Утрожестан при беременности когда отменять: Когда отменять утрожестан? — 31 ответов на Babyblog

▶▷▶▷ отмена дюфастона при беременности схема 17 недель

▶▷▶▷ отмена дюфастона при беременности схема 17 недель

Интерфейс	Русский/Английский
Тип лицензия	Free
Кол-во просмотров	257
Кол-во загрузок	132 раз
Обновление:	12-08-2019

отмена дюфастона при беременности схема 17 недель — Отмена Дюфастона при беременности beremennostnetotmena-dyufastona-pri-beremennosti Cached Отмена Дюфастона при беременности проводится постепенно Во время отмены нужно контролировать количество прогестерона, чтобы своевременно внести корректировки Отмена дюфастона при беременности wwwbabyrublogspost183559966-69285683 Cached Я с первым за неделю уже всё отменила, по пол таб уменьшала, но я тогда по 2 пилаА сейчас по таблетке в неделю уменьшаю, сначала начала тоже делить, но Г сказала, что их нельзя делить, мол там не знаешь, где центр у неёЯ Как При Беременности Правильно Отменить Дюфастон horoshayaberemennostru 17 -nedelkak-pri-bere Cached Отмена таблеток Дюфастон Беременность является очень важным и ответственным этапом в жизни каждой женщины При беременности отмена Дюфастона также должна п Как отменять дюфастон при беременности Сайт для будущих мам mama69rukak-otmenyat-dyufaston-pri-beremennos Cached Отмена Дюфастона при беременности Трудно найти женщину, которая бы во время беременности или в период ее планирования не употребляла какие-либо лекарства, полезные для будущей мамы и безопасные для ее ребенка Отмена дюфастона при беременности — Вопрос гинекологу — 03 Онлайн 03onlinecomnewsotmena_dyufastona_pri_beremennosti Cached Отмена дюфастона при беременности Скажите пожалуйста, сегодня 18 недель беременности , Отмена дюфастона после 1 таблетки приема Планирую беременность, до этого были гормональные Как Правильно Отменить Дюфастон При Беременности horoshayaberemennostru8-nedelkak-pravilno Cached 15 Как правильно отменить прием дюфастона при беременности ? 16 отмена дюфастона при беременности 17 Skazka_na_noch Схема отмены дюфастона — babyblogru wwwbabyblogrucommunityposthappypregn1846543 Cached Там вообще написано пить то 20- ти недель по 2 таблетки и лишь потом снижать Конечно у всех все индивидуально, отмена у вас может и на 9 недели пройти нормально, а возможно и нет Отмена Дюфастона при беременности — Вопрос гинекологу — 03 Онлайн 03onlinecomnewsotmena_dyufastona_pri_beremennosti Cached Отмена дюфастона при беременности Беременность 17 недель , врач сказала 3 дня назад Дюфастон на фоне марвелона после замершей 7 лет назад поставили диагноз Гипотериоз отмена дюфастона при беременности после эко Здоровье беременной pregildamarupost5495-otmena_dyufastona_pri_b Cached При беременности отмена Дюфастона также должна проходить под контролем доктора и с обязательным мониторингом уровня прогестерона в организме Отмена дюфастона при планировании — Я беременна pregnancymyruotmena-dyufastona-pri Cached Отмена Дюфастона при беременности должна быть назначена врачом, который вел женщину в этот период Схема для каждой будущей матери индивидуальна Promotional Results For You Free Download Mozilla Firefox Web Browser wwwmozillaorg Download Firefox — the faster, smarter, easier way to browse the web and all of 1 2 3 4 5 Next 2,290

• Отмена должна быть постепенной! Назначили 3 т в день, пила до 20 недель; сейчас уменьшила немного до
• зу до 2х. А при чем здесь ХГЧ? Обычно, весь первый триместр и в особенных случаях до 22 недели второго триместра, Дюфастон назначается практически всем без исключения. Отмена Дюфастона при беременнос
• ого триместра, Дюфастон назначается практически всем без исключения. Отмена Дюфастона при беременности. Отмена препарата происходит только при непосредственном участии врача! Отмена препарата может повлечь за собой необратимые последствия. Буквально спустя неделю после зачатия у женщины наблюдаются неприятные ощущения в области груди: тянущая боль и боль при прикосновении. Так же немаловажным фактором будет вопрос отмена дюфастона, так же регламентируется врачом. Если же тест отрицательный, то отмену приёма осуществляем по схеме. Поэтому назначить отмену препарата, может только специалист, после проведения сдачи анализов. Иногда, по каким-либо причинам, врач может увеличить срок приема препарата до 22 недель. Удивительно читать такие отзывы, поскольку резкая отмена этого медикамента вообще неприемлема! Если же концентрация прогестерона не соответствует норме, тогда потребуется иная схема отмены, определить которую должен врач.
  Бывают случаи, когда происходит вынужденная отмена Дюфастона при планировании беременности, если вовремя не было выявлено одно из малочисленных противопоказаний для его применения. Как принимать Утрожестан при планировании беременности: инструкция, дозировка, отмена. Отмена приема происходит постепенно каждый день дозировка сокращается на 0,5-1 таблетку. …то схема отмены препарата будет разрабатываться врачом в индивидуальном порядке, причем отмена может затянуться на несколько недель. Некоторые женщины отмечают и то, что они забеременели только после отмены препарата. Резкая отмена Дюфастона может спровоцировать выкидыш. По неделям и триместрам По месяцам. Консультация врача-гинеколога на тему Отмена дюфастона дается исключительно в справочных целях. Отмена дюфастона на 22-й неделе. Отмена дюфастона на фоне возможной беременности.

5-1 таблетку. …то схема отмены препарата будет разрабатываться врачом в индивидуальном порядке

дозировка

• которая бы во время беременности или в период ее планирования не употребляла какие-либо лекарства
• которая бы во время беременности или в период ее планирования не употребляла какие-либо лекарства
• easier way to browse the web and all of 1 2 3 4 5 Next 2

Нажмите здесь , если переадресация не будет выполнена в течение нескольких секунд отмена дюфастона при беременности схема недель Поиск в Все Картинки Ещё Видео Новости Покупки Карты Книги Все продукты Схема отмены дюфастона запись пользователя Dawa мар В недель сказали отменять Схема отмены такая ещё неделю пить так же, потом неделю пить Я бы на вашем месте не отменяла до недель Дуфастон отличная поддержка беременности на ранних Схема отмены дюфастона Гинекология Здоровье У меня сейчас недель беременности , в пять недель были незначительные кровяные выделения, назначили Нужен совет прием и отмена дюфастона Дети апр Я пью Дюфастон с недель, на неделе мне врач сказала снижать Я пила по той же схеме , что назначили Вам в недель При чем здесь тонус матки??? Легкой беременности Вам и здорового малыша! Схема отмены дюфастона Страна Мам stranamamrupost май Схема отмены дюфастона Мой гинеколог настаивает на том, что дюфастон пора Скажите, ктонибудь пил дюфастон во время беременности и на я пила до недели отменяла постепенно,последние Отмена дюфастона Форум Umama umamaruand янв Форум Беременность и роды схема отмены дюфастона на флотской расписывали с таблеток в При чем тут дюфастон и плацента? В недель отменять РАНО!!! Как отменить Дюфастон ? Форум апр Про дюфастон Форум апр отмена дюфастона Evaru я после эко Сейчас недель И врач, я ей, конечно, доверяю и всё такое, но вот отмена дюфа по её схеме меня смутила немного Тоже принимала и Дюфастон и Утрик в начале беременности Но както мне Подскажите схему отмены дюфастона во время беременности июн Подскажите схему отмены дюфастона во время береме Автор Щасс Пила с недели по табл раза в день Так что наверное у Дата июня Дюфастон при беременности , помогите советом!!! обсуждение на апр Re Дюфастон при беременности , Да, до недель минимум, а мне сказали до недель!! резкая отмена дюфастона заканчивается Моя схема назначенная лечврачом щас пью шт в день отмена дюфастона на неделе беременности схема restauracenahristicomotmena май Чтотот после его отмены в недель у меня стало тянуть живот и я резко поправилась за неделю У кого Отмена Дюфастона как отменять дюфастон при беременности Про отмену дюфастона и беременность!!! нужна помощь!!! как wwwwomanruhealth дек Психолог, Дианалитик Специалист с сайта b ru Вопрос про беременность и дюфастон связи с тем что первая была ЗБ, схема приёма до недель по две таблетки отмена дюфастона Как? янв Дюфастон при беременности Ваши отзывы страница июн Отмена Дюфастона , тянет живот янв Влияние дюфастона на ребенка май Различные схемы отмены Дюфастона ru_perinatal фев АПД вопрос исключительно по Дюфастону, опыт по Различные схемы отмены Дюфастона Tags недель, гормоны, лекарства Доктор собиралась отменять по схеме с недели перейти на раз в Схема отмены дюфастона вопросы гинекологии и советы shema otmeny Схема отмены дюфастона читайте посты и участвуйте в Ну и перед назначением гормона беременным не нужно сдавать прог, только до б! Ольга До недели ,табраза в день Отмена Дюфастона при беременности Обсуждение на liveinternetru май Читатель сообществ Всего в списке AVON Отмена Дюфастона при беременности беременности можно в течение первых недель , отмена должна врачом, который и назначал схему приема препарата PDF Дюфастон схема отмены на неделе СКАЧАТЬ unraprv unraprvppuapdf Отмена Дюфастона при беременности mmodnayaru На развитие У меня сейчас недель беременности отмена дюфастона при беременности схема недель Prakard prakardcomviewtopicphp? июл отмена дюфастона при беременности схема недель tm sasXML mln answers found found thsd Отмена дюфастона при беременности WomanAdvice По достижении этого срока составляется схема отмены дюфастона при беременности , которой необходимо Когда отменять дюфастон Почему будущим мамам Дюфастон назначается беременным с первых недель беременности при недостатке Схема отмены Дюфастона зависит от причины назначения и Длительность периода полувыведения составляет от до часов Дюфастон при планировании беременности состав июн Его назначают в период беременности и при ее планировании, а также для лечения Резко бросить пить дюфастон последствия Help Center фев Как отменяют Дюфастон при беременности ? Существует ли опасность резкой отмены? недель хоть на таблетку перейду недель до ти Правильная схема отмены дюфастона во время беременности Девчонки! А кто как переставал принимать дюфастон ? Пила до недели по две таблетки в день, при отмене неделю по одной таблетке беременность , может порекомендовать адекватную схему без вреда ни вашему здоровью, ни здоровью Что будет если отменить дюфастон Противопоказания к Дюфастон при беременности назначают лишь при угрозе выкидыша Симптомами проблемами Схему отмены должен подбирать лечащий гинеколог неделя , т неделя т На какой неделе отменяют Дюфастон во время bumtorgru июл Как правильно отменять Дюфастон при беременности Знакомой тоже назначали Дюфастон до недели , тк в одном схему отмены Дюфастона должен определить Отмена дюфастона при беременности основные clixiruposetiliruotmenadufastonap Для чего назначается Дюфастон при беременности ? Как применяется этот препарат? Как прекращать прием Материнство дюфастон Я тоже пью дюфастон но у меня пока недель и начала беременности , по какой схеме и на каком сроке его Или они только при резкой отмене ? потом на ДЦ ИИСМ и с этого днявечера назначили пить Как бросить пить дюфастон ? Беременность и роды Конференции яру , Даша и Эля Как правило их пьют до недель , при условии,что все хорошо,в Далее уменьшать сказали по схеме четверть в неделю наступление беременности , тогда отмена дюфастона может Схема отмены дюфастона после недели iexomerahw iexomerahwseleniumjphag shema Схема отмены дюфастона после недели Гинекологи Длительность и схема приема Дюфастона при угрозе выкидыша У меня сейчас недель беременности , в пять недель были Дюфастон при беременности на ранних Irecommend Рейтинг Автор рецензии Muumimamma авг Как произвести отмену Дюфастона О беременности узнала в недели , сразу же после А если учесть, что при стандартной схеме приема Ещё комментариев Дюфастон до какой недели беременности принимать openfileru дюфастон докакой недел Отмена возможно только по Схема отмены дюфастона при беременности на недели wwwbabycounru shema otmeny view Главная недель Схема отмены дюфастона при беременности на недели Мне врач до сказала пить по таблетки в день,потом на неделе до по одной и всёЖивот Как, на какой неделе беременности прекращают пить Как отменить Дюфастон во время беременности схема отмены препарата Дюфастон назначается беременным с первых недель беременности при Длительность периода полувыведения составляет от до часов Картинки по запросу отмена дюфастона при беременности схема недель Инструкция по применению Утрожестана при планировании июл Спустя четыре недели после её наступления жёлтое тело При планировании беременности средства Дюфастон или утрожестан используются при Схема отмены Дюфастона и Утрожестана примерно Дюфастон спасает от замершей беременности Что делать ssssparudyufastonspasaeto Как правило, Дюфастон принимается до недель беременности Отмена препарата производится постепенно, Дюфастон при беременности инструкция по применению Как принимать дюфастон при беременности и до какой недели , Только гинеколог сможет правильно подсказать схему приема Отмена применения дюфастона и противопоказания при Дюфастон для поддержания беременности на ранних июл Препарат Дюфастон при беременности на ранних сроках Рассмотрим основные схемы приема начинать отмену препарата только после недель Как же К неделе беременности плацента уже Как, на какой неделе беременности прекращают пить А именно в том, что схему для отмены Дюфастона должен будет При беременности отмена Дюфастона также должна проходить под Как правило, поводом для отмены Дюфастона при беременности является неделя схема отмены дюфастона при беременности на activzuuchmnskhemaotmeny май схема отмены дюфастона при беременности на Дюфастона при беременности является неделя Если вгПУ obj gt; endobj obj gt; FilterFlateDecodeIDIndex Как отменить дюфастон во время беременности babyplanrukak окт Как отменить дюфастон во время беременности ? вот схема снижения неделя , т переход с дюфастона на утрожестан во время gomelagrocomperekhodsdiufastona мар Беременность Утрожестан при беременности на и отмена дюфастона при беременности Беременность какой недели вы стали снижать утрожестан и по какой схеме и Глобальный миф о прогестероне читать всем женщинам doctorberezovskacomglobalnyjmifo окт Вот типичные российские примеры назначения препаратов прогестерона при беременности Дюфастона Центр Фармакоэкономических Исследований healtheconomicsruklinik июн При расчете экономических показателей мы Клиникоэкономическая оценка Дюфастона при до недели беременности , следовательно дней мг в сутки по схеме , описанной выше для прогестерона Дюфастон или утрожестан? Страница Планирующие КосмоФорум cosmoru июн девы, пью дюфастон с недели беременности врач в недель по такой схеме за дня до й недели пить не по недельку попить еще по таблетке, а в отменить , вольт при мысли о тебе; Аннэтка Дюфастон Отмена Недель Беременности Эко ПАРА в авг Дюфастон Отмена Недель Беременности Эко Дюфастон и на каких сроках беременности схема А прогестероны сказали до недель точно без Отмена поддержки при эко беременности Дюфастон , чтобы вызвать месячные Инструкция Прием Дюфастона при планировании беременности Отмена Дюфастона при беременности Танюш, мне врач сказала что после недели дюфастон неактуален и в этот срок с него Кто забеременел на дюфастоне ? NNru янв Девочки подскажите, по какой схеме принимали дюфастон , кому прописывают принимать Отмена Дюфастона при беременности Как правильно отменить дюфастон при беременности ? Правильная схема отмены дюфастона во время Обсуждение, как правильно отменять дюфастон при Дюфастон назначается беременным с первых недель беременности при недостатке выработки Схема Схема отмены Дюфастона зависит от причины назначения и рекомендуется Дюфастон во время беременности страница Детки! wwwdetkityumenruforum? Ancho после отмены дюфастона через неделю попала в Сказала пить до полных недель после этого она мне сказал, по какой схеме снижать дозу Отмена дюфастона при беременности Сон младенца kalavalapiruotmenadyufastonapri июл Кроме того, Дюфастон при беременности назначают, если женщина страдает С начала беременности пила по таблетки, с недели по , Схема отмены дюфастона Как правильно отменить дюфастон при беременности wwwmybtrutalkposthtml авг Как правильно отменить дюфастон при беременности ? Раздел А мне врач сказала пить до ти недель , а про схему отмены ни слова не сказала , августа Запросы, похожие на отмена дюфастона при беременности схема недель стандартная схема отмены дюфастона реакция на отмену дюфастона отмена дюфастона при беременности ощущения отмена дюфастона на раннем сроке беременности самостоятельная отмена дюфастона по какой схеме бросать пить дюфастон как отменить дюфастон без беременности на каком сроке отменяют дюфастон недель беременности советы будущим мамам Реклама wwwnestlebabyru Читайте рекомендации по образу жизни и питанию при беременности на Nestlebabyru Удобная навигация Эксперты Nestle Регистрируйтесь Линия заботы След Войти Версия Поиска Мобильная Полная Конфиденциальность Условия Настройки Отзыв Справка

Отмена должна быть постепенной! Назначили 3 т в день, пила до 20 недель; сейчас уменьшила немного дозу до 2х. А при чем здесь ХГЧ? Обычно, весь первый триместр и в особенных случаях до 22 недели второго триместра, Дюфастон назначается практически всем без исключения. Отмена Дюфастона при беременности. Отмена препарата происходит только при непосредственном участии врача! Отмена препарата может повлечь за собой необратимые последствия. Буквально спустя неделю после зачатия у женщины наблюдаются неприятные ощущения в области груди: тянущая боль и боль при прикосновении. Так же немаловажным фактором будет вопрос отмена дюфастона, так же регламентируется врачом. Если же тест отрицательный, то отмену приёма осуществляем по схеме. Поэтому назначить отмену препарата, может только специалист, после проведения сдачи анализов. Иногда, по каким-либо причинам, врач может увеличить срок приема препарата до 22 недель. Удивительно читать такие отзывы, поскольку резкая отмена этого медикамента вообще неприемлема! Если же концентрация прогестерона не соответствует норме, тогда потребуется иная схема отмены, определить которую должен врач. Бывают случаи, когда происходит вынужденная отмена Дюфастона при планировании беременности, если вовремя не было выявлено одно из малочисленных противопоказаний для его применения. Как принимать Утрожестан при планировании беременности: инструкция, дозировка, отмена. Отмена приема происходит постепенно каждый день дозировка сокращается на 0,5-1 таблетку. …то схема отмены препарата будет разрабатываться врачом в индивидуальном порядке, причем отмена может затянуться на несколько недель. Некоторые женщины отмечают и то, что они забеременели только после отмены препарата. Резкая отмена Дюфастона может спровоцировать выкидыш. По неделям и триместрам По месяцам. Консультация врача-гинеколога на тему Отмена дюфастона дается исключительно в справочных целях. Отмена дюфастона на 22-й неделе. Отмена дюфастона на фоне возможной беременности.

О прогестероне, его назначении и отмене

ВОПРОС: Я до изучения ваших трудов «проживала» на форумах наших женщин, и мы все дружно обсуждали беременности друг друга. Конечно, чаще всего звучали советы о борьбе с угрозой потери беременности, которую ставили всем подряд. Такое впечатление, что наши женщины без угрозы не существует. Когда я начала изучать ваши публикации, я перестала советовать принимать прогестерон. Но когда я начала говорить, что этот гормон показан далеко не всем, что не нужно его принимать, на меня набрасывались довольно агрессивно с контраргументами, что я не врач, и не имею права такое говорить. Как мне помочь в таком случае тем, кто заблуждается в своих взглядах о прогестероновой недостаточности?

ОТВЕТ: Ситуация настолько сложная, что даже мне, врачу, не так просто объяснять нашим женщинам позицию современного акушерства в отношении применения прогестерона и ему подобных синтетических аналогов. Вы совершенно правы, что давать советы, что принимать, в том числе, в отношении прогестерона, — это привычное дело в разговорах многих женщин. «Это же гормон беременности», «все принимают», «а как же без прогестерона?» — типичное объяснение на все случаи беременности любого срока.

Однако, человек без медицинского образования, советующий попринимать прогестерон, — это точно так же, как человек, советующий прекратить прием прогестерона. Кажется, советовать принимать или не принимать лекарство имеет право только врач, но это только с легальной стороны, и то частично. Врач отвечает за свои советы и рекомендации только тогда, когда имеет дело с конкретным пациентом в лечебном учреждении, выполняя свою врачебную работу. Поскольку людям свойственно вмешиваться в дела других людей, то советы может давать любой человек. А вот пользоваться этими советами – это личный выбор каждого из нас. Поэтому не удивительно, что все советуют что-то принимать – на этом основана огромная индустрия болезней, что ошибочно называют индустрией здоровья.

Прогестерон – это стероидный гормон, лекарство, канцероген, т.е. не конфетка и не жвачка. Если постсоветские врачи назначают его всем подряд, это не показатель его нужности и эффективности. Это обычно показатель отсталости от всего остального мира. Вы имеете право высказывать свое мнение по этому вопросу, но чтобы не напороться на агрессивное «вы же не врач!», советую выражать свои мысли не через личное «я», а более обобщенно. Например, не «я не рекомендую», а «большинство врачей Запада не использует» или что-то в этом роде. Это «смягчит» удар не соглашающихся с вашим мнением. Вы также можете давать людям ссылку на мои официальные странички, даже если реакция некоторых людей будет отрицательная. «Спасение утопающих дело рук самих утопающих» — кто захочет, тот не поленится почитать, посмотреть, подумать.

 

Поделиться ссылкой:

Почитать еще

Утрожестан при беременности | onwomen.ru

Беременность — один из самых счастливых периодов в жизни каждой женщины. Однако, к сожалению, в последнее время гинекологам слишком часто приходится сталкиваться с такими трагическими исходами беременности, как выкидыши. Стремительный темп жизни современного человека, плохая экология откладывают негативный отпечаток на женское здоровье. К счастью, современная медицина может справиться со многими проблемами, способными спровоцировать риск самопроизвольного прерывания беременности.

Нередко причиной ненаступления беременности, выкидышей служит дефицит прогестерона в женском организме. Для того, чтобы восполнить недостаток этого «гормона беременности» будущим мамочкам часто назначается Утрожестан, применяемый как гормональный препарат.

Утрожестан представляет собой синтетический аналог прогестерона, гормона желтого тела. На молекулярном уровне Утрожестан полностью повторяет состав прогестерона. Утрожестан был создан, так как натуральный прогестерон не всасывается в кишечнике. Препарат можно принимать и внутрь — в капсулах, и местно — в свечах.

За выработку прогестерона в женском организме отвечают яичники. С наступлением беременности производить прогестерон начинает также и плацента — в это время и яичники, и плацента отвечают за сохранение и нормальное развитие плодного яйца, за правильное протекание беременности, за своевременное родоразрешение.

Утрожестан для женского организма, по своей сути, не опасен — препарат не заменяет родные гормоны, а просто добавляется к ним в том случае, если для нормального протекания беременности естественных гормонов по каким-то причинам оказалось недостаточно. На ребенка Утрожестан не оказывает никакого воздействия.

Нередко вместе с Утрожестаном врачи назначают и другие медикаменты, совместимые с препаратом, например, седативные препараты или спазмолитики.

На ранних сроках беременности Утрожестан способствует переходу эндометрия в состояние, необходимое для развития. При угрозе выкидыша препарат снижает сократимость мускулатуры маточных труб, матки.

Во время беременности Утрожестан обычно назначается внутрь влагалища, что позволяет свести побочные эффекты к минимуму. Назначать препарат должен только врач, и только он определяет схему приема. В первом и втором триместрах беременности Утрожестан выступает в качестве профилактического средства от выкидыша, однако в третьем триместре этот препарат заменяется другими, так как на поздних сроках беременности Утрожестан способен привести к нарушениям функции печени.

Утрожестан уже через час после приема может вызывать головокружения и сонливость, поэтому принимать препарат в транспорте или на работе следует очень осторожно, так как может появиться рассеянность. Кроме всего прочего, Утрожестан действует и седативно, успокаивая нервную систему.

В том случае, если у будущей мамы наблюдается склонность к тромбофлебитом или тромбоза, Утрожестан либо вводится во влагалище, либо заменяется другими препаратами. Противопоказан Утрожестан также и при кровотечениях из влагалища, и при перенесенных ранее злокачественных заболеваниях половых органов или молочных желез.

Также не рекомендуется назначать Утрожестан при серьезных нарушениях функции печени, при варикозной болезни, которая осложняется тромбофлебитом.

Мамочки с заболеваниями центральной нервной системы, сердечно-сосудистой системы, с бронхиальной астмой, с сахарным диабетом также требуют к себе особенного внимания — Утрожестан в этих случаях назначается крайне редко.

Среди достоинств препарата Утрожестан стоит отметить тот факт, что в отличие от многих других гормональных препаратов, он не влияет на вес, не оставляет после себя повышенного артериального давления, отеков, не вызывает и пороков развития плода.

И отдельной главой стоят вопросы, связанные с отменой препарата — Утрожестан следует отменять постепенно, так как резкое прекращение приема может спровоцировать выкидыш. Схема отказа от препарата рассчитываться врачом, который следит за тем, чтобы доза снижалась очень медленно, постепенно, растягивая отказ от Утрожестана на 4-6 недель.

При этом необходимо осуществлять тщательный контроль за состоянием беременной: если при снижении дозировки препарата появились тянущие боли внизу живота, кровянистые выделения, скорее всего, придется вернуться к прежним дозам Утрожестана. В том случае, если при отмене препарата никаких опасных состояний врач не наблюдает, Утрожестан может быть отменен полностью или заменен на подходящий альтернативный препарат.

И помните о том, что и при приеме, и при отмене Утрожестана вы должны находиться под строгим наблюдением врача, который будет следить за вами, и при любых угрозах вашему здоровью сможет скорректировать ваше состояние.

инструкция по применению и противопоказания

Нормальное течение беременности обеспечивается рядом гормонов, которые синтезируются яичниками, гипофизом и плацентой. Вследствие недугов репродуктивной системы или отклонений в функционировании эндокринных желез у будущей мамочки может образоваться нехватка гормонов, например прогестерона, что приводит к риску самопроизвольного аборта. В таких случаях медики прописывают препараты, включающие в себя природные или синтетические аналоги гормонов. Одним из таких средств является Утрожестан.

Утрожестан — состав и действиео

Прогестерон – это действующий компонент препарата Утрожестан. Он считается «гормоном беременности». Именно он обеспечивает благополучное зачатие и вынашивание младенца, а также готовит тело женщины к рождению ребенка и кормлению грудью. Прогестерон, содержащийся в медикаменте, идентичен тому, который вырабатывается желтым телом.

Воздействие прогестерона на разных этапах вынашивания плода:

• В первые дни после зачатия гормон готовит эндометрий матки к имплантации бластоцисты. Одновременно с этим он делает вагинальный эпителий плотнее, а цервикальную слизь гуще – впоследствии она образует пробку, защищающую эмбрион.
• Когда бластоциста имплантирована в эндометрий, прогестерон снижает иммунитет женщины, чтобы организм не отторг эмбрион как чужеродный элемент. Кроме того, уменьшается сократительная активность гладкой маточной мускулатуры, что уменьшает вероятность выкидыша.
• Прогестерон помогает развитию молочных желез, а также их протоков. Это нужно для синтеза молока и возможности кормить новорожденного грудью.

Форма выпуска препарата

Фармкомпании производят Утрожестан в виде капсул. Они отличаются по содержанию активного компонента: бывают капсулы со 100 мг прогестерона и с 200 мг вещества. На аптечных прилавках продаются капсулы в упаковках по 14 и 28 штук.

На вид они овальные. Если их пощупать – они мягкие, желатиновые. Внутри капсул – маслянистая бледно-желтая суспензия. В качестве дополнительных компонентов суспензия содержит растительное масло и соевый лецитин. Оболочка состоит из желатина, глицерола и диоксида титана.

Некоторые женщины, услышав, что Утрожестан нужно ставить в вагину, спрашивают в аптеках свечи. Однако фармкомпании не делают это лекарство в виде суппозиториев. Капсулы разрешается пить как таблетки и вставлять в вагину как свечи.

Для чего назначают?

Когда доктор выписывает прием прогестеронсодержащего средства? Утрожестан выписывают как мамам, вынашивающим ребенка, так и тем, кто только планирует беременность или имеет проблемы с репродуктивной системой. Прогестерон играет важную роль в менструальном цикле, поэтому он необходим не только будущим мамам, но и женщинам, которые пока не собираются зачинать младенца.

В таблице представлена информация о показаниях для назначения Утрожестана:

При беременности	При планировании оплодотворения	Для терапии недугов репродуктивной сферы
Риск самопроизвольного аборта при тонусе матки из-за низкой выработки прогестерона желтым телом.	Невозможность зачать из-за лютеиновой недостаточности, которая обусловлена гипофункцией желтого тела. Причиной может быть дисфункция гипоталамо-гипофизарной системы, гиперандрогения или воспаления придатков.	Синдром предменструального напряжения.
Риск преждевременного родоразрешения у женщин, имеющих аномалии родовых путей, например укороченную шейку матки, а также при преждевременном разрыве оболочек плода (подробнее в статье: чем опасна укороченная шейка матки при беременности?).	Подготовительные мероприятия к искусственному зачатию.	Сбои месячных из-за нарушения овуляции.
		Кистозное разрастание ткани молочной железы
		Заместительное гормональное лечение в пре- и постменопаузе, преждевременной менопаузе, при удаленных яичниках.

Можно ли принимать при беременности?

Прием медикаментозного средства Утрожестан не только разрешен, но и необходим при проблемах с вынашиванием ребенка. Однако не нужно принимать его самостоятельно. Гормональная терапия может причинить непоправимый ущерб здоровью, если заниматься самолечением.

Утрожестан при беременности разрешено употреблять только под пристальным вниманием гинекологов и эндокринологов. Доктор планирует схему лечения с учетом недуга и индивидуальных особенностей беременной.

Как Утрожестан воздействует на плод?

Исследования безопасности Утрожестана показали, что патологического действия, угрожающего развитию плода, нет. Врачи считают, что этот медикамент не опасен для ребенка и не вызывает внутриутробные аномалии.

Существует мнение, что если мама длительное время пила прогестерон во время беременности, это может сказаться на здоровье репродуктивной сферы в будущем. Например, у девочек в период пубертата увеличивается риск появления кисты яичника. Эти данные требуют всестороннего исследования и подтверждения либо опровержения.

Инструкция по применению и правила приема в разных формах выпуска

Способ применения Утрожестана отличается в зависимости от срока беременности. Также разница присутствует, если принимать лекарство перорально и интравагинально. Несмотря на то, что в упаковке содержится инструкция по применению, лечащий доктор может самостоятельно составить схему терапии, которую женщине придется соблюдать. Как же необходимо употреблять Утрожестан в разных триместрах?

1 триместр

Для чего прописывают гормоны на ранних сроках? В первом триместре лекарство назначают для устранения тонуса матки и предупреждения выкидыша. Его часто выписывают мамам, у которых предыдущие беременности заканчивались самопроизвольными абортами. Его назначают преимущественно на 5 неделе вынашивания, когда возможно появление кровяных выделений из вагины.

На ранних этапах Утрожестан при угрозе выкидыша применяют в виде свечей. Их помещают в вагину и оставляют до полного рассасывания. Лучше всего вводить суппозиторий на ночь, прикрепив на белье прокладку. Таким образом женщина будет защищена от неприятных казусов, если лекарственная суспензия испачкает белье.

Дозировка – 200 – 400 мг/сутки. Свечи необходимо вставлять 2 раза в сутки в одно и то же время. Сколько требуется лежать после введения капсулы? Как правило, около часа, поэтому лучше вводить их на ночь. Если интравагинальный прием не подходит, можно употреблять лекарство как таблетки. Нельзя пить их вместе с едой, лучше употребить на голодный желудок.

2 триместр

Во втором триместре беременность может оказаться под угрозой из-за резкого снижения выработки прогестерона организмом и повышения тонуса матки. Это происходит в период между 13 и 22 неделями вынашивания плода. Нехватка гормона определяется по данным анализов. Иногда уровень настолько низок, что даже того количества, которое вырабатывается плацентой, не хватает для успешного и безопасного вынашивания. В зону риска попадают будущие мамочки, зачавшие с помощью экстракорпорального оплодотворения, а также с патологическим состоянием шейки матки.

При риске выкидыша схема терапии такая же, как и в 1 триместре. Употреблять Утрожестан можно перорально и вагинально по 2 капсулы в дозе 200 – 400 мг/сутки. Если беременность произошла с помощью искусственного зачатия, дозировку увеличивают до 600 мг/сутки.

3 триместр

Зачем назначают гормоны в конце срока? В третьем триместре Утрожестан вагинально выписывают при укорочении шейки, если плод опустился низко в полости матки, для профилактики преждевременных родов. Обычно прием назначают с 30 недели.

Лекарство вставляют в вагину 1 раз в день. Для минимизации дискомфорта это можно делать перед сном, вводя суппозиторий на ночь. Дозировка – 200 мг/сутки.

Через сколько всасывается и как выводится?

Утрожестан всасывается довольно быстро. Если использовать его в качестве таблеток, он быстро абсорбируется в пищеварительной системе, а максимальная концентрация в плазме крови наблюдается через 1 – 3 часа.

При введении во влагалище лекарство начинает действовать немного медленнее. Максимальное содержание прогестерона обнаруживается через 2 – 6 после введения. Действие сохраняется на протяжении 24 часов.

Препарат выводится через почки с уриной. В моче обнаруживаются метаболиты прогестерона, в основном прегнандион. Они аналогичны тем веществам, которые секретируются желтым телом в естественных условиях.

Как отменять?

Резкое прекращение приема медикаментозного средства может привести к тяжелым последствиям для беременности. Женскому организму необходимо время, чтобы постепенно привыкнуть к уменьшению дозы прогестерона. Для этого врачи разрабатывают индивидуальную схему отмены.

Как правильно отменить лекарство? Если суточная доза составляет 400 мг, схема отмены Утрожестана при беременности может быть следующей:

• доза снижается до 300 мг, длительность приема составляет 2 недели;
• следующие две недели дозировка уменьшается до 200 мг;
• 100 мг в течение следующих 7 дней;
• абсолютная отмена препарата.

Как долго отменять препарат? Отмена длится 1 – 1,5 месяца, в зависимости от изначальной дозы и индивидуальных особенностей женщины. При снижении количества капсул необходимо следить, чтобы не началось кровотечение. При появлении кровянистых выделений нужно временно увеличить дозу гормона.

При больших дозировках прогестерона разрешено снижать количество употребляемого препарата на 100 мг в неделю. Если доза изначально была небольшой, уменьшать ее необходимо по 50 мг в неделю.

Противопоказания и побочные эффекты

В каких случаях прием Утрожестана запрещен? К противопоказаниям относятся следующие недуги:

• тромбоз, воспаление стенок вен, образование тромба, закрывающего просвет сосуда, тромбоэмболия, приведшая к инфаркту или инсульту;
• кровотечения из вагины;
• онкологические образования половых органов или молочных желез;
• порфирия – генетическое отклонение, характеризующееся нарушением пигментного обмена и высоким содержанием порфирина в крови и тканях;
• недуги печени: желтуха, гепатит, онкозаболевания, наследственный синдром Дабина-Джонсона и синдром Ротора.

Какие побочные действия у Утрожестана? Вопреки расхожему мнению, от употребления этого гормонального препарата женщина не набирает вес, у нее не наблюдается повышенное оволосение. При пероральном употреблении Утрожестана в клинической практике отмечались следующие побочные явления:

• болевые ощущения в груди, увеличение и повышенная чувствительность;
• сонливость, головокружение, головная боль;
• тошнота и рвота, запор или диарея, вздутие живота;
• появление прыщей, зуд, сыпь.

Для уменьшения побочных эффектов рекомендуется или подкорректировать дозу, или перейти на вагинальный способ применения лекарства. При приеме вагинально побочных эффектов почти не наблюдается. Изредка может возникнуть индивидуальная реакция в виде зуда половых органов, обильных выделений из влагалища.

Чем может навредить передозировка?

Опасна ли передозировка? С гормональными препаратами следует быть предельно внимательными, ведь они влияют на весь организм женщины и на течение беременности.

Зафиксированными последствиями разовой передозировки являются головокружение, сонливость и эйфория. Такое состояние легко лечится, достаточно всего лишь снизить дозу прогестерона или принимать лекарство перед сном, когда сонливость только пойдет на пользу.

Аналог препарата

В фармацевтике существует несколько аналогов Утрожестана с действующим веществом прогестероном. Каждый из них обладает рядом преимуществ или недостатков сравнительно с Утрожестаном – основываясь на них, доктора подбирают препарат, который подойдет каждой конкретной пациентке.

В таблице представлены аналоги Утрожестана:

№ п/п	Наименование	Форма	Отличия
1	Дюфастон	Таблетки	Используется не прогестерон, а синтетический аналог натурального гормона – дидрогестерон.
2	Праджисан	Капсулы, вагинальный гель	Многим удобней вводить гель интравагинально, с помощью специального аппликатора.
3	Крайнон	Вагинальный гель (подробнее в статье: Крайнон: инструкция по применению геля)	Гель содержится в одноразовых аппликаторах. Полимерный способ доставки обеспечивает хорошее связывание со слизистой стенок влагалища, благодаря чему прогестерон высвобождается непрерывно в течение 3 дней.
4	Ипрожин	Капсулы	Женщины отмечают, что препарат практически не вытекает из вагины, в отличие от Утрожестана.

Утрожестан – эффективное гормональное средство, которое позволяет многим женщинам сохранить долгожданного ребенка. Некоторые мамочки, опасаясь угрозы выкидыша, могут назначить себе прогестероновые препараты самостоятельно – делать это категорически запрещено, потому что это рецептурный медикамент, который назначают только доктора после ряда необходимых анализов.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »

Поделитесь с друьями!

Обоснование показаний к применению утрожестана во второй половине беременности :: ТРУДНЫЙ ПАЦИЕНТ

О.А. Пустотина
ГУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН, Москва

Утрожестан – препарат натурального прогестерона в микронизированной форме для перорального и вагинального применения [6, 20]. Он обладает всеми свойствами природного прогестерона и не оказывает побочного действия на обменные процессы, артериальное давление и систему гемостаза, имеющегося в той или иной степени у синтетических аналогов. Утрожестан назначают с целью сохранения беременности при угрозе ее прерывания, привычных выкидышах, программах экстракорпорального оплодотворения [4, 6, 8]. Данные литературы о применении утрожестана весьма разноречивы. Одни авторы считают целесообразным назначение его при угрозе прерывания только в I триместре беременности [12, 15], другие рекомендуют использовать его и в более поздние сроки [6-8]. Отсутствие единого мнения в этом вопросе послужило основанием для проведения нашего исследования.
Известно, что прогестерон является основным гормоном беременности. Он необходим для трансформации эндометрия в децидуальную ткань и подготовки к имплантации эмбриона [2, 12, 21], способствует росту и васкуляризации миометрия, снижает его тонус и возбудимость [6, 15, 16]. Прогестерон-индуцированный блокирующий фактор обеспечивает иммунологическую толерантность организма матери к развивающемуся эмбриону и локальный гемостаз в эндометрии [16, 21]. Кроме того, прогестерон проявляет высокую антиэстрогенную активность, умеренный антиандрогенный и достаточно выраженный антиминералокортикоидный эффект, а также улучшает мобильность сосудов.
До 12 недели беременности его синтез происходит в желтом теле яичников, позднее – в плаценте и прогрессивно увеличивается в динамике беременности [1, 11, 12]. Основная часть, 90 % гормона поступает в кровоток матери, остальные 10 % – в организм плода, где он является предшественником синтеза фетальных стероидов.
В регуляции биосинтеза прогестерона непосредственное участие принимают эстрогены [13]. Они также имеют ключевое значение в формировании и развитии беременности [11, 18]. Продукция эстрогенов у беременной женщины значительно выше, чем у небеременной, причем 80-90 % занимает фракция эстриола.
Синтез эстриола начинается в надпочечниках и печени плода, где из холестерина, поступающего с кровью матери, образуется прегненолон и далее – 16a-дегидроэпиандростерон-сульфат. Это соединение поставляется в плаценту, и в присутствии плацентарных ферментов из него образуется эстриол, который секретируется в материнский кровоток. Секреция эстриола постепенно возрастает в соответствии с увеличением срока беременности и ростом плода [1, 11, 17].
Наиболее часто уровень эстриола в материнской крови используется как маркер внутриутробного состояния плода и используется в программах массового скрининга беременных для исключения пороков развития и хромосомных аномалий [22]. Кроме того, нарушение синтеза эстриола происходит при задержке внутриутробного развития (ЗВУР) плода и плацентарной недостаточности (ПН) [9, 14, 17]. По данным Gerhard I. и соавт. [10], при значительном снижении уровня эстриола перед родами в два раза чаще, чем в общей популяции, рождаются дети с низкой оценкой по шкале Апгар и во столько же раз выше их заболеваемость в течение первого года жизни.
Эстрогены и прогестерон являются основными регуляторами морфологических изменений функционального слоя эндометрия во время менструального цикла и в периимплантационный период. Нарушение секреторной трансформации эндометрия приводит к неадекватному развитию плодного яйца и прерыванию беременности [2, 4, 13]. Наиболее часто к дисхронизации развития эндометрия и прерыванию беременности приводит недостаточная продукция прогестерона желтым телом яичников, которая имеет место при таких заболеваниях женщины, как гиперпролактинемия, гиперандрогения, гипер- и гипотиреоз, хронические воспалительные заболевания органов малого таза, эндометриоз и др. [4, 5].
В то же время механизм прерывания беременности на ранних сроках может быть обусловлен не только недостаточной продукцией прогестерона, но и снижением количества и нарушением синтеза рецепторов к стероидным гормонам в эндометрии [2]. Недостаточность рецепторного аппарата возникает на фоне хронических воспалительных процессов, изменений в матке после внутриматочных манипуляций, тяжелых соматических заболеваний, анатомических изменений внутренних половых органов [3, 4, 5].
Развитие беременности у этих пациентов происходит изначально на неблагоприятном фоне и часто сопровождается нарушением формирования плаценты и развитием ПН. При отсутствии своевременного лечения прогрессирование ПН приводит к стойкому и в ряде случаев необратимому снижению концентрации прогестерона, что, по мнению ряда исследователей, является основной причиной прерывания беременности во второй половине [3, 7, 8].
Мы провели 248 исследований концентрации прогестерона и эстриола в сыворотке крови женщин с одноплодной беременностью и отягощенным соматическим и акушерско-гинекологическим анамнезом с использованием иммуноферментного метода. Их них 190 исследований произведено в 38-40 недель и 58 – в 27-33 недель беременности. Все беременности закончились рождением живых доношенных детей. После родоразрешения проводилось морфологическое исследование последа.
Из обследованных женщин с доношенной беременностью 125 отмечали симптомы угрозы прерывания на различных сроках, у 138 при морфологическом исследовании последа выявлены гистологические признаки ПН, у 95 ПН сочеталась с угрозой прерывания, и у 32 эти осложнения отсутствовали (группа контроля, табл.1).
Данные литературы о концентрации стероидных гормонов в сыворотке крови матери при доношенной беременности разнятся [1, 8]. В нашем исследовании концентрация прогестерона находилась в пределах 458-2232 нмоль/л, эстриола – 10-110 и более нмоль/л.
При неосложненном течении беременности (группа контроля) средний уровень прогестерона составил 1246 ± 467 нмоль/л, при этом 72 % значений было выше 1100 нмоль/л. Средняя концентрация эстриола составила 89 ± 35 нмоль/л с основным (78 %) количеством показателей выше 80 нмоль/л.
При наличии морфологических признаков ПН средний уровень прогестерона достоверно (р Длительно текущая ПН приводит к нарушению состояния и ЗВУР плода [3, 14]. Морфологическое исследование последов у 20 детей с ЗВУР выявило признаки суб- и декомпенсированной ПН. В этой группе мы отметили максимальное количество низких концентраций плацентарных стероидов: 90 % у прогестерона (р В группе женщин с угрозой прерывания на различных сроках беременности большинство значений концентрации исследуемых гормонов также было снижено (р Таким образом, несмотря на значительные колебания концентрации стероидных гормонов в сыворотке крови матери при доношенной беременности, выявлено достоверное их снижение при ПН и угрозе прерывания беременности, наиболее выраженное при сочетании этих осложнений друг с другом и с ЗВУР плода.
Как известно, основы для дальнейшего течения беременности закладываются в I триместре. Нарушение развития и инвазии плодного яйца приводит к угрозе прерывания беременности, ПН, гестозу [3, 9, 24]. Из 190 женщин, которым гормональное исследование проводилось при доношенной беременности, 115 перенесли угрозу выкидыша в I триместре. У 62 % из них она сохранилась и во второй половине, у 78 % сформировалась ПН, у 45 % эти осложнения сочетались друг с другом, у 46 % развился гестоз различной степени тяжести.
Шестьдесят пять процентов женщин с угрозой прерывания в I триместре беременности имели эндокринные нарушения (гиперандрогению надпочечникового и/или яичникового генеза, гиперпролактинемию, заболевания щитовидной железы), сопровождающиеся недостаточным синтезом прогестерона в яичниках. Как известно, именно прогестероновая недостаточность является одной из основных причин невынашивания беременности и в ряде случаев – бесплодия [4, 5].
Привычное невынашивание, первичное или вторичное бесплодие имелись в анамнезе у 55 % женщин этой группы. Кроме того, 64 % беременных страдали хроническими воспалительными заболеваниями половых органов, 17 % имели пороки развития и 11 % множественную миому матки, 27 % – рубец на матке после кесарева сечения или консервативной миомэктомии. Более трети (37 %) беременностей наступило после стимуляции овуляции, или экстракорпорального оплодотворения и подсадки эмбриона, или после заместительной терапии гестагенами во вторую фазу цикла.
Признаки угрозы прерывания (тянущие боли в низу живота и в области поясницы, кровяные выделения из половых путей) были выявлены на 4-7 неделе беременности, из них у 53 % при ультразвуковом исследовании обнаружена частичная отслойка хориона.
Всем беременным проводилась комплексная терапия, включающая в себя спазмолитические (преимущественно но-шпа, магне В6, свечи с папаверином, баралгин), метаболические (актовегин, аскорбиновая, фолиевая кислота, кокарбоксилаза), кровоостанавливающие (дицинон, викасол) и другие средства. У 60 из них в комплекс лечения мы включили препарат натурального прогестерона – Утрожестан по 100-200 мг два-три раза в день перорально или вагинально.
Сорок пять женщин, вошедших в группу сравнения, прием Утрожестана прекратили в 12-16 недель беременности, на фоне постепенного в течение 7-10 дней снижения дозы препарата. В основной группе, состоящей из 15 женщин, Утрожестан назначался и после этого срока по 200-300 мг (по одной таблетке два-три раза) в день до 35-36 недели беременности (постепенно снижая дозировку в последнюю неделю).
Пятнадцати беременным контрольной группы проводилась комплексная сохраняющая терапия без препаратов прогестерона. Почти у всех (87 %) из них угроза прерывания сохранилась и на более поздних сроках (табл. 2). У 80 % пациенток проводилась инфузионная терапия b-миметиками с последующим длительным пероральным приемом их в таблетированной форме. Около половины (47 %) беременностей осложнились гестозом различной степени тяжести. Во всех последах при гистологическом исследовании были выявлены признаки ПН, в 27 % сочетающиеся с ЗВУР плода.
Включение препаратов прогестерона в состав комплексной терапии угрозы прерывания беременности привело к улучшению этих показателей: достоверно (р Общепризнано, что недостаточный синтез прогестерона яичниками является частой причиной угрозы прерывания беременности на сроке до 12 недели. [3, 15]. Но не все разделяют мнение о том, что угроза прерывания беременности в более поздние сроки может быть также обусловлена недостаточным синтезом прогестерона, но только в плаценте.
Мы провели сравнительный анализ концентрации прогестерона в сыворотке крови 40 пациенток, поступивших на стационарное лечение в связи с выраженной угрозой прерывания в 28-33 недели беременности, и 18 беременных в эти же сроки с неосложненным течением гестационного процесса (табл. 1). Концентрация прогестерона в обеих группах находилась в пределах 327-1209 нмоль/л. Средний уровень его на фоне угрозы прерывания беременности был достоверно (р Известно, что прогестерон обладает выраженным токолитическим действием, механизм которого связан с активацией b-адренергической реакции миометрия. Недостаточный синтез его в плаценте приводит к неполному блокированию a-адренорецепторов и окситоцинового эффекта простагландина F2a, в результате чего сократительная активность матки усиливается [6, 8, 19].
Двойной слепой плацебо-контролируемый эксперимент, проведенный R. Erny и соавт. [8], показал, что пероральный прием 400 мг Утрожестана во всех случаях угрозы прерывания беременности на 30-36 неделе инициировал увеличение через час на 50 % концентрации прогестерона в миометрии. Этот рост у 80 % беременных привел к уменьшению сокращений матки, хотя и не настолько сильному и быстрому, как при внутривенном введении b-миметиков. Noblot и соавт. [19] показали, что 100 %-ных результатов можно добиться совместным использованием утрожестана и b-миметиков, так как их действие дополняет друг друга. Эта комбинация позволяет снизить дозу и длительность введения b-миметиков, уменьшая опасность сердечно-сосудистых осложнений и сокращая срок госпитализации [7].
Мы провели сравнительную оценку эффективности лечения угрозы прерывания в 27-33 недели беременности внутривенными инфузиями b-миметиков и при сочетании с ними препаратов прогестерона.
В одной группе, состоящей из 25 беременных, для купирования маточных сокращений проводилось внутривенное капельное введение 5 мг гинипрала в 400 мл 6 % раствора хлорида натрия в течение 6-8 часов с последующим переходом на таблетированный прием препарата. Пяти (20 %) беременным потребовалась повторная инфузия раствора в последующие 1-2 суток в связи с неполной релаксацией матки. В дальнейшем прием гинипрала осуществлялся по одной таблетке (0,5 мг) шесть раз в день, с постепенным снижением дозы до 0,5-1 таблетки четыре раза в день. Препарат назначался длительно – до 36-37 недели беременности. У 12 % женщин через две-три недели после стационарного лечения угроза прерывания возобновилась. Им вновь была проведена инфузионная терапия b-миметиками с положительным эффектом.
Пятнадцати беременным второй группы одновременно с инфузией b-миметиков назначалось 400 мг Утрожестана перорально или вагинально однократно. Со следующего дня доза его снижалась до 300 мг (по одной таблетке три раза в день) и сочеталась со спазмолитическими средствами (но-шпой – перорально или внутримышечно, магне В6). Через 5-10 дней прием Утрожестана продолжался по 100 мг два раза в день до 35-36 недели беременности (с постепенным снижением в последнюю неделю), спазмолитические средства назначались по мере необходимости. Положительный эффект от проводимой терапии в первые сутки был достигнут в 93 % случаев, и только в одном потребовалась повторная инфузия b-миметиков. В дальнейшем признаков выраженной угрозы прерывания беременности не отмечалось. В обеих группах родились живые доношенные дети, при морфологическом исследовании последов выявлены признаки ПН.
Таким образом, полученные результаты показали, что применение Утрожестана было оправданно для лечения угрозы прерывания во второй половине беременности. Сочетание его с внутривенным введением b-миметиков привело к более быстрому достижению спазмолитического эффекта и в 5,7 раза снизило необходимость их повторных инфузий. Кроме того, назначение поддерживающей дозы Утрожестана в 200-300 мг/сут в сочетании со спазмолитическими средствами (но-шпой, магне В6) способствовало дальнейшему благоприятному течению беременности без терапии b-миметиками.

Литература
1. Баграмян Э.Р., Фанченко Н.Д., Колодько В.Г. // Акушерство и гинекология. 1986. № 6. С. 33-6.
2. Кондриков Н.И. // Журнал практической гинекологии. 1999. Т. 1. № 1. С. 12-9.
3. Подтетенев А.Д., Братчикова Т.В., Орлов Е.Н. Стероидные гормоны и их роль в течении беременности // М., 2000. 222 с.
4. Сидельникова В.М. Привычная потеря беременности // М.: Триада-Х, 2002. 304 с.
5. Сметник В.П., Тумилович Н.М. Неоперативная гинекология // Медицина. 1999. С. 7-69.
6. De Lignieres B. // Clin. Therap. 1999. Vol. 21. P. 41-60.
7. Erny R., Pigne A., Prouvost C. et al. // Am. J. Obstet. Gynecol. 1986. Vol. 154. P. 525-9.
8. Ferre F., Uzan M., Janssens Y. et al. // Am. J. Obstet. Gynecol. 1984. Vol. 148. P. 26-34.
9. Ficicioglu C., Kutlu T. // J. Obstet. Gynecol. 2003. Vol. 23(2). P. 134-7.
10. Gerhard I., Fitzer C., Klinga K. et al. // J. Perinat. Med. 1986. Vol. 14. P. 279-91.
11. Goharkhay N., Stanczyk F.Z., Zhang L., Wing D.A. // J. Matern. Fetal. Med. 2001. Vol. 10(3). P. 197-202.
12. Graham J.D., Clarke C.L. // Endocr. Rev. 1997. Vol. 18. P. 502-19.
13. Henson M.C., Pepe G.J., Albrecht E.D. // Endocrinol. 1987. Vol. 121. P. 1265-71.
14. Ilagan J.G., Stamilio D.M., Ural S.H. et al. // Am. J. Obstet. Gynecol. 2004. Vol. 191(4). P. 1465-9.
15. Kumar S., Zhu L.J., Polihronis M. et al. // J. Clin. Endocrinol. Metab. 1998. Vol. 83. P. 4443-50.
16. Lockwood C.J., Krikun G., Schatz F. // Ann. N. Y. Acad. Sci. 2001. Vol. 943. P. 77-88.
17. Mucci L.A., Lagiou P., Tamimi R.M. et al. // Cancer. Causes. Control. 2003. Vol. 14(4). P. 311-8.
18. Murphy Goodwin T. // Am. J. Obstet. Gynecol. 1999. Vol. 180. P. 208-13.
19. Noblot G., Audra P., Dargent D. et al. // Eur. J. Obstet. Gynecol. and Reprod. Biol. 1991. Vol. 40. P. 203-9.
20. Norman N.R., Morse C.A., Dennerstein L. // Fertil. Steril. 1991. Vol. 56. P. 1034.
21. Piccinni M.P., Scaletti C., Maggi E., Romagnani S. // J. Neuroimmunol. 2000. Vol. 109. P. 30-3.
22. Sharony R., Grinshpun-Cohen J., Rabi K. et al. // J. Maternal. Fetal. Neonatal. Med. 2003. Vol. 13(5). P. 300-4.
23. Szekeres-Bartho J., Barakonyi A., Par G. et al. // Int. Immunopharmacol. 2001. Vol. 1. P. 1037-48.
24. Zeisler H., Jirecek S., Hohlagschwandtner M. et al. // Wien. Klin. Wochenschr. 2002. Vol. 114(12). P. 458-61.

🤰 Что дает прогестероновая поддержка цикла ЭКО?

Опыт коллег-иностранцев

Европейские страны на протяжении многих последних лет применяли в основном влагалищные формы прогестерона, в США исторически сложилось применение преимущественно инъекционных масляных форм. На протяжении многих лет эффективность ЭКО в США оказывалась выше, чем в Европе. Предполагалось, что это происходит в основном за счёт большего количества переносимых американцами эмбрионов.

Исследование вопроса

В сентябре прошлого года в американском журнале Fertility&Sterility (в одном из самых уважаемых и важных для специалистов в области репродукции человека) вышел мета-анализ, включивший 82 статьи и, соответственно, 26726 пациенток. Исследование посвящено изучению эффективности разных режимов прогестероновой поддержки циклов ЭКО.

Согласно данному мета-анализу, прогестероновая поддержка второй фазы цикла в протоколах ЭКО с ПЭ (свежих эмбрионов) повышает вероятность наступления беременности. С 14,7% без гормональной поддержки до:

• 30,7% после приема микронизированного прогестерона («Утрожестана», «Праджисана» или «Ипрожина») внутрь (перорально).
• 36,4% в результате назначения вагинальных форм или дидрогестерона («Дюфастона») внутрь.
• 36,6% после подкожного введения препаратов прогестерона.
• 44,0% в результате введения прогестерона внутримышечно.

7–8% разница в вероятности наступления беременности после ЭКО, это много или мало?

Оценка исследований

На первый взгляд кажется, что 7–8% — это приличная разница, ей никак нельзя пренебречь, и надо использовать все шансы, то есть, поддержка второй фазы цикла внутримышечными инъекциями масляным раствором прогестерона должна присутствовать!

Однако, согласно тому же мета-анализу, назначение прогестерона внутримышечно не обеспечивает никакого преимущества в плане такого важного показателя как take home baby rate (количества родов живыми детьми). Другими словами, беременностей наступает больше, но… потом они все равно теряются, а значит, теряется и весь смысл ежедневных внутримышечных мучений.

Справедливости ради надо сказать, что информации относительно случившихся родов традиционно оказалось гораздо меньше, чем для наступивших беременностей (всего в 10391 из 26726 случаев). Возможно, при получении информации от исходов всех циклов статистика бы изменилась, но это всего лишь только предположение.

Согласно данному мета-анализу, дополнительное назначение препаратов эстрогенов не обеспечивает никаких преимуществ. Поддержку прогестероном оптимально начинать на следующий день после пункции, а длительность терапии дольше 3х недель не обеспечивает большего количества родов живым плодом. Следовательно, поддержку прогестероном можно отменять сразу после первого УЗИ, а это, согласитесь, хорошая новость!

Мнение эксперта

Клименко Мария Петровна Акушер-гинеколог, репродуктолог, врач ультразвуковой диагностики

Отмена дюфастона при беременности

26. 04.2012Ольга

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, как долго при беременности можно принимать дюфастон? Ситуация такова: перед беременностью принимала дюфастон 5 месяцев, после беременности продолжила по 1т х2р в д., на 7 нед была угроза выкидыша с кровотечением — для лечения удвоили дозу дюфастона. На 16 неделе врач по аннотации отменила прием дюфастона, до 18 недели снижала дозу и ровно в 18 нед прекратила прием. Через несколько дней начались боли в пояснице, немного в животе, опала грудь. Анализ ХГЧ чуть занижен (0,13 при норме 0,5-2). Врач в ЖК констатировала угрозу прерывания, но лечения или дополнительных анализов не назначила. Я сама сдала анализ на прогестерон — в 19 нед результат 28 при норме для моего срока 28,5 — 55. Сама вновь начала пить дюфастон. На 3 день перестала болеть спина и живот, вновь набухла грудь. На приеме врач отругала за самовольный прием и объяснила что после 16 нед дюфастон пить не надо, так как уровень прогестерона уже не важен потому что плод питается через плаценту, а прогестерон на таком сроке не сдают, но если я хочу то до 23 недели можно повставлять свечи с утражестаном. Сейчас у меня 21 нед, на фоне приема дюфастона прогестерон 30 при норме 28,5 — 55. Очень хотелось бы услышать мнение врача -гинеколога по поводу сложившейся ситуации. Правильно ли я делаю что поддерживаю прогестерон на таком сроке беременности, или действительно нужно отменить? Имеет ли смысл перейти с дюфастона на свечи с утражестаном и как правильно это сделать, т е просто бросить дюфастон и начать вставлять свечи или вначале дюфастон постепенно снизить а уже потом перейти на свечи? И стоит ли сдавать анализ на прогестерон для его контроля и дальше?

Ответ:

Ольга, препараты прогестерона принимают не более, чем до 20 недель беременности. Уже с 16 недель функцию синтеза гормонов берет на себя плацента, а ее поддерживать не надо. Утрожестан иногда назначают во втором-третьем триместре беременности, но только коротким курсом, чтобы снять тонус матки. Контролировать уровень прогестерона и ХГ на таком сроке беременности смысла нет. Так что не отменяйте дюфастон и не сдавайте лишних анализов. Если у Вас появятся боли в животе, в пояснице, для снижения тонуса матки после 16 недель можно принимать гинипрал. Обсудите этот вариант с Вашим гинекологом. Судя по Вашему письму, Вас ведет вполне компетентный специалист.

С уважением, Нова Клиник

Вернуться к списку

Путешествие во время беременности: что покрывает туристическая страховка?

Некоторые из наиболее частых вопросов, которые мы получаем в Allianz Global Assistance, касаются путешествий во время беременности. Хотя большинство беременных женщин могут безопасно путешествовать без происшествий, иногда возникают сложности, и клиенты задаются вопросом: «Что покрывает туристическая страховка?»

Вот быстрый ответ. Страхование путешествий может покрывать определенные ситуации, возникшие в результате непредвиденных осложнений беременности или беременности, наступившей после того, как вы приобрели свой план.Страхование путешествий обычно не покрывает , а не при отмене поездки или других дорожных убытках, связанных с нормальной беременностью.

Как и любой другой вид страхования, туристическое страхование включает определенные определения и ограничения покрытия. Внимательно прочтите ваше соглашение и, если у вас возникнут вопросы о покрытии, позвоните. Беременным женщинам следует проконсультироваться со своим врачом по поводу опасений и вопросов относительно безопасного путешествия.

Если вы беременны или, возможно, скоро забеременеете, будет разумно защитить предстоящие поездки.Увеличьте окно покрытия, купив защиту для путешествий как можно скорее. Наш самый популярный план — OneTrip Prime, который включает существенные преимущества при отмене / прерывании поездки и в экстренных случаях.

Читайте подробное руководство по страхованию путешествий и беременности от Allianz Global Assistance.

Осложнения беременности: что покрывает туристическая страховка?

Вы находитесь в первом триместре беременности и чувствуете себя прекрасно — до тех пор, пока у вас не начнется сильная тошнота за неделю до вылета в Нью-Йорк по делам. Ваш врач диагностирует у вас гиперемезис беременных, тяжелую и серьезную форму утреннего недомогания, и вы попадаете в больницу в день вашего запланированного полета. Может ли туристическая страховка возместить вам отмененную поездку?

Да. Страхование путешествий от Allianz Global Assistance может покрывать убытки, возникшие в результате непредвиденных осложнений беременности, таких как преэклампсия, гестационный диабет или гиперемезис беременных. Это означает, что ваша туристическая страховка может компенсировать вам невозмещаемые расходы на поездку, потерянные, если вы должны отменить или прервать поездку из-за осложнений при беременности.Болезнь, травма или состояние здоровья, которое вы испытываете, должны быть достаточно ограниченными, чтобы разумный человек отменил поездку, и врач должен посоветовать вам отменить ее. Например, обычное утреннее недомогание не может быть причиной отмены поездки. Когда вы подаете заявление об отмене или прерывании поездки в связи с осложнением беременности, вам потребуется документация от врача.

Все планы страхования путешествий Allianz Global Assistance включают доступ к круглосуточной экстренной помощи.Если во время путешествия у вас возникла неотложная медицинская помощь или возникла другая проблема, свяжитесь с нашей горячей линией по телефону или с помощью приложения TravelSmart ^TM для быстрой помощи. Если ваш план включает в себя экстренные медицинские пособия, ваша страховка может возместить вам стоимость экстренной медицинской помощи, которую вы получили в связи с покрываемыми страховкой осложнениями беременности во время путешествия.

Обратите внимание, что туристическая страховка не покрывает вероятность возникновения осложнений . Например, если вы родили преждевременно после первых двух беременностей, ваш врач может посоветовать вам отменить поездку в Париж, которую вы запланировали на шестой месяц третьей беременности.Тем не менее, это по-прежнему считается нормальной беременностью, поскольку никаких осложнений не диагностировано. Страхование путешествий не покрывает отмену поездки.

Неожиданная беременность и отмена поездки

Вы и ваша супруга планируете недельный речной круиз по Европе, чтобы отпраздновать свою трехлетнюю годовщину. Билеты найти сложно, поэтому бронируйте поездку на год вперед. Вы планируете полеты и приобретаете туристическую страховку — и через два месяца обнаруживаете, что беременны.Покроет ли туристическая страховка отмену поездки?

В некоторых планах Allianz Global Assistance указывает беременность как покрываемую причину отмены поездки, если вы обнаружите, что беременны после приобретения полиса. Чтобы отмена поездки была покрыта страховкой, вы должны предоставить медицинские записи, подтверждающие, что беременность наступила после этой даты. Пожалуйста, ознакомьтесь с вашими политическими документами для получения информации о конкретном покрытии вашего плана. А если вы планируете поездку сейчас, не ждите, чтобы купить туристическую страховку! Получите цитату сегодня.

Прерывание беременности с помощью лекарств: MedlinePlus Medical Encyclopedia

Подробнее о медикаментозном аборте

Некоторые женщины предпочитают использование лекарств для прерывания беременности, потому что:

• Их можно использовать на ранних сроках беременности.
• Можно использовать дома.
• Это более естественно, как выкидыш.
• Это менее инвазивный метод, чем аборт в клинике.

Лекарства можно использовать для прерывания беременности на ранних сроках. Во многих случаях первый день последней менструации должен быть менее 9 недель назад.Если вы беременны на сроке более 9 недель, вы можете сделать аборт в клинике. Некоторые клиники делают медикаментозный аборт дольше 9 недель.

Будьте уверены, что хотите прервать беременность. Прекращать прием лекарств после того, как вы начали их принимать, небезопасно. Это создает очень высокий риск серьезных врожденных дефектов.

Кому не следует делать медикаментозный аборт

Вам НЕ следует делать медикаментозный аборт, если вы:

• Беременны более 9 недель (время с начала вашей последней менструации).
• У вас нарушение свертываемости крови или надпочечниковая недостаточность.
• Есть ВМС. Сначала его нужно удалить.
• У вас аллергия на лекарства, которые используются для прерывания беременности.
• Принимайте любые лекарства, которые нельзя использовать при медикаментозном аборте.
• Нет доступа к врачу или неотложной помощи.

Подготовка к медикаментозному аборту

Медицинский работник:

• Пройдет медицинский осмотр и проведет УЗИ
• Изучит вашу историю болезни
• Пройдет анализ крови и мочи
• Объяснит, как действуют лекарства для прерывания беременности
• Подписываете ли вы формы

Что происходит во время медикаментозного аборта

Для прерывания беременности вы можете принимать следующие лекарства:

• Мифепристон — это называется таблеткой для прерывания беременности или RU-486
• Мизопростол
• Вы также будут принимать антибиотики для предотвращения заражения

Вы будете принимать мифепристон в офисе или в клинике поставщика медицинских услуг. Это останавливает работу гормона прогестерона. Выстилка матки разрушается, и беременность не может продолжаться.

Поставщик скажет вам, когда и как принимать мизопростол. Это будет примерно через 6-72 часа после приема мифепристона. Мизопростол заставляет матку сокращаться и опорожняться.

После приема второго лекарства вы почувствуете сильную боль и спазмы. У вас будет сильное кровотечение, и вы увидите, как из влагалища выходят сгустки крови и ткани. Чаще всего это занимает от 3 до 5 часов.Сумма будет больше, чем у вас во время менструации. Значит, лекарства работают.

У вас также может быть тошнота, рвота, жар, озноб, диарея и головная боль.

Чтобы облегчить боль, вы можете принимать болеутоляющие, такие как ибупрофен (мотрин, адвил) или ацетаминофен (тайленол). Не принимайте аспирин. После медикаментозного аборта можно ожидать легкого кровотечения в течение 4 недель. Вам понадобятся прокладки для ношения. Постарайтесь расслабиться в течение нескольких недель.

Вам следует избегать вагинальных контактов в течение примерно недели после медикаментозного аборта.Вы можете забеременеть вскоре после аборта, поэтому обсудите со своим врачом, какие противозачаточные средства использовать. Прежде чем возобновить половую жизнь, убедитесь, что вы используете эффективные противозачаточные средства. У вас должны начаться регулярные месячные примерно через 4-8 недель.

Последующее наблюдение у вашего поставщика медицинских услуг

Запишитесь на повторный прием к вашему поставщику медицинских услуг. Вас необходимо проверить, чтобы убедиться, что аборт был завершен и у вас нет никаких проблем. Если это не помогло, вам нужно будет сделать аборт в клинике.

Риски прерывания беременности с помощью лекарств

Большинство женщин безопасно делают медикаментозный аборт. Есть несколько рисков, но большинство из них можно легко вылечить:

• Неполный аборт — это когда часть беременности не выходит. Для завершения аборта вам необходимо сделать аборт в клинике.
• Сильное кровотечение
• Инфекция
• Сгустки крови в матке

Медикаментозные аборты обычно очень безопасны. В большинстве случаев это не влияет на вашу способность иметь детей, если у вас нет серьезных осложнений.

Когда обращаться к врачу

В целях вашей безопасности необходимо немедленно устранять серьезные проблемы. Позвоните своему врачу, если у вас:

• Сильное кровотечение — вы замачиваете 2 прокладки каждый час в течение 2 часов
• Сгустки крови в течение 2 часов или более или если сгустки больше лимона
• Признаки того, что вы все еще беременная

Вы также должны позвонить своему врачу, если у вас есть признаки инфекции:

• Сильная боль в животе или спине
• Температура выше 100.4 ° F (38 ° C) или любая лихорадка в течение 24 часов
• Рвота или диарея в течение более 24 часов после приема таблеток
• Дурно пахнущие выделения из влагалища

Страхование путешествий и беременность — объяснение страхового покрытия

Последнее обновление 23. 01.2020

Когда мы планируем отправиться в путешествие, мы часто делаем это на несколько месяцев раньше срока. Как вы все знаете, иногда возникают обстоятельства, из-за которых продолжение запланированного путешествия может оказаться трудным. Для многих женщин беременность была одним из таких препятствий.Хотя не все планы страхования путешествий включают покрытие для нормальной беременности, некоторые планы включают. Ниже мы описываем несколько ситуаций, с которыми могут столкнуться путешественники, если они беременны при планировании поездки или во время путешествия.

Отмена поездки в связи с неожиданной беременностью

Хотя не все планы страхования путешествий покрывают отмену бронирования из-за неожиданной беременности, некоторые будут. В этом случае вам, скорее всего, потребуется предоставить доказательство того, что беременность наступила после даты вступления в силу вашего плана.Это должен быть медицинский документ, подписанный вашим врачом.

Путешествие во время беременности

Если вы хотите отменить поездку из-за здоровой, «нормальной» беременности, к сожалению, большинство полных планов туристического страхования не покроют расходы на поездку. Если вы приобретете комплексный план и выберете льготу «Отмена по любой причине», вы сможете отменить ее и получить возмещение части стоимости поездки.

Отмена по любой причине возмещает процент от вашей предоплаченной невозвращаемой стоимости поездки, и вы должны иметь право на покрытие, совершив покупку в течение определенного количества дней после внесения первого платежа в счет вашей поездки.

Кроме того, в большинстве случаев вы должны застраховать полную стоимость поездки, и обычно вам необходимо отменить поездку за 48 часов до запланированной даты вылета. Страхование «Отмена по любой причине» не позволит вам отменить его в день отъезда, если вы решите, что просто не хотите ехать.

Осложнения беременности и медицинское страхование путешествий

Хотя ваш план может не покрывать отмену из-за нормальной беременности, он может расширить покрытие из-за осложнений, связанных с нормальной беременностью.Если ваш врач предоставит документацию, в которой указано, что вы не можете путешествовать из-за осложнения или внутриутробного заболевания, ваш план страхования путешествий может покрыть возмещение за отмену поездки.

Если вы столкнулись с осложнениями во время путешествия, комплексный план с покрытием экстренной медицинской помощи может компенсировать любые расходы, связанные с лечением этого состояния. Это может включать в себя эвакуацию домой, если это будет сочтено необходимым. Обязательно ознакомьтесь с деталями своего плана, поскольку он может предлагать покрытие только в случае осложнений в течение определенного периода времени вашей беременности.

Что делать, если мой врач не рекомендует путешествовать?

К сожалению, если ваш врач не разрешит вам путешествовать из-за наличия покрываемого страхового случая осложнения беременности, вы часто не имеете права на страхование отмены поездки. Страхование путешествий не покрывает отмену поездки, если вы опасаетесь возможных осложнений. Например, страховое покрытие не продлится, если ваш врач посоветует вам не путешествовать из-за предыдущих беременностей (если у вас нет страхового покрытия «Отмена по любой причине»).

Отказ от перевозки перевозчиками

Вы и ваш врач на 100% уверены, что путешествуете во время беременности, но туристический перевозчик может этого не делать. У разных перевозчиков (например, авиакомпаний и круизных линий) разные правила и нормы, касающиеся беременности.

Страхование путешествий

не покроет стоимость поездки, если вы явились в поездку, и перевозчик отказал вам в обслуживании. Путешественник обязан знать правила туристических компаний, у которых они покупают билеты.

Роды в путешествии

Если вы путешествуете на позднем сроке беременности и у вас начнутся схватки, медицинская компенсация не будет предоставлена, поскольку обычные роды исключены из покрытия.

Если вы беременны и путешествуете, обращайтесь в свою туристическую страховую компанию с любыми вопросами, которые могут у вас возникнуть относительно вашего страхового покрытия. Лучше всего обсудить риски с вашим врачом до отъезда, чтобы определить, лучше ли путешествие на вашем текущем этапе беременности.

Покрывает ли страхование путешествий отмену бронирования по причине беременности?

Как правило, нормальная беременность исключается из страхового покрытия путешествий с исключением таких формулировок: « нормальная беременность или последующие роды, кроме осложнений беременности ». Итак, если нормальная беременность специально исключена из покрытия, как страхование путешествий отмена покрытия из-за беременности?

Большинство планов страхования путешествий специально исключают беременность как покрываемую причину для отмены.В конце концов, многие женщины путешествуют во время беременности и не испытывают никаких проблем. Однако отмена поездки и прерывание поездки из-за осложнений нормальной беременности покрываются страховкой (лечение тоже).

Что такое «осложнение нормальной беременности»?

Каждый план страхования путешествий определяет это по-разному, но, по сути, « осложнение беременности — это любое состояние, диагноз которого отличается от беременности, но на него неблагоприятно влияет или вызвано беременностью .’

Это означает, что, хотя сама беременность не покрывается, вы будете иметь покрытие (до пределов, указанных в плане) на медицинские расходы, отмену поездки и прерывание поездки, вызванные осложнениями, если выбранный вами план позволяет «осложнения беременности» как покрываемые события.

В зависимости от плана, вот несколько примеров выплаты пособий по страхованию путешествий:

• За день до начала поездки вы госпитализированы из-за сильного обезвоживания из-за рвоты, вызванной утренним недомоганием.

• Во время круиза по Багамам в «беби-месяц» вы испытываете сильное головокружение, падаете и ломаете запястье.

Эти ситуации были вызваны осложнениями во время беременности и не связаны с самой беременностью.

Ограничения на страхование путешествий по беременности

Точно так же, как имеющаяся беременность рассматривается вашим поставщиком медицинского страхования ранее существовавшим заболеванием, ваша страховая компания также считает существующую беременность ранее существовавшим состоянием.Обратите внимание на сроки: если застрахованный путешественник забеременеет до даты вступления в силу плана страхования путешествий, то это уже существующее заболевание.

Если вам необходимо подать иск — о медицинском обслуживании или аннулировании — по вашему плану страхования путешествий, поставщик страхования путешествий изучит ваши медицинские записи, чтобы определить, была ли причина требования связана с ранее существовавшим заболеванием. Если вы уже беременны, когда покупаете план туристической страховки и хотите иметь возможность подать заявку на отмену или медицинское обслуживание во время путешествия, вам необходимо приобрести план с покрытием для уже существующих условий.

Некоторые планы страхования путешествий автоматически покрывают уже существующие условия, если план приобретается в течение определенного количества дней после первоначальной покупки поездки путешественником. В противном случае вы можете добавить уже существующее покрытие в качестве обновления к вашему базовому плану.

Как путешественники оплачивают отмену поездки из-за беременности?

Если вы планируете беременность или думаете, что можете забеременеть, узнайте об этом перед покупкой туристической страховки. Если вам необходимо подать иск, и поставщик туристической страховки обнаружит, что вы были беременны до того, как ваш план вступил в силу, в этом иске будет отказано на основании ранее существовавшего условия.

Ранняя потеря беременности | ACOG

Ячейки: Наименьшие элементы конструкции в теле; строительные блоки для всех частей тела.

Шейка матки: Нижний узкий конец матки в верхней части влагалища.

Хромосомы: Структуры, расположенные внутри каждой клетки тела и содержащие гены, определяющие физическое состояние человека.

Расширение и кюретаж (D&C): Процедура, при которой шейка матки вскрывается и ткань осторожно соскабливается или отсасывается изнутри матки.

Ранняя потеря беременности: Потеря беременности, наступившая в первые 13 недель беременности; также называется выкидышем.

Внематочная беременность: Беременность, при которой оплодотворенная яйцеклетка начинает расти не в матке, а не в матке, обычно в одной из маточных труб.

Яйцо: Женская репродуктивная клетка, продуцируемая и высвобождающаяся из яичников; также называется яйцеклеткой.

Эмбрион: Развивающийся организм с момента имплантации в матку до 8 полных недель беременности.

Оплодотворение: Соединение яйцеклетки и спермы.

Плод: Развивающийся организм в матке с девятой недели беременности до конца беременности.

Общая анестезия: Использование препаратов, вызывающих сонливое состояние, для предотвращения боли во время операции.

Гены: Сегменты ДНК, содержащие инструкции по развитию физических качеств человека и контролю процессов в организме.Это основная единица наследственности, которая может передаваться от родителей к потомкам.

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ): Гормон, вырабатываемый во время беременности; его обнаружение является основой большинства тестов на беременность.

Внутриматочное устройство: Небольшое устройство, которое вставляется и оставляется внутри матки для предотвращения беременности.

Местная анестезия: Использование препаратов, предотвращающих боль в какой-либо части тела.

Выкидыш: Потеря беременности, наступившая в первые 13 недель беременности.

Овуляция: Для выхода яйцеклетки из одного из яичников.

Региональная анестезия: Использование лекарств для блокирования чувствительности в определенной области тела.

Rh Иммуноглобулин: Вещество, вводимое для предотвращения реакции антител резус-отрицательного человека на резус-положительные клетки крови.

Сперма: Клетка, вырабатываемая в мужских семенниках, которая может оплодотворять женскую яйцеклетку.

Самопроизвольный аборт: Медицинский термин, обозначающий потерю беременности на ранних сроках.

Триместр: Любой из трех трехмесячных периодов, на которые делится беременность.

Ультразвуковое исследование: Тест, в котором звуковые волны используются для исследования внутренних структур. Во время беременности его можно использовать для обследования плода.

Матка: Мышечный орган, расположенный в тазу женщины, который содержит и питает развивающийся плод во время беременности.

Вакуумная аспирация: Процедура, при которой ткань удаляется из матки с помощью аспирационного устройства, прикрепленного к тонкой трубке, называемой канюлей.

путешествий во время беременности | ACOG

Осложнения: Заболевания или состояния, возникшие в результате другого заболевания или состояния. Примером может служить пневмония, возникшая в результате гриппа. Осложнение также может возникнуть в результате такого состояния, как беременность. Примером осложнения беременности являются преждевременные роды.

Тромбоз глубоких вен (ТГВ): Состояние, при котором в венах ног или других частях тела образуется сгусток крови.

Сахарный диабет: Состояние, при котором уровень сахара в крови слишком высок.

Плод: Стадия человеческого развития после 8 полных недель после оплодотворения.

Гепатит A: Инфекция, вызванная вирусом, который может распространяться через зараженную пищу или воду.

Листериоз: Заболевание, вызываемое бактериями, содержащимися в непастеризованном молоке, хот-догах, мясных обедах и копченых морепродуктах.

Малярия: Заболевание, вызываемое паразитом, которое распространяется через укусы комаров.

Микроцефалия: Врожденный дефект, при котором голова и мозг ребенка меньше нормального размера. У младенцев с микроцефалией могут быть судороги, задержка в развитии, умственная отсталость, проблемы со зрением и слухом, а также проблемы с равновесием и движением.

Врач акушер-гинеколог (акушер-гинеколог): Врач со специальной подготовкой и образованием в области женского здоровья.

Кислород: Элемент, которым мы вдыхаем, чтобы поддерживать жизнь.

Преэклампсия: Заболевание, которое может возникнуть во время беременности или после родов, при котором наблюдается высокое кровяное давление и другие признаки повреждения органов. Эти признаки включают аномальное количество белка в моче, низкое количество тромбоцитов, нарушение функции почек или печени, боль в верхней части живота, жидкость в легких, сильную головную боль или изменения зрения.

Разрыв плодных оболочек перед родами (PROM) : Разрыв амниотических оболочек, который происходит до начала родов.Также называется преждевременным разрывом плодных оболочек.

Недоношенные: Менее 37 недель беременности.

Излучение: Тип энергии, которая передается в форме лучей, волн или частиц.

Триместры: Трехмесячный срок беременности. Их называют первым, вторым или третьим.

Зика: Заболевание, вызываемое вирусом Зика, который передается через укусы комаров.

вариантов беременности | Консультации и помощь при незапланированной беременности

Что делать, если я беременна?

Решение о незапланированной беременности — личное дело каждого. Точная информация и поддержка помогают, но только вы можете знать, что лучше для вас.

Я беременна — что теперь?

Обнаружение того, что вы беременны, когда вы не ожидали этого, может вызвать стресс, но это довольно распространенный опыт — примерно половина всех женщин в США.У С. в какой-то момент жизни была незапланированная беременность.

У беременных есть 3 варианта:

• Воспитание — рождение и воспитание ребенка.

• Аборт — прием лекарств или медицинская процедура, завершающая беременность.

• Усыновление — рождение и постоянное размещение ребенка с другим человеком или семьей.

Иногда легко решить, что делать с незапланированной беременностью.В других случаях это сложно или сложно. Ваше решение очень личное, и у всех разные ситуации. Вы единственный, кто идет на вашем месте, поэтому решение остается за вами.

О чем я могу подумать, чтобы принять решение?

Семья, отношения, школа, работа, деньги, жизненные цели, здоровье, безопасность и личные убеждения — большинство людей тщательно обдумывают многие из этих вещей, прежде чем принять решение о незапланированной беременности.

Подумайте, что вы чувствуете, когда думаете об аборте, усыновлении и воспитании детей.Чего вы хотите для своего будущего, для своей семьи или будущей семьи?

Может быть полезно задать себе такие вопросы, как:

• Как мое решение повлияет на мое будущее?

• Как мое решение повлияет на мою семью или других детей?

• Готова ли я пережить беременность и роды?

• Готова ли я вырастить ребенка прямо сейчас?

• Есть ли у меня сильные личные или религиозные убеждения относительно абортов, воспитания детей или усыновления?

• Кто-нибудь заставляет меня сделать определенный выбор?

• Изменит ли мое решение мою жизнь так, как я не хочу?

• Поддержат ли моя семья, друзья и партнер мое решение?

Необходимо учитывать множество факторов, и совершенно нормально испытывать разные чувства, когда вы думаете о своем выборе. Многие люди обращаются к другим за поддержкой и советом при принятии решения. Хорошо выбирать людей, которые, как вы знаете, понимают и не будут вас осуждать.

С кем я могу поговорить о своих возможностях?

Разговор со своим партнером, кем-то из членов вашей семьи, другом, надежным религиозным советником или консультантом о вариантах незапланированной беременности может быть полезным, когда вы пытаетесь понять, что делать.

В вашем местном медицинском центре планирования семьи работают заботливые специалисты, которые предоставят вам точную и непредвзятую информацию обо всех ваших возможностях, ответят на ваши вопросы и предложат поддержку в процессе принятия вами решения — независимо от того, что вы решите относительно своей беременности.Planned Parenthood также предлагает услуги по аборту, усыновлению и дородовому уходу или направления для этих услуг в вашем районе.

Другие центры планирования семьи и частные врачи также могут обсудить с вами ваше решение. Будьте осторожны при поиске надежного медицинского центра. Есть поддельные клиники, которые говорят, что у них есть услуги по беременности. Они называются центрами кризисной беременности, и ими руководят люди, которые выступают против абортов и не верят в то, что рассказывают вам правду обо всех вариантах беременности.Они могут использовать ложь и манипуляции, чтобы попытаться запугать или пристыдить людей, чтобы они отказались от аборта.

Центры кризисной беременности часто расположены очень близко к центрам здоровья по программе планирования семьи или другим реальным медицинским центрам и имеют похожие названия — они делают это, чтобы сбить с толку людей и заставить их вместо этого посетить их клинику. Подробнее о центрах кризисной беременности.

Никто не должен заставлять вас принимать какое-либо решение относительно вашей беременности, несмотря ни на что. Только вы знаете, что в данный момент правильно для вас.Поэтому очень важно получать необходимую информацию и поддержку от людей, которые расскажут вам реальные факты и поддержат вас.

Если вам сложно найти кого-то в своей жизни, с кем можно поговорить, выберите All-Options. All-Options имеет бесплатную горячую линию, которая дает вам конфиденциальную возможность обсудить принятие решений о беременности. Они окажут вам беспристрастную поддержку на любом этапе беременности, независимо от того, какой выбор вы сделаете или как вы к этому относитесь.

Когда мне нужно принимать решение?

Важно найти время, чтобы принять лучшее решение за вас.Но выбор времени может повлиять на то, какие варианты у вас есть. Поэтому неплохо как можно скорее выяснить, чем вы хотите заниматься, чтобы получить наилучшую медицинскую помощь.

Если вы подумываете об аборте, может быть труднее найти врача, который сделает аборт после 12-й недели беременности (первого триместра). Если есть шанс, что вы продолжите беременность — независимо от того, решите ли вы стать родителями ребенка или передать его на усыновление, — как можно скорее начните получать дородовой уход. И регулярно посещайте дородового врача на протяжении всей беременности, чтобы убедиться, что вы и ваша беременность остаются здоровыми.

Если вы думаете об усыновлении, вы можете отдать ребенка на усыновление на любом этапе беременности. Возможно, вы даже сможете начать процесс усыновления после рождения ребенка. Ваш график составления плана усыновления зависит от вас, ваших индивидуальных потребностей и ситуации.

Ваш местный медицинский центр по планированию отцовства готов предоставить вам квалифицированную информацию и поддержку.Запишитесь на прием, чтобы оставаться здоровым, какое бы решение вы ни приняли.

Была ли эта страница полезной?

Помогите нам стать лучше — чем эта информация может быть полезнее?

Как эта информация вам помогла?

Ты лучший! Спасибо за ваш отзыв.

Спасибо за ваш отзыв.