Белок в моче 0 5 при беременности: Все о белке в моче при беременности на поздних сроках

норма белка при беременности, причины повышенного белка

Норма белка

Что означает белок в моче и как он влияет на плод?
Идеальным показателем общего анализа мочи беременной женщины является полное отсутствие белка. Такие результаты говорят о хорошей работе фильтрационного аппарата почек. Допустимая норма белка в моче при беременности зависит от срока вынашивания.

Во время первого триместра беременности наблюдается небольшое увеличение нагрузки на мочевыделительную систему, поэтому на ранних сроках нормой считают повышение белка в моче до 0,002 г/л в разовой пробе. Это эквивалентно протеинурии не более 0,066 грамма за сутки.

На 18-22 неделе беременности наблюдается увеличение объема циркулирующей крови, что дополнительно повышает нагрузку на почки. Именно поэтому во втором триместре периода вынашивания допускается суточная протеинурия до 0,1 грамма белка в сутки.

На поздних сроках беременности почки будущей матери испытывают самую сильную нагрузку за весь период вынашивания.

После 30 недели третьего триместра нормой считают протеинурию 0,033 г/л в разовой порции мочи. Белок в моче при беременности на поздних сроках эквивалентно 0,2-0,3 грамм белка за сутки.

Белок в моче при беременности норма фото:

Таблица нормы белка в моче у женщин и мужчин

Норма белка в моче

Дети от 1 года до 18 лет

Тесты для определения протеинурии

Самым простым способом выявления белка в моче является общий анализ. Для его проведения будущая мать должна собрать среднюю порцию в стерильную посуду и принести ее в лабораторию.

Как собрать анализ

Перед сбором беременной женщине следует произвести туалет наружных половых органов с помощью воды и средств гигиены. Затем ей нужно выпустить первую порцию мочи — это исключает ложные результаты. После будущая мать должна подставить под внешнее отверстие уретры стерильную посуду и собрать около 50-100 миллилитров жидкости. Последнюю порцию мочи не следует собирать в посуду.

При отсутствии протеинурии в общем анализе будущей матери не требуются дополнительные исследования. Если же выявлены следы белка в моче (белок до 0,033 г/л), рекомендовано повторное проведение пробы через трое суток. Перед сдачей второго анализа будущей матери следует снизить физическую активность и уменьшить количество мяса, рыбы, яиц, птицы и молочных продуктов в рационе.

Дополнительные тесты

Если же врач обнаружил повышенный белок в моче при беременности, то женщине рекомендуется прохождение дополнительных тестов. Они помогают определить причину протеинурии.

Для определения суточной протеинурии будущей матери следует приобрести стерильную тару объемом более 2 литров. При каждом мочеиспускании женщине нужно собирать всю выделенную жидкость на протяжении 24 часов. Между заборами мочи тару рекомендуется хранить в холодильнике в закрытом состоянии.

Проба по Земницкому

Более точным и полным анализом работы почек является проба по Зимницкому. Для ее выполнения будущей матери следует найти или купить 8 пустых стерильных баночек. Каждые 3 часа беременной женщине нужно собирать всю мочу в подготовленную тару. Таким образом за сутки будущая мать заполнит все 8 баночек.

Проба по Зимницкому помогает определить суточный белок в моче у беременной женщины. Данный анализ необходим для дифференцирования диагноза.

Женщина беременная белка фото:

 

Физиологические причины

Причина белка в моче при беременности может быть обусловлено физиологическими причинами. Легкая протеинурия характерна для следующих состояний и почему белок в моче:

Белковая диета

Повышенное употребление пищи животного происхождения может вызывать небольшую протеинурию. Данная особенность связана с неусвоением части белков, поступающих из вне. Повышены белки в моче при беременности характерны после приема в пищу большого количества мяса, птицы, яиц, рыбы, морепродуктов, молока и его производных.

Повышенная физическая нагрузка

Интенсивный бег, долгая ходьба, поднятие спортивных снарядов и другие виды активной деятельности могут вызывать протеинурию. Она возникает вследствие повреждения мышечных волокон, белки из которых попадают в кровь и выводятся с мочой.

Эмоциональный стресс

Нервное потрясение вызывает выброс адреналина и норадреналина — гормонов надпочечников. Данные вещества способствуют выделению белка с мочой.

Лихорадка

Высокий белок в моче при беременности может быть следствием сильного повышения температуры тела. Лихорадочные состояния вызывают физиологическую протеинурию, связанную с выведением продуктов обмена веществ.

 

Патологические причины

Что значит белок в моче при беременности ниже.

Среди патологических причин, вызывающих появление белка в моче, у беременных женщин выделяют следующие патологии и какие последствия белка в моче при беременности:

Гестационная артериальная гипертензия

Ранее данное заболевание также называли поздним гестозом беременных. Чем опасен белок в моче при беременности тем, что наличие белка в моче, повышение артериального давления выше 140/90 и отеки являются триадой симптомов при данной патологии. После впервые выявленной протеинурии позднее 20 недели беременности врачи в обязательном порядке должны исключить гестационную гипертензию.

Сахарный диабет

Мишенью данного заболевания являются мелкие сосуды почек. При их повреждении нарушается фильтрационная способность органа, что вызывает прохождение белка в мочу.

Гломерулонефрит

Заболевание характеризуется воспалительным процессом в почечных клубочках — главном «фильтре» органа. Чаще всего гломерулонефрит возникает после перенесения ангины и других заболеваний, вызываемых стрептококком. Патология носит аутоиммунный характер, обычно поражаются обе почки. Протеинурия связана с механическим повреждением фильтрационного аппарата органа.

Пиелонефрит

Данная патология является следствием инфицирования почек различными возбудителями. Обычно при легком течении пиелонефрита нет повреждения клубочкового аппарата органа, поэтому у женщин не наблюдается протеинурия. Однако при тяжелом течении заболевания возможно повышение количества белка в моче.

Инфекции мочевыводящих путей

Цистит и уретрит могут вызывать появление белка в моче. Такая протеинурия не связана с повреждением почек. Наблюдение белка в моче — следствие воспалительных процессов и экссудации в нижележащих органах.

Редкие патологии почек

Амилоидоз, туберкулез, поликистоз и другие заболевания могут вызывать протеинурию. Ее механизм связан с нарушением работы фильтрационного аппарата.

Сердечная недостаточность

Сниженная работоспособность сердечной мышцы приводит к протеинурии. Она связана с развитием нарушений синтеза и распада аминокислот, прохождением белков через неизмененные почечные фильтры.

 

Признаки протеинурии

Сама по себе протеинурия при беременности причины не дает клинической картины и характерных признаков в анализах мочи. Для уточнения основного заболевания следует ориентироваться на общий анализ мочи,  дополнительные методы исследования и субъективные жалобы будущей матери.

Поздний гестоз

Поздний гестоз характеризуется повышением артериального давления выше 140 на 90, а также развитием отеков в нетипичных местах — на верхних конечностях, лице, в полостях тела. Тяжелая степень гипертензии преэклампсия) может сопровождаться болями в голове, появлением «мушек» перед глазами, шумом в ушах, снижением тромбоцитов в общем анализе крови, судорогами, нарушениями сердечного ритма.

Сахарный диабет

Сахарный диабет имеет характерные изменения в общем анализе мочи — появление ацетона и кетона. Для подтверждения диагноза необходима сдача крови на глюкозу. Ее повышение натощак выше 5,6 ммоль/л говорит о наличии сахарного диабета. Также возможно проведение теста на толерантность — исследование крови через 1 и 2 часа после нагрузки глюкозой.

Симптомы сахарного диабета разнообразны, обычно они появляются после длительного течения заболевания. К наиболее распространенным признакам патологии относят учащенное мочеиспускание, особенно в ночное время суток, жажду, грибковые поражения кожи, сухость во рту, резкое похудание без видимой причины.

Внимание! Протеинурия является симптомом различных заболеваний, поэтому при ее обнаружении следует произвести диагностику основной патологии.

Отличительной чертой гломерулонефрита является появление эритроцитов в общем анализе мочи. В тяжелых случаях выделения из уретры приобретают красный цвет. Также в общем анализе мочи наблюдаются цилиндры, наиболее часто — гиалиновые.

Анализ крови и УЗИ

Для уточнения диагноза возможно исследование крови на антитела к стрептококкам. Также врачи могут рекомендовать проведение ультразвукового исследования почек. «Золотым стандартом» диагностики гломерулонефрита является биопсия органа.

Симптомы гломерулонефрита включают в себя общее ухудшение состояния, боли в голове, тошноту. В анамнезе часто наблюдается перенесение ангины, простуды и других инфекционных заболеваний. Также при патологии наблюдаются боли в области поясницы, бледность, отеки, небольшое повышение артериального давления, красный цвет мочи.

Пиелонефрит

Пиелонефрит и воспалительные заболевания мочевыводящих путей почти всегда сопровождаются появлением лейкоцитов и бактерий в общем анализе мочи. В крови наблюдается повышение СОЭ, палочкоядерных клеток, мочевины и креатинина.

При остром пиелонефрите возможно повышение температуры тела, боли в пояснице, общая слабость, головокружение. Иногда заболевание протекает в латентной форме. Цистит и другие патологии мочевыводящих органов сопровождаются болью во время похода в туалет, появлением крови в моче, отсутствием чувства полного опорожнения.

Исключение вышеперечисленных заболеваний является поводом на подозрение редких патологий. Для их диагностики необходимо проведение ультразвукового исследования, магнитно-резонансной томографии.

 

Лечение

Лечение протеинурии основывается на терапии основного заболевания. Артериальная гипертензия беременных включает в себя прием антигипертензивных препаратов (Метилдопа, Нифедипин). Также будущим матерям может быть рекомендован прием лекарственных средств, улучшающих микроциркуляцию в плаценте (Курантил, витамины группы В).

Лечение гестационного сахарного диабета (впервые возникший диабет на фоне вынашивания) ограничивается соблюдением безуглеводной диеты. Будущей матери запрещается есть шоколад, мучные изделия, сладкие овощи и фрукты. Терапия других форм диабета основывается на соблюдении рациона питания, использовании сахаропонижающих средств или инъекций инсулина.

Терапия гломерулонефрита заключается в подавлении воспалительных реакций. Для этого будущей матери показан прием глюкокортикоидов (Дексаметазон, Преднизолон). Также при наличии данного заболевания запрещено употреблять соль, большое количество белковой пищи.

Инфекционные патологии почек и мочевыводящих путей лечатся приемом антибактериальных средств Амоксиклав). В качестве дополнительной терапии показано использование диуретиков (Канефрон), витаминотерапии.

Осложнения

Сама по себе легкая протеинурия не вызывает осложнений со стороны матери и ребенка. Однако основное заболевание может способствовать тяжелым нарушениям в организме женщины. Гестационная артериальная гипертензия является причиной хронической гипоксии плода — его кислородного голодания.

Гипоксия плода может вызывать врожденные патологии центральной нервной системы, внутриутробную задержку роста и развития. Иногда нехватка кислорода является причиной преждевременных родов и гибели малыша. Тяжелая артериальная гипертензия вызывает осложнения со стороны матери — инсульт, внутреннее кровотечение, инфаркт, судорожный припадок.

Сахарный диабет поражает сосуды организма, поэтому он может вызывать гипоксию плода. Со стороны будущей матери возможно развитие ангиопатии капилляров сетчатки, почек, мозга, сердца.

Инфекционные патологии почек являются фактором риска внутриутробного заражения плода. Оно может вызывать задержку его роста, врожденные патологии и гибель. Патологии мочевыводящих путей перед родами на 37-39 неделе беременности могут спровоцировать инфицирование новорожденного.

Тяжелая степень протеинурии (более 5 грамм в сутки) является фактором нарушения состава плазмы крови. Это способствует развитию массивных отеков, патологиям обмена веществ, слабости мышц, задержке регенерации тканей.
Беременность и почки

Профилактика

Профилактика протеинурии заключается в предупреждении перечисленных заболеваний. От чего белок в моче у беременных, вот несколько советов:

Будущей матери следует правильно питаться, сокращая количество поваренной соли до 5 грамм в сутки. Также беременной женщине рекомендуется сократить жирное, жареное, копченое, консервированное. Ей следует исключить большое количество быстрых углеводов, крепкого чая и кофе.

Беременной женщине не следует подвергать себя риску инфицирования. Для этого ей не стоит контактировать с больными людьми, посещать места с большим скоплением народа в период эпидемий, переохлаждаться. Также будущей матери следует заниматься легкими видами спорта — йогой или гимнастикой для беременных, плаванием в бассейне.

причины повышения и понижения, лечение

При любом виде заболеваний анализ мочи проводится в обязательном порядке. Он направлен на то, чтобы выяснить уровень белка, который может свидетельствовать о наличии различных патологий. Особое значение данная диагностика имеет во время беременности, ведь с ее помощью можно вовремя определить возможные угрозы для малыша и предупредить развитие многих недугов.

За что отвечает белок в моче

Белок — вещество, которое принимает участие во всех процессах, отвечающих за клетки. Благодаря ему формируются клеточные высокомолекулярные структуры, входящие в состав ферментов — энзимы, за счет которых осуществляется нормальное, правильное функционирование химических и биологических процессов, протекающих в организме человека. Благодаря белкам кровь обладает определенной вязкостью, текучестью, свертываемостью, что отображает общее состояние гомеостаза.

Практически любые сбои в работе организма сказываются на уровне белка в моче. Урина здорового человека не содержит белок или содержит его в очень маленьких количествах. Появление данного вещества в анализах должно насторожить и стать поводом для дальнейших исследований.

Нормы белка в моче при беременности: таблица

У здорового человека уровень белка в моче не должен быть выше, чем 0,003 г/л в одной порции. Обычно такой коэффициент приравнивают к нулю. Суточная урина может содержать до 0,1 г/л. Данный показатель увеличивается для беременных женщин, у которых на ранних сроках допускается отклонение до 0,3 г/л, на более поздних — до 0,5 г/л.

Кроме этого, во время вынашивания ребенка урина женщины должна соответствовать таким нормам:

Цвет	Желтый
Уровень замутненности	Прозрачная жидкость
Наличие бактерий	Отсутствуют
Плотность	1010-1035
Белок	До 0,14 г/л
Гемоглобин	Отсутствует
Глюкоза	До 1,6 ммоль/л
Кислотность (рН)	До 8,0

class=»table-bordered»>

Какие-либо отклонения в анализах могут свидетельствовать о наличии проблем со здоровьем.

Важно! Присутствие даже минимальных следов белка в моче беременной женщины говорит о повышенной нагрузке на ее выделительную систему.

Чем опасно отклонение от нормы

Безусловно, любые отклонения от нормы, тем более у беременных, должны вызывать опасения. Появление белка в моче является признаком его вымывания из организма, что может спровоцировать нарушения в функционировании многих органов.

Понижение (гипопротеинемия)

Низкий белок в организме беременной появляется из-за болезней, протекающих со снижением общего питания, что для самой женщины считается очень опасным состоянием.

Узнайте больше о таких обследованиях при беременности, как: гомоцистеин, анализ крови на АФП, PAPP-A анализ, скрининг (первый и второй), глюкозотолерантный тест, коагулограмма, гистероскопия, кольпоскопия, проба Зимницкого, Д-димер, КТГ, тест на антимюллеров гормон, КТР, РФМК, доплер-УЗИ, гомоцистеин и флюорография.

Гипопротеинемия (понижение белка) может развиваться в следующих случаях:

• болезни печени, нарушающие синтез белков, например, гепатит, цирроз, новообразования в виде опухолей, карциномы и т. п.;
• нарушения в работе ЖКТ — панкреатит, колит;
• раковые новообразования;
• переизбыток воды в организме;
• тяжелая интоксикация;
• наличие открытых кровотечений;
• нарушения в работе почек — гломерулонефрит;
• воспаления кишечника;
• нарушения в функционировании щитовидной железы;
• строгие изнурительные диеты, голодание;
• наследственные заболевания, в том числе болезнь Вильсона — Коновалова.

Знаете ли вы? Причиной снижения белка в первом триместре беременности может быть плохое питание, особенно это касается женщин, переживающих токсикоз. В это время будущая мама чувствует усталость, сонливость, поэтому предпочитает употреблять только те продукты, которые облегчают состояние, но провоцируют дефицит протеина в крови.

Развитие гипопротеинемии сопровождается рядом симптомов, на которые следует обратить особое внимание:

При обнаружении хотя бы одного из симптомов следует немедленно обратиться за помощью к профессионалам.

Повышение (протеинурия)

Повышенный белок (протеинурия) в моче у беременных может быть главным, а иногда и единственным симптомом нарушения работы почек, органов, формирующих и выделяющих мочу. Такое состояние создает потенциальную угрозу для благополучного вынашивания и развития малыша. Его причинами могут быть:

• болезни почек;
• нарушения гормонального фона;
• инфекционные заболевания хронического и острого типа;
• недостаток жидкости в организме, связанный с токсикозом, рвотой, диареей, нефритом;
• аутоиммунные недуги — хронический гепатит, артрит, красная волчанка.

Важно! Протеинурия, вызванная воспалением почек или гестозом, несет реальную смертельную опасность для женщины и ее ребенка.

Обычно незначительное повышение белка в моче не сопровождается ярко выраженными симптомами и выявляется исключительно по результатам анализов. В других случаях протеинурия проявляется:

• быстрой утомляемостью, сонливостью;
• болями в костях и суставах;
• головокружением;
• отечностями;
• ознобом и лихорадкой.

Многие признаки схожи с гипопротеинемией, по этой причине женщины, вынашивающие ребенка, должны сдавать анализы регулярно.

Причины и виды отклонений

Определить наличие каких-либо отклонений уровня белка в урине можно только после расшифровки биохимического анализа. Даже если по итогам исследования обнаружились минимальные отклонения — это повод проконсультироваться с квалифицированным врачом.

На повышение уровня белка могут влиять такие физиологические причины:

• несбалансированный рацион;
• регулярные стрессы, депрессии, травмы мозга;
• высокие физические нагрузки;
• переохлаждение, перегрев или переутомление организма;
• длительное нахождение на солнце;
• резкий набор массы тела.

Как правило, при устранении физиологических факторов, состояние нормализуется само собой. Однако, длительное влияние физиофакторов на организм женщины способно спровоцировать развитие патологических отклонений и повышенное содержание протеинов в урине.

Отклонения патологического характера являются более серьезными, а иногда и опасными проявлениями протеинурии:

• онкологические образования: лимфомы, лейкоз, карциномы и т. п.;
• инфекционные болезни: грипп, пневмония;
• сахарный диабет;
• заболевания, связанные с мочевыводящими путями: цистит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь, недуги почек;
• повышенное артериальное давление;
• интоксикация организма;
• миеломная болезнь и болезнь Вальденстрема, при которых наблюдается появление большого количества патологических белков;
• рабдомиолиз — заболевание, провоцирующее разложение клеток мышц, после распада которых появляются энзимы.

Учитывая огромное количество причин, влияющих на появление протеинурии, самостоятельно диагностировать нарушения невозможно.

Гипопротеинемия (низкое содержание протеина в моче) также обусловлена физиологическими и патологическими факторами. К первым относят:

• большие физические нагрузки;
• продолжительное обезвоживание организма — гиподинамию;
• голодание, монодиеты, низкое употребление белков с пищей.

При различных недугах протеин начинает разрушаться и выводиться вместе с мочой. Также возникают проблемы с его синтезом в печени. Снижение белка наблюдается при таких патологиях:

• тяжелая форма анемии;
• онкологические заболевания;
• болезни печени — недостаточность, цирроз, гепатиты;
• большие кровопотери;
• острые инфекции.

Низкий уровень протеина — опасное состояние для беременных, поскольку провоцирует снижение иммунитета и, как следствие, практически полное бессилие перед любыми болезнями. Очень важно как можно быстрее диагностировать причины как гипопротеинемии, так и протеинурии и начать соответствующую терапию.

Стоит ли сразу паниковать?

При обнаружении патологии в анализах мочи не стоит сразу же паниковать и диагностировать у себя серьезные нарушения. Бывают случаи, когда отклонения в норме могут быть вызваны физиологическими факторами:

• большой объем съеденной накануне сдачи анализов белковой пищи;
• активные физические нагрузки;
• стрессы, нервозность.

Удивительно, но причинами ложной протеинурии также могут стать повышенная температура тела, обильное потоотделение и даже холодный душ перед сдачей мочи. Поэтому непременно при изменениях показателей протеинов в анализах врач назначает повторное исследование, которое подтвердит или опровергнет предыдущий результат.

Как проходит повторная диагностика

Так называемая ложная протеинурия обусловлена нарушениями в самой процедуре сбора мочи и несоблюдением личной гигиены. Чтобы максимально минимизировать внешние воздействия на результаты и точно определить (опровергнуть) наличие болезни, перед сдачей анализа нужно придерживаться следующих правил:

• не употреблять за день до забора урины продукты, в больших количествах содержащие белок;
• отказаться от спиртосодержащих напитков, препаратов;
• воздержаться от приема лекарств, влияющих на состояние мочи: витаминов, диуретиков и т. п.

Непосредственно перед сбором материала нужно:

• приобрести в аптеке специальную емкость для анализов. Если таковой нет, тогда приготовленную в домашних условиях стеклянную тару (например, баночку) следует тщательно вымыть, продезинфицировать, чтобы в ней не оставалось следов моющего средства;
• перед мочеиспусканием нужно принять гигиенический душ половых органов, используя обычное детское мыло, без добавок и отдушек. При наличии выделений из влагалища следует убрать их стерильной салфеткой;
• начинать процесс мочеиспускания рекомендуется сначала в унитаз, а затем подставить емкость, поскольку наиболее оптимальный итог исследований будет при обследовании средней порции мочи;
• после сбора урины на листочке нужно записать время проведения процедуры и дату, приклеить листик к таре.

Что делать при обнаружении патологии: способы лечения

При выявлении патологий лечение назначается, исходя из картины симптоматики и на основе результатов клинических исследований.

Белок в моче повышен

В том случае, когда повышение протеина в урине связано с физиологическими факторами, медикаментозное лечение не требуется. Врачи рекомендуют откорректировать питание беременной, по максимуму исключить провоцирующие факторы, наладить режим дня и сон.

Лечение патологий и выявленных заболеваний основывается на консервативной терапии. Если у женщины выявили пиелонефрит, то ей назначают травяные препараты противовоспалительного характера и диуретики. При острых и хронических состояниях используют антибактериальные лекарства. При сахарном диабете, например, пациенту показана инсулинотерапия или другие способы нормализации функции поджелудочной железы.

Знаете ли вы? Гестоз — заболевание, которое невозможно вылечить, однако уменьшить уровень белка можно в первую очередь за счет рациона.

Схема лечения протеинурии, которую назначает врач, для каждого пациента индивидуальна и является комплексной. Все медпрепараты, применяемые при терапии, можно разделить на несколько групп:

• противовоспалительные лекарства, в том числе антибиотики;
• кортикостероиды;
• антиревматические;
• АПФ-ингибиторы;
• цитостатики.

Одновременно с этим проводится коррекция питания беременной в сторону уменьшения поступления белков растительного и животного происхождения. Самым опасным заболеванием, провоцирующим повышение протеина, считается гестоз, борьба с которым является сложным и тяжелым процессом. При нем угроза невынашивания ребенка сохраняется на протяжении всех девяти месяцев. Самый страшный результат прогрессирования болезни — летальный исход матери и ребенка. При выявлении гестоза на первых стадиях врачи рекомендуют прерывать беременность. При отказе женщине необходимо лечь в стационар и беспрекословно выполнять все инструкции медиков. В таких случаях будущая мама не сможет родить самостоятельно, а родоразрешение будет проводиться посредством кесарева сечения.

Белок в моче понижен

Борьба с гипопротеинемией легких форм ограничивается специальной диетой и коррекцией ежедневного рациона пациентки. При тяжелых формах беременную ожидает немедленное медикаментозное лечение в рамках стационара.

Наиболее эффективными препаратами для лечения пониженного уровня протеина считаются анаболические стероиды в комплексе с витаминосодержащими медикаментами или гепатопротекторами.

Если имеются признаки плеврита или асцита, врачами будет предложена процедура прокола и откачки жидкости из брюшной или плевральной полости — лапароцентеза и плевроцентеза.

В любом случае эффективность лечения будет зависеть от грамотной медикаментозной терапии, соблюдения диеты и правильного, сбалансированного питания.

Народные методы лечения

В борьбе с повышенным уровнем белка положительное действие оказывают различные народные рецепты: настои, травы, морсы.

Снижение уровня белка отварами:

1. Овсяный отвар: 5 ст. л. зерен овса залить 1 л воды и проварить, пока семена не станут мягкими. Процедить, употреблять вместо воды.
2. Отвар из семечек тыквы: 5 ст. л. тыквенных семечек отварить в 1 л воды до состояния мягкости. Употреблять отвар вместо чая в течение одной недели.
3. Кукурузный отвар: 4 ст. л. кукурузных зерен залить 0,5 л воды, варить несколько минут до размягчения ядер. Употреблять средство на протяжении одного дня.

Лечение при помощи настоев:

1. Настой из петрушки: семена петрушки нужно размягчить в порошок. 1 ч. л. такого порошка залить 250 мл кипятка, настаивать около двух часов, процедить, употребить на протяжении дня.
2. Липовый настой: 20 г листьев липы смешать с цедрой одного лимона, залить 0,5 л кипятка. Настаивать средство сутки, принимать по 1 ч. л. 3 раза в день перед употреблением пищи. Курс лечения — 10 дней.
3. Настой из корней петрушки. Корень петрушки измельчить, 1 ст. л. залить 250 мл кипятка, настоять около одного часа. Применять 4 раза в сутки по 1 ч. л.

Одним из наиболее эффективных средств для нормализации уровня протеина считается клюква. На ее основе готовят лечебные морсы.

1. Рецепт № 1: ягоды клюквы промыть, отжать, жмых проварить в небольшом объеме воды 15 минут. Смесь процедить и употреблять вместо чая с добавлением меда или сахара.
2. Рецепт № 2: 1 ст. л. ягод размять, залить 250 мл горячей воды, настоять 30-50 минут. Применять средство вместо чая. Ягодки также рекомендуется съедать.

Сборы из трав также помогают справиться с протеинурией:

1. Рецепт № 1: сбор из трав брусничного листа, зверобоя, бузины, ромашки аптечной, почек черного тополя в равных частях смешать и измельчить. 1 ст. л. смеси залить тремя стаканами горячей воды, проварить 15 минут. Остудить, процедить, употреблять по 150 мл до 6 раз в сутки на протяжении двух недель.
2. Рецепт № 2: взять в равных частях кору барбариса, траву золотарника, почек черного тополя, цветов пижмы, листьев брусники, смешать, измельчить. 1 ст. л. трав залить 400 мл кипятка, проварить 15 минут, отставить настаиваться 12 часов. Процедить, пить по 100 мл до еды 4 раза в день.

Важно! Применение народных средств должно быть предварительно согласовано с врачом. При серьезных патологиях исключено использование только нетрадиционных методов, они должны употребляться в комплексе с основной традиционной терапией.

Как контролировать уровень белка в домашних условиях?

Контролировать уровень белка в домашних условиях можно при помощи специальных экспресс-индикаторов, которые представляют собой одноразовые полоски, функционирующие по принципу химических индикаторов. В зависимости от концентрации протеина в моче полоски изменяют интенсивность окраски.

Применение такого препарата не требует определенных навыков или медицинских знаний.

Как использовать тест-полоски:

1. Открыть упаковку, чистыми руками извлечь из флакона полоску.
2. Той частью, где располагается сенсор (он выделен другим цветом), опустить полоску в тару с уриной на 3-4 секунды.
3. Затем вынуть, выложить на чистую, сухую поверхность вверх индикатором.
4. Через минуту посмотреть результат: если сенсор окрасился — это говорит о наличии белка, если остался неизменным — протеин в моче не обнаружен.

Очень важно перед началом процедуры позаботиться о том, чтобы:

• помещение, где будет проводиться анализ, было теплым, с температурой от +15 до +30 градусов;
• собранный материал находился в стерильной таре и был применен на протяжении двух часов;
• использовать утреннюю свежую мочу средней порции;
• не трогать полоски со стороны индикатора пальцами.

Все эти факторы могут оказать негативное влияние на итог теста и, как следствие, привести к неточным показателям.

Профилактика повышения и понижения при беременности

Наилучшими профилактическими мерами нарушения уровня белка при беременности считается грамотно подобранное специальное питание.

Уменьшить потребление кисломолочных продуктов, цитрусовых, пищи с высоким содержанием соли и сахара, копченостей.

Рекомендуется в этот период отказаться от крепкого чая и кофе, черного горького шоколада.

В свою очередь, медики рекомендуют включить в рацион травяные чаи и настои, клюквенные морсы, овощи и фрукты.

Для профилактики следует:

• ежедневно измерять артериальное давление и строго следить за его изменениями;
• регулярно взвешиваться, контролировать массу тела. Стремительный набор веса считается первым признаком гестоза;
• контролировать баланс жидкости: объем выделяемой воды должен равняться объему употребляемой жидкости;
• соблюдать все назначения доктора.

Наличие повышенного или пониженного уровня белка в моче беременной — это не повод впадать в отчаяние, это сигнал, что именно в это период следует с особой ответственностью отнестись к своему здоровью и здоровью будущего малыша. Грамотная и своевременная диагностика позволит на ранних стадиях выявить возможные проблемы и с успехом с ними справиться. Главное — всегда прислушиваться к своему телу и строго выполнять все инструкции доктора.

Белок в моче при беременности — причины, диагностика, последствия, лечение

Во время беременности женщине необходимо сдавать множество самых разных анализов, которые дают возможность вовремя определить какие-либо возможные угрозы для плода в связи с развитием в организме матери неблагоприятных для ребенка состояний или заболеваний. Привычным для беременной станет и анализ мочи, который считается одним из достаточно информативных и нужных.

Анализ мочи при беременности

Анализ мочи при беременности является обязательным анализом, который будущей маме придется сдавать регулярно: в период первой половины беременности ежемесячно, затем – каждые два месяца. Однако, специалисты всегда предупреждают: информативным анализ мочи при беременности будет только в случае необходимой к нему подготовки, правила которой вовсе несложны. Так, медики рекомендуют накануне сдачи анализа не увлекаться солеными, острыми и кислыми блюдами, а также мясом. Банка, в которую будет сразу после пробуждения собираться утренняя моча, должны быть чистой. Да и женщине перед наполнением банки следует подмыться с мылом. Наполнять банку нужно так называемой средней мочой: первых три секунды помочившись в унитаз, дальше уже можно собирать мочу в тару. И после этого желательно доставить мочу на анализ как можно скорей, в идеале – в течение 2х часов.

Исследование мочи позволяет медикам, в первую очередь, оценить работу почек, которые во время беременности работают в усиленном ритме, а также вовремя заподозрить наличие сахарного диабета или каких-либо инфекций в организме беременной. Так, присутствие в моче некоторых веществ, которых там быть не должно (например, белка), могут стать первым сигналом к адекватным действиям специалистов.

Норма белка в моче при беременности

Белок в моче при беременности в норме и правда отсутствует. Возможны разве что незначительные колебания его показателей по причине значительной нагрузки на почки матери во время вынашивания ребеночка. Известно, что вынашивание малыша удваивает нагрузку на все внутренние органы и системы жизнедеятельности матери: они теперь должны защитить не только свою «обладательницу», но и маленькую жизнь, растущую в ней. Мочевыделительная система в это время также работает с удвоенной нагрузкой: почки сейчас выводят токсины и продукты распада не только материнского организма, но и ребеночка.

Допустимая норма белка в моче при беременности, которую медики не относят к симптомам каких-либо угроз, – содержание белка до 0,14 г/л. Если же почки со своей функцией не справляются по причине каких-то воспалительных процессов, протекающих в мочеполовой системе, в моче беременной появляется белок в количествах значительно повышенных.

Воспалительные процессы могут быть последствием не соответствующего своему статусу поведения женщины, легкомысленного отношения к собственному здоровью, а могут стать и результатом хронических заболеваний почек, с которыми многие женщины имели дело еще до беременности. Так, белок в моче при беременности в значительно больших, нежели принято считать нормой, количествах, может стать симптомом развития (или обострения уже имеющихся) у будущей матери цистита, пиелонефрита, гломерулонефрита. 

Повышение белка в моче в медицинской практике называют протеинурией. И если при очередном посещении врача и сдаче анализа мочи в ней был выявлен высокий показатель белка, соответствующий анализ придется проводить регулярно несколько раз. Таким образом, появится возможность отследить динамику повышения белка в моче, определить, было ли такое повышение «одноразовым» или имеет постоянный характер. Ведь белок в моче при беременности может быть и правда выявлен единожды: после перенесенного психологического стресса, физического напряжения, приема некоторых лекарственных препаратов, если накануне в рационе беременной присутствовало избыточное количество белковой пищи.

Провоцировать появление протеинурии во время вынашивания ребеночка могут и определенные заболевания. Среди них – сахарный диабет, гипертония, застойная сердечная недостаточность, инфекции почек или мочевыводящих путей, поликистоз почек. Но самым опасным состоянием, с которым может быть сопряжено появление белка в моче при беременности, врачи называют гестоз. Это состояние характерно только для беременных женщин – после родоразрешения и появления ребеночка на свет оно пропадает. Опасность гестоза заключается еще и в том, что часто беременная может и не подозревать о его развитии и не ощущать каких-то изменений в организме. И единственным свидетельством угрожающего состояния становится белок в моче при беременности. 

Гестозом называется патология почек, которая в итоге приводит к нарушению функции плаценты: мало того, что она перестает выполнять защитную функцию и не способна уберечь ребенка от негативных воздействий, так малыш еще и перестает получать необходимые для развития и здоровья питательные вещества и кислород. Все это может окончиться замедлением его развития, спровоцировать преждевременные роды или привести к рождению мертвого ребенка. 

Помимо повышенного белка в моче другими симптомами гестоза могут быть повышение артериального давления и появление отеков. Порой гестоз требует обязательного и скорейшего вмешательства медиков: для его лечения женщину могут отправить на стационарное лечение, где ей будет обеспечен постоянный контроль. Гестоз, возникающий на поздних сроках беременности, и вовсе может стать показанием к стимуляции преждевременных родов: иногда этот шаг становится необходимостью во имя спасения жизни матери и ребенка. 

Но говорить о том, что белок в моче при беременности становится каким-то тревожным симптомом, можно лишь при условии, если диагностика была проведена несколько раз, анализ проводился параллельно с отслеживанием показаний артериального давления, перед сбором мочи женщиной был проведен достаточный наружный туалет наружных половых органов и если посуда, в которую собиралась проба мочи, гарантировано была чистой и подходящей для анализа.  

Специально для beremennost.net — Татьяна Аргамакова

норма, причины повышенного показателя, суточный анализ, чем опасно на позднем сроке, как снизить, требуется ли лечение

Автор Екатерина Сергеевна Чураева На чтение 6 мин. Просмотров 399

Белок в моче у беременных – это не всегда повод для беспокойства. Усиленная нагрузка на почки проявляется умеренными изменениями в общем анализе мочи.

Важна оценка этого показателя в динамике, вместе с другими изменениями в анализах, учитывая общее состояние здоровья.

Существуют определенные нормы, по которым доктор делает вывод, что выявлен повышенный белок в моче. Для здоровой женщины норма белка в моче при беременности – это значение менее или равно 0,033 г/л. Количество ниже этого расценивается как вариант нормы. Все, что выше – белок 0,2 г/л или 0,3 г/л – расценивается как патологический признак и обычно сочетается с другими изменениями в моче и крови. Эритроциты и лейкоциты в анализе мочи.

Следы белка в моче, особенно как однократный факт, не являются поводом для беспокойства.

Следы белка

В бланке общеклинического анализа мочи можно встретить такое понятие как «следы белка». Это означает незначительное повышение, которое, как правило, не требует специального лечения и пристального внимания. Врач-лаборант выявляет незначительное повышение белковой фракции в моче, но технически не может определить точную его концентрацию, так как она очень мала.

Протеинурия

Таким медицинским термином обозначают высокий белок в моче. Нередко в заключении доктора указывается незначительная протеинурия (белок 0,5 г/л) или же значительная протеинурия (белок 1 г/л). Такие изменения расцениваются как признак серьезной патологии.

Для подтверждения диагноза необходимо пересдать анализ

Причины белка в моче можно разделить на физиологические и патологические. Физиологические спровоцированы образом жизни или характером питания, не требуют лечебного вмешательства. К ним относятся:

• преимущественно молочно-растительная диета;
• длительное пребывание в вертикальном положении;
• стрессовая ситуация;
• избыточная физическая нагрузка;
• недостаточно тщательная подготовка к исследованию.

К патологическим причинам, от чего может быть белок в моче у беременной, относят все заболевания, характерные для этого состояния женщины, и не только. Наиболее часто встречаются:

• гестоз (по-старому, токсикоз) первой или второй половины беременности;
• пиелонефрит;
• цистит;
• воспалительные процессы репродуктивной сферы (вульвовагинит, кольпит).

Для дифференциальной диагностики физиологических и патологических причин требуется повторный анализ и другие (лабораторные и инструментальные) методы обследования. Должны ли при беременности обнаруживаться лейкоциты в моче?

Только доктор может ответить на вопрос, почему появляется белок в моче у беременных.

Норма для беременных

Нормальное содержание белка у беременных такое же, как и у обычной женщины. С диагностической целью важно определить даже незначительное повышение, например, белок 0,1 г/л, так как это признак начинающейся, но еще не запущенной патологии.

Сколько должно быть?

Много белка в моче быть не должно. Вариант нормы – меньше 0,033 г/л. Все, что выше – признак патологии или результат неправильной подготовки к исследованию.

От чего повышается?

У беременной женщины повышается белок по тем же причинам, что и у других людей. Физиологические причины и патологические описаны выше. Только доктор, ведущий беременность женщины, может точно сказать, что означает появление белка в моче и насколько это опасно.

Чем опасно состояние?

Опасность представляет не протеинурия, а то состояние, которое ее спровоцировало. В первую очередь, чем опасен белок в моче при беременности, так это подозрением на гестоз – многофакторное заболевание, развивающееся в период беременности, характеризующееся поражением сосудов, плаценты, в тяжелых случаях приводящее к смерти матери и плода.

Признаки гестоза

Чем грозит на позднем сроке?

На раннем сроке гестоз может спровоцировать самопроизвольное прерывание беременности. На позднем сроке это грозит тяжелыми родами и возможностью летального исхода. Большинство акушеров придерживается точки зрения, что на позднем сроке белок в моче и другие признаки тяжелого гестоза – это показания к срочному родоразрешению. Белок в моче на 37 или 38 неделе – повод для срочного обращения к своему доктору.

Суточный анализ

Чтобы правильно оценить состояние человека, исключить или подтвердить серьезную патологию, необходимы другие лабораторные и инструментальные исследования.

Доступен и информативен суточный анализ мочи на белок и прочие показатели. Его еще называют анализ по Зимницкому. Смысл исследования заключается в сборе мочи в разные емкости каждые 3 часа. Далее проводят анализ мочи на белок и все традиционные показатели в каждой порции собранной биологической жидкости.

Как снизить высокий показатель?

Главная задача – установить причину появления белка в моче. Если причина физиологическая, то достаточно скорректировать образ жизни и рацион питания. Как снизить белок в моче, если причина в патологии почек или беременности, скажет лечащий врач. Для этого потребуется инфузионная терапия, сосудистые и гипотензивные препараты по определенной схеме.

Требуется ли лечение?

Терапия требуется только при развитии гестоза, заболеваниях мочевыделительной системы и другой системной патологии. Как понизить белок в моче и улучшить другие показатели, зависит от вида заболевания.

Лечение – это не воздействие на белок в моче, так как это только признак. Терапия назначается в зависимости от причины и вида болезни. Госпитализация в стационар необходима при угрозе прерывания беременности и тяжелом гестозе.

Протеинурия у других групп

Появление белка в моче может возникать у мужчин, детей и женщин не в период беременности. Критерии диагноза и принципы лечения сходны с описанными выше.

У мужчин

Белок в моче у мужчин появляется при мочекаменной болезни, воспалительных процессах мочевыделительной сферы, системных процессах (коллагенозы, амилоидоз). Диагностика основана на лабораторных и инструментальных методах. Лейкоциты в моче.

Места образования камней при мочекаменной болезни

У ребенка

Белок в моче у детей – показатель воспалительного процесса в почках или мочеточниках. Но сначала следует повторить анализ после тщательной подготовки. Выявление эритроцитов и превышение нормы лейкоцитов в моче у ребенка.

Заключение

1. Обнаружение белка в моче – это повод для обследования, но не для паники и самостоятельного лечения.
2. Как уменьшить этот показатель станет понятно, когда установлена причина изменений.
3. Важно не заниматься самолечением, так как антимикробные препараты, гипотензивные средства нужны не всегда, но могут развиться побочные реакции, которые навредят человеку.

Диета при белке в моче при беременности

Закрыть

• Болезни
  • Инфекционные и паразитарные болезни
  • Новообразования
  • Болезни крови и кроветворных органов
  • Болезни эндокринной системы
  • Психические расстройства
  • Болезни нервной системы
  • Болезни глаза
  • Болезни уха
  • Болезни системы кровообращения
  • Болезни органов дыхания
  • Болезни органов пищеварения
  • Болезни кожи
  • Болезни костно-мышечной системы
  • Болезни мочеполовой системы
  • Беременность и роды
  • Болезни плода и новорожденного
  • Врожденные аномалии (пороки развития)
  • Травмы и отравления
• Симптомы
  • Системы кровообращения и дыхания
  • Система пищеварения и брюшная полость
  • Кожа и подкожная клетчатка
  • Нервная и костно-мышечная системы
  • Мочевая система
  • Восприятие и поведение
  • Речь и голос
  • Общие симптомы и признаки
  • Отклонения от нормы
• Диеты
  • Снижение веса
  • Лечебные
  • Быстрые
  • Для красоты и здоровья
  • Разгрузочные дни
  • От профессионалов
  • Монодиеты
  • Звездные
  • На кашах
  • Овощные
  • Детокс-диеты
  • Фруктовые
  • Модные
  • Для мужчин
  • Набор веса
  • Вегетарианство
  • Национальные
• Лекарства
  • Пищеварительный тракт и обмен веществ
  • Кровь и система кроветворения
  • Сердечно-сосудистая система
  • Дерматологические препараты
  • Mочеполовая система и половые гормоны
  • Гормональные препараты
  • Противомикробные препараты
  • Противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы
  • Костно-мышечная система
  • Нервная система
  • Противопаразитарные препараты, инсектициды и репелленты
  • Дыхательная система
  • Органы чувств
  • Прочие препараты
  ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
• Врачи
• Клиники
• Справочник
  • Аллергология
  • Анализы и диагностика
  • Беременность
  • Витамины
  • Вредные привычки
  • Геронтология (Старение)
  • Дерматология
  • Дети
  • Женское здоровье
  • Инфекция
  • Контрацепция
  • Косметология
  • Народная медицина
  • Обзоры заболеваний
  • Обзоры лекарств
  • Ортопедия и травматология
  • Питание
  • Пластическая хирургия
  • Процедуры и операции
  • Психология
  • Роды и послеродовый период
  • Сексология
  • Стоматология
  • Травы и продукты
  • Трихология
  • Другие статьи
• Словарь терминов
  • [А] Абазия . . Ацидоз
  • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма

Белок в моче. Причины — Mayo Clinic

Ваши почки фильтруют продукты жизнедеятельности из крови, сохраняя при этом то, что нужно вашему организму, включая белки. Однако при некоторых заболеваниях и состояниях белки могут проходить через фильтры почек, вызывая появление белка в моче.

Состояния, которые могут вызвать временное повышение уровня белка в моче, но не обязательно указывают на повреждение почек, включают:

1. Обезвоживание
2. Эмоциональный стресс
3. Воздействие сильного холода
4. Лихорадка
5. Энергичные упражнения

Заболевания и состояния, которые могут вызывать стойкое повышение уровня белка в моче, что может указывать на заболевание почек, включают:

1. Амилоидоз (накопление аномальных белков в ваших органах)
2. Определенные лекарственные средства, такие как нестероидные противовоспалительные препараты
3. Хроническая болезнь почек
4. Диабет
5. Эндокардит (инфекция внутренней оболочки сердца)
6. Фокальный сегментарный гломерулосклероз (ФСГС)
7. Гломерулонефрит (воспаление клеток почек, которые фильтруют отходы из крови)
9. Сердечная недостаточность
10. Высокое кровяное давление (гипертония)
11. Лимфома Ходжкина (болезнь Ходжкина)
12. IgA-нефропатия (болезнь Бергера) (воспаление почек, вызванное накоплением антител иммуноглобулина А)
13. Инфекция почек (пиелонефрит)
14. 0007000 Множественная волчанка
15. Малярийный синдром
16. Малькома (повреждение мелких фильтрующих кровеносных сосудов в почках)
17. Ортостатическая протеинурия (уровень белка в моче повышается в вертикальном положении)
18. Преэклампсия
19. Беременность
20. Ревматоидный артрит (воспалительное заболевание суставов)
21. Саркоидоз (скопление воспалительных клеток в тела)
22. Серповидно-клеточная анемия

Показанные здесь причины обычно связаны с этим симптомом. Проконсультируйтесь с врачом или другим медицинским работником, чтобы поставить точный диагноз.

• Определение
• Когда обращаться к врачу

21 апреля 2020 г. Показать ссылки

1. Что следует знать об альбуминурии (протеинурии). Национальный фонд почек. https://www.kidney.org/atoz/content/proteinuriawyska. Проверено 19 января 2017 г.
2. Белок в моче. Американский почечный фонд. http://www.kidneyfund.org/kidney-disease/kidney-problems/protein-in-urine.html. Проверено 19 января 2017 г.
3. Протеинурия. Руководство Merck Professional Version. http://www.merckmanuals.com/professional/genitourinary-disorders/symptoms-of-genitourinary-disorders/proteinuria. Проверено 19 января 2017 г.
4. Rovin BH. Оценка экскреции белка с мочой и изолированной нефротической протеинурии у взрослых. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 14 апреля 2020 г.
5. Альбуминурия: альбумин в моче. Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек. https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/chronic-kidney-disease-ckd/tests-diagnosis/albuminuria-albumin-urine. Проверено 19 января 2017 г.
6. Somers MJ. Ортостатическая (постуральная) протеинурия. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 14 апреля 2020 г.
7. Kelepouris E, et al. Обзор тяжелой протеинурии и нефротического синдрома. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 14 апреля 2020 г.
8. О’Коннелл, Техас. Протеинурия. В: Instant Work-Ups: A Clinical Guide to Medicine.2-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2017. http://www.clinicalkey.com. Проверено 20 января 2017 г.

.

Питание во время беременности | ACOG

Врожденные дефекты: Физические проблемы, присутствующие при рождении.

Индекс массы тела: Число, рассчитанное на основе роста и веса. ИМТ используется для определения того, имеет ли человек недостаточный, нормальный вес, избыточный вес или ожирение.

Калорий: единиц тепла, используемых для выражения топливной или энергетической ценности пищи.

Кесарево сечение: Рождение плода из матки через разрез (разрез), сделанный в брюшной полости женщины.

Осложнения: Заболевания или состояния, возникшие в результате другого заболевания или состояния. Примером может служить пневмония, возникшая в результате гриппа. Осложнение также может возникнуть в результате такого состояния, как беременность. Примером осложнения беременности являются преждевременные роды.

Плод: Стадия человеческого развития после 8 полных недель после оплодотворения.

Фолиевая кислота: Витамин, который снижает риск некоторых врожденных дефектов при приеме до и во время беременности.

Гестационный диабет: Диабет, который начинается во время беременности.

Высокое кровяное давление: Кровяное давление выше нормального уровня. Также называется гипертонией.

Макросомия: Состояние, при котором плод растет больше, чем ожидалось, часто с весом более 8 фунтов 13 унций (4000 граммов).

Дефекты нервной трубки: Врожденные дефекты, возникающие в результате проблем в развитии головного, спинного мозга или их покровов.

Поставщик акушерских услуг: Медицинский работник, который заботится о женщине во время беременности, родов и родов. Эти специалисты включают акушеров-гинекологов (акушеров-гинекологов), сертифицированных медсестер-акушерок (CNM), специалистов по медицине матери и плода (MFM) и семейных врачей, имеющих опыт работы с матерями.

Врач акушер-гинеколог (акушер-гинеколог): Врач со специальной подготовкой и образованием в области женского здоровья.

Кислород: Элемент, которым мы вдыхаем, чтобы поддерживать жизнь.

Плацента: Орган, который обеспечивает питательными веществами плод и выводит его отходы.

Преэклампсия: Заболевание, которое может возникнуть во время беременности или после родов, при котором наблюдается высокое кровяное давление и другие признаки повреждения органов. Эти признаки включают аномальное количество белка в моче, низкое количество тромбоцитов, нарушение функции почек или печени, боль в верхней части живота, жидкость в легких, сильную головную боль или изменения зрения.

Недоношенные: Беременность менее 37 недель.

Триместр: Срок беременности 3 месяца. Он может быть первым, вторым или третьим.

PPT — Глава 5 Питание во время беременности: условия и вмешательства Презентация PowerPoint

Глава 5 Питание во время беременности: условия и вмешательства Питание на протяжении жизненного цикла Джудит Э. Браун

Введение • Условия здоровья, влияющие на беременность и покрываются следующие вмешательства: • Гипертонические расстройства во время беременности • Существующий ранее и гестационный диабет • Ожирение • Многоплодная беременность • ВИЧ / СПИД • Расстройства пищевого поведения • Спектр алкоголя у плода • Подростковая беременность

Гипертензивные расстройства при беременности • Гипертония (HTN) определяется как артериальное давление ≥140 мм рт. ст. систолическое или ≥90 мм рт. ст. диастолическое артериальное давление • Влияет на 6–10% беременностей • Способствует мертворождению, гибели плода и новорожденного и другим неблагоприятным состояниям • «Гипертония, вызванная беременностью» заменяется с «гипертоническими расстройствами беременности»

Гипертонические расстройства во время беременности

Гипертонические расстройства во время беременности, окислительный стресс и питание • АГ при беременности связана с: • воспалением • окислительным стрессом • повреждением эндотелия (клеток, выстилающих внутреннюю часть кровеносных сосудов) • Последствия эндотелиальной дисфункции: • Нарушение кровотока • Повышенная склонность к образованию тромбов • Образование бляшек

Способы снижения окислительного стресса • Регулярное употребление ярких фруктов и овощей, сушеных бобов и цельнозерновых продуктов • Достаточное потребление витамина D, & омега-3 жирные кислоты • Достаточная физическая активность • Снижение веса при избыточном весе (не рекомендуется во время беременности) См. Таблицу 5.3.

Хроническая гипертензия • АГ присутствует до беременности или диагностирована <20 недель • Расчетная частота составляет от 1 до 5% • Чаще встречается у: • афроамериканцев, страдающих ожирением,> 35 лет или в анамнезе АГ предыдущая беременность • Артериальное давление ≥ 160/110 мм рт. ст., связанное с повышенным риском: • смерти плода, преждевременных родов и задержки роста плода

Вмешательства по питанию для женщин с хронической гипертонией во время беременности • Вмешательство должно быть направлено на достижение адекватных результатов и сбалансированные диеты для беременности • Прибавка в весе такая же, как и у других беременных женщин • При повышенной чувствительности к соли требуется ограничение Na для контроля артериального давления без слишком малого количества, которое могло бы повлиять на рост плода

Гестационная гипертензия • Гипертензия диагностирована впервые после 20 недель беременности • Нет протеинурии • Имеет тенденцию к избыточному весу или ожирению с избытком центрального жира

Преэклампсия-эклампсия • Специфический для беременности синдром, протекающий на сроке беременности> 20 недель, сопровождающийся протеинурией • Протеинурия — экскреция с мочой ≥0. 3 грамма белка в 24-часовом образце мочи (или> 30 мг / дл белка или ≥2 по показаниям индикаторной полоски) • Эклампсия — возникновение судорог, не связанных с другими причинами

Характеристики преэклампсии-эклампсии • Окислительный стресс, воспаление и эндотелиальная дисфункция • Спазмы и сужение кровеносных сосудов • Повышенное кровяное давление • Неблагоприятные реакции материнской иммунной системы на плаценту • Агрегация тромбоцитов и свертывание крови из-за дефицита простациклина по сравнению с тромбоксаном • Инсулинорезистентность • Повышенный уровень триглицеридов в крови, свободных жиров кислоты и холестерин

Характеристики преэклампсии-эклампсии • Признаки и симптомы преэклампсии варьируются от легких до тяжелых • Последствия для здоровья также варьируются от легких до тяжелых • Причина неизвестна — по-видимому, возникает из-за: • Аномальной имплантации и васкуляризации плацента с плохим кровотоком.

Характеристики преэклампсии-эклампсии

Характеристики преэклампсии-эклампсии

Беременность после бариатрической хирургии Бариатрическая хирургия для похудания быстро теряет вес Потеря веса синдром Дефицит многих запасов питательных веществ Тиамин, витамины D, B12 и фолиевая кислота Железо и кальций

Уход за питанием Постбариатрическая хирургия и беременность Дефицит питательных веществ зависит от типа выполненной бариатрической хирургии Уход за питанием включает: Оценка диетического питания Дополнение использование Статус биомаркера нутриентов Увеличение веса Физическая активность Желудочно-кишечные симптомы

Диабет во время беременности • Диабет: ведущее осложнение беременности • Формы диабета включают: • Сахарный диабет 1 типа — результат разрушения инсулин-продуцирующих клеток p поджелудочная железа • Диабет 2 типа — из-за неспособности организма нормально использовать инсулин или производить достаточно инсулина • Гестационная непереносимость СНО с первым началом во время беременности

Гестационный диабет • См. примерно в 7.5% беременных женщин (и увеличивается с ожирением) • Женщины, у которых развивается гестационный диабет, по всей видимости, предрасположены к инсулинорезистентности и диабету 2 типа • Связано с повышенным уровнем глюкозы в крови, триглицеридов, жирных кислот и артериального давления

Возможные последствия гестационного диабета • Повышенный уровень глюкозы у матери — риск неблагоприятных исходов. • Самопроизвольный аборт, мертворождение, неонатальная смерть • Врожденные аномалии •  инсулин   потребление глюкозы и образование триглицеридов у плода • Изменения плода  вероятность в более позднем возрасте: • инсулинорезистентность и / или диабет 2 типа • высокое кровяное давление • ожирение

Неблагоприятные исходы, связанные с гестационным диабетом

Факторы риска гестационного диабета • Связаны с множественной наследственной предрасположенностью • Экологические триггеры, такие как: • Избыток жира в организме • Низкий уровень физической активности

Факторы риска гестационного диабета Диабет

Диагностика гестационного диабета • Скрининг на уровень глюкозы рекомендуется женщинам с высоким риском • Факторы риска перечислены ниже: • Выраженное ожирение • Диабет у родителей или братьев и сестер • Непереносимость глюкозы в анамнезе • Макросомный младенец в анамнезе • Текущая глюкозурия

Скрининг глюкозы • F Первый скрининг — это пероральный провокационный тест на 50 г глюкозы • Если проводится повышенный 3-часовой пероральный тест на толерантность к глюкозе 100 г (OGTT) • Гестационный диабет диагностируется при превышении ≥2 из следующих уровней: • Ночное голодание 95 мг / дл • 1 час после нагрузки глюкозой 180 мг / дл • 2 часа после нагрузки глюкозой 155 мг / дл • 3 часа после нагрузки 140 мг / дл

Женщины с низким риском, не нуждающиеся в проверке уровня глюкозы • Возраст <25 лет • Не латиноамериканцы, афроамериканцы, жители Южной или Восточной Азии, жители островов Тихого океана, коренные американцы или коренные австралийцы • Нет диабета у родственников первой степени родства • Нормальный вес до беременности и нормальный набор веса во время беременности • Отсутствие непереносимости глюкозы в анамнезе • Нет предыдущие акушерские исходы

Лечение гестационного диабета • Первый подход — нормализовать уровень глюкозы в крови с помощью диеты и физических упражнений • Если глюкоза после приема пищи остается высокой через 2 недели после соблюдения диеты и физических упражнений, добавляются инъекции инсулина • Med Терапия диетическим питанием снижает риск неблагоприятных перинатальных исходов

Преимущества и рекомендации упражнений • Регулярные аэробные упражнения снижают инсулинорезистентность и уровень глюкозы в крови при гестационном диабете • Физические упражнения должны составлять примерно 50-60% от VO2 max 3 раза в неделю

Управление питанием женщин с гестационным диабетом • Оценка диетических привычек и физических упражнений • Разработка индивидуальной диеты и плана упражнений • Отслеживание увеличения веса • Интерпретация результатов уровня глюкозы в крови и кетонов в моче • Обеспечение наблюдения во время и после беременности

ПЛАН ДИЕТЫ • Цельнозерновой хлеб и крупы, овощи, фрукты и продукты с высоким содержанием клетчатки • Ограниченное потребление простых сахаров • Продукты с низким ГИ или углеводные продукты, которые не сильно повышают уровень глюкозы • Мононенасыщенные жиры • Трехразовое питание и закуски

Оценка уровня потребности в калориях у женщин с гестационными процессами Диабет • Распределите калории между 3 приемами пищи и несколькими закусками • Уровни калорий и планы приема пищи / закусок являются отправными точками, и мне нужно изменить.

Преимущества низкого ГИ пищи был обсужден и противоречивый ответ глюкозы в крови с сахарным диабетом 2 типа с питанием белого хлеба или спагетти показан на графике Примечание  Нижняя ГИ Спагетти улучшает крово- уровни глюкозы потребление продуктов с Низкий гликемический индекс

Меню для женщин с гестационным диабетом

Другие темы по диабету во время беременности • Тестирование на кетоны в моче • Контроль с помощью тест-полосок • Послеродовое наблюдение • 15% останутся непереносимыми к глюкозе в послеродовом периоде • 10 -15% разовьется диабет 2 типа в 2-5 лет • Профилактика гестационного диабета • Снижение избыточного веса и ожирения • Повышение физической активности • Снижение инсулинорезистентности до беременности

Диабет 1 типа во время беременности • Потенциально a более опасное состояние, чем большинство случаев гестационного диабета • Мать с типом 1 подвержена риску: • поражения почек легкость • Гипертония • Другие осложнения • Новорожденный ребенок подвержен риску: • Смерти • SGA или LGA • Гипогликемии в течение 12 часов после рождения

Управление питанием при диабете 1 типа во время беременности • Контроль уровня глюкозы в крови • Соответствие питательной ценности диеты • Достижение рекомендованного набора веса • Тщательный домашний мониторинг уровня глюкозы и диетического питания, физических упражнений, дозы инсулина и уровней кетонов в моче

Многоплодная беременность • U.Частота многоплодных беременностей S. увеличилась • Связана с вспомогательными репродуктивными технологиями • Спонтанная многоплодная беременность  после 35 лет • Наиболее высокая заболеваемость у женщин от 45 до 54 лет (1 из 5 — многоплодная)

Дизиготик 2 яйцеклетки оплодотворены AKA Братские ~ 70% близнецов Различные генетические «отпечатки пальцев» Заболеваемость увеличивается благодаря перинатальным питательным добавкам Монозиготное 1 яйцо оплодотворяется AKA Идентичное (или почти идентичное) Всегда одного пола ~ 30% близнецов Показатели не зависят от наследственности Предпосылки Информация о многоплодной беременности

Обратите внимание на различия в плаценте и амниотических мешочках

Феномен исчезающих близнецов • По оценкам, от 6 до 12% беременностей начинаются двойней, и только 3% рождаются двойней • Большинство потеря плода происходит незаметно путем абсорбции в матку в течение первых 8 месяцев

Risks Associate d при многоплодной беременности

Осложнения нарастают по мере увеличения числа плодов

Питание и исход многоплодной беременности • Увеличение веса при многоплодной беременности • IOM рекомендует 25-54 фунтов • Скорость прибавки в весе двойная беременность • 0.5 фунтов в неделю в 1-м триместре • 1,5 фунта в неделю во 2-м и 3-м триместрах • Увеличение веса при беременности тройней • Прибавка на ~ 50 фунтов или 1,5 фунта в неделю

Питание и исход многоплодной беременности • Диета при беременности двойней • Выгоды от увеличения незаменимых жирных кислот, железа и кальция • Витамины и минеральные добавки • Потребности неизвестны • Рекомендации по питанию • Основаны на логических предположениях и теориях • В таблице 5.16 указано «Лучшая практика»

ВИЧ / СПИД во время Беременность • Лечение ВИЧ / СПИДа • Необходимо до, во время и после беременности • Последствия ВИЧ / СПИДа во время беременности • Инфекция, по-видимому, не связана с неблагоприятным исходом беременности • Факторы питания и ВИЧ / СПИД во время беременности • Потребности в питании увеличивают наиболее на поздних стадиях ВИЧ / СПИДа

Управление питанием для женщин с ВИЧ / СПИДом во время беременности • Цели для Управление питанием включает: • Поддержание положительного баланса азота и сохранение мышечной и костной массы • Адекватное потребление энергии и питательных веществ для поддержки физиологических изменений матери, роста и развития плода • Коррекция элементов плохого состояния питания, выявленных при оценке питания • Принятие методы безопасного обращения с пищевыми продуктами • Рождение здорового новорожденного

Спектр алкоголя плода • «Спектр алкоголя плода» описывает диапазон эффектов воздействия алкоголя на плод на умственное развитие и физический рост. • Эффекты включают: • Поведенческие проблемы. задержка роста • Агрессивность • Нервозность и непродолжительное внимание • Задержка роста и врожденные дефекты

Спектр алкоголя плода • Воздействие алкоголя на плод является основной предотвратимой причиной врожденных дефектов • ~ 1 из 12 беременных женщин в Америке употребляет алкоголь • 1% 30 человек употребляют ≥5 напитков 1 раз не реже одного раза в месяц • 1 из 1000 новорожденных ns страдают алкогольным синдромом плода

Загрузить еще…

Как предотвратить высокое содержание белка в моче во время беременности kitab — kitaplar

Как предотвратить высокое содержание белка в моче во время беременности kitab — kitaplar — Как предотвратить высокое содержание белка в моче во время беременности ile ilgili kitaplar.

Bilirken susmak, bilmezken sylemek kadar irkindir. ЭФЛАТУН [Пайла]

Bölümler Эдебият Дефтери • Kurallar • Yardım • İletişim Диер • Edebiyat TV • Kütüphane • Burçlar • Bebek isimleri Дайер • Ря Табирлери, • simler Edebiyatdefteri.com, 2020. Bu sayfada yer alan bilgilerin her hakk, aksi ayrca belirtilmedii srece Edebiyatdefteri.com’a aittir. Sitemizde yer alan iir ve yazlarn telif haklar air ve yazarlarn kendilerine veya yeya verdikleri kiilere aittir. Sitemiz привет бир ekilde kr amac gtmemektedir ve sitemizde yer alan tm materyaller yalnzca bilgilendirme ve eitim amacyla sunulmaktadr. Sitemizde yer alan iirler, ykler ve diğer eserlerin telif hakları yazarların kendilerine veya butki verdikleri kişilere aittir. Eserlerin izin alınmadan kopyalanması ve kullanılması 5846 sayılı Fikir ve Sanat Eserleri Yasası na göre suçtur.Ayrca sitemiz Telif Haklar kanuna gre korunmaktadr. Herhangi бир zelliinin ksmende olsa kullanlmas ya da kopyalanmas sutur. Эдебият — iirler — Китап

5 Penyebab Protein Urin Positif Pada Ibu Hamil

Selama kehamilan, tubuh mengalami banyak perubahan. Anda pun harus tahu perubahan mana yang tergolong normal dan mana yang termasuk ненормальный sehingga memerlukan perhatian medis.Mengenai протеин моча положительный, apakah itu normal pada ibu hamil?

Нормалка джика протеин моча положительный пада ибу хамил?

Adanya sejumlah kecil протеин далам моча selama kehamilan dianggap нормальный. Намун, пелепасан протеин ке далам моча ян баньяк дапат менджади индикаси тергангуня грибы гинджал атау стрес, дан бахкан дапат менандакан аданья инфекси ди далам тубух.

Иклан дари HonestDocs

Blackmores Беременность, кормление грудью, золото

Gratis Ongkir Seluruh Indonesia ✔️ Bisa COD ✔️ GRATIS Konsultasi Apoteker ✔️

Песан Секаранг

Кеберадаан протеин ди далам мочи вызывает протеинурию.Pada kondisi ini, протеин янь terbuang mencapai, 300 мг, atau lebih selama, 24 jam sehingga, disbut sebagai, протеинурия, ненормальная selama kehamilan. Белок моча ян позитив пада ибу хамил иници дапат дикетахуи мелалуй пемериксаан воздух сени янь заболела писсуар.

Pada orang yang tidak hamil, протеинурия dengan kadar протеин моча> 150 мг / 24 джема Sudah dianggap ненормально. Sedangkan pada kehamilan, dianggap протеинурия аномальная кетика протеин моча мелебихи 300 мг / 24 джема.

Berbagai penyebab протеин моча positif pada ibu hamil

Berdasarkan kondisi дан penyebabnya, протеинурия dibagi menjadi dua jenis, yaitu kronis dan onset.Disebut протеинурия kronis apabila penyakit ini memang sudah ada sebelum hamil akibat ginjal yang bermasalah. Седангкан протеинурия, начало hanya berkembang selama kehamilan, salah satunya DISBABKAN oleh preeklampsia.

Lebih lanjut, протеин моча berikut penyebab positif pada ibu hamil, antara lain:

1. Preeklamsia

Preeklamsia adalah kondisi yang ditandai dengan tekanan darah tinggi дан протеин далам моча. Proteinuria bersama dengan hipertensi terjadi setelah 20 minggu kehamilan.

Kondisi ini biasanya tidak menunjukkan gejala. Tetapi jika kondisinya parah, Anda dapat mengalami sakit kepala, pembengkakan tangan dan wajah, mual, muntah, sakit perut, penurunan buang air kecil dan penglihatan kabur.

Bentuk preeklamsia yang parah akan menyebabkan kegagalan beberapa organ seperti ginjal, hati, otak, mata, jantung, dan paru-paru.

Иклан дари HonestDocs

Beli BLACKMORES ЗОЛОТО ДЛЯ БЕРЕМЕННОСТИ И ГРУДНОГО КОРМЛЕНИЯ 60CAP 1 БОТОЛЫЙ через HDmall

Gratis Ongkir Seluruh Indonesia ✔️ Bisa COD ✔️ GRATIS Konsultasi Apoteker ✔️

Песан Секаранг

2.Эклампсия

Eklampsia adalah kondisi preeklamsia yang disertai dengan kejang-kejang akibat terganggunya sizesi otak. Kejang ini dapat terjadi sebelum, selama, atau setelah persalinan. Eklampsia termasuk keadaan darurat obstetri yang memerlukan perhatian medis segera.

3. Синдром АД

Sindrom HELLP dikaitkan dengan preeklamsia дан memiliki gejala янь serupa. Ини адалах kondisi kehamilan янь mengancam jiwa дан салах сату аласан янь dapat menyebabkan keluarnya протеин далам моча.

HELLP itu sendiri merupakan singkatan dari H (гемолиз, pemecahan sel darah merah), EL (повышенный уровень ферментов печени, peningkatan enzim hati) дан LP (низкий уровень тромбоцитов, jumlah trombosit yang rendah).

Gejala HELLP awal mungkin tampak seperti preeklamsia. Gejala umumnya adalah mual, muntah, nyeri perut bagian atas, sakit kepala, perasaan sakit дан penglihatan kabur.

Sindrom HELLP dapat mengakibatkan komplikasi serius seperti kerusakan hati dan ginjal, edema paru, abrupsi plasenta dan koagulasi intravaskular disminata.

Selama kehamilan, sindrom preeklampsia meningkatkan risiko eklampsia dan HELLP. Kondisi ini dapat menyebabkan hasil yang merugikan termasuk berat lahir rendah, kelahiran prematur, lahir mati, pembatasan pertumbuhan intrauterin dan kematian bayi baru lahir.

Иклан дари HonestDocs

Blackmores Беременность, кормление грудью, золото

Gratis Ongkir Seluruh Indonesia ✔️ Bisa COD ✔️ GRATIS Konsultasi Apoteker ✔️

Песан Секаранг

4. Инфекси ди гинджал атау салуран кемих

Белок моча позитив пада ибу хамил джуга биса дисебабкан олех инфекси салуран кемих.Kecurigaan itu muncul ketika Anda sering ingin buang air kecil dengan rasa yang tak nyaman, perih atau panas saat berkemih.

Infeksi saluran kemih ini harus segera diobati Untuk menghindari kondisi seperti infexi ginjal yang dapat muncul dalam bentuk sakit punggung, muntah, mual, dan menggigil. Penyakit ini juga dapat memengaruhi kehamilan, seperti kelahiran prematur dan berat lahir rendah.

Джика Анда Мендерита Инфекси Салуран Кемих, Доктер Биасанья Акан Мерсепкан Антибиотик Ян Аман Диконсумси Селама Кэхамилан.

Бака Джуга:

5. Фактор лайн

Kondisi seperti dehidrasi, stres berlebih, olahraga berat, demam, penyakit ginjal kronis, leukimia, lupus, radang sendi, dan diababe juga bisa menjadi penyebab Protein urin positif selama kehamilan.

Bagaimana mengetahui keberadaan протеин далам моча?

Лангках пертама, Амати танда дан геджала сеперти пембенгкакан пада каки, ​​танган, дан ваджах, серта перубахан пада воздух сени ян терлихат бербуса. Намун, перлу дикетахуи джуга бахва так семуа воздушный кенсинг бербуса менандакан протеинурия

Baca Juga: Penyebab Air Kencing Berbusa dan Pengobatannya

Jika Anda mengalami gejala tersebut, segera temui dokter.Selanjutnya, dokter akan melakukan pemeriksaan dan tes penunjang untuk memastikan keberadaan protein dalam urin dengan cara berikut:

1. Щуп Tes

Тест-полоска Disbut juga dengan carik celup. Prosedur pemeriksaan ini dilakukan dengan menampung urin di dalam sebuah wadah lalu dicelupkan strip pemeriksaan ke dalamnya.

Strip mengandung warna-warna yang menunjukkan jenis zat yang diperiksa, di antaranya glukosa, протеин, дан себаинья. Setelah bersentuhan dengan urin beberapa saat, blok warna pada strip tersebut dapat berubah sesuai kandungan yang ada di dalam urin.

Hasil perubahan warna kemudian dibandingkan dengan warna indikator. Hasil dari pemeriksaan untuk протеинурия disimpulkan secara kualitatif, yaitu белок моча положительный насыщенный (+1) hingga positif empat (+4).

2. Тес протеин моча 24 варенье

Berbeda dengan щуп для измерения уровня ян ханья мемерикса моча ди сату вакту дан хасилня куалитиф, пемериксаан протеин моча 24 джем дилакукан пада сампел моча селама 24 джем пенух. Hasilnya pun kuantitatif dalam satuan miligram (мг).

Tes ini dapat dilakukan di rumah atau di rumah sakit.Ян терпентин, Анда харус mengumpulkan моча селама 24 джам далам вадах.

Biasanya, моча pertama segera setelah bangun di pagi hari tidak dihitung. Anda perlu mengumpulkan urin dari waktu berikutnya selama 24 jam ke depan Untuk kemudian dianalisis di labratorium.

Pemeriksaan urin tidak hanya diperlukan saat munculnya gejala-gejala proteinuria, sebenarnya ini adalah pemeriksaan rutin yang dilakukan pada ibu hamil saat kunjungan prenatal secara berkala.

Багаймана, пенанганан, белок, моча, положительный, пада ибу хамил?

Аданья sejumlah besar протеин далам моча selama kehamilan bukanlah penyakit янь berdiri sendiri.Карена итулах, диперлукан пемериксаан лебих ланджут агар пенанганан ян диберикан тепат сасаран.

Мисальня, дзика протеин положительный акибат диабет, мака анда харус менгендаликання денган беролахрага, минимум обат ян диперлукан, дан макан маканан ян тепат. Седангкан джика penyebab протеинурия адалах инфекси салуран кемиих, мака янг диперлукан адалах пераватан инфекси салуран кемих.

Di sisi lain, протеинурия selama kehamilan bisa menjadi kondisi serius yang tidak bisa dianggap enteng.Saat gejala-gejala протеинурия muncul, pentuk segera berkonsultasi dengan dokter guna mendapatkan pemeriksaan dan penanganan yang tepat. Semakin cepat dideteksi, maka ini dapat mencegah bahaya lebih lanjut, baik terhadap diri ibu ataupun janinnya.

31 Референси

Тим Редакция HonestDocs имеет членскую информацию, янь акурат кепада пембака ками. Ками bekerja dengan dokter дан praktisi kesehatan serta menggunakan sumber yang dapat dipercaya dari institusi terkait.Anda dapat mempelajari lebih lanjut tentang proses редакционная ками ди сини. Габби С.Г. и др., Ред. Улучшение материнского здоровья во всем мире: проблемы и возможности. В кн .: Акушерство: нормальная и проблемная беременность. 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевир; 2017. https://www.clinicalkey.com.

ЛеФевр М.Л. и др. Использование низких доз аспирина для предотвращения заболеваемости и смертности от преэклампсии: заявление о рекомендациях Целевой группы профилактических служб США. Анналы внутренней медицины; 2014: 161: 819.

Wei SQ. Витамин D и исходы беременности. Текущее мнение в акушерстве и гинекологии. 2014; 26: 438.

Hofmeyr R, et al. Преэклампсия в 2017 году: акушерство и анестезия. Передовая практика и исследования в клинической анестезиологии. Под давлением.

Бокслаг А. и др. Преэклампсия; краткосрочные и отдаленные последствия для матери и новорожденного. Раннее человеческое развитие. 2016; 102: 47.

Обнаружение протеинурии при беременности: сравнение качественных тестов на содержание белков и Dip

Принцип, процедура, интерпретация и ограничения

Home ИММУНОЛОГИЯ Тест на беременность в моче (UPT): принцип, процедура, интерпретация и ограничения Существует два типа тестов для тестирования на беременность: в одном используется образец крови, а в другом — моча.Оба теста выявляют присутствие бета-субъединицы гормона, называемого хорионическим гонадотропином человека (ХГЧ) . Тест на беременность в моче (UPT) — это простой и быстрый хроматографический иммуноанализ для качественного определения хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) в моче для раннего выявления беременности.

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ)

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) — гормон, вырабатываемый развивающейся плацентой вскоре после оплодотворения. При нормальной беременности ХГЧ может быть обнаружен в моче уже 7-10 дней после зачатия.Уровни ХГЧ быстро повышаются, часто превышая 100 мМЕ / мл к первому пропущенному менструальному циклу и достигая пика на уровне 100 000-200 000 мМЕ / мл примерно на 10-12 неделе беременности. Появление ХГЧ вскоре после зачатия и последующее повышение его концентрации во время раннего гестационного роста делают его отличным маркером для раннего выявления беременности.

Принцип теста на беременность в моче

Большинство наборов для тестирования мочи на беременность основаны на технологии бокового потока. Большинство из них качественно выявляют наличие ХГЧ в образце мочи с чувствительностью 25 мМЕ / мл.В тесте используются две линии для обозначения результатов. В тестовой линии используется комбинация антител, включая моноклональное антитело к ХГЧ, для выборочного обнаружения повышенных уровней ХГЧ. Контрольная линия состоит из козьих поликлональных антител и частиц коллоидного золота.

Анализ проводится путем добавления образца мочи в лунку для образца тестового устройства и наблюдения за образованием цветных линий. Образец перемещается через капиллярное действие вдоль мембраны, чтобы вступить в реакцию с окрашенным конъюгатом.

Положительные образцы реагируют с окрашенным конъюгатом антитело-ХГЧ с образованием цветной линии в области тестовой линии мембраны. Отсутствие этой цветной линии говорит об отрицательном результате. Цветная линия всегда будет отображаться в области контрольной линии, если тесты были выполнены правильно.

Коллекция образцов

Собрать мочу в чистый сухой контейнер. Первый образец утренней мочи предпочтительнее, поскольку он обычно содержит самую высокую концентрацию ХГЧ; однако можно использовать образцы мочи, собранные в любое время дня.Охладите образцы при температуре от 2 до 8 ° C (от 36 до 46 ° F) на срок до 72 часов, если испытание не проводится немедленно. Если образцы хранятся в холодильнике, перед испытанием доведите их до комнатной температуры.

Процедура

1. Дайте тест-полоске на беременность и образцу мочи достичь комнатной температуры (15–30 ° C), прежде чем открывать пакет из фольги.
2. Выньте тест-полоску на беременность из пакета и используйте ее как можно скорее.
3. Поместите тестовый образец на чистую и ровную поверхность.Удерживая пипетку вертикально, перенесите 3 полных капли в лунку для образца и запустите таймер. Избегайте образования пузырьков воздуха.
4. Подождите, пока не появится цветная линия (и). Прочтите результат через 5 минут. Не читайте результат через 15 минут.

Результаты и интерпретация

ПОЛОЖИТЕЛЬНО : появляются две цветные линии. Одна линия должна быть в контрольной области (C), а другая линия должна быть в тестовой области (T). Это означает, что существует большая вероятность того, что пациентка беременна.

ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ : Одна цветная линия в контрольной области (C). В тестовой области (T) не появляется видимой цветной линии. Это означает, что пациентка либо не беременна, либо сдала анализы слишком рано.

INVALID : результат недействителен, если контрольная линия (C) не появляется. Недостаточный объем мочи или неправильная процедура — наиболее вероятные причины недействительного результата.

Ограничения

1. В случаях, когда присутствует очень высокий уровень ХГЧ (> 500 000 млU / мл), может быть получен ложноотрицательный результат из-за эффекта «прозоны».Если подозрение на беременность все же сохраняется, просто разведите образец 1: 1 деионизированной водой и повторите анализ.
2. Если образец мочи слишком разбавлен (например, с низким удельным весом), он может не содержать репрезентативного уровня ХГЧ.