Месячные как проходят у женщин: Что такое месячные? | Libresse

Содержание

Вебинар «Боли при месячных»

Месячные или менструация – это непродолжительный период менструального цикла, который является естественным циклом процессов гормонального, функционального и биологического развития женского организма. Биологическая значимость цикла заключается в подготовке организма к беременности.

Сама менструация – это первые дни, когда наблюдаются кровяные выделения. Это явление означает очищение организма, обновление эпителия матки после того, как организм отверг неоплодотворенную яйцеклетку.

Именно процесс очищения стенок матки, который выражен в небольших сокращениях, спазмах, — нередко переживается женщиной как дискомфорт.

Видео-интервью с врачом-гинекологом Бахерт И.В. «Боли при месячных»

Альгоменорея – боль внизу живота, наблюдается на первый день цикла или за сутки до, и длится от одного дня до 2-3. Несмотря на то, что дискомфорт испытывают все женщины в этот период, только 13-15% женщин испытывают сильные боли. Причин появления этих болей множество. А сильные ощущения – сигнал для того, чтобы обратиться к врачу-гинекологу за консультацией, дабы исключить и предупредить развитие патологий!

В вебинаре: «Боли при месячных. Причины. Что делать?» врач с 17-летним опытом Бахерт И.В. подробно рассказала о таком явлении, как боли при месячных. Дав обширный ответ о причинах возникновения болей и необходимых процедурах в этом периоде, эксперт также углубленно осветила тему того, симптомами каких заболеваний, могут служить эти ощущения.

Что делать если беспокоят боли при месячных?

Помочь себе в первый день месячных женщина способна сама, несколько облегчив свои ощущения такими действиями как:

  • Сделать себе легкий массаж теплыми руками по часовой стрелке. Это поможет снять спазмы матки, которая сокращается, удаляя неоплодотворенную яйцеклетку.
  • Согреть ноги. Тепло тела, которое сохраняется благодаря теплым ногам, также помогает успокоить стенки матки.
  • Принять позу эмбриона. Многим женщинам помогает непродолжительный сон в этой позе. Такое положение расслабляет мышцы и тем снимает спазм.
  • Принять обезболивающее. Но! Важно помнить! У каждого препарата есть противопоказания и они оказывают сильное воздействие на внутренние органы и системы. Поэтому заранее проконсультируйтесь у терапевта и гастроэнтеролога.

Однако боли могут быть весьма ощутимыми. Это может быть симптом серьезных заболеваний женской системы. Поэтому особое внимание необходимо обратить на такие симптомы как:

  • Повышается температура тела;
  • Появляются проблемы с желудочно-кишечным трактом (ЖКТ): диарея, кровь в стуле;
  • Очень сильная боль, которая держится более суток;
  • Были терпимые месячные, но наступили болезненные и т.п.

В этих случаях необходимо безотлагательно обратиться к гинекологу и пройти УЗИ обследование.

Посмотрите видео с вебинара: «Боли при месячных. Причины. Что делать?» от Бахерт И.В. – врача-гинеколога с 17-летним стажем работы. Получите достоверную, развернутую оценку этого явления, чтобы помочь себе и своим близким переносить боли при менструациях гораздо легче. А самое главное, вовремя пройти обследование и предупредить болезни.

Позаботьтесь о себе! Запишитесь на консультацию к врачу-гинекологу по телефону: +7 (812) 303-07-03 доб.1
+7 (921) 963-85-00 или через форму на сайте.

Менструальный цикл | Белая Роза

Менструальный цикл и причины его нарушения.

Менструальный цикл — одно из проявлений сложного ритмически повторяющегося биологического процесса, который выражается в циклических изменениях функций половой системы, направленных на подготовку организма женщины к беременности

Первая менструация в жизни женщины (менархе) появляется в возрасте 12-13±1,5-2 года, средний возраст последней менструации (менопауза) — 50,8 лет.

Как считать?

Принято считать первым днем менструального цикла — первый день менструации (кровосодержащих выделений). Последний день до наступления следующей менструации считается последним днем текущего менструального цикла.

ФАЗЫ МЕНСТПУАЛЬНОГО ЦИКЛА:

Фолликулярная. Это время наступления месячных и вызревания в яичнике доминантного фолликула, который вскоре станет яйцеклеткой. Процесс проходит при участии гормонов фоллитропина и лютропина, занимает в среднем 14 дней. Но может сократиться до 7 или растянуться до 22 суток. В этой фазе активно работают и другие гормоны, которые не дают шанса забеременеть. Вероятность зачатия крайне низкая, но не исключена на 100% и в этот период. Доминирующий гормон на время месячных вызывает у женщины слабость и апатию. Резкое повышение уровня лютропина завершает эту фазу;

Овуляторная. Период созревания яйцеклетки. Она прорывает оболочку фолликула под воздействием лютеинизирующего гормона и становится готовой к оплодотворению, перемещаясь в маточные трубы. В подобном состоянии яйцеклетка находится 3-4 дня. Это самое удачное время для беременности. Интересно, что поведение женщины в этой фазе меняется. Она испытывает эмоциональный подъем, возрастает ее сексуальный аппетит. Словом, женщина бессознательно стремится быть привлекательной для мужчины;
Лютеиновая. Длится 11-16 суток. В организме накапливаются гормоны прогестерон и эстроген, обязательные для нормального развития эмбриона. Под их воздействием слой эндометрия, выстилающего полость матки, разрыхляется. Так он готовится к принятию эмбриона, которому предстоит провести здесь следующие 36 недель. Наибольшая концентрация гормонов наблюдается в середине лютеиновой фазы. При состоявшемся зачатии прогестерон производит желтое тело, то есть оболочка созревшего и ставшего яйцеклеткой фолликула. Происходит это до тех пор, пока не образуется плацента, которая затем сама продуцирует необходимые для развития беременности гормоны

Когда и почему цикл нарушается

Менструальный цикл, норма которого от 21 до 35 дней, должен быть постоянным. «Прыгать» он может  в подростковом возрасте или в ожидании менопаузы. Все прочие изменения продолжительности менструального цикла должны заставить женщину искать объяснение этому у специалиста, так как могут оказаться симптомом заболеваний репродуктивных органов.

Сдвинуть сроки менструации могут:

Инфекции. Это необязательно венерическое заболевание, передавшееся от партнера. Спровоцировать недуг может некачественное средство гигиены, частое использование тампонов, плохая вода, неверный способ подмывания;
Сбой в работе щитовидной железы, надпочечников. Эти органы отвечают за гормональный фон, который непосредственно связан с циклом. В подобных обстоятельствах рассчитать месячные затруднительно. Сначала придется исправлять ситуацию с помощью эндокринолога;

Психологические проблемы в виде стрессов, тем более депрессии, могут вызвать длительное отсутствие месячных. Нервная система влияет на прочие органы, в том числе малого таза;
Длительный прием лекарств. Сбой цикла выступает в качестве побочного эффекта. Отмена препарата поможет исправить ситуацию;
Жесткая диета в сочетании с сильными физическими нагрузками. Организм вынужден экономить ресурсы, поэтому цикл сбивается либо месячные прекращаются совсем;
Хроническое отравление организма табачным дымом, алкоголем, наркотиками безусловно способно спровоцировать проблемы репродуктивной системы, первая из которых — сбой цикла, а наихудшая — бесплодие;

 При любом нарушении менструального цикла нужно ОБЪЯЗАТЕЛЬНО обратиться  к лечащему врачу и пройти необходимые обследования!!!!

Антитело как улика: колебания гормонов влияют на результаты ПЦР-теста | Статьи

Тесты на наличие коронавируса менее точны для женщин — на результаты могут влиять гормональные изменения в их организме. С такой гипотезой выступили китайские ученые. Свое предположение исследователи подкрепили историями болезни молодых пациенток, у которых анализ становился то отрицательным, то положительным в зависимости от периода менструального цикла. Российские специалисты считают, что теория их коллег из КНР имеет все основания для существования. В течение цикла у женщины сначала увеличивается и уменьшается концентрация эстрогенов и прогестерона, что напрямую связано с силой иммунного ответа при попадании возбудителя. В итоге это может дать ложноотрицательный результат во время тестирования. Поэтому при неясных диагнозах необходимо проведение повторного тестирования на COVID-19 у пациенток, подчеркивают эксперты.

Ученые отделения анестезиологии больницы Тунцзи в Шанхае описали клинические случаи двух молодых женщин, инфицированных SARS-CoV-2, у которых результаты теста ПЦР и симптомы изменялись в разные периоды менструального цикла. У первой пациентки поднялась температура в первый день менструации и снова в первый день следующий после выписки из больницы. Результаты теста ПЦР были положительными в течение первого менструального периода перед госпитализацией, но становились отрицательными во время нахождения в стационаре. Однако анализы снова были положительными в течение второго цикла уже после выписки из больницы.

Во втором случае симптомы также усугублялись, когда начиналась менструация, в том числе уже после выписки и отрицательного теста ПЦР. Специалисты предполагают, что из-за гормональных изменений эти женщины могли оставаться заразными более длительный период, а значит, для них нужно было устанавливать дополнительные сроки карантина.

«Эти наблюдения предполагают, что менструальный статус должен быть включен в протоколы наблюдения», делают вывод ученые.

Эстроген и прогестерон

Китайские специалисты связывают такую изменчивую реакцию организма пациенток на вирус с воздействием эндокринных факторов на иммунитет. В период между менструациями у женщины постепенно увеличивается концентрация половых гормонов (эстрогенов и прогестерона), что приводит к усилению иммунного ответа при попадании возбудителя. В результате инфекционное заболевание протекает в скрытой или легкой форме. Это может дать ложноотрицательный результат во время тестирования, так как концентрация вирусных частиц будет слишком мала из-за активной борьбы организма.

Фото: Global Look Press/Salvatore Laporta/Keystone Press Agency

И наоборот, во время самой менструации уровни половых гормонов резко падают до нулевых значений, сообщила «Известиям» врач-гинеколог-репродуктолог сети центров репродукции и генетики «Нова Клиник» Екатерина Ожогина.

— Это приводит к физиологическому снижению иммунитета — развивается иммунодефицит, — пояснила медик. — Выработка и активность иммунокомпетентных клеток снижается, и инфекционные агенты (вирусы, бактерии, грибы) начинают активно размножаться. В этот период выявляемость возбудителя при проведении ПЦР-исследования будет значительно выше.

Как пояснила специалист, наиболее значимыми для регуляции иммунной системы считаются эстрогены. Их высокая концентрация усиливает иммунный ответ. Тогда как андрогены (мужские половые гормоны. — «Известия»), такие как тестостерон и дегидроэпиандростерон, оказывают иммуносупрессивный (угнетающий) эффект. Поэтому мужчины гораздо чаще женщин подвержены ряду инфекционных заболеваний и возникновению осложнений. В том числе тяжелым пневмониям, вызванных коронавирусом COVID-19.

Больше тестов

Специалисты подчеркивают, что речь идет именно об изменениях реакции иммунитета и течения самой болезни, а также возможном изменении вирусной нагрузки, а не о специфическом воздействии гормонов на сами ПЦР-системы. Данный метод определения инфекционных заболеваний основан на обнаружении фрагментов ДНК и РНК в отделяемом биологическом материале. То есть происходит поиск заданного возбудителя, который либо имеется, либо отсутствует в исследуемой пробе.

Другое дело — особенности течения болезни. Ряд инфекций протекает скрыто, и при взятии анализов в образцах отсутствует достаточное число частиц инфекционных агентов. Доцент кафедры акушерства и гинекологии №1 Института клинической медицины Сеченовского университета (вуз — участник проекта повышения конкурентоспособности образования «5-100»), врач-гинеколог Юрий Чушков заявил «Известиям», что именно поэтому забор материала необходимо проводить в период острого течения или обострения заболевания.

Фото: Global Look Press/Marijan Murat/dpa

Безусловно, тема исследования актуальна и будет развиваться в последующих работах. Подчеркивается, что половые гормоны играют определенную роль в развитии вирусного заболевания

, — отметил эксперт. — Но мое личное мнение — при тестировании на вирус необходимо прежде всего опираться на клиническую картину заболевания и особенности применяемых методов диагностики. Безусловно, гормональный фон, как при нормальном менструальном цикле и в период менопаузы, так и при различных патологических изменениях, встречающихся в организме, может влиять на течение самого заболевания.

Но эти механизмы и вектор влияния должны быть подробно изучены и научно доказаны будущими исследованиями, уверен специалист.

Однако, как считает Екатерина Ожогина, эта работа уже может иметь практическое значение, так как она подчеркивает необходимость дополнительного тестирования женщин.

— В рутинной практике для первичного тестирования нет необходимости учитывать день менструального цикла. В случаях же при первично отрицательных результатах с яркой клинической картиной или неясных диагнозах возможно проведение повторного анализа в период менструации у женщин с целью повышения выявляемости эпидемически опасных больных.

Продолжать исследования

У исследования есть ряд ограничений. В приведенной статье описано лишь два случая течения коронавирусной инфекции у женщин, что недостаточно для полноценного обоснования теории, сообщила «Известиям» врач-инфекционист, сотрудник научно-клинического отдела МГЦ СПИД и Международного учебно-методического центра вирусологии человека медицинского института РУДН Елена Белова.

Фото: Global Look Press/Salvatore Laporta/Keystone Press Agency

— Авторы указывают на первые предположения о связи между менструальным циклом, симптомами и результатами теста ПЦР при течении COVID-19 у женщин. Исходя из этого, в настоящее время делать какие бы то ни было выводы преждевременно, — считает она.

Однако это не умаляет значимости выдвинутой авторами работы гипотезы, отметил в разговоре с «Известиями» заместитель заведующего лабораторией анализа показателей здоровья населения и цифровизации здравоохранения МФТИ Станислав Отставнов.

На сегодняшний день мы еще многого не знаем о коронавирусной инфекции, и любая дополнительная информация может пригодиться при проведении исследований. Поэтому наблюдение исследователей достаточно интересно, — уверен эксперт.

Сами авторы работы в выводах пишут, что требуются дальнейшие исследования в крупных когортах для изучения влияния половых гормонов на клиническое течение COVID-19. Однако отмечают, что клиницистам уже сегодня стоит включать данные о менструальном цикле в анамнез пациенток с уханьской пневмонией.

Боль в груди перед месячными :: Клиницист

Лечением болей в груди перед месячными занимаются следующие специалисты, ведущие прием в наших центрах: гинеколог, гинеколог-эндокринолог, эндокринолог.

 

Позвоните по номеру единой справочной службы всех наших центров +7 (861) 231-1-231 и укажите, к какому специалисту Вы бы хотели записаться, после чего Вас соединят с выбранным центром. Администраторы подберут для Вас удобный день и час визита к врачу.


Боли в грудях перед месячными — довольно частая жалоба пациенток. Большинство женщин отмечают нагрубание (увеличение) грудей за 5-10 дней до менструации. «Нормально ли это», — таким вопросом задается подавляющее большинство женщин, испытывая дискомфорт в груди перед месячными.

 

Каждая женщина ощущает изменения в грудях в течение месячных. В зависимости от фазы цикла, груди у одной и той же женщины могут в значительной мере менять свое строение. В каждом менструальном цикле, за несколько дней до овуляции (вторая фаза цикла), отмечается увеличение объема и плотности ткани желез за счет кровенаполнения органа и отека. Именно этим обстоятельством объясняется чувство нагрубания, уплотнения, расширения и повышенной чувствительности. В нормальной молочной железе этот процесс выражен умеренно. Готовясь к лактации, груди также увеличиваются за счет разрастания железистой ткани. Если беременность не наступает, происходит атрофия недавно сформированных структур в течение нескольких месяцев. По окончании месячных описанные явления уменьшаются или проходят.

 

В тканях молочной железы (а она состоит из железистой, жировой и фиброзной ткани) имеются рецепторы к гормонам яичников (эстрадиолу и прогестерону), поэтому состояние молочной железы меняется на протяжении менструального цикла. Во второй фазе цикла под действием прогестерона в молочной железе становится больше железистой ткани, что делает грудь более твердой, но болезненных ощущений быть не должно. Важно помнить, что состояние женской груди напрямую зависит от правильной работы яичников. 


К каким врачам необходимо обратиться, если возникает боль в грудях перед месячными:

  

 

Какие исследования помогут определить причину болей в грудях перед месячными:

  


Вы испытываете боль в груди перед месячными? Вам необходим осмотр? Запишитесь на прием к специалисту – сеть медицинских центров «Клиницист» всегда к Вашим услугам! Ведущие врачи Краснодара осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь.

 

Как обратиться в наши центры:
Позвоните по номеру единой справочной службы всех наших центров +7 (861) 231-1-231 и укажите, к какому специалисту Вы бы хотели записаться, после чего Вас соединят с выбранным центром. Администраторы подберут для Вас удобный день и час визита к врачу.

 

Вы также можете обратиться в любой из центров сети медицинских центров «Клиницист», где принимают рекомендуемые для Вас специалисты. Подробная информация о наших цетрах и расположение на карте города указаны здесь. Ознакомьтесь с презентацией нашей деятельности на этой странице.


Если Вы ранее проходили какие-либо исследования или уже были у специалиста, обязательно возьмите их результаты на консультацию к врачу. Если у Вас не было опыта посещения исследований или осмотра врача, мы сделаем все необходимое в наших центрах.

 

Необходимо очень тщательно подходить к состоянию Вашего здоровья. Люди уделяют недостаточно внимания симптомам заболеваний и не осознают, что они могут развиться в жизненно опасное состояние. Есть много болезней, которые по началу никак не проявляют себя в нашем организме, но в итоге оказывается, что лечить их уже слишком поздно. Поэтому определение симптомов – первый шаг в диагностике заболеваний в целом. Для этого необходимо хотя бы раз в год проходить обследование у врача, чтобы не только предотвратить страшную болезнь, но и поддерживать здоровое состояние всех внутренних органов и систем.

 

Если Вы хотите задать вопрос нашим специалистам – воспользуйтесь разделом онлайн-консультации. Вы также найдете там ответы на часто задаваемые вопросы. Если Вас интересуют отзывы о посещении наших центров – для Вас есть специальный раздел Отзывы, где Вы также можете помочь другим пациентам и оставить свое сообщение после посещения наших центров. Мы будем Вам благодарны!

Беременность во время месячных — миф или реальность?

Яйцеклетка отправляется в свое персональное путешествие в период с 7 по 21 день, при учете средней продолжительности менструального цикла. При нестандартных значениях цикла данный период увеличивается или уменьшается.

Допустим, женщина точно знает, когда произойдет овуляция и начнутся месячные. По логике, во время менструации забеременеть нельзя. Однако, случаев подобной беременности много, что тоже логично, учитывая непредсказуемость месячных, необычное поведение яйцеклетки или живучесть сперматозоидов.

Причины беременности во время месячных могут быть следующими:

  • Различная длительность менструального цикла. При коротком цикле в 20 дней самые лучшие дни зачатия практически совпадают с началом месячных.
  • Выживаемость сперматозоидов. Они крайне активны, а особо крепкие способны выживать несколько дней и даже неделю. Если даже один сперматозоид доживает до овуляции, то сохраняется большой риск зачатия.
  • Нарушения в ритме овуляции. Подобное возможно после аборта, родов, во время пременопаузы и в других случаях. С возрастом шанс проблемы возрастает. Никогда не стоит полагаться на расчет овуляции в качестве противозачаточного средства.
  • Спонтанная овуляция. В подобном случаи созревают две яйцеклетки, что, соответственно, увеличивает шансы на зачатие. Необычное явление возможно из-за нерегулярной половой жизни, наследственности, сильного гормонального всплеска или особо сильного оргазма.
  • Нарушения в приеме оральных контрацептивов. Если прекратить употреблять таблетки перед менструацией, то шанс на беременность во время месячных возрастает. Подобные таблетки стоит употреблять строго по инструкции – месячные поблажек не дают.

Периодом с самым небольшим шансом зачатия является начало менструального цикла. Для большинства людей половой акт в это время малоприятен, однако некоторые пользуются подобным состоянием как естественным контрацептивом. В первые несколько дней менструации создается агрессивная среда, сильное кровяное течение попросту сметает на своем пути всех сперматозоидов, а если кому-то удается закрепиться, то шансы на выживание крайне малы.

Но, даже решившись на секс в разгар менструации, стоит помнить о настоящих контрацептивах, ведь шанс зачатия, пусть и небольшой, но сохраняется. Тем более, в это время крайне высок риск возникновения инфекций, ведь кровь является отличной средой для размножения бактерий, а матка не защищена цервикальной пробкой. Необходимо очень внимательно следить за гигиеной, как женщине, так и мужчине.

Особый риск представляют последние дни месячных, тем более затянувшихся. Выделений практически нет, менструация формально еще проходит, но сперматозоиды уже готовы дожидаться свою яйцеклетку. Если беременность нежелательна, лучше всегда использовать контрацепцию в виде презервативов или других противозачаточных средств.

Пот во время месячных | Rexona

Один раз в месяц каждая женщина сталкивается с рядом проблем, которые сопровождают месячные: раздражительность, повышенный метаболизм, быстрая утомляемость, слабость, нарушение сна… И дальше список пополняется в индивидуальном порядке. Повышенное потоотделение – одна из наиболее болезненных проблем, так как более половины женщин страдают от повышенной потливости перед, во время и после месячных.

Причины повышенного потоотделения во время месячных

Повышенная потливость у женщин перед месячными редко встречается как отдельный симптом, скорее он становится «одним из». Больше всего она беспокоит в ночное время: вы просыпаетесь буквально в холодном поту. Но не переживайте, в большинстве случаев эти признаки проходят с наступлением менструаций.

Так что же способствует повышению потливости перед месячными?

Этот вопрос до конца не изучен, но известно, что главными факторами женского организма особенно во время менструаций являются такие гормоны как эстроген и прогестерон:

Эстроген

Именно этот гормон превращает девочек в женщин: он производится яичниками, и его активность вырастает в первую фазу менструального цикла. Этот гормон отвечает за:

  • Появление месячных;
  • Формируют женский силуэт: бедра, рост молочных желез и т д.;
  • Влияет на сексуальное желание.

Необходимо поддерживать в норме уровень эстрогена, иначе организм может отрицательно среагировать на его изменения: может нарушиться менструальный цикл, риск появления сложностей при зачатии, увеличение массы тела.

Прогестерон

Прогестерон – это гормон, который, в первую очередь, отвечает за регулярность месячных. Следом за выделением эстрогена на первом этапе, прогестерон активизируется во второй фазе цикла – его количество увеличивается. В его основную функцию входит подготовка оплодотворенной яйцеклетки к закреплению, а также поддержание беременности.

Повышение прогестерона чаще всего сообщает о беременности, а понижение отрицательно сказывается на женском организме, и как последствие, появляются такие симптомы, как нерегулярный цикл, сухость влагалища и т д.

Таким образом, одной из основных причин увеличения пота перед месячными является:

  • нарушение соотношения женских гормонов эстрогена и прогестерона;
  • а также индивидуальная повышенная чувствительность к ним

.

Что делать, если перед месячными бросает в пот? Советы от Rexona, как устранить последствия от пота во время месячных?

Месячные сами по себе не самое приятное, что испытывает женщина, но если они еще и сопровождаются дополнительными симптомами, то лучше всего заранее предотвратить их.

Rexona предлагает несколько способов, которые помогают бороться против пота при месячных:

  1. Нормализуйте свое питание и особенно тщательно следите за ним во время менструаций: больше всего в этот период женский организм нуждается в глюкозе. Это не значит, что нужно налегать на сладкое, вам необходимы сложные углеводы: каши, хлебобулочные изделия, фрукты.
  2. Кальций – это один из главных минералов, который помогает женскому организму справляться с болями во время месячных, а также нормализует обмен веществ и работу мышечной системы, что способствует снижению потливости в этот период.
  3. Занимайтесь нетяжёлыми видами спорта (йога или гимнастика, например). Это активирует кровообращение и способствует кислородному насыщению, а как следствие – нормализация выделения пота при месячных.
  4. Необходимо тщательно следить за гигиеной тела в этот период, перед и во время менструального цикла. В этом вам поможет антиперспирант Rexona Clinical Protection. Защита в 3 раза эффективнее базового антиперспиранта*. Уникальная технология Defence+ образует микропленку на поверхности кожи, обеспечивая 96 часов непрерывной защиты от пота и запаха.

Clinical protection/ Defence+ (клиникал протекшн/Дефенс+) — защита от повышенного потоотделения.

*В 3 раза эффективнее, чем базовый антиперспирант аэрозоль среди продуктов Unilever защищает от пота, хот рум тесты 96 ч Unilever R&D, Соединенное Королевство, 2018. Clinical Protection – защита от повышенного потоотделения.

 

Менструальный цикл и тренировки — что нужно знать каждой женщине

Бывает, что женщина на тренировке может свернуть горы. А бывает, что даже самые простые упражнения никак не поддаются. Дело в том, что эффективность тренировок зависит от менструального цикла. Поэтому для каждой фазы цикла нужно подбирать правильные нагрузки.

Бывает, что женщина на тренировке может свернуть горы. А бывает, что даже самые простые упражнения никак не поддаются.  Дело в том, что эффективность тренировок зависит от менструального цикла. Поэтому для каждой фазы цикла нужно подбирать правильные нагрузки.

Рассказываем, из каких фаз состоит менструальный цикл, что происходит в период каждой из них, как подбирать нагрузки, в зависимости от цикла и можно ли заниматься спортом во время месячных.

Статья подготовлена на основе лекции известного акушера-гинеколога, эксперта телеканала СТБ Людмилы Шупенюк, которая состоялась в рамках конференции FKCUP SPORT.   

Фазы менструального цикла

Менструальный цикл состоит из 4 фаз:

  • I фаза (критические дни): 1-5 день цикла;
  • II фаза: 6-13 день цикла;
  • III фаза (овуляция): 12-15 день цикла;
  • IV фаза (прогестероновая): 16-28(30) день цикла.

I фаза (критические дни)

Во время первой фазы цикла происходит отторжение эндометрия, начинается рост фолликулов, повышается уровень эстрогена в крови, а уровень ферритина и гемоглобина падает. Из-за этого выносливость понижается и переносить тренировки становится очень тяжело. Кроме того, у многих женщин менструации проходят болезненно. Поэтому если в первые дни цикла вы чувствуете себя плохо, не стоит идти в зал. Если же вы чувствуете, что можете заниматься и не хотите пропускать тренировку, нужно придерживаться некоторых правил.

Во время месячных не рекомендуется:

  • высокоинтенсивные тренировки;
  • прыжки;
  • силовые упражнения;
  • скручивания;
  • нагрузки на нижние мышцы пресса;
  • занятия в бассейне.

Также следует отказаться от похода в сауну или баню и избегать переохлаждения или длительного пребывания на солнце.

В период менструации рекомендуется:

  • сократить продолжительность тренировок;
  • делать меньшее количество повторений;
  • уделить внимание мышцам плеч и рук;
  • отказаться от упражнений, где нужно поднимать тяжести (гантели, штанги и т.д.).

Лучшим вариантом в этот период являются занятия йогой, пилатесом и стретчингом.

II фаза (6-13 день цикла)

Во второй фазе начинает повышаться уровень тестостерона и эстрогена в крови, ускоряется обмен веществ и улучшается работа сердечно-сосудистой системы. Работоспособность и выносливость растут, женщина чувствует прилив энергии. Также становится легче контролировать аппетит и тягу к сладкому.

Photo by: Bruce Mars

Этот период является самым благоприятным для эффективных занятий спортом. Можете ходить на интенсивные занятия, работать с весами и утяжелителями, заниматься кардио и интервальным тренингом. 

III фаза (12-15 день цикла)

На 12-15 день цикла наступает овуляция. Это именно тот период, когда гормоны на максимуме, женщина чувствует себя уверенней и находится в состоянии «все по плечу». Если вы хорошо себя чувствуете во время овуляции, выкладывайтесь на тренировке по максимуму. 

Но некоторые женщины ощущают упадок сил, поэтому следует понизить интенсивность тренировок и исключить упражнения, которые повышают внутрибрюшное давление. К таким упражнениям относятся приседания со штангой, становая тяга, жим ногами, выпады.

IV фаза (16-28/30 день цикла)

Эта фаза называется «прогестероновая», так как уровень эстрогена снижается, а прогестерона, наоборот, повышается. В этот период метаболизм замедляется, в организме задерживается жидкость. Так что не стоит паниковать, если вы увидите лишние 1-2 кг на весах. 

На 16-24 день уровень прогестерона особенно высокий, поэтому вы сможете выдержать продолжительные и монотонные нагрузки. Например, бег на дальнюю дистанцию. А вот на 25-28 (у некоторых 30-й) день цикла у многих начинается самый неприятный период – ПМС. Становится сложно контролировать аппетит, апатия и раздражительность накрывают женщину с головой, а эмоции меняются буквально за минуту. В таком случае облегчите нагрузки. Во время ПМС идеальным вариантом станут занятий йогой – они не только помогут поддерживать мышцы в тонусе, но ещё и восстановят душевное равновесие. 

Как спорт влияет на нарушение менструального цикла

Спорт полезен для каждой женщины. Но при условии, что вы занимаетесь им с умом. Если вы начнете истязать себя нагрузками, пренебрегать восстановлением после тренировки и постоянно сбрасывать вес, менструальный цикл может нарушиться, а месячные и вовсе исчезнуть. Вот факторы, которые этому способствуют:

  • чрезмерные нагрузки, отсутствие отдыха;
  • постоянные скачки веса;
  • исключение из рациона жиров;
  • употребление стероидов.

Занимайтесь спортом для здоровья, а не во вред ему. А чтобы знать, как не навредить организму, читайте наш блог. Недавно мы рассказывали об опасных упражнениях для женщин и их последствиях. 

Мои месячные изменились. Менопауза не за горами?

Это обычная сцена в любой акушерско-гинекологической практике: приходит пациентка, обеспокоенная тем, что у нее изменились месячные. «В чем дело?» она спрашивает. «Это менопауза?»

Если вам за 40, изменение менструального цикла является признаком перименопаузы — так мы называем годы, предшествующие вашей последней менструации.

Вот как мы диагностируем перименопаузу и менопаузу и чего еще ожидать, когда вы вступите в эту фазу жизни.

Новый нормальный

«Изменение» может означать многое, когда дело касается менструального цикла. Это могло быть изменение продолжительности вашего цикла. Это может означать, что ваши месячные наступают чаще или реже. Поток может быть тяжелее или легче, чем вы привыкли. У вас также может быть кровотечение или кровянистые выделения между менструациями.

Независимо от симптомов, женщины обычно могут распознать, что для них нормально, и когда это перестает быть нормой. Ваш акушер-гинеколог поможет вам разобраться в происходящем.

Прочие пояснения

Перименопауза — это то, что мы называем диагнозом исключения. Это означает, что сначала нам нужно исключить другие условия, которые могут вызвать у вас ненормальное кровотечение. Другие причины могут включать:

  • Гормональные проблемы, такие как заболевание щитовидной железы или гиперпролактинемия (высокий уровень гормона пролактина)

  • Проблемы с маткой, такие как полипы, миомы или аденомиоз (проблема со слизистой оболочкой матки)

  • Инфекция

Мы используем сочетание гинекологических осмотров, анализов крови и УЗИ, чтобы руководствоваться этой схемой.Если все в порядке, то вероятным объяснением нерегулярных менструаций является перименопауза, особенно для женщин в возрасте 40 лет.

Изменение менструального цикла часто является первым признаком перименопаузы, но есть и другие признаки, на которые следует обратить внимание.

Доктор Эстер Айзенберг

Течение перименопаузы

Изменение менструального цикла часто является первым признаком перименопаузы, но есть и другие признаки, на которые следует обратить внимание. Наиболее частыми из них являются приливы, проблемы со сном, сухость влагалища, изменения настроения и снижение полового влечения.Не каждая женщина испытает все эти симптомы. У тех, у кого есть симптомы, они могут появляться в любом порядке.

После появления этих симптомов большинство женщин может ожидать, что наступит менопауза через несколько лет. (Менопауза официально подтверждается после 12 месяцев без менструального цикла. Но средний возраст последнего периода — 51 год.)

Существует множество методов лечения таких неприятных симптомов, как приливы и бессонница. Даже несколько лет гормональной терапии могут помочь вам пережить самое худшее.

Если вы склонны к тревоге или депрессии, знайте, что перименопауза может вывести эти состояния на поверхность. Поиск сети поддержки может иметь большое значение. Антидепрессанты также могут быть вариантом.

Часть репродуктивного пути

Обычно мы диагностируем менопаузу задним числом, после этого полного года отсутствия менструации. Я обнаружил, что большинство женщин знают, что они достигли менопаузы, когда достигают ее.

Даже если ваши нерегулярные менструации окажутся чем-то другим, в конце концов вы столкнетесь с менопаузой.Поговорите со своим акушером о том, что вы переживаете. Вместе мы сможем пройти эту часть вашего пути к здоровью.

Взгляды, выраженные в этой статье, принадлежат доктору Айзенбергу и не отражают взгляды Национальных институтов здравоохранения, Министерства здравоохранения и социальных служб или правительства США.

Дата публикации: октябрь 2020 г.

Последний раз рассмотрено: октябрь 2020 г.

Copyright 2021 Американский колледж акушеров и гинекологов.Все права защищены. Прочтите информацию об авторских правах и разрешениях.

Эта информация предназначена в качестве учебного пособия для общественности. Он предлагает актуальную информацию и мнения, касающиеся женского здоровья. Он не является стандартом обслуживания. Он не объясняет все правильные процедуры или методы ухода. Это не заменяет совет врача. Прочтите полный отказ от ответственности ACOG.

Объяснитель: почему у женщин менструация?

Для половины населения это происходит от трех до пяти дней в месяц, 12 месяцев в году в течение 40 лет нашей жизни.Менструация может быть изнурительной, облегчающей, разочаровывающей или просто неудобным фактом жизни.

Но почему у людей менструация, а у большинства животных — нет? Когда вы встряхиваете дерево жизни, вы обнаруживаете, что только горстка млекопитающих, кроме нас — приматы, небольшое количество видов летучих мышей и землеройка-слон — выбрали ежемесячное кровотечение.

Каждый месяц матка подготавливает толстую и роскошную слизистую оболочку, готовясь к прибытию оплодотворенной яйцеклетки — эмбриона, который разовьется в плод, а через девять месяцев — в доношенного ребенка.Если эмбрион не появится, беременности не будет и менструация сбросит утолщенную подкладку.

Evolution часто рассматривается с точки зрения реестра затрат и выгод: если что-то стоит дорого, это должно иметь некоторую выгоду. Женщины теряют более половины стандартного стакана вина из-за богатых железом крови и тканей — около 90 миллилитров — каждый раз во время менструации, поэтому этот процесс кажется довольно дорогостоящим. А в кишащих хищниками окрестностях наших ранних предков оставлять кровавый след, по-видимому, было невыгодно.

Так как же возникла менструация? За последние десятилетия биологи-эволюционисты выдвинули три ключевые теории, объясняющие менструацию у человека.

Механизм очистки

Одна спорная теория, предложенная в 1990-х годах биологом-самоучкой Марджи Профет, предполагала, что менструация является механизмом очищения. Будучи любвеобильным видом, человеческие женщины нуждаются в механизме, чтобы регулярно вымывать зараженную инфекцией сперму, которая собирается в результате наших сексуальных завоеваний.

Большинство женщин за свою жизнь проходят от 450 до 480 менструальных циклов. Изображение с сайта shutterstock.com

Вскоре было обнаружено, что этот аргумент имеет несколько недостатков. Во-первых, женщины более, а не менее подвержены таким инфекциям, как хламидиоз и гонорея во время менструации, так как цервикальная слизь разжижается.

Богатая железом кровь также служит привлекательным источником пищи для золотистого стафилококка, известного синдрома токсического шока, вызванного тампонами.

И нет никакой корреляции между уровнем распущенности у нас и наших близких родственников-приматов и тяжестью кровотечения, как предсказывает теория.

Инвазивные эмбрионы

Более правдоподобное объяснение менструации состоит в том, что она эволюционировала, чтобы приспособиться к особому способу, которым человеческие эмбрионы внедряются в слизистую оболочку матки — эндометрий — во время беременности.

У некоторых млекопитающих с плацентой оплодотворенный эмбрион прикрепляется к эндометрию только поверхностно.У людей и других менструирующих организмов имплантация является глубокой и инвазивной и требует особенно роскошной подкладки для подготовки к имплантации.

В то время как другие млекопитающие способны реабсорбировать подкладку, украшающую их плодородную матку, объем тканей у людей слишком велик, поэтому, если не наступает беременность, она вместо этого изгоняется.

При подготовке к беременности слизистая оболочка матки или эндометрия утолщается. Национальный институт рака «масштабируемый

Согласно эволюционному анализу затрат и выгод создание подкладки только тогда, когда беременность на карте — только когда мы овулируем один раз в месяц — может быть менее затратным, чем поддержание этой дорогой подкладки в течение неопределенного времени.

Еще одно ключевое различие между менструаторами и не менструаторами — это стимуляция утолщения матки. У неменструирующих млекопитающих окончательное утолщение эндометрия (процесс, называемый децидуализацией) происходит только тогда, когда слизистая оболочка улавливает блеющие сигналы эмбриона, говорящие: «Я здесь, а теперь заправляю постель!»

Где-то на эволюционном пути человека диалог между эмбрионом и маткой изменился, так что сигналы, вызывающие утолщение эндометрия, исходили не от эмбриона, а от самой матери.Вместо того, чтобы быть связанным с присутствием эмбриона, утолщение матки стало связано с овуляцией и запланированным гормональным подъемом и спадом, который каждая женщина проходит ежемесячно.

Самозащита матери

Но что со всем этим превентивным баловством? Мы надеемся, что не все млекопитающие готовятся к беременности каждый месяц. Кролики, например, овулируют и утолщают эндометрий только во время совокупления.

Американские биологи-эволюционисты Дина Эмера, Роберто Ромеро и Гюнтер Вагнер утверждают, что спонтанное утолщение слизистой оболочки матки на самом деле является защитным механизмом.За исключением того, что это защита от нашего собственного паразитического потомства, а не от инфекции, передаваемой через сперму.

Поскольку у матери и ребенка разные гены, их цели расходятся. С точки зрения эмбриона, максимальную выгоду дает выжимание из его матери как можно большего количества ресурсов. Он даже ослабляет реакцию матери на инсулин, гарантируя, что большая часть циркулирующего сахарного пирога связана с плацентой в течение девяти месяцев его проживания.

Эмбрион пытается выжать из матери как можно больше ресурсов.Изображение с сайта shutterstock.com

Мать, тем временем, предпочитает экономно расходовать свои ресурсы, чтобы пережить эту беременность и продолжить заселение следующего поколения дополнительными детьми, наделенными ее уникальным генетическим вкладом.

Есть две причины, по которым эта борьба матери и плода могла привести к спонтанному утолщению матки. Во-первых, с имплантацией, уже инвазивной для людей и других видов менструирующих, предварительно утолщенная слизистая оболочка может быть эволюционным противодействием, чтобы предотвратить зарождение эмбриона еще глубже в стенку матки.

Вторая причина — защитить мать от траты ценных ресурсов на дефектный плод. Утолщенная подкладка может быть эффективным способом обнаружения — и, при необходимости, удаления — любых испорченных и, следовательно, нежелательных эмбрионов. Таким образом, бесцеремонно выбрасывается от 30% до 60% всех человеческих эмбрионов до появления каких-либо признаков беременности.

Хотя его эволюционное происхождение прочно укоренилось в том, что происходит во время беременности, в действительности в течение большинства менструальных циклов эмбрион не появляется.Децидуальные клетки, которые утолщают слизистую оболочку матки, собираются, внеклеточный матрикс, удерживающий их все вместе, разрушается, и подкладка становится такой же лиственной, как осенние листья.

У большинства западных женщин, у которых мало детей, этот менструальный цикл повторяется от 450 до 480 раз.

Периоды в истории

Эта статья также доступна на: português

Были ли первые тампоны деревянными? Изменились ли периоды с течением времени? Откуда взялось словосочетание «на тряпке»?

Если вы когда-нибудь задумывались о подобном вопросе, Хелен Кинг, вероятно, изучала его.Кинг — историк, специализирующийся на истории медицины, и недавно вышедший на пенсию профессор классических исследований. Она написала докторскую диссертацию о менструации в классической Греции, является автором нескольких книг и ведет блог под названием «Ошибочные истории». Я попросил ее поделиться некоторыми вещами, которые она узнала.

Были ли периоды исторически другими по сравнению с нынешними?

Конечно, возможно, что у женщин было меньше менструаций и меньшее кровотечение только потому, что их диета была не такой хорошей, как сейчас.Но, как ни странно, ожидалось, что у них будет обильное и регулярное кровотечение, а если этого не произойдет, то нужно будет использовать лекарства, чтобы «вывести кровь».

Это восходит к убеждению, найденному в текстах Гиппократа V / IV веков до нашей эры, что женская плоть больше похожа на губку, чем на мужскую, поэтому она впитывает больше жидкости из того, что есть и пьет, а затем эта жидкость накапливается в течение всего месяца. . Если она не выйдет, женщины заболеют, так как кровь может сгнить или уйти куда-нибудь в теле и оказать давление на жизненно важные органы.

Аристотель упоминает менструацию как кровотечение принесенного в жертву животного. Сейчас это читается как довольно странное — быть похожим на принесенное в жертву животное — не очень весело, но мы могли бы придать этому положительный оттенок и сказать, что жертвоприношение очень важно для поддержания связи между людьми и богами, так что не так ли? здорово, что наши тела делают это?

Как люди относились к менструальной крови?

На протяжении большей части прошлого мы просто не знаем. Возможно, если бы их семьи могли себе это позволить, женщины просто не выходили из дома, но вряд ли это был вариант для всех женщин.Сара Рид изучила это применительно к Европе раннего Нового времени и пришла к выводу, что большинство из них просто истекало кровью на своей одежде. В более поздние исторические периоды мы знаем, что тряпки клали между ног (отсюда «на тряпку»), стирали и сушили для повторного использования.

Было одно действительно странное предположение великого немецкого историка древности XIX века Теодора Моммзена, что слово rhakoi — тряпки — в списках женской одежды в древних Афинах, посвященных богине Артемиде, означало «менструальные тряпки». Он был очень обеспокоен такой возможностью, не в последнюю очередь с точки зрения того, где они хранились после посвящения!

Однако большинство людей думает, что это слово — просто комментарий к состоянию одежды, предназначенной ранее — она ​​стала «потрепанной».В средневековом медицинском тексте «О лечении для женщин», который является частью того, что Моника Грин назвала «ансамблем тротула» средневековых текстов о женском теле, женщинам с «кровавым потоком во время менструации» велят сесть. на дикой ракете [рукколе], приготовленной в вине, с льняной тканью, помещенной между ними и ракетой. Это не нормальный период, это лечение, но, возможно, это говорит о том, что эта льняная ткань тоже была частью нормальной менструальной практики. Я обсуждал это подробнее в своем блоге.

Как вы думаете, было бы практично использовать некоторые из этих старинных продуктов сегодня?

Да, безусловно.Многоразовые прокладки — отличная идея, но они требуют другого отношения к менструальной крови. Считать это каким-то «мусором» и что его нужно спрятать и утилизировать «с соблюдением правил гигиены» — не вяжется с идеей мыть подушечки и подвешивать их для сушки! Другая проблема в том, что это зависит от того, насколько тяжелые у вас месячные. Я не уверен, что многоразовые прокладки — это ответ при очень сильном кровотечении, особенно если вы путешествуете.

Что нам нужно иметь в виду при изучении исторической информации о менструации?

Нам нужно помнить, что источники — мужчины, а у женщин, возможно, были свои способы разобраться в вещах.Даже первые писательницы-женщины, такие как Джейн Шарп в 17 веке, работали в рамках модели тела, заимствованной у греческих и римских писателей, и не могли бросить вызов.

Какие самые распространенные мифы об исторических периодах? Вы можете предоставить нам факты?

Самый большой миф — это миф о «древних тампонах» о том, что древние греки обматывали кусок дерева шерстью и вставляли его. Ой. Я писал об этом в «Истории ошибок». Об этом нет никаких свидетельств из древнего мира, и этот миф, кажется, исходит — сюрприз, сюрприз — из веб-сайта, посвященного маркетингу тампонов.

Близким соперником самого большого мифа о менструации в более общем смысле является теория менотоксина — [идея о том, что женщины выделяют] токсичное вещество во время менструации. Это объяснило бы все те обычаи во всем мире, по которым женщины не варят варенье во время менструации, потому что оно не застынет должным образом, не должны печь хлеб, потому что он не поднимается, не должны сохранять мясо, потому что оно не будет держать … или не делать химической завивки им волосы, потому что это не примет! Как следует из последнего предположения, у этого есть удивительно долгая история!

Следите за сообщениями Хелен Кинг на Twitter.

Менструация в 21 веке? Загрузите Clue, чтобы отслеживать свои месячные.

Да, у мужчин бывают месячные, и нам нужно о них говорить

У меня не было менструаций три года. Мне повезло быть одним из тех трансгендеров, у которых месячные прекратились, когда я начал принимать тестостерон.

Это ни в коем случае не универсальный опыт даже среди трансгендеров, принимающих тестостерон, и у многих моих сверстников либо продолжались менструации, либо у них бесконечные кровянистые выделения.Многие другие не принимают тестостерон либо потому, что он им не подходит, либо потому, что система здравоохранения заставляет их ждать.

Недавно в углу Твиттера, интересующемся феминизмом и гендерным разнообразием, произошел скандал из-за включения трансгендеров. Это было проблемой в феминистских кругах в течение многих лет, поскольку люди обсуждают, кто находится внутри, а кто вне сферы интересов феминисток. В Твиттере подобные пограничные споры были постоянной проблемой.

В данном случае триггером был трендовый хэштег #ifmenhadperiods .Предназначенный для того, чтобы подчеркнуть, каким образом сексизм проявляется вокруг темы менструации — например, из-за отсутствия медицинского прогресса или материальной поддержки — он подвергся резкой критике как неточность и жестокость. Почему? Во-первых, у некоторых мужчин бывают месячные, а у многих — нет.

Planned Parenthood участвовал в обсуждении, используя термин «менструаторы». Некоторым не нравился этот термин, утверждая, что предметы гигиены — это женская проблема и что называть женщин «менструаторами» бесчеловечно.

Это понятное возражение против неэлегантного термина, если принять предпосылку о том, что предметы гигиены предназначены только для женщин. Тем не менее, этот термин — попытка найти более содержательный язык.

Нам не нужно строить гипотезы о том, каким был бы мир, если бы у мужчин были месячные. У некоторых мужчин бывают периоды, как и у некоторых небинарных людей.

Время от времени я слышу истории о людях, у которых месячные возобновились после многих лет приема тестостерона. Я боюсь, что это случится со мной.Непонятно, почему это происходит, но обычно это признак того, что заместительная гормональная терапия (ЗГТ) нуждается в изменении.

Вопреки некоторым добавлениям к этому неудачному хэштегу, менструация при трансе в среднем довольно ужасна — по ряду причин.

Мы платим те же налоги на роскошь, что и все остальные, хотя зарабатываем меньше денег.

Один из аргументов, приведенных в #ifmenhadperiods, состоит в том, что налога на роскошь на предметы гигиены не существовало бы, если бы у мужчин были месячные — в конце концов, бритвы обычно облагаются налогом как предметы первой необходимости, несмотря на то, что они, возможно, менее важны, чем «роскошь» поддержания чистоты во время менструации. период.

К сожалению, трансгендерные люди платят те же налоги на предметы роскоши, что и все остальные, но, по статистике, они с меньшей вероятностью могут себе это позволить — в США 15 процентов трансгендеров (16 процентов трансгендеров) зарабатывают менее 10 долларов. ка год, по сравнению с четырьмя процентами от общей численности населения.

Транс «менструаторы» чаще оказываются бездомными.

Даже если бы были отменены налоги с продаж на предметы гигиены, это лишь немного снизило бы влияние менструации на жизнь людей, живущих в крайней нищете.К счастью, в последнее время больше обсуждается вопрос о том, как тяжело пережить периоды, когда вы живете на улице. Некоторые организации начали помогать бездомным с предметами старины, например, «Период сознания» в Калифорнии и «Период бездомных» в Великобритании.

Поскольку вероятность оказаться бездомными у трансгендерных людей в два раза выше, чем у населения в целом, они изо всех сил стараются позволить себе предметы гигиены. У них также меньше шансов получить доступ к личному пространству, чтобы сменить тампоны или прокладки или опорожнить менструальную чашу.

Если защита людей, у которых менструация, направлена ​​на помощь наиболее уязвимым слоям населения, то она должна включать людей, которые переживают менструальный цикл в этих очень трудных обстоятельствах, в том числе не только бездомных цис-женщин, но и бездомных трансгендерных людей.

Поддержка осуществляется за счет отрицания того, кем вы являетесь.

Я помню, как меня поздравляли, когда у меня начались месячные, потому что «это означало, что я становлюсь женщиной». Это было похоже на холодное утешение, когда я был в физической агонии и психологическом стрессе, потому что все это казалось в корне неправильным.Только позже я осознал это «в корне неправильное» чувство как часть всепроникающей гендерной дисфории, которая не изменится, пока я не перейду. Идея о том, что мои месячные «сделали меня женщиной», повторялась каждый раз, когда я искал поддержки для изнурительной боли во время менструации.

Неправильное определение моего пола — довольно частое явление, но это снижает вероятность того, что я буду просить о помощи, если у меня начнутся месячные. Для мужчин-трансгендеров, которые скрывают свой транс-статус, проблема еще хуже.Обращение за помощью потребует объяснения о себе таких вещей, которые они предпочли бы сохранить в тайне.

Система здравоохранения игнорирует нас, когда нам нужна помощь.

Мысль о том, что у меня снова менструация, пугает меня не только из-за дисфории и невыносимой физической боли, которые я испытывала во время менструации, но и потому, что я считаю, что медицинская система мало что может мне помочь.

Давайте посмотрим правде в глаза: система здравоохранения крайне неадекватна, когда дело доходит до борьбы с любым видом проблемной менструации, независимо от гендерной идентичности человека, который ее испытывает.Дисменорея (болезненные периоды) плохо изучена, потому что исследование проблемы не получает необходимого финансирования. Никто не знает, почему это происходит, и методы лучшего лечения не всегда хорошо сообщаются.

До перехода мне потребовалось почти 10 лет болезненных периодов, прежде чем я получил обезболивающее, которое работало более половины времени. Мой опыт далеко не редок, когда огромное количество людей откладывают свою жизнь просто потому, что у них менструация.Эндометриоз и рак репродуктивной системы часто остаются незамеченными и не получают лечения, потому что репродуктивная и менструальная боль просто не воспринимается всерьез.

Эта проблема усугубляется тем, что трансгендерные люди сталкиваются с огромными препятствиями на пути к получению хорошей медицинской помощи. К ним относятся проблемы, возникающие из-за страховых компаний и государственных систем здравоохранения, которые затрудняют или делают невозможным для мужчины получение соответствующей анатомии медицинской помощи в области сексуального здоровья, если у него есть матка и шейка матки. Исторически сложилось так, что американские медицинские страховые компании плохо справляются с этой задачей, хотя в последние годы новые правила постепенно изменили ситуацию.Согласно NHS в Великобритании, транс-мужчины не приглашаются автоматически на обследование на рак шейки матки, а вместо этого должны убеждать своих врачей предоставить их.

Это трудная перспектива, поскольку трансгендерные люди также очень часто подвергаются преследованиям, несправедливому обращению и даже нападениям со стороны нетерпимых врачей, большинство из которых не прошли специальной подготовки для трансгендеров. Каждому пятому транс-мужчине в США было отказано в медицинской помощи из-за его личности, а половина отложила визиты к врачу из-за дискриминации.По крайней мере, один умер из-за рака репродуктивной системы, который врачи отказались лечить из-за его транс-статуса.

Часто мы в конечном итоге рассказываем нашим врачам о своем теле, и не все врачи с особым энтузиазмом получают уроки биологии от неподготовленных представителей общественности.

Эта реальность рассматривается как политически неудобная.

Транс люди, которые хотят говорить о менструации и репродукции, не отказываясь от своей идентичности, стали чем-то вроде политического козла отпущения в определенных направлениях феминистского дискурса.

Когда общие потребности людей во время менструации вызывают озабоченность, очень важно говорить о людях, у которых менструация, а не закрывать глаза на людей, которые нуждаются в поддержке просто потому, что они не женщины. Солидарность между женщинами, у которых менструация, жизненно важна, но также необходимы инициативы, направленные на удовлетворение потребностей всех человек, у которых менструация.

Обнаружен первый грызун с менструальным циклом, похожим на человеческий

Колючая мышь однажды может помочь в изучении репродуктивных проблем у женщин.

У колючей мыши средний менструальный цикл составляет 9 дней. Кредит: fotandy / Getty

Мыши являются основой биомедицинских исследовательских лабораторий. Но грызуны — плохие модели для изучения репродуктивного здоровья женщин, потому что у них нет менструации.

Теперь исследователи из Университета Монаша в Клейтоне, Австралия, говорят, что они нашли грызуна, который бросает вызов этой расхожей мудрости: колючую мышь ( Acomys cahirinus ).Если результаты подтвердятся, однажды животное можно будет использовать для исследования состояния здоровья женщин, связанных с менструацией.

«Когда вы занимаетесь наукой, вас ничто не удивляет, но ничего себе, это было действительно интересное открытие», — говорит Франческо ДеМайо, репродуктивный биолог из Национального института наук об окружающей среде США в парке Research Triangle Park, Северная Каролина. кто не участвовал в работе.

В исследовании, которое было опубликовано на сервере препринтов bioRxiv 3 июня 1 , участвовало 14 самок колючих мышей.Исследователи обнаружили, что у животных средний менструальный цикл длился 9 дней, а кровотечение длилось 3 дня, или 20-40% своего цикла. Это соотношение аналогично таковому у женщин, у которых кровотечение обычно составляет 15–35% 28-дневного цикла.

Для отслеживания менструации у мышей команда промывала влагалища животных физиологическим раствором ежедневно в течение 18 дней. Чтобы убедиться, что сама процедура не вызвала кровотечение, команда лечила пять обычных лабораторных мышей таким же образом. Ученые также вскрыли матку, взятую у четырех мышей с колючками, каждая на разной стадии менструального цикла.

Команда продолжает исследование того, как и когда слизистая оболочка матки мыши разрушается и отрастает заново. Джаред Мамрот, репродуктивный физиолог из Monash и соавтор исследования, только что секвенировал транскриптом колючей мыши — всю РНК, экспрессируемую генами животного в определенный момент времени. Это может предоставить информацию о том, как гены регулируют различные стадии менструального цикла колючей мыши.

Уоррен Нотник, исследователь из Канзасского университета в Канзас-Сити, изучающий эндометриоз с нарушением слизистой оболочки матки, говорит, что потребуется много работы, чтобы доказать, что колючая мышь является хорошей моделью менструации у человека.Но он заинтригован.

«Есть несколько действительно простых исследований, которые они могли бы провести, чтобы увидеть, разовьется ли у этих животных эндометриоз спонтанно», — говорит он. Открытие того, что у животных болезнь развивается естественным путем, станет большим прорывом, добавляет Нотник.

Текущая животная модель эндометриоза — это бабуин, а исследования на приматах дороги и требуют много времени. У лабораторных мышей можно вызвать менструацию, но только если у них удалены яичники и им вводят аномально большие дозы гормонов.Только у 1,5% млекопитающих менструация происходит естественным путем, и большинство из них — приматы.

Колючая мышь также может помочь пролить свет на здоровую менструальную функцию, говорит ДеМайо. Он отмечает, что ученым неизвестен источник клеток, которые повторно заселяют слизистую оболочку матки после каждого менструального цикла.

Но ДеМайо предупреждает, что нужно больше узнать о сходстве менструаций у колючих мышей и женщин, в том числе о паттернах экспрессии генов и о том, как гормоны эстроген и прогестерон регулируют этот процесс у мышей.

Соавтор исследования Хейли Дикинсон, физиолог-репродуктолог из Университета Монаша, говорит, что открытие мышей скрывалось у всех на виду. Монаш основал колонию колючих мышей в 2003 году, а затем перевел животных в расположенный неподалеку Гудзоновский институт медицинских исследований. Когда лаборатория Дикинсон объявила об открытии менструации, несколько прошлых студентов спросили ее, как они могли это пропустить.

«Ответ, как и в случае со многими открытиями в науке, состоит в том, что на самом деле никто не смотрел», — говорит Дикинсон.«Все знали, что у грызунов нет менструаций».

Об этой статье

Цитируйте эту статью

Новогродски, А. Первый обнаруженный грызун с менструальным циклом, подобным человеческому. Nature (2016). https://doi.org/10.1038/nature.2016.20072

Ссылка для скачивания

Гормоны и желание

Большинство животных не стесняются проявлять интерес к спариванию. Самец-фрегат выпрыгивает из горла в гигантский красный воздушный шар.Кошки воют и брызгают мочой во время течки, во время овуляции и сексуальной восприимчивости. А у самок шимпанзе отечность наружных половых органов во время течки может достигать размеров дыни, что самец не может легко пропустить.

У людей признаки сексуального интереса не так очевидны. Самец этого вида обычно не демонстрирует своей постоянной готовности к сексу, а во время периода фертильности при овуляции самка не проявляет никаких внешних признаков. Некоторые биологи и антропологи предположили, что эта «потеря течки» у людей делает нас менее зависимыми от половых гормонов, чем других животных.

Но, согласно постоянному потоку новых исследований эволюционных и биологических психологов, это может быть не так. Это исследование показывает, что гормональные изменения месячного цикла женщины могут быть более сильными, чем мы когда-либо предполагали, заставляя женщин рекламировать их во время овуляции, а мужчин — замечать. Хотя женщины не хвастаются припухлостями, воем или брызгами, исследования показывают, что они могут одеваться более вызывающе, больше флиртовать и, возможно, стать более сексуально возбудимыми в течение примерно шести дней в середине цикла, до и после овуляции.Некоторые исследования показывают, что они даже показывают незначительные сдвиги в высоте голоса, запаха и тона кожи.

Эти изменения не остаются незамеченными для мужчин, чьи собственные гормоны и брачное поведение реагируют на сигналы женщины, а также на то, как женщина обращается с ними, говорит Джон Манер, доктор философии, исследователь гормонов и доцент психологии Университета штата Флорида. Для иллюстрации: в одном из его исследований мужчины на самом деле постепенно приближались к женщине — и больше имитировали ее жесты — во время овуляции.

Конечно, есть критики этого направления исследований, которые считают, что оно чрезмерно сосредоточено на поведении, связанном с овуляцией, и не обязательно отражается на том, что происходит в реальных отношениях.«Насколько мне известно, эти лабораторные исследования никогда не распространялись на фактический выбор партнера», — говорит исследователь гормонов Сари ван Андерс, доктор философии, доцент кафедры психологии и женских исследований в Мичиганском университете в Анн-Арборе. «Если овуляция так сильно влияет на выбор партнера в реальной жизни за пределами лаборатории, почему мы не видели этих результатов?»

Есть также исследования, которые предполагают, что не только женщины имеют гормональные циклы, влияющие на поведение: мужской тестостерон, по-видимому, цикличен в течение дня, месяца и, возможно, даже сезонов, влияя на их настроение и сексуальное желание.Кроме того, снижение уровня тестостерона с возрастом может спровоцировать мужскую менопаузу или «андропаузу». Еще один источник дискуссий — это степень, в которой гормоны могут реагировать на сексуальное поведение людей, а не напрямую влиять на него.

Однако это не подлежит обсуждению: и мужчины, и женщины практически не осознают, насколько эти гормональные махинации в их организме влияют на то, что они делают.

«Подавляющее большинство всего этого происходит вне нашего сознательного осознания», — говорит Манер.«Это что-то вроде химии между двумя людьми. Вы знаете, когда оно у вас есть, но не знаете, что это такое ».

Велосипедный аттракцион

Несмотря на реальный мир, в лабораторных условиях гормоны, безусловно, представляют собой огромную силу. Один психолог, изучающий, как овуляция влияет на предпочтения женщин в отношении мужчин, — Стив Гангестад, доктор философии, выдающийся профессор психологии Университета Нью-Мексико. В недавней работе Гангестад и его коллеги набрали 66 молодых пар, оценили интеллект партнеров-мужчин и, используя фотографии, оценили их привлекательность и черты лица.Между тем, они потребовали от женщин заполнить анкеты об их сексуальных чувствах к своим партнерам и другим мужчинам в фертильные и нефертильные периоды их циклов.

Исследование, опубликованное на сайте Evolution and Human Behavior , дало результаты, согласующиеся с предыдущими исследованиями: женщин в паре с мужчинами с женственным лицом больше привлекали мужчины, а не их партнеры, по сравнению с их партнерами во время овуляции. Тот же эффект был обнаружен у женщин с внешне непривлекательными мужчинами, но не тогда, когда исследователи контролировали мужскую маскулинность или женственность лица.Существенного влияния на интеллект мужчин не обнаружено.

Gangestad обнаружил аналогичные модели стереотипно мужских черт поведения. В исследовании 238 студенток колледжа, опубликованном в журнале APA Journal of Personality and Social Psychology (Vol. 92, No. 1) в 2007 году, он и его коллеги обнаружили, что в середине цикла женщины, как правило, предпочитают интрижки с «хамским». » мужчины. В среднем плодородных женщин больше интересовали краткосрочные отношения с мужчинами, которые на видеозаписи казались уверенными или даже дерзкими.Для сравнения, в другие моменты своего цикла они тяготели к более длительным отношениям с более добрыми, более сознательными, почтительными типами — хорошим отцовским материалом.

Интересно, что предпочтения гипер-мужских мужчин в середине цикла исчезают среди женщин, принимающих противозачаточные препараты, подавляющие нормальную овуляцию. Все это может показаться нелогичным. Разве для женщины не имеет смысла заводить детей от заботливого мужчины? Кто-то с большей вероятностью останется?

Можно подумать, говорит Гангестад, но с точки зрения эволюции женщины хотят, чтобы у мужчин были превосходные гены.Согласно «теории хороших генов», мужские черты и доминирование над другими мужчинами указывают на более сильную генетическую приспособленность.

«Неверность может быть частью стратегии», — говорит Гангестад. «Но несмотря на то, что был отбор на основании условной неверности, также очень возможно, что такого отбора никогда не было — что течка является переносом из предварительного соединения пары и не была изменена в контексте соединения пары ( например, за измену) ».

А как насчет мужчин? У них тоже есть гормональные циклы? Некоторые исследователи гормонов говорят нет; мужчины не ездят на велосипеде.Другие говорят, что да, но их циклы менее изучены и менее драматичны, чем женские. Циклы мужского тестостерона колеблются от повышения утром до снижения каждый вечер, и, согласно некоторым австралийским, российским и голландским исследованиям, уровень гормона также колеблется в зависимости от сезона, достигая пика в октябре и снижаясь в апреле, отмечает психолог Джед Даймонд, доктор философии, автор. из нескольких книг о мужчинах и гормонах.

Тестостерон также снижается с возрастом мужчин, и по мере того, как их уровень падает, у них увеличивается капризность и раздражительность, говорит Даймонд, который в 1977 году опубликовал книгу «Мужской менопауза», одну из первых U.С. работает над повышением осведомленности о том, что в период среднего возраста, который он называет «андропаузой», мужские гормоны меняются так же, как и женские.

«Сама идея о том, что у мужчин проявляются гормональные изменения или изменения в жизни, мало изучалась в этой стране или рассматривалась как шутка, но на самом деле существует множество исследований по этому поводу за пределами Соединенных Штатов», — говорит Даймонд, психотерапевт из Северной Калифорнии, который недавно опубликовал «Mr. Это означает: спасти ваши отношения от синдрома раздраженного мужчины »(Vox Novus, 2010).

Элегантно одетые женщины

Между тем овуляция остается в центре внимания американских исследователей, изучающих половые гормоны и поведение, хотя до сих пор нет доказательств того, что женщины действуют в соответствии с предполагаемым желанием заниматься сексом, вызванным овуляцией. «Но есть тенденции данных в этих направлениях», — говорит психолог Марти Хэзелтон, доктор философии, которая вместе с Gangestad изучала неверность и предпочтения партнеров. Хотя нет исследований, показывающих, что женщины больше ищут секса в середине цикла, есть свидетельства того, что женщины больше заботятся о том, чтобы выглядеть привлекательно во время овуляции, отмечает Хэзелтон, доцент Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе.

В исследовании, опубликованном в 2007 году в журнале Hormones and Behavior (Vol. 51, No. 1), она и ее коллеги попросили 40 судей определить степень, в которой 30 молодых женщин пытались выглядеть привлекательно в разные моменты менструального цикла. Судьи оценили отдельные фотографии каждой женщины по ухоженности и броской одежде. Одна фотография была сделана, когда уровень лютеинизирующего гормона (ЛГ) у женщин резко увеличился перед овуляцией, а другой был сделан в нефертильной лютеиновой фазе.

На уровне, намного превышающем вероятность, эксперты отметили больше женщин с овуляцией, чем женщин с лютеиновой фазой, как «пытающихся выглядеть привлекательно» (60 процентов против 40 процентов).Однако ни одна из женщин в этом исследовании не выбрала очень откровенную одежду. В конце концов, они направлялись в университетскую лабораторию, где могли встретиться со своими профессорами. Но похоже, что женщины с овуляцией выбирают более скудную одежду, чем их лютеиновые сестры, когда посещают вечеринки и другие подобные общественные мероприятия, считает психолог Кристина Дуранте, доктор философии, научный сотрудник Школы менеджмента Карлсона Университета Миннесоты.

В одном исследовании, проведенном с Haselton и опубликованном в 2008 г. в бюллетене Personality and Social Psychology Bulletin (Vol.34, No. 11), команда Дюранте попросила 88 женщин нарисовать одежду, которую они планировали надеть на гипотетическую вечеринку в тот вечер. Мало того, что женщины фертильной фазы с большей вероятностью рисовали более откровенные наряды, но и те, кто состоял в счастливых долгосрочных отношениях, планировали наряды, которые были почти такими же провокационными, как и у одиноких женщин.

Дюранте предполагает, что целеустремленные женщины могли выбрать более облегающую одежду, чтобы сохранить интерес своих партнеров.

«Им сказали, что на вечеринке будет много сексуальных людей», — говорит Дуранте.«Так что, возможно, эти женщины хотят участвовать в своей игре, поскольку другие могут соперничать за внимание их мужчин».

Природные духи

Мужчины также становятся более собственническими и более любящими к своим женщинам во время овуляции, как показывают различные исследования Гангестада и Хазелтона. Скорее всего, это также должно предотвратить конкуренцию.

Но как мужчины узнать, когда у женщин наблюдается всплеск ЛГ? Наиболее очевидны видимые признаки: чем больше кокетство, тем красивее платье.Но есть и более тонкие биологические признаки, которые только начинают обнаруживать исследования. Некоторые из этих исследований показывают, что голоса женщин становятся громче, их мягкие ткани становятся более симметричными — даже меняется их оттенок кожи, становясь более текстурированной и сосудистой.

Среди наиболее убедительных открытий в этой области — исследования запаха. У многих видов самец не может быть более уверен в том, какие химические вещества он ищет: кобели и обезьяны, например, обнюхивают зад самок, чтобы определить признаки сексуальной готовности.Жираф-самец провоцирует мочеиспускание у самки постукиванием по носу, а затем проверяет ее выделения на признаки течки.

Ничего очевидного не происходит с людьми. Но мужчины гормонально реагируют на запахи овулирующих женщин, согласно исследованию, которое Манер провел с аспирантом штата Флорида Солом Миллером. В исследовании, опубликованном в Интернете в журнале Psychological Science (том 23, № 2) в декабре 2009 года, 105 студентов-старшекурсников учуяли запах футболок молодых женщин, которые были либо близки к овуляции, либо далеки от нее.В двух исследованиях мужчины также чувствовали запах неношенных футболок, которые служили контролем.

Результаты показали, что у мужчин, которые нюхали рубашки с запахом овуляции, уровень тестостерона был выше, чем у мужчин, которые нюхали рубашки без овуляции или контрольные рубашки.

Но насколько сильной была реакция и что это могло значить? «Воздействие на тестостерон среднее, и мы не уверены в поведенческих эффектах, но другие исследования показывают, что эффекты тестостерона достаточно велики, чтобы вызывать изменения в поведении», — говорит Манер.«Таким образом, очевидно, что мужчина с большей вероятностью будет привлечен к овулирующей женщине и будет преследовать ее как партнера».

Не то чтобы скачки тестостерона зависели от овуляции. Большинство гетеросексуальных мужчин получают значительное повышение уровня тестостерона после короткого разговора с привлекательной женщиной, предполагает исследование 149 студентов-студентов, опубликованное в 2010 году в Proceedings of the Royal Society (Vol. 277, No. 1678). Для сравнения, тестостерон остается на уровне или падает после разговора с другим мужчиной.

Уровень тестостерона также имеет тенденцию падать, когда мужчина вступает в серьезные отношения и заводит детей, говорит Гангестад. «Вероятно, самый эффективный способ, кроме кастрации, для мужчин снизить уровень тестостерона — это завести ребенка», — говорит он.

Влияние секса и отношений на гормоны может быть совершенно разным для мужчин-геев, отмечает психолог Аарон Лукашевски, доктор философии, соавтор исследования Proceedings of the Royal Society и приглашенный научный сотрудник Школы бизнеса Haas. Калифорнийский университет в Беркли.

Другие индивидуальные различия также выявлены в исследовании. «В среднем уровень тестостерона увеличивался на 10–12 процентов, но у некоторых мужчин этот рост был огромным, а у других — нет», — говорит Лукашевски.

Количество тестостерона и реакция мужчин на него, по-видимому, записаны в их генетическом коде, в частности, в последовательности гена их рецептора андрогенов. Гормон стресса кортизол также играет роль, фактически снижая уровень тестостерона, когда мужчины испытывают стресс.И, конечно же, уровни гормонов и их эффекты также различаются у разных женщин.

Кроме того, что касается женщин, некоторые поведенческие нейроэндокринологи считают, что их коллеги-исследователи чрезмерно подчеркивают связь между женскими гормонами и гетеросексуальными отношениями.

«Поразительно, насколько хорошо это соответствует культурным представлениям о ценности женщин, лежащим в их сексуальных связях с мужчинами», — говорит Ван Андерс, исследователь гормонов и женских исследований. «Напротив, есть исследовательские группы, которые задают вопросы, в том числе вопросы эволюции, о сексуальности и гормонах, которые видят смысл в изучении женщин, помимо их сексуальности, по сравнению с мужчинами.”

Например, отмечает ван Андерс, ее лаборатория изучала влияние мастурбации на женские гормоны, а психолог из Чикагского университета Марта МакКлинток, доктор философии, нашла доказательства того, что кормящие женщины и их младенцы могут излучать хемосигнал, который увеличивает сексуальное желание у других женщин.

Если оставить в стороне сексуальные мотивы и индивидуальные различия, одно можно сказать наверняка: несмотря на наши современные достижения и изощренность, мы являемся животными, чьи гены и гормоны продолжают управлять нашим поведением на самых основных уровнях.Мы сами того не осознаем, химические вещества в организме постоянно работают, чтобы обеспечить наше существование. Эструс, кажется, все еще с нами.

Менструальные расстройства — HealthyWomen

Обзор

Что это?

Менструальные расстройства — это разрушительные физические и / или эмоциональные симптомы непосредственно перед и во время менструации, включая сильное кровотечение, пропущенные месячные и неконтролируемые перепады настроения.

Некоторые женщины легко переносят месячные, почти не беспокоясь или не беспокоясь. Их месячные идут как часы, начинаются и заканчиваются почти в одно и то же время каждый месяц, что доставляет лишь незначительные неудобства.

Однако другие женщины испытывают множество физических и / или эмоциональных симптомов непосредственно перед и во время менструации. От сильного кровотечения и пропущенных месячных до неуправляемых перепадов настроения — эти симптомы могут серьезно нарушить жизнь женщины.

У большинства проблем с менструальным циклом есть простые объяснения, и существует целый ряд вариантов лечения для облегчения ваших симптомов.Если у вас обильные месячные, обсудите симптомы со своим лечащим врачом. Как только ваши симптомы будут точно диагностированы, он или она может помочь вам выбрать лучшее лечение, чтобы сделать ваш менструальный цикл более терпимым.

Как устроен менструальный цикл
Менструальный период является частью менструального цикла — серии изменений, которые происходят в частях вашего тела (яичниках, матке, влагалище и груди) в среднем каждые 28 дней. Некоторые нормальные менструальные циклы немного длиннее; некоторые короче.Первый день менструального цикла — это первый день менструального цикла. В среднем менструальный цикл длится от пяти до семи дней. «Нормальный» менструальный цикл для вас может отличаться от «нормального» для кого-то другого.

Типы нарушений менструального цикла
Если один или несколько симптомов, которые вы испытываете до или во время менструации, вызывают проблемы, у вас может быть «нарушение» менструального цикла. К ним относятся:

  • аномальное маточное кровотечение (AUB), , которое может включать обильное менструальное кровотечение, отсутствие менструального кровотечения (аменорея) или кровотечение между менструациями (нерегулярные менструальные кровотечения)
  • дисменорея (болезненные менструальные периоды)
  • предменструальный синдром (ПМС)
  • предменструальное дисфоническое расстройство (ПМДР)

Ниже приводится краткое обсуждение нарушений менструального цикла.

Обильное менструальное кровотечение
Каждая пятая женщина истекает настолько сильным кровотечением во время менструации, что ей приходится приостанавливать нормальную жизнь только для того, чтобы справиться с обильным кровотоком.

Кровотечение считается сильным, если оно мешает нормальной деятельности. Кровопотеря во время нормального менструального цикла составляет около 5 столовых ложек, но если у вас сильное менструальное кровотечение, вы можете ежемесячно кровоточить в 10-25 раз больше. Возможно, вам придется менять тампон или подушечку каждый час, например, вместо трех или четырех раз в день.

Сильные менструальные кровотечения могут быть обычным явлением на разных этапах вашей жизни — в подростковом возрасте, когда вы впервые начинаете менструировать, и в возрасте от 40 до 50 лет, когда вы приближаетесь к менопаузе.

Если у вас прошла менопауза и у вас появилось вагинальное кровотечение, немедленно обсудите свои симптомы со своим лечащим врачом. Любое вагинальное кровотечение после менопаузы не является нормальным и должно быть немедленно осмотрено врачом.

Обильное менструальное кровотечение может быть вызвано:

  • гормональным дисбалансом
  • структурными аномалиями в матке, такими как полипы или миомы
  • заболеваниями

Многие женщины с обильными менструальными кровотечениями могут винить в своем состоянии гормоны.Ваш организм может производить слишком много или недостаточно эстрогена или прогестерона, известных как репродуктивные гормоны, необходимых для поддержания регулярного менструального цикла.

Например, у многих женщин с обильным менструальным кровотечением овуляция происходит нерегулярно. Овуляция, когда один из яичников выпускает яйцеклетку, происходит примерно на 14 день нормального менструального цикла. Изменения уровня гормонов способствуют овуляции.

Обильное менструальное кровотечение может быть вызвано определенными заболеваниями. К ним относятся:

  • проблемы с щитовидной железой
  • нарушения свертывания крови, такие как болезнь фон Виллебранда, легкое или умеренное нарушение свертываемости крови
  • идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (ИТП), нарушение свертываемости крови, характеризующееся слишком малым количеством тромбоцитов в крови
  • печень или заболевание почек
  • лейкемия
  • лекарства, такие как антикоагулянты, такие как плавикс (клопидогрель) или гепарин и некоторые синтетические гормоны.

Другие гинекологические состояния, которые могут быть причиной обильного кровотечения, включают:

  • осложнения, вызванные ВМС
  • миомы
  • выкидыш
  • внематочная беременность, которая возникает, когда оплодотворенная яйцеклетка начинает расти вне матки, обычно в фаллопиевом бассейне трубки

К другим причинам чрезмерного кровотечения относятся:

  • инфекции
  • предраковые состояния клеток слизистой оболочки матки

аменорея
Вы также могли столкнуться с противоположной проблемой обильных менструальных кровотечений — менструальных периодов не было вообще.Это состояние, называемое аменореей или отсутствием менструации, является нормальным явлением до полового созревания, после менопаузы и во время беременности. Если у вас нет месячных и вы не попадаете ни в одну из этих категорий, вам необходимо обсудить свое состояние со своим лечащим врачом.

Есть два вида аменореи: первичная и вторичная.

  • Первичная аменорея диагностируется, если вам исполнилось 16 лет и у вас нет менструации. Обычно это вызвано какой-то проблемой в вашей эндокринной системе, которая регулирует ваши гормоны.Иногда это происходит из-за низкой массы тела, связанной с расстройствами пищевого поведения, чрезмерными физическими упражнениями или приемом лекарств. Это заболевание может быть вызвано рядом других причин, например проблемой с яичниками или областью мозга, называемой гипоталамусом, или генетическими аномалиями. Задержка созревания гипофиза — наиболее частая причина, но вам следует проверить наличие других возможных причин.
  • Вторичная аменорея диагностируется, если у вас были регулярные месячные, но они внезапно прекращаются на три месяца или дольше.Это может быть вызвано проблемами, влияющими на уровень эстрогена, включая стресс, потерю веса, физические упражнения или болезнь.

Кроме того, проблемы, влияющие на гипофиз (например, повышенный уровень гормона пролактина) или щитовидную железу (включая гипертиреоз или гипотиреоз), могут вызывать вторичную аменорею. Это состояние также может возникнуть, если у вас была киста яичника или вам удалили яичники хирургическим путем.

Сильные менструальные спазмы (дисменорея)
Большинство женщин испытывали менструальные спазмы до или во время менструации в какой-то момент своей жизни.Для некоторых это часть регулярного ежемесячного распорядка. Но если ваши судороги особенно болезненны и продолжительны, это называется дисменореей, и вам следует проконсультироваться со своим врачом.

Боль при менструальных спазмах вызвана сокращениями матки, вызванными простагландинами, гормоноподобными веществами, которые вырабатываются клетками слизистой оболочки матки и циркулируют в кровотоке. Если у вас сильная менструальная боль, вы также можете обнаружить, что у вас диарея или периодическое чувство дурноты, когда вы внезапно становитесь бледным и вспотевшим.Это потому, что простагландины ускоряют сокращения в кишечнике, что приводит к диарее, и понижают кровяное давление за счет расслабления кровеносных сосудов, что приводит к головокружению.

Предменструальный синдром (ПМС)
ПМС — это термин, обычно используемый для описания широкого спектра физических и психологических симптомов, связанных с менструальным циклом. Примерно от 30 до 40 процентов женщин испытывают симптомы, достаточно серьезные, чтобы нарушить их образ жизни. Симптомы ПМС более серьезны и разрушительны, чем типичные легкие предменструальные симптомы, которые испытывают до 75 процентов всех женщин.

Существует более 150 задокументированных симптомов ПМС, наиболее распространенным из которых является депрессия. Симптомы обычно развиваются примерно за пять-семь дней до менструации и исчезают, когда менструация начинается или вскоре после нее.

Физические симптомы, связанные с ПМС, включают:

  • вздутие живота
  • опухшие, болезненные груди
  • усталость
  • запор
  • головные боли
  • неуклюжесть

Эмоциональные симптомы, связанные с ПМС, включают:

  • гнев или беспокойство
  • перепады настроения и напряжение
  • плач и депрессия
  • неспособность сконцентрироваться

ПМС, по-видимому, вызван повышением и падением уровня гормонов эстрогена и прогестерона, которые могут влиять на химические вещества мозга, включая серотонин, вещество, имеющее сильно влияет на настроение.Непонятно, почему у некоторых женщин развивается ПМС или ПМДР, а у других нет, но исследователи подозревают, что некоторые женщины более чувствительны, чем другие, к изменениям уровня гормонов.

ПМС отличается от других симптомов менструального цикла, потому что симптомы:

  • имеют тенденцию к усилению тяжести по мере продвижения цикла
  • облегчаются, когда начинается менструальный цикл или вскоре после
  • присутствуют как минимум в течение трех последовательных менструальных циклов

Симптомы Тяжесть ПМС может усиливаться после каждой беременности и может ухудшаться с возрастом, пока не прекратится в период менопаузы.Если вы испытываете ПМС, у вас может быть повышенная чувствительность к алкоголю в определенные периоды цикла. У женщин с этим заболеванием часто есть сестра или мать, которые также страдают от ПМС, что позволяет предположить, что у этого заболевания есть генетический компонент.

Предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР)
Предменструальное дисфорическое расстройство намного тяжелее типичного ПМС. Женщины, которые испытывают ПМДР (от 3 до 8 процентов всех женщин), говорят, что это серьезно мешает их жизни.Эксперты приравнивают разницу между ПМС и ПМДР к разнице между легкой головной болью напряжения и мигренью.

Наиболее частыми симптомами ПМДР являются повышенная раздражительность, беспокойство и перепады настроения. Женщины, у которых в анамнезе была большая депрессия, послеродовая депрессия или расстройства настроения, подвержены более высокому риску ПМДР, чем другие женщины. Хотя некоторые симптомы ПМДР и большой депрессии совпадают, они различны:

  • Симптомы, связанные с ПМДР (как эмоциональные, так и физические), носят цикличный характер.Когда у женщины начинается менструация, симптомы проходят в течение нескольких дней.
  • Однако симптомы депрессии не связаны с менструальным циклом. Без лечения депрессивные расстройства настроения могут сохраняться в течение недель, месяцев или лет. Если депрессия не проходит, вам следует подумать о том, чтобы обратиться за помощью к квалифицированному терапевту.

Диагностика

Чтобы помочь диагностировать нарушения менструального цикла, вам следует записаться на прием к лечащему врачу.Чтобы подготовиться, записывайте частоту и продолжительность менструаций. Также запишите любые дополнительные симптомы, такие как спазмы, и будьте готовы обсудить историю болезни. Вот как ваш лечащий врач поможет вам диагностировать аномальное маточное кровотечение, дисменорею, ПМС и ПМДР:

Обильное менструальное кровотечение

Чтобы диагностировать обильное менструальное кровотечение, также называемое меноррагией, ваш врач проведет полную медицинское обследование, чтобы узнать, связано ли ваше состояние с основной проблемой со здоровьем.Это может быть структурная, например миома, или гормональная. Обследование включает в себя серию тестов. К ним могут относиться:

  • Ультразвук . Высокочастотные звуковые волны отражаются от тазовых структур для создания изображения. Ваша матка может быть заполнена физиологическим раствором для выполнения этой процедуры, называемой соногистерографией. Анестезия не требуется.
  • Биопсия эндометрия . Метод соскабливания используется для удаления части ткани со слизистой оболочки матки.Ткань анализируется под микроскопом, чтобы выявить любую возможную проблему, включая рак.
  • Гистероскопия . Во время этой диагностической процедуры ваш лечащий врач смотрит в полость матки через миниатюрный инструмент, похожий на телескоп, называемый гистероскопом. Используется местная, а иногда и общая анестезия, процедура может проводиться в больнице или в кабинете врача.
  • Расширение и кюретаж (D&C) . Во время D&C шейка матки расширяется, и используются инструменты, чтобы соскоблить слизистую оболочку матки.D&C также может использоваться для лечения чрезмерного кровотечения и кровотечения, которое не поддается лечению другими методами. Выполняется амбулаторно под местной анестезией.

Вы также можете рассчитывать на анализы крови для проверки общего количества крови на анемию и анализ мочи на беременность, а также на другие лабораторные анализы.

Чем больше информации вы предоставите своему лечащему врачу, тем лучше. Записывайте даты и продолжительность менструаций. Вы можете сделать это, отметив свой календарь или записную книжку.Вас также могут попросить вести ежедневный учет температуры, чтобы определить, когда у вас наступает овуляция. Наборы для овуляции, в которых используется утренний образец мочи, доступны без рецепта и просты в использовании.

Во время первичной оценки с вашим лечащим врачом вам также следует обсудить следующее:

  • текущие лекарства
  • подробности о менструальном цикле и продолжительности цикла
  • любые гинекологические операции или гинекологические заболевания
  • сексуальная активность и история передаваемых половым путем болезни
  • использование противозачаточных средств и анамнез
  • семейный анамнез миомы или других состояний, связанных с AUB
  • анамнез грудных выделений
  • нарушения свертываемости крови — собственные или у членов семьи.

PMS и PMDD

Специальных диагностических тестов для PMS и PMDD не существует. Вероятно, вас попросят отслеживать свои симптомы и записывать их. Контрольный список предменструальных симптомов — один из наиболее распространенных методов, используемых в настоящее время для оценки симптомов. С помощью этого инструмента вы можете отслеживать тип и серьезность симптомов, чтобы определить закономерность.

Обычно симптомы ПМС и ПМДР:

  • имеют тенденцию усиливаться по мере прогрессирования менструального цикла.
  • имеют тенденцию к облегчению, когда начинается менструация или вскоре после нее.
  • присутствуют как минимум в течение трех последовательных менструальных циклов.

Уход

Лечение нарушений менструального цикла варьируется от лекарств, отпускаемых без рецепта, до хирургических вмешательств, с множеством промежуточных вариантов. Варианты лечения будут зависеть от вашего диагноза, его серьезности, того, какое лечение вы предпочитаете, истории вашего здоровья и рекомендаций вашего лечащего врача.

Аномальное маточное кровотечение

Для лечения AUB используются медикаменты и хирургическое вмешательство. Обычно в первую очередь следует рассмотреть менее инвазивные методы лечения. Выбор лечения зависит от вашего возраста, вашего желания сохранить фертильность и причины аномального кровотечения (дисфункционального или структурного). Некоторые методы лечения могут уменьшить менструальное кровотечение до легкого или нормального.

Медикаменты

Медикаментозная терапия часто бывает успешной и является хорошим первым вариантом.Преимущества длятся только до тех пор, пока принимается лекарство, поэтому, если вы выберете этот путь, вы должны знать, что лечение — это долгосрочное обязательство.

Противозачаточные таблетки в малых дозах, прогестины и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут помочь контролировать сильное или нерегулярное кровотечение, вызванное гормональным дисбалансом. Если у вас прекратились менструации, оральные контрацептивы и противозачаточные пластыри очень эффективны для восстановления регулярного кровотечения, хотя они не исправят причину, по которой вы остановили кровотечение.Оба они также могут помочь уменьшить менструальный цикл, улучшить и контролировать менструальный цикл и облегчить боль в области таза во время менструации.

Они рассматриваются для лечения ПМС, если у вас в основном физические симптомы, но могут быть неэффективными, если вашим основным симптомом является изменение настроения. Однако новый бренд оральных контрацептивов, содержащих форму прогестерона под названием дроспиренон и продаваемый под названиями YAZ, Yasmin, Ocella, Gianvi и Zarah, может уменьшить некоторые связанные с настроением симптомы, такие как беспокойство, раздражительность, плаксивость и напряжение.И Yaz одобрен FDA для лечения PMDD.

Натазия, содержащая синтетический эстроген эстрадиол валерат, является первой противозачаточной таблеткой, одобренной FDA для лечения обильных менструальных кровотечений, не вызванных состоянием матки. Комбинированные таблетки эстрогена и прогестерона могут помочь женщинам, которые выбирают оральные контрацептивы для контрацепции и не имеют факторов риска, которые могут сделать использование гормональных противозачаточных средств нецелесообразным.

Противозачаточные таблетки могут не подходить для лечения, если вы курите, страдаете тромбоэмболией легочной артерии (сгустки крови в легких) или имеете неприятные побочные эффекты от этого лекарства.Риск этих побочных эффектов еще выше, если вы используете пластырь для контроля рождаемости, потому что он содержит более высокий уровень эстрогена.

Прогестины, пероральные или инъекционные, также используются для купирования сильных кровотечений, особенно вызванных отсутствием овуляции. Хотя они не работают так же хорошо, как эстроген, они эффективны для длительного лечения. Побочные эффекты включают нерегулярные менструальные кровотечения, увеличение веса и, иногда, изменение настроения.

Внутриматочная система левоноргестрела (Мирена) одобрена FDA для лечения обильных менструальных кровотечений у женщин, которые используют внутриматочные контрацептивы в качестве метода предотвращения рождаемости.Система Мирена может храниться до пяти лет. За это время он медленно высвобождает низкую дозу прогестинового гормона левоноргестрела в матку. Мирену также называют внутриматочной спиралью или ВМС.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) отпускаются без рецепта и по рецепту и могут помочь уменьшить менструальное кровотечение и спазмы. Эти лекарства включают ибупрофен (Адвил, Мотрин) и напроксен (Алив). Мефенамовая кислота (Ponstel) — это НПВП, отпускаемые только по рецепту.Общие побочные эффекты включают расстройство желудка, головные боли, головокружение и сонливость.

Транексамовая кислота (Lysteda), хотя и является новой для Соединенных Штатов, в течение многих лет успешно используется для уменьшения обильных менструальных кровотечений в других странах. Эти таблетки следует принимать только в дни, когда ожидается сильное кровотечение.

Хирургия

За исключением гистерэктомии, хирургические варианты при сильном кровотечении сохраняют матку, разрушая только слизистую оболочку матки.Однако большинство этих процедур приводит к потере фертильности, что лишает вас возможности иметь детей.

Есть и другие важные моменты для каждого из этих вариантов лечения. Риски, общие для всех хирургических вариантов, включают инфекцию, кровотечение и другие осложнения.

Менструальные спазмы

Если вы регулярно испытываете сильные менструальные спазмы (называемые дисменореей), ваш лечащий врач может порекомендовать вам, среди прочего, попробовать безрецептурные и отпускаемые по рецепту лекарства и заняться физическими упражнениями.

Лекарства, такие как нестероидные противовоспалительные средства (НПВП), такие как ибупрофен и напроксен, можно приобрести без рецепта. Лечение лучше всего, если его начать за несколько часов до начала спазмов. Если вы подождете, пока не почувствуете боль, это тоже не сработает. Это также поможет уменьшить сильное кровотечение.

Таблетки для перорального приема также эффективны при менструальных спазмах. Если активные таблетки принимать непрерывно от 90 до 120 дней подряд, периоды будут происходить только три-четыре раза в год.

Другие способы облегчения симптомов включают нагревание области живота и легкие упражнения.

PMS и PMDD

Чтобы помочь справиться с симптомами PMS, попробуйте упражнения и изменения в питании, предложенные здесь, и спросите своего врача о других вариантах. Однако если вы страдаете ПМДР, не пытайтесь лечить самостоятельно; обязательно поговорите со своим врачом.

Диетические варианты при ПМС включают:

  • Сокращение употребления алкоголя, кофеина, никотина, соли и рафинированного сахара, которые могут усугубить симптомы ПМС и ПМДР.
  • Увеличение содержания кальция в вашем рационе из таких источников, как обезжиренные молочные продукты, соевые продукты, темная зелень, такая как зелень репы и обогащенный кальцием апельсиновый сок. Повышенный уровень кальция может помочь облегчить некоторые симптомы менструального цикла.
  • Увеличение количества сложных углеводов в вашем рационе; к ним относятся фрукты, овощи, злаки и бобы.

Упражнения — еще один хороший способ облегчить симптомы менструального цикла. Вы получите наибольшую пользу от упражнений, если будете делать их хотя бы 30 минут пять дней в неделю.Но даже 20-30-минутная прогулка три раза в неделю может:

  • Увеличить количество химических веществ в мозгу, которые придают вам больше энергии и улучшают настроение.
  • Снижение стресса и беспокойства.
  • Улучшить глубокий сон ночью.

Другие медицинские методы лечения, которые может предложить ваш лечащий врач, включают:

  • Низкие дозы антидепрессантов, таких как пароксетин (Паксил), сертралин (Золофт), циталопрам (Целекса) и флуоксетин (прозак). Их назначают, потому что они эффективны в регулировании серотонина в мозге, связанного с ПМС.Часто их можно принимать во время появления ожидаемых симптомов.
  • Агонисты GnRH (Lupron), иногда в сочетании с терапией эстрогенами или эстроген-прогестиновыми гормонами, для краткосрочного лечения (менее шести месяцев). Это лечение используется при очень тяжелых симптомах, поскольку оно имеет множество побочных эффектов, включая приливы, головные боли и сухость влагалища.
  • Оральные контрацептивы, содержащие прогестерон под названием дроспиренон, могут помочь уменьшить некоторые связанные с настроением симптомы ПМС, такие как раздражительность, беспокойство, плаксивость и напряжение.
  • Мочегонные препараты, такие как спиронолактон (альдактон), помогающие при увеличении массы тела и вздутии живота.

Есть доказательства того, что некоторые пищевые добавки, такие как кальций, магний и витамин B-6, могут помочь облегчить симптомы ПМС. Обсудите эти и другие стратегии со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо диетические добавки.

Профилактика

Вы не можете предотвратить аномальное маточное кровотечение, но можете управлять им, когда оно разовьется.

Женщины, которые испытывают хронические проблемы с овуляцией (неспособность овуляции), могут регулировать свое кровотечение, продолжая принимать оральные контрацептивы.

При других проблемах, связанных с менструальным циклом, таких как спазмы или предменструальный синдром, вы можете предпринять шаги для предотвращения или минимизации дискомфорта и боли, как описано в разделе «Лечение» этой статьи.

Кроме того, изменение диеты, физические упражнения и регулярный режим сна могут помочь с симптомами ПМС и ПМДР.В частности, попробуйте:

  • Измените свой рацион, уменьшив количество рафинированного сахара, соли, никотина, кофеина и алкоголя, которые могут усугубить симптомы ПМС. дней в неделю
  • Последовательные часы сна и установление распорядка отхода ко сну, чтобы помочь вашему телу и разуму начать спать
  • Ведение контрольного списка предменструальных симптомов, который должен быть подготовлен для максимумов и минимумов

Для PMDD, антидепрессантов или успокаивающих лекарств, особенно тип, называемый селективными ингибиторами обратного захвата серотонина (СИОЗС), может помочь предотвратить разрушительные симптомы.Возможно, нет необходимости принимать СИОЗС каждый день; приема лекарства только во время лютеиновой фазы (за 14 дней до следующей менструации) может быть достаточно.

Факты, которые нужно знать

  1. Аномальное маточное кровотечение (АМК) включает меноррагию (обильное менструальное кровотечение), метроррагию (кровотечение между менструациями) и гиперменорею (слишком продолжительные менструации). Аномальное маточное кровотечение также включает аменорею или отсутствие менструаций.
  2. Аномальное маточное кровотечение может возникнуть в любом возрасте, но более вероятно, что оно произойдет в определенные периоды жизни женщины. Например, перед менопаузой ваши периоды могут внезапно стать легче или тяжелее, потому что вы реже овулируете. Если у вас только началась менструация, у вас также может возникнуть АУБ.
  3. Иногда ненормальное кровотечение вызвано гормональными проблемами. В эту категорию попадает значительное количество женщин с обильным менструальным кровотечением. Гормональный дисбаланс возникает, когда ваше тело вырабатывает слишком много или недостаточно определенных гормонов.
  4. Помимо гормональных проблем, существует много других причин аномального маточного кровотечения. К ним относятся: • определенные методы контроля рождаемости, такие как внутриматочная спираль с медью-Т (ВМС) и противозачаточные таблетки
    • инфекция матки или шейки матки
    • миома матки
    • проблемы со свертыванием крови
    • некоторые виды рака, включая рак матки , шейный и вагинальный
    • хронические медицинские проблемы, такие как гипо- и гипертиреоз, заболевания печени, заболевания почек и диабет
  5. Гистерэктомия — единственное лечение, которое полностью гарантирует окончательное прекращение обильных менструальных кровотечений.Однако это радикальная операция, когда вам удаляют матку, и вы больше не сможете иметь детей.
  6. У некоторых женщин в пременопаузе нет месячных. Это состояние, называемое аменореей или отсутствием менструации, является нормальным явлением до полового созревания, после менопаузы и во время беременности. Есть два вида аменореи: первичная и вторичная. Первичная аменорея диагностируется, если вы достигли 16-летнего возраста и еще не начали менструировать. Вторичная аменорея диагностируется, если у вас были регулярные периоды, но они внезапно прекращаются на срок более трех-шести месяцев.
  7. Боль при менструальных спазмах вызвана сокращениями матки, вызванными простагландинами, гормоноподобными веществами, содержащимися во многих типах тканей.
  8. Для лечения AUB можно использовать как лекарства, так и хирургическое вмешательство. Обычно в первую очередь следует рассмотреть менее инвазивные методы лечения. Лечение зависит от вашего возраста, желания сохранить фертильность и причины кровотечения.
  9. Предменструальный синдром (ПМС) — это термин, обычно используемый для описания ряда тяжелых физических и психологических симптомов, которые некоторые женщины испытывают примерно за пять-семь дней до начала менструации и заканчиваются сразу после них.Чтобы квалифицироваться как симптомы ПМС, они должны быть связаны с менструальным циклом, становиться более серьезными по мере прогрессирования менструального цикла и присутствовать как минимум в течение трех последовательных менструальных циклов.
  10. Предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР) отличается от более распространенного ПМС; это намного серьезнее. Женщины, которые испытывают ПМДР (от 3 до 8 процентов всех женщин), говорят, что это серьезно мешает их жизни. Наиболее частыми симптомами ПМДР являются повышенная раздражительность, беспокойство и перепады настроения.Женщины, у которых в анамнезе была большая депрессия, послеродовая депрессия или расстройства настроения, подвержены более высокому риску ПМДР, чем другие женщины.

Вопросы, которые нужно задать

Просмотрите следующие вопросы о нарушениях менструального цикла, чтобы вы были готовы обсудить этот важный вопрос со здоровьем со своим лечащим врачом.

  1. После того, как вы диагностируете мое состояние, можем ли мы попробовать лечение лекарствами перед проведением каких-либо хирургических процедур? Если вы рекомендуете хирургическое лечение, почему мы сначала не рассмотрели менее инвазивный способ лечения?
  2. Каковы преимущества, недостатки и риски, связанные с вариантом лечения, который вы предлагаете для контроля или прекращения моего аномального маточного кровотечения (AUB)?
  3. Ушибает ли какая-либо из рекомендованных диагностических процедур?
  4. Если у меня есть проблема, которая вызывает мою АМБ, например миому матки, полипы или рубцовую ткань, можно ли ее успешно вылечить без гистерэктомии?
  5. Если вы рекомендуете какую-либо хирургическую процедуру, сколько из этих процедур вы выполнили? Сколько в таких ситуациях, как моя? Были ли у вас какие-либо осложнения при этой процедуре? Если вы мало что сделали, можете ли вы направить меня к кому-нибудь, кто прошел, если вы считаете, что это лучший курс лечения?
  6. Что я могу сделать, чтобы облегчить менструальные спазмы и симптомы ПМС?

Ключевые вопросы и ответы

  1. Как определяется аномальное маточное кровотечение (АМК)? Достаточно ли серьезно мое состояние, чтобы его можно было считать AUB?
    Аномальное маточное кровотечение относится к ненормально обильным, продолжительным или тем и другим менструальным периодам.Этот термин может также относиться к кровотечению между менструациями или отсутствию менструации.
  2. У меня были регулярные месячные, и они внезапно исчезли за последние несколько месяцев. Есть ли повод для беспокойства?
    Это состояние, называемое вторичной аменореей, может быть вызвано проблемами, влияющими на уровень эстрогена, включая стресс, потерю веса, физические упражнения или болезнь. Также у вас может возникнуть вторичная аменорея из-за проблем с гипофизом, щитовидной железой или надпочечниками.Это состояние также может возникнуть при наличии кисты яичников или при хирургическом удалении яичников. Вам следует проконсультироваться с врачом, чтобы определить, из-за чего у вас пропускаются месячные.
  3. Есть ли у женщин определенной возрастной группы проблемы с АУБ?
    Аномальное маточное кровотечение может возникнуть в любом возрасте, но более вероятно, что оно произойдет в определенные периоды жизни женщины. Например, за несколько лет до менопаузы ваши месячные могут внезапно стать легче или тяжелее из-за того, что вы реже овулируете.Если у вас только началась менструация, у вас также может возникнуть АУБ.
  4. Может ли AUB стать проблемой для меня, если у меня уже была менопауза?
    Если у вас постменопаузальный период, любое маточное кровотечение считается ненормальным и должно быть как можно скорее осмотрено врачом.
  5. Какие еще проблемы можно назвать AUB, помимо чрезмерного или продолжительного кровотечения?
    Другие типы AUB могут включать:
    • отсутствие менструаций (отсутствие кровотечений)
    • кровотечение между регулярными периодами
    • кровянистые выделения
  6. Каковы мои варианты лечения AUB?
    Как правило, возможны и лекарства, и хирургическое вмешательство.Обычно в первую очередь следует рассмотреть менее инвазивные методы лечения. Выбор лечения зависит от вашего возраста, вашего желания сохранить фертильность и причины кровотечения (дисфункциональной или структурной).
  7. Является ли ПМС (предменструальный синдром) проблемой, с которой мне нужно учиться жить каждый месяц, или я могу что-нибудь сделать, чтобы облегчить мои симптомы?
    ПМС — это не болезнь, а совокупность симптомов. Тем не менее, есть много способов облегчить боль, дискомфорт и эмоциональный стресс.Они включают изменения в питании, упражнения и варианты лечения. За дополнительной информацией обращайтесь к своему лечащему врачу.

Советы по образу жизни

  1. Нет периодов? Узнай почему.
    Если у вас нерегулярные месячные большую часть времени или если у вас никогда не было менструаций, обратитесь к врачу для оценки. Аменорея — отсутствие менструации — в детородном возрасте может быть вызвано различными заболеваниями, приемом лекарств или проблемами, связанными с образом жизни.Например, нервная анорексия, гипертиреоз и чрезмерные физические нагрузки влияют на менструальный цикл. Полный анамнез и анализы крови станут первыми шагами, которые сделает ваш специалист в области здравоохранения, чтобы определить причину вашей аменореи и разработать план лечения.
  2. Не терпите болезненных менструаций.
    Если менструальный цикл вызывает легкий или умеренный дискомфорт, облегчение может быть так же близко, как и ваша аптечка. Ацетаминофен (тайленол) часто снимает умеренную менструальную боль.Ибупрофен, напроксен и мефенамовая кислота (такие бренды, как Motrin IB, Advil, Bayer Select Pain Relief Formula, Midol IB) могут облегчить умеренную или более сильную боль. Эти лекарства лучше всего работают при первых симптомах. Если менструальная боль длится несколько дней, врач может назначить другое обезболивающее. Обсудите свои симптомы и варианты лечения со своим врачом.
  3. Расслабьтесь, чтобы облегчить болезненные менструации.
    В следующий раз, когда у вас возникнут болезненные менструальные спазмы, лягте с грелкой на живот.Затем кончиками пальцев слегка помассируйте живот круговыми движениями. Могут помочь теплые напитки без кофеина, а также теплый душ, выполнение упражнений на сгибание талии или ходьба.
  4. Оральные контрацептивы или противозачаточные пластыри часто облегчают менструальную боль.
    Если у вас менструальная боль, ваш врач может предложить назначить вам оральные контрацептивы, чтобы избавиться от дискомфорта. Если вы не хотите продолжать принимать противозачаточные таблетки, вы можете прекратить их прием через 6–12 месяцев.Многие женщины сообщают о продолжающемся облегчении менструальной боли даже после прекращения приема оральных контрацептивов.
  5. В случае чрезмерного менструального кровотечения позвоните своему врачу.
    Если у вас один или два периода с сильным или продолжительным кровотечением, вероятно, нет причин для беспокойства. Однако, если сильное кровотечение (меноррагия) повторяется в течение трех или более менструальных циклов подряд, или если у вас кровотечение после менопаузы, или если ненормальное кровотечение сопровождается лихорадкой или другими симптомами, обратитесь к врачу.Также позвоните своему врачу, если сильное кровотечение сопровождается болью, которая не купируется ибупрофеном или ацетаминофеном. Избегайте приема аспирина, потому что это может усугубить проблему кровотечения.

Организации и поддержка

Для получения информации и поддержки о том, как справиться с нарушениями менструального цикла, обратитесь к рекомендованным организациям, книгам и ресурсам на испанском языке, перечисленным ниже.

Американская ассоциация гинекологических лапароскопистов (AAGL)
Веб-сайт: http: // www.aagl.org
Адрес: 6757 Katella Avenue
Cypress, CA


  • Горячая линия: 1-800-554-AAGL (1-800-554-2245)
    Телефон: 714-503-6200

    Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG)
    Веб-сайт: http://www.acog.org
    Адрес: 409 12th Street, SW
    PO Box 96920
    Вашингтон, округ Колумбия 20090
    Телефон: 202-638-5577
    Эл. Почта: [email protected]

    Американская ассоциация сексуального здоровья (ASHA)
    Веб-сайт: http: // www.ashasexualhealth.org/
    Адрес: P.O. Box 13827
    Research Triangle Park, NC 27709
    Телефон: 919-361-8400
    Эл. Почта: [email protected]

    Американское общество репродуктивной медицины (ASRM)
    Веб-сайт: http://www.asrm.org
    Адрес: 1209 Montgomery Highway
    Birmingham, AL 35216
    Телефон: 205-978-5000
    Электронная почта: [email protected]

    Национальная ассоциация планирования семьи и репродуктивного здоровья (NFPRHA)
    Веб-сайт: http: // www.nfprha.org
    Адрес: 1627 K Street, NW, 12th Floor
    Washington, DC 20006
    Телефон: 202-293-3114
    Эл. почта: [email protected]

    Национальные институты здравоохранения (NIH) Управление исследований женщин Health (ORWH)
    Веб-сайт: http://orwh.od.nih.gov
    Адрес: 6707 Democracy Blvd., Suite 400
    Bethesda, MD 20892
    Телефон: 301-402-1770
    Электронная почта: odorwh-research @ mail .nih.gov

    ПЕРИОД
    Веб-сайт: https://www.period.org/
    Адрес: 1801 NW Upshur St.Suite 565,
    Portland, OR 97209
    Эл. Почта: [email protected]

    Федерация планируемого родительства Америки
    Веб-сайт: http://www.plannedparenthood.org
    Адрес: 434 West 33rd Street
    New York, NY 10001
    Горячая линия: 1-800-230-PLAN (1-800-230-7526)
    Телефон: 212-541-7800

    Общество исследования менструального цикла
    Веб-сайт: http://www.menstruationresearch.org
    Адрес : Центр здравоохранения Гордона и Лесли Даймонд
    2775 Laurel Street, Room 4111 — 4th Floor
    Vancouver, BC V5Z 1M9
    Электронная почта: cemcor @ interchange.ubc.ca

    Книги

    Второе мнение гинеколога
    Уильям Х. Паркер и Рэйчел Л. Паркер

    Перерыв в вашем цикле: медицинские и эмоциональные причины и последствия аменореи
    Терезы -Cheung

    Проклятие: противостояние последнему неуместному табу: менструация
    Карен Хаупперт

    Книга доктора Сьюзан Лав о менопаузе и гормонах: принятие осознанных решений
    Сьюзен М.Любовь и Карен Линдси

    Уважение менструации: время самообновления
    Лара Оуэн

    Менструация устарела?
    , Эльсимар М. Коутиньо и Шелдон Дж. Сегал

    Йельский справочник по репродуктивному здоровью женщин: от менархе до менопаузы
    Мэри Джейн Минкин и Кэрол В. Райт

    Ресурсы на испанском языке

    США Департамент здравоохранения и социальных служб

    Веб-сайт: https: // espanol.womenshealth.gov/menstrual-cycle
    Адрес: Национальный информационный центр здоровья женщин (NWHIC)
    Горячая линия: 1-800-994-9662

    Medline Plus: Менструальные периоды — обильные, продолжительные или нерегулярные
    Веб-сайт: https: / /medlineplus.gov/spanish/menstruation.html
    Адрес: Служба поддержки клиентов
    8600 Rockville Pike
    Bethesda, MD 20894
    Электронная почта: [email protected]

    .
  • Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *