При замершей беременности какие признаки: как выявить замирание плода на ранних и поздних сроках, каковы причины патологии и как проявляется на разных сроках

Признаки замершей беременности: первые симптомы

Дорогие друзья, мы продолжаем разговор об одном из самых трагичных вариантов исхода вынашивания младенца. Сегодняшняя статья посвящена симптомам, по которым можно выявить опаснейшую патологию — замершую беременность.

Иногда, если успеть отследить первые же признаки, есть шанс спасти ребенка. Но чаще вопрос стоит иначе: насколько пагубными будут последствия для организма матери. А также, сможет ли женщина впоследствии зачать дитя и успешно его родить. Оптимистичными ответы будут для тех, кто знаком с проявлениями замирания, сумеет их оперативно выявить и вместе с врачом минимизировать последствия.

Каковы наиболее вероятные сроки замирания

Когда женщина убеждается, что внутри ее началось формирование новой жизни, чаще всего, она испытывает смешанные чувства. Радостные и тревожные одновременно, ведь все мы наслышаны о различных отклонениях течения беременности.

Считается, что каждая пятая-восьмая заканчивается неудачей. Самые распространенные причины гибели плода: выкидыш, внематочная или замершая беременность.

Include Me shortcode: file not found

Поэтому признаки замершей беременности следует знать каждой женщине, ведь на нее приходится около половины случаев потерь не родившихся малюток. Правда, есть еще один особый вариант неразвивающейся беременности, это анэмбриония, то есть отсутствие эмбриона.

В матке в таких случаях формируется лишь пустое плодное яйцо, без зародыша. Но при этом иногда симптоматика остается той же, что при нормальном развитии малютки. «Дезинформация» исходит от хориона, то есть клеток внешней оболочки плодного яйца, которые способны и в данной ситуации продолжать выделять гормоны беременности.

Но сегодня мы подробно рассмотрим, как проявляет себя внешне и диагностически процесс замирания. Для начала — коротко о том, в какие периоды вынашивания младенец наиболее уязвим.

Первый опасный срок — 3-4 недели, когда яйцеклетка после оплодотворения закрепляется в эндометрии матки.

В период 8-11 недель идет формирование органов плода, и случаются гормональные и функциональные сбои. Потому-то он и считается самым критичным, чаще всего женщины отмечают признаки замершей беременности на 9 неделе беременности.

И последний настораживающий период — 16-18 недель, это время активного роста ребенка и «пограничный» период, когда некоторые мамочки уже начинают ощущать шевеления малютки.

О причинах патологии детально расскажем отдельно, здесь же обратим внимание лишь на некоторые детали. Риск потерять малыша многократно возрастает с возрастом: если у 20-летних мамочек он не выше 10 процентов, то 45-летних он возрастает до 50 процентов.

Ряд исследований показывает, что частота именно рассматриваемой нами патологии в последние годы увеличилась. Скорее всего, это связано с более широким распространением технологии ЭКО и с рядом внешних факторов, в том числе,  экологических и социальных.

Что такое норма развития в I триместре?

Первый триместр — это 1-12 недели беременности. Будущие мамочки только начинают погружаться в новое состояние, часто ищут волнующую их информацию в доступных источниках, в том числе, на форумах о признаках замершей беременности на ранних сроках.

Но чтобы оценить достоверность выложенных там сведений, надо иметь хотя бы общее представление о том, что считать нормой. Тогда гораздо проще отслеживать, есть ли действительно отклонения, или пугающие нас симптомы вполне вписываются в общую картину естественных физиологических и эмоциональных перемен.  

Итак, что происходит в этот ответственный период? Как уже говорилось выше, к исходу третьей недели малюсенький зародыш прикрепляется к стенке матки. На сроке 4-5 недель идет формирование нервной трубки и появляется сердцебиение.

Еще двумя неделями спустя у плода уже в наличии полушария головного мозга, чуть позже идет дальнейшее складывание органов и частей тела. На рубеже 9-10 недели на УЗИ можно различить лицо малютки. 11-12 недели — малютка уже двигается, у него начинает функционировать эндокринная система.

Гормональные сдвиги отмечаются в конце первого триместра и у самой мамочки, потому-то соответствующие признаки замершей беременности на 10 неделе беременности становятся приоритетными.

Замершая беременность: признаки в первом триместре

На ранних сроках самостоятельно заподозрить данную патологию непросто. Женский организм и так претерпевает серьезные изменения. Нередко возникает ранний токсикоз, да и гормональная перестройка серьезно влияет на физиологию и  психологическое состояние будущей мамы.

На этом фоне первые симптомы неблагополучия можно и проглядеть. Да и развиваются они не резко, а постепенно, по мере угасания жизненных функций плода и накопления явлений интоксикации материнского организма.

Особенно проблематично отследить такие симптомы замершей беременности на раннем сроке как:

• Общая слабость;
• Прекращение роста плода;
• Остановка токсикоза;
• Кровянистые выделения и др.

Общее недомогание

Головокружение и боли, напоминающие мигрень, слабость, повышенная температура тела, легкая тошнота — это показатели ухудшения состояния матери. Возникают они через 3-4 недели после гибели плода.

И если у женщины к данному моменту уже наблюдался токсикоз, то данные проявления замирания можно легко принять за его очередные приступы. А потому просто необходимо подобные признаки замершей беременности на 7 неделе беременности и в иные периоды первого триместра сопоставлять с другими наблюдениями.

Внешние признаки

Гормональная перестройка «на глазок» не определяется, для ее отслеживания потребуются определенные лабораторные исследования. Но изменение гормонального фона неизбежно отражается на функциях организма.

Так, молочные железы уже на самых первых неделях начинают нагрубать, становятся болезненными. Сосок приобретает особую чувствительность. А если случилось несчастье, плод утратил признаки жизни, то и грудь вскоре становится более мягкой, перестает болеть.

К этой же группе можно отнести резкое прекращение явлений токсикоза и появление кровянистых выделений. Но это не универсальные признаки замершей беременности на ранних сроках, они бывают не у всех.

Тесты

Большинству женщин хорошо знаком тест по полоскам. Это когда мы в аптеке приобретаем специальный пакетик с «волшебной» палочкой, которую надо опускать в сосуд с мочой. Если оплодотворение произошло, на ней проявятся две яркие полоски.

По логике, после гибели плода наша палочка на состав мочи реагировать не должна. Но, увы, и тут не все однозначно, до отрицательного результата порой проходит довольно много времени. Выручить может более достоверная диагностика — с помощью специальной тест-системы INEXSCREEN.

Изменение  базальной температуры

Общая температура тела, как мы уже отмечали, с гибелью зародыша повышается. Что вызвано начавшимися в тканях процессами разложения, отзывающимися воспалительными осложнениями.

Иначе строится график изменения базальной температуры, то есть той, что измеряется перорально (во рту), ректально (в прямой кишке) или во влагалище. В начале срока она поднимается до 37 градусов, иногда, чуть выше.

А одним из достаточно достоверных симптомов замершей беременности в первом триместре становится падение БТ примерно на градус. Правда, и он не абсолютен, не идеален, требует дополнения результатами других исследований.

Данные осмотра и медицинских исследований

Опытный и внимательный врач способен заметить проблему даже визуально, на гинекологическом осмотре. Первое, что должно насторожить специалиста, это исчезновение цианоза шейки матки и слизистой влагалища. Второй тревожный «звоночек» — раскрытие цервикального канала, от полутора до трех сантиметров.

Наконец, при замерах сантиметровой лентой специалист фиксирует остановку роста матки: ее размер не соответствует сроку.

Для того, чтобы убедиться в правоте своих подозрений, доктор назначает лабораторные и аппаратные исследования. Подробнее о них мы вам еще расскажем. А сейчас лишь упомянем один из них: анализ крови на хорионический гонадотропин человека покажет снижение уровня этого гормона.

Проанализировав весь комплекс признаков замершей беременности на ранних сроках, лечащий врач сделает окончательные выводы по диагнозу и назначит эффективное лечение. Это может быть медикаментозная стимуляция выкидыша или оперативное вмешательство с последующими восстановительными мероприятиями.

Норма развития в середине и в конце вынашивания

Теперь коротко о развитии плода в последующие периоды. Второй триместр длится с 13 по 27 недели. Когда малыш развивается гармонично, в это время мамочки расцветают. Токсикоз позади, к сложностям адаптировались, настроение выровнялось, да и животик еще не слишком обременяет.

Тем не менее, изменение окружности живота и соответствующих размеров матки — это один из вариантов отследить симптомы замершей беременности. Ведь в норме за второй триместр малютка вырастает с 10 до 35 сантиметров (это, разумеется, средние цифры) и набирает в весе с исходных 30 граммов до 1 килограмма 200 граммов.

Уже «вырисовывается» пол будущего младенца. Крепнут скелет и мышцы.

Наконец, на 18-20 неделе малютка начинает активно «брыкаться», и это становится мощным фактором облегчения диагностики дисфункций. У первородящих женщин первые толчки отмечаются именно в эти сроки, если роды вторые и последующие, то эти радостные ощущения мамочка отмечает на пару недель раньше.

Очень тревожным признаком замершей беременности на 18 неделе беременности становится отсутствие шевелений плода.

Доктора советуют мамам в данный период сделать тесты на генетические аномалии и иные серьезные пороки в развитии плода. Сейчас они наиболее легко выявляемы, а значит, можно отсеять лишние риски или успеть скорректировать обнаруженные отклонения.

Третий триместр: 28-40 недели. Значительно увеличился вес «дуэта», вырос объем живота. Ходить и даже дышать стало труднее, даже спать, а тем более, выполнять повседневные обязанности. Нарастают тревожность, раздражительность, у многих появляется страх перед приближающимися родами. Вероятен и поздний токсикоз.

Малютка тем временем учится слышать, различать вкусовые различия. На его головке растут волосики.

Симптомы замершей беременности во втором триместре и в конце срока

Внешне и внутренне на более поздних сроках прекращение жизнедеятельности малютки  выражается во многом схоже с тем, как проявлялись признаки замершей беременности на ранних сроках. Но, поскольку сам малыш уже подрос, то и проблем после его гибели у мамы будет больше.

Особенно, если женщина невнимательна к себе, пропустит первые симптомы неблагополучия, да еще и врач не отследит дисфункции. Если разложение плода будет продолжаться более пяти недель, то и в тканях материнского организма могут наступить необратимые изменения.

В единичных случаях трагическим финалом становится уход из жизни самой женщины. Конкретными причинами гибели матери специалисты называют онкологические болезни и острые инфекции, а также последствия сильнейшей интоксикации.

Столь тяжелые последствия возможны, когда врач и сама женщина пропустили признаки замершей беременности на ранних сроках, и патология успела обрасти массой осложнений. Давайте все-таки посмотрим, что поможет избежать подобного исхода, какие нюансы состояния женщины заставляют задуматься и насторожиться.

Прекращение шевелений

Один из самых трогательных моментов ожидания малютки — это первые толчки. Младенец дает о себе знать, активно двигается внутри плодной оболочки, и наконец, мама начинает их ощущать и субъективно. Если это первый ребенок, радостный момент обычно датируется 20-й неделей срока. Второго и третьего малыша услышать, почувствовать можно на пару недель раньше.

Когда он вдруг затихает, не подает признаков активности более 10 часов, это весомый повод заподозрить какие-то отклонения. В том числе, такое затишье может быть и одним из тревожных признаков замершей беременности во втором триместре.

Ответственные мамочки не забывают прислушиваться к себе, отслеживают частоту шевелений. В норме за сутки отмечается около десяти серий толчков. Если они прекратились, малютка, возможно испытывает гипоксию (нехватку кислорода). Оперативно обратившись к врачу, можно предотвратить трагический исход.

Нехарактерные изменения молочных желез

А что станет определенным сигналом беды в более ранний период, пока еще не фиксируются шевеления? Есть ли, например, явные признаки замершей беременности на 15 неделе? Специалисты обращают внимание на один такой фактор, отследить который вполне способна сама мамочка.

Речь о том, как меняются молочные железы. Гормональная перестройка в начале беременности делает их плотными, «отяжелевшими», слегка болезненными. Но если произошла остановка роста, а затем и гибель малютки, грудь не может не отреагировать.

Примерно на 3-4 сутки, иногда и несколькими днями позже, происходит ее заметное размягчение. На более поздних сроках, в 25 недель и более, железы не только становятся мягкими, но и начинают выделять молозиво, а чуть позже, и молоко.

Общая слабость

Вынашивание дитя — это непростой труд и солидная нагрузка на организм будущей матери. У разных женщин этот период протекает по-своему, но большинство все-таки устает и физически, и эмоционально.

Мы уже говорили выше, что признаком замершей беременности в первом триместре может стать состояние хронической усталости, длящееся довольно продолжительно. Аналогичное состояние порой отмечается и на поздних сроках.

Это не просто разбитость, а скорее, глубокое общее астеническое расстройство. Женщина теряет работоспособность, даже простые домашние обязанности для нее в тягость. Нередко апатия сопровождается ознобом, головокружением; ухудшается зрение, перед глазами мелькают «мушки».

Не стоит успокаивать себя, что в данном положении у женщин это бывает. Лучше проконсультироваться с врачом и пройти дополнительное обследование.

Хотя «маятник качнуться» может и в обратную сторону, вдруг наступит резкое улучшение состояния, пропадут дурнота, рвота, иные проявления позднего токсикоза.

Кровянистые выделения и боли

Это еще один универсальный для разных периодов вынашивания признак. Болезненные ощущения и влагалищные выделения буроватого цвета могут стать симптомами замершей беременности на раннем сроке и в любой другой момент.

Особенно опасно, если выделения сопровождаются болями, которые не проходят, как бы женщина не меняла положение тела. Врачи советуют при подобных проявлениях даже не отправляться на прием, а вызвать неотложку. Иначе состояние усугубится, и могут наступить необратимые последствия: выкидыш или внутриутробная гибель плода.

Повышение температуры тела

Если повышение базальной температуры в «особом положении» действительно норма, то обычная температура тела, измеряемая наружно, меняться не должна. Разумеется, мамочка может простудиться, подхватить грипп или иное вирусное заболевание, сопровождаемое явлениями лихорадки.

Но и в этом случае лучше прибегнуть к госпитализации, чтобы быстрее и эффективнее справиться с проблемой, не допустить осложнений, в том числе, патологий плода.

Но сильный жар или даже незначительный подъем температуры в нашем случае может быть и реакцией организма на патологию, признаком замершей беременности в первом триместре, равно как во втором и третьем. Ткани погибшего плода, разлагаясь, инфицируют и плаценту, эпидермис матки и соседние органы.

Организм подает «тревожный звонок» подъемом температуры, так он проявляет воспаление и одновременно пытается справиться с этой проблемой. Отмахнувшись от подсказки, женщина рискует пропустить критический момент невозврата.

Вероятные последствия запоздалого обращения к врачу: невозможность родить в будущем, необходимость удалить матку, а то и гибель самой матери.

Отсутствие сердцебиения

На рубеже середины срока, то есть 20 недель, не только можно отследить толчки малютки, но и прослушать его сердцебиение без сложных приборов. Врач при осмотре применяет и такое простое средство как акушерский стетоскоп.

Это трубочка с двумя конусами на разных концах, которая усиливает сигналы биения маленького сердечка и делает их слышимыми доктору. Выраженным симптомом замершей беременности становится отсутствие этих звуков на очередном приеме у акушера-гинеколога.

Правда, и тут могут возникнуть сомнения. Заглушить сердечные тоны может плацента, прилегающая к передней стенке, а также солидная жировая прослойка на животе. Поэтому для уточнения диагноза врач назначает и другие исследования, прежде всего, ультразвуковую диагностику.

Лабораторные методики

Современное оборудование и привычные лабораторные анализы — это уже неоспоримые методы диагностики. Выше мы говорили о достаточно субъективных симптомах замершей беременности на раннем сроке и в последующие периоды.

Объективные, научно точные данные несложно получить, обратившись к исследованиям мочи и крови, в первую очередь, на присутствие и концентрацию гормонов, характерных для этого состояния.

Моча. 2000 на миллилитр или чуть меньше — столько должно быть в норме лейкоцитов в моче. Уровень содержания белка не должен превышать норму в 0,14 грамма на литр. Если наблюдаются отклонения от этих показателей, стоит заподозрить патологию.

Прогестерон. Средние показатели в начале срока — 20,57 нмоль/л, на поздних сроках они повышаются до 301 нмоль/л. Прогестерон не зря называют гормоном беременности, он и предназначен природой для защиты плода.

Если по разным причинам происходит серьезный сбой, гибель плода внутриутробно, то организм автоматически реагирует снижением уровня этого гормона.

ХГЧ. Тест на уровень концентрации хорионического гонадотропина является одним из основных в отслеживании динамики развития беременности. Он же служит критерием наличия различных патологий, в частности, его колебания могут сигнализировать о внематочной беременности или синдроме Дауна у малютки.

При появлении любых первичных признаков замершей беременности на ранних сроках и в иные, более поздние периоды вынашивания, врач обязан назначить такой анализ. Самой женщине эти цифры мало что говорят, но специалист знает и показатели нормы, и перечень условий, которые приводят к отклонениям.

Вскоре после оплодотворения ХГЧ начинает расти очень бурно, уровень гормона увеличивается в геометрической прогрессии: удваивается каждые двое суток. На этом фоне понятны заметные внешние проявления беременности, в том числе, и женские эмоциональные всплески.

К концу первого триместра уровень гормона доходит до верхней планки, потом чуть снижается постепенно, и держится ровно до самых родов. Это в норме. Но если анализ показывает значительное падение данного показателя, значит, шанс грозной патологии чрезвычайно велик.

Окончательная диагностика с помощью УЗИ

Как мы уже убедились, ни один из симптомов замершей беременности не является абсолютным. Их необходимо учитывать в комплексе: и внешние проявления, и данные лабораторных анализов, и сведения, полученные при обследовании на специальном оборудовании. В первую очередь, имеется в виду ультразвуковое исследование.

Оно может выявить такие патологии как внематочная беременность, анэмбриония (отсутствие эмбриона в плодном яйце), и замирание.

При внимательном рассмотрении и соответствующих измерениях врач отмечает, что рост плода прекратился. Другой явный симптом неблагополучия — прекращение сердцебиения. Если при внешнем осмотре его стопроцентно точно установить сложно, то УЗИ дает более четкую картину отклонений.

Хотя, и тут порой случаются ошибки, поэтому отчаиваться не стоит, лучше все перепроверить. Скорее всего, доктор назначит повторное УЗИ через несколько дней, неделю. Но и затягивать нельзя, действовать в случае обоснованных опасений надо оперативно, не допуская развития осложнений.

Дорогие друзья, это все, что хотелось рассказать вам о признаках столь опасной патологии. Берегите себя и своих близких, вовремя отмечайте ухудшение здоровья и принимайте меры. Это будет лучшей профилактикой подобных проблем, поможет и малыша сохранить, и своему здоровью не навредить. До новых встреч, новых тем!

Понравилась статья? Поделись с друзьями в соцсетях:

гугл блк

Замершая беременность: признаки, причины, что делать

Замершая беременность – это беременность, при которой развитие плода закончилось до положенного срока. При этом у женщины развивается характерная клиническая картина, сопровождающаяся внутриутробной гибелью плода, изменениями в работе внутренних органов и атонией мышц матки. Патология может возникнуть на ранних сроках беременности, а также во втором и третьем триместре. Диагностика основывается на гинекологическом осмотре, исследовании уровня гормонов в крови, ультразвуковом исследовании и других методах. Лечение включает использование лекарственных средств, хирургическое вмешательство и выжидательную тактику.

Причины развития

Замершая беременность возникает из-за внутриутробной гибели плода

Возникновение замершей беременности может быть связано с большим количеством факторов:

• Острая инфекционная патология. Наиболее опасно инфицирование женщины вирусом краснухи, герпеса, цитомегаловирусом и токсоплазмой. Риск нарушения развития плода имеется при инфекциях, передающихся половым путем, ОРВИ и др.
• Иммунодефицитное состояние у матери, приводящее к активации и системному распространению инфекций. Снижение активности иммунитета может привести к аномалиям развития плода или его гибели.
• Изменения в генах и строении хромосом. Нормальный кариотип, т.е. количество хромосом и распределение на них генетических элементов, обуславливает развитие плода и нормальное течение беременности. При хромосомных аномалиях возможна неразвивающаяся беременность.
• Беременность сопровождается понижением уровня прогестерона. Гормон обеспечивает ее нормальное течение и предупреждает замирание. В тех случаях, когда количество прогестерона снижается, риск развития патологии существенно возрастает.
• Выскабливание и другие внутриматочные процедуры в анамнезе.

Помимо указанных факторов, гинекологи указывают на тератозооспермию, развивающуюся у мужчин и заключающуюся в появлении аномальных сперматозоидов.

В ряде случаев при замершей беременности отмечается сочетание нескольких факторов, наличие хронических соматических болезней, негативное воздействие окружающей среды и т.п.

Клинические признаки

Замершая беременность возможна на любом сроке. Первые симптомы возникают после гибели эмбриона. Если состояние развилось на ранних сроках, то женщина может вовсе не испытывать каких-либо неприятных ощущений. Основные признаки патологии – отсутствие изменений в организме, возникающих при нормальной беременности: тошноты, слабости, увеличения объема живота и др.

Замирание беременности чаще отмечается в первые восемь недель. Субъективные ощущения у женщины отсутствуют. Плацента, развивающаяся в матке, синтезирует небольшое количество хорионического гонадотропина. Это обуславливает появление утренней тошноты, изменения в молочных железах и появление молозива. Врач во время гинекологического осмотра выявляет увеличение размеров матки. Выявление замирания беременности на ранних сроках представляет сложность для врачей. Симптомы интоксикации, развивающиеся у беременных, могут быть выражены слабо.

К признакам нарушения развития плода относят симптомы, характерные для внематочной беременности:

• боль в области таза тянущего характера;
• появление кровянистых белей;
• снижение выраженности признаков беременности.

Важно отметить, что самостоятельно диагностировать патологию трудно. Женщины при проведении экспресс-теста с определением хорионического гонадотропина должны помнить о его медленном снижении в крови. Гормон, продуцируемый плацентой, разрушается медленно и может определяться в течение двух-трех недель после гибели плода.

Симптомы на поздних сроках

Случаи замирания беременности на поздних сроках встречаются значительно реже. Состояние сопровождается внутриутробной гибелью плода. Основной симптом – полное отсутствие его двигательной активности. В норме первые движения появляются в конце 7–8-й недели, но не ощущаются женщиной. По мере роста плод начинает давить на маточную стенку. Чувствовать шевеления плода женщина начинает на 16–20-й неделе. С увеличением срока беременности сила толчков со стороны ребенка увеличивается. В среднем их можно насчитать до 15 за час.

Еще одним признаком замирания беременности является прекращение сердечной деятельности плода. В норме частота сердечных сокращений равна 130–160 ударов в минуту. Если замирание беременности приходится на поздние сроки, то врач перестает слышать сердечные тона с помощью стетоскопа. Врачи отмечают, что причины этого не всегда связаны с гибелью ребенка. Многоводие и тяжелая гипоксия также приводят к указанным проявлениям. Для исключения данных состояний проводится аппаратное изучение сердечной деятельности.

К симптомам относят:

• сниженный тонус мышц матки;
• неизменяющиеся размеры матки;
• боли в нижней части живота и кровянистые выделения.

При появлении любых симптомов женщине рекомендуется обратиться к врачу-гинекологу. Специалист проведет необходимое обследование и установит точный диагноз.

Диагностические мероприятия

На поздних сроках замершая беременность диагностируется проще

Обследование женщины с симптомами замершей беременности проводится по определенному алгоритму. Это снижает риск постановки ложного диагноза и позволяет подобрать эффективную терапию. Проводится ряд диагностических мероприятий:

1. Сбор имеющихся жалоб. Диагностическое значение имеют болевые ощущения в области матки, появление кровянистых выделений и отсутствие двигательной активности плода.
2. Гинекологический осмотр. В первом триместре определяется небольшой размер матки, не соответствующий срокам беременности. При гибели плода после 14-й недели во влагалище и цервикальном канале обнаруживается слизь темно-коричневого цвета. Она свидетельствует о внутриматочном кровотечении и некрозе плаценты с плодной тканью.
3. Биохимическое определение концентрации хорионического гонадотропина. В норме уровень ХГЧ при развитии плаценты и плода постоянно увеличивается. Важно помнить, что снижение его концентрации происходит медленно, в течение двух-трех недель.
4. Ультразвуковое исследование – золотой стандарт в диагностике патологии. В зависимости от длительности беременности изменения различны. В первом триместре может отмечаться анэмбриония – отсутствие в плодном яйце зародыша. Также УЗИ позволяет визуализировать части плода. Современные аппараты способны оценивать и наличие сердечной деятельности, что помогает в постановке правильного диагноза.
5. Определение уровня прогестерона в крови. Его снижение свидетельствует о прекращении развития плаценты и плода.
6. Изучение базальной температуры – относится к косвенным методам. Температура ниже 37 градусов может указывать на гибель плода.

Всем женщинам проводится дифференциальная диагностика с многоводием, тяжелой гипоксией плода и аномалиями его развития. Проведение УЗИ позволяет исключить указанные патологии и поставить точный диагноз.

Подходы к лечению

Основные методы терапии – удаление плодного и плацентарного материала из полости матки. Выбор конкретного способа лечения зависит от срока гестации. Женщину госпитализируют на время обследования и терапии.

Выжидательная тактика используется редко. Она обоснована на ранних сроках беременности, когда изменение уровня прогестерона может привести к выкидышу. При этом возможно развитие неблагоприятных последствий: эндометрита, интоксикации и кровотечения.

Если заболевание появилось в первом триместре, то возможно проведение медикаментозного аборта. С этой целью используют вещества, снижающие уровень прогестерона, например мифепристон. После его применения назначают мизопростол, являющийся аналогом простагландина Е. Препарат стимулирует сократительную деятельность матки, обеспечивая изгнание погибшего эмбриона.

Па поздних сроках лекарственные средства используется редко. Отслоение плаценты с погибшим плодом может проводиться с помощью введения в матку стерильных гипертонических растворов на основе глюкозы или хлорида натрия.

Хирургические вмешательства в первые 16 недель проводятся путем одномоментного удаления плодного яйца с помощью выскабливания или вакуум-аспирации. Удаленный материал отправляются на обязательное гистологическое исследование. Через две недели проводится УЗИ для контроля состояния матки.

Замершая беременность характеризуется внутриутробной гибелью развивающегося плода. Заболевание имеет характерные симптомы, при появлении которых следует обратиться за медицинской помощью к врачу-гинекологу. Лечение патологии основано на применении медикаментов, обеспечивающих удаление плаценты и погибшего плода, или на проведении операций. Объем последних зависит от срока гестации.

Женщину волнует вопрос, когда можно беременеть повторно. Гинекологи отмечают, что необходимо отложить зачатие на 6–12 месяцев. В этот период партнерам следует пройти комплексное обследование для выявления причины замирания беременности.

Смотрите далее: ХГЧ при замершей беременности

Замершая беременность: признаки и симптомы

Рейтинг: Нет рейтинга

Замершая беременность – это аномальная остановка в развитии плода, завершающаяся его гибелью. Неразвившаяся беременность протекает с характерной для здорового вынашивания симптоматикой: молочные железы становятся чувствительными, прекращается менструация, увеличивается матка, выделяются гормоны. Тем не менее, иногда по невыясненным причинам, плод погибает.

Следует знать, что по статистике, после преждевременного прерывания беременности вследствие замершей беременности, до 90% женщин благополучно рожают здорового ребенка.

На каком сроке возможна замершая беременность

Прекращение развития плода может произойти в любом возрасте и на любом сроке пренатального развития, однако наиболее часто диагностируется на ранних сроках – в первом триместре беременности.

В настоящее время статистические данные позволяют определить периоды, в наибольшей степени подверженные риску развития патологии. Больше всего случаев замершей беременности зафиксировано на 8 акушерской неделе, в меньшей степени опасна 3-4, 9-11, 16-18 неделя. Во втором и третьем триместре беременности риск развития патологии существенно ниже.

В чем опасность замершей беременности

На ранних сроках беременности, из-за неявных признаков аномалии, будущая мамочка может не сразу обратить внимание на прекращение развития плода. Отторжение плодного яйца проистекает, как правило, в течение 14-17 дней, поэтому женщина может ходить с погибшим эмбрионом в матке до 2,5 недель. А если не случится самопроизвольный выкидыш, и дольше. В этом случае обращение к гинекологу происходит уже на этапе сильнейшего воспаления и отравления организма беременной плодными оболочками.

На любом этапе пренатального развития, патология плода может привести к изменению свертываемости крови и дальнейшим кровотечениям, что представляет угрозу для жизни женщины.

Возможные изменения в организме женщины могут привести к нарушению детородной функции, поэтому следует обращать внимание даже на самые незначительные отклонения в самочувствии.

Причины замершей беременности

Почему замирает беременность? К сожалению, точно определить этиологию появления замершей беременности иногда не представляется возможным. Тем не менее, специалисты выделяют наиболее часто встречающиеся причины возникновения патологии:

Генетические нарушения плода

Наиболее часто встречающейся причиной, влияющей на появление замершей беременности на ранних сроках (в первом триместре), специалисты называют хромосомные нарушения самого эмбриона. Патология может передаваться по наследству от отца или матери. Как правило, последствие генетического сбоя проявляется на ранних сроках беременности.

Акушер-гинекологи утверждают, что вероятной причиной второй или третьей остановки эмбрионального развития является неудачная комбинация генетического материала родителей.

Гормональные нарушения

Весь период вынашивания ребенка протекает под влиянием, продуцируемых организмом женщины, гормонов. Поэтому любое нарушение отлаженной выработки биологически активных веществ может привести к гибели плода. Наиболее распространенной первопричиной патологического процесса считается недостаток в крови матери женского гормона прогестерона и эстрогена или переизбыток мужского гормона тестостерона.

Резус конфликт

Разницу между положительным резус-фактором ребенка и отрицательным матери врачи называют резус конфликтом. Резус конфликт проявляется в выработке антител организмом матери, вследствие чего может развиться кислородное голодание и гибель плода. Как правило, специалисты вовремя диагностируют подобное состояние и принимают профилактические меры для его предотвращения.

Инфекции

Во время пренатального периода, из-за общего ослабления иммунитета, у женщины обостряются все хронические инфекционные процессы. Те «безобидные» инфекции (уреаплазмоз, микоплазмоз), которые ранее никак себя не проявляли и не доставляли никаких проблем, в этот период могут спровоцировать гибель эмбриона.

Серьезные венерические заболевания, такие как сифилис и гонорея, несут угрозу не только для плода, но и для организма матери. Инфицирование вирусом герпеса и краснухи во время беременности, помимо появления различных пороков, приводит так же к замиранию плода. Вирус гриппа опасен не столько самим возбудителем, сколько проявлением симптомов заболевания, особенно повышением температуры тела.

Нарушения свертываемости крови

Иногда, вследствие генетической предрасположенности, в организме матери возникает антифосфолипидный синдром (АФС). Синдром проявляется образованием тромбов в сосудах и капиллярах плаценты. Нарушение движения крови препятствует нормальному питанию плода, что и приводит в дальнейшем к его гибели.

Медикаменты

Прием определенных медикаментозных препаратов может привести к необратимым последствиям для эмбриона. Поэтому следует принимать лекарства только после согласования с лечащим врачом.

Стрессы

Неблагоприятные эмоциональные перегрузки оказывают разрушительное влияние на здоровье матери и плода. Беременной женщине следует постараться исключить из своей жизни любые стрессовые нагрузки и переутомления.

Физическое воздействие

Поднятие тяжестей, тяжелая физическая нагрузка на работе или травмы живота могут спровоцировать гипертонус матки и привести к остановке развития плода. Поэтому, надо придерживаться рекомендаций врача, не перегружать себя не носить высокие каблуки для избежания падений.

Неправильный образ жизни

Злоупотребление алкогольными напитками, наркотическими веществами или курением вредно для любого человека. Однако особо чувствительный к этим воздействиям ребенок в утробе матери. Для его дальнейшего благополучного развития следует отказаться от вредных привычек.

В большинстве случаев невынашивание плода является результатом неблагоприятного стечения различных условий и факторов, вполне преодолимых для любой женщины.

Как проявляется замершая беременность: признаки и симптомы

Какие первые признаки и симптомы при замершей беременности на ранних сроках, как ее определить? В первом триместре беременности остановка развития эмбриона может быть незаметной для женщины.

Изначально характерным признаком и симптомом при замершей беременности в первом триместре может служить исчезновение токсикоза и чувствительности молочных желез.

После отслойки плодного яйца из матки в области живота и поясницы появляются схваткообразные тянущие боли, в это же время из половых органов выделяются сукровичные или кровянистые выделения. Могут проявиться признаки интоксикации продуктами распада плодных оболочек: резкая боль, жар, озноб, слабость.

Показывает ли тест замершую беременность? Концентрация в крови гормона хорионического гонадотропина и прогестерона стремительно уменьшается. Это позволяет использовать для диагностики обычный тест на беременность, при замершем эмбрионе результат теста отрицательный.

На всех сроках вынашивания ребенка признаком патологии плода является понижение базальной температура тела. Следует отметить, что пониженная базальная температура встречается не у всех женщин при замершей беременности.

Основным симптомом замершей беременности на поздних сроках пренатального развития служит отсутствие двигательной активности ребенка. После появления каких-либо вышеперечисленных признаков или симптомов следует обратиться к врачу для постановки точного диагноза.

Диагностика замершей беременности

Диагностировать остановку развития плода можно с помощью анализа крови на ХГЧ, гинекологического осмотра и ультразвукового исследования.

Анализ крови или мочи на ХГЧ применяется на ранних сроках беременности или как вспомогательный маркер на более поздних этапах для исключения замершей беременности. Гормон хорионического гонадотропина человека вырабатывается хорионом, который впоследствии превратится в плаценту плода. При замершей беременности гормон ХГЧ перестает вырабатываться и в течение 5-7 дней показывает существенно сниженные показатели. При замершей беременности тест показывает отсутствие беременности. Если аномалия случается при второй и третьей беременности, высокие показатели уровня гонадотропина могут держаться в течение месяца.

При гинекологическом осмотре патология плода диагностируется по несоответствию размера матки сроку беременности. Также врач обращает внимание на раскрытие цервикального канала, характер выделений и отсутствие цианоза (синюшности) шейки матки.

Наиболее достоверные результаты в диагностике замирания плода показывает ультразвуковое исследование. С помощью УЗИ врач определяет наличие или отсутствие сердцебиения у эмбриона. Однако сделать это можно только с 5 акушерской недели развития, именно в это время аппарат сможет зафиксировать биение сердца ребенка. Хотя, бывают случаи ошибки диагностикизамершей беременности с помощью УЗИ. Поэтому, при малейших подозрениях в некомпетентности доктора, рекомендуем продублироватся у другого специалиста.

Если специалист сомневается в диагнозе, как правило, через небольшой промежуток времени назначаются повторные исследования.

Лечение и последствия после замершей беременности

Тактика лечения патологии плода будет зависеть от срока пренатального развития и состояния здоровья матери.

После постановки диагноза и взятия анализов после замершей беременности врач занимает выжидательную позицию, ведь в большинстве случаев происходит естественный выкидыш – наиболее щадящий способ удаления плода для здоровья женщины. Если естественного процесса не произошло, назначаются специальные медикаментозные препараты, вызывающие искусственное сокращение матки. Следует отметить, что медикаментозное лечение возможно до 8 недели беременности.

Еще один способ извлечения плодного яйца называется вакуум-аспирация. В настоящее время данный метод лечения наиболее популярный среди специалистов. Преимуществами вакуума можно назвать: минимальные повреждения слизистой оболочки матки и шейки матки, быстрое восстановление полости матки после процедуры, минимальное время проведения операции.

На более поздних сроках чистка матки после замершей беременности происходит при хирургическом вмешательстве (выскабливания). После гинекологической процедуры вероятны проявления различных воспалительных процессов, спаек (синехий) и даже перфораций матки.

Если вовремя не провести лечение замершей беременности, последствия для здоровья женщины могут быть очень серьезными: от воспалений органов малого таза и интоксикации организма до бесплодия.

Профилактика замершей беременности

Перед планированием следующей беременности следует пройти профилактическое лечение для предотвращения повторения патологии. С этой целью необходимо сдать анализы, чтобы выявить возможные причины остановки развития плода.

Какие обследования и анализы сдают после замершей беременности?

• УЗИ органов малого таза;
• анализ уровня гормонов в крови;
• анализ крови на уровень антител к вирусным заболеваниям;
• исследование мазка на ЗППП;
• генетическое исследование совместимости партнеров;
• также важны результаты

Если все анализы показывают отсутствие нарушений, лечение, скорее всего, не потребуется. В случае выявления отклонений в здоровье женщины, в обязательном порядке нужно пройти назначенный врачом курс профилактического лечения.

Планирование беременности после замирания плода

Можно ли, как и когда забеременеть после замершей беременности? На вопрос о планировании беременности специалисты смотрят по-разному. Так, в европейских странах разрешается беременность уже через 2-3 месяца после патологии, тогда как в странах бывшего СССР врачи рекомендуют воздержаться от зачатия в течение 6 месяцев.

Например, если причиной прекращения развития плода была вирусная инфекция, специалисты советуют подождать до тех пор, пока организм не выработает иммунную реакцию против инфекции.

Многие задают вопрос о планировании беременности после выскабливания замершей беременности!? После выскабливания гинеколог назначает обязательный трехмесячный прием контрацептивов для восстановления слизистой матки. В случае хромосомной аномалии эмбриона необходимо подождать только до восстановления органов таза после удаления замершей беременности. Потом можно смело повторять попытку. Как мы писали выше, у вас есть вероятность 90% что следующая беременность пройдет удачно.

Рекомендации беременной

Благополучному пренатальному развитию ребенка поможет следование простым рекомендациям:

• принимайте еще до зачатия фолиевую кислоту;
• пройдите общеукрепляющий курс витаминов;
• сбалансируйте рацион питания;
• ведите здоровый образ жизни;
• следите за микрофлорой половых органов;
• не занимайтесь самолечением;
• соблюдайте рекомендации врача.

Статистические данные показывают, что в большинстве случаев повторная беременность заканчивается рождением здорового малыша, поэтому не стоит отчаиваться и винить себя или партнера.

Видео о замершей беременности

Предлагаем вам посмотреть видео о замершей беременности, в котором доктор расскажет о возможных причинах такого процесса. Оно поможет посмотреть на данное обстоятельство под другим углом.

Замершая беременность – трудный период в жизни каждой женщины. Особенно тяжело это пережить на поздних сроках беременности, когда будущая мама уже слышала сердцебиение малыша или чувствовала его движения. Как вы справились с этим периодом? Через сколько ваш врач сказал, что можно беременеть после замершей беременности? Поделитесь своим опытом, возможно он пригодится для другой женщины.

Признаки замершей беременности на ранних сроках |

Всем привет. Сегодня я вам расскажу о признаках и симптомах замершей беременности, а точнее, как ее распознать, обнаружить, выявить, почувствовать, какие выделения появляются, о токсикозе, причинах, лечении и чем грозит замершая беременность на ранних сроках.

Согласитесь, что тема совсем неприятная, и лучше с такой ситуацией не сталкиваться, но все же признаки надо знать.

Признаки замершей беременности на ранних сроках

Как распознать или обнаружить  замершую беременность на раннем сроке, вопрос очень сложный. Сложность его заключается не только в симптомах, но и в психологическом восприятии.

Почувствовать, что малыш погиб, можно по разным симптомам, к примеру, по выделениям из половых путей, повышенной температуре, ухудшению самочувствия и многим другим факторам. Только это всего лишь косвенные признаки замершей беременности, хотя и они должны насторожить будущую маму и заставить обратиться к своему акушеру для обследования.

Сейчас я вам попробую подробно описать симптомы, по которым можно выявить замершую беременность в первом триместре.

Симптомы замершей беременности в первом триместре

Признаки, симптомы, наблюдения и приметы, все это настолько тонко, что иногда беременная женщина волнуется попусту, делая лишь хуже своему ребенку. Разумеется, за беременностью надо следить тщательно и внимательно, питаться правильно, желательно не верить в суеверия для беременных, потому, как они просто на просто никак не доказаны, а всего лишь доставляют волнения и переживания.

Но когда женщина на ранних сроках беременности чувствует себя плохо, у нее появляются выделения, то тут уж не до примет и бабушкиных советов, тут срочно надо вызывать скорую помощь.

И так, предлагаю остановиться на выделениях, и выяснить какие они в таком случае.

Выделения при замершей беременности на ранних сроках

Умершего эмбриона можно распознать по половым выделениям. Кровянистые выделения у беременных появляются при отслойке плодного яйца, но не всегда это случай связан с гибелью малыша, на это есть и другие причины.

А вот если плод замер, то выделения проходят в несколько этапов. Первые пару дней выделения обычные, а точнее белесого цвета. Затем, когда эмбрион начинает постепенно разлагаться, он затрагивает плодное яйцо, а то в свою очередь медленно начинает отторгаться от стенки матки. В этот момент в белесых выделениях начинают появляться красненькие прожилки, чем то напоминающие волокна клубники.

Спустя пару недель появляются кровяные выделения, потому как произошла отслойка плодного яйца.

Милые женщины, при первых же подозрительных выделениях, вызываете скорую помощь или самостоятельно добивайтесь госпитализации. Ведь в такие моменты каждая секунда на счету и возможно вашу кроху еще можно спасти.

Теперь я хочу поделиться своим опытом. Когда у меня на работе резко началось кровотечение, и меня привезли в больницу до пят всю в крови, доктор сказал, что надо чистить однозначно. Будущие мамы, я подняла такой крик в больнице, и сказала, не дамся пока мне не сделают УЗИ, что я только не кричала им.

Мне ответили, что аппарат УЗИ будет работать завтра, сегодня мне его уже никто не сделает и, мол, если хочешь, лежи и мучайся ночь. Мне укололи и сделали капельницы предотвращающие кровотечение, после чего я практически сутки лежала на кровати и переживала.

С утра мне сделали ультразвуковое исследование,  и оказалось что ребенок жив.

Совет мой таков: не всегда надо полностью доверять горе врачам, слушайте свое сердечко.

Когда начинается токсикоз у беременных после зачатия

Тошнота при замершей беременности на ранних сроках тоже может вам немного подавать сигналы, главное знать, как она проявляется. Токсикоз у всех начинается в разное время и сроки, а некоторые будущие мамы и вовсе с ним не знакомы.

Случилось так, что тошнота вас стала преследовать с первых дней беременности, тогда по ее интенсивности можно определить, что с плодом, что — то не в порядке. Вообще, токсикоз появляется после перемещения оплодотворенной яйцеклетки в матку, из за чего увеличивается концентрация гормона ХГЧ в крови и он же увеличивает тошноту. Вот такая история этого токсикоза у женщин.

В несколько первых суток, после гибели крохи, тошнота может продолжаться, но после того как ХГЧ начнет снижаться, тошнота исчезнет, а рвота перейдет в незначительное подташнивание. Возможно и резкое прекращение токсикоза.

Почему замирает беременность на ранних сроках

Как выявить, распознать и почувствовать замершую беременность в первом триместре уже известно, осталось разобраться, почему замирает плод на ранних сроках.

На самом деле причин, отчего замирает беременность не так уж и мало, советую ознакомиться со списком.

• ЭКО. Если ребенок зачат искусственно, риск замирания очень высок
• Гормональный сбой
• Нарушения генетического характера
• Присутствие мужских гормонов в большом количестве
• Половые и инфекционные заболевания
• Антифосфолипидный синдром
• Неправильный образ жизни и злоупотребление вредными привычками.

Последствия замершей беременности на ранних сроках

Чем грозит замершая беременность на раннем сроке, наверное, мало кто знает, но это и хорошо,  потому как с такой бедой я никому не желаю сталкиваться. Как только вы заметили подозрительные симптомы, незамедлительно действуйте, ведь от ваших мгновенного реагирования зависит ваша дальнейшая жизнь. Не надо ничего бояться.

Последствия

• Повторное зачатие может проходить очень сложно
• Бесплодие
• Болезни по — женски хронической формы
• Психологический и эмоциональный срыв.

Удаление замершей беременности на ранних сроках

Почитав форумы и отзывы, вы, скорее всего, найдете какую — то полезную информацию для себя, но только не вздумайте самостоятельно заниматься абортом и провоцировать выход замершего эмбриона.

Удаление эмбриона осуществляется несколькими способами, это медикаментозным и вакуумным.

Начну я с последнего варианта, пишу со слов соседки по палате.  У девочки три подряд замершие беременности и представляете ее состояние, когда она снова оказалась на койке в стационаре, для того чтобы сохранить свою беременность и наконец то стать матерью.

При вакуумном процессе, женщине стоит подготовиться, делают предварительное УЗИ, после чего назначают время. Перед процедурой делают укол местного обезболивания, по истечению 30 минут укладывают в гинекологическое кресло и делают вакуумный процесс. Процедура не из приятных, такое ощущение, что и все внутренние органы тоже высасываются.

Моя соседка по палате рассказала, что стоит настаивать не только на местной анестезии, которая делается при помощи укола «Кеторола» или другого обычного обезболивающего, но и на обычном применении препарата «Лидокаин», вот именно он гораздо эффективнее. И тут же я вспоминаю свою истерику, о которой я писала выше, благодаря этому я сохранила беременность.

Иногда нужно наставать и добиваться своего.

Второй способ медикаментозный

Этот вариант никак не подходит для женщин с миомой, эндометриозом  и прочим проблемами со здоровьем. Получается так, что все — таки нужно обращаться к грамотному врачу, потому как гормональные препараты нанесут вам вред, в лучшем случае.

Но, если у вас все в полном порядке, тогда вам назначают препарат, который провоцирует отторжение и выход эмбриона, он сопровождается обильными кровотечениями, а после диагностированием при помощи УЗИ, подтверждается умершая беременность.

Препарат вам дают в два этапа, но не всегда он эффективен, к сожалению.

Милые девушки и женщины, желаю вам не сталкиваться с этой проблемой, а жить счастливо в окружении детского смеха.

Друзья, сегодня я вам рассказала о признаках и симптомах замершей беременности, а точнее, как ее распознать, обнаружить, выявить, почувствовать, какие выделения появляются, о токсикозе, причинах, лечении и чем грозит замершая беременность на ранних сроках.

Делитесь информацией в социальных сетях, возможно, мой пример поможет сохранить беременность многим девушкам.

С любовью, Нина Кузьменко.

 

Замершая беременность — признаки, причины, симптомы, анализы. Первые признаки замершей беременности. Почему замирает беременность

После того как женщина узнает о своем особом положении, она начинает мечтать и строить планы на будущее, в котором готовит место для своего будущего малыша. Но совсем неожиданно случается несчастье, и ей сообщают, что ее беременность замерла. Это тяжелое испытания для каждой женщины, причем не столько физическое, сколько эмоциональное. Сразу возникает множество вопросов, найти ответы, на которые бывает трудно. Но все же давайте разберемся, почему замирает беременность и каких последствий стоит ожидать.

Замершая беременность — что это?

Замирание плода является формой невынашивания беременности, встречающаяся у женщин вне зависимости от возраста и количества предыдущих беременностей. Это происходит при стечении не полностью изученных обстоятельств, и в конце приводит к полной гибели эмбриона.

Если верить официальной статистике, замирание происходит один раз на 176 беременностей.

Замершая (неразвивающаяся) беременность ― необратимое нарушение развития плода, сопровождающееся остановкой его роста, мгновенной гибелью и разрушением его тканей. В акушерской практике эту патологию именуют несостоявшимся выкидышем, поскольку гибель плода наступила без ярких клинических признаков и последующего отхождения плодного яйца из матки. Поэтому важно знать признаки замершей беременности, чтобы скорее обратиться за помощью к доктору и не допустить осложнений.

Иногда диагностируется замирание ложного эмбриона. Это происходит, когда яйцеклетка удачно оплодотворилась и плодное яйцо имплантировалась в слой эндометрия, но самого эмбриона в нем не оказалось. Эта патология называется «пустое плодное яйцо».

Замершая беременность — сроки появления патологии

Такая патология встречается на любом гестационном сроке. Бывают даже случаи, когда гибель плода происходит за несколько дней до родов. Также не имеет значения возраст женщины, но большему риску подвержены дамы после 40 лет.

Исследуя тысячи случаев замирания плода, медики условно установили самые критические сроки беременности, когда плод наиболее уязвим:

• 1 период ― 3 и 4 гестационная неделя.
• 2 период ― с 7 по 11 гестационую неделю.
• 3 период ― 16 и 18 гестационная неделя.

После 20 недели беременности случаи остановки развития и смерти плода бывают единичными.

В подавляющем количестве случаев диагностируется замершая беременность на раннем сроке (до 14 гестационной недели). Это происходит в результате неправильного развития эмбриона или нарушений в организме беременной. На поздних сроках замирание вызывается гормональными нарушениями, генетическими аномалиями или инфекциями.

Замершая беременность — причины трагедии

Медики выдвигают несколько основных гипотез замирания плода. Подтвердить причину его гибели удается с помощью гистологического исследования полученного генетического материала. Но бывает и так, что причина остается недоказанной.

Вот самые распространенные факторы, влияющие на гибель плода:

• Генетические расстройства. На 8 неделе беременности происходит формирование важных органов у плода. Если этот процесс сопровождается хромосомными отклонениями, развитие плода останавливается. По этой причине погибает более 70% эмбрионов. Этому способствует передача плохого генетического материала от одного из родителей или несовместимость генофонда женщины и мужчины. Если у женщины диагностируется уже вторая замершая беременность, пара направляется на консультацию к генетику.
• Гормональный дисбаланс. Для плодородного деления здоровых клеток эмбриона женский организм должен вырабатывать много прогестерона и мало андрогенов. Если на этом уровне происходит «поломка», плод погибает. Эту ситуации можно устранить еще на этапе планирования беременности, поэтому прегравидарная подготовка будет отличной профилактикой данной патологии.
• Инфекционные болезни. Пониженный иммунитет при гестации ― нормальное явление, но по этой причине женщина становится уязвимой к разным болезням. Особенно опасными в этом положении считаются: краснуха, грипп, цитомегаловирус, ОРВИ. Интоксикация организма, повышение температуры, нагрузка на иммунную систему в период болезни может спровоцировать нарушение развития и гибель малыша. Симптомы замершей беременности будут незаметными на фоне протекающего заболевания.
• ЭКО. Хотя медицина сильно преуспела в искусственном оплодотворении, но до конца этот способ забеременеть еще не изучен. Ученые до сих пор не могут предотвратить частое замирание эмбриона после подсадки в матку и нередко женщине приходится несколько раз проходить процедуру ЭКО.
• Заболевания, передающиеся половым путем. Беременность не исключает половой контакт, что несет риск «подхватить» гонорею, генитальный герпес, хламидиоз или сифилис. Очень часто случается так, что видимых симптомов патологического течения нет, но при беременности плод замер без особых причин. В такой ситуации женщине рекомендовано пройти осмотр у венеролога или инфекциониста.
• Антифосфолипидный синдром. Это редко встречающееся аутоиммунное заболевание, которое сопровождается чрезмерной выработкой антител к фосфолипидам. Такая патология у женщины может вызывать отторжение яйцеклетки, недоразвитие или закупорку плацентарных сосудов, что ведет к гибели эмбриона.
• Недопустимый образ жизни при гестации. Что подразумевается под этим суждением? В первую очередь это плохое питание, низкая активность, отсутствие стрессоустойчивости, переутомление, дефицит кислорода, неудобное белье и, конечно же, вредные привычки. Каждый из этих факторов может повлиять на остановку развития малыша.

Симптомы замершей беременности на ранних и поздних сроках

Неразвивающаяся беременность не имеет признаков, как обычный выкидыш, поэтому женщина может сразу и не заметить, что с ее беременностью что-то не так. И это несет серьезную угрозу ее здоровью, ведь умерший плод начинает разлагаться и может принести вред женским репродуктивным органам. Но некоторые характерные симптомы все же есть и очень внимательная к себе женщина их обязательно заметит. Их характер и степень выраженности может быть разной.

Признаки замершей беременности — первый триместр

На первых неделях беременности заподозрить проблему можно благодаря наблюдению за своим самочувствием, характером вагинальных выделений, токсикозом и колебаниями в графике базальной температуры. Эти признаки являются косвенными и не дают точной гарантии, что плод погиб. Поэтому появление одного из симптомов служит поводом сходить к акушеру-гинекологу.

Как определить замершую беременность по признакам:

• Выделения. В случае выкидыша отторжение погибшего плода происходит стремительно и он самостоятельно покидает матку. А при замирании эмбрион продолжает удерживаться на шаре эндометрия, но организм старается постепенно избавиться от него. Первые 48 часов после начала регресса развития эмбриона характер выделение не меняется. Они остаются беловатого цвета, обычной структуры. Потом ткани эмбриона начинают разлагаться, и в этот процесс уже вовлекается плодное яйцо. Оно постепенно отторгается от матки, на что указывает появление кровавых жилок в выделениях. Если на протяжении двух недель замирание не было замечено, у женщины начинается кровотечение с полным отторжением погибшего плода.
• Токсикоз. Если у женщины с момента имплантации яйцеклетки присутствует сильный токсикоз, по изменению его характера можно заподозрить остановку развития плода. Рвоту и тошноту провоцирует синтез хгч, который увеличивается с каждой неделей беременности. Если эмбрион погибает, уровень хгч падает и через 24-36 часов у женщины отмечается уменьшение рвотных позывов и тошноты. Через 4-6 дней токсикоз полностью проходит. Стоит напомнить, что ослабление токсикоза также может быть результатом физиологического привыкания женского организма к плоду.
• Общее самочувствие. Если разлагающийся эмбрион длительное время находится в полости матки, это  будет вызывать интоксикацию всего организма. Такое состояние можно спутать с простудой или усталостью, но если у женщины первая беременность была замершая, то она сразу отличит нормальное состояние от патологии. Через 2-3 недели после смерти эмбриона женщина может отмечать головокружение, сильную слабость, упадок сил, тревогу, ноющую боль в проекции матки. После 4 недели начинает подниматься температура и усиливается боль в животе. Спустя 5 недель, у женщины начинается жар, боли становятся схваткообразными, может присутствовать потеря сознания. Если женщине вовремя не проведут выскабливание при замершей беременности,  у нее начнется сильное воспаление маточных тканей и сепсис.
• Колебания базальной температуры. Часто женщины ведут график базальной температуры, чтобы узнать время овуляции и удачно забеременеть. После оплодотворения они продолжают измерять температуру и следят за течением беременности. Это достоверный способ заметить замирание плода уже через пару дней после его гибели. В норме уровень температуры при гестации превышает отметку 37⁰С. Через 48 часов после замирания плода температура начинает падать с 37⁰С до 36.7⁰С. А после того, как плод начнет разлагаться, температура резко скакнет выше 37.5⁰С

Симптомы замершей беременности — второй триместр

Начиная со второго триместра, ко всем вышеупомянутым симптомам присоединяется еще ряд других. После 16 недели беременности плод уже большой и активно дает о себе знать, поэтому понять, что с ним что-то не так становится проще.

К общим признакам патологии относятся:

• Отсутствие шевеления малыша двое и больше суток.
• Тянущая боль в животе и пояснице.
• Появление крови в вагинальных выделениях.
• Подтекание околоплодных вод с неприятным запахом.

В отличие от первых недель беременности, на поздних сроках организм скорее избавляется от погибшего плода и спустя 4-5 дней у женщины начинаются преждевременные роды.

Важно! Как только вы заметили первый признак замершей беременности, немедленно обращайтесь за скорой медицинской помощью.

Информативные способы диагностики замирания плода

Установить факт замирания беременности только по симптоматической картине невозможно. Поэтому при первых подозрениях женщина направляется на обследование. И только после тщательной диагностики женщине проводится чистка после замершей беременности.

К числу диагностических процедур относятся:

• Подтверждение диагноза на гинекологическом осмотре. Нередко на контрольном гинекологическом осмотре врач замечает, что размер матки не совпадает с установленным сроком гестации, а из половых путей идут кровяные выделения. Это может подтверждать регрессию развития плода. Но как вариант, это может указывать и на угрожающий выкидыш с живым эмбрионом. Поэтому проводится еще оно дополнительно исследование.
• Постановка диагноза в процессе УЗИ. Беременность после 8 недели позволяет достоверно определить отсутствие сердцебиения у плода и возможные аномалии в развитии. Но срок менее 5 недель не дает полной картины при проведении УЗИ, и специалист может не увидеть эмбрион или признаки его жизнедеятельности. Поэтому на первых неделях беременности для подтверждения диагноза проводится анализ крови на уровень хгч.
• Диагностика с помощью определения уровня хгч. Есть строго установленные нормы концентрации хгч в крови для разных сроков беременности. Поэтому достаточно сделать анализ венозной крови, чтобы определить замирание плода. При этом уровень хгч при замершей беременности будет соответствовать показателю вне беременности.

Замершая беременность — лечение

Тактика ведения женщины с замершей беременностью может быть разной, что зависит от срока гестации, физического и психологического состояния женщины.

Если диагноз поставлен рано и есть время подождать, женщина помещается в условия стационара под присмотр врачей и в течение нескольких дней ожидается самопроизвольный выкидыш. Если срок менее 8 недель, с помощью специальных препаратов проводится медикаментозный аборт.

По истечении 3-4 дней, если этого не происходит, женщина направляется на чистку при замершей беременности под общим наркозом. Это несложная гинекологическая манипуляция, похожая по своему принципу на абортирование. Через 14 дней после процедуры проводится УЗИ, чтобы убедится, что полость матки чистая, без следов воспаления.

После этого женщина находится в больнице, ей назначается курс антибиотиков, гормонотерапия (по показаниям) и седативные средства. Также назначаются различные анализы после замершей беременности, в зависимости от причин патологии. Это могут быть гормональные исследования, взятие мазков на скрытие инфекции, общие показатели крови.

Важно! Избавляться от погибшего эмбриона допустимо только под медицинским присмотром. Самостоятельный прием трав или гормональных таблеток для сокращения матки может привести к стремительному кровотечению или заражению крови.

Замершая беременность — последствия для женщины

Серьезные осложнения у женщин бывают только при позднем обращении к врачу. Если диагноз поставлен вовремя, а лечение назначено правильно, женщина в будущем сможет легко забеременеть и родить полноценных малышей. Самое трудное в такой ситуации, это определить причину гибели малыша и приложить усилия, чтобы это не повторилось.

Женщин часто интересует вопрос, может ли быть повторная замершая беременность? Врачи единогласно отвечают, что это может случаться многократно, если не устранить причину гибели зародышей. Поэтому к этой проблеме нужно подходить комплексно ― пройти обследования, вылечить имеющие заболевания, посетить генетика и настоиться на положительный результат.

Потеря еще не рожденного малыша является тяжелым потрясением для женщины. От этого страдает не только ее репродуктивная система, но и психоэмоциональный фон. Поэтому помимо лечения, женщине требуется длительное время, чтобы принять сложившеюся ситуацию. Часто женщина, пережившая замершую беременность, не знает, что делать, поэтому ей нужна поддержка близких или помощь психолога.

Замершая беременность. Видео

Первые признаки замершей беременности на ранних сроках

Частый страх, который преследует будущих мам на ранних сроках беременности заключается в том, что они боятся в один из походов на УЗИ обнаружить гибель эмбриона. Иногда это беспокойство становится настолько навязчивым, что будущая мама готова буквально жить рядом с аппаратом УЗИ и постоянно быть уверенной в благополучном развитии ребенка.

Но у замершей беременности есть определенные симптомы, которые можно заметить, если внимательно следить за общим состоянием своего организма.

Условно можно разделить эти признаки на 2 группы: к первой отнесем те, которые беременная может наблюдать у себя самостоятельно, а ко второй – наблюдаемые при помощи специальных исследований и не видных невооруженным глазом.

Симптомы замершей беременности в I триместре

Определить, что плодное яйцо погибло можно с помощью наблюдения за характером выделений из половых путей, общим самочувствием, токсикозом, а также за поведением графика базальной температуры. Это будут лишь косвенные симптомы замершей беременности на ранних сроках, но их наличие послужит сигналом к тому, чтобы обратиться к врачу и провести более тщательные исследования.

Выделения

Несмотря на то, что эмбрион погибает, какое-то время плодное яйцо находится в матке. Если выкидыш не произошел в первые часы, то организм будет избавляться от плода постепенно.

• В первые 1-2 дня после начала регресса в развитии плода выделения имеют обычный белесый цвет и обычную консистенцию.
• В течение последующих нескольких дней эмбрион начинает разлагаться. Это процессы затрагивают плодное яйцо, которое начинает постепенно отслаиваться от стенки матки, куда оно имплантировалось ранее. В выделениях могут появиться красноватые прожилки.
• Через 2 недели с момента гибели эмбриона отслойка плодного яйца бывает более очевидной. Выделения становятся кровянистыми, приобретают красно-коричневый цвет.

Как правило, при появлении крови женщина обращается к гинекологу, который диагностирует погибшую беременность. Но этот симптом не обязательно говорит о том, что эмбрион прекратил свое развитие. Возможно, он жив, а отслойка началась совершенно по иным причинам.

Токсикоз

Если тошнота началась с первых недель беременности, то по изменению ее частоты и интенсивности можно судить о том, что с эмбрионом не все в порядке. Токсикоз при беременности начинает появляться после имплантации оплодотворенной яйцеклетки в матку, поэтому увеличение концентрации гормона ХГЧ в крови заставляет тошноту и рвоту усиливаться.

• В первые сутки после того, как эмбрион погиб, тошнота может проявляться так же, как и в то время, пока беременность развивалась.
• В последующие сутки уровень ХГЧ начинает снижаться, поэтому, если у будущей матери присутствовала рвота, то она может превратиться в легкое ощущение тошноты.
• Спустя 4-5 суток токсикоз пропадает.
• Другим вариантом изменения проявлений интоксикации может стать внезапное прекращение рвоты и тошноты.

Нужно помнить, что уменьшение количества рвотных позывов может быть признаком естественного прекращения токсикоза в связи с привыканием организма матери к наличию беременности.

Общее самочувствие

Разлагающееся плодное яйцо, которое не вышло из матки, со временем будет способствовать ухудшению общего состояния здоровья. Однако этот симптом появляется тогда, когда погибшая беременность находится в теле матери длительный срок.

• Слабость, головокружение и тянущие ощущения внизу живота появляются спустя примерно 3 недели после того, как эмбрион гибнет.
• Резкие боли в матке и незначительное повышение до 37,7 появляется через 4 недели после гибели эмбриона.
• Высокая температура и схваткообразные боли в матке, сопровождающиеся общей слабостью и потерей сознания наблюдаются спустя 5 недель после гибели эмбриона.

Долгое нахождение разлагающегося плодного яйца в теле женщины чревато сильным воспалением, которое может перерасти в сепсис. Поэтому нужно проявить особое внимание к другим признакам замершей беременности на ранних сроках беременности, чтобы вовремя провести выскабливание полости матки.

Изменения в графике БТ

Многие женщины продолжают вести ежедневное наблюдение за базальной температурой даже после наступления беременности. Это станет еще одной возможностью вовремя заметить первые признаки гибели плода, причем, температура среагирует быстрее всех остальных симптомов.

• Уже через двое суток линия БТ на графике начнет движение вниз. В норме градусник должен показывать температуру не ниже 37 градусов. Однако примерно через 48 часов после прекращения жизнедеятельности эмбриона она опустится до значений 36,9 – 36,8.
• Через 4 дня температура опустится до 36,7 градусов и продержится на таком значении еще несколько суток.
• Далее процесс разложения плодного яйца вступит в более активную фазу, и на возникновение воспалительного процесса в органах малого таза БТ отреагирует резким подъемом.

Однако в некоторых случаях прекращение развития эмбриона не отражается на показателях базальной температуры. Тогда беременной следует опираться на ряд вышеперечисленных симптомов.

Признаки замершей беременности на ранних сроках (I триместр)

Признаки гибели плода определяет врач, опираясь на результаты проведенных исследований. Как правило, женщина обращается за помощью при наличии болей и мажущих скудных (или обильных) кровянистых выделений, либо погибшая беременность обнаруживается случайно, во время похода на УЗИ. Помимо аппаратного исследования беременная должна будет сдать анализ крови, чтобы установить концентрацию ХГЧ.

Показатели УЗИ

• Сердцебиение эмбриона не определяется. В норме на ультразвуковом исследовании оно заметно, начиная с 5 недели беременности.
• Плодное яйцо не имеет диаметра таких размеров, которые предполагает срок беременности.
• Величина эмбриона, находящегося в плодном яйце, не соответствует сроку беременности.
• Если срок до 4 недель, то признаком гибели плодного яйца является деформация.
• Эмбрион не визуализируется на сроке 6 – 7 недель.

Показатели ХГЧ

• Концентрация ХГЧ ниже срока беременности, поставленного на УЗИ или во время гинекологического осмотра.
• На протяжении нескольких суток наблюдается стойкое снижение гормона ХГЧ в крови.
• Уровень ХГЧ повышается, но очень слабо и намного отстает от нормы, определяемой сроком беременности.

Чтобы точно установить наличие замершей беременности в первом триместре признаки, обнаруженные на УЗИ и по результатам ХГЧ рассматриваются в совокупности друг с другом.

Симптомы замершей беременности во II и III триместрах

С увеличением срока беременности ребенок все отчетливее дает о себе знать, поэтому в случае его гибели во втором триместре признаки замершей беременности будут одинаково заметными как на 16 неделях, так и на 18 неделях. То же самое можно сказать и о третьем триместре.

Поскольку симптомы гибели плода в обоих триместрах имеют много общего, можно объединить их в единый перечень:

1. Внезапное прекращение шевелений на несколько суток.
2. Появление тянущих болей в пояснице.
3. Появление кровянистых выделений.
4. Выделение из половых путей околоплодных вод, имеющих неприятный запах.

В отличие от первого триместра, на большом сроке беременности организм женщины самостоятельно избавляется от неразвивающейся беременности довольно быстро – в течение нескольких дней.

Факторы, провоцирующие гибель эмбриона

Замершая беременность не бывает беспричинной. Она может произойти из-за генетического сбоя, гормональных нарушений, инфекционных заболеваний или из-за аутоиммунных проблем. Медики выделяют два фактора, которые обусловливают остановку развития эмбриона:

1. Факторы, которые способствуют развитию потенциально неполноценного эмбриона (генетическая мутация).
2. Факторы, создающие такие условия, которые являются неблагоприятными для развития эмбриона (гормональные нарушения, инфекции, аутоиммунные проблемы)

Подавляющее большинство беременностей, замирающих на сроке до 8 недель погибают из-за фактора генетических мутаций. Они могут быть спонтанны, а могут носить наследственный характер.

Какая диагностика замершей беременности будет самой точной?

Действия женщины должны зависеть от того, каким способом была установлена неразвивающаяся беременность. Бывает так, что врачи допускают ошибки при диагностике, поэтому прежде чем идти на выскабливание нужно хорошо перепроверить выводы медиков.

Диагностика при гинекологическом осмотре

Размеры матки могут не совпадать со сроком беременности, который врач высчитал, опираясь на дату начала самой последней менструации. Если при этом из половых путей идут кровянистые мажущие выделения, то специалист может заключить, что эмбрион регрессировал в развитии и плодное яйцо начало разлагаться.

Часто бывает так, что срок, определяемый гинекологом, расходится с реальным сроком беременности на 2, а иногда и на 3 недели. Кровянистые выделения могут идти совершенно по другим причинам, например, плодное яйцо начало отслаиваться с живым эмбрионом.

Поэтому если замершую беременность диагностируют только с помощью гинекологического осмотра, то выводы врача лучше перепроверить, посетив кабинет УЗИ.

Диагностика с помощью УЗИ

Признаки замершей беременности, например, на 8 или 10 неделе отчетливо определяются при первом проведении процедуры ультразвукового исследования. Но если срок еще мал, и не превышает 5 недель, то даже аппаратная диагностика способна сделать ошибку: не визуализировать эмбрион или не заметить его сердцебиение.

Поэтому на маленьком сроке при определении погибшей беременности УЗИ всецело доверять нельзя. В таком случае следует прийти через неделю и предпринять новую попытку выявить наличие жизнедеятельности эмбриона.

Диагностика с помощью ХГЧ

Результаты анализа крови могут не совпасть с предполагаемым сроком беременности. Но если забор крови на ХГЧ был единичным, то при определении гибели плода он не является информативным.

Только повторная сдача анализа, сделанная через несколько суток после первой, способна дать ответ на вопрос о жизнеспособности плодного яйца. Еще больше точности будет, если результаты ХГЧ соотнести с результатами УЗИ.

Что делать, если обнаружена замершая беременность?

Если ребенок был желанным, то его гибель на любом сроке беременности будет для матери трагедией. Но с момента возникновения у врачей подозрений на гибель плода нужно придерживаться определенной схемы действий:

• Необходимо убедиться в том, что беременность действительно является погибшей. Для этого нужно проследить за результатами анализа ХГЧ в динамике.
• Если эмбрион погиб недавно, то можно применить выжидательную тактику – возможно, организм сам отторгнет плодное яйцо. Но делать это нужно только посоветовавшись с врачом, который тщательно оценит все риски.
• Если эмбрион погиб давно — врач назначит выскабливание матки, которое проводится в условиях стационара под общим наркозом.

Избавляться от замершей беременности нужно только под наблюдением медицинских специалистов. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и пытаться в домашних условиях вызвать сокращения матки с помощью травяных сборов.

Во-первых, можно упустить время и разлагающее в полости матки плодное яйцо нанесет серьезный вред организму женщины.

А во-вторых, неумелые действия создают риск частичного выхода эмбриона из матки. Остатки плодных оболочек могут по-прежнему находиться в теле женщины, способствуя началу воспалительного процесса.

Кроме того, самолечение замершей беременности может спровоцировать сильное кровотечение, для остановки которого придется ложиться в стационар.

Оцените статью: Поделитесь с друзьями! Метки: беременность

Причины и признаки замершей беременности

Иногда радость будущего материнства омрачается горечью известия о замершей беременности. Не подозревая об этом и на первых порах не чувствуя ничего, женщина испытывает огромный стресс после такого известия. Как же определить замершую беременность, каковы её симптомы, признаки? Давайте разбираться в этом вопросе.

Причины гибели плода

Замершей беременностью называют остановку развития и гибель плода на сроке до 28 недель. Но чаше всего её диагностируют на сроке до 13 недель. Причин такого опасного и стрессового явления много. Прежде всего, в группе риска женщины курящие и употребляющие алкоголь. От этих вредных привычек нужно избавляться ещё на этапе планирования беременности. Нельзя в это время употреблять лекарства, ведь много из них выводится из организма длительный период. Иногда беременная ещё и не знает о наступлении своего интересного положения и пьёт таблетки, которые негативно влияют на плод.  

Причина гибели плода может быть в нарушении гормонального фона и недостатке прогестерона, гормона беременности. Различные инфекции тоже могут вызвать замирание беременности. Заражение ими на ранних сроках очень опасно, ведь кроме этого может привести и к патологиям развития ребёнка.

Наиболее распространённой причиной замирания беременности являются генетические отклонения зародыша. Не зря говорят, что действует природный отбор — и таким образом «больной» эмбрион утрачивает шанс на развитие.

Если в период планирования беременности у женщины имеются инфекции, передающиеся половым путем, то их обязательно нужно вылечить, и только после этого думать о детях.

Симптомы на ранних сроках

К большому сожалению, беременность в самом начале замирания может вообще никак не проявляться, то есть не иметь внешних симптомов. Позднее женщина уже может ощутить схваткообразные боли, могут пойти грязно-красные выделения. Такое происходит на этапе отслойки плодного яйца, то есть при начинающемся выкидыше.

Иногда симптомом замирания плода может быть и прекращение токсикоза, если он был у женщины, или, например, резкое исчезновение жажды к солёному. Возможно, прекратятся боли в молочных железах, снизится базальная температура. Словом, исчезают те симптомы, которые женщина чувствовала с наступлением беременности. Но, как правило, будущая мама не замечает этих субъективных симптомов.

Симптомы на поздних сроках

Вообще медики называют общие симптомы замершей беременности на всех сроках. Это: кровяные выделения, слабость, озноб, повышение температуры, боли внизу живота тянущего характера, прекращение токсикоза и увеличения груди.

То, что гибель плода не проявляется иногда чёткими симптомами, может быть очень опасным. Проблем с диагностикой такого явления не будет, если женщина регулярно сдаёт анализы и выполняет предписания врача.

Симптомы замирания беременности на 16-19 её неделях одинаковые. Во втором триместре замершая беременность имеет ещё один дополнительный признак — остановку шевеления плода.

Диагностика явления

Существует три способа диагностики замершей беременности. Первый — сдача анализа крови на наличие гормона хорионического гонадотропина человека (ХГЧ), второй — приём и осмотр гинекологом, третий — ультразвуковая диагностика. Анализ крови покажет, что уровень ХГЧ значительно ниже нормы, доктор при индивидуальном осмотре определит, что размеры матки не соответствуют сроку беременности женщины, а УЗИ покажет, что у плода отсутствует сердцебиение.

Если же вы подозреваете, что у вас замерла беременность, то знайте, что симптомы — явление второстепенное и неточное. Верить можно лишь подтверждённой диагностике, медицинским доказательствам.

Как правило, замершая беременность влёчёт за собой чистку в условиях стационара. На ранних сроках замирания возможна вакуум-аспирация. Бывает, что при замершей беременности доктора ждут, когда у женщины выкидыш случится самопроизвольно.

Помните, что такое явление не является приговором и не означает, что последующая беременность тоже будет проблемной. Верьте, что всё будет отлично!

Специально для beremennost.net Елена ТОЛОЛЧИК

Каковы первые признаки беременности?

Наиболее часто наблюдаемыми симптомами беременности на раннем этапе после пропущенной менструации являются тошнота, усталость, частое мочеиспускание и изменение груди. Но единственный способ узнать наверняка, беременны ли вы на самых ранних сроках, — это пройти домашний тест на беременность или сдать анализ крови на беременность у врача.

Каковы первые симптомы беременности?

Наиболее частыми симптомами беременности на ранних сроках являются:

• Тошнота и рвота
• Головные боли
• Усталость
• Обострение обоняния
• Болезненность груди и / или сосков
• Частое мочеиспускание
• Проблемы со сном
• Пятна или коричневые выделения

Наиболее частыми симптомами из приведенного выше списка являются тошнота, усталость, частое мочеиспускание и изменения груди.Но каждый из этих симптомов может возникать по другим причинам, а не только во время беременности.

Тошнота или усталость могут быть вызваны вирусом, частое мочеиспускание может означать, что вы выпили слишком много кофе, а изменения груди могут происходить на протяжении всего менструального цикла.

Если вы беременны достаточно, чтобы у вас появились симптомы, значит, вы достаточно беременны, чтобы получить положительный тест на беременность. В противном случае ваши симптомы, скорее всего, являются результатом гормона прогестерона, который повышается во время предменструальной фазы, независимо от того, зачали вы или нет.

Когда появляются ранние симптомы беременности?

У большинства женщин симптомы беременности проявляются примерно через две недели после задержки менструации.

Самый классический симптом беременности — тошнота, которую часто называют утренним недомоганием. Когда начинается утреннее недомогание? Обычно между 6 и 8 неделями беременности или через две-четыре недели после пропуска менструации.

У некоторых женщин симптомы появляются позже. Другие начинают испытывать симптомы раньше — за 4–5 дней до срока.

Когда я почувствую первые признаки беременности?

Трудно сказать, когда вы начнете чувствовать первые признаки беременности, потому что каждая женщина и каждая беременность индивидуальны. Симптомы беременности могут различаться по частоте и интенсивности.

В этом исследовании, в котором исследовали 136 женщин на предмет появления симптомов беременности, половина женщин почувствовали симптомы к концу пятой недели, а 89% почувствовали это к концу восьмой недели.

Исследование также показало, что у женщин, которые курят табак или марихуану (что, очевидно, не рекомендуется, когда вы пытаетесь зачать ребенка), как правило, проявляются медленные симптомы.

Согласно этому исследованию:

• 59% начали ощущать симптомы в период с начала пятой недели до конца шестой недели
• К концу шестой недели 71% сообщили о симптомах
• К концу восьмой недели 89% сообщили о симптомах

Смогу ли я почувствовать симптомы беременности сразу после зачатия?

Если вы знаете, когда у вас овуляция, вы можете начать искать симптомы беременности через несколько дней.Но даже если ваша яйцеклетка была оплодотворена спермой вашего партнера, она все равно должна имплантироваться в слизистую оболочку матки до начала беременности.

Обычно процесс имплантации занимает 9 дней. Это означает, что самое раннее проявление симптомов беременности — это за 4–5 дней до наступления срока менструации.

Даже если вы беременны, любые симптомы, которые вы испытываете раньше, могут быть вызваны прогестероном, уровень которого обычно повышается в этот момент менструального цикла.

Чувствуете ли вы зачатие?

Нет. Когда сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку и происходит зачатие, оплодотворенная яйцеклетка настолько мала, что вы можете увидеть ее только в микроскоп.

Оплодотворенная яйцеклетка проходит по маточной трубе и имплантируется в слизистую оболочку матки. После того, как он имплантируется в слизистую оболочку матки, что обычно происходит через восемь — 10 дней после овуляции, он быстро начинает вырабатывать гормон ХГЧ.

Во время цикла, не связанного с беременностью, в этот момент уровень прогестерона должен падать, но ХГЧ посылает сигнал к увеличению выработки прогестерона.

Повышение уровня прогестерона является причиной многих ранних симптомов беременности, в отличие от самой оплодотворенной яйцеклетки, которая размером примерно 0,1 — 0,2 мм примерно с маковое зерно и не способна вызывать какие-либо физические ощущения, которые вы можете почувствовать.

Это означает, что самое раннее, что можно почувствовать, — это после имплантации, что чаще всего происходит через 9 дней после овуляции (и не ранее, чем через шесть дней после овуляции).

Это не означает, что вы чувствуете саму имплантацию.Скорее всего, не существует такой вещи, как судороги при имплантации. Но как можно раньше после имплантации изменение уровня гормонов может вызвать заметные симптомы.

Как отличить симптомы беременности на раннем этапе от менструации?

Ранняя беременность может во многом походить на приближающиеся месячные. Причина в том, что симптомы ПМС и симптомы ранней беременности вызываются одним и тем же гормоном: прогестероном.

Независимо от того, беременны вы или нет, уровень прогестерона выше в лютеиновую фазу вашего цикла (время между овуляцией и началом следующей менструации).Если вы не беременны, уровень прогестерона падает, что приводит к потере слизистой оболочки матки. Если вы беременны, уровень прогестерона продолжает расти.

При регулярном менструальном цикле, когда нет беременности, прогестерон может вызывать тошноту, вздутие живота, капризность и повышенный аппетит — многие из тех же симптомов ранней беременности.

В таблице ниже показаны уровни прогестерона в циклах, которые привели к беременности, и в циклах, которые не привели к беременности. Как видите, уровень прогестерона остается неизменным до 9-10 дней после овуляции.

Если прогестерон является причиной ранних симптомов беременности и предменструальных симптомов, как вы отличите их? Неутешительный, но верный ответ заключается в том, что вы не можете.

По теме: можете ли вы быть беременными, но у вас все еще есть месячные?

Отличаются ли симптомы ранней беременности, когда вы вынашиваете самца или самку?

Недавнее исследование, проведенное в Медицинском центре Векснера при университете штата Огайо, показало, что пол ребенка может влиять на симптомы беременности.В исследовании изучали иммунные ответы беременных женщин, чтобы увидеть, есть ли различия в иммунных маркерах (цитокинах) в зависимости от пола их ребенка.

Эти данные (из журнала Brain, Behavior and Immunity Journal) показали, что иммунные клетки женщин, вынашивающих плод женского пола, вырабатывали большее количество провоспалительных цитокинов при воздействии бактерий по сравнению с клетками женщин, которые были беременны плодом мужского пола.

Авторы исследования полагают, что повышенная воспалительная реакция у тех, кто вынашивает младенцев женского пола, может повлиять на то, почему некоторые женщины испытывают худшие симптомы во время беременности.Но в этой области необходимо провести дополнительные исследования.

Могут ли кровянистые выделения до менструации быть ранним признаком беременности?

Хотя коричневые выделения или кровянистые выделения на ранних сроках беременности не редкость, на самом деле это не считается признаком беременности. Это потому, что кровянистые выделения более вероятны, если вы беременны , а не .

В цикле, когда наступает беременность, оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в слизистую оболочку матки между 8 и 10 DPO (дни после овуляции).Часто предполагают, что этот процесс может вызвать кровянистые выделения или легкое кровотечение, но, несмотря на распространенное мнение, нет медицинских доказательств, подтверждающих существование имплантационного кровотечения.

Кровянистые выделения перед менструацией могут возникнуть из-за резкого падения гормона прогестерона. В случае имплантации неуклонный рост ХГЧ фактически поддерживает повышенный уровень прогестерона, поэтому у вас не будет кровотечений или пятен в связи с имплантацией.

Белые выделения из влагалища — это ранний симптом беременности?

Выделения из влагалища — нормальная часть цикла женщины.Белые выделения, также известные как лейкорея, также возникают во время беременности, но это не признак беременности .

Каждый раз при изменении уровня эстрогена вы можете ожидать изменения выделений из влагалища. Это может произойти на ранних сроках беременности, но также может происходить в течение менструального цикла.

Даже если вы беременны, связанные с беременностью изменения лейкореи обычно не заметны до конца первого или начала второго триместра, значительно после того, как вы сделали тест на беременность.

Итак, хотя заманчиво исследовать любые недавние изменения в ваших выделениях после овуляции, это не лучший барометр для определения ранней беременности.

Я беременна?

Тест на беременность позволит вам узнать наверняка, измерив уровень хорионического гонадотропина человека (ХГЧ) в моче. Это гормон, который сигнализирует желтому телу о продолжении выработки прогестерона, который будет поддерживать слизистую оболочку матки для поддержки развивающегося эмбриона. (Обычно эта подкладка сбрасывает каждый цикл, что приводит к месячным.)

Но не делайте тест на беременность слишком рано, так как эмбрион не начинает вырабатывать ХГЧ до 8–10 дней после овуляции.

Линдси Мейзел | 10 ноя.2015

---

.

Изжога, газы, нежная грудь и многое другое

Думаете, что беременны? Вот наиболее частые признаки беременности в первый месяц.

Если вы надеетесь забеременеть и еще не пропустили менструацию — или вы опоздали на день или два, — довольно легко интерпретировать почти любой физический симптом как признак беременности. . Нередко симптомы проявляются в первую или две недели беременности или даже раньше. «Некоторые женщины испытывают симптомы беременности с момента зачатия», — говорит Карен Нордал, врач общей практики и акушер из Ванкувера и соавтор Fit to Deliver .«Обычно это мамы, которые второй или третий раз вспоминают определенное ощущение, например, повышенное газообразование». Но многие мамы-новички пропускают эти ранние признаки беременности, потому что самые первые симптомы не обязательно связаны с ожидаемым рождением ребенка. Итак, да, хотя некоторые женщины испытывают тошноту или гиперчувствительность к запахам, эти семь симптомов являются одними из самых распространенных в течение первых нескольких недель беременности.

1. Признак беременности: Изжога

Изменения пищеварения — один из наиболее частых признаков беременности на ранних сроках, — говорит Нордал.Если вы чувствуете жжение в груди после того, как съели свой обычный бутерброд с черным кофе и яичным салатом из гастронома рядом с вашим офисом, возможно, гастроном не изменил рецепт, включив в него зеленый лук или изменив марку кофе; это может быть изжога, связанная с беременностью. Одним из характерных признаков изжоги является то, что жжение может усиливаться, когда вы наклоняетесь или ложитесь. Можно использовать антацид, чтобы уменьшить жжение, но также старайтесь избегать определенных продуктов , таких как цитрусовые.

2. Признак беременности: Болит грудь

Прежде чем вы начнете проклинать свой бюстгальтер за то, что он внезапно почувствовал себя больше похожим на штуковину из хозяйственного магазина, чем на кружевное нижнее белье, на которое вы потратили значительную часть вашей зарплаты, примите во внимание, что ваши недавно воспаленные сиськи могут быть признаком того, что вы беременны. По словам Нордаля, болезненность груди — еще один частый признак ранней беременности. Для многих женщин этот симптом может сбивать с толку тем, что болезненность груди также является очень частым признаком менструации.Но на ранних сроках беременности ваша грудь может болеть , потому что она расширяется при подготовке к производству молока.

3. Признак беременности: повышенное газообразование

Быть газированным — или, что менее красноречиво, «пугать» — не проблема, когда вы расслабляетесь в одиночестве в своих потертых спортивных штанах, но это еще более ужасно, когда вы находитесь где-то еще. К сожалению, это один из наиболее распространенных ранних признаков беременности. Ожидайте метеоризм не только в первые несколько недель беременности, но и в последующие девять месяцев.Неизбежно, ваш неуправляемый газ ударит прямо посреди рабочей встречи или во время расслабления на вашем тихом уроке йоги.

4. Признак беременности: вздутие живота

Не можете застегнуть молнию на тех светлых джинсах, которые подходили как перчатки несколько недель назад? Это может быть та очень большая газировка и попкорн, которую вы вдохнули, когда вчера вечером смотрели на экран в кинотеатре, но это также может быть признаком того, что вы ждете. Как и болезненность груди, вздутие живота является обычным симптомом перед менструацией, поэтому его трудно отличить от ежемесячных предменструальных симптомов.Обычная тактика борьбы с лишним вздутием живота и запором — это избавиться от лишней соли и сохранить гидратацию водой, что является хорошей привычкой, независимо от того, беременны вы или нет. Но вы также можете купить тест на беременность .

5. Признак беременности: спазмы нижнего таза

Спазмы таза как ранний признак беременности? По словам Нордала, да, это возможно. Это может показаться нелогичным, поскольку судороги — это супер-типичные симптомы тети Флоу.Вы, вероятно, надеялись, что беременность означает, что вы можете поцеловать судороги на прощание, но, к сожалению, это не так. Легкие судороги могут быть вызваны гормональными сдвигами на ранних сроках беременности и имплантацией оплодотворенной яйцеклетки на слизистой оболочке матки.

6. Признак беременности: Полнота

Необычное ощущение «сытости» — еще один ранний симптом беременности. «Полноту можно ощутить до того, как месячные будут пропущены, но мама, впервые приехавшая в школу, может ее пропустить», — говорит Нордаль.«Мама, приезжающая во второй или третий раз, может сразу уловить это, особенно если она активно пытается забеременеть». Если вы испытываете чувство дежавю от предыдущих беременностей, которое вы испытываете на уровне кишечника (буквально), поздравляю, вы можете быть беременны!

7. Признак беременности: задержка цикла

Ну, да , конечно, задержка менструации — самый распространенный признак ранней беременности. «Для многих женщин, которые раньше не были беременны, это обычно первый симптом, который они замечают», — объясняет Нордаль.Но задним числом часто бывает 20/20. «Мама-новичок обычно вспоминает и понимает, что кое-что было по-другому, но не понимает, что они имели в виду», — говорит она.

Подробнее:
Калькулятор срока родов
Беременность по неделям: следите за ростом ребенка
Руководство по питанию для беременных

Подробнее о беременности

.

Симптомы беременности: что происходит в первую очередь

Симптомы беременности: что происходит в первую очередь

Знаете ли вы первые симптомы беременности? От тошноты до усталости — знайте, чего ожидать.

Персонал клиники Мэйо

Можно ли быть беременной? Доказательство — тест на беременность. Но даже до того, как вы пропустите менструацию, вы можете подозревать — или надеяться — что беременны. Знайте первые признаки беременности и почему они возникают.

Классические признаки и симптомы беременности

К наиболее частым ранним признакам и симптомам беременности относятся:

• Пропущенный период. Если вы находитесь в детородном возрасте и прошла неделя или более без начала ожидаемого менструального цикла, возможно, вы беременны. Однако этот симптом может вводить в заблуждение, если у вас нерегулярный менструальный цикл.
• Нежная опухшая грудь. Гормональные изменения на ранних сроках беременности могут сделать вашу грудь чувствительной и болезненной. Дискомфорт, скорее всего, уменьшится через несколько недель, когда ваше тело приспособится к гормональным изменениям.
• Тошнота с рвотой или без нее. Утреннее недомогание, которое может появиться в любое время дня и ночи, часто начинается через месяц после того, как вы забеременели. Однако некоторые женщины испытывают тошноту раньше, а некоторые никогда ее не испытывают. Хотя причина тошноты во время беременности не ясна, гормоны беременности, скорее всего, играют определенную роль.
• Учащенное мочеиспускание. Вы можете мочиться чаще, чем обычно. Во время беременности количество крови в вашем теле увеличивается, заставляя почки перерабатывать лишнюю жидкость, которая попадает в мочевой пузырь.
• Усталость. Усталость также занимает одно из первых мест среди ранних симптомов беременности. На ранних сроках беременности уровень гормона прогестерона резко возрастает, что может вызвать сонливость.

Другие признаки и симптомы беременности

Другие менее очевидные признаки и симптомы беременности, которые могут возникнуть в первом триместре, включают:

• Настроение. Избыток гормонов в вашем теле на ранних сроках беременности может сделать вас необычно эмоциональным и плачущим.Перепады настроения тоже обычное явление.
• Вздутие живота. Гормональные изменения на ранних сроках беременности могут вызвать вздутие живота, подобное тому, которое вы можете чувствовать в начале менструального цикла.
• Световые пятна. Иногда небольшое количество светлых пятен является одним из первых признаков беременности. Кровотечение из-за имплантации происходит, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к слизистой оболочке матки примерно через 10–14 дней после зачатия. Имплантационное кровотечение возникает примерно во время менструального цикла.Однако не у всех женщин он есть.
• Судороги. Некоторые женщины испытывают легкие спазмы матки на ранних сроках беременности.
• Запор. Гормональные изменения вызывают замедление работы пищеварительной системы, что может привести к запору.
• Отвращение к еде. Во время беременности вы можете стать более чувствительными к определенным запахам, и ваше чувство вкуса может измениться. Как и большинство других симптомов беременности, эти предпочтения в еде можно списать на гормональные изменения.
• Заложенность носа. Повышение уровня гормонов и выработки крови может вызвать опухание, высыхание и кровотечение слизистых оболочек носа. Это может вызвать заложенность носа или насморк.

Вы действительно беременны?

К сожалению, многие из этих признаков и симптомов связаны не только с беременностью. Некоторые могут указывать на то, что вы заболели или что у вас вот-вот начнутся месячные. Точно так же вы можете забеременеть, не испытывая многих из этих симптомов.

Тем не менее, если вы пропустили период и заметили некоторые из вышеперечисленных признаков или симптомов, сделайте домашний тест на беременность или обратитесь к своему врачу. Если ваш домашний тест на беременность положительный, запишитесь на прием к врачу. Чем раньше будет подтверждена ваша беременность, тем раньше вы сможете начать дородовое наблюдение.

11 мая 2019 Показать ссылки

1. Bastian LA, et al. Клинические проявления и диагностика беременности на ранних сроках. https://www.uptodate.com/contents/search.По состоянию на 19 мая 2016 г.
2. Lockwood CJ, et al. Первичная дородовая оценка и дородовой уход в первом триместре. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 19 мая 2016 г.
3. Norwitz ER, et al. Обзор этиологии и оценка вагинального кровотечения у беременных. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 19 мая 2016 г.
4. Мур К.Л. и др. Ссылки и предложения для чтения. В: Прежде, чем мы родимся: Основы эмбриологии и врожденных пороков. 8-е изд.Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевьер; 2013.
5. Часто задаваемые вопросы. Часто задаваемые вопросы о беременности 126. Утреннее недомогание: тошнота и рвота во время беременности. Американский колледж акушеров и гинекологов. https://www.acog.org/Patients/FAQs/Morning-Sickness-Nausea-and-Vomiting-of-Pregnancy. По состоянию на 19 мая 2016 г.
6. Американский колледж акушеров и гинекологов. Месяцы 1 и 2. В: Ваша беременность и роды от месяца к месяцу. 6-е изд. Вашингтон, округ Колумбия: Американский колледж акушеров и гинекологов; 2015 г.

Узнать больше Подробно .