Препараты для вызова месячных при гормональном сбое: Таблетки вызывающие месячные при задержке, средства и препараты

Какие таблетки вызывают месячные и почему происходят задержки в цикле

Период менструации имеет свои особенности, недостатки и положительные моменты. Несмотря на то, что каждый месяц девушки испытывают дискомфорт и боль внизу живота из-за месячных, плюсом считается тот факт, что в этот период организм очищается, и восстанавливается. Но иногда случаются ситуации, в которых девушкам просто необходимо знать, какие лекарственные средства вызывают месячные, так как нередко случаются задержки.

В данном случае нужно четко понимать, из-за чего наблюдается задержка, и если причиной тому является беременность, то таблетки для вызова месячных нельзя употреблять. Разобраться в том, почему происходят задержки, и какие потребуются таблетки, поможет данная статья.

Почему происходит задержка месячных?

Задержка месячных является своеобразным симптомом об изменениях в организме, для кого-то задержка может быть долгожданной, так как она связана с беременностью, а для кого-то наоборот, может стать очень серьезным симптомом заболевания. Чтобы точно удостовериться в причине задержки, нужно посетить врача, потому как домашние тесты на беременность не всегда показывают правильный результат. Если врач подтвердит наличие беременности, не стоит переживать, так как отсутствие месячных — это естественный симптом беременности. В случае, если нет беременности, врач должен объяснить, какие могут быть изменения в организме, симптомом которых стала задержка. В таком случае обычно назначается обследование и сдача анализов.

При беременности принимать таблетки для вызова месячных категорически противопоказано, так как они могут спровоцировать выкидыш. Во всех других случаях таблетки назначаются только врачом, исходя из того, какие результаты обследования и анализов пришли.

Так, задержка месячных может быть связана с разными процессами в организме и окружающей среде. Например, часто многие жалуются на задержки после стрессовых ситуаций, особенно, если в течение долгого времени девушка не могла расслабиться и постоянно пребывала в эмоциональном напряжении (такое часто бывает в ситуациях со смертью родственника, потерей имущества и расставанием). В таких случаях помимо таблеток для вызова месячных врачи назначают успокоительные средства, которые помогают девушке расслабиться и приводят нервную систему в норму.

Также частыми задержками страдают спортсменки, которые постоянно занимаются физическими упражнениями и изнуряют себя тренировками. Задержки у спортсменок — это обычная ситуация, и врачи просто следят за их здоровьем и без особой необходимости не назначают специальные таблетки.

Таблетки для вызова месячных имеют разные свойства, и обычно их подбирают врачи, исходя из состояния здоровья пациентки, так как в этом случае индивидуальные особенности здоровья и личности играют важную роль. Стоит заметить, что перед тем, как принимать лекарственные препараты для вызова месячных, нужно определить, для чего именно нужно вызвать месячные раньше, чем они должны пойти.

Когда нужны таблетки, которые вызывают месячные

Бывают разные ситуации, и девушкам срочно нужно, чтобы месячные пошли раньше срока, в который ожидаются. Например, если в конце месяца нужно уехать на море, и в этот период как раз планируются месячные, девушки могут вызвать их раньше, чтобы отдыху ничего не мешало. Но перед применением таблеток стоит обратить внимание на народные средства, которые иногда довольно эффективны.

Какие таблетки вызывают месячные?

Например, чтобы вызвать месячные раньше, девушка может принять горячую ванну, после чего заняться сексом, от этого тонус матки увеличивается и к ней приливает кровь. Также можно выпить аскорбиновую кислоту и принять горячую ванну, но в данном случае нужно быть аккуратной, так как таблетки могут вызвать передозировку и побочные эффекты. Но такие мероприятия не часто оказываются эффективными, поэтому обращение к лекарственным средствам может стать единственным спасением.

Часто задержки могут наблюдаться при гормональном сбое, поэтому даже если обследование у гинеколога и УЗИ показывают, что все в порядке, нужно сдать анализы на гормоны. Обычно такие нарушения лечатся гормональными препаратами, только с назначения врача, иначе девушка может навредить себе и своему здоровью. Поэтому таблетки для вызова месячных нужно принимать при крайней необходимости, а в таких случаях, когда нужно вызвать менструацию для отпуска или важного мероприятия, лучше их не использовать, а обратиться к травяным отварам. Например, укропная вода считается хорошим безопасным средством для вызова месячных, поэтому ее можно принимать в экстренных случаях.

При задержке месячных при гормональных нарушениях часто назначают таблетки Пульсатилла, Дюфастон и Постинор. Реже назначаются, но считаются также эффективными Мифегин и Нон-овлон. Но их нельзя принимать самостоятельно, они могут назначаться врачом только в определенные периоды, а безосновательный их прием может негативно сказаться на гормональном состоянии половой системы.

Видео по теме статьи

Таблетки для вызова месячных при задержке и народные средства

Врачи-гинекологи выписывают таблетки, если нет месячных строго по показаниям. Такое состояние может встречаться у женщин в любом возрасте, но не всегда требует медикаментозного лечения. Иногда необходимо выждать время, чтобы менструальный цикл восстановился самостоятельно.

Почему возникают задержки месячных?

Менструальный цикл имеет сложную регуляцию. Первым уровней в ней выступает кора головного мозга. В ней синтезируются нейромедиаторы:

• серотонин;
• дофамин;
• гамма-аминомаслялная кислота;
• норадреналин.

Они управляют передачей нервных импульсов, регулируют работу гипоталамуса и гипофиза – основных источников гормонов, стимулирующих или подавляющих остальные эндокринные органы. Функционирование коры и выбросы нейромедиаторов зависят от внешних воздействий и внутреннего состояния. Оно изменяется при стрессах, недосыпании, психически подавленном состоянии, голодании, отсутствии режима дня и смене часовых поясов.

Гипофиз напрямую влияет на функцию яичников. С начала менструального цикла он вырабатывает фолликулостимулирующий гормон, который вызывает рост в яичнике фолликула. Одновременно усиливается синтез эстрогенов в клетках яичника. При пиковом выбросе лютеинизирующего гормона в середине цикла происходит овуляция – яйцеклетка покидает фолликул. В течение 12 часов она готова к оплодотворению.

На месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело – временный эндокринный орган. Оно вырабатывает гормон прогестерон, подготавливающий матку к беременности.

Если произойдет оплодотворение, желтое тело продолжит синтез прогестерона, под его влиянием гипофиз не будет выделять ФСГ и ЛГ, новые фолликулы не начнут созревать. Если беременность не наступит, желтое тело быстро регрессирует. Падение концентрации прогестреона приводит к спазму сосудов эндометрия, его гибели и отторжению с небольшим количеством крови.

Причины задержки менструации могут быть связаны с любым из перечисленных этапов. К единичным нарушениям менструации приводят:

• стрессы и повышенная психическая нагрузка;
• недосыпания, работа в ночное время;
• смена часового пояса или климатической зоны;
• интенсивные занятия спортом;
• строгие диеты;
• дисфункция яичников;
• синдром поликистозных яичников;
• недостаточность лютеиновой фазы;
• отсутствие овуляции;
• киста желтого тела;
• беременность;
• окончание приема оральных контрацептивов.

Среди причин задержки могут быть другие эндокринные патологии, связанные с работой гипоталамо-гипофизарной системы, щитовидной железы.

Препараты для вызова менструации при задержке

Таблетки, чтобы вызвать месячные, подбираются в зависимости от причины патологии. В некоторых случаях для нормализации цикла достаточно соблюдать режим дня, правильно и сбалансировано питаться, уменьшить уровень стресса и психических нагрузок.

Гинекологи рекомендуют сначала пройти обследование. Если в течение последних 2-3 недель был незащищенный половой акт, то сначала нужно подтвердить или исключить беременность. Тест-полоски, рассчитанные на определение в моче хорионического гонадотропина, могут дать положительный результат уже с 3 дня задержки. При сомнительном анализе нужно сдать кровь на ХГЧ. По уровню гормона можно определить не только наличие беременности, но и приблизительный срок, а также вероятное патологическое течение.

Только после отрицательного теста врач может посоветовать лекарственные средства для провокации менструации. При задержке месячных используются гормональные таблетки с различным механизмом действия. Режим дозирования и продолжительность стимуляции при задержке подбирается индивидуально. Врач может назначить один из следующих препаратов в таблетках:

• Утрожестан;
• Дюфастон;
• Мифепристон;
• Нон-овлон;
• Кломифен;
• Норколут;
• Пульсатилла.

Пить перечисленные таблетки, чтобы вызвать месячные, самостоятельно нельзя. При неверном подборе дозировки таблеток или неучтенных побочных эффектах модно нанести серьезный вред здоровью.

Механизм действия таблеток для вызова месячных

Основным регулятором начала менструации является прогестерон. Этот гормон секретируется желтым телом, под его влиянием происходит трансформация эндометрия, нарастает большое количество желез, становятся полнокровными сосуды, запасается гликоген. Когда происходит резкое снижение гормонов, клетки испытывают дефицит прогестерона, сосуды спазмируются, нарушается питание эндометрия и он отторгается. По такому же принципу работают и таблетки для восстановления менструального цикла, с небольшими отличиями.

Вызвать месячные при помощи таблеток Утрожестана можно, если причина в недостаточности лютеиновой фазы цикла. Он  является препаратом, аналогичным по составу натуральному прогестерону. Капсулы могут использоваться внутрь или как свечи интравагинально. Аналогом этого препарата являются  таблетки Дюфастон, отличие между ними – тип гормона. В Дюфастоне применяется синтетический аналог дидрогестерон. Оба препарата назначают на 10 суток с 15 дня цикла 1-2 раза в день. Они вызывают секреторную трансформацию эндометрия, но не влияют на овуляцию. Поэтому женщина может забеременеть на фоне приема таблеток  прогестерона. После отмены таблеток через 2-3 дня начинается менструальное кровотечение.

Некоторые врачи, чтобы быстро вызвать месячные при небольшой задержке, назначают прогестерон в уколах. Механизм действия препарата аналогичен, но масляный раствор очень болезненный при введении внутримышечно.

Таблетки Мифепристон обладают другим механизмом действия. Это синтетические антигестагенный препарат, он блокирует рецепторы к прогестерону, поэтому нарушается питание эндометрия, матка спазмируется и функциональный слой слизистой отпадает. Этот эффект применяется у женщин при проведении медикаментозного аборта. Кровотечение начинается через 1-2 дня после принятой дозы препарата. У женщин, с подтвержденной беременностью, используется комплекс из Мизопростола, который приводит к гибели плодного яйца.

Кломифена цитарат – лекарство с антиэстрогенным действием. Используется у женщин для стимуляции менструации, если причина – отсутствие овуляции. Препарат дает хороший результат, если причина задержки связана с синдромом гиперторможения яичников, поликистозе яичников. Доза и продолжительность использования индивидуальны.

Таблетки Нон-овлон – это комбинированный противозачаточный препарат в таблетках, в котором содержится 50 мкг этинилэстрадиола и 1 мг норэтистерона. Дозировка эстрогенов очень большая в сравнении с современными оральными контрацептивами. Поэтому таблетки Нон-овлон применяются при отсутствии месячных, а также дисфункциональных маточных кровотечениях. Врач может назначить препарат в стандартной схеме по1 таблетке ежедневно в одно и тоже время на протяжении 21 дня. Или подбирается другая индивидуальная схема.

Норколут – это гестагенный препарат, который принимается внутрь. Таблетки начинают пить с 16 по 25 день цикла, но для вызывания месячных гормоны врач может назначить с любого дня, если подтверждено отсутствие беременности.

Самостоятельно принимать таблетки Норколут без осмотра врача опасно. Он может спровоцировать как маточное кровотечение, так и аменорею.

При задержке месячных применяется Пульсатилла – это гомеопатическое средство, эффективность которого не подтверждена и сильно колеблется у разных женщин. Гомеопатия может применяться в  качестве легкого безвредного средства с накопительным эффектом. Но при выраженных нарушениях она бессильна.

Преимущества и недостатки таблеток против задержки месячных

Препараты для вызова месячных при гормональном сбое имеют большое количество достоинств и недостатков. У каждого из них есть противопоказания, а дозировка таблеток должна подбираться максимально точно, чтобы избежать побочных эффектов.

Но в отличие от народной медицины и гомеопатии, врачам известен механизм действия таблеток, срок, через который должно начаться действие и его проявления. При использовании народной медицины многие женщины рискуют не только своим здоровьем, но и жизнью.

Нельзя применять гормональные средства в следующих состояниях:

• подтвержденная беременность;
• повышенная склонность к тромбозам;
• артериальная гипертензия;
• ишемическая болезнь сердца;
• склонность к мигреням;
• депрессивные расстройства;
• период лактации;
• гормонально зависимые опухоли.

Беременность является противопоказанием не во всех случаях. Если женщина проходит лечение таблетками Утожестан или Дюфастон и на этом фоне забеременела, то отменять препараты не нужно, они необходимы для последующего сохранения плода. Врач только корректирует дозировку.

Последствия использования таблеток при задержке

Пить таблетки, чтобы быстрее пришли месячные, опасно. Каждый из препаратов обладает большим  количеством противопоказаний и побочных эффектов. Среди них могут быть:

• аллергические реакции и непереносимость;
• головные боли по типу мигрени;
• диспепсические расстройства;
• маточные кровотечения;
• бессонница;
• нарушение либидо;
• приливы;
• боли в области груди;
• нарушение функции печени.

Иногда после использования таблеток для лечения ановуляции угнетение функции яичников усиливается. Задержка менструации переходит в полноценную аменорею.

В чем опасность самолечения таблетками для вызова месячных?

Женщинам опасно начинать лечение самостоятельно, особенно, если предварительно не было проведено обследование. Для беременных использование большинства лекарственных средств запрещено. Оно может спровоцировать выкидыш или маточное кровотечение, которое не остановится самостоятельно. На ранних сроках беременности, когда плодное яйцо еще недостаточно плотно прикрепилось к эндометрию, риск кровотечения минимальный. Но по мере прогрессирования беременности, увеличиваются шансы массивной кровопотери и присоединения осложнений.

Нужно срочно обратиться к врачу, если после приема таблеток началось массивное кровотечение. Его признак – прокладка пропитывается кровью в течение 160 минут.

Некоторые причины отсутствия менструации или задержки невозможно устранить самостоятельно. Если причина в развитии кисты желтого тела, то медикаментозное лечение окажется неэффективным. Такие функциональные кисты проходят самостоятельно, а при сохранении больше 40 дней проводится лапароскопическая операция по рассечению  кисты.

Народные средства для вызова месячных

Для вызова месячных существуют народные средства, которые женщины применяют уже много лет. Влиянием на репродуктивную систему обладают следующие отвары трав:

• настой луковой шелухи;
• отвар укропа с петрушкой;
• ромашка, корень валерианы и мята;
• корень девясила.

Также помогают большие дозы аскорбиновой кислоты, горячие ванны с морской солью. Но нужно помнить, что точная дозировка растительных средств неизвестна ни одному врачу, поэтому принимать их нужно с осторожностью. Нельзя заниматься лечением, если есть подозрение на беременность, онкопатологию, нарушения свертывания крови или другие тяжелые заболевания.

Рекомендации врача

Врачи рекомендуют женщинам отмечать день начала и окончания менструального кровотечения в специальном календарике или используя мобильные приложения. Так можно знать реальную продолжительность цикла и рассчитать предположительную дату начала следующей менструации. Тогда тяжело ошибиться  принять обычную продолжительность за задержку.

Сбоя цикла можно избежать, если правильно питаться, спать в ночное время в темноте не менее 7 часов, избегать стрессов.

Таблетки для месячных являются крайней мерой, которая применяется при дисфункции яичников. Если использовать ее очень часто или стремиться изменить продолжительность цикла, чтобы месячные не начались во время отдыха или праздника, это приведет к грубым гормональным нарушениям на уровне гипоталамо-гипофизарной системы. Такое состояние тяжело поддается коррекции.

Спасибо за статью2Нужно доработать

Лечение гормонального сбоя (нарушений) у женщин — признаки, симптомы

Подробнее об услуге

Нарушение регулярности менструаций — одна из самых частых проблем у женщин любого возраста.

Достаточно распространенной гинекологической проблемой у женщин является нарушение регулярности менструаций, связанное с изменением гормонального фона. Гормональные изменения у представительниц прекрасного пола требуют своевременной диагностики, а также лечения, поскольку могут возникнуть на разных этапах образования гормонов и стать причиной тяжелых гинекологических патологий и заболеваний. Поможет в этой ситуации врач гинеколог-эндокринолог.

• Точная диагностика с помощью самых современных методов.
• Высокий профессионализм сотрудников клиники, основанный не только на блестящем профильном образовании, но и на действующей в «Линии Жизни» системе непрерывного повышения уровня квалификации.
• Современное оснащение лабораторного отделения и операционных, позволяющее выполнять сложные операции и проводить необходимые исследования.

Симптомы гормонального сбоя у женщин

Прежде всего, гормональный дисбаланс проявляется в нерегулярности менструаций, изменении их длительности и обильности. Сильная боль во время месячных также свидетельствует о присутствии гормонального сбоя у женщин. Кроме того, нарушение менструального цикла, вследствие гормональных отклонений, может сопровождаться такими симптомами:

• потеря сознания;
• резкое изменение артериального давления;
• появление уплотнений в молочных железах;
• постоянное вздутие живота;
• беспричинный набор или потеря веса;
• отечность всего тела;
• общее состояние усталости и недомогания.

Вышеуказанные симптомы свидетельствуют о нарушениях в гормональном фоне женского организма, и в случае их появления, следует как можно быстрее, обратится за консультацией к соответствующим специалистам – эндокринологу и гинекологу.

Причины гормонального сбоя у женщин

Причины дисбаланса гормонов и, как следствие, нарушений менструального цикла достаточно разнообразны. Наиболее распространены среди них следующие:

• генетическая предрасположенность, то есть проблемы с балансом гормонов могут передаваться по наследству;
• поражения нервной системы, постоянные стрессы, переживания так же негативно влияют на формирование гормонов, поскольку нервная система непосредственно связана с эндокринной;
• инфекционные и неинфекционные заболевания внутренних половых органов;
• ослабленный иммунитет;
• прием определенных лекарств;
• авитаминоз, диеты, ожирение и т. д.

Диагностика гормональных сбоя у женщин

Для диагностики гормональных изменений, прежде всего, женщине необходимо прийти на осмотр к гинекологу, сдать соответствующие анализы крови, пройти ультразвуковое исследование. Полный спектр услуг по диагностике и лечению нарушений менструального цикла вследствие изменений гормонального фона можно получить в клинике репродуктивных технологий «Линия Жизни».

Как лечить гормональный сбой

Большинство гормональных отклонений в женском организме лечится с помощью гормонотерапии. Если подозрения о дисбалансе гормонов подтверждаются результатами анализов, врач назначает терапию, которая направлена на устранение симптомов заболевания, восстановление регулярности менструального цикла, предотвращение рецидивов.

Возникают так же ситуации, когда гормонотерапия является не достаточно эффективной. В таких случаях для устранения гормональных отклонений применяется оперативное вмешательство, то есть диагностическое выскабливание, биопсия, лапароскопия. Важной составляющей лечения гормональных нарушений так же является профилактика, которая позволит выявить заболевание на ранней стадии, что существенно упростит процесс лечения.

Где лечить гормональный сбой в Москве?

Клиника репродуктивных технологий «Линия Жизни» располагает научным потенциалом, современной диагностической и лечебной базой для проведения полного клинического обследования, в том числе диагностики и лечения гормональных отклонений у женщин. Высококвалифицированные специалисты клиники репродуктивной медицины «Линия Жизни» диагностируют причины и окажут помощь в лечении нарушений менструального цикла, связанных с гормональными изменениями, предложат индивидуальную и действенную схему лечения.

Для записи на прием к гинекологу-эндокринологу позвоните, пожалуйста, по указанным телефонам или оставьте заявку на сайте ниже.

Сторінку не знайдено | PfizerPro Ukraine

{* message_confirmTraditionalInformation *} {* message_alreadyHaveAccount *}

{* #registrationForm *} {* givenName *} {* secondLastName *} {* familyName *} {* email *} {* primaryAddress_workplace *} {* mailingAddress_streetName1 *} {* mailingAddress_administrativeArea *} {* mailingAddress_municipality *} {* designation_name *} {* designation_specialty *} {* designation_specialty_json *} {* phoneNumber_mobile *} {* gender *} {* birthday *} {* traditionalRegistration_password *} {* traditionalRegistration_passwordConfirm *} {* acknowledgement_professional *} {* acknowledgement_terms *} {* hidden_programType *} {* hidden_campaign *} {* hidden_siteId *} {* hidden_preferredLanguage *} {* hidden_residencyCountry *}

Натиснувши на кнопку «Підтверджую» нижче, ви погоджуєтеся з (1) можливістю обробки Ваших особистих даних компанією Pfizer, у тому числі передачу цієї інформації міжнародними каналами, відповідно до Політики конфіденційності Pfizer; (2)Політики Pfizer Cookie та Умов використання сайту компанії Pfizer.

Pfizer хотіли б розмістити cookies на вашому комп’ютері, щоб налаштувати наші пропозиції до вас через даний сайт, щоб зробити інформацію більш доступною для вас, і зробити цей сайт більш легким для подальшого користування. Щоб дізнатися більше про cookies, дивіться Політику Pfizer Cookie та Політику конфіденційності Pfizer.

{* /registrationForm *} {*#postLoginAcceptanceForm*}

{* message_legalText *}

{*/postLoginAcceptanceForm*}

Почему происходит сбой менструального цикла?

Менструальный цикл – это регулярно работающая система женского организма, позволяющая ему производить яйцеклетку для успешного зачатия ребёнка.

Существует медицинская норма цикла, которая составляет 28-35 дней. Это промежуток между ежемесячными менструальными кровотечениями, возникающими у каждой девушки и женщины, способной забеременеть.

Однако довольно часто женщин беспокоит такая проблема, как сбой менструального цикла. При сбое месячные могут появиться раньше срока или же наоборот, прийти значительно позже. В гинекологическом отделении Первой клиники Орехово к решению проблемы подходят всесторонним образом – сначала проводится тщательная диагностика организма, далее, при необходимости, формируется подходящая схема лечения.

Где лечат сбой менструального цикла в Орехово?

В нашем медицинском центре работают опытные врачи-гинекологи, которые не назначат лечение пациенткам впустую. Необходимая терапия назначается только в том случае, если это действительно необходимо. Если же причиной задержки менструации является стресс или эмоциональные потрясения, принимать медикаменты вовсе необязательно. Сбой цикла месячных в Орехово легко устранить и скорректировать, если вы обратитесь за помощью к квалифицированным гинекологам клиники.

Причины сбоя менструального цикла

— Беременность. Столкнувшись с задержкой менструации, женщины в первую очередь думают о беременности. В таком случае, отсутствие месячных абсолютно нормально.

— Стресс. Переживания и яркие эмоциональные потрясения могут легко спровоцировать сбой цикла, представляющий собой либо задержку месячных, либо их появление раньше привычного срока. В этом случае паниковать не стоит, но только если вы уверены, что сбой произошёл на фоне стресса.

— ИППП. Заражение половой инфекцией также может стать причиной сбоя цикла. Если вы вдруг заметили у себя зуд в интимной области, наличие выделений с неприятным запахом и сыпь – обязательно посетите доктора для проведения осмотра.

— Гормональный сбой. В первую очередь, при задержке менструации, исследуется гормональный фон женщины. Именно концентрация определённого гормона в крови регулирует менструальный цикл, поэтому гормональный сбой может повлиять на цикл.

— Приём лекарственных препаратов. Часто при приёме медикаментозных средств побочным эффектом является задержка менструации. В этом случае при визите к гинекологу следует сообщить название препарата и то, как давно возник сбой цикла.

— Заболевания репродуктивной системы. Синдром поликистозных яичников, миома матки, эрозия, эндометриоз, вагинит – эти и многие другие гинекологические заболевания могут проявлять себя именно сбоем менструального цикла. При подозрении на патологии имеет смысл посетить врача-гинеколога, чтобы установить причину проблемы.

Сбой цикла в Орехово – к какому доктору идти на приём?

Сбой цикла может сигнализировать о серьёзных заболеваниях, протекающих в организме, но никак не проявляющих себя клинически. При наличии проблемы  стоит обратиться за помощью к гинекологам Первой клиники Орехово. Наши специалисты обязательно вам помогут!

Заместительная гормональная терапия при менопаузе

Менопауза – так в медицинской практике называют период прекращения менструальных циклов у женщин (последняя менструация более 12 месяцев назад). Бессимптомно эта фаза не проходит, обычно пациентки ощущают головокружение, приливы жара, озноб, головную боль, расстройство мочеполовой системы, ухудшается состояние кожи и волос. Кроме того, наблюдается быстрая утомляемость, тревожное состояние, повышается раздражительность и т. п. Происходит все это из-за сбоя гормонального баланса: эстроген и прогестерон перестают синтезироваться в организме.

Наступают гормональные изменения после 50 лет, не выходит за рамки норм, когда симптомы встречаются и у пациенток  в 40 летнем возрасте. Менопауза является  обычным физиологическим процессом, но пережить этот период жизни некоторым женщинам довольно тяжело. Рекомендуется обращаться к врачу, который после детального обследования он подберет подходящую терапию, чтобы облегчить самочувствие.

Заместительная гормональная терапия

Заместительная гормональная терапия  (ЗГТ) – прием гормональных препаратов для восстановления правильного баланса гормонов в организме. Эффективность этого метода лечения доказана годами, однако пациенты нашей страны не спешат принимать прописанные врачом гормональные препараты, поскольку боятся располнеть. На самом деле все ужастики гормонотерапии, обсуждаемые в интернете, по типу появления лишнего веса и развития онкологических заболеваний являются мифами.

При правильно подобранном лечении ЗГТ уменьшает последствия менопаузы: снижает риск развития многих заболеваний, которые прогрессируют при дефиците половых гормонов; улучшает самочувствие пациенток; «тормозит» старение организма.

Гормональную терапию разделяют на два вида, зависит от длительности курса лечения:

• Кратковременная ЗГТ – назначается для устранения ранних симптомов недостаточности яичников, нарушений в работе мочевой системы, а также психоэмоциональных расстройств. Длительность лечения в каждом случае подбирает врач, в среднем это 6-12 месяцев, иногда прием препаратов может длиться до 2 лет.
• Долгосрочная терапия – применяется для профилактики развития болезней органов малого таза, сердечно-сосудистых заболеваний, остеопороза. Курс лечения около 4-10 лет.

Схему лечения и гормональные препараты для приема должен подбирать только врач.

Преимущества заместительной гормональной терапии

Заместительная гормональная терапия в отличие от других методик способна полностью устранить вазомоторные (учащенное сердцебиение, приливы и т. п.) и психоэмоциональные расстройства. Систематическое лечение конъюгированными эстрогенами, а также эстрадиолом быстро нормализует состояние человека, уже через месяц неприятные симптомы реже проявляются или становятся менее ощутимыми.

Стойкий эффект при лечении психических, а также эмоциональных расстройств достигается после четырехмесячной терапии. Важно принимать гормоны полный курс, а не до наступления первого улучшения состояния.

ЗГТ не противопоказана при сахарном диабете (начальная стадия), варикозе, пролактиноме и других заболеваниях. Целесообразность применения гормональных препаратов обязательно обсуждается с врачом.

Какие обследования нужно пройти перед назначением заместительной гормональной терапии

Женщина должна сдать анализы и пройти обследование на специализированном медицинском оборудовании, только после этого врач сможет назначить грамотное лечение.

Список обязательных процедур:

В некоторых случаях могут понадобиться и другие диагностические данные: липидный спектр крови, частота сердечных сокращений и показания АД.

Противопоказания к назначению ЗГТ

Гормонотерапия позволяет улучшить состояние пациентки без урона для здоровья, но не всем категориям женщин для лечения менопаузы можно назначать гормоны. Гормональные препараты противопоказаны при остром тромбофлебите, тяжелых формах сахарного диабета, опухолях матки и яичников, тромбоэмболических расстройствах, маточных кровотечениях непонятного происхождения, почечной недостаточности и других.

Обращайтесь в медицинские центры «Президент-Мед» для получения подробных консультаций и назначения лечения заместительной гормональной терапией

Автор: Лаврова Нина Авенировна

Заместитель генерального директора по медицинской части

Окончила Ярославский государственный медицинский институт по специальности «Лечебное дело»
Медицинский опыт работы — 25 лет

Записаться к врачу

ОТЗЫВЫ КЛИЕНТОВ

Евгения

Была на приёме у гинеколога Ольги Александровны, была только один раз, но врач показался очень квалифицированный, далее судить буду в процессе лечения, и отпишусь. Клиника платная, но деньги не дерут! Профессионализм на высшем уровне, а цены ниже чем во многих псевдоклиниках. Девушка на телефоне очень приятная и уважительно относится к клиентам, старается помочь и выгодно для…[…]

Анастасия

Спасибо огромнейшее за Вашу работу! Все четко, ясно, понятно и быстро! Без лишних разговоров «о судьбе отечества». Просто невероятно позитивные эмоции после общения![…]

Инна

Прекрасный врач, имеет огромный опыт, может правильно поставить диагноз, все объяснить клиенту. К каждому находит свой подход.[…]

Наталья

Спасибо от меня и всей моей семьи за профессионализм, поддержку, чуткое и внимательное отношение. Это – огромное счастье, что такие компетентные, умелые и талантливые, неравнодушные люди работают именно там, где они больше всего нужны. Ваши терпение, отзывчивость, чуткость, понимание, забота, доброжелательное и внимательное отношение, лечат и успокаивают. Желаю крепкого…[…]

Светлана

Хочу выразить огромную благодарность Чулак Ольге Александровне, за внимательность, инд. подход к пациенту, а так же профессионализм, доброжелательность и заботу! А ТАк же клинику Президент-мед и всему персоналу на ресепшн. Ольга Александровна- вы лучшая :)[…]

Светлана

Хочу выразить огромную благодарность Чулак Ольге Александровне, за внимательность, инд. подход к пациенту, а так же профессионализм, доброжелательность и заботу! А ТАк же клинику Президент-мед и всему персоналу на ресепшн. Ольга Александровна- вы лучшая :)[…]

Екатерина

Добрый день, хочу выразить свое восхищение Екатериной Викторовной, врач высшей категории, с первой секунды располагает пациента, чувствуется высокий профессионализм, очень доброжелательная, внимательная, реально всегда на связи со своими пациентами, что очень важно, так как в наше время мало кто может брать на себя ответственность. Всем советую![…]

Гормоны и климакс. Гормональная терапия.

Климактерический период достаточно длительный и разделен на несколько основных этапов.

Развитие пременопаузы (40-50 лет)        

— Нерегулярность менструации.

— Нарушения либидо, жалобы на головную боль, озноб, повышенную раздражительность, потливость.

— Волосы могут стать более сухими, ногтевые пластины – ломкими.

 Развитие менопаузы (47-54 года)

— Период активного угасания: на протяжении нескольких лет у женщины полностью прекращается менструация.

— Яркое проявление симптомов в виде жара, депрессии, нарушений сна, повышения показателей артериального давления.

— Изменения функционирования системы свертывания крови: риск развития тромбозов, тромбоэмболий.

— Среди урогенитальных симптомов чаще всего возникают жалобы на чувство недержания, жжения и зуд, атрофический кольпит.

 Развитие постменопаузы (12 месяцев с момента последней менструации и до конца жизни)            — Постепенное устранение проявлений климакса.

— Развитие возрастных структурных изменений: остеопороза, ИБС, диабета, дисфункции щитовидной железы.

— На данном этапе некоторых женщин продолжают преследовать симптомы в виде приливов, изменений внешности, приступов слабости, эмоциональной нестабильности, хрупкости костных тканей.

 Зачем нужна гормональная терапия

Использование ЗГТ позволяет уменьшить выраженность описанных симптомов, улучшить психоэмоциональное и физическое самочувствие женщины. Ряд специалистов считают, что только эффективность ЗГТ является клинически доказанной и, следовательно, основной методикой по устранению проявлений климактерических нарушений.

ЗГТ способствует оказанию защитного эффекта на плотность костных тканей, уменьшению вероятности развития переломов.

Снижение риска развития сердечно-сосудистых болезней: оказание кардиопротекторного действия.

Профилактика атрофических изменений в области органов мочеполовой системы.

Благоприятное воздействие на кожу, волосы, ногти, суставные ткани.

Устранение психоэмоционального напряжения, депрессий.

Прежде, чем подбирать подходящее средство при климаксе необходимо сдать анализы на гормоны. 

Анализы при климаксе

Каждой женщине рекомендовано сдавать определенные анализы на гормоны при климаксе: 

• Исследование антимюллерова гормона, демонстрирующего резервы яичников.
• Количественное содержание фолликулстимулирующих гормонов.
• Содержание ингибинов А и В.
• Диагностика количества кортизола и пролактина.

Некоторых исследования можно пройти при помощи тест-полосок, приобретенных в аптеке. При этом для наиболее точного результата рекомендовано сдать анализ крови. 

Какие назначают гормональные препараты при климаксе?

В зависимости от результатов предварительных исследований женщины могут быть рекомендованы гормональные препараты на основе эстрогена, прогестерона, гестагена, растительные гормоны.

 Осложнения при гормональной терапии

Использование гормональных препаратов может приводить к развитию ряда осложнений, из-за которых женщины вынуждены отказаться от подобного лечения. Среди основных возможных побочных реакций на фоне ЗГТ врачи выделяют повышенную  утомляемость, общую слабость.

 При возникновении описанных или каких-либо других побочных эффектов использование препарата следует прекратить и обратиться за консультацией к врачу. В дальнейшем может потребоваться коррекция дозы, подбор альтернативного средства для замены, использование средств для устранения побочных реакций.

 Особенности применения

Женщины, которым рекомендовано проведение ЗГТ, должны понимать, что подобная терапия не проводится короткими курсами. Для того чтобы закрепить полученный результат некоторые препараты рекомендовано использовать на протяжении 12 месяцев и даже дольше.

Более длительное использование может быть не рассчитано на период свыше 4-6 лет. Целью лечения в данном случае является профилактическая терапия остеопороза, болезни Альцгеймера, сердечно-сосудистых нарушений. 

Гормональная терапия проводиться только под присмотром врача.

По материалам https://gormonal.ru

Гормональный дисбаланс: симптомы, причины и лечение

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Гормональный дисбаланс возникает, когда в кровотоке слишком много или слишком мало гормона. Из-за своей важной роли в организме даже небольшой гормональный дисбаланс может вызывать побочные эффекты во всем организме.

Гормоны — это химические вещества, которые вырабатываются железами эндокринной системы.Гормоны проходят через кровоток к тканям и органам, доставляя сообщения, которые говорят органам, что и когда делать.

Гормоны важны для регулирования большинства основных процессов в организме, поэтому гормональный дисбаланс может повлиять на широкий спектр функций организма. Гормоны помогают регулировать:

• обмен веществ и аппетит
• пульс
• циклы сна
• репродуктивные циклы и сексуальная функция
• общий рост и развитие
• уровень настроения и стресса
• температура тела

мужчины и женщины могут быть затронутым дисбалансом инсулина, стероидов, гормонов роста и адреналина.

Женщины также могут испытывать дисбаланс уровней эстрогена и прогестерона, тогда как мужчины чаще испытывают дисбаланс уровней тестостерона.

Поделиться на Pinterest Каждый человек в определенные моменты своей жизни испытывает периоды гормонального дисбаланса, но они также могут возникать, когда эндокринные железы не функционируют должным образом.

Симптомы гормонального дисбаланса зависят от того, какие железы и гормоны поражены.

Симптомы, связанные с наиболее частыми причинами гормонального дисбаланса, включают:

• необъяснимое увеличение или потеря веса
• необъяснимое или чрезмерное потоотделение
• трудности со сном
• изменения чувствительности к холоду и теплу
• очень сухая кожа или кожные высыпания
• изменения артериального давления
• изменения частоты сердечных сокращений
• хрупкие или слабые кости
• изменения концентрации сахара в крови
• раздражительность и беспокойство
• необъяснимая и длительная усталость
• повышенная жажда
• депрессия
• головные боли
• необходимость сходить в туалет больше или меньше обычного
• вздутие живота
• изменение аппетита
• снижение полового влечения
• истончение, ломкость волос
• бесплодие
• опухшее лицо
• помутнение зрения
• выпуклость на шее
• нежность груди
• углубление голоса у женщин

Каждый человек будет испытывать естественные периоды гормонального дисбаланса или колебаний в определенные моменты своей жизни.

Но гормональный дисбаланс также может возникать, когда эндокринные железы не функционируют должным образом.

Эндокринные железы — это специализированные клетки, которые производят, хранят и выделяют гормоны в кровь. По всему телу расположены несколько эндокринных желез, которые контролируют различные органы, в том числе:

• надпочечники
• гонады (яички и яичники)
• эпифиз
• гипофиз
• гипоталамус
• щитовидная и паращитовидная железы
• островки поджелудочной железы

Известно несколько заболеваний, влияющих на некоторые или несколько эндокринных желез. Определенные привычки образа жизни и факторы окружающей среды также могут играть роль в гормональном дисбалансе.

Причины гормонального дисбаланса включают:

• хронический или экстремальный стресс
• диабет 1 и 2 типа
• гипергликемия (гиперпродукция глюкагона)
• гипогликемия (вырабатывается больше инсулина, чем глюкозы в крови)
• пониженная активность щитовидной железы (гипотиреоз)
• сверхактивная щитовидная железа (гипертиреоз)
• избыточное или недостаточное производство паратиреоидного гормона
• плохое питание и плохое питание
• избыточный вес
• гормональные заместительные или противозачаточные препараты
• злоупотребление анаболическими стероидными препаратами
• одиночные узелки щитовидной железы
• опухоли гипофиза
• Синдром Кушинга (высокий уровень гормона кортизола)
• Болезнь Аддисона (низкий уровень кортизола и альдостерона)
• доброкачественные опухоли и кисты (мешочки, заполненные жидкостью), поражающие эндокринные железы
• врожденная гиперплазия надпочечников (низкий уровень кортизола)
• Повреждение эндокринной железы
• тяжелые аллергические реакции или инфекции
• рак с поражением эндокринных желез
• химиотерапия и лучевая терапия
• дефицит йода (зоб)
• наследственный панкреатит
• Синдром Тернера (женщины с только одной функционирующей Х-хромосомой)
• Синдром Прадера-Вилли
• анорексия
• фитоэстрогены, естественные растительные эстрогены, содержащиеся в соевых продуктах
• воздействие токсинов, загрязняющих веществ и химикатов, нарушающих эндокринную систему, включая пестициды и гербициды

Поделиться на Pinterest в течение всей жизни, прежде всего в период полового созревания, менструации, беременности и менопаузы.

На протяжении всей жизни женщины естественным образом испытывают несколько периодов гормонального дисбаланса, в том числе во время:

• полового созревания
• менструации
• беременности, родов и кормления грудью
• перименопаузы, менопаузы и постменопаузы

Женщины также подвержены риску развиваются разные типы нарушений гормонального дисбаланса, чем у мужчин, потому что у них разные эндокринные органы и циклы.

Заболевания, вызывающие нерегулярный гормональный дисбаланс у женщин, включают:

• Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)
• Заместительные гормоны или противозачаточные препараты
• ранняя менопауза
• первичная недостаточность яичников (ПНЯ)
• рак яичников

Симптомы гормональные дисбалансы у женщин включают:

• тяжелые, нерегулярные или болезненные менструации
• остеопороз (слабые, ломкие кости)
• приливы и ночные поты
• сухость влагалища
• болезненность груди
• расстройство желудка
• запор и диарея
• прыщи во время или непосредственно перед менструацией
• маточное кровотечение, не связанное с менструацией
• усиление роста волос на лице, шее, груди или спине
• бесплодие
• увеличение веса
• истончение или выпадение волос
• кожные пятна или аномальные наросты
• углубление во ice
• увеличение клитора

Мужчины также в течение жизни испытывают естественные периоды гормонального дисбаланса.

Естественные причины гормонального дисбаланса у мужчин включают:

Мужчины также подвержены риску развития гормонального дисбаланса, отличного от женщин, потому что у них разные эндокринные органы и циклы.

Медицинские состояния, вызывающие гормональный дисбаланс у мужчин, включают:

Симптомы гормонального дисбаланса у мужчин включают:

• снижение полового влечения
• эректильная дисфункция (ED)
• низкое количество сперматозоидов
• снижение мышечной массы
• снижение роста волос на теле
• чрезмерное развитие ткани груди
• болезненность груди
• остеопороз

Лечение гормонального дисбаланса может варьироваться в зависимости от причины.Каждому человеку могут потребоваться разные виды лечения гормонального дисбаланса.

Варианты лечения для женщин с гормональным дисбалансом включают:

• Гормональный контроль или противозачаточные средства. Для тех, кто не пытается забеременеть, лекарства, содержащие формы эстрогена и прогестерона, могут помочь регулировать нерегулярные менструальные циклы и симптомы. Люди могут принимать противозачаточные препараты в виде таблеток, кольца, пластыря, укола или внутриматочной спирали (ВМС).
• Эстроген вагинальный. Люди, у которых наблюдается сухость влагалища, связанная с изменением уровня эстрогена, могут наносить кремы, содержащие эстроген, непосредственно на ткани влагалища, чтобы уменьшить симптомы. Они также могут использовать таблетки и кольца эстрогена, чтобы уменьшить сухость влагалища.
• Гормональные препараты. Доступны лекарства для временного уменьшения серьезных симптомов, связанных с менопаузой, таких как приливы или ночная потливость.
• Эфлорнитин (Vaniqa). Этот крем по рецепту может замедлить чрезмерный рост волос на лице у женщин.
• Антиандрогенные препараты. Лекарства, блокирующие преимущественно мужской половой гормон андроген, могут помочь ограничить серьезные угри и чрезмерный рост или выпадение волос.
• Кломифен (Кломид) и летрозол (Фемара). Эти препараты помогают стимулировать овуляцию у людей с СПКЯ, которые пытаются забеременеть. Людям с СПКЯ и бесплодием также могут быть сделаны инъекции гонадотропинов, чтобы повысить шансы на беременность.
• Вспомогательные репродуктивные технологии. Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) может использоваться, чтобы помочь беременным с осложнениями СПКЯ.

Варианты лечения гормонального дисбаланса включают:

• Метформин. Метформин, лекарство от диабета 2 типа, может помочь снизить уровень сахара в крови или снизить его.
• Левотироксин. Лекарства, содержащие левотироксин, такие как Synthroid и Levothroid, могут помочь улучшить симптомы гипотиреоза.

Варианты лечения мужчин с гормональным дисбалансом включают:

• Лекарства тестостерона. Гели и пластыри, содержащие тестостерон, могут помочь уменьшить симптомы гипогонадизма и других состояний, вызывающих низкий уровень тестостерона, таких как задержка или задержка полового созревания.

ОТЗЫВ ПРОДЛЕННОГО ВЫПУСКА МЕТФОРМИНА

В мае 2020 года Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) рекомендовало некоторым производителям метформина с расширенным высвобождением удалить часть своих таблеток с рынка США. Это связано с тем, что в некоторых таблетках метформина с пролонгированным высвобождением был обнаружен неприемлемый уровень вероятного канцерогена (вызывающего рак агента).Если вы в настоящее время принимаете этот препарат, позвоните своему врачу. Они посоветуют, следует ли вам продолжать принимать лекарства или вам нужен новый рецепт.

Люди использовали натуральные добавки для лечения гормонального дисбаланса на протяжении тысячелетий.

Однако не существует натуральных средств, которые были бы последовательно доказаны в клинических исследованиях для лечения гормонального дисбаланса и его причин, кроме изменения образа жизни.

Натуральные добавки, обычно используемые для уменьшения симптомов, связанных с гормональным дисбалансом, включают:

• черный кохош, донг-квай, красный клевер и масло примулы вечерней для приливов, вызванных менопаузой.
• женьшень при раздражительности, тревожности и нарушениях сна. вызванные менопаузой
• женьшень и мака для ED

Изменения образа жизни, которые могут помочь снизить вероятность и симптомы гормонального дисбаланса, включают:

• поддержание здоровой массы тела
• питательное и сбалансированное питание
• регулярные упражнения
• соблюдает правила личной гигиены, уделяя особое внимание мытью участков с большим количеством натуральных масел, таких как лицо, шея, спина и грудь
• Использование безрецептурных средств для промывания от прыщей, полосканий и лечебных кремов или гелей для незначительных и умеренных прыщи
• избегайте триггеров, вызывающих приливы, таких как теплая погода и острая, жирная или горячая пища и напитки s
• снижение стресса и управление им
• занятия йогой, медитацией или управляемая визуализация
• ограничение сладких продуктов и рафинированных углеводов
• отказ от упакованных продуктов
• замена старых антипригарных сковород на керамические
• использование стеклянных емкостей для хранения и нагрева продукты питания и напитки
• ограничение использования чистящих средств, содержащих токсичные химические вещества, таких как отбеливатель
• покупка фруктов и овощей, которые не были обработаны пестицидами или химикатами для созревания
• не разогревать продукты и напитки в микроволновой печи

Практически каждый испытывает минимум один или два периода гормонального дисбаланса в течение жизни.

Гормональный дисбаланс чаще встречается в период полового созревания, менструации и беременности. Но некоторые люди испытывают постоянный нерегулярный гормональный дисбаланс.

Многие гормональные нарушения вызваны внешними факторами, такими как стресс или прием гормональных препаратов. Однако гормональный дисбаланс также может быть вызван любым заболеванием, которое влияет на эндокринную систему или железы или затрагивает их.

Человек должен поговорить с врачом о долгосрочных необъяснимых симптомах, особенно о тех, которые вызывают боль, дискомфорт или мешают повседневной деятельности.

МАГАЗИН НАТУРАЛЬНЫХ ДОБАВОК

Натуральные добавки, перечисленные в этой статье, доступны в большинстве продуктовых магазинов или магазинов здорового питания, а также в Интернете:

Аномальное маточное кровотечение | Мичиган Медицина

Обзор состояния

Подходит ли вам эта тема?

Эта тема предназначена для женщин, которые хотят узнать о патологическом маточном кровотечении (AUB) или у которых диагностировано аномальное маточное кровотечение.Аномальное маточное кровотечение имеет несколько причин. Если вы не знаете, какое у вас кровотечение, см. Тему «Аномальное вагинальное кровотечение».

Что такое аномальное маточное кровотечение?

Аномальное маточное кровотечение (АМК) — это нерегулярное кровотечение из матки, которое длиннее или тяжелее, чем обычно, или не происходит в обычное время. Например, у вас может быть сильное кровотечение во время менструации или между менструациями.

Кровотечение во время беременности — другая проблема.Если вы беременны и у вас кровотечение из влагалища, обязательно сообщите об этом своему врачу.

Что вызывает аномальное маточное кровотечение?

Аномальное маточное кровотечение имеет множество причин. Иногда это вызвано изменением уровня гормонов. Это также может быть вызвано такими проблемами, как разрастание матки или проблемы со свертыванием крови.

В некоторых случаях причина кровотечения неизвестна.

Каковы симптомы?

У вас может быть аномальное маточное кровотечение, если у вас есть один или несколько из следующих симптомов:

• У вас менструация чаще, чем каждые 21 день или с интервалом более 35 дней.Нормальный менструальный цикл взрослого человека длится от 21 до 35 дней. Нормальный подростковый цикл составляет от 21 до 45 дней.
• Ваш менструальный цикл длится более 7 дней (обычно от 4 до 6 дней).
• У вас кровотечение сильнее обычного. Если вы пропускаете сгустки крови и пропитываете свои обычные прокладки или тампоны каждый час в течение 2 или более часов, ваше кровотечение считается серьезным, и вам следует позвонить своему врачу.

Как диагностируется аномальное маточное кровотечение?

Прежде чем ваш врач установит причину аномального маточного кровотечения, он или она должны сначала убедиться, что это не вагинальное кровотечение из-за беременности или выкидыша.

Ваш врач спросит, как часто, как долго и сколько у вас кровотечений. Вам также могут пройти гинекологический осмотр, анализ мочи, анализы крови и, возможно, УЗИ. Эти тесты помогут вашему врачу определить другие причины ваших симптомов. Он или она также может взять крошечный образец (биопсию) ткани вашей матки для исследования.

Как лечится?

Сообщите своему врачу, если у вас аномальное маточное кровотечение. Есть много способов помочь с этим.Некоторые предназначены для нормализации менструального цикла. Другие используются для уменьшения кровотечения или остановки месячных. Каждое лечение работает для одних женщин, но не для других. Лечебные процедуры включают:

• Гормоны, такие как таблетки с прогестином или ежедневные противозачаточные таблетки (прогестин и эстроген). Эти гормоны помогают контролировать менструальный цикл и уменьшают кровотечение и спазмы.
• Использование левоноргестрела ВМС, которое выделяет прогестероноподобный гормон в матку.Это уменьшает кровотечение и предотвращает беременность.
• Гистероскопия для удаления полипов или миомы.
• Хирургическое вмешательство, такое как абляция эндометрия или гистерэктомия, когда другие методы лечения не работают.

Если у вас также есть менструальная боль или сильное кровотечение, вы можете регулярно принимать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), например ибупрофен.

В некоторых случаях врачи прибегают к бдительному ожиданию или выжидательному подходу.Это может быть нормально для подростка или женщины, приближающейся к менопаузе. У некоторых подростков бывают нерегулярные вагинальные кровотечения. Обычно это улучшается со временем, когда уровень гормонов выравнивается. Женщины в период менопаузы могут ожидать остановки менструации. Они могут подождать и посмотреть, произойдет ли это, прежде чем пробовать другие методы лечения.

Причина

Аномальное маточное кровотечение имеет множество причин. К ним относятся:

• Рост или проблемы в матке или вокруг нее.
• Проблемы со свертываемостью крови.
• Изменения уровня гормонов.

В некоторых случаях причину не удается найти.

Симптомы

Симптомы аномального маточного кровотечения включают:

• Вагинальное кровотечение, которое происходит чаще, чем каждые 21 день или с интервалом более 35 дней (нормальный менструальный цикл подростка может длиться до 45 дней).
• Вагинальное кровотечение, длящееся более 7 дней (обычно от 4 до 6 дней).
• Кровопотеря более 80 мл (3 жидких унций) за каждый менструальный цикл [обычно около 30 мл (1 жидких унций)]. Если вы пропускаете сгустки крови и пропитываете свои обычные прокладки или тампоны каждый час в течение 2 или более часов, кровотечение считается сильным.

Что происходит

Аномальное маточное кровотечение часто возникает в возрасте до 20 лет и после 40 лет.

• Подростковые годы. У некоторых подростков случаются нерегулярные вагинальные кровотечения.Обычно со временем это становится лучше, поскольку уровень гормонов выравнивается, а менструальный цикл становится более регулярным. Если вам нужно лечение, ваш врач может прописать вам гормоны, которые помогут регулировать менструальный цикл. Он или она может также прописать лекарство для уменьшения кровотечения.
• Репродуктивных лет. У некоторых женщин в возрасте от 20 до 30 лет наблюдается аномальное маточное кровотечение. Иногда это связано с изменениями уровня гормонов или разрастаниями в матке, такими как миома или полипы.А иногда причина неизвестна. Ваше лечение может зависеть от того, планируете ли вы иметь детей.
• После 40 лет: годы перименопаузы и менопаузы. У женщин после 40 лет наблюдается тенденция к изменению уровня гормонов. В это время до остановки менструации (перименопауза) у вас не всегда может произойти овуляция. Это может привести к нерегулярному вагинальному кровотечению. Вы можете ожидать, что это кровотечение пройдет само по себе, когда менопауза завершится. Варианты лечения зависят от ваших планов деторождения и того, насколько ваши симптомы влияют на вашу повседневную жизнь.Ваш врач может порекомендовать выжидательный подход, гормоны или хирургическую процедуру.

Независимо от вашего возраста, обратитесь к врачу, если у вас нерегулярное вагинальное кровотечение.

Что увеличивает ваш риск

Факторы риска (факторы, повышающие ваш риск) аномального маточного кровотечения включают:

• Ваш возраст. Аномальное маточное кровотечение чаще встречается у подростков, в начале репродуктивного возраста и у женщин в перименопаузе в конце репродуктивного возраста.
• Ваш вес. У женщин с избыточным весом чаще развивается аномальное маточное кровотечение. ^{сноска 1}

У некоторых женщин наблюдается аномальное маточное кровотечение, даже если у них нет факторов риска.

Когда звонить

Если у вас , а не , у вас диагностировано аномальное маточное кровотечение (AUB), см. Тему «Аномальное вагинальное кровотечение», чтобы узнать, следует ли вам обратиться к врачу.

Любое серьезное изменение менструального цикла или количества кровотечений, влияющее на вашу повседневную жизнь, требует обследования у врача.Сюда входят менструальные кровотечения в течение трех или более менструальных циклов, которые:

• Возникает чаще, чем каждые 21 день или с интервалом более 35 дней (нормальный менструальный цикл подростка может длиться до 45 дней).
• Действует более 7 дней.
• Состоит из более 80 мл (3 жидких унций) потерянной крови или включает прохождение сгустков крови и пропитку ваших обычных подушечек или тампонов каждый час в течение 2 или более часов.

Бдительное ожидание

Бдительное ожидание — это выжидательный подход.Если вам поставили диагноз аномальное маточное кровотечение, вы можете подумать о бдительном ожидании, когда:

• Тщательный осмотр не выявил никаких других физических проблем или заболеваний.
• Кровопотеря недостаточно серьезна, чтобы вызвать анемию.
• Вы предпочитаете подождать и посмотреть, исчезнут ли ваши симптомы сами по себе. Если вы подросток, вы можете ожидать, что ваши циклы со временем выровняются. Если вы приближаетесь к возрасту менопаузы, вы можете ожидать, что менструальный цикл скоро прекратится.

Поговорите со своим врачом, если у вас не было менструации более 3 месяцев.

Кого смотреть

Медицинские работники, которые могут провести первоначальную оценку проблемы вагинального кровотечения, включают:

Если вам необходимо осмотр для дальнейшего обследования или операции, ваш врач может направить вас к гинекологу.

Экзамены и тесты

Ваш врач ищет несколько возможных причин кровотечения.

Первые испытания

Сначала ваш врач:

• Просмотрите свою историю симптомов и менструальных периодов. (Если возможно, принесите с собой записи о днях, когда у вас были месячные, насколько тяжелым или легким было кровотечение и как вы себя чувствовали каждый день.)
• Проведите гинекологический осмотр.
• Узнайте, регулярно ли у вас происходит овуляция. Это можно сделать с помощью одного или нескольких из следующих:
  • Ежедневная запись ваших симптомов (менструальный календарь)
  • Ежедневная диаграмма базальной температуры тела, если вы отслеживали ее дома.Это график вашей температуры покоя.
  • Тест на прогестерон, потому что низкие уровни в течение третьей недели менструального цикла указывают на проблему овуляции.
  • Биопсия эндометрия у женщин в возрасте 45 лет и старше, потому что аномальная ткань эндометрия часто встречается в этой возрастной группе. Это может потребоваться в более раннем возрасте при некоторых заболеваниях. Ткань эндометрия — это слизистая оболочка матки.

Прочие испытания

Если у вас тяжелые симптомы, ваш врач подозревает серьезную проблему со здоровьем или вы подумываете о каком-либо лечении, вы также можете пройти один или несколько других тестов, например:

• Анализы крови, которые могут включать:
• Мазок Папаниколау и посев для проверки на наличие инфекции или аномальных клеток шейки матки.
• Анализ мочи для выявления инфекций, болезней и других признаков плохого состояния здоровья.
• Трансвагинальное УЗИ малого таза, чтобы проверить наличие аномалий в области таза. После осмотра органов малого таза трансвагинальное УЗИ часто является следующим шагом в диагностике проблемы с кровотечением из влагалища. Если обнаружено образование в малом тазу, результаты ультразвукового исследования полезны для принятия решения о дальнейших исследованиях и лечении.
• Соногистерограмма, при которой используется ультразвук для отслеживания движения солевого раствора (физиологического раствора), который вводится в матку.Этот тест может быть проведен для поиска полипов или миомы матки.
• Гистероскопия, если причина не очевидна, но есть подозрение на проблемное состояние; для проверки и лечения подозреваемого состояния, такого как миома матки; или если кровотечение продолжается, несмотря на лечение.

Раннее обнаружение

Риск рака эндометрия увеличивается с возрастом. Этот рак также известен как рак матки. Чаще всего встречается у женщин старше 50 лет после менопаузы.Но рак эндометрия также может развиться раньше, в перименопаузе или у женщин, у которых в течение многих лет наблюдались аномальные кровотечения.

• Если у вас сильное или необычное вагинальное кровотечение после менопаузы, ваш врач проведет тесты для выявления изменений раковых клеток. Эти тесты часто включают ультразвуковое исследование или биопсию эндометрия.
• Если вы находитесь в перименопаузе, не ответили на другие методы лечения маточного кровотечения или у вас есть другие риски рака эндометрия, ваш врач может порекомендовать биопсию эндометрия.

Обзор лечения

Важно сообщить своему врачу, если у вас аномальное маточное кровотечение. Есть много способов помочь с этим. Кровотечение обычно можно контролировать с помощью лекарств для уменьшения кровотечения и / или гормональной терапии для остановки или регулирования менструального цикла. Хирургическое лечение применяется при кровотечении, которое невозможно остановить с помощью лекарств или гормональной терапии.

Острое, тяжелое маточное кровотечение

Тяжелое маточное кровотечение обычно лечится в экстренном порядке с помощью короткого курса терапии высокими дозами эстрогенов.Если в редких случаях это неэффективно, могут быть выполнены дилатация и выскабливание (D&C), чтобы очистить матку от тканей. При необходимости используется переливание крови, чтобы быстро восстановить необходимый объем крови.

Если вы лечитесь от тяжелого маточного кровотечения, вы и ваш врач можете выбрать лечение, которое будет безопасным в течение длительного времени.

Продолжающееся маточное кровотечение

Ваш возраст, причина вашего состояния и любые планы на будущее в отношении беременности повлияют на доступные вам варианты лечения.

• Если вы подросток , вы можете ожидать, что ваши периоды станут более регулярными по мере взросления вашего тела. Вы можете подождать и посмотреть, станут ли ваши менструации более регулярными. Если вам нужно лечение, ваш врач может прописать прогестин или противозачаточные таблетки для регулирования вашего цикла.
• Если у вас не происходит регулярная овуляция , трудно предсказать, как долго будет длиться ваше аномальное кровотечение, пока у вас полностью не прекратятся менструации (менопауза).Если вам нужно лечение, ваш врач может назначить вам гормональную терапию (например, противозачаточные таблетки или гормональную ВМС) для регулирования вашего цикла. Если у вас нет планов на будущее деторождение и у вас есть серьезные симптомы, вы можете выбрать хирургическое лечение по удалению матки (гистерэктомия) или разрушению слизистой оболочки матки (абляция эндометрия).
• Если вы регулярно овулируете , у вас ненормальное кровотечение и вы планируете забеременеть в будущем, поговорите со своим врачом о вариантах лечения.В зависимости от причины кровотечения он или она может порекомендовать такое лечение, как прогестин, противозачаточные таблетки или гистероскопию для удаления полипов или миомы. Если у вас нет планов на будущую беременность, вы можете рассмотреть возможность абляции эндометрия или гистерэктомии, если другое лечение не помогает.

Аналоги гонадотропин-рилизинг гормона (GnRH-As) сейчас используются редко. Эти препараты снижают выработку эстрогена, заставляя ваше тело думать, что наступила менопауза. Это уменьшает или останавливает менструальный цикл на время приема лекарства.После того, как вы перестанете принимать лекарство, ваши симптомы вернутся, если вы не приблизитесь к менопаузе. Побочные эффекты от GnRH-As обычны.

Лекарство, называемое транексамовой кислотой (например, Lysteda), иногда используется для женщин, у которых кровотечение более сильное, чем обычно. Это лекарство не является гормоном. Он предотвращает кровотечение, помогая крови свертываться. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, подходит ли вам этот вариант.

Для получения дополнительной информации о вариантах лечения см .:

Что думать о

Если вы думаете о лечении аномального маточного кровотечения, оцените следующее:

• Вызвало ли нерегулярное менструальное кровотечение существенное изменение в вашем образе жизни?
• Планируете ли вы забеременеть в будущем?
• У вас анемия, вызванная нерегулярным менструальным кровотечением?
• Вы хотите лечение, которое также обеспечит контроль над рождаемостью?
• Вы предпочитаете по возможности избегать лечения?
• Скоро ли у вас начнется менопауза? Если вы приближаетесь к менопаузе, вы можете ожидать, что маточное кровотечение естественным образом остановится без лечения.

Ответы на эти вопросы помогут вам и вашему врачу выбрать наиболее подходящий для вас план лечения.

Профилактика

Иногда гормональные изменения вызывают аномальное маточное кровотечение, поэтому предотвратить его невозможно. Но лишний вес может повлиять на выработку гормонов, что увеличивает риск нерегулярных менструальных кровотечений. Если у вас избыточный вес, похудание может помочь предотвратить аномальное маточное кровотечение.

Самообслуживание

Вы можете использовать домашнее лечение при некоторых проблемах, связанных с аномальным маточным кровотечением.

При менструальной боли и сильном кровотечении вы можете использовать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как безрецептурный ибупрофен. Этот тип лекарства снижает уровень простагландинов, вызывающих менструальную боль, и уменьшает кровотечение во время менструации. НПВП работает лучше всего, когда вы начинаете принимать его за 1-2 дня до ожидаемого начала боли. Если вы не знаете, когда начнутся месячные, примите первую дозу НПВП, как только начнется кровотечение или предменструальная боль. Будьте осторожны с лекарствами и следуйте инструкциям врача.

Нерегулярные менструальные кровотечения могут привести к снижению уровня железа в крови. Это состояние известно как анемия. Вы можете предотвратить анемию, увеличив количество железа в своем рационе.

Лекарства

Лекарства часто помогают при патологическом маточном кровотечении, и они несут меньший риск, чем хирургическое лечение. Если вы планируете забеременеть в будущем или приближаетесь к тому времени, когда менструальный цикл прекратится (менопауза), вы можете сначала попробовать лекарства.

Цели лечения

Целью медикаментозного лечения аномального маточного кровотечения является уменьшение или устранение кровопотери. Это можно сделать одним или обоими из следующих способов:

• Снижение кровопотери эндометрия
• Регулирование или устранение менструального цикла путем изменения гормонального фона

Выбор лекарств

Существует несколько гормональных методов лечения аномального маточного кровотечения.Эти процедуры помогают уменьшить кровотечение и регулировать менструальный цикл:

• Противозачаточные таблетки (синтетический эстроген и прогестерон). Ежедневные противозачаточные таблетки предотвращают беременность. Они также примерно наполовину сокращают количество обильных менструальных кровотечений. ^{сноска 2} Другими словами, когда вы принимаете противозачаточные таблетки, ваше менструальное кровотечение может быть вдвое тяжелее, чем было до приема таблеток. Но когда вы перестанете принимать таблетки, могут вернуться нерегулярные кровотечения или симптомы перименопаузы.
• Прогестин таблетки (синтетический прогестерон). У некоторых женщин прогестины могут контролировать рост эндометрия и кровотечение. Обычно вы принимаете прогестины от 10 до 12 дней каждый месяц.
• Внутриматочная спираль с левоноргестрелом. Врач вводит это противозачаточное устройство в матку через влагалище. Он остается в организме до 5 лет и высвобождает левоноргестрел, форму прогестерона, в матку.
• Эстроген. В некоторых тяжелых или неотложных случаях для уменьшения кровотечения можно использовать эстроген.
• Гормональные супрессоры, такие как аналоги гонадотропин-рилизинг-гормона (GnRH-As). ГнРГ-А используются редко. Эти препараты снижают выработку эстрогена, заставляя ваше тело думать, что наступила менопауза. Это уменьшает или останавливает менструальный цикл на время приема лекарства. Побочные эффекты от GnRH-As обычны.

Лекарство, называемое транексамовой кислотой (например, Lysteda), иногда используется для женщин, у которых кровотечение более сильное, чем обычно. Это лекарство не является гормоном.Он предотвращает кровотечение, помогая крови свертываться. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, подходит ли вам этот вариант.

Что думать о

Внутривенная терапия эстрогенами обычно используется, когда необходимо быстро остановить тяжелую кровопотерю.

Хирургия

Хирургия обычно предназначена для лечения аномального маточного кровотечения, которое невозможно контролировать с помощью лекарств.

Выбор операции

Для лечения аномального маточного кровотечения используются следующие процедуры.

• Гистероскопию можно использовать для одновременной диагностики и лечения аномального маточного кровотечения. Освещенный прибор для наблюдения, называемый гистероскопом, вводится через влагалище и шейку матки в матку. При обнаружении участков кровотечения можно взять биопсию, а затем обработать участки кровотечения либо лазерным лучом, либо электрическим током (электрокаутеризация).
• Гистерэктомия — это удаление матки. Это может быть сделано, когда образец слизистой оболочки матки (биопсия эндометрия) показывает аномальные клеточные изменения или рак, когда маточное кровотечение не поддается контролю или когда причину хронического кровотечения невозможно найти и лечить.Гистерэктомия — серьезная операция, сопряженная с риском осложнений. Восстановление после операции может занять от 4 до 8 недель, в зависимости от типа выполненной гистерэктомии. Если яичники также удалены, вам может потребоваться длительная терапия эстрогенами после операции.
• Абляция эндометрия — это минимально инвазивная альтернатива гистерэктомии, когда другие методы лечения не работают или когда у вас или у вашего врача есть причины не использовать другие методы лечения. Абляция эндометрия оставляет рубцы на слизистой оболочке матки, поэтому это не вариант лечения, если вы планируете беременность.

Что думать о

Гистероскопия может быть сделана для исключения серьезных заболеваний матки:

• Перед длительным медикаментозным или хирургическим лечением аномального маточного кровотечения.
• Когда маточное кровотечение продолжается, несмотря на нехирургическое лечение.

Гистерэктомия может использоваться в качестве хирургического лечения аномального маточного кровотечения, когда:

• Аномальное маточное кровотечение не поддается лечению лекарствами или другим лечением.
• Вынашивание ребенка завершено, и вы не хотите лечиться лекарствами.
• Симптомы аномального маточного кровотечения перевешивают риски и неудобства хирургического вмешательства.

Повторный рост эндометрия может произойти после абляции эндометрия.

Список литературы

Цитаты

1. Фриц М.А., Сперофф Л. (2011). Аномальное маточное кровотечение.В Клиническая гинекологическая эндокринология и бесплодие , 8-е изд., Стр. 591–620. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.
2. Лобо РА (2007). Аномальные маточные кровотечения: овуляторные и ановуляторные дисфункциональные маточные кровотечения, лечение острых и хронических чрезмерных кровотечений. В VL Katz et al., Eds., , Комплексная гинекология, , 5-е изд., Стр. 915–931. Филадельфия: Мосби Эльзевьер.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 17 июля 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Киртли Джонс — акушерство и гинекология
Кэтлин Ромито — семейная медицина
Мартин Дж.Габица, доктор медицины, семейная медицина,
, Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина,
, Феми Олатунбосун, MB, FRCSC, акушерство и гинекология,

По состоянию на: 17 июля 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: Киртли Джонс, доктор медицины — акушерство и гинекология, и Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина, и Мартин Дж. Габика, доктор медицины — семейная медицина, и Адам Хусни, доктор медицины — семейная медицина, и Феми Олатунбосун, магистр медицины, FRCSC — акушерство и гинекология

Возможные причины задержки менструации

Каждая женщина индивидуальна, в том числе и менструация.Некоторые случаются как по маслу. Другие случайны и непредсказуемы. В среднем у женщины менструация происходит каждые 24–38 дней. Период обычно длится от 2 до 8 дней. У вас нерегулярные месячные, и если да, то нужно ли вам лечение?

Что нерегулярно

У вас могут быть нерегулярные периоды, если:

• Время между каждым периодом начинает меняться
• Вы теряете больше или меньше крови в течение периода, чем обычно
• Количество дней, в течение которых длится ваш цикл, сильно варьируется

Причины

Нерегулярные месячные могут быть вызваны многими факторами.Изменения уровня гормонов эстрогена и прогестерона в вашем организме могут нарушить нормальный режим менструации. Вот почему у молодых девушек в период полового созревания и у женщин, приближающихся к менопаузе, менструальный цикл обычно нерегулярный.

К другим частым причинам нерегулярных месячных относятся:

Менее распространенной причиной является сильное рубцевание (спайки) слизистой оболочки матки, состояние, которое врачи называют синдромом Ашермана.

Лечение

Вам, вероятно, не понадобится лечение нерегулярных менструаций, если они не беспокоят вас или если вам нужно лечение от другого состояния, влияющего на ваш менструальный цикл.

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) и гипотиреоз — две распространенные причины нерегулярных менструаций у женщин. В целом цель лечения — восстановить баланс гормонов в организме.

Если у вас СПКЯ, ваш врач может порекомендовать противозачаточные таблетки или другие гормоны, чтобы вызвать менструацию. Если у вас гипотиреоз (недостаточная активность щитовидной железы), вам может потребоваться прием гормонов щитовидной железы.

Другие вещи, которые могут помочь, включают:

Изменение контроля над рождаемостью . Если после 3 месяцев приема гормональных противозачаточных средств у вас наблюдаются нерегулярные периоды, ваш врач может порекомендовать другой тип противозачаточных средств. У некоторых женщин возникают нерегулярные периоды при использовании Nexplanon, Depo-Provera или ВМС.

Изменение образа жизни. У некоторых женщин менструация меняется из-за того, что они слишком много тренируются. Возможно, вам придется сделать тренировки менее интенсивными или заниматься реже. Если проблема заключается в стрессе, может оказаться полезным научиться справляться со стрессом и, возможно, поговорить с психологом.

Продолжение

Резкие изменения веса могут повлиять на менструальный цикл. Увеличение веса может затруднить овуляцию вашего тела, поэтому потеря веса может помочь в этом. Но резкая, внезапная потеря веса также может привести к нечастым или нерегулярным менструациям.

Гормональная терапия (ГТ). Нерегулярный менструальный цикл часто возникает из-за недостатка или дисбаланса определенных гормонов в организме. Врачи часто назначают противозачаточные таблетки (оральные контрацептивы), содержащие гормоны эстроген и прогестерон, чтобы помочь контролировать нерегулярные периоды.Гормональный препарат, называемый прогестином, также может помочь вызвать менструальный цикл у женщин, которые их не болеют.

Если у вас нерегулярные периоды и вы пытаетесь забеременеть, ваш врач может назначить другие гормональные препараты.

Хирургия. Иногда рубцы или структурные проблемы в матке (матке) или фаллопиевых трубах могут приводить к нерегулярным менструациям. Ваш врач может порекомендовать операцию для исправления любых структурных проблем или врожденных дефектов, особенно если вы знаете, что хотите иметь детей.Это также может быть сделано для удаления сильной рубцовой ткани в репродуктивном тракте.

Когда звонить врачу

Позвоните своему врачу, если у вас были регулярные месячные, и картина изменилась. Ваш врач может провести медицинский осмотр и другие тесты, чтобы исключить беременность или проблемы со здоровьем.

Позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов:

• Вы пропускаете три или более менструации в год.
• У вас менструация чаще, чем каждые 21 день.
• У вас месячные реже, чем каждые 35 дней.
• Во время менструации у вас кровотечение более сильное, чем обычно.
• У вас кровотечение более 7 дней.
• У вас больше боли, чем обычно, во время менструации.

Дисменорея: болезненные периоды | ACOG

Аденомиоз: Состояние, при котором ткань, которая обычно выстилает матку, начинает расти в мышечной стенке матки.

Спайки: Рубцы, из-за которых поверхности тканей могут слипаться.

Биологическая обратная связь: Метод, используемый физиотерапевтами, чтобы помочь человеку контролировать функции тела, такие как сердцебиение или артериальное давление.

Контроль над рождаемостью: Устройства или лекарства, используемые для предотвращения беременности.

Мочевой пузырь: Полый мышечный орган, в котором хранится моча.

Дисменорея: Дискомфорт и боль во время менструального цикла.

Эндометриоз: Состояние, при котором ткань, выстилающая матку, находится за пределами матки, обычно на яичниках, фаллопиевых трубах и других структурах таза.

Эстроген: Женский гормон, вырабатываемый яичниками.

Фаллопиевы трубы: Трубки, по которым яйцеклетка перемещается из яичника в матку.

Миома: Разрастания, образующиеся в мышцах матки. Миома обычно доброкачественная.

Общая анестезия: Использование препаратов, которые вызывают сонное состояние для предотвращения боли во время операции.

Агонисты гонадотропин-высвобождающего гормона (ГнРГ): Медикаментозное лечение, используемое для блокирования действия определенных гормонов.

Гормоны: Вещества, вырабатываемые в организме и контролирующие функции клеток или органов.

Гистерэктомия: Операция по удалению матки.

Внутриматочная спираль (ВМС): Небольшое устройство, которое вставляется и оставляется внутри матки для предотвращения беременности.

Лапароскопия: Хирургическая процедура, при которой тонкий телескоп с подсветкой, называемый лапароскопом, вводится через небольшой разрез (разрез) в брюшной полости. Лапароскоп используется для просмотра органов малого таза.С ним можно использовать другие инструменты для проведения хирургических операций.

Менструальный цикл: Ежемесячное выделение крови и тканей из матки.

Менструация: Ежемесячное выделение крови и тканей из матки, которое происходит, когда женщина не беременна.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): Лекарства, снимающие боль за счет уменьшения воспаления. Многие виды доступны без рецепта, в том числе ибупрофен и напроксен.

Врач акушер-гинеколог (акушер-гинеколог): Врач со специальной подготовкой и образованием в области женского здоровья.

Яичники: Органы женщин, которые содержат яйцеклетки, необходимые для беременности, и вырабатывают важные гормоны, такие как эстроген, прогестерон и тестостерон.

Осмотр органов малого таза: Осмотр органов малого таза женщины.

Прогестин: Синтетическая форма прогестерона, аналогичная гормону, вырабатываемому организмом естественным путем.

Простагландины: Вырабатываемые организмом химические вещества, оказывающие множество эффектов, в том числе вызывающие сокращение мышц матки, обычно вызывающие судороги.

Ультразвуковое исследование: Тест, в котором звуковые волны используются для исследования внутренних частей тела. Во время беременности можно использовать УЗИ для проверки плода.

Эмболизация маточной артерии (ЭАЭ): Процедура по блокированию кровеносных сосудов, ведущих к матке. Эта процедура используется для остановки кровотечения после родов.Он также используется для остановки кровотечения из матки по другим причинам.

Матка: Мышечный орган женского таза. Во время беременности этот орган удерживает и питает плод. Также называется маткой.

Лечение нарушений менструального цикла | Институт женского здоровья Хоаг

Менструальные проблемы — одна из самых распространенных гинекологических проблем. Менструальный нарушения могут привести к тому, что у женщины не начнутся месячные или будут периоды слишком частые или нечастые.Другие менструальные проблемы включают: непредсказуемое или чрезмерное менструальное кровотечение или сильная боль во время менструации.

Нарушения менструального цикла обычно являются признаком серьезной болезни. Вот почему так важно обратиться к врачу, если вы вы испытываете какие-либо необычные изменения в вашем менструальном цикле, такие как:

• Нерегулярные менструальные циклы, которые могут включать более частые менструации чем каждые 21 день или реже, чем каждые 35 дней, в течение нескольких циклов
• Кровотечение или кровянистые выделения между менструациями; или кровотечение или кровянистые выделения после менопаузы;
• Менструальное кровотечение продолжительностью более семи дней
• Промывание одной или нескольких подушечек или тампонов каждый час в течение нескольких часов подряд
• Сильная боль во время менструации

Типы

Существует четыре основных категории проблем менструального цикла:

• Аменорея — это термин, используемый для описания отсутствия менструации. Аменорея возникает, когда у женщины не начинается менструация к 16 годам или когда она прекращается. у нее месячные не менее трех месяцев и она не беременна.
• Олигоменорея — это термин, относящийся к нечастым менструальным периодам или менструация бывает только изредка.
• Аномальное маточное кровотечение относится к чрезмерному менструальному кровотечению. (также называемая меноррагией) или кровотечение / кровянистые выделения, возникающие между менструациями или после менопаузы. Он также включает состояние, известное как дисфункциональное. маточное кровотечение, то есть менструальное кровотечение, которое происходит чаще, чем каждые 21 день или с интервалом более 35 дней.DUB также может приводить к периодам которые длятся более семи дней.
• Дисменорея относится к болезненным периодам, включая сильные менструальные спазмы. Дисменорея может сопровождаться другими симптомами, в том числе: диарея, тошнота, рвота, головная боль или дискомфорт в пояснице.

Причины

Аменорея (отсутствие менструации) не болезнь, а симптом другого условие. Возможные причины могут включать: беременность, умеренная или чрезмерная физические упражнения, расстройства пищевого поведения, физический или психологический стресс, опухоли, синдром поликистозных яичников, преждевременная недостаточность яичников, менопауза и щитовидная железа или гормональный дисбаланс.

• Олигоменорея (нечастые менструации) также является признаком основного состояние здоровья. Возможные причины могут включать: синдром поликистозных яичников; преждевременная недостаточность яичников; заболевание матки; нарушения щитовидной железы, гипофиз или гипоталамус; и другие гормональные дисбалансы.
• Аномальное маточное кровотечение может возникать в результате многих различных типов состояний: миома или полипы; эндометриоз; инфекция; внематочный беременность или выкидыш; заболевание матки; гормональный дисбаланс и употребление некоторых лекарств.У женщин в менопаузе и постменопаузе кровотечение или кровянистые выделения должны быть немедленно осмотрены врачом.
• Дисменорея (боль во время менструации) может возникнуть в результате сам период, но он также может быть вызван такими заболеваниями, как инфекция, эндометриоз, миомы или кисты яичников.

Варианты лечения

Чтобы определить причину проблемы, ваш врач проведет тщательный осмотр. осмотр органов малого таза, обсудите свои симптомы и историю болезни, а также в большинстве случаев заказывают мазок Папаниколау.Кроме того, ваш врач может также порекомендовать другие диагностические тесты, такие как УЗИ органов малого таза или лапароскопия, чтобы помочь дополнительно выяснить или диагностировать причину проблемы.

Когда дело доходит до лечения нарушения менструального цикла, существует множество вариантов. в зависимости от причины проблемы. Некоторые из наиболее распространенных методов лечения варианты включают:

• Лечение аменореи (отсутствия менструации) зависит от основного причина. Иногда изменение образа жизни может помочь, если вес, стресс или чрезмерное упражнения или физическая активность вызывают аменорею.В других случаях лекарства а для решения проблемы могут быть прописаны оральные контрацептивы.?
• Лечение олигоменореи (нечастые менструации) обычно является симптомом основного заболевания. Лечение зависит от причины эта проблема. Многие причины можно лечить гормональной терапией или перорально. контрацептивы. Спортсмены, у которых менструация нарушена из-за их диеты или уровень упражнений может потребовать изменения их фитнес-плана, чтобы регулировать их периоды. Женщины, у которых олигоменорея развивается из-за расстройства пищевого поведения требуется помощь диетолога и терапевта.Если олигоменорея является результатом опухоли, может потребоваться операция.
• Лечение аномального маточного кровотечения зависит от причины проблемы. В случае обильного кровотечения (меноррагии) или дисфункции матки кровотечение (DUB), варианты лечения могут включать гормональную терапию, дилатацию и кюретаж (D&C), гистероскопические процедуры по удалению полипов и абляция или резекция эндометрия. В случае кровотечения или кровянистых выделений между менструациями лечение варьируется и может включать гормональную терапию и лечение для устранения инфекции или воспаления.В менопаузе и постменопаузе женщины, кровотечение или кровянистые выделения должны быть незамедлительно осмотрены врачом.
• Лечение дисменореи (боли во время менструации) зависит от основного причина. В легких случаях, не связанных с основным заболеванием, назначают лекарства. такие как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут помочь облегчить боль и сокращения матки. Оральные контрацептивы и использование ВМС также может помочь уменьшить болезненные периоды. В случае возникновения боли от основного заболевания, такого как миома или эндометриоз, там доступны несколько вариантов лечения в зависимости от тяжести проблема, включая нехирургические варианты, такие как абляция эндометрия и малоинвазивная лапароскопическая хирургия.

Специалист

В Hoag работает многопрофильная команда сертифицированных специалистов по гинекологическому здоровью. Среди экспертов — гинекологи, урогинекологи, репродуктологи-эндокринологи. и другие узкие специалисты, которые работают вместе, чтобы обеспечить скоординированный подход в лечении менструальных проблем, в том числе новейших прогрессивных варианты лечения, адаптированные к индивидуальным потребностям пациента.

Если необходима операция, команда экспертов Хога хорошо разбирается в полный спектр малоинвазивных лапароскопических методов, включая роботизированные хирургия с использованием современной хирургической системы da Vinci®.

Для получения дополнительной информации о диагностике и лечении нарушений менструального цикла, пожалуйста, поговорите со своим врачом или найдите врача, связанного с Hoag рядом с тобой.

Аменорея и вторичная аменорея: причины, диагностика и лечение

Обзор

Что такое аменорея?

Аменорея — это отсутствие месячных. Он может быть временным или постоянным. Аменорея может возникнуть в результате изменения функции или проблемы с какой-либо частью женской репродуктивной системы.

Бывают случаи, когда у вас не должно быть месячных, например, до полового созревания, во время беременности и после менопаузы. Если аменорея длится более трех месяцев, ее следует обследовать.

Как устроен менструальный цикл?

Сложная система гормонов контролирует менструальный цикл. Каждый месяц гормоны подготавливают организм к беременности.Затем происходит овуляция. Если беременности нет, цикл заканчивается тем, что матка теряет слизистую оболочку. Это выделение — менструальный период.

Гормоны, ответственные за этот цикл, происходят из разных частей тела. Дисфункция любой из этих частей может помешать человеку получить период:

• Гипоталамус, , контролирующий гипофиз.
• Гипофиз, , называемый «главной железой», вырабатывающий гормоны, которые заставляют яичники проводить овуляцию.
• Яичники, , которые производят яйцеклетку для овуляции и гормоны эстроген и прогестерон.
• Матка , которая реагирует на гормоны и подготавливает слизистую оболочку. Эта подкладка линяет во время менструации, если нет беременности.

Какие бывают типы аменореи?

Существует две классификации аменореи:

• Первичная аменорея — это когда у вас нет первых менструаций к 15 годам или в течение пяти лет после появления первых признаков полового созревания.Это может произойти из-за изменений органов, желез и гормонов, связанных с менструацией.
• Вторичная аменорея — это когда у вас были регулярные месячные, но у вас прекратились месячные по крайней мере на три месяца, или у вас прекратились менструации на шесть месяцев, если раньше они были нерегулярными. Причины могут включать беременность, стресс и болезнь.

Кто подвержен риску аменореи?

Факторы риска аменореи включают:

• Семейный анамнез аменореи или ранней менопаузы.
• Генетическое или хромосомное заболевание, влияющее на ваш менструальный цикл.
• Ожирение или недостаточный вес.
• Расстройство пищевого поведения.
• Чрезмерная тренировка.
• Плохое питание.
• Стресс.
• Хроническая болезнь.

Симптомы и причины

Что вызывает аменорею?

У разных типов аменореи разные причины.

Общие причины первичной аменореи включают:

• Хромосомная или генетическая проблема яичников (женских половых органов, содержащих яйца).
• Гормональные нарушения, возникающие из-за проблем с гипоталамусом или гипофизом.
• Структурная проблема репродуктивных органов, например, отсутствующие части репродуктивной системы.

Общие причины вторичной аменореи включают:

Другие причины вторичной аменореи могут включать:

• Напряжение.
• Плохое питание.
• Изменение веса — сильная потеря веса или ожирение.
• Тренировка, связанная с малым весом.
• Текущее заболевание или хроническое заболевание.

У вас также могут быть состояния, которые могут вызвать вторичную аменорею:

• Первичная недостаточность яичников при наступлении менопаузы до 40 лет.
• Расстройства гипоталамуса, такие как функциональная гипоталамическая аменорея (FHA), также называемая гипоталамической аменореей (HA).FHA — это состояние, при котором аменорея связана со стрессом или потерей веса, но явно не вызвана органическими проблемами с женским телом.
• Заболевания гипофиза, такие как доброкачественная опухоль гипофиза или чрезмерная выработка пролактина.
• Другие гормональные проблемы, такие как синдром поликистозных яичников, заболевания надпочечников или гипотиреоз.
• Опухоли яичников.
• Операция по удалению матки или яичников.

Каковы симптомы аменореи?

Основной симптом — отсутствие менструации.Остальные симптомы зависят от причины. Вы можете испытать:

Диагностика и тесты

Как диагностируется аменорея?

Если вы пропустите менструацию, обратитесь к своему врачу. Ваш врач спросит вас о ваших симптомах и истории болезни. Если аменорея возникла из-за беременности, вы можете начать дородовое наблюдение.Если это происходит из-за менопаузы, есть помощь, если симптомы вызывают дискомфорт. Пропущенные месячные, ведущие к менопаузе, обычно начинаются в возрасте 40 лет. Ваш врач проведет медицинский осмотр и осмотр органов малого таза.

Потребуются ли мне какие-либо анализы для диагностики аменореи?

Ваш лечащий врач может сделать несколько тестов, в том числе:

• Тест на беременность.
• Анализы крови для проверки уровня гормонов и выявления заболеваний щитовидной железы или надпочечников.
• Генетическое тестирование, если у вас первичная недостаточность яичников и вы моложе 40 лет.
• МРТ, если ваш врач подозревает проблему с гипофизом или гипоталамусом.

Нужно ли мне отслеживать, когда у меня были месячные?

Диагностика аменореи может быть сложной задачей. Если причина аменореи неочевидна, например беременность, врач может попросить вас вести учет изменений в вашем менструальном цикле. Эта история ваших месячных может помочь вашему поставщику установить диагноз.

Используя приложение или журнал, обратите внимание:

• Как долго длятся ваши месячные.
• Когда у вас была последняя менструация.
• Лекарства, которые вы принимаете.
• Изменения в диете или режиме упражнений.
• Эмоциональные проблемы, которые у вас возникают, например стресс.

Ведение и лечение

Как лечится аменорея?

Если у вас прекратились месячные из-за менопаузы или беременности, вашему врачу не нужно будет их лечить.В других случаях ваше лечение будет зависеть от причины и может включать:

• Похудание с помощью диеты и физических упражнений (если причиной является лишний вес).
• Набор веса с помощью индивидуальной диеты (если причиной является сильная потеря веса).
• Методы управления стрессом.
• Изменение уровней упражнений.
• Гормональное лечение (лекарства), назначенное вашим лечащим врачом.
• Хирургия (в редких случаях).

Кроме того, ваш лечащий врач может порекомендовать некоторые методы лечения побочных эффектов аменореи:

Аменорея может быть симптомом нервной анорексии, расстройства пищевого поведения.Если вы или ваш близкий человек страдаете этим заболеванием, немедленно обратитесь к врачу, чтобы вы могли получить правильное лечение.

Потребуется ли мне операция по поводу аменореи?

Операция по поводу аменореи — редкость. Ваш лечащий врач может порекомендовать его, если у вас есть:

• Генетические или хромосомные проблемы.
• Опухоль гипофиза.
• Рубцовая ткань матки.

Профилактика

Как предотвратить аменорею?

Здоровый образ жизни может помочь предотвратить некоторые причины вторичной аменореи. Попробуйте:

• Поддерживайте здоровый вес и придерживайтесь здоровой диеты.
• Следите за своим менструальным циклом (чтобы знать, если вы пропустите период).
• Регулярно посещайте гинеколога, включая тазовый осмотр и мазок Папаниколау.
• Высыпайтесь регулярно и полноценно.

Перспективы / Прогноз

Вернутся ли мои месячные?

Как правило, менструация возвращается после того, как вы вылечите основную причину.Однако может потребоваться время, чтобы снова стать регулярным.

В некоторых случаях у вас могут быть проблемы со здоровьем, из-за которых у вас никогда не будет менструаций. Если это так, ваш поставщик может поговорить с вами о вариантах зачатия, если вы хотите иметь ребенка.

Есть ли осложнения аменореи?

Аменорея не опасна для жизни. Однако некоторые причины могут привести к увеличению риска в долгосрочной перспективе, поэтому всегда следует оценивать аменорею. Исследователи обнаружили повышенный риск переломов бедра и запястья у людей с аменореей.Вы также можете подвергаться высокому риску истончения костей и проблем с фертильностью.

Каковы исходы для людей с аменореей?

Ваш конкретный результат будет зависеть от причины. Например, если у вас СПКЯ, вам, вероятно, потребуется пожизненная помощь для предотвращения осложнений со здоровьем и установления регулярных циклов.

Жить с

Как я могу позаботиться о себе, если у меня аменорея?

Аменорея может повлиять на здоровье костей.Важно соблюдать диету, обогащенную кальцием, и регулярно заниматься спортом.

Когда мне следует обратиться к врачу по поводу аменореи?

Вам следует позвонить своему врачу, если вы пропустили три месяца или пропустили месячные, и:

• Есть проблемы с равновесием, координацией или зрением, что может указывать на более серьезное состояние.
• Выделяйте грудное молоко, если вы еще не рожали.
• Обратите внимание на чрезмерный рост волос на теле.
• Вы старше 15 лет и еще не получили первые месячные.

О чем еще мне следует спросить у поставщика услуг?

Во время разговора со своим врачом спросите:

• Что вызывает аменорею?
• Какие у меня варианты лечения, каковы риски и преимущества каждого из них?
• Нужно ли мне обращаться к эндокринологу для гормонального лечения?
• Могу ли я забеременеть, если у меня аменорея?
• Могу ли я снова заболеть аменореей после возобновления менструации?

Записка из клиники Кливленда

Если вы — подросток (15+), у которого еще не было менструаций, или у вас был нормальный менструальный цикл, но теперь у вас нет менструаций, поговорите со своим врачом.Аменорея обычно является признаком излечимого состояния. Как только ваш поставщик выяснит, что вызывает задержку менструального цикла, вы сможете отрегулировать свой цикл. Вам могут потребоваться изменения в образе жизни или гормональное лечение, чтобы восстановить нормальный менструальный цикл.

Опасности невылеченного гормонального дисбаланса

Статистика показывает, что гормональный дисбаланс, особенно у женщин, встречается гораздо чаще, чем считалось ранее. Возможно, вы не сможете увидеть гормональный дисбаланс, но его последствия могут проявляться во всех аспектах вашей жизни и, если их не лечить, могут быть опасными или даже опасными для жизни.Итак, при таком высоком уровне гормонального дисбаланса, почему многие из нас не обращаются за медицинской помощью? Во-первых, это помогает узнать, что делает гормон и почему, если его не лечить, это может быть опасно.

Что такое гормоны?

Гормоны работают как посланники в вашем теле. Основываясь на определенных химических веществах, гормоны, вырабатываемые вашей эндокринной системой, влияют на различные результаты в вашем организме. Гормоны регулируют метаболизм и аппетит, режим сна, настроение и уровень стресса, частоту сердечных сокращений, а также сексуальные и репродуктивные функции.

Что такое гормональный дисбаланс?

Гормональный дисбаланс возникает, когда организм вырабатывает слишком много или недостаточно определенного гормона. А поскольку гормональный дисбаланс часто представляет собой крошечные неудобства или имитирует другие состояния, такие как запор или диарея, потеря или увеличение веса, приливы, потливость, истощение и бесплодие, многие люди игнорируют симптомы и не обращаются за медицинской помощью.

Женщины и мужчины

Для женщин, испытывающих нерегулярные периоды менструации, наблюдая, как чрезмерно растут, выпадают и набирают вес волосы на теле, все это симптомы изменения гормонов вашего тела.Каждый симптом по отдельности может показаться не поводом для беспокойства, но вместе они могут быть сигналом того, что что-то не так. Женщины испытывают гормональный дисбаланс на ключевых этапах своей жизни, например, в период полового созревания, рождения ребенка, перименопаузы и менопаузы. Для мужчин гормональный дисбаланс может проявляться в виде снижения полового влечения, выпадения волос и потери мышечной массы и слишком часто рассматривается как просто признак взросления.

Опасности гормонального дисбаланса

Самым опасным в гормональном дисбалансе является не сам симптом, а то, что он может обозначать.Общие причины гормонального дисбаланса варьируются от диабета до проблем с щитовидной железой, заболеваний желез и возможных опухолей — доброкачественных или злокачественных. Если ваше тело таким образом реагирует на изменения в химических веществах вашего тела, это может быть признаком более глубокой проблемы, которая может быть опасной, если ее не лечить.