Диета при оксалатных камнях в почках, в моче (оксалатурия)
Закрыть- Болезни
- Инфекционные и паразитарные болезни
- Новообразования
- Болезни крови и кроветворных органов
- Болезни эндокринной системы
- Психические расстройства
- Болезни нервной системы
- Болезни глаза
- Болезни уха
- Болезни системы кровообращения
- Болезни органов дыхания
- Болезни органов пищеварения
- Болезни кожи
- Болезни костно-мышечной системы
- Болезни мочеполовой системы
- Беременность и роды
- Болезни плода и новорожденного
- Врожденные аномалии (пороки развития)
- Травмы и отравления
- Симптомы
- Системы кровообращения и дыхания
- Система пищеварения и брюшная полость
- Кожа и подкожная клетчатка
- Нервная и костно-мышечная системы
- Мочевая система
- Восприятие и поведение
- Речь и голос
- Общие симптомы и признаки
- Отклонения от нормы
- Диеты
- Снижение веса
- Лечебные
- Быстрые
- Для красоты и здоровья
- Разгрузочные дни
- От профессионалов
- Монодиеты
- Звездные
- На кашах
- Овощные
- Детокс-диеты
- Фруктовые
- Модные
- Для мужчин
- Набор веса
- Вегетарианство
- Национальные
- Лекарства
- Пищеварительный тракт и обмен веществ
- Кровь и система кроветворения
- Сердечно-сосудистая система
- Дерматологические препараты
- Mочеполовая система и половые гормоны
- Гормональные препараты
- Противомикробные препараты
- Противоопухолевые препараты и иммуномодуляторы
- Костно-мышечная система
- Нервная система
- Противопаразитарные препараты, инсектициды и репелленты
- Дыхательная система
- Органы чувств
- Прочие препараты
- Врачи
- Клиники
- Справочник
- Аллергология
- Анализы и диагностика
- Беременность
- Витамины
- Вредные привычки
- Геронтология (Старение)
- Дерматология
- Дети
- Женское здоровье
- Инфекция
- Контрацепция
- Косметология
- Народная медицина
- Обзоры заболеваний
- Обзоры лекарств
- Ортопедия и травматология
- Питание
- Пластическая хирургия
- Процедуры и операции
- Психология
- Роды и послеродовый период
- Сексология
- Стоматология
- Травы и продукты
- Трихология
- Другие статьи
- Словарь терминов
- [А] Абазия . . Ацидоз
- [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
- [В] Вазопрессин .. Выкидыш
- [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
- [Ж] Железы .. Жиры
- [И] Иммунитет .. Искусственная кома
- [К] Каверна .. Кумарин
- [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
- [М] Макрофаги .. Мутация
- [Н]
перечень основных продуктов, рецепты, отзывы
Оксалурия — это патологическое состояние, при котором наблюдается стойкое выделение оксалатов с мочой. Это говорит о повышенном содержании оксалатов кальция в организме. Через определенное время повышенный уровень этих веществ приводит к образованию камней в почках. Поэтому очень важно контролировать этот показатель. Один из способов — соблюдать диету при оксалурии. Подробно о питании при высоких оксалатах вы узнаете из статьи.
Основные понятия
Соблюдение диеты при оксалурии необходимо для предотвращения образования камней. Основой диетического питания в данном случае является исключение из рациона продуктов, которые содержат щавелевую кислоту. Ведь оксалаты — производные этой кислоты.
Также большое внимание уделяется питьевому режиму. При высоком уровне оксалатов нужно пить большое количество простой воды, так как это способствует увеличению объема мочеиспускания.
Диета при оксалурии для ребенка не сильно отличается от питания для взрослых. Главное — строго следить за тем, как он выполняет рекомендации. Дети более чувствительны к высоким оксалатам, так как имеют недостаточно развитую систему выделения мочи. Поэтому и обострение мочекаменной болезни имеет более тяжелое течение.
Кроме того, дети больше склонны к нарушению режима питания, так как не осознают последствий своих действий. Поэтому строгий контроль со стороны взрослых обязателен.
Важные правила
Отвечая на вопрос о том, какая диета назначается при оксалурии, стоит сказать, что какие бы продукты человек ни выбрал, для скорейшего выздоровления нужно придерживаться ряда правил:
- Отдавать предпочтение отваренным продуктам или приготовленным на пару. Допускается употребление запеченной пищи. Категорически нельзя есть блюда в жареном виде.
- Мясные или рыбные супы нужно готовить на втором бульоне, а первый слить. В первом бульоне содержится много пуринов, кристаллы которых откладываются в почках и нарушают их работу.
- Нельзя ограничивать себя в суточном объеме пищи. Есть надо часто, но небольшими порциями (5-6 раз в день).
- Необходимо пить много жидкости — минимум 2 литра простой воды без газов в день. Если есть тяжелое нарушение функции почек или повышенное артериальное давление, количество жидкости следует, наоборот, ограничить.
- Помимо воды допускается употребление зеленого чая или отваров лекарственных трав. Кофе категорически запрещено!
- Нужно отдавать предпочтение свежим фруктам и овощам кроме запрещенных. О них — в соответствующем разделе.
- Ограничить количество соли. Максимально допустимая доза в день — 5-6 грамм.
- Свести к минимуму потребление легкоусвояемых углеводов: хлебобулочных, макаронных изделий, сладостей.
- Мясо и рыбу нужно выбирать нежирных сортов.
- Свести к минимуму потребление животных жиров, отдав предпочтение растительным.
Меню при оксалатурии, как и при любом другом патологическом состоянии, должно быть разнообразным. Необходимо также помнить, что сочетание продуктов должно быть сбалансированным по количеству основных питательных веществ: углеводов, белков и жиров.
Кроме того, оно должно соответствовать энергетическим потребностям организма. Так, у спортсмена потребность в калориях намного выше, чем у офисного работника.
Если придерживаться вышеперечисленных правил, можно не только снизить уровень оксалатов в организме, но и укрепить здоровье в целом.
Перечень запрещенных продуктов
Как уже упоминалось выше, меню при оксалатурии нужно максимально разнообразить. Но в погоне за разнообразием иногда можно съесть запрещенные продукты. Список продуктов при диете от оксалурии, которые есть категорически запрещено, представлен ниже:
- инжир;
- щавель;
- шоколад;
- какао;
- шпинат;
- сельдерей;
- соления;
- петрушка;
- желатин;
- наваристые мясные и рыбные бульоны;
- пряности и копчености;
- острые соусы;
- блюда во фритюре.
Перечень продуктов, которые следует ограничить
Есть также продукты, которые можно есть при высоком уровне оксалатов, но в строго ограниченном количестве. Вот они:
- помидоры;
- черника;
- смородина;
- картофель;
- цитрусовые;
- кислые ягоды;
- черный чай;
- фасоль.
Перечень рекомендованных продуктов
Перечень основных продуктов в диете при оксалурии представлен ниже:
- Овощи: капуста, горох, огурцы.
- Фрукты: абрикосы, яблоки, бананы, виноград.
- Бахчевые культуры: дыня, тыква, арбуз.
- Любые каши.
- Хлебобулочные изделия: белый хлеб.
- Растительные масла: оливковое, льняное, подсолнечное и пр.
Особенности диеты у ребенка
Что можно и нельзя в диете при оксалурии детям? Ранее в статье отмечалось, что основные принципы диеты в детском возрасте соответствуют таковым у взрослых. Можно ввести лишь некоторые коррективы.
Детям нельзя давать холодные блюда, например свекольник. Кровоснабжение слизистой оболочки ротовой полости и глотки у детей более интенсивное, чем у взрослого. Поэтому у маленького ребенка больше вероятность получить фарингит или ларингит — воспаление глотки и гортани соответственно. А сниженный иммунитет при воспалительных заболеваниях ухудшает течение оксалурии.
Также рекомендуют снизить в детском рационе количество продуктов с высоким содержанием витамина С: бобовые, цитрусовые, шпинат, щавель и прочее.
Как и у взрослых, должны преобладать продукты с высоким содержанием витаминов группы В и магния: обезжиренные молочные продукты, мясо и рыба нежирных сортов, фрукты.
У детей надо строго контролировать количество выпитой жидкости. Так как в раннем детском возрасте не до конца понимают понятие жажды, ребенок может не выпить необходимое количество жидкости.
В среднем диета у детей длится 3-4 недели. Как правило, за это время оксалурия полностью уходит. Но это не значит, что после окончания диеты можно есть все подряд. Можно постепенно расширить круг продуктов, но жирная пища, фастфуд всегда остаются под запретом.
Особые диеты
Самый простой и недорогой способ питания при повышенном уровне оксалатов — картофельно-капустная диета при оксалурии. Существует множество вариаций этой диеты, поэтому каждый может подобрать рацион на свой вкус.
Полезность картофеля заключается в содержании большого количества калия. Этот микроэлемент отлично выводит из организма соль и лишнюю жидкость. Капуста, в свою очередь, богата клетчаткой. Благодаря этому продукт улучшает перистальтику кишечника, чем способствует выведению токсинов и ядов из организма, улучшает микрофлору кишечника.
Но картофель и капуста — далеко не единственные продукты, прием которых разрешен в данной диете. Также можно употреблять в пищу:
- пшеничный или ржаной хлеб;
- обезжиренное молоки и кефир, творог;
- сливочное масло нежирное;
- крупы: гречка, овсянка;
- фрукты с низким содержанием фруктозы: абрикосы, яблоки, груши.
Из картошки и капусты можно приготовить различные блюда: запеканку, зразы, пюре, запеченный картофель, овощной суп, капустняк, тушеную капусту.
Рацион питания на неделю
Недельное меню диеты при оксалурии может выглядеть следующим образом:
Понедельник:
- завтрак: запеканка из творога;
- ланч: 2 сливы;
- обед: капустняк с двумя кусочками хлеба;
- полдник: обезжиренный кефир;
- ужин: запеченный картофель с котлетами из капусты.
Вторник:
- завтрак: пюре из картофеля;
- ланч: горсть винограда;
- обед: овощной суп на втором бульоне, салат из капусты;
- полдник: натуральный нежирный йогурт;
- ужин: отварной картофель со сливочным маслом и зеленью.
Среда:
- завтрак: пшеничная каша;
- ланч: яблоко;
- обед: овощное жаркое из капусты и картофеля;
- полдник: стакан ряженки;
- ужин: пюре из картофеля с салатом из капусты и лука.
Четверг:
- завтрак: гречневая каша;
- ланч: 2 абрикоса;
- обед: рулет из картофеля и куриного филе, капустный салат;
- полдник: обезжиренный кефир;
- ужин: картофельные зразы с капустой.
Пятница:
- завтрак: творог с нежирной сметаной;
- ланч: стакан кефира;
- обед: постный капустняк с двумя кусочками хлеба;
- полдник: хлеб с маслом;
- ужин: запеканка из картофеля и капусты.
Суббота:
- завтрак: овсяная каша с сухофруктами;
- ланч: яблоко;
- обед: капустный борщ с картофелем;
- полдник: смузи из огурца;
- ужин: жаркое из картофеля и нежирного мяса (куриного филе, кролика, индейки).
Воскресенье:
- завтрак: мюсли;
- ланч: 2 сливы;
- обед: постное жаркое;
- полдник: обезжиренный кефир;
- ужин: тушеная капуста с морковью и луком.
Рецепт запеканки
Многие люди не хотят питаться правильно, так как считают, что полезная еда вкусной быть не может. Но рецепты, представленные в этой статье, развенчают миф.
Например, рецепт манной запеканки, которую очень рекомендуют включать в рацион диеты при оксалурии у взрослых и у детей. Она готовится следующим образом:
- Отварить манную кашу.
- Взбить ее с сырыми яйцами и изюмом.
- Тщательно перемешать массу.
- Подготовить форму, смазать ее сливочным маслом и посыпать сухарями.
- Выложить манную массу на форму, выровнять.
- Сверху можно покрыть массу смесью из сметаны и яиц.
- Запечь в духовке.
Как видно, рецепт манной запеканки очень прост. А это очень вкусное блюдо, которое обладает массой полезных свойств.
Рецепт свекольника
На второе в меню диеты при оксалурии можно включить свекольник. Делается он так:
- Отварить две свеклы. Дать им остыть, а после очистить от кожуры.
- Одну из них натереть на мелкой телке и выжать сок.
- Вторую свеклу нарезать мелкими кубиками.
- Отдельно нарезать лимон и зелень.
- Выложить нарезанную кубиками свеклу на тарелку, залить ее свекольным соком.
- Добавить в смесь кефир, зелень и лимон.
- Можно немного подсолить.
- Этот суп вкуснее всего, когда он холодный. Поэтому лучше поставить его на 30 минут — 1 час в холодильник и только потом подавать к столу.
Рецепт форшмака
Оригинальное блюдо, которое можно съесть на ужин, — это форшмак. Его основой являются картофель и сельдь. По вкусу немного напоминает привычную всем селедку под шубой, но имеет свои особенности приготовления. А делается он следующим образом:
- Вымочить сельдь, очистить. Убрать голову и тщательно вытащить все кости.
- Сделать фарш из селедки, порезав ее на кусочки и перекрутив в мясорубке.
- Отварить картофель, добавить туда сливочное масло и сделать пюре.
- Перемешать фарш с картофельным пюре.
- При подаче присыпать форшмак зеленью.
Главное при приготовлении этого блюда — выбрать нежирную сельдь.
Отзывы докторов
Все урологи настоятельно рекомендуют придерживаться диеты при оксалурии. Они отмечают, что чаще всего именно неправильное питание становится причиной увеличения количества оксалатов.
Врачи утверждают, что даже при тщательном приеме всех медикаментов вылечиться окончательно не получится, если не соблюдать диету. А на начальных стадиях заболевания, еще до образования камней, можно предотвратить их образование лишь одной коррекцией рациона питания. И пить таблетки совсем не обязательно!
Диета при оксалатурии: гипооксалатное меню для детей и взрослых, список основных продуктов, перечень, что можно и нельзя есть?
Образование солей щавелевой кислоты в моче свыше нормы приводит к выпадению оксалатов и заболеванию оксалурия, или оксалатурия. Большую роль в лечении этой болезни играет диета при оксалурии. С ее помощью можно уменьшить образование солевых кристаллов, восстановить водно-солевой баланс и смягчить неприятные симптомы присутствия конкрементов в моче.
Какие правила нужно соблюдать?
Чрезмерное появление солевых кристаллов в мочевыделительной системе может проявиться по причине низкой выработки необходимых ферментов, либо как побочный эффект определенных заболеваний.
Еще оксалурия может возникнуть из-за несбалансированного питания, когда в составе пищи много щавелевой кислоты мало магния, витаминов А, Д, В6.Если четко придерживаться некоторых принципов, соблюдение которых требует гипооксалатная диета, то можно получить положительные результаты в лечении. Их несколько:
- Из ежедневного питания нужно убрать продукты, которые являются основными поставщиками в организм щавелевой кислоты. Тем самым уменьшатся условия для концентрации кристаллов в моче.
- В нормальном состоянии оксалаты в кишечнике задействуют кальций для дальнейшего выхода естественным путем. При недостатке кальция свободные оксалаты всасываются назад в слизистую кишечника с помощью желчной кислоты. Поэтому следует есть продукты с кальцием и отказаться от жирной пищи.
- Необходимо соблюдать питьевой режим. Жидкость, включая первые блюда, должна составлять не менее 2 л в сутки, если нет для этого противопоказаний. Более точный расчет можно сделать так: на 1 кг веса должно приходиться 30 мл воды.
- От пищевой соли на диете при оксалатурии следует отказаться.
- Сладкие десерты заменить на фруктовые с небольшим содержанием аскорбиновой кислоты.
Требования диеты при оксалатурии у взрослых не очень строгие, придерживаться их несложно. Такой режим питания поможет не только справиться с нарушением в работе внутренних органов, но и послужит хорошей профилактикой в дальнейшем.
Из чего должна состоять диета?
Составить меню диеты несложно. Нужно забыть про продукты, в которых много щавелевой кислоты и веществ, способствующих выпадению конкрементов. Вся остальная еда допустима.
Того, что запрещено при оксалурии, немного. Это: шпинат, щавель, сельдерей, петрушка, земляника, слива, чай, кофе, шоколад, какао, свекла, бобы, цитрусовые, желатин, болгарский перец, укроп, а также мясные бульоны, арахис, инжир.
С допустимым количеством щавелевой кислоты, поэтому разрешенные в небольших дозах в диете, являются тыква, яблоки, айва, виноград, груша, черная смородина, кизил, помидоры, картофель, брокколи, баклажаны. Эти овощи и фрукты включены в перечень основных продуктов для диеты при оксалурии.
Совсем нет щавелевой кислоты в арбузах, дынях, грибах, абрикосах.
Правильно питаться больным с оксалурией не стоит больших денег. Скорее всего, такая диета больше относится к экономному варианту, так как требует простого способа приготовления блюд без дорогих заморских добавок. Диета при оксалатурии содержит список продуктов, рекомендованных диетологами и урологами для каждодневного питания:
- выпечка не свежая, желательно вчерашняя;
- разные крупы;
- паста из муки грубого помола;
- производные молока;
- яйца куриные и перепелиные;
- капуста, спаржа, репа, огурцы, помидоры;
- абрикосы, виноград, яблоки, персики, дыня, арбуз;
- мясо, птица, рыба.
Полезно готовить супы постные и молочные. Макаронные изделия рекомендуется сочетать с полезными овощами. Мясо следует сначала отварить, чтобы убрать из него пурины, так как они участвуют в формировании оксалатных камней. Потом тушить и обжаривать.
Диета, рекомендуемая врачами при оксалатурии, должна содержать достаточное количество витаминов А и Е. Они играют важную роль в нормальной работе клеточных мембран почек. Для этого можно разнообразить свое питание печенью трески, говяжьей и свиной печенью, плодами желто-оранжевого цвета, грецкими и миндальными орехами.
Диета для взрослых
Больные должны умеренно питаться в 5–6 приемов. Лечебная диета строго ограничивает при оксалурии употребление алкоголя и копченостей. Рекомендуется полностью исключить соль и специи. При невозможности бессолевого питания максимальное количество соли может быть не более 3 г.
Варианты примеров меню диеты при оксалурии
Первый день:
- Овсяная каша на молоке с сухофруктами, зеленый чай.
- Банан.
- Овощной суп-пюре со сметаной, отварная говядина, сухари.
- Нежирный творог с кефиром.
- Спагетти с брокколи и сырным соусом.
Второй:
- Творожная запеканка, стакан молока.
- Хлеб с маслом, ягодный морс.
- Картофельное пюре, рыба на пару, хлеб.
- Апельсин.
- Тушенные овощи с рисом, чай с молоком.
Третий:
- Молочная гречневая каша, чай с лимоном.
- Йогурт.
- Суп вегетарианский рисовый, хлеб.
- Тосты с маслом, кисель из клюквы.
- Салат из свежих огурцов и помидоров, куриная грудка, запеченная с сыром, ягодный морс.
Четвертый:
- Зерновые хлопья с йогуртом.
- Персик.
- Паста с растительным маслом, рыба отварная.
- Диетическое печенье с молоком.
- Рагу баклажанное, индейка отварная, яблочный сок.
Пятый:
- Бутерброд с маслом, кофе с молоком.
- Яблоко, вишневый кисель.
- Щи из капусты, мясные котлеты на пару, фруктовый сок.
- Вареное яйцо, чай с мятой.
- Тушеные кабачки с морковью и луком, ржаной хлеб.
Шестой:
- Сырники с йогуртом, некрепкий чай.
- Фруктовый кисель.
- Тыквенный суп с гренками, яблочный компот.
- Кефир с булочкой.
- Пельмени с нежирным фаршем, салат из огурцов.
Седьмой:
- Пшенка на молоке, зеленый чай.
- Молочный коктейль с бананом.
- Суп с гречневой крупой, запеканка с филе индейки и кабачками, компот.
- Крекер с простоквашей.
- Вареный картофель, рыба на пару, капустный салат.
В момент обострения заболевания в диете при оксалурии у взрослых следует ограничить молочные продукты, чтобы ограничить поступление кальция. Чай и кофе рекомендуется сократить в объеме, либо пить их с молоком. Про конфеты, пирожное и джемы стоит на время забыть. Дневное меню должно содержать углеводов не более 300 г. Питание по калорийности, не должно быть выше обычной нормы.
Гипооксалатная диета для детей
Симптомы оксалатурии у детей никак себя не проявляет до 5 лет, поэтому вопрос о диете в этом возрасте не ставится. Дети постарше могут жаловаться на слабость, боли в животе, замечены в частом посещении туалета. Необходимо сдать мочу на анализ. Если обнаружены оксалаты в моче у ребенка, то врач назначит лечебную диету на 1–3 недели.
При гипооксалатной диете список разрешенных и запрещенных продуктов для детей ничем не отличается от списка для взрослых, и меню может быть одинаковое. Прием еды должен быть не меньше 5 раз в сутки. Нужно следить за тем, чтобы ребенок получал достаточное количество витаминов и клетчатки, а также разнообразить блюда, чтобы они не надоели малышу и не показались безвкусными, иначе он откажется их есть. Лечебная диета при оксалурии у детей должна состоять из теплых блюд. Поэтому на время придется забыть про мороженое, а йогурты из холодильника согревать до комнатной температуры.
Количество жидкости следует увеличить по сравнению с суточной нормой для здорового ребенка его возраста. Перед едой давать ребенку слабощелочную минеральную воду. Перед сном питье не ограничивать, а, наоборот, предложить вкусный кисель или ягодный морс. Назначенная педиатром диета при оксалатурии у детей включает в меню морсы из брусники и клюквы, компоты и кисели из сухофруктов. Детям до 10 лет чай и кофе не рекомендуется.
При таком правильном питье и соблюдении диеты оксалаты в моче у ребенка не будут скапливаться. Больным детям назначают много двигаться.
Картофельно-капустная диета
Очень часто врачи в период обострения оксалурии назначают картофельно-капустную диету для лучшего выведения оксалатов. Этому способствует калий, которого много в картофеле. А капуста, богатая клетчаткой, помогает пище беспрепятственно проходить по кишечнику, не создавая запоров.
Из-за недостатка витаминов и минералов в двух основных овощах этого меню диета для лечения оксалурии назначается не на долго, а только на 5–7 дней. Кроме того, разрешается употреблять хлеб, нежирные молочные и кисломолочные продукты, а также несладкие фрукты.
Блюда желательно готовить диетическим способом: отваривать, запекать, готовить на пару, делать салаты. Питаться нужно 4–5 раз в день. Питьевой режим больным оксалурией соблюдать обязательно из расчета 1 ст. воды каждые 1,5–2 часа.
Меню при картофельно-капустной диете
Первый день:
- Тортилья с яйцом и луком.
- Яблоко.
- Овощной суп, хлеб, капустные котлеты.
- Йогурт.
- Вареники с картошкой и сметаной., салат из капусты
Второй:
- Молочная рисовый пудинг.
- Сухофрукты.
- Постный капустный суп, хлеб.
- Тосты с маслом, ягодный морс.
- Жаркое из картофеля с куриной грудкой.
Третий:
- Мюсли с молоком.
- Йогурт.
- Овощной суп-пюре, хлеб.
- Сырники с медом.
- Картофельная тортилья с яйцом и луком.
Если оксалурия возникла из-за временных причин либо нарушения в питании, то диета может носить также временный характер. Придерживаться ее следует до полного исчезновения заболевания. Для профилактики после 3 недель соблюдения лечебного питания можно вернуться к обычному режиму.
В случае, когда увеличение оксалатов в моче носит постоянный характер, то оксалурийная диета должна стать основой питания на длительный срок либо на всю жизнь, если это необходимо. Соблюдение диеты способствует улучшению общего состояния, нормализации обмена веществ, профилактике мочекаменной болезни.
ВАЖНО! Статья информационного характера! Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.
Дизметаболические нефропатии (оксалурии) у детей: современный подход к лечению | #06/09
Дизметаболические нефропатии (ДН) — большая группа заболеваний почек с различной этиологией и патогенезом, в основе которых лежит нарушение обмена веществ.
В более узком смысле слова под термином ДН некоторые авторы понимают полигенно наследуемую (мультифактериально развивающуюся) нефропатию, которая связана с патологией обмена щавелевой кислоты и проявляется в условиях семейной нестабильности цитомембран [1]. В результате нарушения обмена щавелевой кислоты развивается так называемая оксалурия и/или оксалатно-кальциевая кристаллурия. В зарубежной литературе термина ДН не существует, рассматриваемая патология диагностируется как оксалурия или гипероксалурия.
Оксалурии принято разделять на первичные и вторичные. Первичные ДН (оксалурии) являются наследственно обусловленными заболеваниями, которые характеризуются прогрессирующим течением, ранним развитием уролитиаза и хронической почечной недостаточности. Данная группа заболеваний обусловлена отсутствием ферментов обмена глиоксиловой кислоты, которая приводит к значительному усилению синтеза оксалатов в организме. Вторичные ДН (оксалурии) представляют собой полигенно наследуемые или мультифакториальные заболевания, для реализации которых необходимы внешние неблагоприятные воздействия.
Ведущим патогенетическим звеном возникновения данных нефропатий является структурно-функциональная дестабилизация клеточных мембран, активация процессов перекисного окисления липидов (ПОЛ), угнетение антиоксидантной защиты организма. То есть данная нефропатия является вариантом почечной мембранопатии и проявляется в условиях нестабильности клеточных мембран [2].
Среди патогенетических путей развития оксалурий и/или оксалатно-кальциевых кристаллурий также выделяют:
- повышенное поступление отдельных веществ в организм;
- патологию различных органов систем (главным образом пищеварительного тракта), приводящую к нарушению метаболизма щавелевой кислоты;
- неблагоприятные экологические факторы, проводимая лекарственная терапия.
В отдельных случаях ДН (оксалурии) делят на несколько групп в зависимости от условий, на фоне которых данные заболевания реализуются [3]:
- Первая группа включает ДН с оксалатно-кальциевой кристаллурией (ДНОКК), которые характеризуются как полигенно наследуемые нефропатии, связанные с патологией щавелевой кислоты и проявляющиеся в условиях нестабильности почечных цитомембран.
- Вторая группа — оксалурия или ДНОКК у детей с заболеваниями органов мочевой системы (пиелонефрит, гломерулонефрит и т. д.), обусловленная вторичным мембранопатологическим процессом в почках, вызванным основным заболеванием почек.
- Третья группа — нефропатия, развивающаяся под воздействием неблагоприятных экологических факторов.
Данный подход к пониманию проблемы может служить одной из предпосылок к разработке алгоритма лечения ДН (оксалурий).
Ряд зарубежных исследователей считают, что одно из главных мест в развитии ДН (оксалурий) принадлежит патологии пищеварительного тракта. Так, дисбиотические нарушения кишечника (в частности, дефицит лактобактерий) могут приводить к нарушению деградации оксалатов в пищеварительном тракте, что сопровождается усилением всасывания оксалатов в кишечнике и развитием оксалурии. Данный механизм в патогенезе гипероксалурии нашел отражение в новом подходе к терапии этих состояний — использовании пробиотиков [4]. Интерес представляет изучение роли анаэробного микроорганизма Oxalobacter formigenes. Данный микроорганизм вырабатывает фермент оксалил-CoA-декарбоксилазу, который приводит к деградации оксалатов, что оказывает влияние на регуляцию гомеостаза оксалата, предотвращая его абсорбцию в кишечнике. Результаты исследований, выполненные Troxel S. A. et al. в 2003 г. в США, указывают на наличие связи между присутствием O. formigenes в кишечнике и развитием гипероксалурии. Под наблюдением в данном исследовании находились взрослые и дети старше 16 лет. Основную группу составили больные, страдающие уролитиазом с гипероксалурией, контрольную — люди без уролитиаза. В результате исследования было показано, что O. formigenes не выявлялся у 60% обследованных основной группы и лишь у 26% контрольной [5].
У детей с оксалурией, как правило, не отмечается специфических клинических симптомов заболевания. Достаточно распространенными могут быть жалобы на боли в животе, дизурические явления (вплоть до приступов почечной колики), в более тяжелых случаях — признаки поражения костно-мышечной системы. ДН (оксалурии) могут сочетаться с аллергическими заболеваниями кожи и респираторного тракта. В анамнезе детей, страдающих оксалурией и/или ДНОКК, достаточно часто встречаются различные заболевания, связанные с нарушением обмена веществ (мочекаменная болезнь, желчно-каменная болезнь, сахарный диабет и т. д.).
Основным диагностическим методом данных состояний является лабораторная диагностика. Лабораторными изменениями, характерными для ДН (оксалурий), являются:
- повышенное содержание оксалатов при биохимическом анализе мочи;
- наличие оксалатной кристаллурии в разовых анализах мочи;
- микроэритроцитурия от 2 до 20–30 в поле зрения;
- микропротеинурия от следовой до 0,066%;
- отсутствие выраженных канальцевых дисфункций;
- маркеры нестабильности цитомембран (экскреция с мочой этаноламина, липидов, перекисей, повышение активности фосфолипидов и т. д.) и снижение антикристаллобразующей способности мочи [6].
Для диагностики ДН (оксалурий) может быть использована совокупность клинических симптомов и вышеперечисленных лабораторных изменений. В связи с этим следует отметить, что термин ДН (оксалурия) и «кристаллурия» не являются синонимами. Кристаллурия представляет вариант мочевого синдрома и наиболее часто носит транзиторный характер. Нередко она исчезает после перенесенного заболевания (ОРВИ, ОРЗ).
Лечение
Основными принципами лечения ДН (оксалурий и/или ДНОКК) являются:
- диетотерапия — направлена на ограничение поступления с пищей и образования в организме «солей»;
- поддержание стабильности цитомембран и подавление процессов перекисного окисления липидов (ПОЛ) — мембраностабилизирующие и антиоксидантные средства;
- повышенное потребление жидкости для уменьшения концентрации кристаллоидов в моче.
Рекомендуемая диета направлена на уменьшение функциональной нагрузки на почки. В период обострения при оксалатной нефропатии рекомендуется картофельно-капустная диета. Данную диету следует рекомендовать на 2–3 недели. В дальнейшем, при стабилизации процесса, лечебная диета может быть расширена. Однако из нее исключаются продукты, содержащие большое количество оксалатов (табл. 1).
В рационе также ограничиваются в потреблении и продукты — источники аскорбиновой кислоты (черная смородина, антоновские яблоки, редис, шиповник и т. д).
До настоящего времени из рациона питания детей, страдающих ДН (оксалурией и/или ДНОКК), исключаются или ограничиваются к употреблению продукты, являющиеся источником кальция. В то же время имеются исследования, по результатам которых не выявлено положительного влияния ограничения продуктов — источников кальция на течение оксалурии/гипероксалурии [8, 9]. Следует отметить, что данные исследования были выполнены у взрослых, потребность в кальции у которых более стабильная.
Borghi L. с сотрудниками в 2002 году наблюдали две группы больных, страдающих уролитиазом. Первая группа получала диету с низким содержанием кальция, в питании пациентов второй группы использовалась низкобелковая, низкосолевая диета с нормальным уровнем кальция. В результате исследования было показано, что частота рецидивов уролитиаза была гораздо выше у больных из группы, получавшей диету с низким уровнем кальция, особенно к концу периода наблюдения [8].
Аналогичные результаты были получены Nouvenne A. , Meschi T., Guerra A. et al. В данном исследовании из двух групп обследованных с идиопатическим оксалатным уролитиазом уровень оксалурии достоверно снизился у группы больных, получавших низкобелковую, низкосолевую диету с нормальным уровнем кальция. У группы больных, получавших диету со сниженным уровнем кальция, достоверных результатов в отношении снижения уровня оксалурии получено не было (табл. 2) [9].
Таким образом, на настоящем этапе вопрос об ограничении продуктов — источников кальция в питании детей, страдающих оксалурией, не оценивается однозначно. Учитывая результаты приведенных исследований, можно предположить, что потребление кальция должно соответствовать физиологической норме потребности ребенка в данном минерале.
В последние годы появились исследования об эффективности использования у больных, страдающих оксалурией, пробиотиков. В литературе есть указания на эффективность использования молочнокислых бактерий в терапии лиц, страдающих оксалурией. В частности, в ряде зарубежных исследований показано, что использование молочнокислых бактерий (Laсtobacillus casei и Bifidobacterium breve) в комплексном лечении с диетотерапией способствует снижению уровня оксалурии, что, по данным авторов, является основой для рекомендации использования пробиотиков совместно с диетой [4].
Важной частью терапии оксалурий является назначение мембраностабилизаторов и антиоксидантов. С этой целью в терапии ДН (оксалурий) используются витамины А и Е, комплекс витаминов В1 и В6. Витамин А (1000 ЕД на год жизни в сутки) применяется в комбинации с витамином Е (1–1,5 мг/кг/сут, но не более 15 мг/сут) курсами по 3 недели ежеквартально. Витамин В6 применяется в дозе 1–3 мг/кг/сут в первую половину дня с учетом биоритма его усвоения в течение 1 месяца. Отмечают высокую эффективность сочетанного применения витамина В6 и витамина В2. Доза витамина В2 составляет 2,5–5 мг/сут [10].
Традиционно до настоящего времени используется препарат Ксидифон (2% раствор), который регулирует обмен кальция на клеточном уровне, предупреждает его отложение в мягких тканях, а также ингибирует избыточную активность фосфолипаз. Применяется он в дозе 10–20 мг/кг массы тела в 2 приема в день. Длительность приема составляет от трех недель до 6 месяцев. Данный препарат должен назначаться в сочетании с витаминами А и Е.
Мембраностабилизирующим действием обладает отечественный препарат Димефосфон (15% раствор), который назначается из расчета 1 мл на каждые 5 кг веса (или 30 мг/кг) в три приема. Данный препарат показал свою эффективность у больных с атопией. Таким образом, использование данного препарата представляется целесообразным у детей с оксалурией, сочетающейся с атопическим дерматитом, бронхиальной астмой.
При ДН (оксалурии) целесообразным является назначение средств, содержащих магний. В качестве препаратов магния могут быть применены Магне В6, Магнерот, Натурал Калм.
В последние годы доказана эффективность применения энтеросорбентов, особенно в экологически неблагоприятных регионах [3] и, в частности, энтеросорбента Энтеросгель [11].
Кроме диетотерапии, применения мембраностабилизаторов и антиоксидантов в терапии оксалурий достаточную значимость имеет адекватный питьевой режим. При данных состояниях рекомендуется увеличение употребления жидкости на 50% от должного количества для данного возраста при условии удовлетворительной функции сердечно-сосудистой системы и почек. Рекомендуется дополнительный прием жидкости в вечернее время и перед сном. Предпочтение отдается минеральным водам, которые назначаются из расчета 3 мл на кг массы тела с кратностью приема 3 раза в день (за 15–20 минут до еды). Длительность применения составляет 2–3 недели. Из минеральных вод могут быть использованы «Славяновская», «Смирновская», «Бжни», «Нафтуся».
Таким образом, своевременная и адекватная терапия ДН (оксалурий) является важным фактором профилактики таких заболеваний, как мочекаменная болезнь. В то же время на настоящем этапе ряд методических подходов в лечении данных состояний является предметом обсуждений и требует дальнейших исследований.
По вопросам литературы обращайтесь в редакцию.
Е. А. Гордеева, кандидат медицинских наук
РМАПО, Москва
Таблица 1. Продукты, исключаемые и рекомендуемые при оксалурии [7]
Таблица 2. Динамика уровня оксалурии при различных вариантах диетотерапии у больных с идиопатическим оксалатно-кальциевым уролитиазом
показания, разрешенные и запрещенные продукты
Добрый день, уважаемые читатели,
При оксалурии, как правило, назначаются гипооксалатная диета. Это предотвращает образование новых камней в почках. У детей заболевание диагностируют с достижением возраста 5 лет, по этой причине вводится ряд ограничений в меню детей и взрослых.
Диета при оксалурии в основном направлена на предотвращение роста камней и образования новых. Поскольку оксалаты возникают из-за соли щавелевой кислоты, следует исключить из рациона все продукты, содержащие данный элемент. В основном, восстановление водно-солевого баланса осуществляется за счет соблюдения режима питания.
При лечении уратных камней диета для детей не отличается от взрослого человека, но необходимо держать на контроле меню ребенка и никоим образом не потреблять запрещенный список продуктов. Почки детей гораздо нежнее, поэтому в момент воспалительного процесса заболевание будет протекать гораздо сложнее и может привести к серьезным последствиям.
Показания
- Оксалатурия у взрослых и детей.
- Мочекаменная болезнь при наличии оксалатной этиологии.
Оксалурийская диета у детей
Оксалурия не появляется у детей в возрасте до 5 лет. В подрастковом возрасте, дети, страдающие оксалурией, чрезмерной слабостью и усталостью, усиливают боли в животе и чрезмерное мочеиспускание. В редких случаях появляются боли в области почек. Для диагностирования оксалурии у ребенка необходимо сдать анализ мочи, который внесет ясность в данный вопрос.
При лечении этого заболевания детям прописывают специальную диету, направленную на устранение потребления ряда продуктов с содержанием витамина С (цитрусовые, шоколад, бобовые, щавель, шпинат и т.д.). В лечебных целях при оксалурии детей в рацион включают продукты, содержащие витамин В6 и магний (молочные продукты, постное мясо и рыба, фрукты без сахара).
Диета для детей с оксалурией длится от 1-3 недели и сопровождается большим количеством напитков, в день следует выпивать не менее 2 литров. Кроме чистой и минеральной воды без газа, рекомендуют: компоты, фруктовые и овощные соки, кисель, отвары. Лечебный курс здорового питания поможет восстановить организм ребенка и предотвратить образование солевых отложений в почках.
Важные правила
Правильное питание способствует быстрому выздоровлению, но, для достижения максимального эффекта необходимо соблюдать следующие правила и рекомендации:
- Приучите себя употреблять отваренные продукты или готовьте их на пару. После отваривания их можно слегка обжарить, потушить или запечь.
- Следует отказаться от рыбных и мясных бульонов, так как пурин, который входит в их состав может обострить заболевание. В процессе варки супа необходимо сливать первый бульон, затем повторно заливайте мясо или рыбу чистой водой и продолжите процесс варки.
- Ежедневный рацион при оксалурии следует разделить на 5-6 раз приемов пищи, важно, чтобы порции были небольшими. Суточные калории рассчитываются индивидуально в зависимости от возраста, веса и физической активности.
- Не забывайте про воду, следите за количеством воды, необходимо употреблять не менее 2 литров. Если больной почувствовал осложнения на почки или мочевыделительную систему, ограничьте потребление жидкости.
- Разрешено пить фильтрованную воду, зеленый чай или противовоспалительный отвар лекарственных трав (желательно предварительно проконсультироваться у лечащего врача).
- Потребление пищевой соли должно быть очень ограниченным, не более 5-6 г в день. Готовьте пищу без добавления соли, перед подачей немного посолите блюдо.
- Ваш рацион непременно должно содержать как можно больше свежих фруктов и овощей, не включая продукты, которые числятся в списке запрещенных.
- Количество продуктов, богатых углеводами, также следует ограничить: сладости, мучное и очень сладкие фрукты.
- Легкоусвояемые белки: нежирное мясо или рыба, молочные продукты. Белковая пища должна находиться на вашем столе утром.
- Животный жир исключен, замените сливочное масло на нерафинированное растительное.
- В сочетании с поливитаминными комплексами запрещено употреблять продукты, богатые витамином С.
Пациентам с мочекаменной болезнью запрещено заниматься спортом. Но, в период ремиссии болезни постарайтесь проводить как можно больше времени на свежем воздухе. Ходьба, активный отдых помогают укрепить иммунную систему и повысить защитные силы организма.
Способ приготовления пищи при наличие оксалатов
Диета, направленная на оздоровление, при наличии оксалатных образований в почках или мочевыводящих путях включает в себя щадящие способы приготовления пищи. Следует варить или готовить на пару. Запекание мяса, курицы или постной рыбы не запрещено после отваривания.
Но, не забывайте, что отваривание не может снизить концентрацию оксалатных микроэлементов в зелени.
Не рекомендуется жарить продукты с высоким содержанием оксалатов, потому что при приготовлении этим методом сокращается количество микроэлементов, необходимых организму, что, в свою очередь, снижает диетические свойства.
Список разрешенных продуктов
Соблюдение диеты приводит к разрушению щелочной реакции в моче, ускоряющей выведение производных щавелевой кислоты из организма.
Следует употреблять следующие продукты:
- крупы: овес, гречка, пшено, перловая крупа и супы;
- овощи: цветная капуста и капуста, тыква, огурец, корень капусты, морковь, картофель;
- фрукты: груши, виноград, сладкие яблоки, персики, бананы, дыни;
- ягоды: клюква, клубника, вишня, арбуз;
- овощи: кориандр.
Диета на основе оксалатов в моче позволяет употреблять не более двух столовых ложек сахара в день с учетом содержания потребляемых продуктов. При отсутствии аллергии в приготовленное блюдо добавьте столовую ложку меда или тушеные и молотые фрукты.
Овощные супы считаются оптимальным блюдом, особенно щи со свежей капустой без специй. Среди мясных продуктов при высоком содержании оксалатов в моче рекомендуют вареную или запеченную говядину, курицу, индейку и фарш из нежирного мяса. 200 г три раза в неделю или 100 г один раз в день можно употреблять в пищу диетическую морскую рыбу.
Разрешенные продукты
Согласно диете, в список разрешенных продуктов также включают:
- твердый хлеб, отруби;
- суп с лапшой;
- молочные продукты: кефир, кисломолочный сыр, ряженка, простокваша, сметана;
- сливочное и растительное масло — 50-70 г в день, лучше добавлять в готовые блюда;
- 1 яйцо в день;
- орехи, а также овощные и фруктовые салаты;
- темный или слабый зеленый чай, кофе с молоком, минеральная вода, рекомендованная диетологом;
- сок: огуречный, тыквенный, морковный, яблочный, березовый;
- компот и грушевое желе, яблоки и сухофрукты — чернослив, курага.
Запрещенные продукты
При оксалатных камнях рекомендуют категорически воздержаться е продукты, содержащие щавелевую кислоту:
- жирное мясо, включая супы и бульоны;
- жирный холодец и колбасные изделия;
- блюда из субпродуктов;
- рыбные и мясные консервы;
- икра, вяленая и копченая рыба;
- сыры, копченые и острые;
- выпечка на основе сливочного или слоеного теста;
- шоколад;
- горчица, перец и другие молотые специи;
- грибы;
- бобовые культуры.
Диета, направленная для лечения оксалатных камней в почках запрещает определенные виды овощей:
- щавель,
- салат,
- шпинат,
- сельдерей,
- спаржа,
- ревень.
Не рекомендуется употреблять свеклу, брюссельскую капусту и красную капусту, редис, помидоры, квашеную капусту.
Согласно диете, вы должны отказаться от кислых фруктов и ягод, которые обеспечивают витамином С — смородина, цитрусовые, клубника, черника, кислые яблоки.
Кроме того, оксалатные камни в почках предлагают диету, которая сильно ограничивает следующие продукты:
- сухофрукты — изюм, инжир;
- грецкие орехи — арахис;
- напитки — крепкий кофе и черный чай, какао, квас, алкоголь, газированные;
- настои на основе шиповника и других ягод.
Диета при оксалурии запрещает даже небольшое количество жареных блюд, всю пищу сделует готовить на пару, запекать, а еще лучше отваривать. Отдайте предпочтение. диетическим рецептам.
Примерное меню на неделю
Отталкиваясь от списка разрешенных продуктов, диетическое меню на неделю при оксалатах в моче выглядит следующим образом:
Понедельник
- Завтрак: пшенная каша и компот из сухофруктов;
- Обед: картофельный суп, ломтик хлеба из непросеянной муки;
- Ужин: куриные котлеты с низким содержанием жира и овощами.
Вторник
- Завтрак: овсянка и тост с чаем;
- Обед: нежный овощной суп из фрикадельки;
- Ужин: тушеная капуста — 250 гр.
Среда
- Завтрак: гречка — 200 г и стакан яблочного компота;
- Обед: тушеные овощи и соленый зеленый чай;
- Ужин: Макароны с сыром.
Четверг
- Завтрак: овсяная каша с сухофруктами и горячим напитком;
- Обед: яблочный компот и фруктовое пюре;
- Ужин: 2-3 толстых печеных картофеля.
Пятница
- Завтрак: сыр со сметаной и горячим напитком без сахара;
- Обед: запеканка из рикотты с сухофруктами, зеленый чай;
- Ужин: гречка с нежирными куриными котлетами.
Суббота
- Завтрак: яблочный соус и морковный сок;
- Обед: картофельное пюре и вареные куриные яйца;
- Ужин: омлет на пару с помидорами и ароматными травами.
Воскресенье
- Завтрак: гречневая каша и ягодный сок;
- Обед: суп из капусты и брокколи;
- Ужин: запеканка из рикотты с черносливом, горячий и несладкий напиток.
Лечение соками
Терапия щелочным соком при нефролитиазе щавелевой кислоты часто включает лечение огуречным соком. Цуккини и тыквенный сок также оказывают магическое действие, но эти виды употребляют только с противотоксичными препаратами (листья липы, крапива, крапива, корица, ноготки).
Следует повторить, что огуречный сок является отличным мочегонным средством благодаря высокому содержанию кремния восстанавливает коллоидную структуру мочи. Огурцы также содержат много калия.
Лечение соком проводится за 15-30 минут до еды по 100 мл. 3-4 раза в день. Количество сока, потребляемого за один день для борьбы с болезнью, следует регулировать без посторонней помощи, основываясь на результатах анализов в процессе очистки.
Популярные рецепты для борьбы с оксалатов
Популярные рецепты оксалатных камней в почках
В дополнение к диете, фитотерапевтические рецепты помогают бороться с оксалатными костями.
Плоды и листья клюквы, мяты, ягод, шиповника, шалфея, ароматических пурпурных корней, темных цветов клубники, березовых почек и листьев способны растворять оксалаты.
Отвар этих растений вводится в меню при оксалатах в почках. Для скорейшего растворения их употребяют после еды.
Листья лайма и крапивы обладают способностью уменьшать образование щавелевой кислоты в организме, что помогает предотвратить появление и распространение оксалатного камня.
В сочетании с правильным питанием и фармацевтическими продуктами, фитотерапия может иметь быстрый и длительный эффект.
В августе и сентябре очень эффективна диета на основе арбуза, которая поможет очистить почки. Во время этой диеты мякоть арбуза до 1 кг потребляется один раз в день.
Большой ошибкой является возвращение к нормальному питанию сразу же после удаления оксалатов из организма, учтите, если оксалаты образовались однажды — это означает, что организм восприимчив к их появлению.
После выздоровления лечебная диета должна стать частью вашей повседневной жизни, поэтому, чем быстрее вы адаптируетесь к ней, тем лучше для вас.
Всего доброго, до свидания.
диета, разрешённые и запрещенные продукты, питьевой режим
Оксалатурия – это почечная болезнь, связанная со сбоем в обменных процессах организма, а именно, щавелевой кислоты. Заболевание появляется из-за низкого содержания определенных веществ в организме, отвечающих за затруднение оседания солей в урине и способствующих их растворению. Следствием заболевания является формирование конкрементов, образованных из соли щавелевой кислоты.
Диета при оксалатурии – это обязательный пункт в комплексе терапевтических мер, направленных на нормализацию процессов обмена, расщепление образованных оксалатов и дальнейшее предупреждение их образования. Правильно составленное меню, в том числе и при оксалатурии у детей, помогает нормализовать синтез белка, производящийся методом всасывания аминокислот в канале пищевода, предупредить выпадение кристаллов солей щавелевой кислоты, которые в последствии и формируют нерастворимые оксалаты.
Основы правильного рациона
Диета при оксалатном литиазе должна соответствовать следующим правилам:
- питьевой режим должен быть максимально увеличен для снижения относительной плотности мочевой жидкости и быстрого выведения солевых осадков;
- максимальная лимитация поступления вместе с пищей компонентов, содействующих образованию оксалатов и активному распространению уролитиаза;
- нельзя переедать во избежание дисбаланса обменных процессов;
- рекомендуется максимально строго придерживаться меню, расписанного лечащим врачом.
Основные причины образования конкрементов в моче и определение понятия «диета при оксалурии»
Конкременты темного цвета, иногда остроконечные, обнаруживают в пробах урины по причине оседания этандикислотных солей. При оксалатурии происходит повышенное выделение мелких конкрементов соли. Данное заболевание может возникнуть на фоне воздействия разного рода стрессоров, обусловленных генетическим фактором, или приобретенным в следствии таких причин:
- Употребление большого количества продуктов обогащенными аскорбиновой и щавелевой кислотой.
- Воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте (гранулематозный энтерит, поражение кишки при язвенном колите,).
- Болезни хронического рода, способные увеличивать концентрацию оксалатов в составе урины (сахарный диабет, воспалительный процесс с преимущественным поражением канальцевой системы почки).
- Перенесенные операции в системе ЖКТ.
- Острый авитаминоз, в частности недостаток витаминов группы В.
Помимо терапевтических мер, устраняющих основные симптомы, с целью предотвращения образования новых конкрементов исключаются продукты содержащие щавелевую кислоту и ее соли.
Дефицит магния, как одна из причин мочекаменной болезни
Оксалатный литиаз – болезнь, имеющая многофакторную этиологию. Однако многочисленные исследования показали, что образованию конкрементов в почках может способствовать неправильной рацион питания, а именно, дефицит растворимых солей магния в составе употребляемых продуктов.
Необходимая суточная норма магния для взрослого организма — до 400 мг. У спортсменов, активных людей, беременных женщин и в период лактации этот показатель должен быть выше на 100 — 150 мг в день.
Баланс магния регулирует почечная система. Они способствуют реабсорбированию магния практически на 100%, фильтруя его через базальную мембрану клубочков. В течении суток, вместе с мочой выводится около 100 мг магния. Также его потери способствует влияние медиаторов нервной системы и гормонов кортикостероидного ряда. Поэтому при частых стрессах возникает дефицит этого необходимого вещества.
Для улучшения усвояемости магния необходимо оптимальное соотношение между Са, Р, витаминами группы В и жирами.
Наибольше количество магния содержится в таких продуктах:
- гречка;
- овсянка;
- рис;
- ржаной хлеб;
- цельное сухое молоко;
- сыр;
- рыба;
- арбуз.
Продукты, запрещенные при оксалатном литиазе
Группа продуктов | Наименование |
Овощи | Ревень, свекла, баклажаны, пастернак, сельдерей, помидоры, морковь, грибы, свежий огурец, картофель, зеленый и острый перцы, цветная капуста, редис |
Зелень | Шпинат, щавель, петрушка, лук-порей, зеленый лук |
Бобовые | Спаржа, зеленый горошек, фасоль |
Ягоды | Крыжовник красный, ежевика, клубника, смородина красная, виноград, клюква |
Экзотические фрукты | Манго, карамболь |
Фрукты | Апельсин, лимон, мандарины |
Субпродукты | Печень говяжья и куриная, мозги, почки |
Орехи | Арахис, кедровые и грецкие орехи, миндаль |
Напитки | Какао, чай черный, кофе «Роббуста», апельсиновый, клюквенный, виноградный и томатный соки, лимонад, пепси-кола, чай с шиповником |
Сладости | Джем, мармелад, шоколад |
Другое | Листовая горчица, соя, семечки подсолнечника, кунжут |
Помимо запрещенных продуктов, есть список фруктов и ягод, потребление которых необходимо только ограничить:
- зеленые кислые яблоки;
- сливы;
- малина;
- инжир и финики;
- красная смородина;
- киви.
Употребление недозрелых фруктов и ягод способствует увеличению осада конкрементов в урине, из-за большого содержания глиоксиловой кислоты.
Диета при оксалатурии помогает больным сбалансировать свой ежедневный рацион, при этом организм получает необходимую дозу белков, жиров и углеводов, что способствует достаточному калоражу для обеспечения нормальной жизнедеятельности. Исключив из кулинарных рецептов указанные продукты, появляется возможность предотвратить дельнейшие новообразования оксалатно-кальциевых конкрементов в почках и мочеточнике.
Разрешенные продукты при оксалатурии
Группа продуктов | Наименование |
Овощи | Цветная и белокочанная капуста, морковь (только в супы), баклажаны и огурцы (в ограниченных количествах), тыква, картофель (ограничено) |
Зелень | Кинза |
Крупы | Все виды круп |
Ягоды | Брусника, вишня, арбуз, дыня, кизил, рябина, чёрная смородина, облепиха
|
Экзотические фрукты | Банан |
Фрукты | Абрикос, груша, айва, персик |
Молочные продукты | Кефир, сметана (не более 1 ст.л.), творог, йогурт |
Яйца | Не более 1 яйца в сутки |
Напитки | Некрепкий чай, кофе со сливками или молоком, компот, кисель |
Хлебобулочные изделия | Несвежий хлеб из муки грубого помола, ржаной хлеб |
Сухофрукты | Чернослив, курага |
Мясо и рыба | Все нежирные сорта |
Макаронные изделия | Макароны из твердых сортов пшеницы |
Правила составления меню при мочекаменной болезни
Меню диеты при оксалатурии должно включать такие продукты:
- несвежий хлеб, с отрубями и сделанный из муки грубого помола;
- нежирные кисломолочные продукты;
- сливочное масло;
- твердые сыры с повышенным содержанием соли должны быть устранены из рациона, альтернативой может стать Пармезан или Моцарелла;
- для обеденных трапез готовят молочные или мясные супы на овощных бульонах;
- позволяется не более, чем 150 г мясных или рыбных изделий (нежирные сорта) в сутки. В качестве термообработки выбирают приготовление на пару, тушение или метод отваривания.
- Максимально ограничить количество употребляемой соли и богатых на углеводы продуктов.
- Яйца куриные можно есть только в отварном виде, не более одного в сутки.
- Морковь подлежит обязательной термической обработке.
- Оптимальный вариант для питьевого режима при мочекаменной болезни признан настой из листьев смородины и груши, а также черенков винограда.
Любые макаронные изделия должны сочетаться с разрешенными овощами, свежие или тушеные не имеет значения.
Основы питьевого режима
Лечение любого вида мочекаменной болезни должно сопровождаться увеличением количества выпиваемой жидкости. Помимо теплых напитков, быстрому выведению оксалатных камней способствует кальциевая слабогазированная вода, выпускаемая под марками Ессентуки №20 и Саирме.
Использование минеральной воды помогает растворять и выводить из организма новообразования. Минерализация проводится двумя этапами. На первом происходит расщепление конкрементов, на второй – образуются коллоидные соединения, выполняющие защитную функцию. К новообразованиям относятся не только оксалаты и песок, но и образованные в процессе воспаления слизь или гнойная жидкость. Коллоиды активизируют процесс выведения и производят дальнейшую профилактику болезни.
Весь процесс занимает достаточно много времени. Минеральная терапия по устранения симптомов оксалатного литиаза занимает 4 – 6 недель.
Однако водный режим можно дополнять и специальными травяными сборами, активно воздействующих на процесс выведения оксалатов.
Сбор 1
Ингредиенты:
- листья березы 100 г;
- хвощ обыкновенный 100 г;
- анютыны глазки 40 г.
Приготовление:
- Из приготовленного сбора взять 2 ст.л. и залить 200 мл горячей воды.
- Настаивать под крышкой в течении получаса.
- Профильтровать.
- Использовать по 100 мл. трижды в день, за пол часа до приема пищи.
Сбор 2
Ингредиенты:
- хвощ обыкновенный 15 г;
- тимьян 15 г;
- зверобой 30 г;
- фиалка пахучая 10 г.
Приготовление:
- 2 ст. ложки сбора залить 250 мл кипятка.
- Поставить на водяную баню и томить в течении 15 минут.
- Настоять под крышкой в течении получаса.
- Профильтровать.
- Использовать по 100 мл, трижды в день, за 20 минут до приема пищи.
Приблизительное меню
Врачи разработали несколько вариантов диетического меню при оксалатных конкрементах в урине.
Вариант 1
Завтрак: рисовая каша с сухофруктами на молоке, яблочный фреш.
Второй завтрак: бутерброд со сливочным маслом и сыром.
Обед: ячневый суп на овощном бульоне, овощное рагу, подсушенный ржаной хлеб, фруктовый кисель.
Полдник: фруктовый салат из айвы, банана и абрикоса, заправленный йогуртом.
Ужин: рыба, запеченная с вермишелью, салат из свежей капусты, йодированная минеральная вода без газов.
Второй ужин: нежирный кефир.
Вариант 2
Завтрак: творожная запеканка, кофе со сливками.
Второй завтрак: бублики и йогурт.
Обед: суп с гречкой и мясными фрикадельками, запеченные овощи со сливочным маслом.
Полдник: яблоко, фаршированное черносливом, запеченное с медом.
Ужин: паровые куриные котлеты, жареная с яйцом цветная капуста, салат из свежих помидор и листьев салата, зеленый чай.
Второй ужин: груша.
Вариант 3
Завтрак: омлет с молоком, фреш яблочно-морковный.
Второй завтрак: хлеб с медом, чай.
Обед: суп-пюре из тыквы, макароны с сыром, минеральная вода без газа.
Полдник: фруктовое желе.
Ужин: отварная рыба с красной чечевицей, салат из квашенной капусты, компот из фруктов.
Второй ужин: теплое молоко.
Диета при оксалатурии не слишком строгая и достаточно разнообразная, однако требуется в течении длительного времени придерживаться и правильного питания, и питьевого режима. Выполняя все правила, проводится не только лечение, но и профилактика.
Диета с оксалатом в моче | Меню и рецепты диеты с оксалатом в моче
Что можно есть с оксалатом?
В первую очередь внимание уделяется продуктам питания, способствующим выведению щавелевой кислоты из организма:
- Груша.
- Айва.
- Сладкие яблоки.
Эти плоды можно есть в свежем виде или приготовить из них с отварами или компотами без добавления сахара. Также можно приготовить бульон из кожуры этих фруктов и листьев груши.Такие напитки хороши для выведения из организма лишней щавелевой кислоты.
При интенсивном вымывании щавелевой кислоты нужно позаботиться о ощелачивании организма. Для этого необходимо ежедневно употреблять следующие сухофрукты:
- Абрикосы сушеные.
- Чернослив.
Пациенту рекомендуется употреблять более двух литров жидкости в сутки. Лучше всего пить следующие напитки:
- Отвары из фруктов и сухофруктов, морсы и компоты.
- Свежеприготовленные соки из овощей и фруктов.
- Сок рябины в малых количествах, сок березовый.
- Настои лечебных и лечебных растений — мяты перечной, рыльца кукурузных, укропа, спориса, хвоща полевого, листьев земляники, листьев черной смородины, листьев винограда.
- Минеральная вода Ессентуки №4 и №20, Смирновская, Нафтуся, Славянская, Березовская.
Есть продукты питания, количество которых в рационе больного должно быть существенно ограничено.От них не стоит полностью отказываться, но есть их можно только при большом желании съесть «что-нибудь такое вкусное».
- Суточная доза соли ограничена 2 граммами.
- Ограниченное потребление углеводов в день.
- Сахар и мед следует употреблять в умеренных количествах. Ограничение — 25 грамм (одна столовая ложка) в день.
- Рыба, мясо и птица вареные; или блюда из них, приготовленные на пару — можно съесть 150-200 грамм через день.
- В период обострения ограничено употребление кисломолочных продуктов.Затем в период выздоровления можно есть следующие продукты: молоко; творог; крем; свежий йогурт; забродившая женщина; кефир; сыры всевозможные, но, желательно, малосольные. Сметану можно использовать как приправу к салатам и другим блюдам.
- Яйца из расчета один желток в сутки.
- Лук и чеснок.
- Супы молочные.
- Баклажан.
Есть продукты и блюда, составляющие основной рацион пациента:
- Картофель в любом виде, кроме жареного.
- Овощи — белокочанная и цветная капуста, зеленый горошек, морковь, огурцы без кожицы, брюква, тыква.
- Овощные супы.
- Фрукты в неограниченном количестве — абрикосы, персики, бананы, вишня, кизил и указанные выше.
- Бахчевые культуры — арбузы, дыни.
- Каши — овсяные хлопья, гречка, рис, перловая крупа, манная крупа, пшено.
- Макаронные и мучные блюда — вермишель, макаронные изделия, пироги из муки 2 сорта. Макароны лучше всего не как отдельное блюдо, а в небольшом количестве добавлять в супы.
- Хлеб — пшеничный из муки второго сорта (сушеный) серый, ржаной.
- Рыба — треска (вареная или запеченная) и икра паюсна.
- Жиры растительные и животные. Свиной жир следует употреблять в количестве 30 граммов в день.
- Рыбий жир — одна столовая ложка в день.
- Орех грецкий, кедровый, грецкий орех.
- Из специй можно готовить блюда с применением лаврового листа.
Из всего вышесказанного можно сделать вывод, что рацион больного достаточно богатый.Поэтому, отвечая на вопрос: «Что можно есть с оксалатом в моче?», Вам не нужно сидеть на жесткой диете.
Что нельзя есть с оксалатами?
Если у пациента повышенное содержание оксалатов в моче, необходимо исключить из рациона продукты, содержащие щавелевую кислоту и ее соли. Список того, что нельзя есть с оксалатами, не настолько велик, чтобы почувствовать сильное ограничение в любимых блюдах.
При высоком содержании оксалата в моче исключаются следующие продукты:
- Зелень — щавель, шпинат, петрушка, сельдерей, салат, лук-порей, крапива.
- Овощи — свекла, редис, редис, брюссельская и краснокочанная капуста, брокколи, болгарский перец, спаржа.
- Ревень и хрен.
- Фрукты и ягоды — крыжовник, клубника, сливы, инжир, клюква, изюм, черника.
- Шоколад, какао и все блюда, содержащие какао-продукты.
Желатин может способствовать синтезу щавелевой кислоты в организме пациента. Этот пищевой компонент содержит вещество глицикол, способствующее этому синтезу.Поэтому из рациона следует исключить следующие продукты и блюда:
- Желе, конфеты с содержанием желатина, мармелад.
- Холод, хэш, кисель, заливной язык.
- Другие продукты, в состав которых входит желатин. Чтобы узнать это, нужно внимательно прочитать содержимое продукта, указанное на упаковке.
Больному следует отказаться от продуктов, содержащих большое количество витамина С. Из меню пациента необходимо исключить:
- Цитрусовые — апельсины, лимоны, грейпфруты и другие.
- Соки из цитрусовых.
- Шиповник.
- Смородина черная и красная.
- Яблоки кислые.
Следующие продукты также должны быть исключены:
- Бульоны, бульоны и супы мясные, приготовленные с их помощью.
- Крепкий чай, кофе в любом виде, напитки из цикория.
- Алкоголь, включая пиво.
- Квас и газированные сладкие напитки.
- Консервы рыбные, копченая, сельдь.
- Колбаса, ветчина, ветчина, грудинка, паштет.
- Телятина, а также субпродукты — печень, почки, мозг, кости, хрящи.
- Баранина, говядина и кулинарные жиры.
- Кислые продукты и блюда — квашеная капуста и так далее.
- Помидоры; продукты и блюда, в состав которых входят помидоры — борщ, кетчуп, томатная паста, томатный сок.
- Фасоль — фасоль, чечевица, горох, соя, стручковая фасоль.
- Картофель жареный и другие блюда, в которых происходил процесс жарки продуктов.
- Соленья и маринады, прочие консервы.
- Острые приправы и закуски, включая перец, горчицу, уксус и т. Д.
- Мучные изделия из теста и слоеного теста, печенье.
- Сладости — сладости, мороженое, варенье.
- Грибы и блюда из них.
- Арахис.
- Нежирные молочные продукты — молоко, сметана, кефир, творог. Стоит остановиться на продуктах с нормальной жирностью.
Диета с оксалатом в моче | Меню и рецепты диеты с оксалатом в моче
Что можно есть с оксалатом?
В первую очередь внимание уделяется продуктам питания, способствующим выведению щавелевой кислоты из организма:
- Груша.
- Айва.
- Сладкие яблоки.
Эти плоды можно есть в свежем виде или приготовить из них с отварами или компотами без добавления сахара. Также можно приготовить бульон из кожуры этих фруктов и листьев груши. Такие напитки хороши для выведения из организма лишней щавелевой кислоты.
При интенсивном вымывании щавелевой кислоты нужно позаботиться о ощелачивании организма. Для этого необходимо ежедневно употреблять следующие сухофрукты:
- Абрикосы сушеные.
- Чернослив.
Пациенту рекомендуется употреблять более двух литров жидкости в сутки. Лучше всего пить следующие напитки:
- Отвары из фруктов и сухофруктов, морсы и компоты.
- Свежеприготовленные соки из овощей и фруктов.
- Сок рябины в малых количествах, сок березовый.
- Настои лечебных и лечебных растений — мяты перечной, рыльца кукурузных, укропа, спориса, хвоща полевого, листьев земляники, листьев черной смородины, листьев винограда.
- Минеральная вода Ессентуки №4 и №20, Смирновская, Нафтуся, Славянская, Березовская.
Есть продукты питания, количество которых в рационе больного должно быть существенно ограничено. От них не стоит полностью отказываться, но есть их можно только при большом желании съесть «что-нибудь такое вкусное».
- Суточная доза соли ограничена 2 граммами.
- Ограниченное потребление углеводов в день.
- Сахар и мед следует употреблять в умеренных количествах.Ограничение — 25 грамм (одна столовая ложка) в день.
- Рыба, мясо и птица вареные; или блюда из них, приготовленные на пару — можно съесть 150-200 грамм через день.
- В период обострения ограничено употребление кисломолочных продуктов. Затем в период выздоровления можно есть следующие продукты: молоко; творог; крем; свежий йогурт; забродившая женщина; кефир; сыры всевозможные, но, желательно, малосольные. Сметану можно использовать как приправу к салатам и другим блюдам.
- Яйца из расчета один желток в сутки.
- Лук и чеснок.
- Супы молочные.
- Баклажан.
Есть продукты и блюда, составляющие основной рацион пациента:
- Картофель в любом виде, кроме жареного.
- Овощи — белокочанная и цветная капуста, зеленый горошек, морковь, огурцы без кожицы, брюква, тыква.
- Овощные супы.
- Фрукты в неограниченном количестве — абрикосы, персики, бананы, вишня, кизил и указанные выше.
- Бахчевые культуры — арбузы, дыни.
- Каши — овсяные хлопья, гречка, рис, перловая крупа, манная крупа, пшено.
- Макаронные и мучные блюда — вермишель, макаронные изделия, пироги из муки 2 сорта. Макароны лучше всего не как отдельное блюдо, а в небольшом количестве добавлять в супы.
- Хлеб — пшеничный из муки второго сорта (сушеный) серый, ржаной.
- Рыба — треска (вареная или запеченная) и икра паюсна.
- Жиры растительные и животные. Свиной жир следует употреблять в количестве 30 граммов в день.
- Рыбий жир — одна столовая ложка в день.
- Орех грецкий, кедровый, грецкий орех.
- Из специй можно готовить блюда с применением лаврового листа.
Из всего вышесказанного можно сделать вывод, что рацион больного достаточно богатый. Поэтому, отвечая на вопрос: «Что можно есть с оксалатом в моче?», Вам не нужно сидеть на жесткой диете.
Что нельзя есть с оксалатами?
Если у пациента повышенное содержание оксалатов в моче, необходимо исключить из рациона продукты, содержащие щавелевую кислоту и ее соли.Список того, что нельзя есть с оксалатами, не настолько велик, чтобы почувствовать сильное ограничение в любимых блюдах.
При высоком содержании оксалата в моче исключаются следующие продукты:
- Зелень — щавель, шпинат, петрушка, сельдерей, салат, лук-порей, крапива.
- Овощи — свекла, редис, редис, брюссельская и краснокочанная капуста, брокколи, болгарский перец, спаржа.
- Ревень и хрен.
- Фрукты и ягоды — крыжовник, клубника, сливы, инжир, клюква, изюм, черника.
- Шоколад, какао и все блюда, содержащие какао-продукты.
Желатин может способствовать синтезу щавелевой кислоты в организме пациента. Этот пищевой компонент содержит вещество глицикол, способствующее этому синтезу. Поэтому из рациона следует исключить следующие продукты и блюда:
- Желе, конфеты с содержанием желатина, мармелад.
- Холод, хэш, кисель, заливной язык.
- Другие продукты, в состав которых входит желатин.Чтобы узнать это, нужно внимательно прочитать содержимое продукта, указанное на упаковке.
Больному следует отказаться от продуктов, содержащих большое количество витамина С. Из меню пациента необходимо исключить:
- Цитрусовые — апельсины, лимоны, грейпфруты и другие.
- Соки из цитрусовых.
- Шиповник.
- Смородина черная и красная.
- Яблоки кислые.
Следующие продукты также должны быть исключены:
- Бульоны, бульоны и супы мясные, приготовленные с их помощью.
- Крепкий чай, кофе в любом виде, напитки из цикория.
- Алкоголь, включая пиво.
- Квас и газированные сладкие напитки.
- Консервы рыбные, копченая, сельдь.
- Колбаса, ветчина, ветчина, грудинка, паштет.
- Телятина, а также субпродукты — печень, почки, мозг, кости, хрящи.
- Баранина, говядина и кулинарные жиры.
- Кислые продукты и блюда — квашеная капуста и так далее.
- Помидоры; продукты и блюда, в состав которых входят помидоры — борщ, кетчуп, томатная паста, томатный сок.
- Фасоль — фасоль, чечевица, горох, соя, стручковая фасоль.
- Картофель жареный и другие блюда, в которых происходил процесс жарки продуктов.
- Соленья и маринады, прочие консервы.
- Острые приправы и закуски, включая перец, горчицу, уксус и т. Д.
- Мучные изделия из теста и слоеного теста, печенье.
- Сладости — сладости, мороженое, варенье.
- Грибы и блюда из них.
- Арахис.
- Нежирные молочные продукты — молоко, сметана, кефир, творог. Стоит остановиться на продуктах с нормальной жирностью.
Рекомендуемая диета для оксалатов в моче
Оксалаты — это сложные эфиры и соли щавелевой кислоты. Во многих случаях их можно обнаружить только при обычном анализе мочи. Содержание этих кристаллов в жидкости организма, вырабатываемой почками, имеет собственное название — оксалурия. К сожалению, эта патология чаще всего протекает бессимптомно и не выявляется.
При таком заболевании пациент может испытывать постоянную утомляемость, режущие боли в животе, обильное и частое мочеиспускание. Хотя все эти проблемы являются общими для других недугов, таких как пищевое отравление, стресс или прием продуктов с мочегонным действием. В целом оксалаты — это первый сигнал, предупреждающий о скором образовании камней в почках. Именно поэтому при диете оксалатов в моче можно избежать хирургического вмешательства.
Основные причины появления этих вредных веществ в моче
Оксалаты могут образовываться в организме по разным причинам.Однако в большинстве случаев это происходит из-за неправильного обмена щавелевой кислоты и наследственности. Конечно, есть и другие факторы, вызывающие образование солей в моче: осложнения после болезни и неправильное питание, например, бесконтрольное употребление пищи с щавелевой кислотой. К ним относятся слива, инжир, щавель, петрушка и крыжовник.
По наблюдениям врачей, повышенное количество солей в моче обнаруживается у пациентов, проживающих в районах с низким содержанием магния в воде и пищевых продуктах.Даже образование оксалата может способствовать стрессу, ведущему к обезвоживанию, особенно если мы говорим о страхе за свою жизнь или сильном испуге.
Заболевания, провоцирующие появление оксалатов в моче
Некоторые патологии, приводящие к повышенному образованию этих вредных веществ в моче:
- Диабет;
- Проблемы с желудочно-кишечным трактом;
- Отравление;
- пиелонефрит;
- Дефицит витаминов группы В;
- Ослабленная иммунная система;
- Доступен либо перенесенная болезнь Крона.
Если врачи обнаружили в организме повышенное содержание солей, в этом случае диетические оксалаты в моче станут основой лечения. Придерживаться его должен пациент, иначе ситуация может ухудшиться.
Осложнения оксалурии
При игнорировании диеты по содержанию оксалатов в моче и не своевременном лечении велика вероятность образования камней в почках. Появление камней может вызвать различные инфекции мочевыделительной системы, застой мочи и изменение ее реакции, нарушение коллоидного равновесия, не позволяющего выпадать в осадок солям.
Оксалатные камни — самые проблемные, так как имеют плотную структуру. Они сильнее других повреждений поверхности мочевого пузыря, таза и мочеточников. Узнать суточное количество выделяемых кристаллов щавелевой кислоты из биологической жидкости, вырабатываемой почками, можно, сдав анализ.
Меры диагностики
Основным методом определения оксалатов в моче является лабораторное исследование. Биохимические анализы и тесты показывают повышенное содержание эфиров щавелевой кислоты, гематурию, кристаллурию, умеренное количество белка и лейкоцитурию, возникающую при воспалительном процессе в почках.
Дополнительно пациенту рекомендуется сделать ультразвуковое исследование почек, так как образовавшиеся оксалатные камни хорошо видны на УЗИ, они отличаются от других строением и формой. Ранняя диагностика заболевания позволяет провести эффективную терапию для предотвращения образования камней, предотвратить мочекаменную болезнь и ее негативные последствия.
Как нормализовать метаболизм щавелевой кислоты?
Перед тем, как лечить оксалурию, необходимо сначала устранить болезнь, вызывающую чрезмерное образование солей в моче.Для профилактики осложнений пациенту обычно назначают витамины B1 и B6, оксид магния.
В профилактических целях отражаются ресурсы, способствующие ощелачиванию организма: лимонная кислота, цитрат калия или натрия. Кроме того, рекомендуется диета при наличии оксалатов в моче. Некоторым пациентам врачи назначают диуретики. А вот из фитотерапии при этом недуге можно использовать половину пала и краситель марены.
Диета при повышенном содержании оксалатов в моче
Для предотвращения возникновения негативных эффектов при превышении количества соли в моче следует соблюдать некоторые правила в диете.Специальная диета по оксалату в моче — основной этап терапии. Его основная задача — снизить потребление щавелевой кислоты за счет поддержания контакта с другими питательными веществами.
При такой проблеме стоит исключить из рациона шоколад, помидоры, крыжовник, шпинат и красную смородину. Также нужно отказаться от слишком большого количества крепкого чая, кофе и какао.
В ситуации, когда в моче присутствуют соли (оксалаты), диета предполагает употребление следующих продуктов:
- Гречка, ячмень, овсянка, пшено.Из этих зерен можно делать супы или каши.
- Нежирное мясо птицы или рыбы, не менее 100 г в день.
- Молоко и молочные продукты.
- Изделия из пшеничной муки с отрубями и клетчаткой.
- Овощи и фрукты с низким содержанием щавелевой кислоты: огурцы, тыква, абрикосы, баклажаны, капуста и репа.
- Компот.
Требуется ограничить при повышенном уровне солей в моче употребление перца, горчицы, хрена, соленых закусок, консервов, различного мяса.По-прежнему не рекомендуются грибные, мясные и рыбные бульоны.
Корректирующая диета с высоким содержанием оксалатов в моче зависит от содержания кальция. При снижении его уровня следует отдать предпочтение молочным продуктам и начать прием добавок с этим веществом. Если количество кальция в организме увеличено, необходимо пить много воды и уменьшить потребление мяса и соли. Но прием витамина С стоит исключить или ограничить в обоих случаях.
Советы по приготовлению оксалатов при
Больным, страдающим этим заболеванием, пищу нужно запечь или приготовить на пару.Желательно отказаться от копченых и жареных блюд. Чтобы не навредить почкам, не рекомендуется употребление соленой и острой пищи, специй.
Диета для улучшения кристаллов щавелевой кислоты в моче предлагает включить в меню огромное количество продуктов, богатых витамином В Поэтому необходимо вводить в рацион бананы, пшено, ячмень, ячмень и гречку, курицу, горох. , и ржаную муку. При недостатке этих витаминов пациенту следует пройти курсы препаратов с их содержанием.
Желательно ввести в ежедневное меню водоросли. Эта добавка полезна, к тому же ее разрешено добавлять при приготовлении различных блюд, особенно если в моче обнаружен оксалат. Диета, можно сказать, эта приправа становится все более действенной.
Чаи для устранения оксалатов
Снизить уровень солей в моче помогут сборы на травах. Тем более, что в народной медицине существует масса рецептов решения этой проблемы.
Зарекомендовал себя при лечении оксалурии сбор из листьев груши и черной смородины.Сначала вам понадобится 100 грамм, а в последнюю очередь — 300. Эти ингредиенты смешать и разложить по стеклянным бутылкам. Для приготовления полезного чая нужно одну чайную ложку сушеных листьев залить кипятком и дать настояться. Готовить напиток желательно через час после еды.
Есть еще один не менее действенный рецепт чая, для которого понадобятся листья груши и яблока, а также сухофрукты. Следует заварить их в термосе и оставить настаиваться на ночь. Этот отвар можно употреблять как обычный чай в течение дня.
Такая диета в большинстве случаев назначается на 2 недели, после чего больному приходится повторно делать тест на мочу, чтобы следить за ходом лечения.
Профилактические меры
Чтобы не допустить избыточного содержания солей в моче, необходимо соблюдать некоторые рекомендации врачей. Четкая диета по оксалатам в моче должна состоять исключительно из разрешенных продуктов, которые следует есть часто, но небольшими порциями. Лучше всего разделить приемы пищи на 5 приемов. И последний прием пищи должен быть за два часа до сна.
Оксалаты в моче — явление неприятное, но при правильно подобранной схеме питания можно избежать образования камней.
Диета с низким содержанием оксалатов — что нужно знать
- CareNotes
- Диета с низким содержанием оксалатов
Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.
ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:
Что такое диета с низким содержанием оксалатов?
Диета с низким содержанием оксалатов — это диета с низким содержанием оксалатов. Оксалат — это химическое вещество, содержащееся в растительной пище. Возможно, вам придется есть продукты с низким содержанием оксалатов, чтобы очистить камни в почках или предотвратить их образование.Люди, у которых были камни в почках, подвергаются более высокому риску повторного образования камней в почках. Самый распространенный тип почечных камней состоит из кристаллов, содержащих кальций и оксалат. Ваш лечащий врач или диетолог могут порекомендовать вам ограничить потребление оксалатов, если вы часто получаете этот тип почечного камня.
Какие продукты мне следует включить?
Включите следующие продукты с низким или средним содержанием оксалатов.
- Зерна:
- Яичная лапша
- крекеры Грэма
- Блины и вафли
- Крупы вареные и сухие без орехов и отрубей
- Белый или дикий рис
- Белый хлеб, кукурузный хлеб, рогалики и белые английские кексы (средний оксалат)
- Крекеры с солью или содовой и ванильные вафли (средний оксалат)
- Коричневый рис, спагетти и прочая лапша и макаронные изделия (средний оксалат)
- Фрукты:
- Яблоки, бананы, виноград
- Грейпфрут и клюква
- Персики, нектарины, абрикосы и груши
- Папайя и клубника
- Дыни и ананасы
- Ежевика, черника, манго и чернослив (средний оксалат)
- Овощи:
- Артишоки, спаржа и брюссельская капуста
- Брокколи и цветная капуста
- Капуста, эндивий, капуста и салат
- Огурцы, горох и цукини
- Грибы, лук и перец
- Картофель и кукуруза
- Морковь, сельдерей и стручковая фасоль (средний оксалат)
- Пастернак, кабачки, помидоры и репа (средний оксалат)
- Молочная ферма:
- Американский сыр, швейцарский сыр, творог, сыр рикотта и сыр чеддер
- Молоко и пахта
- Йогурт
- Белковые продукты:
- Мясо, рыба, моллюски, курица и индейка
- Мясо на обед и ветчина (средний оксалат)
- Хот-доги, колбасы, бекон и сосиски (средний оксалат)
- Напитки и десерты:
- Кофе
- Фруктовый пунш и лимонад или лаймад без добавления витамина С
- Десерты:
- Печенье, торты и мороженое
- Пудинг без шоколада
Какие продукты мне следует ограничить или избегать?
Ограничьте употребление следующих продуктов с высоким содержанием оксалатов.
- Зерна:
- Пшеничные отруби, зародыши пшеницы и ячмень
- Крупа с отрубями
- Мука кукурузная белая и гречневая
- Цельнозерновой хлеб
- Фрукты:
- Сушеные абрикосы
- Красная смородина, инжир и ревень
- Киви
- Овощи:
- Зеленая капуста, лук-порей, окра и шпинат
- Восковые бобы
- Баклажан
- Свекла и зелень свеклы
- Швейцарский мангольд, эскароль, петрушка и брюква
- Томатная паста
- Белковые продукты:
- Фасоль запеченная с томатным соусом
- Ореховое масло и орехи (арахис, миндаль, орехи пекан, кешью, фундук)
- Соевые бургеры
- Мисо
- Сушеные бобы
- Десерты:
- Кекс
- Шоколад
- Кэроб и мармелад
- Напитки:
- Смеси для шоколадных напитков
- Соевое молоко
- Холодный чай быстрого приготовления
- Прочие продукты:
- Семена кунжута и тахини (паста из семян кунжута)
- Семена мака
Какие еще диетические рекомендации мне следует соблюдать?
- Выпивайте от 12 до 16 (восемь унций) стаканов жидкости каждый день. Жидкости помогают очистить от камней в почках и предотвратить их повторное образование. Вода — лучшая жидкость для питья. Если вы физически активны, вам может потребоваться больше жидкости. Спросите своего лечащего врача или диетолога, сколько жидкости вам нужно пить каждый день.
- Ваш лечащий врач может посоветовать вам внести другие изменения в диету, чтобы предотвратить образование камней в почках. Это может включать уменьшение количества натрия, которое вы едите каждый день.
Соглашение об уходе
У вас есть право помочь спланировать свое лечение.Обсудите варианты лечения со своим врачом, чтобы решить, какую помощь вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем, ее нельзя продавать, распространять или иным образом использовать в коммерческих целях.Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health
, защищенной авторским правом. Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим поставщиком медицинских услуг, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.
Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание
Сладкий картофель с капустой
Сладкий картофель с капустой
Сладкий картофель способствует развитию продуктивных бактерий в желудке, тонком кишечнике и толстой кишке, и в то же время он уничтожает непродуктивные бактерии и грибки, такие как плесень, которые обитают там.Избегая этих микробов, сладкий картофель является отличным средством увеличения выработки организмом B12. Кроме того, сладкий картофель помогает предотвратить состояние, называемое мегаколоном, то есть расширение толстой кишки из-за пролиферации C. difficile, стрептококков, стафилококков, E. coli, H. pylori, хламидий и / или других бактерий. Кроме того, этот суперпродукт помогает уменьшить сужение кишечного тракта из-за хронического воспаления, которое так часто диагностируется как болезнь Крона или колит.
Богатый витаминами, минералами и другими питательными веществами, сладкий картофель с апельсиновой мякотью особенно ценится за то, что он содержит такие каротиноиды, как бета-каротин и ликопин, и это справедливо.Эти фитохимические вещества чрезвычайно сильны. Если вы честны и ежедневно ешьте сладкий картофель, то вскоре ваша кожа станет сиять, как если бы ее поцеловали на солнце. Ликопин в сочетании с обильными аминокислотами сладкого картофеля — это рецепт вывода радиации из организма. Кроме того, содержащиеся в сладком картофеле противораковые фитохимические вещества помогают защитить вас от рака кожи, рака груди, рака репродуктивной системы, рака желудка, рака кишечника, рака пищевода и рака прямой кишки.
Сладкий картофель также является фитоэстрогеном и выполняет жизненно важную функцию по избавлению организма от бесполезного, разрушительного, вызывающего рак эстрогена, который нарушает гормональную функцию организма. Эти эстрогены поступают из пластмасс, фармацевтических препаратов, пищевых продуктов и токсинов из окружающей среды, а также из организма, вырабатывающего переизбыток гормона (из-за диеты с высоким содержанием продуктов, вырабатывающих эстроген). Поскольку его больше, чем организм может использовать, этот эстроген становится неактивным и накапливается в органах, негативно влияя на эндокринную систему.Удаляя этот избыток эстрогена, сладкий картофель освобождает место для более здоровых эстрогенов.
Сладкий картофель также важен для регулирования роста волос; они стимулируют его там, где это необходимо, и запрещают волосы, когда они пытаются расти в неправильных местах, как при состоянии гирсутизма. Если вы боретесь с бессонницей или другим нарушением сна, сладкий картофель очень полезен. Они обеспечивают критическую форму глюкозы, которая стимулирует выработку нейротрансмиттеров, таких как глицин, дофамин, ГАМК и серотонин, которые помогают в способности спать спокойно.Любите ли вы оранжевый, желтый, белый, розовый или фиолетовый сладкий картофель, ешьте. Каждый вид обладает лечебными качествами, которые будут поддерживать вас в течение всей жизни.
Условия
Если у вас есть одно из следующих состояний, попробуйте внести в свою жизнь сладкий картофель:
Мегаколон, гирсутизм, колит, болезнь Крона, рак кожи, рак груди, рак яичников, рак шейки матки, рак желудка, рак кишечника, рак пищевода, колоректальный рак, нарушения сна, синдром хронической усталости (СХУ), болезни сердца, заболевания почек, синдром дефицита внимания / гиперактивности (СДВГ), бессонница, алопеция, солнечный ожог, синдром Аспергера, депрессия, синдром раздраженного кишечника ( СРК), псориатический артрит, эпилепсия, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, утомляемость надпочечников, невропатия, посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР), тревога, депрессия, экзема, псориаз, опоясывающий лишай, инфекции мочевыводящих путей (ИМП), хламидиоз, синдром поликистозных яичников (СПКЯ), эндометриоз , склеродермия, склеротический лишай, целиакия, социальное тревожное расстройство
Симптомы
Если у вас есть какие-либо из следующих симптомов, попробуйте принести сладкое картофель в вашу жизнь:
Перхоть, проблемы с височно-нижнечелюстным суставом (ВНЧС), диарея, беспокойство, дискомфорт в кишечнике, воспаление толстой кишки, спазмы толстой кишки, изжога, рубцовая ткань, мышечные спазмы, мышечные спазмы, повышенная пищевая чувствительность, учащенное сердцебиение, приливы, спазмы в животе, ускоренное старение, поражения головного мозга, спазмы толстой кишки, деперсонализация, нарушения пищеварения, аномальные результаты мазка Папаниколау, сухость глаз, отек, возрастные пятна, увеличение веса, чешуйчатая кожа, полипы кишечника
Эмоциональная поддержка
Когда вам нужно Ничто не может утешить вас, как печеный сладкий картофель.В отличие от жирной, жареной или сахаросодержащей и обработанной «комфортной» пищи, которая заставляет вас чувствовать вздутие живота, вялость и депрессию, сладкий картофель обладает свойствами, которые на самом деле создают ощущение, что мир вокруг вас отключился. Это важная функция, которая заставляет вас чувствовать себя в безопасности и успокаиваться, как будто вас обнимают, даже если никто не может вас обнять, чтобы вы могли набраться сил, чтобы справиться с трудностями.
Духовный урок
Вы когда-нибудь печь сладкий картофель и видели натуральный сахар, который пузырится и стекает по бокам? Сладкий картофель сам по себе настолько богат, насколько вы можете пожелать, но, тем не менее, нам этого недостаточно.Популярные рецепты сладкого картофеля требуют использования масла, сливок, коричневого сахара или зефира. Несмотря на то, что сладкий картофель слаще сладкого и уже совершенен, мы фальсифицируем его, скрываем его природные качества и злоупотребляем. Где в своей жизни вы без надобности накапливаете лишнюю начинку? Сладкий картофель учит нас оценивать другие обстоятельства, когда нам вручили чистый и полный подарок, и из-за страха или недостатка признательности мы чувствовали, что этого недостаточно.
СОВЕТЫ
* Чтобы извлечь максимум пользы из сладкого картофеля, старайтесь есть один раз в день.
* Если вы жаждете сливочного сопровождения к сладкому картофелю, возьмите немного свежего авокадо и разомните его, как если бы это было масло. После того, как вы приготовили партию сладкого картофеля (приготовление на пару и запекание — самые полезные продукты), отложите немного, чтобы отложить в холодильник. Измельчите их и подайте к салату, чтобы ваш организм усвоил и усвоил больше питательных веществ из листовой зелени. А несколько кусочков сладкого картофеля, когда у вас проблемы со сном посреди ночи, помогут вам немного отдохнуть.
* Попробуйте потереть шрам кусочком сырого сладкого картофеля. Он обладает лечебными свойствами, которые стимулируют заживление и тонизируют кожу, помогая уменьшить рубцовую ткань.
* Люди часто используют ломтики огурца, чтобы избавиться от мешков под глазами. Для разнообразия попробуйте вместо этого холодные ломтики приготовленного сладкого картофеля. Это наполнит ткань под глазами бета-каротином, вернув вашему внешнему виду жизненную силу.
* Когда вы столкнулись с солнечным ожогом, попробуйте есть сладкий картофель, чтобы быстрее восстановиться.
* Если у вас много внутренних рубцов после перенесенных операций, попробуйте есть два сладкого картофеля в день в течение одной недели, а затем один сладкий картофель в день в течение трех недель.Повторяйте каждый месяц, пока ваше состояние не улучшится.
* Если вы планируете посмотреть фильм, который, как вы знаете, будет страшным или насыщенным, заранее съешьте сладкий картофель. Это поддержит ваши надпочечники, когда вы будете испытывать волнение, страх и приключения на экране.
Сладкий картофель, фаршированный тушеной капустой
Прекрасное блюдо для еженедельного ужина. Его компоненты можно приготовить заранее и собрать непосредственно перед подачей на стол. Запеките сладкий картофель и приготовьте капусту заранее и храните их в холодильнике до четырех дней, чтобы быстро и легко приготовить ужин, который займет несколько минут.Для достижения наилучших результатов приготовьте соус прямо перед подачей на стол и полейте его горячим картофелем с начинкой из сладкого картофеля.
4 сладких картофеля
4 измельченных зубчика чеснока
1 нарезанная кубиками луковица
1 столовая ложка кокосового масла
1 измельченная краснокочанная капуста
1/2 чайной ложки морской соли
1/2 лимона
Для соуса:
1 столовая ложка оливкового масла
1 столовая ложка сырого меда
1 столовая ложка лимонного сока
1 столовая ложка тертого свежего имбиря
Для гарнира:
4 столовые ложки измельченной петрушки
Разогрейте духовку до 400 ° F.Запекайте сладкий картофель на противне от 45 до 60 минут или до тех пор, пока его легко не проткнуть вилкой. На большой сковороде обжарьте чеснок и лук в 1 столовой ложке кокосового масла на среднем или сильном огне в течение 5–10 минут, периодически помешивая, пока лук не станет прозрачным и мягким. Добавьте капусту, морскую соль и 1/2 стакана воды. Накройте крышкой и готовьте на среднем огне 30-40 минут, пока капуста не станет мягкой, периодически помешивая и добавляя немного воды для увлажнения.Расколоть сладкий картофель и слегка размять вилкой с каждой стороны. Набейте в отверстия как можно больше тушеной капусты.
Приготовьте соус непосредственно перед подачей сладкого картофеля. (Для 4 порций удвойте ингредиенты для соуса.) Добавьте все ингредиенты в небольшую кастрюлю. Нагрейте смесь на среднем или сильном огне, пока она не начнет немного пузыриться. Продолжайте перемешивать 1-2 минуты, пока соус хорошо не смешается и не загустеет. Полить сладким картофелем, украсить петрушкой и наслаждаться!
На 2–4 порции
Выдержка из книги бестселлеров New York Times, Life-Changing Foods .
Этот предмет размещен: 21-ноя-2016
Растительная диета при язве желудка — Ботанический онлайн
В этом разделе вы найдете информацию о файлах cookie, которые могут быть созданы с помощью этого веб-сервиса. Botanical-online, как и большинство других веб-сайтов в Интернете, использует свои собственные и сторонние файлы cookie для улучшения пользовательского опыта и обеспечения доступного и адаптированного просмотра. Ниже вы найдете подробную информацию о файлах cookie, типах файлов cookie, используемых на этом веб-сайте, о том, как отключить их в своем браузере и как заблокировать их во время просмотра, таким образом, соблюдение нормативных требований в отношении файлов cookie (Закон 34/2002, г. 11 июля об услугах информационного общества и электронной коммерции (LSSI), который переносит Директиву 2009/136 / CE, также называемую «Директивой о файлах cookie», в испанское законодательство).
Что такое файлы cookie?
Файлы cookie — это текстовые файлы, которые браузеры или устройства создают при посещении веб-сайтов в Интернете. Они используются для хранения информации о посещении и соответствуют следующим требованиям:
- Для обеспечения правильной работы веб-сайта.
- Для установки уровней защиты пользователей от кибератак.
- Для сохранения предпочтений просмотра.
- Чтобы узнать опыт работы пользователя в Интернете
- Для сбора анонимной статистической информации для повышения качества.
- Предлагать персонализированный рекламный контент
Файлы cookie связаны только с анонимным пользователем. Компьютер или устройство не содержат ссылок, раскрывающих личные данные. В любое время можно получить доступ к настройкам браузера, чтобы изменить и / или заблокировать установку отправленных файлов cookie, не препятствуя доступу к контенту. Однако сообщается, что это может повлиять на качество работы служб.
Какую информацию хранит файл cookie?
Файлы cookie обычно не хранят конфиденциальную информацию о человеке, такую как кредитные карты, банковские реквизиты, фотографии, личную информацию и т. Д.Данные, которые они хранят, носят технический характер.
Какие типы файлов cookie существуют?
Существует 2 типа файлов cookie в зависимости от их управления:
- Собственные файлы cookie: те, которые отправляются в браузер или устройство и управляются исключительно нами для наилучшего функционирования веб-сайта.
- Сторонние файлы cookie: те, которые отправляются в браузер или устройство и управляются третьими сторонами. Они созданы не в нашем домене. У нас нет доступа к сохраненным данным (например, путем нажатия кнопок социальных сетей или просмотра видео, размещенных на другом веб-сайте), которые устанавливаются другим доменом нашего веб-сайта.Мы не можем получить доступ к данным, хранящимся в файлах cookie других веб-сайтов, когда вы просматриваете вышеупомянутые веб-сайты.
Какие файлы cookie используются на этом веб-сайте?
При просмотре Botanical-online будут созданы собственные и сторонние файлы cookie. Они используются для хранения и управления информацией о конфигурации навигации, веб-аналитики и персонализации рекламы. Сохраненные данные являются техническими и ни в коем случае не личной информацией для идентификации навигатора.
Ниже приведена таблица с указанием наиболее важных файлов cookie, используемых на этом веб-сайте, и их назначения:
Собственные файлы cookie
Имя файла cookie | Цель |
aviso_idioma | Принятие раздела уведомление (язык в соответствии с браузером посетителя).Технические файлы cookie. |
tocplus_hidetoc | Отображение или сбор содержания. Технические файлы cookie |
adGzcDpEokBbCn XztAIvbJNxM sdLtvFO | Создает случайные буквенно-цифровые данные для защиты веб-сайта путем обнаружения и предотвращения вредоносных действий. Технические файлы cookie. |
Сторонние файлы cookie
Имя файла cookie | Назначение |
_gid _ga 9055_ * gat_gt аналитическая функция для сайтаИдентификаторы хранятся для подсчета количества посещений, дат доступа, географического положения, а также других статистических функций. Аналитический cookie. | |
__gads | Относится к рекламе, отображаемой на веб-сайте. Рекламный файл cookie |
IDE DSID СОГЛАСИЕ NID | Создано службами Google (например, reCaptcha, Youtube, поиск. Технические файлы cookie. |
Youtube | Файлы cookie для интеграции видеосервиса YouTube на веб-сайт.Социальный файл cookie. |
Как изменить настройки файлов cookie?
Вы можете ограничить, заблокировать или удалить файлы cookie Botanical-online или любой другой веб-сайт, используя свой интернет-браузер. У каждого браузера своя конфигурация. Вы можете увидеть, как действовать дальше, в разделе «Справка». Затем мы показываем список для работы с основными текущими браузерами:
Как изменить настройки файлов cookie на этом сайте?
Напоминаем, что вы можете в любое время просмотреть предпочтения относительно принятия или отказа от файлов cookie на этом сайте, щелкнув «Дополнительная информация» в сообщении о принятии или щелкнув «Политика использования файлов cookie», постоянно присутствующая на всех страницах.