Гормон амг за что отвечает: Антимюллеров гормон (АМГ) | Сдача анализов. Диагностика

Содержание

Исследование уровня антимюллерова гормона в крови, цены в Нижнем Новгороде


Общая информация об исследовании

Антимюллеров гормон (АМГ) – является гормоном, относящимся к факторам роста, обеспечивающих правильное развитие тканей растущего организма. Изначально действие АМГ направленно на Мюллеров проток – эмбриональный предшественник матки, маточных труб и верхней трети влагалища.

У мужчин:
В физиологических условиях АМГ продуцируется в яичках клетками Сертоли и отвечает за правильное и своевременное развитие органов мужской репродуктивной системы. В частности он отвечает за своевременное «заращение» Мюллеровых протоков, являющихся зачатками женского репродуктивного тракта, что способствует дальнейшему развитию половой системы по мужскому типу.
В дальнейшем вырабатывающиеся в мужском организме андрогены и вновь образующиеся сперматоциты тормозят выделение АМГ. Но при патологических состояниях сопровождающихся снижением выработки андрогенов, а так же при различных нарушениях сперматогенеза (процесс образования спермы), сдерживающее действие на АМГ прекращается, что приводит к его повышенному содержанию в крови, влекущее за собой в конечном итоге мужское бесплодие.

У женщин:
В норме АМГ продуцируется гранулезными клетками, которые находятся в яичниках. На протяжении всей жизни в нормальных условиях уровень АМГ в крови практически не меняется вплоть до менопаузы, когда его уровень резко снижается и в крови он практически не определяется. Как и в мужском организме, в организме женщины АМГ отвечает за нормальный рост и развитие различных клеточных структур и тканей, входящих в общий пул репродуктивной системы. Концентрация гормона в крови четко коррелирует  с количеством функционально активных фолликулов, то есть, чем меньше активных фолликулов, тем меньшее содержание АМГ мы наблюдаем в крови. Соответственно по уровню АМГ можно судить о репродуктивном резерве женского организма. Помимо этого повышение концентрации АМГ может свидетельствовать о развитии гранулематозной опухоли яичников, так как сама опухоль становится источников дополнительного высвобождения АМГ в кровь.


Показания для назначения данного исследования:

  • бесплодие неясного генеза;
  • оценка овариального резерва женского организма;
  • оценка пременопаузальных изменений у женщин;
  • повышенные значения ФСГ, при отсутствии других причин этому;
  • преждевременное или позднее половое развитие;
  • при оценке эффективности антиандрогенной терапии;
  • как дополнительный метод диагностики крипторхизма и анорхизма;
  • тест-диагностика при подозрении на гранулёзоклеточный рак яичника.

Литература:
1. Кишкун А.А. Клиническая лабораторная диагностика. — М.: ГЭОТАР — Медиа, 2015.
2. Камышников В.С., Алехнович Л.И., Василиу-Светлицкая С.Г. Клиническая лабораторная диагностика. Методы и трактовка лабораторных исследований. — М.: МЕД-пресс-информ, 2015.

норма гормона АМГ, расшифровка результатов

Что такое антимюллеров гормон?

Антимюллеров гормон (АМГ, AMH, MIS, ингибирующее вещество Мюллера) — это биологически активное вещество, которое регулирует репродуктивную функцию, а также играет важную роль в эмбриональном периоде и во время полового созревания человека. Принимает участие в дифференциации половых гонад и зачатков внутренних половых органов.

АМГ вырабатывается клетками Сертоли яичка у мужчин и зернистыми клетками яичников у женщин в третьем триместре беременности. 

У мужчин наивысшая концентрация АМГ наблюдается во время внутриутробного развития, поскольку он регулирует формирование мужских половых органов. Далее концентрация постепенно падает. У женщин гормон сохраняется в крови от момента рождения вплоть до наступления менопаузы. Максимальный уровень АМГ наблюдается в 20-30 лет, затем его количество начинает снижаться, а после менопаузы выработка этого гормона прекращается.  

Что такое Мюллеров проток?

Мюллеров проток представляет собой парный канал в структуре эмбриона, из которого формируются женские половые органы и часть мужских. Он образуется в конце второго месяца внутриутробного развития. Впервые данная структура была описана Иоганном Мюллером в первой половине XIX века. 

Изначально Мюллеров проток образуется у зародышей обоих полов. Однако у эмбрионов мужского пола он угнетается под действием определенного активного вещества, который и получил название антимюллерова гормона или ингибирующего вещества Мюллера¹. 

Роль антимюллерова гормона у взрослых

В женском организме антимюллеров гормон отвечает за созревание фолликулов, их отбор для овуляции и чувствительность к фолликулостимулирующему гормону (ФСГ). Таким образом его активность обеспечивает созревание и овуляцию одного из фолликулов яичника во время каждого менструального цикла. А поскольку уровень АМГ в крови напрямую зависит от количества дозревающих фолликулов, он является отличным маркером функционального резерва яичника и возможности зачатия ребенка.

В организме взрослого мужчины АМГ регулирует выработку мужских половых гормонов – андрогенов. При этом он считается более точным методом дифференциации между вариантами азооспермии (отсутствия сперматозоидов в эякуляте), чем ФСГ.

Рисунок 1. Овариальный резерв яичников. График: Wikipedia (Public Domain)

Показания к проведению теста на антимюллеров гормон

Измерение уровня антимюллерова гормона проводится во время планирования беременности, а также при патологиях полового развития. Чаще всего этот анализ назначается педиатрами, эндокринологами, урологами, гинекологами и генетиками.

Основными показаниями к тесту являются²:

  • Оценка функционального резерва яичников, что дает возможность определить фертильность женщины и прогнозировать сроки перехода в менопаузу.
  • Определение реакции организма на стимуляцию овуляции при экстракорпоральном оплодотворении (ЭКО) и во время лечения женского бесплодия. Также анализ используется при неудачных попытках ЭКО в анамнезе.
  • Подозрение на развитие опухолей яичников и яичек, злокачественных новообразований клеток Сертоли, контроль эффективности проводимой терапии.
  • Диагностика синдрома персистирующего Мюллерова протока, а также дифференциация крипторхизма и анорхии.
  • Поиск причин нарушений половой дифференциации (гермафродитизма) и мужского бесплодия. 
  • Наличие признаков высокого уровня эстрогенов у женщин (проявляется маточными кровотечениями) и у мужчин (сопровождается гинекомастией).

Подготовка к сдаче анализа

Измерение уровня АМГ проводиться путем иммунохемилюминесцентного анализа. В качестве биологического материала для исследования используется венозная кровь пациента. 

Сдать анализ на АМГ можно в любой день менструального цикла. Фото: kukuruzaphoto / freepik.com

Как правило, специфической подготовки к анализу не требуется – она предусматривает базовые правила и требования, которые используются для большинства методов лабораторной диагностики. К ним относятся:

  • Исключение приема пищи как минимум за 8 часов до забора крови.
  • Избежание переедания, употребления алкоголя накануне сдачи теста. Также рекомендуется воздержаться от употребления жирной, жареной пищи.
  • Отказ от курения как минимум за 60 минут до анализа.
  • Ограничение интенсивной физической активности, стрессов и эмоциональных нагрузок за день до исследования. 
  • Прекращение приема гормональных препаратов за 48 часов до проведения теста. 

Нормы у мужчин и женщин

Уровень антимюллерова гормона венозной крови измеряется в нанограммах на миллилитр (Нг/мл). Нормальные значения зависят от целого ряда параметров – возраста для взрослого человека или стадии полового созревания по Таннеру для детей (рис. 2), аппаратуры и реактивов, которые применяются в конкретной лаборатории. 

Рисунок 2. Шкала полового созревания Таннера. Изображение: M.Komorniczak, polish wikipedist / Wikipedia (CC BY-SA 3.0)

Усредненные значения нормальной концентрации гормона в крови для женщин – 1,0-2,5 нг/мл, для мужчин – 0,49-5,98 нг/мл³. Более точные данные приведены в таблице 1. В большинстве случаев значение нормы указывается на бланке, рядом с полученным результатом. 

Таблица 1. Норма антимюллерова гормона для детей, мужчин и женщин
Пол Возраст (лет) / стадия по Таннеру Референсные значения, нг/мл
Мужской ≤ 60 дней 15,11 — 266,59
1 стадия 4,95 — 144,48
2 стадия 5,02 — 140,06 
3 стадия 2,61 — 75,9
4 стадия 0,43 — 20,14
5 стадия 1,95 — 21,2
> 18 0,73 — 16,05
Женский ≤ 60 дней < 3,39
18-26 0,96 — 13,34
26-31 0,17 — 7,37
31-36 0,07 — 7,35
36-41 0,03 — 7,15
41-46 0 — 3,27
> 46 0 — 1,15

Что может повлиять на результат?

Фаза менструального цикла не искажает значение анализа, поэтому проходить это исследование можно в любой период. Однако повлиять на полученные данные может прием гормональных контрацептивов. Поэтому важно проконсультироваться с врачом по этому поводу и, при возможности, предварительно прервать терапию.

Также повлиять на показатели АМГ в крови могут следующие факторы:

  • Избыточный вес и ожирение.
  • Нарушение толерантности к глюкозе и сахарный диабет.
  • Дефицит или повышенный уровень витамина D в крови. 
  • Расовая принадлежность. 
  • Сильные физические и психоэмоциональные нагрузки

Причины повышенного АМГ

К основным причинам повышенного уровня антимюллерового гормона в крови у мужчин относятся:

  • Задержка полового развития.
  • Гормональная терапия антиандрогенными препаратами.
  • Дефекты синтеза андрогенов.
  • Резистентность (невосприимчивость) к андрогенам.
  • Рак яичек.
  • Крипторхизм.

У женщин высокий уровень АМГ может свидетельствовать о следующих патологиях:

  • Гормональное бесплодие.
  • Злокачественные, гормонально-активные опухоли яичников.
  • Синдром поликистозных яичников (СПКЯ).

Причины пониженного АМГ

Снижение уровня АМГ в крови у мужчин может быть обусловлено следующими патологическими изменениями:

  • В подростковом возрасте – преждевременное половое созревание.
  • Чрезмерный уровень мужских половых гормонов.
  • Анорхизм – аномалия развития, проявляющаяся полным отсутствием яичек.
  • Необструктивная азооспермия – заболевание, приводящее к отсутствию сперматозоидов из-за нарушения их синтеза в яичках.
  • Синдром персистирующего Мюллерова протока – генетическое заболевание, при котором у мужчины могут формироваться матка, маточные трубы и влагалищный отросток урогенитального синуса.

У женщин дефицит антимюллерова гормона зачастую связан со следующими изменения в организме:

  • Избыточный вес и ожирение.
  • Низкий функциональный резерв яичников, скорое наступление менопаузы.
  • Яичниковая недостаточность, в том числе – после химиотерапии или лучевой терапии рака женских половых органов, оперативных вмешательств на них.
  • Менопауза. При этом уровень АМГ может достигать нуля¹.

Влияние на беременность

АМГ часто используется для определения фертильности женщины – ее возможности забеременеть. При этом низкие показатели свидетельствуют о снижении функционального резерва яичников и невысокой вероятности наступления беременности.

При уровне антимюллерова гормона ниже 1 нг/мл возможность забеременеть еще сохраняется. Критическим значением считается 0,2 нг/мл, при котором вероятность забеременеть самостоятельно практически отсутствует. Но даже при низких показателях АМГ возможно успешное зачатие ребенка при помощи ЭКО. 

В промежутке 0,2-1 нг/мл дополнительно проводится измерение уровня фолликулостимулирующего гормона, поскольку при его низких значениях вероятность беременности сохраняется. 

Низкий уровень АМГ говорит о невысоких шансах наступления естественной беременности. Фото: psodaz / freepik.com

Методы коррекции уровня антимюллерова гормона

При выявлении отклонений от нормы проводится обследование человека с целью поиска наиболее вероятных заболеваний и нарушений, которые могут повлиять на уровень АМГ в крови.

Если колебания его уровня связаны с сопутствующими заболеваниями, их лечение может нормализовать уровень гормона в крови. Например, повышение уровня АМГ, обусловленное гормон-продуцирующими опухолями яичников или яичек, корригируется путем удаления новообразования. Однако при проведении химиотерапии возможно поражение желез, которое приведет к смещению показателей в другую сторону. 

При низком уровне антимюллерова гормона и бесплодии его коррекция также малоэффективна, поскольку эти изменения означают истощение яичников. Однако в некоторых случаях при снижении АМГ может использоваться заместительная гормональная терапия для отсрочки начала менопаузы и сохранения репродуктивной функции. 

На данный момент известно только несколько веществ, которые могут повысить уровень АМГ. К ним относятся¹:

  • Витамин D3. Стимулирует выработку ингибирующего вещества Мюллера гранулезными клетками.
  • Дегидроэпиандростерон (ДГЭА). Повышает уровень АМГ путем увеличения количества фолликулов, а также стимуляции выработки непосредственно самого гормона. 

Заключение

Антимюллеров гормон является важным лабораторным показателем в разных областях медицины, в первую очередь – в репродуктологии и онкологии. Его отклонения от нормы зачастую свидетельствуют о серьезных нарушениях организма – от истощения яичников и невозможности самостоятельно зачать ребенка до развития рака. Таким образом измерение уровня АМГ позволяет провести своевременную диагностику заболеваний репродуктивной системы, вовремя начать необходимое лечение и избежать развития осложнений. 

Источники

  1. Скриганюк, Анна Андреевна, and Алла Николаевна Харламова. «Антимюллеров гормон.» Universum: медицина и фармакология 1 (56) (2019).
  2. Булавенко, O. В. «Антимюллеров гормон как маркер репродуктивной системы женщины.» Reproductive Endocrinology 1 (2011): 27-29.
  3. Довбнюк, А. В. «Антимюллеров гормон.» (2019).

Анализы на гормоны — сдать в Едином медицинском центре в СПб

Анализ крови на гормоны – важная диагностическая процедура, позволяющая получить точную информацию о состоянии здоровья пациента и деятельности его организма. Гормоны отвечают за функционирование многих органов, определяя происходящие в них процессы. Опираясь на результаты анализа крови на гормоны, врач получает наглядную картину работы щитовидной железы, надпочечников и репродуктивной системы, сможет диагностировать нарушение обмена веществ, диабет, заболевания сердечно-сосудистой системы.

Стоимость анализа крови на гормоны в СПб

В Едином медицинском центре можно сдать кровь на гормоны и сделать анализ ТТГ без очередей. Наличие собственной лаборатории, оснащенной всем необходимым для этого оборудованием, позволяет пациентам получать готовые результаты в кратчайшие сроки.

Уточнить цены на анализ крови на гормоны и узнать особенности подготовки пациента к процедуре можно по телефону Единого Медицинского Центра: +7 (812) 318-05-67.

Анализ крови на гормоны щитовидной железы

К гормонам данного типа относятся Т3, Т4, ТТГ и ТГ, а также их антитела. Кровь для анализа щитовидной железы должна сдаваться только натощак. Где-то за три дня до предполагаемой процедуры пациенту необходимо прекратить прием препаратов с содержанием йода и технеция. При прохождении лечения гормонами необходимо предварительно получить консультацию эндокринолога по поводу возможности приостановить прием лекарственных препаратов.

Более подробную информацию о сдаче крови для анализа на гормонах щитовидной железы можно получить по ссылке

Анализ крови на женские половые гормоны

Женские половые гормоны оказывают серьезное влияние на деятельность многих органов и систем организма, самочувствие в целом. Правила сдачи крови для анализа одинаковы почти для всех гормонов, у женщин могут отличаться только дни цикла, в которые требуется посещать специалиста.

  • Лютеинизирующий гормон (ЛГ) – отвечает за образование желтого тела, овуляцию, секрецию эстрогенов, стимуляцию созревания фолликула. Кровь на гормон требуется сдавать на 3 — 5 день цикла.
  • Прогестерон – важный гормон, отвечающий за правильное течение беременности, который вырабатывается плацентой и желтым телом. Кровь на гормон требуется сдавать на 20 — 21 день цикла.
  • Пролактин – делает работоспособным желтое тело, оказывая на него трофическое действие, что стимулирует выработку прогестерона. Пролактин подавляет секрецию ФСГ и стимулирует лактацию. Кровь на гормон требуется сдавать на 3 — 5 день цикла.
  • Эстрадиол – вырабатывается надпочечниками и созревающим фолликулом. Кровь на гормон требуется сдавать на 20–21 день цикла.

Кровь необходимо сдавать только натощак. За сутки до проведения диагностики потребуется исключить половые контакты, курение и прием алкоголя, исключить эмоциональный стресс и ограничить физические нагрузки.

Анализ крови на мужские половые гормоны

Проведение анализа на половые гормоны мужчинам требуется, прежде всего, для определения скрытых очагов инфекций. Дисбаланс гормонов приводит к проблемам в сексуальной жизни человека.

  • Дигидротестостерон (ДГТ) – определяет физическое развитие тела в процессе полового созревания, отвечает на регулировку сексуального поведения.
  • Тестостерон общий – мужской половой гормон, вырабатываемый и в женском организме.
  • Тестостерон свободный – отвечает за развитие вторичных половых признаков, нормальную половую функцию.
  • Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) – оказывает воздействие на работу яичника, стимулирует правильное созревание и развитие фолликула.

Значения и расшифровка результатов анализа крови на другие половые гормоны

  • Андростендион (А4) – стероидный гормон, вырабатываемый яичниками и надпочечниками.
  • Антимюллеровский гормон – определяет дифференцирование и рост тканей и позволяет выявить причины бесплодия, оценить мужскую половую функцию.
  • Антиовариальные антитела в сыворотке крови – исследуются для выявления возможных аутоиммунных поражений яичников.
  • Антиспермальные антитела в сыворотке крови и в сперме – образуются как в женском организме, так и в мужском в качестве аутоиммунной реакции на сперматозоиды.
  • Глобулин, связывающий половые гормоны (SHBG) – белок, отвечающий за связывание в крови андрогенов.

Помимо этого в Едином Медицинском центра можно сдать анализы на ингибин В и макропролактин. 

ИФА — диагностика Анти-Мюллеров гормон

Анти-Мюллеров гормон обеспечивает дифференцировку пола у эмбриона, а также участвует в сперматогенезе и созревании фолликула. Он служит индикатором функции половых желез, и его используют, чтобы выяснить причину нарушения дифференцировки пола, мужского и женского бесплодия, а также при диагностике некоторых опухолей.

Метод исследования

Иммуноферментный анализ (ИФА).

Единицы измерения

Нг/мл (нанограмм на миллилитр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не принимать пищу в течение 12 часов до анализа.
  • Исключить прием эстрогенов и андрогенов в течение 48 часов до сдачи крови.
  • Для того чтобы получить максимально точные значения его проводят на 3-й день цикла.
  • За три дня до проведения теста ограничить физические нагрузки и исключить попадание в стрессовые ситуации.
  • Противопоказанием к проведению исследований могут стать острые стадии любых заболеваний (в том числе грипп, ОРЗВ, ОРВИ).
  • Не курить в течение 30 минут перед анализом.

Общая информация об исследовании

Анти-Мюллеров гормон — представитель семейства трансформирующих факторов роста, включённых в процессы роста и дифференцировки тканей.

Мужчины. У мужчин АМГ продуцируется в семенных канальцах клетками Сертоли. В период эмбрионального развития АМГ, наряду с тестостероном, необходим для нормального формирования внутренних репродуктивных органов: анти-Мюллеров гормон вызывает редукцию у мужского эмбриона Мюллеровых протоков (зачатков женского репродуктивного тракта). Секреция АМГ у мужчин начинается в период эмбриогенеза и продолжается на протяжении всей жизни. В норме, АМГ конститутивно повышен в сыворотке мужчин в препубертатном периоде. Концентрация АМГ падает в период пубертата, далее у взрослых мужчин АМГ поддерживается на относительно низком уровне в течение жизни. После периода новорожденности концентрация АМГ у мужчин обратно пропорциональна концентрации тестостерона.

Андрогены и развивающиеся сперматоциты ингибируют секрецию АМГ. В отсутствие андрогенов и герминативных клеток (или при резистентности к андрогенам) проявляется усиливающие экспрессию АМГ эффекты фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). Исследования АМГ могут быть полезны при дифференциальной диагностике интерсексуальных расстройств, диагностике преждевременного пубертата (АМГ понижен относительно возраста) или, напротив, отсроченного полового развития (АМГ повышен относительно возраста), оценке тестикулярной функции. В детстве АМГ может быть реальным маркёром наличия тестикулярной ткани в условиях, когда концентрация тестостерона очень низка.

Женщины. У женщин АМГ продуцируют гранулёзные клетки яичников. Уровень АМГ у женщин до пубертата, в отличие от мужчин, низкий (почти неопределимый), во время пубертата он растёт, затем поддерживается на относительно низком уровне, плавно снижаясь до менопаузы, во время которой падает опять до неопределимых величин. Показано, что экспрессия АМГ начинается в гранулёзных клетках первичных фолликулов после их дифференциации из прегранулёзных клеток примордиальных фолликулов, максимальна в гранулёзных клетках преантральных и малых антральных фолликулов и далее градуально снижается на последующих стадиях развития фолликулов, практически теряясь при размере фолликулов более 8 мм.

AМГ не экспрессируется во время финальных ФСГ-зависимых стадий роста фолликула. Полагают, что изменения экспрессии АМГ играют важную роль в механизмах рекрутирования и селекции фолликулов, поскольку в отсутствие АМГ фолликулы более чувствительны к ФСГ. В ряде исследований показано, что АМГ является количественным маркёром овариального резерва и может использоваться при применении вспомогательных репродуктивных технологий в комплексе обследований для оценки овариального резерва и прогнозирования ответа яичников на стимуляцию овуляции. Продемонстрировано, что исследование АМГ обладает большей предсказательной значимостью по сравнению с другими тестами (ФСГ, ингибин В, эстрадиол), особо отмечается отрицательная предсказательная значимость данного теста. Интерес к этому показателю связан также с тем, что АМГ не контролируется гонадотропинами, а отражает только популяцию фолликулов. Он не вовлечен в классическую петлю обратной связи (в отличие от ФСГ, эстрадиола и ингибина В), не зависит от цикла, действует не как системный, а скорее как паракринный фактор регуляции.

Уровень АМГ повышен при синдроме поликистозных яичников, что указывает на потенциальную важность этого теста в лабораторной диагностике данной патологии. Еще одна область возможного применения АМГ — выявление гранулёзоклеточных опухолей яичников, при наличии которых уровень АМГ существенно повышается.

Что означают результаты?

Референсные значения

ПолВозрастРеференсные значения
ЖенскийПрепубертат0 — 8,9 нг/мл
Репродуктивный период1 — 12,6 нг/мл
Менопауза0 — 1 нг/мл
МужскойМеньше 14 лет3,8 — 159,8 нг/мл
Больше 14 лет1,3 — 14,8 нг/мл

Причины повышения уровня антимюллеровского гормона:

  • синдром поликистозных яичников;
  • гормонально-активные опухоли яичек и яичников.

Причины понижения уровня антимюллеровского гормона:

  • менопауза;
  • низкий функциональный резерв яичников;
  • анорхия и дисгенезия яичек;
  • синдром персистирующего мюллерова протока.

Вопрос: Владимир  |  11 Октября, 2021

Здравствуйте. Когда можно сдать анализ на спермограмму?заранее записываться нужно?

Спермограммы делаются только по предварительной записи и после соответсвуюшей подготовки.

Вопрос: Александр  |  10 Октября, 2021

Здраствуйте, делаете ли вы тест на ВИЧ для получения рабочей визы(разрешения на работу) за границу

Наша лаборатория аккредитована для диагностики коронавирусной инфекции и выдаёт результаты на английском языке.

Антимюллеров гормон ✔️ Показания, подготовка, результаты анализа

Загальний опис аналізу

Антимюллеров гормон (інші назви: АМГ, інгібуюча речовина Мюллера) — індикатор функції статевих залоз, як у жінок, так і у чоловіків. Даний гормон бере участь в дозріванні фолікула яєчника і в сперматогенезі.
АМГ відповідає за диференціювання статі у ембріона. У чоловічому організмі гормон активно синтезується до періоду статевого дозрівання, беручи участь у формуванні статевих органів.
В організмі жінок антимюллеров гормон виробляється в репродуктивному віці, сприяючи вагітності. 

Де здати аналізи?

Дніпро

П’ятихатки

Дніпро

Синельникове

Нікополь

Покрова

Межовий

Петропавлівка

Першотравенськ

Кам’янське

Новомосковськ

Верхньодніпровськ

Петриківка

Кринички

смт. Покровське

Тернівка

Всі види дослідження

Медичний офіс

пр. Миру, 71, пом. 5

Час роботи

ПН-ПТ: 7:00 — 16:00
СБ: 8:00 — 13:00
ВС : Вихідний

Медичний офіс

пр. Б. Хмельницького, 19 (територія міської лікарні №16)

Час роботи

ПН-ПТ: 7:00 — 16:00
СБ: 8:00 — 13:00
ВС : Вихідний

Медичний офіс

пр. Слобожанський, 115/38

Час роботи

ПН-ПТ: 7:00 — 16:00
СБ: 8:00 — 13:00
ВС : Вихідний

Медичний офіс

вул. Ближня, 31 (1 поверх головний корпус міської лікарні № 4 )

Час роботи

ПН-ПТ: 7:30 — 14:30
СБ: 8:00 — 13:00
ВС : Вихідний

Медичний офіс

пр. Героїв, 22а

Час роботи

ПН-ПТ: 7:00 — 16:00
СБ: 8:00 — 14:00
ВС : Вихідний

Медичний офіс

вул. Батумська, 13 (міська лікарня № 6, біля корпусу травматології)

Час роботи

ПН-ПТ: 7:00 — 14:00
СБ-НД: Вихідний

Медичний офіс

вул. Героїв України, 5А

Час роботи

ПН — ПТ: 7:30 — 14:30
СБ: 8:00 — 12:00
НД : Вихідний

Медичний офіс

вул. світла, 1а

Час роботи

ПН-ПТ:7: 30 — 14:30
СБ-НД: вихідний

Медичний офіс

вул. Музична, 29

Час роботи

ПН-ПТ:7: 00 — 14:00
СБ:8: 00 — 12:00
ВС : Вихідний

Медичний офіс

вул. Шкільна, 25

Час роботи

ПН — ПТ: 8:00 — 14:00
СБ:8: 00 — 12:00
ВС : Вихідний

Медичний офіс

вул. Миру, 50

Час роботи

ПН — ПТ: 8:00 — 14:00
СБ:8: 00 — 12:00
ВС : Вихідний

Медичний офіс

вул. Чернишевського, 11а (вхід з пр. Гагаріна)

Час роботи

ПН-ПТ:7: 00 — 16:00
СБ:8: 00 — 13:00
ВС : Вихідний

Медичний офіс

пр. Аношкіна, 72 (територія міської лікарні №9)

Час роботи

ПН-ПТ:7: 00 — 14:00
СБ:8: 00 — 13:00
ВС : Вихідний

Медичний офіс

Вітрильний, 10к

Час роботи

ПН-ПТ:7: 00 — 16:00
СБ:8: 00 — 13:00
ВС : Вихідний

МЕДИЧНИЙ ОФІС

вул. Холодильна, 60 (ЦРЛ)

Час роботи

ПН-ПТ:7: 30 — 14:30
СБ-НД: вихідний

МЕДИЧНИЙ ОФІС

вул. Гетьманська, 238

Час роботи

ПН-ПТ: 8:00 — 14:00
СБ-НД: вихідний

Медичний офіс

пр. Слобожанський, 1

Час роботи

ПН-ПТ:7: 00 — 16:00
СБ:8: 00 — 13:00
ВС : Вихідний

Медичний офіс

вул. Космічна, 13 (1 поверх дитячої поліклініки)

Час роботи

ПН-ПТ: 8:00 — 14:00
СБ-НД: вихідний

Медичний офіс

ПР. а. Поля, 17

Час роботи

ПН — ПТ: 8:00 — 14:00
СБ:8: 00 — 12:00
ВС : Вихідний

Медичний офіс

ПР. П. Калнишевського, 67

Час роботи

ПН-ПТ:7: 30 — 14:30
СБ: 8-00 — 12:00
ВС : Вихідний

МЕДИЧНИЙ ОФІС

ж / м Тополя-2, 28

Час роботи

ПН-ПТ:7: 00 — 16:00
СБ:8: 00 — 13:00
ВС : Вихідний

Медичний офіс

вул. Центральна, 18

Час роботи

ПН — ПТ: 8:00 — 14:00
СБ:8: 00 — 14:00
ВС : Вихідний

Медичний офіс

вул. Привокзальна, 4

Час роботи

ПН-ПТ:7: 00 — 16:00
Субота: 8:00 — 13:00

Медичний офіс

вул. Першотравнева, 58

Час роботи

ПН-ПТ:7: 30 — 13:30
СБ-НД: вихідний

Медичний офіс

вул. Соборна, 118

Час роботи

ПН-ПТ:7: 30 — 14:30
СБ:8: 00 -13: 00
ВС: Вихідний

Медичний офіс

вул. широка, 43б

Час роботи

ПН-ПТ:8: 00 — 15:00
СБ:8: 00 — 13:00

МЕДИЧНИЙ ОФІС

Донецьке шосе, 7а

Час роботи

ПН-ПТ:7: 00 — 16:00
СБ:8: 00 — 13:00
ВС : Вихідний

Медичний офіс

пл. Соборна, 14г

Час роботи

ПН-ПТ:7: 00 — 16:00
СБ:8: 00 — 13:00
ВС: Вихідний

Медичний офіс

вул. Польова, 2А

Час роботи

ПН-ПТ:7: 30 — 14:30
СБ: вихідний
ВС : Вихідний

Медичний офіс

вул. Прокопенко, 13

Час роботи

ПН-ПТ: 7:00 — 14:00

Медичний офіс

вул. Березинська, 19

Час роботи

ПН-ПТ: 7:00 — 16:00
СБ: 8:00 — 13:00
ВС : Вихідний

Навіщо потрібно здавати аналіз в IQLab?

Показання:

  • симптоматика гіперестрогенізму у жінок;
  • симптоматика гінекомастії у чоловіків;
  • діагностика причин крипторхізму;
  • діагностика порушення диференціювання статі;
  • Діагностика гранульозоклітинних онкологическитх процесів в яєчках і яєчниках;
  • оцінка відповіді на стимуляцію при ЕКЗ;
  • Діагностика та корекція безпліддя у жінок;
  • діагностика причин безпліддя у чоловіків. 

Як підготуватися до аналізу?

Увага! Виконання правил підготовки до лабораторних досліджень впливає на якість результатів, тому необхідно точно дотримуватися техніки підготовки.

Підготовка до здачі аналізу на антимюллеров гормон:

  1. Кров здається строго на порожній шлунок. Не їжте мінімум за 8-12 годин до проведення дослідження.
  2. За добу до аналізу виключіть Інтенсивні заняття спортом і прийом спиртного.
  3. За пару годин до здачі крові не паліть тютюнових виробів.
  4. На результати аналізу може вплинути прийом деяких гормональних препаратів. Мінімум за дві доби виключіть прийом естрогенів і андрогенів (строго узгоджено з лікарем).
  5. Жінкам аналіз краще здавати в певний день циклу. Тому перед здачею аналізу проконсультуйтеся з гінекологом. 
  6. Не можна проводити дослідження в період гострих інфекційних захворювань і запальних процесів. 

 

Інтерпретація результатів

Інтерпретація результатів

Анитимюллеров гормон норма: 

Чоловік: 

Жінка: 

  • 20-24 роки: 1,88-7,29 нг / мл; 
  • 25-29 років: 1,83-7,53 нг / мл; 
  • 30-34 роки: 0,946-6,70 нг / мл; 
  • 35-39 років: 0,777-5,24 нг / мл; 
  • 40 – 44 роки: 0,097-2,96 нг/мл;
  • 45-50 років: 0,046-2,06 нг/мл. 

Анітімюллерів гормон підвищений рівень:

Чоловік:

  • затримка статевого розвитку;
  • крипторхізм;
  • пухлина з клітин Сертолі.

Жінка:

  • передчасний статевий розвиток;
  • СПКЯ;
  • ановуляторне безпліддя;
  • гранульозоклітинні пухлини в яєчниках;

Анітімюллерів гормон знижений рівень:

Чоловік:

  • передчасний статевий розвиток;
  • синдром персистенції мюллерових проток;
  • анорхія або дисгенезія яєчок.

Жінка:

  • затримка статевого розвитку;
  • менопауза;
  • низький функціональний резерв яєчників.

ЭКО при низком уровне АМГ

Свяжитесь с нами

Ваша заявка успешно отправлена!

Благодарим за обращение в нашу компанию.
Наши менеджеры ответят вам в ближайшее время!

АМГ (антимюллеров гормон), который влияет на репродуктивную функцию человека, вырабатывается в течение всей жизни и у мужчин (способствует сперматогенезу, синтезу андрогенов), и у женщин (отвечает за формирование доминантного фолликула). Отклонения от нормы в ту или иную сторону могут указывать на заболевания репродуктивной сферы, истощение овариального резерва.

Норма АМГ для зачатия

Тест АМГ входит в число обязательных диагностических процедур при подозрении на бесплодие и подготовке к ЭКО. С его помощью можно определить фолликулярный резерв яичников, выявить овариальную дисфункцию, ранний климакс и другие сбои в работе половых органов. Низкий уровень АМГ может быть причиной бесплодия, повышенная выработка гормона – один из признаков гранулезоклеточного рака яичников.

Можно ли забеременеть при низком уровне АМГ?

Многих пациенток, столкнувшихся с подобной проблемой, очень волнует этот вопрос, но ответить на него однозначно нельзя. Если у женщины зафиксирован низкий уровень АМГ, это может говорить о различных проблемах со здоровьем. Для того чтобы точно установить причину бесплодия, следует пройти комплексную диагностику и – при необходимости – лечение.

ЭКО при низком уровне АМГ

С возрастом уровень АМГ в крови женщины постепенно снижается, и это естественный процесс, указывающий на наступление менопаузы. Однако в случаях, когда отклонения от нормы зафиксированы у молодой женщины, низкие показатели говорят о серьезных проблемах со здоровьем. В рамках подготовки к ЭКО тестирование на уровень АМГ проводится с целью выяснить риск гиперстимуляции яичников, при подозрении на поликистоз. Если на фоне снижения антимюллерова гормона наблюдается повышение уровня ФСГ, очень сложно получить яйцеклетку, поэтому шансов забеременеть практически нет. При очень низком уровне АМГ врачи советуют прибегнуть к ЭКО с донорской яйцеклеткой.

Можно ли скорректировать уровень АМГ?

К сожалению, повлиять на овариальный резерв невозможно. Низкий уровень АМГ у женщин может указывать на истощение яичников, сбои в работе гормональной системы, нормогонадотропное ановуляторное бесплодие, гранулезоклеточные опухоли яичников и другие серьезные проблемы со здоровьем. Отклонения от нормы АМГ у мужчин говорят о высоком уровне андрогенов, нарушениях их синтеза, анорхизме, гипогонадотропном гипогонадизме, преждевременном половом созревании или его задержке, мутации гена АМГ.

Сдать анализы на гормоны в Тюмени (щитовидная железа, женские и мужские гормоны)

Чтобы сдать анализы на гормоны запишитесь к нам на прием онлайн или позвоните по телефону

От правильного баланса гормонов в крови зависит репродуктивное здоровье, состояние кожи, настроение. Дисбаланс приводит к бесплодию, хроническим заболеваниям, быстрой утомляемости, проблемам с обменом веществ. Сдать анализы крови на гормоны в Тюмени и при необходимости получить лечение можно в нашем медицинском центре. Врач оценит состояние и назначит нужные исследования.

Какие анализы сдают на гормоны

  • Половые гормоны.
  • Гормоны щитовидной железы (ТТГ).
  • Гормоны поджелудочной железы и надпочечников.
  • Гормоны регулирующие обмен кальция.
  • Гормон роста.

Анализ на гормон щитовидной железы (ТТГ)

За работу щитовидной железы отвечает гормон ТТГ (тиреотропный гормон), который вырабатывает тироксин, трийодтиронин. Они регулируют процессы роста, обмен жиров, белков и углеводов, влияют на эмоциональное состояние. Неправильный их баланс показывает нарушения в работе щитовидной железы. Это проявляется апатией, раздражительностью, потливостью, отечностью, нарушением репродуктивной функции и другими симптомами.

Анализ на женские гормоны

Эстрогены образуются в фолликулах яичников женщин и влияют на репродуктивную функцию — эстрадиол, эстриол, эстрон. Они отвечают за формирование фигуры по женскому типу, рост груди, поддерживают работу сосудов, регулируют менструальный цикл. При климаксе их снижение ведет к приливам, повышению риска развития атеросклероза и остеопороза.

Прогестагены отвечают за возможность наступления беременности и вынашивания ребенка — ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) и ЛГ (лютеинизирующий гормон ). Они образуются в желтом теле, коре надпочечников. Благодаря им формируются молочные железы, образуется и созревает яйцеклетка, происходит лактация после родов.

Анализ на гормоны у мужчин

Андрогены, главный из которых тестостерон, отвечают за формирование вторичных половых признаков у мужчин, выработку сперматозоидов. Их количество постепенно снижается с 40 лет и проявляется уменьшением мышц и увеличением жира, снижением либидо и количества/качества эррекции, изменением настроения. Проведенная вовремя диагностика предотвратит тяжелые заболевания и повысит качество жизни.

В организме мужчин и женщин есть как эстрогены, так и андрогены. Важно правильное их соотношение. Если у женщин тестостерона вырабатывается больше, чем нужно, возникают проблемы с зачатием, начинается оволосение по мужскому типу. У мужчин при увеличении эстрогена и других женских гормонов растет количество жировой ткани, снижается потенция.

Почему стоит обратиться к нам

  • Делаем все виды анализов на гормоны. Если нужна консультация эндокринолога, гинеколога, врач примет в день обращения.
  • Проводим исследование с помощью современного оборудования, которое позволяет минимизировать дискомфорт.
  • Гарантируем достоверные результаты. Врач расшифрует результаты, в случае необходимости назначит дополнительные исследования и подберет эффективное лечение.

Часто спрашивают

Как правильно сдавать анализы на гормоны?

Подготовка к анализу на гормоны щитовидной железы не нужна, кроме тех случаев, если вы принимаете гормональные средства. По показаниям врача их нужно отменить. За 2–3 дня до сдачи анализов на гормоны нужно прекратить прием препаратов на основе йода. Накануне уменьшите интенсивность физической нагрузки, старайтесь сохранять спокойствие, не употребляйте алкоголь.

Сдавать анализ крови нужно утром натощак минимум за 8 часов после еды. Накануне не ешьте жирные, сладкие, копченые блюда. На ночь съешьте что-нибудь легкое. Перед исследованием 3 часа не курите. Стресс, половые контакты, воздействие тепловых процедур, прием лекарств снижают точность результатов, так как меняют работу эндокринной системы.

На какой день цикла проводить гормональное исследование женщинам?

Норма гормонов зависит от дня цикла, поэтому сдавать кровь нужно в определенные дни:

  • ЛГ (лютеинизирующий гормон ), ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) — 3–5 день;
  • эстрадиол — 5–7 или 21–23 день;
  • прогестерон — 20–23 день;
  • тестостерон — 7–9 день;
  • анализ на пролактин — в любой день утром.

Врач может скорректировать дни сдачи анализов в зависимости от менструального цикла.

Цены

Стоимость анализов узнавайте по телефону

Почему AMG (антимулерианский гормон) важен для успешного ЭКО?

У каждой женщины естественный запас яйцеклеток находится в яичниках. По мере взросления качество и количество яиц снижается. Антимюллеров гормон (АМГ) вырабатывается яйцеклетками по мере развития яичных мешочков или фолликулов. Уровень АМГ в крови женщины — один из лучших индикаторов текущего качества ее яичникового резерва.

Уровни АМГ в крови доноров яйцеклеток, если они не изменяются во время ее менструального цикла или из-за менструального цикла.Следовательно, этот тест можно проводить в любое время в течение всего месяца. Даже если женщина принимает оральные контрацептивы, она может пройти такой тест, чтобы определить качество и потенциал ее яичникового резерва.

Этот тест в первую очередь проводится на предполагаемых матерях перед оплодотворением. Это позволяет им получить отчет о качестве своих яйцеклеток, прежде чем вкладывать средства в оплодотворение яйцеклетки спермой. Женщины с плохими результатами анализов обычно обращаются к донору яйцеклеток, чтобы получить наиболее плодовитую яйцеклетку для цикла ЭКО.

Фертильность — одна из самых серьезных проблем, с которыми сегодня сталкиваются начинающие родители. Тысячи пар сегодня сталкиваются с проблемами бесплодия и проходят лечение ЭКО. Основная цель всех циклов лечения ЭКО — установить причину бесплодия и устранить ее с помощью лекарств. Женское бесплодие — один из основных аспектов для пар, сталкивающихся с проблемами естественного зачатия. Тест AMH проводится для подтверждения отклонений, связанных с фертильностью яиц, вырабатываемых женщиной естественным путем.Если он подтверждает наличие у женщины некачественных яйцеклеток, ее обычно отправляют на лечение. Если она не готова тратить много времени на это лечение, обычно рекомендуется обратиться к донору яйцеклеток для завершения цикла ЭКО.

Поскольку предполагаемые родители вкладывают много своих денег и энергии в цикл ЭКО, их беспокоит качество яйцеклеток, которые они получают от донора яйцеклеток. Честно говоря, предполагаемые родители должны вкладывать дополнительные средства, чтобы получить яйцеклетки от донора. Из-за этого они хотят получать самые лучшие яйца с высочайшим качеством и потенциалом.Вот почему доноры яйцеклеток тщательно проверяются перед назначением им цикла ЭКО. Доноры яйцеклеток проходят тест AMH, чтобы выяснить их способность производить яйцеклетки высокого качества.

Доноры яйцеклеток, подписанные с New Life, проходят проверку на уровень АМГ. Если пара хочет использовать своего собственного донора яйцеклеток, мы сначала проверяем ее уровень AMH, а затем рассматриваем ее как кандидата на эту важную роль. У нас есть большая база данных здоровых доноров яйцеклеток, работающих с нами, которые обеспечивают здоровые яйцеклетки.Помимо доноров яйцеклеток, пары могут использовать криоконсервированные яйца для завершения цикла ЭКО.

Тест AMH для успешного цикла ЭКО

Тест на антимюллеровы гормоны (АМГ) измеряет резерв яичников и оценивает потенциал фертильности женщины.

Для более точной оценки тесты AMH обычно сочетаются с подсчетом антральных фолликулов (AFC). Этот конкретный тест определяет количество мелких фолликулов, присутствующих в двух яичниках. AFC выполняется центрами ЭКО с помощью ультразвукового исследования.Это помогает сделать точную оценку фертильности.

Женщины, планирующие пройти цикл ЭКО, сначала проходят скрининг с помощью теста на анти-мюллеровский гормон (АМГ) для определения ее фертильности. Это один из самых надежных тестов для интерпретации способности любой женщины к беременности с точки зрения фертильности ее яйцеклеток. Этот тест можно проводить в любое время месяца и не имеет никакого отношения к образу жизни женщин, проходящих этот тест. Женщины, борющиеся с бесплодием, часто проходят этот тест, чтобы узнать точную картину своего репродуктивного здоровья.

Тестирование

AMH в настоящее время является важной частью программ в авторитетных клиниках репродуктивной медицины и центрах ЭКО. АМГ — это в основном белок, который вырабатывается клетками фолликулов яичников. Процедура тестирования AMH была впервые разработана еще в 1990 году. Она была введена в действие после многих лет исследований на женщинах, проходящих лечение ЭКО. Эксперты в этом исследовании установили положительную корреляцию между уровнем АМГ у женщины и количеством яйцеклеток, извлеченных после успешной процедуры стимуляции яичников.

Большинство клиник по лечению бесплодия доверяют уровням АМГ и не рассматривают женщину с низким уровнем АМГ в качестве хорошего кандидата для донорства яйцеклеток или ЭКО. В некоторых случаях женщины с низким уровнем АМГ получают надлежащий курс лечения, чтобы избавиться от такого синдрома и получить здоровую беременность.

АМГ по номерам

Нормальный уровень АМГ — если уровень АМГ составляет от 1,5 до 4,0 нг / мл, он считается нормальным и имеет повышенную фертильность и лучшую реакцию на лечение бесплодия.

Низкий уровень АМГ — если уровень АМГ от 1,0 до 1,5 нг / мл, он считается низким и со снижением резерва яичников. Тем не менее, есть хорошие шансы на хорошие результаты беременности после лечения.

Очень низкий уровень АМГ — если уровень АМГ ниже 0,5 нг / мл, это указывает на чрезвычайно низкий резерв яичников. У таких женщин больше опасений по поводу фертильности, и они обычно не считаются донорами яйцеклеток.

Что влияет на уровни AMH?

Уровень АМГ у женщин регулируется гонадотропным гормоном.Он остается самым высоким на начальной стадии развития фолликула. Это когда количество фолликула составляет 4 мм. Секреция АМГ замедляется и в конечном итоге прекращается по мере постепенного увеличения фолликула. Исследования показывают, что производство AMH почти прекращается, когда фолликулы достигают 8 мм.

Очень важно понимать естественные колебания циркуляции уровня АМГ. Уровень AMH показывает потенциальное ограничение количества или качества яйцеклеток у женщин.

Низкие уровни AMH

Уровень АМГ у женщины падает по мере того, как она начинает стареть.Другие элементы, влияющие на яичники и функции яичников:

Напряжение

Нездоровое питание

Низкое кровообращение в яичниках

Болезнь

Гормональный дисбаланс

Травма

Другие генетические факторы

Аутоиммунные расстройства

Факторы нарушенного образа жизни

Если уровень АМГ оказывается низким у более молодых женщин, то есть женщин в возрасте до 35 лет, это признак ранней менопаузы. Необходимо немедленно принять медицинские меры, чтобы справиться с ситуацией и сохранить и повысить фертильность женщины.

Надежда на будущее

Если в отчете о тестировании ваш уровень AMH низкий и вы беспокоитесь о его последствиях, вы должны помнить, что одного теста AMH не всегда достаточно для прогнозирования вашей фертильности. Существуют и другие подходы к тестированию для оценки вашего уровня AMH. Другие тесты на фертильность могут принести вам еще один отчет о состоянии здоровья, в отличие от этого.

Существуют различные лекарства, связанные со здоровьем яиц, которые повышают фертильность. Существует множество лечебных процедур, которые могут помочь женщине нормализовать уровень АМГ.Медицинские методы лечения и природные средства значительно повышают фертильность женщин.

Кальцимиметик AMG 073 снижает уровень паратиреоидного гормона и кальция x фосфор при вторичном гиперпаратиреозе

Фон: Существует потребность в терапии, которая снижает уровень паратиреоидного гормона (ПТГ) без увеличения кальция x фосфора у пациентов со вторичным гиперпаратиреозом. Кальцимиметик AMG 073 увеличивает чувствительность кальциевого рецептора паращитовидной железы к внеклеточному кальцию, тем самым снижая секрецию ПТГ.Следовательно, AMG 073 может обеспечить новую терапию вторичного гиперпаратиреоза.

Методы: Семьдесят восемь гемодиализных пациентов с вторичным гиперпаратиреозом были включены в это 18-недельное двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование титрования доз. Ежедневные пероральные дозы AMG 073 вводили для определения влияния на ПТГ, сывороточный кальций, фосфор и кальций x фосфор.

Полученные результаты: Среднее исходное значение ПТГ было сходным у пациентов, которым вводили AMG 073 или плацебо (632 +/- 280,1 пг / мл против 637 +/- 455,9 пг / мл, соответственно). ПТГ снизился на 26,0% в группе, получавшей AMG 073, по сравнению с увеличением на 22,0% в группе плацебо (P <0,001). У большей доли в группе AMG 073 (38%) было снижение ПТГ> или = 30% по сравнению с группой плацебо (8%) (P = 0.001). Снижение уровня ПТГ не зависело от исходного уровня потребления витамина D. У пациентов, получавших AMG 073, было снижение кальция x фосфора на 11,9% по сравнению с увеличением на 10,9% в группе плацебо (P <0,001). Использование стеролов витамина D, а также кальций- и некальцийсодержащих фосфатсвязывающих веществ. были одинаковыми между группами лечения. В этом 18-недельном исследовании введение AMG 073 было безопасным и хорошо переносимым.

Выводы: Кальцимиметик AMG 073 снижает уровни как ПТГ, так и кальция x фосфора у гемодиализных пациентов с вторичным гиперпаратиреозом.

Кальцимиметик AMG 073 снижает уровень паратиреоидного гормона и кальция x фосфор при вторичном гиперпаратиреозе

https://doi.org/10.1046/j.1523-1755.2003.00720.xПолучить права и содержание

Кальцимиметик AMG 073 снижает паратироидный гормон и кальций x фосфор при вторичном гиперпаратиреозе.

Предпосылки

Существует потребность в терапии, которая снижает уровень паратиреоидного гормона (ПТГ) без увеличения кальция x фосфора у пациентов со вторичным гиперпаратиреозом.Кальцимиметик AMG 073 увеличивает чувствительность кальциевого рецептора паращитовидной железы к внеклеточному кальцию, тем самым снижая секрецию ПТГ. Следовательно, AMG 073 может обеспечить новую терапию вторичного гиперпаратиреоза.

Методы

Семьдесят восемь гемодиализных пациентов с вторичным гиперпаратиреозом были включены в это 18-недельное двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование титрования доз. Ежедневные пероральные дозы AMG 073 вводили для определения влияния на ПТГ, сывороточный кальций, фосфор и кальций x фосфор.

Результаты

Среднее исходное значение ПТГ было сходным у пациентов, получавших AMG 073 или плацебо (632 ± 280,1 пг / мл против 637 ± 455,9 пг / мл, соответственно). ПТГ снизился на 26,0% в группе, получавшей AMG 073, по сравнению с увеличением на 22,0% в группе плацебо ( P <0,001). У большей доли в группе AMG 073 (38%) было снижение ПТГ ≥30% по сравнению с группой плацебо (8%) ( P = 0,001). Снижение уровня ПТГ не зависело от исходного уровня потребления витамина D.У пациентов, получавших AMG 073, было снижение кальция x фосфора на 11,9% по сравнению с увеличением на 10,9% в группе плацебо ( P <0,001). Использование стеролов витамина D, а также кальций- и некальцийсодержащих фосфатсвязывающих веществ. были одинаковыми между группами лечения. В этом 18-недельном исследовании введение AMG 073 было безопасным и хорошо переносимым.

Выводы

Кальцимиметик AMG 073 снижает уровни как ПТГ, так и кальция x фосфора у гемодиализных пациентов с вторичным гиперпаратиреозом.

Ключевые слова

кальцимиметик

рецептор, чувствительный к кальцию

паратироидный гормон

кальций x фосфор

вторичный гиперпаратиреоз

терминальная стадия почечной недостаточности

Рекомендуемые статьи Цитирующие статьи (0)

Copyright © 2003 International Society of Neuro. Опубликовано Elsevier Inc. Все права защищены.

Рекомендуемые статьи

Цитирующие статьи

Показан первый в своем классе пероральный кальцимиметик для снижения уровня паратироидного гормона при хронической болезни почек | Amgen

ДЛЯ НЕМЕДЛЕННОГО ВЫПУСКА

ФИЛАДЕЛЬФИЯ, Пенсильвания, 3 ноября 2002 г. — Amgen (Nasdaq: AMGN), крупнейшая в мире биотехнологическая компания, сегодня обнародовала данные фазы 2 для исследуемого соединения Amgen AMG 073 (цинакальцет HCl), предполагая, что AMG 073 может снижать и поддерживать паратироидный гормон (ПТГ). уровни в пределах целевого диапазона у пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности (ESRD) с вторичным гиперпаратиреозом (HPT).Повышенный уровень ПТГ связан с болью в костях, переломами и повышенным риском смертности. Данные были представлены на 35-м ежегодном собрании Американского общества нефрологов (ASN).

Также были представлены данные, которые предполагают, что AMG 073 может также снизить частоту самооценок когнитивных проблем (таких как спутанность сознания, трудности с мышлением и забывчивость) у пациентов с вторичным HPT. Улучшение, наблюдаемое в группе AMG 073, было вызвано, по крайней мере частично, снижением уровня ПТГ.

Достижение целевого уровня ПТГ
Исследование было рандомизированным, плацебо-контролируемым, двойным слепым, 12-недельным. AMG 073 вводили в дозах до 180 мг 82 гемодиализным пациентам с уровнем ПТГ до исследования> 300 пг / мл — высокий уровень — несмотря на получение стандартной терапии. AMG 073 снизил уровень ПТГ до целевого уровня у 54% пациентов, которые не контролировались текущей терапией. Сопутствующее использование витамина D и фосфатного связывающего вещества в группах лечения было одинаковым.AMG 073 хорошо переносился, и побочные эффекты были сходными в двух группах лечения.

«AMG 073 снизил уровни ПТГ до целевого диапазона у большинства этих пациентов, которые ранее не контролировались стандартным лечением», — сказал д-р Блок. «Эти результаты демонстрируют потенциальную пользу AMG 073 в качестве новой терапии для хронического лечения вторичного гиперпаратиреоза. Поскольку AMG 073, по-видимому, снижает уровень ПТГ без повышения уровня Ca x P, он может иметь преимущества по сравнению с существующими методами лечения.»[Постер ASN № SU-P0509; Блок и др.]

Перспективный новый класс и компаунд
AMG 073 — первое соединение в классе препаратов кальцимиметиков. Кальцимиметические соединения связываются с рецепторами, чувствительными к кальцию, на паращитовидных железах и модулируют их, повышая чувствительность рецепторов к уровням кальция в кровотоке, что приводит к быстрому снижению секреции ПТГ из железы. Кальцимиметические агенты, такие как AMG 073, могут обеспечивать терапевтические преимущества в контроле ПТГ и облегчении заболеваний костей без повышения уровней Ca x P.Текущий стандарт ухода за этими пациентами обычно включает стеролы витамина D, что может привести к прерыванию терапии витамином D и повышению уровня кальция и / или фосфора в крови.

Фаза 3 испытаний AMG 073 началась в декабре 2001 года.

Другие исследования AMG 073, представленные в ASN

Двухлетнее лечение кальцимиметиком AMG 073 у гемодиализных пациентов с вторичным гиперпаратиреозом
Другое исследование, представленное на конференции, подтверждает пользу длительного приема кальцимиметиков в дополнение к стандартной терапии.В конце одного года лечения у 50 процентов пациентов AMG 073 наблюдалось снижение ПТГ на 30 или более процентов по сравнению с 12 процентами пациентов, получавших плацебо. После этого годичного периода исследования пациенты продолжали получать AMG 073 в течение второго года. По прошествии двух лет общей продолжительности исследования у 55 процентов пациентов с AMG 073 наблюдалось снижение ПТГ на 30 или более процентов. Лечение AMG 073 также предотвратило повышение уровня Ca x P в течение двух лет лечения. Повышенные уровни Ca x P связаны с повышенным риском сердечно-сосудистых осложнений и смерти.[Постер ASN № SU-P0508; Мо и др.]

Самооценка когнитивного функционирования у гемодиализных пациентов с вторичным гиперпаратиреозом: влияние кальцимиметика AMG 073 Предыдущие исследования на животных моделях и на людях показали, что высокие уровни ПТГ могут ухудшать когнитивные функции у пациентов с вторичным ГПТ. Снижение и поддержание целевого уровня ПТГ может снизить частоту самооценок когнитивных проблем (например, спутанность сознания, трудности с мышлением, забывчивость и т. Д.).) у пациентов с вторичным ГПТ. Этот объединенный анализ двух исследований фазы 2 предполагает, что частота самооценок когнитивных проблем может быть уменьшена с помощью AMG 073 по сравнению с плацебо, по крайней мере, частично из-за снижения уровня ПТГ. Для дальнейшего уточнения этих результатов необходимы более масштабные контролируемые исследования. [Постер ASN № SU-P0800; Чертов и др.]

Влияние годичного лечения кальцимиметиком AMG 073 на здоровье костей у пациентов с ТПН и вторичным гиперпаратиреозом
В этом исследовании у пациентов, получавших AMG 073 в течение одного года, не наблюдалось вредного воздействия на гистологию костей.Наблюдаемые тенденции к улучшению гистологии костей у небольшого числа изученных пациентов, получавших AMG 073, необходимо будет подтвердить в более крупных исследованиях. Эти данные свидетельствуют о потенциальной пользе AMG 073 при заболеваниях костей у пациентов с ТПН. [Постер № ASN: SU-P0510; Куорлз и др.]

Фон для Amgen
AMG 073 (цинакальцет HCl) — это продукт, производимый компанией Amgen, которая произвела революцию в лечении анемии с открытием рекомбинантного эритропоэтина, который в настоящее время продается компанией Amgen как EPOGEN® и Johnson & Johnson как Procrit®.

Компания Amgen также разработала Aranesp® (дарбэпоэтин альфа), который предоставил еще один вариант лечения анемии, в результате которого была получена уникальная молекула с примерно в три раза более длительным периодом полураспада и большей биологической активностью, чем у эпоэтина альфа, с дополнительным преимуществом менее частых схем дозирования, в то время как также сохраняя аналогичный профиль безопасности.

Amgen — глобальная биотехнологическая компания, которая открывает, разрабатывает, производит и продает важные терапевтические препараты для человека, основанные на достижениях клеточной и молекулярной биологии.

Этот пресс-релиз содержит прогнозные заявления, которые связаны со значительными рисками и неопределенностями, включая те, которые обсуждаются ниже и более подробно описаны в отчетах Комиссии по ценным бумагам и биржам, поданных Amgen, включая нашу последнюю форму 10-Q. Amgen проводит исследования в области биотехнологии / фармацевтики, где нет уверенности в переходе от концепции к продукту; следовательно, не может быть никакой гарантии, что какой-либо конкретный продукт-кандидат окажется успешным и станет коммерческим продуктом.

Кроме того, наши исследования, тестирование, ценообразование, маркетинг и другие операции подлежат широкому регулированию со стороны национальных и зарубежных государственных регулирующих органов. Кроме того, на продажи наших продуктов влияет политика возмещения расходов, налагаемая сторонними плательщиками, включая правительства, частные страховые планы и поставщиков регулируемого медицинского обслуживания. Эти правительственные постановления и политика возмещения затрат могут повлиять на разработку, использование и цены на наши продукты.

Кроме того, хотя Amgen регулярно получает патенты на свои продукты и технологии, защита, предлагаемая патентами Amgen и патентными заявками, может быть оспорена, аннулирована или обойдена нашими конкурентами.

Поскольку прогнозные заявления связаны с рисками и неопределенностями, фактические результаты могут существенно отличаться от текущих результатов, ожидаемых Amgen. Amgen предоставляет эту информацию по состоянию на 3 ноября 2002 г. и категорически отказывается от каких-либо обязательств по обновлению информации, содержащейся в этом пресс-релизе.

КОНТАКТЫ: Amgen Inc.
Барбара Бронсон Грей, 805 / 447-4949 (СМИ)
Кэри Росански, 805 / 447-4634 (инвесторы)

ПРИМЕЧАНИЕ РЕДАКТОРА: Электронная версия этого пресс-релиза доступна на нашем веб-сайте www.amgen.com. Посетите Корпоративный центр и щелкните Новости Amgen. Журналисты и представители СМИ могут подписаться на получение всех выпусков новостей в электронном виде во время объявления, заполнив короткую форму в Amgen News.

Преобразование антимюллерова гормона (АМГ) в пмоль / л, нг / мл, нг / дл, нг / 100 мл, нг%, нг / л, пг / мл. Онлайн-конвертер условных единиц в единицы СИ

Определение AMH используется для оценки резерва яичников и прогнозирования реакции на контролируемую стимуляцию яичников (COS) в сочетании с другими клиническими и лабораторными данными.

Антимюллеров гормон представляет собой гомодимерный гликопротеин, принадлежащий к семейству трансформирующего фактора роста β (TGF β). Все члены этого суперсемейства участвуют в регуляции роста и дифференцировки тканей. Перед секрецией гормон подвергается гликозилированию и димеризации с образованием предшественника приблизительно 140 кДа двух идентичных дисульфидно-связанных субъединиц 70 кДа. Каждый мономер содержит большую N-концевую про-область и гораздо меньший C-концевой зрелый домен.В отличие от других членов семейства TGF β, AMH, как полагают, требуется N-концевой домен для усиления активности C-концевого домена для достижения полной биоактивности.

Затем часть AMH расщепляется в конкретном сайте между про-областью и зрелой областью во время цитоплазматического транзита с образованием биологически активных 110 кДа N-концевых и 25 кДа C-концевых гомодимеров, которые остаются связанными в нековалентном комплексе. Рецептор AMH типа II (AMH RII) обладает способностью связывать только биологически активную форму AMH.

У мужчин АМГ секретируется клетками Сертоли семенников. Во время эмбрионального развития у самцов секреция АМГ клетками Сертоли семенников отвечает за регрессию мюллерова протока и нормальное развитие мужских половых путей. Секреция AMH клетками Сертоли начинается во время эмбриогенеза и продолжается на протяжении всей жизни. АМГ непрерывно вырабатывается яичками до полового созревания, а затем медленно снижается до значений после полового созревания.

У женщин АМГ играет важную роль в фолликулогенезе яичников.Развитие фолликулов в яичниках состоит из двух различных стадий: начального набора, при котором примордиальные фолликулы начинают созревать, и циклического набора, который приводит к росту когорты малых антральных фолликулов, среди которых впоследствии оказывается доминирующий фолликул (предназначенный для овуляции). выбрано. ФСГ управляет циклическим набором. Экспрессия AMH в клетках гранулезы начинается в первичных фолликулах и максимальна в клетках гранулезы преантральных и малых антральных фолликулов примерно до 6 мм в диаметре.Когда рост фолликулов становится зависимым от ФСГ, экспрессия АМГ снижается и становится неопределяемой. Этот паттерн экспрессии AMH поддерживает ингибирующую роль AMH на двух различных стадиях фолликулогенеза. Во-первых, АМГ подавляет переход фолликулов из первичной стадии в стадию созревания и тем самым играет важную роль в регулировании количества фолликулов, остающихся в первичном пуле. Во-вторых, АМГ оказывает ингибирующее действие на чувствительность фолликулов к ФСГ и, следовательно, играет роль в процессе отбора фолликулов.

Сывороточные уровни АМГ у женщин практически не обнаруживаются при рождении, достигают наивысшего уровня после полового созревания, затем постепенно снижаются с возрастом и становятся неопределяемыми в период менопаузы. Показано, что сывороточные уровни АМГ относительно стабильны во время менструального цикла, при этом у молодых женщин наблюдаются значительные колебания. Уровни АМГ также демонстрируют более низкие внутри- и межциклические вариации, чем исходный уровень ФСГ. Уровни АМГ в сыворотке крови значительно снижаются при использовании комбинированных контрацептивов.Было предложено клиническое применение измерений АМГ для различных показаний. Измерение сывороточного АМГ в клинической практике в основном используется для оценки резерва яичников, отражающего количество антральных и преантральных фолликулов, так называемого количества антральных фолликулов (AFC), и для прогнозирования ответа на контролируемую стимуляцию яичников. Дальнейшими клиническими применениями AMH являются диагностика нарушений полового развития (DSD) у детей и мониторинг опухолей гранулезных клеток для выявления остаточного или рецидивирующего заболевания.AMH был предложен в качестве суррогатного биомаркера AFC при диагностике синдрома поликистозных яичников (СПКЯ) и для прогнозирования времени наступления менопаузы.

Велкальцетид (AMG 416), новый пептидный агонист кальций-чувствительного рецептора, снижает уровни паратироидного гормона и FGF23 в сыворотке у здоровых мужчин.

Заболеваемость хроническим заболеванием почек. Недавно несколько

клинических исследований пациентов с ХБП продемонстрировали связь между высоким уровнем FGF23 в сыворотке крови и прогрессированием

ХБП [21], кальцификацией сосудов [22], гипертрофией левого желудочка [23, 24]. ] и повышенная смертность [25].Следует отметить

, что велкальцетид практически не влиял на 1,25 (OH)

2

уровни витамина D

в настоящем исследовании. Это может указывать на интегрированный эффект

снижения ПТГ, который, как ожидается, приведет к снижению 1,25 (ОН)

2

витамина D и снижению FGF23

, что будет ожидается, что приведет к увеличению 1,25 (OH)

2

витамина D [2, 26]. Это отсутствие эффекта также было показано с цинакальцетом

у пациентов с первичным гиперпаратиреозом [13].

Фармакокинетика велкальцетида в плазме была хорошо охарактеризована в данном исследовании

и показала, что концентрация велкальцетида в плазме

увеличивалась в зависимости от дозы. Распределение велкальцетида

не зависело от дозы во всем диапазоне оцененных доз —

, а конечный период полувыведения у здоровых мужчин-мужчин составлял ~ 19 часов.

Напротив, начальный период полувыведения цинакальцета составляет ∼6 часов, конечный период полувыведения

составляет от 30 до 40 часов, а установившееся состояние достигается

в течение 7 дней.Следует отметить, что фармакокинетический профиль

цинакалцета не зависит от различной степени почечной недостаточности

, но пища может изменять биодоступность цинакал-

цет [27]. Напротив, клиренс велкальцетида увеличивается на

со снижением почечной функции и приводит к более длительным эффектам

в этой группе пациентов [28].

При внутривенном введении, воздействие велкальцетида на просвет желудочно-кишечного тракта составляет

, что, как ожидается, будет значительно ниже, чем наблюдаемое при пероральном приеме кальцимиметиков

.В той степени, в которой плохая переносимость со стороны ЖКТ связана

с высоким местным воздействием пероральных кальцимиметиков, велкальцетид может приводить к меньшему количеству нежелательных явлений со стороны ЖКТ [8]. В соответствии с гипотезой

о тошноте, частое нежелательное явление, связанное с пероральными кальцимиметиками

, не наблюдалось в этом исследовании, несмотря на то, что сигнатур

оказывает незначительное биологическое воздействие на сывороточный iPTH и кальций. В дополнение к

, поскольку велкальцетид является пептидом, ожидается, что он

не пройдет гематоэнцефалический барьер и отрицательно повлияет на центральную нервную систему

, богатую CaSR [29, 30].

Таким образом, внутривенные дозы велкальцетида, нового селективного пептидного агониста CaSR

длительного действия, в целом были безопасны и хорошо переносились здоровыми мужчинами. Дозирование велкальцетида

приводило к дозозависимому снижению iPTH.

В соответствии с наблюдаемыми изменениями в iPTH, уровни кальция

были снижены дозозависимым образом, отставая от надира

в iPTH на несколько часов. Велкальцетид был связан с дозозависимым снижением уровня FGF23 в сыворотке на

, но не оказал значительного снижения уровня 1,25 витамина D или кальцитонина.Внутривенный путь введения

, длительный период полувыведения и переносимость со стороны желудочно-кишечного тракта позволяют предположить, что велкал-

цетид может предоставить новую терапевтическую альтернативу контролю за повышением секреции ПТГ у гемодиализных пациентов с

ХБП – МБД.

БЛАГОДАРНОСТИ

Оригинальная работа, представленная в этой рукописи, спонсировалась

KAI Pharmaceuticals Inc., дочерней компанией

Amgen, Inc. Она не была представлена ​​где-либо еще, за исключением

реферата на Всемирном нефрологическом конгрессе. 2011 г. и

Американское общество нефрологов 2011 г.

ЗАЯВЛЕНИЕ О КОНФЛИКТЕ ИНТЕРЕСОВ

K.J.M., M.P., P.H. и А.В. получили консультационные услуги от

KAI Pharmaceuticals Inc. G.B., K.P. и С. работают в

Amgen. Письменную поддержку оказал Дэвид Мартин, доктор философии

(консультант Amgen).

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

1. Каннингем Дж., Локателли Ф., Родригес М. Вторичный гиперпаратиреоз:

патогенез, прогрессирование заболевания и варианты лечения. Clin J Am Soc

Нефрол 2011; 6: 913–921

2.Друке Т., Мартин Д., Родригес М. Могут ли кальцимиметики подавлять гиперплазию паращитовидной железы

? Данные доклинических исследований. Трансплантат Nephrol Dial

2007; 22: 1828–1839

3. Goodman WG. Последствия неконтролируемого вторичного гипертиреоза и его лечение при хронической болезни почек. Semin Dial 2004;

17: 209–216

4. Немет Э. Ф., Хитон У. С., Миллер М. и др. Фармакодинамика II типа

кальцимиметическое соединение цинакальцет HCl.J Pharmacol Exp Ther 2004; 308:

627–635

5. Блок Г.А., Мартин К.Дж., де Франсиско А.Л. и др. Цинакальцет для лечения вторичного перпаратиреоза у пациентов, получающих гемодиализ. N Engl J Med 2004;

350: 1516–1525

6. Brown EM, Gamba G, Riccardi D et al. Клонирование и характеристика

внеклеточного Ca (2 +) — рецептора паращитовидной железы крупного рогатого скота. Nature

1993; 366: 575–580

7. Браун Э.М., Поллак М., Хеберт С.К.Внеклеточный кальций-чувствительный рецептор

тор: его роль в здоровье и болезнях. Annu Rev Med 1998; 49: 15–29

8. Гинчерман Ю., Молони К., Макки С. и др. Оценка приверженности к ci-

накалцету по количеству пополнения рецептов у пациентов, находящихся на гемодиализе. Hemodial Int

2010; 14: 68–72

9. Уолтер С., Барух А., Донг Дж. И др. Фармакология AMG 416 (velcalce-

tide), нового пептидного агониста кальций-чувствительного рецептора, для лечения вторичного гиперпаратиреоза у пациентов, находящихся на гемодиализе.J

Pharmacol Exp Ther 2013; 346: 229–240

10. Павлин М. Первичный гиперпаратиреоз и почки: биохимический

и клинический спектр. J Bone Miner Res 2002; 17 (Приложение 2): N87 – N94

11. Фекедулегн Д.Б., Эндрю М.Э., Берчфил С.М. и др. Площадь под кривой

и другие сводные показатели повторных измерений кортизола в бодрствовании.

Psychosom Med 2007; 69: 651–659

12. Shoback DM, Bilezikian JP, Turner SA et al. Кальцимиметик цинакальцет нормирует содержание кальция в сыворотке крови у пациентов с первичным гиперпаратиреидизмом.J Clin

Endocrinol Metab 2003; 88: 5644–56 49

13. Павлин М., Билезикян Дж. П., Классен П. С. и др. Цинакальцета гидрохлорид основной-

сохраняет длительную нормокальциемию у пациентов с первичным гиперпаратир-

оидизмом. J Clin Endocrinol Metab 2005; 90: 135–141

14. Сайто Дж., Суонсон Дж. А., Ли К. Д.. Стратегия доставки лекарств, использующая конъюгацию

через обратимые дисульфидные связи: роль и сайт клеточной восстановительной активности.

Adv Drug Deliv Rev 2003; 55: 199–215

15.Ямасита Т., Кониси М., Мияке А. и др. Фактор роста фибробластов (FGF) —

23 ингибирует реабсорбцию фосфатов в почках за счет активации пути митоген-акти-

ватированной протеинкиназы. J Biol Chem 2002; 277: 28265–28270

16. Chonchol M, Locatelli F, Abboud HE et al. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование

для оценки эффективности и безопасности цинакалцета HCl

у участников с ХБП, не получающих диализ. Am J Kidney Dis 2009;

53: 197–207

17.Сато Т., Томинага Ю., Уэки Т. и др. Тотальная паратиреоидэктомия снижает повышенный уровень циркулирующего фактора роста фибробластов 23 на

при развитом вторичном гиперпаратиреозе. Am J Kidney Dis, 2004; 44: 481–487

18. Коидзуми М., Комаба Х., Наканиши С. и др. Лечение цинакальцетом и уровни FGF23 в сыворотке крови

у пациентов на гемодиализе с вторичным гиперпараметрическим атиреозом. Трансплантат Nephrol Dial 2012; 27: 784–790

19. Ветмор Дж. Б., Лю С., Кребилл Р. и др.Влияние цинакалцета и одновременного приема низких доз

витамина D на уровни FGF23 при ХПН. Clin J Am Soc Nephrol

2010; 5: 110–116

ОРИГИНАЛЬНАЯ СТАТЬЯ

Велкальцетид (AMG 416) снижает уровень паратгормона в сыворотке у здоровых людей 391

Гормон, высвобождающий гормон роста | Вы и ваши гормоны от Общества эндокринологов

Альтернативные названия гормона, высвобождающего гормон роста

Фактор высвобождения гормона роста; GRF; GHRF; GHRH

Что такое гормон высвобождения гормона роста?

Гормон, высвобождающий гормон роста, — это гормон, вырабатываемый гипоталамусом.Основная роль гормона, высвобождающего гормон роста, состоит в том, чтобы стимулировать гипофиз к выработке и высвобождению гормона роста в кровоток. Затем он воздействует практически на каждую ткань тела, контролируя метаболизм и рост. Гормон роста стимулирует выработку инсулиноподобного фактора роста 1 в печени и других органах, который воздействует на ткани организма, контролируя метаболизм и рост. Помимо воздействия на секрецию гормона роста, гормон, высвобождающий гормон роста, также влияет на сон, прием пищи и память.

Действие гормона, высвобождающего гормон роста, на гипофиз нейтрализуется соматостатином, гормоном, также вырабатываемым гипоталамусом, который предотвращает высвобождение гормона роста.

Как контролируется гормон, высвобождающий гормон роста?

Для поддержания нормального сбалансированного производства гормонов уровни высвобождающего гормона гормона роста, соматостатина, гормона роста и инсулиноподобного фактора роста 1 регулируются друг другом. Следствием действия гормона, высвобождающего гормон роста, является повышение циркулирующих уровней гормона роста и инсулиноподобного фактора роста 1, которые, в свою очередь, действуют на гипоталамус, предотвращая выработку гормона, высвобождающего гормон роста, и стимулируя секрецию соматостатина.Затем соматостатин предотвращает высвобождение гормона роста из гипофиза и выработку гормона, высвобождающего гормон роста, гипоталамусом, тем самым действуя как мощный подавитель секреции гормона роста.

Многие другие факторы и физиологические условия, такие как сон, стресс, физические упражнения и прием пищи, также влияют на высвобождение гипоталамусом гормона, высвобождающего гормон роста, и соматостатина.

Что произойдет, если у меня будет слишком много гормона, высвобождающего гормон роста?

Слишком высокая выработка гормона, высвобождающего гормон роста, может быть вызвана опухолями гипоталамуса или опухолями, расположенными в других частях тела (эктопические опухоли).Следствием слишком большого количества гормона, высвобождающего гормон роста, является повышение уровня гормона роста в кровотоке и, во многих случаях, увеличение гипофиза.

У взрослых чрезмерное потребление гормона роста в течение длительного периода времени вызывает состояние, известное как акромегалия, при котором у пациентов появляются отеки рук и ног и изменяются черты лица. У этих пациентов также есть увеличение органов и серьезные функциональные расстройства, такие как высокое кровяное давление, диабет и сердечные заболевания.Повышение уровня гормона роста до того, как дети достигнут своего окончательного роста, может привести к чрезмерному росту длинных костей, в результате чего ребенок станет ненормально высоким. Это широко известно как гигантизм.

Однако в большинстве случаев гиперпродукция гормона роста вызывается опухолями гипофиза, вырабатывающими гормон роста; только в очень редких случаях избыток гормона роста вызывается перепроизводством гормона, высвобождающего гормон роста.

Что произойдет, если у меня будет слишком мало гормона, высвобождающего гормон роста?

Если гипоталамус вырабатывает слишком мало гормона, высвобождающего гормон роста, производство и высвобождение гормона роста гипофизом нарушаются, что приводит к нехватке гормона роста (дефицит гормона роста ‘data-content =’ 1276 ‘> у взрослых дефицит гормона роста).При подозрении на дефицит гормона роста проводится «тест на стимуляцию гормона роста» с использованием гормона, высвобождающего гормон роста, или других веществ, чтобы определить способность гипофиза выделять гормон роста.

Дефицит гормона роста, возникающий в детстве, связан с задержкой роста и задержкой физического созревания. У взрослых наиболее важными последствиями снижения уровня гормона роста являются изменения в структуре тела (уменьшение мышечной и костной массы и увеличение жировых отложений), усталость, снижение активности и плохое качество жизни, связанное со здоровьем.

Последний раз отзыв: фев 2018

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *