Причины нет беременности: Почему не получается забеременеть – основные причины

«Нет беременности в течение года – идите к врачу»

«Есть пары, которые приходят через три месяца после свадьбы, а есть те, кто приходит через 15 лет», – гинеколог-эндокринолог клиники «Медлюкс» Ксения Тесаривская рассказала ИА «Чита.Ру» о бесплодии и о том, как с ним справиться.

– Что такое бесплодие, и насколько оно распространено среди пар?

– Бесплодие – это отсутствие беременности у женщины при регулярной половой жизни в течение года. В России первичным бесплодием страдают почти 2% женщин. Вторичное бесплодие, при котором первая беременность закончилась родами, внематочной беременностью, абортом или выкидышем, распространено среди 3% женщин в возрасте от 20 до 44 лет. Раньше официальная статистика говорила, что в России 15% бесплодных пар, сейчас – от 17% до 20%. И это при том, что Всемирная организация здравоохранения считает показатель в 15% критическим значением для популяции и развития нации.

– Каковы причины бесплодия у женщин?

– Все причины этого явления можно разделить на несколько групп. Первая – это эндокринное бесплодие, когда в результате нарушения работы гипофиза, яичников, надпочечников, щитовидной железы не происходит овуляция. То есть нет того единственного дня в месяце, когда женщина может забеременеть, потому что яйцеклетка не выходит из яичника. В этой группе находится около 30% женщин, страдающих бесплодием.

Вторая причина – эндометриоз – разрастание тканей, сходных с эндометрием за пределами матки. Зачастую при эндометриозе поражаются маточные трубы, яичники или же эндометрий прорастает в мышцу матки – в результате женщина либо не может забеременеть, либо не может выносить.

Третьей группой является трубный фактор – он встречается почти у 30% пациенток с бесплодием. В этом случае маточные трубы либо непроходимы в результате воспалительных процессов, либо удалены. Такое бывает, когда девушка начинает раннюю половую жизнь, имеет несколько половых партнёров и занимается самолечением. Допустим, она начинает вести половую жизнь в 15, и до 20 лет девушке или стыдно идти к гинекологу, или она учится и нет времени на визит к врачу. Поэтому возникающие проблемы со здоровьем девушка пытается решить сама, идёт в аптеку и покупает антибиотики без рецепта, принимая, как считает нужным. Постепенно микрофлора привыкает и становится нечувствительна. В результате пациентка приходит к врачу, уже переболев уроплазмозом, микоплазмозом, хламидиозом и другими инфекциями, передающимися половым путём. Маточные трубы имеют нежную структуру, которую повредить очень легко. Микробы поражают их, в результате трубы склеиваются и становятся непроходимыми. Эти процессы могут стать причиной трубной беременности, выход будет один – удаление органа.

Наконец, бесплодие может быть вызвано несовместимостью партнёров или неправильной формой матки – она может быть седловидной или двурогой. Но такое на практике случается редко.

– Как часто бывает, что в парах причина бесплодия заключается в здоровье мужчины?

– Почему-то женщины, когда узнают, что не могут забеременеть, начинают искать причину в себе. Это неправильно! Я настаиваю, чтобы пара приходила на первичный приём и обследование вместе. Около 60% бесплодных браков являются таковыми по причине сбоя в организме женщины, но в 40% выявляется мужской фактор, при этом у мужчин встречается малая подвижность сперматозоидов, малое количество нормальных сперматозоидов, либо высокая вязкость спермы.

Когда не удаётся забеременеть из-за инфекции, часто женщина приходит за лечением одна. Муж говорят, что сдал анализы и здоров. Однако, такого не может быть, чтобы у одного партнёра была инфекция, а у второго – нет.

– Как можно предотвратить и справиться с проблемой бесплодия?

– По статистике 60% пар через 3 месяца половой жизни уже имеют беременность. Ещё 30% удаётся забеременеть в течение 7 месяцев, оставшимся 10% – в течение года.

Если в браке нет беременности в течение года – идите к врачу. Ни к экстрасенсам, ни к подружкам за советами, ни в интернет – только к врачу на обследование парой. Специалисты помогут выявить гормональные изменения, вылечить инфекции или просто рассказать, что такое регулярная половая жизнь. Многие просто не знают, что женщина может забеременеть всего один день в месяце, и почему важна регулярная половая жизнь.

Инфекции можно вылечить, гормональный фон – нормализовать, а вот в случае отсутствия маточных труб поможет только экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Бытует мнение, что процедура ЭКО – это очень дорого. На самом деле в России эта процедура многим проводится бесплатно, нужно обратиться к врачу и получить квоту в министерстве здравоохранения. Хочу обратить особое внимание женщин, бесплодие у которых связано с отсутствием труб – как можно быстрее вступайте в программу ЭКО. Если попытка не удалась, нужно идти ещё раз. В год можно провести три процедуры с интервалом 3-4 месяца. Не всем даётся испытать счастье материнства в результате ЭКО с первой попытки.

К сожалению, в Чите почти нет совместной работы психологов и гинекологов при подготовке пары к процедуре. Бывает, после неудачи пара надолго откладывает повторную попытку, а иногда – распадается. При работе с парой я настраиваю только на положительный результат, которого, порой, можно достигнуть в результате нескольких попыток ЭКО.

Меня очень радует, что в Чите много лабораторий и учреждений, где можно проходить необходимые обследования для установления причины бесплодия. В срок от 2 до 6 месяцев у пары должна быть установлена причина бесплодия и составлен план лечения. В клинике «Медлюкс» при обследовании бесплодной пары совместно работают уролог-андролог и гинеколог.

Откладывание материнства повышает риск бездетности, поэтому, чем раньше пара обратится к врачу, тем выше шансы на успех. Диагноз «бесплодие» – не приговор, главное – понять причину и начать правильное лечение.

 

МедЛюкс, ул. Красной Звезды, 58 (ТД «Царский»)

ВОЗ | Определения бесплодия

Бесплодие — это неспособность сексуально активной, не использующей контрацепцию пары добиться беременности в течение одного года. Мужчина-партнер может быть проверен на бесплодие или субфертильность (пониженную плодовитость) с помощью целого ряда клинических методов, а также с использованием лабораторного исследования спермы («Руководство ВОЗ для лабораторного исследования и обработки человеческой спермы», 2010 г.).

Наиболее часто при определении бесплодия имеется в виду бесплодие женщины-партнера

Первичное бесплодие

Первичное бесплодие определяется как «неспособность женщины родить ребенка из-за ее неспособности либо забеременеть, либо доносить и родить живого ребенка». Иногда этому дается другое определение – «первичная стерильность». Таким образом, тех женщин, у которых беременность заканчивается спонтанным выкидышем или рождением мертвого ребенка, если у них никогда не было живорожденного ребенка, можно назвать «первично бесплодными».

Вторичное бесплодие

Вторичное бесплодие определяется как «неспособность женщины родить ребенка из-за ее неспособности либо забеременеть, либо доносить и родить живого ребенка» уже после того, как у нее либо была предыдущая беременность, либо она смогла ранее доносить и родить живого ребенка. Поэтому, тех женщин, у которых происходит спонтанный выкидыш или рождается мертвый ребенок, но при этом у них была предыдущая беременность или они смогли ранее доносить и родить живого ребенка, можно назвать «вторично бесплодными».

Клиническое определение бесплодия

В клинических исследованиях и медицинской практике бесплодие (infertility) женщин часто определяется как их «неспособность забеременеть». Клиническое определение бесплодия (которое используется для решения проблемы обеспечения необходимого доступа к средствам диагностирования и мерам вмешательства в отношении репродуктивного здоровья) звучит так: «это болезнь репродуктивной системы, которая выражается в отсутствии клинической беременности после 12 или более месяцев регулярной половой жизни без предохранения от беременности». «Пересмотренный ИКМАРТ и ВОЗ словарь терминов ВРТ, 2009 г.»

В рамках эпидемиологических исследований эта «неспособность забеременеть» имеет более широкие временные границы – два года, в течение которых делались попытки забеременеть. В демографических исследованиях эти границы еще более расширены – до пяти лет, но при этом в отношении «бесплодия» часто используется термин «infecundity». Это объясняется тем, что фертильность («fertility») подразумевает «общую плодовитость», а термин «fecundity» используется, когда речь идет о физиологической способности репродуцировать. («Бесплодие, неплодовитость и бездетность в развивающихся странах» –»Infecundity, infertility and childlessness in developing countries.»)

Психологическое бесплодие: что это и что с ним делать

Что вызывает психологическое бесплодие? Причин бывает множество: побочный эффект от принятия медикаментов, переживания по поводу денег, не до конца решенная дилемма между семьей и карьерой, фобия, что ребенок родится больным или что супруг может покинуть семью. В конце концов, даже уже устоявшийся в нашем обществе беспардонный психологический прессинг «Ну что, когда ребеночка планируете?» со стороны близких и даже малознакомых людей может сделать свое дело.

В зоне особого риска слишком впечатлительные натуры и люди, которые, напротив, все держат в себе. Первые страдают от того, что преувеличивают свои сложности, а вторые просто не дают выхода собственным эмоциям.

Одна из самых частых причин психологического бесплодия заключается в том, что пара начинает беспокоиться о проблемах с зачатием, когда на самом деле никаких проблем нет. Статистика показывает, что при активной половой жизни 85% женщин беременеет в течение года, а 95% — в течение двух лет. Поэтому не надо ставить на себе клеймо «бесплодна», если вы с партнером пытаетесь зачать ребенка лишь последние несколько месяцев. Такие переживания вызывают лишний стресс, а где стресс — там и риск возникновения психосоматических заболеваний. В моей практике встречались случаи, когда из-за лишних эмоциональных переживаний у пациентки появлялись неприятные изменения в организме. Поэтому, когда говорят, что многие болезни от нервов, это не пустые слова.

Согласно данным опроса, в котором приняли участие 200 наблюдавшихся в репродуктивных клиниках пар, 50% женщин и 15% мужчин вспоминают время ожидания беременности как самое депрессивное в своей жизни. В другом исследовании выяснилось, что женщины, страдающие от бесплодия, находятся примерно на том же уровне депрессии, что и больные раком или страдающие от последствий сердечного приступа.

Репродуктивная и эндокринная системы под таким серьезным прессингом психологических факторов без специальной помощи могут и вовсе не восстановить свои функции.

Нет беременности при ЭКО? Разберемся в причинах.

Цикл ЭКО это многоэтапный процесс. И от того, как протекает каждый этап, зависит исход всей программы.  Чтобы ЭКО завершилось  успешно и наступила беременность, необходим ряд условий:

• должен начаться рост и развитие хотя бы одного фолликула
• фолликулы должны созреть
• не должно произойти преждевременной овуляции до пункции фолликулов
• во время пункции яйцеклетки должны быть успешно извлечены из фолликулов
• сперматозоиды должны оплодотворить хотя бы одну яйцеклетку
• оплодотворенная яйцеклетка должна начать делиться и развиваться
• эмбрион должен имплантироваться в матку.

И все же остается открытым  вопрос: «Почему не каждый эмбрион при ЭКО становится плодом?»
Современные репродуктивные технологии позволяют вырастить эмбрион в лабораторных условиях, но до сих пор нет точных данных, что происходит во время имплантации эмбриона в матку?. При имплантации мы не знаем, какой эмбрион станет сначала плодом, а потом ребенком, и это приносит много разочарований, как врачу, так и пациенту.

Имплантация – это очень сложный процесс. Прежде всего, эмбрион должен продолжать развитие до стадии бластоцисты, а затем выйти из своей оболочки . Вылупившаяся бластоциста должна затем имплантироваться в эндометрий матки в короткий период времени, именуемый окном имплантации.

Как регулируется и происходит имплантация, остается загадкой, но стоит отметить, что у абсолютно здоровой супружеской пары  при естественном зачатии всего 20-25% вероятность зачать ребенка в каждом менструальном цикле. Ответственность за такую низкую эффективность несет как сам эмбрион, так и нарушения во взаимодействии  эмбрион-эндометрий. Сегодня известно, что одной из главных причин неудачной имплантации являются генетические патологии эмбриона. Именно имплантация является основным фактором, ограничивающим эффективность ВРТ.

Если беременность не наступила после первой попытки ЭКО, то это еще не конец пути – это только его начало! После неудачного цикла ЭКО обязательно  необходимо встретиться   с врачом и проанализировать все этапы. Важно при этом не менять врача или клинику,  так как Ваш доктор уже знает особенности вашего здоровья и подберет оптимальную тактику лечения.

При анализе неудачной попытки ЭКО врач уделяет особое внимание качеству эмбрионов и эндометрия, а также другим важным моментам:

• обострение хронических заболеваний
• ответ яичников на стимуляцию
• как прошло оплодотворение
• качество ооцитов и спермы
• качество эндометрия на момент переноса
• необходимость дополнительного обследования и лечения

Причины неудач ЭКО

Эмбрионы удовлетворительного качества

Хорошие эмбрионы — это на 5-й день развития-бластоцисты без фрагментаций, которые хорошо и в срок делились.

Эмбрионы могут быть удовлетворительного качества ввиду плохого качества полученных женских клеток, а также по причине низкого качества спермы.

Плохое качество эндометрия

Для успешной имплантации перенесенного эмбриона необходимы нормальная структура и размер эндометрия.

Если у женщины  были оперативные вмешательства в матку (аборты, чистки, роды, гистероскопии с диагностическим выскабливанием), то  могут быть скрытые признаки воспалительного процесса в матке.

Воспалительные процессы в маточных трубах

Воспаление в трубах оказывает токсическое действие на имплантирующийся эмбрион, и даже если беременность наступает, обычно под воздействием токсинов происходит гибель эмбриона на ранних сроках.

Многие женщины после удаления труб получили положительные результаты ЭКО.

Генетические причины

При неудачных попытках ЭКО рекомендуется провести кариотипирование супругов

Иммунологические нарушения

Когда нет явных признаков неудач

ЭКО, врач рекомендует провести исследование иммунитета.

Первичное обследование включает:

• полная иммунограмма,
• гемостазиограмма с волчаночным антикоагулянтом,
• панель аутоантител (антикардиолипины, АТ к ДНК, факторам щитовидной железы, фактору роста нервов),
• антиспермальные антитела ,
• гомоцистеин
• HLA-типирование

Совпадение по HLA-антигенам влияет на зачатие и вызывает выкидыши на ранних сроках. Факторы иммунологического бесплодия оказывают своё отрицательное влияние на многие этапы: имплантация эмбриона в слизистую полости матки, формирование плаценты, вынашивание беременности. При обследовании супружеских пар с привычным невынашиванием изучают степень их совместимости по HLA – системе, уровень иммунных NK-клеток. Для лечения иммунологических нарушений используют иммунизацию лимфоцитами мужа. Применение метода иммунотерапии лимфоцитами мужа  позволяет провести иммунологическую коррекцию в  организме беременной, что, в свою очередь, способствует физиологическому протеканию и вынашиванию беременности.

Что касается иммунного статуса организма — иммунологи уверены, что он очень сильно влияет и на зачатие, и на вынашивание.

Эндокринные нарушения

На фоне стимуляций может произойти обострение  эндокринных заболеваний. Если у вас были в анамнезе расстройства эндокринной системы (гипер-гипотериоз, гиперпролактинемия, гипо-гиперандрогения , диабет и др.) , то необходимо проконсультироваться с эндокринологом , чтобы врач корректировал дозы дополнительно принимаемых вами препаратов.

Несоблюдение назначений врача

Причиной неудач может явиться пренебрежение пациентами назначениями лекарств или приобретение просроченных лекарств и в сомнительных местах. Очень важно принимать лекарства в точно назначенное время.

Возраст более 40 лет

Фертильность женщины после 40 резко снижается (по статистике частота наступления беременности 2-10%).

Возраст мужчины влияет на качество эмбрионов. Возраст мужчины (старше 39 лет) ассоциируется с увеличением частоты фрагментации, плохим качеством эмбрионов и соответственно играет роль в снижении частоты наступления беременности у пар, участвующих в программе ИКСИ/ЭКО

Проблемы с гемостазом крови

Необходимо посмотреть гемограмму и, если есть изменения, пройти курс лечения.

Даже если беременность не наступила с первой попытки ЭКО, вы прошли этот путь, вы сделали шаг навстречу мечте, знаете, что вас ждет в будущем и можете принять решение о дальнейших  усилиях забеременеть и  повторить попытку ЭКО для достижения поставленной цели.

Большинство врачей советуют подождать хотя бы один месяц, прежде чем начинать следующий цикл лечения.

В зависимости от результатов предыдущего цикла, врач может  изменить схему лечения.  Если не произошло оплодотворение, вам может потребоваться ИКСИ. Если качество яйцеклеток было плохим, врач может порекомендовать использование донорских яйцеклеток. Однако, если результаты предыдущего цикла были удовлетворительными, врач может порекомендовать повторить ту же самую схему лечения: все, что требуется многим пациентам для успеха в цикле ЭКО – это время и еще одна попытка.  Будьте здоровы и идите к своей цели шаг за шагом.

Для справки: Ограничений по количеству циклов ЭКО –нет. Известны случаи, когда пары прошли более 20  циклов и  получили желаемый результат- стали счастливыми родителями. Возможность и необходимость ЭКО определяет врач репродуктолог и эмбриолог.

С каждым последующим  циклом ЭКО возрастает вероятность беременности.

Маркина Ольга Валерьевна
Эмбриолог  клиники репродуктивного здоровья «Клиника 9», кандидат медицинских наук, врач высшей врачебной категории.

ЕСТЬ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ТРЕБУЕТСЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИА

ЛИСТА.

Возрастное ограничение  18+

Причины невынашивания беременности и бесплодия

В 30% случаев причина заключается в женщине. Еще в 30% случаев причина в мужчине. В 30% — причина в обоих: смешанное бесплодие. В 10% ситуаций причина неизвестна: невынашивание по неизвестной причине.

Причины невынашивания и бесплодия у женщины

Заболевания яичников и матки:

• Эндометриоз лежит в основе многих проблем бесплодия. Помимо того, что эндометриоз обычно вызывает тазовую и менструальную боль, по оценкам, им страдают около 40% женщин, испытывающих трудности с беременностью.
• Синдром поликистозных яичников вызывает редкие менструации или их полное отсутствие, это самая частая причина отсутствия овуляции.
• Ранняя менопауза и недостаточность функции яичников. Менопауза считается ранней в возрасте до 40 лет. Нужно учитывать, что женщина утрачивает свою репродуктивную способность примерно за шесть лет до менопаузы.
• Наследственные причины: Могут быть связаны с хромосомными или генетическими аномалиями.
• Структурные аномалии матки: Могут влиять на шейку или тело матки.  Это могут быть анатомические изменения (перегородчатая матка, Т-образная матка, и т.д.) или патологии, вызывающие проблемы с имплантацией эмбриона или течением беременности (полипы, эндометрит, синдром Ашермана (спайки стенок полости матки) или миомы, доброкачественная опухоль матки, которая искажает ее анатомию, затрудняя беременность. (Это одна из наиболее частых патологий, хотя она не обязательно вызывает проблемы с репродуктивной функцией).
• Трубный фактор: Естественное оплодотворение происходит в фаллопиевых трубах. Любая аномалия труб может помешать или затруднить зачатие: водянка маточных труб, закрытие маточной трубы, сальпингит.

Возраст, социально-экономические, культурные и экологические факторы:

• В последнее время самой частой причиной стал возраст. После 35 лет проблемы  с зачатием усиливаются. Оптимальный репродуктивный возраст  — около 23 лет, когда только у 5% женщин есть проблемы  с зачатием, а затем начинается спад функции до 37 лет, когда у 30% женщин есть репродуктивные проблемы, потому что резерв яичников уменьшается, количество яйцеклеток и их качество снижаются. Параллельно увеличивается число выкидышей и дефектов плода. Вредные привычки и неправильное питание, воздействие токсических веществ, например алкоголя, табака и загрязнителей также влияют на репродуктивную функцию.

Причины невынашивания и бесплодия у мужчины

Мужской фактор трудно оценить, потому что спермограмма не всегда отражает наличие или отсутствие проблемы.

К сожалению, клинические обследования, УЗИ и анализы редко обнаруживают источник проблемы, поэтому медицинское или хирургическое лечение возможно не так часто.

В отличие от женщин, у которых часто можно определить причину, источник большинства мужских проблем остается неизвестным. Исключение составляют инфекции.

• Образ жизни и экологические факторы, например, табак, алкоголь и наркотики, неправильное питание, хроническое воздействие повышенных температур на яичники, которое имеет место в профессиях с сидячим положением, а также воздействие токсических веществ, ухудшают качество семени.
• Лишний вес и стресс. Недавнее исследование в Швеции с маркерами стресса в слюне показало, что у пациентов со стрессом больше репродуктивных проблем.
• Среди заболеваний яичек, которые приводят к бесплодию, выделяется инфекция яичек или орхит. Свинка связана с мужским бесплодием, если она была перенесена в период полового созревания.
• Врожденные заболевания и крипторхизм (неопущение семенника). Чем позже будет обнаружено это заболевание, тем сложнее добиться опущения.
• Хромосомные причины, в основном, Синдром Клайнфельтера: ребенок рождается с отличающимся набором хромосом, который не позволяет вырабатывать сперматозоиды или сокращает их выработку до минимума, и активность прекращается очень рано. Если обнаружить синдром вовремя, можно заморозить семя.
• Генетические причины. Кистозный фиброз: семяпровод (который соединяет яичко с простатой) не образуется, но сейчас можно извлечь сперматозоиды при помощи пункции яичника. Другие причины включают потерю участка хромосомы, потеряю хромосомного материала, которая предотвращает или значительно снижает выработку сперматозоидов. Эти изменения требуют консультации с генетиком, потому что могут привести к тому, что наследники по мужской линии будут страдать  той же проблемой, что и отец.

Комбинированные причины невынашивания и бесплодия

Очень часто у человека может возникнуть недостаточность репродуктивной функции, которая может компенсироваться или усиливаться, в зависимости от ситуации партнера. Например, для женщины с редкой овуляцией качество семени ее партнера и частота соития могут ухудшить или улучшить прогноз.

Неизвестные причины невынашивания и бесплодия

К сожалению, базовое исследование репродуктивной функции не может дать ответы на все вопросы, и некоторые причины остаются неизвестными.

Часто окончательный диагноз можно поставить только после экстракорпорального оплодотворения, когда мы получаем возможность узнать  способность к оплодотворению и качество эмбрионов данной пары.

Причины бесплодия: ановуляция — МЦ «ЛОТОС»

Одной из самых распространенных причин бесплодия является хроническая ановуляция

Все статьи18.09.2019

Пашкина Наталья Валентиновна

Заведующая отделением вспомогательных репродуктивных технологий — врач-акушер-гинеколог

Одной из самых распространенных причин бесплодия является хроническая ановуляция — это патологическое состояние, при котором яйцеклетка (научн. ооцит) не созревает или не выходит из яичника. Принято считать, что сама по себе ановуляция не является болезнью и, как симптом, возникает при множестве патологий. Беда в том, что в результате ановуляции женщина не может зачать ребёнка.

В статье разберёмся с этим понятием и коснёмся причин развития ановуляции.

Знаешь ли ты, что яйцеклетка — самая крупная клетка человеческого организма?

Их количество определяется генетически, когда девочка формируется в утробе матери. И увеличить число данных природой ооцитов невозможно. Более того, с каждым месяцем, с каждой новой менструацией шансов забеременеть становится все меньше, потому что менструация – это отторжение организмом неоплодотворенной яйцеклетки, а новые организм больше не вырабатывает.

Важные цифры:

• среднестатистическая девочка рождается с запасом в 1 миллион яйцеклеток;
• к первой менструации у девочек в среднем остается около 400 тысяч ооцитов

Но что значит «среднестатистическая» и «в среднем»? Как всегда, на самом деле эти показатели строго индивидуальны. У кого-то уже к 25 годам отведенное количество яйцеклеток почти закончилось, а у кого-то еще и в 50 организм работает «как часы», и каждый месяц происходит овуляция с созреванием качественной яйцеклетки.

Ановуляция по сути противоположна овуляции. Овуля́ция (от лат. ovulla — яичко), т.е. созревание и выход яйцеклетки из яичника в маточную трубу происходит в здоровом женском организме ежемесячно.

В течение месячного цикла в особом органе яичников, фолликуле, созревает 1 (иногда 2 яйцеклетки). Выход яйцеклетки из фолликула, если наблюдать под микроскопом, напоминает маленький взрыв. Этот процесс занимает не более одного часа. Дальше яйцеклетка движется по фаллопиевым (маточным) трубам в матку. Здесь возможно её оплодотворение сперматозоидом.

Если яйцеклетки по каким-то причинам не зреют и не выходят из яичников в полость трубы, зачать ребёнка естественным образом, к сожалению, невозможно.

Ановуляция может быть физиологической или патологической. Физиологический тип ановуляции естественен для женщины: это норма во время беременности и родов, в послеродовый период при частом кормлении грудью, у девочек до начала их полового созревания, во время климакса и после наступления менопаузы.

В течение репродуктивного возраста 2−3 цикла в году без овуляции тоже в рамках медицинской нормы. Именно патологией считают хроническую ановуляцию. Причём она иногда незаметна для женщины. Иногда ежемесячные кровянистые выделения продолжаются, и женщина не беспокоится, считая, что всё в порядке.

Хроническую ановуляцию чаще всего вызывают эндокринные нарушения.

Одно из самых распространенных врачи называют «синдромом поликистозных яичников». Как он развивается? В определенный момент месячного цикла все фолликулы в яичнике перестают расти, хотя один из них должен был стать «лидером». Но, ни один не становится большим настолько, чтобы лопнуть и выпустить яйцеклетку. Соответственно, зачатие без созревшей яйцеклетки невозможно. К счастью, поликистоз сейчас лечится.

Но это лишь одна из причин ановуляции. Также частыми причинами патологии являются преждевременная яичниковая недостаточность (синдром истощения яичников, преждевременное истощение яичников, ранняя менопауза), нарушения гормонального баланса (гипертиреоз, гипотиреоз, гиперпролактинемия и др.), патология надпочечников или поражения гипоталамуса и гипофиза. Точный диагноз ставит только врач – репродуктолог.

В 90% случаев ановуляция успешно лечится. Вы можете помочь доктору, регулярно измеряя базальную температуру. При ановуляции базальная температура монотонная: нет ни выраженных подъемов, ни падения.

Собранные вами наблюдения помогут гинекологу-репродуктологу точнее определить диагноз и методы лечения.

Приведенные в этой статье данные являются общими, каждый конкретный случай уникален. Поэтому если у вас есть сомнения в своём здоровье и возможности иметь детей, записывайтесь на приём к гинекологу в Челябинске отделения вспомогательных репродуктивных технологий медицинского центра «Лотос»: ваше здоровье – наша забота!

— Пашкина Наталья Валентиновна

причины, диагностика, способы лечения и цены на октябрь 2021

Отзывы наших пациентов

Советую клинику Виталис. Тут действительно лечат. Может не так быстро как хотелось бы, но ведь главное результат. Спасибо за восстановление моего женского здоровья после осложненной беременности. Марина

Спасибо ог-ро-мад-ное!!! Я очень рада, что стану мамой! Я благодарю каждого кто работает в клинике Виталис, от уборщицы до директора! Всем врачам спасибо, всем девочкам на ресепшене спасибо. Вы супер! Анна Краснова

На моем счету было 3 выкидыша, при том, что я абсолютно ничего не делаю по дому, не нервничаю и хорошо питаюсь. Врачи разводили руками, ведь по анализам все более-менее нормально, критичных патологий нет. Случайно попала к Джамиле Нурмагомедовне. Она не просто осмотрела и назначила анализы, но и привела сотни примеров и успокоила меня. Как я считаю, что это больше была психологическая проблема, сидящая очень глубоко, отягощенная к тому же избыточным весом. Сейчас моей малышке уже 3 и все в полном порядке. Забеременели через 2 месяца после лечения. Беременность прошла очень хорошо, меня даже не токсикоз не мучил. Спасибо Вам огромное за это! Аноним

Хочу выразить огромную благодарность всей команде врачей клиники Виталис за счастье, которое подарили моей семье. Спасибо за мою дочку Сашеньку! В течение 4 лет не могли забеременеть и чудо случилось)) Ольга Викторовна, желаю вашей семье безграничного счастья. Успехов в вашем нелегком деле! Марина Григорьева

Спасибо мои дорогие! Я очень вам благодарна за всю вашу работу над нашей проблемой. Какое-то УЗИ, пара анализов и моя проблема стала настолько ясна для врача, что лечение заняло всего 2 месяца. Мои первые в жизни 2 полоски благодаря вам! Вы — лучшие в своем деле! Татьяна Клюева

Обратилась в клинику Виталис и можете меня поздравить – у нас девочка! Мы с мужем, где только не сдавали анализы и не проходили процедуры, но везде нам говорили, что все в полном порядке и нужно только подождать. Но сколько можно было ждать? Годы-то идут. Пришли в Виталис со своей грудой бумаг и анализов — пару процедур и медикаментозное лечение и вот через 5 месяцев я узнаю, что во мне живет моя дочка! Кстати, УЗИ я делала там же, и хочу сказать спасибо Алиевой Джамиле за очень бережное обращение. Да, конечно не все так идеально, и врачи могут задержать прием на 10-15 минут, но это такие мелочи по сравнению с результатом их работы. Огромное спасибо! Дарья

Долгое время не могли забеременеть. А возраст уже поджимал. Обратились в «Виталис». О таком комфорте, уюте, бережном отношении и профессионализме можно только мечтать! А главное результат! Спасибо вам за нашу доченьку! Татьяна и Олег

Обращалась я в эту клинику по поводу бесплодия. Наверное, это судьба, что я пришла именно туда, именно к Бухариной Екатерине Вячеславовне! Хотя было до этого несколько клиник, даже зарубежных. Но результат был только в этот раз – провели полноценный курс лечения, гормоны пришли в норму. Наверное, нетрудно догадаться, что очень скоро я узнала, что беременна! Девочки, у кого такие же проблемы – смело идите в клинику Виталис! Удачи!!! Анонимный пользователь

Мое бесплодие длилось 7 лет. Уже почти не надеялась забеременеть, но благодаря моему врачу Громовой Ольге Викторовне моему малышу уже 2 месяца. Вы и представить себе не сможете сколько всего мн пришлось пережить… Анализы, которым не было конца, неудачные попытки, депрессии, раздор в семье, слезы… Было морально тяжело… И затем долгожданная беременность! Ольга Викторовна расписывала поэтапно все шаги, которые я должна была выполнить. Впервые мне нужно было ни за кем бегать в надежде получить ответы на вопросы, а просто выполняла все рекомендации врача. Ольга Викторовна ваша поддержка незаменима. Желаю каждой паре, которая испытывает трудности, какие пришлось пережить мне, встретить своего врача! Ольга; 17 июня 2019 19:18

Наша ситуация очень сложная (несколько неудачных беременностей), поэтому мы подошли к выбору врача основательно: перелопатили весь интернет, поспрашивали знакомых. Принять решение помог совет знакомого врача, который сказал, что случись такое в его семье, пошел бы только в клинику Виталис. Нас вела Бухарина Екатерина Вячеславовна. Первым делом она провела нас по врачам, направила на анализы. Выявили некоторые отклонения, которые очень долго приходили в норму, но все же пришли. Через месяца 3 после этого наступила беременность. Благодаря терпению Екатерины Вячеславовны, потому что я все время нервничала, была как на иголках, беременность развивалась нормально. Угроза была, конечно, даже пришлось полежать на сохранении. Доктор много времени уделяла моему психологическому состоянию, думаю, это сыграло большую роль. Нашей малышке уже 9 месяцев. Огромная благодарность Екатерине Вячеславовне! Если надумаем родить еще одного, то только с ней! avde3va.t

Забеременеть после 35? Вот что вам нужно знать

Пытаетесь ли вы зачать ребенка после 35 лет или просто думаете о будущем, вот пять вещей, которые вам нужно знать, чтобы забеременеть в более позднем возрасте.

Забеременеть после 35 лет невозможно

Исследования показали, что после определенного возраста зачать ребенка естественным путем зачастую труднее, но возможно. Однако ведутся споры об использовании 35 лет в качестве «порогового» возраста для определения фертильности.

Одна биологическая причина, по которой забеременеть после определенного возраста может быть труднее, заключается в том, что количество и качество жизнеспособных яйцеклеток уменьшается по мере того, как человек с яичниками становится старше. Напротив, партнеры с яичками могут производить 100 миллионов сперматозоидов в день на протяжении всего периода. их продолжительность жизни.

По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов (ACOG), каждая четвертая женщина в возрасте от 20 до 30 лет беременеет в каждом менструальном цикле. Среди женщин старше 40 лет только 1 из 10 забеременеет.

Данные национальных отчетов по статистике естественного движения населения Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) показывают, что в 2018 году коэффициент рождаемости для женщин в возрасте от 35 до 39 лет составлял 52,6 рождений на 1000 женщин и 11,8 рождений на 1000 женщин в возрасте от 40 до 44 лет. .

Возраст вашего партнера имеет значение

Исследования показали, что мужская фертильность также снижается с возрастом, но не так предсказуемо, как женская фертильность. Исследования показали, что в течение года попыток забеременеть вероятность зачатия была на 30% ниже, если партнер-мужчина был 40 лет или старше, чем для мужчин в возрасте от 20 лет.

Частота выкидышей, а также частота врожденных дефектов также увеличивается с возрастом (как для мужчин, так и для партнеров-женщин). Исследование, опубликованное в 2019 году, показало, что частота выкидышей быстро увеличивается у женщин после 30 лет, достигая более 50% у женщин старше 45 лет.

Не ждите, чтобы попросить о помощи

Если вы надеетесь забеременеть, время имеет существенное значение, потому что возраст естественным образом снижает ваши месячные шансы на фертильность. Не откладывайте обращение за помощью, если вы не можете забеременеть после 6 месяцев попыток.Некоторые люди могут не зачать самостоятельно через 6 месяцев, но могут зачать естественным путем через год или даже через 2 года.

Если вам больше 35 лет, не ждите целый год, чтобы поговорить со своим врачом. Спросите о тесте на фертильность, если вы не беременны после шести месяцев попыток. Если вам больше 40 лет, посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем начинать попытки. С возрастом вероятность успеха лечения также снижается; чем раньше вы начнете, тем больше вероятность, что это поможет.

Если очевидной причины ваших проблем с фертильностью не обнаружено, ваш врач может посоветовать вам продолжить попытки зачать ребенка естественным путем еще несколько месяцев, а затем вернуться, если у вас ничего не получится.

Ваш поставщик медицинских услуг может заказать анализы крови, ультразвук и специальный рентген, известный как HSG. Для партнера-мужчины может быть проведен анализ спермы. После получения результатов этих базовых тестов на фертильность вы, ваш партнер и ваш поставщик можете принять решение о дальнейших шагах.

Лечение бесплодия не решит возрастное бесплодие

Не откладывайте обращение за помощью, потому что вы думаете, что лечение бесплодия может компенсировать потерянное время. С возрастом лечение бесплодия становится менее успешным (если вы не планируете использовать донорские яйцеклетки).

По данным Общества вспомогательных репродуктивных технологий (SART), показатель успешности лечения бесплодия значительно снижается после 40 лет. Уровень живорождений (на каждый извлечение яйцеклетки) для женщин в возрасте от 35 до 37 лет составляет 42%, и 26,6% для женщин в возрасте от 38 до 40 лет.

Данные CDC показали, что процент живорождений за цикл ЭКО для женщин старше 40 лет составляет всего 5,8%. Однако, если используются донорские яйцеклетки, вероятность успеха возрастает почти до 40%.

При оценке показателей успешности беременности для таких препаратов, как Кломид, или для таких процедур, как ВМИ или ЭКО, имейте в виду, что не только ваш возраст имеет значение, но и причина бесплодия также играет ключевую роль.

Ваши шансы на успешную беременность при лечении ВМИ в 27 лет сильно отличаются от тех, когда вам 37.

Что здоровые привычки могут (и не могут) сделать

Не думайте, что ваш возраст — единственная причина, по которой вы не можете быстро зачать ребенка. Когда вам больше 35, ваш образ жизни также может работать против вас, поскольку вы пытаетесь забеременеть.

Ваш врач может предложить вам попробовать изменить образ жизни, например:

Диета и образ жизни могут повлиять на фертильность.Здоровое питание, отказ от вредных для фертильности привычек и поддержание здорового веса могут помочь вам быстрее зачать ребенка и даже повысить ваши шансы на успех лечения бесплодия, если вам действительно нужно лечение.

Не забывайте также о терапии разума и тела. Хотя исследования еще не выявили прочной связи между терапиями разума и тела, такими как йога и фертильность, почти каждый может извлечь выгоду, добавив в свою жизнь занятия по снижению стресса.

Это правда, что нездоровые привычки могут увеличить скорость снижения фертильности, но изменение образа жизни не остановит возрастного снижения фертильности.Даже если вы придерживаетесь сбалансированной диеты, регулярно занимаетесь спортом и не курите, вы все равно станете старше и испытаете возрастное снижение фертильности, как и все остальные.

Образ жизни связан с проблемами фертильности. Например, у курящих женщин яйца стареют быстрее.

Не пробуйте, пока не будете готовы

Если вы хотите когда-нибудь иметь детей, вам нужно понять, как ваш возраст влияет на ваши шансы создать семью. Это поможет вам принимать информированные и обоснованные решения о том, когда начинать попытки, и может подготовить вас к тому, что вы можете не забеременеть так быстро, как вы надеялись.

Тем не менее, никого не следует заставлять заводить детей до того, как они почувствуют себя готовыми. Не позволяйте своему возрасту или чьему-либо мнению заставлять вас создавать семью, если вы к этому не готовы.

Если вы расстроены из-за того, что «слишком долго ждете», чтобы создать семью, постарайтесь простить. Если вы не были готовы иметь детей, когда были моложе, это нормально. Лучше подождать, чем пытаться создать семью не в то время.

Слово от Verywell

Забеременеть после 35 лет не так просто, как в 25 лет.Хотя это может быть непросто, многие люди могут иметь детей в более позднем возрасте. Самое главное, чтобы вы чувствовали себя готовыми создать семью, когда захотите.

Хотя вы не можете предотвратить старение, вы можете выработать привычки, которые помогут вам стареть здоровым образом, например, правильно питайтесь, занимайтесь спортом и бросьте нездоровые привычки, такие как курение.

Если вы безуспешно пытались забеременеть в течение 6 месяцев, поговорите со своим врачом.Чем раньше вы пройдете тестирование на фертильность, тем раньше вы сможете начать лечение (если оно необходимо) и тем больше вероятность того, что лечение будет успешным.

Диагноз бесплодия

Диагноз бесплодия может быть как эмоционально трудным, так и облегчением. Получение названия того, через что вы проходите, может помочь вам получить необходимую помощь. В то же время признать, что что-то не так, нелегко.

Диагноз бесплодия обычно ставится, когда пара после года попыток зачать ребенка не забеременела.Если пара пытается завести первого ребенка, ставится диагноз «первичное бесплодие». Если они пытаются завести следующего ребенка, ставится диагноз вторичного бесплодия.

Паре, страдающей повторными выкидышами (обычно после трех неудач подряд), также ставят диагноз бесплодия.

Пары с бесплодием могут иметь или не иметь очевидных симптомов, помимо трудностей с беременностью.

Нужен ли год ожидания для диагностики бесплодия?

«Попробуйте в течение года, а потом возвращайтесь, если вы не беременны» — это наиболее распространенный ответ парам, которые пытаются зачать ребенка, особенно тем, кто моложе 35 лет.(Большинство страховых компаний рассматривают диагноз бесплодия лицам в возрасте 35 лет и младше, которые пытались это сделать не менее одного года. Для лиц старше 35 лет ожидание может составлять шесть месяцев.)

Но ждать год — это очень долго. Нужно ли вам пытаться в течение года, прежде чем обращаться за помощью?

Не всегда.

• Ищите факторы риска или красные флажки : Один из способов ускорить процесс получения диагноза — это внимательно следить за любыми факторами риска или красными флажками, которые могут указывать на проблему бесплодия.Нет причин ждать целый год, если есть предупреждающие признаки, симптомы или прошлые проблемы со здоровьем.
• Рассмотрите возможность составления диаграмм. : Еще один способ ускорить диагностику — рассмотреть возможность составления диаграмм своих циклов. Составление графика ваших циклов включает, на самом базовом уровне, запись вашей утренней температуры и отслеживание определенных закономерностей в вашем цикле.
• Если вы составляли график своих циклов в течение шести месяцев и можете документировать своему врачу, что у вас был половой акт примерно во время овуляции в эти шесть месяцев, но вы все еще не беременны, они с большей вероятностью проведут некоторые тесты раньше. ваш «год» ожидания истек.
• Если вам 35 лет и старше, не ждите более шести месяцев : Если вам больше 35 лет, вам не следует ждать более шести месяцев, прежде чем обратиться к врачу. Поскольку ваша фертильность естественным образом снижается с возрастом (начиная с 25 лет у мужчин и с 30 лет у женщин), время становится существенным после достижения вами 35-летнего возраста.

Кто ставит диагноз бесплодия?

Обычно ваш обычный гинеколог ставит первый диагноз бесплодия.

Однако это не всегда так. Эндокринолог или семейный врач могут предупредить вас о возможных проблемах с фертильностью, если у вас есть проблемы со здоровьем, которые могут привести к бесплодию, например, проблемы с щитовидной железой, диабет или СПКЯ.

После первоначального диагноза бесплодия вас может лечить ваш обычный гинеколог или вас могут направить к эндокринологу-репродуктологу. Репродуктивные эндокринологи (RE) специализируются на лечении бесплодия у пар.

Причины бесплодия

Диагноз бесплодия часто проходит в два этапа: первый этап — это общий диагноз бесплодия, а второй этап — это диагностика конкретной причины бесплодия.Бесплодие — это уже почти симптом. Чтобы лечить бесплодие наилучшим образом, полезно найти причину.

По данным Американского общества репродуктивной медицины, одна треть случаев бесплодия вызвана проблемами со стороны женщины, одна треть — со стороны мужчин, а оставшаяся треть связана с проблемами с обеих сторон или по необъяснимым причинам. Фактически, в 20% случаев бесплодия причина бесплодия остается неизвестной.

Две из наиболее распространенных причин женского бесплодия включают:

• Нарушения овуляции: составляют от 18% до 30% бесплодия у женщин.
• Анатомические заболевания: подобные закупорке маточных труб, часто в результате инфекций или воспалений, таких как эндометриоз или воспалительные заболевания органов малого таза.

Две наиболее распространенные причины мужского бесплодия включают:

• Низкое производство сперматозоидов: В медицине это называется азооспермия (полное отсутствие сперматозоидов) или олигоспермия (вырабатывается мало сперматозоидов), это наиболее частая причина бесплодия по мужскому фактору.
• Пороки развития сперматозоидов: Даже если количество сперматозоидов находится в пределах нормы, деформированные сперматозоиды, а также способность сперматозоидов дойти до яйцеклетки перед смертью могут быть причиной бесплодия.

После диагностики бесплодия

Следующим шагом обычно является тестирование на фертильность, чтобы определить причину проблемы. Выяснение того, что не так, может помочь вашему врачу составить для вас лучший план лечения.

В некоторых случаях ваш врач не сможет определить, почему вы не можете забеременеть. Это называется необъяснимым или идиопатическим бесплодием. Это происходит до 30% случаев.

В этом случае ваш врач, скорее всего, порекомендует сначала попробовать самое низкотехнологичное лечение бесплодия (например, кломид), а затем подниматься по лестнице, если лечение не увенчалось успехом.

Какой бы ни была причина вашего бесплодия, вы должны знать, что есть причина для надежды.

По данным Американского общества репродуктивной медицины, от 85% до 90% случаев бесплодия можно лечить с помощью обычных методов лечения, таких как лекарства или хирургическое вмешательство. Менее 3% пациентов с бесплодием нуждаются в передовых методах лечения, таких как экстракорпоральное оплодотворение.

Как забеременеть с СПКЯ: варианты лечения

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) — одна из наиболее частых причин женского бесплодия, от которой страдают около 5 миллионов женщин.Но вы можете забеременеть с СПКЯ. Существует ряд эффективных методов лечения бесплодия, от кломида до гонадотропинов и ЭКО.

Большинство женщин смогут зачать ребенка, изменив образ жизни и используя лекарства от бесплодия. В то время как некоторым женщинам с СПКЯ потребуется ЭКО, подавляющее большинство забеременеет, используя менее технологичные методы лечения бесплодия.

Потеря веса для возобновления овуляции

Многие (но не все) женщины с СПКЯ борются с ожирением.Это связано с тем, что СПКЯ отрицательно влияет на то, как ваш организм перерабатывает инсулин, что, в свою очередь, может вызвать увеличение веса.

Одна из основных причин, по которой женщины с СПКЯ не могут забеременеть, заключается в том, что у них нет овуляции или они не овулируют регулярно. Женщины с СПКЯ с избыточным весом более склонны испытывать более серьезную ановуляцию, у которой между менструациями проходят месяцы.

Исследования показали, что потеря веса может вернуть овуляцию. Согласно исследованию, потери от 5% до 10% от текущего веса может быть достаточно, чтобы начать менструальный цикл.

К сожалению, не так много доказательств того, что потеря веса поможет вам зачать ребенка самостоятельно. Возможно, вам по-прежнему понадобятся лекарства от бесплодия. Исследования показали, что похудевшие женщины имеют большие шансы на успех в лечении бесплодия.

Похудеть нелегко для всех, а тем, кто страдает СПКЯ, может быть еще труднее. Кроме того, не все женщины с СПКЯ имеют избыточный вес. Если это ваша ситуация, потеря веса не является решением проблемы фертильности.

Диета, упражнения и СПКЯ

Здоровое питание важно для женщин с СПКЯ.Частично это связано с более высоким риском ожирения, а частично — с проблемами организма с регуляцией инсулина. Есть ли какая-то диета, которая лучше всего подходит для лечения СПКЯ? Это предмет споров.

В некоторых исследованиях утверждается, что диета с низким содержанием углеводов является лучшей при СПКЯ, но другие исследования не обнаружили преимуществ с низким содержанием углеводов. Самое важное — убедиться, что ваша диета богата питательными веществами и содержит достаточное количество белка и мало продуктов с высоким содержанием сахара. Лучше всего избегать нездоровой пищи и полуфабрикатов.

Советы по правильному питанию при СПКЯ

• Ешьте больший завтрак и меньший ужин.
• Включите больше белков и зелени.
• Когда вы едите углеводы, сделайте из них сложные углеводы (например, цельнозерновые и бобы).
• Если вы едите сладости или продукты с высоким содержанием углеводов, сочетайте их со здоровыми жирами (авокадо, оливковое масло, орехи) или белками, чтобы замедлить всплеск сахара.

Было обнаружено, что регулярные упражнения также помогают при симптомах СПКЯ.В одном исследовании сочетание регулярной быстрой ходьбы и более здорового питания улучшило регулярность менструального цикла на 50%.

Неизвестно, помогут ли вам забеременеть только диета и упражнения. Однако здоровый образ жизни может улучшить эффективность лечения бесплодия и, безусловно, поможет вам в целом почувствовать себя лучше. Как и потеря веса, если вы хотите забеременеть, это того стоит.

Лекарства

Некоторым людям с СПКЯ потребуются лекарства для лечения этого состояния и / или для зачатия.

Метформин

Попросите врача проверить уровень инсулина. Если у вас инсулинорезистентность, прием лекарства от диабета метформин может вылечить инсулинорезистентность и помочь сбросить вес. Это также может помочь вам зачать ребенка.

Метформин иногда назначают людям с СПКЯ, даже если они на самом деле не обладают инсулинорезистентностью. Использование метформина для лечения СПКЯ считается применением не по назначению. Однако препарат относительно безопасен и может помочь вам зачать ребенка. Согласно исследованиям, метформин может:

• Содействовать снижению веса
• Возобновить регулярные менструальные циклы
• Повысить эффективность некоторых лекарств от бесплодия
• Снизить частоту выкидышей (у тех, у кого был повторный выкидыш)

Может ли только метформин помочь вам забеременеть? Это маловероятно.В то время как более ранние исследования показали, что метформин увеличивает шансы на овуляцию женщины самостоятельно, дальнейшие исследования не обнаружили увеличения частоты беременностей или живорождений. Другими словами, улучшение при овуляции не привело к повышению фертильности.

Кломид

Кломид в целом является наиболее часто используемым лекарством от бесплодия, а также наиболее часто используемым средством для лечения женщин с СПКЯ. Многие женщины с СПКЯ могут зачать ребенка с помощью Кломида.

К сожалению, это удается не всем.Некоторые женщины с СПКЯ испытывают резистентность к кломиду. Это когда Кломид не вызывает овуляцию, как ожидалось. Исследования показали, что комбинация метформина и кломида может помочь победить резистентность к кломиду.

Летрозол

Если метформин и кломид не помогли, ваш врач может рассмотреть возможность применения препарата летрозол. Также известный под торговой маркой Femara, это не лекарство от бесплодия, но часто используется женщинами с СПКЯ. Летрозол на самом деле является лекарством от рака.Однако исследования показали, что он может быть более эффективным, чем кломид, для стимуляции овуляции у женщин с СПКЯ.

Не пугайтесь того факта, что это лекарство изначально предназначалось как лекарство от рака. Побочные эффекты относительно легкие, и они были тщательно изучены на женщинах, пытающихся забеременеть.

Гонадотропины

Если кломид или летрозол не дали результата, следующим шагом будут инъекционные препараты для лечения бесплодия или гонадотропины. Гонадотропины состоят из гормонов ФСГ, ЛГ или их комбинации.Вы можете узнать торговые марки Gonal-F, Follistim, Ovidrel, Bravelle и Menopur.

Ваш врач может порекомендовать комбинацию пероральных и инъекционных препаратов для лечения бесплодия (например, Кломид с триггерной дозой ЛГ в середине цикла). Другой вариант — курс только с гонадотропинами.

Или ваш врач может предложить гонадотропины с процедурой IUI (внутриматочной инсеминации). IUI включает помещение специально промытой спермы непосредственно в матку через катетер. Сперма может быть от донора спермы или вашего партнера.

Одним из возможных рисков гонадотропинов является синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ). Это когда яичники слишком остро реагируют на лекарства от бесплодия. Если не лечить или серьезно, это может быть опасно. Женщины с СПКЯ подвержены более высокому риску развития СГЯ.

Ваш врач может использовать более низкие дозы инъекционных препаратов для лечения бесплодия, чтобы избежать этого. В идеале врач должен использовать самую низкую эффективную дозу. Если во время лечения у вас появятся какие-либо симптомы СГЯ (например, быстрое увеличение веса, боль в животе, вздутие живота или тошнота), обязательно сообщите об этом своему врачу.

Процедуры фертильности

Если гонадотропины не помогают, следующим шагом является ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) или IVM (созревание in vitro). Вы, наверное, уже слышали об ЭКО. Он включает в себя использование инъекционных препаратов для повышения фертильности для стимуляции яичников, чтобы они обеспечили большое количество зрелых яйцеклеток. Яйца извлекаются из яичников во время процедуры, известной как извлечение яйцеклеток.

Эти яйца затем помещаются вместе со спермой в чашки Петри.Если все пойдет хорошо, некоторые яйцеклетки будут оплодотворены спермой. После того, как оплодотворенная яйцеклетка длится от трех до пяти дней, чтобы разделиться и вырасти, одна или две яйцеклетки переносятся в матку. Эта процедура известна как перенос эмбриона. Через две недели ваш врач назначит тест на беременность, чтобы узнать, был ли курс успешным или нет.

Как и при лечении только гонадотропинами, одним из рисков ЭКО, особенно у женщин с СПКЯ, является чрезмерная стимуляция яичников. Вот где на помощь приходит IVM.

IVM означает созревания in vitro . Вместо того, чтобы давать вам высокие дозы лекарств от бесплодия, чтобы заставить ваши яичники созревать много яйцеклеток, при IVM вы получаете либо лекарства от бесплодия, либо очень низкие дозы. Врач извлекает незрелые яйцеклетки из яичников, а затем созревает в лаборатории. IVM предлагается не во всех клиниках репродуктивной медицины. Это следует учитывать при выборе клиники репродуктивного здоровья.

Нужен ли вам донор яйцеклеток?

Очень необычно для женщин с СПКЯ требовать донора яйцеклеток, если нет дополнительных проблем с фертильностью, таких как пожилой возраст.Однако у женщин, которым для лечения СПКЯ были выполнены такие процедуры, как сверление яичников или клиновидная резекция яичников, могут быть более низкие резервы яичников. В этом случае может потребоваться донор яйцеклеток. Это одна из причин, по которой хирургическое лечение СПКЯ не рекомендуется.

Риски, симптомы, причины и методы лечения

Обзор

Что такое выкидыш?

Выкидыш, также называемый самопроизвольным абортом, — это неожиданное завершение беременности. Примерно от 1/3 до 1/2 всех беременностей заканчивается выкидышем, прежде чем человек пропускает менструальный цикл или даже не знает, что он беременен.Примерно от 10 до 20% людей, которые знают, что они беременны, выкидыш.

Выкидыш наиболее вероятен в течение первых трех трех месяцев беременности, до 20 недель беременности. Только 1% выкидышей происходит после 20 недель беременности. Это так называемые поздние выкидыши.

Каковы факторы риска выкидыша?

Фактор риска — это характеристика или поведение, которые увеличивают вероятность развития болезни или предрасполагают человека к определенному состоянию.Факторы риска выкидыша включают:

• Возраст матери. Исследования показывают, что риск выкидыша составляет от 12% до 15% для людей в возрасте 20 лет и возрастает примерно до 25% для людей в возрасте 40 лет. Повышенная частота хромосомных аномалий способствует возрастному риску выкидыша.
• Определенные состояния здоровья матери, перечисленные в разделе «Что вызывает выкидыш?»

Симптомы и причины

Что вызывает выкидыш?

Около половины всех выкидышей, происходящих в первом триместре, вызваны хромосомными аномалиями, которые могут быть наследственными или спонтанными, в сперме или яйцеклетке родителей.Хромосомы — это крошечные структуры внутри клеток тела, которые несут множество генов, основных единиц наследственности.

Гены определяют все физические атрибуты человека, такие как пол, цвет волос, глаз и группу крови. Большинство хромосомных проблем возникают случайно и не связаны со здоровьем родителей.

Выкидыши также вызваны множеством неизвестных и известных факторов, таких как:

• Заражение.
• Воздействие опасных факторов окружающей среды и на рабочем месте, таких как высокие уровни радиации или токсичных веществ.
• Гормональные нарушения.
• Неправильная имплантация оплодотворенной яйцеклетки в слизистую оболочку матки.
• Возраст матери.
• Патологии матки.
• Несостоятельная шейка матки. (Шейка матки начинает расширяться и открываться слишком рано, в середине беременности, без признаков боли или родов.)
• Факторы образа жизни, такие как курение, употребление алкоголя или запрещенных наркотиков.
• Нарушения иммунной системы, включая волчанку, аутоиммунное заболевание.
• Тяжелая болезнь почек.
• Врожденный порок сердца.
• Неконтролируемый диабет.
• Заболевание щитовидной железы.
• Радиация.
• Некоторые лекарства, такие как изотретиноин от прыщей (Аккутан®).
• Тяжелое недоедание.
• Группа B бета стрептококка.

Примечание: Нет доказательств того, что стресс, физическая или сексуальная активность вызывают выкидыш.

Иногда лечение вашего заболевания может улучшить шансы на успешную беременность.

Каковы симптомы выкидыша?

Симптомы выкидыша включают:

• Кровотечение от легкого до сильного.
• Судороги.
• Боль в животе.
• Боль в пояснице, которая может варьироваться от легкой до сильной.

Если вы испытываете перечисленные выше симптомы, немедленно обратитесь к своему врачу. Они скажут вам зайти в офис или в пункт неотложной помощи.

Какие симптомы возникают после выкидыша?

Кровянистые выделения и легкий дискомфорт — частые симптомы выкидыша.Если у вас сильное кровотечение, жар, озноб или боль, немедленно обратитесь к врачу, так как это может быть признаком инфекции.

Диагностика и тесты

Как диагностировать и лечить выкидыш?

Ваш лечащий врач проведет осмотр органов малого таза и ультразвуковое исследование для подтверждения выкидыша. Если выкидыш завершился и матка чистая, дальнейшее лечение обычно не требуется. Иногда матка опорожняется не полностью, поэтому выполняется процедура дилатации и выскабливания (D&C) или дилатации и экстракции (D&E).Во время этих процедур шейка матки расширяется, и любая оставшаяся ткань плода или плаценты аккуратно соскабливается или отсасывается из матки. Обычно менструальный цикл возобновляется примерно через 4-6 недель.

Если выкидыш не подтвердился, но у вас были симптомы выкидыша, часто назначают постельный режим на несколько дней, и вас могут положить в больницу на ночь для наблюдения. Когда кровотечение остановится, вы, как правило, сможете продолжить свою обычную деятельность.Если шейка матки расширена, у вас может быть диагностирована некомпетентность шейки матки, и может быть выполнена процедура закрытия шейки матки (называемая серкляжем).

Анализы крови, генетические тесты или лекарства могут потребоваться, если у женщины произошло более двух выкидышей подряд (так называемый повторный выкидыш). Некоторые диагностические процедуры, используемые для оценки причины повторного выкидыша, включают:

• Биопсия эндометрия.
• Гистеросальпинограмма (рентген матки и маточных труб).
• Гистероскопия (обследование, во время которого врач осматривает матку изнутри с помощью тонкого устройства, похожего на телескоп).
• Лапароскопия (процедура, во время которой врач осматривает органы малого таза с помощью прибора с подсветкой).

Перспективы / Прогноз

Могу ли я забеременеть после выкидыша?

Да. Большинство людей (87%), у которых произошел выкидыш, в последующем имели нормальную беременность и роды. Выкидыш не обязательно означает, что у вас проблемы с фертильностью.Около 1% людей могли иметь повторные выкидыши (три и более). Помните, что обычно выкидыш нельзя предотвратить, и он часто возникает из-за ненормального протекания беременности. Некоторые исследователи считают, что это связано с аутоиммунным ответом.

Хотя рекомендуемого периода ожидания для попытки забеременеть нет, возможно, будет целесообразно обсудить время следующей беременности с вашим лечащим врачом. Чтобы предотвратить еще один выкидыш, ваш лечащий врач может порекомендовать лечение прогестероном, гормоном, необходимым для имплантации в матку.Если вы заболели, лечение может повысить шансы на успешную беременность.

Очень важно уделять время физическому и эмоциональному выздоровлению после выкидыша. Прежде всего, не вините себя за выкидыш. Консультации доступны, чтобы помочь вам справиться с потерей. Группа поддержки при потере беременности также может быть ценным ресурсом для вас и вашего партнера. Обратитесь к своему врачу за дополнительной информацией о группах консультирования и поддержки.

Если у вас было три выкидыша подряд, вам следует прекратить попытки зачать ребенка, использовать противозачаточные средства и попросить своего врача провести диагностические тесты для определения причины выкидыша.

Записка из клиники Кливленда

Выкидыш — очень эмоциональный момент для будущих родителей, и горевать о потере вполне естественно. Помните, что выкидыш предотвратить невозможно. Это не означает, что вы не можете иметь детей или у вас проблемы с фертильностью. Если вы планируете забеременеть, обратитесь к своему врачу, чтобы определить причину выкидыша и обсудить сроки следующей беременности.

Выкидыш — симптомы и причины

Обзор

Выкидыш — это самопроизвольное прерывание беременности до 20-й недели.Примерно от 10 до 20 процентов известных беременностей заканчиваются выкидышем. Но реальное число, вероятно, выше, потому что многие выкидыши происходят на столь ранних сроках беременности, что женщина даже не осознает, что беременна.

«Выкидыш» — довольно емкий термин, который, возможно, предполагает, что с вынашиванием беременности что-то пошло не так. Это редко бывает правдой. Большинство выкидышей происходит из-за нарушения нормального развития плода.

Выкидыш — довольно распространенное явление, но от этого его не легче.Сделайте шаг к эмоциональному исцелению, поняв, что может вызвать выкидыш, что увеличивает риск и какая медицинская помощь может потребоваться.

Симптомы

Большинство выкидышей происходит до 12-й недели беременности.

Признаки и симптомы выкидыша могут включать:

• Кровянистые выделения или кровотечения из влагалища
• Боль или спазмы в животе или пояснице
• Жидкость или ткань, выходящая из влагалища

Если у вас вышла ткань плода из влагалища, поместите ее в чистый контейнер и принесите в офис вашего лечащего врача или в больницу для анализа.

Имейте в виду, что у большинства женщин, у которых наблюдаются мажущие выделения из влагалища или кровотечения в первом триместре, беременность продолжается успешно.

Причины

Аномальные гены или хромосомы

Большинство выкидышей происходит из-за неправильного развития плода. Около 50 процентов выкидышей связаны с лишними или отсутствующими хромосомами. Чаще всего хромосомные проблемы возникают в результате ошибок, которые возникают случайно при делении и росте эмбриона, а не в результате проблем, унаследованных от родителей.

Хромосомные аномалии могут привести к:

• Зараженная яйцеклетка. Зараженная яйцеклетка возникает, когда не образуется эмбрион.
• Внутриутробная гибель плода. В этой ситуации эмбрион формируется, но перестает развиваться и умирает до появления каких-либо симптомов потери беременности.

• Молярная беременность и частичная молярная беременность. При молярной беременности оба набора хромосом происходят от отца. Молярная беременность связана с аномальным ростом плаценты; обычно нет внутриутробного развития.

  Частичная молярная беременность наступает, когда хромосомы матери остаются, но отец предоставляет два набора хромосом. Частичная молярная беременность обычно связана с аномалиями плаценты и аномальным развитием плода.

  Молярная и частичная молярная беременность — нежизнеспособная беременность. Молярные и частичные молярные беременности иногда могут быть связаны с раковыми изменениями плаценты.

Состояние здоровья матери

В некоторых случаях состояние здоровья матери может привести к выкидышу.Примеры включают:

• Неконтролируемый диабет
• Инфекции
• Гормональные проблемы
• Проблемы с маткой или шейкой матки
• Заболевание щитовидной железы

Что НЕ вызывает выкидыш

Обычные действия, подобные этим, не вызывают выкидыш:

• Физические упражнения, включая высокоинтенсивные занятия, такие как бег трусцой и езда на велосипеде.
• Половой акт.
• Работает при условии, что вы не подвергаетесь воздействию вредных химикатов или радиации.Поговорите со своим врачом, если вас беспокоят риски, связанные с работой.

Факторы риска

Различные факторы повышают риск выкидыша, в том числе:

• Возраст. Женщины старше 35 лет имеют более высокий риск выкидыша, чем женщины более молодого возраста. В 35 лет ваш риск составляет около 20 процентов. В 40 лет риск составляет около 40 процентов. А в 45 лет это около 80 процентов.
• Предыдущие выкидыши. Женщины, у которых было два или более выкидыша подряд, подвергаются более высокому риску выкидыша.
• Хронические состояния. Женщины с хроническим заболеванием, например неконтролируемым диабетом, имеют более высокий риск выкидыша.
• Проблемы с маткой или шейкой матки. Определенные аномалии матки или слабые ткани шейки матки (несостоятельность шейки матки) могут увеличить риск выкидыша.
• Курение, алкоголь и запрещенные наркотики. Женщины, которые курят во время беременности, имеют больший риск выкидыша, чем некурящие.Употребление алкоголя и запрещенных наркотиков также увеличивает риск выкидыша.
• Масса. Недостаточный или избыточный вес связаны с повышенным риском выкидыша.
• Инвазивные пренатальные тесты. Некоторые инвазивные пренатальные генетические тесты, такие как взятие проб ворсинок хориона и амниоцентез, несут в себе небольшой риск выкидыша.

Осложнения

У некоторых женщин, у которых произошел выкидыш, развивается инфекция матки, также называемая септическим выкидышем.Признаки и симптомы этой инфекции включают:

• Лихорадка
• Озноб
• Болезненность нижней части живота
• Выделения из влагалища с неприятным запахом

Профилактика

Часто вы ничего не можете сделать, чтобы предотвратить выкидыш. Просто сосредоточьтесь на заботе о себе и своем ребенке:

• Обращайтесь за регулярной дородовой помощью.
• Избегайте известных факторов риска выкидыша, таких как курение, употребление алкоголя и запрещенных наркотиков.
• Принимайте поливитамины ежедневно.
• Ограничьте потребление кофеина. Недавнее исследование показало, что употребление более двух напитков с кофеином в день связано с более высоким риском выкидыша.

Если у вас хроническое заболевание, работайте со своим лечащим врачом, чтобы держать его под контролем.

Что такое выкидыш? | Причины выкидыша

Что такое выкидыш?

Выкидыш — это смерть эмбриона или плода до 20-й недели беременности.Выкидыш обычно происходит на ранних сроках беременности — 8 из 10 выкидышей случаются в первые 3 месяца.

Многие люди переживают такую ​​потерю беременности. Фактически, 10-20% беременностей заканчиваются выкидышем. Но даже несмотря на то, что выкидыш — обычное дело, он может быть эмоционально трудным. Чувство горя и потери — нормальное явление после невынашивания беременности.

Медицинский термин для обозначения выкидыша — «самопроизвольный аборт».

Каковы причины выкидышей?

Трудно понять, почему случился выкидыш, но он почти никогда не бывает вызван чем-то беременным.Обычные занятия, такие как секс, упражнения, работа и прием большинства лекарств, НЕ вызывают выкидыша. Легкие травмы, такие как падение, также обычно не вызывают выкидыша.

Некоторые вещи, которые, как известно, вызывают выкидыши, включают:

• Когда оплодотворенная яйцеклетка имеет ненормальное количество хромосом (генов). Это происходит случайно, поэтому вы не можете предотвратить это или заставить это произойти.

• Некоторые заболевания, например тяжелый диабет, могут увеличить ваши шансы на выкидыш.

• Выкидыш может быть вызван очень серьезной инфекцией или серьезной травмой.

• Поздние выкидыши — после 3 месяцев — могут быть вызваны аномалиями в матке.

• Если у вас было более двух выкидышей подряд, у вас больше шансов на выкидыш.

Какие бывают типы выкидышей?

Выкидыши бывают нескольких видов:

• Угроза выкидыша — у вас вагинальное кровотечение и могут быть легкие спазмы, но шейка матки остается закрытой.В половине случаев кровотечение останавливается, и беременность протекает нормально. Другая половина угрожающих выкидышей превращается в неизбежные выкидыши, заканчивающиеся невынашиванием беременности.

• Неизбежный выкидыш — кровотечение усиливается, шейка матки открывается. Если это произойдет, у вашей беременности нет шансов на продолжение.

• Неполный выкидыш — часть тканей беременных выходит из матки, а часть остается внутри. Возможно, вам потребуется дополнительное лечение для удаления оставшейся ткани.

• Полный выкидыш — Вся ткань беременной выходит из матки. Обычно дополнительное лечение не требуется.

• Пропущенный выкидыш — у вас нет судорог или кровотечения. Но УЗИ показывает эмбрион без сердцебиения или пустой плодный мешок без эмбриона. Обычно ткань проходит сама по себе, но вам может потребоваться лечение.

Лечение выкидыша включает лекарства или процедуры, которые очень похожи на те, которые используются для прерывания беременности.Во время аспирации медсестра или врач вводит в матку тонкую пластиковую трубку и осторожно отсасывает ткани беременных.

Выкидыши могут быть опасными, если их не лечить. Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо признаки или симптомы выкидыша.

Была ли эта страница полезной?

Помогите нам стать лучше — чем эта информация может быть полезнее?

Как эта информация вам помогла?

Ты лучший! Спасибо за ваш отзыв.

Спасибо за ваш отзыв.

Что вызывает выкидыш? | Tommy’s

Ранний выкидыш

Если выкидыш случается в течение первых 3 месяцев беременности (известный как ранний выкидыш), он обычно вызван хромосомными аномалиями у ребенка. Это случается случайно. Хромосомы — это блоки ДНК, которые содержат инструкции для развития вашего ребенка.

Иногда что-то может пойти не так, когда вы забеременеете, и у ребенка будет слишком много или недостаточно хромосом.Если это произойдет, ребенок не сможет нормально развиваться.

Если есть проблема с развитием плаценты, это также может привести к выкидышу. Плацента — это орган, который помогает вашему ребенку расти и развиваться. Он прикреплен к подкладке матки и соединен с вашим ребенком пуповиной.

Поздний и рецидивирующий выкидыш

Есть несколько факторов, которые могут играть роль в возникновении повторного и позднего выкидыша. Повторный выкидыш обычно определяется как потеря 3 или более беременностей подряд.Поздний выкидыш — это смерть ребенка на сроке от 14 до 24 недель беременности.

Антифосфолипидный синдром (APS)

Антифосфолипидный синдром (APS) — это синдром, повышающий вероятность свертывания крови. Это нечасто, но может вызвать повторный выкидыш и поздний выкидыш.

Тромбофилия

Тромбофилия — это наследственное заболевание, которое означает, что ваша кровь может с большей вероятностью свернуться. Это может вызвать повторный выкидыш и поздние выкидыши.

Генетические факторы

Рецидивирующий выкидыш иногда вызван генетическими факторами.Если у одного из партнеров есть аномалия в одной из хромосом, это иногда может вызвать повторные выкидыши. Партнер может не знать об этой аномалии. Это происходит примерно в 2–5% случаев.

Узнайте больше о зачатии и генах вашего ребенка.

Слабая шейка матки

Если у вас произошел выкидыш на сроке от 14 до 23 недель беременности, это может быть связано со слабой шейкой матки. К сожалению, это может быть сложно диагностировать, если вы не беременны. Но это можно заподозрить, если у вас отошли воды на ранних сроках предыдущей беременности или если шейка матки открылась без боли во время предыдущего выкидыша.

Узнайте больше о слабости шейки матки.

Проблемы развития ребенка

Если у ребенка есть отклонения от нормы, это может привести к выкидышу. Но вряд ли они могут стать причиной повторного выкидыша.

Инфекция

Любая инфекция, вызывающая сильное недомогание, может стать причиной выкидыша. Более легкие инфекции, поражающие ребенка, также могут вызвать выкидыш.

Форма матки

Неясно, насколько аномальная форма матки способствует повторному выкидышу или позднему выкидышу.Незначительные вариации, по-видимому, не вызывают выкидыша, но значительные миомы и полипы связаны с повторным выкидышем.

Долгосрочное состояние здоровья

Некоторые хронические заболевания могут увеличить риск выкидыша во втором триместре, особенно если они не проходят лечение или не контролируются должным образом. К ним относятся:

• сахарный диабет
• высокое кровяное давление
• волчанка
• Болезнь почек
• гиперактивная щитовидная железа
• недостаточная активность щитовидной железы.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)

Синдром поликистозных яичников — частое заболевание. Это когда яичники не всегда выделяют яйцеклетку в середине менструального цикла (от начала периода до начала следующего). Яичники могут стать больше, чем обычно.

Синдром поликистозных яичников связан с гормональными изменениями в яичниках и может привести к проблемам при наступлении беременности. Есть также некоторые свидетельства того, что это также может быть связано с повышенным риском выкидыша у фертильных женщин.

Лекарства

К лекарствам, повышающим ваш риск, относятся:

• мизопростол — используется при ревматоидном артрите
• ретиноиды — используются при экземе и прыщах
• метотрексат — используется при ревматоидном артрите
• нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, которые используются при боли и воспалении.

Другие лекарства во время беременности небезопасны. Всегда лучше спросить своего врача, акушерку, фармацевта или стоматолога о любых лекарствах, которые вы принимаете.

Узнайте больше о лекарствах и лекарствах для беременных.

Пищевое отравление

Пищевое отравление вызывается употреблением в пищу продуктов, содержащих бактерии, вирусы или паразиты. Например, паштет может содержать листерию. Это бактерии, которые могут вызвать инфекцию, называемую листериозом. Листериоз встречается редко, но может вызвать выкидыш, нанести вред ребенку во время беременности или вызвать тяжелое заболевание у новорожденного.

Узнайте больше о продуктах, которых следует избегать во время беременности.

Ваш возраст

Ваш возраст — это не то, что вы можете контролировать.Но, к сожалению, риск выкидыша с возрастом увеличивается. Одно медицинское исследование показало, что риск выкидыша составляет 8,9% для женщин в возрасте 20-24 лет и увеличивается до 74,7% у женщин в возрасте 45 лет.

Это связано с тем, что количество и качество яиц с возрастом снижается. Вот почему с возрастом беременность может занять больше времени.

Риск выкидыша также увеличивается с возрастом отца. Это связано с тем, что хромосомные аномалии в сперме чаще обнаруживаются по мере взросления мужчин.Хромосомы — это блоки ДНК, которые содержат инструкции по развитию каждой части ребенка. Аномалии могут вызывать генетические аномалии у ребенка, что иногда приводит к выкидышу.

Риск выкидыша наиболее высок среди пар, в которых женщина в возрасте 35 лет и старше, а мужчина — 40 лет и старше.

Способность мужчины стать отцом ребенка также снижается с возрастом, хотя и не так сильно, как у женщин.

Мифы о причинах выкидыша

Существует несколько мифов о том, что может вызвать выкидыш.Следующие факторы не связаны с повышенным риском выкидыша:

• заниматься сексом (секс во время беременности безопасен, если только ваш врач не запретил вам этого)
• рабочий
• летающий
• есть острую пищу
• подъем или натяжение
• тренировка
• ваше эмоциональное состояние, такое как стресс или депрессия
• шок или испуг.

Изменения в образе жизни, которые вы можете сделать

Важно знать, что выкидыши очень редко случаются из-за того, что вы сделали или не сделали.Однако есть некоторые варианты образа жизни, например курение, которые увеличивают риск выкидыша. Есть вещи, которые вы можете предпринять, чтобы снизить этот риск. К ним относятся:

Важно помнить, что вы ничего не можете сделать, чтобы гарантировать, что у вас не будет выкидыша. Тем не менее, у нас есть много информации о том, что вы можете сделать, чтобы снизить риск и оставаться максимально здоровым до того, как зачать ребенка, и во время беременности.

Это моя вина?

К сожалению, врачи не всегда могут назвать причину выкидыша.С этим может быть очень трудно смириться. Без объяснения причин некоторые женщины и пары в конечном итоге без необходимости винят себя в том, что произошло. Мы ответили на некоторые общие вопросы, которые, как мы надеемся, предотвратят это.

Узнайте больше о том, почему у меня случился выкидыш и это была моя вина?

Анализы и лечение после выкидыша

Иногда врачи проводят тесты, чтобы выяснить, почему у вас случился выкидыш и что это означает для будущих беременностей.