Добавки фолиевой кислоты до зачатия и на ранних сроках беременности (до 12 недель) для профилактики врожденных дефектов
Фолиевая кислота является синтетической формой фолата, используемой в добавках и витаминизированных/обогащенных основных продуктах питания (типа пшеничной и кукурузной муки), чтобы уменьшить встречаемость случаев развития дефектов нервной трубки (ДНТ). К ним относятся расщелина позвоночника (или врожденное расщепление позвонков), при котором есть отверстие в одном или нескольких позвонках — костях позвоночника, и анэнцефалия, когда головной конец нервной трубки (голова) не закрывается. Дополнительное введение (добавки) фолиевой кислотой рекомендуется на международном уровне женщинам с момента когда они пытаются (планируют) зачать / забеременеть и до 12 недель беременности. Другой вариант, рекомендованный Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) заключается в том, что женщины репродуктивного возраста принимают периодически (еженедельно) добавки железа и фолиевой кислоты, особенно в популяциях, в которых распространенность анемии превышает 20%. Дополнительное введение может также уменьшить другие врожденные дефекты, такие как расщелина верхней губы (заячья губа), с или без расщелины нёба (волчья пасть), а также врожденные дефекты сердечно-сосудистой системы. В последнее время был предложен 5-метил-тетрагидрофолат (5-МТГФ) в качестве альтернативы добавкам фолиевой кислоты. Это потому, что большая часть пищевых фолатов и фолиевая кислота метаболизируются (превращаются) в 5-МТГФ. Некоторые женщины имеют характеристики генов, которые снижают концентрацию фолатов в крови.
Этот обзор подтверждает, что добавки фолиевой кислоты предотвращают возникновение ДНТ в первый и во второй раз, и показывает, что нет достаточных доказательств, чтобы определить, предотвращает ли фолиевая кислота другие врожденные дефекты. Также отсутствует информация о безопасности других имеющихся в настоящее время альтернативных добавок и о возможных эффектах на другие исходы для матерей и младенцев. Этот обзор пяти исследований с участием 7391 беременностей (2033 с предыдущими беременностями с развитием ДНТ и 5358 без предыдущих ДНТ), показывает защитные эффекты ежедневных добавок фолиевой кислоты в дозах, колеблющихся от 0,36 мг (360 мкг) в 4 мг (4000 мкг) в сутки, с и без других витаминов и минералов, до зачатия и вплоть до 12 недель беременности, для предотвращения повторения этих дефектов. Доказательства были недостаточными для оценки воздействия на другие результаты/исходы, такие как заячья губа и волчья пасть, выкидыши или любые другие врожденные дефекты. Необходимы дополнительные исследования разных видов программ использования различных видов добавок (таких как 5-метил-тетрагидрофолат — 5-МТГФ), особенно в странах, где обогащение основных продуктов питания фолиевой кислотой, таких как пшеничная или кукурузная мука, не является обязательным, и где распространенность ДНТ по-прежнему высока. Общее качество доказательств в отношении неонатальных исходов (исходы для новорожденных) было высоким для ДНТ, в то время как оно был низким в отношении других неонатальных исходов. Общее качество доказательств в отношении материнских исходов было оценено как умеренное.
Фолиева кислота при планировании беременности
Любая женщина, планирующая в скором времени забеременеть и стать мамой, должна осознанно и тщательно подготовиться к этому новому статусу. И если о здоровом образе жизни, расставанием с вредными привычками и прогулках на свежем воздухе знают все, то прием некоторых витаминов и медикаментов перед беременностью будущие мамы часто игнорируют. К одному из таких средств относится и фолиевая кислота.
Что такое фолиевая кислота?
Фолиевая кислота — это витамин В9. Часто можно услышать обобщенное название – фолаты, они являются производными этого витамина. Надо понимать, что из пищи мы получаем именно их, а таблетки фолиевой кислоты – это синтетическое средство, которое уже внутри тела превращается в фолаты.
Все производные витамина В9 играют большую роль в кроветворении, то есть образовании новых клеток крови. Поэтому недостаток этих веществ приводит к анемии – состоянию, при котором красных кровяных телец недостаточно, или они имеют неправильную форму и не выполняют свои функции. Фолаты обладают еще одной очень важной особенностью: они стимулируют образование нуклеиновых кислот (ДНК и РНК), которые являются основой всех клеток организма. Поэтому именно фолиевая кислота необходима для всех быстроделящихся тканей человека, в том числе и для тканей зародыша.
Роль фолиевой кислоты:
- участвует в образовании ДНК всех клеток, то есть источника наследственной информации;
- стимулирует кроветворение;
- опосредованно блокирует образование раковых клеток;
- восстанавливает мышечную ткань;
- во время беременности: играет роль в закладке и развитии нервной ткани зародыша, участвует в формировании сосудов плаценты.
Для чего нужны фолаты во время беременности?
Во время беременности, особенно на ранних сроках, расход фолатов резко возрастает. Все клетки зародыша усиленно делятся, чтобы со временем образовать полноценные ткани. Особенно быстро и сложно преобразуется нервная ткань будущего человечка. И именно она требует большого количества фолиевой кислоты.
Дефицит фолиевой кислоты во время беременности может возникнуть по следующим причинам:
- Недостаточное поступление фолатов с пищей.
- Нарушение всасывания фолатов (при хронических воспалительных заболеваниях желудка и кишечника).
- Генетические нарушения фолатного цикла. В редких случаях в организме женщины отсутствуют необходимые ферменты (MTHFR). В результате фолиевая кислота не преобразуется в фолаты, и они не выполняет необходимые функции. В организме накапливаются промежуточные продукты обмена, которые могут приводить к сердечно-сосудистым заболеваниям, опухолевым процессам, бесплодию и невынашиванию беременности. При наличии такой мутации рекомендуется принимать производные фолиевой кислоты, например, Метафолин. Он усваивается быстрее и в большем объеме.
- Прием некоторых препаратов против эпилепсии и гормональных средств резко снижает уровень фолатов в крови:
- оральные контрацептивы;
- барбитураты, дифенилгидантоин;
- сульфаниламидные препараты (к примеру, бисептол), угнетающие синтез витамина В9 кишечной микрофлорой;
- употребление алкоголя также снижает их уровень.
На каком сроке беременности нужно принимать препараты фолиевой кислоты?
Прием фолиевой кислоты с целью профилактики пороков развития плода нужно начинать еще на этапе подготовки к беременности, минимум за три месяца до предполагаемого зачатия. Именно поэтому беременность должна быть планируемой. Если зачатие произошло неожиданно, то начинать прием препарата нужно сразу, как только это стало известно.
Причины приема фолатов на этапе планирования беременности:
- При несбалансированном питании у женщины может быть снижен уровень фолиевой кислоты, поэтому для восполнения ее запасов необходимо время. Обычно на это уходит три-четыре месяца.
- Нервная трубка зародыша закладывается на столь раннем сроке, что женщина может еще и не подозревать о случившейся беременности, особенно при длинном менструальном цикле.
- Дефицит фолатов может затруднять наступление беременности.
Врачи клиники планирования семьи «Интайм» дают следующие рекомендации по приему фолиевой кислоты: в большинстве случаев за три месяца до зачатия и на протяжении всей беременности нужно принимать 400 мкг фолиевой кислоты в сутки. В некоторых случаях дозировку советуют увеличить: до 1 мг в день при эпилепсии и сахарном диабете; до 4 мг в день, если в прошлом были дети с дефектами нервной трубки Увеличенные дозы фолатов может назначить только врач после тщательного обследования. Доза фолиевой кислоты при беременности остается такой же.
Желаем Вам легкой беременности и здоровых деток!Arpimed
Если Вы беременны, планируете забеременеть или кормите грудью обратитесь за советом к Вашему лечащему врачу или фармацевту, прежде чем принимать любые препараты.
Если Ваш лечащий врач предупредил, что у Вас непереносимость к некоторым видам сахаров, свяжитесь с Вашим лечащим врачом, прежде чем принимать данный препарат, поскольку он содержит лактозу.
Как принимать Фолиевую кислоту
Следует всегда принимать Фолиевую кислоту в точности так, как предписано Вашим лечащим врачом. Если у Вас есть сомнения, Вы должны проконсультироваться с врачом или фармацевтом.
Проглатывайте таблетки, запивая водой.
Дозирование
Взрослые (включая пожилых людей):
- Для лечения фолиеводефицитной анемии: 5 мг в день (5 таблеток по 1 мг) в течение 4 месяцев, которая может быть увеличена до максимум 15 мг в день.
- Для предотвращения дефицита фолиевой кислоты, вызванного некоторыми препаратами: 5 мг в день (5 таблеток по 1 мг) в течение 4 месяцев, которая может быть увеличена максимум до 15 мг в день.
- Для предотвращения дефицита фолиевой кислоты, вызванного длительным разрушением эритроцитов (гемолитической анемией) или почечным диализом: 5 мг (5 таблеток по 1 мг) каждые 1 — 7 дней.
- Для предотвращения развития дефектов нервной трубки плода (например, расщепление позвоночника) у женщин с повышенным риском его развития у плода: 5 мг (5 таблеток по 1 мг) за день до предполагаемой беременности, продолжить в течение первого триместра беременности.
- Для лечения дефицита фолиевой кислоты во время беременности: 5 мг (5 таблеток по 1 мг) в день продолжить до рождения ребенка.
Дети:
Для маленьких детей рекомендуется использовать более удобную лекарственную форму препарата.
- Для лечения фолиеводефицитной анемии: Дети 1-18 лет: 5 мг в день (5 таблеток по 1 мг) в течение 4 месяцев. Поддерживающая доза составляет 5 мг каждые 1 -7 дней.
- Для лечения гемолитической анемии и метаболических расстройств: Дети 1-12 лет: 2.5 мг — 5 мг 1 раз в день (2.5 — 5 таблеток по 1 мг).
Дети 12-18 лет: 5 мг — 10 мг 1 раз в день (5 — 10 таблеток по 1 мг).
- Для предотвращения дефицита фолиевой кислоты при почечном диализе: Дети 1-12 лет: 250 мкг/кг массы тела (максимум до 10 мг) (до 10 таблеток по 1 мг) в день.
Дети 12-18 лет: 5 — 10 мг (5 — 10 таблеток по 1 мг) в день.
Если Вы приняли больше Фолиевой кислоты, чем рекомендовано
Если Вы (или кто-то другой) одновременно приняли большое количество таблеток, или если Вы думаете, что Ваш ребенок случайно проглотил таблетки, немедленно свяжитесь с сотрудниками скорой помощи ближайшей больницы или сообщите Вашему врачу.
Если Вы забыли принять Фолиевую кислоту
Если Вы забыли принять очередную дозу препарата, примите ее как только вспомните, затем примите следующую дозу в обычное рекомендованное время. Не принимайте двойную дозу, чтобы возместить пропущенный прием.
Клиника Фомина — сеть многопрофильных клиник
Мы уже выяснили, что при планировании беременности важную роль играет образ жизни будущей матери, а именно отказ от вредных привычек, правильное питание, гигиена и занятия спортом. Не последнюю роль в этом играют и витамины, а именно фолиевая кислота, которую советуют начинать принимать за 1-3 месяца до предполагаемой беременности. Именно ее употребление предотвращает возможные пороки развития, которые могут привести к гибели ребенка.
Это витамин группы В, который предотвращает дефекты нервной трубки плода. Причем важно понимать, что подобный эффект возможен только при условии, что фолиевая кислота начинает поступать в организм матери до беременности и ее прием продолжается во время беременности. Таким образом ребенок с первых дней после зачатия начинает развиваться в правильных условиях, потому что к этому моменту фолиевая кислота успевает попасть в ваш кровоток в достаточном количестве.
К сожалению, нет. Дело в том, что нарушения закладки нервной трубки обычно происходят на 18-й — 30-й день после зачатия, когда женщина еще может не знать о своей беременности.
Начнем со статистики: дефекты (да, их бывает несколько!) нервной трубки обнаруживаются примерно у 7 из 10 000 новорожденных, и считается, что в половине этих случаев они вызваны недостатком фолиевой кислоты в рационе матери.
Выделяют два самых частых дефекта нервной трубки:
- при Spina bifida повреждается спинной мозг: с этим дефектом большинство детей выживают и достигают зрелого возраста, но на протяжении всей жизни их могут сопровождать нарушения центральной нервной системы — например, паралич или неспособность контролировать мочеиспускание и дефекацию;
- при анэнцефалии отсутствует весь головной мозг или его значительная часть, и в этом случае большинство детей умирает вскоре после рождения.
Советуют употреблять следующие продукты: зеленые овощи, бобовые (бобы, горох, чечевица), листовой салат, ягоды, цитрусовые (фрукты и соки), хлопья для завтрака, цельнозерновой хлеб / хлебцы.
Этого, разумеется, недостаточно, потому что в большинстве из указанных продуктов содержание фолиевой кислоты менее 20 % (а то и 10 %) от рекомендуемой врачами дневной нормы. Исключение составляет только чечевица, в одном стакане которой содержится 90 %. Поэтому дополнительно каждый день при планировании беременности и на всем ее протяжении нужно принимать витамины, которые содержат 400 мкг фолиевой кислоты.
Здоровым женщинам при нормальном течении беременности действительно достаточно такой маленькой дозы, однако есть препараты, содержащие от 1 до 5 мг фолиевой кислоты. Есть несколько «групп риска», которым их назначают:
- женщины, у которых от прошлой беременности родился ребенок с дефектом нервной трубки;
- женщины, страдающим сахарным диабетом;
- женщины с повышенным уровнем гомоцистеина в крови;
- женщины, принимающим противоэпилептические препараты.
Если вы узнали себя в одной из этих групп, обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы обсудить необходимость приема более высоких доз фолиевой кислоты. Но помните, что больше не всегда значит лучше, и в данном случае эта прописная истина работает.
для чего нужна, как принимать, в чем польза для организма?
Фолиевую кислоту, или витамин В9, врачи прописывают всем без исключения женщинам, планирующим беременность или уже находящимся в положении. Что же это за чудодейственное средство и почему оно так важно для организма будущей матери и еще не родившегося ребенка?
Что такое фолиевая кислота и для чего она нужна?
Фолиевая кислота — водорастворимый витамин, активно влияющий на многие фундаментальные процессы в теле человека. К сожалению, сам организм синтезировать фолиевую кислоту не способен, за него это делают бактерии, населяющие тонкий кишечник, и лишь в небольших количествах. Так что основную потребность в ней можно удовлетворить только извне.
Это интересно
Слово «фолиевая» в названии витамина B9 произошло от латинского слова «folium», что означает «лист». Дело в том, что в 40-х годах прошлого века было установлено, что фолиевой кислотой богаты листья петрушки и шпината. В честь этих полезных листовых растений и был назван витамин.
Дефицит фолиевой кислоты наблюдается у каждой второй женщины. Особую пользу имеет фолиевая кислота для беременных и планирующих беременность женщин. Как показали исследования, ежедневный прием препарата за несколько месяцев до наступления беременности в 80% случаев способен снизить риск врожденных пороков развития плода [1] . Во время вынашивания плода женский организм потребляет большее количество фолиевой кислоты, а поскольку витамин синтезируется и откладывается про запас в очень малых количествах, необходимо ежедневно поддерживать необходимый уровень с помощью внешних источников.
Особенно важен прием фолиевой кислоты в первом триместре беременности. Именно в это время формируется нервная трубка плода — первичная форма нервной системы человека, включающая спинной и головной мозг. Дефицит витамина В9 в это время может привести к самым серьезным, часто непоправимым, последствиям. Даже если дефекты нервной трубки у плода и не сформируются, на фоне дефицита фолиевой кислоты у матери ребенок впоследствии может страдать психозами, неврозами или задержкой умственного развития. Кроме того, и после рождения малыша прекращать прием витамина В9 не рекомендуется, поскольку ребенок получает его только во время кормления с материнским молоком.
К сожалению, дефицит фолиевой кислоты — не такое уж редкое явление. Как уже говорилось, она почти не способна накапливаться в организме и вырабатывается полезной микрофлорой кишечника в очень незначительных количествах. Развивается дефицит фолиевой кислоты стремительно, первые симптомы становятся заметны буквально через неделю, а через месяц состояние доходит до критического уровня. Признаками дефицита витамина В9 в организме беременной женщины являются бледность кожи, нервозность, раздражительность, усталость, снижение работоспособности, проблемы с памятью и вниманием, появление угрей, пигментных пятен, резкое снижение веса и другие. К сожалению, люди не всегда обращают внимания на эти симптомы, считая их признаками обычного состояния при беременности или стрессе. Но если с дефицитом фолиевой кислоты не бороться, он может привести к опасным последствиям как для здоровья беременной, так и для здоровья будущего ребенка.
Регулярное употребление богатых фолатами продуктов (чечевица, фасоль, шпинат, спаржа, зеленый салат) частично может погасить потребности в фолиевой кислоте.
Таблица. Продукты питания, богатые фолатами [2]
Название продуктов | Содержание фолатов в одной порции, мкг | Процент от дневной нормы потребления |
---|---|---|
Чечевица | 358 | 90 |
Фасоль | 294 | 74 |
Шпинат | 263 | 65 |
Спаржа | 262 | 65 |
Зеленый салат | 177 | 44 |
Но для того, чтобы полностью обеспечить норму, особенно при беременности, одних только продуктов недостаточно. Термическая обработка пищи или долгое хранение вне холодильника приводит к тому, что фолиевая кислота, содержащаяся в ней, разрушается, и получить нужный ее объем при обычном питании становится невозможным. Для полного удовлетворения потребности организма в витамине специалисты рекомендуют принимать препараты, содержащие фолиевую кислоту.
Дозировка фолиевой кислоты при беременности
Принимать фолиевую кислоту, так же как и любое другое лекарство, следует в строгом соответствии с нормами. В 2016 году Всемирная организация здравоохранения опубликовала «Рекомендации ВОЗ по оказанию дородовой помощи для формирования положительного опыта беременности», в котором установлены рекомендованные нормы приема фолиевой кислоты беременными женщинами. Согласно этим рекомендациям, суточная норма приема фолиевой кислоты составляет 400 мкг в сутки (рекомендация А.2.1.) [3] .
Как и любое лекарство, фолиевую кислоту не стоит принимать в б о льшем количестве, чем рекомендуется специалистами, особенно это касается беременных женщин. Являясь органическим соединением, витамин В9 способен вызывать аллергию, так что склонным к ней людям следует быть осторожными при приеме препаратов, содержащих большие дозировки фолиевой кислоты. Но основной минус продолжительного приема больших доз фолиевой кислоты — скрытие симптомов мегалобластной анемии при продолжающемся прогрессировании неврологических нарушений, свойственных этому заболеванию.
Поэтому выбирать витамины, содержащие фолиевую кислоту, необходимо аккуратно, и особое внимание обращать на дозировку, чтобы не навредить организму беременной и плоду.
На заметку
10 лет назад распространенным было мнение, что передозировка фолиевой кислоты вообще невозможна. Однако, по последним данным, у женщин, принимавших ее долгое время и в большой дозировке, рождались дети с ослабленным иммунитетом, склонностью к частым простудам и бронхиальной астме.
Достаточно ли одной фолиевой кислоты, чтобы родить здорового малыша?
Как уже было сказано выше, добавление фолиевой кислоты в дозе 400 мкг в сутки специалисты рекомендуют лишь до 13 недели беременности, что объясняется отклонениями пищевого поведения и снижением аппетита в этот период вынашивания. Результатом таких «гастрономических» изменений часто становится дефицит фолиевой кислоты, а также ряда других витаминов и микроэлементов.
Наиболее высокий риск развития гиповитаминоза имеют следующие группы:
- беременные с токсикозом на ранних сроках;
- беременные до 18 лет и старше 35 лет;
- женщины с массой тела на 25% выше нормы или с дефицитом массы тела;
- беременные, соблюдающие вегетарианскую диету или с неполноценным питанием;
- беременные с многоплодной беременностью;
- беременные повторно с интервалом между родами менее 2 лет.
- отдельно необходимо выделить женщин, страдающих болезнями ЖКТ, миопией, гипертонией, беременных с угрозой прерывания беременности и невынашивания. Исследования показали, что у таких женщин уровень витаминов и минералов из группы антиоксидантов обычно снижен почти на 40%.
Причем в перечисленных случаях прием препаратов фолиевой кислоты может предупредить пороки развития только нервной трубки плода, но не сердечно-сосудистой и мочеполовой системы, расщелины верхнего неба, аномалии конечностей. Для снижения рисков развития всех перечисленных патологий необходим прием полноценного витаминно-минерального комплекса. Помимо фолиевой кислоты в него должны входить витамины В6 и В12, йод, цинк, железо, кальций, рутозид (рутин), лютеин. Они, помимо всего прочего, также облегчают течение беременности, а на поздних сроках помогают подготовить организм к родам, а малыша — к рождению.
Решением проблемы сможет стать покупка одного-единственного препарата, объединяющего в одной таблетке все необходимые витамины и минералы в сбалансированном количестве. Данный подход выгоден как с позиций экономии — покупка монопрепаратов по-отдельности может серьезно «ударить по карману», так и с точки зрения удобства. Не нужно составлять график приема различных препаратов — достаточно выпить одну таблетку.
Фолиевая кислота или фолат. Разбираемся и выбираем
Фолиевая кислота, или витамин В9 – это жизненно необходимый водорастворимый витамин, участвующий в ряде важных обменных реакций в организме человека. Также, В9 является одним из незаменимых элементов в процессе формирования ДНК, участвует в физиологическом, то есть правильном, развитии плода.
! |
Название витамина происходит от латинского folium – «лист». Дело в том, что впервые ученые обнаружили фолиевую кислоту в продуктах питания в большом количестве именно в листьях зелени: петрушке, базилике, укропе, салате и шпинате |
Исследования показали, что в организме человека не создается достаточный запас фолиевой кислоты. Даже при условии, когда ежедневно рацион питания состоит исключительно из овощей, организм не сможет самостоятельно обеспечить себя необходимым количеством фолиевой кислоты. Это надо понимать и не надеется только на рацион.
При таких состояниях, как беременность, ангина, длительный прием антибиотиков, стресс, грипп, запасы витамина В9 почти полностью расходуются организмом в течении двух недель. Используя в своем рационе добавку с фолиевой кислотой, любой человек сегодня может покрыть или предупредить нехватку витамина В9 с последующими болезненными состояниями.
Польза фолиевой кислоты
Итак, давайте разберемся с функциями фолиевой кислоты в организме
Это витамин, который не синтезируется ни в печени, ни в почках, но которой должнен поступать извне каждый день. Очень малое количество витамина В9 синтезируется полезной микрофлорой кишечника, и этого недостаточно для покрытия расходов витамина организмом.
Почему же он так важен для нас:
|
Не дозревшие эритроциты, красные кровяные тельца теряют свои свойства. Такие эритроциты называются мегалобластами, а болезнь, связанная с ними – мегалобластная анемия.
Симптомы нехватки на начальных стадиях являются «общими»:
- слабость
- вялость
- плохой сон
- дневная сонливость
- бессонница ночью
- головокружение
- снижение работоспособности
- склонность к сезонным инфекциям
Вследствие мегалобластной анемии все органы недополучают кислород, из-за чего в каждом из них начинается отдельный патологический процесс.
Причиной всему вышеперечисленному может быть банальная нехватка витамина В9. На примере мегалобласной анемии мы показали важность приема добавки фолиевой кислоты для профилактики болезненных состояний. Приведенные примеры – это далеко не все, в чем участвует витамин В9.
Фолиевая кислота при беременности
Рассмотрим более подробно значение фолиевой кислоты для беременных и детей
По данным ВОЗ, дефицит фолиевой кислоты встречается более чем у половины современных женщин. Причем в основном это касается молодых женщин. А так как во время беременности и лактации организмом усилено употребляются все полезные вещества, в том числе и В9 – при дефиците витамина возникают соответствующие нарушения в развитии плода.
! |
Масштабные клинические исследования показали, что прием добавки с В9 может практически полностью (на 80%) способен нивелировать дефицит фолиевой кислоты в течение двух-трех месяцев до планируемой даты беременности |
Дело втом, что у беременных часть фолиевой кислоты уходит на интенсивно растущий организм – ребенка, таким образом, мать недополучает его необходимое количество.
Как было указано выше, витамин В9 необходим для процессов репликации ДНК. Именно этот процесс наиболее важен для эмбриона, плода, а в последующем – и для ребенка. Ведь от «качества» деления клеток зависит правильность закладки и развития внутренних органов ребенка, в том числе сердца и головного мозга.
Процесс образования нервной трубки плода, из которой в последующем образуется вся нервная система – от нервных волокон до коры головного мозга, происходит на первых этапах развития беременности. Поэтому особо важно соблюдать целевой уровень фолиевой кислоты в первом триместре беременности.
Первые симптомы дефицита В9 у беременных заметны уже через неделю:
- бледность кожных покровов
- эмоциональная лабильность (постоянные перепады настроения от радости до раздражения и назад)
- возникают проблемы с когнитивными функциями
- в том числе с памятью
- снижается способность сосредоточится
- возможно появление сыпи на коже в виде угрей или пигментных пятен
Такая симптоматика зачатую ошибочно списывается на переутомление, плохую погоду и другие причины. Но, причина «плохого» состояния банальна – дефицит фолиевой кислоты.
! |
Решение очень простое – как можно больше пищи, богатой витамином В9, и регулярный прием пищевой добавки, содержащей натуральный витамин. Попробуем разобраться как правильно выбрать фолиевую кислоту. |
Треккер нутриентов поможет найти фолиевую кислоту
Если вы хотите быстро и легко узнать топ продуктов содержащих фолиевую кислоту, или хотите узнать весь состав вашего приема пищи, тогда попробуйте мобильное приложение PREPRO.
Кроме того что там можно составлять планы питания и проверять каких витаминов и минералов не хватает в вашем рационе, там есть замечательная функция, которая ищет среди продуктов и добавок все что, например, содержит фолиевую кислоту.
Познакомиться с приложением можно на сайте
Как принимать фолиевую кислоту
Удобные формы выпуска
- жевательные таблетки
- жидкая форма
- капсулы
- леденцы
- пастилки
- растительные капсулы
- таблетки
Дозировка 400 или 800
При выборе пищевой добавки необходимо учитывать кратность ежедневного приема. Чаще всего встречаются препараты, обеспечивающие дневную норму за один или два приема.
! |
Витамин В9 выпускается в удобной дозировке: 400 мкг, 800 мкг, 1 мг. Такое разнообразие обусловлено различными показаниями по приему определенной дозы. Так, начальные этапы профилактики дефицита В9 зачастую проводят добавкой, содержащей 800 мкг, и лишь потом переходят на 400 мкг В9. При этом, два-три раза в год рекомендуется повторять курс приема В9 дозой 800 мкг. |
Фолат или фолиевая кислота?
В пищевых добавках часто встречается витамин В9 в виде метилфолата – это одна из форм витамина, которая обладает наиболее выраженной активностью. Дело в том, что сама по себе фолиевая кислота не является достаточно активным веществом. Например, она не способна проникнуть через гематоэнцефалический барьер и попасть в мозг. Чтобы пройти этот барьер, В9 должен превратится в более активную форму фолатов. Фолаты – это общее название для веществ В9.
«Активизация» В9 зачастую проходит легко. Однако иногда метаболизм фолиевой кислоты затруднен вследствие ряда его наследственных нарушений из-за гена MTHFR. В результате биодоступность витамина в необходимом нам количестве резко уменьшается.
Поэтому налажен выпуск уже активированного вещества – метилфолата. Важно, что метилфолат легко и беспрепятственно попадает в сосудистое русло, после чего используется клетками организма. К тому же метилфолат не токсичен, что делает его абсолютно безопасным для здорового организма человека.
Дневная норма потребления витамина В9
У фолиевой кислоты, выпускаемой в виде добавок, есть преимущество над той, которая содержится в еде. Биодоступность витамина из добавки в разы выше.
Потребность в витамине зависит от ряда критериев, включающих возраст, род деятельности, употребление алкоголя (уменьшает запасы витамина В9 в организме), а также беременности.
Приведем дозы, рекомендуемые Всемирной Организацией Здравоохранения, в зависимости от возраста:
|
Беременной женщине необходимо повышенное количество В9 – к возрастной норме добавляется 200 мкг/сутки. Например, беременной в возрасте 40 лет в первом триместре необходимо употреблять 400 мкг/сутки витамина В9. Следует обратить внимание, что польза и необходимость приема фолатов во время беременности доказана ВОЗ
Во время лактационного периода – кормления грудью, необходимо употреблять на 60-100 мкг/сутки больше от возрастной нормы.
В некоторых случаях беременным женщинам рекомендуется употреблять ежедневно 800 мкг фолиевой кислоты в сутки. Такая тактика применяется при изначально известном дефиците В9, при частых острых респираторных заболевания, мегалобластной анемии, ряде хронических заболеваний и других состояниях.
Также дозировка 800 мкг используется в лечении заболеваний, связанных с гиповитаминозом В9, в периоды повышенной физической и умственной активности, стрессах и для быстрого пополнения запасов фолиевой кислоты.
Кроме того, большие дозировки удобны тем, что в таком виде добавку можно принимать не ежедневно, а раз в два-три дня.
Курс приема пищевой добавки с фолиевой кислотой.
|
Рекомендуем к прочтению:
Фолат и фолиевая кислота – особенности каждой формы витаминной группы ВДата издания статьи 28.09.2018
Дата обновления 23.01.2021
для чего нужна, польза, сколько принимать
Фолиевая кислота пользуется широким спросом, особенно среди женщин, благодаря своим полезным и незаменимым свойствам. Не зря же ее второе название витамин красоты. Она не только помогает предотвратить преждевременное старение, но и организовать полноценную работу всех органов. Эндокринная, сердечно-сосудистая и костно-мышечная системы будут работать в нормальном режиме, если своевременно предотвращать дефицит витамина. К тому же, кислота замечательно справляется с задачей блокировки веса.
Фолиевая кислота для женщин
Благодаря регулярному восстановлению запаса фолиевой кислоты женщина может надолго сохранить, а главное продлить свою молодость. Этот волшебный витамин регенерирует появление новых клеток и обеспечивает сохранение старых. Как результат, кожа надолго остается свежей и гладкой, волосы становятся густыми и блестящими, а ногти крепкими.
Регулярное пополнение запаса витамина В9 повышает женское настроение. Особенно это помогает при ПМС и климаксе. Именно в этот период, женское состояние отличается повышенной нервозностью и перевозбудимостью.
Женщинам после 40 лет особенно важно регулярно принимать витамин красоты, который помогает нормализовать работу желудка и кишечника и ускоряет обмен веществ. Благодаря В9 улучшается всасываемость полезных веществ. Очень ценная функция фолиевой кислоты заключается в предотвращении возникновения нежелательных симптомов, которые возникают в результате гормональных перестроек при наступлении климакса.
Польза фолиевой кислоты при беременности
Фолиевая кислота занимает 1 место в списке препаратов, которые лечащий врач прописывает женщине, которая планирует завести ребенка или уже находится в положении. Она по сути является витамином В9, который легко растворяется в воде и активно влияет на ряд фундаментальных процессов в организме человека. Акушеры всего мира говорят о том, что фолиевая кислота при беременности на ранних сроках и при планировании беременности крайне важна. Она непосредственно влияет на состояние беременной и развитие плода. Ее дефицит не только усложняет течение беременности, но и процесс зачатия.
Сознательные будущие мамы обязательно должны регулярно пополнять дефицит витамина В9. Согласно научных исследований в 80% случаев регулярный прием витамина предотвращает возможность появления врожденных пороков плода.
Беременным же особенно важно употребление фолиевой кислоты. Чтобы выносить здорового ребенка организму требуется большое количество витамина, поэтому все его запасы у будущей мамы быстро исчерпываются. Их необходимо регулярно пополнять. К тому, же фолиевая кислота самостоятельно образовывается в организме в очень маленьких дозах, которых для беременной недостаточно.
Регулярное употребление витамина особенно важно будущим мамам, находящимся в первом триместре. В этот период закладываются основные плода, происходит формирование нервной трубки, от которой напрямую зависит развитие всей нервной системы. Дефицит витамина в первом триместре может привести к выкидышу или к серьезным нарушениям формирования плода. Результатом дефицита фолиевой кислоты для новорожденного могут стать:
- различные заболевания психики;
- неврозы;
- отставание в умственном развитии.
Поэтому фолиевая кислота при вынашивании плода (особенно в 1 триместре) обязательно должна регулярно поступать в женский организм в достаточном количестве. После рождения малыша важно не прерывать прием фолиевой кислотой матерью, поскольку грудной ребенок получает этот витамин только через грудное молоко. А для малыша, который активно растет, кислота крайне важна. Она входит в состав всех клеток организма, поэтому является своеобразным строительным материалом, запасы которого нужно регулярно пополнять.
Преимущества употребления для беременных:
- исключение вероятности развития анемии;
- предотвращение преждевременных родов;
- улучшение настроения;
- обеспечение здорового сна.
Польза фолиевой кислоты для плода:
- обеспечение нормального развития всех жизненных органов и систем;
- предотвращение развития нарушений нервной системы.
Продукты с высоким содержанием фолиевой кислоты
Природа наделила свежие фрукты и овощи большим количеством фолиевой кислоты. Поэтому врачи для пополнения запаса витамина в организме рекомендуют регулярно употреблять в пищу петрушку, салат, бобовые, арахис и апельсины. Большой запас витамина содержит в себе печень, почки, мясо, молоко и яйца.
Продукты питания, насыщенные В9, приведены в таблице:
Но стоит отметить, что большая часть фолиевой кислоты разрушается при длительном хранении пищевых продуктов и под воздействием горячей воды. Поэтому специалистами настоятельно рекомендуется регулярное пополнение запаса в составе специальных комплексов.
Дозировка фолиевой кислоты для женщины
- Суточная потребность женского организма в витамине составляет 200 мкг. Специалисты рекомендуют увеличивать суточную дозу приема до 500 мкг в зимний и весенний период. Женский организм особенно остро нуждается в повышенной дозе в стрессовой ситуации или же в случае наступления нервного заболевания или депрессии.
- Организму беременной женщины требуется увеличенная доза фолиевой кислоты — 400 мкг в день. В исключительных случаях (например, при остром недостатке витамина, малокровии) дозировка для будущей мамы может быть увеличена до 800 мкг.
- В период планирования беременности специалисты настоятельно рекомендуют употреблять витамина больше обычного (в сутки до 600 мкг). Именно в этот период врачи советуют своим пациентам накопить запас фолиевой кислоты. Тем более, что переизбыток витамина не опасен для женщины.
- Во время кормления грудью женщине необходимо увеличивать суточную дозу на 100 мкг, потому что в этот период часть своего запаса вместе с грудным молоком она отдает малышу. Как принимать фолиевую кислоту при беременности на консультации должен рассказать лечащий врач. Аннотация рекомендует принимать ее внутрь после еды, желательно в первой половине дня.
Вывод один: согласно современным исследованиям специалистов фолиевая кислота для будущей или новоиспеченной мамы является полезной и не заменимой. Устранение ее дефицита в организме поможет избежать проблем со здоровьем, как новорожденного, так и ее самой.
Фолиевая кислота и беременность (для родителей)
Рождение здорового ребенка означает, что вы тоже здоровы. Одна из самых важных вещей, которые вы можете сделать для предотвращения серьезных врожденных дефектов у ребенка, — это получать достаточное количество фолиевой кислоты каждый день, особенно до зачатия и на ранних сроках беременности.
Что такое фолиевая кислота?
Фолиевая кислота (или фолиевая кислота) — это витамин B (B9), который содержится в основном в темно-зеленых овощах, таких как брокколи и шпинат, бобовых, таких как фасоль и горох, и в обогащенных зернах.
Каковы преимущества фолиевой кислоты?
Беременные или пытающиеся забеременеть женщины должны получать не менее 400 микрограммов (0,4 миллиграмма) фолиевой кислоты ежедневно до зачатия и не менее 3 месяцев после него . Исследования показывают, что это значительно снижает риск серьезных дефектов нервной трубки у ребенка.
Что такое дефекты нервной трубки?
Дефекты нервной трубки — это врожденные дефекты, связанные с неполным развитием головного и спинного мозга.Наиболее частые дефекты нервной трубки:
- Расщелина позвоночника: когда спинной мозг и позвоночник не закрываются полностью
- анэнцефалия: тяжелое недоразвитие мозга
- энцефалоцеле: когда ткань мозга выдается на кожу через отверстие в черепе
Все эти дефекты возникают в течение первых 28 дней беременности — обычно с до женщина даже знает, что она беременна.
Вот почему так важно для всех женщин детородного возраста получать достаточное количество фолиевой кислоты, а не только для тех, кто пытается забеременеть.Половина всех беременностей не планируется, поэтому любая женщина, которая может забеременеть, должна убедиться, что получает достаточно фолиевой кислоты.
Непонятно, почему фолиевая кислота оказывает такое сильное влияние на профилактику дефектов нервной трубки. Но эксперты знают, что это жизненно важно для развития ДНК. В результате фолиевая кислота играет большую роль в росте и развитии клеток, а также в формировании тканей.
Как мне получить достаточно фолиевой кислоты?
Как женщины детородного возраста — и особенно планирующие беременность — могут получать достаточное количество фолиевой кислоты каждый день?
The U.S. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) требует, чтобы производители пищевых продуктов добавляли фолиевую кислоту в свои обогащенные зерновые продукты. Таким образом, вы можете увеличить потребление, употребляя в пищу хлопья для завтрака, хлеб, макаронные изделия и рис, которые содержат 100% рекомендуемой суточной нормы фолиевой кислоты. Проверьте этикетку продукта для получения этой информации.
Но для большинства женщин употребления обогащенных продуктов недостаточно. Чтобы достичь рекомендуемого дневного уровня, вам, вероятно, понадобится витаминная добавка. Во время беременности вам нужно больше всех основных питательных веществ, чем до беременности.
Витамины для беременных не должны заменять сбалансированную диету. Но их прием может дать вашему организму и вашему ребенку дополнительный заряд витаминов и минералов. Некоторые врачи рекомендуют принимать добавки с фолиевой кислотой в дополнение к витаминам для беременных. Поговорите со своим врачом о ежедневном потреблении фолиевой кислоты. Он или она может порекомендовать рецептурную добавку, безрецептурный бренд или и то, и другое.
Также поговорите со своим врачом, если у вас уже была беременность, вызванная дефектом нервной трубки, или если вы или ваш партнер сами пострадали от него.Врач может порекомендовать вам принять более высокую дозу фолиевой кислоты (даже до беременности).
фолиевой кислоты | CDC
CDC призывает всех женщин репродуктивного возраста ежедневно принимать 400 микрограммов (мкг) фолиевой кислоты в дополнение к еде с фолиевой кислотой из разнообразного рациона, чтобы помочь предотвратить некоторые серьезные врожденные дефекты головного мозга ребенка (анэнцефалия) и позвоночника ( spina bifida).
О фолиевой кислоте
Фолиевая кислота — это витамин B. Наши тела используют его для создания новых клеток.Подумайте о коже, волосах и ногтях. Эти и другие части тела производят новые клетки каждый день. Фолиевая кислота — это синтетическая (то есть обычно не встречающаяся в природе) форма фолиевой кислоты, используемая в добавках и в обогащенных продуктах, таких как рис, макароны, хлеб и некоторые хлопья для завтрака
Почему фолиевая кислота важна до и во время беременности
Когда ребенок развивается на ранних сроках беременности, фолиевая кислота помогает формировать нервную трубку. Фолиевая кислота очень важна, потому что она может помочь предотвратить некоторые серьезные врожденные дефекты головного мозга ребенка (анэнцефалия) и позвоночника (расщелина позвоночника).
Женщинам репродуктивного возраста необходимо 400 мкг фолиевой кислоты ежедневно
- Все женщины репродуктивного возраста должны получать 400 мкг фолиевой кислоты каждый день, чтобы получать достаточно фолиевой кислоты для предотвращения некоторых врожденных дефектов, потому что
- Около половины беременностей в США являются незапланированными, а
- Основные врожденные дефекты головного или спинного мозга ребенка возникают на очень ранних сроках беременности (через 3-4 недели после зачатия), до того, как большинство женщин узнают о своей беременности.
- При приеме фолиевой кислоты более высокая доза, чем 400 мкг фолиевой кислоты каждый день, не обязательно лучше для предотвращения дефектов нервной трубки, если врач не рекомендует принимать больше из-за других состояний здоровья.
- При планировании беременности женщинам, у которых уже была беременность, вызванная дефектом нервной трубки, следует проконсультироваться со своим лечащим врачом. CDC рекомендует этим женщинам употреблять 4000 мкг фолиевой кислоты каждый день за месяц до беременности и в течение первых 3 месяцев беременности.
Узнайте больше о рекомендациях CDC по фолиевой кислоте здесь.
Узнайте больше о рекомендуемом уровне потребления фолиевой кислоты здесь.
Когда начинать прием фолиевой кислоты
Каждой женщине репродуктивного возраста необходимо ежедневно получать фолиевую кислоту, независимо от того, планирует она беременность или нет, чтобы способствовать выработке новых клеток.
Фолиевая кислота и фолиевая кислота — это одно и то же?
Термины «фолат» и «фолиевая кислота» часто используются как синонимы, хотя они и различны. Фолиевая кислота — это общий термин для описания многих различных типов витамина B9.
Типы фолиевой кислоты могут включать
- Дигидрофолат (DHF)
- Тетрагидрофолат (THF)
- 5,10-метилентетрагидрофолат (5,10-метилен-ТГФ)
- 5-метилтетрагидрофолат (5-метил-ТГФ или 5-МТГФ)
Обогащение пищевых продуктов — это способ добавления в пищу витаминов или минералов или и того, и другого.Некоторые рис, макароны, хлеб и хлопья для завтрака обогащены фолиевой кислотой. Эти продукты имеют маркировку «обогащенные». Фолиевая кислота — это особый тип фолиевой кислоты, который обычно не встречается в природе .
Фолиевая кислота идеально подходит для обогащения пищевых продуктов. Он более стабилен, чем виды натурального пищевого фолата. Тепло и свет могут легко расщепить натуральный пищевой фолат. Фолиевая кислота лучше подходит для обогащения продуктов питания, потому что многие обогащенные продукты, такие как хлеб и макаронные изделия, уже готовятся. 6
CDC рекомендует женщинам репродуктивного возраста, которые могут забеременеть, ежедневно употреблять не менее 400 микрограммов (мкг) фолиевой кислоты. Однако сложно получить 400 мкг фолиевой кислоты только с пищей. Вы можете получать 400 мкг фолиевой кислоты каждый день, принимая витамины с фолиевой кислотой, употребляя обогащенные продукты или их комбинацию, в дополнение к сбалансированной диете, богатой натуральным фолатом.
Как получить достаточно фолиевой кислоты для предотвращения дефектов нервной трубки
Помимо употребления в пищу продуктов с фолиевой кислотой из разнообразного рациона, женщины могут получать фолиевую кислоту из
- Принимая витамин, содержащий фолиевую кислоту:
- Большинство витаминов, продаваемых в США, содержат рекомендуемое дневное количество фолиевой кислоты (400 мкг), необходимое женщинам для предотвращения дефектов нервной трубки.Витамины можно найти в большинстве местных аптек, продуктовых магазинов или дисконтных магазинов.
- Употребление обогащенных продуктов:
- Фолиевую кислоту можно найти в хлебе, хлопьях для завтрака и кукурузной муке.
- Получение комбинации двух: приема витамина, содержащего фолиевую кислоту, и употребления обогащенных продуктов.
Если вы принимаете фолиевую кислоту по причинам, не связанным с профилактикой дефекта нервной трубки, поговорите со своим врачом.
Узнайте больше о том, где найти фолиевую кислоту в США, здесь.
Дополнительная информация
Для получения дополнительной информации посетите страницу часто задаваемых вопросов.
Вы также можете связаться с CDC-INFO на английском или испанском языках:
Зачем нужно принимать фолиевую кислоту при беременности?
Очень важно принимать фолиевую кислоту, если вы планируете беременность.
Итак, вы начали думать о том, чтобы завести ребенка, поздравляю, какое замечательное время!
Хорошее питание важно для всех, но особенно важно беременным женщинам для здорового роста и развития их ребенка.
Очень важно получать достаточное количество питательных веществ и витаминов до зачатия и во время беременности.
Добавки фолиевой кислоты рекомендуются женщинам, которые планируют беременность, могут забеременеть или беременны.
Что такое фолиевая кислота?
Фолиевая кислота — это искусственная форма фолиевой кислоты витамина B.
Фолиевая кислота добавляется в некоторые продукты, а также содержится в пищевых добавках. Если вы планируете беременность или находитесь на ранних сроках беременности, лучше всего ежедневно принимать добавки с фолиевой кислотой, а также есть продукты с высоким содержанием фолиевой кислоты.Фолиевая кислота содержится в таких продуктах, как зеленые листовые овощи, цитрусовые, бобовые и орехи. Фолат растворим в воде и легко разрушается при варке.
Что делает фолиевая кислота?
Фолиевая кислота жизненно важна для здорового роста и развития каждого человека и особенно важна для беременных женщин. Ваше тело использует фолиевую кислоту для создания ДНК. Если вы беременны, фолиевая кислота необходима для развития нервной системы и нервной трубки вашего ребенка на ранних сроках беременности.
Что такое нервная трубка?
Нервная трубка — одна из первых вещей, которую вырастет ваш ребенок.Он станет головным и спинным мозгом вашего ребенка и окружающими их костями. Нервная трубка формируется в первые четыре-шесть недель беременности.
Дефект нервной трубки может произойти, когда что-то идет не так в развитии нервной трубки ребенка. Это может вызвать ряд нарушений, включая потерю контроля над мочевым пузырем и кишечником, а также паралич ног. В некоторых случаях последствия могут быть более серьезными.
Что такое расщелина позвоночника?
Расщелина позвоночника — это врожденный дефект нервной трубки, который возникает, когда позвоночник и спинной мозг ребенка не формируются должным образом.
Неясно, что вызывает расщелину позвоночника, но это может быть связано с комбинацией генетических факторов и факторов риска окружающей среды, например, с семейным анамнезом дефектов нервной трубки и дефицитом фолиевой кислоты.
Признаки и симптомы расщелины позвоночника различаются в зависимости от типа и степени тяжести, а также могут различаться в зависимости от человека.
Большинство случаев расщелины позвоночника выявляются при ультразвуковом сканировании примерно на 18 неделе беременности.
Можно ли предотвратить расщелину позвоночника у моего ребенка?
Лучший способ снизить риск развития дефекта нервной трубки у вашего ребенка — это ежедневный прием добавок фолиевой кислоты с 12 недель до зачатия и по крайней мере до 12 недель беременности.Исследования показывают, что ежедневный прием 400 мкг фолиевой кислоты снижает риск развития спинального бидифа и подобных врожденных дефектов у вашего ребенка до 70%.
Почему мне нужно принимать фолиевую кислоту во время беременности?
Во время беременности вам нужно больше фолиевой кислоты, чтобы помочь вашему ребенку расти. Добавление фолиевой кислоты в свой рацион во время беременности снижает риск рождения ребенка с дефектом нервной трубки.
Сколько фолиевой кислоты мне нужно принимать?
Вам следует принимать добавку с 400 микрограммами фолиевой кислоты в день с 12 недель до беременности и до первых 12 недель беременности.Добавки фолиевой кислоты можно приобрести в аптеках без рецепта в различных дозах. Ищите добавки, содержащие не менее 400 мкг фолиевой кислоты. Мультивитаминные добавки обычно содержат меньше.
Также важно употреблять здоровую пищу, содержащую фолиевую кислоту, включая зеленые листовые овощи, брокколи, апельсины, авокадо или обогащенный хлеб и злаки. Подробнее о том, какие продукты есть при беременности, вы можете прочитать здесь.
Вам следует поговорить со своим врачом, фармацевтом или диетологом, прежде чем начинать принимать какие-либо новые добавки.
Есть ли риски при приеме фолиевой кислоты?
Обычно при пероральном приеме в соответствующих дозах фолиевая кислота безопасна. Если вы принимаете слишком много фолиевой кислоты, ваш организм избавляется от излишков мочи.
Некоторые люди могут испытывать незначительные побочные эффекты от приема добавок фолиевой кислоты, такие как:
- Неприятный привкус во рту
- Тошнота
- Потеря аппетита
- Путаница
- Раздражительность
- Нарушение режима сна.
Признаки аллергической реакции на фолиевую кислоту включают:
- Кожная сыпь
- Зуд
- Покраснение
- Затрудненное дыхание.
Если вы считаете, что у вас тяжелая аллергическая реакция, немедленно позвоните по номеру 000.
Если у вас есть другие симптомы, указывающие на аллергическую реакцию или опасения по поводу аллергии, пожалуйста, свяжитесь с одной из наших дипломированных медсестер по телефону 13 HEALTH по телефону 13 43 25 84.
Когда мне следует начать принимать фолиевую кислоту?
Женщинам детородного возраста, даже тем, кто не планирует рожать, рекомендуется принимать добавки с фолиевой кислотой, так как половина всех беременностей является незапланированной.Самый быстрый рост ребенка происходит в первые недели жизни — часто еще до того, как вы заметите, что беременны.
Фолиевая кислота и беременность | Беременность, рождение ребенка и рождение ребенка
Фолиевая кислота и фолиевая кислота важны для беременности, поскольку они могут помочь предотвратить врожденные дефекты, известные как дефекты нервной трубки, такие как расщелина позвоночника.
Фолиевая кислота — это витамин группы B, необходимый для здорового роста и развития. Он известен как «фолат», когда он естественным образом содержится в пище, такой как зеленые листовые овощи, и как «фолиевая кислота», когда он добавляется в пищу, например, в хлеб и хлопья для завтрака, или используется в пищевых добавках.
Примерно 1 из 1000 детей в Австралии рождается с дефектом нервной трубки, например с расщелиной позвоночника.
Расщелина позвоночника — один из наиболее распространенных врожденных дефектов. Это происходит в первые недели беременности, когда формируется головной и спинной мозг.
В большинстве случаев дефекты нервной трубки можно предотвратить, если у вас будет достаточно фолиевой кислоты до и во время беременности.
Вы можете получить достаточно фолиевой кислоты, употребляя в пищу продукты, богатые фолиевой кислотой, и принимая добавки.
Добавки фолиевой кислоты
Они доступны в Австралии без рецепта в аптеках или у вашего врача в различных дозах.Некоторым женщинам нужно больше фолиевой кислоты, чем другим. Поговорите со своим врачом о том, какая доза фолиевой кислоты вам подходит.
Как правило, при попытке забеременеть или в первые месяцы беременности вам необходимо искать добавки, содержащие не менее 400 мкг фолиевой кислоты. Обычно это добавки, содержащие только фолиевую кислоту, или специальные добавки для беременных. Мультивитаминные добавки обычно не содержат достаточного количества фолиевой кислоты.
Лучший способ гарантировать получение достаточного количества фолиевой кислоты — это ежедневный прием фолиевой кислоты не менее чем за 1 месяц до и в течение 3 месяцев после зачатия.После этого вам не нужно принимать добавки с фолиевой кислотой.
Продукты, богатые фолиевой кислотой
Многие продукты естественно богаты фолиевой кислотой, но фолиевая кислота растворяется в воде и легко разрушается при приготовлении пищи. Лучше всего слегка варить овощи или есть их в сыром виде. Лучше всего готовить в микроволновой печи или на пару.
Хорошими источниками натурального фолата являются:
- овощи (брокколи, брюссельская капуста, капуста, цветная капуста, английский шпинат, стручковая фасоль, салат, грибы, пастернак, сладкая кукуруза, кабачки)
- фрукты (авокадо, грейпфрут, апельсин)
- бобовые (нут, соевые бобы, лима, красная фасоль, чечевица, фасоль)
- яиц
- гайки
- соки (много соков яблочный и апельсиновый)
Добровольное обогащение некоторых продуктов фолиевой кислотой разрешено в Австралии с июня 1995 года.Обязательное обогащение фолиевой кислотой всей муки, используемой для выпечки хлеба (кроме органического хлеба), началось в 2009 году. Три ломтика хлеба (100 г) содержат в среднем 120 микрограммов фолиевой кислоты.
Высокие дозы фолиевой кислоты
Некоторые женщины имеют повышенный риск беременности, вызванной дефектом нервной трубки, и им рекомендуется принимать более высокую дозу (5 мг) фолиевой кислоты каждый день, пока они не достигнут 12-й недели беременности. Женщины имеют повышенный риск, если:
- у них или их партнера дефект нервной трубки
- они или их партнер имеют семейный анамнез дефектов нервной трубки
- у них была предыдущая беременность с дефектом нервной трубки
- у них сахарный диабет
- у них индекс массы тела (ИМТ) больше 30
- они могут плохо усваивать питательные вещества
Кроме того, женщины, принимающие противоэпилептические препараты, должны проконсультироваться со своим врачом, поскольку им также может потребоваться более высокая доза фолиевой кислоты.
Если что-либо из вышеперечисленного относится к вам, поговорите со своим врачом, поскольку он может назначить более высокую дозу фолиевой кислоты. Ваш врач или акушерка также могут порекомендовать дополнительные скрининговые тесты во время беременности.
Фолиевая кислота при беременности | Tommy’s
Что такое фолиевая кислота?
Фолиевая кислота — это витамин B, который содержится в некоторых продуктах питания. Искусственная форма называется фолиевой кислотой и находится в форме пищевых добавок.
Зачем принимать фолиевую кислоту при беременности?
Фолиевая кислота — это витамин, который помогает расти нервной трубке вашего ребенка.Нервная трубка — это часть нервной системы ребенка.
Данные показывают, что прием добавок фолиевой кислоты снижает риск развития у вашего ребенка расщелины позвоночника и других состояний, которые влияют на его позвоночник и нервную трубку.
Когда следует начинать прием фолиевой кислоты при беременности?
Если вы планируете беременность, важно принимать добавки фолиевой кислоты за 3 месяца до беременности. Если вы узнали, что беременны, постарайтесь начать прием фолиевой кислоты как можно скорее, вплоть до 12 недели беременности.
К 12 неделям нервная трубка уже выросла, поэтому прием фолиевой кислоты после этого не поможет развитию вашего ребенка. Однако некоторые поливитамины для беременных (включая витамины Healthy Start) содержат фолиевую кислоту. Вы можете продолжать принимать это на протяжении всей беременности.
Если срок беременности превышает 12 недель, и вы не знали, что вам следует принимать фолиевую кислоту, постарайтесь не беспокоиться. Риск того, что это повлияет на вашего ребенка, все еще очень мал.
Сколько фолиевой кислоты мне следует принимать во время беременности?
Большинству людей рекомендуется ежедневно принимать 400 мкг фолиевой кислоты.
Некоторым людям может потребоваться больше фолиевой кислоты, например, если вы:
- (или другой родитель ребенка) расщелина позвоночника
- родила ребенка с расщелиной позвоночника
- (или другой родитель ребенка) в семейном анамнезе имеют дефекты нервной трубки
- больны сахарным диабетом
- имеют высокий индекс массы тела (ИМТ), превышающий 30
- принимают лекарства от эпилепсии
- принимают антиретровирусные препараты от ВИЧ.
Ваш терапевт может назначить вам более высокую дозу, если вам это необходимо и вы планируете беременность или находитесь на ранних сроках беременности.
В каких продуктах есть фолиевая кислота?
Фолиевая кислота в естественной форме называется фолиевой кислотой. Некоторые продукты содержат фолиевую кислоту естественным образом.
Продукты, содержащие фолиевую кислоту, включают:
- зеленые листовые овощи, такие как брокколи и капуста
- стручковая фасоль
- горох
- апельсины
- нута и коричневого риса.
Некоторые хлопья для завтрака, пасты на растительной основе и хлеб содержат фолиевую кислоту.
Во время беременности важно стараться придерживаться сбалансированной диеты, включающей разнообразные продукты.Это поможет убедиться, что вы и наш ребенок получаете все необходимые питательные вещества. Узнайте больше о том, как правильно питаться во время беременности.
Преимущества приема фолиевой кислоты до беременности
Фолиевая кислота — это витамин (B9). Он содержится в определенных продуктах питания, а также может приниматься в виде таблеток.
Если вы планируете завести ребенка, важно принимать таблетки фолиевой кислоты в течение двух-трех месяцев до зачатия. Это позволяет ему накапливаться в вашем теле до уровня, который обеспечивает максимальную защиту вашего будущего ребенка от дефектов нервной трубки, таких как расщелина позвоночника.
Поскольку вы можете забеременеть в течение месяца после попытки, лучше всего начать прием таблеток фолиевой кислоты за два месяца до прекращения контрацепции. Если вы уже прекратили противозачаточные средства, ничего страшного, начните принимать их сейчас и до 12 недели беременности.
Вы также можете попробовать есть больше продуктов, содержащих фолиевую кислоту, которая является естественной формой фолиевой кислоты. Однако даже здоровая диета не содержит достаточного количества фолиевой кислоты для беременности, поэтому прием таблеток фолиевой кислоты очень важен.
Если вы в конечном итоге будете принимать таблетки фолиевой кислоты дольше двух-трех месяцев, это нормально и безвредно.
Вы готовы зачать ребенка? Воспользуйтесь нашим инструментом, чтобы узнать.
Почему мне следует принимать фолиевую кислоту?
Если у вас есть необходимый уровень фолиевой кислоты в организме до беременности, это снижает риск развития дефектов нервной трубки у ребенка до 70%. Дефекты нервной трубки — это проблемы с головным или спинным мозгом, в том числе расщелина позвоночника.
Расщелина позвоночника встречается нечасто, но может вызвать широкий спектр проблем у ребенка, в том числе:
- проблемы с движением
- Проблемы с мочевым пузырем и кишечником
- трудности в обучении.
Сколько фолиевой кислоты мне следует принимать?
Большинству женщин рекомендуется принимать 400 мкг добавки каждый день. Вы можете приобрести их в большинстве аптек, супермаркетов и магазинов здорового питания. Ваш терапевт также может выписать вам их.
Вы также можете получить фолиевую кислоту в некоторых поливитаминных таблетках для беременных.Если да, убедитесь, что таблетка не содержит витамина А. Высокие дозы витамина А могут вызвать проблемы с развитием в первые три месяца беременности.
Вы также можете попробовать есть продукты, содержащие фолиевую кислоту. К ним относятся:
- брокколи
- брюссельская капуста
- шпинат
- спаржа
- горох
- нут
- обогащенных хлопьев для завтрака.
Употребление в пищу продуктов с высоким содержанием фолиевой кислоты недостаточно для лучшей защиты ребенка, поэтому важно принимать и таблетки.
Некоторым людям требуется более высокая доза фолиевой кислоты
Если у вас более высокий риск беременности из-за дефектов нервной трубки, вам будет рекомендована более высокая доза фолиевой кислоты 5 мг.
У вас может быть более высокий риск, если:
- у вас диабет
- у вас или у вашего партнера дефект нервной трубки
- у вас была предыдущая беременность с дефектом нервной трубки
- Вы или ваш партнер имеете семейный анамнез дефектов нервной трубки
- у вас эпилепсия
- Вы сильно пьете.
Чтобы получить более высокую дозу, поговорите со своим врачом, потому что таблетки 5 мг не отпускаются без рецепта.
Где взять фолиевую кислоту?
Фолиевая кислота содержится во многих фирменных витаминах для беременных. Они не вредны, но иногда могут быть дорогими. Часто дешевле покупать фолиевую кислоту отдельно, чем покупать дорогие фирменные добавки.
Не принимайте добавки витамина А или добавки, содержащие витамин А, например печень или рыбий жир.Высокие дозы витамина А могут вызвать проблемы с развитием в первые три месяца беременности.
Если вы получаете определенные льготы или если вы моложе 18 лет, вы можете иметь право на бесплатные витамины после беременности.
Здоровый старт
Healthy Start — это программа, действующая в Великобритании, которая предоставляет бесплатные витамины, в том числе фолиевую кислоту. Вы также получаете бесплатные еженедельные ваучеры на молоко, свежие и замороженные фрукты и овощи без добавок, а также на молочные смеси для детского питания.
Вы имеете право на получение пособий и:
- ваша беременность как минимум 10 недель
- имеют детей в возрасте до четырех лет
Все беременные женщины в возрасте до 18 лет имеют право на получение пособия вне зависимости от того, получают они пособие или нет.
Чтобы узнать больше и подать заявку, посетите Healthy Start или позвоните по телефону 0345 607 6823
Кажется, я уже беременна, но не принимала фолиевую кислоту. Что мне делать?
Не волнуйтесь, риск проблем невелик. Начните принимать фолиевую кислоту сейчас и до 12 недели, если вы еще этого не достигли. Вам не нужно принимать фолиевую кислоту через 12 недель (хотя это не вредно), так как нервная трубка полностью разовьется. Вы можете поговорить со своим терапевтом или акушеркой, если у вас возникнут какие-либо проблемы.
Я пыталась забеременеть, но не принимала добавки с фолиевой кислотой.Следует ли мне перестать пытаться зачать ребенка?
В идеале вам следует принимать добавки с фолиевой кислотой в течение двух-трех месяцев до зачатия и до 12-й недели беременности.
Но постарайтесь не беспокоиться, если вы еще не начали принимать добавки, и начните принимать их сейчас. Вы можете поговорить со своим терапевтом или акушеркой, если у вас возникнут какие-либо проблемы.
фолиевой кислоты | Американская ассоциация беременности
Фолиевая кислота и фолиевая кислота, являются формами водорастворимого витамина B, который помогает организму вырабатывать новые здоровые клетки.Беременные или планирующие беременность женщины принимают фолиевую кислоту для предотвращения выкидыша и врожденных дефектов. Фолиевая кислота используется для выработки дополнительной крови, необходимой вашему организму во время беременности. По данным Целевой группы США по профилактике, все женщины детородного возраста должны потреблять 600-800 микрограммов (0,6-0,8 миллиграмма) фолиевой кислоты в день.
Когда мне начать принимать фолиевую кислоту?
Вам следует начать прием фолиевой кислоты до беременности, даже если вы не пытаетесь забеременеть.Дефекты нервной трубки обычно развиваются в первые 28 дней беременности, часто еще до того, как женщина узнает о своей беременности.
Если вы обнаружите, что беременны и не принимали фолиевую кислоту, вам следует начать сейчас, чтобы предотвратить любые нервные дефекты в первые три месяца беременности.
В чем разница между фолиевой кислотой и фолатом?
Люди часто используют эти два вещества как взаимозаменяемые, поскольку они являются формами витамина B9, но на самом деле между ними есть важное различие. Фолиевая кислота — это синтезированная версия, которая обычно используется в обработанных пищевых продуктах и пищевых добавках.Фолиевая кислота содержится в цельных продуктах, таких как листовые овощи, яйца и цитрусовые. К сожалению, у большого процента женщин (до 60%) имеется дефект в гене MTHFR, который не позволяет им должным образом преобразовывать синтетическую фолиевую кислоту в активный метилфолат. Таким образом, женщины, принимающие фолиевую кислоту, могут не усваивать витамины группы B должным образом. По этой причине предпочтительнее по возможности принимать фолиевую кислоту либо из цельных пищевых источников, либо из добавок, содержащих натуральную форму активного фолата, а не синтезированную фолиевую кислоту.Каковы риски отказа от фолиевой кислоты?
Отсутствие этого важного питательного вещества увеличивает вероятность дефекта нервной трубки (дефект в развитии спинного мозга).
- Расщелина позвоночника — это заболевание, при котором обнажается спинной мозг. Если позвонки (кости позвоночного столба), окружающие спинной мозг, не смыкаются должным образом в течение первых 28 дней после оплодотворения, спинной мозг или спинномозговая жидкость выпячиваются, обычно в нижней части спины.
- Анэнцефалия — серьезное недоразвитие мозга.
Какие продукты содержат фолиевую кислоту?
Примерно половина всех беременностей является незапланированной, поэтому Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США приняло меры по обогащению определенных продуктов питания, чтобы все женщины детородного возраста получали ежедневную дозу фолиевой кислоты.
Следующие продукты помогут вам получить рекомендованное количество:
- Листовые зеленые овощи, например шпинат
- Цитрусовые, например апельсиновый сок
- Фасоль, горох и орехи
- Хлеб обогащенный, крупы и прочие зерновые продукты
- Рис
- Макаронные изделия
Ваш лечащий врач может посоветовать ежедневный прием витаминов с фолиевой кислотой, так как перечисленные выше продукты могут не содержать достаточного количества фолиевой кислоты для удовлетворения суточной потребности.
Как узнать, есть ли у меня риск рождения ребенка с нервными дефектами, и как этого избежать?
Женщины, которые подвергаются наибольшему риску, — это те, у которых предыдущая беременность была связана с нервным дефектом. Женщины, которые не придерживаются сбалансированной диеты, включающей фолиевую кислоту, также подвержены риску.
Лучший способ предотвратить нервные дефекты — это принимать рекомендованные 600-800 мкг (0,6-0,8 миллиграмма) фолиевой кислоты в день в течение одного месяца до зачатия и в течение первых трех месяцев беременности.Суточная доза не должна превышать 1000 микрограммов (1,0 миллиграмма).
Мультивитамины, содержащие фолиевую кислоту, следует принимать только в качестве добавки под наблюдением врача.
Как диагностируются дефекты нервной трубки?
Дефекты нервной трубки обнаруживаются с помощью теста на альфа-фетопротеин (AFP). AFP — это анализ крови, который проводится на сроке беременности 16–18 недель. Тест измеряет альфа-фетопротеин, вещество, вырабатываемое плодом и выделяемое в околоплодные воды.
AFP также обнаружен в крови матери. Уровень АФП в крови матери достигает пика примерно на 30-32 неделе. Аномально высокое количество AFP может указывать на дефект нервной трубки у ребенка.
Какие еще причины повышенного АФП?
Повышенный уровень АФП может означать, что мать вынашивает близнецов или имеется проблема с плацентой. У женщин с диабетом или заболеванием печени также может быть повышенный уровень АФП.
Однако повышенный уровень АФП также может означать наличие врожденных дефектов, таких как тяжелое заболевание почек, заболевание печени, непроходимость пищевода или кишечника, синдром Дауна, непроходимость мочевыводящих путей или несовершенный остеогенез (хрупкость костей ребенка).