Может ли показать тест до задержки: Тест на беременность

Содержание

Когда делать тест на беременность?

Фото: UGC

Тест на беременность — это первый способ, к которому обращается каждая женщина для установления возможной беременности. Именно специальные тесты помогают быстро выяснить, находитесь ли в интересном положении. Появляется вполне закономерный вопрос — когда делать тест на беременность? Разберемся.

Тест на беременность: для чего нужен

Конечно же, хочется поскорее узнать о том, беременны или нет. Однако определить положение можете только в определенные сроки.

Обычно с наступлением беременности прекращается менструация. Задержка иногда не говорит о том, что ждете малыша: существует множество причин, не связанных с беременностью, по которым менструация приходит позже обычного.

Как определить, что находитесь в положении? Сдайте кровь или мочу на уровень хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). Такой анализ проводят в лаборатории. Такие тесты на беременность считаются одними из самых точных.

Читайте также

На каком сроке можно узнать пол ребенка на УЗИ

Фото: pixabay.com: UGC

Если не хотите никуда идти, определить беременность поможет особый тест. Приобретите его в аптечном киоске и сделайте дома.

Тесты на беременность помогают выяснить, есть ли гормон ХГЧ в моче. Это вещество возникает у женщин после закрепления плода в матке.

Когда делать тест на беременность — утром или вечером

Многие знают, что анализ, помогающий определить беременность, проводят по утрам. Делают так, потому что после ночи уровень гонадотропина в моче выше — получаете на 95% точный результат. Однако, если возьмете тест на беременность с сильной чувствительностью, делать его можно когда угодно, даже использовать тест на беременность до задержки.

Существует четыре вида тестов для беременности:

Читайте также

Как узнать беременность без теста в домашних условиях

Один из самых популярных видов. Используйте его так: окуните в банку со свежесобранной мочой, подержите 5–10 секунд и оцените результат через 3 минуты.

  • Планшетный тест на беременность.

По сути, это та же тест-полоска, только вместе с ней продается специальная баночка для сбора мочи.

Это более удобный вариант теста на беременность, поскольку для его использования не нужно собирать мочу. Как делать, понятно из названия.

Действие такого теста практически не отличается от струйного. Правда, вместо двух полосок или знака «+» на приборе появляется надпись «беременна» или «не беременна».

Фото: pixabay.com: UGC

Тест на беременность: когда показывает результат

Как понять, что ты беременна? Используй тесты на беременность. Разница между ними существует — и это чувствительность. Современные аптечные определители беременности обладают уровнями от 10 до 30 мМЕ/мл. Чем ниже цифра, тем больше чувствительность. Согласно данным авторитетного медицинского портала WebMD, перед проведением теста нужно проверить, составляет ли его чувствительность хотя бы 20 мМЕ/мл. Больший показатель может дать отрицательный результат на ранних сроках.

Читайте также

Когда лучше делать тест на беременность — утром или вечером?

Чувствительность помогает определить, что вы ждете ребенка еще до прекращения менструального цикла. Поэтому, если хотите поскорее понять, что беременны, выбирайте тесты с цифрой 10 мМЕ/мл.

Интересуетесь, на какой день делать тест на беременность? Обычно наиболее верный ответ получается на 4–7 день задержки регулярных крововыделений.

Анализ с помощью высокочувствительных тестов на беременность проводят и до прекращения регулярного кровотечения, однако должно пройти 10–12 дней после ориентировочного дня зачатия.

Читайте также: Беременность под сомнением: может ли обмануть тест?

Когда делать тест на беременность, если цикл не регулярный

Первым симптомом беременности, как известно, является задержка менструации. Поэтому женщинам с регулярным циклом ориентироваться проще.

А вот как быть тем, для кого задержки — это обыкновенное явление вследствие нарушений менструального цикла?

Читайте также

Когда появляются первые признаки беременности

Фото: pixabay.com: UGC

Если цикл не регулярный, определиться с датой проведения теста достаточно сложно. Поэтому ориентируйтесь так:

  • Делайте тест на беременность через пару недель после ориентировочного зачатия.
  • Если за месяц было несколько половых актов, когда не предохранялись, проверяйте наличие беременности после двух недель после встречи с регулярностью в 4–7 дней.
  • Проводите анализ, если заметили признаки беременности: набухание груди, тошноту по утрам, сонливость и раздражительность.

Однако помните: если срок маленький, тест может и не определить беременность. Поэтому лучше повторить анализ через некоторое время.

Фото: pixabay.com: UGC

Тест на беременность: может ли ошибаться?

Многие интересуются, дают ли тесты на беременность ошибочный результат. Да, это возможно.

Расскажем, когда положительный тест на беременность может быть недостоверным:

Читайте также

Признаки беременности до задержки месячных и на ранних сроках

  • если у теста вышел срок годности;
  • при использовании не свежесобранной мочи;
  • если анализ сделан не по инструкции;
  • после выкидыша;
  • при наличии определенных заболеваний.

Согласно данным портала WebMD, ложный положительный результат может быть, если в моче оказался белок или кровь. Также применение транквилизаторов, противосудорожных или снотворных препаратов влияет на тест и его результат.

Существует вероятность неверного отрицательного результата при беременности во всех вышеизложенных случаях. Также негативный ответ бывает при внематочной беременности или слишком маленьком сроке.

Положительный тест на беременность со слабой полосой

Иногда на тесте (особенно это касается полосок) появляется очень бледная вторая полоска, которую едва видно. Как это понимать?

Читайте также

Как зачать мальчика или девочку

Чаще всего даже слабая полоска сигнализирует о том, что ждете малыша. А бледная она потому, что срок еще маленький и уровень гормона ХГЧ низкий. Проведите тест через 3–4 дня — вероятнее всего, полоса будет ярче.

Фото: pixabay.com: UGC

К сожалению, определить точный срок беременности с помощью теста невозможно. Чтобы узнать количество акушерских недель, сдайте кровь на ХГЧ или запишитесь на УЗИ. Имейте в виду, что на ультразвуковом исследовании плодное яйцо определяется не раньше, чем через 4–5 недель после зачатия.

Вы узнали информацию о тестах на беременность и о том, когда стоит проводить процедуру. Точно следуйте инструкции, а при сомнениях повторите анализ через несколько дней. Не лишним будет и посещение врача-гинеколога.

Читайте также

Может ли тест не показать беременность, если она есть

Читайте также: Как узнать беременность без теста в домашних условиях

Статья носит ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением. Это может навредить вашему здоровью. Для получения профессиональной помощи обратитесь к врачу.

Источники:

  1. Feel Pregnant but the Pregnancy Test is Negative? // https://blogs.webmd.com/womens-health/20070920/feel-pregnant-but-the-pregnancy-test-is-negative
  2. What does a positive pregnancy test result mean? // https://www.webmd.com/baby/qa/what-does-a-positive-pregnancy-test-result-mean

Оригинал статьи: https://www.nur.kz/family/beauty/1741747-kogda-delat-test-na-beremennost/

Анализ крови на беременность на ранних сроках – зачем нужно и как правильно сдать кровь

Оглавление

Анализ крови на беременность – это процедура, которая необходима для выявления имеющихся патологий. Она также позволяет определить и само наличие беременности, поскольку выявляет наличие в крови женщины гормона под названием «хорионический гонадотропин» (ХГЧ).

В ситуации, когда зачатие не произошло, данное вещество не вырабатывается в организме пациентки, поскольку его появление связано с образованием хориона. Это ткань, возникающая между эндометрием и зиготой после прикрепления к стенке матки оплодотворенной яйцеклетки.

Причины проведения исследования

Анализ крови способен показать наличие беременности уже на шестой день после успешного зачатия. Тогда как стандартный тест на беременность в ряде случаев может дать некорректные результаты. Поэтому анализы при беременности назначаются для определения таких состояний, как:

  • Установление собственно факта зачатия
  • Оценка гормонального фона на предмет сбоев
  • Отслеживание патологических типов беременности:
    • Замершая – в этом случае на определенной стадии эмбрион прекращает свое развитие
    • Внематочная – в данной ситуации зигота прикрепляется не к стенке матки, а в фаллопиевой трубе

Также анализ крови показывает наличие инфекций, иных типов нарушений функционирования организма и таких заболеваний, как:

  • Цитомегаловирус
  • Дифтерия
  • Столбняк
  • Герпес
  • Хламидиоз
  • Гепатит
  • Уреаплазмоз
  • ВИЧ
  • Микоплазмоз
  • Сифилис
  • Лептоспироз
  • Хламидиоз

Любое из данных заболеваний представляет собой опасность не только для организма самой женщины, но и для ее будущего ребенка. Поэтому, если в результатах анализа крови имеются отклонения, врач направляет пациентку на дополнительное обследование.

Изменение ХГЧ при беременности

После физического наступления зачатия уровень ХГЧ в женском организме начинает расти, и каждые два-три дня его концентрация увеличивается практически в два раза. Самого высокого уровня она достигает на 8–11 неделе, а затем он начинает постепенно уменьшаться.

Первый анализ можно сдать на 6-й день предполагаемой задержки, но более точным результат будет на 11–12 сутки. Поэтому врачи рекомендуют проходить исследование крови два-три раза (через двое суток каждый).

Контроль уровня ХГЧ позволяет отслеживать динамику развития беременности, появление патологий и др.:

  • При внематочной беременности уровень гормона практически не растет
  • Если развитие эмбриона замерло, то уровень ХГЧ падает с момента его гибели

Обычно результат анализа сравнивают со специальной таблицей. На первой-второй неделях концентрация ХГЧ может составлять от 25 до 700 единиц, на пике значения – достигать 18 000–240 000 единиц, а в конце срока беременности – 2 179–60 000 единиц.

После установки факта зачатия врач направляет пациентку на другие исследования крови:

  • Общий
  • Биохимический
  • На свертываемость
  • На гепатиты и ВИЧ
  • На наличие TORCH-инфекций
  • На генетические патологии
  • На резус-фактор и группу крови (если они не были определены ранее)
  • На содержание гормонов, вырабатываемых щитовидной железой
  • На антифосфолипидный синдром
  • На наличие ЗППП

Причины отклонения от нормы гормона ХГЧ

В норме после наступления беременности уровень хорионического гонадотропина должен постепенно повышаться. Если же происходит его понижение, то врач может предположить наличие таких проблем, как:

  • На ранних сроках:
    • Гибель плода
    • Вероятность самопроизвольного прерывания беременности
    • Отсутствие эмбриона в плодном яйце
  • На позднем сроке:
    • Отслоение плаценты

В ряде случаев низкий уровень ХГЧ может быть связан с неправильно рассчитанным сроком беременности. Поэтому, чтобы установить точную причину низкого уровня гормона, обычно проводятся анализы на беременность на ранних стадиях, а также несколько типов иных обследований.

Причины повышения уровня ХГЧ

В результатах анализов крови уровень ХГЧ может быть серьезно выше нормы по следующим причинам:

  • Наличие токсикоза
  • Образование более одного плода
  • Появление пузырного заноса
  • Наличие генетических проблем
  • Осложнение из-за сахарного диабета

Уровень хорионического гонадотропина может быть повышен не только из-за наступления беременности, но и по причине некоторых отклонений:

  • Чрезвычайно высокий уровень ХГЧ из-за приема гормональных препаратов
  • Наличие злокачественного новообразования в различных органах (почки, ЖКТ, матка, легкие и др.)
  • Сохранение нестабильного гормонального фона в результате перенесенного аборта

В редких случаях, при наличии серьезных гормональных нарушений, у мужчин также может быть обнаружен повышенный уровень ХГЧ.

Подготовка к процедуре

Перед сдачей анализов для беременных на количество ХГЧ необходима следующая подготовка:

  • Голодание в течение 7–8 часов до процедуры
  • Ограничение приема любой жидкости за несколько часов до обследования

Также необходимо предупредить врача о приеме лекарственных препаратов.

Статистические данные показывают, что наиболее высокая концентрация ХГЧ в крови наблюдается в первой половине дня, поэтому обычно врач назначает такой анализ именно на утренние часы.

При несоблюдении рекомендаций исследование может показать недостоверный результат, поэтому придется проводить дополнительные процедуры.

Как проводится манипуляция по забору крови

Анализы крови беременным женщинам берутся из вены в области, расположенной на внутренней стороне руки на локтевом сгибе. Процедура проходит следующим образом:

  • Пациентка садится на кушетку или стул и обнажает левую или правую руку
  • Медик накладывает жгут выше локтя
  • После этого женщина проводит несколько сжиманий ладони в кулак
  • Врач смазывает область будущего прокола дезинфицирующим средством
  • Затем он вводит иглу в вену и наполняет шприц (для исследования необходимо около 10-ти мл крови)
  • После этого жгут снимается, а к области прокола прикладывается ватный тампон, который пациентка должна зажать согнутой в локте рукой (это способствует прекращению выделения жидкости из раны)

После проведения данных манипуляций кровь в пробирке отправляется в лабораторию на исследование. Результаты анализа могут быть переданы непосредственно лечащему врачу, либо выданы пациентке. Женщина может самостоятельно сравнить указанные показатели со значениями в таблицах, но рекомендуется доверить данный процесс профессионалам.

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

  • В клиниках работают врачи высокой квалификации, которые не только разрабатывают комплексные программы обследования и лечения, но и помогут правильно подготовиться к родам в случае, если беременность наступила
  • Для будущих родителей созданы специальные консультационные механизмы
  • Клиники располагают собственной лабораторией для приема и проверки анализов, что позволяет получить точный результат в максимально короткие сроки
  • Для обследований и терапии используются современные аппараты ведущих производителей из таких стран, как: Япония, США, Германия и др.
  • Применяются оригинальные препараты (не дженерики)

Для записи на прием необходимо позвонить по телефону 8 (495) 7-800-500 или обратиться в одну из множества регистратур, расположенных в Москве, области и регионах РФ.

Не затягивайте с лечением, обратитесь к врачу сейчас:

Беременность. Наиболее частые вопросы I триместр

Наиболее часто задаваемые вопросы о беременности

ПЕРВЫЙ ТРИМЕСТР

Каковы первые признаки беременности?

Задержка очередных месячных, как правило, первый сигнал о наступлении беременности. Но это касается только женщин с регулярным менструальным циклом. Другими признаками (симптомами) могут быть: учащенное мочеиспускание, быстрая утомляемость, тошнота и / или рвота, и нагревание груди. Все эти симптомы — признаки нормальной беременности. Большинство тестов на беременность чувствительны на 9-й-12-й день после зачатия, они легко доступны в большинстве аптек. Тесты на беременность (анализы крови), которые могут быть проведены в лаборатории медицинского учреждения, могут определить наличие беременности, начиная с 8-го-11-го дня после зачатия.

 

Через какой период после оплодотворения яйцеклетка имплантируется (прикрепляется к стенке матки)?

Оплодотворенная яйцеклетка попадает в матку на стадии от 2- до 8-клеточного эмбриона и свободно плавает в полости матки около 90-150 часов, примерно 4-7 дней после зачатия. Большинство эмбрионов имплантируется на стадии морулы, когда эмбрион состоит уже из множества клеток. Это происходит, в среднем, на 6-й день после зачатия. Тем не менее, существует большая разница в момент имплантации. Это может произойти на 16-й-30-й день менструального цикла. После имплантации эмбрион активизирует изменения в эндометрии (внутренняя оболочка матки) вызывает подкладке изменения в эндометрии, который называетсядецидуализация (образование децидуальной, отпадающей при родах оболочки). После чего начинается быстрое развитие физиологических изменений, которые приводят к началу обменных процессов в системе«мать-плацента». До этого времени, лекарства, которые принимает мать, как правило, не влияют на беременность.

 

Какой самый точный тест на беременность?

Все тесты на беременность основаны на обнаружении хорионическогогонадотропина человека (ХГЧ). Этот гормон вырабатываетсясинцитиотрофобластом (это наружная структура, которая образует первичные ворсинки, которые контактируют с материнским кровотоком) с момента имплантации. Рост концентрации ХГЧ как в крови, так и моче беременных происходит довольно быстро. Он может быть обнаружен как в крови и моче, через 8-9 дней после зачатия.

Есть несколько типов тестов на беременность: профессиональные тесты – количественное определение концентрации в сыворотке, качественные тесты для определения наличия ХГЧ в сыворотке крови и моче. Исследование крови является наиболее чувствительным и специфичным методом, определяющими концентрацию 1, 2 или 5 мМЕ / мл. Тесты на беременность, в которых используется моча, различаются по чувствительности и специфичности, основаны на ХГЧ единицах, заданных в качестве отсечки для положительного результата теста, как правило, 2-5 мМЕ / мл.

Тесты на беременность, которые продаются в аптеках, могут дать положительные результаты на уровне 20 мМЕ / мл, примерно за 2-3 дня до того, как большинство женщин ожидают начало месячных. Такие тесты точны, широко доступны, и анализ может быть проведен в течение примерно 3-5 минут. Все подобные тесты основаны на распознавании антителом бета-субъединицы ХГЧ.

Следует учитывать, что ложно высокие концентрации гормона ХГЧ могут быть в случаях пузырного заноса или других плацентарных аномалий. Кроме этого, результаты тестов могут оставаться положительными в течение нескольких недель после прерывания беременности, выкидыша или родов.Ложно-отрицательные результаты могут бытьиз-за неправильной подготовки к тестам, неконцентрированной мочи, приема некоторых лекарств.

Еще одной причиной кратковременного повышения уровня ХГЧ могут быть беременности, при которых не произошла правильная имплантация яйцеклетки. В следствие этого во многих инструкциях тестов заявлено о 99%-й точности на первый день не начавшихся очередных месячных. Важно знать, что первые результаты не следует считать окончательными; при использовании домашних тестов на беременность, лучше подождать 1 неделю после пропущенных месячных для получения более точного результата.

Сывороточные тесты на беременность может быть выполнена различными способами. Иммуноферментный анализ (ИФА) является наиболее популярным во многих клинических лабораториях. Этот тест определяет уровень общего бета-ХГЧ. До сих пор в некоторых лабораториях используется радиоиммунологический анализ.

Уровень ХГЧ удваивается примерно каждые 2 дня в ранние сроки беременности. Тем не менее, следует отметить, что даже рост лишь на 33% может свидетельствовать о нормально развивающейся беременности. Рост продолжается до 60-го-70-го дня, затем снижается до очень низких уровней к 100-му-130-му дню и никогда не уменьшаться после этого до тех пор пока беременность не закончится.

 

Является ли схватки матки во время беременности нормальным явлением?

В начале беременности, схватки, спазмы, могут быть проявлением гормональной перестройки, то есть нормой; позже во время беременности, это может указывать на растущую матку. Схватки, которые отличаются от тех, что были во время предыдущих беременностей (при повторных беременностях), усиление схваток, комбинация схваток и кровянистых выделений из влагалища может быть признаком внематочной беременности, угрозы прерывания беременности, или пропущенный выкидыш.

Другими неприятными симптомами, но которые являются нормальными во время беременности, и не обязательно признаками заболевания, относятся тошнота, рвота, нарушения работы кишечника, учащение мочеиспускания, учащенное сердцебиение,появление шумов в сердце, отеки в области лодыжек, одышка.

 

Почему беременные быстро утомляются, часто чувствуют себя усталыми?

Быстрая утомляемость в ранние сроки беременности – нормальное явление. В организме происходят значительные изменения, что и приводит к ощущению усталости и повышению потребности во сне. Низкий уровень артериального давления, снижение уровня сахара в крови, гормональные изменения, снотворный эффект прогестерона, метаболические изменения, и физиологическая анемия беременности также способствуют усталости. Женщины должны проконсультироваться со своим лечащим врачом, чтобы определить, нужна ли какая-то медикаментозная поддержка, например, назначение витаминов, и / или дополнительного железа.


Что такое тест на беременность и как он работает

Что такое тест на беременность и как он работает?

Тесты на беременность определяют наличие в моче или крови женщины хорионического гонадотропина (ХГЧ). Данный гормон начинает активно вырабатываться оболочками эмбриона через 6-8 дней после оплодотворения. Именно в эти сроки яйцеклетка проникает в стенки матки. У не беременной женщины  нормальный показатель уровня гормона составляет ниже 5 мМЕ/мл и тесты на него не реагируют. Как только женщина начинает вынашивать будущий плод — концентрация вещества начинает резко возрастать, на что тесты отвечают положительным результатом.

Какие виды тестов на беременности доступны?

Различают 2 основных вида тестов на беременность: анализ мочи и крови. Исследование мочи является наиболее практичным и удобным, поскольку его выполнение возможно в домашних условиях. В аптечной сети и на прилавках супермаркетов можно увидеть большое разнообразие тестеров разной ценовой категории. Они отличаются между собой уровнем чувствительности к ХГЧ. 

Более дорогостоящие реагируют на относительно низкие показатели повышения уровня гормона (10 мМЕ/мл), и, следовательно, позволяют уточнить факт материнства на более ранних сроках — через 7 дней после зачатия (за 5 дней до задержки). Ожидать положительного результата от более дешевых тестеров следует с 1- 3 дня задержки месячных, когда концентрация гормона в моче будет составлять минимум 25 мМЕ/мл.

Также тесты на беременность отличаются по способу применения:

  • тест-полоски. Являются самыми популярными вариантом для использования. Они пропитаны специальными реагентами, которые воспринимают ХГЧ. Их необходимо опустить в емкость с мочой до определенной метки и подождать несколько секунд. Ожидать результат следует через 5 минут, но не позже 10;
  • струйные тесты. Для его выполнения нет необходимости собирать мочу. Достаточно на протяжении нескольких секунд подержать его под струей мочи и дождаться результата;
  • планшетный тест. Этот вариант представляет собой полоску, размещенную в пластиковый планшет с двумя окошками. В одно из них с помощью пипетки помещается небольшое количество мочи. В соседнем окошке через несколько минут будет виден результат;
  • электронный тест. Является наиболее точным из всех предыдущих. Принцип его действия аналогичен, но результат отображается на экране.

Сложно ли сделать ли сделать тест на беременность дома?

Проведение теста дома не предоставляет никаких сложностей. Его можно приобрести в любой аптеке без рецепта или же в супермаркете. Помимо своей доступности, тесты отличаются высокой точностью. Основная задача при их выполнении — строго придерживаться инструкции. Корректный результат следует ожидать через тот интервал времени, который обозначен в инструкции. Результат, который появился раньше или позже указанного времени не является верным. Если у женщины имеются сомнения в достоверности результата, то лучше обратиться к гинекологу.

Насколько точны тесты на беременность?

Домашние тесты не дают полной гарантии получения достоверного результата, ошибки иногда случаются. Чтобы добиться более точных данных и минимизировать возможные ошибки необходимо соблюдать следующие правила:

  • тесты на беременность желательно проводить утром, поскольку за ночь в моче концентрируется наибольшее количество гормона;
  • до проведения анализа мочи на тест не должна попадать грязь или влага;
  • недопустимо применения теста после окончания срока годности;
  • посторонние вещества не должны проникать в образец мочи;
  • тест-набор следует хранить при температуре от 2 до 28С;
  • при выполнении теста необходимо четко придерживаться инструкции.

Анализ крови на ХГЧ

Помимо домашних тестов, доктора рекомендуют сдавать анализ крови. Он является более информативным, поскольку концентрация гормона в крови в несколько раз выше, чем в моче. Исследование позволяет выявить беременность раньше, чем тесты с мочой, но на его выполнение требуется больше времени.

Существует 2 основных вида анализа крови на ХГЧ:

  •  качественный. Отвечает на вопрос: повышен уровень гормона или нет, что косвенно   предполагает наличие или отсутствия у женщины беременности;
  • количественный (бета-ХГЧ). Данный анализ отражает точную концентрацию вещества в крови, благодаря чему доктор может контролировать гормональные изменения в динамике.

Для получения корректных результатов анализа крови обязательно нужно придерживаться следующих правил:

  • анализ выполняется строго натощак в утреннее время;
  • за 12 часов до проведения исследования следует полностью исключить прием алкоголя, физическую активность, курение;
  • утром в день анализа допускается употребление воды;
  • необходимо исключить прием любых лекарственных препаратов. Если это невозможно, нужно предупредить об этом лабораторию и врача.

Определение беременности — не единственная задача анализа крови на ХГЧ. Как уже было замечено ранее, во время формирования и развития эмбриона уровень гормона в организме женщины постепенно должен увеличиваться — вплоть до 12-13 недели беременности. Если при регулярном наблюдении увеличения показателя ХГЧ не отмечается или уровень гормона не соответствует общепринятым стандартным значениям для конкретного срока, то это может свидетельствовать о развитии замершей или внематочной беременности, высокой вероятности выкидыша. 

На более поздних сроках количественное определение ХГЧ может быть использовано как скрининг генетических нарушений у плода (синдрома Дауна или Эдвардса). Важную роль также  играет определение бета-ХГЧ. Если у женщины повышен уровень данного гормона, а других характерных признаков беременности не наблюдается — следует заподозрить опухолевые заболевания.

Что означают результаты теста на беременность?

Если тест оказывается положительным — это с большей степенью вероятности означает, что женщина беременна. К сожалению, не всегда положительный ответ анализа крови или мочи свидетельствует о наступившей беременности. Такой результат анализа именуется как ложноположительный. В этом случае крайне важно найти причину, которая привела к таким изменениям показателей. Это может встречаться при следующих заболеваниях и ситуациях:

  •  гормонпродуцирующие опухоли — хорионкарцинорма, пузырный занос;
  •  дисфункциональные патологии яичников;
  •  внематочная беременность;
  •  состояние после самопроизвольного выкидыша или аборта;
  •  прием женщиной транквилизаторов, противосудорожных препаратов, а также медикаментов,  содержащих ХГЧ;
  •  при наличии в моче белка или крови.

      Если женщина получает отрицательный результат теста — вероятнее всего беременности нет. Однако, бывают ситуации, когда тест может «обманывать» и по факту женщина является беременной. Такой результат исследования получил название ложноотрицательного. Он встречается чаще ложноположительного и причины его появления кроются в следующем:

  •  срок действия теста истек;
  •  тест был проведен слишком рано и его чувствительности недостаточно для регистрации повышения уровня ХГЧ;
  • не была соблюдена инструкция;
  • перед диагностикой женщиной было выпито большое количество жидкости из-за чего моча стала более разбавленной;
  • вследствие нарушения функции почек ХГЧ в недостаточном количество выделяется с мочой;
  •  при патологиях сердечно-сосудистой системы;
  • женщина принимает мочегонные или антигистаминные лекарственные препараты.

Отрицательный результат не является полноценным доказательством отсутствия беременности. В данном случае рекомендуется повторить тест еще раз. Следует отметить, что не стоит переоценивать диагностические возможности анализа крови и мочи на беременность. Их выполнение- это лишь один из диагностических этапов установления факта беременности. Тесты не предоставляют информации о локализации беременности. А как уже известно, уровень гормона при внематочном расположении эмбриона также повышается.

С целью уточнить локализацию беременности и, в целом, о ее наличии и нормальном течении доктора обязательно рекомендуют сделать УЗИ. Проведение УЗИ матки и ее придатков не требует cложной подготовки. Для выполнения УЗИ вагинальным датчиком следует опустошить мочевой пузырь, а при использовании поверхностного датчика за час до исследования необходимо выпить 2-3 стакана негазированной воды.

Вне зависимости от полученных результатов исследований не стоит делать самостоятельные выводы и заключения. Всегда следует обращаться к врачу по любым вопросам. Тщательное обследование гинеколога составит комплексную оценку о состоянии здоровья женщины и наличии беременности.

Тест на беременность | МАМИН-ЦЕНТР

Любая задержка, даже самая минимальная, ожидаемая или явившаяся абсолютным сюрпризом, всегда ведет женщину к аптечному киоску за … тестом на беременность. Ведь ни для кого не секрет, что отсутствие очередной менструации может быть причиной гормонального сбоя, иных проблем с мочеполовой системой (спаечные процессы, аномальные образования, заболевания, передающиеся половым путем), внематочной или нормально протекающей беременности. ВАЖНО: советуем незамедлительно обратиться к гинекологу независимо от того, показал тест положительный или отрицательный результаты – причины задержки должны быть установлены специалистом и устранены надлежащим образом.

В наше время выбор тестов на беременность достаточно широк – многие производители предлагают несколько видов тестов, о которых мы расскажем подробнее ниже:

1. Тест — полоски или стрип — тесты – самый распространенный вид тестов. Результат таких тестов следует оценивать по количеству полосок после вымачивания его в утренней моче – 1 полоска – результат отрицательный, то есть беременности нет, 2 полоски – результат положительный – беременность наступила. Неудобство заключается в том, что приходится гадать — это «призрак» или краситель так неровно лег. Clearblue «грешит» ложноположительными результатами, а «Эвитест» и «Фраутест» женщины отмечают как наиболее «точные».

2. Струйные тесты по типу действия не отличаются от тест — полосок, но они удобны в использовании (стоит только поместить полоску под мочу струи) и более чувствительны в отличие от первых. Сложности те же самые.

3. Планшетные тесты также как и тест — полоски показывают одну или две полоски (отсутствие или наличие беременности соответственно), но отличаются от выше перечисленных структурой проведения тестирования: если тест –полоски необходимо опустить в емкость с мочой до определенного уровня на несколько секунд, то в планшетные тесты нужно капнуть капельку мочи (в упаковке к тесту прилагаются емкость для сбора мочи и специальная пипетка).

4. Электронные тесты – показывают не только наличие или отсутствие беременности, но также и примерный срок (в любом случае, достоверный гестационный срок развития плода даст УЗИ или анализ на ХГЧ). Удобство данного вида тестов заключается в том, что можно не собирать мочу в емкость, а просто подставить тест под струю, а также достоверность результата выше — не нужно гадать есть вторая полоска или нет. Но и цена у электронных тестов гораздо выше, чем у вышеперечисленных видов. Электронный тест Clearblue один из самых популярных.

Какой бы тест на определение беременности вы ни выбрали, помните, что диагностику следует проводить:

  • с использованием тестов с не истекшим сроком годности
  • на утренней свежесобранной моче (она более концентрирована и больше шансов того, что гормона в такой моче достаточно для получения правильного результата)
  • ЖЕЛАТЕЛЬНО не ранее первого дня задержки (у дам с длинным или непостоянным менструальным циклом даже при наличии беременности тест может не сразу дать результат)
  • в строгом соответствии с инструкцией

ПОМНИТЕ, что если у вас имеются какие-либо заболевания мочеполовой системы, внематочная беременность, вы принимаете гормональные препараты, то велика вероятность получения ложноположительного результата. В таком случае достоверный результат покажет осмотр врача, сопровожденный ультразвуковым исследованием полости матки и качественным анализом крови (на ХГЧ – хорионический гонадотропин).

Следует отметить, что кровь на ХГЧ также лучше делать в динамике, поскольку этот гормон растет в зависимости от срока и развития беременности. Как правило, удвоение уровня этого гормона наблюдается каждые 48 часов.

Также имейте в виду, что можно получить и ложноотрицательный результат, если:

  • вы проводите тест до задержки или в первые ее дни
  • вы проводите тест не на утреннюю мочу, а, например, на дневную или вечернюю (особенно этот фактор важен при диагностировании беременность на самых ранних этапах — первые 2 недели)
  • тест был низкого или несоответствующего качества, с истекшим сроком годности (следует выбрать другой тест, иную фирму -производитель, провести тестирование позже или через 2-3 дня)
  • беременность находится под угрозой.

12 самых популярных вопросов про тесты на беременность, которые вы боялись задать — Sarcina și nașterea — MAMA.md

1. Какие бывают тесты на беременность? 

Тесты бывают разными: от самых дешевых до более дорогих. Но у всех одинаковый принцип работы: домашние тесты в моче определяют уровень хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). Он начинает вырабатываться только во время беременности. Уровень ХГЧ в организме с момента прикрепления плодного яйца к стенке матки увеличивается вдвое приблизительно каждые 2–3 дня и достигает максимума к 7–12 неделям беременности. И он сохраняется в крови и моче приблизительно до третьей недели после рождения ребенка.

  • Цифровые тесты
  • Струйные
  • Планшетные
  • Тест-полоски (стрип-тест)

2. Когда лучше делать тест на беременность? 

Современные тесты довольно чувствительны и показывают результаты даже днем или вечером. Если сомневаетесь, сделайте тест с утра, после сна: в это время суток моча более концентрирована, и уровень ХГЧ выше. Тест можно делать в первый же день задержки. 

3. Могут ли ошибаться тесты на беременность? 

Очень редко, но ошибки бывают. Внимательно следуйте инструкции, чтобы результаты были точными. 

  • Проверьте срок годности: тест может показать ложный результат
  • Ошибка может быть, если вы не следовали инструкции 
  • В некоторых случаях гормон ХГЧ еще не накопился, и если поспешить с тестом, он может не показать беременность (для более точного результата делайте тест на 3-5 день задержки) 
  • Иногда большое количество жидкости, которое вы выпили накануне, может “разбавить” мочу и тест не покажет ХГЧ в нужной концентрации 

В любом случае, если есть сомнения, результаты лучше перепроверить с помощью другого теста. 

4. Какие тесты лучше: дорогие или дешевые? 

Результат не зависит от цены теста. Самые дешевые стрип-полоски сейчас можно приобрести даже на кассах супермаркетов. Если вы все сделаете правильно, результаты будут точными. 

5. Есть ли смысл делать тест на беременность до задержки? 

Большинство современных тестов имеют чувствительность 20–25 мМе/мл (международных единиц на мл). Они могут показать беременность в первый же день задержки. Конечно, более дорогие тесты на беременность могут иметь большую чувствительность и распознать ХГЧ уже через 7-10 дней с предполагаемой даты зачатия. Через неделю задержки беременность (если она есть) покажут любые тесты. Уровень ХГЧ в крови повышается быстрее, чем в моче, поэтому, если вам срочно нужно знать результат, можно сходить в лабораторию и сдать кровь, так результаты будут точнее.

6. Тесты показывают разные результаты: почему? 

Уровень ХГЧ может менять в течение суток. И если утренний тест уже показал беременность, дневные и вечерние попытки могут быть ложноотрицательными. Струйные и цифровые тесты более чувствительны: они могут показать результат раньше, чем планшетный или тест-полоска. 

7. Как правильно сделать тест на беременность? 

Тесты на беременность бывают разными, и пользоваться ими нужно в соответствии с инструкцией к каждому из них. Например:

Стрип-тесты (тест-полоски)

Это самые простые, дешевые и самые распространенные тесты. Полоску нужно опустить на 10–20 секунд до определенной отметки в емкость с утренней мочой (она наиболее концентрированная). После этого тест следует положить на горизонтальную поверхность и через несколько минут можно оценивать результат. Одна полоска – вы не беременны, тест показал две полоски – беременность наступила.

Планшетные тесты

Устроены так же, как и стрип-тесты. Только бумажная полоска здесь помещена в пластиковый корпус. И предварительно собранную утреннюю мочу нужно капнуть в специальное отверстие прилагающейся к тесту пипеткой. О результате так же расскажут одна или две полоски на тесте.

Струйные тесты

Их удобство в том, что мочу не нужно никуда не собирать – тест достаточно поместить под струю. При этом моча не обязательно должна быть утренней. Струйные тесты на беременность обычно более чувствительны. И снова положительный результат теста – это две полоски, а если появилась только одна полоска, значит, тест показал отрицательный результат.

Электронные тесты

У этих тестов есть специальная полоска – пробоприемник, которую можно по желанию опустить в емкость с мочой или подставить под струю. Результат считывается через 3 минуты. Если на тесте появился «+» или надпись «pregnant» – вы беременны, если же «–» или «not pregnant» – нет.

8. Если вторая полоска слабая, значит ли это, что беременности нет? 

Наличие второй полоски на стрип-тесте всегда означает беременность, даже если она слабая. Просто уровень ХГЧ может быть еще не так высок. 

9. Покажет ли тест внематочную беременность?

Если плодное яйцо прикрепилось вне матки, обычный тест на беременность все равно будет положительным. Правда, если вовремя не вмешаться, внематочная беременность прервется сама на 7-8 неделе, и все это будет сопровождаться существенной кровопотерей, болью и серьезными проблемами для здоровья женщины. Чтобы не доводить до этого, ранние признаки внематочной беременности лучше обнаружить заранее и прервать такую беременность в стационаре. На внематочную беременность могут указывать, в частности, тянущие боли внизу живота и кровянистые выделения на фоне положительного теста на беременность. Если вы заметили у себя данные симптомы, срочно идите к гинекологу. Он проведет УЗИ, и если беременность внематочная, то в матке не будет плодного яйца, но будет разрастание эпителия, как при нормальной беременности. Если вы относитесь к группе риска (спаечные процессы, воспаления придатков, ранее уже случалась внематочная беременность), лучше сделать качественный тест по крови в динамике. При внематочной беременности уровень ХГЧ в крови ниже, чем при нормальной, и тест сразу это покажет.

10. Может ли тест определить срок беременности? 

Нет, тесты не показывают срок беременности, они просто определяют уровень ХГЧ в моче. Узнать примерный срок можно, сделав анализ крови или появившись на осмотре у гинеколога. Иногда врач может назвать примерный срок после осмотра. Либо он может назначить УЗИ, которое уже совершенно точно определит срок беременности, если она есть. 

11. Что делать, если тест отрицательный, а задержка есть? 

Задержка менструации может обозначать практически что угодно: от сбившегося в результате стресса или изменившихся нагрузок цикла до воспалительных процессов. В таком случае советуем вам немедленно посетить гинеколога, чтобы узнать причину и перестать беспокоиться. 

12. Я видела онлайн-тесты, могут ли они определить беременность? 

Нет, в лучшем случае — это просто развлечение. В худшем — это мошенничество, когда хотят получить ваши персональные данные или заставить вас заплатить за услугу. Онлайн-тесты не определяют беременность и часто они просто представляют из себя опросники вроде: был ли у вас незащищенный половой акт в последнее время и какие у вас симптомы. Чтобы получить верный ответ, не обращайтесь к интернету, а сдайте анализы. Или проведите тест в домашних условиях. 

В любом случае, если вас что-то беспокоит, лучше сразу пойти к врачу. И если это что-то серьезное, начать своевременное лечение. 

mama.ru

как это работает / Хабр

Про загадочные полоски слышали наверное все. Для кого-то это шок, а для кого-то — долгожданная новость. Не поддаваясь на эмоции и не останавливаясь на том где я взял и на ком испытывал этот девайс, обратимся к сути процесса. Но вначале — немного химии.


Традиционный тест

При беременности в организме женщины вырабатывается гормон под сокращенным названием ХГЧ. Если сделать пи-пи на полоску с соответствующим реагентом (экскюзе муа, леди и джентльмены), то наличие гормона будет отображено как цветная полоска. Чем больше срок, тем выше уровень гормона и ярче полоска.

Не буду смущать вас дальнейшими физиологическими подробностями и перейду к тому, что меня заинтриговало в этом устройстве, а именно то что оно электронное.


Догадки об электронной природе теста

Гаджет с синей крышкой имеет экранчик, на котором отображаются результаты тестирования. Он различает три градации сроков и индицирует количество недель, которое прошло с момента зачатия. Также устройство имеет индикацию всяческих неудачных попыток теста, в результате данные теста держатся на экране около суток и после этого исчезают. Длительность самого теста — около 3 минут.

Понятно, что в этой электронной версии теста без пи-пи не обойтись, но каким образом извлекается информационный параметр — уровень гормона? Признаюсь, что одного любопытства было недостаточно и то что в конечном счете подстегнуло меня к разборке девайса это сочетание именитого биоконцерна в Design by… и Made in China. Первое внушало уважение, второе — смущало.

Перебрав в голове различные возможные варианты сенсоров — резистивные, емкостные, индукционные вплоть до спектроскопии, я наконец решил вскрыть девайс и посмотреть, как это сделано на самом деле.

Да, кстати я стер название прибора на картинке — чтобы избежать обвинений в рекламе (уже было такое при попытке разместить материал с описанием работы платы)


Между химией и физикой

Слева — некий пористый материал, призванный передать драгоценную влагу внутрь прибора.

После отсоединения крышки картинка выглядит следующим образом.

Очевидно, что пористый материал в контакте с двумя полосками:

Выглядит интригующе. Посмотрим, что с другой стороны полосок:

Опс… что мы видим? Это наш старый знакомый — хорошо известный химический тест с проявленными полосками.

Вы тоже испытываете разочарование как испытал его я? Делать нечего, нужно довести работу до конца и определить, каким образом наличие полосок формирует сообщение на экранчике.

Собственно, можно и так догадаться, что тут будет работать оптическая система.


Считыватель

Полоски в оптическом контакте с четырьмя элементами D1…D4. Это могут быть как светодиоды, так и оптические сенсоры, соответственно элемент D5 наоборот: сенсор или светодиод. Перламутровый отлив на D5 как-бы намекает что это все таки фотоприемник.

Подключаем тестер в режиме прозвонки диода к D1 и видим горящую красную точку. Значит так оно и есть: D1 — D4 светодиоды. Прозваниваем D5: при свете моей настольной лампы 14 МОм, выключаю лампу — 7 МОм. Значит это сенсор, как и предполагалось.

Сверху платы присутствует небольшая пластмассовая камера с маленькими полосковыми отражателями, которая формирует световой поток в нужных направлениях (на фото не показана). Светодиоды работая поочередно (а как по другому?) подсвечивают то место где находится полоска (или не находится), и сенсор передает данные в микроконтроллер.

Микроконтроллер — бескорпусной, залит круглой блямбочкой, дисплей — с другой стороны платы.

Почему сделано именно так? Могу предположить, что четыре светодиода дешевле чем четыре сенсора. Есть еще один момент, который хотелось бы выяснить: цвет полосок синий, а светодиод — красный. Непорядок!

Но не будем торопиться и сделаем еще одно предположение.


Почему трава зеленая

Действительно, почему? Правильный ответ — потому что небо голубое. И это не шутка!

Зеленый цвет травы означает, что она отражает солнечные лучи этой части спектра. Их мало потому что небо — это фильтр который пропускает преимущественно голубой цвет. Вот он то и нужен растениям. Эволюция понимаешь — все приспосабливаются к окружающей обстановке.

Возвращаясь к нашему прибору: синий цвет не очень подходящее решение для отражения красного луча, но может в том и задумка? Луч красного светодиода будет хорошо отражаться от белой подложки, а полоска будет его маскировать.

Возможно, прибор различает интенсивность света, зависящую от уровня гормона, а возможно недели различаются просто подсветкой разных светодиодов, которые облучают участки с разным уровнем реагента.


Зачем?

Этот вопрос не покидал меня в процессе плавного демонтажа девайса. На полосках и так все видно, зачем нужна электронная приставка?

Может быть, для того чтобы дать однозначный ответ. Полоска слабая, сильная, четкая или не очень — электроника сама принимает решение и снимает нервозность. Ну и информация о неделях тоже не будет лишней.

Теперь понятно распределение ролей между именитой биокомпанией и китайским заводом: химию изготавливали в серьезной Европе, а электронику — в Китае. Так что все должно быть на уровне.


Короткий эпилог

Повертев в руках разобранный гаджет, я вздохнул и отправил его в корзину. К микроконтроллеру не подступиться, дисплей заточен под отображение только специфических строк и картинок. Единственное что можно было оставить себе — пару батареек.

Заметим философски, что с постоянным удешевлением электроники возрастает количество одноразовых вещей. И с этим ничего не поделать.

На этом и завершим!

Тестирование Covid: что вам нужно знать

Какой тип теста я должен пройти?

Тесты на вирусы делятся на категории в зависимости от того, что они ищут: молекулярные тесты, которые ищут генетический материал вируса, и тесты на антигены, которые ищут вирусные белки. Во всех различных тестах используется образец, взятый из носа, горла или рта, который может быть отправлен в лабораторию или обработан в течение нескольких минут. Тестирование должно быть бесплатным или оплачиваться за счет вашей страховки, хотя некоторые центры тестирования взимают дополнительную плату.Вот общие тесты и некоторые из плюсов и минусов каждого из них.

Лабораторный молекулярный тест: Наиболее широко доступным тестом, который получают большинство людей, является ПЦР, или тест полимеразной цепной реакции, метод, который ищет части генетического материала вируса — аналогично детективу, ищущему ДНК на месте преступления.

Плюсы: Этот тест считается золотым стандартом тестирования на коронавирус из-за его способности обнаруживать даже очень небольшие количества вирусного материала.Положительный результат от P.C.R. test почти наверняка означает, что вы заражены вирусом.

Минусы: Поскольку эти тесты должны проходить в лаборатории, типичное время обработки составляет от одного до трех дней, хотя для получения результатов может потребоваться 10 дней или больше, что может ограничить полезность этого теста, поскольку вы можете распространять вирус в период ожидания. Как и все тесты на коронавирус, P.C.R. Тест может дать ложноотрицательный результат в течение первых нескольких дней заражения, поскольку вирус еще не достиг обнаруживаемого уровня.(Одно исследование показало, что среди людей, прошедших тестирование ПКР через три дня после появления симптомов, у 20% все еще был ложноотрицательный результат). Еще одно разочарование, вызванное ПКР. Тестирование заключается в том, что иногда оно обнаруживает оставшийся генетический материал вируса через несколько недель после выздоровления человека и перестает быть заразным. Тесты также дороги: больницы и страховые компании обходятся в 50–150 долларов за тест.

Экспресс-тест на антиген: Антиген-тест выявляет кусочки белков коронавируса. Некоторые тесты на антигены работают как тест на беременность — если в образце обнаруживаются вирусные антигены, линия на бумажной тест-полоске становится темной.

Плюсы: Тесты на антиген являются одними из самых дешевых (всего 5 долларов) и самых быстрых тестов и могут дать результаты примерно за 15–30 минут. Некоторые университетские городки и дома престарелых почти ежедневно используют экспресс-тесты для проверки людей, выявляя многих заразных людей до того, как они распространят вирус. Тесты на антигены работают лучше всего, если их проводить несколько раз в течение недели, а не один раз. «Это говорит вам, что я сейчас рискую для своей семьи? Я сейчас распространяю вирус? » сказал докторМайкл Мина, эпидемиолог из Школы общественного здравоохранения Гарвардского университета и сторонник повсеместного быстрого тестирования. Однако он предупредил, что «если тест отрицательный, он не скажет вам, заразны ли вы завтра или заразились ли вы на прошлой неделе».

Минусы: Тест на антиген менее вероятен, чем P.C.R. чтобы найти вирус на ранней стадии заражения. Одно из опасений заключается в том, что отрицательный результат экспресс-теста будет рассматриваться как бесплатный пропуск за безрассудное поведение — например, отказ от маски или посещение собрания в помещении.(Мероприятие в Розовом саду в Белом доме — хороший пример того, как быстрое тестирование может создать ложное чувство безопасности.) Отрицательный тест на антиген не скажет вам наверняка, что у вас нет коронавируса — он только скажет вам, что нет были обнаружены антигены, так что вы , вероятно, сегодня не очень заразны. (В одном исследовании экспресс-тест на антиген пропустил 20 процентов коронавирусных инфекций, обнаруженных более медленным лабораторным ПКР-тестом.) Тесты на антигены также имеют более высокий уровень ложноположительных результатов, поэтому положительный экспресс-тест должен быть подтвержден.

Молекулярный экспресс-тест. Некоторые тесты сочетают надежность молекулярного тестирования с быстрыми результатами экспресс-теста. Abbott’s ID Now и Cepheid Xpert Xpress полагаются на портативное устройство, которое может провести молекулярный тест прямо перед вами за считанные минуты.

Плюсы: Эти тесты являются быстрыми и высокочувствительными, и они могут идентифицировать людей, подвергшихся воздействию коронавируса, примерно на день раньше в ходе инфекции, чем экспресс-тест на антиген.Молекулярный экспресс-тест не так точен, как лабораторный, но вы получите результат намного быстрее.

Минусы: В зависимости от того, где вы живете, быстрые молекулярные тесты могут быть не широко доступны. Они также менее удобны и часто медленнее, чем многие тесты на антигены. И, как и все тесты на коронавирус, отрицательный результат не является гарантией отсутствия вируса, поэтому вам все равно придется принять меры предосторожности. Как и его лабораторный собрат, экспресс-молекулярный тест может обнаружить оставшийся генетический материал вируса даже после того, как вы выздоровели.

Результаты теста COVID-19 могут занять неделю или больше, поскольку лаборатории изо всех сил пытаются удовлетворить растущий спрос.

Эллиот Траслоу пошел в аптеку CVS 15 июня в Тусоне, штат Аризона, чтобы пройти тестирование на коронавирус. Тест на мазок из носа занял менее 15 минут.

Спустя более 22 дней аспирант Университета Аризоны все еще ждал результатов.

Труслоу изначально сказали, что это займет от двух до четырех дней. Затем CVS сказала, что пять или шесть дней. На шестой день, по оценкам аптеки, это займет 10 дней.

«Это возмутительно», — сказал 30-летний Траслоу, который находится на карантине дома после того, как посетил большой митинг в школе, чтобы продемонстрировать поддержку Black Lives Matter. У Траслоу никогда не было никаких симптомов. На данный момент результаты тестов уже не имеют значения.

Опыт Траслоу является ярким примером растущего и часто мучительного ожидания результатов теста на COVID-19 в Соединенных Штатах.

В то время как пациенты больниц могут получить результаты в течение дня, люди, проходящие тестирование в центрах неотложной медицинской помощи, общинных центрах здравоохранения, аптеках и государственных учреждениях для проезда автомобилей или пешеходов, часто ждут неделю или больше.Весной обычно это было три-четыре дня.

Проблемы означают, что пациенты и их врачи не имеют информации, необходимой для того, чтобы знать, стоит ли менять свое поведение. Эксперты в области здравоохранения советуют людям во время ожидания вести себя так, как будто у них есть COVID-19, то есть помещать их в карантин и ограничивать контакты с другими. Но они признают, что это нереально, если людям приходится ждать неделю или больше.

Мэр Атланты Кейша Лэнс Боттомс, которая объявила в понедельник, что у нее положительный результат на вирус, пожаловалась, что ждала результатов восемь дней в интервью на MSNBC в среду.За это время она провела ряд встреч с городскими властями и избирателями — «я бы лично поступила иначе, если бы знала, что в моем доме был положительный результат теста», — сказала она в «Утреннем Джо».

«Мы уже несколько месяцев тестируем в Америке», — добавила она. «Тот факт, что мы не можем быстро вернуть результаты, чтобы избежать непреднамеренного воздействия на других людей, является причиной того, что мы продолжаем двигаться по этой спирали с COVID-19».

Спрос стремительно растет

Медленное восстановление результатов может также задержать возвращение учащихся в школьные городки этой осенью.Некоторые профессиональные бейсбольные команды уже не могут тренироваться к началу сезона в конце июля. Времена задержки могут даже помешать плану Гавайев принять больше туристов. Штат требовал от посетителей карантина в течение 14 дней, но в прошлом месяце он объявил, что с 1 августа этот мандат будет отменен для людей, которые могут показать отрицательный результат теста в течение трех дней до прибытия на острова.

Это сводит на нет полезность теста.

В Калифорнии губернатор Гэвин Ньюсом обратил внимание на проблему, обращаясь к журналистам в среду.«Мы действительно добивались прогресса как нация, а не как государство, и теперь вы начинаете видеть, что из-за задержек с [лабораторной компанией] Quest и другими у нас возникают многодневные задержки», — сказал он.

Задержки распространяются даже на людей из уязвимых групп высокого риска, сказал он, сославшись на массовую вспышку болезни в государственной тюрьме Сан-Квентин, которая отправляла свои тесты в Quest. В настоящее время штат рассматривает возможность сотрудничества с местными лабораториями, надеясь, что они смогут обеспечить более быстрое выполнение работ.

Др.Амеш Адаля, эксперт по инфекционным заболеваниям из Центра безопасности здоровья Джона Хопкинса в Балтиморе, сказал, что долгое ожидание чревато проблемами для людей и усложняет национальные ответные меры на пандемию.

«Это сводит на нет полезность теста», — сказал он. «Нам нужно найти способ сделать тестирование более надежным, чтобы люди могли работать и знать, могут ли они возобновить нормальную деятельность или вернуться к работе».

Проблема в том, что лаборатории, в которых проводятся тесты, перегружены, поскольку за последний месяц резко вырос спрос.

«Мы признаем, что эти результаты тестов содержат действенную информацию, необходимую для руководства лечением и информирования о деятельности общественного здравоохранения», — сказала Джули Хани, президент Американской ассоциации клинических лабораторий, торговой группы. «Поскольку лаборатории реагируют на беспрецедентный всплеск спроса на тесты, мы осознаем нашу неизменную ответственность за предоставление точных и надежных результатов как можно быстрее».

Мы все пьем через шланг, и ни одна из лабораторий не была подготовлена ​​к такому объему испытаний.

Доктор Темпл Робинсон, генеральный директор Bond Community Health Center в Таллахасси, Флорида, сказал, что результаты тестов за последние несколько недель изменились с трехдневного периода до 10 дней. Многие бедные пациенты не могут легко изолироваться от других, потому что они живут в небольших домах с другими людьми. «Люди пытаются играть по правилам, но вы не даете им инструментов, чтобы помочь им, если они не знают, положительный или отрицательный результат у них», — сказала она.

«Если мы не получаем результатов людей хотя бы семь или восемь дней, это бесполезное занятие, потому что к тому времени люди либо намного хуже, либо они лучше», — сказала она.

Учитывая отставание в результатах тестирования от крупных лабораторных компаний, Робинсон сказала, что ее медицинский центр в этом месяце купил машину для экспресс-тестов. По ее словам, она воздержалась от покупки аппарата из-за опасений, что тесты дали большое количество ложноотрицательных результатов, но в начале этого месяца пошли дальше, чтобы сократить долгие ожидания.

Робинсон не винит крупные лаборатории и вместо этого указывает на рост числа тестирований. «Мы все пьем через шланг, и ни одна из лабораторий не была подготовлена ​​к такому объему испытаний», — сказала она.«Это очень страшное время».

Адза Альтирайфи, 26 лет, из Вены, Вирджиния, слишком хорошо это знает. 28 июня она почувствовала тошноту с респираторными симптомами, и ей стало трудно дышать. Через несколько дней у нее появился озноб, боли в суставах, а затем возникло ощущение покалывания в ногах. 1 июля она пошла в местную CVS, чтобы пройти обследование. 8 июля она все еще ждала результатов.

Больше всего расстраивает ее положение то, что ее муж — фельдшер, и его работодатель не разрешает ему работать, потому что он могли быть подвержены воздействию вируса.Он прошел тестирование 6 июля и все еще ждет новостей.

«Это полный абсурд», — сказал Алтирайфи. Она также обеспокоена тем, что ее муж мог неосознанно передать вирус во время одного из вызовов скорой помощи в дома престарелых и другие учреждения по уходу, прежде чем он начал изолироваться дома. У него не было никаких симптомов.

Альтирайфи, у которой все еще есть симптомы, включая усталость, сказала, что сначала ей сказали, что результаты будут через два-четыре дня, но она была подозрительна, потому что после использования мазка из носа для проведения теста коробка, в которую ее нужно было положить, была такой полный было трудно закрыть.

Чарли Райс-Миносо, представитель CVS Health, сказал, что пациенты ждут результатов тестов в среднем от пяти до семи дней. «Поскольку спрос на тесты увеличился, мы стали свидетелями того, что время обработки результатов тестирования варьируется из-за временных ограничений производительности наших лабораторий, над которыми они работают, — сказал он.

В южной Флориде, в округе здравоохранения округа Палм-Бич, где с марта были протестированы десятки тысяч пациентов, заявлено, что на получение результатов уходит от семи до девяти дней, что на несколько дней дольше, чем весной.

CityMD, крупная сеть служб неотложной помощи в районе Нью-Йорка, заявила, что теперь сообщает пациентам, что они, вероятно, будут ждать результатов не менее семи дней из-за задержек в Quest Diagnostics.

Quest Diagnostics, одна из крупнейших лабораторных компаний в США, заявила, что за последние две недели среднее время выполнения работ увеличилось с трех-пяти дней до четырех-шести дней. В этом году компания провела около 7 миллионов тестов на COVID.

«Quest делает все возможное, чтобы добавить возможности тестирования, чтобы сократить время обслуживания пациентов и поставщиков услуг в условиях этого кризиса и беспрецедентных требований, которые он предъявляет к поставщикам лабораторий», — заявила пресс-секретарь Кимберли Город.

В Treasure Coast Community Health в Веро-Бич, Флорида, официальные лица рекомендуют пациентам ждать результатов от 10 до 12 дней. Генеральный директор

Вики Соул сказала, что Treasure Coast каждый день наводнен звонками от пациентов, которые хотят знать, где находятся их результаты испытаний.

«Беспокойство по поводу звонков нарастает», — сказала она.

Джули Холл, 48 лет, из Шантильи, штат Вирджиния, прошла тестирование 27 июня в центре неотложной помощи после того, как узнала, что у ее мужа положительный результат на COVID-19, когда он готовился к операции по замене тазобедренного сустава.Она была встревожена тем, что ей пришлось ждать до 3 июля, чтобы получить ответ.

«Я была взволнована отрицательным результатом, но на тот момент это, вероятно, не имело значения», — сказала она, отметив, что ни у нее, ни у ее мужа Криса не было никаких симптомов.

«Это было ужасно и ужасно из-за неизвестности и незнания, разоблачили ли вы кого-то еще», — сказала она о том, что ее поместили на карантин дома в ожидании результатов. «Каждый раз, когда вы чихали, кто-то говорил« COVID », даже если вы чувствуете себя совершенно нормально».

Старший корреспондент Анна Мария Барри-Джестер из Калифорнии внесла свой вклад в эту статью.

8 фактов о тестировании на коронавирус

ЗАКРЫТЬ

CDC просто вдвое сократил рекомендованное время карантина для некоторых случаев заражения COVID-19. США СЕГОДНЯ

Мария ДеМартини начала пытаться записаться на тест на COVID-19 за пять дней до своего полета на Гавайи в середине ноября.

Медсестра из Чикаго проверила Walgreens. Нет в наличии.

Затем CVS. У всех в ее группе из четырех человек были назначены встречи через два дня, в то время, когда они должны были соответствовать требованиям для въезда на Гавайи, но всем им пришлось пойти в разные магазины.

И это только начало проблем. Утром перед тестами ДеМартини и ее парень получили от CVS уведомление о том, что их тесты были отменены из-за того, что системы аптеки вышли из строя.

Они смогли приехать позже в тот же день, но ко дню их поездки только у ДеМартини было доказательство отрицательного результата теста, потому что она сделала экспресс-тест в своей больнице в качестве запасного.

Механическая задержка в Чикаго спасла ее 50-летие на Кауаи. Группа опоздала на стыковочный рейс на Гавайи, и ей пришлось переночевать в Сан-Франциско.

Дочь ДеМартини получила результаты поздно вечером, оставив двух других без результатов. United предлагает экспресс-тестирование пассажирам, направляющимся на Гавайи, в международном аэропорту Сан-Франциско, поэтому они направились туда незадолго до его открытия и, несмотря на линию из 10 человек, смогли пройти тестирование и получили отрицательные результаты перед полетом, хотя и за 250 долларов на человека. На Гавайях никого не помещали в карантин. (Во время их поездки перед Днем Благодарения штат разрешил путешественникам, уезжающим без результатов, помещаться в карантин только до получения результатов, и ДеМартини был готов пойти на этот риск.С тех пор правила изменились, и путешественники, не получившие результатов перед вылетом, должны вместо этого помещаться в карантин на 14 дней.)

«Это было очень напряженно, — сказала она. — Поездка туда (на Гавайи) была наградой». Не всегда получается.

Задержки по тестированию, прокрастинация путешественников и общая путаница или незнание требований к тестированию отсрочили или испортили многие каникулы для тех, кто путешествовал во время пандемии коронавируса и направился в места, где требуется отрицательный тест на COVID-19 для посещения или обхода обязательных карантинов.ДеМартини не получала результатов своей CVS в течение 16 дней.

Женщина, которая сканировала мои результаты COVID-19 и другую медицинскую информацию в международном аэропорту Гонолулу на Гавайях в ноябре, сказала, что она только что отправила домой пассажира, который прибыл без доказательств отрицательного результата теста на COVID-19, и не знала о правила карантина. Мой водитель Uber рассказал похожую историю о том, как через день после прибытия доставил плачущую пассажирку обратно в аэропорт, потому что она не могла покинуть свой номер в отеле во время карантина.

Ленты авиакомпаний в социальных сетях усыпаны сообщениями от путешественников, которые не понимают требований к тестированию или обеспокоены тем, что не получат вовремя результаты.

@HawaiianAir Я не знаю, что вы хотите, чтобы я сделал! Заказал тест и сдал точно по расписанию! Мой рейс на Гавайи отправляется через 3 часа! @VaultHealth_ не давал никаких обновлений.

— will (@Will_Callens) 24 ноября 2020 г.

Проблема, вероятно, обострится, поскольку в этом месяце начинается сезон рождественских и новогодних путешествий.

Вот почему: Центры по контролю и профилактике заболеваний на прошлой неделе призвали американцев, которые идут против его совета, избегать поездок во время зимних каникул, дважды пройти тест на COVID-19, чтобы сделать поездки более безопасными, хотя и далеко не без риска . Агентство сообщает, что путешественники должны пройти тест на вирус (ПЦР или экспресс-тест на антиген, а не тест на антитела) за один-три дня до поездки и от трех до пяти дней после поездки, независимо от того, куда они направляются. ПЦР-тест считается более точным, но обычно требует больше времени, чем экспресс-тест.

Если путешественники, обеспокоенные ростом числа случаев коронавируса, прислушаются к совету CDC пройти тестирование до и после поездки, о чем агентство не упомянуло, когда рекомендовало не путешествовать в День благодарения, спрос на тесты, вероятно, вырастет.

«Неизвестно, маленькая это или большая выпуклость», — сказал доктор Кристофер Сэнфорд, доцент кафедры семейной медицины и глобального здравоохранения Вашингтонского университета в Сиэтле и основатель клиники медицины путешествий в Вашингтонском университете. Медицинский центр.«Это зависит от А) сколько людей путешествуют и Б) сколько из этих людей проходят тестирование».

Несмотря на совет CDC оставаться дома на День Благодарения, миллионы путешественников посещают аэропорты по всей стране, устанавливая пандемические рекорды для пары дней

Сэнфорд предназначен для тестирования до и после путешествия, но предупреждает, что это не защитная мера. «Самое умное, что люди могут сделать прямо сейчас, — сказал он, — это избегать путешествий.

«Люди падают замертво от этой штуки.Это чудовище. Это снежный ком, который становится хуже с каждым днем ​​», — сказал он. «Вакцина — это хорошо, но это не произойдет внезапно».

Соединенное Королевство стало первым западным правительством, которое начало вакцинацию во вторник, и США могут начать массовую вакцинацию в течение нескольких дней.

Аэропорт Ла Гуардия в Нью-Йорке предлагает бесплатные экспресс-тесты на COVID-19 в углу гаража в Терминале B. (Фото: Дон Гилбертсон, США СЕГОДНЯ)

Вот что нужно знать путешественникам, проходящим тест на COVID-19 перед поездкой в ​​отпуск

Проведите исследование .Если вы путешествуете на Гавайи, на Карибские острова или в другие места, где требуется отрицательный тест на COVID-19 для въезда или обхода карантина, убедитесь, что вы понимаете тип теста и требуемые сроки. Если вы запутались, узнайте подробности у поставщиков услуг тестирования (в Carbon Health в Сиэтле был полезный чат в режиме реального времени, когда у меня возникли вопросы о тесте, необходимом для Гавайев). Проверьте туристические веб-сайты, чтобы узнать о своих направлениях, и обратите внимание на различные требования для детей и взрослых. Некоторые веб-сайты авиакомпаний также перечисляют ограничения и требования для въезда и, где это применимо, ссылки на любые партнерства по тестированию, которые у них есть для конкретных маршрутов.После онлайн-исследования обратитесь к врачу, если у вас остались вопросы. «У доктора нет 40 минут, чтобы рассказать вам все правила», — сказал Сэнфорд.

Не ждите, чтобы записаться на прием. Это, пожалуй, самый важный совет. Для полета из Сиэтла В Гонолулу я запланировал свой тест на COVID-19 с партнером Alaska Airlines в центре Сиэтла за 10 дней. В следующие семь дней назначений не было, поэтому путешественникам, которые ждали, не повезло, если они рассчитывали на этот вариант.И наоборот, я смог записаться на прием в течение 24 часов в центре неотложной помощи в Фениксе перед другим рейсом, и мне пришлось минимально ждать моего экспресс-теста, результаты которого были доставлены в офис. Те, кто не договорился о встрече, расположились в своих машинах на стоянке, пока ждали открытия. Помните об этом при проведении тестов до и после поездки в соответствии с рекомендациями CDC.

Уточняйте время выполнения теста. Сэнфорд сказал, что Медицинский центр Вашингтонского университета предоставляет результаты ПЦР в течение 24 часов, что, по его словам, хорошо на национальном уровне, но время обработки может сильно различаться.По его словам, бесполезно проходить тест в понедельник на рейс в среду, если результаты не будут получены позже на этой неделе или дольше, потому что вы можете распространять инфекцию, не подозревая об этом.

Не рассчитывайте на тест в аэропорту в последнюю минуту, если вам нужно пройти тест. ДеМартини повезло с опцией тестирования United в аэропорту в Сан-Франциско (на веб-сайте авиакомпании говорится, что выездные тесты не разрешены, и в то время, когда я проверял, не было никаких предварительных встреч).В начале ноября в Нью-Йорке я смог пройти бесплатное тестирование на COVID-19 на стоянке в терминале B аэропорта Ла-Гуардия, где нет необходимости в предварительной записи. Я получил результаты в течение нескольких часов. XPresSpa Group, наиболее известная своими услугами спа и салонов в аэропортах, открыла центры тестирования XPresCheck в четырех аэропортах: международном аэропорту Феникс Скай-Харбор, международном аэропорту имени Джона Кеннеди, международном аэропорту Ньюарк Либерти и международном аэропорту Бостон-Логан. Они записываются на прием и посещают, но обязательно посмотрите, какие тесты предлагаются.Phoenix пока что не предлагает экспресс-тестов, поэтому результаты не будут мгновенными.

Аэропорт Ла Гуардия в Нью-Йорке предлагает бесплатное тестирование на COVID-19 в модульных офисах в гараже в Терминале B. Путешественники посещают три окна, и тест проводится в последнем. (Фото: Доун Гилбертсон, США СЕГОДНЯ)

Имейте запасной план, если вам нужно пройти тест . Некоторые поставщики услуг экспресс-тестирования, обслуживающие путешественников, требуют предоплаты, поэтому о двойном бронировании не может быть и речи, если ваш бюджет не ограничен.Но CVS, Walgreens, центры неотложной помощи и другие обычно этого не делают. Убедитесь, что вы спрашиваете о примерном времени получения результатов. И не забудьте отменить встречу, если она вам не нужна.

Проверьте варианты домашнего тестирования, но прочтите мелкий шрифт (и обзоры). American Airlines на этой неделе заявила, что предложит пассажирам, направляющимся в пункты назначения США с ограничениями на поездки из-за коронавируса, включая Нью-Йорк, Чикаго, Мэриленд и Коннектикут, возможность заказа набора для тестирования на дому через LetsGetChecked.ПЦР мазок из носа стоит 129 долларов. Авиакомпания уже предложила вариант для пассажиров, направляющихся в некоторые пункты назначения, включая Гавайи и Виргинские острова США.

American рекомендует заказывать комплект по крайней мере за пять дней до вылета и сообщает, что время обработки результатов составляет в среднем 48 часов. На сайте авиакомпании есть пошаговые инструкции, так что ознакомьтесь с ними, прежде чем заказывать.

Hawaiian также предлагает домашние тесты для полетов на Гавайи, а United недавно добавила опцию тестирования по почте за 119 долларов для избранных рейсов между своим хабом в Хьюстоне и Карибским бассейном и Латинской Америкой.

Costco продает через Интернет набор для тестирования ПЦР слюны за 140 долларов США и отмечает, что он одобрен для поездок на Гавайи. Но у него есть несколько десятков однозвездочных обзоров из 156 отзывов, большинство из которых жалуются на задержку доставки и плохое обслуживание клиентов со стороны провайдера AZOVA. Обратите внимание, что Costco также сообщает, что путешественникам не разрешается физически проходить тест в Неваде, Мэриленде и Пенсильвании.

Один обзор с одной звездой опубликован несколько недель назад: «Если у вас есть чувствительный ко времени тест (для поездок с ограничениями), этот комплект не для вас.Вы не можете проверить время, доступное для наблюдения, до покупки и открытия набора. День, когда нам нужно было сдавать тест для путешествий, был полностью заполнен. Теперь мы потратили 280 долларов впустую. Невозможно пройти тест в выходные дни (когда доступно время наблюдения), потому что он должен быть отправлен по почте в тот же день. Невскрытый набор для моего мужа возврату не подлежит. Какая трата денег. Кроме того, «доставка на ночь» для получения набора заняла более 2 дней ».

Включите в свой бюджет потенциальную стоимость теста. Стоимость тестов в аэропорту может достигать 250 долларов на человека. Мой тест в Сиэтле стоил 135 долларов со скидкой, потому что я летал авиакомпанией Alaska Airlines, и они сотрудничали с лабораторией. Проконсультируйтесь со своей страховкой, чтобы узнать, что покрывается заранее, чтобы не было сюрпризов. Также проверьте наличие специальных программ. В Финиксе городские власти до конца года покрывают испытания в аэропорту для жителей без страховки.

Наличными милями? Эта авиакомпания позволит вам обменивать мили авиакомпании на тест на COVID

Не садитесь в самолет, если результат теста положительный.Звучит легко, но авиакомпании США не будут запрашивать подтверждение отрицательного результата теста на COVID-19 при посадке. Они только просят вас подтвердить с помощью онлайн-анкеты о состоянии здоровья, что вы не имеете положительного результата, не испытываете никаких симптомов и не контактировали с кем-то инфицированным. Это не значит, что они не узнают, что у вас положительный результат, поскольку пара с Гавайев усвоила урок, а семья из Мэриленда чуть не узнала.

Автозапуск

Показать миниатюры

Показать подписи

Последний слайдСледующий слайд

Прочтите или поделитесь этой историей: https: // www.usatoday.com/story/travel/airline-news/2020/12/09/covid-travel-test-things-to-know-coronavirus-testing-pcr-antigen/3800400001/

Неисправный тест на коронавирус CDC может задержать обнаружение инфекции covid-19

В то время как Южная Корея провела более 35000 тестов на коронавирус, Соединенные Штаты протестировали только 426 человек, не считая людей, вернувшихся с эвакуационными рейсами. Только около дюжины государственных и местных лабораторий теперь могут проводить тесты за пределами Центров по контролю и профилактике заболеваний в Атланте, потому что наборы CDC, разосланные по всей стране ранее в этом месяце, включали неисправный компонент.

Руководства США рекомендуют проходить тестирование очень узкой группе людей — тем, у кого проявляются респираторные симптомы, которые недавно ездили в Китай или имели тесный контакт с инфицированным человеком.

Вспышка covid-19 негативно сказывается на китайском бизнесе в Нью-Йорке и Сан-Франциско, и некоторые члены китайского сообщества чувствуют себя мишенью. (The Washington Post)

Но многие эксперты в области общественного здравоохранения считают, что в свете свидетельств того, что болезнь пустила корни и распространилась в Иране, Италии, Сингапуре и Южной Корее, пора расширить тестирование в Соединенных Штатах.Эксперты по инфекционным заболеваниям опасаются, что помимо 14 случаев, выявленных в ходе эпиднадзора за общественным здравоохранением, могут быть и другие невыявленные случаи, смешанные с простудой и гриппом. Больше всего экспертов пугает то, что вирус начинает распространяться в странах за пределами Китая, но никто не знает, так ли это в Соединенных Штатах, потому что они не проверяют.

История продолжается под рекламой

«Наборы для тестирования на коронавирус не получили широкого распространения в наших больницах и лабораториях общественного здравоохранения.Те, у кого нет этих наборов, должны отправить образцы полностью в Атланту, а не тестировать их на месте, тратя драгоценное время на распространение вируса », — сказал лидер сенатского меньшинства Чарльз Э. Шумер (штат Нью-Йорк).

На слушаниях в Конгрессе во вторник сенатор Пэтти Мюррей (штат Вашингтон) настаивала на том, чтобы министр здравоохранения и социальных служб Алекс Азар выяснил, был ли тест CDC ошибочным. Он отрицал, что тест не сработал.

Но на брифинге, который проходил примерно в то же время, Нэнси Мессонье, директор Национального центра иммунизации и респираторных заболеваний CDC, сказала, что она «разочарована» проблемами с тест-наборами и что CDC надеется на их решение. в ближайшее время разошлю новую версию в государственные и местные департаменты здравоохранения.

История продолжается под рекламой

«Думаю, мы близки», — сказала она. Она сказала, что агентство работает над тестами как можно быстрее, но приоритетом является обеспечение их точности.

В настоящее время, по ее словам, дюжина государственных и местных отделов здравоохранения могут провести тестирование, хотя положительные результаты должны быть подтверждены Центром контроля заболеваний. Она также сказала, что надеется, что тесты из коммерческих лабораторий скоро появятся в сети.

Мессонье сказал, что агентство рассматривает возможность расширения своих протоколов тестирования, чтобы включить людей, путешествующих в Соединенные Штаты из стран за пределами материкового Китая, учитывая быстрое распространение вируса в других местах в последние дни.

Национальные лаборатории общественного здравоохранения, возмущенные неисправностью тестов перед лицом глобальной чрезвычайной ситуации в области общественного здравоохранения, предприняли необычный шаг и обратились в Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов за разрешением на разработку и использование собственных тестов. Власти Гавайев настолько встревожены отсутствием возможностей тестирования, что запросили у CDC разрешение на использование тестов из Японии. Медицинский директор больничной лаборатории в Бостоне разрабатывает собственный тест, но разочарован тем, что его лаборатория не сможет использовать его, не пройдя обременительный и трудоемкий процесс проверки, даже если спрос резко возрастет.

История продолжается под рекламой

«Это чрезвычайная просьба, но сейчас необычное время», — сказал Скотт Беккер, исполнительный директор Ассоциации лабораторий общественного здравоохранения, которая просит FDA разрешения разрешить лабораториям создавать и внедрять собственные лабораторные тесты.

В одной больнице в Среднеатлантическом регионе пациент, недавно вернувшийся из Сингапура, в котором зарегистрировано 90 случаев, был госпитализирован с легкими симптомами со стороны верхних дыхательных путей, по словам сотрудника больницы, который говорил на условиях анонимности в целях защиты. конфиденциальность пациента.Тест на грипп отрицательный. Из-за основных заболеваний у человека был более высокий риск тяжелого заболевания, если это была коронавирусная инфекция.

Несмотря на то, что врачи заподозрили коронавирус, вылечили человека от него и поместили пациента в изоляцию, пациент не был протестирован.

История продолжается под рекламой

«Если бы этот человек вернулся из материкового Китая, его бы проверили на коронавирус», — сказал чиновник. Пациент выздоровел и был выписан домой.

Тестирование также влияет на другие аспекты ухода.

Люди с подтвержденными случаями могут участвовать в клинических испытаниях терапевтических средств. По словам чиновника, для пациентов, которым требуется более интенсивный уход в учреждении с блоком биологической изоляции, это учреждение может получить компенсацию от федерального правительства за лечение.

Полторы недели назад CDC объявил, что добавит пилотное тестирование на коронавирус в свою сеть эпиднадзора за гриппом в пяти городах, что станет шагом к расширенному тестированию людей с респираторными симптомами, у которых нет других очевидных факторов риска.Образцы с отрицательным результатом на грипп будут проверены на коронавирус. Но это расширенное тестирование было отложено из-за неустановленной проблемы с одним из соединений, используемых в тесте CDC. Около половины государственных лабораторий получили неубедительные результаты при использовании соединения, поэтому CDC заявил, что сделает новую версию и распространит ее.

История продолжается под рекламой

Для экспертов в области общественного здравоохранения задержки — и отсутствие прозрачности в отношении того, что именно не так с тестом — чрезвычайно беспокоят.

«Каждый месяц мы совершаем более 700 рейсов между Гавайями и Японией или Южной Кореей», где вирус распространяется среди населения, — сказал лейтенант-губернатор Гавайев Джош Грин (D), который также является врачом скорой помощи. По его словам, маловероятно, что CDC позволит государственным лабораториям принимать тесты из другой страны, но «это исключительное обстоятельство».

В письме в FDA Ассоциация лабораторий общественного здравоохранения, которая представляет государственные и местные лаборатории, попросила агентство использовать «право принуждения», чтобы позволить лабораториям создавать и использовать собственные тесты, разработанные лабораториями.

История продолжается под рекламой

«Хотя мы ценим многочисленные усилия, предпринимаемые в CDC по предоставлению диагностических тестов нашим лабораториям-участникам… это оказалось сложной задачей, и мы оказались в ситуации, требующей более быстрого реагирования на местном уровне», — говорится в письме. , который был подписан Беккером. «Сейчас у нас уже много недель, а для подавляющего большинства наших лабораторий по-прежнему нет диагностических или контрольных тестов, доступных за пределами CDC».

Поскольку была объявлена ​​чрезвычайная ситуация в области общественного здравоохранения, сертифицированные больничные лаборатории, которые обычно имеют возможность самостоятельно разрабатывать и проверять свои собственные тесты, не могут использовать их без подачи заявки на «разрешение на использование в чрезвычайных ситуациях», что является серьезным препятствием для развертывания теста.

«Я думаю, что многие люди, в том числе и я, думают, что этот вирус, вероятно, сейчас циркулирует в США в незначительных количествах. Мы не можем знать наверняка, потому что не видели этого », — сказал Майкл Мина, младший медицинский директор по клинической микробиологии в Brigham and Women’s Hospital. Он сказал, что оптимальный сценарий тестирования на грипп — это 30-минутное выполнение теста, но сейчас отправка образцов в Атланту для тестирования на коронавирус означает 48-часовое ожидание.

История продолжается под рекламой

«Многие больницы пытаются сделать что-то подобное, то есть провести тестирование прибора и провести его валидацию на месте», — сказала Мина.«Я думаю, что все мы приходим к одному и тому же осознанию того, что мы ничего не можем сделать, пока это остается под контролем CDC и государственных лабораторий».

Марион Купманс, вирусолог из Медицинского центра Университета Эразмус в Нидерландах, который выполнила несколько сотен тестов от имени более чем дюжины стран, сказала, что разработка теста на новый патоген сложна и требует доработки и повторного использования. -и далее между исследователями, которые постоянно учатся друг у друга.

«Это типично для новой вспышки болезни. На самом деле никто не знает, как это работает, поэтому вам действительно нужно создавать эти тесты на лету », — сказал Купманс.

История продолжается под рекламой

Но поскольку Соединенные Штаты пытались наращивать свои мощности, две недели назад в систему дозорного эпиднадзора за гриппом в Нидерландах был добавлен тест на коронавирус. Недавно тест был развернут в 12 высокопроизводительных молекулярных диагностических лабораториях в Нидерландах, чтобы они могли быть готовы к расширению в случае увеличения спроса.

Частью проблемы в Соединенных Штатах, которые все еще борются, является противоречие между правилами, призванными обеспечить высококачественный стандарт для тестов, и необходимостью очень быстрого развертывания диагностических возможностей. Ни один тест не является идеальным, и, учитывая высокие ставки в отношении пропуска или неправильной идентификации случая, чиновники общественного здравоохранения хотят убедиться, что тесты являются максимально точными и подтверждаются лабораториями, которые их проводят. Но медлительность может также отражать годы недостаточного инвестирования в инфраструктуру общественного здравоохранения и склонность к разработке методов лечения, которые могут показаться более привлекательными для населения.

«Система общественного здравоохранения недостаточно построена для очень быстрого роста», — сказала Лучана Борио, бывший директор Политики готовности к медицинской и биологической защите Совета национальной безопасности, а теперь вице-президент In-Q-Tel, стратегического инвестора. который поддерживает разведывательное сообщество США. «На протяжении многих лет, когда мы получали ограниченные средства, мы применяли их в отношении вакцин и терапевтических средств больше, чем в диагностических тестах. Думаю, есть такая идея: диагностический тест не спасет мне жизнь.Но факт в том, что они лежат в основе столь многих откликов и заслуживают гораздо большего внимания ».

Праксис: Для участников тестирования:

баллов

Просмотр неофициальных результатов в центре тестирования

Некоторые, но не все тесты Praxis предлагают вам возможность просмотреть неофициальные результаты в конце сеанса тестирования. Если неофициальная оценка не предусмотрена для вашего теста, это означает, что необходимо провести дополнительный анализ, прежде чем можно будет завершить оценку.Это не указывает на проблему с проведением вашего теста и не приведет к задержке с сообщением вашей официальной оценки. Центры тестирования не могут предоставить распечатанные копии отчетов об оценке.

В конце сеанса тестирования, но перед просмотром неофициальной информации о результатах, компьютер дает вам возможность сообщить или отменить ваш результат. Если вы решили сообщить результат, его нельзя отменить. Если вы отмените свой счет, он не будет зарегистрирован и не может быть восстановлен в вашей записи.Вы также не получите возмещение, если решите отменить свой счет.

Получение официальных результатов

Официальные даты представления результатов зависят от того, какой тест вы прошли. Пожалуйста, обратитесь к разделу «Получение результатов вашей практики» для получения подробной информации о датах представления результатов.

Отправка ваших результатов

Во время регистрации вы можете указать до четырех учреждений или лицензионных агентств, которые будут получать ваши оценки Praxis бесплатно. Вы также можете заказать дополнительные отчеты о результатах после теста за символическую плату за обслуживание.Подробнее о заказе отчетов о результатах.

Если вы тестируете в одном из следующих штатов или территорий, копия ваших оценок будет автоматически отправлена ​​в агентство по сертификации учителей этого штата:

  • Алабама
  • Аляска
  • Арканзас
  • Калифорния
  • Колорадо
  • Коннектикут
  • Делавэр
  • Округ Колумбия
  • Грузия
  • Гавайи
  • Индиана
  • Айова
  • Канзас
  • Кентукки
  • Луизиана
  • Мэриленд
  • Миссисипи
  • Миссури
  • Монтана
  • Небраска
  • Невада
  • Нью-Гэмпшир
  • Нью-Джерси
  • Нью-Мексико
  • Северная Каролина
  • Северная Дакота
  • Огайо
  • Оклахома
  • Орегон
  • Пенсильвания
  • Род-Айленд
  • Южная Каролина
  • Южная Дакота
  • Теннесси
  • Юта
  • Вермонт
  • Вирджиния
  • Вашингтон
  • Западная Вирджиния
  • Вайоминг

Понимание ваших результатов

Вы получили отчет о результатах.Что все это значит? Для получения более подробной информации прочтите «Понимание ваших результатов».

Скоринговые услуги

Если вы чувствуете, что не выполнили свой потенциал на тесте или что ваши результаты, возможно, были указаны неверно, вы можете предпринять следующие шаги. Узнайте больше о доступных скоринговых услугах.

См. Также:

Что необходимо знать перед заказом хромосомного микрочипа

Тестирование хромосомных микрочипов (CMA) может быть мощным диагностическим инструментом при правильном использовании.Технология CMA и процесс тестирования могут отличаться от других лабораторных тестов, к которым вы привыкли, но с учетом шагов, описанных в этой программе, вы можете успешно применить этот тест в своей практике. В этом разделе мы обсуждаем базовые знания, которые вам понадобятся при принятии решения о заказе хромосомного микрочипа, в том числе о том, как работает тест, что он обнаруживает и когда он оказался полезным. Ниже приведены ключевые вопросы, которые вам следует понять, прежде чем принимать решение о тестировании с помощью хромосомного микрочипа.

Что обнаруживает хромосомный микрочип?

Тестирование хромосомного микрочипа (CMA) ищет дополнительные (дублированные) или отсутствующие (удаленные) хромосомные сегменты, иногда называемые вариантами числа копий (CNV). К ним относятся:

  • Микроделеции и микродупликации сегментов хромосом, которые слишком малы, чтобы их можно было увидеть под микроскопом, но могут содержать несколько генов (см. Иллюстрацию ниже)
  • Большинство аномалий числа хромосом (трисомия, моносомия и т. Д.), в том числе синдром Дауна
  • Наиболее несбалансированные перестройки структуры хромосом (транслокации и т. Д.)

В зависимости от платформы CMA также может обнаруживать:

  • Чрезмерная гомозиготность, указывающая на риск рецессивного заболевания или импринтинговых расстройств (дополнительную информацию см. В разделе «Применить результаты»)
  • Триплоидия и другие дупликации всего хромосомного набора (тетраплоидия и т. Д.)

Как и при традиционном кариотипе, мозаицизм (смесь нормальных и аномальных клеток) более 20-25% может быть обнаружен с помощью теста CMA.Скорость обнаружения зависит от конкретной платформы тестирования ms).

Что CMA

не распознает ?

Ни один тест не может исключить все генетические заболевания. Некоторые типы вариантов требуют другого теста, а некоторые регионы технически сложно выделить и проанализировать.

CMA не обнаруживает , а не :

  • Небольшие изменения в последовательности отдельных генов (точечные мутации)
  • Крошечные дупликации и делеции сегментов ДНК в одном гене (например, синдром ломкой Х-хромосомы)
  • Сбалансированные хромосомные перестройки (сбалансированные транслокации, инверсии)

Ограничения тестирования CMA также зависят от используемой методологии.Большинство CMA не могут обнаружить мозаицизм ниже 20-25%. Некоторые платформы не обнаруживают чрезмерную гомозиготность или триплоидность, а другие. (См. Раздел «Заказ» для получения дополнительной информации о различных платформах CMA.)

Как работает CMA?

«Микроматрица» означает платформу для тестирования на основе микрочипа, которая позволяет проводить крупномасштабный автоматизированный анализ сразу нескольких фрагментов ДНК. Чипы CMA используют метки или зонды, которые связываются с определенными участками хромосом. Компьютерный анализ используется для сравнения генетического материала пациента с эталонным образцом.Разница между ДНК пациента и эталонным образцом называется вариантом.

Какие пациенты могут получить от этого пользу?

CMA — это , безусловно, полезен для людей, которые не соответствуют определенному известному синдрому (например, синдрому Дауна), но демонстрируют любое из следующего:

    Задержка развития / умственные нарушения
  • Расстройства аутистического спектра
  • Множественные врожденные аномалии, включая дисморфические черты лица

CMA также может быть наиболее экономичным тестом, если дифференциал включает более одного условия, которое может быть обнаружено технологией.Пациенты могут иметь более одного генетического заболевания, и это можно рассматривать, если у пациента проявляются особенности, обычно не связанные с установленным диагнозом. Специалист-генетик может помочь определить, будет ли полезным дополнительное тестирование, такое как CMA.

CMA исследуется для использования в других группах пациентов, и его использование со временем будет расширяться. В этих случаях может быть особенно полезно , когда другие тесты не дали диагноза :

  • Необъяснимое судорожное расстройство
  • Задержка роста
  • Психиатрическое заболевание
  • Нервно-мышечные состояния

Как результаты используются в клинической практике?

Тестирование

CMA может стать способом получения дополнительной помощи семьям детей с ранее не диагностированными заболеваниями.Вариант, обнаруженный на CMA, может не только дать долгожданное объяснение клинических данных пациента, но и повлиять на лечение следующим образом:

  • Специфические когнитивные, возрастные и функциональные профили, связанные с некоторыми вариантами, определяют прогноз, лечение и образовательные вмешательства.
  • При синдромах могут быть показаны обследования или направления для выявления осложнений, которые в противном случае могли бы быть пропущены.
  • Семейные исследования используются для репродуктивного планирования и скрининга членов семьи из группы риска.

Диагноз CMA может также принести психосоциальную пользу семье, включая доступ к новому сообществу поддержки людей с аналогичным диагнозом. См. Примеры случаев ниже и раздел «Применение результатов», где приведены примеры и ресурсы, связанные с клинической полезностью результатов CMA.

Должен ли CMA заменить традиционный хромосомный анализ или другие генетические тесты?

В 2010 году Американский колледж медицинской генетики рекомендовал CMA в качестве тестирования первого уровня в популяции людей с задержкой в ​​развитии, интеллектуальными нарушениями, спектром аутизма и множественными врожденными аномалиями.

CMA приводит к диагностике на 10-15%, что значительно лучше, чем ~ 3% выход при традиционном хромосомном анализе. CMA также может обнаруживать большинство грубых хромосомных аномалий, обнаруживаемых стандартным кариотипом.

Кариотип по-прежнему подходит для пациентов, которые полностью соответствуют характеристикам конкретного диагноза хромосомной аномалии, например, синдрому Дауна. Целевое молекулярно-генетическое тестирование подходит для таких состояний, как синдром ломкой Х-хромосомы, которые не обнаруживаются с помощью CMA.Тем не менее, CMA может быть полезен, когда эти тесты не дали диагноза, когда у пациента есть диагноз, но необычное течение, или когда дифференциал включает несколько состояний с частично совпадающими характеристиками.

Результаты, указывающие на конкретный диагноз, указывающий на целевое тестирование, могут включать:

  • Характерные физические характеристики
  • Конкретные совокупности врожденных пороков развития
  • Определенные когнитивные профили / профили развития
  • Четкая структура наследования в семье

В случае сомнений проконсультируйтесь со специалистом по клинической или лабораторной генетике (см. Как мне получить помощь?).

Каковы затраты и риски?

В целом генетическое тестирование стоит больше, чем обычные лабораторные тесты. Хотя CMA в настоящее время более дорогостоящий, чем традиционный хромосомный анализ, диагностическая ценность значительно выше у пациентов с определенными показаниями. Затраты снижаются по мере совершенствования технологий.

Существует риск получения неопределенных, неинформативных или неожиданных результатов. Однако отрицательный результат не обязательно бесполезен при диагностическом поиске. Потенциальное клиническое и психосоциальное воздействие различных результатов необходимо взвешивать в каждом конкретном случае.Советы по этому процессу см. В разделах о консультировании до и после тестирования.

тестов перед операцией | Johns Hopkins Medicine

Многие хирурги заказывают стандартные лабораторные анализы перед тем, как вас госпитализируют, или перед определенными амбулаторными процедурами. Тесты помогают найти возможные проблемы, которые могут осложнить операцию, если их не выявить и не лечить на ранней стадии. Некоторые из наиболее распространенных тестов, выполняемых перед операцией, включают:

  • Рентген грудной клетки. Рентген может помочь диагностировать причины одышки, боли в груди, кашля и некоторых лихорадок. Они также могут помочь диагностировать аномальные звуки сердца, дыхания и легких.

  • Электрокардиограмма (ЭКГ). Этот тест регистрирует электрическую активность сердца. Он показывает аномальные ритмы (аритмии или аритмии), обнаруживает повреждение сердечной мышцы и помогает найти причину боли в груди, трепетания сердца (сердцебиения) и сердечных шумов.

  • Общий анализ мочи .Этот тест может помочь диагностировать инфекции почек и мочевого пузыря, а также диабет. Определенные виды анализа мочи также позволяют обнаружить в организме запрещенные наркотики.

  • Общий анализ крови. Этот тест может помочь диагностировать определенные температуры и инфекции. Он также может определить, принимает ли человек лекарства, влияющие на количество лейкоцитов.

Вам также может потребоваться один или несколько из следующих анализов крови перед операцией:

  • Глюкоза. Этот тест измеряет уровень сахара в крови.

  • Калий. Этот тест измеряет количество калия, натрия и других электролитов в вашей крови. Эти химические вещества помогают регулировать сердечный ритм и другие функции организма.

  • Общий анализ крови. Этот тест проверяет низкое количество эритроцитов (анемия) и наличие инфекции.

  • Исследования коагуляции (PT / PTT). Эти тесты определяют, насколько хорошо ваша кровь свертывается.

Поговорите со своим врачом, если у вас есть вопросы или опасения по поводу каких-либо тестов, которые он назначит для вас.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *