Стоит ли писать мужчине раку первой: Отношения — психология отношений

Содержание

Рак полового члена: лечение, симптомы, диагностика опухоли

Изобретен специальный крем, помогающий иммунной системе вырабатывать интерферон, который является мощным оружием в борьбе с опухолью. Изобретение открывает новые перспективы для больных раком полового члена – в некоторых случаях можно будет избежать хирургического вмешательства.

Опухоли полового члена, как и любого другого органа, могут быть доброкачественными и злокачественными. Существует разделение новообразований полового члена по гистологическому признаку: на эпителиальные опухоли и неэпителиальные. Чаще встречаются доброкачественные эпителиальные опухоли. Однако некоторые доброкачественные и предопухолевые заболевания полового члена могут впоследствии превратиться в рак. Среди злокачественных опухолей полового члена наиболее часто (в 95% случаев) встречается плоскоклеточный рак.

Плоскоклеточный рак полового члена чаще всего локализуется на крайней плоти или головке полового члена. Опухоль характеризуется медленным ростом и в случае ранней диагностики хорошо поддается лечению. Другие злокачественные опухоли полового члена, такие как бородавчатая карцинома, аденокарцинома, меланома, базальноклеточный рак, саркома, диагностируются редко и составляют около 5% от всех случаев.

Диагностика

  • Израиль. Клинический онколог. Профессор. Глава совета консультантов LISOD

     

Достаточно большое количество опухолей полового члена можно выявить на ранней стадии. Появление любого болезненного или безболезненного образования на половом члене в любом виде (бородавки, пузыри, утолщение участка кожи и изменение ее цвета, возникновение кровоточащей язвы, белые пятна) должно заставить Вас срочно записаться на консультацию к врачу.

В больнице LISOD сокращено до минимума время от момента появлений первых симптомов заболевания и обращения пациента в клинику до начала лечения. Это позволяет выявить опухоль на самых ранних стадиях, при которых лечение наиболее эффективно. К сожалению, многие мужчины стесняются обращаться к врачу за консультацией, это и приводит к запоздалой диагностике. Нужно помнить, что раннее обращение и своевременное выявление злокачественных опухолей полового члена позволит провести результативное лечение.

Обычно опухоли полового члена располагаются поверхностно и доступны детальному осмотру. При первом обращении пациента и осмотре уже можно заподозрить рак или другие неопухолевые заболевания. В таких случаях в LISOD проводят ряд диагностических мероприятий.

  • Биопсия (взятие кусочка опухоли для исследования). Образование может быть даже полностью удалено, если имеет очень маленькие размеры. У некоторых пациентов можно выполнить биопсию тонкой иглой, как самого образования, так и пахового лимфатического узла.
  • Рентгенография грудной клетки делается в случае распространенных форм злокачественных опухолей полового члена и дает возможность выявить поражение легких метастазами.
  • Компьютерная томография (КТ) позволяет обнаружить распространение (метастазирование) опухоли на печень и другие внутренние органы.

Также проводят морфологическую диагностику с установлением типа опухоли, цитологическое исследование мазков и мазков-отпечатков, иммуногистохимическую и молекулярную диагностику.

Подтверждение новообразования полового члена осуществляется в первую очередь на основании биопсии и мазков-отпечатков очага на стекле с последующим цитологическим исследованием. Большую роль играет иммунохимическое определение опухолевых маркеров.

Благодаря детальному обследованию определяется стадия заболевания – от 0 до IV (меньшая цифра означает более раннюю стадию рака и меньшую распространенность процесса). На основании установленной стадии опухоли специалисты LISOD разрабатывают план лечения.

Лечение

Полную информацию о диагностике и лечении этого вида рака Вам предоставят консультанты Информационной службы LISOD:

  • 0-800-500-110 (бесплатно для звонков
    со стационарных телефонов по Украине)
  • или +38 044 520 94 00 – ежедневно
    с 08:00 до 20:00.  

Прогноз при опухолях полового члена может считаться вполне благоприятным. Главное условие эффективности лечения – своевременное обращение к врачу, т. к. чем меньше стадия заболевания, тем больше вероятность достижения полного излечения.

При составлении плана лечения в LISOD учитываются все возможные факторы, включая тип и стадию опухоли, общее состояние больного и его личное мнение. Лечение может состоять из трех основных методов: оперативное вмешательство, радио- и химиотерапия

.

Оперативное вмешательство включает удаление первичного очага в пределах здоровых тканей. Благодаря уникальным методам неоадъювантной терапии  можно избежать органоуносящих операций – эмаскуляций в сочетании с удалением регионарных паховых и подвздошных лимфатических узлов (операция Дюкена), которые являются устаревшим стандартом. В LISOD используют микрохирургическую технику и лучевую терапию, что позволяет добиться хороших лечебных и косметических результатов.

Симптомы

На ранней стадии развития злокачественного процесса клинические проявления могут отсутствовать, особенно в случае фимоза, когда процесс развивается под узкой крайней плотью. В некоторых случаях опухоль полового члена может выглядеть, как очаговое покраснение или бугорок, уплотнение, сосочковый вырост или язва.

Чаще всего рак полового члена развивается в области венечной бороздки. При наличии фимоза имеются обильные выделения, иногда кровянистые, которые могут иметь характерный запах, сопутствующий деструктивному процессу. Боль не является характерным признаком для рака полового члена. При метастазировании могут определяться увеличенные паховые лимфатические узлы.

Факторы риска

  • Вирус папилломы человека, который имеет большое количество типов и подтипов. При наличии в организме нескольких типов могут развиваться папилломы в любой части тела. Одни из них имеют тенденцию вызывать папилломы на кистях или стопах, другие – на губах или языке, также на половом члене. Зачастую папилломы на половом члене не видны глазу и протекают бессимптомно. Отдельные типы приводят к развитию папиллом на половых органах и в области заднего прохода как у мужчин, так и у женщин.
    Вирус папилломы человека передается половым путем. По последним данным, профилактикой заражения вирусом папилломы человека является вакцинация мальчиков еще до начала половой жизни.
  • Курение, как известно, повреждает не только легкие. Большинство химических веществ, содержащихся в табачном дыму, всасываются в кровь и распространяются по всему организму, воздействуя на ДНК (дезоксирибонуклеиновую кислоту) клеток полового члена. Такое воздействие особенно опасно при наличии у мужчины вируса папилломы человека.
  • Смегма (препуциальная смазка) – это жировые выделения и омертвевшие клетки кожи, а также бактерии, которые скапливаются под крайней плотью.
  • Фимоз или сужение крайне плоти, не позволяющее обнажить головку полового члена. Фимоз служит причиной скопления смегмы и затруднению или невозможности гигиенического ухода за органом.
  • Хронические воспалительные процессы в области головки полового члена и крайней плоти.

Профилактика

Большинство злокачественных опухолей полового члена можно предотвратить, если избегать воздействия факторов риска. Предупреждение развития рака полового члена также состоит в соблюдении гигиены – удалении смегмы из препуциального мешка при регулярном его промывании.

Вопросы и ответы

В разделе публикуются вопросы пациентов и ответы наших специалистов. Вопрос каждого человека касается конкретной проблемы, связанной с его заболеванием. Пациентам отвечают израильские клинические онкологи и главный врач LISOD, д.м.н., профессор Алла Винницкая.

Ответы специалистов основаны на знаниях принципов доказательной медицины и профессиональном опыте. Ответы соответствуют исключительно предоставленным сведениям, имеют ознакомительный характер и не являются врачебной рекомендацией.

Основная цель раздела
– дать информацию пациенту и его семье, чтобы вместе с лечащим врачом принять решение о виде лечения. Предложенная Вам тактика лечения может отличаться от принципов, изложенных в ответах наших специалистов. Не стесняйтесь задать лечащему врачу вопрос о причинах отличий.  Вы должны быть уверены, что получаете правильное лечение.

Симптомы и лечение опущения и выпадения матки, мочевого пузыря (цистоцеле), ректоцеле 1, 2 и 3 степени

Симптомы опущения (выпадения) матки

Симптомы опущения матки обнаруживают у себя многие женщины, особенно в постменопаузный период. Согласно статистике, данная патология выявляется у 10 % женщин до 30 лет, у 40 % — в возрасте от 30 до 40 лет и у 50 % женщин, достигших 50-летнего возраста. Несмотря то, что проблема сопровождается довольно ощутимыми, неприятными симптомами, женщины нередко откладывают визит к врачу, усугубляя тем самым свое состояние.

Опущение матки — это неверное расположение органа, связанное с его сдвигом. Смещение происходит тогда, когда мышцы, ответственные за удержание матки, слабеют и не могут полноценно выполнять свою функцию. Выпадение матки (утероцеле) и ее опущение — это самые распространенные проблемы, относящиеся к пролапсу женских половых органов.

При этом признаки опущения матки — смещение из правильного положения, а признаки выпадения матки — ее выхождение из половой щели. Если произошло смещение, то матка не будет видна снаружи, даже если женщина будет тужиться, однако это состояние предшествует выпадению, поэтому при его обнаружении стоит срочно идти к врачу. На сегодняшний день данная проблема прекрасно лечится, так что женщинам, обнаружившим у себя неприятные симптомы опущения стенок влагалища, не стоит переживать. Визит к хорошему специалисту станет первым шагом на пути к выздоровлению.

Опущение стенок матки может происходить по разным причинам. Нередко с этим сталкиваются те, кто несколько раз рожал, а также те, кто в повседневной жизни испытывает значительные физические нагрузки.

Стадии опущения матки

Существует 3 степени опущения матки:

1. При первой степени матка смещается вниз, но находится внутри влагалища, ее шейка не выходит наружу.

2. Вторая степень — это неполное выпадение влагалища. Такое состояние подразумевает нахождение тела матки в пределах влагалища, а шейки — в его преддверии. Симптомы при развитии заболевания — шейка матки выходит из половой щели во время определенных действий: напряжении или даже чиханье, кашле.

3. При третьей степени наблюдается выход не только шейки, но и тела матки наружу. Данное состояние провоцирует самые неприятные симптомы при выпадении матки, доставляющие серьезный дискомфорт. Интимная близость в таком случае становится невозможной.

Симптомы опущения матки на каждой стадии

Каждая из перечисленных выше стадий имеет характерные симптомы.

1. Симптомы при начальной стадии заболевания — боли тянущего характера, локализованные внизу живота и пояснице. Подобные ощущения могут быть связаны с менее серьезными проблемами, чем опущение шейки матки, поэтому женщины нередко игнорируют боли, списывая их на скорый приход месячных или переохлаждение.
При первой степени опущения женщина может чувствовать боли во время полового акта. Они тоже нередко игнорируются и ошибочно списываются на какое-нибудь анатомическое несоответствие или сухость влагалища.

Усиление болей во время месячных или нехарактерное продолжительное течение менструации — это тоже признаки опущения влагалища. Нередко проблема сопровождается бесплодием и диагностируется у женщин, которые долго не могут зачать ребенка.

2. Если боли и другие симптомы опущения игнорируются, женщина не идет к врачу и не получает необходимого лечения, то болезнь переходит во вторую стадию, сопровождающуюся новыми проблемами. Женщина зачастую страдает от урологических расстройств: проблем мочеиспускания, ощущения наполненного мочевого пузыря, застоя мочи и даже инфицирования мочевыводящих путей. Может также возникать мочекаменная болезнь, пиелонефрит, цистит.

Иногда наблюдается даже недержание кала и мочи. Если заболевание постепенно развивается и переходит в более тяжелую форму, то ко всем прочим симптомам добавляется ощущение присутствия инородного тела.

3. Дальнейшее игнорирование проблемы приводит к выпадению матки и выходу ее за пределы половой щели. Женщина может обнаружить ее самостоятельно. Тело матки получает травмы при движении (ходьбе), а нарушение кровообращения становится причиной появления пролежней, отеков тканей и застойных явлений. Такое состояние делает интимную жизнь невозможной.

Сопутствующие проблемы: цистоцеле и ректоцеле

Опущение матки часто развивается в совокупности с опущением мочевого пузыря (цистоцеле) и опущением прямой кишки (ректоцеле).

Симптомы цистоцеле: острые и учащенные позывы к мочеиспусканию и даже недержание мочи, неприятные и болевые ощущения во влагалище, развитие инфекций мочевыводящих путей, боль при интимной близости, давление или тяжесть внизу живота, чувство присутствия постороннего тела во влагалище.

Другая проблема — ректоцеле — в самом начале может вообще не сопровождаться какими-либо симптомами, которые женщина могла бы обнаружить у себя самостоятельно. Однако при развитии заболевания симптомы приобретают ярко выраженный характер и доставляют серьезный дискомфорт.

Первые симптомы ректоцеле — проблемы с дефекацией. Женщина, после того как сходит в туалет, чувствует, что прямая кишка была опорожнена не полностью. Это приводит к увеличению частоты позывов, а постоянное наличие каловых масс может стать причиной развития инфекций. Длительное отсутствие лечения приводит к тому, что степень ректоцеле увеличивается, приводя к еще большим проблемам с дефекацией, а также к появлению таких заболеваний, как анальная трещина, хронический геморрой, хронический криптит, свищ прямой кишки и прочее.

 

Свердловской областной онкологический диспансер ГАУЗ СООД

24/04/20 Дмитрий Валерьевич:

“Проходил курс радиотерапии с 30. 03.2020 по 21.04.2020. Для меня это своего рода испытания в связи с моими хроническими заболеваниями, но, думаю, что всё будет хорошо. А сказать хотелось бы всем врачам и медсестрам, в частности: врач- радиотерапевт Павлова Жанна Владимировна и медсестра Шестакова Лариса Николаевна, спасибо! И пожелать вам терпения и душевного спокойствия”.

15/04/20 Ольга Воронова:

“Хочется выразить огромную благодарность от меня и моей семьи не только врачу от Бога  и прекрасному человеку с золотым сердцем, но и замечательному руководителю заведующему онкологическим отделением №7 врачу-онкологу высшей квалификационной категории Белых Дмитрию Валерьевичу. Спасибо Вам за Ваш профессионализм и доброе сердце. Спасибо за удивительную работу которую Вы проводите каждый день! За прекрасную команду, которая под Вашим руководством помогает таким как я не просто выжить, а сохранить здоровье и снова поверить в свои силы! Это огромное счастье, что такие компетентные, умелые и талантливые, неравнодушные люди работают именно там, где они больше всего нужны.
Крепкого здоровья Вам. Спасибо, что Вы есть! С глубоким уважением к Вам и всему Вашему чудесному коллективу Воронова Ольга и моя семья”.

13/04/20 Е.А.:

“Выражаю благодарность заведующему абдоминальным отделением — врачу онкологу Голоднову Вадиму Алексеевичу за успешно проведённую операцию 30 марта 2020 года. И возвращение к полноценной жизни. Спасибо от меня и всей моей семьи за профессионализм, поддержку чуткое и внимательное отношение.
Это огромное счастье, что такие компетентные, умелые и талантливые, неравнодушные люди работают именно там, где они больше всего нужны.

Отдельное спасибо медицинскому персоналу абдоминального отделения (онкологическое №3). Ваши терпение, отзывчивость, чуткость, понимание, забота, доброжелательное и внимательное отношение, лечат лучше медицинских процедур.
Благодарю Вас от всей души и желаю Вам дальнейших профессиональных успехов и достойного вознаграждения за Ваш труд!!!”

07/04/20 Артем:

“Добрый день! Хочу выразить благодарность Уксусникову Владимиру Алексеевичу. В наших больницах редко встречаются такие врачи, которые так увлечены своей работой и действительно заинтересованы в выздоровлении пациентов. Владимир Алексеевич один из этих не многих людей, и это не только моё мнение. Спасибо за лечение”.

24/03/20 Елена Ивановна:

“Выражаю огромную благодарность врачу поликлиники Басаргиной Ирине Викторовне и ее медсестре Екатерине Олеговне! Ходим к ней с папой (Михаил Иванович 83 года) всегда ведёт себя тактично! Папе всегда все объясняет понятно. Не все врачи находят общий язык с моим папой)))”.

24/03/20 Наталья Александровна:

“Иван Владимирович, спасибо Вашему коллективу за помощь нашей семье в трудной ситуации!

Моей маме, Буториной Вере Никифоровне, 91 год, диагноз был поставлен в сентябре 2019 года. Всё это время нас не оставляли наедине с нашей бедой: приезжали по первой просьбе, предоставили концентратор (благодаря которому дышать было легче), помогали нужным словом. Очень чуткое и уважительное отношение давало сил нашей бабушке. Спасибо вам огромное и дай Бог всего самого лучшего!

Приятно удивляет то, что у таких молодых врачей, такое большое сердце! Вы делаете доброе дело, которое невозможно переоценить. Еще раз спасибо вам каждому:

Вотиновой Елене Викторовне,

Суханову Сергею Александровичу,

Квашнину Роману Андреевичу,

Козлову Ярославу Олеговичу,

Наталь Викторовне!”

20/03/20 Мария Григорьевна:

“Выражаю большую благодарность Мишиной Анне Валерьевне – врачу-онкологу за добросовестность, четкость,  внимательность в работе, терпение и своевременную помощь. Желаю этой хрупкой и красивой женщине только счастья, здоровья и благополучия”.

04/03/20 Владимир:

“Хочу сказать огромное спасибо Максиму Владленовичу Герасимову, его золотым рукам, а так же гигантское спасибо анестезиологу-реаниматологу Язову Олегу Александровичу за его профессионализм. И конечно же спасибо Александру Сергеевичу Шершеверу за такое профессиональное отношение. Желаю вам всем долгих долгих лет жизни и огромного здоровья!!!

Отдельная благодарность всему НХО!!! Спасибо вам!!!”

02/03/20 Екатерина:

“От имени моей бабушки хотим поблагодарить всех сотрудников дневного стационара для проведения лучевой терапии на ул.Комсомольской, 11. Замечательный коллектив, все очень вежливые, внимательные, доброжелательное отношение ко всем пациентам, начиная от сотрудников охраны, медрегистратор Наталья Валерьевна, процедурная медсестра, Оксана Юрьевна, врачи Евгений Валерьевич и Наталья Николаевна. Всем спасибо!!!”

18/02/20 Ирина:

“Благодарю за прекрасно проведенную процедуру ФГС врача-эндоскописта Погодина Александра Сергеевича. Пройденные мной ранее аналогичные процедуры вызывали только страх перед очередной предстоящей “экзекуцией”. Сейчас есть уверенность, что данная процедура может быть безболезненной – все зависит от врача. Спасибо Вам, Александр Сергеевич”.

18/02/20 Елена Александровна:

“Выражаю искреннюю благодарность Жарикову Александру Александровичу за профессионализм, ответственность, доброту, отзывчивость. От всей души желаю лично ему, его близким здоровья, удачи, успехов в его очень сложной профессии”.

18/02/20 Елена Александровна:

“Выражаю искреннюю благодарность Асташкиной Ларисе Анатольевне за ее профессионализм, ответственность, доброту и отзывчивость. Желаю ей здоровья, удачи, успехов в ее нелегкой профессии”.

17/02/20 Василий Владимирович:

“Хочу сказать огромное спасибо Бажукову Павлу Григорьевичу, врачу-онкологу поликлиники (304 каб) за его профессионализм, неравнодушное отношение к  больным, его стремление, не затягивая времени, отправить на лечение. Хочется пожелать Павлу Григорьевичу здоровья, всех благ, и долгих лет жизни. Спасибо!

29/01/20 Ольга Юрьевна:

“Хочу поблагодарить лечащего врача Халамиренко Наталью Анатольевну и медицинскую сестру Валерию Владиславовну, бессменно принимающих меня с моими непростыми проблемами в кабинете 206, за их профессионализм, неравнодушие, терпение. Они всегда принимают с улыбкой, внимательно выслушивают и осматривают, дают направления. Сидя в очереди в кабинет слышу добрые отзывы об их работе от людей разных поколений. Не просто жить с таким диагнозом, но так приятно приходя в больницу получить заряд надежды и уверенности, и эти добрые Врач и Медсестра умеют поддержать и подарить частичку своей души. Спасибо от всей души!”

20/01/20 Елена Малиновская:

“Выражаю благодарность хирургу-онкологу Галкину Алексею Михайловичу и медицинской сестре Кубасовой Юлии онкологического отделения № 7, которые спасли мне жизнь в буквальном смысле этого слова!!! Когда у меня началось кровотечение Кубасова Юлия не растерялась и не суетилась. Все действия Юлии были грамотными, уверенными и четкими. Она понимала, что делает и какими должны быть дальнейшие действия, также Юля успевала делать несколько дел одновременно. При всей её сосредоточенности, она успевала ещё подбадривать и успокаивать меня! А когда узнала, что пришел мой лечащий врач Алексей Михайлович и он сам будет меня оперировать, то я уже точно знала, что в надежных руках и всё будет хорошо! Спасибо вам огромное от меня лично и от всей моей семьи за ваш высочайший профессионализм, за ваше доброе и отзывчивое сердце!

Также хотела выразить отдельную благодарность медицинским сестрам Кубасовой Юлии, Соколовой Наталье и Финк Светлане за проведение манипуляций. Они умудрялись не просто попасть в мои тончайшие вены кисти и запястья, но при этом абсолютно безболезненно и без синяков! Ни одна из вен не была ими испорчена, что редко бывает. За что им огромное спасибо!!

Успехов вам! Крепкого здоровья и счастья вам и всем вашим близким!!”

11/01/20 Алексей Арсеньевич:

“Огромная благодарность Александрову Максиму Альбертовичу – торакальному хирургу, за успешно проведенную операцию 19 декабря 2019 года. Максим Альбертович – замечательный Доктор и очень хороший Человек! Он настоящий профессионал, выполняет современные высокотехнологичные операции. Максим Альбертович, Большое Спасибо Вам за внимательное и неравнодушное отношение к пациентам”.

08/01/20 Лялина Н.Г.:

“Выражаем огромную благодарность сотрудникам 2-го онкологического отделения (Филиал №2 в г.Каменск-Уральский) за чуткое и внимательное отношение к пациентам. Особенно хотелось бы поблагодарить Савельеву Ольгу Сергеевну, Юлбаеву Гульназ Юриновну, Землянухину Валентину Викторовну, за прекрасное отношение к нашей маме . Вы мастера своего дела !!! Спасибо вам за вашу заботу , помощь и за все то добро что вы сделали для нас. С уважением, семья Лялиных”.

11/12/19 Наталья Львовна:

“Хочу выразить огромную благодарность нейрохирургу Горных Кириллу Александровичу! Вы тот самый врач, который поставил меня на ноги! Была проведена операция по удалению межпозвоночной грыжи. Я никогда не перестану Вас благодарить и всегда буду Вас помнить! Вы не только прекрасный нейрохирург, Вы доброжелательный и замечательный человек. Я хочу Вам сказать спасибо за Ваши “золотые” руки и Ваш профессионализм. Вы вернули меня к полноценной жизни!

Огромное спасибо Всем мед. сёстрам нейрохирургического отделения за доброе отношение к пациентам, терпение и отзывчивость!

С уважением, Стрельченко Н. Л.”

09/12/19 Дедюхин Николай Николаевич:

“Не первый год я наблюдаюсь у врача онколога Гильмутдинова Тимура Рифкатовича. Благодарю за чуткое отношение к больным. Поздравляю с Новым годом. Желаю счастья, здоровья, успехов всегда и во всём!

С Уважением, Дедюхин Николай Николаевич. г.Новоуральск”

05/12/19 Елена:

“Большое спасибо работникам дневного стационара и его врачам-онкологам за заботу, профессионализм и жизнь!”

03/12/19 Данилова Татьяна:

“Выражаю благодарность коллективу онкоцентра и лично доктору поликлиники, онкоурологу Гильмутдинову Тимуру Рифкатовичу и медицинской сестре кабинета Русских Ирине Валерьевне за достойное обследование и лечение моего папы”.

07/11/19 Фотиади Анна Терентьевна:

“От всего сердца благодарю замечательных хирургов-онкологов Голоднова Вадима Алексеевича и Лобанова Илью Николаевича за их высокий профессиализм, колоссальный труд и умение работать с разными возрастными категориями пациентов. Преклоняюсь перед вами. Здоровья вам и всегда удачных операций”.

06/11/19 Фотиади Анна Терентьевна:

“Поздравляем с Профессиональным Праздником – Днем Рентгенолога: врача Кутявина Дениса Владимировича и лаборанта Свиридову Татьяну Михайловну (Каменск-Уральский). И выражаем огромную благодарность. Спасибо за их профессионализм  и чуткое отношение к пациентам. Семья Мальцевых”.

18/10/19 Шубакова Елена:

“Огромная благодарность всему персоналу нейрохирургического отделения, Герасимову Максиму Владиленовичу и Шершевер Александру Сергеевичу. Уже почти год как я живу без невыносимых болей от невралгии тройничного нерва. После проведенной операции по декомпрессии корешка лицевого нерва даже уже стала забывать, что не могла обходится без лекарств и постоянного беспокойства, что опять начнутся стреляющие боли. Всем огромное СПАСИБО за вашу работу. Каждый день благодарю ВАС за то, что подарили мне здоровую жизнь, когда можно просто радоваться всему без оглядки, улыбаться, разговаривать, что было раньше недоступно. Здоровья всем и удачи в вашем нелегком труде.

16/10/19 Евгения:

“Хочется выразить огромную благодарность Сухневу Артуру Геннадьевичу за его “золотые руки” и высокий профессионализм! Прооперировал мою маму, очень пожилую женщину (79 лет), и теперь у нее все хорошо.

Благодарю Вас от всего сердца, Артур Геннадьевич, преклоняюсь перед Вашим трудом, и хотя я не очень дисциплинированная прихожанка, теперь всегда буду ставить за Вас свечу в церкви”.

11/10/19 Макарова Мария Григорьевна:

Добрый день! Выражаю огромную благодарность, признательность и уважение:

  1. Гетманчуку Александру Павловичу – заместителю главного врача по амбулаторно-поликлинической работе, за доброе, чуткое и внимательное отношение к пациентам; способность настроить на позитив и выздоровление; а также за его очаровательную улыбку!
  2. Махотину Николаю Владимировичу – заведующему малоинвазивной хирургии, за проделанную работу, компетентность, профессионализм, внимательность и терпение.
  3. Спасибо всем медсёстрам малоинвазивной хирургии, за четкость и слаженность в работе, понимание и доброе отношение.

Желаю им оставаться такими же человечными и терпеливыми, не смотря на  капризных трудных пациентов и невероятно тяжелую ответственную работу. И еще раз огромное спасибо за Ваш героический самоотверженный труд! Всем здоровья, удачи и счастья!“.

11/10/19 Реброва Галина Александровна (г.Пермь):

“Мы  хотим  сказать огромное  спасибо  всему  персоналу  больницы, глав. врачу, заведующей радиологического  отделения,  старшей  медсестре, всем  медсестрам,  сотрудникам  регистратуры.  Спасибо  что  Вы  есть,  что Вы работаете в  таком  заведении. Очень  важно, столкнувшись с таким  нехорошим  заболеванием, попасть  в  руки  чутких, внимательных, заботливых и любящих  свою работу  врачей. Спасибо  за Ваш профессионализм  и за  Ваши добрые  сердца.  Дай  Вам Бог здоровья на  долгие  годы и побольше  бы  таких людей в  наше здравоохранение. Благодаря  Вам  появляется  надежда  и желание  жить и бороться”.

11/09/19 Мурзина В.А:

“Хочу выразить огромную благодарность глав. врачу СООД Елишеву Владимиру Геннадьевичу, за оперативное и адекватное решение моего обращения. Очень радует, что Владимир Геннадьевич не равнодушен к чужим проблемам, именно это качество, должно быть у каждого врача. Хочется пожелать вам здоровья, профессиональной стабильности, и долгих лет жизни”.

26/08/19 Cлавинская Нина Лукьяновна:

“Знаете, есть хорошие врачи, а есть – особенные. Их посылает нам Судьба, вплетая в человека нити ответственности, честности, самоотдачи, доброты. У Особенных Врачей большая душа и золотые руки. Алексей Михайлович Галкин – Особенный Врач. Каждый день Алексей Михайлович, как врач – онколог, спасает множество жизней. И это касается не только пациентов, но и их родственников. Согласитесь, болезнь близкого человека – трагедия для всей семьи. А выздоровление – новый день рождения.
Я хочу сказать огромное спасибо Алексею Михайловичу за возможность обнимать детей, играть с внуками, чувствовать ветер, одним словом, Жить! Алексей Михайлович  –  профессионал и хороший человек. Борясь за жизнь в операционной, он и в палате словом помогает пациентам найти силы справляется со сложностями.

С уважением и благодарность, Славинская Нина Лукьяновна и ее семья”.

23/08/19 Юлия:

“Выражаю ОГРОМНУЮ БЛАГОДАРНОСТЬ нейрохирургу Дубских Алексею Олеговичу! Я счастлива, что судьба привела меня именно к Вам и Вы поставили меня на ноги (пришла с межпозвоночной грыжей, сильнейшими болями и тростью в руках, а на третий день после операции, ушла домой на своих ногах)! Вы – гениальны в своей работе!
Я помню как ездила, выбирала больницу и нейрохирурга, но всегда после общения оставались внутри какие-то сомнения…, но когда я впервые попала к Вам на прием, мне почему то, стало спокойно на душе и я с легкостью приняла решение оперироваться у Вас!
А маленький след в районе поясницы вызывает восторг – 2 см!!! Вы – ювелир!!!
Миллион раз спасибо Вам, Алексей Олегович! Я буду помнить о вас всегда)))

Отдельное ОГРОМНОЕ СПАСИБО всему мед. персоналу: за Вашу отзывчивость, участие, помощь во всем! Вы все – золотые! Здоровья Вам, терпения, Вы нужны нам!

15/08/19 Маргарита:

“Хочется выразить огромную благодарность всему коллективу 1-ого онкологического отделения. Я находилась на лечении в этом отделении в июле-августе 2019 года. Работа всех сотрудников (младшего мед.персонала, пищеблока, мед сестёр и врачей) направлена на то, чтобы пациенты чувствовали их помощь, внимание и заботу. Сердечно благодарю лечащего доктора  Сергея Владимировича Бойко – молодого, но очень квалифицированного и перспективного врача. А оптимизм и доброжелательность врача-анестезиолога О.Д. Ириха помогли мне хорошо настроиться на операцию. Я уверена, что такая работа отделения – это заслуга его заведующего Анатолия Васильевича Будлянского – великолепного диагноста, хирурга и организатора. Всем сотрудникам желаю дальнейших успехов в их непростом, но так необходимом пациентам труде”.

06/08/19 Ирина:

“Хочу сказать слова благодарности всему мед.персоналу 1 общего онкологического отделения, за ваш нелёгкий труд и трепетное отношение к пациентам. Отдельно хочу поблагодарить своего лечащего врача- онколога Бойко Владимира Сергеевича!!! Спасибо Вам за успешно проведенную операцию и за красивый результат! Желаю Вам профессионального роста, всего самого наилучшего!”

01/08/19 Любовь Сергеевна:

“Огромное спасибо за понимание и очень хорошее отношение к пациентам БАРСУКОВОЙ ЕЛЕНЕ СЕРГЕЕВНЕ, побольше бы таких людей”

22/07/19 Наталия:

“Компетентные, умелые и талантливые, неравнодушные люди работают именно там, где они больше всего нужны. Хочется выразить огромную благодарность всем сотрудникам паллиативного отделения в п.Верх-Нейвинский за профессионализм, поддержку, чуткое и внимательное отношение”

27/06/19 Ирина:

“Выражаю сердечную благодарность Дубских Алексею Олеговичу. В январе 2019 года успешно прооперировал мою маму, Валентину Семеновну В. Несмотря на сложность и длительность операции, в настоящий момент мама чувствует себя хорошо. Здоровья, терпения и всего хорошего доктору, всему медицинскому персоналу. Отдельная благодарность санитаркам отделения за отзывчивость, терпение и сердечность”

24/06/19 Милена:

“24 июня 2019 года была на консультации у Береснева Михаила Владимировича – молодой и грамотный врач. Очень понравился прием: быстро, все понятно, хорошее отношение к пациенту. И медсестра тоже доброжелательная. Спасибо!”

18/06/19 Наталия Б:

“Выражаем огромную благодарность медицинскому персоналу отделения паллиативной помощи Собачеву И. В., Квашнину Р.А., Вотиновой Е.В., Сивиковой А.В. Спасибо вам за вашу заботу, помощь и, в целом, за все, что вы для нас делаете”.

31/05/19 Ольга Валентиновна:

“Добрый день. Хочу сказать огромное СПАСИБО врачам отделения общей онкологии: Будлянскому А.В., Ожорбаеву М.Т., Бойко В.С. Это Врачи от Бога !!! Спасибо Вам за профессионализм, интеллигентность и такт. Большое спасибо медперсоналу отделения. Девочки, Ваши золотые ручки, забота о пациентах и уход – бесценны!!!”.

26/05/19 Александр:

“При прохождение реабилитации в СООД в урологическом отделении мне довелось лично познакомиться со всем медицинским персоналом, самым внимательным и добрым была Гринь Ирина Ивановна, которая  с легкостью ставила инъекции, в том числе и капельницы. С ней можно было поговорить и она с легкостью отвечала на все вопросы и давала рекомендации. Хотелось бы выразить огромную благодарность всему медицинскому персоналу урологического отделения, в том числе Ирине Ивановне”.

26/05/19 Cергей:

“Проходили практику в онкологическом диспансере (урологическое отделение). В ходе работы, мы познакомились с процедурной медсестрой  Ириной Ивановной Гринь. Ее профессиональные и педагогические качества заслуживают уважения и восхищения. Мы получили от нее огромный опыт качественной работы с пациентами и практические навыки в проведении внутримышечных, внутривенных капельных, струйных инъекций, а также сбора систем и определения группы крови. Я горд и счастлив, что имел честь у нее учиться! Спасибо Ирина Ивановна! Побольше бы таких мастеров своего дела”.

18/04/19 Без имени:

“Спасибо всему медицинскому персоналу урологического отделения и особенно хирургу Ильину К. и лечащему врачу Ковальчук Д. А. за профессионализм. Крепкого здоровья вам. Ваш пациент из 919 палаты”.

17/04/19 Без имени:

“Добрый день! Хочу написать отзыв о радиологах Басаргиной И. В. и Изюров Л. Н. Огромное спасибо этим врачам – уберегли от операции. Лечат не болезнь, а больного. Отношение неформальное и очень человеческое. Кто лечился на Комсомольской, 11 меня поймут”.

12/04/19 Без имени:

“Вчера готовилась к поездке в диспансер. На ресепшене дядечка вежливо объяснил, как пройти в регистратуру. В гардеробе другой дядечка улыбался и здоровался. Бахилы, кстати, бесплатно лежат в большом количестве. В регистратуре было два человека к терминалу. Не успела я достать талончик из него, как объявили, куда мне идти, а ведь даже оглядеться не успела, где то четвертое окно. Улыбчивая девушка всё быстро оформила, сказала, что ждать долго не придётся. Так и вышло, зашла на приём раньше своего времени. Доктор и медсестра очень внимательные и вежливые. Записали на дальнейшую консультацию. А судя по настроению больных, им тоже здесь нравится: на улице мужчина в халате, с трубками из-под него (видимо, недавно после операции) шутил с приятелем. *** Обещаю писать дальше”.

05/04/19 Анна Никобенко:

«У сестры-двойняшки в 38 лет обнаружили рак груди. Благо, попали на Соболева к профессионалу – онкологу Бойко Владимиру Сергеевичу! Было очень трудно принять диагноз, особенно, если учесть, что у сестры ребёнок-инвалид. Надо жить долго и в добром здравии. Владимир Сергеевич нашёл свой подход к нашей ситуации: настроил на лучшее, успокоил, а главное-очень качественно сделал операцию. Большая ему человеческая благодарность, и пожелания дальнейших успехов в его миссии!»

24/03/19 Марина Геннадьевна:

“Все это было давно. В июле 2014 г. поставили диагноз – рак яичников. Не лучшая стадия. Не ожидала, что смогу это пережить. Смогла. Помогли  Подольская Наталья Ивановна и лучший хирург – Гречишников Александр Петрович. Спасли. Каждое утро молюсь за них. Живу. Радуюсь. Здоровья Вам всем и терпения”.

Онколог Вера Питерс, спасшая жизни и красоту тысяч женщин

  • Пабло Ушоа
  • Би-би-си

Автор фото, University of Toronto Archives

Подпись к фото,

Вера Питерс считала, что в лечении главный — пациент (на фото — Вера Питерс, 1958 год)

Имя канадского врача Веры Питерс известно немногим. Однако именно благодаря ей женщинам, у которых диагностируют рак груди, сейчас почти не назначают чрезвычайно болезненную и травмирующую операцию — радикальную мастэктомию, делая выбор в пользу более щадящих методов лечения.

Когда Вера Питерс пришла в медицину, считалось, что для лечения рака груди альтернативы радикальной мастэктомии нет.

Тогда врачи мало обращали внимания на мнение пациента и его пожелания. Тем более, если этот пациент — женщина.

«Кажется, некоторые врачи думают, что они боги», — так говорила о своих коллегах Питерс в 1979 году. У нее самой был совершенно другой взгляд на отношения врача и пациента.

«У пациента больше прав, чем у медика», — говорила она.

Когда в 1950-х годах она предложила проводить менее травматичную, менее инвазивную операцию для лечения рака груди, ее никто не поддержал. Почти все ее коллеги — хирурги и онкологи — были мужчинами, и их мало интересовало мнение женщины.

Сейчас предложенный десятки лет назад Верой Питерс метод лечения используется по всему миру.

Идеальная операция?

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Вера Питерс доказала, что при раке груди малоинвазивная операция не менее эффективна, чем радикальное хирургическое вмешательство

Почти на протяжении всего XX века для лечения рака груди — даже на самых ранних стадиях — был один единственный метод — радикальная мастэктомия, впервые проведенная американским хирургом Уильямом Холстедом в конце XIX века.

Радикальная мастэктомия предполагает полное хирургическое удаление молочных желез, в некоторых случаях, соска, подмышечных лимфатических узлов и всех или некоторых грудных мышц. То есть удаляется не только сама опухоль, но и все окружающие ткани.

Действительно, эта операция избавляла пациентку от страшной болезни, но в то же время калечила и уродовала женщину. После операции женщина сталкивалась со множеством проблем — как физиологических, так и психологических. Менялся физический облик женщины, страдала ее сексуальность и женственность.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Почти в течение всего XX века для лечения рака груди был только один метод — радикальная мастэктомия. Впервые эта операция была проведена во второй половине XIX века.

Радикальная мастэктомия была впервые изобретена и проведена американским хирургом Уильямом Холстедом во второй половине XIX века, и 100 лет спустя многие хирурги считали ее «идеальной операцией».

«Это был хлеб для хирургов. Эта операция проводится относительно быстро. Она простая. После нее почти не бывает осложнений, потому что в основном она проводится женщинам среднего возраста и более молодым», — говорит доктор Дженнифер Инграм, дочь Веры Питерс.

«Но врачи на самом деле не понимали последствия этой операции для самих женщин, их мужей, супружеских отношений, для самооценки пациенток. Считалось, что после операции женщина полностью здорова, а врачам не о чем переживать», — объясняет Инграм.

Калечащая операция

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Еще в XVII веке рак груди лечили, полностью удаляя молочные железы

В то время, когда Вера Питерс начала работать в больнице, пациенты, в особенности женщины, почти не могли высказывать какое-либо мнение, касающееся своего здоровья и метода лечения.

По словам Инграм, тех пациентов, кто не скрывал своих страхов и беспокойства по поводу лечения, врачи считали сумасбродными и взбалмошными.

«Если у вас опухоль в груди и вы пришли к врачу, который отправил вас к хирургу, который, в свою очередь, сказал, что у вас может быть рак, то вам потом просто говорят, что сейчас будут с вами делать. Так все происходило», — говорит дочь Веры Питерс.

«Женщины приходили, не зная, рак это или нет, подписывали согласие на проведение биопсии и выходили без груди», — рассказывает Дженнифер Инграм.

«Обычно женщинам приходилось иметь дело с хирургами-мужчинами. И они жили в обществе, где все решали мужчины, которые считали женщин легкомысленными и тревожными созданиями, которым надо говорить, что делать», — говорит Инграм.

Однако эта система, в которой доминировали мужчины, не смогла сломить Веру Питерс. Дело в том, что она сама узнала об этом диагнозе довольно рано. От этой болезни в 1933 году умерла ее мама. Это событие определило всю дальнейшую жизнь и карьеру Веры Питерс.

Семейная история

Автор фото, Jennifer Ingram

Подпись к фото,

Дочь Веры Питерс, Дженнифер Инграм, решила стать врачом, восхищаясь работой мамы

Семья Питерс жила на молочной ферме близ Торонто. Вера Питерс успешно закончила школу в 16 лет. Она брала уроки математики и физики, готовясь к поступлению в университет. Но потом она сделала выбор в пользу медицины. Питерс поступила на медицинский факультет Университета Торонто. В 1979 году в интервью она скажет, что решила стать врачом, потому что ей интересны люди.

На курсе Питерс было 100 человек, из них всего 10 девушек. Они получили дипломы в 1935 году.

Вскоре после окончания университета Вера Питерс начала работать в крупнейшей больнице Торонто, Больнице общего профиля, вместе с рентгенологом, который лечил ее маму с помощью радиотерапии. Его звали Гордон Ричардс.

«Многие пациенты, которых я встретила, были в унынии. Довольно рано я поняла, что сам настрой пациентов и их отношение очень сильно связаны с успехом их лечения», — говорила Вера Питерс.

«Тех, кто проживет недолго, было несложно вычислить: это были те пациенты, которые злились почти по любому поводу, особенно по поводу их операции. Они были злыми, отчаявшимися, очень одинокими людьми», — так говорила Вера Питерс в интервью 1979 года.

Лечение «неизлечимых»

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Когда Вера Питерс начинала работать врачом, у пациентов, у которых был диагностирован рак, не спрашивали мнения по поводу методов лечения

Первый серьезный успех в работе Веры Питерс был связан не с лечением рака груди, а с лечением другого тяжелого заболевания — лимфомы Ходжкина.

В то время лимфома Ходжкина считалась неизлечимой болезнью, но Гордон Ричардс смог доказать, что это не так. В 1947 году он попросил Питерс написать научную работу, обобщив результаты его исследования.

В 1950 году Питерс опубликовала знаковую для всего медицинского сообщества работу, в которой она доказывала, что лимфому Ходжкина можно вылечить с помощью высоких доз радиации.

Ее работа получила много негативных отзывов, исследование получило признание только спустя десятилетие.

«Как только вы начинаете говорить о чем-то, что выходит за рамки общепризнанного мнения, вы сталкиваетесь с недоверием и отрицанием огромной силы», — говорила Питерс в 1979 году.

Сам доктор Ричардс умер от облучения в 1949 году, и Питерс пришлось столкнуться с тем, что ей одной фактически не давали работать.

Многие говорили, что успех исследования Питерс — это случайность, единичный случай и ей следовало бы переключиться на женскую работу, говорит Инграм.

Признание

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Почти четверть века потребовалось на то, чтобы метод лечения, предложенный Верой Питерс, был полностью признан медицинским сообществом

В 1958 году Вера Питерс перешла на работу в Больницу принцессы Маргарет.

К этому времени она была уже известным онкологом. К ней направляли из разных городов провинции Онтарио пациенток, которым была противопоказана радикальная мастэктомия и для которых рак груди был фактически смертным приговором.

Питерс проводила операцию, удаляя только опухоль, а затем пациенткам назначалась лучевая терапия.

«Постепенно мир узнал о женщине, которая хорошо владела методами онкорадиологии и успешно лечила женщин от рака груди. Пациенты интересовались ее мнением, даже в тех случаях, когда проконсультировать мог другой врач. Постепенно она начала лечить все больше женщин, у которых не было противопоказаний для проведения радикальной мастэктомии», — рассказывает ее дочь.

Мнения по поводу преимуществ радикальной мастэктомии разделились. Многие врачи в Европе начали выступать за применение менее травматичной и менее инвазивной операции для лечения рака груди — лампэктомии, при проведении которой хирург удаляет только опухоль и некоторые ткани, окружающие новообразование.

Но в Канаде Питерс не поддерживали, здесь по-прежнему врачи считали радикальную мастэктомию идеальной операцией.

В 1967 году Питерс начала писать исследование, основанное на ее собственном опыте работы. В 1975 году она опубликовала большое исследование, проанализировав лечение 8000 пациентов Больницы принцессы Маргарет за период с 1939 по 1969 год.

Исследование Питерс показало, что доля выживших пациентов, которые подверглись радикальной мастэктомии, не была больше доли выживших пациентов, которым была назначена лампэктомия с последующей лучевой терапией.

Несмотря на вдохновляющие и заслуживающие доверия результаты исследования, работа Питерс была встречена со скептицизмом.

«Они не могли в это поверить»

Автор фото, University of Toronto Archives

Подпись к фото,

Вера Питерс проводила операцию, удаляя только опухоль, а затем пациенткам назначалась лучевая терапия

Инграм присутствовала на выступлении мамы в 1975 году в Королевском колледже врачей и хирургов в канадском Виннипеге.

«Аудитория была заполнена мужчинами в костюмах и галстуках. Все хирурги. А выступает перед ними невысокая, красиво одетая женщина, не хирург. В аудитории все были удивлены. Довольно быстро и неожиданно для всех выяснилось, что они никогда даже не допускали, что эта операция [радикальная мастэктомия] может быть совсем не идеальной», — вспоминает Инграм.

«Они не могли поверить в это. Тот факт, что менее травматичная операция теперь представлялась как приемлемая. Это влекло ряд последствий, в том числе финансовых», — говорит Дженнифер Инграм.

По словам Инграм, хирурги объединились и обрушились с критикой на Питерс. Это говорило о том, что любой хирург, который рискнет высказаться за новое, отличное от уже общепризнанного, лечение, рискует всей своей карьерой.

Вскоре после этого выступления Питерс покинула Больницу принцессы Маргарет, отчасти из обиды. Дело в том, что руководство больницы решило принять участие в исследовании, посвященному сравнению эффективности двух методов лечения рака груди — радикальной мастэткомии и лампэктомии с последующей лучевой терапией.

Тогда Питерс сказала, что этот эксперимент причинит только новые и совсем ненужные страдания женщинам, участвующим в исследовании.

Исследование лишь подтвердило результаты представленной ранее научной работы Питерс.

«Прислушивайтесь к пациенту»

Автор фото, Jennifer Ingram

Подпись к фото,

За работу о лечении лимфомы Ходжкина Веру Питерс наградили Орденом Канады

Сегодня, в том числе и благодаря Вере Питерс, радикальная мастэктомия назначается очень редко.

Несмотря на то, что Вера Питерс была на правильном пути в поисках более щадящего метода лечения, только в последние годы жизни она получила полное признание.

За работу о лечении лимфомы Ходжкина Веру Питерс наградили Орденом Канады, а в конце 1970-х гг. ей было присвоено звание Офицера Ордена Канады — за заслуги перед отечеством и человечеством в целом.

В 2010 году ее имя посмертно было представлено в Зале медицинской славы в Канаде.

В 1984 году у Веры Питерс был диагностирован рак груди, и, согласно ее желанию, ей сделали лампэктомию. Через девять лет она скончалась в возрате 82 лет — от рака легких. Последние месяцы жизни она провела в больнице принцессы Маргарет, получая паллиативную помощь.

По словам Инграм, Вера Питерс никогда не желала славы, она была движима желанием устранить существовавшую по отношению к пациентам несправедливость.

«Если ей и хотелось какого-то признания и благодарности, то только от пациентов: а пациенты ее очень любили», — говорит Дженнифер Инграм.

Такое теплое отношение пациентов к ней было связано с ее подходом к лечению: она старалась сделать так, чтобы пациенты и их семьи участвовали в принятии решений относительно своего здоровья и методов лечения.

«Чтобы решить, какой из доступных вариантов лучше, вам необходима помощь. И лучшую помощь вам может оказать только пациент», — говорила Питерс в 1979 году.

«Примите во внимание страхи пациента, его желания. В конце концов, никто не знает о пациенте больше, чем он сам. Врачу нужно прислушиваться к пациенту, находить подсказки для своего решения. Ведь в итоге пациент здесь намного важнее, чем врач», — говорила Питерс.

В 1993 году Всемирная организация здравоохранения объявила октябрь всемирным месяцем борьбы против рака груди.

О негативных последствиях приема наркотиков для здоровья человека

I. ПОСЛЕДСТВИЯ ЗЛОУПОТРЕБЛЕНИЯ НАРКОТИКАМИ И ПСИХОАКТИВНЫМИ ВЕЩЕСТВАМИ

(для специалистов, родителей)

1.  Стадии развития поражения организма

Нет ни одного безвредного или маловредного наркотического средства и психоактивного вещества. Основные мифы с безвредностью связанны с тем, что разрушительные последствия накапливаются со временем, и на первых этапах не так заметны. Но все равно, негативные изменения начинаются с самого начала употребления.

Есть общие последствия от злоупотребления (похожие для всех зависимостей), а есть специфические (которые проявляются только у определенных зависимостей).

Все последствия употребления можно поделить на три уровня.

Первая часть – это обратимые изменения. Большая часть последствий употребления восстановима со временем просто прекращением употребления. Однако, при возобновлении употребления организм очень быстро возвращается к прежнему состоянию.

Вторая часть – слабообратимые (частично обратимые) последствия. Их возможно залечить, но полностью вылечить не удастся (останутся как хронические заболевания). Необходима будет профилактика этих заболеваний.

Третья часть – необратимые последствия. Обычно появляются ближе к третьей стадии зависимости. Эти последствия не излечиваются никак, возможно только поддерживать жизнь при специальном поддерживающем лечении (паллиативное лечение).

2. Общие последствия

Поражения нервной системы

Энцефалопатии (поражения головного мозга, формы проявления от мелких нарушений психических процессов до психоза)

Полиневропатии (поражения нервов, проявления от мелких нарушений координации до серьезных нарушений двигательной системы, параличей, парезов).

Поражения печени

Поражение печени при употреблении развивается обычно по стадиям:

1) жировая дистрофия (90-100% злоупотребляющих):

— простое ожирение — обратимо;

— ожирение в сочетании с начинающимся некрозом — частично обратимо;

— ожирение, некроз, перестройка дольковой структуры печени – необратимо.

2) гепатит — воспалительное поражение печени (10-30% алкоголиков; 80% наркоманов)

3) цирроз печени.

Сердечнососудистые заболевания

Гипертензия и тахикардия (нарушения ритма сердца – 100% употребляющих).

Кардиомиопатия (сердечная мышца изменена при отсутствии патологии сердечных артерий, на ранних стадиях обратима)

Ишемическая болезнь сердца (нарушение кровоснабжения сердца вследствие поражения сердечных артерий, частично обратима)

Сердечная недостаточность (понижение сократительной способности сердечной мышцы, необратима).

3. Специфические последствия

Опиаты

Головной мозг. Токсическая энцефалопатия – поражение головного мозга, проявляется в виде снижения интеллекта, ухудшения памяти, нарушение способности думать, внятно высказываться, сосредотачиваться, принимать решения и выполнять задания, головные боли, головокружения.

Сердце. Замедляют сердцебиение и вызывают падение давления.

Печень. Токсические гепатиты.

Иммунитет. Резкое снижение иммунитета.

Желудочно-кишечный тракт. Острый или хронический гастрит, хронический панкреатит, язва желудка и двенадцатиперстной кишки.

Вены. Флебит (воспаление вен), тромбоз (закупорка вен), фиброза (дополнительные патологические ткани) венозной стенки и «исчезновение» поверхностных вен.

Кровь. Сепсис, инфицирование крови – абсцессы, фурункулы, трофические язвы.

Кости. Остеопороз – потеря кальция (разрыхление, ломкость костей).

Зубы и челюсти. Разрушаются ткани, окружающие зуб: пародонтит (воспаление десны с расшатыванием зубов), пародонтоз (разрушение зубных ячеек).

Суставы. В соединительной ткани суставов накапливаются продукты распада наркотика, отсюда ломота, боли, утолщения и уплотнения некоторых суставов (на запястьях, стопах).

Почки. Почечная недостаточность.

«Винт» (психостимулятор метамфетамин, приготовленный кустарным способом, в том числе — из медикоментов, содержащих эфедрин)

Нарушение кровообращения в мозге. Разрушение внутренних органов, в первую очередь сердца, печени, почек. Происходят необратимые изменения на клеточном уровне и усиливаются уже существующие хронические заболевания. Снижается иммунитет и сопротивляемость организма инфекциям. Разрушаются зубы.

Психостимуляторы

Токсическая энцефалопатия – нарушение координации движений, речи (уже через 3-4 месяца употребления), слабоумие, паралич, нарушение рефлексов. Поражения почек, печени. Непроизвольно слюнотечение и нарушение рефлекса глотания.

Кодеиносодержащие препараты

Гастрит, хронический панкреатит, токсический гепатит, нефрит, энцефалопатия (снижение памяти и интеллекта, ощущение тяжести в голове – «ватная» голова, замедленность рекаций; типичные жалобы кодеинщика: «перестаешь понимать, что происходит», «трудно подбирать слова», «тупеешь», «ходишь, как оглушенный».

Дезоморфин

Человек гниет заживо. Заражения крови. Поражение внутренних органов – печень, почки, головной мозг.

Тропикамид

Накапливается в организме, при превышении критической концентрации почки и печень отказывают (средняя продолжительность жизни – 2 года). Угнетение кровеносной системы – снижение гемоглобина до минимума. Поражение центральной нервной системы (эпилептические припадки, энцефалопатия, слабоумие), болезни печени (гепатит), сердца (аритмии), глаз (снижается зрение вплоть до частичной или полной слепоты).

ЛЮБАЯ ЗАВИСИМОСТЬ ЯВЛЯЕТСЯ ПРОГРЕССИРУЮЩИМ ЗАБОЛЕВАНИЕМ, ПОСЛЕДСТВИЯ КОТОРОГО ПРИВОДЯТ С САМОГО НАЧАЛА УПОТРЕБЛЕНИЯ К ПОСТЕПЕННОМУ РАЗРУШЕНИЮ ОРГАНИЗМА И ВПОСЛЕДСТВИИ К ПРЕЖДЕВРЕМЕННОЙ СМЕРТИ.

II. МАТЕРИАЛЫ К БЕСЕДЕ «РАЗГОВОР С ПОДРОСТКАМИ О НАРКОТИКАХ: РАЗВЕНЧИВАЕМ МИФЫ»

(для использования в работе с несовершеннолетними)

Наркотики. В наше время это слово слышал практические каждый. Однако мало, кто действительно знает, что это такое. Давайте определимся.

Наркотиками можно назвать любые вещества, изменяющие психическое состояние человека. Алкоголь и табак, кстати, тоже вполне соответствуют этим требованиям. Но они приняты обществом и разрешены законом во многих странах. Дальше мы будем подразумевать под словом «наркотики» химические вещества, как природные, так и синтетические, вызывающие у человека психологическую и физическую зависимость.

Психологическая зависимость от наркотика проявляется в том, что человек с помощью наркотика желает добиться внутреннего равновесия и стремиться вновь и вновь испытать действие наркотика. Но его действие постепенно замещает собой все обычные для человека положительные эмоции.

Физическая зависимость появляется вследствие включения наркотика в процесс обмена веществ. Он становится необходимым для человека точно также, как пища или вода. Без него наблюдается состояние физического дискомфорта (боли) различной степени тяжести.

Существует множество предубеждений, связанных с наркотиками, которые неверны в корне и основаны на неправильной информации. О наркотиках сочинено немало мифов. Рассмотрим самые распространённые из них.

Миф 1: «В жизни все нужно попробовать»

Почему-то в понятие «попробовать всё» у большинства входит — «попробовать всё плохое». А почему бы не попробовать стать добрее и помогать людям? Побывать на Эвересте? Сплавляться на байдарках по реке? Съезди на сафари? Финансовые затраты те же, удовольствия больше, да и будет, что внукам рассказать. А может, для разнообразия, вы решите сделать блестящую карьеру и уже сейчас начнёте готовиться к поступлению в МГУ?

Если пробовать все, одной жизни не хватит. Да и самой жизни не увидите, потому что наркотик оборвет ее. Один мудрый философ сказал: «Все, что нас не убивает, делает нас сильнее». Так вот, наркотики убивают и это правда. Найдите себе такие увлечения, которые будут вас развивать и делать сильными личностями, а не заберут вашу жизнь.

Миф 2: «Существуют «легкие» наркотики, они практически безвредны

На самом деле наркотики – это наркотики. К «легким» наркотикам тоже привыкают. И их употребление (не говоря уже об изготовлении, хранении и распространении) противозаконно в нашей стране. Кроме того, по статистике, каждый второй потребитель «легких» наркотиков рано или поздно, переходит на более «тяжелые». От «легких» наркотиков так же, как от «тяжелых», умирают или сходят с ума. Как вы думаете, что опаснее рогатка или пистолет? Убить можно и тем и другим, если точно прицелиться. Наркотики бьют без промаха.

Миф 3: «Разовое употребление наркотика не приведет к зависимости»

Так может показаться только лишь на первых этапах приема одурманивающих веществ. Возможно, одна затяжка, таблетка не сделают человека сразу же наркозависимым. Однако большая часть людей, хотя бы раз принявших какой-либо наркотик, не останавливается на этом (помните про психологическую зависимость?). Поэтому разовое употребление наркотиков является первым шагом к наркомании. Только единицы, приняв один раз наркотическое средство, могут остановиться на этом. Стоит добавить, что сегодня многие наркотики вызывают зависимость (и даже смерть!) с первой дозы.

Миф 4: «Наркотики помогают решать жизненные проблемы»

На самом деле, наркотики просто на какое-то, очень небольшое, время глушат чувство тревоги и неуверенности в своих силах, вытесняя из сознания мысли о трудных, но необходимых поступках или вопросы, ответы на которые не являются простыми. Такой способ «решения» проблем помогает создать видимость благополучия, но проблемы-то остаются. Отложенные дела имеют свойство накапливаться и вынуждают, так или иначе, действовать, причем часто неоптимальным образом. К тому же, прием наркотиков и одурманивающих веществ изменяют психику, и не в лучшую сторону: у наркозависимого появляется или нарастает раздражительность, подозрительность, доходящая до психоза, чувство вины, неуверенность в себе и, как следствие, — отчужденность от близких и окружающих.

Если у вас есть проблемы, наркотики только усугубят их.

Миф 5: «Наркоманами становятся только безвольные, слабые люди»

Любой человек, допустивший наркотик в свою жизнь, может стать наркоманом. Хотя многие в начале пути уверены, что лично с ним этого никогда не произойдет. Уверяю вас: никто из тех, кто сегодня страдает от наркотической зависимости, не планировал становиться наркоманом. Все они были уверены, что эта проблема их не коснется. Но реальность такова, что одурманивающие вещества на всех действуют одинаково, независимо от черт или свойств человека. Стоит ли играть в «русскую рулетку», зная, что в револьвере патроны вставлены во все каморы барабана?

Наркотик – это ловушка. Наркомания, как акула с загнутыми во внутрь зубами. Попасть в эту ловушку легко, а выбраться практически невозможно.

Есть только один способ не попасть в зависимость от наркотиков – это никогда их не пробовать!

Если ты ни разу не пробовал наркотик – ты сильная личность и достоин уважения!

Свободная жизнь гораздо интересней, чем зависимость от наркотиков. Не ищи искусственных эмоций, превращающих человека в раба. Научись получать удовольствие от естественных, позитивных и полезных вещей – спорта, дружбы, любви, путешествий, учебы, самовыражения, творчества. Это – твоя свобода!

III. РОЛЬ СЕМЬИ В ПРОФИЛАКТИКЕ НАРКОМАНИИ

(для специалистов, родителей)

Как родители могут сохранить жизнь своего ребенка от наркомании? Есть такая притча: «Путник, идущий вдоль реки, услышал отчаянные детские крики. Подбежав к берегу, он увидел тонущих в реке детей и бросился их спасать. Заметив проходящего мимо человека, он стал звать на помощь. Тот стал помогать тем, кто ещё держался на плаву. Увидев третьего путника, они тоже позвали его на помощь. Но тот, не обращая внимания на призывы, ускорил шаги. «Разве тебе безразлична судьба детей? — спросили спасатели. А путник ответил: «Я вижу, что вы вдвоём пока справляетесь. А я добегу до поворота, узнаю, почему дети попадают в воду, и постараюсь это предотвратить».

Эта притча — подтверждение тому, что к решению проблемы детей, попавших в сложную жизненную ситуацию, существует два подхода: первый — предотвратить, второй — спасать. Задача родителей — «добежать до поворота реки и не дать детям упасть в воду», т.е. заниматься профилактикой.

Что же могут сделать родители? Прежде всего, обратить внимание на себя, на свое поведение и жизненную позицию. Вспомните, пожалуйста, сколько раз за последние две-три недели вы приходили домой и искренне, без какой-то особой воспитательной задачи, «в трезвом уме и здравой памяти» говорили своему ребенку о том, как прекрасна жизнь, какое наслаждение быть живым и здоровым, любить, смеяться, плакать…

Среди всеобщего нытья о плохих людях, растущих ценах, не лучших жилищных условиях, плохой погоде, об ухудшении экологической обстановки, помогаем ли мы своим собственным детям верить в то, что жизнь, несмотря на все проблемы и трудности – великий и бесценный дар?

Ведь если мы сами не считаем, что жизнь прекрасна и удивительна, и не доказываем это детям на своем примере, что же мы можем противопоставить пропаганде, утверждающей: кроме табака, алкоголя, наркотиков, разврата и насилия, в этой жизни радоваться совершенно нечему, да и жить-то без этого практические не имеет смысла. Мы, родители, не имеем права забывать, что для ребенка – самый действенный образец жизнелюбия или смертной скуки – это его родители.

Употребление наркотических веществ ребенком нередко начинается в условиях, которые создаем мы сами. Разумеется, несознательно, но разве от этого легче? Если в итоге получается, что за наши ошибки в воспитании расплачиваются наши собственные дети. К сожалению, в наше время родительская любовь зачастую подменяется материальным обеспечением ребенка. Купили сыну «крутой» гаджет – значит, уделили внимание. Но уверены ли вы, что в душе вашего ребенка сейчас – покой? А вдруг вместо айфона ему ужасно хочется, чтобы отец погонял с ним в футбол. Важнейшие принципы семейного воспитания – это безопасность, единство и любовь, готовность пожертвовать своим временем и энергией, ради ближнего.

Важно создать в семье такие условия для ребенка, при которых он не захочет употреблять одурманивающие вещества, чтобы обрести душевный комфорт. Станьте другом для своего ребенка — научите его справляться с множеством подростковых проблем: конфликты, низкая самооценка, неумение противостоять влиянию группы, самостоятельное принятие выбора и т. п.

Если ребенок комфортно чувствует себя в семье, то он, скорее всего, не станет пробовать наркотики. Но если ребенок испытывает чувство одиночества, если в трудную минуту ему не у кого найти поддержку и защиту, то наркотик может стать для него тем, чего ему не хватает в жизни.

Трудно выработать общие правила, которые работают всегда и с каждым. Мы попытаемся предложить Вам некоторые принципы, которые, возможно, помогут сделать Ваше общение с ребенком более эффективным, или помогут взглянуть на обыденные вещи с другой точки зрения.

На минуту задумайтесь над тем, как вы разговариваете с сыном или дочерью. Часто ли критикуете, что-то напоминаете, угрожаете, читаете лекции или мораль, допрашиваете, высмеиваете, придираетесь и ворчите? Эти распространенные методы общения с детьми даже при самых благих намерениях родителей приводят к потере хороших отношений, затрудняют и обедняют общение. Представьте себе, что вы читаете нравоучительные лекции друзьям или, насмехаясь, критикуете их. Вряд ли они надолго останутся вашими друзьями.

Эффективное общение предполагает наличие взаимного уважения, когда дети и взрослые откровенно и без страха критики или осуждения могут выражать свои убеждения и чувства, зная, что они будут приняты. Принять — значит показать, что вам понятны чувства ребенка, даже если вы и не разделяете их убеждения.

Слушая ребенка, дайте ему понять и прочувствовать, что вы понимаете его состояние, чувства, связанные с тем событием, о котором он вам рассказывает. Для этого выслушайте, а затем своими словами повторите то, что он вам рассказал. Вы убьете сразу трех зайцев: — ребенок убедится, что вы его слышите; — ребенок сможет услышать самого себя как бы со стороны и лучше осознать свои чувства; — ребенок убедится, что вы его поняли правильно.

Слушая ребенка, следите за его мимикой и жестами, анализируйте их. Иногда дети уверяют нас, что у них все в порядке, но дрожащий подбородок или блестящие глаза говорят совсем о другом. Когда слова и мимика не совпадают, всегда отдавайте предпочтение мимике, выражению лица, позе, жестам, тону голоса. Следите за тем, каким тоном вы отвечаете на вопросы ребенка. Ваш тон «говорит» не менее ясно, чем ваши слова. Он не должен быть насмешливым. Поощряйте, хвалите ребенка за старание и усилия так же, как и за достижения. Замечайте даже самые маленькие успехи. Давайте понять, что старание и настойчивость часто важнее результата. Помогайте детям ставить реалистические цели. Если они сами или их родители ожидают слишком многого, неудача может стать разрушительной для их личности. Ваш ребенок должен знать, что его личные, пусть объективно небольшие по сравнению с другими, достижения вызовут у вас такую же гордость и такое же восхищение, как наивысшие достижения и победы других.

Исправляя ошибки, критикуйте поступки и действия, а не самого ребенка. Давайте ребенку почувствовать настоящую ответственность. Выполнение своих обязанностей они воспринимают как достижение. Исследования психологов показали, что дети в своей жизни ведут себя более ответственно, когда взрослые накладывают разумные ограничения на их свободу. Помогите ребенку самостоятельно мыслить. Говорите языком, который поможет развить независимость: «Это твой выбор», «Сам реши этот вопрос», «Ты можешь отвечать за это», «Это твоё решение». Родители должны подводить детей к самостоятельному принятию решений и учить сомневаться в правильности мнений ровесников.

Уважайте потребность в уединении, в личной жизни. Этот принцип требует некоторой дистанции, что может показаться для определенных родителей невозможным. Найдите время и силы для совместной деятельности. Опросы детей показывают, что они любят, когда родители проводят с ними время, даже если это связано с выполнением работы по дому.

Учите ребенка решать проблемы, а не избегать их. Если у него не получается самостоятельно, пройдите весь путь решения сложной жизненной ситуации с ним вместе. Разделяйте проблемы ребенка и оказывайте ему поддержку. Не запрещайте безапелляционно. Задавайте вопросы. Ограничьте комментарии, относящиеся к дурным сторонам характера ребенка, избегайте акцентировать внимание на его слабых сторонах. При обнаружении другими своих слабостей дети чувствуют боль, а напоминание о недостатках может сильно затормозить общение со взрослыми. Исследования показали, что люди, злоупотребляющие одурманивающими препаратами, обычно имеют низкую самооценку. У ребенка, имеющего положительную, высокую самооценку, скорее всего, хватит самоуважения, чтобы отказаться от употребления алкоголя и наркотиков. Он будет сопротивляться давлению окружающих более активно, чем тот, который считает себя «хуже других».

Навыки противостояния давлению сверстников — это такие поступки или действия, которые родители могут воспитать в своем ребенке в целях отказа от употребления табака, алкоголя и наркотиков.

Для воспитания противостояния давлению используйте пять правил:

1. Научите ребенка ценить индивидуальность в людях и в себе самом. В подходящий момент попросите ребенка сказать, что делает человека особенным, ни на кого не похожим, уникальным. Спросите, что ребенку нравится в своей собственной индивидуальности, добавьте к описанию больше его хороших черт, которых он сам не назовет.

2. Обсудите вместе ребенком понятие дружбы. Попросите его составить описание настоящего друга: «друг — это …» и «друг — это не …». Пока он работает, составьте свое описание. Поговорите, сравнивая, сколько одинаковых характеристик в ваших описаниях и выясните, кто же такой настоящий друг.

3. Помогите ребенку научиться говорить людям «нет». Детям нужна поддержка родителей, чтобы сказать «нет» давлению посторонних взрослых или сверстников. Объясните ребенку, что в некоторых ситуациях абсолютно необходимо настаивать на уважении к себе. Эти ситуации, прежде всего, — предложение табака, алкоголя, наркотиков.

4. Бывают ситуации, провоцирующие давление со стороны сверстников. Вы можете помочь своему ребенку избежать попадания в такие ситуации, введя специальные правила. Например, ваш ребенок не будет бывать дома у своих друзей, если у Вас есть определенные подозрения или Вы не можете связаться с родителями его друга и обсудить интересующие Вас вопросы. Важно, чтобы дети, окружающие вашего ребенка, придерживались здоровых стандартов поведения и поддерживали положительные ценности друг друга.

5. Семейные правила помогают ребенку сравнительно легко сказать «нет» в ситуации давления со стороны сверстников. В каждой семье система ценностей своя. Не существует единых стандартов воспитания, предупреждающих употребление табака и алкоголя. Скорее всего, ваш ребенок будет наблюдать, как семейные ценности влияют на ваше поведение, и перенимать ваши установки и убеждения. Особенно тяжелая ноша ложится на семьи, в которых один из родителей страдает алкоголизмом. Поступки больного алкоголизмом отца и реакция на его болезнь здоровой матери и наоборот формируют опасные для детей в будущем модели поведения.

Несколько правил, которых следует придерживаться в целях облегчения положения ребенка в такой семье: — не пытайтесь скрыть от детей проблему. Дети смогут справиться с ситуацией лучше, если будут твердо знать, что один из родителей болен. Убедитесь в том, что ваши дети понимают, алкоголизм — это заболевание, как рак или диабет. В этом случае они могут возненавидеть болезнь, но продолжать любить больного отца или мать; — узнайте больше информации об алкоголизме сами и передайте ее детям. Понимание, хотя бы частично, избавляет от страха перед заболеванием; — дети часто чувствуют, что являются причиной болезни в целом или очередного запоя в частности. Помогите им понять, что это не так — постарайтесь внести некоторую стабильность и порядок, ритуалы и традиции в жизнь вашей семьи. Здоровому развитию детей способствует постоянство и предсказуемость окружающей среды.

Задача родителей состоит в том, чтобы научить ребенка ориентироваться в любой ситуации и принимать правильные решения. Для этого мы должны сделать все, чтобы он обладал правдивой информацией

Помните, если отношение к наркотикам у ребенка не сформируете вы, то это обязательно сделает кто-то другой (интернет, сверстники, улица). И нет гарантии, что это отношение не окажется губительным.

IV. СОВЕТЫ РОДИТЕЛЯМ: ПРИЗНАКИ УПОТРЕБЛЕНИЯ НАРКОТИЧЕСКИХ ВЕЩЕСТВ. ЧТО ДЕЛАТЬ?

(для специалистов, родителей)

Часто родители задают вопрос: как узнать употребляет ли ребенок наркотик? Ответить на него не так просто, как кажется, особенно если ребенок сделал это в первый раз или употребляет одурманивающие вещества периодически. Есть признаки, по которым можно заподозрить неладное:

  • Подросток поздно ложится спать, поздно встает утром с постели;

  • Проводит больше времени вне дома;

  • Проявляет чрезмерную говорливость, повышенную активность;

  • Проявляет вялость, заторможенность, апатию;

  • Говорит несвязно, заговаривается;

  • Движения неуклюжие, порывистые;

  • Стал более скрытен;

  • Часто агрессивен;

  • Потерял интерес к учебе, прежним занятиям и друзьям;

  • Увеличил денежные расходы или стал вытаскивать деньги или ценные вещи из дома;

  • Проявляет частые перепады в настроении. Несоответствие настроения ситауции: равнодушие в споре или агрессия по пустякам;

  • Совершает правонарушения;

  • Начал говорить шепотом или на непонятном Вам сленге со своими знакомыми по телефону или часто уединяются с ними в безлюдных местах;

  • Завел новых подозрительных друзей или старые друзья стали немного странными;

  • Наблюдаются изменения размеров зрачков: их увеличение или сужение независимо от освещения;

  • Появление в доме пузырьков, бутылочек, бумажных трубок, закопченных

Все эти признаки (симптомы) являются достаточно тревожными. Если вы заметили у своего ребенка некоторые из них, попробуйте поговорить с ним. Возможно приобретение экспресс-теста на наркотики в аптеке. При положительном результате пробы, а также в тех случаях, если ребенок честно признал свою зависимость, необходимо сразу обратиться к наркологу. Чем раньше вы обратитесь за помощью, тем больше шансов сохранить жизнь вашего ребенка.

Что делать, если вы обнаружили, что ребенок употребляет наркотики?

Устраивать скандал нет смысла. Уговоры, крики и шантаж не помогут. Поговорите с ребенком, когда он будет в трезвом состоянии. Расскажите ему о своих чувствах и обозначьте свою позицию: «Я люблю и принимаю тебя, но я никогда не приму твое употребление наркотиков!».

Не нужно заниматься самолечением! Обратитесь за помощью к профессионалам. Чем раньше вы это сделаете, тем больше шансов помочь вашему ребенку.

V. ПАМЯТКА ПЕДАГОГУ

Общие признаки начала употребления психоактивных и наркотических веществ подростками.

(для специалистов, родителей)

  • Снижение интереса к учебе, к обычным увлечениям.

  • Появляется отчужденность, эмоционально холодное отношение к окружающим, могут усилиться такие черты, как скрытность и лживость.

  • Нередко возможны эпизоды агрессивности, раздражительности, которые сменяются периодами неестественного благодушия.

  • Компания, с которой общается подросток, зачастую состоит из лиц более старшего возраста.

  • Эпизодическое наличие крупных или непонятного происхождения больших сумм денег, не соответствующих достатку семьи. Появляется стремление занять деньги или отобрать их у более слабых.

  • Тенденция общаться по преимуществу с подростками, которые заведомо употребляют наркотики и/или другие психоактивные вещества.

  • Повышенный интерес к детям из обеспеченных семей, назойливое стремление с ними подружиться.

  • Наличие атрибутов наркотизации: шприцов, игл, небольших пузырьков, блистеров от таблеток, небольших кулечков из целлофана или фольги, тюбиков клея, пластиковых упаковок от резко пахнущих веществ, наличие специфического химического запаха от одежды и изо рта.

  • Изменение аппетита – от полного отсутствия до резкого усиления, обжорства, периодически тошнота, рвота.

  • Наличие следов от инъекций в области локтевых сгибов, предплечий, кистей рук, раздражение на коже, слизистых оболочках.

  • Беспричинное сужение или расширение зрачков.

Решающим признаком употребления подростком психоактивных и наркотических средств является выявление состояния наркотического одурманивания, установленного врачом, в частности, психиатром-наркологом.

Тактичность и осторожность в работе с несовершеннолетним, имеющим наркологические проблемы, являются обязательным правилом, так как необоснованные подозрения в употреблении наркотических веществ могут оказаться психотравмирующим фактором, привести, в свою очередь, к их реальному употреблению.

Если возникли подозрения на то, что подросток употребляет наркотические вещества (психотропные, одурманивающие), то наиболее оправданы следующие действия:

1. Корректно сообщить о своих подозрениях родителям или опекунам подростка.

2. При подозрении на групповое употребление наркотических веществ необходимо провести беседы с родителями всех членов группы. В ряде случаев это целесообразно осуществить в виде собраний с приглашением врача психиатра-нарколога, работника правоохранительных органов.

3. Организовать индивидуальные встречи подростков и их родителей с врачом психиатром-наркологом наркологического кабинета.

4. Предоставить подросткам и их родителям информацию о возможности обследования, оказания психологической и социальной помощи, указать адреса и телефоны.

Если возникли подозрения на то, что обучающийся находится в состоянии опьянения в связи с употреблением наркотических средств (психотропных, одурманивающих веществ):

1. Срочно вызвать медицинского работника образовательной организации. Медработник должен оценить общее состояние несовершеннолетнего и зафиксировать данные осмотра в медицинской карте.

2. Если общее состояние обучающегося оценивается как состояние острого наркотического опьянения – вызвать бригаду скорой помощи.

3. Проинформировать о случившемся администрацию образовательной организации.

4. Известить родителей подростка или лиц, их заменяющих, о случившемся.

5. Нецелесообразно проведение немедленного разбирательства о причинах и обстоятельствах употребления токсических веществ.

6. В случае подтверждения факта потребления, совместно с должностными лицами образовательной организации незамедлительно уведомить о чрезвычайном происшествии правоохранительные органы, в течение 12 часов – муниципальную комиссию по делам несовершеннолетних и защите их прав (в соответствии с Порядком межведомственного взаимодействия при возникновении чрезвычайных происшествий с несовершеннолетними на территории Ростовской области (утвержден решением областной межведомственной комиссией по делам несовершеннолетних и защите их прав от 03.03.2014 № 1/2014).

Алгоритм действий при выявлении несовершеннолетнего, находящегося в состоянии острого отравления наркотическими веществами (психотропными, одурманивающими):

Признаками острого отравления являются: потеря сознания, резкая бледность, неглубокое и редкое дыхание, плохо прощупывающийся пульс, отсутствие реакции на раздражители, рвота.

При остром отравлении важно вовремя оказать первую помощь и вызвать скорую медицинскую помощь.

Этапы оказания первой помощи при отравлении наркотическими средствами (психотропными, одурманивающими веществами):

1. Вызвать скорую медицинскую помощь.

2. Уложить пострадавшего с приподнятой верхней половиной туловища и повернутой на бок головой.

3. Очистить дыхательные пути от слизи и рвотных масс.

4. Тщательно осмотреть состояния кожных покровов.

5. Следить за характером дыхания до прибытия врача.

6. При частоте дыхательных движений меньше 8-10 раз в 1 минуту – искусственное дыхание «изо рта в рот».

VI. СОВЕТЫ ПОДРОСТКАМ

Как отказаться от предложения попробовать наркотики?

(для использования в работе с несовершеннолетними)

Лучше отказаться от наркотиков один раз, чем пытаться это делать всю свою короткую жизнь.

Как это можно сделать? Тактика отказа:

1. Вежливо отказаться: «Хочешь попробовать?» — «Нет, спасибо».

2. Объяснить причину отказа: «Почему не хочешь?» — «Не могу, сдаю анализы».

3. Сменить тему: «Давай покайфуем?» — «А ты слышал, что?…»

4. Надавить со своей стороны: «Если бы ты был крутым, то бы попробовал» — «А если бы ты был крутым, то перестал бы ребячиться».

5. Не проявлять интереса. Тебе предлагают наркотик — не обращай внимания, пройди мимо.

6. Избегать ситуации и места, где на тебя могут оказать давление.

7. Сила в числе. Если приходится ходить в такие места — иди вместе с теми, кто тоже не употребляет наркотики.

Еще варианты отказа? Пожалуйста:

– Нет, мне есть чем заняться!

— Нет, спасибо, я катаюсь на велосипеде, занимаюсь спортом (или делаю что-либо еще) и мне не до этого!

– Нет, спасибо, я не хочу неприятностей с родителями (учителями в школе и т.д.).

– Нет, спасибо, мне не нравится запах (вкус).

– Нет, спасибо, я не хочу.

– Нет, спасибо, это не для меня.

– Нет, спасибо, я это не употребляю.

– Нет, спасибо, мне еще заниматься.

– Нет спасибо, у меня много дел.

– Нет, спасибо, я сейчас на диете.

– Нет, спасибо, у меня на них аллергия.

– Нет, спасибо, мне надо на тренировку (в школу, домой, к друзьям).

– Спасибо, нет.

– Спасибо, нет! Это не в моем стиле. Это не в моем вкусе. Это не для меня.

– Нет, не хочу неприятностей.

– Я и без этого себя прекрасно чувствую!

( и другие варианты, которые вы можете придумать сами).

И еще! Когда говоришь «Нет»: смотри в глаза, улыбайся и не чувствуй себя виноватым – это ложное чувство вины! Отказываясь от наркотиков, ты делаешь выбор в пользу своей жизни, своего настоящего и будущего, своего успеха и любимого дела, своей свободы, своей самостоятельности, ответственности и настоящему счастью!

 

110 самых важных фильмов 2010-х годов: выбор «Афиши» – Афиша-Кино

Не стоит думать, что перед нами байопик об известном голливудском сценаристе Хермане Манкевиче, авторе «Гражданина Кейна» Орсона Уэллса. Вовсе нет. Это не совсем «Трамбо», а гораздо более объемное, многосложное, по-настоящему полифоническое произведение, в котором нашлось место разговору и про грязные политические выборы, и про вездесущие фейк-ньюс, и про ответственность творца за свое произведение, и про лицемерие голливудской индустрии, и, в конце концов, про право автора быть включенным в титры. При этом для рассказа истории Манка (Гэри Олдман) Финчеры (автор сценария — журналист Джек Финчер, отец Дэвида, умерший задолго до премьеры, в 2003 году) используют зеркалящую оригинал флешбэк-структуру и донкихотовский троп. У них в роли Дон Кихота выступает сам Манк, идеалист, сражающийся с ветряными мельницами, Санчо Пансы — стенографистка Рита Александер (Лили Коллинз), Дульсинеи Тобосской — актриса Мэрион Дэвис (Аманда Сейфрид), а злого волшебника Фестона — медиамагнат Уилльям Рэндольф Херст (Чарлз Дэнс), с которого был списан Чарлз Фостер Кейн. В то же время режиссеру Орсону Уэллсу (Том Берк), кажется, досталась роль Мигеля Сервантеса — человека, который поведает эту историю всему миру. Не случайно, кстати, мы знакомимся с Манком после автомобильной аварии, когда он, подобно Кихоту Ламанчскому после очередного похода, отлеживается в загородном доме и пытается закончить сценарий «Кейна» (тогда он еще назывался «Американец»). От этой затеи его будут отговаривать близкие люди — жена, «бедная Сара» (Таппенс Миддлтон), брат и режиссер Джо Манкевич (Том Пелфри), Мэрион Дэвис, ее племянник Чарли. Точно так же Кихота от его взбалмошных подвигов отговаривали родные, но, как и испанский дон, Манк будет непреклонен. И как испанский дон, он произнесет разоблачительную речь за праздничным столом, а Финчер в этом эпизоде продемонстрирует такое владение режиссерской техникой, что станет очевидно: «Манк» — не только один из главных фильмов года, но и, пожалуй, всего десятилетия.

мне завещание писать надо?» Боль, страх и потеря близких — истории россиянок, победивших рак груди и изменивших свою жизнь: Общество: Россия: Lenta.ru

Рак груди — одно из самых опасных онкологических заболеваний, к тому же передающееся по наследству. Несмотря на то что иногда опухоль удается обнаружить достаточно рано, многим пациенткам не помогает химиотерапия, и они оказываются на хирургическом столе. Операция не проходит бесследно — многие женщины стыдятся своего тела и проходят долгий путь, прежде чем им удается принять себя, свою женственность и сексуальность. Истории женщин, победивших рак груди, — в фотопроекте Сергея Строителева «Мне больше не страшно?».

Светлана

Фото: Сергей Строителев

В мае 2011 года я обнаружила уплотнение во внутреннем секторе груди и подумала, что меня продуло кондиционером в машине. Но, получив результат анализов, из непонятной тогда буквенно-цифровой аббревиатуры я узнала, что у меня онкология. Третья стадия, лечение нужно начинать немедленно. Говорят, что в 40 лет жизнь только начинается, — вот и у меня закрутилась, но по другому сценарию.

На протяжении всего периода лечения меня поддерживали моя семья и мои друзья. Сыну решила временно не говорить — экзамены. И маме сказала только перед первой химией. Она прошла с папой все испытания, когда у него был рак желудка. Через два года его не стало. Сначала я не плакала, пребывала в шоковом состоянии. Кстати, что поразило, — это то, что редко видела плачущих людей в онкодиспансерах.

Жалость к себе проявилась в озвучивании моего диагноза сестре, когда я добавила: «Вот в этом платье меня похороните». Сейчас понимаю, что это некая манипуляция, чтобы пожалели. Внутренняя работа в голове шла стремительно: время терять нельзя, надо выбирать — врача, что делать, куда бежать…

Я знала, что мне будут делать радикальную мастэктомию. Посмотрела картинки в интернете, и они меня ужаснули. Перед операцией мне предлагали попытаться сохранить грудь, сделав еще две химии, — а я на тот момент прошла уже четыре. Для меня, как для любой женщины, соблазн сохранить красоту тела был велик, но я решилась.

Фото: Сергей Строителев

Каждое обследование после начала лечения несло страх рецидива. Боялась, думала, что не смогу пройти опять весь путь. Не помню, в какой момент страх исчез, и я все отпустила. Просто поняла, что сегодня не думаю о плохом.

С тех пор прошло уже девять лет. Я стала по-другому относиться к людям, с большим пониманием, что ли… Иногда ведь предъявляешь к человеку высокие требования, а сама им не соответствуешь. Учусь не быть черствой. Онкологическое заболевание дало мне понимание важности жизни в моменте, и я периодически напоминаю себе об этом.

Елена

Фото: Сергей Строителев

Тот год выдался для меня очень тяжелым — случился развод. Я очень серьезно это переживала. Раковые клетки образуются в каждом организме, но у кого-то иммунитет с ними прекрасно справляется, а у кого-то дает сбой из-за стресса или при других обстоятельствах, и рак атакует.

На диспансеризации мне сказали, что у меня в молочной железе небольшие микрокальцинаты и что это надо бы держать под контролем.

А в пятницу 13-го сделали МРТ и, отведя в отдельную комнатку, сказали, что им не нравится новообразование, которое светится определенным образом. После дальнейших обследований мне сказали, что нужно делать операцию, несмотря на то, что биопсия ничего не показала (позже выяснилось, что они просто не попали в опухоль).

Сделали операцию, а через неделю позвонили и сказали, чтобы я срочно приезжала на повторную — опухоль оказалась нехорошая. Моему врачу удалось меня подбодрить — мол, все вычистим, грудь сохраним, да заодно и подтяжку сделаем, будешь еще красивее!

Фото: Сергей Строителев

Тяжелее всего мне далось выпадение волос. Это случилось ровно так, как написано во всех страшилках: через две недели после красной химии. Но без волос я почти не ходила, только спала, купила прекрасные парики с двумя разными прическами.

Бывший муж держал со мной связь и поддерживал, приезжал в больницу и, наверное, именно это оставляло надежду на то, что еще не все кончено. Помню, когда я лежала в больнице, он позвонил и сказал, что везет мне подарок. Я подумала, что это кольцо, а это оказалась икона. Как выяснилось, он за меня молился не один, а со своей новой девушкой.

Что касается рецидива, тут очень важно личное отношение ко всему этому. Как мне сказал один врач, важно, как ты живешь — в страхе или на полную катушку. Ведь то, случится рецидив или нет, от тебя не зависит — мы все ждем, когда придет наше время, но ведь время только уходит. Просто надо жить сейчас — в соответствии со своими ценностями, в согласии с собой, с уважением к другим.

Ирина

Весной 2018 года я в душе нащупала у себя в груди что-то странное. По ДМС мужа попала на прием к адекватному специалисту, который отправил меня к онкологу. Сделали прицельно биопсию. Результат пришел мне на телефон в обеденный перерыв на работе. Прочитала «карценома», немного подвисла, пошла гуглить — рак. Слезы, шок.

Сразу поехала к врачу, хотя запись была позже, но терпеть я не смогла бы. Сказали, что прогноз хороший и нужно лечиться.

Перед операцией меня направили на химию, которая прошла без особых осложнений. Хотя когда волосы выпадают — это страшно. Мы с мужем взяли машинку и побрили меня. Мне чертовски понравилось, и я не поехала покупать ни парики, ни шапки.

Опухоль вроде бы хорошо ответила на химию, и когда меня направили на операцию, у нее уже наметился регресс, на исследованиях почти ничего не было. Но в процессе операции сделали биопсию, которая показала, что метастазы в лимфоузлах все же были, как и некоторое количество раковых клеток на месте опухоли. Поэтому операция была оправдана на сто процентов.

Фото: Сергей Строителев

Муж меня сильно поддержал — стал готовить, разгрузил меня. С ребенком я поговорила, хотя супруг был против. Дочь восприняла известие довольно адекватно, сказала, что видела такое в кино. Были моменты, когда я ложилась к ней на колени и она меня гладила.

Рецидива я не боюсь, так как не могу на это повлиять. Как говорит мой руководитель, «придет баржа — будем разгружать». Здесь и сейчас я в ремиссии, могу жить абсолютно полноценной жизнью, строить далеко идущие планы. Если потребуется опять пройти лечение — ну, что ж… Значит, сделаем, и жизнь пойдет дальше.

Когда ты в это погружаешься, твой мир меняется. Ты понимаешь, что ничего не знала, а все, что знала, — это стереотипы. Это касается и женской красоты — груди, волос и так далее. Фактически эти атрибуты ничего не значат.

Ольга

Фото: Сергей Строителев

Впервые шишечку в груди я обнаружила в октябре 2019 года. На тот момент я не жила, а существовала: работа — дом, дом — работа. Забила на себя совсем, и организм запустил механизм самоуничтожения.

Первый вопрос, который я задала врачу: мне завещание писать надо? Был страх — что будет с ребенком, кто будет о ней заботиться? А вот за себя страха особо не было.

Мне сделали операцию с одномоментной реконструкцией. Помню, как волосы при химии начали лезть клоками. Я не стала ждать совсем плачевной ситуации и пошла к парикмахеру забриваться. Если честно, я кайфовала без волос. Мне просто шло, да и не в волосах счастье — ведь рождаемся мы лысыми, и никто нам не говорит, что мы уроды, да еще и в попу целуют.

Фото: Сергей Строителев

Поняла в болезни, что в первую очередь нужно заботиться о себе, прислушиваться к себе и к своим желаниям, любить себя. Это не эгоизм — недаром в самолетах в экстренных ситуациях говорят, что сначала маску надо надеть на себя, а только потом — на ребенка. Такой подход убирает страх о родственниках, особенно о детях.

Позаботившись о себе, с наступлением ремиссии ты сможешь позаботиться и о своих детях. Отношение мужа тоже кардинально поменялось из-за моей новой позиции по отношению к себе. Когда я плевала на себя до болезни, он, наверное, и не мог ко мне хорошо относиться.

Евгения

Фото: Сергей Строителев

Все произошло неожиданно: в один из дней у меня вздулась грудь, и я почувствовала уплотнение внутри. Сначала мне поставили диагноз доброкачественная фиброаденома, однако в клинике, куда меня направили на операцию, мне сказали, что это злокачественное образование — рак высокой степени агрессивности.

Прооперировали. Во время операции мне сделали реконструкцию груди, сделали хорошо. Но я совсем не понимала, как смогу теперь раздеться перед мужчиной. На вид и на ощупь это было неестественно.

Послеоперационный период был тяжелый, начала понимать, что не вывожу. Было депрессивное состояние, апатия. Болезнь — это эмоциональные качели от «все будет хорошо» до «все пропало». Это неизбежно: мозг рисует картинки, и никуда от этого не денешься. Единственное, что ты можешь себе пообещать, — это дойти до конца.

Фото: Сергей Строителев

Когда я ходила к врачам, к тем же терапевтам, многие из них, узнав о моем диагнозе, менялись в лице не в лучшую сторону. Это странно, но у них был какой-то страх в глазах и брезгливость. Я не хотела в моменты уязвимости видеть такую реакцию, поэтому решила всегда говорить о своей проблеме заранее.

Еще я поняла, что мужчина любит душой, а не глазами. Если женщина ему нравится, то нравится целиком — со всеми недостатками, которые он принимает. Когда я это поняла, все стало проще.

Вообще, диагноз меня поменял, но я не очень люблю всю эту историю с «благодарностью болезни». Ничего тут хорошего нет, за что можно было бы говорить спасибо. Но она заставляет нас делать выбор, как жить. Раньше я была негативщицей, а сейчас я просто не делаю то, что мне не нравится, вместо того чтобы жаловаться.

Проект был снят при поддержке гранта памяти Андрея Павленко.

Рассказывая другим о своем раке

Обнаружение, что у вас рак, может быть тяжелым испытанием для вас, а также для друзей и семьи. Люди часто не знают, что сказать. Им может быть грустно и неудобно, и они могут бояться вас расстроить. Они могут бояться возможности потерять вас. Иногда людям легче промолчать, потому что они боятся сказать что-то не то. Некоторым людям легко говорить, в то время как другие могут стать излишне осторожными или вести себя слишком весело.

Как вы к этому относитесь?

Вы, скорее всего, испытаете много разных эмоций, когда узнаете больше о своем диагнозе и начнете узнавать о вариантах лечения. Это нормально спросить: «Почему я?» или чувствовать грусть, злость или страх. Физические и химические изменения в результате лечения или сам рак также могут повлиять на ваши эмоции. Первый шаг — признаться себе в своих чувствах. Это нормально — позволять себе чувствовать то же, что и вы.

Подготовка к разговору с другими

Только вы можете решить, когда сказать своим друзьям и семье, что у вас рак.Люди очень трезво относятся к новостям о том, что кто-то болен раком. Большинству людей нужно и хочется поговорить с кем-то, когда они оказываются в подобной ситуации. Для одиноких людей, у которых поблизости нет поддерживающих членов семьи, может быть даже важнее сообщить близким друзьям о том, что происходит. Подумайте заранее, чтобы вы могли сказать им, что они могут сделать, когда они спросят, чем они могут помочь — у одиноких людей часто есть несколько дополнительных потребностей по сравнению с теми, кто живет с другими.

Иногда, рассказывая самым близким людям, вы можете понять, что происходит на самом деле.Некоторые люди обнаруживают, что, разговаривая, они начинают решать проблемы и думать о других проблемах, когда их семья и друзья задают вопросы.

Подумайте, чем вы хотите поделиться. Возможно, вы захотите объяснить, какой у вас тип рака, какое лечение вам может понадобиться, и ваш прогноз (или прогноз). Во время разговора с другими вы можете записывать возникающие вопросы, чтобы обсудить их со своей командой по лечению рака.

Решаем, кому рассказать

Было бы полезно начать с составления списка людей, с которыми вы хотите поговорить лично.Затем вы можете составить еще один список друзей, с которыми вы общаетесь реже, и попросите другого друга или члена семьи связаться с ними и сообщить новости.

Обычно люди сначала рассказывают об этом своему супругу или партнеру, а затем другим родственникам и близким друзьям. Также важно сказать своим детям, что в зависимости от их возраста может потребоваться дополнительная подготовка. Узнайте больше в разделе «Помощь детям, когда у члена семьи есть рак: как справиться с диагнозом».

Если вы работаете, подумайте, хотите ли вы, чтобы ваши коллеги знали, что происходит, и сколько им нужно знать. Коллеги по работе и знакомые часто узнают об этом позже, хотя иногда вам нужно будет сказать руководителю или сотруднику отдела кадров, что у вас проблемы со здоровьем, если вам нужно взять отпуск. Разным людям нужен разный уровень информации.

Если вы все же решите рассказать коллегам, вы можете начать с разговора и получения идей от кого-то, кому вы доверяете, на работе. Некоторые люди рассказывают коллегам по группе с помощью тщательно спланированного электронного письма или краткого заявления на собрании, чтобы каждый начал с базового понимания того, что происходит.Не существует одного правильного ответа для всех — это зависит от ваших предпочтений и культуры на вашем рабочем месте. Подробнее об этом см. Работа во время лечения рака.

Как рассказать другим о своем раке

В общем, расскажите близким людям, что вы чувствуете. Иногда это сложно, но полезно сообщить другим о своей печали, тревоге, гневе или других эмоциональных расстройствах. Если вам неудобно это делать, возможно, вам стоит обратиться за помощью к группе поддержки или консультанту по психическому здоровью. Ваша группа поддержки или консультант будут рядом с вами в обычное время, отведенное для вас, чтобы вы могли сосредоточиться и обсудить свои проблемы и проблемы. Некоторые люди предпочитают семинары, группы сверстников или религиозную поддержку.

Найдите то, что вам подходит

Пробуйте разные вещи, пока не найдете то, что вам подходит. Когда вы вовлекаете других людей и информируете их о своей болезни, это помогает облегчить ваше бремя. Друзья и семья могут поделиться своими силами и заботой с вами и друг с другом, что может быть полезно для всех участников.

«Я не смог бы сделать это без своей группы поддержки. Они проходят через это со мной, и мы понимаем друг друга так, как никто другой. Моя семья пытается понять, что я чувствую, но мои друзья из группы поддержки знают, , что я чувствую — они тоже борются с раком ».
Ли, 56 лет

Если вы или члены вашей семьи обычно не любят говорить о каких-то личных проблемах, помните, что не открываться всем — это нормально. Некоторые люди очень осторожны в том, с кем разговаривают и о чем говорят.Тем не менее, это может быть хорошее время для вас, чтобы начать работать над тем, чтобы стать более открытым с близкими, которым вы доверяете.

Предоставление подробностей

Было бы утомительно рассказывать многим людям подробности о своей болезни снова и снова. Вы всегда можете предложить им позвонить или посетить наш веб-сайт, чтобы узнать больше или узнать, как они могут лучше всего вам помочь.

«Я сказал, что собираюсь распечатать карточки с информацией о том, какой у меня рак и какое лечение мне нужно. Я знаю, что людям было наплевать, но я устал повторять одну и ту же историю каждый раз, когда кто-то спрашивает… »
Ван, 26 лет

Существуют также специальные веб-сайты, такие как CaringBridge, предназначенные для больных раком и их семей, чтобы помочь им держать друзей и семью в курсе, не разговаривая по телефону часами о том, что происходит.Эти сайты обычно позволяют вам решать, кто может видеть ваши обновления — вы можете сделать их общедоступными или ограничить доступ только для тех, кого вы пригласите. Если у вас не получается настроить его самостоятельно, обратитесь за помощью к надежному другу или члену семьи, который знает о таких сайтах и ​​инструментах. Некоторые люди отправляют групповые электронные письма, текстовые сообщения или твиты, чтобы сообщить друзьям об изменениях или обновлениях. Некоторые веб-сайты даже отправят вам электронные письма или текстовые сообщения. Это может сэкономить много телефонных звонков и, тем не менее, обеспечить поступление информации для заботливых людей или даже просто любопытных.

Узнайте свои «триггерные» точки

Подумайте о своих «триггерных точках» или темах, которые пока слишком важны для вас, чтобы о них говорить. Вы сердитесь, когда люди ставят под сомнение ваш выбор лечения? Возможно, вам стоит избегать этой темы. Вас раздражает, когда люди привносят в это религию, говоря такие вещи, как: «Бог никогда не дает вам больше, чем вы можете выдержать?» Подумайте о том, что люди сказали или могли сказать, что вас беспокоит. Затем спланируйте ответ, который вам будет удобен, и прервите разговор. И как только вы поделитесь тем, чем хотите поделиться, будьте готовы перейти к другой теме. Может быть, вы можете сказать что-то вроде «Я действительно устал говорить о раке. Давай поговорим о чем-нибудь другом.»

Спросите, как они к этому относятся

Постарайтесь побудить близких поговорить с вами о своих чувствах, чтобы вы могли вместе работать над вопросами. Вы можете сказать: «Как дела, , у вас, ? Вы можете в это поверить? » Это позволит вашему другу или члену семьи поговорить с вами о своих чувствах.Но если вы не готовы слышать об их страхах и переживаниях, не спрашивайте. Может быть достаточно сложно управлять своим лечением и понять, как вы себя чувствуете, не беспокоясь о других. Это требует усилий и эмоциональной работы, на которую у вас может не хватить энергии. Но если вы хотите способствовать открытости, это один из способов сделать это.

Иногда вы, , а не , хотите поговорить о том, что вы чувствуете или о том, что чувствуют другие. Вы можете мягко сказать об этом другим, просто сказав что-то вроде: «Знаешь, обычно я нормально говорю о таких вещах, но сегодня я просто не могу с этим справиться. Я уверен, ты понимаешь. Таким образом, вы устанавливаете свои собственные границы относительно того, когда и при каких обстоятельствах вы можете обсуждать свою болезнь.

Когда другие хотят помочь

Одна из первых вещей, которые часто говорят друзья или члены семьи, — это «Чем я могу помочь?» У вас может возникнуть соблазн сказать: «О, ничего прямо сейчас. У нас все хорошо «. Может быть, вы действительно не знаете, что вам нужно, хотите конфиденциальности или чувствуете, что у вас есть все, с чем вы можете справиться, не имея вокруг себя большего количества людей. Помните, что большинство людей действительно хотят помочь, и вам, вероятно, понадобится дополнительная помощь в какой-то момент во время лечения рака.

Укажите как можно точнее, какая помощь вам нужна. Например, сообщите им, когда вас нужно подвезти к врачу, или узнайте, могут ли они помочь с уборкой, работой во дворе или уходом за детьми. Бывают моменты, когда вы не знаете, что вам нужно, но даже просто сказать это будет полезно. Это также дает им возможность предложить то, что они могут сделать для вас.

Когда люди говорят бесполезные вещи

Поднять настроение

У вас могут быть друзья или члены семьи, которые говорят вам «подбадривать», когда вы рассказываете им о своей печали, тревогах или страхах.Это нормально — мягко спросить их, готовы ли они просто выслушать, без осуждения или советов (если вы этого не попросите). Для вашего психического здоровья важно найти того, с кем можно поговорить. Не позволяйте себе разочаровываться в людях, которым не нравится ваши чувства. Некоторые люди не могут слушать не из-за вас, а из-за собственного опыта или собственной печали. Это не имеет к вам никакого отношения. Возможно, вам придется согласиться с тем, что этот человек не лучший вариант для разговора.Ищите других, кто справится с этим лучше.

Задавайте вопросы, на которые не хотите отвечать

Вы можете обнаружить, что иногда вам приходится отвечать на вопросы о своем раке, когда вы этого не чувствуете. Чтобы избежать этого, вы можете попросить члена семьи или друга выступить в роли вашего представителя. Повторять подробности своей болезни всем, кто о вас беспокоится, может быть эмоционально утомительно. Наличие официального представителя избавит вас от этого, но позволит держать близких в курсе, не утомляя вас.

В некоторых случаях ваше раковое заболевание может стать «большой новостью» в вашем районе. Часто люди действительно обеспокоены, но на самом деле не очень хорошо вас знают. Конечно, есть и просто любопытные.

Рак — это очень личная вещь, и вам нужно хорошо знать, чем вы делитесь с людьми, которые просто хотят знать, что происходит. Возможно, вам придется подумать о том, как сказать людям, что вы не хотите говорить о своих личных делах. Во многих случаях достаточно, чтобы люди поняли, «Спасибо за вопрос, но я бы предпочел не говорить об этом прямо сейчас», но иногда вам, возможно, придется быть более прямым.Может потребоваться фраза «Я предпочитаю не вдаваться в подробности» или «Я не хочу вдаваться в подробности своего личного здоровья». Подумайте, как вы хотите отвечать на любопытные вопросы от людей, которых вы не знаете. Попробуйте подготовить ответ, который вам подходит.

«Однажды подошел совершенно незнакомый человек и спросил, что со мной не так! Я сказал: «Ничего, что небольшая химиотерапия не исправит», и отвернулся. Я знаю, что был груб, но это должно было так раздражать. Иногда с этим было невозможно справиться ».
Эль, 62 года

Неожиданно вызвать рак

Иногда люди будут пытаться утешить вас в день, когда вы особенно зол.Или кто-то может подойти к вам и начать говорить о вашем раке, когда вы пытаетесь сосредоточиться на играх вашего ребенка в школе. Может быть, кто-то, кого вы едва знаете, остановит вас в продуктовом магазине, рассказав печальную историю о раке ее отца. Вы действительно не хотите слышать их истории, но вы знаете, что они просто пытаются быть милыми или относиться к вам. Как их вежливо остановить? Иногда вам просто нужно сделать пару глубоких вдохов и спокойно сказать: «Большое вам спасибо за вашу заботу, но сегодня мне нужно сосредоточиться на чем-то другом. «Помните, это всегда ваше решение, обсуждать это или нет.

Станьте нетерпеливыми или злой на вас

Иногда могут рассердиться и твои близкие. Подобно тому, как вы переживаете множество разных эмоций, окружающие могут испытывать одни и те же чувства. Большинство людей в какой-то момент рассердятся, но помните, что семья и друзья недовольны ситуацией — , а не с вами. Вы, вероятно, временами проходите через то же самое.

Вы можете услышать: «Вы не делаете того, что делали раньше». Дети и даже некоторые взрослые могут быть чрезвычайно эгоцентричными. Ваши социальные, семейные и рабочие роли изменятся, когда вы начнете сосредотачиваться на лечении и исцелении. Время от времени ваш уровень энергии будет низким, и вы не сможете делать все, что делали раньше. Вам будет легче адаптироваться, если вы объясните это окружающим и поделитесь своей реакцией на различные изменения, происходящие в вашей жизни. Поговорите со своей семьей о том, как все еще можно выполнять задачи, даже если вы не сможете выполнить их все самостоятельно.

Сохраняйте жизнь как можно более нормальной

По мере возможности позволяйте себе и членам своей семьи вести жизнь как можно более нормальной, пока вы лечитесь. Поощряйте свою семью продолжать делать то, что они делали всегда, без чувства вины (заниматься хобби, заниматься спортом, заниматься спортом, проводить время с друзьями и т. Д.). Детям особенно полезен распорядок дня, но взрослые также находят, что он дает им якорь в повседневной жизни.

Чего нельзя делать

  • Не игнорируйте и не пренебрегайте другом или родственником, которым, возможно, нужно открыться и поговорить с вами.
  • Не игнорируйте свою потребность поговорить с кем-нибудь.
  • Не создавайте фальшивого прикрытия или «счастливого лица», если вы действительно этого не чувствуете. Хотя вы можете попытаться защитить своих близких, ведя себя максимально весело, это поможет вам и им больше, если вы разделите свои истинные чувства.
  • считают, что есть идеальный способ поговорить или справиться с вашим взаимодействием с другими людьми. Вы обнаружите, что бывают моменты, когда вам хорошо разговаривать и делиться информацией, а иногда вы чувствуете, что общение идет не очень хорошо.Осознайте, что вы — и другие — большую часть времени делаете все, что в ваших силах. И этого достаточно.

Когда звонить врачу

Иногда ваше лечение вызывает побочные эффекты физического характера, которые могут означать, что вам потребуется помощь вашей онкологической бригады. Узнайте больше о физических симптомах и побочных эффектах лечения рака, а также о том, когда вам следует с ними обратиться за помощью, в разделе «Лечение» нашего веб-сайта. Поговорите с врачом, медсестрой или социальным работником, если у вас есть какие-либо опасения, которые кажутся вам слишком серьезными. управлять самостоятельно.Также убедитесь, что вы знаете, кому звонить и как получить помощь в нерабочее время офиса, а также в выходные или праздничные дни.

Некоторым людям из-за рака и стресса, который он приносит, может показаться, что жизнь не имеет смысла. Немедленно поговорите со своим врачом или медсестрой, если у вас есть мысли о том, чтобы причинить себе вред. Рак и лечение рака может быть трудным, и многим людям нужна дополнительная помощь и поддержка.

Рак — Диагностика и лечение

Диагностика

Скрининг рака

Диагностика рака на самых ранних стадиях часто дает наилучшие шансы на излечение.Помня об этом, поговорите со своим врачом о том, какие виды скрининга на рак могут вам подойти.

Исследования показывают, что скрининговые тесты некоторых видов рака могут спасти жизни, диагностируя рак на ранней стадии. В отношении других видов рака скрининговые тесты рекомендуются только людям с повышенным риском.

У различных медицинских организаций и групп защиты интересов пациентов есть рекомендации и руководства по скринингу на онкологические заболевания. Просмотрите различные рекомендации со своим врачом, и вместе вы сможете определить, что лучше для вас, исходя из ваших собственных факторов риска рака.

Диагностика рака

Ваш врач может использовать один или несколько подходов для диагностики рака:

  • Физический осмотр. Ваш врач может ощупать участки вашего тела на наличие шишек, которые могут указывать на рак. Во время медицинского осмотра ваш врач может искать отклонения, такие как изменение цвета кожи или увеличение органа, которые могут указывать на наличие рака.
  • Лабораторные исследования. Лабораторные тесты, такие как анализы мочи и крови, могут помочь вашему врачу определить аномалии, которые могут быть вызваны раком.Например, у людей с лейкемией общий анализ крови, называемый полным анализом крови, может выявить необычное количество или тип лейкоцитов.
  • Визуализирующие тесты. Визуализирующие тесты позволяют врачу неинвазивно исследовать ваши кости и внутренние органы. Визуализационные тесты, используемые для диагностики рака, могут включать компьютерную томографию (КТ), сканирование костей, магнитно-резонансную томографию (МРТ), позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ), ультразвук и рентген, среди прочего.
  • Биопсия. Во время биопсии ваш врач собирает образец клеток для исследования в лаборатории. Есть несколько способов взятия пробы. Выбор процедуры биопсии зависит от типа рака и его локализации. В большинстве случаев биопсия — единственный способ окончательно диагностировать рак.

    В лаборатории врачи рассматривают образцы клеток под микроскопом. Нормальные клетки выглядят одинаково, с одинаковыми размерами и упорядоченной организацией. Раковые клетки выглядят менее упорядоченными, разных размеров и без видимой организации.

Стадии рака

После диагностики рака ваш врач определит степень (стадию) вашего рака. Ваш врач использует стадию рака, чтобы определить варианты лечения и ваши шансы на излечение.

Промежуточные тесты и процедуры могут включать визуализационные тесты, такие как сканирование костей или рентген, чтобы определить, распространился ли рак на другие части тела.

Стадии рака обозначаются числами от 0 до 4, которые часто обозначают римскими цифрами от 0 до IV. Более высокие числа указывают на более позднюю стадию рака. Для некоторых видов рака стадия рака обозначается буквами или словами.

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Лечение

Доступно множество методов лечения рака. Варианты лечения будут зависеть от нескольких факторов, таких как тип и стадия рака, общее состояние вашего здоровья и ваши предпочтения. Вместе вы и ваш врач можете взвесить преимущества и риски каждого лечения рака, чтобы определить, какое из них лучше для вас.

Клинические испытания рака предлагают много преимуществ

Щелкните здесь, чтобы увидеть инфографику, чтобы узнать больше

Цели лечения рака

Лечение рака преследует разные цели, например:

  • Отверждение. Цель лечения — излечить ваш рак, чтобы вы могли жить нормальной жизнью. Это может или не может быть возможным, в зависимости от вашей конкретной ситуации.
  • Первичная обработка. Цель первичного лечения — полностью удалить рак из вашего тела или убить раковые клетки.

    Любое лечение рака может использоваться в качестве первичного лечения, но наиболее распространенным методом первичного лечения наиболее распространенных видов рака является хирургическое вмешательство. Если ваш рак особенно чувствителен к лучевой терапии или химиотерапии, вы можете получить одну из этих терапий в качестве основного лечения.

  • Адъювантное лечение. Цель адъювантной терапии — убить любые раковые клетки, которые могут остаться после первичного лечения, чтобы снизить вероятность рецидива рака.

    В качестве адъювантной терапии можно использовать любое лечение рака. Общие адъювантные методы лечения включают химиотерапию, лучевую терапию и гормональную терапию.

  • Паллиативное лечение. Паллиативное лечение может помочь облегчить побочные эффекты лечения или симптомы, вызванные самим раком. Хирургия, лучевая терапия, химиотерапия и гормональная терапия могут использоваться для облегчения симптомов и контроля распространения рака, когда излечение невозможно. Лекарства могут облегчить такие симптомы, как боль и одышка.

    Паллиативное лечение можно использовать одновременно с другими методами лечения рака.

Лечение рака

У врачей есть множество инструментов для лечения рака. Варианты лечения рака включают:

  • Хирургия. Цель операции — удалить опухоль или как можно большую часть рака.
  • Химиотерапия. Химиотерапия использует лекарства для уничтожения раковых клеток.
  • Лучевая терапия. Лучевая терапия использует мощные энергетические лучи, такие как рентгеновские лучи и протоны, для уничтожения раковых клеток. Лучевую терапию можно проводить с помощью аппарата, расположенного вне вашего тела (внешнее лучевое излучение), или его можно поместить внутрь вашего тела (брахитерапия).
  • Пересадка костного мозга. Пересадка костного мозга также известна как трансплантация стволовых клеток. Костный мозг — это материал внутри ваших костей, из которого образуются клетки крови. При трансплантации костного мозга могут использоваться ваши собственные клетки или клетки донора.

    Пересадка костного мозга позволяет врачу использовать более высокие дозы химиотерапии для лечения рака. Его также можно использовать для замещения больного костного мозга.

  • Иммунотерапия. Иммунотерапия, также известная как биологическая терапия, использует иммунную систему вашего тела для борьбы с раком.Рак может бесконтрольно выжить в вашем теле, потому что ваша иммунная система не распознает в нем злоумышленника. Иммунотерапия может помочь вашей иммунной системе «увидеть» рак и атаковать его.
  • Гормональная терапия. Некоторые виды рака вызываются гормонами вашего тела. Примеры включают рак груди и рак простаты. Удаление этих гормонов из организма или блокирование их действия может привести к прекращению роста раковых клеток.
  • Таргетная лекарственная терапия. Таргетное медикаментозное лечение направлено на устранение определенных аномалий в раковых клетках, которые позволяют им выжить.
  • Клинические испытания. Клинические испытания — это исследования новых способов лечения рака. Тысячи клинических испытаний рака продолжаются.

В зависимости от типа рака вам могут быть доступны другие виды лечения.

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Мэйо, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или контроля этого состояния.

Альтернативная медицина

Доказано, что альтернативные методы лечения рака не излечивают его. Но варианты альтернативной медицины могут помочь вам справиться с побочными эффектами рака и лечения рака, такими как усталость, тошнота и боль.

Поговорите со своим врачом о том, какие варианты альтернативной медицины могут принести пользу. Ваш врач также может обсудить, безопасны ли эти методы лечения для вас или могут ли они помешать вашему лечению рака.

Некоторые варианты альтернативной медицины, которые оказались полезными для больных раком, включают:

  • Иглоукалывание
  • Гипноз
  • Массаж
  • Медитация
  • Техники релаксации
  • Йога

Дополнительная информация

Показать дополнительную информацию

Помощь и поддержка

Диагноз рака может навсегда изменить вашу жизнь. Каждый человек находит свой собственный способ справиться с эмоциональными и физическими изменениями, которые приносит рак.Но когда вам впервые ставят диагноз «рак», иногда сложно понять, что делать дальше.

Вот несколько идей, которые помогут вам справиться:

  • Узнайте достаточно о раке, чтобы принимать решения о вашем лечении. Спросите своего врача о своем раке, включая варианты лечения и, если хотите, свой прогноз. Узнав больше о раке, вы сможете более уверенно принимать решения о лечении.
  • Держите друзей и семью рядом. Сохранение крепких близких отношений поможет вам справиться с раком.Друзья и семья могут оказать вам необходимую практическую поддержку, например, помочь вам по дому, если вы находитесь в больнице. И они могут служить эмоциональной поддержкой, когда вы чувствуете себя пораженным раком.
  • Найдите кого-нибудь, с кем можно поговорить. Найдите хорошего слушателя, который будет готов слушать, как вы говорите о ваших надеждах и страхах. Это может быть друг или член семьи. Забота и понимание консультанта, медицинского социального работника, члена духовенства или группы поддержки рака также могут быть полезны.

    Спросите своего врача о группах поддержки в вашем районе. Другие источники информации включают Национальный институт рака и Американское онкологическое общество.

Подготовка к приему

Начните с записи на прием к врачу, если у вас есть какие-либо признаки или симптомы, которые вас беспокоят. Если ваш врач определит, что у вас рак, вас, скорее всего, направят к одному или нескольким специалистам, например:

  • Врачи, занимающиеся лечением рака (онкологи)
  • Врачи, которые лечат рак с помощью лучевой терапии (онкологи-радиологи)
  • Врачи, занимающиеся лечением заболеваний крови и кроветворных тканей (гематологи)
  • Хирурги

Поскольку встречи могут быть краткими и часто требуется обсудить много информации, лучше подготовиться.Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться и узнать, чего ожидать от врача.

Что вы можете сделать

  • Помните о любых предварительных ограничениях. Во время записи на прием не забудьте спросить, есть ли что-нибудь, что вам нужно сделать заранее, например, ограничить свой рацион.
  • Запишите все симптомы, которые вы испытываете, включая те, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы записались на прием.
  • Запишите ключевую личную информацию, включая любые серьезные стрессы или недавние изменения в жизни.
  • Запишите семейный анамнез рака. Если у других членов вашей семьи был диагностирован рак, запишите типы рака, какое отношение к вам имеет каждый человек и сколько ему было лет на момент постановки диагноза.
  • Составьте список всех лекарств, витаминов или добавок, которые вы принимаете.
  • Возьмите с собой члена семьи или друга. Иногда бывает трудно запомнить всю информацию, предоставленную во время встречи. Кто-то из ваших сопровождающих может вспомнить что-то, что вы пропустили или забыли.
  • Запишите вопросы, которые вы можете задать своему врачу.

Ваше время с врачом ограничено, поэтому подготовка списка вопросов поможет вам максимально эффективно проводить время вместе. Перечислите свои вопросы от наиболее важных до наименее важных на случай, если время истечет. В отношении рака вам нужно задать врачу следующие основные вопросы:

  • Какой у меня тип рака?
  • На какой стадии у меня рак?
  • Потребуются ли мне дополнительные тесты?
  • Какие у меня варианты лечения?
  • Может ли лечение вылечить мой рак?
  • Если мой рак нельзя вылечить, чего мне ждать от лечения?
  • Каковы возможные побочные эффекты каждого лечения?
  • Какое лечение, по вашему мнению, лучше всего для меня?
  • Как скоро мне нужно начать лечение?
  • Как лечение повлияет на мою повседневную жизнь?
  • Могу ли я продолжать работать во время лечения?
  • Доступны ли мне какие-либо клинические испытания или экспериментальные методы лечения?
  • У меня другие проблемы со здоровьем. Как я могу справиться с ними во время лечения рака?
  • Есть ли какие-то ограничения, которым я должен следовать?
  • Следует ли мне обратиться к специалисту? Сколько это будет стоить и покроет ли моя страховка?
  • Есть ли альтернатива лекарству, которое вы прописываете?
  • Есть ли брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять с собой? Какие сайты вы рекомендуете?
  • От чего будет зависеть, стоит ли мне планировать последующие посещения?

Помимо вопросов, которые вы подготовили задать своему врачу, не стесняйтесь задавать другие вопросы, которые приходят вам в голову.

Чего ожидать от врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам ряд вопросов. Если вы будете готовы ответить на них, то позже у вас будет время для обсуждения других вопросов, которые вы хотите затронуть. Ваш врач может спросить:

  • Когда у вас впервые появились симптомы?
  • Ваши симптомы были постоянными или случайными?
  • Насколько серьезны ваши симптомы?
  • Что может улучшить ваши симптомы?
  • Что может ухудшить ваши симптомы?
  • Есть ли у кого-нибудь в вашей семье рак?
  • Вы когда-нибудь болели раком? Если да, то какой и как лечили?
  • Вы когда-нибудь подвергались воздействию химикатов дома или на работе?
  • Вы курите или употребляете табак?
  • Ставили ли вам когда-нибудь диагноз: гепатит или папилломавирусная инфекция?

стадий рака | Cancer Research UK

На этой странице рассказывается о стадиях рака. Есть информация о

Какая стадия рака

Стадия — это способ описания размера рака и степени его роста. Когда врачи впервые диагностируют рак, они проводят тесты по адресу:

  • проверьте, насколько велик рак
  • распространился ли он на окружающие ткани
  • распространился ли он на другие части тела

Стадия рака иногда может включать степень рака. Это описывает, насколько раковая клетка похожа на нормальную клетку.

Почему важна постановка

Стадия важна, потому что она помогает вашей лечащей бригаде узнать, какое лечение вам нужно.

Врачи могут порекомендовать местное лечение, например хирургическое вмешательство или лучевую терапию, если ваш рак находится только в одном месте. Этого могло быть достаточно, чтобы полностью избавиться от рака. Местное лечение воздействует только на определенную часть тела.

Но вам может потребоваться лечение, которое распространяется по всему телу, если ваш рак распространился. Это называется системным лечением и включает:

  • химиотерапия
  • гормональная терапия
  • противоопухолевые препараты
  • иммунотерапия

Вы можете узнать больше о различных видах лечения рака.

Распространение рака в лимфатические узлы

Иногда врачи не уверены, распространился ли рак на другую часть тела или нет. Поэтому они ищут раковые клетки в лимфатических узлах рядом с раком.

Раковые клетки в этих узлах — признак того, что рак начал распространяться. Это часто называют положительными лимфатическими узлами. Это означает, что клетки оторвались от исходного рака и попали в лимфатические узлы. Но не всегда можно сказать, ушли ли они куда-нибудь еще.

Адъювантное лечение

Адъювантное лечение означает лечение в дополнение к основному лечению первичной опухоли. Врачи рекомендуют адъювантное лечение, если у вас есть раковые клетки в лимфатических узлах. Примером этого является химиотерапия после операции.

Целью адъювантного лечения является уничтожение любых раковых клеток, отколовшихся от первичной опухоли.

Виды ступенчатых систем

Существует 2 основных типа систем стадирования рака.Это система TNM и система счисления.

Системы означают, что:

  • врачи используют общий язык для описания размеров и распространения рака
  • врачи могут сравнить результаты лечения между исследованиями
  • различных больниц и клиник имеют стандартные рекомендации по лечению

Некоторые виды рака крови или лимфатической системы имеют свои собственные системы стадирования.

Промежуточная система TNM

Система стадирования TNM означает опухоль, узел, метастаз.

  • T описывает размер опухоли
  • N описывает, есть ли раковые клетки в лимфатических узлах.
  • M описывает, распространился ли рак на другую часть тела

Система использует буквы и цифры для описания рака.

T относится к размеру опухоли и тому, насколько далеко она распространилась на близлежащие ткани — это может быть 1, 2, 3 или 4, где 1 — маленький, а 4 — большой

N указывает, распространился ли рак на лимфатические узлы — это может быть от 0 (лимфатические узлы, содержащие раковые клетки) до 3 (много лимфатических узлов, содержащих раковые клетки)

M указывает, распространился ли рак на другую часть тела — это может быть 0 (рак не распространился) или 1 (рак распространился)

Так, например, небольшой рак, который распространился на лимфатические узлы, но не в другие части тела, может быть T2 N1 M0. Или более запущенный рак, который распространился, может быть T4 N3 M1.

Иногда врачи используют буквы a, b или c для дальнейшего разделения категорий. Например, рак легкого на стадии M1a — это рак, который распространился на другое легкое. Рак легких на стадии M1b распространился на другую часть тела. Рак легких на стадии M1c распространился на более чем одну часть тела.

Буква p иногда используется перед буквами TNM. Например, pT4. Это патологическая стадия. Это означает, что врачи основывали стадию на исследовании раковых клеток в лаборатории после операции по удалению рака.

Буква c иногда используется перед буквами TNM. Например, cT2. Это клиническая стадия. Это означает, что стадия основана на том, что врач знал о раке до операции. Врачи могут изучить результаты ваших анализов и использовать клиническую информацию, полученную при осмотре вас.

Нумерационные системы

Числовые системы определения стадии используют систему TNM для разделения рака на стадии. У большинства видов рака есть 4 стадии, пронумерованные от 1 до 4. Врачи часто записывают стадию римскими цифрами.Таким образом, они могут записать стадию 4 как стадию IV.

Вот краткое описание того, что означают стадии для большинства типов рака:

Стадия 1 обычно означает, что опухоль небольшого размера и содержится в органе, возникшем в

Стадия 2 обычно означает, что опухоль больше, чем на стадии 1, но рак еще не начал распространяться на окружающие ткани. Иногда стадия 2 означает, что раковые клетки распространились в лимфатические узлы, расположенные рядом с опухолью. Это зависит от конкретного типа рака

Стадия 3 обычно означает, что рак крупнее.Возможно, он начал распространяться в окружающие ткани, и поблизости есть раковые клетки в лимфатических узлах.

Стадия 4 означает, что рак распространился от того места, где он возник, на другой орган тела. Например, в печень или легкое. Это также называется вторичным или метастатическим раком

Иногда врачи используют буквы A, B или C для дальнейшего разделения числовых категорий. Например, рак шейки матки 3В стадии.

Карцинома in situ

Карциному in situ иногда называют раком стадии 0 или «новообразованием in situ».Это означает, что в какой-то области тела есть группа аномальных клеток. В какой-то момент в будущем клетки могут перерасти в рак. Изменения в клетках называют дисплазией. Количество аномальных клеток слишком мало для образования опухоли.

Некоторые врачи или исследователи называют эти клеточные изменения «предраковыми изменениями» или «неинвазивным раком». Но многие области карциномы in situ никогда не перерастут в рак. Поэтому некоторые врачи считают эти термины неточными и не используют их.

Поскольку эти области аномальных клеток все еще очень малы, их обычно не находят, если их не легко обнаружить, например, на коже. Карцинома in situ во внутреннем органе обычно слишком мала, чтобы ее можно было обнаружить при сканировании. Но тесты, используемые в программах скрининга рака, могут выявить карциномы in situ в груди или шейке матки (шейке матки).

Дополнительная информация

Вы можете прочитать нашу информацию о:

Поддержка семьи, друзей и опекунов

Когда друг или любимый человек болеет раком, вы можете задаться вопросом, как лучше всего им помочь и поддержать.Здесь вы можете узнать о различных способах.

Что мне сказать?

Сначала вы можете не знать, что сказать или сделать, большинство людей нуждается в открытости и чуткости к своим чувствам. Знание, что вы готовы помочь им, действительно поможет.

Каждый человек, больной раком, имеет разный опыт, поэтому постарайтесь не предполагать, что он может чувствовать. Сегодня они могут чувствовать себя счастливыми, а завтра грустными. Постарайтесь следить за их настроением.

Помните, что они могут не захотеть все время говорить или думать о своем раке.Иногда можно очень приветствовать нормальный разговор о повседневных вещах и обмен шутками.

Старайтесь не принимать это на свой счет, если они не хотят говорить о своем раке и уважают свою потребность в уединении или тихом времени.

В этом видео есть советы от людей, больных раком, о том, как поговорить с больными раком. Длится 54 секунды.

Как поговорить с больным раком — Лучшие советы пациентов

Это должно быть тяжелое время для вас.
Не могу представить, как вы себя чувствуете.
Мне жаль, что вы переживаете что-то подобное.
Я не знаю, что сказать.
Я здесь для тебя, если ты хочешь поговорить.
Я знаю, что оставаться позитивным может быть сложно, как ты на самом деле?
Вы хотите, чтобы вас подвезли на прием?
Я на днях посмотрел действительно хороший фильм, возможно, вы захотите его посмотреть.
Я могу поговорить обо мне, если хотите.
Я могу накинуть ужин на ночь.

Эмоции, которые они могут испытывать

Вы можете обнаружить, что их настроение меняется от одного момента к другому. Это нормальный ответ на диагноз рака. Они могут испытать целый ряд эмоций, в том числе:

У нас есть раздел о раке и эмоциях, который вы, возможно, захотите посмотреть.

Эмоциональная поддержка

Исследования показали, что эмоциональная поддержка со стороны семьи и друзей может иметь большое значение для качества жизни человека, больного раком.

Люди часто боятся сказать что-то не то больному раком. Если вы открыты, честны и проявляете заботу, вы можете оказать большую поддержку. Вот несколько советов, которые могут вам помочь.

Сделать:

  • Скажите, если вы чувствуете себя неловко, он признает ситуацию, а не делает вид, что этого не происходит.
  • Дружите с ними за руку или обнимайте — это может иметь большое значение.
  • Позвоните им, отправьте открытку, записку или текстовое сообщение, чтобы сообщить, что вы думаете о них.
  • Сообщите им, что если они хотят поговорить, вы всегда будете рядом, чтобы их послушать, — тогда убедитесь, что вы доступны.
  • Уважайте их потребность в конфиденциальности.
  • Предлагаем поддержку на протяжении всей диагностики — в начале, во время и после лечения.
  • Поделитесь с ними шуткой или посмейтесь, если это кажется уместным.
  • Сохраняйте отношения как можно более нормальными и сбалансированными.

Старайтесь не делать:

  • Допустим, вы знаете, что они чувствуют — мы никогда не сможем точно узнать, что чувствует человек, больной раком.
  • Скажите им «будь сильным» или «позитивным» — это заставляет их вести себя определенным образом.
  • Примите вещи лично, если они кажутся сердитыми, расстроенными или не хотят говорить.
  • Предложите совет, о котором они не спрашивали.
  • Сравните их ситуацию с ситуацией кого-то еще, кого вы знаете, каждый человек имеет уникальный опыт с онкологическими заболеваниями.

Быть хорошим слушателем

Хороший слушатель старается осознавать чьи-то мысли и чувства в максимально возможной степени. Вам не обязательно знать все ответы. Очень полезно просто выслушать, что вас беспокоит или беспокоит.

Хороший слушатель старается по-настоящему настроиться и слушать человека в данный момент. Слушание — важная часть эмоциональной поддержки.

Вот несколько советов, как правильно слушать.

  • Постарайтесь сохранить обстановку уединенной, расслабленной и мало отвлекающей.
  • Поддерживайте зрительный контакт, но не смотрите.
  • Позвольте человеку, больному раком, вести разговор и постарайтесь не прерывать его.
  • Уделите все внимание тому, что они говорят.
  • Если вы испытываете затруднения или расстраиваетесь, не меняйте тему разговора — скажите, что вы чувствуете, это поможет избежать неловкости.
  • Если они плачут, не пытайтесь их подбодрить. Убедите их, что грустить — это нормально и что это нормальная реакция на то, что с ними происходит.
  • Дружелюбное прикосновение руки может помочь, но если они оторвутся, дайте им место.
  • Старайтесь не давать советов, если они сами об этом не просят.
  • Не используйте юмор, если они сами не использовали его.
  • Молчание — это нормально, не думайте, что вы должны заполнять его словами.

В этом видео есть лучшие советы от людей, страдающих раком, о том, как слушать человека, больного раком. Он длится 54 секунды.

Как слушать человека, больного раком — Лучшие советы пациентов

  • Смотрите в глаза, но не смотрите.
  • Позвольте мне вести беседу.
  • Уделите мне все свое внимание.
  • Найдите нас, чтобы поговорить наедине.
  • Это нормально, если один или мы оба расстроимся.
  • Спрошу, нужен ли совет.
  • Тишины — это нормально, их не нужно заполнять.
  • Постарайтесь не перебивать, даже если я расстроен.
  • Возможно, я не хочу говорить, пожалуйста, не принимайте это на свой счет.
  • Скажите, грустить — это нормально.

Практическая поддержка

Помимо эмоциональной поддержки, это также может помочь предложить практическую поддержку.

Поговорите со своим другом или любимым человеком и спросите, есть ли что-нибудь конкретное, в чем им нужна помощь.

Некоторым людям не нужна помощь, или им может быть трудно ее принять. Возможно, они захотят оставаться как можно более независимыми. Постарайтесь не принимать это на свой счет. Уважайте их решение, но дайте им понять, что если они передумают, вы рядом.

Вы можете снова предложить помощь в будущем или создать график, чтобы вы и друзья могли по очереди помогать. Убедитесь, что вы готовы принять любое предложение помощи.

Вот несколько практических идей:

  • приготовьте еду, которую можно положить в морозилку
  • предложить поработать в саду
  • отвезти их в больницу на анализы крови и на прием
  • помочь с уборкой или стиркой
  • возьмите домашних животных на прогулку или в приют ветеринар
  • предлагает сделать покупки
  • вернуть или забрать библиотечные книги
  • предложить детям отвести в школу и обратно
  • принести им обед и остаться поболтать
  • выполнить любые поручения, которые могут им понадобиться
  • спросить перед посещением, если они плохо себя чувствуют

Основы рака (для подростков) — Nemours KidsHealth

Большинство людей обычно не связывают рак с подростками, потому что он чаще встречается у взрослых. Вы, вероятно, знаете кого-то, у кого это было, например, старшего родственника или кого-то из семьи друга.

Но подростки тоже могут заболеть некоторыми видами рака. Читайте дальше, чтобы узнать о раке и способах его лечения.

Что такое рак?

Слово «рак» на самом деле относится ко многим болезням, а не к одной. На самом деле существует более 100 типов заболеваний, вместе известных как рак. Общее у них — это разрастание клеток , крошечных единиц, из которых состоит все живое.Рак (также известный как злокачественная опухоль , , произносится: muh-LIG-nun-see) возникает, когда клетки начинают бесконтрольно расти и размножаться.

Нормальные клетки тела растут и делятся в течение определенного периода времени, пока в конечном итоге не погибнут. Но раковые клетки продолжают расти, делиться, расти и делиться. В конце концов, они собираются, образуя опухоли. Опухоли — это образования, которые могут мешать нормальным процессам в организме. Иногда клетки опухоли отрываются и перемещаются в другую ткань или орган.Это называется метастазом (произносится: мух-ТАСС-тух-сисс).

Как бы страшно все это ни звучало, большинство видов рака можно лечить и контролировать, и многие больные раком выздоравливают и ведут нормальный образ жизни.

Стр. 1

Как люди заболевают раком?

На самом деле никто не знает, почему у некоторых людей развивается рак. Ученые и исследователи работают над тем, чтобы выяснить, почему одни люди болеют раком, а другие — нет. Это поможет им узнать, можно ли предотвратить рак.

Однако у врачей есть некоторые идеи о том, почему люди могут заболеть раком. Основными причинами являются генетика и определенные средовые или поведенческие триггеры .

Считается, что склонность к развитию некоторых типов рака передается по наследству — то есть гены, с которыми вы родились, могут нести предрасположенность к раку. Например, если у вашего близкого родственника был рак груди или толстой кишки, у вас может быть больше шансов унаследовать тенденцию к развитию этих видов рака, даже если вы на самом деле никогда не заболеете.

Некоторые поведенческие и средовые триггеры могут вызывать изменения в клетках организма, которые переводят их в злокачественное состояние. Например, известно, что сигареты увеличивают риск рака легких. Слишком долгое пребывание на солнце может увеличить риск рака кожи. Эти типы триггеров действуют на организм медленно с течением времени, поэтому рак, который может быть их результатом, не проявляется, пока человек не станет взрослым. Это одна из причин, почему подростки не болеют такими же видами рака, как взрослые.

Врачи точно знают, что рак сам по себе не заразен, поэтому вам не нужно беспокоиться о том, чтобы заразиться им от кого-то другого или передать его другому человеку (хотя люди с определенными инфекционными заболеваниями, такими как СПИД или гепатит, более уязвимы к определенным заболеваниям). раки).Рак также никогда не бывает по вине человека. Это просто неправда, что человек мог сделать что-то не так, чтобы заболеть.

Стр. 2

Как люди узнают, что у них рак?

Первый признак рака — это симптом — сигнал о том, что что-то не так. Есть много разных признаков того, что у человека может быть рак, как и много разных форм болезни. Некоторые из наиболее распространенных симптомов рака включают:

  • крайнее истощение
  • припухлость или уплотнения в определенных частях тела, например на животе или шее
  • головные боли
  • затуманенное зрение
  • тошнота
  • Проблемы с ходьбой или равновесием
  • больше заражений
  • необычное кровотечение

Только вы знаете, как устроено ваше тело и что вы чувствуете, когда здоровы.Если вы плохо себя чувствуете, лучше рассказать об этом взрослому, который может убедиться, что вы обратитесь к врачу, который оценит ваши симптомы. Рак, как и большинство болезней, легче лечить, если он обнаружен на ранней стадии, поэтому, если сомневаетесь, проверьте его.

При подозрении на рак врачи назначают различные анализы. Сюда могут входить анализов крови , в которых клетки крови исследуются под микроскопом на предмет проблем, рентгеновских лучей или MRI , тест, который можно использовать для обнаружения опухолей.

Врач, специализирующийся на лечении больных раком, называется онколог (произносится: ан-КОЛ-у-джист). Они часто используют биопсию (произносится: BYE-op-see) для диагностики рака. В этой процедуре врач берет небольшой образец ткани, чтобы исследовать его на наличие раковых клеток.

Стр. 3

Как врачи лечат рак?

Большинство видов рака излечимы, особенно те виды рака, которые могут получить подростки. Число людей, победивших рак, растет с каждым годом из-за новых методов лечения рака.

Три распространенных метода лечения рака: хирургическое вмешательство, химиотерапия и лучевая терапия. Поскольку рак различается у каждого пациента, план лечения для каждого человека разрабатывается индивидуально для него или для нее. Человек, больной раком, может пройти любое из этих методов лечения или их комбинацию.

Хирургия удаляет раковые ткани. В зависимости от локализации рака операция может быть простой или сложной, поэтому операция может быть амбулаторной (когда кто-то находится в больнице и выписывается в один и тот же день) или может потребовать, чтобы человек оставался в больнице.Как правило, хирург удаляет злокачественную ткань вместе с небольшим количеством окружающей ее здоровой ткани, чтобы убедиться, что вся опухоль удалена и не распространилась.

Лечение рака с помощью лекарств называется химиотерапией . Некоторые виды рака хорошо поддаются химиотерапии, которую часто можно проводить в амбулаторных условиях. Кто-то, проходящий химиотерапию, может испытывать тошноту, усталость, выпадение волос или другие побочные эффекты. Некоторые из этих побочных эффектов возникают из-за того, что химиотерапевтические препараты могут разрушить некоторые здоровые клетки в процессе избавления от злокачественных клеток. Со временем эти здоровые клетки снова начнут расти, и большинство побочных эффектов исчезнет.

Радиация , или лучевая терапия, — еще один метод лечения рака. Человек, получивший облучение от рака, вероятно, будет лечиться у онколога-радиолога , который специализируется на использовании радиации для уничтожения раковых клеток. Аппараты лучевой терапии доставляют мощные рентгеновские лучи или электроны высокой энергии к той части тела, которая поражена раком. После многократных доз высоких уровней радиации многие раковые опухоли уменьшаются или исчезают.

Лучевая терапия обычно безболезненна, но может иметь некоторые побочные эффекты, такие как усталость, тошнота, рвота или диарея. Некоторые пациенты жалуются, что облучаемый участок кожи кажется загорелым. Но большинство из этих побочных эффектов временные.

Стр. 4

Как справиться с раком и вылечиться от него

Борьба с раком и лечение рака могут на время нарушить жизнь человека. Людям, больным раком, часто требуется поддержка из самых разных источников, чтобы они могли заняться своими делами.Например, подросткам, больным раком, может потребоваться помощь домашнего репетитора для выполнения школьных заданий, а взрослым, больным раком, может потребоваться помощь по дому или работе. И многие люди говорят с терапевтами или профессиональными консультантами об эмоциональной стороне решения проблемы со здоровьем.

Вы можете услышать, как врачи говорят о прогнозе для человека, больного раком. Прогноз — это оценка того, насколько эффективно лечение этого человека и насколько вероятно, что рак вернется.

После операции или лечения лучевой или химиотерапией врач проведет тесты, чтобы определить, сохраняется ли рак. Если признаков рака нет, то у этого человека ремиссия . Ремиссия — это цель, когда больной раком попадает в больницу для лечения. Иногда может потребоваться дополнительное лечение, такое как химиотерапия, на какое-то время, чтобы сохранить ремиссию и предотвратить возвращение раковых клеток.

Рак языка | Сидарс-Синай

Что такое рак языка?

На языке растет несколько видов рака, но плоскоклеточный рак является наиболее распространенным.Плоские клетки — это тонкие плоские клетки, выстилающие ротовую полость и другие органы.

Есть два типа рака языка:

  • Рак ротовой полости. Передние две трети языка, которые вы можете высунуть, называются оральным языком.
  • Рак основания языка. Основание — это задняя треть языка, которая проходит вниз по горлу.
Родственные виды рака

Что вызывает рак языка и каковы факторы риска?

У некоторых людей развивается рак языка без факторов риска.Рак чаще встречается в старших возрастных группах, от 40 лет и старше, хотя может быть обнаружен и у молодых людей. У мужчин встречается в два раза чаще. Другие факторы риска:

  • Курение и употребление алкоголя. У курильщиков в пять раз больше шансов заболеть раком языка, чем у некурящих.
  • Вирус папилломы человека (ВПЧ), заболевание, передающееся половым путем. ВПЧ 16 и ВПЧ 18 увеличивают риск рака языка.
  • Афроамериканцы подвергаются большему риску, чем кавказцы.

Как диагностируется рак языка?

Чтобы поставить диагноз, врач изучает историю болезни и задает конкретные вопросы о симптомах.Язык и шея пациента будут исследованы, и небольшое зеркало с длинной ручкой будет использоваться для просмотра горла.

Для помощи в диагностике используется несколько тестов. Эти тесты включают:

  • Рентгеновские снимки рта и горла, включая компьютерную томографию (компьютерную томографию) (рентгеновские снимки, показывающие изображения в тонких срезах).
  • ПЭТ-сканирование (позитронно-эмиссионная томография), при котором используются радиоактивные материалы для выявления чрезмерной активности в органе. Это может указывать на рост опухоли.
  • Рак языка обычно требует биопсии, небольшого образца ткани, взятого из опухоли для диагностики рака. После того, как хирург удалит ткань, патолог исследует клетки под микроскопом. Есть разные методы получения биопсии:
    • Аспирационная биопсия тонкой иглой. Тонкую иглу вводят в массу опухоли и отбирают образец путем отсасывания в шприц.
    • Послеоперационная биопсия. Образец удаляется скальпелем (хирургическим ножом).
    • Пунш-биопсия. Маленькое круглое лезвие удаляет круглый участок ткани.

Как лечится рак языка?

Хирургия, химиотерапия и лучевая терапия используются для лечения рака языка.

Хирург

Oral Tongue
Хирургическое удаление первичной опухоли может быть единственным методом лечения, необходимым при небольших формах рака полости рта. Если опухоль большая, она могла распространиться на лимфатические узлы на шее.В этом случае хирург может порекомендовать удаление пораженных лимфатических узлов на шее.

Большинство небольших раковых образований ротового языка после удаления оставляют незначительные косметические или функциональные изменения.

Более крупные опухоли могут распространяться и затруднять глотание. Хирургия больших опухолей также влияет на речь и глотание. С помощью новейших реконструктивных методов наши врачи могут решить большинство проблем с речью и глотанием.

Основание языка
Опухоли на основании языка обычно крупнее при диагностике, поскольку на ранних стадиях опухоль трудно увидеть.Единственный ранний симптом — боль в ушах. Позже возникают изменения голоса и затруднение глотания.

Поскольку рак основания языка диагностируется позже, возможно, рак уже распространился на шею. Пораженные лимфатические узлы часто необходимо удалять.


Лучевая терапия

Лучевая терапия, включая лучевую терапию с модуляцией интенсивности, останавливает деление раковых клеток и замедляет рост опухоли. Лучевая терапия также разрушает раковые клетки и может уменьшить или устранить опухоли.Лучевая терапия с модуляцией интенсивности позволяет использовать более эффективные дозы облучения с меньшим количеством побочных эффектов, чем традиционные методы лучевой терапии.

Лучевая терапия включает ежедневное лечение в течение пяти-шести недель.


Химиотерапия

Химиотерапия назначается по разным причинам:

  • Вместе с лучевой терапией в качестве альтернативы хирургическому вмешательству (так называемой химиолучевой терапии)
  • После операции для снижения риска возврата рака
  • Для замедления роста опухоли и контроля симптомов, когда рак невозможно вылечить (паллиативное лечение)

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от визита к врачу:

  • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите.
  • Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
  • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задать вопросы и запомнить, что вам говорит поставщик.
  • Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
  • Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они вам помогут. Также знайте, какие бывают побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
  • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство, не пройдете тест или процедуру.
  • Если вам назначена повторная встреча, запишите дату, время и цель этого визита.
  • Узнайте, как можно связаться со своим поставщиком медицинских услуг, если у вас возникнут вопросы.

© 2000-2021 Компания StayWell, LLC. Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи.Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.

Провозглашение о Национальном месяце осведомленности о раке молочной железы, 2021 г.

В течение Национального месяца распространения информации о раке груди мы поддерживаем отважных женщин и мужчин, у которых был диагностирован рак груди, и чествуем тех, кто проиграл битву с этой ужасной болезнью. Будучи вторым по распространенности раком, поражающим женщин, примерно у каждой восьмой женщины в течение жизни будет развиваться рак груди, а в 2021 году в США у 281 550 женщин будет диагностирован рак груди.Рак затрагивает очень много семей по всей стране, в том числе и нашу. Все мы должны продолжать борьбу за излечение и обеспечить каждому американцу доступ к качественной помощи, в которой он нуждается.

В этом году исполняется 30 лет Национальной программе раннего выявления рака груди и шейки матки, которая предоставляет бесплатные обследования на рак груди и шейки матки малообеспеченным, незастрахованным и недостаточно застрахованным женщинам в каждом штате, а также во многих племенных организациях и территориях. Чтобы найти информацию о том, как пройти проверку в рамках этой программы, посетите: cdc.gov / race / nbccedp / screenings.htm. Раннее выявление — одна из наиболее важных стратегий успешного лечения рака груди, а регулярные обследования — самый надежный способ его раннего обнаружения. Пандемия COVID-19 нарушила многие аспекты нашей жизни и привела к появлению новых недостатков в раннем обнаружении рака груди, поэтому срочно нужно запланировать эти рекомендуемые обследования до того, как рак распространится и станет менее поддающимся лечению. Я призываю всех без промедления выполнять запланированные обследования, посещения врача и лечение, соблюдая меры безопасности от коронавируса.

На протяжении десятилетий медицинское сообщество и правозащитники помогали нашему народу добиться больших успехов в борьбе с раком. Первая леди Джилл Байден гордится тем, что является частью этого движения, основав Инициативу Байдена по здоровью груди, в рамках которой старшеклассниц в Делавэре просвещали о здоровье груди и помогали им распространять информацию в своих семьях. Тем не менее, нашей нации предстоит пройти долгий путь, прежде чем эта болезнь перестанет угрожать жизни американцев. Я полон решимости сделать все, что в моих силах, чтобы объединить наше сообщество исследователей рака и предоставить им ресурсы, необходимые для достижения прогресса в профилактике, обнаружении и лечении рака груди. Вот почему я призвал к созданию Агентства перспективных исследовательских проектов в области здравоохранения при Национальных институтах здравоохранения (ARPA-H), которое инвестировало бы 6,5 миллиарда долларов в разработку достижений, направленных на предотвращение, обнаружение и лечение рака и других смертельных заболеваний. Мой Американский план спасения также расширяет доступ к доступному медицинскому страхованию, гарантируя, что больше женщин смогут пройти эти обследования и лечение, не беспокоясь о стоимости.

Закон о доступном медицинском обслуживании (ACA) расширил охват миллионов женщин, которые ранее не были застрахованы, и предоставил миллионам женщин доступ к профилактическим услугам, включая скрининговые тесты, такие как маммография, без дополнительных личных расходов.Кроме того, страховые компании больше не могут дискриминировать женщин с уже существующими заболеваниями, такими как рак груди. Моя администрация привержена защите и укреплению ACA, чтобы обеспечить большему количеству людей доступ к качественной и доступной медицинской помощи и снять несправедливое бремя здоровья, которое ложится на черных женщин.

Наблюдая за Национальным месяцем осведомленности о раке груди, мы едины в нашем стремлении положить конец раку груди и улучшить жизнь всех, кто страдает от этого заболевания.Мы аплодируем защитникам, медицинским работникам, исследователям и лицам, обеспечивающим уход за больными, которые посвящают свою жизнь достижению прогресса в лечении. В этом месяце мы солидарны с пережившими рак груди по всей стране и подтверждаем нашу приверженность продвижению исследовательских усилий, которые вселяют надежду для пациентов во всем мире.

Дополнительную информацию о раке груди можно найти на сайте Cancer.gov/breast. Информационные специалисты Национального института рака также готовы ответить на вопросы, связанные с раком, на английском и испанском языках по телефону 1-800-422-6237.

СЕЙЧАС, ПОЭТОМУ, я, ДЖОЗЕФ Р. БИДЕН-МЛАДШИЙ, президент Соединенных Штатов Америки, в силу полномочий, предоставленных мне Конституцией и законами Соединенных Штатов, настоящим провозглашаю октябрь 2021 года национальным раком молочной железы.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *