Синдром спровоцированной измены: 14 современных психических расстройств, которыми страдают миллионы людей / AdMe

14 современных психических расстройств, которыми страдают миллионы людей / AdMe

Психически здоровыми считаются люди, которые могут приспособиться к окружающей среде и успешно решают различные бытовые проблемы. А если человек не в состоянии этого сделать, то речь обычно идет о каком-либо отклонении. И с этим сталкивается каждый 5-й человек на нашей планете, если верить статистике.

AdMe.ru интересует тема здоровья, и поэтому мы нашли несколько редких и неочевидных психических отклонений.

1. Тайдзин кефусе

При синдроме тайдзин кефусе человек испытывает страх оскорбить окружающих. Часто это отклонение идет вкупе с низкой самооценкой и больной боится оскорбить людей своим дурным внешним видом: физическим недостатком, заиканием или даже покраснением лица. Такие люди избегают общения с незнакомцами и редко выходят на улицу.

Как правило, у них наблюдают беспричинные головные боли, бессонницу и повышенную утомляемость. Обычно такое отклонение встречается у молодежи.

2. Трансляция мыслей

Человеку с этим синдромом кажется, что все его мысли передаются другим людям и те могут их свободно прочесть. Такое состояние может быть следствием диссоциативного расстройства личности, и патология объясняется тем, что внутри пациента живет несколько «людей». Когда о чем-то думает один из них, остальные его «слышат».

Но это же расстройство может наблюдаться и при шизофрении. В этом случае к обычному симптому трансляции может добавиться еще и убеждение больного, что он способен читать и слышать мысли окружающих его людей.

3. Синдром помешательства у двоих

Оригинальное название этого отклонения на французском языке звучит довольно красиво — folie à deux. Симптом очень прост: двое или более людей страдают одинаковой бредовой галлюцинацией. У таких больных есть невидимое разделение ролей: один из них обязательно является непререкаемым авторитетом для другого.

Поддерживается бред, как правило, усиленной обоюдной верой в него.

Поэтому и лечится довольно просто, а именно разлучением группы больных и прерыванием всяких связей между ними.

4. Синдром Отелло

Как ясно из названия, речь идет о непомерной мужской ревности. Убедить такого человека в том, что ему не изменяют, невозможно никакими способами. Все его подозрения не имеют никаких фактических подтверждений и основываются лишь на его фантазиях и комплексах.

Синдром Отелло часто встречается в легких формах и проявляется под действием алкоголя. Мужчина с этим расстройством может устраивать женщине частые проверки на верность, следить за ней, а в пылу гнева способен нанести ей физический вред.

5. Мускульный дизморфизм

Этот синдром заставляет людей думать, что у них недостаточно развитые мышцы. Человек может буквально ночевать в тренажерном зале и злоупотреблять различными протеиносодержащими добавками. Из дополнительных признаков можно отметить следующие:

• Частое любование собой в зеркале.
• Истерики при необходимости пропустить тренировку.
• Готовность использовать опасные для жизни препараты, чтобы нарастить мышцы.

В 4 раза чаще мускульный дизморфизм диагностируют у мужчин. Если ранее это касалось только спортсменов, то сейчас синдром получил широкое распространение. В зоне риска находится 55 % молодых людей, которые недовольны собственной спортивной подготовкой.

6. Акцент иностранца

Это отклонение почти не изучено, и точные причины его появления также неизвестны. Как правило, такое случается с людьми после тяжелых черепно-мозговых травм или инсульта. Приходя в себя, они начинают говорить на родном языке с иностранным акцентом. При этом появившийся акцент может быть им совсем незнаком. Устранить дефект невозможно.

7. Синдром взрывающейся головы

Периодически человека с этим синдромом настигает шум внутри головы, который постепенно нарастает. Когда его громкость достигает пика, больной слышит громкий звук взрыва, после чего у него в глазах появляется яркая вспышка.

Обыкновенно приступы случаются по ночам.

К сожалению, о причинах расстройства почти ничего не известно. Лечения на настоящий момент тоже не существует.

8. Библиомания

Этим филологическим психическим отклонением страдают люди, которые любят книги. Их любовь настолько велика, что они могут скупать тиражи определенных авторов, тратить последние деньги на покупку раритетных изданий и даже брать кредиты для этого. В некоторых случаях они преступают закон ради того, чтобы заполучить необходимую книгу.

9. Трихотилломания

При трихотилломании человек вырывает волосы на собственном теле: с головы, ног, подмышек и любых других участков. В результате на этих местах образуются проплешины. Возможно, болезнь обусловлена генетически. Ученые обнаружили, что страдающие этим расстройством люди имеют повреждения в одном и том же гене.

В 2 раза чаще такое встречается у женщин. Недуг может быть временным и появляться только на фоне сильного стресса при условии, что психика человека в целом неустойчива. Методы лечения стандартны: психотерапия и лекарства.

10. Нарушение целостности восприятия тела

При этом отклонении люди испытывают мучительное ощущение, что некоторые части их тел являются лишними и мешают им в повседневной жизни. Обычно это руки или ноги. Проблему больные решают с помощью плотного заматывания «ненужной» конечности, а при тяжелых формах болезни пытаются ее ампутировать или ищут специалистов, которые готовы выполнить это за деньги. После ампутации, если верить больным, в их жизнь возвращается гармония.

11. Андрофобия

Этому расстройству подвержены девушки, у которых не было сексуального опыта. В редких случаях страдать им могут и парни.

Основной признак расстройства — панический ужас перед встречей с мужчиной. Формирование синдрома необязательно зависит от неудачного опыта общения с противоположным полом.

12. Мифомания

Другое название этого расстройства — патологическая ложь. Стремление врать не имеет никакой внутренней мотивации, кроме непреодолимого желания сделать это. В отличие от искусных обманщиков, страдающие расстройством охотно признаются во лжи, если вы припрете их к стенке.

Также у мифомании есть 3 важных отличительных признака:

• В выдуманной истории всегда есть крупица правды.
• Все истории выставляют лжеца в хорошем, часто героическом свете.
• Ложь не может быть ничем спровоцирована; она, если можно так выразиться, совершенно искренна.

Многие психиатры уверены в том, что причины расстройства кроются в низкой самооценке и неуверенности в себе. А в начале века ученые выяснили, что мозг патологического лжеца отличается от мозга здорового человека. У врунов количество нейронов намного меньше, а вот нервных волокон больше.

13. Селфхарм

Люди с этим расстройством часто причиняют себе вред, но не имеют при этом суицидальных намерений. Считается, что они делают это, чтобы подавить сильные эмоции, поскольку селфхарм часто встречается у лиц, которые сталкиваются с насилием: ветераны войн, представители различных меньшинств, обитатели домов-интернатов и др.

14. Синдром Кандинского — Клерамбо

Один из ярких признаков этого расстройства — автоматизм действий и некое отчуждение, когда больной словно наблюдает за собой со стороны во время совершения этих действий. Также симптомом болезни считается бессмысленное проговаривание собственных мыслей вслух.

При тяжелых формах больной думает, что он не может испытывать эмоции самостоятельно. Человек считает, что им кто-то руководит. Поэтому возможны утверждения вроде «мной смеются», «мной грустят», хотя речь идет о чувствах самого больного. Такое часто бывает при шизофрении.

Бытует мнение, что ни один человек на нашей планете не является нормальным и все мы «немного того». А вы как считаете?

Синдром провоцируемой измены

Недавно ко мне на прием пришла женщина с необычной проблемой, — рассказывает семейный психоаналитик Ольга Сорокина. — Елена замужем уже пять лет, супруг старше ее на пятнадцать лет, есть ребенок. Несмотря на солидный стаж семейной жизни, она не только не устала от супруга, но и, по ее словам, с каждым днем все сильнее влюбляется в него. В семье никогда не было ни крупных ссор, ни скандалов, ни измен — в общем, идиллия. И вот несколько месяцев назад супруга словно подменили. Он стал намекать Елене, что если она хочет, то может найти себе другого мужчину. Аргументы звучали примерно так: она женщина молодая и привлекательная, вполне возможно, что ей нужна более активная сексуальная жизнь. А он в силу своего возраста (45 лет) уже не может быть «жеребцом» в постели. Сначала Елена воспринимала эти намеки как шутку, но потом супруг перешел от слов к действию. Он стал часто приглашать в гости друзей и оставлять Елену с ними наедине, постоянно советует супруге ходить на дискотеки и в бары, где обычно проводят время холостяки, — в общем, практически толкает ее на измену. При всем этом Елена не раз говорила супругу, что любит его и сексуальная жизнь ее полностью устраивает. Однако муж убеждает ее, что иметь в любовниках еще одного мужчину — совсем неплохо! Елена боится, что муж ее разлюбил.

По словам Ольги Сорокиной, подобное поведение мужчины — случай совсем не из ряда вон выходящий. Более того, такое явление уже давно известно психоаналитикам и сексологам и называется «синдром провоцируемой измены».

На самом деле это не что иное, как самая настоящая фобия. Несмотря на то, что мужчина, страдающий этим синдромом, всячески склоняет супругу к адюльтеру, причина вовсе не в том, что он разлюбил. Наоборот, несчастный так боится потерять свою драгоценную «вторую половину», что ему легче сказать: «Если хочешь — изменяй», чем мучиться в неизвестности, наставила она ему рога или нет. Обычно этим синдромом страдают мужчины, которые в детстве сильно переживали из-за «предательства» матери. Например, она уверяла сына, что любит его, а на самом деле больше времени и внимания уделяла мужу. Став взрослым, такой человек приобретает сильную неуверенность в себе, комплекс неполноценности и панически боится повторения обмана со стороны близкого человека.

Как правило, этот синдром появляется у мужчин, которые намного старше своей жены и прожили в браке с ней пять и более лет. Боясь, что он уже не так хорош в постели, как прежде, мужчина со страхом ждет, что супруге надоест такое положение вещей, и она найдет себе любовника. Фобии усиливаются во много раз, если жена при этом красива и не отказывает себе в общении с другими мужчинами

Стоит ли волноваться, если муж установил себе на телефон пароль? | Детёнок

Многие психологи утверждают, что каждый человек имеет право на своё личное пространство, даже в семейной жизни. В случае если супруг поставил пароль на телефон, не стоит сразу перегибать палку и поднимать скандал.

Если посмотреть на это с одной стороны, то вечные проверки и слежка за телефоном, докажет лишь отсутствие доверия в отношениях, с другой стороны, возможно, поможет снять розовые очки с супруги, которая на верила своему мужу. Но надо ли это?

Позиции у всех в этом случае разные. Одни убеждены, что все мужчины по своей природе гулящие, и чем меньше они знают тем лучше. А другие никак не приемлют в семейных отношениях измен, и не намерены жить с гулящим, так как считают, что если он начал похаживать налево, то этого не исправить.

Основная и главная причина проверять телефон супруга, это, конечно же, любопытство и постоянная ревность, а может даже неуверенность в себе. Женщины всегда ищут повод, даже если нет явных свидетельств, воображая измены и неправильное поведение партнёра, тем самым вторгаясь в его личное пространство. Некоторые супруги до конца не понимают, что такие отношения рано или поздно зайдут в тупик.

В практике психологии существует такое определение, как синдром спровоцированной измены. Оно заключается в том, что из-за постоянных напряжённых отношений в семье мужчина просто неосознанно начинает изменять, и находит, в последствии, спокойствие и понимание на стороне.

А в некоторых случаях это просто месть за упрёки. В таком неоднозначном вопросе есть множество «за» и «против». Здесь главное — понимать и принимать того человека, с которым решили разделить свою жизнь. Постоянная и необоснованная ревность, вечные проверки только настроят его на негатив.

Не забывайте, проверка и недоверие, должно быть обоснована неопровержимыми доказательствами, что вам действительно изменяют. А вдруг это глупая переписка с коллегой, или шуточки друга?

Конечно, ревность в отношениях ещё никому не вредила, но только в умеренном количестве, и даже иногда бывает полезной, ведь любящие люди не могут не ревновать. Здесь главное доверие и взаимопонимание, а проверять ли телефон супруга каждая решает самостоятельно.

Что делать, если муж изменяет: советы, как вести себя

Если муж вам изменяет: что делать?

Причину своей неверности некоторые мужчины даже не могут объяснить, говоря, что сами этого не знают, просто представился случай. Психологи приводят четыре типа мужей-изменников:

Разочарованный — когда после долгих лет супружеской жизни и утраты прежней любовной страсти партнеры теряют желание интимной близости. Мужчина не готов по-новому проявить свою нежность по отношению к жене и старается доказать свои сексуальные способности, заводя любовницу.

Завоеватель — мужчина, который стремится постоянно завоевывать женские сердца для самоутверждения. Высокая потенция для него — признак настоящего мужчины. Своими любовными победами он постоянно стремится доказать себе и окружающим, что он сильный мужчина, и может даже хвастаться своими достижениями.

Беглец — мужчина, который тяготится узами брака, как клеткой, которая ограничивает его свободу, поэтому стремится вырваться из неё с помощью любовных авантюр.

Совершенный — мужчина, который полагает, что привязанность к одной женщине препятствует поиску некоего идеала, который он ищет. Ни одну женщину он не считает достаточно совершенной, чтобы хранить ей верность.

Попробуйте с этих позиций оценить своего неверного мужа и, возможно это поможет вам хотя бы понять его, если уж нет возможности его изменить и предотвратить его измены.

Если подвернется подходящий случай, если другая женщина с ним кокетничает и показывает, что он ей интересен, и она не против его ухаживаний, — такой шанс не упустит ни один мужчина, если он мужчина.

Психолог А.Нерина приводит такие данные статистики — две трети женатых мужчин хотя бы один раз изменили своей супруге. Половина женатых мужчин имели более или менее длительные любовные связи.

Не изменяют только те мужчины, которые не интересуют других женщин или которые сами не интересуются женщинами. Или если мужчина так влюблен, что пока другие женщины его не волнуют. Но влюбленность со временем проходит, и в длительном браке многие мужчины начинают поглядывать в сторону других женщин. У некоторых интерес этим и ограничивается, если нет возможности.

Но если обстоятельства сложатся благоприятно, — то многие мужчины не будут вести себя как монахи. Такова уж психология мужчин, она существенно отличается от психологии женщин, но с этим ничего не поделаешь.

Изменяя женам, большинство мужчин не испытывает мучительных сомнений и самообвинений, что они поступили «нехорошо». Наоборот, они ощущают себя полноценными мужчинами, перед которым не в силах устоять ни одна женщина. Но относятся к своим изменам они чаще всего как к легкой интрижке, приятному разнообразию, поэтому и не мучаются угрызениями совести.

Мужчина уверен, что любит жену и детей, не собирается их оставлять, а любовный роман, который его ни к чему не обязывает, — приятно будоражит кровь. К тому же можно при случае похвастаться перед приятелями очередной любовницей , можно гордиться своими победами и чувствовать себя полноценным мужчиной.

Когда есть возможность новой сексуальной связи, мужчина считает, что это его ни к чему не обязывает, он развлечется и безболезненно расстанется с любовницей, когда ему это надоест. Сложности начинаются уже потом. И если бы мужчина мог заранее предполагать, к чему это приведет, он вряд ли был бы так беспечен.

Многие жены не заводят легких романов не из-за того, что они этого не хотят, а из-за того, что у них нет такой возможности. Или же из-за того, что они не нравятся мужчинам и никто за ними не ухаживает.

И не стоит по этому поводу возмущаться. То, что вы считаете, что замужняя женщина должна хранить верность мужу — это ваше личное мнение. А на самом деле — это личное дело каждой женщины.

Церковная мораль запрещала прелюбодейство, а по закону шариата неверных жен били камнями. Однако многих женщин это не уберегло от измен. Если бы не было неверных жен, то не было бы и необходимости принимать такие законы. Обратитесь к истории и сами в этом убедитесь. Это объективные факты, изменить которые не дано, даже если лично вы придерживаетесь совершенно иных взглядов на мораль. Взгляды многих людей иные.

В сексологии известен и такой феномен как комплекс провоцируемой измены. Он проявляется в том, что партнер своим поведением, разговорами, намеками или действиями как бы подталкивает другого партнера к измене.

Сексологи А.Клюенков и З.Лев-Старович считают, что причинами такого поведения является поиск особо острых ощущений — во время полового акта с изменившим партнером второй представляет себя в роли «коварного соблазнителя» (или «соблазнительницы»).

Некоторые партнеры провоцируют другого на измену из мазохистических побуждений, когда «ревность слаще любви». Мазохизм проявляется в том, что человек испытывает сексуальное возбуждение когда ему причиняют унижения, страдания и боль. В этих случаях неосознанные мазохистические тенденции реализуются, когда человек страдает от ревности и это его самого возбуждает.

Третьим поводом для спровоцированной измены является завуалированная форма, когда человек подталкивает партнера к измене, чтобы самому иметь право на аналогичное поведение.

И самым частым поводом является стремление провоцирующего переложить ответственность за разрыв на другого партнера. Когда человек уже тяготится союзом и хочет «красиво уйти», но не решается сам разрушить свой брак или прекратить любовный роман, он подталкивает партнера к измене и таким образом делает его «виновным» в разрыве.

Сексологи не относят комплекс провоцируемой измены к сексуальным девиациям. Они расценивают его как нарушение связи между партнерами, вызов партнерским узам, любви (отрицание любви), проявление скрытых потребностей и мотивов и не рекомендуют удовлетворять их столь рискованным способом.

Может ли муж любить свою жену и изменять ей? Может. И такое бывает достаточно часто. Изменяют женам и мужья, которые не удовлетворены своей семейной жизнью, и те, кто считает, что любит жену. Он может любить жену, а с любовницей могут быть чисто сексуальные отношения.

А бывает, что мужчина любит двух женщин одновременно, и ни одну из них не хочет терять и обеих хочет сохранить. Он говорит, что они такие разные, и ему нужны обе. Хорошо бы их соединить и как бы создать одну женщину, которая обладает качествами обеих любимых им женщин, но поскольку это невозможно, то ни с одной из них он не хочет и не может расстаться. Хотя на самом деле мужчина и не хочет «объединять» двоих любимых женщин, так как одна как бы дополняет другую или наоборот, одна из них является полной противоположностью другой.

Женатый мужчина, обзаведясь любовницей, отнюдь не спешит развестись и вступить в новый брак. Заставить мужчину развестись с женой не могут даже многие молодые и привлекательные любовницы, у которых есть все достоинства, которых нет у жены.

Мужчина может обещать своей любовнице, что скоро разведется, но именно сейчас он не может этого сделать, но обязательно разведется позже, и приведет в оправдание вполне убедительные аргументы. Но такая ситуация может длиться годами, и чем дальше, тем меньше шансов, что он действительно оставит семью.

Приведу два примера. Хотя я наблюдала этих пациентов по поводу алкоголизма, но их отношения с любовницами и женами иллюстрируют вышесказанное.

Что делать, если мужчина изменяет?

► Хотите узнать причины, а также, что делать, если муж изменяет? Психолог Инна Максименко дает советы, что делать женщинам, которым их мужья изменяют!

2013-06-05T00:00:00

Клинический пример.

Анатолий К., 59 лет. Руководитель крупного совместного предприятия, имеющего много филиалов в разных городах и странах. Сопредседатель известного банка. Женат, двое детей.

Родился в семье дипломата, родители алкоголем не злоупотребляли. Психическими заболеваниям никто в семье не страдал.

С детства рос здоровым, физически крепким, занимался различными видами спорта — теннис, плавание, волейбол, но больше для общего развития, а не ради достижения каких-то результатов. Почти ничем не болел, даже детскими инфекциями.

По характеру спокойный, уравновешенный, упорный, настойчивый, трудолюбивый и усидчивый.

Во время работы родителей заграницей учился в специнтернате для детей дипломатов. В школе всегда его хвалили за хорошую успеваемость и примерное поведение. Неплохо пел, рисовал, писал стихи, но больше «для души». Был редактором школьной стенгазеты, занимался в драмкружке, участвовал в праздничных концертах.

Закончил школу, а затем МГИМО с отличием, на 5-ом курсе вступил в партию. В совершенстве владеет тремя европейскими языками, неплохо знает японский, испанский и итальянский.

По рекомендации отца его приняли на работу в бывший Государственный комитет по внешним экономическим связям. Быстро повышался по службе, помогали и связи отца, и его собственные качества.

Всегда исполнительный, дисциплинированный, обязательный, презирал бездельников, «дураков» и пьяниц. В меру общительный, имел двух близких друзей ещё со времен обучения в специнтернате, постоянно поддерживал отношения, в основном с ними. Но приятелей много, в основном, из коллег по работе и дипломатических кругов.

Женился в 25 лет, от брака двое взрослых детей. Имеет внука.

До 27-летнего возраста спиртное употреблял очень редко, считал это «пустым» и бесполезным занятием. Став в этом возрасте уже руководителем отдела, часто принимал участие в переговорах с иностранцами, которые заканчивались небольшим банкетом, чаще всего в ресторане. Выпивал умеренно, не больше, чем его партнеры.

Злоупотреблять алкоголем стал во время работы за границей. Работы было много, очень уставал, на развлечения не оставалось ни времени, ни сил. Как-то после работы жена предложила ему выпить немного «для тонуса». После этого стал выпивать регулярно, почти ежедневно, но только дома, с женой. На работе это тщательно скрывал. Если собирались коллеги отметить чей-то день рождения или праздник, не отказывался от приглашения, но никогда не пил в обществе более 3 рюмок, да и другие тоже придерживались небольших количеств спиртного.

Но дома мог выпить гораздо больше, особенно в вечер пятницы и субботы. Пил всегда только с женой, считает её самым близким человеком, больше другом, чем женой. Она, с его слов, «боготворит» его. Сама предлагала ему выпить, если видела, что он очень устал, никогда не упрекала в последующем за пьянство. Сама она пила немного, больше «за компанию», чтобы он не пил один, сидела с ним за столом или была где-то рядом, чтобы он не скучал. Ей он мог рассказать все и всегда находил понимание.

Вернувшись после загранкомандировки, дома выпивать стал меньше , так как родился сын, и он помогал жене по уходу за ребенком. Роды у неё были трудные, она долго нуждалась в уходе, и он заботился и о ней, и о ребенке. Но стал больше выпивать на работе. Каждые 2-3 года переходил на новую должность с неизменным повышением.

После рождения второго ребенка здоровье жены значительно ухудшилось, и он перестал выпивать дома. Чтобы выпить, встречался со своими друзьями и, с его слов «надирался до поросячьего визга». Иногда они пили у кого-то дома, иногда выезжали на его дачу, ходили вместе в баню. После такой «встряски» мог неделями не пить. Затем снова напивался, иногда по несколько дней подряд, если на праздники они уезжали за город. Если друзья были заняты, пил один.

Однажды после переговоров, где он выпил только 3 рюмки, «свою официальную дозу», как он её называет, а ему очень захотелось выпить, напился со случайной спутницей в ресторане, и провожая её, в такси забыл портфель со служебными документами. До этого случая репутация его была безупречной, за него вступились друзья отца и только поэтому его не понизили в должности, но он получил партийное взыскание. Это его «отрезвило».

На некоторое время он совершенно прекратил употребление спиртного, с головой окунулся в работу, и партийное взыскание сняли. Но и после этого он не пил 2 года.

Снова стал выпивать, познакомившись с молодой женщиной. И до этого он пользовался успехом у женщин. Всегда элегантный, подтянутый, сдержанный и уверенный в себе, он обладал большим обаянием, но «бурных романов» у него не было — не хотел, чтобы это отразилось на работе и его семейной жизни, да и по складу характера он не был увлекающимся человеком.

В связи с болезнью жены и её ранним климаксом их сексуальная жизнь прекратилась. Периодически у него появлялись любовницы. Но никогда он не выбирал их в своем коллективе, опасаясь скандала на работе, хотя нравился многим женщинам и прекрасно сознавал это. Обычно его знакомили приятели или сам знакомился, если ему нравилась женщина.

Предпочитал женщин интеллигентных, мягких, умных, ценил не только как сексуальную партнершу, но и как собеседницу. Не выносил женских истерик, слез, скандалов. Во время свидания всегда пил — иногда много, иногда не очень, в зависимости от того, нужно ли было идти на работу или предстоял выходной. Часто, когда очень хотелось выпить, ехал именно к очередной любовнице, или вместе с ней к друзьям.

С одной из любовниц, начинающей актрисой, он «натерпелся» именно того, чего больше всего не любил в женщинах — она закатывала ему сцены ревности (даже к жене, которой в то время было 46 лет), звонила домой и на службу, рыдая и моля о прощении после очередного скандала. Она подкарауливала его около служебного входа, возле машины, то неожиданно приезжала к нему на дачу, когда там собиралась компания его приятелей, и если обнаруживала там женщину, вновь устраивала истерику и так далее.

Он «промучился» с ней полтора года, не раз пытался расстаться, но его очень тянуло к ней, она была вдвое моложе, и как ему поначалу казалось «безумно любила» его, требовала. чтобы он женился на ней.

Но он не собирался оставлять жену, у них по-прежнему были хорошие отношения, она никогда не контролировала его, не скандалила и оставалась близким человеком.

В возрасте 49 лет перенес микроинфаркт. После выхода из больницы прекратил употреблять спиртное, «по-другому взглянул на себя».

Одновременно охладел и к своей любовнице, как он сам говорил, «однажды утром проснулся другим человеком», и все, что она вытворяла, показалось ему дешевой мелодрамой, актерством, он понял, что и в жизни она играет «в любовь», как на сцене.

Резко порвал с ней отношения, высказав все, что он думает. Это вызвало у неё ярость, поток оскорблений в адрес его сексуальных возможностей и его возраста, но он даже был рад, что больше она ему докучать не будет.

Однако её слова «старый импотент» и прочие в том же духе «засели в мозгу», и он периодически возвращался к этому, обдумывая, действительно ли это так или она сказала со зла. Ему казалось, что раньше его любовницы были довольны им, и чтобы проверить это, встретился с одной из прежних. Но, привыкнув выпивать перед сексуальным контактом, без спиртного они оба чувствовали себя скованно, к тому же давно не виделись, отвыкли друг от друга, и как она ни старалась, он впервые оказался несостоятельным.

По его собственному признанию, для него это был удар, которых никогда ранее он не испытывал. Будучи всегда уверенным в себе, легко преодолевая все препятствия, он впервые растерялся.

Вновь появились боли в сердце, он не мог заснуть, анализировал, действительно ли он уже несостоятелен как мужчина, но проверить это опасался, успокаивая себя тем, что он просто переутомился. Стал вновь выпивать, ежедневно, но понемногу, так как врачи категорически запретили ему спиртное.

Однажды в гостях у приятеля выпил примерно 250.0 коньяка, после чего вошла новая гостья, от которой «вновь забилось сердце». Весь вечер он провел с ней, вместе они много выпили, а затем она увезла его к себе, и он вновь «ощутил себя полноценным мужчиной».

После этого он махнул рукой на советы врачей и на свое здоровье и стал пить, как и прежде, сказав себе : «Один раз живем, лучше я буду пить, и тогда у меня все нормально, чем ощущать себя трезвым импотентом». Он сразу повеселел и на работе все складывалось удачно.

В последние годы создал собственную фирму, постоянно бывает заграницей, много работает. Несколько лет имеет постоянную любовницу, которой купил квартиру недалеко от своего дома, машину, полностью обеспечивает и её, и свою семью. Оставлять жену не собирается. У них по-прежнему теплые доверительные отношения с женой, и она ничего не знает о его изменах. Когда он у любовницы, жена считает, что он задерживается на работе, уверена, что суббота у него — рабочий день.

У любовницы его второй дом. Она моложе его вдвое, но это им не мешает. Она знает все его вкусы, всю его прошлую жизнь, он все ей рассказывает. Он бывает у неё несколько раз в неделю — вечером после работы и каждую субботу. К его приходу любовница всегда красиво одевается, накрывает стол, зажигает свечи. Ему хорошо и дома, и у нее. Ничего в своей жизни он менять не собирается.

Клинический пример.

Борис Н. 57 лет. Женат, от брака дочь. Владелец собственной фирмы. В настоящее время проживает в Израиле.

Закончил Московский институт культуры, сам родом из Харькова, туда же вернулся после окончания института, работал в филармонии на разных должностях, организовывал гастроли артистов и музыкантов.

Женат, жена на 16 лет моложе. Отношения с женой хорошие. От брака дочь, родилась, когда больному было 42 года, больна детским церебральным параличом, прикована к постели.

Больной злоупотребляет алкоголем с 20-летнего возраста. Не скрывает, что пил почти каждый день и помногу. Именно этим объясняет болезнь дочери: «Не надо было мне, старому пьянице, детей заводить, но я так хотел именно дочь, и вот судьба не меня наказала, а ни в чем не повинного ребенка».

К дочери очень привязан, из всех зарубежных гастролей привозил ей кучу лекарств для лечения её болезни, игрушки, одежду. Мечтал отправить ребенка заграницу на лечение.

Постоянно бывал в Москве по своим делам, здесь имел постоянную любовницу, у которой жил во время приездов.

По характеру веселый, «заводной», общительный, с чувством юмора, вечный комик и «душа» любой компании, всегда берет на себя роль тамады — жизнерадостный толстяк, всегда готовый посмешить и посмеяться сам, с повышенной жестикуляцией и говорливостью, очень обаятельный и галантный с женщинами.

Считает, что пьянство — издержки его профессии: «Где вы видели артиста, который не пьет!» Не скрывает, что у него давно есть влечение к алкоголю: «Я без него не работник. Пробовал однажды бросить, так все дела развалил и друзей растерял».

Хвастается, что может выпивать по четыре бутылки водки. При этом никто не видел его пьяным, он весел, болтлив и в трезвом состоянии, и в опьянении. Даже выпив очень много, оставался веселым, дружелюбным, компанейским, никогда не сидел на одном месте, везде у него было много друзей. Выпив в одном месте, звонил в другое и отправлялся туда один или прихватив с собой всю компанию и везде его встречали с восторгом. Он никогда не пил один, потому что не выносил одиночества и вокруг него всегда были люди. Любимым местом был ресторан ВТО, где его все знали и он всех знал, подсаживался то за один столик, то за другой.

При этом артисты его очень уважали и любили за покладистый, неконфликтный нрав, что довольно редко в этой среде. Он был хорошим администратором, всегда безупречно организовывал гастроли, и артисты чувствовали себя с ним «как за каменной стеной». Он умело улаживал неизбежные конфликты между артистами, легко находил компромиссы и мирил их. У него была очень хорошая репутация, и со временем он стал организовывать и зарубежные гастроли.

Он умел очаровать женщину любого возраста и интеллектуального уровня. Даже отправляясь один в командировку, он сразу обзаводился приятельницами и приятелями уже в самолете или поезде, и у стюардессы неведомым образом сразу находилась бутылка водки для него, если он не захватил с собой, а проводница поезда бежала в вагон-ресторан и приносила ему все, что он просил. В новом городе он без проблем устраивался в лучшем номере лучшей гостиницы и ему позволяли делать то, что не позволяли делать другим проживающим — в его номере в первый же вечер собиралась шумная компания новых приятелей и приятельниц.

У него было множество любовниц, и он считался очень хорошим сексуальным партнером. Но постоянная любовница у него была одна — значительно моложе его, красивая, холеная, очень капризная и истеричная женщина. Он давал ей денег, задаривал её подарками, гордился ею, но очень ревновал и причитал, что она сведет его в могилу. Она устраивала бурные сцены по любому пустяку, в любом месте, где бы они ни находились, и потом он униженно просил у неё прощения, стоя под дверью с цветами и очередным подарком.

Однажды она выгнала его из своего дома в нижнем белье, покидала из окна все остальные его вещи, но тут же сама выбежала за ним босая, в халате, и театрально заламывая руки, кричала: «Вернись, любимый!»

Они даже дрались, причем била его, в основном она, а он пытался лишь удержать её, но страшно гордился её темпераментом и экспрессивностью эмоций. Однажды они подрались на улице, у входа в ресторан ВТО на глазах изумленных прохожих — элегантная женщина в дорогой шубе и респектабельный господин, не менее дорого одетый. В пылу борьбы он нечаянно порвал её жемчужное ожерелье, и она пришла в ещё большее бешенство, колотила его сумкой, пинала ногами, пока он, стоя на коленях, выискивал в снегу рассыпавшиеся жемчужины. Об этом скандале со смехом говорила потом вся московская богема, знавшая об их отношениях, и он этим чрезвычайно гордился.

При этом у него сохранялись хорошие отношения с женой, он постоянно приезжал к ней, привозил подарки дочери. Никаких намерений оставить семью и жениться на любовнице у него никогда не было. Он говорил, что они настолько разные, что ему нужны обе — жена спокойная, уравновешенная, но в постели «холодная», а любовница хоть и истеричка, но эмоциональная, а в постели — «просто тигрица».

Когда он заболел панкреатитом, любовница его бросила, и через некоторое время он эмигрировал с женой и дочерью в Израиль.

То, что многие мужчины, имея постоянную любовницу, не собираются оставлять жену, объясняется не только тем, что мужчина привыкает к определенному стереотипу жизни в браке и не хочет все разрушать (хотя это тоже немаловажно), но и тем, что женатый мужчина более свободен, чем замужняя женщина. У него нет домашних забот, он не так обременен заботой о детях, как женщина, он может задержаться вечером и сказать, что работал сверхурочно или зашел выпить к приятелю.

Его вполне устраивает такое положение вещей. Даже если дома конфликтная обстановка, он находит «отдушину» в любовной связи. Если жена недостаточно сексуальна — любовница восполнит недостаток в сексе. Дом — это одно, а отношения с любовницей — другое. Бывает даже и так, что мужчина говорит, что любит и жену, и любовницу, но по-разному.

Супружеская неверность стала в наше время весьма распространенным явлением. Наиболее опасным возрастом сексолог П. Нерина считает возраст между 30 и 40 годами, с «пиком» измен между 37 и 39 годами. По её мнению, изменяют чаще всего примерно на 14-ом году семейной жизни, и именно те мужчины, которые до брака имели опыт любовных романов, а в зрелом возрасте имеют хорошие финансовые возможности, позволяющие баловать любовницу подарками.

Есть семьи, где муж, как говорится, «не пропускает ни одной юбки», жена об этом догадывается, но предпочитает делать вид, что ничего не знает. Одна из таких женщин даже сказала: «Ничего страшного, не мыльный, не сотрется. Главное, чтобы какую-нибудь грязь мне не принес и не заразил какой-нибудь гадостью».

Есть даже такие женщины, которые намеренно отпускают мужа «погулять» и «порезвиться на травке», говоря, что мужа надо «держать на длинном поводке», чтобы у него была «возможность для маневров». «Погуляет, побегает и опять прибежит ко мне». Они полагают, что такие интрижки все же безопаснее для прочности брака, чем длительный роман, который ещё неизвестно чем кончится.

Некоторые женщины мирятся с таким положением не потому, что они действительно хотят, чтобы муж изменял, но просто они из двух зол выбирают меньшее.

Есть мужчины-»гуляки», которые не могут не изменять жене, и никакими силами невозможно их заставить хранить жене верность. Любая более-менее интересная женщина, оказавшаяся рядом, немедленно вызывает его интерес и жгучее желание познать её. Но обычно они быстро пресыщаются и теряют интерес к завоеванной женщине, переключаясь на другую, так как неспособны хранить верность ни одной женщине — ни жене, ни любовнице.

Их бедные жены после безуспешных попыток бороться с изменами мужа, смиряются с этим, хотя им тоже нелегко. Но у них просто нет другого выхода, так как если жена начинает следить за мужем и контролировать его, он все равно изыщет возможность, чтобы соблазнить какую-нибудь женщину, когда жена чуть потеряет бдительность, а её строгий контроль мужчина расценивает как ограничение своей свободы и стремится освободиться от этого всеми силами, вплоть до развода. И жене, если она не хочет этого, ничего не остается, как мириться с его интрижками, надеясь, что ни одной женщине тоже не удастся долго удержать возле себя её мужа.

У таких мужчин чаще всего можно обнаружить личностную патологию и эмоциональную недостаточность, что не позволяет ему испытывать длительную привязанность к одной женщине.

Некоторые состоятельные мужчины могут себе позволить иметь содержанку, которую они обеспечивают всем необходимым, балуют подарками, скрывая от жены свои доходы и траты на любовницу.

Их любовницы чаще всего руководствуются меркантильными интересами, и такой образ жизни их совсем не тяготит. Но некоторые надеются, что со временем богатый любовник женится на них.

Они хорошие актрисы, чувствуют, что именно нужно мужчине, и каждым ведут себя по-разному, подлаживаясь под него и играя на его слабостях, тщеславии или сексуальном влечении.

Бывает и так, что мужчина прекрасно знает о далеко не безупречном прошлом своей любовницы, но то ли по наивности, то ли из тщеславия верит «красивым» словам, которые говорит им любовница, очевидно, полагая, что раньше она меняла мужчин, так как не могла встретить достойного, но именно в его лице нашла такого, которого смогла полюбить. Расскажу об одной из таких женщин.

Клинический пример.

Алевтина С. 47 лет. По профессии переводчица английского языка. Бывшая «валютная» проститутка.

Родилась на Украине, в небольшом городке, мать — преподаватель начальных классов школы, отец — инвалид, алкоголем не злоупотребляет. Раннее развитие своевременное, от сверстников не отставала. По характеру веселая, общительная, очень любила быть на виду, привлекать к себе внимание. Всегда пользовалась вниманием мужчин, имела много поклонников.

В 17 лет приехала в Москву и поступила в институт иностранных языков, на последнем курсе вышла замуж за москвича, без любви, а чтобы остаться в Москве. Муж был музыкантом, вскоре они уехали на заработки в город Магадан, где муж играл в ресторанном оркестре, она преподавала английский язык в школе.

Муж пил, с этого времени начала выпивать с ним и она. По вечерам сидела в ресторане, где работал муж, пила шампанское, кокетничала с мужчинами. Ее угощали и вначале по два-три бокала за вечер, затем до двух бутылок. Так продолжалось два года. Детей не было.

Со временем поняла, что если будет продолжать такую жизнь, скоро сопьется, и уехала в Москву. Жила в квартире, которая принадлежала мужу. Через год мужа убили в пьяной драке. Работала в Интуристе переводчицей. Мечтала выйти замуж за иностранца, но на работе все контакты строго контролировались, и с замужеством ничего не получалось.

Как-то пожаловалась на это своей близкой приятельнице, тоже переводчице, и та посоветовала ей профессиональную сводницу. С её помощью начала встречаться с иностранцами, но с браком опять не получалось. Через два месяца об этом узнали на её работе и её уволили, предупредив, что больше в этих организациях она работать не сможет, так как её взяли на учет.

Оставшись без средств к существованию, вновь обратилась к той же своднице, и та стала направлять к ней «клиентов»-иностранцев, которые ей платили. Принимала их у себя дома или приходила к ним в гостиницу. По-прежнему надеялась найти мужа среди своих «клиентов».

На «работе» пила немного, только чтобы расслабиться и подготовиться к встрече, но дома стала пить помногу. Иногда ей хотелось напиться и с «клиентом», но с трудом сдерживала себя, боясь что-нибудь натворить. Так продолжалось пять лет.

Ее образ жизни её не тяготил, иностранцы были вежливы и щедры, она купила машину и кооперативную квартиру, шикарно одевалась, бывала во всех модных ресторанах и на престижных премьерах. Лишь сожалела, что годы и красота уходят, а семьи нет, и нет перспективы.

В 33 года, по её собственному выражению, «вышла в тираж», так как возраст уже не позволял ей находить приличных иностранцев, а «работать» со своими соотечественниками она не хотела.

Та же сводница помогла ей стать «содержанкой» обеспеченных мужчин. Первым был администратор ресторана из города Сочи, грузин, он жил у неё во время приездов в Москву. Но по её мнению, он был жадным, давал ей мало денег, ревнивым и плохо к ней относился, оскорблял её, к чему она не привыкла и с чем смириться не хотела. Она не отказалась от него , желая сохранить «на крайний случай».

Сводница нашла ей нового богатого любовника. Он был крупным чином в МВД Краснодарского края, часто приезжал в Москву в служебные командировки, и был с нею очень щедр. Купил ей новую машину, оплатил ремонт квартиры и новую мебель, давал много денег, постоянно привозил и присылал объемистые посылки, в которых было все, начиная от продуктов и спиртных напитков и кончая кухонной утварью, бельем, одеждой, которые он сам для неё выбирал .Все у неё было «по высшему классу».

В Москве он водил её по валютным магазинам (тогда она ещё были) или в магазины «Березка» и покупал ей все, на что она показывала пальцем. С её слов, он действительно любил её, хотя знал о её профессии.

Она тоже умело разыгрывала «любовь», писала ему трогательные письма, постоянно звонила на службу и могла два часа говорить о том, как она его любит и как по нему скучает, говоря присутствовавшим при разговоре приятельницам: «Он же сам оплачивает телефонные переговоры, могу и полдня говорить по телефону».

Актерство в ней действительно было. Но она делала это очень тонко, интуитивно чувствуя человека, которому адресована её игра, и никогда «не выходила из образа». Она очень обаятельная женщина, сразу располагает к себе и умеет нравиться, внешне в ней не было ничего, напоминающего о её профессии.

Она была циничной только со своими приятельницами, которые привозили ей дорогую одежду и разные необходимые вещи. После свидания, проводив «любимого» и многократно сказав, что она будет считать каждую минуту до следующей встречи, она со смехом могла сказать: «Так, а теперь посмотрим, во сколько он оценил меня сегодня, мне пришлось здорово потрудиться», — и заглядывала в ящик тумбочки, где он оставил деньги.

Или могла цинично рассказать, как во время их совместных «набегов в магазины» любовник покупал подарки — ей новую шубу, жене — духи «Красная Москва», а дочери — дешевый школьный ранец. Его жена — простая женщина и даже не подозревала о доходах мужа, который ради своей любовницы брал крупные взятки.

Как это ни парадоксально, но любовник действительно очень любил её. Я видела его неоднократно, мне даже пришлось однажды оказывать ему медицинскую помощь во время приступа стенокардии, и как трепетно он к ней относился, видно было сразу. Он даже хотел развестись и жениться на Алевтине, но в те времена развод сразу привел бы к краху его служебной карьеры, а следовательно, он не смог бы брать взятки и так щедро содержать свою любовницу. Она это прекрасно понимала и цинично говорила своим приятельницам, что не собирается становиться женой «мента в отставке». Ему же она говорила, что не хочет причинять горе его семье, а она его и так любит.

Мужчин Алевтина умела обманывать всегда и в душе их всех презирала. При знакомстве она говорила, что её зовут Аликс — так, как называл императрицу Александру Федоровну последний русский император. Николай П. Почему она выбрала себе такой псевдоним — она и сама не могла объяснить, но свое настоящее имя она считала «плебейским», а себя — аристократичной. Она говорила любовникам, что она якобы дворянских кровей, и играла «светскую даму». В душе Алевтина была очень тщеславной и сравнивала себя с известными куртизанками и содержанками. Любимая книга — «Дама с камелиями» А.Дюма-сына.

Я была её приватным личным врачом, когда её собственное потребление алкоголя стало её тяготить, и с её слов, начинало «мешать работе».

Так однажды к ней неожиданно приехал её любовник, когда она была сильно пьяна (помногу пила она только в одиночестве, а с «клиентом» разыгрывала из себя непьющую, долго ломалась, заставляя её уговаривать). Она была «не в духе», в опьянении не контролировала себя и разразилась такой нецензурной тирадой, что даже её покровитель, имеющий дело с преступниками и сам нередко пользующийся подобными выражениями, — оторопел.

Она выгнала его, но потом очень сожалела, просила у него прощения и тут же сочинила внешне очень убедительную историю, что она от него беременна, но шансов на брак с ним у неё нет и это её огорчало. Она «с горя» якобы выпила всего две рюмки коньяка, а поскольку она к нему не приучена (с ним она пила только шампанское, хотя одна пьет только коньяк), то так сильно опьянела, что «себя не помнила». Он поверил и сразу простил её.

После этого случая Алевтина решила, что «пора завязывать» и обратилась ко мне. У неё была потребность выговориться, чего она не могла сделать со своими «коллегами» по профессии, боясь, что те её «подставят», и мне она откровенно и достаточно самокритично рассказала о себе все.

На самом деле она была очень одинокой и несчастной женщиной, не скрывающая, что ни один даже самый богатый муж не сможет её содержать. Ей даже не хватало того, что давал ей постоянный любовник, и параллельно с ним она завела ещё одного.

После лечения Алевтина не только прекратила пить в одиночестве, но научилась пить умеренно не только со своими «клиентами», но и одна. В течение пяти лет она ни разу не превысила дозу в 2-3 рюмки коньяка или пару бокалов шампанского, хотя и не скрывала, что периодически у неё возникает желание «надраться» как прежде.

Но тут её главного содержателя осудили на длительный срок за взятки. Она очень переживала, была на суде и даже добилась свидания с ним, пыталась подкупить должностных лиц, но ничего не получилось. После этого она вновь запила и у неё появились запои, обычно непродолжительные, по 3-4 дня, и похмельный синдром.

Она пропила все имеющиеся деньги и решила искать ещё одного покровителя. Им стал преуспевающий представитель московской творческой элиты, и как она сама считала, она впервые в жизни влюбилась, хотя он оскорблял её, постоянно называл «ментовской подстилкой» и даже бил. Он почти не давал ей денег, она сама постоянно давала их ему , подарила свою машину, оплатила его крупные карточные долги. Пили они практически каждый день и помногу. Их роман был бурным, но не продолжительным. Она прекратила отношения по собственной инициативе, хотя он очень не хотел этого.

После этого она вновь решила бросить пить и выйти замуж. Ей удалось и то, и другое. Все та же сводница познакомила её с иностранцем, венгром, который приехал в Москву на учебу в военную академию, был женат и имел дочь, которые остались в Будапеште.

Она разыгрывала перед ним «светскую даму», переодевалась к его приходу в шляпы и дорогие туалеты, хотя он прекрасно знал, кто она такая, и это знакомство состоялось и по его инициативе — в первые же месяцы пребывания в Москве он умудрился заболеть гонореей, и чтобы это больше не повторилось, решил обзавестись постоянной любовницей.

Но тем не менее, он влюбился в нее, как и все остальные мужчины в её жизни. Она добилась, что он развелся с женой, хотя он очень любил дочь, а этот развод и новый брак стоил ему карьеры .

Свой успех у мужчин Алевтина объясняет тем, что знает самую уязвимую черту мужчин — их тщеславие. Она говорит, что женщина должна уметь льстить мужчине и говорить ему комплименты, поскольку мужчины любят умелую лесть гораздо больше, чем женщины, потому что обычно им никто этого не говорит, а женщины и так знают себе цену.

Она знала, какие именно слова желал бы услышать каждый из её любовников, но уверена, что годится даже явная ложь или значительное преувеличение достоинств мужчины, и он будет слушать их с восторгом. Чем более красива любовница и чем больше она его хвалит, — тем больше мужчина её любит.

Алевтина презрительно называла всех мужчин «петухами» и смеялась, что им только кажется, что они любят её, а на самом деле они любят слышать те слова, которые она им говорит, и сами начинают верить в них.

Лесть — это наркотик для мужчин, — считает она. Она уверена, что сумеет обольстить любого мужчину, если захочет. И дело не в её красоте, вокруг множество красивых женщин, а умных мало.

На молодых мужчин она никогда не обращала внимания, считая их самовлюбленными болванами, и дело не только в том, что у них не так много денег, сколько ей хотелось бы, а в том, что в них она не видит достойных партнеров, они слишком заняты собой и не умеют красиво ухаживать.

Ее актерство было поразительным. Когда её жених ещё плохо знал русский язык, Алевтина демонстрировала своим приятельницам такую сцену — гладя его по руке, нежно заглядывая в глаза, она воркующим голосом говорила фразы, сплошь состоящие из нецензурных выражений, в которых она обсуждала его мужские достоинства и интеллектуальные способности. Он в ответ что-то лопотал на своем языке с выражением блаженства на лице, а приятельницы покатывались со смеху.

Он практически не пил, и она тоже, даже одна.. Она родила ему дочь, вышла за него замуж и уехала с ним в Венгрию. Его уволили из армии, и он стал коммерсантом. В настоящее время она считает себя богатой женщиной, у неё двое детей и она пьет очень умеренно, не чаще 1 раз в месяц и только по случаю какого-то торжества.

Такие умные, расчетливые женщины гораздо более опасны, чем пустоголовые красотки, у которых нет ничего, кроме их внешности и сексуального опыта.

Своей искусной игрой они могут внушить женатому мужчине, что безумно любят его и могут разрушить его благополучную семейную жизнь.

Хотя такие женщины крайне эгоистичны, но в отношениях с мужчиной они демонстрируют самоотверженность, они как бы полностью растворяются в своей мнимой любви, отдают себя мужчине целиком, прекрасно сознавая, что это умелая игра и гордясь тем, что они используют мужчину, как марионетку.

Такие умные женщины ведут свою игру очень тонко, эмоционально, с редким чувством ситуации и умением правильно вести себя, без истерик и скандалов, постепенно подводя мужчину к принятию нужного решения. Они никогда не намекают любовнику прямо, что он должен оставить семью, но вместе с тем дают понять, что они остаются свободными, поэтому мужчина сам должен их завоевывать и стремиться удержать. И женатый мужчина сам решается на развод и новый брак.

Когда сильная страсть приходит к мужчине в зрелом возрасте, — он способен на безрассудные поступки.

Приведу пример неправильного поведения жены, узнавшей об измене мужа.

Клинический пример.

Виктор и Светлана, прожили вместе почти 25 лет. Оба имеют высшее образование. Виктор старше жены на 4 года.

Знакомы ещё со школы, были влюблены друг в друга. В молодости Светлана сделала нескольких абортов, а потом уже больше не беременела, хотя мечтала о ребенке.

Светлана мужа очень любила, во всем слушалась, он был для неё и мужем, и ребенком, всю свою жизнь она посвятила ему.

Виктор — довольно избалованный, с характером, упрямый. Женщин предпочитает мягких, подчиняемых, женственных. Светлана именно такая, к тому же очень красивая женщина.

Но в целом их семейная жизнь была удачной. У них было много друзей, они интересно проводили время, оба хорошо зарабатывали. В 1991 году Виктор создал свою коммерческую фирму. Светлана работала в другой фирме. Машина, дача, большая квартира, деньги — все материальные атрибуты благополучной семейной жизни у них были. Они практически никогда не ссорились, так как Светлана всегда уступала.

В возрасте 43 лет Виктор обзавелся 18-летней любовницей, которая работала в его фирме, выполняя мелкие поручения. Она была и не очень красива, и совсем не умна, и плохо воспитана, и во всем значительно уступала красивой, умной и интеллигентной Светлане. Единственным её преимуществом была её молодость. Виктор это понимал и никаких серьезных намерений не имел.

Но через некоторое время его любовница забеременела, сразу оповестила об этом Виктора и с его согласия родила. С самого начала он был очень привязан к дочери, давал деньги на её содержание, постоянно навещал. С тех пор его любовница никогда не работала, он полностью её обеспечивал.

Но он по-прежнему жил со Светланой и оставлять её не собирался. Там у него была одна семья, а со Светланой — другая. Он даже не исключал возможности, что Светлана когда-нибудь забеременеет и родит, хотя ей было уже 39 лет.

Все их друзья знали о его второй семье и его ребенке, но все щадили Светлану и никто ей этого не говорил. Она ни о чем не догадывалась.

Когда дочери Виктора было 2 года, Светлана совершенно случайно нашла дома её фотографии. На фото ребенок был на руках у Виктора, а рядом была мать ребенка, о существовании которой и связи с Виктором Светлана давно знала, но молчала. Но о том, что у мужа есть ребенок, она не предполагала, и это было для неё ударом, тем более, что сама она осталась бездетной. Только этим можно объяснить неожиданный поступок мягкой интеллигентной женщины.

Светлана выяснила адрес любовницы Виктора и поехала к ней, когда та была одна. Она устроила любовнице мужа сцену на повышенных тонах. Конечно, она не рвала ей волосы и не царапала ей лицо, но говорила очень взволнованно, резко и не выбирая выражений.

Вернувшись домой, она ничего не рассказала мужу, но о её посещении в красках ему поведала любовница. Возможно, она сильно преувеличила, но своей цели достигла. Виктор был взбешен таким «словесным мордобоем», как он выразился, сказал, что никак не ожидал от интеллигентной женщины, что она будет вести себя «как базарная баба», он перестал её уважать, поэтому немедленно подает на развод.

Светлана уже сама сожалела о своем поступке, просила простить её, но Виктор был непреклонен. Вскоре они оформили развод. Но и после развода Светлана искала примирения, но Виктор не изменил своего решения.

Его поведение было непонятно всем их друзьям, все жалели Светлану. И хотя никто его не осуждал, так как в их кругу не принято вмешиваться в чужие семейные дела, но формально Виктор был виноват перед женой, и почему он вдруг занял такую непримиримую позицию, никто не понимал.

Светлана осталась одна, а Виктор вскоре женился на своей любовнице. Его новая жена после родов ещё больше подурнела, к тому же она совершенно иного интеллектуального и социального уровня. О ней одна из их знакомых довольно метко сказала, что «интеллектом её лицо не обезображено». Ему с ней скучно и не о чем говорить, а по характеру она отличается от Светланы и от того типа женщин, которые ему нравятся — при всей её ограниченности, она упряма, ригидна, пытается настоять на своем, чрезмерно высокого мнения о себе. Она постоянно препирается с Виктором по любому пустяку, ссорится и ревнует его ко всем друзьям, пытается препятствовать его встречам с ними. В их компании её так и не приняли, особенно женщины, которые по-прежнему общались со Светланой. Виктор всегда бывает у своих друзей без новой жены после того, как она однажды устроила безобразную сцену, и ему было неловко за нее. И хотя он сам осознает, что совершил ошибку, — но изменить уже ничего не может, так как очень привязан к ребенку.

У Светланы после развода была тяжелая депрессия, которая потребовала лечения у психиатра. Но и после лечения она не смогла стать прежней, была вялой, ко всему безразличной, жизнь для неё потеряла весь смысл, периодически возникали мысли о своей никчемности, поэтому часто приходила на беседы.

Она поддерживает отношения с прежними друзьями, жадно интересуется всеми новостями о Викторе, и когда ей рассказывают, как подурнела его новая жена, какая она скандальная, у неё вновь появляется надежда, что Виктор к ней вернется.

Светлана винит во всем себя, считает, что раз она бесплодна, то Виктору ничего другого не оставалось, как найти другую женщину, способную родить ребенка, и ей надо было отнестись к этому спокойно, а не устраивать нелепую сцену, за которую ей самой неловко. Она согласна, что у Виктора может быть две семьи. Светлана по-прежнему лечится по поводу бесплодия и готова родить даже в 50 лет, если Виктор вернется.

Мне не довелось поговорить с Виктором, так как они не видятся со Светланой, и привести его на консультацию у неё не было возможности. Остается лишь надеяться, что их общие друзья расскажут ему о её душевном благородстве, и он сам сможет что-то изменить.

История трагическая, и самое печальное, что кроме лечения депрессии, помочь Светлане ничем нельзя. Всего лишь один необдуманный поступок, совершенный под влиянием неконтролируемых эмоций, перевернул и искалечил жизнь двух людей.

Другой пример, как женщина правильно повела себя в аналогичной ситуации.

Клинический пример.

Натан и Фира, 52 и 45 лет, в браке прожили 27 лет.

Натан ухаживал за будущей женой, когда ей было ещё 15 лет, а ему 22 года, и он уже был студентом юридического факультета.

Почти все три годы до свадьбы их отношения были платоническими. Родители Фиры строго воспитывали и контролировали свою дочь, в 9 вечера она должны была уже быть дома. Мать часто говорила ей, что девушка должны выйти замуж целомудренной и подарить себя мужу только после свадьбы. И Фира боялась ослушаться матери и сразу заявила об этом Натану. Но он и не настаивал, так как был уверен, что они скоро поженятся.

Когда Фире исполнилось 18 лет, они поженились. Она поступила в институт, а Натан уже работал адвокатом.

Их семейная жизнь складывалась хорошо. Натан буквально носил её на руках, «пылинки сдувал» и очень гордился красавицей-женой. Фира в молодости действительно была очень красива — миниатюрная, с огромными карими глазами и копной вьющихся черных волос. Муж называл её «Дюймовочкой» и «карманной женщиной».

Сам Натан никогда не был красивым мужчиной, но он был уверенным в себе, сильным, надежным, и мать Фиры считала, что любимая дочь будет за ним «как за каменной стеной».

Фира с детства отличалась слабым здоровьем — с 10-летнего возраста у неё был костный туберкулез. Она часто болела, лежала в больнице, ездила в санатории.

Из-за болезни она не смогла закончить институт, но муж очень хорошо зарабатывал, вполне мог обеспечить семью и сказал, что ей с её здоровьем работать противопоказано, пусть отдыхает и лечится.

Так они прожили «душа в душу» почти двадцать пять лет. Фира практически поправилась, окрепла, но по-прежнему не работала. В этом не было необходимости, так как у неё и без того было все, что она хотела — великолепные бриллианты и много драгоценностей, собственная машина, шубы и дорогие туалеты. Любую её прихоть Натан тут же выполнял.

И хотя с возрастом она уже потеряла былую красоту, сильно располнела, но у неё был очень покладистый характер, она прекрасно готовила, дома у них все было ухожено, часто собирались друзья, они сами ходили в гости, и их отношения были очень теплыми.

Сам Натан тоже очень располнел и стал часто болеть — у него были бронхиальная астма, язва желудка и стенокардия.

Во время приступов Фира преданно ухаживала за мужем, научилась сама делать уколы, сидела ночи напролет у его постели, когда он болел. В последние годы он должен был соблюдать строгую диету, и она готовила только диетическую пищу и сама тоже ела её, чтобы мужу не было обидно и не было желания нарушить диету.

Но трагедией этой пары было то, что Фира не могла иметь детей. Из-за туберкулеза у неё было несколько выкидышей, а в последние десять лет она не беременела. Фира очень переживала, годами лечилась, но безуспешно.

Когда Фире было 38 лет, а Натану 45, они решили взять приемного ребенка. Больше хотела Фира, а Натан привык исполнять все просьбы жены.

Они приготовили все документы, Фира сказала всем знакомым и даже родителям, что она беременна, чтобы никто не узнал, что ребенок приемный, а потом на полгода уехала к своей тете в другой город, чтобы все думали, что она там родила.

Но никто этому не поверил, так как все считали, что ни одна женщина, столько лет мечтавшая о ребенке, не будет уезжать из Москвы, где есть хорошие клиники и специалисты, в какой-то маленький город к дальним родственникам, чтобы там рожать. Тем более, что Натан оставался в Москве.

Они взяли девочку месячного возраста. Хотя она в грудном возрасте была черноволосой, но уже к двум годам стала светлой шатенкой и совершенно не была похожа на своих приемных родителей (они оба брюнеты). Поэтому все знакомые понимали, что ребенок приемный, но делали вид, что верят «легенде».

Но Натан и Фира очень привязались к девочке. Фира её просто обожала, она постоянно носила ребенка на руках, звонила всем приятельницам, чтобы поделиться, какая у неё чудная дочь. Натан привозил ребенку из Парижа и из других стран дорогие вещи, которые нельзя было купить в России, и говорил всем, что у его дочери все будет самого высшего класса.

Он создал собственную фирму и был в ней генеральным директором. Натан никогда не изменял своей жене до тех пор, пока его приятель не порекомендовал ему сменить секретаршу на более «престижную», мотивируя тем, что секретарь — лицо фирмы. До этого секретарем Натана была самая обычная женщина зрелых лет, которая хорошо справлялась со своими обязанностями и его вполне устраивала.

Но он согласился с мнением приятеля и взял ту девушку, которую тот ему порекомендовал. Новая секретарша была прекрасно осведомлена о материальном положении будущего шефа, его семье и приемной дочери.

Она была типичной представительницей определенной категории современных молодых женщин — целеустремленная, цепкая, беспощадная, эгоистичная и без комплексов, типичная «хищница» со всеми атрибутами, необходимыми для подруги состоятельных мужчин — внешность, длинные ноги, прекрасная фигура, «сексапильность» и немалый сексуальный опыт.

В первый же свой рабочий день она пришла в мини-юбке и жакете с глубоким декольте, которые демонстрировали желающим все, что те желали увидеть. Уже во второй день в обеденный перерыв, отпустив всех сотрудников, она молча вошла в кабинет Натана и немедленно приступила к реализации своей цели, устроив шефу сеанс орального секса.

Натан вначале был даже ошарашен её напором, так как несмотря на её покачивание бедрами, красноречивые взгляды и легкие касания, когда она к нему подходила, он не имел на неё никаких видов.

Ему было уже 50 лет, он страдал одышкой, ожирением и стенокардией, и с Фирой у него давно не было сексуальных отношений, так как врачи ему это запретили. Он никогда не считал себя привлекательным мужчиной, а тем более для 25-летней красотки. Но мужчина есть мужчина, и конечно, он не стал сопротивляться. Давно забытое удовольствие так его поразило, что он без всяких промедлений согласился в тот же день поехать к своей секретарше.

Она жила одна, снимала квартиру, чтобы жить отдельно от родителей, которые не поощряли её образа жизни. Любовница устроила шефу «сексуальный праздник», и он вернулся домой только поздно вечером, влюбленный «по уши».

Натан намеревался скрывать свой роман от подчиненных, но это не входило в планы его любовницы. Она намеренно демонстрировала близость с шефом, прижималась к нему, ворковала и называла его ласкательными прозвищами даже при посторонних, а он таял и был не в силах ей это запретить.

Она уверяла его, что ей всегда нравились только мужчины в возрасте, а он как раз в её вкусе, и так успешно играла свою роль, что он был полностью уверен, что она влюбилась в него с первого взгляда.

Мысль о том, что он уже немолодой и больной человек, и раньше, когда не был так богат, ни одна женщина в него не влюблялась, — ему даже не приходила в голову.

Сексуальные излишества не пошли ему на пользу, их вечера у неё на квартире стали гораздо реже, так как Натан быстро выдохся и часто лежал с приступом стенокардии. Но его любовницу это вполне устраивало, и она быстро нашла замену «сексуальным праздникам».

По её настоянию они стали часто бывать на всевозможных «тусовках», вечеринках и презентациях, которые раньше Натан избегал по нездоровью или из-за занятости. К тому же Фира терпеть их не могла, так как многие преуспевающие мужчины приходили не с женами, а с привлекательными молодыми любовницами, и Фира жаловалась, что она себя чувствует среди них маленькой, толстой и старой. А его любовницу такая «светская» жизнь приводила в восторг, отказать ей он не мог и безропотно соглашался всюду её сопровождать.

Но его отношение к Фире не изменилось, и она ни о чем не догадывалась. Он по-прежнему её любил и оставлять не собирался.

Через несколько месяцев любовница забеременела и стала шантажировать этим Натана. Он был так счастлив от перспективы стать в таком возрасте отцом, что был готов на все, кроме развода. Хотя приемную дочь он тоже любил, но та — приемная, а будущий ребенок — свой, родной.

Но любовница поставила условие — либо он разведется и женится на ней, либо она сделает аборт, так как матерью-одиночкой она становиться не желает, а обременять себя ребенком, не устроив личную жизнь — тем более.

Она устраивала истерики, делала вид, что пытается покончить с собой, рыдала и умоляла, но Натан был непреклонен. Он был категорически против аборта, но твердо заявил, что Фиру он не оставит.

В конце концов любовница выторговала себе немалую сумму, которую Натан будет ей ежемесячно выплачивать якобы на содержание ребенка. И он исправно платил. Он купил ей квартиру, машину, дорогие туалеты, она наблюдалась у лучших врачей, ездила «развеяться» на заграничный курорт.

Но своих намерений женить Натана на себе она не оставила, надеясь, что это удастся ей после рождения ребенка.

Она по-прежнему работала в его фирме и всюду появлялась с ним до самых родов, демонстрируя всем свой живот и не скрывая, кто отец будущего ребенка.

Будущий папаша был горд и счастлив. Он не сомневался, что она его любит, а то, что он ей платит, — его ничуть не смущало, так как все его приятели были в аналогичном положении и даже хвастались подарками для своих любовниц. Но ни одна из них не собиралась подарить им ребенка, а Натан верил, что его любовница решилась на это исключительно из любви к нему.

После рождения сына он так обрадовался, что впервые в жизни напился, хотя давно уже не употреблял спиртного. Он устроил «мальчишник» и резвился, как молодой счастливый отец, хвастаясь перед всеми друзьями. Приятели, у которых были не только дети, но уже и внуки, снисходительно отнеслись к его поведению, так как все знали о бездетности Фиры и приемном ребенке.

Едва оправившись после родов, его любовница сразу вышла на работу, взяв для ребенка кормилицу и няню, хотя Натан пытался настаивать, чтобы она сама его кормила и ухаживала за сыном. Но она больше всего боялась, что он возьмет другую секретаршу, которая может повторить её путь, поэтому зорко стерегла любовника, планомерно избавляясь от всех молодых женщин в их фирме.

Они опять ходили на все «тусовки», ездили отдыхать заграницу, а Фире Натан сказал, что едет по делам фирмы. Во время отдыха он звонил жене каждый вечер, интересовался её здоровьем и настроением, говорил, как он скучает, хотя после этого любовница устраивала ему сцену, рыдала и говорила, что она его безумно ревнует к жене, требовала, чтобы он развелся и они были вместе всегда.

Она говорила ему много «красивых» слов о своей мнимой любви и мучениях из-за того, что они не могут быть вместе, Натану это льстило, но в отношении жены он был непреклонен.

Фира узнала о существовании внебрачного ребенка только через полгода. Один из приятелей Натана рассказал об этом своей жене, а та немедленно прибежала к Фире и все рассказала, якобы из самых лучших побуждений.

Фира была потрясена этой новостью. Она была так уверена в Натане, что даже когда слышала жалобы приятельниц, что у мужа опять новая секретарша-любовница, с которой он ходит на все приемы, ей и в голову не приходило, что кто-то может совратить и её Натана.

Но ему она вначале ничего не рассказала. Плакала и советовалась с приятельницами.

Но, как это нередко бывает, приятельницы всегда завидовали безоблачному счастью Фиры и в душе злорадствовали, поэтому давали ей заведомо неверные советы. Но отчаявшаяся женщина не могла отличить притворства и мнимого сочувствия от истинного участия.

По их совету она стала следить за Натаном, вначале сама, а потом через частное сыскное агентство. И чем чаще она видела, как её муж выходит из офиса со своей любовницей и уезжает с ней на машине, чем больше ей приносили фотографий, где неверный муж был рядом со своей любовницей, тем больше она отчаивалась.

В конце концов она решилась на разговор с Натаном и заявила, чтобы он либо прекратил эту связь, либо убирался из дома. Во время этого разговора она была внешне спокойной, говорила ровным бесцветным голосом, но от этого её слова произвели на мужа очень сильное впечатление.

Она заявила, что никогда его не простит, он её предал и поступил бесчестно, ударив по самому больному месту — её бездетности, и больше она ни единого дня не желает находиться с ним под одной крышей.

Натан пытался её урезонить, но никаких убедительных аргументов привести не мог. Когда Фира потребовала обещания резко порвать с любовницей, он сказал, что не может этого сделать, так как вся его жизнь — в сыне.

Это оказалось последней каплей, и Фира молча собрала его вещи и поставила у двери чемоданы. Так же молча Натан ушел и поехал к любовнице.

Она вначале обрадовалась, так как решила, что теперь он точно разведется. Но Натан не спешил с разводом. Он пытался звонить Фире и помириться с нею, но она вешала трубку, услышав его голос. Он приезжал к их дому и ждал, когда Фира выйдет гулять с ребенком, пытаясь объясниться. Но она требовала только одного — чтобы он оставил любовницу и больше никогда не виделся ни с ней, ни с сыном. Этого он обещать не мог, и их разговор заходил в тупик. Так продолжалось полгода.

Оба очень тяготились разрывом. Фира постоянно плакала, осунулась, постарела, стала часто болеть, лечилась у психиатра от депрессии.

Ей было трудно и материально, так как она привыкла жить на широкую ногу, ни в чем не зная отказа, раньше она даже не ходила по магазинам, так как все продукты привозил Натан. Своих средств у неё не было, и ей пришлось продать кое-что из своих драгоценностей. Но главным было не это, а страх перед одиночеством и сознание своей беспомощности.

Она уже понимала, что поступила неправильно, так как слухи о нездоровье Натана до неё доходили. Фира была уже готова на примирение, но он перестал к ней приезжать после нескольких безуспешных попыток помириться.

Натан тоже постоянно болел, ходил подавленный и растерянный. Он даже запустил дела в своей фирме, доверив все коммерческому директору, так как сам часто болел. К тому же любовница постоянно изводила его требованиями развода, истериками и скандалами.

Как-то она заявила, что не собирается губить свою молодость и красоту, «вынося судно» из-под старого и больного любовника, который ей не дает никаких надежд на брак, и если он немедленно на ней не женится, то у неё уже есть «бой-френд», который ей предлагает выйти за него замуж.

После этого скандала у Натана был тяжелый приступ стенокардии, и его увезли в больницу. Любовница дулась и не навещала его, и он попросил врача позвонить Фире. Она сразу пришла.

Оба плакали и просили друг у друга прощения. Фира рассказала, как ей тяжело одной, как она скучает и по-прежнему любит Натана. Она признала, что была неправа и согласилась, чтобы он навещал своего сына, но лишь просила, чтобы он не изменял ей.

Натан на все согласился, тем более, что с любовницей в последнее время они, в основном, ссорились, а не занимались сексом.

Из больницы он вернулся к Фире. У них восстановились хорошие отношения.

Вначале бывшая любовница пыталась препятствовать встречам Натана с сыном, скандалила или не открывала ему дверь, но потом он пообещал ей платить гораздо больше, и она милостиво согласилась.

Через год она нашла себе подходящего мужа, и ребенок стал её тяготить. Она пыталась отдать его на воспитание своей матери, но Натан сказал, что в этом случае он перестанет выплачивать оговоренную сумму.

Он долго не решался поговорить на эту тему с Фирой, ходил расстроенный тем, что теперь его сын будет жить с отчимом, который вряд ли будет к нему добр и заботлив.

Натан уже давно не питал иллюзий насчет истинных намерений и характера своей бывшей любовницы и был уверен, что она выходит замуж по расчету и наверняка будет скандалить и с мужем при ребенке, так как она никогда не была хорошей матерью, и об их сыне заботились няни, а не она сама.

Но Фира сама заговорила на эту тему и предложила ему взять ребенка в их семью.

Натан заплатил бывшей любовнице крупную сумму, которую она потребовала, но поставил условие, чтобы она никогда не приходила к сыну. Любовница выполнила свое обещание и никогда не пыталась увидеться с сыном. Но с мужем она вскоре развелась и периодически обращалась к Натану с просьбой о деньгах. Он никогда не отказывал, но видеть её не хотел и передавал ей деньги через свою новую секретаршу.

Натан с Фирой усыновили ребенка. Оба счастливы, воспитывают обоих детей.

Трагедией обеих женщин из приведенных примеров была их бездетность. Именно этим обстоятельством и воспользовались их соперницы, используя детей как сильный рычаг для давления на мужчину.

Но далеко не каждая «охотница за чужим мужем» воспользуется столь рискованным способом удержать мужчину и женить его на себе.

В том, что действиями молодых любовниц из приведенных выше примеров руководила не любовь, а холодный расчет, можно не сомневаться. Равно как и в намерениях других юных созданий, любовниц состоятельных мужчин солидного возраста. Почему-то они не становятся спутницами пожилого интеллигента или человека другой профессии, у которого нет таких средств, чтобы обеспечивать ей роскошную жизнь, а ищут именно людей определенного круга.

А мужчины зрелого возраста нередко попадают в сети таких соблазнительниц. Известная пословица «Седина в бороду, а бес в ребро», — очень хорошо отражает положение вещей. С определенного возраста, когда мужчина начинает осознавать, что лучшие годы уже позади, и уже надвигается старость, а с нею и утрата потенции, — он начинает лихорадочно наверстывать упущенное.

Даже если в молодости он был верен своей жене и не искал любовных утех на стороне, то в периоде инволюции (мужского климакса), предшествующему увяданию, его нравственные принципы могут измениться.

Причем, стареющих мужчин, как правило, привлекают молодые девушки, а не зрелые женщины. Во-первых, рядом с молодой партнершей мужчине кажется, что он и сам помолодел, во-вторых, это престижно — иметь молодую любовницу и приятно щекочет мужское тщеславие, а в-третьих, в этом возрасте уже могут быть проблемы с потенцией, а с неопытной партнершей это будет не так явно, как со зрелой женщиной, а с той, которую он содержит, — и подавно.

Зрелая женщина не станет любовницей пожилого мужчины со слабой потенцией. Меркантильных интересов у таких женщин тоже нет, так как они ищут в любовной связи либо романтических отношений, либо сексуального удовлетворения, а желательно, и того, и другого. Поэтому они тоже предпочтут любовника помоложе.

А с молодой любовницей недостаток мужской силы стареющий любовник может «компенсировать» материально. Не обязательно, что он будет ей платить, но формы «вознаграждения» могут быть разными — подарки, роскошные туалеты, путевка на престижный курорт и многое другое.

Современные юные привлекательные девушки давно не имеют иллюзий и романтических представлений о проблемах взаимоотношения мужчин и женщин. Газеты пестрят объявлениями: «Привлекательная блондинка 20 лет (диапазон — от 18 до 23 лет) ищет высокооплачиваемую работу секретаря или референта в солидной фирме…» — и далее приводится рост, вес, объем груди, талии, бедер и другие параметры.

Как вы думаете, какие услуги девушка предполагает за свою высокооплачиваемую работу, приводя эти параметры? И встречные объявления: «Фирме требуется привлекательная девушка не старше …. лет» и так далее.

Такая узаконенная проституция — обычное явление в наши дни. Девушки, у которых нет других способностей и достоинств, чтобы обеспечить себе безбедное существование, именно таким образом надеются поправить свое финансовое положение, торгуя собой за официальную зарплату или в надежде на неофициальное вознаграждение.

Поверхностно овладев работой на компьютере и другими самыми простейшими навыками, в профессиональном отношении такие секретарши, референты, помощницы, — чаще всего весьма посредственные сотрудники. Они и не стремятся добиться высокого профессионализма, надеясь добиться всего иным способом.

Многие мужчины после сорока лет становятся более инертными, пассивными и даже ленивыми в поисках новых сексуальных партнерш. Поэтому они предпочитают выбирать их из своего ближайшего окружения. И здесь жене надо проявить бдительность и быть все время настороже.

Всем известное правило — «Доверяй, но проверяй» — вполне подходит, чтобы оградить мужа от таких юных созданий, не страдающих комплексами и не имеющих понятия о нравственности. Советы, как это сделать, даны в главе «Как красиво отомстить сопернице».

Каким людям не изменяют никогда?

► Психолог Михаил Лабковский рассказывает, каким людям не изменяют никогда, по каким причинам мужья изменяют, а также как относиться к изменам!

2013-06-05T00:00:00

причины, симптомы, диагностика и лечение

Деперсонализация – это расстройство самосознания, характеризующееся стойким или периодически возникающим чувством изменения и отчуждения, раздвоения собственной личности, тела, умственных процессов. Основные симптомы – ощущение наблюдения за самим собой со стороны, утрата привычных переживаний, появление новых незнакомых чувств, способов мышления и восприятия. Постановка диагноза основывается на клинических данных, дополняется результатами специальных личностных опросников. Лечение состоит из различных видов психотерапии, применения транквилизаторов, антидепрессантов.

Общие сведения

Термин «деперсонализация» в переводе с латинского языка означает: «утрата, отсутствие личности». Состояние деперсонализации часто сочетается с дереализацией – чувством отчужденности окружающего. Согласно статистике, данные симптомы хотя бы однажды переживали 50% людей, однако лишь у 2% населения выявлены клинические признаки, соответствующие диагнозу синдрома деперсонализации-дереализации. Расстройство с одинаковой частотой диагностируется у мужчин и женщин. Средний возраст дебюта – 16 лет. Около 5% случаев выявляется после 25 лет, крайне редко диагноз устанавливается пациентам старше 40 лет.

Деперсонализация

Причины деперсонализации

Современные классификации психических заболеваний относят деперсонализацию к диссоциативным нарушениям и к невротическим, связанным со стрессом, соматоформным расстройствам. Кроме этого, измененное восприятие личности возникает как симптом психопатологического синдрома, как эффект от приема наркотиков и некоторых лекарственных препаратов. Деперсонализация развивается по следующим причинам:

• Психотравмирующие ситуации. У психически здоровых людей временные деперсонализационные явления возможны в остром периоде переживания психотравмы. Измененность восприятия себя может быть вызвана актом физического насилия, изменой супруга, смертью близкого человека. Эффективное лечение – сеансы индивидуальной психотерапии.
• Стрессовые факторы. Временная деперсонализация бывает спровоцирована стрессом. Симптомы отчуждения личности проявляются при информационной перегрузке, напряженной умственной работе без отдыха, ежедневных конфликтах на работе или в семье. Терапия ориентирована на повышение стрессоустойчивости.
• Психические расстройства. Деперсонализация наблюдается при шизофрении, панических атаках, в депрессивной фазе биполярного аффективного расстройства. Она может выступать доминирующим компонентом психопатологического состояния, например, у депрессивных больных, или оставаться незначительным проходящим симптомом.
• Органические заболевания ЦНС. Органические патологии мозга – нейроинфекции, инсульты, черепно-мозговые травмы – часто сопровождаются деперсонализацией. При эпилепсии она проявляется в форме пароксизмов. Даже при наличии бредовых симптомов сохраняется критическое отношение пациентов к данному расстройству. Основное лечение проводится неврологом.
• Применение психотропных лекарств. Деперсонализационные проявления возможны как побочный эффект приема психотропных препаратов. Причины – назначение нейролептиков при тревожных и депрессивных расстройствах, использование СИОЗС, вызывающих акатизию и снижение дофаминергической передачи.
• Наркомания. Деперсонализационные симптомы могут быть индуцированы применением диссоциативных наркотических средств. К ним относятся блокаторы NMDA рецепторов – кетамин, фенциклидин, декстрометорфан, а также марихуана. Лечение сводится к отмене наркотика, лишь в отдельных случаях расстройство становится стойким.

Патогенез

На психическом уровне деперсонализация рассматривается как защитный механизм, разворачивающийся при стрессах, психотравмах, в период начала тяжелых психических расстройств. Чаще она развивается у личностей с высоким уровнем тревожности, эмоциональной лабильностью. Возникающее отчуждение от переживаний, мыслей и тела позволяет более объективно оценить происходящие события, изменения в собственном организме. Когда деперсонализация затягивается и превращается в патологическую, ее защитная функция исчезает, а симптомы становятся основным содержанием патологического процесса.

На физиологическом уровне патогенез связан с реакцией мозга на стресс. Гипофиз, наряду с АКТГ, начинает усиленно вырабатывать бета-эндорфины, взаимодействующие с опиоидными рецепторами. Их активация сопровождается развитием диссоциации как при употреблении опиатов. Нарушаются механизмы обратной связи, необходимые для поддержания гомеостаза, каскадно изменяются процессы в других рецепторных системах. Блокируется центр, отвечающий за переживание удовольствия, формируется ангедония. Изменяется работа лимбической системы, снижается способность психики отвечать на внешние и внутренние стимулы.

Симптомы деперсонализации

Согласно ведущим клиническим признакам, различают три типа деперсонализации: аутопсихическую, аллопсихическую и соматопсихическую. Аутопсихический вариант наиболее распространен, характеризуется нарушением восприятия личности, отчуждением образа «Я». Аллопсихическая деперсонализация – дереализация, расстройство восприятия внешнего мира. Соматопсихическая деперсонализация – отчуждение собственного тела и его функций. Во всех случаях необходимо лечение, включающее психотерапию, медикаментозную поддержку.

Отдельной группой выделяются деперсонализационные расстройства с раздвоением восприятия, при которых больные ощущают у себя качества и функции двух личностей: двойственные мысли, чувства, действия. Симптомы легких форм деперсонализации – ощущение внутренней измененности чувств, неуправляемости мыслей. Возникающие переживания и идеи кажутся больным непохожими на прежние, никогда ранее не испытываемыми. Возможна деперсонализация с утратой чувств, когда исчезает ощущение радости, горя, печали. Такое состояние сопровождается бессонницей и тревогой.

Когда деперсонализация прогрессирует, усиливается отчуждение всех качеств и свойств, присущих конкретной личности – доброты, целеустремленности, эмоциональности и прочих. Для большинства больных характерна утрата либо снижение эмоциональности: притупляется любовь, чувство привязанности к членам семьи. Все вокруг кажется тусклым, плоским, просматриваемым через пленку или завесу дыма. Формируется ощущение нереальности личности или тела. Пациенты сообщают, что чувствуют себя роботами, автоматами, манекенами.

Симптомы деперсонализации памяти и мышления проявляются как отсутствие воспоминаний, мыслей, идей. При соматопсихическом варианте расстройства притупляется чувство голода, насыщения, боли. Снижается температурная, тактильная и проприоцептивная чувствительность. Дополнительные симптомы – нарушение восприятия окружающей обстановки и времени. Знакомые места кажутся впервые увиденными, чужими, а время – растянутым, остановившимся.

Осложнения

Продолжительная деперсонализация приводит к нарушению социальной адаптации человека, развитию апатии, депрессии. Больной не может определить, что он чувствует, какие события доставляют ему радость, поэтому замыкается в себе, предпочитает проводить время в одиночестве, не желает вести активный образ жизни, отказываясь от выполнения бытовых обязанностей, гигиенических процедур. Если деперсонализация развивается периодически, у пациента нарастают невротические симптомы – чувство тревоги и страха из-за постоянного ожидания очередного приступа. Существует риск формирования панического расстройства.

Диагностика

При подозрении на деперсонализацию нужно обратиться за помощью к врачу-психиатру или неврологу. Обследование начинается с клинических методов – опроса, наблюдения. Для правильного подбора лечения необходимо подтвердить или исключить органические причины расстройства. Назначается неврологический осмотр, инструментальные методы диагностики (ЭЭГ, МРТ, КТ головного мозга). С целью определения наличия токсических веществ в организме проводятся анализы крови и мочи. Непосредственно деперсонализация диагностируется следующими методами:

• Клиническая беседа. Пациенты знают, что их ощущения отчужденности своей личности субъективны, являются симптомом заболевания или стрессового состояния, поэтому открыто описывают свои переживания, сообщают об их характере и продолжительности. Критериями деперсонализации являются периодическое или постоянное чувство измененности личности, сохраненное чувство реальности, дискомфорт, снижение социальной активности.
• Наблюдение. В период стационарного лечения больного возможно проведение полевых наблюдений за его поведением. В деперсонализационном состоянии он становится скованным, замкнутым, апатичным. Частые симптомы – растерянность, утрата интереса к происходящему. Периодическая деперсонализация проявляется как смена периодов активности и общительности внезапной пассивностью, молчаливостью.
• Психодиагностические методы. Специальные психологические опросники и анкеты позволяют определить выраженность и стойкость деперсонализации, ее положение в структуре личности больного. Варианты таких методик – опросник А. Кокошкаровой, шкала Нуллера. Результат считается положительным, если по шкале деперсонализации-дереализации получены показатели, превышающие нормативные значения.

Дифференциальная диагностика включает различение деперсонализации с тревогой, депрессией, психическими автоматизмами. Для исключения депрессии и тревоги проводится диазепамовый тест. Деперсонализация подтверждается, если спустя 20-30 минут симптом исчезает или редуцируется. Ключевое отличие от психического автоматизма – отсутствие ощущения управления кем-то извне, «сделанности», «внушенности» мыслей другим человеком или образом.

Лечение деперсонализации

Терапия определяется этиологическим фактором данного состояния, пациентам может быть показан прием ноотропов, транквилизаторов или антидепрессантов; лечение наркотической зависимости; психотерапия для устранения стрессовых и посттравматических расстройств. На сегодняшний день наиболее эффективным считается подход, сочетающий психотерапевтические методы и медикаментозную коррекцию. В схему лечения включаются:

• Психодинамическая терапия. Сеансы психоанализа нацелены на устранение деперсонализации как подсознательной психической защиты. Терапевт проводит анализ внутренних конфликтов пациента, помогает осознать и пережить травматический опыт, определить источники стрессов в повседневной жизни. Если лечение производит положительный эффект, потребность в защите собственного «Я» постепенно снижается, деперсонализация исчезает.
• Гештальт-терапия. Основная задача данного направления – помочь больному почувствовать и осознать себя в настоящем моменте. Для этого используются техники отслеживания и регистрации мыслей, эмоций, ощущений в теле. Для повышения навыка «возвращения к телу» применяются разнообразные воздействия на органы чувств (громкая музыка, яркие визуальные стимулы).
• Когнитивно-бихевиоральная терапия. Деперсонализация психогенного происхождения устраняется через осознание и мысленную переработку причин симптома, с помощью освоения новых мыслительных и поведенческих шаблонов, препятствующих возникновению чувства отчуждения своего «Я». Психотерапевт рассказывает, как появляется деперсонализация, какими эмоциями поддерживается, обучает навыкам расслабления, отвлечения, концентрации внимания на реальных ощущениях, управляемых мыслях.
• Медикаментозная терапия. Большинству пациентов назначаются бензодиазепиновые транквилизаторы. Эти препараты обладают доказанной эффективностью в отношении деперсонализации, снижают или полностью устраняют симптом. Дополнительное медикаментозное лечение – антидепрессанты, ноотропы, стимулирующие лекарства растительного происхождения, витамины, антиоксиданты.

Прогноз и профилактика

При своевременном начале лечения прогноз положительный, деперсонализация успешно устраняется методами психотерапии и медикаментозно. Рецидивирующее течение деперсонализации наносит минимальный вред при психотерапевтическом сопровождении. Профилактические меры включают повышение стрессоустойчивости (правильное питание, режим дня, физические нагрузки), помощь психолога при переживании травмирующих ситуаций, правильное лечение психических и неврологических болезней, отказ от употребления наркотиков.

Синдром, спровоцированный изменой женщины и мужчины

Ревность часто отравляет нашу жизнь, разрушая отношения с любимым человеком. Мы уже в сотый раз пытаемся объяснить партнерше, что не хотим спать с каждым мужчиной, случайно заглянувшим в общественный транспорт.

Но какова будет ваша реакция, если ваша вторая половинка предложит вступить в интимную связь с другим? Думаете, в этой жизни не бывает? Оказывается, эта проблема настолько распространена, что психологи дали ей название «синдром, спровоцированный предательством».Такое поведение чаще встречается у пар, где партнеры любят друг друга, не собираются сдаваться или заводить связь на стороне.

Почему примерный семьянин толкает своих женщин на измену? Причины странных мыслей у мужчин разные:

• Любящий муж пытается вернуть сексуальное влечение к жене. Прожив со своей девушкой много лет, некоторые мужчины начинают воспринимать ее как свою вторую мать. Конечно, интимная сторона брака постепенно сходит на нет.Чтобы вернуться к эротическому влечению и увидеть в жене сексуальный объект, муж пытается представить ее предательницей — порочной женщиной.

• Мужчина в детстве получил психологическую травму, связанную с изменой близкой женщины. Например, мать бросила сына и ушла к новому мужу. Похожему на выжившего, будет сложно довериться женщине, поэтому он может предложить своей партнерше брошенную им, с большим страхом потерять любимого человека.

• У мужчины появились физиологические проблемы с потенцией, но он старается скрыть это от жены.Нередко отсутствие знаний и боязнь стать импотентом мешают супругу обратиться к врачу и найти решение щекотливых проблем. Из чувства вины муж предлагает жене пойти на измену, хотя опасается ее согласия. И если мужчина не признает вашу проблему, то вся ситуация только ухудшится.

• Муж намного старше жены и боится, что возраст станет препятствием для их личной жизни. Угнетенный такими мыслями, супруг будет делать вид, что измены полезны для их отношений.А на самом деле он уже страдает от мысли, что его жена может найти себе молодого любовника.

На первый взгляд кажется, что проблему можно решить просто — пошалить или поваляться на всплывающем любовнике. Да, первый супруг почувствует психологическое облегчение, у него улучшится настроение и даже потенция. Но потом любвеобильный мужчина начинает все больше думать о происходящем, ревновать жену, скандалить. И даже если измена была выдумана, ваш благоверный не поверил и находит множество доказательств внебрачной связи.Обычно в результате все эти события приводят к полному разрушению семьи и расставанию супругов.

Как же тогда выйти из сложной ситуации, когда спровоцированный синдром предательства угрожает вашему счастью?

Во-первых, не стоит серьезно воспринимать слова мужа о возможной неверности. Наоборот, он постоянно доказывает абсурдность такого предложения. Часто акцентирует внимание на жене и его достоинствах, не стесняется публично его хвалить.

Во-вторых, попробуйте изменить свой внешний вид, сделав его более вызывающим — прическу, макияж — наденьте домашнее кокетливое платье. Попробуйте разнообразить свою сексуальную жизнь ролевыми играми.

В-третьих, устроить супругу бурную сцену ревности. Психологическая встряска ему не повредит, а вот факт ревности польстит вашему самолюбию. Он почувствует важность и привлекательность самца.

И последнее, спровоцированный синдром измены хоть и является тяжелым испытанием в семейной жизни, но поддается лечению.Попробуйте освежить отношения с мужем, заставить его забыть о негативных мыслях и желаниях. Сохраните семью, потому что такие комплексы у супруга из-за боязни вас потерять.

Как неверность вызывает посттравматическое стрессовое расстройство

Из всех угроз преданным отношениям, с которыми я столкнулся за четыре десятилетия работы с парами, сложнее всего исцелить неверность. Когда доверенный партнер в преданных отношениях предает священное доверие другого, отношения будут подвергаться серьезной нестабильности.

Партнер, которого предали, эмоционально мучается и унижается, когда всплывает информация об измене. Они явно травмированы и испытывают тот же набор симптомов, которые профессионалы теперь описывают как посттравматическое стрессовое расстройство. Как и любые другие люди, пострадавшие от угроз физическому или эмоциональному благополучию и безопасности, они дезориентированы и сбиты с толку тем, что произошло.

Партнеры по отношениям обоих полов испытывают сходные классические симптомы посттравматического стрессового расстройства:

• Повторяющиеся навязчивые мысли.
• Нестабильная эмоциональная регуляция.
• Внетелесные переживания.
• Чередование между чувством оцепенения и нанесением ответного удара.
• Невозможно остановить сканирование любых новых данных, которые могут причинить больше беспокойства.
• Чувство подавляющего бессилия и сломленности.
• Необходимость восстановить самооценку, возлагая вину.
• Спутанность сознания и дезориентация.

«С тех пор, как я узнал об этом романе, я не могу перестать думать о том, что произошло.Мне снятся повторяющиеся кошмары. Моя вера в доверие и любовь разрушена. Человек, в которого я верил больше всего на свете, предал меня, не выглядя при этом заботливым. Если бы я знал, что что-то не так, возможно, я мог бы остановить это до того, как оно началось. Я мечусь между опустошением и яростью. Кажется, я не могу найти покоя, зная, что, вероятно, есть больше, чем мне когда-либо расскажут. Я чувствую себя полным дураком, униженным и сломленным. Как мой партнер мог сделать это со мной?»

Травма предательства также может вызвать воспоминания о скрытых или неразрешенных эмоциональных и духовных травмах прошлого.Когда эти предыдущие травматические переживания запускаются и возникают снова, они значительно усложняют процесс исцеления.

Для того, чтобы у пары, переживающей эту ситуацию, был хоть какой-то шанс преодолеть страдание от подорванного доверия, они должны одновременно решить две задачи: первая — понять и проработать комбинацию как текущих, так и вновь возникающих травматических реакций преданный партнер. Во-вторых, оба партнера должны взять на себя определенные роли в исцелении их взаимного страдания.

5 наиболее распространенных проблем, возникающих вновь

1. История предыдущей травмы

Когда люди переживают опасные для жизни события в более раннем возрасте, они создают защиту, которая позволяет им пережить эти травмы. Эти защиты могут быть либо баррикадами для будущей боли, либо бессознательным соблазном воссоздать то, что знакомо.

Если партнер по отношениям пострадал от угроз потери или причинения вреда в прошлом, у него или нее будет более сильная и устойчивая травматическая реакция на текущее предательство партнера.В зависимости от того, насколько они кажутся похожими на то, что происходит в настоящем, они будут сочетаться с текущей болью и значительно усложнят выздоровление.

2. Эмоциональная и физическая устойчивость

Независимо от того, рождается ли человек или учится на протяжении всей жизни, стойкость побеждает длительную печаль. Хотя горе нельзя отрицать, те, кому посчастливилось быть более устойчивыми, могут вынести его, не став жертвой длительного эмоционального горя.

Стойкость после предательства также поддерживается видом социальной поддержки, к которой человек имеет доступ.Когда неверность обнаруживается, травмированные партнеры легко упускают из виду свою ценность. Подлинные, заботливые и отзывчивые люди могут напомнить им, кем они были до травмы, и помочь им восстановить эмоциональную стабильность.

К сожалению, самое распространенное оправдание, которое многие неверные партнеры дают, когда они сбиваются с пути, заключается в том, что они не смогли удовлетворить свои потребности в отношениях. Эти обвинения усиливают страдания преданного партнера.

3. Сила первичных отношений

Когда у людей сильная связь, оба партнера открыто говорят о своих потребностях и разочарованиях, возникающих в их отношениях.Они знают, что внешние искушения всегда возможны, но стремятся укрепить свои отношения, если они возникнут.

Если отношения колеблются и люди в них уже не так связаны, как раньше, один или оба партнера могут искать смысл вне отношений. Если эти стремления не разделяются и отношения остаются неразрешенными, они с большей вероятностью перерастут в действия.

Некоторые отношения кажутся более приемлемыми для одного партнера, чем для другого.Если эти чувства не разделяются и случается роман, у незнающего партнера не было возможности вмешаться. Они чувствуют, что все делают правильно, что их любовь цела и что доверие никогда не будет подорвано. Этот партнер по понятным причинам более подавлен, когда возникает роман.

4. Двойное предательство: когда измена с известной стороной

Помимо переживаний унижений и страданий, еще более разрушительное горе случается, когда третьим членом треугольника является близкий и надежный друг или член семьи.

Когда преданный партнер обнаруживает, что два глубоко доверенных человека могут вступить в коллективный сговор за его или ее спиной, это почти непостижимо. В этих случаях часто есть другие люди, которые знают, что происходит, что приводит к еще большей потенциальной потере отношений, когда возникает роман. Те, кто промолчал, могут затем отстраниться, опасаясь, что их сочтут сообщниками.

5. Как долго продолжается измена

Роман, в котором быстро признаются, вместе с истинным раскаянием и желанием сделать все необходимое, чтобы помочь обманутому партнеру исцелиться, имеет наилучшие шансы на успех, если это никогда не повторится.

С другой стороны, партнер, узнавший, что предательство длится недели или месяцы или даже то, что оно все еще активно, в корне более травмируется и ему гораздо труднее исцелиться. Для большинства женщин это уже не просто мимолетное дело. Это полностью развитые отношения секретности, страсти и эмоциональной связи, ворующие любовь и обязательства из существующего партнерства. Для большинства мужчин это саботаж того, что другой мужчина наставил ему рога, который увел его женщину у него из-под глаз и продал его как «брата».

Человек вне первичных отношений, который был готов быть сопредателем, часто чувствует, что он или она завладели неверным. Этот человек может не захотеть быть уволенным и может стать сдерживающим фактором для потенциального исцеления отношений.

* * * * *

Учитывая серьезность этих потенциально возникающих проблем и то, как они могут сочетаться, понятно, какое влияние они могут иметь на то, могут ли отношения восстановиться и в течение какого периода времени.

Как два человека, которые не хотят терять отношения, переходят процесс подорванного доверия к возможности примирения?

Как обманутому партнеру снова научиться верить другому?

Как партнер, который решил действовать таким образом, преодолевает чувство вины и раскаяния?

Что должно произойти, чтобы выздоровление и повторное обязательство вообще стали возможными?

Как только оба партнера понимают, насколько вероятно, что преданный партнер проявит симптомы посттравматического стрессового расстройства, они понимают, что процесс заживления одинаков для всех травм.Партнер-предатель должен одновременно играть двойную роль союзника исцеления своего партнера и искателя прощения у того самого человека, которого он небрежно ранил. Другой должен пережить травму и снова научиться любить.

Роль партнера-предателя как союзника в исцелении травмы

Большинство партнеров-предателей действительно хотят исцелить свои отношения, но им трудно не обвинять другого партнера в том, почему они решили сбиться с пути. Гендерные реакции часто бывают разными.Например, больше мужчин, чем женщин, оправдывают это решение тем, что их сексуальные потребности не удовлетворяются, что их партнеры в целом не уделяют им достаточно внимания или что они чувствуют себя эксплуатируемыми в отношениях. Женщины чаще, чем мужчины, традиционно называют своими причинами романа отсутствие эмоциональной связи со своим основным партнером, отсутствие доступности в целом или недостаточную романтическую поддержку.

Чтобы ускорить исцеление, предавший партнер должен признать, что он должен отложить в сторону все, что, как он чувствовал, заставляло его поддаться роману, до тех пор, пока он не осознает и не почувствует раскаяние в самом акте предательства. Их законно судят за обесценивание их основных отношений, поддавшись корыстной мотивации и готовности рискнуть серьезно ранить другого партнера.

Теперь, когда они являются союзниками в восстановлении отношений, они должны быть готовы поддержать и выдержать любое разочарование, боль или возмездие, которые их преданный партнер должен выразить. Они должны быть готовы оставаться в игре, сколько бы времени это ни потребовало, отложить в сторону свои собственные потребности и лежащие в их основе обиды и полностью посвятить себя исцелению гнева и горя своего партнера.Чем больше предатель предан процессу, тем быстрее его или ее партнер сможет исцелиться.

Роль травмированного партнера

Чувствовать себя опустошенным, униженным и сломленным — это тяжелые испытания, чтобы выжить. Хотя у травмированного партнера есть все основания быть расстроенным, он или она должны проработать эти ответы искренне и преданно, наряду с обязательством другого партнера делать все, что необходимо для исцеления.

У партнера, страдающего посттравматическим стрессовым расстройством, скорее всего, будут резкие перепады настроения, возникающие переживания скрытых, нерешенных проблем и мучительные волны горя.Одновременно чувствуя потребность нанести ответный удар, убежать или чувствовать себя обездвиженным, они должны научиться успокаивать себя, создавать устойчивость, искать поддержку извне и вновь обретать веру в лучшее будущее.

Если, кроме того, они были объектом предыдущей травмы, они также должны разобраться в том, что происходит в настоящем, из того, что они, возможно, пережили в прошлом, чтобы не обвинять нынешнее предательство своего партнера в том, чего они не делали. причина.

Построение будущих отношений

Оба партнера должны осознать, что их прошлые отношения закончились и что их цель — построить новые отношения, которые выдержат испытания в будущем.Когда партнер, который является союзником в исцелении, сливается с партнером, который готов двигаться дальше, они могут создать новый вид священного доверия, которое может быть значительно сильнее благодаря тому, через что они прошли вместе.

Этот процесс не для тех, кто хочет быстрого решения, и не для тех, кто крепко держится за прошлое. Поверхностное представление об истинном предательстве может вызвать непреодолимую боль. Точно так же вечное ношение недоверия, гнева и боли в конце концов разрушит любую надежду на истинное исцеление. Предающий партнер должен серьезно отнестись к тому, что он или она сделали.Партнер, которого предали, должен искренне хотеть восстановить отношения и в конечном итоге снова научиться доверять этому человеку.

Да, я видел, как партнеры лечат такого рода, и делают это прекрасно. Они извлекают уроки из прошлого, учатся смело и честно общаться и создают то, чего никто раньше не знал. Их отношения Феникс могут возродиться из пепла их взаимного горя.

Изображение Facebook: Кошачья коробка/Shutterstock

(PDF) Стрессовое расстройство после измены

Indian Journal of Psychiatric Nursing 5(1) Jan.2013

58

Фармакотерапия

• Антидепрессанты: Imipramine Amitriptyline, другие:

SSRI, Maoi

• Антиресурс: ALPRAZOLAM

• Антиконвульсист: Valproate, Carbamazepine,

• Пропонал: для лечения аднергенной гипер активности

Психотерапия

• Когнитивно-поведенческая терапия

• Индивидуальная терапия

• Групповая терапия

• Семейная терапия

Среди всех видов психотерапии индивидуальная психотерапия

играет жизненно важную роль в процессе выздоровления при ПВДС.

Индивидуальная психотерапия — процесс выздоровления

Согласно Ortman D.C. 2005, восстановление после травмы

неверности может быть длительным процессом повторного открытия себя и

восстановления жизни. Он включает в себя три этапа:

A. Создание чувства безопасности

B. Принятие решения об отношениях

C. Исцеление через прощение.

A. Обеспечение чувства безопасности

Многие жертвы супружеской неверности теряют надежду на будущее и не

верят, что когда-либо снова будут кому-то доверять.

чувство одиночества и изоляции может быть разрушительным. Первый шаг

к выздоровлению — это создание чувства защищенности и безопасности.

Клиентам рекомендуется воздерживаться от принятия важных жизненных

решений до тех пор, пока они не достигнут некоторой эмоциональной стабильности.

Тенденция принимать поспешные решения либо приветствовать

обратно неверного партнера из-за чувства паники, либо искать

развода в гневе.

Начальные стадии процесса горя радикально дезориентируют

индивидуумов, бросая их в море бурных эмоций или

сковывая застывшими чувствами. По мере того, как люди приспосабливаются к

потере отношений, какими они их знали, они живут с

чувством нереальности. Их эмоциональная нестабильность мешает

их способности принимать четкие, рациональные решения для своего будущего.

B. Принятие решения об отношениях:

Только после того, как люди достигли определенной степени эмоционального

спокойствия, они могут вступить во вторую стадию

выздоровления и принять решение об отношениях.Многие

клиентов были шокированы, узнав об измене своего партнера

, и не поверили человеку, способному на такое предательство.

В свете этого травматического открытия жертвы должны тщательно

оценить характер своего партнера и спросить: «Является ли мой партнер

надежным человеком?» И «Могу ли я быть уверен, что это предательство

никогда больше не повторится?»

При проведении этой оценки, помимо прочего,

важно определить, была ли неверность изолированным

инцидентом или устоявшейся моделью поведения, и готов ли

неверный партнер обратиться за помощью и измениться.

Очевидно, такое решение требует времени и терпения.

также требует мужества, потому что невозможно предсказать

исход решения.

C. Исцеление через прощение

Третий этап восстановления после неверности включает в себя

исцеление болезненных воспоминаний о травме независимо от того, решит ли жертва

сохранить брак. Это исцеление может быть достигнуто только через прощение.Прощение дается нелегко

, и для его достижения может потребоваться время.

Первый шаг жертвы неверности — простить себя.

Необходимо отказаться от такой самообвинения, прежде чем жертвы смогут

сконцентрироваться на устранении личных

обманов, которые привели к их роли жертвы. Основная работа по выздоровлению начинается, когда

жертв честно смотрят на себя, чтобы понять свою

уязвимость перед нездоровыми отношениями.

Вторые сопутствующие шаги для жертв простить своих

неверных партнеров. Это включает в себя видение и принятие своего

партнера таким, какой он есть на самом деле, со всеми его сильными и

слабостями.

Переживание травмы неверности может быть тревожным звонком о том, что

чего-то серьезно не хватает в отношениях и

партнеров. Чего не хватало, нужно исследовать честно,

решит ли пара остаться вместе? Если жертвы

прелюбодеяния озабочены обвинением своих партнеров, они

не позволят себе полностью погрузиться в себя

7, 8, 9.

исследовательский процесс, необходимый для выздоровления

[Загружено бесплатно с http://www.ijpn.in во вторник, 3 декабря 2019 г., IP: 10.232.74.22]

Пограничное расстройство личности (ПРЛ) — психические расстройства

Основным методом лечения пограничного расстройства личности является психотерапия. Специфическая психотерапия пограничного расстройства личности может уменьшить суицидальное поведение, облегчить депрессию и помочь людям лучше функционировать.

Эти методы терапии включают следующее:

4

Systems Training для эмоциональной предсказуемости и решения проблем (степсы)

обработка на основе ментализации

.

Общая психиатрическая помощь

Диалектическая поведенческая терапия предлагает еженедельные индивидуальные и групповые занятия и терапевта, который также доступен по телефону.Терапевт выступает в роли тренера по поведению. Цель состоит в том, чтобы помочь людям найти лучшие способы реагирования на стресс, например, сопротивляться побуждениям вести себя саморазрушительно.

STEPPS включает еженедельные групповые занятия в течение 20 недель. Люди учатся управлять своими эмоциями, бросать вызов своим негативным ожиданиям и лучше заботиться о себе. Например, они учатся дистанцироваться от того, что чувствуют в данный момент. Они учатся ставить цели, избегать запрещенных веществ и улучшают свои привычки в еде, сне и физических упражнениях.Людей также просят определить группу поддержки из друзей, членов семьи и медицинских работников, которые готовы тренировать их, когда они находятся в кризисной ситуации.

Ментализация относится к способности людей размышлять и понимать свое собственное душевное состояние (что они чувствуют и почему) и душевное состояние других. Лечение на основе ментализации помогает людям делать следующее:

• Эффективно регулировать свои эмоции (например, успокаиваться, когда они расстроены)

• Понимать, как они способствуют своим собственным проблемам и трудностям с другими

• Рефлексировать и понимать, что думают и чувствуют другие люди

Таким образом, это помогает им относиться к другим с сочувствием и сочувствием, что также помогает другим понимать и поддерживать их.

Психотерапия, сфокусированная на переносе сосредоточена на взаимодействии между человеком и терапевтом. Терапевт задает вопросы и помогает человеку исследовать преувеличенные, искаженные и нереалистичные представления о себе и реакции на различные ситуации. Акцент делается на текущем моменте (включая то, как человек относится к терапевту), а не на прошлом. Например, когда робкий, тихий человек внезапно становится враждебным и спорным, терапевт может спросить, заметил ли человек сдвиг в чувствах, а затем попросить человека подумать о том, как он воспринимал терапевта и себя, когда все изменилось.Цели:

• Дать человеку возможность развить более стабильное и реалистичное чувство себя и других

• Научиться относиться к другим более здоровым образом посредством переноса к терапевту Терапия фокусируется на выявлении сохраняющихся на всю жизнь неадекватных моделей мышления, чувств, поведения и преодоления (так называемых схем) и замене негативных мыслей, чувств и поведения более здоровыми.

  Общая психиатрическая помощь предназначена для врачей общей практики, а не для специалистов. Применяет индивидуальную терапию раз в неделю и иногда лекарства. Чтобы повысить уверенность в себе, терапия отдает приоритет способности работать над улучшением отношений. Он также учит людей с пограничным расстройством личности, как разобраться в своих симптомах и понять, каковы цели и ожидаемые результаты лечения.

  Также полезна поддерживающая психотерапия .Целью терапевта является установление эмоциональных, ободряющих и поддерживающих отношений с человеком и, таким образом, помощь ему в развитии здоровых защитных механизмов, особенно в межличностных отношениях. Однако поддерживающая терапия сама по себе может не уменьшить более насущные проблемы пограничного расстройства личности (такие как суицидальное поведение и членовредительство) так же эффективно, как другие, более специфические психотерапевтические методы лечения пограничного расстройства личности.

  Секс, предательство, самоубийство: Мадам Баттерфляй слишком грязна, чтобы ставить ее сегодня? | Опера

  «Мадам Баттерфляй» Джакомо Пуччини, премьера которой состоялась в Милане в 1904 году, является, пожалуй, самой грязной историей в оперном каноне, хотя недостатка в соперничестве нет.Лейтенант Б. Ф. Пинкертон, морской офицер с авианосца «Линкольн», находится в Нагасаки. Находясь там, с помощью Горо, недобросовестного японского брачного посредника, он заманивает обедневшую 15-летнюю Баттерфляй без отца во временный союз. Думая, что она состоит в законном браке, Баттерфляй отказывается от своей буддийской веры в пользу христианства, и от нее отказываются ее семья и друзья. Несмотря на его сильное влечение к ней и предупреждения местного консула США Шарплесса, , Пинкертон затем покидает Баттерфляй, но говорит ей, что вернется, чтобы забрать ее обратно в Америку.
  

  Материнская любовь… Кара Сон с Рупертом Уэйдом в гастрольной постановке Глайндборна 2016 года. Фотография: Тристрам Кентон/The Guardian

  Проходят три года ожидания, в течение которых Баттерфляй тайно рожает своего ребенка, и никто, кроме ее слуги и компаньона Сузуки, не поддерживает ее. Когда Пинкертон, наконец, возвращается в Японию, он со своей «настоящей» американской женой Кейт. Обнаружив существование его сына, они решают забрать ребенка у Баттерфляй и обратно в Америку. Баттерфляй соглашается на то, что она считает лучшей жизнью для своего сына, и убивает себя, чтобы во взрослом возрасте его не мучил отказ матери.

  Как мы, современные зрители эпохи #MeToo, воспринимаем этот музыкальный шедевр, написанный белым европейцем о сексуальной эксплуатации и смерти азиатской женщины? Как нам совместить наше удовольствие от этой оперы с признанием того, что это культовый пример ориентализма композитора, который никогда не бывал в Японии? И как мы чтим желание быть верными реалиям истории, когда японские персонажи так часто исполняются западными певцами, что является проблемой в индустрии, которая теперь должна столкнуться с заметным отсутствием разнообразия? Ни одна из этих проблем не может быть решена одной постановкой, но никогда еще не было так важно для режиссера предоставить «Мадам Баттерфляй» ясный взгляд на неприятные реалии ее либретто.

  И что это за либретто. Пуччини вместе со своими писателями Джузеппе Джакозой и Луиджи Илликой просмотрел пять версий произведения, пока не добился того, что мы имеем сегодня: точного, безжалостного исследования того, как почти бессильную женщину покупают и продают ищущему удовольствия жителю Запада. Примечательно, что Пуччини, не говоривший по-английски, впервые увидел пьесу (Дэвида Беласко), вдохновившую его на либретто, в Лондоне. Произведение вызывает у Баттерфляй снисходительный и инфантилизирующий тресково-английский диалог, который был бы неприемлем на современной сцене и вызывал бы отчуждение тогда.

  Врожденная человечность… Баттерфляй на ENO в 2016 году. Фото: Томас Боулз

  Отсутствие английского у Пуччини означало, что он мог превзойти унижение ее речи, чтобы увидеть врожденную человечность Баттерфляй. В результате он защитил ее от любых обвинений в сговоре с ее собственным несчастьем, создав оригинальный Акт 1, чтобы конкретизировать преднамеренные детали ее обмана. Следовательно, в Пинкертоне они создали одного из самых морально несостоятельных персонажей в опере — настолько неприятного, что Пуччини пришлось уговорить сочувственно расширить роль, иначе он рисковал тем, что теноры отвергли роль как слишком маленькую и захудалую для исполнения.

  Пуччини был полон решимости, чтобы его аудитория увидела соблазнение и развращение Баттерфляй как сознательный выбор Пинкертона. Мы трижды слышим, что Баттерфляй всего 15 лет, поскольку она, Шарплесс и Пинкертон неуклонно доводят до конца. «Век игрушек, — говорит Шарплесс. «И сладости, — отвечает Пинкертон вскоре после произнесения тоста, — день, когда я женюсь настоящим браком, настоящей женой из Америки».

  Столкнувшись с таким однозначным либретто, режиссерский долг не брезговать подачей сюжета этой оперы. Чтобы сделать как можно более наглядным неравенство в динамике власти между Пинкертоном и Баттерфляем, действие постановки, которую я создал для Глайндборна, происходит в начале 1950-х годов. После Второй мировой войны Закон о невестах войны позволил американским военнослужащим, вступившим в брак за границей, привозить домой своих жен-иностранок, что позволило японским женщинам в большом количестве отправиться в Америку.

  Военная невеста… новый поворот 50-х годов Glyndebourne Butterfly. Фотография: Тристрам Кентон/The Guardian

  Это означало прибыльный бизнес для брачных посредников, таких как наш Горо, в чьем шумном и явно прибыльном офисе происходит действие 1 Акта. Желание Баттерфляй поехать в США, чтобы начать новую жизнь с Пинкертоном, проявляется особенно сильно, когда он является лишь одним из многих мужчин, которым японское общество помогало жениться на молодых местных женщинах. У некоторых из этих отношений был счастливый исход; некоторые нет.Наши главные герои являются частью большой истории, которая подтверждает и усиливает необдуманное, иногда черствое поведение Пинкертона.

  Эта история до сих пор появляется в газетах по всему миру; тот же образец западной эксплуатации

  Мы используем оригинальные кадры из кинохроники 1950-х годов, показывающие японских женщин, «учащихся быть американскими женами», чтобы проиллюстрировать, как Баттерфляй, возможно, манипулировали, чтобы она представляла себе такое будущее. Смотреть эти фильмы и снимать эту историю с точки зрения привилегированной современной женщины отрезвляет.Легко соблазниться, думая о «Мадам Баттерфляй» как об истории из прошлого, мелодраматической опере, к которой можно относиться как к историческому произведению. Но эта история до сих пор проявляется во многих различных сообщениях в газетах по всему миру: ту же модель западной эксплуатации уязвимых женщин можно увидеть в таких местах, как Гаити.
  

  И все же опера наполнена моментами великолепной, безудержно романтической музыки, и этот экстаз является такой же неотъемлемой частью этого спектакля, как и темная тематика.Почти мифический статус этого произведения в оперном каноне объясняется удивительным сочетанием жестокости и красоты, и в этом его сила и слабость. Это музыкальное очарование никогда не должно смягчать неприятность истории — следует помнить, что первые зрители, услышавшие «Мадам Баттерфляй» в «Ла Скала» в 1904 году, высмеивали произведение и выкрикивали непристойности в адрес персонажа Баттерфляй.

  Красный туман… танцор в постановке Энтони Мингеллы «Метрополитен-опера» 2006 года. Фотография: Дайан Бондарефф/AP

  Как современный композитор, который был в равной степени человеком театра и музыки, Пуччини не позволил пьесе провалиться, даже перед лицом возмущенной публики, приветствовавшей премьеру. раскрытие ребенка на сцене с тем, что биограф Моско Карнер описал как «шум шипения, непристойных насмешек [и] смеха».Они высмеивали кажущуюся сексуальную распущенность Баттерфляй, несмотря на недвусмысленное первое действие, доказывающее, что она считала себя состоящей в законном браке. Этот хаос продолжался в театре даже во время потрясающей оркестровой музыки, сопровождавшей безмолвное бдение Баттерфляй по поводу возвращения Пинкертона. Но, несмотря на крайность этих реакций, которые стали шоком для Пуччини после очень удачной генеральной репетиции, на которой ему аплодировал оркестр, композитор отказался разбавить жестокость сказки.

  Таким образом, купаться в его оркестровой красоте и игнорировать суровую правду либретто, вдохновившего его, значит проявлять неуважение как к Пуччини, так и к множеству настоящих, анонимных Бабочек прошлого и настоящего, которые обитают в каждом такте этого дикого шедевра. Опера Пуччини присоединяется к длинному списку произведений искусства, которые после многих лет беспрекословного восхищения теперь проблематичны в наше более просвещенное современное время. Но продолжать бороться с историей Мадам Баттерфляй, как это делал сам Пуччини, значит уважать чуткий импульс, вдохновивший ее на создание: странную и удивительную связь между итальянским оперным композитором и его воображаемой гейшей.

  • Спектакль Аннилиз Мискиммон «Мадам Баттерфляй» находится в продаже в Глайндборне до 18 июля. Он будет транслироваться в прямом эфире в кинотеатрах и на веб-сайте Глайндборна 21 июня.
    

  Посттравматическое стрессовое расстройство: основы практики, предыстория, этиология

  Американская психиатрическая ассоциация. Американская психиатрическая ассоциация: Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам, пятое издание . Арлингтон, Вирджиния: 2013.

  .

  Национальный институт психического здоровья. Помощь детям и подросткам в борьбе с насилием и стихийными бедствиями. Публикация Национального института здравоохранения № 01-3518. Бетесда, Мэриленд: . Национальный институт психического здоровья; 2001. [Полный текст].

  Ротбаум Б.О., Прайс М., Йованович Т. и др. Рандомизированная двойная слепая оценка d-циклосерина или алпразолама в сочетании с терапией воздействия виртуальной реальности на посттравматическое стрессовое расстройство у ветеранов войны в Ираке и Афганистане. Американский журнал психиатрии, 171, 640-648. Американский журнал психиатрии .2014. 171:640-648.

  Гольдштейн С. и Брукс Р. Справочник по устойчивости у детей . Спрингер.; 2013.

  Маклафлин, К., Фэрбэнк, Дж., Грубер, М. Тенденции серьезных эмоциональных расстройств среди молодежи, подвергшейся воздействию урагана Катрина. J Американской академии детской подростковой психиатрии . 2010. 49(10):990-1000.

  Карр С.П.1, Мартинс К.М., Стингель А.М., Лемгрубер В.Б., Юруэна М.Ф. Роль стресса в раннем возрасте в психиатрических расстройствах у взрослых: систематический обзор по подтипам детских травм. Дж Нерв Мент Дис . 2013. 201(12):1007-20.

  Касаи К., Ямасуэ Х., Гилбертсон М.В., Шентон М.Е., Раух С.Л., Питман Р.К. Доказательства приобретенной прегенуальной потери серого вещества передней части поясной извилины из близнецового исследования посттравматического стрессового расстройства, связанного с боевыми действиями. Биол Психиатрия . 2008 15 марта. 63(6):550-6. [Медлайн]. [Полный текст].

  ЛИЗА М. ШИН, СКОТТ Л. РАУХ, РОДЖЕР К. ПИТМАН. Миндалевидное тело, медиальная префронтальная кора и функция гиппокампа при посттравматическом стрессовом расстройстве. Летопись Академии наук Нью-Йорка . 2006.

  Джакомо Ронцони, Альберто дель Арко1, Франсиско Мора, Грегорио Сеговия. Повышенная норадренергическая активность в миндалевидном теле способствует гипервозбуждению в модели посттравматического стрессового расстройства на животных. Психоневроэндокринология . 2016. 70:1-9.

  Bremner JD, Elzinga B, Schmahl C, & Vermetten E. Структурная и функциональная пластичность человеческого мозга при посттравматическом стрессовом расстройстве. .Прогресс в исследованиях мозга . 2008. 167:171-86.

  Брюин К.Р., Далглиш Т. и Джозеф С. Теория двойного представления о посттравматическом стрессовом расстройстве. Психологический обзор . 1996. 103:670-686.

  Брюин, Крис; Холмс, Эмили. Психологические теории посттравматического стрессового расстройства. Обзор клинической психологии . 2003. 23:339–376.

  Рот, С.; Ньюман, Э.; Пелковиц, Д.; Ван Дер Колк, Б.; Мандель, Ф.С. Комплексное посттравматическое стрессовое расстройство у жертв, подвергшихся сексуальному и физическому насилию: результаты полевых испытаний DSM-IV для посттравматического стрессового расстройства». Журнал травматического стресса. Журнал травматического стресса . 1997. 10 (4): 539–55.

  Фрейд Дж. энд П. Биррелл. Слепой к предательству . Хобокен: Wiley .; 2013.

  Фрейд Дж.Дж., Клест Б., Аллард С.Б. Травма предательства: отношение к физическому здоровью, психологический стресс и письменное раскрытие информации. J Травма Диссоциация . 2005. 6(3):.:83-104.

  Олссон К.А., Кенарди Дж.А., Де Янг А.С., Спенс С.Х. Прогнозирование симптомов посттравматического стресса у детей после госпитализации по поводу случайной травмы: сочетание вопросника скрининга детской травмы и частоты сердечных сокращений. J Тревожное расстройство . 22 декабря 2008 г. (8): 1447-53. [Медлайн].

  Sonne SC, Back SE, Diaz Zuniga C, Randall CL, Brady KT. Гендерные различия у лиц с коморбидной алкогольной зависимостью и посттравматическим стрессовым расстройством. Ам Джей Наркоман . 2003 окт.-дек. 12(5):412-23. [Медлайн].

  Шварц А.С., Брэдли Р., Пенза К.М., Секстон М., Джей Д., Хаггард П.Дж. и др. Применение обезболивающих препаратов у пациентов с посттравматическим стрессовым расстройством. Психосоматика . 2006 март-апрель. 47(2):136-42. [Медлайн]. [Полный текст].

  Брукс М. Злоупотребление алкоголем и посттравматическое стрессовое расстройство у студентов связаны между собой. Медицинские новости Medscape . 23 января 2014 г. [Полный текст].

  Чтение JP, Wardell JD, Colder CR.Взаимные связи между симптомами посттравматического стрессового расстройства и пристрастием к алкоголю в колледже: трехлетний анализ черт-состояний-ошибок. J Ненормальный психол . 2013 ноябрь 122(4):984-97. [Медлайн].

  Яффе К., Виттингхофф Э., Линдквист К., Барнс Д., Ковинский К.Е., Нейлан Т. и другие. Посттравматическое стрессовое расстройство и риск слабоумия среди ветеранов США. Arch General Психиатрия . 2010 июнь 67(6):608-13. [Медлайн]. [Полный текст].

  Родригес Б.Ф., Вайсберг Р.Б., Пагано М.Э., Мачан Дж.Т., Калпеппер Л., Келлер М.Б.Лечение психических заболеваний, получаемое пациентами первичного звена с посттравматическим стрессовым расстройством. Дж. Клин Психиатрия . 2003 г., октябрь 64 (10): 1230-6. [Медлайн].

  Коннор К.М., Дэвидсон младший. Дальнейшая психометрическая оценка ТОП-8: краткое измерение посттравматического стрессового расстройства на основе интервью. Подавить тревогу . 1999. 9(3):135-7. [Медлайн].

  Гамильтон А. Диагностика и оценка тревоги . Специальная публикация: Br J Psychiatry; 1969.3:76-79.

  Гамильтон М. Разработка рейтинговой шкалы для первичного депрессивного заболевания. Br J Soc Clin Psychol . 1967 г., декабрь 6 (4): 278–96. [Медлайн].

  Брюне А., Сомье Д., Лю А., Штрайнер Д.Л., Тремблей Дж., Питман Р.К. Уменьшение симптомов посттравматического стрессового расстройства с помощью пререактивационной терапии пропранололом: рандомизированное контролируемое исследование. Am J Психиатрия . 2018 12 января. appiajp201717050481. [Медлайн].

  Хогберг Г., Пагани М., Сундин О., Соареш Дж., Аберг-Вистедт А., Тарнелл Б. и другие.Лечение посттравматического стрессового расстройства с десенсибилизацией и переработкой движений глаз: результат стабилен в течение 35 месяцев наблюдения. Психиатрия Рез . 2008 г., 30 мая. 159 (1-2): 101-8. [Медлайн].

  Понния К., Холлон С.Д. Эмпирически поддерживаемые психологические методы лечения острого стрессового расстройства и посттравматического стрессового расстройства у взрослых: обзор. Подавить тревогу . 2009. 26(12):1086-109. [Медлайн].

  Бронсон Д., Франко К., Будур К.Посттравматическое стрессовое расстройство у пациентов первичного звена. Компрессор Ther . 2007 Зима. 33(4):208-15. [Медлайн].

  Nijdam MJ, Gersons BP, Reitsma JB, de Jongh A, Olff M. Краткая эклектическая психотерапия по сравнению с десенсибилизацией и репроцессинговой терапией движениями глаз при посттравматическом стрессовом расстройстве: рандомизированное контролируемое исследование. Br J Психиатрия . 2012 март 200(3):224-31. [Медлайн].

  Harrison P. Evidence поддерживает психологическую терапию для детей с посттравматическим стрессовым расстройством.Медицинские новости Medscape. 11 декабря 2012 г. [Полный текст].

  Gillies D, Taylor F, Gray C, O’Brien L, D’Abrew N. Психологическая терапия для лечения посттравматического стрессового расстройства у детей и подростков. Cochrane Database Syst Rev . 2012 12 декабря. 12:CD006726. [Медлайн].

  Дэвис Л.Л., Фрейзер Э.К., Уиллифорд Р.Б., Ньюэлл Дж.М. Длительная фармакотерапия посттравматического стрессового расстройства. Препараты ЦНС . 2006.20(6):465-76. [Медлайн].

  Биссон Д.И., Элерс А., Мэтьюз Р., Пиллинг С., Ричардс Д., Тернер С. Психологические методы лечения хронического посттравматического стрессового расстройства. Систематический обзор и метаанализ. Br J Психиатрия . 2007 фев. 190:97-104. [Медлайн].

  Germain A, Shear MK, Hall M, Buysse DJ. Эффекты кратковременного поведенческого лечения нарушений сна, связанных с посттравматическим стрессовым расстройством: пилотное исследование. Behav Res Ther . 2007 март.45(3):627-32. [Медлайн].

  Раскинд М.А., Пескинд Э.Р., Хофф Д.Дж., Харт К.Л., Холмс Х.А., Уоррен Д. и другие. Параллельное групповое плацебо-контролируемое исследование празозина при кошмарных снах и нарушениях сна у ветеранов боевых действий с посттравматическим стрессовым расстройством. Биол Психиатрия . 2007 15 апреля. 61(8):928-34. [Медлайн].

  Брукс М. Новое руководство ВОЗ по охране психического здоровья после травм. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/809185. Доступ: 14 августа 2013 г.

  Tol WA, Barbui C, van Ommeren M. Лечение острого стресса, посттравматического стрессового расстройства и тяжелой утраты: рекомендации ВОЗ. ЯМА . 2013 7 августа. 310(5):477-8. [Медлайн].

  Литц Б.Т., Энгель К.С., Брайант Р.А., Папа А. Рандомизированное контролируемое испытание для проверки концепции интернет-лечения посттравматического стрессового расстройства самоконтролем с помощью терапевта. Am J Психиатрия .2007 ноябрь 164(11):1676-83. [Медлайн].

  Шалев А.Ю., Анкри Ю., Гилад М.,. Долгосрочные результаты ранних вмешательств по предотвращению посттравматического стрессового расстройства. Дж. Клин Психиатрия . 2016. 77(5):580-587.

  Ot’alora GM, Grigsby J, Poulter B, Van Derveer JW 3rd, Giron SG, Jerome L, et al. Психотерапия с помощью 3,4-метилендиоксиметамфетамина для лечения хронического посттравматического стрессового расстройства: рандомизированное контролируемое исследование фазы 2. J Психофармакол . 2018 29 октября. 269881118806297. [Medline].

  Биссон, Дж. Посттравматическое стрессовое расстройство. Медицина труда . 2007. 57 Выпуск 6:399-403.

  Мэтью Дж. Фридман, доктор медицинских наук. Справочник по посттравматическому стрессу . 2. Гилфорд; 2014.

  Хоскинс, М., Пирс, Дж., Бетелл, А., и др. Фармакотерапия посттравматического стрессового расстройства: систематический обзор и метаанализ.. Британский журнал психиатрии: Журнал психических наук, . 2015. 206 (2): 93-100.

  Хааген, Дж. Ф.; Смид, GE; Книпшер, Дж. В.; Клебер, Р.Дж. «Эффективность рекомендуемого лечения ветеранов с посттравматическим стрессовым расстройством: метарегрессионный анализ». Обзор клинической психологии . 2015. 40:184–94.

  Krystal JH, Rosenheck RA, Cramer JA, Vessicchio JC, Johnes, KM, et al. Дополнительное лечение рисперидоном устойчивых к антидепрессантам симптомов хронического посттравматического стрессового расстройства, связанного с военной службой. ЯМА . август 2011 г. 306(5):461-568.

  Давенпорт Л. Антипсихотик с добавлением, перспективный при посттравматическом стрессовом расстройстве, тревоге. Медицинские новости Medscape. Доступно на https://www.medscape.com/viewarticle/893386. 5 марта 2018 г.; Доступ: 7 марта 2018 г.

  Брюне А., Орр С.П., Тремблей Дж., Робертсон К., Надер К., Питман Р.К. Влияние пропранолола после извлечения на психофизиологическую реакцию во время последующих травматических образов, управляемых сценарием, при посттравматическом стрессовом расстройстве. J Психиатр Рез. . 2008 май. 42(6):503-6. [Медлайн].

  Hoge CW, Auchterlonie JL, Milliken CS. Проблемы с психическим здоровьем, обращение в службы охраны психического здоровья и увольнение с военной службы после возвращения из командировки в Ирак или Афганистан. ЯМА . 2006 1 марта. 295(9):1023-32. [Медлайн].

  Hoge CW, Castro CA, Messer SC, McGurk D, Cotting DI, Koffman RL. Боевое дежурство в Ираке и Афганистане, проблемы с психическим здоровьем и препятствия на пути к лечению. N Английский J Med . 2004 г., 1 июля. 351 (1): 13–22. [Медлайн].

  Тернер Дж. Х., Нейлан Т. С., Шиллер Н. Б., Ли И., Коэн Б. Э. Объективные признаки ишемии миокарда у больных с посттравматическим стрессовым расстройством. Биол Психиатрия . 2013 1 декабря. 74 (11): 861-6. [Медлайн].

  Ваккарино В., Бремнер Д.Д. Травматический стресс разбивает сердце. Биол Психиатрия . 2013 1 декабря. 74(11):790-2. [Медлайн].

  Кассель К.ПТСР независимо связано с ишемической болезнью сердца. Medscape [сериал онлайн]. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/814375. Доступ: 2 декабря 2013 г.

  Тайны и ложь: вред обмана

  Доверие хрупко. Секреты и ложь подрывают доверие и могут повредить нам и нашим отношениям, иногда непоправимо.

  Мы все говорим «белую ложь». Мы говорим «Я в порядке», когда это не так, хвалим нежелательные подарки или даже привираем: «Чек на почте.Но в интимных отношениях эмоциональная честность включает в себя позволение нашему партнеру узнать нас.

  Честность – это больше, чем просто не лгать. Обман включает в себя двусмысленные или расплывчатые заявления, полуправду, манипулирование информацией путем подчеркивания, преувеличения или преуменьшения, а также утаивание информации или чувств, которые важны для того, кто имеет «право знать», потому что это влияет на отношения и свободу этого человека. выбор. Хотя мы можем считать себя честными, немногие из нас все раскрывают свои негативные мысли и чувства по отношению к близким нам людям.Требуется мужество, чтобы быть уязвимым и подлинным.

  Вред, причиненный секретами и ложью

  Большинство людей, которые лгут, беспокоятся о рисках быть честными, но мало задумываются о рисках нечестности. Вот некоторые способы, которыми ложь и секреты причиняют вред:

  1. Они блокируют настоящую близость с партнером. Близость основана на доверии и подлинности — способности быть уязвимым — «обнаженным» не только физически, но и эмоционально.
  2. Они приводят к сокрытию лжи и умолчаний, которые трудно запомнить.Они накапливаются, и если правда выйдет наружу, она может быть более болезненной, чем изначальная тайна. Чем дольше скрывается правда, тем больше становится препятствие для разоблачения, поскольку это поставило бы под сомнение каждый случай сокрытия и все случаи, когда невиновный партнер полагался на предателя и доверял ему.
  3. Из-за пунктов 1 и 2 выше, хранитель тайны обычно чувствует себя виноватым или, по крайней мере, неловко в интимные моменты с обманутым человеком. Близости и определенных тем, как правило, избегают.Избегание может быть даже неосознанным и включать в себя такие вещи, как поглощенность работой, друзьями, хобби или поведением, вызывающим привыкание, а также выполнение действий, которые оставляют мало возможностей для личных бесед. Обманщик может даже спровоцировать спор, чтобы создать дистанцию.
  4. Во всем мире честность считается моральной нормой, хотя контекст и особенности могут различаться в разных культурах. Когда мы нарушаем религиозные или культурные нормы, скрывая правду, мы испытываем тревогу, вызванную чувством вины.Несмотря на все наши попытки спрятаться, наша физиологическая реакция лежит в основе электронных детекторов лжи.
  5. Нарушение наших ценностей приводит не только к чувству вины за наши действия, но и влияет на нашу самооценку. В течение длительного периода обман может разъедать нашу самооценку. Обычное чувство вины, которое можно было бы исправить честностью, теперь становится стыдом и подрывает наше фундаментальное чувство собственного достоинства и значимости как личности. Разрыв между собой, которое мы показываем другим, и тем, что мы чувствуем внутри, увеличивается.Как пишет хранительница секретов Джейн Исей, «…простой набор секретов может распространиться по характеру человека, как рак, который трудно удалить». («Секреты и ложь», Psychology Today , март 2014 г.) См. Преодоление стыда и созависимости.
  6. Способы справиться с чувством вины и стыда создают больше проблем. Мы скрываем не только секрет, но и большую часть того, кто мы есть. Мы можем копить обиды, чтобы оправдать свои действия, уйти в себя или стать критичными, раздражительными или агрессивными. Мы рационализируем нашу ложь или тайну, чтобы избежать внутреннего конфликта и той опасности, которую мы воображаем, ожидающей нас, если мы признаемся.Некоторые люди становятся одержимы своей ложью до такой степени, что им трудно сосредоточиться ни на чем другом. Другие люди способны разделять свои чувства или рационализировать свои действия, чтобы лучше справляться с нечестностью. Разделение и отрицание, рационализация («То, чего мой партнер не знает, не причинит ему вреда») или преуменьшение («Я сделал это только один раз») — это психологические защиты, которые помогают нам справляться с внутренним конфликтом и нежелательной реальностью. . Они могут быть настолько эффективными, что мы убеждены, что ложь поддерживает отношения.Мы не хотим сталкиваться с болью или выбором, к которым может привести правда.
  7. Неудивительно, что исследования , помимо психических расстройств, показывают, что ложь приводит к жалобам на здоровье.
  8. Жертвы обмана могут реагировать на избегающее поведение чувством замешательства, беспокойства, гнева, подозрительности, покинутости или нужды. Они могут начать сомневаться в себе, и их самооценка может пострадать.

  Что раскрыть

  Мнения расходятся в зависимости от того, сколько «правды» нужно знать другим.В некоторых культурах существует молчаливое понимание того, что неверность ожидается, если прелюбодей ведет себя осторожно. Нравы со временем меняются, так что гомосексуальность и транссексуальность, когда-то табуированные, более открыто принимаются и обсуждаются. Точно так же факт усыновления и информация о биологических родителях когда-то держались в секрете или раскрывались только тогда, когда ребенок подрос. Такие резкие откровения часто были травмирующими, но также объясняли сбивающие с толку аномалии в сознании ребенка. Сегодня рекомендуется рассказывать об этом малышам, а некоторые семьи выбирают открытое усыновление, когда биологическая мать более или менее участвует в жизни ребенка.

  У нас есть право на информацию о нашем наследии, особенно по медицинским показаниям. Секреты о таких вещах, как наркомания, преступность и психические заболевания, приводят к хроническому стыду и дисфункции семьи. Дети уже «знают», что что-то не так, но отрицание подрывает их уверенность в себе и проверку реальности.

  В сексуальных отношениях мы имеем право знать намерения и верность нашего партнера как по эмоциональным, так и по медицинским причинам. Часто верные партнеры рационализируют или отрицают эту потребность и свою уязвимость в ущерб своему эмоциональному состоянию.Не задавая вопросов и не выражая своих потребностей, они допускают обман и вступают в сговор по той же причине, по которой предатель нечестен или скрытен, — чтобы не раскачивать лодку и не ставить под угрозу отношения. Когда произошло предательство, даже если пара остается вместе, семена недоверия сохраняются и иногда отравляют отношения.

  С другой стороны, у нас тоже есть право на неприкосновенность частной жизни. По моему мнению, даже в самых близких отношениях раскрытие разговоров с нашим терапевтом, близкими друзьями и родственниками должно быть дискреционным.

  Жертвы предательства

  Когда правда выходит наружу, часто она поучительна. Это может помочь другому человеку понять ранее необъяснимое или сбивающее с толку поведение. В то же время может быть разрушительно и травматично узнать, что тот, кого мы любили и кому доверяли, предал нас. Это может разрушить наше представление о партнере, а также нашу уверенность в себе и даже в самой реальности. К сожалению, часто жертвы предательства винят себя. Хотя может быть полезно изучить свое поведение, чтобы извлечь из него уроки, мы никогда не несем ответственности за чьи-то действия или бездействие.Если отношения не сложились, оба партнера обязаны заявить о себе и решить проблемы.

  Обиженные партнеры начинают просматривать детали предыдущих событий и разговоров, ища упущенные улики и доказательства лжи. Возникает естественное желание искать объяснения и узнавать больше фактов. Они могут с болью заключить, что они с партнером живут в двух очень разных реальностях, которые, как они когда-то считали, были общими. Даже если отношения выживают, это потеря, когда доверие нарушено.(См. «Восстановление доверия».) Как и при всех потерях, наша первая реакция — отрицание если не фактов, то серьезности последствий. Может потребоваться время, чтобы принять правду. Каждый из нас будет придавать разное значение фактам, чтобы исцелить и примириться с собой, своими близкими и беспорядочной реальностью, которую мы когда-то считали безопасной и предсказуемой.

  Когда и как раскрыть

  Что, когда, почему и как мы раскрываем — все это важные факторы. Время, влияние и наши мотивы должны быть тщательно продуманы.Девятый Шаг Программы Двенадцати Шагов предлагает возместить ущерб людям, которым мы причинили вред, «кроме тех случаев, когда это может причинить вред им или другим». (См. Духовная трансформация в Двенадцати Шагах. расторгнутый брак. Исследования показывают, что полуправда может заставить вас чувствовать себя еще хуже. («Полное сожаление», Келли Дикерсон , Psychology Today, май 2014 г.)

  Исследования также показывают, что люди с хорошей самооценкой и положительным мнением о своем партнере с большей вероятностью простят его или ее.См. «Вызов прощения». Тем не менее, каковы веские причины, чтобы раскрыть дело, которое давно закончилось, или текущее дело, которое мы не собираемся прекращать? В первом случае углубить взаимную близость или во втором избежать ее или спровоцировать развод, который мы боимся инициировать? Раскрытие нашей неудовлетворенности в отношениях может быть необходимым разговором, который, если бы он был сообщен раньше, предотвратил бы интрижку.

  Для всех участников боль от секретности усугубляется болью от первоначального события, и чем дольше продолжается обман, тем больше он вредит самооценке.В идеале, прежде чем открыть правду человеку, которому мы солгали, полезно принять свои ошибки; в противном случае наш стыд и вина могут стать препятствием для искреннего сопереживания человеку, которому мы причинили вред. Сначала поговорите с непредвзятым человеком, которому вы доверяете, или обратитесь за советом. Если мы простили себя, нам будет легче ответить на вопросы и столкнуться с гневом и обидами, которые мы вызвали. Чтобы исцелиться от вины, см. Свобода от вины и вины — обретение самопрощения.

  Каждый случай предательства уникален.Потенциальный ущерб и осложнения, которые окружают ложь, а также раскрытие информации, — это то, что следует учитывать при лжи и хранении секретов. Заранее обдумывание последствий наших действий для нас самих, наших близких и наших отношений требует определенной степени самосознания, но может предотвратить ненужные страдания.