Что такое менопаузе: Климакс у женщин: признаки, симптомы и лечение

Менопауза вызывает множество гормональных изменений в организме. Происходит снижение выработки половых гормонов —  эстрогена и прогестерона. Это вызывает как физические, так и психические симптомы менопаузы.

Первые симптомы менопаузы — это прежде всего нарушения менструального цикла. Затем присоединяются и другие симптомы менопаузы:

• приливы,
• холодный пот,
• сердцебиение,
• усталость,
• раздражительность и перепады настроения,
• проблемы со сном,
• увеличение веса,
• снижение либидо,
• сухость влагалища,
• головокружение,
• проблемы с концентрацией и памятью,
• недержание мочи.

Также следует помнить, что женщина, пережившая менопаузу, более подвержена остеопорозу, поэтому при появлении болей в конечностях стоит обратиться к ортопеду.

Менопауза — в каком возрасте?

Когда начинается менопауза? Это индивидуальный вопрос каждой женщины. Примерно к 40 годам рождаемость у женщин снижается, а в возрасте 45-55 лет может наступить последняя менструация. По статистике, это 51 год. На возраст, в котором начинается менопауза, может влиять образ жизни. Женщины, которые плохо питаются и употребляют стимуляторы, могут ожидать менопаузы раньше.

Преждевременная менопауза наступает до 40 лет. Это может быть следствием упомянутого ранее нездорового образа жизни, а также ее причины:

• болезненные состояния,
• хирургические процедуры,
• гормональные изменения,
• неизвестные причины.

В каждом случае необходима консультация врача. Считается, что поздняя менопауза наступает в возрасте от 55 до 60 лет.

Как долго длится менопауза?

Менопауза может длиться несколько лет. Это индивидуальный вопрос для каждой из дам. По продолжительности менопаузы можно разделить на три периода:

• пременопаузальный период — возникают нарушения менструального цикла,
• перименопаузальный период — наступает последняя менструация,
• период постменопаузы — наступает через год после последнего менструального кровотечения.

Дамы могут по-разному пережить каждый из этих этапов. Симптомы, возникающие в эти периоды, могут различаться по частоте и интенсивности.

Менопауза и беременность

Многие женщины путают предменопаузальный период с нарушениями менструального цикла с последним периодом — менопаузой. Перед последним кровотечением могут быть перерывы в несколько месяцев, которые женщины считают благоприятными и перестают использовать противозачаточные средства. Это также время, когда происходит наибольшее количество оплодотворений.

Следует помнить, что в этом возрасте беременность подвержена множеству осложнений, поэтому необходима постоянная и всесторонняя специализированная помощь. Однако, если ваш врач подтвердит наступление менопаузы с помощью гормональных тестов, оплодотворение невозможно.

Менопауза — как я могу справиться?

Если женщина замечает типичные симптомы менопаузы, ей следует посетить гинеколога для подтверждения. Ваш врач назначит анализ крови, чтобы проверить уровень гормонов:

• фолликулостимулирующего (ФСГ),
• лютеотропного (ЛГ),
• эстриола,
• прогестерона.

Заболевания, связанные с гормональными колебаниями, могут быть очень неприятными, но менопауза у каждой женщины проходит по-разному. По результатам обследования специалист может подобрать заместительную гормональную терапию, которая облегчит симптомы. В первую очередь вводится эстроген, дополнительно предотвращающий развитие артериальной гипертензии и ишемической болезни сердца. Если женщина не может использовать гормоны, можно использовать во время менопаузы фитоэстрогены, которые очень похожи на женские гормоны.

Симптомы менопаузы также можно облегчить с помощью здорового образа жизни и диеты. В ежедневное меню должны входить продукты, богатые фитоэстрогенами:

• чечевица,
• соя,
• груши
• вишня
• лук,
• Чеснок,
• фасоль
• бобы,
• льняное масло,
• пшеница, рожь и ячмень.

Кроме того, стоит позаботиться о физических нагрузках, а при тяжелых симптомах позволить себе отдохнуть и расслабиться.

ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Поделиться ссылкой:

Что такое менопауза: признаки, симптомы, лечение (диагностика)

Менопауза. Это слово знакомо, пожалуй, каждой женщине с самых юных лет. Однако до определенного возраста мало кто из представительниц прекрасной половины человечества пытается разобраться в этом явлении более подробно. И только стремительно бегущее время заставляет всерьез задуматься о том, что такое менопауза, и какими переменами может быть ознаменовано ее наступление.
К сожалению, вникнуть в суть грядущих преобразований, ориентируясь на рассказы, родственниц и знакомых, достаточно сложно. Некоторым людям свойственно преувеличивать и переиначивать смысл пережитых событий. Кроме того, каждый человеческий организм индивидуален, поэтому симптоматика климактерия, беспокоившая одну женщину, совсем необязательно актуальна для всех остальных. Чтобы благополучно преодолеть возможные подводные камни менопаузального периода, следует заручиться достоверной информацией, способной помочь сориентироваться в сущности грядущих изменений.

Менопауза: что такое, когда наступает, сколько длится?

Часто климакс и менопауза считаются тождественными явлениями, но так ли это? В обывательском смысле понятие менопаузы часто объединяет весь спектр происходящих в организме женщины перемен: от регистрации первых признаков и до полного прекращения репродуктивной функции. Однако, с точки зрения врачебной практики, подобная трактовка не совсем верна. В медицинской среде под наступлением менопаузы понимается тот момент, когда после последней самостоятельной менструации, обусловленной естественным функционированием яичников, проходит 12 месяцев. Поэтому более правильным будет объединять весь комплекс внутренних перемен, вызванных угасанием репродуктивной функции, таким понятием, как «климакс», так как это определение является более широким по своему смыслу.

Климактерический период принято разделять на 3 стадии: пременопаузу, менопаузу и постменопаузу. Каждый из этих этапов имеет свои отличительные характеристики и временные рамки. И хотя течение климакса в каждом случае индивидуально, все-таки для большинства женщин свойственно попадание в эти временные границы.

Пременопауза

Среднестатистическое начало пременопаузы наступает в возрасте 45-лет. Именно в это время у женщины регистрируются начальные признаки климактерических изменений, хотя их интенсивность изначально выражена умеренно. Появление первых симптомов обусловлено происходящей гормональной перестройкой. В это время возникает недостаток эстрогена и прогестерона – главных женских половых гормонов. Кроме того, в яичниках постепенно истощается количество фолликулов, заложенное природой. Вследствие этого нарушается регулярность созревания полноценных яйцеклеток, то есть овуляция происходит все реже. Основным симптомом начала трансформации репродуктивной системы становится нерегулярность менструального цикла. Как правило, интервалы между кровотечениями постепенно увеличиваются. В предклимактерическом периоде задержка ежемесячных выделений может ввести в заблуждение, поэтому вопросы предохранения от нежелательной беременности по-прежнему остаются актуальными. Длительность этого периода составляет в среднем от 2 до 6 лет, хотя в некоторых случаях может затянуться и на 10 лет.

Менопауза

По завершении первого периода климактерия наступает менопауза. Это этап наиболее ярких проявлений и значимых процессов, протекающих в органах малого таза и во всем организме в целом. Уровень эстрогенов, синтезируемых яичниками, продолжает неумолимо снижаться, провоцируя активную симптоматику со стороны нервной, сердечно-сосудистой, мочеполовой, эндокринной системы. Наступление беременности в менопаузе хоть и менее вероятно, чем на предыдущем, но не исключено полностью, так как редкие овуляции все еще могут иметь место. Как только по завершении последней естественной менструации истекает 12 месяцев, менопауза считается наступившей. Происходит это примерно в 50-53 года.

Постменопауза

Постменопауза – самый длительный период климактерия. Он наступает вслед за менопаузой и сопровождает женщину до окончания ее жизни. На данном этапе чаще всего постепенно стихает патологическая симптоматика, хотя некоторые признаки могут регистрироваться примерно еще 3-4 года. Постменопауза характеризуется отсутствием менструаций, атрофией органов половой сферы, полным завершением синтеза эстрогенов в яичниках и абсолютной невозможностью естественного зачатия.
Следует отметить, что в некоторых случаях климактерические изменения могут начаться в возрасте 40 лет, а иногда и ранее. Тогда говорят о преждевременном климаксе. Если же симптоматика климактерия отсутствует до 55 лет, то это предпосылки для прихода позднего климакса. Оба сценария являются отклонением от нормы и требуют дополнительного медицинского обследования с целью выявления причин их возникновения.

Бывает ли климакс у мужчин? Переходите на статью по ссылке, чтобы узнать ответ на этот вопрос.

Что влияет на время наступления этого этапа и характер его течения?

Существуют некоторые факторы, способные повлиять на сроки наступления, характер и длительность протекания менопаузального периода. Это могут быть:

• наследственность: часто у женщины повторяется климактерический сценарий близких родственниц;
• перенесенные гинекологические вмешательства. Операции, аборты, осложненные роды могут негативно сказаться на течении менопаузы, ускорить или отсрочить наступление климакса;
• беременности и роды, закончившиеся благополучно, а также продолжительное грудное вскармливание, наоборот, увеличивают шансы на успешное прохождение менопаузального периода, поскольку именно деторождение является основной задачей женского организма и его реализация – своеобразный залог здоровья;
• хронический стресс и повышенная эмоциональность способны усиливать характер изменений при меностазе;
• воздействие химиотерапии, радиоактивного излучения во время лечения онкологических заболеваний вызывают угнетение яичников и ранний климакс;
• социально-экономические условия, в которых находится женщина, также играют немаловажную роль;
• наличие вредных привычек провоцирует негативное течение климакса.

Основные и дополнительные симптомы менопаузы

Существует несколько основных признаков начала менопаузальных преобразований.

1. Нестабильность менструального цикла – главный сигнал начала климактерических изменений. Интервалы между месячными, как правило, увеличиваются. Сами выделения становятся более скудными. Хотя иногда наблюдается и обратная картина.
2. Приливы – еще один из распространенных симптомов. Это внезапные приступы жара, охватывающего верхнюю часть тела и сопровождающиеся общим недомоганием, одышкой, повышением артериального давления, покраснением кожных покровов. Подобное состояние знакомо 85% женщин, вступившим в климактерий. Читайте в нашей статье — как избавиться от приливов во время климакса.
3. Психоэмоциональная нестабильность – часто встречающийся признак. Нередко в период климакса женщина становится излишне эмоциональной, неуравновешенной, испытывает немотивированное волнение, часто впадает в апатию, не может сконцентрироваться на работе, забывает о важных делах. Очень часто наблюдаются нарушения ночного сна, что приводит к хроническому переутомлению. Все это является результатом дисбаланса гормональной сферы. Иногда на фоне климакса у женщины развивается глубокая депрессия, которая требует вмешательства опытного психолога.

Существуют также и дополнительные симптомы менопаузы. Однако их наличие может сигнализировать не только о процессах, сопровождающих завершение репродуктивной деятельности, но и о патологических изменениях, протекающих обособленно. Это могут быть:

• признаки климакса со стороны деятельности сосудов и сердца: брадикардия, стенокардия, аритмия при менопаузе, одышка, гипо- или гипертония, боли в груди;
• изменения в работе мочевыделительной системы. Нехватка эстрогенов провоцирует снижение тонуса мышц мочевого пузыря, приводя к частым позывам и недержанию;
• признаки со стороны половой системы. Гормональный перекос негативно сказывается на состоянии слизистых оболочек организма, в том числе и в интимной области. Снижение секреции половых желез и атрофирование эпителиальной ткани вызывают дискомфортные ощущения (зуд, жжение, болезненность при сексуальном контакте).
• изменения во внешности. Они провоцируются все той же нехваткой эстрогенов. Происходит снижение выработки коллагеновых и эластиновых волокон клетками, поэтому кожа теряет тонус, появляются морщины, волосы начинают выпадать и становятся тусклыми, безжизненными.
• часто именно в период менопаузы женщина резко набирает вес, что объясняется эндокринными нарушениями, вызванными гормональными нарушениями.
• со стороны опорно-двигательного аппарата происходят дегенеративные изменения, что часто выражается болезненностью суставов, одолевают мышечные боли при климаксе особенно в ночные часы.
• неполадки в работе ЖКТ проявляются ослаблением перистальтики кишечника, обострением имеющихся заболеваний в этой области.

Диагностика периода

Самое разумное, что может сделать женщина для своего здоровья в период менопаузы – доверить контроль над ее течением грамотному врачу. В идеальном случае, конечно, даже в молодом возрасте желательно проходить медицинское обследование не реже 1 раза в год, но в период климакса это становится еще более актуальным. Теперь визиты к специалисту должны происходить не реже раза в полугодие.

Главный вопрос, который возникает в голове женщины, столкнувшейся с первыми признаками менопаузы: к какому врачу следует обратиться? Вариантов может быть два: можно посетить терапевта, а он, в свою очередь, определит необходимость в консультации профильных специалистов, опираясь на собранный анамнез. Вторым вариантом является посещение непосредственно врача-гинеколога, визит к которому в любом случае неизбежен при регулировании вопросов, касающихся климакса.

Для определения гормонального фона и оценки состояния пациентки обычно назначается ряд процедур:

• анализы крови: общий, биохимический, анализ на инфекции, передающиеся половым путем, анализ на гормоны;
• общий анализ мочи;
• УЗИ органов малого таза;
• УЗИ и маммография молочных желез;
• цитологическое исследование слизистого материала из цервикального канала матки;
• ЭКГ.

При обнаружении отклонений, связанных с работой тех или иных органов, пациентка направляется на консультацию к узким специалистам.

Когда может понадобиться лечение?

Наступление менопаузы не стоит ассоциировать с болезнью. Далеко не у всех женщин патологическая симптоматика проявляет себя чрезмерно ярко. Хотя такие случаи бывают. Порой организм просто не успевает подстраиваться под интенсивность происходящих перемен, и в его работе отмечаются существенные сбои. Они могут проявляться в деятельности любого органа, так как большинство внутренних процессов управляется гормональной системой.

Необходимость применения медикаментозной терапии определяется лечащим врачом на основании жалоб пациентки и полученных результатов обследования. Что может стать поводом для начала лечения? Развитие гипертонической болезни, неполадки в работе сердца, эндокринные нарушения, дисфункциональные маточные кровотечения, интенсивные приливы – то есть любые процессы, выраженность которых гипертрофированна.

Методы терапии патологического климакса

Лечение патологических проявлений климактерия предполагает несколько направлений.

1. Самое щадящее – это применение отваров, фиточаев, настоек лекарственных трав, богатых содержанием растительных эстрогенов: пастушьей сумки, боровой матки, шалфея, красной щетки, клевера красного и др. Эти средства помогают мягко воздействовать на гормональный фон, не вызывая при этом побочных реакций со стороны организма.
2. Прием БАДов при климаксе также актуален. Это препараты на растительной основе, действие которых направлено на минимизацию климактерических проявлений и повышение адаптивных функций организма. Их эффективность основывается на восполнении дефицита эстрогенов. Примером таких препаратов могут стать: Климаксан, Эстровэл, средство Климакт – Хель, Ременс, Климактоплан, Менсе, Менопейс, Ци-Клим.
3. Если климактерический период существенно меняет образ жизни женщины, и при этом существует реальная угроза здоровью, то в ход идет тяжелая артиллерия – заместительная гормональная терапия (ЗГТ). Этот вариант лечения отличается высокой эффективностью, но требует особой осторожности в применении. Очень важна компетентность врача в этой узкой области. В гормональной терапии особенно актуален один из медицинских принципов: «Прежде всего — не навреди». ЗГТ обладает широким рядом противопоказаний и способна вызывать целый спектр побочных явлений (вплоть до провоцирования онкологических процессов), поэтому контроль за ее применением должен осуществляться постоянно.
4. Иногда с целью устранения гормональных перекосов назначаются оральные контрацептивы. Выбор препарата лучше доверить врачу-гинекологу. Разновидностей подобных средств существует множество, действие их основано на различном сочетании искусственных аналогов прогестерона и эстрогена, поэтому важно подобрать вариант, учитывающий потребности организма конкретной пациентки.

Как помочь организму в период менопаузальных перемен?

Основой благополучного прохождения климактерического периода является ведение здорового образа жизни. Что входит в это понятие? Обратите внимание на следующие моменты:

1. Питание должно быть частым. Порции при этом – маленькими. Предпочтение следует отдавать диетическим сортам мяса, кисломолочным продуктам, овощам, фруктам, злаковым, орехам. Весьма полезным будет включение в рацион растительных культур, богатых фитоэстрогенами: сои, бобов, чечевицы, гороха, овса, брокколи, цветной капусты, красного винограда. Читайте, какой диеты при климаксе необходимо придерживаться.
2. Отказ от кофеиносодержащих напитков в пользу чистой воды, травяных чаев, морсов, натуральных соков;
3. Физическая активность и прогулки на свежем воздухе. Такое сочетание позволит избежать застойных явлений в организме, а также насытить кровь кислородом.
4. Отказ от вредных привычек. Комментарии излишни. Никотин априори – это яд. Алкоголь может стать исключением в особых случаях, хотя его прием часто провоцирует у женщин приступы приливов, повышение давления, сбой сердечного ритма.
5. Прием поливитаминных комплексов. Это отличный способ пополнить энергетические резервы организма, а также предотвратить дефицит жизненно важных элементов.
6. Регулярное посещение врача и прохождение обследования организма – основа профилактики серьезных патологических изменений. В период климакса очень часто «поднимают голову» коварные заболевания, провоцирует которые дисбаланс гормонов. Своевременная диагностика позволяет распознать признаки нездоровья на начальной стадии и начать лечение.
7. Устранение стрессов – очень важный и трудновыполнимый пункт. Ритм жизни сегодня крайне динамичен, и порой сложно успеть за всеми переменами, которые происходят. Избежать неурядиц и проблем вряд ли получится, но можно поддержать функционирование нервной системы. Для этого следует стараться, во-первых, несколько дистанцироваться от проблем, сформировать осознанное отношение к ним. Во-вторых, помочь нервной системе в сложные моменты жизни можно приемом препаратов, обладающих седативным эффектом.

Менопауза — симптомы, лечение, признаки, причины

Общие сведения

Менопауза считается неотъемлемым этапом старения, каждая женщина переносит его по-своему. Некоторые не замечают особых изменений ни в теле, ни в сознании, другие чувствуют себя некомфортно и плохо переносят этот этап их жизни.

Новости по теме

Причины менопаузы

Где-то с 35 лет яичники женщины начинают менять количество производимого эстрогена, гормона, необходимого для менструации и беременности. С возрастом эстрогена становится все меньше. До тех пор, пока менструация не прекратится и женщина утратит свою детородную функцию. Изменения в уровне эстрогена в организме женщины влияют на многие органы, в том числе сердце, кости, мочеполовой тракт, кожу, волосы.

Симптомы менопаузы

Гормональные нарушения, которые происходят до и после наступления менопаузы, имеют разную симптоматику. Симптомы менопаузы могут включать: нерегулярность циклов, приливы крови, сухость во влагалище, проблемы с мочеполовой системой, изменения настроения и плохой сон.

Менструальный цикл становится нерегулярным еще до наступления менопаузы. Цикл может становиться длиннее или короче, выделения могут быть сильнее или слабее, чем раньше. Кровянистые выделения могут быть в и середине цикла.

Приливы — это ощущение, когда нарастающие волны жара начинаются в области грудной клетки и распространяется на шею, лицо, руки. Приливы возникают в среднем раз в час и обычно длятся 3-4 мин. Приливы часто сменяются значительным потоотделением, а затем ознобом; они могут возникать в любое время, даже ночью во время сна (это называется ночной потливостью). Три из четырех женщин испытывают приливы во время менопаузы, но только у одной из четырех эти приливы могут продолжаться более 5 лет.

Сухость во влагалище может быть результатом пониженного уровня эстрогена в организме. При нехватке эстрогена стенки влагалища теряют свою эластичность, истончаются и выделяют меньше секрета. Сухое и неэластичное влагалище может вызывать чувство дискомфорта во время полового акта.

Недержание мочи также развивается из-за пониженного уровня эстрогена в организме, что снижает мышечный тонус мочеполового тракта.

Изменчивость настроения и плохой сон могут отмечаться как до, так и после наступления менопаузы. Научные исследования говорят в пользу прямой зависимости между низким гормональным уровнем и депрессией, раздражительностью, усталостью, проблемами со сном и т.д., симптомами, которые обычно испытывает женщина во время менопаузы.

Что можете сделать вы

Придерживайтесь здоровой диеты. Правильное питание вносит большой вклад в общее состояние здоровья человека. Во время менопаузы диета должна содержать разнообразные фрукты, овощи, зерновые. Выбирайте продукты с пониженным содержанием жиров, старайтесь есть молочные продукты по меньшей мере 3 раза в день. Если Вы не употребляете молоко, принимайте кальций (1000 мг) с витамином Д (400 Ед) каждый день. Умеренно употребляйте алкоголь и кофеин.

Занимайтесь физическими упражнениями (по крайней мере полчаса в день), старайтесь вести активный образ жизни, это поможет снизить приливы крови и является профилактикой остеопороза. Больше гуляйте, ходите пешком, пользуйтесь лестницей, даже если есть лифт. Старайтесь одеваться с тем расчетом, чтобы Вы всегда могли частично раздеться при наступлении прилива.

От сухости во влагалище используйте водорастворимые смазки (лубриканты), но не вазелин.

В аптеках продается много биологически активных добавок к пище и препаратов растительного происхождения, производители которых уверяют, что применение этих продуктов уменьшают симптомы менопаузы. К сожалению, далеко не все из них прошли надлежащую проверку и клинические испытания безопасности и эффективности. К тому же состав и количество активных веществ в таких продуктах также может очень сильно отличаться. Перед тем как купить и начать принимать такие добавки, посоветуйтесь с врачом. Обычно в состав таких продуктов входят соя, гинкго билоба, пустырник, солодка, красный клевер, растение кава-кава и другие. Растительные препараты (как и любые другие!!) имеют показания и противопоказания, могут вызвать побочные эффекты, а также могут взаимодействовать с другими лекарственными препаратами, которые вы принимаете. Правильно назначить лечение может только врач.

Что может сделать врач

Врач предупредит Вас о наступлении менопаузы и начнет при необходимости заместительную гормонотерапию (ЗГТ). Так как менопауза связана с низким уровнем эстрогена, замена этого гормона поможет облегчить симптомы. В отличие от многих контрацептивов, большинство гормонов, используемых при ЗГТ, являются натуральными; побочные эффекты минимальны.
ЗГТ не может применяться, если у ваших близких родственников был рак груди и матки.

Эстрогены могут применяться в виде таблеток, пластырей, гелей, суппозиториев и кремов, а также в виде имплантатов. Эстрогены — необходимый компонент ЗГТ, если у женщины матка удалена, нет необходимости назначения других гормонов. Если матка сохранена, то обычно назначают еще и прогестероны на 14 дней каждого цикла. Необходимость назначения прогестерона обусловлена влиянием эстрогена на слизистую оболочку, выстилающую матку изнутри (эндометрий). Добавление прогестерона служит профилактикой кровотечений, разрастания эндометрия (полипов) и рака матки.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Менопауза и климактерическое состояние у женщины > Клинические протоколы МЗ РК

Преимущества и риски МГТ в значительной мере зависят от индивидуальных обстоятельств.  Проведенные в течение последнего десятилетия исследования показали, что риски могут быть минимизированы, а преимущества – максимально увеличены путем выбора оптимального режима в оптимальный период времени.

Безопасность МГТ зависит главным образом от возраста и времени, прошедшего после менопаузы.
Здоровые женщины в возрасте до 60 лет не должны быть чрезмерно обеспокоены профилем безопасности МГТ.

Новые данные и повторные анализы более старых исследований относительно возраста женщины показывают, что для большинства женщин имеется множество потенциальных преимуществ МГТ, если она применяется по четким показаниям, а риски немногочисленные, если терапия начинается в течение нескольких лет после наступления менопаузы.

МГТ может быть начата до возраста 60 лет и при длительности менопаузы до 10 лет.

МГТ должна быть индивидуализирована и адаптирована в зависимости от симптомов и необходимости профилактики, персонального и семейного анамнеза, результатов соответствующих исследований, предпочтений и ожиданий женщины. Риски и преимущества МГТ для женщин в периоде менопаузального перехода отличаются от таковых для более пожилых женщин.

Не следует рекомендовать МГТ при отсутствии четкого показания для ее применения, т.е. значимых симптомов или физических последствий дефицита эстрогенов.

Причины для обязательного ограничения продолжительности МГТ отсутствуют. Данные исследования WHI и других исследований подтверждают безопасность ее применения у здоровых женщин, начавших лечение в возрасте до 60 лет.

Вопрос о том, продолжать ли терапию, должен решаться по усмотрению женщины (хорошо информированной) и ее врача, с учетом конкретных целей и объективной оценки текущих индивидуальных преимуществ и рисков.
Следует подбирать наименьшую эффективную дозу.
У многих женщин более низкие дозы МГТ, чем те, которые использовались ранее, могут в достаточной мере уменьшать симптомы и поддерживать качество жизни. Тем не менее, долгосрочные данные относительно влияния более низких доз на риск переломов и рака, а также сердечно-сосудистые осложнения по-прежнему отсутствуют.

Использование уровней гормонов в сыворотке или слюне для оптимизации применяемой МГТ не рекомендуется, поскольку эти уровни имеют небольшую ценность при выборе начальных доз лекарств или в мониторинге эффективности. [B]

Данные исследований позволяют четко предположить, что с точки зрения любого увеличения риска рака молочной железы более значим именно прогестагенный компонент МГТ, а не эстроген.

Современные прогестагены, натуральный прогестерон и СМЭР оптимизируют влияние на метаболизм и молочные железы.

Недавние рандомизированные исследования [11] и исследования, в которых используются суррогатные конечные точки для отдаленных осложнений [12], подтверждают теорию «окна терапевтических возможностей» в раннемменопаузальном периоде, когда можно избежать вреда и достичь пользы.

Растет количество данных, свидетельствующих о преимуществах первичной профилактики остеопоротических переломов и ишемической болезни сердца, а также о снижении общей смертности среди женщин, у которых МГТ была начата в период, близкий к менопаузе.Женщины, у которых естественная или ятрогенная менопауза наступила в возрасте до 45 лет, и, в особенности, до 40 лет, имеют более высокий риск сердечно-сосудистых заболеваний и остеопороза и могут иметь повышенный риск аффективных расстройств и деменции. МГТ может уменьшить симптомы и сохранить плотность костной ткани и рекомендована, по крайней мере, до среднего возраста наступления менопаузы.[6].
 
Показания для назначения МГТ:

Что такое менопауза: признаки, диагностика, сопутствующие заболевания

Гипотиреоз возникает, когда щитовидка не производит достаточного количества гормонов. Состояние характерно недостатком энергии для работы клеток. При гипертериозе вырабатывается слишком много гормонов, обмен веществ, наоборот, патологически разгоняется. 

Обычное обследование состоит из анамнеза, анализов крови на содержание гормонов и УЗИ щитовидки. Следующий этап диагностики – это биопсия. Она нужна, чтобы обнаружить онкологический процесс. Рак щитовидной железы встречается достаточно редко (по некоторым данным, доля злокачественных опухолей органа составляет 5%), это показание к удалению.

Если вы заметили у себя один или несколько симптомов из нашего списка, обратитесь к эндокринологу и пройдите обследование. Паниковать раньше времени не стоит – как и закрывать глаза на тревожные признаки.

1. Высокий пульс

Повышенная частота сердечных сокращений может быть признаком гипертиреоза. Когда щитовидная железа работает слишком активно и вырабатывает избыток гормонов, артериальное давление повышаться, учащается пульс. 

При тахикардии трудно измерить собственный пульс в состоянии покоя тут помогут приложения для мониторинга здоровья в смартфонах. Нормальным считается любое значение в пределах 60- 80 ударов в минуту в покое. Если пульс часто превышает 80 ударов в минуту, об этом стоит поговорить с врачом.

2. Слишком сильная усталость

3. Беспокойство

4. Снижение или увеличение веса

5. Дрожащие руки

6. Ощущение озноба или перегрева

Гипертиреоз может проявляться противоположным образом  – ощущением жара или слишком активным потоотделением. Так или иначе, при изменении температурной чувствительности стоит насторожиться.

7. Проблемы с концентрацией внимания

8. Выпадение волос

9. Проблемы с пищеварением

10. Мышечные боли и проблемы с глотанием

Также нужно срочно посетить клинику, если вам стало трудно проглатывать твердую или жидкую пищу.

11. Изменения в менструальном цикле у женщин или сексуальной активности

12. Сухая или жирная кожа

13. Проблемы со сном

Если вы не можете заснуть или много раз просыпаетесь за ночь, возможно, у вас гипертиреоз. Но проблемы со сном могут возникать и в результате гипотиреоза, это  слабость и сонливость.

14. Проблемы с глазами

Сухие, слезящиеся глаза, покраснения, «безумный взгляд», двоение в глазах, трудности с закрытием век, изменение зрения, как правило, связано с нарушением функционирования щитовидной железы. Выпученные глаза чаще всего – признак гипертиреоза.

15. Утолщения на шее

Образования на шее, которые раньше назывались зобом, признак тяжелого состояния щитовидной железы. Узлы, как их чаще всего называют, это результат недостатка йода, гипотиреоза или онкологического поражения органа.

Как безболезненно пережить менопаузу — статьи о гинекологии

Что такое менопауза?

Часто менопаузу называют климаксом, хотя строго говоря, это разные понятия. Менопауза — один из этапов климактерического периода; она длится год после последней менструации у женщины. Менопаузе предшествует этап перименопаузы (нерегулярных месячных), а сменяет — постменопауза. Но нередко все эти этапы объединяют и называют климактерическим периодом или климаксом.

На время наступления менопаузы влияет множество факторов, причем часть из них вполне поддается контролю. Так, у женщин, которые курят, менопауза наступает на полтора-два года раньше

1. Ускорить наступление климакса могут некоторые заболевания (особенно если они связаны с эндокринными проблемами), прием определенных лекарств, проживание в экологически неблагоприятной зоне, наследственная предрасположенность, хронический стресс и неправильное питание.

Если вам нет 40-45, и у вас возникли проблемы с менструальным циклом — уменьшилась кровопотеря, изменилась продолжительность цикла, не закрывайте глаза на проблему и обратитесь за консультацией к врачу. Особенно важно не медлить с этим вопросом тем женщинам, которые настроены на позднюю беременность.

Причины менопаузы

Менопауза напрямую связана с общей перестройкой организма после 45-55 лет. В этом возрасте женщина, с точки зрения природы, уже не должна заниматься рождением детей. Поэтому изменяется работа репродуктивной системы и, что самое важное, — уменьшается выработка половых гормонов эстрогенов. Однако они регулируют не только возможность забеременеть, но и другие функции. Уменьшение эстрогенов в организме приводит к таким неприятным симптомам менопаузы как приливы жара, неуравновешенное эмоциональное состояние, ночная потливость, сухость и зуд во влагалище и т.д. Кроме того, ухудшается и внешний вид, появляются морщины, может появиться лишний вес.

Часть этих симптомов со временем проходит, часть — усугубляется.

Симптомы менопаузы

Один из самых первых признаков наступления менопаузы, с которым сталкивается 70-80% женщин в этом состоянии, это приливы жара. Женщине становится жарко, она может покраснеть, нередко приливы жара сопровождаются удушьем, ощущением недостатка воздуха, обильным потоотделением. Многие женщины не понимают, что с ними происходит и списывают это состояние на резкие скачки давления или болезнь, повышение температуры. Приливы возникают из-за гормонального дисбаланса, который связан с возрастным регрессом яичников. Если такое состояние возникает два-три раз в месяц, это еще не патология. Но если приступы жара накатывают чуть ли не ежедневно, желательно обратиться за советом к врачу.

Как бороться с приливами?

Снизить частоту и интенсивность приливов и других проявлений климакса можно и нужно.

Для быстрого устранения приливов жара можно принимать аминокислоту бета-аланин. Она играет важную роль в процессах терморегуляции, помогает поддерживать оптимальную температуру тела и не допускать расширения периферических сосудов кожи. В молодом возрасте бета-аланин вырабатывается организмом в необходимых количествах, однако с возрастом его выработка сокращается. Поэтому для поддержания оптимальной температуры тела и купирования приливов в период менопаузы необходим дополнительный прием бета-аланина. Это вещество входит в состав некоторых специальных комплексов для женщин в период менопаузы (например, в Менсе).

Кроме того, известно, что образ жизни напрямую влияет на наше самочувствие. Сильнее подвержены приливам курящие женщины и те, кто злоупотребляет алкоголем.²

Как правильно питаться для предупреждения приливов?

Не последнюю роль в предупреждении приливов играет питание. Иногда женщины, сами того не понимая, провоцируют этот неприятный симптом, употребляя в пищу острую и очень горячую пищу, пряности, кофе. Переход на диету с низким содержанием жиров поможет не только снизить частоту и интенсивность приливов, но и улучшить общее самочувствие.

Вот несколько конкретных рекомендаций по рациону во время менопаузы:

• Черный кофе лучше заменить зеленым чаем.
• Все напитки, включая чай, нужно пить теплыми, а не горячими. То же самое касается любого блюда — забудьте про обжигающие рот шашлыки и супы, если не хотите потом мучиться от приступов жара.
• В ежедневном рационе доля мясной пищи должна составлять не более 20%. Можно заменить мясной белок на сою. Кстати, японки, рацион которых содержит много богатой фитоэстрогенами сои, страдают приливами гораздо реже женщин из тех регионов, где в меню традиционно много мяса.
• Добавьте в меню богатые витамином Е продукты — цельные злаковые, орехи, ростки пшеницы и т.д. Если вам сложно переходить на ростки пшеницы или есть орехи, можно выбрать подходящий витаминно-минеральный комплекс с достаточным содержанием витамина Е.

Одежда и образ жизни в менопаузу

Страдающим приливами желательно отказаться и от облегающих нарядов из синтетических тканей. Отдайте в этот период предпочтение натуральным материалам — льну, хлопку, шерсти, шелку — и просторным, «дышащим» моделям. Маленький секрет — перейдите на многослойность в одежде, чтобы при необходимости можно было снять одну из двух кофточек, а не обливаться потом в жарком свитере.

Конечно, нельзя забывать об активном образе жизни. Ежедневные прогулки на свежем воздухе помогут справиться со многими проблемами, а не только с приливами. Для здорового человека норма — 10 000 шагов в день, которые можно с легкостью пройти, заменив часть поездок на машине пешими прогулками.

Хорошо помогает пережить менопаузу плавание, а также различные методы релаксации и йога. Последние привлекательны еще и тем, что способствуют нормализации дыхания, пульса, давления.

Старайтесь высыпаться. Ведь недостаток сна приводит не только к увеличению вероятности проявлений климактерических осложнений, но и к росту риску развития сердечно-сосудистых заболеваний. Так что если в период менопаузы у вас начались нарушения сна, ни в коем случае не пускайте ситуацию на самотек. Прежде всего, создайте в спальне комфортную для сна обстановку с такой температурой воздуха, при которой нет ощущения жары и духоты.

Какие витамины пить при менопаузе?

Положительный эффект при менопаузе оказывают некоторые препараты и витамины. О витамине Е уже говорилось выше. Но он — не единственный витамин, который будет полезен в таком состоянии. Витамины С и Е нормализуют сердцебиение, защищают мочеполовую систему от инфекций, уменьшают мышечные боли.

Фолиевая кислота поддерживает уровень «собственных» эстрогенов в организме. А другие витамины группы В поддерживают гормональный баланс, снижают вероятность приливов, улучшают состояние кожи, волос, стимулируют выработку энергии и повышают жизненный тонус.

Помните, что климакс — это всего лишь один из этапов вашей жизни, и в ваших силах сделать его легким. Правильное питание, отказ от вредных привычек, прием специализированных витаминных комплексов с — все это поможет устранить неприятные симптомы менопаузы и вернет вам радость жизни. Менопауза — не причина ставить жизнь на паузу!

---

1. Smoking and age at menopause in women. McKinlay SM, Bifano NL, McKinlay JB. Annals of internal medicine. 1985 Sep;103(3):350-6.
   
2. Risk factors for menopausal hot flashes. Schwingl PJ, Hulka BS, Harlow SD.Obstetrics and gynecology. 1994 Jul;84(1):29-34.

Что такое пременопауза? (с иллюстрациями)

Пременопауза, часто называемая перименопаузой , — это фаза в жизни женщины непосредственно перед наступлением менопаузы, когда менструальный цикл женщины навсегда прекращается. Средний возраст женщины, в которой симптомы пременопаузы начинают проявляться, составляет 45 лет, но женщины в возрасте от 25 до 70 лет также могут проявлять признаки пременопаузы. Продолжительность пременопаузы варьируется от женщины к женщине, но обычно длится от одного до шести лет.

У женщин симптомы пременопаузы начинают проявляться примерно в 45 лет.

Во время пременопаузы выработка гормонов женщины начинает колебаться и снижаться, что может вызвать самые разные симптомы. У большинства женщин в пременопаузе менструальный цикл меняется.Когда уровень эстрогена у женщины начинает снижаться, менструальный цикл может сокращаться, что приводит к учащению менструаций. Однако у некоторых женщин циклы становятся длиннее, а менструации — реже. Некоторые женщины даже пропускают месячные. Несмотря на эти менструальные изменения, женщина не считается по-настоящему менопаузальной до тех пор, пока у нее не будет менструаций в течение двенадцати месяцев подряд.

Пременопауза может вызвать увеличение веса.

Помимо изменений менструального цикла, падение уровня эстрогена во время пременопаузы может вызвать множество других физических симптомов, таких как приливы жара, ночная потливость, увеличение веса, головные боли, сухость влагалища, болезненность груди и проблемы со сном. Пременопауза также может вызвать различные эмоциональные изменения, включая тревогу, раздражительность, депрессию и внезапную неспособность справиться со стрессом.

Приливы жара — частый физический симптом предменопаузы.

Многие врачи считают, что пременопауза — хорошее время для женщин, чтобы начать искусственную гормональную терапию, потому что добавки восполнят сокращение внутреннего снабжения, а не создают избыток.Некоторые врачи прописывают лекарства, такие как Золофт и Прозак, для контроля эмоциональных изменений.

Болезненность груди и увеличение веса — частые признаки предменопаузы.

Другие врачи советуют более естественные способы борьбы с пременопаузой.Часто предлагается увеличить потребление продуктов, богатых кальцием, таких как молоко, сыр и зеленые листовые овощи. Считается, что кальций защищает женское тело от остеопороза, эмоциональных колебаний и сердечных заболеваний. Правильная диета также может помочь при болях, связанных с пременопаузой.

Большинству женщин в пременопаузе следует увеличить потребление молока и других продуктов, богатых кальцием.

Женщина, которая чувствует, что у нее пременопауза, должна спросить своего врача о начале программы упражнений. Считается, что регулярная физическая активность помогает поддерживать костную массу, укрепляет сердечно-сосудистую систему и помогает женщине уснуть.

Западные культуры склонны рассматривать пременопаузу и саму менопаузу как неизбежные печальные признаки старения.Это очень прискорбно, потому что это убеждение только способствует эмоциональному стрессу женщины, переживающей этот этап жизни. У сильных, уверенных в себе женщин, способных сохранять положительное отношение к старению и жизни в целом, как правило, гораздо меньше осложнений в период пременопаузы.

У большинства женщин в пременопаузе менструальный цикл меняется.

Когда начинаются симптомы менопаузы?

У большинства женщин менопауза наступает в возрасте от 40 до 50 лет, этот процесс называется перименопаузой, который обычно начинается за 2-10 лет до менопаузы. В период перименопаузы начинают проявляться симптомы, выраженность и частота их различны у каждой женщины. Однако примерно 25% женщин не будут испытывать никаких симптомов до наступления менопаузы. Продолжайте читать, чтобы узнать больше о том, когда появляются симптомы менопаузы и как с ними бороться.

Какой средний возраст менопаузы?

У большинства женщин симптомы менопаузы начинаются в возрасте от 40 до 50 лет, когда у них еще менструация . Колебания гормонов, возникающие при подготовке организма к менопаузе, являются причиной симптомов перименопаузы. После нескольких лет появления симптомов у большинства женщин наступает менопауза около 51 года.

Во время перименопаузы яичники становятся все менее и менее активными, что приводит к падению уровня эстрогена и прогестерона на , что влияет на ваш гормональный дисбаланс.

Когда появляются симптомы менопаузы, многие женщины могут не осознавать, что они находятся в перименопаузе. Если симптомы менопаузы уже начались, рекомендуется поговорить со своим врачом и узнать больше об этой стадии и о том, как бороться с назойливыми симптомами.

Первые симптомы менопаузы

Обычно, когда появляются симптомы менопаузы, они по-разному влияют на женщин. Однако есть некоторые симптомы, которые могут возникать у большинства женщин, в том числе:

• Нерегулярные периоды. Изменения менструации часто являются одним из первых признаков того, что женщина приближается к менопаузе, хотя нерегулярные периоды варьируются в зависимости от цикла каждой женщины.

• Приливы. Это внезапное преходящее ощущение тепла или тепла, которое распространяется по всему телу, вызывая покраснение или покраснение, которое особенно заметно на лице и верхней части тела.

• Ночная потливость. Также известное как «гипергидроз сна», ночная потливость на самом деле не является нарушением сна, а является распространенным нарушением потоотделения, которое влияет на ваш отдых.

• Колебания настроения. Перепады настроения в период менопаузы на удивление распространены, но с ними трудно справиться. Женщина, испытывающая перепады настроения, может почувствовать себя на американских горках эмоций.

• Сухость влагалища. Когда уровень эстрогена падает, ткань влагалища становится более сухой, тонкой и менее эластичной. Отсутствие смазки приводит к сухости влагалища.

Некоторые симптомы менопаузы сильно влияют на жизнь женщины и становятся обузой, поэтому хорошо знать, как их контролировать.

Как бороться с симптомами

Когда симптомы менопаузы начинаются, они могут быть легкими, и с ними легко справиться. Во время менопаузы небольшие изменения в образе жизни могут помочь с симптомами. К ним относятся:

• Горячие панели. Используйте горячие подушечки в предыдущие дни перед менструацией, чтобы предотвратить болезненные периоды.

• Приливы. Одевайтесь слоями и снимайте их, когда чувствуете, что начинается вспышка.

• Ночная потливость. Старайтесь избегать вещей, которые могут вызвать приливы, например острой пищи, алкоголя, кофеина, стресса, прежде чем это случится.

• Колебания настроения. Узнайте, как справиться со стрессом. Высыпайтесь и регулярно занимайтесь спортом.

• Сухость влагалища. Вагинальный лубрикант на водной основе, отпускаемый без рецепта, может сделать секс более комфортным.

Для некоторых женщин симптомы менопаузы становятся реальной проблемой и снижают качество их жизни.Щелкните следующую ссылку, чтобы узнать больше о том, как лечить гормональный дисбаланс — главную причину симптомов менопаузы.

Симптомы менопаузы и информация

Менопауза — это естественный процесс, через который женщины проходят по достижении определенного возраста, и это нормальная часть жизни.

Слово «менопауза» происходит от греческого mĕn или menos, что означает «месяц», и pausis, что означает «останавливаться». Это очень хорошо согласуется с медицинским значением менопаузы, которая определяется как точка, когда месячные (т.е. менструация) окончательно прекратилась.

(щелкните изображение, чтобы увеличить)

Тем не менее, менопаузы в менопаузе случаются редко. . Как правило, нечетное может быть пропущено или прибыть поздно. Менструации также могут стать более обильными и менее регулярными, прежде чем полностью прекратятся.

Это изменение нормального менструального цикла часто сопровождается такими симптомами, как приливы жара, ночная потливость или перепады настроения.Эти и другие симптомы менопаузы могут сохраняться в течение нескольких месяцев или лет.

Многие люди описывают эту фазу как «менопаузу», «изменение» или «изменение жизни». Его также можно назвать перименопаузой — периодом, предшествующим менопаузе.

Это общий вопрос, на который нет простого ответа. У женщин могут наблюдаться симптомы менопаузы в течение некоторого времени до их последней менструации, а также в течение некоторого времени после нее.

• Первое, что нужно учитывать, — это ваш возраст.Средний возраст наступления менопаузы для женщины составляет 52 года, хотя известно, что менопауза наступает в возрасте от 35 до 60 лет. Если вам меньше 45 лет, маловероятно (но возможно), что симптомы, которые вы испытываете, связаны с менопаузой.
• Затем загляните на нашу страницу о симптомах менопаузы и посмотрите, применимо ли то, что описано, к вам. Чаще всего встречаются такие симптомы, как приливы и ночная потливость. Однако женщины могут также обнаружить, что их настроение меняется (плохое самочувствие) или что они начинают страдать от болей в мышцах и суставах.
• Вы также можете заполнить анкету по менопаузе. Ряд таких анкет можно найти в Интернете.
• Если у вас есть какие-либо сомнения, вам следует проконсультироваться с врачом или другим медицинским работником. Анализы крови, взятые вашим врачом, хотя и полезны в некоторых случаях, однако редко дают однозначный ответ.

Многие женщины проходят через менопаузу e, испытывая минимум симптомов, хорошо справляясь без какого-либо лечения.Однако другие считают, что симптомы менопаузы влияют на качество их жизни, и обращаются за помощью и советом.

• Первое, что вы можете попробовать, если вам нужна помощь при симптомах менопаузы, — это посмотреть, сможете ли вы улучшить свою диету и образ жизни. Перейдите по нашей ссылке, чтобы прочитать наши Советы по здоровой менопаузе.
• Двумя наиболее частыми симптомами менопаузы являются приливы жара и ночная потливость, которые испытывают более 80% женщин в период менопаузы. Им может помочь экстракт листьев шалфея.
• Другие симптомы менопаузы, такие как плохое настроение или проблемы со сном, также можно лечить с помощью трав. Смотрите нашу страницу о лечении менопаузы травами для получения дополнительной информации.
• Ваш врач может прописать целый ряд лекарств при симптомах менопаузы. Лучше всего обсудить с врачом, что может вам подойти.
• ЗГТ (заместительная гормональная терапия) была одобрена медиками много лет назад, но потеряла свою популярность из-за знания ее побочных эффектов.Многие женщины предпочитают избегать этого, но некоторые врачи рекомендуют его женщинам с тяжелыми симптомами менопаузы.

Менопауза начинается при прекращении менструации.

Чтобы понять, что происходит во время менопаузы, полезно знать, как возникают месячные до наступления менопаузы. Перейдите по нашей ссылке, чтобы узнать больше о менструальном цикле.

До менопаузы (и после полового созревания) женщина обычно выпускает яйцеклетку каждый месяц. Этот процесс контролируется небольшой железой в головном мозге, называемой гипофизом.

Чем старше мы становимся, тем хуже мы становимся, и рождение ребенка в более позднем возрасте сопряжено с более высокими рисками как для матери, так и для ребенка. Природа признает это, и наши гены запрограммированы таким образом, что, когда женщина достигает определенного момента в своей жизни, ее тело говорит, что неразумно производить больше яиц.

Когда это происходит, гормоны, вырабатываемые гипофизом, снижаются. Это сигнализирует яичникам, что яйцеклетки больше не требуются, и овуляция прекращается. Регулярный ранее цикл утолщения и отслаивания слизистой оболочки матки больше не требуется, и менструации прекращаются.Уровень прогестерона и эстрогена падает.

Таким образом, с биологической точки зрения, менопауза знаменует собой конец фертильного периода в жизни женщины и помогает обеспечить, чтобы женщина, вынашивающая ребенка, была способна к этому.

Изменения уровня гормонов во время менопаузы прямо или косвенно приводят к появлению самых разных симптомов. Наиболее частыми из них являются приливы и ночная потливость, вероятно, вызванные гормональными изменениями, влияющими на восприятие тепла телом.

Перейдите по ссылке, чтобы получить полное описание симптомов и признаков менопаузы, а также того, как они могут возникать.

Menopause Types® | Ваши гормоны

Сайт www.YourMenopauseType.com был объединен с www.YourHormones.com.

Менопауза и тип менопаузы ®
Менопауза — это время перехода и изменений в жизни женщины, которое приводит к окончательному прекращению репродуктивной функции и окончанию месячных менструальных циклов. Это изменение обычно происходит, когда женщине от 40 до 50 лет.По определению менопауза признается, когда у женщины нет менструации в течение 12 месяцев. Если женщина пропускает несколько менструаций, а затем у нее начинается менопауза, считается, что менопауза наступила только через 12 месяцев после этой последней менструации. Гормональные изменения, возникающие при менопаузе, могут быть разными у каждой женщины. У некоторых женщин уровень эстрогена резко падает, у других снижение эстрогена не такое серьезное и может фактически оставаться достаточным, чтобы приносить пользу на всю оставшуюся жизнь женщины. То же самое может произойти и с прогестероном, он может стать довольно низким или оставаться достаточно адекватным, чтобы приносить пользу женщине — даже если у нее больше не будет более высоких количеств прогестерона, чем во второй половине месяца.Точно так же может снизиться уровень тестостерона. У некоторых женщин уровень тестостерона может действительно повышаться. Эти различные возможности гормональных изменений были впервые представлены в моей книге «Узнай свой тип менопаузы».
Прежде чем обсуждать различные типы, давайте сосредоточимся на переходе и изменении.

Перименопауза — время «около менопаузы». Он включает в себя 12 месяцев, которые должны пройти, прежде чем мы сможем сказать, что наступила менопауза. Кроме того, сюда могут относиться годы, предшествующие менопаузе, когда начинают проявляться симптомы, связанные с менопаузой.Во время перименопаузы женщина может начать испытывать приливы жара, ночную потливость, изменения сна, изменения настроения или другие симптомы в течение более года — или даже лет — до того, как ее менструация даже начнет меняться. В течение этого переходного периода выработка гормонов и их функция сильно различаются. За месяцами сильных симптомов могут последовать месяцы без симптомов. Менструации могут стать нерегулярными: некоторые циклы становятся короче, а некоторые — длиннее. Таким образом, во время перименопаузы у женщины, у которой всегда были 28-дневные циклы, могут начаться более короткие или более длинные циклы.Перименопауза может длиться от 12 месяцев, необходимых для установления факта наступления менопаузы, до пяти лет нерегулярных циклов и неустойчивых симптомов. Женщина находится в перименопаузе до тех пор, пока у нее не будет менструаций в течение 12 месяцев.
Различные возможности гормональных изменений обычно становятся более очевидными во время перименопаузы. Например, некоторые женщины начинают замечать повышение уровня тестостерона, появляются прыщи и жирная кожа, в то время как другие испытывают резкое падение уровня тестостерона и испытывают снижение мотивации и потерю либидо.Перименопауза — это когда проявляется уникальность гормональных изменений. Пора начать использовать протоколы, основанные на каждом типе менопаузы®.

Постменопауза — это 12 месяцев после последнего менструального цикла. Итак, если с момента последней менструации прошло 12 месяцев и один день, женщина по определению находится в постменопаузе. Менопауза — это то, что произошло 12 месяцев назад. Теперь она может сказать: «У меня была менопауза год назад». Женщина в постменопаузе может по-прежнему испытывать приливы, ночную потливость, изменения сна, изменения настроения или другие симптомы в течение многих лет после наступления менопаузы.Интенсивность симптомов будет варьироваться в зависимости от того, какие гормоны изменились и насколько изменились эти гормоны.
Очень важно, чтобы женщина определила, какие гормональные изменения произошли и каков ее новый гормональный фон. Достаточно ли прогестерона, но с низким уровнем эстрогена и низким уровнем тестостерона? Различные гормональные изменения связаны с разными симптомами и разными рисками заболевания. Возникающие гормональные паттерны будут влиять на здоровье и качество жизни женщины на всю оставшуюся жизнь.Моя книга «Узнай свой тип менопаузы» была написана с целью популяризации индивидуального ухода за женщинами. Универсальный подход к менопаузе никогда не бывает хорошей идеей.

Персонализированное здравоохранение требует отклонения всех универсальных моделей. Это всегда верно, как в период менопаузы. Отказавшись от универсальной модели менопаузы, мы остаемся с новым определением менопаузы и более широким спектром методов лечения. Мы понимаем, что даже помимо гормонов, у каждой женщины есть потребность и право определять, как она будет справляться со своей менопаузой.Ее выбор может включать диету, другой образ жизни, питание, травы и т. Д. Признавая, что у каждой женщины разные потребности в гормонах, а также разные потребности в питании, мы пересматриваем менопаузу и ведение менопаузы следующим образом:

«Менопауза — это переходный период, который может проявляться по-разному.
На самом деле существует 12 различных типов менопаузы®.
Лечите каждую женщину в соответствии с ее собственным типом менопаузы®.
Выбор лечения должен включать диету, образ жизни, питание и т.д.
трав, предшественников гормонов и природных гормонов.»Джозеф Дж. Коллинз, RN, ND

Насколько менопауза может меняться от женщины к женщине?
В период менопаузы мы теперь понимаем, что у некоторых женщин может быть низкий уровень эстрадиола, в то время как у других всегда сохраняется адекватное количество эстрадиола. Мы также понимаем, что, хотя у некоторых женщин действительно наблюдается дефицит прогестерона, у других всегда остается достаточное количество прогестерона. Мы также понимаем, что, хотя у некоторых женщин наблюдается дефицит тестостерона, а у других есть достаточное количество тестостерона, у некоторых женщин уровень тестостерона повышен.Эти различные модели обсуждаются в разделе «Узнай свой тип менопаузы». Эти закономерности могут сохраняться до седьмого десятилетия жизни и далее.

В период менопаузы есть несколько возможностей:

Эстрадиол и прогестерон подходят.
Эстрадиол недостаточен.
Недостаток прогестерона.
Эстрадиол и прогестерон недостаточны.

Добавьте к этим четырем возможностям тот факт, что:

Тестостерон может быть в норме.
Тестостерон может быть низким.
Тестостерон может быть высоким.

Чтобы узнать свой тип менопаузы® : заполните анкету по типу менопаузы® (бесплатно).

Просматривая приведенную ниже таблицу, вы можете увидеть двенадцать типов менопаузы®, а также составы, специфичные для гормонов ™, которые лучше всего подходят для каждого типа менопаузы®. Нажмите на диаграмму ниже, чтобы перейти к 12 протоколам Menopause Type®.

12 типов менопаузы®

Управление менопаузой в первую очередь требует определения того, какой тип менопаузы® переживает женщина.Выбор лечения должен включать диету, образ жизни, питание, травы, предшественники гормонов и естественные гормоны. Для лечения травами специальные гормональные составы для здоровья могут устранить дисбаланс основных гормонов каждого типа менопаузы®. Вторичные гормональные дисбалансы, такие как плохая функция щитовидной железы и / или плохая функция инсулина / глюкозы, также могут быть устранены с помощью гормональных составов, разработанных для этих дисфункций.

Для получения дополнительной информации о естественных подходах к менопаузе и о том, как изменить выбор лечения, см .:
Протоколы для каждого типа менопаузы® и протоколы для конкретных симптомов менопаузы.

Часто задаваемых вопросов о ранней менопаузе | EarlyMenopause.com

Q: У меня много перечисленных симптомов, которые я видел. Какие анализы мне следует попросить у врача, если я думаю, что у меня ранняя менопауза?

Ответ: Ключевым тестом для определения того, находитесь ли вы в менопаузе, является тест на ФСГ , который измеряет уровень в крови вашего ФСГ (фолликулостимулирующего гормона).

Уровень ФСГ повышается, когда яичники перестают производить достаточное количество эстрогена, поэтому высокий уровень ФСГ может сигнализировать о том, что ваше тело вступает в менопаузу.

Уровни ФСГ выше 10–12 мМЕ / мл показывают, что ваши яичники начинают отказывать. На этом этапе вы можете заметить физические симптомы, но у вас все равно могут быть месячные довольно регулярно. Более высокие уровни ФСГ — от 35 до 40 — обычно используются как признак недостаточности функции яичников или менопаузы.

У вас могут быть периоды при таком высоком уровне ФСГ, но даже в этом случае это признак того, что ваше тело не вырабатывает достаточно эстрогена для поддержания нормальной функции яичников. Лучшее время для сдачи анализа на ФСГ, чтобы получить наиболее точные показания, — это третий день менструального цикла, если у вас все еще наблюдаются периоды.

Уровни эстрогена (эстрадиола)

Еще один тест, который вы, возможно, захотите попросить, — это анализ крови на уровень эстрадиола . Эстрадиол — это форма эстрогена в вашем организме, и уровень его падает, когда ваши яичники начинают отказывать. Такой низкий уровень эстрадиола может указывать на раннюю менопаузу.

Как правило, если уровень эстрадиола ниже 36 пг / мл (в сочетании с высоким уровнем ФСГ), наступает менопауза. Если уровень эстрадиола ниже 50 пикограмм на миллилитр, у вас все еще могут быть месячные, но также могут наблюдаться симптомы низкого эстрогена, включая приливы, сухость влагалища и проблемы со сном.

Тесты на ФСГ и эстрадиол — это два ключевых теста, которые позволяют определить, наступает ли у вас менопауза, но есть и другие тесты, которые вы можете пройти в дополнение к ним. Некоторые врачи будут оценивать ваши уровни других гормонов яичников, таких как прогестерон, тестостерон и лютеинизирующий гормон (ЛГ).

Также можно использовать анализ слюны для измерения уровня гормонов. Этот метод не так широко используется, как анализ крови, поскольку существуют споры относительно его точности по сравнению с анализом сыворотки (крови).

Вы также можете пройти обследование щитовидной железы, когда врач оценит вас для постановки диагноза (поскольку многие симптомы заболевания щитовидной железы совпадают с симптомами менопаузы). Это разумно, чтобы определить, связаны ли ваши симптомы с проблемами щитовидной железы или менопаузой.

Какие симптомы менопаузы?

При основных симптомах менопаузы, таких как приливы или сухость влагалища, вам будет предложена ЗГТ. К сожалению, если женщина в возрасте около 45 лет обратится к врачу с любым из этих симптомов, ее сразу же спишут на «гормоны», и вы можете догадаться, каким будет первая линия лечения.Я видел больше женщин, чем я могу сосчитать, которым назначали ЗГТ из-за «гормональных» проблем, только чтобы обнаружить, что у них вообще не было менопаузы.

Существует множество других заболеваний, которые вызывают симптомы, похожие на симптомы менопаузы, поэтому не предполагайте — или, что более важно, позвольте своему врачу убедить вас, — что другой причины может не быть. Важно выяснить, какие симптомы связаны с менопаузой, а какие — просто симптомами старения.

Программа естественного лечения, представленная ниже, направлена ​​на поддержание оптимального здоровья, чтобы ваше тело могло легко справиться с этим естественным явлением.В этом разделе вы найдете План действий с подробным описанием того, как вы можете спланировать собственное лечение.

Диетические изменения

Хорошо сбалансированная диета важна во время менопаузы, поскольку она позволяет организму автоматически адаптироваться к изменениям гормонов, естественным образом удерживая эстроген из надпочечников и жировых отложений.

Фитоэстрогены

Один из вопросов, который больше всего озадачивает ученых, — это почему и как менопауза переживается по-разному во всем мире.Есть и другие культуры, где женщины испытывают минимальные симптомы менопаузы и часто не имеют их. С этой проблемой также связан тот факт, что в некоторых частях мира, особенно на Дальнем Востоке, рак груди не является главным убийцей, как здесь, на Западе. Например, в Великобритании уровень смертности от рака груди примерно в шесть раз выше, чем у женщин в Японии. Интересно то, что как только японки переезжают на Запад, уровень заболеваемости раком груди остается прежним.

В результате этого наблюдения ученые начали изучать преимущества группы растительных гормонов, известных как фитоэстрогены.Эти гормоны естественным образом содержатся в определенных продуктах, например, в сое. Соя содержит два флавоноида, генистеин и даидзеин, и исследования показали, что они химически схожи с тамоксифеном, лекарством, используемым для предотвращения рецидива рака груди. Эти очень слабые растительные эстрогены захватывают рецепторы эстрогена в груди, и они остановить прохождение более сильных канцерогенных эстрогенов. Таким образом, они обладают защитным эффектом, а также помогают сбалансировать гормоны, которые отвечают за симптомы менопаузы, такие как приливы.Фитоэстрогены также были тщательно изучены на предмет их влияния на снижение холестерина, поэтому они могут иметь защитные эффекты с точки зрения сердечных заболеваний, что важно в период менопаузы. Фитоэстрогены могут включать сою (лучше всего ферментированную), хмель, одуванчик, красный клевер, шалфей, люцерну, семена льна.

Биоидентичные гормоны

Это гормоны, которые по своей химической структуре похожи на гормоны, которые ваше тело вырабатывает естественным путем, поэтому они могут включать эстрадиол, эстриол, тестостерон, прогестерон или даже другие гормоны, такие как DHEA.Таким образом, они считаются более «натуральными», чем синтетические версии, используемые во многих препаратах для ЗГТ.

Но чтобы было ясно с самого начала, эти гормоны все еще производятся в лаборатории так же, как и обычная ЗГТ, и из тех же источников. Могу ли я лично считать биоидентичные гормоны «естественным решением»? Определенно нет, по ряду причин.

Во-первых, это гормоны, такие же, как и при ЗГТ, за исключением того, что они продаются как имеющие молекулярную структуру, аналогичную вашей собственной.Независимо от того, в какой стадии менопаузы вы находитесь, заменяя гормоны, которые естественным образом снижаются, вы, по сути, говорите своему телу, что его естественный ритм «неправильный» и что этого снижения не должно происходить.

Во-вторых, когда бы вы перестали их принимать? Если бы было действительно правильно заменить эти естественно снижающиеся гормоны, вам бы пришлось принимать их вечно. И действительно, некоторые женщины считают, что принимать эти гормоны можно бесконечно.

В-третьих, это все еще гормоны и, на мой взгляд, они должны отпускаться по рецепту, как и любые лекарства, и в Великобритании классифицируются как нелицензированные лекарства.Добавление этих гормонов требует решения, какой гормон вам нужен и в какой дозе или в комбинации с другими гормонами. Уровни гормонов все равно придется корректировать по мере прохождения различных этапов из-за их индивидуального характера.

Можно предположить, что биоидентичные гормоны могут нести меньший риск рака груди и другие риски, чем обычная ЗГТ, но нет рандомизированных контролируемых испытаний, чтобы показать это.

Также в Австралии отмечен ряд случаев рака матки из-за использования биоидентичных гормонов.

Нет никакого научного соглашения о дозировках, комбинациях и продолжительности использования этих биоидентичных гормонов.