Можно ли забеременеть во время кормления грудным: Можно ли забеременеть, если кормишь грудью

Содержание

Контрацепция после родов · Клиника «Унилаб»

Беременность может наступить еще до появления первой менструации

Свершилось чудо. Ребенок, рождения которого вы ждали долгих девять месяцев появился на свет. Теперь вы с головой погружены в заботы. Поначалу ужасно устаете, ночные кормления выматывают. Врач рекомендует первые 4–6 недель не жить половой жизнью… Контрацепция, наверное, последнее, о чем вы сейчас думаете. А стоит ли вообще о ней заботиться?

Стоит, если хотите избежать незапланированной беременности в первые месяцы после родов. Вопреки распространенному мнению, это не такая уж редкость. Исследования показали, у женщин, кормящих грудью, менструации возобновляются в среднем через 2–6 месяцев, в зависимости от интенсивности кормления, а у некормящих — через 4–6 недель после родов.

Если у вас нет лактации или вы кормите грудью нерегулярно, то овуляция, а, следовательно, и способность к зачатию, может возобновиться уже через 25, а в среднем через 45 дней после родов. А так как овуляция наступает за 14 дней до менструации, то вы можете быть уже фертильны, сами того не подозревая.

Беременность может наступить еще до появления первой менструации, поэтому для того чтобы начать предохраняться, не следует ожидать восстановления менструального цикла, начала прикорма и сокращения частоты кормления грудью.

Группа высокого риска по наступлению незапланированной беременности

По данным опросов, 33% российских женщин возобновляют сексуальные отношения в течение месяца после родов, а в течение 4–6 месяцев — 98% женщин. Большую тревогу врачей вызывает тот факт, что после родов 20–40% сексуально активных женщин не применяют никаких методов контрацепции. А между тем, вероятность наступления беременности при отсутствии надежной контрацепции у кормящих матерей через 6–8 месяцев после родов достигает 10%, а у некормящих — 50–60%.

Таким образом, недавно родивших женщин в России следует относить к группе высокого риска по наступлению незапланированной беременности.

Наступление беременности в этот период крайне нежелательно. Врачи считают, что минимальный промежуток между родами должен составлять около 3 лет. Почему? Несмотря на то, что инволюция органов репродуктивной системы (возвращение их к прежнему состоянию) заканчивается через 4–6 недель после родов, полное восстановление организма занимает не менее 1,5–2 лет. Кормление грудью также является значительной нагрузкой на организм женщины.

А ведь женщине после этого необходимо еще пополнить запас важных микроэлементов, например железа, кальция и других. Как показали исследования, при наступлении беременности ранее чем через 2 года после родов вдвое возрастает риск развития осложнений беременности (гестоз, анемия, задержка внутриутробного развития плода), родов и послеродового периода.

Таким образом, мы неизбежно приходим к выводу, что в послеродовой период и в течение 2 лет после родов женщина нуждается в эффективной, надежной и безопасной контрацепции.

Выбор метода контрацепции после родов

Важно получить консультацию и подобрать подходящий после родов метод контрацепции следует еще во время беременности. Не успели до родов — проконсультируйтесь у врача родильного дома. Если все же не удалось определиться с методом контрацепции или у вас есть сомнения и вопросы, то перед возобновлением половых отношений (даже при грудном вскармливании) обязательно обратитесь за советом к гинекологу, например в женскую консультацию или центр планирования семьи и репродукции.

Некормящая женщина должна начать применение контрацептивов с момента возобновления половых отношений. При этом, если нет особых противопоказаний, она может выбирать любое из современного арсенала противозачаточных средств.

Метод контрацепции кормящей зависит от режима кормления и времени, прошедшего после родов. Кроме того, контрацептив не должен отрицательно влиять ни на состояние здоровья ребенка, ни на секрецию молока. При исключительно грудном кормлении начало применения противозачаточных средств можно отложить на 6 месяцев. При нечастом кормлении или раннем начале прикорма (все это характерно для жителей развитых стран) метод контрацепции следует подобрать во время обязательного послеродового визита к врачу не позднее чем через 6 недель после родов.

Важное замечание: различные методы имеют разную эффективность, некоторые предполагают серьезные ограничения в использовании, не все можно применять в первые недели после родов. Различные методы контрацепции нередко придется комбинировать. Либо повышая эффективность идеально подходящего для вас, но недостаточно надежного средства, либо «подстраховываясь» в тех обстоятельствах, когда эффективность надежного метода по каким-то причинам снижается. В определении необходимости и принципов сочетания различных методов, равно как и в подборе наиболее подходящего именно вашей паре средства, поможет только врач.

Абстиненция — 100% контрацептивная эффективность

Абстиненция (половое воздержание) обладает 100%-ной контрацептивной эффективностью, однако большинство пар этот метод не устраивает даже на короткое время.

О других способах контрацепции после родов, о преимуществах и недостатках, в наших следующих публикациях. А более подробную информацию и подходящие способы контрацепции именно для вас подскажет специалист-гинеколог.

Метод лактационной аменореи — эффективность 98%.

После родов в организме вырабатывается гормон пролактин, стимулирующий продукцию молока молочными железами и одновременно подавляющий овуляцию, в результате возникает лактационная аменорея (отсутствие менструации при кормлении грудью). Данным действием пролактина на организм женщины и определяется контрацептивный эффект грудного кормления.

Каждый акт сосания ребенком груди стимулирует секрецию пролактина, но если перерыв между кормлениями слишком затягивается (более 3–4 часов), уровень пролактина постепенно падает. Грудное кормление, начатое сразу после родов, является эффективным методом природной контрацепции и в то же время обеспечивает ребенка наиболее полноценным питанием. Кроме того, сосание стимулирует выработку окситоцина — гормона, способствующего не только сокращению мышц ареолы молочной железы (благодаря чему из сосков выделяется молоко), но и сокращению матки, что приводит к скорейшему восстановлению ее размеров и формы после родов.

МЛА предполагает исключительное или почти исключительное кормление грудью, как днем, так и ночью. Эффективность МЛА максимальна, если кормление происходит не по расписанию, а по первому требованию ребенка (даже ночью), иногда по несколько раз в час, в среднем от 12 до 20 раз в сутки, из них 2–4 раза ночью. Перерыв между кормлениями не должен превышать 4 часов днем и 6 ночью. При этом каждый раз необходимо давать ребенку грудь, а не сцеживать молоко. Контрацептивная эффективность МЛА сохраняется на приемлемом уровне, если доля прикорма составляет не более 15%.

Сроки применения. Первые 6 месяцев после родов при правильном кормлении грудью. Эффективность: 98%.

Преимущества

  • Прост в применении.
  • Дает контрацептивный эффект непосредственно с началом применения.
  • Не влияет на половой акт.
  • Способствует сокращению матки, уменьшая риск послеродовых осложнений (кровотечений) и приводя к скорейшему восстановлению организма.
  • Не требует медицинского наблюдения.
  • Полезен для ребенка (грудное вскармливание обеспечивает его наиболее адекватным питанием, способствует выработке иммунитета, снижает риск инфицирования).

Недостатки

  • Требует строгого соблюдения вышеизложенных правил грудного вскармливания.
  • Неприемлем для работающих женщин.
  • Краткосрочен в применении (6 месяцев).
  • Не защищает от заболеваний, передаваемых половым путем.

Оральные контрацептивы — эффективность приближается к 100%

Оральные контрацептивы, содержащие только прогестины («мини-пили»)

В состав таблеток входят прогестины — синтетические гормоны, эффект которых заключается в уменьшении количества и повышении вязкости слизи шейки матки (что препятствует прохождению в матку сперматозоидов), изменении структуры слизистой оболочки тела матки (это препятствует имплантации эмбриона) и подавлении овуляции.

Начало применения. Кормящим женщинам прием таблеток можно начать через 5–6 недель после родов, некормящим — с 4-й недели после родов или с началом менструации.

Эффективность

98% при правильном и регулярном приеме таблеток в сочетании с кормлением грудью.
Преимущества. Не оказывают отрицательного влияния на количество, качество молока и продолжительность лактации.

Недостатки

В первые 2–3 цикла приема часто отмечаются межменструальные кровянистые выделения, что является следствием адаптации организма к препарату. У некоторых женщин могут возникнуть нарушения менструального цикла вплоть до аменореи.

Особенности применения

Оральные контрацептивы назначает врач. Их необходимо принимать ежедневно, без перерывов, строго в одно и то же время. Нарушение времени приема или пропуск приема таблеток, а также одновременное применение некоторых антибиотиков, противосудорожных и снотворных лекарственных средств, рвота или понос снижают противозачаточный эффект. Способность к зачатию обычно восстанавливается сразу же после отмены препарата. После прекращения кормления следует переходить на комбинированные ОК, обладающие более высокой эффективностью.

Не выбирайте способ контрацепции самостоятельно, это опасно! Доверьте этот вопрос специалисту, это безопасно и надежно для вас и вашего малыша. Запишитесь на консультацию по телефону +7 (8332) 255-275 или на сайте

.

Кормление грудью как средство от беременности

Содержание:

Эта тема никогда не оставляет нас равнодушными. У каждой женщины найдется история-другая о том, как подруга вновь сделалась беременной буквально через считанные месяцы после родов. И при этом, конечно же, кормила. Поэтому и упоминания о контрацептивном эффекте грудного вскармливания в популярных книжках воспринимаются нами скорее с иронией. Да и врачи в большинстве своем считают кормление грудью неэффективным методом ограничения рождаемости.

Можно ли полагаться на кормление грудью как на защиту от беременности? Ответ на этот вопрос будет подлиннее, чем просто «да» или «нет». Но он существует, правда, для каждой женщины свой, и зависит от особенностей ее организма и стиля кормления грудью.

Словарик

Лактационная аменорея (ЛАМ) — отсутствие менструаций в период грудного вскармливания.
Фертильность — способность женщины к деторождению.
Овуляция — процесс выхода из яичника женской яйцеклетки, способной к оплодотворению.

Кормление грудью может обеспечивать эффективную контрацепцию на 98%, если:

  • У матери не начались менструации (кровотечение после родов, закончившееся и вновь начавшееся до 56-го дня после родов, рассматривается как часть восстановления после родов и не считается менструацией).
  • Мать кормит исключительно грудью.
  • Перерывы в кормлении не больше 4 часов днем и 6 часов ночью.
  • Ребенку — меньше 6 месяцев
    .

Из четырех критериев ЛАМ возвращение менструаций — наиболее важный индикатор фертильности.
(По результатам исследования в Италии в 1988 г.)

Влияет ли частота кормления грудью на возобновление цикла?

Влияет. Отсутствие менструаций более 6 месяцев часто отмечают у себя кормящие матери, которые практикуют стиль ухода, называемый «экологическое кормление грудью».

Этот стиль включает в себя кормление по требованию, совместный сон и ношение на руках, кормление только грудью до 5-7 месяцев (без допаивания водой) и кормление для успокоения ребенка. Экологическое кормление грудью не предусматривает использования бутылок или сосок, разделения матери и ребенка, установления матерью режима кормления или ограничения ночных кормлений — эти факторы ослабляют подавление овуляции и приводят к более быстрому появлению менструации.

Шанс забеременеть в течение первых трех месяцев экологического кормления грудью фактически нулевой. В следующие три месяца вероятность беременности перед первой менструацией — 2%. После шести месяцев после родов шанс забеременеть перед первой менструацией оценивается в 6%.

А в африканском племени канг естественные перерывы между родами составляют 44 месяца только благодаря кормлению грудью, так как табу на сексуальные контакты во время лактации не существует. В этом племени женщины интенсивно кормят несколько лет, позволяя своим детям прикладываться к груди несколько раз в час по несколько минут, спят вместе с детьми.

Когда могут начаться менструации при кормлении грудью?

Женщины, которые практикуют экологическое кормление грудью, в среднем не менструируют до 14 с половиной месяцев.

У 7% женщин менструации начинаются в первые 6 месяцев после родов. У 37% месячные приходят между 7 и 12 месяцами после родов. У 48% — в течение второго года кормления. У 8% женщин нет менструаций более 2 лет после родов.

Несмотря на разницу в сроке возвращения цикла, разница в возвращении фертильности не такая большая, как может показаться. Женщины, которые стали менструировать в первые 6 месяцев, часто не имеют овуляции в течение нескольких циклов. А первые циклы женщин с более длинным периодом аменореи часто происходят уже с овуляцией. Примерно то же самое наблюдается и в случаях, когда мать дает ребенку что-то из бутылочки (вода, смесь) в значительном количестве (более 15%).

После 9 месяцев кормления при возвращении менструаций чаще всего овуляция уже происходит.

Некоторые матери отмечали, что учащение кормлений приводило к увеличению промежутка между менструациями. Однако это не признак того, что забеременеть во время кормления грудью нельзя.

Почему даже при частом кормлении начинается менструация?

Гормональный статус женщины влияет на время возобновления фертильности. Гормон пролактин подавляет овуляцию, но в определенной концентрации. После какой-то пороговой величины (у каждой женщины она своя) он уже не сможет сдерживать выработку фолликулстимулирующего гормона. Хотя прикладывания и частые, но такой стимуляции для организма женщины уже недостаточно.

Однако в некоторых случаях даже при нечастых кормлениях цикл отсутствует.

Можно ли кормить во время менструации?

Конечно. Нет никакой причины отлучать от груди просто потому, что начались менструации.

Некоторые женщины испытывают небольшое и временное уменьшение выработки молока во время менструации, но как только она заканчивается, выработка молока вновь увеличивается.

Иногда ребенок может быть беспокойным в это время (чаще всего из-за маминого нервного напряжения, а не из-за небольшого изменения вкуса молока), и мама может волноваться, что он не получает молока достаточно. Просто чаще прикладывайте ребенка к груди в эти дни и контролируйте количество мокрых пеленок.

Как кормящей маме предохраняться от беременности?

Лактационная аменорея — временный метод планирования семьи. Чтобы обеспечить эффективную защиту от беременности, женщина, которая использует ЛАМ, должна быть готова перейти к другому методу, когда любой из критериев ЛАМ изменится.

Она должна знать, что она может забеременеть в следующих случаях:

  • При возвращении менструации. Женщина должна считать любое вагинальное кровотечение (после 56-го дня после родов) предупреждением, что ее фертильность возвращается, даже если это кровотечение не похоже на ее обычные менструации.
  • Если она начинает давать младенцу любой прикорм или питье.
  • Если изменяется режим вскармливания при возвращении на работу или прекращении кормления грудью ночью.
  • Если ребенку больше 6 месяцев, даже если менструации не возобновились.
  • Если произошло что-либо из вышеперечисленного, женщина должна выбрать другой противозачаточный метод. Однако нет никакой необходимости прекращать кормление грудью.

Методы контрацепции и их влияние на кормление грудью

Методы преимущественного выбора

Не мешают кормлению грудью и безопасны в любое время после рождения.

  • ЛАМ (до шести месяцев)
  • Презервативы (также лучшая защита против СПИДа и ЗППП)
  • Диафрагма
  • Спермициды (Фарматекс, Патентекс-Овал, Стерилин и т.п.)
  • ВМС (негормональная, после 6 недель после родов). Отмечены меньшая болезненность, меньшее кровотечение и меньший риск перфорации и самоудаления спирали по сравнению с некормящими женщинами.
  • Естественное планирование семьи (поскольку кормление грудью затрудняет определение признаков фертильности, необходимо использование тестов на овуляцию — «Ева-тест» и др.).
Методы второго выбора

Средства этой категории содержат гормон прогестин, который в небольшом количестве переходит в грудное молоко. В большинстве случаев эти методы не влияют на выработку молока у женщины. Однако чтобы избежать уменьшения количества молока и риска влияния на печень младенца, рекомендуется использовать эти средства через шесть-восемь недель после родов.

  • Мини-пили (Экслютон, Чарозетта, Микролют).
  • Инъекции (типа Depo-Provera®).
  • Имплантанты (типа Norplant®).
  • ВМС с прогестероном.
  • Постинор для экстренной контрацепции.

Последствия приема прогестин-препаратов при кормлении изучались в ходе специального исследования в 1992 г. По результатам осмотра матерей и детей в возрасте 17 лет никаких вредных влияний прогестин-препаратов на здоровье отмечено не было. Американская академия педиатрии разрешила использовать эти препараты для кормящих женщин.

Методы последнего выбора

Эти средства содержат гормон эстроген, который может уменьшать выработку молока.

Такие средства лучше не использовать, по крайней мере, первые шесть месяцев после родов.

  • Комбинированные гормональные таблетки.
  • Комбинированные инъекции.
  • ВМС с эстрогеном.

Некоторые специалисты высказываются против применения любых гормональных методов во время кормления грудью, так как их долговременное влияние на ребенка и мать не изучено. Недоношенные дети и дети до 6 месяцев (питающиеся только грудным молоком) наиболее подвержены риску, если мать пользуется гормональными контрацептивами.

Другие специалисты считают, что преимущества грудного вскармливания превышают риск использования при кормлении гормональных противозачаточных средств. Американская академия педиатрии разрешила использовать эти препараты для кормящих.

Особенности контрацепции после родов

Врачи советуют женщинам, которые только что родили, планировать следующую беременность не ранее, чем через два года. Именно поэтому вопрос послеродовой контрацепции чрезвычайно важен, ведь организм должен быть готов физически к следующему вынашиванию плода. 

Следует знать, что не все методы контрацепции в данном случае подходят. Предупреждение беременности в послеродовой период имеет определенные особенности, но главное правило – это безопасность для ребенка и, конечно, высокая эффективность.

Наиболее оптимальным считается метод лактационной аменореи. Сразу стоит отметить, что репродуктивная способность женщины может восстанавливаться уже через 30 дней после родов, поэтому позаботиться о контрацепции следует заблаговременно.

Лактационная аменорея подходит не всем. Для ее эффективности должны быть соответствующие условия. Так, количество кормлений должно составлять 6 раз в сутки. Вероятность забеременеть уменьшается, если проводить вскармливание ребенка по требованию. Данный метод высокоэффективен до 6 месяцев вскармливаний. Когда ребенку вводят первый прикорм, частота кормлений уменьшается. Это ведет к снижению секреции грудного молока и, соответственно, гормона пролактина.

Важно знать, что наличие менструации на фоне лактации свидетельствует о том, что женщина может забеременеть, поэтому лактационная аменорея в данном случае неэффективна. Забеременеть можно и при отсутствии месячных! Физиологически лактационная аменорея основана на том, что во время кормления грудью у женщины не наступает менструация, т. е. овуляции не происходит и беременность невозможна. При этом необходимо знать, что данный метод эффективен только в течение полугода с рождения ребенка и лишь при исключительно грудном вскармливании.Надежность такого метода предупреждения беременности снижается и при условии, если количество грудного молока недостаточно, поэтому женщина вынуждена проводить смешанное вскармливание. 


Если говорить о преимуществах метода лактационной аменореи, то следует отметить следующее:
— высокая эффективность — если соблюдать все правила, то она составляет 98 %;
— легко применять;
— никоим образом не влияет на половой акт;
— нет побочных действий;
— одновременно снижает риск кровотечений после родов;
— не требует консультации врача.

 

Если говорить о недостатках — ужасные риски незапланированной беременности! 🙂 


Высокий контрацептивный эффект имеют гормональные препараты. Женщинам в послеродовом периоде рекомендуют принимать мини-пили, в состав которых входят только прогестины. Женщины через месяц после родов могут применять гормональные препараты, если они не кормят грудью.

Препараты мини-пили, составляющие отдельную группу противозачаточных средств: Чарозетта, Оврет, Экслютон, Примолют-Нор, Микронор, Континуин.

После восстановления менструаций лучше принимать комбинированные контрацептивы, содержащие гестаген и эстроген. Женщинам, которые придерживаются естественного вскармливания, применять гормональную контрацепцию нельзя, поскольку она уменьшает секрецию молока и ухудшает его качество.

Как правило, применяют оральные контрацептивы, хотя также могут вводиться инъекционные формы или подкожные капсулы.

Среди недостатков гормональной контрацепции отмечают необходимость регулярного приема таблеток. Кроме этого, могут наблюдаться кровотечения между менструациями, тошнота, может появляться угревая сыпь или снижаться либидо. При приеме гормональных контрацептивов увеличивается вероятность увеличения массы тела и развития внематочной беременности.

Внутриматочная спираль является еще одним надежным методом контрацепции. Важным преимуществом метода является его продолжительность — противозачаточное действие внутриматочной спирали продолжается 3-5 лет.

Как и любой метод контрацепции, установка внутриматочной спирали имеет свои недостатки — появление мажущих выделений, увеличение объема менструальных кровотечений, дискомфорт или боль при половом акте, более высокий риск восходящих инфекций половых органов.В любом случае, необходима консультация с гинекологом перед выбором вмс. 

Оптимальным выбором контрацепции могут стать презервативы, которые не только защищают от беременности, но и от инфекций, которые передаются при половых контактах.

Надо сказать, что для каждой женщины надо подбирать метод контрацепции индивидуально, поэтому желательно проконсультироваться с врачом-гинекологом.

Послеродовая контрацепция — статьи от специалистов клиники «Мать и дитя»

делаем выбор

Начнем с того, что первые четыре–шесть недель после родов акушеры-гинекологи советуют воздерживаться от сексуальных отношений. В это время матка еще полностью не сократилась, раневая поверхность в ней до конца не зажила, постоянно идут кровяные выделения, а значит, есть риск занести в матку какую-нибудь инфекцию. Поэтому стоит подождать, пока здоровье женщины придет в норму, и только потом возвращаться к сексу.

Ну а какое средство контрацепции выбрать, будет зависеть в первую очередь от того, кормит ли мама грудью. Если малыш находится на искусственном вскармливании, женщина может использовать любой из подходящих ей контрацептивов. Если же мама кормит грудью, то ей стоит выбирать только те контрацептивы, которые не проникают в грудное молоко и, следовательно, не влияют на здоровье малыша.

естественная контрацепция

Наиболее простой метод контрацепции предусмотрен самой природой. Как оказалось, во время кормления ребенка грудью беременность у женщины, как правило, не наступает. Дело в том, что после родов в женском организме вырабатывается гормон пролактин. Этот гормон стимулирует образование молока и одновременно подавляет овуляцию. Однако всем тем, кто намерен воспользоваться данным методом, надо учесть несколько важных моментов. Во-первых, эффективность данного метода максимальна при кормлении по требованию с перерывами не более 4 часов днем и 6 часов ночью. То есть кормить надо не меньше 7–8 раз в сутки. Во-вторых, пользоваться этим способом контрацепции можно только до наступления менструации. В-третьих, при возникновении лактационных кризов требуются дополнительные средства защиты.

создаем барьер

Так называемый метод барьерной контрацепции – самый распространенный среди всех способов предохранения от беременности. Его суть состоит в том, чтобы создать препятствие на пути сперматозоидов к яйцеклетке. И самый простой вид барьерной контрацепции – презерватив. Он доступен, прост в применении, никак не влияет на лактацию и здоровье ребенка и самое главное – им можно воспользоваться в любой момент, то есть как только «захочется». Кроме того, большинство современных «резиновых изделий» дополнительно обработаны специальными спермицидами и лубрикатами, что сводит практически на нет дискомфортные ощущения во время полового контакта. Но есть у презерватива и минус – он не очень надежен (может порваться), а еще презерватив не всегда нравится мужчинам.

тормозим сперматозоиды

Данный метод контрацепции основан на местном использовании спермицидов – специальных химических веществ, убивающих сперматозоиды. Выпускаются они в виде кремов, свечей, вагинальных таблеток, так что у женщины всегда есть выбор, какой спермицид ей предпочесть. Спермициды абсолютно безопасны для здоровья, их можно применять сразу после родов и главное – во время грудного вскармливания. Плюс спермицидов еще и в том, что пользоваться ими очень легко: непосредственно перед половым актом препарат просто вводится во влагалище. Есть у них и дополнительные бонусы – спермициды не только предохраняют от нежелательной беременности, но и защищают от некоторых инфекций, передаваемых половым путем. Единственное – как и на всякий медицинский препарат, на спермициды может быть аллергия.

подбираем таблетки

Про гормональные противозачаточные таблетки (оральные контрацептивы – ОК) слышали почти все женщины, и многие принимали их еще перед беременностью. А можно ли использовать их теперь, после рождения ребенка? Если мама не кормит грудью, то ОК можно применять с начала первой менструации после родов. Если же мама кормит грудью, она тоже может использовать оральные контрацептивы, но не все. Во время лактации противопоказаны так называемые комбинированные препараты, в состав которых входят эстрогенный компонент и гестагены. Но можно принимать таблетки, в состав которых входят только гестаген (их еще называют мини-пили). Гестагенные препараты не влияют на качество грудного молока и длительность лактации. Правда, прием этих таблеток потребует от женщины определенной дисциплины – пропуск таблетки может привести к побочным эффектам и снизить контрацептивный эффект. Минус гормональной контрацепции – у нее много противопоказаний и побочных эффектов.

ненадежные методы

Самая высокая эффективность у гормональных методов контрацепции (до 99%), около 98% у метода лактационной аменореи (если соблюдать все правила), до 95% у спермицидов, далее следует презерватив 8696% (при правильном использовании). А вот у таких распространенных способов контрацепции, как прерванный половой акт и так называемый календарный метод, эффективность очень низкая – около 40–50%. С прерванным половым актом все понятно: гарантий, что мужчина «успеет», нет никогда, то же самое и с календарным методом. Он основан на том, что женщина примерно определяет день овуляции и подсчитывает «опасные дни», но после родов, когда мама кормит грудью или даже если она прекратила кормление, установить срок овуляции очень сложно, а вот ошибиться напротив, легко. И даже при уже регулярном менструальном цикле всегда есть вероятность того, что именно в этом месяце овуляция сдвинется и расчеты будут неправильными.

Каждая женщина индивидуальна, поэтому единственного, самого лучшего контрацептива нет, и ориентироваться здесь надо не на рекламу фармацевтических компаний или советы подруг, а на состояние собственного здоровья, семейную ситуацию и рекомендации врача.

  • метод естественной, «природной» контрацепции работает только при условии, что перерыв между дневными кормлениями грудью составляет не более 3–4 часов, а между ночными – не более 6. Но даже в этом случае естественная контрацепция не дает 100%-ной гарантии
  • гормональные контрацептивы, сегодня бесспорно, самый эффективный и надежный метод предохранения от беременности
  • биологический, или ритмический (календарный), метод контрацепции, основанный на воздержании от половых отношений в «опасные» дни менструального цикла, дает всего лишь 40–50%-ную вероятность предохранения от беременности. Еще ниже контрацептивный результат у такого простого и незатейливого средства контрацепции, как прерванный половой акт

Можно ли забеременеть во время кормления грудью? Вот что говорит акушер-гинеколог

Можно ли забеременеть во время кормления грудью? Вот что говорит акушер-гинеколог

Эта статья изначально была опубликована на сайте Health. Чтобы узнать больше о подобных историях, посетите сайт health.com.

У молодых мам достаточно вещей, от долгих ночей до грязных подгузников, чтобы избавиться от них. Последнее, о чем недосыпающую маму нужно беспокоиться, — это неожиданная беременность. Но, как выясняется, у молодых мам есть свое секретное оружие для контрацепции: грудное вскармливание.

Чтобы прояснить ситуацию, можно забеременеть, если вы занимаетесь сексом во время кормления грудью. Но грудное вскармливание само по себе на самом деле является формой контроля над рождаемостью, с медицинской точки зрения называемой методом лактационной аменореи или ЛАМ.

СВЯЗАННЫЙ: 3 знаменитости, которые полностью изменили свой подход к красоте после того, как стали мамами

«Если все сделано идеально, это довольно эффективно, наравне с гормональным контролем над рождаемостью», — говорит Health Аманда Каллен, доктор медицинских наук, доцент кафедры акушерства, гинекологии и репродуктивных наук Йельской школы медицины в Нью-Хейвене. «Это потому, что гормоны, которые способствуют выработке грудного молока (в основном, пролактин), также подавляют овуляцию. Если у вас не будет овуляции, вы не забеременеете ».

Как и любая другая форма контроля рождаемости, этот метод не эффективен на 100%. По данным Planned Parenthood, примерно две из 100 женщин, употребляющих ЛАМ, забеременеют. Доктор Каллен говорит, что это связано с тем, что во время грудного вскармливания легко добиться резкой овуляции.

ВИДЕО: 10 вещей, которые Кэмерэн Юбэнкс хотела бы, чтобы кто-то рассказал ей о материнстве

«Это может произойти, если кто-то дополнит грудное молоко смесью (что означает, что в груди вырабатывается меньше молока), или если ребенок начнет отлучаться от груди», — говорит доктор Каллен.

Из-за этого CDC разработал рекомендации для тех, кто рассматривает возможность использования LAM в качестве основной формы контроля над рождаемостью. Чтобы ЛАМ стала эффективной формой контрацепции, необходимо выполнить три условия. ЛАМ следует использовать только в том случае, если женщина страдает аменореей (без менструаций), полностью или почти полностью кормит грудью (между кормлениями не более 4-6 часов) и рожала в течение последних шести месяцев.

СВЯЗАННЫЙ: Помогите, я беременна и возбуждена как ад

ЛАМ — это только временный метод контроля рождаемости. Если с момента рождения женщины прошло более шести месяцев или если какой-либо из других критериев больше не соблюдается, Каллен рекомендует выбрать другую форму контроля рождаемости.

Нижняя граница? Если вы молодая мама, которая еще не готова ко второй беременности, придерживайтесь рекомендованных гинекологами противозачаточных средств.

Эта история изначально появилась на тему здоровья

ООО «Медицинский центр «Пара». Прогестиновые оральные контрацептивы

Прогестиновые оральные контрацептивы не содержат эстрогена, что дает возможность пользоваться ими женщинам, кормящим грудью, а также женщинам, которым противопоказаны или нежелательны эстрогены. Например, к таким женщинам относятся: курящие, женщины, страдающие гипертонической болезнью, мигренью, имеющие избыточный вес и др.

Распространенное заблуждение, что после родов в период кормления грудью нельзя забеременеть, приводит к тому, что 10% женщин обращаются в медицинские учреждения для прерывания беременности в первый год после родов. Если женщина не планирует беременность в ближайшее после родов время, ей необходимо использовать контрацепцию. При кормлении грудью можно использовать только те методы предохранения, которые являются безопасными для мамы и самое главное — для ребенка. Помимо специальных противозачаточных таблеток для кормящих мам, вы можете использовать презервативы, спермициды, внутриматочные спирали, имплантаты. Проконсультируйтесь с врачом по вопросам послеродовой контрацепции.

Это современные таблетки без эстрогена, которые также надежны, как и обычные комбинированные оральные таблетки (эффективность 99%). У современныхпрогестиновых оральных контрацептивов основной механизм действия — это подавление овуляции, а значит наступление незапланированной беременности невозможно.

Таблетки без эстрогена принимаются ежедневно, без перерывов, в течение 28 дней, после завершения одной упаковки, сразу же необходимо начинать принимать таблетки из следующей упаковки. Если прием очередной таблетки задержан менее, чем на 12 часов, надежность контрацепции не снижается. Однако опоздание больше, чем на 12 часов снижает их эффективность, поэтому необходимо воспользоваться дополнительными методами контрацепции (например, презервативом).

Основной механизм действия современной таблетки без эстрогенов — это надежное подавление овуляции. Предыдущее поколение таблеток без эстрогенов (мини-пили) сгущало шеечную слизь, препятствую проникновению сперматозоидов в матку, и практически не влияло на процесс овуляции, что делало их гораздо менее надежными и зависящими от строгого соблюдения времени приема. Современные препараты, несмотря на отсутствие в составе эстрогенов, подавляют овуляцию в 99% случаев, что делает их такими же эффективными как и обычные комбинированные оральные контрацептивы (КОК).

Преимущества

Недостатки

Высокая эффективность

Не содержат эстрогены, поэтому могут быть рекомендованы женщинам, у которых есть противопоказания к применению эстрогенов, эстрогензависимые побочные эффекты, а также кормящим мамам, женщинам старше 35 лет, которые курят и т.д.

Привычный режим приема

Могут использоваться во время кормления грудью

Обладаютдополнительныминеконтрацептивнымипреимуществами

Необходимость ежедневного приема

Прием нельзя задерживать более, чем на 12 часов

Возможны нерегулярные кровянистые выделения

На эффективность могут влиять желудочно-кишечные расстройства (рвота и диарея)

Какие есть сейчас противозачаточные таблетки для кормящих и чем они отличаются?

В России зарегистрированы 3 различных препарата без эстрогенов. Два из них более старых, еще они известны как мини-пили. Их основной механизм действия — сгущение слизи цервикального канала, поэтому контрацептивный эффект ниже, чем у комбинированных противозачаточных таблеток. Один — более современный, в состав которого входит высокоселективный прогестаген — дезогестрел. У этого препарата основной механизм действия — подавление овуляции, поэтому эффективность более 99%. Более подробно узнать о существующих препаратах и понять, какой подходит именно Вам, вы можете у врача-гинеколога.

Если я кормлю грудью, не лучше ли использовать спираль?

С точки зрения влияния на малыша и молоко, никакой принципиальной разницы нет. Многочисленные исследования, сравнивающие спирали с таблетками для кормящих показали, что влияния на грудное молоко или на рост и развитие малыше нет ни в том, ни в другом случае. Спираль же может увеличить риск возникновения инфекций. Тем не менее, если спираль как метод контрацепции для вас более удобна, чем таблетки, и у вас нет противопоказаний к ее использованию, вы можете ее использовать в период кормления грудью.

Как быстро можно забеременеть, прекратив прием противозачаточных таблеток?

Обычно противозачаточные таблетки выводятся из организма в течение 36 часов, поэтому забеременеть можно уже в первом месяце после отмены таблеток.

Я регулярно принимаю контрацептивный препарат без эстрогенов и у меня нет менструаций уже 2 месяца. Нужно ли делать тест на беременность?

Тест на беременность делать не нужно, если вы не пропускали прием таблеток, поскольку такие современные препараты очень надежны. Отсутствие менструаций не означает наступления беременности и является совершенно нормальной ситуацией. Среди женщин, принимающих такие препараты, у 20% нет менструальноподобных кровотечений, а среди кормящих этот процент еще выше — 55%. Так что можно продолжать прием препарата в нормальном режиме.

Если я не кормлю грудью, какой препарат мне использовать и когда начинать использование?

Перед началом приема любого препарата нужно посоветоваться с врачом. Если вы не кормите грудью, вы можете использовать комбинированные оральные контрацептивы или влагалищное кольцо. Вы можете начать использование таблеток или кольца в любой день четвертой недели после родов. Дополнительной контрацепции не требуется. Если вы начинаете использовать таблетки или кольцо с первого дня 5-йнедели или позднее, то в течение первых 7 дней необходимо дополнительно пользоваться барьерным методом (презерватив). Если после родов у вас уже был половой акт, то перед началом использования кольца или таблеток, необходимо исключить беременность или дождаться первой менструации.

Можно ли забеременеть во время кормления грудным молоком

Всем известно, что после родов репродуктивная функция восстанавливается не сразу. Именно поэтому многие женщины полагают, что период грудного вскармливания — подходящее время для незащищённого секса. Но на самом деле это не так. Насколько велика вероятность забеременеть в этот период и что делать, чтобы такого не произошло?

Что происходит в организме женщины во время лактации

Время после родов врачи часто называют лактационной аменореей. В период, когда женщина кормит грудью (около 6 месяцев после появления малыша на свет) в её организме активно вырабатывается гормон пролактин. Он отвечает за выработку грудного молока и не только. Именно под влиянием пролактина блокируется созревание фолликулов. У женщины не происходит овуляция, не наступают месячные, то есть репродуктивная функция по сути не работает. Именно это явление и является естественной контрацепцией на время грудного вскармливания.

Пролактин, вырабатывающийся во время лактации, блокирует овуляцию

Почему во время лактации можно забеременеть

Лактационная аменорея не защищает от беременности на все 100%. Бывает, что зачатие всё же происходит. Менструальный цикл женщины восстанавливается постепенно, у некоторых женщин месячные появляются уже через несколько месяцев после родов, а у других — только через год, и это абсолютно нормально. На продолжительность лактационной аменореи влияет и качество грудного вскармливания: если мама кормит ребёнка исключительно грудью, без смеси, то аменорея будет длиться достаточно долго.

По статистике, незапланированная беременность во время лактации случается у 2–3% женщин.

Но нельзя предугадать, когда гормональный фон женщины начнёт меняться, а фертильность восстановится. Сначала в организме будущей мамы произойдёт созревание фолликула и овуляция, а уже потом (через 14–16 дней) начнутся месячные, то есть восстановления цикла женщина поначалу просто не заметит. Если в это время произойдёт незащищённый половой акт, то вполне возможно, что женщина забеременеет.

Шанс забеременеть во время лактации — 2–3%

В каких случаях беременность при кормлении грудью маловероятна

Существует несколько условий, выполнение которых поможет снизить риск наступления беременности:

  • не следуйте графику кормления, а давайте молоко тогда, когда ребёнок этого захочет. Кроме этого, не стоит отнимать у малыша грудь — пусть он ест столько, сколько хочет;
  • кормите ребёнка не реже чем раз в 2 часа днём и не реже чем раз в 3–4 часа ночью. Чем чаще вы прикладываете малыша к груди, тем активнее происходит выработка пролактина, а значит, вероятность беременности ниже;
  • до шести месяцев кормите малыша только грудным молоком, исключите молочные смеси и прикорм;
  • старайтесь, чтобы лактация была регулярной, не допускайте перерывов;
  • покормите малыша сразу после его появления на свет, ещё в родзале.

Если вы часто прикладываете ребёнка к груди, то шанс забеременеть ниже

Методы контрацепции для кормящей мамы

Несмотря на то, что шанс забеременеть во время лактационной аменореи достаточно мал, предохраняться всё равно необходимо. Кормящая мама может выбрать такие методы контрацепции:

  • презервативы и влагалищную диафрагму. Эти методы относятся к барьерной контрацепции, они не оказывают никакого влияния на женский организм, поэтому для кормящих матерей полностью безопасны. Вместе с презервативом рекомендуется использовать лубрикант, так как естественной смазки в первые месяцы после родов может не хватать;
  • спермициды. Эффективность спермицидных свечей, кремов и таблеток — около 80%, но для женщины, чей цикл только начал восстанавливаться, этого должно быть достаточно. Применение этого метода предохранения никак не скажется на качестве грудного молока. Вы также можете использовать спермициды вместе с барьерными контрацептивами, чтобы повысить эффективность;
  • внутриматочная спираль. Её можно поставить уже через шесть-восемь недель после родов, и врач сделает это без проблем, ведь шейка матки всё ещё остаётся слегка раскрытой. Спираль будет защищать вас от нежелательной беременности в течение 3–5 лет;
  • мини-пили. Эти таблетки содержат гормон прогестин и не содержат эстрадиола. Они никак не влияют на качество молока и безопасны для кормящей мамы. Начать приём можно через 2 месяца после родов, не дожидаясь восстановления цикла. Но подбирать таблетки должен врач, не стоит самостоятельно назначать себе препараты.

Комбинированные оральные контрацептивы разрешены только через полгода после родов. Дело в том, что они немного уменьшают выработку молока. В первое время это нежелательно, но в возрасте 6 месяцев малыш уже получает прикорм, поэтому так много молока ему больше не требуется. КОК вам должен назначить врач.

Через 2 месяца после родов женщина может начать предохраняться мини-пилями, а вот КОК в первое время запрещены

Признаки беременности во время грудного вскармливания

Во время грудного вскармливания менструальный цикл ещё не восстановлен, поэтому зачатие невозможно распознать по самому явному признаку — задержке менструации. Но догадаться о наличии беременности можно по таким признакам:

  • изменению качества молока, что может отразиться и на поведении ребёнка;
  • уменьшению количества молока;
  • наличию токсикоза;
  • нарушению пищеварения;
  • развитию простуды;
  • усилению влагалищных выделений;
  • болям в груди и болезненности сосков. Если при этом вы можете нащупать уплотнения в груди, то обязательно обратитесь ко врачу — это говорит о застоях молока.

Токсикоз, нарушение пищеварения — признаки беременности при грудном вскармливании

Таблица: плюсы и минусы грудного вскармливания во время беременности

ПлюсыМинусы
Из-за беременности женщина будет чаще чувствовать усталость, а время кормления — тот самый период, когда можно просто прилечь и отдохнутьБеременная мама на грудном вскармливании будет сильнее уставать, заниматься при этом с маленьким ребёнком будет непросто
Если вы продолжите кормить грудью в середине беременности, то может произойти самоотлучение и маме не придётся самой заниматься вопросами отлучения от грудиВо втором триместре беременности качество молока ухудшится, оно будет больше напоминать молозиво
Тандемное кормление (когда мама кормит грудью и старшего, и младшего ребёнка) улучшит отношения между малышами и уменьшит ревностьОтсутствие мамы во время родов будет тяжело воспринято старшим ребёнком, особенно если он не отлучён от груди

Видео: кормление во время беременности и тандем

Когда лучше планировать следующую беременность кормящей маме

Вынашивание ребёнка во время грудного вскармливания будет довольно тяжёлым испытанием для организма, поэтому врачи не рекомендуют планировать следующую беременность во время лактации. Минимально допустимый промежуток между родами — 1–2 года, но лучше планировать ещё одного ребёнка через 4 года. За это время организм полностью восстановится и вторая беременность пройдёт легче.

Забеременеть во время грудного вскармливания реально, хотя шанс этого невелик. Если молодая мама не планирует заводить ещё одного ребёнка, ей обязательно нужно позаботиться о контрацепции.

Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

Грудное вскармливание и фертильность

Моя работа в качестве IBCLC дает мне возможность напрямую получать информацию от кормящих мам, и часто всплывает тема «Грудное вскармливание и фертильность». Вот некоторые из наиболее часто задаваемых вопросов — от вопросов о контроле над рождаемостью при грудном вскармливании до общих проблем фертильности.

В: Могу ли я забеременеть во время кормления грудью?

Да, это возможно, но это зависит от многих факторов, в том числе: сколько лет ребенку? Вы кормите грудью по требованию? Принимает ли ребенок добавки или твердую пищу? Используете ли вы какие-либо другие формы контроля над рождаемостью? Любая из этих вещей влияет на вашу вероятность забеременеть во время кормления грудью.

Если ребенку меньше шести месяцев, он находится на исключительно грудном вскармливании и прикладывается к груди на 20+ минут не менее восьми раз каждые 24 часа, вы, вероятно, являетесь хорошим кандидатом для использования биологически регулируемой формы контроля рождаемости, называемой LAM или Lactation. Метод аменореи. Этот метод основан на том факте, что если люди, кормящие грудью, прикладывают ребенка непосредственно к груди более восьми раз за 24-часовой период, менструальный цикл естественным образом подавляется за счет высокого уровня синтезируемого пролактина, который стимулирует сосание.

Q: Могу ли я забеременеть, если у меня только сцеживание?

Да, и, к сожалению, хотя исключительное сцеживание может задерживать восстановление фертильности, мы не знаем, насколько и как долго, потому что не было проведено достаточных исследований. Мы действительно знаем, что отсутствие физического контакта и анатомо-физиологической стимуляции, которую приносит непосредственное сосание ротовой полости и молочной железы, означает, что уровни окситоцина ниже, чем они были бы, если бы ребенок кормился напрямую, поэтому LAM не будет хорошим вариантом для контроля над рождаемостью в этом случае. ситуация.

В: Есть ли способы максимально увеличить естественный период бесплодия (ановуляции)?

Не существует одного безопасного или надежного способа предотвратить беременность во время кормления грудью, особенно после шести месяцев. Однако с биологической точки зрения, чем дольше ребенок имеет физический и кормовой контакт с матерью / родителем в течение дня, тем больше вероятность того, что овуляция будет задержана или подавлена. Такие привычки, как безопасный совместный сон (в пределах досягаемости, одобренные AAP), ношение ребенка и любые другие связывающие, тактильные действия, которые поддерживают высокий уровень окситоцина + пролактина и, следовательно, низкий уровень репродуктивных гормонов менструального цикла, могут препятствовать овуляции или, по крайней мере, периоды цикла задержки.

Убедитесь, что если вы находитесь за пределами каких-либо ограничений условий LAM и не стремитесь к последующей беременности, то для уверенности вы используете противозачаточные средства или барьеры, которые подходят вам и вашему партнеру!

В: Безопасно ли использовать гормональные противозачаточные средства во время кормления грудью?

Это то, что лучше всего обсудить с вашей акушеркой, акушером и / или IBCLC! Поскольку противозачаточные средства используются для лечения многих других репродуктивных заболеваний матери и ребенка, лучше всего обсудить с ними не только то, что и как, но и то, что вам лучше всего подходит с точки зрения гормональной контрацепции или барьеров.

Вообще говоря, если это метод гормональной контрацепции, который систематически распространяется (кровоток, пищеварительный тракт, мышечная ткань и т. ваше здоровье и необходимость принимать за вас наилучшие решения.

Вопрос: Каковы признаки возвращения полной фертильности?

Это зависит от каждого человека, но наиболее очевидным является возвращение менструального цикла.Однако, поскольку ваш цикл меняется на протяжении всей вашей жизни и, конечно, с каждым последующим рождением, у вас может вообще не быть предупреждающих знаков или стереотипного ПМС со спазмами, усталостью, повышенной чувствительностью и т. Д.

Если вы подозреваете, что ваш рефлекс приведения в норму внезапно замедлился или что ваш ребенок кормит грудью чаще или дольше, потому что вам кажется, что у вас немного сокращается, иногда это первый признак возвращения фертильности, особенно если ребенок только начал брать бутылочку. есть твердую пищу или спать более 3-4 часов ночью.

Прием добавок кальция и магния (в дополнение к витаминам для беременных) может облегчить эти симптомы, однако, если они кажутся более серьезными, чем вы можете справиться, немедленно обратитесь к медицинскому работнику, чтобы помочь вам в этой ситуации.

В: Когда мы будем готовы родить еще одного ребенка, нужно ли мне отлучать ребенка от груди, чтобы увеличить мои шансы забеременеть?

Это опять же зависит от вашего анамнеза, но, вообще говоря, вам нужно будет раздвинуть интервалы между кормлениями, чтобы увеличить ваши шансы забеременеть.

Для некоторых людей потребуется совсем немного изменений, а для других (в зависимости от возраста, диапазона фертильности и истории здоровья) ночное отлучение от груди может дать вам гораздо больше шансов на зачатие. Хорошо образованный IBCLC действительно может работать с вами и создавать планы лечения для комфортного выполнения этих изменений.

Об авторе

Лия ДеШей
Лия окончила университет Ла Сьерра и именно во время учебы в бакалавриате она обнаружила свою страсть к охране здоровья женщин.Она получила степень бакалавра в области лактации в Калифорнийском университете в Сан-Диего, имеет сертификат CLEC (сертификат сертифицированного консультанта по грудному вскармливанию) и является IBCLC (международным советником по грудному вскармливанию).

Могу ли я забеременеть во время кормления грудью?

Повторная беременность может быть последним делом, которое вы хотите сделать после рождения ребенка и ухода за требовательным новорожденным. Но как только сексуальная активность возобновится, мы в Westchester Health советуем парам подумать о своих вариантах контроля над рождаемостью, если они хотят сразу же предотвратить повторную беременность.

Да, вы можете забеременеть, даже если кормите грудью

Деннис МакГроари, доктор медицины, FACOG

Поскольку многие пары не ждут 6 недель, чтобы снова начать половую жизнь, важно понимать, что женщины все еще могут забеременеть даже при грудном вскармливании. И, вопреки распространенному мнению, принимать противозачаточные таблетки во время грудного вскармливания совершенно безопасно.

Почему люди думают, что грудное вскармливание предотвращает беременность

Во время беременности у женщины прекращается менструальный цикл.У многих женщин он также прекращается во время кормления грудью. Это заставило людей поверить в то, что вы не можете забеременеть во время кормления грудью, потому что у вас нет менструации. Однако это не всегда верно для всех женщин, и на него не следует полагаться как на надежный метод контрацепции.

При грудном вскармливании

может действовать как как противозачаточное средство: метод LAM

Одной из форм естественной контрацепции, вызываемой грудным вскармливанием, является метод лактационной аменореи, или ЛАМ.(Аменорея означает отсутствие менструации.) Этот метод основан на научном убеждении, что исключительно грудное вскармливание подавляет фертильность женщины, тем самым предотвращая беременность.

LAM может быть очень эффективным методом планирования семьи при соблюдении определенных условий:

  • у женщины не вернулись месячные с момента родов
  • ребенок кормит грудью исключительно по требованию и не ест никакой другой пищи или жидкости
  • младенец младше 6 месяцев

Если мать и ребенок соответствуют всем этим условиям, вероятность беременности очень мала (менее 2% по данным Всемирного альянса по грудному вскармливанию).

Однако, как только вы прекратите исключительно грудное вскармливание и ваш ребенок начнет принимать дополнительные продукты, такие как смесь или детские хлопья, ваш организм начнет подготовку к следующей беременности, и начнется овуляция.

Два типа противозачаточных средств: гормональные и негормональные

Независимо от того, какой метод контрацепции вы выберете, для вас важно обсудить возможные варианты со своим врачом и, при необходимости, с партнером.

Негормональные противозачаточные

Если вы не хотите забеременеть сразу после рождения ребенка, но не хотите принимать гормоны для контроля над рождаемостью, вот несколько вариантов, которые следует рассмотреть.Они варьируются от легко доступных и относительно недорогих вариантов, таких как презервативы, до устройств, требующих рецепта или даже хирургического вмешательства. Некоторые из этих вариантов включают:

  1. Барьерная контрацепция. Физические препятствия для зачатия, такие как презервативы, диафрагмы или шейный колпачок, являются эффективными методами контрацепции. Они не содержат никаких гормонов, поэтому не влияют на количество молока у женщины, ее способность кормить грудью или ее собственное здоровье.
  2. Медная внутриматочная спираль (ВМС). Есть два разных типа ВМС: медные и гормональные. Медные ВМС — это высокоэффективная форма контроля над рождаемостью, которая не влияет на выработку молока. ВМС представляет собой небольшую спираль, которая в данном случае обернута небольшим количеством меди и предотвращает имплантацию, движение сперматозоидов и оплодотворение. Врачу необходимо ввести ВМС, которая эффективно предотвращает беременность на срок до 10 лет. Если женщина решит, что снова хочет забеременеть, ВМС можно легко удалить.
  3. Стерилизация (завязывание трубок). Этот метод является постоянной формой контроля над рождаемостью и включает перерезание маточных труб, соединяющих яичники с маткой. Связывание или блокирование трубок полностью предотвращает встречу сперматозоидов с яйцеклеткой. Многие женщины предпочитают делать эту процедуру во время планового кесарева сечения, и это никак не повлияет на количество молока у женщины.
Гормональные противозачаточные

По данным InfantRisk Center, большинство форм гормональных контрацептивов безопасны и не повлияют на грудного ребенка.Однако большее беспокойство вызывает влияние этих форм контрацепции на количество молока у женщины.

Гормональные противозачаточные средства обычно содержат формы гормонов эстрогена и прогестерона. Хотя некоторые женщины могут без проблем переносить гормональные контрацептивы, иногда эстроген в этих продуктах может вызвать полное пересыхание женского молока. Это больший риск для женщин, кормящих грудью более старшего ребенка, или тех, кто уже имеет проблемы с низким количеством молока.

В результате большинство врачей порекомендуют использовать вариант, содержащий только прогестерон:

  1. Таблетки, содержащие только прогестин (СОЗ). СОЗ похожи на традиционные противозачаточные таблетки, но содержат только прогестерон. В отличие от стандартных таблеток, эти типы таблеток не содержат сахара или плацебо, поэтому все они активны. Этот вариант с меньшей вероятностью повлияет на количество молока у женщины.
  2. Депо-Провера. Депо-Провера — это инъекция, содержащая только прогестерон, которая предотвратит беременность на срок до 3 месяцев.Однако некоторые женщины могут быть чувствительны к прогестерону, и нет возможности отменить введенное лекарство. В результате врач женщины может посоветовать ей принимать СОЗ в течение месяца или двух, чтобы увидеть, как прогестерон влияет на нее и количество молока, прежде чем переходить к дозе более длительного действия.
  3. ВМС. В дополнение к медной ВМС некоторые ВМС покрыты прогестероном. Этот тип ВМС работает так же, как СОЗ и инъекция Депо-Провера. Однако у некоторых женщин гормональная ВМС снижает выработку молока.Гормональные ВМС эффективны в течение 3-5 лет, в зависимости от марки, и могут быть легко удалены, если женщина передумает о беременности.

Противозачаточные средства и ЗППП

В Westchester Health мы подчеркиваем для всех наших пациенток детородного возраста, что гормональные формы контроля рождаемости не защищают от передачи заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП). Если вы не знаете статус сексуального здоровья вашего сексуального партнера или если у вас несколько сексуальных партнеров, вы всегда должны использовать презерватив во время полового акта, чтобы защитить себя от передачи ЗППП.

Хотите узнать больше о методах контроля рождаемости? Приходите к нам.

Если вам нужна дополнительная информация о ваших возможностях, когда речь идет о методах контроля рождаемости, независимо от того, родили ли вы ребенка, позвоните по телефону (914) 232-1919, чтобы записаться на прием к одному из наших акушерок / отделений Westchester Health. GYNs. Он / она ответит на все ваши вопросы, предоставит много практической информации и проконсультирует вас о плюсах и минусах каждого варианта контрацепции, чтобы вы могли принять обоснованное решение о своем репродуктивном здоровье. Когда и где бы мы ни понадобились, мы здесь для вас.

Деннис МакГроари, доктор медицины, FACOG, Департамент акушерства и гинекологии, Westchester Health, член Northwell Health Physician Partners

Можно ли забеременеть при грудном вскармливании?

Уважаемый читатель,

Попытки разобраться в беспорядочном менструальном цикле, безусловно, могут сбивать с толку, особенно когда ваши гормоны выходят из строя после недавнего рождения ребенка. Чтобы сразу перейти к сути вашего вопроса, ответ — да; можно забеременеть в течение нескольких месяцев после рождения ребенка, даже если вы все еще кормите грудью.Возможно, вы слышали о чем-то, что называется «лактационной аменореей», или о методе грудного вскармливания, который часто используется молодыми мамами в качестве метода контроля рождаемости. Это работает, потому что кормление грудью заставляет женщину прекращать овуляцию и, в свою очередь, прекращать менструацию примерно на шесть месяцев после родов. Однако эта стратегия контрацепции предотвращает беременность только при определенных обстоятельствах (подробнее об этом чуть позже). Это означает, что некоторые молодые мамы могут по-прежнему подвергаться риску беременности в зависимости от их конкретной ситуации с грудным вскармливанием.

Как вообще работает весь этот метод контроля над рождаемостью грудного вскармливания? Суть в том, что когда женщина кормит грудью, действие ребенка, сосущего ее грудь, является сигналом для организма мамы, чтобы остановить выработку гормона, известного как гонадотропин-высвобождающий гормон (ГнРГ), который регулирует менструальный цикл. Такое частое кормление грудью ребенка увеличивает уровень пролактина в организме женщины — гормона, отвечающего за выработку и выделение молока, — и эти высокие уровни пролактина препятствуют высвобождению гонадолиберина.Таким образом, останавливая GnRH на своем пути, грудное вскармливание может предотвратить целый каскад других гормонов, которые приводят к овуляции и фертильности. Но вот что интересно: просто сцеживания молока с помощью молокоотсоса или кормления грудью (но не грудного вскармливания) может быть недостаточно, чтобы дать организму сигнал прекратить зачатие. Грудное вскармливание работает как метод контрацепции только при соблюдении всех трех критериев:

  • Исключительное грудное вскармливание: Считается, что сосание ребенка является настоящим ключом к предотвращению фертильности.Некоторые женщины не могут кормить грудью исключительно по ряду причин, связанных со здоровьем или образом жизни, и, если ребенок получает смесь или другую пищу, грудное вскармливание, вероятно, происходит гораздо реже. Кроме того, по мере того, как младенцы становятся старше и начинают есть другую пищу (обычно около шести месяцев), они все меньше полагаются на грудное молоко, поэтому метод контроля рождаемости при грудном вскармливании больше не будет эффективным.
  • Непрерывное грудное вскармливание: Опять же, ключевым моментом здесь является сосательный процесс. Если молодая мама не кормит грудью каждые четыре часа днем ​​и каждые шесть часов ночью, потому что она не может или потому что ребенок начал спать всю ночь, грудное вскармливание не будет надежным методом контроля рождаемости.
  • Нет кровотечений или пятен: Если у женщины началось кровотечение или появление пятен, это довольно хороший признак того, что она снова фертильна. Имейте в виду, что женщина может забеременеть и овулировать еще до того, как заметит кровянистые выделения и кровотечение. Отслеживание других физических сигналов, таких как температура тела и цервикальная слизь, может помочь вам оставаться в курсе, когда у вас снова овуляция и ваша фертильность возвращается. Ознакомьтесь с информацией о мониторинге фертильности: симптотермальный метод.

Если вы просмотрели приведенный выше список и считаете, что, возможно, вы подвержены риску беременности, подумайте о том, чтобы проконсультироваться с врачом, чтобы оценить, беременны вы на самом деле или нет. Если вы не беременны, существует множество возможных методов контроля над рождаемостью, которые вы можете рассмотреть, например, традиционные краткосрочные методы, такие как презервативы или оральные контрацептивы, или варианты более длительного действия, такие как внутриматочная спираль (ВМС). . Ваш лечащий врач также может помочь вам определить, почему у вас нерегулярные кровянистые выделения.

Можно ли забеременеть во время кормления грудью?

Итак, вы родили свой узелок радости и решили начать грудное вскармливание. Прямо сейчас ваше тело наводнено гормонами, которые помогают вырабатывать достаточно молока, чтобы кормить ребенка.

Однако вам может быть интересно, можно ли забеременеть во время кормления грудью. Возможно, вы хотите снова зачать ребенка и задаетесь вопросом, жизнеспособно ли продолжать кормить ребенка, или, может быть, вы действительно не хотите забеременеть и хотите знать свои шансы.

Краткий ответ на этот вопрос: «Да, вы можете забеременеть во время кормления грудью». Но, как всегда, все намного сложнее, чем простой ответ «да или нет».

Как партнер Amazon я зарабатываю на соответствующих покупках. Ссылки ниже могут быть партнерскими ссылками. Пожалуйста, прочтите мою политику раскрытия информации для получения дополнительной информации.

Как быстро женщина может забеременеть после родов?

Прежде всего, давайте рассмотрим как можно более широкий спектр возможностей для всех матерей, независимо от того, хотите вы кормить грудью или нет.После родов вы можете забеременеть уже через три недели. Это верно, даже если вы кормите грудью и даже если месячные не возобновились.

Однако, в зависимости от ваших обстоятельств, вероятность повторения беременности по истечении этого трехнедельного периода может быть выше или ниже. Все женщины индивидуальны, и многие женщины считают, что обычно проходит больше времени, прежде чем они могут забеременеть.

Для уверенности, возможно, стоит изучить методы контрацепции, безопасные для матери и ребенка.Если у вас есть проблемы со здоровьем или вы обеспокоены по какой-либо причине, медицинский работник сможет посоветовать вам лучший метод контрацепции. Позже мы рассмотрим некоторые из ваших вариантов.

Связанные: ПРИЗНАКИ РАННЕЙ БЕРЕМЕННОСТИ ДО ПРОПУЩЕННОГО ПЕРИОДА

Трудно ли забеременеть при грудном вскармливании?

Если вы кормите грудью, вам будет труднее забеременеть. Это из-за тех гормональных изменений, о которых мы упоминали ранее, которые в первую очередь позволяют вам кормить грудью.Следует иметь в виду четыре важных гормона: прогестерон и эстроген, а также пролактин и окситоцин.

Прогестерон и эстроген — гормоны, отвечающие за подготовку организма к менструации, что делает их важным компонентом нормальной репродуктивной функции. Пролактин — это гормон, который позволяет вашему организму вырабатывать молоко, заставляя грудь расти и производить молоко во время беременности и после родов.

Окситоцин — это так называемый многофункциональный гормон.Вероятно, наиболее известен как «гормон любви», поскольку он участвует в установлении связи между людьми и помогает людям чувствовать себя более расслабленными. Однако это также важная часть женской репродуктивной системы.

Окситоцин стимулирует сокращение при родах. У кормящей матери окситоцин — это то, что способствует продвижению молока по молочным протокам к соску, позволяя ребенку кормиться.

Теперь, когда мы знаем, что делают эти гормоны и насколько они важны для молодой мамы, давайте посмотрим, что происходит, когда мать начинает кормить грудью.Незадолго до родов ваше тело начнет вырабатывать пролактин и уменьшит выработку прогестерона и эстрогена. В свою очередь, пролактин вызывает выделение большего количества окситоцина.

Если вы решите кормить ребенка грудью, это другое гормональное состояние сохранится, чтобы вы могли вырабатывать достаточно молока для кормления ребенка. Поскольку у вас намного меньше прогестерона и эстрогена, вашей репродуктивной системе потребуется гораздо больше времени, чтобы заработать, и вам будет труднее забеременеть.

Связано: внезапное падение количества молока? Вот что надо делать.

Каковы шансы забеременеть во время кормления грудью?

Вам будет приятно услышать, что мы можем оценить шансы матери забеременеть во время кормления грудью, по крайней мере, до некоторой степени. Однако ваша фертильность во время грудного вскармливания зависит от нескольких факторов.

Прежде всего, очень важно количество времени, прошедшее с момента родов.Если вы только что родили, крайне маловероятно, что вы снова забеременеете, потому что это почти всегда будет по крайней мере за несколько недель до следующей овуляции. Прежде чем вы сможете забеременеть, вам необходимо произвести овуляцию.

Чем дольше вы родили ребенка, тем больше вероятность того, что вы снова забеременеете. Вы также должны помнить, как часто вы кормите ребенка грудью. Мать, которая кормит своего ребенка исключительно грудью, будет гораздо реже забеременеть, чем мать, которая кормит ребенка грудью.

Давайте объединим эти два фактора и получим реальную цифру. Если вы родили менее шести месяцев назад и кормили исключительно грудью, у вас будет только около 2% шансов забеременеть.

Исключительно грудное вскармливание как метод контроля рождаемости по крайней мере так же эффективно, как использование презервативов, по крайней мере, в течение первых шести месяцев. После этого шансы на беременность начинают увеличиваться.

Связано: Как начать сцеживание во время грудного вскармливания

Можно ли забеременеть при грудном вскармливании и без месячных?

Для женщин регулярные месячные являются одним из признаков фертильности.Но это не значит, что мама не может забеременеть до своего первого послеродового периода. Хотя это бывает редко, вы все же можете забеременеть во время кормления грудью и даже если у вас еще не начались месячные.

Это связано с тем, что женщина может забеременеть во время овуляции, а не во время менструации. Месячные — это просто более легкий способ для многих женщин отследить, где они находятся в своем репродуктивном цикле, потому что симптомы обычно гораздо более заметны.

Поскольку овуляция происходит примерно за две недели до менструации, вы можете забеременеть, прежде чем поймете, что ваш цикл возобновился. Опять же, это редко, потому что это потребует от вас забеременеть, как только это станет возможным, и пока ваша фертильность все еще ниже нормы из-за грудного вскармливания, но это возможно.

Если вас это беспокоит, возможно, потому, что вы не кормите грудью или вашему ребенку больше шести месяцев, возможно, стоит отслеживать репродуктивный цикл другими способами.Или вы можете попробовать противозачаточное средство, которое не причинит вреда ни вам, ни вашему ребенку, на всякий случай.

Связано: у меня мало молока?

Что произойдет, если вы забеременеете во время кормления грудью?

Если вы забеременеете во время кормления грудью, вы можете беспокоиться о том, как это повлияет как на старшего ребенка, так и на саму беременность. Однако, если вы будете в курсе и следить за происходящим, это, скорее всего, не будет проблемой.

Одной из проблем, которые вызывают у некоторых мам, является окситоцин, выделяемый во время грудного вскармливания.Как известно, окситоцин — это гормон, вызывающий схватки и помогающий при родах. Однако для большинства матерей это не проблема.

Количество окситоцина, выделяемого во время грудного вскармливания, редко бывает достаточным для преждевременного открытия шейки матки. Мы также выделяем окситоцин во время секса, который обычно считается безопасным во время беременности. Конечно, грудное вскармливание может помочь замедлить роды, но не должно вызывать их преждевременные роды.

Однако, если ваша беременность рискованна, врач может посоветовать вам прекратить грудное вскармливание.Это может произойти, если у вас есть близнецы, или если у вас в анамнезе были выкидыши и преждевременные роды.

Еще одна вещь, которую следует учитывать, — убедиться, что ваш будущий ребенок получает все необходимые ему питательные вещества, пока вы продолжаете кормить ребенка грудью. Если вы достаточно отдыхаете и едите пищу, богатую питательными веществами, все будет в порядке. Возможно, вам понадобится еще несколько калорий, чтобы все продолжалось, поэтому не удивляйтесь, если вы будете голоднее, чем при последней беременности.

Вы по-прежнему будете испытывать симптомы беременности во время кормления грудью, что может немного усложнить вам жизнь. Утреннее недомогание, болезненность сосков и груди, а также усталость могут еще больше повлиять на вас, если вы кормите грудью. Не бойтесь просить поддержки у семьи и друзей в это время.

Наконец, примерно через четвертый месяц вы, вероятно, обнаружите, что производство молока снизится. Это связано с гормональными изменениями в вашем организме, который готовится к рождению ребенка.Также изменится состав и вкус вашего молока. Ваш ребенок может меньше кормить грудью или полностью отлучить от груди, и ему могут потребоваться добавки.

К сожалению, в настоящее время вы ничего не можете сделать для увеличения выработки грудного молока. Однако продолжение грудного вскармливания не повлияет на выработку молока после того, как вы родили нового ребенка, поэтому вам не нужно беспокоиться о том, что у ребенка будет меньше молока.

Как избежать беременности во время кормления грудью?

Если вы не хотите забеременеть, вы можете кое-что сделать, чтобы этого не произошло.Если с момента родов прошло менее шести месяцев, а месячные еще не начались, исключительно грудное вскармливание значительно снизит вероятность беременности.

Однако иногда для уверенности лучше использовать противозачаточные средства. Многие противозачаточные средства безопасны для использования во время кормления грудью, но всегда лучше дважды проконсультироваться с врачом. Некоторые противозачаточные средства, такие как контрацептивы, содержащие эстроген, следует избегать по крайней мере в течение первых трех недель.

Презервативы — всегда беспроигрышный вариант, потому что они не оказывают никакого воздействия на ваше тело или гормоны. Если у вас есть какие-либо проблемы со здоровьем, такие как высокое кровяное давление или проблемы со свертыванием крови, вы всегда должны дважды проверять безопасность использования противозачаточных средств.

Связано: 11 самых серьезных ошибок при кормлении грудью?

Следует ли мне прекратить грудное вскармливание, чтобы забеременеть?

Вам не обязательно прекращать грудное вскармливание, чтобы забеременеть, хотя вы обнаружите, что зачать ребенка будет легче, если вы уже отлучили ребенка от груди.Но если вы предпочитаете продолжать грудное вскармливание, пытаясь зачать ребенка, нет реальной причины не делать этого.

Если вы все же забеременеете, вам все равно не придется прекращать грудное вскармливание, если это не рекомендовано медицинским работником. Некоторые мамы продолжают кормить грудью своего старшего ребенка, одновременно кормя новорожденного в процессе, называемом тандемным кормлением. Другие предпочитают на этом этапе отлучать от груди старшего ребенка.

Помните, все матери и обстоятельства разные, и тандемное кормление имеет свои преимущества и недостатки.Всегда важно подумать о том, что лучше для вас и вашей семьи.

Как мне вернуть фертильность во время кормления грудью?

Если вы решили завести еще одного ребенка, но не хотите прекращать грудное вскармливание, вы можете захотеть увеличить свои шансы. Это особенно верно, если у вас еще не возобновились месячные или вы какое-то время безуспешно пытались зачать ребенка.

Сначала рассмотрим естественный маршрут. Как мы уже говорили, вам не нужно прекращать грудное вскармливание, чтобы забеременеть, но вы всегда можете уменьшить количество, которое вы кормите грудью.Начало процесса отлучения от груди не означает полного отказа от грудного вскармливания, и вы можете отлучать ребенка так медленно, как захотите.

Если вы решите пойти по этому пути, было обнаружено, что внезапные изменения в режимах грудного вскармливания с большей вероятностью вернут вашу фертильность в норму. Вместо того, чтобы постепенно сокращать кормление, попробуйте полностью пропустить кормление. Очевидно, что вы захотите подкормить своего ребенка во время кормления, чтобы он не пропустил. Вы можете сделать это либо с молочными смесями, либо с твердой пищей, соответствующей возрасту.

Есть также некоторые гормональные препараты, которые можно принимать во время грудного вскармливания. Это искусственно повысит вашу фертильность и шансы забеременеть. Очевидно, вам нужно быть осторожным и проконсультироваться с врачом, чтобы убедиться, что ваши методы лечения бесплодия безопасны для вашего кормящего ребенка.

Даже если гормональное лечение безопасно, оно может изменить вкус грудного молока. То же самое может произойти, когда у кормящей матери месячные, так как гормон эстроген оказывает влияние на молоко.

Это может означать, что ваш ребенок будет реже кормить грудью, если ему не нравится вкус молока. Поэтому следите за весом вашего ребенка, подгузниками и привычками кормления, чтобы убедиться, что он по-прежнему питается. При необходимости вы всегда можете пополнить их корм.

Увеличивает ли грудное вскармливание вероятность рождения близнецов?

Это один из тех вопросов, который звучит как миф, но вы можете быть удивлены, узнав, что недавнее исследование подтвердило это. Фактически, вероятность зачатия близнецов у кормящих матерей в девять раз выше.

Поделиться — это забота!

Контрацепция при грудном вскармливании

Я слышал, что вы не можете забеременеть, пока кормите грудью. Это правда?

Не обязательно. Во время кормления грудью вероятность забеременеть ниже. Однако женщины все же могут забеременеть.

Когда мне следует начать использовать противозачаточные средства?

Перед родами рекомендуется обсудить с врачом вопросы контрацепции. У кормящих женщин есть много вариантов противозачаточных средств.Многие противозачаточные средства можно начать сразу после рождения, включая внутриматочные спирали (ВМС), имплантаты руки, уколы Депо-Провера® и таблетки, содержащие только прогестин. Наиболее эффективными противозачаточными средствами являются внутриматочные средства (ВМС, такие как Mirena® и ParaGard®) и имплантат руки под названием Nexplanon®. Это означает, что вероятность забеременеть при использовании ВМС или имплантата руки намного ниже по сравнению с противозачаточными таблетками, прививкой Депо-Провера, презервативами или любым другим противозачаточным средством.

Негормональные методы контрацепции

Презервативы со спермицидами или без них: их можно использовать без воздействия на грудное вскармливание.Влагалище кормящей матери может быть суше, чем обычно, из-за чего презервативы вызывают раздражение. Если это проблема, используйте дополнительную смазку. Важно знать, что у этого метода гораздо больше шансов на беременность по сравнению с гормональными методами.

Барьерные методы: эти методы, такие как применение спермицидов через диафрагму и шейный колпачок, не влияют на грудное вскармливание. Посоветуйтесь со своим врачом, чтобы переустановить устройство, потому что после рождения ребенка вам может понадобиться устройство большего размера.Важно знать, что у этого метода гораздо больше шансов на беременность по сравнению с гормональными методами.

ПАРАГАРД — это внутриматочная спираль (ВМС), которая не является гормональной. Этот тип ВМС изготавливается из меди. ВМС не влияет на качество и количество грудного молока. ПАРАГАРД ВМС безопасен и эффективен в течение 10 лет.

Стерилизация маточных труб: это хирургическая постоянная форма контроля над рождаемостью, известная как «привязка трубок», которая влияет на грудное вскармливание только в том случае, если требуется общая анестезия.(Это означает, что вас усыпляют перед операцией.) Анестетик может проникать через грудное молоко.

Гормональные методы контрацепции

Оральные контрацептивы, содержащие только прогестин, или «мини-таблетки», содержат только прогестин (женский гормон). При ежедневном использовании метод очень эффективен для кормящих женщин. Этот метод контрацепции имеет несколько более высокий процент неудач, чем оральные контрацептивы (ОК), содержащие как эстроген, так и прогестин. Однако во время кормления грудью женщины не столь плодовиты.Небольшое количество гормона попадает в грудное молоко, но не оказывает вредного воздействия на младенца. Фактически, некоторые исследования показали хорошее влияние на количество и качество грудного молока. Когда женщина прекращает кормить ребенка грудью или когда возобновляются менструации, некоторые врачи предлагают перейти на комбинированные ОК, которые имеют немного более высокую эффективность.

Комбинированные оральные контрацептивы, или «Таблетки», содержат как эстроген, так и прогестин. Американская академия педиатрии одобрила использование низких доз ОК у кормящих женщин после того, как выработка молока станет устойчивой.

(NuvaRing®) и пластырь для кожи (Ortho Evra®) содержат эстроген и прогестин, аналогично комбинированным пероральным контрацептивам или «таблеткам». Вам следует обсудить со своим врачом, подходит ли вам этот вариант во время кормления грудью. Чаще всего во время грудного вскармливания предпочтительны продукты, не содержащие эстроген (предпочтительными продуктами являются мини-таблетки, ВМС, имплантаты руки, содержащие только прогестин, и т. Д.).

ВМС Мирена выделяет очень небольшое количество гормона в матку, где действует локально.Эта ВМС не влияет на качество и количество грудного молока. ВМС Мирена безопасна и эффективна в течение пяти лет.

Медроксипрогестерон (Депо Провера): это инъекция или укол, который можно безопасно использовать во время грудного вскармливания и не подавляет выработку молока. По крайней мере, одно исследование предполагает, что этот метод контрацепции может положительно влиять на качество грудного молока с точки зрения содержания в нем жира, калорий, минералов и белкового состава.

Nexplanon, имплантат, содержащий только прогестин, вставляется в плечо.Это делается с помощью простой офисной процедуры. Это один из самых эффективных способов контроля рождаемости, действующий в течение трех лет. Его можно вставить сразу после родов.

Помните : если вы подвержены риску заболевания, передающегося половым путем (ЗППП), используйте презервативы, чтобы защитить себя. Заболевания, передающиеся половым путем, могут случиться с каждым, кто ведет половую жизнь, даже во время грудного вскармливания. Не прекращайте принимать или использовать свой метод контроля рождаемости самостоятельно. Всегда звоните своему врачу, чтобы обсудить ситуацию.

Вы можете забеременеть во время грудного вскармливания — вот что нужно знать

Страшная мамочка и Eva-Katalin / Getty

Многие будущие мамы слышали сказки старых жен о том, что нельзя забеременеть во время кормления грудью. Я знаю, что да, и я приняла это близко к сердцу и верила, что, по крайней мере, я получу хорошо заработанный с трудом перерыв от менструации. Что ж, для меня этого никогда не было. Хотя в мифе о грудном вскармливании как о методе контроля рождаемости есть доля правды, он не является надежным; это то что тебе нужно знать.

, СВЯЗАННЫЙ С : Вот когда вы наиболее вероятно — и наименее вероятно — забеременеете

Как использовать грудное вскармливание как форму контроля над рождаемостью

После рождения ребенка может потребоваться несколько недель, несколько месяцев или даже больше, чтобы ваше тело снова стало плодородным. Однако можно отсрочить возобновление менструации и фертильности путем грудного вскармливания. Эта форма естественного контроля рождаемости называется методом лактационной аменореи (МЛА). Но прежде чем вы воодушевитесь, вы должны знать, что вы должны соответствовать ВСЕМ следующим критериям, чтобы LAM была эффективной:

  1. Ваш ребенок находится на исключительно грудном вскармливании.Это означает, что ваш ребенок не может использовать бутылочки или пустышки, чтобы вы могли удовлетворить все потребности вашего ребенка в сосании груди.
  2. Ваши месячные не вернулись. Даже если у вас кровянистые выделения, есть вероятность, что у вас овуляция и ваша фертильность вернулась к норме.
  3. Вашему ребенку меньше шести месяцев. Чем старше ваш малыш, тем больше у вас шансов на овуляцию и беременность. Хотя для восстановления циклов и фертильности у некоторых мам может потребоваться более шести месяцев, существует более высокая вероятность того, что у вас может произойти овуляция и, возможно, забеременеть до вашего первого послеродового периода.

LAM явно не является безотказным методом контроля рождаемости. И если вы действительно не хотите снова забеременеть, пока еще кормите грудью, лучший вариант — использовать запасной метод контроля рождаемости. Whattoexpect.com отмечает, что врачи обычно советуют женщинам подождать целый год, а в идеале — 18 месяцев, чтобы снова забеременеть.

Как грудное вскармливание может предотвратить беременность

Westend61 / Getty

Дело в том, что твое тело чертовски впечатляет. После рождения ребенка ваше тело вырабатывает гормон окситоцин, также известный как гормон «хорошего самочувствия».Но этот многофункциональный гормон не просто способствует сокращению матки и помогает вам чувствовать себя спокойным и расслабленным. Окситоцин также отвечает за ваш расслабляющий рефлекс … ну, вы знаете, это ощущение покалывания, которое возникает незадолго до того, как ваше молоко отступит.

Если у вас уже был ребенок, вы знаете, что можете легко вызвать рефлекс отдачи. Высвобождение окситоцина также можно стимулировать прикосновением, обонянием или наблюдением за ребенком, услышав его плач (или любой ребенок, если на то пошло), или просто подумав о своем ребенке.И вы можете быстро оказаться посреди продуктового магазина, и грудное молоко просочится через вашу рубашку. Но это история для другого дня.

А еще пролактин. Этот гормон постоянно выделяется во время кормления грудью и зависит от того, как часто вы кормите грудью. Таким образом, чем больше вы кормите грудью, тем больше выделяется пролактин. Пролактин помогает регулировать выработку молока.

Кроме того, когда ваш ребенок сосет вашу грудь, нервы в сосках говорят вашему мозгу выделять еще больше окситоцина.Это важно, потому что окситоцин, наряду с пролактином, также помогает предотвратить овуляцию, посылая в мозг сигналы для подавления основного гормона, стимулирующего овуляцию. А если не будет овуляции, то и беременности не будет.

Что еще следует знать о грудном вскармливании и фертильности

По данным AskDrSears.com, эффективность LAM в предотвращении беременности превышает 98 процентов, если вы соблюдаете все правила (которые легко нарушить!). Но вы должны помнить, что это очень временная форма противозачаточных средств.Важно соблюдать осторожность, потому что возможна овуляция и беременность до первых месячных. И у большинства женщин овуляция происходит за две недели до начала менструации.

Тем не менее, можно продолжить грудное вскармливание и попытаться зачать следующего ребенка. И вы сможете продолжить грудное вскармливание с помощью лечения бесплодия, в зависимости от вашего плана лечения, возраста вашего кормящего ребенка и того, как часто вы кормите грудью.

Суть в том, что да, вы можете забеременеть во время кормления грудью.Грудное вскармливание как противозачаточное средство не на 100% предотвратит повторную беременность. Так что, если вы этого не хотите, обязательно обсудите с врачом другие жизнеспособные способы контроля над рождаемостью.

Можно ли забеременеть во время кормления грудью?

Рождение ребенка, несомненно, один из самых красивых и запоминающихся моментов в нашей жизни. Как вы знаете, в процессе планирования и подготовки всегда присутствует элемент хаоса. Нам нужно принять так много решений и рассмотреть детали.Недостаток сна может привести к тому, что даже самые простые решения будут пугающими.

Одна вещь, о которой мы редко задумываемся в первые дни, — это то, планируем ли мы еще одного ребенка и когда. Когда мы меняем подгузники, учимся кормить грудью, кластерное кормление и все другие вещи, необходимые для сохранения жизни крошечного человека, это может быть одной из самых отдаленных вещей, о которых мы думаем.

Подробнее: Где получить бесплатный (или почти бесплатный) тест на беременность

Тем не менее, это важная вещь, которую следует учитывать.В Интернете часто ходит вопрос, и я слышала, как молодые мамы спрашивают время и время: «Можно ли забеременеть во время кормления грудью?»

Возможно, вы слышали разные мнения или истории от семьи и друзей, но, как молодая мама и доктор фармацевтических наук, я расскажу вам о деталях, которые вам понадобятся, чтобы ответить на этот вопрос и обсудить использование метода лактационной аменореи в качестве формы. противозачаточных средств при грудном вскармливании.

Что нужно знать о своих гормонах и грудном вскармливании

В первые дни после родов наши гормоны переключаются с гормонов, необходимых для поддержки беременности, на гормоны, необходимые для поддержки лактации для кормления грудью.Во время беременности уровни эстрогена и прогестерона резко возрастают, поскольку они вырабатываются плацентой. Эти два ключевых гормона позволяют нашему телу приспособиться к растущему ребенку.

Пролактин, гормон, который подготавливает грудь к лактации и стимулирует выработку грудного молока, постепенно увеличивается по мере развития беременности. Прогестерон не дает пролактину вызывать лактацию до тех пор, пока вскоре после родов не упадет уровень прогестерона. В это время пролактин может завершить свою работу и стимулировать молочные железы в груди, чтобы производить молоко.

На раннем этапе грудного вскармливания, когда ваш ребенок прикладывается к груди и сосет грудь, это стимулирует выработку пролактина, чтобы поддерживать выработку молока. Окситоцин, тот же гормон, который помогает стимулировать роды, также вырабатывается, когда ваш малыш прикладывается к груди. Окситоцин позволяет молоку, уже присутствующему в груди, течь, вызывая то, что мы называем «разочарованием». Окситоцин также заставляет нас чувствовать себя расслабленными и привязанными к нашему малышу.

Итак, почему все эти гормоны имеют значение? Сосание приводит к выработке пролактина, который подавляет гормоны, вызывающие овуляцию, то есть созревание и высвобождение фолликула или яйцеклетки и менструацию.Овуляция необходима при беременности. Использование этого естественного бесплодия в качестве средства контроля над рождаемостью известно как метод лактационной аменореи , или LAM, согласно Американскому колледжу акушеров и гинекологов.

Могу ли я забеременеть во время кормления грудью?

Короткий ответ — ДА; можно забеременеть во время кормления грудью. Вот почему важно обсудить вопросы планирования семьи с вашей акушеркой, акушером-гинекологом или основным лечащим врачом и выбрать метод контрацепции, который подходит вам и вашей конкретной ситуации.Важно, чтобы у вас была возможность принять лучшее решение для вас и вашей семьи, когда вы думаете о добавлении новых небольших дополнений. Мы также знаем, что интервал между беременностями по крайней мере на 12-18 месяцев может помочь обеспечить здоровую беременность.

Как работает метод лактационной аменореи (LAM)

Зная, что мы делаем с гормонами и шансами на беременность во время грудного вскармливания, мы можем обсудить немного больше о том, как работает LAM и что должно произойти, чтобы уменьшить, а не устранить ваши шансы забеременеть.

1. Аменорея при грудном вскармливании

Это означает, что у вас еще не вернулись первые месячные. Это исключает кровотечение, которое продолжается после родов в течение первых нескольких недель после родов по мере заживления. Когда у вас вернутся первые месячные, это показатель того, что ваши шансы забеременеть выше, несмотря на грудное вскармливание. Наличие менструации не является окончательным признаком того, что фертильность вернулась в этот момент. Фактически овуляция происходит примерно за 14 дней до менструации. Это означает, что ваша фертильность может вернуться еще до начала менструации.

2. Исключительно грудное вскармливание

LAM требует, чтобы вы кормили исключительно грудью или не реже одного раза в четыре часа в течение дня и каждые шесть часов в течение ночи. Это может быть проблемой для работающих мам и младенцев, которым требуется дополнительное питание. Как только ваш малыш наконец начнет спать всю ночь, ваши шансы на беременность увеличиваются. Неизвестно, как накачка влияет на эффективность LAM, поэтому не рекомендуется полагаться на LAM при накачивании.

3. Вашему малышу должно быть меньше шести месяцев

Имеются ограниченные данные о ЛАМ в качестве эффективной контрацепции после шести месяцев после родов. Обычно мы начинаем вводить твердую пищу через шесть месяцев. Хотя грудное молоко или смесь должны быть основным источником питания в течение первого года жизни ребенка, как только мы вводим твердую пищу, наши малыши начинают меньше кормить грудью. Отлучение от груди увеличит шансы на возвращение фертильности.

Каков вердикт по методу ЛАМ?

Грудное вскармливание с использованием метода лактационной аменореи может снизить риск беременности, но согласно CDC необходимо соблюдать определенные критерии.LAM может быть трудно следовать в реальной практике, что делает его менее чем идеальным методом.

Многим молодым мамам необходимо находиться вдали от своих малышей более 4 часов в течение дня, работая вне дома. Другим мамам необходимо дополнять грудное вскармливание смесью, чтобы преодолеть разрыв между количеством молока и потребностями ребенка в питании. Некоторые дети с самого начала отлично спят и могут спать более шести часов за раз после первых нескольких недель. Эти переменные могут усложнить отслеживание LAM до точки T, что сделает его менее эффективным.

Некоторые мамы могут не иметь доступа к другим противозачаточным средствам, и в этом случае важно получить поддержку от вашего поставщика или IBCLC при использовании LAM.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *