Постменопауза возраст: причины, симптомы и лечение в статье гинеколога Симанина С. В.

Климакс – это не болезнь, а жизненный этап, поэтому, его не лечат. Проводят терапию климактерических симптомов для уменьшения интенсивности их проявлений или полного исчезновения.

Как проводят лечение проявлений пременопаузы

Во время пременопаузы лечение симптомов проводят несколькими способами:

1. Назначают приём витаминных комплексов, специально разработанных для женщин, находящихся в этом периоде.
   Они содержат не только витамины и микроэлементы, а также растения, содержащие в своем составе – вещества идентичные половым гормонам. К таким растениям относятся: цимицифуга, шалфей, красный клевер, соя и другие. Комплексы помогают продлить гормональную функцию яичников за счет улучшения кровоснабжения в области малого таза. Кроме того они способны подстегнуть многие химические процессы, важные для женского здоровья, которые замедляются на фоне пониженного количества эстрогенов. Пользуются популярностью следующие препараты: Менопейс, Ледис формула менопауза, Допельгерц Менопауза.
2. Прописывают фитопрепараты и гомеопатические средства, когда климактерические проявления не сильно беспокоят даму.
   Фитопрепараты состоят из фитоэстрогенов, а гомеопатические лекарства кроме фитоэстрогенов включат в свой состав змеиный и пчелиный яд. Хорошо себя зарекомендовали: Эстровел, Климакт-Хель, Ременс, Климадинон и Климактоплан.
3. назначается при тяжелом протекании пременопаузы.
   Эффективные комбинированные препараты: Цикло-Прогинова, Дивина, Климен и Климонорм.

Все лекарства и их дозы должен назначать только врач. Нельзя самостоятельно корректировать дозировку или отменять приём средства, чтобы не усугубить ситуацию.

Итог

Пременопауза является естественным периодом в жизни дамы во время, которого начинается дисфункция яичников перед завершением их работы.

У всех представительниц женского пола она занимает разное количество времени, но имеет одинаковые симптомы и лечение проводится тремя способами, которые выбирают в зависимости от интенсивности проявлений. Желаем вам крепкого здоровья!

А что знаете вы про пременопаузу?

Климакс: возраст, симптомы и гормональная терапия | Материнство

Почти сразу после сорокалетия женщины начинают с волнением подумывать о предстоящем испытании – климаксе. Большинство слышало об этом явлении много нехорошего: перепады настроения, приливы, потливость, головокружения, нарушения сна, усталость и снижение работоспособности… Кого порадует такая перспектива? Но, как говорится, сопротивление бесполезно.

^{Фото — фотобанк Лори}

Что такое климакс?

С возрастом репродуктивная система женщины начинает постепенно «сворачивать» свои функции. Менструальный цикл, который регулирует всю жизнь женского организма, становится нерегулярным, месячные приходят все реже, пока не прекращаются совсем.

Климакс делится на три фазы:

• Пременопауза. Для пременопаузы характерны сбои менструального цикла, обильные менструации.
• Менопауза. Ее констатируют, когда менструации отсутствуют на протяжении года.
• Постменопауза. Период после наступления менопаузы, когда месячные прекратились окончательно. В первые пять лет постменопаузы организм особенно ярко ощущает дефицит эстрогена, что сказывается на всех системах: костной, мышечной, сердечнососудистой, урогенитальной.

В каком возрасте наступает климакс?

У большинства женщин климакс наступает в районе 50 лет. Но у трети здоровых женщин бывает ранний климакс – в районе 45 лет, а у каждой пятой климакс поздний, после 55 лет.

Возраст наступления климакса зависит от разных факторов: наследственности, перенесенных гинекологических заболеваний, количества беременностей и родов, общего состояния здоровья. Длительный стресс и вредные привычки могут приблизить наступление климакса.

Каковы признаки наступления климакса?

Прежде всего, это сбои менструального цикла. Менструации становятся более редкими, но и более обильными. Кроме того, обычные симптомы климакса таковы:

• «Приливы» – краткие (от нескольких секунд до нескольких минут) приступы жара, повышенной потливости, тахикардии. Может возникать покалывание в кончиках пальцев. В конце прилива женщина может ощущать резкое чувство холода.
• Головокружения. Их вызывают скачки артериального давления, вызванные гормональной перестройкой.
• Нарушения сна. Это очень неприятный симптом – ночью женщину мучает бессонница, а днем одолевает сонливость.
• Перепады настроения, эмоциональная нестабильность. Эти симптомы похожи на происходящее при ПМС. У некоторых женщин бывают приступы тревоги и страха, плаксивость, раздражительность.

У женщин в постменопаузе могут давать о себе знать и другие симптомы, относящиеся к разным системам организма:

• Истончение и дряблость кожи, появление пигментных пятен
• Выпадение волос на голове, рост волос на лице
• Сухость во влагалище и снижение полового влечения
• Недержание мочи (особенно при смехе), зуд половых органов
• Остеопороз – повышение хрупкости костей вследствие вымывания кальция из организма, уменьшение роста женщины, боли в суставах, сутулость, повышение вероятности переломов
• Проблемы в сердечно-сосудистой системе
• Головные боли, нехватка воздуха, одышка. Непереносимость жары и духоты

Сколько длится климакс?

Пременопауза, то есть первый период климакса, может длиться 8-10 лет. Менопауза – это  отсутствие менструаций на протяжении 12 месяцев. Далее наступает постменопауза, которая продолжается до конца жизни. Если первые признаки климакса наступают в возрасте 50 лет, то при продолжительности жизни в 80 лет климакс длится достаточно долго. Но самые неприятные симптомы сопровождают климакс в период пременопаузы и менопаузы, то есть в то время, когда яичники постепенно перестают работать и организм испытывает гормональную перестройку.

Можно ли отсрочить климакс?

Отсрочить наступление климакса возможно. Для этого нужно вести активный образ жизни, заниматься спортом, придерживаться здорового питания, избегать вредных привычек.

Поздняя беременность и рождение ребенка в районе 40 лет могут поспособствовать обновлению функций женского организма. У многодетных женщин яичники меньше изношены (благодаря периодам «отдыха» во время беременности и родов), и потому способны работать несколько дольше, чем у нерожавших женщин.

Как снизить симптомы климакса?

При тяжелых симптомах климакса врач может назначить заместительную гормональную терапию.

Комментирует Татьяна Владимировна Трубина, врач акушер-гинеколог сети центров репродукции и генетики «Нова Клиник».

— Нужно ли обращаться к врачу, если женщина заметила у себя симптомы климакса?

Да, если появились климактерические симптомы, записаться на консультацию к акушеру-гинекологу, бесспорно, имеет смысл. Терапия, которую рекомендует доктор, поможет не только улучшить качество жизни, позволяя женщине плавно перейти в новое для нее состояние, но и снизить риск развития различных заболеваний, обусловленных недостатком половых гормонов.

— Насколько часто назначают лекарства, помогающие пережить климакс? На чем основано их действие?

Терапия требуется, если качество жизни пациентки из-за симптомов климакса снижается.  Однако некоего общего рецепта, подходящего сразу всем, не существует. На первичном приеме врач задает женщине необходимые вопросы и назначает обследование, которое можно пройти за несколько дней. Основываясь на анамнезе и полученных результатах, доктор определяет, нет ли противопоказаний к заместительной гормональной терапии (ЗГТ), и подбирает подходящие препараты.

ЗГТ позволяет восполнить нехватку собственных половых гормонов, концентрация которых в этот период жизни женщины снижается, за счет назначения оптимальных доз препаратов.

— Есть ли противопоказания к приему этих лекарств?

Некоторые женщины опасаются проведения ЗГТ, поскольку слышали о том, что такая терапия имеет целый ряд ограничений. Однако в реальности абсолютных противопоказаний не так много. К ним относятся, в частности, онкологические заболевания эндометрия, яичников или молочной железы, острый тромбоз глубоких вен или острая тромбоэмболия в анамнезе, кожная порфирия, некоторые патологии печени, а также аллергия к компонентам препаратов.

Существуют также относительные противопоказания, среди которых мигрень, эпилепсия и ряд других нарушений.

Решение о целесообразности ЗГТ в

что это такое… Заинтригованы? Нажмите

Постменопауза – любой женщине хочется как можно дольше оставаться молодой, красивой и здоровой. Но неизбежные изменения в функционировании организма, так или иначе, коснутся каждую.

Поэтому не следует пренебрегать знаниями о возрастном гормональном «выцветании» и о том, что это такое – постменопауза.

Владение данной информацией даст возможность избежать психологических расстройств и научиться получать удовольствие от жизни в любом возрасте.

Характеристика климактерического периода

Угасание репродуктивной функции – длительный постепенный процесс. Женский организм перестраивается: яичники постепенно прекращают функционирование, развивается бесплодие, и в итоге устанавливается гормонодефицитное состояние.

Прекращение менструация не является началом климакса, так как этот период начинается намного раньше. Выделяют три климактерические фазы:

• пременопауза;
• менопауза;
• постменопауза.

Пременопаузой считается период подготовки яичников к завершению своей деятельности. Начинается это примерно в возрасте 45 лет.

Гормональная концентрация сокращается, что приводит к сбою менструального цикла. Месячные приходят нерегулярно. Яичники всё ещё вырабатывают гормоны.

Менопауза – самый недолгий период, который стартует с момента полного прекращения месячных. Дабы не спутать задержку и последнюю менструацию, менопауза устанавливается только по факту прошествия года после последних месячных. Наступает примерно в 50 лет.

В медицинской практике термином «перименопауза» объединяют периоды пременопаузы и менопаузы.

Последним этапом климактерия является постменопауза, что обозначает полное прекращение функционирования яичников. Они не способны инициировать перемены в эндометрии, поэтому менструация невозможна.

Постменопауза: как она проявляется

Природа всё «продумала» заранее. Женская репродуктивная система не может функционировать вечно. Уровень гормонов, половых клеток, эстрадиола, прогестерона с возрастом снижается. Истощаются гипофиз, яичники, надпочечники. Описанные явления останавливают процессы регенерации слизистой матки.

Но не нужно принимать данное состояние за патологию. Это естественное состаривание организма, которое имеет свои особенности:

увеличение веса, которое происходит независимо от количества съеденной пищи. Поскольку жировая ткань имеет возможность синтезировать эстроген, то набор лишних килограммов компенсирует нехватку этого гормона

потеря тонуса стенок мочевого пузыря, что приводит к непроизвольному мочеиспусканию. Недостаток эстрогена также влияет на этот неприятный симптом

матка опускается, сохнет слизистая оболочка. Это происходит из-за недостаточного уровня коллагена, что приводит к дискомфортным ощущениям во влагалище

проблемы с усвоением кальция, его дефицит влияют на прочно

сроки наступления, особенности течения, чем может осложниться

Период постменопаузы начинается после завершения менструаций. Какой возраст будет соответствовать постменопаузе, зависит от индивидуальных особенностей, она может наступить и в 40 лет. Однако средний возраст варьируется в пределах 51 года. Выделяют 2 стадии этого процесса: ранняя (первые 2 года) и поздняя постменопауза.

Постменопауза – естественный биологический процесс, вызванный снижением, а затем и полным прекращением выработки яичниками половых гормонов – эстрогена и прогестерона.

Можно ли забеременеть в постменопаузе?

Нет, практически это невозможно, так как в яичниках прекращается созревание яйцеклеток, а слизистая оболочка матки подвергается атрофии. Тем не менее, Всемирная организация здравоохранения рекомендует не признавать женщину бесплодной до достижения возраста 59 лет, так как в течение всего этого времени крайне редко, но беременность все же возможна.

В течение первых лет у женщины может наблюдаться постменопаузальный синдром – нарушения сна, приливы, эмоциональные изменения. Существует много методов избавления от этих симптомов, начиная с изменения образа жизни и заканчивая гормональной терапией. Однако лечение необходимо проводить под контролем гинеколога.

Причины

Наступление постменопаузы неизбежно и заложено в генетической программе, которая защищает женский организм от поздней беременности и регулярной менструальной кровопотери. Время наступления постменопаузы индивидуально, оно зависит не только от генетических факторов, но и от внешних условий.

Уровень эстрогенов  в постменопаузе значительно снижается (о показателях нормы этого гормона, а также чем он так важен для женского организма, читайте в отдельной статье), как и других половых гормонов. Поэтому они перестают циклически действовать на слизистую оболочку матки. В результате менструации полностью прекращаются.

У некоторых женщин наблюдается искусственная постменопауза. Она развивается после удаления яичников хирургическим путем либо после их повреждения в результате интенсивной лучевой терапии по поводу онкологического заболевания. При этом уровень гормонов, которые должны вырабатываться яичниками, снижается практически до нуля. Индуцированная менопауза развивается в более молодом возрасте, чем обычно. Таким женщинам обязательно требуется заместительная гормональная терапия для защиты организма от последствий дефицита эстрогена и прогестерона.

Более ранняя постменопауза может возникнуть под влиянием нездорового образа жизни, прежде всего, курения.

Что происходит в организме

В переходном периоде гипоталамус становится менее чувствительным к влиянию эстрогенов. В результате в несколько раз увеличивается синтез фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, но ритмичность их синтеза утрачивается. Фолликулы в яичниках становятся нечувствительными к влиянию гонадотропинов (ФСГ и ЛГ). Циклическая работа яичников прекращается.

В постменопаузе яичники не выделяют эстрадиол – основной женский половой гормон. Преобладающим становится эстрон, секретирующийся в жировой ткани и в мышцах из андростендиона. Последний образуется преимущественно в надпочечниках. Все эти процессы приводят к атрофическим изменениям половой системы.

В постменопаузе размеры матки уменьшаются примерно на треть из-за атрофии миометрия. Особенно быстро это происходит в первые 5 лет. После 20 лет постменопаузального периода размер матки не меняется. Уменьшается и толщина эндометрия до 4-5 мм. Снижается интенсивность кровотока во внутренних половых органах.

Яичники могут меняться в соответствии с двумя типами – атрофическим и гиперпластическим. В первом случае органы уменьшаются и уплотняются, замещаясь соединительной тканью. Во втором – размер яичника уменьшается медленно, в нем определяются мелкие кисты, при этом частично сохраняется функция синтеза андрогенов (мужских половых гормонов).

Симптомы

В постменопаузе протекают гормональные изменения, которые влияют не только на яичники и матку, но и на другие органы, что сопровождается следующими симптомами:

Это внезапное чувство дискомфортного ощущения жары, которое возникает неожиданно и обычно затрагивает верхнюю часть тела. Часто приливы сопровождаются учащенным сердцебиением, потливостью, тошнотой, головокружением, чувством тревоги, головной болью, слабостью или ощущением нехватки воздуха. Как облегчить такое состояние, мы уже рассказывали.

Приливы вызваны гормональным дисбалансом. Чем быстрее прекращаются менструации, при коротком пременопаузальном периоде, тем сильнее они выражены.

• Ночная потливость

Этот симптом также наблюдается лишь в начале постменопаузального периода. Он может быть хорошо выраженным, когда пот пропитывает не только ночную сорочку, но и постельное белье. Справиться с этим и другими симптомами помогают гормональные препараты.

• Колебания веса

В первые несколько лет постменопаузы женщины обычно набирают вес, причем за счет внутреннего (висцерального) жира, окружающего внутренние органы. Это увеличивает скорость прогрессирования атеросклероза и заболеваний сердца и легких. В более позднем возрасте, обычно после 70 лет, масса тела начинает снижаться. Во многом это связано с потерей костной массы – остеопорозом. Уменьшение роста и веса пожилой женщины должно стать причиной обращения к врачу для выявления и лечения остеопороза, профилактики переломов.

В постменопаузе нередко очень страдает сон. Женщина может страдать от бессонницы и практически не спать. Организм на такой стресс реагирует повышением давления, нарушением работы мозга, сердца и другими нарушениями здоровья.

• Сухость во влагалище

По мере полного прекращения синтеза эстрогенов физиологические признаки, характерные для репродуктивного периода и направленные на облегчение зачатия, уменьшаются. Поэтому возникает сухость во влагалище и атрофия его стенок. Женщины нередко жалуются на зуд и болезненность при сексуальных контактах, что снижает качество их жизни.

Повышенная ранимость стенок влагалища при его атрофии становится причиной выделений. Они нерегулярные, скудные, в виде следов крови.

• Стрессовое недержание мочи

Из-за снижения уровня эстрогенов в крови уменьшается сила мышц мочевого пузыря. Во время любой физической активности круговая мышца (сфинктер) недостаточно сильно смыкается, и происходит подтекание мочи. Этот же симптом возникает при кашле, чихании или смехе. Урологические расстройства появляются через 2-5 лет после начала постменопаузы у 40% женщин. У более пожилых пациенток они встречаются в 70% случаев. Урогенитальным нарушениям могут сопутствовать ослабление мышц тазового дна и выпадение органов малого таза.

• Выпадение волос

Волосяные луковицы очень чувствительны к уровню половых гормонов. Поэтому происходит естественная потеря волос и истончение оставшихся. Этот симптом развивается в течение ближайших лет после прекращения менструаций.

Сколько длятся симптомы постменопаузы?

Обычно они сохраняются не дольше чем на 2-3 года после прекращения менструаций, так как гормональная функция позднее полностью угасает. Они наблюдаются не у всех женщин, а лишь у 30-50% из них.

Какие заболевания могут развиться?

Среди заболеваний, риск которых увеличивается в период постменопаузы, наибольшее значение имеют артериальная гипертония, остеопороз и злокачественные опухоли.

• Повышение артериального давления связано с тем, что гормональные изменения повышают чувствительность кровеносной системы к концентрации ионов натрия. Задержка их в организме приводит к избыточному содержанию жидкости в крови и гипертонии. Также в отсутствие гормональной защиты ускоряется прогрессирование атеросклероза сосудов. В результате увеличивается вероятность развития ишемической болезни сердца, инфаркта, инсульта, сердечной недостаточности. После наступления менопаузы частота инфаркта постепенно начинает увеличиваться, и к 70 годам соотношение заболевших мужчин и женщин становится равным 1:1.
• До 40% женщин в постменопаузе подвергаются риску остеопороза. Это заболевание вызвано потерей кальция из костной ткани, что делает кости более хрупкими. Поэтому возрастает риск переломов. В позднем периоде отмечаются самопроизвольные переломы тел позвонков, которые приобретают клиновидную форму или сжимаются. В результате происходит искривление позвоночника. При случайном падении может возникнуть перелом шейки бедренной кости или области запястья. Такие переломы наблюдаются у 36% женщин в возрасте 65 лет. Подробнее об этом недуге можно прочитать здесь.
• Постменопаузальный период увеличивает риск развития злокачественных опухолей шейки, яичников и матки. Это частые причины внутриматочного кровотечения в постменопаузе. Если у женщины появляются обильные водянистые или коричневые выделения из половых путей, ей следует немедленно обратиться к врачу.

Могут ли в этот период набухать молочные железы?

В норме этого быть не должно. Отек и увеличение железы может быть одним из симптомов злокачественной опухоли.

Чтобы избежать этих и других заболеваний, женщина после прекращения менструаций должна уделять особое внимание своему здоровью. Необходимо регулярно посещать гинеколога и терапевта и получать от врачей информацию о способах профилактики перечисленных заболеваний, а при необходимости начинать лечение.

Постменопауза способствует регрессу (обратному развитию) таких заболеваний, как миома матки, гиперплазия эндометрия, эндометриоз, дисфункциональные маточные кровотечения. Сохранение или прогрессирование этих заболеваний требует тщательного обследования для выявления гормон-продуцирующих опухолей яичников.

Когда следует посетить врача

Кроме регулярных медицинских осмотров, есть ситуации, когда к врачу необходимо обратиться внепланово:

• нерегулярные или редкие менструации после 40 лет;
• приливы жара и потливость по ночам;
• резкое увеличение или потеря веса;
• выраженная сухость во влагалище, доставляющая дискомфорт;
• бессонниц

Постклимактерический период: жизнь женщины в постменопаузу

Постклимактерический период – заключительный, третий этап климакса. Он, в свою очередь, делится на ранний и поздний. После угасания репродуктивной функции старение организма становится неизбежным. Оно сопровождается множеством неприятных физиологических и психологических симптомов, которые в большей или меньшей мере знакомы всем женщинам. К счастью, это непростое состояние можно облегчить простыми и эффективными методами.

Что такое постменопауза

Постклимактерический период (постменопаузу) фиксируют спустя 12 месяцев после последней менструации, и продолжается он примерно десятилетие. Четких временных рамок нет, как и строгой нормы возраста женщины. Индивидуальные особенности и генетика во многом определяют эти показатели.

Основные признаки климакса начинают проявляться изменениями в организме, связанными с уменьшением функционирования яичников:

• приступы жара с сопровождающей их повышенной потливостью;
• перепады настроения, нестабильное эмоциональное состояние;
• гипертония, головные боли и другие.

Климактерический синдром начального и завершающего этапа отличаются. При постменопаузе гормональная перестройка заканчивается, и количество эстрогенов в организме становится фиксированно малым, что влияет на работу буквально всех систем. В редких случаях, когда здоровье у женщины слабое, пременопаузальные проявления климакса остаются и в постклимактерический период.

Женские проблемы в постменопаузе

Постменапаузальный период – это, прежде всего, старение. Организм на этом этапе уставший, изношенный, спектр его способностей значительно сужается, общее самочувствие ухудшается. Таких женских гормонов, как эстрадиол, эстрадном и эстриол, к концу климакса становится меньше, чем мужских.

Костная, сердечно-сосудистая, нервная и выделительная системы функционируют нормально при их достаточном количестве, соответственно во время постменопаузы в их работе наблюдаются сбои.

Типичные проблемы, которые поджидают женщину в постклимактерический период:

1. Риск остеопороза. Из-за уменьшения эстрогенов костная ткань становится более хрупкой. Этим также объясняются частые переломы костей у женщин за 60.
2. Ухудшается состояние волос, ногтей и зубов.
3. Проблемы сердечно-сосудистой системы. Стенки кровеносных сосудов становятся тонкими и неэластичными, что сказывается на кровообращении и повышенном артериальном давлении. Значительно замедленный метаболизм влияет на повышение уровня холестерина, который образует тромбы. Последние в свою очередь могут привести к ишемическим заболеваниям, стенокардии, аритмии сердца.
4. Падает зрение, становится хуже слух.
5. Замедляются мыслительные процессы, ухудшается память.
6. Нестабильное эмоциональное состояние, нервозность, истерики.
7. Сухая кожа. Может беспокоить зуд. Появляются бородавки и повышается волосатость на лице и теле.
8. Уменьшенное количество выделяемого половыми органами секрета влияет на их микрофлору. В условиях недостаточного количества защитной слизи легче заболеть половыми инфекциями или воспалительными заболеваниями. Кольпит (вагинит, воспаление слизистой оболочки влагалища) и цистит – частые спутники женщин в это время.
9. Наличие кровянистых выделений при климаксе на завершающей стадии – очень тревожный признак. Они свидетельствуют о высоком уровне эстрогенов в организме, что считается аномалией в этом возрасте. Самая распространенная причина такого явления – развитие рака молочной железы, шейки матки или яичников. Опасность представляют также любые непрозрачные выделения с запахом.
10. Недержание мочи, которое возникает по двум причинам: опущение органов малого таза и стремительный набор веса.

Постклимактерический синдром развивается у всех по-разному. Ярче всего он выражен у слишком худых или слишком полных женщин, курящих или злоупотребляющих алкоголем, имеющих физически или эмоционально тяжелую работу, переживающих частые стрессы.

Рекомендации для облегчения состояния

Самое важное, что может сделать для себя женщина в период постменопаузы – комплексно улучшить свой образ жизни. Для облегчения своего состояния необходимо:

1. Соблюдать подходящую для возраста диету. Это разновидность здорового сбалансированного питания, рацион которого обязательно должен включать в себя продукты, содержащие полезные Омега-кислоты: красная рыба, орехи, полезные растительные масла, семена льна, кунжута, чиа. Также необходимы молочные и кисломолочные продукты, незаменимые для поддержания состояния костной ткани. Для ускорения обмена веществ нужно есть свежие фрукты и овощи по сезону, а для формирования мышечной ткани — постные сорта мяса, все виды морской рыбы, морепродукты. Диета включает крупы и изделия из цельнозерновой муки в ограниченном количестве.
2. Использовать дополнительный источник необходимых микроэлементов. Обычно это витаминные комплексы с кальцием и витамином D. Применять рекомендуется по назначению врача после исследования анализов крови.
3. Избегать нервного перенапряжения, тяжелой работы.
4. Обеспечить себе здоровый сон и полный положительных впечатлений досуг.
5. Ввести в жизнь регулярные физические нагрузки. Идеальными будут пешие длительные прогулки, йога, медитации, дыхательные комплексы упражнений, аэробные нагрузки, если позволяет самочувствие.
6. При необходимости задействовать лечение гормональными лекарственными средствами. Врачи-гинекологи часто назначают их во время климакса. Это заменители эстрогена, которые можно применять внутренне или местно. Пероральный прием этих препаратов помогает нормализовать гормональный фон. Внешнее применение эффективно для устранения зуда в области половых органов.

Наличие характерных для постменопаузы женских проблем не должно сказываться на отношении к жизни. Она продолжается, и есть смысл ею наслаждаться, занявшись делами, на которые раньше не хватало времени.

Симптомы постменопаузы в возрасте 60 лет и старше

Хотя некоторые женщины могут полагать, что симптомы гормонального дисбаланса прекращаются с наступлением менопаузы, женщины нередко испытывают их в период постменопаузы, даже после 60 лет.

Продолжить чтение до узнайте все о симптомах постменопаузы в возрасте старше 60 , в том числе о том, какие из них более распространены и как лечить их для длительного облегчения.

Наиболее частые симптомы

Наиболее распространенными и наиболее обсуждаемыми симптомами постменопаузы в возрасте 60 лет и старше являются приливов .

Согласно недавнему исследованию, приливы сохраняются примерно у 40 процентов женщин в постменопаузе в возрасте от 60 до 65 лет, причем 6 процентов из них оценивают их как вызывающие умеренное или сильное беспокойство. ¹ Это число уменьшилось до 15 процентов после того, как женщине исполнилось 66 лет, и еще больше упало до 9 процентов к 72 годам. ²

Женщины в возрасте 60 лет также часто страдают от других постменопаузы такие симптомы, как:

• Сухость и зуд влагалища, затрагивающие до 50 процентов женщин после менопаузы в возрасте до 75 лет ³
• Недержание мочи, поражающее 35 процентов женщин старше 65 лет ⁴
• Увеличение веса, которое влияет на 75 процентов стареющих женщин после 60 независимо от их менопаузального статуса ⁵
• Бессонница и другие нарушения сна, которые запрещают более 73 процента женщин в постменопаузе до 79 лет после восьмичасового сна ⁶

Хотя вышеупомянутые симптомы обычно возникают у женщин n по окончании репродуктивного возраста имейте в виду, что менопаузального перехода каждой женщины уникальны для нее .

Осложнения после менопаузы

Низкий уровень гормонов у женщин в постменопаузе создает возможность возникновения более серьезных осложнений со здоровьем , в том числе:

• Остеопороз . По оценкам, 22% белых женщин в постменопаузе в возрасте от 60 до 69 лет в США страдают остеопорозом. Это число увеличивается до 39 процентов для женщин в возрасте от 70 до 79 лет и до 70 процентов для тех, кто старше 80 лет. ⁷

• Болезнь сердца .Две группы женщин подвержены повышенному риску ишемической болезни сердца: женщины в возрасте 60 лет и старше и те, кто принимал гормональную терапию в постменопаузе до 20 лет с начала перименопаузы. ⁸

• Рак эндометрия . Рак слизистой оболочки матки, называемый эндометрием, чаще всего диагностируется у женщин в постменопаузе в возрасте от 60 до 70 лет, особенно если у них была поздняя менопауза после 55 лет. ⁹

Чтобы снизил риск развития этих состояний здоровья, а также ослабил любые симптомы , женщинам в постменопаузе следует искать способы лечения основной причины гормонального дисбаланса.

Лечение симптомов постменопаузы Возраст 60+

Лечение постменопаузы для облегчения симптомов сначала вращается вокруг корректировки образа жизни наряду с использованием альтернативной медицины для достижения идеальных результатов.

• Корректировка образа жизни . Улучшенная диета, богатая фитоэстрогенами и тремя макроэлементами — нежирным белком, сложными углеводами и полезными жирами, — является ключевым элементом питания в постменопаузе. Кроме того, стареющие женщины должны стремиться к регулярным упражнениям с отягощением, чтобы поддерживать оптимальную мышечную массу и вес, а также придерживаться полезных привычек для эндокринного здоровья.

• Альтернативная медицина . Фитоэстрогенные травяные добавки, такие как черный кохош или красный клевер, а также гормонорегулирующие добавки, такие как Macafem, являются двумя хорошо известными вариантами для поддержания гормонального здоровья в период постменопаузы.

Женщины в постменопаузе должны работать со своими врачами , чтобы разработать план лечения, который лучше всего подходит для них. Если неинвазивные меры не приносят облегчения, может быть рекомендована ЗГТ.

Выводы

В то время как некоторые женщины опасаются появления симптомов постменопаузы в возрасте 60 лет и старше, они должны быть уверены в том, что до тех пор, пока уделяется безотлагательное внимание, улучшится качество жизни и предотвратит начало любых более серьезных осложнений со здоровьем, таких как как остеопороз, возможен.Таким образом, особенно важно, чтобы женщины обращали внимание своего лечащего врача на любые тревожные или длительные симптомы, чтобы с ними можно было соответствующим образом справиться.

Что такое постменопаузальный остеопороз? (с иллюстрациями)

Постменопаузальный остеопороз — это форма остеопороза, которая возникает у женщин после менопаузы. Большинство случаев остеопороза, наблюдаемых медицинским сообществом, принимает форму постменопаузального остеопороза. Эту форму остеопороза нельзя полностью предотвратить, но есть некоторые шаги, которые женщины могут предпринять, чтобы уменьшить тяжесть потери костной массы после менопаузы, а также позаботиться о своем теле во время и после менопаузы, чтобы снизить риск развития осложнений, связанных с потерей костной массы. такие как переломы.

Остеопороз возникает, когда скорость резорбции кости превышает скорость образования кости. Другими словами, тело разрушает кость, как обычно, но не производит новую кость.В результате кости становятся более пористыми и хрупкими. Остеопороз значительно увеличивает риск переломов, и при остеопорозе после перелома сложнее вылечить, что представляет собой двойную угрозу для людей с этим заболеванием.

У людей развивается остеопороз в постменопаузе, потому что уровень эстрогенов снижается после менопаузы. Низкий уровень эстрогена увеличивает скорость резорбции, потенциально вызывая остеопороз. По мере взросления женщины могут терять значительный процент костной массы из-за остеопороза. Постменопаузальный остеопороз может быть выявлен во время обычного медицинского ухода или после перелома, который не заживает должным образом.

Одним из способов снизить риск развития постменопаузального остеопороза является прием добавок кальция на протяжении всей жизни и продолжение их приема в период менопаузы.Важно потреблять кальций с пищей таким образом, чтобы его усвоение было максимальным. Врач может дать конкретный совет о подходящей дозировке и способах его употребления, чтобы женщины могли убедиться, что их организм действительно получает доступ к кальцию, который они принимают в форме добавок.

Упражнения с отягощением и упражнения в целом также полезны. Сохранение активности — отличный способ сохранить плотность костей, и многие медицинские центры предлагают занятия, специально предназначенные для пожилых людей, для женщин, которые считают, что небольшое руководство по упражнениям полезно. Гормональная терапия также может использоваться для лечения постменопаузального остеопороза путем повышения уровня гормонов для устранения изменений, которые могут способствовать потере костной массы.

определение постменопаузы по The Free Dictionary

в постменопаузе — перевод на французский — примеры английский

Эти примеры могут содержать грубые слова на основании вашего поиска.

Эти примеры могут содержать разговорные слова, основанные на вашем поиске.

Лечение постменопаузального остеопороза у пациентов с риском недостаточности витамина D.

Traitement de l’ostéoporose post-menopausique chez les Patient à risque dinsuffisance en vitamine D.

сумма, определенная для известных женщин в постменопаузе, женщин или (

Остеокласты играют важную роль в потере костной массы, связанной с постменопаузальным остеопорозом (PMO).

Les ostéoclastes jouent un role important dans la perte osseuse associée à l’ostéoporose postménopausique .

В ожидании результатов в 2013 году промышленность может подать заявку в регулирующие органы на одобрение оданакатиба для лечения постменопаузального остеопороза.

Результаты, полученные не на бис, больше не требуют омологации для лечения остеопороза postménopausique для отправки на 2013 год после авторизации регулируемых лиц.

Около 12% женщин в клинических испытаниях были в постменопаузе .

Environ 12% des femmes включает dans les essais étaient ménopausées .

EVISTA снижает риск переломов позвонков у женщин с постменопаузальным остеопорозом.

EVISTA уменьшите риск переломов позвоночника chez les femmes ménopausées ostéoporotiques.

Нерегулярный сердечный ритм (фибрилляция предсердий) наблюдался у пациентов, получавших золедроновую кислоту по поводу постменопаузального остеопороза.

Des irrégularités du rythme cardiaque (auriculaire фибрилляции) ont été observées chez les Patientres Recevant de l’acide zolédronique dans le traitement de l’ostéoporose post-ménopausique .

В клинических испытаниях EVISTA не стимулировал эндометрий матки в постменопаузе .

Нет данных о отдаленных эффектах фулвестранта на эндометрий в постменопаузе .

Il n’y a pas de données sur les effets à long terme du fulvestrant sur l’endomètre post-menopausique .

Методы снижения уровня холестерина в постменопаузе ldl

У женщин, у которых было постменопаузальный период на протяжении всего исследования, плотность костей снижалась в среднем на 1% в год.

Les femmes qui étaient ménopausées pendant toute la durée de l’étude ont vu leur densité osseuse diminuer de 1% par année en moyenne.

Показания: синдром перименопаузы и постменопаузальный остеопороз, остеопороз, в этом случае препарат можно принимать в профилактических целях даже женщинам с относительно бессимптомным течением заболевания.

Показания: Синдром перименопаузы и остеопороза postménopausique , dans ce cas, il peut être pris à titre preventif même par les femmes relative asymptomatiques.

Этот стандарт качества не распространяется на беременных или женщин в постменопаузе , а также на рожениц, выкидыш или аборт в течение последних 3 месяцев.

Cette norme de qualité ne vise pas les personnes qui sont enceintes ou menopausées ni celles qui ont accouché, fait une fausse couche или eu un curs des 3 derniers mois.

Помимо важности фактора риска сердечно-сосудистых заболеваний, гомоцистеин, по-видимому, играет центральную роль в развитии постменопаузального остеопороза.

Mise à part son important en tant que facteur de risque de maladies cardiovasculaires, l’homocystéine semble aussi jouer un rôle central développement de l’ostéoporose post-menopausique .

экстракты граната из мякоти граната и композиция для улучшения постменопаузального синдрома , содержащая эффективное количество того же

extraits de grenade issus de pulpe de grenade, et comprenée à améliorer un синдром post-menopausique comprenant une Quantité efficace de ceux-ci

Лечение постменопаузального остеопороза у пациентов, которые не получают добавки витамина D и имеют риск недостаточности витамина D.

Traitement de l’ostéoporose post-menopausique chez les Patientes à risque dinsuffisance en vitamine D et ne Recevant pas d’apport Supplémentaire en vitamine D.

Это здорово, если у вас до или после постменопаузы , или боретесь с ПМС, но как насчет похудения?

C’est très bien si votre PMS pre ou post-menopausique , ou combattre, mais ce sujet de la perte de poids?

R8.95 Купить сейчас Fosamax Alendronate Fosamax используется для лечения и профилактики постменопаузального и остеопороза, вызванного стероидами, он стимулирует формирование …

R8.95 Acheter Fosamax Alendronate Fosamax используется для лечения и предотвращения остеопороза после менопаузы и целевых клеток в первую очередь …

Показания: Эта формула предназначена для лечения хронической боли в пояснице, постменопаузального остеопороза.

Показания: Cette formule est destinée au traitement de la douleur chronique au bas du dos et l’ostéoporose post-ménopausique

Относительно небольшое количество пациенток младше 5 лет в постменопаузе и 45-54 лет были включены в исследование III фазы (2-3%).

Относительное количество пациентов человек, человек, прошедших 5 лет, включают 45–54 человека, включая исследование фазы III (2-3%).

Расслабление при перименопаузальных и постменопаузальных симптомах

Вопрос обзора: Мы хотели выяснить, были ли методы релаксации лучше или хуже других вмешательств, таких как иглоукалывание, при лечении симптомов менопаузы. Мы рассмотрели данные о влиянии этих методов на приливы, ночную потливость и нарушения сна у женщин в период менопаузы.

Общие сведения: Управление симптомами менопаузы, такими как приливы, депрессивное настроение или нарушения сна, стало более сложным из-за возросшего понимания рисков, связанных с заместительной гормональной терапией (ЗГТ).Варианты включают лекарства, отпускаемые по рецепту, и стратегии ухода за собой, такие как методы релаксации. Считается, что методы релаксации относительно безвредны, но их эффективность при лечении приливов и нарушений сна остается неясной.

Характеристики исследования: Мы нашли четыре рандомизированных контролируемых исследования с 281 участником. Расслабление сравнивали с электроакупунктурой, поверхностной иглой, кардиостимуляцией, плацебо и отсутствием лечения. Возраст участников от 30 до 77 лет.Эти испытания проводились в Швеции, Великобритании и США. Ни одно исследование не финансировалось агентством, имеющим коммерческую заинтересованность в результатах исследования. Доказательства актуальны на февраль 2014 года.

Ключевые результаты: Доказательств недостаточно, чтобы показать эффективность методов релаксации в качестве лечения вазомоторных симптомов в период менопаузы или определить, является ли это лечение более эффективным, чем отсутствие лечения, плацебо, иглоукалывание, поверхностное введение иглы или кардиостимуляция дыхания. Нет данных, свидетельствующих о том, что расслабление снижает количество приливов за 24 часа или их тяжесть. Ни в одном из исследований не сообщалось о ночном потоотделении, нарушениях сна, связанных с ночным потоотделением, или о побочных эффектах.

Качество доказательств: Качество доказательств было очень низким. Основные ограничения выявленных доказательств включали отсутствие данных, неточность и отсутствие подробного описания методов исследования.

ПОСТЕНОПАУЗАЛЬНАЯ ОЦЕНКА И ЧТО ДЕЛАТЬ

1 Постменопаузальные кисты яичников: КАК ОЦЕНИТЬ И ЧТО ДЕЛАТЬ Стивен Р.Гольдштейн, доктор медицинских наук, профессор акушерства и гинекологии, директор отделения гинекологического ультразвукового исследования, со-директор, костная денситометрия, Медицинская школа Нью-Йоркского университета, Нью-Йорк,

2 ТРАНСВАГИНАЛЬНАЯ УЛЬТРАЗВУКОВАЯ СОНОМИКРОСКОПИЯ С информацией, полученной с помощью современных усовершенствованных технологий, нельзя просто обращаться в соответствии со старыми установленными принципами. Прежде чем давать клинические рекомендации, необходимо провести новые исследования.

3 ТРАНСВАГИНАЛЬНАЯ УЛЬТРАЗВУКОВАЯ СОНОМИКРОСКОПИЯ Следует проявлять осторожность, чтобы не переоценить такие результаты, которые могут быть гораздо более распространенными и менее зловещими, чем считалось ранее. Необходимы дальнейшие исследования!

4 НО сначала поверхностное знакомство с менопаузой и нормальные (точнее) ожидаемые результаты

5 МЕНОПАУЗА Определяется как КОНЕЧНЫЙ менструальный период (очевидно, ретроспективный Dx). Пациентка считается менопаузой после прекращения менструации в течение как минимум 12 месяцев из-за истощения фолликулов яичников.

6 КЛИМАКТЕРИКА Фаза процесса старения, знаменующая переход от репродуктивной стадии жизни к не репродуктивной стадии (не всегда линейной или плавной)

7 ПОСЛЕ МЕНОПАУЗНЫХ ЯИЧНИКОВ ПОСЛЕ МЕНОПАУЗЫ

8 АНАТОМИЯ ПОСТМЕНОПАУЗНОГО ЯИЧНИКА Фолликулогенез прекращается. Tunica albuginea становится очень плотной, в результате чего поверхность яичника покрывается рубцами и сморщивается. бимануальный экзамен (основа для дипломной работы Барбера)

9 АНАТОМИЯ ЯИЧНИКОВ И УЛЬТРАЗВУК: ПРЕМЕНОПАУЗА Сонопрозрачность фолликулов делает визуализацию относительно простой Когда женщина предполагает литотомию, свободный подвижный яичник в пременопаузе расположен латеральнее матки и его легко увидеть на ультразвуковом датчике влагалища, непосредственно прилегающем к боковой стенке таза (подвздошной артерии) и подвздошной вене.

10 АНАТОМИЯ ЯИЧНИКОВ И ПОСТМЕНОПАУЗА УЛЬТРАЗВУКОВ Отсутствие нормального фолликулогенеза (отсутствие сонопрозрачности) Не достигает боковой стенки таза, поэтому подвздошные сосуды не так полезны для идентификации Повсюду петли кишечника

11 НАСТОЯЩИЙ ВОПРОС: БУДЕТ ЛИ ОТСУТСТВИЕ НОРМАЛЬНОГО ЯИЧНИКА ПРИ УЛЬТРАЗВУКЕ ТАК же обнадеживающим, как и точное определение его местонахождения и видимость атрофии?

12 Яичников в постменопаузе: обнаружение и диагностика 82% наблюдаемых яичников; видны все патологические. Средний хирургический диаметр не визуализируемых яичников: 7.3 мм (5-12 мм) При нормальном УЗИ яичники не были аномальными во время операции Одна микроскопическая опухоль Бреннера; яичник выглядел в целом нормальным на TVU и на вид Rodriguez MH et al., Am J Obstet Gynecol. 159: 1988

13 МЕНОПАУЗАЛЬНЫЕ ЯИЧНИКИ: ПОЧЕМУ МЫ УХОДИМ? РАК ЯИЧНИКОВ: СМЕРТЕЛЬНАЯ БОЛЕЗНЬ

14 Статистика рака 2010 г. (оценка ACS) Местоположение Новые случаи Смерти Матка 39,080 7,400 Шейка матки 11,150 3,670 Яичники 22,430 15,280

15 Так что насчет простых кистозных образований, которые были либо пальпированы, либо обнаружены случайно. Где мы находимся сегодня и как мы сюда попали?

16 PPMO (Пальпируемый постменопаузальный яичник) Синдром Barber and Graber Obstet Gynecol 1971; 38: 921 Яичник, который считается нормальным по размеру у женщин в пременопаузе, должен считаться ненормальным у женщин в постменопаузе

17 PPMO (пальпируемый постменопаузальный яичник) синдром Barber and Graber Obstet Gynecol 1971; 38: 921 и, вероятно, содержит опухоль, необязательно злокачественную, но не функциональную или дисфункциональную.

18 PPMO Revisited Пациенты с пальпируемым синдромом яичников в постменопаузе не должны подвергаться повторному обследованию, но должны быть немедленно обследованы на предмет наличия или отсутствия опухоли яичников

19 PPMO Пересмотренный единственный метод снижения смертности от рака яичников — это принятие более широких показаний к операции.Парикмахерская, 1984

20 Кистозная масса придатков в постменопаузе: потенциальная роль ультразвука в консервативном лечении СТИВЕН Р. ГОЛДШТЕЙН, доктор медицины, БАЛА СУБРАМАНЬЯМ, доктор медицины, ДЖОН Р. СНАЙДЕР, доктор медицины, УЗИЕЛ БЕЛЛЕР, доктор медицины, Б. МАРК БЕКМАН, MD

21 ВЫВОДЫ Мы пришли к выводу, что небольшие (<5 см) односторонние односторонние кистозные образования придатков в постменопаузе, без перегородок или асцита, будут иметь очень низкую частоту злокачественных заболеваний.

22 ВЫВОДЫ, следовательно, серийное последующее ультразвуковое исследование без хирургического вмешательства может быть полезно клиническое ведение таких пациентов.

23 Холла и Маккарти (JUM, 1986; 5: 503) 13 кист в постменопаузе (только 10 односторонних) Одна пограничная злокачественная опухоль (простая киста 3,5 см) Заболеваемость = 8% от общего числа, 10% однокомпонентные простая постменопаузальная киста придатков может не обязательно быть зловещей находкой.

24 Рулин и Престон (Obstet Gynecol 1987; 70: 578) 4-летний опыт работы с опухолями придатков размером 33 <5 см, один эндометриоидный рак размером 3 см. Наши результаты ставят под сомнение концепцию, согласно которой всем женщинам в постменопаузе с минимально увеличенными яичниками следует проводить лапаротомию. .

25 УЗИ и аднексальные кисты 85% опухолей яичников являются эпителиальными. Большинство из них будет иметь кистозный компонент. Кистозные образования легко визуализируются на УЗИ.

26 Определение простой стенки кисты <3 мм толщиной и обычной прозрачной жидкости Круглая гладкая стенка Однокамерный То есть, выглядит как фолликул

27 АДНЕКСАЛЬНЫЕ КИСТЫ у женщин в постменопаузе Левин, Госинк, Вольф и др. (Радиология, 1992; 184: 653) ) 184 женщины с 358 яичниками, 137 матками 17.3% простые кисты придатков при первичном осмотре (диапазон см) Из них 58% имели размер 1,0 см или меньше, 90% — 3,0 см или меньше

28 Кисты <10 см у бессимптомных женщин в постменопаузе> 50 лет Одноглазные кисты у 3,3% (256 из 7705) 49% разрешились за 60 дней, 51% сохранялись, 45 оперированных женщин, без злокачественных новообразований (32 цистаденомы) Bailey CL, et al, Gyncol Oncol 1998; 69: 1-2

29 ПРОСТЫЕ ПОСТМЕНОПАУЗНЫЕ КИСТЫ НЕ ЗЛОКАЧИВАЮТСЯ (Van Nagell, JR, et al.Cancer, 2007)> 25000 женщин проходят ежегодный скрининг в течение 18 лет 3746 женщин в постменопаузе с 6513 однокамерными кистозными новообразованиями яичников, под наблюдением с интервалами в 3-6 месяцев без хирургического вмешательства Средняя продолжительность наблюдения 4,6 года (диапазон 4 месяцев ) Ни у одного пациента в этой группе не развился рак яичников

30 ВЫВОДЫ: КИСТЫ НАДДЕКСА У ПМЖ ЖЕНЩИН 1) НЕ ВСЕ КИСТИЧЕСКИЕ НАДЕЖНЫЕ СТРУКТУРЫ ЯИЧНИКОВ ИНАЧЕ 2) Ничего из того, что мы видим (по крайней мере, с хирургическим подтверждением), не является функциональным. ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ЦИСТЫ 3) ВЛАГИНАЛЬНЫЙ ЗОНД ВЫЯВИТ МНОГИЕ МАЛЕНЬКИЕ СОНОЛУЦЕНЦИИ (6-18%)

31 ЧТО НАСЧЕТ НЕ ТАК ПРОСТОЕ ЧТО НАСЧЕТ НЕ ТАК ПРОСТОГО КИСТ ????

32 ИЗОЛИРОВАННОГО МУРАЛЬНОГО УЗЛА С ИЗОЛИРОВАННЫМ МУРАЛЬНЫМ УЗЛОМ БЕЗ ПОТОКА

33 ИЗОЛИРОВАННОГО МУРАЛЬНОГО УЗЛА БЕЗ ПОТОКА: ЦИСТАДЕНОФИБРОМА (Резюме, представленное на AIUM, 04.09 в Нью-Йорке): 69% отчетов о патологии3 9000 имели патологию 3 9000 цистаденофиброз 34 ОДИНОКУЛЯРНЫЕ КИСТЫ ЯИЧНИКА Как уже обсуждалось, теперь хорошо установлено, что t ОДНОКУЛЯРНЫЕ кисты яичников у женщин в постменопаузе (и ОБЯЗАТЕЛЬНО у женщин в пременопаузе) считаются доброкачественными, и БОЛЬШЕ НЕ приходит к рутинному хирургическому обследованию

35 ОДНАКО твердые компоненты и / или настенная роспись узелки (особенно папиллярные), содержащиеся в кистозных структурах, считались зловещей сонографической находкой и практически всегда приводили к хирургическому удалению

36 ЦИСТАДЕНОФИБРОМ Доброкачественные новообразования, происходящие из поверхностного эпителия, а также из подлежащей кортикальной соединительной ткани яичника

37 ЦИСТАДЕНОФИБРОМЫ Часто имеют твердые участки, которые выглядят как сосочки, отходящие от стенки кисты (настенные узелки), и поэтому почти всегда удаляются, чтобы исключить злокачественная опухоль

38 Мы предприняли исследование, чтобы определить, можно ли идентифицировать какое-либо последовательное обнаружение цистаденофибромы с помощью сонографии

39, тем самым увеличивая отрицательную прогностическую ценность TV U / S и допплера цветового потока в идентификации их как доброкачественных и потенциально сокращающих хирургическое вмешательство

40 МЕТОДЫ И МАТЕРИАЛЫ За 6-летний период 58 случаев патологически подтвержденных цистаденофибром были идентифицированы из нашей базы данных отделения патологии, из них 32 имели TV U / S с цветным потоком Doppler i. в нашем акушерско-гинекологическом ультразвуковом отделении.Изображения были проанализированы на наличие признаков, выходящих за рамки простого кистозного внешнего вида, а также наличия или отсутствия кровотока

41 РЕЗУЛЬТАТЫ Средний возраст = 51 год (диапазон 24-82) 18/32 (56%) <50 лет 14/32 ( 44%)> 50 лет 5/32 (16%) Двусторонние, из которых 2 имели очаговый пограничный злокачественный серозный компонент (возраст 45,73)

42 РЕЗУЛЬТАТЫ 22/32 (69%) этих цистаденофибром представляли собой однокамерные кисты структуры с одним или несколькими твердыми узелками на стенах, выступающими из стенки кисты.Ни один из них не показал заметного кровотока в твердой области.

43 РЕЗУЛЬТАТЫ 22 из этих 22 были расценены как муцинозные цистаденофибромы

44 РЕЗУЛЬТАТЫ 10/32 (31%) были мультилокулярными с различными твердыми областями и не соответствовали более типичному внешнему виду

45 ВЫВОДЫ 1. Не все цистаденофибромы будут иметь вид то же самое на TV U / S и цветном потоке Doppler 2.Большинство из них (69% в нашей серии) представляли собой однокамерные кисты с твердыми несосудистыми выступами на стенке кисты. Из них 2 (9%) были муцинозными, 20 (91%) серозными 3. Это конкретное проявление было практически патогномоничным и, когда оно присутствовало, казалось, имело надежность для доброкачественной цистаденофибромы, которая составляла 100% в этой небольшой серии

46 ВЫВОДЫ (продолжение) Из нетипичных проявлений 2 (20%) имели участки поверхности пограничных серозных опухолей. Необходимы дальнейшие исследования для подтверждения этого наблюдения.

47 АНАЛОГИЯ.. ??? Возможно, эндометриомы выглядят так же, как и при ультразвуковом исследовании, некоторые из них являются классическими, но не ВСЕ эндометриомы ВСЕГДА будут иметь этот классический вид И ОБЯЗАТЕЛЬНО ДОБРОЧНЫЕ ЦИСТАДЕНОФИБРОМЫ ЯВЛЯЮТСЯ ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫМИ ПОВРЕЖДЕНИЯМИ ЯИЧНИКА ПРИМЕРНО 70% ИМЕЮТ ПАТОГНЕВМОНИЧЕСКИЙ ВИД В ОБЛАСТИ ПРОСТОЙ КИСТЫ С ОДНИМ ИЛИ БОЛЕЕ БОЛЕЕ МАЛЕНЬКИХ ТВЕРДЫХ УЗЛОВ БЕЗ ОДИНАКОВОГО ПОТОКА НА ДОПЛЕРЕ

.