Сколько растет человек в год: Расти, расти, деточка — статьи от специалистов клиники «Мать и дитя»

Расти, расти, деточка — статьи от специалистов клиники «Мать и дитя»

Важные размеры

Действительно, рост, масса тела, а еще величина окружности головы и груди – это основные показатели, с помощью которых оценивается физическое развитие новорожденного ребенка. Маленький или, наоборот, большой вес, соотношение окружности головы и груди, рост малыша – это не просто сухие цифры, по ним можно предположить или исключить некоторые заболевания новорожденного. Вот почему, как только ребенок родился, его сразу же измеряют, взвешивают и заносят эти данные в медицинскую карту. Затем на первом году жизни рост, вес, окружность груди и головы ребенка должны измеряться один раз в месяц, поскольку малыш в это время очень интенсивно растет.

Рост доношенных новорожденных обычно находится в пределах 46–56 см. Мальчики, как правило, длиннее девочек, но если родители высокие, то новорожденная девочка может значительно опережать в росте среднестатистического новорожденного мальчика.

Что же происходит с ростом детей на первом году жизни? За этот период ребенок вырастает интенсивнее всего – на целых 20–25 см! В дальнейшем такой значительной прибавки в росте уже не будет.

После первого года темп прибавки роста несколько снижается: на втором году жизни ребенок вырастает на 8–12 см, на третьем — на 10 см. После трех лет считается нормальным, если ребенок в год вырастает не менее чем на 4 см.

Известно, что рост детей увеличивается неравномерно, скачками. Например, существует сезонная и суточная динамика. Многие родители замечают, что за лето ребенок вытягивается больше, чем в другое время года. Первый скачок роста происходит обычно в возрасте 4–5 лет. Следующий обычно приходится на подростковый возраст – начало периода полового созревания. В это время дети растут очень быстро – в год до 8–10 см и даже более. Причем у мальчиков и девочек это происходит, в разном возрасте – девочки «стартуют» раньше на 1–2 года, зато мальчики потом их догоняют и перегоняют.

Интересный факт:

быстрее растут те части тела, которые наиболее удалены от головы (то есть стопа малыша растет быстрее, чем голень, а голень, в свою очередь, – быстрее, чем бедро), с этим связано возрастное изменение пропорций тела ребенка.

Что влияет на рост

То, как ребенок будет прибавлять в весе и расти в длину, зависит от наследственных данных, от его питания и от качества жизни в целом. Если мама и папа высокие, то и рост их сына или дочери, скорее всего, тоже будет таким же. Причем мальчики растут обычно так же, как их папа (или родственник по мужской линии – дядя, дедушка), а девочки следуют сценарию «женской линии» (мама, бабушка, тетя). Так что если папа ребенка до определенного возраста стоял на физкультуре в строю сверстников последним или предпоследним, а подростком за одно лето резко вырос, то вероятно, что и у сына тоже будут такие же темпы роста.

Существуют формулы, которые позволяют вычислить генетически заложенный рост вашего ребенка. Однако

в зависимости от некоторых других факторов рост ребенка может быть больше или меньше, отличаться от расчетного до 10 см!

Девочки = (рост отца в сантиметрах + рост матери в сантиметрах)/2 – 6,5 см.

Мальчики = (рост отца в сантиметрах + рост матери в сантиметрах)/2 + 6,5 см.

И, конечно, большое значение имеет качество жизни ребенка: если он растет в хороших бытовых условиях, часто бывает на свежем воздухе (особенно важны солнечные ванны), если с ним много занимаются, уделяют внимание здоровью, значит, рост и прибавка в весе будут соответствовать норме для его возраста.

А еще установлено, что дети растут во сне. Гормон роста выделяется в кровь ночью, когда ребенок крепко спит. Большая часть гормона вырабатывается в период с 22 до 24 часов, причем только во время глубокого сна. Так что чтобы ребенок хорошо рос, он должен спать именно в это время, причем не просто спать – сон его должен быть уже глубоким. Кроме того, сон должен быть еще достаточно продолжительным: до 12–14 лет ребенку надо спать не менее 10 часов, подросткам – не менее 8.

За ростом ребенка надо внимательно следить. Существует такое состояние, как дефицит гормона роста (соматотропная недостаточность) – часто это врожденная болезнь. У ребенка в гипофизе с самого рождения вырабатывается очень мало гормона роста (СТГ). Ребенок рождается с нормальным ростом и весом, а потом начинает плохо расти: в 2 года вместо средних 80–85 см, он имеет рост 78–80 см. К пяти годам это отставание все более заметно, и с каждым годом ребенок все больше и больше отстает в росте от сверстников. Если такого ребенка не лечить, то уже взрослым человеком он будет иметь маленький рост: мужчины меньше 140 см, женщины – меньше 130 см. Но если вовремя заметить отставание в росте и начать лечение искусственным гормоном роста, то ребенок вскоре догоняет сверстников, а потом и сам растет хорошо.

Записывайте рост вашего малыша примерно раз в год в одно и то же время. Если ребенок растет на 4 см в год после 4 лет – это нормально, но если меньше, то это повод для беспокойства.

Получая результаты измерения своего малыша нужно помнить, что все дети разные, и не обязательно каждому младенцу к определенному возрасту достигать среднестатистического роста. Нужно учитывать рост при рождении, а также темпы прибавки этих показателей: так, новорожденный с ростом 48 см может значительно отличаться по антропометрическим показателям от ребенка, родившегося с ростом 55 см и весом 4000 г. И это совершенно нормально – хорошо, когда в мире есть разнообразие!

Нормой для новорожденного считаются:

рост: от 46 до 56 см

Прибавка роста по месяцам:

1–3 мес: по 3–3,5 см ежемесячно (всего 9–10,5 см)

3–6 мес: по 2,5 см ежемесячно (всего около 7,5 см)

6–9 мес: по 1,5–2 см ежемесячно (всего 4,5–6 см)

9–12 мес: по 1 см ежемесячно (всего 3 см)

Средние показатели роста в 1 год:

рост 75 см

70% гормона роста вырабатывается в период с 22 до 24 часов, причем только во время глубокого сна. Получается, что в это время ребенок любого возраста должен не просто спать, а видеть десятый сон – причем глубокий. Поэтому, чтобы хорошо расти, до 12–14 лет надо спать не менее 10 часов, подросткам – не менее 8

На росте могут сказываться проблемы со здоровьем. Например, хронические заболевания дыхательной системы, сердца и сосудов, желудочно-кишечного тракта, гормональные нарушения. Регулярный прием лекарств, содержащих гормоны глюкокортикостероиды (например, для снятия приступов астмы), тоже замедляет рост.

Как повлиять на рост ребенка

• Чтобы ребенок рос, организму нужны аминокислоты, которые можно получить только из полноценного белка. 60% белковой пищи должны составлять молочные продукты, яйца, рыба, птица, мясо – в общем, продукты животного происхождения. Они не должны быть очень жирными, так как жир тормозит выработку гормона роста.
• Энергию для роста дают углеводы, однако их нужно получать из злаковых и зерновых блюд. Сладости, в которых нет клетчатки, замедляют выработку гормона роста. Недробленые злаки (гречка, пшено, перловка и т. п.), наоборот, повышают синтез СТГ.
• Витамины и минеральные вещества тоже важны для роста. Особенно витамин D, при недостатке которого развивается рахит.
• Не забывайте про кальций и йод. Кальций увеличивает объем и прочность костей, йод входит в состав гормонов щитовидной железы, которые тоже влияют на рост.
• Важен и общий режим дня: ребенка нельзя перегружать как физически, так и психологически. Он должен много гулять и хорошо спать. 

Станут ли люди будущего гигантами?

• Адам Хадхази
• BBC Future

28 мая 2015

Автор фото, Getty

Человек среднего роста сейчас существенно выше, чем 150 лет назад. Корреспондент BBC Future задается вопросами о том, почему это случилось и как будет выглядеть человек еще через 100 лет.

В последние полтораста лет человечество сильно изменилось. Население Земли увеличилось со всего лишь одного миллиарда до более чем семи. В развитых странах средняя ожидаемая продолжительность жизни взлетела от 45 с небольшим лет в середине XIX века до примерно 80 лет в наши дни. Человечество изменилось и физически: значительная часть представителей нашего вида сейчас выше ростом, чем когда бы то ни было в истории.

Средний рост человека увеличился во многих промышленно развитых странах, от Великобритании до Соединенных Штатов и Японии, и прибавка составила до 10 сантиметров. Но если взять данные за последние 150 лет, то окажется, что особенно заметные результаты показала одна страна — Нидерланды.

Современные голландские юноши и девушки имеют средний рост 184 и 170 сантиметров соответственно — а это в среднем на 19 сантиметров больше, чем рост их соотечественников в середине XIX столетия. «Эта цифра обычно производит на людей сильное впечатление», — замечает Джон Комлос, почетный профессор экономической истории в Мюнхенском университете в Германии.

Почему же люди в целом, и голландцы в частности, так вытянулись? Есть ли признаки того, что эта тенденция к акселерации будет сохраняться, и если да, то на каком этапе остановится? Будут ли наши потомки, живущие на космических станциях или на других планетах, считать современное человечество карликами?

В здоровом теле — здоровый рост

В середине 1980-х годов такие вопросы вдохновили Комлоса на изыскания в новой для того времени области антропометрической истории. Эта наука изучает зависимость между увеличением или уменьшением среднего роста населения и различными экономическими и социальными факторами. Чтобы найти эту взаимосвязь, Комлос, в частности, погрузился в правительственные армейские архивы, в которых содержатся данные о росте военнослужащих.

В ходе его исследований выяснилось, что колебания среднего роста населения близко отражают изменение двух параметров: образа питания и количества заболеваний. Особенно выраженным этот эффект становится, когда эти два фактора влияют на организм в детском возрасте. Если дети получают недостаточно еды или, к примеру, не могут усвоить питательные вещества в результате заболеваний, вызывающих диарею, то шансы вырасти в высоких взрослых у них сильно падают.

Автор фото, Getty

Подпись к фото,

Ладошка семилетнего ребенка в ладони одного из самых высоких людей в Китае (2004 г.)

«В итоге основными стимулами увеличения среднего роста являются улучшенное питание, хорошее состояние здоровья и в целом повышенное качество жизни», — заключает Уильям Леонард, профессор антропологии из Северо-Западного университета в американском штате Иллинойс.

История богата примерами, демонстрирующими эту взаимосвязь роста и здоровья. В Западной Европе в период позднего средневековья, после того как эпидемия чумы уничтожила до 60% всего населения, выжившие получили облегченный доступ к еде, и их жизненные обстоятельства стали менее стесненными. Оба этих фактора сдержали распространение болезни и позволили людям вытянуться в высоту: рост у среднего англичанина в то время был всего на 4 сантиметра меньше, чем у его современного соотечественника.

Однако в Европе XVII века показатели роста вновь упали. Средний француз был тогда не выше 162 сантиметров. Суровые зимы малого ледникового периода плохо сказались на урожаях. Повсюду вспыхнули конфликты — от Английской гражданской войны до войн Людовика XIV во Франции и Тридцатилетней войны на территории современной Германии. «Европа в XVII веке попросту разодрала себя на части», — констатирует Комлос.

Индустриальная революция XVIII столетия, в ходе которой люди начали скапливаться в городских трущобах, где свирепствовали болезни, тоже негативно повлияла на средний рост человека. Тем не менее, уже к концу XIX века социальные перемены привели к улучшению сельскохозяйственного производства, снабжения чистой питьевой водой и городской санитарии, а также подняли уровень жизни населения. Графики среднего роста западных европейцев резко пошли вверх и уже многие десятилетия продолжают в том же духе.

Автор фото, Getty

Подпись к фото,

Наши предки, как правило, были низкорослыми. Но бывали благополучные периоды, когда люди подрастали

Связь между ростом и здоровьем по-прежнему хорошо видна в наши дни. За современным примером достаточно обратиться к Северной и Южной Кореям. КНДР занимает 188 место из 195 в Индексе человеческого развития ООН (ИЧР) — при расчете этого показателя принимаются во внимание средняя продолжительность жизни, доходы и уровень образования. При этом средний рост северокорейских мужчин на 3-8 сантиметров ниже, чем у их сверстников из Южной Кореи, которая в ИЧР 2014 года находилась на 14 месте.

Однако в некоторых индустриальных странах, в частности, в США, темпы увеличения среднего роста с XIX века постепенно замедлились и даже остановились. В период с Гражданской войны XVIII века до Второй мировой войны XX столетия американцы в прямом смысле возвышались над представителями других промышленных стран. Но в наши дни в Соединенных Штатах средний рост у мужчин составляет 176 сантиметров, а у женщин — 163. Примерно такого же роста были и хиппи, съехавшиеся на фестиваль Вудсток 45 лет назад, а современные голландцы уже давно оставили их позади.

«Показатели среднего роста в США в наши дни не отличаются от таковых в середине и конце 1970-х годов и даже в конце 1960-х, — говорит Леонард. — Уже примерно 40-50 лет мы наблюдаем в этом смысле некоторое плато».

Как северным европейцам удалось выйти в лидеры? Комлос практически уверен, что причина кроется в неравном доступе к питанию и медицинскому обслуживанию в США, в то время как в развитых европейских странах система распределения благ более социально выровнена.

Автор фото, Getty

Подпись к фото,

Наш рост зависит от многих факторов, но один из главных из них — питание

Миллионы американцев не имеют медицинской страховки и не ходят регулярно к врачу. В США беременным женщинам мало чем помогают, в то время как в Голландии, по словам Комлоса, «к ним на дом совершенно бесплатно приходят акушерки». К тому же, треть американцев страдает ожирением, во многом из-за нездорового образа питания. Богатые калориями, переработанные продукты способны снизить средний рост их потребителей на несколько сантиметров за счет сопутствующих такому питанию осложнений в развитии и в обмене веществ. «Проще говоря, диета из «Кока-колы», гамбургеров и биг-маков не поможет вам выйти на уровень голландцев», — говорит специалист.

Генетический фактор

Пока что мы рассматривали влияние на средний рост только внешних, а не внутренних обстоятельств. Но, как и почти любая характеристика человеческого организма, рост очень сильно зависит от генов. У высоких пар в большинстве случаев будет высокое потомство. Но при этом недавние подвижки в показателях среднего роста в некоторых странах нельзя списать на эволюционный отбор.

На самом деле, с чисто дарвнистской позиции, согласно которой более приспособленные организмы производят больше потомства, Homo sapiens поступает строго наоборот. Живущие в бедности, менее здоровые и за счет этого менее высокие пары как правило имеют больше детей, чем зажиточные люди. В Нигере, одной из самых бедных и наименее развитых стран мира, наблюдаются самые высокие показатели деторождения: женщины там часто имеют по семь и больше детей. «Если рассматривать глобальную ситуацию, то оказывается, что как правило вариации в среднем росте связаны с разницей в социально-экономическом статусе и питании», — говорит Леонард.

Автор фото, Getty

Подпись к фото,

Наши физические данные зависят не только от генетики

С генетической точки зрения современные рекорды роста говорят не об успехе естественного отбора, а о том, что организмы получают все необходимое для того, чтобы как можно более полно реализовать заложенный в генах потенциал. «Существенные изменения в среднем росте, наблюдавшиеся в последние полтора столетия, связаны с тем, что люди теперь способны достичь в этом смысле генетического максимума — или по крайней мере сильнее приблизиться к нему, чем это было возможно раньше», — считает Леонард.

«Главный урок заключается в том, что окружающая среда накладывает свой отпечаток на человеческое тело. Дело тут не только в генетике», — заключает Комлос.

Повышенная привлекательность

Стоит отметить, что высокий рост считается привлекательным во многих культурах. Рост также служит на удивление точным показателем оценки потенциального уровня доходов. Часто приводятся в пример результаты исследования 2004 года, которое показало, что с каждым дополнительным дюймом (2,54 сантиметра) роста его обладатель в среднем в год трудовой жизни зарабатывает на 789 долларов больше (976 долларов в сегодняшних цифрах).

Но на каком-то этапе эта зависимость заканчивается. Рост явно не коррелирует с богатством напрямую, если не брать известных спортсменов и моделей. Зарабатывающие миллионы главы корпораций — далеко не всегда великаны. Комлос поясняет, что описанная зависимость сходит на нет в районе 190 сантиметров, когда просто высокий рост переходит в категорию необычно высокого.

Автор фото, Getty

Подпись к фото,

Роберт Уодлоу умер рано, не вынеся бремени своего роста

Чересчур большие размеры из преимущества превращаются в проклятие. Очень высоким людям приходится сгибаться, чтобы пройти в двери, а в автомобили они помещаются с большим трудом. У них чаще возникают определенные недуги — к примеру, проблемы с сердечно-сосудистой системой и с суставами. Наиболее ярким примером этого служит Роберт Уодлоу, самый высокий человек из когда-либо зарегистрированных. Из-за расстройства гипофиза он дорос до 2,72 метров. С годами, чтобы продолжать ходить, ему пришлось носить на ногах поддерживающие устройства. Один из этих фиксаторов сильно натер ему ногу, рана была заражена, и это стало одной из причин его смерти в возрасте 22 лет.

Принимая во внимание все эти соображения и исторические данные по колебаниям значений среднего роста, Комлос делает вывод, что в этом смысле человечество, похоже, вышло на свой пик. «Голландцы, как мне кажется, достигли нашего потенциального максимума. Именно такого роста мы можем достигать в оптимальных условиях», — говорит он.

Леонард с этим согласен: «Я думаю, что в целом жители индустриально развитых стран сейчас уже доходят до пределов наших генетических возможностей».

К новым высотам

Если мы достигли своего пика на Земле, то как насчет внеземного пространства? Могут ли люди, живущие в космосе или на других планетах, стать выше, чем обычные земляне?

Теории о том, что внеземной образ жизни способен изменить параметры человеческого организма, нередко всплывают в научной фантастике. К примеру, в отмеченной рядом наград «Марсианской трилогии» Кима Стэнли Робинсона рассказывается о колонизации человеком Красной планеты. По версии автора, за счет того, что сила тяжести на Марсе составляет всего 38% от земной, уже через пару поколений рожденные и выросшие на этой планете люди существенно возвышаются над своими дедами.

Автор фото, MDRSESAO Doule

Подпись к фото,

На орбитальной космической станции люди временно прибавляют в росте

Пока дело не дойдет до основания настоящей инопланетной колонии, мы не сможем точно узнать, как дело обстоит в действительности. На данном этапе наилучшее представление об этом мы можем составить на основании опыта космонавтов. Всего несколько месяцев, проведенных на Международной космической станции в условиях фактического отсутствия гравитации, заставляют организм вытянуться на несколько сантиметров, пусть даже и временно: дополнительный рост уходит уже через несколько дней пребывания на Земле.

Эта прибавка появляется, потому что желеобразные амортизирующие диски в позвоночнике космонавта наполняются жидкостью и набухают. При нормальном земном тяготении у вертикально стоящего человека они сжимаются. Так как по ночам мы спим в горизонтальном положении, за счет разбухания дисков по утрам наш рост как правило слегка больше.

«Когда утром мы встаем и начинаем ходить, на нас начинает действовать сила тяжести, и из дисков уходит часть жидкости», — поясняет доктор Джин Сибонга из Программы исследования человека при НАСА. Сибонга с коллегами изучают эти позвоночные изменения, чтобы понять, могут ли они нанести вред в долгосрочной перспективе. Пока что нам известно лишь, что астронавты нередко жалуются на боли в спине — возможно, это связано с тем, что их позвоночники не подвергаются привычному давлению.

Положение дел на Марсе, где сила тяжести гораздо выше, чем на МКС, будет в этом смысле не таким серьезным. Однако марсианские колонисты, возможно, решат поселиться на Красной планете навсегда, и в результате эти смелые пионеры тоже могут страдать от болей в спине. Хотя, скорее всего, эти проблемы померкнут в сравнении с другими побочными эффектами пониженного тяготения — к примеру, потерей костной массы и перебоями в работе эндокринной системы. Вместо того чтобы эволюционировать в гигантов, марсиане, похоже, будут для начала просто больше хворать.

Автор фото, EsaNasa

Подпись к фото,

Жесткое воздействие окружающей среды — тут уж не до роста, быть бы живу…

Некоторое подтверждение этой гипотезы можно найти в работах Леонарда по изучению человеческих групп, живущих в экстремальных условиях — к примеру, высоко в Андах или в холодных арктических широтах Сибири. Жесткое воздействие окружающей среды, поясняет Леонард, заставляет тело тратить больше энергии только лишь на поддержание жизнедеятельности, а не на рост. Как следствие, коренные жители этих регионов обычно невелики ростом.

Колонизация целой новой планеты, несомненно, будет делом нелегким и нервным. Марс — это ледяная пустыня, где нет воздуха для дыхания. Вся жизнь и все производство продуктов питания должны будут проходить в изолированных помещениях. К тому же, марсианский день длиннее, чем земной, а это полностью собьет с толку наши внутренние биологические часы, настроенные на 24-часовые сутки. «Это, похоже, перевернет все вверх тормашками», — замечает Леонард.

Лишенное привычных земных удобств, население Марса или космических станций, скорее всего, потеряет в росте по сравнению со своими земными собратьями.

«Мне кажется, что при прочих равных на Марсе люди могут стать ниже, а не выше», — заключает ученый.

Операция, чтобы стать выше. Почему люди решаются на удлинение ног

• Том Брада
• Би-би-си

5 декабря 2020

Автор фото, Dr S. Robert Rozbruch

Подпись к фото,

Сэд сделал операцию в 2015 году, увеличив свой рост со 162 до 170 сантиметров

Ежегодно сотни людей по всему миру идут на затяжные, подчас очень болезненные операции по удлинению ног, чтобы стать на несколько сантиметров выше. Как и любая операция, эта процедура несет в себе определенный риск, и, по словам врачей, у некоторых пациентов после подобных «вытягиваний» возникают проблемы со здоровьем.

Сэм Бекер был самым высоким в средней школе, но вскоре одноклассники переросли его.

«После поступления в колледж я заметил, что ниже многих других парней и даже девушек. Это оказывает на тебя воздействие. Честно говоря, женщины по большому счету предпочитают не встречаться с парнями, которые ниже их ростом. Мне трудно было смириться с ощущением, что я так и не смогу найти себе жену», — признается живущий в Нью-Йорке 30-летний Сэм.

Какое-то время он еще надеялся немного подрасти, хотя в глубине души понимал, что, по всей видимости, достиг своего предела: «Я всегда думал, что рост и успешность взаимосвязаны. Мне пришлось найти решение».

«Смогу ли я ходить?»

Сэм изучил все варианты, но такие временные уловки как ботинки со скрытой платформой или упражнения на растяжку, его не вдохновили.

Однако когда он узнал, что можно удлинить ноги, это показалось ему заманчивым. Переговорив с матерью и взвесив все за и против, он решился лечь на операционный стол.

В 2015 году он сделал операцию и «вырос» на 8 сантиметров — с 162 до 170 сантиметров.

«На первой же консультации доктор четко мне разъяснил, насколько сложной будет подобная операция. Меня обеспокоило то, что же я конкретно смогу делать, получив эти дополнительные восемь сантиметров: смогу ли я ходить? Смогу ли я бегать?», — рассказывает он.

«После операции я три-четыре раза в неделю ходил на специальные процедуры, которые занимали несколько часов. Примерно полгода на это ушло. Это был поучительный опыт. Конечно, звучит дико…сломать обе ноги и потом заново учиться ходить. Это считается косметической хирургией, но для меня на кон было поставлено мое психическое здоровье,» — признается Сэм.

Автор фото, Dr S. Robert Rozbruch

Подпись к фото,

Рентгеновский снимок ног Сэма до и после операции: на фото справа видны вставленные металлические спицы

Хирургия по удлинению костей голени доступна в более чем десяти странах мира. В некоторых случаях она позволяет увеличить рост пациента на 13 см.

Пока нет точной статистики о количестве пациентов, которые ежегодно решаются на подобную процедуру, однако медики говорят, что популярность ее растет. Би-би-си обратилась в ряд ведущих клиник по всему миру и выяснила, что количество подобных операций в разных странах заметно отличается.

В ведущих клиниках США, Германии и Южной Кореи совершается от 100 до 200 таких операций в год. В таких странах, как Испания, Индия, Турция и Италия — примерно от 20 до 40 ежегодно. В Британии это число еще ниже — примерно 15 операций в год. Но практически везде Би-би-си подтвердили, что число пациентов растет из года в год.

В Британии операцию делают всего в нескольких частных клиниках, деятельность которых регулируется независимой комиссией по соблюдению стандартов по уходу за больными и престарелыми (Care Quality Commission). Ее стоимость может достигать 50 тыс. фунтов (более 67 тыс. долларов), тогда как в США цена варьируется от 75 тыс. до 280 тыс. долларов.

При этом операция не только дорогая, но также сложная и болезненная. Метод удлинения костей впервые разработал советский хирург-ортопед Гавриил Илизаров, лечивший после Второй мировой войны раненых солдат. И хотя за последние 70 лет его метод претерпел ряд усовершенствований, принцип остался прежним.

Кость сверлится в области бедра или голени, а затем ломается на две части. В место разлома вставляется металлическая спица и закрепляется специальными гайками. Затем спица понемногу удлиняется — на 1 мм в день — с помощью подкрутки гаек до нужной пациенту длины ног.

После этого в течение нескольких месяцев пациенту необходимо соблюдать специальный реабилитационный режим, чтобы начать нормально ходить.

Метод чреват рядом осложнений — от травм нервных окончаний до образования тромбов и неправильного срастания костей.

Дыра в 8 сантиметров

Барни прошел через всё это.

Он сделал операцию в Италии в 2015 году и подрос на 8 сантиметров — с 167 до 175 см. Но сделал ее не столько из тщеславия, сколько по необходимости — ему по медицинским показаниям необходимо было выпрямить кости ног, и он решил их заодно и вытянуть.

Его заверили, что эти две процедуры могут быть сделаны одновременно и не скажутся на его постоперационном периоде восстановления. Но он так до сих пор и не оправился от последствий.

«Если бы мне было 16 лет, то, возможно, проблемы бы не возникло. Но мне было 46, когда мне делали эту операцию, — рассказывает Барни. — Мои ноги растянули, но кости так и не срослись. У меня образовалась восьмисантиметровая дыра… два огрызка кости с обеих сторон и металлическая спица посредине».

Барни до сих пор вспоминает физическую боль, которую ему пришлось пережить во время процесса растяжки.

«Это как будто тянут за каждый нерв у тебя в ноге. Бывают моменты, когда от боли просто некуда деться. Это совершенно невыносимо», — рассказывает он.

Тем не менее, несмотря на этот разрыв в костях ног, Барни мог ходить, потому что соединительная спица выдерживала его вес и держала кости вместе.

Но было также понятно, что ситуация сложилась непростая.

«Был момент, когда я подумал: «Ну все, мне конец». Мне очень повезло, что мои близкие и мой начальник меня поддерживали. Но все это очень легко может превратиться в муку, поэтому необходимо, чтобы ваши близкие отнеслись к этому с пониманием. Хуже не придумаешь, когда все идет не по плану», — говорит он.

Подпись к фото,

«Мне еще долго придется восстанавливаться», — говорит Барни

Поскольку операции по удлинению конечностей делаются в частных клиниках, то данных об осложнениях совсем мало.

Профессор Хэмиш Симпсон из Британской ассоциации ортопедов также предупреждает о возможных рисках.

«Этот метод и вся процедура весьма существенно продвинулись за последние лет двадцать, и теперь операция гораздо более безопасна. Однако, помимо собственно наращивания кости, надо еще нарастить мышцы, нервы, сосуды и кожный покров, так что эта процедура остается очень сложной, с большой вероятностью возникновения осложнений», — говорит хирург.

Британский хирург-ортопед Дэвид Гудиер указывает, что у некоторых его пациентов, собиравшихся пройти через процедуру удлинения костей, имелись психологические проблемы, такие как дисморфофобия [психологическое или психическое расстройство, выражающееся в том, что человек крайне обеспокоен внешними недостатками своей внешности, зачастую вымышленными или сильно преувеличенными]. Он говорит, что с ростом спроса на подобного рода операции растут и опасения, что приоритет будет отдаваться цене, а не качеству.

«Когда перед пациентом встанет выбор — идти в клинику, специализирующуюся на реконструктивной хирургии конечностей, или в место подешевле, то не думаю, что его будут четко предупреждать обо всех осложнениях, которые могут возникнуть и очень часто возникают. Что будет, если вы поедете в другую страну, сделаете там операцию, а потом вернетесь домой, в Британию, с осложениями? Ответ: вас направят ко мне по линии Национальной службы здравоохранения, чтобы мы исправляли чужие ошибки», — говорит врач.

Сделал и забыл?

Что касается Барни, то на следующий день после нашей с ним встречи ему удалили последнюю спицу из бедра — пять лет спустя после первой операции. Несмотря на боль, стоимость операции и несколько лет реабилитации, он практически ни о чем не жалеет.

«Глупо сожалеть. Полно людей, для кого такая же операция прошла успешно, и вы о них даже не узнаете. Они просто живут себе спокойно. Мне еще долго придется восстанавливаться, но все равно операция стоила того. Она дала мне возможность перестроить заново свою жизнь, которая не будет зависеть от предубеждений, связанных с маленьким ростом», — объясняет Барни.

Метод академика Илизарова

Хирург-ортопед Гавриил Илизаров прославился еще в советское время, разработав метод по сращиванию и удлинению костей при переломе ноги.

Работавший в послевоенные годы травматологом-ортопедом, Илизаров получил огромный опыт лечения поврежденных конечностей у бывших фронтовиков.

Его принципиально важное открытие — так называемый «эффект Илизарова» — заключалось в обнаружении свойства тканей отвечать регенерацией на растяжение, когда кость буквально наращивает соединительную костную мозоль.

Отталкиваясь от этого, он разработал метод стимуляции остеосинтеза, то есть соединения и сращения отломков кости, путем сдавливания (компрессии) и растяжения (дистракции).

Илизаров разработал и в 1952 году запатентовал свой компрессионно-дистракционный аппарат, основу которого составляли металлические стержни, кольца и спицы, с помощью которых фиксировались отломки костей.

В конце 1971 года под его руководством был открыт Курганский научно-исследовательский институт экспериментальной и клинической ортопедии и травматологии (КНИИЭКОТ), который с 1993 года носит его имя.

О вреде курения для школьников и подростков!

Особенный вред курения для детей и подростков обусловлен физиологией еще незрелого организма. Человек растет и развивается довольно долго, иногда до 23 лет.

Чтобы организм нормально сформировался, все эти годы к его клеткам должно поступать нужное количество кислорода и питательных веществ но, ни в коем случае не токсинов — в том числе и из табачного дыма.

«И не потому, что какие-то злые дяди и тети хотят испортить подростку счастливую жизнь и лишить его атрибута взросления, запрещая курить, — комментирует доктор медицинских наук, заместитель директора НИИ пульмонологии ФМБА России Галина Сахарова. — Сами подростки должны понимать ответственность перед собой и дать собственному организму вырасти».

Тяжелое дыхание

Например, формирование легких у ребенка анатомически завершается только к 12 годам. А физиологически и того позже — к 18, а у некоторых до 21 года. Да и все остальные органы начинают работать во «взрослом» режиме только после достижения человеком совершеннолетия.

При курении в кровь ребенка поступает большое количество угарного газа, который вступает в контакт с гемоглобином. Основная задача гемоглобина заключается в транспортировке кислорода к клеткам тканей. Угарный газ проще присоединяется к гемоглобину, замещая кислород. При достаточной концентрации способен привести к смерти из-за кислородного голодания организма. Из-за чего у всех органов и тканей наступает «удушье» — недостаток кислорода. На этапе роста организма это становится большой опасностью.

Очень тяжело курение сказывается на сердечнососудистой и дыхательной системах подростка. Если ребенок закурил в младших классах школы, то уже к 12–13 годам у него могут появиться одышка и нарушение сердечного ритма. Даже при стаже курения в полтора года, по наблюдениям ученых, у подростков нарушаются механизмы регуляции дыхания.

Именно у малолетних курильщиков врачи отмечают постоянное ухудшение самочувствия: кашель, одышку, слабость. Не редки среди таких детей частые простуды и ОРЗ, расстройства работы желудочно-кишечного тракта. Среди курящих часто встречаются подростки с периодически обостряющимся хроническим бронхитом.

Опять двойка

Не менее сильно никотин и другие токсичные вещества табачного дыма сказываются на мозге ребенка. Чем младше курящие подростки, тем сильнее под действием никотина нарушается кровоснабжение мозга и, как следствие, его функции.

Специалисты выяснили, что у курящих школьников ухудшаются внимание, объем кратковременной памяти, способности к логике и координация движений. Курящие подростки чаще переутомляются, хуже переносят обычные нагрузки в школе. Кстати, наибольшее количество двоечников ученые обнаруживали именно среди юных курильщиков.

Раннее увлечение табаком может привести к тому, что человеку будет очень трудно отказаться от своей вредной привычки, став взрослым. «Никотиновая зависимость» у ребенка формируется очень быстро. Ведь нервная система в таком возрасте еще очень незрелая, — напоминает Сахарова, — и воздействие на нее любого психоактивного вещества, к которым относится и табак, будет вызывать более сильный эффект, чем у взрослого организма».

Подумать о будущем?

Под действием продуктов сгорания табака у подростка нарушается еще не успевший толком сформироваться гормональный статус. Никотин влияет практически на все железы внутренней секреции, в том числе и на половые железы у мальчиков и девочек. А это грозит недоразвитием всего организма, появлением лишнего веса и нарушением репродуктивных возможностей человека в будущем.

Например, у курящих школьниц вероятность болезненных менструаций увеличивается примерно в полтора раза по сравнению с девочками, не прикасавшихся к табаку.

Если первая затяжка сделана еще в детском возрасте, к тридцати годам человек может стать практически инвалидом: с хронической обструктивной болезнью легких, больным сердцем и избыточным весом. О вреде курения для школьников и подростков говорит и то, что состояние его здоровья в таком случае будет намного хуже, чем в 50 лет у того, кто закурил гораздо позже совершеннолетия.

КАК ПОМОЧЬ ПОДРОСТКУ БРОСИТЬ КУРИТЬ

Итак, то, чего вы так опасались, случилось. Ваш ребенок признался, что он курит. И это не единственная сигарета за углом школы, а уже сформировавшаяся привычка. Как помочь подростку бросить курить?

Только спокойствие

Крики, ругань или наказание делу не помогут. Психика подростка очень ранима, и вы можете лишиться доверия в отношениях с ребенком. Или даже заставить действовать его наперекор вашим требованиям. Соберите всю необходимую информацию о вреде курения и спокойно поговорите с подростком. Выясните, почему он начал курить, чем ему нравится и не нравится его новая привычка.

Честно расскажите, что его ожидает в будущем, если он продолжит курить. И обозначьте свое отношение к ситуации: вам не нравится, что подросток курит, но он сам, отдельно от его привычки — по-прежнему ваш любимый ребенок, которому вы всегда поможете.

Будьте честными

Правда, в этой ситуации есть одно «но»: если вы курите сами, этот разговор не принесет никакой пользы. Как говорит сотрудник психотерапевтической группы Клиники института питания РАМН Юлия Моргунова, дети и подростки судят родителей не по словам, а по делам. Ваш ребенок наблюдал за вами всю жизнь, и теперь для него сигарета в руках — абсолютная норма.

Позиция «пусть курит — зато не пьет и не колется» в корне не верна. Ведь привыкание к одному наркотику может повлечь за собой и увлечение другими. А последствия вреда, который никотин наносит формирующемуся организму, придется расхлебывать не вам, а вашему ребенку несколько лет спустя – и, возможно, всю жизнь.

Начинаем действовать

Зависимость от табака у подростка вырабатывается быстро, а проходит тяжело. Поэтому стоит запастись терпением: за пять минут ничего не получится.

Решите с ребенком, почему он хочет отказаться от курения. Возможность сэкономить деньги или стать похожим на любимого героя фильма, бросившего курить, станет неплохим стимулом. Объясните дочери, что у курящих женщин быстро старится кожа и портятся волосы. А сыну — что из-за табака он скоро не сможет гонять на любимом велосипеде так же, как его некурящие приятели.

За компанию

Выясните, нет ли у вашего сына или дочери приятелей, которые уже бросили курить или собираются это сделать. За компанию многое получается намного легче.

Маленькое отступление для курящих родителей: ваш закуривший «малыш» может стать отличным поводом бросить и вам. Тем более, подростки падки на всевозможные соревнования. Стимул «не курить дольше, чем папа» тоже подойдет. Главное, чтобы ваше желание расстаться с привычки стало искренним: честно признайтесь подростку, что вам тоже нелегко расставаться с привычкой, и не покуривайте тайком — ребенок быстро вас раскусит и поймет, что курить можно и скрытно.

День отказа от курения

Если решение принято, то бросить курить надо сразу — в один день. Заместитель директора НИИ пульмонологии ФМБА России Галина Сахарова советует определить торжественную дату, которая поделит жизнь на две части — недолгий стаж курильщика и долгие годы здоровой и счастливой жизни.

Придумайте какой-нибудь ритуал для последней сигареты. Лучше, если днем отказа от курения будет выходной. Вы сможете бросить все дела и совершить семейную вылазку на природу: новые впечатление и общество родителей помогут подростку перенести «ломку» первого дня гораздо легче.

Выбросите все пепельницы и сигаретные заначки. Перестирайте одежду вашего ребенка, чтобы запах дыма от нее не напоминал о вредной привычке. А, если у вас есть родственники или друзья, которые успешно бросили курить, пригласите их в гости и попросите ненавязчиво рассказать вашему ребенку о том, как проходил процесс расставания с сигаретой.

Меняем режим

Приготовьте для ребенка морковные палочки, тарелки с фруктами и сухофруктами — ему обязательно захочется «заесть» желание покурить. Объясните, что конфетки и чипсы для этой процедуры непригодны и вредны для фигуры.

Постройте режим дня подростка таким образом, чтобы у него не оставалось времени для безделья: дайте ему дополнительные поручения, предложите взять на себя часть «взрослых» обязанностей в семье. Это позволит ребенку почувствовать свою значительность и без внешнего атрибута — сигареты.

Желательно, чтобы он ложился спать вовремя и побольше бывал на воздухе днем — это поможет организму быстрее адаптироваться к отсутствию привычной никотиновой подпитки.

Хорошая идея — вместо курения начать заниматься спортом. Активное движение позволяет вырабатывать организму те же гормоны удовольствия, что и табак. Поддержите подростка в его начинании и даже составьте ему компанию. Ведь и вам дополнительное движение не повредит. Особенно, если вы тоже отказались от табака.

КОНСУЛЬТАТИВНЫЙ ТЕЛЕФОННЫЙ ЦЕНТР

Молодому организму требуется 3–4 месяца, чтобы полностью избавиться от привычки к табаку. Приготовьтесь к тому, что у подростка появятся приступы раздражительности, плаксивость, снизятся отметки в школе — дело того стоит. Научите его справляться со стрессами и получать удовольствие безвредными способами. Постоянно подчеркивайте, что вы очень гордитесь тем, что у вашего сына или дочери хватило силы воли отказаться от сигареты.

Курильщик может позвонить по телефону 8-800-200-0-200 (звонок для жителей России бесплатный), сказать, что ему необходима помощь при отказе от табакокурения, и его переключат на специалистов Консультативного телефонного центра помощи в отказе от потребления табака (КТЦ). Если все специалисты КТЦ в этом момент заняты, его номер телефона будет прислан в КТЦ по электронной почте, и в течение 1–3 дней ему перезвонят.

Обратившимся в КТЦ консультативную помощь оказывают психологи и врачи. Психологи помогают подготовиться ко дню отказа от курения, помогают найти замену ритуалам курения, вместе с обратившимся определят оптимальные пути преодоления зависимости, поддержат в трудные минуты борьбы с никотиновой зависимостью. Врачи проконсультируют о наиболее эффективных лечебных способах отказа от курения, дадут совет пациентам с различными заболеваниями о том, как лучше подготовиться к отказу от курения с учетом имеющихся проблем со здоровьем.

С уважением, Администрация поликлиники

Прибавка веса и роста | Муниципальное бюджетное учреждение здравоохранения «Родильный дом №5 г. Ростова-на-Дону»

Первым у ребенка появляется не имя. Рост, вес и еще пол «привязывают» ребенка к этой жизни с самых первых минут его существования. «Мальчик, 54 см, 4 кг» — или «Девочка, 3580 г, 50 см» — вот что кричат в телефонные трубки счастливые матери и отцы родственникам, ждущим известий из роддома.

Расти большой

Рост,масса тела, окружности головы и груди — это основные антропометрические измерения, с помощью которых педиатр оценивает физическое развитие ребенка.

Рост новорожденного (или длина тела) зависит не только от наследственности, но и от качества питания мамы, состояния маточно-плацентарного кровотока, пола и т.п. Длина тела новорожденных в норме колеблется в пределах — от 45 до 55 см. Рост малыша после рождения происходит по определенным закономерностям. Наиболее интенсивно малыш растет в первые 3 месяца жизни, «вытягиваясь», в среднем, на 3 см ежемесячно. С 3-го по 6-й месяц малыш прибавляет по 2,5 см каждый месяц, затем ребенок растет еще медленнее: с 6-го по 9-й месяц прибавка составляет 1,5–2 см ежемесячно, а затем до 12 месяца — по 1 см в месяц. За год малыш вырастает в среднем на 25 см, и в годик его рост — уже около 75 см.

Весомое счастье

Средний вес (или масса) доношенного новорожденного составляет 2600–4500 г. В последние десятилетия наблюдается ускорение биологического развития, и потому малыши «тяжелеют»: сейчас не редкость и рождение 5-килограммовых богатырей. Груднички растут и набирают вес не по дням, а по часам. Правда, происходит это не сразу. В первую неделю масса тела может немного уменьшиться (но не более чем на 5–10%): малыш теряет жидкость, да и режим кормления пока еще не установился. Затем в течение первого месяца малыш тяжелеет в среднем на 20 г в день. Каждый день второго месяца добавляет к массе тела грудничка по 30 г. К 4-м месяцам вес ребенка удваивается, к году — утраивается. С 2-летнего возраста до периода полового созревания вес ребенка увеличивается в среднем на 2 кг в год.

Для оценки веса малыша врачи рассчитывают по специальным формулам так называемую долженствующую массу тела. Например, масса тела ребенка в первые полгода жизни определяется по формуле:

Масса тела = масса тела при рождении (г) + 800хN, где N — число месяцев

С начала второго полугодия жизни темпы прибавки веса снижаются, а формула усложняется:

Масса тела = масса тела при рождении + 800х6 (прибавка веса за первые 6 месяцев) + 400х(N–6), где N — число месяцев (от 6 до 12).

Упрощенно эту формулу можно свести к следующей схеме: 
· в 6 месяцев средний вес младенца 8200 г; 
· на каждый последующий месяц прибавляют 400 г; 
· а на каждый «лишний» — вычитают 800 граммов.

Масса — показатель более динамичный, в отличие от «стабильного» роста, и потому массу «привязывают» к росту, чтобы определить гармоничность развития ребенка. Так, длине тела 65 см соответствует масса тела 8000 г. Соотношение роста и массы определяется по специальным таблицам.

Крупные малыши при рождении обычно тяжелее своих сверстников в течение всего первого года жизни. Те же малютки, чей вес при рождении был меньше 3300 г, со второго месяца жизни должны своих сверстников нагнать, а, значит, на первом месяце расти быстрее них, т.е. прибавить на 100–300 г больше нормы.

Приятные округлости

Осматривая малыша в течение первого года жизни, педиатр обязательно измеряет не только рост и вес, но и окружность головы и груди.

Новорожденный выглядит трогательно: большая голова и хрупкое маленькое тельце. Но это — норма. Окружность головы новорожденного на 2–5 см больше окружности груди и составляет 34 см. В возрасте 3–5-ти месяцев окружности головы и грудной клетки сравниваются, а дальше грудь начинает расти быстрее и опережает рост головки ребенка. Если этого не происходит, врач может заподозрить наличие патологии.

В полгода средняя окружность головы младенца равна 43 см. А значит, можно произвести вычисления: на каждый последующий после шестого месяц прибавляют 0,5 см, а на каждый недостающий вычитают 1,5 см. Аналогичные вычисления для окружности груди производятся следующим образом: в 6 месяцев окружность груди равна 45 см, после шестого месяца происходит увеличение окружности груди в среднем на 0,5 см ежемесячно. Если ребенку еще нет полугода, за каждый недостающий месяц вычитаем по 2 см. К году окружность груди равна 47–48 см.

При оценке пропорциональности физического развития ребенка врач также ориентируется на данные специальных таблиц, по которым определяется соответствие массы тела и окружности груди росту ребенка. Если вес и окружность груди соответствуют длине тела, то говорят о гармоничном развитии ребенка. Если отклоняются в ту или иную сторону, то налицо отставание или опережение в динамике показателей физического развития, что является поводом для тщательного медицинского контроля состояния здоровья и питания ребенка.

Молодые мамы обычно очень трепетно относятся к антропометрическим показателям своего ребенка. И это совершенно правильно, ведь эти показатели в определенной мере отражают состояние здоровья ребенка, его аппетит и другие особенности работы организма. Единственное, от чего хотелось бы предостеречь родителей — от самостоятельных выводов. При любых сомнениях лучше посоветоваться с врачом

Урбанизация — Материалы Всемирного банка для учащихся «А знаешь ли ты… ?»

Урбанизация

Что это такое?

Урбанизация — это рост городов вследствие перемещения населения из сельских районов в поисках лучшей работы и лучших условий для жизни.

Большие и малые города находятся в центре стремительно меняющейся мировой экономики —  они причина и следствие мирового экономического роста.

Во всем мире города растут потому, что люди переезжают из сельских районов в поисках работы, возможностей улучшения условий жизни и ради лучшего будущего для своих детей.

Впервые в истории человечества получилось так, что большая часть мирового народонаселения проживает в городах.

• Три миллиарда людей — половина мирового народонаселения — живут в городах
• К 2050 году в городах будут проживать две трети жителей  Земли. (В 1800 году в городах проживали только 2% людей. В 1950 году лишь 30% мирового народонаселения считались горожанами).
• Ежедневно в города переезжают почти 180 000 человек.
• В развивающихся странах городское население ежегодно пополняется на 60 миллионов человек. Такой уровень роста городского населения сохранится в течение следующих 30 лет.
• За следующие 15–20 лет многие города в странах Африки и Азии увеличатся вдвое.

Почему это касается меня?

Городское население растет быстрее, чем развивается инфраструктура.

Многие городские зоны растут за счет упадка сельских регионов, что вынуждает обнищавших жителей сельских районов переезжать в города в поисках работы.

Обычно вновь прибывшим не удается найти то, что было целью переселения, и они становятся городскими бедняками. При переезде в город они зачастую сталкиваются со следующими проблемами:

• Отсутствие жилья. Вследствие отсутствия домов переселенцы нередко строят укрытия на окраине города, обычно на принадлежащих государству землях. Эти земли, как правило,  непригодны и опасны для проживания, Это поймы и берега рек, крутые склоны и земли после мелиорации.
• Отсутствие необходимой инфраструктуры.  Нередко жители трущоб живут без электричества, водопровода, канализации, дорог и других коммунальных услуг.
• Отсутствие имущественных прав. Жители трущоб, будучи нелегальными или незарегистрированными горожанами, не имеют имущественных прав на занимаемую ими землю, что делает невозможным использование земельных участков в качестве залога при получении кредита.

За последние 50 лет число жителей трущоб увеличилось с 35 миллионов до более чем 900 миллионов. В течение следующих 30 лет оно может удвоиться.

Жители трущоб составляют большинство городского населения в Африке и Южной Азии.  Согласно некоторым оценкам, к 2035 году в городах будет проживать более половины бедняков мира.

Жители трущоб подвергаются высокому риску заболеваний. Помимо того, что они страдают от загрязнения, вызываемого сжиганием неочищенного топлива во время приготовления пищи, использования примитивных плит, имеют ограниченный доступ к воде и канализации, им приходится сталкиваться с такими современными экологическими опасностями, как загрязненный городской воздух, выхлопные газы и выбросы промышленных предприятий. 

С ростом городов увеличивается количество экологических проблем:

• Ухудшение качества воздуха  в городах. Каждый год один миллион людей умирает от загрязнения городского воздуха.
• Увеличение количества транспорта, которое приводит к перегруженности дорог и увеличению числа аварий. По данным Всемирной организации здравоохранения, каждый год в развивающихся странах в дорожно-транспортных происшествиях  500 тысяч человек погибает, а 15 миллионов получают травмы. В основном жертвами являются пешеходы и велосипедисты из числа бедняков. Люди, которым удается выжить в авариях, зачастую становятся инвалидами. Например, в Бангладеш, согласно сообщениям, около 50% мест в больницах заняты жертвами дорожно-транспортных происшествий.

Только факты

Крупнейшие города мира

Согласно данным ООН-Хабитат, в 2000 году в каждом из этих 19 городов проживало более 10 миллионов жителей

№	Город	Население в млн.
1	Токио	26.4
2	Мехико	18.1
3	Бомбей	18.1
4	Сан-Паулу	17.8
5	Нью-Йорк	16.6
6	Лагос	13.4
7	Лос-Анджелес	13.1
8	Калькутта	12.9
9	Шанхай	12.9
10	Буэнос-Айрес	12.6
11	Дакка	12.3
12	Карачи	11.8
13	Дели	11.7
14	Джакарта	11.0
15	Осака	11.0
16	Манила	10.9
17	Пекин	10.8
18	Рио-де-Жанейро	10.6
19	Каир	10.6

В 1950 году Нью-Йорк был единственным городом в мире, население которого превышало 10 миллионов жителей.

Что делает международное сообщество?

По мнению директора Института Земли Колумбийского университета Джеффри Сакса, городам всего мира следует двигаться по трем стратегическим направлениям, обеспечивающим приемлемые условия жизни для всех жителей города:

• Городское планирование, которое включает хорошо продуманные системы водоснабжения и канализации, а также системы общественного транспорта и здравоохранения.
• Стратегия развития города, т.е. постановка целей с учетом условий в том или ином региона.
• Управление городом.

Местные руководители и международные эксперты по вопросам развития пытаются найти ответы на следующие вопросы: «Где будут жить эти новые  горожане? Какие земли они должны использовать? В какие школы пойдут их дети? Где они будут брать воду? Как будет проводиться сбор мусора? Где они должны голосовать? Кто будет защищать их?».

Международные агентства также сотрудничают с бедными странами для достижения следующих целей:

• Создание адекватной инфраструктуры, включая дороги, жилые дома, сети электроснабжения, водоснабжения и канализации, школы и больницы.
• Создание законных поселений на месте трущоб.
• Укрепление городского управления.
• Улучшение жизни бедняков и поощрение равенства.

Что могу сделать я?

Посетите сайт Idealist или Добровольцы ООН для получения информации о возможностях участия в движении добровольцев во всем мире в целях содействия  устойчивому развитию.

Посетите следующие сайты:

• ООН-Хабитат — агентство ООН, занимающееся изучением населенных пунктов во всем мире.
• Союз городов — всемирное объединение городов и их партнеров в сфере развития, цель деятельности которого  заключается в улучшении условий жизни городских бедняков.

Дополнительные ресурсы

 

Дополнительная информация на веб-сайте Всемирного банка

Власти спрогнозировали максимальное сокращение населения России за 14 лет :: Экономика :: РБК

Путин подписал новый июльский указ о целях России до 2030 года. Главное

Сокращение населения

Читайте на РБК Pro

С 2018 года естественная убыль населения (превышение смертности над рождаемостью) не компенсируется миграционным притоком, из-за чего общая численность населения страны сокращается: в 2018 году она снизилась на 99,7 тыс. человек, в 2019 году — на 32,1 тыс. В 2020 году, по оценке правительства, численность населения России уменьшится в пять раз быстрее — на 158 тыс. человек.

Согласно данным Росстата, за первое полугодие текущего года естественная убыль населения уже составила 265,5 тыс. человек (946,5 тыс. умерших против 681 тыс. родившихся). Смертность за январь—июнь 2020 года на фоне пандемии возросла на 3,1% по сравнению с аналогичным периодом 2019 года, а рождаемость снизилась на 5,4%.

За апрель—июнь число зарегистрированных умерших с COVID-19 в России достигло 27 411 человек (учитывались случаи, где коронавирус был основной причиной смерти, и случаи, где причина — другая, но COVID был диагностирован), следует из последних данных Росстата, собирающего медицинские свидетельства о смерти из ЕГР ЗАГС. Летальность вируса составила 4,2% от всех подтвержденных случаев заболевания (654 405 заболевших по состоянию на 30 июня, по данным оперативного штаба правительства .pdf). Это выше среднемировых показателей: в соответствии с данными Университета Джонса Хопкинса, средняя летальность COVID-19 в мире составляет 3,7% (методика учета заболевших и умерших в разных странах разная).

Устойчивый естественный прирост населения возможен при достижении суммарного коэффициента рождаемости (число рождений у одной женщины) на уровне 2,1 и сохранении его на протяжении долгого времени, пояснил директор Института демографии ВШЭ Анатолий Вишневский. Но в России он снижается: в 2017 году он составлял 1,62, в 2018-м — 1,58, в 2019 году — 1,5. Согласно проекту правительственного плана, к 2024 году он должен достигнуть 1,75, но, по мнению Вишневского, такая цель остается труднодостижимой. Общая численность населения России в условиях естественной убыли населения может расти только за счет миграции, увеличение необходимого притока которой находится на периферии демографической политики государства, отметил директор Института демографии ВШЭ.

Остановка миграционного притока

В условиях закрытых границ из-за пандемии с конца марта 2020 года миграционный приток за январь—июнь 2020 года составил всего 48,8 тыс. человек (для сравнения: в январе—июне 2019 года —134 тыс. человек), следует из последних данных Росстата (.pdf). За первое полугодие 2020 года он смог компенсировать естественную убыль населения только на 18,4%.

По оценке, приведенной в проекте правительственного плана, в целом за 2020 год миграционный прирост составит 188,1 тыс. человек (против 285,1 тыс. человек в 2019 году).

Согласно июльскому указу президента, к 2030 году в России должен быть обеспечен устойчивый рост численности населения, что включает эффект миграции. Предыдущий, майский указ предполагал выход на естественный прирост населения к 2024 году, что было невыполнимо, напомнил Вишневский.

ООН предсказала сокращение населения России до 132 млн к 2050 году

Для достижения поставленной демографической цели, согласно проекту правительственного плана, в 2021 году темпы сокращения численности населения должны снизиться до минус 81,5 тыс. человек, а с 2022 года в России закладывается положительный прирост: +8,3 тыс. в 2022 году, +58,3 тыс. в 2023 году и +67,6 тыс. в 2024 году. К 2030 году, как предполагается, общий годовой прирост численности населения составит 126,6 тыс. человек.

Подкреплять положительную динамику численности населения, по замыслу правительства, должен миграционный приток, который в 2021 и 2022 годах ускорится до 273,1 тыс. и 287,4 тыс. человек соответственно, а с 2023 года превысит 300 тыс. ежегодно.

Выход на целевые значения невозможен без продуманной госполитики по привлечению и интеграции мигрантов в условиях, когда традиционные доноры для России (страны Средней Азии, Украина и др.) начинают иссякать и переориентируются на другие страны, заметил Вишневский. Возможности привлекать мигрантов определяются развитием экономики, без экономического роста Россия не сможет достичь необходимых масштабов миграции, подчеркнул он.

Рост уровня бедности

В июльском указе президент отложил достижение целевого показателя по снижению бедности (6,5% от общей численности населения) до 2030 года вместо 2024 года. По итогам прошлого года власти не смогли выполнить промежуточную цель: уровень бедности составил 12,3% вместо запланированных 12%.

Правительство не выполнило цель по снижению бедности в 2019 году

Под влиянием экономических и социальных последствий пандемии COVID-19 уровень бедности в 2020 году, по оценке правительства, возрастет на 1 п.п., до 13,3% от численности россиян, однако уже в 2021 году вернется на докризисный уровень (12,2%) и будет ежегодно снижаться до 10% к 2024 году и до целевого значения (6,5%) к 2030 году, следует из проекта правительственного плана.

Пандемический кризис привел к значительному сокращению доходов россиян и росту безработицы. Во втором квартале 2020 года, во время которого действовали наиболее жесткие ограничения и режим самоизоляции населения, реальные располагаемые денежные доходы россиян упали сразу на 8% по сравнению с аналогичным периодом прошлого года. Это стало рекордным квартальным сокращением в XXI веке. Уровень безработицы в июле достиг 6,3% от рабочей силы. За год, относительно июля 2019 года, численность безработных в России выросла на 40,6% и составила 4,73 млн человек.

Последствиями локдауна стало снижение трудовых доходов россиян: работников переводили на неполный рабочий день и отправляли в неоплачиваемые отпуска. Каждому второму занятому в России сократили зарплату в период пандемии (с марта по май 2020 года), следует из оценки аналитиков «СберДанных». Все эти факторы влияют на то, что уровень доходов домохозяйства снижается, что естественным образом приводит к увеличению уровня бедности, отметила заведующая лабораторией исследований рынков труда и пенсионных систем РАНХиГС Елена Гришина.

Антикризисная программа поддержки населения была направлена прежде всего на поддержку семей с детьми, которые в России находятся в группе риска бедности (по данным Росстата за 2018 год, каждый пятый ребенок оказался за чертой бедности). Но социальные меры (ежемесячные и разовые выплаты на детей, доплата к пособию по безработице для лишившихся работы родителей и др.), по оценке Института социальной политики ВШЭ, не позволили семьям с детьми вернуться к докризисному уровню жизни, компенсировав часть потерянных доходов (.pdf). Ожидать нивелирования негативных эффектов второго квартала во втором полугодии 2020 года пока не приходится, констатировала Гришина.

Фонд MAGIC

Сотни медицинских проблем могут повлиять на рост вашего ребенка. Фактически, патология роста часто является самым ранним признаком основного заболевания. Важно отслеживать рост вашего ребенка дома не реже двух раз в год. Если вы думаете, что ваш ребенок не растет должным образом, это идеальное место для начала. Ранние признаки аномального роста включают износ обуви до того, как она перерастет; носить одну и ту же одежду или пальто более одного года; младшие братья и сестры догоняют или превышают рост вашего ребенка; постепенно отстает от одноклассников.Иногда наблюдается обратное, когда ваш ребенок растет слишком быстро. Поддержание нормального режима роста — хороший показатель общего хорошего здоровья ребенка. На рост влияют многие факторы, такие как наследственность, генетические или врожденные факторы, болезнь и лекарства, питание, гормоны и психосоциальная среда. Более важным, чем фактический или прогнозируемый рост ребенка, является то, следует ли он нормальному образцу роста или нет.

Графики роста

	График роста мальчиков 2-20 лет Используйте эту диаграмму, чтобы отслеживать рост вашего мальчика в возрасте от двух лет до взрослого возраста.
	График роста девочек 2-20 лет Используйте эту диаграмму, чтобы отслеживать рост ваших девочек в возрасте от двух лет и до зрелого возраста.

Измерение роста, роста и веса на графике роста — недорогая услуга, которую должны предлагать все поставщики медицинских услуг. Кроме того, также важно, чтобы они выполнялись правильно и включались в состав посещений больного, а также осмотров «здорового ребенка».Нормальные темпы роста меняются в зависимости от возраста. Дети первого года жизни должны вырасти на 7-10 дюймов. Во второй год рост замедляется в среднем до 5 дюймов в год. В течение третьего года рост в среднем составляет 3 дюйма в год. С 4 лет до полового созревания рост должен быть не менее 2 дюймов в год. Пубертатные изменения вызывают скачок роста от 2 ½ до 4 ½ дюймов в год у девочек, обычно начиная с 10 лет. Однако у мальчиков и половая зрелость, и этот всплеск роста наступают позже — обычно начиная с 12 лет и в среднем от 3 до 5 дюймов в год.После завершения пубертатных изменений и срастания концов костей дальнейший рост невозможен.

Измерение вашего ребенка дома

Следуйте этим инструкциям, чтобы правильно измерить ребенка:

• Достаньте твердую книгу и карандаш
• Идите в комнату с твердым полом (без ковра) и ровной стеной.
• Поставьте ребенка к стене
  • Обязательно снимите носки, обувь и громоздкие предметы (банты для волос, пальто, куртки).
  • Оружие должно быть рядом.
  • Лицом к лицу лицом прямо, без наклона вверх или вниз.
  • Каблуки должны касаться стены.
  • Ноги ровные, не стоя на цыпочках!
• Положите книгу им на голову
  • Убедитесь, что сторона книги, касающаяся стены, полностью прилегает к стене, а не наклонена.
• Еще раз проверьте, ровно ли ступни стоят на полу
• Отметьте стену там, где голова вашего ребенка встречается с книгой.
• Попросите ребенка отойти. Это важно, потому что вам действительно нужно измерить точное расстояние от пола до этой отметки
.
• Запишите точное расстояние от пола до отметки на стене.
• Повторите этот процесс, чтобы убедиться, что вы правильно измерили своего ребенка. Продолжайте повторять, пока ваши измерения не будут очень близки друг к другу.
• После измерения роста нажмите, чтобы перейти на страницу графиков роста, чтобы загрузить их для печати.

Понимание графиков роста

Диаграммы роста показывают, как ваш ребенок сравнивается с другими детьми его возраста. Чем больше у вас записанных измерений, тем лучше! Наблюдая за «моделью» роста за несколько лет, вы сможете понять, как прогрессировал ваш ребенок. Большинству детских эндокринологов (специалистов по росту) требуется не менее 12 месяцев (не менее двух регулярных измерений) для определения модели роста.

ВАЖНОЕ ПРИМЕЧАНИЕ: Если вы получаете записи измерений из других источников — ОБЯЗАТЕЛЬНО будьте осторожны! Если они измерили вашего ребенка неправильно (в обуви или с «предметами» в волосах, ступни не совсем плоские или не растягиваются полностью и т. Д.) — это будет иметь большое значение на их диаграмме роста, поскольку она построена. Так что не паникуйте, если некоторые измерения не совпадают правильно.

Понимание диаграммы роста (на примере роста)

Диаграмма роста показывает, как рост ребенка сравнивается с ростом других детей того же возраста и пола. После двухлетнего возраста большинство детей сохраняют относительно стабильный рост до достижения половой зрелости. Как правило, они следуют примерно тому же процентилю, который был у них в возрасте 2 лет.Дети старше 2 лет, которые уходят (теряют или набирают более 15 процентильных баллов) от своей установленной кривой роста, должны быть тщательно обследованы и наблюдаться врачом, независимо от их роста. Вот пример диаграммы роста и объяснение того, как ее читать / вычислять.

Как мне определить, в каком процентиле находится мой ребенок?

На каждом графике роста есть серия линий, отклоняющихся из нижнего левого угла и поднимающихся вверх в правую часть графика.Эти линии помогают людям следовать (так сказать), чтобы вы могли видеть, где ваш ребенок попадает на кривую роста.

Процентили — это наиболее часто используемые маркеры для определения размеров и моделей роста детей. Процентили ранжируют ребенка, показывая, какой процент детей был бы ниже или выше вашего ребенка. Если ваш ребенок находится в 5-м процентиле, 95 из 100 детей того же пола и возраста будут выше вашего ребенка. Если ваш ребенок находится в 70-м процентиле, он или она выше 70 из 100 детей того же возраста и пола.

Имейте в виду, что процентиль вашего ребенка не обязательно показывает, насколько хорошо он растет. Ребенок с 5-м процентилем может расти так же хорошо, как и ребенок с 95-м процентилем. Более важно следить за ростом вашего ребенка с течением времени. Если он / она всегда был на 5-м процентиле, то, вероятно, он / она растет нормально. Было бы опасно, если бы ваш ребенок раньше находился на 50-м или 75-м процентилях, а теперь опустился до 25-го или ниже процентиля.

Дети в возрасте до 2 лет нередко меняют процентили. Однако в возрасте от 2,5 до 3 лет дети должны достаточно внимательно следить за своей кривой роста. Опять же, обсудите любые проблемы со своим педиатром.

Имейте в виду, что на рост детей влияет множество факторов, включая их генетический потенциал (рост их родителей и других членов семьи), основные медицинские проблемы (например, врожденные пороки сердца, заболевания почек, синдромы и т. Д.)), и их общее питание играет большую роль в росте и развитии каждого ребенка.

Если вас беспокоит рост или вес вашего ребенка, поговорите со своим педиатром. Продолжайте ежегодно наблюдать за ростом (или чаще, если вы видите, что ваш ребенок опускается ниже нормы). Также важно убедиться, что ваш ребенок не пересекает процентили в восходящем движении, потому что это тоже может представлять проблему (см. «Преждевременное половое созревание»).

Пример диаграммы роста

Нашему воображаемому ребенку Салли Сью 6 лет, и ему 45 лет.5 дюймов (115 см) в высоту для этого примера.

Если вы посмотрите в самый низ таблицы, вы увидите числа, начинающиеся с цифры 2. Эти числа — возраст ребенка. В этом примере мы перечислили девочек в нашей выборке как 6-летние. Следовательно, ее рост находится на этой линии внизу.

Затем мы нашли отметку в левой части страницы, которая соответствовала ее росту 45,5 дюймов (115 см).

После того, как мы узнали ее рост и возраст…мы сопоставили две точки и поместили синюю точку там, где эта информация совпадала.

Теперь … видите изогнутые линии, идущие из нижнего левого угла вверх к правой стороне? В этих строках тоже есть номера. Если вы увеличите изображение, вы увидите, что самая нижняя линия — это 3-й процентиль, а верхняя изогнутая линия — 97-й процентиль. Этот график показывает, что Салли Сью находится на 50-м процентиле. Это означает, что из 100 девочек того же возраста половина выше, а половина ниже ее.Если бы она была на 10-м процентиле, это означало бы, что она была выше 10 девочек и ниже 90 девочек того же возраста. На 50-м процентиле (после линии до возраста 16 лет или около того) вы можете УГАДАТЬ, что ее окончательный взрослый рост будет где-то между 63,5 и 64,5 дюйма. Но это верная догадка! Генетика и многие факторы играют огромную роль в этом процессе.

Ресурсы

Нормальные темпы роста детей раннего возраста

Регулярные измерения роста, веса и окружности головы вашего ребенка и нанесение их на график роста — хороший способ проверить, нормально ли растет ваш ребенок.Ваш педиатр будет использовать эти измерения для оценки развития вашего ребенка.

Нормальный рост детей

Хотя многие родители озабочены тем, где находится их ребенок в диаграммах роста, и часто беспокоятся, если их ребенок маленький или находится в нижней части диаграммы роста, именно скорость роста вашего ребенка является наиболее важным фактором, который следует учитывать при оценке вашего ребенка. ребенок нормально растет и развивается.

Если ваш ребенок следует своей кривой роста, вероятно, он растет нормально.Имейте в виду, что некоторые дети обычно могут двигаться вверх или вниз по кривой роста в возрасте 6–18 месяцев.

Если они на самом деле не худеют и у них нет других симптомов, таких как постоянная диарея, рвота, плохой аппетит или частые инфекции, снижение процентилей роста может быть нормальным. Тем не менее, дети постарше должны строго придерживаться своей кривой роста.

Нормальные темпы роста мальчиков и девочек

Общие рекомендации по темпам роста веса вашего ребенка младшего возраста включают:

• 2 недели : восстанавливает вес при рождении, а затем набирает примерно 1,5–2 фунта в месяц
• 3 месяца : прибавляет примерно 1 фунт в месяц
• 5 месяцев : удваивает вес при рождении
• 1 год : утроение веса при рождении, а затем прибавка примерно 1/2 фунта в месяц
• 2 года : увеличение веса при рождении в четыре раза, а затем прибавка примерно 4–5 фунтов в год
• 9–10 лет : увеличение веса в период полового созревания подходов, часто около 10 фунтов в год

В дополнение к наблюдению за вашим ребенком на предмет плохого роста или отставания в развитии, также важно следить за тем, чтобы ваш ребенок не набирал слишком много веса.

Рост Темпы роста

Общие рекомендации по темпам роста вашего ребенка младшего возраста включают:

• 0–12 месяцев : Вырастает примерно на 25 см (10 дюймов)
• 1–2 года : Вырастает примерно на 5 дюймов (13 см)
• 2–3 года : Вырастает примерно на 3 1/2 дюйма в год большинство детей удваивают свой рост при рождении к 3–4 годам
• 3 года до полового созревания : растет примерно на 5 см в год

Вы также можете использовать рост вашего ребенка, чтобы попытаться предсказать, каким он будет, когда вырастет.

Скорость роста окружности головы

Общие рекомендации по темпам роста вашего ребенка младшего возраста по окружности головы включают:

• 0–3 месяца : 2 сантиметра в месяц
• 4–6 месяцев : 1 сантиметр в месяц
• 6–12 месяцев : 1/2 сантиметра в месяц
• 1-2 года : 2 сантиметра в год

Хотя родители не следят за окружностью головы так же внимательно, как за ростом и весом ребенка, важно убедиться, что голова ребенка не слишком маленькая (микроцефалия) или слишком большая (макроцефалия).

Слово Verywell

Однако помните, что это общие рекомендации. Ваш ребенок может расти чуть больше или меньше этого каждый год. Если вас беспокоит рост вашего ребенка, особенно если вы считаете, что он не может нормально развиваться (плохой набор веса) или низкий рост (плохой рост), обязательно поговорите со своим педиатром.

человеческое развитие | Описание, скорость, рост и половое созревание

Типы и темпы роста человека

Разные ткани и разные области тела созревают с разной скоростью, и рост и развитие ребенка представляет собой очень сложную серию изменений.Это похоже на плетение ткани, узор которой никогда не повторяется. Нижележащие нити, каждая со своей катушки в собственном ритме, непрерывно взаимодействуют друг с другом, всегда строго регулируемым и контролируемым образом. Фундаментальные вопросы роста относятся к этим процессам регулирования, к программе, которая управляет ткацким станком, — предмет, который еще мало изучен. Между тем, рост в большинстве случаев является лучшим единственным показателем роста, поскольку он является мерой одной ткани (ткани скелета; вес — это смесь всех тканей, и это делает его менее полезным параметром в долгосрочной перспективе. рост ребенка).В этом разделе кривые роста девочек и мальчиков рассматриваются в трех основных фазах роста; то есть (кратко) от зачатия до рождения, от рождения до полового созревания и во время полового созревания. Также описаны способы, которыми другие органы и ткани, такие как жир, лимфоидная ткань и мозг, отличаются от высоты в своих кривых роста. Кратко обсуждаются некоторые проблемы, с которыми сталкивается исследователь при сборе и анализе данных о росте детей, о генетических факторах и факторах окружающей среды, которые влияют на скорость роста и конечный размер, а также о том, как гормоны действуют на различных этапах развития. процесс роста.Наконец, есть краткий обзор нарушений роста. Повсюду упор делается на то, как люди различаются по темпам роста и развития.

Изменения роста развивающегося ребенка можно представить двумя разными способами: рост, достигнутый в последовательных возрастах, и приросты роста от одного возраста к другому, выраженные в виде темпов роста за год. Если рассматривать рост как форму движения, то высоту, достигаемую в последовательных возрастах, можно рассматривать как пройденное расстояние, а скорость роста — как скорость.Скорость или скорость роста лучше отражает состояние ребенка в любой конкретный момент, чем достигнутый рост, который во многом зависит от того, насколько ребенок вырос за все предыдущие годы. Таким образом, концентрация в крови и тканях тех веществ, количество которых меняется с возрастом, с большей вероятностью будет идти параллельно скорости, а не кривой расстояния. В некоторых случаях, действительно, именно ускорение, а не кривая скорости лучше всего отражает физиологические события.

Получите подписку Britannica Premium и получите доступ к эксклюзивному контенту.Подпишись сейчас

Как правило, скорость роста снижается с момента рождения (и фактически уже с четвертого месяца жизни плода; см. Ниже), но это снижение прерывается незадолго до окончания периода роста. В это время у мальчиков от 13 до 15 лет наблюдается заметное ускорение роста, называемое всплеском подросткового роста. С рождения до четырех или пяти лет скорость роста быстро снижается, а затем снижение или замедление постепенно уменьшается, так что у некоторых детей скорость практически постоянна с пяти или шести лет до начала подросткового возраста. рывок.Иногда говорят, что небольшое увеличение скорости происходит между шестью и восемью годами.

Эта общая скоростная кривая роста в высоту начинается задолго до рождения. Пиковая скорость длины достигается примерно через четыре месяца после последней менструации матери. (Возраст внутриутробного периода обычно отсчитывается от первого дня последней менструации, в среднем за две недели до фактического оплодотворения, но, как правило, это единственный ориентир, который можно найти.)

Увеличение веса плода происходит по той же общей схеме, что и рост в длину, за исключением того, что максимальная скорость достигается намного позже, примерно через 34 недели после последней менструации матери.

Имеются убедительные доказательства того, что примерно с 34 до 36 недель темпы роста плода замедляются из-за влияния материнской матки, доступное пространство которой к тому времени полностью заполняется. Близнецы замедляются раньше, когда их совокупный вес примерно равен 36-недельному весу одного плода. Младенцы, которых сдерживают таким образом, быстро растут, как только они вышли из матки. Таким образом, существует значительная отрицательная связь между весом ребенка при рождении и приростом веса в течение первого года; в общем, чем больше дети, тем меньше они растут.По той же причине практически не существует связи между размером взрослого человека и размером этого человека при рождении, но к тому времени, когда человеку исполняется два года, существует значительная связь. Этот механизм замедления позволяет успешно родить генетически крупного ребенка, развивающегося в матке маленькой матери. Он действует у многих видов животных; наиболее драматической демонстрацией было взаимное скрещивание большой шайрской лошади и маленькой шетландской пони. У пары, в которой мать была ширкой, был большой новорожденный жеребенок, а у пары, в которой мать была шетландской, был маленький жеребенок.Но через несколько месяцев оба жеребенка стали одинакового размера, а когда они выросли, оба оказались примерно на полпути между своими родителями. То же самое было показано и при скрещивании крупного рогатого скота.

Плохие условия окружающей среды, особенно плохое питание, приводят к снижению массы тела при рождении у человека. Это, по-видимому, в основном вызвано замедлением темпов роста в последние две-четыре недели жизни плода, поскольку считается, что вес младенцев, рожденных на сроке 36 или 38 недель в разных частях света и при различных обстоятельствах, одинаков.Матери, которые из-за неблагоприятных обстоятельств собственного детства не достигли своего полного потенциала роста, могут произвести на свет плоды меньшего размера, чем если бы они выросли в более благоприятных условиях. Таким образом, может потребоваться два поколения или даже больше, чтобы нейтрализовать влияние неблагоприятных условий окружающей среды на массу тела при рождении.

Большая скорость роста плода по сравнению с ростом ребенка во многом объясняется тем, что клетки все еще размножаются. Доля клеток, подвергающихся митозу (обычный процесс размножения клеток путем расщепления) в любой ткани, становится все меньше по мере взросления плода, и обычно считается, что мало новых нервных клеток (кроме клеток поддерживающей ткани, или нейроглия), и только ограниченная часть новых мышечных клеток появляется после шести постменструальных месяцев, когда скорость в линейных измерениях резко падает.

Мышечные и нервные клетки плода значительно отличаются по внешнему виду от таковых у ребенка или взрослого. Оба имеют небольшую цитоплазму (клеточное вещество) вокруг ядра. В мышце содержится большое количество межклеточного вещества и гораздо больше воды, чем в зрелой мышце. Более поздний эмбриональный и постнатальный рост мышц состоит в основном из наращивания цитоплазмы мышечных клеток; соли включаются и образуются сократительные белки.Клетки становятся больше, межклеточное вещество в значительной степени исчезает, а концентрация воды снижается. Этот процесс продолжается довольно активно примерно до трехлетнего возраста, а затем медленно; в подростковом возрасте он снова ненадолго ускоряется, особенно у мальчиков, под влиянием андрогенных (мужского пола) гормонов. В нервных клетках цитоплазма добавляется и прорабатывается, и растут расширения, которые переносят импульсы от и к клеткам — аксонам и дендритам, соответственно. Таким образом, постнатальный рост, по крайней мере, для некоторых тканей, в основном является периодом развития и увеличения существующих клеток, в то время как ранняя жизнь плода — это период деления и добавления новых клеток.

Советы по прогнозированию своего роста

Чего вы можете ожидать, когда дело касается окончательного роста? Это почти так же легко, как взглянуть на своих родителей, но это еще не все.

WebMD попросил педиатров ответить на самые распространенные вопросы о том, как стать выше. Они также отделили правду от мифов, пытаясь определить ваш взрослый рост и что вы можете с этим поделать.

Что влияет на мой рост?

Окончательный рост вашего взрослого человека зависит от ряда факторов: роста и характера роста, например, раннего или замедленного роста членов семьи; когда вы достигли половой зрелости; любые хронические заболевания, которые у вас есть; и питание, — говорит Ванита Бамба, доктор медицины, детский эндокринолог Детской больницы Филадельфии.

Могу я вычислить, какого я буду роста?

Лучший способ заглянуть в будущее — это посмотреть карту роста у педиатра, — говорит Адда Гримберг, доктор медицины, детский эндокринолог из Детской больницы Филадельфии.

Ваш врач отслеживает ваш рост при каждом осмотре. Они наносят на график ваш рост и возраст и знают, что типично для здоровых мальчиков и девочек. По словам Гримберга, здоровые дети склонны следовать кривой на диаграмме, которая во многом определяется их генами.

Продолжение

Вы также можете немного посчитать, но вам нужно знать, какого роста ваши родители.

Приведенная ниже формула предскажет ваш окончательный рост плюс-минус два дюйма, — говорит Митчелл Э. Геффнер, доктор медицины, профессор педиатрии Медицинской школы Кека Университета Южной Калифорнии в Лос-Анджелесе.

• Для девочек: [(рост отца — 5 дюймов) + рост матери] разделить на два
• Для мальчиков: [(рост матери + 5 дюймов) + рост отца] разделить на два

Если мои родители высокий или низкий, я буду таким же, как они?

Может быть.Ваши гены, которые вы получаете от родителей, играют большую роль в вашем характере роста и окончательном росте взрослого человека. Но это не единственный фактор вашего роста, — говорит Бамба.

Когда начнется и закончится мой скачок роста? Насколько я могу ожидать роста? Чем он отличается для мальчиков и девочек?

Скачок роста обычно длится два года и начинается у девочек и мальчиков в разное время. Для девочек он обычно начинается в возрасте от 9 до 10 лет. Самая быстрая точка — от 11 до 12 лет для девочек.Обычно мальчики начинают в возрасте около 11 лет и достигают пика в 13 лет.

Продолжение

За это время мальчики обычно вырастают примерно на 4 дюйма в год. Делайте это 3 дюйма в год для девочек. Вот почему средний мужчина на 5 дюймов выше средней женщины, говорит Геффнер.

Мальчики и девочки перестают расти в конце полового созревания. По словам Гримберга, именно тогда их пластинки роста — область, где растут их кости — сливаются.

Могу ли я что-нибудь сделать, чтобы стать выше, например, упражнения для осанки, еда или добавки?

Лучший способ вырасти настолько, насколько это возможно, — это сохранить здоровье, обеспечить хорошее питание, регулярно заниматься спортом и хорошо спать.

Чтобы расти, вам нужно хорошее питание, но большинство детей и подростков могут получить его с помощью еды и напитков, не прибегая к добавкам, говорит Гримберг.

Хорошая осанка — это плюс, но она не заставляет вас расти. Подумайте об этом так: осанка не делает вас выше, но максимально использует ваш рост, — говорит Гримберг.

Остерегайтесь любого продукта, который утверждает, что делает вас выше. Геффнер говорит, что в магазинах здорового питания можно найти такие продукты, как таблетки, с надписью «гормон роста», часто со словом «стимулятор» в скобках, но это мошенничество.Нельзя принимать гормон роста в виде таблеток. Эти продукты не так строго регулируются, как вы думаете, поэтому вы должны быть осторожны с претензиями.

Врачи могут назначить уколы гормона роста при определенных причинах одышки. Но следует полностью отказаться от рутинного использования. Некоторые возможные побочные эффекты включают диабет и увеличение жидкости в головном мозге, говорит Геффнер.

Я намного выше или ниже своих одноклассников и стесняюсь этого. Что я могу сделать?

Вы не одиноки.Это совершенно нормальная, обычная реакция для маленьких или высоких детей.

Но вы можете уйти от этого, поработав над своей самооценкой. Лучший способ добиться этого — подчеркнуть свои сильные стороны.

Продолжение

Отойдите назад и подумайте о том, что у вас хорошо получается или что вам нравится делать. Если вы хорошо разбираетесь в спорте, танцах, искусстве или учебе, сосредоточьтесь на этом. Вы будете выглядеть уверенно. Помните, что физические атрибуты со временем меняются, — говорит Бамба.

Если вы невысокого роста, обувь подойдет для обоих полов с некоторым ростом.Некоторые дети взъерошивают волосы для увеличения роста. Вы также можете быть поздно цветущим. По словам Геффнера, тест на костный возраст с помощью рентгена может показать, собираетесь ли вы расти дольше, чем ваши друзья.

Стоит ли мне беспокоиться, если я значительно ниже или выше членов моей семьи?

Вам следует обратиться к врачу, если ваш рост не имеет смысла по сравнению с вашими родителями, братьями и сестрами, будь то слишком низкий или слишком высокий, говорит Геффнер. Ваш врач может решить, нужно ли вам направление к специалисту по росту, называемому детским эндокринологом.

Ваш врач должен отслеживать ваш рост при ежегодных посещениях. Рост менее 5 сантиметров за год может быть ненормальным.

Если вас беспокоит ваш рост или скорость вашего роста, поговорите со своим врачом. По словам Бамбы, ваш врач может помочь вам выяснить, правильно ли вы поступаете.

Взросление: Информация для девочек о половом созревании

Что такое половое созревание?

Половое созревание — это время, когда ваше тело претерпевает множество изменений: вы физически и эмоционально превращаетесь из ребенка в подростка, а затем и во взрослого.

Хотя половое созревание наступает не у всех в одно и то же время, у девочек оно обычно начинается в возрасте от 8 до 13 лет. Это не что-то, что происходит в одночасье, а процесс, который занимает несколько лет.

Чтобы помочь вам понять, как работает ваше тело:

• Половое созревание контролируется гормонами, которые представляют собой естественные химические вещества, вырабатываемые в вашем теле. Гормоны, важные для девочек в период полового созревания, вырабатываются мозгом и яичниками.
• Ваши яичники — это две маленькие железы, расположенные по обе стороны от матки. Начиная с периода полового созревания, ваши яичники ежемесячно выделяют одно или несколько крошечных яйцеклеток.
• Матка — это небольшой орган в нижней части живота рядом с мочевым пузырем. Когда женщина беременеет, именно здесь растет ребенок.
• Фаллопиевы трубы — это трубчатые структуры, которые ведут от яичников к матке. Они переносят яйца, выпущенные из яичников, в матку.
• Гормоны, вырабатываемые яичниками, называются эстрогеном и прогестероном.Они несут ответственность за большинство изменений, которые произойдут в вашем теле за это время.

Изменения в вашем теле будут происходить постепенно, в течение многих лет:

• Сначала ваша грудь начнет развиваться. Это начинается с небольшой припухлости под соском. Чтобы достичь полного размера груди взрослого человека, потребуется несколько лет.
• Ваше тело становится более изогнутым, а бедра и бедра становятся немного шире. Набирать вес в период полового созревания — это нормально и здорово.
• У вас начнут расти волосы под мышками, на ногах и в области лобка.
• Ты тоже вырастешь в высоту. Этот «всплеск роста» происходит очень быстро. В среднем во время скачка роста девочки вырастают примерно на 8 см в год. Девочки обычно перестают расти примерно через 2 года после начала менструального цикла.
• Ваши гены (код информации, унаследованный вами от родителей) будут определять многие вещи в это время, в том числе: ваш рост, ваш вес, размер вашей груди и даже количество волос на вашем теле.

Что такое менструация?

Обычно примерно через 2 года после начала формирования груди у вас начинается первая менструация. Во время менструации (также известной как «период») у вас будет кровотечение из влагалища. У некоторых девочек первые месячные появляются уже в 9 или 10 лет, в то время как у других они возникают позже, в подростковом возрасте.

• «Цикл» — это промежуток времени от начала одного менструального цикла до начала следующего. У большинства девочек менструальный цикл длится от 21 до 35 дней.Кровоточащая часть цикла обычно длится неделю или меньше.
• Когда у вас впервые начинается менструация, менструация может быть нерегулярной. У вас может быть несколько менструаций с интервалом в 30 дней, а затем пара месяцев вообще без менструации. Это нормально. Чтобы цикл стал более регулярным, может потребоваться до 2 лет.
• Количество крови, выходящей из влагалища (менструальный «поток»), у всех разное. Хотя вы никогда не сможете измерить это, количество кровотока довольно мало — от нескольких ложек до менее ½ стакана крови.

Каждый менструальный цикл следует этой схеме:

• Яйцо созревает и выпускается одним из двух ваших яичников. Это называется овуляцией.
• За несколько дней до овуляции уровень эстрогена увеличивается, и в вашем теле образуется толстая слизистая оболочка матки, состоящая из крови и тканей. Так матка готовится к возможной беременности.
• Если примерно в это время вы занимаетесь сексом и яйцеклетка оплодотворяется спермой, она переместится в матку и прикрепится к мягкой стенке.Затем он медленно превращается в ребенка.
• Если яйцеклетка не оплодотворена, она не прикрепляется к стенке матки. Матке не нужна дополнительная тканевая подкладка, поэтому она ее сбрасывает.
• Кровь, ткань и неоплодотворенная яйцеклетка покидают матку, выходя из тела через влагалище. Это ваш период.

Менструация — это нормальное и здоровое явление для женщины, и она не должна влиять на вашу повседневную деятельность. Вы по-прежнему можете заниматься спортом и другими видами деятельности.Упражнения могут даже помочь облегчить боль и дискомфорт при спазмах. Некоторые лекарства, например ибупрофен, могут облегчить боль при спазмах. Если ваши судороги настолько болезненны, что мешают вам заниматься другими делами, например ходить в школу или гулять с друзьями, поговорите со своим врачом.

Могу ли я ожидать других изменений?

• Еще больше пота. Поскольку пот может вызывать неприятный запах тела, полезно принимать ванну или душ каждый день.
• У некоторых девочек появляются угри (прыщи). Очень важно мыть лицо утром и вечером обычным мылом и водой без отдушек.Если у вас появились прыщи, вам могут помочь лосьоны от прыщей, кремы и специальное мыло. Если они не работают, поговорите со своим врачом о других методах лечения.
• Достопримечательностей. Многие люди в это время начинают испытывать романтическое и сексуальное влечение к другим.

Чувствую ли я себя по-другому?

Гормоны не только вызывают физические изменения в вашем теле, они также могут влиять на ваше самочувствие. Эмоции в период полового созревания могут напоминать американские горки. Вы можете:

• Бойтесь изменений в вашем теле в одну минуту и ​​будьте в восторге от них в следующую.
• Почувствуйте себя неловко или растерянно.
• Смейтесь одно мгновение, а потом плачьте.
• Сражайтесь и сражайтесь с хорошими друзьями в один день.
• Временами злиться.
• Сегодня почувствуйте себя взрослым, а завтра — ребенком.

Иногда эти изменения могут быть ошеломляющими. Ты не одинок. Как и другие подростки, вы переживаете переходный период в своей жизни. Это может быть одновременно и страшно, и захватывающе.

Как я могу позаботиться о себе в период полового созревания и на протяжении всей жизни?

Спящий режим

Вашему изменяющемуся телу нужен сон — много.Половое созревание отнимает много энергии. Большинству подростков необходимо как минимум 9 часов сна каждую ночь. Некоторым нужно даже больше.

Еда и упражнения

Поскольку растущее тело нуждается в пище, вы часто будете голодны. Сбалансированная диета, включающая все группы продуктов, и физическая активность важны для вашего здоровья. Постарайтесь сделать физическую активность частью своего распорядка дня. Вот несколько идей для начала:

• Будьте активны и проводите меньше времени за экранами.
• Больше ходите пешком — в школу, в торговый центр, в дом друга.
• Используйте лестницу вместо эскалатора или лифта.
• Погуляйте с собакой, разгребайте листья или сгребайте снег (родители будут вам благодарны).
• Какие виды деятельности Вам нравятся: катание на коньках, плавание, езда на велосипеде, бег. пр.
• Следуйте Руководству по продуктам питания Канады

Если вы беспокоитесь о своем весе или хотите получить совет о здоровом образе жизни, поговорите со своим врачом. Ваш врач может посоветовать вам программу здорового питания и физических упражнений.

Что еще мне делать?

• Период полового созревания может вызвать у вас множество разных чувств и эмоций. Поговорите с людьми, которым вы доверяете, включая ваших родителей, которые уже проходили через это раньше. Это может помочь вам справиться с происходящими изменениями.
• Держитесь подальше от алкоголя, наркотиков и табака. Все это может нанести вред вашему телу и вызвать привыкание.
• Поговорите с близким о здоровых отношениях и влечении.
• Безопасное использование социальных сетей.

Дополнительная информация в CPS

Проверено следующими комитетами CPS

• Комитет здоровья подростков
• Консультативный комитет по государственному образованию

BBC — Наука и природа — Человеческое тело и разум

Скачок роста

Регулярные походы в обувной магазин и брюки, которые быстро становятся слишком короткими, — обычное явление в период полового созревания.

В подростковом возрасте дети совершают удивительный рывок в росте, чтобы достичь своего окончательного взрослого роста. В максимально короткие сроки мальчики могут вырасти на целых 9 см в год, а девочки — на 8 см в год. Неудивительно, что подростки неуклюжи. Их тело взмывает вверх со скоростью, которую их мозг просто не может идти в ногу с.

Внешний вид

Этот феноменальный рост начинается снаружи тела и продолжается внутрь. Руки и ступни расширяются первыми. Потребность в новой обуви — первый признак неприятностей.

Далее руки и ноги становятся длиннее, и даже здесь действует правило «снаружи внутрь». Кости голени удлиняются до бедра, а предплечье — до плеча.

Наконец-то вырастает позвоночник. Самое последнее расширение — это расширение груди и плеч у мальчиков и расширение бедер и таза у девочек.

Взрослея и спотыкаясь

Многие подростки взрываются так быстро, что их мозг не успевает за ними. По мере увеличения высоты их центр тяжести поднимается.Это происходит так быстро, что у мозга нет возможности вычислить новые правила балансировки. Неуклюжесть часто неизбежна.

Спусковой механизм

Быстро увеличивающийся рост — признак того, что подросток переживает период полового созревания. Как у мальчиков, так и у девочек рост запускается повышенным уровнем полового гормона тестостерона. Это химическое вещество также вызывает развитие половых органов. На самом деле связь между ростом скелета и половым созреванием настолько сильна, что возраст развития подростка может быть измеряется по зрелости костей кисти и запястья.

Идеальное время?

Время решает все. Ни один подросток не хочет слишком быстро развиваться или отставать. На самом деле многие из них вырастают намного раньше или позже среднего, и это совершенно нормально.

В среднем мальчик быстрее всего растет в возрасте от 14 до 15 лет. Девочки начинают расти раньше, быстрее всего в возрасте от 12 до 13 лет. Девочки также заканчивают свой всплеск роста раньше в 18 лет, тогда как мальчикам требуется еще два года, прежде чем они закончат расти в возрасте 20 лет.

Сколько волос в среднем растет у человека за всю жизнь?

mettus / iStock / Getty Images

Человеческие волосы растут довольно стабильно, примерно на 1/2 дюйма в месяц или 6 дюймов в год.Как ни странно, они имеют тенденцию расти быстрее летом и ночью, когда вы спите, и хорошее питание может сыграть роль в том, насколько и насколько быстро растут волосы. Если вы хотите волосы до талии, вам нужно подождать около семи лет. Цикл роста большинства волос длится от 3 до 7 лет. Если у вас длинный цикл роста, ваши волосы могут стать длиннее.

Циклы роста волос

Monkey Business Images / Monkey Business / Getty Images

Согласно веб-сайту Proctor and Gamble, на голове человека в среднем 100 000 волос.Они всегда находятся в одном из трех циклов: стадии анагена, когда растут волосы; стадия катагена, которая является промежуточной стадией; и стадия телеогена, стадия выпадения. Волосы у младенцев растут с одинаковой скоростью, но с возрастом каждый фолликул растет и выпадает с разной скоростью; в противном случае мы бы прошли периодические стадии равномерного облысения. Стадия анагена может длиться от 3 до 7 лет. По мере того как мы стареем, эта стадия обычно длится все короче и короче, поэтому человек, у которого в молодости были волосы до пояса, возможно, не сможет снова отрастить их до такой длины с возрастом.

Самые длинные волосы

Шейн Уайт / iStock / Getty Images

Книга рекордов Гиннеса утверждает, что Се Цюпин из Китая является рекордсменом по длине самых длинных волос. В 2004 году ее волосы были длиной более 18 футов. Она выращивала его с 1973 года, когда ей было 13 лет. Тран Ван Хей из Вьетнама имеет волосы длиной более 20 футов. Он перестал отращивать волосы, когда родился его первый ребенок. По состоянию на 2009 год он еще не был занесен в Книгу рекордов Гиннеса.Если в 1973 году Цюпин начинала с волос длиной 2 фута, ее волосы росли примерно на 2 фута в год, что в 4 раза больше среднего. Генетика, хорошее питание и правильный уход за волосами играют важную роль в скорости роста волос.

Nutrition

Kmonroe2 / iStock / Getty Images

В настоящее время питание упоминается как важная часть роста волос. Согласно веб-сайту Proctor and Gamble, например, ученые устанавливают связь между ростом волос и недостатком цинка в рационе.Люди, страдающие тяжелым алкоголизмом, также страдают от недоедания и имеют нездоровые волосы, которые очень тонкие и не растут быстро. У людей, страдающих анемией, волосы растут очень медленно. Эти примеры показывают, что питание может играть роль в скорости роста волос.

Важные питательные вещества

Руслан Семичев / iStock / Getty Images

Питательные вещества, которые могут быть важны для более быстрого роста волос, включают комплекс витаминов B, витамин E и минералы, такие как магний, цинк и сера.Может помочь диета, богатая зелеными листовыми овощами с большим количеством миндаля и других орехов и семян. Красное мясо — хороший источник витамина B12, палтус — хороший источник магния, а устрицы — отличный источник цинка.

Гормоны и рост волос

Nathaniel_Young / iStock / Getty Images

Гормоны также влияют на рост волос, согласно веб-сайту Proctor and Gamble. Баланс между мужскими и женскими гормонами определяет скорость роста волос, а также то, как долго волосы остаются в стадии роста.Уровень мужских гормонов определяет толщину волос, а также скорость их роста. Женские гормоны определяют, как долго волосы остаются на стадии роста.