Планирование беременности с чего начать мужчине: Программы подготовки к зачатию ребенка для мужчин у опытный врачей в клинике МедиАрт

Содержание

Планирование беременности для мужчин: что это?

Кроме поддержки и участия в зачатии будущего ребенка, в современном мире планирование беременности для мужчин становится нормой. Ответственный подход к зачатию подразумевает серьезную подготовительную работу со стороны как женщины, так и мужчины. Безусловно, здоровье женского организма играет ведущую роль, но не менее важное значение имеет качество мужского генетического материала, который будущий ребенок получает от отца. К сожалению, на данный момент мужской фактор бесплодия очень высок.

Планирование беременности со стороны мужчины – это серьезная задача, включающая в себя:

  • Диагностику;
  • лечение имеющихся заболеваний;
  • отказ от вредных привычек;
  • ведение здорового образа жизни;
  • прием поливитаминов;
  • и другое.

Правильная подготовка мужчины значительно повышает вероятность зачатия!

Планирование зачатия ребенка для мужчин

должно начинаться не позднее, чем за 3 месяца до предполагаемой даты зачатия.

Дело в том, что процесс созревания сперматозоидов длится 72 дня, и смысл подготовки мужчины к зачатию заключается в том, чтобы за этот срок сформировалось как можно больше «правильных», здоровых сперматозоидов.

Об­сле­дова­ние и пла­ниро­вание бе­ремен­ности

нужно начинать с кабинета уролога-андролога. Специалист проведет полную диагностику пациента, предоставит направления на нужные анализы. Получив развернутую картину обследования, врач, в случае необходимости, назначит лечение или направит на консультацию к другим специалистам. Также он подскажет, какие медикаменты необходимо будет принимать мужчине при планировании беременности и какова дальнейшая тактика действий.

Записаться на приём (консультацию и осмотр) к нашему урологу-андрологу можно по телефону 8 (8352) 23-77-23 или самостоятельно в Личном кабинете на сайте. Также запись доступна в нашем мобильном приложении «МЕДИК».

И не забывайте про самое главное условие для успешного зачатия — о любви! Любите, заботьтесь друг о друге и проводите больше времени вместе! А в остальном подскажут и помогут наши врачи.

И ваш малыш не заставит себя долго ждать!

Какие анализы нужно сдавать мужчине при планировании беременности

Оглавление

Важной частью процесса планирования беременности является проверка будущих родителей на возможные заболевания и патологии – прохождение различных типов анализов и обследований. Это поможет избежать возникновения осложнений в период вынашивания плода.

Список анализов и их краткое описание

Мужское репродуктивное здоровье не менее важно, чем женское, поэтому существует ряд анализов при беременности для мужчин:

  • На наличие половых инфекций
  • Спермограмма
  • На TORCH-инфекции
  • Исследование секрета простаты
  • Ряд анализов крови и мочи

Первоначально мужчине-будущему отцу необходимо записаться на прием к врачу-урологу, который проведет квалифицированный осмотр, опросит пациента, а также направит его на необходимые анализы и исследования.

Половые инфекционные болезни

В процессе обследования на инфекционные заболевания, передающиеся половым путем, используются такие типы анализов:

  • Соскоб из мочеиспускательного канала на предмет оценки полимеразной цепной реакции (ПЦР)
  • Данный образец также исследуется на предмет признаков наличия таких возбудителей заболеваний, как: трихомонад, токсоплазмы, гарднереллы, хламидий, уреаплазмы, ВПЧ, вируса герпеса, Эпштейн-Барра, гонококков, цитомегаловируса, папилломы и др.

При обнаружении возбудителей подобных заболеваний пациенту, а также его партнерше, назначается курс лечения, который необходимо пройти одновременно и до зачатия ребенка.

TORCH-инфекции

Анализы при беременности мужчине включают в себя обследование на TORCH-инфекции

:

  • Герпес
  • Краснуха
  • Цитомегаловирус
  • Токсоплазмоз

Данные заболевания чрезвычайно опасны для будущего ребенка.

При таком исследовании в крови мужчины оценивается содержание иммуноглобулиновых антител lgM и lgG:

  • Наличие антител группы lgM показывает, что в настоящий момент пациент заражен инфекцией, поэтому необходимо назначение лечения
  • Если в крови присутствуют lgG, это значит, что пациент ранее уже перенес заболевание, и его организм обладает необходимым иммунитетом

Спермограмма

Спермограмма – это анализ семенной жидкости мужчины на способность к оплодотворению. Перед его проведением нужна длительная подготовка:

В течение нескольких месяцев пациент должен придерживаться здорового образа жизни и избегать вредных привычек

  • За 4 недели необходимо отказаться от посещения сауны и бани
  • За 2 недели следует перестать заниматься спортом и испытывать тяжелые физические нагрузки
  • В течение недели до анализа необходимо воздерживаться от любых видов сексуальных контактов, чтобы избегать семяизвержения

Для сдачи семенной жидкости пациент уединяется в отдельном помещении и при помощи любого удобного способа собирает материал для исследования в специальную емкость.

Оценка состояния секрета простаты

Секрет предстательной железы выделяется в процессе массажа простаты. В результате такого анализа возможно определить следующие патологии:

  • Аденома простаты
  • Злокачественное новообразование
  • Воспаление

Перед проведением данного обследования также необходимо воздерживаться от половой близости в течение 5–7 дней.

Анализы мочи

Данные исследования показывают такие параметры мочи, как:

  • Цвет
  • Наличие белков
  • Наличие кровяных клеток
  • Солевые компоненты

Если результат не соответствует норме, врач направляет пациента на дообследование.

Анализы крови

Перед предполагаемым зачатием необходимо пройти несколько типов исследований крови:

  • Общий анализ – показывает наличие воспаления, анемии и других патологий, а также наличие хронических заболеваний
  • Биохимический – показывает недостаток витаминов, наличие хронических патологий, сбои функционирования различных органов
  • Анализ на содержание гормонов:
    • Тестостерон
    • Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) – влияет на корректную работу половых желез
    • Эстрадиоловый гормон – отвечает за множество процессов, но его содержание в норме в мужском организме ниже, чем в женском
    • Хорионический гонадотропин (ХГЧ) – в норме в мужском теле его нет
    • Лютеинизирующий гормон – регулирует работу половых желез, а также обеспечивает выработку тестостерона
    • Пролактин
  • Анализы на ряд заболеваний:
    • ВИЧ
    • Гепатит B и C
    • RW
  • Исследование на определение группы и резус-фактора (если они не были определены ранее)

Анализы при беременности у мужчин могут также включать в себя дополнительные виды обследований, такие, как:

  • Ультразвуковое исследование
  • Магнитно-резонансная томография
  • Компьютерная томография и другие

Такие исследования могут назначаться врачом для уточнения диагноза, если были обнаружены отклонения в лабораторных анализах пациента.

В случае, если пациент или его супруга страдают наследственными генетическими заболеваниями, рекомендуется пройти обследование у врача-генетика, чтобы определить риск развития таких болезней у будущего ребенка.

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

  • Прием ведут опытные урологи, гинекологи, андрологи и репродуктологи, которые выработают индивидуальную программу обследования перед планированием беременности как для женщин, так и для мужчин
  • Наличие собственной лаборатории позволяет проводить исследования в максимально короткие сроки
  • Широкий спектр диагностического оборудования ведущих стран-производителей (США, Япония, Германия и др.) обеспечивает точные результаты УЗИ, КТ, МРТ и других типов обследований
  • Записаться на консультацию специалиста высокой квалификации можно по телефону 8 (495) 7-800-500 (работает круглосуточно)
  • Специалисты клиники разрабатывают комплексные программы планирования и ведения беременности, а также обучающие курсы для будущих родителей

Для него — роддом Москва ЦКБ УД Президента РФ

Обдуманное и осознанное желание зачать ребенка – это зрелый шаг взрослых людей. Планирование беременности предполагает несколько этапов, которые должна пройти пара: анализ образа жизни и отказ от вредных привычек, посещение специалистов, диагностика репродуктивной системы. Мама и папа вносят равноценный вклад в создание нового человечка, и его ДНК будет состоять из ваших ДНК 50/50.

Планирование беременности для мужчин, разумеется, несколько отличается от женского, но не сводится лишь к банальному отказу от алкоголя. Мужчина перед планированием беременности в первую очередь должен быть морально готов к зачатию ребенка. Искреннее желание стать отцом, помогать женщине во время беременности и после родов, участвовать в воспитании малыша – непременные условия подготовки к планированию беременности.

Давайте разберемся со сроками планирования. Если женщине для зачатия здорового ребенка в идеале лучше не иметь вредных привычек и постоянно следить за своим здоровьем (яйцеклетки находятся в женском организме всю жизнь), то для мужчин условия планирования намного проще. Сперматозоиды созревают и полностью обновляются за 3 месяца.

1. Откажитесь от спиртного (вплоть до пива) и курения – эти вредные привычки ухудшают качества спермы. Помните, что полностью семенная жидкость обновляется за 2–3 месяца.
2. Не поленитесь сдать все необходимые анализы, подлечите болезни. Любые инфекции, выявленные у супругов, имеет смысл лечить одновременно, чтобы не инфицировать друг друга.

3. Будьте осторожны с приемом лекарств.
4. Реже посещайте сауны, бани, не загорайте долго на палящем солнце – все эти процедуры негативно сказываются на сперматогенезе.
5. Избегайте как сидячего образа жизни, так перегрузок, откажитесь от тесного нижнего белья, не держите ноутбук и мобильный телефон близко к половым органам.
6. Ешьте здоровую пищу, исключите по возможности консерванты, фастфуд. Употребляйте больше белка (содержится в мясе, тунце, твороге, яйцах) – он способствует образованию спермы.
7. Укрепляйте и закаляйте организм, избегайте сезонных инфекций.

Также мужчине нужно сдать все требуемые анализы: на ВИЧ, сифилис, на наличие хламидий, трихомонад, гепатита и т.д.

Чтобы начать подготовку к зачатию ребенка, запишитесь в нашу поликлинику к урологу по телефону: +7 (495) 530-01-11 (г. Москва) или воспользуйтесь формой Обратная связь

Роддом и Поликлиника при ЦКБ УД Президента РФ оказывают медицинскую помощь жителям Москвы и России при планировании и ведении беременности, родах и послеродовом наблюдении и лечении

Подробнее

Итак, вы решили, что хотите ребенка. Первым делом необходимо обратиться к гинекологу и сдать необходимые анализы

Подробнее

Планирование беременности в клинике в Москве, консультации специалистов, анализы, цены

Комплексное обследование при подготовке к беременности

Подготовка к беременности начинается с полноценного обследования организма. Консультации узких специалистов, анализы и инструментальная диагностика помогут выявить имеющиеся проблемы и своевременно принять меры по их устранению.

Во время первой консультации врач составляет индивидуальную программу диагностики, направленную на оценку готовности организма к зачатию и беременности. Центр репродуктивного здоровья «СМ-Клиника» имеет собственную лабораторию и оборудование, необходимое для инструментальной и функциональной диагностики. Это позволяет нам получать объективные и достоверные результаты в короткие сроки.

Важно помнить, что анализы при планировании беременности естественным путем или с помощью ЭКО, необходимо сдать не только женщине, но и мужчине. В этом случае вероятность успешного зачатия значительно повышается.

Необходимые обследования для женщин

Для полноценной подготовке к беременности женщине необходимо пройти следующие обследования:

  • консультации терапевта, гинеколога, маммолога; по показаниям – стоматолога, оториноларинголога, генетика, эндокринолога и других;
  • анализы крови: общий, биохимический, на группу крови и резус-фактор, на инфекции (ВИЧ, гепатиты, сифилис, TORCH-комплекс и т. п.), свертываемость крови, гормоны;
  • общий анализ мочи;
  • гинекологический осмотр с обязательным взятием мазков на флору, цитологию, ряд инфекций;
  • УЗИ молочных желез и органов малого таза.

При необходимости диагностический список расширяется для получения максимума информации.

Обследования для мужчины

Если планируется естественное зачатие, обследование мужчины включает минимум тестов:

  • консультация уролога-андролога, по необходимости терапевта и узких специалистов;
  • спермограмма;
  • анализы крови и мазки на половые инфекции.

Как и в случае с женщиной, список анализов и тестов расширяется по мере необходимости. Подготовка к ЭКО включает более развернутую диагностику.

Лечение сопутствующих заболеваний

В процессе диагностики у женщины или мужчины могут быть выявлены заболевания, которые потенциально становятся препятствием к нормальному зачатию или успешному вынашиванию беременности. В этом случае лечащий врач составляет план лечения, который может включать медикаментозную терапию, физиопроцедуры, коррекцию образа жизни и т.п. Если патология привела к бесплодию, специалист подробно рассказывает о возможностях современных репродуктивных технологий, плюсах и минусах каждой из них.

Специалисты Центра репродуктивного здоровья «СМ-Клиника» имеют за плечами огромный опыт подготовки пациентов к беременности. Действуя совместно, мы преодолеем имеющиеся проблемы и поможем добиться успешного зачатия тем или иным способом.

Образ жизни и психологический настрой

Успех подготовки организма к беременности во многом зависит от отношения супругов к происходящему. Если они с самого начала уделяют максимум внимания своему здоровью, зачатие, вынашивание и рождение ребенка пройдет без проблем.

Специалисты Центра «СМ-Клиника» напоминают, что образ жизни будущих родителей во многом определяет успех. Рекомендуется уделить внимание следующим нюансам:

  • питание: в рационе должно присутствовать достаточное количество фруктов и овощей, полноценного белка (мяса, птицы, рыбы, молочных продуктов), клетчатки; сбалансированное питание способствует стабильной работе организма;
  • витамины: во время консультации врачи назначат специальные поливитаминные комплексы, которые обеспечат организм всем необходимым;
  • отсутствие вредных привычек: курение и прием алкоголя, прием наркотических веществ существенно снижают вероятность зачатия и рождения здорового ребенка; рекомендуется также сократить количество кофеина;
  • физическая активность: гиподинамия способствует появлению избыточного веса, застою крови в органах малого таза, развитию хронических заболеваний; умеренная, но ежедневная физическая нагрузка, а также прогулки на свежем воздухе будут полезны как во время планирования беременности, так и в период вынашивания ребенка.

Огромное значение имеет положительный настрой. Необходимо минимизировать стрессы и переживания, добиться по-настоящему гармоничной обстановки в семье, настроиться на успех. В этом случае вероятность успешной беременности значительно возрастает.

Врачи Центра репродуктивного здоровья «СМ-Клиника» помогут не упустить ни один важный нюанс и на все 100% подготовиться к будущей беременности. Доверьтесь нам, сделайте первый шаг навстречу счастливому родительству.

Прегравидарная подготовка

Прегравидарная подготовка

Термин «прегравидарная» происходит от латинского “gravida” беременность, то есть прегравидарная подготовка – это подготовка к беременности.

Если еще пару лет назад врачи-гинекологи говорили о том, что в женскую консультацию в основном обращаются женщины с незапланированной беременностью, то сейчас появляется новая тенденция — к осознанному и ответственному родительству, когда ребенок не просто желанный, но к его рождению тщательно готовятся оба супруга.

К счастью, будущие мамы и папы стали понимать, что избежать проблем с вынашиванием беременности, снизить риск возникновения генетических заболеваний или врожденных пороков развития ребенка можно благодаря прегравидарной подготовке. Врачи рекомендуют начинать готовиться к зачатию не меньше чем за шесть месяцев.

При планировании беременности обычно женщины обращаются к акушеру-гинекологу, а мужчины к урологу-андрологу. Эти специалисты проводят обследование с целью оценки состояния репродуктивной системы пары (насколько супружеская пара готова к зачатию ребёнка), рассказывают какие анализы необходимо сдавать.


Анализы при прегравидарной подготовке

Следующий шаг при планировании беременности это сдача анализов, которые Вам назначит врач. Это касается как женщины, так и мужчины. Результаты анализов покажут состояние здоровья, наличие хронических заболеваний у супругов и насколько организм женщины готов к беременности.

Многие процедуры нельзя проводить во время беременности, поэтому необходимо пройти все обследования и, если возможно, лечение до начала беременности. Полный список анализов Вам сможет сказать только врач исходя из истории болезней и состояния здоровья пары в целом. Но есть стандартные процедуры, например, сдача крови на общий и биохимический анализ, определение резус-фактора будущих родителей. Многие женщины сталкиваются с проблемой резус-конфликта непосредственно во время беременности, к сожалению такая ситуация может привести к выкидышу.

Пара обязательно должна пройти анализ на ВИЧ, гепатит B и С. Эти тяжелые заболевания могут передаться плоду, поэтому если кто-то из родителей уже болен, врач должен знать об этом и тогда риск инфицирования малыша можно снизить практически до нуля.
До беременности важно определить гормональный статус будущей мамы, а будущему отцу рекомендуют сдать спермограмму.

Консультация врача-генетика

Кроме этого будущим родителям необходимо пройти обязательную консультацию у врача-генетика. К сожалению, не все супружеские пары знают про это, а ведь именно врач-генетик оценивает риски рождения в семье ребенка с патологией и может рекомендовать генетические исследования для снижения существующего риска.

Первичная консультация обычно проходит с двумя супругами одновременно, обсуждаются вопросы хронических заболеваний, наличие генетических заболеваний в семье супругов. Встреча с генетиком необходима всем, но есть особые группы риска:
• один из супругов или оба страдают хроническими заболеваниями (особенно наследственными)
• в роду у мужа и/или жены были случаи генетических заболеваний или пороки развития
• будущая мама принимала лекарственные средства способные вызывать мутации в генах
• в семье уже есть ребенок с генетическими заболеваниями
• один из супругов имеет дело с вредным производством

К сожалению, не все знают истории болезней своих родственников, не у всех есть возможность посетить генетика и получить от него необходимые рекомендации, поэтому для снижения риска рождения ребенка с генетическими заболеваниями в лаборатории Genetico совместно с ведущими врачами-генетиками разработана панель “Подготовка к беременности — расширенная панель” . Это исследование генотипа будущих родителей и позволяет выявить у супругов скрытое носительство мутаций в генах наиболее частых и тяжелых наследственных заболеваний.

Обследование рекомендуется пройти каждой паре при планировании беременности: больной ребенок может родиться, даже если родители и все их кровные родственники здоровы. В случае выявления высокого риска рождения ребенка с наследственным заболеванием, специалисты Genetico могут предложить методы профилактики (преимплантационную или пренатальную генетическую диагностику).

Преимущества тестирования “Подготовка к беременности”

Прицельное исследование
Исследование проводится по мутациям, ответственным за развитие 23 заболеваний, которые чаще всего встречаются у жителей России. Анализ показывает вероятность рождения ребенка с генетическими заболеваниями, которые сильно влияют на физическое и психическое развитие, продолжительность жизни ребенка, а также могут привести к ранней инвалидизации и смерти ребенка.

Доступная стоимость
На сегодняшний день известно более 6000 различных наследственных заболеваний. Исследовать генотип по всем существующим патологиям было бы слишком долго и дорого. Чтобы анализ был результативным и доступным по цене, исследуются мутации, приводящие к часто встречающимся и тяжелым по своей клинической форме заболеваниям.

Возможность зачать здорового ребенка
Если родители заранее узнают о рисках рождения ребенка с генетическими заболеваниями, при планировании беременности они совместно с врачом смогут предпринять профилактические меры. Например, провести процедуру ЭКО и преимплантационную генетическую диагностику эмбриона до его переноса в матку.

Возможность пройти в любой точке России
Возможность сдать анализ есть у жителей любого уголка России и стран зарубежья. Необходимо только обратиться к нам по телефону, и наш консультант подскажет ближайшую к вам клинику-партнёр Genetico.

По результатам исследования семья консультируется с врачом-генетиком медико-генетической службы Genetico или со своим лечащим врачом и решает, как планировать беременность.

Рекомендации врача для подготовки к беременности

После прохождения всех анализов врач сможет дать рекомендации для зачатия здорового ребенка. Иногда будущим родителям советуют скорректировать образ жизни или назначают необходимое лечение.

Главные вопросы, на которые сможет ответить врач:

1. Сможете Вы зачать ребенка естественным путем;
2. Возникнут ли проблемы с вынашиванием ребенка;
3. Выявить риск рождения ребенка с наследственными заболеваниями.

Определение дней для зачатия

Когда все анализы пройдены, результаты получены и врач говорит паре — «Вы готовы стать родителями», начинается последний этап в подготовке к беременности — определение дней, которые подходят для зачатия, то есть определения момента овуляции. Для этого существует множество методов: календарный, измерение базальной температуры и использование теста. Все эти методы просты и доступны, но они не дают сто процентной точности. Достоверно определить момент овуляции, можно только пройдя УЗИ.


Общие рекомендации во время подготовки к беременности

Как только пара поняла, что готова к рождению малыша, кроме медицинской подготовки будущие родители должны задуматься и об образе жизни. Рекомендации врачей можно свести к нескольким основным правилам:
1. Полный отказ от сигарет и алкоголя
2. Правильное и сбалансированное питание
3. Умеренные спортивные нагрузки 2 — 3 раза в неделю
4. Прогулки на свежем воздухе
5. Снижение уровня стресса
6. Профилактика респираторно-вирусных инфекций

Психологическая подготовка к беременности

Многие пары, задумываясь о рождении малыша, загораются этой идеей на столько, что когда тест не показывает две полоски, для семьи это становится трагедией. Многие семейные пары пытаются спланировать даже месяц и день зачатия, но упускают момент, что овуляция не происходит каждый месяц. У каждой здоровой женщины 1 — 2 цикла в год проходят без овуляции. Врачи установили, что беременность у здоровой пары обычно наступает в течение одного года. Стресс и психологическое напряжение только отдаляет долгожданную встречу с малышом. Лучше всего, когда будущие родители спокойно и ответственно подходят к появлению нового члена семьи. Правильное отношение позволяет сохранить и укрепить брак и тогда малыш родится не только здоровым, но и в атмосфере любви.

Не стоит бояться идти к врачу. Помните, что проблему проще предупредить, чем потом её решать, тем более, если это касается здоровья будущих детей. Многих трудностей можно избежать, если до беременности пройти необходимые обследования, сдать все необходимые анализы, в том числе генетические и своевременно начать лечение.

Полное обследование при планировании беременности быстро и недорого в «ПОЛИКЛИНИКЕ +1».

Что же означает само понятие «планирование беременности» и почему оно необходимо? Как правильно подготовиться к появлению малыша на свет?

На все эти вопросы вам помогут ответить опытные специалисты наших клиник, занимающиеся подготовкой к беременности, ее планированием, ведением.

В клинике «Поликлиника +1» оба партнера смогут пройти:

В наше время редко встретишь абсолютно здорового человека, это будет скорее исключение из правил.

Как мрачно шутят врачи, современная диагностика достигла таких успехов, что здоровых людей почти не осталось.

Здоровье малыша будет во многом зависеть от того, в каком состоянии будущие родители вступили в период беременности.

Тревога о здоровье будущего малыша не должна приходить вместе с беременностью, когда изменить что — либо уже поздно – ответственные родители должны обо всем побеспокоиться заранее!

Беременность для организма даже абсолютно здоровой женщины – это нелегкая нагрузка и серьезное испытание «на прочность». Здесь нельзя полагаться «авось» — цена ошибки может быть слишком велика – это здоровье и даже жизнь будущего ребенка, именно поэтому и необходимо планирование беременности.

Подготовка к беременности

Пройти подготовку к беременности необходимо не только женщине, но и мужчине.

Гены отца передаются будущему ребенку вместе с материнскими. Отец ребенка может быть носителем какого-либо хронического или наследственного заболевания, даже не подозревая об этом.

Некоторые из этих заболеваний могут быть для плода смертельно опасными.

Планируя беременность, будущие родители (и он и она) должны отказаться от всех вредных привычек – алкоголь, курение, любые сильнодействующие вещества — за несколько месяцев до зачатия.

Первые 12 недель — это важнейшее время «закладки» органов малыша. В это время женщина должна получать полноценное питание, витамины, избегать нагрузок и стрессов.

По возможности исключается прием лекарств, сводятся к минимуму неблагоприятные факторы (химическое, радиационное воздействие).

Таким образом, женщина и мужчина могут начать планирование беременности в клинике «Поликлиника +1» с посещения соответственно гинеколога и уролога-андролога.

Эти врачи обсудят с каждым из потенциальных родителей на первичном приеме программу планирования беременности, порекомендуют, к каким еще специалистам надо обратиться и какие обследования пройти.

У нас вы сможете узнать, что входит в «обязательную программу» по планированию беременности.

Доктор ответит на все ваши вопросы и назначит диагностику, необходимую именно в вашем конкретном случае.

Обследование организма для будущих родителей

Будущие родители должны пройти обследование организма, сдав все необходимые анализы.

Готовясь к материнству и отцовству, нужно вылечить инфекционные, вирусные заболевания, в некоторых случаях сделать прививки.

Помните, обследование партнеров, проведенное вовремя, — это возможность родить здорового малыша!

Помощь высококвалифицированных специалистов в подготовке к родам

Высококвалифицированные специалисты помогут подготовиться к родам и психологически и физиологически.

Если у пациенток возникают вопросы по ходу течения беременности и развития плода, то врачи всегда готовы ответить на них.

Кроме этого они объясняют, для каких целей производится та или иная процедура. Поэтому беременная женщина, пройдя всю беременность под мониторингом специалистов клиники, не боится родов и психологически настроена на появление крохи.

Доктора клиники «Поликлиника +1», позаботятся о Вашем хорошем самочувствии и здоровье малыша, постараются сделать так, чтобы беременность была для Вас легкой и комфортной!

Ждем ВАС в нашей клинике.

Планирование беременности в Москве для женщин и мужчин

В Москве медицинский центр планирования беременности «Территория здоровья» предлагает широкий спектр услуг по консультации, ведению и патронажу будущей мамы. Наши врачи в равной степени внимательны ко всем женщинам и особенно к тем, кто требует особого подхода: перенесшей выкидыш, тяжелые предыдущие роды или имеющей серьезное заболевание, влияющее на здоровье крохи.

Наш центр предлагает полное обследование и необходимые процедуры.

Использование лекарств в серьезных вмешательств в вынашивание ребенка минимально. Главное — здоровье малыша и мамы.

Оставьте свой номер телефона.
Вам перезвонит администратор клиники.

Оставить заявку

Как планировать беременность в Москве

С чего начинается планирование беременности в Москве? Конечно же, с полного обследования будущих родителей. Сделать это стоит, чтобы уже на раннем этапе знать, каковы шансы забеременеть естественным путем, есть ли заболевания, пагубно влияющие на здоровье плода, чем может осложняться предполагаемая беременность. Последнее определяется акушером-гинекологом на основе собранного анамнеза, истории родов в семье женщины и последних родов самой пациентки.

Перед посещением центра планирования беременности для женщины можно начинать делать первые шаги по улучшению здоровья самостоятельно. Речь идет об отказе или хотя бы снижении курения, употребления алкоголя, избавления от вредных пищевых привычек. Это относится не только к будущей маме, но и к папе.

Что касается витаминов или специальных минералов, то перед приемом стоит обязательно проконсультироваться с врачом. Подобное самостоятельное лечение может принести и вред.

Кого посетить при планировании беременности

Начинать поход по больницам стоит с терапевта. Этому врачу необходимо рассказать о хронических и наследственных заболеваниях. Он выпишет необходимые анализы, посоветует сделать прививки и направит к специалистам.

У женщины возьмут общий анализ крови и мочи, биохимию, проверят на скрытые половые инфекции, гепатиты, краснуху и токсоплазмоз. При необходимости могут потребовать анализ крови на гормоны и сделать кольпоскопию.

После базового анамнеза и собранных анализов основным врачом девушки становится акушер-гинеколог. Он выпишет дополнительные анализы, направит к эндокринологу и узисту для определения скрытых воспалений половой системы. Если пациентка никогда не болела краснухой, ветрянкой или другими потенциально опасными  для малыша болезнями, ее направят на прививку.

В случае пролеченного бесплодия, но не наступившей беременности гинеколог может направить к репродуктологу. К нему могут также направить по таким причинам:

  • замершая беременность,
  • невынашивание,
  • аномалии матки,
  • отклонения в спермограмме.

В таких случаях репродуктолог после проведенных анализов и обследований назначает индивидуальную тактику лечения для семейной пары.

Также рекомендуется посетить стоматолога и ЛОРа. Если после беседы с гинекологом выяснится, что в семье пациентки есть генетические, геномные заболевания, случаи мертворождения, тяжелых родов, частых выкидышей, то будущих родителей направляют к генетику. Он даст прогноз рождения здорового ребенка.

Список получается внушительный, а потому начинать готовиться к дате предполагаемого зачатия стоит минимум за 3 месяца. Серьезные хронические заболевания, лечение бесплодия или онкология отодвинут эту дату еще дальше, как минимум на год.

Будущий папа обходится легкой версией обследования, которое включает:

  • спермограмму,
  • осмотр уролога или андролога,
  • анализ крови на гормоны,
  • консультацию эндокринолога.

К генетику обычно направляют для парных консультаций.

Популярные вопросы

Когда нужно начинать планировать беременность?

Ответ: Минимум за 4 месяца до предполагаемой даты планируемой беременности, поскольку будущей маме зачастую надо пропить курс витаминов, отказаться от вредных привычек. Если у пациентов есть в роду близкие родственники с генетическими, наследственными заболеваниями, у женщины есть слабовыраженные воспаления или болезни, планировать беременность стоит за полгода.

Каких врачей нужно пройти мужчине перед зачатием?

Ответ: Для будущего папы необходим схожий список, как и у женщины. Это должен быть терапевт, уролог, при необходимости андролог и генетик для медико-генетический экспертизы. Последнего обычно проходят сразу оба родителя на семейной консультации.

Информация для мужчин | До зачатия

Когда большинство людей слышат термин preconception health , они думают о женщинах. Однако для мужчин важно и предвзятое здоровье. Есть вещи, которые мужчины могут сделать для своего здоровья, а также для женщин и детей в своей жизни.

1. Составьте план и действуйте

Записали вы их или нет, но вы, вероятно, думали о своих целях иметь или не иметь детей и о том, как их достичь. Это называется планом репродуктивной жизни . Очень важно иметь план и действовать. Каждой женщине, мужчине или паре может быть полезно иметь план репродуктивной жизни, основанный на ее, его или их личных ценностях, целях и ресурсах.

Профилактическое медицинское обслуживание поможет вам оставаться здоровым на протяжении всей жизни.

2. Профилактика и лечение заболеваний, передаваемых половым путем (ЗППП)

Пройдите обследование и вылечитесь от любых заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП).Продолжайте защищать себя и своего партнера от ЗППП во время беременности. Беременность не дает женщине или ребенку, которого она вынашивает, никакой защиты от ЗППП. Последствия ЗППП могут быть значительно более серьезными и даже опасными для жизни для женщины и ее будущего ребенка, если женщина заразится ЗППП во время беременности. Кроме того, некоторые ЗППП могут вызвать у женщины бесплодие (невозможность забеременеть).

Узнать о ЗППП »

Узнайте о ЗППП и беременности »

3.

Бросить курить, употреблять определенные наркотики и употреблять чрезмерное количество алкоголя

Курение, употребление определенных наркотиков и чрезмерное употребление алкоголя вредны для вашего здоровья.

Пассивное курение может вызвать преждевременную смерть и болезнь среди детей и взрослых, которые не курят. У беременной женщины, подвергшейся воздействию вторичного табачного дыма, вероятность родить ребенка с низкой массой тела на 20% выше, чем у женщин, которые не подвергались воздействию вторичного табачного дыма во время беременности.

Кроме того, чрезмерное употребление алкоголя и употребление «уличных» наркотиков может вызвать бесплодие среди мужчин.

Если вы не можете бросить пить, курить или употреблять наркотики, обратитесь за помощью! Обратитесь к врачу или в местный лечебный центр.

Ресурсы, связанные с алкоголем и наркотиками:

Расположение центра лечения наркозависимости внешний значок
Управление служб наркологической и психиатрической помощи (SAMHSA) имеет средство поиска лечебных учреждений. Этот локатор помогает людям найти программы лечения от наркозависимости и алкоголизма в их районе.

Анонимные алкоголикивнешний значок (A.A.)
Анонимные алкоголики® — это сообщество мужчин и женщин, которые делятся друг с другом своим опытом, сильными сторонами и надеждами, чтобы они могли решить свои общие проблемы и помочь другим вылечиться от алкоголизма.Найдите члена АА. значок программывнешний рядом с вами.

Узнать об употреблении алкоголя »

Ресурсы для курения:

1-800-ВЫЙТИ (1-800-784-8669)

Узнайте, как бросить курить »

Курение и беременность »

4. Будьте осторожны с токсичными веществами

Воздействие токсичных веществ и других вредных материалов на работе или дома, таких как синтетические химические вещества, металлы, удобрения, спрей от насекомых и фекалии кошек или грызунов, может нанести вред репродуктивной системе мужчин и женщин.Они могут затруднить беременность супружеской паре. Воздействие даже небольших количеств во время беременности, младенчества, детства или полового созревания может привести к определенным заболеваниям. Узнайте, как защитить себя и своих близких от токсичных веществ и других вредных материалов на работе и дома.

Влияние токсичных веществ на репродуктивное здоровье мужчин »

Влияние токсичных веществ на репродуктивное здоровье женщин »

5. Профилактика бесплодия

Иногда мужчина рождается с проблемами, влияющими на его сперму.В других случаях проблемы возникают в более позднем возрасте из-за болезни или травмы. Сперму мужчины может изменить его общее состояние здоровья и образ жизни. Вот некоторые вещи, которые могут снизить здоровье или количество сперматозоидов:

  • Сахарный диабет 1 типа
  • Употребление сильного алкоголя
  • Некоторые наркотики, такие как марихуана, кокаин и анаболические стероиды
  • Курение сигарет
  • Возраст
  • Ожирение
  • Опасные вещества, включая аэрозоли от насекомых и металлы, такие как свинец
  • Заболевания, такие как свинка, серьезные заболевания, такие как заболевание почек, или гормональные проблемы
  • Лекарства (рецептурные, безрецептурные и растительные)
  • Лучевая терапия и химиотерапия рака

Если вас беспокоит фертильность, поговорите со своим врачом или другим медицинским работником.

Подробнее о бесплодии »

6. Достичь и поддерживать здоровый вес

т

Люди с избыточным весом или ожирением имеют более высокий риск многих серьезных заболеваний, включая болезни сердца, диабет 2 типа и некоторые виды рака. 1 Кроме того, ожирение у мужчин напрямую связано с увеличением мужского бесплодия. 2,3 Люди с недостаточным весом также подвержены риску серьезных проблем со здоровьем. 4

Ключ к достижению и поддержанию здорового веса — это не краткосрочные изменения в питании.Речь идет об образе жизни, который включает в себя здоровое питание и регулярную физическую активность. Сохранение контроля над своим весом способствует хорошему здоровью сейчас и с возрастом.

Если у вас недостаточный вес, избыточный вес или ожирение, поговорите со своим врачом или другим медицинским работником о способах достижения и поддержания здорового веса.

Узнай о здоровом весе »

7. Изучите историю своей семьи

Сбор анамнеза здоровья вашей семьи может быть важен для здоровья вашего ребенка. Вы можете не осознавать, что порок сердца вашей сестры или серповидно-клеточная анемия вашего кузена могут повлиять на вашего ребенка, но поделиться этой семейной исторической информацией с вашим врачом может быть важно.

На основании вашего семейного анамнеза ваш врач может направить вас на генетическую консультацию. Другие причины, по которым люди обращаются за генетическим консультированием, включают в себя несколько выкидышей, младенческую смерть или проблемы с беременностью (бесплодие), а также генетическое заболевание или врожденный дефект, которые произошли во время предыдущей беременности.

Подробнее о семейной истории »

Подробнее о генетическом консультировании »

8. Помощь в борьбе с насилием

От младенцев до пожилых людей насилие затрагивает людей на всех этапах жизни. Число насильственных смертей говорит лишь отчасти. Гораздо больше людей переживают насилие и остаются с пожизненными физическими и эмоциональными шрамами.

Если кто-то проявляет насилие по отношению к вам или вы проявляете насилие по отношению к своим близким, обратитесь за помощью. Насилие разрушает отношения и семьи.Если вы агрессивны, вы можете остановиться.

Обратитесь за помощью на национальную горячую линию по борьбе с домашним насилием, внешний значок по телефону 1-800-799-SAFE (7233).

Узнайте о предупреждении насилия »

9. Станьте психически здоровым

Психическое здоровье — это то, как мы думаем, чувствуем и действуем, когда справляемся с жизнью. Чтобы быть на высоте, вам нужно хорошо относиться к своей жизни и ценить себя. Каждый иногда чувствует беспокойство, тревогу, грусть или стресс. Однако, если эти чувства не проходят и мешают вашей повседневной жизни, обратитесь за помощью.Поговорите со своим врачом или другим медицинским работником о своих чувствах и вариантах лечения.

Узнайте о психическом здоровье »external icon

Узнать о депрессии »

10. Поддержите своего партнера

В качестве партнеров мужчины могут поддерживать и поддерживать здоровье женщин. Например, если ваша партнерша пытается питаться более здоровой, чтобы подготовиться к беременности, вы можете присоединиться к ней и есть более здоровую пищу. Или, если у вашего партнера есть какое-либо заболевание, вы можете посоветовать ему обратиться к врачу и напомнить ей, чтобы она следовала своему плану лечения.

Список литературы

  1. NIH, Образовательная инициатива NHLBI по ожирению. Клинические рекомендации по выявлению, оценке и лечению избыточной массы тела и ожирения у взрослых. Доступно в Интернете:
    http://www.nhlbi.nih.gov/guidelines/obesity/ob_gdlns.pdfpdf iconexternal icon (PDF-1.25Mb)
  2. Саллмен М., Сэндлер Д.П., Хоппин Д.А., Блэр А., Бэрд Д.Д. Снижение фертильности среди мужчин с избыточным весом и ожирением. Эпидемиология. 2006; 17: 520–523
    3. .
  3. Фрей, Кейт А. и др. Клиническое содержание преждевременной помощи: преждевременная помощь для мужчин.AJOG. Том 199, выпуск 6, приложение B, страницы S389-S395, 2 декабря
  4. Моос, Мерри-К и др. Более здоровые женщины, более здоровые репродуктивные результаты: рекомендации по повседневному уходу за всеми женщинами репродуктивного возраста. AJOG, том 199, выпуск 6, приложение B, страницы S280-S289, декабрь 2008 г.

Здоровье мужчины до зачатия | Беременность, рождение ребенка и рождение ребенка

Здоровье и возраст будущего отца могут повлиять на шансы его партнерши забеременеть, а также на будущее здоровье ребенка.Вы можете предпринять простые шаги, чтобы быть максимально здоровым и подходящим, чтобы стать отцом.

Если вы хотите зачать ребенка, важно:

  • начать попытки забеременеть до 40 лет, если возможно
  • поддерживать нормальный вес
  • бросить курить
  • сократить потребление алкоголя
  • избегать воздействия некоторых химикатов

Примерно твоего возраста

Мужчины могут производить сперму в возрасте 70 лет и старше, но качество спермы снижается с возрастом.У мужчин старше 40 лет меньше здоровой спермы, чем у молодых. Если вам 45 лет и старше, вашему партнеру может потребоваться больше времени, чтобы забеременеть, и он подвергается большему риску выкидыша. Старшие папы имеют немного более высокий риск рождения ребенка с аутизмом или психическим заболеванием, таким как шизофрения, по сравнению с более молодыми отцами.

Конечно, вы не можете контролировать свой возраст, но если вы старше и думаете о зачатии, начните пытаться как можно скорее.

Ваше здоровье имеет значение

Примерно половина случаев бесплодия возникает из-за проблем, с которыми сталкивается мужчина, поэтому рекомендуется пройти общий медицинский осмотр, прежде чем пытаться зачать ребенка.Поговорите со своим врачом о любых тестах, которые могут вам понадобиться, и о том, следует ли вам избегать каких-либо лекарств, которые вы, возможно, уже принимаете.

У вас больше шансов на зачатие, если у вас здоровая сперма. Лучший способ получить много здоровой спермы — держать яички в прохладном состоянии, поскольку тепло влияет на их способность производить сперму. В течение нескольких месяцев до того, как вы захотите зачать ребенка, вы можете сохранить свои яички в прохладе, избегая очень горячих ванн или спа, не кладя ноутбук на колени и надев свободное нижнее белье.

Если вы планируете завести ребенка, проверьте, нет ли у вас инфекций, передающихся половым путем (ИППП), поскольку они могут привести к бесплодию. Тестирование до зачатия снижает риск передачи инфекции вашему партнеру или ребенку.

Если у вас есть такое заболевание, как рак, поговорите со своим врачом, если вы думаете, что захотите ребенка в будущем. Есть способы сохранить фертильность, например извлекать и замораживать сперму или крошечные части ткани яичек.Ваш врач должен знать о ваших желаниях до начала лечения рака.

Дополнительные или альтернативные лекарства

Дополнительные или альтернативные методы лечения, такие как иглоукалывание, лечебные травы и массаж, могут улучшить ваше общее самочувствие, но нет доказательств, что они могут повысить вашу фертильность. Всегда лучше поговорить со своим врачом, прежде чем приступать к любому дополнительному или альтернативному лечению.

Предвзятость и ваш образ жизни

Здоровый вес увеличивает ваши шансы на зачатие здорового ребенка. Избыточный вес влияет на качество вашей спермы, снижает сексуальное влечение и может затруднить поддержание эрекции. Недостаточный вес также может затруднить зачатие.

Лучший способ достичь здорового веса — это полноценно питаться и регулярно заниматься спортом. Если у вас избыточный вес или ожирение, вам поможет даже потеря всего на несколько килограммов. Вы и ваш партнер должны побуждать друг друга вести здоровый образ жизни. Следуйте австралийским диетическим рекомендациям и старайтесь каждый день есть разнообразную здоровую пищу и меньше продуктов с добавлением соли, сахара и жира.

Каждую неделю старайтесь выполнять от 2½ до 5 часов физической активности средней интенсивности или от 1 до 2½ часов физической активности высокой интенсивности. Поможет просто меньше сидеть и больше двигаться. Найдите простые способы включить физическую активность в свой образ жизни на веб-сайте Министерства здравоохранения.

Чего следует избегать

Курение: Безопасных ограничений для курения нет. Если вы пытаетесь завести ребенка, важно бросить курить как минимум за 3 месяца до того, как вы начнете попытки зачать ребенка.Курение может повлиять на вашу эрекцию, оно повреждает ДНК в вашей сперме, а выкуривание более 1 пачки сигарет в день увеличивает риск развития у ребенка лейкемии.

Для получения помощи по прекращению курения позвоните в Quitline по телефону 13 7848.

Алкоголь: Пьянство влияет на ваше половое влечение, затрудняет поддержание эрекции и влияет на качество вашей спермы. Вам не нужно отказываться от алкоголя — просто сократите потребление и держите его в безопасных пределах. Нет никаких доказательств того, что употребление кофеина (например,г. кофе) повлияет на шансы мужчины на зачатие.

Лекарства: Ваш врач сообщит вам, можно ли продолжать принимать лекарства и принимать какие-либо витамины или добавки. Лекарства, которые могут повлиять на вашу фертильность, включают обезболивающие, содержащие опиаты, а также лекарства от депрессии и беспокойства. Лечение рака, такое как химиотерапия и лучевая терапия, также может повлиять на вашу фертильность.

Стероиды: Прием анаболических стероидов может остановить производство спермы.Они могут уменьшить ваши яички, что повлияет на вашу эрекцию и половое влечение. После прекращения приема анаболических стероидов может пройти до 2 лет, чтобы сперма человека снова стала здоровой.

Наркотики: Избегайте всех рекреационных наркотиков, таких как кокаин, героин, экстази и марихуана, поскольку они могут вызвать необратимые проблемы с фертильностью.

Химические вещества: Токсины и загрязнители как на работе, так и в повседневной жизни могут повлиять на вашу сперму. К ним относятся пестициды, тяжелые металлы, некоторые химические вещества и пластмассы, а также радиация.Постарайтесь ограничить их воздействие и наденьте защитную одежду, если вы пытаетесь зачать ребенка.

Куда обратиться за помощью

Дополнительную информацию можно получить по телефону:

  • поговорите со своим врачом
  • Your Fertility для получения информации о мужской и женской фертильности
  • Healthy Male За информацию о мужском здоровье и фертильности
  • позвоните по телефону «Беременность, роды и рождение ребенка» по номеру 1800 882 436, чтобы поговорить с медсестрой по охране здоровья матери и ребенка

Как я могу повысить свои шансы стать отцом — NHS

Это может показаться очевидным, но вам нужно регулярно заниматься сексом (2 или 3 раза в неделю), если вы хотите стать отцом.

Занятие сексом во время овуляции вашего партнера (когда яйцеклетка выходит из яичника) увеличивает ваши шансы на зачатие.

Узнайте больше о том, когда лучше всего забеременеть.

Вы также можете изменить свой образ жизни, чтобы повысить свои шансы стать отцом.

Температура сперматозоидов

Ваши яички находятся вне вашего тела, потому что для производства спермы лучшего качества они должны быть холоднее, чем все вы (немного ниже температуры тела).

Если вы планируете беременность, примите несколько простых мер, чтобы яички оставались прохладными. Например, если ваша работа связана с жаркой погодой, делайте регулярные перерывы на улице. Если вы долго сидите неподвижно, регулярно вставайте и двигайтесь.

Считается, что ношение тесного нижнего белья увеличивает температуру яичек до 1 ° C. Хотя исследования показали, что тесное нижнее белье, похоже, не влияет на качество спермы, вы можете надеть просторное нижнее белье, например, боксеры, когда пытаетесь зачать ребенка.

Курение

Курение может снизить фертильность, поэтому вам следует бросить курить, если вы хотите стать отцом.

Курение рядом с новорожденным также значительно увеличивает вероятность респираторных заболеваний и детской детской смерти (синдром внезапной детской смерти).

Врач общей практики может дать вам совет и назначить лечение, чтобы помочь вам бросить курить.

Вы также можете посетить веб-сайт NHS Smokefree, чтобы получить дополнительную помощь и советы по отказу от курения, или вы можете позвонить по горячей линии по телефону 0300 123 1044 (с 9:00 до 20:00 с понедельника по пятницу, с 11:00 до 16:00 в субботу и воскресенье).

Алкоголь

Чрезмерное употребление алкоголя может повлиять на качество спермы. Главный врач Великобритании рекомендует выпивать не более 14 единиц алкоголя в неделю, которые следует распределять равномерно в течение 3 или более дней.

Одна единица алкоголя эквивалентна половине пинты пива или лагера или одной порции (25 мл) крепких напитков в пабе. В небольшом бокале вина (125 мл) содержится 1,5 единицы алкоголя.

Подробнее об алкогольных напитках и пунктах алкогольной продукции.

Рекреационные наркотики

Известно, что некоторые рекреационные наркотики ухудшают качество спермы и снижают мужскую фертильность. К ним относятся:

  • каннабис
  • кокаин
  • анаболические стероиды

Вам следует избегать приема этих типов наркотиков, если вы пытаетесь зачать ребенка.

Лекарства

Некоторые рецептурные лекарства и лекарства, которые вы покупаете в аптеке, также могут влиять на мужскую фертильность.

Например, некоторые химиотерапевтические препараты могут временно или постоянно влиять на фертильность.

Длительный прием некоторых антибиотиков также может влиять как на качество, так и на количество сперматозоидов. Но эти эффекты обычно исчезают через 3 месяца после прекращения приема лекарства.

Поговорите с терапевтом, фармацевтом или другим медицинским работником, если вы принимаете лекарство и не уверены, может ли оно повлиять на вашу фертильность.

Диета, вес и упражнения

Соблюдение здоровой, сбалансированной диеты и поддержание здорового веса необходимы для поддержания спермы в хорошем состоянии.

Руководство Eatwell показывает, что для здорового питания вы должны:

  • съедать не менее 5 порций различных фруктов и овощей каждый день (см. 5 раз в день)
  • базовые приемы пищи на основе крахмалистых продуктов с высоким содержанием клетчатки, таких как картофель, хлеб, рис или макароны
  • включают некоторые молочные или молочные продукты (например, соевые напитки и йогурты)
  • ешьте бобы, бобовые, рыбу, яйца, мясо и другие белки

Избыточный вес (индекс массы тела выше 25 ) может повлиять на качество и количество вашей спермы.

Если у вас избыточный вес и вы пытаетесь завести ребенка, вам следует попытаться похудеть, сочетая здоровое питание с регулярными физическими упражнениями.

Стресс

Стресс может повлиять на ваши отношения. Это также может снизить сексуальное влечение (либидо) у вас или вашего партнера, что может снизить частоту половых контактов.

Сильный стресс также может ограничивать производство спермы. Поэтому, когда вы пытаетесь завести ребенка, научитесь расслабляться и принимать меры по снижению уровня стресса в вашей жизни.

Подробнее о потере либидо, психическом здоровье и благополучии, а также о дыхательных упражнениях при стрессе.

Получение помощи

Некоторые люди забеременеют быстро, но у других это может занять больше времени. Если после года попыток ваша партнерша не забеременела, рекомендуется обратиться к терапевту.

Дополнительная информация

Последняя проверка страницы: 15 мая 2020 г.
Срок следующего рассмотрения: 15 мая 2023 г.

Изучение поведения мужчин при планировании беременности и знаний о фертильности: опрос отцов в Швеции

Резюме

Введение

Исследования поведения при планировании беременности в основном сосредоточены на женщинах, хотя планирование беременности обычно касается и мужчин. Целью этого исследования было изучить, как мужчины планируют семью, и измерить свои знания о фертильности после того, как они стали отцами.

Материалы и методы

Данные были собраны в 2014 году в рамках шведского исследования по долгосрочному планированию беременности. Мужчин набирали через свою партнершу через год после родов. Участниц попросили заполнить анкету о планировании беременности, образе жизни и фертильности.

Результаты

Из 796 участников 646 (81%) заявили, что беременность была хорошо или правильно спланирована, а 17% ( n = 128) изменили свой образ жизни до беременности для улучшения здоровья и фертильности.Наиболее частыми изменениями были уменьшение / отказ от употребления алкоголя, сигарет или нюхательного табака и выполнение большего количества физических упражнений. Отцы-новички и те, кто использовал вспомогательные репродуктивные технологии, чтобы забеременеть, с большей вероятностью сделали корректировку. Знания о рождаемости сильно различались. Мужчины с университетским образованием лучше осведомлены о фертильности, чем мужчины без университетского образования.

Заключение

Наши результаты показывают, что существуют различия в том, как мужчины планируют беременность и готовятся к ней.Большинство мужчин не изменили свой образ жизни для улучшения здоровья и фертильности, а некоторые внесли несколько изменений. Как поведение при планировании беременности, так и знания о фертильности, по-видимому, связаны с уровнем образования и способом зачатия. Для более глубокого понимания поведения и основных факторов необходимы дополнительные исследования.

Ключевые слова: Отцы, знания о фертильности, гендерное равенство, образ жизни, здоровье до зачатия, планирование беременности

Введение

В течение многих лет ученые в области общественного здравоохранения выступали за тщательное планирование беременностей, в основном из-за ассоциаций, обнаруженных между незапланированная беременность и неблагоприятные последствия для здоровья (см. , например, Shah et al.(1)). В последнее время уделяется внимание негативному влиянию нездорового образа жизни до зачатия, и в настоящее время медицинские учреждения во многих странах рекомендуют женщинам, например, бросить курить и употреблять алкоголь, есть больше здоровой пищи и принимать добавки с фолиевой кислотой. уже до подтверждения беременности (2,3).

Мероприятия по планированию беременности обычно сосредотачиваются на теле и делах женщины, хотя планирование беременности обычно касается и мужчин. Однако появляется все больше данных, свидетельствующих о том, что на качество и количество сперматозоидов могут негативно влиять такие факторы, как ожирение, курение и воздействие эндокринных разрушающих агентов и стойких органических загрязнителей (4).На фертильность мужчин также влияет возраст, и пожилой возраст связан с более длительным сроком до беременности (5), а также с психиатрической и академической заболеваемостью ребенка (6,7). Однако важно отметить, что отсрочка отцовства также может иметь преимущества, например повышенная зрелость, социальный и культурный капитал, способный подавить негативные последствия.

В то же время недавняя литература показывает, что значительная часть мужчин плохо осведомлена о вопросах фертильности.Многие мужчины переоценивают эффективность лечения бесплодия (8,9), не знают, в каком возрасте наблюдается заметное снижение фертильности у женщин (10–12), и игнорируют взаимосвязь между возрастом мужчин и репродуктивными результатами (13). . С другой стороны, женщины, как правило, больше осведомлены об особенностях своего поведения в отношении здоровья до беременности и инициируют более предварительные беседы о своем здоровье со своими партнерами (14).

На уровень вовлеченности в вопросы планирования семьи влияют гендерные ожидания в отношении продолжения рода и общее представление о том, что женщины больше интересуются репродуктивными вопросами, чем мужчины.В Швеции, как и во многих других странах, планирование семьи часто рассматривается как женский интерес и обязанность (15). Взаимосвязанные с полом, существуют также нормы, связанные, например, с возрастом (например, с возрастом) и сексуальностью (например, с гетеронормативностью), которые влияют на осведомленность и поведение людей в отношении деторождения (16). Marsiglio et al. утверждают, что восприятие мужчинами ответственности за деторождение основано на их так называемом «репродуктивном сознании» (17). Репродуктивное сознание зависит от таких факторов, как восприятие плодовитости, эмоциональная реакция, знания, временность, визуализация будущего ребенка и влияние партнера.Процесс, с помощью которого мужчины осознают свой репродуктивный потенциал, имеет отношение к их поведению, и мужчины, которые развивают более глубокие знания, обычно имеют более богатое и полное репродуктивное сознание. Marsiglio et al. На основании своих интервью пришли к выводу, что многие мужчины не задумываются о своей сперме до тех пор, пока не узнают, что они оплодотворили кого-то или страдают бесплодием.

Несмотря на то, что осведомленность мужчин о фертильности оценивалась в нескольких исследованиях, все еще отсутствует информация о поведении мужчин при планировании беременности.Например, мы не знаем, осведомлены ли мужчины о дискурсе о здоровье и образе жизни, окружающем фертильность и беременность, и находятся ли под их влиянием. Кроме того, большинство доступных исследований осведомленности мужчин о фертильности и намерений в области планирования семьи основаны на выборках хорошо образованных мужчин или мужчин с проблемами бесплодия. Это ограничивает наши знания группой мужчин с более высоким социально-экономическим положением и / или опытом, который, скорее всего, повысил их осведомленность. Наше исследование направлено на расширение этой картины путем изучения способов, которыми мужчины планируют беременность, и оценки своих знаний о фертильности после того, как они стали отцами.Целью было далее изучить, существуют ли какие-либо различия в поведении и знаниях между группами с разными социально-демографическими характеристиками и репродуктивным прошлым.

Материалы и методы

Установки

Сбор данных проводился в Швеции, и шведский контекст сам по себе имеет отношение к результату. Швеция — государство всеобщего благосостояния, где гендерное равенство и активное отцовство стали нормой и социальным и политическим идеалом. Правительственные инициативы поощряют гендерно-равную модель двойного заработка / двойного ухода за детьми за счет щедрого доступа к отпуску по уходу за ребенком и уходу за ребенком.Однако когда дело доходит до общественных инициатив по обеспечению равноправия, мало внимания уделяется периоду до беременности, то есть периоду до зачатия. Например, не существует национальных руководств по оказанию помощи мужчинам до зачатия (3).

Дизайн исследования

Исследование основано на данных поперечного сечения, взятых из лонгитюдного шведского исследования планирования беременности. В лонгитюдном исследовании первоначально участвовали женские консультации в девяти округах средней и северной Швеции. Были приглашены все 196 женских консультаций в уездах, и 144 клиники приняли участие.Из совета другого графства были приглашены еще 19 женских консультаций с высоким процентом женщин-иммигрантов, из которых девять приняли участие. Поликлиники располагались как в городской, так и в сельской местности. Акушерок, работающих в женских консультациях, попросили набрать беременных женщин при их первом дородовом посещении. Цель заключалась в том, чтобы набрать 5000 женщин, что составило бы около 4,5% всех женщин, рожающих в Швеции ежегодно. Потенциальным участникам была предоставлена ​​устная и письменная информация об исследовании.Участие было добровольным, и участники могли отказаться в любой момент. Процесс найма ранее был подробно описан Stern et al. (18).

Процедура исследования проиллюстрирована на. Женщин просили заполнить анкеты на ранних сроках беременности (Q1), поздних сроках беременности (Q2) и через год после родов (Q3). Партнеров набирали в послеродовом периоде. Письмо-приглашение и анкета партнеру были вложены в конверт с Q3 женщины. Анкета для партнеров была отправлена ​​только тем женщинам, которые подтвердили, что были в отношениях на ранних сроках беременности, и была доступна только на шведском языке.Если анкета не была возвращена в течение трех недель, биологической матери было отправлено напоминание текстовым сообщением, электронной или обычной почтой, поскольку контактные данные партнера не были доступны. Партнер был проинформирован о том, что, если он заполнил и вернул анкету, он одновременно дал согласие на участие. Всего было разослано 1987 анкет для партнеров, 818 (41%) были возвращены. Двадцать две анкеты были исключены из этого исследования, поскольку партнером была либо женщина ( n = 14), либо новый партнер ( n = 8).

Блок-схема процедуры исследования.

Инструменты

Анкета содержала 64 основных вопроса, некоторые из которых содержали уточняющие вопросы, а некоторые были измерительными приборами с рядом пунктов. В этом конкретном исследовании было рассмотрено 26 вопросов. Это были: 10 вопросов о базовых характеристиках, 11 о планировании семьи и 5 об оценке знаний о фертильности. Большинство заданий было вопросами с множественным выбором. Оценка текущего состояния здоровья, уровня планирования беременности и отношения к планированию измерялась по пятибалльной шкале Лайкерта.

Корректировка образа жизни измерялась вопросом «Делали ли вы что-нибудь для улучшения своего здоровья и фертильности при подготовке к беременности?» Респондент мог выбрать один из 15 заранее определенных ответов, в том числе «Я не делал ничего из вышеперечисленного до беременности ». , и / или опишите произвольным текстом внесенные изменения. Знания о фертильности измерялись пятью вопросами с открытыми ответами, но с заданной единицей измерения (дни / проценты / годы). Вопросы 1 и 3-5 использовались в предыдущих исследованиях в Швеции (8,19,20).Вопрос 2 был разработан для этого исследования. Для оценки знаний о фертильности был разработан шаблон на основе доступной литературы и в ходе обсуждения с опытными клиницистами. Вопросы о знаниях и шаблон оценки находятся в.

Таблица 1.

Шаблон оценки для оценки знаний о фертильности.

Вопрос Занижено Правильно Завышено
1. Как долго яйцеклетка жизнеспособна для оплодотворения? <0. 5 дней 0,5–1 день> 1 день
2. Как долго обычно сохраняется сперма в матке / фаллопиевых трубах? <2 дней 2–3 дня> 3 дня
3. Какова вероятность того, что 25-летняя женщина забеременеет, если во время овуляции у нее был незащищенный половой акт с молодым мужчиной? <20% 20% –30%> 30%
4. В каком возрасте начинается заметное снижение способности женщины к зачатию? <33 лет 33–37 лет> 37 лет
5.Каковы шансы зачать ребенка через ЭКО при каждой попытке? <20% 20% –30%> 30%

Статистический анализ

Данные были проанализированы с помощью статистического программного обеспечения IBM SPSS Statistics (версия 24). Статистический анализ был направлен на сравнение наличия каких-либо различий в фоновых характеристиках (независимые переменные) между отцами, изменившими образ жизни, и теми, кто этого не сделал (зависимая переменная).Для сравнения на категориальных уровнях использовался критерий хи-квадрат. Категориальными переменными были родительский опыт (первый отец / предыдущие дети), способ зачатия (спонтанный / с помощью), образование (разделенное на Низкое образование = до старшей школы и Высшее образование = университет), страна рождения (дихотомически разделенная на Швеция и другие страны), а также уровень планирования беременности (разделены на три группы: очень / достаточно запланировано, ни спланировано, ни незапланировано и очень / достаточно незапланировано). Независимый тест t был использован для анализа разницы в среднем возрасте (годах) между отцами, которые изменили образ жизни, и отцами, которые этого не сделали.Разницу во времени до беременности (ВДП) анализировали с помощью теста Манна – Уитни U , поскольку ВДП измеряли на порядковом уровне.

Поскольку мы не спрашивали отцов, у которых были предыдущие дети, как они планировали или вели себя перед предыдущими беременностями, мы также провели сравнительные тесты отдельно с отцами, впервые родившими ребенка, и отцами с опытом.

Знания о фертильности представлены описательно с помощью средних значений, медианы и диапазона. Тест хи-квадрат использовался для исследования различий между тремя группами знаний (недооцененные, правильные и завышенные) и фоновыми характеристиками.Отсутствующие данные игнорировались и не вменялись, так как процент ответов на каждый вопрос превышал 95% и, следовательно, считалось отсутствующим случайным образом. Статистическую значимость считали при значении P <0,05.

Исследование было одобрено региональной комиссией по этике. Анкеты были закодированы, личная информация хранилась отдельно в безопасном месте, и только координаторы проекта имели доступ к данным и кодовому ключу. Перед исследованием было проведено пилотное исследование, и пункты были скорректированы в соответствии с отзывами исследователей, клиницистов и неспециалистов. Вопросы о знаниях были добавлены после пилотного исследования.

Результаты

В исследование включены 796 мужчин в возрасте 15–57 лет (). Половина мужчин были отцами впервые. Каждый четвертый мужчина ( n = 207) находился в отпуске по уходу за ребенком, полный или неполный рабочий день, через год после родов. Уровни образования варьировались от нулевого до докторской. Большинство мужчин (92%, n = 731) родились в Швеции. Сожительство без брака было наиболее распространенным типом статуса отношений.По их собственной оценке, две трети отцов ( n = 519) имели хорошее здоровье. Около 12% ( n = 92) страдали ожирением, 3% ( n = 24) курили ежедневно, а 27% ( n = 210) употребляли нюхательный табак (бездымный табак) каждый день.

Таблица 2.

Общие характеристики участников.

19 Самостоятельная работа 6,4),

019 Образование (высшее законченное) 9419 904

Состояние здоровья n = 781

0 BMI

9 ежедневно19 Да (ежедневно) )) .5)
Характеристики Частота, n (%) Среднее ± SD
Возраст (лет) n = 790 34. 3 ± 5,6
Род занятий, полный или неполный рабочий день a n = 796
Постоянная работа 557 (70,1)
Временная должность 29 (3,6)
В отпуске по уходу за ребенком / папа по дому 207 (26,1)
Учеба3)
По больничному листу / пенсии 7 (0,9)
Безработные 7 (0,9)
Нет 3 (0,4)
Начальная школа 31 (3,9)
Средняя школапрофессиональная 322 4 904 904 904 904 904 904 904 90 (11. 3)
Университет <3 лет 39 (4,9)
Университет 3–5 лет 285 (35,9)
Степень доктора философии
Страна рождения n = 791
Швеция 731 (92,4)
Прочие страны Северной Европы 904 Европейский (не североевропейский) 22 (2.8)
За пределами Европы 26 (3,3)
Затрудняюсь ответить 1 (0,1)
Гражданское положение

904

В браке 319 (40,3)
Сожительствуют 462 (57,9)
Не живут вместе 11 (1,4)
Очень / довольно хорошо 519 (66. 4)
Ни хорошо, ни плохо 195 (25,0)
Очень / довольно плохо 67 (8,6)
<18,5 (недостаточный вес) 7 (0,9)
18,5–24,9 (нормальный вес) 346 (44,0)
25,0–29,920 (избыточный вес 19) 904 43.4)
> 30 лет (ожирение) 92 (11,7)
Курение n = 787
Да, но не ежедневно 33 (4,3)
Бросить курить в связи с беременностью 20 (2,5)
Прекратить курить раньше 170 (21. 7)
Никогда не курили 539 (68,5)
Использование нюхательного табака (бездымного табака) n = 788
Да, но не ежедневно 18 (2,3)
Бросить курить в связи с беременностью 22 (2,8)
Прекратить раньше 130 (16420
Никогда не использовал нюхательный табак 408 (51,8)
Родительский опыт n = 792
Первый раз отец
Предыдущие дети 407 (51,4)

Планирование беременности и корректировка образа жизни до зачатия

Большинство беременностей (81%, n = 646) были очень или достаточно запланированными, и 77% ( n = 601) отцов частично или полностью согласились с тем, что планирование беременности наиболее выгодно (). Большинство беременностей (94%, n = 738) произошли спонтанно, то есть без вспомогательных репродуктивных технологий. Среднее время до беременности составляло два месяца.

Таблица 3.

Планирование беременности и корректировка образа жизни до зачатия в отношении ребенка, родившегося год назад.

частично не согласен8)19 9019 9040 ) / бросить пить кофе Ели более здоровую пищу
Отцы, n (%)
Как планировалась беременность? n = 793
Очень / точно запланировано 646 (81.4)
Ни плановые, ни внеплановые 79 (10,0)
Очень / довольно незапланированные 68 (8,6)
Планирование беременности наиболее выгодно n
Полностью согласен 332 (42,3)
Частично согласен 269 (34,3)
Нет мнения 158 (20,2)
Совершенно не согласен 4 (0,5)
Способ зачатия n = 783
Самопроизвольное 738 (94,3)
Использование противозачаточных средств во время зачатия n = 789
Нет 756 (95,8)
Да, иногда 21 (2. 7)
Да, но с использованием не удалось 2 (0,3)
Да, всегда 10 (1,3)
Подходящее время, чтобы стать родителем? n = 790
Да 678 (85,8)
Не совсем, но было нормально 104 (13,2)
Нет 904 904 904 Корректировка образа жизни до зачатия a n = 767
Нет 639 (83.3)
Сокращение употребления алкоголя / отказ от курения 26 (3,4)
Сокращение количества курящих / отказ от курения 27 (3,5)
Сокращение употребления алкоголя / отказ от употребления алкоголя 57 (7,4)
5 (0,7)
Больше тренировок 37 (4,8)
Меньше тренировок 2 (0,3)
Скорректированное лечение 1 (0,1) 20 (2. 6)
Обращались к врачу / совету по здоровью 10 (1,3)
Другое 6 (0,8)

Большинство отцов (83%, n = 639) не вели никакого образа жизни корректировка до беременности для улучшения здоровья и фертильности. Среди отцов, сделавших корректировку, 36% ( n = 46) сделали более одного. Отцы, изменившие образ жизни, были в среднем на 1,5 года моложе других (средний возраст 33 года.1 год и 34,6 года, P = 0,007). В общей сложности 24% отцов, впервые родивших ребенка, изменили свой образ жизни по сравнению с 9% отцов с предыдущими детьми ( P <0,001). Корректировка образа жизни происходила чаще при использовании вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ), чем при спонтанной беременности (43% против 15%, P <0,001). Среднее время до беременности составляло три месяца среди мужчин, сделавших корректировку, что на один месяц больше, чем среди других ( P = 0. 018). Не было различий в плане адаптации между мужчинами, родившимися в Швеции или за границей, мужчинами с высоким или низким образованием, или в отношении уровня планирования беременности.

Если посмотреть на отцов-новичков и опытных отцов по отдельности, картина немного изменилась. Отцы-новички с большей вероятностью изменили свой образ жизни, если бы они использовали АРТ ( P <0,001), а время до беременности было на один месяц больше у тех, кто изменил свой образ жизни. В группе опытных отцов значимой переменной оставался только возраст.Мужчины, которые сделали корректировку, были на два года моложе тех, кто этого не сделал (средний возраст 33,9 года и 35,8 года, P = 0,038).

Наиболее распространенной корректировкой было уменьшение / отказ от употребления алкоголя, сигарет или нюхательного табака или увеличение количества физических упражнений. Помимо заранее определенных вариантов, 29 участников исследования описали в свободном тексте, какие корректировки образа жизни до зачатия они внесли. Большинство описаний касалось изменений в пищевых привычках / диете, таких как сокращение потребления сахара, красного мяса и фаст-фуда или употребление меньших порций.Четырнадцать мужчин увеличили потребление более здоровой пищи (овощи, фрукты и орехи, органические продукты) и / или начали принимать пищевые добавки. Один мужчина написал: «Поскольку моя жена уменьшила потребление алкоголя, я сократил и свой алкоголь». Что касается других изменений в образе жизни, один мужчина написал, что начал бегать, а другой мужчина, что он носил свободные штаны, чтобы оптимизировать среду для производства спермы.

Текущее планирование семьи

Из 789 мужчин, ответивших на вопрос о желании иметь детей в будущем, 44% ( n = 347) хотели иметь больше детей, 20% ( n = 158) не были уверены, и 36% ( n = 284) больше не хотели детей.Большинство мужчин, которые хотели больше детей (82%, n = 285), в настоящее время имеют только одного ребенка. Половина из них хотели иметь последнего ребенка в возрасте от 32 до 37 лет, и чаще всего желали всего двух детей; 15% ( n = 52) хотели иметь последнего ребенка после 40 лет.

Каждая четвертая пара в то время не использовала никаких методов контрацепции. Те, кто хотел больше детей, с меньшей вероятностью использовали метод контрацепции (использование 60%), чем те, кто не был уверен (использование 81%) или те, кто не использовал (использование 88%, P <0.001). Шесть процентов ( n = 50) пар в настоящее время ожидают еще одного ребенка, и 25% этих беременностей были оценены как очень незапланированные.

Знания о фертильности

Диапазон ответов на вопросы о фертильности был широк (). Самые высокие знания касались жизнеспособности сперматозоидов; 48% были правы, а большинство других респондентов были почти правы. Что касается остальных вопросов, то ответы свидетельствуют об общей самоуверенности в отношении фертильности. Наиболее частым ответом на вопрос о жизнеспособности яйцеклетки было то, что она жизнеспособна в течение трех дней.Вероятность забеременеть во время овуляции в 25 лет переоценили 70% мужчин. Около одной трети знали, что фертильность женщины заметно снижается в возрасте около 35 лет. Успешность лечения бесплодия была в среднем несколько завышена. дает обзор доли ответов, которые были заниженными, правильными и переоцененными.

Процент заниженных, правильных и завышенных ответов.

Таблица 4.

Знания отцов о фертильности.Медиана и межквартильный размах (IQR, 25–75 процентиль). Ответы на пять вопросов о фертильности.

Правильный ответ Медиана (IQR)
1. Как долго яйцеклетка жизнеспособна для оплодотворения? 0,5–1 день 3 дня (2–5)
2. Как долго обычно сохраняется сперма в матке / фаллопиевых трубах? 2–3 дня 2 дня (2–4)
3. Какова вероятность того, что 25-летняя женщина забеременеет при незащищенном половом акте с молодым мужчиной во время овуляции? 20% –30% 50% (30% –75%)
4. В каком возрасте начинается заметное снижение способности женщины к зачатию? 33–37 лет 35 лет (30–40)
5. Каковы шансы на рождение ребенка через ЭКО при каждой попытке? 20% –30% 30% (20% –50%)

Различия в знаниях о фертильности между группами с разными социально-демографическими характеристиками

Большая часть отцов с высшим образованием была осведомлена об успехе процент лечения бесплодия, чем у отцов с более низким уровнем образования (43% по сравнению с 32%, P <0.001). Высокообразованные мужчины также чаще правы в отношении вероятности того, что женщина забеременеет в 25 лет (31% верных по сравнению с 15%, P <0,001). Отцы с более низким уровнем образования чаще всего переоценивали эту вероятность. Среди отцов с образованием ниже высшего также было более распространено завышение оценки того, в каком возрасте женская фертильность заметно снижается (43% по сравнению с 29%, P <0,001).

Более половины отцов, которые использовали лечение бесплодия (57%), знали об успешности лечения бесплодия, по сравнению с 36% отцов, у которых была спонтанная беременность ( P = 0.021). Не было различий в знаниях о фертильности между отцами с разным родительским опытом, страной рождения или уровнем планирования беременности.

Обсуждение

Это исследование дало представление о том, как некоторые недавние отцы в Швеции планируют и действуют до беременности. Было обнаружено, что большинство беременностей было запланировано честно или тщательно, и что многие участники считали планирование чем-то выгодным. Корректировка образа жизни при подготовке к беременности не была обычной практикой, но, тем не менее, была сделана 17%. Это можно рассматривать как значительную долю, учитывая, что на сегодняшний день в Швеции нет официальных рекомендаций в отношении здоровья до зачатия, адресованных мужчинам. Мы интерпретируем преобладание изменения образа жизни как признак влияния общего дискурса о здоровье и образе жизни, а также как средство поддержки беременной женщины. Об этом будет сказано ниже. Интересно, что мужчины, вовлеченные в запланированную беременность, не были более склонны к изменению своего образа жизни и не имели более высоких знаний о фертильности, чем мужчины, вовлеченные в незапланированную беременность.Следовательно, вопрос «Как была запланирована беременность?», Скорее всего, отражает уровень намерения стать родителем, но не степень участия в практических вопросах планирования.

Методологические соображения

Это исследование включает большую выборку мужчин из различных городских и сельских районов, профессий, групп доходов и уровней образования. Однако следует отметить, что выборка ограничена отцами, которые понимают шведский язык. Следовательно, доля отцов иммигрантского происхождения (7.6%) ниже, чем в среднем по стране (∼20%). В выборке также выше доля отцов со степенью магистра или доктора наук, и очень немногие из них были безработными. Когда началось лонгитюдное исследование, 14% женщин заявили, что у них был партнер, родившийся за пределами Швеции, а у 33,5% был партнер с университетским образованием. Мы пришли к выводу, что многие отцы иммигрантского происхождения были потеряны из-за того, что анкета была доступна только на шведском языке. Еще одно отличие от общей популяции состоит в том, что больше детей было зачат с помощью АРТ (5.7% по сравнению с 3%). Наконец, из-за дизайна исследования результаты не отражают отцов-одиночек, однополых отцов или отцов с приемными детьми.

Что касается набора участников, мы считаем, что дородовой уход является подходящим местом для набора репрезентативной выборки будущих родителей, поскольку практически все беременные женщины в Швеции посещают дородовой уход в определенный момент времени (22). Однако набор отцов в это исследование производился не путем личного контакта, а через матерей и на поздней стадии лонгитюдного исследования.Следовательно, набор зависел от вовлеченности матери, что делает анализ выбывания очень сложным. Мы не можем подсчитать точное количество откликов, так как точно не знаем, сколько партнеров, получивших приглашение, согласились участвовать. Уровень ответов 41% (818 возвращенных анкет из 1987 отправленных), вероятно, является заниженной цифрой, поскольку коэффициент ответов матерей составлял около 60%. Если бы только те матери, которые ответили сами, пригласили своего партнера принять участие, процент ответивших партнеров увеличился бы до 67%.

Набор и соблюдение требований можно было бы улучшить за счет личного контакта с подходящими будущими отцами на более ранней стадии исследования, например, во время дородового визита. Тем не менее, набор мужчин для участия в обследованиях состояния здоровья ранее был затруднен. Толонен и др. описали, что в Финляндии количество ответов на опросы о состоянии здоровья снизилось за последние 25 лет, причем это снижение было быстрее среди мужчин, чем среди женщин (23). Также в шведском национальном опросе «ВИЧ в Швеции», который проводился каждые четыре года в период с 1987 по 2011 год, с годами было показано значительное снижение количества ответов, и мужчины с меньшей вероятностью отвечали, чем женщины (24).

Возможные недостатки из-за отсрочки включения отцов — это предвзятое отношение к воспоминаниям о планировании беременности и отсутствие данных об образе жизни и состоянии здоровья мужчин до беременности. Что касается первого вопроса, мы считаем, что большинство отцов еще через год после родов могут вспомнить, была ли беременность запланирована или нет, и изменили ли они свой образ жизни, поскольку беременность — важное событие в жизни. Кроме того, результаты согласуются с пилотным исследованием, в котором мужчин спрашивали о планировании беременности на ранних сроках (21).Что касается второй проблемы, мы не можем выявить мужчин, которым были бы полезны изменения в образе жизни, такие как потеря веса. Однако вполне вероятно, что те, кто страдали ожирением или курили на момент сбора данных, вероятно, также имели избыточный вес и употребляли табак во время зачатия. Мы не знаем, действительно ли отцы с предыдущими детьми, которые с меньшей вероятностью изменили свой образ жизни до беременности, изменили свой образ жизни до зачатия старшего ребенка, и может ли это объяснить разницу.

Образ жизни до зачатия

Насколько нам известно, наше исследование является первым, в котором описываются изменения образа жизни до зачатия среди отцов, которые не были приняты на работу в клинику репродуктивной медицины. Наиболее распространенной, но все же редкой корректировкой было снижение потребления алкоголя, что интересно, учитывая ограниченные доказательства отрицательного воздействия алкоголя на качество спермы. Вероятно, что некоторые мужчины снизили потребление, чтобы выразить поддержку и солидарность с женщиной, что было четко описано одним участником и также было представлено как наиболее распространенный мотив для мужчин сократить потребление алкоголя во время беременности (25).Более того, большинство отцов, которые снизили потребление алкоголя, также изменили свой образ жизни еще до беременности. Это указывает на готовность вести более здоровый образ жизни в целом и, возможно, также поддерживать новый образ жизни партнера. Согласно Эдвардссону и соавторам, здоровый образ жизни во время беременности воспринимается многими родителями как общеизвестный факт, и, поскольку беременность рассматривается как общая ответственность, роль мужчины должна быть не менее важной (26). Наши результаты показывают, что это представление о равной ответственности распространяется и на этап планирования беременности.

В нашем исследовании сокращение потребления сигарет было редкостью. Тем не менее, курильщиков было немного, что также по сравнению с национальной статистикой молодых отцов (27), которая предполагает, что данные о курении либо занижены, либо это низкое число связано с чрезмерной представленностью высокообразованных мужчин, которые, как правило, менее вероятны. быть курильщиками. Что касается возраста, то только 4% были старше 45 лет, и большинство молодых мужчин хотели иметь последнего ребенка в возрасте до 40 лет. Таким образом, возрастной фактор риска также был второстепенным.

Знания о фертильности

Знания о фертильности в этом исследовании были аналогичны знаниям бездетных аспирантов мужского пола в предыдущем шведском исследовании (7). Кажется, что высшее образование важнее для уровня знаний, чем опыт предыдущей беременности, что нам особенно интересно. Согласно теории Марсильо и др., Процесс, с помощью которого мужчины осознают свой потенциал к деторождению, имеет отношение к их поведению (17). Несмотря на то, что большинство беременностей в этом исследовании были запланированы, мы полагаем, что репродуктивное сознание не всегда повышалось или активировалось, поскольку большинство пар забеременели в течение довольно короткого периода времени.Вероятно, мало кто из мужчин испытывал стимул узнать больше о проблемах фертильности или изменить свой образ жизни.

Значение для клиницистов и политиков

Подчеркивание предвзятого отношения к мужскому здоровью — все еще новое явление как в научных исследованиях, так и в службах здравоохранения. Недавний обзор рекомендаций перед зачатием в шести европейских странах показывает, что руководящие принципы перед зачатием для мужчин, как правило, отсутствуют (3), а в некоторых странах отсутствуют медицинские службы, уполномоченные предоставлять мужчинам консультации перед зачатием.Предыдущие международные исследования показывают, что многие мужчины репродуктивного возраста нуждаются в помощи по планированию семьи и помощи до зачатия (28,29), но намерение мужчин обращаться за помощью до зачатия невелико (30). Однако мы не можем ожидать, что мужчины обратятся за помощью до зачатия, если мужское репродуктивное здоровье не будет открыто обсуждаться, репродуктивное сознание остается низким, а медицинская помощь недоступна. Официальная цель Национального совета здравоохранения и социального обеспечения и Агентства общественного здравоохранения Швеции — «наилучшее возможное сексуальное и репродуктивное здоровье — на равных условиях для всего населения и при соблюдении сексуальных и репродуктивных прав каждого». Тем не менее, сегодняшняя забота о репродуктивном здоровье способствует исключению мужчин и возлагает основную ответственность на женщин и тем самым воспроизводит современные гендерные нормы сексуальности и репродукции. Подобные гендерные модели были обнаружены в шведской системе здравоохранения детей (31). Это требует нового общественного подхода. Для улучшения репродуктивного здоровья как мужчин, так и женщин и снижения риска ухудшения здоровья потомства необходимо проделать работу на индивидуальном, групповом и структурном уровнях.

Еще одна проблема неравенства — тенденция к тому, что мужчины с более низким уровнем образования имеют более низкие знания.Из предыдущих исследований мы знаем, что репродуктивное лечение в основном используется людьми с высоким социально-экономическим положением (32). Скорее всего, это означает, что у малообеспеченных пар, плохо осведомленных о фертильности и испытывающих трудности с беременностью, будут меньше шансов стать родителями, чем у других. Эту проблему необходимо решать на структурном и политическом уровне. Чтобы способствовать справедливости исходов беременности, St Fleur et al. (33) рекомендуют, чтобы будущая помощь до зачатия включала научно-обоснованные научные данные о биомедицинских рисках, токсическом стрессе и социальных детерминантах здоровья с трансгенной эпигенетической перспективой.

Вопросы без ответа и будущие исследования

С точки зрения общественного здравоохранения уместно подчеркнуть, что более 25% отцов ежедневно употребляли нюхательный (бездымный) табак, и эта цифра согласуется с национальной статистикой (34). До сих пор неясно, существует ли связь между употреблением нюхательного табака и нарушением воспроизводства самцов, хотя есть свидетельства, указывающие в этом направлении (35). Однако известно, что курение отрицательно влияет на качество спермы (36), и шведские исследования показывают, что употребление нюхательного табака матерями на ранних сроках беременности связано с повышенным риском возникновения расщелины ротовой полости у ребенка (37) и мертворождения (38).

Нужно ли мне изменить свой образ жизни, прежде чем забеременеть?

Образ жизни может сильно повлиять на вашу беременность. Отказ от наркотиков и алкоголя, физических упражнений и соблюдение здоровой диеты поможет вам и вашему будущему ребенку оставаться здоровым.

Что мне есть, если я пытаюсь забеременеть?

Употребление разнообразных качественных продуктов очень важно для здоровой беременности и здоровья ребенка. Питательные вещества, которые вы вводите в свой организм, напрямую влияют на вес и здоровье вашего ребенка при рождении — даже после того, как он родился.

Многие люди считают, что им необходимо изменить свой рацион, чтобы иметь максимально здоровую беременность. Изменить способ питания может быть непросто — возможно, будет проще начать с добавления большего количества здоровой пищи, прежде чем отказываться от нездоровой.

Вот несколько советов по сбалансированной диете до беременности:

  • Свежие фрукты и овощи

  • Углеводы

    • Углеводы (углеводы) должны составлять чуть больше половины того, что вы едите. Постарайтесь получать большую часть углеводов из цельного зерна, например коричневого риса, овса, киноа, ячменя, кукурузы и цельнозернового хлеба.

    • Ограничьте количество обработанных и сладких углеводов, таких как печенье, торты, пирожные и белый хлеб.

  • Белок

    • Белок помогает вашему плоду расти. Вы можете получить белок из мяса, молочных продуктов и тофу. Орехи, бобы, семена, чечевица, горох и темно-листовая зелень (например, шпинат и брокколи) также являются хорошими источниками белка.

    • Если вы вегетарианец или веган, вы все равно можете иметь здоровую беременность и получать много белка из неживотных источников. Но было бы неплохо рассказать врачу о своей диете, чтобы он мог убедиться, что вы получаете достаточно белка.

  • Жиры

    • Некоторые жиры полезны и помогают усваивать витамины. Например, жиры в орехах, рыбе и овощах действительно полезны, особенно во время беременности.

    • Ограничьте количество вредных жиров, содержащихся в молочных продуктах, красном мясе, свинине, жареной и нездоровой пище. Ищите продукты с низким содержанием насыщенных жиров, трансжиров и холестерина.

  • Волокно

    • Клетчатку можно получить из фруктов, овощей и цельного зерна.

    • Хорошо съедать не менее 3-5 порций клетчатки в день.

  • Соль, сахар и нездоровая пища

    • Ограничьте употребление сладких продуктов и напитков (например, конфет, газированных напитков и мороженого).

    • Ограничьте количество соленых, жирных и обработанных закусок (например, чипсов).

    • Старайтесь избегать полуфабрикатов и фастфуда.

Практически невозможно соблюдать идеальную диету, и можно время от времени ею заниматься. Но старайтесь есть как можно более здоровую пищу до и во время беременности. И не забывайте о разнообразии: употребление множества различных видов здоровой пищи поможет вам придерживаться сбалансированной диеты и не даст вам скучать с едой.

Когда вы забеременеете, вам нужно будет съедать примерно на 100–300 калорий в день больше — беременность — это тяжелый труд!

Что мне нужно знать о занятиях спортом до и во время беременности?

Упражнения — отличный способ подготовить свое тело к здоровой беременности. И большинство людей могут безопасно заниматься спортом на протяжении всей беременности. Регулярные упражнения во время беременности дают вам больше энергии и помогают чувствовать себя лучше физически и морально. Это укрепляет ваше тело и может даже помочь облегчить роды.

Ходьба, плавание, йога, танцы, езда на велосипеде и другие виды умеренных физических нагрузок популярны среди беременных. Если вы еще не занимаетесь спортом, поговорите со своим врачом или акушеркой о том, как лучше всего начать и какие виды упражнений лучше всего подходят для вас.

Нужно ли мне беспокоиться о своем весе до и во время беременности?

Избыточный или лишний вес может затруднить беременность. А у людей со здоровым весом меньше шансов иметь проблемы во время беременности.Ваша медсестра или врач сообщат вам, нужно ли вам набрать или похудеть, прежде чем вы попытаетесь забеременеть.

Если ваш вес обычно находится в пределах нормы и вы придерживаетесь здоровых привычек, к концу беременности вы, вероятно, наберете не более 35 фунтов. Но тело каждого человека индивидуально, поэтому поговорите со своей медсестрой, врачом или акушеркой о том, что для вас означает «здоровый вес». Они также могут дать вам советы, как контролировать свой вес во время беременности.

Чего следует избегать, когда я пытаюсь забеременеть?

Курение, алкоголь и другие наркотики могут быть опасны для вашей беременности и вашего будущего ребенка.Изменив эти привычки перед беременностью, вы снизите риск возникновения проблем. Также важно убедиться, что ваш дом и рабочая среда являются безопасными и здоровыми для вас как умственно, так и физически.

Некоторые привычки очень сложно изменить. Поэтому лучше начать попытки как можно скорее, а не ждать, пока вы забеременеете.

Курение

Отказ от курения поможет вам, вашему будущему ребенку и всем окружающим стать здоровее. Курящим людям требуется больше времени, чтобы забеременеть, и у них чаще выкидыши, чем у некурящих.

Курение во время беременности подвергает плод воздействию опасных химических веществ и увеличивает вероятность того, что ваш ребенок родится раньше срока или будет иметь низкий вес при рождении. Курение также увеличивает риск возникновения других серьезных проблем со здоровьем после рождения ребенка, а также синдрома внезапной детской смерти (СВДС).

Бросить курить сложно, но ваш врач может помочь. И во многих центрах здоровья по программе планирования семьи есть программы, которые помогут вам бросить курить. Вы также можете позвонить по телефону 1-800-QUIT-NOW (1-800-784-8669).

Вдыхание пассивного курения (табачного дыма от других людей) также оказывает негативное влияние на вашу беременность. Если вы живете с кем-то, кто курит, попросите его курить на улице, подальше от вас.

Спирт

Держитесь подальше от алкоголя во время беременности. Большинство поставщиков медицинских услуг советуют беременным вообще не пить, потому что не известно «безопасное» количество, которое можно пить на любом этапе беременности.

Употребление алкоголя во время беременности увеличивает вероятность выкидыша.Это также может привести к преждевременным родам и даже к мертворождению. Употребление алкоголя во время беременности также может вызвать алкогольный синдром плода (ФАС). ФАС может нанести вашему ребенку серьезный физический вред и вред, связанный с развитием, например физическую инвалидность, нарушение обучаемости и другие состояния.

Также рекомендуется избегать употребления алкоголя, когда вы пытаетесь забеременеть. Вы не всегда знаете, что беременны, как только это происходит, поэтому отказ от алкоголя до того, как вы забеременеете, может помочь вам избежать случайного употребления алкоголя во время беременности.

Если вам нужна помощь в прекращении употребления алкоголя, поговорите со своим врачом или посетите анонимных алкоголиков.

Наркотики

Употребление запрещенных препаратов во время беременности может вызвать серьезные проблемы. Эти виды наркотиков могут вызывать действительно привыкание. Они также увеличивают риск выкидыша и низкой массы тела при рождении. Ваш ребенок также может родиться зависимым от этого наркотика.

Некоторые легальные лекарства, отпускаемые по рецепту, также могут вызывать привыкание и причинять вред вам и вашему ребенку. Расскажите своему врачу о любых лекарствах, которые вы принимаете, и посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо новые лекарства.Они могут порекомендовать вам перейти на другое лекарство или вообще прекратить прием во время беременности.

Если вам нужна помощь в прекращении употребления наркотиков, поговорите со своим врачом или посетите Анонимных Наркоманов.

Химические и токсичные вещества

Токсичные вещества на работе и дома также могут повлиять на вашу беременность. К ним относятся свинец, ртуть, удобрения, пестициды, растворители, радиация и фекалии кошек или грызунов.

Эти вещества могут повредить репродуктивную систему и затруднить беременность.Некоторые из них также могут нанести вред вашему плоду, если вы столкнетесь с ними во время беременности. Ваш врач скажет вам, от каких токсинов окружающей среды следует держаться подальше.

Опасности при работе

Остерегайтесь опасностей на рабочем месте. Некоторые работы — например, те, которые связаны с воздействием химикатов, являются физически трудными или опасными — могут быть рискованными до и во время беременности.

Поговорите со своим начальником и врачом, чтобы выяснить, как можно безопасно работать во время беременности.И постарайтесь не стоять слишком долго и не работать слишком много часов подряд.

Напряжение

Избегание стресса и забота о своем психическом благополучии могут помочь вам иметь более здоровую (и более счастливую) беременность. Выделите время на то, что вам нравится и расслабляет.

Не стесняйтесь и наслаждаться своей сексуальностью. Секс или мастурбация могут помочь снять стресс и напряжение, и у многих людей во время беременности наблюдается повышенное половое влечение. Если вы хотите, заниматься сексом на протяжении всей беременности — это совершенно нормально и здорово.(И если вы этого не сделаете, это тоже прекрасно.)

Еще вопросы пациентов:

Могу ли я заниматься спортом во время беременности?

Большинство людей могут безопасно заниматься спортом во время беременности — и это хорошая идея. Регулярные упражнения во время беременности дают вам больше энергии и помогают чувствовать себя лучше физически и морально. Он укрепляет ваше тело и даже может облегчить роды.

Ходьба, плавание, йога, танцы, езда на велосипеде и другие виды умеренных физических нагрузок популярны среди беременных.Если вы еще не занимаетесь спортом, поговорите со своим врачом или акушеркой о типах упражнений, которые лучше всего подходят для вас.

Можно ли заниматься йогой во время беременности?

Большинство людей могут безопасно заниматься йогой для беременных и другими видами умеренных физических упражнений во время беременности. Регулярные упражнения во время беременности дают вам больше энергии и помогают чувствовать себя лучше физически и морально. Он укрепляет ваше тело и даже может облегчить роды.

Было бы неплохо поговорить со своим врачом или акушеркой о том, какие виды йоги лучше всего подходят для вас. Если вы еще не занимаетесь йогой, поговорите с ними о том, как лучше всего начать.

Была ли эта страница полезной?

Помогите нам стать лучше — чем эта информация может быть полезнее?

Как эта информация вам помогла?

Ты лучший! Спасибо за ваш отзыв.

Спасибо за ваш отзыв.

Планирование беременности: почему здоровье до зачатия важно для женщин и мужчин | Methodist Health System

Преимущества заботы о себе — здоровое питание, поддержание активности, ограничение количества токсинов, которым вы подвергаетесь, и т. Д. — безграничны. Но забота о своем здоровье в целом становится еще более важной, когда вы пытаетесь создать семью.

Если и когда придет это время, я призываю пары, а не только женщин, стремиться к хорошему состоянию здоровья до зачатия.


Что такое уход до зачатия?

Цели лечения до зачатия — оптимизировать ваше здоровье, выявить возможные риски для беременности и снизить или устранить эти риски до беременности. Это может снизить неблагоприятные перинатальные исходы беременности.

Не каждой паре потребуется официальная предварительная консультация. Медицинская помощь до зачатия может быть предоставлена ​​лечащим врачом во время ваших ежегодных посещений. Он или она может задавать вопросы о планировании семьи, чтобы оценить, пытаетесь ли вы забеременеть.

Если вы не хотите забеременеть, важно, чтобы вам были предоставлены необходимые ресурсы и информация, поскольку исследования показывают, что нежелательная беременность, как правило, приводит к худшим результатам, чем запланированная.

Если вы действительно хотите забеременеть, ваш врач определит, будет ли ваша беременность считаться рискованной. Если в будущем вам предстоит беременность с повышенным риском, я рекомендую обратиться к специалисту по материнско-фетальной медицине в перинатальном центре Методистской женской больницы для консультации перед зачатием.


Из чего состоит осмотр до зачатия?

Во время осмотра до зачатия мы проводим большую часть визита, рассказывая о вашей истории болезни и о том, как это повлияет на беременность. Кроме того, мы разработаем план по оптимизации вашего здоровья до беременности и обсудим, как мы будем контролировать беременность, чтобы обеспечить наилучший результат для матери и ребенка.

Обсудим:

• Общее состояние вашего здоровья

• Любые лекарства, которые вы принимаете

• Ваши повседневные привычки

• Ваша генетическая история

Мы проверим ваше кровяное давление, так как повышенное кровяное давление может увеличить риск:

• Нарушения роста плода

• Преэклампсия

• Преждевременные роды

• Отслойка плаценты

И еще мы оценим ваш вес.Это важно, поскольку ожирение может увеличить риск:

• Гестационный диабет

• Нарушения роста плода

• кесарево сечение

• Инфекция после родов

Недостаточный вес может увеличить риск:

• Преждевременные роды

• Нарушения роста плода

• Выкидыш

Как насчет преждевременного зачатия для мужчин?

Принятие мер к более здоровому образу жизни может принести пользу всем, а не только тем, кто хочет забеременеть. И согласно CDC, преконцепция здоровье определяется как здоровье женщин и мужчин в течение их репродуктивного возраста. Так что да, мужчины, здоровье предвзятого мнения не менее важно для вас. Речь идет о том, чтобы получить и сохранить здоровье для ребенка, которого вы, возможно, не пытаетесь сейчас, но, возможно, в будущем.

Мужчины и женщины должны знать, что наличие в анамнезе инфекций, передающихся половым путем (ИППП), иногда может вызывать бесплодие. Кроме того, ИППП во время беременности могут представлять значительный риск для здоровья ребенка.Вот почему так важно, чтобы мужчины прошли обследование и / или прошли курс лечения, прежде чем пытаться зачать ребенка.

Другие контролируемые факторы, которые могут вызвать бесплодие у мужчин, включают:

• Ожирение

• Некоторые лекарства

• Курение или употребление уличных наркотиков (марихуана и кокаин)

• Употребление сильного алкоголя

Точно так же мужчины могут повысить свою фертильность. Мужчины, вы также играете важную роль в укреплении здоровья вашего партнера.В конце концов, воспитание ребенка требует командной работы. Важно, чтобы оба партнера проявляли инициативу и вели свою здоровую жизнь.


Влияние старых привычек и образа жизни

Опять же, если вам когда-либо ставили диагноз ИППП, это может повлиять на вашу способность забеременеть. Но с точки зрения привычек, которые, как известно, вредны для здоровья (злоупотребление алкоголем, употребление наркотиков, воздействие других типов токсинов и т. Д.), Они не должны иметь практически никакого влияния на вашу беременность и здоровье ребенка , если они имеют было исправлено.

Итак, начнем сейчас. Внесите изменения и поддерживайте привычки, необходимые для оптимального здоровья и счастья — если бы не один день, если бы не маленький пучок радости, себе .

Если вы заинтересованы в создании семьи и хотите улучшить свое состояние до зачатия, женский центр методистской терапевтической клиники предлагает ряд услуг, которые помогут вам на каждом этапе пути.

Диета для плодородия для мужчин — BabyCentre UK

Имеет ли значение то, что я ем и пью как будущий папа?

Соблюдение здоровой диеты и много физических упражнений помогут сохранить вашу сперму в идеальном состоянии (NHS 2015a).Так что, если вы пытаетесь забеременеть, сейчас идеальное время, чтобы подумать о некоторых позитивных изменениях в образе жизни.

Какое здоровое питание для будущего папы?

Ваш рацион должен быть таким же сбалансированным, разнообразным и питательным, как и диета будущей мамы. Ежедневно ешьте самые разные продукты из всех пищевых групп (NHS 2015a):
  • Как минимум пять порций разных фруктов и овощей. Они могут быть свежими, замороженными, консервированными или сушеными, а фруктовые или овощные соки или смузи могут считаться одной из ваших пяти порций каждый день (NHS nd).
  • Цельнозерновые и картофель содержат клетчатку и углеводы, а также важные витамины и минералы. Сюда входит хлеб из непросеянной муки, коричневый рис, цельнозерновые макаронные изделия и хлопья.
  • Добавляйте немного белка в каждый прием пищи, например нежирное мясо и рыбу, яйца и бобовые, такие как бобы и чечевица. Старайтесь есть хотя бы две порции рыбы в неделю, включая одну порцию жирной рыбы.
  • Некоторые обезжиренные молочные продукты, такие как полужирное молоко, йогурт и сыр. Имейте в виду, что некоторые йогурты могут содержать сахар, поэтому вы можете предпочесть варианты с низким содержанием сахара.

Следование этим рекомендациям и поддержание здорового веса поможет сохранить здоровье вашей спермы (NHS 2015a, NHS 2015b), обеспечив получение хорошего набора питательных веществ. Убедитесь, что вы достигли правильного баланса с правительственной тарелкой для еды.

Какие питательные вещества могут улучшить мою фертильность?

Некоторые витамины и минералы могут помочь вам зачать ребенка. Однако нам все еще нужно больше узнать о точной роли каждого питательного вещества. По возможности постарайтесь получать все необходимые витамины и минералы с пищей, а не с помощью пищевых добавок (NHS 2015b).

Цинк

Цинк играет важную роль в зачатии. Исследования мужчин с проблемами фертильности показали, что получение достаточного количества цинка может помочь увеличить количество сперматозоидов при каждой эякуляции (концентрация) и улучшить движение сперматозоидов (подвижность) (Kumalic and Pinter 2014, Ross et al.2010).

Пищевые источники цинка включают мясо, моллюски, молочные продукты, хлеб и зерновые продукты (NHS 2015b).

Селен

Селен жизненно важен для здоровой спермы (Walczak-Jedrzejowska 2013).Есть некоторые свидетельства того, что добавки с селеном могут улучшить качество спермы мужчин с проблемами фертильности (Safarinejad and Safarinejad 2009, Walczak-Jedrzejowska 2013).

Во многих исследованиях измерялось влияние селена, принимаемого вместе с другими добавками (Ross et al 2010). В одном исследовании селен, принимаемый в сочетании с витамином E, улучшал подвижность (подвижность) и форму (морфологию) сперматозоидов и приводил к увеличению числа беременностей (Moslemi and Tavanbakhsh 2011). Таким образом, возможно, что селен имеет лучший эффект при сбалансированной и разнообразной диете.

Пищевые источники селена включают бразильские орехи, рыбу, мясо и яйца (NHS 2015b).

Витамин D

Исследования показывают, что витамин D может иметь важное значение для улучшения подвижности сперматозоидов (подвижности) (Blomberg Jensen et al, 2011). В одном крупном исследовании бесплодных мужчин у людей с дефицитом витамина D подвижность сперматозоидов была ниже, чем у тех, кто получал рекомендованное количество витамина D (Blomberg Jensen et al, 2016).

Наш организм вырабатывает витамин D в ответ на солнечный свет.Мы также получаем его, употребляя в пищу продукты, содержащие витамин D. Хорошие источники включают жирную рыбу, красное мясо, печень, яичные желтки и продукты, обогащенные витамином D, такие как маргарин и некоторые сухие завтраки (NHS 2015b).

В Великобритании солнечного света недостаточно для того, чтобы мы могли получать достаточно витамина D осенью и зимой. Поэтому, чтобы убедиться, что вы получаете достаточно, правительство рекомендует ежедневно принимать 10 микрограммов (мкг) добавки (PHE, 2016).

Фолиевая кислота

Вы, вероятно, уже знаете, что для вашего партнера важно принимать добавки с фолиевой кислотой, как только вы начинаете попытки зачать ребенка.Но есть также небольшое количество доказательств того, что это важное питательное вещество может играть роль в здоровой сперме (Vujkovic et al 2009, Young et al 2008).

Однако необходимы дополнительные исследования, чтобы убедиться в влиянии фертильности на мужчин. Вам не нужно принимать добавки с фолиевой кислотой, но это не повредит вам, если вы будете их много в своем рационе.

Фолиевая кислота также известна как витамин B9, а естественная форма, содержащаяся в пищевых продуктах, называется фолиевой кислотой. Продукты, богатые фолиевой кислотой, включают зеленые овощи, такие как брокколи, шпинат и ростки (NHS 2015b).Фолиевая кислота также содержится в бобовых, картофеле и апельсинах. Таким образом, картофель в мундире с запеченной фасолью или домашний шпинат — хороший способ включить фолиевую кислоту в свой рацион. Многие сухие завтраки также обогащены фолиевой кислотой.

Коэнзим Q10

Имеются ограниченные доказательства того, что витаминоподобное соединение кофермент Q10 улучшает качество спермы (Kumalic and Pinter 2014, Lafuente et al 2013, Safarinejad 2009). Вероятно, это связано с его антиоксидантными свойствами. Однако необходимы дополнительные исследования.

Хорошие пищевые источники коэнзима Q10 включают мясо и рыбу, в то время как вегетарианские источники включают сою, арахис и семена кунжута (OSU 2012).

Другие антиоксиданты

Антиоксиданты — это питательные вещества, которые помогают защитить ваши клетки от повреждений. Есть некоторые свидетельства того, что получение достаточного количества антиоксидантов может помочь защитить качество вашей спермы (Showell et al 2014, Walczak – Jedrzejowska 2013).

Витамины-антиоксиданты включают витамины C и E и бета-каротин, форму витамина A. Употребление в пищу большого количества фруктов и овощей даст вам много антиоксидантов. Сделайте это проще, храня мешок яблок в холодильнике на работе или гроздь винограда на столе.

Если на зачатие у вас и вашего партнера уходит больше времени, чем обычно, прием антиоксидантных витаминных добавок может увеличить ваши шансы на более раннее зачатие здоровой беременности (Showell et al, 2011).

Тем не менее, необходимы дополнительные исследования в области мужской фертильности и пищевых добавок, чтобы мы могли быть уверены в каком-либо конкретном питательном веществе.Лучше всего стремиться к максимально разнообразному питанию с большим количеством разных фруктов и овощей, чтобы быть уверенным, что вы получаете много разных питательных веществ. Наши простые советы по здоровому питанию могут помочь.

А как насчет моего веса?

Для здоровой спермы важно иметь здоровый вес (NHS Choices 2015a, NICE 2013). Если вы не уверены, соответствует ли ваш вес вашему росту, наш удобный калькулятор ИМТ найдет ответы на эти вопросы.

Избыточный вес (с ИМТ более 25) может затруднить зачатие (NHS 2015a).Этот эффект еще больше, если вы страдаете ожирением (с ИМТ 30 или выше) (NICE, 2013).

Хорошая новость заключается в том, что потеря веса, вероятно, улучшит качество вашей спермы (Hakonsen et al, 2011). Это также снизит риск проблем со здоровьем, связанных с эректильной дисфункцией, таких как болезни сердца и высокое кровяное давление (NHS 2014).

Если вы вернетесь к здоровому весу, вам будет легче бегать за малышом, когда у вас все же есть ребенок! Так что есть множество веских причин привести себя в форму, прежде чем пытаться зачать ребенка.Конечно, легче сказать, чем сделать. Если вы обнаружите, что это проблема, ваш терапевт может помочь.

Следует ли мне сократить употребление кофеина?

Продолжать пить кофе и чай — это нормально. Нет убедительных доказательств того, что кофеин может нанести вред вашей фертильности как будущему отцу (NICE, 2013).

Имейте в виду, что многие напитки с кофеином, такие как кола и энергетические напитки, также содержат много сахара. Если вы пытаетесь привести себя в форму к рождению ребенка, возможно, в любом случае стоит сократить употребление этих напитков.

А как насчет алкоголя?

Пьянство вредно для спермы и может затруднить зачатие (NHS 2015a, NICE 2013). Поэтому, если вы много пьете, лучше сократить потребление, если вы хотите улучшить свои шансы на зачатие ребенка.

В настоящее время правительство советует мужчинам выпивать не более 14 единиц алкоголя в неделю, которые следует равномерно распределять в течение трех или более дней (DH 2016).

Нет никаких доказательств того, что такое умеренное употребление алкоголя повлияет на вашу фертильность (NICE 2013).Но легко недооценить, сколько вы пьете.

В качестве приблизительного ориентира пинта лагера низкой крепости содержит 2 единицы, большую порцию крепкого алкоголя 1,4 единицы и стандартный бокал вина 2,1 единицы (NHS 2015c).

Выработка новой спермы занимает около 3 месяцев (NICE 2013). Таким образом, любые изменения в образе жизни, которые вы делаете сейчас, должны положительно повлиять на вашу фертильность всего через несколько месяцев.

Если вы сумеете посвятить несколько месяцев чистой жизни и здоровому питанию, вы будете в отличной форме, чтобы стать отцом ребенка.

Дополнительные советы по зачатию

Список литературы

Бломберг Дженсен М., Бьеррам П.Дж., Джессен Э. и др. 2011. Витамин D положительно связан с подвижностью сперматозоидов и увеличивает содержание внутриклеточного кальция в сперматозоидах человека. Репродукция человека 26 (6): 1307-1317

Blomberg Jensen M, Gerner Lawaetz J, Andersson A-M, et al. 2016. Дефицит витамина D и низкий уровень ионизированного кальция связаны с качеством спермы и уровнем половых стероидов у бесплодных мужчин. Репродукция человека 31 (8): 1875-85

DH.2016. Обновленные инструкции по употреблению алкоголя дают новые рекомендации по ограничениям для мужчин и беременных женщин. Департамент здравоохранения. www.dh.gov.uk [дата обращения: сентябрь 2016 г.]

Håkonsen LB, Thulstrup AM, Aggerholm AS, et al. 2011. Улучшает ли потеря веса качество спермы и репродуктивные гормоны? Результаты исследования группы мужчин с тяжелым ожирением. Здоровье . 8 (24): www.reproductive-health-journal.com [Проверено в сентябре 2016 г.]

Lafuente R, González-Comadrán M, Solà I et al.2013. Коэнзим Q10 и мужское бесплодие: метаанализ. J Assist Reprod Genet 30 (9): 1147-56. [Доступ в сентябре 2016 года]

Муслеми М.К. и Таванбахш С. 2011. Добавки селена и витамина Е у бесплодных мужчин: влияние на параметры спермы и частоту наступления беременности. Int J Gen Med (4): 99–104. www.ncbi.nlm.nih.gov [Проверено в сентябре 2016 г.]

NHS. 2014. Эректильная дисфункция (импотенция) . NHS Choices, Здоровье от А до Я. www.nhs.uk [Проверено в сентябре 2016 г.]

NHS. 2015a.Как я могу повысить свои шансы стать отцом? Общие вопросы о здоровье. www.nhs.uk [Проверено в сентябре 2016 г.]

NHS. 2015b. Витамины и минералы . Здоровье от А до Я. www.nhs.uk [Проверено в сентябре 2016 г. ]

NHS. 2015c. Алкогольные единицы. NHS Choices, живите хорошо. www.nhs.uk [Проверено в сентябре 2016 г.]

NHS. nd. Что считается 5 в день? NHS, Change4Life. www.nhs.uk [Проверено в сентябре 2016 г.]

NICE. 2013. Проблемы фертильности: оценка и лечение. Национальный институт здравоохранения и передового опыта. www.nice.org.uk [Проверено в сентябре 2016 г.]

OSU. 2012. Коэнзим Q10 . Университет штата Орегон, Информационный центр по микронутриентам. lpi.oregonstate.edu [Проверено в сентябре 2016 г.]

PHE. 2016. PHE публикует новые рекомендации по витамину D. Public Health England, пресс-релиз правительства Великобритании. www.gov.uk [по состоянию на апрель 2017 г.]

Росс К., Моррисс А., Хайри М. и др. 2010. Систематический обзор влияния пероральных антиоксидантов на мужское бесплодие. Reprod Bio Online 20 (6): 711-23

Safarinejad MR, Safarinejad S. 2009. Эффективность селена и / или N-ацетил-цистеина для улучшения параметров спермы у бесплодных мужчин: двойной слепой, плацебо-контролируемый, рандомизированное исследование. Дж Урол . 181 (2): 741-51. www.ncbi.nlm.nih.gov [Проверено в сентябре 2016 г.]

Safarinejad MR. 2009. Эффективность коэнзима Q10 на параметры спермы, функцию спермы и репродуктивные гормоны у бесплодных мужчин. Дж Урол . 182 (1): 237-48

Шоуэлл М.Г., Браун Дж., Ясдани А. и др.2011. Антиоксиданты для мужского бесплодия. Кокрановская база данных систематических обзоров 1: CD007411. onlinelibrary.wiley.com [дата обращения: сентябрь 2016 г.]

Showell MG, Mackenzie-Proctor R, Brown J et al. 2014. Антиоксиданты для мужского бесплодия. Кокрановская база данных систематических обзоров 12: CD007411. onlinelibrary.wiley.com [дата обращения: сентябрь 2016 г.]

Vujkovic M, de Vries JH, Dohle GR et al. 2009. Связь между режимами питания и качеством спермы у мужчин, подвергающихся лечению ЭКО / ИКСИ. Hum Reprod 24 (6): 1304-12. www.ncbi.nlm.nih.gov [Проверено в сентябре 2016 г.]

Вальчак – Енджейовска Р., Вольски Дж. К.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *