Фармакологическое действие Комбинированный препарат для наружного применения с противовоспалительным, противогрибковым и антибактериальным действием. Бетаметазон оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, антиэкссудативное и противозудное действие. Тормозит накопление лейкоцитов, высвобождение лизосомальных ферментов и медиаторов воспаления в очаге поражения, угнетает фагоцитоз, уменьшает сосудисто-тканевую проницаемость, препятствует образованию воспалительного отека. Клотримазол оказывает противогрибковое действие за счет нарушения синтеза эргостерина, являющегося составной частью клеточной мембраны грибов. Активен в отношении грибов Trichophyton rubrum, Trichophyton mentagrophytes, Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Candida albicans, Malassezia furtur (Pityrosporum orbiculare). Гентамицин - антибиотик широкого спектра бактерицидного действия из группы аминогликозидов, активен в отношении грамотрицательных бактерий Pseudomonas aeruginosa, Aerobacter aerogenes, Escherichia coli, Proteus vulgaris, Klebsiella pneumoniae; грамположительных бактерий Streptococcus spp., Staphylococcus aureus. Фармакокинетика Исследования фармакокинетики препарата Акридерм ГК не проводились. Показания эпидермофития стоп; дерматозы, осложненные вторичной инфекцией; дерматомикозы (в т.ч. паховый), вызванные чувствительными к препарату возбудителями. Режим дозирования Акридерм ГК наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 2 раза/сут (утром и вечером). Продолжительность лечения зависит от эффективности и переносимости терапии и составляет, как правило, не более 2-4 недель. Побочное действие Аллергические реакции: крапивница, отек, эритема, аллергический контактный дерматит. Дерматологические реакции: периоральный дерматит, угри, телеангиэктазии, пиодермия, стрии, гипертрихоз, фолликулит, фурункулез. Местные реакции: чувство жжения, гиперемия, экссудация, зуд, сухость кожи, шелушение, нарушение пигментации, мацерация кожи, атрофия кожи, потница. Прочие: парестезии. При длительном применении возможно развитие системных побочных эффектов ГКС (угнетение функции коры надпочечников). Противопоказания туберкулез кожи; ветряная оспа (кожные высыпания); сифилис (кожные проявления); дерматологические реакции после вакцинации; сахарный диабет; катаракта; глаукома; атрофия кожи; беременность; лактация; детский возраст до 7 лет; повышенная чувствительность к компонентам препарата. Беременность и лактация Препарат Акридерм ГК противопоказан к применению при беременности и в период лактации. Особые указания Препарат не предназначен для применения в офтальмологии. Следует избегать попадания крема в глаза, на поврежденную кожу и открытые раневые участки. С целью повышения эффективности терапии возможно использование окклюзионных повязок. Необходимо учитывать, что при этом усиливается трансдермальное всасывание бетаметазона и гентамицина, которое ведет к увеличению риска развития системных побочных эффектов. При появлении устойчивой бактериальной или грибковой микрофлоры следует прекратить применение препарата и назначить соответствующую терапию. Возможно развитие перекрестной резистентности с антибиотиками из группы аминогликозидов. Использование в педиатрии Детям в возрасте от 7 до 16 лет препарат назначают только по строгим показаниям и под контролем врача, так как возможно развитие системных побочных эффектов, связанных с приемом бетаметазона. Следует учитывать, что при применении препарата на обширных поверхностях и/или под окклюзионной повязкой возможно подавление функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и развитие симптомов гиперкортицизма, а также снижение экскреции соматотропного гормона и повышение внутричерепного давления. Передозировка Симптомы: возможно развитие симптомов гиперкортицизма: повышение массы тела, отеки, артериальная гипертензия, глюкозурия, гипокалиемия. Лечение: симптоматическая терапия, при необходимости - коррекция водно-электролитного баланса. Рекомендуется постепенная отмена препарата. Лекарственное взаимодействие Не установлено клинически значимого взаимодействия препарата Акридерм ГК с другими лекарственными средствами. Условия и сроки хранения Препарат рекомендуется хранить в недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°С. Срок годности – 2 года. Условия отпуска из аптек Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска. |