Первая стадия ожирения: Ожирение 1 степени: признаки и лечение

Содержание

Ожирение 1 степени: признаки и лечение

Лишний вес – это всегда проблема. Но когда фраза «немного поправилась (или поправился)» уже перестает отображать реальные масштабы явления, говорят о том, что наступило ожирение 1 степени. Как бы угрожающе ни звучало это слово, с тем, что оно обозначает, можно и нужно бороться, причем как можно скорее.

Когда речь идет об этой проблеме, имеется в виду уже не просто лишний вес, но заболевание, которое имеет свои параметры и характеристики.

До недавнего времени считалось, что ожирение 1 степени и более серьезные его формы – это проблема преимущественно людей старше 40 лет, и прежде всего женщин. Сегодня явление заметно помолодело, а уровень его распространенности значительно повысился.

В настоящее время 1 степень ожирения нередко диагностируется даже у детей. Несложно сделать вывод, что с возрастом она будет лишь усугубляться, приводить к серьезным проблемам не только эстетического характера, но и здоровья.

При этом заболевании стремительно разрастается жировая ткань, что обычно является следствием нарушения энергетического баланса в организме. Факторов, влияющих на это, немало, и большинство из них обусловлено современным образом жизни людей.

Независимо от возраста человека чрезмерный лишний вес способен приводить к различным серьезным патологиям организма. Кроме того, у явления есть способность стремительно прогрессировать.

Лишние отложения на теле можно увидеть невооруженным глазом. Они и говорят о том, что присутствует проблема, но является ли она ожирением, и если да, то какая его степень сейчас наблюдается?

При выяснении этого вопроса обычно рассчитывается индекс массы тела (ИМТ).

Высчитать этот показатель очень просто:

Делим массу тела, взятую в кг, на показатель роста, взятый в м.
Полученный результат снова делим на показатель роста, обозначаемый в м.

Если полученный результат колеблется в пределах 30-35 единиц, значит, имеет место ожирение 1 степени.

Эта методика расчета является достаточно точной, но все же есть некоторые нюансы. Например, у людей с хорошо развитой мышечной массой ИМТ может быть немного завышенным по сравнению с нормой. Объясняется это тем, что жир легче мышц.

Что касается остальных симптомов, то их можно считать косвенными, но подобные явления нередко наблюдаются при недуге:

Наличие одышки;
Появление комплексов, связанных с внешним видом;
Снижение самооценки;
Появление ощущения подавленности;
Наличие эмоциональных расст

➤➤➤ Ожирение 2 степени — Здоровый образ жизни

Если игнорировать первую степень ожирения, она постепенно перейдет на вторую. А это уже серьезные проблемы со здоровьем. Лечение займет длительный период.

Ожирение 2 степени – распространенное заболевание во многих странах. Такая патология развивается у мужчин, женщин, детей. Но даже если время упущено, не стоит опускать руки. Комплексное лечение поможет снизить вес, улучшить самочувствие.

Что означает ожирение 2 степени

Код по МКБ ожирения второй степени – Е65-Е68. При этом отклонении, на внутренние органы ложится еще большая нагрузка, чем при первой степени. Значительно усложняется передвижение человека. Отдышка начинает появляться даже при ходьбе.

Вот причины повышения массы тела:

Малоподвижный образ жизни, отсутствие физической активности, редкие прогулки на свежем воздухе.
Генетическая предрасположенность.
Частое употребление вредной пищи: фаст-фуд, жирные блюда, сладости, соленья, копчености.
Привычка «заедать» стресс, депрессию.
Проблемы с эндокринной системой.
Регулярное недосыпание.
Проблемы в сексуальной жизни, нерегулярные отношения.
Заболевания внутренних органов.

В зависимости от того, сколько кг и где отложено, различают три вида: висцеральное, алиментарное, экзогенно-конституционное ожирение 2 степени. Подробнее о каждом, расскажем ниже.

Алиментарное ожирение

При алиментарном ожирении на животе образуется жировая складка, которая похожа на фартук. Также характерной особенностью является сильная отдышка. Часто приводит к сердечнососудистым заболеваниям. Считается, что это болезнь домохозяек, а также тех, кто не посещает спортзал и ведет малоподвижный образ жизни.

Чаще всего алиментарным типом страдают люди после 50 лет. В более молодом возрасте такое отклонение связано с какими-либо патологиями. Легко поддается лечению. Зачастую, достаточно сбалансированной диеты и физических упражнений.

Экзогенно-конституциональное ожирение

Экзогенно-конституциональное ожирение зависит от рациона. Если вы склонны к перееданию, употреблению вредной пищи, то со временем будет вынесен именно такой диагноз. Часто сопровождается целым рядом болезней ЖКТ. Однако, оно также успешно лечится.

Здесь жир откладывается на бедрах, тазовой области, груди. При лечении, диеты могут быть малоэффективными. Поэтому, часто лечение начинается с назначением медикаментозных препаратов. Важно параллельно лечить заболевания ЖКТ. Это поможет стабилизировать работу внутренних органов и добиться положительных результатов.

Висцеральное ожирение

Данный тип намного опаснее вышеперечисленных. Здесь жир откладывается на внутренних органах. Больше всех страдает сердце, печень, почки. Висцеральный тип часто способствует развитию диабета. При этом, жир сосредотачивается в области талии, живота. Люди, которые имеют фигуру в виде яблока, входят в группу риска. Талия у женщин не должна превышать 80 см, а у мужчин – 95 см. Считается, что у женщин такая форма развивается из-за избытка в организме гормона тестостерона.

ИМТ тела при ожирении 2 степени

Ожирение 2 степени у женщин и мужчин легко определить с помощью ИМТ (индекс массы тела). Формула выглядит так:

ИМТ = масса тела в кг / рост2

Данному отклонению соответствует индекс 35-39. Но при расчетах необходимо учитывать тип телосложения, индивидуальные особенности. Для мужчины индекс массы тела несколько выше, чем для женщины. Но, в любом случае, нормой считается индекс 18,5-25,5. Если показатель выше, это отклонение от нормы.

Признаки ожирения второй степени

Однако, нахождение индекса массы тела – не единственный способ определения ожирения второй степени. Существует ряд признаков, с помощью которых также определяют данное отклонение. Сюда относятся:

Жир на талии.
Сильное потоотделение.
Отдышка даже при ходьбе.
Сильное сердцебиение.
Гипертония.
Пониженная активность, слабость.
Тахикардия.
Отечность.
Низкая трудоспособность.

Даже наличие нескольких признаков является достаточно, чтобы повлечь за собой целый ряд проблем со здоровьем. Но, для постановки точного диагноза, необходимо обратиться к врачу. Ведь только специалист сможет подобрать лечение, которое поможет решить эту проблему и больше к ней не возвращаться.

Как избавиться от ожирения

Так как же правильно худеть при второй степени ожирения? Лучше не доводить до серьезной степени. Но, если так получилось, к лечению следует подойти серьезно.

Для начала, нужно изменить образ жизни. Следует отказаться от лифта и больше ходить пешком. Прогулки на свежем воздухе – отличный вариант. Следует оградить себя от стрессов. Но если человек находится в депрессии, то необходимо пройти лечение антидепрессантами. Иначе, лечение не будет иметь положительный результат. Важен и отказ от вредных привычек. Ведь алкоголь способствует набору лишнего веса. Также стоит найти мотивацию, которая будет вести к положительному результату.

Важно, чтобы лечение при второй степени было системным. Здесь используют: диету, физические упражнения, фитотерапия, медикаментозное лечение.

Диета при 2 степени ожирения

Важно организовать правильную диету при ожирении 2 степени. Кратковременные голодовки – малоэффективный и вредный вариант. Они только лишь усугубят ситуацию. Тут следует прислушаться к следующим рекомендациям:

Диета должна быть низкокалорийной.
Соли употреблять как можно меньше.
Исключить из рациона жареные, копченые блюда.
Обычный хлеб заменить на цельнозерновой, отрубной, ржаной.
Молочные продукты выбирать с минимальным количеством жира.
Исключить из меню жирные сорта мяса, рыбы.
Не употреблять соусы.
Нельзя включать в рацион газированные напитки.
Предпочтение отдать растительному маслу.
Питание должно быть дробным.
Необходимо уменьшить размер порций.
Фрукты употреблять только не сладкие.
Раз в 10-14 дней разгрузочные дни.
Употреблять больше клетчатки.

Организация питания при ожирении 2 степени — сложный процесс. Ведь, если не учитывать всех особенностей питания для людей с лишним весом, то диета не поможет.

Но при этом, важно готовить себя к тому, что правильное питание должно стать нормой жизни. Иначе, если человек, как только начнет проявляться положительный результат, опять вернется к прежним привычкам, вес вернется.

Упражнения при ожирении

Данное заболевание у мужчин и женщин не получится вылечить без физических упражнений. Ожирение 2 стадии сопровождается рядом заболеваний. Поэтому, будет отлично, если программу занятий спортом разработает фитнес-тренер. Он правильно подберет упражнения, будет вносить коррективы, когда вес будет уходить. Опытом доказано, если человек следовал определенной системе – это приводило к отличному результату.

На самом деле можно заниматься любым видом спорта. Но лучший результат получается, если заниматься такими видами:

Плавание.
Занятия на кардиотренажерах.
Танцы.
Пешие прогулки.
Интенсивный бег.
Аквааэробика.
Езда на велосипеде.

Не следует забывать и об утренней зарядке. Это поможет не только терять лишние килограммы, но и улучшит общий тонус, настроение. Занятия спортом также помогут улучшить состояние кожи, подтянуть обвисшие складки.

Фитотерапия при ожирении

Фитотерапия при второй степени — дополнение к основным методам борьбы с ожирением второй степени. Однако, не следует использовать ее в качестве основного. Это уже серьезная степень заболевания и лечением трав здесь не обойтись.

Отвары из трав помогут:

Ускорить обмен веществ.
Уменьшить аппетит.
Вывести шлаки, вредные вещества из организма.
Улучшить работу ЖКТ.

Для приготовления отваров используют такие травы, растения:

Женьшень.
Имбирь.
Эхинацея пурпурная.
Родиола розовая.
Семена льна.
Элеутерококк.

Отвары можно приготовить самим. Но можно купить готовые сборы трав в аптеке. Также используют травяные чаи. Однако, перед применением необходимо проконсультироваться с врачом, диетологом.

Препараты от ожирения 2 степени

Препараты, которые помогают похудеть при второй степени, принимать нужно только после назначения врача. Все дело в том, что многие из этих лекарств целенаправленно действуют на центральную нервную систему. При этом угнетаются определенные участки мозга. Такое действие помогает снизить аппетит. Но препараты могут помочь не всем, поэтому принимать следует под наблюдением врача.

Важно знать, что имеют ряд побочных действий. Вот перечень:

Вызывают зависимость.
Иногда вызывают диарею.
В редких случаях вызывают тошноту.

Эти препараты нельзя принимать вместе с антидепрессантами. А перед применением внимательно прочитайте инструкцию. Такие лекарства делятся на две группы:

Аноретики. Воздействуют на гипоталамус (центр насыщения). Помогают переносить диеты, так как подавляют чувство голода.
Блокираторы. Не позволяют жирам и углеводам всасываться в кишечнике. Дают отличный результат в сочетании с диетой, физическими упражнениями.

Препараты не панацея и не сделают пациента моделью. Но в сочетании с другими методами дают хорошие результаты.

Ожирение > Клинические протоколы МЗ РК

Войти Открыть/Свернуть

Ожирение 1 степени: причины, признаки, лечение

Ожирение – хроническое заболевание эндокринной системы, которое возникает в любом возрасте и проявляется существенным увеличением массы тела за счет жировой ткани. С 1997 года ожирение признано глобальной эпидемией. Патология становится все более распространенной в цивилизованном обществе и в меньшей степени зависит от наследственных факторов. Ожирение первой степени – легкий вариант патологии, которая в итоге приводит к атеросклерозу, гипертензии, сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца и многим другим нарушениям. По статистике 60% больных ожирением имеют первую степень этой патологии.

Причины

Ожирение вызывают внутренние и внешние факторы – переедание, гиподинамия, эндокринные расстройства, стресс, депрессия, генетические мутации, наследственная предрасположенность.

Ключевую роль в развитии ожирения играет нарушение метаболизма белой жировой ткани. Она образована адипоцитами, которые при ожирении увеличиваются за счет накопления избыточного количества триацилглицерина. В жировой ткани проходят два процесса – адипогенез (формирование жировых клеток из преадипоцитов) и липолиз (расщепление триацилглицерина до жирных кислот). Продукты липолиза поступают в кровеносную систему и расходуются как энергетические субстраты. В норме в белой жировой ткани оба биохимических процесса находятся в балансе. Когда в результате снижения темпа липолиза равновесие нарушается, наступает ожирение.

Дисбаланс возможен под действием различных факторов, к которым относятся представленные ниже.

Нарушение продукции липолитических ферментов, участвующих в расщеплении триацилглицерина.
Дефицит гормона адипонектина, который производят клетки белой жировой ткани и который участвует в регуляции уровня глюкозы и расщепления жирных кислот.
Низкий уровень аминокислотного пептида грелина, который секретируется в желудке и проксимальной части тонкой кишки. Он повышает аппетит, усиливает окисление глюкозы и липогенез. При недостатке грелина происходит ктивное накопление липидов в висцеральных жировых депо.
Эндокринные нарушения – повышенная выработка липазы и инсулина, недостаток тиреоидных гормонов.
Нарушения со стороны гипофиза, из-за которых наблюдается низкий уровень соматотропина и повышена выработка адренокортикотропного гормона. По причине избытка последнего кора надпочечников производит больше кортизола, что способствует повышению концентрации сахара в крови и подавляет расщепление триацилглицерина.
На рост жировой ткани также влияют половые стероиды, соматомедин, катехоламины. Поэтому изменение гормонального баланса всегда сказывается на массе тела.

Ожирение 1 степени также может сопутствовать психическим нарушениям – шизофрении, шизоактивным расстройствам, затяжным депрессиям, биполярному и паническому расстройству, агорафобии. Накопление жировой ткани могут вызывать атипичные нейролептики, трициклические антидепрессанты, препараты сульфонилмочевины, стероиды, противосудорожные препараты и средства гормональной контрацепции.

Симптомы

Патология начинается с появления лишнего веса. Индекс массы тела (вес в килограммах, поделенный на квадрат показателя роста в метрах) составляет 30–34,9. Это превышает нормальный показатель примерно на 29%.

Общие симптомы ожирения первой степени включают одышку во время физических нагрузок, периодические боли в суставах, что объясняется повышенной нагрузкой на опорно-двигательный аппарат. Все эти признаки сопровождают эмоциональные расстройства – чувство подавленности, депрессии, комплексы, заниженная самооценка.

Болезнь не проходит самостоятельно, если пациент не прикладывает к этому никаких усилий. Даже ожирение первой степени может иметь серьезные последствия для здоровья. В их числе – такие нарушения, как гиперинсулинемия, сахарный диабет, нарушение менструального цикла и угнетение функций яичников у женщин, нарушения со стороны щитовидной железы, надпочечников, поджелудочной железы, околощитовидных и половых желез.

Особенности у женщин, мужчин, детей

Гендерно-возрастные особенности вносят свои коррективы в клиническую картину ожирения.

У женщин заболевание зачастую связано с соотношением андрогенов и эстрогенов. Так, избыток тестостерона вызывает гиперандрогению и связанное с этим повышенное накопление висцерального жира. Подобная картина наблюдается в период менопаузы и при синдроме поликистозных яичников. Жировая белая ткань также вырабатывает собственные стероидные гормоны, и чем ее больше, тем сильнее усугубляется гормональный дисбаланс. Со временем это приводит к сбою менструального цикла, фертильности, толерантности к глюкозе, повышенному риску рака матки и молочных желез. Во время беременности ожирение возникает как чрезмерный гестационный прирост. Но это состояние повышает риск внутриутробных и акушерских патологий.

Ожирение 1 степени у мужчин протекает по абдоминальному типу с утолщением жировой прослойки в области талии, подмышек и плечевого пояса. Оно развивается параллельно снижению тестостерона в организме. Это связано с тем, что жировая ткань вырабатывает эстрогены. В результате репродуктивная функция снижается, уменьшается количество сперматозоидов и их подвижность. Ожирение у мужчин часто сочетается со снижением уровня кислорода в крови во время сна и повышением двуокиси углерода в дневное время. Это называют синдромом гиповентиляционного ожирения. Чрезмерный лишний вес часто сочетается у мужчин с мочекаменной болезнью, доброкачественной гиперплазией предстательной железы, недержанием мочи, изменением метаболизма половых гормонов.

Ожирение у детей связано прежде всего с неправильным и избыточным питанием, а также гиподинамией. На долю эндокринных и церебральных причин приходится лишь малая часть случаев. Большую роль при этом отводят генетике. У 80% маленьких пациентов родители тоже страдают от ожирения.

Диагностика

Диагностика ожирения первой степени включает взвешивание и измерение роста, на основе чего определяется индекс массы тела. Соотношение окружности талии и бедер позволяет уточнить локализацию отложения жиров. Эндокринологическое обследование включает анализ крови на сахар, холестерин, уровень сывороточного адипонектина и лептина, а также исследование желудочного сока на липазу. Объем жировой ткани и ее распределение оценивается методом рентгеноскопической абсорбциометрии, ультразвуковой денситометрии или МРТ.

Лечение

Лечение ожирения 1 степени по большей части включает коррекцию рациона и физическую активность. В меню увеличивается количество клетчатки и уменьшается доля высококалорийных компонентов. Меню диеты составляется в соответствии с лечебным столом №8 по Певзнеру. Больным ожирением первой степени необходимо потерять 5–10% массы тела. Иногда назначаются препараты для подавления липазы и снижения кишечной абсорбции жиров. Некоторым пациентам помогает поведенческая психотерапия.

Хирургическая коррекция, как правило, не применяется при ожирении 1 степени. Но по показаниям может быть назначена гастропластика с удалением части желудка, что уменьшает его вместимость примерно в 10 раз.

Лечение детского ожирения — Стратегическая инициатива по снижению ожирения: инструментарий для поставщиков первичной медицинской помощи Луизианы

ПРОСМОТРЕТЬ И СКАЧАТЬ ИНСТРУМЕНТ:

просмотр | скачать

СВЯЗАТЬСЯ С НАМИ:

Если вы хотите получить бумажную копию набора инструментов, или если у вас есть комментарии или вопросы, свяжитесь с нашей командой по телефону obesitytoolkit @ pbrc.edu

КОГО РИСК ПОЛУЧИТЬ ДЕТСКОЕ ожирение?

Дети подвергаются повышенному риску, если:

Ребенок уже имеет избыточный вес или ожирение
Один или оба родителя страдают ожирением
Один или несколько братьев и сестер страдают ожирением
У ребенка заболевание / инвалидность, ограничивающая подвижность или способствующая увеличению веса
Ребенок принимает лекарства, способствующие увеличению веса
Ребенок не занимается регулярной физической активностью или проводит более 2 часов в день в сидячем положении
Ребенок имеет плохие пищевые привычки и / или семейное окружение с плохим пониманием правильного питания

КАК МОЖНО ОЦЕНИТЬ ДЕТСКОЕ ОЖИРЕНИЕ?

Индекс массы тела (ИМТ) следует рассчитывать при каждом посещении оздоровительного ребенка, независимо от возраста или веса.ИМТ можно рассчитать здесь http://nccd.cdc.gov/dnpabmi/ и интерпретировать с помощью следующей таблицы:

BMI Категория	Терминология
<5-й процентиль	Недостаточный вес
5–84 процентиль	Здоровый вес
85–94 процентиль	Избыточный вес
≥ 95 процентиль	Ожирение

Проверяйте уровень липидов натощак каждые 2 года, начиная с 10 лет, у детей с ИМТ от 85 до 94 процентилей.Если присутствуют другие факторы риска, следует также измерить уровни глюкозы натощак, АЛТ и АСТ. У детей с ИМТ ≥ 95 перцентиля следует проверять уровни глюкозы, АЛТ и АСТ натощак каждые 2 года, начиная с 10 лет.

ИМТ	Тесты
> 85–94 процентиль без факторов риска	Уровни липидов натощак
> 85–94 процентиль с факторами риска (е.g., семейный анамнез заболеваний, связанных с ожирением, повышенным артериальным давлением, повышенным уровнем липидов или употреблением табака)	Уровни липидов натощак, уровни АСТ и АЛТ, уровни глюкозы натощак
≥ 95 процентиль	Уровни липидов натощак, уровни AST и ALT и уровни глюкозы натощак

* AST указывает на аспартатаминотрансферазу; АЛТ, аланинаминотрансфераза.

Оцените привычки питания и физической активности с помощью простых вопросов о модифицируемом поведении, например, сколько порций фруктов / овощей потребляется каждый день, сколько подслащенных напитков потребляется каждый день и сколько времени вы проводите в умеренной или высокой активности или малоподвижном образе жизни. активности каждый день
Обратите внимание на семейный анамнез (родители, бабушки и дедушки) ожирения, сахарного диабета 2 типа и факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний
Оцените понимание членами семьи правильного питания и важности физической активности
Оценка генетических и эндокринных причин, таких как синдром Прадера-Вилли, синдром Тернера, гипотиреоз и синдром Кушинга
Контролировать такие лекарства, как антипсихотические средства, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, трициклические антидепрессанты, противосудорожные препараты, стабилизаторы настроения, преднизон и оральные контрацептивы, и их связь с увеличением веса

КАКОВЫ РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ЭТАПЫ ЛЕЧЕНИЯ ДЕТСКОГО ОЖИРЕНИЯ?

Этап 1: Профилактика плюс — Сосредоточьтесь на изменении образа жизни, связанном с диетой и физической активностью, например на потреблении ≥ 5 порций фруктов и овощей в день, сведении к минимуму сладких напитков, ограничении времени экрана до ≤ 2 часов в день и вовлечении через ≥ 1 ч умеренной и высокой физической активности в день.
Этап 2: Структурированное управление весом — Продолжить достижение целей по изменению поведения, начиная с этапа 1, но при более тщательном контроле со стороны поставщика медицинских услуг. Усиленного мониторинга можно достичь, ведя журналы физической активности и съеденных продуктов, создавая план питания и предлагая стимулы для усиления целевого поведения.
Этап 3: Комплексное междисциплинарное вмешательство — Сосредоточьтесь на частом изменении поведения путем постановки краткосрочных целей, увеличения мониторинга / частоты посещений врача / участия родителей, изменения домашней обстановки и составления планов действий на случай непредвиденных обстоятельств.Цель этого этапа — добиться отрицательного энергетического баланса для похудения.
Этап 4: Вмешательство в третичную медицинскую помощь — Для детей с тяжелым ожирением на этом этапе следует рассмотреть возможность приема лекарств, низкокалорийной диеты или операции по контролю веса.

КАК МОЖНО ПОВЫШИТЬ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ?

Вовлечение всей семьи — родители имеют право изменять среду, в которой находится ребенок, и семейная групповая терапия является экономически эффективным подходом
Используйте методы мотивационного интервью, чтобы способствовать беспристрастному заданию и рефлексивному выслушиванию со стороны медицинских работников
Целенаправленный самоконтроль и постановка целей, связанных с потреблением пищи и расходами энергии
Изменение веса в течение первых 3 месяцев лечения является важным предиктором долгосрочных исходов веса, и необходима последующая оценка для обеспечения долгосрочного снижения веса
Интегрируйте технологии — педометры, акселерометры и приложения для смартфонов могут помочь в отслеживании поведения; текстовые сообщения, видеоконференции и Интернет упрощают общение с пациентами
Имейте в виду особые соображения — планы лечения должны учитывать социально-экономические возможности пациента, пол и культурные предпочтения

КАКОВЫ ПРИМЕРЫ ЭФФЕКТИВНЫХ ПРОГРАММ ЛЕЧЕНИЯ

SHAPEDOWN — Медицинский факультет Калифорнийского университета, Сан-Франциско — Вмешательство по борьбе с ожирением на семейной основе, предназначенное для удовлетворения социальных, когнитивных и эмоциональных потребностей детей и подростков разного происхождения и способностей.Это вмешательство показало успех в улучшении относительного веса детей и подростков, поведения, связанного с весом, самооценки, знаний о контроле веса и депрессии. http://www.shapedown.com/
Разум, упражнения, питание, сделай это! (MEND) — Соединенное Королевство — Семейная программа, ориентированная на образование, обучение навыкам и повышение мотивации для питания, изменения поведения и физической активности. У детей с MEND уменьшилась окружность талии и показатели z-BMI, а также улучшилось состояние сердечно-сосудистой системы, уровень физической активности и самооценка.http://mendcentral.org/
Дай пять детям — Гарвардская медицинская школа, Департамент народной медицины и Harvard Vanguard Medical Associates — Программа первичной медико-санитарной помощи для маленьких детей, направленная на изменение поведения, переход на более здоровую диету и повышение физической активности. Участники достигли немного более низкого ИМТ после одного года наблюдения, при этом у девочек и детей из малообеспеченных семей наблюдалось значительное снижение ИМТ. Дети, участвующие в программе, также сократили количество просмотров телевизора и употребили фаст-фуд и сладкие напитки.http://www.populationmedicine.org/research/OPP/high-five-kids-toolkit
Яркие тела и умные движения — Йельский университет — Программа контроля веса для детей с избыточным весом, специально ориентированная на потребности молодежи из числа меньшинств в городских условиях. Эта программа предусматривает еженедельное изменение питания / поведения и сеансы физической активности раз в две недели и продемонстрировала положительное влияние на композицию тела (снижение веса, ИМТ, жировых отложений) и резистентность к инсулину.http://www.brightbody.org/ и http://www.smartmovesforkids.com/

Первый этап хирургии — определение первого этапа по The Free Dictionary

sur · ger · y

(sûr′jə-rē) n. пл. хирургии

1. Раздел медицины, который занимается диагностикой и лечением травм, деформаций и заболеваний с помощью инструментов.

а. Лечение, основанное на таком лекарстве, обычно включающее удаление или замену пораженной ткани разрезанием: спортсмен перенес операцию на колене.

б. Процедура, являющаяся частью этого лечения; операция: сегодня утром врач провел три операции.

3. Операционная или лаборатория хирурга или хирургического персонала больницы: как долго пациент находится в операции?

4. В основном британское

а. Кабинет врача, стоматолога или ветеринара.

б. Период, в течение которого врач, стоматолог или ветеринар консультируется или лечит пациентов в офисе.

[среднеанглийская хирургия, от старофранцузского, переделка cirurgerie, от cirurgie, от латинского chīrūrgia, от греческого kheirourgiā, от kheirourgos, ручная работа : kheir, hand ; см. ghes- в индоевропейских корнях + эргон, работа ; см. werg- в индоевропейских корнях.]

Словарь английского языка American Heritage®, пятое издание. Авторское право © 2016 Издательская компания Houghton Mifflin Harcourt. Опубликовано Houghton Mifflin Harcourt Publishing Company.Все права защищены.

хирургия

(ˈsɜːdʒərɪ) n , pl -geries

1. (Хирургия) отрасль медицины, связанная с лечением заболеваний, травм и т. Д. С помощью ручных или оперативных процедур, особенно с помощью разрезов в тело

2. (Хирургия) выполнение таких процедур хирургом

3. (Медицина) Brit место, где можно проконсультироваться у врача, стоматолога и т. д.

4. (правительство, политика и дипломатия) Brit случай, когда депутат, юрист и т. Д. Доступен для консультации

5. (хирургия) US и Canadian операционная, где проводятся хирургические операции выполнено

[C14: через старофранцузский с латинского chirurgia, с греческого kheirurgia, из kheir hand + ergon work]

Словарь английского языка Коллинза — полный и полный, 12-е издание 2014 г. © HarperCollins Publishers 1991, 1994, 1998, 2000, 2003, 2006, 2007, 2009, 2011, 2014

sur • ger • y

(ˈsɜr dʒəri)

n., пл. -ger • ies для 3-5 .

1. искусство, практика или работа по лечению заболеваний, травм или деформаций с помощью ручных или оперативных процедур.

2. отрасль медицины, занимающаяся таким лечением.

3. лечение, как операция, проводимая хирургом.

4. помещение или место для проведения хирургических операций.

5. любой серьезный ремонт или изменение, произведенное, как если бы в результате хирургической операции.

6. Brit. кабинет врача.

[1250–1300; Среднеанглийский хирургия cirurgerie cheír hand + -ourgos working; см. -urgy)]

Хирургия

Медицина. удаление части тела хирургическим путем.

иссечение или ампутация.

Устарело, прижигание.

акт прижигания, или сжигания мертвой ткани.

хирургическая перфорация или прокол.

Архаика. хирургия.

Разрушение кости на мелкие кусочки. См. Также кости.

хирургический инструмент для вскрытия дырки в черепе.

хирургический метод с использованием замораживания для разрушения тканей.

любая форма пластической хирургии кожи, как кожные трансплантаты.

хирургия влагалища.

Ремонт или восстановление части тела путем пластической хирургии.

хирургическая практика костной пластики.

зубчатый инструмент для костной хирургии.

1. рассечение или анатомия костей.
2. разрезание костей в ходе хирургической операции. — врач-остеотомик, н.

отделение хирургии, занимающееся заменой отсутствующих конечностей или органов на искусственные заменители. — протез, прил.

одержимость хирургией.

процесс наложения швов.

хирургическое иссечение части семявыносящего протока, протока, по которому идет сперма из яичек, выполняемое как одна из форм мужской контрацепции.

процесс хирургической пересадки ткани низшего животного на человеческое тело. — зоопластик, прил.

хирургия

1. используется как неисчислимое существительное

Как в британском, так и в американском английском, хирургия — это медицинское лечение, при котором тело человека разрезается, чтобы хирург мог обработать больную или поврежденную часть.

Он перенес операцию по восстановлению разорванной связки колена.

Возможно, ей придется перенести еще хирургических операций на запястье.

2. используется как счетное существительное

A хирургия может использоваться для обозначения конкретной медицинской операции.Это значение больше используется в американском английском, чем в британском.

Перенёс пять операций на колене операций .

Ей сказали, что ей нужно будет сделать еще одну операцию .

В британском английском, кабинет врача или стоматолога хирургия — это здание или комната, в которой он или она работает и куда люди обращаются за советом и незначительным лечением.

Я позвонил в хирургию , чтобы записаться на прием.

В американском английском такое здание или комната называется кабинетом врача или стоматолога .

Офис доктора Пателя находился через дорогу.

12 стадий жизни

Двенадцать стадий жизненного цикла человека

Какой этап жизни самый важный? Некоторые могут утверждать, что младенчество является ключевым этапом, когда мозг ребенка широко открыт для новых впечатлений, которые повлияют на всю его дальнейшую жизнь. Другие могут возразить, что сейчас юность или юная зрелость, когда физическое здоровье находится на пике.Многие культуры по всему миру ценят позднюю взрослую жизнь больше, чем какие-либо другие, утверждая, что именно на этой стадии человек наконец приобрел мудрость, необходимую для того, чтобы направлять других. Кто прав? Истина в том, что каждый этап жизни одинаково важен и необходим для благополучия человечества. В моей книге «Человеческая одиссея: путешествие по двенадцати стадиям жизни» я написал, что на каждом этапе жизни есть свой уникальный «дар», который можно внести в мир. Нам нужно ценить каждый из этих даров, если мы действительно хотим удовлетворить самые сокровенные потребности человеческой жизни.Вот то, что я называю двенадцатью дарами жизненного цикла человека:

До рождения: потенциал — Ребенок, который еще не родился, мог стать кем угодно — Микеланджело, Шекспиром, Мартином Лютером Кингом — и, таким образом, придерживается для всего человечества принципа того, кем мы все еще можем стать в своей жизни. .
Рождение: Надежда — Когда ребенок рождается, он вселяет в его родителей и других воспитателей чувство оптимизма; ощущение, что эта новая жизнь может принести в мир что-то новое и особенное.Следовательно, новорожденный представляет собой чувство надежды, которое мы все питаем внутри себя, чтобы сделать мир лучше.
Младенчество (возраст 0–3): жизнеспособность — Младенец является ярким и, казалось бы, неограниченным источником энергии. Таким образом, младенцы представляют собой внутреннюю движущую силу человечества, постоянно подпитывающую огонь человеческого жизненного цикла новыми каналами психической силы.
Раннее детство (3-6 лет): игривость — Играя, маленькие дети воссоздают мир заново.Они берут то, что есть, и комбинируют это с модными событиями, которые никогда раньше не наблюдались в мировой истории. По сути, они воплощают принцип новаторства и трансформации, лежащий в основе каждого творческого акта, происходящего в ходе цивилизации.
Среднее детство (6-8 лет): воображение — В среднем детстве впервые развивается чувство внутреннего субъективного «я», и это «я» живет образами, взятыми из внешнего мира и воспитанными из глубины бессознательного.Это воображение служит источником творческого вдохновения в дальнейшей жизни для художников, писателей, ученых и всех, кто находит свои дни и ночи обогащенными благодаря воспитанию глубокой внутренней жизни.
Позднее детство (9-11 лет): изобретательность — Дети старшего возраста приобрели широкий спектр социальных и технических навыков, которые позволяют им придумывать чудесные стратегии и изобретательные решения для борьбы с возрастающим давлением, которое на них оказывает общество. Этот принцип изобретательности живет в той части нас, которая постоянно ищет новые способы решения практических проблем и выполнения повседневных обязанностей.
Подростковый возраст (12–20 лет): страсть — Биологическое событие полового созревания вызывает мощный набор изменений в теле подростка, которые отражаются в его сексуальной, эмоциональной, культурной и / или духовной страсти. Таким образом, страсть юности представляет собой важный критерий для каждого, кто стремится воссоединиться со своим глубочайшим внутренним рвением к жизни.
Ранняя зрелость (возраст 20-35 лет): Предприятие — Молодым людям требуется предприимчивость для выполнения своих многочисленных обязанностей, включая поиск дома и спутника жизни, создание семьи или круга друзей и / или получение хорошей работы.Таким образом, этот принцип предпринимательства служит нам на любом этапе жизни, когда нам нужно выйти в мир и оставить свой след.
Средний возраст (35-50 лет): Созерцание — После многих лет в юном возрасте, следуя сценариям общества для создания жизни, люди среднего возраста часто делают перерыв в мирских обязанностях, чтобы задуматься над более глубоким смыслом своей жизни, тем лучше продвигаться вперед с новым пониманием. Этот элемент созерцания представляет собой важный ресурс, который мы все можем использовать для углубления и обогащения своей жизни в любом возрасте.
Зрелая зрелость (возраст 50-80): доброжелательность — Те, кто в зрелом возрасте вырастили семьи, утвердились в своей трудовой жизни и стали вносить свой вклад в улучшение общества посредством волонтерства, наставничества и других форм филантропии. Их милосердие приносит пользу всему человечеству. Более того, все мы можем учиться на их примере, чтобы больше отдавать себя другим.
Поздняя зрелость (возраст 80+): мудрость — Те, у кого долгая жизнь, приобрели богатый опыт, который они могут использовать, чтобы помочь другим.Таким образом, старейшины представляют собой источник мудрости, который существует в каждом из нас, помогая нам избегать ошибок прошлого и извлекать пользу из уроков жизни.
Death & Dying: Life — Те, кто умирают или умерли в нашей жизни, учат нас ценности жизни. Они напоминают нам не принимать нашу жизнь как должное, а проживать каждый момент жизни в полной мере и помнить, что наши маленькие жизни образуют часть большего целого.

Поскольку на каждой стадии жизни есть свой уникальный дар, который мы можем дать человечеству, мы должны делать все возможное, чтобы поддержать каждую стадию и защитить каждую стадию от попыток подавить ее индивидуальный вклад в жизненный цикл человека.Таким образом, нам нужно опасаться, например, попыток воспрепятствовать потребности маленьких детей в играх в официальных академических дошкольных учреждениях с высоким давлением. Мы должны защищать мудрость пожилых людей от жестокого обращения с пожилыми людьми. Мы должны делать все возможное, чтобы помочь нашим подросткам из группы риска. Мы должны выступать за дородовое образование и услуги для бедных матерей, а также поддерживать безопасные и здоровые методы родов в странах третьего мира. Мы должны так же относиться к поддержанию жизненного цикла человека, как и к спасению окружающей среды от глобального потепления и промышленных загрязнителей.Потому что, поддерживая каждый этап жизненного цикла человека, мы поможем обеспечить заботу обо всех его членах и помочь им расцвести в полной мере.

Чтобы узнать больше о каждой из этих стадий жизни, почитайте книгу Томаса Армстронга, Человеческая одиссея: навигация по двенадцати стадиям жизни.

Эта страница была представлена вам Томасом Армстронгом, доктором философии. и www.institute4learning.com.

Следуйте за мной в Twitter: @Dr_Armstrong

Подписаться на ленту моего блога

10 привычек здорового питания со всего мира

В Соединенных Штатах не самый высокий уровень ожирения в Северной и Южной Америке (эта сомнительная честь достается Мексике), но более одной трети США.Взрослые S. страдают ожирением, и это число не снижается. Это довольно показательная статистика, особенно по сравнению с данными из таких стран, как Япония и Индия, где уровень ожирения падает ниже 5 процентов.

Почему разница? Многие факторы влияют на уровень ожирения, но все сводится к тому, что люди едят и как они это едят. Хорошая новость заключается в том, что каждый может позаимствовать привычки здорового питания из разных стран мира, а некоторые менее полезные для здоровья оставить на чужой земле.

1.Япония

Подготовьте почву: Одна неожиданная привычка воровать у японцев? Акцент делается на внешний вид еды. Небольшие порции и красочные сезонные овощи делают блюдо визуально привлекательным и полезным. Небольшие порции помогают контролировать количество калорий, а овощи содержат ряд полезных витаминов и минералов. Влияние на голод и сытость, воспринимаемый размер порции и приятность вкуса при изменении размера порции продуктов: краткий обзор избранных исследований.Краль ТВ. Аппетит, ноябрь 2005 г .; 46 (1): 0195-6663.
Skip: Рыба с высоким содержанием тяжелых металлов. Ртуть, элемент, который может вызвать повреждение нервной системы, особенно распространен среди интун, королевской макрели и рыбы-меч. Низкие дозы ртути и здоровье человека. Захир Ф., Ризви С.Дж., Хак СК. Экологическая токсикология и фармакология, 2012, октябрь; 20 (2): 1382-6689. Избегайте суши, таких как магуро (тунец) и нама-саба (скумбрия), а вместо этого выберите более безопасные варианты, такие как саке (лосось), эби (креветки) и ика (кальмары).

2. Китай

3. Франция

Пожалуйста, ваше небо: Одно исследование показало, что, хотя французы ассоциируют еду с удовольствием (в отличие от здоровья), в стране более низкий уровень ожирения и сердечно-сосудистых заболеваний, чем в US Отношение к пище и роль еды в жизни в США, Японии, фламандской Бельгии и Франции: возможные последствия для дискуссии о питании и здоровье. Розин П., Фишлер С., Имада С. Аппетит, 1999, ноябрь; 33 (2): 0195-6663. По иронии судьбы, американцы больше озабочены тем, насколько здорова их пища, и получают меньше удовольствия от еды. Поэтому вместо того, чтобы есть большую часть «здорового» десерта, такого как замороженный йогурт, попробуйте небольшую порцию любимого лакомства ( насыщенный темный шоколадный трюфель отвечает всем требованиям) и насладитесь чувственными ощущениями. Широкие + темы + различия + между + французским + и + американским + отношением + к + еде + и + другим + сферам + жизни: + личные + в сравнении + общие + ценности, + количество + в сравнении с + качеством, + и + комфорт + против + радости.+ Розин + П, + Ремик + А.К., + Фишлер + К. + Департамент + психологии, + Университет + Пенсильвании, + Филадельфия, + Пенсильвания, + США. + Границы + в + Культурной + Психологии. + 2011; +2: 177.
Пропустить: Ежедневная выпечка. Шоколадный круассан, как и многие другие масляные пирожные для завтрака, богат простыми углеводами, сахаром и жирами (что также называется не лучшим началом дня). В большинстве случаев придерживайтесь более питательных блюд, таких как овсянка или йогурт, и сохраняйте выпечку для случайного угощения.

4.Эфиопия

Испытайте теф: Injera, традиционная эфиопская лепешка из муки из теффа с высоким содержанием клетчатки, витамина С и белка. В традиционной эфиопской кухне особое внимание уделяется корнеплодам, бобам и чечевице, а также молочным и животным продуктам. Попробуйте сами приготовить injera дома или приготовьте зерна тефа в воде вместо риса.
Skip: Обслуживание в семейном стиле. Традиционная эфиопская диета состоит из общих блюд, заправленных инджерой .Такой стиль питания затрудняет контроль порций, поэтому кладите отдельные порции на тарелку, чтобы было легче визуализировать, сколько вы едите.

5. Индия

Приправить: В индийской кухне есть тонны специй, которые придают вкусный вкус, привлекательный цвет, и удивительно полезны для здоровья. Такие специи, как куркума, имбирь и красный перец, могут помочь снизить уровень холестерина. Часто используемые ароматические вещества, такие как лук и чеснок, также могут снизить риск сердечных заболеваний. Диетические специи как полезные модуляторы липидного профиля при нарушениях обмена веществ и заболеваниях. Сринивасан К. Еда и функции, 2013, январь; 4 (4): 2042-650X.
Пропустить: Сливочные соусы. Многие рецепты неожиданно богаты насыщенными жирами благодаря топленому маслу (также известному как топленое масло) и жирному кокосовому молоку. Тем, кто хочет избежать или уменьшить количество насыщенных жиров в своем рационе, следует избегать жирных блюд. Вместо этого попробуйте мясо на гриле в тандыре и карри на томатной основе.

6. Мексика

Полюбите свой обед: Традиционная мексиканская культура включает almuerzo, полуденный пир, который является самой большой трапезой дня. Недавние исследования показывают, что обильный ужин вечером может быть главной причиной набора веса. Нарушение циркадного ритма приводит к инсулинорезистентности и ожирению. Ши С.К., Ансари Т.С., МакГиннесс ОП. Текущая биология: CB, 2013, февраль; 23 (5): 1879-0445.

Заброшенный, но важный фокус для обращения вспять эпидемии ожирения — ScienceDaily

Общее бремя U.Эпидемия S. ожирения продолжает требовать нового мышления. По словам Уильяма Дитца, доктора медицины, председателя Глобального центра профилактики и благополучия Самнера М. Редстоуна в Милкене, профилактика ожирения у молодых людей, хотя в значительной степени игнорируется как цель для профилактики и исследований, будет иметь решающее значение для обращения вспять эпидемии. Институт школы общественного здравоохранения Университета Джорджа Вашингтона. В редакционной статье, расширяющей выводы статьи Чжэна и его коллег в последнем выпуске журнала JAMA , Дитц описывает данные, подтверждающие его наблюдения: внимание общественного здравоохранения к этому периоду высокого риска — не только для развития ожирение, а также чрезмерное увеличение веса — могут оказать значительное влияние на U.S. показателей ожирения, дополнительных заболеваний, связанных с ожирением, затрат и преждевременной смерти, и «следует уделять первоочередное внимание».

Дитц отмечает, что усилия по профилактике были сосредоточены в первую очередь на детях и подростках, однако распространенность ожирения примерно удваивается в период до подросткового возраста (17 процентов среди детей в возрасте от 6 до 11 лет) и юношеского возраста (34 процента среди детей в возрасте от 20 до 39 лет). пожилые люди). Поскольку молодые люди часто являются родителями или будущими родителями, профилактика ожирения в этой возрастной группе также может снизить распространенность ожирения у их детей.

Он также приводит данные, показывающие, что чрезмерная прибавка в весе, определяемая примерно как 45 фунтов или более, чаще всего происходит в молодом возрасте. Кроме того, расовые и этнические различия становятся более выраженными на этом этапе, но очень мало известно о том, почему происходит развитие ожирения и чрезмерного набора веса. «Для успешной профилактики потребуется больше информации о сроках, демографических характеристиках, поведении и изменениях жизненного цикла, которые могут способствовать чрезмерному увеличению веса в этой группе», — пишет он.

Ни один другой возраст не связан с таким количеством жизненных перемен, которые могут повлиять на развитие ожирения и чрезмерного набора веса, как в молодом возрасте. Эти переходные периоды включают независимую жизнь, первую постоянную работу, брак, создание семьи и развод. Беременность и роды могут быть основными периодами риска, отмечает Дитц, поскольку чрезмерная прибавка в весе во время беременности и удержание веса после родов могут быть причиной того, почему чрезмерная прибавка в весе у женщин выше, чем у мужчин.

Потенциальное воздействие разработки мероприятий, ориентированных на молодых взрослых родителей, подтверждается исследованиями, показывающими, что ожирение распространяется по социальным и семейным сетям. Кроме того, педиатрические методы лечения ожирения, нацеленные на всю семью, показали, что как дети, так и их родители теряют вес. Эти наблюдения свидетельствуют о том, что профилактические меры, предусматривающие применение семейных стратегий для контроля веса среди молодых людей и их детей, предоставляют важную возможность для борьбы с эпидемией ожирения.

Наконец, Дитц подчеркивает, что потенциальные выгоды, связанные со снижением стоимости и бремени болезней, связанных с ожирением, включая диабет, рак и болезни сердца, могут быть значительными. Существует несколько возможностей предотвратить ожирение у молодых людей. Инвестиции работодателей в поддержание веса молодых людей и членов семьи позволят сократить расходы за счет сокращения прогулов, повышения производительности и снижения бремени болезней. Вмешательства могут осуществляться через программу дополнительного питания для женщин, младенцев и детей (WIC), которая специально предназначена для молодых семей.Клинические усилия должны быть сосредоточены на предотвращении чрезмерного набора веса у молодых женщин, с особым упором на беременность и послеродовое удержание веса.

История Источник:

Материалы предоставлены Университетом Джорджа Вашингтона . Примечание. Содержимое можно редактировать по стилю и длине.

Ожирение 1 степени: признаки и лечение

➤➤➤ Ожирение 2 степени — Здоровый образ жизни

Что означает ожирение 2 степени

Признаки ожирения второй степени

Как избавиться от ожирения

Диета при 2 степени ожирения

Упражнения при ожирении

Фитотерапия при ожирении

Препараты от ожирения 2 степени

Ожирение > Клинические протоколы МЗ РК

Ожирение 1 степени: причины, признаки, лечение

Причины

Симптомы

Особенности у женщин, мужчин, детей

Диагностика

Лечение

Рекомендации по четырехэтапному лечению

Рекомендации по четырехэтапному лечению

Диетолог

Консультации

Направление к физиотерапевту или ЛФК

Пациентов следует посещать в офисе не реже одного раза в месяц

Структурированная программа в модификации поведения

Лечение детского ожирения — Стратегическая инициатива по снижению ожирения: инструментарий для поставщиков первичной медицинской помощи Луизианы

ПРОСМОТРЕТЬ И СКАЧАТЬ ИНСТРУМЕНТ:

СВЯЗАТЬСЯ С НАМИ:

КОГО РИСК ПОЛУЧИТЬ ДЕТСКОЕ ожирение?

КАК МОЖНО ОЦЕНИТЬ ДЕТСКОЕ ОЖИРЕНИЕ?

КАКОВЫ РЕКОМЕНДУЕМЫЕ ЭТАПЫ ЛЕЧЕНИЯ ДЕТСКОГО ОЖИРЕНИЯ?

КАК МОЖНО ПОВЫШИТЬ ЭФФЕКТИВНОСТЬ ЛЕЧЕНИЯ?

КАКОВЫ ПРИМЕРЫ ЭФФЕКТИВНЫХ ПРОГРАММ ЛЕЧЕНИЯ

Первый этап хирургии — определение первого этапа по The Free Dictionary

sur · ger · y

хирургия

sur • ger • y

Хирургия

хирургия

12 стадий жизни

Двенадцать стадий жизненного цикла человека

10 привычек здорового питания со всего мира

1.Япония

2. Китай

3. Франция

4.Эфиопия

5. Индия

6. Мексика

Заброшенный, но важный фокус для обращения вспять эпидемии ожирения — ScienceDaily

Добавить комментарий Отменить ответ