Таблетки провоцирующие месячные: Какими таблетками можно вызвать месячные при задержке – препараты вызывающие Разное

Содержание

Какими таблетками можно вызвать месячные при задержке – препараты вызывающие Разное

Главная / Разное / Какими таблетками можно вызвать месячные при задержке – препараты вызывающие ❤ 2052 , Категория: Разное,   ⚑ Читайте также:


Таблетки вызывающие месячные: список эффективных средств

Женская репродуктивная система работает как часы. Каждый месяц через определенное количество дней наступает менструация. Менструальный цикл присутствует только у женщин детородного возраста. Кровянистые выделения свидетельствуют о том, что в предыдущий месяц женщине не удалось продлить свой род, организм обновляется и дает ей возможность в новом месяце забеременеть.

Задержка менструальных выделений может быть по двум причинам:

  1. Наступление беременности
  2. Сбои в менструальном цикле
  3. Гинекологические патологии и инфекции

Считается, что нормальная задержка, которая вызвана различными стрессовыми факторами, не должна превышаться 7дней. В случае, когда исключить вероятность беременности нельзя, не стоит выжидать до конца нормы задержки. Лучше воспользоваться специальным аптечным тестом, определяющим наличие или отсутствие оплодотворения. В тех случаях, когда беременность нежеланная, важно своевременно принять решение о дальнейшей судьбе плода.
Но в случае, когда имеет место задержка тест отрицательный, нужно начинать волноваться. Это должно послужить поводом для срочного посещения гинеколога. Причинами задержки могут быть серьезные гинекологические заболевания, которые грозят ухудшить состояние здоровья женщины. К самым распространенным заболеваниям относятся киста яичников, миомы и фибромы матки, инфекционные болезни разной этиологии. Несвоевременное лечение отклонений в мочеполовой системе может спровоцировать бесплодие.

Какие таблетки вызывают месячные

В медицине существуют много препаратов для вызова менструации. В составе практически всех препаратов, которые вызывают месячные, присутствует гормон левоноргестрел. Нужно давать себе отчет о том, что левоноргестрел негативно влияет на работу яичников.
Таблетки вызывающие месячные, действуют как экстренная контрацепция или медикаментозный аборт. Важно понимать, что каждый прием препаратов совершает большой удар по гормональной системе женского организма и приводит к сбоям, которые не всегда сами приходят в норму.

Препараты, вызывающие месячные:

Таблетками Дюфастон можно мягко вызвать месячные, при этом урон для здоровья будет минимизирован. В его состав входит аналог гормона прогестерона, который называется дидрогестерон. Применение таблеток и повышение уровня гормона в организме сигнализирует эндометрию о скорой смене цикла. Таким образом, вызвать месячные можно обманным для организма способом. Принимают препарат до 5 дней по 2 таблетки. Лекарство начинает действовать на 2 или третий день после окончания курса приема. Месячные при задержке наступают в виде обычных выделений без обильности немного коричневого цвета.
Но важно понимать, что Дюфастон принимают только для нормализации менструального цикла. К примеру, когда не происходит своевременное вызревание яйцеклетки. Беременность прервать этим препаратом невозможно, в некоторых случаях наоборот доктора пытаются сохранить желанную беременность с помощью Дюфастона. Назначает прием препарата только лечащий гинеколог, он же и рассчитывает дозировки исходя из проблем репродуктивной системы.В состав Норколута входит норэтистерон. Очень часто его недостаток в женском организме становится причиной менструальных сбоев. Принимают препарат по 2 таблетки на протяжении 5 дней. После окончания курса начинаются месячные. Но, как и в случае с Дюфастоном, нельзя принимать во время беременности.

Норколут спровоцирует выкидыш и обильное кровотечение, но побочные эффекты настолько серьезные, что рисковать крайне опасно:

  1. Новообразования в молочных железах и органах половой системы;
  2. Кровотечения неизвестной этиологии;
  3. Эпилептические припадки;
  4. Гипертония;
  5. Сахарный диабет;
  6. Проблемы с почками и печенью.

Потому перед приемом необходимо исключить беременность с факторов, влияющих на задержку месячных.
С помощью Норколута иногда отсрочивают начало месячных, но прием обязательно стоит согласовать с лечащим гинекологом.

Утрожестан подавляет выработку эстрогена и катализирует выработку прогестерона. Назначают препарат от 16 дня цикла и до 24-26. Утрожестан выпускают как в таблетках, так и в виде вагинальных свечей. Свечи назначают женщинам, имеющим проблемы с работой печени. Месячные начинаются сразу после прекращения приема препарата.Это вид лекарств относится к группе гомеопатических. Назначают его в том случае, когда причиной задержки являются стрессовые ситуации. Препарат действует успокаивающее. Принимают его одноразово, положив 7 капсул под язык. Менструация наступает на следующий день после приема. Для назначения Пульсатилла нужно проконсультироваться с доктором, поскольку таблетки могут вызвать аллергическую реакцию.Очень важно, чтобы противозачаточные препараты подбирал лечащий врач. Они могут не только защищать женщину от нежеланной беременности, но и нормализовать менструальный цикл. Месячные при задержке наступают после окончания приема противозачаточных. Но самостоятельное употребление контрацептивов может усугубить состояние женского организма и спровоцировать сбои в гормональном фоне.Препараты вызывающие месячные при задержке могут действовать как экстренная контрацепция, к таким препаратам и относится Постинор и Эскапел. Их применять стоит исключительно в случаях незащищенного полового акта, чтобы предотвратить оплодотворение. Стоит с большой осторожностью пить эти препараты, поскольку они оказывают сильный удар по гормональной системе женщины. Побочные действия могут быть необратимыми, начиная от новообразования в репродуктивных органах до бесплодия и невозможности выносить плод.
Действие препаратов схоже на медикаментозный аборт на ранних сроках. Но предотвращение беременности вероятно только в том случае, когда таблетки были приняты не позже чем 12 часов после полового акта.

Какие таблетки можно принимать для вызова менструации должен решать зачастую врач. Только после обследования можно установить причину сбоев и задержек. Таблетки для вызова месячных должны быть правильно подобраны, только тогда они будут приносить пользу, а не вред для женщины.

Вызов месячных в домашних условиях

Для вызова месячных женщины часто пользуются и народными методами.

Для этого используют процедуры и лекарственные препараты:

  1. Девясил
    Корни девясила заваривают кипятком и принимают во внутрь. Вызвать месячные можно, если пить отвар по 50 грамм одноразово. Менструальный цикл, вызванный девясилом, нормализуется в тот же день. Но при передозировке женщина может отравиться, появится тошнота и головокружение. При таких признаках прием отвара нужно прекратить и как можно быстрее обратиться за помощью к специалистам.
  2. Пижма
    Цветы пижмы вызывают сокращение матки и отслоение эндометрия. 25 грамм сухих цветов заваривают литром кипятка и укутывают для настойки. Принимают по 2-3 столовых ложек три раза день.
  3. Прием горячей ванны
    Прием горячей ванны способствует расширению сосудов. После ванной желательно провести половой акт для активизирования сокращений матки. Менструация наступит быстро.

Какими способами пользоваться решает только женщина. Таблетки, настои, процедуры, которые вызывают месячные имеют и отрицательные воздействия. Потому прибегать к таким нужно только при острой необходимости. Вызов месячных для того, чтобы съездить на море без менструации или для беспокойного отпуска, это не повод для сбоя гормонального фона организма. Необходимо правильно расставлять приоритеты и здоровье должно быть на первом месте, чем отдых и развлечения. Ведь халатное отношение к репродуктивной системе может в дальнейшем вылиться в серьезные заболевания и разочарование.

Таблетки для вызывания месячных при задержке, беременности. Названия без рецептов, цены, как принимать

С проблемами в репродуктивной системе, особенно с задержкой менструации, можно столкнуться в любом возрасте. Существует много факторов, способствующих сбою. Гормональные перестройки, стресс, беременность – все это выводит отлаженный механизм из строя.

Женщины часто пытаются восстановить цикл самостоятельно с помощью подручных средств. Врачи после проведения обследования выявляют причину и назначают таблетки для вызывания месячных. Если подобрать препарат правильно, он не нанесет вред и быстро наладит работу организма.

Зачем вызывать месячные

Задержкой критических дней называют сбой менструального цикла. При нем ежемесячные кровянистые выделения не начинаются в положенное время. В норме отклонения от срока могут быть до 7 дней. Такая ситуация не требует вмешательства.

Нарушения цикла, которые вызывают задержку:

  • аменорея;
  • опсоменорея;
  • олигоменорея.

В разном возрасте женщина сталкивается с гормональными перестройками. В фазе полового созревания, репродуктивном и предменопаузном периоде они связаны с патологическими и физиологическими причинами.

Физиологические факторы задержки месячных:

  1. Установление менструального цикла в подростковом возрасте. Кровянистые выделения могут идти нерегулярно в течение 1,5 лет с их начала.
  2. Период вынашивания ребенка и грудного вскармливания считается естественным для отсутствия критических дней.
  3. Перед менопаузой менструация постепенно угасает. Сначала происходят изменения в продолжительности и ритме выделений, затем появляются регулярные задержки. В итоге месячные перестают идти совсем.
  4. Переутомление и неправильное питание.
  5. Прием некоторых лекарственных средств, которые снижают функцию половой системы.
  6. Постоянные стрессовые ситуации.
  7. Отклонение массы тела от нормы в большую или меньшую сторону.
  8. Климатические изменения.
  9. Хронические и инфекционные заболевания.

Случаи задержек длительностью более недели, которые не являются естественными, требуют медицинской помощи.

Вызывают месячные искусственным путем в некоторых случаях:

  1. Нежелательная беременность.
  2. Совпадение начала выделений с отпуском или серьезным мероприятием.

Специалисты рекомендуют прибегать к вызову месячных в крайнем случае. Этот процесс наносит большой урон здоровью. Работа многих систем в организме может сбиться.

Классификация препаратов для вызова месячных

Менструальным циклом можно управлять, но делать это следует грамотно. Чтобы не навредить здоровью и не вызвать мощный гормональный сбой, важно знать способы борьбы с задержкой.

Существует 2 метода вызова месячных:

    Физический. Создание условий, которые приводят к отслаиванию эндометрия от стенок матки. Перед началом применения метода важно убедиться, что нет беременности. Вызвать месячные при задержке помогут продукты с высоким содержанием витамина С, петрушка и имбирь. Горячая ванна, занятия сексом или спортом также эффективны. При них усиливается кровообращение и снимается стресс.
Есть вариант: использовать таблетки для вызывания месячных или же вызвать месячные физическим путем.
  • Гормональный. Прием препаратов, которые меняют гормональный фон. Начинать курс терапии нужно заранее. Гинеколог назначает противозачаточные таблетки, которые нужно принимать регулярно. За несколько дней до важного события следует прекратить прием лекарства. Это приведет к изменению гормонального фона и началу месячных.
  • Любой способ не является безопасным на 100%. Используя народные методы, женщина рискует получить маточное кровотечение, особенно если была беременна. Неправильно подобранный препарат может привести к гормональному дисбалансу, последствия которого сложно предугадать.

    Топ-10 препаратов для вызова месячных без рецептов из аптеки

    Таблетки для вызывания месячных назначаются лишь после полного обследования и сдачи анализов. Если противопоказаний к приему не выявлено, можно их использовать. Препараты восстановят функционирование половой системы и настроят цикл. Врачи рекомендуют лишь проверенные средства.

    Дюфастон

    Применяют при задержке критических дней, которая произошла на фоне гормонального дисбаланса. Нарушение менструального цикла возникает вследствие недостаточного уровня прогестерона. В состав Дюфастона входит синтетический аналог этого гормона, дидрогестерон. Выпускается в форме таблеток.

    После попадания средства в женский организм активный компонент начинает воздействовать на эндометрий, разрыхляя его. Именно этот процесс вызывает менструальные выделения. С этой целью Дюфастон назначается курсом лечения равным 10 дней, по 1 таблетке 2 раза в сутки. Уже на 3 день после начала терапии гормональный фон приходит в норму.

    Противопоказания к приему:

  1. Непереносимость лактозы, глюкозы и галактозы.
  2. Опухоли молочных желез и половых органов.
  3. Синдром мальабсорбции.
  4. Повышенная чувствительность к веществам, входящим в состав.

Лечение должно предварительно обсуждаться с врачом.

В противном случае, бесконтрольное применение препарата вызовет такие побочные эффекты, как:

  • кровотечение;
  • аллергическая реакция;
  • зуд;
  • сбой цикла.

В начале приема могут наблюдаться выделения коричневого цвета. Переживать по поводу них не стоит. Это считается нормой.

Стоимость Дюфастона в городах России представлена в таблице:

Таблетки для вызова месячных при задержке. Популярные препараты, стоимость

У каждой женщины бывает период, когда происходит задержка месячных по причине наступления беременности или при гормональном сбое. Если предполагается наличие беременности, то необходимо сделать тест и обязательно сходить на прием к врачу, чтобы сдать анализы на гормон ХГЧ.

Но иногда бывают ситуации, когда запланировано важное мероприятие, а месячные приходятся на этот период, или, наоборот, происходит их задержка. Поэтому женщина начинает задумываться: а есть ли таблетки для вызова месячных при задержке?

Как действуют таблетки, вызывающие месячные

Чтобы понять, как действуют таблетки для вызова менструации, нужно разобраться в механизме этого процесса. Менструальный цикл — это ни что иное, как подготовка женского организма к зачатию.

В этом цикле участвуют эндокринная и нервная система организма. За изменения, происходящие в женском организме, отвечает головной мозг: отдельные структуры — гипофиз и гипоталамус. Именно они вырабатывают гормоны, отвечающие за регуляцию менструального цикла.

Гипоталамус выполняет роль сборщика информации о количестве гормонов. После анализа наличия гормонов гипоталамус передает сигнал к гипофизу, который уже непосредственно отвечает за выработку гормонов: прогестерона и эстрогена.

Фазы менструального цикла

Гипофиз управляет половыми железами: яичниками, дает импульс для выделения необходимых гормонов формирования яйцеклетки, ее созревания и овуляции.

Созревшая яйцеклетка, выходит из маточных труб и находится в ожидании оплодотворения в течение 2-х недель.

Если же беременность не наступила, яйцеклетка лопается, рассасывается и вместе со слизистой оболочкой выходит кровяными выделениями из полости матки. Происходит резкое снижение количества гормонов. А затем запускается новый менструальный цикл.

Так, гипоталамус, который отвечает за количество гормонов в крови, сильно подвержен внешним воздействиям, стрессовым ситуациям. Поэтому происходит сбой в менструальном цикле, его задержка.

Механизм действия таблеток для вызова месячных при задержке направлен на провоцирование резкого повышения уровня гормонов, а затем их снижения. т. е. оказывают воздействие на гипоталамус головного мозга. В результате чего, наступают менструальные выделения.

Препараты для вызова менструации

При отсутствии гинекологических заболеваний, серьезных гормональных нарушений, беременности можно использовать таблетки для вызова месячных при задержке. Наиболее частыми гормональными препаратами, назначаемых при задержке, являются следующие средства.

Дюфастон

Самым распространенным средством является Дюфастон. Он считается безобидным гормональным средством, который мягко воздействует на женский организм.

Дюфастон — популярное средство для вызова месячных при задержке

Механизм его действия заключается в повышенной выработке прогестерона, который ускоряет созревание яйцеклетки и тем самым вызывает менструальные выделения.

В состав Дюфастона входит дидрогестерон — искусственный заменитель прогестерона.

Возникает «обман» организма и яйцеклетка лопается, размягчается верхний слой эндометрия и наступает менструация.

Дюфастон назначают по одной таблетки 2 раза в день в течение 10 суток. За этот период времени уровень прогестерона восстанавливается и менструация наступает после 2-3-х дней окончания приема таблеток.

Обратите внимание! Не нужно бесконтрольно применять дюфастон, для отсрочивания менструации. Несмотря на доступность его в аптеках, сроки применения обговариваются дополнительно с врачом.

Иначе есть риск развития осложнений: кровотечений, кожного зуда, повышенной чувствительности, нарушения регулярности цикла.

К противопоказаниям относят повышенную чувствительность к компонентам препарата, кормление грудью, опухоли.

Стоит отметить, что Дюфастон назначают и при угрозе выкидыша, из-за недостаточности прогестерона.

Выделения, после приема средства, обычно скудные и коричневого цвета, что объясняется еще невосстановленным эндометрием.

Есть целый ряд противозачаточных средств, которые используются в качестве экстренной контрацепции. Они могут также применятся при задержке месячных: нон-овлон, постинор, мифегин.

Будьте осторожны! Таблетки для вызова месячных при задержке, относящиеся к группе экстренной контрацепции, самостоятельно применять не рекомендуется. Они сильно воздействуют на гормональную систему и последствия их приема непредсказуемы.

Нон-овлон

Это препарат, содержащий гестаген, который блокирует гормоно-выделительную функцию гипофиза, тормозит выработку гормона и яйцеклетка не созревает.

При определенных дозах применения, нон-овлон или тормозит наступление критических дней, или стимулирует.

Показания к применению:

  • стимуляция критических дней или их отсрочка;
  • экстренная контрацепция;
  • недостаточность функций матки;
  • бесплодие;
  • отсутствие или задержка месячных;
  • нерегулярность цикла.

Назначают препарат по 1 таблетке в вечернее время с 5-го дня цикла в течение 21 дня.

Противопоказаний у этого средства достаточно много, без рекомендаций врача — не принимать.

Постинор

Средство, относящиеся к экстренной контрацепции и применяющееся при нежелательной беременности после незащищенного полового акта. Это гормон — левоноргестрел, получаемый синтетическим путем.

Постинор — как одно из самых популярных средств для вызова месячных

Он вызывает атрофию в эндометрии матки, чтобы помешать оплодотворенной яйцеклетки внедрится в ее стенки.

При приеме Постинора в середине цикла происходит торможение выработки прогестерона, что задерживает выход яйцеклетки. Этим можно задержать менструальные дни на некоторое время.

Принимают препарат однократно и раз в месяц, т.к. он сильно влияет на регулярность цикла и имеет другие побочные эффекты при передозировке, вплоть до бесплодия.

Мифегин

В составе Мифегина содержится антагонист гормонов, который повышает тонус мышц матки, способствующее выпадению околоплодного яйца. Поэтому препарат, иногда, по показаниям, используют для вызова критических дней.

Перед приемом таблеток для вызова месячных при задержке необходимо проконсультироваться с врачом

По сравнению с предыдущими препаратами, мифегин может быть использован только в больничных условиях. Множественные противопоказания являются причиной постоянного наблюдения медицинского персонала за пациенткой, после приема препарата.

В домашних условиях применять нельзя, т. к. вызывает резкие боли, спазмы, маточные кровотечения, что требует экстренной скорой помощи.

Норколут

Средство, с помощью которого можно отодвинуть срок наступления менструации. В состав препарата входит норэтистерон, свойства которого схожи с половыми гормонами, их же недостаток ведет к сбою цикла.

Норколут задерживает образование гормонов гипофизом, созревание яйцеклетки, снижает тонус мышц матки.

Важно помнить, если задержка месячных возникла по причине беременности, то препарат может спровоцировать выкидыш!

Противопоказания:

  • высокая масса тела;
  • печеночная и почечная недостаточность
  • снижение гемоглобина в крови;
  • высокое давление;
  • сахарный диабет.

Применяют по 2 таблетки один раз в день в течение 5 дней, завершение приема приведет к появлению менструации.

Пульсатилла

Пульсатилла — это средство, разработанное на основе лютиковых трав: прострела.

Особенностью препарата является быстрое действие после первого применения. За один прием нужно выпить до 7 таблеток, месячные придут в течение суток.

Использовать препарат необходимо при задержке, связанной со стрессом, т. к. прострел известен своими успокаивающими свойствами.

Нельзя применять при беременности и тем, кто имеет аллергическую реакцию на эти травы.

Утрожестан

Действия Утрожестана основана на стимулирование выработки гормона прогестерона, который регулирует цикл, помогает развиваться эндометрию и своевременно отслоиться.

Назначают обычно по 200-400 мг 2 раза в день вагинально или перорально (точную дозировку подберет гинеколог). После прекращения приема менструация наступает на 4-й день.

Что следует знать о таблетках, вызывающих месячные

Необходимо знать, что, несмотря на преимущества, таблетки, которые используют при задержке для вызова регулярных месячных весьма небезобидны и неправильный прием может привести к плохим результатам.

Источники:

http://pomesyachnym.ru/boli-tabletki/tabletki-vyzyvayushhie-mesyachnye
http://healthperfect.ru/tabletki-dlya-vyzyvaniya-mesyachnyh.html
http://ru.babykidworld.com/532-tablets-for-the-call-of-menstruation-with-a-delay-po.html

Статью нашли по запросам:
  • таблетки для месячных вызывания при задержке 8 дней

Таблетки вызывающие месячные. Какие лекарства таблетки для вызова месячных при задержке

Практически каждая женщина знает свой месячный цикл и когда должна начаться менструация. Но вот задержка. Беременность в данный момент нежелательна. Что делать? Придется вызывать месячные.

Впрочем, иногда женщины делают это заранее, чтобы критические дни закончились к какому-то важному событию в жизни.

Вызывают менструацию разными путями, например, с помощью рецептов народной медицины. А есть и таблетки, вызывающие месячные.

Постинор — таблетки вызывающие месячные раньше срока


Эти таблетки относятся к препаратам экстренной контрацепции. Применяются они тогда, когда перед сексом женщина не приняла оральный контрацептив.

В Постиноре содержится синтетический гормон левоноргестрел, благодаря которому происходят атрофические изменения в эндометрии. Под действием этого препарата оплодотворенная яйцеклетка не может прикрепиться к стенке матки, а значит, беременность не наступит.

После приема Постинора, как правило, менструация начнется через два-три дня.

Также Постинор пригоден в том случае, когда по каким-то причинам необходимо вызывать менструацию раньше положенного срока. Но для этой цели нужно одно условие: женщина должна иметь регулярный цикл. Не исключено, что после приема препарата цикл на некоторое время нарушится.

Необходимо знать: Постинор нельзя принимать постоянно, так как в ином случае может нарушиться функция яичников, начнется олигоменорея (скудные месячные), аменорея (их отсутствие) или дисменорея (болезненные месячные). Если цикл будет нарушен надолго, то женщине грозит бесплодие. При передозировке возможно маточное кровотечение.

Дюфастон — таблетки вызывающие месячные при задержке


Его принимают, когда задержка месячных случилась во второй половине цикла, при отсутствии беременности, и связана она с недостатком прогестерона.
Этот препарат категорически запрещается принимать без рецепта гинеколога, который должен определить дозировку, потому что в каждом отдельном случае она разная.

При задержке около недели обычно для вызова месячных врач дозу на пять дней: принимать по одной таблетке два раза в день.

Следует помнить: нельзя Дюфастон принимать без наблюдения специалиста – результат непредсказуем.

Мифепристон

Это синтетическое антигистаминное средство. Оно блокирует действие полового гормона прогестерона. У женщины в крови после овуляции увеличивается уровень прогестерона, участвующего в подготовке матки к зародышу.

Препарат принимают незащищенных половых отношений, чтобы избежать нежелательной беременности.

Прием Мифепристона вызывает месячные на ранних (до 42 дней) сроках беременности.
Иногда его назначают для стимуляции родов.
Надо знать: прием Мифепристона для вызова месячных должен быть под наблюдением врача.

Пульсатилла

Гормональный препарат, вызывающий месячные. Его назначает только врач. Он не вызывает побочных эффектов. Но если у вас цикл нерегулярный, принимать таблетки Пульсатиллы не следует. Возможен гормональный сбой.

Нон-овлон

Достаточно эффективное средство, с помощью которого вызывают месячные посредством применения по определенной схеме. К тому же, таблетки Нон-овлона применяют для остановки ациклических маточных кровотечений. В его состав входят эстроген с гестагеном.

Следует знать: у Нон-овлона есть противопоказания. Он может нарушить цикл и функционирование репродуктивных органов.

Последствия вызова месячных при задержке таблетками

Все эти препараты могут быть очень небезопасны для женского здоровья, поэтому принимать их нужно с большой осторожностью. В их составе содержатся гормональные ингредиенты, способные влиять на гормональную систему и чреваты сбоем месячного цикла и бесплодием.

Задержка не обязательно связана с беременностью. Вначале, чтобы определить, беременность есть или нет, пройдите тест.

Таблетки чтобы вызвать месячные при задержке критических дней

Ситуации, когда меняется привычный ритм менструального цикла, возникают по многим причинам. Внезапный гормональный сбой, нервное потрясение, воспалительное или инфекционное заболевание иногда провоцируют задержку месячных. Такая реакция женского организма известна медикам. Неслучайно отклонения наступления критических дней от установившегося режима на несколько суток не считается признаком патологии. Обычно функция приходит в норму, как только негативные факторы устраняются.

Иногда женщины вынуждены использовать дополнительные меры для восстановления менструаций — прием народных средств или лекарств. Обычно это бывает связано с опасением нежелательного зачатия или развития серьезных застойных явлений на фоне задержки.

Таблетки, принимаемые для того, чтобы вызвать месячные, содержат синтетические аналоги половых гормонов, растительные компоненты или вещества, разжижающие кровь.

Возможные причины задержки

Не каждая женщина может констатировать, что ее цикл точен, как часы. В течение жизни возникают обстоятельства, прямо отражающиеся на его работе.

  1. Наиболее частая причина задержек у дам, ведущих регулярную сексуальную жизнь — наступление беременности. В зависимости от желания или нежелания зачатия такая новость воспринимается с различными эмоциями. Иногда само длительное ожидание или патологический страх перед беременностью могут спровоцировать задержку. Это нарушение, имеющее психологическую природу, отражается на физиологии. Отсутствие менструаций на почве невроза продолжается от нескольких недель до нескольких месяцев.
  2. Изменение рациона. Исчезновение критических дней может произойти из-за длительной голодной диеты, резкого перехода на питание исключительно растительными продуктами. Вызвать задержку способны некоторые экзотические фрукты.
  3. Перемена климата. Чаще сбой цикла происходит после перелета из северных широт в южные или наоборот. Для адаптации к новым условиям организму требуется от 3 до 14 суток.
  4. Стрессы. Состояние нервной системы отражается на эндокринных функциях. Сильные переживания могут спровоцировать удлинение менструального цикла. В зависимости от особенностей организма каждой женщины, задержка продолжается до нескольких недель или месяцев.
  5. Прием сильнодействующих веществ или лекарственных препаратов. Чаще остальных сбой цикла вызывают антибиотики или стероидные гормоны. Восстановления приходится ждать не ранее окончания курса. Иногда в результате неправильного лечения развивается стойкая дисменорея.
  6. Инфекционные заболевания. Воспалительный процесс в области малого таза может протекать скрыто. Распространенные последствия в таких случаях — формирование спаек в тканях. Из-за этого своевременное нарастание и отторжение эндометрия бывает затруднено.

В большинстве случаев перечисленные факторы провоцируют удлинение фолликулярной или лютеиновой фазы цикла из-за недостаточного выделения половых гормонов: эстрогенов или прогестерона. Результатом становится задержка менструации.

Самостоятельно экспериментировать с различными медикаментозными или домашними средствами на фоне возникшей задержки не рекомендуется. Вызов месячных таблетками допустим только в крайних случаях после предварительного осмотра и консультации гинеколога. Например, перед медицинской процедурой или сдачей анализа в определенные дни цикла.

Таблетки, вызывающие месячные

Если задержка критических дней продолжается 3–5 суток, желательно воздержаться от дополнительных мер. Принимать таблетки, чтобы вызвать менструацию, можно, предварительно убедившись в отсутствии беременности — если тест неоднократно показал отрицательный результат.

С осторожностью нужно относиться к салицилатам — ацетилсалициловой кислоте и ее аналогам. Она оказывает выраженное разжижение крови. При имеющемся хроническом гастрите или низкой свертываемости совет выпить сразу 2 таблетки аспирина или еще большую дозу поможет вызвать не месячные, а желудочное или маточное кровотечение. Но и обычная менструация после этого препарата будет в несколько раз обильнее, что чревато снижением уровня гемоглобина.

Для восстановления цикла следует использовать другие средства.

Аскорбиновая кислота

Витамин С, принятый перед наступлением критических дней, блокирует прогестерон и облегчает отторжение эндометрия. В случае длительной задержки рекомендуется принимать 400 мг вещества — 8 таблеток в сутки. Их необходимо разделить на равные порции и выпить в течение дня после еды.

  • Найз при месячных — поможет или нет?
  • Дицинон при месячных
  • Дюфастон при задержке месячных
  • Анальгин при месячных — поможет или нет?

Усиливают действие препарата, оказывают укрепляющий и антиоксидантный эффект фолиевая кислота, рутин, токоферол. Их принимают одновременно с аскорбинкой в дозировке, указанной в инструкции.

Витаминотерапия — самый безопасный способ вызвать месячные при задержке. Его рекомендовано использовать в первую очередь.

Дюфастон

Этот гормональный препарат содержит активный аналог природного прогестерона. Его назначают женщинам при угрозе ранних выкидышей, в качестве заместительной терапии при недостаточной функциональности желтого тела. Медикаментозное средство способствует наращиванию полноценного слоя эндометрия в полости матки. При отсутствии месячных, вызванном недостаточной лютеиновой фазой, его назначают к приему в течение двух недель. Быстро вызвать менструацию с его помощью получится лишь при случайном, эпизодическом сбое.

Критические дни начинаются в течение 1–2 суток после отмены препарата. Если задержка вызвана не дефицитом прогестерона, а другими причинами, результат маловероятен.

Пульсатилла

Гомеопатическое средство Пульсатилла С6 имеет веские преимущество перед другими лекарствами — оно не наносит вреда организму и не имеет побочных средств.

С целью восстановления менструации, провоцирующие гранулы употребляют дважды в день: утром и вечером, до еды. На один прием используют 5–6 штук. Средство помещают под язык и рассасывают.

Применять Пульсатиллу необходимо до наступления месячных. В течение всего периода необходимо отказаться от черного чая и кофе, сигарет, а также продуктов, содержащих ментол.

В зависимости от причины задержки менструация появляется через 2–7 дней.

Прогестерон

Синтетический прогестерон показано использовать при срочной необходимости наступления месячных. С этой целью чаще применяют инъекционные растворы, вводимые через день внутримышечно.

Аналогичные таблетки, используемые женщинами, чтобы вызвать месячные: Постинор или Эскапел — средства посткоитальной контрацепции. Действующее вещество в их составе обладает прогестагенным действием. Для вызова менструации разрешено принимать не более 1 таблетки однократно. Повторный прием разрешен через 12 ч. Увеличение дозировки чревато долговременным срывом менструального цикла и другими серьезными проблемами для здоровья.

Норколут

В состав таблеток Норколут входит прогестаген. Препарат показан при резких нарушениях менструального цикла и различных патологиях эндометрия: дисплазии, эндометриозе, полипозе. Для улучшения структуры слизистой Норколут принимают во второй фазе цикла. Схему приема рекомендует врач. Обычно в день разрешено выпивать 2 таблетки.

Менструация возвращается через 3–5 суток использования лекарства.

Утрожестан

Гормональные капсулы Утрожестан содержат растительный аналог прогестерона. Действие его аналогично Дюфастону. Прием лекарства помогает восстановить менструальный цикл, нарушенный из-за недостаточного наращивания эндометрия.

Курс применения капсул составляет от 5 до 10 суток. Рекомендуемая дозировка: 2 таблетки. Месячные приходят сразу после окончания приема или несколькими днями раньше.

Мифепристон и Мифегин

Сильнодействующий гормональный препарат Мифепристон увеличивает сократительную способность мышечных стенок матки, расширяет цервикальный канал, стимулируя этим приход менструации. В комбинации с другими средствами он используется для проведения медикаментозного аборта на ранних стадиях.

Так как Мифепристон является антагонистом прогестерона — блокирует его выделение и активность, применять его допустимо лишь в крайних случаях. При недостаточной лютеиновой фазе слой эндометрия обычно несостоятелен и отторгается с трудом. Лекарственная стимуляция может привести к маточному кровотечению или продолжительному гормональному сбою.

Применение препарата разрешено только при отсутствии нарушений свертываемости крови, сердечно-сосудистых патологий и склонности к судорогам.

Мифегин — аналогичное таблетированное средство, содержащее одно и то же действующее вещество. Для вызова месячных его применяют как препарат выбора.

Нон Овлон

Комплексный гормональный медикамент, в котором присутствуют соединения эстрадиола и прогестаген. Относится к группе противозачаточных препаратов. Иногда женщины используют его как посткоитальный контрацептив, стараясь вызвать «внеплановую» менструацию. С этой целью Нон-Овлон принимают не по рекомендуемой схеме, а в увеличенной в 2 раза дозировке каждые 12 часов. Такое количество гормонов вызывает в организме настоящую бурю и провоцирует массу побочных эффектов.

Возможные осложнения после приема препаратов

Принимая гормональные таблетки, чтобы вызвать месячные, женщине необходимо приготовиться к ухудшению самочувствия. Сдвиг в обменных процессах провоцирует сильную тошноту, головокружение, головные боли, усиленное сердцебиение, скачки артериального давления.

Чтобы не усугублять побочные действия препаратов, после их приема следует на сутки отказаться от использования НПВС, антибиотиков, алкоголя. Во время многодневного курса ограничения соблюдают весь период.

Употребление таблеток при имеющихся противопоказаниях побочные реакции усиливаются. Среди возможных последствий: отеки, кожная сыпь, обморочные состояния, боли в ногах, лихорадка, падение артериального давления, длительные боли внизу живота, нарушение стула. На фоне приема стероидов или в течение нескольких недель после него может развиться воспаление мочевыводящих и половых путей: цистит, уретрит, кандидоз. Не исключены функциональные нарушения со стороны печени: горечь во рту, рвота, отсутствие аппетита, тяжесть в правом боку.

Появившиеся кровянистые выделения не всегда свидетельствуют о благополучии менструального цикла. Дальнейшая выработка собственных гормонов после употребления большой дозы синтетических часто нарушается.

Осложнения, которыми грозит передозировка гормональных препаратов: аритмия, маточное кровотечение, тромбоз сосудов, нарушение мозгового кровообращения.

В течение месяца после экстренного приема препаратов рекомендуется следить за показателями базальной температуры. Через 10 суток после начала менструации следует сдать анализ на гормоны.

Заключение

Вызывать менструацию допустимо, если задержка составляет более 5 суток, отсутствуют хронические заболевания, самочувствие остается в норме, нет подозрений на беременность. Гормональные препараты допустимы в крайних случаях.

Нельзя пользоваться стероидами для смещения нормального цикла: «перенесения» его на более ранний или поздний срок ради торжества, спортивных игр или другого значимого события. Вмешательство в организм может закончиться плачевно.

На сколько Вам помогла статья?

при задержке, беременности, какие пить, названия

Спровоцировать задержку месячных могут самые разные причины, начиная от нервных перенапряжений на работе и заканчивая беременностью. Стоит отметить, что задержка, не превышающая неделю, не является патологией. Однако при необходимости можно попытаться вызвать месячные самостоятельно с помощью специальных таблеток. Важно отметить, что перед началом приема подобных средств необходимо проконсультироваться гинекологом.

Что следует знать о таблетках вызывающих месячные

Таблетки, вызывающие месячные, оказывают влияние на гипофиз и провоцируют резкий выброс гормонов. В результате у женщины начинаются менструации, которые приходят либо в этот же день, либо на следующий.

Принимая пилюли, вызывающие месячные, важно понимать, что искусственный гормональный всплеск может стать причиной многочисленных осложнений, в том числе и обильного кровотечения.

Отсутствие месячных бывает обусловлено следующими ситуациями:

  • роды и период грудного вскармливания. В этом случае задержка продолжается до года;
  • приближение климакса, в том числе наступление раннего климакса;
  • урогенитальные инфекции, спровоцированные бактериями и вирусам;
  • патологии гипоталамуса, яичников и щитовидной железы, в результате чего выработка гормонов нарушается;
  • беременность, в том числе замершая или внематочная;
  • психоэмоциональные перегрузки;
  • длительный прием лекарств, например, антибиотиков.

Какие таблетки вызывают месячные

Важно!!! Решение о необходимости искусственного вызова месячных должно приниматься только врачом-гинекологом после исключения заболеваний, в том числе опухолей.

Таблетки вызывающие месячные для нормализации цикла

Проблемы с менструальным циклом встречаются у каждой третьей женщины. Нарушения возникают в результате стрессов, неправильного питания, хронической усталости, заболеваний матки и придатков, многих других причин. В большинстве случаев нормализовать цикл можно с помощью таблеток, вызывающие месячные при задержке.

Распространенными препаратами для нормализации месячного цикла являются:

  • Циклодинон — растительный препарат, позволяющий снизить активность гормона пролактина, в результате чего наступает менструальное кровотечение. У таблеток минимальный список противопоказаний. Пить их необходимо курсом: даже если месячные уже начались, прием пилюль, вызывающих месячные, должен продолжаться в течение 2-3 месяцев;
  • Утрожестан — перед началом приема таблеток, вызывающих месячные, необходимо сдать анализы и убедиться в дефиците прогестерона. Только после этого принимается решение о его назначении. Как и любое гормональное средство требует длительной терапии;
  • Пульсатилла — лекарство для лечения нерегулярного цикла и отсутствия регул. Пульсатилла может не только возобновить менструации, но и сделать их менее болезненными и обильными;
  • Дисменорм — гомеопатический препарат, назначаемый женщинам с непереносимостью синтетических гормонов. Лекарство восстанавливает менструальный цикл и устраняет боли во время регул. принимать Дисменорм необходимо не менее 3-х месяцев ежедневно;
  • Цикловита — это растительный препарат, который чаще всего назначается в комплексной терапии заболеваний, вызывающих отсутствие месячных. Прием средства Цикловита не только восстанавливает цикл, но и баланс витаминов и минералов в организме.

Профессиональные препараты для вызова менструаций

Профессиональные препараты для вызова месячных назначаются в следующих случаях:

  • при раннем наступлении климакса;
  • в случае гинекологических заболеваний;
  • при нерегулярном цикле и сложностях с зачатием;
  • после проведения некоторых типов хирургических вмешательств.

Лекарства, вызывающие менструацию ,назначаются гинекологом, принимаются в соответствии с определенной врачом схемой. Любые нарушения графика приема лекарств, вызывающих месячные, или пропуски, становятся причиной их низкой эффективности. К группе профессиональных препаратов для вызова месячных выделений относятся:

  • Норколут
  • Дюфастон
  • Утрожестан

Таблетки для вызова месячных при нежелательной беременности

На ранних сроках осуществить прерывание нежелательной беременности можно с помощью таблеток. Препараты этой группы выписываются и выдаются пациентке исключительно врачом гинекологом. Перед их примем важно убедиться в наличии беременности и пройти обследование у специалиста.

Лекарства для вызова месячных провоцируют резкий скачок гормонов и отделение плодного яйца от стенки матки. В качестве примера можно назвать Мифегин, однако приобрести его самостоятельно в аптечной сети невозможно.

Для предотвращения беременности после незащищенного полового акта принимают такие таблетка, как:

  • Постинор;
  • Нон-Овлон;
  • Эскапел.

Таблетки для вызова месячных при климаксе

Таблетки для вызова менструаций при климаксе

Наступление климакса и прекращение регул свидетельствует о затухании репродуктивной функции женщины. Предвестники климакса проявляются между 40-45 и 50 годами. В этом возрасте сложно забеременеть и выносить малыша. Не смотря на это, многие женщины нашли способ продлить месячные с помощью принятия специальных таблеток.

Таблетки для продления месячных при климаксе назначаются в следующих случаях:

  • если характерные возрастные изменения наступили гораздо раньше срока;
  • если женщина хочет зачать и родить ребенка в зрелом возрасте.

Важно!!! Вызывать месячные после наступления климакса стоит только ради продления репродуктивной функции. Во всех остальных случаях эта процедура не имеет смысла.

Последствия применения препаратов

Прием таблеток, чтобы вызвать месячные, имеет ряд побочных эффектов. Поэтому перед началом их приема рекомендуется внимательно изучить инструкцию и не превышать указанную дозировку. К распространенным последствиям относятся:

  • изменение гормонального фона и обострение заболеваний, связанных с репродуктивной системой;
  • развитие кровотечения или наличие сильной боли во время регул;
  • прерывание беременности, если женщина не знала о положении;
  • трудности с зачатием в дальнейшем.

Важно!!! Эффект от таблеток для вызова месячных наступает только в том случае, если женщина принимает их в соответствии с инструкцией или предписаниями гинеколога.

Видео о таблетках для вызова месячных

Таблетки вызвать месячные раньше. Как вызвать месячные раньше срока

Любая девушка старше тринадцати лет знает, что такое менструальный цикл. В первое время после появления у девочки месячных они идут нерегулярно, продолжаются разное время и приносят массу неудобств. Но уже через несколько месяцев цикл нормализуется, и тогда можно смело заводить себе особый календарик, чтобы следить за месячными и не ожидать их начала как неприятного сюрприза. Однако нередко бывает, что по разным причинам цикл сбивается, и месячные начинаются раньше или позже срока.

Есть ряд факторов, почему это происходит:

Смена гормонального фона. Наиболее значимой причиной изменения цикла менструации является беременность. Другим вариантом могут стать гормональные препараты, которые негативно влияют на обычную работу организма девушки.

Сильное потрясение, стресс, волна паники могут спровоцировать приход месячных на несколько дней раньше срока. Такое случается потому, что выброс адреналина сбивает организм с толку, и гормональный фон страдает в первую очередь.

Некоторые болезни вызывают задержку месячных. Обычно это заболевания женских репродуктивных органов, но помните, что ОРВИ и солнечные ожоги тоже могут привести к задержке менструации. В таком случае лучше всего обследоваться у врача.

Иногда девушки начинают искать способы, которые могут ускорить или вызвать менструацию раньше положенного срока. Обычно это происходит из-за запланированного отдыха или отпуска, на который попадают месячные. Нередко такой причиной становится страх и паника перед возможностью забеременеть.

Легче всего вызвать месячные раньше срока тем девушкам, которые принимают прописанные им противозачаточные таблетки. Достаточно прекратить прием лекарства за 5-6 дней до начала месячных, и они придут раньше. Нужно помнить, что перед остановкой приема следует пройти консультацию у личного доктора.

Известна масса народных методов, чтобы ускорить месячные. Они, как правило, предполагают прием различных отваров и настоек, горячие ванны или прием сильнейших оральных контрацептивов. Обращаясь к народной медицине, внимательно изучайте свойства и побочные эффекты различных трав и препаратов.

Начальник наконец-то подписал вам отпуск, но именно на это время ожидается начало менструации? Или любимый человек везет вас на выходные в горы, но менструальный цикл омрачает ваши планы? Конечно, первым желанием будет ускорить приход месячных, чтобы тем самым освободить себя от беспокойства во время отдыха. Бросаясь искать способы, как вызвать месячные раньше срока, не забывайте о возможных неприятных последствиях. Ведь любое вмешательство в работу вашего организма может привести к неожиданным и часто проблемным результатам.

Распространенный способ вызывания месячных раньше срока — это прием гормональных контрацептивов. Препараты дюфастон или утрожестан могут вызвать ускорение менструального цикла. Перед приемом таблеток обязательно изучите их побочные действия и по возможности посоветуйтесь с врачом. Гинеколог Оксана Ермолова советует прибегать к помощи медикаментов только в самом крайнем случае, чтобы не подвергать опасности гормональный фон.

Народная медицина имеет множество разных способов, как спровоцировать месячные раньше срока. Самыми простыми считаются горячие ванны и ванночки для ног с солью, йодом и горчицей. Перед такими процедурами советуют выписать бокал красного вина. Не переусердствуйте с температурой воды, слишком горячая ванна может привести к серьезным кровотечениям.


Можно вызвать менструацию при помощи отваров различных трав, но при этом стоит соблюдать дозировку и метод приема:

  • корень девясила вызовет приход месячных уже на второй день. Столовую ложку корня заливают стаканом воды и несколько минут кипятят. Готовый отвар принимают дважды в день, но не больше 50 грамм. Девясил может вызвать сильное кровотечение, потому следует быть очень осторожной в дозировке. Во время беременности принимать девясил нельзя, он способен вызвать аборт.
  • Ускорить цикл поможет и настойка из петрушки. Пучок зеленых листьев заливают кипятком и настаивают около трех часов. Настой пьют в течение 3-4 дней по полстакана в день натощак.
  • Вербена лекарственная также имеет свойства схожие с петрушкой. 2 чайные ложки сухой травы вербены залейте стаканом кипятка и настаивайте 1 час. Готовую настойку принимают по 50 грамм три раза в день.


Для того, чтобы вызвать менструацию, существует огромное количество способов, но далеко не все из них безопасны для вашего здоровья. Реагируйте на знаки своего организма, а при заметных усложнениях и нарушениях обязательно обращайтесь к доктору.

Иногда случается так, что месячные у девушки задерживаются без видимых на то причин. Особенно заметны такие сдвиги уже после полугода регулярного цикла. В первую очередь в таких ситуациях стоит провериться на беременность или болезни мочеполовой системы. Если проблема кроется именно в этих причинах, доктор назначит вам курс лечения.

Причины задержки цикла могут быть и незаметными на первый взгляд. Сильный стресс или чрезмерные физический нагрузки, резкая смена климата, неприятные солнечные ожоги в той или иной мере влияют на гормональный фон организма. Иногда причиной изменения цикла месячных может стать обычный грипп или ОРВИ.


Еще одной причиной задержки месячных может стать избыточный вес. Он кардинально влияет на весь организм и может сильно навредить общему гормональному фону. Не принесут пользы циклу и частые приемы успокоительных препаратов.

В любом случае, при частых и заметных нарушениях цикла не стоит отлеживаться дома. Обращайтесь к врачам, проходите курс необходимой терапии, чтобы не наносить большого вреда своему здоровью.

Паника при первой задержке может быть преждевременной, тревожиться стоит при повторных задержках менструаций. Как правило, консультация у лечащего врача помогает определить причину задержек и способ их устранения. Но иногда бывают ситуации, в которых нет возможности обратится к специалисту. Тогда возникает необходимость обращаться к народной медицине или гомеопатии.

В природе встречается множество трав, которые вызывают месячные при задержке. Выберите для себя самый удобный и безопасный вариант. Старайтесь не принимать отваров больше, чем того требует ситуация. Если один не помог, больше его не принимайте, пробуйте другой, но только через пару дней. Так вы не причините вреда своему здоровью, и определите на будущее, какой именно способ подходит именно вам.


Вызвать месячные в течение 12 часов могут такие препараты, как Пульсатилл и Нон-овлон . Принимая эти лекарства, избегайте передозировок и обязательно займитесь оздоровлением эндокринной системы, так как именно она будет страдать от приема гормональных препаратов.

Вызывать приход месячных во время беременности категорически не рекомендуется всеми врачами мира. Одна малейшая ошибка может спровоцировать сильное кровотечение и аборт как следствие. Потому будьте максимально аккуратными в своем стремлении нормализовать или изменить собственный менструальный цикл.

Долгожданный отпуск уже совсем близко, вы отправляетесь в магазин за сногсшибательным купальником и вдруг понимаете, что как раз на дату отъезда должна прийтись очередная менструация. Ну как же некстати! Вот бы вызвать месячные раньше срока! Возможно, ли это сделать и безопасно ли такое вмешательство в свой организм?

Менструальный цикл раньше или позже срока

Для того, чтобы выяснить, можно ли вызвать месячные раньше срока , безопасно ли это, а также понять, почему у женщин бывают задержки, разберемся в том, что же такое менструальный цикл и каковы его физиологические механизмы.

Менструальный цикл продолжается от первого дня начала менструации и до начала следующих месячных. За это время организм женщины избавляется от подготовленного для будущего ребенка и не востребованного «гнездышка» в матке и начинается строить новое в ожидании беременности в следующем цикле. Так, из месяца в месяц в женском организме подготавливается место для будущего ребенка, а если зачатия не происходит – природа ломает «гнездышко» и с потоком менструальной крови выбрасывает прочь невостребованный «строительный материал». Это и есть менструальный цикл.

Слизистая оболочка матки в ходе цикла меняет свою структуру: сначала она тоненькая, затем структура слизистой утолщается и делается мягкой для того, чтобы плодное яйцо после зачатия смогло закрепиться в полости матки и получать необходимое для развития плода питание. Если зачатия не происходит, то примерно на четвертой неделе цикла внутренняя слизистая оболочка начинает распадаться. Сначала в процесс вовлекаются мелкие кровеносные сосуды, затем более крупные, потом начинается распад желез и связующих тканей – начинается менструация. Таким образом, месячные – это ни что иное как разрушение и вывод из организма ставшей ненужной ткани.

Всеми процессами в женском организме во время каждого менструального цикла управляют гормоны, вырабатываемые щитовидной и слизистой железами. Эндокринный механизм управления циклом у каждой женщины индивидуален и очень тонко сбалансирован, вмешаться в цикл без изменения гормонального фона в организме не получиться. Следовательно, для того, чтобы вызвать месячные раньше срока, придется вмешиваться в гормональные процессы: подстегивать выработку определенных гормонов или искусственно вводить их в организм. Такое вмешательство чревато последствиями, самое безобидное из которых – это временный сбой менструального цикла. Поэтому, прежде чем принимать какие-то препараты, вызывающие месячные или использовать иные способы вызвать менструацию раньше срока, следует хорошо подумать, а действительно ли вам это так необходимо? Если ответ: «Да», то имейте в виду, что прибегать к таким мерам чаще двух раз в год категорически не рекомендуется.

Задержка месячных: причины.Каждая женщина знает, что при задержке месячных более чем на 6 дней следует сделать тест на беременность. Ни в коем случае нельзя при положительном результате теста и нежелательной беременности употреблять какие-либо препараты, вызывающие месячные. Ведь с последствиями таких неразумных действий потом можно бороться всю жизнь.

Задержку менструации могут вызвать также чрезмерные физические нагрузки, сильный стресс, строгая диета и интоксикация организма. Чрезмерные физические нагрузки заставляют человеческий организм работать на пределе его возможностей. В такой ситуации беременность крайне нежелательна, то же самое можно сказать и о строгой диете, когда организму приходится включать «аварийный режим», и о сильном стрессе. Когда «аварийный режим» включен, то все системы организма получают команду экономить силы, изменяется гормональный фон, что и вызывает задержку месячных. При интоксикации организма вследствие чрезмерного употребления алкоголя или длительной работы на химических производствах гормональный фон может изменяться под воздействием токсинов. Нередко у женщин наблюдается задержка месячных и при резкой смене климата – эту ситуацию организм также воспринимает как чрезвычайную и включает «аварийку».

Если задержка вызвана одной из вышеперечисленных причин, то разумнее даже не искать ответ на вопрос: «Как вызвать месячные при задержке?», ибо правильнее всего будет организм свой не насиловать. Он ведь не так просто включил аварийный режим. В данном случае препараты, вызывающие месячные, кровотечение возможно и спровоцируют, но вот будет ли это полезно для здоровья женщины? Навряд ли. Самое разумное в данном случае – подождать естественного наступления менструации, а если задержки повторяются, то стоит проконсультироваться с врачом и постараться убрать из своей жизни факторы, провоцирующие нарушение цикла.

Если задержки месячных повторяются из цикла в цикл, то визит к врачу лучше не откладывать и по еще одной причине. Дело в том, что нарушение цикла может быть симптомом весьма серьезных заболеваний, среди которых эндометриоз, аденома гипофиза, киста желтого тела, развитие сахарного диабета, миома матки, нарушения в деятельности эндокринной системы. Для того чтобы выяснить причины задержки месячных, врачи проводят ряд диагностических исследований, таких как:

Ультразвуковое исследование половых органов, надпочечников и щитовидной железы;
лабораторный анализ крови на уровень половых гормонов, гормонов гипофиза, щитовидной железы и надпочечников.

Основываясь на данных диагностики врач определит причину нарушений цикла и назначит лечение.

Как вызвать месячные в домашних условиях

Как вызвать месячные в домашних условиях: вредные советы. Давайте подведем итоги. Если женщина беременна, то речь вообще не может идти о каких, либо средствах, которые могут вызвать месячные при задержке. При беременности, даже на самом раннем сроке, месячных быть уже не может. Если что-то и можно вызвать в данном случае, так это ранний выкидыш. Но попытка его спровоцировать может очень дорого обойтись – последствиями таких действий бывает, в том числе, и полное бесплодие.

Если же задержка месячных связана со стрессом, чрезмерными физическими нагрузками, сменой климата или, к примеру, перенесенным недавно ОРВИ, то нужно просто набраться терпения и подождать. Когда организм будет готов работать в нормальном режиме — начнется и менструация. А вот при задержке более чем на 12 дней рекомендуется обратиться к врачу. К доктору следует отправиться и при регулярных сбоях цикла. Именно к доктору, а не на форумы, где каких только советов не найдется в ответ на вопрос: «Как вызвать месячные в домашних условиях и быстро». Приведем список самых популярных способов:

На первое место можно с полным правом поместить совет дать себе сильную физическую нагрузку, а затем принять горячую ванну. Месячные вызвать подобный способ не может, а вот навредить себе при ряде хронических заболеваний таким методом можно запросто. Иногда тот же совет дается и желающим спровоцировать выкидыш на ранних стадиях. Обычно вместо выкидыша женщина, воспользовавшаяся такой рекомендацией, получает серьезные осложнения в течение беременности и риск развития патологий у плода.

Еще один вредный совет – агрессивный секс. Теоретически продолжительный половой акт может ускорить наступление месячных, так как сексуальный контакт способствует активному кровоснабжению органов малого таза и сокращению матки. Но такой способ не способен сам по себе вызвать месячные при задержке, половой контакт может лишь ускорить их наступление на несколько часов в случае, если организм женщины и так уже готов менструировать. Что касается агрессивного секса, то кровотечение после него может начаться быстро, но не оттого, что началась менструация, а как следствие повреждений слизистой влагалища.

Вредный совет номер три – выпить на ночь стакан молока с несколькими каплями йода и принять горячую ванну. По поводу этого совета можно сказать следующее: йод – это вещество токсичное и лекарством при приеме внутрь является только в очень маленьких и точно рассчитанных дозировках. Самостоятельные эксперименты с приемом йода внутрь могут привести к проблемам с деятельностью щитовидной железы.

Совет вызывать месячные лошадиными дозами витамина С, вводимого внутривенно, можно даже не комментировать.

Средства вызывающие месячные

На просторах интернета можно найти и так называемые «народные» способы вызвать месячные при задержке с помощью травяных настоев и отваров. Некоторые почему-то уверены, что уж травки-то точно организму не навредят, но это серьезное заблуждение. Даже невинный, казалось бы, укропный чай, употребляемый в больших количествах, разжижает кровь и может вызвать понижение артериального давления. Поэтому не стоит предаваться иллюзии о безопасности травяной терапии. Противопоказания есть и здесь, и они, кстати, указываются на аптечных упаковках с травами и травяными сборами. А передозировка травяных народных средств приводит к последствиям столь же серьезным, как и передозировка лекарственных препаратов.

Какие же настойки и отвары советуют попить для того, чтобы вызвать месячные в домашних условиях? Чаще всего в сети встречаются советы попить настои и отвары из ромашки, луковой шелухи, петрушки, пижмы, душицы, лаврового листа, укропа и девясила. В ряде статей можно даже встретить утверждения о том, что тот или иной отвар (чаще других упоминается петрушка, лавровый лист и девясил) гарантированно вызывает месячные при задержке. Вот только если вы посмотрите на описание лечебных свойств перечисленных трав, то среди показаний к применению нигде нет упоминания о способности травки вызывать месячные при задержке. Так что вам решать, стоит ли экспериментировать на самой себе.

Несколько слов о лекарственных препаратах, которые вызывают месячные при задержке. Такие лекарства действительно есть – это Дюфастон, Утрожестан и Прогестерон. Все три препарата – гормональные, их выписывают женщинам, страдающим недостатком гормона прогестерона, отвечающего за наступление менструации. Если перечисленные препараты принимать в малых дозах в определенном порядке, то при гормональных нарушениях можно восстановить менструальный цикл. Большая доза любого из названных лекарств действительно способна заставить матку кровоточить, но только один раз, и это не решит проблему нарушенного цикла, особенно если причина нарушений заключается не в гормональном сбое. А если причиной систематических задержек менструации является киста или миома матки, то прием в больших дозах Дюфастона или Утрожестана просто опасен.

Так что же, нет ни одного относительно безопасного способа вызвать месячные? Если речь идет о задержке, то лучше над собственным организмом не экспериментировать, а отправиться на консультацию к врачу. А если вам хочется вызвать месячные раньше срока, для того, чтобы они не пришлись на отпуск или командировку, то два относительно безопасных способа все же есть.

Первый подойдет женщинам, которые предохраняются с помощью оральных контрацептивов. Для того чтобы вызвать месячные раньше срока, им просто достаточно прервать прием таблеток за несколько дней до желательной даты начала менструации, а затем начать принимать новую упаковку препарата согласно инструкции. Но можно один раз менструацию и попросту отменить. Прочитайте внимательно инструкцию к вашему препарату. Ряд лекарств, в схеме приема которых есть семидневный перерыв, можно принять два цикла подряд без этого самого перерыва, и тогда менструации не будет вовсе.

Женщины, не принимающие оральные контрацептивы и остро нуждающиеся в том, чтобы вызвать месячные раньше срока, могут для этой цели раз в полгода воспользоваться препаратом для экстренной контрацепции Постинор. Препарат этот гормональный, содержит производные прогестерона, и предназначен он для того, чтобы предотвратить беременность тогда, когда женщина имела незащищенный секс. Действие препарата основано на мощном гормональном «ударе», вызывающим месячные до того, как оплодотворенная яйцеклетка сможет имплантироваться в матку. Следует иметь в виду, что Постинор противопоказан женщинам, страдающим заболеваниями печени и желчного пузыря, а прием препарата чаще, чем раз в 3 месяца чреват развитием нарушений менструального цикла и утолщением эндометрия матки. Поэтому, несмотря на высокую эффективность Постинора, злоупотреблять частым приемом данного препарата, как для экстренной контрацепции, так и для того, чтобы вызвать месячные раньше срока, категорически не рекомендуется. Кроме того, Постинор можно принимать только женщинам с регулярным циклом.

Часто девушки желают изменить цикл и ускорить начало менструации. Если тебя интересует разница в пару дней, то это вполне возможно, как с помощью народных средств, так и за счет медикаментозных гормональных препаратов. Из следующей информации ты узнаешь, как вызвать месячные раньше срока.


Представленные ниже способы изменения цикла оказывают более мягкое воздействие на организм человека, но дают действенный результат, если тебе нужно вызвать месячные на 1-2 дня раньше привычного срока.

  1. На 400 г воды возьмите 60 шт. лаврового листа. За счет данного растения можно ускорить приход месячных на несколько дней. Промой ингредиенты и сложи в кастрюлю. Залей водой и поставь на огонь. Плотно прикрой кастрюлю крышкой. Убавь огонь, когда вода закипит, крышку, при этом, снимать не нужно. Процеди отвар и пей на голодный желудок в теплом виде. Менструация при использовании этого способа начинается на следующий день.
  2. Прими горячую ванну, предварительно выпив стакан теплого красного вида. Также можно сходить в баню.
  3. Можно приготовить настой из душицы, аптечной ромашки и корня валерианы. На стакан заваривай чайную ложку измельченных трав. Принимай отвар по полстакана пару раз в день.
  4. Залей стаканом кипятка 10 г соцветий календулы и подожди полчаса, пока трава настоится. Готовый настой употребляй трижды в день по три столовых ложки перед едой.
  5. Добавь 5 г листьев руты в 300 г кипятка. Варите около пятнадцати минут на слабом огне. Далее отвар нужно процедить. Всю порцию прими на голодный желудок сутра и ничего не ешь в течение шести часов. Если менструация не наступила в течении пары дней, повторно отвар пить нельзя.
  6. Разбавь в стакане молока четыре капли йода. В один прием выпей всю порцию, и после этого прими горячую ванну. Также можно сделать горячую ванночку для ног. Через пару дней месячные должны начаться.
  7. В непривычно больших количествах употребление петрушки и укропа вызывает начало месячных в течение трех дней. Вместо свежей зелени, ты можешь принять отвар петрушки.
  8. Сокращению матки способствуют семена моркови, зерна граната и сок свеклы.

Предварительно ты должна провериться на наличие аллергических реакции на лекарственные травы или медикаменты. Необходимо четко следовать дозировке, в противном случае даже безобидные травы могут нанести твоему здоровью непоправимый вред.


Использование медикаментозных средств для изменения цикла имеет большую результативность, однако вред, нанесенный твоему организму тоже увеличивается.

  • Принятие ударной дозы аскорбиновой кислоты после горячей ванночки для ног поможет ускорить начало месячных. Этим методом злоупотреблять не рекомендуется, поскольку аскорбиновая кислота может нанести желудку непоправимый вред, вплоть до язвы или гастрита.
  • Если ты регулярно принимаешь противозачаточные средства, достаточно прекратить их прием на три дня раньше положенного и менструация начнется. В данном случае необходимо через пару недель начать принимать дополнительные контрацептивы.
  • Если тебе нужно вызвать месячные раньше срока, потому что имел место незащищенный половой акт, и ты опасаешься зачатия, можно воспользоваться еще одним медикаментозным средством. Этот способ не совсем безопасный, но все равно лучше чем аборт. Каждая женщина слышала о таком средстве экстренной контрацепции как постинор. Сейчас в аптеке можно найти подобные препараты, но они более совершенны. Если половой акт произошел не больше двух дней назад, тебе получится избежать беременности и через несколько дней после принятия препарата начнутся месячные. Если же этого не произошло, значит, препарат не помог.

В любом случае, это вовсе не безобидное средство и ты должна строго следовать инструкции. Можно заменить постинор обычным контрацептивами, которые необходимо принимать по особой схеме. В этом случае настоятельно рекомендуется проконсультироваться с врачом. Экстренная контрацепция оправдана не во все дни менструального цикла, ведь ты можешь зачать в период овуляции или в середине менструального цикла. Прибегай к такому методу только в случае крайней необходимости..

В качестве альтернативы можно поставить внутриматочную спираль в течение 3 дней после незащищенного полового акта. Данный способ подходит женщинам, которые уже рожали, и не имеют противопоказаний к ВМС. Единственный нюанс заключается в том, что внутриматочную спираль необходимо ставить на пятый день месячный, когда в шейку матки можно вводить спираль без проблем за счет того, что она приоткрыта.

Учитывая, что зачатие происходит не во время месячных, спираль будет ставиться с целью их вызвать. Если произошло оплодотворение, яйцеклетка погибнет, поскольку не сможет закрепиться на стенке матки за счет механической контрацепции.

Если тебя не устраивают ни те, ни другие способы изменения цикла, попробуй усиленно позаниматься спортом и закрепить все горячей ванной.

Для других медикаментозное изменение месячного цикла вызвано стремлением избавиться от нежелательной беременности. Причем, в обоих случаях надо упомянуть, что лекарственное вмешательство без консультации у специалиста может быть чревато непредвиденными последствиями, вплоть до задержки менструации сроком до полугода, или, наоборот, сильным кровотечением, а также бесплодием.

Методы сдвига месячных в нетрадиционной медицине

Конечно же, выбирая тот или иной способ, следует помнить, что 100% гарантии безопасности и безвредности вам не даст ни один из них, ведь нужно учитывать физиологические особенности организма, равно как и историю болезни. Тем не менее, одними из более-менее безобидных до сих пор считаются именно народные:

  • две ровных части мяты и ромашки смешать с меньшей частью корня валерьяны – настаивать не больше получаса (столовая ложка сбора на стакан кипятка), после чего разделить на две порции и выпить за день;
  • около 60 листов лавра отваривать в полулитре горячей воды, остудить и пить утром натощак;
  • смесь молока с йодом – 4 капли йода на стакан молока – порция выпивается за 1 раз, после чего рекомендуется горячая ванна.
  • усиленная физическая нагрузка (например, занятия в спортзале или внеплановая пробежка) в комбинации с походом в баню;
  • отвар из петрушки и укропа, либо же свежая зелень в неограниченном количестве – максимум через три дня менструация должна начаться;
  • принять горячую ванну, предварительно выпив бокал вина.


Лекарства, помогающие вызвать преждевременные месячные

Если же вы не сторонница нетрадиционной медицины, тогда на помощь вам придут лекарственные препараты, способные стимулировать месячные прежде срока:

  1. Прием оральных контрацептивов. Помимо того, что они являются хорошим способом стабилизации цикла и предотвращения нежелательной беременности, эти таблетки способны еще и помочь вам изменить сроки месячных. Если по той или иной причине, вам необходимо пораньше вызвать менструацию, вы можете прекратить употреблять препарат за такое количество дней до стандартного их начала, на которое вы желаете их сдвинуть ближе. Однако помните, что самостоятельно выбирать оральные контрацептивы, тем более, не ознакомившись с инструкцией по применению, категорически запрещается – таблетки подобного рода вам может выписать только врач, у которого вы наблюдаетесь.
  2. Использование гормональных препаратов. Одним из способов, помогающих медикаментозно изменить цикл месячных , вызывая их преждевременное появление, является употребление быстродействующих лекарственных средств, стимулирующих менструацию:
    • Дюфастон – вызывает месячные через несколько дней после приема.
    • Пульсатилл – месячные начинаются сразу после использования.
    • Мифегин – применяют в случае задержки не более 42 дней, эффект проявляется в течение 72 часов.


Необходимо напомнить, что абсолютно безопасных методов изменения менструального цикла не существует, и необходимо обращаться к специалисту, прежде чем прибегать к тому или иному способу. Тем более, что у таблеток экстренной контрацепции гораздо выше риск оставить вас без потомства в будущем.

Помимо всего прочего, отметим, что частое использование даже относительно безобидных народных рецептов может привести не только к бесплодию, но и к гормональным сбоям, ухудшению состояния кожи, и даже возникновению серьезных болезней, требующих хирургического вмешательства. Берегите себя и хорошенько подумайте, прежде чем воспользоваться любым из методов сдвига месячных.

Какие таблетки вызывают месячные и почему происходят задержки в цикле

Период менструации имеет свои особенности, недостатки и положительные моменты. Несмотря на то, что каждый месяц девушки испытывают дискомфорт и боль внизу живота из-за месячных, плюсом считается тот факт, что в этот период организм очищается, и восстанавливается. Но иногда случаются ситуации, в которых девушкам просто необходимо знать, какие лекарственные средства вызывают месячные, так как нередко случаются задержки.

В данном случае нужно четко понимать, из-за чего наблюдается задержка, и если причиной тому является беременность, то таблетки для вызова месячных нельзя употреблять. Разобраться в том, почему происходят задержки, и какие потребуются таблетки, поможет данная статья.

Почему происходит задержка месячных?

Задержка месячных является своеобразным симптомом об изменениях в организме, для кого-то задержка может быть долгожданной, так как она связана с беременностью, а для кого-то наоборот, может стать очень серьезным симптомом заболевания. Чтобы точно удостовериться в причине задержки, нужно посетить врача, потому как домашние тесты на беременность не всегда показывают правильный результат. Если врач подтвердит наличие беременности, не стоит переживать, так как отсутствие месячных — это естественный симптом беременности. В случае, если нет беременности, врач должен объяснить, какие могут быть изменения в организме, симптомом которых стала задержка. В таком случае обычно назначается обследование и сдача анализов.

При беременности принимать таблетки для вызова месячных категорически противопоказано, так как они могут спровоцировать выкидыш. Во всех других случаях таблетки назначаются только врачом, исходя из того, какие результаты обследования и анализов пришли.

Так, задержка месячных может быть связана с разными процессами в организме и окружающей среде. Например, часто многие жалуются на задержки после стрессовых ситуаций, особенно, если в течение долгого времени девушка не могла расслабиться и постоянно пребывала в эмоциональном напряжении (такое часто бывает в ситуациях со смертью родственника, потерей имущества и расставанием). В таких случаях помимо таблеток для вызова месячных врачи назначают успокоительные средства, которые помогают девушке расслабиться и приводят нервную систему в норму.

Также частыми задержками страдают спортсменки, которые постоянно занимаются физическими упражнениями и изнуряют себя тренировками. Задержки у спортсменок — это обычная ситуация, и врачи просто следят за их здоровьем и без особой необходимости не назначают специальные таблетки.

Таблетки для вызова месячных имеют разные свойства, и обычно их подбирают врачи, исходя из состояния здоровья пациентки, так как в этом случае индивидуальные особенности здоровья и личности играют важную роль. Стоит заметить, что перед тем, как принимать лекарственные препараты для вызова месячных, нужно определить, для чего именно нужно вызвать месячные раньше, чем они должны пойти.

Когда нужны таблетки, которые вызывают месячные

Бывают разные ситуации, и девушкам срочно нужно, чтобы месячные пошли раньше срока, в который ожидаются. Например, если в конце месяца нужно уехать на море, и в этот период как раз планируются месячные, девушки могут вызвать их раньше, чтобы отдыху ничего не мешало. Но перед применением таблеток стоит обратить внимание на народные средства, которые иногда довольно эффективны.

Какие таблетки вызывают месячные?

Например, чтобы вызвать месячные раньше, девушка может принять горячую ванну, после чего заняться сексом, от этого тонус матки увеличивается и к ней приливает кровь. Также можно выпить аскорбиновую кислоту и принять горячую ванну, но в данном случае нужно быть аккуратной, так как таблетки могут вызвать передозировку и побочные эффекты. Но такие мероприятия не часто оказываются эффективными, поэтому обращение к лекарственным средствам может стать единственным спасением.

Часто задержки могут наблюдаться при гормональном сбое, поэтому даже если обследование у гинеколога и УЗИ показывают, что все в порядке, нужно сдать анализы на гормоны. Обычно такие нарушения лечатся гормональными препаратами, только с назначения врача, иначе девушка может навредить себе и своему здоровью. Поэтому таблетки для вызова месячных нужно принимать при крайней необходимости, а в таких случаях, когда нужно вызвать менструацию для отпуска или важного мероприятия, лучше их не использовать, а обратиться к травяным отварам. Например, укропная вода считается хорошим безопасным средством для вызова месячных, поэтому ее можно принимать в экстренных случаях.

При задержке месячных при гормональных нарушениях часто назначают таблетки Пульсатилла, Дюфастон и Постинор. Реже назначаются, но считаются также эффективными Мифегин и Нон-овлон. Но их нельзя принимать самостоятельно, они могут назначаться врачом только в определенные периоды, а безосновательный их прием может негативно сказаться на гормональном состоянии половой системы.

Видео по теме статьи

Как вызвать месячные раньше срока

Менструальный цикл – циклические изменения в организме женщины, направленные на регуляцию детородной функции и влияющие на возможность зачатия. Началом цикла принято считать наступление менструации.

Менструация – естественный процесс, являющийся частью менструального цикла, сопровождающийся кровотечением, при котором происходит отторжение слизистой оболочки матки – эндометрия.

В норме менструальный цикл длится от 21 до 35 дней с продолжительностью самой менструации от 2 до 8 дней. В ходе менструального цикла организм женщины претерпевает множественные изменения. В яичниках происходит созревание фолликула. В определенной стадии происходит овуляция – разрыв фолликула с выходом яйцеклетки, способной к оплодотворению. Если оплодотворения не происходит, то наступает менструация. В жизни женщины случаются ситуации, когда наступление очередного менструального кровотечения в срок крайне нежелательно. В таких случаях женщина задумывается, как вызвать месячные раньше срока.

Перед тем, как искать способы, как досрочно вызвать менструальное кровотечение, необходимо понять, как происходит регуляция менструального цикла самим организмом.

Менструальный цикл и процессы, протекающие в организме женщины, регулируются единой функциональной нейроэндокринной системой, состоящей из центральных отделов и периферических структур. Регуляция менструального цикла – цепочка сложных процессов, включающих гипоталамус, который продуцирует рилизинг-гормоны, оказывающие, в свою очередь, воздействие на гипофиз и обеспечивающие выработку гипофизом гонадотропинов (пролактина, лютеинизирующего гормона, фолликулостимулирующего гормона). Гонадотропины стимулируют выработку стероидов в яичниках, а также созревание фолликула. Половые гормоны, продуцируемые яичниками, оказывают воздействие на многие органы и системы, включая головной мозг, чем объясняется эмоциональная нестабильность женщин в различные фазы менструального цикла, во время беременности, климакса.

Задумываясь о том, как вызвать месячные раньше срока, стоит понять, что любой сдвиг менструального цикла – это нарушение целостной цепи процессов всего организма, последствия которого могут иметь весьма неблагоприятный характер.

Как вызвать месячные раньше срока

Основным методом, как вызвать месячные раньше срока, является изменение гормонального фона организма. Изменить баланс гормонов в организме возможно как медикаментозными препаратами, так и народными средствами. Однако, оба способа весьма небезопасны для организма женщины.

Существует ошибочное мнение, что методом, как вызвать месячные раньше срока, также является повышенная физическая нагрузка. Любая физическая нагрузка – стресс для организма, который в определенной мере может способствовать гормональным сдвигам.

Среди народных методов, как вызвать месячные раньше срока, наиболее популярными являются отвары трав пижмы, ромашки, мяты, корня валерианы, душицы, тысячелистника. Также с этой целью рекомендуют употреблять отвар плодов шиповника, корня родиолы розовой, листьев крапивы, спорыша.

Не стоит забывать, что многие травы ядовиты, а некоторые лекарственные растения могут вызывать сильную интоксикацию, аллергические реакции. Прежде чем принимать отвары трав как метод преждевременно вызвать месячные, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Также досрочному наступлению менструации способствуют повышенные дозы витамина А, Е, С, прием которых может также привести к гипервитаминозу.

Медикаментозные способы, как вызвать месячные раньше срока, представляют собой прием гормональных препаратов разного действия.

Стандартные гормональные контрацептивы представляют собой таблетки, содержащие определенные дозировки гормонов. Таблетки принимают с первого дня цикла, то есть с первого дня обильного менструального кровотечения, на протяжении 21 дня, после чего следует семидневный перерыв, во время которого должна пройти очередная менструация. Если прием оральных контрацептивов прекратить на несколько дней раньше, то менструация соответственно также начнется раньше.

В большинстве случаев гормональные препараты назначаются для коррекции гормонального фона, лечения заболеваний, зависимых от баланса гормонов в организме. Поэтому самостоятельная отмена контрацептивов в качестве метода, как вызвать месячные раньше срока, крайне нежелательна. При острой необходимости вызвать месячные раньше срока рекомендуется обратиться к лечащему врачу.

Читайте также:

Гормональный сбой у женщины: 7 признаков

Как правильно питаться женщинам разного возраста

Как перейти на раздельное питание: 6 первых шагов

Таблетки, вызывающие месячные раньше срока: механизм действия, риски

Еще одним способом решения вопроса досрочного наступления менструального кровотечения являются таблетки, вызывающие месячные раньше срока, которые также называют таблетками экстренной контрацепции. Данные таблетки разработаны для эффективного предотвращения нежелательной беременности при неэффективности методов постоянной контрацепции.

Раннее наступление менструации после приема таблеток экстренной контрацепции является побочным действием препаратов.

Таблетки, вызывающие месячные раньше срока, содержат высокие дозы синтетического прогестагена левоноргестрела, который способствует торможению гонадотропной функции гипофиза, снижению выработки фолликулостимулирующего гормона, лютеинизирующего гормона, препятствует имплантации оплодотворенной яйцеклетки.

Стоит отметить, что не существует таблеток, специально разработанных для стимуляции раннего наступления менструации.

Риски, связанные с искусственным нарушением менструального цикла

Прежде чем выбирать способ, как вызвать месячные раньше срока, необходимо оценить все риски для организма. Любое вмешательство в менструальный цикл нарушает целостность цепи процессов, проходящих на разных уровнях нейрогуморальной системы. Вне зависимости от метода (традиционные гормональные препараты либо отвары трав) последствия бесконтрольной регуляции менструального цикла могут быть следующие:

  • Сбой менструального цикла;
  • Сильное кровотечение, требующее госпитализации;
  • Аменорея – отсутствие менструального кровотечения на протяжении нескольких циклов;
  • Дисменорея – болезненные менструальные кровотечения;
  • Регулярные сильные менструальные кровотечения;
  • Бесплодие.

Прежде чем применять один из способов, как вызвать месячные раньше срока, необходимо убедиться в отсутствии беременности. Любые препараты, влияющие на наступление менструального кровотечения, могут оказать пагубное воздействие на развивающийся плод, приведя к патологической беременности. Для определения беременности на ранних сроках до задержки используют:

  • Лабораторный тест на ХГЧ;
  • УЗИ диагностику;
  • Тесты для определения беременности на ранних сроках до задержки для домашнего использования.

Оптимальным будет сочетание двух из приведенных методов. При решении вызвать месячные раньше срока рекомендуется посетить гинеколога, который с учетом клинической картины посоветует оптимальное решение.

Видео с YouTube по теме статьи:

взглядов и практик бразильских гинекологов

Int J Womens Health. 2013; 5: 795–801.

Мария И Макуч

1 Центр исследований в области репродуктивного здоровья (CEMICAMP), Сан-Паулу, Бразилия

Мария Хосе Д Осис

1 Центр исследований в области репродуктивного здоровья (CEMICAMP), Бразилия

Карла Симония де Падуа

1 Центр исследований в области репродуктивного здоровья (CEMICAMP), Сан-Паулу, Бразилия

2 Женский госпиталь профессора д-ра Хосе Аристодемо Пинотти, Университет Кампинас, Сан-Паулу, Бразилия ha

3 Департамент акушерства и гинекологии, Школа медицинских наук, Университет Кампинаса и Национальный институт гормонов и женского здоровья, Кампинас, Сан-Паулу, Бразилия

1 Центр исследований в области репродуктивного здоровья (CEMICAMP), Сан-Паулу Паулу, Бразилия

2 Женский госпиталь профессора доктора Хосе Аристодемо Пинотти, Университет Кампинас, Сан-Паулу, Бразилия

3 Отделение акушерства и гинекологии, Школа медицинских наук, Университет Кампинаса и Национальный институт гормонов и женского здоровья, Кампинас, Сан-Паулу, Бразилия

Для переписки: Мария И Макуч, Центр исследований в области репродуктивного здоровья (CEMICAMP), Caixa Postal 6181 , Кампинас 13084-971, Сан-Паулу, Бразилия, тел. +55 19 3289 2856, факс +55 19 3289 2440, электронная почта [email protected] Авторские права © 2013 Makuch et al. Эта работа опубликована Dove Medical Press Limited и находится под лицензией Creative Commons Attribution — Non Commercial (unported, v3.0) License. Полные условия лицензии доступны по адресу http://creativecommons.org/licenses/by-nc/3.0 /. Некоммерческое использование работы разрешено без какого-либо дополнительного разрешения Dove Medical Press Limited при условии надлежащей атрибуции работы. Эта статья цитируется в других статьях PMC.

Abstract

Предпосылки

Целью этого исследования было оценить отношение и практику прописывания бразильских акушеров и гинекологов в отношении использования методов контрацепции для нарушения менструального цикла и / или индукции аменореи.

Методы

Мы провели общенациональный опрос бразильских акушеров и гинекологов, отобранных с помощью компьютерной системы рандомизации. Участники заполнили анкету о назначении противозачаточных средств и расширенных / непрерывных схемах комбинированных пероральных контрацептивов (КОК).

Результаты

В целом 79,2% бразильских акушеров и гинекологов сообщили, что от 20% до 40% их пациенток обращались к ним по поводу жалоб, связанных с менструацией, а 26% -34% гинекологов сообщили, что 21% -40% их пациенты обращались к ним по поводу уменьшения интенсивности, частоты и / или продолжительности менструальных кровотечений.В целом 93% заявили, что аменорея, вызванная медикаментами, не представляет опасности для здоровья женщины, а 82,5% заявили, что прописали противозачаточные средства для контроля менструации или для индукции аменореи. Чаще всего прописывались противозачаточные средства с расширенным циклом 24/4 или 26/2 КОК и внутриматочная система с высвобождением левоноргестрела. Регрессионный анализ Пуассона показал, что бразильские акушеры и гинекологи, прописывающие противозачаточные средства для контроля менструации или вызывания аменореи, считают длительное или непрерывное применение КОК эффективными для обоих показаний (коэффициент распространенности 1.23 [95% доверительный интервал 1,09–1,40] и коэффициент распространенности 1,28 [95% доверительный интервал 1,13–1,46], соответственно). Они также прописали КОК с интервалом 24/4 или 26/2 для контроля характера кровотечений (коэффициент распространенности 1,10 [95% доверительный интервал 1,01–1,21]).

Заключение

Бразильские акушеры и гинекологи благосклонно относились к назначению схем длительного или постоянного использования КОК для контроля менструального кровотечения или для индукции аменореи по требованию пациентки.

Ключевые слова: менструация, индуцированная аменорея, гинекологи, Бразилия, гормональные контрацептивы

Введение

Все больше женщин обращаются за консультацией и медицинскими услугами, чтобы уменьшить интенсивность, продолжительность и / или частоту менструации или стать аменореей. 1 6 За последние десятилетия удалось избежать менструации с помощью гормональных контрацептивов. 1 3 В настоящее время наиболее безопасная и распространенная стратегия контроля менструального цикла состоит из режимов длительного или непрерывного использования комбинированных пероральных контрацептивов (КОК), а не обычного режима приема таблеток 21/7 3 5 , 7 или расширенное использование вагинального кольца или противозачаточного пластыря, хотя опыт применения этих методов контроля менструального цикла все еще ограничен. 8

Исследование, проведенное в нескольких странах в 1987 году, показало, что желание женщин контролировать менструацию варьируется в зависимости от их возраста, уровня образования, профессии и степени дискомфорта во время менструации. 9 Однако более поздние исследования представили доказательства растущей тенденции женщин соглашаться с использованием методов контрацепции, которые могут спровоцировать аменорею, более длительные интервалы между менструациями или меньшее кровотечение. 10 14 Другое исследование показало отсутствие существенных различий между подростками и взрослыми женщинами в отношении отношения к менструальным кровотечениям. 11

Исследования, проведенные в период с 1999 по 2006 год в Нидерландах, Германии, Франции и Италии, показали, что 25%, ~ 41%, 57% и 29% соответственно опрошенных женщин сообщили, что хотели бы стать аменореей. 5 , 12 14 Одно исследование в США показало, что 69% женщин хотели аменореи или уменьшения частоты кровотечений, 3 и еще одно исследование показало, что 60% женщин, приступивших к расширенной -использовать КОК для индукции аменореи, продолжать их использование до 2 лет. 15 В двух опросах, проведенных в Бразилии, примерно 60% женщин сообщили, что не любят менструацию, примерно 65% сообщили, что предпочли бы вообще не кровоточить, примерно столько же сообщили, что они бы использовали КОК для контроля менструального кровотечения, и более 80% сообщили, что они будут использовать КОК, чтобы вызвать аменорею. Кроме того, женщины сообщили, что хотели бы получить больше информации о медицинской аменорее. 16 , 17

Растущее число женщин, обращающихся за информацией и лечением для контроля кровотечения, подчеркивает необходимость глубокого понимания отношения акушеров и гинекологов (OBGYN) к этой практике и их привычкам выписывать рецепты.Коммуникация между пациентом и врачом — важный навык в медицинской практике и важный компонент взаимоотношений между пациентом и врачом. 18 20 Качество общения между пациентом и врачом в значительной степени зависит от отношения врача и его способности понимать и обсуждать проблемы пациента и предоставлять информацию.

Исследования в США 15 , 21 специалистов в области гинекологии и планирования семьи сообщили, что 70–92% врачей, прописывающих КОК, прописывали их по схемам расширенного цикла, а акушерство-гинеколог было более склонно к такой практике. .Кроме того, в Германии и Австрии OBGYN предпочли использовать пролонгированные КОК для остановки кровотечения. 5 , 22

В развивающихся странах все еще недостаточно данных об отношении и практике OBGYN в отношении использования методов гормональной контрацепции и контроля менструальных кровотечений. Цель этого исследования заключалась в оценке отношения и практики назначения со стороны OBGYN в отношении методов гормональной контрацепции, которые могут изменить менструальный цикл и, в конечном итоге, привести к аменорее, вызванной соматической точки зрения.

Материалы и методы

Дизайн

Общенациональное описательное исследование было проведено с использованием не вероятностной выборки бразильского OBGYN. Протокол исследования был одобрен институциональным наблюдательным советом Университета Кампинаса. Было подготовлено письмо-приглашение, в котором мы объяснили цели исследования, добровольный характер участия и то, что те OBGYN, которые ответили и вернули анкеты, дали согласие на участие в исследовании. Процедура, используемая для получения согласия, была одобрена наблюдательным советом учреждения.

Компьютерная рандомизация использовалась для выбора OBGYN из списка OBGYN, зарегистрированных в фармацевтической компании, которая частично поддержала это исследование. В этот список вошли 17 978 OBGYN, зарегистрированных в стране. Торговые представители фармацевтической компании доставили анкеты в OBGYN, приглашенные для заполнения анкеты, а затем забрали их. Во время своих обычных посещений торговые представители давали пакет исследовательских материалов, состоящий из письма с объяснением исследования, анкеты и конверта, в котором анкета должна была быть возвращена.Если конверт был открыт во время получения, торговый представитель запечатал его в присутствии OBGYN. Участникам не предлагалось никаких стимулов для заполнения анкеты.

Сбор данных

Была разработана и предварительно протестирована анкета для самостоятельного заполнения. Анкета включала вопросы о социально-демографических характеристиках, процентном соотношении пациентов, обращающихся за консультациями по поводу нарушений менструального цикла, в соответствии с восприятием акушерства, опасениями и вопросами, касающимися ежемесячных кровотечений, поднятыми женщинами во время консультаций, отношением акушерского врача к гормональным контрацептивам с целью контроля кровотечение и его / ее привычки назначать эти продукты, ежемесячные менструальные кровотечения и аменорея, вызванная медицинскими показаниями.Тем, кто сообщил о назначении гормональных контрацептивов, включая КОК, затем были заданы вопросы о схемах длительного применения КОК, определяемых здесь как схемы, при которых гормоносодержащие таблетки принимаются более 28 дней с последующим запланированным безгормональным интервалом или непрерывно. -использовать КОК, что определяется здесь как непрерывное употребление гормоносодержащих таблеток. Затем OBGYN, сообщившего о назначении КОК, попросили ответить на вопросы о характеристиках женщин, которым показан этот вид рецептов, и о том, в какой степени их пациентки выразили желание изменить свой менструальный цикл.Были также включены вопросы о клинических преимуществах и рисках КОК, схемах длительного и длительного применения КОК и использовании других методов гормональной контрацепции для остановки кровотечения.

Анализ данных

Социально-демографические характеристики участников сравнивались с использованием теста χ 2 и теста Стьюдента t . Связь между возрастом врача, количеством лет после окончания учебы, местом работы (большой / малый город) и знаниями оценивалась с помощью теста χ 2 .Тест Манна – Уитни U и тест Стьюдента t были использованы для оценки связи между отношением и привычками выписывать рецепты. Модель множественной регрессии Пуассона с методом обратного выбора использовалась для оценки наличия каких-либо корреляций между возрастом, полом, годом, в котором врач завершил свою ординатуру в области акушерства и гинекологии, размером города, в котором проживал врач, независимо от того, проживал ли врач. он / она работал в частном или государственном секторе, их мнение о том, что контроль менструального цикла или аменорея, вызванная медицинскими показаниями, вредно для здоровья, и их знания о методах контрацепции, которые эффективны для остановки кровотечения или индукции аменореи.Статистическая значимость была установлена ​​при P <0,005. Данные были проанализированы с использованием статистического пакета для программного обеспечения социальных наук версии 13.0 (SPSS, Чикаго, Иллинойс, США).

Результаты

Из 8 989 розданных анкет 2137 (23,8%) были возвращены заполненными. Средний возраст ± стандартное отклонение составил 48,8 ± 11,1 (диапазон 22–84) лет, и респонденты завершили резидентуру по гинекологии в 1990,9 ± 10,2 (диапазон 1952–2012). Почти половину (48,4%) респондентов составили женщины, 58 лет.6% занимались медициной в городе с населением более 500 000 человек, а 61,2% работали как в частном, так и в государственном секторе (). Из числа акушерок, которые работали в государственном секторе, 39,7% сообщили, что работали в больнице, 38,0% — в учреждении первичной медико-санитарной помощи и 16,2% — в учебной больнице.

Таблица 1

Процентное распределение OBGYN по месту работы (n = 2,153)

Характеристики n %
Население города, в котором респонденты

07 * практиковали медицину

08 *

<50 000 жителей 82 4.0
50 001–100 000 жителей 172 8,4
100 001–500 000 жителей 596 29,1
> 500 000 жителей 902 901 902 901
Частный сектор 732 34,8
Государственный сектор 89 4,2
Оба 1,296 61.2

По данным 79% OBGYN, от 20% до 40% их пациенток обращались к ним по поводу жалоб, связанных с менструальным кровотечением, и, по их оценкам, 21% -40% их пациенток имели медицинские показания для уменьшения частота (26%), интенсивность (34%) или количество дней менструации (30%). Кроме того, почти 30% OBGYN оценили, что 21-40% их пациенток хотели бы уменьшить частоту, интенсивность или количество дней менструации, соответственно ().

Таблица 2

Доля женщин, обратившихся за консультацией по поводу жалоб на менструальный цикл или из-за того, что они хотели изменить свой менструальный цикл, согласно OBGYN (n = 2153)

Доля женщин, имеющих медицинские показания для уменьшения частоты менструальных кровотечений * 11 4,5 9028 11 6,1 11 6,1 .0
Ответы OBGYN n %
≤20% 1,083 51.6
21% –40% 548 26,1
41% –60% 205 9,8
> 60% 95 58 2,8
Затрудняюсь ответить 109 5,2
Доля женщин, желающих уменьшить частоту менструаций **
≤20% 85
21% –40% 612 29,1
41% –60% 302 14,4
> 60% 162
7 50 2,4
Затрудняюсь ответить 82 3,9
Доля женщин, имеющих медицинские показания для снижения интенсивности менструального кровотечения ***
≤20% 37.3
21% –40% 718 34,0
41% –60% 395 18,7
> 60% 167
7 7 0,3
Затрудняюсь ответить 35 1,7
Доля женщин, желающих снизить интенсивность менструального кровотечения
≤2011 694
21% –40% 645 30,5
41% –60% 429 20,3
> 60% 289
16 0,8
Затрудняюсь ответить 43 2,0
Доля женщин, имеющих медицинские показания для сокращения количества дней менструации ¶¶
≤20% 42.5
21% –40% 642 30,5
41% –60% 328 15,6
> 60% 129 129 28 1,3
Затрудняюсь ответить 82 3,9
Процент женщин, желающих сократить количество дней менструации +
≤2011 9020%
21% –40% 637 30,2
41% –60% 394 18,7
> 60% 263 263 27 1,3
Затрудняюсь ответить 70 3,3

Из респондентов OBGYN 67,2% сообщили, что непрерывный режим гормональных контрацептивов для контроля менструального кровотечения по требованию представляет риск только для тех, кто женщины с противопоказаниями в соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения, 23 и еще 30% сообщили, что это не представляет никакого риска для женщин.По мнению 93% участников OBGYN, аменорея или задержка менструации, вызванная противозачаточными средствами, не представляет никакого риска для здоровья женщины (). Кроме того, 66,9% сообщили, что они прописали гормональные контрацептивы для задержки менструации, а 82,5% прописали их для уменьшения частоты менструаций. Более молодые и женские акушеры-гинекологи чаще назначали эти схемы КОК ( P <0,001). Что касается назначения гормональных контрацептивов, вызывающих аменорею, 81% сообщили, что они выписывали их либо по просьбе женщин, либо по медицинским показаниям.OBGYN, прописавший противозачаточные средства для остановки кровотечения, заявил, что не существует ограничений для этой практики в соответствии с возрастом или паритетом ( P <0,001). Чаще всего для контроля менструации назначались противозачаточные средства для длительного применения КОК (79,4%), внутриматочная система с высвобождением левоноргестрела (72,7%) и схемы приема КОК 24/4 или 26/2 ( P <0,0001,).

Таблица 3

Мнение OBGYN относительно того, представляет ли непрерывное использование гормональных контрацептивов для контроля менструации риск для женщин (n = 2153)

Непрерывное использование 9020 гормональные контрацептивы по запросу с целью контроля менструального кровотечения представляют риск для здоровья женщины? * 11 0,6 аменорея или задержка менструации, вызванная гормональными противозачаточными средствами, представляют риск для здоровья женщины? **
n %
Да, для женщин с противопоказаниями 1,416 67.2
Нет, не для женщин 645 30,6
Да, для всех женщин 32 1,5
Не знаю 13
Нет, не для женщин 1,914 93,0
Да, для всех женщин 82 4.0
Затрудняюсь ответить 63 3,1

Таблица 4

Назначение OBGYN в отношении контроля кровотечения и методов, которые они предписывают

03 9019 9011 1,506 927
Описывает методы отсрочки менструации * 1,399 66,9
Описывает методы для уменьшения частоты кровотечений у женщин ** 1,727 82.5
Описывает методы, вызывающие аменорею ** 1,805 86,2
В какой ситуации врач прописывает эти методы?
По просьбе женщины 188 9,1
Когда OBGYN предлагает использовать 185 9,0
Оба случая 1,672 Эти методы не прописаны 81 19 0.9
Гормональные контрацептивы, о которых OBGYN сообщила, что они прописаны для уменьшения интенсивности, частоты и количества дней менструации или для индукции аменореи
Расширенные режимы КОК 1,644 79,4
72,7
Режимы перорального приема внутрь 24/4 или 26/2 1,163 56,2
Таблетки, содержащие только прогестин 994 48.0
Имплантат, высвобождающий этоногестрел 378 18,3
21/7 режим КОК 377 18,2
Инъекционный женщины, которые просили контрацептивы для контроля частоты кровотечений, боялись, что гормоны могут повлиять на их организм (84,0%) или вызвать бесплодие в будущем (80,2%), считая аменорею ненатуральной (75.0%) и беспокоились о своем здоровье (75,0%,). Большинство OBGYN (99,0%) сообщили, что они использовали гормональные контрацептивы для контроля собственного менструального кровотечения или прописали их своим партнерам. Основными причинами этой практики были то, что гормональные контрацептивы уменьшают симптомы предменструального синдрома (89,7%), уменьшают интенсивность менструального кровотечения (86,6%) и не наносят вреда здоровью (37,8%).

Таблица 5

Вопросы, возникающие у женщин при запросе гормональных контрацептивов для контроля менструального кровотечения, в соответствии с опытом участвовавших в акушерстве

что гормоны будут влиять на их тело
Вопросы # , * n %
1,732 84.0
Боятся бесплодия из-за постоянного употребления гормонов 1,655 80,2
Обеспокоены тем, что это неестественно 1,547 75,0
1 Обеспокоены здоровьем в целом 75,0
Они хотят знать, где идет менструация 1,260 61,1
Обеспокоены тем, что это может повлиять на их сексуальные отношения 490 23.8
Другие вопросы 98 4,8

Модель множественной регрессии Пуассона показала, что OBGYN, сообщивший о назначении гормональных контрацептивов для уменьшения частоты кровотечений или для индукции аменореи, рассматривает возможность длительного и непрерывного использования КОК должны быть эффективными по обоим показаниям (коэффициент распространенности [PR] 1,23, 95% доверительный интервал [CI] 1,09–1,40 и PR 1,28, 95% CI 1,13–1,46, соответственно), а также рассматривать как эффективную внутриматочную систему, высвобождающую левоноргестрел. для обеих целей (PR 1.14, 95% ДИ 1,01–1,27 и PR 1,17, 95% ДИ 1,05–1,31 соответственно). Они также сообщили, что, когда они рекомендуют использовать гормональные контрацептивы для контроля характера кровотечений, они назначают режим КОК с коротким интервалом без таблеток (24/4 или 26/2, PR 1,10, 95% ДИ 1,01–1,21).

Таблица 6

Переменные, связанные с несколькими практиками, о которых сообщает OBGYN (множественный анализ с регрессией Пуассона)

Предписывает
Практика / переменная PR 95% ДИ P -значение
гормональные контрацептивы для уменьшения кровотечений у женщин (n = 2,030)
Считает, что непрерывные КОК эффективны 1.23 1,09–1,40 <0,002
Считает, что ЛНГ-ВМС эффективна 1,14 1,01–1,27 0,027
Назначает женщинам гормональные контрацептивы (не назначают 2030 гормональных контрацептивов)
Считает, что непрерывные КОК эффективны 1,28 1,13–1,46 <0,001
Считает, что ЛНГ-ВМС эффективна 1,17 1.05–1,31 0,005
Назначает женщинам гормональные контрацептивы с целью изменения характера кровотечения, как предложила сама женщина (n = 2,056)
Считает, что режим КОК с короткими таблетками без таблеток интервал (24/4 или 26/2) эффективен 1,10 1,01–1,21 0,040

Обсуждение

Результаты, представленные здесь, о перспективах и практике бразильского гинеколога в отношении ежемесячных менструаций и использования гормональных препаратов. Насколько нам известно, противозачаточные средства, призванные нарушить менструальный цикл и / или вызвать аменорею, являются первыми в Латинской Америке.Почти четверть распространенных анкет были возвращены заполненными. Этот показатель возврата был выше, чем в аналогичном немецком исследовании, в котором сообщалось, что на 9000 распространенных вопросников уровень ответов составил всего 18%. 5 Кроме того, исследование в США, которое распространило меньшее количество вопросников, показало, что процент ответов составил 32,7%, 24 , а другое исследование, проведенное в США, которое не сообщало о количестве распространенных вопросников, получило ответ от 460 OBGYN. 25

Учитывая, что для женщин важно иметь доступ к различным вариантам гормональной контрацепции и что эти методы могут использоваться не только для контрацепции, но и для контроля кровотечения, важно расширить наши знания о перспективах OBGYN.Выбранный женщиной метод контрацепции и его влияние на ее менструальный цикл должны иметь значение в контексте ее жизни. OBGYN — одни из ключевых специалистов в области здравоохранения, которые предоставляют информацию, проясняют сомнения, выслушивают и понимают проблемы, а также устанавливают диалог с женщиной.

Наши результаты показывают, что, по мнению опрошенного OBGYN, менструальное кровотечение является важной проблемой в клинической практике. В целом, OBGYN продемонстрировал благоприятное отношение к использованию противозачаточных средств для контроля менструального кровотечения или для индукции аменореи, и не было обнаружено различий в соответствии с их социально-демографическими характеристиками.Наши результаты в отношении решения о назначении гормональных контрацептивов контрастируют с результатами исследования в США, показывающего, что врачи, практикующие в городах, с большей вероятностью сообщают о назначении схем длительного применения КОК. 24

Большинство опрошенных OBGYN благосклонно относились к назначению схем длительного или постоянного применения КОК, внутриматочной системы с высвобождением левоноргестрела и схем КОК 24/4 и 26/2 для остановки кровотечения или для индукции аменореи, либо по медицинским показаниям, либо по просьбе женщины, за исключением тех женщин, которым гормональные контрацептивы противопоказаны в соответствии с критериями приемлемости Всемирной организации здравоохранения. 23 Этот показатель положительных ответов согласуется с показателем 92%, полученным в исследовании в США, 26 , и может быть объяснен тем фактом, что специальные продукты для КОК длительного использования одобрены и доступны на рынке США. 3 , 25 , 26 Однако в Бразилии нет специальных продуктов для этой цели, хотя мы можем предположить, что положительный ответ может быть следствием постоянного медицинского образования в области акушерства и гинекологии.

Для контроля менструального кровотечения и аменореи, вызванной медицинскими препаратами, требуется двустороннее общение между женщинами и врачами. Сообщалось, что на практику врачей влияет их отношение; 4 , однако, можно утверждать, что на них также влияет отношение пациентов. В нашем исследовании OBGYN сообщила, что многие пациенты были обеспокоены тем, могут ли гормоны повлиять на их здоровье, и хотели быть уверены в безопасности вмешательства в менструальное кровотечение.Взгляды опрошенных OBGYN относительно опасений женщин по поводу использования гормональных контрацептивов для контроля менструального кровотечения были аналогичны опасениям, о которых сообщили бразильские женщины в двух недавних общенациональных исследованиях. 16 , 17

Мы также можем предположить, что эти вопросы могут повлиять на решение медицинских работников назначать гормональные контрацептивы. С одной стороны, женщины должны понимать, что использование метода контрацепции, который может вызвать аменорею, не вредит их здоровью.С другой стороны, OBGYN необходимо открыто обсуждать аменорею со своими пациентами, принимая во внимание мнения и опасения женщин, объяснять, что такая практика не повредит их здоровью, и предоставлять адекватную информацию о различных доступных вариантах контрацепции. Имеются данные о том, что качество общения между пациентом и врачом важно как для обеспечения соблюдения пациентом режима лечения, так и для его удовлетворенности. 18 , 19 , 24 , 27 , 28

Тот факт, что почти все опрошенные врачи сообщили, что они использовали гормональные контрацептивы для контроля своего собственного менструального кровотечения. прописанные их партнерам могут быть хорошим признаком того, что они действительно готовы назначать эти противозачаточные средства для этой цели.В других источниках сообщалось, что использование врачами личных противозачаточных средств влияет на их практику назначения и консультирования. 29

Когда OBGYN в нашем исследовании был задан вопрос о гормональных методах, которые наиболее часто показаны для остановки кровотечения или для индукции аменореи, многие также упомянули внутриматочную систему, высвобождающую левоноргестрел. Одним из преимуществ этой системы является уменьшение интенсивности, частоты и количества дней менструальных кровотечений, а также ее способность вызывать аменорею.Однако не ожидается, что этот эффект произойдет в течение короткого периода времени после введения. 30 32

Основными сильными сторонами этого исследования были большое количество опрошенных бразильских OBGYN, широкий возрастной диапазон участников, их распределение по разным регионам страны и тот факт, что они практиковали как в государственном, так и в частном секторе. Основные ограничения заключались в том, что только около четверти опрошенных OBGYN ответили на анкету и что информация о количестве и процентном соотношении женщин, обратившихся к нам из-за менструальных жалоб, была предоставлена ​​респондентами самостоятельно, без проверки медицинских карт.Эти данные, касающиеся отношения и привычек бразильского OBGYN, могут способствовать лучшему пониманию и улучшению взаимодействия пациента и врача в отношении использования гормональных контрацептивов и контроля менструального кровотечения в других условиях.

Заключение

Бразильские OBGYN благосклонно относились к назначению гормональных контрацептивов, включая схемы длительного и непрерывного использования КОК, для контроля менструального кровотечения и / или для индукции аменореи как по медицинским показаниям, так и по требованию.

Благодарности

Это исследование частично финансировалось Бразильским национальным исследовательским советом (грант 573747 / 2008-3) и компанией Bayer, Бразилия. Спонсоры не участвовали в разработке исследования, ни в какой части процедуры ввода или анализа данных, а также в подготовке или рецензировании рукописи.

Вклад авторов

Все авторы участвовали в разработке и разработке исследования, а также в подготовке рукописи.

Раскрытие информации

Авторы сообщают об отсутствии конфликта интересов в этой работе.

Ссылки

1. Сноу Р., Харди Э., Нойпер Э., Хеблинг Э.М., Холл Г. Реакция женщин на менструальные и некровоточные периоды в США, Бразилии и Германии. Контрацепция. 2007; 76: 23–29. [PubMed] [Google Scholar] 2. Ферреро С., Аббамонте Л. Х., Джордано М. и др. Какова желаемая частота менструаций у женщин без симптомов, связанных с менструацией? Контрацепция. 2006. 73: 537–541. [PubMed] [Google Scholar] 3. Эдельман А., Лью Р., Квиак С., Николс М., Дженсен Дж. Приемлемость аменореи, вызванной противозачаточными средствами, в группе женщин США, разнородной по расовому признаку.Контрацепция. 2007. 75: 450–453. [PubMed] [Google Scholar] 4. Glasier AF, Smith KB, van der Spuy ZM, et al. Аменорея, связанная с противозачаточными средствами — международное исследование приемлемости. Контрацепция. 2003; 67: 1–8. [PubMed] [Google Scholar] 5. Wiegratz I, Hommel HH, Zimmermann T, Kuhl H. Отношение немецких женщин и гинекологов к длительному циклу лечения оральными контрацептивами. Контрацепция. 2004; 69: 37–42. [PubMed] [Google Scholar] 6. Раттер В., Найт С., Виззард Дж., Мира М., Абрахам С. Отношение женщин к кровотечению отмены, их знания и убеждения о пероральных противозачаточных таблетках.Med J Austr. 1988. 149: 417–419. [PubMed] [Google Scholar] 7. Дэвис М.Г., Рипе KZ, Хаит Х. Взгляд на долгосрочную безопасность ОК с расширенным режимом. J Fam Pract. 2010; 59: E3. [PubMed] [Google Scholar] 8. Баррейрос Ф.А., Гуаццелли Калифорния, Барбоса Р., де Ассис Ф., де Араужо Ф. Ф. Расширенные схемы контрацептивного вагинального кольца: оценка клинических аспектов. Контрацепция. 2010. 81: 223–225. [PubMed] [Google Scholar] 9. Всемирная организация здравоохранения Межкультурное исследование менструации: значение для разработки и использования противозачаточных средств.Stud Fam Plann. 1981; 12: 3–16. [PubMed] [Google Scholar] 10. Лаудон Н.Б., Фоксвелл М., Поттс Д.М., Гильдия А.Л., Шорт Р.В. Приемлемость оральных контрацептивов, снижающих частоту менструаций: прием таблеток с трехразовым курсом. BMJ. 1977; 2: 487–490. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 11. Обени Э. Являются ли месячные менструальные периоды необязательными? Европейская перспектива. Репродукция вопросов здоровья. 2007. 15: 183–185. [PubMed] [Google Scholar] 12. Tonkelaar I, Oddens BJ. Предпочтительная частота и характеристики менструального кровотечения в зависимости от репродуктивного статуса, использования оральных контрацептивов и заместительной гормональной терапии.Контрацепция. 1999. 59: 357–362. [PubMed] [Google Scholar] 13. Воспроизведение Humaine et Hormones Symtomes liés au cycle: doivent-ils rester une fatalité? Résultat d’une grande enquête miroir TNS Sofres. Врачи / пациенты по отношению к своим правилам и принципам [Репродукция человека и гормоны, цикл симптомов: должны ли они оставаться смертельным исходом? Результат большого зеркального обзора TNS Sofres. Врачи / пациенты об отношении к правилам и управлению симптомами, связанными с менструальным циклом] Исследование SOFRES 2006XIXn ° Spécial1–11.Доступно по адресу: http://www.tns-sofres.com/resultats-de-recherche-rapide?filtreSecteur=32&filtreBesoin=none#Accessed 31 октября 2013 г., французский [Google Scholar] 14. Ферреро С., Аббамонте Л. Х., Джордано М. и др. Какова желаемая частота менструаций у женщин без симптомов, связанных с менструацией? Контрацепция. 2006. 73: 537–541. [PubMed] [Google Scholar] 15. Сулак П.Дж., Карл Дж., Гопалакришнан И., Кофе А., Кюль Т.Дж. Результаты расширенных схем пероральной контрацепции с укороченным интервалом без гормонов для лечения прорывного кровотечения.Контрацепция. 2004. 70: 281–287. [PubMed] [Google Scholar] 16. Макуч М.Ю., Дуарте-Осис М.Дж., де Падуа К.С., Петта С., Бахамондес Л. Мнение и опыт бразильских женщин в отношении менструального кровотечения и использования комбинированных оральных контрацептивов. Int J Gynaecol Obstet. 2012; 117: 5–9. [PubMed] [Google Scholar] 17. Макуч М.Ю., Осис М.Дж., Петта Калифорния, де Падуа К.С., Бахамондес Л. Менструальное кровотечение: взгляд бразильских женщин. Контрацепция. 2011; 84: 622–627. [PubMed] [Google Scholar] 18. Онг LMI, де Хаес JCJM, Hoos AM, Lammes FB.Взаимодействие врача с пациентом: обзор литературы. Soc Sci Med. 1995; 40: 903–918. [PubMed] [Google Scholar] 19. Участники конференции Bayer-Fetzer по коммуникациям между врачом и пациентом в медицинском образовании. Существенные элементы коммуникации при медицинских встречах: консенсусное заявление Каламазу. Acad Med. 2001. 76: 390–393. [PubMed] [Google Scholar] 20. Липкин М. Взаимодействие врача и пациента в репродуктивном консультировании. Obstet Gynecol. 1996; 88 (Дополнение 3): 31С – 40С. [PubMed] [Google Scholar] 21.Сулак П.Дж., Бакли Т., Кюль Т.Дж. Отношение и предпочтения медицинских работников в США в отношении использования оральных контрацептивов расширенного цикла. Контрацепция. 2006; 73: 41–45. [PubMed] [Google Scholar] 22. Wiegratz I, Galiläer K, Sänger N, Rody A, Kuhl H, Schleussner E. Определение предпочтений и личного опыта женщин-гинекологов в Германии и Австрии в отношении использования оральных контрацептивов расширенного цикла. Eur J Contracept Reprod Health Care. 2010; 15: 405–412. [PubMed] [Google Scholar] 24.Фредерик CE, Эдельман A, Карлсон NE, Розенберг KD, Jensen JT. Оральные контрацептивы длительного использования и аменорея, вызванная медицинскими показаниями: отношение, знания и предписывающие привычки врачей. Контрацепция. 2011; 84: 384–389. [PubMed] [Google Scholar] 25. Севал Д.Л., Бакли Т., Кюль Т.Дж., Сулак П.Дж. Отношение и схемы назначения оральных контрацептивов длительного цикла. Контрацепция. 2011; 84: 71–75. [PubMed] [Google Scholar] 26. Кофе А.Л., Сулак П.Дж., Кюль Т.Дж. Долгосрочная оценка симптоматики и удовлетворенности расширенным режимом приема оральных контрацептивов.Контрацепция. 2007; 75: 444–449. [PubMed] [Google Scholar] 27. Мур П.Дж., Адлер Н.Э., Робертсон П.А. Медицинская халатность: влияние отношений между врачом и пациентом на восприятие пациента и намерения врачебной ошибки. West J Med. 2000; 173: 244–250. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 28. Hall JA, Roter DL, Katz NR. Мета-анализ коррелятов поведения поставщиков медицинских услуг. Med Care. 1988. 26: 657–675. [PubMed] [Google Scholar] 29. Франк Э., Илон Л. Клинические и личные отношения между использованием оральных контрацептивов и заместительной гормональной терапии среди женщин-врачей в США.Менопауза. 2003. 10: 133–141. [PubMed] [Google Scholar] 30. Монтейро И., Бахамондес Л., Диас Дж., Перротти М., Петта С. Терапевтическое использование внутриматочной системы, высвобождающей левоноргестрел, у женщин с меноррагией: пилотное исследование. Контрацепция. 2002. 65: 325–328. [PubMed] [Google Scholar] 31. Идальго М., Бахамондес Л., Перротти М., Диас Дж., Дантас-Монтейро С., Петта С. Характер кровотечения и клинические характеристики внутриматочной системы, высвобождающей левоноргестрел (Мирена), до двух лет. Контрацепция. 2002; 65: 129–132.[PubMed] [Google Scholar] 32. Кауниц А.М., Биссоннетт Ф., Монтейро И., Луккари-Лакс Э., Муйзерс К., Дженсен Дж. Т.. Внутриматочная система с высвобождением левоноргестрела или медроксипрогестерон при обильных менструальных кровотечениях: рандомизированное контролируемое исследование. Obstet Gynecol. 2010. 116: 625–632. [PubMed] [Google Scholar]

Таблетка, которая прекращает периоды, зажигает строку здоровья | The Independent

Неизбежный выпуск первых противозачаточных таблеток, обещающих избавить женщин от ограничений менструации, заставил специалистов по обе стороны Атлантики сражаться за то, что является «естественным» и безопасным.

Lybrel, первая таблетка, предназначенная для устранения цикла фертильности, прекращения перепадов настроения и дискомфорта, связанных с менструацией, как ожидается, получит в этом месяце лицензию Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. В Великобритании, где он будет продаваться как Anya, американский производитель Wyeth подал заявку на получение лицензии, которую он ожидает получить в следующем году.

Препарат разработан для постоянного приема, в отличие от других оральных контрацептивов, которые принимают 21 день в месяц с семидневным перерывом, в течение которого у женщины идут месячные, с сохранением, хотя и искусственно, биологического ритма.

Споры о том, полезен ли последний образ жизни, предлагаемый женщинам, для их здоровья, уже начались. В статье в British Medical Journal Паула Дерри, психолог из Балтимора, ставит под сомнение целесообразность подавления менструального цикла и утверждает, что это неестественно и потенциально опасно.

Долговременная безопасность не доказана, и аргумент, что менструация устарела, «нелогичен и ненаучен», — говорит она.

Ее позиция подтверждается исследованиями в США, которые показали, что многие женщины рассматривают свои месячные как символы плодородия и здоровья.Вместо того, чтобы ненавидеть их, они строят с ними сложные отношения любви-ненависти.

Но Кристин Хичкок, директор Общества по исследованию менструального цикла, сказала The New York Times: «Меня беспокоит то, что менструальный цикл является внешним признаком того, что происходит гормонально в организме.

» [Я волнуюсь о] идее, что вы можете включать и выключать свое тело, как кран ».

Те же гормоны, которые контролируют менструальный цикл, действуют на мозг, кости и кожу, и долгосрочные эффекты их подавления неизвестны, сказала она .«Вы должны подумать, есть ли последствия для всего тела, о которых мы не знаем», — сказала она.

В Великобритании 56-летняя профессор Анна Глезиер, руководитель отдела сексуального здоровья в Лотиане, сказала, что единственное достоинство менструации — убедить женщину в том, что она не беременна, и нет другого оправдания для того, чтобы заставлять женщину испытывать боль и страдания. Это. По ее словам, когда она принимала противозачаточные таблетки, она принимала их постоянно и советовала другим женщинам делать то же самое.

Исследование, проведенное Wyeth в США, показало, что почти две трети опрошенных женщин заявили, что они были бы заинтересованы в прекращении месячных.Гинекологи утверждают, что нет причин, по которым женщины должны продолжать страдать от боли, дискомфорта и эмоциональных расстройств, связанных с менструацией.

Когда противозачаточные таблетки были впервые представлены в 1960-х годах, они могли быть разработаны для устранения цикла фертильности. Но не было доступных простых тестов на беременность, и ученые полагали, что женщины хотели бы подтверждать месячные в качестве доказательства того, что они не беременны.

Церковные руководители были обеспокоены тем, как это повлияет на беспорядочные половые связи, и производители таблеток считали, что максимально точная имитация естественного месячного цикла сделает это более приемлемым.

Дэвид Арчер, профессор акушерства и гинекологии Медицинской школы Восточной Вирджинии, провел исследование Lybrel, опубликованное в журнале Contraception. Он сказал: «Повышается осведомленность и дискуссии по этому вопросу [об устранении месячных]. Но это всегда будет основываться на том, чего женщины хотят и готовы терпеть.

« Мы приняли оральные контрацептивы. и изменили его, чтобы дать женщинам другой выбор ».

Представитель Ассоциации планирования семьи в Великобритании заявила, что они приветствуют больший выбор средств контрацепции для женщин.

«Некоторым женщинам не нравится неудобство менструации, но другие используют их как способ проверить, не беременны ли они», — сказала она.

Менструация устарела?

Да, говорит профессор Анна Глезиер, руководитель отдела сексуального здоровья, Лотиан

: «Когда я принимала таблетки, я принимала их постоянно. Кто бы не хотел? Кому нужны месячные? Идея о том, что менструация нормальная, неверна. С незапамятных времен большинство женщин были беременны, кормили грудью или были в постменопаузе, поэтому у них не было менструаций.Кроме того, неверно и представление о том, что период, когда вы принимаете таблетки, является естественным. Таблетка отключает яичники, и у вас ненастоящие месячные. Следует беспокоиться о повышенном риске тромбоза глубоких вен при приеме таблеток, но нет никаких доказательств того, что семидневный перерыв каждый месяц имеет какое-либо значение «.

Нет, — говорит Пола Дерри, психолог, медицинский психолог, Мэриленд, США.

«Если сегодня более распространены месячные периоды, чем в прошлом, это не значит, что это неестественно.Мы знаем, что менструация возникает естественным образом, когда женщина не беременеет. Менструирующая женщина — здоровая, вероятно, фертильная женщина, тогда как нездоровые, истощенные или находящиеся в сильном стрессе женщины чаще пропускают месячные. Подавление менструального цикла неестественно. Наркотик хронически подавляет физиологические изменения, связанные с менструальным циклом, создавая гормональную среду, отсутствующую в природе ».

5 причин, по которым вы можете использовать противозачаточные средства, даже если у вас никогда не было секса

Другие новости на этой неделе

В связи с недавней политизацией репродуктивных прав и опасениями по поводу отказа от финансирования Planned Parenthood такие слова, как «аборт» и даже «секс», остаются спорными.Но эти слова и их значение не должны быть табу, как и противозачаточные средства. Часто считается, что целью контроля рождаемости является исключительно предотвращение беременности, но это не единственная причина, по которой вы можете принимать таблетки. Исследование, проведенное в 2011 году Институтом Гутмахера, показывает, что 58 процентов пользователей таблеток используют таблетки по крайней мере для одной цели, кроме предотвращения беременности, а 31 процент из 58 процентов используют методы контроля рождаемости при спазмах или менструальной боли.

Доктор.Ана Дж. Сепин, доцент кафедры акушерства и гинекологии Колумбийского университета и директор клиники планирования семьи пресвитерианской больницы Нью-Йорка, говорит, что важно знать, что термин «контроль рождаемости» не является универсальным. Вариантов больше, чем просто таблетка. «У контроля рождаемости есть методы длительного действия, такие как внутриматочные спирали (ВМС), инъекции, имплантаты, а также таблетки, пластырь и кольцо», — говорит она. «Все эти методы имеют потенциальные преимущества помимо контрацепции.”

Все эти методы также имеют разную частоту (например, хотя противозачаточные таблетки необходимо принимать каждый день, кольцо применяется один раз в месяц). Независимо от формы, вот несколько неконтрацептивных причин, по которым вы можете захотеть использовать противозачаточные средства.

1. Помогает при нерегулярных менструациях

Доктор Беверли Грей — доцент кафедры акушерства и гинекологии в Медицинском центре Университета Дьюка и директор Клиники планирования семьи Райана. Она считает, что основные причины, по которым пациентки используют противозачаточные средства в неконтрацептивных целях, связаны с проблемными менструальными циклами.«Многие женщины с нерегулярным менструальным циклом не могут регулярно овулировать», — говорит она. «Управляя их менструальным циклом с помощью гормонов, вы можете нормализовать циклы».

В то время как средняя продолжительность менструального цикла составляет 28 дней, продолжительность менструального цикла может составлять от 21 до 35 дней. Если ваш цикл короче 21 дня, он считается нерегулярным. «Женщинам с нерегулярными, тяжелыми или болезненными менструациями может быть полезно гормональное лечение», — говорит доктор Сепин. «Все эти методы работают, останавливая овуляцию, поэтому у вас нет циклических гормональных изменений, которые есть у женщин, которые могут быть полезны, например, для пациентов с мигренью, связанной с их менструациями.«Если у вас нерегулярный цикл, его нормализация поможет стабилизировать некоторые негативные симптомы, которые вы испытываете примерно в это время месяца.

Саманта Берк, выпускница Сиенского университета, обнаружила, что таблетки очень помогают при менструации. «Из-за этого у меня менструация увеличилась с 7+ дней до 3–4, а начало набора в правильный день означало, что у меня никогда не было менструации на выходных!»

В течение первого месяца после начала контроля над рождаемостью у вас могут возникнуть некоторые негативные побочные эффекты, но пока вы к ним готовы, все будет в порядке!

2.Может остановить менструальный цикл

Вы можете захотеть остановить менструацию по ряду причин. Одна из основных групп пациентов, желающих сделать это, — это трансгендерные мужчины (те, которым при рождении был присвоен женский пол и которые идентифицируют себя как мужчины). Если они не хотят менструального цикла, им следует следовать тем же методам, что и цисгендерные женщины, которые хотят прекратить менструации, временно или иным образом.

Доктор Грей заботится о трансгендерных пациентах мужского пола, у которых еще могут быть менструации. «Бывают случаи, когда я использую противозачаточные средства, чтобы остановить месячные у этой группы пациентов», — говорит она.«Методы контроля рождаемости, которые мы обычно используем для остановки менструации, — это гормональная ВМС, Депо-Провера (противозачаточные инъекции) или постоянный прием противозачаточных таблеток (пропуская таблетки плацебо)».

Эти методы также можно использовать для цисгендерных женщин, которые могут захотеть остановить цикл. «Женщины могут захотеть избежать велосипедного цикла для удобства — например, отправиться в путешествие», — говорит д-р Грей. «У них также могут быть выраженные симптомы ПМС или менструальная мигрень, которых можно избежать, пропустив циклы.”

Распространенное беспокойство по поводу этого заключается в том, что это повлияет на шансы женщины забеременеть. Доктор Грей говорит, что это не так. «Использование противозачаточных таблеток не влияет на фертильность». Итак, если вы по какой-либо причине заинтересованы в подавлении или прекращении менструации, первым делом нужно обратиться к врачу.

3. Уменьшает боль во время менструации

Может наступить время, особенно для некоторых женщин, когда черный шоколад и грелки не смогут уменьшить изнурительную боль, которую они испытывают во время менструации.

По данным Американского конгресса акушеров и гинекологов, дисменорея, также известная как болезненные периоды, является наиболее распространенным нарушением менструального цикла, при этом более 50 процентов женщин испытывают боль в течение как минимум 1-2 дней менструации. Дисменорея часто вызывается в основном высоким уровнем простагландинов, химических веществ в организме с гормоноподобными свойствами. По мере того, как их уровень увеличивается в слизистой оболочке матки, возникает тенденция к возникновению боли; однако по мере того, как подкладка сбрасывается, боль уменьшается.Методы контроля рождаемости, такие как таблетки и ВМС, содержащие гормоны эстрогена и прогестина, могут помочь в лечении дисменореи.

«Методы, которые лучше всего помогают при болезненных менструациях, остановят ваш период — гормональная ВМС и инъекции», — говорит д-р Сепин. «С таблеткой, пластырем и кольцом, поскольку у вас меньше кровотечение, спазмы также имеют тенденцию быть легче. Эти лекарства можно принимать непрерывно, если нет кровотечения отмены — так что у вас могут не начаться месячные — если вы принимаете их под наблюдением врача.”

Противозачаточные таблетки с низкими дозами эстрогена могут помочь стабилизировать уровень эстрогена, потому что, когда уровень эстрогена падает, могут возникнуть мигрени. Однако на каждого пользователя таблетки действуют по-разному. Если вы обнаружите, что мигрень усиливается, поговорите со своим врачом о переходе на другой тип противозачаточных таблеток.

Ваша боль может быть более сильной. Эндометриоз возникает, когда эндометрий, слой ткани, покрывающий внутреннюю часть матки, разрастается за пределами матки.Это приводит к болям, особенно во время менструации. «Для женщин, у которых есть эндометриоз или боли во время менструального цикла по другим причинам, гормональные методы контроля рождаемости могут уменьшить количество менструальной крови и размер эндометриозных имплантатов», — говорит доктор Грей. «Он [гормональные противозачаточные средства] уменьшает воспалительный процесс, возникающий во время менструального цикла, который может усилить боль и дискомфорт».

Контроль над рождаемостью не является лекарством от эндометриоза, но может помочь при дискомфорте, спазмах и боли.

4. Уменьшает угревую сыпь и чрезмерный рост волос на теле

Прорывы вызваны многими факторами, но изменения в ваших гормонах находятся в верхней части списка.

В результате противозачаточные таблетки отлично помогают при гормональных акне и росте волос на теле. По данным Американской академии дерматологии, андрогены, мужские половые гормоны, могут вызывать прыщи, активируя сальные железы на коже. «Таблетки со сниженной андрогенной активностью помогают снизить уровень андрогенов в нашей системе, что, как правило, улучшает как угри, так и аномальный рост волос», — говорит д-р.Цепин.

Однако не все методы контроля рождаемости эффективны для лечения акне. «Комбинированные методы контроля рождаемости могут использоваться в качестве лечения аномального роста волос (гирсутизма)», — говорит доктор Грей. «Они увеличивают глобулин, связывающий половые гормоны, который связывается с тестостероном, циркулирующим в кровотоке женщины. Это замедляет рост волос ». Хотя ваши волосы, которые уже были там, не пропадут, это может предотвратить их рост в будущем. Фактически, по словам доктора Грея, «некоторые противозачаточные таблетки используются специально для этой цели:« комбинированные »оральные контрацептивы, содержащие как эстроген, так и прогестерон.”

Если вы хотите избавиться от внезапного высыпания, противозачаточные средства могут быть вам не лучшими; есть несколько более простых вариантов.

Эмили Шмидт, второкурсница Стэнфордского университета, последние шесть недель принимает таблетки от гормональных прыщей. «Я уже заметила улучшение», — говорит она. «Раньше у меня были ужасные гормональные прыщи на подбородке и Т-зоне, но до двух последних менструаций у меня было меньше инфекций». Однако, если вы хотите лечить гормональные прыщи без противозачаточных средств, вы можете рассмотреть множество других способов.

5. Помогает при СПКЯ, ПМС и ПМД.

Более серьезные проблемы со здоровьем можно лечить с помощью методов контроля рождаемости. Одной из проблем, которые можно лечить, является синдром поликистозных яичников (СПКЯ), состояние, которое диагностируется у женщин с нерегулярным менструальным циклом, отсутствием менструального цикла или признаками избытка мужских гормонов. «Если у женщин нет других медицинских проблем, которые могли бы вызвать эти проблемы, им ставят диагноз СПКЯ».

«СПКЯ — это не то, чем можно лечить противозачаточными средствами, но методы контроля над рождаемостью могут помочь справиться с некоторыми из возможных осложнений», — сказал д-р.Сепин говорит. «Одно из осложнений СПКЯ — незнание, когда и насколько тяжелыми будут ваши месячные. Кроме того, если у вас не будет кровотечения в течение длительного периода времени, может развиться аномальный рост клеток, выстилающих матку, что приведет к раку матки. Использование методов, которые помогают регулировать кровотечение, очень важно для женщин с СПКЯ ».

Изменения настроения от ПМС и ПМДР, более экстремальной версии ПМС, вызваны гормональными колебаниями непосредственно перед или во время недели плацебо. «Все методы, которые останавливают овуляцию — таблетки, пластырь, кольцо и инъекции — могут помочь улучшить симптомы ПМС, потому что нормальный цикл гормонов у вас не происходит», — говорит доктор.Сепин говорит. «Противозачаточные таблетки непрерывного действия могут помочь избежать побочных эффектов. У женщин, принимающих противозачаточные средства с более коротким периодом плацебо, меньше симптомов ПМС ».

Контроль над рождаемостью расширил возможности женщин, придав им больше стабильности и власти в их жизни. Однако иногда кажется, что контроль рождаемости имеет негативный оттенок. Доктор Сепин считает, что это не столько стигма, сколько неправильные представления о многих методах контроля рождаемости.

«Женщины, которые нуждаются в противозачаточных средствах по соображениям контрацепции, должны использовать их в любом случае», — советует она.«Женщины, не нуждающиеся в противозачаточных средствах, но имеющие медицинские показания, должны обязательно делать это по совету и под руководством своего врача или поставщика медицинских услуг».

Более того, противозачаточные средства по-разному влияют на каждого человека, который их использует. Неконтрацептивные преимущества — снижение риска рака яичников, более контролируемое кровотечение, снижение риска периодических мигреней, защита матки — варьируются от метода к человеку. Как всегда, обязательно проконсультируйтесь с врачом о том, что лучше для вас!

Мы должны поддерживать все решения женщин относительно того, используют ли они противозачаточные средства.В этом многофакторном процессе принятия решений важно знать, какие у вас есть возможности и какие у вас есть варианты, и чтобы эти варианты и варианты выбора по-прежнему существовали для всех женщин.

Архив новостей

Пропуск периодов: плюсы, минусы, наука

Перевешивают ли преимущества подавления менструального цикла женщины потенциальные риски? На данный момент научные данные свидетельствуют о том, что могут. Однако несогласные говорят, что пока рано говорить об этом.

Хотя Seasonale является первым оральным контрацептивом расширенного цикла, одобренным FDA на рынке, это не первый противозачаточный препарат, останавливающий менструальный цикл.Депо Провера, инъекционный гормон, представленный на рынке с 1992 года, оказывает аналогичный эффект на половину его потребителей. Инъекция только прогестина, вводимая один раз в три месяца, связана с побочными эффектами, включая увеличение веса и депрессию. Об этих проблемах с Seasonale не сообщалось.

Поскольку компоненты Seasonale — синтетический прогестерон (0,15 микрограмма левоноргестрела) и эстроген (0,3 микрограмма этинилэстрадиола) — такие же, как и в Nordette, более старой противозачаточной таблетке, FDA требовало, чтобы продукт проходил только один год. клинического исследования вместо двух (требуется для таблеток с новыми компонентами).В испытании, в котором приняли участие около 1400 женщин в возрасте от 18 до 40 лет, были обнаружены риски и преимущества, аналогичные тем, которые связаны с традиционными оральными контрацептивами.

Противозачаточные таблетки, представленные на рынке с 1960-х годов, в настоящее время используются более чем 18 миллионами женщин, по данным Национального института здравоохранения.

Доказано, что таблетка снижает риск некоторых заболеваний, включая рак яичников и эндометрия. Исследования также показали, что они могут увеличить риск развития у женщины других заболеваний, таких как инсульт и рак печени.

Но Seasonale обеспечивает на девять недель гормонов больше в год, чем Nordette, потому что новый продукт следует схеме 84/7 (84 дня на таблетках, а затем 7 выходных) вместо графика Nordette 21/7. По этой причине некоторые специалисты в области здравоохранения говорят, что необходимы более долгосрочные данные о безопасности.

«Первое правило медицины — не навреди», — сказал Лоуренс Нельсон, руководитель отделения гинекологической эндокринологии Национального института здоровья детей и развития человека. «Мы говорим о введении большего количества лекарств, которые выходят за рамки защиты от беременности и убирают менструальный цикл по соображениям удобства.Это может иметь побочные эффекты, о которых мы не знаем ».

Сьюзан Рако, психиатр из Массачусетса, написавшая книгу« Нет больше периодов? Риски подавления менструального цикла »(Harmony Books, 2003), называет Seasonale« неконтролируемым экспериментом », все эффекты которого не будут известны в течение как минимум 30 лет.

Barr Pharmaceuticals — и многие акушеры-гинекологи — спорят эта оценка. «Используемым нами химическим соединениям не менее 25 лет; они были проверены и испытаны и верны », — сказала Кэрол Бен-Маймон, президент по исследованиям Barr.

Вот краткое изложение плюсов и минусов использования Seasonale.

Плюсы

* Удобство: четыре менструации в год вместо обычных 13.

* Практически на 100 процентов предотвращает беременность при использовании по назначению.

* Снижение риска анемии (с низким содержанием железа), судорог, миомы, менструальной мигрени.

* Снижение риска эндометриоза и боли от него (аномальный рост ткани, выстилающей матку, затрагивающий 5,5% U.С. женщины).

* Потенциально более низкий риск рака матки (усугубляемого эндометриозом и раздражением слизистой оболочки матки), а также рака яичников (за счет сокращения общего количества менструаций у женщины).

* Seasonale имеет профиль безопасности, сопоставимый с профилем безопасности традиционных оральных контрацептивов.

* Меньше судорог и перепадов настроения, связанных с предменструальным синдромом (ПМС).

* Экономия оценивается до 41 доллара в месяц (на санитарную защиту, обезболивающие, потерю заработной платы и посещения врача, связанные с менструальными болями).

* Seasonale не влияет на фертильность, возобновление менструации и овуляцию.

Cons

* 63 дополнительных дня гормонов.

* Кровянистые выделения и кровотечения между менструациями, особенно в течение первых нескольких циклов.

* Повышение риска инсульта, сердечного приступа и образования тромбов, а также рака груди, шейки матки и печени, аналогично тому, что связано с другими оральными контрацептивами.

* Возможность маскировать менструальные осложнения, такие как недостаточность яичников или аменорея.

* Менструация не может использоваться как индикатор беременности. Женщинам, которые думают, что они могут быть беременными при использовании Seasonale, следует пройти тест на беременность.

* Как и другие оральные контрацептивы, Seasonale не рекомендуется женщинам, которые курят, перенесли сердечный приступ, образование тромбов, некоторые заболевания рака или печени, необъяснимое вагинальное кровотечение или тем, кто может быть беременным.

* Нет данных о воздействии на подростков. По оценкам, 1,2 миллиона девочек в возрасте от 15 до 19 лет принимают оральные контрацептивы.В исследование Seasonale, которое является стандартным для клинических исследований, с учетом вопросов согласия, не вошли участники младше 18 лет.

* Ограниченное продольное исследование.

— Элизабет Геттельман

Почему подросткам нужны настоящие месячные, а не таблетки

Фото предоставлено Ларой Бриден

Начало менструации (менархе) — важное время для девочек. Конечно, это предвещает их будущую плодовитость, но это гораздо больше. Менархе — это также когда девочки впервые начинают вырабатывать женские гормоны.

Производить гормоны непросто. Для этого требуется регулярная овуляция, и на это может уйти несколько лет. Вот почему первые годы менструации — как раз неподходящее время для приема гормональных противозачаточных средств. Но, к сожалению, именно тогда все больше и больше девушек начинают его принимать. Согласно новому исследованию [1], в этом десятилетии наблюдался 50-процентный скачок числа подростков (12-15 лет), принимающих такие лекарства, как таблетки, инъекции, имплантаты и Nuvaring. Эти девочки подвержены риску многих побочных эффектов гормональных противозачаточных средств, в том числе:

  • нарушение плотности костной ткани [2]
  • измененная структура мозга [3]
  • повышенный риск депрессии [4]

Побочные эффекты частично возникают из-за самих синтетических гормонов, а
частично из-за недостатка эстрогена и прогестерона у девочек.

Овуляция — это то, как девочки вырабатывают гормоны

Овуляция — это не только зачатие. Это также главное гормональное событие в менструальном цикле, а только способ вырабатывать эстроген и прогестерон. Когда мы прекращаем овуляцию с помощью гормональных противозачаточных средств, мы лишаем девочек гормонов, которые им необходимы для обмена веществ, здоровья костей, сердечно-сосудистой системы, настроения и многого другого.

Девочки, принимающие синтетические псевдогормоны с помощью таблеток, теряют способность вырабатывать собственные гормоны.Псевдогормоны имеют некоторое сходство с реальными человеческими гормонами, но также имеют много различий. Например, прогестин левоноргестрел вызывает выпадение волос, а собственный прогестерон в организме стимулирует рост волос. Прогестин дроспиренон увеличивает риск образования тромбов, но прогестерон улучшает здоровье сердечно-сосудистой системы. Этинилэстрадиол, синтетический эстроген в таблетках, снижает чувствительность к инсулину [6], но эстрадиол улучшает ее. Эти синтетические гормоны не обладают той пользой для здоровья, которую заменяют человеческие гормоны.

Таблетки кровотечения не периоды

Гормональные противозачаточные средства часто назначают для «регулирования» менструации, но это бессмысленно, потому что кровотечение из таблетки — это не то же самое, что реальный период.

Настоящие месячные — это конечный результат серии из важных гормональных событий , включая овуляцию. Напротив, кровотечение из таблетки — это кровотечение отмены, продиктованное режимом дозирования производителя лекарства.

У недавно менструирующих девочек часто бывают нерегулярные или обильные месячные.Это может вызвать соблазн врачей предложить, а матерей согласиться дать им гормональные противозачаточные средства, чтобы замаскировать проблему. Но нерегулярные и обильные месячные в этом возрасте — нормальное явление. Они возникают из-за того, что у девочек еще не установилась регулярная овуляция. Гормональные противозачаточные средства еще больше подавляют овуляцию, и поэтому это совершенно неправильный поступок. Гормональные противозачаточные средства не будут способствовать овуляции или регулярности менструального цикла в будущем и, вероятно, еще больше усложнят овуляцию в будущем.

Лучшее лечение менструальных проблем

У подростков есть много вариантов негормонального лечения симптомов тяжелого периода.

Обильные месячные: Подростки обычно перерастают тяжелые месячные через пару лет. В то же время они могут использовать естественные методы лечения, такие как безмолочная диета и куркума на травах. Кратковременный прием ибупрофена также может быть полезным. Я обсуждаю эти стратегии в этой статье о естественном лечении очень тяжелых месячных.

Нерегулярные периоды: Нерегулярные периоды обычны в первые пару лет менструации и обычно не требуют лечения. Если периоды не становятся более регулярными, обратитесь за медицинской помощью. Лучшим лечением будут не таблетки, а средство для устранения основной причины нерегулярных менструаций. Например, обычное гормональное заболевание — синдром поликистозных яичников (СПКЯ) — требует диеты и физических упражнений для нормализации уровня сахара в крови.Таблетки не подходят для лечения СПКЯ, вопреки тому, что может сказать ваш врач.

Угри: Подростковые прыщи очень хорошо реагируют на диету без молока и сахара и на пищевую добавку цинк. Природные средства от прыщей действуют медленнее, чем таблетки, но в долгосрочной перспективе это лучший выбор, потому что они являются постоянным лекарством. Напротив, синтетический эстроген в таблетках маскирует прыщи только на время его использования. Как только прием таблеток прекращается, прыщи обычно возвращаются еще хуже, чем это было раньше.

Лучший контроль над рождаемостью

Для подростков, которым необходимы противозачаточные средства, есть несколько хороших негормональных методов. Преимущество негормонального метода заключается в том, что он обеспечивает здоровый овуляторный цикл и выработку гормонов.

  1. Медная внутриматочная спираль (ВМС): В отличие от гормональных противозачаточных средств, медная ВМС не подавляет овуляцию или гормоны. Вместо этого он предотвращает беременность, нарушая подвижность и имплантацию сперматозоидов. Он также очень эффективен с частотой отказов всего 0.6 процентов. В рекомендациях от сентября 2012 года Американского колледжа акушеров и гинекологов (ACOG) говорится, что медные ВМС безопасны для женщин, у которых никогда не было детей, и для подростков. Это опровергает распространенное, но необоснованное мнение о том, что ВМС не следует использовать до родов.
  2. Комбинированные презервативы и метод повышения осведомленности о фертильности: Подростки должны использовать презервативы при каждом половом акте. Таким образом они могут избежать заболеваний, передающихся половым путем, а также нежелательной беременности.Подростки также могут научиться распознавать свои пиковые фертильные дни (составленные в соответствии с методами, основанными на осведомленности о фертильности), а затем воздерживаются в эти несколько дней месяца. Стратегическое краткосрочное воздержание значительно снизит риск беременности в том случае, если презерватив порвется, что маловероятно. Осведомленность о фертильности также учит девочек телесной грамотности, которая важна для их будущего выбора здоровья. Информацию о фертильности и список инструкторов можно найти на сайте Justisse Healthworks for Women.

Поддерживая подростков в развитии здоровых овуляторных менструальных циклов, мы направляем их на путь улучшения здоровья в долгосрочной перспективе.

Лара Бриден — сертифицированный врач-натуропат, получившая квалификацию в Канадском колледже натуропатической медицины в 1997 году. В настоящее время она руководит загруженной гормональной клиникой в ​​Сиднее, Австралия, и регулярно публикует сообщения в блоге Лары Бриден о здоровых гормонах. В начале 2015 года Лара выпустила свою книгу «Руководство по восстановлению менструаций: естественное лечение гормонов и менструаций».

Список литературы

  1. Рашед А.Н. и др. Тенденции и модели назначения гормональных контрацептивов подросткам в системе первичной медико-санитарной помощи в Великобритании J. Fam Plann Reprod Health Care. 2015 июл; 41 (3): 216-22. PMID: 25398724
  2. Sholes D et al. Использование оральных контрацептивов и плотность костей у подростков и молодых взрослых женщин. Контрацепция. 2010 Янв; 81 (1): 35-40. PMID 20004271.
  3. Петерсен Н. Использование оральных контрацептивов связано с локальным уменьшением толщины коркового слоя.Hum Brain Mapp. 2015 июл; 36 (7): 2644-54. PMID: 25832993
  4. Кулкарни Дж. Депрессия как побочный эффект противозачаточных таблеток. Экспертное мнение Drug Saf. 2007 июл; 6 (4): 371-4. PMID: 17688380
  5. Panzer C и др. Влияние оральных контрацептивов на уровни глобулина и андрогенов, связывающих половые гормоны: ретроспективное исследование у женщин с сексуальной дисфункцией. J Sex Med. 2006 Янв; 3 (1): 104-13. PMID: 16409223
  6. Кодзима Т. и др. У здоровых женщин чувствительность к инсулину снижается за счет доз этинилэстрадиола, используемых в пероральных контрацептивах.Am J Obstet Gynecol. 1993 декабрь; 169 (6): 1540-4. PMID: 8267059

Противозачаточные таблетки

Преимущества BCP
ПП обеспечивают высоконадежную противозачаточную защиту, превышающую 99%. Даже когда рассматривается несовершенное использование (пропуск таблеток изредка), ПП все еще остаются в силе. очень эффективен в предотвращении беременности.

В дополнение к своим противозачаточным свойствам ПП имеют ряд другие преимущества. Обычно ПП:

  • Вызывает регулярное и предсказуемое возникновение менструальных циклов
  • Сокращение менструальных выделений
  • Облегчение менструальных выделений
  • Снижение риска железодефицитной анемии
  • Уменьшает менструальные спазмы
  • Устранение болезненной овуляции
  • Уменьшение предменструальных симптомов
  • Уменьшить циклическую боль в груди
  • Улучшить угри
  • Снижение риска кисты яичников
  • Снизить риск рака яичников
  • Снижение риска рака матки
  • Снижение риска опухолей миомы матки
  • Снижение риска симптоматического эндометриоза
  • Снижение риска воспалительных заболеваний органов малого таза
  • Снижение риска доброкачественных заболеваний груди

Риски ПП
Помимо ряда незначительных, но раздражающих побочных эффектов, существуют серьезные риски ПП ограничены, по большей части, сердечно-сосудистыми проблемами, включая инсульт, инфаркт, тромбофлебит и тромбоэмболия.

  • Эти осложнения очень редки среди женщин моложе 35 лет, которые являются некурящими , и дополнительный риск ППГ трудно измерить и, вероятно, незначительный.
  • Для некурящих старше 35 лет повышенный риск сердечно-сосудистые проблемы у пользователей BCP измеримы, но они чрезвычайно малы и, безусловно, меньше, чем риск беременности.
  • Для курильщиков в возрасте до 35 лет повышенный риск сердечно-сосудистые проблемы у пользователей BCP измеримы, но они чрезвычайно малы и, безусловно, меньше, чем риск беременности.
  • Для курильщиков старше 35 лет повышенный риск сердечно-сосудистые проблемы среди пользователей BCP очень значительны и настолько высоки, что вызывают такие использовать опрометчиво в любых обстоятельствах, кроме самых чрезвычайных.

Существует также очень небольшое, но измеримое увеличение риска поражения печени. опухоли и кисты. Частота возникновения таких проблем среди населения настолько мала, что добавленный риск настолько незначителен, что лишь в редких случаях этот риск играет роль в клинической практике. решение за или против ПП.

С какой таблетки начать
Выберите любую стандартную противозачаточную таблетку с низкой дозой доступный.

Большинство женщин (90%) хорошо себя чувствуют на любых низких дозах BCP. Некоторые подойдут только на определенных ПП, но невозможно заранее предсказать, какая таблетка будет работать лучше всего для любой индивидуальной женщины.

Исторически сложилось так, что когда доза гормонов в противозачаточных таблетках была снижена, также снизился риск серьезных осложнений, таких как образование тромбов.По этой причине, начало приема таблеток с низкой дозой (30-35 мкг эстрогена) предпочтительнее, чем начало приема средней дозы (50 мкг). мкг) или высоких доз BCP. Однако снижение дозы ниже 30-35 мкг не привело к к любым дополнительным клиническим преимуществам, но сделал некоторые из таблеток с очень низкими дозами более «неумолим», чем стандартные низкодозированные ПП.

Начало приема таблеток
Примите первую таблетку в первое воскресенье после начала менструального цикла поток.

Это означает, что если месячные начинаются во вторник, вы должны подождать до конца неделю до воскресенья, а затем начните движение через ПП. Если период начинается в субботу, тогда первый ПП будет взят на следующий день, в воскресенье. Если период начинается в воскресенье, возьмите ПП в тот же день. Этот метод называется «Воскресный старт» и имеет ряд преимуществ. Поскольку новая упаковка таблеток всегда начинается в воскресенье, это проще чтобы некоторые люди запомнили.Использование «воскресного старта» означает, что прием таблеток месячные обычно начинаются в начале недели (понедельник или вторник) и заканчиваются раньше, чем выходные. Многие женщины считают это время удобным и желательным.

Альтернативный метод («5-й день») — всегда запускать пакет BCP в день №5. менструального цикла. День №1 — это первый день потока. Этот метод очень эффективен, но требует подсчета и перерасчетов каждый месяц.

Когда действуют таблетки
Таблетки сразу начинают действовать достаточно эффективно.

Некоторые врачи рекомендуют женщинам использовать резервный метод противозачаточные средства (например, презервативы) в течение первого месяца использования BCP. наблюдение, что ПП, вероятно, не достигают своей эффективности 99,9% до тех пор, пока первый месяц использования.

Верно и то, что ПП довольно эффективны, даже начиная с первый ПП. Многие производители BCP предполагают, что BCP вступает в силу через 7 дней после непрерывное использование.Даже до того, как пройдены 7-дневные ПП, учитывая эту фазу менструальный цикл, беременность маловероятна. По этим причинам ПП, вероятно, примерно так же эффективно, как использование диафрагмы (эффективность ~ 85% -95%), как только они будут запущены. Для женщин, которым требуется более высокий уровень защиты от беременности (99,9%), с использованием резервной копии может быть рассмотрен метод контрацепции в течение первого месяца использования BCP.

Пропустила таблетку
Если она пропустила только одну таблетку, ей следует принять ее, как только она запомнил, а затем продолжил прием остальных таблеток в обычное время.

Если она не вспомнила до следующего дня, примите таблетку текущего дня и вчерашняя таблетка вместе. Затем продолжайте прием остальных таблеток обычным способом.

Если она забыла две или более таблетки, прекратите принимать ПП, подождите несколько дней, чтобы «отмена» менструальных выделений, а затем перезапуск новой упаковки ПП через 5 дней после начала течения. Используйте резервную контрацепцию в это время и в течение первого месяца. после перезапуска BCP.

Мигрень в анамнезе
Мигрень в анамнезе не является противопоказанием к приему противозачаточные таблетки.

Некоторые женщины, страдающие мигренью, обнаруживают, что у них меньше головных болей, взятие ПП. Это особенно актуально для тех женщин, у которых в первую очередь возникают головные боли. при овуляции или во время менструальных выделений. Другие женщины с мигренью головные боли обнаруживают, что ПП не оказывают заметного влияния на частоту или тяжесть головной боли.Эти женщины могут безопасно принимать ПП.

Тем женщинам, у которых наблюдается обострение мигреней, следует: не будет продолжаться тот же BCP. Переход на другую таблетку с другим содержанием с другой производитель, может решить проблему. Если нет, обычно необходимо полностью остановить BCP.

Высокое кровяное давление
Противозачаточные таблетки можно безопасно назначать женщинам с ранее существовавшее высокое кровяное давление, но по многим причинам важно, чтобы кровь давление необходимо контролировать и хорошо контролировать.

ПП иногда усугубляют ранее существовавшее высокое кровяное давление. Если это Иногда проблема решается переключением на другую таблетку. Если переключение не удается решить проблему, то обычно BCP необходимо остановить.

ПП редко могут стать причиной того, что женщина с нормальным артериальным давлением станет гипертонический. Если это произойдет, переход на другого производителя таблеток часто решит проблему. проблема, но если нет, BCP обычно останавливается.

Диабет
Противозачаточные таблетки могут безопасно принимать женщины с личный или семейный анамнез сахарного диабета.

Женщины, страдающие диабетом, часто обнаруживают, что прием ППГ не влияет на их диабетический контроль или же улучшает их контроль. Некоторые женщины считают, что им нужно больше инсулин при приеме ПП, но в остальном они удовлетворены таблеткой, и эти женщины могут смело бери.Некоторые женщины обнаруживают, что на их диабетический контроль отрицательно влияет BCP. Этим женщинам можно попробовать сменить таблетку, но часто прием BCP необходимо прекратить.

Женщины с семейным анамнезом диабета обычно без проблем принимают ПП. Очень редко ПП могут спровоцировать диабет (или разоблачить его). Если это произойдет, альтернативные ППГ могут быть опробованы, но обычно ПП отменяются.

История тромбов
Женщины, которые лично испытали такие проблемы со сгустками крови, как тромбофлебит глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии, нарушение мозгового кровообращения (инсульт) или сердце При приступе не следует, при обычных обстоятельствах, принимать противозачаточные таблетки.

Женщины, у которых в семейном анамнезе были такие проблемы, но которых не было, лично испытал проблемы, может смело брать ПП.

Особая таблетка, которую она принимает, не В наличии
Переключите ее на доступный BCP.

Это часто проблема в рабочих настройках. Потому что медицинские ресурсы в таких ситуациях не безграничны, часто бывает необходимо переключиться на разные таблетки.Поскольку большинство женщин (90%) переносят любой BCP без проблем, переключение обычно проходит без происшествий, и большинство женщин не заметят никакой разницы. это лучше всего переключаться в то время, когда были начаты старые таблетки (после «выключенная» неделя), но их можно выключить в любой момент в течение цикла.

Возможно, но нечасто, что они испытают некоторые из побочные эффекты в виде тошноты, кровянистых выделений или болезненности груди в течение первого месяца выключатель.После первого месяца переключения эти симптомы обычно исчезают.

Ожидается, что некоторые из этих женщин не захотят менять таблетки, особенно если у них был хороший успех при приеме одной таблетки в течение длительного времени или если у них был трудно найти таблетку, которая им подошла бы.

Отсрочка менструации с помощью BCP
Если у женщины ожидается менструальный цикл в то время, когда неудобно или проблемно с эксплуатационной точки зрения, часто можно отложить менструальный цикл с помощью BCP.

Обычно ПП подавляют овуляцию и менструальный цикл у женщин. использование BCP только потому, что пользователь прекращает принимать BCP в течение нескольких дней. Падение в уровень гормонов вызывает «нормальный» менструальный цикл.

С учетом этого принципа нормальные менструальные выделения женщины часто могут отложить, начав ПП в течение 5 дней после начала ее последней менструации. Когда она подходит к концу 21-дневного пакета BCP, она сразу же переходит к следующему. пакет ПП (пропуск «выходной.») Затем она переходит ко второму упаковывать до тех пор, пока не станет удобно иметь менструальный цикл. Прекращение приема таблеток в это время спровоцирует нормальное течение примерно через 3 дня после прекращения приема таблеток.

Такое употребление таблеток обычно удерживает ее от овуляции (и не дает ей от менструации в обычное время). Это безопасно и не вызовет других нарушение менструального цикла.

Отсрочка менструального цикла — метод, часто используемый женщинами, входящими в кратковременные рабочие настройки, когда они не хотят иметь менструальных выделений во время оперативно развернут.Однако у этого подхода есть недостатки. Хотя большинство женщин переносят БПК без побочных эффектов, некоторые женщины (~ 20%) будут испытывать такие побочные эффекты, как болезненность груди, тошнота и кровянистые выделения. Большинство из этих побочных эффектов возникает во время первый месяц использования BCP. Таким образом, женщина, которая принимает БПК в течение 6 недель, чтобы отсрочить менструальный цикл. менструация может заменять одно неприятное явление (менструация в неподходящее время) на другое неприятные ощущения (тошнота, болезненность груди, кровянистые выделения).Один из способов избежать этих проблем — начните строительство КПП достаточно заблаговременно до выполнения операционного обязательства, чтобы любая второстепенная сторона эффекты стерлись.

Еще одна проблема, которую следует учитывать, заключается в том, что хотя BCP обычно подавляют овуляцию, они не всегда препятствуют овуляции. Другими словами, это Протокол отсрочки менструальных выделений может не работать, хотя обычно работает.

Выберите монофазный стандартный низкодозный БКП, такой как LoOvral, Ortho Novum. 1 + 35, LoEstrin 1.5/30 или аналогичную таблетку при использовании для этой цели. Избегайте многофазности таблетки и таблетки с очень низкой дозой, поскольку их подавление овуляции менее надежно хотя они, безусловно, эффективны с точки зрения контрацепции.

Побочные эффекты
Большинство женщин (около 80%) не испытывают побочных эффектов при приеме BCP.

Остальные испытывают обычно незначительные побочные эффекты в течение первого месяца. ПП. Эти побочные эффекты могут включать болезненность груди, тошноту, кровянистые выделения или головные боли, которые обычно проходят через месяц.Если они сохранятся, переход на другая таблетка от другого производителя, с другим гормональным составом, будет обычно устраняют проблему.

Иногда необходимо попробовать несколько таблеток, прежде чем принимать самую лучшую (наименьшую). побочный эффект для этого человека). Очень редко удовлетворительный BCP невозможно. найдены, и этим женщинам нужно будет решить, предпочтут ли они продолжать BCP (с побочным эффектом, но с преимуществами BCP) или использовать альтернативный метод контрацепция.

Болезненность груди
Болезненность груди относительно часто встречается в течение первого месяца приема ПП и нечасто. после этого.

Стойкая болезненность груди чаще всего связана с фиброзно-кистозной грудью. Как правило, женщины с этим заболеванием замечают, что болезненность груди становится намного хуже, просто перед менструацией и намного лучше после начала кровотечения. ПП являются достаточно эффективным лечение фиброзно-кистозной груди с последующим развитием значительной боли в груди следует рассматривать как необычное.

Необходимо провести тщательный осмотр груди, чтобы исключить недавно развившееся заболевание груди. А недавнее начало значительной болезненности груди должно вызвать у вас подозрения по поводу возможная неожиданная беременность.

Тошнота
Тошнота, возникающая после 1-го месяца, или сильная тошнота в любое время должны вызывать у вас с подозрением на беременность, что обычно исключается отрицательным тестом на беременность или убедительный анамнез пациента.

Увеличение веса
С возрастом люди склонны набирать вес, с ПП или без них. это трудно показать значительную прибавку в весе в группах женщин, принимающих низкие дозы ПП по сравнению с группами женщин (того же возраста), не принимающих ПП.

При этом, безусловно, есть отдельные женщины, которые набирают вес, когда принимают ПП и похудеть, когда они перестанут принимать ПП.Точно так же есть отдельные женщины, которые терять вес, принимая BCP, и набирать вес, когда они прекращают.

Головные боли
Хотя головные боли могут быть вызваны множеством разных причин, для противозачаточные таблетки, чтобы спровоцировать головную боль.

Головные боли при мигрени обычно уменьшаются или остаются в силе. то же самое на ППГ, но иногда становится хуже.

Предменструальные или менструальные головные боли обычно уменьшаются с помощью BCP, но иногда становится хуже.Если женщина жалуется на головные боли только во время «выключения». неделю «BCPs, вы можете решить ее головные боли, изменив способ, которым она берет свои ПП. Эти менструальные головные боли часто спровоцированы отменой эстроген и прогестин, которые сопровождают прекращение приема BCP в конце каждого цикла.

  • Один из способов решить эту проблему — сократить «нерабочую неделю» от семи дней до трех дней. Трех выходных достаточно, чтобы спровоцировать менструальные выделения, но примерно в то время, когда уровень гормонов становится достаточно низким, чтобы спровоцировать головную боль, женщина перезапускает новый пакет BCP.
  • Еще один способ решить эту проблему — убрать «выкл.» неделю «целиком. Женщина сразу переходила от одной упаковки таблеток к другой, пропуск таблеток плацебо или «выходной». У нее не будет менструального цикла и не будет менструальных головных болей. Через несколько месяцев у нее могут возникнуть некоторые прорывное кровотечение, которое можно спокойно игнорировать, если оно случается. Если она истекает кровью каждый день, затем ПП можно остановить на 3 дня, чтобы спровоцировать период, а затем снова запустить непрерывно еще несколько месяцев.С медицинской точки зрения это эквивалентно приему ПП в обычным способом, но позволяет избежать или минимизировать проблему менструальных головных болей.

Если головные боли сохраняются на ПП и альтернативных препаратах или дозировках расписания не решают проблему, ПП обычно останавливаются.

Настроение или депрессия
Большинство случаев изменения настроения не связаны с использованием BCP, но меняются настроения. являются признанным потенциальным побочным эффектом.

В этих случаях переключение на другой BCP с другого производитель, использующий другую формулу гормона, часто решает эту проблему. Если изменения настроения сохраняются, возможно, стоит остановить ПП на месяц или два, чтобы увидеть если это решит проблему.

Женщины с ранее существовавшей депрессией, с антидепрессантами или без них лекарства, можно безопасно принимать ПП, но следует контролировать признаки ухудшения их состояния. депрессия.

Нехорошо оставаться в настроении или подавленном состоянии в течение длительного времени, так что это вопрос, который, очевидно, так или иначе потребует решения.

Сухость влагалища
Сухость влагалища или уменьшение смазки во время полового акта — это необычный, но не редкий побочный эффект.

Это происходит, когда BCP подавляет функцию яичников (и естественный производство эстрогена), но не заменяет достаточное количество эстрогена (из BCP) для полного стимулируют ткани влагалища и вульвы.Женщины с этой проблемой жалуются на вагинальные сухость, раздражение, иногда болезненный половой акт и уменьшение смазки во время секса.

Остановка BCP решит эту проблему, но переключение на другой Таблетки от другого производителя также могут решить проблему. Добавление дополнительных эстроген (например, Премарин 0,625 в день) также может быть эффективным, но при длительном применении может возникнуть дополнительные сердечно-сосудистые риски, такие как наблюдаемые при средних или высоких дозах ПП.«Личные смазки» могут использоваться для решения этой проблемы, например, Lubrin, Replense, или KY Jelly.

Снижение либидо (сексуальное влечение)
Некоторые женщины замечают снижение интереса к сексу при приеме ПП.

Переход на другой BCP от другого производителя может решить проблему. это проблема, но некоторые из этих женщин считают, что независимо от того, какую марку BCP они принимают, они испытывают эту проблему.

Существует множество возможных причин снижения либидо, включая стресс и проблемы в отношениях. Чтобы быть уверенным, что причина в том, что ППГ требует остановки ПП на разумный период времени (1-3 месяца) и посмотреть, вернется ли либидо. Затем ПП перезапускаются, чтобы увидеть, изменилось ли либидо снова.

Болезненные менструальные спазмы
Это необычная жалоба для человека, принимающего противозачаточные таблетки.

Обычно ПП облегчают менструальные спазмы, и многие женщины обнаруживают, что у них никаких судорог при приеме ПП. Чтобы кто-то заметил ухудшение менструальных спазмов при приеме ПП предполагает, что возникли другие медицинские проблемы, такие как тазовые инфекция или эндометриоз.

В условиях эксплуатации может оказаться целесообразным получить посев из шейки матки на хламидиоз и гонорею, но многие врачи проводят курс антибиотики, учитывая разную степень достоверности таких культур и необычные характер симптомов в таких обстоятельствах.Хороший выбор антибиотиков в этом ситуация может включать любое из следующего:

  • Доксициклин 100 мг внутрь 2 раза в день x 7 дней
  • Азитромицин 1 г однократно перорально
  • Основа эритромицина 500 мг перорально четыре раза в день в течение 7 дней
  • Этилсукцинат эритромицина 800 мг перорально четыре раза в день в течение 7 дней
  • Офлоксацин 300 мг внутрь 2 раза в сутки в течение 7 дней.

Симптомы менструальных спазмов (дисменореи) на ПП обычно могут быть купированы проходя через ПП непрерывно, без остановок на «нерабочую неделю».» После завершения операции гинекологическая консультация может быть очень полезной. Полезно искать множество причин циклической тазовой боли.

Противозачаточные таблетки для непрерывного действия
В некоторых рабочих условиях может быть желательно избегать менструального цикла. течет полностью. В зависимости от тактической ситуации смена прокладок или тампонов может быть трудным, отвлекающим или опасным. Женщины со значительными менструальными симптомами (судороги, недомогание, депрессия) могут легче выполнить свою миссию, если менструация вообще избегают.

Обычно женщины принимают ПП в течение 3 недель, а затем прекращают прием ПП на неделю. Во время «выходной» у них менструальный цикл. Причина, по которой у них менструальные выделения в это конкретное время связаны с прекращением приема BCP. В других Словом, менструальные выделения на самом деле являются кровотечением отмены гормонов. Если они не перестанут принимать их BCP, у них не было бы периода.

Используя этот принцип, женщина может сразу перейти от одной упаковки таблеток в следующий, пропуская «неделю отдыха».»У нее не будет менструации. В конце во второй пачке таблеток она снова может перейти сразу в третью пачку, пропуская «выходной» и пропуск менструации.

Этот способ приема ПП безопасен и столь же эффективен для предотвращения беременность, как обычно. Единственный недостаток в том, что она проигрывает обычным, ежемесячная обратная связь о менструальных выделениях, убеждая ее, что она не беременна. В На практике ППГ настолько эффективны, что их эффективность не является проблемой.Если женщина забеременеет, несмотря на использование ПП (очень и очень редко), у нее будет другие симптомы, указывающие на беременность, включая болезненность груди, усталость, тошноту и вздутие живота.

Теоретически женщины могут использовать непрерывные ПП на неопределенный срок и никогда не иметь период до тех пор, пока она продолжала принимать таблетки. Собственно, есть два ограничивающих фактора. к этому подходу. Во-первых, у большинства женщин, постоянно принимающих ППГ, в конечном итоге кровянистые выделения или прорывное кровотечение.Если он легкий и случайный, его обычно игнорируют. Если он ежедневный или тяжелый, вы можете:

  • Остановить ПП на 3 дня, провоцируя период (поток вывода), а затем возобновите непрерывные ПП, пока обнаружение снова не станет раздражающим.
  • Добавьте небольшое количество эстрогена (Premarin 0,625 / день, Estrace 1,0 / день, и т. д.) на каждый ПП. Этот дополнительный эстроген будет стимулировать слизистую оболочку матки, чтобы она стала немного толще и менее хрупко.
  • Добавьте любые нестероидные противовоспалительные средства (НПВП) со значительными антипростагландиновая активность. Это снизит силу нормального физиологического состояния матки. сокращения и уменьшить или устранить кровянистые выделения.

Во-вторых, у некоторых женщин иногда случаются прорывы. овуляция, за которой через две недели следует менструация. BCP обычно подавляют овуляцию, но их противозачаточная эффективность не зависит полностью от подавления овуляции.BCP также изменяют слизистую шейки матки, моторику маточных труб, восприимчивость эндометрия и несомненно, имеет другие эффекты. В частности, при применении низких доз БПК у некоторых женщин наступает овуляция. в любом случае, хотя обычно это не замечается (когда происходит синхронно с BCP), и беременность не наступает. Для женщин, постоянно принимающих ПП, любая овуляция неизбежно через 2 недели наступит полный менструальный цикл (независимо от того, принимает она ПП или нет), и такое событие обязательно заметят.Если у женщины, постоянно получающей ППГ, полный период, тогда будет разумно перейти на другую таблетку от другой производитель. Для этой цели лучше подходят однофазные таблетки, чем многофазные.

Отсутствие менструации или очень легкий период
Тяжесть менструальных выделений зависит от толщины слизистой оболочки матки непосредственно перед началом менструации. Чем толще подкладка, тем тяжелее поток. У женщин с использованием ПП с низкой дозой (например: Ortho Novum, LoOvral, Ovcon и т. д.), Существует тенденция к истончению слизистой оболочки матки в течение многих месяцев.

Клинически это выражается в более легких и легких периодах, которые могут даже прекратиться. полностью.

Это не опасное состояние и разрешится, если BCP остановлены. Остановка Однако в ППГ нет необходимости, потому что есть другие безопасные альтернативы. Если периоды просто очень легкие (1-2 дня), вы можете игнорировать проблему, потому что это ситуация не представляет опасности для пациента.

Если менструация полностью прекратилась:

  • Исключить беременность.
  • Вы можете перейти на другой BCP с другим гормоном. Это часто приводит к узнаваемые периоды, потому что разные гормоны метаболизируются по-разному.
  • Вы можете добавить эстроген (премарин 0,625 мг или эстеразу 1 мг) к каждому BCP, чтобы увеличить эстрогеновая стимуляция слизистой оболочки матки, увеличивая ее толщину и приводя к более тяжелые периоды.После достижения желаемого эффекта (распознаваемые периоды) дополнительный эстроген можно остановить.
  • Вы можете безопасно успокоить пациентку и позволить ей не меняться во время приема ПП. Если в остальном она чувствует себя хорошо, отсутствие менструации при приеме ПП является недопустимым. не известно о каких-либо побочных эффектах, и некоторые женщины предпочитают избегать ежемесячных выделений.

Кровянистые выделения между периодами
Этот симптом является обычным в течение первого месяца ПП, особенно с некоторыми из многофазные ПП.

Это не опасное состояние, но может доставлять неудобства пациенту. в наличие нормального мазка Папаниколау, этот симптом можно спокойно игнорировать в течение двух месяцев и более скорее всего, он уйдет.

Если кровянистые выделения не проходят, переходите на монофазный BCP с фиксированной дозой (например, Ortho Novum 1/35 или LoOvral) обычно решает проблему, особенно если вы переключитесь на другой производитель.

Иногда женщины замечают даже после этого изменения, и этим женщинам следует остановить ППГ. ненадолго, чтобы убедиться, что этот симптом исчез. Пока пятнистость исчезает вместе с прекращение действия ПП, вы можете с уверенностью сделать вывод, что обнаружение произошло из-за ПП и вы можете возобновить BCP, если хотите. Кровянистые выделения могут вернуться, но не представляют угрозы.

Другие доброкачественные заболевания, например полипы шейки матки или эндометрия, могут вызывать кровянистые выделения. раздражение шейки матки и опухоли миомы матки, но ни один из них не вызывает немедленного угроза, и ее можно разумно игнорировать в течение нескольких месяцев, если необходимо, до окончательного гинекологического обследования. можно получить консультацию.

Злокачественные новообразования матки у женщин моложе 35 лет встречаются крайне редко, особенно если эта женщина был на ПП. Кровянистые выделения, вызванные злокачественными новообразованиями матки, не исчезнут, если снято с производства. Злокачественное новообразование шейки матки может быть обоснованно исключено недавним (в течение 1 года) Мазок Папаниколау нормальный и отсутствие видимого поражения на шейке матки. Рак влагалища (крайне редко) исключается нормальным вагинальным исследованием.

Периоды не в то время
Если во время приема таблеток происходит полное менструальное выделение, обычно это означает: у нее произошла овуляция, несмотря на ПП.

Это не означает, что она забеременеет, поскольку у BCP есть несколько способов предотвращение беременности в дополнение к подавлению овуляции, но это может немного увеличить статистический шанс беременности.

Если она продолжает проходить тот же ПП в соответствии со своим обычным распорядком, ПП может в следующие месяц или два добейтесь разумного контроля над менструальным циклом. Методы резервного копирования контрацепции следует использовать в это время.

В качестве альтернативы, многие гинекологи отменяют ПП на 1-2 месяца, чтобы позволить нормальный цикл женщины, чтобы вновь заявить о себе, а затем возобновить ПП (но с другого производителя, часто использующего однофазные, а не многофазные BCP) одновременно с собственный цикл женщины. Это означает запуск ПП на 5-й день после начала потока, или как вариант, в первое воскресенье после начала течения.

Беременность также может вызвать кровотечение во время приема таблеток.

Другие причины эпизодических аномальных кровотечений включают миому матки, маточные полипы, травмы и злокачественные новообразования. Физический осмотр выявит некоторые из них, но другие — требуется более сложное гинекологическое обследование. Помните, злокачественные новообразования матки у несовершеннолетних 35 встречается очень редко, а злокачественные новообразования влагалища чрезвычайно редки. Злокачественные новообразования шейки матки в наличие нормального мазка Папаниколау также очень редко.

Если аномальное кровотечение не проходит, необходима консультация гинеколога, но это может можно безопасно выполнить в течение нескольких недель или месяцев при условии, что у пациента:

  • не будет сильного и непрерывного кровотечения
  • осмотр нормальный
  • Мазок Папаниколау в течение 1 года
  • пациент моложе 35 лет

Антибиотики
При приеме противозачаточных таблеток и антибиотиков, как правило, нет необходимости использовать любая форма резервной контрацепции.

Прием антибиотиков может привести к изменению кишечной флоры и, в конечном итоге, к изменению уровни гормона в кровотоке пациента. Это наблюдение привело к тому, что некоторые авторитеты предложить использование резервной контрацепции, полагая, что изменившийся уровень гормона может снизить эффективность BCP.

В контролируемых исследованиях эта теория не была доказана, а в случае тетрациклина и хлортетрациклин, повышенного риска беременности не обнаружено.

Если прием антибиотиков хоть как-то влияет на частоту наступления беременности, эффект должен быть очень сильным. небольшие и вряд ли будут иметь большое клиническое значение в операционных условиях.

думает, что она беременна
Вы должны это выяснить.

ПП являются наиболее эффективным обратимым методом контрацепции, и необычно. Факторы, увеличивающие вероятность отказа, включают пропуск ПП или прием мешающего препарата.Беременность может редко наступать у женщин, принимающих BCP. правильно.

Каждый раз, когда женщина, принимающая ПП, думает, что она беременна, наступает чувствительная беременность. тестовое задание. Обычно она ошибается и не беременна, но иногда бывает права и В таких случаях ПП должен быть немедленно остановлен.

Передозировка
Единичная передозировка BCP вряд ли причинит серьезный вред. Тошнота, болезненность груди и, возможно, кровотечение отмены BCP (менструальные выделения или споттинг) возможны при одновременном взятии большого количества ПП.Промывание желудка или индуцированная рвота не нужны.

Если передозировка произошла случайно, рассмотрение альтернативных методов противозачаточные средства можно изучить, особенно те, которые требуют меньшего индивидуального внимания к деталь.

Если передозировка была преднамеренной, важно психиатрическое обследование, поскольку Могут последовать и другие, более опасные попытки членовредительства.

Кровотечение отмены — обзор

Лечение

Негормональные методы лечения дисфункционального маточного кровотечения, вызванного овуляторной дисфункцией, имеют меньше рисков и побочных эффектов, чем гормональная терапия.Их также можно давать с перерывами при кровотечении. Негормональные методы лечения в основном используются при меноррагии и включают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и транексамовую кислоту. НПВП уменьшают кровотечение на 25–35% и снимают дисменорею за счет снижения уровня простагландинов. Транексамовая кислота подавляет активатор плазминогена и снижает менструальную кровопотерю на 40–60%. Гормональная терапия включает оральные контрацептивы, прогестагены и прогестин-высвобождающие внутриматочные средства (ВМС) длительного действия.Гормональная терапия часто назначается в первую очередь женщинам в перименопаузе. Он подавляет развитие эндометрия, восстанавливает предсказуемый характер кровотечения и уменьшает менструальный цикл. Гормональная терапия обычно продолжается до тех пор, пока кровотечение не будет остановлено в течение нескольких месяцев.

Оральные контрацептивы, назначаемые циклически или непрерывно, могут контролировать дисфункциональное кровотечение, вызванное овуляторной дисфункцией. Хотя данные ограничены, похоже, что они уменьшают болезненность груди, дисменорею, риск рака матки и яичников и уменьшают менструальную кровопотерю на 40-50%.Также могут использоваться комбинированные формулы эстроген-прогестина или только один прогестин. Риски оральных контрацептивов зависят от выбранного типа, дозы, продолжительности использования и индивидуальных факторов пациента. Прогестагены можно использовать отдельно, когда эстроген противопоказан, например, когда у пациента есть факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний или ранее был тромбоз глубоких вен. Прогестагены также можно использовать, когда у пациента снижается уровень эстрогена или когда комбинация оральных контрацептивов неэффективна в течение примерно 3 месяцев.

Кровотечение отмены чаще прогнозируется при применении циклической прогестиновой терапии с пероральным приемом медроксипрогестерона или норэтиндрона, чем при применении пероральных контрацептивов. Особенно, когда возможна беременность, можно использовать циклический натуральный (микронизированный) прогестерон, но он может вызвать сонливость и не так значительно снижает кровопотерю, как прогестин. Следует использовать контрацепцию, если пациентка принимает циклические прогестины или прогестерон и желает предотвратить беременность. Возможны следующие варианты:

ВМС, высвобождающая левоноргестрел, эффективная до 97% в течение 6 месяцев, обеспечивает контрацепцию и снимает дисменорею. вызывают обратимую потерю костной массы и нерегулярные кровянистые выделения

Дополнительные методы лечения, иногда используемые для лечения дисфункционального маточного кровотечения, вызванного овуляторной дисфункцией, включают следующее:

Даназол — вызывает атрофию эндометрия, снижает менструальную кровопотерю — имеет много неблагоприятные андрогенные эффекты, которые можно уменьшить, применяя более низкие дозы или вагинальные препараты.Чтобы быть эффективным, этот препарат необходимо принимать непрерывно в течение примерно 3 месяцев, и обычно он используется только тогда, когда другие методы лечения противопоказаны.

Агонисты гонадолиберина — они подавляют выработку гормонов яичников и вызывают аменорею. Они сокращают миомы или эндометрий перед операцией. Их гипоэстрогенные побочные эффекты, такие как остеопороз, ограничивают использование до 6 месяцев. Их часто используют при лечении низкими дозами гормонов.

Если беременность желательна и кровотечение не обильное, овуляцию можно вызвать пероральным кломифеном на 5–9 дни менструального цикла.

Дополнительные методы лечения включают гистероскопию с дилатацией и выскабливанием (D&C), абляцию эндометрия, гистерэктомию и экстренные меры. Гистероскопия с D&C может быть диагностической и терапевтической, а иногда является методом выбора при сильном кровотечении или при неэффективности гормональной терапии. Во время гистероскопии могут быть выявлены или удалены полипы или миомы, а также другие структурные причины. Процедура может уменьшить кровотечение, но иногда вызывает аменорею из-за рубцевания эндометрия (синдром Ашермана).

Абляция эндометрия с использованием лазеров, роллеров, резектоскопии, тепловых процедур или замораживания может остановить кровотечение у 60–80% пациентов. Абляция не так инвазивна, как гистерэктомия, и требует более короткого периода восстановления. Аблацию можно повторить при повторном сильном кровотечении. Если это не помогает остановить кровотечение или кровотечение повторяется, причиной может быть аденомиоз. Абляция эндометрия не предотвращает беременность, и частота наступления беременности может достигать 5% после процедуры. Абляция вызывает рубцевание, что может затруднить последующий забор эндометрия.Абдоминальная или вагинальная гистерэктомия может выполняться пациентам, которые отказываются от гормональной терапии, или когда другие методы лечения не помогают при симптоматической анемии или плохом качестве жизни из-за постоянного и нерегулярного кровотечения.

Экстренные меры применяются при очень сильном кровотечении, при этом гемодинамическая стабилизация пациента обычно стабилизируется с помощью внутривенного введения кристаллоидной жидкости и продуктов крови. Когда кровотечение продолжается, в матку вводят мочевой катетер, затем надувают 30–60 мл воды.Это позволяет провести тампонаду кровотечения. После стабилизации гормональная терапия используется для остановки кровотечения у пациента. Редко конъюгированные эстрогены вводятся внутривенно. Это останавливает кровотечение примерно у 70% пациентов, но увеличивает риск тромбоза. Сразу после этого назначается комбинированный пероральный контрацептив, который можно продолжать до тех пор, пока кровотечение не остановится в течение нескольких месяцев.

У женщин в постменопаузе атипичная аденоматозная гиперплазия эндометрия обычно лечится с помощью гистерэктомии.У женщин в пременопаузе такое же состояние можно лечить пероральным медроксипрогестероном в течение 3–6 месяцев или ВМС, высвобождающей левоноргестрел.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

2021© ООО "ИФК Аптеки"
Все права защищены.
Использование материалов с сайта без согласования с администрацией сайта запрещено.