|
Грудное вскармливание / Грудное вскармливание / Полезная информация / Детская поликлиника / Подразделения КДМЦ
Путеводитель по грудному вскармливанию
Мамочка, твое молочко, всегда такое, какое я хочу: то оно наполнено ароматом весенних трав, то сладкое, как мед, то легкое, как роса, то обволакивающее, как белые облака. Сколько раз оно исцеляло меня и я становился снова сильным, или окутывало меня сладкой дремой, когда я сильно уставал. У твоей груди я слышал и пение жаворонка высоко в небе, и шепот листьев в березовой роще, и осенний дождь за окном, и перезвон свиристелей в зимний день.
Даже через много лет я буду это помнить, мы будем это помнить…
Э.Ибрагимова
Опубликовано в спецвыпуске журнала «Лиза.Мой ребенок» спецвыпуск 01/2016
Многие мамы, ожидая первого малыша, серьезно задумываются о том, как будут проходить роды, и реже задумываются о том, как будут кормить малыша. Между тем, роды — это совсем небольшой отрезок времени, а все остальное время жизни с малышом будет посвящено налаживанию отношений с ним посредством ГВ.
Некоторые будущие мамы сомневаются, стоит ли им вообще кормить грудью.
Давайте сначала рассмотрим их предположения:
- ГВ портит форму груди?
Форма груди меняется во время беременности. Наоборот, при кормлении более года и плавном отлучении от груди-грудь приобретает практически «добеременную» форму. Согласно исследованиям -курение сильнее влияет на форму груди, чем кормление.
- Невозможно будет уйти от ребенка?
Первые 3 месяца возможны краткие (1-1,5ч) расставания с ребенком, с 3 месяцев отлучки могут быть подольше, после 9 месяцев мама может выйти работать и на полный рабочий день, оставляя ребенку сцеженное молоко.
- Если мама понервничает или сильно устанет, то молоко «перегорает» или становится плохим для ребенка?
В молочной железе нет никаких условий для «перегорания» молока. При кормлении грудью у женщины в кровь выделяются эндорфины и ГВ помогает ей легче переносить стрессы и является лучшей профилактикой депрессии. Да и сам ребенок успокаивается у груди, даже если перед этим увидит необычное поведение мамы.
- Смесь практически то же самое, что грудное молоко?
Чтобы у женщин возникло такое сомнение-сильно постарались производители детских смесей, вкладывающие миллионы долларов в рекламу и взятки.
Давайте посмотрим на несколько отличий кормления грудью и кормления смесью:
| ГВ | Смесь |
Экономичность | бесплатно | около 100 т.р. в первый год жизни ребенка. Если потребуются гипоаллергенные смеси, то около 240 т.р. |
Количество веществ | более 700! | 30- 50 |
Стволовые клетки | есть | нет |
Антитела от болезней | есть | нет |
Факторы роста для дозревания кишечника | достаточно | мало |
Эффект от применения | нормальное дозревание ЖКТ, нормальное становление иммунной системы | запор, диарея, увеличение риска многих заболеваний: аллергии, проблем с ЖКТ, различных инфекций, диабета и пр. |
Белки | легко усваиваемая сыворотка
| тяжело перевариваемые казеиновые сгустки
|
Изменение состава | подстраивается под потребности младенца (изменяется в зависимости от времени года, времени суток, возраста малыша и пр) | состав одинаковый для всех детей |
Витамины и минералы | легко усваиваются | низкая всасываемость |
Доступность | не нужно готовить | необходимо ходить в магазины, стерилизовать бутылочку, разводить смесь водой и пр. |
Лишние вещества | нет | случаи заражения сальмонеллой, радиоактивными частицами и т.п. |
Эмоциональная связь между мамой и ребенком | сильная | слабая |
И этот список отличий можно продолжить.
Представьте, разве может ребенку бутылочка со смесью заменить счастливые минуты у маминой груди?
- ГВ-только для избранных?
При наличии информации и помощи практически любая женщина может успешно и долго кормить грудью. И Вы сможете!
Какая же информация может Вам помочь?
Во-первых, сразу после родов (до проведения измерений) необходимо обеспечить контакт «кожа-к-коже»новорожденного и матери (метод, который подразумевает нахождение обнаженного ребенка на животе или груди матери), ребенок должен быть обсушен, укрыт сухой пеленкой, длительность контакта – минимум 40 минут, оптимально-2 ч и более.(Это право мамы и ребенка закреплено и в Методическом письме Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 13 июля 2011 г. N 15-4/10/2-6796 «Об организации работы службы родовспоможения в условиях внедрения современных перинатальных технологий»).
Почему это важно:
а) При этом организм малыша заселяют те же бактерии, что обитают на теле его матери. Это в комплексе с ГВ считается важной профилактикой аллергических заболеваний.
б) Если новорожденного разделяют с мамой сразу после родов , он становится уязвим для агрессивной больничной флоры, резко возрастает риск внутрибольничных инфекций.
в) Это успокаивает малыша и маму, ведь они оба испытывают сильный стресс в родах.
г) Ребенок с большей вероятностью сможет взять грудь правильно (особенно если роды прошли без применения лекарств).
Во-вторых, приложить ребенка к груди в течение первого часа после родов. Не паникуйте, если ребенок не взял грудь сразу. Дети должны есть тогда, когда они показывают, что готовы, и если ребенок будет в тесном контакте с матерью, она заметит эту готовность. Рекомендуемая длительность прикладывания-не менее 20 минут с каждой груди.
Первой пищей малыша должно быть молозиво. Молозиво — секрет молочных желёз, который вырабатывается во время беременности и первые 3–5 дней после родов (до прихода молока). Это насыщенная густая жидкость от светло-желтого до апельсинового цвета. Не пугайтесь, что молозива мало. Молозиво очень концентрировано, поэтому ребенку нужны совсем капли.
Почему это важно:
А) Молозиво содержит в несколько раз больше белка, чем зрелое молоко, особенно иммуноглобулина A. Иммуноглобулины отвечают за защиту младенца от инфекций и аллергенов, благодаря специальным механизмам они быстро всасываются в желудке и кишечнике малыша.
Б) Обладает слабительными свойствами, чтобы помочь малышу поскорее избавиться от первородного стула — мекония, а также снижает риск появления физиологической желтухи у малыша.
В) У мамы срабатывает рефлекс окситоцина, что способствует сокращению матки и более быстрому восстановлению после родов.
В-третьих, правильное расположение ребенка у груди и правильное прикладывание к груди. Остановимся на ключевых моментах.
Например, Вы кормите сидя. Как держать ребенка:
а) Тело и голова ребенка находятся на одной линии.
б) Живот малыша должен быть развернут к животу мамы и касаться его.
в) Нужно поддерживать ВСЁ тело ребенка.
Ребенок подносится к груди НОСОМ к соску, чтобы за грудью нужно было тянуться. Когда он широко откроет рот-прижимаем малыша к себе.
Если хорошо приложить ребенка не удалось, аккуратно введите мизинец в уголок рта и разожмите десны, извлеките грудь.
Как выглядит правильное прикладывание? Ротик малыша открыт широко ; губки вывернуты наружу ; его подбородок касается груди матери ; радиус захвата ареолы составляет 2- 3 см от основания соска ; кроме глотания, сопения и равномерного дыхания не слышно других звуков (причмокивание и т.п.) ; маме НЕ больно.
Есть множество поз для кормления-сидя, лежа, под рукой, расслабленное кормление и др.
Нюанс: на хорошее сосание груди влияет уздечка под языком у малыша, попросите педиатра в роддоме проверить ее. Если она окажется короткой-лучше сразу ее подрезать.
В-четвертых, частые кормления грудью. Обычно применяется термин «по требованию», что вводит многих мам в заблуждение. Многие думают, что ребенок «требует», когда плачет. Вместе с тем, плач-это уже последнее, на что решается голодный ребенок.
Признаки готовности к сосанию у новорожденного:
У ребенка напрягаются мышцы, например, он сжимает кулаки и сгибает руки в локтях.
Ребенок вертится, крутится и выгибает спину.
Ребенок издает разные звуки .
Ребенок тянет руки ко рту (даже если глаза закрыты, может сосать свою руку).
Если рука ребенка оказывается рядом с лицом, он поворачивается в сторону руки, тыкается, открывает рот.
Новорожденный в первые 3 месяца жизни может захотеть приложиться 15-25 раз в сутки. Ведь желудок у него очень маленький (на 1 сутки после родов — 5-7 мл, на 3 сутки — 22-27 мл, на 7 сутки — 45-60 мл) и грудное молоко быстро усваивается. Помимо получения питания, ребенок находит и успокоение у маминой груди. Поэтому не рекомендуется кормить ребенка «по режиму»-например, раз в 3 часа или ограничивать его время пребывания у груди-например, кормить не более 15 минут. Решающее значение для успешной лактации имеют ночные кормления – благодаря им уровень пролактина поддерживается на необходимом уровне.
Почему важны частые прикладывания:
а) В груди повышается количество рецепторов к пролактину, что способствует в дальнейшем достаточной выработке молока.
б) Способствует более спокойному приходу молока, без выраженных симптомов нагрубания.
в) При кормлении «по режиму» высок риск, что ребенок обидится на маму (ведь на его потребности реагируют не сразу) и будет беспокойно вести себя у груди.
В-пятых, ребенку не рекомендуется давать пустышки.
Почему это важно:
а) Пустышки искусственно отодвигают время кормления, что приводит к плохому набору веса и уменьшению выработки молока.
б) Ребенок находит успокоение не у маминой груди, а в силиконовом предмете и может отказаться от груди .
в) Портит захват груди, что приводит к трещинам, лактостазам.
В-шестых, если нужно применять докорм сцеженным молоком и/или смесью, то исключить применение бутылочек.
Почему это важно:
А) Ребенок привыкает к сильному и постоянному потоку молока из бутылочки и начинает беспокойно вести себя у груди, «лениться» сосать.
Б) При сосании бутылочки и груди используются разные группы мышц, поэтому часто портится захват груди, ребенок плохо высасывает молоко, хуже набирает вес.
В-седьмых, совместный сон мамы и ребенка.
Спать вместе с малышом совершенно нормально. Ребенка нельзя избаловать вниманием или слишком много держать на руках. Чем больше детей держат на руках, чем больше им уделяют внимания, тем лучше они растут. Присутствие матери, ее запах постоянно призывает его почаще сосать грудь, а значит высасывать больше молока.
Родителям на Западе советуют оставлять ребенка «прокричаться» перед сном, чтобы воспитать независимого, привыкшего к одиночеству и способного успокаивать самого себя ребенка. Однако современные исследования показывают, что в этом случае мозгу ребенка наносится непоправимый ущерб.
Безопасный сон:
- Ребенок должен спать на чистой и жесткой поверхности.
- Избегайте спать с ребенком, если Вы чрезмерно устали .
- Не оставляйте малыша без присмотра во взрослой постели.
- В холодное время года накрывайтесь несколькими слоями тонкого постельного белья вместо одного толстого слоя.
- В постели не должны быть домашние животные
- В комнате, где спит ребенок, никто не должен курить.(Более подробно о совместном сне можно почитать в статье «Совместный сон с малышом», автор- Джеймс МакКенна).
Теперь рассмотрим некоторые частые случаи:
- Отрицательный резус-фактор у матери или несовместимость по группе крови не является противопоказанием к ГВ. Не является противопоказанием и резус-конфликт, конфликт по группе крови или гемолитическая болезнь новорожденного. Резус-антитела разрушаются в желудочном соке новорожденного. Исследования показывают также, что у детей с гемолитической болезнью ГВ не увеличивает распад эритроцитов, красных кровяных телец.
- Введение антирезусного иммуноглобулина для предотвращения резус-конфликтов в последующих беременностях у матери с отрицательным резус-фактором не является противопоказанием к ГВ. Антирезусный иммуноглобулин почти не проникает в грудное молоко. Большинство иммуноглобулинов разрушаются в желудочном соке новорожденного.
- Можно ли кормить грудью при желтушке?
Даже при выраженной физиологической желтухе у детей в первые дни жизни нельзя отказываться от ГВ. Раннее прикладывание ребенка к груди и частые кормления являются важным фактором профилактики желтухи, поскольку молозиво, обладая слабительным эффектом, приводит к более быстрому отхождению мекония (первородного кала). При недостаточном питании новорожденного ребенка желтуха может быть более интенсивной и длительной в связи со сгущением желчи. (источник-НАЦИОНАЛЬНАЯ ПРОГРАММА ОПТИМИЗАЦИИ ВСКАРМЛИВАНИЯ ДЕТЕЙ ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ, стр.17).
Абсолютно бессмысленно в такой ситуации давать ребенку воду, глюкозу, активированный уголь, смекту и т.п. – от этого активность ферментов печени, функция которых снижена, не повысится. В некоторых случаях может потребоваться проведение фототерапии специальными лампами, которые обычно можно взять в аренду из роддома домой.
- Что делать, если вы разлучены с ребенком?
Рекомендуется сцеживаться минимум восемь раз в сутки. Неважно, получится ли что-то сцедить или нет, стимуляция груди важна для поддержания и увеличения количества молока.
Если в роддоме нет совместного пребывания, или же малыша по каким-то медицинским причинам забрали в детское отделение — не стесняйтесь навещать его и кормить там! Если это позволяет Ваше и его состояние, постарайтесь, чтобы малыша кормили только молозивом, а затем грудным молоком.
Постарайтесь, чтобы докорм давали не из бутылочки, а из ложки, пипетки или шприца без иголки.
«Приход» молока.
Молоко приходит на 3-4 сутки после родов, реже — на 5-7. Ваша грудь становится горячей, тяжелой, плотной. Если мама ранее редко прикладывала ребенка к груди, то может случиться нагрубание. При этом помните, что можно обойтись без боли и грубого расцеживания. Действовать по схеме: тепло — легкий массаж — снятие отека с ареолы — немного сцедить — приложить ребенка — холодный компресс.
«Жесткое» расцеживание, которое часто применяется в роддоме, приводит к сильному отеку и ухудшению ситуации. Не рекомендуются спиртовые компрессы, мазь Вишневского и т.п.
Как снять отек с ареолы? Используйте технику — Смягчение Давлением, которую ввела в практику консультант международного уровня Джин Коттерман.
Надо равномерно и бережно надавить на ареолу по направлению к грудной клетке и удерживать давление не меньше полной минуты (до 2-3 минут).
Как правильно сцедить? Пальцы ставятся на границу ареолы и белой кожи. Вначале пальцы нажимают в направлении грудной клетки: Вы как бы захватываете заполненные молоком протоки, которые лежат под ареолой, и только потом прокатываетесь по ним пальцами. Важно: пальцы не ерзают по коже, на ней они стоят на одном месте.
Как узнать, хватает ли ребенку молока?
Новорождённые теряют в первые два дня своей жизни до 6-10% веса при рождении. Это является физиологической нормой. Большинство детей к 5-7 дню жизни восстанавливают свой вес или начинают прибавлять в весе.
- «Тест на мокрые пеленки».
Норма мочеиспусканий (за сутки) ребенка возрастом до 10 дней=количество дней+1.
Т.е., например, малыш 2 дней отроду, которому достаточно молока, писает 3 раза в сутки.
Малыши старше 10 дней отроду должны писать в сутки 12 раз и более.
Данные расчеты верны, если нет допаивания водой и нет капельниц.
- Набор веса. Норма прибавки веса малышей в первые 6 месяцев жизни — от 500 до 2000 г в месяц.
Набор рассчитывается не от веса при рождении, а от минимального (обычно это вес при выписке). Если прибавка в весе менее 150гр в неделю-советуем обратиться к специалистам по ГВ АКЕВ и педиатру.
- Грудной ребенок должен опорожнять кишечник минимум 3-4 раза в сутки (примерно до 3-6 недель). Затем стул урежается — до 1 раза в день или реже.
Все остальные признаки-плач малыша, из груди мало сцеживается, молоко не подтекает и т.п.-не являются надежными признаками достаточности/нехватки молока.
Образ жизни кормящей мамы:
- Уход: грудь рекомендуется мыть 1-2 раза в день во время приема общего душа (просто водой, без мыла).
- Диета: не стоит сидеть на «сухом пайке», меню должно быть разнообразным и здоровым (без употребления химических добавок), кушать-по аппетиту. В больших количествах не стоит употреблять цельное молоко, красные овощи и фрукты, экзотические фрукты. Воду, чай употреблять по жажде.
- Спорт: умеренные занятия спортом можно начинать уже спустя 6 недель после родов.
Не переживайте, если в роддоме не всё получилось сделать. Кормление все равно можно наладить. После выписки из роддома Вы можете попросить помочь Вам опытную кормящую маму или специалистов по ГВ из крупных ассоциаций.
Ибрагимова Эльвира, специалист по ГВ в г.Набережные Челны Ассоциации консультантов по естественному вскармливанию (АКЕВ), Республика Татарстан
При подготовке статьи были использованы материалы ВОЗ, листовки Ла Лече Лиги, статьи Дж.Ньюмана ( в переводе В.Нестеровой), консультантов АКЕВ: Л.Казаковой, Я.Яковлева, И.Рюховой, Е.Савосиной, О.Гутюм, Н.Заславской, М.Гудановой.
Беременность в вопросах и ответах — Полезные статьи
Чего стоит ждать? Как питаться? Как справляться с трудностями? Как сделать все правильно? На эти и многие вопросы ответит Ирина Александровна Солеева — врач акушер-гинеколог клиники «Садко».
— Как рассчитывается дата родов?
От первого дня последней менструации. Для определения срока родов к первому дню последней менструации прибавляют 280 дней, т.е. 10 акушерских, или 9 календарных, месяцев.
Обычно расчет срока родов производят проще: от даты первого дня последней менструации отсчитывают назад 3 календарных месяца и прибавляют 7 дней. Так, если последняя менструация началась 2 октября, то, отсчитав назад 3 месяца (2 сентября, 2 августа и 2 июля) и прибавив 7 дней, определяют ожидаемую дату родов — 9 июля; если последняя менструация началась 20 мая, то предполагаемый срок родов 27 февраля и т.д.
Предполагаемый срок родов можно вычислить по овуляции: от первого дня ожидавшейся, но не наступившей менструации отсчитывают назад 14—16 дней и к найденной дате прибавляют 273—274 дня.
— А если знаешь точно дату зачатия, то сколько дней прибавлять?
Проводилось масштабное исследование с большим количеством беременных женщин, по разным показателям определялся срок беременности и, соответственно, дата родов. Оказалось, что женщина чаще всего помнит дату последней менструации. И вот от этой фиксированной даты, как показало исследование, роды наступают на 40-й неделе ± пара недель. Акушеры-гинекологи ориентируются именно на эту систему расчётов.
— Стоит ли менять свой рацион, если да, то как?
В первой половине беременности рекомендуется 4-разовое питание, во второй — 5-6-разовое. Есть лучше часто, но понемногу. Для здоровых женщин нет запрещенных пищевых продуктов (кроме алкогольных напитков), есть только более или менее предпочтительные.
Так, организм лучше усваивает легкоусвояемые молочные жиры и растительные масла. Последние являются не только источником незаменимой линолевой кислоты, но и витамина Е, который положительно влияет на течение беременности.
Чтобы исключить запоры, стоит обогатить рацион источниками пищевых волокон (клетчатка, пектины) -овощи и плоды, гречневая и овсяная крупы.
Во второй половине беременности сахар, кондитерские и мучные изделия, рис желательно есть в очень малых количествах. Не стоит увлекаться жареной, острой, солёной пищей, т.к. в этот период печень и почки беременной функционируют с напряжением. Лучше предпочесть блюда отварные и приготовленные на пару.
Главное – включать в свой рацион разнообразные продукты: овощи, фрукты, соки — и вы обеспечите себя и своего будущего ребенка всем необходимым для нормального развития.
— Очень хочется маслины, но они консервированные. Можно?
Это зависит от срока беременности. После 20 недель я бы не рекомендовала употреблять слишком солёную пищу, маслины в том числе. Да и вообще, любые консервы – не самое подходящее питание для беременной женщины. Хотя маслины, сами по себе, продукт очень полезный. Поэтому, в разумных пределах, скажем, банку в два дня съесть можно.
— А виноград?
Виноград очень хорошо усваивается. Это фруктоза. Она сразу всасывается и быстро повышает сахар в крови. Но при избыточном весе либо вообще не рекомендуется, либо позволяется в небольших количествах. Допускается съесть маленькую кисточку, а можно и чем-нибудь другим угоститься.
У нас почему-то принято считать, что если беременна, надо есть за троих или всё, что хочется. В результате, беременные накупают виноград ящиками и едят его килограммами. Ни к чему хорошему подобная диета не приводит: появляется сахар в моче, повышается сахар в крови, детки рождаются крупными. Более того, большая нагрузка ложится не только на поджелудочную железу мамы, но и на поджелудочную железу ребёнка – малыш с рождения будет предрасположен к лишнему весу.
— Можно ли снижать лишний вес во время беременности и очищать свой организм с помощью специальных чаёв?
Все очищающие чаи при беременности противопоказаны. У нас есть препараты, улучшающие функции печени и почек, обладающие мочегонным эффектом. Все назначаем индивидуально. Никаких специальных очистительных процедур во время беременности не проводится. Впрочем, у нас есть разгрузочные дни – вот вам лучшая очищающая процедура.
— Какие витамины лучше выбрать при беременности?
Сейчас огромный выбор различных витаминных комплексов для беременных. Конечно, все они близки друг другу по составу. Отличаются один-два компонента или дозировка какого-то витамина. Чтобы не навредить себе и малышу, добиться максимального эффекта, каждой пациентке необходимо подбирать витамины, опираясь на советы своего врача, который контролирует течение беременности.
— Как долго их принимать?
Непрерывно поливитаминные препараты принимать нельзя. Необходимый курс сможет подобрать только врач, учитывая состояние Вашего организма. У нас есть разные периоды, когда приём витаминов лучше вообще прекратить. В определённые погодные сезоны, когда вполне хватает солнца, свежих овощей и фруктов нет необходимости принимать витаминные комплексы.
— Можно ли продолжать занятия спортом?
Не только можно, но и нужно. С первых месяцев беременности. Они помогут сохранить хорошую физическую форму, а это обязательно поможет во время родов, снимет излишнюю напряженность и улучшит настроение. Главное, о чем не стоит забывать, — программа занятий должна быть специально адаптирована для беременных и проводить из следует под контролем врача или опытного инструктора.
— Надо ли по-настоящему тужиться на занятиях по подготовке к родам? Не создаст ли усердие опасности преждевременных родов?
Нет, опасности никакой в этом упражнении нет. Если чего и надо остеречься, так это занятий на велосипеде, верховой езды, роликовых коньков – всех видов спорта с повышенной травмоопасностью.
— Можно ли принимать контрастный душ?
Можно. Если женщина ещё до беременности использовала эту процедуру. Но во время беременности вода не должна быть слишком горячей. Кстати, горячие ванны и баню тоже следует исключить.
— Можно ли продолжать заниматься сексом во время беременности?
Каждая пара решает для себя. Если обоим это доставляет удовольствие, если женщине комфортно, то можно сохранить половую жизнь почти до родов. Конечно, слишком активный секс придётся исключить, а недели за 2-3 до родов и вовсе прекратить: чересчур энергичный половой акт: может спровоцировать преждевременные роды.
Если раньше было очень строго: с 30-32 недель половая жизнь прекращается, то сейчас половая жизнь исключается врачом только при наличии каких-либо отклонений. Спустя время он может разрешить возобновить близость. Есть случаи, когда половая жизнь исключается на все 40 недель.
— Надо ли предохраняться во время беременности, что бы не забеременеть снова?
Очень смешной вопрос. Если одна беременность уже наступила, повторного зачатия в этот период произойти уже не может. Потребность в предохранении, поэтому отпадает.
— Можно ли спать на животе?
На маленьких сроках можно. Матка выходит из полости малого таза после 12-13 недель. До этого она защищена тазовыми костями, а значит, никакого вреда плоду мы не причиним.
— Итак, работа будущей мамы. Стоит ли пересмотреть свой рабочий день с учётом нового состояния?
Работа во время беременности вполне допустима, если не наблюдается каких-либо отклонений. Важно помнить, что беременным нельзя поднимать тяжести, работать на жаре и в условиях высокой влажности. Следует избегать контакта со вредными веществами и длительного нахождения в положении стоя.
— Можно ли автомобилисткам продолжать водить машину?
Водить машину можно, если нет противопоказаний со стороны врача, который наблюдает за Вами во время беременности. И не желательно на поздних сроках после 30 недель, потому что идёт очень сильная нагрузка на мышцы тазового дна, работают ноги, руки, требуется концентрация внимания – это дополнительная стрессовая ситуация для вашего организма. Ну и конечно, не пренебрегать ремнём безопасности. Он не перетянет Ваш живот, а пройдет под ним и под мышкой наискосок.
— Как бороться с признаками варикозного расширения вен?
Это зависит от степени варикозной болезни, её выраженности. Несмотря на богатый выбор различных препаратов внутреннего и местного действия — таблетки, капельки, мази – самый эффективный метод борьбы – это, всё же, ношение компрессионного белья. Кстати, тем, кто большую часть рабочего времени проводит сидя за столом, или напротив, стоя на ногах, тоже стоит задуматься о профилактике варикозного расширения вен.
Выбор свой лучше остановить на колготках: резинка гольф или чулок слишком сильно сдавливают ногу, а бинтуя ноги, трудно определить необходимую компрессию.
Колготки нужно подбирать у врача. В нашей клинике работает флеболог. Он сможет выбрать необходимую степень компрессии.
Не стоит бояться, что бельё будет слишком утягивать как ноги, так и живот: есть особые колготки для беременных. Специальная вставочка на животе облегает его, поддерживая, нисколько не сдавливая при этом.
— Как быть курильщицам: не спровоцирует ли их отказ от вредной привычки стресс для организма, если стаж курения до беременности был довольно большим?
Курение во время беременности – это очень плохо. Касается это в равной степени и активных и пассивных курильщиц. У плода развивается хроническая гипоксия – постоянная нехватка кислорода. А она в первую очередь оказывает влияние на развитие структур головного мозга. Следствие – отклонения от нормы в умственном развитии. Даже если нарушения незначительны по началу, во младенчестве, скорее всего, они проявятся в детском саду или школе, когда на интеллект ребёнка ложится максимальная нагрузка. Малышу будет тяжело учиться, воспринимать какую-то информацию.
Более того, растет угроза преждевременных родов, выкидышей на разных сроках беременности. Дети часто рождаются маловесными.
Рассказы о том, что отказ от привычного курения станет для организма сильным стрессом, далеки от истины. Наши ожидающие появления малыша пациентки бросают эту дурную привычку без особого труда. Даже если вы регулярно вдыхали табачный дым и до и после зачатия, не стоит думать, что всё равно поздно бросать. Вред, который вы причините малышу, если будете продолжать курить, несопоставим с нежеланием расстаться с сигаретой.
— Где и как найти квалифицированного врача, которому можно доверить заботу о себе и будущем ребёнке?
Центр женского здоровья клиники «САДКО» собрал лучших специалистов города: акушеров-гинекологов, маммологов, врачей УЗИ, терапевтов, психологов, врачей ЛФК. Современное оснащение гинекологии позволяет точно и быстро проводить всю необходимую диагностику, а при необходимости и лечение. Плюсы подобного комплексного подхода очевидны: ходить далеко не приходится, но главное – Вас обслуживает одна команда, одни руки. Мы с удовольствием поможем и будущим мамам, и тем, кто очень желает ими стать.
от чего зависит и как влияет на результаты в беге Медсанчасть-168
Показатель максимального потребления кислорода (МПК) волнует тех, кто хочет улучшать результаты и показывать свой спортивный максимум. Если вы регулярно бегаете больше 5 км и участвуете в различных стартах, то аббревиатура МПК вам точно знакома.
Каким должен быть МПК (VO2max) у бегуна, можно ли его увеличить и как это правильно делать, рассказывает МСМК по лёгкой атлетике и тренер по бегу Елена Соколова.
Содержание:
1.Что такое МПК и чем он важен для спортсмена
2.Можно ли развить свой уровень МПК
3.Каким должно быть максимальное потребление кислорода
4.Самые высокие показатели МПК
5.В чём измеряется МПК
6.Величина МПК у мужчин и женщин
7.Влияние возраста на МПК
8.Как определить свой МПК
9.Как повысить МПК
10.Как влияет МПК на скорость бега
Что такое МПК и чем он важен для спортсмена
МПК или максимальное потребление кислорода – это то, сколько кислорода из вдыхаемого воздуха ваш организм может потребить и переработать на критической, предельной скорости или мощности. То есть из вдыхаемого воздуха ваш организм может взять определённое количество миллилитров кислорода для того, чтобы впоследствии донести его с током крови до работающих мышц и там каскадом биохимических процессов превратить его в энергию, которую вы реализуете в виде той же самой предельной скорости.
Способность организма поглощать кислород определяется нашими физическими и физиологическими параметрами. Сюда входят объём лёгких (или жизненная ёмкость лёгких), размер сердца и его способность проталкивать большое количество крови за одно сокращение, эластичность сосудов, качество крови (уровень эритроцитов, гемоглобина, железа, несущие этот кислород к мышцам), митохондрии (энергетические станции клеток), а также сильная ЦНС, которая способна выдерживать критические скорости. Пол, возраст и наличие лишнего веса также определяют уровень МПК.
Парадоксальность этого показателя в том, что измеряется он в условиях предельной работы организма, а отражает наши аэробные способности или выносливость, в том числе общую, то есть совсем не предельные возможности. В свою очередь количество тренировок на уровне МПК обратно пропорционально продолжительности дистанции. То есть в марафонском и сверхмарафонском беге тренировки на МПК не имеют такого значения, как в беге на средние дистанции (800 м, 1500 м).
Вообще, теоретическая логика этого показателя такова, что чем он выше у конкретного человека, тем более высокую скорость он может показать на дистанции. Кроме того, чем выше максимальное потребление кислорода, тем лучше выносливость, тем легче даются длительные аэробные работы.
Можно ли развить свой уровень МПК
МПК среднестатистического здорового тренированного человека может достигать 60-65 мл/кг/мин. Но считается, что показатель МПК – величина, данная конкретному человеку от природы, хотя до определённого уровня её всё-таки можно развить. А можно довольно долго и успешно развивать сам организм на определённом уровне МПК и расти в результатах.
В наших работающих мышцах далеко не все мышечные волокна задействованы в работе. Организм же не враг себе, чтобы на низкоинтенсивный, по его меркам, образ жизни тратить 100-процентный пул мышечных волокон да ещё и «кормить» их энергией.
Так вот если периодически «дёргать» организм предельными нагрузками (а также силовыми тренировками), то количество работающих мышечных волокон будет увеличиваться, а, следовательно, будет увеличиваться и их питание. То есть организм будет вынужден адаптироваться и расширять свои границы скорости и выносливости при неизменном МПК, тем более, если вы достигли его природного предела.
МПК важен не сам по себе, а то, как вы используете его в тренировках, то есть какая скорость у вас на уровне этого показателя, и как её увеличивать. В беге этот показатель весьма важен и отражает работоспособность спортсмена и его потенциал на средних дистанциях 1500-5000 метров.
Чем выше уровень спортсмена, тем выше его МПК. Однако при равных значениях МПК совсем не обязательно, что бежать спортсмены будут одинаково. И при неравных значениях МПК совсем не значит, что спортсмен с более высоким показателем будет быстрее другого. Зависеть это может как от мышечной системы, так и от нервной, от сосудистой и других факторов.
Каким должно быть максимальное потребление кислорода
Не стоит зацикливаться на этой пресловутой цифре МПК. Гораздо важнее тренировать определённые качества, которые нужны на той или иной дистанции, а растущий (или не растущий) МПК как определённая точка контроля ваших тренируемых (или не тренируемых) функциональных возможностей будет вам одним из маячков качества.
Качества, предъявляемые организму той или иной дистанцией, – это такие показатели, как экономичность бега, специальная выносливость, силовая выносливость, скоростная выносливость, сама скорость и т.д. Именно из набора тренировок на эти качества (а они все измеримы) складывается ваш результат. Это потрясающе объёмная работа!
Как развить выносливость в бегеТо есть в улучшении результата на определённой дистанции многие параметры идут в связке, и настолько одно зависит от другого, что было бы странно слышать от тренера или спортсмена – а это тоже бывает – такую фразу: «Мы сегодня тренируем МПК». Или: «А как вы работаете над улучшением МПК?»
Гораздо логичнее была бы постановка: «Мы сегодня делаем отрезки (интервальную тренировку) на уровне МПК для улучшения скоростной выносливости в полумарафоне. А МПК, в свою очередь, мы измерили в лаборатории, и теперь можем опираться на эти данные для того, чтобы развивать свой организм».
А уж если говорить о начинающих бегунах, то показатель МПК для них совсем не объективен и приближается к уровню ПАНО – порогу анаэробного обмена. Развивая организм базовыми тренировками (кроссы на низком пульсе, укрепление целевых мышц, суставов и связок), мы параллельно развиваем все показатели, в том числе и МПК, так что совсем не обязательно проводить специальные интервальные тренировки.
Самые высокие показатели МПК
- Лошадь – 180 мл/кг/мин
- Оскар Свендсен (велогонки) – 97,5 мл/кг/мин
- Бьорн Дели (лыжи) – 96 мл/кг/мин
- Мэтт Карпентер (бегун) – 92,0 мл/кг/мин
- Джоан Бенуа (Олимпийская чемпионка 1984 г. в марафоне) – 78,6 мл/кг/мин
- Бенте Скари (лыжные гонки) – 76,6 мл/кг/мин
- Флавия Оливейра (велогонки) – 76,0 мл/кг/мин
В чём измеряется МПК
Есть так называемые абсолютные и относительные величины измерения максимального потребления кислорода. Абсолютный показатель выражается в миллилитрах в минуту, то есть это наибольшее количество кислорода в миллилитрах, которое человек способен потребить за 1 минуту. Среднестатистический здоровый человек, не занимающийся спортом, потребляет 3200-3500 мл/мин, у занимающихся спортом МПК достигает 6000 мл/мин.
Абсолютные показатели МПК находятся в прямой зависимости с размерами тела (весом) человека. Поэтому наиболее высокие показатели МПК имеют гребцы, пловцы, велосипедисты, конькобежцы. И именно в этих видах спорта наибольшее значение для физиологической оценки имеют абсолютные показатели МПК.
Относительные же показатели МПК у высококвалифицированных спортсменов находятся в обратной зависимости от веса тела и выражаются в миллилитрах на килограмм веса тела в минуту (мл/кг/мин). Дело в том, что при беге и ходьбе выполняется вертикальное перемещение массы тела, и, следовательно, при прочих равных условиях, чем больше вес спортсмена, тем больше совершаемая им работа. Поэтому у бегунов на длинные дистанции относительно небольшой вес тела. Так что иногда для повышения МПК и, как следствие, для повышения работоспособности достаточно похудеть, тем более, если вес явно лишний.
Величина МПК у мужчин и женщин
Значения МПК у женщин в среднем ниже, чем у мужчин, из-за более высоких жировых запасов и более низкого уровня гемоглобина. Так как МПК выражается относительно массы тела, то наличие жировых запасов у женщин, связанных с физиологией, ставит их в этом смысле в невыгодное положение. Гемоглобин переносит кислород к тканям. Меньше гемоглобина – меньше кислорода на единицу крови. Уровень МПК у хорошо тренированных женщин в среднем на 10% ниже, чем у хорошо тренированных мужчин.
- Мужчина 35 лет, ведущий малоподвижный образ жизни – 45 мл/кг/мин
- Женщина 35 лет, ведущая малоподвижный образ жизни – 38 мл/кг/мин
- Бегун на 5 км мирового уровня – 79 мл/кг/мин
- Бегунья на 5 км мирового уровня – 70 мл/кг/мин
- Марафонец мирового уровня – 73 мл/кг/мин
- Марафонка мирового уровня – 65 мл/кг/мин
Влияние возраста на МПК
По некоторым данным, лет до 25 МПК растёт, его стабилизация приходится на 25-35 лет, после чего начинается спад. Другие исследования утверждают, что период стабилизации приходится на возраст 30-40 лет, после чего начинается спад. Однако поддерживать определённый уровень всегда можно и нужно.
Как определить свой МПК
Существует несколько способов определения своего МПК. Например, вы можете пробежать на стадионе 1500 м в полную силу. Результат в цифрах и будет показателем ваших функциональных возможностей на уровне МПК. В процессе можно также отследить свой пульс при беге. И дальше отталкиваться от этих данных в тренировках.
Однако этот способ подойдёт далеко не всем. Например, если вы только начинаете бегать, то, скорее всего, показатели будут не совсем адекватные: не так-то просто заставить себя бежать почти 4 круга по стадиону на максимуме. Это не только работа мышц, сердца, лёгких. Главным образом, это работа нервной системы, а если она не приучена по-хорошему терпеть, то через какое-то совсем короткое расстояние вы просто не сможете поддерживать высокий темп, то есть соответствующие усилия.
Другой способ определения МПК относительно прост. Сегодня все «умные» спортивные часы способны выдавать это значение, исходя из расчётов вашего пола, возраста, пульса и выполняемых тренировок. Но вряд ли стоит полностью доверять этим данным без предварительного лабораторного исследования и сопоставления полученного анализа с часов и исследования.
Поэтому лучшим вариантом будет нагрузочное исследование в лаборатории, так называемый функциональный тест с газоанализом «до отказа».
Как это происходит? Вам надевают маску на рот и нос, подключают к датчикам компьютера, и вы бежите по беговой дорожке или крутите велотренажёр. Нагрузка увеличивается ступенями по скорости/мощности и наклону или только по скорости с неизменным наклоном. Там, где вы сказали «стоп», и будет ваш показатель МПК, который, в свою очередь, соответствует определённому пульсу и уровню лактата в крови.
Дело в том, что существует определённая корреляция между данными МПК, ПАНО и пульсовыми зонами, а также вашим темпом бега на уровне этих показателей. Например, на уровне МПК ваш темп бега равен 5 мин/км, а сердце ваше на этой скорости бьётся с частотой 180 ударов в минуту. Это значит, что на этой скорости и на этом пульсе вы теоретически можете пробежать те же 1500 м по стадиону. Однако здесь есть масса оговорок: например, готовы ли ваши мышцы и та же нервная система к такой нагрузке, пусть и разовой?
Как повысить МПК
Повысить МПК можно при помощи интервальных тренировок. Интервальные тренировки на уровне МПК, пожалуй, самые сложные, в первую очередь, для нервной системы. Они требуют достаточно хорошей физической формы и времени восстановления после. И несмотря на то, что в марафонской подготовке такие тренировки не очень часты, они всё же присутствуют. Ими мы повышаем способность организма в усвоении кислорода, а также поднимаем показатели на уровне ПАНО.
Определённо, тренировки должны быть персонифицированы и встроены в общий план тренировок, исходя из целей и дистанции, на которой вы планируете выступать.
Например, варьировать тренировку можно от 2 до 8 минут 4-8 повторений на уровне МПК или чуть ниже (90-95 %), в зависимости от длины отрезка, но по скорости это будет отражать ваш бег на 3000-5000 м. Интервал отдыха – 2-4 минуты трусцой.
А вообще, самая лучшая тренировка на повышение МПК, если уж мы так хотим повысить именно его, – это соревнования на средних дистанциях (всё те же 3000-5000 м).
Как влияет МПК на скорость бега
На первый взгляд, зависимость скорости бега от МПК прямая. Вот только вопрос – про какую скорость мы говорим. Например, для развития скорости на марафоне гораздо важнее скорость на уровне анаэробного обмена. А скорость на уровне МПК может проявиться в данном случае в финишном спурте. И наоборот – чем короче дистанция, тем непосредственнее вклад показателя МПК.
Источник публикации: https://marathonec.ru/maksimalnoe-potreblenie-kisloroda-vo2max/
когда отдых можно заменить деньгами? — СКБ Контур
«Обмен» отпуска на деньги допускается только в двух случаях:
- при увольнении работника, если у него остаются неиспользованные отпуска;
- при наличии дополнительных отпусков, превышающих 28 календарных дней.
В каждой ситуации бывают нестандартные вводные, поэтому остановимся на них подробнее.
Что делать, если накопилась задолженность по отпускам
У работников нередко накапливаются задолженности по отпускам за несколько лет. И в таких случаях перед работодателем встает вопрос — как с ними разобраться? Достаточно ли компенсировать неиспользованный отпуск деньгами?
Ст. 126 ТК РФ устанавливает основную норму по отпускам: каждому гражданину РФ гарантированы 28 дней отдыха за отработанный год. И он должен использовать эти дни «в натуральном виде».
Таким образом, если у работодателя есть задолженность, например, в 100 дней отпуска, потому что сотрудник уже 4 года не отдыхал, то заменить эту задолженность компенсацией просто так он не может. Только если работник увольняется. И в случае увольнения работодателю придется выплатить компенсацию за все неиспользованные отпуска, то есть за 4 года.
Компенсация за отпуск и претензии налоговиков
При выплате большой компенсации работодатель рискует вступить в спор с налоговиками. С их стороны может возникнуть вопрос: почему компенсация за все 4 года была отнесена в расходы по налогу на прибыль?
Дело в том, что в соответствии со ст. 255 НК РФ при расчете налога на прибыль в расходы на оплату труда нужно относить только компенсацию в соответствии с трудовым законодательством. При этом трудовое законодательство прямо запрещает непредоставление ежегодного оплачиваемого отпуска в течение двух лет подряд (ст. 124 ТК РФ).
Как правило, через суд работодатель оспаривает действия налоговиков, ссылаясь на ст. 127 ТК РФ, которая говорит о том, что в соответствии с Трудовым кодексом он обязан выплатить компенсацию работнику за все неиспользованные отпуска.
Компенсация части отпуска при условии наличия дополнительного
Если работник собирается продолжать работать в компании, то заменить компенсацией ему можно только часть ежегодного оплачиваемого отпуска, превышающего 28 календарных дней. Такая компенсация предусмотрена для тех категорий работников, которым по закону положен удлиненный основной отпуск — более 28 дней. К ним относятся:
Также есть категории работников, которым положены по закону ежегодные дополнительные оплачиваемые отпуска:
Дополнительные оплачиваемые отпуска могут устанавливаться по усмотрению работодателя с учетом производственных и финансовых обстоятельств. При этом условия и порядок предоставления таких отпусков прописывается коллективными договорами или локальными нормативными актами.
Стоит отметить, что замена части отпуска денежной компенсацией является не обязанностью, а правом работодателя. Поэтому он может отказать в компенсации. Эта позиция сформулирована, в частности, в Определении Верховного Суда Республики Коми от 15.08.2011 № 33-4410/2011).
В ч. 3 ст. 126 ТК РФ обозначены категории работников, в отношении которых не допускается замена денежной компенсацией ежегодного основного оплачиваемого отпуска и ежегодных дополнительных оплачиваемых отпусков:
- беременные женщины;
- работники в возрасте до 18 лет;
- работники, занятые на работах с вредными или опасными условиями труда — им не заменяется деньгами ежегодный дополнительный оплачиваемый отпуск.
Компенсацию за отпуск все эти работники могут получить только в одном случае — при увольнении.
Минимальная продолжительность дополнительного отпуска составляет 7 календарных дней (ст. 117 ТК РФ). Однако конкретная продолжительность такого отдыха устанавливается трудовым договором на основании отраслевого соглашения и коллективного договора.
Та часть отпуска, которая превышает 7 календарных дней, может быть заменена компенсацией. Для этого работнику нужно написать заявление. Кроме того, условие о замене дополнительного отпуска деньгами должно быть отражено в отраслевом соглашении или коллективном договоре.
Рассчитывайте отпускные автоматически и без ошибок
Работнику, подвергшемуся воздействию радиации в результате чернобыльской катастрофы, неиспользованный ежегодный дополнительный оплачиваемый отпуск замене компенсацией не подлежит (предоставляется на основании п. 5 ст. 14 Закона РФ от 15.05.1991 № 1244-1).
Компенсация при увольнении
В Трудовом кодексе нет правила исчисления компенсации при увольнении. Поэтому работодателям следует ориентироваться на старый документ – Правила об очередных и дополнительных отпусках (утв. НКТ СССР 30.04.1930 № 169).
В Правилах важно обратить внимание на п. 35, где указано, что «при исчислении сроков работы, дающих право на пропорциональный дополнительный отпуск или на компенсацию за отпуск при увольнении, излишки, составляющие менее половины месяца, исключаются из подсчета, а излишки, составляющие не менее половины месяца, округляются до полного месяца».
В связи с этим правилом может возникнуть вопрос: как отсчитывать половину месяца в феврале, в котором, как известно, 28 дней? Нужно ориентироваться не на календарный, а на рабочий месяц, так как отпуск предоставляется за рабочий год.
Допустим, вы приняли работника на работу 17 сентября 2020 года. С 30 ноября 2020 года он увольняется. Работодателю нужно посмотреть, сколько полных месяцев отработал сотрудник. Первые два месяца отработаны полностью: с 17.09.20 по 16.10.20 и с 17.10.20 по 16.11.20. А третий месяц сотрудник отработал с 17.11.20 по 30.11.20, поэтому, согласно п. 35 «Правил об очередных и дополнительных отпусках», компенсацию нужно платить только за два месяца.
Позиция Конституционного Cуда о компенсациях
Постановление Конституционного Суда РФ от 25.10.2018 № 38-П окончательно дало ответ на два ключевых вопроса, связанных с компенсациями за отпуск:
- За сколько лет можно требовать компенсацию? Например, если сотрудник не брал отпуск на протяжении 5 лет, может ли он при увольнении требовать компенсацию за неиспользованный отпуск за все время работы?
- «Сгорают» ли через 18 месяцев дни отпуска, оставшиеся от рабочего года? Напомним, что Федеральным законом от 01.07.2010 № 139-ФЗ была ратифицирована Конвенция МОТ № 132 об оплачиваемых отпусках. Согласно ст. 9 Конвенции непрерывная часть ежегодного оплачиваемого отпуска предоставляется и используется не позже, чем в течение одного года, а остаток ежегодного оплачиваемого отпуска не позже, чем в течение 18 месяцев после окончания того года, за который предоставляется отпуск.
Позиция КС такова, что требование компенсации за неиспользованный отпуск при увольнении не зависит от количества времени, которое прошло с рабочего года, когда сотрудник не отдыхал. При этом запрос на выплату нужно подать в течение года после увольнения. Ранее по этому вопросу были противоречивые мнения, и в компенсациях часто отказывали даже суды.
В Постановлении КС описывается ситуация с жалобой бывших сотрудников крупной консалтинговой и аудиторской компании. Суды рассматривали их дела с опорой на международные нормы, согласно которым срок для обращения за выплатой меньше по сравнению с Трудовым кодексом. КС не поддержал такой подход.
По Конвенции МОТ отпуск следует использовать в течение 18 месяцев после окончания года, за который этот отпуск полагается. И КС толкует эти правила в пользу работников — как гарантию того, что отпуск не должен откладываться на неопределенный срок. Если работник не воспользовался отпуском в этот период, применение конвенции МОТ не означает, что отпускные дни «сгорают».
Таким образом, при увольнении сотрудник вправе требовать деньги за неиспользованные дни отпуска за все время работы.
Пять нестандартных ситуаций с компенсацией отпуска
- Работник отработал в организации 4 месяца, в этот период находился в отпуске без сохранения зарплаты 23 календарных дня. Положена ли ему компенсация при увольнении? Ответ эксперта.
- Директор небольшой компании замещает несколько должностей. Он не был в отпуске уже 2 года. Можно ли ему выплатить компенсацию за отпуск? Ответ эксперта.
- В компании единственный работник, его должность — генеральный директор. В отпуск он уйти не может. Должен ли он получить компенсацию за неиспользованный отпуск, чтобы не было проблем с ГИТ? Ответ эксперта.
- Чтобы рассчитать компенсацию за неиспользованный отпуск, нужно определить средний заработок работника. Как быть с февралем? Считать ли только полные месяцы работы? Ответ эксперта.
- Работник 12 месяцев был в отпуске без сохранения заработной платы. Как рассчитать сумму компенсации за неиспользованный отпуск? Ответ эксперта.
Оформление и получение компенсации за отпуск: алгоритм действий
Чтобы получить деньги взамен части отпуска, работнику необходимо написать заявление. Можно воспользоваться образцом.
Получив от работника заявление, работодатель издает приказ о замене части отпуска денежной компенсацией. Форма приказа произвольная.
В приказе нужно указать:
- ФИО и должность работника;
- количество дней отпуска, которые должны быть заменены денежной компенсацией, расчетный период;
- основание для издания приказа;
- реквизиты заявления работника.
Работник знакомится с приказом и ставит подпись. После этого работодатель вносит в личную карточку работника в раздел 8 «Отпуск» сведения о замене денежной компенсацией части ежегодного оплачиваемого отпуска.
Заполнение остальных граф:
- В графе 1 «Вид отпуска» уточняется, какой отпуск заменяется денежной компенсацией (основной, дополнительный).
- Графы 2 и 3 «Периоды работы» заполняются по общим правилам.
- Количество дней отпуска, которое подлежит замене компенсацией, указывается в графе 4 «Количество календарных дней отпуска».
- В графах 5 и 6 вносится соответствующая запись «Замена отпуска денежной компенсацией».
- В графе 7 «Основания» отражаются реквизиты приказа. Эту же информацию следует зафиксировать в графике отпусков — в графе 10 «Примечание». Просто внесите запись о том, что часть ежегодного отпуска заменена деньгами, укажите при этом количество компенсированных дней.
Расчет отпускных в 2021 году: калькулятор
Рассчитать отпускные можно с помощью бесплатного калькулятора от сервиса Контур.Бухгалтерия. Введите данные о периоде отпуска, расчетном периоде и массовых повышениях зарплаты, если они были. Также укажите фактические начисления сотрудника за расчетный период, по которым выполняется расчет среднего дневного заработка. Сумма отпускных рассчитывается автоматически.
в каких продуктах содержится, норма, недостаток и переизбыток витамина D, симптомы и болезни, связанные с дефицитом витамина.
18 декабря 201914 апреля 2021
Значение витамина D для организма трудно переоценить. Он отвечает за целый ряд важных биохимических процессов:
- помогает усвоению кальция и фосфора, «открывая» клетки костной ткани, зубов и ногтей для приема этих минералов;
- нормализует уровень сахара в крови;
- ускоряет обмен веществ;
- синтезирует моноциты, которые очищающие кровь;
- стимулирует синтез ряда гормонов;
- улучшает передачу импульсов между нейронами;
- влияет на развитие эмбриона.
При правильном потреблении витамина D укрепляются кости и мышцы, улучшается состав крови, исчезает сухость волос и кожи, снижается риск появления и развития онкологии и сахарного диабета, повышается иммунитет, работоспособность, концентрация внимания, налаживается работа щитовидной железы и сердца, регулируется артериальное давление.
Типы витамина D
Витамин D, или кальциферол, – общее название для группы биологически активных веществ – жирорастворимых витаминов D1, D2, D3, D4, D5, D6. Из них полезными для здоровья человека являются два:
- эргокальциферол (витамин D2) и
- холекальциферол (витамин D3).
Эргокальциферол поступает в организм извне – вместе с растительной пищей (соки, зерновые, грибы).
А вот холекальциферол под воздействием ультрафиолета синтезируется самим организмом. Вот почему его также называют «натуральным» витамином. Помимо этого, он содержится в пище животного происхождения – рыбе жирных сортов, желтках, сливочном масле и др. Согласно научным исследованиям, Д3 участвует в жизнедеятельности человека примерно на 30% активнее, а значит, именно эта разновидность кальциферола особенно полезна.
Недостаток витамина D
Дефицит витамина D – весьма распространенная проблема в России. Ведь большая часть нашей территории входит в зону пониженной инсоляции. Кроме того, витамин D синтезируется организмом только в том случае, если солнечные лучи попадают на кожу под определенным углом, который наблюдается с 11 до 14 часов. Это время у детей может совпасть с обедом или сном, а у взрослых приходится на работу. Среди факторов, которые понижают уровень витамина D, можно также назвать постоянное использование солнцезащитных средств летом и вредные привычки, такие как курение и чрезмерное употребление алкоголя.
Исследования, проводимые в разных регионах России, показали, что нехватка витамина D среди российских детей в возрасте до трех лет составляет примерно 24%, а его дефицит – 42%. И особенно остро гиповитаминоз проявляется в зимний период года – с конца ноября по начало марта. Таким образом, более чем 2/3 детей нуждаются в дополнительном приеме витамина D.
Обнаружить дефицит витамина D можно с помощь клинического и лабораторного исследований. А сигналом того, что пора ехать к врачу, должны стать следующие симптомы:
- хроническая усталость,
- раздражительность, нервозность,
- проблемы со стулом,
- расстройство сна,
- кариес,
- снижение зрения,
- потеря костной массы и ломкость костей,
- ноющие боли в костях и суставах,
- повышенная потливость затылочной области,
- судороги, тянущие боли в мышцах,
- сухость, шелушение кожи,
- алопеция,
- ухудшение аппетита, анорексия,
- избыточный вес,
- частые инфекции дыхательных путей.
Как мы видим, симптомы из этого списка не специфичны. И на их основании бывает трудно поставить точный диагноз. Поэтому тем, кто подозревает у себя авитаминоз кальциферола, необходимо сдать анализ на 25-гидроксивитамин D (25 (ОН) D). Если ваш показатель входит в диапазон 30-100 нг/мл – беспокоиться не нужно. Показатель менее 20-30 нг/мл говорит о недостаточности витамина D, а менее 10 нг/мл диагностируется как дефицит, и в этом случае следует принять немедленные меры. Прочтите подробнее о важности витамина D для женщин.
Симптомы у детейКальциферол участвует в развитии эмбриона и формировании врожденного иммунитета, поэтому получать этот витамин дети должны еще до своего рождения, во время внутриутробного периода. В детском возрасте, когда у ребенка активно формируется скелет, зубы и мышечный корпус, адекватный уровень витамина D очень важен.
Среди симптомов недостатка этого витамина у детей можно назвать:
- повышенную плаксивость, возбудимость и нарушения сна;
- задержку роста;
- замедление закрытия родничка;
- потерю веса;
- обильное потоотделение, особенно во время сна;
- рахит, изменения костной системы (искривленные ноги, увеличенные размеры головы, плоский затылок, слишком выпуклый лоб).
Прочтите подробнее о витамине D для детей.
Группы риска
- Пациенты с болезнями печени, почек и кишечника. Витамин D активизируется в печени и почках, поэтому у людей с заболеваниями этих органов процесс нарушается.
- Обладатели смуглой кожи. Большое количество меланина в смуглой или загорелой коже защищает ее от УФ-лучей, что снижает объем синтезируемого холекальциферола.
- Беременные и кормящие женщины. Формирующемуся скелету эмбриона требуется большое количество кальция и кальциферола – он получает их из организма матери. Во время лактации также происходит вымывание кальция из организма, поэтому кормящим мамам, как правило, не хватает витамина D и им рекомендуется принимать витаминные комплексы.
- Люди в возрасте после 60 лет. С возрастом ухудшается всасывание жира кишечником, что влияет на усвоение жирорастворимого витамина D.
- Избыточный вес. Являясь жирорастворимым витамином, кальциферол растворяется в жировой ткани, не успев поучаствовать в ряде биохимических процессов. Таким образом, потребность в витамине D у тучных людей выше.
- Жители северных регионов практически лишены солнца, поэтому могут восполнять запас витамина D только через пищу, БАДы и лекарства.
- Вегетарианцы. Это легко объясняется отсутствием в их рационе пищи животного происхождения, содержащей витамин D.
Переизбыток витамина D
Гипервитаминоз кальциферола – явление более редкое в наших широтах. Причиной перенасыщения кальциферола часто становится чрезмерное увлечение витаминами. В этом случае наступает гипервитаминоз, то есть состояние, когда показатель гидроксивитамина D превышает 100 нг/мл.
Соли кальция начинают откладываться в мышцах, внутренних органах, коже, что негативно сказывается на их состоянии и работе. Гипервитаминоз провоцирует ухудшение зрения, почечную недостаточность и появление камней.
Увлеченность некоторых молодых мам витаминами может привести к переизбытку кальциферола в организме ребенка. Поэтому лечение и выбор лекарств для ребенка должны осуществляться по назначению педиатра. Он учитывает внешний вид новорожденного, а также тип вскармливания, на котором тот находится. Например, если вы кормите ребенка молочными смесями, то витамин D уже входит в их состав в нужном объеме, а значит, препараты для профилактики его дефицита применять не нужно. В то время как материнское молоко, особенно зимой, может содержать недостаточное количество этого витамина.
Среди признаков избытка кальциферола у детей и взрослых:
- бессонница;
- частое мочеиспускание, диарея и рвота;
- кожные высыпания;
- судороги в мышцах;
- раздражительность.
Кроме того, у детей переизбыток витамина D усиливает симптомы других заболеваний. Кожные высыпания или жидкий стул иногда принимают за аллергию на витамин D. На самом же деле это просто передозировка, которая нарушает работу печени и вызывает реакции, сходные с аллергическими.
Как повысить уровень витамина D в организме
Увеличить содержание в организме кальциферола можно благодаря солнечным ваннам или УФ-лампам, а также с помощью пищи, богатой витамином Д, или биологически активных пищевых добавок NUTRILITE™ Витамин D.
Узнайте больше о биологически активной добавке NUTRILITE™ Витамин D
Ультрафиолетовые лучи
Самый простой и естественный способ повысить уровень витамина D – проводить больше времени на солнце. Ультрафиолетовый спектр солнечного света состоит из трех фракций лучей: УФ-А, УФ-В и УФ-С. Для синтеза холекальциферола необходимы лучи В-фракции, которые не проходят через стеклянное окно. Поэтому ловить их рекомендуется только на свежем воздухе. Следует также помнить, что облака и городской смог способны задерживать до 50% ультрафиолета.
Минимальная продолжительность солнечных ванн должна составлять 20-30 минут в день в период с 11 до 14 часов. К сожалению, именно в эти часы летом велика вероятность получить солнечный ожог. А использование солнцезащитных средств с фактором SPF выше 8 единиц блокируют производство витамина D. Поэтому надо соизмерять опасность и пользу от такого загара.
Если возможность находиться на солнце отсутствует, можно воспользоваться солярием. Лучи УФ-ламп не эквивалентны солнечным, но частично компенсируют дефицит природного ультрафиолета. Однако неразумное использование солярия может спровоцировать преждевременное старение кожи, пигментацию и даже появление меланомы.
В каких продуктах содержится витамин Д?
Список продуктов с большим содержанием витамина Д:
- Рыбий жир
- Печень трески
- Горбуша и другая жирная рыба
- Черная икра
- Яичный желток
- Молоко козье
- Сливочное масло
- Твердые сыры
В таблице указано количество холекальциферола, которое содержится в 100 граммах продуктов.
| Продукт (100 г) | Содержание витамина D (в мкг) |
| Рыбий жир | 250-350 |
| Печень трески | 100-200 |
| Горбуша, семга, скумбрия, кета, сельдь, форель, угорь, палтус | 10-30 |
| Черная икра | 8 |
| Яичный желток | 7,7 |
| Молоко козье | 1,3 |
| Сливочное масло | 1,5 |
| Твердые сыры | 1 |
К сожалению, не всегда наш образ жизни позволяет отслеживать объем полезных веществ в своем рационе. В этом случае можно принимать разнообразные витаминные комплексы от Amway, которые помогут поддерживать суточный баланс кальциферола в норме.
NUTRILITE Омега-3 с витамином D представляет собой пастилки из желе для детей, которые легко глотаются, быстро растворяются, хорошо усваиваются и не оставляют неприятного послевкусия. Одна пастилка покрывает до 80% дневной дозы витамина D.
Детские жевательные пастилки NUTRILITE содержат кальций, магний и витамин D, необходимые для интенсивного роста ребенка. В одной пастилке – примерно 30% суточной нормы кальциферола.
Кальций, магний, витамин D комплекс NUTRILITE – биологически активная пищевая добавка для взрослых. Регулярное употребление этого препарата сохраняет кости крепкими и снижает риск получения переломов. Препарат подходит для людей в возрасте, а также тех, кто занимается спортом и хочет сохранить гибкость и подвижность. Каждая таблетка несет дневную норму кальциферола.
Приобрести препараты по минимальной стоимости удобно через сайт компании Амвэй. Достаточно выбрать нужные вам продукты и оформить доставку в Москву или в другой город России.
Суточная норма
Необходимая суточная норма холекальциферола для взрослого здорового человека составляет 15 мкг, или 600 МЕ, что эквивалентно его содержанию в примерно 100 граммах лосося.
Детям до трех лет врачи назначают до 400 МЕ витамина в сутки для профилактики рахита. Для детей старше трех лет дневная норма потребления кальциферода составляет 600 МЕ.
Соотношение пациентов и рекомендованной дневной дозы витамина D3 (в МЕ) отражены в данной таблице.
| Пациент | D3 (ME) |
| Ребенок младше 6 месяцев | 400 |
| Ребенок 6-12 месяцев | 400 |
| Малыш 1-3 года | 600 |
| Дети 4-8 лет | 600 |
| Подростки и взрослые | 600 |
| Беременные и кормящие | 800 |
| Пожилые люди старше 70 лет | 800 |
Постоянное отсутствие витамина D в рационе чревато рядом неприятных последствий, среди которых:
- бронхиальная астма,
- ревматоидный артрит,
- онкология,
- гипертония,
- мигрени,
- сахарный диабет,
- атеросклероз,
- болезни сердечно-сосудистой системы,
- иммунодефицит,
- аллергии,
- пародонтоз,
- риск преждевременных родов.
С момента открытия витамина D прошло больше ста лет. Но каждый год ученые узнают о его новых функциях. Его роль в процессах жизнедеятельности очень велика. Поэтому так важно следить за уровнем этого вещества в организме.
Узнайте также:
Сирия: Российское вето может привести к закрытию последнего маршрута поступления помощи
Российское вето на продление действия единственного оставшегося установленного ООН коридора, по которому гуманитарная помощь поступает из Турции в контролируемую оппозицией северо-западную часть Сирии, может лишить миллионы сирийцев жизненно важной помощи, в том числе на борьбу с пандемией Covid-19, заявила сегодня Human Rights Watch. Совет Безопасности должен продлить мандат на трансграничные гуманитарные операции для этого региона и восстановить коридор из Ирака на северо-восток Сирии. Срок действия текущего мандата истекает 10 июля 2021 г.
Руководитель Управления ООН по координации гуманитарных вопросов уже заявил, что закрытие коридора в северо-западную Сирию, которая контролируется вооруженной оппозицией, будет «катастрофой». Гуманитарные организации, действующие самостоятельно на северо-востоке Сирии, который преимущественно контролируется курдской Автономной администрацией, говорят, что не могут в полной мере обеспечить потребность этой части страны в гуманитарной помощи с тех пор, как ООН в январе 2020 г. была вынуждена прекратить свои трансграничные гуманитарные операции через Ирак. По состоянию на 31 мая 2021 г. северо-восток получил из Дамаска всего 17,5 тыс. доз вакцин от Covid-19 для медиков и ограниченный объем другой помощи на цели борьбы с пандемией, при этом на северо-запад из столицы не поступает вообще никакой помощи.
«Закрытие единственного оставшегося гуманитарного коридора ООН в северо-западную Сирию отрежет от помощи миллионы людей и вызовет гуманитарную катастрофу, – говорит Джерри Симпсон, заместитель директора Human Rights Watch по кризисам и конфликтам. – Люди на этой территории, как и миллионы других на северо-востоке, должны получать помощь, включая вакцины и другие медицинские позиции первой необходимости, по всем возможным каналам».
В период с 14 апреля по 6 мая Human Rights Watch проинтервьюировала 11 сотрудников из 10 международных и местных неправительственных организаций, которые осуществляют или обеспечивают гуманитарные операции на северо-западе и северо-востоке Сирии. Нас интересовала их оценка гуманитарной ситуации в этих районах и факторы, препятствующие оказанию помощи. 31 мая мы направили сирийскому правительству вопросы по итогам проведенных интервью, однако на момент публикации этого материала ответа не получили.
Вопрос о продлении трансграничных гуманитарных операций на северо-западе Сирии обсуждается в Совете Безопасности ООН. Россия еще в феврале дала понять, что будет выступать за закрытие последнего оставшегося погранперехода Баб-эль-Хава, когда этот вопрос будет вынесен на голосование накануне истечения действия предыдущей резолюции СБ 10 июля.
После десяти лет конфликта инфраструктура и система социального обеспечения в Сирии находятся в плачевном состоянии, и от поступления помощи зависят миллионы людей. На начало 2021 г. в гуманитарной помощи нуждались около 13 млн сирийцев.
На северо-западе страны сейчас находится примерно 4 млн человек, в том числе как минимум 2,6 млн вынужденных переселенцев, и большинство этого населения зависит от гуманитарной помощи. По состоянию на середину апреля туда было доставлено через Турцию около 55 тыс. доз вакцин от Covid-19. В ООН говорят, что нет ясности, как вакцины буду доставляться в регион, если Совет Безопасности не продлит работу погранперехода Баб-эль-Хава.
В январе 2020 г. Совет Безопасности прекратил использование погранперехода Эль-Ярубия между Ираком и северо-восточной Сирией, что осложнило гуманитарным организациям оказание поддержки с трудом функционирующей системе здравоохранения на этой территории и предоставление помощи на цели борьбы с пандемией. По имеющимся данным, число случаев заражения там колеблется между 11 и 16 тыс., однако и гуманитарные организации, и ООН отмечают, что из-за ограниченных масштабов тестирования в реальности цифры могут быть намного выше. В начале мая «Врачи без границ» заявили, что «многие больницы бьют тревогу и запрашивают базовые позиции первой необходимости, такие как кислород, антибиотики и средства индивидуальной защиты, чтобы справиться с растущим наплывом пациентов с Covid-19».
Дамаск традиционно сдержанно относится к поставкам гуманитарной помощи с правительственной стороны на контролируемые оппозицией территории северо-запада и северо-востока страны, в то время как Россия не может или не хочет добиться от своего союзника изменения позиции по вопросу о разблокировании помощи северо-западу и об увеличении помощи северо-востоку.
В 2014 г. Совет Безопасности, выразив обеспокоенность «продолжающейся практикой произвольного и необоснованного отказа в согласии на проведение операций по оказанию чрезвычайной помощи и сохранением условий, препятствующих доставке гуманитарных грузов», разрешил гуманитарным учреждениям ООН и их партнерам доставлять помощь с территории Турции, Ирака и Иордании соответственно на северо-запад, северо-восток и юг Сирии.
Однако под угрозой российского вето на продление мандата в целом 10 января 2020 г. Совет Безопасности исключил из него два погранперехода, что привело к прекращению поступления любой ооновской трансграничной помощи на северо-восток и юг. В июле 2020 г. был также исключен погранпереход Баб-эс-Салам, после чего Баб-эль-Хава осталась для гуманитарных организаций единственным санкционированным ООН коридором в северо-западную Сирию.
Резолюцией Совета Безопасности 2014 г. гуманитарным учреждениям ООН поручалось аккумулировать чрезвычайное финансирование для гуманитарных программ ООН и международных и сирийских неправительственных организаций и координировать доставку всех гуманитарных грузов. Как заявил Human Rights Watch один из ооновских старших должностных лиц, в случае непродления прошлогодней июльской резолюции о поставках гуманитарной помощи из Турции на северо-запад Сирии, у гуманитарных учреждений ООН больше не будет официальных оснований ни для закупок и осуществления гуманитарных операций, ни для финансирования гуманитарных операций партнеров.
Гуманитарные работники рассказывали нам, что организации вне системы ООН даже близко не располагают сопоставимыми возможностями по закупкам и доставке грузов на северо-запад Сирии. По их словам, прекращение ооновских поставок через Баб-эль-Хаву и исчезновение ооновского финансирования, в том числе на оплату труда тысяч врачей и медсестер, приведет к тому, что миллионы людей останутся без помощи. Об этом же неоднократно предупреждали и сами функционеры ООН в многочисленных докладах и брифингах для Совета Безопасности, в частности – в конце мая этого года.
Все проинтервьюированные нами гуманитарные работники отмечали, что самым простым выходом из ситуации с сохраняющимися ограничениями на поставки помощи из Дамаска на северо-восток Сирии было бы возобновление поставок, включая вакцины от Covid-19, через Эль-Ярубию.
Законы и обычаи войны обязывают сирийское правительство разрешать оперативную и беспрепятственную доставку гуманитарной помощи нуждающемуся в ней гражданскому населению, содействовать доставке гуманитарных грузов и не запрещать гуманитарные операции по произвольным основаниям. Все другие стороны конфликта, включая Россию и другие государства, также должны разрешать оказание гуманитарной помощи и содействовать гуманитарным операциям.
Международные нормы о правах человека также обязывают правительство Сирии обеспечивать право на наивысший достижимый уровень здоровья и на «достаточный уровень жизни», включая питание и жилище. В силу ограниченности ресурсов полная реализация этого права может быть обеспечена не сразу, однако это не означает, что власти могут дискриминировать те или иные группы населения и не отменяет обязанности властей обосновывать любые ограничения на доставку гуманитарной помощи. В любых ситуациях власти обязаны обеспечивать каждому «минимальный базовый» уровень жизни, включая достаточное питание.
Совету Безопасности ООН следует в июле восстановить мандат на трансграничные гуманитарные операции в северо-западных и северо-восточных районах Сирии, прямо санкционировав использование погранпереходов Баб-эль-Хава, Баб-эс-Салам и Эль-Ярубия сроком на один год.
Международные доноры должны добиваться от Дамаска содействия доставке гуманитарных грузов во все районы северо-восточной Сирии и на северо-запад страны и недопущения блокирования доступа туда по произвольным или дискриминационным основаниям или с использованием бюрократических проволочек.
«Шокирует сама возможность рассмотрения Советом Безопасности идеи о том, чтобы бросить на произвол судьбы миллионы зависящих от помощи сирийцев, — говорит Джерри Симпсон. – Все члены СБ, включая Россию, должны сосредоточиться на спасении человеческих жизней, а не приносить их в жертву политическим интересам».
21 вопрос, который можно задать девушке, которая поразит ее
Если вы не знаете, как задать правильный вопрос, вы ничего не обнаружите. — У. Эдвардс Деминг
Подумайте об этом.
Если бы вы могли назвать то, что есть у каждого ведущего ток-шоу как , что бы это было?
Если вы сказали «общительный человек», вы правы, но не то, что мы получаем на .
Дело в том, что все они используют карточек с вопросами (также известных как карточки «суфлеры»).
Независимо от того, насколько вы общительны или опытны в знакомстве с новыми людьми, у всех не хватает тем для разговора время от времени.
Вот почему так важно иметь список дополнительных вопросов (и убрать «фильтр»).
То же самое применимо, когда вы разговариваете с девушкой, которая вам интересна.
Наличие уникального набора вопросов в вашем разговорном арсенале катапультирует вашу привлекательность в глазах каждой девушки, с которой вы общаетесь.
Почему?
Потому что девушка МГНОВЕННО посчитает тебя намного интереснее, чем все «так, ты часто сюда приходишь?» или «ну как сейчас погода?» парень (а их очень много, поверьте).
Хорошие вопросы сделают вас интереснее.
Девушек привлекают интересные парни.
Романтика, умение слушать и юмор — все это очень привлекательные качества для женщины, и вы можете передать ей эти качества с помощью вопросов.
Но помните, ребята:
Вы также хотите смешать здоровую дозу утверждений и историй, чтобы поделиться своим собственным опытом .
Вы не хотите, чтобы беседа выглядела как интервью, потому что это было бы неестественно и неловко.
Чтобы помочь вам сегодня, мы составили основной список вопросов, которые нужно задать девушке .
Мы уверены, что даже если вы сможете просто запомнить некоторые из них и применять их в повседневных беседах, вы увидите значительное улучшение качества вашего взаимодействия с женщинами.
Топ-21 вопрос, который стоит задать девушке, которая вам нравится
Если вы собираетесь запомнить один список вопросов, запишите его.
Это наши проверенные и проверенные временем лучшие вопросы, которые можно задать девушке.
1. Чем вы сейчас увлечены больше всего?
Вы когда-нибудь болтали с кем-нибудь и упоминали о чем-то, что заставляло их лицо светиться от волнения?
Скорее всего, вы наткнулись на тему, которая им нравится.Людям нравится говорить о своих увлечениях. Если вы заставляете ее говорить о вещах, которые ей нравятся больше всего, она всегда будет связывать эти положительные чувства с вами.
И вам не нужно, чтобы я рассказывал вам, почему это хорошо, верно?
2. Если бы вы могли вернуться на пять лет назад, что бы вы изменили в своем будущем?
Жизнь можно понять только в обратном направлении, но ее нужно проживать вперед. — Сорен Кьеркегор
Мне нравится этот вопрос, потому что он позволяет узнать, как много она думает о прошлом.
3. Вы много путешествовали (или хотите)?
Это отличный вопрос по двум причинам:
- Если вы парень, который любит путешествовать, вы быстро поймете, насколько вы совместимы в сфере путешествий; и
- . Вы будете знать, как вести с ней разговор в будущем. Если вы оба много путешествуете, у вас сразу появится кладезь тем, из которых можно почерпнуть. Если она мало путешествовала, но хочет, то вы можете стать ее собственным международным загадочным человеком.Если она не фанатка, то стоит еще раз подумать о путешествиях.
4. Что вам больше всего мешает в отношениях?
Вы согласны с ее решающим аргументом в пользу сделки? Этот вопрос также заставляет ее задуматься о том, каково это быть в отношениях с вами.
Дополнительная литература: Как определить, нравитесь ли вы девушке: 13 знаков уверенности
Думаю, сейчас самое время об этом сказать. Ключом к установлению прочных связей с женщинами является их привлечение без имитации поведения, лжи или притворства кем-то другим.
Короче говоря, нужно перестать вести себя как привлекательный мужчина, а стать им . Для этого вам нужно научиться быть уязвимым, честным и устанавливать границы.
Книга, которая полностью изменила мою жизнь, когда я ехала по этому дому, — это Models от Марка Мэнсона:
Наш лучший выбор в знакомствах
Модели: привлекайте женщин честностьюЭта книга изменила мою жизнь.Период. Это научит вас быть более честным, уязвимым и установить границы, чтобы вы могли по-настоящему общаться с женщинами и привлекать их без манипуляций. Это должно быть обязательное чтение для всех парней.
Проверить лучшую цену на Amazon Прочтите наш обзорЕсли вы перейдете по этой ссылке и совершите покупку, мы получим комиссию без каких-либо дополнительных затрат для вас.
Что мне больше всего нравится, так это то, что она основана на научных исследованиях и полностью отличается от многих других книг о свиданиях для мужчин.Дело не в том, чтобы «поднять». И дело не в том, чтобы обращаться с женщинами как с объектами эксплуатации.
Это для настоящих мужчин, которые готовы сокращать игры и демонстрировать свое честное и искреннее «я».
Модели должны быть обязательными к прочтению для всех мужчин. Я знаю, что мне жаль, что я не прочитал это, когда я прямо из средней школы.
5. Какое ваше последнее безумное приключение было?
Хотите знать, насколько она искательница острых ощущений? Задайте этот вопрос.
Чем она более предприимчива, тем прямее вы можете вести беседу и тем быстрее вы сможете обострить свои отношения. С другой стороны, если она более консервативна, вам следует действовать медленнее.
6. Какое ваше любимое время года и почему?
Это поможет вам найти точки соприкосновения и приблизит вас через лучшее понимание ее.
Это также поможет вам потом шутливо подразнить, если она жалуется на то, что ей жарко или холодно.
7. Является ли [то, чем она сейчас занимается в школе / на работе] тем, чем вы хотите заниматься вечно?
Одно слово — амбиции. Если она довольна своей средней работой с 9 до 5, то, вероятно, лучше всего охладить ее в чате о строительстве империи.
И наоборот, если она мечтает вылечить рак, не ожидайте, что вы ее привлечете, если ваши амбиции не выходят за рамки достижения следующего уровня в Halo .
8. Что тебе больше всего понравилось в месте, где ты вырос?
Это отличный общий вопрос, чтобы ей было комфортно.
Если она когда-нибудь захочет создать собственную семью, это также может дать вам некоторое представление о том, в каком месте она хотела бы ее создать.
9. Что бы вы делали завтра, если бы это был ваш последний день на Земле?
Это забавный вопрос. Вы узнаете, что стоит в самом верху ее списка желаний.
Кто знает, может быть, ты мог бы стать тем парнем, который мог бы сделать это для нее?
10. Что вам больше всего нравится в себе?
Будьте осторожны с этим, вам нужно правильно рассчитать время, чтобы не поставить ее в затруднительное положение.
Это поможет вам понять ее основные ценности и то, насколько комфортно она говорит о себе положительно. Не забудьте предложить ей то же самое, потому что это уязвимая доля.
11. Какой ваш любимый фильм на все времена?
Установление связи с женщиной включает в себя знакомство с ее интересами. И давайте будем честными, почти все смотрят фильмы.
Мне нравится задавать этот вопрос как более легкий, чтобы отвлечься от серьезной темы, которая уже работает.
12. Чем вы больше всего гордитесь?
Ответ на этот вопрос расскажет вам, какой момент в ее жизни был самым важным на сегодняшний день. Это прекрасное время, чтобы рассказать, как вы к этому относитесь (если можете).
13. Есть ли у вас секретные таланты?
Чем больше вы узнаете о ней того, чего не знают другие, тем ближе она будет к вам.
14. Какая у вас самая безумная фантазия?
Воображение — это все.Это предварительный просмотр будущих достопримечательностей жизни. — Альберт Эйнштейн
Это отличный кокетливый вопрос. Он создает сексуальное напряжение и раскрывает множество забавных сценариев ролевой игры, которые вы можете исследовать вместе с ней.
15. Есть ли что-то, что вы любили раньше, но теперь перестали делать?
Мне нравится задавать этот вопрос людям (да, даже не только девочкам), потому что вы можете разжечь огонь под чьим-то интересом или хобби, о котором они, возможно, забыли или позволили ускользнуть.
Кроме того, если она снова поднимет эту вещь, она всегда будет помнить вас, когда она это сделает.
16. Кем вы были в детстве?
Была ли она книжным червем? Болельщица? Полный рывок?
Ее ответ может увести вас во многие направления для веселого разговора. Была бы она твоим заклятым врагом? Дразните ее по этому поводу.
17. Что самое ценное в вашей жизни?
Вы узнаете, что она больше всего ценит в мире. Хотя вы не хотите судить о ее персонаже на основе одного вопроса, если это физический предмет, то вы знаете, что она может быть более материалистичной, чем другие девушки.
Если это ее кошка, то вы знаете, что она большой любитель животных. Вы уловили идею.
18. Что вы думаете об идеальном свидании?
Это все о том, чтобы надеть шляпу двойного агента. Ее ответ на этот вопрос поможет вам определить даты, которые вы планируете с ней.
Не планируйте буквально точную дату, которую она назовет в следующий раз, когда вы будете гулять, это слишком очевидно. Но если она скажет пикник в парке, может, пока держи прыжки с парашютом в заднем кармане.
19.Какой лучший совет вы когда-либо получали?
Мне нравится этот вопрос по нескольким причинам:
- Вы, вероятно, получите новый совет, который может оказаться ценным для вашей собственной жизни; и
- Это дает вам некоторое представление о том, насколько она внимательна и насколько она готова открыться советам других.
20. Если бы вы могли жить где угодно в мире, где бы это было?
Место, где вы живете, играет огромную роль в вашей жизни.Ее ответ на этот вопрос поможет вам понять, насколько она счастлива с тем местом, где она сейчас живет, а также с тем, каково ее идеальное место для жизни.
Она женится на твоей? Обязательно поделитесь своим. Разговор с девушкой о будущем заставляет ее представить, что вы находитесь в ее будущем. Классный трюк, правда?
21. Как, по вашему мнению, вас могут описать ближайшие друзья?
Это поможет вам почувствовать роль, которую она играет в своем ближайшем кругу дружбы, и ее восприятие своей личности.
Вы можете использовать ее ответы как боеприпасы для шутливых подшучиваний.
Три самых любимых аромата, которые любят девушки по версии TAM
Если вы перейдете по этим ссылкам и сделаете покупку, мы получим комиссию без каких-либо дополнительных затрат для вас.
100+ хороших вопросов, которые стоит задать девушке
Хотите еще вопросов?
Вы поняли.
Продолжайте читать, чтобы получить более 100 наших лучших вопросов, которые можно задать девушке, разделенных на категории для каждого типа вопросов.
20 интересных вопросов, которые стоит задать девушке
Научные исследования доказали, что подвижные разговоры вызывают чувство собственного достоинства, социальной значимости и принадлежности.
Интересные вопросы — отличный способ создать плавный диалог , потому что они позволяют больше узнать о ее взглядах или личности. Тем самым они приглашают к дальнейшему обсуждению.
Вот что делает их интересными!
Вот наши интересные вопросы, которые можно задать девушке.
- Какой самый безумный или необычный поступок вы когда-либо делали?
- Что вам больше всего нравится в этом городе?
- Что вас больше всего раздражает?
- Если бы вы могли пережить один день из прошлого, что бы это было и почему?
- Если бы у вас мог быть любой талант в мире, что бы это было?
- Если бы вы могли выбрать только одну долгосрочную цель, владеть домом или путешествовать по миру, что бы вы выбрали?
- Что вам больше всего нравится делать, когда вы совсем один?
- Какую песню вы любите в караоке?
- Что вы думаете об идеальных выходных?
- Если бы вы могли взять одну книгу, один предмет одежды и один продукт питания на необитаемый остров, что бы они были?
- Что сейчас в вашем списке ведущих?
- Что последнее, что вас так взволновало, что вы не можете заснуть?
- Какой была бы ваша платформа «Мисс Америка»?
- Если бы вы могли пригласить ЛЮБЫХ трех человек из истории на званый обед, кого бы вы пригласили и почему?
- Какое самое спонтанное действие вы когда-либо делали?
- Как вы думаете, в каком возрасте человеку нужно «повзрослеть» и почему?
- Где вы в следующий раз хотели бы поехать?
- Если бы вы десять лет назад могли рассказать вам одну вещь, что бы это было?
- Что вы никогда не делали, но всегда хотели?
- Какой лучший подарок вы когда-либо получали?
Если вы думаете, что можете быть не интересным парнем, подарите ему часы:
15 глубоких вопросов, которые стоит задать девушке
Глубокие вопросы — это личные вопросы.Они укрепляют доверие и заставляют девушку чувствовать себя ближе к вам.
Вот наши любимые глубокие / личные вопросы, которые можно задать девушке.
- Какие три принципа вы хотели бы передать своим детям?
- Вы бы описали себя как духовного человека? И если да, то как это влияет на вашу жизнь?
- Какая была ваша самая большая ошибка и чему вы научились?
- Кто оказал наибольшее влияние на вашу жизнь и решения?
- Что вас больше всего мотивирует?
- Когда вы были маленькими, чем вы хотели заниматься, когда «вырастете»?
- Если бы вы могли изменить что-то в своей личности, что бы это было?
- Что дает вам больше всего адреналина?
- О чем обычно вы думаете в одиночестве?
- Хотите ли вы иметь детей на один день?
- Как часто вы видите своих хороших друзей?
- Если бы вы могли быть мухой на любой стене, что бы это было и почему?
- Насколько важна для вас семья?
- Какая у вас худшая привычка?
- Каким родителем вы хотели бы быть?
Рост технологий и взаимосвязанности людей привел к растущему чувству эмоциональной разобщенности, особенно когда дело доходит до построения отношений.
Несмотря на эти технологические достижения, одно остается верным. Чтобы построить прочные отношения, необходима значимая связь.
Узнайте больше о создании значимых отношений в век технологий в видео ниже:
15 вопросов, которые стоит задать девушке, чтобы познакомиться с ней
Вот несколько отличных вопросов, которые можно задать девушке, чтобы познакомиться с ней. Они немного легче, чем наши глубокие и личные вопросы, перечисленные выше.
- Где ты вырос?
- Чему вы учились в колледже и почему?
- Какое у вас любимое место, куда можно сбежать?
- Что вы делаете, чтобы поднять себе настроение?
- Как вам нравится получать любовь?
- Кто вас знает лучше всего?
- Что вас больше всего привлекает в парне?
- О каком предмете вы хотели бы узнать больше?
- Что заставляет вас смеяться больше всего?
- Если бы вы могли спросить меня что-нибудь, что бы это было?
- Какая ваша любимая еда?
- Вы любите утро или ночь?
- Что нужно, чтобы кто-то стал с вами хорошими друзьями?
- Какие фильмы / телешоу вам нравятся?
- Как вы думаете, вы больше интроверт или экстраверт?
Хотите больше вопросов «узнать ее»? Посмотрите это видео:
15 кокетливых вопросов, которые стоит задать девушке
Уверенные в себе парни проявляют романтический интерес флиртом.И, сюрприз:
Девушки любят уверенность.
Флирт также имеет несколько преимуществ для здоровья, включая укрепление иммунной системы, снятие стресса и уменьшение симптомов одиночества.
Вот несколько вопросов, которые помогут вам развлечься.
- Чем вы больше всего любите заниматься в одиночестве?
- Когда вы в последний раз ловили бабочек и почему?
- Что вы думаете о менеджменте?
- Кто вам больше всего нравится из знаменитостей?
- В чем твое виноватое удовольствие?
- Какая ваша любимая мечта?
- Вы когда-нибудь спали на одну ночь?
- Вы любите душ или ванну?
- Кто-нибудь называл вас хорошим поцелуем?
- Были ли вы когда-нибудь пойманы на том, что делаете что-то, чего делать не следовало?
- Вы когда-нибудь окунались в тонкие?
- Что вы думаете о поцелуях на публике?
- Вы предпочитаете боксеры или трусы на парнях?
- Что вас больше всего привлекает в парне?
- Что, по вашему мнению, произошло бы, если бы мы застряли в комнате на 24 часа вместе?
Помните, ребята, есть разница между флиртом и жуткостью.Вот отличное видео с сайта Charisma on Command, которое объясняет разницу:
15 забавных вопросов, которые стоит задать девушке
Сколько раз вы слышали, как девушка говорит, что хочет быть с «веселым» парнем?
Это потому, что всем нравятся ощущения, связанные с общением с веселыми людьми. И в равной степени каждый может относиться к утечке из-за того, что находится рядом с скучным или чрезмерно негативным человеком.
Вот несколько классных забавных вопросов, чтобы показать свою светлую сторону.
- Если бы вы могли быть парнем на день, что бы вы сделали в первую очередь?
- Какая ваша любимая песня 80-х?
- Какую самую забавную линейку пикапов вы когда-либо пробовали на себе?
- Как вы себя чувствуете клоуны?
- Вы предпочитаете разорванное тело или тело папы?
- С кем бы вы предпочли поужинать: с Томом Крузом или Николасом Кейджем?
- Если бы вы сделали канал на YouTube, о чем бы он был?
- Если бы вам пришлось отказаться от одного чувства, что бы это было?
- Кто в вашей жизни заставляет вас смеяться больше всего?
- Если бы животные могли говорить, с каким животным вы бы больше всего хотели поговорить?
- Вы когда-нибудь находили кого-то привлекательного, которого на самом деле не следовало бы делать?
- Если бы вы описали себя тремя словами, какими бы они были?
- Какая ваша покупка была самой печальной?
- Что вам больше всего нравится в девушке?
- Какую самую странную еду вы когда-либо ели?
20 случайных вопросов, которые стоит задать девушке
Ничто так не нарушит неловкое молчание, как случайный вопрос.Вот некоторые из наших любимых:
- Вы бы предпочли иметь много денег или найти настоящую любовь?
- Какой ваш любимый день недели?
- Какое имя лучше для собаки, Майло или Эмили?
- Что вы больше всего выпили за одну ночь?
- Вы бы предпочли оказаться в темной маленькой коробке или на концерте Джастина Бибера без дверей и окон?
- Если бы у вас могла быть сверхдержава, какой бы она была?
- Какое ваше любимое животное и почему?
- Кошки, собаки или ламы?
- Что вы думаете о девушках, которые делают предложения парням?
- Какая ваша любимая песня танцевать?
- Какая ваша наименее любимая еда?
- Какую последнюю ложь вы сказали?
- Вы до странности сентиментальны по отношению к любым принадлежащим вам предметам?
- Вы когда-нибудь роняли деньги, замечали и просто продолжали идти?
- Что вы делаете в первую очередь, когда берете в руки резинку?
- У вас есть «телефонный голос»?
- Вы храпящий?
- Кого бы вы хотели сыграть в фильме о вашей жизни?
- Что вы копите?
- Какое детское шоу вы смотрели намного старше «подходящего» возраста ?
10 забавных вопросов, которые стоит задать девушке
Смех — это самое близкое расстояние между двумя людьми. — Виктор Борге
- Что бы вы сделали в первую очередь, если бы завтра проснулись парнем?
- Вы когда-нибудь были на успешном свидании вслепую?
- Какой у вас самый неловкий момент?
- Расскажите мне о том, когда вы в последний раз действительно смеялись, я имею в виду боль в животе, смех при падении на пол?
- Какое самое странное наказание вам подвергали родители, когда вы росли?
- Что заставляет вас чувствовать себя больше всего неловко?
- Где вы больше всего боитесь щекотки?
- Если дельфины так похожи на людей, думаете ли вы, что они испытывают жажду?
- В чем вы действительно плохо разбираетесь?
- Вы когда-нибудь ходили голыми?
Не считаете себя «веселым» парнем?
Посмотрите это видео, где Стефан Эрдман рассказывает о , как развить чувство юмора и заставить женщин смеяться за 3 простых шага :
20 вопросов, которые стоит задать девушке
Эти вопросы касаются укрепления вашей связи с девушкой.
Если вы хотите чем-то заняться со своей девушкой, ознакомьтесь с нашим списком идей для свиданий, а также с нашим подробным списком мест отдыха для пар.
- Чем бы вы хотели заняться в этом месяце?
- Что я могу сделать, чтобы улучшить вашу жизнь сегодня?
- Какими вы хотели бы видеть наши общие цели в этом году?
- В чем вы чувствуете себя любимым мной?
- Что я делаю, что вам нравится?
- Что я делаю, что вас раздражает?
- Что вам больше всего нравится, что мы делаем вместе?
- Есть ли в тебе что-нибудь, что тебе неудобно рассказывать мне?
- Что первое, что пришло вам в голову, когда вы впервые увидели меня?
- Как, по вашему мнению, мы будем жить в отношениях на большом расстоянии?
- Что вы хотите со мной сделать, чего мы еще не сделали?
- Что вы делаете, когда у вас есть дом?
- Если бы я перевоплотился в животное, кем бы я был, как вы думаете, и почему?
- Если бы вы могли спросить у меня три желания, какие бы они были?
- В какое следующее место вы бы хотели, чтобы мы поехали?
- Кто из моих друзей вам нравится больше всего (и почему)?
- Кто из моих друзей вам нравится меньше всего (и почему)?
- Что я могу сделать, чтобы помочь вам быстрее реализовать свои увлечения?
- Что заставляет вас улыбаться о нас?
- О чем вы в первую очередь думаете, когда думаете обо мне, когда мы не вместе?
Хотите больше? Вот еще 90 вопросов, которые можно задать своей девушке.
15 истин, которые нужно спросить девушке
Истины похожи на глубокие вопросы. Они отличаются тем, что специально дают девушке возможность раскрыть самые откровенные аспекты ее прошлого.
- Когда у вас были последние серьезные отношения?
- Как долго это длилось?
- Почему расстались?
- Кто был вашей первой настоящей любовью?
- Что вы хотите получить от следующих отношений?
- Какая ваша самая причудливая привычка?
- Что не многие знают о вас?
- Были ли у вас стычки с законом?
- Вы когда-нибудь изменяли кому-то?
- Какую самую глупую вещь вы когда-либо совершали?
- Чего вы больше всего боитесь в жизни?
- Что вы сделали, о чем никогда бы не рассказали родителям?
- Какой самый безумный вызов вы когда-либо делали?
- Какую самую худшую ложь вы когда-либо говорили?
- Что самое неприятное из того, что вы когда-либо делали? ?
Что дальше?
Интересный, юмористический, вдумчивый и любознательный (в здоровых дозах) — все это супер привлекательные качества для женщин .Приведенные выше вопросы позволят вам продемонстрировать этих качеств, не будучи властным.
Ищете ли вы любви или просто хотите улучшить свое общение с женщинами в целом, наличие ряда наводящих на размышления вопросов — отличное преимущество.
Но останавливаться на достигнутом не стоит.
Потому что вот вещь номер один, которая поможет вам лучше общаться с женщинами.
Практика.
Как научиться водить машину или играть на гитаре, все зависит от того, сколько времени вы тратите на это.
В нижней строке?
Вам нужно поговорить с большим количеством женщин, чем вы сейчас.
Вам также следует хорошо знать вопросы , а не , которые следует задавать женщинам.
Дополнительная литература: 20 вопросов, которые мужчина никогда не должен задавать женщине (и причины, почему)
Используйте карточки с вопросами, чтобы узнать друг друга более увлекательно
Если у вас настолько плохая память, насколько это возможно, карточки с вопросами могут отлично подойти в качестве начала разговора.
Это интересный способ зажечь интересный разговор и создать взаимный интерес и влечение с девушкой, которая вам интересна. И вместо того, чтобы задавать все вопросы вы, вы можете делать это по очереди.
Чем больше она узнает о вас и расскажет о себе, тем больше у нее будет крепкая интимная связь с вами.
Мы рекомендуем этот набор из TableTopics:
Это еще один бестселлер Amazon, было продано более 2 миллионов копий.Попробуй. Вы будете удивлены, насколько весело вам обоим будет.
Перестань быть таким «милым» и убирайся из зоны друзей
Вы замечаете, что женщины часто «дружат» с вами?
Если да, то я призываю вас прочитать эту книгу (или послушать, аудиокнига отличная):
Написано сертифицированным браком, семейным терапевтом и, по самоописанию, выздоравливающим «хорошим парнем».
Он научит вас выражать себя и получать от жизни то, чего вы действительно хотите.У него более 700 пятизвездочных отзывов на Amazon — это полностью меняет жизнь.
Заключение
Подвести итог — присутствовать, и проявить к ней неподдельный интерес, .
Слушайте и придерживайтесь открытых вопросов. Не забудьте также поделиться своим собственным опытом. Вы же не хотите, чтобы разговор напоминал собеседование.
Обсудите с нами в комментариях любые вопросы, которые мы пропустили, или то, как вы собираетесь опробовать некоторые из них.Не забудьте посетить нашу домашнюю страницу, чтобы получить все наши последние мужские советы.
Хотите узнать больше?
Ознакомьтесь с этими замечательными статьями, которые дадут вам больше полезных советов, как стать более привлекательным мужчиной:
Почему женщины так много говорят? Вы спросили Google — вот ответ | Ничи Ходжсон
«Женский язык виляет, как хвост ягненка», — гласит старая английская пословица, и если вы соизволите ввести «почему женщины…» в строке поиска Google, поисковая система закончит ваше предложение соответственно словом «говорить так много».Нас воспитали в том, что женщины болтливы, те, чьи слова, успокаивающие и ругающие, являются связующим звеном как в небольших сообществах, так и в семьях. Мы предполагаем, что женщины говорят больше, чем мужчины. Но есть и более зловещее представление о том, что женщин необходимо заставить замолчать, чтобы не рисковать тем, что они могут сказать о мужчинах, убеждение, которое Мэри Берд восходит к классическому миру в ее недавнем трактате «Женщины и сила» — и то, что мы видели в полной мере современными расцветами. с извержением #MeToo.
Из-за запрета на женскую речь, который сохранялся на протяжении средних веков и вплоть до массового роста грамотности западных женщин, только в 20-м веке утвердилось более позитивное, параллельное понятие: что женщины могут быть биологически лучше словами. Сегодняшние научные исследования даже нашли странное свидетельство того, что девочкам действительно может быть легче овладеть языком, чем мальчикам. Но действительно ли идея о сверх- (и излишней) болтливости женщин выдерживает научную проверку?
Это зависит от контекста.Более 20 лет Дебора Кэмерон, одна из ведущих британских социолингвистов, изучала концепцию разговорного доминирования. Она обнаружила, что мужчины чаще обращаются к суду в смешанных беседах, если только речь не идет о той теме, где предполагается женский опыт — например, отношения или младенцы, — и это происходит не только потому, что мужчины обсуждают женщин, но и потому, что женщины чаще им доверяйте.
Более того, в официальных или публичных ситуациях — деловых встречах, политических дебатах, телеинтервью — мужчины почти всегда говорят больше, чем женщины.И это тоже вопрос статуса, говорит Кэмерон, — руководителями руководят люди более высокого ранга. Тот факт, что мужчин занимают высокие должности, больше, чем женщин, еще раз объясняет, почему именно мужские голоса вызывают более громкий и регулярный резонанс.
Как образованная женщина йоркширско-ирландского происхождения, я думаю, будет справедливо сказать, что я лучше говорю, чем дышу. И все же, когда я учился дебатам по телевидению, мужчины и женщины называли меня как угодно, от «немой блондинки» до «тупоглазого бурундука» и «запутанной косы».На самом деле, когда я только начинал, я был поражен тем, сколько еще слов мужчины-гости и ведущие сочли оправданным вставить. Я был еще более удивлен тем, как я, казалось, самоцензурировал свою обычную болтливость, когда мне давали партнеров-мужчин по спаррингу. Мне пришлось много работать, чтобы преодолеть.
Примечательно, что практика флибустьерства — неуместных длинных разговоров для предотвращения принятия политического закона — была изобретена мужчинами (в первую очередь оратором Катоном против Юлия Цезаря).В британском парламенте такая тактика была отмечена как почти исключительно одобренная мужчинами-политиками, и многие женщины-политики хорошо отметили, что научиться говорить, не обращая внимания на мужскую шумиху, — это один из самых сложных аспектов жизни в палате общин.
В настоящий момент бытует мнение, что какофония женских жалоб на все, от сексуальных домогательств до равной оплаты труда, заглушает разумный «баланс» мужских голосов. Но факт в том, что женщины просто догоняют уровень публичного самовыражения, который так удобен мужчинам.Когда Кэти Ньюман недавно допросила правого психолога Джордана Петерсона, многие журналисты, ученые и эксперты раскритиковали ее метод. Но троллинг и язвительные замечания, которые она получала из определенного раздела Интернета, казалось, были симптомом того факта, что она вообще осмелилась бросить вызов Петерсону, что побудило самого Петерсона вмешаться и защитить ее.
Троллинг и язвительное поведение, которое Кэти Ньюман получила из определенного раздела Интернета, казалось, были симптомом того факта, что она вообще осмелилась бросить вызов Петерсону, что побудило самого Петерсона вмешаться и защитить ее.Фотография: канал 4, захватЭтот эпизод, казалось, прекрасно иллюстрирует то, что лингвистический теоретик Дженнифер Коутс назвала «андроцентрическим правилом», согласно которому языковое поведение мужчин считается нормальным, а языковое поведение женщин — отклоняющимся от этой нормы. То, что большинство троллей в Интернете, согласно исследованию Университета Брунеля и Голдсмитса, являются бесправными мужчинами с нарциссизмом и проблемами личного общения, является интересным дополнением. За экраном компьютера мужчины с более низким статусом по-прежнему чувствуют себя более вправе, чем женщины, высказываться перед женщинами с более высоким статусом.
В некотором смысле это неудивительно, учитывая, что Twitter, несмотря на то, что 55% пользователей составляют женщины, является мужским доменом. Согласно исследованию, проведенному в 2009 году Гарвардской школой бизнеса, у мужчин в среднем больше последователей, чем у женщин, вероятность того, что они будут следовать за другими мужчинами, вдвое выше, и даже женщины следуют за пользователями-мужчинами. Затем был проведен опрос наиболее влиятельных политических голосов Twitter в связи с выборами 2017 года, в результате которого депутат Иветт Купер задался вопросом, почему такие эксперты, как Лаура Куэнсберг, Габи Хинслифф, а также Анушка Астана, Хизер Стюарт и другие известные женщины-журналисты, потерпели неудачу сделать разрез.
Более того, когда женщины говорят и говорят с той же скоростью, что и мужчины, возникает неверное представление о том, что они говорят больше, чем они, — и это воспринимается как мужчинами, так и женщинами. Мы настолько привыкли меньше слышать от женщин, что, когда они достигают чего-то приблизительно равного, проявляется предвзятость слушателя, и мы думаем, что наводнены женскими словами.
Как выразилась Дебора Кэмерон: «Идея о том, что женщины говорят больше, чем мужчины, является хорошей иллюстрацией силы нашего восприятия вводить нас в заблуждение относительно фактов.Ни одно из представлений о гендерных различиях в языке не является более широко или твердым, но ни одно из них не получает меньшей поддержки из имеющихся данных ».
Мудрые слова для размышлений. И даже лучше, чтобы говорить об этом.
Почему женщины не подают заявления о приеме на работу, если они не на 100% квалифицированы
Вы, наверное, слышали следующую статистику: мужчины подают заявку на работу, когда они соответствуют только 60% квалификаций, а женщины подают заявления, только если они соответствуют 100% из них.
Вывод взят из внутреннего отчета Hewlett Packard и процитирован в Lean In , The Confidence Code и десятках статей.Обычно на это ссылаются как на доказательство того, что женщинам нужно больше уверенности. Как сказано в одной статье Forbes: «Мужчины уверены в своих силах на 60%, но женщины не чувствуют себя уверенно, пока не отметят каждый пункт в списке». Совет: женщинам нужно больше верить в себя.
Я был настроен скептически, потому что когда я решил не претендовать на работу, потому что я не соответствовал всем требованиям, вера в себя была не совсем проблемой. Я подозревал, что я не один.
Итак, я опросил более тысячи мужчин и женщин, преимущественно американских профессионалов, и спросил их: «Если вы решили не подавать заявление о приеме на работу, потому что вы не соответствовали всем требованиям, почему вы не подали заявление?»
Согласно самоотчету респондентов, препятствием для подачи заявления было не отсутствие уверенности.Фактически, как для мужчин, так и для женщин, «Я не думал, что смогу хорошо выполнять свою работу» было наименьших общих ответов. Только около 10% женщин и 12% мужчин указали, что это основная причина отказа от подачи заявки.
Мужчины и женщины также указали одну и ту же самую распространенную причину отказа от подачи заявки, и она была, безусловно, самой популярной, в два раза чаще, чем любые другие, 41% женщин и 46% мужчин указали, что это была их главная причина: «Я не думал, что меня возьмут на работу, так как я не соответствовал требованиям, и я не хотел тратить свое время и энергию.”
Другими словами, люди, которые не подавали заявки, считали, что им нужна квалификация не для того, чтобы хорошо выполнять работу, а в первую очередь для того, чтобы их наняли. Они думали, что требуемая квалификация была… ну, требуемой квалификацией. Они не рассматривали процесс найма как процесс, в котором защита интересов, отношения или творческий подход к формированию опыта могут преодолеть отсутствие навыков и опыта, изложенных в квалификационных требованиях.
То, что удерживало их от подачи заявления, было не ошибочным представлением о себе, а ошибочным представлением о процессе найма.
Это критически важно, поскольку предполагает, что, если открытие HP говорит о более широкой тенденции, женщинам не нужно пытаться найти это неуловимое качество, «уверенность», им просто нужна более подробная информация о том, как на самом деле работают процессы найма.
Вот почему, я думаю, результаты отчета Hewlett Packard так часто цитируются, так охотно распространяются среди женщин и так полезны. Для тех женщин, которые не претендовали на работу, потому что они считают, что заявленная квалификация должна быть соблюдена, статистика является тревожным сигналом, что не все так играют.Когда эти женщины знают, что другие пытаются это сделать, даже если они не соответствуют критериям работы, они не стесняются поступать так же.
Еще 22% женщин указали, что их главная причина заключалась в следующем: «Я не думала, что они возьмут меня на работу, так как я не соответствовала требованиям, и я не хотела выставлять себя там, если была вероятность провала». Эти женщины также верили в бумажные «правила» о том, для кого предназначена эта работа, но для них стоимость подачи заявки была риском неудачи, а не потерей времени и энергии.Примечательно, что только 13% мужчин назвали главной причиной нежелание пытаться и потерпеть неудачу. Возможно, женщины поступят мудрее, если будут больше озабочены потенциальной неудачей; есть свидетельства того, что женские неудачи запоминаются дольше, чем мужские. Но такая предвзятость может привести к тому, что мы тоже станем и будем бояться неудач — избегая их больше, чем необходимо, и способами, которые не служат нашим карьерным целям. Гендерные различия здесь предполагают, что нам необходимо расширить бурно развивающийся разговор об отношении женщин к неудачам и изучить, как предвзятость, угроза стереотипов, нехватка женщин-лидеров и более высокие успехи девочек в школе — все это может способствовать нашему большему предотвращению неудач.
Наблюдалась значительная гендерная разница в ответах по еще одной причине: 15% женщин указали, что основная причина, по которой они не подали заявку, заключалась в том, что «я следовала руководящим принципам о том, кто должен подавать заявку». Только 8% мужчин указали это как свой главный ответ. Неудивительно, учитывая, насколько девушки социализированы, чтобы следовать правилам, привычка «следовать руководящим принципам» была более серьезным препятствием для подачи заявки женщинами, чем мужчинами.
Все три из этих препятствий, которые вместе составляют 78% причин, по которым женщины не подают заявки, связаны с верой в то, что квалификация работы является реальными требованиями, и с восприятием процесса найма как более строгого и точного бумажные инструкции, чем они есть на самом деле.Совершенно очевидно, что женщины относятся к письменным квалификационным требованиям более серьезно, чем мужчины, по нескольким причинам:
Во-первых, вполне вероятно, что из-за предвзятости в некоторых рабочих условиях женщины действительно должны соответствовать большей квалификации для приема на работу, чем их коллеги-мужчины. Например, отчет McKinsey показал, что мужчин часто нанимают или продвигают по службе в зависимости от их потенциала, женщин — из-за их опыта и послужного списка. Если женщины наблюдали, как это происходит на их рабочих местах, вполне логично, что они с меньшей вероятностью будут искать работу, для которой они не соответствуют требованиям.
Во-вторых, девочек сильно приучают к соблюдению правил, и в школе снова и снова вознаграждают за это. Частично более высокие успехи девочек в школе (по сравнению с мальчиками), возможно, можно объяснить тем, что они лучше следуют правилам. Затем в их карьере эта привычка следовать правилам имеет реальные издержки, в том числе когда дело доходит до соблюдения рекомендаций о том, «кто должен подавать заявление».
В-третьих, сертификаты и ученые степени исторически играли иную роль для женщин, чем для мужчин.В 20-м веке, и годах, женщины ворвались в профессиональную жизнь — но только в том случае, если у них была правильная подготовка, правильная аккредитация. Эта квалификация была нашим билетом, нашим способом доказать, что мы можем выполнять свою работу. Мы не были членами клуба стариков, в котором могли бы быть уверены. Я думаю, что эта история может привести женщин к тому, что рабочее место станет более упорядоченным и меритократическим, чем оно есть на самом деле. В результате мы можем переоценить важность нашего формального обучения и квалификации и недостаточно использовать информационно-пропагандистскую деятельность и создание сетей.
Когда я начал работать в юном возрасте двадцати с небольшим лет, я постоянно удивлялся тому, как часто, казалось, император был без одежды. Основные решения и ресурсы распределялись не на основе хороших данных или вдумчивых размышлений, а на основе того, кто построил правильные отношения и имел наглость , чтобы предлагать большие планы.
Мне потребовалось время, чтобы понять, что привычки прилежной подготовки и качественного выполнения работы, которым я научился в школе, были не единственными и даже не основными ингредиентами, которые мне нужны для того, чтобы стать заметным и успешным в моей организации.
Когда дело доходит до приема на работу, женщины должны поступать так же. Конечно, не повредит больше верить в себя. Но в этом случае более важно, чтобы мы меньше верили в то, что кажется правилами.
Поправка о равных правах: что нужно знать
Примечание автора. В этом выпуске автор использует термин «дискриминация по признаку пола», чтобы соответствовать формулировке текста ERA. Предполагается, что этот термин является синонимом других терминов, таких как «дискриминация по признаку пола», «дискриминация по признаку пола» или «дискриминация по признаку пола», все из которых предназначены в настоящем документе как всеобъемлющие и всеобъемлющие, помимо дискриминации по признаку пола присвоено при рождении, чтобы включать дискриминацию на основе гендерной идентичности, гендерного выражения и / или сексуальной ориентации.ERA будет защищать людей от дискриминации по признаку пола, гендерной идентичности и сексуальной ориентации точно так же, как это делают федеральные законы, такие как Раздел VII Закона о гражданских правах 1964 года и Раздел IX Поправок об образовании 1972 года.
Спустя сто лет после того, как женщины получили избирательное право — и с ростом числа женщин в составе рабочей силы, занимающих выборные должности и баллотирующихся в президенты, — давно пора внести поправку в конституцию, прямо гарантирующую равные права независимо от пола.Предложенная поправка о равных правах (ERA), созданная легендарными активистами Элис Пол, Кристал Истман и другими в 1923 году и позже пересмотренная, гласит: «Соединенные Штаты или какой-либо штат не могут отрицать или ограничивать равенство прав согласно закону из-за пола «. Новые усилия по прохождению ERA выросли из признания того, что приверженность равенству, заложенная в Конституции США, не может быть полностью реализована без явной, значимой приверженности равенству независимо от пола.Сейчас, когда женщины и люди разных полов все чаще сталкиваются с растущими нападками на их права и автономию, нынешнее стремление к ERA является постоянным напоминанием о том, что пустая риторика и полумеры, претендующие на поддержку и расширение возможностей, совершенно неадекватны.
Когда была написана ERA, статус женщин в американском обществе часто считался второстепенным по сравнению с мужским. Юридические ограничения, такие как запрет на голосование и владение собственностью, в сочетании с давними стереотипами о роли женщин означали, что женщины были отнесены к определенным определенным пространствам и не рассматривались как полноправные граждане.В частности, многие цветные женщины были еще более ограничены сложным эффектом укоренившихся расовых, этнических и гендерных предубеждений, укрепляя социальную иерархию, в которой они имели пониженный статус по сравнению с белыми женщинами. Хотя ERA по-прежнему отсутствует в Конституции, многие из взглядов и практик, которые стимулировали его первоначальное предложение, уже давно отвергнуты. Более широкое стремление к гендерному равенству набирало силу на протяжении десятилетий, и даже без ERA женщины и люди всех гендерного спектра сделали огромные шаги для повышения своего статуса, обеспечения важной правовой защиты и получения возможностей в обществе.Но еще предстоит проделать работу, чтобы обеспечить равное и справедливое отношение к женщинам и людям любого пола и иметь возможность жить своей жизнью так, как они хотят. Отсутствие четкого запрета на дискриминацию по признаку пола в Конституции остается одним из ключевых препятствий, подрывающих борьбу за гендерное равенство и прогресс женщин в целом, и ERA является важным инструментом для достижения этого прогресса.
Исторический прецедент борьбы за гендерное равенство, основанный на Конституции
Ни «женщины», ни «пол» — не слова, встречающиеся в Конституции, раскрывающие пределы узкого понимания отцами-основателями женщин как равноправных граждан.Конституция была написана белыми людьми и для них со средствами, которые сохранили свой принцип равной справедливости перед законом исключительно в интересах авторов и их привилегированных коллег. Это означало, что женщины и цветные люди, среди прочего, открыто рассматривались как неполноценные граждане и, таким образом, исключались из многих правовых средств защиты из-за их пола, расы и / или этнической принадлежности.
Даже без явного упоминания пола в Конституции, многие из правовых средств защиты, направленных на продвижение равенства женщин — и равенства во всем гендерном спектре — уходят корнями в принципы равенства Конституции и современное понимание равенства, которое превзошло устаревшие предрассудки и стереотипы.Сильное большинство в Верховном суде США за более чем четыре десятилетия ясно заявили, что 14-я поправка, которая гарантирует «равную защиту законов», включает защиту от дискриминации по признаку пола; это очевидно вначале в историческом постановлении 1971 года, Рид против Рида , а затем в других делах, таких как Фронтьеро против Ричардсона , которое оспаривала судья Верховного суда Рут Бадер Гинзбург. Несмотря на этот широкий консенсус, некоторые консервативные мыслители и теоретики, такие как судья Антонин Скалиа, отвергли чтение 14-й поправки, включающее секс, утверждая, что такие аргументы надуманы, потому что они не отражают первоначальные намерения основателей нации.Перед лицом все более консервативной федеральной судебной системы аргументы против дискриминации по признаку пола, основанные на 14-й поправке, находятся под угрозой, а существующие средства защиты уязвимы для отката.
Ратификация ERA подтвердит, что дискриминация по признаку пола несовместима с основной ценностью страны — равной защитой в соответствии с законом, и станет четким сигналом о национальной приверженности неотъемлемому равенству всех людей. Поправка также подкрепляет аргумент о том, что судебное рассмотрение дел о дискриминации по признаку пола должно использовать самый высокий уровень юридической проверки, требуя, чтобы неоспоримый интерес государства считал конкретное действие по признаку пола или практику конституционным.Повышенная проверка усложнит немедленное отклонение или отклонение исков о дискриминации по признаку пола и средств защиты. Таким образом, ERA имеет потенциал для достижения жизненно важного прогресса, а его влияние распространяется на ряд областей.
Современный толчок для ERA
Поддерживаемый активизмом защитников прав женщин и гражданских прав, Конгресс принял ERA в 1973 году и первоначально предоставил штатам до 1979 года ратификацию большинством в три четверти голосов. Крайний срок был продлен до 1982 года, но ERA не дотянул до 38 штатов.Совсем недавно волна поддержки прав женщин привела к тому, что Невада ратифицировала ERA в 2017 году, а в 2018 году — Иллинойс. В январе 2020 года Вирджиния стала историческим и решающим 38-м штатом, ратифицировавшим ERA. Однако нерешенные юридические проблемы означают, что будущее поправки остается неопределенным.
Понимание возможных последствий
Прямой запрет ERA на дискриминацию по признаку пола может помочь сохранить или расширить важные меры защиты, которые использовались для борьбы с широким спектром дискриминационного поведения и практики.Ратификация поправки, вероятно, предоставит дополнительную поддержку новым и существующим средствам защиты от дискриминации по признаку пола в таких областях, как гендерное насилие (ГН), рабочее место и доступ к услугам по охране репродуктивного здоровья.
Закон о насилии в отношении женщин
Закон о насилии в отношении женщин (VAWA), впервые принятый в 1994 году, представляет собой знаковый закон, направленный на борьбу с гендерным насилием с помощью базовой инфраструктуры для государственной и общественной поддержки пострадавших. VAWA повторно санкционировалась трижды — в 2000, 2005 и 2013 годах, — но в 2018 году Палата представителей приняла при двухпартийной поддержке законопроект о повторной авторизации, который с тех пор приостановился в Сенате.Несмотря на то, что VAWA привело к значительному снижению гендерного насилия и значительно расширило ресурсы и поддержку, остается место для улучшений и потребность в расширенных мерах защиты. Крайне важно, чтобы Конгресс как можно скорее повторно санкционировал и расширил VAWA.
Кроме того, ратификация ERA может гарантировать, что эти и будущие меры защиты будут максимально сильными для переживших насилие, ищущих справедливости в суде. Когда VAWA был впервые принят, он включал положение, которое позволяло выжившим подавать в суд на нападавших в федеральном суде о возмещении ущерба или другой помощи.Разделенный Верховный суд позже отменил это положение, постановив, что оно превышает полномочия Конгресса по регулированию поведения, не являющегося межгосударственной торговлей. Ратификация ERA может проложить путь к пересмотру и восстановлению этого важного положения, поддерживая аргументы в поддержку конституционной власти Конгресса и, таким образом, давая более чем 50 миллионам выживших дополнительный путь к правосудию.
Раздел IX
Раздел IX Поправок об образовании 1972 года запрещает дискриминацию по признаку пола в образовательных программах или мероприятиях, финансируемых из федерального бюджета, и, таким образом, требует от школ, получающих федеральное финансирование, реагировать на случаи сексуальных домогательств и нападений на их объекты или кампусы.Пережившие сексуальное насилие или домогательства — будь то на уровне колледжа, среднего или начального уровня — подвергаются особому риску, поскольку администрация Трампа ослабила существующие меры защиты от дискриминации по признаку пола в соответствии с Разделом IX. Министр образования Бетси ДеВос отменила более 20 руководящих принципов антидискриминационной политики времен Обамы, сигнализируя о намерении нынешней администрации ослабить правоприменение, и предложила вредные правила, которые усложнили бы выжившим жертвам противодействие сексуальным проступкам и исправление их.ERA может предоставить дополнительную юридическую поддержку в делах, оспаривающих правительство и его усилия по ущемлению положения выживших и ослабление столь необходимых мер защиты, которые признают, уважают и защищают их.
Дискриминация в оплате
ERA может усилить существующие законодательные меры защиты от дискриминации в оплате труда и поддержать индивидуальные правовые оспаривания дискриминационного поведения. Например, хотя Закон о равной оплате труда 1963 года запрещает различие в оплате труда по признаку пола, он включает конструктивную основу защиты, которая позволяет работодателям выдвигать конкретные возражения для оправдания неравенства в оплате труда.Суды интерпретировали одну из этих защит, называемую защитой от «фактора, отличного от пола», настолько широко, что она фактически превратилась в лазейку, позволяющую некоторым работодателям успешно защищать дискриминационную практику оплаты труда, которая на первый взгляд кажется беспристрастной или гендерно нейтральной. Четкий запрет ERA на дискриминацию по признаку пола может усилить аргументы в пользу закрытия этой лазейки. Эта дополнительная поддержка может быть чрезвычайно полезной, особенно при отсутствии всеобъемлющего законодательства о равной оплате труда, такого как Закон о справедливой оплате труда.
Дискриминация по беременности
Закон о дискриминации при беременности (PDA) был принят более 40 лет назад, и хотя он позволил большему количеству людей продолжать работать — и дольше — во время беременности, он не положил конец дискриминации во время беременности. Отчасти это происходит из-за того, что суды слишком узко толкуют средства защиты, предусмотренные АПН, часто игнорируя дискриминационные последствия практики работодателя, такие как ограничения на доступность вариантов легкой работы, что приводит к тому, что многие беременные остаются без доступа к необходимым приспособлениям.ERA может предоставить дополнительные аргументы, основанные на конституционных гарантиях, для оспаривания политики, которая эффективно исключает лиц, ищущих приспособления для беременности, из-под защиты закона, а также для обеспечения равного обращения и лучших условий для беременных работниц.
Репродуктивное здоровье
Равенство означает возвышение угнетенных до тех же прав и защиты, что и наиболее привилегированные. Это включает свободу выбора в отношении собственного тела.Основополагающие постановления, защищающие репродуктивную автономию, включая такие дела, как Роу против Уэйда, , которые подтверждали конституционное право на доступ к медицинской помощи по прерыванию беременности, а также Грисволд против Коннектикута , Лоуренс против Техаса , и Запланировано Дело «Родительство против Кейси » ясно показало, что репродуктивная автономия является центральным элементом способности людей на равных участвовать в жизни общества. ERA может дополнительно укрепить эти существующие конституционные меры защиты и помочь защититься от растущего натиска попыток ограничить доступ к услугам по охране репродуктивного здоровья, включая аборты и контрацепцию.Например, суды штатов в Коннектикуте и Нью-Мексико обнаружили, что законы, запрещающие страховку Medicaid абортов, необходимых по медицинским показаниям, нарушают формулировку типа ERA в конституциях их штатов.
Возможности прогресса вместе с ERA
ERA представляет собой важный прогресс, но важно понимать, что только его принятие не положит конец дискриминации в одночасье и не приведет к мгновенному равенству. ERA, как и другие поправки к конституции, будет прямо охватывать действия правительства и государства, но не затрагивает напрямую частный сектор.Поправку следует понимать как один из фундаментальных элементов борьбы за гендерное равенство, обеспечивающий дополнительный уровень защиты, который может иметь значение для отмены давней дискриминационной практики. Таким образом, он не подменяет решающую роль политиков в принятии решительных мер по борьбе со всеми формами дискриминации, чтобы обеспечить равенство и адекватную защиту женщин и людей по всему гендерному спектру. Эта работа должна выполняться с глубоким пониманием взаимосвязанного опыта цветных женщин и гендерных меньшинств, чтобы понять, как сочетание таких факторов, как расовые и гендерные предубеждения, может создавать уникальные дискриминационные барьеры.Как минимум, это включает:
- Обеспечение доступа к всеобъемлющей, ненасильственной помощи в области репродуктивного здоровья: Законодатели должны обеспечить доступ к высококачественной, культурно грамотной и доступной медицинской помощи, включая услуги по прерыванию беременности, противозачаточные средства, планирование семьи и охрану материнского здоровья.
- Защита и расширение доступа к медицинской помощи по прерыванию беременности: Законодатели должны устранить вредные ограничения, такие как законы о целевом регулировании поставщиков абортов (TRAP) и поправку Хайда, а также расширить страховое покрытие медицинской помощи по прерыванию беременности.
- Устранение расового неравенства в показателях материнского здоровья: Законодатели должны улучшить доступ к важнейшим услугам; улучшить качество ухода за беременными женщинами; решать проблемы психического здоровья матери; усилить поддержку семей до и после родов; и улучшить сбор данных и надзор, особенно с упором на сохраняющиеся расовые различия.
- Повторная авторизация и расширение VAWA: Законодатели должны повторно разрешить и расширить VAWA, чтобы обеспечить защиту и жизненно важные услуги для выживших.
- Обеспечение надежной защиты от гендерного насилия в образовательных учреждениях: Законодатели должны защищать и усиливать защиту Раздела IX от сексуальных посягательств и домогательств.
- Борьба с дискриминацией на рабочем месте: Законодатели должны принять меры, которые улучшают защиту от дискриминации в оплате труда, усиливают защиту от сексуальных домогательств на рабочем месте, а также расширяют возможности для беременных и меры защиты от репрессалий для беременных работниц.
- Повышение заработной платы: Законодатели должны повысить федеральную минимальную заработную плату, отменить субминимальную заработную плату для работников с ограниченными возможностями и отменить минимальную заработную плату с чаевыми выплатами.
- Поддерживающие работники, которые ухаживают за детьми: Законодатели должны ввести полный оплачиваемый отпуск по семейным обстоятельствам и отпуск по болезни для всех работников, обеспечить оплачиваемые больничные листы и увеличить инвестиции во всеобщий уход за детьми.
- Осуществление структурной перестройки для обеспечения равноправия в рабочей силе: Законодателям следует рассмотреть вопрос о реорганизации системы трудовых ресурсов, которая использует высококачественное обучение и услуги по трудоустройству для борьбы с профессиональной сегрегацией и неравенством рабочей силы.
Эти дополнительные законодательные и исполнительные меры — и многие другие — необходимы для обеспечения полной ответственности частных лиц за свое поведение.Сильные механизмы правоприменения также важны для обеспечения того, чтобы ERA было больше, чем просто идеалом.
Путь вперед
Противники ERA стремились помешать его прохождению, используя различные тактики, в том числе используя алармистские выражения, чтобы доказать, что многие области, в которых существует гендерно-ориентированное программирование, такие как однополые учебные заведения или занятия спортом в средней школе, будут запрещены. Но даже без ERA были разработаны конкретные параметры, регулируемые Верховным судом и другими правовыми прецедентами, чтобы определить, когда разрешены однополые программы, например, когда они используются для компенсации исторического, социального и экономического положения определенного класса. .Ничто в ERA не изменит это руководство. Во всяком случае, ERA предоставит дополнительную поддержку этому существующему правовому прецеденту. Более того, противники указывают на призыв в армию как на то, с чем женщинам придется бороться, если ERA будет ратифицировано. На самом деле женщины уже стали обычным явлением в вооруженных силах, и с 2015 года им разрешили служить на всех боевых ролях. Более того, нет четких указаний на то, что Соединенные Штаты планируют восстановить призыв в армию в будущем. Потенциальная роль ERA в этой ситуации будет заключаться просто в обеспечении равного обращения со всеми людьми, служащими в армии, независимо от пола.
Кроме того, официальные лица правительства и штата, которые выступают против ERA, в том числе назначенный Трамп в Министерстве юстиции США и три генеральных прокурора штата от республиканцев, утверждали, что дальнейшие усилия государства по ратификации ERA спорны с учетом первоначального срока. Таким образом, они заявляют, что для ратификации ERA потребуется перезапустить весь процесс. Сторонники ERA утверждают, что крайний срок ратификации — если даже конституционный — не является обязательным, учитывая, что он был записан в преамбуле поправки и, следовательно, не указан на языке, ратифицированном штатами.Защитники также отвергают попытки пяти штатов отменить свои ратификации, учитывая, что такие попытки с 14-й и 15-й поправками были сочтены лишенными конституционных полномочий и, таким образом, были проигнорированы. Более того, защитники утверждают, что, если Конгресс может установить и продлить сроки ратификации, он также может их отменить. На основании этого аргумента Судебный комитет Палаты представителей принял резолюцию об исключении сроков из преамбулы ERA в ноябре 2019 года. Резолюция ожидает голосования в полном составе Палаты представителей, а также существует двухпартийный законопроект, ожидающий неопределенных действий в Сенат.
В конечном итоге решение о своевременности ERA остается за Конгрессом. Согласно правовому прецеденту, Конгресс может установить срок для ратификации в «разумные» и «достаточно современные» сроки, чтобы «отразить волю народа». Интерпретация своевременности — это «политический вопрос … с высшей властью в Конгрессе». Эти постановления ясно показывают, что срок не должен быть единственным определяющим фактором для ратификации. Примечательно, что 27-я поправка к U.С. Конституция была ратифицирована почти через 203 года после того, как она была представлена на первом Конгрессе. В момент беспрецедентных атак со стороны администрации Трампа и других против женщин, программ и политики, от которых они зависят, а также большинства взрослых американцев, поддерживающих ERA, поправка, как никогда, кажется созрела для ратификации.
Заключение
Двигаясь вперед, Конституция должна отражать будущее нации, в котором Соединенные Штаты являются лидером, а не последователем на мировой арене, и где они отстаивают свой центральный принцип равенства для всех, независимо от пола или пола.Хотя Соединенные Штаты часто изображаются мировым лидером, они отстают от 76 процентов стран мира, в которых есть конституции, гарантирующие равные права для женщин. Федеральное правительство даже не дотягивает до прогресса, достигнутого во многих штатах: конституции 25 штатов так или иначе прямо гарантируют равные права по признаку пола. На момент написания Конституция США отражала тот момент времени, когда преобладающие взгляды на женщин и их роли сильно отличались от сегодняшних.
ERA имеет определенное символическое значение, недвусмысленно заявляя о том, что люди любого гендерного спектра от природы равны и заслуживают конституционной защиты. Это продемонстрировало бы фундаментальное уважение к ценности и поддержке женщин и людей по всему гендерному спектру, как это делает страна для привилегированных и влиятельных людей с момента своего основания. И все же это не идеальное панацея от всех болезней. ERA не будет немедленно собирать права для женщин и людей по всему гендерному спектру, которых у них еще нет по закону — права, которые были обеспечены более чем 100-летним судебным процессом и активизмом.Однако ERA может оказать существенную поддержку в судебных разбирательствах по поводу дискриминации по признаку пола, укрепив существующие законодательные меры защиты, которые в настоящее время уязвимы для атак со стороны администрации Трампа и консервативных законодателей.
Более того, эффект ERA в значительной степени зависит от того, как он интерпретируется и применяется. Конституционная защита от дискриминации и существующие законодательные меры защиты в этом отношении бессмысленны без энергичного обеспечения соблюдения. Поэтому, помимо ратификации ERA, важно, чтобы общественность привлекала политиков к ответственности за обещание ERA о гендерном равенстве и настаивала на дополнительных антидискриминационных мерах, которые могут затронуть сферы, за пределами прямого влияния ERA.Женщины и люди любого пола по-прежнему сталкиваются с множеством проблем, но признание их равных прав в основополагающем документе страны не должно быть одной из них.
Робин Блейвейс — научный сотрудник по вопросам экономической безопасности женщин в Инициативе женщин Центра американского прогресса.
Автор хотел бы поблагодарить Джоселин Фрай, Шилпу Пхадке и Джамиль Филдс Оллсбрук за их помощь в написании этого информационного бюллетеня.
Примечания
Чего хотят женщины? Для мужчин, чтобы получить вакцину против Covid.
Холли Элгисон и Лен Скиллачи смешанная пара, и они далеко не одиноки.
«Я всегда собиралась получить вакцину, 100 процентов», — сказала г-жа Элджисон, ревизор медицинских требований в Вальрико, Флорида.
Ее муж, специалист по страхованию от стихийных бедствий, сказал, что он пройдет. «Честно говоря, я думаю, что худшее из Covid осталось позади», — сказал г-н Скиллачи. «Я в порядке.»
Поскольку администрация Байдена стремится к лету вакцинировать 80 процентов взрослых американцев, продолжающееся нежелание мужчин делать прививки может помешать достижению этой цели.
Женщины вакцинируются гораздо чаще — примерно на 10 процентных пунктов — чем мужчины, даже несмотря на то, что разрыв между мужчинами и женщинами примерно равен общему населению страны. Эта тенденция вызывает беспокойство у многих, особенно с учетом того, что в последнее время количество вакцинаций немного снизилось.
Причин гендерного разрыва в США много, они отражают роль женщин в конкретных профессиях, которые получили приоритет ранней вакцинации, политические и культурные различия, а также давние стереотипы, согласно которым женщины чаще обращаются за профилактической помощью, чем мужчины.
Разрыв существует даже несмотря на то, что смертность от Covid-19 во всем мире была примерно в 2,4 раза выше среди мужчин, чем среди женщин. И это разделение проливает свет на реальность непропорциональной роли женщин в заботе о других в американском обществе.
«Это может иметь значение для локализованного коллективного иммунитета», — сказала Элисон Баттенхейм, адъюнкт-профессор медсестер Пенсильванского университета и эксперт по нерешительности в отношении вакцинации. «В то время как большинство экспертов обеспокоены большим разрывом по расе, политическим партиям, религии и профессиональным группам, — сказала она, многие из которых совпадают с гендерным неравенством, — я не слышала о каких-либо конкретных инициативах, направленных на мужчин.
В округе Лос-Анджелес, где 44 процента женщин старше 16 лет сделали первый прививок — по сравнению с 30 процентами мужчин — чиновники изо всех сил пытаются выяснить, как именно это сделать.
«Мы очень обеспокоены этим и планируем начать целенаправленную работу среди мужчин», — сказал д-р Пол Саймон, главный научный сотрудник Департамента здравоохранения округа Лос-Анджелес, который сказал, что различия особенно заметны. забота о чернокожих и латиноамериканских мужчинах. Только 19 процентов чернокожих мужчин в округе Лос-Анджелес и 17 процентов мужчин-латиноамериканцев получили хотя бы одну дозу вакцины, по сравнению с 35 процентами азиатских мужчин и 32 процентами белых мужчин, согласно последним данным, полученным с начала этого года. месяц.
«Мы не совсем понимаем это», — сказал д-р Саймон. «Одна из наших стратегий обмена сообщениями будет заключаться в том, что вакцина важна не только для вас, но, кроме того, является средством защиты других членов вашей семьи».
Раннее разделение показателей вакцинации по полу можно во многом объяснить демографическими данными. Американцы старше 70 получили первые наборы доз, и женщины составляют большую часть этой возрастной группы. Во многих штатах медицинским работникам и школьным учителям также уделялось приоритетное внимание в отношении вакцинации: женщины составляют три четверти медицинских работников, работающих полный рабочий день, и более 75 процентов учителей государственных школ в Соединенных Штатах — женщины.
Различия показывают, где женщины выполняют оплачиваемый и неоплачиваемый труд своей жизни. Например, женщины потеряли большинство первых рабочих мест в сфере общественного питания, розничной торговли, здравоохранения и государственных служб. Среди них матери выполнили большую часть работы в смену дистанционного обучения и ухода за родителями и больными родственниками.
Такое сочетание могло усилить их мотивацию к вакцинации двумя способами: они стремятся защитить остальных членов своей семьи и отчаянно пытаются вернуться в рабочую силу.В самом деле, точно так же, как женщины стали причиной потери рабочих мест в прошлом году, они возглавляют экономический подъем сейчас; примерно полмиллиона женщин присоединились к рабочей силе в марте, отчасти потому, что на большей части территории страны возобновилось очное обучение.
«Помимо того, что женщины непропорционально представлены на нескольких основных должностях, — сказала Пилар Гоналон-Понс, доцент кафедры социологии Пенсильванского университета, специализирующаяся на гендерных вопросах, — они также непропорционально представлены в качестве неоплачиваемых помощников по уходу за пожилыми людьми. в их семьях и общинах, и это также может быть дополнительной мотивацией для вакцинации.”
Во многом картина с вакцинами отражает давние гендерные различия, когда речь идет о профилактической медицинской помощи. Женщины в среднем чаще проходят ежегодные медосмотры, чем мужчины, даже с поправкой на ранее существовавшие состояния здоровья и другие факторы, и с большей вероятностью, чем мужчины, получают профилактическую помощь.
Мужчины более склонны, чем женщины, к поведению, наносящему вред их здоровью, например, пьянству, курению и употреблению запрещенных наркотиков, и имеют больший вес по сравнению с женщинами.Согласно федеральным данным, мужчины с меньшей вероятностью будут регулярно посещать врачей и обращаться в отделение неотложной помощи в кризисной ситуации и получать базовую стоматологическую помощь. Вакцины не являются исключением: исторически сложилось так, что вакцинация против гриппа намного выше среди женщин — около 63 процентов по сравнению с 53 процентами, — хотя этот разрыв сокращается среди американцев старше 75 лет.
Вакцина от коронавируса «является последним проявлением испытанного гендерного разрыва, который мы давно наблюдаем в схемах обращения за профилактической медицинской помощью», — сказала Линдси Лейнингер, исследователь политики здравоохранения и клинический профессор Школы бизнеса Така в Дартмуте. Колледж.
Но эксперты говорят, что даже в контексте общей непокорности мужчин в отношении здоровья, могут быть некоторые факторы, специфичные для этой вакцины, которые предотвращают большее количество мужских инъекций в оружие. Поскольку регистрация была обременительной и запутанной, у мужчин могло быть меньше терпения в навигации по системе, которая в основном происходила в Интернете, и женщинам этот процесс может оказаться проще, поскольку они, как правило, получают больше информации о своем здоровье в Интернете.
«Мы должны выяснить, связано ли неравенство с доступом, если мужчинам сложнее ориентироваться в системе записи на прием», — сказал г-н.- сказал Саймон из Лос-Анджелеса.
Кроме того, когда дело доходит до коронавируса, который был предметом безудержной дезинформации, меняющихся медицинских рекомендаций и политизации, могут действовать другие факторы.
«Некоторым мужчинам кажется, что они не обязательно уязвимы», — сказал г-н Саймон чиновникам, работающие в сфере здравоохранения. «Они выдерживают это больше года и обладают чувством всемогущества».
Эксперты в области общественного здравоохранения и академические круги давно обеспокоены эффектом «мачо», который мешает мужчинам получать все виды медицинской помощи, и опасаются, что эта вакцина может усугубить его.(Примечательно, что в подразделении вооруженных сил, где больше всего мужчин, то есть в морской пехоте, около 40 процентов тех, кому была предложена вакцина от Министерства обороны, отказались от нее.)
«Это избегание было связано с идеалами мужественности мужчин. сильный, непобедимый и не требующий помощи », — сказала Кристен В. Спрингер, доцент кафедры социологии Университета Рутгерса в Нью-Джерси, которая провела исследование этой особенности.
«Другими словами, эти культурные идеалы побуждают мужчин избегать важных медицинских услуг, чтобы вести себя по-мужски», — сказала она.«Теперь, когда вакцина доступна каждому, будет интересно понаблюдать за различиями в использовании вакцины между мужчинами и женщинами, потому что они, скорее всего, будут отражать социальные и культурные представления о гендере и здоровье, такие как культурные представления, которые несут« настоящие мужчины ». не нуждается в профилактической медицинской помощи ».
На данном этапе органы здравоохранения США не опубликовали данные о небинарных взрослых особях и вакцинации.
Могут быть также политические связи. Женщины гораздо чаще, чем мужчины, регистрируются в качестве демократов, и опросы показывают, что республиканцы по всей стране гораздо реже, чем демократы, принимают вакцину.
Так кого же будут слушать мужчины? Похоже, не их женам, подругам или докторам. В рамках своего недавнего препринта Лия Витус и Эрик Ларсон, профессора колледжа Макалестер в Сент-Поле, штат Миннесота, просмотрели видеоролики с мужчинами и женщинами, которые содержали идентичную информацию о вакцине. Среди 1184 американцев, которые смотрели их, на большинство положительно повлиял рассказчик-мужчина, в то время как рассказчик-женщина получила гораздо более неоднозначную реакцию.
«Версия видео с мужским повествованием повысила намерение зрителей сделать прививку», — сказала г-жаВитуса, «но рассказанная женщинами была смешанная ассоциация со склонностью к вакцинации, и у некоторых зрителей те, кто считал консервативными, фактически снижали намерение вакцинации».
Это может означать победу г-на Скиллачи, поскольку он и его жена искусно борются за влияние на решение о вакцинации их 20-летнего сына. Г-н Скиллачи делится своими взглядами со своим сыном, которого его жена подталкивает сделать выстрел.
«Я бы предпочла, чтобы у него был укол, и я надеюсь, что он его примет во внимание», — сказала г-жаЭлджисон.
Но собственное решение г-жи Элгисон может принести пользу ее сыну, даже если он откажется от вакцины.
Как это часто бывает в жизни, мужчины могут найти свои пробелы за счет женщин. «Поскольку большинство людей живут и общаются в условиях смешанного пола, мужчины выиграют от более широкого охвата женщин», — сказала г-жа Баттенхейм.
Однако у мисс Элджисон все еще есть козырь, который, как она надеется, может сработать. «Я бы хотела, чтобы это получил мой сын, чтобы мы могли путешествовать вместе», — сказала она.«Я объяснил ему, что вполне возможно, что мы сможем защитить его отца».
Статистика бесплодия, которую вы должны знать
Забеременеть может быть непросто. И для многих пар, страдающих бесплодием, зачать ребенка намного сложнее, чем думает большинство людей. Эти статистические данные о бесплодии могут помочь прояснить картину.
Бесплодие — это неспособность зачать ребенка после одного года попыток незащищенного полового акта для пар, в которых женщина моложе 35 лет. Однако, если ей 35 лет и старше, обследование следует начинать после 6 месяцев безуспешных попыток зачать ребенка.Если у пары есть очевидные медицинские проблемы, влияющие на их способность к зачатию, такие как отсутствие менструаций, сексуальная дисфункция, заболевания органов малого таза в анамнезе или предшествующая операция, им следует немедленно начать оценку бесплодия.
Физические проблемы и выбор образа жизни могут повлиять на способность зачать ребенка.
Возраст, физическое здоровье и выбор образа жизни, например курение и диета, могут способствовать фертильности человека, и мы знаем, что бесплодие влияет как на мужчин, так и на женщин.И решения, которые вы принимаете сегодня, могут повлиять на вашу фертильность и способность иметь детей в будущем. Важно узнать как можно больше о своей фертильности. Используйте приведенную ниже статистику бесплодия, чтобы улучшить свои знания.
1 из 8 пар не может забеременеть
Примерно каждая восьмая пара в США страдает бесплодием. Это около 6,7 миллиона человек каждый год, у которых возникают проблемы с зачатием.
Естественный коэффициент плодородия всего 20%
Естественный коэффициент плодовитости матушки-природы составляет всего около 20% в месяц для здоровой, плодородной 30-летней женщины.Это означает, что на каждые 100 репродуктивных 30-летних женщин, пытающихся забеременеть в одном цикле, 20 будут успешными, а другим 80 придется повторить попытку.
Рождаемость начинает снижаться примерно в 35 лет
Тридцать пять — это средний возраст женщин, когда их естественная фертильность начинает заметно снижаться. Лучшие репродуктивные годы женщины — это 20-летний возраст. К 40 годам естественный шанс женщины забеременеть составляет менее 5% за цикл.
Соотношения 30/30/30/10 определяют, кто виноват
Эксперты по фертильности согласны с тем, что в среднем 30% наблюдаемых ими случаев бесплодия могут быть приписаны исключительно женщинам, 30% — только мужчинам, 30% — комбинации обоих партнеров, а в 10% случаев причиной является неизвестный.
90% случаев бесплодия можно преодолеть с помощью науки
К счастью, почти 90% случаев бесплодия поддаются лечению с помощью медикаментов, таких как медикаментозное лечение, хирургическое лечение репродуктивных органов и вспомогательные репродуктивные методы, такие как внутриматочная инсеминация и экстракорпоральное оплодотворение.
35% бесплодия у женщин вызвано повреждением маточных труб
Более одной трети женщин, страдающих бесплодием, могут связать свою проблему с трубными факторами.Это включает закупорку трубок из-за инфекции или эндометриоза, а также факторы, влияющие на брюшину (слизистую оболочку таза и брюшной полости), все подпадают под эту категорию.
25% бесплодия у женщин связано с овуляцией
Другая четверть всех женщин, у которых возникают проблемы с зачатием, могут связать свое бесплодие с проблемами овуляции, что делает ее одной из наиболее частых причин бесплодия.
60% женщин, перенесших выкидыш, смогут иметь здоровую беременность
Повторяющиеся выкидыши и прерывание беременности могут указывать на основные проблемы у женщин, пытающихся зачать ребенка.Однако 60% женщин, у которых случаются повторяющиеся выкидыши, продолжают иметь здоровую беременность и роды без дальнейшего лечения.
Потеря веса на 5-10% может значительно улучшить зачатие
Потеря веса от 5% до 10% может значительно улучшить овуляцию и частоту наступления беременности у женщин, страдающих ожирением. Ожирение также может вызвать повышенный риск выкидыша и снижение эффективности лечения бесплодия.
Считается, что количество сперматозоидов ниже 10 миллионов является неудовлетворительным
Количество здоровых сперматозоидов превышает 40 миллионов, а количество 10 миллионов или меньше считается низким.Мужчины с количеством сперматозоидов от 10 до 40 миллионов все еще могут вызвать беременность, если сперматозоиды имеют хорошую подвижность, подвижность и морфологию или форму.
Менее 3% пациентов с бесплодием нуждаются в передовых методах лечения, таких как ЭКО
Хотя экстракорпоральное оплодотворение и аналогичные методы лечения жизненно важны для некоторых пациентов, на них приходится менее 3% услуг по лечению бесплодия и около (или приблизительно) семь сотых одного процента (0,07%) расходов на здравоохранение в США.
Успех ЭКО увеличился с 5% до более 45%
С тех пор, как в конце 1970-х годов впервые было внедрено ЭКО, достижения в области технологий резко повысили эффективность этой процедуры.
ЭКО в паре с PGT-A может довести показатель успеха примерно до 60%
Предимплантационный генетический тест на анеуплоидию, или PGT-A, проверяет эмбрион, чтобы определить, имеет ли он нужное количество хромосом. Эмбрионы с хромосомными проблемами — явление, которое возникает при зачатии, когда сперма и яйцеклетка встречаются, — это одна из причин, по которой имплантация не удается во время цикла ЭКО. Тестирование гарантирует перенос наиболее жизнеспособных эмбрионов.
8000000+ младенцев, рожденных в результате ЭКО во всем мире
С 1978 года более 8 миллионов детей во всем мире были зачаты с помощью экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) с момента разработки этой процедуры.
Незапланированная беременность в США
В среднем женщины в США хотят иметь двоих детей. Для достижения этой цели женщина проведет около трех лет беременности, послеродового периода или попытки забеременеть и около трех десятилетий — более трех четвертей ее репродуктивной жизни — пытаясь избежать беременности. 1
ОПРЕДЕЛЕНИЕ ЖЕЛАНИЯ БЕРЕМЕННОСТИХотя исследователи измеряли незапланированную беременность на протяжении десятилетий, традиционный подход к классификации желаний, вызванных воспоминаниями о беременности, не учитывает сложности желаний женщин и пар, их переживания до беременности или условия, в которых наступила беременность.В результате количество доступных источников данных для характеристики желаний и переживаний во время беременности ограничено. Институт Гутмахера знает об этих ограничениях, и наши специалисты работают над их устранением в нашей работе. Результаты, включенные в этот информационный бюллетень, являются самыми последними из имеющихся.
Незапланированная беременность — это беременность, которая произошла, когда женщина хотела забеременеть в будущем, но не в то время, когда она забеременела («хотела позже»), или беременность, которая произошла, когда она не хотела забеременеть тогда или когда-либо в будущее («нежелательное»).В этом информационном бюллетене роды в результате незапланированной беременности называются «незапланированными».
Все другие беременности часто называют «запланированными», включая те, которые были желанными в момент их наступления или желанными раньше, чем они произошли («тогда или раньше»). На национальном уровне беременность у женщин, которые были безразличны или не уверены в том, что забеременеть, обычно сочетается с беременностями, которые были желанными тогда или раньше. Важно отметить, что женщины, у которых есть «предполагаемая» беременность, не обязательно выражают намерение или план забеременеть.
АВАРИЯ БЕРЕМЕННОСТИ- В 2011 году в США на каждую 1000 женщин в возрасте 15–44 лет приходилось 98 беременностей. 2
- В 2011 году в США на каждую 1000 женщин в возрасте 15–44 лет приходилось 45 незапланированных беременностей. Другими словами, почти 5% женщин репродуктивного возраста ежегодно имеют незапланированную беременность. 2
- Уровень нежелательной беременности в США значительно выше, чем во многих других развитых странах. 3
- В 2011 году почти половина (45%, или 2,8 миллиона) из 6,1 миллиона беременностей в США были незапланированными. В частности, 27% всех беременностей были «желанными позже», а 18% беременностей были «нежелательными». 2
Понимание демографических различий при незапланированной беременности помогает определить, на чем следует сосредоточить политические и программные вмешательства, и выявляет области неравенства. Эти различия не возникают в вакууме; они отражают различия в социальных, культурных, структурных, экономических и политических контекстах, которые влияют на поведение в отношении здоровья, доступ к услугам и результаты.
- Показатели незапланированной беременности наиболее высоки среди женщин с низким доходом (т.е. женщин с доходом менее 200% от федерального уровня бедности), женщин в возрасте 18–24 лет, сожительствующих женщин и цветных женщин. 2 Как правило, самые низкие показатели среди женщин с более высокими доходами (не менее 200% бедности), белых женщин, выпускников колледжей и замужних женщин.
- Уровень незапланированной беременности среди женщин с доходом менее 100% бедности составлял 112 на 1000 женщин в 2011 году, что более чем в пять раз превышает показатель среди женщин с доходом не менее 200% от бедности (20 на 1000 женщин). 2
- Доля незапланированных беременностей с возрастом обычно уменьшается. Самый высокий уровень нежелательной беременности в 2011 году был среди женщин в возрасте 20–24 лет (81 на 1000 женщин). 2 Однако традиционные оценки занижают риск незапланированной беременности среди подростков, поскольку эти оценки обычно включают всех женщин, независимо от того, ведут они половую жизнь или нет. При пересчете показателей, включая только сексуально активных, женщины в возрасте 15–19 лет имеют самый высокий уровень нежелательной беременности среди всех возрастных групп. 4
- Сожительствующие женщины чаще страдали нежелательной беременностью по сравнению с незамужними женщинами без сожительства (141 против 36–54 на 1000) и замужними женщинами (29 на 1000). 2
- Уровень нежелательной беременности среди чернокожих женщин неиспаноязычного происхождения в 2011 г. составлял 79 на 1000, что более чем вдвое превышало показатель среди белых женщин неиспаноязычного происхождения (33 на 1000). 2
- У женщин без среднего образования был самый высокий уровень нежелательной беременности среди женщин любого уровня образования в 2011 году (73 на 1000), и этот показатель был ниже с каждым уровнем образования. 2
- Существуют также различия в частоте исходов незапланированных беременностей среди групп населения. В 2011 году незапланированная рождаемость у женщин с доходом ниже 100% бедности была почти в семь раз выше, чем у женщин с уровнем бедности 200% или выше. 2
- В Соединенных Штатах доля непреднамеренных беременностей несколько увеличилась в период с 2001 по 2008 год (с 48% до 51%), но к 2011 году эта доля снизилась до 45%. 2,5
- После длительного периода минимальных изменений общий уровень нежелательной беременности (количество нежелательных беременностей на 1000 женщин в возрасте 15–44 лет) существенно снизился с 54 в 2008 году до 45 в 2011 году, то есть на 18%. Это самый низкий показатель, по крайней мере, с 1981 года и, вероятно, связан с общим увеличением использования противозачаточных средств и применением высокоэффективных методов контрацепции. 2
- В период с 1981 по 2008 год количество незапланированных беременностей среди женщин с низкими доходами росло, тогда как среди женщин с более высокими доходами неуклонно снижалось.Однако в период с 2008 по 2011 год показатель среди женщин с доходами ниже бедности снизился со 137 на 1000 женщин в возрасте от 15 до 44 лет до 112 на 1000 женщин, то есть на 18% всего за три года. В период с 2008 по 2011 год уровень бедности среди женщин на уровне 200% и выше снизился на 20%. 2,5
- Уровень нежелательной беременности среди подростков снижается с конца 1980-х годов. В период с 2008 по 2011 год уровень незапланированных беременностей среди женщин в возрасте 18–19 лет снизился на 20%, а уровень незапланированных родов — на 21%.Среди женщин в возрасте 15–17 лет частота незапланированных беременностей снизилась на 44% за тот же период, а уровень незапланированных родов снизился на 47%. 2
- В 2011 году 42% незапланированных беременностей (исключая выкидыши) закончились абортом, а 58% закончились родами. Это был небольшой сдвиг по сравнению с 2008 годом, когда 40% закончили аборты и 60% закончили роды. 2
- Незапланированная рождаемость в 2011 году составила 22 на 1000 женщин в возрасте 15–44 лет. 8 В том же году коэффициент абортов составил 17 на 1 000 женщин. 6
- Доля незапланированных беременностей, заканчивающихся родами, снизилась во всех расовых и этнических группах в период с 2008 по 2011 год. Доля женщин, перенесших незапланированную беременность и решивших прервать ее путем аборта, была выше среди чернокожих женщин (50%), чем среди женщин в других странах. расовые и этнические группы (36–40%). 2
- В 2011 году меньшая доля женщин, живущих за чертой бедности (38%), чем женщин из 100–199% бедных (44%) или женщин с более высокими доходами (48%), предпочли прервать незапланированную беременность путем аборта.Следовательно, женщины, живущие за чертой бедности, имели относительно высокий уровень незапланированной рождаемости по сравнению с женщинами, живущими за чертой бедности (60 против 9–28 на 1000 женщин в возрасте 15–44 лет). 2
- Доля родов, которые отцы отмечают как незапланированные — примерно четыре из 10 в исследовании 2006–2010 годов — аналогична той, о которой сообщают матери. Пропорция значительно варьировалась в зависимости от статуса отцовского союза, возраста, уровня образования, а также расы и этнической принадлежности. 7
- Финансируемые государством службы планирования семьи помогают женщинам избегать нежелательной беременности и планировать беременность, которую они действительно хотят.В 2014 году эти услуги помогли женщинам избежать двух миллионов нежелательных беременностей, которые, вероятно, привели бы к 900 000 родов и почти 700 000 абортов. 8
- Без финансируемых государством услуг по планированию семьи уровень нежелательной беременности в США и связанных с этим родов и абортов в 2014 году был бы на 68% выше. 8
- В 2010 году общенациональные государственные инвестиции в услуги по планированию семьи привели к чистой экономии в размере 13,6 миллиарда долларов за счет помощи женщинам в предотвращении нежелательной беременности и ряда других негативных последствий для репродуктивного здоровья, таких как ВИЧ и другие ИППП, рак шейки матки и бесплодие. 9
Список литературы
1. Sonfield A, Hasstedt K and Gold RB, Движение вперед: планирование семьи в эпоху реформы здравоохранения , Нью-Йорк: Институт Гутмахера, 2014 г., https://www.guttmacher.org/report/moving- вперед-планирования-семьи-эра-ура ….
2. Finer LB и Zolna MR, Снижение нежелательной беременности в США, 2008–2011 гг., Медицинский журнал Новой Англии , 2016 г., 374 (9): 843–852, DOI: 10.1056 / NEJMsa1506575.
3. Сингх С., Седх Г. и Хуссейн Р., Незапланированная беременность: мировые уровни, тенденции и исходы, Исследования в области планирования семьи , 2010, 41 (4): 241–250.
4. Finer LB, Незапланированная беременность среди подростков в США: учет сексуальной активности, Journal of Adolescent Health , 2010, 47 (3): 312–314, DOI: 10.1016 / j.jadohealth.2010.02.002.
5. Finer LB и Zolna MR, Изменения в запланированных и нежелательных беременностях в Соединенных Штатах, 2001–2008 гг., Американский журнал общественного здравоохранения , 2014 г., 104 (Приложение 1): S43 – S48, doi: 10.2105 / AJPH.2013.301416.
6. Джонс Р.К. и Джерман Дж. Частота абортов и доступность услуг в США, 2011 г., Перспективы сексуального и репродуктивного здоровья , 2014 г., 46 (1): 3–14, DOI: 10.1363 / 46e0414.
7. Линдберг Л.Д. и Кост К., Изучение намерений мужчин в США при рождении, Журнал здоровья матери и ребенка , 2014 г., 18 (3): 625–633, DOI: 10.1007 / s10995-013-1286-x.
8. Frost JJ, Frohwirth LF и Zolna MR, Contraceptive Needs and Services, 2014 Update , New York: Guttmacher Institute, 2016, https: // www.guttmacher.org/report/contraceptive-needs-and-services-2014 -…
9. Frost JJ et al., Возврат инвестиций: более полная оценка выгод и экономии средств государственной программы планирования семьи США, Milbank Quarterly , 2014 г.