть практически в любой женской консультации. Да и сравнительно недорого провести такую процедуру. На этом плюсы прижигания электрическим током заканчиваются. Процедура явно не из приятных. Хоть и говорят что прижигание не очень болезненно, а слухи о нестерпимых муках распространяют мнительные женщины, не верьте. Процесс длится до 20 минут и с каждым разрядом тока матка очень сильно сокращается. Напоминает это самые сильные родовые схватки, в месте прикосновения чувствуется жар. Да и запах, витающий в воздухе, напоминает запах жженого мяса.
После процедуры около месяца идут очень обильные прозрачные, а иногда кровянистые выделения, часто ноет поясница, мучает слабость.
Вот как все происходит. Но и это не все. С первого раза эрозия может не исчезнуть и потребуется повтор процедуры. Помимо этого возможны осложнения: проблемы с вынашиванием детей, бесплодие, обострение воспалений, кровотечения, гематомы. Думаю, мало кому захочется испытать на себе диатермокоагуляцию. Тем более сейчас от этого метода постепенно уходят, а за рубежом изредка используют только диатермоконизацию для лечения рака.
Полное заживление за 6-7 недель.
Применение у нерожавших: запрещено.

2. Криотерапия
Суть данного метода в том, что ткани участка, пораженного эрозией, разрушаются под действием потока жидкого азота из специального криозонда. Участок выбирается предельно точно и здоровые ткани практически не повреждаются, рубец на шейке матки не образуется. Процедура длится около 10 минут. Она безболезненна, ощущаешь лишь то, что внутри что-то происходит, немного живот тянет. Никакого запаха. Этот метод бескровный и очень щадящий. Но он не всегда применим в случаях глубокой эрозии. Довольно часто может понадобиться повторная криотерапия.
Полное заживление за 4-6 недель.
Применение у нерожавших: возможно.

3. Лазеротерапия
Новый современный метод. Единственный бесконтактный метод. Его считают эффективным и наименее опасным. Суть процедуры – участок эрозии поддается прицельному воздействию лазерным лучом, полностью контролируется глубина деструкции. Рубцов не остается.
Полное заживление месяц.
Применение у нерожавших: рекомендуется.

4. Радиоволновая хирургия
Воздействие происходит радиоволной. Она стимулирует внутреннюю энергию клетки, которая в свою очередь разрушает и испаряет клетку. Метод быстрый и безболезненный. Рубец не возникает, правда, возможны сукровичные выделения.
Полное заживление месяц.
Применение у нерожавших: рекомендуется.

5. Химическая коагуляция Применяется только при незначительных размерах эрозии (меньше 2-х копеечной монеты). По сути это обработка эрозии специальными препаратами (такими как солковагин), которые губят цилиндрический эпителий. Требуется несколько (до пяти) процедур.
Не гарантирует полное заживление.
Полное заживление индивидуально.

Оптимальны метод лечения подбирает лечащий доктор исходя из Ваших индивидуальных данных.

Записаться на прием к гинекологу можно в разделе «Запись на прием» или по тел: 8 (3412) 65-51-51.

Кроме того, Вы можете записаться на Онлайн-консультацию гинеколога и получить полноценную консультацию врача, не выходя из дома.

Эрозия шейки матки – симптомы, профилактика и лечение болезни у женщин в клинике

Эрозия шейки матки – патология, которая представляет собой повреждение плоского эпителия. Заболевание является следствием различных нарушений и гормональных сбоев. Его диагностируют примерно у 15% представительниц прекрасного пола как в молодом, так и в зрелом возрасте. Эрозия шейки матки – частая проблема, с которой женщины обращаются к гинекологу.

Как возникает?

Изменения слизистой оболочки могут быть следствием:

Воспалительных процессов. Эрозия шейки матки может развиться после хламидиоза и иных инфекций. Дело в том, что возбудители таких инфекций способны проникать в слизистую и провоцировать воспаление в ней. Это приводит к постепенному отторжению эпителия. Поврежденные элементы в дальнейшем заселяются микрофлорой шейки матки и влагалища
Механических повреждений. Эрозии могут появиться при вывороте слизистой оболочки. Такое повреждение, в свою очередь, возникает после абортов и родов
Гормональных нарушений. Эрозии в некоторых случаях возникают во время беременности. При этом сразу же после рождения ребенка патология регрессирует Важно! В настоящий момент точные причины патологии не выявлены.

Другие причины развития заболевания

Также спровоцировать эрозию шейки матки, по мнению специалистов, могут такие факторы, как:

ведение беспорядочной половой жизни
жесткий секс
хронические воспалительные процессы (в том числе во внутренних органах мочеполовой системы и брюшной полости)
ранее перенесенные вирусные патологии
длительный и бесконтрольный прием гормональных противозачаточных средств
малоактивный образ жизни и избыточный вес
длительные депрессии
психосоматические нарушения
сахарный диабет и др.

Симптомы эрозии шейки матки и методы диагностики

Как правило, патология не имеет явных клинических проявлений. Именно поэтому обнаруживают ее обычно только во время осмотра у гинеколога.

В некоторых случаях пациентки жалуются на:

кровянистые выделения в периоды между менструациями
мажущие выделения после сексуального контакта
неприятные ощущения во время половых актов
небольшие слизисто-гнойные выделения из половых органов

Обследование женщины при подозрении на эрозию шейки матки начинают с простого осмотра и сбора анамнеза. Пациентка рассказывает о симптомах (если они имеются), говорит, когда они появились, насколько интенсивными являются.

Дополнительно гинеколог может назначить:

обследование на инфекции, передающиеся половым путем
кольпоскопию
цитологическое исследование
биопсию шейки матки

Благодаря этим обследованиям ставится точный диагноз и подбирается оптимальная тактика лечения эрозии шейки матки.

Классификация заболевания и степени его развития

Существует простая классификация патологии.

Согласно ей выделяют 3 вида эрозий:

Истинные. Они возникают вследствие повреждения эпителия. Для истинных эрозий характерно наличие повреждений (эрозий неправильной округлой формы) на шейке матки, которые имеют признаки воспалительного процесса. Ранки кровоточат при любых контактах с их поверхностями
Псевдо. Такие эрозии являются источником воспалительного процесса. При его стихании (самостоятельном или в результате терапии) эпителий восстанавливается
Врожденные. Формируются на фоне смещения границ цилиндрического эпителия, выстилающего цервикальный канал. Патология развивается еще во время внутриутробного развития. Врожденные эрозии отличаются небольшим размером, ярко-красной окраской и ровной поверхностью. При этом они не имеют признаков воспаления. Обычно такая патология самостоятельно проходит. Лечение проводят только при сохранении заболевания, возможном инфицировании и воспалении

Различают несколько стадий (форм) псевдоэрозии:

Железистая. Эпителий разрастается за пределами области нормального расположения. В результате образуются зоны эрозий. Длиться стадия может до нескольких лет
Папиллярная. На возникших патологических очагах кроме железистой ткани появляются образования из соединительной
Метаплазия плоских клеток. Плоский эпителий восстанавливается и разрастается. Это приводит к образованию нескольких его слоев. В некоторых случаях дополнительно формируются кисты, перекрывающие железы. В них накапливается слизь, не выводящаяся естественным путем. Это увеличивает риски инфицирования

Многих женщин волнует вопрос, может ли эрозия шейки матки стать причиной рака. При длительном течении, наличии некоторых сопутствующих факторов патология может спровоцировать дисплазию. Данные состояния сегодня расцениваются специалистами как предраковые и требуют незамедлительной терапии.

Важно! Сама по себе эрозия шейки матки не является причиной рака. Поэтому не стоит пугаться диагноза! Важно только своевременно обратиться к гинекологу и пройти лечение, если оно требуется.

Методы лечения эрозии шейки матки

Консервативная терапия

Подходящие методы подбираются в зависимости от возраста женщины и иных ее особенностей, сопутствующих заболеваний, формы патологии. Врожденные эрозии не подвергают лечению. За ними наблюдают. Терапия проводится в том случае, если развивается воспалительный процесс и присоединяется инфекция. При этом лечение осуществляют с применением антибактериальных и иных препаратов. Они позволяют устранить воспаление и уничтожить возбудителей инфекции.

Хирургические методы

Эрозия шейки матки может быть устранена путем прижигания, вымораживания и иных действий. Процедуры не занимают много времени и зачастую проводятся в амбулаторных условиях. При этом женщина сразу же может вернуться к привычной жизни без существенных ограничений.

Сегодня для прижигания эрозии шейки матки и иных вариантов ее удаления применяют целый ряд методик.

В их числе:

Химическая коагуляция. Метод подразумевает обработку шейки матки особыми препаратами, позволяющими прижечь ткани. В дальнейшем образуется струп
Криодеструкция. Этот метод подразумевает обработку эрозивной области жидким азотом. Пораженные ткани вымораживаются
Радиоволновая хирургия. Лечение эрозии шейки матки проводится аппаратом «Сургитрон». Он обрабатывает ткани бережно, что позволяет сохранить окружающие здоровые участки. Методика малотравматична и исключает ожоги
Лазерная коагуляция. Поврежденные ткани проходят обработку лучом лазера

Важно! Оптимальный метод подбирается гинекологом.

Эрозия шейки матки при беременности

Зачастую патология возникает до зачатия, но регистрируются и случаи, когда очаги формируются уже во время беременности, что обусловлено дисбалансом гормонов, изменениями в кровоснабжении половых органов, ослаблением иммунитета и иными факторами.

Чем опасны эрозии?

На ранних сроках они могут стать причиной нарушений развития нервной трубки плода или остановки его в развитии, а на поздних – ряда осложнений и преждевременных родов. Если эрозия имеет небольшие размеры и становится причиной дискомфорта у будущей мамы, избирается выжидательная тактика. Если патология связана с сопутствующими рисками (смерти плода, невынашивания), то обязательно назначается терапия. Как правило, проводится она в условиях стационара. Женщине могут назначить определенные лекарственные препараты.

Важно! Все хирургические вмешательства проводят исключительно после родов. Также желательно дождаться окончания лактации. Тогда удаление эрозии будет безопасно и для молодой мамы, и для малыша.

Если во время диагностики выявлены предраковые состояния, проводится лечение, направленное на сохранение здоровья и жизни матери. При обнаружении патологии на поздних сроках могут предложить кесарево сечение с дальнейшим удалением пораженных участков шейки матки. Все методы подбираются индивидуально. При этом учитываются особенности состояния здоровья женщины, ее желание иметь детей в будущем и др.

Некоторых пациенток интересует вопрос, можно ли забеременеть при эрозии шейки матки? Да! Это обусловлено тем, что повреждение эпителия никак не сказывается на репродуктивной функции. Обычно о его наличии пациентка узнает уже во время обследования.

Профилактика патологии

Для предотвращения рисков развития эрозии женщине необходимо:

Избегать случайных половых контактов
Своевременно проходить лечение любых заболеваний мочеполовой системы
Тщательно следить за гигиеной половых органов
Регулярно посещать гинеколога и проходить все необходимые обследования

Конкретные рекомендации выдаст врач. При необходимости он порекомендует определенные средства гигиены и контрацепции, расскажет об особенностях ухода за половыми органами и др.

Преимущества обращения в МЕДСИ

Опытные гинекологи. Наши врачи обладают необходимой квалификацией для диагностики и лечения патологии
Комплексные обследования. В нашей клинике в кратчайшие сроки можно пройти необходимую диагностику, которая проводится с применением современного оборудования и инструмента
Современные методы лечения эрозии шейки матки. Мы используем только те, которые подтвердили свою эффективность и безопасность
Широкий перечень методик терапии. Каждой пациентке мы можем предложить подходящую с учетом ее индивидуальных особенностей и текущего состояния
Быстрое восстановление после вмешательств. Использование современных методик лечения позволяет в кратчайшие сроки вернуться к привычной жизни
Комфорт посещения клиник. Мы позаботились об отсутствии очередей. Кроме того, наши врачи внимательно относятся ко всем пациенткам и готовы помочь решить любые задачи

Чтобы уточнить стоимость консультации или записаться на прием, достаточно позвонить по номеру +7 (812) 336-33-33. Наш специалист ответит на все вопросы. Также запись возможна через приложение SmartMed.

причины, симптомы, диагностика и методы лечения на сайте «Альфа-Центр Здоровья»

Воспаление влагалищного отдела шейки матки. Симптомы – тянущие боли внизу живота, гнойные или слизистые выделения, боль во время мочеиспускания и полового акта.

Воспаление шейки матки, или цервицит, обозначает воспаление узкой нижней части органа. Здоровая матка в норме покрыта эпителием, вырабатывающим слизистый секрет. Это вещество играет защитную роль и препятствует проникновению инфекций во внутреннюю полость. При нарушении секреторной функции клеток происходит активный рост патогенной микрофлоры, развиваются симптомы воспаления шейки матки.

По статистике, цервицит диагностируется у 30% женщин детородного возраста. Патология может быть в цервикальном канале, тогда говорят об эндоцервиците, или во влагалищной части шейки – экзоцервицит. Пик заболеваемости регистрируется в возрастной группе 17-28 лет, когда женщина проявляет максимальную сексуальную активность и редко использует барьерные средства контрацепции.

Лечение воспаления шейки матки в начальной стадии проводится консервативными методами и не требует радикальных мер. Прогноз благоприятный. Но для этого женщина должна регулярно проходить медицинские осмотры и обращаться к врачу-гинекологу при появлении первых симптомов болезни.

Пройти обследование при признаках цервицита в Москве можно в клинике «Альфа-Центр Здоровья».

Признаки воспаления шейки матки

Жалобы пациентов различны при остром и хроническом цервиците.

Основные симптомы воспаления в шейке матки:

выделения из половых органов гнойного или слизистого типа;
боли, тяжесть в области матки;
дискомфорт, жжение в мочеполовых путях, усиливающиеся при сексе, мочеиспускании;
небольшой подъем температуры до 37-37,2ºС.

В ряде случаев воспалительный процесс протекает без выраженных клинических признаков и определяется по результатам гинекологического мазка.

Причины цервицита

Воспаление шейки матки и придатков могут вызывать следующие факторы:

заболевание, передающееся половым путем: гонорея, трихомониаз, хламидиоз и другие инфекции;
микроорганизмы, которые в норме есть на слизистой оболочке влагалища;
механические травмы при гинекологических операциях, конизации, родах, от применения маточного кольца, обработки йодом, димексидом, другими средствами;
гормональные нарушения;
лечение антибиотиками, курсы химиотерапии;
аллергия на латекс или вещества, которыми обработаны презервативы;
болезни женской мочеполовой системы: кольпит, эндометрит, цистит, эрозии и другие.

Частой причиной воспаления шейки матки становится самостоятельный, бесконтрольный прием антибиотиков. Лекарства угнетают полезную микрофлору влагалища, снижают местный иммунитет. В биоте женщины появляются организмы, устойчивые к воздействию антибиотиков. Это наиболее сложные случаи смешанных инфекций, которые требуют составления индивидуального плана лечения.

Отмечаются и такие факторы риска как молодой возраст, частая смена половых партнеров.

Виды цервицитов по причине воспаления

Гнойный. Возникает при заражении венерическим заболеванием. Для гнойного цервицита характерны слизистые выделения с неприятным запахом, вовлечение в процесс близлежащих органов и тканей.
Вирусный. Слизистая воспаляется при инфицировании цитомегаловирусом, папилломавирусом человека или другими возбудителями. Заболевание может сопровождаться зудом, появлением полипов.
Бактериальный. Цервицит развивается из вагиноза, когда происходит активное размножение патогенов естественной микрофлоры влагалища. Возможно заражение от полового партнера.
Атрофический. Причиной заболевания является истончение слизистых оболочек. Атрофический цервицит часто встречается у женщин в период климакса.

Диагностика цервицита

Первый этап – осмотр у врача гинеколога и проведение кольпоскопии. Покрасневшая, отекшая слизистая, выделения явно указывают на патологию. Для уточнения диагноза проводят анализ мазка из влагалища, ПЦР-тест и биопсию пораженной ткани. Также могут потребоваться УЗИ, анализы крови и мочи. Врач назначает исследования, необходимые для дифференциальной диагностики воспаления с дисплазией (предраковое состояние), эрозией и другими болезнями.

Лечение цервицита

Для подбора адекватной схемы лечения заболевания шейки матки учитывается длительность, степень выраженности заболевания, причина. При инфекционной природе цервицита терапия потребуется и половому партнеру.

Чтобы вылечить острое воспаление шейки матки, врач может назначить:

Антибиотики группы фторхинолонов или макролидов. Одновременно рекомендован прием антимикотических препаратов, которые предотвратят развитие кандидоза;
Средства для восстановления микрофлоры. Женщине назначают лечебные свечи, гели с лактобактериями;
Иммуномодуляторы. Препараты укрепляют местный иммунитет, помогают полезной микрофлоре противостоять воздействию антибиотиков. Иммуномодуляторы принимают в форме порошков или таблеток;
Гормональные лекарства с эстрогенами для регенерации истонченного слизистого слоя;
Физиотерапию: эндоцервикальный электрофорез, магнитотерапию, облучение шейки матки ультрафиолетом, лазером, микроволнами, ультразвуком низкой частоты. Лечение в первую очередь направлено на восстановление микроциркуляции крови и лимфы в пораженных тканях. При хроническом воспалении шейки матки физиотерапию проходят курсами несколько раз в год для профилактики обострения.

В редких случаях показано хирургическое вмешательство. Как правило, операцию проводят при выраженном и обширном воспалении, когда женщина не обратилась за диагностикой в начале болезни. Для лечения используют метод криодеструкции, диатермокоагуляции или химической коагуляции патологических участков.

Особое внимание уделяют лечению обострения цервицита у беременных. Доктор тщательно подбирает препараты и рассчитывает дозировку, чтобы исключить риски для плода.

Чем опасно воспаление шейки матки

Самолечение рискованно осложнениями, поэтому только врач должен решить, как лечить женщину. Если пациентка своевременно не обращается за помощью, острый цервицит переходит в хроническую форму. Женщине грозят такие последствия как эрозии, невынашивание беременности, распространение воспалительного процесса на придатки. Увеличивается риск развития онкологических заболеваний. Хронический цервицит приводит к образованию спаек и бесплодию. У пациенток часто наблюдается хроническая тазовая боль, нарушения менструального цикла и другие проявления, снижающие качество жизни.

Воспаление шейки матки при беременности

Цервицит встречается у двух из трех беременных женщин на разных сроках вынашивания. Заболевание протекает остро, воспаляется не только стенка влагалища, но и половые губы. Женщины жалуются на жжение, зуд в промежности, дискомфорт. Воспаление шейки матки при беременности – один из факторов невынашиваемости, поэтому необходимо как можно скорее обращаться к врачу.

Цервицит в данном случае протекает хронически. Женщина может не подозревать о воспалении вплоть до наступления беременности, когда патология проявляется на фоне естественного иммунодефицита.

Диагностика и лечение цервицита в Москве

В клинике «Альфа-Центр Здоровья» вы получите качественную медицинскую помощь и поддержку в лечении цервицитов. Мы используем современное диагностическое оборудование, принимаем пациентов в комфортных кабинетах. У нас не бывает очередей – каждый приходит на консультацию в назначенное время. Чтобы записаться на прием к врачу-гинекологу, оставьте заявку на нашем сайте.

Источники

Свердлова Е. С. Цервициты у беременных. – Пермский медицинский журнал, 2010 год.
Жаркин Н.А., Лемякина Е.В., Бурова Н.А. Комплексное лечение неспецифических цервицитов у нерожавших женщин. – Волгоградский государственный медицинский университет, 2012 год.

прижигать или наблюдать? Medical On Group Оренбург

На приеме пациентки часто задают такие вопросы: «Правда ли, что эрозию шейки матки сейчас не прижигают?», «Меня ничего не беспокоит, но мне сказали, что у меня эрозия.

Как это может быть?», «Нерожавшим женщинам нельзя прижигать эрозию, верно?». Давайте будем разбираться в этих вопросах.

Эрозия шейки матки – собирательный клинический термин, обозначающий нарушение гормонального эпителия, покрывающего влагалищную часть шейки матки, и включающий в себя несколько разновидностей поражения шейки матки.

Существует врожденная эрозия или эктопия – встречается у молодых девушек и, как правило, не требует лечения. Но в случае длительного существования или присоединения осложнений (различные воспалительные процессы, ИППП, вирус папилломы человека) может потребоваться соответствующая терапия.

Эрозированный эктопион – это эрозия в сочетании с рубцовой деформацией шейки матки. Патология развивается вследствие разрывов шейки после родов или абортов. При этом нарушается граница между многослойным плоским эпителием шейки матки и цилиндрическим эпителием цервикального канала.

Лейкоплакия – представляет собой зоны ороговения и утолщения покровного эпителия шейки матки различной выраженности. коварность лейкоплакии заключается в высокой степени риска злокачественной трансформации, и поэтому может считаться предраковым заболеванием шейки матки.

Плоские кондиломы шейки матки – это аномальные разрастания на короткой ножке, часто в форме цветной капусты, единичные или сгруппированные. Их причина – вирус папилломы человека, особенно онкогенные (способные вызывать рак шейки матки) его типы – 16,18,31,33,45 и некоторые другие. Именно при наличии в организме ВПЧ и возникают предраковые заболевания шейки матки (дисплазия), которые со временем, при отсутствии хирургического лечения, перерождаются в рак шейки.

Дисплазия шейки матки – сопровождаются нарушением типичного строения клеток, в результате чего на шейке матки появляются атипические клетки. В зависимости от интенсивности атипии различают дисплазию легкой, средней и тяжелой степени. дисплазия тяжелой степени, по сути, является раком шейки матки.

Характерных жалоб для патологии шейки матки у пациенток практически нет. Иногда отличаются обильные выделения из половых путей или небольшие кровянистые выделения после полового акта. Что же нужно делать, чтобы исключить наличие эрозии шейки матки или, хуже того, дисплазии?

Для этого существует такой метод обследования, как кольпоскопия. Ее суть состоит в осмотре влагалищной части шейки матки с помощью специального бинокулярного микроскопа. Метод совершенно безболезненный, позволяет оценить размеры очага поражения, оценить их локализацию, цвет, форму, а так же взять биопсию с подозрительных участков для исключения онкологии.

В нашем центре мы проводим расширенную кольпоскопию с окрашиванием шейки матки раствором Люголя и 3% раствором уксусной кислоты. все изображения в режиме реального времени выводятся на экран, и пациентка сама может видеть на экране ход процесса.
Кроме того, для исключения патологии шейки матки любая женщина 1 раз в год должна проходить цитологическое обследование шейки матки для выявления атипических клеток. У нас в клинике мы можем выполнить жидкостную цитограмму, что является более точным методом.

При наличии любой патологии шейки матки обязательным является обследование на онкогенные типы вируса папилломы человека. Для этого берется соскоб с влагалищной части шейки матки.

Таким образом, любой пациентке сегодня рекомендуем посещать гинеколога даже при отсутствии жалоб 1 раз в год с обязательным контролем цитограммы шейки матки. А в случае наличия эрозии шейки матки, рекомендуем провести кольпоскопию и обследование на ВПЧ. В случае подозрения на предраковое заболевание шейки матки показана биопсия. После получения всех результатов обследования можно будет сделать вывод о необходимости хирургического лечения (прижигания), или же просто наблюдения.
Будьте здоровы!

Автор статьи: врач-гинеколог Кочубей Е.А.

о чем обычно не говорят гинекологи пациенткам – Медицинский центр «МедЛена»

Дисплазия шейки матки – сложности лечения, или «о чем обычно не говорят гинекологи своим пациенткам»!

Современные реалии таковы, что все большему количеству женщин в мире ставится диагноз «дисплазия шейки матки». А известно ли Вам, что это предраковое заболевание и, если не лечить, то всё может закончится раком шейки матки. Подводные камни «дисплазии шейки матки» — это бессимптомное течение.

Что является причиной возникновения «дисплазии шейки матки»? Природа заболевания в 95% случаев– вирус папилломы человека. Но не спешите винить мужа или своего полового партнера! Этот вирус мог поселиться в вашем организме еще в детстве, или после первого полового контакта, или даже после бассейна. Его агрессивность зависит от напряженности вашего иммунитета. Важно знать, что от ВПЧ не спасают презервативы и единственный способ профилактики – это здоровый образ жизни, сильный иммунитет и прививка ВПЧ-вакциной от рака шейки матки желательно до начала половой жизни. Очень важно проходить профилактический осмотр у гинеколога хотя бы 1 раз в 3 года, выполнять цитологический мазок (ПАП-тест) и/или ВПЧ-тестирование. Чем раньше будет обнаружено заболевание, тем легче и дешевле будет лечение, а значит больше шансов не допустить развитие рака шейки матки.

Но, ваш случай уже другой и диагноз «дисплазия шейки матки» уже в медицинской карточке. Давайте разберемся, что же делать дальше… Как лечиться…

Следует знать, что диагноз «дисплазия шейки матки» нельзя установить просто по осмотру на гинекологическом кресле. Если Вам не брали цитологический мазок, не делали кольпоскопию с биопсией, и советуют сделать «криодеструкцию», то задумайтесь. Такое лечение небезопасно.

Также следует отметить, что не существует специфической медикаментозной терапии ВПЧ-инфекции и дисплазии шейки матки. Единственный общепризнанный метод лечения в медицинском мире – это удаление пораженного участка ткани в шейке матки. Провоцирующим фактором к персистенции ВПЧ-инфекции в организме женщины являются частые вагинальные инфекции или гормональные нарушения. Поэтому на первом этапе лечения обязательно необходимо исключить эти патологические состояния, а потом уже принимать решение об оперативной тактике в зависимости от степени поражения шейки матки.

При выявлении дисплазии шейки матки легкой степени – CIN I никаких «прижиганий» выполнять не рекомендовано. Необходимо провести обследование на инфекции, передающиеся половым путем (хламидиоз, трихомониаз, микоплазмоз, гонорея), на наличие бактериального вагиноза (уреаплазмоз, гарднереллез и др.). При выявлении инфекционно-воспалительного фактора проводится соответствующее антимикробно-противовоспалительное лечение и коррекция влагалищного биоценоза. Далее – активное наблюдение за «дисплазией шейки матки легкой степени», и обязательно повторный визит к гинекологу через 6 и 12 мес. Через год рекомендовано сделать повторный ВПЧ тест, и если его результат отрицательный, то можно продолжить наблюдение до 1,5-2х лет; если ВПЧ-тест положительный, то выполняют кольпоскопию и биопсию. А дальше принимается решение о применении электроэксцизионных методик лечения. Раньше, гинекологи активно выполняли «криодеструкцию», но сейчас этот метод крайне не рекомендован, т. к. после него существует высокий риск рецидива и быстрого перехода дисплазии шейки матки в более тяжелую степень.
Если вам поставили диагноз «дисплазия умеренной степени – CIN II», то тактика лечения зависит от возраста, репродуктивных планов и истории вашей болезни. Для пациенток старше 24-х лет с ВПЧ (+) статусом, при рецидивирующем течении или прогрессии более легкой формы дисплазии шейки матки (ранее) в более тяжелую, при ослабленном иммунитете (ВИЧ, цитомегаловирус, герпес, аутоиммунные заболевания, хронические часто рецидивирующие воспалительные заболевания органов малого таза) рекомендуется петлевая электроэксцизия или конизация шейки матки.
Если гинеколог установил диагноз «дисплазия тяжелой степени – CIN III», не рискуйте жизнью, направляйтесь к онкогинекологу. К сожалению, существует очень тонкая грань между CIN III и раком шейки матки. Дисплазию шейки матки III степени обязательно нужно удалять методом конизации шейки матки и лучше это делать в специализированном медицинском учреждении.

И помните, что в первый год после любого лечения дисплазии шейки матки обязательно наблюдение у гинеколога каждые 3 месяца.

МЦ «МедЛена» специализируется на диагностике и лечении патологии шейки матки. У нас принимают профессиональные гинекологи и онкогинекологи, что гарантирует для вас квалифицированную консультацию при любой степени дисплазии шейки матки. Хирургическое лечение дисплазии шейки матки (конизация и эксцизия радиоволновым методом) проводится на современной аппаратуре при высочайшей квалификации врачей. Доверяйте свое здоровье профессионалам!

может ли кровить, что делать, симптомы, лечение

При появлении подозрительных выделений женщине необходимо сразу же обратиться к гинекологу. Далеко не всегда это кровит эрозия, при беременности подобные выделения могут быть связаны с отслойкой плаценты, острым воспалительным процессом. Обострение эрозии во время беременности регистрируется достаточно часто. К этому должны быть готовы даже те женщины, которые до зачатия прошли лечение патологии.

Симптомы заболевания

Эрозия нередко возникает по причинам, не зависящим от женщины. Заболеванию свойственно бессимптомное течение, поэтому о его наличии большинство женщин узнает после осмотра при постановке на учет по беременности. Эрозия шейки матки при беременности усугубляется. Это связано с изменением гормонального фона и одновременного снижения защитных сил организма.

Когда эрозия во время беременности кровит, женщина замечает и другие симптомы патологии:

Появление слизистых или гнойных выделений. После полового акта возникают выделения, напоминающие сукровицу.
В половых органах появляется небольшое жжение или зуд.
В нижней части живота периодически возникают тупые боли.
Половой акт сопровождается болевыми ощущениями.

Появление любых выделений при беременности считается опасным сигналом. Женщина должна сразу же сообщать о подобных изменениях в организме своему гинекологу. При беременности кровит и вызывает подобные симптомы не только эрозия, но и целый ряд опасных заболеваний, которые могут угрожать здоровью будущей мамы и плода.

Согласно медицинской статистике, кровотечения, вызванные эрозией во время беременности, регистрируются достаточно редко, но это не означает, что можно игнорировать подобное состояние.

Риск для женщины и плода

После долгих споров медики сошлись во мнении, что сама по себе эрозия во время беременности не несет в себе угрозы для развития плода и не может оказать негативного влияния на родовой процесс. При очень слабом иммунитете и больших размерах эрозии появляется риск проникновения инфекции. В таких случаях беременной назначается спринцевание антисептическими препаратами. Самостоятельная постановка диагноза и выбор препаратов, в том числе и травяных настоев или отваров, категорически запрещена. Действие даже привычных трав может пагубно сказаться на состоянии плода.

Особого внимания заслуживает эрозия, возникшая в результате действия хламидиоза, гонореи, герпеса, вируса папилломы человека. Если результаты анализа выявляют присутствие инфекции в организме во время беременности, то женщина должна быть готова к патологиям развития плода и к выкидышу. В таких случаях гинеколог может рекомендовать прерывание беременности.

После качественного лечения заболевания ничто не угрожает забеременеть, выносить и родить здорового ребенка.

Эрозия при отсутствии инфекции в родовых путях не влияет на течение беременности. Через 2 месяца после родов женщине необходимо пройти плановый осмотр у своего гинеколога. Прохождение ребенка по родовым путям часто усугубляет состояние слизистой шейки матки. Во избежание дальнейшего роста раны и развития осложнений необходимо пройти соответствующее лечение. Его рекомендуется проводить при полном восстановлении организма после родов.

Принципы терапии

При подозрении на эрозию гинеколог назначает цитологическое или кольпоскопическое исследование. Только на основании полученных данных можно подтвердить, что кровоточит эрозия. Оба метода диагностики безопасны и безболезненны. Лечение патологии в период беременности обычно не производится. Если состояние не сопровождается сильным болевым синдромом, не наблюдается частых кровотечений, то назначается поддерживающая терапия.

В некоторых случаях откладывать лечение опасно, тогда при выборе терапии принимается во внимание целый ряд факторов:

Результаты лабораторных исследований. Весь период беременности женщина регулярно проходит обследования, чтобы у врача была полная и достоверная картина развития патологии.
Размер образования. Небольшие размеры пораженной области позволяют отложить активное лечение.
Наличие осложнений. Начало воспалительного процесса на месте эрозии требует немедленного назначения лекарственных препаратов для борьбы с возбудителем, подавления воспалительного процесса и восстановления естественной микрофлоры. Без помощи врача, способного определить, может ли препарат применяться при беременности, выбрать безопасные и эффективные лекарства невозможно.
Возможность медикаментозного лечения. Даже если эрозия начинает кровить, беременной женщине предпочитают не делать прижигание патологии. Стресс во время операции и рубец, остающийся в зоне воздействия, способны стать причиной осложнений родового процесса.

Гинекологи предупреждают, что делать поспешных выводов и необдуманных поступков в виде самолечения в период вынашивания ребенка не стоит. Эрозия развивается медленно, угрозы для нормального течения беременности не представляет. Она легко поддается лечению, которое в 95% случаев можно отложить до момента рождения ребенка. В единичных случаях эрозии шейки матки становятся причиной кровотечения, тогда женщине требуется постоянный контроль со стороны врача и назначение соответствующих лекарственных препаратов. Активная терапия с прижиганием или заморозкой пораженной зоны в период беременности не применяется.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

Беременность 26 недель нужна консультация по поводу эрозии шейки матки

Ash06weu

21.05.2016 в 8:17

Просто интересно, есть ли у кого-нибудь опыт с эрозией шейки матки?
У меня также низко расположенная плацента, поэтому, когда у меня было первое кровотечение почти неделю назад, мне пришлось провести ночь в больнице, чтобы они могли следить за кровотечением, которое было только в моей шейке матки, поэтому они заметили эрозию. , это было просто пятно крови на моем нижнем белье, которое я заметил тем утром, и с тех пор этого не было, но я чувствую себя немного сбитым с толку, потому что каждый раз, когда я вытираюсь после туалета, цвет представляет собой смесь желтого / розового / коричневого, любой оттенок это может быть ха-ха.Я буквально не могу указать точный оттенок, но похоже, что крошечная капля крови смешана с моей мочой, чтобы придать этот цвет.
Вчера было довольно темно, я бы сказал, ближе к более коричневому оттенку, и я заметил, что чем активнее я веду себя, тем темнее становится, и снова этого недостаточно, чтобы просочиться на мое нижнее белье, это буквально только тогда, когда я вытираю и я У меня нет UTI или чего-то подобного, я недавно тестировался.
Мне просто интересно, это нормально для эрозии?
Я также замечаю, что если я был очень активен, как вчера, как обычно бегал по городу, убирался в доме, готовил ужин, присматривал за моим 11-месячным ребенком и т. д., как вы делаете, обычные повседневные дела, которые затем вызывали легкое пульсирующее ощущение в их , это не больно, но как будто я как-то слишком сильно надавил на него, ха-ха.
Извините за длинное сообщение, я просто запутался и не хочу больше доставать свою акушерку.
Я сказала акушерке, что у меня были спазмы в животе после первого кровотечения, и она просто сказала, что это нормальное явление при беременности, мне сказали, что я сделаю сканирование, чтобы проверить, все ли в порядке, затем они передумали и сказали, что в этом нет никакого смысла, пока я 34 недели, потому что к тому времени моя плацента не отошла.

AnnieG

21/05/2016 в 8:59

Привет Эшли У меня 31 неделя 2moro и у меня эрозия шейки матки.У меня были розовые кровянистые выделения в 14 недель, 21 неделю и 26 недель. Я не знала, что это эрозия, до 26 недель, когда я была довольно резкой и попросила врача посмотреть, так как это сводило меня с ума от беспокойства. Первые 2 раза сказали, что «просто иногда бывает». Моя плацента была низкой при сканировании 20 Вт, но когда я пришла через неделю с кровянистыми выделениями, они сказали, что все в порядке. Я также почувствовал судороги, но подумал, не воображал ли я их, когда видел розовую кровь, лол! До сих пор у меня больше не было, но врач сказал, что если он станет ярко-красным, чтобы вернуться, но если этого не произойдет, мне не о чем беспокоиться.Не чувствуй себя обузой для акушерки, для этого она и существует. Я бы сказал, что это нормально, и разные цвета — это смесь мочи, старой крови от эрозии и свежих пятен от эрозии. Я читал об этом, и если вы активны, это может усугубить ситуацию. Надеюсь, это немного успокоит тебя. xx

Lau61erk

21/05/2016 в 18:24

Я узнала, что у меня это было, прежде чем я забеременела. После того, как забеременела, мазала 12 недель, потом успокоилась до 16 недель. Пару недель назад видел акушерку, которая была обеспокоена чем-то другим, и там, где им нужно было взять мазок, он раздражал область и снова вызывал кровотечение, что на 28 неделе беременности (в то время) действительно беспокоило меня и расстроило меня. Доктор сказал, что беспокоиться не о чем, так как это не связано с ребенком или с моей беременностью. Они считают, что у меня эктропия шейки матки (думаю, это так называется) из-за таблеток. Это ужасно, потому что видеть кровь во время беременности страшно, даже если вы уверены, что это не связано с беременностью.

Ash06weu

21/05/2016 в 18:42

Да, это все еще касается, не так ли, могу я спросить, были ли у вас какие-либо другие симптомы?
Все это сделало меня такой параноидальной, лол, моя первая беременность была совсем не такой, так что в каком-то смысле это ново, но меня постоянно тошнит, и я не знаю, насколько это нормально в течение 26 недель, и случайность это или нет, но с эта штука с эрозией шейки матки или какое-то другое официальное название, я заметил пульсацию в них вместе со светлым кровотечением с мочой, ЕСЛИ я был очень активным, так это нормально, знаете ли вы? X

Lau61erk

22/05/2016 в 7:25

Это было ужасно, с моим первым у меня не было этого или какого-либо кровотечения, так что это определенно заставило меня больше беспокоиться, и я беспокоился обо всем.
Я думаю, что тошнота может беспокоить людей во время беременности, так что это звучит нормально. Всякий раз, когда у меня было небольшое кровотечение из эктропиона шейки матки, у меня были небольшие спазмы / болезненные ощущения.
Я думаю, что пульсация может быть нормальным явлением, так как это может быть ваша плацента, которую вы можете почувствовать.
Если у вас есть немного крови, и вы были очень активны, это, скорее всего, из шейки матки, но, очевидно, если это вас беспокоит и отличается от обычного, позвоните в местное отделение дневной диагностики, мои со мной были восхитительны.Надеюсь, что все это немного успокоится для вас, и вы сможете немного больше наслаждаться остальной частью своей беременности.

Я беременна, и половина ее истекла кровью: Ужасы моего первого триместра | The Independent

Нет слов, чтобы сообщить людям о своей беременности так, чтобы это не звучало отчаянно банально. За последние несколько недель я колебался между косвенным («что за дела с, э-э, детьми на вашей свадьбе в июле 2020 года в Бордо?!?!») и случайным («я в дураках») к чрезмерная реакция («никогда больше не поеду в хороший отпуск») и очевидное («да, я знаю, что выгляжу толстой»).

Я еще не опубликовала снимок своей матки с помощью УЗИ на Facebook — слишком личное — и даже не позировала в своей огромной футболке с изображением Греггса «Preggs», которую, как я полагала, мне не терпится опубликовать в Instagram. . (Не волнуйтесь, я рассказал своей семье, друзьям и начальству, прежде чем объявить об этом в газете).

Я делаю это впервые: и я понятия не имею, как с этим справиться.

Первый триместр является самым тяжелым для большинства беременных женщин. Я не чувствовал себя «взволнованным» — скорее, я был совершенно окаменел, что не делает меня самой счастливой из ответов в течение недель с четвертой по 13-ю.(Первые четыре дня я провел в своем обычном возбуждении от шипучки, мягкого сыра и дальних путешествий: ребенок был зачат в Намибии и провел несколько недель своего становления в девятидневном запое в Нью-Йорке и Нэшвилле. Это было после дегустация виски в Теннесси, и я сначала подумал, что что-то может быть не так: почему этот освежитель воздуха Lyft так странно пахнет?)

беременность. У меня была дополнительная проблема, связанная с тем, что мой первый триместр — и вся беременность на сегодняшний день — были осложнены тем фактом, что я истекала кровью на протяжении всего этого времени.Иногда это был бледно-розовый мазок на туалетной бумаге, иногда большие сгустки винного цвета (извините). У меня было 10 сканирований до того, как мне исполнилось 13 недель, после неоднократных посещений отделения ранней беременности моей местной больницы после эпизодов сильного кровотечения, где в восемь недель у меня был диагностирован цервикальный эктропион.

24 жизненных совета от знаменитостей

Показать все 24
1/2424 жизненных совета от знаменитостей
24 жизненных совета от знаменитостей
6.Опра Уинфри
«То, чего ты боишься больше всего, не имеет силы. Ваш страх перед этим имеет силу. Если вы посмотрите правде в глаза, это действительно освободит вас».
Getty Images
24 жизненных совета от знаменитостей
1.
Деми Ловато
«Независимо от того, через что вы проходите, в конце туннеля есть свет, и может показаться, что добраться до него сложно, но вы можете сделать это и просто продолжать работать над этим, и вы найдете положительную сторону вещей».
Getty Images
24 жизненных совета от знаменитостей
2.Брюс Ли
«Это не ежедневное увеличение, а ежедневное уменьшение. Отбросьте ненужное».
Rex Features
24 жизненных совета от знаменитостей
3. Зигги Марли
«Заниматься продуктивным делом — отличный способ снять эмоциональное напряжение. Заставьте свой ум делать что-то продуктивное».
Гетти
24 жизненных совета от знаменитостей
4. Винни-Пух
«Не недооценивайте ценность Ничего не Делать, просто идти вперед, слушать все, что вы не слышите, и не беспокоит.”
24 жизненных совета от знаменитостей
5. Лена Данэм
«Я, конечно, не гуру самопомощи, но вот что я знаю сегодня вечером: когда вы уделяете время и пространство, которые вам нужны, доброжелательно и ответственно, вы внезапно стали доступны людям, которых вы любите, совершенно по-новому».
Getty Images
24 жизненных совета от знаменитостей
7. Барак Обама
«Если вы идете по правильному пути и готовы продолжать идти, в конце концов вы добьетесь прогресса.
AFP/Getty Images
24 жизненных совета от знаменитостей
8. Мишель Обама
«Один из уроков, на которых я выросла, заключался в том, чтобы всегда оставаться верным себе и никогда не позволять чужим словам отвлекать вас от ваших целей. И поэтому, когда я слышу о негативных и ложных нападках, я действительно не вкладываю в них никакой энергии, потому что знаю, кто я».
Гетти
24 жизненных совета от знаменитостей
9. Лиззо
«Я люблю тебя.Ты прекрасна, и ты можешь все.»
Getty
24 жизненных совета от знаменитостей
10. RuPaul
«Единственное, что со мной было не так, это то, что я думал, что со мной что-то не так.»
Getty Images
24 жизненных совета от знаменитостей
11.
Майя Энджелоу
«Вы — сумма всего, что вы когда-либо видели, слышали, ели, обоняли, говорили, забывали — все это здесь. каждый из нас, и поэтому я стараюсь, чтобы мой опыт был положительным.
EPA/JIM LO SCALZO
24 жизненных совета от знаменитостей
12. Стивен Фрай
«Бесполезные вещи делают жизнь стоящей и делают ее опасной: вино, любовь, искусство, красота . Без них жизнь безопасна, но не стоит с ними заморачиваться».
Гетти
24 жизненных совета от знаменитостей
13. Меган Маркл
«Умей делегировать полномочия, потому что есть вещи, которые ты просто не можешь сделать сам.
Гетти
24 жизненных совета от знаменитостей
14. Нельсон Мандела
«Не судите меня по моим успехам, судите обо мне по тому, сколько раз я падал и снова поднимался».
Getty Images
24 жизненных совета от знаменитостей
15. Харуки Мураками
«И как только буря уляжется, вы не вспомните, как пережили ее, как вам удалось выжить. быть уверенным, на самом деле, действительно ли буря закончилась.Но одно несомненно. Когда вы выйдете из бури, вы уже не будете тем человеком, который вошел. Вот в чем суть этой бури».
Гетти
24 жизненных совета от знаменитостей
16. К.С. Льюис
«Вы никогда не слишком стары, чтобы ставить другую цель или мечтать о новой мечте».
Rex Features
24 жизненных совета от знаменитостей
17. Одри Хепберн
«Нет ничего невозможного, само слово говорит: «Я возможен».
Гетти
24 жизненных совета от знаменитостей
18. Элла Фитцджеральд
«Только не оставляй попыток делать то, что ты действительно хочешь делать. Там, где есть любовь и вдохновение, я не думаю, что вы ошибетесь».
Гетти
24 жизненных совета от знаменитостей
19. Билли Портер
«Для меня жизнь заключается в том, чтобы быть позитивным и полным надежд, выбирать быть радостным, выбирать вдохновлять, выбирать быть сильным».
Getty
24 жизненных совета от знаменитостей
20.Бетти Уайт
«Важно ваше отношение к жизни. Если относиться к себе легко и не слишком серьезно, довольно скоро вы сможете найти юмор в нашей повседневной жизни. И иногда это может быть спасением».
Getty Images
24 жизненных совета от знаменитостей
21. Дрю Бэрримор
«Жизнь очень интересна… в конце концов, некоторые из ваших самых больших страданий становятся вашими самыми сильными сторонами».
Getty
24 жизненных совета от знаменитостей
22.Джейн Фонда
«Никогда не поздно — никогда не поздно начать все сначала, никогда не поздно быть счастливым».
Гетти
24 жизненных совета от знаменитостей
23. Дженнифер Энистон
«В жизни нет сожалений. Только уроки».
Гетти
24 жизненных совета от знаменитостей
24. Бейонсе Ноулз
«Реальность такова: иногда вы проигрываете. И вы никогда не слишком хороши, чтобы проигрывать. никогда не бывает слишком умным, чтобы проигрывать.Это случается»
Getty Images
С точки зрения санитарии это означает, что мягкие клетки растут на моей шейке матки вместо прочных. Следовательно, эти клетки подвержены кровотечению, особенно когда вы бросаете ведра гормонов беременности и повышаете Кровь течет там внизу Это тип вещей, которые обычно обнаруживаются с помощью анализа мазка, но мой тайминг не сработал
Каждый раз, когда они меня видели, врачи пожимали плечами и говорили мне, что «кровотечение — это просто явление, которое происходит во время беременности», и что оно, вероятно, пройдет во втором триместре
В учебнике NHS «вагинальное кровотечение» во время беременности это Очень Очень Плохо и требует немедленного расследования, даже если случай совсем не вопиющий и не влияет на ребенка (который, кажется, чувствует себя хорошо).Каждый раз, когда они меня видели, врачи пожимали плечами и говорили мне, что «кровотечение — это просто то, что происходит во время беременности», и что оно, вероятно, пройдет во втором триместре. Затем они распечатали еще одну страницу с непонятными измерениями и вложили их в эту большую папку, которую беременные женщины должны носить с собой повсюду.
Не помогает и то, что обострение эмоций во время беременности означает, что я не могу оценивать информацию, как в своей повседневной работе журналиста.Обычно я умею фильтровать различные мнения и применять здравый смысл и обоснование, чтобы найти золотую середину. С беременностью это просто не применимо, так как все кажется очень срочным.
Каждый раз, когда я истекал кровью, то есть каждый день, мой мозг скакал к наихудшему сценарию, обычно благодаря сообщению на многолетнем форуме Mumsnet. Очень трудно отмахнуться от этого и найти перспективу, если вы не хотите этого видеть. Я поймала себя на том, что одержимо проверяю ежедневные графики риска выкидыша, набираясь храбрости каждый час, каждый день, каждую неделю.Даже когда мне исполнилось 12 недель, врач сказал мне, что риск не так низок, как должен был быть: женщины с кровотечением по-прежнему подвергаются более высокому риску выкидыша.
В один из выходных этим летом я была с подругами в Вильнюсе в Литве, на восьмой неделе беременности. Поездка должна была быть радостной: я говорила своим друзьям, что в следующем году в другую столицу Балтии меня, скорее всего, не включит (может быть, мой ребенок мешал моему стилю). Вместо этого однажды утром я постоянно истекала кровью в душе, а на следующий день из-за количества крови я решила, что у меня случился выкидыш в туалете аэропорта.Как удачно, подумал я. Конечно, у редактора путешествий случился бы выкидыш в туалете аэропорта.
Я обнаружила, что одержимо проверяю ежедневные таблицы риска выкидыша, набираясь храбрости каждый час, каждый день, каждую неделю.
Примерно к 14 неделям, после моего 11-го сканирования, мы установили, что кровотечение во время беременности не всегда плохо. В конце первого триместра я предупредила, что моя отрицательная группа крови (А-) означает, что мне потребуется больше наблюдения, чем большинству, учитывая «рецидивирующие кровотечения» (теперь у меня появился термин для этого). Отрицательная группа крови обычно не представляет проблем для большинства женщин, но если добавить ребенка с положительной группой крови и надоедливую эрозию шейки матки, то это означает, что мне нужны анализы крови два раза в месяц, а затем инъекции чего-то под названием Анти-D, чтобы убедиться, что ни один из моих безантигенная кровь смешивается со здоровой кровью ребенка и вызывает резус-болезнь.
Сейчас мне 20 недель, и кровотечение стало таким же обычным явлением, как моя ежедневная доза кофеина – да, мне все еще разрешено – и мое все более спокойное психическое состояние означает, что я могу судить об этом так, как оно есть: одно из многие осложнения беременности, с которыми приходится сталкиваться женщинам при выращивании другого человека.Я не единственная женщина с отрицательной группой крови, вынашивающая положительного ребенка, страдающая эрозией шейки матки.
Женщина запихивает ноутбук и зарядный кабель под комбинезон, чтобы выглядеть беременной, чтобы избежать платы за багаж
Легкость тоже присутствует. Когда эти напряженные первые недели прошли, я стала воспринимать кровь и постоянные визиты в больницу как незначительное неудобство, и поэтому стиснула зубы со своими друзьями. Показательный пример: одна бедная пара в тайском кафе на юге Лондона услышала все о моей негерметичной шейке матки, когда они сидели рядом со мной и моей подругой за ужином в прошлом месяце.Прости.
Или в тот раз, когда я пришла на свою первую инъекцию анти-D в больнице на сроке чуть более 12 недель беременности. Я начал закатывать рукава. Медсестра посмотрела на меня и сказала: «Мисс Адамс, нам нужно, чтобы вы наклонились…»
Чтобы узнать больше о вагинальном кровотечении во время беременности, обратитесь к руководству NHS здесь.
Эктропион шейки матки и кровотечение после полового акта
Я нахожусь в такой же ситуации, как и вы, и мне пришлось немного потрудиться, пытаясь разобраться.После многих лет, когда я просил у моего врача направление к гинекологу, наконец, для его получения был получен ненормальный результат мазка. Прошло 2 недели, и сказать, что я нервничаю, было бы преуменьшением. У меня было кровотечение во время секса около 5 лет, оно начиналось с легких, время от времени светлых кровянистых выделений, иногда не было в течение нескольких месяцев. Мой мазок и мазки были нормальными, и мне сказали, что у меня есть пятно эрозии, не о чем беспокоиться. Но со временем это становилось все хуже и хуже, до такой степени, что это каждый раз, когда мы даже пытаемся заняться сексом, и теперь довольно много крови, как и следовало ожидать в день тяжелой менструации.За это время я переехал в другой дом и сменил практику врача. Новый врач совершенно не заинтересовался, поэтому мне пришлось ждать следующего мазка, который я получил в апреле, который был отложен из-за ковида.
За день до мазка мне позвонила медсестра, чтобы заполнить анкету перед мазком. Я объяснил ей свою ситуацию и как долго это продолжалось, а также другие симптомы, которые у меня были, пока у меня были месячные (я доберусь до этого через минуту), и она сказала, что попросит об этом. Доктор направил меня на кольпоскопию, чтобы удалить эрозию лазером и продолжить расследование.На следующий день, когда я пришел на прием, медсестра (не та же самая) сказала, что доктор не хочет меня направлять, а вместо этого потребовала мазки, так как она была убеждена, что мне нужно сделать ИПП (уже сделала несколько мазков и был с одним и тем же партнером в течение 7 лет, поэтому этот момент меня довольно раздражал), поэтому, когда я уходил, я попросил приложение с врачом, чтобы обсудить, почему я чувствовал, что мне действительно нужно направление.
На следующей неделе врач позвонила и спросила, в чем дело, и я спросил ее, возможно ли, что у меня может быть эндометриоз.Она сказала мне, что у нее действительно «нет на это времени», и сказала перезвонить через 4 недели, так как к тому времени будут готовы мои результаты. Итак, через 4 недели я позвонил, и регистратор сказал мне, что мои результаты удовлетворительны, доктор не желает ни видеть меня, ни направлять меня, и что никаких дальнейших действий не требуется. Что, как вы можете себе представить, привело меня в ярость, а также в беспомощность. Но вот настоящий кайф…
Через 2 дня после того, как я получил результаты по телефону, я получил письмо. Сообщив, что в клетках моей шейки матки обнаружены изменения и что через несколько дней мне назначат дату приема в клинике кольпоскопии.Назначение состоялось через несколько дней (6 недель назад), и с тех пор я мучаю себя.
За последние 8 лет я несколько раз спрашивала у терапевта об эндометриозе, и каждый раз получала отказ. Постоянно винит мою контрацепцию. Сейчас я нахожусь в точке, когда я отказываюсь возвращаться к таблеткам, пока не получу ответы. У меня было много симптомов эндометриоза, пока у меня были месячные. Но за последние 3 года они ухудшились. В последние несколько месяцев я много изучала как эндометриоз, так и кровотечения во время секса, потому что я не могу заставить терапевта поговорить со мной об этом, и я нашла много информации о том, как эндометриоз вызывает кровотечение во время секса, и это на самом деле один из наиболее распространенных симптомов эндометриоза. Я никогда не думал, что эти двое могут быть связаны. Я всегда думала, что у меня эндопротезирование из-за проблем с кишечником, которые, кажется, сопровождают мой менструальный цикл, и того факта, что мои бедра и ноги так сильно болят до и во время менструации. Я также в течение прошлого года испытывал сильную тошноту во время менструации, не говоря уже о мигренях.
Извините за болтовню, я просто хотел как следует объяснить и просто сказать, что если вы испытываете какие-либо из этих других симптомов, которые есть у меня, возможно, стоит обратиться к гинекологу и по поводу эндометриоза.
Надеюсь, вы скоро во всем разберетесь ✌️❤️
Распространенные проблемы шейки матки | Эктропион шейки матки
Существует множество различных состояний, которые могут поражать шейку матки, от легкого воспаления до рака шейки матки. Некоторые состояния, поражающие шейку матки, встречаются чаще, чем другие; некоторые более серьезные, чем другие. Все они могут вызывать различные симптомы, такие как аномальное кровотечение из влагалища, или могут вообще не вызывать никаких симптомов.
Некоторые состояния являются нормальными и не требуют лечения.Тип лечения, если это необходимо, будет зависеть от основного заболевания. Ваш врач сможет обсудить с вами наиболее подходящее для вас лечение.
Симптомы
Очевидно, что симптомы, которые могут возникнуть, зависят от основного заболевания. У некоторых женщин вообще не будет никаких симптомов. Проблема с шейкой матки (шейкой матки) может быть обнаружена врачом или медсестрой, которые осматривают их по другому поводу. Например, при взятии мазка из шейки матки.
Симптомы могут включать:
Боль внизу живота (в животе).
Выделения из влагалища.
Аномальное кровотечение. Например, кровотечение после полового акта (полового акта) или кровотечение между менструациями.
Диагностика
Большинство состояний, влияющих на шейку матки, можно диагностировать путем осмотра. Однако иногда необходимо провести другие тесты. Например:
Можно брать внутренние мазки. Тампон представляет собой небольшой шарик ваты на конце тонкой палочки. Его можно осторожно втирать в шейку матки, чтобы получить образцы.
Можно провести биопсию. В ходе этой процедуры из опухоли берется небольшой образец ткани. Затем образец можно исследовать под микроскопом в лаборатории.
Причины
Инфекции вызываются микробами, такими как бактерии и вирусы, и приводят к воспалению шейки матки (шейки матки). Воспаление шейки матки называется цервицитом. Наиболее частым симптомом у женщин с цервицитом являются выделения из влагалища. Другие симптомы могут включать боль при мочеиспускании, боль внизу живота и кровотечение между менструациями.
Инфекции, передающиеся половым путем
Инфекции шейки матки обычно заражаются во время полового акта. Наиболее распространенными инфекциями, передающимися половым путем (ИППП), которые поражают шейку матки, являются:
Дополнительную информацию об этих инфекциях см. в отдельных брошюрах.
Бактериальный вагиноз не является ИППП. Это вызвано чрезмерным ростом нормальных микробов во влагалище. Некоторые случаи бактериального вагиноза (БВ) проходят без лечения, в то время как другие можно вылечить курсом антибиотиков.
Другие причины воспаления шейки матки
Воспаление шейки матки (шейки матки), называемое цервицитом, также может быть вызвано другими состояниями. К ним относятся:
Аллергии — например, на презервативы или спермициды.
Раздражение — например, от тампонов.
Лучевая терапия – цервицит может быть побочным эффектом лучевой терапии, которая используется для лечения некоторых видов рака
Цервицит, не вызванный инфекциями, обычно не лечится.Они оседают, когда причина устранена.
Другие проблемы с шейкой матки
Полипы шейки матки. Полип — это небольшой нарост, который возникает из стебля на поверхности или внутри шейки матки (шейки матки). Они не раковые и не превращаются в рак.
Эндометриоз
Эктропион шейки матки. Эктропион шейки матки (или эрозия) – безобидное изменение. Это связано с эстрогеном и поэтому чаще встречается у молодых женщин, беременных женщин и тех, кто принимает комбинированные оральные контрацептивы.Это может вызвать усиление выделений из влагалища или кровотечение. Эктропион легко лечится методом прижигания (прижигание) с использованием электрического тока (диатермия). Это лечение проводится под местной анестезией (когда вы бодрствуете).
Наботовы кисты. Наботовы кисты представляют собой крошечные кисты, которые образуются на поверхности шейки матки (шейки матки). Они довольно распространены и обычно не вызывают никаких симптомов. Как правило, они не нуждаются в каком-либо лечении.
Рак шейки матки
Получить помощь
В этом разделе содержится полезная информация, которая может помочь вам справиться с симптомами.Тем не менее, Служба поддержки при болезни беременных не несет ответственности за какие-либо действия, которые вы совершаете или не предпринимаете на основании этой информации.
Если вы страдаете от тошноты и рвоты во время беременности, пожалуйста, поймите, что вы ничего не делаете или сделали, что вызвало эти симптомы.
Пока неизвестно, что вызывает тошноту и рвоту при беременности (НВП). В настоящее время проводятся исследования. Что можно сказать с уверенностью, так это то, что вы страдаете от общей проблемы, которая затрагивает женщин всех личностей, этнических групп и типов окружающей среды.
NVP может быть ужасным для будущей мамы, и поэтому его нельзя игнорировать. Его наиболее серьезная форма, Hyperemesis Gravidarum, возникает, когда симптомы настолько серьезны, что мать становится обезвоженной, теряет вес и может быть госпитализирована. Когда невирапин влияет на качество жизни будущей матери, следует рассмотреть вопрос о лечении.
Если вы испытываете симптомы невирапина или HG, важно как можно скорее обратиться к врачу общей практики. В случае любой чрезвычайной ситуации важно связаться с вашим врачом общей практики и/или обратиться в отделение неотложной помощи больницы.
Общая информация
Тошнота и рвота при беременности (НВП) — распространенное состояние, от которого в большей или меньшей степени страдают примерно 70% беременных женщин. Около 45 % беременных женщин страдают от рвоты с тошнотой, а еще у 25 % наблюдается только тошнота. Более тяжелым проявлением невирапина является состояние, называемое Hyperemesis Gravidarum. Распространенность трудно оценить, так как она может остаться недиагностированной; тем не менее, приблизительный ориентир: от 1% до 1,5% беременностей связаны с этим изнурительным состоянием.
Тошнота и рвота при беременности (НВП)
Эти неприятные симптомы часто исчезают сами по себе, обычно проходят через 12–14 недель после первого дня последней менструации (ПМ). Приблизительно 10% симптомов ухудшится после 10-й недели НПМ. Однако иногда у женщин симптомы сохраняются и после 20 недель беременности. Если это произойдет с вами, попробуйте напомнить себе, что все беременности разные, а продолжительность от 12 до 14 недель — это всего лишь средний показатель.
«Утреннее недомогание» — очень неподходящий термин для описания состояния, поскольку невирапин обычно возникает как до, так и после полудня и не соответствует степени тяжести, которая может возникнуть. Тошнота и рвота при беременности (НВП) — более подходящий и точный термин. Однако, если вы читаете статьи или слышите об «утренней тошноте», можете быть уверены, что эта информация применима к тому же состоянию, что и невирапин.
Гиперемезис беременных (HG)
При ГГ тошнота и рвота становятся настолько сильными, что женщина с трудом может есть и пить.Это может привести к потере веса и обезвоживанию, в результате чего в ее организме истощаются питательные вещества. Причины ХГ до конца не изучены; однако, вероятно, это комбинация факторов, включая гормоны, и недавние исследования продемонстрировали генетическую связь. Некоторые женщины испытывают другие симптомы HG, такие как обостренное и искаженное обоняние, чрезмерное слюноотделение, сильная усталость и головные боли.
HG — это изнурительное состояние, которое может сделать повседневную жизнь невозможной.Состояние требует медицинской, практической и эмоциональной поддержки.
Одиночество и эмоции
Страдание от НВП или ГГ может быть одиноким, изолирующим и эмоциональным опытом. Люди могут говорить вещи, указывающие на то, что они не понимают, через что вы проходите. Например, женщины с НВП или ГГ сообщили, что на вопрос «Вы пробовали имбирь?» может заставить их чувствовать себя довольно сердитыми и разочарованными. Это потому, что они чувствуют, что если бы кто-то действительно понял, на что они идут, то кто-то знал бы, что имбирь не поможет с серьезностью состояния.
Когда люди делают такие комментарии, постарайтесь напомнить себе: «Они хотят добра, но не понимают. Я не понимал, пока у меня не было этого опыта», может быть полезным.
Участие в Форуме поддержки беременных поможет вам связаться с другими женщинами, которые переживают или пережили подобный опыт. Существует также раздел для партнеров женщин, страдающих НВП или ГГ, к которому женщины не имеют доступа.
Также может быть полезно найти сочувствующего слушателя, с которым можно поговорить.Вы можете позвонить нам по телефону 024 7638 2020 для получения информации и поддержки.
Кроме того, вы можете получить доступ к нашей сети поддержки для индивидуальной поддержки от зарегистрированного и обученного волонтера.
Многие женщины, страдающие НВП или ГГ, боятся выходить из дома, опасаясь, что не смогут контролировать рвоту в общественных местах. В результате они могут чувствовать себя изолированными от общества, больше не проводя время со своими семьями, друзьями или коллегами, которых они привыкли видеть ежедневно.Важно стараться продолжать социальное взаимодействие. Если вы не хотите покидать свой дом, может быть полезно попытаться позвонить близкому другу или члену семьи, с которым вы можете поговорить. Использование других форм социальных сетей, таких как Facebook, Face Time или Whats App, также может помочь вам оставаться на связи с внешним миром.
Признание того, что вам понадобится помощь на этом этапе вашей жизни, может помочь вам смириться со своим опытом. Может быть очень трудно просить о помощи с задачами, которые вы раньше справлялись с легкостью, однако признание того, что вам нужна помощь в этот период вашей жизни, может помочь вам справиться с этим лучше.
Возможно, вам будет полезно попытаться представить конечную точку и помнить, что это часть вашей жизни, и напоминать себе так часто, как это необходимо:
Это не ваша вина.
Вы не сделали ничего, что могло бы вызвать НВП или ХГ.
Вы ничего не могли бы сделать, чтобы предотвратить начало невирапина или гипергликемии.
Запоминание этих пунктов может быть полезным. Некоторые люди считают, что, имея такие напоминания под рукой (например,г. на стикерах, в своих телефонных заметках) может помочь улучшить их настроение.
Легко расстроиться из-за того, что у вас не идеальная беременность, на которую вы, возможно, надеялись. В нашем современном обществе женщинам продается множество идей, и идеальная счастливая беременность — одна из них. Однако у всех разные истории, и ваша история может включать NVP/HG.
Неспособность есть
Многим женщинам, страдающим НВП/ХГ, трудно получать адекватное питание, и некоторые из них теряют вес.Небольшая потеря веса может произойти на ранних сроках беременности, но если вы потеряете более 5% своего веса до беременности, вы должны сообщить об этом своему врачу общей практики.
Ведение ежедневного дневника ваших симптомов может помочь вам быть готовым к еде и, что наиболее важно, к питью в те периоды, когда нет тошноты. Некоторые люди обнаружили, что дневник помогает им лучше осознавать периоды без тошноты. Чем хуже невирапин, тем короче эти промежутки без тошноты, поэтому важно быть к ним максимально готовым.Иногда вы можете даже чувствовать голод, но за голодом часто быстро следует приступ тошноты. Таким образом, либо чувство голода, либо перерыв без тошноты дают вам возможность поесть сразу, поэтому знание того, когда это время, может помочь вам максимально использовать эти возможности. Если вы не можете есть, продолжайте жевать свою любимую еду, особенно когда угрожает тошнота. Некоторые женщины с НВП говорят, что прием пищи, особенно частыми небольшими порциями и прекращение приема пищи, как только вы почувствуете, что ваш желудок полон, является наиболее распространенным способом облегчить их симптомы.
Ежедневное ведение дневника ваших симптомов и употребление небольших порций может быть полезным для NVP или HG. Отслеживание своего самочувствия и количества съеденного и выпитого может помочь вам лучше понять свое состояние. Тем не менее, многие женщины сообщают, что не могут удержать даже минимальное количество пищи. Ведение дневника или просьба вести дневник может помочь вам следить за своим состоянием, чтобы узнать, есть ли хотя бы небольшая возможность попытаться потреблять некоторые продукты и жидкости.
Возможно, вам будет полезно попросить члена семьи или друга реорганизовать ваше домашнее хозяйство, чтобы свести к минимуму воздействие запахов, вызывающих тошноту и рвоту.
Избегайте определенных продуктов, которые могут содержать вредные бактерии, таких как паштеты, печень, мягкие сыры, недоваренное мясо и яйца. Вас может удивить, что женщины с НВП могут по-прежнему испытывать тягу к некоторым продуктам. Вы можете с удовольствием есть пищу, которую хотите, пока принимаете NVP. Употребление соленых чипсов может помочь вам лучше питаться.
Жидкости : Не забывайте о потреблении жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание.Опять же, используйте интервалы без тошноты с максимальной пользой, попеременно с твердой пищей, если вы не можете принимать и то, и другое одновременно. Пейте любую безалкогольную жидкость, которая вам нравится, но избегайте безалкогольных напитков с высоким содержанием кофеина и не более трех чашек кофе или чая в день. Многие женщины считают лимонад или фруктовые напитки вполне приемлемыми. Вода отлично подходит, если необходимо, в виде кубиков льда или замороженных жидкостей. Очень важно пить много жидкости, небольшими порциями, если это все, что позволяет ваш NVP.
Запахи : Если запахи беспокоят вас, ешьте холодную пищу, и, надеюсь, ваша семья согласится сделать то же самое. Естественно, вы будете избегать всех запахов и вкусов, которые ухудшают вашу НВП. Ваш чувствительный нос, возможно, в настоящее время является вашим злейшим врагом. Запах готовки, особенно жирной пищи, кофе, чая, сигаретного дыма или парфюмерии — наиболее распространенные факторы, которые, по утверждениям пациентов, страдающих невирапином, ухудшают их симптомы. Обычные запахи могут вызывать неприятную тошноту, из-за чего походы по магазинам и приготовление пищи становятся испытанием.Таким образом, вам может понадобиться дополнительная помощь от вашей семьи и друзей.
Витамины
Принимайте поливитамины, приготовленные до беременности, которые содержат 400 мкг фолиевой кислоты в день, что является правильным для беременных. Некоторые исследования показали, что прием витамина «А» во время беременности может нанести вред плоду. Некоторые исследования показывают, что таблетки железа во время приема NVP могут усугубить NVP и HG. Однако некоторые женщины нуждаются в таблетках железа для определенных условий, например. анемия.
Остальное
Отдых, желательно лежа.Опыт, полученный беременными женщинами, делает отдых их вторым по важности способом облегчения симптомов невирапина. В этом отношении болезнь беременных похожа на морскую болезнь. Даже небольшие движения головы, например, при чистке зубов, могут усугубить НВП. Однако некоторые женщины сообщают, что в положении лежа их симптомы ухудшаются.
Важно помнить, что если отдых работает на вас, постарайтесь организовать свой день так, чтобы вы отдыхали как можно больше. Это может заставить некоторых женщин чувствовать себя виноватыми.Если вы чувствуете вину, попробуйте сказать что-то вроде: «Отдых важен для меня и моего ребенка. Это моя беременность, и каждая беременность уникальна», когда вы замечаете, что чувствуете себя виноватой.
Трудоустройство и работа по дому
Пять отдельных медицинских исследований показали, что 30% беременных женщин, работающих по найму, нуждаются в отпуске из-за приема невирапина. Это утверждение указывает на важность условия. Вы не одиноки, если вам требуется пособие по болезни из-за NVP!
Работодатели также должны признать, что около 8.6 миллионов часов оплачиваемой работы ежегодно теряются в Англии и Уэльсе из-за болезни беременных. Несколько медицинских исследований показали, что более 50% женщин с тяжелым НВП борются со своим обычным распорядком дня. Принимайте любую предложенную помощь. Действительно, организуйте помощь, если можете! Если у вас есть HG, напомните себе, что это изнурительное состояние, и вы имеете право взять отпуск.
Дополнительную информацию о трудоустройстве можно найти на нашей странице информации о сотрудниках.
Коммуникационные стратегии
Многим женщинам, страдающим ГГ, может быть трудно сообщить другим о серьезности своего состояния.Возможно, вам будет полезно подготовить речь, когда люди будут спрашивать вас о вашем состоянии. Если кто-то спросит, что случилось, вы можете сказать что-то вроде
.
«У меня заболевание, которое называется Hyperemesis Gravidarum. Многие люди думают, что это похоже на утреннюю тошноту, но на самом деле все гораздо серьезнее. Хотя большинство беременных женщин испытывают тошноту во время беременности, у большинства беременных женщин этого состояния нет».
Разговор с семьей и близкими друзьями о NVP или HG также может быть трудным.Ваш партнер и другие близкие могут чувствовать, что они ничем не могут вам помочь. Пусть близкие знают, что их постоянная любовь и поддержка ценятся и помогут вам в это трудное время. Если опекун спросит, как вы себя чувствуете, вы можете сказать что-то вроде:
.
«Я все еще борюсь со своим HG, но я благодарен за вашу заботу и поддержку. Хотя я способный и независимый человек, мне может понадобиться дополнительная помощь, чтобы помочь мне в это трудное время.»
Даже разговор с медицинскими работниками о NVP или HG может быть трудным. Вы можете попробовать сказать что-то вроде
.
«Я не думаю, что я страдаю просто от тошноты и рвоты во время беременности. Мои симптомы гораздо серьезнее. Я не могу удерживать пищу и воду, и меня постоянно рвет в течение дня. Я беспокоюсь за свое Вот некоторая информация о Hyperemesis Gravidarum, так называется состояние, от которого, как мне кажется, я страдаю.»
Ниже приведены некоторые дополнительные способы общения с вашим поставщиком медицинских услуг.
Обращение к специалистам здравоохранения
Поскольку NVP и HG являются серьезными заболеваниями, важно связаться с врачом общей практики, как только у вас появятся симптомы, которые достаточно серьезны, чтобы повлиять на вашу способность есть и пить или на качество вашей жизни.
К сожалению, NVP или HG не очень хорошо изучены, и у некоторых специалистов в области здравоохранения больше опыта работы с этим заболеванием, чем у других.Это может быть очень неприятно. Тем не менее, NVP или HG являются серьезными заболеваниями, и вы должны без колебаний обращаться к своему врачу общей практики со своими проблемами. Если вам трудно общаться со своим лечащим врачом, вы можете попробовать:
Получение некоторой информации о NVP или HG для ваших консультаций.
Попросите вашего медицинского работника позвонить в благотворительную организацию.
Посещение консультации с кем-то, кто лично видел, через что вы проходите, может помочь поделиться своим опытом.
Соберите как можно больше информации о массе тела, потреблении жидкости и частоте мочеиспускания.
Травма
Тошнота и рвота при беременности и Hyperemesis Gravidarum могут быть очень травмирующими. Это может стать сильным физическим и психическим стрессом для женщины и окружающих. Ощущение удушья, сопровождающее непрекращающуюся рвоту или позывы на рвоту, может быть травмирующим, почти мучительным. Отношения могут быть натянутыми. Женщины, перенесшие НВП или ГГ, могут чувствовать потерю контроля, поскольку их жизнь переворачивается с ног на голову, и они не могут позаботиться о себе в течение длительного периода времени.
Страх, беспомощность и ужас ГГ могут вызывать травматические симптомы, такие как воспоминания, навязчивые образы, ночные кошмары, онемение, депрессия и склонность к замкнутости. Эти симптомы могут продолжаться некоторое время после рождения ребенка.
Исследования показывают, что следующее может помочь при травме:
Разрешите себе позаботиться о себе и постарайтесь найти несколько минут для себя.
Попытайтесь осмыслить свой опыт, написав об этом или нарисовав образ своего опыта.Важно писать от первого лица и в настоящем времени, чтобы уловить как можно больше деталей.
Если симптомы травмы сохраняются, важно обратиться за дополнительной профессиональной помощью.
Дополнительные стратегии выживания
Некоторым женщинам оказались полезными приведенные ниже техники. Помните, что все люди разные, и некоторые стратегии могут работать для вас лучше, чем другие. Пожалуйста, будьте терпеливы и дайте этим стратегиям шанс.
Дневник
Возможно, вам будет полезно следить за своим самочувствием во время этого опыта, как физически, так и эмоционально. Ведение дневника или журнала вашего опыта может быть полезным по нескольким причинам.
Дневник питания может помочь вам отслеживать, когда вам лучше всего есть, сколько вам удалось съесть и сколько жидкости вы смогли удержать.
Дневник может помочь вам осмыслить свой опыт, позволяя понять, что вы чувствуете и что этот опыт значит для вас как часть вашей жизни.Многие люди, страдающие от заболеваний, обнаруживают, что размышления о своем опыте, написанные о нем, помогают им осмыслить этот опыт.
Ведение дневника или журнала вашего опыта также может помочь вам отслеживать, что заставляет вас чувствовать себя лучше или хуже. Например, вы можете обнаружить, что расслабление по утрам помогает справиться с тошнотой в течение дня. Или вы можете обнаружить, что определенные движения, такие как внезапное вставание из положения покоя, вызывают тошноту. Важно следить за своим самочувствием.Это поможет вам лучше понять, что вы можете сделать, чтобы улучшить свое состояние.
Дневник может помочь вам запомнить стратегии общения, которые вы считаете полезными или не очень полезными. Вы можете обнаружить, что подготовка конкретной речи, когда люди спрашивают вас о вашем состоянии, облегчает взаимодействие. Запишите эту речь; запомнить это. Это может помочь вам при необходимости легче вспомнить такую речь.
На улице и около
Если у вас есть возможность выходить на улицу для своих обычных повседневных дел, вам может быть полезно носить с собой «аптечку».небольшой пакет салфеток или салфеток, несколько больничных пакетов (хорошо подойдут одноразовые пакеты для подгузников), небольшая бутылка воды и немного мятных или лимонных конфет.
Некоторым женщинам легче в машине, если они за рулем, в то время как другие предпочитают быть пассажирами (особенно если вас может стошнить).
Рекомендуется опорожнять мочевой пузырь перед выходом на улицу и регулярно во время него. .. релаксин, вырабатываемый во время беременности, может привести к нарушению контроля над мочевым пузырем во время эпизодов рвоты!
Болезнь беременных может представлять проблему для поддержания гигиены полости рта, поскольку многие женщины, особенно страдающие гиперемезисом беременных, обнаруживают, что чистка зубов и пенящаяся зубная паста могут вызвать рвоту и рвоту.Кроме того, кислота в рвотных массах может вызвать эрозию эмали и язвы во рту. Так что ты можешь сделать?
По возможности чистите зубы два раза в день фторсодержащей зубной пастой и один раз в день пользуйтесь зубной нитью. Не ополаскивайте зубы после чистки, просто выплюньте излишки зубной пасты.
Не чистите зубы сразу после рвоты, потому что желудочная кислота размягчает зубную эмаль. Если вы затем щеткой, вы стираете этот жизненно важный слой. Вместо этого прополощите рот водой или ополаскивателем для рта с фтором.Собственные бренды супермаркетов отлично подходят для этого, так как они, как правило, более мягкие на вкус и дешевы, поэтому вы можете иметь бутылку дома, на работе, в машине и в любом другом месте, которое вам может понадобиться. Подождите не менее 20 минут между рвотой и чисткой зубов, чтобы зубная эмаль снова затвердела.
Что касается зубных щеток, используйте щетку средней жесткости с головкой размером примерно с монету в фунт. Поэкспериментируйте, будет ли вам легче переносить обычную или электрическую зубную щетку. Одноразовая щетка с батарейным питанием может давать меньшую вибрацию, чем электрическая, что облегчает чистку зубов.
Когда вам удастся почистить зубы, сначала почистите задние зубы. Это задерживает контакт зубной пасты со вкусовыми рецепторами и потенциально вызывает рвоту.
Выбирайте зубную пасту для чувствительных зубов, так как она, как правило, имеет менее выраженный вкус и не содержит пенообразователей (SLS), но все же содержит жизненно важный фтор. Стоматологам часто присылают бесплатные образцы, поэтому попросите их у своего стоматолога, чтобы вы могли увидеть, что вам будет легче всего переносить.
Если вы очень склонны к кариесу, спросите у своего стоматолога, подходит ли вам рецептурная зубная паста Durraphat 5000 и/или рецептурный ополаскиватель для рта.Стоматологические рецепты NHS также бесплатны во время беременности и в течение 12 месяцев после рождения ребенка.
Если вы не переносите зубную пасту, попробуйте чистить зубы без нее, это все равно эффективно удалит зубной налет. Если вы не можете справиться с этим, вы можете использовать фланель, чтобы аккуратно потереть зубы, чтобы удалить налет. Вы можете проследить любой из них, нанеся палец на зубы тонким слоем зубной пасты.
Частые перекусы, содержащие сахар или углеводы, могут привести к кариесу, но, как правило, необходимы при хроническом гастрите.По возможности жуйте жевательную резинку без сахара, содержащую ксилит, после каждого перекуса. Было показано, что ксилит останавливает образование зубного налета на зубах. Кроме того, если вы изо всех сил пытаетесь чистить зубы, это может быть полезно вместо этого. Если вы часто пьете сладкие или газированные напитки, используйте соломинку, чтобы кислота и сахар не попали на зубы.
Исследования показали, что, возможно, существует связь между заболеванием десен (заболеванием пародонта) и преждевременными родами. Если у вас заболевание пародонта и вы изо всех сил пытаетесь соблюдать обычную гигиену полости рта, поговорите со своим стоматологом о индивидуальном плане лечения.
Убедитесь, что вы пользуетесь бесплатным лечением NHS, на которое имеют право все женщины во время беременности и в течение 12 месяцев после рождения ребенка, чтобы восстановить здоровье полости рта.
Ссылки
Attin T, Knofel S, Buchalla W, Tutuncu R. (2001) In situ оценка различных периодов реминерализации для уменьшения истирания деминерализованной эмали при чистке зубов. Кариес Рез. 35:216-222
Честнат И.Г., Шафер Ф., Джейкобсон А.П., Стивен К.В. (1998) Влияние частоты чистки зубов и ополаскивания зубов после чистки на кариес в клиническом исследовании кариеса.Сообщество Dent Oral Epidemiol. 26(6):406-411
Crowther CA, Thomas N, Middleton P, Chua MC, Esposito M. (2005) Лечение заболеваний пародонта для предотвращения преждевременных родов у беременных женщин (Протокол) База данных систематических обзоров Chochrane, выпуск 2
Йоханссон А.К., Лингстрем П., Имфельд Т. и др. (2004) Влияние метода питья на рН поверхности зубов в связи с эрозией зубов. Eur J Oral Sci 112: 484-489
Keukenmeester RS, Slot, DE, Rosena NAM, Van Loveren C, Van der Weijden GA.(2014) Влияние жевательной резинки без сахара, подслащенной ксилитом или мантитом, на развитие гингивита и зубного налета: рандомизированное клиническое исследование. Международный журнал стоматологической гигиены 12:238-244
Paice EM, Vowles RW, West NX и др. (2011)Эрозийное воздействие слюны после жевания резинки на эмаль и дентин: исследование ex vivo. Бр Дент J 210 (3): E3
Королевский колледж хирургов, Англия. (2013) Клинические рекомендации по эрозии зубов – диагностика, профилактика и лечение эрозии зубов.
Steinberg BJ, Hilton I, Iada H, Samelson R. (2013) Здоровье полости рта и уход за зубами во время беременности. Дент Клин Н. Ам. 57: 195-210
Тематический анализ онлайн-форума для родителей
Основные результаты
Стремительно развивающаяся пандемия COVID-19 представляет собой глобальную чрезвычайную ситуацию, требующую беспрецедентных изменений в политике общественного здравоохранения и соблюдения поведенческих норм для ограничения распространения вируса. Эта жизненно важная реакция общественного здравоохранения сопряжена со значительными медицинскими, социальными и экономическими издержками и, как ожидается, окажет глубокое влияние на эмоциональное благополучие и психическое здоровье.В перинатальный период женщины имеют особые потребности в медицинской помощи и эмоциональные потребности и уязвимы для проблем с психическим здоровьем. Таким образом, понимание уникальных потребностей в перинатальной информации и последствий потери сетей поддержки имеет решающее значение для информирования общественного здравоохранения и мер системы здравоохранения для благополучия женщин и их семей.
Наши результаты демонстрируют значительную реакцию на пандемию в этой когорте: в среднем 275 сообщений в месяц, непосредственно связанных с COVID-19, за период оценки.Тематический анализ охватил пять тем: повышенный стресс, связанный с внешней средой высокого риска; отчаяние и упреждающее горе из-за лишения социальной и семейной поддержки и ритуалов связи; измененные отношения в семье и поддержке; испорченное виной счастье; и семейное будущее отложено. Анализ настроений показал повышенную негативность с высокой частотой использования негативных терминов, включая «стресс», «тревога», «беспокойство» и «риск», с выявленными возникающими качественными темами, связанными с тревогой, горем, виной, социальной поддержкой и нарушением планирования семьи. .
Чтобы обеспечить быструю оценку и распространение результатов, мы решили изучить ведущий австралийский онлайн-форум по перинатальным вопросам, к которому широко обращаются женщины репродуктивного возраста в период до зачатия, беременности, послеродового периода, а также в период раннего воспитания и детства. Ранее было показано, что в этот период женщины обычно пользуются онлайн-группами поддержки. Они обеспечивают доступную возможность обмена информацией между коллегами, индивидуальный поиск информации, а также социальную и эмоциональную поддержку со стороны женщин на сопоставимом жизненном этапе [21,22].Доступность и анонимность, обеспечиваемые онлайн-форумами, способствуют раскрепощенному выражению чувств, не беспокоясь о последствиях или конфликтах из-за близких связей. Взаимодействие и предпочтение взаимодействия с коллегами на онлайн-форуме может снизить взаимодействие с другими формами СМИ. Действительно, это подтверждается нашим тематическим анализом, показывающим, что многие женщины сообщают об отказе от основных источников новостей, поскольку они считают, что они вызывают страх.
Упреждающее горе из-за потери социальных и семейных возможностей в перинатальный период было подчеркнуто как следствие мер физического дистанцирования в этой когорте.Беременность и роды часто являются праздником для женщин и связаны с радостью, которую испытывают как родители, так и близкие члены семьи. Традиционные ритуалы и вехи, включая сканирование роста и развития на ранних сроках беременности, празднование детского душа и посещение больниц членами семьи, бабушками и дедушками, были фактически запрещены в соответствии с мерами физического дистанцирования и личной безопасности. Такие вехи предоставляют значительные возможности для социальной поддержки и, вероятно, играют роль в укреплении семейных и партнерских отношений, что, в свою очередь, повышает благополучие, самоэффективность и способность справляться с трудностями в течение этого времени.Таким образом, нарушение или удаление этих вех может повлиять на благополучие, потенциально усиливая чувство изоляции и, следовательно, вызывая конфликт из-за гнева и разочарования, усугубляя ранее существовавший негатив в более широкой внешней среде.
И наоборот, многие женщины также выражали чувство вины в результате ощущения радости и счастья, связанного с их беременностью или предстоящими родами. Сообщается, что этот парадокс вины в контексте COVID-19 похож на феномен вины выжившего, переживание огромной вины за то, что он пережил травматическое событие, которого не было у других в данной популяции [23].Здесь женщины чувствовали себя счастливыми, но чувствовали, что восклицания о таких чувствах неуместны в контексте широко распространенных болезней, горя и потерь на уровне населения. Хотя это нельзя прямо назвать виной оставшегося в живых, корреляция правдоподобна. Женщины также могут быть непропорционально подвержены чувству вины в этом контексте, поскольку исследования показывают повышенную заботу о здоровье других, включая пожилых членов семьи и детей, а не о собственном здоровье и благополучии [24].
Наши результаты показывают перерыв в планировании семьи из-за COVID-19.Это может быть связано с несколькими факторами, в том числе с нестабильностью экономики и занятости или опасением прямого воздействия на здоровье. Внезапное закрытие многих секторов сильно повлияло на экономику, способствуя самому большому росту уровня безработицы со времен депрессии, при этом женщины пострадали непропорционально [25]. Нерешительность в отношении последствий для здоровья во время беременности также может повлиять на планирование семьи. Хотя женщины, как правило, более устойчивы к вирусным инфекциям, чем мужчины, физиологические изменения, происходящие во время беременности, повышают уязвимость к тяжелым инфекциям из-за снижения иммунного ответа.Недавний системный обзор первых 108 беременных женщин, инфицированных COVID-19, показал, что большинство сообщений о случаях заболевания произошло в последнем триместре и сопровождалось тяжелой материнской заболеваемостью [8]. Это включало частоту кесарева сечения в 91% случаев, преимущественно из-за дистресса плода, с зарегистрированной 1 внутриутробной и 1 неонатальной смертью. Несмотря на то, что большинство женщин выздоравливают без серьезных осложнений, авторы пришли к выводу, что передача COVID-19 от матери к ребенку остается неясной [8], и аналогичные отчеты опубликованы в других источниках [9,10].
Наш анализ настроений выявил повышенный негатив в течение периода оценки, что отразилось примерно в 60% постов, связанных с дистрессом, включая тревогу, беспокойство и риск. Эти результаты аналогичны недавним исследованиям по оценке настроений пользователей в Твиттере во время пандемии COVID-19 [26]. После краткого анализа ежедневных твитов, связанных с четырьмя ключевыми эмоциями, авторы пришли к выводу, что наиболее сильно представлен страх, за которым следует гнев; радость; и, наконец, печаль. Рост негатива в социальных сетях, вероятно, частично свидетельствует об общем настроении более широких слоев населения.Действительно, это подтверждается недавним исследованием населения, проведенным Управлением национальной статистики Великобритании, в котором сообщается об удвоении высокого уровня тревожности в период с октября 2019 г. по апрель 2020 г. по сравнению с более ранним отчетным периодом [27]. Примечательно, что женщины кажутся непропорционально затронутыми, у них частота тревоги на 24% выше, чем у мужчин в целом. Авторы предположили, что повышенная тревожность у женщин может быть связана с финансовыми последствиями, включая снижение вероятности трудоустройства из-за воспитания детей и гендерного неравенства в оплате труда.Повышенная тревожность и депрессивные симптомы у женщин также распространены во время беременности [15], а недавние предварительные исследования показали двукратное увеличение во время COVID-19 [28]. Влияние социальной изоляции было сообщено как важный предиктор усиления депрессии в регрессионном анализе [28]. Беременность, роды и послеродовой период являются этапами жизни, требующими повышенного уровня социальной поддержки, и было показано, что снижение поддержки в это время оказывает пагубное влияние на исходы психического здоровья матери [29].Женщины в этой когорте часто сообщали об ограниченном доступе к сетям социальной поддержки, таким как партнеры (т. е. основные работники или лица, нуждающиеся в карантине из-за деловых поездок), члены семьи, значимые другие лица, социальные сети, материнские группы и медицинские работники. В свою очередь, это могло увеличить взаимодействие с форумом как с источником поддержки и утешения единомышленников.
Женщины, использующие дискуссионный форум, продемонстрировали разумное понимание и знание соответствующих ограничений общественного здравоохранения.Это обнадеживает в отношении изменений в поведении в ответ на пандемию COVID-19, поскольку свидетельствует об успешном информировании общественности в области общественного здравоохранения. Тем не менее, женщины в перинатальном периоде очень заинтересованы в поиске подробной информации, которая снижает риск для матери, будущего ребенка или новорожденного. Это включает в себя информацию, касающуюся самоизоляции и безопасности во время беременности, последствий для трудоустройства в случае невозможности работать из дома, риска заражения COVID-19 в медицинских учреждениях во время перинатальных медицинских посещений, ограничений на родовспоможение и изоляцию от партнеров по работе.Женщины указали, что информацию запрашивали из нескольких источников, но указали, однако, что она не отвечает их текущим потребностям и носит либо общий характер, либо двусмысленный, либо непоследовательный. Крайне важно, чтобы информационные потребности этой когорты были поняты и удовлетворены, чтобы снизить риск психических расстройств в группе, которая и так уже подвергается высокому риску, и снизить риск уклонения от медицинского наблюдения. Это особенно важно во время беременности, поскольку некоторые женщины сообщают, что они будут откладывать или избегать дородовых посещений, что может привести к негативным последствиям для здоровья как матери, так и ребенка.Государственные и федеральные департаменты общественного здравоохранения должны предоставить центральное хранилище информации для этой когорты, которое было бы доступным, своевременным и обнадеживающим. Также важно понимать, что женщины используют дискуссионные форумы в качестве основного источника информации вместо официальных источников.
Ограничения
При интерпретации этих результатов следует учитывать следующие ограничения. Были запрошены анонимные данные, поэтому не удалось получить демографическую и географическую информацию о пользователе, которая может повлиять на взаимодействие пользователя с форумом, а также на его восприятие и реакцию на пандемию COVID-19.Однако при доступе к неидентифицированным данным реального мира информация с меньшей вероятностью будет подвержена влиянию социальной желательности или предвзятости припоминания. Мы не можем подтвердить, что все сообщения были написаны женщинами в перинатальном периоде, однако пользователи форума должны ввести ожидаемую дату родов, дату рождения ребенка или заявить, что они пытаются забеременеть, чтобы стать участником форума.
Кроме того, последствия онлайн-сообщений пользователей в реальном мире неясны, а пагубные последствия могут быть преувеличены из-за отсутствия достаточных данных, касающихся поведения и состояния ума в реальном мире.Из-за раннего несоответствия в терминологии, связанной с пандемией, пользователи могли использовать другие ключевые слова для описания COVID-19, которые не были собраны в этом исследовании. Наконец, из-за управления сайтом и ограничений, связанных с поиском или предоставлением медицинской консультации через форум, сообщения могли быть удалены до сбора данных. Кроме того, необходимо учитывать ограничения программного обеспечения, используемого для анализа настроений, такие как неспособность распознавать сарказм, двойное отрицание, сленг, диалектные вариации, идиомы и двусмысленность.Однако, чтобы устранить это ограничение, мы перепроверили результаты и определили, что менее 10% были неправильно классифицированы. Мы считаем, что это одна из первых оценок социальных последствий COVID-19 для матерей или беременных женщин в Австралии [24,30-33]. В этом документе содержится критическая информация о непредвиденных последствиях этой пандемии для перинатальной когорты с высокими потребностями.
Как беременность влияет на ваши зубы (и что с этим делать)
Во время беременности вы ожидаете изменений в своем теле.Но знаете ли вы, что изменения могут происходить и во рту?
В дополнение к регулярному посещению акушера во время беременности важно также регулярно посещать стоматолога. Некоторые исследования показывают, что заболевание пародонта может быть одним из факторов риска и причиной преждевременных родов.
Изменения зубов во время беременности
Во время беременности гормональные изменения могут повышать кислотность во рту, что приводит к увеличению кариеса. Это также может быть связано с повышенным потреблением сахара, вызванным тягой к сладкому, и снижением внимания к профилактической стоматологической помощи.
Связки и кости во рту могут временно ослабевать во время беременности, в результате чего зубы слегка шевелятся. Это не увеличивает потерю зубов, но может вызывать тревогу. Другие условия также могут привести к расшатыванию зубов, поэтому рекомендуется проверить это и подтвердить причину смещения.
В частности, в третьем триместре воспалительная реакция организма увеличивает количество бактерий и зубного налета, которые прилипают к зубам, что приводит к отеку и кровоточивости десен или гингивиту.Бактерии и зубной налет выделяют токсины, которые могут вызвать инфекцию в деснах и костях. В тяжелых, нелеченых случаях эта инфекция может попасть в кровоток и вызвать серьезное заболевание.
Рекомендуемая стоматологическая помощь во время беременности
Все (беременные или нет) должны проходить чистку и оценку зубов не реже одного раза в шесть месяцев. Плохая гигиена полости рта связана с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний, диабета, болезни Альцгеймера, респираторных инфекций и остеопороза полости рта.
Сообщите своему врачу, если вы беременны, но также знайте, что большинство профилактических процедур во время беременности безопасны. Отсрочка лечения может привести к более серьезным проблемам и увеличить риск преждевременных родов.
Продолжайте регулярно ухаживать за зубами дома во время беременности.
Ограничить сладкие продукты и напитки
Чистите зубы два раза в день зубной пастой, содержащей фторид
Нить на каждый день
Если у вас раздражены десны, попробуйте промыть их соленой водой (1 чайная ложка соли на 1 стакан теплой воды).Если это не поможет, обратитесь к стоматологу.
Уход за зубами важен на любом этапе жизни, но во время беременности происходят изменения в полости рта и зубах, которые нельзя игнорировать. Регулярно посещая стоматолога, вы будете готовы встретить своего ребенка красивой и здоровой улыбкой.
Хотите узнать больше о женском здоровье?
Подпишитесь на нашу электронную рассылку, чтобы получать последние новости о здоровье и благополучии из больницы Orlando Health Winnie Palmer Hospital for Women & Babies для женщин и младенцев.
Подпишите здесь .