Симптомы схваток: Признаки начала родов — как понять, что пора ехать в роддом.

Содержание

Ложные схватки: причины появления, отличия от настоящих

В конце беременности женщину могут тревожить ложные (альтернативное название – тренировочные) схватки. Это ритмичные эпизодические сокращения матки, которые достаточно быстро проходят. Разберемся, для чего нужны подобные схватки и как их отличить от родовых.

Что такое ложные схватки

Впервые данное явление описал в 1892 г. английский врач Дж. Брекстон-Хикс. По-научному такие схватки называются в честь первого исследователя. Как писал Брекстон-Хикс в своей работе, данное явление заключается в кратковременных (продолжительностью 0,5-2 мин) сокращениях мышц матки. Они появляются после двадцатой недели вынашивания и ощущаются будущей мамой как увеличение тонуса матки.

Ложные схватки случаются довольно часто, но в дневное время беременная женщина может их не замечать. С увеличением срока вынашивания они усиливаются, становятся более очевидными.

Почему возникают ложные схватки

Матка представляет собой мышечный орган. Как и всякой другой мышце, для выполнения своих функций ей нужна тренировка. Иначе матка просто не справится с нагрузкой, возникающей при родах.

Предназначение ложных схваток – подготовить матку и ее шейку к предстоящим родам. Данное явление считается предвестником приближающегося рождения малыша.

Насколько болезненны тренировочные схватки

Обычно такие схватки проходят безболезненно, однако с увеличением срока вынашивания они становятся более выраженными и дискомфортными. Но ощущения очень индивидуальны. Одни женщины практически не чувствуют ложных схваток, а другие даже не могут нормально спать. Все определяется уровнем болевой чувствительности.

Будущим мамам не стоит нервничать из-за ложных схваток. Такая тренировка крайне необходима для нормального родоразрешения. Чтобы лучше спать по ночам, купите специальную подушку для беременных и попросите врача подобрать вам успокоительное. Это поможет вам справиться с дискомфортом последних месяцев вынашивания.

Что делать, если ложные схватки очень частые

Некоторые женщины жалуются, что тренировочные схватки очень частые и дискомфортные. Будущие мамы ощущают их, даже когда занимаются легкой физической работой. В подобных ситуациях акушеры рекомендуют сменить вид деятельности. Можно отправиться на прогулку или наоборот, прилечь.

Если схватки Брекстона-Хикса сильно беспокоят вас, выпейте стакан травяного чая, сока или воды, успокойтесь и постарайтесь отдохнуть. Полежите в тишине или попросите близкого человека сделать вам массаж.

Чтобы извлечь дополнительную пользу из ложных схваток, при их появлении тренируйтесь технике родового дыхания или делайте другие дыхательные упражнения.

Чем отличаются настоящие родовые схватки от ложных

Главное отличие настоящих схваток от тренировочных заключается в том, что первые намного болезненнее. Вы сразу почувствуете это. Также родовые схватки отличаются большей регулярностью. Сокращения берут начало внизу спины, затем распространяются вперед к животу. В среднем, они появляются раз в 10 мин. В час наблюдается свыше 5-и родовых схваток. Со временем их частота возрастает, и промежутки между схватками уменьшаются до 30-70 с.

Некоторые женщины указывают, что схватки родовые похожи на ощущения при диарее, когда боль волнообразно накатывает в животе, или на интенсивные менструальные боли. В отличие от ложных, настоящие схватки не исчезают при ходьбе или после смены положения, и постоянно усиливаются.

Почувствовав описанные симптомы, отправляйтесь в роддом. Даже если присутствуют некоторые сомнения, не бойтесь побеспокоить своего акушера. Доктор сможет точно определить разновидность схваток.

Обязательно стоит обратиться к врачу, если:

схватки происходят регулярно;
в час их более 4-х;
процесс сопровождается болями возле нижней части позвоночника;
схватки настолько сильные, что вас трудно терпеть их;
во время этого появились кровянистые или водянистые выделения;
начали отходить воды;
наблюдаются существенные перемены в движении малыша или ребенок совершает менее 5-ти движений в час.

Вздутие живота и газы — причины, симптомы и лечение метеоризма после еды

Количество просмотров: 25 975

Дата последнего обновления: 16.11.2021 г.

Среднее время прочтения: 5 минут

Вздутие живота (метеоризм или скопление в животе газов) – достаточно распространенное состояние, которое может развиться в качестве реакции на неправильный режим питания и несбалансированный рацион. Но оно также способно быть признаком диспепсии – нарушения пищеварения из-за неправильной моторики желудка, вследствие чего пища задерживается в нем, вызывая чувство переполненности, распирания и другие симптомы.

Признаки вздутия живота

Симптомы в пищеварительной системе

При метеоризме нарушается функционирование всей пищеварительной системы. Газы, скопившиеся в кишечнике, препятствуют нормальному продвижению пищи, что становится причиной изжоги, отрыжки, неприятного привкуса во рту. Кроме того, газы при вздутии живота приводят к увеличению просвета кишечника, на что он реагирует колющими или ноющими болями, часто возникающими в виде схваток. Отхождение газов облегчает дискомфорт на некоторое время, но лишь до тех пор, пока очередная их «порция» не скопится и не вызовет очередной цикл. Это состояние может сопровождаться расстройством стула (запорами или поносами), тошнотой и снижением или полным отсутствием аппетита.

Проявления у детей

У новорожденных и грудничков метеоризм проявляется достаточно ярко. Ребенок становится раздражительным и капризным, часто просыпается. Аппетит ухудшен, вздутие живота после еды усиливается. Во время кормления ребенок может жадно хватать соску или грудь, но сразу же отпускать ее. Могут наблюдаться частые срыгивания как молоком или смесью, так и воздухом.

Вернуться к началу

Причины вздутия живота у здорового человека

Заглатывание воздуха в процессе приема пищи и питья

Временное вздутие живота и газы – распространенное явление при нарушении правильного приема пищи. Перекусы «на ходу» и разговоры во время еды приводят к тому, что в желудок вместе с пищей попадает воздух.

Газированные напитки, жвачки и курение также способствуют этому.

Следует понимать, что сам по себе воздух не несет никакой угрозы – у здорового человека он частично выходит из желудка в виде отрыжки, а оставшаяся часть поступает в кишечник, откуда выводится естественным образом.

Употребление в пищу определенных продуктов

Такие любимые и «безопасные» сладости – один из самых частых провокаторов вздутия живота. Легкоусвояемые углеводы, входящие в состав сдобных хлебобулочных изделий, печенья, конфет и прочих вкусностей, вызывают процесс брожения, при котором происходит выделение газов. Вздутие живота после еды, если в меню присутствовали сладости, – достаточно характерный признак метеоризма, вызванного брожением.

Продукты, содержащие крахмал и грубую клетчатку (картофель, бобовые, ржаной хлеб, капуста и пр.) также могут привести к газообразованию.

Народное средство от изжоги – обычная сода – не настолько безопасна, как кажется. Газы, образующиеся в желудке при реакции соды с соляной кислотой, могут с легкостью спровоцировать симптомы метеоризма и усугубить положение.

Влияние микрофлоры кишечника

Микроорганизмы, заселяющие кишечник человека, крайне необходимы для нормализации и поддержания правильного процесса пищеварения. Но даже небольшой «перекос» в составе микрофлоры может стать причиной того, что бактерии, выделяющие метан, водород, сероводород и углекислый газ, начнут преобладать и тогда, естественно, возникает вздутие живота.

Психологические факторы

Желудок и кишечник управляются и контролируются нервной системой так же, как и все остальные органы. Неудивительно, что при стрессах, чрезмерных психоэмоциональных нагрузках и переутомлении работа этих органов может быть нарушена, вследствие чего наблюдается повышенное газообразование.

Изменения, происходящие в организме женщины во время беременности – самая частая причина повышенного газообразования, возникающего в этот период. Рост плода и увеличение матки приводят к сдавливанию стенок кишечника, что нарушает естественное отхождение газов.

Вернуться к началу

Как справиться со вздутием живота?

Устранение метеоризма – комплексный процесс. Лечение разрабатывается и применяется после выявления причин вздутия и может включать в себя следующие мероприятия, устраняющие источник проблемы и облегчающие симптомы этого состояния.

Коррекция образа жизни

Вздутие живота после еды часто обусловлено несоблюдением гигиены питания. Спокойная обстановка во время завтраков и обедов, неспешное пережевывание еды, исключение из рациона газированных напитков и жевательной резинки, отказ от курения – эти меры помогут не допустить попадания в желудок воздуха.

Коррекция рациона

Если газообразование обусловлено потреблением продуктов-провокаторов (картофеля, сдобы, сладостей, цельного молока, бобовых, капусты и пр.), их исключение из рациона поможет устранить эту проблему.

Дробное питание – суточное количество еды, разбитое на 5-6 небольших порций – также способствует нормализации пищеварения и лечению повышенного газообразования.

Роддом №9 :: Правила госпитализации

Оказание помощи экстренным пациенткам с направлением из женской консультации или с жалобами ведется круглосуточно в приемном покое на основе полиса ОМС (бесплатно).

Плановая госпитализация на дородовое отделение осуществляется в будние дни с 9.00 до 15.00

НАИБОЛЕЕ РАСПРОСТРАНЕННЫЕ ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ В РОДИЛЬНОЕ ОТДЕЛЕНИЕ

1. Регулярная родовая деятельность. Под регулярной родовой деятельностью подразумеваются схватки, идущие не менее 2 часов с интервалом для первородящих 5-7 минут, приводящие к динамическим изменениям со стороны шейки матки.

Зачастую на доношенных сроках беременных беспокоят подготовительные маточные сокращения, которые не являются показанием к госпитализации.

2. Отхождение околоплодных вод. У беременных женщин встречается недержание мочи, физиологически усилившиеся бели, а также обильные выделения, связанные с воспалительными заболеваниями половых органов. Если у вас возникло подозрение на подтекание околоплодных вод, необходимо приехать в родильный дом. Если подтекание вод не подтвердится, вас отпустят домой.

НАИБОЛЕЕ РАСПРОСТРАНЕННЫЕ ПОКАЗАНИЯ ДЛЯ ГОСПИТАЛИЗАЦИИ В ДОРОДОВОЕ ОТДЕЛЕНИЕ

Для поступления на дородовое отделение необходимо иметь веские

основания в виде тяжелых осложнений беременности, требующих стационарного лечения.

1. Гестоз. Сопровождается появлением отеков, белка в моче, повышением артериального давления. Большинство легких форм гестоза требуют амбулаторного наблюдения и лечения. Решение о госпитализации принимает врач приемного покоя, так как в стационарном лечении нуждается лишь определенная небольшая категория пациенток.

2. Перенашивание. Согласно международным рекомендациям, госпитализации подлежат женщины со сроком беременности 40 недель и 4 дня. Врач приемного покоя подсчитывает срок беременности на основе некоторых протоков УЗИ, даты последних месячных и с помощью других данных. Если ваш акушерский срок меньше, вас отпустят домой после дообследования.

3.Плацентарная недостаточность. Госпитализация необходима лишь женщинам с тяжелыми формами плацентарной недостаточности, сопровождающимися нарушением жизнедеятельности плода. Большинство легких форм плацентарной недостаточности подлежат наблюдению и лечению в условиях женской консультации.

4.Угрожающие преждевременные роды. Могут сопровождаться болями внизу живота, выделениями из половых путей, укорочением шейки матки. Необходимость госпитализации определяет врач в приемном покое.

5. Резус-конфликтная беременность. При обнаружении антирезусных антител у резус-отрицательных женщин не всегда требуется стационарное лечение. Как правило, если нет нарушений жизнедеятельности плода, вопрос о госпитализации встает в 37 недель.

Есть и другие, более редкие показания. Но в каждом случае необходимость госпитализации определяет врач приемного покоя. При отсутствии показаний вас отпустят домой.

ДОКУМЕНТЫ, НЕОБХОДИМЫЕ ДЛЯ ПОСТУПЛЕНИЯ В РОДДОМ.

1. Паспорт

2. Страховое свидетельство пенсионного страхования с копией.

3. Медицинский страховой полис

4. Родовой сертификат.

5. Карта беременной.

В обменной карте беременной должны быть вписаны следующие данные:

— мазок на гонорею (gN) — трижды за беременость

— маркеры вирусных гепатитов (HBsAG, HCV) — дважды за беременность

— анализ крови на ВИЧ-инфекцию (ф 50) — трижды за беременность

— анализ крови на сифилис (RW) — трижды за беременность

— данные о проведении сверки с противотуберкулезным диспансером —

две сверки за беременность, с печатью и подписью врача

Иногородним гражданам необходимо принести, если имеется,

временную регистрацию в СПб.

Иностранным гражданам необходимо иметь (с копиями):

1. Паспорт с нотариальным переводом информации на русский язык.

2. Миграционную карту.

3. Временную регистрацию в СПб.

4. Визу.

5. Полис ОМС, страховое свидетельство пенсионного страхования.

ВНИМАНИЕ! При выписке из роддома на руки родильнице выдается

медицинское свидетельство о рождении ребенка, а также выписные

эпикризы детского и послеродового отделений. Обменнная карта беременной остается в архиве родильного дома. При желании сохранить эти данные для домашнего использования, просим заблаговременно снять ксерокопию карты.

ПРИ ВОЗНИКНОВЕНИИ СЛОЖНОСТЕЙ

ПОСЛЕРОДОВОГО ПЕРИОДА в течение 1 месяца

после родов пациентки родильного дома могут

обратиться в роддом за консультацией, позвонив

по телефону: 7260780 (круглосуточно)

Как принимать роды у кошки 🐱 в домашних условиях

Существует ряд осложнений, которые не под силу решить хозяину самостоятельно, и требуется квалифицированная помощь ветеринарного врача.

Помощь специалиста необходима при возникновении следующих признаков:

Длительность беременности приближается к сроку в 70 дней, а признаков начинающихся родов нет, или если с момента появления первых схваток прошло больше суток, а родовая деятельность не продолжается.
Кошка перестала тужиться, не двигается и слабо дышит. Или, наоборот, наблюдаются сильные схватки, а котенок не появляется.
У хозяина не получается извлечь застрявшего котенка из родовых путей самостоятельно.
Наблюдаются обильные кровяные или гнойные выделения с неприятным запахом.
У кошки повышена (выше 39,5°С) или понижена (ниже 37°С) температура тела.
Наблюдается нарушение координации движений и сбои сердечного ритма.
Молочные железы воспалены и отвердели.
Выпадение матки.

Нередким и очень опасным осложнением после родов является эклампсия. Это заболевание характеризуется резким подъемом артериального давления из-за снижения уровня кальция в организме у кошки. Это происходит потому, что кошка тратит много кальция на выработку молока, а иногда ее организм перестает усваивать этот элемент.

Симптомы эклампсии: нарушенная координация и спутанные движения; чрезмерное слюноотделение; судороги; повышение температуры тела; беспокойство. Это очень опасное состояние, без лечения которого животное погибает. Профилактикой этого заболевания является увеличение количества кальция в питании кошки во время беременности и в период кормления котят молоком.

Еще одним осложнением является обильное кровотечение после родов. Оно говорит о наличие внутренних повреждений и разрывов в родовых путях, а также о расхождении швов, если было произведено оперативное вмешательство в виде кесарева сечения. Требуется срочная ветеринарная помощь, так как обильная кровопотеря опасна для жизни.

Плохим признаком считается сохранение увеличенного живота в течение суток после родов. Это может быть связано с нахождением плода в матке. Причиной объемного живота также может быть глистное поражение или расстройство кишечника животного (запор, метеоризм).

Иногда от стресса из-за сложных родов или гормонального дисбаланса у кошки может пропасть молоко. Тогда необходимо искусственное вскармливание новорожденных котят с использованием специальной молочной смеси, купленной в зоомагазине. Обычное коровье молоко не подходит, так как неокрепшие желудки котят не способны переваривать грубую пищу. Использование коровьего молока вызовет расстройство пищеварения и диарею, что приведет к обезвоживанию и истощению малышей. Котят необходимо кормить каждые 2 часа в круглосуточном режиме.

Как понять, что роды у кошки завершились благополучно

Схватки: как понять что они начались, ощущения при схватках

Приближение родов может не только быть источником радостного предвкушения от скорой встречи с малышом, но и вызывать определенное беспокойство. Особенно это касается первой беременности. В ожидании появления малыша будущая мама все чаще задается вопросом, как понять, что начались схватки. Бывает и так, что при первых позывах женщина спешит собирать вещи в роддом, но потом дискомфорт исчезает и вызывает недоумение.

Поговорим о том, как отличить настоящие схватки, стоит ли их бояться, и когда нужно действительно поторопиться в роддом.

Что такое схватки

Что происходит с организмом женщины перед рождением ребенка?

Матка – это гладкомышечный орган, в котором происходит вынашивание плода. Когда подходит срок, мышцы начинают сокращаться, обеспечивая открытие шейки матки для прохождения ребенка. Именно эти сокращения и ощущает женщина, когда говорит, что у нее начались схватки¹.

Схватки: как понять, что они начались

Когда начинаются схватки, женщина может ощущать их по-разному.

Ощущения могут быть трех основных типов, которые часто описывают роженицы:

Боль в области поясницы.
Боль как при менструации.
Схваткообразные боли, которые распространяются по всему животу.

То, насколько сильно женщину будут беспокоить схватки, предугадать нельзя. Многое зависит от особенностей физиологии и положения ребенка в утробе. Но, не смотря на разный характер ощущений, каждая женщина проходит три естественные фазы процесса:

1. Начальная. Болезненность выражена слабо. Схватки короткие, и между ними достаточно длительные перерывы. Такое состояние может продолжаться до 8 часов. В это время будущей маме можно принять теплый душ или начать понемногу собираться в роддом. Желательно начать отмечать временные промежутки схваток, чтобы не пропустить их переход в следующую фазу.

2. Активная. Время схваток растет, перерывы становятся короче. Женщина может чувствовать дискомфорт до 1 минуты, после чего через короткий промежуток начинается новая схватка. Состояние длится от 3 часов. К моменту, когда между схватками проходит всего 5 минут, женщине крайне желательно уже быть под наблюдением врача.

3. Переходная. Эту фазу легко пропустить самостоятельно – она занимает от получаса до 2 часов и помогает шейке матки раскрыться до состояния полной готовности (7-19 см). В это же время женщина замечает отхождение слизистой пробки, которая в другое время «закрывает» шейку. Приближается время рождения ребенка².

Ложные схватки

Выше мы привели пример того, как начинаются предродовые схватки. Однако в акушерстве есть еще понятие ложных схваток.

Ложные схватки – это точно такой же процесс сокращения матки. Однако к раскрытию шейки они не ведут, поэтому считаются «тренировочными». Ложные схватки могут стать причиной поспешных сборов будущей мамы в роддом, хотя на самом деле их не сложно вывести на чистую воду. Во-первых, женщина, как правило, не испытывает болевых ощущений. Во-вторых, интервалы между «тренировочными» схватками не сокращаются, а их усиления не происходит.

Обычно начиная с конца второго триместра женщина начинает чувствовать маточные сокращения, которые с ростом малыша становятся все сильнее и продолжительнее. Если такие сокращения не вызывают боли или повышенного дискомфорта, то это — абсолютная норма. Незадолго до родов такие маточные сокращения усиливаются, постепенно перерастая в настоящие схватки.

Что делать, когда начинаются схватки

Когда промежуток между схватками становится меньше 5 минут, женщине необходимо скорее оказаться под наблюдением врача. До этого времени, если маму не беспокоят сильные боли, достаточно просто расслабиться и успокоиться, вести отсчет временных промежутков и собираться в больницу. Спокойствие и правильное дыхание играют большую роль в том, насколько легко будет переноситься дискомфорт. Страх перед болью может только усиливать спазмы, – это уже давно известный факт.

А вот самостоятельно принимать обезболивающее не нужно. Самый первый совет рожающей женщине – «глубоко дышать». Правильное дыхание и сосредоточение на выдохе не только препятствует стрессу, но и расслабляет мышцы тазового дна. Помогает и легкий массаж нижних отделов спины. И самое главное – не стоит перенапрягаться. Важно использовать время между схватками для отдыха перед самым главным – родами³.

Как уменьшить боль, когда начинаются схватки

На сегодняшний день существуют относительно безопасные способы избавить роженицу от сильной боли при родах. Однако многие врачи настороженно относятся к этим мероприятиям. Дело не только в риске побочных эффектов (который хоть и не велик, но все-таки существует), но и в том, что препараты могут привести к ослаблению родовых функций.

Если врач все же принимает решение о необходимости обезболивания, выбор отдается одной из групп средств:

1. Лекарственное обезболивание. Сюда входят различные анальгетики, принимаемые, в основном, перорально (запивая водой).

2. Эпидуральная анастезия. Обезболивающее вещество (лидокаин, ропелокаин и др.) доставляется под оболочку спинного мозга с помощью тонкой иглы, которую врач вводит между позвонками. Метод эффективный (после введения чувствительность ниже спины пропадает полностью), но из-за ряда нюансов его используют только в исключительных случаях. Например, в результате такой анестезии женщина уже не может эффективно тужиться, поэтому может потребоваться инструментальное вмешательство.

Предпочтительнее, когда роды проходят естественно, без медикаментозного вмешательства³.

Что делать, если схватки не начались?

Бывает и так, что срок родов подошел, а схватки не начались. Это явление – не обязательно повод для беспокойства, однако нуждается во врачебном контроле. Причинами снижения родовых функций могут быть предшествующие воспалительные заболевания, нарушения менструального цикла или гормональные нарушения.

Обычно роды происходят на 37-40 неделе. Если этого не произошло, но врач не обнаружит патологий плаценты, ребенку достаточно кислорода и питательных веществ, а околоплодные воды чистые, то подойдет естественная стимуляция родов. Женщинам показаны легкие прогулки, нахождение в вертикальном положении. Секс также может оказать положительное влияние на стимуляцию родов: вещества, содержащиеся в сперме, оказывают размягчающее влияние на шейку матки, а сексуальное возбуждение и оргазм – естественные мышечные стимулы. Главное, соблюдать меры предосторожности.

Чего не стоит делать однозначно – так это баловаться народными методами стимуляции. Особенно если речь идет о травах. Они обладают сильным и не всегда контролируемым эффектом, поэтому женщинам в положении вообще лучше оградить себя от употребления каких-либо настоев и отваров.

Если было принято решение о врачебной стимуляции родов, выбирается один из следующих методов:

1. Прием простагландинов (если шейка матки не готова к раскрытию).

2. Амниотомия (вскрытие околоплодного пузыря) – используется при снижении сократительных функций матки.

3. Введение окситоцина (внутривенно или в таблетках) – для стимуляции процесса схваток⁴.

Роды – волнительное и ответственное событие. И лучшее, что может сделать в этой ситуации будущая мама – это не пугаться сопутствующих им проявлений. Нужно постараться воспринимать схватки не как источник боли, а как естественный процесс, который способствует появлению на свет крохотного любимого малыша.

Womenfirst

ПРОБЛЕМЫ ЛОЖНЫХ СХВАТОК В СОВРЕМЕННОМ АКУШЕРСТВЕ — Бузумова Ж.О., Базарбаева Ж.У., Нурманалиева Э.Б., Канигаева А.М., Сексенова А.Б. – 2018 — Вестник Казахского Национального медицинского университета / No. 3 2018
БЫСТРЫЕ РОДЫ В СОВРЕМЕННОМ АКУШЕРСТВЕ — Железова М.Е. – 2016 — Практическая медицина / ‘1 (93) 2016
ОБОСНОВАНИЕ ЦЕЛЕСООБРАЗНОСТИ ПАРАВЕРТЕБРАЛЬНОЙ БЛОКАДЫ ДЛЯ АНАЛЬГЕЗИИ САМОПРОИЗВОЛЬНЫХ РОДОВ — Неймарк М.И., Иванова О.С. – 2018 — Вестник анестезиологии и реаниматологии / Том 15 / No. 3 / 2018
Акушерство : национальное руководство / под ред. Э. К. Айламазяна, В. И. Кулакова, В. Е. Радзинского, Г. М. Савельевой. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2014. — 1200 с.

RUS2124800-2 от 20.03.2020

Как проявляются признаки схваток перед родами?

Что предпринимать, когда появляются признаки схваток перед родами?

В последнем триместре беременности каждая беременная женщина в первую очередь волнуется о том, что не сможет распознать признаки схваток перед родами. А у тех женщин, у которых беременность является первой, возникает еще больше вопросов и тревог. Ведь всех может ввести в заблуждение появление ложных схваток. Помимо специалистов, которые могут безошибочно определить начало родов, роженица сама в состоянии отметить для себя первые симптомы настоящих схваток. На самом деле по этому поводу не стоит переживать. Просто нужно заранее правильно себя подготовить. Не стоит переживать или пугаться, если что-то пойдет не так как ожидалось.

Как определить основные признаки схваток перед родами?

Несмотря на то, что ложные схватки можно принять за истинные, настоящие схватки невозможно с чем-либо спутать. В зависимости от положения ребенка и физиологических особенностей будущей матери схватки происходят по-разному. Но существует несколько общих признаков и стадий процесса, которые наблюдаются у каждой беременной женщины во время настоящих схваток. Они увеличиваются по болевым ощущениям и по времени:

Начальная стадия. На начальной стадии определить схватки можно по регулярности их возникновения;
Активная стадия. На этой стадии частота схваток постепенно нарастает;
Переходная стадия. Тут чувствуется постепенное усиление боли.

С самого начала схваток чувствуется тупая боль в бедрах или пояснице. После следуют сокращения шейки матки. Боль от ее сокращений похожа на боли во время болезненной менструации.

С помощью секундомера или часов можно посчитать схватки. Как только боль нарастает и до тех пор, пока она не утихнет и в промежутках между схватками следует следить и считать за секундной стрелкой. В начале схватки длятся до 15-ти секунд, а период между ними от 15-ти минут. Через какое-то время сватки длятся дольше и интервалы между ними меньше времени.

Когда воды начнут отходить нужно срочно вызывать скорую помощь и отправляться в роддом. До приезда доктора и госпитализации в роддом положите полотенце, желательно вафельное. Оно будет впитывать влагу. Чаще всего воды сочатся, так как голова малыша их задерживает. Но также могут отходить потоком.

Что в первую очередь нужно предпринять во время схваток?

Вне зависимости от того, когда и где начинаются схватки, нужно превозмочь боль, расслабиться и успокоиться. Страх мешает расслабить шейку матки и родовые пути. Обязательно между схватками быть максимально расслабленной. Ведь малыш все чувствует. Мышцы всего тела вплоть до лица не должны напрягаться.
Можно нежно поглаживать живот, но не во время схваток. Иначе это вызовет новую схватку. Массаж живота можно доверить родственникам находящимся рядом.
Вы не обязаны сидеть в одной позе, если вам неудобно. При желании можно походить, посидеть и даже аккуратно по вращать бедрами. Делайте так, как вам удобней.
Старайтесь не кричать при родах и не растрачивать кислород. Он пригодится малышу для прохождения родового пути.
Тужиться следует только по сигналу акушера. Это очень важно, поскольку если начать тужиться раньше времени можно причинить травму малышу. Во время потуг нельзя напрягать мышцы лица и надувать щеки.
Для того чтоб голова малыша легче и правильно вошла в родовой канал можно сесть на корточки и развести колени как можно шире. Это делают, когда роды достигают более позднего периода.

6.3. Диагностические признаки клинически узкого таза / КонсультантПлюс

6.3. Диагностические признаки клинически узкого таза

Основными признаками клинически узкого таза являются:

— длительное (более 1 часа) стояние головки в плоскостях малого таза;

— нарушение синхронизации процессов раскрытия шейки матки и продвижения плода;

— выраженная конфигурация головки;

— образование большой родовой опухоли;

— неблагоприятные предлежания и вставления головки: задний вид, разгибательные варианты, асинклитизм, клиновидное вставление, высокое прямое стояние стреловидного шва;

— отсутствие продвижения головки плода при полном раскрытии шейки матки;

— несоответствие механизма родов форме таза;

— наличие болезненных схваток;

— беспокойное поведение роженицы;

— появление потуг при головке, расположенной выше, чем в узкой части полости малого таза;

— затруднение или прекращение самопроизвольного мочеиспускания;

— нарушение сократительной деятельности матки;

— болезненность при пальпации нижнего сегмента;

— гипоксия плода;

— положительный признак Вастена.

Для определения признака Вастена ладонь располагают на поверхность симфиза и передвигают вверх, на область предлежащей головки. При положительном признаке Вастена передняя поверхность головки находится выше поверхности симфиза или на одном уровне, что указывает на несоответствие между тазом матери и головкой плода.

NB! Несмотря на то, что несоответствие таза матери и головки плода свидетельствует о резком затруднении или невозможности его рождения через естественные родовые пути, которое происходит во втором периоде родов, признаки клинически узкого таза могут появиться уже в конце первого периода родов. К таким признакам относятся неблагоприятные формы вставления головки (задний вид, переднеголовное вставление, прямое стояние стреловидного шва), отек шейки матки, появление потуг при высоко расположенной головке (прижата ко входу в малый таз), чрезмерная конфигурация и отек головки. Во втором периоде родов добавляются признаки: отсутствие продвижения головки, дальнейшее увеличение родовой опухоли, длительное стояние (более 1 часа) головки в одной плоскости. Затем присоединяются остальные.

Открыть полный текст документа

Признаков родов — Американская ассоциация беременных

Признаки и симптомы родов

Наверное, каждая женщина, которая делится своим трудовым опытом, рассказывает свою историю. Ваша доставка будет такой же уникальной. Однако следующая информация подготовит вас к появлению признаков родов.

Шесть признаков того, что роды наступят в течение нескольких недель или дней:

1. Освещение: Вы снова можете дышать! Это признак того, что ребенок упал, глубже погрузившись в ваш таз и уменьшив давление на диафрагму, что помогает вам не дышать так сильно.Однако вы можете почувствовать повышенное давление на мочевой пузырь, что означает больше походов в туалет.
Люди могут комментировать ваш измененный внешний вид, даже если вы сами не узнаете эти изменения.

2. Кровавое шоу: потеря слизистой пробки. Во время беременности толстая слизистая пробка защищает отверстие шейки матки от попадания бактерий в матку. Когда ваша шейка матки начинает истончаться и расслабляться, эта пробка естественным образом выталкивается. Некоторые женщины думают, что пробка будет выглядеть твердой, как пробка, но на самом деле это вязкая слизь или выделения.
Он может быть прозрачным, розовым или с оттенком крови и может проявляться за минуты, часы или даже дни до начала родов. Не все женщины замечают этот знак.

3. Разрыв плодных оболочек: ваша вода разрывается! Лишь у 1 из 10 женщин наблюдается сильный поток околоплодных вод. Это событие обычно происходит дома, часто когда вы лежите в постели. Иногда амниотический мешок разрывается или протекает перед родами, и поскольку ваша матка находится прямо над мочевым пузырем, это может вызвать утечку мочи.
Иногда бывает трудно отличить мочу от околоплодных вод.

Если у вас произошел разрыв плодных оболочек, и вы истекаете околоплодными водами, это будет жидкость без запаха. Выделения могут быть внезапными или постоянными. Если вы заметили утечку жидкости, попробуйте определить, пахнет ли она мочой или не имеет запаха. Если это не похоже на мочу, обратитесь к врачу.
Пока вы не обратитесь к врачу или акушерке, не используйте тампоны, не вступайте в половую связь и не делайте ничего, что может привести к попаданию бактерий во влагалище.Сообщите своему врачу, если жидкость не прозрачная и не имеет запаха, особенно если она зеленого цвета или имеет неприятный запах, что может указывать на наличие инфекции или мекония (более коричневатый / зеленоватый).

4. Вложение: Прилив энергии. На протяжении большей части беременности вы, вероятно, боролись с желанием вздремнуть, поэтому вы должны легко распознать этот симптом. Придет день, когда вы проснетесь полными сил! У вас будет мотивация составлять списки того, что нужно сделать, что нужно убрать, что купить и т. Д., и вы почувствуете срочность всего, что откладываете.

Несмотря на эти побуждения, помните, что «День труда» может быть не за горами, поэтому постарайтесь сберечь свою энергию.

5. Сглаживание: истончение шейки матки. На последнем месяце беременности шейка матки начнет растягиваться и истончаться. Это признак того, что нижняя часть матки готовится к родам, поскольку более тонкая шейка матки легче расширяется.

Ваш лечащий врач может проверить наличие стирания в последние два месяца беременности.Сглаживание измеряется в процентах. Вы можете услышать, как ваш лечащий врач сказал: «Вы стерлись на 25%, на 50%, на 75%…». Схватки Брэкстона-Хикса или «тренировочные схватки», которые вы испытывали, могут сыграть определенную роль в процессе стирания. У вас не будет возможности оценить степень вашего сглаживания. Его можно определить только на осмотре врача.

6. Расширение: открытие шейки матки. Расширение — это процесс раскрытия шейки матки при подготовке к родам.Расширение измеряется в сантиметрах или, что менее точно, в «пальцах» во время внутреннего (ручного) тазового осмотра. «Полностью раскрыт» означает, что вы на 10 сантиметров готовы к родам. Ваш лечащий врач может сказать вам, на сколько сантиметров расширилась шейка матки, а также это то, что вы не можете определить самостоятельно.

One SURE Sign труды действительно происходят:

Постоянные сокращения: Когда вы начинаете испытывать регулярные сокращения матки, это самый сильный признак того, что у вас роды.Когда это происходит, самое время достать блокнот и записать точное время начала каждого сокращения и их продолжительность.

Эти сокращения могут ощущаться как менструальные спазмы или как боли в пояснице, которые приходят и уходят. Во время ранних схваток они могут находиться на расстоянии от 20 до 30 минут. Со временем ваши схватки, вероятно, начнут происходить с более короткими интервалами, возможно, каждые 10-15 минут или меньше.

Когда между вашими схватками стабильно 5 минут, самое время позвонить своему врачу.

схватки имеют следующие характеристики:

Штатные
Они следуют предсказуемой схеме (например, каждые восемь минут)
Они постепенно сближаются
Срок службы увеличивается
Они становятся все сильнее
Каждое сокращение сначала ощущается в пояснице, а затем распространяется вперед или наоборот
Изменение активности или положения тела не замедляет или не прекращает схватки
Может появиться слизистая пробка
Мембраны могут разорваться
Ваш лечащий врач заметит изменения шейки матки, такие как истончение (истончение) или расширение.

Хотите узнать больше?

Составлено с использованием информации из следующих источников:

1. Акушерство Уильяма, двадцать второе издание . Каннингем, Ф. Гэри и др., Гл. 17.
eMedicine, https://www.emedicine.com/

Признаки труда: знайте, чего ожидать

Признаки родов: знайте, чего ожидать

Знаете ли вы типичные признаки родов? Поймите, через какие изменения претерпит ваше тело, когда вы будете готовиться к родам.
Персонал клиники Мэйо

В кино дети часто рождаются быстро и драматично. Мать сгибается пополам от боли от единственной схватки, и внезапно появляется ребенок.В действительности, однако, роды обычно требуют времени, и их первые признаки могут быть незаметными. Вот что вам нужно знать об общих признаках родов.

Удаление: истончение шейки матки

До родов нижняя часть матки, называемая шейкой, обычно имеет длину от 3,5 до 4 см. В начале родов шейка матки размягчается, укорачивается и истончается (стирается). Вы можете чувствовать дискомфорт, но нерегулярные, не очень болезненные сокращения или вообще ничего.

Сглаживание часто выражается в процентах.При нулевом сглаживании шейка матки имеет длину не менее 2 сантиметров (см) или очень толстая. Перед вагинальными родами шейка матки должна быть стерта на 100 процентов или полностью истончена.

Расширение: открытие шейки матки

Еще один признак родов — шейка матки начинает открываться (расширяться). Ваш лечащий врач измерит расширение в сантиметрах от нуля (без расширения) до 10 (при полном расширении).

Сначала эти изменения шейки матки могут быть очень медленными. Когда у вас начнутся активные роды, будьте готовы к более быстрому расширению.

Увеличение выделений из влагалища

Во время беременности толстая слизистая пробка блокирует отверстие шейки матки, чтобы предотвратить попадание бактерий в матку. В конце третьего триместра эта пробка может попасть во влагалище. Вы можете заметить увеличение прозрачных, розовых или слегка кровянистых выделений из влагалища. Это может произойти за несколько дней до начала родов или в начале родов.

Если вагинальное кровотечение такое же сильное, как при нормальном менструальном периоде, немедленно обратитесь к своему врачу.Обильное вагинальное кровотечение может быть признаком проблемы.

Вложение: всплеск энергии

Вы можете проснуться однажды утром, чувствуя себя бодрым и желающим наполнить морозильную камеру готовыми блюдами, поставить кроватку и расставить одежду вашего ребенка по цвету. Это побуждение широко известно как инстинкт гнездования.

Гнездование может начаться в любой момент беременности, но для некоторых женщин это признак приближения родов. Делайте то, что должны, но не утомляйте себя. Сохраните свою энергию для более тяжелой работы впереди.

Чувство, что ребенок опустился ниже

Осветление — это термин, используемый для описания того, когда голова ребенка глубоко погружается в ваш таз. Это может привести к изменению формы вашего живота. Это изменение может произойти от нескольких недель до нескольких часов до начала родов.

Разрыв плодных оболочек: ваша вода разрывается

Амниотический мешок — это наполненная жидкостью мембрана, которая смягчает матку вашего ребенка. В начале или во время родов происходит разрыв плодных оболочек — это также называется разрывом воды.

Когда вода отходит, вы можете испытывать нерегулярное или непрерывное вытекание небольшого количества водянистой жидкости из влагалища или более очевидный прилив жидкости. Если вода отошла — или если вы не уверены, является ли жидкость околоплодными водами, мочой или чем-то еще, — немедленно обратитесь к врачу или отправляйтесь в родильное учреждение. Вы и ваш ребенок будете обследованы, чтобы определить следующие шаги.

Как только ваш амниотический мешок перестает быть целым, время становится важным.Чем дольше начнутся роды после того, как у вас отошли воды — если они еще не начались — тем выше риск развития инфекции для вас или вашего ребенка. Ваш лечащий врач может стимулировать сокращения матки до того, как роды начнутся сами по себе (индукция родов).

схватки: когда начинаются схватки

В течение последних нескольких месяцев беременности вы можете испытывать периодические, иногда болезненные, схватки — ощущение, что ваша матка сжимается и расслабляется.Это называется сокращением Брэкстона-Хикса.

Чтобы отличить схватки Брэкстона-Хикса от настоящих, ответьте на следующие вопросы:

Схватки регулярны? Отсчитайте время схваток от начала одного до начала следующего. Ищите регулярные сокращения, которые становятся все сильнее и ближе друг к другу. Ложные схватки останутся нерегулярными.
Как долго они служат? Время, сколько длится каждое сокращение.Истинные схватки длятся от 30 до 70 секунд.
схватки прекращаются? Истинные схватки продолжаются независимо от вашего уровня активности или положения. При ложных родах схватки могут прекращаться, когда вы ходите, отдыхаете или меняете положение.

Ожидать ложных срабатываний

Помните, никто не знает наверняка, что вызывает роды, и опыт каждой женщины уникален. Иногда трудно сказать, когда начинаются роды.

Не стесняйтесь звонить своему врачу, если вы не уверены, что у вас роды.Преждевременные роды могут быть особенно незаметными. Если у вас есть какие-либо признаки родов до 37 недель, особенно если вы также испытываете мажущие выделения из влагалища, проконсультируйтесь со своим врачом.

Если вы приедете в больницу с ложными родами, не стесняйтесь и не расстраивайтесь. Думайте об этом как о тренировке. Настоящая вещь, скорее всего, в пути.

Получите самую свежую информацию о здоровье от экспертов клиники Мэйо.

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, касающихся здоровья, таких как COVID-19, а также опыта в области управления здоровьем.

Узнайте больше об использовании данных Mayo Clinic.

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию и понять, какие информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая имеющаяся у нас информация о вас.Если вы пациент клиники Мэйо, это может включать защищенную медицинскую информацию. Если мы объединим эту информацию с вашими защищенными информация о здоровье, мы будем рассматривать всю эту информацию как защищенную информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только в соответствии с нашим уведомлением о политика конфиденциальности. Вы можете в любой момент отказаться от рассылки по электронной почте, нажав на ссылку для отказа от подписки в электронном письме.

Подписывайся!

Спасибо за подписку

Наш электронный информационный бюллетень Housecall будет держать вас в курсе самой последней информации о здоровье.

Извините, что-то пошло не так с вашей подпиской

Повторите попытку через пару минут

Повторить

14 мая 2019 Показать ссылки

Роды и роды.Национальный информационный центр женского здоровья. http://www.womenshealth.gov/pregnancy/childbirth-beyond/labor-birth.html. По состоянию на 13 июня 2016 г.
Габбе С.Г. и др. Нормальные роды и роды. В кн .: Акушерство: нормальная и проблемная беременность. 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевир; 2012. http://www.clinicalkey.com. По состоянию на 13 июня 2016 г.
Часто задаваемые вопросы. Роды, родоразрешение и послеродовой уход FAQ004. Как узнать, когда начались роды. Американский колледж акушеров и гинекологов.http://www.acog.org/Patients/FAQs/How-to-Tell-When-Labor-Begins. По состоянию на 13 июня 2016 г.
Herbst A, et al. Время между разрывом мембраны и родами и сепсис у доношенных новорожденных. Акушерство и гинекология. 2007; 110: 612.
Cunningham FG, et al. Физиология труда. В: Акушерство Уильямса. 24-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: компании McGraw-Hill; 2014. http://www.accessmedicine.com. По состоянию на 13 июня 2016 г.
Американский колледж акушеров и гинекологов.Работа и доставка. В: Ваша беременность и роды от месяца к месяцу. 6-е изд. Вашингтон, округ Колумбия: Американский колледж акушеров и гинекологов; 2015.

Узнать больше Подробно

Продукты и услуги

Книга: акушерство
Книга: Руководство клиники Мэйо по здоровой беременности

Симптомы родов | Tommy’s

Есть несколько признаков того, что роды могут начаться, в том числе:

«шоу», которое происходит, когда слизистая пробка из шейки матки (вход в матку) отходит, то есть когда слизистая пробка из шейки матки отделяется — она выглядит как розово-коричневое желеобразное пятно или по кусочкам.Само по себе это не означает, что роды начались.
боли, напоминающие сильные менструальные боли — это начало схваток
Боль в пояснице
позыв в туалет — это вызвано давлением головы ребенка на ваш кишечник
ваши воды разбиваются.

Начало родов называется латентной фазой. Это когда шейка матки становится мягкой и тонкой, когда она готовится раскрыться (расшириться) для рождения ребенка.

Позвоните акушерке или родильному отделению, если:

ваши воды прорываются
у тебя кровотечение
(Ваш ребенок двигается меньше, чем обычно, вы должны продолжать чувствовать, как ваш ребенок двигается вплоть до начала схваток и во время родов).
вы меньше 37 недель беременности и думаете, что у вас могут быть схватки

Вам нужно будет обратиться к акушерке или врачу, если вы испытаете что-либо из вышеперечисленного.

На что похожи схватки?

Ваши ранние схватки могут немного напоминать менструальные боли, и, если они у вас были, вы могли бы задаться вопросом, не являются ли они просто схватками Брэкстона-Хикса.

Во время схватки ваш животик будет ощущаться твердым, так как мышцы матки напрягаются и работают, чтобы постепенно раскрыть шейку матки и вытолкнуть ребенка наружу.По мере продолжения схваток схватки станут более интенсивными. После каждого упражнения ваши мышцы расслабятся, и боль утихнет.

«Для меня ранние роды были похожи на умеренные менструальные боли, боли в животе и пояснице, которые приходили, а затем снова исчезали. Боль усилилась в течение нескольких часов, а затем внезапно усилилась, чего я не ожидал. Я думал, что это будет более постепенным ».
Екатерина

В латентной фазе схваток могут прекращаться и начинаться, и они могут различаться по частоте, силе и продолжительности.Вы можете получить много регулярных схваток, а затем они могут замедлиться или полностью прекратиться.

После начала родов ваши схватки станут более регулярными и не прекратятся. Позвоните своей акушерке, в родильный дом или в родильное отделение больницы, если у вас схватки каждые 5 минут, которые длятся 30-60 секунд. Если у вас домашние роды, к вам приедет акушерка.

Что, если мои воды прорвутся?

Ваш ребенок развивается в мешке с жидкостью, который называется амниотическим мешком.Когда ваш ребенок готов к рождению, мешочек разрывается, и жидкость выходит через влагалище. Это ваши воды разбиваются.

Если вы испытаете следующее, ваши воды, возможно, вышли из строя:

ощущение хлопка с последующим потоком или струйкой жидкости
В нижнем белье необычно влажно, не пахнет мочой
неконтролируемое вытекание небольшого или большого количества жидкости из влагалища, не имеющей запаха мочи.

Немедленно сообщите об этом вашей акушерке или в больницу, если:

вода с запахом или цветная
вы теряете кровь.

Это может означать, что вам и вашему ребенку требуется срочная помощь.

У вас могут отойти от воды до того, как вы попадете в больницу (если вы планируете рожать там), но с большей вероятностью они отошли во время родов. Ваша акушерка может разбить вам воду, чтобы вы ускорили роды. Это называется искусственным разрывом плодных оболочек (АРМ).

После того, как вода отошла, ваш ребенок подвергнется риску заражения, поэтому обратитесь к акушерке, в больницу или родильный центр. Они, вероятно, попросят вас явиться в больницу для проверки, если вас там еще нет.Узнайте больше о выходе из воды.

Беременность — роды — Лучшее здоровье Channel

Роды делятся на три этапа. Первый этап — это расширение шейки матки, второй этап — рождение ребенка, а третий этап — выход плаценты. У рожениц, впервые рожающих, роды занимают от 12 до 14 часов. Женщины, которые раньше рожали, могут ожидать около семи часов родов.

Распознавание начала родов

Схватки Брэкстона-Хикса иногда ошибочно принимают за схватки.Эти «ложные» схватки обычно начинаются в середине беременности и продолжаются на протяжении всего периода беременности. Вы можете обнаружить, что эти сокращения заметно усиливаются и поднимают живот беременной.

Неизвестно, что вызывает начало родов, но считается, что на это влияет гормон окситоцин, который вызывает сокращения матки.

Симптомы начала родов

Некоторые из признаков и симптомов родов могут включать:

Периодические судороги
Боль в спине
Диарея
Небольшие кровянистые выделения, когда шейка матки истончается и слизистая пробка уменьшается наружу (это называется «шоу»)
Вытекание или струйка воды при разрыве мембран
Сокращения.

Первый период родов

Первый период родов включает истончение шейки матки и ее расширение примерно до 10 см. Первый этап состоит из трех различных этапов. Это:

Скрытая фаза — Обычно эта стадия является самой продолжительной и наименее болезненной частью родов. Шейка матки истончается и расширяется от нуля до трех сантиметров. Это может происходить в течение недель, дней или часов и сопровождаться легкими схватками. Сокращения могут быть регулярными или неравномерными, или вы можете их вообще не замечать.
Активная фаза — Следующая фаза отмечена сильными болезненными сокращениями, которые, как правило, происходят с интервалом в три или четыре минуты и длятся от 30 до 60 секунд. Шейка матки расширяется от трех до семи-восьми сантиметров.
Переходная фаза — Во время перехода шейка матки расширяется с восьми до 10 сантиметров (то есть полностью раскрыта). Эти схватки могут стать более интенсивными, болезненными и частыми. Может показаться, что схватки больше не раздельные, а переходят друг в друга.Нет ничего необычного в том, чтобы терять контроль и даже испытывать сильное желание сходить в туалет, когда голова ребенка движется по родовым путям и толкается в прямую кишку.

На первом этапе родов очень важны тщательный мониторинг и регистрация вашего самочувствия и здоровья вашего ребенка, а также хода ваших родов. Это необходимо для обеспечения нормального развития родов, своевременного распознавания любых проблем и своевременного информирования о них.

Второй период родов

Второй период родов — это период от полного раскрытия шейки матки до рождения ребенка.Схватки в это время регулярные и разнесенные. По мере того, как каждое сокращение достигает своего пика, вы можете почувствовать желание надавить и оттолкнуться. Ощущение движения ребенка по влагалищу описывается как растягивание или жжение, особенно когда у ребенка появляются макушки головы (появляются у входа во влагалище).

Во время родов врач или акушерка могут посоветовать вам толкать ребенка так, чтобы его голова родилась мягко и неторопливо. Иногда пуповина наматывается на шею малыша.Если возможно, врач или акушерка ослабят его, наложат петлю на голову ребенка или зажат и отрежут, чтобы ребенок мог родиться благополучно.

После того, как голова появится, ваша акушерка или врач направит тело вашего ребенка так, чтобы вытянулись плечи. Затем последует остальная часть ребенка.

Если это ваш первый ребенок, второй период родов может длиться до одного-двух часов, особенно если у вас была эпидуральная анестезия. Если у вас раньше был ребенок, этот этап часто проходит намного быстрее.

Наблюдение за вашим состоянием и состоянием вашего ребенка усиливается во время второго периода родов. Продолжительный второй период родов может быть опасен для вас и вашего ребенка. Если ваши роды не прогрессируют, важно выяснить причину и принять меры, чтобы помочь вам.

Третий период родов

После рождения вашего ребенка матка мягко сокращается, чтобы расслабиться и вытолкнуть плаценту, хотя вы можете не почувствовать этих сокращений.Это может произойти через 5–30 минут после рождения ребенка.

Мышцы матки продолжают сокращаться, чтобы остановить кровотечение. Этот процесс всегда связан с умеренной кровопотерей — до 500 мл.

На этом этапе родов одной из потенциальных проблем является обильное кровотечение (послеродовое кровотечение), которое может привести к анемии и утомляемости. Поэтому третий этап тщательно контролируется.

Есть два подхода к управлению третьим этапом:

Активное управление — это обычная практика в Австралии.После рождения вашего ребенка акушерка или врач делает вам (с вашего согласия) инъекцию окситоцина, зажимает и перерезает пуповину, а затем осторожно тянет за пуповину, чтобы ускорить роды плаценты. Было обнаружено, что активное лечение снижает чрезмерную кровопотерю и другие серьезные осложнения.
Выжидательная тактика — плацента может вынашиваться сама по себе, только под действием силы тяжести или стимуляции сосков. При таком подходе пуповина остается подключенной к ребенку до тех пор, пока она не перестанет пульсировать.

Наблюдение за вашим ребенком во время родов

Во время родов частота сердечных сокращений вашего ребенка будет регулярно проверяться. Если у вас была беременность с низким риском и в начале родов проблем не было, сердце вашего ребенка будет прослушиваться каждые 15–30 минут с помощью небольшого портативного ультразвукового устройства Доплера или Пинарда (фетального стетоскопа). Это оборудование можно использовать независимо от того, в каком положении вы находитесь.

Если у вас возникли проблемы во время беременности или возникли проблемы во время родов, можно постоянно контролировать частоту сердечных сокращений вашего ребенка с помощью кардиотокографа (КТГ).

КТГ предполагает наличие двух пластиковых дисков (приемников), прикрепленных к животу и удерживаемых на месте двумя ремнями. Приемники прикреплены к машине, что может ограничивать ваше движение. В некоторых больницах есть машины, которые позволяют вам свободно перемещаться во время наблюдения. Это называется телеметрией.

Уход за промежностью во время родов

Область между влагалищем и анусом называется промежностью. Как только голова ребенка начинает увеличиваться (появляться), промежность разрывается, если она не может достаточно растянуться.Эти естественные слезы сложно зашить, и они могут плохо зажить. Примерно в трех или четырех процентах случаев влагалище разрывается до заднего прохода.

Эпизиотомия — это умышленное рассечение промежности ножницами. Этот чистый порез намного легче контролировать и восстанавливать, имеет тенденцию к заживлению лучше, чем разрыв, и менее травматичен для подлежащих мышц и тканей. Эпизиотомия может потребоваться во время последней части второго периода родов, если:

Роды должны быть более быстрыми, если у вас или у вашего ребенка есть признаки дистресса
Вам нужна помощь при естественных родах
У вас есть признаки того, что вы можете сильно порвать.

Если у вас первый ребенок, вы можете предотвратить слезотечение, массируя промежность в течение нескольких недель до родов. Было показано, что массаж промежности во время второго периода родов не приводит к растяжению тканей и, следовательно, не снижает травмы промежности.

Эпизиотомию следует выполнять только при необходимости. Они не должны быть «рутинными», поскольку они не снижают риск серьезной травмы промежности, стрессового недержания мочи или травм ребенка.

Где получить помощь

Ваша больница или родильный дом
Ваш врач
Акушер
Акушерка

Что нужно помнить

Роды делятся на три этапа — расширение шейки матки, рождение ребенка. младенец и рождение плаценты.
Некоторые из признаков и симптомов начала схваток могут включать менструальные спазмы, боль в спине, диарею и схватки.
Если вы не уверены, оставаться ли вам дома или идти в больницу, позвоните и поговорите с одной из акушерок.
Если у вас отошли воды или началось кровотечение из влагалища, немедленно обратитесь в больницу.
Наличие сопровождающего может очень помочь во время родов.

Когда мне обратиться в родильную больницу?

Может быть непросто решить, когда ехать в больницу для родов, особенно если вы не уверены, что у вас — это роженицы. По мере того, как вы приближаетесь к концу своей беременности, вы захотите отличить ложные роды от настоящих и определить переход от ранних родов к активным.

Стадии родов, которые вы испытаете дома, — это ранние роды и начало активных родов. Ранняя стадия — самая длинная стадия, и именно тогда вы начнете испытывать схватки. Как только вы начнете замечать признаки перехода к активным родам (например, ваши схватки становятся сильнее и учащаются), пора отправляться в больницу.

Как правило, вы знаете, что готовы отправиться в больницу, когда ваши схватки разделяются на 4 минуты, продолжаются 1 минуту и не менее 1 часа.

После того, как у вас прекратится вода, время, необходимое для того, чтобы ваши роды добрались до родов, может варьироваться. Но риск заражения увеличивается, если вы не рожаете в течение 24 часов. После того, как у вас закончится вода, количество времени, которое вам нужно будет безопасно добраться до больницы, будет зависеть от многих факторов, таких как, сколько времени вам потребуется, чтобы добраться туда, как быстро ваши роды прогрессируют, и общее состояние здоровья вашей беременности. .

Если это не ваша первая беременность, все может пойти быстрее, чем в первый раз.Ваш предыдущий трудовой опыт может дать некоторые подсказки о том, чего ожидать, но не позволяйте ему быть вашим единственным ориентиром — у вас может быть не так много времени, как вы думаете.

Помимо того, что нужно знать, когда идти в больницу с схватками, а когда оставаться дома, также неплохо обсудить с врачом или акушеркой признаки преждевременных родов или таких осложнений, как преэклампсия.

Вот обзор признаков родов, различий между ложными родами, истинными схватками и схватками Брэкстона-Хикса, а также симптомов, на которые следует обратить внимание в последние недели беременности.Эти рекомендации, а также советы вашего врача или акушерки помогут вам чувствовать себя более уверенно при принятии решения о том, когда идти в больницу при схватках.

Верный против ложного результата

По мере приближения срока родов попытка выяснить, является ли то, что вы чувствуете, ложными или «настоящими», может расстраивать, сбивать с толку и подавлять. Помните, что ваше тело знает, что делает, и предоставит вам необходимую информацию — вам просто нужно обратить внимание и научиться интерпретировать знаки.

Есть несколько вопросов, которые вы можете задать себе, пытаясь определить, действительно ли вы рожаете.

Как далеко я продвинулся? Чем ближе вы к сроку родов, тем больше вероятность, что у вас настоящие роды. Тем не менее, если вы испытываете какие-либо симптомы, о которых вы не уверены в любой точке вашей беременности, сообщите об этом своему врачу или акушерке.
Насколько сильны мои схватки? При ложных родах вы можете чувствовать стеснение или дискомфорт, когда ваша матка «тренирует» сокращения, но эти спазмы обычно не болят и проходят, когда вы двигаетесь или меняете положение.Во время настоящих схваток вы почувствуете боль — часто в спине, а также в передней части живота и тазу.
Насколько часты мои схватки? В настоящих родах вы почувствуете, что схватки становятся все ближе друг к другу. Они будут регулярными, и вы сможете их рассчитывать и предвидеть. Когда это не настоящая вещь, вы почувствуете легкие сокращения, которые не происходят ни по какой схеме.
Насколько интенсивны мои схватки? Сокращения ложных родов, такие как схватки Брэкстона-Хикса, обычно безболезненны.Вы по-прежнему сможете ходить, разговаривать и спать через них. Настоящие схватки начинаются с легкой степени, но становятся более интенсивными по мере развития родов. Эти сокращения будут причинять боль , и боль будет усиливаться. Вероятно, у вас также будут боли в других областях, особенно в пояснице.
Как долго длятся схватки? При ложных родах ощущаемые вами схватки будут короткими (примерно от 15 до 45 секунд). Настоящие схватки могут быть короткими вначале, но будут становиться все длиннее по мере развития родов.
Меняются ли схватки, когда я двигаюсь? Когда у вас возникают ложные схватки, они могут исчезнуть, если вы измените положение или начнете двигаться. В настоящих родах схватки будут продолжать прогрессировать независимо от того, что вы делаете.
Есть ли у меня другие симптомы родов (боль в спине, слезотечение)? Это, вероятно, ненастоящее, если у вас нет других признаков схваток, но эти тренировочные схватки являются признаком того, что вы приближаетесь!
Считается ли моя беременность высоким риском? На всякий случай, если у вас есть проблемы со здоровьем или вы вынашиваете более одного ребенка, сообщите своему врачу или акушерке, если у вас схватки или какие-либо другие признаки родов, особенно если вам меньше 37 недель.

Вы поймете, что пора собираться в больницу, когда у вас будут схватки:

Становятся длиннее
Становятся сильнее
Становятся чаще и ближе друг к другу

Что такое схватки Брэкстона-Хикса?

Если вы вынашиваете доношенного ребенка и начинаете нерегулярно ощущать схватки, но вода не отошла, возможно, вы испытываете схватки Брэкстона-Хикса. По мере приближения к родам ваша матка готовится к родам, время от времени слегка сокращаясь, не вызывая расширения шейки матки.Когда ваша матка делает «пробный запуск» для настоящих родов, вы можете почувствовать сжатие или спазмы в животе.

Если вы никогда раньше не были беременны, легко принять «тренировочные схватки» за настоящие. Вот как отличить схватки Брэкстона-Хикса от настоящих схваток (настоящих родов). Схватки Брэкстона-Хикса:

Не особенно болезненны (через них можно разговаривать и спать)
Ощущаются в основном в передней части матки (а не в спине)
Каждые менее 30 секунд
Не продолжайте дольше более одного часа
Случайны или нерегулярны и не сближаются
Начинают слабыми и остаются слабыми (они не становятся все более интенсивными)
Спадают сами по себе или уходят, когда вы двигаетесь, пользуетесь ванной , или есть что-нибудь поесть или выпить

Настоящие схватки могут начаться в любое время дня и ночи.Схватки Брэкстона-Хикса чаще возникают в конце дня, особенно после того, как вы были заняты или физически активны (включая секс, который также может вызвать спазмы Брэкстона-Хикса).

Что такое правило 411?

Ваш врач или акушерка могут порекомендовать определенный метод определения времени схваток, чтобы помочь вам решить, пора ли ехать в больницу. Эти методы различаются по специфике, но, как правило, следуют одному и тому же принципу: вы отслеживаете, как часто появляются ваши схватки, как долго длится каждое из них и как долго они следуют определенному шаблону.

В соответствии с «Правилом 411» (обычно рекомендованным доулами и акушерками), вам следует обращаться в больницу, когда ваши схватки происходят регулярно с интервалом в 4 минуты, каждая из которых длится не менее 1 минуты, и они следовали этой схеме не менее 1 час.

Вы также можете услышать о правиле 511. Единственная разница между правилами 511 и 411 — это первое число, которое означает, сколько минут между вашими схватками. В зависимости от вашего анамнеза, особенно если вы рожали раньше, ваш врач может порекомендовать вам следовать более консервативному правилу 511.

Мамы делятся тем, чем на самом деле был труд для них

Когда идти в больницу

По мере приближения срока родов ваш врач или акушерка подскажут, когда им звонить или идти прямо в больницу. В зависимости от вашей истории болезни и протекания беременности у вас могут быть особые правила.

Как правило, цель — отправиться в больницу, когда вы достигли стадии активных родов (проводите часы ранних родов дома).Есть несколько способов, которыми ваше тело будет сигнализировать о том, что вы идете к активным родам.

Несмотря на то, что ваше тело подсказывает вам, что рождение вашего ребенка неизбежно, только медицинский работник может подтвердить (обычно с помощью вагинального осмотра), что у вас начались роды и на какой стадии вы находитесь.

У вас схватки

Когда схватки начинаются с легких и нерегулярных судорог, но постепенно переходят в более болезненные и регулярные проявления, это признак того, что настоящие роды начались.

Если ваш врач или акушерка не укажут иное, вы, вероятно, сможете отдыхать дома на ранней стадии родов. На этом этапе схватки начинаются слабыми и нечастыми, но становятся сильнее, чаще и регулярнее и сливаются воедино по мере продолжения родов.

Если ваши схватки настолько интенсивны, что вы не можете говорить о них, проспать их или сосредоточиться на чем-то еще, скорее всего, это активные схватки.

Время, необходимое для перехода от ранних родов к активным, варьируется от человека к человеку и от беременности к беременности, но может быть полезно знать, что ранние роды являются самой продолжительной фазой родов и, особенно для впервые рожениц, могут длиться. более 20 часов.Сроки родов могут отличаться от одной беременности к другой, и нет ничего необычного в том, что вторые или третьи дети рождаются быстрее, чем первые.

Вы узнаете, что перешли к активным схваткам, когда схватки станут регулярными по силе и частоте. Каждое сокращение будет таким же сильным или более сильным, чем предыдущее, и они будут надежно приходить с интервалом менее 5 минут. Вы также, вероятно, почувствуете сдвиг в своем настроении и поведении, когда ваше внимание будет обращено внутрь, и вам придется работать над своими схватками.

Если у вас беременность с высоким риском, ваш врач или акушерка могут попросить вас отправиться в больницу, как только у вас начнутся активные роды. Если ваша беременность протекала нормально, вам, возможно, не придется торопиться — ваша акушерка и врач дадут вам рекомендации, основанные на вашем последнем дородовом осмотре (например, положение вашего ребенка и шейки матки).

Ранние и активные роды

Ранние роды: Слабые или умеренные схватки, нерегулярные по силе и частоте, с интервалом от 5 до 30 минут и продолжительностью 1 минуту или меньше
Активные роды: Сильные схватки, которые имеют регулярный характер сила и частота с интервалом менее 5 минут и продолжительностью 1: 1.5 минут

Если внимательно следить за движениями ребенка во время схваток, это также поможет отличить истинные роды от ложных. Во время настоящих схваток ребенок движется вниз по шейке матки к родовым путям. Голова ребенка прижимается к шейке матки, которая медленно истончается (стирается) и раскрывается (расширяется) для подготовки к родам. «Практические схватки» ложных родов не расширяют шейку матки.

Во время настоящих схваток вы можете почувствовать, что ваш ребенок «упал» ниже в ваш таз.Это называется «молния», и с его помощью вы узнаете, что голова вашего ребенка принимает положение для рождения.

Ваши воды

Если у вас дома — или где-то еще, если на то пошло, — потекла вода, возможно, вам не придется спешить в больницу. Сначала позвоните своему врачу или акушерке. Они могут попросить вас прийти в офис, больницу или родильный дом, чтобы подтвердить, что амниотический мешок разорвался, но более вероятно, что вы сможете остаться дома еще какое-то время.

Однако в некоторых случаях вам нужно будет сразу же обратиться в больницу или родильный дом, чтобы предотвратить инфекцию или осложнения. Например, если вы дали положительный результат на стрептококк группы B во время пренатального тестирования или у вас есть выделения коричневого цвета (это может быть меконий — первые фекалии вашего ребенка), вам нужно будет сразу же отправиться в больницу, как только у вас отойдет вода.

Если у вас отходит вода, но у вас нет схваток, ваш врач или акушерка могут посоветовать вам остаться дома еще какое-то время, чтобы увидеть, прогрессируют ли ваши роды.Этот период ожидания иногда называют «выжидательной тактикой» и в некоторых случаях может длиться до 24 ч. Обычно схватки начинаются через 12–24 часа после разрыва амниотического мешка.

Если плодные оболочки не разрываются и роды прекратились, ваш врач или акушерка могут попросить вас явиться в больницу или родильную клинику для оказания помощи. Также может произойти обратное: если у вас схватки, и ваши роды стараются Чтобы прогрессировать, но ваша вода не отошла, вашему врачу или акушерке может потребоваться разрыв амниотического мешка для вас в больнице или клинике.

Если вы думаете, что у вас отошла вода, но вы не можете связаться с вашим лечащим врачом, вполне нормально проявить осторожность и пойти в больницу или клинику. Если после того, как у вас закончилась вода, вы еще некоторое время останетесь дома, первое, что вам нужно сделать после разговора с врачом или акушеркой, — это привести себя в порядок и устроиться поудобнее. Вы можете начать с теплого душа (не ванны) и переодеться в свежую одежду.

Вы можете продолжать вытекать жидкость после того, как у вас отошла вода.Как только вы решите, где вы хотите отдохнуть дома (диван, кровать, пол), бросьте полотенце, чтобы защитить то, что находится под ним. Одноразовые подушечки для кровати также хорошо подойдут, и их можно выбросить в мусор (вместо того, чтобы делать лишнее белье).

Если вода попала в постель или на ковер, постарайтесь как можно скорее вымыть его, чтобы не испачкаться. Амниотическую жидкость намного легче удалить с поверхности или ткани до того, как она высохнет. Обычно достаточно мягкого стирального порошка, смешанного с водой.Если у вас есть домашние животные, средства, предназначенные для уборки за ними, также подойдут.

У вас кровотечение

Выделения из влагалища распространены во время беременности и могут дать важные подсказки о том, насколько вы близки к родам. Если срок родов близок, вы можете заметить выделения розового или коричневого цвета с небольшим количеством крови (их часто называют «кровавым шоу»).

Это нормальная реакция, поскольку ваша шейка матки начинает истончаться, расширяться и растягиваться (стираться и расширяться) и является признаком того, что у вас начнутся ранние роды.Как только вы увидите «кровавое шоу», у вас, вероятно, скоро начнутся схватки. У некоторых людей схватки начинаются сразу после того, как они видят выделения. Для других это может занять несколько дней.

Если вы приближаетесь к концу беременности (37 недель и более) и замечаете внезапные изменения в выделениях (например, они становятся более тяжелыми) или у вас выделяется ярко-красная кровь, позвоните своему врачу или акушерке.

Примерно в это же время, обычно перед кровавым шоу, вы также можете заметить гораздо больший кусок прозрачной или светло-розовой слизи, когда вы протираете или на подкладке нижнего белья.Это слизистая пробка, которая удерживает шейку матки закрытой до тех пор, пока ваше тело не начнет готовиться к родам.

Когда слизистая пробка выходит наружу, она может выглядеть как большой шарик или смещаться на несколько длинных нитей. Он не всегда распадается на части — если он разламывается и выходит постепенно, возможно, вы пройдете мимо, даже не заметив.

Слизистая пробка помогает предотвратить попадание бактерий в шейку матки и, следовательно, защищает вашего ребенка (и вас) от инфекции. Слишком ранняя потеря ее во время беременности подвергает риску вас и вашего ребенка.Некоторые вещи, такие как половой акт или вагинальный осмотр в кабинете врача, иногда могут вызвать раннее выделение слизистой пробки.

Если вам меньше 37 недель и вы думаете, что потеряли слизистую пробку, позвоните своему врачу или акушерке. Если ваша беременность не связана с высоким риском и у вас нет признаков родов, они могут не беспокоиться, но все же важно, чтобы вы сообщили им об этом.

У некоторых людей толстая желеобразная пробка смещается на последних неделях беременности, но это также может произойти прямо во время родов.Если вас считают доношенными (37 недель и более), потеря слизистой пробки не является поводом для обращения в больницу — это просто признак того, что ваше тело готовится к родам.

Ваша беременность — высокий риск

Если у вас беременность с высоким риском, вам может потребоваться раньше обратиться за медицинской помощью во время родов. Например, если вы вынашиваете близнецов или близнецов более высокого порядка, или у вас есть состояние здоровья, которое повышает риск вашей беременности, вы захотите позвонить своему врачу или акушерке при первых признаках схваток, даже если это не так. уверен, что у вас роды.

На ранних этапах беременности ваш врач или акушерка должны научить вас распознавать признаки осложнений, а также убедиться, что вы понимаете, что делать, если вы испытываете эти симптомы. Если они не предоставляют эту информацию, спрашивайте!

У вас симптомы преэклампсии

Преэклампсия — серьезное состояние беременности, при котором у вас слишком высокое кровяное давление (гипертония). Преэклампсия требует тщательного медицинского лечения, поскольку может вызвать опасные для жизни осложнения во время родов.

Хотя ваше кровяное давление является признаком того, что ваш врач или акушерка может измерить его, вы не сможете определить (или почувствовать), когда оно повышено. Еще одним признаком преэклампсии является белок в моче — опять же, о чем вы, возможно, не подозреваете, но который может проверить врач.

У вас может не быть симптомов преэклампсии. Даже если у вас есть симптомы, вы можете подумать, что они просто нормальное явление во время беременности. Признаком преэклампсии могут быть следующие симптомы:

Отек лица и рук
Внезапное увеличение веса (от трех до пяти фунтов за неделю) из-за жидкости
Нечеткое зрение
Головокружение
Головная боль
Сильная боль в животе (может усиливаться с правой стороны и / или распространяются на плечо)
Тошнота и рвота
Ощущение одышки
Повышенная тревожность
Изменения рефлексов
Потеря сознания
Судороги

Если у вас есть симптомы преэклампсии, немедленно обратитесь к врачу или акушерке.Если вы не можете связаться с ними, позвоните в службу 911 или обратитесь в пункт неотложной помощи.

Когда мне позвонить своему врачу?

Если вы не уверены, начнутся ли у вас схватки (или думаете, что могли бы, но беспокоитесь, что это произойдет слишком рано), позвоните своему врачу или акушерке.

Если вы беременны, всегда звоните своему врачу, если вы:

Началось кровотечение (особенно, если оно ярко-красное и большое)
Обратите внимание, что ваш ребенок не двигается так много, как обычно. повышенное количество выделений или жидкости (особенно коричневых, зеленых или с примесью крови)

Признаки преждевременных родов

Если вы испытываете эти симптомы, немедленно обратитесь за медицинской помощью.Один из основных признаков преждевременных родов — схватки до достижения 37 недель. Схватки могут начаться только как ощущение сжатия, но стать болезненными и более частыми (более пяти в час). Другие признаки преждевременных родов, которые могут произойти до 37 недель, включают:

Вагинальное кровотечение (ярко-красная кровь)
Внезапный поток прозрачной водянистой жидкости из влагалища
Тупая или острая боль в спине (может приходить и уходить, или постепенно ухудшаться)
Интенсивное давление в тазу и спазмы (может ощущаться как менструальный цикл) судороги), которые могут отдавать в пах и бедра
Тошнота и рвота, диарея и общее недомогание

Если у вас появились симптомы преждевременных родов, немедленно позвоните своему врачу.Если вы не можете связаться с врачом или акушеркой, обратитесь в отделение неотложной помощи.

Преждевременные роды могут быть опасными для вас и вашего ребенка. Чем раньше он будет идентифицирован, тем лучше. В некоторых случаях преждевременные роды можно остановить или, по крайней мере, приостановить, что может помочь снизить риски.

Часто задаваемые вопросы

Если это ваша первая беременность или вы рожали несколько раз, вопросы о родах — это нормально. Каждый опыт рождения будет уникальным, но есть некоторые вопросы, которые часто возникают в это особое время.

Могу ли я принять душ и перекусить, пока я жду до больницы?

Если ваш врач или акушерка не посоветуют этого, принять теплый душ, перекусить или перекусить, а также убедиться, что ваша больничная сумка упакована, — все это хорошее использование вашего времени, пока вы работаете дома.

Когда (и как) мне следует рассчитать время схваток?

Вы можете начать рассчитывать свои схватки (или то, что, по вашему мнению, может быть схватками), как только вы их почувствуете.Фактически, определение времени схваток, которые вы чувствуете, — это один из способов отличить ложные роды от настоящих. Существуют разные методы сокращения времени, но основная цель — следить за закономерностью.

Обращая внимание на то, как меняется паттерн (например, появляется больше схваток, которые длятся дольше и становятся все ближе друг к другу), вы можете многое рассказать о том, как продвигаются ваши роды. Ваш партнер, друг или член семьи могут помочь вам рассчитать время схваток, или вы даже можете использовать приложение, чтобы рассчитать их.

Могу ли я предотвратить преждевременные роды?

Некоторые причины преждевременных родов находятся вне вашего контроля, например, генетические факторы риска, беременность с высоким риском и физические проблемы с маткой или шейкой матки. Однако если вы сделаете все возможное для здоровой беременности, это поможет снизить риск преждевременных родов. Если у вас начнутся преждевременные роды, забота о себе на протяжении всей беременности также поддерживает вас и здоровье вашего ребенка.

Вы можете способствовать здоровой беременности, бросив курить, отказавшись от алкоголя, правильно питаясь, высыпаясь, принимая меры по предотвращению инфекций и регулярно посещая запланированные дородовые приемы.

Могу ли я снизить риск развития преэклампсии?

Как и в случае преждевременных родов, существуют факторы риска преэклампсии, которые вы не можете изменить или предотвратить (например, семейный анамнез заболевания или ранее существовавшие проблемы с артериальным давлением). Если вы знаете, что подвержены риску преэклампсии, ваш врач или акушерка поддержат вас в принятии мер во время беременности, родов и родоразрешения, чтобы снизить риски для вас и вашего ребенка в случае развития заболевания.

Например, вам может потребоваться более частые дородовые посещения, чтобы контролировать свое кровяное давление и мочу. Или вы можете быть переведены на постельный режим.

Мне кажется, у меня схватки, но я не могу связаться с врачом или акушеркой. Мне пойти в больницу?

Если у вас есть какие-либо симптомы, которые вас беспокоят, лучше пройти обследование, успокоиться и отправить домой из больницы с ложными родами, чем ждать и рисковать осложнениями, если что-то пойдет не так.

Что делать, если я слишком долго жду до отъезда в больницу или мои роды идут быстрее, чем я ожидал?

Если вы все еще находитесь дома или едете в больницу и рождение ребенка неизбежно, звоните 911. Службы быстрого реагирования и диспетчеры службы экстренной помощи обучены при необходимости безопасно рожать детей вне больницы.

Если вы с партнером, другом или членом семьи, они могут вам помочь. Если вы один, сохраняйте спокойствие и следуйте инструкциям диспетчера.

для беременных | Причины преждевременных родов и симптомы преждевременных родов

Ранние роды, также известные как преждевременные роды, — это роды, которые начинаются до 37-й недели беременности. Поскольку младенцы, рожденные до 37 недель беременности, имеют более высокий риск осложнений и проблем со здоровьем, врачи часто пытаются отложить или остановить ранние роды, чтобы беременность могла продолжаться, а у плода было больше времени для роста и развития.

Если невозможно остановить роды и плод родился до 37 недель беременности, это преждевременные роды.Младенцы, родившиеся в возрасте от 32 до 37 недель, считаются недоношенными, а дети, родившиеся до 32 недель, — недоношенными.

Возможные проблемы со здоровьем у недоношенных детей

Чем раньше рождаются младенцы, тем больше у них проблем и тем серьезнее они могут быть. Некоторые недоношенные дети чувствуют себя хорошо и не требуют серьезного медицинского вмешательства. Однако другие очень больны и нуждаются в большой помощи. Осложнения преждевременных родов могут быть краткосрочными и проходить после того, как они разовьются и станут сильнее, а другие могут быть долгосрочными или постоянными.Недоношенные дети обычно немного отстают от своих сверстников в достижении основных этапов развития, таких как ползание, ходьба и разговор, но большинство из них наверстают упущенное в течение первых двух лет.

Некоторые из проблем, которые могут возникнуть у недоношенных детей:

Недостаток сурфактанта в легких (вещества, которое помогает легким оставаться раздутым)
респираторный дистресс-синдром (RDS) — заболевание, вызванное незрелыми легкими, затрудняющее дыхание
трудности с контролем температуры тела
Проблемы с приемом пищи и перевариванием пищи
заражение
желтуха
Кровотечение в мозг
Проблемы со слухом и зрением
Проблемы с изданием звуков, плачем или общением
Детский церебральный паралич и другие неврологические расстройства
задержки развития

Профилактика преждевременных родов

Как только начались ранние роды, предотвратить преждевременные роды сложно (хотя и возможно), но иногда можно отсрочить роды.Если вы рискуете родить ребенка до 34 недель, ваш врач может сделать вам инъекцию кортикостероидов, чтобы помочь легким вашего ребенка созреть, или лекарство (токолитики или прогестерон), чтобы продлить вашу беременность. В некоторых случаях врач не может остановить ваши роды, например, разрыв плодных оболочек или отслойка плаценты.

Токолитики могут замедлять или останавливать сокращения матки, что может предотвратить роды. Во многих случаях отсрочка родов может дать кортикостероидам время, чтобы помочь в развитии легких и предотвратить кровотечение в головном мозге.Отсрочка родов также может дать вам время добраться до больницы, где есть отделение интенсивной терапии для новорожденных (NICU), где они могут оказать специализированную помощь вашему ребенку, если он или она в этом нуждается.

Преимущества лечения в отделении интенсивной терапии

Если ваш ребенок родился недоношенным, у него будет больше шансов на выживание и получение надлежащего ухода, если в больнице, где он родился, есть отделение интенсивной терапии новорожденных (NICU). Врачи, медсестры и персонал прошли специальную подготовку по работе с недоношенными детьми, и отделения часто оснащены самым современным оборудованием.

В большинстве отделений интенсивной терапии есть персонал и оборудование для проведения заместительной сурфактантной терапии для недоношенных детей. Поверхностно-активное вещество — это вещество, вырабатываемое легкими, которое помогает воздушным мешочкам в легких оставаться надутыми. Легкие обычно начинают образовываться примерно на 23 ^-й неделе беременности. Когда дети рождаются слишком рано, в их легких не хватает сурфактанта, поэтому они не могут раздуваться самостоятельно. Это основная причина респираторного дистресс-синдрома (РДС) у новорожденных. Большинство больниц без отделений интенсивной терапии не могут предложить такого рода помощь (или другую жизненно важную помощь), поэтому так важно по возможности рожать недоношенных детей в больницах с отделениями интенсивной терапии.

Признаки ранних родов

Есть несколько признаков того, что у вас схватки, а не только схватки Брэкстона-Хикса (схватки, которые могут происходить во время беременности), и мы рассмотрим их здесь. Но если у вас возникнут сомнения, позвоните своему врачу. Лучше перестраховаться и исключить роды на раннем этапе, особенно если вы еще не достигли 37-й недели беременности.

Некоторые признаки родов:

болезненные сокращения (может казаться, что ваша матка становится твердой и болезненной)
схваток по расписанию, когда у вас более шести схваток в час
боль, которая не проходит при смене положения
Изменение тазового давления с изменением выделений или боли в спине

схватки Брэкстона-Хикса

Сокращения Брэкстона-Хикса — это тип сокращений, которые могут происходить на протяжении всей беременности.Некоторые женщины ощущают их большую часть беременностей, а некоторые вообще не замечают. Эти схватки не похожи на схватки, возникающие во время родов. И до конца беременности они должны быть нерегулярными, редкими и относительно безболезненными.

По мере того, как беременность прогрессирует, схватки Брэкстона-Хикса могут наблюдаться чаще, и они могут даже стать регулярными. Некоторые женщины говорят, что они могут чувствовать себя очень похожими на схватки. Так как же узнать разницу? Сокращения схваток увеличатся и, скорее всего, будут происходить через определенные промежутки времени.Схваток Брэкстона-Хикса не будет.

Лечение ранних родов

Если к моменту начала родов вы еще не достигли 34-й недели беременности, ваш лечащий врач может лечить вас с помощью лекарств, в том числе:

нифедипин, препарат, замедляющий схватки
Инъекции стероидов и другие лекарства, которые помогут легким вашего ребенка стать сильнее и помогут подготовить его или ее к жизни вне матки
антибиотики, помогающие вылечить любую инфекцию, которая могла вызвать преждевременные роды

Некоторые врачи могут также прописать постельный режим, особенно если вы не можете принимать нифедипин, в надежде сохранить беременность как можно дольше, чтобы дать ребенку больше времени для полноценного развития.Вас также могут поместить в больницу, чтобы они могли наблюдать за вами и быть готовы немедленно позаботиться о вашем ребенке, если ему или ей потребуется особая медицинская помощь после рождения.

Если у вас на каком-либо этапе беременности возникают схватки или у вас есть другие симптомы, которые вас беспокоят, вам следует позвонить своему врачу. Не беспокойтесь о параноике или беспокойстве. Важно задавать вопросы и обращаться за помощью в любое время, когда вам кажется, что что-то идет не так. Если ваши преждевременные роды диагностируются на ранней стадии, может быть легче замедлить или даже прекратить их на время.

Признаки труда: факторы риска, осложнения

Каждый переживает беременность и роды по-разному, и трудно сказать, когда начнутся роды. Однако знание признаков родов может облегчить беспокойство, связанное с процессом, и помочь вам подготовиться к родам. Типичные признаки родов включают схватки, изменения выделений из влагалища и отхождение жидкости. Расчет времени схваток — лучший способ узнать, есть ли у вас роды. Когда ваши схватки происходят каждые пять минут и настолько сильны, что вы не можете ходить или говорить, самое время позвонить своему врачу.

JGI / Tom Grill / Getty Images

Стадии труда

Есть три стадии родов. Первая стадия состоит из ранних и активных родов, вторая — когда ребенок рождается, а третий — когда ваше тело выталкивает плаценту. Вторая стадия обычно самая трудная и болезненная, потому что это фаза, когда шейка матки полностью раскрывается, и человеку приходится выталкивать ребенка из влагалища.

Никто точно не знает, что вызывает процесс родов, но исследователи предложили множество теорий.Гормональные сдвиги и изменения в составе матки — это измеримые изменения, которые происходят в начале родов, но считается, что этот процесс запускается самим ребенком, который посылает сигналы через изменения ДНК, когда он готов к рождению.

Знаки труда

Есть и другие признаки, указывающие на то, что роды близки или начались:

Сокращения: У вас могут быть схватки, которые становятся более сильными и болезненными, а не слабыми. Вы будете чувствовать их по всей матке.Регулярные схватки, происходящие каждые 5-10 минут и приближающиеся друг к другу, являются признаком того, что роды начались.
Осветление: У вас может возникнуть ощущение, что ваш ребенок «упал» или опустился ниже в вашем тазе. Ваш ребенок изменит положение в матке и начнет двигаться вниз по тазу, прижимаясь к лобковым костям. Это может быть признаком родов, но также может произойти за несколько недель до родов.
Потеря слизистой пробки: Во время беременности слизистая пробка образуется в шейке матки, которая помогает герметизировать матку.По мере того, как шейка матки расширяется или открывается во время родов, вы можете заметить выделения из влагалища, которые варьируются от прозрачных до мутных или даже слегка кровянистых. Вы можете даже потерять сразу всю вилку. Это может быть признаком того, что роды начались.
Разрыв мембраны: Этот разрыв амниотического мешка, наполненный жидкостью мембраны, которая смягчает матку вашего ребенка, и прилив жидкости может появиться в начале родов, что иногда называют разрывом воды. Когда это происходит, вы можете почувствовать прилив или струйку жидкости.Вы должны позвонить своему врачу, когда у вас отойдут воды, и оттуда следовать его инструкциям.

Как определить время схваток?

Измерьте время схваток, измерив:

Продолжительность каждого сокращения от его начала до конца
Количество времени между началом одного сокращения и началом следующего сокращения

Если это ваши первые роды, звоните в офис, как только схватки будут продолжаться каждые четыре-пять минут и увеличиваться в интенсивности в течение часа.

Ложный труд

Схватки считаются наиболее важным признаком того, что роды начались. На самом деле схватки могут происходить за несколько недель до беременности, когда организм готовится к родам. Сокращения Брэкстона-Хикса — это «тренировочные» сокращения, которые могут быть очень болезненными. Во время этих сокращений шейка матки смягчается, и мышцы, контролирующие матку, готовятся к родам. Эти схватки на самом деле начинаются уже в первом триместре, но большинство людей не ощущают их до конца беременности.

Наличие схваток Брэкстона-Хикса может вызвать ложные роды. Во время ложных родов вы можете ощущать схватки все чаще, даже если вы еще не готовы к родам. Ложные роды переходят в истинные, когда:

Схватки становятся более регулярными, происходящими через определенные промежутки времени.
Схватки следуют шаблону.
Вы испытываете схватки независимо от вашего движения или положения.
Ваши схватки постепенно усиливаются.
Боль начинается в спине и распространяется на переднюю часть тела (при ложных родах боль обычно ощущается только спереди).

Как справиться с ранними родами в домашних условиях

Отдыхайте как можно больше.
Чтобы облегчить дискомфорт, прогуляйтесь, примите теплый душ или положите теплую (но не горячую) грелку на нижнюю часть живота или спину.
Избегайте обезвоживания и пейте один стакан жидкости с сахаром каждый час, например Gatorade, лимонад или яблочный сок.
Ешьте легкоусвояемые продукты, например ароматизированный желатин, фруктовое мороженое, суп, рогалики, фрукты и йогурт.

Осложнения

Материнская смертность, или уровень смертности, снизилась на 98% за последнее столетие — с 850 смертей на 100 000 человек сразу после родов по сравнению с 14 случаями на 100 000 к 2015 году.

К сожалению, в последнее время в Соединенных Штатах наблюдается рост материнской смертности, и он значительно выше у чернокожих и коренных американцев или коренных жителей Аляски.Многие организации, включая правительство, осознали наличие проблем и приняли меры для их решения.

Современная медицина изменила способ рождения детей и сделала процесс родов более безопасным, но все же могут возникнуть некоторые осложнения, в том числе:

Не прогрессирующие роды: Иногда схватки ослабевают, шейка матки не раскрывается достаточно или быстро, или опускание ребенка по родовым путям не происходит плавно.Если роды не прогрессируют, врач может прописать лекарства, чтобы усилить схватки и ускорить роды, или человеку может потребоваться кесарево сечение.
Разрывы промежности: Влагалище и окружающие ткани часто разрываются во время родов. Иногда слезы заживают сами по себе. Если разрыв более серьезен или у человека была эпизиотомия (хирургический разрез между влагалищем и анусом), врач поможет восстановить разрыв с помощью швов.
Ранний отвод воды: Обычно работы начинаются самостоятельно в течение 24 часов после отвода воды.Однако поставщик медицинских услуг часто не ждет так долго, чтобы предложить индукцию родов, поскольку это может снизить уровень инфицирования и вероятность того, что ребенок будет помещен в отделение интенсивной терапии новорожденных. Если у беременной прекратится отхождение воды до 34 недель беременности, она будет находиться под наблюдением в больнице.
Чрезмерное кровотечение: Если роды приводят к разрыву матки или если матка не сокращается для выхода плаценты, может возникнуть сильное кровотечение.
Аномальная частота сердечных сокращений ребенка: Аномальная частота сердечных сокращений во время родов обычно не является проблемой. Медицинский работник, скорее всего, попросит человека поменять позу, чтобы помочь младенцу получить больший кровоток. В некоторых случаях роды могут произойти сразу после экстренного кесарева сечения, или поставщику медицинских услуг может потребоваться выполнить эпизиотомию, чтобы расширить вагинальное отверстие для родов.
Перинатальная асфиксия: Это состояние возникает, когда плод не получает достаточного количества кислорода в матке или младенец не получает достаточно кислорода во время схваток, родов или сразу после рождения.

Многие из этих осложнений можно предотвратить с помощью адекватного дородового ухода, образования, родов в условиях больницы и приема лекарств, таких как антибиотики.

Слово от Verywell

Беременность может быть волнующим, но также и пугающим временем.