Схватки родовые как начинаются: Как начинаются схватки у первородящих: ощущения

Как начинаются схватки у первородящих: ощущения

Появления схваток беременная ждёт и одновременно с тем испытывает перед ними животный страх. Народная молва приписывает именно этому этапу родов самые сильные болевые ощущения. Если опытные мамочки идут на повторные или третьи роды и уже хорошо представляют себе, что их ожидает, то женщины, которые с нетерпением ждут появления своего первенца, теряются в догадках. Об особенностях и ощущениях, о сроках и продолжительности схваток у женщин, рожающих впервые, мы расскажем в этой статье.

Как всё начинается?

Роды – это естественный процесс завершения вынашивания ребёнка.

Природа отвела ему ровно 10 лунных месяцев, чтобы из одной дробящейся клетки стать настоящим человечком, просто пока ещё очень маленьким. Начаться роды могут как в срок, так и раньше или позже. По статистике, начало родов у первородящих женщин обычно происходит либо на 39-40 неделе, либо на 40-42 неделе беременности. Дата, которая указана в обменной карте — лишь ориентир для врача и беременной, рожают строго в ПДР только 5% беременных.

Начаться роды могут по-разному. С отхождения вод, с выхода слизистой пробки, с начала ритмичных сокращений матки — схваток. Последний вариант считается наиболее предпочтительным, поскольку преждевременное излитие вод всегда осложняет роды, даже если они происходят точно в срок. Именно со схваток процесс родов проявляется у подавляющего большинства будущих матерей. Лишь 10% женщин начинают рожать с отхождения вод.

Схватками называются сокращения мускулатуры матки. Родовые схватки протекают одновременно с открытием шейки матки. Это мышечное плотное кольцо на протяжении всей беременности было плотно сомкнутым, а цервикальный канал внутри него был закрыт слизистой пробкой. Начало раскрытия шейки сопровождается схватками, которые нарастают и становятся всё сильнее по мере расширения.

Начинаются схватки внезапно, но развиваются постепенно. Истинным родовым схваткам могут предшествовать ложные, тренировочные. Они могут отмечаться ещё с 20 недели беременности либо появиться позднее, либо же не появиться вообще. Но перед родами – за пару недель или чуть менее – почти все женщины могут время от времени ощущать кратковременное напряжение матки. Это и есть подготовительная работа женского организма перед родами.

Предназначение схваток в родах очевидно — на первом этапе они нужны для того, чтобы шейка матки открылась и освободила проход для ребёнка, которому предстоит пройти по родовым путям и родиться. Они сжимают пространство внутри матки, приводя к разрыву плодного пузыря; в стадии активных схваток воды отходят и это считается вполне своевременным. Ритмичные сокращения матки слегка «подталкивают» малыша на выход. Его время пришло, больше оставаться в материнской утробе нет необходимости.

Как понять, что роды начались?

Первые роды — это всегда множество вопросов, главный из которых — как распознать, начались ли роды, и пора ли ехать в роддом. На эту тему у опытных акушеров есть старая шутка, которая гласит, что если у женщины есть сомнения, рожает ли она, то она не рожает, поскольку перепутать роды и тренировочные сокращения матки невозможно. Но с акушерами в этом солидарны в основном женщины, которые беременны во второй или третий раз, они точно знают, что доктора не лукавят.

А первородящей женщине кажется, что она в любой момент может упустить что-то важное и опоздать в роддом. Как уже говорилось, за несколько дней до родов женский организм начинает готовиться к предстоящему событию. В клетках матки начинает увеличиваться количество особого белка — актомиозина. Он отвечает за способность клеток к сокращениям. Одновременно с этим плацента и гипофиз женщины начинают вырабатывать окситоцин и релаксин. Первый гормон повышает сократительную способность женского репродуктивного органа, а второй отвечает за размягчение связочного аппарата, ведь в течение родов матка будет менять форму.

С этими изменениями стартует заключительный подготовительный этап, в течение которого женщины с тревогой пытаются разыскать у себя некие «предвестники», о коих она прочла на женских форумах, и которые могут дать понять, что роды — не за горами. К предвестникам можно отнести тревогу, лёгкую депрессию, смены настроения, нарушение сна, бессонницу, более активные тренировочные схватки. Они появляются так: живот каменеет, слегка «потягивает» в боках и внизу живота (из-за натяжения связок), а потом они проходят и могут повториться и через полчаса, и через 5 часов, и через сутки.

Схватки-предвестники не отличаются регулярностью, они наступают сами по себе и точно так же исчезают. Женщина легко может снять неприятные ощущения, просто приняв душ, выпив стакан молока или таблетку «Но-Шпы» или даже поменяв положение тела. С тренировочной схваткой беременная может лечь спать и вполне успешно задремать.

Можно ли пропустить момент наступления настоящих схваток? Очевидно, что нет. Ведь истинные схватки с самого начала ритмичные, они повторяются через равные промежутки времени, боль носит уже не тянущий, а лёгкий опоясывающий характер, в неё втянуты область спины, поясницы, боль нарастает с каждой схваткой. Уснуть не получится, таблетка «Но-Шпы» или душ не возымеют действия. Если родовые схватки начались, остановить их или ослабить вряд ли получится.

Продолжительность схватки каждый раз будет одинаковой. И в этом — главное отличие «предвестников» от настоящих схваток.

Латентный этап — ощущения

Как только женщина замечает, что напряжения матки становятся регулярными и подчиняются определённому ритму, можно говорить о том, что уже идёт первый период родов. Он называется латентным (скрытым).

Если нет кровянистых выделений, не отошли воды, не нужно бросаться вызывать «Скорую помощь» и срочно со спецсигналами мчаться в роддом. Латентный период при первых родах — обычно самый продолжительный. Он длится до 10-12 часов, в среднем— около 7-8 часов, а потому есть масса времени, чтобы привести свои нервы и чувства в порядок, психологически настроиться на позитивный исход событий и проверить вещи и документы, собранные в роддом заранее.

В течение этого периода боли умеренные, нарастающие постепенно. В самом начале они ощущаются как привычные боли при месячных, потом усиливаются, но характер остаётся тем же. При беременности женщин обучают правильному дыханию в родах. Латентный период — самое время начать применять теоретические знания на практике – дышать правильно, делая глубокие вдохи и выдохи, чтобы максимально расслабиться. Можно ходить, петь, общаться. Лежать в одной позе горизонтально не стоит.

Ощущения носят волнообразный нарастающий характер. Схватка обычно «зарождается» в области спины, охватывает поясницу и переходит сначала на низ, а затем и вверх живота. Потом напряжение спадает, женщина получает возможность немного отдохнуть до следующей схватки.

В течение латентной фазы схватки становятся более продолжительными. Самые первые признаки родовых схваток можно определить по замеру длительности спазма и промежутка между эпизодами спазмов.

В этом первом периоде средняя продолжительность одной схватки от момента напряжения до момента расслабления — 20-25 секунд. Повторяются спазмы сначала раз в полчаса, потом — раз в 20 минут.

К концу латентного этапа родов схватки длятся 25 секунд и повторяются каждые 10- 15 минут. Вот на этой оптимистической ноте и следует прибыть в роддом. Шейка матки к этому моменту достигает раскрытия 3 сантиметров. Следующая фаза схваток — активная, она должна проходить в условиях родительного дома. Так будет всем безопаснее.

Активная фаза

После открытия шейки матки на 3 сантиметра схватки становятся довольно болезненными, и по времени начинают происходить чаще. Длительность схватки составляет 25-60 секунд, между схватками проходит в пределах 3 минут.

Если правильно дышать, соблюдать спокойствие, делать массаж крестцовой зоны, второй этап схваток можно будет пережить легче.

Схватки на этом этапе выглядят как затяжной спазм, пик схватки становится продолжительным. Обычно на этом этапе при нормальных родах отходят воды.

Продолжительность такого периода — 3-5 часов. В это время женщине желательно находиться под присмотром врача. Обычно на этой стадии начинают мониторить состояние плода при помощи КТГ, женщина уже находится в дородовой палате.

За активный период схваток матка открывается в среднем до 7 сантиметров. Это уже достаточно много, но пока недостаточно, чтобы головка малыша могла пройти.

Переходный период

Этот период является заключительным. После него стартуют потуги — самый короткий период родов. Переходные схватки называют также фазой замедления. Сами спазмы достигают максимального значения за весь период родов. Каждая схватки длится не менее минуты и повторяются спазмы каждые 2-3 минуты.

В целом переходный период длится от получаса до полутора часов. За это время шейка матки открывается до 10-12 сантиметров (в зависимости от размеров таза). Это раскрытие считается полным, поскольку оно позволяет головке малыша пройти.

В переходном периоде женщина начинает ощущать выраженное давление на низ, так, как обычно это ощущается, если очень сильно хочется опорожнить кишечник.

Но тужиться пока нельзя. Соответствующую команду даст акушер уже во второй фазе родов — в потугах.

Если роженица не находится под постоянным контролем доктора, то ощущение давление и огромное желание сходить в туалет по-большому — сигнал для того, чтобы позвать медперсонал и отправиться в родзал.

Что будет дальше?

Далее начинаются потуги. Женщине нужно соблюдать спокойствие, дышать правильно, не делать резких выдохов до окончания потуги, тужиться только по команде акушера. Во время потуг малыш будет поворачиваться, сгибать головку, он тоже очень старается поскорее появиться на свет. Неправильное поведение женщины в этой ситуации может привести к получению ребёнком родовой травмы, возникновению острой гипоксии, чрезвычайно опасной для него.

Если тужиться по команде, не кричать, не сводить ноги, не зажимать промежность, дышать глубоко, задерживая дыхание на момент потуги и делая долгий плавный выдох в конце потуги, то ребёнок может родиться в самое ближайшее время.

Период потуг при благоприятном стечении обстоятельств и безукоризненном поведении роженицы может продлиться 20-30 минут. Реже первородящие тужатся на протяжении часа-полутора, и уж совсем редко встречается продление периода потуг до 2 часов.

Как только малыш родится, женщина может расслабиться. Впереди — ещё рождение последа, но это уже не будет так больно и неприятно, тем более что малыша прикладывают к груди и мама уже может рассмотреть кроху, обнять, поэтому для многих рождение плаценты протекает относительно легко. Этот период занимает от 20 до 40 минут.

На этом роды завершаются. Женщину отправляют в послеродовую палату для отдыха, малыша — в детское отделение для того, чтобы его обработали, помыли, осмотрели неонатологи. Они встретятся через несколько часов, если не будет противопоказаний ни со стороны акушеров, ни со стороны детских врачей.

Особенности первых родов

Очень часто можно услышать мнение о том, что первые роды — это всегда тяжелее и мучительней, чем последующие. В какой-то степени оно правдиво, но не в части боли, а скорее, из-за страха, который испытывает роженица при первых родах. Отсутствие родового опыта затрудняет женщине выбор удобной позы во время схваток, время от времени она забывает, чему её учили на подготовительных курсах в женской консультации. В такие минуты некоторые начинают паниковать. С точки зрения психологической готовности женщины, которые рожали ранее, в последующих родах ведут себя более дисциплинированно.

Родовые пути первородящей женщины более узкие и менее эластичные. Растягиваются они труднее, а потому даже потуги чувствуются иначе и длятся дольше. Шейка матки тоже открывается дольше, и с этим физиологическим аспектом ничего поделать нельзя.

Первые роды чаще сопровождаются осложнениями. Нельзя сказать, что во время вторых родов непредвиденных трудностей не проявится, шансы есть всегда, но именно первородящие чаще всего сталкиваются с таким явлением, как первичная или вторичная слабость родовых сил, когда схватки не приводят к раскрытию шейки матки, а потуги не продвигают малыша вперёд. У первородящих чаще встречаются разрывы или надрывы промежности и шейки матки.

Осложнения в меньшей степени зависят от физиологии первородки, в большей — это следствие ошибочных действий роженицы, неподчинение командам ведущей роды акушерки или доктора.

Полезные советы для первородящих

Женщинам, которые готовятся стать мамами впервые, готовиться к родам нужно заблаговременно. Подготовка должна быть последовательной и конструктивной. Именно чёткое понимание предстоящего процесса без лишнего страха и эмоций, а также понимание порядка собственных действий на разных этапах родов станут залогом успешного родоразрешения.

Начинать подготовку нужно с середины беременности. Уже на 20 неделе есть смысл записаться в школу будущих мам, которые работают в любой женской консультации. Практикующие врачи-гинекологи, детские врачи, психологи помогут подготовиться к важнейшему событию в жизни женщины как можно лучше. Подготовка включает в себя следующую информацию.

• Обучение технике правильного дыхания при схватках и в потугах. Практиковать дыхательные упражнения во время беременности нужно осторожно, вполсилы, но уделять этому рекомендуется не менее 10-15 минут в день. Тогда правильное дыхание будет естественным и когда начнутся роды, женщине не придётся вспоминать, как и когда нужно вдыхать и выдыхать, чтобы облегчить боль и помочь себе и ребёнку. Дыхательные техники помогают менее болезненно ощущать период схваток, ведь за счёт насыщения организма кислородом происходит усиленная выработка эндорфинов, которые и оказывают обезболивающее действие.

• Обучение технике массажа и самомассажа. Начиная с латентного периода и до самых потуг снять напряжение и боль поможет массаж крестцовой зоны, точечный массаж руки и лица. Все приёмы покажут и расскажут в ходе подготовки опытные акушеры.
• Психологические консультации. Они помогут сформировать правильное отношение к родам и родовой боли. Давно замечено, что чем сильнее страх женщины перед схватками, тем болезненней и дольше они продолжаются. Психолог расскажет о некоторых приёмах, позволяющих женщине быть более уверенной в своих силах, способностях.
• Обучение позам, позволяющих легче пережить схватки. В реальных родах до периода потуг женщина сможет менять положение тела, подстраиваясь под собственные ощущения.

• Помощь юридического и бытового характера. Будущей маме на курсах расскажут о том, на какие пособия и выплаты она сможет рассчитывать после рождения малыша, как оформить декретный отпуск, а также расскажут, какие вещи нужно собрать в роддом, когда это сделать, какие документы в обязательном порядке нужно будет предоставить при госпитализации в родовспомогательное учреждение.

Если нет предубеждений против партнёрских родов, и рожать хочется в присутствии мужа или близкого родственника, позаботиться об этом нужно заранее. Супругу или иному сопровождающему нужно сдать все необходимые анализы.

Отзывы

По отзывам женщин, которые рожали впервые, на практике понимание периодов родов несколько стирается, в состоянии стресса не получается здраво рассуждать и сопоставлять теоретические знания, полученные ранее, и то, что происходит прямо сейчас. Ощущения во время схваток, по отзывам, действительно очень похожи на менструальные, но только место локализации боли и сила ощущений совершенно иная.

Женщины, которые категорически против медикаментозного обезболивания схваток, с большим уважением отзываются о подготовительном методе Ламаза — совокупности подготовительных методик, включающих в себя не только дыхательные упражнения, но и йогу, занятия на фитболе, медитацию, ароматерапию, холодные и тёплые компрессы. Они утверждают, что боли было по минимуму, схватки были терпимыми, а роды проходили в целом более легко и благополучно.

Некоторые женщины осознанно отказываются от эпидуральной анестезии, поскольку считают схватки вполне естественными, и переносят их неплохо, благодаря только дыхательным методикам, массажу и правильному настрою.

Подробнее о том, когда начинаются схватки у первородящих женщин, смотрите в следующем видео.

Как понять, что начались схватки?

Вопрос о том, как понять, когда начнутся схватки, актуален в основном для первородящих женщин, которые не имеют ни малейшего представления о том, как протекает этот период родов. Схваток ждут с трепетом и волнением, с опасениями, а потому беременные с особым вниманием «прислушиваются» к своему организму в последнем триместре беременности. В этой статье мы расскажем о том, как начинаются схватки и можно ли их перепутать с чем-либо другим.

Что это такое?

В самом названии кроется физиологическая суть происходящего. Схватка – это момент, когда мускулатура матки сокращается. Раньше говорили «схватывает», «прихватывает». Это народное определение перекочевало и в учебники по медицине, и слово стало официальным медицинским определением.

Перед родами в организме беременной начинаются масштабные изменения. Клетки маточной ткани – миоциты, сами по себе не обладают большой способностью к сокращению, сжатию или растяжению. Для того чтобы начались схватки, в них должно накопиться достаточное количество особого белка -актомиозина. Именно он активно вырабатывается за несколько дней до родов, чаще за 48 часов. Одновременно с этим процессом плацента и гипофиз начинают вырабатывать особый гормон – окситоцин, который и приводит мышцы матки в повышенную готовность и провоцирует сокращения.

С первыми родовыми схватками начинается важный процесс раскрытия шейки матки. Схватка, появляясь с одной части матки, распространяется на весь детородный орган. Круглая мышца, которой и является шейка, начинает постепенно раскрываться. Это необходимо, чтобы плод, когда придет время, смог покинуть материнскую утробу. Головка малыша больше, чем шейка матки, а потому последней нужно за весь период схваток раскрыться до 10-12 сантиметров, тогда малыш сможет выйти из уютного пространства, которое стало для него слишком маленьким.

Маточные сокращения «сжимают» и плодный пузырь. Поэтому на определенном этапе родов амниотические оболочки не выдерживают, лопаются, происходит излитие околоплодных вод. Без полноценных схваток естественные роды невозможны.

Если раскрытия шейки матки не происходит либо оно происходит очень медленно, проводят стимуляцию родов или делают кесарево сечение.

Ложные и истинные – отличия

Предназначение истинных родовых схваток понятно и очевидно. Но вот с ложными схватками у женщин часто возникают резонные вопросы. Медикам и ученым на сегодняшний день непонятно истинное предназначение ложных схваток (схваток по Брэкстону Хиксу). Но известно совершенно определенно, что кратковременные напряжения матки у беременных на любом сроке с 20 недели никаким образом не могут повлиять на дату родов.

Они не приводят к раскрытию шейки матки, не оказывают давления на плодный пузырь. Ложные схватки не сопровождаются выработкой окситоцина и белка актомиозина. Есть версия, что при помощи кратковременных сокращений матка готовится к родам, как бы «репетирует». Тренировочные схватки наблюдаются не у всех женщин, они практически безболезненны и совершенно безопасны.

Чувствуются такие схватки как нерегулярные эпизоды повышенного маточного тонуса.

Неприятные ощущения вполне возможны, но они не будут болезненными. Скорее, их можно описать, как потягивание или ломоту в самом низу живота слева и справа. Ощущение возникает из-за натяжения и напряжения связок, которые удерживают матку. Живот каменеет и через несколько секунд-минут «отпускает». Следующая схватка может повториться и через пять минут, и через пять часов, и через несколько дней. Никакой закономерности, цикличности, упорядоченности тренировочные схватки не имеют.

Это главный признак, который позволит распознать ложные схватки от истинных, которые всегда имеют определенную частоту, продолжительность и последовательность. Иными словами, схватки при начавшейся родовой деятельности будут повторяться через определенные промежутки времени, длиться определенное количество секунд, нарастать по мере развития.

Болезненные ощущения при настоящей схватке локализуются в спине, пояснице, по всей площади живота. Начинается боль со спины и поясницы и постепенно «опоясывает» живот внизу и сверху. При перемене положения тела, приеме таблетки «Но-Шпы» или папаверина, при принятии душа, ложные схватки обычно отступают. Настоящие замедлить, отсрочить или остановить не получится.

Определить разницу будет несложно, говорят акушеры. Настоящие родовые схватки чувствуются совершенно иначе. Характер ощущений, место боли, цикличность и регулярность – вот основные признаки, которые помогут женщине вовремя сориентироваться в происходящем.

Сегодня женщинам доступны специальные приложения для смартфонов, так называемые программы-счетчики, которые оповестят свою владелицу о том, что схватки у нее самые настоящие, они же укажут, когда пора ехать в родильный дом.

Предвестники

Почти всегда родовым схваткам предшествуют так называемые симптомы – предвестники. Они могут появиться при беременности как за несколько дней до рождения малыша, так и всего за несколько часов до родов. Как уже говорилось, перед родами в организме женщины происходят серьезные гормональные, биохимические и физиологические изменения. И эти изменения могут проявляться следующими признаками.

• Опущение живота. Предвестником считается лишь условно, поскольку у некоторых живот опускается задолго до родов.
• Снижение массы тела. За неделю до родов в среднем женщина может потерять 1-3 килограмма за счет уменьшения количества вод, за счет гормональной перестройки и уменьшения уровня прогестерона.
• Диарея. Жидкий стул встречается у каждой второй беременной. Считается, что так организм женщины «очищается» перед родами.
• Перепады настроения, депрессия, чувство тревоги, бессонница – обычно усиливаются за 3-4 дня до родов.
• Отхождение слизистой пробки. Это комок слизи желтоватого, прозрачного, розоватого цвета, с кровяными прожилками или без них. После отхождения пробки роды могут начаться и через несколько часов, и через несколько дней.
• Усиление частоты тренировочных схваток.
• Увеличение влагалищных выделений.

Необязательно, что все эти «предвестники» ощущаются в комплексе. Но даже 1-2 признака из списка вполне могут служить сигналом к готовности. При появлении предвестников не стоит сразу хватать сумку с вещами и документами и бежать в родильный дом. До родов может быть еще довольно долго. Все зависит от того, как конкретный женский организм будет воспринимать гормональные изменения, с какой скоростью будет протекать подготовка матки, созревание шейки. Она должна размягчиться, и именно этот процесс в стадии предвестников может привести к отхождению слизистой пробки из цервикального канала.

Пробка может и не выйти, пугаться этого не нужно. Точнее, она выйдет обязательно, но женщина может не заметить этого, поскольку произойти это может во время мочеиспускания. Нередко пробка покидает свое место в цервикальном канале вместе с водами или на первой стадии родовых схваток.

Начало

Беременные очень мнительны, а потому любые изменения в своем самочувствии перед родами могут воспринимать как признак того, что начинаются схватки. На эту тему опытные акушеры любят говорить, что пропустить схватки нельзя, и если есть сомнения, значит, роды еще не начались.

Понять, что они начались, можно по регулярности схваток. Уже с самых первых будет заметная определенная закономерность. Первым всегда стартует латентный период, самый длительный. У первородящих может длиться до 10-12 часов, у женщин, которые рожали ранее, – до 8 часов. В течение этого периода матка должна раскрыться до 3 сантиметров. Раскрытие идет медленно, матка сжимается и расслабляется. Схватка начинается непроизвольно, без участия воли женщины, и завершается через определенный промежуток времени расслаблением.

В латентной стадии схватки будут нарастать постепенно. Поначалу они могут происходить каждые 30-40 минут. Длительность самого сокращения при этом невелика – не более 20 секунд. Ощущения при настоящих схватках не оставляют сомнений в происходящем – опоясывающее болезненное сдавление матки женщина ощущает и в спине, и в пояснице, и по всей брюшной стенке. Это означает, что самые первые схватки будут происходить относительно редко. Между ними у женщины будет примерно полчаса на отдых.

Поскольку стадия длительная, еще есть время проверить все вещи, которые были собраны в роддом, наличие всех необходимых документов, можно не торопиться ехать в медучреждение. Можно ходить, принять душ, переодеться, некоторые даже поют, чтобы отвлечься. Нужно постараться максимально расслабиться и настроиться на позитивные и легкие роды. При всем этом женщина должна следить за частотой схваток и длительностью перерывов между ними либо при помощи секундомера или часов с секундной стрелкой, либо при помощи специальной программы на смартфоне.

В роддом нужно отправляться тогда, когда схватки повторяются каждые 10-15 минут.

По окончании латентного периода начинается период активных схваток. Он длится примерно 4-5 часов, за это время шейка матки раскроется еще немного и раскрытие составит до 7 сантиметров. Схватки усиливаются, повторяются в среднем каждые 3-4 минуты и длятся до 60 секунд. Этот период потребует от женщины сосредоточения, внимания и определенных знаний правил поведения в родах – дыхания, поз, облегчающих силу схваток.

Завершается активный период периодом замедления. Проявляются самые сильные схватки за все роды – переходные. Они приводят к полному раскрытию шейки матки до 10-12 сантиметров. Длится этот период от получаса до полутора часов. У первородящих – дольше, чем у повторнородящих. После этого появляется ощущение давления вниз, как будто женщине резко захотелось опорожнить кишечник. Это начало потуг и окончание первой стадии родов.

Преждевременные роды нередко сопровождаются ранним или дородовым излитием вод. Если воды отошли, а схваток не наступило, женщине не нужно ждать, когда они появятся. Следует сразу отправиться в родильный дом, поскольку длительный безводный период чрезвычайно опасен и для ребенка, и для его мамы. И после самопроизвольного разрыва плодного пузыря и после его вскрытия (амниотомия) женщина должна находиться под наблюдением врачей.

Начаться схватки могут в любое время суток – днем, ночью, утром или вечером. Но в большинстве случаев женщины отмечают, что почувствовали первые схватки во второй половине дня. Сильнее они ощущаются в положении лежа.

В 10% случаев роды начинаются с отхождения околоплодных вод. Лишь в 5% случаев роды начинаются в день, указанный в качестве предполагаемого дня родов (ПДР). В остальных появления схваток можно ожидать с 37-38 недели беременности и позднее. Роды до 37 недели считаются преждевременными.

Как действовать?

Если женщина чувствует, что наступили схватки, и определяет, что они настоящие, истинные, не нужно впадать в панику. Времени для того, чтобы спокойно выпить чай, принять душ и с вещами без спешки приехать в роддом, предостаточно. Нужно правильно настроиться, вспомнить все, чему учили на курсах будущих мам.

Уже с первой латентной стадии схваток женщина может взять контроль за своим состоянием в собственные руки. Ей поможет правильное дыхание. Нужно глубоко и медленно вдыхать и медленно выдыхать. По мере того как боли будут усиливаться, схватку можно будет «передышать», применяя поверхностное короткое дыхание, основанное на глубоком вдохе и частных выдохах, а также дыхании «по-собачьи».

Важно дышать именно так и не кричать, потому что по мере насыщения крови кислородом организм женщины начинает вырабатывать эндорфины, которые не только являются «гормонами счастья» и улучшают настроение, но и обладают выраженным обезболивающим действием. Существуют даже целые методики обезболивания родов только на основе дыхания, ароматерапии, теплых и холодных компрессов, массажа (метод Ламаза).

Описание разных методов женщины получают на занятиях в женской консультации, там же их обучают дыханию, правильным позам, в которых будет комфортнее пережить активную фазу схваток.

Старайтесь не есть и не пить много жидкости в самом начале схваток. Не принимайте никаких медикаментов. Двигайтесь, чтобы ускорить раскрытие шейки матки, не лежите и не сидите на одном месте.

Так, с правильным дыханием и спартанским спокойствием (у паникующих женщин, тех, кто сильно боится, схватки обычно всегда более длительные и болезненные), нужно проверить документы и вызвать «Скорую помощь» или попросить родственников доставить вас в родильный дом. Вариант с «неотложкой» предпочтительнее. Если что-то пойдет не так, то в карете «Скорой» женщина всегда сможет получить своевременную помощь.

Не дожидаться определенной частоты схваток, а сразу ехать в роддом нужно в том случае, если появились кровянистые выделения из половых органов, отошли воды.

Особенно нужно поторопиться, если отошедшие воды имеют зеленый или любой другой темный цвет. Это всегда признак неблагополучия ребенка, гипоксии, поэтому нужно как можно скорее добраться до врачей, которые решат, как помочь малышу.

Обезболивание

Для облегчения боли в активной и переходной стадиях схваток в современных родильных домах нередко используют метод эпидуральной анестезии, при котором анестетик вводится непосредственно в спинно-мозговой канал. Соглашаться на такую анестезию или нет, каждая женщина вольна решать самостоятельно. По отзывам женщин, которые прошли через роды с обезболиванием, эффект не всегда бывает таким, как ожидается. Совсем от болей укол не избавляет.

Куда более положительные отзывы о естественном обезболивании схваток методом Ламаза и «Кобас-дыханием». Женщины, которые старались подойти к каждому этапу родов от первой схватки до последней потуги с позиции естественного поведения, правильного дыхания, послушания в родах, утверждают, что роды прошли достаточно легко, быстро и ощущения были вполне терпимыми.

О том, как понять, что начались роды и определить схватки, смотрите в следующем видео.

Как понять, что начались роды: признаки и предвестники

Какие признаки говорят о начавшихся родах. Первая и вторая беременность: отличия. Когда ехать в роддом.

Содержание статьи

1. Как понять, что начались роды: признаки

2. Симптомы начинающихся родов

3. Тренировочные и истинные схватки

4. Фазы родовых схваток

5. Другие симптомы начинающихся родов

6. Первые признаки родов у повторнородящих

7. Роды начались: что делать?

8. Экстренные ситуации в третьем триместре

9. Вывод

Как понять, что начались роды: признаки

С 37-ой недели беременность считается доношенной. И именно с этого периода большинство будущих мам начинает еще пристальнее прислушиваться к своему организму: нет ли признаков начинающихся родов? В норме в период с 37-ой по 42-ю неделю и происходит радостное событие — рождение на свет малыша.

В этой статье мы рассмотрим, по каким признакам можно понять, что роды скоро начнутся или уже начались.

Отдаленные предвестники родов

За 2 недели или даже раньше вы можете заметить первые «звоночки» приближающейся встречи с крохой. Не впадайте в панику, ведь вы ждали этого события долгие 9 месяцев! Ранние предвестники — это еще далеко не роды.

К самым первым признакам отнесем такие:

• Изменения психоэмоционального состояния;
• Опущение живота;
• Боли в пояснице;
• Частое мочеиспускание;
• Снижение веса;
• Диарея.

Рассмотрим каждый из признаков подробнее.

Изменения психоэмоционального состояния

Женщина резко становится рассеянной, апатичной, все забывает, «витает в облаках». Некоторые девушки, наоборот, становятся возбужденными, у них появляется энергия. Своего пика это состояние достигает за пару дней до появления на свет ребенка в виде синдрома гнездования. Проявляется тем, что будущая мама может затеять генеральную уборку, пожелает переставить мебель или заново обустроить детскую.

Опущение живота

Опущение становится заметно в зеркале. Девушка замечает, что ей вдруг стало легко дышать, не мучает изжога. Это происходит потому, что головка малыша продвигается вниз, матка меньше давит на легкие.

Боли в пояснице

Будущей маме труднее сидеть, в этом положении ей неудобно и больно. Могут возникать прострелы в пояснице. Они связаны с тем, что малыш постепенно смещается вниз и давит на нижний отдел позвоночника. В то же время крестцово-подвздошная соединительная ткань растягивается. В совокупности это и приводит к болям в поясничном отделе позвоночника.

Учащенное мочеиспускание

Матка опускается ниже, но начинает сильнее давить на мочевой пузырь. Поэтому будущую маму донимают частые позывы к мочеиспусканию. Если это ваш случай, не игнорируйте и не терпите позывы: опорожняя мочевой пузырь, вы избавляетесь от лишней жидкости и уменьшаете отеки.

Потеря веса

Беременность поддерживает гормон прогестерон. Он же способствует накоплению в организме жидкости. Поэтому женщина на протяжении всех 9-ти месяцев набирает вес. Но за несколько дней (а то и за 1 – 2 недели) до родов она может резко сбросить от 0,5 до 3-х кг. Связано это со снижением концентрации прогестерона и повышением эстрогенов в этот период.

Прогестерон больше не задерживает жидкость, а эстрогены ее выводят. Потеря веса — это спадание отечности с рук, ног, пальцев. Чем больший вес набрала девушка за беременность, тем сильнее отеки и тем сильнее на “похудеет” перед родами.

Если вы в 1 – 2 триместре не могли надеть кольцо или определенную обувь, попробуйте сделать это незадолго до ПДР. Попытка увенчалась успехом — это один из первых признаков того, что роды не за горами.

Диарея

Большинство женщин во время беременности страдают запорами. Но незадолго до встречи с крохой вдруг возникает другая проблема — диарея. И снова «виновники» эстрогены, которые выводят в кишечник воду и усиливают перистальтику.

Послабление стула перед рождением ребенка кардинально отличается от расстройства пищеварения вследствие отравления. В первом случае наступает облегчение, оно не сопровождается дискомфортом, болями, а испражнения не имеют неприятного запаха. Стул может быть до 3-х раз в день.

Если же у вас началась диарея, рвота, повысилась температура, появились болезненные ощущения в животе, — это повод вызывать бригаду «скорой помощи».

Симптомы начинающихся родов

Теперь поговорим о признаках, которые появляются почти перед самым началом родовой деятельности.

Отхождение слизистой пробки

Во время вынашивания малыша шейка матки продуцирует слизь, из которой формируется пробка. Этот комочек закрывает вход в родовые пути и защищает плод — от инфекций, внешних воздействий. Он может иметь бурый, молочный или желтоватый цвет или быть прозрачным. Это варианты нормы. А вот пробка красного цвета — опасно! Это может быть сигналом о преждевременной отслойке плаценты, что угрожает и маме и ребенку.

Отойти она может и за 2 недели, и за 2 дня, и за 2 часа до рождения малыша — у каждой беременной индивидуально. А может и вовсе не отойти, но при этом женщина на своем нижнем белье заметит слизь или кровь. У некоторых пробка отходит уже на родильном столе.

Происходит это без боли или других неприятных ощущений, может отойти сразу или частями. Поэтому девушка обычно замечает сгусток на своем нижнем белье.

Излитие околоплодных вод

Происходит, когда разрывается амниотическая сумка, или плодный пузырь. Это верный признак начинающихся родов, ведь без вод малыш проживет лишь несколько дней. Поэтому, вероятнее всего, роды начнутся в течение суток после излития амниотической жидкости. Но ждать, пока начнется рождение малышы, нельзя — длительный безводный период негативно отражается на нем.

Воды «отходят» либо сразу, либо по каплям. Процесс похож на мочеиспускание — из половых органов вытекает теплая жидкость, в норме прозрачная, без неприятного запаха, ее объем может быть разным. Но если при мочеиспускании ощущается облегчение, то при излитии вод этого нет.

Если начали отходить воды, это сигнал о том, что пора ехать в роддом. Хотя они могут отойти и на акушерском кресле. Поэтому если у вас есть другие признаки начинающихся родов, но воды не отошли, то ориентируйтесь на них и не ждите излития амниотической жидкости.

Запомните цвет вод и наличие в них неприятного запаха — это важная информация для медицинских работников.

Тренировочные и истинные схватки

Когда малышу приходит время появиться на свет, мышцы матки периодически сокращаются и тем самым выталкивают (изгоняют) ребенка из организма мамы. Эти сокращения и называются схватками.

Различают 2 их типа — тренировочные и истинные. Это, пожалуй, самый главный признак начинающихся родов.

Тренировочные схватки

Тренировочные или ложные схватки Брэкстона-Хиггса могут начаться задолго до родов, например еще на 30-ой неделе беременности. Вот как они протекают:

1. Сокращения происходят нерегулярно и непредсказуемо. Паузы между ними хаотичны по продолжительности;
2. Нет никакой динамики: пролонгирования мышечных сокращений, уменьшения паузы между ними или усиления болезненных ощущений;
3. Во время сокращений ощущается напряжение мышц живота;
4. Сокращения проходят, если женщина принимает другую позу;
5. Нет других признаков родовой деятельности: шейка матки неизменна, пробка и околоплодные воды на месте.

Такие сокращения необходимы только для того, чтобы подготовить организм к родовой деятельности.

Каким образом это происходит? Во время сокращений шейка матки размягчается, раскрываются тазовые кости и мышцы матки локально сокращаются. Это подготовительный этап к процессу, который предстоит пройти организму при рождении маленького человека.

Но как понять, что начались роды?

Истинные схватки

Истинные схватки — это сигнал о том, что родовая деятельность началась. Они появляются за несколько часов до рождения малыша.

Вот особенности их протекания:

1. Боль «накатывает» с точной регулярностью;
2. Промежутки между ними сокращаются;
3. Сокращения усиливаются и учащаются;
4. Они становятся длительнее. Например, сначала продолжительность составляет 10 секунд, а позднее достигает 30 секунд. При этом пауза между ними становится все меньше;
5. Каждое сокращение мышц матки начинается в нижнем отделе позвоночника, а завершается в паху.

Ощущения во время этого процесса у каждой роженицы разные: одним очень больно, другим просто неприятно, а кто-то и вовсе просит эпидуральную анестезию; кому-то отдает боль внизу живота, а кому-то — в поясницу. Все зависит от болевого порога, психологического настроя и особенностей протекания родов. Промежуток между сокращениями тоже у каждой девушки отличается.

Фазы родовых схваток

На каждой фазе шейка матки имеет разную степень раскрытия, продолжительность и паузы между сокращениями тоже отличаются, как и ощущения женщины.

Первая: начальная, или скрытая

Вся фаза длится максимум 8 часов. Сначала продолжительность 15 секунд с паузой в 15 –30 минут. К концу фазы длительность увеличивается до 45 секунд, а пауза сокращается до 5 минут.

Степень раскрытия шейки матки на этой фазе — 3 см. Девушки часто пропускают этот этап, поскольку протекает он без боли. А если еще и во сне, то из вполне можно «проспать». Фаза дает будущей маме время, чтобы завершить свои дела, принять душ, перекусить и собраться в лечебное учреждение.

Вторая: активная

Если женщина рожает впервые, эта фаза длится от 3-х до 5-ти часов. Сокращения мускулатуры происходят чаще, они дольше и доставляют боль. Их длительность — от 40 до 60 секунд, а пауза — 2 – 5 минут.

К концу этого этапа шейка матки раскрывается на 7 см. Самое время поторопиться в роддом — медлить некогда.

Третья: переходная, или фаза замедления

Это фаза полного раскрытия шейки матки. Сокращения мускулатуры длятся 1 минуту, а пауза между ними составляет максимум 3 минуты. Это означает, что родовой канал открыт и вот-вот начнется потужной период.

Девушки обычно ощущают давление на задний проход и желание опорожнить кишечник, но самом деле это — начало потуг.

У тех, кто рожает первого малыша, этот этап длится от получаса до 2-х часов, а повторнородящие и вовсе могут миновать его.

Как считать сокращения матки

Шаг 1. Отметьте время первого сокращения. Это важная информация для врача, который будет оказывать родовспоможение.

Шаг 2. Возьмите часы или секундомер, ручку и бумагу.

Шаг 3. Отмечайте каждое сокращение: когда началось и завершилось.

Если по истечению времени вы не сможете считать сами, попросите близких. В принципе, достаточно просто запоминать, сколько времени прошло между предыдущим и последующим сокращением. Ведь смысл такого счета — не пропустить момент, когда между ними будет пауза в 5 – 10 минут. Это оптимальное время ехать в больницу.

Еще один вариант — скачать бесплатное приложение на телефон. Таких сейчас представлен большой выбор. Приложение автоматически все посчитает и зафиксирует. Ваша задача — только вносить время начала и окончания каждого сокращения.

На что обратить внимание

Если у вас начались истинные схватки, но до предполагаемой даты родов еще далеко, это признак того, что они начались преждевременно. Вызывайте бригаду «скорой помощи» и езжайте в больницу.

Если вы рожаете второго и более ребенка, вам тоже не стоит ждать — лучше заранее приехать в родильный дом, ведь все может начаться намного быстрее, чем вы ожидаете.

Другие симптомы начинающихся родов

В первую очередь это болезненные ощущения в области нижней части живота, пояснице. Девушки их описывают как тянущие. Если дата родов у вас сегодня или в ближайшие дни, это может свидетельствовать о том, что все скоро начнется. Если же нет, то это может быть только подготовкой к предстоящему событию и волноваться не о чем.

Например, болезненные ощущения напоминают те, которые вы испытывали во время месячных. Это, скорее всего, еще не признак родов. Такие ощущения могут начаться за несколько недель до них.

А вот «прострелы» в области поясницы и лобка или тянущие боли в крестце вполне могут быть одними из первых признаков скорых родов.

Еще один признак — если ребенок стал менее активным. Он уже очень вырос, ему тесно в животике у мамы и он очень скоро готов появиться на свет. Поэтому не пугайтесь, если ваш малыш вдруг «затих». Но если такое спокойствие внушает тревогу, лучше обратитесь к гинекологу, чтобы развеять сомнения.

Первые признаки родов у повторнородящих

Протекание беременности и родов зависит от множества факторов: возраста и состояния здоровья женщины, ее самочувствия. Если роды повторные, то играет роль, как давно она родила предыдущего ребенка и каким путем (естественным или через кесарево сечение). Поэтому утверждать, что вторые и последующие роды проходят легче и быстрее, на 100% нельзя.

Есть некоторые нюансы протекания повторной родовой деятельности. А именно — отсутствие некоторых первых признаков родов. Особенно это касается мамочек детей-погодок. Вот эти особенности:

• во-первых, нет ложных схваток;
• во-вторых, не опускается живот;
• в-третьих, слизистая пробка больше, чем в предыдущий раз;
• в-четвертых, процесс протекает быстрее за счет более эластичных мягких тканей и быстрому раскрытию шейки матки.

У повторно рожающих меньше риск разрывов, малышу легче идти по родовым путям, а значит снижается риск травм.

Сам характер наступления родовой деятельности тоже меняется. Если при первой беременности признаки скорой встречи с крохой появлялись постепенно, плавно, то при второй все кардинально отличается.

Родовая деятельность начинается внезапно и резко без какой-либо подготовки к процессу. Он протекает интенсивнее, ощущения сильнее, но и появляется на свет ребенок быстрее. Поэтому если вы ждете второго малыша, будьте предельно внимательны к своему состоянию. И как только заметили первые признаки родов, езжайте в больницу, особенно если беременность доношенная или приближается предполагаемая дата родов.

Роды начались: что делать?

Если вы подозреваете, что пора в роддом, постарайтесь успокоиться и настроиться на позитивный лад. А по признакам ниже вы поймете, собираться вам в лечебное учреждение или нет.

Если у вас отошли воды и есть настоящие схватки (4 и более в течение часа), они становятся интенсивнее, а боль отдает в поясницу и крестец, — это верные признаки того, что скоро вы встретитесь со своим новорожденным счастьем.

Когда периодичность между сокращениями мышц матки 30 – 60 минут, то у вас еще много времени впереди. Не спешите вызывать «скорую помощь» или такси — есть время спокойно собраться и еще пару часов можете провести дома.

Ситуации, когда нужно собираться в медицинское учреждение:

• Пауза между сокращениями — 10 минут;
• Пауза составляет 2 – 3 минуты — медлить нельзя, вызывайте «скорую помощь»;
• у вас отошли или подтекают воды — вызывайте врачей и подложите между ног пеленку.

На ней останется жидкость, и врач по ее виду и запаху оценит состояние малыша.

Экстренные ситуации в третьем триместре

В большинстве случаев беременность и роды протекают так, как это запланировано природой. Но иногда возникают экстренные ситуации, когда незамедлительно нужно вызывать бригаду «скорой помощи» и мчаться в роддом. Ниже мы расскажем о таких ситуациях.

1. Если у вас разболелась голова, тошнит, появились болезненные ощущения, необходимо срочное вмешательство врачей;
2. Кровь на нижнем белье — это возможный признак отслойки плаценты. Это чрезвычайно опасно для мамы и ребенка;
3. Чрезмерное увеличение количества выделений — возможный признак подтекания вод. При этом выделения слишком жидкие. Такое бывает при нарушении целостности плодной оболочки. Это грозит безводьем, а это очень вредно и опасно для ребенка;
4. Если у вас резко повысилось давление, мелькают «мушки» перед глазами и болит в эпигастральной области, — это признак преэклампсии;
5. Матка сократилась и держится в тонусе от полуминуты и при этом вы испытываете сильную боль;
6. Малыш очень сильно шевелится — это может говорить о гипоксии и других опасных для плода состояниях.

Все перечисленные состояния оцениваются как острые и требующие немедленной помощи маме и ребенку.

Вывод

Роды — процесс индивидуальный. У каждой они начинаются и протекают по-разному. Мы рассказали вам о симптомах начинающейся родовой деятельности. Вы можете ориентироваться по ним, сравнивая со своими ощущениями. Но не обязательно найдете у себя все из перечисленных признаков. И очередность их возникновения также может отличаться. И это нормально.

Главное — внимательно прислушиваться к своему состоянию и доверять интуиции. Если у вас есть хоть малейшие опасения, проконсультируйтесь с гинекологом или обратитесь за помощью в медицинское учреждение.

В конце концов, самое главное — это здоровье малыша, а также спокойное эмоциональное состояние будущей мамы. И мы желаем вам этого!

как начинаются родовые схватки — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

Пока свежи воспоминания, расскажу про свои роды. Я так боялась ложиться в патологию, но делать было нечего, все мои сроки вышли, пдр по месячным был аж 23 июля, по узи — 4 августа. А я все ходила и думала, что уже никогда не рожу. 10-го утром, как мы и договорились с врачом, я обреченно поехала сдаваться в роддом. При этом утром немного потягивало живот, но я уже не верила, что это могут быть настоящие схватки. В роддоме после осмотра врач вынесла своё решение, шейка ещё не совсем готова, но надо рожать. Поэтому ставим катетер фолея, а на следующее утро вскрываем пузырь. Так тому и быть, катетер поставили, но не прошло и часа, как начались уже реальные схватки ( их действительно ни с чем не перепутаешь), а сам катетер выпал. Врач по-моему была в шоке от того, как быстро запустился процесс. Ещё один осмотр и теперь точно идём рожать. Я на позитиве, ведь процесс пошёл, в родовой ставим ктг и тут начинается треш. На каждой схватке сердцебиение падает до 80, после схватки восстанавливается. Вижу озадаченные лица врача и акушерки. Говорят, странно. Роды только начались, ребёнок высоко, даже из-за обвития такого не должно происходить. Схватки тем временем нарастают, сердцебиение падает. Мне говорят, что это очень опасно для малыша, может не выдержать, надо делать ЭКС. Я соглашаюсь, ведь жизнь моего ребёнка важнее всего. Уже акушерка пошла готовить операционную, я подписываю согласие на КС и тут врач говорит, давай-ка попробуй перевернуться на другой бок, если малыш зажал пуповину, то это может помочь. Я переворачиваюсь и о, чудо, на следующей схватке сердцебиение падает только до 120, а это уже не криминал, с этим можно жить. Решили посмотреть динамику. Раскрытие уже 5 см, головка низко, но шейке надо помочь, мне предлагают эпидуралку. Я согласна. Не буду подробно описывать, как мне ставили эпидуралку, но это отдельное испытание, особенно когда на схватке, надо сесть в позе зю и не двигаться. Под эпидуралкой раскрытие пошло быстрее, ктг пришло в норму, а схватки перестали быть адом. Так прошло ещё полтора часа. Все напряжённо наблюдают за динамикой ктг. На особенно сильных схватках сердце падает до 100, но быстро восстанавливается. Про КС никто особо не вспоминает, но в любой момент мне готовы его сделать. А потом начались потуги. Эпидуралка уже отошла и вся гамма ощущений вернулась. Три потуги и родился мой малыш, с тройным обвитием. Замотался на славу. Поэтому сердце и падало. Но слава богу все хорошо.

Предродовые схватки и интервал между ними

В период с 38-й по 42-ю неделю беременности наступает время задуматься о том, что скоро наступит день, когда вы, наконец-то, встретитесь со своим малышом. Но эти приятные мысли омрачает страх перед родами. Чего же боится молодая женщина, мечтающая вскоре стать матерью? Этот страх — схватки. Ожидание того, что во время схваток вы ощутите сильную боль, вызывает большую панику. И чем ближе заветный день, тем навязчивее становятся мысли о боли. Давайте же разберёмся, что такое схватки, какими они бывают, и чего от них ожидать. Может быть, с осознанием самого процесса, вы немного успокоитесь и не будете воспринимать боль так остро.

Что такое схватки

Если говорить медицинским языком, то схватки — это сокращения матки регулярного характера, которые направлены на то, чтобы помочь организму вытолкнуть плод из организма матери. Они являются показателем того, что у беременной начались роды. Незадолго до этого в организме матери и ребёнка начинают вырабатываться вещества, которые вызывают схватки. В это время шейка матки, которая всю беременность была плотно закрыта, начинает открываться, тем самым подготавливая родовые пути для «выхода» плода. В результате схваток плодный пузырь разрывается, и околоплодные воды выливаются наружу. Если к этому времени матка полностью раскрылась, то это свидетельствует о том, что воды отошли вовремя, если же матка ещё не совсем готова — имеет место так называемое «ранее излитие». Схватки относятся к первому этапу родов. К ним во втором этапе присоединяются потуги. Разница между ними в том, что частота и интенсивность схваток не контролируется роженицей, в то время как потугами она может управлять, то есть усиливать или задерживать их.

У каждой женщины ощущения во время схваток индивидуальные, но в основном они начинаются в области поясницы, потом переходят на живот и становятся опоясывающими. Иногда они напоминают ощущения, которые вы испытываете при болезненной менструации.

Однако не стоит так сильно бояться схваток. Их периодичность в начале составляет около получаса, а то и больше, а само сокращение мышц матки длится всего 5–7 секунд. Так что у вас есть время для того, чтобы расслабиться после испытания боли. Если у вас первые роды, то пока торопиться в роддом необязательно.

Схватки, интервал которых не превышает 7–8 минут, сигнализируют о том, что первый подготовительный этап приближается к концу, и пора отправляться в роддом. Если же роды не первые, ждать дома не советуем, они могут развиваться слишком стремительно, и вы можете просто не успеть доехать до роддома. Во время схваток может отойти слизистая пробка. Хотя это может произойти и за несколько дней до начала родов.

Как облегчить боль во время схваток

Как же себе помочь? В первую очередь, узнать больше о том, что происходит с вашим организмом и организмом ребёнка во время родов. Во-вторых, во время беременности нужно заранее готовиться к этому важному дню, для того чтобы избавиться от страха и боли.

Как известно, сами схватки, интервал между ними и их интенсивность вы не в силах контролировать. Это процесс непроизвольный. Что же рекомендуют специалисты для того, чтобы облегчить ваши страдания?

• в самом начале, когда схватки только начинаются, лучше не лежать, а ходить, таким образом быстрее откроется шейка матки, что сократит время первого этапа родов;
• выберите комфортное для вас положение, в котором вы не так остро будете ощущать боль;
• попробуйте в периодах между схватками поспать или просто полежать с закрытыми глазами — это поможет вам расслабиться;
• чтобы снять усиливающуюся боль, следует сильно и часто нажимать пальцами на выступающие кости таза;
• очень полезным является массаж крестца;
• при усилении схваток, огромное значение имеет правильное дыхание, поэтому при подготовке к родам, не поленитесь и хорошо освойте этот пункт, он вам очень пригодится.

И самое главное — это положительный настрой и ощущения своего тела. А если вам будет больно, подумайте о малыше, ведь ему приходится намного труднее, потому что он приходит в новый, неизвестный ему мир. Поэтому настройтесь на тяжёлый труд, результатом которого вы будете очень довольны, и первый крик младенца заставит вас забыть обо всех испытаниях, которые вы прошли ради этого момента.

как понять, что они начались при первых родах, при вторых

Кульминацией всего процесса вынашивания ребенка является процесс родов. То, чего ожидают все беременные женщины, считая дни в календаре, вычисляя предполагаемую дату, готовясь к столь долгожданной встрече с новорожденным. В особенности женщины, сталкивающиеся с беременностью и родами впервые, задаются вопросом: «А как я пойму, что у меня начались схватки?»

Этот вопрос довольно часто задаётся и умиляет врачей акушеров-гинекологов. Каждая женщина спрашивает об этом неспроста, ведь ей хочется контролировать ситуацию и быть осведомленной в данном вопросе. И это, конечно же, справедливо. Необходимость разобраться в том, что такое схватки и какими они должны быть, безусловно, есть, чтобы понапрасну не изматывать психику беременной женщины. Чтобы она точно и четко знала, когда ей необходимо обращаться в родильный стационар.

Что же такое схватки?

Многие женщины, вступающие в период доношенной беременности, который начинается с 37 недель, отмечают, что у них периодически возникают схватки в течение дня. Однако с медицинской точки зрения это суждение не совсем верно. Данные боли внизу живота нерегулярного характера, появляющиеся эпизодически, не имеющие тенденции к укорочению интервалов между ними, называются предвестниками родов. Таким образом шейка матки готовится к предстоящим родам, укорачиваясь и размягчаясь, приходя в центрированное положение из сакрального относительно оси таза.

Сколько схваток должно быть?

Схватками считается регулярная родовая деятельность в виде появления хотя бы одной схватки на протяжении 10 минут, которая имеет продолжительность 15–20 секунд. Подтверждением наличия родовой деятельности являются регулярность, укорочение интервала между данными болями, а также продуктивность этих схваток.

Под понятием «продуктивность» понимается наличие структурных изменений шейки матки, то есть ее укорочение и открытие маточного зева. Эти показатели диагностируются только при внутреннем акушерском исследовании. Если акушер-гинеколог, выполнив данную манипуляцию, отмечает структурные изменения шейки с наличием вышеуказанных характеристик болей внизу живота и в области поясницы, с полной уверенностью можно говорить о том, что схватки начались.

Схватки, начавшиеся на сроке до 37 недель гестации, характеризуют начало преждевременных родов, а после данного срока – срочных родов.

Схватки могут сопровождаться как кровянисто-слизистыми выделениями – так называемой слизистой пробкой, – так и водянистыми выделениями – при излитии околоплодных вод. Характер этих выделений имеет большое значение, так как мекониальное (зеленое) их окрашивание в начале родовой деятельности может указывать на гипоксию плода.

Схватки сопровождают только первый период родов, который характеризуется открытием шейки матки вплоть до полного.

Схватки имеют довольно разнообразные характеристики у разных женщин. Могут возникать и патологические состояния, связанные с родовой деятельностью у роженицы.

Аномалии родовых сил

Данные патологические состояния могут характеризоваться как слабостью родовой деятельности, так и чрезмерно активной либо дискоординированной родовой деятельностью.

На появление таких патологий родовой деятельности влияет множество факторов. Например, слабость родовой деятельности может возникать по причине физической, а также психологической усталости женщины, многоводия, многоплодной беременности, наличия крупного плода. На гипердинамическую родовую деятельность могут влиять преждевременное излитие вод, инфекция, имеющая восходящий путь проникновения, отслойка плаценты, клинически узкий таз.

Читайте также:

При постановке диагноза слабости родовой деятельности женщины нуждаются в определенной терапии, направленной на восстановление нормальной родовой деятельности. С этой целью могут быть применены утеротоники в виде окситоцина, простагландинов. Окситоцин является средством, повышающим тонус матки. Данное вещество также продуцируется гипоталамусом головного мозга. Для начальной терапии ослабленной родовой деятельности применяется 5 единиц окситоцина, которые составляют 1 мл готового раствора. Его разводят в 500 мл физиологического раствора. Начинают введение со скорости 8 капель в минуту, постепенно увеличивая скорость до достижения необходимых параметров родовой деятельности. Однако данная скорость введения не должно превышать 40 капель в минуту.

При отсутствии эффекта от данной терапии устанавливается диагноз слабости родовой деятельности, которая не поддается медикаментозной коррекции, и процесс родов заканчивается путем операции кесарева сечения.

При чрезмерно активной, дискоординированной родовой деятельности, которая не дает женщине отдохнуть, сопровождается ее возбуждением и чрезмерными болями, могут применяться спазмолитики, токолитики. В настоящее время широкое распространение приобрела эпидуральная анестезия в родах. Она не только имеет высокий анальгезирующий эффект, но и благотворно влияет на открытие шейки матки. Данную манипуляцию производит врач-анестезиолог. Однако применение эпидуральной анестезии возможно при определённом открытии шейки матки. Вводится такая доза анестетика, которая позволяет снять болевые ощущения, давая женщине отдохнуть, но не влияющая на ее способность «работать», то есть тужиться, в потужном периоде.

Но, как указывалось выше, чрезмерно активная родовая деятельность может быть сигналом довольно серьезных патологических процессов, которые могут угрожать здоровью и жизни как матери, так и ребенка. К таким состояниям относится отслойка нормально расположенной плаценты, клинически узкий таз.

Отслойка плаценты характеризуется резким гипертонусом матки, локальными острыми болями, которые  могут сопровождаться кровянистыми выделениями, но не всегда. Данное состояние крайне опасно для жизни плода, поэтому очень важна ранняя постановка диагноза и проведение кесарева сечения в ургентном порядке.

Читайте также:

Клинически узкий таз (несоответствие размеров таза размерам плода) характеризуется бурной, практически потужной родовой деятельностью при высоком стоянии предлежащей части плода (головка либо ягодицы). При установке такого диагноза роды через естественные родовые пути невозможны и их необходимо закончить оперативным путем.

Во время родов следует держать себя в руках и быть в постоянном контакте с врачом. Обо всех своих ощущениях и проблемах необходимо незамедлительно сообщать медицинскому персоналу.

Как дышать: техника дыхания

При развитии родовой деятельности немаловажным фактором является правильное дыхание. Суть данных манипуляций состоит в контролируемом вдохе и выдохе, чего человек в обычном, спокойном состоянии не делает, поскольку дыхание является безусловным.

Первый период родов

В первом периоде родов, а именно в латентной фазе, необходимо во время начала схватки делать глубокий вдох, выполняемый через нос, а затем длинный выдох через рот. Этот комплекс вдоха-выдоха по длительности должен совпадать с одной схваткой.

В активной фазе первого периода, когда схватки имеют тенденцию к нарастанию, необходимо делать вдох через нос, выдох через рот, однако более интенсивно и с большей частотой.  Выдох должен сменяться тут же следующим вдохом и выдохом.

Данная методика обеспечивает несколько влияний на организм женщины.

Во-первых, дыхательная гимнастика позволяет влиять на психоэмоциональную сферу женщины в родах посредством седативного воздействия на кору головного мозга Это помогает женщине сконцентрироваться.

Во-вторых, состояние гипероксигенации головного мозга, то есть повышенное поступление кислорода к нему, создает некий анальгезирующий эффект, который в действительности несколько обезболивает процесс родовой деятельности.

В-третьих, активное дыхание позволяет правильно оксигенировать все органы и ткани ребенка, который является непосредственным участником процесса родоразрешения.

Читайте также:

Второй период родов

Второй период родов характеризуется совершенно другими действиями со стороны женщины.

Во втором периоде, а именно при изгнании плода, женщине необходимо физически работать. За одну схватку роженица должна потужиться три раза. Что это значит? При начале схваткообразной боли женщина должна сделать глубокий вдох, задержать дыхание и всеми мышцами брюшного пресса пытаться выталкивать из себя малыша, упираясь ногами в кровать либо в ножки гинекологического кресла.   Потужилась, сделала глубокий выдох и опять глубокий вдох, вновь потужилась – и так три раза.

После того как боль утихла, женщина должна расслабиться и не дышать форсированно, то есть не делать ни глубоких вдохов, ни глубоких выдохов; дыхание должно быть ровным и спокойным, чтобы «не передышать» схватку, как говорят в медицинских кругах.

Это позволяет нормально поступать кислороду как в головной мозг и ко всем органам и тканям женщины, так и по сосудам пуповины к плоду. Следование данным техникам дыхания дисциплинирует женщину и помогает ей держать себя в руках.  Это важно, так как контакт с медицинским персоналом  необходим в проведение процесса родоразрешения.

Читайте также:

Фото: Depositphotos

Признаки родов и разница между настоящими схватками и схватками Брэкстона-Хикса

Каковы признаки того, что мое тело готовится к родам?

Вы можете заметить следующие признаки или симптомы в последние дни, недели или месяц до срока родов:

• Ваш ребенок «падает». Если это ваша первая беременность, вы можете почувствовать так называемое «облегчение» за несколько недель до начала родов. Осветление означает, что ребенок теперь находится ниже в вашем тазе.

  Возможно, вы почувствуете меньшее давление чуть ниже грудной клетки, поэтому вам будет легче перевести дыхание, а если вы испытали изжогу во время беременности, теперь это может улучшиться. Однако, если это не ваш первый ребенок, осветления может не произойти до начала родов.

• У вас больше схваток Брэкстона-Хикса. Более частые и интенсивные схватки Брэкстона-Хикса могут сигнализировать о предродовых схватках, когда шейка матки начинает истончаться и расширяться, создавая основу для настоящих родов.(См. «Каковы признаки того, что роды вот-вот начнутся?» Ниже.) Некоторые женщины в это время испытывают спазмы, похожие на менструальные.

• Ваша шейка матки начинает меняться. За несколько дней и недель до родов изменения в соединительной ткани шейки матки заставляют ее размягчаться и в конечном итоге становиться тоньше и открываться. Истончение шейки матки называется сглаживанием. Открытие называется дилатацией.

  Если вы рожали раньше, ваша шейка матки с большей вероятностью расширится на сантиметр или два до начала родов, но имейте в виду, что даже беременность на 40 неделе первым ребенком и расширение на 1 сантиметр не является гарантией их неизбежности.

  Когда вы приближаетесь к сроку родов, ваш врач или акушерка могут провести вагинальный осмотр во время вашего дородового визита, чтобы увидеть, начал ли ваша шейка матки процесс стирания и расширения.

• У вас проходит слизистая пробка. Если ваша шейка матки начинает стираться или значительно расширяться по мере приближения к родам, вы можете выйти из слизистой пробки — небольшого количества загустевшей слизи, которая закупорила цервикальный канал во время беременности. Слизистая пробка может выйти в виде комка сразу или в виде увеличенного количества выделений из влагалища в течение нескольких дней.
• У вас какое-то «кровавое шоу. » Когда шейка матки начинает размягчаться или расширяться, вы можете заметить розовые выделения или ярко-красную кровь. Если это происходит одновременно с потерей слизистой пробки, слизь может быть окрашена кровью, но это также может произойти независимо. (Секс или вагинальное обследование также могут повредить слизистую пробку и привести к выделениям с оттенком крови, даже если роды не обязательно начнутся в ближайшее время.)

Если у вас сильное кровотечение (например, обильные месячные), позвоните по телефону немедленно обратитесь к врачу или акушерке.

Какие признаки того, что роды вот-вот начнутся?

Трудозатраты неизбежны, если:

• Ваш ребенок «падает». Осветление может произойти прямо перед родами, особенно если это не ваш первый ребенок.
• У вас выходит слизистая пробка. Иногда это происходит за несколько дней или недель до родов, в зависимости от того, когда ваша шейка матки начинает открываться (см. «Каковы признаки того, что мое тело готовится к родам?» Выше). Это также может произойти в самом начале родов — или вы можете этого не заметить.
• У вас какое-то «кровавое шоу». Это также может произойти задолго до родов или непосредственно перед ними, в зависимости от того, когда ваша шейка матки меняется (см. «Каковы признаки того, что мое тело готовится к родам?» Выше).

Если у вас сильное кровотечение (например, обильные месячные), немедленно позвоните своему врачу или акушерке.

• У вас разрывается вода. Когда наполненный жидкостью амниотический мешок, окружающий ребенка, разрывается, жидкость вытекает из влагалища. И выходит ли он большой или небольшой струйкой, это признак того, что пора позвонить своему врачу или акушерке.

  У большинства женщин регулярные схватки начинаются еще до того, как у них отходит вода, но в некоторых случаях вода отходит первой. Когда это происходит, обычно вскоре после этого следуют роды.

Каковы признаки того, что роды начались?

• Ваши схватки становятся все более интенсивными. Когда ваша матка сокращается, ваш живот становится напряженным или твердым, и вы чувствуете спазмы. Когда матка расслабляется между схватками, ощущение исчезает.Схватки будут становиться сильнее, продолжительнее и чаще, поскольку они вызывают расширение шейки матки.
• Боль в пояснице или ритмичные спазмы. Некоторые женщины испытывают сильную боль в пояснице во время схваток или между схватками во время родов. (Боль в спине обычно означает, что голова ребенка давит на вашу нижнюю часть спины, но некоторые теории предполагают, что боль может «передаваться» из матки в нижнюю часть спины.)

На какой неделе обычно начинаются роды?

Роды обычно начинаются между 37 и 42 неделями беременности.

Если у вас появятся признаки родов до 37 недель, у вас могут быть преждевременные роды. Немедленно позвоните своему врачу или акушерке.

Внедрение — признак того, что у меня начнутся роды?

Наверное, нет. Нет убедительных доказательств того, что гнездование означает, что вы собираетесь родить. Многие будущие мамы испытывают потребность убрать и привести в порядок вещи дома, чтобы подготовиться к рождению своего ребенка. Но это может произойти за недели или даже месяцы до начала родов.

Как я могу отличить настоящие роды от ложных?

Сначала может быть трудно сказать.Частота, продолжительность, интенсивность и расположение сокращений могут помочь вам определить, настоящие ли у вас схватки или схватки Брэкстона-Хикса. То, как смена позы, ходьба и отдых влияют на ваши сокращения, дает больше подсказок. Кроме того, если вы заметили кровавое шоу в своих схватках, скорее всего, это настоящие схватки.

В этой таблице показаны различия между истинными и ложными схватками.

	Ложные схватки (Брэкстон Хикс)	Истинные схватки
Сроки	Нерегулярны и не сближаются с течением времени	Происходят через равные промежутки времени и со временем сближаются
Длина	Длина может изменяться и не увеличиваться со временем (менее 30 секунд или до 2 минут каждое)	Начинайте дольше с каждым сокращением (примерно от 30 до 70 секунд каждое)
Интенсивность	Слабые и не становятся сильнее со временем (могут быть слабыми, затем сильными, затем снова слабыми)	Становятся сильнее и болезненнее с каждым сокращением
Местоположение	Ощущаются передняя часть живота	Может начинаться сзади и двигаться вперед или распространяться вниз в бедра
Эффект движения r в состоянии покоя	схватки прекращаются, когда вы меняете позу, ходите или отдыхаете	схватки продолжаются, даже когда вы меняете положение, ходите или отдыхаете

Что мне делать, если вода у меня отходит?

Позвоните своему врачу или акушерке, чтобы обсудить, что делать дальше.Роды, вероятно, начнутся скоро, если они еще не были.

Если у вас положительный результат на стрептококк группы B, ваш поставщик медицинских услуг, вероятно, захочет, чтобы вы отправились в больницу, как только у вас прекратится вода, чтобы вы могли принять антибиотики.

Ваш поставщик медицинских услуг может попросить вас немедленно обратиться в больницу, если:

Что произойдет, если у меня отойдет вода и у меня не будет схваток?

Если у вас не начались схватки самостоятельно в течение примерно 24 часов (ваш врач обсудит с вами время), ваш врач, скорее всего, порекомендует вызвать роды, потому что ваш ребенок с большей вероятностью получит инфекцию без амниотических защита мешка от микробов.

Когда я должен сказать своему врачу или акушерке, что у меня роды?

Ближе к концу беременности ваш врач или акушерка, скорее всего, дадут вам четкие инструкции о том, когда сообщить ей, что у вас схватки, а когда вам следует отправиться в больницу или родильный дом.

Ваши инструкции будут зависеть от вашей индивидуальной ситуации — например, от наличия у вас беременности с высоким риском или других осложнений, если это ваш первый ребенок и как далеко вы живете от больницы или родильного дома.

Если ваша беременность протекает без осложнений, она, вероятно, заставит вас подождать, пока у вас не начнутся схватки продолжительностью около минуты каждое и каждые пять минут в течение часа, прежде чем вы придете. начало одного до начала следующего.)

Если вы не уверены, пришло ли время, звоните. Врачи и акушерки привыкли получать звонки от женщин, чтобы узнать, рожают ли они.

Когда вы позвоните, ваш врач или акушерка узнают о вашем состоянии по звуку вашего голоса.Она захочет узнать:

• Насколько близки ваши схватки
• Как долго длится каждое из них
• Насколько они сильны (например, можете ли вы продолжать говорить во время схватки)
• Если вам кажется, что у вас отошла вода
• Если вы чувствуете ребенка нормально двигаться

На какие признаки беременности следует обращать внимание?

• У вас отходит вода или у вас начались схватки до 37 недель, потому что у вас могут быть преждевременные роды.Другие признаки преждевременных родов включают вагинальное кровотечение или кровянистые выделения, необычные выделения из влагалища, боль в животе, давление в области таза или боль в пояснице.
• У вас отходит вода или вы подозреваете, что у вас вытекают желтые, коричневые или зеленоватые околоплодные воды. Это свидетельствует о наличии мекония, первого стула вашего ребенка, а иногда и о стрессе плода. Также важно сообщить своему врачу, если жидкость выглядит кровавой.
• Вы замечаете, что ваш ребенок менее активен.
• У вас вагинальное кровотечение, постоянная и сильная боль в животе или жар.
• У вас есть симптомы преэклампсии, включая аномальный отек, сильные или постоянные головные боли, изменения зрения, сильную боль или болезненность в верхней части живота или затрудненное дыхание.

Некоторые женщины полагают, что симптомы и дискомфорт — это всего лишь неотъемлемая часть беременности, в то время как другие беспокоятся, что каждое физическое изменение чревато проблемами. Зная, какие симптомы беременности вы никогда не должны игнорировать, вы сможете решить, звонить ли врачу или акушерке.

Тем не менее, каждая беременность индивидуальна, и ни один список не может охватить все ситуации. Если вы не уверены, серьезен ли симптом, или если вы беспокоитесь и просто не чувствуете себя собой, доверяйте своим инстинктам и позвоните своему врачу. Если возникнет проблема, вам помогут. Если ничего не случилось, вы будете уверены.

Узнать больше

Как на самом деле ощущаются роды?

Какие стадии родов?

Какими способами можно стимулировать схватки?

Какое положение лучше всего для родов?

Схватки — Практика перед родами Брэкстона Хикса Настоящие роды Настоящий продромальный — Стадии родов и родов

Первая беременность женщины часто сопровождается вопросами и проблемами: Как я узнаю, что у меня роды? Что такое труд? Как долго это будет продолжаться? На что это будет похоже? Как я могу справиться? Рожавшие раньше женщины лучше понимают, чего ожидать.Если вы никогда раньше не испытывали родов, вам может быть трудно определить, рожаете ли вы. Брэкстон Хикс, ложные или практические роды Сокращения Эти сокращения можно описать как сжатие в области живота … … подробнее Обычно нерегулярные и короткие Хотя и не болезненные — просто неудобно Не становятся длиннее, сильнее или ближе друг к другу Может длиться несколько минут Ходьба не делает их сильнее, может даже заставить их остановиться Лежа может заставить их уйти Может ощущаться больше в передней области и в области паха Или схватки начинаются в спине, но не переходят вперед Полезно при подготовке к истинным родам Шейка матки — Очень небольшое изменение или отсутствие изменений; не истончается и не раскрывается True Labor Схватки … … подробнее Сначала может быть нерегулярным и обычно становится регулярным С течением времени они становятся длиннее, сильнее и ближе друг к другу Ходьба обычно делает их сильнее Лежа не заставляет их исчезать Схватки начинаются от шейки матки, перемещаются вверх и назад к спине Часто они начинаются с вашей спины и переходят к передней части Шейка матки — Изменяется, становясь тоньше и начинает открываться (расширяется) Продромальный Родовые схватки схватки Часто в прошлом продромальные роды назывались «ложными родами» , но каждая женщина, испытывавшая это, в отчаянии говорила «Нет ничего ложного в том, что я чувствую!» … … подробнее Продромальные роды могут быть очень похожи на активные, но не последовательно прогрессирующие Продромальные схватки могут начаться за часы или даже дни до начала активных родов Они могут ощущаться как схватки Брэкстона-Хикса или они могут быть немного сильнее Они нерегулярны по длине, частоте и интенсивности На них может влиять или не влиять ваша активность Шейка матки — Ваша шейка матки может начать расширяться, вы можете потерять слизистая пробка Вы, наверное, слышали о друзьях или членах семьи, которые пошли в больницу только для того, чтобы их снова отправили домой.Это может очень взволновать женщину, ожидающую родов, особенно если они просрочены. Прежде чем отправиться в больницу, позвоните своему врачу или акушерке, чтобы обсудить симптомы родов. Обычно матери в первый раз обращаются в больницу более одного раза. Если у вас преждевременные роды и вас отправили домой, могут быть полезны следующие занятия: сходить в торговый центр или музей, сходить на пляж, сходить в кино, прогуляться, принять душ, отдохнуть, выпить много жидкости, послушать под музыку и т. д. Если у вас отошли воды или вы потеряете слизистую пробку , позвоните своему врачу или акушерке, чтобы обсудить симптомы родов.

Стадии родов и родов — первая вторая третья схватка

Скорее всего, когда вы начнете роды, вы начнете ощущать схватки. У некоторых женщин вода отходит, а затем у них начинаются схватки. В первом периоде родов шейка матки расширяется от закрытой, что является ее нормальным состоянием, до полного раскрытия на 10 см в диаметре. У матерей, имеющих первого ребенка, этот этап обычно длится от 12 до 16 часов. Для женщин, имеющих второго или последующих детей, первая стадия длится от 6 до 7 часов. Первую стадию можно разделить на три фазы: Ранние роды (расширение до 4 см), активные роды (от 4 до 8 см) и переходные (от 8 до 10 см). Ранняя фаза: Во время этой ранней фазы родов вы можете волноваться и нервничать сейчас, когда момент, которого вы так ждали, наконец настал.Эта фаза обычно длится примерно половину времени, в течение которого у большинства женщин рожают, поэтому у вас есть возможность позвонить людям, вернуть своего партнера с поля для гольфа или супермаркета и найти кроссворд, который вы не закончили сегодня утром. Возможно, вы захотите отдохнуть, погулять, принять душ или слегка поесть. Очень важно пить много воды и сока. Вы можете испытать подтекание околоплодных вод или «шоу», изгнание пробки, которая может быть окрашена кровью, которая удерживала шейку матки закрытой. Схватки при ранних родах становятся регулярными по своему возникновению, с интервалом от 10 до 20 минут и продолжительностью от 30 до 60 секунд. Сокращения измеряются от начала одного до начала следующего. Шейка матки расширяется от 0 до 4 см. Схватки начинаются дальше друг от друга, с интервалом в 10–20 минут. Схватки короткие, продолжительностью от 30 до 60 секунд. Сокращения иррадиируют сзади наперед. Она будет возбуждена, разговорчива, у нее будут приливы энергии. Мама обычно остается дома или где-нибудь, где ей комфортно. Сумка с водой или амниотический мешок обычно целы. Фаза первичного размывания (или разбавления). Ранний труд составляет в среднем половину рабочего времени, от 2 до 20 часов. Активная фаза: Активная рабочая сила — это следующая фаза, и вы заметите изменение, когда достигнете этой стадии. схватки становятся регулярными и образуют паттерн нарастающей частоты.У вас будет лучше всего, если вы сможете расслабиться и сосредоточиться на том, что делает ваше тело. Оставайтесь активными, как это называется. Расслабьтесь во время схваток, придерживаясь простых и регулярных дыхательных движений. Они не остановятся при изменении движения или положения и постепенно станут сильнее. Продолжайте двигаться и менять положение, используя позы с положительной гравитацией. С дискомфортом часто справляются положения тела, которые позволяют гравитации ускорять расширение, например, ходьба, приседание, опускание на колени вперед на стуле или маточном мяче или лежа на боку.Это поможет ребенку опускаться в тазу быстрее и менее болезненно. Расширение с 4 до 8 см завершено. Схватки стали ближе друг к другу с интервалом 3-5 минут. Схватки продолжаются от 60 до 90 секунд. Мама становится более серьезной, тихой, настороженной. Мать должна перейти в родильное отделение, как только эта стадия будет создана. Кровавое шоу может появиться при раскрытии шейки матки или после влагалищного исследования. (Помните, кровавое шоу — это нормально. Большое кровотечение — нет). Переходная фаза: Хотя роды могут быть трудными в этот момент, вы приближаетесь к рождению вашего ребенка, когда вы входите в заключительную фазу первой стадии, известную как переход. Переходный момент, или поворотный момент перед рождением, самый трудный и интенсивный. Это также самый короткий из 3 этапов, продолжительностью от 10 до 45 минут. У вас схватки будут происходить каждые две минуты или около того, и каждое будет длиться минуту или больше.В этот момент вы можете решить кричать и кричать. Испытанный и верный метод — сжимать руку партнера, пока он тоже не кричит, или сказать ему, какой он ублюдок, что довел вас до такого состояния. Это последняя попытка вашего тела полностью открыть шейку матки для родов. Ваши гормоны работают с вашим ребенком на полной скорости, чтобы подготовиться к родам. Как только вы расширились до 10 см, вы начнете принимать активное участие в том, что делает ваше тело. Расширение от 7 до 10 см завершено. Близкие схватки от 1 до 3 минут. Сокращения продолжаются от 90 до 120 секунд с возможными множественными пиками. Мать устала и раздражительна. Мать может в это время плакать и терять контроль. Она может паниковать или чувствовать себя дезориентированной. Ощущение сильного ректального давления. Возможны тошнота и рвота. Неконтролируемое дрожание ног. Горячий или холодный смыв.

Контракты на работу

схватки — один из первых признаков начала родов у будущей матери. Сокращения бывают двух форм: схватки Брэкстона-Хикса и настоящие, или настоящие схватки. Схватки Брэкстона-Хикса часто принимают за настоящие, поскольку они очень похожи.

Сокращения Брэкстона-Хикса описываются как слабые, непостоянные и нерегулярные, и они не увеличиваются по интенсивности или боли со временем, а также не становятся ближе со временем.С другой стороны, настоящие схватки со временем становятся ближе друг к другу, болезненны и продолжаются дольше. Узнайте больше о схватках Брэкстона-Хикса здесь.

схватки начинаются, когда ваше тело выделяет гормон окситоцин. Окситоцин вызывает сжатие матки, и когда начинаются настоящие роды, живот постоянно становится твердым, а затем расслабляется. Большинство женщин описывают схватки как тупую боль в пояснице и внизу живота, сопровождающуюся давлением в области таза.Известно, что схватки совершаются «волнообразными» движениями, идущими от верха к низу матки. Истинные схватки крайне неприятны, но будущая мама способна расслабиться между ними.

Сроки схваток

Если вы считаете, что ложные схватки прошли и у вас начались настоящие схватки, важно начать считать или рассчитать время схваток. Лучший способ сделать это — просто записать это на листе бумаги. Нарисуйте диаграмму, которая выглядит так:

Сужение №	Время начала	Продолжительность сокращения
1.	15:30	45 секунд
2.	15:40	45 секунд
3.	15:45	50 секунд
4.	15:50	50 секунд

Наличие готового графика — отличный способ сохранять спокойствие во время начальных сокращений. Определение времени схваток также является отличным инструментом для вашего врача, поэтому постарайтесь не забыть получить результаты перед тем, как отправиться в больницу.

К счастью, между схватками всегда есть период отдыха (даже если он длится всего несколько минут). На это время и вам, и вашему ребенку нужно отдохнуть, чтобы подготовиться к родам. Когда ваши схватки разделены на пять минут и длятся один час, вам следует отправиться в больницу!

Истинный труд против ложного труда

Одно из самых больших заблуждений, с которым сталкиваются многие будущие матери, — это различать настоящие и ложные роды. В таблице ниже описаны специфические характеристики как истинных, так и ложных схваток.Ключом к отличию истинных схваток от ложных является изменение шейки матки. Если ваша шейка матки меняется, это определение родов!

Характеристика	Настоящий труд	Ложный труд
Частота	Обычное, обычно происходит с разницей в четыре-шесть минут, когда они становятся ближе друг к другу.	Нерегулярные, без признаков постоянства или сближения
Прочность	Постоянно набирать силу с течением времени; возможно повышение вагинального давления	Слабый, обычно не набирает силу с течением времени, может сначала стать сильным, а затем ослабнуть со временем
Боль	Начинается сзади и движется вперед	Начинается сзади и движется вперед
Смена позиции	Смена позиции не влияет на боль, силу или частоту	Непостоянство — схватки могут прекращаться или замедляться, когда вы идете, ложитесь или каким-либо образом меняете положение.

этапов труда — первый, второй и третий этапы труда

Не все роды одинаковы, даже у одной матери.Некоторые роды приходят и уходят в течение нескольких часов, другие требуют больше или меньше времени. Роды — это естественная часть процесса родов, в котором каждая женщина должна пройти три основных этапа.

Первый этап можно разбить на две части: ранние роды и активные роды. Во время ранних схваток схватки начинаются медленно.

Со временем они увеличиваются в частоте и силе, постепенно изменяя шейку матки, пока она полностью не расширится.Во время активных родов шейка матки еще не расширена, но приближается.

Сокращения становятся длиннее, сильнее и ближе друг к другу, поскольку освобождают место для движения ребенка в родовые пути.

Этот этап также известен как переходный период.

Во время второй стадии вы полностью расширены, и ребенок проходит через родовые пути и выходит из влагалища (роды). Третий этап предполагает удаление или изгнание плаценты.

В процессе родов ваш лечащий врач может проводить или не проводить внутренний вагинальный осмотр.

Этот экзамен проверяет сглаживание шейки матки, раскрытие шейки матки, а также положение, предлежание и положение ребенка. Роды могут проходить в больнице, родильном доме или у вас дома.

Первая стадия: уменьшение и расширение

Во время первой стадии схваток начинаются медленно (ранние роды), что помогает шейке матки начать открываться (расширяться). С каждым сокращением шейка матки не только расширяется, но и начинает истончаться (стираться).

Вы услышите, как ваш врач говорит о стирании в процентах, причем 100% стирание означает, что ваша шейка матки на один шаг ближе ко второму этапу: родам.Расширение измеряется в сантиметрах, 10 сантиметров указывают на полное раскрытие.

Когда вы достигнете полного раскрытия, схватки усиливаются по силе, продолжительности и расстоянию друг от друга (активные роды). На этом этапе схватки должны разделяться на 2-3 минуты.

Во время активных родов с болью трудно справиться. Это также известно как переходная фаза, и к ее концу ваш ребенок начнет входить во влагалище.

Матери, как правило, испытывают сильное желание толкнуться, когда ребенок начинает входить во влагалище.Большинство женщин обычно переносят первый период родов около 12 часов со своим первым ребенком, 4-8 часов со вторым и, возможно, меньше часов с большим количеством родов.

Некоторые женщины переносят первый период родов до 24 часов или дольше с первым ребенком. У других женщин, родивших много детей, первый период родов может длиться всего пару минут.

Иногда бывает трудно диагностировать первый период родов, поскольку многие женщины испытывают ложные схватки (схватки Брэкстона-Хикса) уже за 3-4 недели до срока родов.

Разница между ложными схватками и истинными схватками заключается в том, что ложные схватки нерегулярны, часто безболезненны и, кажется, локализуются в нижней части живота и в паховой области.

Истинные схватки постоянны, постепенно усиливаются, удлиняются по продолжительности и сближаются. Боль обычно распространяется от области живота и паха к спине.

При ложных схватках не происходит расширения и сглаживания. К другим характерным признакам относится потеря слизистой пробки, которая может быть красноватым или розоватым оттенком.

Потеря слизистой пробки — отличный показатель того, что роды начнутся в течение 24 часов. Некоторые женщины испытывают разрыв воды. Однако это не достаточно распространенный опыт, чтобы его можно было «искать» в начале работы индикатора.

Второй этап: сдача

В начале второго этапа схватки продолжаются и ребенок перемещается по родовым путям. Толчки матери тоже помогают ребенку.

Ваш лечащий врач сообщит вам, когда нужно нажимать, что обычно происходит во время схваток, поскольку сокращения удваивают эффект от вашего толчка и позволяют вам расслабиться между ними, что помогает сохранить энергию.

При необходимости, эпизиотомия (хирургический разрез, сделанный для увеличения отверстия влагалища, чтобы избежать ненужного давления на голову ребенка во время родов) будет выполняться в конце этого этапа, прежде чем голова ребенка выйдет из влагалища (коронирование).

Второй этап заканчивается, когда ребенка вынимают из влагалища. После удаления пуповина перевязывается и перерезается. Для рожениц этот этап может длиться до 3 часов, а последующие роды — до 2 часов.

Однако в среднем этот этап длится не более 50 минут.

Третий этап: удаление плаценты

После рождения ребенка пуповина перевязывается и перерезается. Пуповина — это то, что прикрепляет ребенка к плаценте.

Оставлять плаценту в организме после рождения ребенка небезопасно и небезопасно, поэтому ваш лечащий врач удалит или изгнает ее.

Во многих случаях схватки (менее болезненные, чем схватки) помогают плаценте выйти из матки.Врачи часто массируют ваш живот и осторожно тянут за пуповину во время сокращений, чтобы облегчить выход плаценты.

В большинстве случаев третий этап длится всего несколько минут, но может длиться до 30 минут. После удаления плаценты вам дадут лекарства, предотвращающие чрезмерное кровотечение. Если выполняется эпизиотомия, ваш врач зашивает разрез.

Если эпизиотомия не выполнялась, но влагалище разорвалось, на разрыв также будут наложены швы.

Советы по лечению родов

Это действительно зависит от вас, как вы справляетесь или справляетесь с трудом. Многие женщины используют методы обезболивания и расслабления, которым они научились на различных занятиях по родам, чтобы помочь им продолжить естественные роды.

Партнеры, семья, друзья, доулы и акушерки — хорошие трудовые тренеры, которые помогут вам в трудные периоды родов. Дыхательные упражнения и визуализации могут быть полезны вне зависимости от того, планируете ли вы принимать лекарства.

Попробуйте ходить между схватками, чтобы помочь вам справиться. Обязательно возьмите кого-нибудь с собой или пройдитесь вдоль стены в такие моменты во время схватки, так как это может быть болезненно и мешать стоять вертикально.

Есть также несколько различных способов лежать и позиционировать себя для большего комфорта. Попробуйте лечь на левый бок или попросите партнера сделать массаж. Если у вас есть доступ к ванне, попробуйте принять теплую ванну или душ.

Если вы готовы бросить это полотенце, поговорите со своим врачом о различных типах обезболивающих, таких как эпидуральная анестезия или системные лекарства, которые могут помочь вам облегчить дискомфорт и боль, которые вы испытываете.

Как они себя чувствуют?

Может быть трудно понять, чего ожидать от схваток и схваток, особенно если это первая беременность женщины.

Беременные женщины могут задаться вопросом, распознают ли они свои схватки, когда они начнутся, или то, что они чувствуют, — это преждевременные роды.

Хотя схватки могут сильно различаться, есть некоторые общие симптомы каждого периода родов. Узнайте о них в этой статье.

Роды могут сильно различаться по продолжительности и уровню боли у разных людей, а также между разными беременностями.

Но, зная, чего ожидать от каждого типа схваток, женщина может чувствовать себя лучше подготовленной.

Схватки Брэкстона-Хикса

Иногда называемые «ложными» или «практическими» схватками, схватки Брэкстона-Хикса не указывают на то, что роды начались.

Некоторые из ключевых признаков сокращений Брэкстона-Хикса включают:

• сокращений, которые не увеличиваются по интенсивности и не становятся ближе друг к другу
• нерегулярных сокращений
• ощущений, которые более неприятны, чем болезненные
• сокращений в области паха или спереди тела вместо спины
• ходьба или лежа могут помочь ослабить схватки

схватки Брэкстона-Хикса могут произойти уже на 6 неделе беременности, но обычно более выражены во втором или третьем триместре.

Некоторые женщины могут не знать об этих схватках вплоть до третьего триместра.

Продромальные роды

Продромальные роды — это схватки, которые женщина испытывает за недели, дни или часы до начала настоящих родов.

Эти сокращения часто более сильные, более регулярные, а иногда и более продолжительные, чем сокращения Брэкстона-Хикса, но не сигнализируют о настоящих схватках.

Врачи считают, что продромальные роды могут помочь ребенку занять правильное положение для настоящих родов.

Некоторые симптомы продромальных родов включают:

• отсутствие изменений шейки матки через 24–36 часов
• лежание не помогает избавиться от схваток
• сильные схватки, которые со временем не сближаются

Продромальные схватки помогают не сокращаться настолько, чтобы истончить или расширить шейку матки. Именно так врачи обычно определяют разницу между активными и продромальными родами.

Ранние роды

Ранние роды — это этап, во время которого шейка матки женщины начинает расширяться или увеличиваться, обычно от 0 до 6 сантиметров (см).

Полное раскрытие шейки матки составляет около 10 см, что обычно достаточно, чтобы ребенок мог пройти через нее.

Женщины могут по-разному пережить ранние схватки. Некоторые из симптомов, которые они могут описать, включают:

• тупая боль или боль в спине
• некоторое затруднение дыхания из-за сокращений
• давление в области таза и переполнение
• боль, которая начинается в спине и переходит вперед
• очень сильная судороги

По мере прогрессирования родов схватки удлиняются (обычно продолжаются не менее 45–60 секунд) и будут длиться 5 минут или меньше.

На этом этапе женщина, вероятно, будет готовиться к родам, отправившись в больницу или родильный дом, или позвонив акушерке, если они планируют рожать дома.

Врачи часто рекомендуют как можно дольше работать дома, прежде чем отправиться в больницу. Это особенно верно, если это первая беременность, так как роды обычно занимают немного больше времени.

Стадия 2 или активные роды

Стадия 2 схваток — это когда схватки становятся более выраженными и болезненными.В это время роды неизбежны. Расширение шейки матки на этом этапе обычно составляет не менее 6 см.

Помимо раскрытия шейки матки, к симптомам активных родов относятся:

• схваток, которые происходят каждые 5 минут или реже
• схваток, продолжающихся 60 секунд или более
• ощущение того, что матка не расслабляется между схватками
• сильная боль и давление в спине, когда голова ребенка движется по родовому каналу

В это время давление на прямую кишку может вызвать у женщины ощущение, будто ей нужно опорожнить кишечник.Она также может чувствовать сильное желание толкнуть.

Некоторые меры, которые могут помочь человеку с схватками, включают:

• Упражнение : если врач не рекомендует ограничивать физическую активность, упражнения на протяжении всей беременности могут помочь развить физическую выносливость, гибкость и мышечный тонус перед родами. Чтобы упражнения были эффективными, упражнения не обязательно должны иметь высокую отдачу. Также могут быть полезны многие виды деятельности с низкой нагрузкой, такие как йога и плавание.
• Посещение родильных занятий : Многие больницы и женские центры предлагают занятия по родам, которые посвящены релаксации и способам поддержки родов.Примеры включают технику Ламаза и метод Брэдли. Каждый подход фокусируется, среди прочего, на технике дыхания, отвлечении внимания и массаже.
• Медитация : Медитация, йога и другие формы расслабления могут помочь женщине глубоко дышать, сосредоточиться и найти энергию через сокращения.
• Отвлекающие факторы : Прослушивание успокаивающей музыки, счет и другие методы отвлечения внимания могут помочь отвлечься от схваток.
• Ароматерапия : Обоняние успокаивающих эфирных масел, таких как лаванда, может помочь расслабиться и способствовать глубокому дыханию.

В дополнение к этим методам врач может обсудить медицинские методы обезболивания. К ним относятся эпидуральная анестезия или пероральные препараты.

Если женщина считает, что схватки начались, ей следует сделать несколько вещей. К ним относятся:

• Запишите сокращения в течение часа, включая продолжительность каждого из них и его интенсивность.
• Попытайтесь пройти или лечь, чтобы увидеть, улучшатся ли схватки.
• Обратите внимание на любые признаки выделений из влагалища, такие как прозрачные, розовые или кровянистые выделения.

Если женщина не может исключить схватки Брэкстона-Хикса после лежания или ходьбы, ей следует позвонить своему врачу, чтобы обсудить схватки.