Если замершая беременность какие признаки: Замершая беременность: причины, симптомы, диагностика

Замершая беременность: причины, симптомы, диагностика

Для многих женщин сильным потрясением является замершая беременность в 8 недель и симптомы данного состояния очень характерны. Иными словами, несостоявшаяся мама интуитивно чувствует, что-то не то и в большинстве случаев обращается к врачу. Можно ли самостоятельно определить остановку сердца плода в первом триместре и какие последствия ЗБ могут поджидать женщину?

Замершая беременность – что это?

Первый триместр беременности самый важный, так как в этот период происходит закладка органов малыша. Но также он и самый непредсказуемый. Не зря на раннем сроке будущим мамам советуют беречься и особенно тщательно следить за здоровьем. Однако, случается так, что плод прекращает свое развитие.

ЗБ – это патологическое состояние, означающее, что беременность становила свое развитие. Как часто такое происходит и когда? Если верить статистике, то ЗБ наиболее часто случается в первые несколько недель.

Статистика замерших беременностей

Процентное выражение случаев ЗБ по неделям:

1. На ранних сроках т.е. в первом триместре – 25% -30% остановки дальнейшего развития эмбриона происходят до 9 недель. Самыми уязвимыми периодами считаются 3-4 и 8 неделя.
2. 10% – 15% приходятся на поздние сроки – с 16-й по 20-ю недели.

Процентное соотношение ЗБ к возрастным категориям женщин:

1. 15% – 20-25 лет
2. 25% – старше 35 лет
3. 50% – старше 40 лет

Это связано с тем, что с возрастом организм женщины синтезирует меньше прогестерона, а наиболее частой причиной ЗБ является его снижение. Этот гормон принимает активное участие как в процессе зачатия, так и в процессе закладки и формирования тканей и органов плода.

Почему плод замирает

Наиболее частой причиной ЗБ является генетические поломки в биоматериале

Почему возникает ЗБ? Порой причины не ясны, но есть определённый список факторов, которые могут оказать негативное влияние на ее ход:

1. Генетические поломки –  возможно, это одна из наиболее распространённых причин ЗБ. Генетически обусловленные патологии способны привести к довольно опасным порокам развития, часто не совместимых с жизнью. Причинами хромосомных аберраций называют возраст старше 35 лет, курение, радиацию и т.д. Такие нарушения приводят к задержке физического и умственного развития, нарушению координации, патологиям внутренних органов. Дети с тяжелыми генетическими пороками часто не доживают до второго года жизни.
2. Инфекция в ранних сроках – вирусные заболевания и половые инфекции, к которым относят краснуху, цитомегаловирус, уреаплазмы, хламидии и обычное ОРВИ, приводят к замиранию.  Они отрицательно влияют на плод, ухудшают связь между ним и матерью. Воспалительные процессы в матке мешают нормальной имплантации плодного яйца.  Если беременная инфицировалась на поздних сроках вынашивания, то она может родить малыша, получившего внутриутробную инфекцию. Инфицирование плода на ранних сроках приводит к тяжелым порокам развития.
3. Гормональный статус – все беременные, а также женщины, планирующие зачать ребенка должны сдать анализы на определение гормонального фона. Сюда относятся андрогены – половые гормоны, гормоны щитовидки и др. Нарушения уровня именно этих гормонов может привести к регрессии развития эмбриона.
4. Аутоимунные патологии могут привести вытеснению ребенка как чужеродного агента.
5. Помимо этого, неправильный образ жизни – курение, прием алкоголя во время вынашивания, ненормальный режим отдыха и сна, прием медикаментов, слишком активная физическая деятельность, некачественный рацион питания так же могут привести к регрессу беременности.

Подробно о причинах можно прочитать в статье: Почему беременность прекращает развиваться

Признаки и симптомы

Как распознать первые признаки регрессирующей беременности? У каждой нормально протекающей беременности есть свои симптомы, несмотря на то, что это не болезнь. Будущую маму беспокоят усталость, сонливость, тошнота, повышенная чувствительность грудных желез. Но почувствовать на ранних сроках симптомы ЗБ без дополнительной диагностики не всем удается.

 

К косвенным признакам ЗБ относятся:

• тянущие боли в пояснице или внизу живота;
• кровянистые, а иногда даже гнойные выделения;
• пропадают рвота и тошнота;
• снижение базальной температуры, а через несколько дней ее резкое повышение.

При ЗБ на поздних сроках могут отсутствовать толчки, появиться схваткообразные боли, кровянистые выделения. Но прежде чем пугать себя мыслями о ЗБ, стоит незамедлительно обратиться к лечащему врачу, для точной диагностики и квалифицированной помощи.

Важно! Не используйте для диагностики форумы мам, а также отзывы на различных интернет-ресурсах. Довольно часто мнительные женщины сами себя накручивают, и в результате нервного напряжения беременность действительно прекращает свое развитие.

Температура при ЗБ

Базальная температура определяет течение беременности. Это самый первый признак, изменяющийся как при имплантации, так и при замирании плода. При нормально протекающей беременности значения базальной температуры могут достигать 38оС, тогда как при замершей уже через двое суток она начинает снижаться и достигает 36оС.

Следует помнить, что низкая базальная температура не всегда говорит о замирании, но может указать на угрозу. Если остановку развития эмбриона не диагностировать вовремя, в прилегающих тканях начинается воспалительный процесс и температура, не только базальная, но и общая, резко поднимается до фебрильных цифр – начинается лихорадка.

Матка при замирании плода

Можно ли пальпаторно распознать ЗБ? Дело в том, что почувствовать изменения в матке самостоятельно очень сложно. Безусловно, она проходит ряд преображений в период беременности или ее замирания.

Всем известно, что матка растет вместе плодом, а на очень ранних сроках это внешне никак не проявляется. Только врач может определить эти симптомы и направить женщину с подозрением на ЗБ пройти дополнительные обследования.

 Грудь при замершей беременности

На ранних сроках вынашивания грудь может быть более чувствительна, а в дальнейшем увеличивается в размерах. При ЗБ чувствительность грудных желез снижается и позже вовсе исчезает, она становится грубой, болезненной и имеет избыточные выделения.

Учитывая эти симптомы можно заподоз

Признаки замершей беременности | Первые симптомы замершей беременности

Первые симптомы замершей беременности

Каковы первые симптомы замершей беременности? Если данный процесс произошел во время первого триместра, то женщина может ничего не почувствовать. Одним из первых признаков в этот период может стать несоответствие размеров матки со стандартами. Так, она может быть, как сильно увеличена, так и уменьшена. Заметить этот может только лишь врач-гинеколог.

Кроме того, может появляться тошнота, а также чувствительность к запахам. Но это относится и к токсикозу. Другое дело, если эти симптомы резко исчезают. Скорее всего, в данном случае речь идет именно о замершей беременности.

Если срок большой, то неприятное явление сопровождается нагрубанием молочных желез. Также наблюдается большое количество выделений. После чего появляются схваткообразные боли внизу живота. Далее возникают выделения из половых путей, которые похожи на месячные.

При появлении первых симптомов, нужно сразу же обращаться за помощью к лечащему врачу. Потому что замершая беременность это вовсе не шутки, ее нужно сразу же обнаружить.

Температура при замершей беременности

Какая должна быть температура при замершей беременности? Обращать внимание на этот важный критерий просто необходимо. Дело в том, что нормальная температура при беременности колеблется в пределах 37,1-37,3 градусов. Если же она, ниже, то, скорее всего, возникли некоторые проблемы.

Так, пониженная температура говорит о наличии замершей беременности. Но отталкиваться только лишь от этого критерия не стоит. Потому как не всегда температура говорит о наличии непосредственно замершей беременности, которую необходимо ликвидировать в короткий срок.

Но в целом, данный показатель является основным. Что касается температуры тела, то она не должна превышать 37 градусов. В большинстве случае это говорит о наличии гормонального сбоя или же воспалительного процесса. Как бы там ни было, необходимо обращаться за помощью к лечащему врачу. Тянуть с решением данного вопроса не стоит. Температура не всегда говорит о наличии серьезной проблемы, но исключать ее тоже не стоит. Замершая беременность сложный процесс.

Выделения при замершей беременности

Выделения при замершей беременности являются вполне нормальным процессом. Точнее сказать, по этому признаку можно определить, что что-то не так. Какими обычно бывают выделения?

В основном это красноватые выделения, которые с виду очень похожи на месячные. Во время беременности такого быть не должно. Если же есть такое явление, то, скорее всего речь идет о серьезных проблемах. Кроме того, выделения зачастую сопровождаются сильными схваткообразными болями. Порой они очень резкие и способны отдавать в поясницу.

При выявлении таких признаков нужно обращаться к врачу. Замершая беременность это серьезная патология. Если не диагностировать ее вовремя, то в дальнейшем все это может повториться.

Если же выделения не красноватые, а блеклые, то это вполне нормально, особенно на ранних сроках беременности. Более того не всегда красные выделения говорят о наличии замершей беременности. На самом деле причин этому может быть много. Но важно все, же получить консультацию у врача.

[6], [7], [8], [9], [10]

Токсикоз при замершей беременности

Наблюдается ли токсикоз при замершей беременности? В данном случае все в точности, да наоборот. Так, на ранних сроках при нормальном течении беременности может проявлять себя токсикоз.

Как же чувствует себя женщина при замершей беременности? Дело в том, что ей становится намного легче. Так, если женщину мучил сильный токсикоз и вдруг он исчез, то стоит задуматься. Скорее всего, речь идет о замершей беременности.

Во время токсикоза женщина не переносит некоторые запахи, ее тошнит и в целом появляется слабость. При замершей беременности все это внезапно исчезает. Многие женщины не способны понять, что с ними происходит. Это способно усугубить ситуацию. Поэтому при резком облегчении, нужно обратиться врачу. Конечно, если речь не идет об окончании самого токсикоза.

Важно при проявлении этого странного симптома, сразу же обратиться за помощью к лечащему врачу. Дабы не усугублять ситуацию в целом. Потому как не многие женщины понимают серьезность данной ситуации.

Боли при замершей беременности

Бывают ли боли при замершей беременности? Естественно, при любом отклонении наблюдаются болевые ощущения. Так, при замершей беременности они несут особый характер.

Зачастую это схваткообразная боль. Причем она начинается в районе низа живота и плавно переходит или не отдает в поясницу. Необходимо отметить, что любые боли во время беременности несут в себе опасность. Кроме схваткообразных, могут наблюдаться резкие боли. Они также локализуются в районе низа живота, и отдавать в поясницу.

При обнаружении неприятных симптомов, необходимо сразу же обращаться за помощью к врачу. Потому как помимо замершей беременности это могут быть и другие проблемы. В любом случае боль является отрицательным признаком.

Если боли появились на раннем сроке, то это может говорить о закреплении зиготы на стенке матки. Поэтому не всегда это говорит о наличии какой-либо патологии. Но, несмотря на это, консультация врача является обязательной.

Грудь при замершей беременности

Грудь при замершей беременности становится несколько не такой. Если во время беременности она чувствительна, но в данном случае все несколько наоборот.

Так, если в организме женщины происходят неблагоприятные изменения, но это отражается внешними признаками. Замершая беременность полностью убирает все нормальные ощущения, которые должны быть. Это касается и груди женщины. Так, она становится грубоватой. Кроме того, выделения проявляются в большей степени.

Если женщина почувствовала дискомфорт в груди и он вовсе не похож на повышенную чувствительность, то нужно обратить внимание и на еще один важнейший признак. Так, во время замершей беременности появляются выделения, но при этом они очень интенсивные.

По этим двум признакам легко можно диагностировать непоправимые изменения в организме женщины. Поэтому при обнаружении грубоватости и чрезмерных выделениях следует обратиться к врачу. Такие признаки могут появиться как на ранних, так и на поздних сроках.

[11], [12], [13]

Матка при замершей беременности

Матка при замершей беременности также ведет себя по-особенному. Дело в том, что заметить изменения в груди самостоятельно очень просто. Когда речь идет о матки, то почувствовать что-либо довольно сложно. В данном случае определить какие-либо изменения может только лишь лечащий врач.

Так что же происходит с маткой? Есть определенные стандарты, так сказать размеры, которые являются нормальными. Когда у женщины наблюдается замершая беременность то матка может по-разному изменятся в размере. Причем быть как слишком маленькой, так и слишком большой.

Почувствовать это сложно, потому как никаких особых болевых ощущений не наблюдается. Женщина, у которой есть риск замершей беременности, должна находится под постоянным наблюдением врача. Только лишь он способен заметить какие-либо изменения в матке.

Замершая беременность сложный патологический процесс. Он может произойти как у женщин страдающих определенными заболеваниями, так и просто из-за не старательного ухода за собой в период вынашивания малыша.

Тошнота при замершей беременности

Тошнота при замершей беременности, как правило, себя особо не проявляет. Даже наоборот, нужно обращать внимание на наличие этого признака. Дело в том, что во время замершей беременности, в организме женщины происходят своеобразные изменения.

Так, если ранее наблюдался токсикоз, то он может резко исчезнуть. Радоваться этому явлению не стоит, скорее всего, в организме что-то происходит. Естественно, у некоторых женщин может происходить и так, но все, же необходимо обратить на это особое внимание.

Токсикоз на ранних сроках является нормой, иногда он появляется и в более позднее время. Но если он исчезает спонтанно, то ничего хорошего это не сулит. На фоне исчезнувшей тошноты, могут появиться боли в области поясницы и внизу живота. Обратить внимание на эти признаки просто необходимо.

Замершая беременность это серьезная патология, которая требует немедленного решения. Потому как в дальнейшем могут возникнуть более серьезные проблемы и на этом фоне невозможность завести детей.

На более поздних сроках нужно обращать внимание на движения малыша. Так, ребенок в период с 9 утра до 9 вечера должен «толкнуться» не менее 10 раз. Если шевелений нет вовсе, то это может говорить о замершей беременности. При этом могут возникать резкие боли внизу живота, отдающие в спину. Все эти признаки говорят о том, что, скорее всего, имеет место замершая беременность.

симптомы замершей беременности — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Случаются ситуации, которые можно предвидеть, однако очень сложно изменить. К таким ситуациям относится замершая беременность, состояние, когда ребенок по определенному ряду причин перестает развиваться и погибает в утробе матери. В большинстве случаев потери неожиданны, поскольку происходят, в основном, на фоне нормально протекающей беременности. В зависимости от срока, на котором произошел сбой

— замершая беременность может быть ранней, до 20 недели

— промежуточной — от 20 до 27 недели

— и поздней,после 28 недели

Замершая беременность причины

Почти в 40% случаев, несмотря на тщательное исследование, причины возникновения замершей беременности классифицируются как необъяснимые. Тем не менее, можно объединить некоторые факторы риска, касающихся как мамы, так и ребенка, которые отвечают за возникновение патологии.

1. Хромосомные аномалии, наиболее распространенная причина замершей беременности на ранних сроках. По оценкам специалистов не менее 70% детей погибших до 20 недели беременности являются носителями одного или нескольких врожденных дефектов

2. Гормональные нарушения. Неблагоприятный гормональный фон, включающий недостаток прогестерона и увеличенное количество мужских гормонов также способствует гибели плода на ранних сроках. В этом случае наш организм воспринимает беременность как враждебный объект, избавляясь от нее, как от потенциальной угрозы

3. Бактериальные, а также вирусные инфекции, влияющие на развитие плода и плаценты, относятся к категории причин вызывающих ЗБ в период с 24 по 27 недели. К ним относятся как инфекционные заболевания половой сферы или мочевыводящих путей, банальный ОРВИ, проходящий на фоне пониженного иммунитета с большим количеством осложнений, так и цетамегаловирус или токсоплазмоз.

4. Проблемы плаценты, причины беременности, заканчивающейся остановкой в развитии плода. в результате которых он не получает адекватное количество питательных веществ и кислорода, а женский организм достаточное количество гормонов.

5. Отставание в развитие ребенка, что служит основной причиной асфиксии плода на ранних сроках беременности.

6. Серьезные нарушения здоровья беременной женщины, в числе которых ожирение и сахарный диабет

7. Неправильный образ жизни, включающий употребление алкоголя, наркотиков и курение.

8. Существуют также другие причины замершей беременности ранних сроках, которые могут быть связанны с травмами, отравлениями и неблагоприятным социальным фоном.

Замершая беременность на раннем сроке

Большинство случаев замершей беременности приходятся на ранние сроки. К наиболее опасным периодам следует отнести 8, 14, а также 20 недели беременности.

Замершая беременность признаки

В течение первых четырех месяцев беременности симптомов мало и они достаточно субъективны. Как правило, бесследно пропадают признаки беременности, такие как тошнота, утренние недомогания и сонливость. Нормализуется аппетит, исчезает напряжение в груди, перестает увеличиваться в размере матка. В большинстве случаев понижается базальная температура. Среди диагностических тестов, с помощью которых выявляется замершая беременность на раннем сроке:

— ультразвук, на котором определяется отсутствие движений и сердечных сокращений, а также не соответствие биометрических размеров плода сроку беременности

— гормональные тесты (пониженное количество ХГЧ, пониженное содержание эстрогена в моче, менее 7мг)

— вагинальная цитология, а также КГТ

Одним из характерных симптомов на поздних сроках беременности — отсутствие шевеления плода. Следует отметить, что иногда замершая беременность может протекать и вовсе бессимптомно.

Какой способ лечения замершей беременности

К сожалению сразу же после гибели плода начинаются дегенеративные изменения в плаценте. Как правило, в 75% случаях в течение первых двух недель происходит самопроизвольный выкидыш или роды, в зависимости от срока, однако акушеры предпочитают искусственное стимулирование родовой деятельности во избежание нарушений свертываемости крови у матери, а также массивного инфекционного заражения организма.

Можно ли избежать замершей беременности

Полностью исключить опасность возникновения замершей беременности, к сожалению невозможно, однако адекватный мониторинг плода, планирование беременности значительно снизят вероятность такого рода осложнений. Подсчет движений плода увеличит шансы своевременного медицинского вмешательства. Как правило, в течение двух часов ребенок должен совершить не менее 10 движений. Мама может подсчитывать пинки ребенка в течение суток, учитывая тот факт, что, по мнению специалистов, на сон ребенку отводится от 20 минут до часа.

Беременность после замершей беременности

Замершая беременность, хоть и психологически тяжелый фактор, не исключает нормального течения последующих беременностей. Вам потребуется как минимум 6 недельный восстановительный период, после которого имеет смысл посетить врача, чтобы уточнить причины замершей беременности, на основании тщательного исследования плода, плаценты и пуповины. Чтобы избежать повторения необходимо будет устранить риски возникновения замершей беременности, пройти необходимый курс лечения, в зависимости от выявленных аномалий. И обязательно восстановить психический фон, чтобы повышенная мнительность и депрессия новую беременность после замершей беременности. Все в обязательном порядке будет нормально, если беременность тщательно планируется и проходить под постоянным наблюдением врача.

Признаки замершей беременности на разных сроках

Самостоятельно распознать регресс беременности сложно. На последних сроках на него могут указывать отсутствие шевелений, при проведении КТГ — отсутствие сердцебиения. Признаки замершей беременности на ранних сроках включают исчезновение субъективных симптомов беременности: тошноты, рвоты, набухания молочных желез. Определить их можно и по снижению уровня гормонов: прогестерона (падение базальной температуры) и ХГЧ (яркость второй полоски на тесте).

1

Причины

Неразвивающейся беременностью называют состояние, при котором происходит длительная задержка в матке погибшего эмбриона. Замершая беременность расценивается как патологический комплекс симптомов, который включает:

• отсутствие жизнедеятельности плода;
• отсутствие реакции на происходящее мышечного слоя матки;
• развитие нарушений системы гемостаза в организме.

Распределения случаев замершей беременности в зависимости от срока

Патологию от выкидыша отличает отсутствие опорожнения матки без медицинской помощи.

Признаки внематочной беременности на ранних сроках: причины, классификация, симптомы, лечение

2

Регресс в первом триместре

Непосредственные причины замирания эмбриона в первом триместре представляют собой нарушения, объединенные в 5 групп:

• анатомические нарушения матки — врожденные и приобретенные;
• генетические аномалии эмбриона.
• изменения эндометрия, в том числе связанные с патологией у женщин; характеризуются неполноценностью эндометрия или его неспособностью обеспечивать необходимые для гестации процессы;
• нарушение свертываемости крови;
• другие причины.

К пятой группе относят:

• наличие цитотоксических и блокирующих лимфоцитарные реакции антител;
• аномальную активность натуральных ключевых киллеров;
• несовместимость тканей партнеров.

Боли в животе при беременности на ранних сроках: причины, лечение

2.1

Анатомические дефекты

К врожденным дефектам, способным вызывать замершую беременность (ЗБ) относят: однорогую, двурогую, седловидную, удвоенную матку, наличие внутриматочной перегородки. Они провоцируют нарушение беременности преимущественно на поздних сроках. Но остановка развития может произойти ранее, в случае, если прикрепление плодного яйца (ПЯ) осуществилось на перегородке внутри матки или рядом с субмукозной миомой.

К приобретенным дефектам относятся: внутриматочные спайки, которые чаще всего развиваются в результате предшествующих замерших беременностей или выскабливаний, истмико-цервикальная недостаточность.

Патологии развития матки

Невынашивание беременности может быть вызвано:

• нарушениями имплантации оплодотворенной яйцеклеткой;
• недостаточным кровоснабжением эндометрия;
• рецепторной недостаточностью;
• гормональными расстройствами с дефицитом прогестерона;
• эндометритом.

Отслойка плаценты на ранних сроках беременности: последствия и методы лечения

2.2

Генетические аномалии

Эта причина регресса беременности является наиболее распространенной из всех. Гибель плода происходит чаще всего до 8 недель. В этот период осуществляется закладка органов, начинается дифференцирование клеток и тканей. Любые хромосомные изменения негативно сказываются на развитии плода и становится причиной его гибели.

Замирание беременности на этом сроке — естественный отбор. Аномалии органов, возникающие до 8-й недели, чаще всего несовместимы с жизнью. Таким образом природа избавляется от нежизнеспособного плода. Если производилось выскабливание, есть возможность отдать материал на гистологическое исследование, чтобы выяснить причину.

Генетическая патология может быть случайной или унаследованной. В первом случае происходит сбой во время деления клеток эмбриона, что ведет к появлению пороков. Дефект возникает под действием тех или иных факторов:

• контакт с потенциально опасными веществами;
• ионизирующее излучение;
• прием лекарств с тератогенным эффектом;
• экологическая обстановка.

Эти факторы оказывают однократное воздействие, поэтому приводят к гибели плода исключительно в настоящую беременность. В дальнейшем есть шансы снова зачать и выносить ребенка.

Ситуация, при которой генетический дефект наследственный, более тяжелая. Эмбрион получает от родителей неполноценные хромосомы. Возможные изменения их числа: появление лишних или исчезновение. Все эти мутации наследственные, обусловлены наличием генетических заболеваний. Имеется высокий риск их повторения в будущем.

2.3

Аутоиммунные нарушения

Аутоиммунные заболевания – патологии, при которых формируются агрессивные антитела. Они оказывают негативное воздействие на клетки собственного организма, разрушая их и мешая нормальной работе внутренних органов. Проникают через гемоплацентарный барьер, способны привести к гибели плода в любой период беременности.

В их число входит антифосфолипидный синдром и тромбофилия. Наследственные патологии при антифосфолипидном синдроме приводят к замиранию плода после 10-й недели гестации.

Антифосфолипидный синдром

Основные признаки аутоиммунных нарушений:

• невынашивание беременности;
• тяжелый гестоз;
• снижение количества тромбоцитов;
• гемолитическая анемия;
• артериальный или венозный тромбоз.

2.4

Инфекции

Регресс беременности, связанный с инфекционным поражением эмбриона, происходит на 6-9-й неделе. Наиболее опасны следующие заболевания:

• краснуха;
• хламидиоз;
• токсоплазмоз;
• различные виды вируса герпеса: герпес на губах, ветряная оспа (ветрянка), цитомегаловирусная инфекция, вирус Эпштейна-Барр, генитальный герпес.

Многие инфекционные агенты находятся в организме женщины постоянно. Хроническая инфекция не столь опасна для плода, как заболевание, возникшее впервые в этот период. Но к неблагоприятному исходу может привести и обострение патологии после зачатия.

Определенную опасность представляют воспалительные болезни в органах малого таза. Эндометрит может выступать основной причиной замирания эмбриона. Поражается слизистая матки, яйцеклетка не находит места для прикрепления, внедряется в измененную слизистую и погибает из-за недостатка питательных веществ или по причине инфицирования. Такие патологии приводят к последующим регрессам беременности и повышенной вероятности выкидыша.

2.5

Гормональные нарушения

Если нарушается метаболизм прогестерона в женском организме, то недостаток этого гормона приводит к изменению в слизистом слое. Нарушается процесс имплантации, замедляется кровоток в месте прикрепления плодного яйца, нехватка питания приводит к тому, что эмбрион гибнет на сроке до 12 недель.

Неблагоприятным фактором является и недостаток гормонов щитовидной железы. К гибели плода может привести повышение андрогенов в организме женщины.

3

Причины на поздних сроках

Во втором триместре причинами замершей беременности являются:

• плацентарная недостаточность;
• инфекции;
• диабет;
• гипертоническая болезнь;
• сердечно-сосудистая недостаточность;
• почечная недостаточность;
• тяжелый гестоз;
• бесконтрольный прием лекарственных препаратов.

4

Причины задержки плода в матке

Следующие механизмы вызывают длительное присутствие в матке замершего или погибшего плода:

1. Плотное прикрепление в результате чрезмерного прорастания ворсин хориона. Это может быть вызвано:
   • высокой степенью их активности;
   • структурной неполноценностью слизистой матки;
   • незавершенностью подготовки эндометрия в зоне имплантации.
2. 2. Неполноценность иммунитета в отношении реакции отторжения.
3. Снижение сократительной способности мышечного слоя матки (миометрия) из-за:
   • хронических воспалительных процессов;
   • нарушения ферментативных процессов;
   • продолжение продуцирования трофобластом гормонов — прогестерона и плацентарного лактогена.

5

Факторы риска

Главными факторами риска развития ЗБ являются:

1. 1. Возраст до 18 лет.
2. 2. Беременность в позднем фертильном возрасте: после 30 лет для первородящих и 35 для повторнородящих. Риск связан с угасанием процессов естественного отбора и с нарушениями репродуктивной системы. Для сравнения, в 25-летнем возрасте он составляет около 9%, в 30-40 — 41%, в 45 — 75%.
3. 3. Повторные эпизоды невынашивания в анамнезе. Чем больше количество эпизодов, тем хуже прогноз вероятности последующего зачатия.

Кроме того, невынашиванию способствуют заболевания половых органов, хронические и острые экстрагенитальные патологии. Основные из них:

• гиперандрогения, гипофункция яичников;
• поликистоз;
• наличие в организме хламидии, уреаплазмоза, грибковой микрофлоры или смешанной вирусно-бактериальной инфекции;
• хронические воспалительные процессы, прерывания беременности, внутриматочные контрацептивы;
• заболевания инфекционного происхождения;
• эндокринные заболевания: некомпенсированный сахарный диабет, патологии щитовидной железы;
• хроническая патология почек;
• тяжелая форма артериальной гипертонии и сердечно-сосудистой недостаточности.

К менее значимым факторам относятся:

• курение;
• алкогольная и наркотическая зависимость;
• некоторые лекарственные препараты;
• употребление кофеинсодержащих напитков;
• низкий ИМТ (индекс массы тела).

Чувствительность эмбриона к повреждающим факторам неодинакова в разные сроки гестации. Он наиболее уязвим на ранних этапах вынашивания. Критическими периодами являются:

Срок	Описание
7-12-й день	Время имплантации
3 — 8 недель	Начало развития эмбриона
12-я неделя	Период активного формирования плаценты
19-24-я неделя	Период закладки важных систем организма

В большинстве случаев в основе патологии лежит доминирующая причина в сочетании с факторами риска.

6

Симптомы

Замирание беременности может случиться на любом сроке. До 80% несостоявшихся выкидышей случаются до 12-й недели. Во втором триместре резко снижается вероятность развития патологии. Чем меньше срок, тем больше вероятность генетической поломки.

Симптомы ЗБ имеют свои особенности. Сначала исчезают субъективные признаки. Пропадает токсикоз, уходит тошнота и рвота. Грудь уменьшается в объеме, становится мягкой. Повышенная утомляемость, перепады настроения и слабость могут еще оставаться.

При проведении теста на беременность можно заметить уменьшение яркости второй полоски. Это указывает на снижение уровня ХГЧ, что является признаком регресса. Если женщина постоянно следит за показателями базальной температуры, ее значения также могут начать падать. Плохой признак, если БТ ниже 37 градусов.

На поздних сроках заподозрить ЗБ можно по прекращению шевелений. В течение часов или суток ребенок затихает. В период с 16 до 28-й недели такой симптом сложно распознать. В это время движения недостаточно четкие, женщина не всегда может заметить признаки нарушений и обратиться к врачу.

Если плод после замирания остается в матке более 4 недель, дополнительно возникают следующие симптомы:

• выраженная слабость;
• лихорадка;
• головокружение.

Характерные изменения в груди наблюдаются только через три-четыре дня. На ранних сроках отмечается уменьшение в размерах грудных желез. На 24-й неделе возможно выделение молозива даже после того, как плод погибает.

По прошествии 2-4 недель после гибели появляются выделения с примесью крови из влагалища, возникают менструальноподобные боли. Выделения могут быть обильными или скудными, в зависимости от стадии. Чем больше срок, тем сильнее кровопотеря.

После гибели эмбриона организм пытается избавиться от остатков. Но до конца отслойка ПЯ так и не происходит. Плод остается в матке, что приводит к сильному кровотечению, сепсису, инфицированию.

7

Диагностика

При подозрении на ЗБ следует немедленно обратиться в медицинское учреждение. После обследования доктор поставит диагноз и разберется в дальнейших тактиках ведения пациента.

7.1

Осмотр на гинекологическом кресле

При осмотре на кресле обращают внимание на уменьшение матки. Размер органа не соответствует предполагаемому сроку беременности. На ранних сроках уменьшение размера объясняется расплавлением ПЯ. После 20 недель погибший плод сморщивается и уменьшается объем околоплодных вод.

Другие признаки патологии:

• отсутствие посинения слизистой влагалища;
• изменение размеров консистенции матки;
• раскрытие и размягчение канала шейки.

При замирании беременности на сроке после 30 недель и пребывании плода в матке на протяжении длительного времени отмечается специфический звук, который возникает при трении костей черепа.

7.2

Лабораторные анализы

Подтвердить диагноз помогают следующие маркеры:

Гормон	Описание
ХГЧ (хорионический гонадотропин человека)	Это особый гормон, который отражает течение беременности. Его выработка начинается после имплантации ПЯ в стенку матки. Пик отмечается на 7-10 неделе. После чего концентрация снижается. Уровень ХГЧ при неразвивающейся беременности в 6 раз ниже нормы в периоде до 12 недель, после 14-й — изменения не столь выражены, во втором и третьем триместре концентрация меньше только в три раза, по сравнению с нормой
Прогестерон, эстрадиол	Определение прогестерона при замирании беременности не имеет диагностического смысла. Уровень гормона снижается в полтора-два раза, но остается достаточно высоким. Отмечается быстрое снижение эстрадиола. Но ценность анализа повышается при определении уровня гормонов в динамике
Альфа-фетопротеин	Оценка этого гормона играет большую роль в диагностике регресса беременности после 12 недель. Спустя трое суток после гибели плода в результатах анализов определяется повышение уровня АФП. Далее концентрация гормона понижается. Повышенный уровень связан с его попаданием в кровь матери из тканей плода

7.3

Ультразвуковое исследование

Это информативный метод диагностики ЗБ. Обнаружить гибель ребенка при ультразвуковом исследовании можно задолго до проявления первых симптомов. По его итогам определяют 2 типа патологии:

• анэмбриония;
• гибель плода.

Анэмбриония на УЗИ

При анэмбрионии возможно несколько вариантов развития событий:

• зародыш не определяется, диаметр ПЯ не превышает 2,5 см;
• плод не определяется, но размеры соответствуют сроку беременности.

В норме эмбрион должен визуализироваться на УЗИ на сроке 5-7 недель. Анэмбриония выражается в период до 12 недель. Во втором и третьем триместре о регрессе говорят следующие признаки:

• деформация головки и позвоночника эмбриона;
• отсутствие срединных структур мозга;
• несоответствие размеров ребенка сроку беременности.

Чем меньше срок гестации, тем менее изменены части скелета плода. Деформация костей не зависит от причины регресса. При гибели эмбриона однозначно будет отсутствовать сердцебиение. Этот признак позволяет точно поставить диагноз.

8

Лечение

Когда беременность замирает, речь идет не о сохранении эмбриона, а о спасени и восстановлении здоровья женщины. Прекратив развитие, плод может вызвать интоксикацию организма. Поэтому его требуется в срочном порядке удалить из матки.

Используются следующие методы лечения:

Метод	Описание
Медикаментозный	Используется на сроке до 8 недель. Назначаются специальные препараты, которые вызывают гормональный сбой и впоследствии выкидыш
Вакуум-аспирация	Операция проводится под наркозом с применением отсоса, очищающего маточную полость
Хирургическое удаление	Проводится на более позднем сроке

Иногда врачи занимают позицию выжидания. Организм может произвести лечение самостоятельно, путем выкидыша. При этом требуется наблюдение специалиста.

Если выкидыш не произошел, проводят чистку полости матки. Также выскабливание показано, если через несколько недель на УЗИ выявляются остатки плодного яйца.

9

Планирование беременности

По рекомендации, минимальный срок, который необходимо выдержать до новой беременности, — 6 месяцев. За это время последствия патологического состояния уменьшаются.

Замершая беременность оказывает пагубное влияние на женщинский организм. Поэтому необходимо провести мероприятия с целью профилактики.

Чтобы определить риск замирания в будущем, следует сдать следующие анализы и обследования:

• анализ на уровень прогестерона и эстрогена;
• мазок из влагалища на ИППП;
• УЗИ органов малого таза;
• исследование тканей матки на гистологию.

После ЗБ может потребоваться проведение генетического обследования на совместимость партнеров.

10

Профилактика

Забеременеть и родить ребенка впоследствии получится, но следует подготовиться к вынашиванию. При необходимости — пройти лечение перед зачатием. Потребуется сделать прививки от ветряной оспы и краснухи, особенно женщинам, которые входят в группу риска.

Следует вылечить половые инфекции. Также важно пройти курс приема курс витаминов для общего укрепления организма, мероприятий по стимуляции иммунной системы.

Иногда рекомендуется проведение ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) с ПГД (предимплантационая генетическая диагностика). Процедура проводится в следующем порядке: после взятия яйцеклеток и оплодотворения их в пробирке какое-то время их выращивают и далее замораживают, предварительно взяв образец для исследования. Спустя месяц анализ готов. Эмбрионы с генетическими нарушениями блокируются, а здоровые подсаживаются в полость матки женщины.

первые признаки замершей беременности — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Случаются ситуации, которые можно предвидеть, однако очень сложно изменить. К таким ситуациям относится замершая беременность, состояние, когда ребенок по определенному ряду причин перестает развиваться и погибает в утробе матери. В большинстве случаев потери неожиданны, поскольку происходят, в основном, на фоне нормально протекающей беременности. В зависимости от срока, на котором произошел сбой

— замершая беременность может быть ранней, до 20 недели

— промежуточной — от 20 до 27 недели

— и поздней,после 28 недели

Замершая беременность причины

Почти в 40% случаев, несмотря на тщательное исследование, причины возникновения замершей беременности классифицируются как необъяснимые. Тем не менее, можно объединить некоторые факторы риска, касающихся как мамы, так и ребенка, которые отвечают за возникновение патологии.

1. Хромосомные аномалии, наиболее распространенная причина замершей беременности на ранних сроках. По оценкам специалистов не менее 70% детей погибших до 20 недели беременности являются носителями одного или нескольких врожденных дефектов

2. Гормональные нарушения. Неблагоприятный гормональный фон, включающий недостаток прогестерона и увеличенное количество мужских гормонов также способствует гибели плода на ранних сроках. В этом случае наш организм воспринимает беременность как враждебный объект, избавляясь от нее, как от потенциальной угрозы

3. Бактериальные, а также вирусные инфекции, влияющие на развитие плода и плаценты, относятся к категории причин вызывающих ЗБ в период с 24 по 27 недели. К ним относятся как инфекционные заболевания половой сферы или мочевыводящих путей, банальный ОРВИ, проходящий на фоне пониженного иммунитета с большим количеством осложнений, так и цетамегаловирус или токсоплазмоз.

4. Проблемы плаценты, причины беременности, заканчивающейся остановкой в развитии плода. в результате которых он не получает адекватное количество питательных веществ и кислорода, а женский организм достаточное количество гормонов.

5. Отставание в развитие ребенка, что служит основной причиной асфиксии плода на ранних сроках беременности.

6. Серьезные нарушения здоровья беременной женщины, в числе которых ожирение и сахарный диабет

7. Неправильный образ жизни, включающий употребление алкоголя, наркотиков и курение.

8. Существуют также другие причины замершей беременности ранних сроках, которые могут быть связанны с травмами, отравлениями и неблагоприятным социальным фоном.

Замершая беременность на раннем сроке

Большинство случаев замершей беременности приходятся на ранние сроки. К наиболее опасным периодам следует отнести 8, 14, а также 20 недели беременности.

Замершая беременность признаки

В течение первых четырех месяцев беременности симптомов мало и они достаточно субъективны. Как правило, бесследно пропадают признаки беременности, такие как тошнота, утренние недомогания и сонливость. Нормализуется аппетит, исчезает напряжение в груди, перестает увеличиваться в размере матка. В большинстве случаев понижается базальная температура. Среди диагностических тестов, с помощью которых выявляется замершая беременность на раннем сроке:

— ультразвук, на котором определяется отсутствие движений и сердечных сокращений, а также не соответствие биометрических размеров плода сроку беременности

— гормональные тесты (пониженное количество ХГЧ, пониженное содержание эстрогена в моче, менее 7мг)

— вагинальная цитология, а также КГТ

Одним из характерных симптомов на поздних сроках беременности — отсутствие шевеления плода. Следует отметить, что иногда замершая беременность может протекать и вовсе бессимптомно.

Какой способ лечения замершей беременности

К сожалению сразу же после гибели плода начинаются дегенеративные изменения в плаценте. Как правило, в 75% случаях в течение первых двух недель происходит самопроизвольный выкидыш или роды, в зависимости от срока, однако акушеры предпочитают искусственное стимулирование родовой деятельности во избежание нарушений свертываемости крови у матери, а также массивного инфекционного заражения организма.

Можно ли избежать замершей беременности

Полностью исключить опасность возникновения замершей беременности, к сожалению невозможно, однако адекватный мониторинг плода, планирование беременности значительно снизят вероятность такого рода осложнений. Подсчет движений плода увеличит шансы своевременного медицинского вмешательства. Как правило, в течение двух часов ребенок должен совершить не менее 10 движений. Мама может подсчитывать пинки ребенка в течение суток, учитывая тот факт, что, по мнению специалистов, на сон ребенку отводится от 20 минут до часа.

Беременность после замершей беременности

Замершая беременность, хоть и психологически тяжелый фактор, не исключает нормального течения последующих беременностей. Вам потребуется как минимум 6 недельный восстановительный период, после которого имеет смысл посетить врача, чтобы уточнить причины замершей беременности, на основании тщательного исследования плода, плаценты и пуповины. Чтобы избежать повторения необходимо будет устранить риски возникновения замершей беременности, пройти необходимый курс лечения, в зависимости от выявленных аномалий. И обязательно восстановить психический фон, чтобы повышенная мнительность и депрессия новую беременность после замершей беременности. Все в обязательном порядке будет нормально, если беременность тщательно планируется и проходить под постоянным наблюдением врача.

признаки и причины. Неразвивающаяся беременность

Содержание:

Что надо знать о замершей беременности, как снизить вероятность невынашивания плода — рассказывает доктор медицинских наук, профессор Игорь Макаров.

При неразвивающейся беременности, которую еще называют «замершей беременностью», происходит гибель эмбриона/плода, но клинических признаков самопроизвольного выкидыша при этом нет.

Причины неразвивающейся беременности

Причины неразвивающейся беременности весьма разнообразны. Так, остановка развития эмбриона/плода может быть обусловлена воспалительным процессом в результате действия различных микроорганизмов. Чаще всего возбудителями воспаления являются: стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, клебсиеллы, вирус краснухи, цитомегаловирус, вирус простого герепеса, вирус Коксаки, микоплазмы, хламидии, трепонемы, микобактерии, токсоплазмы, плазмодии, грибы (молочница).

Хронические инфекционные заболевания у женщины чаще всего напрямую не приводят к внутриутробной гибели плода, но вызывают определенные нарушения, ей способствующие. Например, в результате непосредственного воздействия инфекционного фактора у плода формируется порок сердца, который препятствует его дальнейшему нормальному развитию. Однако не всегда и не всякая инфекция приводит к гибели эмбриона. Влияние инфекции при этом зависит от пути ее проникновения, вовлечения в инфицирование плода и околоплодных оболочек, вида и активности возбудителя, количества проникающих микроорганизмов, продолжительности заболевания матери, активности защитных возможностей организма и прочих факторов.

Микроорганизмы могут проникать в матку из нижележащих отделов репродуктивной системы, инфицируя околоплодные воды, которые потом заглатывает плод. Инфекция может распространяться и по околоплодным оболочкам, и далее к плоду, вызывая поражения его внутренних органов, что, в свою очередь, и является причиной его гибели. Инфекция может попадать к плоду и из хронических очагов воспаления в маточных трубах и в яичниках.

Гибель эмбриона/плода может быть обусловлена нарушением иммунных взаимоотношений, принимая во внимание, что плодное яйцо является наполовину чужеродным для материнского организма. При этом активируются реакции отторжения, направленные на поражение плодного яйца и удаление его из матки. Неразвивающаяся беременность может быть обусловлена различными хромосомными нарушениями: в первые 6-7 недель беременности хромосомные изменения имеются в 60-75% случаев самопроизвольного прерывания беременности, в 12-17 нед. — в 20-25%, в 17-28 нед. — у 2-7%. С возрастом вероятность возникновения хромосомных нарушений увеличивается. Причинами развития хромосомных нарушений являются также и неблагоприятные внешние факторы. Остановку роста и развития эмбриона/плода могут вызвать тромботические осложнения, обусловленные генетическими дефектами системы свертывания крови у беременной. Наиболее распространенными среди них являются: мутация фактора V Лейден, мутация протромбина G202110А, мутация метилтетрагидрофолатредуктазы, полиморфизм гена активатора плазминогена, полиморфизм тромбоцитарных рецепторов.

Нарушения свертывающей системы крови, вызванные антифосфолипидным синдромом, также определяют неблагоприятное развитие эмбриона/плода. В ранние сроки беременности не исключена роль прямого повреждающего воздействия антифосфолипидных антител на структуры плодного яйца с последующим самопроизвольным прерыванием беременности. При данной патологии нарушается процесс имплантации плодного яйца. Кроме того, при антифосфолипидном синдроме наблюдается уменьшение образования сосудов плаценты и снижение ее функции, что может стать причиной неразвивающейся беременности. Другая причина нарушения развития эмбриона и плаценты при антифосфолипидном синдроме — тромбирование и повреждение маточно-плацентарных сосудов.

Среди причин невынашивания беременности выделяют также и гормональные изменения. Нарушение образования и снижение функции желтого тела в яичнике приводит к уменьшению прогестерона и неполноценной подготовке матки к имплантации плодного яйца. В этой связи нарушается формирование маточно-плацентарного кровообращения, что влечет за собой уменьшение кровоснабжения эмбриона/плода, и его гибель. Нередко подобные нарушения имеют место при избыточном накоплении в организме женщины мужских половых гормонов (синдром Штейна-Левенталя, адреногенитальный синдром), при пониженной или повышенной функции щитовидной железы.

Чем меньше срок беременности, тем выше чувствительность эмбриона/плода к действию повреждающих факторов. Однако она уменьшается неравномерно на протяжении внутриутробного развития. Выделяют критические периоды во время беременности, в которые плодное яйцо, эмбрион, плод особенно уязвимы для неблагоприятных воздействий: период имплантации (7-12 день), период эмбриогенезе (3-8 неделя), период формирования плаценты (до 12 недель), период формирования важнейших функциональных систем плода (20-24 недели).

Клинические признаки замершей беременности

Выделяют ряд последовательных нарушений, характерных для неразвивающейся беременности: снижение и прекращение маточно-плацентарного кровообращения на фоне поражения структур плаценты; прекращение маточно-плацентарного кровообращения; нарушение структуры внутреннего слоя матки (эндометрия), вызванное присутствием погибших элементов плодного яйца в полости матки.

Клинические признаки неразвивающейся беременности могут быть крайне скудными на фоне прекращения увеличения размеров матки и их несоответствия сроку беременности. Однако матка может быть и нормальных размеров, может быть уменьшена, и может быть даже увеличена в случае наполнения ее кровью при отслойке плодного яйца.

Какое-то время после гибели эмбриона/плода пациентка может ощущать себя беременной. Однако с течением времени субъективные признаки беременности постепенно исчезают. Периодически отмечаются мажущие кровянистые выделения из половых путей и спастические боли в животе. Хорионический гонадотропин в крови женщины, как правило, находится на предельно низком уровне или даже полностью отсутствует.

Диагностика неразвивающейся беременности

Наиболее достоверно выявить неразвивающуюся беременность можно по результатам ультразвукового исследования при отсутствии сердцебиения плода. Одним из наиболее распространенных вариантов неразвивающейся беременности является анэмбриония, т.е. отсутствие эмбриона в полости плодного яйца после 5-6 недель беременности. При этом плодное яйцо имеет меньшие размеры, чем положено, а эмбрион не визуализируется.

При других вариантах неразвивающейся беременности по данным ультразвукового исследования плодное яйцо по размерам соответствует или отстает в своем развитии, эмбрион может визуализироваться, но без сердцебиения. Нередко может выявляться ретрохориальная гематома, которая представляет собой скопление крови в месте отслойки плодного яйца от стенки матки.

При более длительном пребывании погибшего эмбриона в матке визуализация эмбриона невозможна, признаки его жизнедеятельности отсутствуют. Размеры матки отстают от срока беременности, отмечается деформация плодного яйца с нечеткими контурами.

Удаление погибшего плодного яйца

Гибель эмбриона/плода не всегда сопровождается самопроизвольным его изгнанием из матки. Часто наблюдаются случаи, когда погибшее плодное яйцо задерживается в матке на неопределенно долгое время. Причиной такой задержки может быть: первичное плотное прикрепление плодного яйца к стенке матки во время имплантации, неполноценность реакций иммунного отторжения погибшего плодного яйца, снижение сократительной активности матки.

При нахождении погибшего эмбриона в матке более 4 недель элементы распада плодного яйца попадают в материнский кровоток, что может стать причиной массивного кровотечения при попытке прерывания беременности. Поэтому перед выскабливанием матки необходимо выполнить исследования состояния свертывающей системы крови и, при необходимости, провести соответствующее лечение.

После тщательного обследования и соответствующей подготовки женщины (проведение лечебно-профилактических мероприятий, направленных на снижение риска развития возможных осложнений) необходимо прервать замершую беременность. С этой целью выполняют инструментальное или медикаментозное расширение шейки матки и инструментальное удаление содержимого матки. Возможно также применение специальных медикаментозных средств для неоперативного удаления плодного яйца из матки. Непосредственно в ходе проведения аборта или сразу после его завершения необходимо проведение ультразвукового сканирования, чтобы убедиться в полном удалении частей плода и плаценты. После удаления плодного яйца при неразвивающейся беременности, независимо от выбранного метода прерывания, целесообразно проведение противовоспалительного лечения.

В каждом случае при неразвивающейся беременности требуется углубленное обследование для выявления возможных причин прерывания беременности с последующим их устранением или ослаблением действия.

Как уменьшить вероятность гибели эмбриона?

Для уменьшения вероятности действия возможных повреждающих факторов на течение беременности необходимо проводить скрининговое обследование пациенток, планирующих беременность, а также женщин в ранние сроки беременности на урогенитальную инфекцию. Важно также проведение медико-генетического консультирования с целью выявления групп высокого риска по врожденной и наследственной патологии. При наличии эндокринных причин невынашивания следует подобрать соответствующую корригирующую гормональную терапию.

Важным является также выявление различных аутоиммунных нарушений и их коррекция. Повторная беременность возможна при устранении выявленных причин гибели эмбриона/плода, и после проведения необходимого лечения. При наступившей вновь беременности проводят ультразвуковое исследование, определение в крови маркеров возможных нарушений развития плода, включая: α — фетопротеин, хорионический гонадотропин, РАРР-А тест в наиболее информативные сроки. По показаниям проводят также инвазивную пренатальную диагноститку, включая биопсию хориона, амниоцентез или кордоцентез для определения хромосомных и ряда моногенных заболеваний плода. Кроме того, проводят лечебно-профилактические мероприятия, направленных на ликвидацию инфекционного процесса, проводят специфическую противовоспалительную терапию в сочетании с иммунокорректорами, коррекцию нарушений свертывающей системы крови и профилактику плацентарной недостаточности c 14-16 недель беременности.

Признаки замершей беременности. Как узнать о замершей беременности до УЗИ

Замершая беременность – это один из видов невынашивания, при котором прекращается внутриутробное развитие плода. Чаще всего это происходит в первом триместре, намного реже во втором и третьем. При этом женщина долгое время может не замечать, что зародыш остановился в развитии.

Поэтому сегодня мы решили рассказать вам о первых признаках замершей беременности.

Содержание статьи:

Как вовремя определить замершую беременность?

В каждом триместре беременности, рост и развития плода зависят от многих факторов (явных и неявных). Иногда бывает такое, что случайное стечение обстоятельств может повлечь за собой остановку развития плода. Именно это в современной медицине и называется замершей беременностью. Как ее распознать?

Данная патология имеет довольно точные симптомы, поэтому врачи без особых затруднений могут поставить подобный диагноз.

Самым главным симптомом является, конечно, то, что полностью пропадают какие-либо признаки беременности. Но ни в коем случае не стоит себя накручивать и самостоятельно ставить подобный диагноз.

Если у вас возникли какие-то сомнения, немедленно обратитесь к своему акушеру-гинекологу. Он вас осмотрит и сделает УЗИ. Только после этого прояснится вся картина: остановился ли ребенок в развитии, или это просто ваши нервы шалят.

Самые верные симптомы замершей беременности

К сожалению, на ранних сроках явных признаков замирания беременности нет. Такой диагноз можно поставить после прохождения УЗИ.

Женщина может ощутить, что резко прекратился токсикоз, гастрономические прихоти, болевые ощущения в молочных железах и т.п. Но это еще не говорит о том, что беременности больше нет.

Подобный диагноз может ставить только гинеколог после проведения обследования и выявления следующих симптомов:

• У плода отсутствует сердцебиение;
• Размер матки меньше чем положено на данном сроке беременности;
• В крови беременной снизился уровень ХГЧ

Признаки замершей беременности на ранних сроках

• Исчез токсикоз. У женщин, страдающих сильным токсикозом, данный факт обязательно вызовет волнения. То вы чувствовали по утрам себя плохо, вас мутило от резких запахов, и вдруг все нормализовалось. А ведь до второго триместра еще довольно далеко.
• Молочные железы перестают болеть и становятся более мягкими. Это проявления замершей беременности могут заметить все женщины. Грудь перестает болеть на 3-6 сутки после гибели плода.
• Кровянистые выделения. Этот явный признак выкидыша может проявиться только по прохождения нескольких недель после гибели плода. Иногда могут проявляться небольшие коричневатые выделения, а потом пропадать. В таких случаях женщины часто думают, «пронесло», а вот плод уже не развивается.
• Головной боль, слабость, повышенная температура (выше 37,5), легкая тошнота – эти симптомы немного схожи с токсикозом, однако их некоторые женщины наблюдали уже через 3-4 недели после того, как беременность замерла. Это объясняется тем, что в кровь попадают продукты распада эмбриона.
• Снижение базальной температуры – женщины, которые сильно переживают за будущего малыша, могут и после наступления беременности продолжать измерять базальную температуру. Чаще всего в первом триместре беременности температура держится около 37 градусов, при замирании она резко снижается, ведь в организме перестают вырабатываться гормоны, необходимые для развития эмбриона.

Но, к сожалению, не только в первом триместре беременности эмбрион может остановиться в развитии, но и на более поздних строках. Если говорить о несостоявшемся выкидыше, то риск сохраняется до 28 недели.

Поэтому мы расскажем вам о признаках замершей беременности на более поздних сроках, ведь их должна знать каждая будущая мама.

Симптомы замершей беременности на более поздних сроках

• Прекращение или отсутствие шевелений плода. Обычно женщины начинают ощущать слабые толчки малыша на 18-20 недели беременности. Именно с этого момента врачи рекомендуют внимательно наблюдать за частотой движений малыша. Идеальным вариантом является более 10 раз в день. Уменьшится количество шевелений, может только перед родами, поскольку ребенок уже большой и ему мало места. Итак, если вы на протяжении нескольких часов не ощущаете толчков ребенка, срочно в больницу. Вначале это может быть признаком гипоксии (нехватки кислорода), а если не принять срочные меры то и замирания беременности.
• Молочные железы уменьшились в размере, в них пропало напряжение, они размягчились. После внутриутробной гибли малыша, молочные железы становятся мягкими на 3-6 сутки. Данный признак является очень информативным до того, как мама начнет ощущать шевеления малыша.
• Не прослушивается сердцебиение плода. Конечно, точно данный признак можно определить только на УЗИ. Однако, после 20 недели, врач может самостоятельно проверять сердцебиение малыша с помощью специального акушерского стетоскопа. Самостоятельная беременная данный признак проверить никак не может.

Ни один специалист, не даст вам точных рекомендаций, о том, как выявить замершую беременность в домашних условиях. Однако если у вас появился один из вышеперечисленных симптомов, посетите своего акушера-гинеколога.
Мы пообщались с женщинами, которые сталкивались с подобной проблемой, и они рассказали нам, что их начало волновать во время замершей беременности.

Отзывы женщин

Маша:
На поздних сроках главным показателем является отсутствие шевелений плода. А в первом триместре замершую беременность может определить только врач и УЗИ.

Люся:
Я обратилась к своему врачу, когда стала себя очень плохо чувствовать, постоянно болела голова, повысилась температура. Именно тогда мне сказали этот страшный диагноз «замершая беременность». А плохое самочувствие, потому что началась интоксикация организма.

Лида:
Первым признаком замирания на ранних сроках является прекращение токсикоза. В груди пропадают болевые ощущения, и она перестает набухать. Потом появляется боль в пояснице и внизу живота, кровянистые выделения.
Наташа: У меня было замирание на 11 недели беременности. Пойти к врачу меня заставили мутные выделения с неприятным запахом. А также у меня сильно снизилась температура тела, где-то до 36 градусов.

Читайте, также,

Каковы самые ранние признаки беременности

Прошло несколько недель с тех пор, как вы совершили преступление (без защиты), и теперь вы задаетесь вопросом, «Я беременна?»

Вы чувствуете себя более измотанным, чем обычно; ваша грудь опухшая и болезненная; и ты всегда бежишь в ванную, чтобы пописать. У вас нормальные симптомы ПМС или вы беременны?

Поскольку симптомы ПМС могут быть очень похожи на самые ранние признаки беременности, для вас неплохо предположить, что вы беременны (или можете быть беременны).Если вы подозреваете, что беременны, начните выбирать здоровое питание, обращайте особое внимание на любые лекарства, отпускаемые без рецепта или по рецепту, и избегайте никотиновых или алкогольных продуктов, пока не исключите беременность. Убедитесь, что вы также начинаете принимать витаминов для беременных !

Итак, каковы самые ранние признаки беременности?

Пропущенные месячные

Пропущенные или поздние месячные — универсальный признак беременности. Если у вас не наступает менструация или если она задерживается (а вы всегда регулярны), это признак того, что вам нужно бежать и покупать домашний тест на беременность.

Иногда задержка менструации может быть вызвана проблемами, не связанными с беременностью, такими как стресс, гормональные проблемы, кормление грудью, отказ от контроля над рождаемостью, чрезмерное увеличение веса и другие факторы. Пройти домашний тест на беременность — это единственный способ узнать, беременна вы или нет.

Женщина не может продолжать менструацию во время беременности. После оплодотворения (яйцеклетка и сперма соединяются и создают новую жизнь) ваш будущий ребенок по фаллопиевой трубе попадает в матку (матку), где он прикрепляется к слизистой оболочке матки.Когда это происходит, происходят гормональные изменения, которые временно прекращают ваш менструальный цикл на следующие девять месяцев (или дольше, если вы решите кормить грудью ).

Высокая базальная температура тела

Если вы пытались забеременеть и записали базальную температуру тела на карту, вы заметите, что после зачатия ваш BBT остается повышенным. Если базальная температура остается высокой 18 дней подряд, это означает, что вы беременны.

Обычно базальная температура тела остается высокой только от овуляции до начала менструации.Но если он продолжает повышаться в течение двух недель, вам следует пройти домашний тест на беременность, чтобы подтвердить свою беременность.

Легкие пятна (имплантационное кровотечение)

Одним из самых ранних признаков беременности является имплантационное кровотечение — светло-коричневые пятна или пятна. Некоторые женщины часто путают это легкое кровотечение с менструацией, но оно должно длиться всего один или два дня. Имплантационное кровотечение не такое тяжелое, как обычные месячные. Он должен выглядеть как световой день менструации.

Имплантационное кровотечение обычно возникает через шесть-семь дней после зачатия (оплодотворения) и является результатом того, что оплодотворенная яйцеклетка зарывается в норы и внедряется в слизистую оболочку матки.На самом деле никто не знает, почему некоторые женщины испытывают этот очень ранний признак беременности, а другие — нет.

Нежная и опухшая грудь

Если вы заметили, что ваша грудь опухла — больше, чем обычно, — и стала нежной на ощупь, это может быть очень ранним признаком беременности. Болезненные и чувствительные груди могут появиться в течение одной-трех недель после зачатия, даже до того, как вы поймете, что беременны.

Гормональные изменения, возникающие во время беременности, могут вызывать покалывание, болезненность груди и просто болезненность при прикосновении.Ваша грудь также может стать тяжелее и полнее. Некоторые женщины описывают это изменение груди во время беременности как ощущение груди во время ПМС, только в десять раз хуже. К счастью, ваша грудь не болит вечно. Во втором триместре ваш дискомфорт уменьшается.

Но если вы заметили этот ранний признак беременности, вам нужно пройти домашний тест на беременность, чтобы узнать, ПМС или беременность.

Крайняя усталость

Некоторые женщины испытывают усталость во время предменструального синдрома, и крайняя усталость также является одним из первых признаков беременности.Если вы внезапно без всякой причины почувствуете сильную усталость, возможно, вы ждете ребенка. Некоторые беременные так устают, что засыпают на работе, и им все время просто хочется спать.

Необъяснимая чрезмерная усталость — очень частый ранний признак беременности, который может проявиться в течение первой недели после оплодотворения. Гормоны беременности, особенно высокий уровень прогестерона, виноваты в этом первом раннем признаке беременности. К концу первого триместра утомляемость проходит, а во втором триместре у вас будет больше энергии.

Тошнота или рвота

Утреннее недомогание не является одним из самых ранних признаков беременности, но у некоторых женщин оно может проявиться довольно рано. У большинства женщин тошнота или рвота начинается только через месяц после зачатия (примерно на 6 неделе беременности), но этот симптом беременности может проявиться на несколько недель раньше у других женщин.

Вы можете почувствовать тошноту в любое время дня, а не только утром. У некоторых беременных женщин утреннее недомогание усиливается в начале дня.Других просто тошнит весь день. Ваша тошнота может сопровождаться приступами рвоты, но у некоторых женщин тошнота отсутствует. Определенные запахи или продукты могут вызвать тошноту.

Утреннее недомогание отчасти вызвано резким повышением уровня эстрогена и прогестерона на ранних сроках беременности. Обычно вы начинаете чувствовать себя лучше во втором триместре, когда ваш гормональный фон выравнивается.

Вздутие живота

Вздутие живота — еще один ранний признак беременности, и он также вызван гормональными изменениями.Поскольку ваша пищеварительная система замедляется, когда вы ожидаете, это также может способствовать вздутию живота в первом триместре.

Вы можете заметить, что ваш желудок раздут больше, чем обычно; он может даже выглядеть больше обычного. Ваша одежда может казаться более тесной в области талии. Если вы склонны к вздутию живота во время ПМС, вы, вероятно, должны ожидать вздутие живота в первые недели беременности.

Частое мочеиспускание

Все высмеивают беременных женщин и то, как часто они должны ходить в туалет.Это печально, но факт. Когда вы ждете ребенка, вам нужно мочиться … много.

Частое мочеиспускание на самом деле является одним из самых ранних признаков беременности. В течение нескольких недель после зачатия растущая матка давит на мочевой пузырь, заставляя вас чувствовать, что вам нужно чаще мочиться. Кроме того, когда вы беременны, в вашем теле циркулирует больше крови, из-за чего ваши почки должны работать вдвое тяжелее и быстрее наполнять мочевой пузырь, поэтому вам нужно намного больше мочиться.

Вы беременны?

Если у вас пропали месячные и вы заметили какие-либо из вышеперечисленных ранних признаков беременности, вам рекомендуется пройти домашний тест на беременность или записаться на прием к врачу. Чем раньше вы подтвердите свою беременность и получите пренатальную помощь , тем лучше будет ваш будущий ребенок.

.

Каковы ранние признаки беременности? (с иллюстрациями)

Есть несколько ранних признаков беременности, которые, если рассматривать их по отдельности, могут быть отнесены к другим состояниям, но вместе взятые могут быть довольно четкими индикаторами того, что женщина ожидает. Пропущенные месячные, усталость, тошнота, тяга к еде или отвращение к еде могут быть ранними признаками. Как правило, женщина может быть беременной, если она подозревает, что ей и проявляет три или более из этих симптомов. Для уверенности женщине следует пройти домашний тест на беременность или обратиться к врачу.

Женщинам, у которых наблюдаются ранние признаки беременности, следует пройти домашний тест на беременность или обратиться к врачу.

Пропущенный период

Распространено мнение, что задержка менструального цикла — самый важный из ранних признаков беременности; однако это не надежный индикатор.Поскольку у многих женщин нерегулярные периоды менструации, может быть трудно определить, действительно ли цикл задерживается. У других после беременности может наблюдаться легкое кровотечение, называемое имплантационным кровотечением; это обычно происходит, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к матке. Фактически, по некоторым оценкам, каждая пятая беременная женщина испытывает легкое кровотечение в первом триместре.

Сильная усталость может быть ранним признаком беременности.

Усталость

Среди ранних признаков беременности утомляемость — это симптом, с которым сталкивается большой процент женщин. Эта усталость может затруднить повседневную деятельность и привести к тому, что женщине внезапно потребуется больше сна, которое ей обычно необходимо для повседневной жизни.Усталость возникает из-за снижения выносливости женщины, поскольку ее тело использует большую часть своей энергии для физических изменений, необходимых для беременности.

Тяга к еде из-за гормонов часто является ранним признаком беременности.

Тошнота

Также происходят гормональные изменения, которые могут вызвать чувство, подобное тому, которое испытывает при заболевании гриппом.Тошнота с сухим вздутием живота или фактическая рвота — обычное явление в течение первых 6–14 недель беременности. Хотя это часто называют «утренним недомоганием», оно может случиться в любое время дня и ночи.

Утреннее недомогание часто наблюдается в первом триместре беременности.

Изменения груди

Еще один ранний признак беременности — изменение груди. Ареолы — цветная кожа вокруг сосков — могут потемнеть и увеличиться в размерах. Сами груди обычно становятся нежными и полными, поскольку в организме начинается биологический процесс, позволяющий производить молоко.Эти изменения могут быть похожи на изменения груди, распространенные среди женщин с ежемесячным предменструальным синдромом (ПМС).

Пропущенная менструация — один из самых распространенных ранних признаков беременности.

Тяга к еде и отвращение к еде

Тяга к определенным продуктам может сопровождать беременность.Иногда они могут быть нехарактерными, например, вегетарианец, который жаждет мяса, или человек, который обычно не любит сладкое, внезапно хочет много сладкого. Некоторым женщинам действительно хочется есть что-то необычное, например землю или мел, что может указывать на дефицит витаминов. Будущим мамам и небеременным женщинам следует обратиться к врачу, если они испытывают тягу к непродовольственным товарам.

Внезапная чувствительность к запахам, например к одеколону, может быть признаком беременности.

Подобно необъяснимой тяге к еде, отвращение к еде является еще одним распространенным симптомом ранней беременности. Внезапная чувствительность к пище или запахам может вызвать у женщины тошноту или головокружение. Это вызвано повышением уровня гормонов. Обычными триггерами тошноты или даже головной боли обычно являются сильные запахи или запахи, такие как дым, одеколон, чеснок и яйца.

Запор во время беременности обычно считается неприятным переживанием.

Спазмы и вздутие живота

Общее ощущение спазмов или вздутия живота в области таза также может быть еще одним признаком беременности. Это может сопровождаться запором. Опять же, такие изменения могут имитировать ПМС или другое заболевание, и многие женщины могут не знать наверняка, что они беременны, основываясь только на одном этом симптоме.

Внезапная тошнота может быть ранним признаком беременности.

Частое мочеиспускание

Частое мочеиспускание или частые позывы к мочеиспусканию также могут быть признаком того, что женщина беременна.Этот ранний симптом часто исчезает во втором триместре, а затем снова появляется в конце беременности. Если женщина замечает, что ей приходится пользоваться туалетом чаще, чем обычно, у нее появляются другие признаки беременности и она подозревает, что ее ожидает, ей следует предпринять шаги, чтобы убедиться в этом наверняка.

Тестирование

Как правило, самый быстрый и простой способ определить беременность женщины — не посещая врача — это пройти домашний тест на беременность.Эти простые тесты определяют уровень гормона, называемого хорионическим гонадотропином человека (ХГЧ), который вырабатывается во время беременности. Тест обычно состоит из химически обработанной бумажной или пластиковой полоски. Когда они попадают в женскую мочу, эти химические вещества реагируют и изменяются. Точные изменения различаются в зависимости от типа используемого теста, но полоска обычно указывает, является ли результат отрицательным, то есть не беременным, или положительным.

Хотя некоторые домашние тесты на беременность сообщают, что они могут дать результат в первый день пропущенной менструации, на самом деле может пройти до 10 дней или больше, прежде чем будет обнаружено достаточное количество ХГЧ.Следовательно, отрицательный результат раннего теста может быть неточным, и женщина действительно может быть беременной. Домашний тест часто бывает более надежным, если он используется, когда менструальный цикл наступает ближе, чем на две недели или позже, или если он был намного легче обычного. Если тест отрицательный, но женщина все еще подозревает беременность, она может подождать еще несколько дней и повторить тест.

Подтверждение беременности

Медицинский работник может провести анализ крови, который определит гораздо более низкие уровни ХГЧ, чем домашний тест на беременность.Этот вид обследования точен даже в первые дни беременности. Если присутствуют ранние признаки беременности, и особенно если беременность была указана с помощью домашнего теста на беременность, женщина должна записаться на прием к врачу, чтобы подтвердить это. Правильный дородовой уход жизненно важен для здоровья и безопасности матери, а также ее ребенка.

Хотя есть много общих ранних признаков беременности, важно отметить, что не у всех проявляются все эти симптомы.Если женщина подозревает, что она беременна, ее не должно вводить в заблуждение отсутствие изменений. Вместо этого ей следует использовать домашний тест на беременность или обратиться к врачу, чтобы получить окончательный ответ.

Для женщин с регулярным менструальным циклом задержка менструации может быть ранним признаком беременности..

Каковы признаки и симптомы?

Симптомы, которые вы испытываете во время второй беременности, не полностью отличаются от первой, но вы можете заметить некоторые отличия в том, как протекает беременность.

Прочтите этот пост MomJunction, чтобы узнать о симптомах второй беременности и о том, как вы можете справиться с ними во время беременности.

Чем симптомы второй беременности отличаются от симптомов первой?

Согласно книгам Кэти Тэмони «Ваша вторая беременность» и «Акушерство десяти учителей, 19-е издание» Филипа Н.Бейкер и Луиза Кенни, вот несколько отличий второй беременности от первой. Однако в отдельных случаях это может быть правдой, а может и нет.

1. Шишка быстрее увеличивается: Мышцы живота слабее, чем в первый раз. Поскольку они уже были растянуты один раз раньше, мышцы живота менее устойчивы к растяжению во второй раз, и живот, вероятно, покажется, как только ребенок начнет расти.

2. Изменения груди: Изменения груди — обычное дело во время беременности, но грудь может стать более нежной и болезненной во время второй беременности.Они могут стать более чувствительными, когда вы кормите грудью, и соски также могут болеть сильнее. Пигментированная область вокруг соска, называемая ареолой, становится темнее.

3. Ранние шевеления плода: Во время второй беременности вы можете почувствовать толчки и движения ребенка раньше, потому что вы можете раньше определить эти ощущения.

4. Сокращения Брэкстона-Хикса различаются: Во время второй беременности вы можете почувствовать схватки раньше, чем во время первой.Эти ложные схватки — это способ подготовки тела к родам. Вы также можете испытать послеродовые схватки.

5. Роды короче: Поскольку ваше тело уже однажды прошло через процесс родов, во второй раз может потребоваться меньше времени для расширения шейки матки и сглаживания (истончения). Первые роды длятся в среднем восемь часов, а роды после второй беременности — в среднем пять часов.

6. Усталость: Во время второй или последующих беременностей вы можете чувствовать себя более уставшими, чем при первой.Это может быть потому, что вы уже мама, пытаясь удовлетворить потребности своего старшего ребенка, борясь с усталостью от беременности. У вас может быть меньше времени для отдыха и меньше балований со стороны партнера, что может усугубить вашу усталость.

7. Несоблюдение: Мышцы матки могут потерять свою упругость, и они могут быть не такими, как при первой беременности. Они могут не поддерживать ребенка, как раньше, и ребенок может упасть ниже живота.

8. Послеродовые боли: У вас могут быть сильные послеродовые боли и сокращения, которые являются способом тела вернуть матку в состояние, в котором она находилась до беременности.Поскольку при второй беременности матка становится больше, это может быть более болезненным при сокращении.

9. Боль в спине: Боль в спине может усилиться при последующей беременности. Это может развиться из-за смещения центра тяжести, чтобы приспособиться к растущей матке. Боль может быть сильной, поскольку шишка появляется раньше во второй беременности.

10. Грудное вскармливание становится проще: Вы уже делали это раньше и, возможно, лучше знаете, что делать дальше.При второй беременности молоко может поступать легче.

Испытываете ли вы какие-либо симптомы в первый раз?

Некоторые из обычных симптомов беременности, которые вы заметили во время первой беременности, могут повториться. Среди них:

Некоторые другие события также могут повториться во второй раз.

[Читать: Симптомы выкидыша и способы его предотвращения ]

Возникают ли на этот раз осложнения беременности?

Осложнения, которые были у вас во время предыдущей беременности, могут возникнуть и при следующей беременности.

Осложнения, такие как высокое кровяное давление, преждевременные роды, гестационный диабет, преэклампсия или послеродовая депрессия, также могут возникнуть при последующей беременности, особенно в случае нескольких плодов (1). Однако конкретных доказательств этому нет.

Если вы опасаетесь возможных осложнений во второй раз, поговорите об этом со своим врачом и посмотрите, можно ли их избежать.

Можно ли пройти тест раньше при второй беременности?

Вам может даже не потребоваться тест на беременность для подтверждения второй беременности, так как симптомы могут проявиться раньше, чем раньше, и вы это узнаете.Однако лучше подождать неделю после задержки менструации, чтобы получить точный и значимый результат теста на беременность.

Легче ли родить второго ребенка?

Вторых детей обычно легче и быстрее рожать. Поскольку мышцы, кости и ткани ранее подвергались растяжению, ребенку становится легче двигаться через родовые пути при последующих родах, а также матка сокращается сильнее во время родов. Обычно нажатие (2)
занимает менее часа.

Вторая беременность после кесарева сечения

Беременность сразу после кесарева сечения может вызвать у вас истощение. Поэтому после первого кесарева сечения желательно подождать не менее шести месяцев до второй беременности. Выдержка 18 месяцев между родами и зачатием может дать достаточно времени для полного заживления организма, особенно рубца после кесарева сечения на матке, и восполнения потерянных питательных веществ (3).

Меньший зазор может привести к повышенному риску таких осложнений, как преждевременные роды, низкий вес ребенка при рождении или разрыв матки.

Как справиться со своим старшим ребенком во время второй беременности

Идея ведения беременности при одновременном уходе за старшим ребенком может быть подавляющей. Хотя есть несколько вещей, которые следует учитывать перед рождением второго ребенка, поговорите со своим старшим ребенком и помогите ему понять, чего ожидать и как подготовиться к этому, может упростить задачу (4).

• Расскажите ребенку о том, что в вашей утробе вырастает новый предмет, и предложите ему погладить вашу шишку, поговорить или спеть с ним.

• Пригласите их на дородовой осмотр и позвольте им иногда также послушать сердцебиение плода.

• Часто упоминайте о ребенке, но будьте осторожны, чтобы не переборщить, чтобы не завидовать.

• Вовлеките их в покупки для ребенка. Пусть выбирают для малыша более простые вещи, например, одежду и игрушки.

• Пока вы рассказываете старшему ребенку о ребенке, не забывайте проводить с ним некоторое время. Сходите с ними в библиотеку или парк или почитайте сказки перед сном.

• Возложите на них ответственность и расскажите, что нужно делать, когда появится новорожденный. Объясните, как утешить ребенка во время слез, помочь сменить подгузник, уделить внимание и многое другое.

• Скажите ребенку, что он или она будет старшим братом / сестрой, и объясните их роль и важность в семье.

Идея состоит в том, чтобы заставить старшего брата почувствовать себя любимым и вовлеченным в важные дела, такие как рождение ребенка.

[Прочитано: Что делать после выкидыша ]

Следует ли прекратить кормление грудью во время беременности?

Нет причин прекращать грудное вскармливание во время беременности.Ваше тело способно производить достаточно грудного молока для грудного ребенка, а также питать ребенка, растущего внутри. Однако на какое-то время грудь и соски могут стать болезненными. Согласно систематическому обзору некоторых исследований, грудное вскармливание вряд ли повлияет на беременность и вес при рождении (5).

Кроме того, грудь начинает вырабатывать молозиво (густое молоко, которое вырабатывается ближе к концу беременности), и вашему малышу может не понравиться вкус молока. В это время вы можете заметить снижение потребления молока вашим старшим ребенком.

Чем может отличаться ваше послеродовое восстановление во время второй беременности?

Вы уже знаете, чего ожидать и как справиться с изменениями. То, что произошло с первыми родами, может не произойти со вторыми. Роды также прогрессируют быстрее, но для восстановления нормального тела после родов может потребоваться больше времени. В общем, во второй раз все может пройти гладко, поскольку вы будете знать, как с ними бороться.

Как подготовиться к следующему ребенку?

Вот несколько практических советов, которые вы можете попробовать для перехода от матери одного ребенка к матери двоих детей.

• Назначьте члена семьи или няню для ухода за вашим старшим ребенком
• Держите все готово на складе (например, старую одежду, автокресло, джемперы, нагрудники, тряпки для отрыжки) для новоприбывших
• Получите подгузник готовая сумка перед родами
• Упакуйте сумку для старшего ребенка, чтобы ее было легко носить с собой в больницу
• Проверьте страховые полисы
• Запасите предметы первой необходимости и предметы домашнего обихода
• Стерилизуйте пустышки и бутылочки для кормления

Далее мы отвечаем на несколько распространенных вопросов о симптомах второй беременности.

Часто задаваемые вопросы

1. Подтекает ли молоко к раннему признаку второй беременности?

Грудное молоко может вытекать на ранних сроках второй беременности. Вероятность высока, если вы все еще кормите старшего ребенка.

2. Какой вес вы должны набрать во время второй беременности?

По данным Института медицины США (IOM), женщины со средним весом до беременности должны набирать от 11,5 до 16 кг во время беременности (6). Идеальная прибавка в весе остается неизменной независимо от того, какая беременность.Прибавка в весе во время второй беременности может быть больше, чем при первой беременности. Но если у вас уже есть лишний вес, пусть прибавка в весе будет скромной, чтобы свести к минимуму риск развития других связанных с беременностью осложнений, таких как преэклампсия и гестационный диабет.

[Читать: Почему увеличение веса во время второй беременности отличается от первой? ]

3. Легче ли спрогнозировать роды во второй раз?

Это не имеет научного подтверждения.Однако, поскольку у вас уже были роды раньше, вы можете распознать сигналы раньше, чем раньше.

Хотя вторая беременность не совсем отличается от первой, очень интересно снова пережить это прекрасное путешествие. Вы также обнаружите, что это новый опыт обучения с новыми симптомами, в то время как знакомый опыт облегчает управление.

Ссылки:

.